أدوية الهرمونات. العلاج البديل: موانع. لماذا يحدث الخلل الهرموني؟

هرموني منع الحملتعتبر في جميع أنحاء العالم الأكثر موثوقية من حيث الحماية ضد الحمل غير المرغوب فيه. إنهم يثقون بملايين النساء في البلدان المتحضرة. فهي تمنح حرية اختيار موعد ولادة الطفل المرغوب فيه، والتحرر في العلاقات الجنسية، والشفاء من بعض الأمراض والمعاناة. مع مراعاة قواعد الاستخدام وسائل منع الحمل الهرمونيةتوفير، دون أدنى شك، مستوى عال من الموثوقية. في العقد الماضي، زاد الاهتمام بهذه الطريقة لمنع الحمل في بلدنا، لكن العواطف حول فوائد ومضار ومزايا وعيوب استخدامها لا تهدأ.

كيف تعمل حبوب منع الحمل

الحديث عن طريق الفم وسائل منع الحملقد تحتوي على هرمون واحد أو اثنين: البروجسترون والإستروجين - ويطلق عليهما اسم مركب، أو هرمون البروجسترون فقط - ما يسمى بالحبوب الصغيرة.

تنقسم وسائل منع الحمل المركبة إلى أدوية:

• مع جرعات صغيرة من الهرمونات.
• بجرعات منخفضة.
• جرعة متوسطة
• مع جرعات عالية من الهرمونات.

تعتبر أدوية "الحبوب الصغيرة" هي الأكثر لطفاً على الإطلاق حبوب منع الحمل.

كيف تعمل حبوب منع الحمل؟

تتكون حبوب منع الحمل من هرمونات اصطناعية، وهي نظيرات للهرمونات الجنسية الأنثوية التي يتم إنتاجها في جسم المرأة باستمرار أثناء الحمل. إن هرمون الاستروجين والبروجستيرون هو الذي يمنع إنتاج الهرمونات الأخرى التي تحفز نضوج الجريب، مما يؤدي إلى حدوث الإباضة. لذلك، من خلال إعطاء جرعات صغيرة من هرمون الاستروجين والبروجستيرون مع القرص، يصبح من الممكن قمع أو منع الإباضة (نضج البويضة). تعتمد آلية عمل جميع العوامل الهرمونية المدمجة على هذا المبدأ.

يعتمد عمل "الحبة المصغرة" على نفس المبادئ، لكن النقطة الفعالة هنا هي تأثير الأقراص على بنية الغشاء المخاطي للرحم، وعلى التغير في لزوجة إفراز قناة عنق الرحم. سماكة إفراز ورخاوة بطانة الرحم لا تسمح للحيوانات المنوية بتخصيب البويضة، والبويضة نفسها لا تسمح لنفسها بالحصول على موطئ قدم في الرحم.

كل هذه الظواهر تختفي عند التوقف عن تناول وسائل منع الحمل. يتم استعادة الوظيفة الإنجابية خلال شهرين إلى ثلاثة أشهر، ويمكن للمرأة أن تحصل على الحمل المطلوب.

حبوب منع الحمل فعالة بنسبة 100% تقريبًا في منع الحمل عند استخدامها بشكل صحيح. وفي الوقت نفسه، فإن استخدام هذه المنتجات ينظم الدورة الشهرية، ويخفف المرأة من آلام الدورة الشهرية ونزيف الدورة الشهرية. تقضي وسائل منع الحمل الحديثة على أعراض فترات ما قبل الحيض وانقطاع الطمث، وتقلل من خطر الإصابة بالسرطان، وتوقف نمو شعر الوجه غير المرغوب فيه، وظهور حب الشباب.

هل يقل تأثير حبوب منع الحمل مع تناول الكحول؟

كثيرا ما تتساءل النساء، وخاصة في سن مبكرة، عن مدى تأثير الكحول على موثوقية حبوب منع الحمل. هل من الممكن أن نأخذهم معا؟ بالطبع هذا السؤال مشروع، لأن تناول وسائل منع الحمل يمكن أن يكون طويل الأمد، لكن الحياة هي الحياة، ولا أحد في مأمن من الظروف التي قد يحدث فيها تناول الكحول.

أود أن أكون واثقة دائمًا من فعالية وسائل منع الحمل، وأن أعرف ما هي العوامل التي يمكن أن تقلل منها. من غير المرجح أن يتمكن أي شخص من التخلص تمامًا من الكحول. وفي كثير من الأحيان لا تشير تعليمات أدوية منع الحمل إلى أنه لا يمكن دمجها مع تناول الكحول.

ماذا تفعل إذا تم التخطيط لعيد احتفالي؟ إذا تم جدولة الاحتفال في المساء، فيجب تغيير تناول حبوب منع الحمل قبل ثلاث ساعات أو بعد ذلك. كملاذ أخير، يمكنك إعادة جدولة تناول حبوب منع الحمل حتى الصباح، كما لو كنت قد نسيت تناولها، ولكن عليك بعد ذلك اتباع تعليمات الدواء وفقًا لها تمامًا. ومن الضروري أيضًا مراجعة طبيب أمراض النساء لاستبعاد الحمل.

ووفقا لمنظمة الصحة العالمية، يجب ألا تتجاوز جرعة الكحول 20 ملغ من الإيثانول يوميا، إذا دعت الحاجة إلى ذلك مع حبوب منع الحمل. الاعتدال في شرب الكحول له دور كبير في الحفاظ على فعالية وسائل منع الحمل.

آثار جانبية

ومن أهم عيوب حبوب منع الحمل آثارها الجانبية على الجسم، والتي تشمل:

• ظهور بقع دموية، وهي شائعة بشكل خاص عند البدء بتناول الحبوب. بعد التكيف مع الدواء، كقاعدة عامة، تختفي.
• يمكن أن يسبب هرمون الاستروجين الموجود في موانع الحمل الانتفاخ وتورم الأطراف السفلية واحتباس السوائل في الجسم وزيادة ضغط الدم والصداع الشبيه بالصداع النصفي.
• وعلى العكس من ذلك، يسبب البروجستين التهيج والعصبية وحب الشباب وبعض الزيادة في الوزن.
• قد تترافق زيادة الوزن مع زيادة الشهية عند تناول وسائل منع الحمل. وفي بعض الحالات يكون ذلك بسبب احتباس السوائل في الجسم.
• في بعض الأحيان يمكن أن تتسبب حبوب منع الحمل في ظهور بقع داكنة على الوجه، تشبه تلك المميزة للحمل. في هذه الحالة، من الأفضل التبديل إلى نوع آخر من الأجهزة اللوحية.
• يمكن أن تسبب أمراض الأوعية الدموية الخطيرة مثل تجلط الدم. حدوثها يعتمد كليا على جرعة الهرمونات في المنتج. كلما زادت جرعة الاستروجين، زاد خطر الإصابة بتجلط الأوعية الدموية.
• يمنع التدخين أثناء تناول بعض وسائل منع الحمل. النساء المدخنات معرضات لخطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية.
• تناول موانع الحمل الفموية المركبة يمكن أن يسبب هجمات حصوات المرارة ويسبب تكوين حصوات جديدة في القنوات الصفراوية.
• قد تحدث آثار جانبية عند الجمع بين وسائل منع الحمل عن طريق الفم وأدوية أخرى: المضادات الحيوية، مضادات الفطريات، وما إلى ذلك.

ما هي حبوب منع الحمل التي تساعدك على التحسن؟

وسائل منع الحمل الحديثة، التي تحتوي على جرعات صغيرة من المكونات الهرمونية، لا تسبب زيادة في الوزن.

ولكن، إذا تم اختيار الدواء بشكل غير صحيح لامرأة أو فتاة معينة، فمن الممكن تماما زيادة بعض الوزن. تعاني العديد من النساء من زيادة الوزن في الشهرين الأولين من تناول وسائل منع الحمل، وهو ما يمكن تفسيره بسهولة من خلال تكيف الجسم. إذا زاد وزنك في المستقبل، فأنت بحاجة إلى اتخاذ قرار بشأن التحول إلى نوع آخر من الحبوب.

تمت دراسة تأثير وسائل منع الحمل على استقلاب الدهون جيدًا. لذلك، من الممكن لكل امرأة أن تختار علاجًا لا يسبب الآثار الجانبية المذكورة أعلاه.

حدوث نزيف أثناء تناول حبوب منع الحمل

يعد النزيف عند استخدام حبوب منع الحمل أحد الآثار الجانبية المحتملة. يمكن أن يكون النزيف متقطعًا أو اختراقًا.

يحدث النزيف في الأشهر الأولى من تناول وسائل منع الحمل. يتم ملاحظتها في كثير من الأحيان عند استخدام الأدوية ذات المحتوى الهرموني المنخفض مقارنةً باستخدام الأدوية المركبة. والسبب هو أن الجرعات الصغيرة من الهرمونات الموجودة في الحبوب ليس لديها وقت للتراكم في الجسم، وهي ليست كافية لتأخير الدورة الشهرية. وهذه ظاهرة طبيعية، ولا ينصح بالتوقف عن تناول الحبوب بسبب ظهور بقع دم. سوف يتكيف الجسم وسيتم استعادة جميع وظائفه.

في حالة حدوث نزيف اختراقي، يجب إطلاق الإنذار. من الأفضل استشارة الطبيب فورًا الذي سيقوم بإجراء فحص لاستبعاد الحمل خارج الرحم والأمراض الالتهابية والأورام الليفية الرحمية وبطانة الرحم.

ماذا تفعل في حالة حدوث نزيف:

• استمري في تناول وسائل منع الحمل كالمعتاد، أو توقفي عن تناولها خلال سبعة أيام.
• اتصل بالطبيب. قد يصف طبيبك حبوبًا إضافية عالية البروجستين.
• إذا استمر النزيف، يجب إجراء فحص الدم لاستبعاد فقر الدم. لعلاج فقر الدم، توصف مكملات الحديد.

إفرازات مهبلية

هل تشعر النساء في كثير من الأحيان بالقلق إزاء زيادة الإفرازات المهبلية؟ وربطها باستخدام حبوب منع الحمل.

بالمناسبة، الإفرازات المهبلية موجودة لدى كل امرأة، لكنها عادة ما تكون عديمة الرائحة وشفافة المظهر وغير مهمة.

إذا كانت دورتك الشهرية غير منتظمة، عليك استشارة الطبيب الذي سيخبرك بما يجب عليك فعله. يعتبر تحديد مدة الدورة من 21 إلى 36 يومًا هو القاعدة.

مع التغيرات في الحالة المزاجية، يساعد الخليط العشبي مع الغصين الشائع بشكل جيد، مما يؤثر على مستوى هرمون التستوستيرون في الجسم.

مشاكل الجلد مثل حب الشباب والشعر الدهني والدهون؟ الحديث عن خلل في الهرمونات في الجسم الأنثوي. في هذه الحالة، يتم اختيار وسائل منع الحمل عن طريق الفم مجتمعة مع عمل مضاد للاندروجين.

يعتقد الأطباء أنه من الأفضل التوقف عن تناول الحبوب قبل شهرين إلى ثلاثة أشهر من الحمل المخطط له. ومع ذلك، ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أن احتمال الحمل يزيد بالفعل في الشهر الأول بعد التوقف عن وسائل منع الحمل.

كيف تأخذ حبوب منع الحمل بشكل صحيح؟

من الأفضل البدء بتناول وسائل منع الحمل في اليوم الأول من الدورة الشهرية - عندها فقط تصبح الحبوب سارية المفعول على الفور. إذا تم تناوله في اليوم الخامس من الدورة الشهرية، فيجب اتخاذ احتياطات إضافية. يمكن للنساء اللاتي يعانين من عدم انتظام الدورة الشهرية البدء بتناول وسائل منع الحمل في اليوم الأول من الدورة، واثقات من عدم وجود حمل.

وفي حالة عدم وجود الرضاعة، فمن الأفضل البدء بتناوله بعد 21 يوماً من الولادة. في حالة الرضاعة الطبيعية، يجب تأجيل تناول موانع الحمل الفموية لمدة ستة أشهر.

بعد الإجهاض، من الضروري البدء باستخدام حبوب منع الحمل في يوم الإجهاض.

النظام القياسي لموانع الحمل الهرمونية
يؤخذ الدواء يوميا لمدة 21 يوما، تليها استراحة لمدة سبعة أيام، ثم يستمر تناوله من العبوة الجديدة. يختفي النزيف المشابه للدورة الشهرية خلال فترة الاستراحة من تناول الحبوب.

أوضاع خاصة
يعتبر وضع 24+4 نموذجيًا لوسيلة منع الحمل جيس، التي تحتوي علبتها على 24 قرصًا هرمونيًا و4 أقراص غير نشطة. يتم استخدام الأقراص يوميًا دون فترات راحة.

الوضع الموسع
وهو يتألف من تناول منتج يحتوي فقط على أقراص "فعالة" (بشكل مستمر، أكثر من عبوة واحدة). من الشائع اتباع نظام ثلاثي الدورات - تناول 63 قرصًا من الأدوية أحادية الطور تليها استراحة لمدة 7 أيام.

وبذلك ينخفض ​​عدد نزول دم الحيض في السنة إلى أربعة.

ماذا تفعل إذا نسيت تناول حبوب منع الحمل؟

القاعدة الأساسية في حالة نسيان الحبة:
1. تناولي الحبة الفائتة في أسرع وقت ممكن!
2. تناول الأقراص المتبقية في وقتك المعتاد.

إذا نسيت تناول قرص أو قرصين، أو لم يتم البدء بتناول علبة جديدة خلال يوم أو يومين
خذ حبة. هناك خطر الحمل.

فقدان ثلاثة أقراص أو أكثر خلال أول أسبوعين من الاستخدام، أو عدم بدء علبة جديدة خلال ثلاثة أيام
خذ حبة. استخدمي وسائل منع الحمل العازلة لمدة 7 أيام. إذا تم الجماع خلال 5 أيام، استخدمي وسائل منع الحمل الطارئة.

تخطي 3 أقراص أو أكثر خلال الأسبوع الثالث من الاستخدام
تناول حبوب منع الحمل في أسرع وقت ممكن. إذا كانت العبوة تحتوي على 28 قرصًا، فلا تتناول الأقراص السبعة الأخيرة. لا تأخذ قسطا من الراحة. استخدمي وسائل منع الحمل العازلة لمدة 7 أيام. إذا تم الجماع خلال 5 أيام، استخدمي وسائل منع الحمل الطارئة.

متى تبدأ حبوب منع الحمل في العمل؟

عند تناولها بشكل صحيح، تبدأ الأقراص في العمل فور بدء الدورة.

كيفية اختيار الدواء المناسب للنساء عديمات الولادة والولادة؟

غالبًا ما يتم وصف حبوب منع الحمل ذات الجرعات الصغيرة للنساء الشابات اللاتي لا يولدن. تعتبر الأدوية مثل Lindinet -20 و Jess و Logest و Mercilon و Qlaira و Novinet مثالية لهم.

الأدوية الهرمونية ذات الجرعة المنخفضة والمتوسطة الجرعة مناسبة للنساء اللاتي ولدن. وتشمل هذه: يارينا، مارفيلون، ليندينت-30، ريجولون، سيليست، جانين، مينيزيستون، ديان-35 وكلوي.

مميزات وسائل منع الحمل حسب عمر المرأة

يعد اختيار حبوب منع الحمل مهمة صعبة يمكن حلها مع طبيبك. الهدف من المهمة هو حماية موثوقة ضد حدوث الحمل غير المرغوب فيه. قد تكون المعايير هي الفعالية، وغياب الآثار الجانبية، وسهولة استخدام الحبوب وسرعة استعادة الخصوبة بعد التوقف عن وسائل منع الحمل.

مما لا شك فيه أن اختيار دواء منع الحمل يعتمد على خصائص العمر.

في أي عمر يمكنك تناول حبوب منع الحمل؟

تنقسم فترات حياة المرأة إلى مرحلة المراهقة - من 10 إلى 18 عامًا، والإنجاب المبكر - حتى 35 عامًا، والإنجاب المتأخر - حتى 45 عامًا، وفترة ما حول انقطاع الطمث - والتي تستمر من سنة إلى سنتين من آخر دورة شهرية.

يُنصح بالبدء في استخدام وسائل منع الحمل في مرحلة المراهقة، إذا كانت هناك حاجة لذلك بالطبع. وفي السنوات الأخيرة، حدث انخفاض في سن الحمل الأول والولادة، كما أن وتيرة حالات الإجهاض في سن مبكرة آخذة في الازدياد.

وفقا لمنظمة الصحة العالمية، فإن أكثر وسائل منع الحمل فعالية بالنسبة للمراهقين هي وسائل منع الحمل عن طريق الفم التي تحتوي على جرعات صغيرة من المنشطات وأدوية الجيل الثالث التي تحتوي على المركبات بروجستيرونية المفعول. الأدوية ثلاثية الطور هي الأنسب للمراهقين: Triziston، Triquilar، Tri-Regol، بالإضافة إلى الأدوية أحادية الطور: Femoden، Mercilon، Silest، Marvelon، التي تنظم مسار الدورة الشهرية.

حبوب منع الحمل للفتيات الصغيرات

بين سن 19 و 35 سنة، يمكن للمرأة استخدام جميع وسائل منع الحمل المعروفة. ومع ذلك، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن استخدام وسائل منع الحمل المركبة عن طريق الفم أكثر موثوقية وفعالية.

بالإضافة إلى وسائل منع الحمل عن طريق الفم، هناك طرق أخرى شائعة أيضًا في بلدنا: إدخال جهاز داخل الرحم، واستخدام الواقي الذكري، واستخدام طرق الحقن لمنع الحمل.

لقد ثبت أن حبوب منع الحمل تستخدم ليس فقط لمنع الحمل، ولكن أيضًا لأغراض علاجية ووقائية لأمراض مثل العقم والأمراض الالتهابية والأورام واضطرابات الدورة الشهرية. العيب الوحيد الذي يجب أن تكوني على دراية به هو أن وسائل منع الحمل الهرمونية لا تحمي المرأة من الأمراض المنقولة جنسياً.

العلاجات الأكثر شيوعا في هذا العصر هي جانين، يارينا، ريجولون.

ما هي حبوب منع الحمل الأفضل تناولها بعد عمر 35 سنة؟

يقول الأطباء أنه في هذا العمر يجب على المرأة حماية نفسها من الحمل غير المرغوب فيه باستخدام الأجهزة الرحمية، لأنه في هذا العصر يمنع استخدام المنشطات بسبب وجود أمراض تكتسبها المرأة.

قد تعاني المرأة من أمراض عنق الرحم، التهاب بطانة الرحم، أمراض الغدد الصماء - داء السكري، الانسمام الدرقي، السمنة. العديد من النساء يدخنون. هذه العوامل تعقد اختيار وسائل منع الحمل الهرمونية.

توصف المنشطات فقط في حالة عدم وجود موانع. يُفضل أحدث جيل من حبوب منع الحمل المركبة والأدوية ثلاثية المراحل: Femoden، Triziston، Silest، Triquilar، Marvelon، Tri-regol.

بالنسبة لهذه المجموعة من النساء، تعتبر المنتجات ذات المحتوى المنخفض من الهرمونات، وكذلك الاستعدادات "الحبوب الصغيرة"، ممتازة. يتم الجمع بين وسائل منع الحمل الهرمونية والتأثير العلاجي لأدوية الجيل الجديد. الأكثر شعبية منهم هو Femulen. يمكن استخدامه إذا كانت المرأة تعاني من أمراض مثل التهاب الوريد الخثاري والنوبات القلبية والسكتات الدماغية السابقة وارتفاع ضغط الدم والصداع النصفي الشديد وبعض الأمراض النسائية.

ما هي حبوب منع الحمل المناسبة للنساء فوق سن 45؟

بعد 45 عامًا، تتناقص وظيفة المبيض تدريجيًا، وتقل احتمالية الحمل، لكنها لا تزال ممكنة. لا تزال العديد من النساء في هذا العمر في مرحلة الإباضة، ويمكن أن يحدث تخصيب البويضة.

مما لا شك فيه أن المرأة قادرة على الحمل والولادة، ولكن الحمل غالبا ما يحدث مع مضاعفات، لأنه في هذا العصر هناك باقة كبيرة إلى حد ما من الأمراض المختلفة. عادة ما تكون هناك أمراض القلب والأوعية الدموية والكبد والكلى والاختلالات المزمنة في الجهاز التناسلي. جميع العوامل يمكن أن تكون بمثابة موانع لتعيين وسائل منع الحمل الهرمونية. كما أن التدخين والعادات السيئة الأخرى تزيد من تعقيد استخدام حبوب منع الحمل.

في كثير من الأحيان، بحلول سن الأربعين، لا تخطط النساء للحمل، ويتم إنهاء الحمل غير المرغوب فيه بشكل مصطنع. وللإجهاض، وخاصة في هذه الفترة، عواقب تهدد صحة المرأة. المضاعفات المتكررة للإجهاض هي تطور الأورام الليفية الرحمية والسرطان والمظاهر الشديدة لانقطاع الطمث. يشير احتمال الإصابة بالأمراض إلى الحاجة إلى وسائل منع الحمل خلال هذه الفترة.

توصف حبوب منع الحمل أيضًا للعديد من الأمراض النسائية وهشاشة العظام ولمنع تطور سرطان المبيض والرحم.

في سن أكثر من 45 عامًا، يُنصح باستخدام الأدوية الهرمونية بجرعات منخفضة، والحبوب الصغيرة، والحقن والزرعات التي يتم زرعها تحت الجلد (على سبيل المثال، نوربلانت).

يمنع استخدام حبوب منع الحمل المركبة للنساء فوق سن 45 عامًا في الحالات التالية:

• إذا كانت المرأة تدخن؛
• إذا كانت المرأة تعاني من أمراض القلب والأوعية الدموية - النوبة القلبية والسكتة الدماغية والتخثر.
• مع داء السكري من النوع 2.
• في حالة أمراض الكبد الشديدة مع تطور فشل الكبد.
• للسمنة.

في هذا العصر، يتم استخدام عقار Femulen الحديث في كثير من الأحيان، والذي ليس له أي آثار جانبية تقريبًا.

تأثير حبوب منع الحمل

للحمل

عند تناول وسائل منع الحمل الهرمونية، يكون الحمل ممكنًا تمامًا إذا تناولت المرأة الحبوب بشكل غير صحيح أو تم انتهاك نظام تناولها. في حالة الاشتباه أو إثبات الحمل، يجب إيقاف الدواء على الفور.

إن تناول الأدوية الهرمونية في الأسابيع الثلاثة الأولى من الحمل ليس له تأثير سلبي على حالة الجنين وصحة المرأة.

الشاملة للجسم

وسائل منع الحمل الهرمونية لها تأثيرات مختلفة على جسم المرأة. من أجل التعرف الفوري على الآثار الجانبية لوسائل منع الحمل، يتعين على المرأة التي تتناول هذه الأدوية استشارة طبيبها مرتين في السنة. يمكن أن تؤثر وسائل منع الحمل على البكتيريا المهبلية. يتجلى هذا التأثير في أعراض مختلفة. تظهر لدى بعض الأشخاص علامات مرض القلاع (التهاب المهبل الجرثومي) لأن تناول الأدوية التي تحتوي على بروجستيرونية المفعول يؤدي إلى انخفاض مستوى العصيات اللبنية في المهبل. وفي هذه الحالة من الممكن التوقف عن تناول الحبوب حتى يتم استعادة مستوى هرمون الاستروجين وتختفي الأعراض.

لتطوير اعتلال الخشاء

غالبًا ما تطرح النساء السؤال التالي: هل يمكن لحبوب منع الحمل أن تسبب اعتلال الثدي؟

يقول الخبراء أنه مع الاختيار الصحيح لحبوب منع الحمل والنظام الصحيح لاستخدامها، لا يمكن أن يتطور اعتلال الخشاء. والشيء الآخر هو عندما تعاني المرأة من اختلالات هرمونية فهناك أمراض نسائية مزمنة وأمراض الكبد والكلى والغدد الكظرية. يمكن أن يؤدي الخلل الهرموني والإجهاد والاكتئاب والإجهاض وصدمات الثدي إلى اعتلال الخشاء.

يجب أن يتم اختيار وسائل منع الحمل فقط من قبل الطبيب. يجب أن يأخذ الطبيب في الاعتبار جميع خصائص امرأة معينة، وحالتها الصحية، والعمر، والوراثة، والنمط الظاهري، والعادات السيئة، وأسلوب الحياة، والنشاط الجنسي. إذا تم اختيار الدواء بشكل غير صحيح، فلا شك أن خطر الإصابة باعتلال الخشاء يزيد.

من المهم البدء بتناول الأدوية الهرمونية فقط بعد التشاور والفحص من قبل أخصائي - في هذه الحالة سوف تتجنب العواقب غير المرغوب فيها والمضاعفات المحتملة.

هل تساعد حبوب منع الحمل في انقطاع الطمث والثعلبة الأندروجينية؟

يمكن أن يكون العلاج الفعال للنساء أثناء انقطاع الطمث والثعلبة الأندروجينية عبارة عن أقراص وكريمات تحتوي على هرمون الاستروجين والبروجستيرون.

هل من الممكن المغادرة بدون وصفة طبيب؟

حبوب منع الحمل هي أدوية موصوفة طبيًا ولا يمكن وصفها إلا من قبل الطبيب. لا يحظر القانون بيع وسائل منع الحمل الهرمونية بدون وصفة طبية. لكن الطبيب وحده هو الذي يمكنه مساعدتك في اختيار الطريقة والوسيلة المناسبة لمنع الحمل.

اليوم، وسائل منع الحمل باستخدام الهرمونات تحتل مكانة رائدة في الفعالية بين جميع وسائل منع الحمل غير المرغوب فيه. تحتوي هذه الأدوية على هرمون الاستروجين والبروجستينات - الهرمونات الجنسية الأنثوية المصنعة صناعيًا.

الأدوية المنتجة على شكل أقراص، والتي تكون مكوناتها النشطة الرئيسية هي الهرمونات المستخدمة لمنع الحمل، تسمى وسائل منع الحمل المركبة عن طريق الفم.

تصنيف

بناءً على كمية محتوى هرمون الاستروجين والبروجستين، فإن وسائل منع الحمل هي:

1. أحادية الطور أو أحادية الطور - يتم استخدام الأقراص التي تحتوي على نفس الكمية من الهرمونات يوميًا طوال الدورة الشهرية. الأدوية الرئيسية للمجموعة لها الأسماء التالية: Regulon، Diane-35، Novinet، Logest. يتم استخدام هذه الأدوية في كثير من الأحيان من قبل النساء الشابات اللاتي لا يعانين من الولادة والذين تقل أعمارهم عن 24-26 عامًا.
2. على مرحلتين. مستحضرات تحتوي على محتويات مختلفة من هذه الهرمونات. ممثل هذه المجموعة هو عقار أنتيوفين.
3. ثلاث مراحل. بفضل الكمية المتغيرة من الهرمونات، تحاكي الأدوية تغيراتها الكمية في الجسم الأنثوي. ومن بين ممثلي هذه المجموعة: Triziston، Triquilar، Tri-regol.

طوال الدورة الشهرية، هناك تقلبات طبيعية في مستويات الهرمونات المختلفة في جسم المرأة. ومن خلال تقليدها، تعتبر وسائل منع الحمل ثلاثية الطور هي الأكثر فسيولوجية، والأدوية أحادية الطور لديها هذه القدرة إلى الحد الأدنى. لكن هذه الحقيقة لا تشير إلى أفضلية الأدوية الهرمونية ثلاثية الأطوار على غيرها. يتم اختيار جميع وسائل منع الحمل شخصيا.

وفقا للخبراء، في معظم الحالات، تكون الأقراص أحادية الطور أكثر ملاءمة للفتيات الصغيرات. توصف في الغالب النساء اللاتي تزيد أعمارهن عن 27 عامًا لوسائل منع الحمل ثلاثية المراحل.

تحتوي حزمة واحدة من الأدوية أحادية الطور غالبًا على 21 قرصًا، وفي كثير من الأحيان يكون هناك 28 قرصًا. وعلى العكس من ذلك، تحتوي الأدوية ثلاثية الطور دائمًا على 28 قرصًا من ثلاثة ألوان مختلفة.

بناءً على المحتوى الكمي للإستروجين المحسوب لكل جرعة يومية، تنقسم الأدوية إلى:

1. بجرعات عالية.
2. جرعة منخفضة.
3. جرعة صغيرة.

مبدأ التشغيل

إن مكون البروجستيرون في الأدوية له التأثير الرئيسي لحبوب منع الحمل.

تحتوي أي وسائل منع الحمل على هرمون الاستروجين الخارجي. والغرض الرئيسي منه هو تعويض نقصه الذي يحدث عند تناول الأدوية. يحدث التكوين السائد للإستروجين في جسم المرأة في المبيضين. تمنع موانع الحمل الفموية المركبة تخليقها عن طريق إيقاف نمو ونضج البصيلات. المبدأ الأساسي لعمل هرمون الاستروجين هو التحكم في مسار الدورة الشهرية والتكاثر الفسيولوجي للخلايا في الغشاء المخاطي للرحم، والذي يتجلى سريريا من خلال عدم وجود نزيف بين فترات الحيض.

مبدأ عمل حبوب منع الحمل هو نفسه، بغض النظر عن القيمة الكمية للهرمونات:

1. يتوقف تطور البويضة وتحررها من الجريب.
2. أنها تعيق حركة الحيوانات المنوية بسبب اللزوجة القوية لإفرازات عنق الرحم.
3. أنها تعمل على الطبقة المخاطية للرحم، ومنع تثبيت الجنين.
4. إبطاء حركة الحيوانات المنوية عبر قناتي فالوب.

كل آليات التأثير هذه على الحمل ومواصلة تطوير البويضة المخصبة ترفع وسائل منع الحمل المركبة عن طريق الفم إلى مرتبة الأدوية الأكثر فعالية لمنع الحمل.

مساعدة الطبيب

تحتوي مجموعات مختلفة من الأدوية على جرعات مختلفة من الهرمونات، والتي تحدد آثارها الدوائية المحددة وآثارها الجانبية. ولذلك، فإن الاختيار الشخصي لوسائل منع الحمل هو مهمة طبيب أمراض النساء.

لا يمكنك شراء أو استخدام وسائل منع الحمل المركبة عن طريق الفم بنفسك دون وصفة طبية واستشارة الطبيب!

لاختيار دواء معين، يصف الطبيب قائمة الفحوصات اللازمة لتقييم عوامل الخطر وتحديد موانع تناول مجموعات مختلفة من وسائل منع الحمل:

1. الفحص من قبل طبيب أمراض النساء والتوليد. دراسة المكونات الخلوية والميكروبية للمسحات المأخوذة من جدران المهبل وعنق الرحم. فحص الأورام والأمراض المعدية.
2. الفحص الآلي لأعضاء الحوض باستخدام الموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية). يتم إجراء الفحص مرتين بعد الدورة الشهرية وقبل الدورة التالية خلال الدورة الواحدة. عند إجرائها، يقوم الطبيب بمراقبة نمو وتمايز الخلايا في الجدار المخاطي للرحم، وعمليات نمو الجريب والإباضة. في الوقت نفسه، يتم استبعاد الأمراض التشريحية والوظيفية المصاحبة لأعضاء الحوض.
3. فحص الغدد الثديية. يمكن أن يؤديها طبيب أمراض النساء وأخصائي الثدي.
4. فحص الغدد الثديية باستخدام الموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) لاستبعاد تكوينات الورم. وفقا للمؤشرات ، يوصف التصوير الشعاعي للثدي.
5. وبحسب المؤشرات، من الممكن وصف الفحوصات المخبرية لمراقبة مستويات الهرمونات في الدم.

فقط بعد إجراء دراسات فردية صارمة، يمكن للطبيب اختيار مجموعة محددة من أدوية منع الحمل عن طريق الفم للمرأة.

مخطط اختيار الدواء:

1. مسح عن الأمراض السابقة والمزمنة. جمع المعلومات حول أمراض الأسرة. بيانات فحص طبيب أمراض النساء. استخدام معايير الأهلية العالمية لمنظمة الصحة العالمية، لتحديد ما إذا كانت امرأة معينة مؤهلة لأنواع مختلفة من وسائل منع الحمل.
2. اختيار دواء من مجموعة معينة من موانع الحمل الفموية المركبة، بناءً على خصائصها والتأثيرات العلاجية المطلوبة.
3. خلال فترة من ثلاثة إلى أربعة أشهر، مراقبة صحة المرأة وتحديد حالتها العامة. مراقبة تأثير وسائل منع الحمل الهرمونية. تحديد مدى تحمل الدواء.
4. في حالة حدوث آثار جانبية أو عدم تحمل فردي لمكونات الدواء، استبدلي وسائل منع الحمل أو أوقفيها.
5. تسجيل المرأة خلال فترة استخدام وسائل منع الحمل المركبة عن طريق الفم. موعد محدد لأمراض النساء مرة كل ستة أشهر.

الأعراض التي يجب أن تنبه المرأة:

1. ثقل وألم شديد في الساقين.
2. ألم لا يطاق في البطن والصدر.
3. ظهور الضعف والضيق لمدة شهر أو أكثر.
4. فقدان السمع.
5. ضعف النطق والرؤية.

إذا شعرت بهذه الأعراض، فاطلب المشورة الطبية على الفور. يمكن أن تكون مظهرًا من مظاهر التعصب الفردي لمكونات الدواء أو أعراض المرض، والتي يمكن أن يحدث حدوثها عن طريق استخدام وسائل منع الحمل المركبة عن طريق الفم.

كيف تأخذ وسائل منع الحمل؟

تتوفر وسائل منع الحمل عن طريق الفم في عبوات تحتوي على 21 و 28 قرصًا. وباستخدام الأسهم أو الإشارة إلى أيام الأسبوع على البثرة، يحدد المصنعون الترتيب الذي ينبغي تناولها به. تبدأ حبوب منع الحمل في العمل منذ الأسبوع الأول من تناولها.

كيف يتم تناول حبوب منع الحمل التي تحتوي على 21 كبسولة بشكل صحيح؟ لتحقيق تأثير منع الحمل للأدوية، يجب تناول قرص واحد يوميًا. يجب أن تبدأي بتناول حبوب منع الحمل من اليوم الأول للدورة الشهرية. في نهاية تناولهم، يتم التوقف لمدة سبعة أيام. بعد ذلك، يبدأن بتناول حزمة وسائل منع الحمل المشتراة حديثًا. خلال هذا الأسبوع، يظهر رد فعل مشابه للحيض. خلال فترة الاستراحة، يتم الحفاظ على تأثير منع الحمل للأدوية، لذلك ليست هناك حاجة إلى احتياطات إضافية.

لا بد من البدء بتناول حبوب منع الحمل التي تحتوي على 28 قرصاً من اليوم الأول للدورة، على أن يتم استخدامها دون فاصل زمني قدره سبعة أيام. بعد الانتهاء من حزمة واحدة، ابدأ على الفور في حزمة جديدة. يحدث رد فعل يشبه الدورة الشهرية بين اليوم 21 و 28 من الدورة.

في نهاية عام من تناول موانع الحمل الفموية، من الضروري التوقف مؤقتًا عن استخدامها لمدة ثلاثة إلى أربعة أشهر لاستئناف وظيفة إنتاج الهرمونات في المبيضين. خلال هذه الفترة، من أجل الحماية من الحمل غير المخطط له، من الضروري استخدام وسائل منع الحمل الأخرى.

تذكر أن موانع الحمل الفموية المشتركة غير متوافقة مع عدد من مجموعات الأدوية الأخرى.

هذه غير متوافقة مع:

1. مضادات الاختلاج.
2. الأدوية المضادة للبكتيريا.
3. الأدوية اللازمة لعلاج أمراض الرئة.

الاستخدام المشترك لهذه المجموعات من الأدوية يبدأ في ظهور آثار جانبية ويؤدي إلى انخفاض في خصائص منع الحمل. هذا هو الوقت الذي ستحتاج فيه إلى إيجاد تدابير وقائية إضافية.

في كل مرة يصف الأطباء الأدوية لعلاج أمراض خارج الأعضاء التناسلية، فمن الضروري التحذير من تناول وسائل منع الحمل عن طريق الفم مجتمعة.

أثبتت الدراسات عدم وجود آثار ضارة على مسار الحمل والجنين عند تناول الأدوية قبل الحمل. عند الاشتباه الأول بالحمل، من الضروري التوقف عن استخدام وسائل منع الحمل. إن استخدام الأدوية من حين لآخر في المراحل المبكرة من الحمل ليس مخيفًا أيضًا. كما أن أخذها ليس سبباً لمقاطعتها.

بعد الانتهاء من تناول وسائل منع الحمل عن طريق الفم، يتم استئناف الأداء المناسب لجهاز الغدد الصماء التناسلي في وقت قصير. يؤدي استخدام الأدوية على المدى القصير إلى تحفيز نمو ونضوج البويضات عن طريق زيادة حساسية مستقبلات الجهاز تحت المهاد والغدة النخامية والمبيض. وفي غضون عام من التوقف عن استخدام موانع الحمل الفموية، يصبح أكثر من 80% من النساء حوامل. هذه الحقيقة تتوافق مع مستوى الخصوبة لدى السكان.

يظهر الحيض بعد التوقف عن استخدام موانع الحمل الفموية في فترة تساوي وقت استعادة الغشاء المخاطي للرحم. يعاني عدد قليل من النساء من انقطاع الطمث (قلة الدورة الشهرية) الذي يستمر لمدة تصل إلى ستة أشهر. في حالة حدوث مثل هذه الحالة، يجب عليك استشارة الطبيب.

ماذا تفعل إذا فاتك موعد؟

إذا نسيت تناول حبة واحدة، عليك تناولها على الفور. يجب تناول الجرعة التالية من وسائل منع الحمل في وقتها الطبيعي، حتى لو كنت بحاجة إلى تناول قرصين يوميًا. إذا تأخرت أقل من 12 ساعة عن تناول الدواء، ليست هناك حاجة لاستخدام وسائل منع الحمل الأخرى. إذا تم تجاوز الوقت، فمن الممكن استخدام نوع آخر من وسائل منع الحمل قبل بدء الدورة الشهرية التالية.

كيف تتناولين حبوب منع الحمل إذا نسيت حبتين؟ من الضروري أن تأخذها على الفور بمجرد أن تتذكرها. في اليوم التالي عليك أن تأخذ اللوحين التاليين. بسبب الإفراط في تناول الهرمونات في الدم، قد يحدث بقع الدم. يتناقص تأثير الأدوية في منع الحمل، الأمر الذي يتطلب استخدام وسائل أخرى لتحديد النسل.

إذا فاتتك المزيد من الحبوب، فعليك التفكير في التخلي عن طريقة منع الحمل هذه. هذا هو الوقت الذي يبدأون فيه في اختيار واستخدام طرق أخرى لتحديد النسل.

وسائل منع الحمل الهرمونية هي نوع حديث من الحماية ضد الحمل غير المرغوب فيه، وهو منتشر في جميع أنحاء العالم. تثق الملايين من النساء بهذه الطريقة، ولا يرتكبن أي أخطاء في اختيارهن.

مبدأ عمل موانع الحمل الهرمونية هو التأثير المعقد لنظائرها من الهرمونات الجنسية الأنثوية الطبيعية على الجسم: قمع الإباضة وسماكة مخاط عنق الرحم والتغيرات في بنية بطانة الرحم. قمع الإباضة يمنع نضوج البويضة وإطلاقها، مما يمنع الإخصاب. التغيرات في المخاط تمنع الحيوانات المنوية من دخول تجويف الرحم. حتى لو حدث الإخصاب، فلن تتمكن البويضة المخصبة من الالتصاق بنفسها بسبب البنية الخاصة لبطانة الرحم.

توفر هذه الآليات الثلاث حماية موثوقة ضد الحمل - وفقًا لمنظمة الصحة العالمية (جمعية الصحة العالمية)، عند استخدامها بشكل صحيح، تكون الفعالية قريبة من 100٪، ومع ذلك، فإن المخالفات في تناول الحبوب (تخطي الحبوب، تناول أدوية أخرى، انتهاك النظام) يمكن أن تؤدي إلى المفهوم الذي انعكس في البيانات الإحصائية.

هناك أيضًا وسائل منع الحمل الهرمونية الذكورية، لكن استخدامها لم ينتشر بعد. إن "الحبوب الشاملة" في مرحلة التطوير، والنظم الهرمونية الحالية تسبب أضرارا جسيمة للصحة.

يجب اختيار أي دواء بشكل فردي، لأنه لا توجد طريقة عالمية دون عيوب. تتشابه العديد من إيجابيات وسلبيات وسائل منع الحمل الهرمونية، لأنها تحتوي جميعها على مكونات نشطة مماثلة.

إيجابيات وسائل منع الحمل الهرمونية:

• موثوقية عالية
• الاستقلال عن وقت الجماع.
• عكس الطريقة؛
• انخفاض معدل حدوث الآثار الجانبية.

بالإضافة إلى ذلك، هناك فوائد غير منع الحمل:

• تقليل خطر الإصابة بأورام المبيض وبطانة الرحم.
• إضعاف متلازمة ما قبل الحيض.
• علاج عسر الطمث.
• تقليل غزارة الدورة الشهرية (الوقاية والعلاج من فقر الدم بسبب نقص الحديد)؛
• علاج حب الشباب والشعرانية والزهم (عند استخدام موانع الحمل الفموية ذات التأثير المضاد للاندروجين) ؛
• علاج بطانة الرحم.

السلبيات:

• لا يحمي من الأمراض المنقولة جنسيا.
• الحاجة إلى الاستخدام المنتظم.
• احتمال حدوث مضاعفات خطيرة.
• موانع كثيرة.
• عدم التوافق مع بعض الأدوية.

التصنيف حسب الشكل

بناءً على طريقة إيصال الهرمون إلى الجسم يمكننا تمييز:

• حبوب؛
• الحقن.
• يزرع تحت الجلد.
• بقع جلدية؛
• حلقات مهبلية
• الأجهزة الرحمية التي تحتوي على هرمون (اللولب).

التصنيف حسب التركيب الهرموني

وفيما يلي تصنيف لوسائل منع الحمل الهرمونية حسب الهرمونات المستخدمة:

• الوسائل مجتمعة. يحتوي على مكونات الاستروجين والبروجستيرون. عادة ما تكون هذه وسائل منع الحمل عن طريق الفم (COCs)، أو اللاصقات، أو الحلقات المهبلية أو الحقن (CIC).
• المخدرات غير مجتمعة. أنها لا تحتوي على هرمون الاستروجين - حبوب صغيرة، يزرع، اللوالب، حقن مكون واحد.

حبوب منع الحمل (وسائل منع الحمل عن طريق الفم)

تم تصميم حزمة واحدة من الأقراص لدورة واحدة، غالبًا ما تحتوي على 21 أو 28 قرصًا. ينبغي أن تؤخذ من اليوم الأول للدورة. إذا كان هناك 21 قرصًا، فستكون هناك حاجة إلى استراحة لمدة سبعة أيام قبل العبوة الجديدة، وإذا كان هناك 28 قرصًا، فلا حاجة إلى استراحة. الأقراص المركبة أحادية ومتعددة الأطوار، اعتمادًا على جرعة الهرمونات حسب يوم الدورة. اعتمادًا على كمية هرمون الاستروجين، يتم التمييز بين موانع الحمل الهرمونية ذات الجرعات العالية والجزئية والمنخفضة (COCs).

غالبًا ما تستخدم هذه الأدوية في أمراض النساء لعلاج التهاب بطانة الرحم وكيسات المبيض الوظيفية وعسر الطمث والعقم. يشار إلى الجيل الجديد من وسائل منع الحمل الهرمونية للشعرانية وحب الشباب والزهم ويمكن وصفها حتى للفتيات غير الناشطات جنسياً.

يجب تناول الأدوية المركبة يوميًا. الكفاءة عالية - أكثر من 99٪. إذا نسيت حبوب منع الحمل، يجب عليك الرجوع إلى تعليمات الاستخدام واتباع التعليمات بدقة - وهذا سوف يلغي إمكانية الحمل.

لسوء الحظ، إذا فقدت أكثر من 2 حبة في الأيام الخطرة، فإن احتمال الحمل مرتفع للغاية. عند تناول أدوية أخرى، يجب عليك دراسة التعليمات بعناية - فقد تقلل من تأثير وسائل منع الحمل.

موانع الحمل الهرمونية مع الحبوب المركبة:

• فترة الرضاعة
• العمر أكثر من 35 عامًا، خاصة مع التدخين؛
• أمراض الأوعية الدموية والصداع النصفي.
• تجلط الدم وأمراض نظام تخثر الدم.
• أورام الثدي الخبيثة.
• أمراض الكبد.

نوع آخر من الأجهزة اللوحية - "مشروب صغير". أنها تحتوي فقط على مكون gestagenic، مما يقلل بشكل كبير من عدد موانع الاستعمال والآثار الجانبية. خصوصية تناول الحبوب هي بدقة في نفس الوقت من اليوم، وإلا فقد يتم تقليل تأثير وسائل منع الحمل.

الموثوقية أقل إلى حد ما من موانع الحمل الفموية، لكن عدم وجود تأثيرات نظامية لهرمون الاستروجين على جسم المرأة يجعلها أكثر أمانًا وتوسع نطاق المرضى الذين يمكن التوصية بوسائل منع الحمل عن طريق الفم. عند وصف وسائل منع الحمل الهرمونية بعد 40 عامًا، أثناء الرضاعة الطبيعية، مع خطر تجلط الدم، غالبًا ما يتم الانتباه إلى أدوية البروجستين.

موانع الاستعمال:

• سرطان الثدي.
• صداع نصفي؛
• الخراجات الوظيفية.

نوع خاص من وسائل منع الحمل عن طريق الفم - أدوية ما بعد الجماع. هذا عبارة عن قرص أو قرصين يحتويان على نسبة عالية من نظير البروجستيرون. يؤخذ في الحالات الطارئة خلال 72 ساعة بعد الجماع.

موانع الاستعمال:

• عمر يصل إلى 16 عامًا ؛
• مرض الكبد الحاد.
• حمل.

وسائل منع الحمل بالحقن

الحقن هي إحدى وسائل منع الحمل الهرمونية طويلة المفعول. يتم استخدام الأدوية المركبة (CICs) والمركبات بروجستيرونية المفعول. يتم إعطاء CIC (على سبيل المثال، Cyclofem، Mesigina) من قبل أخصائي طبي مرة واحدة في الشهر من الأيام 1 إلى 7 من الدورة، ويتطور التأثير بعد 24 ساعة ويستمر 30 يومًا. بعد التوقف عن الدواء، يكون الحمل ممكنا في الشهر الأول. موانع الاستعمال: الرضاعة الطبيعية، أمراض الأوردة والقلب والأوعية الدموية، الكبد.

أدوية البروجستين (Depo-Provera) جيدة التحمل وتتمتع بدرجة عالية من الحماية (0-1 حمل سنويًا لكل 100 امرأة). تدار في العضل مرة واحدة كل 3 أشهر. عيب الدواء هو أن القدرة على الإخصاب يتم استعادتها بعد حوالي 9 أشهر من التوقف عن استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية.

جهاز داخل الرحم

اللولب الهرموني عبارة عن أنبوب بلاستيكي صغير على شكل حرف T مطلي بالنحاس. يتم إدخاله في تجويف الرحم من خلال عنق الرحم، ويتم تثبيته بشكل آمن في الداخل. يوصى باستخدامه من قبل النساء اللاتي أنجبن بالفعل، لأن أي تدخل في تجويف الرحم عند النساء اللاتي لا يولدن يمكن أن يؤدي إلى العقم الثانوي.

تم تصميم اللوالب لتدوم لعدة سنوات. يتم تركيبها وإزالتها من قبل طبيب أمراض النساء دون تخدير. الموثوقية تقترب من 100٪، حيث يتم دمج التأثير المحلي للدوامة مع التأثير الهرموني العام.

موانع الاستعمال:

• تشوه عنق الرحم وتجويف الرحم.
• تاريخ الحمل خارج الرحم.
• سرطان الثدي.
• الخراجات الوظيفية.

كيف يتم اختيار وسائل منع الحمل الهرمونية

يمنع استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية دون استشارة طبيب أمراض النساء! في كثير من الأحيان يتم طرح السؤال حول كيفية اختيار وسائل منع الحمل الهرمونية بنفسك. هناك إجابة واضحة على هذا: لا ينبغي عليك القيام بذلك. تحتوي جميع الأدوية الهرمونية على قائمة واسعة من المؤشرات وموانع الاستعمال، لذلك يجب على الطبيب اختيار الدواء بعد تاريخ طبي شامل وفحص (كحد أدنى) على الكرسي.

بعد التشاور، سيقرر الأخصائي ما إذا كان من الضروري إجراء فحص إضافي (تحليل الدم للهرمونات، الموجات فوق الصوتية، تصوير التخثر) وسيصف أفضل وسائل منع الحمل الهرمونية لحالة معينة.

سيساعدك جدول اختيار وسائل منع الحمل الهرمونية بناءً على النمط الظاهري على تخمين المنتج المناسب لك.

صفة مميزة	نوع الاستروجين	متوازن	البروجسترون
مظهر	ذو طابع نسائي للغاية	المؤنث	صبياني، في سن المراهقة
جلد	جاف	طبيعي	حب الشباب والزهم
الحيض	وفيرة، وطويلة الأمد	طبيعي	هزيلة، تصل إلى 3-5 أيام
متلازمة ما قبل الحيض	احتقان الثدي والحنان والمزاج العصبي	لا شيء عملي	ألم في أسفل الظهر والعضلات وأسفل البطن وسوء الحالة المزاجية
مدة الدورة	أكثر من 28 يوما	28 يوما	أقل من 28 يوما
بيلي	وفير	معتدل	نادرة
التوصيات	يشار إلى الحبوب الصغيرة وموانع الحمل الفموية (COCs) التي تحتوي على مكون الجستاجين المعزز: Rigevidon، Bisekurin، Miniziston	Tri-Mercy و Lindinet و Triziston و Regulon وما إلى ذلك مناسبة.	هناك حاجة إلى أدوية ذات تأثير مضاد للاندروجين: يارينا، جيس، جانين، كلوي، ديان 35، إلخ.

موانع الحمل الهرمونية أثناء الرضاعة الطبيعية: الحبوب الصغيرة، الغرسات تحت الجلد، الأجهزة داخل الرحم وحقن البروجستين. يوصى باستخدام نفس المنتجات للنساء فوق سن 40 عامًا أو للنساء المدخنات فوق 35 عامًا.

ردود الفعل المحتملة والآثار الجانبية لمنع الحمل الهرموني

الآثار الجانبية لوسائل منع الحمل الهرمونية لدى النساء الأصحاء نادرة للغاية، ولكن يجب أن تكوني على دراية بالأعراض التي يجب عليك استشارة الطبيب على الفور والتوقف عن تناول الأدوية:

• بداية الحمل
• اضطرابات بصرية مفاجئة.
• الحاجة إلى التدخلات الجراحية.
• اليرقان؛
• ظهور تجلط الدم.
• الصداع النصفي الشديد.
• نزيف اختراق.
• زيادة الوزن المفاجئة.
• ظهور أورام في الثدي.
• زيادة في الأورام الليفية.

هناك عدد من الآثار الجانبية التي قد تحدث بشكل طبيعي. وعادة ما تختفي خلال 2-3 أشهر من بداية العلاج. وتشمل هذه:

• اكتشاف عند تناول وسائل منع الحمل الهرمونية.
• غياب الحيض
• انخفضت الرغبة الجنسية؛
• تشويه الأذواق والروائح.
• ظهور مشاكل الجلد (على سبيل المثال، حب الشباب)؛
• صداع خفيف.

أعراض جانبية طويلة المدى تحدث عند عدد قليل من النساء:

• انقطاع الطمث بعد تناول وسائل منع الحمل الهرمونية.
• استعادة الخصوبة على المدى الطويل.
• دورة غير منتظمة
• إذا تم تناول الأدوية المضادة للأندروجين، فمن الممكن استئناف حب الشباب والشعرانية.

المبادئ العامة لسحب وسائل منع الحمل الهرمونية ورد فعل الجسم

يمكن إلغاء معظم وسائل منع الحمل بنفسك - توقفي عن تناول الحبوب، توقفي عن استخدام اللصقة أو الحلقة في نهاية الدورة. يمكن للطبيب فقط إزالة اللولب وزرعه. يوصى بأخذ فترة راحة من تناول وسائل منع الحمل الهرمونية كل خمس سنوات. في بعض الحالات، قد يوصي الطبيب بنظام علاج مختلف، ومن ثم عليك اتباع التعليمات.

تتم استعادة القدرة على الحمل بطرق مختلفة: بعد إيقاف الحبوب والحلقة المهبلية والرقعة، تعود الخصوبة على الفور تقريبًا، عند استخدام الحقن والزرعات واللولب - في غضون 9 أشهر.

خلال فترة الحمل، يتم إلغاء وسائل منع الحمل الهرمونية على الفور، ولكن حتى لو تم تشخيص الحمل في وقت متأخر، فإن معظم الأدوية لا تضر الجنين. الشيء الرئيسي الذي يجب تذكره هو أن العديد من طرق منع الحمل تزيد من خطر الحمل خارج الرحم.

وبالتالي، فإن وسائل منع الحمل الهرمونية هي وسيلة حديثة وفعالة للغاية للحماية من الحمل غير المرغوب فيه. إنه مناسب للنساء اللاتي لديهن شريك جنسي منتظم باعتباره الوسيلة الوحيدة للحماية، وكذلك لأولئك الذين يريدون حماية كاملة مع الواقي الذكري. ما هي مخاطر وسائل منع الحمل الهرمونية؟ مثل أي دواء، لديهم موانع خاصة بهم، وإذا كنت لا تنساها، فإن خطر وسائل منع الحمل الهرمونية يميل إلى الصفر.

استشارة فيديو الخبراء

انا يعجبني!

هذه مجموعة من الأدوية المستخدمة للعلاج الهرموني. وقد تمت دراسة تأثير هذه الأدوية على الجسم بشكل جيد بحيث لا يسبب القلق.

تشمل مجموعة واسعة مثل الأدوية الهرمونية فئات الأدوية التالية:

• وسائل منع الحمل.
• الطبية (الأدوية التي تهدف إلى علاج المرض الناجم عن نقص الهرمون).
• تنظيم (على سبيل المثال، لتطبيع الدورة الشهرية).
• الصيانة (الأنسولين لمرضى السكر).

جميع الأدوية تؤثر على الجسم والنساء بشكل مختلف. كل هذا يتوقف على الحالة العامة للجسم ووجود أمراض خطيرة وحالة الجهاز المناعي.

أدوية العلاج

تستخدم هذه المجموعة للعلاج الهرموني وهي متوفرة على شكل أقراص ومراهم. تعالج الأقراص الأمراض الخطيرة الناجمة عن الاختلالات الهرمونية، كما أن المراهم لها تأثير موضعي.

عند الفتيات اللاتي يعانين من نقص إنتاج الهرمونات، يعاني الجلد من الشقوق والجروح في الشتاء، حيث يتم انتهاك تخليق الخلايا الجديدة. للتعامل مع مثل هذه المشاكل. يصف الطبيب الكريمات والمراهم والمستحضرات التي تحتوي على الهرمونات. عادة، تحتوي المراهم على الكورتيكوستيرويدات، والتي يتم امتصاصها في الدم خلال ساعات قليلة.

مثل هذه الأدوية يمكن أن تؤثر بشكل خطير على الجسم. لذلك، من المهم الحفاظ على الجرعة، وعند التعيين، تحديد مدة الدورة على الفور، لأن خطوة واحدة خاطئة يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات المشاكل الموجودة.

الأدوية التنظيمية

بسبب نمط حياة المرأة العصرية، وتدهور التغذية والبيئة الملوثة، يعاني العديد من ممثلي الجنس العادل من مخالفات الدورة الشهرية. وهذا يمكن أن يؤثر ليس فقط على المجال الجنسي للجسم، ولكن أيضا على الحالة العامة للجسم. يمكن أن تؤدي الاختلالات الهرمونية إلى تطور سرطان الثدي، وكذلك العقم. عمل الأدوية الهرمونية يمكن أن يساعد في حل المشاكل.

ومع ذلك، قبل تناوله، من الضروري إجراء فحص واختبارات. أولا، يتم إجراء فحص الدم لبعض المواد. سيكون قادرًا على تحديد فائضهم. هذه الاختبارات مكلفة للغاية، ولكن لحل المشاكل من الضروري بدء العلاج في الوقت المناسب. وبعد تحديد النقص أو الزيادة في الهرمونات، يبدأ تنظيم محتواها. لهذا، يتم وصف دورات الحقن أو الأقراص. ستساعد موانع الحمل الفموية المختارة بشكل صحيح على تطبيع الدورة دون الإضرار بالصحة.

يتطلب أي منتج يحتوي على الهرمونات الدقة في تحديد الجرعة، حيث أنه من السهل جدًا تجاوز خط الجرعة المطلوبة. على سبيل المثال، يمكن أن يؤدي تجاوز القاعدة إلى تساقط الشعر وتورم وألم في الغدد الثديية.

يمكن تصنيع المستحضرات الهرمونية من الهرمونات الموجودة بشكل طبيعي أو يمكن أن تكون مواد منتجة صناعياً. يهدف مسار العلاج الهرموني إلى تطبيع المستويات الهرمونية وتطبيع عمليات التمثيل الغذائي. اعتمادا على الحالة الوظيفية لغدة معينة، ينقسم العلاج الهرموني تقليديا إلى استبدال وتحفيز وحجب.

الآثار السلبية للهرمونات

بالنسبة لجسم كل من الرجال والنساء، فإن استخدام الأدوية الهرمونية يمكن أن يسبب عواقب غير سارة مثل:

• هشاشة العظام وتقرحات الغشاء المخاطي للاثني عشر والمعدة نفسها عند تناول الجلايكورتيكويدات.
• فقدان الوزن وعدم انتظام ضربات القلب عند تناول هرمونات الغدة الدرقية.
• انخفاض حاد جدًا في نسبة السكر في الدم عند تناول الأنسولين.

تأثير المراهم الهرمونية على الجسم

يمكن أن تختلف المستحضرات التي تحتوي على هرمونات موضعية بشكل كبير في درجة تأثيرها على الجسم. تعتبر المراهم والكريمات هي الأقوى، بينما تحتوي المواد الهلامية والمستحضرات على تركيزات أقل. تستخدم المراهم الهرمونية لعلاج الأمراض الجلدية ومظاهر الحساسية. يهدف عملهم إلى القضاء على أسباب الالتهاب والتهيج على الجلد.

ومع ذلك، إذا قارنت المراهم بالأقراص أو الحقن، فإن ضررها يكون ضئيلا، لأن الامتصاص في الدم يحدث بجرعات صغيرة. في بعض الحالات، يمكن أن يؤدي استخدام المراهم إلى انخفاض في إنتاجية الغدد الكظرية، ولكن بعد انتهاء مسار العلاج، يتم استعادة وظائفها من تلقاء نفسها.

تأثير موانع الحمل الهرمونية على جسم المرأة

خصوصيات تأثير الأدوية الهرمونية على جسم الإنسان هي أن العديد من العوامل يُنظر إليها بشكل فردي بحت. إن استخدام هذه الأدوية ليس فقط تدخلاً في العمليات الفسيولوجية الطبيعية، ولكنه يؤثر أيضًا على عمل أجهزة الجسم طوال اليوم. ولذلك فإن قرار وصف الأدوية الهرمونية لا يمكن اتخاذه إلا من قبل طبيب ذو خبرة بناء على نتائج الفحص والاختبارات الشاملة.

يمكن إنتاج موانع الحمل الهرمونية بأشكال وجرعات مختلفة:

• مجموع؛
• حبة صغيرة؛
• الحقن.
• اللصقات.
• يزرع تحت الجلد.
• أدوية ما بعد التخدير.
• حلقات هرمونية.

تحتوي الأدوية المركبة على مواد مشابهة للهرمونات الأنثوية التي يفرزها المبيض. لتتمكن من اختيار الدواء الأمثل، يمكن أن تكون جميع مجموعات الأدوية أحادية الطور، وثنائية الطور، وثلاثية الطور. وهي تختلف في نسب الهرمونات.

بمعرفة خصائص هرمون الاستروجين والبروجستين، يمكننا تحديد آليات معينة لعمل موانع الحمل الفموية:

• انخفاض في إفراز الهرمونات الموجهه للغدد التناسلية بسبب تأثير الجستاجين.
• زيادة حموضة المهبل بسبب تأثير هرمون الاستروجين.
• زيادة لزوجة مخاط عنق الرحم.
• تحتوي كل تعليمات على عبارة "زرع البويضة"، والتي تمثل تأثيرًا مُجهضًا مستترًا للأدوية.

منذ ظهور أول وسائل منع الحمل عن طريق الفم، لم تهدأ المناقشات حول سلامة الأدوية، ولا تزال الأبحاث مستمرة في هذا المجال.

ما هي الهرمونات المدرجة في وسائل منع الحمل؟

عادةً، تستخدم موانع الحمل الهرمونية المركبات بروجستيرونية المفعول، والتي تسمى أيضًا البروجستينات أو المركبات بروجستيرونية المفعول. هذه هي الهرمونات التي يتم إنتاجها بواسطة الجسم الأصفر للمبيضين، بكميات صغيرة عن طريق قشرة الغدة الكظرية وأثناء الحمل عن طريق المشيمة. هرمون البروجسترون الرئيسي هو البروجسترون، الذي يساعد على إعداد الرحم في حالة مواتية لتطور البويضة المخصبة.

عنصر آخر من وسائل منع الحمل عن طريق الفم هو. يتم إنتاج هرمون الاستروجين بواسطة بصيلات المبيض وقشرة الغدة الكظرية. يشمل هرمون الاستروجين ثلاثة هرمونات رئيسية: الاستريول والإستروجين. هذه الهرمونات ضرورية في وسائل منع الحمل لتطبيع الدورة الشهرية، ولكن ليس للحماية من الحمل غير المرغوب فيه.

الآثار الجانبية للأدوية الهرمونية

لكل دواء عدد من الآثار الجانبية التي قد تحدث، وعندما تحدث هذه الآثار يتم اتخاذ قرار بإيقاف الدواء فورًا.

الحالات الأكثر شيوعًا للآثار الجانبية للأدوية الهرمونية هي:

• متلازمة انحلال الدم اليوريمي. ويتجلى في اضطرابات مثل فقر الدم ونقص الصفيحات والفشل الكلوي الحاد.
• البورفيريا، وهو اضطراب في تخليق الهيموجلوبين.
• فقدان السمع بسبب تصلب الأذن.

تشير جميع الشركات المصنعة للأدوية الهرمونية إلى الجلطات الدموية كأثر جانبي، وهو أمر نادر للغاية. هذه الحالة هي انسداد الأوعية الدموية عن طريق جلطة دموية. إذا كانت الآثار الجانبية تفوق فوائد الدواء، فيجب إيقافه.

الآثار الجانبية لوسائل منع الحمل عن طريق الفم هي:

• (قلة تدفق الحيض)؛
• صداع؛
• عدم وضوح الرؤية
• التغيرات في ضغط الدم.
• اكتئاب؛
• زيادة الوزن؛
• وجع في الغدد الثديية.

دراسات عن الآثار الجانبية لوسائل منع الحمل عن طريق الفم

وفي الدول الأجنبية تجرى بشكل مستمر دراسات حول الآثار الجانبية للأدوية الهرمونية على جسم المرأة، والتي كشفت الحقائق التالية:

• تستخدم وسائل منع الحمل الهرمونية من قبل أكثر من 100 مليون امرأة في بلدان مختلفة.
• ويسجل عدد الوفيات الناجمة عن الأمراض الوريدية والشرايين ما بين 2 إلى 6 لكل مليون سنويا.
• خطر تجلط الدم الوريدي مهم عند النساء الشابات
• تجلط الدم الشرياني مناسب للنساء الأكبر سنا.
• بين النساء اللاتي يدخن ويتناولن موانع الحمل الفموية، يبلغ عدد الوفيات حوالي 100 لكل مليون سنويًا.

تأثير الهرمونات على جسم الرجل

يعتمد الجسم الذكري أيضًا بشكل خطير على الهرمونات. يحتوي جسم الرجل أيضًا على هرمونات أنثوية. انتهاك التوازن الأمثل للهرمونات يؤدي إلى أمراض مختلفة.

يؤدي أي من هرمون الاستروجين إلى انخفاض إنتاج هرمون التستوستيرون. هذا يمكن أن يسبب مشاكل:

• في نظام القلب والأوعية الدموية.
• مع الذاكرة
• عمر؛
• انخفاض المناعة.

في حالة انتهاك توازن الهرمونات، فإن دورة العلاج الهرموني ضرورية للمساعدة في تجنب المزيد من التدهور في الصحة.

البروجسترون له تأثير مهدئ على الجهاز العصبي الذكري ويساعد الرجال الذين يعانون من سرعة القذف على حل المشاكل الجنسية.

يحتوي المحتوى الطبيعي للإستروجين في جسم الذكر على عدد من الخصائص المفيدة:

• والحفاظ على المستويات المثلى من "الكوليسترول الجيد"؛
• نمو العضلات الواضح.
• تنظيم الجهاز العصبي.
• تحسين الرغبة الجنسية.

عندما لاحظت:

• قمع إنتاج هرمون التستوستيرون.
• رواسب الدهون من النوع الأنثوي.
• التثدي.
• الضعف الجنسي لدى الرجال؛
• انخفضت الرغبة الجنسية؛
• اكتئاب.

أي من الأعراض غير سارة للغاية، لذلك لا تتردد في زيارة الطبيب. سيتمكن الأخصائي المختص من إجراء فحص كامل ووصف دورة من الأدوية التي من شأنها تحسين حالة الجسم بشكل كبير.

فهرس

1. سوداكوف ك.ف، علم وظائف الأعضاء الطبيعي. - م: وكالة المعلومات الطبية ذ.م.م، 2006. – 920 ص.
2. Kolman Y.، Rem K. - G.، الكيمياء الحيوية البصرية // الهرمونات. النظام الهرموني. - 2000. - ص 358-359، 368-375.
3. Berezov T.T.، Korovkin B.F.، الكيمياء البيولوجية // تسميات وتصنيف الهرمونات. - 1998. - ص250-251، 271-272.
4. Grebenshchikov Yu.B.، Moshkovsky Yu.Sh.، الكيمياء العضوية الحيوية // الخواص الفيزيائية والكيميائية والبنية والنشاط الوظيفي للأنسولين. - 1986. - ص296.
5. أورلوف آر إس، علم وظائف الأعضاء الطبيعي: كتاب مدرسي، الطبعة الثانية، منقحة. وإضافية – م: جيوتار-ميديا، 2010. – 832 ص؛
6. Tepperman J.، Tepperman H.، فسيولوجيا التمثيل الغذائي ونظام الغدد الصماء. دورة تمهيدية. - لكل. من الانجليزية - م: مير، 1989. - 656 ص؛ علم وظائف الأعضاء.