الشرى: أشكال المرض، العوامل المسببة، مبادئ العلاج والوقاية. خلايا شديدة في جميع أنحاء الجسم كيف تحدث خلايا النحل؟

الحساسية هي مشكلة شائعة للغاية. ومن المعروف أن مثل هذا المرض يرتبط بالاستجابة غير الكافية لجهاز المناعة لمادة معينة. أمراض الحساسية متنوعة، فهي مصحوبة بأعراض مختلفة - بعضها يجلب الانزعاج لحياة الشخص، والبعض الآخر يمكن أن يكون مميتا.

الشرى هو أحد أمراض الحساسية الأكثر شيوعًا، والذي يصاحبه ظهور بثور مائية صغيرة على الجلد (مثل حرق نبات القراص). وبطبيعة الحال، يهتم المرضى بالمعلومات الإضافية. على سبيل المثال، ما هي أسباب المرض؟ كيف تتعرف على الحساسية بنفسك؟ كيف تتخلص من خلايا النحل وهل من الممكن علاجها نهائيا؟ ستكون الإجابات على هذه الأسئلة مفيدة لكثير من القراء.

ما هو الشرى؟

اليوم يتم تشخيصه في كثير من الأحيان، على سبيل المثال، وفي الوقت نفسه، فإن أعراض هذا المرض وعلاجه غامضة تمامًا. الحقيقة هي أن مصطلح "الشرى" يجمع بين مجموعة كاملة من الأمراض ذات الأصل التحسسي. وهي مصحوبة بأعراض مميزة - ظهور بثور مائية بأحجام مختلفة فجأة على الجلد، ولكنها تختفي بعد يوم أو يومين. تم تسجيل المعلومات حول هذا المرض لأول مرة في القرن الرابع قبل الميلاد على يد أبقراط.

آلية تطور رد الفعل التحسسي هذا هي كما يلي. عندما يدخل مسبب الحساسية (مادة يكون الشخص شديد الحساسية لها) إلى الجسم لأول مرة، ينتج الجهاز المناعي أجسامًا مضادة بروتينية محددة (عادةً IgM). يتم تجميعها بواسطة خلايا خاصة، مثل الخلايا القاعدية والخلايا البدينة. تتراكم المواد النشطة بيولوجيا في نفس الهياكل - السيروتونين والهستامين والهيبارين وبعض المواد الأخرى. عندما يعود مسبب الحساسية إلى الجسم، تتحد جزيئاته مع الأجسام المضادة، ومن ثم مع الخلايا البدينة، مما يتسبب في إطلاق الهيستامين والمواد الفعالة الأخرى مباشرة في الدم والأنسجة.

بسبب زيادة مستويات الهستامين، هناك تورم في أنسجة الجلد، وتوسيع الأوعية الدموية الصغيرة، والحكة وغيرها من علامات الحساسية. هذا هو بالضبط كيف يتطور الشرى. تعتمد الأعراض والعلاج لدى البالغين (وعند الأطفال أيضًا) بشكل مباشر على آلية التطور وأسباب الحساسية. ولهذا السبب، من المفيد أن تتعرف على عوامل الخطر بعناية أكبر.

أسباب الشرى عند البالغين والأطفال

وبطبيعة الحال، فإن القضية الأكثر أهمية لكل مريض هي العلاج الناجح للمرض. ولكن من أجل فهم كيفية التخلص من الشرى، يجب عليك أولا التعرف على آلية حدوث هذا المرض. نظرًا لأن هذا رد فعل تحسسي، فإن تطوره يعتمد على اتصال الجهاز المناعي بمسببات الحساسية. يمكن أن تكون أسباب الشرى عند الأطفال، وكذلك عند البالغين، مختلفة تمامًا. لكن يمكن تقسيمهم جميعًا إلى عدة مجموعات كبيرة:

• أولاً، يجدر الحديث عن تأثير البيئة الخارجية. البرد، ملامسة الماء، التعرض للأشعة فوق البنفسجية، الإشعاع - كل هذا يمكن أن يسبب رد فعل تحسسي.
• إذا كنت مهتما بالأسباب الأكثر شيوعا للأرتكاريا عند الأطفال، فعليك الانتباه إلى المنتجات الغذائية، لأنها في معظم الحالات تثير رد فعل تحسسي في مرحلة الطفولة. تشمل المواد المسببة للحساسية الأكثر نشاطًا المكسرات والعسل والكاكاو والشوكولاتة وحليب البقر والمأكولات البحرية والبيض، بالإضافة إلى بعض الفواكه والخضروات (يعاني الأشخاص بشكل خاص من الفراولة).
• ما الذي يسبب خلايا النحل؟ في كثير من الأحيان يكون هذا أحد الآثار الجانبية لتناول الأدوية، وخاصة المضادات الحيوية. تتطور الحساسية بشكل خاص عند تناول التتراسيكلين والريفامبيسين والبنسلين. تشمل الأدوية التي يحتمل أن تكون خطرة الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. بالمناسبة، يمكن أن يتطور التفاعل تدريجيا - غالبا ما تظهر العلامات الأولى للشرى بعد 14 يوما من بدء المضادات الحيوية.
• قد تشمل أسباب الحساسية لدى البالغين الاتصال بمختلف المواد الكيميائية العدوانية، بما في ذلك اللاتكس والمنظفات ومنتجات التنظيف المنزلية.
• لدغات الحشرات (عادة الدبابير والنحل والدبابير) يمكن أن تؤدي أيضًا إلى ظهور الطفح الجلدي.

ما هي الأعراض المصاحبة للمرض؟

في كثير من الأحيان يواجه الناس مشكلة غير سارة مثل الشرى. تعتبر الأعراض والعلاج لدى البالغين نقاطًا مهمة، لذا من المفيد التطرق إليها بمزيد من التفصيل. فما هي العلامات التي تصاحب المرض وهل يمكنك ملاحظتها بنفسك؟

في الواقع، الشرى يصاحبه تغيرات جلدية مميزة. تبدأ البثور التي تحتوي على محتويات مائية في الظهور على الجلد - وهي تذكرنا إلى حد ما بالحروق الناتجة عن ملامسة نبات القراص، والذي أدى في الواقع إلى ظهور اسم رد الفعل التحسسي. يمكن أن يظهر الطفح الجلدي في أي جزء من الجسم تقريبًا.

في أغلب الأحيان، تظهر الشرى على الذراعين والساقين، وفي كثير من الأحيان على الظهر والبطن. عادة ما تكون البثور صغيرة الحجم، ولكن يمكن أن تكبر أحيانًا ويصل قطرها إلى 10 سم. بالمناسبة، في أغلب الأحيان يختفون خلال 24 ساعة بعد ظهورهم، دون ترك أي آثار على الجلد (ندبات، بقع الشيخوخة، شبكات الأوعية الدموية).

العلامة الثانية للشرى هي الحكة التي تشتد في المساء والليل. بالمناسبة، يمكن للمناطق "النظيفة" من الجلد (لا يوجد بها طفح جلدي) أن تسبب الحكة. لا يوجد حرقان أو ألم مرتبط بهذا المرض. قد يشير مظهرهم إلى تطور وذمة كوينك ومضاعفات أخرى.

التصنيف: أشكال وأنواع الشرى

اليوم هناك طرق عديدة لتصنيف هذا المرض. على سبيل المثال، يمكن أن تكون الحساسية حادة أو مزمنة (في معظم الحالات، لا يمكن تحديد أسبابها). موقع البثور على الجلد مهم أيضًا - الشرى هو الأكثر شيوعًا في اليدين، ولكن يمكن أن يظهر الطفح الجلدي أيضًا على جلد الساقين والوجه والبطن والظهر وما إلى ذلك.

اعتمادًا على الأسباب ، يتم تمييز الأشكال التالية:

وبالطبع عند ظهور الأعراض الأولى فمن الأفضل استشارة الطبيب. سيتمكن الأخصائي من معرفة ما إذا كان هناك رد فعل تحسسي. وكقاعدة عامة، فحص الجلد وجمع سوابق المريض يعطي بالفعل سببا للشك في وجود علم الأمراض. عند إجراء فحص الدم، يمكنك ملاحظة زيادة في مستويات ESR والكريات البيض، وكذلك انخفاض في عدد خلايا الدم الحمراء - وهذا يشير إلى اضطرابات الجهاز المناعي.

كيف تتخلص من خلايا النحل؟ معاملة متحفظة

يستحق القول على الفور أن العلاج يعتمد إلى حد كبير على شدة رد الفعل التحسسي، فضلا عن طبيعة مسببات الحساسية. بالطبع، أولا وقبل كل شيء، تحتاج إلى القضاء على الاتصال بمادة يحتمل أن تكون خطرة. وبعد ذلك يتم وضع خطة العلاج. فكيف تتخلص من خلايا النحل؟

كقاعدة عامة، توصف مضادات الهيستامين للمرضى. هناك جيلان من هذه الأدوية. في أغلب الأحيان، يتم استخدام أدوية الجيل الثاني اليوم، لأنها لا تسبب الإدمان أو النعاس أو آثار جانبية أخرى. تشمل الأقراص الآمنة نسبيًا لوراتادين، وديسلوراتيدين، وزيرتيك، وكلاريتين. إذا لم يكن لهذه الأدوية التأثير المطلوب، يتم العلاج باستخدام أدوية الجيل الأول. في أغلب الأحيان يتم استخدام "ديفينهيدرامين" و "ديازولين" و "تافيجيل" و "سوبراستين" للشرى.

وبالإضافة إلى ذلك، قد يشمل العلاج استخدام المراهم. هذه الأدوية قد تحتوي أو لا تحتوي على هرمونات. وبطبيعة الحال، تعتبر الأدوية غير الهرمونية أكثر أمانًا. لسوء الحظ، فهي ليست فعالة دائما. المراهم الأكثر شعبية اليوم تشمل مراهم مثل سوفينتول وفينيستيل جل. فهي تساعد في تخفيف التورم والحكة وتحسين صحة المريض.

في الحالات الأكثر شدة، يتم استخدام الأدوية الهرمونية للقضاء على المظاهر الجلدية للحساسية. على سبيل المثال، يتم استخدامه في كثير من الأحيان للأرتكاريا، إذا حكمنا من خلال المراجعات، فهو يساعد بشكل جيد. قائمة الأدوية للاستخدام الخارجي تشمل Lokoid، Cloveit، Laticort، Dermovate.

الإسعافات الأولية لرد الفعل التحسسي

بالطبع، عليك أولا التأكد من عدم وجود صدمة الحساسية. تعتمد الإجراءات الإضافية على سبب رد الفعل التحسسي بالضبط. إذا كان هناك سبب للاعتقاد بأن الشرى مرتبط بالأدوية، فيجب إيقاف العلاج. إذا بدأت البثور في الظهور عند ملامسة كريم أو منظف أو مسحوق، فيجب شطف الجلد على الفور بالماء الدافئ.

إذا كنت تعاني من حساسية شديدة تجاه الطعام، يمكنك تناول مادة ماصة للأمعاء لإزالة مسببات الحساسية بسرعة من الجهاز الهضمي. يمكنك أيضًا محاولة شطف معدتك. يمكن علاج البثور التي تظهر بمنتج خاص - مرهم لعلاج الشرى التحسسي. في بعض الأحيان يُنصح بتناول مضادات الهيستامين (لوراتيدين، تافيجيل).

النظام الغذائي المناسب لمرض الشرى

وبطبيعة الحال، إذا ارتبط رد الفعل التحسسي باستهلاك بعض المنتجات الغذائية، فيجب استبعاد مسببات الحساسية على الفور من النظام الغذائي. في بعض الأحيان يمكن للشخص أن يحدد بنفسه نوع الطعام الذي يعاني من حساسية تجاهه، وفي بعض الحالات يتم إجراء اختبارات خاصة لذلك.

من ناحية أخرى، حتى لو كان حدوث رد فعل جلدي لا علاقة له بالطعام، فإن اتباع نظام غذائي سليم سيساعد على تحسين عمل الجهاز الهضمي، والقضاء بسرعة على العلامات الخارجية للحساسية، وتحسين الرفاهية. إذن ما هو الممكن لخلايا النحل وما هو غير ذلك؟

يجب أن يشمل النظام الغذائي بالضرورة العصيدة واللحوم المسلوقة والحساء الخفيف. يمكن تناول الخضار والفواكه، ولكن يُنصح بتقشيرها أو غليها أو تجميدها أولاً (مثل هذا العلاج يدمر المواد المسببة للحساسية). الحرص على شرب كمية كافية من الماء (على الأقل 2-3 لتر يومياً).

ولكن ينبغي تجنب المنتجات التي تحتوي على مواد حافظة، والأصباغ، والمستحلبات والمواد المضافة الأخرى. وينطبق الشيء نفسه على الفواكه والخضروات والمكسرات والشوكولاتة والحليب التي يحتمل أن تكون خطرة. تحتاج إلى التخلي عن المشروبات المنشطة (خاصة القهوة) والكحول لفترة من الوقت. يساعد مبدأ التغذية هذا الجسم على التعافي بشكل أسرع.

مضاعفات الشرى: ما مدى خطورة الحساسية؟

وفقا للإحصاءات، في حوالي 40٪ من الحالات، يتم دمج الشرى مع أمراض الحساسية الأخرى الأكثر خطورة، بما في ذلك صدمة الحساسية. وبطبيعة الحال، تكون ردود الفعل هذه مصحوبة بعلامات مميزة.

على سبيل المثال، تشمل العلامات المبكرة للحساسية الشديدة انخفاضًا حادًا في ضغط الدم، وقد يصل أحيانًا إلى حد فقدان الوعي. قد يحدث ألم حاد في البطن (خاصة في ردود الفعل على الطعام). تورم الرقبة واللسان والشفتين ومشاكل في التنفس وبحة في الصوت وبحة في الصوت ونقص في الهواء - كل هذه أسباب وجيهة لاستدعاء سيارة إسعاف. هذا ينطبق بشكل خاص عندما يتطور الشرى عند الأطفال. يمكن أن تكون الأعراض (والعلاج أيضًا) مختلفة، لذا فإن التشخيص والإسعافات الأولية للمرضى الصغار هو من اختصاص الطبيب. التطبيب الذاتي في هذه الحالة أمر غير مقبول.

هل هناك إجراءات وقائية؟

في بعض الأحيان يكون منع حدوث المشكلة أسهل بكثير من التفكير في كيفية التخلص من خلايا النحل. لسوء الحظ، لا توجد أدوية أو تدابير وقائية محددة أخرى. ولكن، معرفة أسباب الشرى لدى البالغين والأطفال، يمكنك محاولة تجنب المواقف الخطيرة.

وينبغي تجنب الاتصال مع المواد التي يحتمل أن تكون خطرة. على سبيل المثال، يوصى باتباع مبادئ النظام الغذائي الصحي وتجنب تناول الأطعمة المسببة للحساسية العالية (الفراولة، الشوكولاتة، العسل، المكسرات، القهوة، إلخ). اختيار منتجات ومساحيق التنظيف عالية الجودة. إذا كان عليك العمل مع المواد الكيميائية، فتأكد من ارتداء الملابس الواقية، بما في ذلك القفازات.

وينصح الأطباء بحمل مضادات الهيستامين معهم دائمًا (مثل سوبراستين ولوراتادين) وتناولها قبل ظهور الطفح الجلدي. ومن الأفضل ارتداء الملابس الفضفاضة المصنوعة من الأقمشة الطبيعية التي لا تهيج الجلد. للتخلص من الحكة، يمكنك أخذ حمام بارد أو حمام مع إضافة مغلي دقيق الشوفان.

كيفية علاج خلايا النحل؟ أصبح هذا السؤال ذا أهمية متزايدة. ويرجع ذلك إلى الاتجاه المتزايد لأمراض الحساسية لدى كل من الأطفال والبالغين. في كثير من الأحيان، تبدأ الحساسية في الظهور فقط في مرحلة البلوغ، على الرغم من حقيقة أن الجسم حساس لمسببات الحساسية طوال حياته. يحدث هذا غالبًا مع الأطباء البيطريين الذين يعملون مع الحيوانات لسنوات عديدة أو مع العاملين في الصناعات الخطرة. يتم علاج الشرى عند البالغين على عدة مراحل: تحديد الأسباب، تناول مضادات الهيستامين، تناول عوامل إزالة السموم، علاج المناطق المصابة من الجلد.

تستخدم حقن مضادات الهيستامين لعلاج الشرى.

ما هي أعراض هذا المرض

الأعراض السريرية للأرتكاريا:

• العلامة المميزة هي طفح جلدي أحمر على الجسم، والذي يمكن أن يكون على شكل بثور.
• حكة لا تطاق
• حمى؛
• القيء.
• الصداع وصعوبة التنفس.
• تشنج قصبي.

أعراض خلايا النحل تعتمد إلى حد كبير على أسبابه. يتجلى الشكل الحاد في الظهور المفاجئ للطفح الجلدي على مناطق واسعة من الجسم. هذا نتيجة لدخول مسببات الحساسية الجديدة إلى الجسم، لذلك يمكن أن تختفي في غضون ساعتين. إذا كان سبب الطفح الجلدي هو التعرض لأشعة الشمس، فيظهر التورم والبثور، بالإضافة إلى تلف الأغشية المخاطية. في الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الكبد المرضية، يتسبب مسار المرض في ظهور عقيدات على ثنيات الأطراف، والتي تتحول مع مرور الوقت إلى حطاطات. هناك أيضًا زيادة في الحساسية لأشعة الشمس. صدمة الحساسية المحتملة.

الشرى ذو الأبعاد الهائلة - هذه الآفة الجلدية مصحوبة بالحمى والإسهال والحمى. إن خطر الإصابة بوذمة كوينك مرتفع للغاية، لأن الآفة تصل إلى الأغشية المخاطية وتسبب تورمها. في الشكل المزمن، تكون مظاهر الشرى انتيابية ولها دورية معينة. يحدث نتيجة لاضطرابات في عمليات التمثيل الغذائي في الجسم. كيفية علاج الشرى عند البالغين؟ الأولوية الأولى هي معرفة الأسباب. يحدث ظهور الشرى بسبب عمليات أكثر خطورة في الجسم. الطفح الجلدي هو بالفعل نتيجة. من خلال علاج السبب، يمكنك إزالة التأثير، ولهذا السبب يكون العلاج إلزاميًا عند الأطفال والبالغين. لماذا تظهر خلايا النحل:

• بسبب الحساسية.
• تؤدي أمراض الكبد والكلى أيضًا إلى مثل هذه المظاهر.
• الأداء غير المستقر للجهاز الهضمي، والذي يمكن أن يؤدي في كثير من الأحيان إلى إثارة الشرى، وهو مرض مثل التهاب المعدة.
• صدمة عصبية أو إرهاق الجسم، والإرهاق، وقلة النوم.
• التغيرات في درجات الحرارة، والوضع البيئي، والأعمال الخطرة؛
• الشرى الطبي الناجم عن تناول الأدوية.
• لدغات الحشرات يمكن أن تثير ليس فقط خلايا النحل، ولكن تورم الجهاز التنفسي.
• على خلفية الاضطرابات الهرمونية أو التغيرات في الجسم (المراهقة، الحمل، انقطاع الطمث)؛
• الديدان الطفيلية، فيروس نقص المناعة البشرية، الزهري، أمراض المناعة الذاتية.

الاستخدام طويل الأمد للأدوية يمكن أن يسبب الشرى

طرق العلاج

كيفية علاج خلايا النحل بسرعة؟ لن يكون من الممكن القيام بذلك بسرعة كبيرة. كل هذا يتوقف على سبب ظهور خلايا النحل.

العلاج العام ينطوي على تناول مضادات الهيستامين. وهي متوفرة بأشكال مختلفة: أقراص، حقن، أجهزة استنشاق.

قائمة ببعض الأدوية المضادة للحساسية: السترين، الكلاريتين، الإيديم، الديازولين، اللوراتادين ونظائرها، الديفينهيدرامين.

لكي يقوم الجسم بتنظيف نفسه من السموم، يشار إلى استخدام المواد الماصة المعوية. ستحتاج أيضًا إلى تناول الأدوية التي تعمل على تحسين وظيفة الأمعاء، وهي:

• البنكرياس.
• mezim.

في كثير من الأحيان، تظهر الشرى أثناء تفاقم التهاب المعدة المزمن، لذلك هناك حاجة إلى علاجات خفيفة تساعد على استعادة المعدة: Almagel أو Gastrophyte.

في حالات نادرة، عندما يكون سبب الشرى هو جرعة زائدة من الأدوية، يتم إجراء غسل المعدة. عندما يظهر الطفح الجلدي بسبب اضطرابات عصبية، فإن علاج الشرى يستغرق وقتا طويلا جدا.

في هذا المسار من المرض، يشار إلى المهدئات ومضادات الاكتئاب ومجمعات الفيتامينات. توصف المهدئات لجميع المرضى الذين يعانون من هذا المرض تقريبًا، لأن مظاهر الحكة والصداع والغثيان تسبب اضطرابات في النوم.

سوف يعمل البنكريازيم على تحسين وظيفة الأمعاء

الحساسية المفرطة، وذمة الحنجرة

هذا المظهر مخيف للغاية لأن تورم الأغشية المخاطية يحدث بسرعة وينخفض ​​ضغط الدم ويبدأ القلب في العمل بشكل سيء. بسبب الاختناق يترك الوعي المريض. حتى الغيبوبة ممكنة. وفي هذه الحالة يحتاج الشخص إلى مساعدة طارئة. في الأعراض الأولى، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف. ضع المريض على الأرض مع رفع ساقيه قليلاً.إذا أمكن، قم بحقن مكعب الأدرينالين في العضل. عادةً ما تحدث مظاهر الشرى هذه عند الأشخاص الذين عانوا من الحساسية لفترة طويلة ويعرفون أيضًا عن الهجمات المحتملة. لذلك يجب أن يكون معهم أدوية تساعد في تقديم المساعدة حتى وصول سيارة الإسعاف.

مرض الانتكاس المزمن

أسباب هذا النموذج لا تختلف عن الشكل الحاد. تصاب البثور بالعدوى. أعراض الشرى المتكرر:

• إسهال؛
• الم المفاصل؛
• زيادة درجة الحرارة؛
• اضطرابات الجهاز العصبي.

متى سيختفي الطفح الجلدي؟ يعاني عدد كبير جدًا من الأشخاص من طفح جلدي مزعج بأنواع مختلفة. في الأساس، هو خلايا النحل. والجميع يتساءل: إلى متى سيستمر التدفق؟ الشرى هو أحد الأمراض المعقدة، لذلك من غير المرجح أن يكون من الممكن الإجابة على هذا السؤال على الفور. الشرى الحاد، الذي يظهر لأول مرة، قد يختفي خلال ساعتين بعد ملامسة المادة المهيجة. يتضمن الشكل المزمن مسارًا طويلًا، وغالبًا ما يكون موسميًا بطبيعته.

يمكن أن يظهر الشكل المتكرر بعد أربعة أسابيع من العلاج غير الناجح للأرتكاريا المزمنة، لذلك كل هذا يتوقف على مدى دقة مراقبة المريض لنظامه واتباع التعليمات.

إحدى المراحل المهمة للعلاج هي علاج المناطق المصابة مباشرة من الجلد. يجب أن يتم ذلك لمنع العدوى الثانوية. في بعض الأحيان يسبب الطفح الجلدي حكة لا تطاق. يتم تطبيق المراهم على المناطق المصابة بطبقة رقيقة مرتين إلى أربع مرات في اليوم. وهي مقسمة إلى هرمونية وغير هرمونية.

يشار إلى الأول لمظاهر قوية للغاية. وفقا لمبدأ العمل، فهي ليست مختلفة بشكل خاص، لديهم نفس الهدف - إزالة التورم والحكة المراهم الهرمونية: أدفانتان، ديبروساليك، بريدنيزولون، الهيدروكورتيزون، هيستان-ن.

• مرهم الزنك
• نيزولين.
• بيبانثين؛
• بلسم بسيلو.

لا يحتوي Psilo-Balm على هرمونات

عرض الاتصال

أحد أنواع الأمراض التي أود التركيز عليها هو الشرى التماسي. العنوان يتحدث ببلاغة جدا. يحدث التطور بسبب الاتصال المباشر للجلد أو الأغشية المخاطية بمسببات الحساسية. أسباب الشرى الاتصالي:

• اللاتكس (القفازات والواقي الذكري) ؛
• المواد الكيميائية المختلفة (المنظفات، المبيضات، المواد الكاوية)؛
• النباتات.
• مستحضرات التجميل؛
• الحيوانات؛
• طعام.

يتجلى هذا النوع تحت تأثير الآليات المناعية أو غير المناعية. الشرى الاتصالي وكيفية علاجه: يجب التخلص من مسببات الحساسية التي تسبب التفاعل. يوصى بامتصاص كمية كبيرة من السوائل، وفي بعض الأحيان يتم وصف ملين ومضادات الهيستامين.المراهم والكريمات لتخفيف الأعراض هي أيضًا نقطة مهمة. ولا تنس أنك ستحتاج إلى نظام غذائي مضاد للحساسية.

هذا النوع من الشرى في حد ذاته ليس خطيرًا ويمكن علاجه بسرعة كبيرة. ومع ذلك، يمكن أن يؤدي إلى تورم الحنجرة والاختناق إذا لم يتم القضاء على السبب في الوقت المناسب واستمرار التحسس تجاه مسببات الحساسية.

قفازات اللاتكس قد تسبب خلايا غير ضارة

شكل المناعة الذاتية

ما الذي يسبب الشرى المناعي الذاتي؟ يحدث تنكس الخلايا. يتوقف الجسم عن التعرف على خلاياه الأصلية، ويتجه عمل الجهاز المناعي نحو تدميرها. وبهذه الطريقة تحدث الإصابة بمجموعات مختلفة من الفيروسات، لأن عمل الجسم يهدف إلى التدمير الذاتي. وهذا النوع من الشرى هو الأخطر. غالبًا ما تمر أمراض هذا النموذج دون أن يلاحظها أحد في المراحل الأولية. وعندما يتم الوصول إلى عمليات لا رجعة فيها، يصبح العلاج عديم الفائدة بالفعل.

أعراض وعلاج شرى المناعة الذاتية: تساهم في ظهور هذا المرض:

• الالتهابات من أنواع مختلفة.
• التغيرات المرضية في نظام الغدد الصماء.
• ورم؛
• تناول المكملات الغذائية.
• الساركويد، الداء النشواني.

الأعراض الخارجية لا تختلف. والفرق الرئيسي هو السبب. السمة المميزة هي موسمية الطفح الجلدي.

الشرط الذي لا غنى عنه للعلاج هو اتباع نظام غذائي ونمط حياة خاص بعد العلاج، لأن هذا المرض لا يمكن علاجه، لأن علاج الأمراض المصاحبة ينطوي على التخلي عن عدد كبير من الأدوية.

سيستغرق علاج نوبة الشرى ثلاثة أشهر. في الغالب توصف أدوية الجيل الثالث.

المضافات الغذائية قد تسبب شرى المناعة الذاتية

الشرى الحطاطي

العلامة المميزة هي التحول الإضافي للبثور إلى حطاطات. الأسباب: لدغات بعض الحشرات، ونادرا ما أمراض الكبد.

علاج الشرى الحطاطي:

• القضاء على المهيج.
• تناول مضادات الهيستامين.
• قطرات لتنقية الدم.
• المراهم والكريمات - علاج فعال للغاية لدغات الحشرات، هلام فينيستيل، كمادات التبريد.

الخطر الرئيسي لهذا النوع من المظاهر هو حكة شديدة للغاية، وهو أمر لا يطاق عمليا. ومن خلال خدش البثور، يتعرض المريض لخطر الإصابة بعدوى إضافية.يؤدي الظهور المستمر لعدد متزايد من الحطاطات الجديدة إلى علاج طويل جدًا، يصل أحيانًا إلى عدة أشهر.

الطب التقليدي في مكافحة المرض

على الرغم من أن الكثير من الناس يقولون إنهم لم يكن لديهم حساسية من قبل، إلا أنه لا يزال هناك الكثير من الطب التقليدي المصمم للمساعدة في مكافحة هذا المرض الخطير. إنه فقط أنه لم يكن أحد يعرف ما كان يطلق عليه بشكل صحيح من قبل. يشار إلى العلاج الطبي بالأعشاب و decoctions فقط لدائرة معينة من الأشخاص، ويمكن للطبيب المعالج فقط وصف هذه الأدوية بالاشتراك مع أدوية أخرى.

الشرى - العلاج بالطرق التقليدية فعال وسريع. إحدى هذه الطرق لتطهير الأمعاء هي زيت الخروع. انها تعمل مثل الناقل.

• عدة مرات في اليوم يمكنك شرب مغلي من بقلة الخطاطيف. هذا سوف يساعد على تطهير المعدة.
• حمض الساليسيليك أو محلول المنثول يخفف الحكة تمامًا. يوصى بنقع المناطق المصابة.
• يستخدم نبات القراص في شكل شاي ومغلي. خذها عن طريق الفم واصنع المستحضرات.
• ستساعد الحمامات التي تحتوي على مغلي من خشب البلوط أو لحاء البردقوش في تخفيف الالتهاب والحكة.
• لن تساعد الأعشاب المهدئة مثل النعناع وبلسم الليمون وحشيشة الهر والإشنسا على استعادة الجهاز العصبي فحسب، بل ستساعد أيضًا في تخفيف أعراض الشرى بلطف.

إشنسا يهدئ ويقوي الجسم

هل يمكن علاجه أم أنه مدى الحياة؟

لفهم ما إذا كان من الممكن علاجه، عليك أن تفهم بوضوح ما هو الشرى. من ناحية، يبدو كل شيء واضحا وبسيطا. هو طفح جلدي يظهر نتيجة التعرض لمادة مهيجة من داخل الجسم أو خارجه. نعم، من السهل جدًا إزالة مسببات الحساسية وهذا كل شيء. لكن في بعض الأحيان تكون هناك عوامل خارجة عن سيطرة المرضى. تنقسم ردود الفعل التحسسية إلى:

• يتم التحكم فيها - وهي ردود فعل لمسببات الحساسية التي يمكن استبعادها بسهولة من بيئتك؛
• رد فعل لا يمكن السيطرة عليه تجاه الغبار أو الحيوانات: الغبار موجود في كل مكان والحيوانات تسير في الشارع، لذلك لا يخضع هذا النوع من الحساسية لرقابة صارمة.

بسبب هذا التحول في الأحداث، من المستحيل ببساطة تحديد المدة التي سيتم علاج الشرى عند شخص بالغ.

يمكنك إيقاف الأعراض، ولكن عاجلاً أم آجلاً سيواجه الجسم المادة المهيجة مرة أخرى وسيبدأ الطفح الجلدي في الظهور على الجسم مرة أخرى. لذلك، لا ينبغي أن تعتقد أنه يمكن علاجك في غضون أيام عن طريق تناول مضادات الهيستامين.

إذا كانت هذه مظاهر تتعلق بأمراض تطور الأعضاء الداخلية، فمن المؤكد أنه لا ينبغي للمرء أن يعتقد أنه من الممكن التخلص بسرعة من المرض. إذا طرحت السؤال بشكل صحيح - إلى متى يمكن أن يستمر الطفح الجلدي على الجسم، فهذا أمر مختلف تمامًا. هذا يعتمد بالفعل على درجة المظهر. في المتوسط ​​من ساعتين إلى عدة أشهر.

لا يمكنك التخلص من الحساسية تجاه القطط والحيوانات الأخرى

لماذا يظهر عند البالغين وما هي الأمراض المصاحبة له؟

هناك شرى ليس فقط ذو طبيعة حساسية. وهناك العديد من الأسباب والأمراض التي قد تكون مخفية وراءها:

• نتيجة لاضطرابات العمليات الهضمية، يدخل عصير المعدة إلى الأمعاء.
• الديدان الطفيلية.
• اضطرابات التمثيل الغذائي؛
• مضاعفات بعد الولادة.
• مرض بوين.
• ضعف التمثيل الغذائي.

إذا كان لدى شخص بالغ الشرى، فيجب استبعاد الأطعمة التالية من النظام الغذائي: الأسماك والعسل والكافيار والكافيين، ولا ينصح بالفواكه التي تسبب الحساسية والحلويات.

ما الذي يمكن تضمينه في النظام الغذائي:

• فواكه خضراء
• بعض الخضروات؛
• منتجات الألبان؛
• الحبوب: الحنطة السوداء، الأرز، دقيق الشوفان، الشعير؛
• لحم طري؛
• السكر الطبيعي.

يشار إلى تناول مجمعات الفيتامينات. يتم وصف هذه المجمعات أيضًا مع الأخذ في الاعتبار خصائص كل مريض على حدة. في الأساس، هذه هي الفيتامينات B، فيتامين C، A، PP.

يمكن تضمين الفواكه الخضراء في نظامك الغذائي اليومي

علاجات إضافية

كيف يمكن علاج الشرى عند البالغين؟ تنقية الدم: فصادة البلازما، الأشعة فوق البنفسجية، تخثر الدم، امتصاص الدم، تنقية البلازما بالليزر. تنقية الدم بالطرق التقليدية وطرق العلاج الطبيعي.

تعتبر طرق التنقية بالبلازما مصدر عثرة للعلماء، لذلك لم يتم إثبات جدوى هذه الطرق.قد تحدث آثار جانبية، ولكن ما هو المنتج الذي لا يحتوي عليها؟ وفي الحالات الطارئة تبقى مثل هذه الأساليب هي الخيار الوحيد الممكن لإنقاذ حياة المريض.

الاستنتاجات والتدابير الوقائية

من أكثر الأمراض شيوعاً هو الشرى عند البالغين: يجب على الجميع معرفة الأعراض والعلاج والوقاية حتى لا يواجهوا مشاكل

هناك أسباب عديدة لهذا المرض وليست دائما ذات طبيعة حساسية. تظهر على شكل بثور مثيرة للحكة، تتمركز في أي مكان في جسم الإنسان، بما في ذلك فروة الرأس. طريقة العلاج الأكثر قبولا هي القضاء على المهيج. ومع ذلك، ليس من الممكن دائمًا التعرف عليه، وفي بعض الأحيان لا يمكن تجنبه.

ومن هنا الاستنتاج هو أنه يمكنك إيقاف الأعراض والخضوع لدورة علاجية، ولكن عاجلاً أم آجلاً سيظهر الطفح الجلدي مرة أخرى. إذا كان هذا عامل حساسية، فيمكنك الخضوع للعلاج المناعي المحدد للحساسية، وبعد ذلك يتم ملاحظة عشر سنوات أو حتى أكثر من مغفرة.

الوقاية: ليس هناك وقاية في حد ذاتها، لأن الشرى يظهر فجأة ولا يُعلن أبداً عن موعد ظهوره. هناك بعض العوامل التي يمكن أن تقلل من المخاطر، ولكنها لا تضمن عدم ظهور المظاهر.

• يجب تجنب ارتفاع درجة الحرارة وانخفاض حرارة الجسم. من الأفضل أن تبدأ تدريجياً في تصلب الجسم. وبذلك يصبح جهاز المناعة أقوى، ويعتاد الجسم على التغيرات ولن يتفاعل معها. إلا بعد استشارة الطبيب.
• يجب ألا تعيق الملابس والأحذية الحركة أو الفرك أو الضغط.
• إذا كنت تعاني من الشرى الشمسي، تجنب التعرض لأشعة الشمس المباشرة.
• إذا كان ذلك ممكنًا، تجنب ملامسة المادة المهيجة، أو قم بالحد من هذه الاتصالات قدر الإمكان.
• إذا كنت قد لامست مادة مسببة للحساسية، فتجنب النشاط البدني في ذلك اليوم. خلاف ذلك، يمكنك إثارة هجوم الاختناق.
• اتباع نظام غذائي. تدريجيا، بعد التفاقم، يمكنك إدخال الأطعمة الأخرى في النظام الغذائي. ومع ذلك، لا يزال الأمر يستحق التمسك بالتغذية السليمة. تجنب تناول الوجبات السريعة والمايونيز وغيرها من المنتجات المشابهة. هناك الكثير من الأطباق الصحية اللذيذة.

أهم شيء يجب أن تتذكره هو أنه لا يمكنك علاج نفسك. وبغض النظر عن مدى رغبتك في علاج خلايا النحل بسرعة، عليك أن تتحلى بالصبر. يمكن أن يكون هذا الطفح الجلدي نذيرًا لعواقب مثل الوذمة الوعائية والحساسية المفرطة.

هذه العواقب تسبب ضررا كبيرا للصحة، لذلك تحتاج إلى العلاج في الوقت المناسب.

هناك مجموعة كبيرة من الأمراض التي لها أعراض سريرية مماثلة - الشرى التحسسي.

وقد عانى ثلث سكان العالم من مظاهر هذا المرض مرة واحدة على الأقل.

ما هذا

مع الشرى التحسسي، تظهر بثور على الجلد تشبه حروق نبات القراص، مما يسبب الحكة والحرقان.

من سمات آلية تطور المرض فرط الحساسية الفوري.

بمجرد دخول مسببات الحساسية إلى الجسم، يتطور التفاعل بسرعة كبيرة. المرض ليس معديا.

الأسباب

يمكن لجسم الإنسان أن يتفاعل بشكل مختلف مع بعض المواد.

ما يقرب من 75٪ من المرضى الذين يعانون من هذا النوع من الحساسية يصابون بشكل حاد من المرض.

اعتمادا على ما يحفز إنتاج الخلايا البدينة، يتم تمييز الأشكال المناعية وغير المناعية من حمى القراص.

في الشكل الحاد تهيمن الآليات المناعية لحدوث الطفح الجلدي، بينما في الشكل المزمن قد تكون آلية التنشيط مختلفة.

تنقسم العوامل المسببة التي تثير الشرى إلى:

• لعوامل خارجية (جسدية).وتشمل هذه المحرضات الميكانيكية ودرجة الحرارة والغذاء والطبية.
• لعوامل داخلية.هذه هي الأمراض الجسدية والعمليات المرضية للأعضاء الداخلية. قد يكون سبب رد الفعل التحسسي في هذه الحالة هو التهاب المرارة، والتهاب البنكرياس، والذئبة الحمامية، والنقرس، ومرض السكري، والأورام في مواقع مختلفة، والتقلبات الهرمونية.

بَصِير

في حمى نبات القراص الحادة، بعد الاتصال بمسببات الحساسية، يظهر الطفح الجلدي بسرعة. تبدو وكأنها بثور صغيرة أو كبيرة، حمراء اللون مع حواف مشرقة.

وقد يظهر الطفح الجلدي في مناطق صغيرة على شكل بقع.

في أغلب الأحيان تكون موضعية على الجلد، ولكن في بعض الأحيان يمكن ملاحظتها أيضًا على الأغشية المخاطية.

يختفي الطفح الجلدي خلال اثنتي عشرة ساعة.

ومن وقت لآخر قد يظهر في مناطق جديدة من الجلد. بشكل عام، يستمر المرض لمدة تصل إلى ستة أسابيع.

مزمن

الشرى المزمن أو المتكرر. يستمر المرض أكثر من ستة أسابيع ويمكن أن يستمر لمدة ثلاث إلى خمس سنوات.

في نصف الحالات، يعود الطفح الجلدي إلى الظهور بعد فترة هدوء طويلة.

في كثير من الأحيان تعاني النساء من هذا المرض.

هناك شرى مزمن مستمر، حيث يتجدد الطفح الجلدي باستمرار، والشرى المتكرر المزمن، والذي يتجلى في شكل تفاقم بعد فترات زمنية معينة.

شكل زائف

الشرى الكاذب ليس مرضًا مستقلاً، ولكنه عرض يشير إلى وجود مشاكل في الجهاز الهضمي.

يحدث عندما:

• التهاب المعدة المزمن؛
• التهاب الكبد؛
• أمراض معدية؛
• الديدان الطفيلية.
• أو نتيجة للتسمم.

وهو يختلف عن الشكل التحسسي للمرض في أن الجهاز المناعي لا يشارك في تكوين وسطاء حدوثه.

أنواع حساسية الشرى

هناك الأنواع التالية من الشرى:

• بَصِير؛
• مزمن؛
• تحت الحاد.
• المتكررة المزمنة.

بَصِير

يتطور الشرى الحاد كرد فعل تحسسي للأدوية أو الأطعمة أو الفيروسات أو لدغات الحشرات.

غالبًا ما يحدث على جلد الأطراف والجذع ويصاحبه حكة شديدة تشتد في الدفء واحتقان الدم الذي يحدث بعد 15-20 دقيقة من ملامسة مسببات الحساسية.

يبدأ الشرى الحاد فجأة، ويمكن أن يختفي الطفح الجلدي بنفس السرعة، دون أن يترك أي أثر تقريبًا.

شكل عملاق أو وذمة وعائية حادة محدودة

حمى نبات القراص أو وذمة كوينك هي رد فعل تحسسي للجسم تجاه أي مادة مهيجة.

ويتجلى في شكل بثور، والتي يمكن أن تصل إلى أحجام كبيرة.

غالبًا ما يتم ملاحظته على الوجه في منطقة الشفاه أو العينين أو الأغشية المخاطية. مع تورم مفاجئ في الجلد، تتشكل العقد الكبيرة.

في بعض الأحيان يمكن أن يسبب تورم الذراعين أو الساقين أو الأعضاء التناسلية.

يمكن لحمى القراص أن تسد الشعب الهوائية، مما يسبب الاختناق، وفي هذه الحالة يشكل خطرا على حياة الإنسان. يختفي التورم خلال يوم أو عدة ساعات.

حطاطية مستمرة

يتطور الشرى الحطاطي نتيجة للعلاج طويل الأمد لأي نوع من أنواع الشرى.

ويرافقه تكوين بثور حطاطية، ويرجع ذلك إلى حقيقة أن التسلل الخلوي يضاف إلى الوذمة الموجودة.

ترتفع البثور فوق سطح الجلد، وتنتفخ الأنسجة الموجودة تحتها.

يمكن أن يستمر المرض لعدة أشهر ويتقدم، مصحوبًا بحكة شديدة وفرط تصبغ، مما يجعل بعض مناطق الجلد تكتسب لونًا داكنًا.

انتكاسة مزمنة

يتميز هذا النوع من المرض بمسار يشبه الموجة.

يمكن أن يستمر المرض لمدة تصل إلى عشرين عامًا، مع حدوث فترات من الهدوء المستقر.

نادرًا ما تتحول العناصر البولية إلى عناصر حطاطية.

وغالبًا ما يكون مصحوبًا بوذمة كوينك.

يتميز هذا النوع من رد الفعل التحسسي بحكة شديدة بشكل خاص. في كثير من الأحيان، يقوم المرضى الذين يعانون من المرض بحك جلدهم حتى ينزف.

قد تصاب الخدوش بالعدوى وقد تحدث عدوى ثانوية.

شمسي

سبب المرض هو الأشعة فوق البنفسجية، ولكن حدوثه يرتبط أيضًا بالبورفيريا من أصول مختلفة وأمراض الكبد المزمنة.

ويظهر على المناطق المكشوفة من الجسم، على شكل طفح جلدي وبثور تظهر خلال عشر دقائق بعد التعرض للشمس.

فيديو: المزيد عن المرض

أعراض

هناك علامات مميزة تشير إلى حمى القراص. أعراض الحساسية لخلايا النحل يمكن أن تختلف في شدتها.

وتشمل هذه:

• متسرع.بالنسبة لأشكال مختلفة من المرض، قد يختلف الطفح الجلدي. يمكن أن تكون صغيرة أو كبيرة وتتكون من بثور قرمزية ذات حدود حمراء أو بيضاء زاهية، وهي سمة من سمات الشرى الحاد. في بعض الأحيان تندمج، وتشكل بقعًا كبيرة. مع حمى نبات القراص العملاقة، يمكن أن تصل البثور إلى أحجام هائلة، ومع الحمى الحطاطية يمكن استكمالها بحطاطات؛
• مثير للحكةيحدد مدى خطورة المرض. الأشد هو الحكة المؤلمة، ونتيجة لذلك يتطور الأرق والاضطرابات العصبية.
• تورم واحمرار الأنسجة.
• زيادة درجة الحرارة. يحدث إذا كان الطفح الجلدي يشغل مساحة كبيرة؛
• الم المفاصل؛
• التشنجات والاختناق والدوخة.

التشخيص

يتم تشخيص حمى نبات القراص على عدة مراحل. يتم إجراء الفحص البصري وأخذ التاريخ.

إذا كان من الصعب تحديد سبب المرض، توصف الاختبارات التشخيصية:

1. لمسببات الحساسية الغذائية.في هذه الحالة، يوصف نظام غذائي البطاطس والأرز لاستبعاد الحساسية تجاه الأطعمة الأكثر شيوعا.
2. اختبارات استفزازية جسدية للحرارة والبرودة والتوتر والضغط.
3. اختبارات التأتب:غبار المنزل، حبوب اللقاح النباتية، شعر الحيوانات.

يجب على المريض الاحتفاظ بمذكرة طعام يدون فيها الأطعمة والكميات التي تناولها.

في هذه الحالة، يتم وصف نظام غذائي للتخلص، ويتم استبعاد الأطعمة التي يمكن أن تثير المرض من قائمة المريض واحدًا تلو الآخر، ويتم إجراء تقييم عام للحالة.

علاج

في بعض الحالات، قد يستغرق علاج حساسية الشرى فترة طويلة. لهذا، يتم استخدام كل من الأدوية والطرق التقليدية.

ومن أجل التخلص من هذا النوع من الحساسية، يتم استخدام المنتجات للاستخدام الخارجي والداخلي.

المخدرات

عند علاج الشرى الداخلي، من الضروري القضاء على المرض الأساسي الذي يثير الأعراض.

لهذا الغرض، يتم وصف الأدوية من مجموعات مختلفة:

• لأمراض الكبد ، توصف المواد الماصة ومضادات الكبد.
• إذا كانت الأعراض نتيجة لمرض النقرس - الأدوية التي تزيل اليوريا والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية.
• لمرض السكري - الأدوية المضادة لمرض السكر.
• إذا كان المرض ناتجًا عن الديدان أو الكائنات الحية الدقيقة الأولية، فسيتم وصف الأدوية المضادة للطفيليات والأدوية المضادة للديدان.

بالنسبة لحمى نبات القراص، يوصى بإعطاء كلوريد الكالسيوم أو ثيوكبريتات الصوديوم عن طريق الوريد، مما يساعد على إزالة مسببات الحساسية من الجسم.

في الأشكال الشديدة من المرض، يشار إلى العلاج بالكورتيكوستيرويد. وتشمل هذه الأدوية بريدنيزولون أو ديكساميثازون.

يتم أيضًا إجراء العلاج المرضي بالتوازي، حيث توصف مضادات الهيستامين من الجيل الأول والثاني والثالث:

1. ديازولين، سوبراستين، تافيجيل، فينكارول، ديفينهيدرامين.أنها تعمل لفترة قصيرة وتسبب النعاس.
2. لوراتادين، سيتيريزين، فينيستيل.الإجراء أطول، ويؤخذ مرة واحدة في اليوم، ولا يسبب النعاس.
3. أستيميزول، إريوس، تلفاست، تيجوفاست.أنها تعمل لفترة طويلة ولها الحد الأدنى من الآثار الجانبية.

بالنسبة لوذمة كوينك المصحوبة بالوذمة الحنجرية، يوصف ما يلي:

1. الأدرينالين تحت الجلد
2. بريدنيزولون عن طريق الوريد.
3. العضل Tavegil أو Suprastin.

بعد ذلك، يتم تطهير الجسم بمساعدة المواد الماصة، ويتم إجراء مكملات الكالسيوم والعلاج بمضادات الهيستامين.

إذا لزم الأمر، يشار إلى إعطاء محاليل التسريب بالتنقيط في الوريد: Reamberin، كلوريد الصوديوم، Neohemodez. بالنسبة للأرتكاريا المتكررة المزمنة، يوصف الدواء الهرموني "بريدنيزولون" في أقراص لمدة تصل إلى شهر ونصف وفقًا للمخطط، بالاشتراك مع مضادات الهيستامين.

الطرق التقليدية

لعلاج حمى نبات القراص، يتم استخدام مغلي وحقن الأعشاب للمساعدة في تخفيف الحكة والتخلص من الطفح الجلدي.

الحمامات بالخيط والبابونج فعالة:

• يجب خلط المواد الخام بنسب متساوية.
• وضع كوب من خليط الأعشاب في منديل الشاش؛
• ربط وصب ثلاثة لترات من الماء المغلي.
• بعد نقعه لمدة ست ساعات، يُسكب المنقوع في حمام مملوء ثلثه بالماء.

إذا كان الطفح الجلدي موضعيا، فيمكن استخدام المواد الخام المضغوطة للكمادات، والتي يتم تطبيقها لمدة عشرين دقيقة.

يمكنك تناول مغلي العشبة عن طريق الفم، لذلك أضيفي ملعقة كبيرة من العشبة، واسكبي نصف لتر من الماء الساخن واتركيها تغلي لمدة خمس دقائق. بعد ساعة، يجب تصفية التسريب وشربه طوال اليوم.

كيفية تخفيف الحكة الشديدة

من أجل تخفيف الحكة الشديدة، يتم استخدام المراهم الهرمونية لحمى القراص الاتصال:

• سينافلان.
• بريدنيزولون.
• الهيدروكورتيزون.

يتم استخدامها إذا كانت مساحة الجلد المصابة صغيرة.

المراهم غير الهرمونية التي تخفف الحكة تشمل:

1. بلسم بسيلو.
2. فينيستيل.
3. ومن الممكن استخدام الحمامات العشبية أو الكمادات الباردة.
4. المتحدثون مع إضافة المنثول فعالون.
5. تستخدم مضادات الهيستامين عن طريق الفم.

في الحالات الشديدة، توصف الأدوية الهرمونية عن طريق الوريد والحقن.

وقاية

للوقاية من حمى نبات القراص، من الضروري تجنب الاتصال المباشر مع مسببات الحساسية.

يحتاج الأشخاص الذين يعانون من الحساسية إلى الالتزام بنظام غذائي، وتجنب استهلاك الأصباغ الاصطناعية والمواد الحافظة.

من الضروري استخدام المواد الكيميائية المنزلية ومستحضرات التجميل المضادة للحساسية.

يمكن أن تتراكم المواد المسببة للحساسية في الجسم، ويزداد عددها، لذلك تظهر أعراض المرض عند البالغين في كثير من الأحيان.

يجب على الأشخاص الذين لديهم حساسية من الشمس استخدام الحماية من أشعة الشمس وتجنب أشعة الشمس المباشرة على الجلد المكشوف.

في العلاج المعقد للمرض، يوصف نظام غذائي هيبوالرجينيك.

يجب استبعاد ما يلي من القائمة:

• الأطعمة التي تسبب تحرير الهستامين: الجبن، الشوكولاتة، الحمضيات، المكسرات، الفراولة؛
• المنتجات التي تعزز تكوين مواد تشبه الهستامين: مخلل الملفوف؛
• الأطعمة التي تهيج الجهاز الهضمي: المقلية، الدهنية، الحارة، المدخنة، المملحة.
• الكحول والمشروبات الغازية.
• إذا أمكن، توقف عن تناول الأدوية.

النظام الغذائي الصحي والتغذية سيساعدان على تجنب انتكاسات المرض.

1. تحتاج بشكل دوري إلى ترتيب أيام الصيام وشرب كمية كافية من السوائل. تعتبر المياه القلوية من مضادات الهيستامين الطبيعية؛
2. لمنع انتكاسة المرض، تحتاج إلى مراقبة حالة الكبد وتجنب ركود الصفراء في القنوات والمرارة. للقيام بذلك، تحتاج إلى تناول أدوية مفرز الصفراء (إذا لم تكن هناك حجارة في المرارة)؛
3. في مرحلة الطفولة، قد يكون سبب الشرى هو دسباقتريوز، لذلك إذا كان طفلك يعاني من طفح جلدي، فمن الضروري استخدام برنامج مشترك.

كيفية تقييم خطورة؟

يتم تقييم شدة رد الفعل التحسسي من خلال درجة الضرر الذي يلحق بالجلد. إذا كان أكثر من 50% من الجلد مغطى بالطفح الجلدي وتقدم المرض، فهذا يعني أنه شديد.

إن ظهور وذمة Quincke هو بالفعل شكل حاد من المرض ويتطلب علاجًا فوريًا.

يتم الإشارة إلى الدرجة الشديدة من خلال:

• حكة شديدة
• خفض ضغط الدم.

مع شدة معتدلة، يغطي الطفح الجلدي الجلد بنسبة 30-50٪.

هل أحتاج إلى استدعاء سيارة إسعاف؟

يمكن أن تتطور وذمة كوينك خلال ربع ساعة ويصاحبها انخفاض في ضغط الدم وصعوبة في التنفس وتنتهي بالوفاة.

في أول علامات المرض، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على الفور. يجب أن يتم ذلك أيضًا إذا احتل الطفح الجلدي المعمم مساحة كبيرة وكان مصحوبًا بارتفاع في درجة حرارة الجسم وتشنجات.

إذا كنت تعاني من أي حساسية، يجب عليك استشارة الطبيب.

إسعافات أولية

بادئ ذي بدء، تحتاج إلى إيقاف عمل مسببات الحساسية. في الحالات الحادة، يمكنك عمل حقنة شرجية مطهرة أو تناول ملين.

من الضروري تناول مضادات الهيستامين، وإذا أمكن، يجب إعطاؤها عن طريق العضل أو عن طريق الوريد باستخدام مذيب.

يتم علاج المرض من قبل طبيب الحساسية أو طبيب الأمراض الجلدية. يمكن أن تظهر الأمراض المعدية المختلفة تحت ستار الشرى. التطبيب الذاتي يمكن أن يكون ضارا بالصحة.

ما هو الشرى، وفقا للإحصاءات الطبية، كان على 20٪ من الناس أن يتعلموا من تجربتهم الخاصة. يتم تضمين هذا المرض في مجموعة واحدة من أمراض الحساسية إلى جانب الوذمة الوعائية وذمة كوينك. تتشابه مظاهر هذه التشخيصات الثلاثة، لكن آليات التطور مختلفة.

الشرى يحصل على اسمه بسبب أعراضه. ويصاحبه التهاب وردي يشبه تلك المميزة لحروق نبات القراص. يمكن أن تكون البثور صغيرة بحجم 1 مم. حتى عدة سنتيمترات، تصبح شاحبة تحت الضغط. يحدث المرض مع حكة شديدة وارتفاع في درجة الحرارة والصداع. في الأشخاص المعرضين للإصابة بالأرتكاريا، قد تتأثر مناطق معينة من الجلد أو الجسم بأكمله.

وفقا لمسار المرض، يتم تشخيص شكل حاد أو مزمن. غالبًا ما يرتبط هذا الأخير بأمراض خطيرة في الكبد والجهاز الهضمي والكلى. يمكن أن يتطور بسبب الإصابة بالديدان الطفيلية، والتهابات اللوزتين، والمرارة، أثناء تفكك الأورام الخبيثة، والتسمم.

إذا ظهرت أعراض الشرى مباشرة بعد التعرض لمسببات الحساسية، يتم تحديد المرض على أنه شكل حاد. ستكون سماته المميزة عبارة عن مسار سريع ومكثف للأعراض. الشرى الحاد يظهر فجأة ويستمر لعدة ساعات، وأحيانًا ليوم واحد. بدون تدخل دوائي، يستمر الشعور بالضيق حوالي 10 أيام. تتميز النسخة المزمنة بوجود طفح جلدي لعدة أشهر.

يحدث الشرى الكوليني في أغلب الأحيان. ويصاحب مساره حكة مزعجة ومزعجة، وبعدها يظهر طفح جلدي على شكل بثور على الصدر وفي منطقة الرقبة. قد يسبق ذلك حمام ساخن أو نشاط بدني كثيف أو مشاعر قوية. الشرى الناتج عن التعرض للماء البارد يسمى الشرى البارد. ويتميز مساره بأن الطفح الجلدي لا يظهر مباشرة بعد التعرض للماء، بل لاحقاً.

الشرى الصباغي يصاحبه بقع على الجلد ذات لون بني محمر، وبعد خدش تظهر العديد من البثور. تسمى وذمة كوينك بالشرى العملاق وتتميز بأضرار بالغة للجلد. يتميز تطوره بتكوين الوذمة في المناطق ذات الجلد الحساس - الخدين والجفون والحنجرة والأغشية المخاطية. يسبب الطفح الجلدي الألم وإحساس حارق غير سار.

الشرى العملاق في شكل خفيف يختفي دون أن يترك أثرا خلال ساعتين إلى ثلاث ساعات، أو بضعة أيام. لا يمكن قول الشيء نفسه عن المظاهر المعتدلة والشديدة، مع مثل هذه الدورات المرضية، يتم إدخال المرضى إلى المستشفى. الشيء الرئيسي الذي يجب الحذر منه هو تورم الرقبة والفم والحنجرة. يمكن أن تسبب الاختناق.

المظاهر الوراثية لوذمة كوينك تهدد الجهاز الهضمي. يرافقه آلام تشنجية في المعدة والغثيان والمغص في الأمعاء. من المحتمل حدوث التهاب الحنجرة الوذمي - العمليات الالتهابية في الحبال الصوتية والحنجرة. مع الوذمة الوعائية، يحدث تورم في اللسان والشفتين والعينين، ويتطلب الأمر عناية طبية.

أسباب الشرى

• مسببات الحساسية التي تدخل الجسم من الطعام: الفواكه، المأكولات البحرية، المكسرات، البيض.
• الأدوية: المضادات الحيوية، الأدوية الهرمونية، السلفوناميدات.
• المواد المسببة للحساسية الموجودة في الهواء: جزيئات الصوف والغبار وحبوب اللقاح.
• أمراض معدية؛ التهاب الكبد B، كريات الدم البيضاء.
• العوامل الفيزيائية: التعرض للبرد، الأشعة فوق البنفسجية، الضغط.

العوامل في تطور المرض

الشرى سوف يسبب مشاكل أقل إذا لم يتم علاجه، ولكن تم منعه. إذا كان لديك حساسية عالية لمسببات الحساسية، فيجب عليك اختيار المنتجات بعناية واختبار الأدوية قبل الاستخدام. من المهم استبعاد المواد الحافظة والمضافات الغذائية: معززات النكهة والأصباغ وجلوكونات الصوديوم والكبريتات. استخدم الفول السوداني وجوز الأشجار ومنتجات الصويا والحليب بحذر.

تشمل قائمة الأدوية التي يمكن أن تثير أعراضًا غير سارة للمرض ما يلي: المضادات الحيوية وأدوية مجموعة السلفوناميد والمسكنات. وكذلك المهدئات والأدوية التي تحتوي على الكودايين والأنسولين وبعض الأمصال واللقاحات. في الشكل المزمن للمرض، يزيد الأسبرين من الطفح الجلدي والحكة، لكنه لا يسبب أعراض المرض بشكل مستقل.

يمكن أن يحدث الشرى الحاد أثناء العلاج بمنتجات الدم أو إعطاء عوامل التباين بالأشعة السينية. يمكن أن يكون الدافع وراء تطور الوذمة الوعائية وذمة كوينك هو الأدوية التي تهدف إلى علاج ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب. من بينها: بريستاريوم، كابوتين، إناب. يمكنك تحديد الدواء كمسبب للحساسية عن طريق التوقف عن تناوله لفترة من الوقت.

يجب على الأشخاص المعرضين للحساسية الحذر من لسعات النحل الطنان والدبابير والنحل والبعوض والنمل. يزداد خطر الإصابة بداء الجيارديا وداء الأسكوريدات والتهاب الكبد مع الشرى المزمن. انتكاساته شائعة في التهاب المعدة المزمن وقرحة المعدة. الكحول، أيام الدورة الشهرية، التوتر الشديد تزيد من أعراض المرض.

العلاج من الإدمان

علاج الشرى يشمل مضادات الهيستامين. يمكنك علاجه بتناول: لوروتادين، كلاريتين، تلفاست، زيرتيك. من الممكن الجمع بين هذه الأدوية ومجموعات من مضادات الاكتئاب. ويكتمل التأثير الإيجابي بتطهير الحقن الشرجية وإدارة الكربون المنشط. تتطلب الأشكال الشديدة التي تشكل خطراً على الصحة العلاج في المستشفى. في الحالات السريرية، توصف الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم. عندما تتفاقم حالة الشرى المزمن، يتم علاجها بشكل فعال في المراكز ذات التخصص الضيق. حيث تكون هناك فرصة لتحديد مصدر علم الأمراض.

خوارزمية العلاج

يبدأ علاج الأمراض بتحديد سبب رد الفعل التحسسي والقضاء عليه. ليس من الممكن دائمًا القضاء تمامًا على المادة التي تسبب المرض. في حالة تفاقم الشكل المزمن، يوصف نظام غذائي القضاء للقضاء على العوامل السلبية. تتم إزالة المواد المسببة للحساسية التي تدخل الجسم باستخدام الحقن الشرجية المطهرة على مدار ثلاثة أيام.

يتضمن النظام الغذائي إزالة جميع الأطعمة التي يمكن أن تسبب الحساسية من النظام الغذائي. ومنها: الدجاج والفراولة والحمضيات بأنواعها والشوكولاتة والحلويات ذات الأصباغ. أيضا المنتجات المدخنة والمخللات والمشروبات الغازية والأطعمة المعلبة والتوابل.

يعتمد العلاج على دورة تناول مضادات الهيستامين. من المهم تحديد أمراض الجسم المصاحبة التي تزيد من أعراض الشرى. إذا كان من المستحيل القضاء تماما على المرض، فمن الضروري تخفيف تفاقمه. يتم إعادة تأهيل عمل الجهاز الهضمي عن طريق وصف الفيتامينات: أحماض النيكوتينيك والأسكوربيك والريبوفلافين وفيتامين يو وبانتوثينات الكالسيوم. يتم اختيار الجرعات حسب عمر المريض ووزنه.

لزيادة قوة الشعيرات الدموية وتقليل نفاذية الأوعية الدموية، يتم استخدام الكلوريد
الكالسيوم بالاشتراك مع الأدوية التي تحتوي على الحديد. لعلاج الأشكال الشديدة من الشرى، يتم استخدام الستيرويدات الابتنائية والجلوكوكورتيكويدات. يعتبر العلاج الخارجي بمثابة تدابير غير فعالة. يتم استخدام معاجين الزنك والمستحضرات التي تحتوي على زيت النفتالان والمراهم التي تحتوي على هرمونات الجلايكورتيكويد. يتم استخدام طرق العلاج الطبيعي.

إذا كنت عرضة للحساسية أو الشرى المزمن أو الوذمة الوعائية المتكررة، فيجب عليك اتباع القواعد التالية.

• استخدم الماء الدافئ للغسيل، ولا تقم بزيارة الحمام الساخن أو الساونا، وتجنب الماء المثلج، أو لمس الثلج أو المعدن البارد.
• استخدمي صابونًا لطيفًا، ويفضل أن يكون بدون روائح عطرية.
• ضعي المرطبات على جسمك.
• اختر الملابس المصنوعة من الأقمشة الطبيعية: الكتان والقطن.
• تجنب التواجد لفترات طويلة في الغرف المزدحمة.
• استبدل الأسبرين بخافضات الحرارة الأخرى.
• في اللحظات العاطفية، تناول المهدئات.

الطريقة الفعالة للوقاية من الشرى هي اتباع نظام غذائي دوري يتضمن الأطعمة النباتية حصريًا. الأطعمة الطبيعية والتخلص من اللحوم الدهنية والتوابل الحارة والأطعمة المدخنة والأطعمة المعلبة والكحول من النظام الغذائي ستساعد في تطهير الجسم. هذا سوف تجنب تفاقم المرض. تعتبر النباتات الطبية مفيدة أيضًا لحكة الجلد. تعتبر مغلي جذر الكرفس واليارو الشائع وطحالب البط المجففة وأوراق نبات القراص ذات صلة.

الشرى هو مرض ذو عوامل مسببة غير متجانسة، والمظهر السريري الرئيسي له هو طفح جلدي على شكل بثور منتشرة أو محدودة تختفي تلقائيًا أو تحت تأثير العلاج المناسب.

تحدث هذه الحالة المرضية في المتوسط ​​لدى 20% من السكان، و25% منهم مزمنة. بين الأطفال، يكون المرض أقل شيوعًا منه عند البالغين، وعند النساء أكثر منه عند الرجال. الحد الأقصى لحدوث الحالات يحدث بين 20 و 40 سنة. ما هي أسباب الشرى؟

التصنيف والتسبب في المرض

آليات تطوير الأشكال المختلفة معقدة للغاية ولا تزال غير مدروسة بشكل كاف.

كم من الوقت يستمر المرض؟ في معظم التصنيفات السريرية، وفقا لمدة العملية المرضية، يتم تمييز الأنواع التالية من الشرى:

1. حادة، والتي يمكن أن تستمر من بضع دقائق إلى 6 أسابيع. وهو أكثر شيوعًا ويتم تشخيصه في المتوسط ​​في 75% من جميع حالات الشرى.
2. مزمن. مدتها أكثر من 6 أسابيع. يحدث الشكل المزمن مع الانتكاسات بنسبة 25٪. في مساره الطبيعي، يمكن أن يستمر هذا الشكل من المرض بشكل رئيسي لمدة تصل إلى 10 سنوات (في 20٪ من المرضى).

بين الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين، كقاعدة عامة، يتطور شكله الحاد فقط؛ بعد عامين وحتى 12 عامًا، تتطور الأشكال الحادة والمزمنة، ولكن مع غلبة الأول؛ بعد 12 عامًا الشرى ذو المسار المزمن هو الأكثر شيوعًا. الشرى المزمن هو الأكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 40 عامًا.

وقد لوحظ وجود نمط - إذا استمرت العملية المزمنة لمدة 3 أشهر، فإن نصف هؤلاء الأشخاص يعانون بعد ذلك لمدة 3 سنوات أخرى على الأقل، وإذا كانت المدة الأولية بالفعل أكثر من ستة أشهر، فإن 40٪ من المرضى يعانون من أعراضها لمدة السنوات العشر القادمة.

يمكن أن يحدث مغفرة في الشرى المزمن بشكل عفوي، بغض النظر عن كيفية علاج هذا المرض. في نصف المرضى يحدث ذلك خلال الأشهر الستة الأولى من بداية المرض، في 20٪ - في غضون 3 سنوات، في 20٪ أخرى - 5 سنوات، وفي 2٪ - 25 سنة. بالإضافة إلى ذلك، تحدث انتكاسة واحدة على الأقل لدى كل مريض ثانٍ يعاني من مسار مزمن مع هدأة تلقائية.

بالإضافة إلى ذلك، اعتمادًا على مدى انتشار المرض في جميع أنحاء الجسم، ينقسم المرض إلى خيارات:

• موضعي - في منطقة محدودة معينة من الجسم؛
• (انتشار عناصر الطفح الجلدي في جميع أنحاء الجسم)، وهي حالة تهدد الحياة، خاصة عندما تكون موضعية في منطقة الأعضاء ذات الأهمية الحيوية.

بناءً على سبب وآلية تكوين التفاعل، يتم تمييز الأشكال التالية من الشرى:

• حساسية ناجمة عن آليات مناعية مختلفة (السامة للخلايا ، الرياجين ، المناعي) لزيادة الحساسية (فرط الحساسية) ؛
• غير حساسية.

الأسباب

أسباب خلايا النحل عديدة. الأكثر شيوعا منهم ما يلي:

1. مسببات الحساسية عن طريق الاستنشاق، على سبيل المثال، الهباء الجوي المنزلي والصناعي، ومستضدات البشرة، وحبوب اللقاح.
2. الأطعمة التي تعزز إفراز الهستامين الموجود في الجسم، أو التي تحتوي على الهستامين نفسها. وهي البيض وحليب البقر والأناناس والحمضيات والعسل ومنتجات الحلويات التي تحتوي على إضافات غذائية على شكل الساليسيلات والأصباغ والمنتجات المدخنة والعديد من البهارات والخردل ومنتجات الأسماك والمأكولات البحرية والطماطم والبقوليات والباذنجان والجبن والمستخلصات. المشروبات الكحولية وما إلى ذلك، بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يتطور شكل حاد من الشرى لدى الأشخاص الذين يعانون من حمى القش نتيجة لاستهلاك المنتجات الغذائية التي تحتوي على مستضدات التلقيح المتبادل. وبالتالي، إذا كان هناك ميل إلى ردود فعل تحسسية تجاه حبوب اللقاح التي تتشكل أثناء ازدهار الأشجار، فقد يتطور الشرى بعد تناول المكسرات و/أو التوت و/أو الفاكهة ذات النواة، وما إلى ذلك، ويمكن أن يسبب التحسس تجاه حبوب لقاح البتولا الشرى بعد تناول الجزر أو التفاح، خاصة. تلك الحمراء.
3. الفيروسات والبكتيريا والفطريات.
4. الأدوية الخارجية والداخلية والحقن. الشرى شائع جدًا بعد المضادات الحيوية والسلفوناميدات والأدوية المضادة للبكتيريا والمضادة للالتهابات (الساليسيلات والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية) بعد تناول مضادات الاختلاج والفيتامينات وخاصة فيتامينات ب وحمض الأسكوربيك واستخدام المطهرات والأدوية التي تحتوي على اليود. بما في ذلك عوامل التباين الإشعاعي والأدوية المستخدمة لارتفاع ضغط الدم الشرياني وأمراض القلب التاجية وفشل القلب (كابتوبريل، إنالابريل، كينابريل، بريستاريوم، إينام، إلخ)، الأنسولين، الدم وبدائل البروتين، زراعة الأسنان، إلخ. نادرًا جدًا، ولكن كل شيء تحدث تفاعلات حتى مع مضادات الهيستامين والكورتيكوستيرويدات.
5. عوامل التأثير الجسدي - الضغط، الاحتكاك، البرودة أو ارتفاع درجة الحرارة المحيطة، الاهتزاز، ضوء الشمس، النشاط البدني الثقيل، السباحة.
6. السم الناتج عن الدبابير والنحل والدبابير والبعوض ولدغات بق الفراش والبراغيث وحتى الجنادب.
7. الحمل العصبي النفسي تحت تأثير العوامل النفسية.
8. عمليات الأورام، التهاب الغدة الدرقية، خلل في الغدة الدرقية وأعضاء الغدد الصماء الأخرى، أمراض النسيج الضام المناعي الذاتي، أمراض الجهاز الهضمي، إلخ.

تختلف أسباب الأشكال الحادة والمزمنة من المرض:

من بين جميع الأشكال المزمنة من الشرى (مع سبب غير معروف) يحدث في المتوسط ​​في 75-80٪، في 15٪ بسبب عامل جسدي، في 5٪ بسبب عوامل أخرى، بما في ذلك الحساسية.

آليات التطوير

تحت تأثير واحد أو أكثر من العوامل المسببة، المناعية وغير المناعية بطبيعتها، يتم تنشيط خلايا الجلد البدينة مع تدمير حبيباتها (إزالة التحبب)، ونتيجة لذلك يتم إطلاق الوسطاء (المواد النشطة بيولوجيا) منها. أنها تسبب أعراضًا جلدية مميزة للعمليات الالتهابية المحلية الحادة.

في هذه الحالة، المواد النشطة بيولوجيا الرئيسية هي الهستامين والبروستاجلاندين. تحت تأثير الهستامين، يحدث التوسع المحلي للأوعية الجلدية الصغيرة مع زيادة نفاذيتها. يؤدي هذا إلى احمرار محدود في الجلد (رقعة حمامية) وتورم الطبقة تحت الجلد أو تحت المخاطية مع تكوين نفطة أو حطاطة. بالإضافة إلى احتقان الدم والوذمة، يسبب هؤلاء الوسطاء حكة، تكون كبيرة في بعض الأحيان.

يعد البروستاجلاندين د 2 والهستامين أيضًا منشطات للألياف C التي تفرز الببتيدات العصبية. هذا الأخير يسبب عمليات توسع الأوعية الدموية وإزالة التحبب في الخلايا البدينة، والتي تحدد مدة (أكثر من 12 ساعة) من الطفح الجلدي.

في أغلب الأحيان، يرتبط الشرى الحاد بالحساسية، أي مع التفاعلات المناعية لتنشيط الخلايا البدينة، على سطح الغشاء الذي توجد فيه مستقبلات محددة للغاية للأجسام المضادة للجلوبيولين المناعي "E" (IgE)، وكذلك مستقبلات للأجسام المضادة للجلوبيولين المناعي "E" (IgE). السيتوكينات ومستقبلات C3A وC5A وما إلى ذلك.

تتوسط ردود الفعل التحسسية في المقام الأول مشاركة الجلوبيولين المناعي "E". من سمات الشرى، بغض النظر عن السبب، زيادة نفاذية الأوعية الدموية الدقيقة وتطور الوذمة الحادة في الأنسجة الموجودة حول هذه الأوعية، مع مظاهر مختلفة لرد الفعل التحسسي.

في حالات الشكل المزمن للمرض، لا يتم استبعاد الآليات المناعية، على سبيل المثال، في وجود أمراض المناعة الذاتية (الذئبة الحمامية الجهازية، الروماتيزم، وما إلى ذلك). في الوقت نفسه، في عملية مزمنة، يحدث تنشيط الخلايا البدينة في كثير من الأحيان من خلال محفزات غير محددة (غير مناعية) (الإجهاد العاطفي، وتأثير المشروبات الكحولية، وفترة ما قبل الحيض، والعوامل الجسدية، وما إلى ذلك).

طفح جلدي بسبب خلايا النحل

في السنوات العشر الماضية، ساد مفهوم طبيعة المناعة الذاتية للمسار المزمن للعملية المرضية، والذي بموجبه يحدث شرى المناعة الذاتية بسبب وجود الأجسام المضادة الذاتية لمستقبلات IgE ذات الألفة العالية والأجسام المضادة الموجهة ضد IgE. وتحدث هذه الآلية لدى 30-50% من المرضى الذين يعانون من الشرى المزمن.

ترتبط الأجسام المضادة الذاتية بمستقبلات IgE، مما يؤدي إلى تنشيط الخلايا القاعدية أو الخلايا البدينة، مما يؤدي إلى تفاعلات تشبه الهستامين مع الأعراض المقابلة. شكل هذا المبدأ الأساس لنظرية جديدة نسبيًا، والتي بموجبها يكون الشكل المزمن لدى بعض المرضى أحد أمراض المناعة الذاتية.

من الممكن أيضًا مشاركة وسطاء آخرين، مثل البراديكينين والبروستاجلاندين والببتيدات العصبية واللوكوترين وعامل تنشيط الصفائح الدموية، في الحفاظ على المسار المزمن. أثناء فترة الهدوء، يتم استعادة الخلايا البدينة إلى حالتها الطبيعية.

هل الشرى معدي وهل يمكنك التخلص منه؟

استنادا إلى وصف أسباب وآليات تطور علم الأمراض، يصبح من الواضح أنه لا علاقة له بالأمراض المعدية.

كيف يبدو الشرى وهل هو خطير؟

الصورة السريرية

يتميز الشكل الحاد بمظاهر نموذجية إلى حد ما. بداية المرض مفاجئة. الأعراض الرئيسية للأرتكاريا هي الطفح الجلدي المصحوب بحكة شديدة وإحساس بالحرقان، وأحياناً شعور “بالانتفاخ”. في المسار المزمن للمرض، قد تحدث الحكة في أوقات معينة من اليوم دون ظهور العناصر المورفولوجية.

كقاعدة عامة، العنصر المورفولوجي عبارة عن نفطة مستديرة الشكل (في كثير من الأحيان حطاطات)، جاحظ فوق سطح الجلد ولها ملامح محددة بوضوح. وهي تشبه لدغة حشرة أو علامة نبات القراص وهي عبارة عن تورم محدود في الطبقة الحليمية الجلدية، يبلغ قطرها عدة ملليمترات، ولكن يمكن أن تكون هناك في كثير من الأحيان عناصر يبلغ قطرها عدة سنتيمترات. في المتغير الديموغرافي لعلم الأمراض، تأخذ الفقاعة شكل جسم مادي مؤلم (عاصبة، ملعقة).

العناصر لها لون وردي شاحب أو أحمر، وفي الأجزاء الطرفية يكون احتقان الدم أكثر وضوحًا. عند الضغط عليها تصبح شاحبة اللون، ولا يبقى أي أثر للضغط.

يمكن تحديد الطفح الجلدي مع الشرى على أي جزء من الجلد - على فروة الرأس، على الجسم، على الذراعين والساقين، بما في ذلك مناطق النخيل والسطح الأخمصي للقدمين. كثافة الخلايا البدينة عالية جداً في الوجه والرقبة، وبالتالي فإن عدد العناصر عادة ما يكون أعلى هنا مقارنة بمناطق أخرى من الجسم. وغالبا ما تظهر على الأغشية المخاطية، وخاصة على الشفاه والحنك الرخو والحنجرة.

يتم تحديد مدة الحلقة من لحظة ظهور العنصر الأول واختفاء العنصر الأخير. في معظم الحالات، لا تتجاوز مدة وجود البثور 24 ساعة، تظهر خلالها بسرعة، ويزداد حجمها، ويمكن أن تندمج مع بعضها البعض، وتأخذ شكلاً غريباً.

وبالتالي يمكن أن تتحول نفطة صغيرة إلى عنصر عملاق بمساحة تصل إلى عدة عشرات من السنتيمترات. ويصاحب اندماجهم مع بعضهم البعض تدهور في الحالة العامة - يظهر ضعف عام وآلام في المفاصل وصداع وقشعريرة ("حمى نبات القراص") وترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38 درجة وما فوق.

أعراض الشرى

ثم، أيضًا، على مدار يوم واحد، تقل شدة اللون ووضوح حدود الطفح الجلدي، وبعد ذلك تختفي دون أن يترك أثراً - دون تكوين عناصر ثانوية (تصبغ وتقشير).

على خلفية الأعراض المذكورة، قد يكون الشرى الحاد مصحوبا بألم تشنجي في البطن، وألم متقطع في المفاصل الصغيرة، وكذلك في مفاصل الكوع والركبة (ألم مفصلي)، ونزيف محدد ونزيف في الأنف. في حالات نادرة جدًا، وخاصة عند الأطفال، قد تظهر أعراض السحايا.

من الناحية النسيجية، يظهر الانتبار الكلاسيكي مع تورم في الأدمة الوسطى والعليا، بالإضافة إلى الأوردة المتوسعة والأوعية اللمفاوية الموجودة في الأدمة العلوية. بالإضافة إلى ذلك، يتم اكتشاف ارتشاح حول الأوعية الصغيرة في الجلد، والتي تتكون من الخلايا البدينة وخلايا الدم (العدلات والحمضات) والخلايا اللمفاوية التائية.

إذا انتشرت الوذمة إلى طبقات الجلد العميقة والدهون تحت الجلد والأغشية المخاطية مع تغيرات نسيجية مماثلة (موصوفة أعلاه)، فقد يحدث المرض على شكل "شرى عملاق" أو وذمة وعائية حادة محدودة.

وذمة وعائية

وهو يصاحب 50% من حالات الشرى المزمن ويمكن أن يحدث بشكل مستقل أو يقترن بمظاهر موضعية للشكل الحاد.

تتميز وذمة كوينك بموقع غير متماثل من التورم الواضح غير المؤلم على الوجه (في منطقة الخدين والشفتين والجفون والأذن)، مما يؤدي إلى تشوهها، أو على الأعضاء التناسلية الخارجية. يصبح الجلد في المنطقة المصابة أبيض اللون أو (أقل شيوعًا) وردي اللون. تختفي الوذمة الوعائية بعد بضع ساعات، أو على الأكثر بعد ثلاثة أيام.

في الممارسة السريرية، تتميز الوذمة الوعائية الوراثية بشكل خاص بأنها ناتجة عن نقص كمي أو وظيفي لمثبط C1، وهو بروتين مصل يتم تصنيعه في الكبد. مع نقصه، يتم تنشيط البلازمين، وهو ما يؤدي إلى تطور الوذمة. علم الأمراض وراثي. عادة ما تكون الوذمة موضعية في الغشاء المخاطي للحنجرة وتنجم عن الإجهاد النفسي والعاطفي أو الصدمات الدقيقة. غالبا ما يتأثر الرجال. تختلف مبادئ علاج هذه الحالة عن علاج الأشكال الأخرى.

وذمة كوينك

لماذا الشرى خطير؟

عواقب الشرى، كقاعدة عامة، لا تشكل تهديدا للصحة أو الحياة. إذا حدث تورم طفيف محدود في الأغشية المخاطية، فمن الممكن حدوث تورم في اللسان والتهاب الملتحمة والتهاب الأنف والسعال وصعوبة البلع والغثيان والقيء والإسهال وآلام البطن. يعد تورم الغشاء المخاطي للحنجرة، خاصة عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 1.5-2 سنة، أمرًا خطيرًا بسبب تطور تضيق الحنجرة ومشاكل في التنفس على شكل اختناق.

في الوقت نفسه، لا يتم تحديد الرعاية الطارئة للأرتكاريا وطبيعتها من خلال الأسباب التي تسببت في رد فعل الجسم، على الرغم من أنه يجب أيضًا أخذها في الاعتبار، ولكن من خلال توطين وشدة وانتشار الوذمة والطفح الجلدي الشروي (البثرة).

25٪ من حالات وذمة كوينك تتطور في الرقبة في الحنجرة، مما قد يؤدي إلى تورم مفاجئ للدهون تحت الجلد والعضلات واللفافة في الرقبة. ويتجلى ذلك في بحة في الصوت، وصعوبة في الاستنشاق وضيق في التنفس، وسرعة التنفس المتقطع، والسعال النباحي، وزرقة الوجه على خلفية شحوبه، وحالة القلق والانفعال لدى المريض.

إذا كانت درجة الضرر خفيفة إلى متوسطة، فيمكن أن تستمر هذه الحالة (بدون مساعدة طبية) من ساعة إلى يوم. ولكن، في الوقت نفسه، بعد انخفاض شدة الأعراض، يستمر لبعض الوقت ألم في الحلق، وبحة في الصوت والسعال، وصعوبة في التنفس، خاصة أثناء المجهود البدني (حتى البسيط)، ويمكن سماع خشخيشات جافة متفرقة على الجلد. التسمع فوق الرئتين. إذا انتشرت الوذمة إلى القصبة الهوائية وشجرة الشعب الهوائية، فقد تتطور متلازمة التشنج القصبي إلى نتيجة مميتة.

عندما تكون الوذمة موضعية في منطقة الأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي، يحدث الغثيان والقيء وآلام البطن المحتملة، والتي تكون موضعية في البداية ثم منتشرة. على هذه الخلفية، قد تتطور أعراض كاذبة لانسداد معوي أو التهاب الصفاق، في حين أن عناصر الطفح الجلدي موجودة في 30٪ فقط من المرضى. وهذا يسبب صعوبات كبيرة في التشخيص، وفي بعض الحالات، يكون سببًا للتدخل الجراحي غير المجدي.

قد يؤدي تطور وذمة كوينك في منطقة الرأس إلى تورط السحايا في هذه العملية، خاصة عند الأطفال، مع تطور المتلازمة المتشنجة والأعراض السحائية.

في حالات أقل شيوعًا، يمكن أن تكون العناصر المورفولوجية حطاطات أو طفح شروي (شرى حطاطي) يمكن أن يتحول إليها. تحدث الحطاطات عادة عند النساء والأطفال الذين يعانون من مسار مزمن مستمر ويمكن أن تستمر لعدة أشهر. يتم تحديدها بشكل رئيسي على الأطراف في أماكن الانحناء، ويبلغ حجمها ما يصل إلى 6 ملم وهي حمراء غنية مع مسحة بنية.

ترتفع العناصر الحطاطية فوق سطح الجلد ولها شكل قبة أو مسطح. وتتميز بكثافة ومتانة أكبر مقارنة بالبثور، فضلا عن عدم الميل إلى التجميع والاندماج. يصاحب الطفح الجلدي حكة شديدة لا تطاق في بعض الأحيان. وبعد حل العناصر غالباً ما يبقى التصبغ والتقشير، وأحياناً تتشكل ندبات نتيجة عدوى قيحية ناجمة عن الخدش.

تشخيص المرض

يتكون التشخيص من عدة مراحل متسلسلة مشروطة.

المرحلة الأولى

وهو يتألف من جمع تاريخ المرض بعناية وتحديد ما إذا كان المريض يعاني من أمراض جسدية مصاحبة. يتم إيلاء أقصى قدر من الاهتمام للأسئلة المتعلقة بوجود ميل إلى ردود الفعل التحسسية.

في الوقت نفسه، مدة المرض نفسه، وطبيعة العناصر، وتوطينها وانتشارها، وتكرار ظهورها ومدة التطور، واعتماد المظهر على الموسم والوقت من اليوم، وظهور الوذمة الوعائية و يجب توضيح الأحاسيس الذاتية في منطقة الطفح الجلدي. من المهم جدًا إثبات وجود استعداد للحساسية لدى أفراد الأسرة واحتمال وجود علاقة مع عامل مسبب محدد.

المرحلة الثانية

يتضمن فحصًا خارجيًا للمريض، والذي يحدد طبيعة الطفح الجلدي و/أو الوذمة الوعائية، أو توطينه، أو وجود تصبغ أو تقشير في منطقة الطفح الجلدي. من الضروري تقييم الحالة العامة للمريض وإجراء تشخيص أولي للأمراض الجسدية المحتملة (في حالة عدم وجود بيانات عن تاريخ وجودها)، والتي قد تكون سبب الشرى أو العوامل المسببة له. بالإضافة إلى ذلك، في هذه المرحلة يتم تحديد طبيعة ديموغرافية الجلد أيضًا، ولكن بعد توقف لمدة يومين عن تناول مضادات الهيستامين أو أسبوع (على الأقل) من مثبطات المناعة.

المرحلة الثالثة

تقييم النشاط السريري للمرض وفقًا لمقياس تسجيل مكون من 3 مستويات تم تطويره خصيصًا، والذي يأخذ في الاعتبار عدد البثور ودرجة شدة الحكة.

المرحلة الرابعة

إجراء اختبار الصراخ مع مسببات الحساسية غير المعدية (وخز الجلد في مواقع تطبيق مختلف حبوب اللقاح والمواد الغذائية والبشرة والمنزلية والمواد المثيرة للحساسية) واختبارات داخل الأدمة مع مسببات الحساسية المعدية (الفطرية والبكتيرية). يتم إجراء اختبارات أيضًا لتشخيص أشكال أخرى من المرض:

• اختبار دنكان (البرد باستخدام مكعبات الثلج)؛
• الجلد الحراري - من خلال ضغط الماء عند درجة حرارة 25 درجة؛
• اختبار عاصبة.
• اختبار ميكانيكي أو خطي باستخدام الملعقة؛
• الاختبار بالتعليق أو تطبيق الحمل؛
• اختبار مقياس عمل الدراجة - لتحديد رد الفعل على النشاط البدني العام؛
• اختبار الصور.

المرحلة الخامسة

يشمل التشخيص المختبري والدراسات المفيدة. يتم تحديد الفحص التفصيلي من خلال الحاجة إلى تحديد الأمراض التي تثير الشرى، وخاصة المزمنة، أو الأمراض التي تكون من الأعراض، على سبيل المثال، أمراض الجهاز الهضمي، الديدان الطفيلية، التهاب الكبد، الأورام الخبيثة، سرطان الغدد الليمفاوية، أمراض المناعة الذاتية الجهازية الضامة. الأنسجة، الخ.

ولذلك فإن الدراسات المخبرية والفعالة الرئيسية هي السريرية والكيميائية الحيوية (الجلوكوز، البروتين الكلي، الكولسترول، الكرياتينين، اليوريا، اختبارات الكبد) اختبارات الدم، تحليل البول السريري، RW، فحص وجود التهاب الكبد "B"، "C" و في حالة الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، يتم تحديد إجمالي IgE في مصل الدم عن طريق المقايسة المناعية الإنزيمية، والموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن، وتخطيط القلب، وتنظير المريء والمعدة والإثنى عشر، والتصوير الفلوري للصدر، وإذا لزم الأمر، التصوير الشعاعي للجيوب الأنفية.

يتم إجراء مزيد من الفحص اعتمادا على نتائج الفحص الأولي. على سبيل المثال، يتم وصف المشاورات مع متخصصين ذوي ملف تعريف ضيق (أخصائي الأنف والأذن والحنجرة، أخصائي أمراض الجهاز الهضمي، وما إلى ذلك)؛ إذا كان هناك افتراض بوجود شكل من أشكال المناعة الذاتية من الشرى - اختبارات داخل الأدمة باستخدام مصل ذاتي؛ إذا كان هناك شك في وجود التهاب الغدة الدرقية - تحديد مستوى الأجسام المضادة لأنسجة الغدة الدرقية في الدم، الخ. د.

علاج الشرى والوقاية من الانتكاسات

يهدف علاج المرضى الذين يعانون من مسار حاد أو انتكاسة للمرض إلى تحقيق أسرع قدر ممكن من الراحة الكاملة لجميع المظاهر السريرية، خاصة في حالات تطور الأعراض التي تهدد حياة المريض. وبالإضافة إلى ذلك، فإن الهدف من العلاج هو تحقيق حالة من مغفرة السريرية لأطول فترة ممكنة في الشكل المزمن.

علاج الشرى في المنزل والنظام الغذائي

ممكن في حالات المرض الخفيف. في غياب تأثير العلاج في العيادات الخارجية، في الحالات المتوسطة والشديدة، وكذلك في الوذمة الوعائية في منطقة المناطق الحيوية (اللسان والحنجرة)، والأمعاء، ومتلازمة البطن، والجفاف، بالاشتراك مع ردود الفعل التحسسية وفي أي حالات تهدد حياة المريض يتم علاجها في المستشفى، ويفضل أن يكون ذلك في قسم الحساسية، وأحيانا حتى في وحدة العناية المركزة. متوسط ​​مدة العلاج في قسم الحساسية حوالي 20 يومًا.

يتضمن العلاج غير الدوائي التنظيف الرطب المتكرر وتهوية مساحة المعيشة، وتجنب الاتصال (إن أمكن) بالعوامل المسببة والمثيرة المعروفة أو المشتبه بها، والتي غالبًا ما تكون المنظفات والمواد الكيميائية المنزلية الأخرى، والبشرة وشعر الحيوانات الأليفة، والطعام.

ماذا يمكنك أن تأكل؟

يجب أن يستبعد النظام الغذائي الأطعمة التي تحتوي على الهستامين أو تعزز إطلاقه في الجسم (الحمضيات والمكسرات والمشروبات الكحولية والمستخلصات وما إلى ذلك). في بعض الحالات، يكون الصيام ضروريًا لمدة 2-3 أيام مع الانتقال التدريجي إلى نظام غذائي مضاد للحساسية. النظام الغذائي للشرى هو، كقاعدة عامة، الجدول رقم 7.

في الوقت نفسه، يوصى باستخدام ما يسمى بالعلاج الإقصائي (لإزالة مسببات الحساسية من الجسم، وما إلى ذلك)، والذي يتضمن، بالإضافة إلى التغذية، استخدام مدرات البول والملينات والمواد الماصة المعوية (Polysort). في العيادة الخارجية، يتم أيضًا علاج عسر العاج، وإعادة تأهيل مصادر العدوى المزمنة في الجسم، وإذا لزم الأمر، يتم إجراء علاج مناعي محدد.

علاج بالعقاقير

يتم تحديد اختيار حجم العلاج الدوائي المحدد حسب شدة حالة المريض. في جميع الحالات، الأدوية الأساسية للأرتكاريا هي مضادات الهيستامين من الجيل الأول والثاني. تشمل أدوية الجيل الأول (الكلاسيكية) بشكل رئيسي كليماستين، أو تافيجيل، وكلوروبيرامين، أو سوبراستين في أقراص للإعطاء عن طريق الفم أو في محلول للإعطاء العضلي أو الوريدي، وغالبًا ما يكون بالتنقيط.

ومع ذلك، فإن مضادات الهيستامين الكلاسيكية من الجيل الأول لها عدد من الآثار الجانبية مثل النعاس، وتباطؤ رد الفعل المنعكس، والاكتئاب العام لوظيفة الجهاز العصبي المركزي، والدوخة، وفقدان التنسيق، وعدم وضوح الرؤية والرؤية المزدوجة، وجفاف الأغشية المخاطية، آخرين كثر.

في هذا الصدد، الأدوية المفضلة هي مضادات الهيستامين من الجيل الثاني. معظمها ليس له آثار جانبية كثيرة ويمكن استخدامه بجرعات عالية. وتشمل هذه لوراتادين، فيكسوفينادين، السيتريزين وليفوسيتيريزين، ديسلوراتادين، إيباستين.