لماذا يحدث تآكل عنق الرحم؟ أسباب تآكل عنق الرحم. الأسباب النفسية لتآكل عنق الرحم

اختر المدينة فورونيج إيكاترينبرج إيجيفسك كازان كراسنودار موسكو منطقة موسكو نيجني نوفغورود نوفوسيبيرسك بيرم روستوف أون دون سامارا سانت بطرسبرغ أوفا تشيليابينسك اختر محطة مترو Aviamotornaya Avtozavodskaya Akademicheskaya Aleksandrovsky Garden Alekseevskaya Alma-Atinskaya Altufyevo Andronovka Annino Arbatskaya Airport Babushkinskaya Bagrationovskaya Baltiyskaya Barrikadnaya Baumanskaya Begovaya Belokamennaya Belorusskaya Belyaevo Bibirevo Library التي سميت باسمها. مكتبة لينين سميت باسم لينين بيتسفسكي بارك بوريسوفو بوروفيتسكايا حديقة براتيسلافسكايا أدميرال أوشاكوف شارع دميتري دونسكوي شارع روكوسوفسكي بوليفارد بونينسكايا زقاق بوتيرسكايا وارسو VDNKh Verkhniye Kotly Vladykino Water Stadium Voykovskaya Volgogradsky Prospekt Volgogradsky Prospekt Volzhskaya Volokolamskaya Sparrow Hills Exhibition Hall مركز أعمال Vykhino Dyna مو دميتروفسكايا دوبرينينسكايا دوموديدوفو دوستويفسكايا دوبروفكا Zhulebino ZIL Sorge Zyablikovo Izmailovo Izmailovskaya Izmailovsky Park سميت باسم L. M. Kaganovich Kalininskaya Kaluzhskaya Kantemirovskaya Kakhovskaya Kashirskaya كييفسكايا الصين-غورود Kozhukhovskaya Kolomenskaya Circle Komsomolskaya Konkovo ​​​​Koptevo Kotelniki Krasnogvardeyskaya Krasnopresnenskaya Krasnoselskaya Red Gate Peasant Outpost K روبوتكينسكايا كريلاتسكوي كيه ريمسكايا كوزنتسكي بريدج كوزمينكي كونتسيفسكايا كورسكايا كوتوزوفسكايا لينينسكي بروسبكت ليرمونتوفسكي بروسبكت ليسوباركوفايا ليخوبوري لوكوموتيف لومونوسوفسكي بروسبكت لوبيانكا لوجنيكي ليوبلينو الماركسية مارينا روششا ماريينو ماياكوفسكايا ميدفيدكوفو الدولية مينديليفسكايا مينسك ميتينو شباب مياكينينو ناجاتينسكايا ناجورنايا ناخيموفسكي بروسبكت نيجيجورودسكايا نوفو-كوزنتسكايا نوفوكوسينو نوفوكوزنيتسكايا نوفوسلوبودسكايا نوفوخوخلوف سكايا نوفوياسينيفسكايا نوفي تشيريوموشكي أوكتيابرسكايا أوكتيابرسكايا بول أوريكهوفو أوترادنوي أوخوتني رياض بافيليتسكايا بانفيلوفسكايا بارك فيكتوري الثقافي Park Partizanskaya Pervomaiskaya Perovo Petrovsko-Razumovskaya Printers Pionerskaya Planernaya Gagarin Square Ilyich Square Revolution Square Polezhaevskaya Polyanka Prazhskaya Preobrazhenskaya Sq. ميدان بريوبرازهينسكايا، منطقة بروليتارسكايا الصناعية، شارع فيرنادسكي، جادة ماركس، جادة ميرا، طريق بوشكينسكايا بياتنيتسكوي السريع، محطة نهر رامينكي، ريزسكايا ريمسكايا روستوكينو روميانتسيفو، شارع ريازانسكي، سافيلوفسكايا سالارييفو، سفيبلوفو سيفاستوبولسكايا سيمينوفسكايا سيربوخوفسكايا سلافيانسكي بوليفارد سمولينسكايا سوكول سوكولينايا جورا سوكولنيكي سبارتاك سبورتس ستريتنسكي بوليفارد ستريشني في سانت روجينو طالب سوخاريفسكايا سخودنينسكايا تاجانسكايا مسرح تفرسكايا Tekstilshchiki Teply Stan Technopark Timiryazevskaya Tretyakovskaya Troparevo Trubnaya Tula Turgenevskaya Tushinskaya Ugreshskaya St. الأكاديمية يانجيليا سانت. شارع ستاروكاشالوفسكايا 1905 شارع الأكاديمي يانجيل شارع جورشاكوف شارع بودبيلسكي شارع سكوبيليفسكايا شارع ستاروكاشالوفسكايا منتزه جامعة فيليوفسكي فيلي فونفيزينسكايا فرونزينسكايا خوروشيفو تساريتسينو تسفيتنوي بوليفارد تشيركيزوفسكايا تشيرتانوفسكايا تشيخوفسكايا تشيستي برودي تشكالوفسكايا شابولوفسكايا شيليبيكا شيبيلوفسكايا الطريق السريع المتحمس ششيل كوفسكايا شيربا كوفسكايا شتشوكينسكايا إلكتروزافودسكايا جنوب غرب جنوب ياسينيفو

تآكل عنق الرحم هو مرض نسائي شائع، والذي غالبا ما يتم اكتشافه عند النساء أثناء الفحص النسائي الروتيني، لأنه ليس له أي أعراض عمليا. يتطلب تآكل عنق الرحم مراقبة وعلاجًا مستمرًا. أسباب تآكل عنق الرحم متنوعة تمامًا، فلنتحدث عنها بمزيد من التفصيل.

لفهم كيفية تطور تآكل عنق الرحم بشكل أفضل، دعونا ننظر في هيكل هذا الجهاز.

عنق الرحم هو الأنبوب الذي تمر من خلاله قناة عنق الرحم. يربط تجويف الرحم مع تجويف المهبل. عند قاعدة الأطراف المهبلية والرحمية، يوجد في قناة عنق الرحم تضيقات فسيولوجية، والتي تسمى في المصطلحات الطبية "البلعوم". يمكن رؤية نظام التشغيل الخارجي عند قاعدة عنق الرحم أثناء الفحص الطبي.

السطح الداخلي لقناة عنق الرحم مبطن بطبقة من الظهارة، والتي تتكون من خلايا عمودية. وسطح عنق الرحم، مثل المهبل، مغطى بظهارة مسطحة مرتبة في عدة صفوف. الجهاز التناسلي محمي من انتشار الالتهابات بسبب حقيقة أن الصف العلوي من هذه الظهارة الحرشفية يتجدد بانتظام. على الحدود بين الغشاء المخاطي لقناة عنق الرحم وظهارة عنق الرحم داخل البلعوم الخارجي يوجد ما يسمى بمنطقة التحول. إنه يقع عميقًا جدًا ولا يمكن فحصه بدون معدات خاصة.

لماذا يتشكل تآكل عنق الرحم؟

تؤدي التأثيرات المؤلمة أحيانًا إلى ظهور تآكل حقيقي (تقرحات أو جروح) على سطح عنق الرحم. العوامل التي تسبب التآكل يمكن أن تكون مختلفة جدًا. حتى أسلوب حياة المرأة مهم. ومع ذلك، من حيث البنية الخلوية، فإن جميع التآكلات هي نفسها - فهي تتشكل حصريا بمشاركة الخلايا العادية لعنق الرحم أو قناة عنق الرحم.
جميع الأضرار التي لحقت بالغشاء المخاطي لعنق الرحم، بغض النظر عن أصلها، تصبح ظهارية بعد مرور بعض الوقت. يحدث هذا بسبب تكاثر العناصر المجاورة (الخلايا الظهارية الحرشفية الاحتياطية). لا تستغرق عملية الظهارة عادةً أكثر من 14 يومًا، ويشفى الغشاء المخاطي في أي حال، بغض النظر عن السبب الذي أدى إلى تكوين التآكل. إذا لم تنشأ أي مضاعفات، فإن العملية عادة ما تكون بدون أعراض. نظرًا لأن التآكلات الحقيقية لا تدوم طويلاً ولا تسبب شكاوى من المرضى، فإن الأطباء يراقبونها نادرًا جدًا - في 2٪ فقط من الحالات.

ولكن في بعض الأحيان يحدث شفاء غير صحيح للسطح التالف. تنمو الخلايا الظهارية العمودية على المنطقة المتآكلة التي تغطي قناة عنق الرحم من الداخل. بعد ذلك، لم يعد هناك جرح مفتوح، ولكن يظهر عيب واضح في عنق الرحم - وهي المنطقة التي تتكون من خلايا "أخرى". ويسمى هذا العيب "التآكل الكاذب" أو "الانتباذ". تنتمي الغالبية العظمى من التآكلات المشخصة إلى هذا النوع من الأمراض. يمكن أن يتشكل الانتباذ لدى فتاة صغيرة، في فتاة عديمة الولادة، في كل امرأة خامسة تعاني من مرض نسائي أو آخر. أما بالنسبة للنساء اللاتي خضعن للولادة، فيلاحظ وجود انتباذ في حوالي نصف الحالات.

أي أن هناك عملية واحدة تتم على مرحلتين:

تتضرر ظهارة عنق الرحم ويحدث تآكل حقيقي.

لا يتم شفاء الظهارة بشكل صحيح ويتشكل الانتباذ.

ولذلك فإن استخدام كلمة "تآكل" في الكلام الشفهي لهذه الحالات أمر مقبول تمامًا.
هناك أيضا تآكل خلقي. يتشكل في الرحم ولا يرتبط بعمل العوامل المؤلمة. لذلك، فهو في البداية ليس جرحا مفتوحا، بل تآكل كاذب.

اليوم بالكاد يمكنك مقابلة امرأة بالغة لم تسمع عن مشكلة أمراض النساء مثل تآكل عنق الرحم. ولكن يجب على المرضى أن يأخذوا في الاعتبار أن الاستنتاج الطبي الأولي "التآكل" قد يشير إلى أمراض صحيحة أو خاطئة أو خلقية. لتوضيح طبيعة التغيرات في الغشاء المخاطي، من الضروري إجراء تشخيص أكثر تفصيلا.

أسباب تآكل عنق الرحم

في ممارسة أمراض النساء، تآكل عنق الرحم هو إزاحة الظهارة العمودية، التي تبطن الجزء الداخلي من عنق الرحم وتغطي أيضًا الرحم والأنابيب، إلى الجزء المهبلي من عنق الرحم.

نوع تآكل عنق الرحم حسب السبب

اعتمادًا على سبب تآكل عنق الرحم، هناك:

- تآكل صدمة عنق الرحم.في هذه الحالة، تؤدي الولادة الصعبة، والتلاعب أثناء التدخلات الجراحية، والإنهاء الاصطناعي للحمل إلى تكوين جرح في عنق الرحم. في النساء الأكبر سنا اللاتي يعانين من إزاحة الأعضاء التناسلية، قد تحدث صدمة ميكانيكية بسبب استخدام فرزجة الرحم. إذا كان هناك أي عملية التهابية في المهبل أو قناة عنق الرحم (التهاب المهبل، التهاب القولون، التهاب عنق الرحم، التهاب باطن عنق الرحم)، فقد تحدث عدوى في عنق الرحم.

- التآكل الالتهابي لعنق الرحم.يرتبط هذا النوع من التآكل دائمًا بالعوامل المعدية. في بعض الأحيان تأخذ العملية المعدية مسارًا عدوانيًا للغاية. ثم يحدث التهاب موضعي على الرقبة، وهو أمر معقد بسبب النخر. في هذه الحالة، يبدأ رفض الأنسجة الموجودة في موقع الالتهاب، ويتشكل التآكل. مع التآكلات ذات الطبيعة الالتهابية، يتم ملاحظة العلامات المميزة - الاحمرار، ولوحة القيح، والتورم، وإطلاق كمية صغيرة من الدم بسبب تلف الأوعية الدموية.

- تآكل محدد لعنق الرحم.في هذه الحالة، قد يكمن السبب وراء الأعضاء التناسلية. نادرا ما توجد في المرضى الذين يعانون من مرض الزهري أو السل. قد يرتبط التآكل أيضًا بوجود الأمراض المنقولة جنسياً. ولكن عادة ما يتم تشخيصها بسهولة وعلاجها بسرعة، وبالتالي فإن تلف عنق الرحم ليس لديه وقت لحدوثه. فقط في بعض الحالات، عندما تستمر العدوى المنقولة جنسيا لفترة طويلة، يتطور التآكل على خلفيتها.

- حرق تآكل عنق الرحم.قد ينتج عن الإجراءات العلاجية. الهدف من علاج التآكل الكاذب هو تدمير التركيز المرضي من خلال استعادة الغشاء المخاطي الطبيعي فوق سطحه. ولهذا الغرض، يستخدم الطب الحديث عدة تقنيات. وبالتالي، يتم استخدام التدمير بالتبريد (التعرض لدرجة حرارة منخفضة)، أو التخثير الكهربائي، أو الليزر، أو موجات الراديو أو العلاج الكيميائي (ما يسمى بكي تآكل عنق الرحم) على نطاق واسع. نتيجة لأي من هذه الإجراءات، تحدث نفس التغييرات: يتم تدمير "الطبقة غير المنتظمة" العليا، وفي مكانها يتم تشكيل جرب، والتي توجد تحتها طبقة مخاطية. في هذه الطبقة تبدأ عمليات التعافي، ويشفى الغشاء المخاطي، ويتم رفض القشرة مع مرور الوقت. ولكن هناك حالات عندما تحدث الظهارة مع الاضطرابات، يتم كسر القشرة قبل الموعد المحدد، والكشف عن قرحة غير قابلة للشفاء. يمثل هذا الجرح تآكلًا حقيقيًا.

- التآكل الغذائي لعنق الرحم.سبب هذا النوع من التآكل هو ضعف الدورة الدموية في الأنسجة وعدم كفاية تغذيتها. غالبًا ما يتم العثور على التآكل الغذائي عند مرضى انقطاع الطمث على خلفية العمليات الضامرة في الأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية ونقص هرمون الاستروجين.

- التآكل الفسيولوجي لعنق الرحم.يحدث عند النساء الشابات الأصحاء (حتى سن 25 سنة)، ثم يختفي تماما دون الحاجة إلى تدخلات خارجية. أسباب هذا المرض لا تزال غير مستكشفة. يتأثر مسار التآكل الفسيولوجي بشكل كبير بحالة الدفاع المناعي للجسم.

أسباب تآكل عنق الرحم الخلقي

التآكل الخلقي هو خارج الرحم (التآكل الزائف). عندما يبدأ الجهاز التناسلي في التطور عند الجنين، يتم أولاً تغطية السطح الداخلي للرحم والأساسيات المهبلية بالكامل بظهارة عمودية. مع مرور الوقت، في منطقة المهبل والجزء المهبلي من عنق الرحم، يتم استبدال هذه الظهارة بظهارة مسطحة.

جوهر المشكلة هو أن الظهارة العمودية حساسة للهرمونات. وفي الأطفال حديثي الولادة، تبدأ التغيرات الهرمونية في الجسم، والتي بسببها تتحرك الظهارة الأسطوانية إلى الخارج، وتشكل تآكلًا كاذبًا.

ما الذي يمكن عمله في حالة تآكل عنق الرحم الخلقي؟

حتى سن 23 عامًا، عادة لا يتم لمس التآكل الخلقي، ويفضل تكتيكات المراقبة. في حالة حدوث عمليات التهابية، فإنها تحتاج إلى علاج. توصف بعض المرضى وسائل منع الحمل عن طريق الفم لتنظيم المستويات الهرمونية.
بالإضافة إلى ذلك، يُنصح النساء المصابات بالتآكل الخلقي باستخدام العلاجات المحلية التي تساعد على تحسين الظهارة (على سبيل المثال، تحاميل نبق البحر). إن ممارسة الجنس دون استخدام الواقي الذكري أمر غير مرغوب فيه.

أسباب تآكل عنق الرحم المكتسب

أحد الأسباب الرئيسية للتآكل المكتسب هو التغيرات في المستويات الهرمونية. هذه العمليات هي سمة من سمات البلوغ، والحمل، ويمكن أن تنتج أيضًا عن استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يتطور التآكل في حالة إصابة عنق الرحم (أثناء الولادة، أثناء الإجهاض، أو بسبب الاتصال الجنسي القاسي).
تلعب الأمراض الالتهابية أيضًا دورًا معينًا. إنها تخلق ظروفًا غير مواتية "تفقد" الظهارة فيها، والتي تصبح الأساس لتشكيل التآكل.

الالتهابات وانتهاك الحموضة المهبلية - أسباب تآكل عنق الرحم

إذا انتقلت الحموضة إلى الجانب القلوي، يتم إنشاء الظروف التي تموت فيها الظهارة الحرشفية التي تغطي السطح الخارجي لعنق الرحم. يتم أخذ مكانها بواسطة طبقة من الظهارة العمودية (عادة ما تبطن عنق الرحم)، لأنه مع تغير الحموضة تتشكل بيئة مناسبة لها.

أحد الأسباب الرئيسية لحموضة المهبل هو الالتهاب. عادة، يجب أن يكون للمهبل بيئة حمضية قليلاً. وهو مدعوم بنباتات مهبلية خاصة - العصيات اللبنية. الاسم الثاني لهذه الكائنات هو قضبان ديديرلاين.

إذا تكاثرت النباتات غير الصحية في المهبل وبدأت العملية الالتهابية، فإن الرقم الهيدروجيني يبدأ في التحول إلى الجانب القلوي. وبالتالي، قد يترافق تشكيل التآكل الزائف مع الالتهاب.

الأمراض التي تساهم في حدوث تآكل عنق الرحم

ويشمل ذلك التهابات المهبل، مثل التهاب المهبل والتهاب القولون وبعض الأمراض الأخرى. أيضا، يمكن أن تؤدي العدوى المنقولة جنسيا إلى التآكل: الهربس من النوع 2، الهربس التناسلي، داء البستاني، السيلان، ureaplasmosis، داء المفطورات، داء المشعرات، الكلاميديا، مرض القلاع عند النساء.

لقد تمكن علماء الطب من إثبات أن الأنواع المسرطنة من هذا الفيروس تثير التآكل وتساهم لاحقًا في انتقاله إلى تكوين خبيث. والحقيقة هي أن جميع المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالسرطان لديهم سلالات معينة من فيروس الورم الحليمي.
في الوقت الحالي، يعتقد أن التطعيم يمكن أن يكون وسيلة فعالة لمكافحة فيروس الورم الحليمي. علاوة على ذلك، يُنصح بتنفيذها في سن مبكرة. وفقا للأطباء، فإن تطعيم المراهقات لا يزيد من نشاطهن الجنسي ويمكن اعتباره آمنا تماما. اقرأ المزيد عن علاج عدوى فيروس الورم الحليمي البشري على موقعنا.

بالإضافة إلى ذلك، تساهم بعض العوامل الإضافية في تكوين التآكل:

سقوط المناعة.

الحياة الجنسية المبكرة.

اضطرابات الحيض.

عدد كبير من الشركاء الجنسيين.

إهمال وسائل منع الحمل.

الرأي القائل بأن النساء اللاتي أنجبن فقط يعانين من تآكل عنق الرحم هو رأي خاطئ. يتم ملاحظة هذا المرض عند النساء قبل ولادتهن الأولى، وفي المراهقات، وحتى عند الفتيات الصغيرات. تقليديا، يمكن تحديد الأسباب التالية للتآكل في النساء عديمات الولادة:

- التآكلات الخلقية في عنق الرحم عند النساء عديمات الولادة.التآكل الخلقي بطبيعته هو تآكل كاذب وهو انتباذ فسيولوجي. يبدأ تطور الظهارة التكاملية لعنق الرحم وقناة عنق الرحم في الرحم. خلال هذه الفترة، يعتبر وجود ظهارة عمودية خلف نظام التشغيل الخارجي أمرًا طبيعيًا. ولكن مع مرور الوقت، عندما يشارك هرمون الاستروجين في عملية نمو الطفل، فإن المنطقة الانتقالية بين الظهارة العمودية والحرشفية تمتد إلى ما هو أبعد من منطقة البلعوم الخارجي، ولهذا السبب لا يمكن رؤيتها أثناء الفحص العادي. عادةً ما يختفي التآكل الكاذب الخلقي تمامًا عندما تصل الفتاة إلى سن البلوغ. لكن في بعض الأحيان، تحت تأثير العوامل الهرمونية، يمكن أن يبقى. في هذه الحالة، يتم تشخيص التآكل الكاذب في الفحص النسائي الأول بعد بداية النشاط الجنسي. يمكن الجمع بين التآكل الخلقي عند الفتيات والخلل الهرموني. لا يعتبر هذا المرض مرضا. وتعتبر حالة فسيولوجية مؤقتة ولا تحتاج إلى علاج خاص.

- تآكل عنق الرحم المكتسب عند النساء عديمات الولادة.تتضمن هذه المجموعة الكبيرة إلى حد ما من الأسباب عوامل خارجية وداخلية. تشمل الأسباب الداخلية في المقام الأول الالتهابات التي تحدث بشكل مزمن (ليس فقط أمراض النساء)، وانخفاض المناعة، والعمليات الهرمونية. العوامل الخارجية التي تؤدي إلى ظهور التآكلات هي بداية النشاط الجنسي المبكرة، والعلاقات الجنسية العرضية، والصدمات النفسية نتيجة للإجهاض.

- التآكل الفسيولوجي لعنق الرحم عند النساء عديمات الولادة.في ممارسة أمراض النساء، هناك حالات نادرة يظهر فيها التآكل الزائف لدى الشابات اللاتي لم يبلغن من العمر 25 عامًا بعد. ليس من الممكن معرفة سبب الانتباذ. وعادة ما يختفي من تلقاء نفسه دون علاج خاص، ومن ثم يعتبر ظاهرة فسيولوجية.

إذا تم الكشف عن تآكل معقد (كاذب أو صحيح)، يجب علاج المريض. ولسوء الحظ، فإن التآكلات عرضة للتكرار. عادة، تحدث الانتكاسات عندما لا يتم القضاء على التآكل بشكل كامل، عندما تبقى أجزاء من الظهارة العمودية في المنطقة المصابة. يمكن أن يتكرر التآكل أيضًا بسبب العدوى غير المعالجة.

تعتقد بعض النساء أن التآكل قد يكون بسبب عوامل نفسية. ومع ذلك، فإن التآكلات عادة ما تكون ذات أصل هرموني أو عضوي. لكن تأثير العوامل النفسية والعاطفية على حدوثها لم يتم تأكيده، لذلك يمكن اعتبار هذا الرأي خاطئا.

أسباب تآكل عنق الرحم عند النساء اللاتي أنجبن

سبب التآكل بعد الولادة هو الإصابة المؤلمة. أثناء الولادة، يخضع الجنين لحركات للأمام. يحتوي الرحم على ألياف مرنة وعضلية وبالتالي يتمدد. إذا لم تكن عملية الولادة طبيعية، فقد تظهر إصابات طفيفة، وفي بعض الحالات، حتى تمزقات في عنق الرحم.

وبالطبع يجب خياطة جميع الإصابات الناتجة عن الولادة. ومع ذلك، فإنها غالبا ما تسبب التآكل. بعد أيام قليلة من ولادة الطفل، تتشكل تقرح في المنطقة المتضررة، مصحوبة بالتهاب حاد.

بصريا، التآكل الذي يحدث بعد الولادة هو قرحة صغيرة ذات لون أحمر فاتح، وهي أكثر كثافة عند الحواف. المنطقة المصابة مغطاة بطبقة تشبه القيح. توجد أوعية تالفة في أسفل الجرح، لذلك تتميز التآكلات بالنزيف.

إذا كانت المناعة المحلية تعمل دون اضطرابات، فبعد أيام قليلة من حدوث التآكل، يتم تنظيف قاعها من الشظايا النخرية. وعندما يتم تنظيف السطح بالكامل، يصبح التآكل جرحًا عاديًا. بعد ذلك تبدأ عملية الشفاء.

يتم تشخيص "التآكل الحقيقي بعد الولادة" في فترة ما بعد الولادة. في مثل هذه الحالات، تتم معالجة المنطقة المصابة بمناديل مبللة بمركبات مطهرة. وهذا يساعد على منع حدوث عدوى ثانوية. بعد تطهير المنطقة المصابة، انتقل إلى استخدام التطبيقات المضادة للبكتيريا. يستغرق الظهارة الكاملة للمنطقة المتضررة حوالي 12 يومًا.

غالبًا ما يحدث أن يتم تشخيص إصابة النساء اللاتي عانين من التآكل بعد الولادة بالتآكل مرة أخرى أثناء الفحص النسائي الروتيني. لا يتوقع المرضى مثل هذا التشخيص ويتفاجأون بالسؤال عن سبب عودة المرض. الأمر كله يتعلق بالظهارة غير الصحيحة للتآكل الحقيقي عندما يتشكل الانتباذ من ظهارة عمودية. يتم علاج التآكل الكاذب الذي يظهر بعد الولادة بنفس الطريقة المتبعة في الحالات الأخرى.

لذلك، يمكننا أن نستنتج أن تكون التآكل لا يرجع إلى سبب واحد، بل إلى التأثير المشترك لعدة عوامل. للكشف عن التآكل في الوقت المناسب، لا بد من زيارة طبيب أمراض النساء. فقط هذا المتخصص، بعد التشخيص المناسب، يمكنه إجراء تشخيص دقيق.

لا تدرك النساء دائمًا أنهن مصابات بأمراض عنق الرحم. الانزعاج الخفيف، والتغيرات الطفيفة في طبيعة التفريغ عادة لا تسبب الكثير من القلق. يُشتبه في أن السبب هو انخفاض حرارة الجسم أو عدوى يمكن علاجها بالغسل. غالبًا ما تكتشف المرأة حدوث تآكل عنق الرحم أثناء الفحص الروتيني أو عندما تستشير طبيبًا يعاني من مشاكل نسائية أكثر خطورة. في الواقع، يمكن ملاحظة الأعراض الأولى لهذا المرض بنفسك.

يتم تغطية فتحة عنق الرحم (المنطقة التي تفتح في المهبل) بنوع مختلف من الظهارة، مع خلايا مسطحة. يحدث التآكل على وجه التحديد في هذه المنطقة ويمثل انتهاكًا لبنية الأغشية المخاطية.

اعتمادا على طبيعة التغييرات، هناك نوعان من تآكل عنق الرحم

التآكل الزائف، أو الانتباذ

ناجمة عن انزياح الظهارة العمودية إلى منطقة عنق الرحم المهبلية. الغشاء المخاطي غير معطوب. التآكل الكاذب، كقاعدة عامة، لا يتطلب العلاج. هذه الحالة خلقية، ويختفي العيب من تلقاء نفسه عند عمر 20 عامًا تقريبًا. في كثير من الأحيان، في هذه الحالة، لوحظ انقلاب قناة عنق الرحم، عندما يكون الغشاء المخاطي في الخارج. وهذا ما يسمى "شتر خارجي". ويمكن أن توجد أيضًا منذ الولادة، ولكن من الممكن أيضًا اكتسابها.

تم اكتشاف التآكل الزائف بصريًا أثناء فحص أمراض النساء. علامة الانتباذ هي وجود حلقة حمراء (قد يكون لها شكل غير منتظم) حول فتحة قناة عنق الرحم. يصل عرض الحافة إلى عدة سنتيمترات. تظهر منطقة الانتباذ بوضوح على خلفية السطح الوردي الشاحب المحيط بالمهبل.

عادة، من أجل التأكد من أن هذا هو التآكل الزائف، يتم تغطية منطقة البلعوم والأنسجة المحيطة بها بمحلول لوغول (خليط من اليود ويوديد البوتاسيوم والماء). في هذه الحالة، تصبح الأنسجة المحيطة داكنة، وتبقى المنطقة خارج الرحم حمراء.

ملحوظة:غالبًا ما يتحول التآكل الزائف إلى تآكل حقيقي عندما يتعرض عنق الرحم لعوامل تساهم في تلف الغشاء المخاطي. يمكن أن يحدث هذا حتى لفتاة صغيرة إذا حدثت عملية التهابية في المهبل بسبب سوء الرعاية أو العدوى.

فيديو: الكشف عن التآكل الزائف

تآكل عنق الرحم الحقيقي

إذا كان التآكل الزائف هرمونيًا بشكل أساسي، فإن التآكل الحقيقي يحدث أيضًا نتيجة للأضرار الميكانيكية للغشاء المخاطي لعنق الرحم (أثناء الولادة والجراحة والاتصال الجنسي)، وكذلك بسبب العمليات الالتهابية في الرحم. المهبل. وفي هذه الحالة يتضرر الغشاء المخاطي وتظهر عليه تقرحات ومناطق التهابية وقشور.

تكون علامات تآكل الرحم الحقيقي أكثر وضوحًا من التآكلات الزائفة. عند فحصها على المرايا المحيطة بمدخل قناة عنق الرحم، يمكنك رؤية حلقة حمراء ذات شكل منتظم، وسطحها غير موحد. حل Lugol لا يلونه.

فيديو: انتباذ وتآكل عنق الرحم. ما هو الخطر

لماذا التآكل خطير؟

يعمل عنق الرحم كعائق أمام تغلغل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في تجويف الرحم. وينتج هنا مخاط سميك له بيئة حمضية تضر به.

ونتيجة لتآكل عنق الرحم، تتضرر الغدد التي تنتج هذا المخاط. تحتوي البكتيريا المهبلية على ميكروبات انتهازية لا تسبب ضررًا للجسم في الظروف العادية. ولكن عندما يضعف جهاز المناعة وتضعف حموضة المهبل، فإن العدوى تخترق الأعضاء الداخلية بسهولة. في هذه الحالة تحدث عمليات التهابية في بطانة الرحم والأنابيب والمبيضين مما يؤدي إلى العقم.

يؤدي تلف الغشاء المخاطي في بعض الأحيان إلى سد مدخل قناة عنق الرحم ويجعل من المستحيل دخول الحيوانات المنوية إلى الرحم. ونتيجة لذلك، يصبح الحمل مستحيلا.

لا يتحول تآكل عنق الرحم إلى سرطان، لكنه يمهد الطريق لتدهور الأنسجة. تؤدي العمليات الالتهابية المزمنة إلى ظهور الندبات وتشكيل التجاويف الكيسية والأورام الحميدة. وهذا يجعل من الصعب تحقيق الحمل ويزيد من خطر الإجهاض أو الولادة المبكرة. بالإضافة إلى ذلك، في موقع الأورام الحميدة، يمكن أن تظهر الخلايا غير النمطية ثم الخلايا السرطانية. يكون خطر الإصابة بالسرطان مرتفعًا بشكل خاص عند الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري.

ولذلك يجب معالجة التآكل لتجنب حدوث مثل هذه المضاعفات. بادئ ذي بدء، من الضروري التخلص من أسباب حدوثه: الأمراض المعدية والالتهابات.

فيديو: أعراض التآكل. طرق العلاج

أعراض التآكل الحقيقي

أول الأعراض التي تشير إلى وجود تآكل حقيقي هو ظهور الألم لدى المرأة أثناء الجماع والنزيف بعده. يمكن أيضًا أن تظهر شوائب دموية بسيطة أثناء الإجهاد البدني، بعد رفع شيء ثقيل. ومثل هذه الإفرازات لا علاقة لها بالحيض، بل هي تحدث في أي وقت بين فترات الحيض.

إذا ارتبط ظهور علامات تآكل عنق الرحم بأمراض التهابية في المهبل وعنق الرحم (التهاب القولون، التهاب عنق الرحم)، فإن مظاهرها تجبر المرأة على الذهاب فوراً إلى الطبيب، حيث تظهر الأعراض التالية:

• إفرازات سائلة وفيرة، ملونة باللون الأخضر والأصفر، والتي عادة ما تكون لها رائحة كريهة؛
• ألم مؤلم في أسفل البطن وأسفل الظهر.
• الشعور بالألم أثناء التبول والجماع.

عندما تنتشر العملية الالتهابية إلى الرحم والزوائد، ستكون الأعراض أكثر وضوحا. تعاني المرأة من عدم انتظام الدورة الشهرية، وظهور إفرازات بنية اللون قبل وبعد الدورة الشهرية، واحتمال ارتفاع درجة الحرارة.

يمكن أن يحدث التآكل على خلفية الأمراض المعدية التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. كل واحد منهم له أعراضه المميزة (إفرازات رغوية أو مجعدة ذات رائحة مميزة ولون وشوائب قيحية).

تظهر علامات تآكل عنق الرحم مع دسباقتريوز المهبل (يحدث بسبب تناول المضادات الحيوية، والغسل المتكرر باستخدام مواد مبيد للجراثيم التي تقتل البكتيريا المفيدة، في حالات أخرى).

يمكن أن تظهر أعراض مثل هذه الأمراض لدى كل من النساء اللاتي لم ينجبن وأولئك الذين لديهم أطفال. الفرق يكمن في نهج العلاج. بالنسبة للمرضى الذين لا يولدون، لا يتم كي المنطقة المتقرحة، لأن التندب غير مرغوب فيه للغاية إذا كانت المرأة تنوي إنجاب الأطفال لاحقًا. أثناء الولادة، لن يتمكن عنق الرحم من التمدد بشكل طبيعي.

التآكل أثناء الحمل

إذا خضعت المرأة، أثناء التخطيط للحمل، لفحص أمراض النساء وتم اكتشاف تآكل عنق الرحم، فإن الطبيب يحدد الحاجة إلى العلاج بشكل فردي. في حالة عدم وجود تهديد بالعقم وأعراض الأمراض الالتهابية والمعدية، يتم التحكم في الحالة ببساطة.

إذا تم اكتشاف التآكل لدى المرأة الحامل، فسيتم العلاج أيضا بعد الولادة، لأن المرض لا يؤثر على مسار الحمل وحالة الجنين. قد تشمل أعراض التآكل لدى المرأة الحامل وجود دم في الإفرازات، بالإضافة إلى الشعور بالحرقان والحكة أثناء الجماع. يؤدي تلف وترقق الغشاء المخاطي لعنق الرحم إلى تمزق أثناء الولادة. وفي بعض الحالات، بعد ولادة الطفل، تختفي علامات التآكل. إذا لم يحدث هذا، فإن أعراض التآكل تكثف، وعادة ما يتم الكي لمنع المضاعفات.

التآكل أثناء انقطاع الطمث

من أهم العوامل التي تؤثر على حالة الأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية، بما في ذلك الرحم، نسبة الهرمونات الجنسية. عند النساء في سن الإنجاب، تحدث العمليات الهرمونية في الجسم بأقصى قدر من النشاط، ولهذا السبب يحدث اضطراب الظهارة في أغلب الأحيان.

مع بداية انقطاع الطمث، ينخفض ​​إنتاج هرمون الاستروجين والبروجستيرون في الجسم تدريجياً، لذلك لا يحدث التآكل. التآكل المزمن الذي كان موجودًا من قبل يختفي مع بداية انقطاع الطمث.

تشخيص التآكل

إذا تبين عند الفحص أن المرأة تعاني من احمرار في الغشاء المخاطي المهبلي، يتم استخدام طرق إضافية لتأكيد التشخيص. أولا وقبل كل شيء، يتم أخذ اللطاخة. يتم فحصه لوجود العوامل المعدية. يتم إجراء ثقافة للتحقق من وجود البكتيريا الانتهازية.

وللكشف عن علامات التآكل، يتم فحص منطقة الرحم التي تمتد إلى المهبل باستخدام منظار المهبل. يتم إجراء فحص الدم للكشف عن مسببات أمراض الزهري وفيروس نقص المناعة البشرية وغيرها من الأمراض الخفية. إذا تكرر التآكل، يتم فحص الأنسجة المصابة بواسطة خزعة.

<نوع الإدخال="submit" id="searchsubmit" value="يبدأ">

مثل هذه الأعراض يمكن أن تؤدي إلى مشاكل صحية كبيرة، فضلا عن عدد من المشاكل في الجهاز التناسلي. وهنا علينا أن نعرف لماذا وأين يبدأ هذا المرض.

لماذا يظهر علم الأمراض؟

يحدد الأطباء أسباب التآكل كقائمة كاملة. ويشمل:

• إصابات
• الالتهابات
• أسباب محددة للمرض
• العمليات الالتهابية
• الحروق
• المتغيرات الغذائية للتآكل
• المشاكل الفسيولوجية

الصدمة والتدخل الميكانيكي

يحدث التآكل غالبًا في عنق الرحم (وربما أكثر من أي حالات أخرى) بسبب إصابة الغشاء المخاطي وقناة عنق الرحم.

يمكن أن تتنوع أسباب ذلك:

• إجهاض
• الولادة، خاصة إذا كانت صعبة وتتطلب تلاعبات مختلفة
• التدخلات المفيدة لأمراض النساء

في المرضى المسنين، يمكن أن يحدث التآكل بسبب استخدام الحلقة (فرزجة أمراض النساء) عندما يتم إزاحة الأعضاء. كل هذا يمكن أن يصبح بسهولة حافزًا لظهور الجروح والتقرحات على الغشاء المخاطي الرقيق. في بعض الحالات، تختفي المشكلة من تلقاء نفسها، ولكنها قد تتطلب علاجًا محددًا.

المكون المعدية

العدوى التي قد تكون على عنق الرحم يمكن أن تؤدي إلى تطور التآكل نتيجة لذلك. لماذا يحدث هذا؟ تدخل الميكروبات والبكتيريا إلى الأغشية المخاطية وتغزو الخلايا وتبدأ في تدميرها. بجانب. يحدث تورم الأنسجة وتتعطل جميع عمليات التمثيل الغذائي. والنتيجة هي جروح وعيوب في الأغشية المخاطية.

تآكل محدد

يمكن أن يتطور عيب مماثل بسبب مشاكل لدى المرأة في مناطق أخرى غير أمراض النساء. على سبيل المثال، يمكن أن يعمل السل أو الزهري كمحفز. تنشأ العواقب بسبب الانخفاض العام في المناعة، عندما يكون الجسم غير قادر على محاربة الفيروسات والالتهابات. العلاج في هذه الحالة، أولا وقبل كل شيء، يجب أن يبدأ بتخفيف المرض الأساسي.

الالتهابات الجنسية

يمكن أيضًا أن يكون الشك في التآكل ناتجًا عن أسباب مثل الأمراض المنقولة جنسياً. وعلى الرغم من أن الكثيرين يخافون منهم، إلا أنه يتم القضاء عليهم بسرعة. في هذه الحالة، ليس لدى الرقبة دائما وقت للتلف. يحدث التآكل بسبب التعرض الطويل للبكتيريا للغشاء المخاطي الرقيق، والذي يصعب الشعور به في معظم الحالات.

تشمل العدوى المسببة للمشكلة ما يلي:

• الكلاميديا ​​البولية التناسلية: الكلاميديا ​​هي إحدى البكتيريا العدوانية التي تعيش على الغشاء المخاطي لعنق الرحم.
• داء المشعرات البولي التناسلي
• السيلان: العامل المسبب للمكورات البنية يسبب التهابًا خطيرًا في منطقة الأعضاء التناسلية الأنثوية
• الهربس التناسلي: غالبًا ما يسمى هذا المرض خاملًا، حيث يتواجد الفيروس في الجسم ولا يشعر به في الوقت الحالي. ومع ذلك، في بعض الأحيان، يمكن للفيروس أن "ينطلق". على خلفية انخفاض المناعة، تظهر المرأة طفح جلدي على الأعضاء التناسلية
• فيروس الورم الحليمي: لا يشكل هذا الفيروس في بعض الحالات أي مشكلة معينة، ولكن هناك عدد من أنواع هذا الفيروس التي تعتبر مسببة للأورام. لذلك، لا بد من التحقق من نوع الفيروس باستخدام الاختبارات، وعندها فقط وصف العلاج.

الطبيعة الالتهابية لعلم الأمراض

هناك عدد من الالتهابات التي تعمل بقوة شديدة. ولهذا السبب، يتشكل التهاب وتورم خطير في عنق الرحم، يليه نخر الأنسجة ورفض المنطقة الملتهبة. يمكن أن تكون العواقب ملحوظة تمامًا - احتقان الدم والتورم واللوحة القيحية وإفراز دموي طفيف يحدث بسبب تلف الأوعية الدموية.

حرق محفز

في كثير من الأحيان يمكن أن يكون سبب التآكل هو العلاج ذو الجودة الرديئة. للقضاء على التآكل، يتم استخدام كي الأغشية المخاطية أو العلاج الكيميائي، مما يؤدي إلى تكوين ندبة أو جرب. مع مرور الوقت، يشفى الجرح، وتسقط القشرة، ويختفي كل شيء. ولكن هناك حالات قد لا تلتئم فيها القشرة كما هو متوقع، ولهذا السبب تظهر قرحة مفتوحة. إنه تآكل في الأساس.

الخيارات الغذائية

تشمل أسباب الاشتباه في التآكل الأضرار الغذائية. وهذا يعني أن التقرحات والعيوب تتشكل نتيجة لخلل في تغذية الأنسجة والدورة الدموية فيها. يمكن أن يحدث هذا أثناء انقطاع الطمث، عندما تتغير بنية الأنسجة بأكملها بسبب التغيرات الهرمونية وتتعطل عمليات التمثيل الغذائي.

الجانب الفسيولوجي للقضية

كما لاحظ الأطباء، فإن أسباب تطور التآكل تكمن في بعض الأحيان في علم وظائف الأعضاء العادي. يتم تشخيص الأضرار التي لحقت بالغشاء المخاطي لدى النساء الأصحاء الشابات تحت سن 25 عامًا. في هذه الحالة، لا يلزم العلاج - فالتآكل يشفى من تلقاء نفسه.

عندما يحدث التآكل عند النساء عديمات الولادة

في كثير من الأحيان، يعزى الخلل في شكل تآكل إلى العمر والولادة. ويعتقد أنه يحدث في كثير من الأحيان في المرضى في منتصف العمر الذين لديهم أطفال مقارنة بالمرضى الصغار والمرضى الذين لا يولدون. لكن هذا رأي خاطئ. يمكن أن تظهر أيضًا الجروح والعيوب الموجودة في عنق الرحم عند الفتيات الصغيرات جدًا. يمكن أن تكون أسباب التآكل لدى النساء عديمات الولادة واسعة جدًا.

قائمة الأسباب تشمل:

• خلقي
• تم شراؤها
• فسيولوجية

من الولادة

هناك حالات تتشكل فيها ظهارة عنق الرحم وقناة عنق الرحم بشكل غير صحيح في الرحم. يمكن أن يكون سبب الانتهاكات لأسباب مختلفة. ولكن خلال فترة التغيرات الهرمونية، يمكن أن تحل الأمراض من تلقاء نفسها. لذلك، تسمى هذه الحالة الفسيولوجية. والعلاج، كقاعدة عامة، لا يستخدم في مثل هذه الحالة.

المشاكل المكتسبة

في المرضى الذين لا يولدون، يمكن أن يتطور التآكل أيضًا لأسباب مكتسبة. من بينها، أولا وقبل كل شيء، نفس الالتهابات والأمراض الالتهابية. في الواقع، أي انخفاض حرارة الجسم وانخفاض المناعة يمكن أن يؤدي إلى تطور الجروح والقروح على الظهارة. بالإضافة إلى ذلك، فإن الجماع المبكر، والأضرار التي لحقت بالرحم بسبب الإجهاض المبكر، وما إلى ذلك لها تفاعل سلبي على حالة عنق الرحم.

أسباب فسيولوجية

هناك أيضًا تطور غير متوقع لخلل في الرقبة - ظاهريًا لا يوجد سبب لذلك. ومن ثم تسمى هذه التغييرات في الأصداف بالتآكل الكاذب. على الرغم من الاسم، فإن علم الأمراض عادة ما يتطلب العلاج.

تطور علم الأمراض في مرضى ما بعد الولادة

في بعض الأحيان تحتاج المرأة بعد الولادة إلى العلاج، لأن... تصاب بالتآكل. هذا ليس من الصعب شرحه. يتم تشخيص الخلل، كقاعدة عامة، على خلفية العمل المعقد، حيث يتم إجراء أقصى قدر من التدخل. يؤدي الملقط والشقوق وغيرها من التلاعبات النسائية إلى تكوين شقوق صغيرة في الغشاء المخاطي. إذا كان من الضروري بعد الولادة تطبيق الغرز، فإن المرأة سوف تتطور إلى ندبات. يمكن أن تلتهب جميعها وتؤدي إلى تطور الاضطرابات في الغشاء المخاطي لعنق الرحم.

في هذه الحالة، لا يحمل التآكل أي عواقب خاصة ولا يؤثر على القدرات الإنجابية الإضافية للمرأة بأي شكل من الأشكال. ولذلك، لا حاجة للعلاج. ومع ذلك، فإن الأمر يستحق القلق مسبقًا بشأن كيفية إجراء الولادة بأمان قدر الإمكان. علاوة على ذلك، هناك عدد كبير جدًا من التكتيكات والتقنيات، على سبيل المثال، تدليك العجان بزيت زهرة الربيع المسائية، والتدليك أثناء الولادة، والجمباز المتخصص. سيؤدي ذلك إلى تحضير قناة الولادة وزيادة مرونة الأنسجة وحمايتها من التمزق.

علم النفس كعامل تنمية

الأطباء المعاصرون واثقون من أن أسباب التآكل قد تكمن أيضًا في المشاكل النفسية للمرأة. علاوة على ذلك، قد لا يكون هذا العامل ظاهرًا دائمًا على السطح، فهناك أيضًا شروط مسبقة أساسية. عادة، ترتبط الأسباب النفسية برفض المرأة لنفسها - ولا يهم المظهر أو الفروق الدقيقة في السلوك. ولهذا السبب تبدأ المرأة في إنكار نفسها وجوهرها الأنثوي. عندما لا تستطيع ولا تريد أن تشعر بأنها مرغوبة ومحبوبة وجميلة، يتطور علم الأمراض. ويمكن أن يتجلى نتيجة الإهانات والإهانات التي يلحقها الرجال.

يعتمد علاج عنق الرحم في هذه الحالة في المقام الأول على التخلص من العامل الصادم. وهذا عمل متخصص. للتخلص من الأمراض، يجب على المرأة في كثير من الأحيان الانتباه إلى حالتها البدنية، ودعم نفسها عن طريق الجري والقرفصاء والتدليك النسائي.

تكرار المشكلة

في بعض الأحيان يحدث أن تعاني المرأة من انتكاسة المرض. ومن ثم تسأل السيدة ما هي الأسباب التي أدت إلى تكرار المشكلة. يقول الخبراء أن الانتكاس يحدث بسبب نفس الأسباب ذات الصلة بعلم الأمراض الأساسي:

• العمليات المعدية والالتهابية: بحسب الإحصائيات، هذه هي الظاهرة الأكثر شيوعاً، وكثرة الفيروسات والبكتيريا ومسببات الأمراض الأخرى تعطي مجالاً أكبر لتطور المشكلة
• وجود الاختلاط
• الاضطرابات الهرمونية
• اضطرابات المناعة

وهنا يجدر بنا أن نتذكر أنه كلما بدأ العلاج مبكرًا، كلما تم حل المشكلة بشكل أسرع. وهذا يعني أن المرأة التي تم تشخيصها وعلاجها بالفعل من تآكل عنق الرحم يجب أن تقوم بزيارة الطبيب بانتظام من أجل ملاحظة وجود العمليات المرضية الأولية على الفور.

من الممكن أيضًا حدوث انتكاسة بسبب إصابة المرأة بفيروس الورم الحليمي البشري - ويكفي الاتصال الجنسي غير المحمي مع الناقل. يبدأ هذا الفيروس في التسبب في تهيج الغشاء المخاطي. وردا على ذلك، تتطور عيوب وجروح عنق الرحم.

المرأة، كما يقول الأطباء، لا ينبغي أن تكون غير مسؤولة عن أمراضها. وعلى الرغم من أنه لا يسبب خطرًا في حد ذاته، إلا أنه لا يزال بإمكانك الاعتماد عليه كمؤشر على المشاكل المحتملة الموجودة في الجسم. وهذه النقطة مهمة، لأنه من الممكن أن يتطور العقم ومشاكل أخرى في المجال الجنسي على خلفية هذه الأمراض.

بالإضافة إلى ذلك، من الضروري مراقبة التآكل حتى لا يتحول إلى ورم خبيث، وهو أمر ممكن تمامًا إذا كان سببه فيروسات مسببة للأمراض. سوف تساعد الفحوصات النسائية المنتظمة في الحماية من ذلك.

مرض. هذا هو اسم الضرر الذي يلحق بالأنسجة الظهارية الموضعية في الجزء المهبلي من عنق الرحم. عادة ما يتطور هذا المرض على خلفية مرض آخر - التهابي أو معدي، بسبب الاضطرابات الهرمونية. في كثير من الأحيان يكون مسار المرض بدون أعراض ولا يمكن ملاحظة علم الأمراض إلا أثناء الفحص الروتيني. وهذا المرض في حد ذاته لا يشكل تهديدا خطيرا للصحة، ولكن إذا ترك دون علاج فإنه يعتبر عامل خطر لتطور الأورام، بما في ذلك الأورام الخبيثة. التشخيص بسيط للغاية - قد يكون الفحص النسائي والتنظير المهبلي كافيين فقط. العلاج هو إزالة الأنسجة المصابة.

ما هو؟

التآكل هو مرض يتميز بعلم أمراض الأنسجة الظهارية. يحدث تآكل عنق الرحم لدى كل امرأة سابع وهو أحد الأمراض النسائية الشائعة للغاية. الظهارة المسطحة، المترجمة في منطقة عنق الرحم المهبلية، يجب أن تتكون عادة من خلايا شاحبة متجانسة.

إذا تطورت عملية معدية في المنطقة التناسلية، يحدث ضرر ميكانيكي، وهناك عملية التهابية ثابتة، ثم يظهر التآكل. بدون علاج، تستمر التغيرات المرضية في التطور، وتتغير الخلايا الظهارية بسرعة أكبر، وهناك خطر تكوين الأورام الحميدة والأورام. على المدى الطويل، يؤدي ذلك إلى ظهور أورام يصعب علاجها.

أسباب المرض

هناك الكثير منهم، فضلا عن عوامل الخطر. أي تغييرات في الغشاء المخاطي لعنق الرحم يمكن أن تؤدي إلى تطور التآكل. تحدث مثل هذه التغييرات في أمراض الجهاز البولي التناسلي، بعد الولادة، بعد الإنهاء الاصطناعي للحمل، ويتم ملاحظتها أثناء الأمراض الهرمونية. في كثير من الأحيان، تؤدي الأمراض المنقولة جنسيا إلى التآكل - تدخل مسببات الأمراض إلى الجسم من خلال الغشاء المخاطي، مما يؤدي إلى إتلاف الأنسجة الظهارية.

لا توجد فئة عمرية محددة معرضة لهذا المرض. يمكن أن يتطور التآكل في مرحلة المراهقة وفي الشيخوخة.

أنواع المرض

اعتمادا على متى وبأي آلية يتطور المرض، هناك عدة أنواع رئيسية من التآكل:

• حقيقي.
• التآكل الزائف.
• خلقي.

وهي تختلف في أسباب وآليات التطور، وكذلك في مسار المرض.

علامات التآكل الحقيقي:

• يتشكل بسبب تلف الأنسجة الظهارية في منطقة الفوهة الخارجية - وهذا هو المكان الذي يتصل فيه الجزء المهبلي من عنق الرحم بالمهبل مباشرة.
• يحدث الالتهاب وتنزف الأنسجة التالفة.
• غالبا ما يتطور على خلفية التهاب باطن عنق الرحم. مرض يؤدي إلى إطلاق مخاط مرضي من قناة عنق الرحم مما يهيج أنسجة عنق الرحم.
• تصبح الأنسجة التالفة ذات ألوان زاهية وتتحول إلى اللون الأحمر.
• عادةً ما يكون التنظير المهبلي كافيًا للتشخيص، وقد يكون الفحص المجهري للأنسجة المرضية مطلوبًا للتأكيد النهائي.

التآكل الزائف- هذه هي المرحلة التالية التي يمر بها التآكل الحقيقي. الحقيقي يشفى في غضون أسبوعين، خلال هذه العملية يتم استبدال الظهارة المسطحة بظهارة أسطوانية - أي يحدث استبدال الأنسجة. الخلايا الجديدة أكثر تشبعًا بالألوان. يتم تشخيص معظم التآكلات في هذه المرحلة - في المرحلة الأولى من الشفاء.

ومع ذلك، خلال مرحلة الشفاء، يستمر علم الأمراض في التطور: لا يتم تشكيل الأنسجة الطبيعية. تنمو الظهارة العمودية، ولا تنمو فقط على السطح، بل أيضًا في العمق. ونتيجة لذلك، تتشكل أكياس مليئة بالإفرازات الغدية. إذا تطورت العديد من الخراجات، فيمكن الخلط بين المرض أثناء الفحص البصري وداء السلائل. إذا كانت الخراجات كبيرة، فإن تضخم عنق الرحم يتطور - فهو يزيد في الحجم. يمكن أن تكون الأكياس مختلفة، سواء من حيث الحجم أو الشكل أو المحتوى.

إذا تركت دون علاج، فإن علم الأمراض يبقى في هذا النموذج لعدة أشهر أو حتى سنوات. يمكن أن تنمو الخراجات، أو على العكس من ذلك، لا تنمو. التآكل الزائف هو مصدر دائم للالتهاب، مما يسبب ظهور أعراض غير سارة.

قد يهدأ الالتهاب من تلقاء نفسه، وفي هذه الحالة تبدأ عملية نمو الأنسجة الطبيعية. نادرًا ما يحدث هذا، لذلك في معظم الحالات يلزم علاج خاص. بعد القضاء على العملية الالتهابية، تبدأ المرحلة الثانية من الشفاء: تكوين الظهارة الحرشفية. ويكمن الخطر في أنه مع الغياب المطول للعلاج، يمكن أن يتطور التآكل إلى خلل التنسج، والذي يعتبر حالة سرطانية.

وهناك نوع آخر من هذا المرض تآكل عنق الرحم الخلقي، النامية أثناء التطور الجنيني. وكقاعدة عامة، يتم الكشف عن مثل هذه الأمراض في وقت مبكر جدا، في مرحلة الطفولة أو المراهقة. في كثير من الأحيان يختفي التآكل الخلقي من تلقاء نفسه. وهذا شكل غير ضار، لأنه لا يؤدي إلى تكوين أورام خبيثة.

التشخيص

يشمل التشخيص الفحص والطرق الآلية والاختبارات المعملية. غالبا ما يتأخر التشخيص بسبب حقيقة أنه في حالة عدم وجود أعراض واضحة، فإن المرضى ببساطة لا يستشيرون الطبيب. إذا كانت هناك أعراض، فإنها عادة ما ترتبط بالمرض الذي أثار تطور التآكل. وبالتالي، لا يمكن اكتشاف المرض في الوقت المناسب إلا من خلال إجراء فحوصات وقائية. يسمح الفحص البصري القياسي لعنق الرحم لطبيب أمراض النساء بالاشتباه في تطور التآكل، ويستخدم التنظير المهبلي لتأكيد التشخيص - تسمح هذه الطريقة بفحص الأنسجة المرضية تحت التكبير.

إذا اشتبه الطبيب في أن عملية تطور الأورام الخبيثة قد بدأت بالفعل، يتم استخدام دراسة مثل التنظير المهبلي الموسع. أولاً، تتم معالجة المنطقة المصابة بمحلول اليود، ثم يتم فحصها تحت التكبير. في حالة الاشتباه في وجود خلل التنسج، قد تكون هناك حاجة لإجراء خزعة للتحليل النسيجي في المختبر.

أطباؤنا

علاج

العلاج الجذري هو في الغالب جراحي. ولكن هناك حالات يفضل فيها الملاحظة الديناميكية والعلاج المحافظ.

المبادئ الأساسية للعلاج:

• بالنسبة لعلم الأمراض الخلقية، يفضل الملاحظة. تكون الإزالة مطلوبة في حالة تطور الحالة المرضية أو ظهور أعراض غير سارة للمريض.
• تتطلب التآكلات الحقيقية والزائفة تصحيح المرض الأساسي. إذا لم يحدث تراجع في التآكل، إلى جانب علاج المرض الأساسي، فيتم وصف الإزالة.
• إذا كانت هناك علامات التهاب معدي، يتم القضاء أولا على مسببات الأمراض (في معظم الأحيان هذه الكائنات الحية الدقيقة التي تسبب تطور الأمراض المنقولة جنسيا).
• إذا كان التآكل في المرحلة النشطة (صحيح)، فلا يشار إلى الجراحة. يتم استخدام طرق علاج لطيفة تهدف في المقام الأول إلى القضاء على الأعراض غير السارة.

يهدف العلاج الجراحي باستخدام الوسائل الحديثة إلى تدمير طبقة الخلايا الأسطوانية. بعد ذلك، يحدث الرفض، ويبدأ نمو الظهارة الحرشفية الطبيعية في موقع المرض.

الطرق الجراحية الأساسية:

• التخثير الحراري

التخثير الحراري- طريقة تعتمد على الكي تحت تأثير التيار. عيب هذه الطريقة هو إمكانية تكوين ندبة. لهذا السبب، يتم تقديم التخثير الحراري فقط للمرضى الذين لا يخططون لإنجاب أطفال في المستقبل. الشفاء الكامل يستغرق ما يصل إلى ثلاثة أشهر.

• استخدام الليزر

الكي الليزريتطلب الصرف الصحي الدقيق. هذه الطريقة غير مؤلمة ولا تترك أي ندوب. التجديد الكامل يستغرق أربعة أسابيع.

• يتم تنفيذ تدمير التآكل بموجات الراديو باستخدام معدات خاصة وله مزايا مقارنة بالتخثير الكهربي القياسي في شكل شفاء دون تكوين ندبة.
• التدمير بالتبريد

وفقا للإحصاءات الطبية، واجه ما يقرب من نصف جميع النساء طوال حياتهن مرضا مثل تآكل عنق الرحم، وأسبابه متنوعة للغاية.

في المجتمع الحديث، هناك الكثير من المعلومات المتضاربة حول هذا المرض، والتي غالبا ما تضلل النساء بهذا المرض. وعادة ما يسبب مساره بدون أعراض (غياب الألم أو العلامات الأخرى) "مفاجأة" غير سارة للمرأة عند فحصها من قبل طبيب أمراض النساء.

ما هو؟

التحدث بلغة علمية صارمة، مثل هذا التشخيص مثل تآكل عنق الرحم غير موجود في المصطلحات الطبية. يستخدم أطباء أمراض النساء هذا المصطلح لتبسيط فهم جوهر المرض للمرضى.

نعني بكلمة "تآكل" أي خلل أو تغير في لون الغشاء المخاطي للجزء المهبلي (المرئي أثناء الفحص الطبي) من عنق الرحم. وبعد ذلك، بعد تطبيق التشخيص المتقدم للتغيرات المحددة، يتم إنشاء التشخيص النهائي.

عادة ما يتوافق مفهوم "تآكل عنق الرحم" في أمراض النساء مع الحالات المرضية التالية:

• ظهارة عمودية خارج الرحم (ECE).
• الشتر الخارجي (انقلاب قناة عنق الرحم) هو شكل معقد من أشكال ECE. يعتبر معظم الأطباء أن الشتر الخارجي هو شكل من أشكال ECE.
• خلل التآكل الحقيقي في ظهارة عنق الرحم.
• خلل التنسج العنقي (أورام عنق الرحم داخل الظهارة - CIN؛ CIN).

تشير الحالات الثلاثة الأولى إلى ما يسمى بالظروف الخلفية الحميدة لعنق الرحم. سيتم مناقشة أسبابها وأعراضها ومبادئ العلاج في هذه المقالة.

خلل التنسج العنقي هو مرض سرطاني وسيتم مناقشته في موضوع منفصل.

تشريح عنق الرحم

عنق الرحم هو الجزء السفلي من الرحم. يبلغ طوله في المتوسط ​​30-45 ملم، وعرضه (قطره) حوالي 2-3 سم، ومن الأعلى إلى الأسفل، يخترق عنق الرحم قناة عنق الرحم، التي تنفتح في تجويف الرحم عن طريق الفوهة الداخلية، وإلى المهبل عن طريق نظام التشغيل الخارجي. عرض قناة عنق الرحم عدة ملليمترات.

من وجهة نظر أمراض النساء، فإن الجزء من عنق الرحم الذي يمكن رؤيته أثناء الفحص الطبي، وهو الجزء المهبلي، له أهمية خاصة.

تختلف أنواع تآكل عنق الرحم في التركيب الخلوي، لذا عليك معرفة التشريح النسيجي لهذا العضو:

• سطح عنق الرحم مغطى بظهارة حرشفية متعددة الطبقات (ظهارة غلافية).
• قناة عنق الرحم مبطنة بظهارة عمودية ذات طبقة واحدة. وتنتج إفرازات مخاطية بكميات صغيرة. يشكل هذا المخاط "سدادة" خاصة تمنع دخول العدوى إلى الأعضاء التناسلية الداخلية وتسهل مرور الحيوانات المنوية أثناء الحمل.
• تسمى منطقة الانتقال بين الظهارة الحرشفية الطبقية والظهارة الأسطوانية "منطقة التحول".
• تسمى عملية تغيير ظهارة عنق الرحم العمودية إلى ظهارة حرشفية طبقية "الحؤول الحرشفية". ويحدث باستمرار نتيجة لعملية التمثيل الغذائي الخلوي.
• من المهم أن تعرف أن سرطان عنق الرحم يبدأ في أغلب الأحيان بالتطور في منطقة التحول.
• عند النساء في سن الإنجاب، تقع حدود هذه المنطقة في البلعوم الخارجي.
• غالبًا ما يقع تقاطع الظهارة عند الفتيات عند حواف البلعوم الخارجي، وعند النساء في سن اليأس - في قناة عنق الرحم.

من الخارج، يتم طلاء سطح عنق الرحم بلون وردي شاحب موحد، وقناة عنق الرحم باللون الأحمر الفاتح. عندما توجد خلايا ظهارة عنق الرحم الأسطوانية خارج نظام التشغيل الخارجي أو عندما تكون هناك عيوب في نظام التشغيل غلافي مع تعرض الأوعية الدموية، تظهر مناطق حمراء على سطح عنق الرحم. هذه الحقيقة هي التي تسمح للطبيب بالاشتباه في تآكل عنق الرحم.

لماذا يتشكل علم الأمراض؟

نتيجة التعرض للعوامل السلبية، تتضرر ظهارة عنق الرحم الغلافية وتفقد خصائصها. تتغير منطقة التحول، وتنتشر ظهارة عنق الرحم الأسطوانية إلى سطح عنق الرحم، لتحل محل الظهارة التكاملية. هذه هي الطريقة التي يظهر بها انتباذ الظهارة العمودية.

عندما تتلف الظهارة السطحية، يتشكل تآكل حقيقي لعنق الرحم. ومع ذلك، في ظل ظروف مواتية، فإنه يتراجع بسرعة كبيرة (في غضون عدة أسابيع). ومع استمرار تأثير العوامل غير المواتية، يصبح مساره مزمنا.

الشتر الخارجي هو نتيجة لعمل العوامل المؤلمة على عنق الرحم، مما يؤدي إلى انقلاب لاحق للغشاء المخاطي لقناة عنق الرحم. عادة ما يتم دمجه مع تشوه ندبي في عنق الرحم.

الأسباب

ما الذي يسبب التآكل؟ هذا السؤال يقلق جميع النساء، بغض النظر عن العمر.

أسباب التآكل متنوعة للغاية وتعتمد على نوعها.

اللجنة الاقتصادية لأوروبا والشتر الخارجي

إن ظهور الظهارة العمودية في مكان "غير نمطي" (خارج قناة عنق الرحم) له أسباب عديدة تنقسم إلى عدة مجموعات. وتشمل هذه:

• الأضرار المؤلمة التي لحقت بسطح عنق الرحم أثناء عملية الولادة، أثناء التلاعب داخل الرحم (توسيع قناة عنق الرحم أثناء الإجهاض، كشط الرحم التشخيصي، وما إلى ذلك). غالبًا ما تتسبب إصابات عنق الرحم عند الولادة في ظهور الشتر الخارجي، خاصة إذا لم يتم ملاحظة هذا الضرر أو تم خياطةه بشكل سيء.
• عدم التوازن الهرموني، والبلوغ، والاستخدام طويل الأمد لوسائل منع الحمل عن طريق الفم. يحدث ظهور تآكل عنق الرحم لدى الفتيات والفتيات الصغيرات في معظم الحالات على وجه التحديد بسبب التقلبات في التوازن الهرموني أثناء البلوغ وبدء الدورة الشهرية.
• الآفات المعدية والالتهابية في المهبل. تلعب العوامل المسببة للأمراض المنقولة جنسيًا (STIs) دورًا كبيرًا في ظهور أمراض عنق الرحم المختلفة والهياكل المغطية للجهاز التناسلي الأنثوي.

هناك معلومات حول الكشف عن تآكل عنق الرحم عند الفتيات حديثي الولادة. يحدث هذا، على ما يبدو، بسبب ضعف التمايز بين الهياكل الظهارية الخلوية خلال فترة التطور داخل الرحم.

تآكل عنق الرحم الحقيقي

ترتبط أسباب التآكل من هذا النوع بالتأثير الضار المباشر للعامل الممرض على ظهارة غلاف عنق الرحم. اعتمادًا على نوع هذه العوامل، يمكن تقسيم جميع أسباب التآكل الحقيقي إلى المجموعات التالية:

• صدمة. في هذه الحالة، يحدث تلف ميكانيكي أو كيميائي لظهارة عنق الرحم الغشائية. يمكن أن يحدث هذا، على سبيل المثال، أثناء الجماع الجنسي المكثف، أو أثناء الاستمناء، أو عندما يدخل جسم غريب، أو صابون، أو بعض الأدوية، وما إلى ذلك، إلى المهبل.
• التهابات. العوامل المعدية التي تسبب تأثيرًا ضارًا على ظهارة عنق الرحم هي غير محددة ومحددة (المكورات البنية، المشعرة، الكلاميديا، إلخ).
• غذائية. يتجلى خلل في الظهارة غلافية عندما يكون هناك انتهاك للدورة الدموية في عنق الرحم، على سبيل المثال، مع هبوط الأعضاء التناسلية أو نتيجة للعلاج الإشعاعي.
• الحروق. يحدث تلف ظهارة عنق الرحم عندما يتم رفض جرب التخثر قبل الأوان أثناء العلاج الجراحي لأمراض عنق الرحم.
• سرطاني. نتيجة لعملية خبيثة على عنق الرحم نفسه أو في حالة النقائل.

في كثير من الأحيان، يحدث تطور تآكل عنق الرحم بسبب مجموعة من العوامل المختلفة، على سبيل المثال، إصابة العضو تليها العدوى.

أعراض

لا توجد أعراض محددة لتآكل عنق الرحم، أي أن هذا المرض في عدد كبير من الحالات لا يظهر نفسه بأي شكل من الأشكال. تم اكتشاف خلل في ظهارة عنق الرحم "عن طريق الخطأ" من قبل طبيب أمراض النساء أثناء الفحص.

في كثير من الأحيان يتم الجمع بين تآكل عنق الرحم والآفات المعدية في المهبل. في مثل هذه الحالات، يمكن اعتبار الإفرازات الالتهابية من الجهاز التناسلي ذات الطبيعة والحجم المختلفين - المصلية والمخاطية والصديدية - علامات التآكل.

في حالة الإصابة المؤلمة، قد تشمل علامات تآكل عنق الرحم نزيفًا متفاوت الشدة.

هل تآكل عنق الرحم مؤلم؟

بشكل منفصل، من الضروري أن نذكر المفهوم الخاطئ الشائع فيما يتعلق بظهور الألم أثناء تطور تآكل عنق الرحم. لا توجد نهايات عصبية تحتوي على مستقبلات الألم على سطح عنق الرحم. لذلك، مع العمليات المرضية الحميدة، لا يحدث الألم عليه.

عادة ما يرتبط ظهور الألم بتطور سرطان عنق الرحم في المراحل اللاحقة. سبب آخر للألم قد يكون تطور عملية التهابية معدية في الهياكل المغطاة للجهاز التناسلي أو تهيج بسبب الإفرازات المرضية للمهبل والجهاز التناسلي الخارجي.

التشخيص

بعد أن يحدد الطبيب "تآكل" عنق الرحم، تحتاج المرأة إلى الخضوع لعدد من التدابير التشخيصية الإضافية. أهداف هذا التشخيص هي:

• تقييم طبيعة المنطقة المرضية (نوع التغيرات الظهارية، الحجم، وجود إفرازات مرضية، وما إلى ذلك).
• تحديد السبب المحتمل لهذا المرض.

عادة يتم إجراء فحص شامل للمرأة. تشمل الطرق الرئيسية لتشخيص التركيز المرضي على عنق الرحم ما يلي:

• التنظير المهبلي.
• خزعة و/أو كشط تشخيصي لقناة عنق الرحم. يتم إجراؤه فقط عند الإشارة إليه بناءً على نتائج التنظير المهبلي أو الخلوي. يجب أن تخضع المواد المجمعة للفحص النسيجي.
• التنظير الجرثومي للإفرازات من قناة عنق الرحم والمهبل.
• الطرق التي تسمح بتحديد العامل المعدي (البكتريولوجي، الثقافي، ELISA، PCR، وما إلى ذلك).
• الفحص الخلوي (اختبار PAP).
• تحديد مستويات الهرمونات الجنسية والفحص بالموجات فوق الصوتية وغيرها.

يتيح لك التشخيص الصحيح للعملية المرضية اختيار أساليب العلاج الأمثل لتآكل عنق الرحم في كل حالة على حدة.

الفحص بالمنظار

يتم إجراؤها على جميع النساء دون استثناء مع الاشتباه في تآكل عنق الرحم. هذه التقنية عبارة عن فحص خاص لسطح عنق الرحم والجزء المرئي من قناة عنق الرحم باستخدام جهاز بصري معقد - منظار المهبل. عادة، يتم إجراء ما يسمى بالتنظير المهبلي الموسع (باستخدام اختبارات مختلفة: الخل، محلول لوغول، وما إلى ذلك).

تتيح لك هذه الطريقة تحديد علامات محددة لتآكل عنق الرحم (الطبيعة، والانتشار، وعمق العملية المرضية). بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يساعد التنظير المهبلي في تقييم طبيعة الإفرازات، ووجود الأورام المرضية على سطح عنق الرحم، في المهبل، وما إلى ذلك.

مبادئ العلاج

الأهداف الرئيسية في علاج تآكل عنق الرحم هي: القضاء على التركيز المرضي وتصحيح الأسباب التي تسببت في المرض.

جميع طرق معالجة التآكل تأتي في ثلاثة أنواع:

• محافظ.
• الجراحية.
• مجموع.

في الغالبية العظمى من الحالات، يتم استخدام العلاج المعقد (المجمع) لتآكل عنق الرحم، لأن الإزالة المعزولة للمنطقة المتغيرة مرضيًا دون تصحيح العوامل المثيرة غير فعالة.

محافظ

يجب أن يسبق العلاج الدوائي بالضرورة التدخل الجراحي، وفي بعض الأحيان يصاحبه. يتم العلاج الدوائي في الحالات التالية:

• الآفات المعدية والالتهابية في منطقة الأعضاء التناسلية الأنثوية. يوصف العلاج المضاد للبكتيريا مع الأخذ بعين الاعتبار الكائنات الحية الدقيقة المحددة، وفي حالة الأمراض المنقولة جنسيا، يوصف العلاج أيضا للشريك الجنسي.
• ديسبيوسيس المهبل. يتم إجراء التصحيح الإلزامي، بما في ذلك التصحيح الوقائي أثناء العلاج بالمضادات الحيوية.
• عدم التوازن الهرموني. توصف الاستعدادات للهرمونات الجنسية الأنثوية مع مراعاة درجة الاضطرابات المكتشفة. إذا كان هناك أمراض تعتمد على الهرمونات في الأعضاء التناسلية الأنثوية (بطانة الرحم، الأورام الليفية، وما إلى ذلك)، يتم تصحيح علاج المرض الأساسي.

بعد الانتهاء بنجاح من العلاج الدوائي والقضاء على السبب، في حالة التآكل البسيط، يشفى المرض أحيانًا من تلقاء نفسه وقد لا تكون هناك حاجة لاستخدام الأساليب الجراحية. ومع ذلك، فمن الضروري مراقبة الطبيب لبعض الوقت لاستبعاد الانتكاس.

من المهم أن نعرف أنه عند النساء اللاتي لا يعانين من الولادة تحت سن 23 عامًا، فإن تنمية الطفولة المبكرة هي قاعدة فسيولوجية. في غياب علم الأمراض المصاحب (على سبيل المثال، التفريغ الالتهابي)، تخضع هؤلاء النساء للمراقبة الديناميكية دون تدخل جراحي. في هذه الحالة، تكون الفحوصات الدورية والتنظيرية الخلوية إلزامية. في الغالبية العظمى من الحالات، يُشفى "تآكل" عنق الرحم من تلقاء نفسه عند عمر 25 عامًا تقريبًا.

الجراحية

يتم إجراء العلاج الجراحي لتآكل عنق الرحم عندما يكون العلاج المحافظ غير فعال بشكل واضح أو في حالة التشوهات الندبية الشديدة في سطح عنق الرحم.

أنواع العلاج الجراحي لتآكل عنق الرحم:

• التخثر بمحلول الأحماض الكيميائية. عادة ما تكون هناك حاجة إلى عدة تطبيقات. يتم استخدامه عند النساء ذوات العيوب الطفيفة وفي حالة عدم وجود تغيرات في الندبات على سطح عنق الرحم.
• التخثير الكهربائي. يتم إجراؤها عادة في بداية المرحلة الأولى من الدورة، مباشرة بعد انتهاء تدفق الدورة الشهرية. من موانع هذه الطريقة أيضًا تضخم شديد أو تشوه ندبي لسطح عنق الرحم.
• التدمير بالتبريد. تعريض المنطقة المرضية لدرجات حرارة منخفضة، مثلاً استخدام النيتروجين السائل.
• التبخير بالليزر. التعرض لأشعة الليزر بتردد معين.
• العلاج بموجات الراديو.
• الاستئصال الكهربائي. يتم استخدامه عندما يقترن التآكل بالتشوهات الندبية لسطح عنق الرحم.
• مخروطي السكين. بالنسبة للآفات الحميدة في عنق الرحم، يتم استخدامه نادرًا للغاية.

بعد الجراحة على عنق الرحم، قد تظهر بعض الأعراض غير السارة: ألم في أسفل البطن، إفرازات مصلية غزيرة، وما إلى ذلك. من المهم الالتزام بتوصيات الطبيب المعالج والحفاظ على النظافة. يتم استبعاد الحياة الجنسية لمدة تصل إلى شهرين.

بعد 40-60 يومًا من الجراحة، من الضروري إجراء مراقبة أمراض النساء والتنظير المهبلي.

المضاعفات

في حالة وجود مسار طويل من المرض ونقص العلاج، يمكن أن يكون للعمليات الحميدة في عنق الرحم بعض العواقب غير السارة. على سبيل المثال، تشمل هذه ما يلي:

• ورم خبيث (خبيث). في هذه الحالة، يمكن أن تحدث كل من الحالات السابقة للتسرطن - خلل التنسج بدرجات مختلفة، وظهور التحول الخبيث (السرطان) لظهارة عنق الرحم.
• انتهاك الحاجز المخاطي لعنق الرحم. ويتميز بالتطور الأكثر تواترا للآفات المعدية الصاعدة في الهياكل التي تغطي الجهاز التناسلي الأنثوي. في هذه الحالة، قد يظهر ألم في النصف السفلي من البطن، وإفرازات مرضية، وخلل في الدورة الشهرية، وما إلى ذلك.
• حدوث المزيد من الإصابات المؤلمة في عنق الرحم أثناء الولادة، وبطء فتح عنق الرحم وتنعيمه أثناء عملية الولادة.

الخطر الرئيسي هو أن انتقال الأمراض الحميدة إلى سرطانية أو حتى سرطانية لا يصاحبه أي أعراض واضحة. وحتى الفتيات الصغيرات معرضات لهذا الخطر.

في الختام، يجدر التأكيد مرة أخرى على أن تآكل عنق الرحم ليس مرضا غير ضار، كما قد يبدو للوهلة الأولى. في الوقاية من هذا المرض وعواقبه، تلعب الزيارات المنتظمة إلى طبيب أمراض النساء والامتثال للنظافة الجنسية دورا رئيسيا.