متلازمة الصدمة السمية الحيضية العنقودية. متلازمة الصدمة السمية: عندما تقتل الجودة. الوقاية من المتلازمة

التحديث: أكتوبر 2018

في السنوات الأخيرة، أصبحت السدادات القطنية الصحية منتشرة على نطاق واسع بين النساء. هذه الحقيقة ليست مفاجئة، لأن السدادات القطنية تسمح لك بالذهاب إلى حمام السباحة والشاطئ، وارتداء ملابس ضيقة وخفيفة الوزن أثناء الحيض، والرقص، وبشكل عام، قيادة نمط حياة طبيعي. ومع ذلك، فإن العديد من الشركات المصنعة لهذا المنتج النظافة صامتة بشأن هذه الحقيقة الخطيرة مثل تطور متلازمة الصدمة السامة من السدادات القطنية. هذا المرض، على الرغم من ندرته، يتقدم بسرعة كبيرة، ويصعب علاجه، وفي 5٪ (وفقا لبعض البيانات في 8-16٪) ينتهي بالوفاة.

مرجع تاريخي

يعود تاريخ وجود السدادات القطنية الصحية إلى عدة آلاف من السنين. ظهرت أول منتجات النظافة، التي تشبه السدادات القطنية بشكل غامض، في مصر القديمة، والتي صنعتها النساء المصريات من ألياف الكتان. في روما القديمة، قامت النساء بلف الصوف الناعم على شكل لفات وتشحيمها لسهولة إدخالها وإزالتها. قام ممثلو الجنس اللطيف في سوريا وبابل بلف ورق البردي (للسيدات الأغنياء) أو القصب (للنساء الفقيرات). في اليابان، لتسهيل الحياة في الأيام الحرجة، تم استخدام ورق الأرز، ملفوفًا على شكل كرات بحجم حبة الجوز. استخدم الإسكيمو الطحالب أو نشارة خشب جار الماء الرقيقة جدًا لإنتاج ما يسمى بالسدادات القطنية، واستخدم البعض الفراء كأساس للسدادات القطنية.

تعتبر الولادة الثانية للسدادات القطنية الصحية هي الثلاثينيات من القرن الماضي. تم اختراع منتج النظافة هذا وحصل على براءة اختراع من قبل الطبيب الأمريكي إيرل هاس. كانت السدادات القطنية التي ابتكرها هاس مصنوعة من الصوف القطني المضغوط، والذي تم لفه بالشاش. تبين أن المواطن الأمريكي، الألماني جيرترود تندريش، كان أكثر جرأة، حيث اشترى براءة الاختراع من مؤسس السدادات القطنية وافتتح شركة تامباكس. لم تتألق تلك السدادات القطنية الأولى براحة وراحة خاصة.

ولكن تم تحسين منتجات النظافة هذه باستمرار. وفي وقت لاحق، أصبحت السدادات القطنية تحتوي على خيط، مما جعل عملية إزالتها أسهل. في وقت لاحق انضم إليهم المطبقون، حيث أصبح إدخال السدادات القطنية أكثر ملاءمة. لكن خطأ واحد ارتكبته الشركات المصنعة للسدادات القطنية كاد أن يؤدي إلى انهيار حملة النظافة بأكملها لتحسين الحياة أثناء فترة الحيض.

في محاولة لزيادة خصائص الامتصاص (الامتصاص) للسدادات القطنية إلى الحد الأقصى، قررت شركة Procter & Gamble استبدال القطن والفيسكوز اللذين يتكون منهما السدادات القطنية بمادة اصطناعية تمتص السائل جيدًا ومشربة بمادة شديدة الامتصاص. كانت هذه المادة شديدة الامتصاص بمثابة مادة مثخنة للطعام وكانت تسمى صمغ السليلوز.

كان هذا المكون من منتجات النظافة هو الذي وضع الأساس لمتلازمة الصدمة السامة من السدادات القطنية. تسببت المادة الماصة في جفاف المهبل، مما أدى إلى إصابة الغشاء المخاطي بسهولة عند إزالة السدادة، مما يسمح للبكتيريا بالوصول إلى الأوعية الدموية. بالإضافة إلى ذلك، عطل صمغ السليلوز البكتيريا المهبلية الطبيعية، مما سمح للبكتيريا المسببة للأمراض بالتكاثر.

في السنة الثمانين من القرن العشرين، لاحظ الأطباء اتجاها غريبا - فقد زاد حدوث هذه المتلازمة بشكل كبير بين النساء، على الرغم من أن علم الأمراض عادة ما يلاحظ في مرضى الحروق. تأثرت 800 امرأة، وتوفيت 38 منهن. بعد تحليل الحالة، أصبح من الواضح أن نقطة الزناد لظهور متلازمة الصدمة السامة كانت استخدام السدادات القطنية الصحية. وتم سحب جميع المنتجات من البيع وانخفضت نسبة الحالات بشكل حاد.

بين عامي 1976 و1996، تم تشخيص 5296 امرأة مصابة بـ TSS. اليوم، تؤثر TSS على واحد من كل 100 ألف شخص. ومع ذلك، لا يترتب على ما سبق أن TSS يؤثر فقط على النساء في سن الإنجاب اللاتي يستخدمن السدادات القطنية الصحية. تبلغ نسبة حالات TSS لدى الرجال 15 من إجمالي عدد الحالات المبلغ عنها. بالإضافة إلى ذلك، حتى رفض استخدام منتجات النظافة هذه لن يمنع تطور TSS إذا تم إضعاف جهاز المناعة.

ما هي مخاطر السدادات القطنية الحديثة؟

السدادات القطنية الصحية الحديثة ليست فقط ملائمة ومريحة للاستخدام وتجعل الحياة أسهل أثناء الحيض. يمكن أن يكون للمكونات التي تصنع منها السدادات القطنية تأثير سلبي على صحة المرأة إذا تم استخدامها بشكل مستمر:

• الديوكسين

يستخدم الديوكسين كمبيض لجعل السدادة بيضاء اللون. ويعتبر مادة مسرطنة محتملة، وهذا يعني أنه يمكن أن يسبب السرطان. بسبب التفاعلات السامة التي يسببها هذا المكون، تحدث اضطرابات كبيرة في الجهاز التناسلي والمناعي. يقلل الديوكسين من عدد الحيوانات المنوية في القذف ويثير حدوث التهاب بطانة الرحم في جسم المرأة. ويتحلل هذا المكون الكيميائي ببطء شديد، مما يؤدي إلى تراكمه في الجسم. ولذلك فإن خطر الآثار السلبية للديوكسين يزداد بشكل كبير مع الاستخدام المنتظم للسدادات القطنية، على الرغم من أن الشركات المصنعة تعتقد أن محتوى هذا المكون في السدادات القطنية منخفض جدًا ولا يؤثر على الصحة.

• فسكوزي

امتصاص ممتاز - يمتص الدم جيدًا. الفسكوز مصنوع من الخشب ويتم معالجته بالديوكسين. عند إزالة السدادة، تبقى ألياف الفسكوز على الغشاء المخاطي للمهبل. وهكذا، فإن جرعة صغيرة من الديوكسين تستمر في التأثير على الجسم.

• قطن

ويقول الخبراء إن القطن المعدل وراثيا يستخدم لإنتاج السدادات القطنية، مما يزيد من مقاومة (مقاومة) البكتيريا للمضادات الحيوية. لا يمكن للنساء اللاتي يستخدمن السدادات القطنية التعافي من العمليات الالتهابية في الأعضاء التناسلية لفترة أطول. أيضًا، بعد إزالة السدادة القطنية من المهبل، تبقى ألياف القطن على الغشاء المخاطي، والتي تتم إزالتها جزئيًا فقط مع الإفرازات المهبلية. تثير الألياف المتبقية ظهور الصدمات الدقيقة والقروح، مما يسهل الإصابة بالبكتيريا المسببة للأمراض، على وجه الخصوص، الأمراض المنقولة جنسيا الكامنة.

بالإضافة إلى ذلك، فإن التأثير السلبي للسدادات القطنية الصحية هو:

• عرقلة تدفق دم الحيض الذي يحتوي على السموم الداخلية للمكورات العنقودية، مما قد يؤدي إلى تدفق الدم إلى تجويف الرحم، ومن هناك إلى الأنابيب، ثم إلى تجويف البطن.
• تغيير البيئة الداخلية للمهبل (تتحول اللاهوائية إلى هوائية، حيث تشعر المكورات العنقودية الذهبية بأنها رائعة وتبدأ في التكاثر بنشاط)؛
• امتصاص أيونات المغنيسيوم، التي تمنع إنتاج السموم عن طريق المكورات العنقودية الذهبية.
• امتصاص الركيزة المغذية لبكتيريا حمض اللاكتيك، مما يقلل من عددها ويؤدي إلى تنشيط البكتيريا المهبلية الانتهازية.

تعريف متلازمة الصدمة السمية

متلازمة صدمة تامبون السامة، أو TSS (المعروفة أيضًا باسم متلازمة صدمة الدورة الشهرية السامة)، هي حالة نادرة وخطيرة تنتج عن عدوى بكتيرية. يتطور هذا المرض بشكل حاد ويؤثر على جميع أعضاء وأنظمة الجسم تقريبًا (الرئتين والكبد والكلى والأوعية الدموية والجلد. يؤدي التعرض للسموم التي تنتجها المكورات العنقودية الذهبية إلى حدوث TSS. على الرغم من تشابه أعراض هذا المرض مع بالنسبة للأنفلونزا، تتميز TSS ببداية مفاجئة وسريعة (يحدث تدهور حاد في الحالة خلال عدة ساعات) واحتمال كبير للوفاة.

ويعتقد الباحثون في المعاهد الوطنية للصحة أن استخدام السدادات القطنية الصحية يزيد من فرص الإصابة بالمرض بنسبة تصل إلى 50%.

علم الأوبئة

يتميز TSS بما يلي:

• حدوثه عند النساء في فئة عمرية معينة (من 17 إلى 30 سنة)، والذي يرجع إلى عدم كفاية المناعة.
• التطور بنسبة 55% أثناء تدفق الدورة الشهرية؛
• استخدام السدادات القطنية أثناء الحيض في 99% من حالات TSS؛
• يتم تشخيص TSS، الذي لا يرتبط بالعدوى المهبلية، في كثير من الأحيان بالتساوي لدى كل من الرجال والنساء، ويمكن أن يحدث عند كل من الأطفال حديثي الولادة وكبار السن.
• يمكن أن يحدث TSS في أي حالة عندما يضعف الجهاز المناعي، مما يساهم في انتشار المكورات العنقودية الذهبية وإنتاج السم (الأنفلونزا، ARVI، عدوى الجروح)؛
• يحدث تكرار متلازمة الصدمة السمية في 30 - 60٪ من الحالات، خاصة إذا لم يتم تنفيذ العلاج المضاد للمكورات العنقودية.

أسباب وآلية التطور

تنتج TSS من السدادات القطنية عن البكتيريا الانتهازية - المكورات العنقودية الذهبية (المكورات العنقودية الذهبية) ، والتي تعد جزءًا من البكتيريا المهبلية الطبيعية لدى كل امرأة خامسة إلى عاشرة. في الوقت الحالي، تتصرف المكورات العنقودية الذهبية بسلام تام. ولكن بمجرد أن يضعف الجهاز المناعي وتظهر الشقوق الصغيرة على الغشاء المخاطي المهبلي، تصبح البكتيريا ممرضة وعدوانية للغاية. ليست البكتيريا نفسها هي التي تلعب دورًا في تطور TSS، ولكن السموم الداخلية التي تنتجها. يؤدي الإنتاج الضخم للسموم إلى تعطيل عمل جميع الأعضاء والأنظمة تقريبًا، مما يؤدي إلى تطور TSS.

التسبب في TSS

تخترق كمية كبيرة من السموم الدورة الدموية من خلال الأوعية الصغيرة. يؤدي تدفق السموم إلى إطلاق حاد للأدرينالين والمواد النشطة بيولوجيًا الأخرى في مجرى الدم. بسبب عمل الأدرينالين، تتشنج الأوردة والشرايين بعد الشعيرات الدموية، وتفتح التحويلات الشريانية الوريدية الإضافية. لكن الدم الذي يدخل التحويلات غير قادر على تزويد الأعضاء الداخلية بالأكسجين بشكل كامل، مما يؤدي إلى تطور نقص التروية فيها والحماض الأيضي (انخفاض درجة الحموضة في الدم). ونتيجة لذلك، تضعف الدورة الدموية ويحدث نقص الأكسجة في الأنسجة.

يحدث تلف أجهزة الجسم بسبب ترسب الدم في الشعيرات الدموية، ويدخل الجزء السائل منه إلى الفضاء بين الخلايا. وفقا لذلك، يتطور نقص حجم الدم (انخفاض حاد في حجم الدم المنتشر، مما يؤدي إلى انخفاض في ضغط الدم). كما ينخفض ​​أيضًا تروية الكلى (إمدادات الدم)، مما يمنع الترشيح الكبيبي (تكوين البول الأولي). ويحدث تورم الكلى، ومن ثم الفشل الكلوي الحاد. ولوحظت عمليات مماثلة في الرئتين مع تطور فشل الجهاز التنفسي والوذمة الرئوية.

ملامح المكورات العنقودية الذهبية

ويتميز هذا النوع من الكائنات الحية الدقيقة بما يلي:

• إمراضية عالية
• مقاومة الظروف البيئية المعاكسة.
• القدرة على اختراق أي أعضاء.
• وجود (بكميات صغيرة) على الجلد والأغشية المخاطية.

ومع ذلك، لا تصاب جميع النساء بمتلازمة TSS، حتى مع الاستخدام المنتظم للسدادات القطنية، لماذا؟ والحقيقة هي أن العديد من البالغين (حوالي 80٪) لديهم مناعة ضد سموم المكورات العنقودية الذهبية. يتم تطوير الأجسام المضادة للسموم الداخلية طوال الحياة (التهابات الجلد، والتدخلات الجراحية، وما إلى ذلك). كلما كان الجهاز المناعي أقوى، قلت فرصة المكورات العنقودية الذهبية في إحداث ثقب فيه. ولذلك، فإن هذا المرض شائع بين النساء الشابات (أقل من 30 عاما) الذين لم يطوروا بعد كمية كافية من الأجسام المضادة لسموم المكورات العنقودية الذهبية.

عوامل الخطر

يمكن أن تحدث متلازمة الصدمة السامة للدورة الشهرية عن طريق:

• الاستخدام المستمر للسدادات القطنية الصحية.
• استخدام وسائل منع الحمل المهبلية (الإسفنج أو القبعات أو الأغشية التي تقتل الحيوانات المنوية) ؛
• ولادة حديثة؛
• وجود أمراض التهابية مزمنة في الجهاز التناسلي.
• التهاب المهبل الجرثومي، داء المبيضات البولي التناسلي، والأمراض المنقولة جنسيا الخفية.
• ضعف جهاز المناعة.
• إهمال قواعد النظافة وإدخال/إزالة السدادات القطنية؛
• العمليات داخل الأجواف.

الصورة السريرية

يتطور TSS الحيض فجأة، في وضع صحي كامل، ويتقدم بسرعة كبيرة. إذا تركت دون علاج، يمكن أن تحدث الوفاة في غضون يومين. تشمل أعراض متلازمة الصدمة السامة ما يلي:

• زيادة كبيرة في درجة الحرارة (تصل إلى 39 درجة أو أعلى)؛
• انخفاض ضغط الدم (العرض الرئيسي لجميع أنواع الصدمة)، وعدم القدرة على البقاء في وضع مستقيم - الإغماء الانتصابي (الإغماء)؛
• الغثيان والقيء وتغيم الوعي وزيادة معدل ضربات القلب والدوخة هي نتيجة لانخفاض ضغط الدم (الضغط الانقباضي أقل من 90 ملم زئبق) ؛
• آلام وتشنجات العضلات والتشنجات (نقص الأكسجة في الأنسجة) ؛
• اضطراب الجهاز الهضمي (القيء والإسهال الغزير - البراز المائي) - تأثير السموم الداخلية.
• ظهور طفح جلدي - بقع مفرطة متعددة يصل قطرها إلى 1 سم على الجلد، تذكرنا بحروق الشمس؛
• يحدث تقشر (تقشر) الجلد بعد 7 إلى 14 يومًا من ظهور TSS؛
• تلف الأغشية المخاطية (احمرار المهبل والبلعوم، حدوث التهاب الملتحمة غير القيحي، "اللسان القرمزي")؛
• زيادة عدد الكريات البيض في البول في غياب العدوى.
• تلف الكبد (زيادة البيليروبين، AST وALT)؛
• ضعف تكون الدم (انخفاض حاد في الصفائح الدموية) ؛
• الأضرار التي لحقت الجهاز العصبي المركزي (ضعف الوعي - ذهول، ذهول، الارتباك، الهلوسة حتى على خلفية درجة الحرارة والضغط الطبيعي)؛
• الأضرار التي لحقت نظام القلب والرئة (وذمة رئوية، متلازمة الضائقة التنفسية، كتلة القلب)؛
• تطور الإنتان.
• زرع المكورات العنقودية الذهبية من السائل النخاعي ومن الغشاء المخاطي للبلعوم.

التشخيص

يمكن الاشتباه في وجود TSS من خلال العلامات السريرية المميزة ومظهر المريض (بطيء، خامل، مع شحوب شديد وزرقة). إذا كان المريض يعاني من حمى غير مبررة، وآفات متعددة في أجهزة الجسم على خلفية احمرار الجلد والطفح الجلدي، والمرتبطة بالحيض، فيجب على الطبيب أولاً استبعاد / تأكيد TSS.

الاختبارات السريرية:

• فحص الدم العام (التفصيلي).

تحديد كريات الدم الحمراء والهيموجلوبين (انخفاض)، الكريات البيض (زيادة، تحول الصيغة إلى اليسار، احتمال قلة اللمفاويات)، الصفائح الدموية (انخفاض)، وقت التخثر ووقت النزف 9 اعتلال التخثر).

• كيمياء الدم

انخفاض إجمالي البروتين والألبومين، وعدم توازن الكهارل، وانخفاض الكالسيوم والفوسفور والمغنيسيوم، وزيادة النيتروجين والكرياتينين، AST وALT، وزيادة البيليروبين والكالسيتونين.

• تحليل البول العام

آزوتيميا، بيلة كريات الدم البيضاء الكبيرة (بيوريا العقيمة)، والكشف عن خلايا الدم الحمراء المتسربة.

• خزان. ثقافات السوائل البيولوجية

بالنسبة للثقافات، يتم أخذ مسحات من المهبل والمستقيم وعنق الرحم والملتحمة والبلعوم والأنف. كما يقومون "بزرع" الدم والبول والسائل النخاعي.

• اختبارات لعدوى أخرى مماثلة

داء الريكتسيات وداء البريميات المنقول بالقراد، والإنتان وحمى التيفوئيد، وعدوى المكورات العقدية (الحمى القرمزية) وعدوى المكورات السحائية.

• تحديد الأجسام المضادة للمكورات العنقودية الذهبية

لا توجد أجسام مضادة.

بالإضافة إلى ذلك، يعد التصوير الفلوري إلزاميًا (تحديد درجة تلف الرئة وفشل الجهاز التنفسي.

علاج

علاج متلازمة الصدمة السامة طويل ومعقد. يتم إدخال جميع المرضى بالضرورة إلى المستشفى، وفي وحدة العناية المركزة، حيث يتم إجراء العلاج المكثف، بهدف استعادة عمل الأعضاء والأنظمة التالفة.

إسعافات أولية

إذا اشتبهت امرأة في إصابتها بـ TSS، فيجب على أحبائها الاتصال على الفور بسيارة إسعاف واتخاذ عدد من التدابير:

• إزالة السدادة الصحية أو وسائل منع الحمل المحلية (القبعات والأغشية) إن أمكن؛
• فك أزرار الملابس لتسهيل التنفس؛
• وضع المريضة في السرير، وتطبيق وسادة التدفئة على قدميها؛
• افتح النافذة للهواء النقي.

العلاج المكثف

• الراحة في السرير، والمراقبة الديناميكية للمريض

قياس ضغط الدم ودرجة الحرارة وحساب النبض ومعدل التنفس.

• استعادة حجم الأوعية الدموية

للقضاء على نقص حجم الدم، يتم وصف الحقن الوريدي للمحاليل الملحية (الفسيولوجية، ومحلول رينجر والجلوكوز) والبلازما الطازجة المجمدة بحجم 4 - 5 لترات يوميًا (في بعض الحالات، يتم زيادة كمية السائل المحقون إلى 8 - 12 لترًا). ).

• رفع ضغط الدم والحفاظ عليه

يتم حقن الدوبامين عن طريق الوريد (بشكل مستمر) بدءًا من جرعة 2-5 ميكروجرام/كجم في الدقيقة، ثم يتم زيادة الجرعة تدريجيًا حتى الوصول إلى الأرقام الطبيعية. يزيد الدوبامين من انقباض عضلة القلب ومعدل ضربات القلب، ويوسع الأوعية الكلوية والمساريقية (الأمعائية) والدماغية، ويضيق أوعية العضلات الهيكلية، مما يؤدي إلى تطبيع الدورة الدموية في الأعضاء الحيوية.

• إدارة الجلايكورتيكويدات

الجلايكورتيكويدات لها تأثيرات مضادة للصدمات (دعم ضغط الدم) ومضادة للالتهابات ومضادة للحساسية ومضادة للسموم ومثبطة للمناعة. كقاعدة عامة، يوصف ديكساميثازون أو بريدنيزولون (عن طريق الفم أو العضل أو الوريد، اعتمادا على حالة المريض).

• إدارة المضادات الحيوية

يتم اختيار المضادات الحيوية مع الأخذ في الاعتبار مقاومتها للبيتا لاكتاماز ونشاطها ضد المكورات العنقودية. إن وصف المضادات الحيوية لا يقلل من مدة المرحلة الحادة من الصدمة السامة ولا يخفف من العلامات السريرية، ولكنه يقلل بشكل كبير من تكرار انتكاسات TSS. تعطى الأفضلية للبنسلينات (أموكسيكلاف، أوكساسيلين، ميثيسيلين، نافسيلين) والسيفالوسبورين. في حالة الحساسية للبنسلين، يوصف فانكومايسين، كليندامايسين، دابوتميسين أو لينزولين. تُعطى المضادات الحيوية عن طريق الوريد، ثم في العضل.

• الوقاية من اضطرابات الجهاز التنفسي

ويتم ذلك باستخدام الأكسجين، الذي يتم توفيره من خلال قناع أو قنية الأنف. وفي الوقت نفسه، تتم مراقبة غازات الدم الشرياني. وفي حالات فشل الجهاز التنفسي يتم نقل المريض إلى التهوية الصناعية.

• تطبيع تخثر الدم

إذا انحرف مخطط التخثر عن القيم الطبيعية أو كانت هناك علامات نزيف، يتم إعطاء المحاليل الغروية (إنفوكول، ريوبوليجلوسين)، أو البلازما الطازجة المجمدة، أو الراسب بالتبريد عن طريق الوريد، أو يتم نقل دم المتبرع. إذا كان هناك انخفاض حاد في الصفائح الدموية، يتم إعطاء كتلة الصفائح الدموية.

• الغلوبولين المناعي المضاد للمكورات العنقودية

يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد عندما يكون المريض في حالة خطيرة. يحتوي الغلوبولين المناعي على أجسام مضادة تعمل على تحييد سموم المكورات العنقودية الذهبية.

مع العلاج المناسب وفي الوقت المناسب، يتم تطبيع درجة حرارة الجسم وضغط الدم في غضون يومين بعد بدء العلاج. تعود المؤشرات المخبرية إلى وضعها الطبيعي بنهاية الأسبوع الأول إلى الثاني، ويتم استعادة الهيموجلوبين وخلايا الدم الحمراء بعد 4 – 6 أسابيع.

مضاعفات TSS

المضاعفات المحتملة للمرض:

• يحدث انتكاسة TSS عادة خلال الشهر الثاني بعد العلاج لدى المرضى الذين لم يوصف لهم مضادات حيوية مقاومة للبيتا لاكتاماز (60%)
• الفشل الكلوي والكبد.
• الموت (في 5٪) ؛
• سكتة قلبية؛
• انخفاض القدرات العقلية (التركيز والذكاء وضعف الذاكرة)؛
• الإنتان.

جواب السؤال

سؤال:
لقد أصبت بـ TSS من السدادات القطنية منذ حوالي شهرين. وخرجت من المستشفى بالشفاء. لكن الآن لاحظت أن شعري بدأ يتساقط كثيرًا وأظافري تتقشر. ما يجب القيام به؟

تقصف الأظافر وتساقط الشعر من نتائج المرض. لا داعي للذعر، فهذه الظواهر قابلة للعكس. تناول الفيتامينات المتعددة، وتحفيز المناعة غير المحددة، وإجراء إجراءات تجميلية للعناية بالشعر والأظافر (حمامات الأظافر، وشطف الشعر باستخدام مغلي الأعشاب الطبية، والأقنعة الطبية).

سؤال:
أفضل استخدام السدادات القطنية الصحية، لكنني تعلمت عن المضاعفات المحتملة عند استخدامها - TSS. ماذا يجب أن أفعل لمنع حدوث هذا المرض؟

أولاً، يجب عليك غسل يديك جيداً عند إدخال السدادة وإزالتها. ثانياً: لا تتركي السدادة تبقى في المهبل لفترة طويلة (أكثر من 4 ساعات) وأزيليها حتى لو لم تكن مشبعة بالكامل بعد. ثالثًا، استخدمي السدادات القطنية ذات الامتصاص المنخفض (يتطلب استبدالًا متكررًا وأقل ضررًا للغشاء المخاطي المهبلي). أيضًا، في الليل وفي أيام النزيف الطفيف، استبدلي السدادات القطنية بالفوط الصحية. لا ينصح باستخدام السدادات القطنية ذات الإضافات العطرية، خاصة للنساء المعرضات للحساسية. يحظر إدخال السدادات القطنية على خلفية العملية الالتهابية الحادة أو تفاقمها في الأعضاء التناسلية الأنثوية وبعد المعاناة من TSS.

سؤال:
لماذا لا يمكنك الحصول على TSS من استخدام الفوط؟ ما هو الفرق بين الفوط الصحية والسدادات القطنية لـ TSS؟

لأن السدادة تقع داخل الجسم حيث يتراكم الدم - وهي الوسيلة الغذائية المثالية للمكورات العنقودية الذهبية. تخترق السموم التي تطلقها البكتيريا مجرى الدم على الفور من خلال الشقوق الصغيرة التي تظهر أثناء إدخال السدادات القطنية وإزالتها. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يدخل الدم "القديم" مع الميكروبات المسببة للأمراض من السدادة القطنية إلى الرحم، ومن هناك إلى تجويف البطن (على سبيل المثال، نسيت السدادة القطنية في نهاية الدورة الشهرية، عندما أدخلتها لامتصاص الإفرازات الطفيفة المتبقية، ونسيت إزالته). لا تسبب الوسادات صدمة دقيقة للأعضاء التناسلية الخارجية ولا تسبب ركود الدم في المهبل ويتم تغييرها في الوقت المناسب (ترى المرأة أن الضمادة لم تعد مناسبة للاستخدام).

متلازمة الصدمة السمية من السدادات القطنية هي موضوع المقال. سوف تتعلم سبب وأعراض المرض. وأيضًا ما هو التهديد الذي تشكله منتجات النظافة النسائية. ما الذي يمكن أن يحل محل الفوط والسدادات القطنية؟

متلازمة الصدمة السامة تامبون

تعد متلازمة الصدمة السمية الناتجة عن السدادات القطنية مرضًا خطيرًا لا يكتب عنه المصنعون على عبوات منتجات النظافة النسائية. على الرغم من أن هذا المرض نادر، إلا أنه يتقدم أكثر فأكثر كل يوم.

يشبه المرض في المرحلة الأولى الأنفلونزا، لذلك يبدأ الناس في علاج أنفسهم من نزلات البرد، دون مراعاة خطورة الوضع. انتبه إلى علامات مثل تشنجات العضلات والصداع الشديد وعدم الراحة في المعدة والحمى والقيء والإسهال والطفح الجلدي على راحة اليد. من الأفضل طلب المساعدة على الفور من أخصائي الذي سيصف الاختبارات المناسبة ثم العلاج.

الأسباب

لذلك، نظرنا إلى أعراض متلازمة الصدمة السامة. الآن دعونا نناقش أسباب المرض. هناك العديد منها.

استخدام السدادات القطنية بشكل منتظم. وسائل منع الحمل المهبلية. الولادة. اضطرابات في عمل الجهاز التناسلي. داء المبيضات، التهاب المهبل الجرثومي. عدم الامتثال لقواعد النظافة والاستخدام غير السليم لتامباكس. مناعة ضعيفة.

يتطور المرض بسرعة كبيرة، ويؤثر على جميع أعضاء الجسم تقريبًا. وتشمل هذه الكبد والكلى والجلد وحتى الأوعية الدموية. أسوأ شيء هو أن متلازمة الصدمة السامة يمكن أن تؤدي إلى الوفاة. سيساعد نظام المناعة الصحي المستقر والنظافة الجيدة على التخلص من العدوى في أسرع وقت ممكن.

وكما ترى فإن الأسباب واضحة ويمكن التخلص منها بسهولة.

مضاعفات متلازمة الصدمة السامة

مثل أي مرض آخر، تسبب متلازمة الصدمة السمية مضاعفات. الأطباء يشملون:

• انتكاسة متلازمة الصدمة السامة.
• فشل القلب والكلى والكبد.
• تسمم الدم؛
• تدهور الرؤية والانتباه والسمع.

علاج أحد الأمراض المعدية

يمكن أن يكون علاج متلازمة الصدمة السمية طويلاً ومطولًا. بعد تقديم الإسعافات الأولية للضحية، يتم وصف العلاج بأعلى كثافة.

يشمل المراقبة، واستعادة وظيفة الأوعية الدموية، والحفاظ على ضغط الدم في حالة طبيعية، واستخدام الجلايكورتيكويدات، والمضادات الحيوية، واستخدام الغلوبولين المناعي المضاد للمكورات العنقودية. مع العلاج في الوقت المناسب، يمكنك التخلص من مظاهر المرض في غضون 2-3 أيام.

مخاطر استخدام السدادات القطنية

لذا فإن أحد أسباب تطور المرض هو الاستخدام غير المنضبط للسدادات القطنية. دعونا نلقي نظرة على تكوينهم. تحتوي النماذج المبتكرة على مكونات تؤثر سلباً على جسم المرأة إذا تم استخدامها بشكل متكرر.

الديوكسين. يتم استخدام المادة كمبيض. هذا المكون يمكن أن يسبب السرطان، ويعطل عمل الجهاز المناعي والإنجابي، مما يسبب التهاب بطانة الرحم.

فسكوزي. يمتص الدم بأفضل طريقة، ولكن عند إزالة السدادة، قد تبقى ألياف المكون على الغشاء المخاطي.

قطن. ترتبط الألياف المتبقية على جدران المهبل عند سحب السدادة بظهور تقرحات وإصابات طفيفة.

لكن هذه ليست كل الجوانب السلبية لاستخدام السدادات القطنية. ويكمن تأثيرها السلبي في التدفق غير الصحيح للدم، والذي يضمن في بعض الأحيان عودة السوائل.

تشوه الجزء الداخلي من المهبل (في البيئة الهوائية، تتطور متلازمة المكورات العنقودية بسرعة وتتكاثر البكتيريا؛ وتظهر سموم المكورات العنقودية الذهبية). يؤدي انخفاض عدد بكتيريا حمض اللاكتيك إلى تنشيط النباتات المسببة للأمراض في المهبل.

ينصح الخبراء بتغيير السدادة كل 3-4 ساعات، وإلا فإن البكتيريا المتكونة في الدم سوف تنتشر على الفور إلى الأعضاء التناسلية.

يمكن أن يؤدي الفشل في استبدال السدادة على الفور إلى الإصابة بمتلازمة الصدمة السمية.

حفاضات نسائية

في أيام الحيض، تريدين المزيد من النظافة والراحة والراحة أكثر من أي وقت مضى. يُعتقد أن الفوط الصحية هي إحدى الطرق الفعالة لحماية نفسك أثناء الدورة الشهرية.

لكن هذه التدابير الوقائية تشكل خطرا على الصحة. 63% من الأمراض لدى النساء تتطور بسبب الاستخدام غير السليم لها.

أنواع الحشيات

اليوم في سوق منتجات النظافة يمكنك العثور على مجموعة واسعة من الفوط الصحية. فهي يمكن التخلص منها وقابلة لإعادة الاستخدام. من بينها منصات للاستخدام المنتظم (تمتص الدم بكثافة متوسطة).

للاستخدام اليومي (سوف تصبح لا غنى عنها للإفرازات المخاطية الصغيرة والضعيفة، وكذلك القضاء على الروائح الكريهة).

إنها رقيقة جدًا (هيكل النماذج رقيق جدًا، لكنها تمتص كميات صغيرة جدًا من الرطوبة).

M axi (لديها حجم لائق إلى حد ما وتمتص كمية كبيرة من الإفرازات ؛ وتستخدم هذه النماذج للرحلات الطويلة أو أثناء النوم ليلاً).

مع وسائد نوم خاصة (تضمن راحة ليلية مريحة، وحماية كاملة من البقع غير المتوقعة).

كيفية اختيار الجوانات

على الرغم من تنوع المنتجات في السوق الاستهلاكية، إلا أن جميع المنتجات لها نفس الهيكل.

تتكون الطبقة العليا من الحشية من شبكة صناعية أو قطنية (لها ميزة كبيرة لأنها جافة دائمًا ولا تعرض المنتج للتشوه). تتكون الطبقة الداخلية من حشو خاص (يمتص الرطوبة جيدًا وغالبًا ما يسبب تهيج الجلد). الطبقة السفلية مصنوعة من مادة البولي إيثيلين أو مادة قابلة للتنفس لا تسمح بمرور السائل.

تحتوي كل عبوة تحتوي على وسادات على علامة على شكل قطرات تشير إلى معامل امتصاص المنتج (كلما زاد عددها، ارتفع مستوى الامتصاص؛ "الأجنحة" تحمي الملابس الداخلية تمامًا من البقع والتلوث غير السار).

تنتج معظم الشركات المصنعة منتجات النظافة المعطرة للقضاء على الروائح الكريهة، لكنها يمكن أن تسبب الحساسية (عند الشراء، لا تنسى هذا الخطر).

حالات ظهور مرض القلاع بعد استخدام الفوط المعطرة معروفة.

أنصحك بشراء منتجات وقائية صحية عديمة الرائحة واللون - فكر في سلامتك.

الآثار السلبية للحشيات

قد يبدو أن الفوط غير ضارة. لكن هذا رأي خاطئ. ما هي عيوب لديهم؟

أثناء المشي النشط، تتجعد الوسادات أو تتحرك إلى الجانب. تشعر بعدم الراحة أثناء استخدام منتج النظافة هذا. تظهر ردود الفعل التحسسية، وهناك حكة وتهيج غير سارة. يحدث التهاب المثانة أو مرض القلاع، وتحدث رائحة كريهة.

تمنعك الفوط من ممارسة نمط حياة نشط. يتم إنشاء تأثير الاحتباس الحراري، مما يسمح للعدوى بالاختراق في عمق عنق الرحم أو البقاء على الغشاء المخاطي. خلاف ذلك، فإن تأثير استخدام الفوط الصحية مقبول تمامًا أثناء فترات الحيض.

منع متلازمة الصدمة السامة من السدادات القطنية

لذا فإن متلازمة صدمة السدادة السامة هي مرض ناجم عن عدوى بكتيرية. من الضروري استخدام التدابير الوقائية، وسوف يتجاوز المرض بالتأكيد. خلال الدورة الشهرية، بدلي استخدام السدادات القطنية مع الفوط الصحية وخذي فترات راحة.

شراء المنتجات ذات القدرة الامتصاصية التي تستوعب كمية الدم المفرز. قم بتغيير المنتج كل 3-4 ساعات.

إذا كنت لا تعرفين كيفية استبدال الفوط الصحية والسدادات القطنية، فاقرأي عن واقيات الدورة الشهرية.

لذا، تعلمت اليوم عن مرض يسمى متلازمة الصدمة السامة من السدادات القطنية. من المؤكد أنه كان من المفترض أن تفاجأ بالمكونات الخطيرة التي تشكل السدادات القطنية التي تبدو غير ضارة على الإطلاق.

أعتقد أن كوب الدورة الشهرية يعد بديلاً جيدًا لمنتجات النظافة المذكورة أعلاه. ماذا تعتقد؟ شارك برأيك في التعليقات.

مع أطيب التحيات، تينا تومشوك

تشمل الأعراض ارتفاع درجة الحرارة وانخفاض ضغط الدم والطفح الجلدي الحمامي المنتشر وفشل الأعضاء المتعددة الذي يمكن أن يتطور بسرعة من صدمة شديدة إلى صدمة مستعصية. يتم التشخيص سريريا وبعزل الكائنات الحية الدقيقة. يشمل العلاج العلاج المكثف وإدارة الأدوية المضادة للبكتيريا والجلوبيولين المناعي.

تحدث متلازمة الصدمة السمية بسبب المكورات المنتجة للسموم الخارجية. تقوم سلالات المجموعة 1 من البكتيريا العنقودية الذهبية بتحويل ذيفان متلازمة الصدمة السامة 1 أو السموم الخارجية ذات الصلة؛ تنتج سلالات معينة من 5. المقيحة ما لا يقل عن 2 من السموم الخارجية.

متلازمة الصدمة السمية لمسببات المكورات العنقودية. النساء المصابات باستعمار المكورات العنقودية الموجودة في المهبل واللاتي يستخدمن السدادات القطنية معرضات لخطر كبير. من المحتمل أن تؤدي العوامل الميكانيكية أو الكيميائية المرتبطة باستخدام السدادات القطنية إلى زيادة إنتاج السموم الخارجية أو تسهيل دخولها إلى مجرى الدم من خلال إصابة الغشاء المخاطي أو عبر الرحم. يتم تسجيل حالات متلازمة الصدمة السمية لدى النساء بعد الخضوع للعمليات وكمضاعفات في فترة ما بعد الولادة. ما يقرب من 15٪ من الحالات تحدث بعد الولادة أو كمضاعفات لعدوى الجروح بالمكورات العنقودية بعد العملية الجراحية، والتي غالبًا ما تبدو بسيطة. وقد لوحظت أيضًا حالات تطور متلازمة الصدمة السامة لدى المرضى الذين يعانون من الأنفلونزا والتهاب العظم والنقي والتهاب النسيج الخلوي.

الوفيات الناجمة عن متلازمة الصدمة السامة للمكورات العنقودية< 3%. Рецидивы встречаются среди женщин, которые продолжают использовать тампоны во время первых 4 месяцев после перенесенной инфекции.

الصدمة السامة الناجمة عن العقديات. تشبه هذه المتلازمة تلك التي تسببها المكورات العنقودية الذهبية، ولكن معدل الوفيات أعلى (20-60٪). بالإضافة إلى ذلك، ما يقرب من 50٪ من المرضى لديهم تجرثم الدم S. pyogenes و 50٪ لديهم التهاب اللفافة الناخر (لا تحدث أي من هذه الحالات في الصدمة السامة للمكورات العنقودية). عادة ما يكون المرضى من الأطفال الأصحاء أو البالغين. تعد الالتهابات الأولية للجلد والأنسجة الرخوة أكثر شيوعًا منها في المواقع الأخرى.

يتم تشخيص متلازمة الصدمة السمية الناجمة عن S. pyogenes على أنها أي عدوى بالمكورات العقدية الانحلالية من المجموعة A المرتبطة بفشل الأعضاء والصدمة. تشمل عوامل الخطر لتطور هذه الحالة الصدمة البسيطة والجراحة والالتهابات الفيروسية (مثل جدري الماء) واستخدام العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية.

أعراض وعلامات متلازمة الصدمة السامة

يبدأ المرض بشكل حاد مع ارتفاع في درجة الحرارة، مع حمى (39 درجة - 40.5 درجة مئوية، وتبقى درجة الحرارة مرتفعة)، وانخفاض ضغط الدم، واحمرار الجلد البقعي المنتشر، وتلف جهازين عضويين آخرين على الأقل.

من المرجح أن تسبب الصدمة السمية الناجمة عن المكورات العنقودية القيء والإسهال وألم عضلي وارتفاع مستويات الكرياتينين كيناز والتهاب الغشاء المخاطي وتلف الكبد ونقص الصفيحات والارتباك. من المرجح أن يتقشر الطفح الجلدي العنقودي الناجم عن متلازمة الصدمة السمية، خاصة على راحتي اليدين وأخمص القدمين، بين الأيام الثلاثة والسابعة بعد ظهور المرض.

تتجلى الصدمة السمية الناجمة عن العقديات عادة في متلازمة الضائقة التنفسية واعتلال التخثر وتلف الكبد، وفي أغلب الأحيان ارتفاع في درجة الحرارة إلى أرقام عالية (39 درجة، 40 درجة مئوية)، والشعور بالضيق والألم الشديد في موقع الإصابة في الرخوة. مناديل.

الفشل الكلوي شائع وشائع في كلتا الحالتين. قد تتطور المتلازمة خلال 48 ساعة إلى الإغماء والصدمة والموت. الحالات الأقل خطورة شائعة جدًا.

تشخيص متلازمة الصدمة السمية

• صورة سريرية نموذجية.
• التلقيح البكتريولوجي على الوسط الغذائي.

يتم التشخيص سريريًا عن طريق عزل الكائنات الحية الدقيقة عن طريق زراعة الدم (للمكورات العقدية) أو عن طريق التوطين. تشبه متلازمة الصدمة السمية مرض كاواساكي، لكن مرض كاواساكي يحدث عادة عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات ولا يسبب صدمة، أو آزوتيمية، أو نقص الصفيحات؛ طفح جلدي حطاطي بقعي. الاضطرابات الأخرى التي يجب أخذها في الاعتبار هي الحمى القرمزية، ومتلازمة راي، ومتلازمة الجلد المسموط بالمكورات العنقودية، والمكورات السحائية، وحمى الجبال الصخرية المبقعة، وداء البريميات، والأمراض الطفحية الفيروسية. في الأمراض المذكورة أعلاه، يجب إجراء التشخيص التفريقي، وإجراء مزارع المواد المعدية، وإجراء الاختبارات المصلية.

يمكن أخذ عينات للثقافة من أي آفة، والبلعوم الأنفي (للمكورات العنقودية)، والبلعوم الفموي (للعقديات)، والمهبل (لكلا النوعين من الكائنات الحية)، وعينات الدم. يشار إلى التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب للأنسجة الرخوة للعدوى البؤرية. من الضروري المراقبة المستمرة لوظائف الكلى والكبد ونخاع العظام والجهاز القلبي الرئوي.

علاج متلازمة الصدمة السمية

• العلاج بالمضادات الحيوية: استخدام بيتا لاكتام (مثل البنسلين) والكليندامايسين.

يجب إدخال المرضى المشتبه في إصابتهم بمتلازمة الصدمة السمية إلى وحدة العناية المركزة على الفور. ينبغي فحص ومعالجة المواقع الرئيسية المشبوهة لتفشي المرض بعناية. يشمل العلاج إجراء فحوصات متكررة وإعادة فحص وري الجروح بعد العملية الجراحية بالمطهرات، حتى لو بدت صحية؛ إزالة الأنسجة النخرية (غير القابلة للحياة) حول جروح ما بعد الجراحة، وتطهير مناطق الموائل الطبيعية من الكائنات الحية الدقيقة التي يحتمل أن تكون خطرة (الجيوب الأنفية والمهبل). يعد تجديد توازن الماء والكهارل ضروريًا لتخفيف نقص حجم الدم وانخفاض ضغط الدم والصدمة. نظرًا لأن فقدان سوائل الأنسجة يمكن أن يكون جهازيًا (بسبب متلازمة الانصباب الشعري ونقص ألبومين الدم)، تصبح الصدمة مستمرة وواسعة الانتشار. مطلوب في بعض الأحيان استعادة السوائل النشطة ودعم الدورة الدموية.

تتطلب مثل هذه العدوى علاجًا مكثفًا. إذا تم عزل S. pyogenes، قم بإعطاء بيتا لاكتام (مثل البنسلين) بالإضافة إلى الكليندامايسين، واستمر في العلاج لمدة 14 يومًا، والعلاج الأكثر فعالية هو المضادات الحيوية. في السنوات الأخيرة، ظهرت المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين المكتسبة من المجتمع في العديد من المناطق الجغرافية. غالبًا ما تكون المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين المكتسبة من المجتمع متعددة المقاومة مقارنة مع المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين المكتسبة من المستشفيات. وعلى الرغم من أن هذه السلالات مقاومة لمعظم الأدوية، إلا أن المضادات الحيوية ضرورية؛ حيث يتم وصفها خلال المرحلة الحادة من المرض، حيث يمكنها تطهير البؤر المسببة للأمراض ومنع الانتكاسات. يشار إلى التحصين السلبي لسموم متلازمة الصدمة السامة عن طريق الغلوبولين المناعي الوريدي (400 ملغم / كغم) في الحالات الشديدة لكلا النوعين من متلازمة الصدمة السامة ويستمر لعدة أسابيع، ولكن المرض قد لا ينتج مناعة نشطة، لذلك من الممكن حدوث انتكاسات.

إذا كانت الاختبارات المصلية لوجود الأجسام المضادة لمتلازمة الصدمة السامة توكسين -1 في الأمصال المقترنة (في المرحلة الحادة وفي مرحلة النقاهة) سلبية لدى النساء المصابات بمتلازمة الصدمة السامة بسبب المكورات العنقودية، فيجب الامتناع عن استخدام السدادات القطنية وأغطية عنق الرحم، حاصرات وفتحة ينبغي نصح جميع النساء، بغض النظر عن حالة الأجسام المضادة لمتلازمة الصدمة السمية، بتغيير السدادات القطنية بشكل متكرر أو استخدام الفوط الماصة، وتجنب السدادات القطنية عالية الامتصاص.

ظهرت السدادات القطنية في الثلاثينيات البعيدة. منذ ذلك الوقت، أصبحوا المنقذ الحقيقي للفتيات. بفضل منتجات النظافة هذه، يمكنك خلال الدورة الشهرية ارتداء ملابس ضيقة وممارسة الرياضة والرقص والذهاب إلى حمام السباحة ولا تشعر بأي إزعاج.

لكن العديد من أطباء أمراض النساء يعارضون السدادات القطنية. ترتبط بعض المشاكل الصحية باستخدامها: مرض القلاع والعمليات الالتهابية وعسر العاج. صدمة تامبون هي أخطر الأمراض. سننظر في كيفية تجنب العواقب غير السارة لاستخدام منتجات النظافة هذه في المقالة.

متلازمة الصدمة السامة

متلازمة الصدمة السمية (TSS) هي مظهر من مظاهر التسمم الشديد (التسمم) في الجسم بالبكتيريا. يتطور المرض بسرعة البرق ويحدث دائمًا بشكل حاد.

انه مهم! لن تتمكن من التعامل مع متلازمة الصدمة السامة بمفردك. عند ظهور الأعراض الأولى للمرض، يجب على المرأة طلب المساعدة الطبية. خلاف ذلك، يمكن أن تنتشر المضاعفات إلى الكلى والكبد، حتى الفشل الكامل لهذه الأعضاء.

تحدث متلازمة الصدمة السمية بسبب عدد من البكتيريا والكائنات الحية الدقيقة:

• العقديات.
• المكورات العنقودية.
• بلازموديوم الملاريا.

تقوم البكتيريا "بطرد" السموم إلى الدم، مما يؤدي إلى تسمم جسد المرأة. ومن خلال البلازما تصل إلى الأعضاء الحيوية الرئيسية (الكبد والكلى والدماغ)، ويعاني المريض من حالة مرضية حادة.

لماذا لا تعاني جميع النساء اللاتي يستخدمن السدادات القطنية أثناء الدورة الشهرية من TSS؟ والحقيقة هي أن معظم البالغين قد واجهوا بالفعل بكتيريا أو كائنات دقيقة مماثلة مرة واحدة على الأقل في حياتهم وطوروا أجسامًا مضادة للسموم.

ولهذا السبب يتم ملاحظة متلازمة الصدمة السامة في معظم الحالات لدى المراهقين والفتيات الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا.

العلامات الأولى لـ TSS تشبه الأنفلونزا الشائعة:

• زيادة درجة حرارة الجسم (أعلى من 39 درجة)؛
• ارتفاع ضغط الدم.
• التشنجات.
• الدوخة وفقدان الوعي.
• آلام الجسم.

يعتقد العديد من المرضى أنهم أصيبوا بفيروس الأنفلونزا العادي ويبدأون العلاج الفعال لنزلات البرد، دون أن يدركوا خطورة الوضع. يكمن خبث متلازمة الصدمة السامة في أن المرض يتطور بسرعة. إذا لم تقم بإزالة السدادة في الوقت المناسب ولم تطلب المساعدة الطبية، فقد تتعرض لمضاعفات، بما في ذلك الوفاة.

اقرأ أيضا الصبار مع حفائظ العسل

عند استخدام السدادات القطنية، قد تشمل أسباب متلازمة الصدمة السمية ما يلي:

1. انتهاك البكتيريا المهبلية والعمليات الالتهابية.
2. الاستخدام المستمر للسدادات القطنية، دون التناوب مع الفوط الصحية.
3. الاختيار الخاطئ لمنتج النظافة. على سبيل المثال، السدادة القطنية الكبيرة جدًا تنتفخ بسرعة كبيرة، ويزداد حجمها وتؤدي إلى إصابة جدران المهبل والأغشية المخاطية.
4. استخدام السدادات القطنية ليلاً. يحظر أطباء أمراض النساء القيام بذلك.
5. النظافة غير كافية.

الشيء الصعب في TSS هو أنه يمكن أن يبدأ فجأة حتى بعد استخدام السدادات القطنية لفترة طويلة. لذلك من المهم جدًا زيارة طبيب أمراض النساء مرة واحدة على الأقل كل ستة أشهر حتى لا يفوتك هذا المرض الخبيث.

الأعراض الأولى

يحدث TSS بسرعة كبيرة أثناء الحيض ويكون دائمًا حادًا. وبدون العلاج المناسب، يمكن أن تحدث الوفاة خلال 3-4 أيام.

ولهذا يجب على كل فتاة تستخدم السدادات القطنية أن تعرف أعراض متلازمة الصدمة السمية:

1. ضغط دم منخفض. هناك عرق وشحوب في الجلد على وجه المريض. يصل الأمر إلى النقطة التي لا تستطيع فيها المرأة البقاء في وضع مستقيم وتفقد الوعي.
2. زيادة درجة حرارة الجسم (39-40 درجة).
3. الغثيان والقيء والبراز الرخو والرغوي.
4. آلام العضلات، وتشنجات.
5. احمرار الغشاء المخاطي للحلق.
6. حدوث التهاب الملتحمة، واحمرار العينين.
7. كمية قليلة من البول.
8. تورم الأعضاء التناسلية.
9. ألم حاد في أسفل البطن ومنطقة أسفل الظهر.
10. صعوبة في التنفس.
11. في الأيام 4-5، قد تظهر بقع حمراء على الجلد، والتي تبدو أشبه بالحروق.
12. في الأيام 7-14، يبدأ الجلد الموجود على راحتي اليدين والأخمصين في التقشر والتقشر.
13. تطور الإنتان.
14. تلف الكبد والكلى والجهاز العصبي المركزي.

انه مهم! إذا شعرت بألم شديد في معدتك أثناء استخدام السدادات القطنية أو ارتفعت درجة حرارتك أو انخفض ضغط دمك، فاطلبي المساعدة الطبية على الفور. في 80٪ من الحالات، سيقوم الطبيب بتشخيص TSS. ولا يجب الانتظار حتى ظهور الأعراض المصاحبة وتفاقم الحالة. في المرحلة الأولية، تستجيب متلازمة الصدمة السامة بشكل جيد للعلاج، والمضاعفات نادرة للغاية.

علاج محدد لمتلازمة الصدمة السامة

تجدر الإشارة إلى أن TSS مرض خبيث يتطور بسرعة كبيرة. ولذلك فإن علاجه سيكون طويلا ومؤلما.

الإسعافات الأولية للمرأة التي تكتشف أعراض TSS يجب أن تكون كما يلي:

1. إزالة السدادة القطنية.
2. قم بتهوية الغرفة حتى تتمكن من الوصول إلى الأكسجين.
3. التخفيف من الملابس الضيقة والمغلقة.
4. راحة على السرير.
5. وسادة تدفئة دافئة لقدميك.
6. اتصل بالإسعاف.

اقرأ أيضا كل شيء عن جوانات Libress

ولا يمكن علاج هذا المرض إلا في المستشفى تحت إشراف الأطباء المستمر. العلاج هو كما يلي:

1. العلاج بالمضادات الحيوية. ويهدف إلى مكافحة العامل المسبب للمرض. يتم وصف الأدوية بشكل فردي بعد اجتياز سلسلة من الاختبارات. الدورة لا تقل عن 10 أيام.
2. الصرف الصحي للتركيز البكتيري. بعد إزالة السدادة، يجب فحص المرأة من قبل الطبيب على كرسي أمراض النساء. يتم غسل المهبل بمحلول خاص، وإذا تم العثور على جروح كبيرة أو تلف في الأنسجة، يتم استئصالها.
3. العلاج بالتسريب. ويهدف إلى استعادة تكوين الدم المطلوب، والقضاء على حالة الصدمة لدى المريض، وتطبيع حجم السوائل في الجسم. ويستخدمون كتلة الصفائح الدموية، وحقن البلازما، والشوارد، وغالبًا ما يستخدمون عمليات نقل الدم.
4. الأدوية التي تطبيع ضغط الدم. كقاعدة عامة، يتم استخدام القطارات لتسريع العملية.

إذا كان المريض يعاني من مضاعفات في الجهاز التنفسي أو القلب والأوعية الدموية، فمن الضروري إجراء علاج إضافي. غالبًا ما يلجأ الأطباء إلى التهوية الاصطناعية للرئتين وإعطاء الغلوبولين المناعي.

الوقاية من المتلازمة

هل من المستحيل حقاً تجنب TSS عند استخدام السدادات القطنية؟ وللوقاية من هذا المرض ينصح الأطباء بالالتزام بالقواعد التالية:

1. يجب ألا يتجاوز وقت استخدام السدادات القطنية 4 ساعات. في هذه الحالة، يتم تقليل مخاطر تطوير البكتيريا المسببة للأمراض. وفي الحالات المعزولة يمكن زيادة المدة إلى 8 ساعات. بعد ذلك، تأكدي من غسل نفسك باستخدام جل النظافة الحميمة لاستعادة البكتيريا المهبلية ووضعها على وسادة.
2. لا تستخدم السدادات القطنية في الليل.
3. اختر الحجم المناسب لمنتج النظافة وقدرته على الامتصاص.
4. بدلي ارتداء السدادات القطنية مع الفوط الصحية.
5. اختر منتجات النظافة ذات الجودة المناسبة والمثبتة. تأكدي من أن السدادة لا تحتوي على قطن معدل وراثيًا، والذي غالبًا ما يستخدمه المصنعون لتقليل تكلفة المنتج. إذا كان هذا المكون موجودا، فإن خطر تطوير سموم المكورات العنقودية يزيد بشكل كبير.
6. إذا كانت هناك حكة أو حرقان أو احمرار في المهبل بعد استخدام السدادة، فمن الأفضل تجنب منتجات النظافة هذه.

تم تصميم حياة الفتاة العصرية بحيث تحتاج دائمًا إلى أن تكون في حالة جيدة، حتى أثناء الدورة الشهرية. لا شك أن السدادات القطنية بسيطة ومريحة في الاستخدام، فهي غير مرئية تحت الملابس ولا تعيق الحركة. ولكن، مع ذلك، يجب على كل فتاة تستخدم منتجات النظافة هذه أن تعرف وتستخدم القواعد الموضحة أعلاه. في هذه الحالة، تكون مخاطر تطوير TSS ضئيلة.

متلازمة الصدمة السامةهو مرض حاد وشديد متعدد الأجهزة يتميز بظهور مفاجئ لحمى شديدة، انخفاض ضغط الدم، قيء، إسهال، طفح جلدي حمامي يتقشر عند الشفاء، وإصابة أعضاء متعددة.

تعد متلازمة الصدمة السمية نادرة وغالبًا ما تكون مرضًا يهدد الحياة ويتطور فجأة بعد الإصابة ويمكن أن يؤثر فورًا على أجهزة أعضاء متعددة، بما في ذلك الرئتين والكلى والكبد.

نظرًا لأن متلازمة الصدمة السمية تتقدم بسرعة، فمن الضروري العلاج الطبي الفوري.

ما الذي يثير / أسباب متلازمة الصدمة السمية:

نادرًا ما تكون متلازمة الصدمة السمية نتيجة لعدوى بكتيرية الأبراج العقدية(المجموعة أ العقدية) أو المكورات العنقودية الذهبية(المكورات العنقودية). تنتج هذه البكتيريا السموم التي تسبب متلازمة الصدمة السامة. هذه البكتيريا شائعة ولكنها عادة لا تسبب مشاكل. يمكن أن تسبب التهابات الحلق أو الجلد التي يمكن علاجها بسهولة، مثل التهاب الحلق أو القوباء. وفي حالات نادرة، تدخل السموم إلى مجرى الدم وتسبب استجابة مناعية قوية لدى الأشخاص الذين لا تقاوم أجسامهم السموم. تسبب استجابة الجسم أعراضًا مرتبطة بمتلازمة الصدمة السمية.

غالبًا ما يظهر بعد الولادة أو الأنفلونزا أو الجديري المائي أو الجراحة أو الجروح الصغيرة في الجلد أو الجروح أو الكدمات التي تسبب كدمات ولكنها لا تنتهك سلامة الجلد.

يظهر غالبًا بعد الاستخدام المطول للسدادات القطنية (متلازمة الصدمة السامة للحيض) أو بعد إجراء جراحي مثل جراحة الأنف باستخدام الضمادات (متلازمة الصدمة السامة غير الشهرية).

التسبب في المرض (ماذا يحدث؟) أثناء متلازمة الصدمة السمية:

عادةً ما يكون رد الفعل المناعي المؤدي إلى متلازمة الصدمة السامة ناتجًا عن نقص أجسام مضادة محددة ضد سموم المكورات العقدية أو المكورات العنقودية. قد لا يكون لدى الشباب مثل هذه الأجسام المضادة.

يمكن أن يحدث تفشي مرض متلازمة الصدمة السمية في المستشفيات ومرافق الرعاية الطويلة الأجل حيث يعيش الناس على مقربة من بعضهم البعض.

أعراض متلازمة الصدمة السمية:

يعد التطور السريع للأعراض أحد أهم الأعراض التي قد تتطلب علاجًا فوريًا لمتلازمة الصدمة السمية.

أعراض الصدمة السامةتختلف في شدتها تبعا لنوع البكتيريا العقدية أو المكورات العنقودية.

تتطور أعراض متلازمة الصدمة السمية بسرعة ويمكن أن تسبب الوفاة خلال يومين.

العلامات الأولى لمتلازمة الصدمة السامةتشمل عادة:
- أعراض حادة تشبه أعراض الأنفلونزا مثل آلام العضلات وتشنجات المعدة والصداع أو التهاب الحلق.
- ارتفاع مفاجئ في درجة الحرارة فوق 38.9 درجة مئوية.
- القيء والإسهال.
- علامات الصدمة، بما في ذلك انخفاض ضغط الدم وسرعة ضربات القلب، وغالبًا ما يكون ذلك مصحوبًا بالدوار، وفقدان الوعي، والغثيان، والتقيؤ، أو الانزعاج والارتباك.
- احمرار يشبه حروق الشمس. قد يظهر الاحمرار في عدة أجزاء من الجسم أو في مناطق محددة، مثل الإبطين أو الفخذ.
- ألم شديد في مكان الإصابة (إذا كان هناك جرح أو تلف في الجلد).
- احمرار الممرات الأنفية والفم.

أعراض أخرى لمتلازمة الصدمة السامةقد يتضمن:
- التهاب الملتحمة (احمرار).
- إصابة أكثر من جهاز عضوي واحد، عادة الرئتين أو الكليتين.
- تسمم الدم (الإنتان) الذي يؤثر على الجسم بأكمله.
- موت أنسجة الجلد (النخر) الذي يظهر في بداية المتلازمة.
- تقشير أنسجة الجلد التي تظهر أثناء فترة التعافي.

العقدية غير الحيضمتلازمة الصدمة السامة.
تتطور الأعراض عادة:
- عند النساء اللاتي أنجبن حديثًا، بعد 2-3 أيام أو عدة أسابيع من الولادة.
- في الأشخاص الذين يعانون من جروح جراحية ملوثة، بعد يومين إلى أسبوع من الجراحة.
- في الأشخاص المصابين بأمراض الجهاز التنفسي، بعد 2-6 أسابيع من ظهور الأعراض التنفسية.

متلازمة الصدمة السمية الحيضية العنقودية.تتطور الأعراض عادة بعد 3-5 أيام من بدء الدورة الشهرية عندما تستخدم المرأة السدادات القطنية.

متلازمة الصدمة السمية غير الشهرية للمكورات العنقودية.تتطور الأعراض عادة خلال 12 ساعة من الجراحة التي تستخدم الضمادات الجراحية، مثل تجميل الأنف.

يمكن أن تؤثر أعراض متلازمة الصدمة السمية فجأة على العديد من أجهزة الأعضاء المختلفة، بما في ذلك الرئتين والكلى والكبد.

قد يظهر أيضًا احمرار مشابه لحروق الشمس في وقت مبكر من المرض. يظهر الاحمرار عادةً بعد 7-14 يومًا على راحتي اليدين وأخمص القدمين.

تحدث متلازمة الصدمة السمية بشكل أقل تكرارًا عند الأطفال مقارنة بالبالغين.

المضاعفات الخطيرة لمتلازمة الصدمة السامةيشمل:
- الصدمة، مما يؤدي إلى انخفاض الدورة الدموية والأكسجين في الأعضاء الحيوية.
- متلازمة الفشل التنفسي الحاد. تنخفض وظيفة الرئة، ويصبح من الصعب التنفس، وتنخفض مستويات الأكسجين في الدم.
- متلازمة التخثر المنتشر داخل الأوعية الدموية. يحدث هذا المرض بسبب عامل تخثر الدم. يمكن أن تتشكل العديد من جلطات الدم في جميع أنحاء الجسم. وهذا قد يسبب النزيف المفرط.
- الفشل الكلوي، ويسمى أيضًا مرض الكلى في المرحلة النهائية. - يحدث الفشل الكلوي عندما يكون تلف الكلى شديدًا لدرجة أن العلاج بغسيل الكلى أو زرع الكلى ضروري لمنع الوفاة.

تحدث مع طبيبك حول المضاعفات المحتملة إذا كنت قد عانيت من متلازمة الصدمة السمية لفترات متعددة.

تشخيص متلازمة الصدمة السمية:

ونظرًا لأن متلازمة الصدمة السمية تتقدم بسرعة، فعادةً ما يتم تشخيصها وعلاجها بناءً على أعراض وعلامات العدوى دون انتظار نتائج الاختبارات المعملية. يمكن أن يساعد اختبار الدم والأنسجة الإضافي في تحديد نوع البكتيريا المسببة للعدوى.

عادة، بحلول الوقت الذي يرى فيه الشخص المصاب بمتلازمة الصدمة السمية الطبيب، يتطور المرض بسرعة ويشعر الشخص بتوعك شديد. عادة ما تحتاج الصدمة إلى العلاج قبل ظهور أي نتائج اختبار.

إذا اشتبه مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في إصابتك بمتلازمة الصدمة السمية، فسوف تخضع لعدة أنواع من الاختبارات، بما في ذلك:
- فحص الدم السريري الكامل- عد خلايا الدم الحمراء والبيضاء والصفائح الدموية وغيرها من المؤشرات الأساسية للدم.
- زراعة الدم والسوائل والأنسجة الأخرىالجسم لعلامات البكتيريا العقدية أو المكورات العنقودية. بالنسبة لمتلازمة الصدمة السامة للدورة الشهرية، يتم اختبار عينة من السائل المهبلي. بالنسبة لمتلازمة الصدمة السمية غير الشهرية، يتم أخذ مسحة أو عينة من الأنسجة من الآفة المشتبه فيها أو غيرها من المناطق المصابة في الجسم. عادة لا تكتشف مزرعة الدم متلازمة الصدمة السامة للمكورات العنقودية عند وجودها، ولكن يمكن الكشف عن المكورات العقدية في عينة من الدم أو السائل النخاعي أو عن طريق خزعة الأنسجة. قد تكشف أيضًا ثقافات الحلق أو المهبل أو اللعاب عن البكتيريا.
- التصوير الفلوريللبحث عن علامات تلف الرئة (متلازمة الضائقة التنفسية).
- اختبارات للكشف عن الالتهابات الأخرىوالتي يمكن أن تسبب أعراضًا مشابهة لأعراض متلازمة الصدمة السمية، مثل تسمم الدم (الإنتان)، والعدوى البكتيرية المنقولة بالقراد (داء الريكتسيات الأمريكي المنقول بالقراد)، والعدوى البكتيرية الناجمة عن ملامسة بول حيوان مصاب (داء البريميات). ، أو حمى التيفوئيد.

في بعض الأحيان تكون هناك حاجة إلى اختبارات أخرى، اعتمادًا على مدى تقدم المرض والمشكلات التي تسبب فيها.

علاج متلازمة الصدمة السمية:

يتطلب العلاج في حالات الطوارئ في كثير من الأحيان إنعاش حجم البلازما عن طريق الوريد والعناية المركزة في المستشفى، خاصة عندما يكون الجسم في حالة صدمة. يشمل العلاج الإضافي المضادات الحيوية لقتل البكتيريا وإزالة أي مصدر للعدوى وعلاج أي مضاعفات. ما لم تكن هناك مضاعفات أخرى، يتعافى معظم الأشخاص في غضون أسبوعين عند العلاج بالمضادات الحيوية.

إذا كنت تعتقد أنك مصاب بمتلازمة الصدمة السمية، فاتصل بطبيبك على الفور. إذا ظهرت عليك أعراض الصدمة مثل الضعف الشديد أو الدوخة أو فقدان الوعي، فاتصل بالإسعاف على الفور. نظرًا لأن متلازمة الصدمة السمية يمكن أن تسبب مضاعفات تهدد الحياة، فقد تحتاج إلى العلاج في المستشفى حيث يمكن مراقبة حالتك عن كثب.

بحلول الوقت الذي يرى فيه الشخص المصاب بمتلازمة الصدمة السمية الطبيب، عادة ما يكون العلاج الطارئ مطلوبًا. ونظرًا لأن متلازمة الصدمة السمية يمكن أن تتطور بسرعة كبيرة وتكون مهددة للحياة، يتم العلاج دائمًا تقريبًا في المستشفى حيث يتم مراقبة المريض عن كثب. عادةً ما يكون علاج الصدمة أو فشل الأعضاء ضروريًا قبل معرفة نتائج أي اختبارات. عادةً ما يكون الدخول إلى العناية المركزة ضروريًا عندما يُظهر المريض علامات الصدمة أو صعوبة التنفس (فشل الجهاز التنفسي).

يشمل علاج متلازمة الصدمة السمية العقدية أو العنقودية ما يلي:
- إزالة مصدر العدوى.إذا كانت المرأة تستخدم السدادات القطنية أو الحجاب الحاجز أو إسفنجة منع الحمل، فيجب إزالتها على الفور. عادة ما يتم تطهير الجروح المصابة من البكتيريا. قد يعطيك طبيبك حقنة لتخدير المنطقة بحيث يمكنك استخدام مشرط أو مقص لإزالة الأنسجة الميتة أو المصابة بشدة. وهذا ما يسمى التنضير. بمجرد إزالة مصدر العدوى، غالبًا ما تتحسن حالة المريض بسرعة.
- علاج مضاعفات المرض، بما في ذلك انخفاض ضغط الدم والصدمة وفشل الأعضاء. تعتمد تفاصيل العلاج على المشكلة التي نشأت. عادةً ما يتم استخدام إعطاء كميات كبيرة من السوائل عن طريق الوريد لتعويض فقدان السوائل بسبب القيء والإسهال والحمى لتجنب المضاعفات مثل انخفاض ضغط الدم والصدمة.
- مضادات حيويةلقتل البكتيريا التي تنتج السموم التي تسبب متلازمة الصدمة السامة. الكليندامايسين يوقف إنتاج السموم ويعالج الأعراض على الفور. يمكن إضافة أدوية أخرى، مثل كلوكساسيللين أو سيفازولين، عندما تكتشف الاختبارات المعملية بكتيريا معينة من المكورات العقدية أو المكورات العنقودية. قد تكون سلالات المكورات العنقودية الذهبية مقاومة لأدوية مثل كلوكساسيلين وسيفازولين، والتي تستخدم على نطاق واسع في جميع أنحاء العالم. تسمى سلالات المكورات العنقودية هذه بالمكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين (MRSA). قد تكون هناك حاجة إلى مضادات حيوية أخرى لقتل هذه البكتيريا. تشمل هذه المضادات الحيوية الفانكومايسين، أو الدابتومايسين، أو لينزوليد، أو تيجيسيكلين.

مع العلاج في الوقت المناسب وعدم وجود مضاعفات خطيرة، يتعافى معظم المرضى في غضون أسبوع إلى أسبوعين.

متلازمة الصدمة السامة العقديةلديه معدل وفيات حوالي 50 ٪. قد يكون هذا بسبب صعوبة التعرف على متلازمة الصدمة السمية العقدية حتى تحدث مضاعفات خطيرة مثل تسمم الدم (الإنتان) أو عدوى بكتيرية نادرة تدمر الجلد (التهاب اللفافة الناخر).

متلازمة الصدمة السامة للمكورات العنقوديةوهو مرض خطير، ولكنه يؤدي إلى الوفاة لدى 5% فقط من الأشخاص الذين لا يتم تشخيصهم وعلاجهم بشكل صحيح.

متلازمة الصدمة السمية هي مرض سريع التقدم ويهدد الحياة ولا يمكن علاجه في المنزل. إذا كنت تعتقد أنك قد تكون مصابًا بمتلازمة الصدمة السمية، فاطلب المساعدة الطبية على الفور.

تستخدم المضادات الحيوية لعلاج متلازمة الصدمة السمية. كلما بدأ العلاج مبكرًا، قلت المضاعفات المحتملة. تُستخدم المضادات الحيوية لأطول فترة ممكنة، اعتمادًا على بكتيريا المكورات العقدية أو المكورات العنقودية وشدة الأعراض.

مضادات حيويةقد يساعد أيضًا في منع النوبات المتكررة لمتلازمة الصدمة السمية.

إعطاء الجلوبيولين المناعي عن طريق الوريديمكن استخدامه عندما تكون متلازمة الصدمة السمية شديدة أو عندما لا تتحسن حالة المريض بعد تناول المضادات الحيوية. الجلوبيولين المناعي الرابع يعمل بشكل مختلف عن المضادات الحيوية. يحتوي على أجسام مضادة يمكنها مساعدة الجسم على إزالة سموم معينة تسبب متلازمة الصدمة السمية. لكن الخبراء لم يحددوا ما إذا كان الجلوبيولين المناعي الوريدي فعالا في علاج متلازمة الصدمة السمية.

يمكن لطبيبك أن يعطيك أدوية ضغط الدم لمساعدة أعضائك على العمل بشكل أفضل.

بالنسبة لمتلازمة الصدمة السمية التي تسببها بكتيريا العنقوديات، نادرًا ما تكون الجراحة مطلوبة ولكنها جزء من العلاج الضروري. وفي بعض الحالات يؤدي الاستئصال الجراحي للأنسجة المصابة إلى تحسن كبير في حالة المريض. على سبيل المثال، قد تكون الجراحة ضرورية عندما:
- تطورت متلازمة الصدمة السمية بعد الجراحة ويجب تجفيف وتنظيف الغرز الجراحية لإزالة مصدر العدوى.
- تسبب البكتيريا العقدية التهاب اللفافة الناخر، وهو عدوى بكتيرية تدمر الجلد، ويجب إزالة الأنسجة الميتة والسموم التي تنتجها البكتيريا.

تتطور متلازمة الصدمة السمية العقدية المصحوبة بالتهاب اللفافة الناخر بسرعة وتهدد الحياة، وتتطلب إجراء عملية جراحية طارئة لإزالة مصدر العدوى.

في المستشفى، قد تحتاج إلى سوائل عن طريق الوريد وبروتين بسيط لتعويض ما فقده جسمك.

الوقاية من متلازمة الصدمة السمية:

يمكنك اتخاذ الخطوات التالية ل منع متلازمة الصدمة السامة:
- لا تستخدمي السدادات القطنية أو وسائل منع الحمل العازلة خلال الأسابيع الـ 12 الأولى بعد الولادة، عندما يكون خطر الإصابة بمتلازمة الصدمة السمية مرتفعًا.
- اتبعي التعليمات الموجودة على العبوة عند إدخال السدادات القطنية أو الأغشية أو إسفنجات منع الحمل. قومي بتغيير السدادات القطنية كل 8 ساعات على الأقل، أو استخدمي السدادات القطنية لبضع ساعات فقط يوميًا. لا تتركي الحجاب الحاجز أو إسفنجة منع الحمل بالداخل لأكثر من 12-18 ساعة.
- حافظ على نظافة جميع جروح الجلد لمنع العدوى وتعزيز الشفاء. ويشمل ذلك الجروح والثقوب والخدوش والحروق ولدغات الحشرات أو الحيوانات والغرز الجراحية.
- لا تسمح للأطفال بخدش قروح جدري الماء.
- إذا كنت قد عانيت بالفعل من متلازمة صدمة الدورة الشهرية السامة، فلا تستخدمي السدادات القطنية أو وسائل منع الحمل العازلة مثل الحجاب الحاجز أو غطاء عنق الرحم أو الإسفنجة أو اللولب الرحمي.

الاستخدام الدقيق للسدادات القطنية والحجاب الحاجز وإسفنجة منع الحمل
- اتبعي تعليمات العبوة عند إدخال السدادات القطنية والأغشية وإسفنجات منع الحمل.
- اغسلي يديك بالماء والصابون قبل إدخال أو إزالة السدادات القطنية أو الأغشية أو إسفنجات منع الحمل.
- قم بتغيير السدادات القطنية كل 8 ساعات على الأقل أو استخدمي السدادات القطنية لبضع ساعات فقط في اليوم. لا تتركي الحجاب الحاجز وإسفنجة منع الحمل بالداخل لأكثر من 12-18 ساعة.
- استخدمي الفوط الصحية كبديل للسدادات القطنية. على سبيل المثال، استخدمي الفوط الصحية في الليل والسدادات القطنية أثناء النهار.
- استخدمي السدادات القطنية ذات معدل امتصاص أقل مما تحتاجينه. يكون خطر الإصابة بمتلازمة الصدمة السمية أعلى عند استخدام السدادات القطنية فائقة الامتصاص.

العناية بالجروح الجلدية للوقاية من التهابات الجلد
- حافظ على نظافة جميع جروح الجلد لمنع العدوى وتعزيز الشفاء. تلف الجلد، بما في ذلك الجروح والحروق والكدمات ولدغات الحشرات والحيوانات وتقرحات جدري الماء والغرز الجراحية.
- التأكد من عدم قيام الأطفال بخدش قروح جدري الماء.

الوقاية من عدوى المكورات العقدية أثناء الحمل أو بعد الولادة

تتعرض النساء الحوامل أو اللاتي أنجبن مؤخرًا لخطر متزايد للإصابة بمتلازمة الصدمة السامة للمكورات العقدية، خاصة إذا كان أحد أطفالها مصابًا بالتهاب الحلق. يجب على أي امرأة حامل أو بعد الولادة لديها طفل تظهر عليه علامات التهاب الحلق التحدث إلى طبيب أمراض النساء أو طبيب التوليد.

ما الأطباء الذين يجب عليك الاتصال بهم إذا كنت تعاني من متلازمة الصدمة السمية:

في شي عم يزعجك؟ هل تريد معرفة معلومات أكثر تفصيلاً عن متلازمة الصدمة السمية وأسبابها وأعراضها وطرق العلاج والوقاية ومسار المرض والنظام الغذائي بعدها؟ أو هل تحتاج إلى فحص؟ أنت تستطيع تحديد موعد مع الطبيب- عيادة اليورومختبرفي خدمتك دائما! سيقوم أفضل الأطباء بفحصك ودراسة العلامات الخارجية ومساعدتك في التعرف على المرض من خلال الأعراض وتقديم النصح لك وتقديم المساعدة اللازمة وإجراء التشخيص. يمكنك أيضا اتصل بالطبيب في المنزل. عيادة اليورومختبرمفتوح لكم على مدار الساعة.

كيفية التواصل مع العيادة:
رقم هاتف عيادتنا في كييف: (+38 044) 206-20-00 (متعدد القنوات). سيقوم سكرتير العيادة بتحديد يوم ووقت مناسب لك لزيارة الطبيب. يشار إلى الإحداثيات والاتجاهات لدينا. ابحث بمزيد من التفاصيل عن جميع خدمات العيادة الموجودة فيه.

(+38 044) 206-20-00

إذا كنت قد أجريت أي بحث من قبل، تأكد من أخذ نتائجها إلى الطبيب للتشاور.إذا لم يتم إجراء الدراسات، فسنقوم بكل ما هو ضروري في عيادتنا أو مع زملائنا في العيادات الأخرى.

أنت؟ من الضروري اتباع نهج دقيق للغاية فيما يتعلق بصحتك العامة. الناس لا يعيرون اهتماما كافيا أعراض الأمراضولا تدرك أن هذه الأمراض يمكن أن تهدد الحياة. هناك العديد من الأمراض التي لا تظهر في أجسامنا في البداية، ولكن في النهاية يتبين أنه لسوء الحظ، فات الأوان لعلاجها. كل مرض له علاماته الخاصة، المظاهر الخارجية المميزة - ما يسمى أعراض المرض. تحديد الأعراض هو الخطوة الأولى في تشخيص الأمراض بشكل عام. للقيام بذلك، ما عليك سوى القيام بذلك عدة مرات في السنة. يتم فحصها من قبل الطبيب، ليس فقط لمنع المرض الرهيب، ولكن أيضًا للحفاظ على روح صحية في الجسم والجسم ككل.

إذا كنت تريد طرح سؤال على الطبيب، فاستخدم قسم الاستشارة عبر الإنترنت، فربما تجد إجابات لأسئلتك هناك وتقرأها نصائح للعناية الذاتية. إذا كنت مهتمًا بالمراجعات حول العيادات والأطباء، فحاول العثور على المعلومات التي تحتاجها في القسم. قم بالتسجيل أيضًا في البوابة الطبية اليورومختبرلتبقى على اطلاع بآخر الأخبار وتحديثات المعلومات الموجودة على الموقع، والتي سيتم إرسالها إليك تلقائيًا عبر البريد الإلكتروني.