فقدان السمع: الأسباب والأنواع. فقدان السمع الحسي العصبي (التهاب العصب السمعي): الأعراض والعلاج والتشخيص والتشخيص ما نوع هذا المرض: أسباب حدوثه

يُعرف فقدان السمع بمقدار 4 درجات بأنه أشد أشكال ضعف إدراك الأصوات والكلام. في كثير من الأحيان يتطور إلى الصمم الكامل. تعطي مؤشرات قياس السمع عتبة سمع تبلغ 70 ديسيبل، وحتى أعلى الأصوات يصعب على الشخص سماعها.

مع هذا المرض، لا يستطيع المريض سماع الهمس على الإطلاق، ولا يمكنك التحدث معه إلا على مسافة لا تزيد عن متر واحد. المهمة الرئيسية للأطباء خلال هذه الفترة هي عدم السماح بارتفاع العتبة إلى قيم أعلى من 90 ديسيبل، وإلا لن تتمكن الأذن من إدراك الأصوات بأي تردد وحجم. سوف يتحول فقدان السمع إلى الصمم.
وبحسب التصنيف الدولي للأمراض، فإن فقدان السمع التوصيلي والحسي العصبي له رمز (H90). ويشمل ذلك الصمم الثنائي وفقدان السمع الخلقي، وفقدان السمع الحسي العصبي والتوصيلي من جانب واحد، وفقدان السمع المختلط من جانب واحد وثنائي، وفقدان السمع غير المحدد.

الأعراض والأسباب

إذا لم يتم إيقاف فقدان السمع التدريجي في الوقت المناسب، فإنه يتطور تدريجيًا إلى فقدان السمع من الدرجة الرابعة ويؤدي إلى الإعاقة. ترتفع عتبة الصوت في مخطط السمع إلى مستوى عالٍ يتراوح بين 71-90 ديسيبل.

تتزامن جميع أعراض هذه المرحلة مع درجات أخرى من فقدان السمع، لكنها خلال هذه الفترة تكون أقوى بكثير وأكثر تعبيراً. يُنظر إلى الكلام الصاخب من مسافة قريبة، ولا يسمع المريض إلا الصراخ أو الكلام المضخم بواسطة سماعات الرأس. التمييز في الكلام الهامس غائب تماما.

ومن أسباب فقدان السمع ما يلي:

طرق التشخيص

ترتبط الصعوبات التشخيصية بإجراء التشخيص عند الأطفال. من المهم هنا ملاحظة الانحرافات في تطور أو إدراك الكلام في الوقت المناسب.

إذا كان طفلك يعاني بشكل دوري من كلام طويل وغير متماسك، أو يستغرق وقتًا طويلاً للإجابة على أسئلتك، أو قام بتطوير إيماءات وتعبيرات وجه إضافية قد تعوض فقدان السمع. خذ طفلك على الفور للفحص والتشاور مع طبيب الأنف والأذن والحنجرة، لا يمكنك التردد هنا.

في تشخيص فقدان السمع، يتم استخدام الشكاوى المميزة وبيانات الفحص. إجراء دراسات مفيدة ووظيفية وإجراء الاختبارات في المختبر. يتم تحديد حدة السمع للكلام المنطوق والهمسي، ويتم إجراء اختبارات الشوكة الرنانة.
باستخدام تجارب ويبر (يتم توصيل الصوت بالتساوي إلى كلتا الأذنين الطبيعيتين)، ورين (مقارنة التوصيل العظمي والهواء)، وشواباخ (يتم دراسة التوصيل العظمي)، آفات الأجزاء الموصلة للصوت والمستقبلة للصوت في المحلل السمعي يتميزون.

يتم أيضًا إجراء اختبارات الدهليزي الخضري، ويتم وصف المشاورات مع طبيب القلب، وطبيب الأعصاب، وأخصائي الأوعية الدموية، وأخصائي السمع، وأخصائي الغدد الصماء، وأخصائي الأنف والأذن والحنجرة، وأخصائي أمراض الجهاز الهضمي.

علاج ضعف السمع 4 درجات

يشمل العلاج عدة طرق:

1. طبي (مستخلص الصبار، واقيات الأعصاب، وفيتامين ب، ومضادات الهيستامين)؛
2. العلاج الطبيعي (التدليك الرئوي لطبلة الأذن، وعلم المنعكسات، ونفخ الأذن)؛
3. السمع.

قواعد السلوك عند علاج فقدان السمع:

• يتم تنفيذ الأنشطة في مركز أو قسم الأنف والأذن والحنجرة.
• اتباع نظام غذائي لطيف.
• الاختيار الفردي للمضادات الحيوية.
• رفض الكحول والنيكوتين لفترة إعادة التأهيل.

تعتبر التدابير الوقائية لمنع فقدان السمع مهمة للغاية، وأهمها حماية أعضاء السمع من التعرض للأصوات العالية والضوضاء المستمرة.

الدرجة الرابعة من فقدان السمع لا يمكن علاجها وتؤدي إلى إعاقة السمع. إذا تم تشخيص إصابة الطفل بفقدان السمع من الدرجة الرابعة، فإن العلاج يتكون من استخدام أدوات مساعدة للسمع.

للاعتراف بالإعاقة، سيتعين عليك إعداد عدد من المستندات:

• تاريخ المرض.
• شهادة مع النتيجة المقابلة من مركز السمع تؤكد العلاج دون نتائج وضعف السمع نفسه.

مبدأ تشغيل المعينة السمعية في الفيديو الخاص بنا:

زرع

تُستخدم غرسات القوقعة الصناعية في حالات فقدان السمع الشديد أو عندما لا تساعد أدوات السمع. تعمل هذه التطورات الطبية كبديل لمستقبلات القوقعة الصناعية الميتة وتساعد في علاج فقدان السمع من الدرجة الرابعة. تلتقط الغرسة الأصوات وترسلها، ولكن دون تضخيمها. تتكون الأجهزة من جزأين، وهي صغيرة الحجم وتزن حوالي 10 جرام. يتم تركيب الغرسات على عدة مراحل:

• فحص؛
• عملية جراحية تحت التخدير.

وعلى مدار شهر، يتكيف الجسم مع الجسم الغريب، ومن ثم يتصل بمعالج الكلام ويتكيف.

الأطراف الصناعية

لا تقتصر الأطراف الصناعية للسمع على اختيار الجهاز فحسب، بل تشمل أيضًا دورات تدريبية خاصة في مؤسسات خاصة وفي المنزل. يعد ذلك ضروريًا لإتقان المعينة السمعية والتعود على إدراك الأصوات والكلام بمساعدتها.

هناك حاجة إلى إرشادات محددة للآباء. يجب أن يتم المساعدة في الأطراف الاصطناعية السمعية للأطفال من خلال الترويج لهذه الطريقة القيمة والفعالة لمساعدة الأطفال ضعاف السمع.

مساعدات للسمع

– لحظة مهمة جدًا في عملية العلاج والتكيف، فهي ذات طبيعة فردية بحتة.

وفي كثير من الأحيان يكون هو الحل الصحيح الوحيد في علاج فقدان السمع الجزئي، أو في حالة عدم وجوده.

يمكنك استخدام المعينات السمعية من ماركات وتكوينات مختلفة في أي عمر.

تكيف الأشخاص الذين يعانون من أشكال حادة من المرض

الدرجة الرابعة عند الأطفال والبالغين لا رجعة فيها. تظهر الأعراض الأولى وتتطور على مدار عدة أيام. بدون علاج، يصبح فقدان السمع مزمنًا خلال 3 أشهر.

يعمل الأشخاص الذين يعانون من ضعف السمع في المصانع، على المعدات الميكانيكية، ويحصلون على تصريح للعمل على المرتفعات. هناك مؤسسات تعليمية متخصصة للأطفال ذوي الإعاقة، حيث يتم تعليمهم أن يعيشوا حياة طبيعية كاملة.

يتراجع السمع تدريجيًا، وقد يستمر هذا لسنوات. لتحديد درجة فقدان السمعإجراء دراسات مختلفة. أثناء الدراسة، يجب على الشخص تمييز الأصوات عند النغمات الأساسية في النطاق من 125 هرتز إلى 8000 هرتز.

هناك 4 درجات لفقدان السمع:

• فقدان السمع الخفيف (الدرجة الأولى من فقدان السمع)

ضعف السمعما يصل إلى 40 ديسيبل. يسمع الشخص الكلام الهامس من مسافة 4-1.5 م، والكلام المنطوق - من 5 م أو أكثر. وجود اضطراب في فهم الكلام الهادئ أو الهمس، أو الكلام في بيئة صاخبة.

• معتدل - ضعف السمع الخفيف (الدرجة الثانية من فقدان السمع)

ضعف السمع من 41 إلى 55 ديسيبل. يدرك الشخص الكلام الهامس من مسافة 1.5-0.5 م، والكلام التحادثي من 3-5 م، وهناك خلل في فهم الكلام الهادئ القريب من مصدر الصوت، أو الكلام العادي في وضع هادئ وخاصة في الحضور. من الضوضاء الخلفية. صعوبة في فهم الكلام في الحياة اليومية.

• فقدان السمع الشديد (الدرجة الثالثة من فقدان السمع)

ضعف السمع من 56 إلى 70 ديسيبل. لا يستطيع الإنسان سماع الكلام الهامس، بل الكلام التحادثي من مسافة 1-3 م، ولا يسمع الإنسان إلا الأصوات العالية: طرق على الباب، كلام مرتفع، صراخ، بوق السيارة. سيكون عدد كبير من الأصوات غير مسموع. يجب أن يتحدث المحاور بصوت عالٍ جدًا من مسافة قريبة.

• فقدان السمع العميق (الدرجة الرابعة من فقدان السمع)

ضعف السمع من 71 إلى 90 ديسيبل. الكلام المنطوق متاح من مسافة تصل إلى متر واحد أو الصراخ في الأذن. مع هذا الاضطراب، من الصعب جدًا سماع صوت عالي القوة - عند الجري بالقرب من المحرك، من الممكن سماع بعض الأصوات العالية جدًا. التواصل بدون المعينات السمعية أمر مستحيل.

• الصمم

ضعف السمع أكبر من 91 ديسيبل. لا يستطيع الشخص حتى سماع صرخة في الأذن.

وبحسب الدراسات فقد ثبت أن الفترة التي تسبق اتصال الشخص المصاب بضعف السمع بالأخصائي هي حوالي 8 سنوات. العملية طويلة وبطيئة. إن اكتشاف مشكلة السمع في المراحل المبكرة يزيد من احتمالية عودة الشخص إلى الحياة كالمعتاد مع تصحيح السمع وعلاجه.

السمعهو جهاز تقني إلكتروني حديث يعمل على تحسين نوعية الحياة للأشخاص الذين يعانون من فقدان السمع وتعويض هذا أو ذاك درجة فقدان السمع. ولكن لكي تتمكن من تجربة النتائج، يتعين عليك اختيار المعينة السمعية المناسبة، والتي سيتم تعديلها وفقًا لفقدان السمع الذي تعاني منه.

سيساعدك أحد المتخصصين من مركزنا، وهو أخصائي في السمع - أخصائي في الأطراف الاصطناعية السمعية وحاصل على تعليم في مجال السمع (أكثر من 25 عامًا من الخبرة)، على اختيار المعينة السمعية التي تناسب نمط حياتك وتعديلها بما يتناسب مع سمعك.

فقدان السمع الحسي العصبي من الدرجة الرابعة هو اضطراب سمعي شديد للغاية وغير قابل للعلاج عمليًا. في هذه المرحلة من المرض، يكون الشخص معاقًا بالفعل. يصعب عليه التواجد في المجتمع وأداء معظم أنواع العمل والتنقل في الفضاء المحيط. يحتاج هؤلاء المرضى ببساطة إلى أداة مساعدة للسمع عالية الجودة يمكنها التعويض جزئيًا على الأقل عن فقدان السمع.

أسباب المرض

إذا طلبت المساعدة من المتخصصين عند ظهور العلامات الأولى لفقدان السمع، فمن الممكن إيقاف المرض في مراحل مبكرة. يكون الوضع أكثر تعقيدًا عندما يكون فقدان السمع من الدرجة الرابعة ناتجًا عن الأسباب التالية:

• اضطرابات نمو الجنين داخل الرحم بسبب استخدام الأدوية القوية (المضادات الحيوية) أثناء الحمل أو التعرض للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.
• تغييرات لا رجعة فيها مرتبطة بالعمر ذات طبيعة مهينة، مما أدى إلى تصلب طبلة الأذن أو تدمير المعينة السمعية؛
• إصابات الأذن الوسطى أو الداخلية، والإصابات داخل الجمجمة.
• تطور أورام المخ والعصب القوقعي والأورام الأخرى.

في هذه الحالات، يحدث فقدان السمع بشكل حاد للغاية ولا يمكن استعادته عادة إلا بعد التدخل الجراحي. ولكن حتى بعد الجراحة، فإن احتمال الاستعادة الكاملة للسمع منخفض جدًا جدًا.

الأعراض الرئيسية

يتم تشخيص فقدان السمع من الدرجة الرابعة إذا تم، نتيجة للدراسات، تسجيل عتبة فقدان السمع من 70 إلى 90 ديسيبل. مع هذه الحساسية المريض:

• ولا يميز بين الأصوات الهادئة والهمسات إطلاقاً؛
• يسمع الكلام بوضوح فقط من مسافة أقل من متر واحد؛
• لا يستطيع سماع المكالمات الهاتفية أو المركبات المتحركة؛
• يمكن مشاهدة البرامج التلفزيونية بأقصى حجم فقط.

هؤلاء المرضى غير قادرين تماما على التواصل اليومي العادي، ويتطلبون اهتماما متزايدا ويتعرضون للخطر كل يوم أثناء وجودهم في الشارع. إذا لم يتم اتخاذ التدابير على الفور ولم يبدأ علاج المرض، فإن المرحلة التالية ستكون الصمم الكامل.

خيارات العلاج

عند تشخيص فقدان السمع الحسي العصبي من الدرجة الرابعة، نادرًا ما يؤدي العلاج بالطرق المحافظة إلى تحسن كبير. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه لا يمكن القضاء على أسباب تطورها بمساعدة الأدوية، أو أن بعض أجزاء المعينات السمعية تالفة للغاية بحيث تحتاج إلى استعادتها جراحيًا.

لنفس السبب، غالبًا ما تكون هناك حالات يكون فيها من المستحيل أيضًا تعويض فقدان السمع باستخدام المعينات السمعية القياسية. في أغلب الأحيان، من الضروري تصنيع أجهزة داخل الأذن مخصصة ذات طاقة متزايدة.

إذا لم تكن هناك موانع طبية، يمكن إجراء المعينات السمعية. يتم زرع الغرسات في أذن المريض لتحل محل أجزاء الأذن التي لا تعمل.

تعتبر جراحات استبدال السمع معقدة ومكلفة. أنها تتطلب دخول المستشفى والمراقبة اللاحقة على المدى الطويل من قبل المتخصصين. ولكن في كثير من الأحيان هذه هي الطريقة الوحيدة لمساعدة المريض على العودة إلى نمط الحياة الطبيعي. يغطي التأمين الصحي القياسي مثل هذه العمليات الجراحية فقط في حالة فقدان السمع نتيجة للإصابة.

تسجيل الإعاقة

فقدان السمع من الدرجة الرابعة يمنح المريض الحق في التقدم بطلب للحصول على فئة الإعاقة الثالثة. وفي الحالات الشديدة، تكون المجموعة 2 ممكنة، ولكن بشكل مؤقت فقط، حتى يتكيف المريض مع الحياة في المجتمع ويتقن مهارات لغة الإشارة.

للحصول على الإعاقة، يجب عليك الخضوع لفحص كامل وتقديم مجموعة كبيرة من المستندات، بما في ذلك التاريخ الطبي.

تتيح الإعاقة المسجلة للمريض التمتع ببعض المزايا الاجتماعية، والحصول على معاش تقاعدي صغير، وتعويض عن شراء أداة مساعدة للسمع وغيرها من المساعدات الفنية الأساسية.

ويجب تأكيد الإعاقة من خلال إعادة الفحص مرة واحدة تقريبًا في السنة.إذا لم يحدث تحسن ملحوظ لمدة 4 سنوات متتالية، فقد يتم ترك المجموعة مدى الحياة.

فقدان السمع هو انخفاض في السمع، وهو أمر صعب ولكن التواصل مع الآخرين. عادة ما يكون فقدان السمع عند الطفليؤدي إلى التأخيرzhke تطوير الكلام النفسي, لأنهيتعلم الكلام من خلال تقليد ما يسمع، والكلمات "المسموعة" تؤدي إلى عيوب في النطق.

كلما زاد ضعف السمع، زاد التأخر في التطور النفسي للكلام.

لذلك، بالنسبة للأطفال الذين يعانون من ضعف السمع، من المهم للنمو الطبيعي:

• التعرف على سبب فقدان السمع.
• القضاء على أو تقديم تأثير علاجي على سبب فقدان السمع.
• إذا لزم الأمر، اختر أداة السمع.
• ولها أيضًا تأثير شامل على تأخر تطور الكلام.

تشخيص فقدان السمع.

لتحديد فقدان السمع، يتم فحص الأطفال مباشرة في مستشفى الولادة.
- الإمكانات السمعية المستثارة.
ومع ذلك، في هذه الحالة، يتم اكتشاف فقدان السمع الخلقي فقط. يتطور هذا النوع من فقدان السمع عند الطفل إذا عانت والدته أثناء الحمل من مرض مثل الأنفلونزا أو الحصبة الألمانية أو الهربس أو داء المقوسات. عادة ما تكون درجة فقدان السمع الخلقي شديدة، ولكنها نادرة في الحياة الحقيقية. فقدان السمع الوراثي نادر أيضًا.
يصاب العديد من الأطفال بفقدان السمع بعد الولادة ويتم تشخيصهم في مرحلة لاحقة. على سبيل المثال، في عمر 3-4 سنوات، عندما يبدأون في البحث عن سبب تأخر تطور الكلام لدى الطفل، ويتبين أنه انخفاض في السمع.
لتحديد درجة فقدان السمع، يخضع الأطفال في هذا العمر لمخطط السمع.

ينقسم فقدان السمع عند الأطفال إلى فقدان السمع الحسي العصبي(مصطلح مشابه هو فقدان السمع الحسي العصبي) و فقدان السمع التوصيلي.

أسباب فقدان السمع

فقدان السمع التوصيلي عند الطفل

يحدث فقدان السمع بسبب انتهاك توصيل الموجات الصوتية - عبر قناة الأذن، أو طبلة الأذن التالفة، أو التهاب العظيمات السمعية في الأذن الوسطى.

الأكثر ضررا سبب فقدان السمع التوصيلي- سدادة الكبريت (يتم غسلها بمحلول ملحي عند موعد مع طبيب الأنف والأذن والحنجرة). ولكن عند الأطفال، فإن التهاب الأذن الوسطى المزمن (التهاب الأذن الوسطى) هو في كثير من الأحيان سبب فقدان السمع التوصيلي، والصف 3-4 اللحمية، والتركيز المزمن للعدوى في البلعوم الأنفي وانخفاض المناعة يمكن أن يؤدي إلى التهاب الأذن الوسطى.

فقدان السمع الحسي العصبي (الحسي العصبي) عند الطفل

يحدث فقدان السمع بسبب تلف المحلل السمعي للجهاز العصبي: تلف القوقعة (عضو السمع) أو العصب السمعي ومسارات ومناطق السمع في الدماغ. سبب فقدان السمع الحسي العصبيغالبًا ما يكمن في صدمة الولادة، والخداج الشديد، واستسقاء الرأس، وأمراض الفترة المحيطة بالولادة، والأضرار الإقفارية للجهاز العصبي المركزي.

غالبًا ما تعاني القوقعة (عضو السمع) عند استخدام المضادات الحيوية السامة للأذن - أمينوغليكوزيدات (جنتاميسين ، ستربتومايسين ، كاناميسين ، أميكاسين ، مونوميسين ، إلخ).

عند الأطفال المصابين باستسقاء الرأس، عادةً ما تعاني مسارات التوصيل (إزالة الميالين) و"تسمع" القوقعة الأصوات، لكنها لا "تصل" إلى الدماغ من خلال المسارات التالفة. في حالة استسقاء الرأس، يؤدي الضغط المتزايد داخل الجمجمة أيضًا إلى الضغط على العصب السمعي والمسارات ومناطق السمع في القشرة الدماغية، مما يمنع عملها الطبيعي.
يؤدي نقص الأكسجين أثناء الحمل والولادة إلى تلف نقص تروية الأكسجين في المناطق السمعية في القشرة الدماغية.
مع إصابة الولادة في العمود الفقري العنقي، يتم انتهاك التدفق الطبيعي للدم من خلال الشرايين الفقرية، ونتيجة لذلك يعاني تدفق الدم إلى القوقعة والعصب السمعي.
يعاني العديد من الأطفال من فقدان السمع المختلط. وهذا هو، أثناء الولادة، عانى الجهاز العصبي أيضا وهناك، على سبيل المثال، التهاب الأذن الوسطى المزمن.

فقدان السمع 1، 2، 3، 4 درجات.

1، 2، 3، 4 درجات من فقدان السمع الحسي العصبي:

فقدان السمع الحسي العصبي من الدرجة الأولى(26-40 ديسيبل) لا يسمع الطفل الأصوات الهادئة ولا يستطيع فهم كلام الإنسان في بيئة صاخبة. ويمكنه تمييز الكلام المنطوق من مسافة لا تزيد عن 6 أمتار، والكلام "الهمس" من مسافة 1-3 أمتار. الأطفال الذين يعانون من فقدان السمع الحسي العصبي من الدرجة الأولى غالباً ما يعانون من النطق وأحياناً يكررون الأسئلة.
فقدان السمع الحسي العصبي درجتين(40-55 ديسيبل) هو سبب "الاستماع" للأصوات الهادئة والمتوسطة الحجم. يتم إدراك الكلام المنطوق على مسافة 4 أمتار، ويتم سماع الهمسات فقط في الأذن. في الأطفال الذين يعانون من فقدان السمع من الدرجة الثانية، يتأخر تطور الكلام، ويتردد الطفل في الانخراط في الاتصال الكلامي، وإذا كان هناك كلام، فعادة ما يكون ضعيفًا، ويجيب الطفل على الأسئلة في مقطع واحد (نعم، لا، وما إلى ذلك) وينطق العديد من الأسئلة. الكلمات بشكل غير صحيح، بسبب "سوء السمع".
فقدان السمع الحسي العصبي 3 درجات(55-70 ديسيبل) ويتميز بعدم القدرة على تمييز معظم الأصوات، ويكون تواصل الطفل مع الأشخاص المحيطين به صعباً للغاية. لا يُدرك الكلام "الهمس" على الإطلاق، ولا يُدرك الكلام التحادثي إلا من مسافة متر واحد، إذا تحدثت إليه بصوت عالٍ. عادة ما يعاني الأطفال المصابون بضعف السمع من الدرجة الثالثة من تأخر شديد في تطور الكلام النفسي، فهم لا يفهمون ولا يلبون الطلبات ولا يحاولون التحدث.
فقدان السمع الحسي العصبي 4 درجات(70-90 ديسيبل) لا يستطيع الطفل سماع إلا الأصوات العالية جدًا، وتقترب الحالة من الصمم. عند الأطفال الذين يعانون من فقدان السمع من الدرجة الرابعة، لا يتطور الكلام على الإطلاق. إذا لم تعمل المعينة السمعية على تحسين السمع، فإنهم في الصف الرابع يلجأون إلى التدخل الجراحي المعقد - زراعة القوقعة الصناعية.

علاج ضعف السمع عند الأطفال.

علاج ضعف السمع الحسي العصبي من الدرجة الأولى والثانية والثالثة والرابعة.

من المهم تحديد وعلاج فقدان السمع لدى الطفل على الفور.
يعالج طبيب الأنف والأذن والحنجرة التهاب الأذن الوسطى المزمن، ويمكن إزالة اللحمية المتضخمة بالليزر (تصغير اللحمية بالليزر).
إذا تعرض الطفل لإصابة عند الولادة، فإن طرق العلاج التي تعمل على تحسين عمل الجهاز العصبي المركزي ستساعد في تحسين السمع:

يتم إجراء العلاج الانعكاسي بالتيار الدقيق لفقدان السمع الحسي العصبي وفقًا لبرنامج فردي:
1. تحسين وصول الدم إلى القوقعة والعصب السمعي
(عن طريق تخفيف تشنج الشرايين الفقرية).
2. تحفيز العصب السمعي لتحسين توصيل النبضات العصبية من خلاله.
3. تنشيط مناطق السمع وفهم الكلام في القشرة الدماغية.
4. تنشيط مناطق النطق المسؤولة عنه في الدماغ

• فهم الكلام،
• الرغبة في المشاركة في الاتصال اللفظي ،
• مجموعة المفردات,
• مهارة بناء الجملة .

5. يؤدي تطبيع نغمة الأوعية الدموية الدماغية إلى انخفاض في إنتاج السائل النخاعي (السائل داخل الجمجمة) واستقرار الضغط داخل الجمجمة.
6. يؤدي تقليل الاستثارة لدى الأطفال العصابيين والمضطربين والعدوانيين إلى تحسين تكيفهم في رياض الأطفال وزيادة فعالية الفصول مع معالج النطق.

تعتبر فيتامينات ب والمستحضرات المحتوية على الدهون الفوسفاتية (الليسيثين، السيراكسون، الجلاتيلين، وما إلى ذلك) ضرورية لاستعادة المسارات التالفة في الجهاز العصبي والعصب السمعي.
- أدوية الأوعية الدموية - تعمل على تحسين تدفق الدم إلى القوقعة والعصب السمعي.
- منشطات الذهن (كورتيكسين، ميكسيدول، سيراكسون، أكتوفيجين، إلخ) - تغذي وتستعيد الجهاز العصبي التالف.
- لتثبيت الضغط داخل الجمجمة عند الأطفال يفضل استخدام الأعشاب المدرة للبول (ذيل الحصان، الشمر، ورق التوت) بدلا من الدياكارب. وأيضا "كستناء الحصان" (الإسكوسان) الذي يقوي أوعية الضفائر الوريدية التي تنتج السائل النخاعي وبالتالي يقلل الضغط داخل الجمجمة.

علاج بالعقاقيريتم اختيار كل طفل بشكل صارم على حدة، اعتمادًا على أسباب فقدان السمع الحسي العصبي بعد مسار العلاج الرئيسي - العلاج الانعكاسي بالتيار الدقيق.

الهدف من علاج فقدان السمع هو:ليس فقط تحسين السمع،ولكن الشيء الأكثر أهمية هو تشغيل تطوير الكلام السليمومهارات الدراسة.

يحتاج الأطفال الذين يعانون من ضعف السمع الحسي العصبي أيضًا إلى -
دروس مع أخصائي أمراض النطق وعالم نفس الطفل:
تهدف الأنشطة التنموية إلى توسيع الآفاق وتنمية المهارات الحركية الدقيقة والتفكير وتعلم مفاهيم مثل اللون والحجم وتطوير مهارات العد والقراءة والكتابة.
يمكن لبعض الأطفال الاستغناء عن المعينات السمعية أثناء الفصول الدراسية، والبعض الآخر، بدون المعينات السمعية، لا يسمعون بشكل جيد بما يكفي للنمو بشكل صحيح.
في هذه الحالة، ارتداء المعينة السمعية إلزامي.
لكن السمع والكلام سوف يتحسنان مع العلاج المعقد.

إذا كان الطفل يعاني من فقدان السمع من الدرجة الرابعة وخضع بالفعل لعملية جراحية زراعة القوقعة الصناعية، لكن الكلام لم يتطور إلى المعيار العمري، فالطفل سريع الانفعال ولا يمتص المواد التعليمية جيدًا، كما يمكن أن يساعده علم المنعكسات بالتيار الدقيق.

يتم علاج الأطفال الذين يعانون من زراعة القوقعة الصناعية فقط في القسم المركزي من مركز الاستجابة في سمارة.

من المهم البدء في علاج فقدان السمع في الوقت المناسب

مزيد من المعلومات حول علاج فقدان السمعيمكنك الحصول
عن طريق الهاتف 8-800-22-22-602 (المكالمات داخل روسيا مجانية)
العلاج الانعكاسي بالتيار الدقيق لعلاج فقدان السمع بدرجات 1، 2، 3، 4 درجات،بالإضافة إلى مشاكل السمع الأخرى يتم تنفيذها فقط في أقسام "Reatsentr" في المدن: سمارة، قازان، فولغوجراد، أورينبورغ، تولياتي، ساراتوف، أوليانوفسك، نابريجناي تشيلني، إيجيفسك، أوفا، أستراخان، يكاترينبورغ، سانت بطرسبرغ، كيميروفو، كالينينغراد، بارناول، تشيليابينسك، ألماتي، طشقند.

التحديث: ديسمبر 2018

السمع هو أحد أعضاء الحواس التي تضمن جودة حياة الإنسان الطبيعية. عند تلفه، لا يستطيع الشخص إدراك أصوات العالم المحيط بشكل كامل: الكلام والموسيقى والضوضاء الصناعية وما إلى ذلك. في 73% من الحالات، يكون سبب ضعف السمع هو فقدان السمع الحسي العصبي. في هذه الحالة، يتضرر جزء واحد من العصب السمعي، وغالبًا ما يكون ذلك بشكل دائم.

وحتى يومنا هذا، لا يزال هناك “التباس” في تحديد التشخيص. يمكنك العثور على الإنترنت والتقارير الطبية والدراسات القديمة على المصطلحات التالية: التهاب العصب القوقعي، التهاب العصب/الاعتلال العصبي للعصب السمعي، فقدان السمع الإدراكي. كل هذه مفاهيم عفا عليها الزمن فقدت أهميتها في عام 1992 مع إصدار الطبعة العاشرة من التصنيف الدولي للأمراض (ICD-10). اقترحت هذه التوصيات مفهومًا عامًا - "فقدان السمع الحسي العصبي".

السمات التشريحية للعصب السمعي

العصب السمعي هو الزوج القحفي الثامن. مساره ليس له أهمية سريرية في هذا المرض، حيث أن مستوى الضرر لا يؤثر على أعراض التهاب العصب السمعي. تحدث عند تلف أي منطقة، من المستقبلات الموجودة في الخلايا الشعرية في الأذن الداخلية إلى جذع الدماغ (وبشكل أكثر دقة، جسوره).

ومن السمات المهمة التي تؤثر على أعراض فقدان السمع الحسي العصبي ما يلي:

• يتم توزيع ألياف جذع العصب السمعي بشكل غير متجانس. يوجد في المحيط (على طول حافة الجذع) مسار لإجراء الأصوات المنخفضة. بالقرب من المركز توجد ألياف توصل نغمات أعلى. لذلك، أولا وقبل كل شيء، مع هذا المرض، يعاني تصور الأصوات المنخفضة؛
• نظرًا لحقيقة أن الجزء الدهليزي من الزوج الثامن يسير جنبًا إلى جنب مع الجزء السمعي، فغالبًا ما يعاني المرضى من: عدم التوازن، وغيرها من علامات تلف هذه الألياف؛
• نظرًا لأن توصيل الأصوات لا يعاني من فقدان السمع الحسي العصبي، ويتأثر الجذع العصبي تدريجيًا، نادرًا ما يحدث الصمم الكامل (الصمم) في الفترة الأولى من المرض؛
• من الممكن أن يتطور ضمور (سوء التغذية) في جذع العصب بسبب ضغطه المطول (الوذمة والأورام وما إلى ذلك). في هذه الحالة، يصبح ضعف السمع غير قابل للعلاج.

وبالنظر إلى أن فقدان السمع الحسي العصبي يؤثر فقط على جذع العصب (قبل أن يدخل الدماغ)، فإن الآفات تحدث غالبًا على جانب واحد (في أذن واحدة). ومع ذلك، فإن تطوير عملية ذات اتجاهين أمر ممكن.

تصنيف

تقترح التوصيات الوطنية لأطباء الأنف والأذن والحنجرة تصنيف فقدان السمع الحسي العصبي وفقًا لثلاثة معايير: موقع الآفة، ومعدل التطور، ودرجة "الصمم". ينقسم المرض أيضًا إلى مكتسب وخلقي، لكن الأخير نادر للغاية. على سبيل المثال، مع مرض الزهري الخلقي، وتصلب الأذن، وفقدان السمع التدريجي مع الأضرار التي لحقت المتاهة.

اعتمادا على موقع العملية المرضية، يتم تمييز ما يلي:

• من جانب واحد (الجانب الأيمن والأيسر)؛
• بجانبين:
  • متماثل - الاضطراب في إدراك الصوت هو نفسه في كلا الجانبين؛
  • غير متماثل - يتم تغيير وظيفة السمع بشكل مختلف على اليمين واليسار.

في أغلب الأحيان، يحدث فقدان السمع من جانب واحد، لأن تطور الضرر على كلا الجانبين يتطلب بعض العوامل المرضية المشتركة.

هناك الخيارات التالية لمعدل تطور "الصمم":

يعتمد نوع تطور الصمم على درجة الضرر الذي يلحق بالعصب السمعي. إذا تطور ضموره، كقاعدة عامة، يصبح المرض مزمنا.

درجات فقدان السمع الحسي العصبي

يتم تحديد درجة فقدان السمع الحسي العصبي من خلال عتبة السمع للمريض (مدى ارتفاع الصوت الذي لا يستطيع الشخص سماعه). هناك خمسة خيارات:

وهذا هو التصنيف الأكثر شيوعًا الذي وافقت عليه منظمة الصحة العالمية. ويجب تحديد درجة فقدان السمع الحسي العصبي وفقاً لها.

الأسباب

في حالة فقدان السمع الحسي العصبي، تحدث دائمًا العوامل السلبية التالية:

• انتهاك دوران الأوعية الدقيقة (التغذية) للمستقبلات السمعية، مما يقلل من وظيفة إدراك الصوت؛
• ضغط الألياف العصبية عن طريق الأنسجة المحيطة (الوذمة، الورم، نتيجة للإصابة، وما إلى ذلك)، مما يؤدي إلى تعطيل انتقال النبضات من المستقبلات إلى الدماغ.

يمكن أن تتطور هذه الشروط للأسباب التالية:

مجموعة من العوامل	وكيف يؤثر على العصب السمعي؟	أمثلة
عواقب العدوى (الفيروسية بشكل رئيسي)	أنواع معينة من الفيروسات والكائنات الحية الدقيقة لها انتحاء (الميل إلى إصابة) الأنسجة العصبية، وخاصة الأعصاب القحفية. من خلال إتلاف خلاياها، تسبب العوامل المعدية في كثير من الأحيان تغييرات لا رجعة فيها في وظيفة السمع.	ARVI. فيروس الهربس البسيط؛ أنفلونزا؛ وباء؛ (أي نوع)؛ الزهري العصبي.
أمراض الأوعية الدموية (غالبًا ما تكون مزمنة)	بادئ ذي بدء، هناك انتهاك لتغذية مستقبلات السمع، بسبب انخفاض وظيفتها تدريجيا ثم يتم فقدها بشكل لا رجعة فيه. هناك أيضًا انتهاك لدوران الأوعية الدقيقة في جذع العصب نفسه.	تصلب الشرايين؛ ضعف الدورة الدموية في منطقة الفقرات القاعدية (المزمنة أو الحادة) ؛ ارتفاع ضغط الدم (المراحل من الثاني إلى الثالث)؛
أمراض العمود الفقري		داء الفقار. التهاب المفاصل غير الفقري للفقرات العنقية الأولى (حتى الرابعة) ؛ انزلاق الفقار، حيث تتطور "متلازمة الشريان الفقري" (يتم ضغط هذا الوعاء).
عوامل الصدمة	كقاعدة عامة، يحدث تلف مستقبلات العصب السمعي بسبب العوامل المؤلمة. ومع ذلك، مع ضربة كبيرة للمنطقة الزمنية (على وجه التحديد، لعملية الخشاء)، قد يصاب جذع العصب نفسه.	إصابات الدماغ المؤلمة الميكانيكية (مختصرة باسم TBI)؛ الصدمة الصوتية. التعرض المزمن لأصوات أعلى من 70 ديسيبل. الصدمة الصوتية الحادة - الصوت أكثر من 120-130 ديسيبل؛ الرضح الضغطي (بسبب اختلاف الضغط الواضح).
عملاء كيميائيين	غالبًا ما يؤدي انتحاء الأنسجة العصبية إلى تلف الزوج الثامن وفقدان السمع الحسي العصبي.	المواد ذات الأصل الصناعي (البنزين والأنيلين والزرنيخ والزئبق وكبريتيد الهيدروجين والفلور وما إلى ذلك)؛ العوامل الكيميائية المنزلية (الكحول والنيكوتين بجرعات عالية)؛ بعض الأدوية الدوائية: المضادات الحيوية أمينوغليكوزيد (ستربتوميسين، فانكومايسين، جينتومايسين، أميكاسين)، مثبطات الخلايا (سيسبلاتين، إندوكسان)، مضادات الملاريا وبعض مضادات اضطراب النظم (كينيدين).
عوامل الإشعاع (نادرة للغاية)	يمكن أن يؤدي الإشعاع الإشعاعي إلى إتلاف أي نسيج في الجسم، لكن الأعصاب تكون أقل تأثراً بكثير من الأنسجة الأخرى. ولذلك، فإن هذا العامل نادر للغاية.	العلاج الإشعاعي للأورام الخبيثة. اتصال فردي بمصدر مهم للإشعاع واتصال طويل الأمد بجسم مشع منخفض القوة.
عملية مجهولة السبب	يعد تلف العصب السمعي بسبب اضطرابات الأوعية الدموية أكثر شيوعًا. ومع ذلك، فإن الآلية الدقيقة غير واضحة.	السبب الدقيق غير معروف

لا تعتمد الصورة السريرية على سبب تطور فقدان السمع الحسي العصبي (باستثناء التهاب السحايا النخاعي)، لذلك يتم أخذها في الاعتبار فقط عند تشخيص المرض.

أعراض

الشكوى الأكثر أهمية للمرضى هي فقدان السمع. يمكن أن يظهر فقدان السمع الحسي العصبي في أذن واحدة فقط أو في كلا الجانبين في وقت واحد (انظر). كما يتبين من التصنيف، يمكن أن يكون بدرجات متفاوتة: من عدم القدرة على سماع الكلام الهامس إلى اللامبالاة. بادئ ذي بدء، يعاني تصور الأصوات المنخفضة (الكلام الجهير، النغمات المنخفضة في الموسيقى، وما إلى ذلك). وفي وقت لاحق، هناك ضعف في سماع الصوت عالي التردد.

• - في 92٪، يكون الانخفاض في القدرة على إدراك الصوت مصحوبًا بضوضاء تدخلية ثابتة على أحد الجانبين أو كلاهما (انظر. يمكن أن يكون له جرس مختلف، وغالبًا ما يكون ضجيج النغمات المختلطة (الأصوات العالية والمنخفضة تندمج مع بعضها البعض).
• ليس نموذجيًا لفقدان السمع الحسي العصبي (فقط في وقت الإصابة).

بما أن الألياف الدهليزية تمر مع الألياف السمعية، فغالبًا ما يعاني المرضى من الأعراض التالية:

• والتي تشتد مع الحركة؛
• مشية غير مستقرة
• فقدان التنسيق (عدم القدرة على أداء حركات دقيقة)؛
• الغثيان المستمر، والقيء الدوري.

قد تظهر علامات أخرى للمرض، اعتمادًا على سبب فقدان السمع.

التشخيص

يعد ضعف إدراك الصوت إحدى المشكلات ذات الأهمية الاجتماعية. لذلك، في حالة الاشتباه في فقدان السمع الحسي العصبي، يجب إدخال المريض إلى قسم الأنف والأذن والحنجرة بالمستشفى، إن أمكن. للإشارة إلى هذا المرض يكفي:

• شكاوى المرضى من الأعراض المذكورة أعلاه.
• تاريخ من الأسباب المحتملة التي يمكن أن تؤدي إلى المرض.

بعد العلاج في المستشفى، يتم إجراء تشخيصات إضافية لتأكيد وتوضيح التشخيص.

اختبار سمع الكلام

اختبار أساسي لا يتطلب أي معدات. بادئ ذي بدء، يتم فحص مدى سماع الكلام الهامس. يتم تنفيذه وفقًا للخوارزمية التالية:

• يجب أن تكون المسافة بين الطبيب والمريض 6 أمتار. يجب على المريض أن يدير أذنه نحو الطبيب، مع إغلاق الفتحة السمعية الأخرى في نفس الوقت؛
• ينطق الطبيب الكلمات بشكل رئيسي بأصوات منخفضة (حفرة، بحر، نافذة، وما إلى ذلك)، ثم بأصوات عالية (غابة، أرنب، حساء الملفوف)؛
• إذا لم يتمكن المريض من سماع الأصوات المنخفضة/المرتفعة، فسيتم تقليل المسافة بمقدار متر واحد.

عادي: الأصوات المنخفضة للكلام الهامس يجب أن يميزها المرضى بوضوح من مسافة 6 أمتار، والأصوات العالية - 20 مترًا.

إذا لزم الأمر، يتم إجراء دراسة مماثلة باستخدام اللغة المنطوقة.

دراسة الشوكة الرنانة

الطريقة الأولى والأبسط للتشخيص الآلي لوظيفة السمع. وباستخدام الشوكات الرنانة ذات التردد المنخفض والعالي يتم تحديد نوع الضعف (عدم القدرة على إصدار الأصوات أو فقدان السمع الحسي العصبي).

ما هي الشوكة الرنانة؟هذه أداة خاصة تنتج صوتًا بتردد معين. يتكون من جذع (يمسكه الطبيب) وفروع (عند ضربه يصدر صوت). في الطب، يتم استخدام نوعين من الشوكات الرنانة: C 128 (التردد المنخفض) وC 2048 (التردد العالي).

الاختبارات التالية مهمة لتشخيص فقدان السمع الحسي العصبي:

اسم الاختبار	كيف يتم تنفيذها؟	نتيجة طبيعية
رين	يتم ضرب الشوكة الرنانة على الفكين ووضعها بالساق على عملية الخشاء (المنطقة الواقعة خلف الأذن). هذه طريقة لتحديد "التوصيل العظمي"؛ وبعد أن يتوقف المريض عن سماعها، يتم إحضارها مباشرة إلى قناة الأذن. هذه طريقة لتحديد "موصلية الهواء"؛ يكون الاختبار إيجابيًا إذا سمع المريض مرة أخرى صوت الشوكة الرنانة بالقرب من قناة الأذن (على الأقل لبضع ثوان). سلبي – إذا لم يسمع.	إيجابي	إيجابي (سلبي في حالة ضعف التوصيل الصوتي)
ويبر	تضرب الشوكة الرنانة على الفكين وتوضع في وسط الرأس (بين الأذنين).	يسمع المريض الصوت في منتصف الرأس أو على الجانبين بالتساوي	ويُسمع الصوت بقوة أكبر في الأذن السليمة

إن تحديد علامات فقدان السمع الحسي العصبي لدى المرضى يسمح لنا بافتراض وجوده بثقة. ومع ذلك، قياس السمع ضروري لإجراء التشخيص النهائي.

قياس السمع

يتم إجراء هذا الفحص باستخدام مولد صوت خاص بتردد معين - مقياس السمع. هناك عدة طرق لاستخدامه. تقليديًا، يتم استخدام قياس عتبة السمع لتشخيص فقدان السمع الحسي العصبي.

هذه طريقة لتحديد عتبة السمع بالديسيبل (إحدى وظائف مقياس السمع) وتوصيل العظام والهواء. وبعد تلقي النتائج يقوم الجهاز تلقائيا ببناء منحنى للمريض يعكس وظيفة السمع لديه. عادة ما يكون أفقيا. في حالة فقدان السمع الحسي العصبي، يصبح الخط مائلًا، وينخفض ​​توصيل الهواء والعظام بشكل مماثل.

لتوضيح وظيفة إدراك الصوت، هناك تقنيات إضافية حديثة لقياس السمع:

طريقة قياس السمع	ما لم تظهر؟	معيار	النتيجة فقدان السمع الحسي العصبي
نغمة نقية قياس السمع فوق العتبة	وجود تلف في مستقبلات العصب السمعي. يتم تحديد عتبة شدة الصوت التفاضلية للمريض (DIST).	عتبة شدة الصوت التفاضلية 0.8-1 ديسيبل	عتبة شدة الصوت التفاضلية أقل من 0.6-0.7 ديسيبل
الحساسية السمعية للموجات فوق الصوتية	وجود آفات في جذع العصب السمعي أو جذع الدماغ. يتم تحديد حساسية الشخص للموجات فوق الصوتية.	يرى البشر الموجات فوق الصوتية حتى 20 كيلو هرتز	تزداد عتبة الحساسية
قياس سمع الكلام	قدرة المريض على التواصل مع المجتمع. يتم تحديد قدرته على فهم كلام شخص آخر.	فهم الكلام بنسبة 100%.	أي انخفاض في القدرة على التعرف على الكلمات.

تُستخدم الطرق الموضحة أعلاه لتوضيح حالة المريض، ونادرا ما تستخدم في الممارسة السريرية.

علاج

تختلف التكتيكات الطبية بشكل كبير اعتمادًا على شكل فقدان السمع الحسي العصبي، لذلك يتم النظر في علاجها بشكل منفصل. يبقى شيء واحد دون تغيير - العلاج المبكر للمريض (عند ظهور الأعراض الأولى) يحسن بشكل كبير تشخيص المرض.

علاج الشكل المفاجئ/الحاد

إذا كان هناك اشتباه في التهاب العصب الحاد للعصب السمعي، فيجب إدخال المريض على الفور إلى قسم الأنف والأذن والحنجرة والأعصاب في المستشفى. يظهر للمريض وضع سمعي "وقائي"، يستبعد أي أصوات عالية (الكلام العالي، الموسيقى، الضوضاء البيئية، وما إلى ذلك).

• هرمونات الجلوكوكورتيكوستيرويد عن طريق الوريد (ديكساميثازون). كقاعدة عامة، يتم وصفه لمدة 7-8 أيام، مع انخفاض تدريجي في الجرعة؛
• أدوية لتحسين الدورة الدموية، بما في ذلك الأنسجة العصبية (بنتوكسيفيلين / فينبوسيتين). نظام الجرعات الموصى به: عن طريق الوريد لمدة 8-10 أيام؛
• مضادات الأكسدة (الفيتامينات C، E، إيثيل ميثيل هيدروكسيبيريدين سكسينات).

إذا كانت لا تزال هناك حاجة للأدوية بعد العلاج في المستشفى، فسيتم وصفها لمزيد من الاستخدام، ولكن على شكل أقراص.

علاج الشكل تحت الحاد/المزمن

في هذه الأشكال، يأخذ علم الأمراض مسارًا مستقرًا أو تقدميًا ببطء. من أجل إبطاء التدهور في وظيفة إدراك الصوت، ينصح المريض باتخاذ التدابير التالية:

1. الوضع السمعي "الوقائي"؛
2. علاج الأمراض المصاحبة الأخرى التي قد تؤدي إلى تطور فقدان السمع الحسي العصبي.
3. نظام علاجي داعم مماثل لنظام علاج فقدان السمع الحسي العصبي الحاد. في المتوسط، 2 مرات في السنة.

وبالإضافة إلى ذلك، ينبغي إيلاء الاهتمام الواجب لتكيف المريض مع المجتمع بمساعدة المعدات الطبية المتخصصة.

طرق إعادة تأهيل المرضى

حاليًا، تم تطوير طرق فعالة لتكيف المرضى الذين يعانون من فقدان السمع الحسي العصبي المزمن. ولسوء الحظ، فإن معظمها يتضمن عملية جراحية، ويتم تمويل واحد منها فقط اتحاديًا (دون أي تكلفة على المريض).

المنهجية	شروط التثبيت	كيف تعمل؟
المعينات السمعية التي تستخدم أجهزة توصيل الهواء (الطريقة التفضيلية)	2-3 درجات من فقدان السمع الحسي العصبي	إن مصطلح "المساعدات السمعية" شائع بين السكان، وهو ما يشير إلى هذه الأجهزة. حسب الحجم يتم تقسيمها إلى: بت. في الاذن. يتم تثبيتها في الأذن. تقوم الأجهزة، من خلال إدراك الأصوات البيئية، بتضخيمها وتوجيهها عبر قناة الأذن.
تركيب زراعة الأذن الوسطى	الدرجة الثالثة من فقدان السمع. عدم القدرة على استخدام جهاز خارجي.	مبدأها مشابه. والفرق هو أن الجهاز يتم تركيبه جراحيا في الأذن الوسطى للمريض.
تركيب زراعة القوقعة الصناعية	فقدان السمع الحسي العصبي الثنائي من الدرجة الرابعة. عدم فعالية "وسائل السمع"؛ رغبات المريض؛ ليس لدى المريض موانع لإجراء الجراحة.	هذا هو الجهاز الذي يتم تثبيته جراحيا في الأذن الداخلية. تقوم الغرسة بتحويل الصوت القادم من البيئة الخارجية إلى نبضات كهربائية تنتقل عبر جذع العصب إلى الدماغ.

يعد فقدان السمع الحسي العصبي مرضًا مهمًا اجتماعيًا يقلل من جودة حياة المرضى. ولهذا السبب، في حالة الاشتباه في هذا التشخيص، يجب إدخال المريض إلى المستشفى على الفور ويجب أن يبدأ العلاج في زيادة فرص استعادة حيوية العصب. ومع ذلك، في غياب مثل هذه الفرصة، تم تطوير أساليب إعادة التأهيل، مما سيسمح للشخص أن يشعر بالراحة في المجتمع.

الأسئلة المتداولة من المرضى

هل هناك طرق بديلة فعالة لعلاج فقدان السمع الحسي العصبي؟

لا، ومع ذلك، هناك طرق العلاج الطبيعي التي أثبتت فعاليتها: الإدارة الداخلية لبعض الأدوية (جالانتامين، ديبازول، حمض النيكوتينيك، وما إلى ذلك)، وتدليك مناطق النكفية والرقبة، والتيارات النبضية.

هل سيتعافى سمعي بعد العلاج؟

هذا يعتمد على شكل فقدان السمع الحسي العصبي. في المرضى الذين يعانون من أشكال مفاجئة أو حادة، يحدث الشفاء خلال شهر واحد في 93٪ من الحالات. في حالة فقدان السمع تحت الحاد والمزمن، يكون التشخيص أكثر سلبية.

هل هناك بديل للمعينات السمعية؟

نعم، ولكن بكفاءة أقل. أجرى مجموعة من العلماء في عام 2011 دراسة باستخدام الطرق التالية: التحفيز الاهتزازي منخفض التردد، والعلاج الانعكاسي الكهربائي والتنشيط التربوي لنظام السمع. وهي تهدف إلى استعادة مستقبلات العصب السمعي، ولكنها ليست شائعة في روسيا.

هل ضعف السمع الحسي العصبي موروث من الأطفال؟

إن انتقال فقدان السمع أثناء مرض الزهري والتهاب المتاهة التدريجي وتصلب الأذن الخلقي معروف بشكل موثوق. في أمراض أخرى، لم يتم إثبات دور الوراثة.

كيفية علاج عدم التنسيق والدوخة مع التهاب العصب؟

يتم التعامل معهم وفق مخطط مماثل. من الممكن تضمين منشطات الذهن (Cerebrolysin) والمواد المضادة للكولينستراز (Neuromidin) في الدورة. يمكن لطبيب الأعصاب المعالج فقط استكمال العلاج واختيار التكتيكات النهائية.