أمراض الأعضاء التناسلية الأنثوية. نزيف الرحم: الأسباب والعلامات، التحليل على أساس العمر، العلاج إفرازات دموية عند النساء المسنات فوق 70 عامًا

نزيف الرحم هو إفرازات مهبلية دموية ليست من أيام الحيض ولا تتعلق بفترة ما بعد الولادة. الاسم الطبي لعلم الأمراض هو غزارة الطمث. يشير النزيف عند عمر 60 عامًا إلى وجود مرض يؤثر على الجهاز التناسلي. في حالة حدوث انتهاك، فمن الضروري اتخاذ تدابير لوقف النزيف وتحديد السبب.

غزارة الطمث ظاهرة خطيرة ويجب التخلص منها تحت إشراف الطبيب. يعد ظهور السائل الأحمر أثناء انقطاع الطمث سببًا للاتصال الفوري بطبيب أمراض النساء. التطبيب الذاتي غير مقبول، لأن فقدان الدم الكبير ممكن.

الدورة الشهرية هي عملية معقدة تتضمن 5 عناصر. انهم جميعا مرتبطون ارتباطا وثيقا. عند ظهور العوامل المثيرة، يتم إرسال الإشارات إلى القشرة الدماغية، ويتفاعل معها الجسم بطريقة أو بأخرى. على سبيل المثال، في المواقف العصيبة، يبدأ منطقة ما تحت المهاد في إنتاج هرمونات أكثر أو أقل من المعتاد، مما يؤدي إلى اختلال التوازن الهرموني.

علاوة على ذلك، تمتد التغيرات المرضية إلى الغدة النخامية، المسؤولة عن تخليق اللوتين و. تتحكم هذه المواد في نضوج الجريبات والإباضة. المبيضان عضو مهم آخر يعتمد عليه إنتاج الأندروجينات والبروجستيرون والإستروجين، وهي مجموعة من الهرمونات الجنسية الأنثوية. وأخيرا، تحت تأثير العمليات التي تحدث في الأجهزة الأخرى، تحدث تغيرات طبيعية أو مرضية في الرحم.

وبالتالي، لمكافحة النزيف بعد 60 عاما، عليك أن تفهم لماذا بدأ. علاج الأعراض في هذه الحالة غير مناسب، لأنه لا يساعد على استعادة التوازن الهرموني. ومع ذلك، فإن أول شيء يجب فعله هو إيقاف النزيف إذا كان شديدًا. بعد ذلك، يتم إرسال المرأة لإجراءات التشخيص.

تصنيف نزيف الرحم

عند النساء الأكبر سنًا، يتم تصنيف نزيف الرحم وفقًا لكثرته وتكراره وسبب دورته. حسب الأصل يمكن تعريفها بأنها مختلة وظيفيا والمبيض.

بدوره، ينقسم التفريغ المختل إلى الأنواع التالية:

• انقطاع الطمث؛
• نزف دموي.
• مرحلتين MK.
• التبويض.
• بداية الحيض.
• إباضة.

عادة ما يتم تشخيص النساء الأكبر سنا بإفرازات مختلة وظيفيا. ويرجع ذلك إلى اضطرابات التفاعل بين الغدة النخامية ومنطقة ما تحت المهاد والمبيضين. يعد حدوث النزيف عند النساء بعد سن 60 عامًا بسبب الخلل الهرموني أمرًا خطيرًا بسبب ارتفاع خطر تكوين الأورام الخبيثة. لقد اكتملت الدورة بالفعل في هذا الوقت، ومن المرجح أن يشير ظهور جزيئات الدم إلى عملية غير طبيعية.

الصورة السريرية لنزيف الرحم

بعد مرور 60 عامًا، تمر المرأة بمرحلة انقطاع الطمث. في حالات نادرة جدًا، قد يستمر الحيض. بعد اكتشاف جزيئات الدم على الملابس الداخلية، يجب على المرأة مراقبة حالتها، فضلا عن شدة وطبيعة التفريغ. إذا كانت ضئيلة والوردي، ولكن تسبب الألم، قد يكون السبب تلف الغشاء المخاطي للمهبل. ومن الأفضل في هذه الحالة استشارة الطبيب للتأكد من أن كل شيء على ما يرام مع صحتك.

يعد النزيف الشديد والمؤلم الذي لا يتوقف لمدة يوم أو يومين أو أكثر سببًا للاتصال الفوري بعيادة ما قبل الولادة.

الأعراض المميزة للنزيف الرحمي:

• دوخة؛
• سواد العيون.
• ضعف؛
• جلد شاحب؛
• ضغط منخفض؛
• وجود جلطات الدم.
• إفرازات هزيلة أو على العكس من ذلك وفيرة.
• ظهور الدم بعد الجماع.

غالبًا ما تكون هذه الأعراض مصحوبة بالتهيج والقلق واللامبالاة والمزاج الاكتئابي. يمكن للسيدة تحديد شدة الإفرازات بنفسها. يعتبر النزيف حادًا إذا امتلأت الفوطة أو السدادة خلال ساعة واحدة. في هذه الحالة، يكون خطر فقدان الدم الشديد مرتفعًا جدًا.

مزيج خطير هو وجود أعراض نزيف الرحم عند غياب الحيض. قد يشير هذا إلى نزيف داخلي، وهي حالة تهدد الحياة.

التفريغ الطبيعي

تنتج النساء في أي عمر بعض المخاط من المهبل. هذه عملية طبيعية ولا داعي للقلق بشأنها. يتم إنتاج الإفراز في عنق الرحم وبعد تراجع الوظيفة الإنجابية يصبح أقل، لكن الإفراز لا يزال موجودا. مهمتهم هي منع العدوى من دخول الجسم. عند بعض النساء، يؤدي نقص الإفراز إلى حقيقة أن الأغشية المخاطية تصبح أرق وجافة.

الحجم الطبيعي للإفرازات الفسيولوجية هو 2-6 مل في اليوم. في النساء الأصحاء تكون شفافة أو صفراء وعديمة الرائحة. يجب أن يكون اتساق الإفراز مشابها لماء الأرز، لأنه بالإضافة إلى المخاط، يحتوي السائل على الليمفاوية والبلازما. ظهور نزيف حاد وتغيرات في الرائحة واللون يشير إلى علم الأمراض.

أنواع التفريغ المرضي

اعتمادًا على المرض أو الاضطراب الذي يحدث في الجسم، قد تأخذ الإفرازات الشكل التالي:

• دموي. بني أو أحمر ساطع، يظهر على شكل نزيف أو بقع أو سائل وردي اللون.
• رائب. الإفرازات بيضاء اللون ولها جزيئات سميكة ورائحة حامضة كريهة.
• صديدي. ذو رائحة كريهة، سميك، لونه رمادي-أخضر.
• مخاطية. مع رائحة كريهة، يشبه الاتساق الرغوة، ويمكن أن يكون وفيرًا وهزيلًا.

أخطر نزيف بعد 60 سنة هو نزيف الرحم بخليط قيحي.

التشخيص

لإجراء التشخيص النهائي، يتم وصف العديد من الفحوصات. بالإضافة إلى ذلك، تخضع المرأة لفحوصات الدم والبول. يتم أولاً فحص السيدة على كرسي أمراض النساء، ثم يتم إصدار تحويل لها للإجراءات التالية:

• تنظير الرحم.
• التنظير المهبلي.
• الموجات فوق الصوتية عبر المهبل.
• علامات الورم؛
• اختبار تخثر الدم.
• تحليل مستوى الهرمونات اللازمة لعمل الجسم كله؛
• تصوير الرحم بالموجات فوق الصوتية المالحة.
• خزعة شفط بطانة الرحم.
• التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني.

بعد كل الاختبارات، يوصف العلاج. إذا لزم الأمر، تتم إحالة السيدة إلى أطباء آخرين - طبيب الغدد الصماء، طبيب القلب، طبيب الأعصاب.

علاج الشرى عند النساء المسنات

يتم التخلص من نزيف الرحم بالعلاج الدوائي أو الجراحة. يتم اختيار طرق العلاج اعتمادًا على سبب MK:

• الاورام الحميدة، الاشتباه في تطور الأورام الخبيثة. يتم كشط عنق الرحم وتجويف الرحم، ويتم فحص عينات من المادة. يصف أدوية تحتوي على هرمون الاستروجين وأدوية لوقف النزيف. يعتمد العلاج الإضافي على ما إذا تم تأكيد الاشتباه في الإصابة بالسرطان.
• ورم عضلي. تتم إزالة العقدة أو الرحم بأكمله، مع إزالة الزوائد في بعض الحالات. إذا كان لديك أورام ليفية، فقد تشعر بألم مفاجئ - هكذا يمكنك التعرف على هذا المرض.
• دوامة منسية. بعض النساء، بعد تركيب اللولب، ينسونه أو لا يعتبرون أنه من الضروري إزالته. وهذا غالبا ما يؤدي إلى النزيف. إذا تم العثور على وسائل منع الحمل داخل الرحم في تجويف الرحم، يتم إزالتها. بعد ذلك، تتناول المرأة الأدوية المضادة للالتهابات لبعض الوقت.
• انخفاض تركيز الهيموجلوبين. مع انخفاض الهيموجلوبين، يزيد خطر الإصابة بالميلانوما. وتصاحب الحالة الدوخة والضعف والتدهور العام. توصف الحقن أو الأقراص التي تحتوي على الحديد.

في حوالي 70٪ من الحالات، يتم تشخيص إصابة النساء المسنات اللاتي يتقدمن بطلب للحصول على نزيف الرحم بسرطان بطانة الرحم. في المراحل الأولية، يمكن علاج هذا المرض بنجاح. بعد فوات الأوان، تواجه النساء الحاجة إلى إزالة الرحم والزوائد. وبالتالي، كلما بدأ العلاج مبكرًا، زادت فرصة إنقاذ الأعضاء.

عواقب

لا تقلل من خطورة النزيف بعد 60 عامًا. إن الإهمال تجاه صحتك يمكن أن يسبب الوفاة، بغض النظر عن سبب النزيف.

يؤدي علم الأمراض إلى المضاعفات التالية:

• صدمة نزفية؛
• فقر دم؛
• متلازمة النزفية.
• العدوى الصاعدة هي سبب الالتهاب القيحي وأمراض أخرى.
• ألم شديد في أسفل البطن.

السبب الشائع للجزيئات الدموية هو الأورام الليفية الرحمية. وفي حالته المتقدمة، يسبب هذا الورم الألم. لا تنتظر حتى يبدأ المرض في تهديد حياتك. في حالة نزيف الرحم، يجب عدم استخدام أي علاجات شعبية. لا يمكن القضاء على الأمراض التي تسبب عادة ظهور الدم باستخدام الحقن الوريدية والمغلي والمستحضرات. فقط مساعدة الأطباء ستساعد في الحفاظ على الصحة. إذا كنت تستطيع شرب بعض الصبغة، فسوف يخبرك طبيب أمراض النساء عن ذلك.

ومن بين العواقب الخطيرة للنزيف هو انحطاط الأورام الحميدة. إذا تأخر العلاج، فقد تنتشر العملية إلى أعضاء أخرى، ومن ثم لن يساعد حتى إزالة الرحم والزوائد.

مرحلة ما بعد انقطاع الطمث هي الفترة التي تحتاج فيها إلى التعامل مع صحتك بحذر شديد ومسؤولية. من خلال مراقبة الظواهر غير النمطية والانحرافات عن الرفاهية الطبيعية، فإن المرأة تفعل الشيء الصحيح. من الأفضل قضاء بعض الوقت والذهاب إلى مكتب الاستقبال: حتى لو اتضح أنه لا توجد أمراض خطيرة، سيقدم الطبيب توصيات حول كيفية تحسين رفاهيتك.

في بعض الأحيان تلجأ النساء إلى طبيب أمراض النساء بسبب نزيف الرحم. يمكن أن يحدث مثل هذا الانحراف في أي عمر، سواء أثناء الحمل أو بدونه. قد يكون هناك عدة أسباب لهذا المرض، وسوف نتحدث عنها.

ينهار

أنواع وأسباب ظهورها

هناك عدة أنواع من إفرازات الدم. هذا:

1. غير تناسلية أو خارج الأعضاء التناسلية.
2. الأعضاء التناسلية، والتي ترتبط بالحمل.
3. الأعضاء التناسلية، والتي لا علاقة لها بالحمل.
4. نزيف الرحم المختل وظيفيا (DUB).

يجب عليك أيضًا معرفة تقسيم النزيف التالي:

1. شاب بطبيعته. يحدث خلال فترة البلوغ عند الفتيات. يمكن أن يساهم الحمل الزائد العقلي الشديد والمرض المتكرر وسوء التغذية وما إلى ذلك.
2. غزير. لا يصاحبه ألم. نتيجة الإجهاض أو العدوى المهبلية، أو الآثار الجانبية لوسائل منع الحمل، وما إلى ذلك.
3. غير دوري. يحدث بين فترات الحيض. يحدث هذا النزيف أثناء التآكل أو التهاب بطانة الرحم أو الأورام الليفية أو الخراجات.
4. نقص الضغط. سبب ظهوره هو انخفاض نغمة عضل الرحم (بعد الولادة أو الإجهاض).
5. إباضة. يتطور في مرحلة المراهقة وعند النساء أثناء انقطاع الطمث. إذا لم يتم فعل أي شيء، فقد يتطور ورم خبيث.

نزيف غير الأعضاء التناسلية

تحدث بسبب الإصابة ببعض الأمراض.

يمكن أن يكون سبب النزيف أمراض مثل:

• مرض الحصبة؛
• التيفوس.
• أنفلونزا؛
• الإنتان.
• تليف الكبد؛
• الهيموفيليا.
• التهاب الأوعية الدموية النزفية.
• تصلب الشرايين.

في بعض الأحيان يكمن السبب في ارتفاع ضغط الدم أو الأداء غير السليم للغدة الدرقية.

نزيف الأعضاء التناسلية (أثناء الحمل)

إذا كانت الإفرازات الدموية عند النساء مرتبطة بالأعضاء التناسلية، فهي تناسلية.

في بداية الحمل، يحدث فقدان الدم للأسباب التالية:

• الحمل خارج الرحم؛
• أمراض البويضة (الخلد المائي أو وجود ورم خبيث).

إذا نزف عنق الرحم أثناء الحمل في مرحلة لاحقة، فقد يكون ذلك علامة على:

• عرض المشيمة
• وجود ندوب على الرحم.
• انفصال المشيمة المبكر.

أثناء الولادة، يرتبط النزيف بما يلي:

• انخفاض موقع المشيمة أو عرضها أو انفصالها المبكر.
• تمزق الرحم؛
• انتهاك سلامة قناة الولادة.

بعد الولادة يحدث هذا بسبب:

• التهاب بطانة الرحم.
• الأورام الليفية.
• الصدمة أثناء عملية الولادة.
• ورم الظهارة المشيمية.
• انخفاض لهجة الرحم.

الأعضاء التناسلية (بدون حمل)

إذا لم تكن السيدة حاملاً، فمن الممكن أن يكون هناك نزيف بين فترات الحيض. السبب يكمن في:

• وجود ورم في الرحم أو المبيضين أو قناتي فالوب.
• تمزق المبيض أو التكوين الكيسي عليه.
• إصابة الأعضاء بعد الاتصال الجنسي أو غيره؛
• التهاب أو تلف معدي للعضو (التهاب عنق الرحم، التهاب بطانة الرحم، التهاب المهبل، التآكلات، وما إلى ذلك).

يحدث فقدان الدم مع اضطرابات وظيفية مختلفة. المزيد عن هذا.

النزف الرحمي غير المنتظم

إذا كانت المرأة تعاني من فقدان الدم في شكل الحيض في الوقت المناسب، فسيتم فقد حوالي 50-60 مل من الدم - وهذا هو القاعدة. إذا حدث نزيف طويل بعد الحيض وكان هناك أكثر من 70 مل، فهذه علامة على الخلل الوظيفي، أي DUB.

إذا كان النزيف طويلًا وكثيفًا، فإنه يسمى غزارة الطمث. إذا حدث بين فترات الحيض – نزف الرحم.

غالبًا ما يحدث هذا الخلل الوظيفي عند النساء بعد سن الثلاثين. تؤدي الارتفاعات الهرمونية، والأداء غير السليم للغدة الدرقية والغدد الكظرية، إلى اضطرابات الإباضة.

قد تنشأ أيضًا بسبب:

• الإرهاق العصبي والمواقف العصيبة.
• الإرهاق الجسدي والعقلي.
• الإنتاج الضار
• الولادات والإجهاضات المعقدة؛
• العمليات الالتهابية التي تحدث في أعضاء الحوض.

وفي الفئة العمرية من 13 إلى 20 سنة، تكون مثل هذه الانحرافات ممكنة أيضًا. وهذا نتيجة للإصابة العقلية، والعمل البدني الثقيل، ونقص الفيتامينات في الجسم، ووجود أمراض مختلفة، مزمنة وحادة.

يرتبط نزيف الرحم في سن الشيخوخة بما يلي:

• الإرهاق العصبي.
• الأمراض المزمنة؛
• التغيرات الهرمونية.

أسباب أخرى

في بعض الأحيان ينزف عنق الرحم أثناء الفحص إذا كان الطبيب النسائي مهملاً وأصاب العضو. يمكن أن يحدث نفس الإحراج أثناء الجماع العنيف.

إذا كانت المرأة تعاني من أي عيوب في الأعضاء التناسلية منذ الولادة، فمن الممكن أيضًا فقدان الدم، غالبًا مع جلطات. في هذه الحالة، سيتعين عليك إجراء فحص كامل واللجوء إلى طرق العلاج الجذرية.

النزيف في سن الشيخوخة؟

عند النساء الأكبر سنًا، قد يرتبط الإفراز الدموي من الجهاز التناسلي بما يلي:

• أمراض الأعضاء التناسلية (أمراض المبيض والرحم والمهبل) ؛
• التمثيل الغذائي غير السليم.
• اضطراب في الكبد ونظام الغدد الصماء.
• مشاكل في إمدادات الدم.
• تناول بعض الأدوية.
• عدم التوازن الهرموني.
• التغيرات في طبقة بطانة الرحم من الرحم.

كما أن أحد الأسباب الشائعة لفقدان الدم في الشيخوخة هو وجود الأورام والالتهابات والالتهابات.

الأعراض والعلامات

العلامة الرئيسية لنزيف الرحم هي إفرازات دموية من الجهاز التناسلي. إذا كان لديك نزيف ولكن ليس دورتك الشهرية، فهناك أعراض إضافية:

• حجم السائل أكثر من 80 مل (وهذا يمكن فهمه إذا قامت المرأة بتغيير الفوط الصحية أكثر من مرة كل ساعتين)؛
• مدة فقدان الدم أكثر من 6 أيام وأكثر من مرة واحدة في الشهر؛
• إذا كانت الفترة الفاصلة بين الحيض أقل من 21 أو أكثر من 35 يوما؛
• نزيف عنق الرحم بعد ممارسة الجنس.
• الدم على الملابس الداخلية موجود في فترة ما بعد انقطاع الطمث.

إذا فقدت المرأة كمية كبيرة من الدم بانتظام، فإنها ستصاب بفقر الدم. ستشعر بالدوار والضعف وسيصبح الجلد شاحبًا. إذا نزف تآكل عنق الرحم، فلا تتردد، لأن العواقب الوخيمة ممكنة في المستقبل.

الإسعافات الأولية لنزيف الرحم

عند النزيف يجب أن تكون السيدة قادرة على تقديم الإسعافات الأولية لنفسها. لا ينبغي السماح بفقدان كميات كبيرة من الدم، لأن ذلك قد يؤدي إلى فقدان الوعي وفقر الدم وعواقب أخرى.

يجب ألا تضع أي شيء ساخن على معدتك، أو تستحم، أو تبخير قدميك، أو تأكل الأطعمة التي تحتوي على فيتامين سي.

لتحسين رفاهيتك تحتاج إلى:

• اتخذ وضعية أفقية وضع قدميك على التل؛
• وضع الثلج أو زجاجة من الماء البارد على منطقة المعدة؛
• شرب السوائل باستمرار.

متى يجب أن ترى الطبيب؟

إذا لم يتوقف النزيف خلال أسبوع، تكون هناك جلطات وألم. تحتاج المرأة إلى الاتصال بأخصائي يقوم بفحصها ووصف العلاج المناسب. التطبيب الذاتي في هذه الحالة غير مناسب، لأن المريض لا يعرف سبب المرض.

كيف تتخلصين من نزيف الرحم؟

ماذا تفعل إذا كان هناك نزيف؟ في مثل هذه الحالات، لا يمكنك التردد، فأنت بحاجة إلى طلب المساعدة الطبية. من المهم تحديد سبب المرض على الفور والبدء في علاجه.

إذا حدث هذا الخلل في مرحلة المراهقة، فسوف يصف الطبيب الأدوية التي تعزز تقلصات الرحم، وكذلك أدوية مرقئ وتلك التي تقوي الأوعية الدموية. من المهم تناول الفيتامينات وأخذ دورة من الأدوية العشبية. في بعض الحالات، يشار إلى العلاج الهرموني. هذا سيجعل من الممكن تنظيم الدورة الشهرية.

توصف الأدوية الهرمونية للنساء في سن الإنجاب. إذا كان السبب هو الورم الليفي، أو وجود كيس أو تشكيلات أخرى، فإن العلاج الجذري ممكن. إذا كان هناك نزيف في تآكل عنق الرحم، فإن الكي سيساعد في إزالة النزيف.

كيف لوقف النزيف في الشيخوخة؟ هنا، دائمًا ما يكمن السبب في علم الأورام، وبالتالي فإن الطريقة الوحيدة للتخلص من الأمراض هي من خلال الجراحة. يجب إزالة العضو المصاب بالكامل.

حتى لا يبدأ المرض وعلاجه بطريقة محافظة. يجب عليك طلب المساعدة على الفور من أحد المتخصصين وليس العلاج الذاتي. لن تتخلص عوامل مرقئ الدم من المرض الأساسي، ولكنها ستزيل الأعراض مؤقتًا فقط.

وقاية

لمنع هذا المرض يجب عليك:

• تناول الطعام بشكل جيد وتناول المزيد من الفيتامينات.
• كن أقل عصبية.
• لديك شريك واحد؛
• علاج جميع الأمراض المرتبطة بالمجال الجنسي على الفور؛
• ليس لديك عمليات إجهاض طفحية.
• زيارة طبيب أمراض النساء بانتظام.
• في حالة حدوث أي خلل، اتصل بالمستشفى على الفور.

خاتمة

لماذا ينزف عنق الرحم ويمكن أن ينزف العضو بدون أمراض؟ يتم طرح مثل هذه الأسئلة من قبل النساء اللاتي يعانين من نزيف طويل من الجهاز التناسلي. يمكن أن يكون هناك الكثير من الإجابات. ولكن من المهم أن نعرف أن وجود الدم على الملابس الداخلية بين الدورات الشهرية ليس هو القاعدة. يجب أيضًا أن يكون الإفراز الدموي الذي يستمر لأكثر من أسبوع أمرًا مثيرًا للقلق. لمنع حدوث مضاعفات خطيرة، يجب عليك استشارة طبيب أمراض النساء في الوقت المناسب.

يعد النزيف أو البقع بعد انقطاع الطمث سببًا شائعًا لزيارة المرضى لطبيب أمراض النساء. تكون الإفرازات بعد انقطاع الطمث غير طبيعية وعادة ما تكون ناجمة عن آفات حميدة في الجهاز التناسلي. لذلك، من المهم إبلاغ طبيبك عن النزيف أثناء انقطاع الطمث، ولا يمكن تحديد أسباب هذه الظاهرة إلا من قبل أخصائي بعد التشخيص الكامل.

أسباب النزيف بعد انقطاع الطمث

خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث، تحدث الدورة الشهرية الأخيرة للمرأة عند سن 50 عامًا. إذا لم يحدث نزيف بعد 12 شهرًا من توقف الدورة الشهرية، فهذا يعني أن المرأة قد دخلت مرحلة ما بعد انقطاع الطمث. يعتبر النزيف والتبقيع الذي يحدث بعد عام واحد من آخر دورة شهرية حالة غير طبيعية.

• العلاج بالهرمونات البديلة - استخدامه يزيد بشكل كبير من احتمالية النزيف
• كيس المبيض - قد يحدث مع النزيف وآلام في البطن (ربما في العمود الفقري) والغثيان والقيء.
• الأورام الليفية - في هذه الحالة قد يكون النزيف مصحوبًا بألم شديد.
• الأورام الحميدة في الرحم: قد تظهر بقع ونزيف.
• ضمور العملية المهبلية - بعد انقطاع الطمث، بسبب انخفاض مستويات هرمون الاستروجين، يمكن أن يؤدي إلى انخفاض في سمك جدار الجدران الظهارية للمهبل. هناك شعور بجفاف المهبل وحرقان وحكة في الأعضاء التناسلية الخارجية والمهبل وحتى النزيف.

أي نزيف مهبلي يحدث بعد سنة من آخر دورة شهرية يتطلب استشارة طبيب أمراض النساء. حتى لو كان هناك القليل من التفريغ.

• ضمور بطانة الرحم (بطانة الرحم) - بعد انقطاع الطمث، وبسبب انخفاض مستويات هرمون الاستروجين، تصبح بطانة الرحم رقيقة جدا، والشعيرات الدموية الموجودة تحتها هشة للغاية. وقد تتمزق، مما يسبب نزيفًا أو بقعًا
• يمكن أن يؤدي تلف الرحم والمهبل إلى النزيف

• سرطان المهبل وعنق الرحم. في حالة سرطان بطانة الرحم، يحدث نزيف غير مؤلم في المراحل المبكرة من المرض. غالبا ما يحدث في النساء اللاتي يعانين من السمنة وارتفاع ضغط الدم والسكري. في حالة سرطان عنق الرحم، يكون النزيف في بعض الأحيان هو العرض الرئيسي والوحيد. من ناحية أخرى، يعد سرطان المهبل شكلاً نادرًا ويمكن أن يظهر على شكل نزيف مهبلي وإفرازات مهبلية دموية.
• أمراض الدم، بما في ذلك التغيرات المرضية في الدم، مثل الهيموفيليا أو مرض فون ويلبراند.
• استخدام بعض الأدوية، مثل مضادات التخثر.

في بعض الأحيان يمكن الخلط بين النزيف المهبلي والنزيف من مجرى البول (مما يشير إلى وجود اضطراب في المسالك البولية) أو النزيف من فتحة الشرج (الذي يمكن أن يسبب البواسير أو السلائل أو الأورام).

تشخيص النزيف عند النساء بعد 50-60 سنة

إذا كنتِ تعانين من نزيف أو بقع دم بعد انقطاع الطمث، يجب عليك إبلاغ طبيب أمراض النساء الخاص بك. يجب عليك الذهاب إلى الطبيب أثناء الخروج، دون انتظار انتهاء الأمر.

لإجراء تشخيص دقيق، ستكون هناك حاجة للدراسات التالية:

1. تنظير عنق الرحم.
2. الموجات فوق الصوتية عبر المهبل.
3. التصوير بالرنين المغناطيسي لأعضاء الحوض (يتم إجراؤه بالموجات فوق الصوتية) ؛
4. تنظير الرحم - دراسة لتقييم حالة الجدار الداخلي للرحم.
5. خزعة من الغشاء المخاطي للرحم (بطانة الرحم) ؛
6. الفحص النسيجي المرضي لشظايا بطانة الرحم المجمعة.

وستشمل الاختبارات الإلزامية جمع البول والدم.

كيفية علاج النزيف؟

يعتمد علاج نزيف ما بعد انقطاع الطمث على سبب حدوثه. على سبيل المثال، في حالة التهاب المهبل الضموري، يتم استخدام العلاج بالهرمونات البديلة للتعويض عن نقص هرمون الاستروجين.

بالنسبة للتغيرات الضمورية الطفيفة في المهبل، تكون المرطبات ومواد التشحيم مناسبة.

إذا كان سبب النزيف أثناء انقطاع الطمث هو الأورام الليفية، يتم وصف المسكنات والأدوية المضادة للالتهابات، وفي الحالات المبررة - الأدوية الهرمونية. ويمكن أيضا إزالتها جراحيا.

من السهل جدًا تحديد هذا النوع من نزيف الرحم، مقارنةً بالدورة الشهرية، فهو يتميز بإفرازات ثقيلة جدًا ومستمرة. ومع ذلك، غالبا ما يتم الخلط بينهم. يعد نزيف الرحم في سن الشيخوخة أمرًا خطيرًا للغاية، فإذا لم يتم إيقافه في الوقت المناسب ولم يتم تحديد السبب، فقد يسبب ضررًا جسيمًا للجسم.

أما النزيف فهو خارجي، حيث أنه يمكن رؤيته بالعين المجردة. ومع ذلك، فقد عينها الخبراء مجموعة منفصلة. الرحم عضو ذو نظام دم ممتاز، ويمكن أن تؤدي الانتهاكات إلى عدد كبير من العواقب.

العلاج والتعافي صعب للغاية. وفي مثل هذه الحالات لا يجب تأخير الاتصال بالطبيب، لأن الإفراط في تناوله يمكن أن يؤدي إلى فقر الدم ويؤدي إلى عدد من العواقب الخطيرة.

الأسباب

يمكن لكل امرأة تقريبًا أن تواجه هذه المشكلة، بغض النظر عن عمرها. يمكن أن يكون نزيف الرحم عند الفتاة عضويًا أو وظيفيًا. إذا تعطلت بنية بطانة الرحم أو الزوائد، يُعتقد أن النزيف هو سمة عضوية، وإذا لوحظ انتهاك، فهو وظيفي.

يمكن تقسيم النزيف عند النساء إلى مجموعتين:

• عضوي.
• وظيفي.

تشمل أسباب فقدان الدم العضوي ما يلي:

• أمراض الأورام.
• تمزق عنق الرحم أو المهبل.
• (اللوالب).
• الحمل خارج الرحم.
• الإجهاض.

الجهاز داخل الرحم هو أحد أسباب النزيف من الرحم

يشمل النزيف الوظيفي ما يلي:

• كيسات المبيض الجريبي.
• المواقف العصيبة.

أعراض

تختلف أنواع النزيف لدى كل امرأة، لذا فإن النزيف من الرحم ليس ظاهرة واضحة المعالم. كل شخص لديه خصائصه الخاصة، على سبيل المثال، نصف الإناث لديهن كمية متوسطة من الإفرازات وليست طويلة الأمد، والنصف الآخر لديه إفرازات قوية إلى حد ما وطويلة الأمد. لكن المؤشر الأكثر أهمية هو الاتساق.

يمكن اعتبار تعطيل هذه العملية نزيفًا. إذا ظهرت من المهبل، يمكننا أن نقول بأمان أن هناك اضطرابات، إذا حدثت مثل هذه العوامل، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. تختلف أسباب النزيف من الرحم.

تشمل علامات النزيف من الرحم ما يلي:

• ظهور إفرازات دموية من المهبل.
• فقدان كمية كبيرة من الدم أثناء الدورة الشهرية.
• التفريغ في منتصف الدورة.
• إفرازات نشطة ذات ألوان زاهية، في بعض الأحيان.

كل من العلامات المذكورة لها أصلها الخاص، ومن المهم للغاية تحديدها بشكل صحيح ووصف العلاج اللازم الذي سيساعد على وقف النزيف والتعامل مع عواقبه.

يجب على كل امرأة أن تعرف كيف يظهر النزيف الشديد، وما هي أعراضه وعلاماته. يشكل هذا النوع من الإفرازات تهديدًا خطيرًا للصحة والحياة، ومن المهم جدًا التعرف عليها في الوقت المناسب واستشارة أخصائي:

• فقدان كمية كبيرة من الدم خلال فترة قصيرة من الزمن.
• الدوخة والضعف.
• جلد شاحب.
• النعاس.

أي مظهر من مظاهر هذه الأعراض هو سبب عاجل للاتصال بمنشأة طبية. إذا لم تستشر الطبيب في الوقت المناسب، فقد يتطور الأمر، مع وفاة المرأة لاحقًا.

لماذا هم خطير؟

يعد نزيف الرحم خطيرًا جدًا لأنه يمتلك القدرة على النمو بسرعة ويستمر لفترة طويلة ويصعب أيضًا إيقافه.

قد يحدث ما يلي:

• فقدان الدم يؤدي إلى.
• نزيف كبير في الرحم، يصعب جداً إيقافه، وفي مثل هذه الحالات يستخدم الأخصائيون الطريقة الجراحية يليها استئصال الرحم.
• فقدان الدم البسيط، الذي لا يشكل أي تهديد لحياة المريض، هو نتيجة لتطور المرض الذي يسببه.
• نزيف شديد عند النساء الحوامل أو النساء بعد الولادة، يكون هذا النزيف شديدًا، وفي مثل هذه الحالة ينقبض الرحم بشكل سيء ولا يستطيع إيقافه من تلقاء نفسه. وهذا الوضع يلزم المتخصصين باللجوء إلى التدخل الجراحي.

اليوم، تمارس بنشاط لوقف نزيف الرحم بشكل عاجل.

حدوث نزيف أثناء الحمل أو بعد الولادة

كقاعدة عامة، غالبا ما يحدث هذا النزيف عند النساء الحوامل في المراحل المتأخرة، والسبب هو:

• لم يتم وضع العرض التقديمي بشكل صحيح.
• تكوين ندبات على الرحم.
• انفصلت المشيمة قبل الأوان.
• أمراض الرحم المختلفة.

يمكن أن يحدث فقدان الدم بعد الولادة بسبب العوامل التالية:

• ينقبض الرحم بشكل سيء.
• تلقي إصابات في قناة الولادة.
• التغيرات المرضية في بطانة الرحم.
• الأورام ذات الطبيعة السرطانية.
• أنواع مختلفة من العقد.

يشكل نزيف الرحم من هذا النوع خطراً على المرأة وأثناء الحمل أيضاً على الطفل. هناك حالات تستحق فيها الولادة الطارئة باستخدام عملية قيصرية. في مثل هذه الحالة، يبدأون فجأة ويكتسبون تيارًا قويًا.

هناك الأسباب التالية لفقدان الدم أثناء الحمل:

• أمراض عنق الرحم.
• انفصال المشيمة.
• الموقع غير الصحيح للمشيمة.

يحدث النزيف في حالات انقلاب عنق الرحم، وتكون الإفرازات غير غزيرة، وقد يحدث في وجود عدوى بكتيرية.

يشير انفصال المشيمة إلى أن المشيمة منخفضة. النساء اللاتي خضعن لعملية قيصرية، أو لديهن عادات سيئة، أو النساء اللاتي يلدن فوق سن 35 عامًا معرضات لهذه الحالة.

يشكل النزف الناجم عن انفصال المشيمة خطراً جسيماً على الجنين وكذلك على الأم. هذا الوضع يعني التسليم في حالات الطوارئ.

• ضع المرأة أرضًا.
• ضمان المراقبة المستمرة لمعدل ضربات القلب.
• استخدمي وسادة تدفئة باردة أو ثلجًا للحفاظ على برودة البطن باستمرار.
• ويجب نقل المريض إلى المستشفى.

مساعدة في المستشفى

في مؤسسة طبية بها قسم خاص لأمراض النساء، يجب تزويد المريضة بمجموعة التدابير التالية:

• توفير العلاج لاستعادة إمدادات الدم بأدوية خاصة.
• أو البلازما لاستعادة حجم الدم المفقود أثناء النزيف.
• استخدام الأدوية لوقف فقدان الدم بسرعة.
• إذا كان فقدان الدم لدى المريضة ذو طبيعة وظيفية، فإنها تحتاج إلى جرعة عالية من الهرمونات، مثل هرمون الاستروجين، ولكن مع النزيف العضوي فإن هذه الطريقة لن تأتي بنتيجة.
• تدخل جراحي يتم فيه استئصال محتويات الرحم. هذه الطريقة فعالة جدًا في حالات النزيف الشديد. يتم أيضًا جمع المواد من طبقة بطانة الرحم التالفة، والتي ستساعد دراستها في تحديد السبب الحقيقي للنزيف من الرحم. عند كشط وإزالة الطبقة التالفة من بطانة الرحم، يبدأ الرحم في الانقباض بسرعة، مما يؤدي إلى توقف النزيف.
• إذا لم تكن الإجراءات المذكورة أعلاه فعالة، ففي مثل هذه الحالات يتم استخدام قص الشريان الرحمي، مما يساعد على وقف النزيف.
• يتم استخدام التدخل الجراحي الذي يتبعه إزالة الرحم في الحالات الطارئة عندما لا تؤدي جميع طرق العلاج المذكورة أعلاه إلى نتائج. يمكن النظر في هذا الخيار لأي نزيف.

قد يكون نزيف الرحم عند الفتيات سببًا لتطور مرض يجب تشخيصه وعلاجه على الفور. يقوم الأطباء بإجراء فحص شامل لتحديد طبيعة فقدان الدم. هناك حالات يؤدي فيها النزيف الشديد إلى استئصال الرحم، مما يعني عدم إمكانية الحمل.

وتنزعج النساء من هذه الأعراض، وغالباً ما يستخدمن أنفسهن، دون استشارة الطبيب، أدوية مختلفة لتطهير المهبل.

المسببات

1. التهاب المهبل الضموري وسوء النظافة التناسلية.
2. الإصابة بالعدوى أو تكوّن تقرحات على الغشاء المخاطي نتيجة استخدام الحلقات المهبلية (الفرزجات).
3. عملية خبيثة.

أعراض

في كثير من الأحيان تخفي النساء الأعراض، على أمل أن تختفي من تلقاء نفسها.

1. ظهور بقع على الملابس الداخلية.
2. رائحة كريهة من المهبل.
3. نزيف متقطع ورغبة متكررة في التبول والتبرز.

إفرازات دموية في أمراض النساء

إفرازات دموية عند الفتيات

إفرازات دموية عند الفتيات

في أغلب الأحيان، يكون نزيف الرحم، وهو انتهاك للدورة الشهرية لدى الفتيات الأكبر سنا. غالبًا ما يطلق عليهم أيضًا خلل وظيفي - يرتبط باضطرابات الوظيفة الهرمونية للمبيضين.

• أمراض تطور الأعضاء التناسلية.
• أمراض معدية؛
• الإجهاد النفسي والجسدي.
• سوء التغذية.

وقد لوحظ أن نزيف الأحداث عند الفتيات يُلاحظ غالبًا في الشتاء أو أوائل الربيع، وهو ما يرتبط بنقص الفيتامينات في الجسم من الطعام.

في أغلب الأحيان، يظهر اكتشاف الفتيات بعد تأخير الحيض التالي لعدة أسابيع. وعادة ما تستمر لأكثر من أسبوع. في بعض الحالات، يمكن ملاحظة نزيف الأحداث هذا لعدة أشهر، مما يضعف أو يكثف بشكل دوري. مع هذا النزيف المطول، يمكن أن تكون حالة المريض خطيرة للغاية. النزيف الشديد والمطول يمكن أن يؤدي إلى تطور فقر الدم. هذه الحالة تتطلب عناية طبية عاجلة.

يعد العلاج المناسب لنزيف الأحداث ضروريًا لتجنب حدوث مضاعفات خطيرة مثل الصدمة النزفية أو فقر الدم.

إفرازات دموية عند النساء في سن الإنجاب

متى يمكن أن تحدث بشكل طبيعي؟

الإفرازات المهبلية الدموية كعلامة على علم الأمراض

إذا كانت المرأة تعاني من نزيف حاد لا يرتبط بأي حال من الأحوال بالدورة الشهرية الفسيولوجية، فهذه علامة على وجود مرض خطير. يجب فحص مثل هذا المريض من قبل طبيب أمراض النساء في أقرب وقت ممكن. قد يكون هذا العرض مهددًا لحياة المرأة، وقد يكون لإضاعة الوقت عواقب وخيمة على صحة المرأة.

إذا كان الإكتشاف غير المرتبط بالدورة الشهرية ضئيلا، فقد يشير إلى الأمراض التالية:

• اضطرابات الحيض؛
• وجود بطانة الرحم.
• تآكل عنق الرحم الشديد.
• سرطان عنق الرحم.
• آفة معدية (مع بقع منتظمة، مرتبطة أو غير مرتبطة بأيام الدورة الشهرية، ولها رائحة كريهة).

العلاقة بين النزيف والدورة الشهرية

يعد الإفراز الدموي بعد الحيض وقبله أمرًا شائعًا إلى حد ما. في حياتها، لاحظت كل امرأة تقريبًا نزيفًا مهبليًا غير متوقع مرة واحدة على الأقل.

• الاضطرابات الهرمونية في الجسم أثناء الأمراض والإجهاد المختلفة.
• أمراض الغدد الصماء، في أغلب الأحيان – كمية صغيرة من هرمونات الغدة الدرقية.
• وقف أو بدء وسائل منع الحمل الهرمونية.
• استخدام أدوية منع الحمل الطارئة: Postinor، Ginepristone، إلخ.
• تناول بعض الأدوية وبدء أو إيقاف مكملات الإستروجين.

نزول دم في منتصف الدورة الشهرية

ويقول الخبراء إن النزيف الخفيف من المهبل بين فترات الدورة الشهرية ظاهرة لا تشكل خطرا. يحدث بسبب التقلبات الهرمونية المرتبطة ببداية الإباضة. يحدث الإفراز الدموي بين الدورات الشهرية عند حوالي 30% من النساء.

• حجم إجمالي صغير (اكتشاف)؛
• المدة - لا تزيد عن 72 ساعة؛
• اتساق غروي من اللون القرمزي أو الوردي أو البني.
• لا حاجة لاستخدام منتجات النظافة النسائية؛
• ولا يحدد الفحص الأسباب الأخرى للنزيف من الأعضاء التناسلية.

في كثير من الأحيان، يمكن أن يكون الإفراز الدموي غير المتوقع من الجهاز التناسلي، حتى لو كان بكمية صغيرة، علامة على أمراض النساء.

السبب الأكثر شيوعًا لنزيف الرحم بين الدورات الشهرية لدى المرأة السليمة هو التقلب الحاد المفاجئ في مستويات هرمون الاستروجين في الجسم. أثناء الإباضة، يرتفع مستوى هذا الهرمون بسرعة. وبما أنه يؤثر على الغشاء المخاطي للرحم، تظهر أعراض مماثلة. يعتبر الإفراز الدموي أثناء الإباضة أو بعدها أمرًا فسيولوجيًا إذا لم يكشف الفحص الطبي عن علامات أمراض أخرى. ومع ذلك، فإنها تخضع لتصحيح المخدرات. لعلاج ومنع مثل هذه الطفرات الهرمونية، يُنصح النساء عادةً بتجنب المواقف العصيبة ووصف المستحضرات العشبية.

• إطلاق البويضة من الجريب في وقت الإباضة.
• وجود جهاز داخل الرحم.
• تناول وسائل منع الحمل الهرمونية.
• استخدام بعض الأدوية الأخرى التي تؤثر على الدورة الشهرية؛
• إجراء إجراءات أمراض النساء، على سبيل المثال، الكي أو مخروطي عنق الرحم؛
• انخفاض النشاط الوظيفي للغدة الدرقية.
• داء السلائل، التهاب بطانة الرحم، تآكل عنق الرحم، التهاب الرحم المزمن (التهاب بطانة الرحم).
• الإجهاض.
• الالتهابات المنقولة جنسيا (على سبيل المثال، السيلان)؛
• إصابات الأعضاء التناسلية
• الأورام الليفية والأورام الأخرى في الأعضاء التناسلية.

نزول دم أثناء الدورة الشهرية

وبطبيعة الحال، النزيف هو جزء لا يتجزأ من الحيض. ومع ذلك، في بعض الحالات، قد يكون التغيير في اتساق التفريغ علامة على علم الأمراض.

• الانحناء المرضي لعنق الرحم.
• اضطرابات تخثر الدم والميل إلى تجلط الدم.
• نقص فيتامينات ب.
• العمليات المرضية في الرحم (الأورام الليفية، الأورام الحميدة، بطانة الرحم).

يتطلب الإفراز الدموي قبل الحيض وبعده وفي منتصف الدورة عناية خاصة وفحصًا شاملاً، والذي يجب أن يشمل:

• التشاور مع طبيب أمراض النساء.
• التحليل البكتريولوجي والمجهري للإفرازات.
• التنظير المهبلي.
• الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.

إفرازات دموية أثناء الحمل

قد يحدث نزيف بسيط من الجهاز التناسلي عندما تنغرس البويضة المخصبة في جدار الرحم. ويرتبط بالضرر المجهري للرحم والصدمة المحتملة للأوعية الصغيرة فيه. مثل هذا التفريغ، الذي يسمى الزرع، هزيل وغير ملحوظ ولا يشكل أي تهديد للصحة.

يجب أن تنتبه المرأة لأي نزول دم (بأي مدة، وبأي كمية، وبأي لون) يحدث أثناء الحمل، حتى لو لم يكن مصحوباً بألم. قد يكون سبب هذا التفريغ:

• انفصال المشيمة المبكر.
• انفصال البويضة
• موقع غير صحيح للمشيمة (بريفيا)؛
• التهديد بالإجهاض.

غالبًا ما يكون هذا النزيف بني اللون ويمكن أن يظهر في أي مرحلة من مراحل الحمل تقريبًا.

إذا حدث مثل هذا النزيف أثناء الحمل، فمن الضروري مراعاة الراحة في الفراش والراحة الكاملة. بالإضافة إلى ذلك، يوصي أخصائيو أمراض النساء دائمًا بالاستشفاء العاجل. قد تعتمد صحة وحياة المرأة الحامل وطفلها على ذلك.

في المراحل المبكرة من الحمل، قد يشير ظهور الإفرازات الدموية إلى خطر الإجهاض التلقائي. وكقاعدة عامة، يحدث هذا التفريغ في الأشهر الثلاثة الأولى، إذا بدأت عملية رفض البويضة المخصبة. لذلك، من أجل منع إنهاء الحمل والتهديد بفقدان الطفل، يجب إدخال المرأة إلى المستشفى في قسم أمراض النساء في أقرب وقت ممكن. لن يتمكن سوى المتخصصين في المستشفى من تنفيذ جميع التدابير اللازمة التي تهدف إلى الحفاظ على الحمل.

في مراحل لاحقة، قد يشير النزيف إلى خطر انفصال المشيمة المبكر، أو يعني بداية مبكرة للمخاض. في مثل هذه الحالات، تكون المساعدة الطارئة من أطباء أمراض النساء ضرورية.

نزول دم أثناء الإجهاض

إفرازات دموية بعد الولادة

إفرازات دموية بعد الفحص من قبل طبيب أمراض النساء

نزول دم بعد الإجهاض

1. يتم تشبع فوطتين صحيتين من الحجم الأكبر بالدم بشكل كامل خلال ساعة.

2. يستمر هذا لأكثر من ساعتين في المرة الواحدة.

نزول دم بعد الجماع

يمكن أن يكون سبب خروج الدم من الأعضاء التناسلية بعد ممارسة الجنس هو القوة البدنية. في أغلب الأحيان، هذه هي الإصابات التي يمكن أن تتلقاها المرأة أثناء ممارسة الجنس القاسي أو النشط:

• إصابات وتمزقات في جدران أو قبو المهبل.
• تلف الغشاء المخاطي لعنق الرحم.
• الأضرار التي لحقت عنق الرحم المتآكل.

تكون احتمالية إصابة أو تمزق جدار المهبل مرتفعة بشكل خاص إذا ظهر الألم والدم بشكل غير متوقع أثناء الجماع، وكان النزيف شديدًا. وفي مثل هذه الحالات يجب الاتصال بالإسعاف على الفور، كما هو الحال مع أي إصابة خطيرة مصحوبة بالنزيف.

في كثير من الأحيان، يمكن أن يكون سبب البقع بعد الجماع هو العدوى - الكلاميديا ​​وغيرها من الأمراض المنقولة جنسيا. من الأعراض الأخرى للأمراض المعدية في الجهاز التناسلي إضافة رائحة كريهة إلى الإفرازات.

يمكن أن يحدث إفراز دموي بعد وأثناء ممارسة الجنس بسبب الأمراض الالتهابية في الأعضاء التناسلية الأنثوية. في أغلب الأحيان، يحدث النزيف بعد ممارسة الجنس بسبب التهاب عنق الرحم (التهاب عنق الرحم) أو التهاب المهبل (التهاب المهبل). وفي كلتا الحالتين، لا يحدث الإفراز الدموي من الأعضاء التناسلية للمرأة بعد ممارسة الجنس فقط. الجماع الجنسي في هذه الحالة ليس سوى عامل محفز.

السبب الشائع لبقع الدم بعد ممارسة الجنس هو الأورام الحميدة وتآكل عنق الرحم. عادة ما تكون هذه الإفرازات عابرة للغاية، وتختفي حرفيًا بعد بضع ساعات، ولكنها تستأنف مرة أخرى عند الاتصال الجنسي التالي. للتخلص من هذه الأعراض، تحتاج إلى الاتصال بطبيب أمراض النساء والخضوع لدورة علاج تآكل عنق الرحم. ولكن يجب إزالة الأورام الحميدة، التي يمكن أن تسبب تطور الأورام الخبيثة في المستقبل.

قد ينجم النزيف بعد الجماع عن تناول بعض الأدوية التي تقلل من تخثر الدم (مثل الأسبرين) وحبوب منع الحمل. يرتبط تناول هذه الأدوية بخطر الإصابة بنقص تنسج (انخفاض سمك) الغشاء المخاطي للرحم، مما قد يؤدي إلى الإصابة بالصدمة.

في حالات نادرة، قد يكون سبب البقع بعد ممارسة الجنس تغيرات مرضية في خلايا عنق الرحم (خلل التنسج)، وبعض أمراض الدم وسرطان الرحم. يتم تحديد وجود مثل هذه الأمراض عن طريق التحليل المختبري للإفرازات المهبلية والفحوصات الأخرى.

نزول دم عند استخدام وسائل منع الحمل

إفرازات دموية أثناء انقطاع الطمث

• الهبات الساخنة القوية والمتكررة.
• اضطرابات التمثيل الغذائي في الجسم.
• زيادة ضغط الدم.
• ظهور الاضطرابات النفسية.
• نزيف دوري من الأعضاء التناسلية.

إن الاعتقاد السائد بأن أي أعراض محتملة أثناء انقطاع الطمث يؤدي إلى تجاهل العديد من النساء للنزيف الذي لا ينبغي أن يحدث بشكل طبيعي. تحدث في كثير من الأحيان - وفقًا للإحصاءات، فإن أكثر من نصف المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا يستشيرون طبيب أمراض النساء بسبب النزيف أثناء انقطاع الطمث.

تنجم أعراض انقطاع الطمث المرضي، في المقام الأول، عن التغيرات الهرمونية في الجسم الأنثوي، أي أنها مختلة وظيفيا. لكن يجب ألا ننسى أنه في بعض الحالات يشير النزيف إلى وجود أورام حميدة (السلائل والأورام الليفية) أو خبيثة.

1. النزيف أثناء فترة ما قبل انقطاع الطمث.

2. النزيف خلال فترة ما بعد انقطاع الطمث.

عادة ما يحدث النزيف أثناء فترة ما قبل انقطاع الطمث بسبب انتهاك إنتاج الهرمونات الجنسية لدى النساء الأكبر سنا، حتى التوقف الكامل للحيض. وسببها هو اضطرابات في توقيت الإباضة، مما يؤدي إلى فشل التغيرات الدورية في سمك الغشاء المخاطي للرحم.

أي نزيف في فترة ما بعد انقطاع الطمث، أي بعد التوقف الكامل للحيض، ينبغي دائما اعتباره من أعراض التهديد. مثل هذا النزيف هو علامة على الأورام، بما في ذلك الأورام الخبيثة. في مثل هذه الحالات، يتم إجراء الكشط التشخيصي دائمًا تقريبًا، مما يؤثر على الغشاء المخاطي لجسم الرحم وقناة عنق الرحم، بالإضافة إلى الفحص النسيجي اللاحق للكشط.

تشخيص وعلاج النزيف

ما الطبيب الذي يجب أن أتصل به إذا كان لدي إفرازات دموية من الجهاز التناسلي؟

1. وقف النزيف الحاد في أسرع وقت ممكن وتعويض الدم المفقود.

2. إزالة السبب الذي أدى إلى النزيف.

3. التعويض عن عواقب فقدان الدم (مثل فقر الدم).

قبل وصف العلاج، يقوم طبيب أمراض النساء بإجراء فحص لتحديد السبب الحقيقي للنزيف.

• مسح مفصل للمريضة، على أساسه يقوم الطبيب باستخلاص استنتاجات حول حالتها النفسية، والأمراض الوراثية في الأسرة، وما إلى ذلك؛
• الفحص البصري للمهبل باستخدام المرايا.
• الفحص المختبري للمسحات المهبلية.
• فحص أنسجة عنق الرحم باستخدام التنظير المهبلي أو الخزعة.
• الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.
• في بعض الحالات - كشط تشخيصي لتجويف الرحم يتبعه فحص مجهري لأنسجة بطانة الرحم.
• تحديد مستويات الهرمون.
• تحليل الدم العام.

ما الاختبارات والفحوصات التي يمكن أن يصفها الطبيب للإفرازات المهبلية الدموية؟

• فحص أمراض النساء بكلتا اليدين.
• فحص الجهاز التناسلي في المرآة.
• مسحة مهبلية للنباتات (تسجيل)؛
• تنظير الرحم (تسجيل);
• الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض (تسجيل) ؛
• كشط تشخيصي منفصل (تسجيل)؛
• التصوير بالرنين المغناطيسي (تسجيل);
• تحليل الدم العام.
• تحليل البول العام.
• كيمياء الدم؛
• مخطط التخثر (تسجيل) ؛
• اختبار الدم لهرمون اللوتين.
• اختبار الدم للهرمون المنبه للجريب.
• فحص الدم لهرمون التستوستيرون.

بادئ ذي بدء، يتم دائمًا إجراء فحص ثنائي اليدين وفحص الجهاز التناسلي في المرايا. يتم أيضًا أخذ مسحة للنباتات، ويتم وصف الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض، لأن هذه هي طرق الفحص التي تجعل من الممكن تشخيص المرض أو تضييق نطاق البحث التشخيصي. لتقييم الحالة العامة للجسم، يتم أيضًا وصف اختبارات الدم والبول العامة واختبار الدم الكيميائي الحيوي ومخطط تجلط الدم (تقييم نظام تخثر الدم). علاوة على ذلك، إذا كشفت نتائج الموجات فوق الصوتية والفحص عن وجود مرض (على سبيل المثال، ورم عنق الرحم، الأورام الليفية الرحمية، بطانة الرحم، وما إلى ذلك)، يصف الطبيب تنظير الرحم أو التصوير بالرنين المغناطيسي لتوضيح البيانات حول توطين التركيز المرضي وتقييم حالة الأنسجة. إذا كشفت نتائج الموجات فوق الصوتية عن تضخم بطانة الرحم، يصف الطبيب كشطًا تشخيصيًا منفصلاً. إذا كشف الفحص عن التهاب بطانة الرحم، فقد يصف الطبيب أيضًا اختبارات الدم لتحديد تركيز الهرمون الملوتن (LH)، والهرمون المنبه للجريب (FSH) والتستوستيرون لدى المرأة.

• فحص أمراض النساء (تحديد موعد)؛
• تحليل الدم العام.
• مسحة فلورا؛
• الثقافة البكتريولوجية للإفرازات المهبلية.
• الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.
• تنظير الرحم.
• كشط تشخيصي منفصل مع الفحص النسيجي للمادة؛
• التنظير المهبلي الموسع (التسجيل)؛
• مسحة عنق الرحم لعلم الخلايا (تحديد موعد)؛
• الثقافة البكتريولوجية لطخة من قناة عنق الرحم.
• اختبارات الدم أو الإفرازات المهبلية للأمراض المنقولة جنسياً (الكلاميديا، داء المفطورات، داء اليوريابلازما، داء المشعرات، داء المبيضات، داء الغاردنريلات، السيلان، الزهري) باستخدام ELISA، PCR (تسجيل)، وما إلى ذلك؛
• خزعة عنق الرحم.

بادئ ذي بدء، يقوم الطبيب بإجراء فحص أمراض النساء، ويصف فحص الدم العام، ومسحة للنباتات، وثقافة الإفرازات المهبلية والموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض، لأن هذه الفحوصات تجعل من الممكن فهم ما إذا كانت المرأة تعاني من التهاب باطن عنق الرحم أو التهاب بطانة الرحم. بعد ذلك، توصف فحوصات أخرى لتوضيح معالم العملية المرضية وتحديد أسباب المرض. لذلك، إذا تم الكشف عن التهاب بطانة الرحم، يتم إجراء كشط تشخيصي منفصل مع أو بدون تنظير الرحم. يتيح لك تنظير الرحم رؤية بطانة الرحم داخل الرحم وتقييم حالتها، والكشط فقط يجعل من الممكن الحصول على نتيجة أنسجتها وفهم ما إذا كان هناك التهاب فقط، أو ما إذا كنا نتحدث عن حالات ما قبل السرطان أو حتى السرطان. ومن ناحية اليقظة للسرطان، يفضل الأطباء إجراء عملية الكحت يليها فحص نسيجي للمادة، ولا يتم إجراء تنظير الرحم إلا في بعض الحالات.

• فحص الدم لمستوى هرمون الغدة الدرقية (TSH، الثيروتروبين)؛
• اختبار الدم لمستوى ثلاثي يودوثيرونين (T3) ؛
• اختبار الدم لمستوى هرمون الغدة الدرقية (T4)؛
• اختبار الدم لمستويات الهرمون المنبه للجريب (FSH)؛
• اختبار الدم لمستويات الهرمون اللوتيني (LH)؛
• فحص الدم لمستوى البرولاكتين (تسجيل)؛
• فحص الدم لمستويات استراديول.
• فحص الدم لمستويات هرمون تستوستيرون.

إذا كانت المرأة تعاني من نزيف بعد الجماع، فسيتم الاشتباه في الإصابة بالأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي، والتهاب عنق الرحم، والتهاب المهبل، والأورام الحميدة، وتآكل عنق الرحم، وفي هذه الحالة يصف الطبيب، في المقام الأول، فحص المنظار، والفحص اليدوي، ومسحة مأخوذة من النباتات، مسحة مأخوذة من عنق الرحم لعلم الخلايا والموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض. وتستند التعيينات الإضافية إلى بيانات هذه الاختبارات الأولية. لذلك، إذا كشف الفحص عن تآكل عنق الرحم، فسيتم وصف وإجراء التنظير المهبلي. إذا تم تحديد الأورام الحميدة، فسيتم العلاج (يتم إزالتها). إذا تم الكشف عن التهاب عنق الرحم، يتم إجراء التنظير المهبلي أيضًا ويتم وصف اختبارات العدوى المنقولة جنسيًا لفهم العامل الممرض الذي أثار العملية الالتهابية. إذا كانت نتائج الفحص والمسحة على النباتات تكشف عن عملية التهابية، فسيتم وصف اختبارات الأمراض المنقولة جنسيا أيضا. بعد ظهور نتيجة مسحة الخلايا من عنق الرحم، يقرر الطبيب ما إذا كانت الخزعة ضرورية أم لا. لذلك، إذا لم يكشف علم الخلايا عن خلايا غير نمطية (ورم)، فلا يتم أخذ خزعة، ولكن إذا تم العثور على أي منها، يتم وصف خزعة عنق الرحم، وهو أمر ضروري لفهم ما إذا كان هناك ورم خبيث، أو ما إذا كانت الخلايا غير النمطية هي اكتشاف عشوائي.

علاج النزيف

1. في أغلب الأحيان يكون أساس البرنامج العلاجي هو العلاج الهرموني. عادة ما توصف هذه الدورات العلاجية لمدة تصل إلى 3 أشهر. وبعد الانتهاء منه، هناك فترة استراحة في العلاج، يقوم خلالها الطبيب النسائي بتقييم نتائجه.

2. بالإضافة إلى العوامل الهرمونية، يتم استخدام علاج الأعراض أيضا - أدوية مرقئية وأدوية تعزز النشاط المقلص للرحم.

3. علاج تقوية عام يساعد على استعادة الجسد الأنثوي ككل.

وتستخدم الطرق الجراحية أيضًا لعلاج النزيف الحاد. على سبيل المثال، في مرضى انقطاع الطمث، يعتبر كشط الرحم هو طريقة التشخيص الرئيسية. وفي حالة نزيف الأحداث عند الفتيات المراهقات، يتم تنفيذ هذا الإجراء حصريا لأسباب صحية. بعد تطبيق الأساليب الجراحية، يوصف العلاج بهدف منع تكرار الإفرازات.

خاتمة

اقرأ أكثر:

التعليقات

ماذا يمكن أن يكون؟قرأت عن التآكل.حسب الأعراض كل شيء متفق عليه.لكن أود أن أسمع رأيك.

أخبريني، أنا الآن بعد 6 أشهر من الولادة، ولم أرضع منذ الشهر الأول. بدأت الدورة الشهرية بعد شهر بالضبط من توقفي عن الرضاعة الطبيعية. ويذهبون يوما بعد يوم للمرة الخامسة (دورة مدتها 30 يوما)، في منتصف الدورة الثانية (في اليوم 14) يبدأ التفريغ (كان الشهر الأول بضعة أيام وليس قويا وشفافا مع خطوط الدم ، الموجات فوق الصوتية كانت جيدة بعد الدورة الشهرية العادية.) هذا الشهر في اليوم الرابع عشر بدأ التفريغ. إنه بالفعل أثقل ويذكرنا بالفترات الضئيلة (الإفرازات بشكل رئيسي عندما أذهب للتبول)، إنه بالفعل اليوم الرابع. ولكن في نفس الوقت لا شيء يؤلم (هكذا يمر الحيض دائمًا بشكل مؤلم للغاية). لدي شهادة لرؤية الطبيب فقط بعد 17 يومًا، فهل يجب أن أشعر بالذعر وأذهب إلى عيادة مدفوعة الأجر؟

(أتناول حاليًا الأدوية التالية كما وصفها طبيب الأعصاب: فينوتروبيل، فينبوسيتين، جراندوكسين. (لقد انتهيت مؤخرًا من تناول الحقن: مكسيدول، جلوكوز وفيتامين سي)).

اترك تقييم للخدمة

يمكنك إضافة تعليقاتك وملاحظاتك على هذه المقالة، مع مراعاة قواعد المناقشة.

ملامح نزيف الرحم أثناء انقطاع الطمث

انقطاع الطمث هو فترة طبيعية في حياة كل امرأة. ويعتبر نهاية سن الإنجاب، حيث تفقد القدرة على الحمل والولادة.

بالنسبة لبعض النساء، مثل هذا الوداع غير سارة للغاية. يشعرون بتغيرات سلبية في الجسم ويصابون بالاكتئاب. البعض الآخر لا ينتبه لذلك، في محاولة لعبور خط انقطاع الطمث بسرعة.

من المستحيل عدم ملاحظة التغييرات في حالة حدوث نزيف الرحم في فترة ما قبل انقطاع الطمث وبعد انقطاع الطمث. قد تشير إلى أمراض في الجسم، وخاصة وجود التكوينات. الأورام لها طبيعة حميدة وخبيثة.

عندما لا يكون هناك ما يدعو للقلق

عندما يحدث انقطاع الطمث، لا يكون النزيف غير طبيعي دائمًا.

لا ينبغي أن تنزعج من مظهره إذا:

• مظاهر انقطاع الطمث.
• فترة ما قبل انقطاع الطمث لفترة طويلة بشكل مصطنع.
• تناول وسائل منع الحمل عن طريق الفم وتركيب جهاز رحمي لاستبعاد احتمالية الحمل أثناء فترة ما قبل انقطاع الطمث وانقطاع الطمث.

ومن الجدير بالذكر أنه أثناء الحيض، يمكن للمرأة أن تصبح حاملا. ولذلك فإن الحماية خلال هذه الفترة إلزامية. قد يشير النزيف إلى الاختيار غير الصحيح لطريقة منع الحمل. من المهم زيارة الطبيب لتغيير الطريقة إلى طريقة أكثر ملاءمة.

بداية انقطاع الطمث تحدث بعد سن الأربعين. لا ينبغي أن يكون هناك اختفاء مفاجئ للحيض.

خلال هذه الفترة، لوحظت عدة مراحل من التطور:

1. تحدث فترة ما قبل انقطاع الطمث لمدة سنتين إلى خمس سنوات. في هذا الوقت، يستمر الحيض، لكنه غير منتظم وضعيف في طبيعته. ترتبط التغييرات بالخلل الهرموني واضطراب نظام الغدد الصماء.
2. أثناء انقطاع الطمث، تتوقف الدورة الشهرية. وإذا غابوا لمدة عام، فيتم ملاحظة اختفائهم النهائي. بعض النساء اللاتي يحاولن تأخير انقطاع الطمث يتناولن هرمون البروجسترون. يسمح لك بعودة الحيض الذي يصبح غير مؤلم وخفيف.
3. إذا لم تكن هناك فترات لمدة عام، يحدث انقطاع الطمث. خلال هذه الفترة، يعتبر أي نزيف مرضيا. يعتبر التفريغ بالجلطات خطيرًا بشكل خاص. لم تعد التغييرات ناجمة عن الاختلالات الهرمونية. في بعض الأحيان تشير إلى أورام خبيثة. من المهم زيارة الطبيب الذي سيلاحظ الأسباب المحتملة وعلاج نزيف الرحم أثناء انقطاع الطمث.

ومن الجدير بالذكر أنه أثناء انقطاع الطمث قد تظهر أمراض مختلفة مصحوبة بنزيف الرحم. للتعرف عليهم، من المهم للمرأة أن تقوم بزيارة طبيب أمراض النساء بانتظام وعلاج الأمراض.

تصنيف

يمكن أن يكون النزيف من تجويف الرحم في سن الشيخوخة من أنواع مختلفة:

• في أمراض الجهاز التناسلي الأنثوي، والذي يشمل الرحم والمبيض والمهبل، يظهر النزيف العضوي. وقد تترافق أيضًا مع الاضطرابات الأيضية، ونظام الغدد الصماء، واضطرابات الكبد وإمدادات الدم.
• يرتبط النزيف علاجي المنشأ بتناول الأدوية التي تحتوي على الهرمونات ومضادات التخثر والأدوية الأخرى. تظهر أيضًا عند تثبيت جهاز داخل الرحم.
• يحدث نزيف الرحم المختل وظيفيًا في فترة ما قبل انقطاع الطمث بسبب اضطراب الدورة بسبب عدم التوازن الهرموني.

قد يختلف النزيف المختل في المدة. وتعتبر غير طبيعية عندما تكون وفيرة (أكثر من 80 مل)، ومستطيلة (أطول من أسبوع)، وتكون الدورة أقل من 21 يومًا أو أكثر من 40 يومًا. عادة، يجب أن تكون الدورة من 21 إلى 35 يوما، والحيض لمدة 3-7 أيام مع فقدان الدم حتى 80 مل.

اعتمادًا على طبيعة الاضطرابات، يمكن تقسيم النزيف المختل إلى عدة أنواع:

• تسمى الفترات الطويلة المنتظمة ذات الطبيعة الثقيلة (أكثر من 80 مل) لأكثر من أسبوع بفرط الطمث أو غزارة الطمث.
• إذا كان التفريغ بين الحيض ضعيفا، يتم تشخيص النزيف الرحمي.
• يعتبر النزيف غير المنتظم من الرحم، الذي يستمر لأكثر من أسبوع، غزارة الطمث.
• يعتبر النزيف المنتظم على فترات تزيد عن 21 يومًا بمثابة غزارة الطمث.

أثناء انقطاع الطمث، قد تترافق اضطرابات النزيف (مدة وغزارة) مع حالة الأوعية الدموية أو تخثر الدم. ويشير الأطباء أيضًا إلى التغيرات في طبقة بطانة الرحم كأسباب شائعة.

لماذا قد يحدث نزيف الرحم أثناء انقطاع الطمث؟

قد يشير نزيف الرحم أثناء انقطاع الطمث إلى التغيرات الهرمونية المرتبطة بشيخوخة الجسم. كما يمكن أن تكون الاضطرابات غير الطبيعية نتيجة للأمراض واستخدام وسائل منع الحمل والأدوية الأخرى.

يمكن للمرأة أن تلاحظ التغييرات الأولى بالفعل في سن 35 عامًا. يحدث ظهور النزيف خلال هذه الفترة بسبب الحيض المبكر والفجوة الكبيرة بين الولادات وتوقف الرضاعة بالوسائل الاصطناعية.

يؤثر النزيف المختل والوراثة أيضًا على بداية انقطاع الطمث. بالإضافة إلى ذلك، تشمل الأسباب الشائعة العمليات المعدية والالتهابية في أعضاء الجهاز التناسلي والأورام الحميدة والخبيثة.

فرط تنسج بطانة الرحم

نتيجة للزيادة الحادة في مستويات هرمون الاستروجين في الجسم، قد تنمو بطانة الرحم وتسمك بشكل غير معهود. في الحالة الطبيعية، بعد أن تترك البويضة الناضجة الجريب، يجب أن يحدث انخفاض في مستويات الهرمون. خلال هذه الفترة يرتفع هرمون البروجسترون مما يمنع هرمون الاستروجين من الزيادة.

وبعد ذلك يمكن للمرأة أن تصبح حاملاً. ثم يلتصق الجنين ببطانة الرحم. إذا لم يحدث الإخصاب. ومن ثم يتم رفض بطانة الرحم ويخرج على شكل حيض.

انقطاع الطمث يحدث بسبب عدم التوازن الهرموني. لذلك، تتميز فترة ما قبل انقطاع الطمث بالحيض الثقيل والمطول. إذا غاب الحيض لمدة ستة أشهر، فقد تلاحظ المرأة إفرازات دموية. لديهم تعبير وفير أو هزيل ومدد مختلفة.

ورم عضلي

الورم العضلي هو تكوين حميد يظهر في تجويف الرحم في طبقات العضلات. يحدث هذا بسبب اضطراب بنية الأنسجة وعدم وجود تقلصات طبيعية في الرحم.

قبل انقطاع الطمث، غالبا ما تعاني النساء من الأورام الليفية. نتيجة للورم، تتغير طبيعة تدفق الحيض: تزداد وفرة ومدته (حتى 10 أيام).

بسبب حدوث النزيف بشكل منتظم، فإنه يعتبر غزارة الطمث. وقد يزداد حجم الورم حتى نهاية سن اليأس. وبعد ذلك يتوقف نموه.

الاورام الحميدة

الأورام الحميدة في تجويف الرحم هي الأورام الحميدة. وهي تعتبر نتيجة لتكاثر الأجزاء الفردية من بطانة الرحم.

الورم هو نمو يتكون من خلايا بطانة الرحم. يقف التكوين على ساق يتم من خلاله ربطه بجدار الرحم. وهي مليئة بالأوعية الدموية التي يمكن أن تنزف إذا أصيبت. عادة ما يكون التفريغ متقطعا وغير منتظم.

يمكن أن توجد البوليبات منفردة أو في مجموعات. وتعتبر خطيرة لأنها يمكن أن تتحول إلى أورام خبيثة.

العضال الغدي أو بطانة الرحم

إذا نمت بطانة الرحم في جدران الرحم أو الأعضاء المجاورة، فسيتم تشخيص العضال الغدي أو التهاب بطانة الرحم.

قد يغطي:

ومع تطور العملية، قد تتحول الأنسجة إلى أنسجة خبيثة. وفي هذه الحالة، يصاحب التهاب بطانة الرحم نزيف بين فترات الحيض وألم شديد.

ورم خبيث

في بعض الأحيان لا يكون للنمو السرطاني أي تعبير. ولذلك، لا يتم تشخيص النساء في الوقت المناسب.

من المهم أن تتذكر أنه حتى الإفرازات الدموية الخفيفة يمكن أن تشير إلى وجود ورم خبيث. في بعض الأحيان يكون النزيف غزيرًا أو بقعًا. السرطان شائع بشكل خاص خلال فترة ما بعد انقطاع الطمث.

خلل في المبيض

إذا تم انتهاك إنتاج الهرمونات في الجسم، قد يحدث خلل في المبيض. ويرتبط بالعمليات الالتهابية وأمراض الغدد الصماء.

هذا المرض شائع بشكل خاص خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث. يمكن للمرأة أن تميزه عن طريق نزيف الحيض الذي يحدث بشكل عشوائي وبكثافة متفاوتة.

أسباب أخرى

هناك أسباب أخرى للنزيف عند النساء الأكبر سنا:

أعراض

تتغير مدة الدورة الشهرية وغزارة الدورة الشهرية بالفعل في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث. خلال هذا الوقت، قد يغيب الحيض لعدة أشهر ثم يبدأ فجأة.

تتغير أيضًا وفرة الإفرازات. إما أن تصبح نادرة أو تصبح وفيرة للغاية. تعتبر هذه العلامات طبيعية بالنسبة للمرأة التي دخلت مرحلة ما قبل انقطاع الطمث.

إذا لاحظت المرأة زيادة في الإفرازات وتم تغيير الفوط الصحية كل ساعة، فقد يكون هناك شك في وجود نزيف. يجب أيضًا أن تكوني حذرة من الدورة الشهرية المصحوبة بإفراز الجلطات.

يعتبر الإفراز الدموي بين فترات الحيض أو بعد العلاقة الحميمة مرضيا.

يجب أن تقلق بشأن:

• فترات طويلة؛
• غياب الحيض لعدة أشهر.
• بداية نزيف الحيض قبل 21 يومًا من النزيف السابق.

وقد تتغير حالة المرأة أيضًا خلال هذه الفترة. يعتمد ذلك على شدة فقر الدم والأمراض الإضافية (ارتفاع ضغط الدم وفشل الكبد وأمراض الغدة الدرقية والأورام الخبيثة).

التدابير التشخيصية

للكشف عن الأمراض في تجويف الرحم، تحتاج المرأة إلى الخضوع لفحص تشخيصي.

• الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.
• اختبار الدم البيوكيميائي لتحديد أمراض الكبد والبنكرياس.
• دراسات الحالة الهرمونية للجسم التي توفرها الغدة الدرقية.
• تحديد مستوى الهرمونات الجنسية.
• تنظير الرحم، ونتيجة لذلك يتم أخذ قطعة من الأنسجة من الغشاء المخاطي للرحم لتحليلها؛

كيف تتوقف

لوقف النزيف، يقوم أطباء أمراض النساء في كثير من الأحيان بإجراء كشط للغشاء المخاطي للرحم وقناة عنق الرحم. خلال هذا الإجراء، لا يمكنك فقط استعادة عمل بطانة الرحم، ولكن أيضا معرفة أسباب النزيف. بعد الجراحة، يتم تحديد أساليب العلاج الإضافية إذا لم يتوقف التفريغ.

مطلوب استئصال الرحم الشامل إذا كانت المرأة مصابة بسرطان غدي أو تضخم غير نمطي في بطانة الرحم. إذا كان الغشاء المخاطي مغطى بالأورام الليفية والأورام الليفية والأورام الغدية، يتم إجراء استئصال الرحم أو إزالة الرحم فوق المهبل.

إذا لم تكن التغييرات خطيرة، يتم إجراء العلاج المحافظ:

• للقضاء على احتمال تكرار النزيف، توصف أقراص هرمونية تحتوي على بروجستيرون. أنها ضمور الظهارة الغدية وسدى بطانة الرحم. كما تعمل الأدوية على تخفيف الأعراض الأخرى لهذه الفترة.
• في حالة نزيف الرحم، يمكن وصف الأدوية المضادة للاستروجين دانازول وجيسترينون. فهي لا تؤثر على بطانة الرحم فحسب، بل تقلل أيضًا من الأورام الليفية واعتلال الثدي.
• بعد 50 عامًا، يتم وصف الأندروجينات للمرضى.

أدوية مرقئ لنزيف الرحم أثناء انقطاع الطمث هي أدوية إضافية. ومن الممكن أيضًا تصحيح وزن وحالة المرضى الذين يعانون من اضطرابات التمثيل الغذائي. يتم إجراؤها بواسطة طبيب الغدد الصماء وأخصائي مرض السكري وطبيب القلب.

إذا استمر نزيف الرحم حتى بعد العلاج، فقد يشير ذلك إلى:

• العقد (الورمية وتحت المخاطية) ؛
• الاورام الحميدة.
• بطانة الرحم.
• تشكيلات على المبيضين.

في هذه الحالة، سوف تكون هناك حاجة لفحص وعلاج إضافي.

الإسعافات الأولية في الشيخوخة

يعتمد علاج نزيف الرحم في الشيخوخة على أسباب حدوثه. في حالة التفريغ المختل ، توصف العوامل الهرمونية. وهي تشمل نظائرها من المواد النشطة جنسيا الأنثوية - الاستروجين والبروجستيرون. تنظم الهرمونات الدورة الشهرية خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث وتمنع حدوث غزارة الطمث.

يتم علاج النزيف العضوي عن طريق القضاء على الأمراض الأساسية. في كثير من الأحيان لا يمكن القيام بذلك دون مساعدة الجراح. تتم إزالة الأورام السرطانية على الفور ويتم استكمالها بالعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي.

عواقب

يمكن أن يؤدي النزيف من تجويف الرحم إلى مضاعفات مختلفة. ومن أخطرها فقر الدم التالي للنزيف أو الصدمة النزفية. يحدث هذا مع التفريغ الثقيل.

غالبًا ما تحدث عدوى الجسم بطريقة تصاعدية. ونتيجة لذلك، تتطور المضاعفات الثانوية في شكل التهاب عضل قيحي أو تشكيل القيح على العقد العضلية.

إذا لم يتم الكشف عن الأورام الليفية في الوقت المناسب، فإن المرأة تعاني من آلام شديدة في منطقة البطن وإفرازات دموية. تنجم الأعراض عن رفض العقدة الليفية وإطلاقها في تجويف الرحم. المضاعفات خطيرة وتتطلب الإزالة الجراحية.

النزيف غير المعتاد بطبيعته يجب أن ينبه المرأة خلال أي فترة من انقطاع الطمث. من المهم الاتصال على الفور بطبيب أمراض النساء لمنع تطور المضاعفات.

يتم توفير المعلومات والمواد الموجودة على هذا الموقع لأغراض إعلامية فقط. يجب ألا تعتمد على المعلومات كبديل للمشورة الطبية المهنية الفعلية أو الرعاية أو العلاج.

قد يحتوي الموقع على محتوى محظور مشاهدته من قبل الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.