أمراض الغدد الصماء. التصوير بالرنين المغناطيسي
بحث الموقع

الخراج بعد الفتح كم يوم العلاج ما هو الخراج - مراحل وأنواع الخراجات والمضاعفات. فيما يلي خوارزمية تقريبية لتطوير الخراج

الخراج هو مرض التهابي قيحي، والسمة المميزة التي هي ذوبان الأنسجة مع تشكيل تجويف. ترجمت من اللاتينية، الخراج يعني "الخراج". للعملية المرضية مظاهر عامة ومحلية ويمكن أن تكون إما مرضًا مستقلاً أو مضاعفات أمراض أو إصابات أخرى. إنه يتطلب علاجًا إلزاميًا في المستشفى بسبب المخاطر العالية لتطور العواقب.

المفهوم والميزات العامة

الخراج هو بؤرة قيحية محدودة بكبسولة من الأنسجة السليمة. هذا هو رد فعل الجسم الوقائي لعملية مرضية. يتميز الخراج بتلف أي نسيج على الإطلاق، ولكنه في أغلب الأحيان يتشكل على الجلد والأنسجة الرخوة، وفي كثير من الأحيان في الأعضاء الداخلية.

وبغض النظر عن مكان الخراج، فإن أعراضه متشابهة. أعراض المرض:

يتميز خراج الأعضاء الداخلية بأعراض عامة مع عدم وجود علامات محلية تقريبًا.

تعتمد شدة مظاهر المرض على عوامل معينة:

  • حجم الخراج وموقعه.
  • العوامل الممرضة؛
  • ردود فعل الجسم.

التصنيف والأسباب

يعد تكوين القيح أمرًا نموذجيًا لأي خراج. ولكن اعتمادا على وجود عملية معدية، يتميز الخراج:

  1. معد. المسببون للمرض هم الكائنات الحية الدقيقة (المكورات العنقودية، العقدية، المعوية، الزائفة، عصية كوخ أو مجتمع من الميكروبات المختلفة). يحدث تكوين خراج في الأنسجة الرخوة في 25٪ من الحالات بسبب المكورات العنقودية.
  2. العقيم. لا يعتمد على التعرض للبكتيريا. يتطور على خلفية إدخال أدوية مختلفة (كورديامين) أو مواد كيميائية (الكيروسين) في الأنسجة الرخوة. ويسمى هذا النوع من الخراج بعد الحقن.

اعتمادًا على طبيعة المرض، هناك شكلين:

  1. حار. تحتوي الكبسولة على طبقة واحدة من النسيج الضام.
  2. مزمن. يتطور هذا النوع من الخراج نتيجة للإفراغ غير الكامل لمحتويات الكبسولة مع التقوية المتكررة. لها طبقتان - التحبيب والضام.

تتميز العملية الحادة باضطرابات جسدية عامة (الحمى وآلام العضلات والضعف). تعتمد المظاهر المحلية على موقع الخراج وقربه من الجلد (كلما كان أقرب، زادت شدة الأعراض). تعتبر الأعراض المحلية والعامة الأقل وضوحًا نموذجية للمسار المزمن.

الأسباب الرئيسية لعلم الأمراض:

  1. اختراق العامل الممرض إلى الجسم من البيئة الخارجية (الأوساخ في جرح مفتوح، الحقن).
  2. دخول العامل من البيئة الداخلية (انتشار الكائنات الحية الدقيقة من المنطقة المصابة إلى الأعضاء الأخرى عن طريق الدم والتدفق الليمفاوي).

أنواع حسب الموقع

يمكن أن يتطور الخراج في أي نسيج أو عضو. ولذلك، هناك أنواع كثيرة من الأمراض.

المواقع الشائعة للعملية المرضية:

  1. الأقمشة الناعمة.
  2. اعضاء داخلية.
  3. تجويف الفم.
  4. الحلق وغيرها.

يمكن أن يكون الخراج أيضًا بمثابة مرض ثانوي، أي أنه من مضاعفات المرض الأساسي.

سطحي

خراج الأنسجة الرخوة هو التهاب يؤثر على الأنسجة العضلية والجلد والدهون تحت الجلد، مما يشكل تجويفًا مملوءًا بالقيح. والسبب هو اختراق الكائنات الحية الدقيقة (على وجه الخصوص، المكورات العنقودية) من خلال الجلد المتضرر نتيجة الإصابة، وقضمة الصقيع، والحروق.


المواقع الرئيسية للالتهاب:

  • الوجه والرقبة.
  • ردفان؛
  • الفخذ الأيمن والأيسر.

يعد تطور الخراجات على الخدين والمناطق تحت الحجاج والنكفية وفي منطقة الذقن والفك ظاهرة شائعة. الأسباب:

  • انتهاك سلامة الجلد مع العدوى اللاحقة.
  • مضاعفات الأمراض الأخرى (خاصة أمراض الأسنان).

الصورة السريرية لمثل هذه الأمراض هي الأكثر وضوحا. ويرجع ذلك إلى وجود عدد كبير من الأوعية الدموية (الأوعية اللمفاوية والأوعية الدموية) والغدد الليمفاوية والنهايات العصبية في جلد الوجه والرقبة.

أعراض:

  • موجع؛
  • تورم؛
  • صعوبة في فتح الفم.
  • اضطراب المضغ.
  • التهاب الغدد الليمفاوية الإقليمية.
  • عدم تناسق الوجه.

هناك 3 أنواع من الخراج على الأرداف:

  1. ما بعد الصدمة.
  2. بعد الحقن.
  3. خراج بعد العدوى.

يمكن أن يكون سببها أسباب مختلفة:

مراحل تطور خراج ما بعد الحقن:

  1. ألم في موقع الحقن.
  2. فرط الدم وتورم الجلد.
  3. زيادة في درجة الحرارة المحلية.
  4. تطوير التسلل، ثم تجويف مع القيح.
  5. إطلاق المحتويات إلى الخارج أو إلى الداخل.

خراجات الأعضاء الداخلية والتوطين الأخرى

يمكن أن يتطور الخراج في أي عضو على الإطلاق. هذا ينطبق بشكل خاص على المتني (عدم وجود تجويف).

التعرف على المرض أصعب بكثير من الخراج الخارجي. تتلخص الأعراض في علامات التسمم العام (الشعور بالضيق والحمى) والألم في موقع علم الأمراض. قد تتأثر الأعضاء التالية:

الموقع الوصف والميزات الأسباب أعراض
خراج الكبد
  • تتميز العملية المرضية في الكبد بتطور تكوين قيحي واحد.
  • نادرًا ما تظهر خراجات الأعضاء المتعددة، لكن أحجامها صغيرة جدًا.
  • يبدأ المرض تحت الحاد ويستمر لعدة أسابيع
  • إدخال البكتيريا إلى الكبد من منطقة مصابة في تجويف البطن (انثقاب الأمعاء، التهاب الزائدة الدودية) عن طريق الوريد البابي.
  • تدخل البكتيريا إلى مجرى الدم من مناطق بعيدة.
  • التهاب الأقنية الصفراوية (التهاب القنوات الصفراوية) مع انسداد القنوات الصفراوية.
  • انتشار العدوى من آفة مجاورة (خراج تحت الحجاب الحاجز).
  • إصابة الأعضاء
  • زيادة درجة الحرارة.
  • استفراغ و غثيان.
  • قشعريرة.
  • ضعف عام.
  • فقدان الشهية.
  • فقدان الوزن.
  • ألم في المراق الأيمن. تضخم الكبد.
  • اليرقان
خراج الطحال
  • عادةً ما يكون تكوين الخراج للعضو مصحوبًا بظهور بؤر قيحية صغيرة ومتعددة مع مسار بدون أعراض.
  • يتم حل الضرر الشديد مع ظهور آفة كبيرة واحدة.
  • بداية تحت الحاد للمرض
  • العدوى من عضو آخر (داء السلمونيلات، التهاب الشغاف).
  • احتشاء موضعي.
  • إصابة.
  • تلف الطحال نتيجة الإصابة بالملاريا أو داء المشوكات.
  • نقل العملية المعدية من الأعضاء المجاورة (الخراج تحت الحجابي)
  • زيادة درجة الحرارة.
  • تضخم الأعضاء.
  • ألم في الجانب الأيسر من البطن، ويمتد إلى الكتف الأيسر
خراج البنكرياسيتطور المرض بعد 10-21 يومًا من نوبة حادة من التهاب البنكرياسالتهاب البنكرياس الحاد
  • زيادة درجة الحرارة.
  • وجع بطن.
  • استفراغ و غثيان.
  • حمى
خراج الكلى
  • البداية المفاجئة للمرض.
  • في أغلب الأحيان، تتأثر كلية واحدة (يمين).
  • الشباب عرضة لعلم الأمراض.
  • يمكن أن يكون خراج الكلى متعددًا أو منفردًا.
  • لا يوجد ارتباط مع أمراض الكلى الأخرى
  • الالتهابات الجلدية السابقة (الدمال).
  • التهاب الحويضة والكلية الحاد
  • حمى.
  • آلام الظهر في الجانب المصاب.
  • قشعريرة.
  • بيلة دموية (دم في البول).
  • بيوريا (قيح في البول)
خراج الرئة
  • عادة، يتطور المرض لدى الأشخاص الذين يعيشون في ظروف غير مواتية، ومدمني الكحول، ومدمني المخدرات والأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.
  • في معظم الأحيان، يحدث علم الأمراض عند الرجال في منتصف العمر
  • امراض الجهاز العصبي.
  • توسع القصبات.
  • السكري.
  • ضعف الوعي (الصرع والغيبوبة وإصابة الدماغ والتسمم بالكحول والمخدرات).
  • دخول القيء إلى الجهاز التنفسي
  • ترتفع درجة الحرارة إلى مستويات عالية.
  • التعب المفرط.
  • قشعريرة.
  • ألم في الصدر في الجانب المصاب.
  • ضيق التنفس.
  • سعال جاف.
  • إفراز القيح من خلال تجويف الفم (في حالة حدوث خراج في القصبات الهوائية) أو زيادة الأعراض والتهاب غشاء الجنب (إذا انفجر في الداخل)
خراج الدماغخراج الدماغ هو مرض ثانوي، أي مضاعفات علم الأمراض الرئيسي
  • التهابات الأذن (التهاب الأذن، التهاب الأذن، التهاب الخشاء).
  • أمراض الأنف (التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الأنف).
  • نقل العدوى من الأعضاء البعيدة عن طريق الدم والتدفق الليمفاوي (الالتهاب الرئوي).
  • إصابات الدماغ
  • صداع.
  • حمى.
  • ضعف الذاكرة والكلام والانتباه وتنسيق الحركات.
  • انخفاض الرؤية.
  • اضطراب في النوم
خراج الزائدة الدوديةهذه عملية قيحية في الصفاق. هو أحد مضاعفات المرض الأساسيالتهابات الزائدة الدودية الحادة
  • حرارة.
  • ألم في الزاوية اليمنى السفلية من البطن أثناء النشاط البدني والمشي.
  • براز غير طبيعي (الإسهال).
  • الانتفاخ.
  • حركة الأمعاء المؤلمة.
  • كثرة التبول.
  • غالبًا ما يكون الارتشاح المؤلم في الزاوية اليمنى السفلية من البطن مصحوبًا بأعراض التقلب (الشعور بتدفق السوائل عند الجس).
  • صديد في البراز (عند دخول الخراج إلى الأمعاء)
خُراج حول اللوزة
  • هذا هو التهاب قيحي في الأنسجة المحيطة باللوز.
  • خطير بسبب حدوث عواقب (التهاب المنصف قيحي، الإنتان)
  • التهاب اللوزتين الحاد أو المزمن.
  • التدخين.
  • انخفاض المناعة.
  • انخفاض حرارة الجسم.
  • إصابة اللوزتين
  • تدهور الحالة العامة.
  • حرارة.
  • التهاب شديد في الحلق.
  • تضخم وألم في الغدد الليمفاوية العنقية وتحت الفك السفلي
خراج البلعوم
  • هذه عملية قيحية في الأنسجة المحيطة بالبلعوم.
  • تقع على جانب واحد من البلعوم.
  • إنه أحد مضاعفات المرض الأساسي.
  • يرافقه التهاب قيحي في المنصف، التهاب الوريد الخثاري والتهاب الوريد في الأوردة الوداجية
  • التهاب اللوزتين المزمن.
  • التهاب قيحي في الجيوب الأنفية.
  • إصابة الحلق.
  • أمراض الفم
  • ألم حاد في الجانب المصاب.
  • الوذمة.
  • ميل الرأس نحو علم الأمراض.
  • التهاب الحلق عند البلع.
  • صعوبة في فتح الفم
خراج خلف البلعوم
  • هذا هو التهاب قيحي في الأنسجة خلف البلعوم.
  • يتطور عادة عند الأطفال دون سن الثانية.
  • معقد بسبب الالتهاب الرئوي القيحي والتهاب السحايا القيحي وتكوين خراج الدماغ.
  • التطور المحتمل للاختناق
  • ARVI.
  • التهاب الأنف.
  • التهاب اللوزتين.
  • حمى قرمزية.
  • مرض الحصبة.
  • الخناق.
  • إصابات الحلق
  • حرارة.
  • التهاب الحلق الشديد.
  • صعوبة في البلع مع عدم القدرة على تناول الطعام.
  • تورم البلعوم.
  • صعوبة في التنفس.
  • تغيير الصوت.
  • أصوات فقاعات في الحلق أثناء النوم
خراج كيس دوغلاس
  • وهو بؤرة التهاب قيحي بين الرحم والمستقيم (عند النساء) أو بين المثانة والمستقيم (عند الرجال).
  • يتطور في كلا الجنسين بتكرار متساوي
  • التهاب الزوائد عند النساء.
  • العمليات على أعضاء البطن.
  • التهاب الزائدة الدودية المعقد.
  • زيادة درجة الحرارة.
  • ضعف.
  • ألم في منطقة الحوض.
  • حركة الأمعاء المؤلمة.
  • كثرة التبول والتغوط.
  • سلس البراز.
  • الدم والمخاط في البراز
خراج توبوفاريانعملية قيحية تصيب أنسجة قناة فالوب والمبيض بسبب الالتهابالتهاب طويل الأمد في الزوائد الرحمية
  • ظهور مفاجئ للألم في أسفل البطن.
  • زيادة الألم أثناء الجماع وأثناء الحيض.
  • ارتفاع حاد في درجة الحرارة.
  • استفراغ و غثيان.
  • إفرازات قيحية من الأعضاء التناسلية
خراج الأسنانتكوين قيحي في منطقة العمليات السنخية في الفك العلوي والجزء السنخي من الفك السفلي
  • تسوس متقدم.
  • التهاب اللثة.
  • التهاب اللثة.
  • الخراجات.
  • إصابة الفك بكسر عمودي في الأسنان.
  • انتهاك تعقيم أدوات طب الأسنان.
  • علاج رديء الجودة لأمراض الأسنان
  • ألم حاد في الأسنان، يتفاقم عند المضغ.
  • تورم اللثة والخدين في الجانب المصاب.
  • زيادة درجة الحرارة.
  • تضخم الغدد الليمفاوية العنقية.
  • رائحة الفم الكريهة.
  • طعم مرير في الفم
خراج حول الفك
  • هذا هو التهاب قيحي محدود في منطقة الوجه والفكين.
  • قد تصبح مزمنة مع فترات التفاقم
  • كسر أو خلع في الفك.
  • العدوى أثناء علاج أمراض الأسنان.
  • التهاب اللوزتين المزمن.
  • داء الوجه
  • ألم الأسنان يزداد سوءًا عند المضغ.
  • تورم الجانب المصاب.
  • عدم تناسق الوجه.
  • زيادة درجة الحرارة.
  • ضعف عام.
  • انخفاض القدرة على العمل
خراج اللسان
  • هذا تكوين قيحي في سمك اللسان.
  • ارتفاع خطر الاختناق عندما تكون العملية المرضية موضعية في جذر العضو
إصابة الغشاء المخاطي لأحد الأعضاء بأشياء حادة
  • تدهور في الصحة العامة.
  • تورم اللسان.
  • ألم حاد.
  • صعوبة في التنفس
خراج الحنكتكوين قيحي في الحنك الرخو أو الصلب
  • إصابة الغشاء المخاطي للحنك.
  • الجروح.
  • التهاب اللوزتين.
  • الأورام الدموية
  • ألم في موقع المرض، يتفاقم بسبب الأكل والحديث.
  • الوذمة.
  • فرط نشاط الغشاء المخاطي.
  • التقلب
خراج برودي داخل العظم
  • هذا هو نخر العظم (المادة الإسفنجية)، مما يؤدي إلى تغيراته وتكوين تجويف.
  • غالبا ما يؤثر على الساق.
  • وقد يستمر لسنوات دون ظهور أعراض
  • التهاب العظم والنقي
  • حدوث الألم بعد ممارسة النشاط البدني وعند تغير الطقس وفي الليل
تشكيل تركيز قيحي في أنسجة البروستاتا
  • التهاب البروستاتا الحاد.
  • أخطاء في تقنية إجراءات عبر الإحليل.
  • انسداد قنوات إفراز العضو بالحجارة.
  • نقل العدوى عبر مجرى الدم من بؤر أخرى
  • علامات التسمم الواضحة.
  • قشعريرة.
  • زيادة درجة الحرارة.
  • توطين الألم من جانب واحد اعتمادًا على الفص المصاب من الغدة.
  • زيادة معدل ضربات القلب.
  • التعرق.
  • قلة وعي
خراج تحت السمعيالتهاب قيحي في جدار العين نتيجة تلف الجيوب الأنفية
  • إصابات الهيكل العظمي للوجه.
  • الأجسام الغريبة في الجيوب الأنفية.
  • التهاب الجيوب الأنفية
  • ترتفع درجة الحرارة إلى +40 درجة.
  • انخفاض الرؤية.
  • صلابة (زيادة النغمة) لعضلات المنطقة القذالية.
  • تورم واحمرار الملتحمة.
  • شلل جزئي في عضلات العين.
  • تورم الجفن.
  • ألم في المنطقة المدارية.
  • نزوح مقلة العين

التشخيص

يتم اكتشاف الخراج باستخدام عدة طرق تشخيصية. وتشمل هذه:

  1. الفحص من قبل أخصائي، بما في ذلك الجس (تحسس المنطقة المصابة).
  2. جمع التاريخ الطبي والشكاوى.
  3. الاختبارات المعملية للدم والبول.
  4. طرق مفيدة.

عند فحص الخراجات السطحية، يتم تحديد احمرار الجلد وأعراض التقلبات - وهي علامات واضحة لعلم الأمراض.

عند تحديد الخراجات الداخلية، هناك حاجة إلى طرق التشخيص الآلي. لهذا نستخدم:

  • فحص الجهاز الهضمي باستخدام عامل التباين.
  • التصوير الشعاعي المسحي.
  • الاشعة المقطعية.
  • تنظير القصبات (لخراج الرئة).
  • TRUS - الفحص بالموجات فوق الصوتية عبر المستقيم (من خلال المستقيم) (لخراج البروستاتا) وغيرها.

تشمل طرق التشخيص المختبري ما يلي:

  • أخذ الدم للتحليل العام والكيميائي الحيوي.
  • تحليل البول العام.
  • خزعة للتمييز بين الخراج وانهيار الورم الخبيث.
  • الفحص البكتريولوجي لعينة من القيح للتعرف على العامل الممرض وتحديد حساسيته للأدوية المضادة للميكروبات.

يتم إثبات وجود تركيز قيحي في عضو معين باستخدام الطرق اللازمة ويتم تأكيده بواسطة المؤشرات. بعض منهم:

توطين الخراج طرق التشخيص صورة
خراج الرئة
  • التصوير الشعاعي في طائرتين.
  • الاشعة المقطعية.
  • خزعة.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي.
  • تنظير القصبات.
  • تعداد الدم الكامل (زيادة عدد الكريات البيضاء، زيادة ESR، تحبب العدلات).
  • فحص الدم البيوكيميائي (زيادة أحماض السياليك، السيروموكويد، الفيبرين).
  • التحليل العام للبلغم وثقافته

الاشعة المقطعية

خراج البروستاتا
  • خزعة.
  • تعداد الدم الكامل (زيادة عدد الكريات البيضاء وESR).
  • تحليل البول العام (البروتين والكريات البيض).
  • ثقافة البول ومسحة مجرى البول (تحديد البكتيريا).
  • TRUS (الموجات فوق الصوتية من خلال فتحة الشرج)
خراج الكبد
  • الطرق المخبرية (انخفاض خلايا الدم الحمراء والهيموجلوبين، زيادة عدد الكريات البيضاء، زيادة AST، ALT، البيليروبين، الفوسفاتيز القلوي).
  • التصوير المقطعي المحوسب متعدد الشرائح.
  • خزعة بالإبرة الدقيقة.
  • تنظير البطن التشخيصي

الاشعة المقطعية

خراج توبوفاريان
  • فحص من قبل طبيب أمراض النساء على الكرسي.
  • إختبار الحمل.
  • مسحة مهبلية.
  • الحوض بالموجات فوق الصوتية

خراج تحت السمعي
  • مدار الأشعة السينية.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية للعين والدماغ والجيوب الأنفية.
  • الموجات فوق الصوتية للعين.
  • قياس اللزوجة - اختبار الرؤية

علاج

العلاج الرئيسي للخراج هو الجراحة. يتم تنفيذه فقط بعد تكوين بؤرة قيحية. ويشمل:

  1. فتح الخراج. يتم إجراء العملية تحت التخدير الموضعي إذا كان الخراج سطحياً وموضعياً قريباً من الجلد. وفي حالات أخرى، يوصى بالتخدير العام.
  2. إزالة القيح والأنسجة الميتة.
  3. شطف التجويف بمحلول مطهر (3٪ بيروكسيد الهيدروجين، ثم الكلورهيكسيدين أو ميراميستين).
  4. تركيب الصرف لتصريف القيح.

فتح خراج خلف البلعوم

يوصف العلاج المضاد للبكتيريا في فترة ما بعد الجراحة أو في مرحلة التسلل ويتضمن استخدام أدوية واسعة النطاق.

غالبًا ما يتم استخدام علاجات إزالة السموم وتحفيز المناعة.

يتم علاج الخراج في منشأة طبية. إن محاولة القضاء على المرض في المنزل محفوفة بالمضاعفات وأحيانًا الموت.

المضاعفات والوقاية

يمكن أن يسبب الخراج مضاعفات مختلفة تهدد الحياة:

  • تخثر الوريد.
  • التهاب الدماغ.
  • الإنتان هو عدوى الدم الناتجة عن دخول القيح والبكتيريا المسببة للأمراض.
  • الفلغمون هو اختراق للخراج في الأنسجة المحيطة مع تطور التهاب قيحي منتشر (بلا حدود).
  • انتهاك وظائف الأعضاء الحيوية.
  • تجرثم الدم هو دخول الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض إلى مجرى الدم وانتشارها في جميع أجهزة الجسم.
  • تطور المسار المزمن للمرض.
  • اختراق الخراج إلى تجاويف مغلقة. إنه أمر خطير لتطور ذات الجنب والتهاب التامور والتهاب الصفاق والتهاب السحايا وغيرها من الأمراض.
  • النزيف التآكلي ينزف في الأعضاء الداخلية.

إجراءات إحتياطيه:

  • الصرف الصحي بؤر العدوى المزمنة.
  • علاج تلف الجلد.
  • اتباع قواعد إجراء الحقن.
  • الامتثال لمعايير النظافة.
  • نمط حياة صحي.
  • انتبه لصحتك، بما في ذلك طلب المساعدة في الوقت المناسب عند ظهور أولى علامات المرض.

عادة ما يكون تشخيص الخراجات السطحية مواتياً. في حالة أمراض الأعضاء الداخلية، كل شيء يعتمد على التشخيص في الوقت المناسب والعلاج المناسب. على سبيل المثال، مع وجود خراج كبدي واحد يكون خطر الوفاة بنسبة 20-40٪، مع وجود خراجات متعددة في العضو يكون أعلى.

الخراج (الأنسجة الرخوة أو الأعضاء) هو تجويف مفصول بكبسولة، محتوياتها صديد. عندما تتراكم كمية كبيرة من الإفرازات، قد تنفجر المحفظة، يليها إطلاق القيح. يؤدي هذا إلى تطور عملية التهابية يمكن أن تسبب تعفن الدم والذوبان القيحي للأوعية الدموية وغيرها من العواقب الخطيرة بنفس القدر. ولهذا السبب من الضروري معرفة كيفية علاج الخراج في مرحلة مبكرة.

معاملة متحفظة

يجب أن لا تعتمد على العلاج الذاتي. أي مرض، بما في ذلك الأمراض الجلدية، يتطلب المساعدة في الوقت المناسب. من خلال بدء العلاج في المرحلة الأولى من تطور الخراج، يمكنك منع اختراقه وكذلك القضاء على العواقب الخطيرة.

في مرحلة مبكرة، يتم استخدام العلاج البارد (الكمادات)، مما يساهم في ارتشاف الكتلة القيحية. إذا كان هذا غير فعال ولم تكن هناك تغييرات سلبية (على سبيل المثال، تجويف موسع أو تقيح واضح)، يتم استخدام الكمادات الحرارية (وسادة التدفئة، وما إلى ذلك).

بالإضافة إلى ذلك، يصف الطبيب الأدوية المضادة للبكتيريا، لأنه في معظم الحالات تكون الخراجات والدمامل ناتجة عن عدوى بكتيرية. قد يكون هذا العلاج النظامي أو المحلي. عندما يتشكل خراج ويحدث ضرر كبير في الجلد، يلزم فتح التجويف وتصريفه.

مضادات حيوية

في علاج القرحة، يتم استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا على شكل أقراص، مراهم، أو كحقن في المنطقة المصابة. قبل وصف الدواء، يتم إجراء ثقافة الكتلة القيحية، مما يساعد على تحديد نوع الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض وحساسيتها للأدوية.

في معظم الحالات، يتم استخدام البنسلين. قد يكون هذا سيفالكسين، أموكسيسيلين، والذي يتم وصفه بجرعة يومية قدرها 250-500 ملغ أربع مرات في اليوم. المدة التقريبية للعلاج هي 10 أيام.

في حالة وجود رد فعل تحسسي تجاه البنسلين، يتم وصف الماكروليدات: الاريثروميسين أو كلاريثروميسين أو دواء آخر بجرعة يومية قدرها 250-500 مجم مرتين يوميًا لمدة 10 أيام.

مثير للاهتمام! العلاج بالمضادات الحيوية المحلية يستمر لفترة أطول. على الرغم من ذلك، فإن هذا العلاج له ميزة واحدة كبيرة: لا يتم امتصاص المرهم في مجرى الدم العام ويعمل بشكل صارم في المنطقة التي تحدث فيها العملية الالتهابية.

مع التطور المصاحب لمرض السكري، بالإضافة إلى العلاج بالمضادات الحيوية، سوف تحتاج إلى تناول الأدوية التي تصحح عمليات التمثيل الغذائي في الجسم.

العلاجات المحلية

يمكن استخدام الأدوية المحلية لعلاج الخراجات. على سبيل المثال، إذا تم تشكيل خراج في الطفل، فإن مرهم Bepanten سيكون علاجا فعالا، والذي يتعامل بسرعة مع العملية الالتهابية ويسرع التئام الجروح.

بالنسبة للبالغين، فإن المراهم مثالية مثل Levomekol، Vishnevsky، Ichthyol. الأول (ليفوميكول) له تأثير قوي مضاد للالتهابات ومطهر. ميزة الدواء هو القضاء على أعراض الخراج وأسبابه. المرهم له آثار جانبية قليلة.

يستخدم مرهم Vishnevsky في علاج الخراجات وكذلك الدمامل والدمامل والقروح الغذائية والدوالي. الموانع الوحيدة هي فرط الحساسية لمكونات الدواء. لا توجد موانع أخرى، فضلا عن الآثار الجانبية الناجمة عن الاستخدام.

مرهم Triderm هو علاج ممتاز في مكافحة الأمراض الفطرية.

في حالة العدوى الفطرية، يوصف استخدام المراهم ذات التأثير المضاد للفطريات. يمكن أن يكون هذا Triderm أو Mycozolon وما إلى ذلك.

تَغذِيَة

في المنزل، يجب عليك الالتزام بالتغذية السليمة. مع تطور أي عملية قيحية في الجسم، بما في ذلك القرحة والخراجات والخراجات، من الضروري أن تدرج في النظام الغذائي تلك الأطعمة التي تساعد على تطهير الكبد والمرارة والليمفاوية والدم. لذا فمن المفيد استخدام:

  • الخضروات (البنجر، الجزر، البقوليات، الذرة، الملفوف)؛
  • الفواكه (الرمان، الحمضيات، الموز، العنب، التوت البري، الأفوكادو)؛
  • الخضر (البصل والشبت والبقدونس والكرفس)؛
  • الزيوت النباتية؛
  • اللحوم الخالية من الدهون والأسماك.
  • الكبد؛
  • فواكه مجففة
  • العصيدة: الحنطة السوداء، الأرز، الدخن، القمح؛
  • المكسرات.
  • الشاي الأخضر، كومبوت، الماء؛
  • منتجات الألبان؛
  • البيض بأي شكل من الأشكال، باستثناء البيض المقلي؛
  • خبز النخالة.

المنتجات المحظورة تشمل:

  • السكر والملح.
  • الكحول والقهوة.

مهم! في حالة وجود خراج في أحد الأعضاء الداخلية، على وجه الخصوص، العضو الموجود في الجهاز الهضمي، يتم استبعاد الملفوف والمخللات والمخللات والمخبوزات والأطعمة المقلية والدهنية والصلصات والتوابل الحارة من النظام الغذائي.

العلاجات الشعبية

من الممكن علاج خراج الأنسجة الرخوة بمساعدة الطب التقليدي، ولكن فقط إذا حدث المرض في المرحلة الأولية. سيكون الصبار فعالاً - وهو نبات يستخدم لوضع الكمادات والمستحضرات على المنطقة المصابة. يتم ترطيب قطعة من الشاش في عصير الصبار، وتوضع على الخراج وتترك لمدة 24 ساعة، ثم يتم استبدالها بأخرى جديدة.

يمكنك استخدام خبز الجاودار، الذي تم طهيه على البخار مسبقًا وتطبيقه على الخراج. يتم تأمين الضغط في الأعلى بورق الملفوف وضماداته. اتركيه لمدة 24 ساعة، ثم استبدلي الكمادة بأخرى جديدة.

البصل فعال أيضًا، حيث يساعد الضغط منه على تسريع نضج الخراج واختراقه. يبشر البصل الطازج وينتشر اللب على قطعة من الشاش ثم على الخراج ويحفظ لمدة 5 ساعات. يمكن غلي البصل في الحليب ثم وضعه على الجرح وتضميده.

يمكنك التخلص من الخراج باستخدام مرهم العسل

مرهم البروبوليس له خصائص علاجية. يتم تحضيره على النحو التالي: إذابة الدهن الحيواني (100 جم) وإضافة البروبوليس المسحوق (10 جم) وتركه على نار خفيفة لمدة 7 دقائق أخرى. بعد ذلك، قم بإزالة من النار، بارد وتصفية من خلال مرشح الشاش. استخدم المنتج النهائي كضغط، واتركه لمدة ساعتين. نفذ الإجراء ثلاث مرات في اليوم.

منتج آخر مفيد لتربية النحل هو العسل. يتم تحضير مرهم منه: يتم خلط كمية متساوية مع مرهم Vishnevsky والكحول للحصول على اتساق متجانس. يوضع المنتج النهائي على الشاش ثم على الخراج ويترك حتى الصباح. يتم تنفيذ الإجراء في الليل.

جراحة

إذا كان لا يزال من الممكن في المرحلة الأولى من تطور الخراج أن يقتصر على الأساليب المحافظة، فإن علاج الخراج المتشكل لا يمكن أن يتم دون تدخل جراحي. يتم تنفيذ هذا الحدث العلاجي من قبل الجراح في غرفة العمليات.

قد يتم إدخال المريض إلى المستشفى لفترة غير محددة من الوقت في المستشفى في حالة وجود خراج معقد، أو في حالة انتكاسة المرض بعد الجراحة، أو في وجود مرض كامن حاد، أو وجود خطر كبير لحدوث مضاعفات. بالإضافة إلى ذلك، يتم إدخال الشخص إلى المستشفى إذا كان الخراج يقع بالقرب من وعاء كبير أو صندوق عصبي.

مهم! تعتمد المدة التي يحتاجها الخراج للعلاج على شدة تطوره.

يمكن إزالة الخراج مفتوحًا أو مغلقًا. تتضمن العملية المغلقة إجراء شق صغير يتم من خلاله إزالة محتويات الورم وإدخال أنبوب خاص للتصريف. بعد ذلك، يتم غسل التجويف بمطهر ووضع ضمادة عليه.

تتضمن الجراحة المفتوحة إزالة الإفرازات من تجويف الخراج، والتي يتم إجراؤها بعد تشريح واسع للورم. كما يتم استخدام أنبوب تصريف ويتم تغيير الضمادة يوميًا.

في حالة عدم مساعدة العملية في القضاء على الأعراض غير السارة، فقد يحدث تعميم العدوى مع تطور الإنتان. في هذه الحالة، يتم إجراء العلاج بالمضادات الحيوية، وعلاج الأعراض، وعلاج إزالة السموم.

الخراج هو التهاب قيحي في الأنسجة مع تكوين تجويف قيحي. يمكن أن يحدث في العضلات والعظام والأنسجة تحت الجلد وداخل الأعضاء وفيما بينها. يمكن أن يتطور الخراج بشكل مستقل أو كمضاعفات لأمراض أخرى (الصدمة والالتهاب الرئوي والتهاب اللوزتين).

عندما تتراكم كمية كبيرة من الإفرازات، قد تنفجر المحفظة، يليها إطلاق القيح. يؤدي هذا إلى تطور عملية التهابية يمكن أن تسبب تعفن الدم والذوبان القيحي للأوعية الدموية وغيرها من العواقب الخطيرة بنفس القدر. ولهذا السبب من الضروري معرفة كيفية علاج الخراج في مرحلة مبكرة.

الخراج هو مرض جراحي وغالبا ما يتطلب التدخل الجراحي. يمكن أن يؤدي الخراج المهمل إلى مضاعفات خطيرة.

الخراج: الأسباب وعوامل التطوير

مثل أي مرض قيحي آخر، يتطور الخراج نتيجة لانتهاك سلامة الجلد ودخول البكتيريا المسببة للأمراض إلى الجسم. عندما تتكاثر البكتيريا القيحية، يذوب الجلد وتتشكل كبسولة مملوءة بكتل قيحية. من الجدير بالذكر أن بعض البكتيريا التي يمكن أن تسبب الخراج هي جزء من البكتيريا الطبيعية. ومع ذلك، في ظل ظروف معينة، تبدأ هذه البكتيريا في التكاثر بشكل لا يمكن السيطرة عليه، وتشكيل كتل قيحية. يعيش عدد كبير من هذه الكائنات الحية الدقيقة على الأغشية المخاطية للفم وتجويف الأنف والأعضاء التناسلية والأغشية المخاطية للعينين وفي الأمعاء الدقيقة والغليظة.

لاحظ أن تحديد العامل المسبب للخراج قد يكون أمرًا صعبًا للغاية. لكن فعالية العلاج تعتمد على التحديد الدقيق للكائن الحي الدقيق. هناك عدد كبير من البكتيريا المسببة للأمراض التي يمكن أن تسبب خراج الأنسجة الرخوة. سننظر فقط في تلك الميكروبات التي يواجهها الأطباء غالبًا في الممارسة الجراحية:

  • المكورات العنقودية الذهبية (المكورات العنقودية الذهبية).في الغالبية العظمى من الحالات، يكون سبب خراج الجلد هو المكورات العنقودية الذهبية. ووفقا للدراسات الطبية الحديثة، يتم اكتشاف المكورات العنقودية الذهبية في 28٪ من حالات خراج الجلد. دائمًا تقريبًا، تُزرع المكورات العنقودية الذهبية في ثقافة نقية، دون أن تصاحبها النباتات الدقيقة. في حوالي 47٪ من الحالات، تتطور الخراجات في النصف العلوي من الجسم (خراجات الرقبة والوجه والصدر والإبط) وتسببها المكورات العنقودية الذهبية. بعض سلالات المكورات العنقودية الذهبية ليست حساسة للمضادات الحيوية، مما يجعل مثل هذه الخراجات صعبة العلاج.
  • المتقلبة الرائعة.هذه هي إحدى الكائنات الحية الدقيقة الشائعة التي تعيش في الأمعاء الغليظة ويتم عزلها أثناء الفحص المجهري للبراز. غالبًا ما تكون هذه الكائنات الحية الدقيقة هي سبب تطور الخراجات في النصف السفلي من الجسم.
  • الإشريكية القولونية.هذا ممثل للبكتيريا المعوية الطبيعية. ومع ذلك، في ظل بعض الظروف، مثل عندما يضعف الجهاز المناعي، يمكن أن تسبب الإشريكية القولونية مرضًا خطيرًا وحتى مميتًا.
  • الأدوية.يمكن لبعض الأدوية أن تسبب خراجات معقمة تشبه السيلوليت على الجلد.
  • بعض الأمراض.في بعض الحالات، قد تكون بعض الأمراض (على سبيل المثال، التهاب البلعوم، التهاب شبه المستقيم، الأظافر الناشبة، مرض كرون، التهاب العظم والنقي وغيرها) معقدة بسبب حدوث الخراج.

أنواع المرض: تصنيف الخراج

  • خراج الأنسجة الرخوة (في الأنسجة الدهنية والعضلات والخراج البارد مع مرض السل العظمي) ؛
  • خراج الزائدة الدودية (كمضاعفات لالتهاب الزائدة الدودية الحاد) ؛
  • خراج بيزولد (خراج عميق تحت عضلات الرقبة) ؛
  • خراج الرئة
  • خراج الدماغ
  • خراج خلف البلعوم.
  • خراج الحوض.
  • خراج نظير اللوزتين (مضاعفات التهاب اللوزتين) ؛
  • خراج الكبد (البكتيرية، الأميبية)؛
  • خراج الأمعاء (بين الحلقات المعوية وجدار البطن) ؛
  • خراج تحت الحجاب الحاجز (نتيجة لعملية جراحية، والصدمات النفسية، وما إلى ذلك)؛
  • خراج فوق الجافية الشوكي (تلف الأنسجة المحيطة بأغشية الحبل الشوكي).

أعراض الخراج: كيف يظهر المرض نفسه

تتميز الخراجات السطحية بالمظاهر الكلاسيكية للالتهاب الحاد: احمرار الجلد، وجع موضعي، حمى موضعية، تورم، خلل في العضو. الأعراض العامة للخراج هي نموذجية للعمليات الالتهابية في أي مكان: الصداع، والشعور بالضيق العام، والحمى، وفقدان الشهية، والضعف.

نتيجة الخراج يمكن أن تكون:

  • اختراق مع إفراغ في تجاويف مغلقة (تجويف المفاصل، الجنبي، البطن، وما إلى ذلك)؛
  • فتح عفوي مع اختراق للخارج (مع التهاب الضرع، التهاب مجاور المستقيم، خراج الأنسجة تحت الجلد)؛
  • اختراق في تجويف الأعضاء التي تتواصل مع البيئة الخارجية (القصبات الهوائية والأمعاء والمعدة والمثانة).

بعد فتح الخراج، ينهار التجويف الفارغ، في ظل ظروف مواتية، ويحدث ندبات. في حالة الإفراغ غير الكامل لتجويف الخراج أو سوء الصرف، يمكن أن تصبح العملية الالتهابية مزمنة مع تكوين الناسور. يؤدي اختراق التجاويف المغلقة إلى حدوث عمليات قيحية فيها (التهاب التامور، ذات الجنب، التهاب المفاصل، التهاب الصفاق، التهاب السحايا، وما إلى ذلك).

أما أعراض خراج الأعضاء الفردية فهي كالتالي:

  • خراج الحلق .مع خراج الحلق أو البلعوم الخلفي ، يعاني المريض من ألم في الحلق عند البلع ومع التورم والاختناق. هذا هو أخطر مضاعفات خراج الحلق القيحي. إذا لم يتم تقديم المساعدة الطبية للمريض في الوقت المناسب، فقد يؤدي ذلك إلى الوفاة.
  • خراج الدماغ.في المراحل الأولية، يصاحب خراج الدماغ ألم شديد موضعي، ناجم عن زيادة الضغط داخل الجمجمة. في كثير من الأحيان تحدث مثل هذه الأحاسيس المؤلمة في الصباح. في المراحل اللاحقة من تطور العملية المرضية، قد يصاب الشخص بالأوهام والهلوسة. مع آفات المخيخ القيحية، يتم انتهاك تنسيق الحركات والتوجه في الفضاء.
  • خراج الرئة.مع خراج الرئة، يعاني المريض من سعال شديد مع بلغم قيحي. تنفس المريض صعب للغاية، ويحدث الألم في منطقة الصدر. في المراحل الأولى من العملية المرضية، تشخيص خراج الرئة أمر صعب للغاية.

مضاعفات الخراج

المضاعفات الأكثر شيوعًا: انتشار العدوى، وتجرثم الدم (دخول البكتيريا إلى الدم)، وتمزق الخراج (خارج أو داخل التجاويف والأنسجة المجاورة)، والنزيف التآكلي. مع عدم كفاية تصريف الخراج أو الجراحة المتأخرة، من الممكن تعميم العدوى وانتقال العملية الالتهابية إلى شكل مزمن.

العواقب طويلة المدى للخراج هي خلل في الأعضاء الحيوية، وكذلك الإرهاق الناجم عن انهيار الأنسجة، وفقدان الشهية.

ماذا تفعل إذا كان لديك خراج

في حالة ظهور علامات الخراج، يجب عليك استشارة الجراح. من غير المقبول فتح الخراج بمفردك بسبب خطر الإصابة بمضاعفات خطيرة.

لا يمكن علاج الخراج المتشكل دون تدخل جراحي. يتم تنفيذ هذا الحدث العلاجي من قبل الجراح في غرفة العمليات.

قد يتم إدخال المريض إلى المستشفى لفترة غير محددة من الوقت في المستشفى في حالة وجود خراج معقد، أو في حالة انتكاسة المرض بعد الجراحة، أو في وجود مرض كامن حاد، أو وجود خطر كبير لحدوث مضاعفات. بالإضافة إلى ذلك، يتم إدخال الشخص إلى المستشفى إذا كان الخراج يقع بالقرب من وعاء كبير أو صندوق عصبي.

يمكن إزالة الخراج مفتوحًا أو مغلقًا. تتضمن العملية المغلقة إجراء شق صغير يتم من خلاله إزالة محتويات الورم وإدخال أنبوب خاص للتصريف. بعد ذلك، يتم غسل التجويف بمطهر ووضع ضمادة عليه.

تتضمن الجراحة المفتوحة إزالة الإفرازات من تجويف الخراج، والتي يتم إجراؤها بعد تشريح واسع للورم. كما يتم استخدام أنبوب تصريف ويتم تغيير الضمادة يوميًا.

في حالة عدم مساعدة العملية في القضاء على الأعراض غير السارة، فقد يحدث تعميم العدوى مع تطور الإنتان. في هذه الحالة، يتم إجراء العلاج بالمضادات الحيوية، وعلاج الأعراض، وعلاج إزالة السموم.

تشخيص الخراج

يمكن للطبيب أن يتعرف بسهولة على الخراج السطحي، لكن تشخيص الخراج العميق أكثر صعوبة. في التشخيص، يتم استخدام اختبار الدم (هناك تحول في الصيغة إلى اليسار، وزيادة في عدد الكريات البيض وESR). يمكن إجراء الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي لتحديد موقع وحجم الخراج.

يتم إجراء التشخيص التفريقي للخراج باستخدام الفلغمون، الذي يتميز بعدم وجود قيود. الورم الدموي والخراجات والتكوينات الشبيهة بالورم مع العدوى المرتبطة لها أيضًا أعراض مشابهة. لتوضيح التشخيص، يتم إجراء ثقب للمحتويات، مما يجعل من الممكن ليس فقط تحديد طبيعة التكوين، ولكن أيضا العامل الممرض، وهذا يسهل إلى حد كبير مزيد من العلاج.

علاج الخراج

في حالة حدوث خراج، يستطب العلاج الجراحي، والغرض منه هو فتح التجويف القيحي، وإفراغه، ومن ثم تصريفه. يمكن إجراء فتح الخراجات السطحية الصغيرة في العيادة الخارجية.

بديل الجراحة للخراجات الدهنية الصغيرة والموضعية تحت الجلد هو استخدام المراهم إيلون ك. يجب وضع المنتج تحت ضمادة أو رقعة معقمة مرة أو مرتين في اليوم. عند استخدامه بشكل صحيح، يعزز المرهم نضج الخراج وفتحه لاحقًا، بينما يتم التخلص تمامًا من المحتويات القيحية، مما يمنع تغليف بؤر العدوى القيحية وتكرار العملية الالتهابية. يمكنك العثور على مرهم Elon K في الصيدليات.

في حالة وجود خراجات في الأعضاء الداخلية، فإن العلاج العاجل في المستشفى الجراحي ضروري. يتم علاج بعض أنواع الخراج (مثل الرئتين والكبد) عن طريق ثقب القيح وإدخال المضادات الحيوية والمستحضرات الإنزيمية في تجويف الخراج.

يشار إلى استئصال العضو المصاب (على سبيل المثال، الرئة) مع الخراج في الحالات المزمنة. بعد فتح الخراج، يتم تزويد المرضى بنظام غذائي متوازن وعلاج لإزالة السموم. توصف العوامل المضادة للبكتيريا مع مراعاة حساسية البكتيريا الملقحة لها.

في مرحلة مبكرةيتم استخدام العلاج البارد (الكمادات)، مما يعزز ارتشاف الكتلة القيحية. إذا كان هذا غير فعال ولم تكن هناك تغييرات سلبية (على سبيل المثال، تجويف موسع أو تقيح واضح)، يتم استخدام الكمادات الحرارية (وسادة التدفئة، وما إلى ذلك).

في علاج القرحةاستخدام الأدوية المضادة للبكتيريا على شكل أقراص، مراهم، أو كحقن في المنطقة المصابة. قبل وصف الدواء، يتم إجراء ثقافة الكتلة القيحية، مما يساعد على تحديد نوع الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض وحساسيتها للأدوية. في معظم الحالات، يتم استخدام البنسلين. قد يكون هذا سيفالكسين، أموكسيسيلين، والذي يوصف بجرعة يومية قدرها 250-500 ملغ أربع مرات في اليوم. المدة التقريبية للعلاج هي 10 أيام.

في علاج الخراجاتيمكنك استخدام الأدوية المحلية. على سبيل المثال، إذا تم تشكيل خراج في الطفل، فإن مرهم Bepanten سيكون علاجا فعالا، والذي يتعامل بسرعة مع العملية الالتهابية ويسرع التئام الجروح.

بالنسبة للبالغين، فإن المراهم مثالية مثل Levomekol، Vishnevsky، Ichthyol. الأول (ليفوميكول) له تأثير قوي مضاد للالتهابات ومطهر. ميزة الدواء هو القضاء على أعراض الخراج وأسبابه. المرهم له آثار جانبية قليلة.

يستخدم مرهم Vishnevsky في علاج الخراجات وكذلك الدمامل والدمامل والقروح الغذائية والدوالي. الموانع الوحيدة هي فرط الحساسية لمكونات الدواء. لا توجد موانع أخرى، فضلا عن الآثار الجانبية الناجمة عن الاستخدام.

العلاجات الشعبية

من الممكن علاج خراج الأنسجة الرخوة بمساعدة الطب التقليدي، ولكن فقط إذا حدث المرض في المرحلة الأولية. سيكون الصبار فعالاً - وهو نبات يستخدم لوضع الكمادات والمستحضرات على المنطقة المصابة. يتم ترطيب قطعة من الشاش في عصير الصبار، وتوضع على الخراج وتترك لمدة 24 ساعة، ثم يتم استبدالها بأخرى جديدة.

يمكنك استخدام خبز الجاودار، الذي تم طهيه على البخار مسبقًا وتطبيقه على الخراج. يتم تأمين الضغط في الأعلى بورق الملفوف وضماداته. اتركيه لمدة 24 ساعة، ثم استبدلي الكمادة بأخرى جديدة.

البصل فعال أيضًا، حيث يساعد الضغط منه على تسريع نضج الخراج واختراقه. يبشر البصل الطازج وينتشر اللب على قطعة من الشاش ثم على الخراج ويترك لمدة 5 ساعات. يمكن غلي البصل في الحليب ثم وضعه على الجرح وتضميده.

مرهم البروبوليس له خصائص علاجية. يتم تحضيره على النحو التالي: إذابة الدهن الحيواني (100 جم) وإضافة البروبوليس المسحوق (10 جم) وتركه على نار خفيفة لمدة 7 دقائق أخرى. بعد ذلك، قم بإزالة من النار، بارد وتصفية من خلال مرشح الشاش. استخدم المنتج النهائي كضغط، واتركه لمدة ساعتين. نفذ الإجراء ثلاث مرات في اليوم.

منتج آخر مفيد لتربية النحل هو العسل. يتم تحضير مرهم منه: يتم خلط كمية متساوية مع مرهم Vishnevsky والكحول للحصول على اتساق متجانس. ينتشر المنتج النهائي على الشاش، ثم على الخراج، ويترك حتى الصباح. يتم تنفيذ الإجراء في الليل.

الخراج أو الخراج هو الاسم الشائع لعملية يعتبرها الكثيرون عن طريق الخطأ غير ضارة. وفي الوقت نفسه، إذا لم يتم علاج الخراج أو وصف العلاج غير المناسب، فإن عواقب المرض يمكن أن تكون شديدة - حتى وفاة المريض.

ما هو الخراج، ما هي أسباب ظهوره، ما هي أنواع الخراجات الموجودة، الأعراض والمضاعفات؟ الجميع بحاجة إلى معرفة هذا!


ما هو الخراج - أسباب الخراج وعوامل حدوثه

عادة ما يسمى الخراج (أو الخراج، الخراج). تراكم القيح في موقع العملية الالتهابية الحادة أو المزمنة، والذي يحدث ظهوره بسبب تكوين عدوى بكتيرية محلية أو أخرى.

كيف تدخل العدوى إلى الجسم؟

بطرق مختلفة. لا يتطور الالتهاب القيحي مع تطور التجويف القيحي في الأنسجة الرخوة فحسب، بل أيضًا في العضلات والعظام والأعضاء - أو بينها.

يتطور بشكل مستقل - مثل الدمل، أو كمضاعفات ناجمة، على سبيل المثال، عن الإصابة أو الالتهاب الرئوي أو التهاب اللوزتين أو عوامل أخرى.

أسباب الخراج

يتطور الخراج السطحي عندما يلتهب الجلد أو الأنسجة بعد اختراق الميكروبات.

وتصل العدوى البكتيرية (عادة المكورات العنقودية والمكورات العقدية) إلى الأنسجة الرخوة بسبب:

  1. ظهور جروح أو سحجات لم يتم علاجها في الوقت المناسب.
  2. التلاعبات الطبية المرتبطة بالحقن التي تعطى في مؤسسة طبية في انتهاك لقواعد التعقيم.
  3. انتشار الخراج الالتهابي إلى الأنسجة والأعضاء المجاورة.
  4. حقن الأدوية أو المواد التي تحتوي على مواد كيميائية في الجلد.
  5. تقيّح النزيف.

أما بالنسبة لخراجات التعريب الأخرى، فإن الكثير يعتمد على العامل الممرض الذي يدخل الدم والأوعية الليمفاوية من بعض التركيز القيحي. لذلك، مع خراج الزائدة الدودية، يمكن أن تكون الإشريكية القولونية. أو بسبب أمراض معينة (التهاب البلعوم، التهاب شبه المستقيم، الأظافر الناشبة، التهاب العظم والنقي، إلخ).

تطور خراج الكبد

لقد أثبت العلماء أيضًا في السنوات الأخيرة الدور الهام الذي تلعبه اللاهوائيات وظهور الأورام الدموية والخراجات وما إلى ذلك.

بالمناسبة: يختلف حجم الخراج – من صغير جدًا (بحجم الحبة) إلى جروح تحتوي على ما يصل إلى لتر من القيح.

أنواع الخراج - مراحل تطور الخراج

يتم تصنيف الخراج عادةً وفقًا لما يلي:

  • مدة التدفق: حاد أو مزمن.
  • موقع: الزائدة الدودية، تحت الحجاب الحاجز، فوق الجافية الشوكي، خلف البلعوم، المعوي، نظير اللوزتين، الرئوي، خراج بيزولد، الأنسجة الرخوة، تجويف الفم، الدماغ، الحوض، الكبد، الخ.
  • المسببات: الأميبية والبكتيرية.

بالمناسبة: بالإضافة إلى الخيارات المذكورة أعلاه، يجب ألا ننسى نوع آخر من الخراج - ما يسمى بالبرد. يتميز بغياب أعراض الالتهاب الواضحة - أي الألم والتورم ودرجة الحرارة. يتم تشخيصه على شكل عظمي مفصلي من مرض السل.

ومن الممكن أن تتطور العملية في الأعضاء الداخلية دون سبب واضح. بعد كل شيء، في جسمنا هناك العديد من الكائنات الحية الدقيقة غير النشطة. تصبح نشطة وتتكاثر بمجرد فشل الجهاز المناعي.

فيما يلي خوارزمية تقريبية لتطوير الخراج:

  1. بمجرد دخول البكتيريا إلى الأنسجة السليمة، فإنها تتطور وتموت بعض الخلايا.
  2. هذا هو المكان الذي تتراكم فيه السوائل والخلايا المصابة.
  3. تموت خلايا الدم البيضاء المهاجرة، غير القادرة على حماية الجسم، بعد أن تلتقطها البكتيريا.
  4. تشكل القيح، وتملأ المنطقة المصابة به.
  5. ولمنع انتشار العوامل المعدية، يقوم الجسم ببناء أنسجة واقية حول الخراج.
  6. عندما يتمزق الخراج، يمكن أن تصل محتوياته تحت الجلد أو داخل الجسم.

مراحل تطور خراج الجلد

أعراض الخراج - متى يجب زيارة الطبيب؟

لا توجد أعراض كثيرة للخراج، لكنها محددة.

متى ترى الجراح؟

كقاعدة عامة، تتجلى الخراجات السطحية في صورة كلاسيكية للالتهاب الحاد في شكل:

  • احمرار على الجلد.
  • وجع.
  • ارتفاع درجة الحرارة المحلية.
  • تورم.
  • ضعف أداء المنطقة والجهاز المصاب.

أما الأعراض العامة فتظهر في أي مكان من مصدر الالتهاب على شكل:

  1. صداع.
  2. الامراض.
  3. نقاط الضعف.
  4. فقدان الشهية.

يتذكر: مهما كان نوع الخراج وبغض النظر عن مكان تواجده، فهو دائما يصاحبه الألم والكثير من الإزعاج.

وينبغي أن يقال أيضا عن المظاهر السريرية للخراجات في عضو معين.

على سبيل المثال، يعاني المريض من خراج:

  • حُلقُوم- إذا كان خراجًا مجاورًا لللوزة أو خلف البلعوم، فإن المريض يعاني في أحسن الأحوال من الألم عند البلع، وفي أسوأ الأحوال من الاختناق مع التورم؛ وهذا يتطلب عناية طبية عاجلة، وإلا فإنه سيؤدي إلى الوفاة.
  • مخ– في البداية يظهر ألم موضعي شديد في الصباح، وتتميز المراحل اللاحقة بالأوهام والهلوسة وحتى ضعف تنسيق الحركة والتوجه في الفضاء في حالة آفات المخيخ القيحية.
  • – يعاني المريض من سعال شديد مع بلغم قيحي، صعوبة في التنفس، ألم في منطقة الصدر (في المرحلة الأولية يصبح الوضع مع التشخيص أكثر تعقيدا).

من السهل رؤية خراج على الجلد. الشيء الرئيسي هو عدم تفويت الأعراض التي تظهر مع الخراجات في الأعضاء الداخلية. إذا تم اكتشافها في الوقت المناسب، فمن الأسهل علاجها، لكن العلاج الذاتي (في شكل فتح خراج بمفردك أو تناول الأدوية) محفوف بمضاعفات خطيرة!

بحاجة إلى معرفة: ليست هناك حاجة للانتظار حتى تتعمق العملية. عندما يظهر خراج في الأعضاء الداخلية، تظهر أعراض مشابهة لأمراض أخرى. لذلك، عند أدنى شك، يجب عليك استشارة الطبيب الذي سيقوم بالتشخيص بناءً على شكاواك ونتائج الفحوصات المخبرية والأشعة السينية والموجات فوق الصوتية.

مضاعفات وعواقب الخراج في حالة العلاج غير المناسب - أو عدم العلاج

إذا تعاملت مع الخراج على أنه خراج عادي لا نعتبره مرضًا خطيرًا، إذا لم تعالجه، أو وصفت علاجًا خاطئًا، ستلين الكبسولة. وهذا يعني أن القيح يمكن أن يندفع إلى الخارج ويدخل في أي لحظة، مما يؤدي إلى انتشار عدوى خطيرة في جميع أنحاء الجسم.

هناك مضاعفات. وكقاعدة عامة، فهي خطيرة للغاية.

لنأخذ خراجًا سطحيًا صغيرًا - للوهلة الأولى، ليس خطيرًا - على الجلد - عقيدة ضيقة تتحول إلى اللون الأحمر في البداية. إذا تمزق ودخل القيح مباشرة إلى الأوعية الدموية، فلا يمكن تجنب تسمم الدم.

لكن هذه ليست كل المضاعفات التي يمكن أن تحدث بسبب العلاج غير المناسب أو عدمه:

  1. الخراج الذي يضغط على الأنسجة المحيطة يعطل وظائفها.
  2. القيح الذي يقتحم تجويف البطن محفوف بالتهاب الصفاق - وهذا هو أخطر التهاب الصفاق، وعادة ما ينتهي بالموت.
  3. يؤدي اختراق الخراج إلى الرئتين إلى استرواح الصدر - وذلك عندما يتراكم الهواء في التجويف الجنبي، مما يتداخل مع التنفس الطبيعي.
  4. إن إطلاق القيح من الخراج إلى الدماغ (يحدث تطوره أيضًا بسبب العمليات المعدية في الأعضاء والأنسجة الأخرى وإصابات الدماغ المؤلمة وما إلى ذلك) يسبب اضطرابات مستمرة في عمله - في شكل، على سبيل المثال، الكلام أو الوعي الاضطرابات والشلل.

يجب أن يُفهم الخراج على أنه التهاب قيحي في الأنسجة مع تركيز محدود من التحلل. عادةً ما يحدث خراج (قرحة) الأنسجة الرخوة بسبب المكورات العنقودية أو المكورات العقدية. مع الخراج، يتم تحديد بؤرة الالتهاب بوضوح من الأنسجة المحيطة. يبدأ الخراج على شكل احمرار، ثم تصبح الآفة أكثر كثافة تدريجيًا. في المرحلة النهائية، يصبح الخراج ناعمًا وفي داخله صديد.

القيح عبارة عن تراكم لخليط من الكريات البيض والبروتينات والخلايا الأخرى، وتتمثل مهمتها في عزل البكتيريا المسببة للأمراض. تحدث خراجات الجلد بالتساوي في كلا الجنسين، ولكنها تختلف في الموقع السائد للخراج. يتميز الرجال بظهور تقرحات على الرقبة والرأس والمنطقة المحيطة بالمستقيم والأطراف. في النساء، التوطين الرئيسي هو الإبطين، والموقع الفرجي المهبلي والمستقيم

أنواع الخراجات

هناك عدة أنواع من القرحة

  1. بارد. يتراكم القيح في منطقة معينة، وعادة ما تكون صغيرة. لا توجد أعراض موضعية مثل الألم أو احمرار الجلد أو الحمى.
  2. زائدي. والسبب هو التهاب حاد في الزائدة الدودية، والذي يتمزق ويشكل خراجًا موضعيًا.
  3. البريتونسيلار.
  4. يعد الالتهاب القيحي للغدد الليمفاوية أكثر شيوعًا في مرحلة الطفولة ويؤثر على الغدد الليمفاوية في الرقبة. قد يكون هذا الالتهاب نتيجة لعدوى اللوزتين أو مصاحبًا لسل الغدد الليمفاوية.
  5. التهاب قيحي في الغدد الثديية بسبب تشقق الحلمات أثناء الرضاعة.
  6. خراج في الكبد والكلى والرئتين.
  7. خراج تحت الحجاب في تجويف البطن. يتم تحديد القيح تحت الحجاب الحاجز، وغالبا مع تكوين الغازات. ويحدث كمضاعفات بعد الإصابة بالتهاب الزائدة الدودية أو التهاب المرارة أو التهاب البنكرياس أو قرحة المعدة المثقوبة أو غيرها من الأضرار التي لحقت بالأعضاء الداخلية والتي يصاحبها التهاب الصفاق.
  8. الخراج هو تراكم كتل قيحية دون ظهور علامات تفاعل التهابي حاد. يحدث مع مرض السل في العظام والمفاصل.
  9. التهاب قيحي في اللثة (اللثة).
  10. خراج ما بعد الحقن - تقيح المنطقة بعد الحقن.
  11. الدمامل، الدمل، المجرم تنتمي أيضًا إلى الخراجات.

أسباب المرض

أي التهاب قيحي هو انتهاك للحواجز الواقية لجسمنا ودخول العوامل الضارة (الفيروسات والالتهابات والفطريات). تعيش البكتيريا الضارة والمفيدة في أجسامنا. عندما تكون الظروف مواتية للبكتيريا الضارة، فإنها تنشط، ويزداد عددها، وتشكل كبسولة مليئة بالقيح. هذه الكائنات الحية الدقيقة والبكتيريا موجودة باستمرار على الأغشية المخاطية للفم والأنف والعينين والأعضاء التناسلية والأمعاء. تشمل مسببات الأمراض الأكثر شيوعًا الموجودة في الممارسة الطبية ما يلي:

  • المكورات العنقودية الذهبية؛
  • Proteus mirabilis، الذي يعيش بشكل أساسي في الأمعاء الغليظة ويسبب خراجات في الجزء السفلي من الجسم؛
  • القولونية.

يمكن أن يكون سبب الالتهاب القيحي بعض الأمراض - الأظافر الغارزة، والتهاب البلعوم، والتهاب شبه المستقيم، والتهاب العظم والنقي، ومرض كرون، والفثيريا، وداء الأميبات، والتهاب الخصية.

أعراض التهاب الجلد

يمكن أن يحدث الخراج في أي مكان، ولكن بشكل رئيسي حيث يوجد انتهاك لسلامة الجلد بسبب الإصابات والجروح. يمكن للكائنات الحية الدقيقة المعادية أن تخترق الظهارة التالفة وتبدأ في التكاثر بنشاط في الظروف الملائمة لها. يتعرف الجهاز المناعي على اختراق عوامل العدو ويحاول حماية المنطقة المصابة بمجموعة من الخلايا الالتهابية. إذا لم يكن هناك ما يكفي من هذه الخلايا، تظهر كبسولة مع تشكيل الخراج.

الأعراض الرئيسية للالتهاب قيحي:

  • يتطور التورم والألم في المنطقة المصابة خلال 3-4 أيام من بداية الإصابة.
  • بعد 5-6 أيام يظهر التقلب.
  • حمى منخفضة الدرجة مع خراج تم تشكيله بالفعل.
  • في حالات نادرة - أعراض التسمم.

التشخيص والعلاج

ليس من الصعب إجراء تشخيص بناءً على أعراضه الواضحة، لكن في بعض الحالات المتقدمة المصابة بالعدوى الثانوية يكون من الصعب جدًا العثور على المصدر الأساسي للعدوى. لذلك، يتم إجراء اختبارات إضافية: طباعة من الخراج، واختبار الدم والبول العام. يكتشفون ما إذا كانت هناك إصابات أو حروق أو جروح في اليوم السابق. أثناء الفحص يجب على الطبيب إبلاغك بالأمراض المصاحبة - مرض السكري والأورام وأمراض الأوعية الدموية.

في المراحل الأولى من تطور الالتهاب القيحي، يمكن علاجه في المنزل. يقتصر العلاج في المراحل الأولى على الكمادات الدافئة لتحسين الدورة الدموية في المنطقة الملتهبة، ونتيجة لذلك يزداد تركيز الكريات البيض، مما يساعد في القضاء على البكتيريا المرضية. انتباه! إذا بدأت عملية قيحية بالفعل في التشكل، فلا ينبغي بأي حال من الأحوال تسخين الخراج في المنزل. من الضروري استشارة الطبيب. يتم علاج الالتهاب المتقيح جراحيا - يتم تشريح الخراج وتصريفه. إذا لم تكن هناك مضاعفات في شكل تسمم، فلا يوصف أي علاج آخر بالمضادات الحيوية.

بالمناسبة، قد تكون مهتمًا أيضًا بما يلي حرمواد:

  • كتب مجانية: "أهم 7 تمارين ضارة للتمارين الصباحية عليك تجنبها" | "6 قواعد للتمدد الفعال والآمن"
  • استعادة مفاصل الركبة والورك مع التهاب المفاصل- تسجيل فيديو مجاني للندوة عبر الإنترنت التي أجرتها طبيبة العلاج الطبيعي والطب الرياضي - ألكسندرا بونينا
  • دروس مجانية في علاج آلام أسفل الظهر من طبيب علاج طبيعي معتمد. لقد طور هذا الطبيب نظامًا فريدًا لاستعادة جميع أجزاء العمود الفقري وقد ساعد بالفعل أكثر من 2000 عميلمع مشاكل الظهر والرقبة المختلفة!
  • تريد أن تعرف كيفية علاج العصب الوركي مقروص؟ ثم بعناية شاهد الفيديو على هذا الرابط.
  • 10 مكونات غذائية أساسية لعمود فقري صحي- في هذا التقرير ستتعرف على النظام الغذائي اليومي الذي يجب أن تتبعه حتى تتمتع أنت وعمودك الفقري بصحة جيدة دائمًا جسدًا وروحًا. معلومات مفيدة جدا!
  • هل لديك الداء العظمي الغضروفي؟ ثم نوصي بدراسة الطرق الفعالة لعلاج الفقرات القطنية وعنق الرحم و الداء العظمي الغضروفي الصدريبدون مخدرات.