كيفية علاج مرض القلاع الفموي. داء المبيضات في الفم والحلق واللسان - الأسباب والأعراض والعلاج لدى البالغين والأطفال

داء المبيضات الفموي هو مرض معدٍ تسببه فطريات الخميرة من جنس المبيضات.

وتعتبر هذه البكتيريا انتهازية لأنها تتواجد في جسم الإنسان طوال حياته تقريبًا دون أن تسبب مشاكل. توجد على الغشاء المخاطي للبلعوم الأنفي والمهبل والأمعاء وكذلك على الجلد. ومع ذلك، عندما تتوفر الظروف الملائمة لنموها وتطورها (انخفاض المناعة)، تصبح الفطريات أكثر نشاطًا وتصبح عوامل معدية.

في أغلب الأحيان، يؤثر المرض على الرضع. وفقا للإحصاءات، فإن 20٪ من الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة يعانون من مرض القلاع، وبعضهم أكثر من مرة.

ما هو؟

داء المبيضات الفموي هو مرض تسببه الفطريات الضارة المبيضات. يمكن العثور على هذه الكائنات الشبيهة بالخميرة على الجلد، في الأمعاء، في منطقة المهبل، وما إلى ذلك. علاوة على ذلك، في كثير من الأحيان قد لا تظهر أي علامات للمرض على الإطلاق.

عندما يضعف جهاز المناعة، تصبح الفطريات نشطة، وتخترق الغشاء المخاطي، وتدمره، مما يسبب ظهور الأعراض الأولى لداء المبيضات الفموي - الألم والجفاف والحرقان.

الأسباب

هناك العديد من العوامل التي تساهم في تنشيط الفطريات وتطور المرض:

1. ضعف جهاز المناعة، ونقص الخلايا المناعية.
2. الأمراض المرتبطة: أمراض الجهاز الهضمي والغدد الكظرية والسل وفيروس نقص المناعة البشرية.
3. العلاج الإشعاعي في المرضى الذين يعانون من الأورام.
4. دسباقتريوز ونقص الفيتامينات B، C وPP.
5. وسائل منع الحمل عن طريق الفم التي تعطل المستويات الهرمونية، وبالتالي خلق ظروف مواتية لنمو وتطور الفطريات.
6. في كثير من الأحيان، يشير مرض القلاع الفموي لدى البالغين إلى ظهور مرض السكري.
7. حمل. في هذه الحالة، تعاني المرأة من تغيرات في عملية التمثيل الغذائي والمستويات الهرمونية، ويلاحظ أيضًا انخفاض في المناعة.
8. تناول الأدوية التي تعمل على تثبيط جهاز المناعة في الجسم. هذه هي تثبيط الخلايا والكورتيكوستيرويدات.
9. الاستخدام طويل الأمد للمضادات الحيوية. تساهم هذه الأدوية في تعطيل تكوين البكتيريا. وبناء على ذلك تتغير نسبة الكائنات الحية الدقيقة. تبدأ البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية، والتي ليس لها منافسين، في التكاثر بنشاط.
10. استخدام أطقم الأسنان، خاصة في الحالات التي يتم فيها تركيبها بطريقة غير احترافية مما يؤدي إلى إصابة الغشاء المخاطي للفم. يمكن أن تثير الهياكل الأكريليكية رد فعل تحسسي، مما يسهل تغلغل الكائنات الحية الدقيقة في الخلايا.
11. أضرار ميكانيكية طفيفة في الغشاء المخاطي للفم. يمكن أن تظهر نتيجة التعرض للأسنان التالفة أو سوء الإطباق.
12. العادات السيئة: المخدرات والكحول. تساهم هذه المواد في تدمير التوازن وانخفاض المناعة.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن الإصابة بداء المبيضات الفموي من خلال الاتصال بشخص مريض. على سبيل المثال، يمكن أن يحدث هذا عند مشاركة فرشاة الأسنان أو الأدوات، وكذلك أثناء الجماع والتقبيل.

الأعراض والصور

يتجلى داء المبيضات الفموي سريريًا في أشكال مختلفة (انظر الصورة):

• التهاب اللثة - اللثة فقط؛
• التهاب الفم (الشكل الأكثر شيوعًا) - يتأثر الغشاء المخاطي بأكمله للتجويف الفموي.
• التهاب اللسان هو آفة معزولة في اللسان.
• التهاب الشفة - الغشاء المخاطي للشفاه متورط. مع التهاب الشفة الزاوي - فقط زوايا الشفاه (تسمى هذه الحالة شعبياً بالمربيات).

المظهر الكلاسيكي لمرض القلاع في الفم عند البالغين هو البلاك المكتشف على الغشاء المخاطي. ظاهريًا يشبه الحبوب الرائبة ذات اللون الأصفر أو الأبيض.

في بعض المرضى يمكن إزالته بسهولة، بينما في حالات أخرى يمكن دمجه بإحكام مع الظهارة الأساسية. تحت اللوحة، ينكشف سطح متآكل، يؤدي لمسه إلى نزيف طفيف.

بالإضافة إلى الشكل الكلاسيكي لالتهاب الفم الصريح، هناك أيضًا متغيرات غير نمطية. وتشمل هذه:

1. الفموي المزمن - جفاف دوري واحمرار في الغشاء المخاطي، وزيادة في حجم اللسان، مما يؤدي إلى صعوبة في البلع.
2. ضموري حاد - يأخذ اللسان مظهرًا ملمعًا بسبب تنعيم الحليمات. ترتبط هذه الحالة عادة باستخدام المضادات الحيوية وأدوية الكورتيكوستيرويد المثبطة للمناعة.
3. فرط التنسج المزمن - ظهور بقع بيضاء كبيرة وصغيرة على الغشاء المخاطي، مع تكوين لعاب سميك ولزج للغاية.
4. ضمور مزمن، ناجم عن ارتداء التركيبات التقويمية.

يؤدي التهاب المبيضات في اللسان إلى الأعراض التالية:

• ظهور البلاك عليه (يمكن إزالته بسهولة في البداية، ثم يتم لحامه بإحكام بالطبقات الأساسية)؛
• احمرار وتورم الجزء الخلفي من اللسان.
• يمكن أن تضمر حليمات اللسان، وفي المسار المزمن، تتضخم الحليمات الخيطية، مما يسبب ظهور "لسان أسود مشعر".

مع التهاب الشفة يظهر ما يلي:

• يوجد عليها العديد من الشقوق الصغيرة المغطاة بقشور وأفلام رمادية بيضاء.
• احمرار وارتشاح الشفاه وألمها.
• هناك تآكل تحت الأفلام.

التشخيص

يمكن تحديد تشخيص داء المبيضات الفموي على أساس الصورة السريرية والشكاوى المقدمة من المريض ونتائج الاختبارات المعملية والاختبارات السريرية وتحديد نسبة الجلوكوز في مصل الدم. يتم فحص الجلد والأظافر للتأكد من وجود داء المبيضات.

المتخصص الرئيسي المتخصص في هذا المرض هو طبيب الأسنان، ولكن يمكن أيضًا وصف الاستشارات مع الأطباء مثل أخصائي الغدد الصماء وأخصائي الفطريات وطبيب أمراض النساء للنساء.

يتم التشخيص النهائي إذا تم العثور على فطريات المبيضات الشبيهة بالخميرة على كشط من الغشاء المخاطي. يتم إجراء الفحوصات الفطرية من الغشاء المخاطي للفم ومن أطقم الأسنان القابلة للإزالة. تتم هذه الإجراءات على معدة فارغة قبل تنظيف الأسنان، أو بعد تناول الطعام بخمس ساعات على الأقل.

بعد الانتهاء من العلاج واختفاء الصورة السريرية، يتم إجراء فحص فطري مرة أخرى.

كيفية علاج داء المبيضات الفموي

يعتمد العلاج العام لداء المبيضات في الفم على تناول الأدوية التي لها تأثير نظامي على الجسم. إنها تقتل المبيضات ليس فقط على الغشاء المخاطي للفم، ولكن أيضًا في الأعضاء الأخرى وتعالج النقل الفطري.

تنقسم الأدوية المضادة للفطريات (مضادات الفطريات) إلى مضادات حيوية بوليينية وإيميدازولات.

1. المضادات الحيوية بوليين: نيستاتين وليفورين. تنطبق 4-6 مرات يوميا بعد وجبات الطعام لمدة 10-14 يوما. يوصى بتذويب الأقراص من أجل تعزيز تأثير هذه الأدوية وإطالة مدة تأثيرها على الغشاء المخاطي. يحدث تحسن ملحوظ في اليوم الخامس. تقل كمية البلاك وتتعافى التآكلات.
2. إذا لم يؤد العلاج بالنيستاتين والليفورين إلى نتائج، يتم وصف الأمفوتريسين ب عن طريق الوريد. أو أقراص أمفوجلوكامين. يؤخذ بعد الوجبات مرتين في اليوم لمدة أسبوعين.
3. إيميدازول – ميكونازول، إيكونازول، كلوتريمازول. جرعة 50-100 ملغ يوميا، بالطبع – 1-3 أسابيع. تعتمد المدة والجرعة على عمر المريض وشدة المرض.

1. الفلوكونازول له تأثير مضاد للفطريات قوي. وصف 200-400 ملغ مرة واحدة في اليوم.
2. يؤخذ الديفلوكان في كبسولات 50-100 ملغ مرة واحدة يوميًا، وتستمر الدورة من 7 إلى 14 يومًا.
3. مدة العلاج بأقراص نيزورال هي 2-3 أسابيع بجرعة 200 ملغ.
4. ديكامين الكراميل. قم بإذابة 1-2 قطعة خلف الخد لمدة 10-14 يومًا.

توصف فيتامينات المجموعة B (B2، B6)، وكذلك C وPP كمنشط عام لتعزيز المناعة. إنها تستعيد عمليات الأكسدة والاختزال والدفاعات الطبيعية للجسم.

من أجل الشفاء العاجل، وتعزيز جهاز المناعة ومنع انتشار العدوى الفطرية، يوصف لقاح المبيضات. يتم استخدام أدوية البنتوكسيل وميثيلوراسيل لنفس الغرض. أنها تنشط إنتاج الكريات البيض وجلوبيولين جاما التي تحارب الفطريات.

العلاج المحلي

هذه هي الأدوية التي تعمل على الغشاء المخاطي ولا يتم امتصاصها في الدم. إنها توقف نمو وتكاثر المبيضات، وتخفف الأعراض غير السارة، وتشفي الأضرار الناجمة عن نشاط الفطريات:

1. تستخدم أصباغ الأنيلين كعلاج موضعي لداء المبيضات في الغشاء المخاطي للفم. الأكثر فعالية هي الميثيلين الأزرق، ومحلول الفوكورسين، والأخضر اللامع.
2. مرهم نيستاتين أو ليفورين. يستخدم لعلاج التهاب الشفة (تلف الشفاه) وعدوى الخميرة.
3. الليزوزيم الموجود في أقراص الاستحلاب أو Lizak له تأثير مبيد للجراثيم.
4. مستحضرات اليود للتطبيق: يوديسرين، محلول لوغول.

إن تطهير تجويف الفم له أهمية كبيرة، أي علاج جميع الأمراض والعمليات الالتهابية في تجويف الفم. وهذا يشمل صحة الأسنان واللثة والعناية المناسبة بأطقم الأسنان. يتم علاجهم بنفس العوامل المضادة للفطريات، باستثناء أصباغ الأنيلين.

قواعد النظام الغذائي والتغذية

يتم استبعاد المشروبات التي تحتوي على الكحول والسكر تمامًا من النظام الغذائي. تشمل السمات الغذائية لداء المبيضات الفموي حظر جميع المنتجات التي تحتوي على الخميرة، والحد من استهلاك الشاي، والتوابل الحارة، واللحوم الدهنية، واللحوم المدخنة.

• يجب أن يشمل النظام الغذائي لداء المبيضات الفموي الخضار والأعشاب والخضروات، وفقًا لمراجعات المرضى الذين يعانون من مرض القلاع، فإن الجزر له خصائص مفيدة للغاية، يوصى باستخدام الجزر في الطهي والطازجة، وكذلك للأغراض الوقائية، تستهلك ما يصل إلى 6 جزر. فصوص من الثوم الطازج يومياً.
• يشمل النظام الغذائي لمرض القلاع الحبوب والبيض والأسماك الخالية من الدهون والكبد. يحاولون كل يوم تناول منتجات الحليب المخمر وزيت الزيتون والمكسرات والفواكه غير المحلاة والتوت البري والتوت البري.

من المهم أن تتذكر عند إطعام الطفل أنه في حالة داء المبيضات الفموي فإن الطعام الساخن أو البارد يسبب الألم، ويجب ألا تأكل طعامًا قاسيًا جدًا.

العلاجات الشعبية

لا ينبغي عليك التوقف عن تناول الأدوية تمامًا، ولكن يمكنك تسريع عملية شفاء الغشاء المخاطي في المنزل باستخدام الأدوية العشبية:

• ثمار الويبرنوم - امسح المناطق المصابة بالعدوى الفطرية بالعصير الطازج.
• صبغة ماء آذريون - ضع المجموعة الجافة في الترمس، صب الماء المغلي فيه، أغلق بإحكام واتركه لمدة ساعة ونصف. عمل حمامات عن طريق الفم حسب الحاجة؛
• مغلي البابونج - يُسكب الماء المغلي فوق النورات المجففة ويترك في درجة حرارة الغرفة لمدة نصف ساعة. بعد التسريب، قم بتصفية وشطف فمك 3 مرات في اليوم بعد الوجبات.
• مغلي لحاء البلوط - تُسكب ملعقة كبيرة من الخليط في وعاء مقاوم للحريق، وتُسكب الماء وتُشعل النار. بعد الغليان، يغلي لمدة 5-10 دقائق.
• معلق الصودا - قم بإذابة 7 جرام من كربونات الصوديوم في 100 مل من السائل وامسح المناطق المتقرحة.

ما لا يجب عليك فعله إذا كان لديك داء المبيضات

للتخلص من المرض بشكل أسرع، اتبع توصيات طبيبك. لا ينبغي عليك أن تفعل هذا:

1. تناول المضادات الحيوية. وخلافًا للاعتقاد الشائع، فإن هذه المواد قادرة على التأثير حصريًا على البكتيريا. المضادات الحيوية ليست وسيلة للقضاء على جميع الكائنات الحية الدقيقة، لذلك لمنع الآثار الضارة، لا يمكن استخدام الأدوية في هذه المجموعة إلا بعد استشارة الطبيب.
2. اتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية. من خلال الحد من كمية العناصر الغذائية التي تدخل الجسم، يضعف الشخص دفاعه. من المستحيل القيام بذلك مع عدوى داء المبيضات، لأن العامل الرئيسي لحدوثه هو ضعف المناعة. التغيير الغذائي الوحيد الذي ينبغي إجراؤه هو الحد من الكربوهيدرات سهلة الهضم.
3. يقطع مسار العلاج بعد حدوث التحسن. يتم تحديد مدة دورة العلاج على أساس تدمير عدد كاف من فطريات المبيضات، مع الأخذ في الاعتبار منع تطور مقاومتها لدواء معين.
4. قم بتغيير الأدوية بنفسك. كقاعدة عامة، يتم اختيار الدواء للمريض بشكل فردي، بناء على اختباراته. ولذلك، ينبغي تقييم جدوى الاستبدال من قبل الطبيب؛
5. تجنب تناول مثبطات المناعة إذا وصفها الطبيب. لا يمكن السيطرة على مسار بعض الأمراض إلا عن طريق تناول دواء أو هرمون تثبيط الخلايا، وبالتالي فإن التوقف عن تناول هذه الأدوية قد يسبب تفاقم المرض أو انتكاسته. لا يمكن اتخاذ قرار إيقاف مثبطات المناعة إلا من قبل الطبيب.

من المهم جدًا علاج الأمراض الفطرية التي تعطل حالة النباتات الطبيعية بشكل صحيح وسريع. خلاف ذلك، هناك خطر كبير لتطوير نوبات متكررة من المرض وتلف دائم في الغشاء المخاطي. يعد علاج الأشكال المتقدمة أكثر صعوبة ويستغرق وقتًا أطول. منع تشكيل هذه الحالة أسهل بكثير من التخلص منها.

وقاية

وللوقاية من حدوث المرض يجب اتباع النصائح التالية:

• توفير رعاية منتظمة وكاملة للفم؛
• الالتزام بالتغذية السليمة.
• زيارة طبيب الأسنان كل ستة أشهر للتنظيف الوقائي والعلاج؛
• الحد من الاتصال مع المرضى.

لمنع حدوث داء المبيضات عند الرضع، يجب معالجة الزجاجات واللهايات والألعاب. تحتاج الأم المرضعة إلى الحفاظ على نظافة الثدي.

تؤثر العدوى الفطرية على الأغشية المخاطية، مما يؤدي إلى تطور مرض القلاع الفموي. هذا المرض معدي بطبيعته ولا يحدث فقط في مرحلة الطفولة ولكن أيضًا في مرحلة البلوغ. للتخلص تماما من الفطريات الخطيرة، يوصي الطبيب باتباع نهج متكامل للمشكلة والاستجابة في الوقت المناسب للأعراض المزعجة.

كيفية علاج داء المبيضات الفموي

يعد العثور على علاج فعال في المنزل أمرًا صعبًا للغاية، لذا من الأفضل استشارة أحد المتخصصين بدلاً من إثارة المرض. يتكون التشخيص من جمع التاريخ الطبي واختبارات الدم المخبرية وكشط الغشاء المخاطي للفم. فقط بعد ذلك يمكن للطبيب إجراء التشخيص النهائي وتحديد نظام علاج شامل. التدابير العلاجية هي كما يلي:

• نظام غذائي صارم
• الأدوية المضادة للفطريات.
• المطهرات المحلية
• مجمعات الفيتامينات.
• المضادات الحيوية – في صور سريرية معقدة.

علاج مرض القلاع الحاد

إذا تقدم المرض إلى المرحلة الحادة، فإن الأعراض تكون واضحة، ويكملها ألم شديد عند مضغ الطعام والتعرض لمحفزات الحرارة. يوجه الأطباء "الضربة الرئيسية" في العلاج عن طريق تناول الأدوية المضادة للفطريات التي تدمر النباتات المسببة للأمراض تمامًا. يتم اختيار الأدوية بشكل فردي، لكن فلوكونازول، نيستاتين، أمفوجلوكامين، نيزورال، فوسيس تحظى بشعبية خاصة.

لتسريع عملية تجديد الأغشية المخاطية التالفة، يمكنك استخدام محلول الصودا الأزرق الساخن واللوجول للغرغرة عند التهاب الحلق. يتم اختيار مجمعات الفيتامينات بشكل فردي، وتأثيرها واضح في الجسم المصاب. ومن الناحية المثالية، يحدث الشفاء بعد 3-5 أيام من التدابير العلاجية المكثفة والتغذية السليمة.

داء المبيضات المزمن

قبل علاج مرض القلاع الفموي عند البالغين، يوصى بتحديد مرحلة العملية المرضية. سيقوم الطبيب بذلك عن طريق أخذ كشط من بؤرة الأمراض المشتبه بها. إذا كان هذا مرضًا مزمنًا، فإن العلاج يكون معقدًا، والشفاء مستحيل تمامًا. تكون الأعراض خفيفة، ولا يؤثر المرض في حالة هدأة على نوعية حياة المريض. الانتكاسات خطيرة لأنها تحرمك من النوم والراحة، وتقلل من جودة الحياة، وتجعلك تعاني من الألم، وتمنع نجاح العلاج.

علاج داء المبيضات مع العلاجات الشعبية

إذا كان الشخص لا يقبل الطب الرسمي، فيمكن استخدام طرق بديلة للقضاء على النباتات المسببة للأمراض في تجويف الفم. إن تأثير العلاجات الشعبية ليس موضع شك: يختفي الطلاء الأبيض من سطح الغشاء المخاطي، ويتوقف فطر المبيضات عن نشاطه الإضافي. فيما يلي عدة وصفات مثمرة حول كيفية علاج داء المبيضات في الفم بسرعة ودون عواقب صحية:

1. منقوع البابونج له خصائص مضادة للالتهابات ومهدئة (ملعقتان كبيرتان لكل كوب من الماء المغلي)، لذلك يجب تحضيره عند ظهور الأعراض الأولى. استخدم البابونج للغرغرة في التهاب الحلق لعدد غير محدود من المرات. غالبًا ما يكون هذا علاجًا مساعدًا يكمل بشكل مناسب الوصفات الطبية الرئيسية للطب الرسمي.
2. لعلاج المرض تماما، سوف تحتاج إلى وجود آذريون مع خصائص مبيد للجراثيم ومضادة للالتهابات. قم بإعداد التركيبة المعجزة وفقًا للتعليمات الموجودة على العبوة، واستخدمها خارجيًا للشطف اليومي للغشاء المخاطي المصاب. وبالمثل، يمكنك استخدام مغلي لحاء البلوط، ومحلول الصودا، وشطف الملح في العلاج.
3. للقضاء على البلاك، يمكنك استخدام العلاجات الشعبية الأخرى - الثوم أو البصل كمطهرات طبيعية. من الضروري طحن المنتج الطبيعي إلى عجينة، ثم فركه جيدًا من خلال طبقة من الشاش على المناطق المصابة لعدة دقائق. يجب ألا يتم تنفيذ الإجراء أكثر من مرتين في اليوم، وإلا فقد يتلف الغشاء المخاطي.

النظام الغذائي لداء المبيضات

يتم استكمال طرق العلاج الرسمية والتقليدية بالتغذية السليمة التي لا تنشر النباتات الشبيهة بالخميرة وتمنع نشاطها. هذا ليس علاجًا مكثفًا فحسب، بل أيضًا وقاية موثوقة من مرض القلاع. الشيء الرئيسي هو أن تحدد لنفسك قائمة بالأطعمة المسموح بها والمحظورة. المكونات التالية مسموحة في النظام الغذائي اليومي:

• أصناف قليلة الدهون من اللحوم والأسماك.
• الحنطة السوداء والحبوب الأخرى؛
• الخضروات، وبعض الفواكه ذات المؤشر الجلايسيمي المنخفض؛
• بيض.

• مشروبات كحولية؛
• الخميرة والزيت.
• الفطر؛
• المخللات، الحدة، السكر.
• المواد الحافظة، والقمح المنبت.

كيفية علاج داء المبيضات في الفم

يتم العلاج المكثف في البيئة المنزلية، ولكن لا ينبغي تنظيمه من خلال العلاج الذاتي السطحي. يتم وصف الأدوية الحديثة من قبل الطبيب، ويمنع منعا باتا مخالفة الجرعة اليومية الموصوفة. هذه أقراص للإعطاء عن طريق الفم والمراهم الموضعية. فيما يلي الأدوية الأكثر شيوعًا التي سيتم تناولها لمدة 3-5 أيام.

مضاد حيوي بوليين مضاد للفطريات

1. بيمافوسين هو دواء طبي له عدة أشكال من الإطلاق. من الأفضل إيقاف داء المبيضات باستخدام الأقراص بالإضافة إلى استخدام كريم طبي لتليين القرحة.
2. الأمفوتريسين هو دواء يحارب بشكل فعال الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، بما في ذلك فطريات المبيضات. من المفترض أن تتناول قرصًا واحدًا ثلاث مرات يوميًا، ويجب أن تعود حالتك العامة إلى طبيعتها خلال 3-5 أيام. بالإضافة إلى ذلك، يوصى باستخدام مقويات المناعة والبروبيوتيك.
3. النيستاتين هو المضاد الحيوي الأكثر شيوعًا في هذه السلسلة. إنه يعمل بلطف وبشكل هادف، ويزيل النباتات المسببة للأمراض، ويستعيد التكوين السابق للغشاء المخاطي. يمكن تناوله بأشكال مختلفة، لكن بالنسبة لداء المبيضات الفموي عند البالغين، يفضل تناوله عن طريق الفم.

العلاج بالإيميدازول

1. كلوتريمازول هو دواء مركب يحتوي على العنصر النشط الذي يحمل نفس الاسم، والذي له أشكال إطلاق متعددة. بالنسبة لآفات الغشاء المخاطي لدى البالغين، فهو ليس له تأثير متجدد فحسب، بل له أيضًا تأثير مبيد للجراثيم.
2. إيكونازول هو مرهم وكريم ومحلول ومسحوق للاستخدام الموضعي. يتم تشحيم الدواء مع الغشاء المخاطي للفم، بما في ذلك الشفاه واللسان. ونتيجة لذلك، يتم تقليل بؤر الأمراض، والدواء له تأثير تجديد.
3. Levorin - أقراص ومرهم للمرضى البالغين في علاج داء المبيضات. يقلل هذا الدواء الألم ويزيل البلاك الأبيض ويسرع عملية الشفاء. إذا قمت بتطبيق التطبيقات يوميًا وأكملت الدورة الكاملة، فإن خطر الانتكاس يكون في حده الأدنى.

الفيتامينات لمرض القلاع

قبل علاج مرض القلاع الفموي، تحتاج إلى اختيار مركب متعدد الفيتامينات لتقوية جهاز المناعة. خلاف ذلك، سيكون من الصعب للغاية إيقاف تطور العدوى المسببة للأمراض لأسباب مختلفة. وهذا مهم بشكل خاص في سن الشيخوخة وأثناء حمل المريضة، وإلا فإن خطر الانتكاس يكون مرتفعا بشكل خاص. يوصى باستخدام مجمعات الفيتامينات التي تحتوي على مكونات طبيعية فقط. هذه هي Complivit وDuovit وElevit (أثناء الحمل) وغيرها.

الأدوية المضادة للفطريات الموضعية

1. بيمافوسين هو كريم من المفترض أن يقوم بتليين الغشاء المخاطي للفم. الدواء غير ضار، ولكن يمكن أن يسبب تأثير الإدمان.
2. Exoderil هو مرهم يوفر علاجًا فعالًا لداء المبيضات، ولكنه مجرد علاج مساعد. يُسمح بمعالجة الغشاء المخاطي للفم حتى 2-3 مرات يوميًا لمدة أسبوع.
3. زالين دواء آخر ضد فطريات المبيضات. إنه فعال للغاية وغير مكلف في صيدليات المدينة.

فيديو: داء المبيضات في الغشاء المخاطي للفم عند البالغين

يعد مرض القلاع في الفم عند البالغين، أو داء المبيضات الفموي، أمرًا شائعًا. معظم الناس (وفقا لمصادر مختلفة، من 60 إلى 70٪ من السكان البالغين)، دون أن يعرفوا ذلك، هم حاملون للفطريات من جنس المبيضات.

قد لا تظهر هذه الفطريات المجهرية نفسها لسنوات، ولكنها تبدأ في التكاثر بنشاط عندما تنخفض مناعة الشخص. ستساعد القدرة على التعرف على أعراض مرض القلاع في الوقت المناسب على بدء العلاج في الوقت المناسب وحماية نفسك من انتقال المرض إلى مرحلة أكثر تقدمًا والحفاظ على الصحة.

أسباب حدوثه عند البالغين

يتم تسهيل زيادة انتشار الفطريات عن طريق:

• العلاج بالمضادات الحيوية، الجلوكورتيكوستيرويدات، تثبيط الخلايا (الأدوية المضادة للأورام)؛
• مشاكل التمثيل الغذائي - نقص الفيتامينات ونقص الفيتامين ونقص الحديد. اضطرابات التمثيل الغذائي للكربوهيدرات والدهون.
• أمراض الغدد الصماء أو الهرمونية (مرض السكري وأمراض الغدة الدرقية وضعف المبيض وما إلى ذلك) ،
• أي أمراض مزمنة طويلة الأمد (الجهاز الهضمي، المسالك البولية، أمراض النساء، وما إلى ذلك)، والإيدز، والأورام.
• الصدمات الدقيقة المختلفة للغشاء المخاطي: حواف الأسنان النخرية، والحشوات، وما إلى ذلك، والأضرار الميكانيكية؛
• أمراض تجويف الفم المزمنة غير المعالجة - تسوس الأسنان، واضطرابات اللعاب، والخراجات غير المعالجة، والتهاب اللثة، وما إلى ذلك.
• انتهاك قواعد استخدام أطقم الأسنان الأكريليكية القابلة للإزالة (عدم التنظيف المنتظم، وتجاهل الإزالة في الليل)؛
• العادات السيئة - تعاطي الكحول والتدخين.

لا يمكن أن يحدث مرض القلاع من تلقاء نفسه، فهو يشير دائمًا إلى ضعف دفاعات الجسم.في الحالات التي تكون فيها العوامل التي أثارت داء المبيضات غير واضحة، فمن المستحسن إجراء فحص كامل.

أعراض وأنواع داء المبيضات الفموي عند البالغين

اعتمادا على المسار السريري، هناك:

نوع داء المبيضات	أعراض
داء المبيضات الغشائي الكاذب الحاد	تورم الغشاء المخاطي للخدين واللسان والشفتين وسطح الحنك. البلاك الموجود على الغشاء المخاطي له مظهر حبيبات بيضاء أو صفراء متخثرة. عند إزالة اللويحة، يظهر سطح متآكل ومؤلم؛ لمسها قد يسبب نزيفا طفيفا.
داء المبيضات الضموري الحاد	تكون اللويحة غائبة بصريًا، أو قد تكون مخفية عميقًا في ثنايا تجويف الفم. الشعور بالجفاف الشديد في الفم. يصبح الغشاء المخاطي و (أو) اللسان أحمر فاتح.
داء المبيضات المفرط التنسج المزمن	تشبه اللويحات عقيدات أو لويحات بأحجام مختلفة، وتقع على الحنك و(أو) الجزء الخلفي من اللسان. بمرور الوقت، تكتسب الأفلام لونًا رماديًا مصفرًا و"تندمج" مع الغشاء المخاطي الأساسي. جفاف وحرقان في الفم. اللعاب سميك ولزج.
داء المبيضات المزمن الضموري (يحدث غالبًا عند أولئك الذين يرتدون أطقم أسنان قابلة للإزالة)	ثالوث “التهاب الحنك زوايا الفم واللسان”. يحدث بشكل دوري جفاف شديد في الفم (بما في ذلك جفاف الغشاء المخاطي الموجود أسفل طقم الأسنان) وإحساس بالحرقان. الطلاء أبيض رمادي، وهو صغير وغير مرئي تقريبا؛ مختبئة في ثنايا عميقة وعلى جوانب اللسان يصعب إزالتها.

يمكن أن يكون لمرض القلاع توطينات مختلفة:

• عدوى الغشاء المخاطي للفم بأكمله - التهاب الفم.
• اللثة - التهاب اللثة.
• سطح اللسان - التهاب اللسان.
• الغشاء المخاطي للشفة - التهاب الشفة.

هناك أعراض عامة لجميع أنواع الالتهابات الفطرية الفموية.هذا عبارة عن طلاء أبيض أو مصفر على الغشاء المخاطي، وهو شعور بألم في الفم، وعدم الراحة عند المضغ والبلع (خاصة الأطعمة الساخنة والحارة أو المشروبات الكحولية)، وربما زيادة في درجة الحرارة.

علاج مرض القلاع الفموي عند البالغين

العلاج المضاد للفطريات هو المرحلة الأولى والأكثر أهمية في علاج التهاب الفم الصريح.

هناك منتجات علاجية محلية مضادة للفطريات مصممة خصيصًا لمكافحة مرض القلاع الفموي.

أثبتت الأدوية التالية فعاليتها:

• كانديد هو محلول كلوتريمازول للتجويف الفموي، والذي يمكن استخدامه دون قيود عمرية. الميزة المطلقة لهذا المنتج هي أنه جيد لأنه لا يغسل باللعاب ولا يتم ابتلاعه.
• ميكونازول هو دواء يأتي في أشكال عديدة، وعادة ما يستخدم هلام للقضاء على الالتهابات الفطرية في الفم.
• ديكامين على شكل كراميل. للعلاج، تحتاج إلى حل 1-2 كراميل كل 3 ساعات.

يمكن للطبيب أن يصف مضادات الفطريات التي تعمل موضعيًا (المواد الهلامية، والمحاليل، والبخاخات، وما إلى ذلك)، بالإضافة إلى الأدوية التي تعمل على الجسم بأكمله.

الاستعدادات العامة المضادة للفطريات (على شكل أقراص، كبسولات، محاليل الحقن)

يتم استخدامها لعلاج داء المبيضات بغض النظر عن مكان الإصابة:

تتراوح مدة مرحلة العلاج المضاد للفطريات من 1 إلى 4 أسابيع، حسب شكل ومرحلة المرض في كل حالة على حدة. بعد اختفاء الأعراض، عادة ما يستمر العلاج لمدة أسبوع آخر لتعزيز النتائج.

يجب أن يكون علاج داء المبيضات شاملاً.وهذا يعني أن العلاج لا يقتصر على تناول الأدوية المضادة للفطريات.

من المهم أيضًا تخفيف الالتهاب واستعادة البكتيريا الدقيقة في الفم وزيادة المناعة ضد فطريات المبيضات بالطرق التالية:

• قد يصف الطبيب الشطف بمحلول 2٪ صودا، 0.05٪ كلورهيكسيدين بيجلوكونات، روتوكان، ومغلي الأعشاب.
• العلاج بالبروبيوتيك هو اتجاه علاجي مصمم لاستعادة النباتات الميكروبية الطبيعية في تجويف الفم. لهذا الغرض، يتم استخدام الأدوية Biosporin، Enterol-250، Bifidumbacterin، وما إلى ذلك.
• العلاج المناعي أو تعديل المناعة. يتم استخدامه لعلاج المرضى الذين يعانون من مرض القلاع الفموي المزمن. يتم وصف جرعات من مستحضرات الغدة الصعترية واللقاحات المضادة للفطريات واللقاحات الذاتية بشكل فردي.

أظهرت الممارسة فعالية الأدوية العشبية: الشطف بمغلي دافئ من لحاء البلوط والمريمية والبابونج. فقط ضع في اعتبارك أن الأعشاب لا تحل محل العلاج الرئيسي، بل تكمله، ويجب استشارة الطبيب قبل استخدامها.

أعراض مرض القلاع في الفم عند البالغين - صور

داء المبيضات واسع النطاق في فم المرأة

مرض القلاع الفموي عند الرجل

مثال آخر على مرض القلاع عند البالغين

اجراءات وقائية

دعونا نلقي نظرة على طرق الحماية التالية:

• تقوية عامة، مما يساعد على زيادة دفاعات الجسم. هذا هو الوضع العقلاني للعمل والراحة، والنوم واليقظة، والتصلب، والمشي في الهواء الطلق، والنشاط البدني الممكن (من التربية البدنية إلى المشي أو العمل الريفي).
• إجراء فحوصات وقائية منتظمة عند طبيب الأسنان، بالإضافة إلى الفحص الطبي مع اختبارات الدم والبول.
• العلاج الكامل وفي الوقت المناسب لأمراض الأسنان: تسوس الأسنان والتهاب لب السن وإزالة الأسنان التالفة.
• يقوم طبيب الأسنان بإزالة الترسبات الناعمة والصلبة من الأسنان ويزيل حواف الحشوات المتدلية.
• "الملاءمة" الصحيحة لأطقم الأسنان، واستبدال أطقم الأسنان البالية في الوقت المناسب أو تلك التي أصيبت بأي عيوب أثناء ارتدائها.
• المحافظة على نظافة الفم. أثناء تفاقم مرض القلاع، يتم استخدام فرشاة أسنان ناعمة، أثناء التفاقم - فرشاة أسنان متوسطة الصلابة.
• أي استخدام للمضادات الحيوية والأدوية الهرمونية (الكورتيكوستيرويدات) يكون فقط حسب وصفة الطبيب المعالج.
• تصحيح التغذية اليومية:
  تقليل النظام الغذائي الذي يحتوي على الكربوهيدرات السريعة (الحلويات والمعجنات ومنتجات الدقيق وما إلى ذلك) والأطعمة المدخنة والمملحة جدًا والحارة.
  الموصى بها: اللحوم الخالية من الدهون والأسماك، والكثير من الخضروات والفواكه (يفضل أن تكون طازجة)، ومنتجات الألبان (في المقام الأول مع العصيات اللبنية المفيدة)، والعصيدة.
• تناول دورات من الفيتامينات ومكملات الكالسيوم والمكيفات الطبيعية (الجينسنغ، إليوثيروكوكس، شيساندرا، إشنسا بوربوريا، وما إلى ذلك).

السبب الرئيسي لمرض القلاع الفموي، أو التهاب الفم الصريح، هو انخفاض المناعة. لذلك، من الطبيعي أن يعاني البالغون، وخاصة كبار السن، في كثير من الأحيان من المرض: مع التقدم في السن، تضعف دفاعات الجسم، وتظهر الأمراض الجسدية، وتتدمر الأسنان.

بالنسبة للأشخاص المعرضين لداء المبيضات، يوصي أطباء الأسنان باستخدام معاجين الأسنان العلاجية والوقائية التي تحتوي على مكونات مضادة للفطريات. يمكنك تنظيف أسنانك بالمعاجين التي تحتوي على الكلورهيكسيدين بشكل دوري، لمدة شهر أو شهرين، والمعاجين التي تحتوي على مكسيدول - باستمرار.

لمرض القلاع أشكال عديدة، لكن أعراضه الرئيسية ترتبط دائمًا بوجود طبقة جبني بيضاء و (أو أغشية) في تجويف الفم، بالإضافة إلى عدم الراحة عند المضغ والبلع وأحيانًا أثناء الراحة.

يجب أن يكون علاج داء المبيضات الفموي شاملاً ويشمل: العلاج المضاد للفطريات المباشر، العلاج البروبيوتيك (استعادة البكتيريا الصحية)، العلاج المناعي، تصحيح النظام الغذائي اليومي، علاج أمراض الفم.

فيديو حول الموضوع

داء المبيضاتيمكن أن تصل إلى أي شخص، في أي مكان. لتجنب المرض، تحتاج إلى مراقبة صحتك بعناية. لكن في بعض الأحيان يكون داء المبيضات مجرد رسول للأخبار السيئة. دعونا ننظر إلى البيانات.

داء المبيضات، أو مرض القلاع- مرض شائع إلى حد ما لدى البالغين والأطفال. يحدث عند الفطريات المبيضات، الذين يعيشون بشكل دائم في جسم الإنسان، بمجرد وجودهم في بيئة مواتية للتكاثر، يبدأون في بناء المستعمرات.

الأسباب

تقريبا كل شخص هو حامل لهذه الفطريات. لكن الفطريات تتحول إلى مرض لعدد من الأسباب المحددة.

أما عند البالغين فتتلخص الأسباب فيما يلي:

• ضعف جهاز المناعة
• العناية بالفم بشكل غير لائق
• حمل
• شرب الكحول، والتدخين
• أطقم أسنان منخفضة الجودة
• الأقواس
• تناول وسائل منع الحمل عن طريق الفم
• الاستخدام المطول للمضادات الحيوية
• السكري
• مرض الدرن
• علاج إشعاعي
• انخفاض حموضة عصير المعدة
• قصور الغدة الدرقية، فرط نشاط الغدة الدرقية
• زيادة أو انخفاض وظيفة الغدة الكظرية
• ديسبيوسيس المعوية
• ملامح هيكل اللسان
• تناول الكثير من الكربوهيدرات
• نقص فيتامين
• تناول الأطعمة غير المغسولة
• تسوس الأسنان والتهاب اللثة
• الصدمة الدقيقة للغشاء المخاطي
• لأسباب يومية (من خلال الأطباق والأدوات المنزلية للمريض)
• عند التقبيل

أسباب داء المبيضات الفموي عند الأطفال:

• تنتقل الفطريات من الأم أثناء مرورها عبر قناة الولادة
• عدم نضج الغشاء المخاطي
• مناعة غير ناضجة
• أمراض معدية
• الخداج
• دسباقتريوز
• العدوى من الكلاب والقطط
• العدوى من خلال الأطباق

لاحظ أن الأطفال حديثي الولادة والأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد وكبار السن هم الأكثر عرضة للإصابة بداء المبيضات في الغشاء المخاطي للفم. الشخص الذي يعتني بمناعته لديه فرصة ضئيلة للإصابة بداء المبيضات.

أعراض داء المبيضات الفموي

يصنف الأطباء داء المبيضات حسب مسار المرض:

• داء المبيضات الحاد(غالبا ما يظهر عند الأطفال)
• داء المبيضات المزمن(يحدث عند الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية)

أعراض وملامح مسار داء المبيضات في الغشاء المخاطي للفم عند البالغين:

• في المرحلة الأولية تظهر تكوينات جبني بيضاء على الغشاء المخاطي للفم
• يتم إزالتها بسهولة، في مكانها يمكنك أن تجد احمرار (تآكل)
• حكة شديدة
• احتراق
• مؤلمة ويصعب ابتلاعها
• فقدان الذوق
• درجة حرارة
• فم جاف
• تورم الغشاء المخاطي

على الرغم من أن مرض القلاع أقل شيوعًا عند الرجال والنساء البالغين منه عند الأطفال، إلا أن علاجه أكثر صعوبة. غالبًا ما يحدث ظهور هذا المرض على خلفية مشاكل أخرى أكثر خطورة في الجسم:

• عدوى فيروس نقص المناعة البشرية
• أمراض الدم
• السكري
• التكوينات الخبيثة

والشيء المهم هنا هو علاج (أو تخفيف) السبب الأساسي لزيادة قدرة الجسم على مقاومة العدوى.

أعراض وملامح مسار داء المبيضات في الغشاء المخاطي للفم عند الأطفال:

• رفض الثدي
• يبكي

إذا تم اكتشاف مرض القلاع عند الأطفال في الوقت المناسب وتم علاجه على الفور، فلن تكون هناك صعوبات. ستأتي الراحة في اليوم الثاني أو الثالث من العلاج، ويمكنك التعافي تمامًا في غضون أسبوع.

أعراض داء المبيضات اللسان وداء المبيضات الحلق,

مع داء المبيضات، يمكن أن تتأثر أجزاء مختلفة أو الغشاء المخاطي للفم بأكمله بشكل منفصل.

عند تواجد الفطر على اللسان يلاحظ ما يلي:

• تشكيلات بيضاء (أحيانًا رمادية أو صفراء).
• حرقان وحكة
• طعم معدني

إذا تأثر الحلق:

• يعاني المريض من صعوبة في البلع
• هناك شعور بـ "كتلة في الحلق"
• يتم ترجمة البلاك على اللوزتين واللوزتين
• لا تخلط بينه وبين التهاب الحلق، استشر الطبيب

التشخيص

إذا شعرت بالأعراض الموصوفة عليك الاتصال بأحد الأطباء التاليين:

• طبيب أسنان
• طبيب الجلدية
• أخصائي الأمراض المعدية

يتم تشخيص داء المبيضات على أساس:

1. شكاوى المرضى
2. الفحص من قبل الطبيب
3. نتيجة مسحة مأخوذة على معدة فارغة (تم اكتشاف فطريات المبيضات في المسحة)
4. نتائج فحص الدم العام واختبار نسبة الجلوكوز في الدم (يجب أن تكون مستويات الجلوكوز طبيعية)
5. يمكن للطبيب إحالتك إلى طبيب الغدد الصماء، طبيب أمراض النساء/طبيب المسالك البولية، طبيب الجهاز الهضمي لإجراء فحص أكثر اكتمالا

عند التشخيص، من الضروري استبعاد الحزاز المسطح والتهاب الفم التحسسي والناجم عن المخدرات.

علاج

يمكن علاج مرض القلاع بالأدوية وبمساعدة العلاجات الشعبية. ومن الأفضل استخدام كلتا الطريقتين كمكملتين لبعضهما البعض. عند تحديد العلاج، يصف الأطباء عدة أدوية: مضاد للفطريات, الفيتامينات، ويتطلب أيضا صارمة نظام عذائي.

غالبًا ما يستخدم الأطباء ما يلي الأدوية المضادة للفطريات:

• فلوكونازول (دواء مضاد للفطريات قوي جدا)
• النيستاتين
• ديفلوكان
• ليفورين
• الأمفوجلوكامين
• الأمفوتريسين
• نيزورال

ل تشحيمالمناطق الملتهبة:

• مرهم الامفوتريسين
• مرهم كلوتريمازول
• مرهم ديكامين 0.5%
• محلول لوجيل في الجلسرين
• محلول هيكسيتيدين 0.1%

بالنسبة للأطفال، يتم تشحيم المناطق الملتهبة باللون الأخضر اللامع

ل الشطفالحلول عن طريق الفم:

• بوراكس 2-5%
• حمض البوريك
• بيكربونات الصوديوم 2%

يشرع أيضا:

• فيتامينات ب، PP، الكالسيوم، مكملات الحديد
• الصرف الصحي عن طريق الفم
• علاج شامل لأطقم الأسنان والأقواس بمطهر
• الحفاظ على النظافة

أثناء العلاج يجب عليك اتباع نظام غذائي صارم. استبعاد:

• السكر وجميع المنتجات التي تحتوي عليه
• الخل (بما في ذلك المايونيز والكاتشب والصلصات)
• الكحول
• الخميرة (بما في ذلك جميع أنواع الخبز والمعجنات والمعجنات تقريبًا)
• الفطر
• الشاي الأسود والقهوة
• لبن
• المخللات والمخللات
• الشعير، القمح، الشوفان، الأرز

ينبغي أن تستخدم:

• سمكة
• لحم طري
• الحنطة السوداء
• بيض
• بعض الفاكهة
• خضروات منخفضة الكربوهيدرات

من العلاجات الشعبيةتم استخدامه بنجاح:

• عصير الجزر للشطف (نصف كوب 4 مرات يوميا لمدة شهر)
• خليط من الثوم المبشور والزبادي (يؤخذ كوب 4 مرات يوميا قبل نصف ساعة من الوجبات)
• الشطف بمغلي لحاء البلوط والمريمية والبابونج وبراعم البتولا والسيلدين
• الشطف بعصير التوت البري أو الويبرنوم لمدة شهر

في علاج الأطفالوأضاف:

• ديكامين كراميل
• الشطف بمحلول برمنجنات البوتاسيوم أو الملح أو الصودا
• التشحيم باللون الأخضر اللامع

مرض القلاع- مرض خطير، لأنه إذا ترك دون علاج، يمكن للفطريات اختراق الأعضاء الأخرى: المعدة والشعب الهوائية والرئتين. لا يمكن أن يبدأ هذا المرض.

حصل مرض القلاع في الفم على اسمه بسبب الأعراض التي يتم التعبير عنها من خلال ظهور بقع محددة وطبقة جبنة في تجويف الفم ذات لون حليبي مميز.

في المصطلحات الطبية، يسمى هذا المرض داء المونوليا، داء المبيضات الفموي أو التهاب الفم المبيضات. في معظم الحالات، يتم ملاحظة مرض القلاع عند الرضع حتى عمر شهر واحد أو عند الأطفال في بداية الحياة.

بين البالغين، يؤثر المرض على حوالي 10-15٪ من الرجال والنساء. الأشخاص المعرضون للخطر هم النساء الحوامل والأمهات المرضعات والأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 55-60 عامًا. تزداد احتمالية تطور الأمراض بشكل ملحوظ عند استخدام أطقم الأسنان القابلة للإزالة.

هذا مرض تسببه الفطريات الشبيهة بالخميرة من جنس المبيضات. تتميز بأضرار في اللسان واللثة والبلعوم والأغشية المخاطية.

مرض القلاع هو مرض معدٍ مشروط، حيث ينتقل عن طريق الرذاذ المحمول جواً أو الاتصال المنزلي.

أي أنه من الممكن أن تصاب بالعدوى عن طريق الهواء على مقربة من المريض (التواصل، العطس، التقبيل، ممارسة الجنس عن طريق الفم، الأدوات المنزلية). المظاهر ذات طبيعة التهابية معدية حادة.

أسباب المظهر

تعيش فطريات الخميرة في البكتيريا الطبيعية لكل شخص. وهو في حد ذاته ليس العامل المسبب المباشر للمرض.

عادة ما يحدث التكاثر النشط لمستعمرة المبيضات على خلفية اختلال التوازن البكتيري الناجم عن عوامل داخلية أو خارجية.

لماذا قد يحدث مرض القلاع في الفم، الأسباب الرئيسية:

1. الاستعداد الوراثي، الشذوذات اللغوية.
2. مناعة ضعيفة.
3. خلل في نظام الغدد الصماء (مرض السكري من النوع 2، أمراض الغدة الدرقية)
4. أمراض الجهاز الهضمي (عسر العاج، التهاب المعدة مع ارتفاع الحموضة)، أمراض الدم.
5. حالات نقص المناعة (التهاب الكبد، السل، فيروس نقص المناعة البشرية).
6. أمراض المناعة الذاتية (متلازمة سجوجرن، جفاف الفم).
7. يحدث الخلل الهرموني في أغلب الأحيان أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية وانقطاع الطمث.
8. أمراض الأسنان (التهاب اللثة، تسوس الأسنان)، والتعليم، وهياكل أو حشوات تقويم الأسنان المثبتة بشكل غير صحيح.
9. إصابات الغشاء المخاطي للفم (الخدوش، الثقوب، الشقوق الصغيرة).
10. دخول العدوى إلى الجسم.
11. أمراض الأنف والأذن والحنجرة المزمنة (الربو، الفشل الرئوي)، نزلات البرد المتكررة، ARVI، التهاب اللوزتين، التهاب الفم.
12. العلاج الدوائي طويل الأمد - بعد المضادات الحيوية والكورتيكوستيرويدات والأدوية المثبطة للخلايا وموانع الحمل الفموية.
13. نقص فيتامينات ب والنيكوتينيك وحمض الأسكوربيك.
14. اضطرابات الجهاز العصبي - إرهاق منهجي، والأرق، والإجهاد، والانهيارات.
15. عواقب الإشعاع على مرضى السرطان (العلاج الكيميائي).
16. عدم الامتثال لقواعد العناية بالفم والنظافة الشخصية وعلاج أطقم الأسنان القابلة للإزالة والصرف الصحي (غسل اليدين والأطباق).
17. الإدمان على العادات السيئة (التدخين، الكحول، المخدرات).

صورة

يمكنك أن ترى كيف يبدو مرض القلاع في الفم في هذه الصورة:

أعراض

تتجلى الصورة السريرية للمرض في مجموعة متنوعة من الأعراض. يعتمد ذلك على السبب وعمر المريض وتوزيعه وشكل التقدم.

ما هي العلامات التي يمكن من خلالها التعرف على مرض القلاع الفموي:

• حكة وحرقان في الفم.
• فقدان التذوق، ظهور طعم معدني.
• تشكيل طبقة جبني بيضاء في الفم.
• احمرار الغشاء المخاطي.
• تورم الأنسجة الرخوة والأغشية المخاطية الملتهبة.
• ظهور تقرحات ضحلة.

أشكال التدفق

يتم تصنيف داء المبيضات الفموي حسب النوع ومرحلة التطور وشكل علم الأمراض.

• الأولي - ظهور شوائب صغيرة حمراء أو بورجوندي في داخل الخد؛
• متوسط ​​- يزداد حجم اللويحات وتندمج تدريجياً لتشكل لوحة يمكن إزالتها بسهولة باستخدام مكشطة ؛
• شديدة - تغطي العملية الالتهابية البلعوم بأكمله، وتنزف القرحات، وتصعب وظائف البلع والأكل.

حسب الموقع:

• اللثة - تظهر عند الأطفال حديثي الولادة أو عند استخدام أطقم الأسنان القابلة للإزالة.
• الفم والبلعوم - يخترق الحلق، وهو أكثر شيوعاً بعد المضادات الحيوية.
• في زوايا الفم - تتشكل المربيات بسبب زيادة إفراز اللعاب والإصابة والسمات التشريحية (الطيات العميقة).

وفقا لنموذج التدفق:

• حاد - غشائي كاذب، ضموري.
• مزمن - مفرط التنسج ضامر.

بَصِير

هناك أعراض عامة لداء المبيضات الفموي الحاد:

• الأسطح الداخلية لتجويف الفم مغطاة بلويحات وطلاء رمادي فاتح.
• عند إزالة الفيلم الرائب، لوحظ نزيف القرحة؛
• رائحة الفم الكريهة
• رد فعل على الحامض، حار، مالح.
• ظهور الألم والوخز.
• الإحساس بوجود كتلة وضغط في الحلق مع انتشار عميق (إلى اللوزتين).

يتميز الشكل الغشائي الكاذب الحاد بالميزات التالية:

• الانزعاج عند تناول الطعام، وفقدان الشهية، وخاصة عند الأطفال.
• إختلال النوم؛
• من الممكن زيادة الحمى المنخفضة الدرجة.

يجب التمييز بين داء المبيضات الضموري الحاد والحساسية تجاه أجهزة الأكريليك القابلة للإزالة (أو الرش على الهياكل المعدنية البديلة للأسنان).

مما يشكو منه المريض:

• احتقان شديد في الأغشية المخاطية، علامات جفاف الفم.
• لسان الصفن مغطى بالثنيات (الأخاديد) بطبقة ؛
• رائحة النفس مثيرة للاشمئزاز.
• ضمور الحليمات الخيطية في اللسان.
• تخترق المستعمرات الفطرية الطيات العميقة وتشكل وحدة واحدة تمنع إزالة البلاك من اللسان.

مزمن

يجب التمييز بين داء المبيضات الفموي المزمن وبين الحزاز المسطح أو الطلاوة.

السمات المميزة للشكل المفرط التنسج من مرض القلاع:

• طلاء سميك وثابت للحنك واللسان بطبقة صفراء.
• حكة في الأسطح المخاطية، وحرق، ووخز.
• ظهور الألم العفوي.
• محاولات إزالة البلاك غير فعالة عمليا وتسبب النزيف.

يكون الشكل الضموري لداء المبيضات أكثر شيوعًا عند كبار السن عند استخدام أجهزة الألواح البلاستيكية القابلة للإزالة.

شكاوى المرضى:

• الطلاء رقيق ولكن يكاد يكون من المستحيل إزالته ؛
• حرقان وجفاف الفم.
• تتشكل التآكلات والأورام الحليمية على الغشاء المخاطي، عادة في المناطق الواقعة تحت أطقم الأسنان؛
• زوايا الفم تتشقق.
• حليمات اللسان ضمور.

يمكن تمييز هذا النوع من مرض القلاع بسهولة من خلال النتوءات المميزة الموجودة في زوايا الفم.

كيفية علاج مرض القلاع في الفم؟

لا يمكنك علاج داء المبيضات الفموي بنفسك. بادئ ذي بدء، تحتاج إلى تحديد موعد مع طبيب الأسنان المعالج، الذي سيحيلك لإجراء فحص تشخيصي.

بناءً على استنتاج الطبيب والعامل الذي أثار العامل الممرض الفطري، يتم وصف مجموعة من التدابير العلاجية:

1. علاج الأمراض المزمنة والمصاحبة أو اضطرابات الأعضاء والأنظمة الداخلية (باعتبارها السبب الجذري لمرض القلاع).
2. العلاج بالعقاقير المضادة للميكروبات.
3. العلاج المضاد للالتهابات - وصف المضادات الحيوية ومضادات الهيستامين والمطهرات (الشطف والفرك الخارجي).
4. العلاج بالفيتامينات لتحسين وظائف المناعة والحماية في الجسم.
5. تعديل الجرعة أو التوقف عن تناول الأدوية التي تساهم أو تسبب مرض القلاع.
6. تصحيح الأخطاء التقويمية، علاج أمراض الأسنان (أمراض اللثة، تسوس الأسنان، التهاب اللثة).
7. العلاج غير التقليدي مع العلاجات الشعبية لتعزيز النتيجة.
8. وصف نظام غذائي فردي لتحقيق التوازن في النظام الغذائي.
9. سيقدم أخصائي الصحة الاستشارة حول العناية بالفم والاختيار المناسب واستخدام منتجات النظافة.

علاج بالعقاقير

يقوم الطبيب باختيار أدوية مرض القلاع الفموي وجرعاتها ومدة العلاج بشكل فردي لكل مريض. دعونا نلقي نظرة على الأدوية الأكثر فعالية، مقسمة حسب الفئة.

المضادات الحيوية المضادة للفطريات:

اسم	وصف	مخطط الاستقبال
ناتاميسين	دواء من مجموعة الماكرولايد.	يستخدم 4 مرات يوميا لمدة لا تزيد عن أسبوع.
نيستاتين	يعمل عامل البوليين على وجه التحديد على بؤر العدوى.	يستخدم 4-6 مرات يوميا لمدة 10 أيام.
ديفلوكان	عامل مضاد للفطريات الجهازية، يزيل الأعراض بسرعة.	كبسولة واحدة لمدة 24 ساعة، وتستغرق من 7 إلى 14 يومًا.
فلوكاسانول	يدمر أغشية الخلايا الفطرية.	جرعة واحدة 200-400 ملغ، تؤخذ لمدة تصل إلى 5 أيام.
بيمافوسين	يقتل أي سلالات من فطريات المبيضات.	خذ كل 3 ساعات لمدة لا تزيد عن أسبوع.

الأدوية المضادة للالتهابات:

وسائل العلاج الموضعي:

اسم	وصف	مخطط الاستقبال
ليسوباكتر	أقراص مص (مطهرة) لتقوية جهاز المناعة.	2 قطعة. لكل جرعة 3-4 ص / يوم لمدة 8 أيام.
لوراتادين، سيترين، تافيجيل	للقضاء على الحساسية، احتقان، تورم، حكة، حرق.	1 علامة تبويب. 3-4 ص/يوم لمدة تصل إلى 5-7 أيام.
يوديد البوتاسيوم 2-3%	منع علامات جفاف الفم.	اشطف فمك 3 مرات في اليوم.
لوغول	مطهر خفيف مع وظيفة تجديد الأنسجة والشفاء.	علاج الأغشية المخاطية 3-6 مرات يوميا.
البوراكس في الجلسرين	مطهر، يوقف نمو الفطريات، لا رائحة له.	قم بتليين المناطق المصابة 2-3 مرات في اليوم لمدة 3-7 أيام.
الكلورهيكسيدين	غسول فم مطهر قوي.	استخدم صباحًا ومساءً لمدة لا تزيد عن 10 أيام.
مرهم ديكامين	يخفف من العمليات الالتهابية في البلعوم.	تنطبق على الأغشية المخاطية 3 مرات في اليوم.
كانديد كلوتريمازول	المنتجات على شكل هلام أو كريم مصممة لمكافحة الأمراض الفطرية.	قم بتشحيم المناطق المصابة 4 مرات في اليوم.

من المعتاد علاج مرض القلاع الفموي فقط باستخدام مزيج من جميع الطرق الممكنة التي تهدف إلى استعادة البكتيريا الدقيقة في الفم ونشاط الجهاز المناعي.

استخدام الفيتامينات والمعادن مهم للغاية. من المفيد بشكل خاص حمض الأسكوربيك والنيكوتينيك والبيريدوكسين والثيامين والمكملات الغذائية بما في ذلك المجموعة B وPP.

يختلف سعر الأدوية حسب المنطقة.

وصفات شعبية

تتيح العلاجات الشعبية جنبًا إلى جنب مع الطرق التقليدية التخلص من مرض القلاع الفموي بشكل أسرع بكثير وزيادة فعالية العلاج بشكل ملحوظ.

الطرق الفعالة للعلاج المنزلي:

• حكيم + بابونج + آذريون - خليط طبي بنسبة 1 ملعقة كبيرة. ل. 200 مل من الماء المغلي، يحفظ على نار خفيفة لمدة 15 دقيقة، يبرد، يصفى، يشطف الفم 3 مرات في اليوم؛
• عسل النحل الطبيعي - بعد إزالة البلاك، قم بإذابة ملعقة من العسل السميك بشكل دوري في فمك لشفاء الغشاء المخاطي؛
• زيت نبق البحر - قم بتليين المناطق المصابة بعد النظافة أو شطف الفم.
• محلول الصودا - 1 ملعقة صغيرة. كربونات الصوديوم في نصف كوب من الماء، وعمل حمامات للفم أو مسح القروح عدة مرات في اليوم.

نظام عذائي

غالبًا ما يكون سوء التغذية هو السبب الجذري لداء المبيضات الفموي. إذا لم تستبعد المنتجات التي تعزز انتشار المستعمرات الفطرية، فسوف تصبح عقبة خطيرة أمام العلاج الناجح.

ما عليك تجنبه لتسريع عملية شفاء الغشاء المخاطي:

• السكر والحلويات بأي شكل من الأشكال.
• الخبز مع الخميرة.
• اللحوم المدخنة
• أطباق متبلة بالبهارات الحارة والمالحة والمخللات.
• يجب أن يكون الطعام دافئًا، وتجنب الساخن.

للحفاظ على تأثير المغفرة ومنع الانتكاسات، فإن المدة الموصى بها للنظام الغذائي بعد الشفاء هي 1-2 أشهر على الأقل.

وقاية

تشمل التدابير اللازمة لمنع تطور أو حدوث الانتكاس ما يلي:

• التقيد الصارم بتوصيات أخصائي الصحة فيما يتعلق باختيار المنتجات وقواعد العناية بالفم؛
• في أول علامة على مرض القلاع، قم بتغيير جميع أدوات النظافة الشخصية إلى أخرى جديدة؛
• بالنسبة للمستقبل - يجب أن تكون فرشاة الأسنان ومستحضرات التجميل والشفاه والأواني (شوكة وملعقة وكوب) فردية تمامًا.