إفرازات غزيرة مثل المخاط وشفافة. إفرازات مهبلية
مثل المخاط. إذا ظهرت، فهذا يعني أن الخلية التناسلية الأنثوية قد نضجت ولم تعد تريد أن تكون في الجريب. وهي تحاول بكل قوتها الخروج منه. يقع مساره في تجويف قناة فالوب مع تقدم تدريجي إلى الرحم.
هذه الظاهرة الفسيولوجية في حياة المرأة تسمى الإباضة. بعد اكتمالها، تنتظر البويضة حياة جديدة خارج الجريب - الجسيم الرئيسي لاستمرار الجنس البشري. فإن وجدت في طريقها نطفة واندمجت معه في واحد، فإنه بعد تسعة أشهر يولد إنسان جديد، وإلا ماتت ودخلت حيض آخر.
كما تعلمون، تأتي كلمة الإباضة من الاسم اللاتيني ovum، والذي يُترجم إلى اللغة الروسية ويعني البيضة. تشرح هذه الجذور ارتباطها المباشر بالإنجاب.
من وجهة نظر طبية، فإن عملية الإباضة هي ظاهرة إطلاق بويضة ناضجة جاهزة تمامًا للتخصيب لدى المرأة. إنه أمر نموذجي لكل دورة شهرية. تبدأ الإفرازات المهبلية الشفافة المخاطية والألم الخفيف أو المغص في أسفل البطن بإزعاج المرأة خلال هذه الفترة الزمنية.
أقصر دورة تسعة عشر يوما، وأطولها خمسة وأربعون يوما. تؤثر العملية الفسيولوجية للإباضة على المبيض مع الجريب وقناة فالوب والرحم في جسم المرأة السليمة. خلال دورة شهرية واحدة، كقاعدة عامة، هناك إباضة واحدة. لكن الاستثناءات ممكنة في كل مكان، بما في ذلك الجسد الأنثوي. التجارب العصبية، تناول المضادات الحيوية القوية أو أدوية هرمون الاستروجين، الجماع العنيف يمكن أن يؤدي إلى الإباضة المتكررة.
يعد تحديد لحظة الإباضة بشكل صحيح أمرًا مهمًا جدًا لكل امرأة. تعتمد إمكانية الحمل وحتى جنس الجنين على ذلك. ومن المهم للغاية معرفة توقيت ظهوره للأزواج الذين يعانون من مشاكل في الحمل.
هناك العديد من المؤشرات الفسيولوجية لبداية الإباضة. هذا هو الشعور وزيادة حساسية الغدد الثديية وزيادة النشاط الجنسي. لكن أحد أبرز العوامل التي تشير إلى بداية الإباضة هو الإفرازات المهبلية الواضحة مثل المخاط.
هذا الاتساق مفيد جدًا للحفاظ على حياة الحيوانات المنوية التي دخلت جسد الأنثى والتقدم نحو هدفها العزيز. يصبح التصريف، الشفاف مثل المخاط، زلقًا جدًا ولزجًا ويشبه في تركيبه بياض البيض. يصبح مهبل المرأة مملوءًا بالرطوبة القوية، وتبقى البقع مرئية حتى على الملابس الداخلية. مثل هذه الأيام مواتية للتخصيب وتصور حياة جديدة.
بعد الانتهاء من عملية الإباضة، تبدأ فترة الجسم الأصفر. كمية هرمون الاستروجين المنتجة تتناقص وتتغير. يتم استبدال الإفرازات على شكل مخاط شفاف بإفرازات بيضاء كريمية. يتم تفسيرها بوجود هرمون جديد في الجسم - البرولاكتين.
تحتاج كل امرأة إلى الاهتمام بصحتها ومراقبة حالة سائل عنق الرحم في المهبل. لو الخامسإذا لم يكن هناك إفرازات واضحة مثل المخاط، فهذا يشير إلى انخفاض مستوى هرمون الاستروجين، وبالتالي، في هذه الحالة، من الضروري استخدام طرق أخرى موثوقة للتأكد من وجود عملية الإباضة في الجسم.
الأكثر فعالية وغير ضارة هو مراقبة الموجات فوق الصوتية. في ممارسة أمراض النساء، يتم ذلك باستخدام طريقتين. يتم إجراء الأول من خلال الجدار الأمامي للبطن، والثاني من خلال المهبل. تتيح المراقبة الدقيقة عبر الموجات فوق الصوتية مراقبة نمو الجريب في المبيض وعملية الإباضة نفسها وتكوين الجسم الأصفر. بالإضافة إلى ذلك، لدى الطبيب الفرصة لتقييم التغييرات مباشرة بعد الحيض وقبل الإباضة.
تنقسم الإفرازات المهبلية إلى فسيولوجية، طبيعي لعمر معين ومرحلة معينة من الدورة الشهرية، و مرضيةالمرتبطة بالأمراض التناسلية. من المستحيل إجراء تشخيص دقيق ووصف مسار العلاج بناءً على أعراض واحدة، ولكن ظهور إفرازات مختلفة عن القاعدة يعطي سببًا للاتصال بطبيب أمراض النساء والخضوع للفحص.
طبيعييتكون الإفراز من خليط من المخاط والظهارة الميتة والخلايا الميكروبية، وإفراز غدد بارثولين الموجودة في دهليز المهبل. أنها تحتوي على الجليكوجين، وهو عنصر غذائي للنباتات الدقيقة المفيدة، وحمض اللبنيك، وهو منتج النفايات من العصيات اللبنية. تكون مستويات الجليكوجين في أعلى مستوياتها في يوم الإباضة. عادة، هناك إفرازات شفافة أو بيضاء، والاتساق مخاطي، مع كتل صغيرة أو متجانسة، دون رائحة كريهة، في حجم يصل إلى 4-5 مل يوميا.
بيلي
يُطلق على الإفرازات المهبلية الغزيرة أو الهزيلة، ولكنها غير نمطية في طبيعتها أو رائحتها، اسم "leucorrhoea".يخلق الإفرازات البيضاء شعورًا دائمًا بالرطوبة والحرقان والحكة في منطقة العجان. الأسبابإفرازات غزيرة - العمليات الالتهابية ( , ); الأمراض المعدية في الجهاز البولي التناسلي، غير محددة أو الأمراض المنقولة جنسيا. أورام أو إصابات الأعضاء التناسلية الداخلية. ردود الفعل التحسسية تجاه مادة اللاتكس ومواد التشحيم المبيدة للحيوانات المنوية والملابس الداخلية ومنتجات النظافة للمناطق الحميمة.
حسب الأصل، يتم تمييز الإفرازات المهبلية والرحمية والبوقية (المائية، كبيرة الحجم) وعنق الرحم (سميكة، هزيلة).
يعتبر خروج الدم مع القيح من أعراض الالتهاب،غالبًا ما ترتبط تلك الدموية بتطور الورم.الرقائق المتخثرة أو البيضاء هي سمة من سمات مرض القلاع. البرتقال و مخضر مع رائحة فاسدة - لمرض البستاني (التهاب المهبل الجرثومي) ؛تظهر الرغوة مع داء المشعرات.
قد يظهر الإفرازات البيضاء بعد دورات طويلة من وسائل منع الحمل، بعد الغسل بالمطهرات. للإمساك ونمط الحياة الساكن، مما يؤدي إلى ركود الدم الوريدي في الحوض. يؤدي أيضًا هبوط جدران المهبل، والصدمات الدقيقة للأعضاء التناسلية بعد الجماع، وتمزق العجان إلى تكوين سرطان الدم.
الإفرازات المخاطية أمر طبيعي
لوحظ أول إفرازات مخاطية في الفتيات حديثي الولادةيرتبط ظهور الإفراز بالكميات المتبقية من هرمونات الأم. بعد 3-4 أسابيع، يختفي الإفراز ويظهر مرة أخرى بعمر 8-11 سنة، عندما يزداد إنتاج هرمون الاستروجين. يتم إفراز مخاط بشكل دوري، يشبه بياض البيض النيئ أو ماء الأرز، وله رائحة حامضة، اللون - أبيض مع مسحة صفراء.
إضافي، خلال فترة البلوغ- ظهور إفرازات مهبلية دورية. تعتبر بداية الدورة أول يوم من أيام الحيض؛ في النصف الأول من الدورة وحتى منتصفها الذي يتزامن مع الإباضة يكون الإفراز أقل. وهي مخاطية أو مائية، ومتجانسة، وربما تحتوي على كتل صغيرة. في منتصف الدورة - اتساق مخاطي وفير ولزج، ربما باللون البيج أو لون بني.
بعد الإباضةإفرازات تشبه الهلام، تشبه الهلام. يزداد فيها محتوى حمض اللاكتيك الذي تنتجه العصيات اللبنية، ويكتسب الإفراز رائحة حامضة. تعمل الحموضة المتزايدة على حماية الغشاء المخاطي المهبلي، والذي يكون خلال هذه الفترة أكثر رخاوة وعرضة للعدوى. قبل الحيض، يزيد حجم الإفرازات المخاطية مرة أخرى.
الإفرازات أثناء الحملسائلة وفيرة، بيضاء أو شفافة.قبل الولادة، يتوسع عنق الرحم، ويخرج سدادة عنق الرحم على شكل جلطة مخاطية كبيرة إلى حد ما، ربما ممزوجة بالدم القرمزي. عادةً ما يتزامن إطلاق السدادة مع الانقباضات الأولى. إذا كان هناك إفراز مهبلي أكثر من المعتاد، فعليك الذهاب إلى طبيب أمراض النساء: ربما "يتسرب" السائل الأمنيوسي.
يشير وجود دم سائل أو جلطات دموية في الإفرازات إلى وجود حمل خارج الرحم، أو تهديد بالإجهاض.الحمل أو الوضع غير النمطي (المجيء) أو انفصال المشيمة. جميع الخيارات خطيرة، ففي أي لحظة يمكن أن تتعقد بسبب النزيف وتؤدي إلى الوفاة. يجب على المرأة الحامل التي تلاحظ ظهور دم قرمزي من المهبل أن تستلقي على الفور، ثم تتصل بالإسعاف على الفور.
التفريغ الأبيض
خلال فترة البلوغ، قد تكون الإفرازات المهبلية نتيجة للالتهابالأمعاء أو المثانة أو الرحم أو المبيضين. تحتوي هذه الحلقات ألمالمرتبطة بالتبول والمغص المعوي أو سحب الأحاسيس في أسفل البطن ومنطقة أسفل الظهر. قد ترتفع درجة الحرارة، وسيظهر اختبار الدم علامات الالتهاب (زيادة عدد الكريات البيضاء، وزيادة ESR): ثم ستكون هناك حاجة لعلاج الالتهاب.
قبل 10-12 شهرًا من بداية الدورة الشهرية الأولى، يتفاعل الغشاء المخاطي المهبلي التغيرات الهرمونيةويتكون إفراز سائل شفاف أو أبيض، لون الحليب المخفف جدا، عديم الرائحة أو الحامض. لا يلزم اتخاذ أي تدابير إذا لم تكن هناك شكاوى من حرقان أو حكة في منطقة العجان، ولا تأخذ الإفرازات مظهرًا جبنيًا.
بعد بداية النشاط الجنسي، يتغير اتساق وتكوين الإفرازاتوالسبب هو إضافة البكتيريا الدقيقة للشريك، والتي تختلف في تركيبها عن النباتات المهبلية. يستغرق التكيف وقتا، يختلف الأمر في كل حالة، وسيعود الوضع إلى طبيعته مرة أخرى. خلال فترة التكيف يزداد حجم الإفراز، ويصبح الإفراز أكثر سيولة، مع لون أصفر شاحب أو أبيض.يرتبط التغيير في الشريك الجنسي دائمًا بتغير في طبيعة الإفرازات المهبلية.
بعد الجماع غير المحمي، عادة ما يأخذ الإفراز أولا شكل جلطات صفراء أو بيضاء، وبعد 5-8 ساعات يتحول الإفراز إلى سائل وفير. بعد الجماع المحمي، تظهر إفرازات بيضاء وسميكة تشبه مادة التشحيم.
تناول وسائل منع الحمل أو الرضاعة الطبيعية يقلل من الإفراز الطبيعي: الإفرازات المهبلية قليلة وسميكة، بيضاء أو صفراء اللون.
يعطي إفرازات بيضاء مجعدة ،وفيرة، حامضة في الرائحة. في بعض الأحيان يشبه التفريغ كتل خثارة صفراء أو رقائق بيضاء. يصاحب المرض حكة وتورم في الأعضاء التناسلية وتهيج جلد العجان. تطور داء المبيضات هو علامة على انخفاض المناعة.
طبقة بيضاء مجعدة في المهبل بسبب مرض القلاع
غالبًا ما يتم دمج مرض القلاع مع الأمراض المنقولة جنسياً(، السيلان، داء المشعرات) ويتجلى في الأمراض الأيضية (داء السكري) والأورام. داء المبيضات يتطلب بالتأكيد العلاج.
فيديو: إفرازات مهبلية طبيعية ومرضية
إفرازات صفراء وخضراء
تحدث الإفرازات المهبلية "الملونة" مع الأمراض المنقولة جنسيًا والتهاب المهبل البكتيري (داء الغاردنريلات) والتهاب الأعضاء التناسلية غير المحدد.
في الأمراض المنقولة جنسيًا، يصاحب الإصابة بإفراز الدم البيضاء دائمًا ألم وحرقان مرتبطان بالتبول.
: عند فحص المهبل، مرئية التفريغ الأصفر,يخرج من قناة عنق الرحم ويتدفق إلى أسفل جدران المهبل. يصاحب الإسهال الأبيض ألم في أسفل الظهر وأسفل البطن وتضخم غدد بارثولين. ويتم تأكيد التشخيص عن طريق تحليل PCR.
: ابيضاض الدم غزير، رغوي، أخضر أو أصفر ،مع رائحة نفاذة نفاذة. يمكن أن تتدفق إلى منطقة العجان والفخذين الداخلية وتسبب تهيج الجلد.
: حجم التفريغ معتدل، اللون أبيض مصفر.قد يكون مصحوبًا بنزيف لا يتوافق مع الدورة، وألم من نوع "الحزام السفلي" - أسفل الظهر، وأسفل البطن، والفخذين الداخليين. مع مرض السيلان، غالبا ما توجد رائحة كريهة من الكريات البيض. يشير التغير في لونها من الأبيض الرمادي إلى الأصفر إلى انتقال المرحلة الحادة من المرض إلى المرحلة المزمنة.
: براز أبيض غزير، لونه أبيض رمادي، مع رائحة السمك المتعفن. يعتبر الإفراز اللزج ذو اللون الأصفر والأخضر وحتى البرتقالي أمرًا نموذجيًا لمرض طويل الأمد غير معالج. الحكة ليست شديدة، وتحدث بشكل دوري. جميع الأعراض تتفاقم مباشرة بعد الجماع.
التهاب المهبل غير النوعي(التهاب القولون): في هذا المرض، تكون الإصابة بإفرازات بيضاء هي العرض الرئيسي. يختلف نوع الإفرازات المهبلية حسب شدة العملية. عندما يلتهب المهبل، يصبح الإفراز حمضيًا كرد فعل، أو لزجًا ومطاطًا في القوام، أو غزيرًا وسائلًا، ويفقد الشفافية. الكريات البيض تعطي لون أبيض غائم،اللون الأخضر المصفر يرجع إلى وجود القيح،الوردي المصفر – الدم.في المراحل الأولى من الالتهاب، يكون الكريات البيضاء المصلية سائلة ومائية. ثم تتحول إلى قيحية - سميكة وخضراء وذات رائحة فاسدة قوية.
والتهاب الملحقات: التهاب قناتي فالوب والمبيضين. يمكن أن تظهر على شكل مضاعفات محددة ناجمة عن عدوى تناسلية صاعدة مع أحد الأمراض المنقولة جنسيًا، أو التهاب "عادي" في الأعضاء التناسلية الداخلية. يصاحب الإفراز دائمًا آلام في البطن. في الفترة الحادة - دورية ومتشنجة وقوية، في المرحلة المزمنة - شدة متوسطة ومنخفضة، ثابتة، مملة، شد.
دعونا نلخص. أسباب الإصابة بسرطان الدم الأصفر والأخضر:
- الإفرازات الرغوية هي علامة مميزة للأمراض المنقولة جنسيا.
- يعتبر التفريغ الغزير نموذجيًا للمرحلة الحادة من التهاب القولون والتهاب الملحقات والتهاب البوق.
- إفرازات بيضاء ضئيلة - لالتهاب الملحقات المزمن والتهاب البوق.
إفرازات باللون البني والوردي
يرتبط بوجود دم في الإفرازات المهبلية؛ قد تظهر لأسباب فسيولوجية أو مرضية.
الأسباب الفسيولوجية:
- صغيرة بنيةلون القرنفل أو التفريغ القرمزيفي منتصف الدورة: الغسيل لا يتسخ، اللون مرئي فقط على المناديل الصحية أو ورق التواليت. يشير الإفراز إلى حدوث الإباضة، مما يساعد على التخطيط للحمل.
- وردي والتفريغ البني– قاعدة نهاية الدورة الشهرية، عندما يحدث الرفض الكامل لبطانة الرحم وتبدأ مرحلة التكاثر (نمو بطانة الرحم الجديدة).
- قضايا دمويةأثناء تناول الأدوية الهرمونية. إذا استمرت لأكثر من ثلاث دورات، فمن المفيد تغيير وسائل منع الحمل وفحصها من قبل طبيب أمراض النساء.
- إفرازات مخاطية من عنق الرحم ممزوجة بالدم المشرق- عند النساء الحوامل قبل الولادة.
الأسباب المرضية
قد تكون الأسباب المرضية: الأمراض المنقولة جنسيا (السيلان)، التهاب بطانة الرحم، أورام الرحم، تضخم بطانة الرحم، داء السلائل، تآكل عنق الرحم، التهاب بطانة الرحم.
لمرض السيلانوترتفع العدوى من المهبل إلى أعلى، فتؤثر على الرحم وقناتي فالوب والمبيضين. مظهر الدم على شكل عروقبين إفرازات مخاطيةوالنزيف بين فترات الحيض هي علامات على عدوى المكورات البنية الصاعدة. يتم التشخيص المؤكد بعد الاختبار الذي يجب أن يكون إيجابيا لمرض السيلان، أو بعد اكتشاف المكورات البنية فيه.
– التهاب طبقة الرحم الوظيفيةوالتي يتم تحديثها بعد كل دورة شهرية. ابيضاض الدم البني,المصاحبة لالتهاب بطانة الرحم، وتظهر قبل وبعد الدورة الشهرية، ومن الممكن أيضاً نزول مخاط بني اللون في منتصف الدورة. دائمًا ما يتم دمج التهاب بطانة الرحم مع تضخمه (انتشاره) ونزيف الحيض، وغالبًا ما يتم تقصير الدورة. يؤدي النزيف الشديد إلى فقر دم، ينخفض محتوى الهيموجلوبين إلى 50-70 جم / لتر (المعدل لدى النساء هو 120-140 جم / لتر). تشعر المرأة بالتعب المستمر وضيق في التنفس والدوخة تظهر حتى مع بذل مجهود بدني بسيط.
يعتبر تضخم بطانة الرحم حالة سرطانية.
لإعادة بطانة الرحم إلى وضعها الطبيعي، يجب أولا علاج الالتهاب. تستمر دورة المضادات الحيوية لمدة 3 أشهر على الأقل، وتوصف الأدوية لمدة 3 دورات شهرية.
بطانة الرحم – فرط نمو الأنسجة الغدية (بطانة الرحم)في عنق الرحم والطبقة العضلية من الرحم (عضل الرحم)، وقناتي فالوب، والمبيضين، وأعضاء البطن. تنتهي خلايا بطانة الرحم في أماكن غير معتادة أثناء الإجهاض وأثناء الفحوصات الآلية للرحم وأثناء الولادة وأثناء عودة كتلة الحيض. بطانة الرحم الهوامشط، يؤدي إلى العديد من الالتهابات المحلية والتشكيل التصاقات; المضاعفات الشائعة - العقم.
الآلام المزعجة المعتادة أثناء الدورة الشهرية، إفرازات دمويةمن جميع بؤر نمو بطانة الرحم. في التنظير المهبليتظهر عقيدات أو أكياس صغيرة متعددة، وخطوط مزرقة أو حمراء على عنق الرحم. يصبح لون كريات الدم البيضاء البنية أخف وزنا بعد الحيض، ويتناقص حجمه خلال هذه الفترة ويزداد مرة أخرى قبل الحيض التالي. يعد التهاب بطانة الرحم في أعضاء البطن سببًا شائعًا للنزيف الداخلي والجراحة اللاحقة (فتح البطن).
تآكل عنق الرحم: انتهاك سلامة الغشاء المخاطي ؛ أثناء الفحص ، يتم استخدام حمض الأسيتيك بمحلول 3-5٪ لتحديد حدود التآكل. بعد تلطيخ السطح بالحمض، يظهر التآكل على شكل بقعة بيضاء على خلفية وردية اللون. عند حدوث التآكل تظهر إفرازات دموية صغيرة، وتزداد كميتها بعد الجماع.
نزول دم بسبب السرطان
فرط تنسج بطانة الرحميرافقه اكتشاف اللون البني أو إفرازات دمويةقبل وبعد الحيض. من الممكن حدوث نزيف الرحم اللاحلقي: فهو يستمر لفترة طويلة تصل إلى عدة أسابيع أو حتى أشهر ويؤدي إلى فقر الدم. يتطور المرض بسبب عدم التوازن الهرموني، ومشاكل التمثيل الغذائي للدهون والكربوهيدرات (السمنة والسكري)، وارتفاع ضغط الدم، بعد عمليات أمراض النساء، مع استعداد وراثي، نتيجة للأمراض المنقولة جنسيا - بعد التهاب الرحم، مع التهاب بطانة الرحم.
للعلاج، يتم استخدام أدوية الاستروجين / الجستاجين مجتمعة، وللنزيف الشديد - كشط بطانة الرحم. مطلوب إجراء خزعة لتقييم درجة عدم النمطية الخلوية وانتشار الأنسجة الغدية. في حالة الاشتباه بالسرطان، يتم تكرار الفحص.
الاورام الحميدة في الرحم- هذه عبارة عن نمو ممدود في بطانة الرحم، وغالبًا ما تظهر أعراض داء السلائل التفريغ البنيونزيف ما بعد الحيض. قد يكون هناك إزعاج أثناء الجماع، وبعده مباشرة قد يكون هناك إفرازات بنية اللون. تعتبر أسباب تكوين الأورام الحميدة خللاً في هرمون الاستروجين والجيستاجين والتهاب بطانة الرحم وقناة عنق الرحم. يتم اكتشاف الأورام الحميدة الصغيرة عن طريق الصدفة. تتجلى الكبيرة (أكثر من 2 سم) في الألم على شكل انقباضات وزيادة فقدان دم الحيض. المضاعفات الرئيسية هي العقم. لم يتم إثبات انتقال داء السلائل إلى ورم خبيث.
أورام في الرحمفي المراحل المتأخرة تتجلى من خلال النزيف، في الفترة المبكرة – من خلال اكتشاف المهبل التفريغ البني. تنقسم أورام الرحم إلى حميدة(الاورام الحميدة والأورام الليفية والأورام الليفية) و خبيثة(سرطان بطانة الرحم والورم العضلي وسرطان عنق الرحم). يعتبر إفراز الدم مع القيح والدم القرمزي، وربما ذو رائحة كريهة، من سمات تفكك الورم. مع سرطان عنق الرحم، تظهر إفرازات سميكة، هزيلة، ملطخ بالدم. تنتج العقد الليفية تحت المخاطية دائمًا نزيفًا حادًا، أي أنها خبيثة سريريًا. ينتشر سرطان عنق الرحم بسرعة، وينتشر إلى الغدد الليمفاوية في الحوض والكبد والرئتين، ويمكن أن ينتشر إلى جدران المهبل.
فيديو: التفريغ عند النساء، رأي الخبراء
الإفرازات المهبلية: أسباب حدوثها وطرق علاجها الفعالة
إفرازات مهبليةهي حالة شائعة إلى حد ما والتي تقلق من وقت لآخر جميع ممثلي الجنس العادل دون استثناء. في معظم الحالات، يسبب حدوث الإفرازات المهبلية الخوف لدى المرأة. في الواقع، عدد قليل فقط هم من يستطيعون التمييز بين الإفرازات الطبيعية والإفرازات المرضية. نلاحظ على الفور أن الإفرازات المهبلية يمكن أن تكون عديمة الرائحة أو عديمة الرائحة. يمكن أن يختلف لونها من الأحمر الدموي إلى الأصفر. بناءً على الاتساق، تظهر إفرازات متخثرة ورغوية وشبيهة بالهلام. إلى جانب حدوثها، قد تعاني المرأة أيضًا من أعراض مثل الألم والحكة والتهيج. بعد قراءة المعلومات المقدمة في هذه المقالة، ستتمكنين من التعرف على الأشكال الأكثر شيوعًا للإفرازات المهبلية، وكذلك التعرف على طرق تشخيص وعلاج الأمراض التي تحدث فيها. بالإضافة إلى ذلك، ستقدم هذه المقالة معلومات حول مشكلة الإفرازات المهبلية أثناء الحمل.
هل الإفرازات المهبلية دائما تشير إلى وجود مرض؟ في أي الحالات تعتبر الإفرازات المهبلية طبيعية؟
يمكن أن تحدث الإفرازات المهبلية حتى عند النساء الأصحاء تمامًا، وتعتبر هذه الحالة طبيعية. تشمل علامات الإفرازات المهبلية الصحية ما يلي:
- تصريف سائل واضح ( يشبه الهلام والمخاط)
- التفريغ دون رائحة ملحوظة
- كمية صغيرة من التفريغ
- الإفرازات التي لا تسبب تهيج الجلد والأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية
- إفرازات غير مصحوبة بارتفاع في درجة حرارة الجسم أو ألم أو انزعاج في منطقة الأعضاء التناسلية.
من الممكن أيضًا زيادة كمية هذا النوع من الإفرازات في الحالة الصحية الطبيعية في حالة الإثارة الجنسية المفرطة، على خلفية التوتر أو استخدام بعض المستحضرات الصيدلانية، بسبب التغيرات في الظروف المناخية.
ويلاحظ أيضًا وجود كمية كبيرة جدًا من الإفرازات السائلة الوفيرة عند النساء الحوامل، وفي الأشهر الأخيرة من الحمل يكون هناك المزيد منها. من السهل تفسير الزيادة في عددهم أثناء الحمل. والحقيقة هي أنه خلال هذه الفترة تحدث زيادة في عدد الهرمونات الجنسية في جسم المرأة.
الإفرازات المهبلية - ماذا يمكن أن يكون؟
أدناه، سيتم تقديم معلومات للقراء حول الأشكال الأكثر شيوعًا للإفرازات المهبلية، بالإضافة إلى الأسباب التي تؤدي إلى تطورها.
- إفرازات مهبلية مختلفة الألوان والروائح والقوام
لقد قلنا بالفعل أعلى قليلاً أن جميع الممثلين الأصحاء للجنس اللطيف يعانون من إفرازات مهبلية مائية وشفافة وعديمة اللون. إذا اكتسبوا اتساقًا مختلفًا أو رائحة معينة أو لونًا ما، فمن المرجح أن يكون هناك نوع من المرض قد استقر في جسد المرأة:
دموي (أحمر) الإفرازات المهبلية - إشارة إلى وجود دم في الإفرازات المهبلية. في معظم الحالات، يحدث هذا النوع من الإفرازات قبل يومين إلى أربعة أيام من بداية الدورة الشهرية، وبعدها تتحول إلى إفرازات غزيرة مع بداية الدورة الشهرية. ومن الجدير بالذكر أن هذا النوع من الإفرازات يميل إلى الحدوث بعد عدة أيام من الدورة الشهرية. وإذا لم تكن الإفرازات كثيرة فالأفضل للمرأة ألا تضطرب. هذه الظاهرة شائعة بشكل خاص عند النساء اللاتي يرتدين اللولب.
في كثير من الأحيان، يكون اكتشاف اللون أسود أو بني اللون، مما يدل على حقيقة الأكسدة، وكذلك تدمير الدم في المهبل.
هناك أيضًا حالات تعاني فيها المرأة من بقع دم تحتوي على كمية صغيرة من الدم. كقاعدة عامة، ليس لدى نزيف ما حول الدورة الشهرية رائحة معينة.
في بعض الأحيان يتم ملاحظة بقع دم خفيفة في وقت الإباضة، وكذلك عند النساء اللاتي يرتدين اللولب أو يستخدمن وسائل منع الحمل عن طريق الفم. في حالة حدوث هذه الظاهرة باستمرار أثناء ارتداء الجهاز الرحمي أو استخدام وسائل منع الحمل، فمن الضروري مناقشة هذه الحقيقة مع طبيب أمراض النساء، بعد أن تم تحديد موعد معه مسبقًا.
إذا لم يكن الإفرازات المهبلية الدموية مرتبطة بأي حال من الأحوال بالدورة الشهرية، فيمكن اعتبارها إشارة إلى وجود بعض الأمراض.
في معظم الحالات، يكون هذا النوع من الإفرازات محسوسًا:
- لعدم انتظام الدورة الشهرية
- بطانة الرحم ( العضال الغدي)
- السرطان أو تآكل عنق الرحم. في هذه الحالة، يكون الإفراز وفيرًا بشكل خاص بعد الجماع.
أما الإفرازات الحمراء المفاجئة فمن الممكن أن تكون ناجمة عن إجهاض غير متوقع في الأشهر الأولى من الحمل. إذا تطور الحمل خارج الرحم، فإن المرأة تعاني من نزيف قوي جدًا وطويل الأمد. إذا ظهرت على المرأة أيضًا، بالإضافة إلى الخروج، بعض أعراض الحمل، فيجب نقلها على الفور إلى المستشفى.
غالبًا ما يتم ملاحظة الإفرازات المهبلية الصفراء والبيضاء بشكل خاص مع تطور بعض الأمراض المعدية التي تميل إلى الانتقال عن طريق الاتصال الجنسي. اللون الأصفر أو الأبيض يرجع إلى تراكم عدد كبير من الكريات البيض والميكروبات في الإفرازات.
إفرازات مهبلية قيحيةلوحظت في مثل هذه الأمراض المعدية مثل الكلاميديا، داء المشعرات، مرض القلاع، السيلان وغيرها. كقاعدة عامة، يسبب هذا النوع من الإفرازات أيضًا شعورًا بعدم الراحة في منطقة الأعضاء التناسلية والحكة. في بعض الأحيان تشكو النساء أيضًا من آلام في منطقة أسفل الظهر أو أسفل البطن. خلال فترة الحمل، تعتبر الإفرازات المهبلية البيضاء واللزجة حالة طبيعية إذا لم تعاني الأم الحامل من أعراض أخرى للمرض.
إفرازات مهبلية متخثرة وسميكة ورغوية
يعتبر أيضًا التغيير في اتساق الإفرازات المهبلية أحد العلامات الواضحة لوجود مرض معين. لقد قلنا بالفعل أعلى قليلاً أن الإفرازات الطبيعية يجب أن تكون سائلة مثل المخاط. إذا كانت الإفرازات بيضاء أو جبنية أو رغوية، فمن المرجح أن تكون المرأة مصابة بنوع من الأمراض المعدية.
- إفرازات مهبلية ذات رائحة كريهة
يشير ظهور الإفرازات المهبلية برائحة معينة إلى وجود أمراض معدية. يمكن أن تكون الرائحة في هذه الحالة إما حامضة أو فاسدة أو تذكرنا برائحة السمك. يحدث ذلك على خلفية نشاط الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، والتي تميل إلى تحلل المكونات الغذائية، مع إطلاق الغازات ذات الرائحة الكريهة للغاية.
الإفرازات المهبلية قبل وبعد الجماع
في لحظة الإثارة الجنسية، تميل الغدد المهبلية للجنس العادل إلى توليف التزييت المهبلي بشكل مكثف، بحيث تعتبر كمية كبيرة من الإفرازات الشفافة السائلة، والتي يتم ملاحظتها قبل وأثناء الجماع، هي القاعدة. لا ينبغي للمرأة أن تخاف من حدوث إفرازات كثيفة وفيرة حتى بعد الجماع. والحقيقة هي أنه إذا تم الجماع دون استخدام الواقي الذكري، فمن الممكن أن يحاول المهبل بهذه الطريقة تطهير الحيوانات المنوية. في معظم الحالات، يختفي هذا النوع من الإفرازات خلال فترة زمنية قصيرة إلى حد ما.
إذا كانت المرأة تعاني من بقع الدم أثناء أو بعد ممارسة الجنس، فمن المرجح أنها تعاني منها تآكل عنق الرحم.
يعتبر ظهور إفرازات صفراء أو قيحية أو بيضاء أو رمادية أو خضراء بعد عدة أيام أو أسابيع من الجماع إشارة إلى حدوث بعض الأمراض المعدية.
الإفرازات المهبلية كأحد أعراض العدوى
تعتبر الإفرازات المهبلية علامة واضحة على تطور أمراض معدية في الجهاز التناسلي في حالات قليلة فقط. أكبر عدد من الأمراض التي تلاحظ فيها الإفرازات المهبلية تكون معدية وتنتقل أثناء الجماع.
تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا للإفرازات المهبلية ما يلي:
- داء المبيضات ( مرض القلاع)
- داء المشعرات البولي التناسلي
داء المشعرات البولي التناسليهو مرض التهابي في الجهاز التناسلي لدى الرجال والنساء، وهو معدي بطبيعته. يحدث هذا المرض نتيجة التعرض لكائن حي دقيق في جسم الإنسان. المشعرة المهبلية . تحدث العدوى بهذا المرض أثناء الجماع. من العلامات الواضحة لتطور هذا المرض التهاب الغشاء المخاطي المهبلي. في الطب، تسمى هذه الحالة التهاب المهبل. إذا تطور التهاب المهبل، فإن المرأة تعاني من إفرازات مهبلية رغوية قوية جدًا ذات رائحة محددة جدًا. في التهاب المهبل المزمن، تصبح الإفرازات سميكة أو صفراء أو بيضاء. في معظم الحالات، بالإضافة إلى الإفرازات، تشعر المرأة أيضًا بالانزعاج من حكة شديدة جدًا في منطقة الأعضاء التناسلية الخارجية.
تشخيص داء المشعرات البولي التناسلي
من المستحيل إجراء تشخيص دقيق لداء المشعرات البولي التناسلي، مع الأخذ في الاعتبار فقط وجود إفرازات وبعض الأعراض الأخرى لهذا المرض.
لتحديد هذا المرض، دراسات مثل:
- طريقة البحث الثقافي هي زراعة مستعمرات الكائنات الحية الدقيقة المأخوذة من المهبل على وسائط مغذية خاصة ودراستها الإضافية.
- الفحص المجهري للغير ملوثة ( محلي) مسحة مأخوذة من المهبل.
- تفاعل البوليميراز المتسلسل (تفاعل البوليميراز المتسلسل) طريقة البحث التي تنطوي على دراسة المادة الوراثية المشعرة المهبلية .
- الفحص المجهري للطاخة المهبلية الملطخة. وهي مطلية بأصباغ خاصة.
لا يمكن علاج داء المشعرات البولي التناسلي إلا إذا حصلت المرأة على تشخيص دقيق حقًا لهذه الحالة المرضية. من بين الأدوية الأكثر فعالية المستخدمة في مكافحة هذا المرض: نيمورازولميترونيدازول أورنيدازول, تينيدازولو اخرين. ومن المهم جدًا أن يتم علاج هذا المرض تحت إشراف الطبيب اليقظ. لا ينصح بالعلاج الذاتي في هذه الحالة، لأن هذا المرض يمكن أن يصبح مزمنا إذا لم يعالج بشكل صحيح. كقاعدة عامة، أثناء علاج داء المشعرات البولي التناسلي، تصبح الإفرازات المهبلية أضعف في البداية، ثم تختفي تمامًا. ومن المهم أيضًا لفت انتباه القراء إلى أن غياب الإفرازات لا يعني الشفاء التام، لذا يجب إكمال مسار العلاج حتى النهاية. سيتم تحديد المدة التي ستستغرقها من قبل طبيبك المعالج.
التهاب المهبل البكتيريكسبب يساهم في تطور الإفرازات المهبلية
التهاب المهبل البكتيري هو مرض شائع جدًا يصاحبه إفرازات ذات رائحة كريهة. يحدث هذا المرض نتيجة لنمو قوي جدًا للبكتيريا مباشرة على الغشاء المخاطي المهبلي. وفي الحالة الصحية، تتواجد هذه البكتيريا أيضًا في المهبل، ولكن بكميات قليلة جدًا. يمكن اعتبار هذه الببتوكوكاي، لذا جيردينريلا المهبلية
, باكتيرويديزو اخرين. مع تطور هذا المرض، تعاني المرأة من إفرازات مهبلية بيضاء ذات رائحة مريبة. لتشخيص التهاب المهبل الجرثومي، فإن المعلومات حول وجود الإفرازات وحدها ليست كافية.
يتضمن تشخيص التهاب المهبل الجرثومي استخدام طرق البحث مثل:
- قياس الرقم الهيدروجيني، أو الكشف عن حموضة البيئة المهبلية. في الحالة الطبيعية يكون للمهبل بيئة حمضية، لكن في حالة التهاب المهبل البكتيري تصبح قلوية.
يتضمن علاج التهاب المهبل الجرثومي استخدام الأدوية المحلية، وهي:
- التحاميل المهبلية الكليندامايسين ( مائة ملليغرام)- يجب إدخاله في المهبل مرة واحدة يومياً لمدة ستة أيام.
- جل ميترونيدازول خمسة وسبعون بالمائة – يجب إدخالها في المهبل مرة واحدة يومياً لمدة خمسة أيام.
- موطن أورنيسايدوينبغي أن تؤخذ عن طريق الفم خمسمائة ملليغرام في الصباح والمساء لمدة خمسة أيام.
- الكليندامايسينتناول كبسولة مقدارها ثلاثمائة مليجرام في الصباح والمساء لمدة سبعة أيام.
- ميترونيدازول(Trichopolum) على شكل أقراص عيار مائتين وخمسين مليجراماً. يجب أن تأخذ قرصين صباحا ومساءا لمدة سبعة أيام.
داء المبيضات البولي التناسلي (القلاع) كسبب يساهم في حدوث الإفرازات المهبلية
داء المبيضات البولي التناسليهو مرض التهابي يصيب الأعضاء التناسلية لدى النساء والرجال نتيجة التعرض للفطريات من الجنس المبيضات. في النساء المصابات بتطور هذا المرض، لوحظ إفرازات سميكة بيضاء. بالإضافة إلى ذلك، قد يشعرون بعدم الراحة والحكة في منطقة الأعضاء التناسلية. في كثير من الأحيان، يسبب هذا المرض أيضا الألم والتشنج أثناء التبول.
يتضمن تشخيص مرض القلاع استخدام طرق البحث التالية:
- فحص المسحات غير الملوثة المأخوذة من المهبل تحت المجهر.
- فحص مسحات مأخوذة من المهبل مصبوغة بأصباغ خاصة تحت المجهر.
- دراسة الفطريات، والتي تنطوي على الكشف عن نوع الفطريات التي أثارت تطور داء المبيضات البولي التناسلي.
- أقراص كلوتريمازول المهبلية مائتي مليغرام – يجب إدخالها في المهبل مرة واحدة يومياً لمدة ثلاثة أيام.
- كريم كلوتريمازول المهبلي يجب إدخال واحد بالمائة في المهبل مرة واحدة يوميًا لمدة سبعة إلى أربعة عشر يومًا.
- إيزوكونازول– تحاميل مهبلية مقدارها ستمائة ملليجرام. يوصى بإدخاله في المهبل مرة واحدة.
- ايتراكونازول (إيرونين، أورونجال) ينبغي تناول مائتي مليجرام مرة واحدة يوميا لمدة ثلاثة أيام.
- فلوكونازول ( ديفلوكان، فلوكوستات، ميكوماكس) - يستخدم وفق عدة أنظمة علاجية: مائة وخمسون ملليجرام مرة واحدة، أو مائة ملليجرام في اليوم الأول والرابع والسابع من العلاج.
العلاج الذاتي لأي من الأمراض المذكورة أعلاه أمر مستحيل. في بعض الأحيان يكون الإفراز المهبلي نتيجة لعدة أمراض معدية في وقت واحد. في مثل هذه الظروف، لا يمكن وصف دورة العلاج إلا من قبل أخصائي، وبعد ذلك فقط بعد حصوله على نتائج جميع الدراسات اللازمة.
الإفرازات المهبلية أثناء الحمل
إن الإفرازات المهبلية تثير قلق الأمهات الحوامل بشكل خاص، لأنهن خلال هذه الفترة يتحملن المسؤولية ليس فقط عن أنفسهن، ولكن أيضًا عن الطفل. في الواقع، يجب على كل امرأة حامل أن تولي اهتماما خاصا لطبيعة الإفرازات المهبلية من أجل "دق ناقوس الخطر" في الوقت المناسب.
التفريغ في بداية الحمل
أعلى قليلاً، قلنا أن الإفرازات الواضحة الغزيرة في الأشهر الأولى من الحمل، والتي لا تتمتع برائحة معينة، أمر طبيعي.
إذا كانت المرأة تعاني من إفرازات دموية خلال هذه الفترة، فقد يكون ذلك بمثابة إشارة إلى الإجهاض غير المتوقع أو الحمل خارج الرحم.
يعتبر الإفرازات المهبلية البيضاء أو القيحية في المراحل المبكرة من الحمل علامة على تطور مرض معدي أو آخر.
الإفرازات في أواخر الحمل
في الأشهر الثلاثة الثانية من الحمل، لدى امرأة حامل تتمتع بصحة جيدة، قد تكتسب الإفرازات المهبلية قوامًا أكثر سمكًا وأكثر لزوجة. هذه الظاهرة طبيعية. إذا كانت الإفرازات المهبلية دموية، فقد يكون ذلك بمثابة إشارة إلى بداية الولادة المبكرة أو الإجهاض، لذلك في مثل هذه الحالات، يوصى بإدخال الأم الحامل إلى المستشفى في حالات الطوارئ. غالبًا ما يحدث الإفرازات المهبلية البنية في أواخر الحمل بسبب نزيف بسيط من أوعية عنق الرحم. وفي هذه الحالة يجب على المرأة الحامل أيضًا زيارة الطبيب.
متى يجب عليك رؤية الطبيب للإفرازات المهبلية؟
من الممكن أن تعاني كل امرأة وفتاة من إفرازات مهبلية طبيعية ومرضية. يحدث الإفراز الطبيعي بسبب العمليات الفسيولوجية الطبيعية التي تحدث في الجسم، وبالتالي فهو ليس علامة على علم الأمراض ولا يتطلب زيارة الطبيب. لكن الإفرازات المرضية تنتج عن أمراض مختلفة، فإذا ظهرت يجب استشارة الطبيب. وبناءً على ذلك، لكي تفهم متى تحتاج إلى زيارة الطبيب بسبب الإفرازات المهبلية، عليك أن تعرف أي الإفرازات مرضية وأيها طبيعية.الإفراز الطبيعي يكون صغير الحجم، نصف شفاف، شفاف أو أبيض اللون، مائي، كريمي أو هلامي، مع رائحة حامضة طفيفة. الإفرازات الطبيعية لا تهيج الأعضاء التناسلية ولا تسبب الانزعاج أو الحكة أو الاحمرار أو التورم. كما أن الإفرازات الطبيعية لا تنبعث منها رائحة قوية أو كريهة (على سبيل المثال، رائحة مريب، رائحة حامضة قوية، وما إلى ذلك).
بالإضافة إلى ذلك، يعتبر الإفراز الدموي أو البني الطفيف قبل يومين إلى أربعة أيام من الدورة الشهرية وبعدها أمرًا طبيعيًا. يعتبر ظهور بقع خفيفة لعدة أيام أثناء الإباضة أمرًا طبيعيًا أيضًا.
يعتبر الإفراز الدموي ليس قبل الدورة الشهرية أو بعدها، وكذلك ليس أثناء الإباضة، مرضيًا. بالإضافة إلى ذلك، إفرازات ذات لون أخضر، مصفر، رمادي، ترابي، تحتوي على شوائب من القيح، الدم، الرقائق، الفقاعات، ذات قوام جبني أو غير متجانس آخر، تنبعث منها رائحة نفاذة كريهة أو تسبب حكة، حرقان، تورم، احمرار وعدم الراحة في المنطقة التناسلية، هو مرضية.
ما هو الطبيب الذي يجب أن أتصل به إذا كنت أعاني من إفرازات مهبلية مرضية؟
لأي إفرازات مرضية، يجب على المرأة استشارة الطبيب طبيب أمراض النساء والتوليد (تحديد موعد). إذا كانت الإفرازات تسبب عدم الراحة أو الحكة أو الاحمرار أو الحرقة أو التورم في منطقة الأعضاء التناسلية، فيمكن للمرأة الاتصال بطبيب التوليد وأمراض النساء أو طبيب تناسلية (تحديد موعد)لأن هذه الأعراض تشير إلى وجود عملية التهابية معدية يمكن علاجها من قبل طبيب أمراض النساء وطبيب الأمراض التناسلية.إذا تغيرت طبيعة الإفرازات، خلال أسبوعين بعد الجماع، أو ظهرت فيها شوائب من القيح أو المخاط أو الرقائق أو الفقاعات، فإنها تتحول إلى اللون الأخضر أو الأصفر أو الرمادي أو الترابي، وتبدأ في انبعاث رائحة كريهة، ثم ويمكن للمرأة أيضًا استشارة طبيب الأمراض التناسلية أو طبيب النساء، لأن هذا الإفراز يشير إلى الإصابة بمرض معدٍ.
ما الاختبارات التي يمكن أن يصفها الأطباء للإفرازات المهبلية؟
تعتمد قائمة الاختبارات والفحوصات التي قد يصفها الطبيب للإفرازات المهبلية على طبيعة الإفرازات والأعراض المصاحبة لها ونتائج الفحص النسائي.بادئ ذي بدء، لأي نوع من الإفرازات، يصف الطبيب فحص أمراض النساء باليدين (باليد) وفحص أنسجة المهبل وعنق الرحم في المنظار. تعتبر هذه الدراسات روتينية ويتم إجراؤها دون فشل عندما تذهب المرأة إلى منشأة طبية بخصوص الإفرازات المهبلية من أي نوع.
علاوة على ذلك، إذا كان هناك نزيف حاد جدًا (تفريغ الدم، كما هو الحال أثناء الحيض، بنفس الكميات أو بكميات أكبر)، يصف الطبيب عادةً فحصًا بالموجات فوق الصوتية (تضخم بطانة الرحم. إذا لم يتضرر عنق الرحم، فحتى مع نزيف بسيط/ في حالة النزيف، يتم وصف تنظير الرحم والكشط التشخيصي والموجات فوق الصوتية.
للإفرازات المرضية ذات الطبيعة الالتهابية (ذات لون أخضر أو أصفر أو رمادي أو ترابي تحتوي على مزيج من القيح أو الدم أو الرقائق أو البثور أو ذات قوام جبني أو غير متجانس آخر أو تنبعث منها رائحة نفاذة كريهة أو تؤدي إلى حكة أو حرقان والتورم والاحمرار وعدم الراحة في المنطقة التناسلية) يصف الطبيب دائمًا أولاً مسحة النباتات (تسجيل)، والذي يسمح لك بتحديد عدد من الأمراض المعدية التالية: داء المبيضات، داء المشعرات، داء الغاردنريلات (التهاب المهبل الجرثومي)، السيلان (تسجيل). هذه الأمراض المنقولة جنسيا هي الأكثر شيوعا مقارنة بالآخرين، وبالتالي في المرحلة الأولى، لا يصف الطبيب اختبارات أكثر تكلفة وتعقيدا، لأن اللطاخة البسيطة على النباتات تسمح باكتشافها.
إذا كان من الممكن، بناءً على نتائج اللطاخة، تحديد داء المبيضات أو داء المشعرات أو داء البستانيين أو السيلان، فيمكن للطبيب أن يسلك طريقتين - إما أن يصف العلاج على الفور، أو يأخذ مسحة من المهبل لإجراء الثقافة البكتريولوجية والفطرية ل تحديد المضادات الحيوية والعوامل المضادة للفطريات التي ستكون أكثر تدميراً بالنسبة للعامل المعدي الموجود في حالة معينة. إذا تبين أن العلاج الموصوف على الفور غير فعال، يصف الطبيب الثقافة البكتريولوجية أو الفطريات.
إذا لم يتم اكتشاف أي عوامل معدية، وفقا لنتائج اللطاخة، ولكن هناك صورة للالتهاب، فإن الطبيب يصف اختبارات أكثر تعقيدا لتحديد الميكروبات المسببة للأمراض. عادة، أولا وقبل كل شيء، يتم وصف تحليل الإفرازات المهبلية لوجود المشعرة والمكورات البنية باستخدام طريقة PCR و فحص الدم لمرض الزهري (اللولبية الشاحبة) (تسجيل)لأن هذه هي مسببات الأمراض التي تحدث في أغلب الأحيان. إذا كشفت نتائج التحليل عن أي شيء، يتم وصف العلاج.
إذا لم يتم اكتشاف المكورات البنية أو المشعرة أو اللولبية الشاحبة اختبار اليوريا (تسجيل), الكلاميديا (تسجيل), الميكوبلازما (تسجيل)، الغاردنريلة، العصوانيات. يمكن أن تكون اختبارات مسببات الأمراض مختلفة - الثقافة البكتريولوجية، PCR، ELISA وطرق مختلفة لجمع وتلطيخ المسحات المهبلية. يتم اختيار التحليل من قبل الطبيب ويعتمد بشكل أساسي على القدرات الفنية للمؤسسة الطبية أو على القدرات المالية للمريض، حيث يجب إجراء الاختبارات الأكثر دقة في أغلب الأحيان في المختبرات الخاصة مقابل رسوم.
إذا كشفت نتائج الاختبار عن عدم وجود داء المشعرات، والسيلان، والزهري، وداء المبيضات، وداء الميورات، والكلاميديا، وداء المفطورات، وداء الغاردنريلات، ولكن هناك عملية التهابية في الأعضاء التناسلية، فقد يصف الطبيب اختبارات لوجود الفيروسات - أنواع فيروس الهربس 1 و2، فيروس الورم الحليمي البشري، الفيروس المضخم للخلايا، فيروس إبشتاين بار، والذي يمكن أن يسبب أيضًا التهابًا في الأعضاء التناسلية الأنثوية.
عادةً ما يتم وصف اختبار اللطاخة المهبلية للنساء الحوامل اللاتي يشتبهن في تسرب السائل الأمنيوسي. بالإضافة إلى ذلك، هناك اختبارات صيدلية جاهزة للاستخدام لتسرب السائل الأمنيوسي، والتي تشبه من حيث المبدأ اختبارات الحمل. يمكن للمرأة الحامل استخدام مثل هذه الاختبارات بشكل مستقل. وبخلاف ذلك، عند ظهور إفرازات مهبلية التهابية، توصف للنساء الحوامل نفس الاختبارات التي توصف للنساء غير الحوامل. وإذا حدث نزيف أثناء الحمل، يتم إرسال المرأة إلى المستشفى للفحص، لأنها في مثل هذه الحالة يمكن أن تكون علامة على مضاعفات الحمل.
ماذا يخبرك الإفرازات في بداية الحمل؟
قبل الاستخدام يجب عليك استشارة أخصائي.تلاحظ العديد من النساء إفرازات واضحة، والتي ينبغي اعتبارها طبيعية إذا لم تتعطل الدورة الشهرية ولم يحدث أي إزعاج. إذا كان للإفرازات المخاطية الشفافة رائحة كريهة وكان هناك حكة أو حرقان أو ألم، فيجب اعتبار هذه الحالة أحد أعراض علم الأمراض النامي. لدى بعض النساء إفرازات شفافة تشبه المخاط، مما قد يشير إلى الحمل أو بداية انقطاع الطمث. لمنع تطور مضاعفات خطيرة مع الإفرازات في شكل مخاط، تحتاج النساء إلى المشورة الطبية.
قبل الدورة الشهرية
تشتكي بعض النساء من إفرازات غزيرة وشفافة قبل الدورة الشهرية. في معظم الحالات، لا يشكل الإفراز الشفاف قبل الحيض أي تهديد لجسد الأنثى، وخاصة الجهاز التناسلي.
وقد تظهر قبل الدورة الشهرية للأسباب التالية:
- لقد نضجت البويضة وبدأ الجسم في الاستعداد للحمل.
- التأخير والإفرازات الواضحة قد تشير إلى الحمل.
- قد يشير إفراز المخاط قبل الحيض إلى وجود أمراض تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.
- غالبًا ما يشير الأسبوع السابق للدورة الشهرية إلى تطور العمليات الالتهابية.
- إذا ظهر إفراز واضح بدلاً من الحيض، فمن الممكن أن تكون المرأة قد دخلت سن اليأس.
في بعض الحالات، قد يشير الإفراز المائي الواضح قبل الحيض إلى تطور أمراض خطيرة تتطلب علاجًا طبيًا أو جراحيًا فوريًا. هذا هو السبب في أنه من الضروري الاتصال على الفور بأطباء أمراض النساء، الذين سيخبرون المرضى ما إذا كان من الممكن أن يكون هناك إفرازات واضحة قبل الحيض، وفي أي الحالات سيتم اعتبارها طبيعية.
بعد الإباضة
إذا ظهرت إفرازات واضحة بعد الدورة الشهرية، فهذا في أغلب الأحيان يدل على أن رحم المرأة ينظف نفسه ذاتياً. قد تظهر إفرازات شفافة وفيرة بعد الحيض بسبب فحص أمراض النساء أو الموجات فوق الصوتية. ترجع هذه الحالة إلى حقيقة أنه أثناء الفحص يحدث ضرر طفيف في الغشاء المخاطي المهبلي باستخدام الأدوات الطبية. كقاعدة عامة، يختفي الانزعاج من تلقاء نفسه بعد بضعة أيام، ولا يحتاج المريض إلى الخضوع لدورة من العلاج الدوائي.
إذا ظهرت إفرازات شفافة بعد الإباضة، فهذا يعني أن بويضة الأنثى قد نضجت بالكامل وجاهزة للإخصاب. بفضل هذا العرض، فإن معظم النساء اللاتي لا يعانين من اضطرابات في الدورة الشهرية يحددن بشكل مستقل الأيام المواتية للحمل. في حالة عدم استعداد الزوجين لولادة الورثة، يجب عليهما في هذه الأيام حماية أنفسهما بعناية أكبر من الحمل غير المرغوب فيه.
اقرأ أيضا 🗓 ما نوع الإفرازات التي يجب أن تكون قبل الحيض؟
بعد انتهاء فترة التبويض، ستتغير الكتل الشفافة في قوامها ولونها. سوف يتحول لونها إلى اللون الأبيض ويكون قوامها كريميًا، وعندما تجف، يمكن أن تترك علامات صفراء على ملابسك الداخلية. يفسر الطب الحديث هذه الظاهرة الفسيولوجية بالتقلبات الهرمونية. يجب على النساء اللواتي لا يعانين من كتل مخاطية طوال الدورة الشهرية بأكملها الاتصال بطبيب أمراض النساء للفحص. على الأرجح أنهم يعانون من نقص هرمون الاستروجين، أو لا تحدث الإباضة.
أسئلة علم وظائف الأعضاء
يعتبر الطب الحديث الإفرازات المخاطية، مثل المخاط، ظاهرة فسيولوجية طبيعية. وتكون الإفرازات مخاطية وشفافة مثل المخاط، وتؤدي وظيفة مهمة في جسم الأنثى. وظيفتهم هي ترطيب المهبل من الأضرار التي قد تحدث أثناء الجماع.
في الجسد الأنثوي السليم، يجب أن تحتوي الجماهير المحررة على المؤشرات التالية:
- هيكل شفاف، لون أبيض أو بيج.
- غياب الروائح الكريهة.
- لا ينبغي أن رغوة.
- غياب شوائب الدم.
غالبًا ما تطرح الجماهير النسائية السؤال التالي: لماذا يوجد إفراز واضح بدلاً من الحيض؟ إذا كان هناك تأخير وظهر تفريغ واضح، فإن العوامل التالية يمكن أن تثير هذه الحالة:
- وتظهر الإفرازات الشفافة بدل الحيض عند تلك الفئة من النساء اللاتي يعانين من الاكتئاب أو يتعرضن لضغوط شديدة.
- يمكن أن يحدث تأخر الحيض والإفرازات الواضحة عند النساء اللاتي يعانين من زيادة الوزن. تنجم هذه الحالة عن سوء التغذية وقلة النشاط البدني ونمط الحياة المستقر.
- إذا ظهرت إفرازات واضحة عند تأخر الدورة الشهرية، فقد يشير ذلك إلى نقص منهجي في النوم.
- غالبًا ما يسبب تعاطي المشروبات التي تحتوي على الكحول تغيرات في الجسم.
- إذا كانت المرأة التي انتقلت إلى منطقة أخرى بدأت تظهر عليها إفرازات تشبه المخاط قبل الإباضة، فيمكن تفسير هذه الحالة بتغير الظروف المناخية.
- كما ينبغي الإشارة إلى الاستخدام طويل الأمد للأدوية، وخاصة وسائل منع الحمل الهرمونية، كأسباب.
الإفرازات مثل المخاط ترافق المرأة باستمرار، وتصبح بطاقة الاتصال الخاصة بها. وهي مصممة لحماية المهبل من العوامل المرضية المختلفة، ومن الجفاف وفي نفس الوقت هي مؤشر على العمليات الطبيعية الطبيعية للجسم. شيء آخر هو ما يعتبر بالضبط هو القاعدة وما هو ليس كذلك.
يتميز الإفراز الطبيعي على شكل مخاط بالخصائص التالية: يكون عديم اللون، وشفافًا، وقد يكون أبيض اللون قليلاً. بعد أن تجف، توجد أحيانًا علامات صفراء على الفوط، لكن هذا أمر طبيعي. يجب أن تكون عديمة الرائحة، ولا يمكن أن يتجاوز حجمها 4-5 مل وأن تكون مصحوبة بأي أعراض مزعجة - الألم، والحكة، والرائحة، وتغير اللون، وما إلى ذلك.
يبدأ إفراز المخاط في جسم المرأة منذ لحظة نموها الجنسي ويتوقف فقط عند انقطاع الطمث. الإفرازات المهبلية الأولى ليست ثابتة، فهي تظهر في سن 9-10 سنوات، ويرجع ذلك إلى بداية تكوين المبيضين. ثم تستقر هذه العملية مع تكوين الدورة الشهرية (MC). ولأول مرة تظهر مثل هذه الإفرازات عند الطفلة حديثة الولادة، عندما تفرز الفتاة بقايا الهرمونات الجنسية للأم خلال الشهر الأول من حياتها.
يمكن أن يتغير الاتساق والحجم واللزوجة بطريقة معينة، ويحدث هذا حتى في مراحل مختلفة من MC. كما أنها تتغير أثناء الإثارة الجنسية، بعد ممارسة الجنس، عند تغيير الشركاء، أثناء الجماع الجنسي الأول، أثناء الحمل، بعد الولادة (ظهور الهلابة)، أثناء الرضاعة الطبيعية، تغير المناخ، الإجهاد، تناول موانع الحمل الفموية - كل هذا سيكون هو القاعدة. أثناء الإثارة الجنسية، يزداد حجم "المخاط" المفرز دائمًا، ويزداد مع الإباضة، والحمل، وما إلى ذلك. ويمكن اعتبار علم الأمراض العدوى والالتهابات والأورام والإصابات وما إلى ذلك.
أسئلة علم وظائف الأعضاء
الإفرازات المخاطية عند النساء تشبه المخاط - وهو نفس سر اللعاب والعرق والدموع وما إلى ذلك. يتم إنتاج المخاط عن طريق الطبقة الداخلية لقناة عنق الرحم (مخاط عنق الرحم)، ويتم إنتاجه عن طريق غدد بارثولين في دهليز الرحم. المهبل، مما يسهل دخول القضيب إلى المهبل عن طريق ترطيب المدخل إليه. يتم تنشيطها بشكل خاص في لحظة الإثارة الجنسية للمرأة.
تنتج بطانة الرحم أيضًا مخاطًا لتسهيل عملية زرع اللاقحة في بطانة الرحم. لا يحتوي المهبل نفسه على غدد، ولا يتم إنتاج المخاط هنا. تكوين المادة: الخلايا الظهارية الميتة، العصيات اللبنية، بقايا الدم بعد الحيض، الكريات البيض المفردة، الجزيئات البكتيرية. ويوجد أيضًا الجليكوجين لتغذية العصيات اللبنية وحمض اللاكتيك، وهو منتج لنشاطها الحيوي. وهذا هو الذي يخلق بيئة حمضية ضارة بالبكتيريا.
يقوم المهبل بتنظيف نفسه باستمرار. الإفرازات الطبيعية تشبه بياض البيضة النيئة. عند تناول الهرمونات، قد يتحول المخاط إلى اللون البني بسبب الدم. أما إذا لم تكن هناك أعراض مرضية سابقة الذكر فلا داعي للقلق.
التغييرات في التفريغ خلال الدورة
تظهر الإفرازات المهبلية مثل المخاط عند النساء دائمًا أثناء الإباضة - وهذا هو المعيار. البويضة ناضجة وجاهزة للانطلاق من الجريب. تتعلق عملية الإباضة في علم وظائف الأعضاء الطبيعي بعمل المبيضين مع الجريب وقناة فالوب والرحم - وعادة ما يكون هذا هو منتصف MC. تنضج بيضة واحدة فقط في دورة واحدة. عشية الإباضة، قد يكون هناك ألم خفيف في أسفل البطن، وقد تظهر خطوط قرمزية في المخاط، وتنتفخ الغدد الثديية وتزداد الرغبة الجنسية.
الغرض من الإباضة هو تخصيب البويضة. يساعد المخاط أثناء فترة التبويض في الحفاظ على حياة الحيوانات المنوية وحركتها السريعة داخل الرحم. إذا لم يحدث الحمل، تموت البويضة خلال يومين ويأتي الحيض. وبالتالي فإن طبيعة الإفراز يمكن أن تتنبأ بيوم الإباضة. قبل يومين و 2-3 أيام بعد ذلك هي الفترة الأكثر ملاءمة للحمل.
عند الانتهاء من الإباضة، يتغير التفريغ - يصبح أكثر لزوجة، يشبه كتلة دسم خفيفة. تحدث اضطرابات التبويض وانخفاض حجم المخاط مع انخفاض هرمون الاستروجين وتتطلب العلاج. قد تتميز الأيام الأخيرة من الحيض باختلاط الدم في المخاط - وهذا هو تطهير الرحم من بقايا إفرازات الحيض.
خلال الإجراءات التشخيصية المختلفة، من الممكن أن يتعرض الغشاء المخاطي للمهبل أو الرحم للإصابة بسبب الأدوات أو تلف التآكل الموجود - ثم قد يظهر إفرازات تشبه المخاط ممزوجة بالدم.
أعراض الأمراض
يعتبر الإفرازات المخاطية البيضاء التي لا تظهر أثناء فترة الإباضة من أعراض الأمراض. يمكن أن يكون هذا: المكورات العنقودية، العقدية، المكورات البنية. في جميع هذه الحالات، يتجاوز حجم الإفراز القاعدة، وغالباً ما يكون مصحوباً برائحة كريهة، ويتغير لونه من الأبيض إلى الأصفر أو الأخضر. وبالإضافة إلى ذلك، قد يكون هناك حكة، وحرقان، وألم في أسفل البطن، وعدم الراحة في الفخذ.
لون التفريغ وتغيراته:
- شفاف - عادي؛
- الرائب - لمرض القلاع.
- أحمر أو وردي - دوامة، التهاب بطانة الرحم، الحيض، الأورام، الحمل المرضي.
- البني - أكسدة وتدمير خلايا الدم الحمراء.
- الأصفر والأخضر - العدوى.
قد تظهر إفرازات مخاطية حمراء بعد الدورة الشهرية أو في الأيام الأخيرة من الدورة الشهرية، عندما يتم تنظيف الرحم من الدم المتبقي. إنها غير ضارة، تختفي في غضون 3 أيام، فهي قليلة. إذا استمرت، قد يكون ذلك علامة على التآكل. إذا ظهر هذا اللون من الإفرازات في المرحلة الأولى من الحمل، أي في الأشهر الثلاثة الأولى، فقد يشير ذلك إلى وجود حمل خارج الرحم. في الثلث الثالث - يتحدث عن تهديد الإجهاض أو الولادة المبكرة.
يظهر اللون الأصفر في أغلب الأحيان مع الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي: السيلان، داء المشعرات، الكلاميديا. جنبا إلى جنب معهم، هناك آلام في البطن، والحكة في الأعضاء التناسلية، والرغوة وزيادة في حجم التفريغ. إذا شممت رائحة سمك فاسد، فهذا التهاب المهبل الجرثومي.
ويلاحظ وجود مخاط بني في التهاب بطانة الرحم أو التهاب بطانة الرحم. يعد الإفراز "المخاطي" لفترة طويلة أحد أعراض التهاب عنق الرحم.
العمليات الالتهابية
في وجود إفرازات مخاطية، قد يكمن السبب في الأمراض التالية:
- نادراً ما يحدث التهاب عنق الرحم بمفرده، بل يحدث في أغلب الأحيان مع حالات عدوى مختلفة. يتم ملاحظته عادةً عند النساء اللاتي غالبًا ما يغيرن شركاءهن ويعيشن حياة جنسية محمومة. مع داء المشعرات، يظهر التهاب عنق الرحم في ما يقرب من 20٪ من النساء، مع السيلان - في 2٪، الكلاميديا - في 15٪. في العملية الحادة، يتم الكشف عن الأعراض التالية: ألم في أسفل البطن، والحكة، والحرقان، وعسر الجماع. تكون الإفرازات غزيرة، مخاطية أو قيحية، ذات رائحة كريهة. في حالة المسببات المعدية، يتم علاج الإفراز بالعلاج المضاد للبكتيريا. في حالة التهاب عنق الرحم الفيروسي (وغالبًا ما يكون العامل المسبب هو الهربس) يتم وصف العوامل المضادة للفيروسات، على سبيل المثال الأسيكلوفير. يتم علاج كلا الشريكين. في حالة التهاب عنق الرحم المزمن، يتم استخدام العلاج بالتبريد.
- بطانة الرحم - مع هذا المرض، تنمو خلايا بطانة الرحم وتحملها مجرى الدم إلى مجموعة متنوعة من الأعضاء، في المقام الأول إلى الجهاز البولي التناسلي. الإفراز يشبه المخاط، لكنه بني اللون، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بجلطات. وقد تظهر قبل أو بعد الدورة الشهرية.
- التهاب بطانة الرحم - إفرازات تشبه المخاط ولكنها وردية أو بيج. قد تظهر: حمى، ألم في أسفل البطن، ضعف، قشعريرة.
- يمكن أن يتدهور تضخم بطانة الرحم، لذا فإن العلاج مطلوب بشكل عاجل. تكون الإفرازات أيضًا مخاطية، وفيرة، وقد تكون ممزوجة بالدم.
- التهاب الملحقات - إفرازات تشبه المخاط، خضراء أو صفراء، قيحية في كثير من الأحيان. هناك أيضًا ألم مؤلم في البطن.
- التفريغ أثناء انقطاع الطمث - يتغير مع اقتراب انقطاع الطمث. تكون وفيرة في البداية وترتبط باضطرابات هرمونية، خاصة مع انخفاض إنتاج هرمون الاستروجين. وفي الوقت نفسه، يصبح الغشاء المخاطي المهبلي أرق ويصبح عرضة للنزيف.
- تآكل عنق الرحم - في النصف الثاني من عنق الرحم، يظهر إفرازات مخاطية وفيرة ذات لون أصفر فاتح أو أبيض. عادة لا توجد أعراض أخرى، ويتم اكتشاف المرض عن طريق الصدفة.
- الأورام - وتشمل الأورام الحميدة والسرطان. يصبح الإفراز مائيًا، أصفر اللون، وغالبًا ما يكون له رائحة كريهة. من الضروري الخضوع لفحص كامل، لأنه قد لا تكون هناك أعراض أخرى.
الآفات المعدية
يحدث التهاب المهبل البكتيري - غالبًا ما يتم العثور على الغاردنريلا بكميات كبيرة في اللطاخة - عندما ينتهك التوازن بين البكتيريا الدقيقة والعصيات اللبنية. يحدث هذا عادة عندما تنخفض المناعة. يتحول المخاط إلى اللون الأصفر والأخضر أو الأبيض الرمادي. ويرافقه رائحة السمك الفاسد. يتم العلاج بالمضادات الحيوية، وأكثرها فعالية هي جل الكليندامايسين والميترونيدازول.
في داء المشعرات، يكون المخاط على شكل مخاط رغويًا وسميكًا وفيرًا وذو رائحة كريهة أو حليبية أو صفراء. إذا رفضت العلاج، يصبح مزمنا.
السيلان - الإفرازات أيضًا وفيرة ولكنها قيحية أو رغوية أو خضراء أو صفراء. الهربس التناسلي عبارة عن إفرازات مائية وفيرة، بالإضافة إلى تتشكل فقاعات ذات محتويات غائمة على جلد الأعضاء التناسلية والأغشية المخاطية، وتنفجر، مما يؤدي إلى ظهور أسطح الجرح.
الكلاميديا - إفرازات بيضاء أو شفافة، وفيرة جدًا، مع آلام في البطن، وعسر الجماع، وألم وزيادة في التبول.
داء اليوريا - يمكن أن تستمر فترة الحضانة لمدة تصل إلى شهر. هناك ألم خفيف عند التبول في بداية أو نهاية الفعل، وكمية قليلة من الإفرازات تشبه المخاط، ولكن مع رائحة كريهة. حرقان في الأعضاء التناسلية. يمكن أيضًا توطين داء اليوريا في الحلق أثناء ممارسة الجنس عن طريق الفم، ويمكن أن تكون المرأة مصدرًا للعدوى دون أن تعرف ذلك. علاج مضاد للجراثيم.
علامات الحمل
يكون الجهاز التناسلي مهيأً بشكل كامل لتحمل وولادة الجنين بعد الحمل. ويلعب المخاط المهبلي دورًا مهمًا في هذا. ويزداد فور حدوث الحمل، حيث تبدأ التغيرات الهرمونية في الجسم، وهو قليل وليس له لون ولا رائحة. في وجود الزيجوت، يلعب الغشاء المخاطي للرحم دوره، وينتج إفرازًا يسهل التصاق البويضة به. يشبه التفريغ بياض البيض النيئ. يستمر هذا طوال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل (حوالي 12 أسبوعًا). في هذا الوقت، يسود هرمون الحمل البروجسترون في الجسم. فهو يخلق كل الظروف اللازمة للاحتفاظ بالجنين والحفاظ على حالته.
يشكل التفريغ الخفيف اللزج سدادة مخاطية تسد مدخل الرحم بشكل موثوق حتى آلام المخاض وتحمي تجويفه من الميكروبات. إذا كان هناك الكثير من الإفرازات، فيمكن للمرأة استخدام الفوط الصحية، ولكن ليس السدادات القطنية. منذ الأسبوع الثالث عشر من الحمل، يخفف المخاط قليلاً، ويزداد إنتاج هرمون الاستروجين، ويزداد حجم الإفرازات - وهذا بالفعل هو الثلث الثاني من الحمل.
أقرب إلى الأسبوع السابع والثلاثين، يبدأ عنق الرحم في التخفيف تدريجيا، والجسم يستعد بنشاط للولادة. تزداد الإفرازات الشبيهة بالمخاط وقد تصبح صفراء. وفي الوقت المناسب، قد تخرج السدادة المخاطية على الفور أو تدريجيًا. وهكذا تبدأ آلام المخاض. هذه هي عمليات الحمل الطبيعي.
ولكن يمكن أن يكون الأمر معقدًا بإضافة مرض القلاع، حيث يضعف جهاز المناعة. في مثل هذه الحالة، مطلوب العلاج من قبل الطبيب. قد تحدث الولادة المبكرة. ثم يخرج السدادة مبكرًا ويمكن إضافة شوائب الدم إلى الإفرازات الشبيهة بالمخاط.
يشير التغير في لون المخاط إلى وجود عدوى ويتطلب فحصًا من قبل طبيب أمراض النساء. يمكن أن يشير إفراز الدم الدموي، على غرار المخاط، في المراحل المبكرة إلى الحمل خارج الرحم، في المراحل اللاحقة - إلى الولادة المبكرة. في هذه الحالة، يحدث انفصال المشيمة.
بالإضافة إلى ذلك، قد يظهر المخاط بالدم عند النساء الحوامل بعد فحص طبيب أمراض النساء أو بعد ممارسة الجنس. عادة ما يتم ملاحظة الإصابة بسرطان الدم الوردي مع الألم والحكة والرائحة مع الالتهابات.
