ما هو NSG عند الأطفال حديثي الولادة؟ قواعد إجراء NSG للدماغ عند الأطفال حديثي الولادة والرضع وتفسير نتائج الموجات فوق الصوتية والقواعد والانحرافات. ما هي التشوهات التي يمكن أن يكتشفها التصوير العصبي؟

) لحديثي الولادة هو فحص أجهزة الدماغ باستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية. يتم استخدامه للتشخيص المبكر للاضطرابات المحتملة في عمل الدماغ والكشف عن التغيرات المرضية في الجهاز العصبي. الأمراض من هذا النوع هي نتيجة الإدارة غير السليمة للمخاض أو تحدث أثناء الحمل غير المواتي.

ملامح الجهاز العصبي لحديثي الولادة

ويلاحظ بعض الميزات في بنية الجهاز العصبي لحديثي الولادة. وهكذا، بعد الولادة، يتم تطوير أكثر من 25٪ من الخلايا العصبية في الدماغ. علاوة على ذلك، بحلول ستة أشهر، يبدأ ما يقرب من 66% من العدد الإجمالي في العمل بنشاط، وفي 12 شهرًا، 90% من جميع خلايا الدماغ تعمل بنشاط. كما ترون، يتطور الدماغ بشكل أكثر نشاطًا في مرحلة الطفولة، حتى حوالي 3 أشهر.

كما أن جمجمة الطفل لا يمكن حتى الآن أن تسمى جمجمة كاملة كثيفة، وذلك لوجود ما يسمى بين العظام. يتم تسجيل أحجامها باستمرار عن طريق القياس أثناء NSG.

متى يتم تنفيذ NSG؟

يمكن أن تكون مؤشرات NSG متنوعة جدًا. ومع ذلك، في أغلب الأحيان يتم وصف هذه الدراسة للاشتباه في:

• نزيف؛
• الأورام.
• عيوب النمو.
• استسقاء الرأس.
• العمليات الالتهابية.

أيضًا، في حالة ظهور أي موقف قد يكون سببًا لتطور المرض، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية لـ NSG عند الأطفال حديثي الولادة لأغراض التشخيص. وتتمثل ميزة هذه الطريقة في أنه يمكن استخدامها لتحديد حتى الأضرار الصغيرة وغير المهمة، والتي يمكن أن تؤثر في المستقبل على عمل الدماغ.

كيف يتم تنفيذ مجموعة الموردين النوويين؟

يعد NSG لدماغ الطفل حديث الولادة إجراءً بسيطًا إلى حد ما، ولا يتطلب أي تحضير قبله. وفي الوقت نفسه، فإن عملية الفحص نفسها لا تختلف عن الموجات فوق الصوتية، والشيء الوحيد هو أن العضو الذي تم فحصه هو الرأس. عادة ما يتم إجراء NSG عند الأطفال حديثي الولادة، وكذلك الأطفال دون سن عام واحد، من خلال اليافوخ المفتوح. بالنسبة للأطفال الأكبر سنا، يتم إجراء هذه الدراسة حصريا من خلال العظم الصدغي وتسمى TCD.

سلامة الدراسة

نتيجة للعديد من الدراسات، تم الحصول على أدلة دامغة على أن NSG هو إجراء آمن تمامًا للطفل. قبل ظهورها، تحتاج هذه التفاصيل الصغيرة إلى فحص التصوير المقطعي المحوسب، والذي يتم إجراؤه حصريًا تحت التخدير العام.

ونادرا ما تتجاوز مدة هذه الدراسة 15 دقيقة، والنتيجة جاهزة على الفور. يمكن إجراء الدراسة نفسها أكثر من مرة دون الإضرار بالطفل، مما يسمح لك بمراقبة علم الأمراض مع مرور الوقت.

فك تشفير النتائج

يتم إجراء تفسير NSG على الأطفال حديثي الولادة حصريًا من قبل الطبيب. في هذه الحالة، يتم أخذ جميع السمات التنموية لطفل معين في الاعتبار، وكذلك كيفية حدوث الولادة، وما إذا كانت هناك أي مضاعفات، وما إلى ذلك. ولذلك قد تختلف النتائج وما يعتبر طبيعيا بالنسبة لطفل قد يشير إلى وجود عملية مرضية بالنسبة لآخر. وبالتالي، من المستحيل التحدث عن أي معايير عند إجراء NSG لحديثي الولادة، حيث يجب أن تؤخذ البيانات التي تم الحصول عليها أثناء الدراسة في الاعتبار بالتزامن مع نتائج الدراسات الأخرى.

وبالتالي، لا يتطلب NSG إعدادًا أوليًا للطفل، وكقاعدة عامة، يتم وصفه من قبل الطبيب في حالة ظهور علامات واضحة أو مخفية لعلم الأمراض العصبية. لا ينبغي أن تقلق الأم عند وصف هذا الفحص - فهو غير مؤلم تمامًا وليس له تأثير سلبي على الطفل.

في كثير من الأحيان يُعرض على الآباء أن يخضعوا طفلهم لتصوير الأعصاب - NSG. يوصي الأطباء بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للدماغ عند شهر واحد وثلاثة وستة أشهر. هذه الدراسة آمنة تمامًا ولن تسبب أي ضرر للطفل. إذا كانت هناك أي انحرافات عن القاعدة، فيمكن إجراء اختبارات متكررة بقدر ما أوصى به طبيب الأطفال.

NSG أو التصوير العصبيهذه طريقة الموجات فوق الصوتية - الموجات فوق الصوتية لدماغ الطفلعند الأطفال حديثي الولادة والأطفال الصغار من خلال اليافوخ الكبير باستخدام أجهزة استشعار خاصة. ويتكون الجل الذي يتم تشحيم المستشعر به من قاعدة مائية ويعمل على ضمان عدم وجود فجوة هوائية بين المستشعر وسطح الجسم.

يتم استخدام مجموعة الموردين النوويينللتعرف على تقييم حالة دماغ الطفل، وتحديد التشوهات المرضية التي قد تحدث أثناء الحمل والولادة.

إذا ولد طفلك في الوقت المحدد، ولم تكن هناك مشاكل أثناء الولادة وكل شيء سار على ما يرام في الأيام الأولى من حياة الطفل، فمن المستحسن القيام بما يلي في عمر 1-1.5 شهر:

1. الموجات فوق الصوتية لدماغ الطفل - التصوير العصبي
2. الموجات فوق الصوتية لمفاصل الورك
3. الموجات فوق الصوتية للبطن والكلى والحوض
4. الموجات فوق الصوتية لقلب الطفل (تخطيط صدى القلب)

جميع فحوصات الموجات فوق الصوتية المذكورة أعلاه للأطفال دون سن سنة واحدة هي فحص، أي أنها يتم إجراؤها على جميع الأطفال دون استثناء. يمكن للوالدين أنفسهم الاتصال بالمركز لإجراء تشخيص شامل بالموجات فوق الصوتية.

في عمر 1-1.5 شهرًا يمكن ملاحظة وتحديد الانحرافات غير المرئية في الأيام الأولى من الحياة. كما ذكرنا سابقًا، فإن فحص الموجات فوق الصوتية غير ضار تمامًا، وبالتالي فإن عدد وتكرار فحوصات الموجات فوق الصوتية غير محدود. في المستقبل، إذا كنت قد فعلت بالفعل الموجات فوق الصوتية الكاملة لدماغ الطفلولم يتم تحديد أي أمراض، فلا داعي لفحصه وقائيا أكثر من مرة في السنة.

مؤشرات خاصة للموجات فوق الصوتية لدماغ الطفل

هذه هي الحالات عند الإمساك تخطيط الصدى العصبيالضرورة القصوى.

• الخداج
• مولود كبير
• حمل متعدد
• وجود تشوهات في الحالة العصبية والتي لاحظها طبيب الأطفال أو الأهل أنفسهم. على سبيل المثال: اضطراب النوم، والأرق غير المحفز للطفل، وعدم تناسق الوجه، وضعف البلع، والامتصاص، والقلس المستمر، وما إلى ذلك.
• اضطراب في معدل زيادة محيط الرأس عند الطفل
• الأمراض الالتهابية في الدماغ (التهاب السحايا والتهاب الدماغ)
• إصابات الدماغ المؤلمة، بما في ذلك أثناء الولادة (ورم دموي رأسي)، وعدم تناسق رأس الطفل
• آفات نقص تروية نقص الأكسجة (الحالات التي يفتقر فيها دماغ الطفل إلى الأكسجين) ؛ يمكن أن تحدث هذه الحالة مع أي اضطرابات، حتى ولو كانت طفيفة، في حالة المرأة أثناء الحمل (التهديد بالإجهاض، والأمراض الماضية، والتسمم)
• النوبات واضطرابات الوعي الأخرى
• يعاني الطفل من أي عيوب نمو أخرى

الموجات فوق الصوتية لدماغ الطفل(NSG) لا يتطلب تدريبًا خاصًا. ومع ذلك، يجب أن يكون الآباء مستعدين للإجابة على سؤال الطبيب حول الطول والوزن الدقيقين للطفل - وهذا ضروري لحساب حجم العضو وتوضيح المعايير. إنها أيضًا مهمة الوالدين تهدئة الطفل وتوضيح أنه لن يؤذيه أحد، فهو يحتاج فقط إلى الاستلقاء بهدوء. ويمكن أيضًا فحص الرضع أثناء نومهم. للبحث، يمكنك أن تأخذي معك مصاصة أو زجاجة بها مشروب طفلك المفضل، أو لعبة جديدة مثيرة للاهتمام. يمكن لهذه العوامل المهدئة أن تقلل بشكل كبير من إجهاد الطفل الناتج عن الاتصال بالغرباء، وتسهل مهمة الطبيب، وبالتالي تقليل الوقت الذي تقضيه في الفحص.

المتخصصين الطبيين

برامج المراقبة الطبية للأطفال

اعتني بطفلك! اختاري برنامج الإشراف الطبي لطفلك!

هل ظهر مؤخرًا في حياتك؟ أو هل كنتما معًا لفترة طويلة؟ لا تهم. ما يهم حقًا هو أنكما تحبان بعضكما البعض! اعتني بطفلك منذ الأيام الأولى من حياته. دع أمراض الطفولة لا تحجب فرحة تواصلك. اختر برنامج المراقبة الطبية للأطفال لطفلك!

يجب أن يحدث كل شيء في الوقت المحدد: المراقبة والعلاج والتطعيمات والاختبارات والتدليك... يحتاج الطفل باستمرار إلى الاهتمام، وفي بعض الأحيان لا يستطيع الأب والأم متابعة جميع الأنشطة والإجراءات التي يحتاجها الطفل. يتطلب كل عمر وكل طفل نهجًا فرديًا وخطة طبية فردية. ولهذا السبب أنشأنا برامج المراقبة الطبية للأطفال للأطفال من مختلف الأعمار. سيكون الآباء هادئين وسيكون الأطفال بصحة جيدة! اختاري برنامج المراقبة الطبية لطفلك ولا تقلقي بشأن أي شيء آخر! .

عزيزي الزوار! إذا لم تجد الإجابة على سؤالك، اسأل طبيبنا في قسم الأسئلة للطبيب. سيقوم المتخصصون من ممارسة طب الأطفال في المركز الطبي Inpromed بالإجابة على أسئلتك.

يوصى باستخدام الموجات فوق الصوتية للدماغ (تصوير الأعصاب) لجميع الأطفال دون سن السنة دون استثناء. يتيح فحص الموجات فوق الصوتية المفيد والآمن اكتشاف الأمراض والتشوهات في سن مبكرة جدًا والبدء في تصحيحها في الوقت المناسب.

تعد الموجات فوق الصوتية لدماغ الطفل (USB) طريقة فحص عالمية ومفيدة للغاية وفي نفس الوقت بسيطة. غالبًا ما يوصف هذا الإجراء للأطفال الصغار لتشخيص الأمراض الخلقية والمكتسبة في الجهاز العصبي. يتم تسهيل الفحص بالموجات فوق الصوتية عند الأطفال حديثي الولادة من خلال وجود فتحات عظمية طبيعية في جمجمتهم، ولا يتم إغلاقها إلا عن طريق النسيج الضام - اليافوخ. باستخدام الموجات فوق الصوتية، يقوم المتخصص بفحص هياكل الدماغ، وتحديد حجمها وبنيتها الصحيحة وتماثلها. تتيح لك الموجات فوق الصوتية أيضًا اكتشاف الأورام المختلفة وعلامات الالتهاب والأمراض الأخرى.

مؤشرات للدراسة

بدءًا من الشهر الأول بعد الولادة، يتم إجراء تخطيط الصدى العصبي لجميع الأطفال عدة مرات حتى عام واحد، حتى لو لم تكن هناك شكاوى. في سن أكبر، يتضخم اليافوخ لدى الطفل بالأنسجة العظمية، وتصبح الموجات فوق الصوتية غير مفيدة. في أغلب الأحيان، يكون الفحص بالموجات فوق الصوتية للدماغ مطلوبًا في الحالات التالية:

• الولادة المبكرة، أي. قبل الأسبوع السابع والثلاثين؛
• انخفاض الوزن عند الولادة؛
• وجود علامات نقص الأكسجة داخل الرحم أثناء حمل الأم.
• الأعراض السريرية لأمراض الجهاز العصبي.
• وجود استعداد وراثي لأمراض الدماغ.
• اشتباه في التهاب هياكل الدماغ والأغشية.
• الالتهابات داخل الرحم.
• التأخر العقلي.

يمكن وصف NSG لدماغ الأطفال حديثي الولادة في حالة الولادات المعقدة وفي حالة الاشتباه في إصابة الولادة.

ما هي المعلمات التي يتم تحديدها أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية؟

أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية، يقوم الأخصائي بفحص دماغ الطفل ومقارنة المعلومات الواردة مع المؤشرات العادية. يتم إدخال جميع البيانات المتعلقة بالدراسة في نموذج خاص، وبناءً على نتائج التشخيص يتم تقديم استنتاج حول غياب أو وجود الأمراض. كقاعدة عامة، أثناء إجراء الموجات فوق الصوتية لدماغ الطفل، يتم تحديد المعلمات التالية:

• تناظر بنية الدماغ.
• تجانس الهيكل.
• مساحة وحجم البطينين.
• حالة الأوعية الدموية الكبيرة التي تغذي الدماغ.
• منطقة الفضاء تحت العنكبوتية.
• وضوح ملامح التلافيف والأخاديد.
• وجود السائل في بطينات الدماغ وكميته.

مع اختتام أخصائي الموجات فوق الصوتية، يتم إرسال الطفل عادة للتشاور مع طبيب الأعصاب، الذي يصف العلاج أو الفحص الإضافي إذا لزم الأمر.

ما الذي يمكن تشخيصه خلال الموجات فوق الصوتية؟

باستخدام الموجات فوق الصوتية لدماغ الطفل، يمكن تحديد وجود الأمراض التالية:

• انتهاك ملامح البطينين (لوحظ مع النزيف والأورام المختلفة والخراجات وأورام المخ الأخرى) ؛
• زيادة حجم البطينين (مع استسقاء الرأس والكساح).
• نزيف داخل الجمجمة (غالبًا ما يوجد عند الخدج في الأسابيع الأولى من الحياة) ؛
• نقص تروية هياكل الدماغ (يتطور نتيجة لنقص الأكسجة لدى الجنين، ويحدث عند الخدج ويمكن أن يؤدي إلى موت الخلايا العصبية)؛
• التهاب السحايا (التهاب الأم الحنون في الدماغ نتيجة العدوى داخل الرحم أو المكتسبة بعد الولادة، مع علامات الموجات فوق الصوتية لسماكة أو تشوه المشيمية)؛
• التهاب الدماغ (التهاب مادة الدماغ، مما قد يؤدي إلى موت مساحات كبيرة من الخلايا العصبية وتكوين الخراجات)؛
• تمدد الأوعية الدموية في الأوعية الدموية التي تزود الدماغ بالدم (مرض خطير للغاية ، لأنه عندما تنفجر الأوعية الدموية فجأة ، يحدث نزيف في النخاع ، وتتشكل أورام دموية داخل الجمجمة مع ضغط الدماغ) ؛
• الخراجات (تكوينات تجويف تحتوي على كبسولة ومملوءة بمحتويات سائلة).

يمكن أن تكون الأكياس من عدة أنواع:

يعد كيس الضفيرة المشيمية شذوذًا شائعًا نسبيًا يتطور حتى قبل ولادة الطفل. في معظم الحالات، يختفي التكوين من تلقاء نفسه ولا يتطلب أي علاج.

عادةً ما تكون الأكياس تحت البطانة العصبية نتيجة لحرمان الدماغ من الأكسجين سابقًا. يمكن أن تؤثر هذه التجاويف الكيسية سلبًا على نمو الطفل، وغالبًا ما تثير النوبات ويمكن أن تكون سببًا لنوبات الصرع. لمراقبة ديناميكيات عملية NSG للدماغ، يتم وصف الأطفال حديثي الولادة المصابين بهذا المرض عدة مرات خلال السنة الأولى.

عادةً ما يكون السائل النخاعي أو الكيس العنكبوتي نتيجة لعملية التهابية أو إصابة دماغية رضحية. يمكن أن يزيد حجمه ويضغط على هياكل الدماغ المجاورة، مما يؤدي إلى اضطرابات عصبية خطيرة. في حالة وجود كيس عنكبوتي (السائل النخاعي)، قد تكون هناك حاجة إلى العلاج الجراحي.

من الأمراض الخطيرة الأخرى التي يمكن اكتشافها باستخدام التصوير العصبي العصبي هو الورم. إن الخباثة وحميدة الورم داخل الجمجمة لهما أهمية نسبية، لأنه في أي حال يؤدي الورم إلى ضغط (ضغط ميكانيكي) للدماغ وتعطيل وظائفه.

فوائد فحص الدماغ باستخدام NSG

تتمتع NSG بالعديد من المزايا:

• محتوى معلوماتي عالي
• رخص نسبي
• سهولة الوصول إلى الإجراء وعدم ألمه وسلامته (يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية لدماغ الطفل عدة مرات متتالية دون خوف من العواقب غير المرغوب فيها) ؛
• نتائج سريعة؛
• القدرة على التحكم في ديناميكيات المرض (إن وجدت).

ربما يكون العيب الوحيد لتصوير الأعصاب هو استحالة إجرائه عند الأطفال بعد عام واحد.

كيف يتم إجراء العملية؟

لا يلزم التحضير لإجراء الدراسة. يقوم الأخصائي بوضع القليل من الجل على فروة الرأس في منطقة اليافوخ الكبير. يعد ذلك ضروريًا لإزالة طبقة الهواء الموجودة بين سطح الجلد والمستشعر، مما يسمح برؤية أفضل لهياكل الدماغ. ومن خلال المستشعر يتم إرسال المعلومات إلى جهاز المراقبة، حيث يقوم الطبيب بتسجيل البيانات اللازمة.

أين تفعل مجموعة الموردين النوويين؟

لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لدماغ الطفل، ما عليك سوى الاتصال بخط المساعدة الشامل التابع لعيادتنا. يتمتع المتخصصون المؤهلون تأهيلاً عاليًا في Preambula بسنوات عديدة من الخبرة العملية ويستخدمون أحدث المعدات في عملهم. كل هذا يضمن دقة عالية للمعلومات التي تم الحصول عليها أثناء الدراسة، والتي يتم بعد ذلك فك شفرتها بعناية من قبل أطبائنا. يتم التسجيل في الوقت المناسب لك. تقع العيادات بالقرب من منزلك، لذلك لن تضطر إلى السفر لفترة طويلة بوسائل النقل العام.

غالبًا ما تتم إحالة الطفل حديث الولادة لإجراء دراسات مختلفة إذا ظهرت عليه أعراض الأمراض. NSG لدماغ الأطفال حديثي الولادة يرمز إلى التصوير العصبي. هذا فحص بالموجات فوق الصوتية يستخدم لتحديد حالة دماغ الأطفال حديثي الولادة. في أغلب الأحيان، يُفهم NSG على أنه إجراء دراسة للعضو الرئيسي من خلال اليافوخ، على الرغم من أن هذا مفهوم ضيق جدًا لتصوير الأعصاب. أثناء التصوير بالموجات فوق الصوتية، يمكن للطبيب تقييم حالة الحبل الشوكي والأنسجة الرخوة في الرأس والعمود الفقري.

تعد NSG لدماغ الأطفال حديثي الولادة إحدى طرق التصوير بالموجات فوق الصوتية. هناك أربعة منهم في المجموع، والفرق في التوصيل يكمن فقط في المكان الذي يتم فيه توجيه مستشعر الجهاز.

إذا حدثت الدراسة من خلال اليافوخ، فهذا هو تصوير الأعصاب. عند الفحص من خلال العظام الصدغية والجدارية للجمجمة، يتم إجراء التصوير بالموجات فوق الصوتية عبر القناة. يتم إجراء USG أيضًا من خلال العيوب الموجودة في أنسجة العظام. هناك أيضًا دراسة مشتركة تجمع بين تقنية إجراء التصوير بالموجات فوق الصوتية عبر اليافوخ والقنوات. لكن الأطفال حديثي الولادة يخضعون للتصوير العصبي بالموجات فوق الصوتية لفحص الدماغ، وفي بعض الأحيان يتم دمجه مع التصوير بالموجات فوق الصوتية عبر القنوات.

كيف ومتى يتم إجراء التصوير العصبي؟

ما هي مجموعة الموردين النوويين؟ هذه هي واحدة من أكثر الطرق أمانا لتشخيص أمراض الدماغ عند الأطفال حديثي الولادة، وهي مفيدة للغاية وسهلة التنفيذ.

من المهم أن نلاحظ أن الدراسة ممكنة لكل من الطفل المستيقظ والنوم. لا يستغرق إكمال NSG أكثر من عشر دقائق. ومع ذلك، من أجل إجراء فحص ناجح، من المهم أن يظل رأس الطفل ثابتًا. غالبًا ما يكون من الصعب تحقيق ذلك، ولكنها الصعوبة الوحيدة في التصوير بالموجات فوق الصوتية.

يقوم الطبيب بإجراء NSG على النحو التالي: يتم تطبيق هلام التصوير بالموجات فوق الصوتية على منطقة اليافوخ ويتم فحص دماغ الطفل باستخدام جهاز استشعار. يستغرق الأمر عشر دقائق فقط للحصول على صورة من طائرات مختلفة. للقيام بذلك، يقوم الطبيب بتغيير منطقة المراقبة وإمالة المستشعر.

من المنطقي إجراء تصوير الأعصاب فقط إذا كان اليافوخ لا يزال طريًا.يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه عند الأطفال حديثي الولادة يتم إغلاقه تمامًا بحلول عمر 12-18 شهرًا، ولكن مع كل شهر بعد الولادة يصبح أكثر صلابة ويشدد بشكل أكبر. وهذا يعني أن الطبيب لن يكون قادرًا بعد الآن على النظر إلى جميع مناطق الدماغ محل الاهتمام. ولذلك فإن أفضل وقت لإجراء الأبحاث هو الأشهر الأولى من الحياة بعد الولادة مباشرة، عندما تكون عظام الجمجمة لا تزال طرية جدًا.

في أي الحالات يجب إجراء التصوير العصبي؟ في الواقع، يُنصح بإجراء الدراسة على جميع فئات الأطفال حديثي الولادة، لأنها تتيح لنا التعرف على أمراض الدماغ الخفية. وكلما تم إجراء تشخيص محدد مباشرة بعد الولادة، كلما زادت احتمالية علاج الطفل. العديد من أمراض الدماغ لا تظهر عليها أعراض وقد لا تؤثر على الطفل لعدة سنوات بعد الولادة. وإذا لم يتم تحديدها على الفور باستخدام طرق خاصة، فإن تغيرات الدماغ ستكون غير قابلة للإصلاح بمجرد ظهور الأعراض.

يحتوي على تخطيط صدى عصبي للأطفال ومؤشرات خاصة لتنفيذه. توصف الدراسة لجميع الأطفال المبتسرين وأولئك الذين عانوا من فترة لا مائي أثناء المخاض.الأطفال الذين يولدون بعملية قيصرية وأولئك الذين تعرضوا لإصابة أثناء الولادة، وكذلك إذا كانت الولادة مرضية، يجب أن يخضعوا لـ NSG.

إذا قام الطبيب أثناء الحمل بتشخيص أمراض دماغ الجنين باستخدام معدات الموجات فوق الصوتية، فيجب أن يؤكدها التصوير العصبي أو يدحضها لاحقًا.

يقوم الطبيب بإجراء NSG إذا كان هناك اشتباه في استسقاء الرأس أو العدوى داخل الرحم، والتثلث الصبغي والشلل الدماغي، للأمراض المرتبطة بنقص الأكسجة، لأي خلل في الأعضاء الداخلية، للنزيف المشتبه به أو الدورة الدموية غير السليمة داخل الرأس.

إذا كانت درجة أبغار أقل من 7/7، فسيتم إحالة الطفل أيضًا لإجراء التصوير بالموجات فوق الصوتية. بالنسبة لأعراض مثل القلس المتكرر أو تأخر النمو، فمن الأفضل أيضًا فحص الدماغ بحثًا عن الأمراض.

الطريقة التي تعتمد على فحص الموجات فوق الصوتية للدماغ من خلال اليافوخ، آمنة تمامًا وليس لها موانع، لذلك يتم استخدامها غالبًا في جميع أنحاء العالم للأطفال بدءًا من الشهر الأول من الحياة.

NSG لدماغ الأطفال حديثي الولادة: فك التشفير

تعتبر طريقة الموجات فوق الصوتية لدراسة الدماغ مفيدة للغاية، لأنه أثناء الإجراء يمكن للطبيب فحص جميع مناطق الدماغ بالكامل ودراسة حجمها وتقييم حالة أنسجة الأعضاء. بمساعدة NSG، من الممكن تشخيص أمراض دماغ الأطفال، ووجود السوائل، وتقييم جودة الدورة الدموية، وتحديد ما إذا كان هناك نزيف، وتحديد الورم داخل العضو الرئيسي. سيشير الطبيب إلى العديد من المعلمات في نتائج الدراسة. سيعرض البروتوكول: تماثل هياكل الأعضاء، ووضوح تصور التلافيف، ووجود السوائل في الشق بين نصفي الكرة الأرضية، وخصائص البطينين الدماغيين، والعملية المنجلية، وخيمة المخيخ، والأوعية الدموية، و وجود الأورام.

ستحتوي نتائج الفحص بالموجات فوق الصوتية لدماغ الوليد أيضًا على معلومات حول حجم البطينين والفضاء تحت العنكبوتية والشق بين نصفي الكرة الأرضية وهياكل الدماغ الأخرى.

يعتمد تطور العضو وصورته على الشاشة أثناء الموجات فوق الصوتية على عمر الطفل، لأن دماغ الوليد يتطور بسرعة كبيرة ويتغير كل شهر. ولكن بعض المعلمات يجب أن تكون ثابتة. من الناحية المثالية، يجب ألا يجد الطبيب عدم تناسق في الهياكل، أو نزيف، أو سماكة الأنسجة، أو كمية كبيرة من السوائل بالداخل.

ما الذي يمكن أن يكشفه التصوير العصبي لدماغ الأطفال حديثي الولادة؟

وبطبيعة الحال، لا ينبغي أن يكون لدى الأطفال المولودين حديثا أمراض. ولكن في الواقع، يولد العديد من الأطفال بالفعل بأمراض أعضاء تكونت داخل الرحم تحت تأثير عوامل مختلفة أو كانت وراثية.

توجد قائمة بالأمراض الأكثر شيوعًا التي تساعد NSG لدماغ الأطفال حديثي الولادة في تحديدها.

تشير متلازمة ارتفاع ضغط الدم إلى وجود ضغط متزايد في الجمجمة، وهناك أسباب عديدة لذلك. لكن أخطرها يرتبط بظهور ورم أو نزيف. تعد متلازمة ارتفاع ضغط الدم خطيرة لأنه في حالة وجودها، يمكن أن يتحول أي نصف الكرة الأرضية ويؤدي إلى اضطرابات خطيرة.

يتم تشخيص استسقاء الرأس من قبل الطبيب عندما يكشف التصوير العصبي عن تضخم البطينات. وهذا يدل على تراكم السائل فيها. ومما يسهل ذلك استحالة تدفقه من البطينين أو الإنتاج الزائد. غالبًا ما يكون هذا بسبب الالتهابات داخل الرحم أو إصابات الولادة. يحدث استسقاء الرأس في الممارسة الطبية في كثير من الأحيان عند الرضع المبتسرين والرضع الناضجين. ولحسن الحظ، يمكن أيضًا تحديده من خلال علامات خارجية.

الطفل الذي يعاني من استسقاء الرأس سيكون له رأس كبير. يؤثر المرض على الحالة العامة للطفل، مما يسبب النمو الحركي النفسي.

في حالة كشف التصوير العصبي عن بؤر النزف، يجب إدخال الطفل إلى المستشفى على الفور.

يمكن أن تتشكل الأكياس في دماغ الأطفال حديثي الولادة. وهي عبارة عن فقاعات صغيرة بها سائل تقع في منطقة السائل النخاعي. عادة لا تهدد الطفل وتختفي تمامًا بمرور الوقت.

لكن الكيس العنكبوتي لا يختفي بمرور الوقت. يتكون من خلايا الغشاء العنكبوتي. العدوى داخل الرحم تساهم في ذلك. يمكن العثور على مثل هذا الكيس في أي جزء من الدماغ. ويكمن الخطر في أنه مع نموه، فإنه يبدأ تدريجياً في ضغط الأنسجة المجاورة.

بالإضافة إلى الخراجات العنكبوتية، قد تكون الخراجات تحت البطانة العصبية موجودة في دماغ الأطفال حديثي الولادة. في أغلب الأحيان يكون سببها نقص الأكسجة، أي نقص الأكسجين. يمكن أن تظهر الخراجات أيضًا بسبب النزيف. ظهور الخراجات هو بدون أعراض، ولكن، كما هو الحال في الخراجات العنكبوتية، يمكن لهذه التكوينات أن تنمو وتضغط على هياكل الدماغ.

باستخدام التصوير العصبي، يمكن للطبيب تحديد بؤر نقص التروية، أي تحديد المناطق المتضررة من نقص الأكسجة. أثناء وجوده في الرحم، قد لا يحصل الطفل على كمية كافية من الأكسجين. وهذا يؤثر بشكل خطير على تطوره ويتطلب العلاج والإشراف الطبي. نقص التروية له ثلاث درجات من الشدة.

تتميز الدرجة الأولى إما باكتئاب الجهاز العصبي أو الإثارة. مع العلاج في الوقت المناسب للطفل الذي عانى من نقص الأكسجة قبل الولادة، لا يوجد أي تهديد لصحته. أما الدرجة الثانية فتتميز بأعراض مشابهة تضاف إليها التشنجات. الدرجة الثالثة من نقص التروية هي لدرجة أنه لا يمكن علاجها إلا في ظروف العناية المركزة. عند الأطفال الذين يعانون من نقص الأكسجة إلى هذا الحد، غالبًا ما يعانون من ضعف السمع والبصر والكلام. مثل هذا الطفل لا يتعافى تمامًا تقريبًا.

ما هي مجموعة الموردين النوويين؟ يعد التصوير العصبي حاليًا أحد أكثر الطرق التي يمكن الوصول إليها والتي يمكنك من خلالها تحديد حالة دماغ الأطفال حديثي الولادة، سواء من حيث التكلفة أو سهولة التنفيذ.

على الرغم من عدم إدراجه في الدراسات الإلزامية للأطفال دون سن عام واحد، فمن الأفضل القيام بذلك في الأشهر الأولى من حياة الطفل أو بعد الولادة مباشرة.

يتيح لك التصوير العصبي للدماغ تحديد الأمراض بدقة وأمان ودون ألم عند الأطفال حديثي الولادة في المرحلة الأولى من التطور.

التصوير العصبي لدماغ الأطفال حديثي الولادة هو إجراء يرتبط بفحص الدماغ. وقد حل هذا الفحص محل التصوير بالرنين المغناطيسي الذي تم إجراؤه في وقت سابق.

ويرجع ذلك إلى عدد كبير من موانع التصوير بالرنين المغناطيسي:

• الإصابة بالحساسية.
• أمراض الغدة النخامية.
• الحمل المبكر.
• وجود أجهزة تنظيم ضربات القلب وغيرها من الغرسات.

ولهذا السبب حاول الأطباء عدم وصف التصوير بالرنين المغناطيسي للأطفال الرضع والأطفال الأكبر سنا. مع مرور الوقت، تم العثور على بديل للتصوير بالرنين المغناطيسي: التصوير العصبي.

بفضل هذا الإجراء يمكنك استكشاف:

• العمود الفقري.
• الحبل الشوكي.
• عظام الجمجمة.
• فروة الرأس.

بفضل التصوير العصبي، من الممكن تحديد اضطرابات تدفق الدم، والأورام أو الفتق، وإصابات العمود الفقري، وكذلك إصابات الرأس، والالتهابات.

التصوير العصبي هو من 3 أنواع:

لماذا يتم إجراء الموجات فوق الصوتية على الأطفال حديثي الولادة والرضع؟

كقاعدة عامة، الولادة هي عملية معقدة ومؤلمة إلى حد ما. ليس من غير المألوف أن يعاني الطفل من إصابة في الدماغ أثناء الولادة. من المستحيل تحديد هذه الإصابة بدون معدات خاصة.

يمكن أن تؤثر هذه الإصابات لاحقًا بشكل خطير على النمو العقلي والفسيولوجي للطفل. سيساعد الفحص المبكر وتحديد الإصابة على بدء العلاج في الوقت المحدد وتجنب العواقب الوخيمة.

يمكن بالموجات فوق الصوتية اكتشاف الأمراض التالية:

• الأورام.
• نزف؛
• العمليات الالتهابية.
• استسقاء الرأس.

كم مرة يمكن إجراء تخطيط الصدى العصبي للرضيع؟

يعد التصوير العصبي لدماغ الأطفال حديثي الولادة إجراءً آمنًا. يتم إجراء الفحص دون ألم، في غضون بضع دقائق. وفي الوقت نفسه، فإنه يعطي صورة كاملة عن هياكل دماغ الطفل.

ونتيجة لذلك، يمكن إجراء الفحص دون قيود على عدد الإجراءات. يتم تحديد ما إذا كان يجب استخدام الاختبار وعدد المرات التي يجب إجراؤها من قبل الطبيب المعالج أو طبيب الأطفال. من الناحية العملية، لتحديد الحالة الصحية للطفل، يكفي مرة واحدة في الأسبوع.

ماذا يظهر التصوير العصبي للطفل؟

باستخدام التصوير العصبي، يمكنك الحصول على معلومات شاملة عن حالة دماغ الطفل.

يمكن أن يظهر هذا الفحص:

• تلف دماغ الرضيع.
• وجود كيس أو ورم.
• انعكاس واضح للتلافيف.
• كثافة بطينات الدماغ وحجمها.
• محتوى السائل الموجود بين نصفي الكرة المخية.
• صورة عامة لتطور الدماغ.

مؤشرات الموجات فوق الصوتية للرضع من مختلف الأعمار

يوصى باستخدام الموجات فوق الصوتية لجميع الأطفال على الإطلاق. يحق للوالدين رفض الفحص، لكن من الأفضل عدم القيام بذلك، لأنه من المستحيل أن نقول بثقة دون فحص كامل أن الطفل ليس لديه أي أمراض وأنه يتمتع بصحة جيدة.

هناك عدد من المؤشرات "المباشرة" لإجراء الموجات فوق الصوتية لدماغ الطفل.

التصوير العصبي مطلوب إذا:

• ولد الطفل قبل الأوان.
• هناك احتمال وجود تشوهات الكروموسومات.
• تجويع الأكسجين لفترة طويلة للطفل.
• حدثت الولادة مع مضاعفات (على سبيل المثال: الوضع غير الصحيح للجنين، الصدمة أثناء الولادة).
• درجة 7 أو أقل حسب مقياس ألغار (مقياس ألغار هو نظام تقييم سريع للحالة العامة للرضيع).
• اليافوخ إما يغرق أو على العكس من ذلك يبرز.

منذ الولادة وحتى شهرين

بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن شهرين، يتم إجراء تخطيط الصدى العصبي في الحالات التالية:

وفي هذه الحالات، من الممكن أيضًا إدخال الطفل والأم إلى المستشفى أثناء الفحص.

من شهرين إلى ستة أشهر

هناك حالات لم يتم فيها اكتشاف أي أمراض أثناء التصوير العصبي. وبعد 2-3 أشهر تتغير الصورة بشكل كبير. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه ليس كل الأمراض تظهر في الشهرين الأولين بعد ولادة الطفل.

بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا وحتى ستة أشهر، قد يتم وصف الفحص للأسباب التالية:

وفي نهاية الفحص يصف الطبيب إجراءات خاصة لتحسين حالة الطفل، كما يتم اتخاذ إجراءات لإرجاع وظيفة دماغ الطفل إلى الحالة المطلوبة.

هل هناك أي موانع للدراسة؟

لا توجد موانع للدراسة على هذا النحو. ويفسر ذلك عدم استخدام أي أدوية خطيرة أثناء الفحص. الإجراء غير مؤلم ولا يسبب أي ضرر لصحة الطفل.

مع استثناءات نادرة، قد يرفض الأطباء إجراء تخطيط الصدى العصبي. على سبيل المثال، لا يتصرف الطفل بهدوء أثناء العملية أو تتضرر مساحة كبيرة من فروة الرأس أو الرقبة.

يمكن تنفيذ هذا الإجراء بشكل متكرر حتى يتضخم اليافوخ بالكامل.

يتم إجراء تخطيط الصدى العصبي حتى ينغلق اليافوخ لدى الطفل. وكقاعدة عامة، هذه الفترة هي من الولادة إلى 12 شهرا. بعد ذلك، يتم تنفيذ الإجراء باستخدام طريقة الموجات فوق الصوتية عبر الجمجمة.

عيوب الدماغ عند الرضع المتاحة مع التصوير العصبي

التصوير العصبي لدماغ الأطفال حديثي الولادة هو وسيلة يمكن من خلالها تحديد جميع التغيرات المرضية تقريبًا في الدماغ وفي قاع الأوعية الدموية وفي الجهاز البطيني.

في أغلب الأحيان، أثناء الفحص، يتم اكتشاف العيوب التالية عند الرضع:

بالإضافة إلى التصوير العصبي، يمكن وصف فحوصات إضافية (على سبيل المثال، فحص من قبل طبيب أعصاب).

تحضير الطفل لهذا الإجراء

لا توجد تدابير خاصة عند إعداد الطفل لتصوير الأعصاب.

الشيء الأكثر أهمية هو أن الطفل يأكل ولا يشعر بالعطش قبل الإجراء - وهذا سوف يتجنب النزوات أثناء الفحص.

إذا نام الطفل فلا داعي لإيقاظه. سوف يتحرك الطفل بشكل أقل وسيسير الإجراء بشكل أسرع.

لهذا الإجراء، يجب أن تأخذ حفاضات يمكنك وضع الطفل عليها. لا تستخدم المراهم أو الكريمات قبل إجراء التصوير العصبي. سيؤدي ذلك إلى تفاقم اتصال مستشعر الجهاز بسطح الرأس، مما لن يسمح بالحصول على النتائج الأكثر دقة.

عملية الموجات فوق الصوتية

يتم إجراء تخطيط الصدى العصبي لدماغ الأطفال حديثي الولادة في أغلب الأحيان من خلال اليافوخ الخاص بالطفل. تقع هذه المنطقة بين العظم الجبهي والجداري أيضًا. بالإضافة إلى اليافوخ الأمامي، يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية من خلال الثقبة القذالية الخاصة لرأس الطفل واليافوخ الصدغي الجانبي الصغير.

لا يختلف جهاز التصوير العصبي عن جهاز الموجات فوق الصوتية التقليدي. ويشمل:

• المستشعر. بمساعدتها، يتم تنفيذ جميع التلاعبات أثناء الفحص. هناك نوعان من أجهزة الاستشعار:

1. مستشعر بنقاء يصل إلى 6 ميجا هرتز. يستخدم هذا النوع من أجهزة الاستشعار للأطفال أقل من شهرين من العمر.
2. مستشعر بنقاء 2 ميجا هرتز. يستخدم هذا النوع من أجهزة الاستشعار للأطفال الأكبر سنا.

قبل الإجراء، يتم وضع الطفل على الأريكة، بعد أن وضع حفاضات عليه أولا. أثناء الإجراء، يحق للأم أن تكون حاضرة وتمسك برأس الطفل إذا لزم الأمر. يتم وضع هلام خاص على المستشعر، وبعد ذلك يقوم الطبيب بتحريكه فوق رأس الطفل. في هذا الوقت، يتم عرض النبضات التي يتلقاها الجهاز على الشاشة في شكل صورة متحركة.

أثناء التصوير بالموجات فوق الصوتية، يوجه الطبيب انتباهه إلى البطينات الدماغية، وتجويف الحاجز الشفاف، والصهاريج. فحص الخزان مهم جدًا للطبيب. ويرجع ذلك إلى أن حالتها تظهر اضطرابات في تطور الحفرة الخلفية للجمجمة.

لا تستغرق الدراسة أكثر من 10 دقائق. وفي نهاية الفحص يجب مسح رأس الطفل بلطف بقطعة قماش لإزالة أي كريم متبقي. ستكون نتائج التصوير العصبي جاهزة بعد بضع دقائق.

شرح مؤشرات البحث، جدول المعايير

يحتوي التصوير العصبي للدماغ على بيانات معينة يتم فك شفرتها بناءً على مؤشرات ومعايير محددة. المؤشرات القياسية التي ينبغي الحصول عليها بعد فحص الأطفال حديثي الولادة والأطفال الأكبر سناً الأصحاء موصوفة في جدول معايير خاص.

وهذا هو ما سيركز عليه اختصاصي الموجات الصوتية عند إعداد نتائج الدراسة.

خارجياً، يبدو هذا الجدول كما يلي:

الكائن المعني.	عادي بالنسبة لحديثي الولادة.	القاعدة للطفل من عمر 1 إلى 3 أشهر.	طبيعي لطفل عمره 6 أشهر.
خزان كبير	44,9 (+/-4,5)	لا يزيد عن 6 ملم.	82,1 (+/-12,7)
البطينات الجانبية	الجبهة: 1.5 ملم (+/- 0.5 ملم). القذالي: الحد الأقصى 1.5 سم.	الجبهة: لا يزيد عن 2 ملم. القذالي: لا يزيد عن 1.5 سم.	64,7 (+/-12,8)
المعدة الثالثة	4.5 ملم (+/- 0.5 ملم)	لا يزيد عن 5 ملم.	4,8 (+/-1,2)
الفضاء تحت العنكبوتية	لا يزيد عن 3 ملم.	لا يزيد عن 2 ملم
عباءة الدماغ	29,4 (+/-5,7)	40,1 (+/-2,5)	46,2 (+/-6,4)

الانحرافات الصغيرة عن المؤشرات الواردة في هذا الجدول لا ينبغي أن تخيف والدي الطفل. في كثير من الأحيان، ترتبط الانحرافات الصغيرة بأخطاء الجهاز.

بالإضافة إلى البيانات المذكورة أعلاه، يجب على الطبيب الإشارة إلى الشكل المتماثل أو غير المتماثل لأنسجة المخ.

إذا لم تكن هناك انحرافات عن المعايير، كقاعدة عامة، سيتم عرض الأخاديد والجيري بوضوح شديد على شاشة الجهاز.

في الحالات التي يكون فيها كل شيء على ما يرام مع بطينات الدماغ ولا توجد أي تشوهات، يجب على أخصائي الموجات فوق الصوتية أن يلاحظ أن البطينين متجانسان ولا يحتويان على أي شوائب. إذا كان في النتائج، عند وصف البطينين، مكتوب مصطلح "رقائق"، فهذا يعني أنه تم العثور على منطقة نزف.

في حالة جيدة، يجب ألا يمتلئ الفراغ بين نصفي الكرة الأرضية بأي سائل. ويجب أن يكون للأوعية الدموية في الدماغ بنية متجانسة.

يمكن أن يكون شكل خيمة المخيخ في حالة عدم وجود أي تشوهات من نوعين:

بالإضافة إلى ذلك، يستخدم استنتاج التصوير العصبي العصبي المعيار التالي للطفل السليم:

• يجب أن يكون حجم جسم البطين الدماغي من 2 ملم إلى 4 ملم.
• حجم الفجوة بين نصفي الكرة المخية هو 2 ملم.

عند وضع الاستنتاج، يهتم الطبيب بجميع جوانب ولادة والدة الطفل، وهي:

• وزن الطفل بعد الولادة.
• مدة المخاض.
• ما هي الإصابات التي تعرضت لها أثناء الولادة؟
• كيف تمت الولادة وهل كان هناك أي مضاعفات؟
• هل كان الطفل يعاني من حرمان الأكسجين؟

ماذا تفعل إذا تم تحديد الانحرافات؟

إذا تم تحديد أي تشوهات أثناء الفحص، يجب عليك الاتصال على الفور بطبيب الأعصاب. سيكون من الجيد جدًا أن يكون هذا الطبيب هو من يقوم بإجراء العملية.

يسمح التصوير العصبي للدماغ لطبيب الأعصاب بتحديد ما إذا كان الطفل يحتاج إلى علاج الآن أم يمكن أن يقتصر على المراقبة. تنشأ المواقف عندما يتم وصف فحص متكرر للأطفال حديثي الولادة من أجل القضاء على جميع الأخطاء المحتملة.

تنسيق المقالة: ميلا فريدان

فيديو عن التصوير العصبي للدماغ

نبذة عن التصوير العصبي للدماغ عند الأطفال: