خروج دم في البراز. ماذا يعني الدم في البراز لشخص بالغ؟ إذن، ما هي الأدلة التي يمكن أن تقودك إلى التشخيص الصحيح إذا رأيت الدم في البراز؟
يمكن أن يظهر الدم في البراز عند حدوث نزيف في أي جزء من الأنبوب الهضمي. يشير البراز الأسود إلى نزيف من المعدة والمريء، وتشير خطوط الدم في البراز إلى نزيف من الأمعاء الغليظة. لوحظ تلطيخ موحد للبراز بالدم الداكن مع تلف الأمعاء الدقيقة. وإفراز الدم من فتحة الشرج بعد حركة الأمعاء يكون بمثابة عرض من الأعراض أو.
ظهور الدم في البراز هو سبب لاستشارة الطبيب على الفور. ويشير إلى حالة مهددة للحياة - نزيف من قرحة المعدة أو قرحة الاثني عشر. لكن خطوط الدم في البراز لا يمكن أن تتحدث فقط عن الحالات الحادة، ولكن أيضا عن الأمراض المزمنة. ومع ذلك، هذا ليس سببا لتأجيل زيارة الطبيب.
هيكل ووظيفة الجهاز الهضمي
الأسباب الشائعة للظهور
دعونا نلقي نظرة على الأمراض التي يمكن أن تسبب جلطات الدم في البراز وكيفية اكتشافها. بعد قراءة هذه المقالة، ستفهم مدى خطورة هذه الأعراض وأن أخصائيًا متمرسًا فقط هو الذي سيساعد في القضاء على هذا المظهر. لذلك لا تتردد في استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن، لأن وجود خطوط الدم في البراز يشير بالفعل إلى إهمال العملية.
قد يكون السبب:
- الاورام الحميدة القولون؛
- علم الأورام الخبيثة.
التهاب القولون التقرحي غير النوعي
التهاب القولون التقرحي غير النوعي (UC) هو التهاب مناعي ذاتي يصيب القولون يصعب علاجه. تثير العملية الالتهابية تكوين تقرحات وتقرحات على الغشاء المخاطي مما يؤدي إلى ظهور الدم في البراز. جنبا إلى جنب مع الدم، تم العثور على القيح أيضا، والبراز له رائحة نتنة للغاية.
ومن المثير للاهتمام: إذا تم العثور على الدم في البراز في أمراض أخرى فقط في المراحل المتقدمة، فيمكن أن يظهر التهاب القولون التقرحي من هذا المظهر. كما يمكن أن يخرج الدم والمخاط من فتحة الشرج خارج عملية التغوط.
أعراض أخرى
بالإضافة إلى تغير طبيعة البراز في التهاب القولون التقرحي، تحدث الأعراض التالية:
- الإسهال يصل إلى 20 مرة في اليوم.
- متلازمة الألم متفاوتة الشدة.
- زيادة في درجة حرارة الجسم إلى أرقام subfebrile.
- فقدان الشهية والإرهاق.
لم يتم تحديد سبب موثوق لالتهاب القولون التقرحي، ولكن يتم إعطاء دور كبير لالتهاب المناعة الذاتية والاستعداد الوراثي. ويتفاقم حالة مرضى التوتر والأخطاء في التغذية.
من بين طرق التشخيص المحددة، من أجل الكشف عن هذا المرض، يتم استخدام تحليل البراز والفحص بالمنظار مع الخزعة.
الاورام الحميدة القولون
وهي تكوينات كروية أو متفرعة حميدة توجد بدون أعراض لفترة طويلة. يشير المظهر إلى إهمال العملية ويتطلب علاجًا جراحيًا فوريًا، وإلا فقد يتطور علم الأورام الخبيث بدلاً من الأورام الحميدة. وفي أكثر من 50% من الحالات، تتحول السلائل إلى سرطان خلال 10 سنوات.
هام: إذا كان أقاربك مصابين بسرطان الأمعاء أو داء السلائل القولونية، فبعد 40 عامًا، يوصى بإجراء تنظير القولون كل عامين. وإذا تم العثور على الأورام الحميدة، فيجب إزالتها جراحيا. كما يتم إجراء العملية بالمنظار ولا تتطلب فترة تأهيل طويلة. لا توجد طرق أخرى للوقاية من سرطان الأمعاء سوى الكشف المبكر والعلاج.
تتنوع أسباب نمو الأورام الحميدة، ولكن يتم إيلاء المزيد من الاهتمام للاستعداد الوراثي والعمر فوق 50 عامًا. بالإضافة إلى النزيف، يمكن أن تسبب هذه الأورام الحميدة الإسهال والإمساك وآلام البطن.
الكشف عن الأورام الحميدة أثناء تنظير القولون
علم الأورام الخبيثة
سرطان القولون ليس من غير المألوف لدى المرضى الأكبر سنا. التعرض لفترات طويلة للعوامل الضارة، إلى جانب انخفاض المناعة والاستعداد الوراثي، يمكن أن يسبب أمراض الأورام. بالنسبة لسرطان الأمعاء، تلعب العوامل الضارة دورًا كبيرًا، لأن هذا النوع من السرطان يتطور فقط عند المرضى الأكبر سناً.
مثل داء السلائل، قد لا يظهر سرطان القولون نفسه لفترة طويلة. ظهور الدم في البراز يدل على إهمال العملية وتقرح الورم. وإلى جانب ذلك تنضم الأعراض التالية:
- ألم في البطن، موضعي بشكل رئيسي على جانب واحد (غالبًا على اليسار)؛
- انتهاك البراز والإسهال، بالتناوب مع الإمساك.
- انتهاك الحالة العامة: انخفاض الأداء، زيادة مستمرة في درجة حرارة الجسم.
- فقر الدم، والذي يتجلى في الشحوب والضعف.
- فقدان الوزن وفقدان الشهية.
- مع الانسداد الكامل للتجويف المعوي، قد يحدث انسداد معوي.
التشخيص
يتكون تشخيص سرطان الأمعاء من إجراء تنظير القولون، حيث يتم الكشف عن الورم، تليها خزعة. فقط خلال الفحص النسيجي يمكن للطبيب تشخيص السرطان.
هام: يمكن الشفاء التام من سرطان الأمعاء في مرحلة مبكرة مع الحفاظ على جميع أجزاء الأمعاء. ولا توصف العمليات المكثفة مع الاستئصال إلا في الحالات المتقدمة. ولذلك فإن التشخيص المبكر سيساعد على تجنب الإعاقة.
التهاب الرتج
الرتج هو نتوء يشبه الكيس في جدار العضو المجوف (المريء والمعدة والأمعاء والمثانة). داء الرتج هو مرض يتميز بظهور رتج متعددة. يمكن أن يبقى المرض بدون أعراض لفترة طويلة، ولكن عندما تتعرض عوامل معينة لجدار الأمعاء، يصبح الرتج ملتهبًا، ويستحوذ على الأنسجة المحيطة أيضًا. هذه هي الطريقة التي يتطور بها التهاب الرتج.
كيف تبدو الرتوج والتهاب الرتج؟
التهاب الرتج هو مرض أكثر خطورة بسبب احتمال حدوث العديد من المضاعفات. إن ظهور البراز مع خطوط الدم هو مجرد أحد أعراض المضاعفات - النزيف من الرتج. في الوقت نفسه، يشكو المرضى من المظاهر التالية لالتهاب الرتج:
- انتهاك للعمليات الهضمية: الغثيان والقيء وتغيير طبيعة البراز.
- ألم مستمر في البطن لا يتوقف عن طريق الاستقبال.
- مع التهاب الرتج، جنبا إلى جنب مع الدم في البراز، يمكن الكشف عن المخاط، وكذلك زيادة في درجة الحرارة ومظاهر التسمم.
يمكن أن توجد كل من الرتوج المفردة والمتعددة بدون أعراض ويمكن اكتشافها أثناء الفحص بحثًا عن أمراض أخرى. يتم تحديد التشخيص الأكثر دقة لداء الرتج بعد فحص الأشعة السينية للجهاز الهضمي مع التباين.
مثير للاهتمام: في الأشعة السينية، يتم تحديد الرتوج بشكل واضح للغاية في شكل نتوءات تشبه الكيس، ولكن هذه الطريقة الحديثة مثل التنظير الداخلي لا تسمح دائمًا بتأكيد تشخيص داء الرتج.
البواسير الداخلية
في حالة البواسير الداخلية، توجد البواسير المتضخمة داخل المستقيم ولا يمكن رؤيتها عند النظر إليها من فتحة الشرج. أثناء حركات الأمعاء، يمكن إصابة العقد وتبقى خطوط الدم الخفيفة على سطح البراز. كما تتميز البواسير بأعراض موضعية أخرى: حكة في فتحة الشرج، ألم أثناء التبرز، إمساك، تورم في منطقة الشرج خارج عملية التبرز.
أذكر: يمكن أن تكون البواسير الخارجية مصحوبة أيضًا بإفراز الدم، ولكن عادة ما يتم إطلاق الدم في نهاية عملية التغوط، ويمكن أن تبقى آثاره على الكتان وورق التواليت.
تختلف أسباب البواسير، ولكن الأكثر شيوعًا هو الإمساك المنتظم ونمط الحياة المستقر. في كثير من الأحيان، يحدث التهاب البواسير عند النساء الحوامل، والذي يرتبط بزيادة الحمل على الأوعية، بما في ذلك الأوردة البواسير.
يتم تشخيص البواسير الداخلية عن طريق فحص منطقة الشرج وإجراء تنظير المستقيم (فحص المستقيم بالمنظار).
التهاب المستقيم هو التهاب في المستقيم. تنبعث أيضًا من التهاب المستقيم والقولون السيني - التهاب المستقيم والسيني. يمكن دمج كل من هذه الأمراض مع ظهور جلطات الدم في البراز، ولكن فقط مع تشكيل عيوب التآكل والتقرح. ثم يتم تشخيص إصابة المريض بأشكال تآكلية أو تقرحية أو نخرية من التهاب المستقيم.
أسباب التهاب الغشاء المخاطي للمستقيم متنوعة. يمكن أن يسبب التهاب المستقيم البواسير والشقوق الشرجية وإصابات المستقيم والالتهابات المعوية والتهابات محددة (السل والزهري) وسوء التغذية وخلل الجراثيم المعوي والعديد من العوامل الضارة الأخرى.
إن ظهور خطوط الدم في البراز لدى شخص بالغ ليس من الأعراض المحددة لهذا المرض، ولكنه يحدث في الحالات المتقدمة. وفي الوقت نفسه يشكو المرضى من آلام في العجان وأسفل الظهر وضعف البراز والحمى وانتهاك الحالة العامة للجسم. جنبا إلى جنب مع الدم، قد يظهر المخاط والقيح في البراز.
لتشخيص التهاب المستقيم، عادةً ما يتم استخدام الفحص الرقمي للمستقيم وتحليل البراز (برنامج مشترك). في بعض الأحيان يتم إجراء تنظير المستقيم، وفي الحالات الشديدة، يتم إجراء خزعة من الغشاء المخاطي للمستقيم.
أين يتم تحديد التهاب المستقيم؟
الإصابة بالديدان
تدخل الديدان الطفيلية الجسم عن طريق البراز عن طريق الفم عند تناول الخضروات غير المغسولة، واللحوم سيئة المعالجة المتأثرة بالديدان، والاتصال بالحيوانات المصابة. هذا المرض يعطل عمل الكائن الحي بأكمله، مما يسبب التسمم العام والإرهاق.
بالإضافة إلى ظهور خطوط حمراء في البراز، فإن الإصابة بالديدان الطفيلية في القولون تكون مصحوبة بالأعراض التالية:
- الغثيان والضعف.
- الشعور المستمر بالجوع.
- المزاج المكتئب، والاكتئاب.
- الطفح الجلدي، الحساسية.
- حكة في فتحة الشرج (مع تلف في المستقيم).
إذا كنت تشك في الإصابة بالديدان الطفيلية، فتأكد من الاتصال بأخصائي. من الصعب جدًا علاج الإصابة بالديدان، لذا كلما تم وصف علاج محدد للمريض بشكل أسرع، كلما عادت حالته إلى طبيعتها.
التشخيص
تشخيص داء الديدان الطفيلية في القولون بسيط ويعتمد على دراسة البراز. تحديد الديدان الطفيلية وبيضها في البراز يسمح لك بإجراء التشخيص. في بعض الأحيان يتم استكمال مجموعة الفحوصات بفحص الدم بحثًا عن الديدان الطفيلية الشائعة من أجل استبعاد الضرر الناجم عن الديدان والطفيليات الأخرى.
هام: دائمًا تقريبًا، عندما تظهر جلطات دموية في البراز، يوصف للمريض إجراء فحص بالمنظار - تنظير القولون. لذلك سيتأكد الطبيب بالتأكيد من عدم وجود خطر على حياة المريض. بالإضافة إلى ذلك، أثناء تنظير القولون، يمكن كي الوعاء النازف، مما يؤدي إلى توقف النزيف على الفور.
جميع الحالات الموصوفة التي تظهر فيها جلطات الدم في البراز هي حالات مزمنة، لكن هذا لا يعني تأجيل علاجها. من بين الحالات الحادة، قد يظهر الدم في الالتهابات المعوية، لكن هذا المريض سيكون أكثر قلقًا بشأن القيء الذي لا يقهر والإسهال والإرهاق الشديد.
تصاحب خطوط الدم في البراز الكثير من الأمراض، لذا فإن العلاج الذاتي هنا لا معنى له وخطير. اتصل بالعيادة لمعرفة سبب هذه الأعراض، لأن التشخيص في الوقت المناسب يمكن أن ينقذ الحياة.
يتم عرض جميع المواد الموجودة على الموقع
للتعارف موانع ممكنة، التشاور مع الطبيب إلزامي! لا تشارك في التشخيص الذاتي والعلاج الذاتي!
يعد الدم في البراز من الأعراض الخطيرة التي تتطلب اهتمامًا دقيقًا. وقد تظهر على شكل خطوط قرمزية على البراز أو على شكل شوائب في إفرازات سائلة، وقد تظهر على شكل سائل بني أو مادة مرنة تشبه القطران. وفي أي من هذه الحالات لا بد من معرفة أسباب النزيف. إنه أمر خطير لأنه يحدث عند انتهاك سلامة الأوعية الدموية والعضو الذي يقع فيه. وجود براز مخلوط بالدم بنسبة 97% يشير إلى أمراض الجهاز الهضمي.
لماذا يكون الدم في البراز بألوان مختلفة؟
يحتوي الجهاز الهضمي على مواد (حمض الهيدروكلوريك، والإنزيمات، وما إلى ذلك) والكائنات الحية الدقيقة التي يمكن أن تغير لون الدم. كلما كان مصدر تدفقه بعيدًا عن المستقيم، وكلما زاد طوله في تجويف الجهاز الهضمي، زاد اختلاف لونه عن اللون الأحمر. ومهما كان لون الدم (أحمر، بورجوندي، أسود)، فلا ينبغي أن يظهر أثناء حركة الأمعاء.
متى يكون للدم لون طبيعي؟
قد يظهر دم أحمر منتظم في البراز إذا لم يتأثر بالإنزيمات والبكتيريا الموجودة في الجهاز الهضمي. يمكن أن يحدث هذا إذا كان مصدر النزيف قريبًا من فتحة الشرج أو إذا مر بسرعة عبر الجهاز الهضمي.
في أي أمراض الأمعاء الغليظة يوجد دم أثناء التغوط؟
إذا كانت سرعة حركة بلعة الطعام طبيعية، فإن الدم غير المتغير في البراز لدى شخص بالغ يشير إلى أمراض السيني والمستقيم بمنطقة الشرج. الأسباب الأكثر شيوعًا لظهور الدم في البراز هي:
ما هي الأمراض التي تسبب البراز الأسود؟
تشمل هذه المجموعة من الأمراض جميع الأمراض التي يقع فيها مصدر النزيف بعيدًا عن المستقيم (في الجهاز الهضمي العلوي) مع الحفاظ على حجم وسرعة مرور بلعة الطعام. وفي هذه الحالة، يؤدي حمض الهيدروكلوريك والإنزيمات والبكتيريا التي تؤثر على خلايا الدم الحمراء إلى تغيير لون الدم. تتحول بلعة الطعام إلى مادة لزجة لزجة ذات لون أسود تسمى "ميلينا". يمكن أن يكون سببه فقدان الدم لأكثر من 50 مل. يمكن أن يكون سبب هذا النزيف الأمراض التالية:
- مرض القرحة. مع فقدان الدم المترجمة في المعدة أو الاثني عشر، ستظهر ميلينا على خلفية الألم في الجزء العلوي من البطن المرتبط بتناول الطعام (يحدث بعد تناول الطعام أو على معدة فارغة). قد يعاني المرضى من الغثيان وحرقة المعدة والتجشؤ.
- أمراض المريء (الرتج والأورام والقرحة الهضمية). في أغلب الأحيان، يؤدي النزيف معهم إلى إثارة قيء الدم. ومع ذلك، عند تشخيص ميلينا، يجب أن نتذكر أن جزءا كبيرا من هذا المرض يؤدي إلى ظهور البراز الأسود مع رائحة مميزة.
- أورام المريء والمعدة والاثني عشر. في تشخيصهم، يعد الجس واستخدام الأشعة السينية مع التباين والموجات فوق الصوتية واختبارات الدم مفيدًا.
- إصابات. في هذه الحالة، بالإضافة إلى ميلينا، والألم، وما إلى ذلك. هناك علاقة واضحة مع التعرض لعامل الصدمة. يعتمد التشخيص على طبيعة الضرر وموقعه.
- تناول الأدوية. تناول الأدوية التي لها تأثيرات مضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) وتقلل من تخثر الدم يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات في شكل نزيف الجهاز الهضمي. تعتبر قرحة الأسبرين مثالا كلاسيكيا على هذا التأثير. عند تشخيص حدوث ميلينا، يجب أن يكون الطبيب على دراية بالأدوية التي يتم تناولها والأمراض المصاحبة لها. سيؤدي ذلك إلى تبسيط وتسريع العلاج اللاحق.
- أمراض المرارة والقنوات الصفراوية (الأورام وغيرها). قد يكون مصحوبًا باليرقان الانسدادي مع تغير لون الأغشية المخاطية وألم شديد في المراق الأيمن. يتم التشخيص باستخدام الطرق المخبرية (اختبارات الكبد، وما إلى ذلك) والموجات فوق الصوتية.
- أمراض البنكرياس. مع الكيس والسرطان ونخر البنكرياس، قد يدخل الدم إلى تجويف الاثني عشر. الألم وعسر الهضم وعلامات التسمم تكمل الصورة السريرية.
وبغض النظر عن أسباب ميلينا فإنه يشير إلى حدوث نزيف يزيد حجمه عن 50 مل. ويصاحب ذلك شحوب الجلد والدوخة والضعف وفقدان الوعي.
ما يجب القيام به مع نزيف الجهاز الهضمي؟
في حالة ظهور دم في البراز يجب استشارة الطبيب. اعتمادًا على سبب المرض، سيتم تنفيذ العلاج من قبل أخصائي الأمراض المعدية أو المعالج أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي أو أخصائي أمراض المستقيم أو أي طبيب آخر. إلى أين تتجه للحصول على المساعدة؟ إذا كان فقدان الدم شديدا، يجب استدعاء سيارة إسعاف. إذا وجدت كمية قليلة من الدم أو آثار منه على البراز، يمكنك استشارة الطبيب في العيادة. هناك، اعتمادًا على العلامات السريرية، سيتم وصف طرق البحث المختبري (تعداد الدم العام، والبراز لبيض الديدان الطفيلية، وما إلى ذلك)، والفحوصات الآلية (التنظير السيني، والموجات فوق الصوتية، وما إلى ذلك) والفحص من قبل طبيب المستقيم.
يعد الدم الذي يتم إطلاقه أثناء حركة الأمعاء أو بعدها أحد أعراض العديد من أمراض المستقيم، وهو ما يلاحظه المرضى في أغلب الأحيان.
أما إذا ظهر الدم مرة واحدة وبكمية قليلة فهذا نادراً ما يثير القلق لدى الإنسان، ولكن دون جدوى!
الدم كعرض من أعراض أمراض المستقيم
في أغلب الأحيان، يحدث الدم أثناء وبعد حركة الأمعاء نتيجة لبعض أمراض المستقيم، والتي تشمل:
- سرطان القولون؛
- الاورام الحميدة.
- داء الرتج.
أسباب خروج الدم من فتحة الشرج أثناء التبرز في حالة الإصابة بهذه الأمراض هي كما يلي:
صفات
يمكن أن تختلف طبيعة تصريف الدم اعتمادًا على خصائص المرض:
تعتمد طبيعة النزيف بشكل مباشر على خصائص مسار مرض معين لدى المريض.
لهذا السبب، عند إجراء التشخيص، ينتبه الأطباء بالضرورة إلى خصوصيات تصريف الدم لدى المرضى.
حول العوامل المحرضة باختصار
هناك عدد كبير من الأسباب لحدوث الدم أثناء وبعد حركة الأمعاء.
الأسباب الرئيسية لهذه الحالة المرضية هي أمراض الجهاز الهضمي أو الأمراض المعدية بطبيعتها.
يتأثر ظهور الدم في البراز بما يلي:
- مرض كرون؛
- البواسير؛
- التهاب القولون التقرحي؛
- الاورام الحميدة المعوية.
- قرحة الاثني عشر أو قرحة المعدة.
- الدوالي في المريء.
- أورام الجهاز الهضمي.
- السل المعوي.
إذا كان لدى المريض براز بالدم، ولكن لم يتم تحديد أي من الأمراض المذكورة، فماذا يمكن أن يكون:
براز دموي عند رجل بالغ
في كثير من الأحيان، يلاحظ الدم أثناء حركات الأمعاء عند الرجال، في أغلب الأحيان في الجنس الأقوى، يظهر إفراز الدم نتيجة لتطور البواسير، تليف الكبد، القرحة الهضمية، أمراض الأورام، الأمراض المعدية، الرتوج المعوية، مرض كرون ، إلخ.
إذا تناول الرجل الهرمونات لفترة طويلة بما فيه الكفاية، فهذا يؤدي إلى تطور هذه الحالة المرضية.
قد يكون الاستعداد الوراثي سببًا شائعًا إلى حد ما لمثل هذا الانتهاك. مع زيادة حموضة المعدة لدى الممثل الذكر، ينزل منه أيضاً الدم أثناء وبعد التغوط.
إذا كان لدى الرجل العلامات الأولى لعلم الأمراض، فعليه طلب المساعدة على الفور من طبيب المستقيم. وهذا سيسمح بالكشف عن المرض في الوقت المناسب ووصف العلاج.
إنه أمر صعب على النساء أيضًا
يعد خروج الدم القرمزي من فتحة الشرج أثناء حركات الأمعاء عند النساء مشكلة شائعة إلى حد ما.
يحدث ذلك عندما تصاب إحدى الممثلات بالسلائل، وداء الرتج، والبواسير، والشقوق المستقيمية، والأورام الحميدة، وسرطان القولون.
غالبًا ما يتم ملاحظة هذه الحالة المرضية عند النساء اللاتي يتمتعن بوضع مثير للاهتمام. وذلك لأن الجنين يضغط على الجهاز الهضمي. في معظم الحالات، يتوقف الدم عن التدفق بعد ولادة الطفل.
سائلة ودموية ومؤلمة
نادرا ما يحدث براز سائل مع الدم. يمكن أن يحدث مثل هذا المرض نتيجة لرد فعل الجسم على التعرض للمواد السامة.
إذا لوحظ تطور مسببات الأمراض في الجهاز الهضمي، فهذا يؤدي إلى إطلاق الدم أثناء حركة الأمعاء. في كثير من الأحيان يتم ملاحظة البراز السائل مع: 
- عدوى فيروس الروتا.
- الزحار.
- داء السلمونيلات.
- التهاب القولون.
- التهاب المعدة والأمعاء.
إذا تناول الإنسان أطعمة منخفضة الجودة فإن ذلك يؤدي إلى الإسهال بالدم. يهدف علاج الأمراض إلى القضاء على أعراضه.
انسداد دموي
الإمساك مع الدم أمر شائع جدًا عند الرجال والنساء. يحدث علم الأمراض نتيجة لتلف الغشاء المخاطي للقولون بالبراز.
قد يكون سبب ظهور مثل هذه الحالة المرضية هو سوء تغذية المريض. إذا أصيب المريض باضطرابات تنظيمية عصبية أو أمراض معوية، فإن ذلك يؤدي إلى الإمساك.
نمط الحياة المستقر هو أيضًا السبب الرئيسي لعلم الأمراض. يحتاج المريض فقط إلى اتباع أسلوب حياة صحي.
كيف تكون حتى لا تفوت اللحظة؟
الهدف الأول في علاج المرضى الذين يعانون من النزيف بعد حركة الأمعاء هو إجراء التشخيص الصحيح.
ولهذا الغرض، يخضع المريض لدراسة من قبل طبيب الجهاز الهضمي، ويمرر اختبارات البراز والدم. إذا لزم الأمر، يمكن إرسالها للتصوير بالموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
علاج الأمراض غالبا ما يتكون في القضاء على أسباب حدوثه.
على سبيل المثال، إذا ظهر إفراز الدم نتيجة التهاب المعدة، فسيتم علاج هذا المرض. العلاج الأكثر شيوعا هو العلاج الدوائي. هناك حالات عندما تكون هناك حاجة للتدخل الجراحي.
إذا لم تقم بإجراء علاج الأمراض في الوقت المناسب، فقد يؤدي ذلك إلى مضاعفات معينة.
على سبيل المثال، مع الشقوق في المستقيم، بعد فترة زمنية معينة، يمكن ملاحظة تمزقها.
من المضاعفات الخطيرة إلى حد ما فقدان كمية كبيرة من الدم لدى المريض. وهذا يشكل خطرا ليس فقط على الصحة، ولكن أيضا على حياة الإنسان.
اجراءات وقائية
ومن أجل تجنب ظهور الدم أثناء حركة الأمعاء، يجب مراعاة بعض التدابير الوقائية.
ولتحقيق هذه الغاية، يحتاج المريض إلى تناول الطعام بشكل صحيح. ويجب عليه تناول الخضار والفواكه والأطعمة المتنوعة التي تحتوي على الألياف بكميات قليلة.
سيؤدي ذلك إلى تعزيز الهضم الطبيعي واتساق البراز الذي لن يهيج الأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي.
كما يحتاج الشخص إلى قيادة نمط الحياة الصحيح. عليه أن يتحرك كثيرًا ويمارس الرياضة. كل هذه التدابير الوقائية ستحد من احتمال حدوث انتهاكات، ونتيجة لذلك، احتمال ظهور الدم بعد حركة الأمعاء.
أثناء أو بعد عملية التغوط، تعتبر هذه حالة مرضية خطيرة للغاية تشير إلى وجود اضطراب في الجهاز الهضمي.
إذا لاحظت العلامات الأولى لعلم الأمراض، فسوف تحتاج إلى طلب المساعدة من طبيب المستقيم الذي سيقوم بتشخيص العلاج العقلاني بشكل صحيح.
يعد الدم في البراز من الأعراض المزعجة للغاية التي تشير إلى وجود مرض ما. يظهر الدم في البراز بسبب انتهاك سلامة الأوعية الدموية في جدران الأمعاء. يمكن ملاحظة هذا العرض مع أمراض مثل البواسير والدوسنتاريا والشق الشرجي والتهاب المستقيم والتهاب الرتج والتهاب القولون التقرحي والسرطان.
يمكن أن يسبب الزحار برازًا رخوًا مع شوائب دموية كريهة.
غالبًا ما يظهر الدم في البراز بسبب الأمراض المعدية. أكثر الأمراض المعدية شيوعًا وخطورة هو الزحار. يصعب تحمل هذا المرض ويمكن أن يكون له تأثير ضار على الجسم بأكمله.
العوامل المسببة لهذا المرض المعدي تهيج الغشاء المخاطي في الأمعاء، مما يسبب برازًا رخوًا متكررًا مع شوائب دموية كريهة. يمكن ملاحظة البراز السائل حتى 20 مرة في اليوم. العلامات الأخرى للدوسنتاريا هي متلازمات الزحار والألم والتسمم. قد يعاني المريض من زيادة في درجة حرارة الجسم، وهناك قشعريرة مزعجة، وضعف عام.
مرض معد آخر يسبب الدم في البراز هو داء الأميبات. هذا المرض سببه الأميبا. مظهر هذه العدوى هو براز رخو يحتوي على كمية صغيرة من المخاط والدم. يمكن أن يتحول هذا المرض إلى مرحلة مزمنة تؤدي إلى ظهوره.
أمراض المستقيم والشرج
يمكن أن يكون سبب الانزعاج أثناء التغوط هو الشق الشرجي.
يجب أن يهدف العلاج الرئيسي إلى القضاء التام على سبب المرض. في هذه الحالة، يجب أن يصف الطبيب العلاج الدوائي فقط بعد وصف مفصل. إذا كان هناك شق في فتحة الشرج، فأنت بحاجة إلى التحكم في حركات الأمعاء، وتجنب الإمساك والإسهال. كما أنها يمكن أن تهيج الغشاء المخاطي في الأمعاء، مما يمنع شفاء الكراك.
قبل الذهاب إلى المرحاض، تحتاج إلى استخدام التحاميل الشرجية الخاصة التي تحتوي على مواد التخدير. المعتاد سوف يساعد في القضاء على الإمساك. ومع ذلك، ينبغي أن تؤخذ حقنة شرجية بعناية فائقة. يجب إدخال الطرف في فتحة الشرج ببطء شديد وبعناية. بعد التغوط، تحتاج إلى استخدام شمعة مخدرة.
مع الشق الشرجي، فمن المستحسن أن تولي اهتماما خاصا للتغذية. يجب على المرضى التخلي عن الأطعمة المالحة والمرة والحامضة والحارة. الأطعمة المقلية محظورة أيضًا، والتحاميل الشرجية بزيت نبق البحر المنعم لها تأثير جيد. بالإضافة إلى ذلك، في أمراض الأمعاء، لا ينصح برفع الأشياء الثقيلة.
المظاهر المرضية: دقة العلاج
ومن بين ميزات علاج مرض الأمعاء تجدر الإشارة إلى:
- العلاج المحافظ. جوهرها يكمن في استخدام venotonics ("Aescusan"، "Detralex")، والمخدرات، والأدوية المضادة للالتهابات.
- علاج الأمراض المناعية (مرض كرون، التهاب القولون التقرحي). في هذه الحالة، يتم استخدام الهرمونات والعوامل المضادة للميكروبات ومثبطات الخلايا لعلاج المرض.
- علاج الأمراض المعدية (). في هذه الحالة، يتم العلاج باستخدام المضادات الحيوية. وبالإضافة إلى ذلك، يتم تنفيذ علاج الأعراض.
ستخبرك لقطات الفيديو بالتفصيل عن ظهور الدم في البراز:
الدم في البراز: العلاج الشعبي
كثيرا ما يستخدم لعلاج أمراض الأمعاء المختلفة. تشمل هذه الفئة:
- محلول برمنجنات البوتاسيوم للحمامات. يجب أن يكون الماء دافئا قليلا، ويجب أن يكون الحل ضعيفا؛
- حمامات دافئة من مغلي البابونج. البابونج يخفف الالتهاب ويشفي الشقوق الشرجية.
ميكروكليستر مع لحاء الكستناء.
من المهم أن نتذكر أنه يجب أن تكون الأساليب الشعبية مصحوبة. في هذه الحالة، يجب أن يتم وصف العلاج فقط من قبل طبيب ذو خبرة ومعتمد.
أخبر أصدقائك!شارك هذه المقالة مع أصدقائك على شبكتك الاجتماعية المفضلة باستخدام الأزرار الاجتماعية. شكرًا لك!
برقية
جنبا إلى جنب مع هذا المقال اقرأ:
الدم الفاتح أو الداكن في البراز هو علامة على علم الأمراض. عادة، لا ينبغي أن يكون. غالبًا ما يحدث نزيف المستقيم عند البالغين، وذلك بسبب نمط حياتهم ونظامهم الغذائي. يظهر هذا العرض مع البواسير البسيطة أو الأمراض الخبيثة (السرطان).لا يكون الدم مرئيًا دائمًا بالعين المجردة، مما يجعل التشخيص صعبًا.
لماذا يحدث ذلك
مع ظهور البراز مع الدم، يمكن أن يكون السبب معديا وغير معدي. يحدث هذا العرض عند البشر بسبب:
اللون المحمر للبراز لا يعني وجود مرض. ويلاحظ ذلك عند تناول بعض الأدوية أو تناول الأطعمة (البنجر والبطيخ والطماطم). عند تناول مكملات الحديد والفحم المنشط، غالبًا ما يتحول لون البراز إلى اللون الأسود.
شق شرجي
يعد خروج الدم أثناء البراز علامة على وجود شق في فتحة الشرج. هذا عيب مخاطي عميق ذو شكل بيضاوي أو خطي. يمكن أن يصل طول الكراك إلى 2 سم أو أكثر. غالبا ما يتم الكشف عن علم الأمراض جنبا إلى جنب مع البواسير. ظهور الكراك يثير:
- إمساك؛
- اسهال حاد؛
- الأمراض الالتهابية.
- ضغط؛
- متلازمة القولون المتهيّج؛
- البواسير؛
- ممارسة الجنس الشرجي.
- أخطاء في النظام الغذائي (الزائدة في القائمة من الأطعمة الحارة والخشنة)؛
- الصدمة أثناء الولادة.
- رفع الأثقال وركود الدم.
عند المرضى، توجد آثار دم على سطح البراز. انها تبرز قليلا. يخرج الدم في نهاية حركة الأمعاء ولا يختلط مع البراز. الدم الطازج قرمزي. بعض الناس يعانون من نزيف حاد. جنبا إلى جنب مع هذا العرض، هناك آلام أثناء وبعد حركات الأمعاء، وعدم الراحة والحكة الشرجية.
البواسير
البراز الصلب مع الدم يعني أن الشخص يعاني من تفاقم البواسير. معظم الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20-40 سنة مرضى. مع البواسير تتأثر عروق فتحة الشرج. تفقد المرونة والصلابة، مما يؤدي إلى تكوين العقد. في المراحل المبكرة، توجد العقد في الداخل، وفي المراحل اللاحقة تخرج ولا تتقلص.
يحدث النزيف عندما تتضرر أوردة فتحة الشرج بسبب البراز الصلب.
تحدث البواسير عند الأشخاص الذين يعيشون أسلوب حياة مستقر (مستقر)، عند النساء الحوامل والنساء أثناء الولادة، مع الإمساك والرحلات الطويلة وسوء التغذية والعمل البدني الشاق.
مع البواسير، قد يظهر الدم القرمزي في البراز. في معظم المرضى، لا تتجاوز كمية الإفراز بضع قطرات. فقط في بعض الأحيان يكون هناك نزيف. إذا تركت دون علاج، غالبا ما يتطور فقر الدم. يصاحب التغوط ألم وحكة. عند فحص فتحة الشرج يتم الكشف عن البواسير.
الاورام الحميدة في الأمعاء
الدم القرمزي في البراز سببه الاورام الحميدة. هذه أورام غير خبيثة، وهي نتوءات على ساق رفيع أو قاعدة واسعة. لم يتم تحديد الأسباب الدقيقة لظهورهم. عوامل الخطر:
- دسباقتريوز.
- الإمساك المزمن؛
- التهاب المعدة مع الحموضة العالية.
- التهاب المرارة.
- تحص صفراوي.
- الأورام.
تتأثر الأمعاء الغليظة بشكل رئيسي.
علامات البوليبات عند الرجال والنساء:
- نزيف؛
- متلازمة الألم
- انسداد معوي
- الشعور بالامتلاء.
- الحكة والحرقان.
- علامات فقر الدم.
- عدم استقرار الكرسي؛
- الغثيان والتجشؤ.
في بعض الأحيان يخرج المخاط والقيح مع البراز. ويلاحظ وجود دم في البراز نتيجة زيادة الأورام الحميدة وإصابتها وتقرحها. كلما كان الورم أقرب إلى فتحة الشرج، كلما كان الدم المفرز أكثر إشراقا. هذا المرض يمكن أن يتحول إلى سرطان.
علم الأورام
يعد اختلاط خلايا الدم الحمراء في البراز علامة على الإصابة بسرطان الأمعاء. سرطان القولون والمستقيم هو الأكثر تشخيصا. يزداد خطر الإصابة بالمرض مع:
- وجود مرضى السرطان في الأسرة.
- الطفرات الجينية.
- الأمراض الالتهابية المزمنة.
- الاورام الحميدة الغدية.
- غياب الحبوب في القائمة.
- عدم كفاية استهلاك الخضار والفواكه.
- التدخين؛
- إدمان الكحول.
- ركود البراز.
- الاتصال مع المواد المسرطنة.
- متلازمة لينش.
العرض الرئيسي لسرطان القولون والمستقيم هو وجود شوائب دموية في البراز عند البالغين. إلا أنها لا تكون فوق البراز، بل تختلط به. يتم طرد الدم دون ألم. العلامات الأخرى للأمراض الخبيثة هي:
- زحير؛
- تناوب الإسهال مع الإمساك.
- سلس البول الغاز والبراز.
- علامات التسمم على شكل إرهاق وشحوب وضعف.
من الممكن حدوث دم في البراز عند الرجال في المراحل المتأخرة، مما يؤدي إلى تفاقم التشخيص.
عدوى معوية حادة
إذا كان هناك دم في البراز، فمن الممكن الاشتباه في الالتهابات المعوية (داء السالمونيلا، والزحار، وداء الإشريكية). ومن سمات هذه الأمراض الإسهال. يحدث النزيف في داء السلمونيلات بسبب الإصابة بالسالمونيلا عند تناول الطعام (السلطات والحلويات ولحوم الحيوانات المريضة والأسماك والبيض والماء غير المغلي) والتهاب الغشاء المخاطي للأمعاء الغليظة والدقيقة.
في هذه الحالة المرضية، يكون البراز سائلًا، حتى 10 مرات أو أكثر، ولونه أخضر (مثل طين المستنقعات) ومختلط بالدم القرمزي أو الداكن. في حالة تلف المعدة، فإن هذا العرض غائب. يتطور الإسهال أيضًا عند الأشخاص المصابين بالشيغيلا. تحدث العدوى عن طريق الماء والغذاء وطرق الاتصال المنزلية.
الأطفال الصغار غالبا ما يصابون بالمرض.
غالبًا ما يتم ملاحظة العدوى وإفراز الدم مع البراز في الموسم الدافئ (الصيف والخريف). في حالة الزحار، يشبه البراز البصاق المستقيمي. تشمل الأعراض الإضافية التبول الكاذب والمؤلم وعسر الهضم والحمى. يشير البراز المتكرر إلى تطور التهاب المعدة والأمعاء.
مرض كرون
يعد وجود خطوط من الدم في البراز لدى شخص بالغ من أعراض مرض كرون. مع ذلك، يتطور التهاب حبيبي في الجهاز الهضمي. المرض له طبيعة المناعة الذاتية. يزداد خطر الإصابة بهذا المرض مع التدخين والحساسية واستخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم وإدمان الكحول.
السمة المميزة لمرض كرون هي مزيج من الأعراض المعوية (النزيف والبراز الرخو والألم) مع علامات خارج الأمعاء (تؤثر على العينين والمفاصل والجلد). من الممكن ظهور كل من الخطوط والجلطات الدموية في البراز. إذا كان هناك دم في البراز، يمكن أن يؤدي المرض إلى فقر الدم. هناك دوخة وضعف وانخفاض الأداء. يصبح الناس شاحبين.
داء الرتج المعوي
يشير البراز الدموي إلى داء الرتج. هذه هي الحالة التي يوجد فيها نتوءات متعددة لجدار الأمعاء على شكل كيس. تتأثر الأمعاء الغليظة بشكل شائع. يتطور هذا المرض نتيجة لضعف النسيج الضام. أسباب الرتوج:
- التشوهات التنموية الخلقية.
- إمساك؛
- نقص الفيتامينات
- نقص الديناميكا.
- زيادة الوزن.
- التغذية غير العقلانية.
يمكن أن يبقى المرض بدون أعراض لسنوات عديدة. علامات داء الرتج:
- إسهال؛
- ألم في البطن يقل أو يختفي بعد حركة الأمعاء.
- نزيف المستقيم المتكرر.
- انتفاخ البطن (زيادة تكوين الغاز).
في بعض الأحيان يكون البراز صلبًا. وفي هذه الحالة يكون البراز كرويًا ومحاطًا بالمخاط.
بطانة الرحم
من الأسباب الشائعة لظهور الدم في البراز عند النساء هو التهاب بطانة الرحم. ويتميز بنمو الأنسجة الغدية، على غرار بطانة الرحم، في الأمعاء. النساء تحت سن الأربعين أكثر عرضة للإصابة. عوامل الخطر:
- التهاب الزوائد الرحمية (التهاب البوق) ؛
- التهاب بطانة الرحم.
- الإجهاض في التاريخ؛
- زيادة الوزن.
- مرض الكبد.
مع التهاب بطانة الرحم، تتأثر الطبقة المصلية (الخارجية) من العضو.
أعراض هذا المرض الأنثوي:
- البراز بالدم والمخاط.
- ألم؛
- الإمساك بالتناوب مع الإسهال.
- احتباس الغاز
- الألم أثناء الجماع.
غالبًا ما يكون هذا المرض مصحوبًا بالنزيف الرحمي (النزيف غير الدوري) ونزيف الطمث (اضطرابات الدورة الشهرية).
المظاهر
العرض الرئيسي هو وجود الدم (كرات الدم الحمراء) في براز المريض. يمكن أن يكون الدم قرمزيًا (مع تلف الأجزاء النهائية من الأمعاء) أو داكن اللون (مع تلف المريء والمعدة والقسم الأولي من الأمعاء الدقيقة). يظهر هذا العرض بشكل مستمر (مع كل حركة أمعاء) أو بشكل دوري. وفي الوقت نفسه، يمكن ملاحظة الأعراض التالية:
- الرغبة المتكررة في الذهاب إلى المرحاض.
- الشعور بالضيق العام
- زيادة درجة الحرارة؛
- الإسهال أو الإمساك.
- ألم أثناء حركات الأمعاء.
- الرغبة المؤلمة للذهاب إلى المرحاض.
- الحوافز الكاذبة؛
- تغير في شكل البراز إلى شكل شريطي (مع تضييق تجويف الأمعاء) أو كروي.
- الانتفاخ.
- غثيان؛
- القيء (إذا ظهر، يمكنك الشك في أمراض المعدة والمريء)؛
- فقدان الشهية؛
- حرقة في المعدة؛
- وجع بطن؛
- نزيف في أماكن أخرى.
أي طبيب يجب الاتصال به
في حالة وجود نزيف، تحتاج إلى استشارة الطبيب (أخصائي أمراض الجهاز الهضمي، أخصائي أمراض القولون والمستقيم). يجب عليك الذهاب إلى الطبيب على الفور. وبخلاف ذلك، من الممكن تطور المرض الأساسي وتفاقم الحالة.
التشخيص
عند النزيف مع البراز، سوف تحتاج إلى:
- مجموعة من سوابق المريض.
- الفحص البدني. يشمل الجس والقرع والاستماع.
- فحص الاصبع للمستقيم.
- فحوصات أمراض النساء (الموجات فوق الصوتية، تنظير الرحم، الفحص على كرسي التوليد).
- تنظير القولون (فحص القولون بالمنظار).
- التنظير السيني (فحص المستقيم والقولون السيني).
- برنامج مشترك.
- فحص البراز للدم الخفي.
- تخطيط صدى القلب.
- التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي.
- تنظير الري.
- خزعة مع التحليل الخلوي والنسيجي.
- اختبارات الدم والبول السريرية العامة.
- دراسة الكيمياء الحيوية للدم.
- التحليل البكتريولوجي.
- تحديد علامات الورم في الدم.
تحليل البراز
يتمتع برنامج coprogram (التحليل العام للبراز) بقيمة تشخيصية كبيرة. ويتم خلاله تحديد:
- حجم البراز
- حموضة؛
- لون؛
- يشم؛
- تناسق؛
- وجود الشوائب المرضية.
يتم جمع المادة بعد تحضيرها، والذي يتضمن غسل المثانة وإفراغها. يتم جمع المادة في حاوية نظيفة أثناء التغوط الطبيعي (بدون الحقن الشرجية أو المسهلات). عادة، في الأشخاص الأصحاء، لا توجد كريات الدم الحمراء في البراز.
التنظير السيني
يسمح لك بتقييم حالة الغشاء المخاطي للمستقيم والقولون السيني من الداخل. يتم إدخال أنبوب يبلغ قطره حوالي 2 سم في مستقيم المريض، ويتم نقل الصورة إلى العدسة وموجه الضوء. هذا التلاعب مؤلم بعض الشيء. يتم تشحيم الأنبوب مسبقًا بالفازلين.
إذا خرج البراز مع الدم، فإن هذه الدراسة إلزامية. قبل الإجراء، تحتاج إلى تنظيف الأمعاء (عن طريق تناول Fortrans أو استخدام حقنتين شرجيتين).
يكشف التنظير السيني عن البواسير والشقوق والتهاب المستقيم والتهاب السيني والأورام.
تنظير القولون
قد يتطلب البراز الدموي لدى شخص بالغ إجراء تنظير القولون. يختلف عن التنظير السيني:
- إمكانية فحص جميع أجزاء القولون.
- مدة أطول؛
- إمكانية أخذ جزء من الأنسجة للبحث؛
- وجع؛
- إمكانية إزالة الورم ووقف النزيف.
- نقل الصورة إلى شاشة الكمبيوتر.
كيفية المعاملة
إذا كان لدى الشخص براز بالدم، فإن العلاج المعقد مطلوب. يتم تحديد العلاج حسب المرض الأساسي. المساعدة في علاج المرضى:
- الأدوية؛
- نظام عذائي؛
- العلاجات الشعبية؛
- العلاج الطبيعي؛
- عملية؛
- التدخلات الغازية الحد الأدنى.
ماذا تفعل إذا كان هناك دم في البراز على خلفية القرحة، لا يعلم الجميع. يشمل العلاج المضادات الحيوية (إذا تم اكتشاف بكتيريا هيليكوباكتر)، ومضادات الحموضة (مع زيادة الحموضة)، وحاصرات مضخة البروتون (أوميزا)، ومضادات المعدة (دي-نولا). يحتاج المرضى إلى التخلي عن الأطعمة الحارة والمدخنة والمقلية والخشنة والكحول. يتطلب النزيف الإرقاء بالمنظار عن طريق التخثير الكهربي أو التخثير الحراري أو تشعيع الليزر. في الحالات الشديدة، يلزم إجراء عملية جراحية (إغلاق القرحة، استئصال المعدة، خياطة الأوعية الدموية).
في حالة النزيف على خلفية التهاب القولون التقرحي غير المحدد ، يشار إلى اتباع نظام غذائي وتناول الكورتيكوستيرويدات والسلفاسالازين ومثبطات المناعة.
في الالتهابات المعوية الحادة، هناك حاجة إلى غسل، والمضادات الحيوية، والإنزيمات، والعلاج بالتسريب، والميكروكليستر مع الأعشاب والنظام الغذائي.
إذا تم العثور على الأورام الحميدة، يتم إجراء خزعة مع استئصال السليلة، أو استئصال الأمعاء القطعي، أو إجراء جراحة جذرية.
يتم علاج البواسير باستخدام المقويات الوريدية والتحاميل والمراهم والتخثير الضوئي والليزر والربط والعلاج بالتصليب والتخثير الكهربائي. ربما استئصال البواسير.
وقاية
لمنع النزيف في البراز، تحتاج إلى علاج الأمراض الالتهابية، والتخلي عن الكحول، والأطعمة الحارة، والصلبة والمقلية، والتوقف عن التدخين، وتجنب ملامسة المواد الكيميائية، والتحرك أكثر، وممارسة الرياضة وعدم رفع الأثقال.
