إلى ماذا تشير الضوضاء والرنين في الأذنين وضعف السمع الشديد؟ طنين الأذن (طنين في الأذنين، طنين الأذن) إذا كان هناك طنين في الأذن

طبيب أعصاب من أعلى فئة، متخصص في مجال أمراض خارج الهرمية، طبيب من أعلى فئة

أو أن وجود بعض الأحاسيس الصوتية الأخرى ليس مشكلة نادرة. لا يعد الرنين في الأذنين والرأس مرضًا مستقلاً، ولكنه غالبًا ما يتم تضمينه في مجموعة أعراض أمراض أخرى، والتي سيتم مناقشتها أدناه. بين العاملين في المجال الطبي، عادة ما يسمى الإحساس بالرنين في الأذنين طنين الأذن، وعلى الرغم من كل الذاتية في تقييم هذا العرض، فإن طنين الأذن يخضع لبعض التدرج. إن الشعور بأي أصوات وضوضاء في الشاه ليس دائمًا مرضًا وهناك أسباب لذلك.

تظهر الأبحاث أن 35-40٪ من سكان العالم يعانون من طنين الأذن، في حين أن الكثيرين لا ينتبهون إليه على الإطلاق، لأن شدة الضوضاء ضئيلة. ومن المثير للاهتمام أن أكثر من نصف المرضى الذين يشكون من طنين في الأذنين يشيرون إلى توطين الضوضاء من جانب واحد، أو بشكل أكثر دقة على الجانب الأيسر.

ما مدى فسيولوجية الإحساس بالطنين؟

يمكن أن تكون أسباب الرنين المستمر أو الدوري في الأذنين مرضية. لذلك والفسيولوجية. في كثير من الأحيان يعاني الأشخاص من مختلف الأعمار من بعض الرنين في الأذنين في صمت تام، وهذا الرنين طبيعي وينشأ نتيجة لعمل الجهاز الحسي العصبي للأذن الداخلية وعضو القوقعة. تحدث الضوضاء الفسيولوجية لدى أكثر من 90% من الأشخاص، بغض النظر عن الجنس والعمر. تكمن الصعوبات في تقييم شدة الضوضاء الفسيولوجية في ذاتية التقييم من قبل كل فرد. عادةً ما يتكيف الشخص مع مثل هذه الضوضاء ولا ينتبه إليها على الإطلاق، ولكن مع تطور أي حالة مرضية من جانب الجزء الحسي العصبي من المعينة السمعية أو أي جزء آخر، وكذلك مع بعض أمراض الأوعية الدموية، فإن يمكن أن تزيد شدة الطنين بشكل كبير، مما يؤدي إلى ظهور أعراض الطنين.

الأسباب المرضية لطنين الأذن

يمكن لعدد من الأمراض أن تسبب زيادة في شدة الطنين. يمكن أيضًا أن تختلف مدة الرنين بشكل كبير، بدءًا من الضوضاء العابرة النادرة وحتى الرنين الواضح المستمر الذي يسبب عدم الراحة لدى المريض. السبب الأكثر شيوعاً للطنين في الأذنين هو الصوت العالي الحاد، ونتيجة لذلك لا يتوفر لدى الجهاز الحسي للأذن الداخلية الوقت لإعادة البناء والتكيف مع الصوت العالي، وبالتالي تشكيل رنين عابر أو قصير المدى. الآذان. الذي سمعناه جميعًا، يشبه الصرير. هذا الشكل شائع بشكل خاص بين الأشخاص الذين يعملون في بيئات صاخبة، على سبيل المثال: عازفو الجيتار وموسيقيو الروك ودي جي ومضيفو المناسبات الاحتفالية. ومع ذلك، غالبًا ما يحدث الطنين الشديد في أذن واحدة ويختفي من تلقاء نفسه.

يمكن أن تكون الأسباب الأكثر خطورة التالية للرنين المرضي في الأذنين أمراضًا مثل:

• تصلب الأذن هو مرض ينمو فيه النسيج العظمي في تجويف قناة الأذن.
• الأمراض المعدية والتهابات الأذن الخارجية والوسطى والداخلية.
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني هو زيادة ضغط الدم في أوعية الدماغ.
• تناول الأدوية التي لها تأثير سام للأذن.
• تصلب الشرايين في الشرايين الدماغية.
• الداء العظمي الغضروفي.
• إصابات وكدمات في الرأس وجهاز السمع.
• انسداد القناة السمعية.

جميع الأمراض المذكورة أعلاه غالبا ما تؤدي إلى طنين الأذن، والذي يصبح رفيقا مؤلما للمريض. يمكن أن يحدث الطنين مع الحفاظ على السمع أو أن يكون مصحوبًا بانخفاض في السمع.

تصلب الأذن

إذا كنت منزعجًا من طنين مستمر في الأذنين والرأس، ولا تزال أسبابه غير واضحة، فمن المرجح أن يحدث بسبب نمو الأنسجة العظمية بين هياكل الأذن الداخلية. تسمى هذه العملية بالتعظم الثانوي وتؤدي إلى التكوين التدريجي لتصلب الأذن. يحدث المرض في كثير من الأحيان عند الإناث ولا يعتمد على العمر. في كثير من الأحيان، مع تصلب الأذن، يعاني المرضى، بالإضافة إلى الضوضاء والرنين في الأذنين، من فقدان السمع الحسي العصبي.

في حالة تصلب الأذن، يكون طنين الأذن هو العرض الأول ويظهر في وقت أبكر بكثير من تطور فقدان السمع الحسي العصبي والأعراض الأخرى، ومع ذلك، فإن تشخيص هذا العرض أكثر صعوبة، لأن الأعراض ذاتية بحتة.

الأمراض المعدية والتهابات الأذن

تسمى الأمراض التي يحدث فيها التهاب في الأذن بالتهاب الأذن الوسطى. يمكن أن يكون التهاب الأذن الوسطى توطينًا مختلفًا، وبالتالي يتم تمييز التهاب الأذن الوسطى الخارجي والوسطى والداخلي. إذا كنت تتساءل عن سبب وجود طنين في أذنك اليسرى أو سبب وجود طنين في أذنك اليمنى، فقد يكون السبب تاريخًا للإصابة بالتهاب الأذن الوسطى في الماضي. غالبًا ما ينتج الرنين عن تلف الأذن الداخلية. نتيجة للالتهاب، خاصة إذا كان مصحوبا بعملية قيحية، يتم تشكيل اضطرابات في المعلمات الفيزيائية الهيدروديناميكية لنقل المعلومات الصوتية. تحدث مثل هذه التغييرات فقط على جانب الأذن المصابة، مما يؤدي في النهاية إلى ظهور أعراض الطنين في الأذنين من جانب واحد. يمكن أن يتطور طنين الأذن المرتبط بالتهاب سابق في سن مبكرة، وقد تكون الفترة الفاصلة بين التهاب الأذن الوسطى وظهور الرنين طويلة جدًا، ولهذا السبب من المهم إعطاء الأهمية الواجبة لمجموعة شاملة من سجلات المرض .

مرض فرط التوتر

يمكن أن يكون سبب الرنين المستمر في الأذنين على كلا الجانبين زيادة كبيرة في الضغط، وهذا ينطبق بشكل خاص على الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا. وبحسب الإحصائيات فإن أكثر من 70% من مرضى ارتفاع ضغط الدم تظهر عليهم أعراض الطنين، وبشكل دائم. إذا كان سبب الطنين في الأذنين هو ارتفاع ضغط الدم الشرياني، فلا يجب عليك تأخير الاتصال بالأخصائي للحصول على المشورة والعلاج المتخصص. عادة، يحدث طنين الأذن عندما يكون ضغط الدم مرتفعا. علاوة على ذلك، فإن الدور الرائد في هذه الحالة يلعبه مستوى الضغط الانقباضي، والذي يتوافق مع تقلص عضلة القلب. في كثير من الأحيان، يرتبط الرنين في الأذنين أو في أذن منفصلة ليس فقط بارتفاع ضغط الدم. ولكن أيضًا مع ما يصاحب ذلك من تصلب الشرايين في جدار الأوعية الدموية.

الداء العظمي الغضروفي

غالبًا ما يصاحب الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري العنقي طنين في الأذنين. آلية تشكيل هذه الأعراض في الداء العظمي الغضروفي هي انحناء كبير في الشرايين الفقرية التي تغذي منطقة الهرم والقوقعة في الأذن الداخلية. في حالة الداء العظمي الغضروفي ، يتطور القصور الفقري القاعدي ، والذي يصاحبه أيضًا شعور بالبقع التي تومض أمام العينين والدوخة. في بعض الحالات، مع القصور الفقري القاعدي، قد يسبق الطنين فقدان الوعي على المدى القصير.

تصلب الشرايين في الشرايين الدماغية

قد يشير الرنين المستمر في الأذن على الجانب الأيسر من الرأس أو ضجيج مماثل على الجانب الأيمن إلى تغيرات خطيرة في تصلب الشرايين في الشرايين الدماغية، وبالتحديد في الشريان السباتي الداخلي والشرايين الدماغية الوسطى. مع تطور وتطور تصلب الشرايين، يتراكم الكوليسترول تحت الطبقة الداخلية للأوعية الدموية - البطانة، مما يؤدي بدوره إلى ضغط الأوعية الدماغية وانخفاض كبير في مرونة جدار الأوعية الدموية. حتى مع وجود ارتفاع معتدل في ضغط الدم بالاشتراك مع تصلب الشرايين، قد يحدث طنين الأذن. من الخصائص المميزة بشكل خاص المظهر الأحادي الجانب للضوضاء أثناء تكوين تغيرات تصلب الشرايين في الأوعية القريبة تشريحيًا من هرم الأذن الداخلية.

استخدام الأدوية ذات الآثار الجانبية

تناول بعض الأدوية ذات التأثيرات السامة للأذن يمكن أن يسبب أعراضًا مؤقتة أو دائمة لطنين الأذن. الأدوية الأكثر شيوعًا التي لها مثل هذه الآثار الجانبية الخطيرة تشمل:

• مجموعة من الأدوية المضادة للبكتيريا من سلسلة التتراسيكلين.
• بعض المؤثرات العقلية – هالوبيريدول، ليفودوبا، النيكوتين، الماريجوانا.
• الأدوية المضادة للالتهابات ذات الطبيعة الستيرويدية - بريدنيزولون.
• مدرات البول مثل فوروسيميد (لاسيكس)؛
• جليكوسيدات القلب – الديجيتال وحاصرات بيتا غير الانتقائية.

يمكن أن يؤدي استخدام المضادات الحيوية التتراسيكلين في مرحلة الطفولة المبكرة أو عدم الالتزام بالجرعة إلى تغيرات ضمورية في جهاز القوقعة الصناعية ونواة الدماغ المسؤولة عن تحليل المحفزات الصوتية.

انسداد قناة الأذن

إن آلية إدراك المحفزات الصوتية لدى البشر هي آلية معقدة تشارك فيها العمليات الميكانيكية والكيميائية. إذا حدث عائق في مسار الموجة الصوتية، فقد لا يحدث تشويه للصوت فحسب، بل قد تتولد أيضًا ضوضاء بسبب آلية الرنين. أي جسم أو مادة غريبة في منطقة القناة السمعية الخارجية يمكن أن تسبب الطنين. غالبًا ما تحدث الضوضاء عند الأطفال عندما تدخل جزيئات سائلة أو صلبة من الغبار أو الرمل إلى الأذن. قد تدخل أيضًا حشرات صغيرة إلى الأذن الخارجية، مما يؤدي أيضًا إلى تكوين طنين في الأذن. مع عدم كفاية النظافة ومعالجة القناة السمعية الخارجية، من الممكن تكوين سدادة صمغية. والذي يمكن أن يسبب أيضًا ضجيجًا في الأذن من جانب واحد.

أنواع الطنين

على الرغم من أن الغالبية العظمى من أشكال طنين الأذن ذاتية، إلا أنه لا يزال من الممكن تحديد أشكال موضوعية. العرض الموضوعي للطنين هو أنه مسموع ليس فقط للمريض، ولكن أيضًا للأخصائي الذي يشخص المرض الذي تسبب فيه. الطنين الموضوعي نادر جدًا ويحدث نتيجة لاضطرابات جسيمة وواضحة في نشاط الجهاز القلبي الوعائي للمريض، وفي حالات أكثر ندرة، يحدث هذا الشكل مع أمراض العضلات. تساعد طبيعة الضجيج على تمييز سبب الطنين في الأذنين. إذا كان الرنين إيقاعيًا ونابضًا، فمن المرجح أن يتم إنشاء الضوضاء بواسطة مكون وعائي، وفي حالة ضوضاء الطقطقة، يتم إنشاؤها بواسطة مكون عضلي.

في كثير من الأحيان في ممارسة أطباء الأنف والأذن والحنجرة نواجه شكلاً شخصيًا من طنين الأذن، والتشخيص التفريقي الذي يعد مهمة أكثر خطورة. إجابات المريض تساعد في التشخيص. نظرًا لأن عددًا من الأمراض تتميز إما بالضوضاء المستمرة، أو بالضوضاء الدورية أو العابرة، فإن الوضع مشابه لتوطين العملية، والتي يمكن أن تكون أحادية أو ثنائية الجانب.

طبيعة الرنين

إن سؤال المريض الذي يشكو من هذا العرض يساعد في تشخيص المرض الأساسي المسبب له. لتحديد المرض، يطلب طبيب الأنف والأذن والحنجرة من المريض أسئلة توجيهية وتوضيحية لتحديد طبيعة الرنين.

• ضجيج رتيب يشبه الصافرة أو الهسهسة أو الصرير أو الأزيز.
• ضوضاء متعددة المكونات - تشبه رنين الجرس وجرس الصوت والعناصر الموسيقية المختلفة.

يمكن أن تكون الضوضاء ذات طبيعة اهتزازية أو غير اهتزازية، مما يؤثر بشكل مباشر على طبيعة الضوضاء.

• رنين الاهتزاز - يحدث ميكانيكيًا بسبب التكوينات التشريحية للأذن الداخلية والأوعية الدماغية. قد تكون هذه الضوضاء موضوعية.
• غير اهتزازي - دائمًا ذاتي، ويحدث نتيجة الأداء غير السليم للألياف العصبية الموصلة في الجهاز العصبي المركزي. قد يحدث مع الاضطرابات النفسية.

درجات الرنين

على الرغم من صعوبة تقييم شدة الطنين، إلا أنه يمكن تحديد هذا العرض من خلال درجة شدة الضوضاء. طور قسم الأنف والأذن والحنجرة الروسي تصنيفًا خاصًا لشدة الضوضاء، وذلك بفضل الأكاديمي في الأكاديمية الروسية للعلوم I.B. سولداتوف. يتضمن هذا التصنيف 4 درجات من شدة الطنين ويعكس الأهمية العملية لهذا العرض.

1. درجة. في هذه الدرجة، يتحمل المريض الضوضاء بسهولة، ولا يؤثر على الحالة العامة ورفاهية المريض ولا يتم ملاحظتها إلا في الظروف الأكثر هدوءًا.
2. درجة. يعاني المريض من تشتيت انتباه متكرر بسبب الضوضاء في المناطق الهادئة أو في الليل. وفي بعض الحالات، هناك صعوبة في الذهاب إلى السرير.
3. طنين الأذن يزعج المريض باستمرار، ونتيجة لذلك يضطرب سلوك المريض. يصبح سريع الانفعال، والخلفية العاطفية متوترة باستمرار.
4. يعاني المريض من ضجيج لا يطاق، مما يحرمه من النوم بشكل شبه كامل ويجعل الأنشطة اليومية صعبة. تقل قدرة المريض على العمل بشكل كبير.

هذا التصنيف، على الرغم من كل الذاتية، يسمح لك بتقييم شدة ودرجة الرنين في الأذنين بشكل أكثر فعالية، والتي تبين أنها ذات قيمة كبيرة في التخطيط العقلاني لتدابير العلاج والقضاء على هذه الأعراض.

التشخيص

من المهم تشخيص أعراض طنين الأذن. لأن الأعراض قد تترافق مع أمراض خطيرة. تعد شدة الضوضاء وموقعها وكذلك مدتها أمرًا مهمًا في التشخيص.

طنين في الأذن اليمنى الأسباب والعلاج

في هذه الحالة، من المرجح أن يرتبط الرنين بأمراض مثل تصلب الأذن، والتهاب الأذن الوسطى، ووجود جسم غريب في الأذن الخارجية على الجانب الأيمن، أو تلف الأوعية الدماغية. يمكن أن يكون الرنين في الأذن اليمنى ثابتًا أو دوريًا؛ فالظهور الدوري للأعراض يتحدث لصالح المكون الوعائي للمرض، على سبيل المثال، في تصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم، ولكن الضوضاء المستمرة تتحدث لصالح تصلب الأذن واضطرابات الجهاز العصبي . لماذا هناك طنين في أذني اليسرى؟ الأسباب ستكون هي نفسها كما هو الحال مع السبب الصحيح. لتوضيح التشخيص، سيقوم الأخصائي بالضرورة بجمع سوابق المريض، وفحصه باستخدام تنظير الأذن، وتحديد موصلية العظام باستخدام شوكة ضبط طبية خاصة. لتوضيح التشخيص، تكون هناك حاجة في بعض الأحيان إلى طرق بحث إضافية خاصة، مثل:

• الرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب - يسمح لك بتحديد درجة الضرر الذي يلحق بالهياكل التشريحية للأذن الداخلية والوسطى؛
• قياس عتبة النغمة السمعية - في هذه الدراسة، يتم تجميع مخطط السمع، والذي يمكن استخدامه للحكم على درجة إدراك الجهاز العصبي المركزي لمختلف المحفزات الصوتية؛
• تصوير الأوعية الدموية للأوعية الدماغية - يسمح لك بتحديد درجة الضرر الذي يلحق بالشرايين.

في كثير من الأحيان، لإنشاء تشخيص سريري دقيق، يكفي تحديد مجموعة الأعراض المصاحبة التي تساعد في التشخيص التفريقي.

وبما أن طنين الأذن هو مجرد عرض من أعراض بعض الأمراض الأخرى، فليس من المنطقي عملياً التخلص منه بمفرده. من المهم البدء في محاربة المرض الأساسي الذي تسبب فيه. اعتمادًا على المرض، سيكون العلاج مختلفًا تمامًا. ومع ذلك، بغض النظر عن سبب الضوضاء، هناك بعض المبادئ العامة لعلاج طنين الأذن. يتم استخدام عدد من الأدوية لعلاج طنين الأذن:

• أدوية منشط الذهن.
• الأدوية الوعائية.
• مضادات الاختلاج.
• مضادات الأكسدة ومضادات الأكسدة.
• مضادات الهيستامين.
• الأدوية التي تؤثر على الدورة الدموية الدماغية.

بالإضافة إلى الأدوية، فإن العنصر الإلزامي للعلاج المحافظ هو استخدام إجراءات العلاج الطبيعي.

العلاج منشط الذهن

يتيح لك استخدام منشط الذهن زيادة التمثيل الغذائي للخلايا العصبية في الدماغ، مما يحسن أداء الجهاز العصبي الحسي للأذن الداخلية والممرات. في الممارسة الطبية، يتم استخدام الأدوية مثل بيراسيتام، فيزام، كورتيكسين. يساعد العلاج منشط الذهن المرضى المسنين الذين يعانون من غلبة العمليات التصنعية في الجهاز العصبي المركزي.

مضادات الهيستامين

أنها تساعد في القتال إذا كان سبب الطنين هو عملية التهابية تحدث في الأذن الداخلية أو في الحالات التي يرتبط فيها الضجيج بزيادة حساسية أنسجة الجسم وحدوث تغيرات حساسية موضعية في الأذن الوسطى والداخلية.

مضادات الاختلاج

يوصف في الحالات التي يكون فيها طنين الأذن ناتجًا عن أحد مكونات العضلات الاهتزازية. يمكن أن يؤدي إيقاف الانكماش الرمعي لعضلات الحنك الرخو أو عضلات الأذن الوسطى إلى مكافحة الطنين الاهتزازي بشكل فعال. للعلاج، يتم استخدام الأدوية مثل Difenin و Konvulex، وكذلك نظائرها.

العلاج المضاد للأكسدة ومضادات الأكسدة

مع التغيرات الغذائية والتنكسية الواضحة في الأذن الداخلية لدى كبار السن، فإن استخدام مضادات الأكسدة ومضادات الأكسدة يساعد على تخفيف أعراض طنين الأذن، كما يبطئ تطور الاضطرابات التنكسية في الأذن الداخلية، مما يحسن إمدادات الدم.

الأدوية التي تزيد من الدورة الدموية الدماغية

ونتيجة للتغيرات المرتبطة بالعمر لدى كبار السن، تصبح الأوعية الدموية أقل مرونة، ويزداد سمك جدرانها، مما يقلل من درجة التروية في أنسجة الأذن الداخلية والوسطى. لمكافحة التغيرات تصلب الشرايين في الشرايين الدماغية، يتم استخدام الأدوية التالية: كافينتون وفينبوسيتين.

إذا كنت تعاني من طنين في الأذنين، بل وأكثر من ذلك يزعجك ويتعارض مع أنشطتك، فلا يجب أن تتأخر في الاتصال بأخصائي للحصول على المساعدة المهنية، وإلا فقد تفوتك تطور مرض خطير قد يصاحبه طنين. الآذان. فقط أخصائي - طبيب الأنف والأذن والحنجرة سيكون قادرًا على تحديد سبب طنين الأذن بدقة والتخطيط للعلاج اللاحق. بالمناسبة. يعد اتباع نصيحة طبيبك شرطًا أساسيًا للتخفيف الفعال من الأعراض غير السارة. اعتني بجسمك وصحتك، كن سعيدا!

غالبًا ما نتجاهل المشاكل المتعلقة بصحتنا حتى تسبب لنا إزعاجًا شديدًا وألمًا مستمرًا. لذلك، لا ينتبه الكثيرون إلى صافرة الهوس، والتي يسمعونها باستمرار. ماذا يعني هذا الرنين في الأذنين؟ هل من الممكن ويستحق تحمله أم يجب علي الاتصال فورًا بأخصائي الأنف والأذن والحنجرة؟

ويسمى عند المتخصصين الطنين في الأذنين بالطنين. لا تحدث هذه الظاهرة من تلقاء نفسها أبدًا، ولكنها عرض واضح للعديد من الأمراض والحالات.يمكن أن يكون الرنين منفردًا أو مدمجًا مع مظاهر سمعية سلبية أخرى: الطقطقة والطنين والطنين.

ليس كل طنين يمكن أن يشير إلى الحالة المرضية للشخص. في غرفة خالية من الأصوات، سوف يسمع أي شخص سليم ضجيجا مميزا. "رنين الصمت" هو مظهر من مظاهر الطنين العابر، وهو أمر طبيعي وفسيولوجي تمامًا. وفي الظروف العادية، لا نلاحظ ذلك بسبب كمية الضوضاء المحيطة بنا.

إذا كان الرنين يرافقك باستمرار، فقد تشير الأعراض إلى علم الأمراض - سواء في الأعضاء السمعية أو في الجهاز العصبي والهيكل العظمي.

لفهم سبب وجود طنين في الأذنين، عليك أن تفهم بنية الجهاز السمعي:

1. يؤثر الصوت (أو بالأحرى اهتزازات الهواء) على طبلة الأذن، مما يؤدي إلى اهتزازها.
2. ينتقل اهتزاز طبلة الأذن إلى المطرقة والسندان والركاب الموجود بالقرب منها، والتي تبدأ أيضًا حركتها.
3. تنتقل اهتزازاتها إلى القوقعة المملوءة بالسائل ولها أهداب خاصة على السطح.
4. يتحرك السائل تحت تأثير الاهتزازات، مما يجبر الأهداب على التحرك.
5. تنقل الأهداب النبضات العصبية إلى الدماغ، حيث تتم معالجتها وإدراكها من قبلنا على أنها صوت.

قد يحدث فشل في إحدى هذه المراحل، وبسببه سيسمع المريض رنينًا جنونيًا مستمرًا ليس موجودًا بالفعل.

الأسباب

أحد الأسباب الشائعة لسماع الرنين هو الأصوات العالية. غالبًا ما تؤدي الضوضاء الحادة التي لا تطاق ومشاهدة فيلم في السينما أو زيارة ملهى ليلي أو حفلة موسيقية إلى إجهاد النهايات العصبية الموصلة. ولكي يختفي الرنين، يكفي النوم أو قضاء بعض الوقت محاطًا بأصوات هادئة وغير مزعجة.

لكن الطنين في الأذنين الناتج عن الضوضاء العالية لا يزول دائماً دون أن يترك أثراً. يلاحظ الأشخاص الذين يعملون في الصناعات الصاخبة لفترة طويلة، أو المرضى المدمنين على الموسيقى الصاخبة أو استخدام سماعات الرأس، مع مرور الوقت أن الراحة لم تعد تساهم في تخفيف الانزعاج. جنبا إلى جنب مع بداية الصمم، يسمعون همهمة مستمرة ويتساءلون عن كيفية التخلص من الرنين في الأذنين.

• تصلب الأذن

يحدث هذا التغيير المرتبط بالعمر، والذي أصبح "أصغر سنًا" بشكل ملحوظ هذه الأيام، عندما يبدأ النسيج العظمي الإسفنجي في النمو على سطح الأدمة داخل الأذن. بغض النظر عن الاتجاه الذي يبدأ فيه هذا التكوين بالانتشار، فسيظل له تأثير ضار على وظيفة العضو.

بادئ ذي بدء، سوف يسمع المريض رنين في الأذن، ثم تدريجيا سوف تنخفض السمع بشكل ملحوظ.

• مواد

أحيانًا يكون سبب طنين الأذن هو تعاطي مواد معينة: الكافيين والنيكوتين والكينين. التدخين المتكرر والإسراف في مشروبات الطاقة والقهوة وحتى الشاي الأسود القوي يمكن أن يسبب تغيرات في الأوعية الدموية مما يؤثر على المناطق الداخلية للجهاز السمعي.

• تورم

مع ARVI، غالبا ما يلاحظ المرضى أن آذانهم مسدودة ورنين. يحدث هذا بسبب حقيقة أن المخاط الراكد أو التورم يسد تجويف الأنبوب السمعي. يؤدي انسداد قناة الأنف والأذن إلى حدوث اختلاف في الضغط، مما يؤدي إلى انتفاخ طبلة الأذن إلى الداخل. غير قادر على التحرك من اهتزاز الصوت، يبقى هذا الفيلم في مكانه، وفي هذه الأثناء، يسمع المريض فقط رنينًا فسيولوجيًا في الأذن.

• ضغط مرتفع

يمكن أن تؤدي الزيادة المفاجئة في الضغط أو ارتفاع ضغط الدم لدى المريض إلى تشنج الشريان الأذني الخلفي. في الوقت نفسه، يتميز الرنين بإيقاع خاص - فهو ليس ثابتا، ولكن يبدو أنه يكرر نبضات القلب النابضة.

• الأدوية

هناك عدد من الأدوية التي يكون لها طنين الأذن كأثر جانبي. على وجه الخصوص، تناول المضادات الحيوية التي تشمل الجنتومايسين، وكذلك الأدوية التي تحتوي على الأسبرين، يمكن أن يسبب أمراض السمع المؤقتة.

بمجرد التوقف عن تناول الدواء المسبب للمرض وإزالته تمامًا من البلازما، ستختفي الضوضاء المزعجة.

• إصابات

إذا كانت أسباب طنين الأذن هي إصابات في الرأس أو في أعضاء السمع فقط، فسيتم نطق طابعها النابض، وأحيانا تشبه صافرة. ويصاحب هذا المرض فقدان السمع بدرجات متفاوتة، وكذلك الصداع، والدوخة، والغثيان. مع التورم الشديد في الدماغ، قد يحدث القيء ومشاكل التنسيق الشديدة.

أي من هذه الأعراض التي تحدث بعد إصابة في الرأس تتطلب اهتمامًا سريعًا بأخصائي.

• تصلب الشرايين

يتميز هذا المرض بتضييق تجويف الأوعية الدموية بسبب نمو لويحات الكوليسترول على جدرانها. يؤدي ضعف تدفق الدم إلى حدوث ضوضاء مميزة - رنين في الأذنين.

قد يكون الرنين ثابتًا أو يحدث أحيانًا وبشكل دوري. وغالبا ما يكون مصحوبا بالدوخة ويعاني المرضى من الصداع.

• الأورام

يمكن أن يسبب ورم العصب السمعي طنينًا في الأذن اليمنى أو اليسرى. ينمو الورم ويبدأ بالضغط على المنطقة التي توجد بها القوقعة ويؤثر عليها. كقاعدة عامة، إذا كان هناك طنين في الأذن اليسرى أو اليمنى بسبب ورم عصبي، فسيتم سماع الضجيج في عضو واحد فقط من أعضاء السمع. في البداية لن يكون واضحًا جدًا وسيشبه صريرًا أو حتى صوت أمواج البحر.

مع نمو الورم، يبدأ في الضغط على جذع الدماغ وأجزاء أخرى من الجهاز السمعي، مما يسبب الدوخة ومشاكل في التنسيق وفقدان السمع.

يعد التهاب الأذن الداخلية سببًا شائعًا للرنين. إن التورم المصاحب للعملية المرضية، وكذلك السائل المتراكم، يقلل من حركة المطرقة والركاب ويبقيهما في حالة من الاهتزاز المستمر. وهذا يسبب ضجيجًا كاذبًا في أذن واحدة.

بالإضافة إلى الأسباب المذكورة أعلاه للطنين، يمكن أن يحدث مع:

1. مرض منيير.
2. السكرى؛
3. خلل الغدة الدرقية.
4. سدادة الكبريت
5. فقر دم؛
6. الداء العظمي الغضروفي.
7. إرهاق؛
8. فُصام.

كما ترون، هناك قائمة واسعة إلى حد ما من الأمراض والظروف التي تصاحب طنين الأذن، ويجب أن يكون علاجها في الوقت المناسب وتحت إشراف المتخصصين.

مجموعات متكررة من الأعراض

دوخة + رنين

قد تكون هذه الأعراض ناجمة عن:

• التغيرات في حركة النبضات العصبية بعد الإصابات، مع تصلب الشرايين والعمليات الالتهابية في الأجزاء الداخلية من الجهاز السمعي.
• التغيرات في سالكية الأوعية الدموية مع زيادة الضغط وتصلب الشرايين وتأثير الأدوية وبعض المواد.
• إرهاق الألياف العصبية بسبب الإجهاد أو التعب.

دوخة+رنين+أعراض بصرية

إذا أصبحت الدوخة أقوى عند تحريك الرأس، فإن المريض يعاني من آلام في الرقبة، ويشعر بقصف في المعابد وطنين في الأذنين، وغالبا ما تظهر النجوم في العينين، فمن المفيد تحديد موعد مع طبيب أعصاب. هذه المجموعة من الأعراض، مما يعني أن الشخص يعاني من داء عظمي غضروفي عنق الرحم، هو سبب وجيه لاستشارة طبيب أعصاب.

إذا ظهر الرنين فجأة، مصحوبا بالهمهمة والدوخة وسواد العينين، فإن مثل هذا الهجوم قد يشير إلى زيادة في الضغط.

رنين + عدم انتظام دقات القلب + دوخة

إذا ظهر الرنين مع الدوخة والدوار، وينبض قلب الشخص بشكل أسرع، ويتعرق بغزارة، وتتجمد أطرافه أثناء مثل هذه النوبات، فإن هذه الأعراض تعني أن الجاني هو خلل التوتر العضلي الوعائي.

دوخة+رنين+خمول

إذا كنت تعاني من دوخة وطنين لا يزول، مصحوبًا بالخمول، والعزوف المستمر عن العمل، والتهيج الشديد، فضلاً عن التغيرات المفاجئة في الشهية والوزن، فإن هذه المجموعة من الأعراض ستشير إلى إرهاق الجهاز العصبي وبداية الإرهاق. العصاب والاكتئاب.

التشخيص

وبعد تحديد المرض الذي تتعلق به الأعراض العامة، اتصل فوراً بالأخصائي المناسب للبدء في التخلص من الضوضاء وأسبابها الجذرية في أسرع وقت ممكن.

إذا كانت الضوضاء متطفلة، ولكنك لم تحدد أعراضًا محددة للذهاب إلى أخصائي محدد، فحدد موعدًا مع المعالج. سوف يستمع إليك الطبيب ويفحصك ويعيد توجيهك إلى الأخصائي الذي يجب أن يساعدك: يخبرك بأسباب طنين الأذن وماذا تفعل وكيفية علاج المرض المصاحب لهذه الأعراض.

علاج طنين الأذن

علاج هذا العرض المحدد سيكون معالجة السبب الكامن وراءه.

1. إذا كان سبب الأعراض تناول الأدوية، يتم استبدالها بأخرى أو الانتظار حتى نهاية الدورة، ومراقبة المريض مع مرور الوقت.
2. يمكن للجراح علاج طنين الأذن الناتج عن مشاكل الأوعية الدموية. هذا العلاج طويل الأمد جدًا، ولكنه مهم جدًا. ربما يحدد الطبيب حالة مرضية خطيرة بسبب الضوضاء في أعضاء السمع لديك ويصف لك دورة من الأدوية والتدابير لعلاج المرض.
3. إذا كانت أذنيك مسدودة وصاخبة بسبب الإجهاد أو أمراض عصبية أخرى، فستساعدك دورة من المهدئات، في الحالات الخطيرة، قد يصف الطبيب مضادات الاكتئاب القوية.
4. بالنسبة لـ VSD، سيصف لك طبيب الأعصاب العلاج على شكل أدوية تقوية الأوعية الدموية.
5. إذا كان سبب الرنين في الأذن هو عملية التهابية، فسوف يصف لك أخصائي الأنف والأذن والحنجرة علاجًا شاملاً مضادًا للبكتيريا، والذي يجب اتباعه بدقة حتى لا يصبح التهاب الأذن الوسطى مزمنًا.

تدابير لتخفيف الحالة

في الواقع الحديث، قد يستغرق الأمر الكثير من الوقت قبل زيارة أحد المتخصصين، ولكن حتى ذلك الحين تحتاج إلى تخفيف أعراض الهوس المزعجة بطريقة أو بأخرى:

• يمكنك التخلص من طنين الأذن من خلال الاستماع إلى الموسيقى الهادئة - الألحان الهادئة ستسهل حالتك قليلاً.
• إذا كان لديك جهاز قياس ضغط الدم في المنزل، قم أولاً بقياس ضغط دمك. إذا كان مرتفعا بشكل ملحوظ، وكان لديك أوامر من المعالج أو طبيب القلب، تناول حبوب منع الحمل لتطبيعه.
• قبل زيارة الطبيب، عليك اتباع نظام غذائي خالي من الملح. يمكن أن يؤدي الصوديوم إلى تفاقم حالتك، وسيزداد الرنين في أذنك اليسرى أو اليمنى.
• إذا كنت تتناول أدوية تحتوي على الأسبرين، فتوقف عن استخدامها. يجب عليك أيضًا استبعاد المحرضين المحتملين الآخرين الذين يسببون الرنين في الأذنين والرأس: القهوة والشاي والشوكولاتة ومشروبات الطاقة والنيكوتين يمكن أن تسبب هذا العرض.
• تحرك كثيرًا، وقم بممارسة التمارين الرياضية لتدفق الدم.
• تجنب الضوضاء المفرطة - لا تقم بتشغيل التلفزيون وراديو السيارة بصوت عالٍ، عند العمل في الإنتاج، إذا سمح مرض السل، استخدم سماعات الرأس أو سدادات الأذن الممتصة للضوضاء.

يتضمن المحلل السمعي عدة مستويات وروابط. القسم الأول هو عضو كورتي في القوقعة، ثم يلي ذلك العصب السمعي (الزوج الثامن)، نوى القوقعة , المخيخ , توهج سمعي ، قشرة الفص الصدغي للدماغ. تؤثر التغيرات على مستويات مختلفة على إدراك الأصوات بشكل عام وارتفاعها، والقدرة على تقييم موقع الأصوات (توضع الأذنين) وبعدها، ويحدث تشويه للأصوات أو ظهور خداع سمعي وهلاوس سمعية.

طنين الأذن هو إحساس بالضوضاء أو الرنين في الأذن (الأذنين) في غياب مصدر صوت خارجي. يمكن أن تكون الضوضاء عابرة أو مستمرة، أحادية أو ثنائية، ولها ترددات مختلفة (التردد المنخفض والتردد العالي). يمكن أن يكون الأمر غير معبر عنه ولا يزعج الشخص حقًا، ولكنه قد يكون غير مزعج، مما يؤدي إلى تفاقم نوعية حياة المريض بشكل كبير. يكون الضجيج أكثر وضوحًا في البيئة الهادئة وأثناء النوم، عندما لا تكون هناك أصوات أخرى.

من وجهة نظر طبية، يتم تقسيم الضوضاء إلى ذاتية وموضوعية. الضوضاء الذاتية يسمعها الشخص نفسه ولا يمكن تسجيلها أو قياسها. تلك الموضوعية هي تلك التي يمكن تسجيلها أثناء الفحص أو يمكن للطبيب سماعها. الطنين المستمر ليس مرضًا مستقلاً - فهو أحد أعراض أمراض عضوية في جهاز السمع أو الدماغ (فقدان السمع الحسي العصبي) أو الأوعية الدموية. للضجيج والرنين المستمر تأثير سلبي على الحالة الجسدية للإنسان، إذ يسبب مشاكل في النوم، والتوتر، وانخفاض التركيز، وضعف السمع. كل هذا يؤثر سلبا على حياة الشخص وقدرته على العمل.

طريقة تطور المرض

يتم إدراك الاهتزازات الصوتية بواسطة طبلة الأذن. ثم يتم نقلها عبر الجهاز العظمي للأذن الوسطى إلى الوسائط السائلة للأذن الداخلية ( com.perilymph و اللمف الباطن ). تؤدي التقلبات في هذه البيئات إلى تغيرات في موقع الخلايا الشعرية في عضو كورتي. عضو كورتي هو قسم المستقبلات الرئيسي لجهاز السمع ويقع داخل متاهة القوقعة. إنها عبارة عن مجموعة من الخلايا الشعرية التي تحول التحفيز الصوتي إلى عملية إثارة عصبية - تنشأ إمكانات كهربية حيوية.

تنقل الخلايا الشعرية النبضات العصبية على طول ألياف العصب السمعي. بعد ذلك، يتبع المنطقة السمعية لنصفي الكرة المخية، حيث يتم تحليل الإشارات الصوتية. يبدأ تكوين وتحليل الإشارات الصوتية في عضو كورتي. تحت تأثير الضوضاء العالية، تتشوه الشعيرات، و"تتكسر"، وتتعطل وظيفة تحليلها، ونتيجة لذلك يفسر الدماغ العديد من الأصوات على أنها ضوضاء "وهمية" أو صرير.

إذا نظرنا إلى الضوضاء والرنين من أصل الأوعية الدموية، فعند الضغط المرتفع على المدى الطويل، تتغير الشرايين داخل المخ والشرايين الفقرية. تنزعج مرونتها، ويتفتت الغشاء المرن الداخلي ويحدث تدمير لطبقة العضلات. ونتيجة لذلك، تصبح الشرايين متعرجة، ومشوهة مع وجود مكامن الخلل والتضيق، مما يخلق حاجزًا أمام تدفق الدم. الضجيج الناتج عن هذا يمكن سماعه من قبل البشر. على خلفية التغيرات الوعائية، يتم تفاقم مسار ارتفاع ضغط الدم الشرياني مع زيادة محتملة في النفخات. التقلبات الحادة في الضغط الجهازي تخلق الظروف الملائمة لحدوث حوادث وعائية دماغية عابرة. والنتيجة هي تضييق أو إغلاق تجويف الوعاء الدموي.

يتطور طنين الأذن على المدى الطويل نتيجة "للحلقة المفرغة" التي تتشكل في هياكل الدماغ بسبب عدم تنسيق مراكز المعلومات. الضوضاء في الرأس أو الأذن، حتى عند الأشخاص المتوازنين، تؤدي مع مرور الوقت إلى اضطراب في الجهاز العصبي. عند الأشخاص ذوي التقلبات العاطفية، تشتد الضوضاء عند الإثارة أو التوتر أو التركيز على الضوضاء. يؤدي التوتر العصبي المرتبط بالضوضاء المستمرة إلى اكتئاب ، التهيج. وقد أكدت الأبحاث العلاقة بين طنين الأذن والضيق النفسي ( قلق ، وما إلى ذلك وهلم جرا).

الصوت التلقائي - دبلجة صوتك عند التحدث أو الغناء. في هذه الحالة، يحدث صدى في الأذن أو صدى صوته. السبب هو عملية مرضية في أي جزء من المحلل السمعي. تتطور هذه الحالة، على سبيل المثال، بسبب عزل التجويف الطبلي بسبب التهاب قناة استاكيوس ( التهاب الأذن ). تشمل الأمراض المصحوبة بالنطق الذاتي أيضًا عندما تتطور العملية الالتهابية مع تراكم مسببات الأمراض الافرازات والسائل يشوه انتقال اهتزازات الصوت. في كلتا الحالتين، مع انخفاض توصيل الهواء، يزداد توصيل العظام. تعمل الحبال الصوتية كمصدر للذبذبات الصوتية التي تنتقل عبر الأنسجة العظمية، وعند التحدث أو الغناء يحدث "التهاب صوتي في الأذن".

تصنيف

حسب درجة تحمل الضوضاء:

• أنا درجة - يتم تحمل الضوضاء بهدوء ولا يؤثر ذلك على حالة الشخص؛
• الدرجة الثانية - آثار الضوضاء تزعج النوم وتهيج الناس في صمت في الليل؛
• الدرجة الثانية - تأثيرات الضوضاء مزعجة باستمرار، ولا تؤثر على النوم فحسب، بل تؤثر أيضًا على الحالة المزاجية والرفاهية العامة؛
• المرحلة الرابعة هي الضوضاء التي يعرفها الشخص بأنها لا تطاق لأنها تحرمه من النوم وتقلل من القدرة على العمل.

حسب نوع الضوضاء:

• ذاتي (غير اهتزازي) - يحدث بسبب التهيج الميكانيكي الحيوي للعصب السمعي.
• موضوعي (اهتزازي) - ينشأ بسبب اهتزازات الأوعية الدموية أو أجزاء أخرى من الجسم.

التصنيف السريري (حسب المسببات):

• الأوعية الدموية، والتي تعتمد على العامل الوعائي.
• عضلي. يحدث بسبب تقلصات عضلات الحنك الرخو والأذن الوسطى.
• طبلاني. يرتبط بتلف الأذن الوسطى وضعف توصيل الصوت. وفي الوقت نفسه، فإن المحلل السمعي نفسه سليم.
• القوقعة. يتطور عندما يكون هناك خلل في المكون الحسي أو العصبي في القوقعة.
• الدهليزي. ناجمة عن اضطرابات في الجزء المحيطي من المحلل الدهليزي. ويصاحب هذا النوع من الضوضاء دائمًا دوخة واضطرابات في التوازن.
• عنقى. يرتبط بأمراض العظام في الرقبة أو العصبية العضلية ويحدث على خلفية العمليات المؤلمة أو التنكسية في العمود الفقري العنقي. إن إشراك النظام الفقري القاعدي في العملية "يصلح" الضوضاء. في هذا النوع، تتأثر التكوينات السمعية الموجودة في جذع الدماغ في المقام الأول، ولكن من الممكن أيضًا الإصابة الثانوية لهياكل الأذن الداخلية.
• العصبية، المرتبطة بتلف العصب السمعي. غالبا ما يحدث هذا في الاعتبار
  ضغط العصب الثامن (على سبيل المثال، ورم العصب السمعي أو ضغط أورام الحفرة القحفية الخلفية). هناك أيضًا إمكانية ضغط العصب السمعي بواسطة الأوعية الدموية.
• وسط. وينتج عن خلل في الأجزاء المركزية للمحللات - السمعية والدهليزية.

يعكس هذا التصنيف الأسباب الرئيسية للضوضاء.

أسباب طنين الأذن

الأسباب الشائعة لطنين الأذن:

• الضوضاء في مكان العمل (عوامل الإنتاج) وأثناء أوقات الفراغ. في الحالة الأخيرة، يجب أن نسمي الأحداث الصوتية في الحياة اليومية: الموسيقى الصاخبة والمراقص والحفلات الموسيقية والبناء وضجيج الآلات.
• صدمة الضوضاء السابقة. هذا هو تأثير الطلقات النارية والانفجارات وضوضاء الطائرات.
• شهدت حالة مؤلمة. يمكن أن تختلف في شدتها ومدتها. بالنسبة للكثيرين، يكون السبب هو التوتر المرتبط بعبء العمل المهني. يضاف إلى ذلك التوتر في المنزل. بسبب الإجهاد، يحدث تشنج الأوعية الدموية، مما يسبب طنين الأذن.
• تناول الأدوية السامة للأذن. وتشمل هذه مستحضرات الزرنيخ، والكينين، والساليسيلات، والمضادات الحيوية أمينوغليكوزيد، حمض الإيثاكرينيك , الكلوروكين , نيفيديبين , نيكارديبين .
• عامل العمر. يرتبط طنين الأذن أو الرنين في الأذنين بالانخفاض الطبيعي في السمع مع تقدمنا ​​في العمر. في سن 55-65 عامًا، غالبًا ما يرتبط طنين الأذن بضعف السمع.
• فقدان السمع عند الشباب لأسباب مختلفة. يكون انتشار الطنين أعلى بين الأشخاص الذين يعانون من فقدان السمع. وفقا للدراسات الأجنبية، فإن 70-85٪ من الأشخاص الذين يعانون من فقدان السمع يعانون في نفس الوقت من طنين الأذن.

أسباب أذنية (تتعلق بأمراض الأذن)

• القناة السمعية الخارجية. هذه هي التكوينات العظمية التي تنمو ببطء والتي تظهر نتيجة للعمليات التنكسية للعظم الصدغي. ومع نموها، فإنها تسد (تسد) قناة الأذن، مما يؤدي إلى انخفاض السمع، وطنين الأذن، وضعف إفراز الصملاخ. هناك نوعان من الأعران - مسطحة ومعنقة. تكون التكوينات الموجودة على الساق مرئية أثناء تنظير الأذن والتصوير الشعاعي، ويمكن هدمها بسهولة تحت التخدير الموضعي بإزميل خاص. غالبًا ما تشغل الأعران المسطحة كامل طول جدار قناة الأذن. هذا النوع من التعظم يجعل من الصعب فحص الأذن. إذا كانت موجودة بالقرب من حلقة الطبلة، فإنها تسبب سماكة التجويف الطبلي.
• الحالات المرضية للأذن الخارجية والوسطى أثناء نزلات البرد، أو وجود شمع الأذن، أو الحالة بعد التهاب الأذن الوسطى أو الإصابة السابقة.
• خلل وظيفي توبار (أمراض قناة استاكيوس) والتي تتميز بوجود ضجيج في الأذن واحتقان بدون ألم. إنه نتيجة للتغيرات التحسسية والالتهابية في الغشاء المخاطي للأنف والبلعوم الأنفي.
• تصلب الأذن . تلف الجزء العظمي من متاهة الأذن على شكل تطور الحثل العظمي . أولاً، يحدث تدمير الأنسجة العظمية وتتشكل بؤر رخوة، ثم تترسب أملاح الكالسيوم في هذه البؤر ويتكون النسيج المتصلب الكثيف. تحدث مراحل تليين وتصلب أنسجة العظام على شكل موجات. سبب تطور هذا المرض هو الاضطرابات الفيروسية والمناعة الذاتية والغدد الصماء والتمثيل الغذائي والعوامل الوراثية.
• أورام التجويف الطبلي. وتشمل هذه الأورام الكبيبية - ورم المستقتمات . يمكن أن تكون موجودة على الجدار الإنسي للتجويف الطبلي أو على سطحه. تميل إلى الانتشار إلى هياكل مهمة في الدماغ، وتدمير جدران العظم الصدغي واختراق الحفرة القحفية الخلفية (يحدث ضغط النخاع المستطيل).
• الاعتلالات العصبية للأزواج V (العصب الثلاثي التوائم) والسابع (العصب الوجهي) والأزواج الثامن (العصب القوقعي الدهليزي). يؤدي تلف الزوج الأخير من الأعصاب إلى فقدان السمع ومتلازمة التيه.
• التهاب المتاهة (التهاب الأذن الداخلية). في المراحل الأولية، يلاحظ تهيج المتاهة، والذي يتجلى في طنين الأذن والغثيان وفقدان السمع والقيء واضطراب التوازن. تختلف شدة الدوخة. تحدث اضطرابات التوازن أثناء الحركة وأثناء الراحة.
• فقدان السمع الحسي العصبي المرتبط بتلف الزوج الثامن من الأعصاب القحفية.
• أورام قناة الأذن. الورم الحليمي - الورم الحميد الأكثر شيوعًا في القناة السمعية الخارجية. سرطان الخلايا الحرشفية وسرطان الخلايا القاعدية لهما نفس التوطين. تشمل التكوينات الشبيهة بالورم الجدرات والوحمات.
• - مرض يصيب الأذن الداخلية، حيث يزداد حجم اللمف الباطن (سائل التيه) ويزداد الضغط داخل التيه. ويتميز المرض بأعراض محددة، منها وجود ضجيج في الأذن.

أسباب الطنين المستمر التي لا علاقة لها بأمراض الأذن

• أمراض العمود الفقري العنقي: التغيرات العظمية وعدم الاستقرار الفقري. السبب الرئيسي الداء العظمي الغضروفي - الصدمات الدقيقة بسبب الحمل الجسدي الزائد. تسبب تغيرات العظام تشنجًا عضليًا وضغطًا على الشرايين الفقرية وتعطيل إمداد الدم إلى أوعية الدماغ. يحدث ضجيج مستمر مع داء عظمي غضروفي عنق الرحم ويزداد مع تقدم المرض.
• أمراض جهاز الغدد الصماء (، ظروف نقص السكر في الدم ).
• أمراض الدم (فقر الدم في المقام الأول).
• مرض فرط التوتر .
• داء القلب والذهان.
• الأمراض النفسية: الاكتئاب.
• أورام الزاوية المخيخية الجسرية، الدماغ.
• أمراض المفصل الصدغي الفكي. ويرافقه النقر على المفصل عند الأكل والتثاؤب والتشويش في المفصل والصداع في المنطقة الجبهية الصدغية الجدارية والدوخة. ألم خفيف في منطقة المفاصل، ألم وضجيج في الأذنين، فقدان السمع، حرقان في الحلق.

الأمراض المذكورة أعلاه يمكن أن تسبب أيضًا الرنين. يحدث الطنين من جانب واحد في أغلب الأحيان بسبب أسباب وعائية، بالإضافة إلى الورم الشفاني الدهليزي ( العصب السمعي ). هذا ورم حميد في الزوج الثامن من الأعصاب القحفية.

أسباب الضوضاء في الأذنين والرأس

الضوضاء في الأذنين والرأس مرتبطة بالدماغ أورام الدماغ و . إن الإحساس بالضوضاء في الرأس فقط يستبعد أمراض جهاز السمع، لكن طنين الأذن لا يستبعد وجود عملية في تجويف الجمجمة. الضوضاء في الأذنين وفي مؤخرة الرأس هي سمة من سمات العمليات المرضية في الحفرة القحفية الخلفية. سوف تحدث نفخة من جانب واحد مع ورم غير متماثل في الحفرة القحفية الخلفية والورم العصبي للزوج الثامن من العصب القحفي. يضغط الورم على الجزء القوقعي من العصب السمعي. مع تطور ورم كبير، لا يحدث طنين الأذن فحسب، بل يحدث أيضًا فقدان السمع والبصر ويمكن أن يهدد حياة المريض، حيث تقع مراكز الجهاز التنفسي والحركي الوعائي في مكان قريب. في البداية هناك ضجيج، ثم يتدهور السمع وقد تحدث الدوخة.

في حالة الأورام فوق الخيمة، يشعر المريض بالضجيج في الجبهة والتاج والمعابد. تشمل الأورام السرطية أورام الغدة النخامية ومنطقتها، نصفي الكرة المخية. وتنقسم الأخيرة إلى الجبهي، الصدغي، القذالي، الجداري، البطين الثالث، الغدة الصنوبرية، الجسم الثفني.

ما الذي يسبب الدوخة وطنين الأذن؟ طنين الأذن والدوخة (الدوار) من الأعراض التي تسبب انخفاضًا ملحوظًا في نوعية حياة المريض. تعود العلاقة بين طنين الأذن والدوار لدى الفئات العمرية الأكبر سنًا إلى ارتفاع معدل انتشار الأمراض التي تعمل كعوامل مؤهبة.

هذه هي الأعراض المبكرة لعدم كفاية إمدادات الدم إلى الدماغ. في نصف الحالات، يكون وجودهم المتزامن بسبب قصور فقري قاعدي، والذي يحدث على خلفية الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري العنقي. الدوخة المرتبطة بالخلل الدهليزي هي العلامة الأولى لاضطرابات في النظام الفقري القاعدي.

ترتبط أعراض القصور الفقري القاعدي بتدهور دوران الأوعية الدقيقة وتكثف عند تدوير الرأس وإمالته. من المعروف أن الجهاز الفقري القاعدي يزود الدم بـ 10 أعصاب قحفية، والمخيخ، والقشرة الدماغية، وأجهزة السمع والتوازن (القوقعة، والقنوات نصف الدائرية، والجهاز الحجري، والخلايا الحسية للجهاز الدهليزي). عدم كفاية تدفق الدم إليهم يضعف أدائهم. قد يحدث حتى موت الخلايا الشعرية، والذي يصاحبه عدم الاستقرار عند المشي وطنين الأذن. ولذلك، يستهدف العلاج الآليات المركزية والمحيطية للدوخة والضوضاء.

غالبًا ما يواجه كبار السن مزيجًا تصلب الشرايين في المسالك فوق الأورطية وضغط الشرايين الفقرية بسبب داء الفقار العنقي. يؤدي تصلب الشرايين الشديد في الشرايين السباتية والشرايين الفقرية إلى حقيقة أن أوعية الإمداد هذه تضيق بسبب رواسب تصلب الشرايين. تعيق اللويحات والانقباضات تدفق الدم وتسبب اضطرابًا، مما يسبب ضجيجًا في الرأس والأذنين. يؤدي تدهور إمدادات الدم إلى الدماغ وهياكل الأذن الداخلية إلى الدوخة. الضجيج والرنين في الأذنين يعني تدهور تدفق الدم في الأوعية الكبيرة الموجودة بالقرب من المتاهة. ويرتبط أيضًا احتقان الأذن والضوضاء في الرأس بعنصر الأوعية الدموية.

لوحظ ضجيج شديد في الرأس والأذنين مع اعتلال دماغي خلل الدورة الدموية، وسببه هو مرض مفرط التوتر وتكرر أزمات ارتفاع ضغط الدم , فرط كوليسترول الدم ، ضغوط نفسية عصبية "صغيرة" طويلة المدى. تشير الضوضاء في الأذنين والرأس، إلى جانب الدوخة وضعف السمع، إلى تلف العصب السمعي (الورم والصدمات الصوتية لدى فنيي الألعاب النارية).

ماذا يعني الدوخة والطنين والغثيان والضعف؟

قد تشير هذه الأعراض أمراض الأوعية الدموية الدماغية المزمنة , مرض منيير ، فتق العمود الفقري العنقي أو الرضح الضغطي.

الدوخة تنقسم إلى دهليزية وغير دهليزية (إما نظامية أو غير نظامية). ترتبط الدوخة الجهازية بتهيج مناطق الجهاز الدهليزي، ويمكن أن تكون محيطية ومركزية. الدوخة المحيطية ( دوار) يحدث عندما يتلف الجهاز الأمبولي والدهليز والعقدة الدهليزية والموصلات العصبية لجذع الدماغ.

الدهليزي المركزي - في حالة تلف اتصالات الأجزاء الدهليزية من الأذن مع النوى الدهليزية لجذع الدماغ والقشرة الدماغية والمخيخ والنواة الحركية للعين. يتم الجمع بين الدوخة الجهازية في معظم الحالات مع فقدان السمع وأمراض الأنف والأذن والحنجرة (التهاب الأذن الوسطى، ورم الجهاز الدهليزي). مع أورام جهاز التوازن، تحدث هجمات الدوخة على خلفية الرنين في الأذن وفقدان السمع. تصبح نوبات الدوخة أكثر تكرارًا وتكثفًا ويصاحبها غثيان.

في مرض مينيير، تحدث نوبات من الدوخة الجهازية، والتي يصاحبها انخفاض في السمع والغثيان والقيء والانتفاخ والضوضاء في الأذن. خارج الهجوم، غالبا ما تكون الضوضاء منخفضة النغمة، قبل الهجوم، هناك شعور بأن الأذن مسدودة، وأثناء الهجوم، يتم تعزيز الضوضاء، والحصول على صفير أو رنين.

وفي الختام يمكننا القول أن أسباب الضوضاء في الأذن اليسرى هي نفس أسبابها في اليمنى. يحدث الضجيج في الأذن اليمنى بنفس التردد الذي يحدث في الجانب الآخر. في حالة الضوضاء من جانب واحد في الأذن اليسرى أو اليمنى، يتم استبعاد أمراض جهاز السمع أولاً:

• تعتبر الضوضاء ذات التردد المنخفض نموذجية التهاب الأذن ، وتظهر أصوات الصفير مع تغيرات ندبية في التجويف الطبلي وقسط الركابي.
• الضوضاء والألم - مرض العصب السمعي.
• غالبًا ما يرتبط طنين الأذن بتلف عضو كورتي (الصدمة، مرض منيير ، التهاب) وألياف العصب السمعي، مع أمراض قد تكون هناك أحاسيس صوتية أخرى: الطحن، والحفيف، والصرير.

ثنائية وموحدة وتحدث بشكل دوري - ليست خطيرة، ولكن يجب استبعاد أمراض الأوعية الدموية في الدماغ. الضجيج في الأذن المصحوب بألم في الأذن والصداع الذي يزداد مع تغيرات في وضع الجسم هو سبب لاستشارة الطبيب بشكل عاجل.

الصوت الذاتي وأسبابه

الأسباب الأكثر شيوعا لهذه الحالة هي:

• يوستاشيت.
• التهاب الأذن الوسطى
• وجود سدادة الكبريت.
• دخول الماء إلى تجويف الأذن أثناء السباحة في البحر أو غسل شعرك.
• يحدث الصوت الذاتي عند الأطفال بسبب دخول جسم غريب إلى قناة الأذن.

كل ما سبق يفرض ضرورة إجراء فحص شامل للمرضى لتحديد سبب الضوضاء أو الرنين أو الصوت الذاتي. في بعض الأحيان يتم تشخيص المريض بما يلي: طنين مجهول السبب . طنين مجهول السبب - ما هو؟ هذا هو الضجيج الذي لا يمكن تحديد السبب الحقيقي له. وتسمى هذه الحالة أيضًا "الطنين الأولي".

لم يتم تطوير علاج محدد، ولكن تم اقتراح طرق وأساليب تقلل من تأثير الضوضاء على نوعية حياة الشخص.

أعراض

لوصف الأصوات التي يسمعها المريض، يستخدمون "الرنين"، "النقر"، "الضوضاء النابضة"، "الأزيز"، "الهمهمة"، "الصرير"، "الطقطقة". من بين العدد الإجمالي للمرضى، يتم فصل أولئك الذين ينزعجون بشدة من الضوضاء (وهو ما يسمى "طنين الأذن غير المتكيف") وأولئك الذين لا ينزعجون من الضوضاء. يؤثر طنين الأذن غير المتكيف على القدرة على العمل والنوم والتواصل مع الآخرين ونوعية الحياة بشكل عام. لذلك، يصبح من الواضح دائمًا كيف يرى الشخص الضوضاء وما هو رد فعله النفسي والعاطفي تجاهها. يستحق المرضى الذين يعانون من ردود فعل سلبية اهتمامًا خاصًا - قلق و اكتئاب . في الطنين المستمر ، والذي يستمر لأكثر من 6 أشهر، نادرا ما يلاحظ التحسن من تلقاء نفسه.

تحدث الضوضاء الأكثر شدة وإيلامًا لدى المريض عندما يكون هناك ضرر على مستوى القوقعة. إذا حدث ضعف في توصيل الصوت (التهاب الأذن الخارجية والوسطى، وخلل في الأنبوب السمعي)، يحدث فقدان السمع التوصيلي (صعوبة توصيل الموجات الصوتية). يتميز فقدان السمع التوصيلي بوجود ضوضاء منخفضة التردد مع فقدان السمع المتزامن واحتقان في الأذن المصابة. ويفسر ذلك بتورم قناة استاكيوس وانغلاق تجويفها. وفي الوقت نفسه، ينخفض ​​الضغط في التجويف الطبلي، وتتراجع طبلة الأذن، مما يخلق شعورًا بالاختناق. مع خلل في قناة استاكيوس، تتغير الأصوات: فعندما تتفتح الأنابيب، فإنها "تنفخ" في الوقت المناسب مع التنفس، وعندما "تنفصل" جدران قناة استاكيوس، فإنها تشبه الفقاعات و"الانفجار".

يمكن أن يكون الطنين المصحوب بفقدان السمع الحسي العصبي (يرتبط بتلف أو موت الخلايا الشعرية في القوقعة) بدرجات متفاوتة من الشدة أو النغمة أو ثنائي أو أحادي الجانب (على سبيل المثال، ضجيج في الأذن اليمنى أو رنين في الأذن اليمنى فقط على الجانب من فقدان السمع). غالبًا ما تسبق الضوضاء والدوخة فقدان السمع.

في حالة الأورام داخل الجمجمة، فإن شدة الطنين ليست ثابتة: فهي تشتد في ذروة نوبة الصداع وتنخفض مع التلاعب الذي يخفض الضغط داخل الجمجمة. تتميز أورام الحفرة القحفية الخلفية بالتغيرات في شدة ضجيج الأذن عند تغيير وضع الجسم أو الرأس. مع أورام الزاوية المخيخية الجسرية والبطين الرابع للدماغ، يسمع المريض ضجيجا في المنطقة القذالية أو الأذن على الجانب المصاب.

تتم الإشارة إلى المسببات الوعائية للطنين عن طريق النبض في إيقاع النبض وطبقة الصوت المنخفضة "الهسهسة". إذا ظلت طبيعة الضوضاء ثابتة ولا تتغير، فهذا هو أمراض الشرايين الفقرية. إذا كان ضغط الحزمة الوعائية العصبية في الرقبة مصحوبًا باختفاء أو انخفاض الضوضاء، فمن الممكن الاشتباه في وجود أمراض في نظام الشرايين الرئيسية في الرقبة. يصاحب النتاج القلبي الكبير أثناء ممارسة الرياضة أو فقر الدم أو الحمل أو التسمم الدرقي طنين نابض. مع ضغط الوريد الوداجي (عقيدات الغدة الدرقية والخراجات والغدد الليمفاوية المتضخمة وتضخم عضلات الرقبة مع عنق الرحم) الداء العظمي الغضروفي ، كسر الترقوة، التهاب النسيج الخلوي في الرقبة ، ندبة خشنة بعد العملية الجراحية) يظهر طنين وريدي.

عيوب الضوضاء - أعراض نموذجية مرض منيير والذي يتميز أيضًا بـ: فقدان السمع ونوبات الدوخة الشديدة. في أكثر من نصف المرضى، يبدأ المرض باضطرابات السمع. في المرحلة الأولية تتأثر أذن واحدة (يظهر ضجيج في الأذن اليسرى أو رنين في الأذن اليسرى، أو تظهر هذه الظواهر في الجانب المقابل) ويكون للمرض طابع موجى. وقد يحدث تحسن في السمع، وانخفاض في الضوضاء واحتقان الأذن، والذي يزداد قبل النوبة، ويصل إلى حده الأقصى أثناء النوبة، ثم ينخفض ​​مرة أخرى بعد النوبة.

في المستقبل، يتدهور السمع باستمرار، حتى الصمم. الدوخة شديدة للغاية وتستمر لعدة ساعات، مصحوبة بمظاهر نباتية ( عدم انتظام دقات القلب , التعرق ، غثيان، برودة الأطراف، ارتفاع ضغط الدم، نقص الهواء، نوبات ضيق في التنفس، آلام في القلب). القيء أثناء الهجوم يجلب راحة مؤقتة.

بالنسبة للضوضاء المصاحبة للورم العصبي الصوتي أو الاضطرابات الدماغية، تكون الشخصية الرتيبة نموذجية، وعلى مستوى القوقعة الصناعية (الآفات تصلب الأذن , مرض منيير ) معقدة.

لانتهاك الدورة الدموية الوريدية، بالإضافة إلى ما يحدث (أو على الجانب الآخر) يتميز بصداع الصباح، والدوخة، والتي تعتمد على التغيرات في الموقف، واضطرابات بصرية (photopsia)، واضطرابات النوم، وآلام الوجه والجفون في الصباح سواد العينين والإغماء . تشتد هذه الأعراض بعد النوم بلوح رأسي منخفض وارتداء الياقات الضيقة.

الاختبارات والتشخيص

تقييم المرضى الذين يعانون من طنين الأذن يشمل:

• تنفيذ تنظير الأذن .
• تقييم حركة طبلة الأذن.
• تحديد درجة سالكية الجهاز السمعي.
• إجراء قياس السمع لعتبة النغمة النقية وقياس السمع بالموجات فوق الصوتية.
• تنفيذ تخطيط كهربية القوقعة خارج الطبل .
• اختبار صناديق الاستثمار المتداولة .

تعتبر دراسة اختبارات الدم السريرية والكيميائية الحيوية العامة والحالة الهرمونية إلزامية.

في حضور طنين نابض ، فقدان السمع من جانب واحد أو الأعراض العصبية البؤرية، يتم إجراء دراسات الدورة الدموية لأوعية الرقبة والرأس.

• المسح المزدوج.
• المسح الثلاثي.
• تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي.

لاستبعاد الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري العنقي ويتم تنفيذ العملية الحجمية للدماغ:

• الأشعة السينية للعمود الفقري العنقي.
• الأشعة السينية للجمجمة.
• التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري العنقي.
• التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ مع تعزيز التباين للورم العصبي المشتبه به مع فقدان السمع.
• التصوير بالرنين المغناطيسي للقنوات السمعية الداخلية.

عند تشخيص أمراض الأوعية الدموية في الدماغ، فإنه ذو أهمية كبيرة دوبلر بالموجات فوق الصوتية . موثوقية هذه الطريقة قابلة للمقارنة تصوير الأوعية الدماغية . لقد تم إثبات الفعالية العالية لهذه الطريقة في انسداد الأوعية الرئيسية في الرأس وتحديد موقعها ودرجة تضيقها. تتيح لك هذه الطريقة تشخيص التغيرات في الشريان السباتي المشترك، الداخلي والخارجي. في 90٪ من الحالات، يتم اكتشاف تضيق وانسداد الأوعية الدموية، ويتم تحديد مسألة تصوير الأوعية لاحقًا.

علاج طنين الأذن

ماذا تفعل إذا كان لديك طنين؟ عند اختيار طرق العلاج يتم أخذ ما يلي بعين الاعتبار: أسباب وتوقيت ظهور المرض، ودرجة ضعف السمع، والخبرة العلاجية السابقة وبيانات الاختبارات النفسية. تشمل طرق العلاج ما يلي:

• السمعي (استخدام الأقنعة الصوتية وأدوات السمع).
• التعديل العصبي (استخدام التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة).
• دواء.
• العلاج الطبيعي.
• علم المنعكسات.
• العلاج النفسي.

الطرق المعروفة لا توفر علاجًا كاملاً والنتيجة الجيدة هي السيطرة عليه - تقليل شدته وتخفيف حالة المريض. السبيل الوحيد للخروج هو التعود عليه وعدم التركيز على الضوضاء. تساعد فصول التدريب التلقائي في ذلك. يعد علاج "إعادة التدريب" أكثر انتشارًا، والذي يهدف إلى تغيير الاستجابة السلوكية للضوضاء (التقييم المناسب لها) وتعليم الاسترخاء.

علاج طنين الأذن

يمكن علاج الرنين والطنين باستخدام نفس الطرق، ولكن في كثير من الأحيان لا يمكن تصحيحهما بالأدوية. لا يوجد علاج موجه للسبب يكون فعالًا بنسبة 100% في هذه الحالة، لكن بعض الأدوية تقلل من مظاهر الطنين وغالبًا ما توصف الأدوية التالية في مثل هذه الحالات.

الأدوية التي تعمل على تطبيع الدورة الدموية الدماغية

وهي أكثر فعالية في علاج اضطرابات القوقعة القوقعية الوعائية. يظهر التأثير بعد أسابيع قليلة من بدء العلاج. الأدوية لها آثار جانبية ضئيلة. تشمل هذه المجموعة:

• مشتقات فينكا ( فينبوسيتين ، ) تحسين الدورة الدموية الدماغية، وتقليل قدرة الصفائح الدموية على التجمع (الالتصاق ببعضها البعض)، ويكون لها تأثير توسع الأوعية. يزيد قليلاً من حاجة القلب للأكسجين، ولذلك لا يوصف في الحالات الحادة؛
• المشتقات الجينكو بيلوبا(،) هي مستحضرات عشبية تعمل على تحسين عمليات التمثيل الغذائي في الدماغ. فعال لطنين الأذن على المدى القصير. لديهم تأثير مضاد للاكتئاب خفيف.
• مشتق الشقران - . له تأثير محفز لمستقبلات الجهاز العصبي المركزي، ويحسن الدورة الدموية والتمثيل الغذائي في الدماغ، ويزيد من الأداء العقلي.
• حاصرات قنوات الكالسيوم -، فلوناريزين والتي لها أيضًا تأثير مضاد للهستامين. تعمل على تحسين تدفق الدم الدماغي والدهليزي والتاجي، وتزيد من مقاومة نقص الأكسجة. أثناء تناول هذه المجموعة من الأدوية قد تزداد أعراض الاكتئاب.
• فينكامين ( , فينوكسين ) فعال عند كبار السن الذين يعانون من الدوخة والضوضاء.
• . يزيد من مقاومة الجسم، ويدعم استقلاب الأنسجة، ويعزز تدفق الدم إلى الدماغ والشريان التاجي. يحسن الدواء تدفق الدم في القوقعة ويقلل من الدوخة والضوضاء وفقدان السمع. استخدامه بجرعة 400 ملغ 4 مرات فعال في علاج اضطرابات القوقعة الدهليزية ذات المنشأ الوعائي. نظرًا لعمله المتعدد الأطراف، فهو فعال في وجود أمراض القلب ومتلازمة القوقعة الدهليزية. ومن حيث تأثيره على الدوخة فهو أفضل من سيناريزين .

مضادات الاختلاج

استخدام مضادات الاختلاج (، لاموتريجين كانون ) للتحكم في الضوضاء لديه مؤشرات صارمة:

• ضجيج مؤلم ولا يطاق.
• عدم فعالية الإخفاء الصوتي؛
• اختبار ليدوكائين إيجابي.

يتم اختيار المرضى للعلاج بمضادات الاختلاج وفقًا لنتائج اختبار الليدوكائين: يتم حقن 20 مل من محلول 1٪ عن طريق الوريد ويتم ملاحظة التأثير. إن الاستجابة الإيجابية على شكل انخفاض أو اختفاء الضوضاء ستعطي كفاءة عالية في العلاج باستخدام كاربامازيبين. يجب أن يستمر العلاج لمدة 3-4 أشهر على الأقل - يتم وصف الدواء أولاً بجرعة عالية، ثم بجرعة صيانة. لسوء الحظ، فإن التوقف عن تناول كاربامازيبين غالبًا ما يؤدي إلى عودة الضجيج خلال 2-3 أسابيع. أقل فعالية في القضاء على الضوضاء من .

عقار ذات التأثيرالنفسي

• المهدئات. القلق والاضطرابات العصبية الأخرى، واضطرابات النوم لدى المريض تتطلب وصف المهدئات (، أوكاسيبام , كلونازيبام , ريفوتريل ، ). لقد أثبتت هذه الأدوية ميزتها - حيث تم التعبير عن التأثير الإيجابي لاستخدامها في تقليل الضوضاء وتحسين قابلية التحمل.
• مضادات الاكتئاب. انخفاض المجال العاطفي في شكل اكتئاب هو مرافقة متكررة للطنين. ولذلك، فإنهم يلجأون في كثير من الأحيان إلى وصف مضادات الاكتئاب (، دوكسيبين ). تمت دراسة هذه الأدوية لمعرفة تأثيرها على الضوضاء. أظهرت نتائج الأبحاث أن التحسن في 95٪ من الحالات حدث مع استخدام مضادات الاكتئاب يوميًا قبل النوم (أحيانًا مرتين يوميًا) لمدة 1.5-2 شهرًا.

مستحضرات الزنك

ويعتبر بعض المؤلفين نقص الزنك أحد أسباب الضوضاء وضعف السمع في الترددات العالية، وهو ما يلاحظ عند كبار السن. يؤدي تناول مستحضرات الزنك مع انخفاض مستوى الزنك في البلازما إلى انخفاض الضوضاء وتحسين السمع لدى ثلث المرضى. ولتصحيح نقص هذا العنصر في الجسم، من الضروري تناول مستحضراته (أكسيد الزنك أو الكبريتات أو الأسبارتات) يومياً بجرعة 90-150 ملجم من الزنك النقي.

الفيتامينات

وتجدر الإشارة إلى أن تأثير الفيتامينات "المزيل للضوضاء" لم يتم تأكيده في الدراسات. يمكن ملاحظة بعض الانخفاض في الضوضاء والتحسن في حدة السمع لدى المرضى الذين كانوا يعانون في البداية من نقص الفيتامينات الغذائية.

ومع ذلك، يمكن استخدام الأدوية العصبية في العلاج المعقد فيتامينات ب . لها تأثير إيجابي على التغيرات الالتهابية والتنكسية في الأعصاب، لأنها تلعب دورًا مهمًا في استقلاب الكربوهيدرات والبروتين والدهون وتخليق ATP. تعمل فيتامينات ب على تعزيز عمل بعضها البعض، مما يؤثر بشكل إيجابي على الجهاز العصبي العضلي. يشارك في تركيب غلاف المايلين للأعصاب، ويحفز استقلاب الحمض النووي ويقلل الألم عند تلف الأعصاب الطرفية.

علاج طنين الأذن النابض

يعتمد علاج الطنين النابض على السبب. إذا ظهر على خلفية ارتفاع ضغط الدم، يتم وصف الأدوية الخافضة للضغط ومدرات البول. جميع الأدوية المذكورة أعلاه التي تعمل على تحسين الدورة الدموية الدماغية ذات صلة. بالنظر إلى أن أمراض الأوعية الدموية غالبا ما تسبب الدوخة والضوضاء في الأذنين والرأس، فإن الأدوية التي تحتوي على المادة الفعالة بيتاهستين ثنائي هيدروكلوريد (،) تكون فعالة. هذه الأدوية لها آثار جانبية قليلة ويمكن تحملها جيدًا في أي عمر.

يعد علاج طنين الأذن المستمر مشكلة أكثر خطورة. يجب تناول الأدوية المذكورة أعلاه لمدة ثلاثة أشهر على الأقل، وبعد ذلك يتم تقييم فعاليتها. في مثل هذه الحالات، يوصى لجميع المرضى بالتدريب الذاتي، واليوغا، والتدريب الذاتي، والعلاج الطبيعي، وتمارين الاسترخاء، وتمارين التنفس، واستخدام قناع الطنين (يتم إدخاله في قناة الأذن).

يرى عدد من المؤلفين، في ظل وجود القلق والاضطرابات العاطفية، أن استخدام المؤثرات العقلية فعال في علاج طنين الأذن المستمر. وقد لوحظ أنه لدى الأشخاص المصابين بالاكتئاب، يكون إدراك الضوضاء الدخيلة في الأذنين أكثر حدة من الآخرين. يتم التعبير عن التأثير الإيجابي للأدوية العقلية في تحسين تحملها وتقليل شدتها.

في حالة الضعف العاطفي الشديد والتهيج واضطرابات النوم، تتم الإشارة إلى دورات العلاج مع طبيب نفساني. يحتل العلاج النفسي أحد الأماكن الرائدة في علاج هؤلاء المرضى. حاليًا، يتم استخدام اتجاهين: العلاج بإعادة التدريب (TRT) والتصحيح النفسي السلوكي المعرفي. علاج إعادة التدريب هو الاستخدام طويل الأمد لأقنعة الصوت (مولد ضوضاء واسع النطاق) والتدريب الموازي للمريض، بهدف جعل الضوضاء مألوفة للجسم ويتوقف المريض عن الاهتمام بها.

علاج طنين الأذن وضجيج الرأس

يمكن أن تسبب الضوضاء في الأذنين والرأس انتهاكًا للتدفق الوريدي في الجهاز الفقري القاعدي وتدهورًا في إمداد الشرايين إلى الدماغ. إذا تم الكشف عن اضطرابات في التدفق الوريدي في النظام الفقري القاعدي، فيمكن القضاء على الضوضاء في الأذنين والرأس عن طريق وصف الأدوية الوريدية -،. إنه يعطي تأثيرًا جيدًا كمصحح لاضطرابات دوران الأوعية الدقيقة ودورة العلاج بالإشعاع (مرتين في الأسبوع، 7-10 جلسات). غالبًا ما يحدث الألم في الرأس بعد المجهود بسبب زيادة قوة عضلات الرقبة وتدهور التدفق الوريدي وزيادة الضغط داخل الجمجمة . الأدوية المفضلة في هذه الحالة هي مرخيات العضلات (القضاء على تشنجات العضلات) ومدرات البول.

في ظل وجود اضطرابات الدورة الدموية الوريدية المزمنة، ليس فقط الحبوب لها تأثير، ولكن نمط حياة معين: تمارين لتخفيف التوتر في عضلات الرقبة، والمشي، والنشاط البدني المعتدل، وفقدان الوزن - كل هذه الأنشطة تعمل على تحسين الدورة الدموية.

ما الدواء سوف يساعد في طنين الأذن؟

وكما اكتشفنا، يختلف العلاج في كل حالة على حدة. عندما تصاب بنزلة برد، يكون هناك ضجيج مؤقت ورنين وانسداد في الأذنين. انها مرتبطة مع يوستاشيت (التهاب المحاقن). هذه الحالة قابلة للعلاج وفي غضون 7-10 أيام (حسب شدتها) تختفي ظواهر الضوضاء والازدحام والصوت الذاتي. إذا تم حظر الأذن، فأنت بحاجة إلى استخدام قطرات مضيق للأوعية (مزيلات الاحتقان) ودفنها في الأنف. بالنسبة لطنين الأذن المرتبط بخلل وظيفي أنبوبي، يتم استخدام مزيلات الاحتقان لمدة 3-5 أيام. دواء كاربوسيستين فعال حيث يستخدم كبسولتين ثلاث مرات لمدة 10 أيام. ومن الضروري أيضًا إجراء تمارين علاجية لاستعادة وظيفة الأنابيب السمعية 4-5 مرات يوميًا.

إذا كان الخلل في الأنابيب السمعية مرتبطًا بالتهاب الأنف المزمن ذي الطبيعة التحسسية، فيمكن علاج هذه الحالة باستخدام الكورتيكوستيرويدات . الكورتيكوستيرويدات المستنشقة ( بوديسونايد ) تساعد على التخلص من الضوضاء في الأذن اليسرى أو اليمنى، حسب الجهة التي يوجد بها التهاب في قناة استاكيوس. يتم حقن بوديزونيد جرعتين في كل نصف الأنف مرتين يوميًا لفترة طويلة (لمدة شهر). ثم، على مدار أسبوعين، يتم تقليل التكرار إلى مرة واحدة في الصباح، حيث يتم رش جرعتين في كل نصف من الأنف. يؤدي استخدام الكورتيكوستيرويدات المستنشقة إلى تقليل شدة الطنين وفي بعض الأحيان يزيله تمامًا.

بالنسبة للأمراض الالتهابية أو الحساسية المزمنة لأعضاء الأنف والأذن والحنجرة مع ضعف تهوية الأذن الوسطى، والتي تسبب الضوضاء، يشار أيضًا إلى تناول مضادات الهيستامين. مضادات الهيستامين، بالإضافة إلى تحسين التنفس الأنفي ووظيفة قناة استاكيوس، تقلل أيضًا من تكوين اللمف الداخلي في الأذن، مما يؤدي في النهاية إلى التهوية الكافية للأذن. التأثير المهدئ لمضادات الهيستامين مفيد للقلق الذي يصاحب دائمًا الضوضاء الذاتية. من بين مضادات الهيستامين ذات التأثير النفسي الواضح يمكننا تسمية (، هيدروكسيزين أصلي ).

بالنسبة لمتلازمة منيير خلال فترات النوبات، يكون ما يلي فعالًا: بيتاسرك , سيناريزين ومدرات البول. يوصف للمرضى نظامًا غذائيًا قليل الملح (ملح 1 جرام يوميًا)، وقليلًا من السكر ومحدودًا في الأطعمة الغنية بالكوليسترول. في الفترة بين النشبات يمكن استخدام الأدوية المثلية ( مركب المخ N , جل الدوار , طنين الأذن د60 ).

في مرض مينيير، يهدف العلاج إلى تسهيل تحمل الدوخة، لكنه لا يؤثر على مسار العملية ولا يمنع التطور التدريجي لفقدان السمع. خلال الفترة بين النشبات، يتم عرض إعادة التأهيل الدهليزي للمرضى - مجموعة من التمارين الخاصة. هناك رأي مفاده أنه لا ينبغي استخدام مهدئات البنزوديازيبين لمرض منيير لأنها تعطل وظيفة عضو التوازن وتعقد عملية إعادة التأهيل الدهليزي.

بمراجعة المراجعات حول علاج طنين الأذن، يمكننا أن نستنتج أن الدواء يساعد الكثيرين بيتاسرك ، إذا كانت الدوخة والضوضاء مرتبطة بجهاز القوقعة الصناعية، فإن بعض - فينبوسيتين إذا كانت الدوخة والضوضاء من أصل وعائي. لا تحاول علاج نفسك، لأن الطبيب فقط هو الذي يستطيع فهم سبب الضوضاء الذاتية.

أما بالنسبة لمستحضرات الجنكة بيلوبا، فغالبًا ما يكون التأثير غير واضح ويحدث بعد علاج طويل الأمد (3-4 أشهر على الأقل). بعض المرضى يفضلون الدواء جينكوم إيفالار أو . في مراجعاتهم، يشارك المرضى الملاحظات التي تظهر الضوضاء أو تكثفها في لحظات الجهد الزائد الشديد - العمل الشاق دون أيام عطلة، وقلة النوم المستمرة، والتعب. كما يؤثر تناول الكحول على ظهور الضوضاء، فيزيد من حدتها.

تُستخدم طرق العلاج هذه لضوضاء الأذن المرتبطة بأمراض الأنف والأذن والحنجرة (المزمنة التهاب الأذن الوسطى , اعتلال المتاهة , ألم الأذن ):

• العلاج بالضوء. يؤدي استخدام الأشعة تحت الحمراء والأشعة فوق البنفسجية إلى تحسين الدورة الدموية والليمفاوية في العضو وله تأثير منشط عام. لهذا الغرض، يتم استخدام مصباح الأشعة تحت الحمراء، وعاكس مينين، وسولوكس وغيرها.
• . الإنفاذ الحراري، تيارات UHF، دارسونفال، الفاراديزيشن، الرحلان الأيوني. التيارات لها تأثير إيجابي على الأعصاب الحركية الوعائية، مما يساعد على تحسين إمدادات الدم. ينصح باستخدام Faradization لطنين الأذن وفقدان السمع الناجم عن التهاب الأذن الوسطى وتصلب الأذن. مع الرحلان الأيوني، يتم حقن مادة طبية في الأنسجة باستخدام التيار المباشر. يُستخدم هذا الإجراء في حالة ضوضاء الأذن المرتبطة بتلف أجهزة توصيل الصوت وجهاز الاستقبال. يعطي الرحلان الأيوني لمستحضرات اليود تأثيرًا علاجيًا مرضيًا لدى هؤلاء المرضى.
• الموجات فوق الصوتية. يتم استخدامه لأمراض الأذن باستخدام تقنية خاصة (يتم استخدام جرعات متوسطة). يعتمد عمق اختراق الاهتزازات على تردد الاهتزازات والأنسب هو استخدام الموجات فوق الصوتية بتردد 800-1000 كيلو هرتز. يُعرف التأثير الميكانيكي للموجات فوق الصوتية على الأنسجة بأنه "تدليك دقيق"، حيث تزداد نفاذية الأغشية والأغشية وتشتت اللمف الباطن، مما يؤدي إلى تحسن حالة أنسجة الأذن الوسطى والداخلية وعمليات التمثيل الغذائي في هم.
• العلاج الميكانيكي. النفخ ببالون بوليتزر، والتدليك بالاهتزاز، وتدليك الزنمة، والتدليك الرئوي لطبلة الأذن، والتدليك الصوتي وتدليك الجزء الخلفي من الرأس والرقبة وعمليات الخشاء. تزيد هذه الإجراءات من حركة طبلة الأذن والعظيمات السمعية. يعمل التدليك على تحسين تدفق الدم والدورة الليمفاوية للأذن ويكون له تأثير منعكس على الأقسام المركزية لمحلل السمع.
• التحفيز الكهربائي. تركيب زراعة القوقعة الصناعية مما يقلل من طنين الأذن.
• التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة. هذه الطريقة فعالة للمرضى الذين يعانون من اكتئاب و طنين الأذن . وهو إجراء غير جراحي يتعرض فيه الدماغ لنبضات كهرومغناطيسية قصيرة. يقع الملف الذي ينبعث منه نبضات كهرومغناطيسية بالقرب من المعبد. مدة الجلسة تصل إلى 40 دقيقة، ويتم إجراؤها يوميًا لمدة 1.5 شهرًا. وتشمل الآثار الجانبية الصداع والوخز في الرأس.

طرق التحكم في ضوضاء الأجهزة

• العلاج الصوتي (أقنعة الضوضاء). يوصى بالعلاج الصوتي للمرضى الذين يعانون من طنين الأذن المستمر. هذا هو استخدام أصوات مختلفة لإخفاء طنين الأذن. هذه التقنية تصرف انتباه المريض عن طنين الأذن. تأتي أقنعة الضوضاء في مجموعة متنوعة من النماذج، ولكن نماذج TRT هي الأكثر استخدامًا في الوقت الحاضر. يتم تقييم الضوضاء الناتجة عن المقنع (عادةً "الضوضاء البيضاء") في القشرة الدماغية كصوت محايد. يتم اختيار "الضوضاء البيضاء" بشكل فردي للمريض بعد اختبار الضوضاء. إدراكه مسدود ولا يسبب الإحساس بالضوضاء. كما تفقد ضجيج الأذن في هذا الوقت أهميتها، ويتوقف المريض عن إدراكها. يتم التعرض للضوضاء الخارجية عن طريق ارتداء مولد ضوضاء واسع النطاق على المدى الطويل (1-1.5 سنة) بالقرب من الأذن، مما ينتج عنه ضوضاء هادئة لا تغرق الطنين. ويمكن أيضًا ارتداء مولدات الصوت داخل الأذن. بالنسبة للعلاج الصوتي لدى المرضى ذوي السمع الطبيعي، يمكن أيضًا استخدام مصادر الصوت (الطاولة والمحمولة) مع تسجيلات لأصوات الطبيعة أو الموسيقى الهادئة أو التلفزيون أو الراديو. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من طنين الأذن وفقدان السمع، من الضروري استخدام أجهزة مشتركة، بما في ذلك جهاز ومولد ضوضاء في مسكن واحد.
• مُعَالَجَة استعادة السمعيعتمد على إعادة إنتاج الأصوات ذات التردد المنخفض في الأذن، والتي تحت تأثيرها ترتفع الشعيرات الدقيقة المنحنية. وتجرى حاليًا تجارب سريرية لعلاج طنين الأذن الدائم بهذه الطريقة.
• مساعدات للسمع. وهو مناسب عندما يعاني المريض من ضجيج مستمر في الأذن وفقدان السمع. يتم اختيار المعينات السمعية الرقمية بناءً على درجة فقدان السمع. من خلال تضخيم السمع، لديهم نتائج إيجابية من خلال إخفاء الضوضاء الذاتية بإشارات بيئية عالية، مما يصرف الانتباه عن إدراك طنين الأذن.

العلاج النفسي

يعد العلاج النفسي عنصرًا إلزاميًا في النهج المتكامل لعلاج الضوضاء الذاتية، والتي تسبب بمرور الوقت اضطرابات في الجهاز العصبي حتى لدى الأشخاص المتوازنين.

يؤدي العلاج السلوكي المعرفي والتأمل إلى انخفاض كبير في طنين الأذن والرنين. يتجلى التأثير الإيجابي العام في تحسين المزاج وزيادة النشاط وانخفاض التوتر والقلق وانخفاض الدوخة والصداع والنوم الطبيعي.

جراحة

ويعتقد أنه لا ينبغي إجراء التدخل الجراحي الذي يهدف فقط إلى تخليص المريض من الضوضاء. تنشأ الحاجة إليها فقط في حالة الأورام، من أجل تحسين السمع (رأب الطبلة ورأب الركاب) أو أمراض أخرى في هياكل الأذن.

تقتصر مجموعة واحدة من العمليات على التأثير على أعصاب التجويف الطبلي والعقد الودية العنقية والعقد العصبية الصخرية. وفي هذا الصدد يمكن القيام بما يلي: استئصال الطبلة , استئصال العقدة النجمية قطع حبل الطبلة أو استئصال الجذع الودي.

عمليات تحسين السمع، والتي تشمل رأب الطبلة و رأب الركابة ، يساعد أيضًا في القضاء على/تقليل طنين الأذن. يمكن إجراء التدخل الجراحي على الأعضاء المجاورة، والتي يكون لأمراضها تأثير منعكس على الأذن وتسبب الطنين. من أجل الحد من الضوضاء، قد يكون من الضروري تصحيح أمراض المفصل الصدغي الفكي أو إزالة أشواك الحاجز الأنفي (بضع الفرج). يتم تنفيذ هذا الأخير بحذر شديد، لأن العملية مؤلمة (الأنسجة الخارجية كثيفة ويتم إزالتها بإزميل، والتي ترتبط بأضرار محتملة في الأذن الوسطى والعصب الوجهي) وغالبا ما تكون غير فعالة للقضاء على طنين الأذن.

طنين الأذن أثناء الحمل

طنين الأذن شائع جدًا أثناء الحمل. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه خلال فترة الحمل هناك خلل التوتر العضلي الوعائي مع ميل إلى زيادة أو انخفاض ضغط الدم، التسمم ، اضطرابات عصبية أو فقر دم . يحدث طنين الأذن بشكل دوري بعد المجهود البدني والإرهاق، ولا يدوم طويلا ولا يسبب الكثير من الانزعاج للمرأة. قد يكون نذير تسمم الحمل.

عادة ما يرتبط الضجيج بزيادة كمية الدم وزيادة الدورة الدموية بسبب نمو الجنين. خلال هذه الفترة، يتم إنشاء حمولة متزايدة على الأوعية الدموية، والتي ستعود إلى وضعها الطبيعي بعد الولادة. إذا تم دمج الانزعاج الناتج عن الضوضاء مع الألم أو الازدحام أو الإفرازات من الأذن، فيمكنك التفكير في تطوير التهاب الأذن الوسطى. في حالة حدوث حكة في الممر الخارجي وظهور إفرازات جبني ذات رائحة كريهة فهذا يدل على ذلك. على أية حال، يجب عليك الاتصال بطبيب الأنف والأذن والحنجرة وإجراء العلاج فقط تحت إشرافه.

بعد دراسة المنتدى المخصص لهذا الموضوع، يمكننا أن نستنتج أن الضوضاء يمكن أن تظهر في مراحل مختلفة من الحمل. بالنسبة للكثيرين، السبب هو ارتفاع ضغط الدم وتناوله والذي يوصف للحامل لتسييل الدم. يلاحظ الكثير من الناس أن الانزعاج الناتج عن الضوضاء في الأذن يستمر لمدة يوم أو يومين ويختفي دون أن يترك أثراً. قد تواجه أيضًا احتقانًا في أذن واحدة. عادة، بعد النوم والراحة الكافية، وتطبيع الضغط، يختفي الانزعاج.

نظام عذائي

لا يوجد نظام غذائي خاص. يتم تحديد تغذية المرضى حسب المرض الأساسي. على سبيل المثال، متى تصلب الشرايين و ارتفاع ضغط الدم مبين، أو. في حالة مرض مينيير، يتم إجراء التصحيح الغذائي. لغرض الجفاف، يوصى به مع أو بدون تقييد السوائل.

وقاية

لمنع مثل هذه الأعراض غير السارة مثل "الضوضاء الذاتية" من الضروري:

• انتبه لسمعك. إن التعرض المستمر للضوضاء (أعمال البناء والإصلاح، وحركة المرور، والموسيقى الصاخبة) لا يؤثر سلبًا على الجهاز العصبي فحسب، بل يزيد من التهيج والعدوانية، ولكنه يسبب أيضًا فقدان السمع والطنين المرتبط به. التعرض للضوضاء مهم ليس فقط أثناء النهار، ولكن أيضًا في الليل. يتفاعل الناس مع الضوضاء بشكل مختلف أثناء النوم. يستيقظ الأطفال على ضجيج يبلغ 50 ديسيبل، بينما يكفي البالغين 30 ديسيبل. النساء حساسات بشكل خاص للضوضاء في الليل لأن لديهن دورة نوم قصيرة وانتقالات متكررة من النوم العميق إلى النوم الضحل. أظهرت الأبحاث أن الضوضاء تؤثر سلبًا على جميع مراحل النوم. إذا كانت الضوضاء في الغرفة 50 ديسيبل، فإن وقت النوم يزداد (يمكن أن يكون ساعة أو أكثر)، ويكون النوم نفسه سطحيًا ولا يجلب شعورًا حقيقيًا بالراحة، وبعد الاستيقاظ يشعر الشخص بالتعب. . يجب ألا يزيد مستوى الضوضاء في الغرفة أثناء النهار عن 60 ديسيبل وفي الليل - 30.
  إذا كان من المستحيل، لسبب ما، تقليل حجم جهاز الاستقبال أو التلفزيون، فحاول الابتعاد عنه - حتى مسافة نصف متر تقلل من الآثار الضارة على الجسم.
• استخدم معدات الحماية عند العمل مع الضوضاء. إن التعرض لمرة واحدة لضوضاء تبلغ 80 ديسيبل لفترة قصيرة من الزمن لا يشكل تهديدًا للسمع، ولكن مع التعرض المستمر لهذا المستوى، يكون استخدام معدات الحماية إلزاميًا. هناك العديد من نماذج الإدخالات المضادة للضوضاء (سدادات الأذن) التي تلبي معايير GOST.
• تقليل آثار الحجم الزائد. عند الاستماع إلى الموسيقى عبر سماعات الرأس، تأكد من أنها ليست عالية. لا يمكنك الاستماع إلى الموسيقى باستخدام سماعات الرأس في مترو الأنفاق، لأن ذلك يضع ضغطًا مزدوجًا على سمعك.
• الحد من استخدام الأدوية السامة للأذن.
• تجنب صدم قناة الأذن الخارجية بأشياء معدنية، وحاول ألا تدفع الشمع نحو طبلة الأذن عند استخدام القطن.
• إذا أمكن، تجنب المواقف العصيبة والنشاط البدني المفرط.
• علاج أمراض الأنف والأذن والحنجرة في الوقت المناسب، والتي هي السبب الرئيسي.
• في حالة حدوث ضجيج، حاول الحد من المشروبات التي تحتوي على الكافيين وتجنب شرب الكحول، لأنها تزيد منه.
• لا تبالغي في استخدام الملح، فهو يحتفظ بالماء. تؤدي السوائل الزائدة إلى تشوه أجزاء من الأذن الداخلية، مما يرتبط بخطر الاحتقان والطنين.
• تطبيع النوم ومدته.
• انتبه إلى التدريب التلقائي.

العواقب والمضاعفات

المضاعفات الأكثر شيوعًا للطنين هي اضطرابات الاكتئاب . الاكتئاب والضوضاء هما مرضان مصاحبان (مترابطان) ويحدثان في علاقة سبب ونتيجة ويتم دمجهما دائمًا. ومع استمرار الضجيج الذي لا يمكن علاجه، يظهر التهيج والتعب تدريجيًا، ويضطرب النوم، وفي النهاية يحدث اضطراب الاكتئاب. من ناحية أخرى، يمكن أن تكون الضوضاء نفسها مظهرا من مظاهر حالة الاكتئاب لدى الشخص.

إذا كان سبب الألم والضجيج في الأذن هو ورم فإن أفظع العواقب هي الموت. من الممكن أيضًا فقدان السمع الجزئي أو الكامل. قد تكون هذه المضاعفات لا رجعة فيها مع تشخيص معين.

في مرض منيير يتطور فقدان السمع بشكل مطرد، حتى فقدانه الكامل. عندما يتم إنتاج كمية كبيرة من اللمف الباطن، تحدث قيلة مائية في التيه، مما يؤدي إلى تمزق التيه الغشائي وشلل العضو الدهليزي.

تنبؤ بالمناخ

يمكن لضجيج الأذن كجزء من أي مرض أن يكون تدخليًا ويؤثر سلبًا على نوعية الحياة. بالنسبة لمعظم الأمراض، فإن تشخيص الشفاء التام غير موات.

قائمة المصادر

• Soldatov I. B.، Markin A. Ya.، Khrappo N. S. Tinnitus كأحد أعراض أمراض السمع. م: الطب. 1984. 231 ص.
• Veselago O. V. خوارزميات لتشخيص وعلاج طنين الأذن // الغلاف الجوي. أمراض عصبية. 2006. رقم 2. ص 9-16.
• Petrova L. G.، Hammuda Z. A. ملامح طنين الأذن في مختلف الأمراض // فن الطب. 2007. رقم 1. ص 59-64.
• لوبوتكو إيه آي، بريخودكو إي إيه، ميلنيك إيه إم طنين الأذن. سانت بطرسبرغ: 2006. 278 ص.
• موروزوفا إس في، بافليوشينا إي إم، أكسينوفا أو في. طنين الأذن: المبادئ الأساسية للتشخيص والعلاج. كونسيليوم ميديكوم، 2006، المجلد 8، العدد 10، الصفحات 5-10.

في الواقع، يعاني العديد من الأشخاص من ظواهر مثل الضوضاء أو الطنين أو الطقطقة في الرأس، بالإضافة إلى نبض ضربات القلب في الأذنين. ومع ذلك، لا يعلق الجميع أهمية كبيرة على هذه الأعراض، ناهيك عن اللجوء إلى المتخصصين للحصول على المساعدة.

وعبثا، لأن مثل هذه المظاهر بالنسبة لشخص سليم ليست هي القاعدة وتشير إلى تطور أنواع مختلفة من الأمراض. هذا ينطبق بشكل خاص على هؤلاء الأشخاص الذين أصبحت تأثيرات الضوضاء رفاقًا دائمًا في حياتهم. بالطبع، يرى كل شخص بشكل ذاتي أنواعًا مختلفة من الأصوات.

قد ينزعج بعض الأشخاص أحيانًا من صوت طنين أو طقطقة في رؤوسهم، ويمكن للبعض سماع نبض قلبهم بوضوح (ضجيج نابض في الأذن)، ويصف البعض أحاسيسهم كما لو كان هناك شيء يفيض في رؤوسهم. يمكن للضوضاء المختلفة أن تزعج الإنسان من وقت لآخر، على سبيل المثال، فقط في الليل أو في صمت، ولا تؤثر على صحته أو أدائه الطبيعي.

ومع ذلك، بالنسبة للبعض، مثل هذه المؤثرات الصوتية هي الانزعاج. وفي كل الأحوال، بحسب الخبراء. ضجيج في الرأس - وهذا سبب وجيه لزيارة الطبيب.

إن جسم الإنسان عبارة عن آلية معقدة ومُجهزة بطبيعتها، والتي، في حالة حدوث أي فشل، حتى لو كان بسيطًا، ترسل لنا إشارة على الفور. لهذا السبب ثابت ضجيج في الرأس (طنين الأذن ) يشير إلى مثل هذه "الأجراس" المهمة التي تشير إلى تطور أي مرض.

تجدر الإشارة إلى أنه في عملية الحياة، تنتج الأعضاء الداخلية للشخص العديد من الأصوات المختلفة التي لا نسمعها، لأنها محظورة من قبل اللاوعي لدينا. يعد نبض القلب مثالًا رئيسيًا على هذه الضوضاء الفسيولوجية "الطبيعية".

يمكن للأصوات الداخلية لجسم الإنسان أن تتحول من اللاوعي إلى الواعي إذا:

• لسبب ما، يتم تضخيم الضوضاء الطبيعية؛
• يؤدي تطور بعض الأمراض إلى عمل الأعضاء الداخلية بشكل غير صحيح، وبالتالي "إحداث ضوضاء"، مما يشير إلى وجود علم الأمراض؛
• تظهر أصوات جديدة غير معتادة على التشغيل الطبيعي لجميع الأجهزة الحيوية.

في أغلب الأحيان، يبدأ الشخص في سماع "عالمه الداخلي" في المواقف العصيبة، عندما ترتفع جميع الحواس ويرتفع ضغط الدم. عادةً ما تكون هذه الأصوات نابضة لتدفق الدم أو نبضات القلب. عندما يرتبط الضجيج النابض بالقفز أو بالقفز (كما لو كان هناك شيء يضغط على الرأس عند إمالته للأسفل)، يكون هناك خطر الإصابة بأمراض خطيرة تشوهات الأوعية الدموية ، والتي يمكن أن تؤدي إلى الوفاة.

ولهذا ينصح الأطباء الأشخاص الذين يعانون من ضجيج مستمر في الرأس أو الأذنين بطلب المساعدة المؤهلة على الفور. لا يجب أن تتردد وتأمل أن يختفي كل شيء بطريقة ما. لماذا يوجد ضجيج في الرأس وما سبب الطنين القوي في الأذنين؟

أسباب الضوضاء في الرأس والأذنين

الأسباب الأكثر شيوعًا للضوضاء في الرأس والأذنين	خصائص الأحاسيس الصوتية
انقباض الأوعية الدماغية وضعف الدورة الدموية الدماغية، على سبيل المثال، بسبب التطور , , أو.	في هذه الحالة يعاني الشخص من ضجيج نابض قوي في الرأس، يزداد مع ارتفاع مستوى ضغط الدم/
خلل في العصب السمعي (ضعف الإدراك، النقل، توليد النبضات العصبية)، الناجم عن إصابات الرأس ( إصابات في الدماغ ، مختصر TBI ), ضعف تدفق الدم في الدماغ، بالإضافة إلى بعض الأمراض الالتهابية التي تؤثر على أعضاء السمع.	تتميز هذه الحالة بانخفاض حدة السمع و وجود أصوات رتيبة في الرأس.
الخلل الدهليزي, مما يؤدي إلى فقدان التوازن أو تنسيق الحركة.	غالبًا ما تكون هذه الحالة مصحوبة بالضوضاء عند حدوث تغيير مفاجئ في وضع الجسم في الفضاء.
تضييق الأوعية الدموية في العمود الفقري العنقي.	الضوضاء المستمرة ناتجة عن عدم الاستقرار الفقرات العنقيةوالتي بسبب التغيرات المؤلمة (تكوين النمو) تبدأ في ممارسة ضغط إضافي على الأوعية الدموية.
ضغط ، و التعب المزمن .	في كثير من الأحيان، يثير عدم استقرار الحالة النفسية والعاطفية للشخص ظهور ضوضاء في الرأس، والتي تنتج عن زيادة الحساسية السمعية في المواقف العصيبة.
فشل القلب والأوعية الدموية مقرونة ، وكذلك الوجود خبيثة أو الأورام الحميدة .	في هذه الظروف، يحدث ضجيج نابض في الرأس بسبب ضعف الدورة الدموية الدماغية.
الآثار الجانبية الناجمة عن تناول الأدوية.	يمكن أن يحدث طنين الأذن عند تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، وأدوية علاج أمراض القلب والأوعية الدموية، ومضادات الاكتئاب أيضًا. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تكون الضوضاء الدخيلة أعراضًا لجرعة زائدة من الساليسيلات أو الكينين أو مدرات البول.
التغيرات المرتبطة بالعمر في أجهزة السمع.	مع التقدم في السن، يعد تراجع المعينة السمعية أمرًا لا مفر منه بسبب الشيخوخة العامة للكائن الحي بأكمله. غالبًا ما تكون هذه العملية مصحوبة بظهور ضوضاء (طنين، صرير، طحن) في الأذنين.

ومن الجدير بالذكر أن الشروط المذكورة أعلاه ليست قائمة شاملة للأسباب التي تجعل الشخص يبدأ في سماع الأصوات الداخلية لجسمه. تعتبر الضوضاء في الرأس أو الأذنين من الأعراض الرئيسية لأمراض مثل:

• تصلب العظام ;
• إصابات في الدماغ ;
• أمراض الكلى؛
• ح أمراض الغدد الصماء الناجمة عن نقص في الجسم.
• كسر العظام الصدغي ;
• متلازمة مينيير (زيادة كمية السائل في الأذن الداخلية) ;
• العصب السمعي وبعض الآخرين الأورام الحميدة في الدماغ؛
• أورام المخ الخبيثة ;
• فقدان السمع الحسي العصبي درجة حادة ومزمنة ;
• أمراض الأذن الوسطى ;
• انخفاض ضغط الدم ;
• وغيرها من أمراض الجهاز العصبي.
• خلل التوتر العضلي الوعائي .

لذلك، اكتشفنا سبب وجود ضجيج في الأذنين والرأس وحددنا الأسباب الأكثر شيوعًا لهذه الظاهرة. الآن يستحق الحديث بمزيد من التفصيل حول كيفية العلاج، والأهم من ذلك، كيفية علاج الرأس. ما المتخصصين الذين يجب عليك اللجوء إليهم للحصول على المساعدة أولاً؟

ما هي أنواع العلاج الأكثر فعالية في علاج طنين الأذن والضوضاء في الرأس، وما الذي يجب عليك تجنبه حتى لا تتفاقم حالتك الصحية؟

هل سيساعد العلاج بالعلاجات الشعبية في علاج هذا المرض أم أنه من الأفضل استخدام الأدوية الموصوفة من قبل أخصائي للضوضاء في الرأس والأذنين فقط؟ سنحاول الإجابة على هذه الأسئلة وغيرها من الأسئلة المهمة بشكل أكبر.

كيف تتخلص من الضوضاء في الرأس والأذنين؟ هذا السؤال يهم كل من واجه مثل هذا الانزعاج الصوتي. من الأفضل سؤال الطبيب عما يجب فعله في مثل هذه الحالة وكيفية علاجها وكيفية إزالة الضوضاء الدخيلة نهائيًا، والذي سيحدد سبب المرض ويصف الأدوية أو الإجراءات العلاجية المناسبة.

يتم تشخيص النفخة ليس فقط من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة (ENT)، ولكن أيضًا من قبل متخصصين آخرين، على سبيل المثال، طبيب نفسي، طبيب أعصاب، طبيب الغدد الصماء أو طبيب القلب. من أجل اختيار دواء فعال، والأهم من ذلك، آمن، يجب على الطبيب أولا تحديد المرض الذي من أعراضه ضجيج في الرأس أو في الأذنين.

لذلك، يجب عليك أولا الاتصال بأخصائي الأنف والأذن والحنجرة لفحص أجهزة السمع واستبعاد الإصابات المحتملة أو أمراض الأنف والأذن والحنجرة. بعد ذلك يُنصح بفحص الدماغ والإصابات والأمراض التي غالبًا ما تكون مصحوبة بضجيج في الرأس أو طنين الأذن.

بالتوازي مع زيارة المتخصصين وأخذ سوابق المريض، يجب على المريض:

• إجراء اختبار عام للدم والبول. تساعد هذه الاختبارات المعملية الطبيب على رؤية الصورة الكبيرة. على سبيل المثال، ارتفاع مستوى أو في دم الشخص يدل على ميله لذلك، مما يؤدي إلى ضعف الدورة الدموية، وبالتالي له تأثير سلبي على عمل الدماغ والجسم ككل. بالإضافة إلى ذلك، قد يكشف اختبار الدم عن علامات فقر دم ، التي تؤدي إلى نقص الأكسجة (نقص الأكسجين)، والذي يصاحبه أصوات في الرأس. زيادة الأداء إسر(معدل ترسيب كرات الدم الحمراء) يشير إلى تطور عملية بكتيرية في الدماغ أو أعضاء السمع، ويشير أيضًا إلى وجود أورام خبيثة. عندما يحارب الجسم الأمراض المعدية، فإن المستوى الكريات البيض يرتفع مستوى السكر في الدم بشكل حاد، ويشير ارتفاع مستوى السكر إلى الخطر السكرى الذي يصيب الأوعية الدموية بشكل مؤلم، بما في ذلك تلك الموجودة في الدماغ. سيوفر التحليل الكيميائي الحيوي معلومات حول التطور تصلب الشرايين ، أمراض الكبد والكلى وكذلك حول فقر دم ;
• الخضوع لإجراءات مثل: الاستبعاد، ECHO-EG ( تخطيط صدى الدماغ ) ، والتي سوف تساعد في تحديد وجود التغيرات المرضية في بنية الدماغ، CT ( الاشعة المقطعية ) والرنين المغناطيسي ( التصوير بالرنين المغناطيسي )، والتي تهدف أيضًا إلى دراسة حالة الدماغ البشري؛
• سيؤكد التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري العنقي أو يستبعد تطور بعض أمراض الجهاز العضلي الهيكلي التي تتميز بالضوضاء في الرأس.
• تصوير الأوعية يساعد نظام الأوعية الدموية في العمود الفقري والدماغ على تحديد مشاكل نظام الأوعية الدموية. هذا الإجراء يجعل من الممكن التشخيص تصلب الشرايين ;
• يمكنك التحقق من أجهزة السمع الخاصة بك باستخدام مخططات سمعية ، والذي يسمح لك بتحديد حدة السمع و اختبار السمع والتي توفر معلومات حول السرعة التي تنتقل بها النبضات الكهربائية من الأذن الداخلية إلى الدماغ البشري.

إذا توصل الطبيب بعد الانتهاء من جميع الدراسات السابقة إلى أن المريض لا يعاني من مشاكل في السمع، وأن دماغه يعمل بشكل طبيعي، فيحول الشخص إلى طبيب قلب لفحص القلب، إلى معالج نفسي أو طبيب نفسي، لأن قد ينشأ الضجيج نتيجة لحالة نفسية غير مستقرة.

أثناء التشخيص، يجب على المريض الخضوع لسلسلة من الاختبارات المعملية

بالإضافة إلى ذلك، مع هذا المرض، من الضروري فحص أعضاء الجهاز التنفسي، والتي قد تكون أيضا سببا للضوضاء الدخيلة. يجدر الانتباه إلى نقطة أخرى مهمة - ما يسمى الضوضاء الوهمية .

وهي حالة يسمع فيها المريض نفسه فقط الأصوات الدخيلة، ولا يستطيع الطبيب اكتشافها. في مثل هذه الحالات، يكمن سبب الضوضاء، كقاعدة عامة، في الحالة العاطفية والنفسية للشخص.

تحدث الأصوات الدخيلة في الأذنين (صافرة، همهمة، طحن، صرير، طنين) بسبب العمليات الالتهابية المترجمة في أجزاء مختلفة من السمع، على سبيل المثال، التهاب الأذن الداخلية أو طبلة الأذن، وكذلك قناة استاكيوس. بالإضافة إلى ذلك، قد يكون سبب طنين الأذن ضعف تدفق الدم في أجهزة السمع أو التهاب العصب السمعي .

بمجرد أن يحدد الأخصائي سبب الضوضاء، يمكنه وصف علاج دوائي فعال. بالإضافة إلى الأقراص، يستخدم الأطباء أيضًا بعض الإجراءات لعلاج هذا المرض، على سبيل المثال: شطف الأذن من الكبريت المتراكم العلاج بالإبر، و العلاج المغناطيسي .

إذن ما هي الحبوب التي يمكن أن يصفها الطبيب للضوضاء في الرأس والأذنين:

• تساعد أدوية الأوعية الدموية والأدوية الخافضة للضغط وجليكوسيدات القلب على تحسين الأداء من نظام القلب والأوعية الدموية واستعادة تدفق الدم الطبيعي ( , , , , );
• الأدوية المضادة للبكتيريا المسببة للجراثيم التي تساعد على القضاء على مصدر العدوى في أجهزة السمع ( , , , , );
• الفيتامينات ، وكذلك على أساس المخدرات عازلات الأحماض الصفراوية و الستاتينات سوف يساعد في العلاج تصلب الشرايين (أتروبلوك , , , );
• توصف الأدوية الخافضة للضغط عند زيادة سبب النفخات الضغط الشرياني ، تعمل هذه الأدوية على تثبيت مستواه ( ديفوريكس , , , كلونيديل , );
• عوامل حماية الغضروف ( , , , , , , حجر الضفدع ) توصف لأمراض العمود الفقري العنقي (على سبيل المثال، مع الداء العظمي الغضروفي )، ويصف أيضًا العلاج الطبيعي والتدليك، الكهربائي ;
• الاستعدادات التي تحتوي على حديد () توصف عندما فقر دم (نقص الحديد );
• مزيلات القلق , مضادات الاكتئاب , المهدئات ويتم وصف المهدئات معه العلاج النفسي , العلاج الطبيعي و العلاج بالمياه المعدنية في الحالات التي يكون فيها سبب الضوضاء تشوهات عقلية أو عصبية.

ومن الجدير بالذكر أن كلا من الجراحة والضوضاء تستخدم لعلاج الضوضاء في الأذنين والرأس. يتخذ الأطباء مثل هذه الإجراءات المتطرفة عندما يكتشفون ذلك أورام الدماغ أو أجهزة السمع. إذا كان الشخص المسن يسمع باستمرار أصواتا غريبة، فعادة ما توصف له أدوية لتحسين الدورة الدموية الدماغية.

كما ترون، يمكن أن تشير الضوضاء في الرأس إلى وجود أمراض خطيرة، والتي بدون العلاج المناسب يمكن أن تؤدي إلى عواقب وخيمة. ولهذا السبب يوصي الأطباء بطلب المساعدة المتخصصة في الوقت المناسب، وكذلك عدم تجاهل الإشارات التي يرسلها جسمك.

ويعتقد أن أفضل طريقة لعلاج أي مرض هي الوقاية. إذا اتبعت قواعد بسيطة ومعروفة، فلن تتمكن من تجنب مشاكل الضوضاء الخارجية فحسب، بل يمكنك أيضًا تحسين صحتك بشكل كبير، ونتيجة لذلك، نوعية حياتك. أصعب شيء هو أن تبدأ وتجبر نفسك، ولكن كما يقولون، "اللعبة تستحق كل هذا العناء".

• إن الالتزام بمبادئ نمط حياة صحي - ربما تكون هذه هي القاعدة الأولى والأكثر أهمية التي تنطبق على جميع أنواع الأمراض. بالطبع، في عصرنا سريع التطور، كل ما يمكن شراؤه أو تحضيره بسرعة (الوجبات السريعة) يحظى بشعبية كبيرة. إلا أن مثل هذه "الأطعمة الميتة" محرومة من الأغلبية الساحقة بسبب طريقة تحضيرها الفيتامينات والمركبات المفيدة لن تجلب أي شيء مفيد للجسم، ولكنها ستساهم فقط في تطور عدد من أمراض القلب والأوعية الدموية والجهاز الهضمي.
• بالإضافة إلى التغذية السليمة، فإن النشاط البدني المنتظم له أهمية كبيرة. هذا لا يعني أنك بحاجة ماسة للتسجيل في صالة الألعاب الرياضية أو البدء في الجري في الصباح (على الرغم من أن هذه قرارات صحيحة تمامًا). في بعض الأحيان، يحتاج الشخص إلى القليل للحفاظ على لياقته البدنية، على سبيل المثال، المشي بانتظام أو ركوب الدراجات (التزلج على الجليد، التزلج، التزلج، وما إلى ذلك). أي نشاط في الهواء الطلق هو أفضل وسيلة للوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية والدماغ. هذا مهم بشكل خاص للعاملين في المكاتب الذين يجلسون في مكان عملهم خمسة أيام في الأسبوع، وبالتالي يعيشون أسلوب حياة مستقر.
• يعد التخلي عن العادات السيئة خطوة أخرى يجب على جميع الأشخاص الذين يريدون أن يعيشوا حياة كاملة وعدم التفكير في المشكلات الصحية حتى سن الشيخوخة أن يقرروا اتخاذها. السجائر والكحوليات بكميات كبيرة والمخدرات، كلها أشياء تقتل وتضعف جسم الإنسان. غالبًا ما يعتقد الناس خطأً أن تناول الكحول بكميات صغيرة، ولكن يوميًا، لا يسبب ضررًا، تمامًا مثل السجائر. ومع ذلك، هذا هو الموقف الخاطئ بشكل أساسي تجاه صحتك. بعد كل شيء، فإن كمية صغيرة من السم تقتل بنفس الطريقة التي تقتل بها جرعة كبيرة، ولكنها تحدث بشكل أبطأ.
• يساعد طلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب، فضلاً عن اتباع أسلوب حياة صحي، على تجنب الغالبية العظمى من العواقب السلبية على صحة الشخص. لسوء الحظ، في منطقة ما بعد الاتحاد السوفييتي، لم يعتاد الناس بعد على الاهتمام بصحتهم بأنفسهم، ولا يلجأون إلى الأطباء إلا عندما يؤلمهم شيء ما، ويؤلمهم ذلك بشدة لدرجة أنهم "لم يعودوا قادرين على تحمله". ويوصي الخبراء بإجراء فحص طبي مرة واحدة على الأقل في السنة وإجراء فحص عام للبول والدم كل ستة أشهر. بالطبع، تستغرق زيارة الأطباء وقتًا طويلاً دائمًا، ولكنها من ناحية أخرى استثمار في صحتك وطول العمر. بالإضافة إلى ذلك، يمكن علاج أي مرض يتم اكتشافه في مرحلة مبكرة بشكل أسرع وأسهل وأقل تكلفة.
• أود أن ألفت انتباهكم إلى نقطة أخرى مهمة. في كثير من الأحيان، يشعر الأشخاص بالنتيجة الإيجابية الأولى للعلاج، ويتوقفون عن تناول الأدوية ولا يذهبون إلى المستشفى لإجراء الإجراءات. ونتيجة لذلك، يتم استبدال التحسن قصير المدى في الصحة بشكل حاد بسوء الحالة الصحية، وفي بعض الحالات، تتفاقم حالة الشخص بشكل ملحوظ بسبب المضاعفات التي تتطور مع توقف العلاج. لذلك، يجب عليك اتباع جميع تعليمات طبيبك بدقة وعدم ممارسة اللعبة المسماة "طبيبك الخاص" بصحتك، حيث يصف أو يلغى الأدوية وطرق العلاج الأخرى بشكل تعسفي.

طنين في الرأس: الأسباب والعلاج

عندما يقوم الأخصائي بفحص المريض، يقوم أولاً بتسجيل أعراض المرض وبعد ذلك فقط يشرع في طلب إجراء اختبارات معملية لتوضيح التاريخ الطبي. إذا كان الشخص منزعجاً من أصوات غريبة، فمن المهم أن يحدد الطبيب طبيعة هذه الأصوات ( صرير، فرقعة، رنين، صافرة وما إلى ذلك)، وكذلك تحديد تواترها والظروف التي تنشأ فيها.

بعد كل شيء، يشكو المرضى ليس فقط من الضوضاء المستمرة في الرأس، ولكن أيضا من الأصوات التي تحدث بشكل دوري، على سبيل المثال، عند تغيير وضع الجسم أو في المساء، عندما ينخفض ​​\u200b\u200bمستوى الضوضاء العام من حولهم. هذا النوع من الضوضاء الدخيلة مثل رنين في رأسي هو أحد الأصوات الأكثر شيوعًا (وفقًا للإحصاءات، واجه ما يصل إلى 30٪ من سكان العالم هذا التنوع)، مما يشير إلى وجود مرض معين.

فما هي أسباب طنين الرأس والأذنين؟ ويقول الخبراء أن هذه الظاهرة ترتبط ارتباطا مباشرا بالانحطاط خلايا الشعر وإلا يطلق عليهم المستقبلات السمعية آذان ترسل إشارة بدون سبب العصب السمعي مما يؤدي في النهاية إلى الشعور بالطنين في الأذنين أو الرأس. تجدر الإشارة إلى أن تأثير الضوضاء هذا لا يشير دائمًا إلى الانحرافات.

قد يعاني الأشخاص الأصحاء تمامًا من طنين في الرأس إذا:

• كان الشخص لفترة طويلة في غرفة صاخبة بشكل مفرط، على سبيل المثال، في ملهى ليلي أو في حفل موسيقي. بالإضافة إلى ذلك، قد يكون الرنين من الأعراض العصبية الطبيعية إذا كنت تستمع غالبًا إلى الموسيقى الصاخبة عبر سماعات الرأس. بيت القصيد هو أن لدينا السمع إنه ببساطة لا يمكن إعادة تكوينه على الفور، فهو يحتاج إلى بعض الوقت للتكيف مع الصمت بعد الأصوات العالية. وعلى الرغم من أن هذا الرنين لا يرتبط بأي مرض، إلا أنه لا يزال يشكل خطرا على صحة الإنسان. الاستماع المستمر للموسيقى الصاخبة أو التواجد في غرف صاخبة يؤدي عاجلاً أم آجلاً إلى فقدان حدة السمع. ولهذا السبب فإن العمال العاملين في الصناعات الصاخبة للغاية أو الذين يقومون بأعمال البناء والتركيب يرتدون سماعات واقية؛
• قد يكون الرنين طبيعيًا إذا سمعته من وقت لآخر في صمت تام قبل الذهاب إلى السرير. في الواقع، في هذه الحالة، يسمع الشخص ضجيج عمل الأعضاء الداخلية، مما يشبه الرنين.

في الممارسة الطبية، تم إعطاء الرنين في الرأس اسما طنين الأذن . فإذا سمع الإنسان أحياناً أصواتاً في صمت، فلا داعي للقلق. إنها مسألة أخرى، إذا أصبحت هذه الأصوات رفقاء الحياة الدائمين. هناك تدرجان رئيسيان يأخذهما المتخصصون في الاعتبار عند فحص المريض الذي يشكو من ضجيج في الرأس:

• الضوضاء الذاتية ، أي. الأصوات التي لا يسمعها إلا الشخص نفسه. قد تكون أسباب هذه الضوضاء انحرافات ذات طبيعة نفسية أو الضرر السمع حيث يحدث تشويه في إدراك الصوت؛
• الضوضاء الموضوعية هي الأصوات التي يستطيع الطبيب سماعها باستخدامها سماعة الطبيب . عادة، أسباب هذه الأصوات هي تشنجات عضلية أو مخالفة في النظام الدورة الدموية

لماذا يرن رأسي باستمرار؟ في الواقع، لا توجد عشرات الأمراض التي قد يعاني فيها المريض من ضوضاء غريبة. إلا أنه طنين في الأذنين أو في الرأس يسمعه الإنسان في أمراض مثل:

• (ضغط دم مرتفع)؛
• أزمة ارتفاع ضغط الدم ، أي. ارتفاع حاد في الضغط، حيث تختلف المؤشرات عن القاعدة بأكثر من 20 وحدة؛
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، أي. زيادة المستوى الضغط داخل الجمجمة ;
• – هذا مرض شائع ينقطع فيه تدفق الدم بسبب انسداد الأوعية الدموية.
• إصابات الدماغ المؤلمة ‎وكذلك تلف السمع؛
• أمراض معدية ;
• ، حيث يوجد تدمير تدريجي للنزاهة الأقراص الفقرية مما يؤثر سلباً على الحالة الضفائر العصبية و أوعية موضعية في العمود الفقري.
• أورام الدماغ ، الأورام الخبيثة والحميدة.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون الرنين أحد الآثار الجانبية لبعض الأدوية. الأشخاص الحساسون للطقس، على سبيل المثال. أولئك الذين يتفاعلون بشكل مؤلم مع تغير الطقس غالبًا ما يعانون من طنين الأذن بسبب ارتفاع الضغط أو تشنجات الأوعية الدموية. ولا يمكن شطب المخاطر المهنية أيضًا.

يعد الوخز بالإبر إحدى طرق علاج طنين الأذن أثناء تناول الأدوية.

على سبيل المثال، الأشخاص الذين يضطرون، بسبب مسؤوليات عملهم، إلى قضاء قدر كبير من الوقت في أماكن صاخبة غالبًا ما يواجهون ضجيجًا غريبًا في الرأس أو الأذنين، ويعانون أيضًا من قصور جزئي فقدان السمع . يمكن أن يحدث الرنين في الأذنين أيضًا أثناء التغيرات المفاجئة في الضغط، على سبيل المثال، أثناء الإقلاع أو الهبوط، وكذلك أثناء الغوص.

يبدأ علاج الرنين في الرأس بالزيارة طبيب أنف وأذن وحنجرة ، والتي ينبغي استبعادها أمراض الأنف والأذن والحنجرة حيث تحدث الضوضاء بسبب تلف أجهزة السمع. كقاعدة عامة، بعد الفحص الأولي واختبار السمع، يصف الطبيب عددًا من الاختبارات الإضافية للمريض (فحص الدم، اختبار البول، التصوير بالرنين المغناطيسي، وما إلى ذلك).

بعد فحص شامل، يصف الطبيب العلاج. كقاعدة عامة، في علاج الطنين في الرأس أو الأذنين، يتم استخدام الأدوية والعلاج الطبيعي والتدليك والإجراءات الفسيولوجية (العلاج المغناطيسي والتحفيز الكهربائي والوخز بالإبر)، بالإضافة إلى تقنيات التهدئة والاسترخاء التي يستخدمها المعالجون النفسيون.

وبما أن الضوضاء هي أحد أعراض المرض، فإن أساس علاجها هو الأساليب التي تساعد على التعامل مع سبب الأصوات الدخيلة. بالإضافة إلى ذلك، تأخذ الوقاية وأسلوب حياة المريض اللاحق مكانًا مهمًا في العلاج. وهذا يعني أن الضوضاء يمكن علاجها، لكن تأثيرها على المدى الطويل يعتمد على الشخص نفسه، الذي يجب أن يغير عاداته، على سبيل المثال، البدء في تناول الطعام بشكل صحيح وممارسة الرياضة، والتخلي عن العادات السيئة، وما إلى ذلك، حتى لا يواجه هذا المرض مرة أخرى في المستقبل.

قعقعة في الرأس: الأسباب والعلاج

يحدث أن الرأس "يدندن" حتى في شخص يتمتع بصحة جيدة تمامًا، على سبيل المثال، بسبب الإرهاق أو البيئة الصاخبة للغاية. أما إذا كان الطنين في الرأس أو الأذنين مصاحباً دائِخ وغيرها من الأحاسيس غير السارة، فإن هذه الحالة تتطلب فحصا طبيا على الأقل ومزيدا من العلاج.

يمكن أن تكون أسباب الطنين في الرأس والأذنين:

• الفشل في العمل محلل سمعي ، الناجم عن مرض (التهاب الأذن الوسطى أو الداخلية، العصب السمعي، حادث وعائي دماغي) أو تلف أعضاء السمع، على سبيل المثال، نتيجة ل إصابات في الدماغ . مع هذا المرض هناك اضطراب في الإدراك أو تشويه الأصوات. يبدأ الشخص في سماع طنين رتيب بوضوح، مما يؤدي بمرور الوقت إلى انخفاض أو فقدان جزئي للسمع؛
• تصلب الشرايين الذي يتميز بتضييق شرايين الدم، ونتيجة لذلك، اضطراب تدفق الدم، يمكن أن يؤدي إلى ظهور أصوات معينة، خاصة خلال فترات ارتفاع ضغط الدم؛
• الأمراض الجهاز الدهليزي من أعراضها طنين في الأذنين أو في الرأس مع تغير مفاجئ في وضع الجسم ؛
• الداء العظمي الغضروفي يثير العمود الفقري العنقي، الأمر الذي يؤدي مع مرور الوقت إلى نقص الأكسجة الدماغ ويترتب عليه تشويه في إدراك ومعالجة المعلومات السليمة؛
• غالبًا ما يكون هناك طنين في الرأس عند كبار السن، وتكمن أسباب هذه الظاهرة في التغيرات المرتبطة بالعمر في محلل الصوت، والذي "يتقدم في السن"، مثل جسم الإنسان بأكمله ككل؛
• عند تناول بعض الأدوية ( مضادات حيوية , مضادات الاكتئاب ، مضادات الأورام أو العوامل المضادة للبكتيريا) قد يعاني المرضى من آثار جانبية مختلفة، بما في ذلك الضوضاء الدخيلة في الأذنين أو الرأس؛
• حول التوفر أورام الدماغ يمكن الإشارة إلى الأورام الحميدة والخبيثة على حد سواء عن طريق طنين في الأذن أو الرأس.

يجب أن يبدأ علاج الطنين في الرأس بالذهاب إلى الطبيب، الذي يجب أن يحدد سبب المرض وعندها فقط يصف العلاج العلاجي المناسب. إذا كان سبب الضوضاء الدخيلة هو انتهاك إمدادات الدم إلى الدماغ ثم يصف الأخصائي للمريض واقيات الأعصاب ( , ) أو أدوية الأوعية الدموية ( ).

في وجود التهاب العصب السمعي أو أذنالعوامل المضادة للبكتيريا أو المضادة للفيروسات فعالة. الداء العظمي الغضروفي يعالج بالأدوية، على سبيل المثال، بالأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ( , ) أو منشط الذهن ‎تحسين الدورة الدموية في الدماغ، واللجوء إليها علاج متبادل أو ل العلاج الطبيعي .

صفير في الرأس: الأسباب والعلاج

يعد الصفير في الأذنين أو في الرأس نوعًا آخر من الضوضاء الخارجية الأكثر شيوعًا التي يمكن أن يسمعها الشخص لأسباب مختلفة. وفقا للإحصاءات، يواجه ما يقرب من 85٪ من المشاركين البالغين بشكل دوري أصوات غريبة مختلفة في رؤوسهم أو آذانهم.

في معظم الحالات طنين الأذن ليست مرضية. ومع ذلك، فإن الضجيج المستمر، بما في ذلك الصفير في الرأس أو الأذنين، يعد سببًا جيدًا كافيًا لطلب المساعدة من أخصائي. خلال الفحص الطبي، ينتبه الطبيب في المقام الأول إلى مدة وطبيعة وتواتر الضوضاء. بالإضافة إلى ذلك، فإن الأعراض المصاحبة الأخرى لها أهمية كبيرة في التشخيص، على سبيل المثال: دوخة، عام ضعف أو ارتفاع درجة حرارة جسم المريض.

وكقاعدة عامة، يظهر صفير في الأذنين والرأس:

• مع منقول إصابات السمع أو رؤساء (TBI)؛
• لبعض أمراض جهاز الغدد الصماء.
• بمستويات مرتفعة ضغط؛
• عند انسداد قناة الأذن سدادة الكبريت
• في التعظم تجويف الأذن الوسطى.
• في حالة تلف طبلة الأذن.
• في صدمة صوتية والتي يمكن أن تنتج عن الصوت العالي جدًا أو الاستماع المتكرر للموسيقى الصاخبة على سماعات الرأس؛
• عند الإرهاق؛
• في رد فعل تحسسي ;
• في الصدمات النفسية والعاطفية.
• مع نقص اليود.
• لإصابات وأمراض العمود الفقري.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يظهر الصفير في سن الشيخوخة أو يزعج الأشخاص الذين يعانون من حساسية الطقس. تؤثر هذه الظاهرة غير المرغوب فيها في المقام الأول على الأشخاص الذين يضطرون، بسبب أنشطتهم المهنية، إلى التعامل مع مستويات عالية من الضوضاء كل يوم، مما يؤثر سلبًا على المعينة السمعية. عند تناول بعض الأدوية ( , , , ;

ارتفاع ضغط الدم ;

الداء العظمي الغضروفي ;

تشوه شرياني وريدي .

إذا صاحبه صفير في الرأس أو الأذنين دائِخ أحاسيس مؤلمة في الأذنين ، غثيان والشعور بالاحتقان وفقدان السمع (الكامل والجزئي) وكذلك العلامات فقد القوة ، فأنت بحاجة إلى طلب المساعدة الطبية بشكل عاجل. يعتمد علاج الصفير في الرأس والأذنين على السبب الكامن وراء المرض وقد يشمل طرق العلاج الدوائي والإجراءات الفسيولوجية.

الصرير في الرأس: الأسباب والعلاج

الصرير الذي يحدث في صمت مطلق هو سبب للتفكير في حالتك الصحية. هناك أسباب كثيرة لهذا المرض، ومن بينها يجدر تسليط الضوء على الأمراض الأكثر شيوعا مثل:

• العجز فيتامينات المجموعة و في ;
• أمراض الجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية والغدد الصماء.
• فقر دم ;
• أمراض الأنف والأذن والحنجرة ;
• تسمم المواد السامة، على سبيل المثال، المعادن الثقيلة.
• اضطرابات الدورة الدموية.
• إصابات السمع
• إصابات الدماغ المؤلمة.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يحدث الصرير في الرأس بسبب التغيرات المفاجئة في الظروف الجوية، على سبيل المثال، عندما يكون هناك اختلاف في الضغط الجوي. بالإضافة إلى ذلك، تعتبر الضوضاء الدخيلة أحد الآثار الجانبية الشائعة عند تناول بعض الأدوية.

لعلاج الصرير في الأذنين والرأس، يتم استخدام كل من الأدوية والإجراءات الفسيولوجية. كل هذا يتوقف على سبب المرض، والذي يمكن للطبيب فقط تحديده بشكل موثوق. لذلك، إذا ظهرت الضوضاء الدخيلة بشكل منتظم في حياتك، فلا تتردد واطلب المساعدة من المتخصصين.

تعتبر مظاهر الضوضاء في الرأس في معظم الحالات - حوالي ثلاثين بالمائة - من سمات الأشخاص في سن الشيخوخة. في كثير من الأحيان أقل بكثير - في خمسة بالمائة - توجد بين الشباب ومتوسطي العمر.

مصادر هذه الاضطرابات والظواهر غير السارة متنوعة للغاية، لذلك تحتاج إلى استشارة الطبيب للحصول على تشخيص دقيق.

طنين الأذن - الأذن ضوضاء، والتي يمكن أن تعبر عن نفسها بطرق مختلفة:

• رنين، أزيز.
• الصرير والهسهسة.
• أصوات النقر.
• ثابت، متقطع، دوري.

يعاني كل ثالث بالغ ابتداء من سن الأربعين من طنين في الرأس. ما الذي يسبب طنين الأذنيمكن أن يحدث؟

الأمراض والاضطرابات:

1. سدادة الكبريت للقناة السمعية الخارجية.
2. الأذن، ورم في المخ.
3. تصلب الأذن.
4. الأوعية الدموية تصلب الشرايينفي منطقة الدماغ.
5. ارتفاع ضغط الدم، انخفاض ضغط الدم.
6. التغيرات العظمية الغضروفية في العمود الفقري العنقي.
7. فقر دم.
8. النقص الحاد في الفيتامينات والعناصر الدقيقة.
9. التسمم بالكحول أو النيكوتين.
10. أطقم الأسنان موضوعة بشكل غير صحيح.

أعراض

يمكن أن تختلف شدة الطنين، ويتم تصنيفه حسب الدرجات:

• عادي - يتم سماع أصوات غريبة غير ملحوظة تقريبًا عندما يكون الجو هادئًا قبل الذهاب إلى السرير.
• متوسط ​​- يتعارض أحيانًا مع النوم ويسبب تهيجًا في أحيان أخرى.
• زيادة - الأصوات القوية التي تمنعك من الحصول على قسط كاف من النوم والتركيز على العمل العقلي.
• عالي جدًا - انزعاج يؤدي إلى التهيج المستمر وفقدان القدرة على العمل وتطور الاكتئاب.

في المرحلتين الأوليين لا يقلق المرضى دائماً ويستشيرون الطبيب، لأن... الانزعاج معتدل.

من الضروري مراقبة نفسك بعناية - يتطلب أي تأثير ضوضاء يستمر لعدة أيام.

يتضمن التصنيف الطبي للطنين الذي يزعج المرضى فئتين واسعتين للغاية:

• موضوعي.
• شخصي.

النوع الأول أقل شيوعًا قليلاً من النوع الثاني. ويمكن سماعها من قبل المريض نفسه والطبيب عندما يستمع إلى جهاز الأذن بواسطة سماعة الطبيب. يمكن أن يحدث بسبب أمراض البلعوم والأنبوب السمعي والمفصل بين الفك السفلي والعظم الصدغي. النوع الثاني من الرنين مسموع للمريض فقط - ويحدث في معظم الحالات.

من الأسهل تحمل الأصوات ذات الطبقة المنخفضة - وغالبًا ما تشبه همهمة الخلفية. الأصوات عالية التردد - الرنين والصفير - يمكن أن تسبب أحاسيس غير سارة للغاية. أنها تصاحب أمراض مثل فقدان السمع. تشمل الأعراض المصاحبة ما يلي:

• احتقان في الأذنين.
• ثقل في الرأس.
• انخفاض القدرة على إدراك الأصوات.
• حالة عصبية متحمسة.

من خلال نوع مظهر الرنين - النبض أو النقر - يمكن التعرف على مظهرين:

1. أمراض الجهاز العضلي المفصلي.
2. الضوضاء في الأوعية الدموية.

يتم تحديد نوع المشكلة باستخدام المنظار الصوتي. أمراض الأوعية الدموية في مظاهرها الكلاسيكية هي تصلب الشرايين، عندما يتم حظر الشريان كليًا أو جزئيًا بواسطة رواسب دهنية داخل التجويف. يصبح تدفق الدم مضطربًا، مما يؤدي إلى الإحساس بالنبض.

يؤدي تصلب الشرايين في الأوعية الدماغية إلى تدهور تدريجي لحالتها. يستلزم جوع الأكسجين موت بعض الخلايا، ويمكن أن تحدث السكتة الدماغية في أي وقت، مما يؤدي إلى عواقب مختلفة - من خدر الأطراف، والشلل حتى الموت.

ضجيج العضلات هو نتيجة لأمراض الأنف والأذن والحنجرة. ويحدث نتيجة تشنج العضلات الموجودة بالقرب من طبلة الأذن والبلعوم الأنفي والأنبوب السمعي.

يتم تحديد الطبيعة الدقيقة لعلم الأمراض - الورم ونمو العظام وفقدان السلامة - من قبل الطبيب أثناء الفحص.

قد يحدث إزعاج بسبب الضوضاء:

• على اليمين.
• غادر.
• على كلا الجانبين في نفس الوقت.

في الحالتين الأوليين، تحدث أمراض الأذن أو نصف الكرة المخية. إذا كان هناك ضجيج في الرأس بشكل عام، فمن المرجح أن يرتبط المرض بأمراض الأعضاء الداخلية والجهاز العصبي والقلب.

التشخيص

خطوة مهمة في الإجراء التشخيصي هي الاختبارات المعملية. يتم تحويل المريض للتبرع بالبول والدم:

• دراسة مصلية.
• الكيمياء الحيوية.
• مستويات الهرمونات وغيرها.

تشمل طرق التشخيص الآلية ما يلي:

• التصوير المقطعي المحوسب للدماغ.
• الأشعة السينية للجمجمة والعمود الفقري.
• الموجات فوق الصوتية والدوبلرغرافيا.
• اختبار ويبر.
• مخطط السمع.

علاج

يتم التعامل مع الرنين والطنين من أصل الأوعية الدموية بشكل خاص الإمدادات الطبية:

• تنشيط عملية التمثيل الغذائي في منطقة الخلايا العصبية في الدماغ.
• تحسين عمليات التمثيل الغذائي في الأنسجة.
• أجهزة حماية الأعصاب التي تدعم مرونة الغشاء.
• تحفيز الدورة الدموية.
• تقوية جدران الأوعية الدموية.
• تخفيف الالتهاب.
• منشطات نقل النبضات في الأنسجة العصبية العضلية.
• تطبيع عملية التمثيل الغذائي في الدماغ.

إجراءات الأجهزة.