بيت قاعة 8 لماذا هناك حاجة للتقنيات الرقمية في طب الأسنان؟ ما هو طب الأسنان الرقمي؟ نص العمل العلمي حول موضوع "تقنيات الكمبيوتر الحديثة في طب الأسنان"

لماذا هناك حاجة للتقنيات الرقمية في طب الأسنان؟ ما هو طب الأسنان الرقمي؟ نص العمل العلمي حول موضوع "تقنيات الكمبيوتر الحديثة في طب الأسنان"

20.04.2018

لقد أصبحت تقنيات المعلومات راسخة في جميع مجالات الحياة الحديثة، ولم يكن بوسعهم إلا أن يجدوا تطبيقها في مجال طب الأسنان. حتى مصطلحات "معلوماتية الأسنان" و"طب الأسنان بالكمبيوتر" وغيرها تظهر.

يمكن استخدام التقنيات الرقمية في جميع مراحل علاج الأسنان - بدءًا من ملء نماذج التوثيق الطبي والاحتفاظ بها وحتى محاكاة الحالات السريرية وخطط العلاج المقترحة وما إلى ذلك.

التصميم الآلي وإنتاج أطقم الأسنان.

ظهرت الأسس النظرية لهذه التكنولوجيا في أوائل السبعينيات من القرن العشرين. لتعيين أنظمة التصميم بمساعدة الكمبيوتر في العالم، من المعتاد استخدام التعيين CAD (التصميم بمساعدة الكمبيوتر)، ولأنظمة أتمتة الإنتاج - CAM (التصنيع بمساعدة الكمبيوتر).

التكنولوجيا تتطور في اتجاهين. الأول هو أنظمة CAD/CAM الفردية التي تسمح لك بالعمل داخل مؤسسة طبية واحدة، وأحيانًا حتى في حضور المريض في عيادة طبيب الأسنان. الميزة الرئيسية للأنظمة الفردية هي سرعة الإنتاج، ولكن بالنسبة للتشغيل الكامل، لا تزال بحاجة إلى مجموعة كاملة من المعدات، والتي تكلف الكثير.

الخيار الثاني هو وحدات CAD/CAM المركزية، والتي تتطلب وجود مركز إنتاج ينتج مجموعة واسعة من التصاميم لمحطات العمل المختلفة. يسمح هذا الخيار لكل طبيب أسنان بعدم شراء وحدة تصنيع. ومع ذلك، فإن عيبه هو أنه لا يمكن تنفيذ مجموعة الأحداث بأكملها في زيارة واحدة، ويصبح تسليم الهيكل النهائي أكثر تعقيدًا وأكثر تكلفة. بعد كل شيء، قد يكون مركز الإنتاج موجودا في مدينة أخرى أو حتى بلد آخر.

مبدأ التشغيل الأساسي لجميع أنظمة CAD/CAM الحديثة لم يتغير منذ الثمانينات ويشتمل على عدة مراحل:

1) جمع البيانات عن سطح السرير الاصطناعي باستخدام جهاز خاص مع مزيد من رقمنة المعلومات المستلمة وتحويلها إلى شكل مقبول لمعالجة الكمبيوتر؛

2) إنشاء نموذج افتراضي للتصميم المستقبلي باستخدام الكمبيوتر ومراعاة رغبات طبيب الأسنان؛

3) تصنيع الطرف الاصطناعي نفسه بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها باستخدام الجهاز.

هناك اختلافات في تقنيات تنفيذ كل هذه المراحل، لكنها تبقى دون تغيير.

مرحلة جمع البيانات

يمكن اكتشاف الاختلافات الرئيسية بين الأنظمة بدقة في مرحلة جمع البيانات. يمكن قراءة المعلومات وتحويلها إلى تنسيق رقمي باستخدام المحولات الرقمية الميكانيكية والبصرية. الانطباع البصري ثلاثي الأبعاد - كل نقطة على السطح لها إحداثيات واضحة في ثلاث مستويات. الجهاز الذي يخلق مثل هذه الانطباعات هو مصدر للضوء ومستشعر ضوئي يحول الضوء المنعكس من الجسم إلى تيار من النبضات الكهربائية.

تقوم أنظمة مسح البيانات الميكانيكية بقراءة المعلومات باستخدام مسبار اتصال يتحرك على طول سطح الجسم وفقًا لمسار معين.

مرحلة النمذجة الحاسوبية للتصميم

اليوم، تصنيع الأشياء دون وصف دقيق أولي أمر مستحيل. كانت هذه المرحلة من إنشاء الأطراف الاصطناعية في السابق هي الأكثر كثافة في العمل وتتطلب من الطبيب أن يتمتع بمهارات جادة في الهندسة والرسم. كان من الضروري إدخال إحداثيات جميع النقاط يدويًا. لقد سعت جميع الشركات المصنعة لأنظمة CAD/CAM لطب الأسنان إلى تبسيط هذه العملية وتصورها قدر الإمكان. ولذلك، تبدأ الأنظمة الحديثة في بناء الصورة على شاشة العرض بمجرد تلقي المعلومات الرقمية من الماسح الضوئي. ثم تقدم البرامج الخاصة للطبيب الخيارات الممكنة لترميم الأسنان، والتي يمكنك من خلالها اختيار الخيار الأكثر قبولا. يمكن أن تختلف درجة التدخل البشري في تشغيل نظام CAD/CAM من الحد الأدنى من تعديلات المستخدم إلى تغييرات كبيرة في التصميم.

الإنتاج المباشر للترميم

عندما يصبح نموذج الترميم المستقبلي جاهزًا، يقوم البرنامج بتحويل النموذج الافتراضي إلى مجموعة من الأوامر التي يتم إرسالها إلى وحدة CAM. تنتج وحدة الإنتاج الترميم المصمم. أنتجت الأنظمة الأولى الأطراف الاصطناعية عن طريق القطع من كتلة نهائية باستخدام أزيز وأقراص من الماس أو الكربيد. تمت إزالة المواد الزائدة. باستخدام هذه الطريقة، من الممكن إنشاء نموذج نهائي لتكوين معقد، لكنه أمر صعب للغاية، ويتم إهدار جزء كبير من المادة. لذلك، ظهرت طرق "الإضافة" لإنتاج ترميمات الأسنان وبدأت أيضًا في العثور على تطبيق في أنظمة CAD/CAM، حيث يمكن إنتاج الهياكل المعقدة دون إهدار المواد.

تطبيق أنظمة CAD/CAM

تقوم أنظمة CAD/CAM بأكثر من مجرد المساعدة في صنع أطقم الأسنان. ويمكن استخدامها أيضًا في الممارسة الجراحية لصنع قوالب جراحية تسهل الوضع الصحيح لزراعة الأسنان أثناء العمليات.

هناك أيضًا أنظمة آلية تستخدم لتدريب طلاب طب الأسنان وفنيي الأسنان. يطلق عليها اسم محاكيات الأسنان، وهي تعمل على تسريع اكتساب المهارات في ترميم الأسنان وإعدادها.

تُستخدم تقنيات تكنولوجيا المعلومات في جميع مراحل العناية بالأسنان، لذا فإن التدريب في الوقت المناسب للمتخصصين الذين يتقنون هذه التقنيات يعد شرطًا مهمًا لتنفيذها في طب الأسنان.

CBCT وبروتوكول المسح

خاتمة

تعتمد التحسينات في طب الأسنان الرقمي بشكل مباشر على التقدم التكنولوجي في مجال الكمبيوتر، حتى لو كانت مرتبطة بتطوير بعض الترانزستورات الخاصة أو الرقائق الدقيقة.

بدأت الثورة الرقمية، التي لا تزال تكتسب زخما، في عام 1947، عندما اخترع المهندسان والتر براتين وويليام شوكلي من مختبر بيل جون باردين أول ترانزستور في العالم، والذي حصلوا عليه لاحقا على جائزة نوبل. كانت الترانزستورات في تلك الأوقات، بالإضافة إلى كونها بطيئة جدًا، كبيرة جدًا أيضًا، ولهذا السبب كان من الصعب تضمين مثل هذا التصميم في نوع ما من الدوائر المتكاملة، ناهيك عن الشريحة الدقيقة. على عكس أقاربها الرئيسيين، قد لا يتجاوز حجم الترانزستورات الحديثة حجم عدة ذرات (سمك ذرة واحدة وعرضها 10)، بينما تعمل هذه العناصر بسرعة كبيرة بتردد يصل إلى عدة جيجاهيرتز، ويمكن وضعها بشكل مضغوط في هيكل بعض اللوحات الصغيرة أو دوائر الكمبيوتر. على سبيل المثال، يحتوي المعالج الأساسي (من السلسلة i)، الذي تم إصداره في عام 2010، على حوالي 1.17 مليار ترانزستور (!)، على الرغم من أنه في منتصف السبعينيات من القرن الماضي، لا يمكن أن تحتوي المعالجات المماثلة على أكثر من 2300 عنصر هيكلي من هذا القبيل. ولكن هذا ليس الحد الأقصى. وفقا لقانون مور، كل 1-2 سنوات تولد رقاقة جديدة، وهي أقوى مرتين من سابقتها. لذلك ليس من المستغرب أن يشهد طب الأسنان حاليًا شيئًا من الازدهار، مع استمرار قدرات المسح والتحليل والتصنيع في الصناعة في التطور بسرعة. لن يعد التصوير الشعاعي الرقمي مفاجئًا لأحد، لأن الأطباء يستخدمون بشكل متزايد بروتوكولات التشخيص والتخطيط العلاجي الافتراضية بالكامل، مما يساعد على تحقيق النتائج المرجوة.

أحد الابتكارات التي أصبحت حرفيًا إجراءً روتينيًا هو الحصول على المطبوعات الرقمية وتحليلها. لأول مرة، تمت تجربة إجراء مماثل في عام 1973، عندما اقترح طالب الدراسات العليا فرانسوا دوريت في جامعة كلود برنارد (ليون، فرنسا) أخذ الانطباعات باستخدام الليزر لاستخدامها لاحقًا في سياق التشخيص المعقد، وتخطيط العلاج، تصنيع وتركيب الترميمات المستقبلية.

وبعد ما يقرب من عشر سنوات، في عام 1983، تمكن فيرنر مورمان وماركو براندستيني من اختراع أول ماسح ضوئي داخل الفم لطب الأسنان العلاجي، والذي يضمن دقة طباعة تتراوح بين 50-100 ميكرون. يعتمد مبدأ تشغيل الماسح الضوئي على إمكانيات التثليث للحصول على صور فورية ثلاثية الأبعاد للأسنان، والتي يمكن من خلالها طحن الهياكل العلاجية المستقبلية. تم الحصول على الأخير، في شكل تطعيمات من النوع المرصع، باستخدام CEREC (إعادة البناء CERamic أو الترميم الاقتصادي للسيراميك الجمالي)، لكن التقدم المستمر للتكنولوجيا حدد فيما بعد إمكانيات تصنيع ترميمات فردية كاملة وحتى كاملة الأطراف الاصطناعية العظمية. لقد تحسنت CEREC نفسها أيضًا. وبالتالي، تمت ترقية آلة الطحن التقليدية إلى نظام CEREC OmniCam (Sirona Dental)، والذي يضمن التصميمات الأكثر دقة. يرجع الاهتمام المتزايد بهذا النظام تحديدًا إلى دور CEREC كرائدة لمثل هذه الأجهزة في السوق، والتي احتلت مكانة رائدة لعدة عقود، بينما وجدت نظائرها الأخرى أقدامها وتحسنت إلى مستوى التثبيت الشائع بالفعل. يوجد حاليًا العديد من الأنظمة الدقيقة والقوية إلى حد ما لأخذ الانطباعات البصرية داخل الفم وتصنيع ترميمات CAD/CAM، ولكنها جميعًا تستخدم نفس مبدأ التثليث لتشكيل الصورة. وأشهرها TRIOS (3Shape)، وiTero Element (Align Technology)، وTrue Definition Scanner 3M (3M ESPE).

مميزات الأنظمة الرقمية الحديثة

تتميز جميع الأنظمة الرقمية الحديثة لأخذ الانطباعات بالدقة العالية للنسخ المتماثلة لهياكل جهاز الوجه السني، وبالطبع التلاعب الكامل غير الجراحي. على عكس الطبعات التقليدية، يمكن تكييف الصور الناتجة بسهولة مع جميع الظروف أثناء التخطيط والعلاج، كما أن تقنية الحصول عليها بسيطة للغاية بحيث يمكن تعلمها في بضع خطوات. وبالتالي، فإن هذه الانطباعات ليست فقط أكثر فعالية، ولكنها أيضًا أكثر ملاءمة للمرضى أنفسهم، كما أنها تزيد من فعالية تكلفة إجراءات طب الأسنان بشكل عام.

ميزة أخرى رائعة هي أنه بفضل الانطباعات الرقمية، يتمتع الطبيب بفرصة الحصول ليس على صورة سلبية للسرير الاصطناعي، بل على نسخة حقيقية من الأسنان بتنسيق ثلاثي الأبعاد، والتي يمكن تقييمها بسهولة بحثًا عن وجود عيوب التصوير و دقة الحدود الفردية.

كما أن هذه الانطباعات هي مجرد حجم من المعلومات الرقمية، مما يوفر فعليًا المساحة المادية سواء في عيادة طبيب الأسنان أو في مختبر فني الأسنان. أظهرت الدراسات التي أجريت لمقارنة الانطباعات التقليدية والرقمية دقة أفضل للأخيرة، في حين أنها تختلف عن التقليدية في أنها لا تحتاج إلى تطهير، وليس هناك حاجة لمراعاة وقت الحصول على الانطباع من أجل تقليل آثار الانكماش والتغيرات في مادة الانطباع ذات الحجم الأساسي.

الميزة الرئيسية للانطباعات الرقمية هي أنه يمكن إدراجها بسهولة في عملية التخطيط والعلاج الشامل مع القدرة على التنبؤ بالنتائج المستقبلية لإعادة تأهيل الأسنان. يتم تصور النسخ المباشرة للأسنان والهياكل التشريحية المجاورة في إسقاط مباشر مباشرة بعد إجراء المسح، وتساعد الدقة العالية للصور الناتجة على تقييم حالة الترميمات الموجودة والعيوب وحجم وشكل المناطق الخالية من الأسنان ونوع الأسنان. اتصالات الإطباق، فضلا عن فائدة إغلاق شق الحديبة.

توفر الأنظمة الرقمية الجديدة، مثل TRIOS وCEREC Omnicam، تقليدًا للون هياكل تجويف الفم على النسخ المتماثلة الناتجة، مما يساعد على إدراك تضاريس الأسنان واللثة وشكلها ولونها بشكل طبيعي. بالإضافة إلى ذلك، تساعد هذه الفرص الطبيب على اتخاذ نهج أكثر تمايزًا وشمولاً لمسألة اختيار مادة الترميم (المعدن، والسيراميك، والمركب)، وكذلك مراعاة وجود مناطق النزيف والملتهبة، والمناطق التي تتراكم فيها الدمامل. البلاك والحجر، مع مراعاة التحولات اللونية بين الأسنان، وهو أمر مهم للغاية للترميمات الجمالية للغاية. تعد الانطباعات البصرية أيضًا أداة فعالة لمناقشة الحالة السريرية الأولية وخيارات العلاج الممكنة مع المريض. بعد الحصول على صورة ثلاثية الأبعاد، يمكن شرح مشاكل الترميمات المعيبة، وتأثير عوامل التآكل أو الانسداد الفائق أو زاوية الأسنان على النتيجة المستقبلية للعلاج بوضوح للمريض، دون انتظار استلام نماذج الجبس (الصورة 1) ).

الشكل 1. منظر الإطباق للطبعة البصرية الفكية: تتيح الصورة إجراء فحص تفصيلي للترميمات المركبة والملغمة المتأصلة، وكسر الحدبة اللسانية للضاحك الثاني العلوي على اليسار، والتاج المعدني الخزفي في منطقة الضرس الأول العلوي على اليمين، والطرف الاصطناعي المدعم بالزرع في المنطقة الأمامية.

كل هذا يشجع المريض على المشاركة بنشاط في عملية العلاج وإجراء حوار نشط مع الطبيب، وفهم جميع المخاطر والتغيرات المحتملة في حالة أسنانه. يتم حفظ الملفات الرقمية للانطباعات البصرية بتنسيق ملفات التغطية بالفسيفساء السطحية (STL)، وإذا لزم الأمر، يمكن إنتاج نماذج مادية منها باستخدام تقنيات الركيزة أو المواد المضافة.

التحضير للانطباعات البصرية

مثل الطبعات التقليدية، فإن نظيراتها الرقمية حساسة أيضًا لوجود الدم أو اللعاب في منطقة الأنسجة بالسرير الاصطناعي، لذلك يجب تنظيف سطح الأسنان وتجفيفه بشكل مناسب قبل المسح. يجب عليك أيضًا أن تأخذ في الاعتبار تأثير انعكاس السطح، والذي قد تنشأ مخاطره عن ظروف الإضاءة المحددة في مجال العمل. يساعد استخدام العصي الضوئية على تحقيق مستوى مناسب من الإضاءة في منطقة أسنان المضغ، ولكن في الوقت نفسه، لا يزال وصول الخلية الكهروضوئية إلى هذه المنطقة صعبًا، وقد يؤدي تهيج الحنك إلى إثارة منعكس القيء .

ومع ذلك، فإن الانطباعات الرقمية ليست سوى جزء من تقييم شامل للمريض، والذي يجب أن يتضمن أيضًا التاريخ العام والطبي، ونتائج الفحص السريري خارج الفم وداخله، وفهم واضح لشكاوى المريض وتوقعاته الشخصية للمستقبل. . ومن خلال تحليل جميع البيانات المذكورة أعلاه يمكن وضع خطة علاجية شاملة تركز على مريض معين وخصائص حالته السريرية. تساعد أحدث القدرات التكنولوجية طبيب الأسنان على محاكاة الترميمات المستقبلية بشكل مستقل في منطقة المناطق المعيبة، وتنسيق التصميم والملامح والموضع والأبعاد وحجم جهات الاتصال القريبة وملف التصور مع المريض، مع مراعاة الخصائص الفردية للمريض. الانسداد، وبالتالي ضمان التصاميم المؤقتة الأكثر تكيفًا والمتوقعة.

ومع ذلك، فإن القيد الرئيسي لتقنيات طب الأسنان الرقمية الحالية هو أنه من الصعب دمج حركات الفك اللامركزية بشكل كامل وتأثيرات محددات الإطباق الرئيسية لتصميم الترميم المستقبلي. نظرًا لأن تسجيل العلاقة الدقيقة بين الفك العلوي ومستوى المنطقة المعيبة يعد مهمة صعبة للغاية، فمن الصعب أيضًا تحديد الميل الموضوعي لمستوى الإطباق بالنسبة لمجموعة الأسنان الأمامية في لحظة إغلاقهم الفسيولوجي.

المهام الصعبة بنفس القدر هي تحليل المسار المفصلي، ونطاق الحركات المستعرضة، وما إلى ذلك، أي أن استخدام الانطباعات الرقمية يمثل أيضًا نوعًا من التحدي لبناء الهياكل الاصطناعية، مع مراعاة جميع المعلمات الفسيولوجية أو المتغيرة انسداد. يعد الحصول على انطباعات دقيقة من الأنسجة الرخوة أيضًا مشكلة كبيرة، خاصة في مناطق الحواف المتبقية الخالية من الأسنان تمامًا. ومع ذلك، فإن القدرة على تصور ثلاثي الأبعاد، فضلاً عن التخلص من الحاجة إلى صب الجبس والشمع، تعمل على تسريع عملية العلاج وتخصيصها بشكل كبير، مما يساعد على تحقيق نتائج إعادة تأهيل الأسنان التي تركز على المريض.

تم توضيح بروتوكول التخطيط الرقمي في الصورة 2-7. طلب المريض المساعدة في القاطعة المركزية العلوية اليمنى عديمة الأسنان (الشكل 2).

الصورة 2. طلب المريض المساعدة بخصوص القاطعة الجانبية عديمة الأسنان. أثناء العلاج، تم التخطيط لإنشاء هيكل مدعوم بالقاطعة المركزية والناب.

بعد تحليل الرغبات الفردية للمريض، ونتائج الفحص الشامل وتوقعات العلاج المستقبلي، تقرر استخدام طرف اصطناعي ثابت من ثنائي سيليكات الليثيوم كهيكل بديل. ساعد نموذج افتراضي للترميم المستقبلي في تحديد الطول والعرض والشكل المطلوب لأسطح التلامس لتحقيق أكبر قدر ممكن من محاكاة الأنسجة الطبيعية (الصورة 3).

الصورة 3. نموذج رقمي لبدلة صناعية تحل محل الأسنان المفقودة.

بعد ذلك، تم تحضير الأسنان الداعمة (الصورة 4)، ومن ثم باستخدام طريقة المسح، تم الحصول على انطباعات افتراضية للوحدات المحضرة والأسنان المضادة، والتي تم تحليلها بشكل أكبر في المفصل الرقمي (الصورة 5).

الصورة 4. منظر الإطباق للطبعة البصرية للأسنان المجهزة بخيوط التراجع.

الصورة 5. التعبير الافتراضي للانطباعات البصرية للفكين العلوي والسفلي.

كما تم استخدام بيانات الانطباع البصري بنجاح لتحليل عرض الخط النهائي لمنطقة التحضير بالتفصيل، وطرق إدخال الهيكل، ومستوى تقليل الأنسجة المتعمد في منطقة الجدران المحورية وسطح الإطباق، وكذلك للتحقق من التخفيضات، التي تم وضع علامة عليها باللون الأحمر (الشكل 6).

الصورة 6. تحليل الانطباع البصري لوجود التخفيضات. يتم تمييز الأجزاء السفلية باللون الأحمر على الجانب الشفهي من القاطعة المركزية وعلى الجانب الأنسي من الناب.

ومن المزايا الأخرى للطبعات الرقمية أنه يمكن تصحيح أخطاء التحضير خلال نفس الزيارة، بناءً على المعلومات التي تم الحصول عليها أثناء الفحص، ومن ثم يمكن تكرار التلاعب على المنطقة المصححة من الأسنان المحضرة. بعد ذلك، يتم إرسال الملفات الرقمية إلى مختبر فني لإنتاج الترميمات المستقبلية باستخدام آلات الطحن. يظهر مثال على التصميم النهائي في الصورة 7.

الصورة 7. تمت تجربة الترميم الذي تم الحصول عليه من الانطباع البصري على النموذج.

CBCT وبروتوكول المسح

إن استخدام القدرات الرقمية في مراحل التشخيص والتخطيط للعلاج لا يعد نوعًا من الابتكار، بل يعتبر بمثابة نهج منطقي إلى حد ما لإعادة تأهيل مرضى الأسنان. لعقود من الزمن، استخدم أطباء الأسنان برامج متخصصة لتصوير فحوصات التصوير المقطعي المحوسب ثلاثي الأبعاد: لتحليل نمو الهياكل التشريحية في منطقة الوجه والفكين؛ أمراض المفاصل بنية العظام؛ أحجام المقاطع الفردية للأسنان والفكين. مواقع الأعضاء الحيوية مثل الأوعية الدموية والأعصاب، وكذلك حدود الجيوب الفكية وموضع الأسنان المتأثرة؛ تشخيص الأورام والأورام. لكن التشخيص بالأشعة المقطعية ربما يكون الأكثر تأثيرًا في التحضير لزراعة الأسنان والتخطيط لجراحة الوجه والفكين الترميمية. اكتسب التقدم التكنولوجي زخمًا جديدًا مع تطور التصوير المقطعي المحوسب بالحزمة المخروطية (CBCT)، والذي يتميز، مقارنةً بالتصوير المقطعي التقليدي، بمستوى أقل من التعرض للإشعاع وانخفاض تكلفة الجهاز. في الواقع، إجمالي الإشعاع الناتج عن فحص CBCT أقل بنسبة 20٪ في المتوسط من التصوير المقطعي الحلزوني، ويساوي تقريبًا الإشعاع الناتج عن التصوير الشعاعي المحيط بالذروة التقليدي.

يتم حفظ نتائج التشخيص المقطعي المحوسب وCBCT رقميًا بتنسيق ملف DICOM (التصوير الرقمي والاتصالات في الطب) القياسي. بالاشتراك مع قالب التصوير الشعاعي المصنوع من الشمع التشخيصي، يمكن استخدام بيانات CBCT بنجاح لتخطيط موضع وزاوي الغرسات، مع الأخذ في الاعتبار تثبيت البنية الاصطناعية المستقبلية، بناءً على الظروف الحالية وأحجام العظام قمة (صورة 8 - صورة 11). يوجد حاليًا بروتوكولان مختلفان لتنفيذ قوالب التصوير الشعاعي في بنية بيانات DICOM للتخطيط للعمليات الجراحية المستقبلية. الأول، المسمى بروتوكول المسح المزدوج، يقوم بإجراء عملية الاقتناء بشكل منفصل للدليل الجراحي وبشكل منفصل للمريض، بشرط تثبيت الدليل الجراحي في تجويف الفم. تساعد العلامات الإيمانية في بنية القالب نفسه في المستقبل على دمج الصورتين الناتجتين بدقة تامة. وفي الوقت نفسه، يتم تقليل مستوى أخطاء المسح عمليًا إلى الحد الأدنى، ويمكن إنتاج القوالب باستخدام العديد من البرامج المعدلة (الصورة 12).

الشكل 8. استخدام التصوير المقطعي المحوسب والبرمجيات المتخصصة لتخطيط إجراء الزرع. تم استخدام قالب الأشعة السينية مع نموذج الأشعة المقطعية لتخطيط الموضع المستقبلي للزرعة.

الشكل 9. استخدام التصوير المقطعي المحوسب والبرمجيات المتخصصة لتخطيط إجراء الزرع. تم استخدام قالب الأشعة السينية مع نموذج الأشعة المقطعية لتخطيط الموضع المستقبلي للزرعة.

الشكل 10. استخدام التصوير المقطعي المحوسب والبرمجيات المتخصصة لتخطيط إجراء الزرع. تم استخدام قالب الأشعة السينية مع نموذج الأشعة المقطعية لتخطيط الموضع المستقبلي للزرعة.

الشكل 11. استخدام التصوير المقطعي المحوسب والبرمجيات المتخصصة لتخطيط إجراء الزرع. تم استخدام قالب الأشعة السينية مع نموذج الأشعة المقطعية لتخطيط الموضع المستقبلي للزرعة.

الصورة 12. مثال لقالب جراحي مصنوع باستخدام تصميم المسح الرقمي المزدوج.

يتطلب البروتوكول الثاني فحصًا واحدًا فقط للمريض مع دليل جراحي يتم وضعه في تجويف الفم. يتم استيراد البيانات التي تم الحصول عليها إلى برنامج تخطيط الزرع دون الحاجة إلى معالجة إضافية للصور. كما هو الحال في بروتوكول المسح المزدوج، يتمتع الطبيب بفرصة التخطيط بشكل معقول لموضع وزاوي الغرسات، بناءً على الموقع المكاني للقالب الجراحي الذي تم الحصول عليه نتيجة للتشخيص الأولي. يمكن دمج الصور الشعاعية ثلاثية الأبعاد التي تم الحصول عليها باستخدام بروتوكول المسح الفردي مع القوالب الرقمية لعمليات الترميم المستقبلية، والتي يتم إجراؤها بناءً على الانطباعات البصرية داخل الفم (أو عمليات مسح النماذج)، باستخدام الأسنان الطبيعية الموجودة كعلامات. في هذه الحالة، يمكن استخدام الأقنعة الرقمية المختلفة بيانياً للعظام والأسنان واللثة والمزروعات (الصورة 13 والصورة 14)، كما أن استخدام الأسنان كعلامات اعتمادية يزيد بشكل كبير من دقة التخطيط لموضع الغرسات المستقبلية.

الشكل 13: تم الجمع بين الانطباع البصري والاستنساخ الرقمي مع نتائج مسح CBCT لوضع الغرسات أثناء العلاج المعقد. يحتاج هذا المريض إلى إجراء رفع الجيوب الأنفية لوضع الغرسات بشكل مناسب (الخطوط الزرقاء للأسنان التي تم الحصول عليها من استنساخ الشمع / الانطباع البصري، يشير اللون الأحمر إلى الخطوط العريضة للأنسجة الرخوة).

الشكل 14: تم الجمع بين الانطباع البصري والاستنساخ الرقمي مع نتائج مسح CBCT لوضع الغرسات أثناء العلاج المعقد. يحتاج هذا المريض إلى إجراء رفع الجيوب الأنفية من أجل التركيب المناسب للزرعات (يشير اللون الأزرق إلى محيط الأسنان التي تم الحصول عليها من استنساخ الشمع/الطبعة البصرية، ويشير اللون الأحمر إلى محيط الأنسجة الرخوة).

نقاط علامة مماثلة في هيكل القالب الجراحي، لسوء الحظ، لا يمكن أن توفر مستوى عال مماثل من الدقة. بغض النظر عن بروتوكول المسح المستخدم، فإن التصوير الرقمي ثلاثي الأبعاد والمسح الضوئي وإمكانيات البرامج المتوفرة توفر أدوات فريدة لتخطيط التدخل العلاجي في المستقبل في أيدي طبيب أسنان ماهر. وبالتالي، مع الأخذ في الاعتبار موضع الأنسجة الرخوة وكفافها، وحجم ونوعية قمة العظام المتبقية، وكذلك موقع الأوعية والأعصاب، يمكن للطبيب توفير خوارزمية الزرع الأكثر أمانًا، مع التنبؤ ليس فقط بالوظيفة، ولكن أيضًا النتائج الجمالية لإعادة التأهيل. يضمن القالب الجراحي، بغض النظر عن بروتوكول الحصول على الصورة الممسوحة ضوئيًا، تحديد موضع الغرسة بدقة، مما يزيل الأخطاء التشغيلية المحتملة التي قد تنشأ أثناء الجراحة. يساعد التخطيط الافتراضي لإعادة تأهيل الأسنان الطبيب على تحقيق النتائج الأكثر أمانًا، وفي الوقت نفسه، الموجهة نحو المريض في علاج العيوب الجمالية والوظيفية.

خاتمة

يستمر تعديل الماسحات الضوئية داخل الفم باستمرار، لتصبح أجهزة أسرع وأكثر دقة ومصغرة ضرورية جدًا في ممارسة طب الأسنان. وبالنظر إلى التطور التدريجي لتقنيات التصوير ثلاثي الأبعاد وبرامج معالجة الصور المعدلة، يمكن أن نستنتج بشكل قاطع أن أطباء الأسنان اليوم يعيشون في العصر الذهبي للتكنولوجيا الرقمية. تساعد مثل هذه الابتكارات على تحقيق نتائج تشخيصية وتخطيط وتدخلات علاجية أكثر دقة ودقة، مع زيادة الراحة أثناء علاج الأسنان. ولذلك، فمن الأهمية بمكان أن تظهر التقنيات الرقمية الجديدة بسرعة وأن تستمر في التطور داخل جدران مكاتب وعيادات طب الأسنان.

الطب لا يقف ساكنا، وطب الأسنان يتطور بشكل خاص. وهو أمر منطقي، فتقنيات المعلومات تُستخدم أيضًا كأدوات قوية ودقيقة. في السنوات الأخيرة، ظهر حتى مفهوم "طب الأسنان بالكمبيوتر". من المحتمل أن تكون جميع أحدث التقنيات في طب الأسنان التي ستظهر في المستقبل مرتبطة بتكنولوجيا الكمبيوتر.

آلات لمساعدة الناس

تعتبر التقنيات الرقمية ذات صلة في المقام الأول بعلاج العظام في جميع المراحل. لقد تم بالفعل تطوير الأنظمة ويجري تنفيذها والتي تملأ المستندات اللازمة بشكل مستقل تمامًا. يتضمن العمل الآلي نمذجة تجويف الفم لعميل معين مع توصيات بشأن مسارات العلاج التي يجب أن تكون الأمثل في حالة معينة.

تسمح أحدث التقنيات في طب الأسنان بتحليل البيانات الرسومية ومعالجتها بسرعة كبيرة، كما تسمح بفحص المريض بالتفصيل دون إغفال. يمكن إظهار النتائج التي تم الحصول عليها أثناء البحث لكل من المريض والزملاء.

يجب أن أقول أن أول هذه الأجهزة تكلف الكثير من المال، ولكن المنافسة المتزايدة بسرعة غيرت الوضع. توجد كاميرات لالتقاط الصور ومقاطع الفيديو في تجويف الفم يمكن توصيلها بجهاز الكمبيوتر. استخدام هذا النوع من التكنولوجيا سهل. في العيادات المتقدمة، لا يتم استخدام الأشعة السينية التقليدية عمليا، وبدلا من ذلك، يتم استخدام التصوير الشعاعي الذي لا يؤدي إلى تشعيع المريض.

الطب ثلاثي الأبعاد: المستقبل بين أيدينا بالفعل

وقد أظهرت برامج الكمبيوتر التي تسجل وتحلل تعابير وجه المريض فعاليتها. وهذه أيضًا تقنيات جديدة في طب الأسنان. تصبح الأطراف الاصطناعية أسهل بكثير وتتطلب وقتًا أقل إذا كان لدى الطبيب أولاً نموذج متحرك كامل لتجويف الفم على شاشة الكمبيوتر الخاص به، حيث يمكنه تدويره ودراسته من أي زاوية. تسمى هذه البرامج بالمفاصل ثلاثية الأبعاد.

لتحديد أفضل خيار علاجي لحالة معينة، يمكنك استخدام تخطيط العلاج بالكمبيوتر. بالمناسبة، تم تطوير برامج خاصة للتحكم في التخدير - يستطيع الكمبيوتر الآن التعامل مع مهمة تخفيف الألم.

طب الأسنان العصبي العضلي: التقنيات الجديدة

فقط أحدث معهد لطب الأسنان التكنولوجي الجديد يمكنه تحمل تكلفة النهج العصبي العضلي. وميزته هي أن الفسيولوجيا العصبية لتجويف الفم لدى المريض تؤخذ بعين الاعتبار أيضًا. لقد تم تطوير طرق لدراسة مدى نشاط عضلات المضغ وما هو الإطباق المثالي.

يتم ضمان أفضل تأثير من خلال حقيقة أن الطبيب يمكنه محاكاة المسار الذي يتحرك عبره الفك السفلي والعمل على الطرف الاصطناعي مع أخذ هذه المعلومات في الاعتبار. إذا كنا نتحدث عن مريض يعاني من خلل في المفصل الصدغي الفكي، فإن طب الأسنان العصبي العضلي هو الخيار الأكثر منطقية.

والرائدة في هذا المجال هي شركة Myotronics الأمريكية. قام المتخصصون في الشركة بتطوير نظام K7 الذي انتشر على نطاق واسع في جميع أنحاء العالم. يتم استخدامه في العيادات الروسية الأكثر تقدمًا.

جراحة العظام ضد مشاكل الأسنان

لقد وجدت أحدث التقنيات تطبيقًا في طب الأسنان وفي عمل أطباء العظام. ساعدت المواد الحديثة والنهج الجديد بشكل أساسي للأطراف الصناعية في تقليل الوقت اللازم لإزالة عيوب الفم مع الحفاظ على مستوى عالٍ من الموثوقية.

بادئ ذي بدء، التقنيات الجديدة في طب الأسنان العظمي هي، بالطبع، مواد. يتم بناء الأسنان التالفة باستخدام المواد المركبة - وهذه هي الطريقة الأكثر فعالية. يتم إنشاء المادة بشكل مصطنع وتشمل:

زجاج؛
كوارتز؛
دقيق البورسلين
أكسيد السيليكون.

ميزة المركب هي نطاق الألوان الواسع. يمكن للمريض اختيار مادة قريبة قدر الإمكان من الظل الطبيعي للأسنان. لذا فإن السن المتجدد سيبدو تمامًا مثل السن "الأصلي".

يُستخدم غالبًا في جراحة العظام، فهو يسمح لك بصنع أطقم أسنان جميلة ومتينة حقًا، ولهذا السبب يتم استخدامه بشكل أساسي للأسنان الأمامية. سوف تبدو وكأنها حقيقية، حتى طلاءها يشبه المينا. السيراميك آمن تمامًا للصحة. يتم توفير التعزيز بواسطة إطار معدني.

منتجات جديدة في طب الأسنان: جميع مراحل الأطراف الصناعية

طب الأسنان العظمي الحديث يعني أيضًا حلولاً جديدة في المجالات التالية:

اتصال المواد
تلبيس أطقم الأسنان؛
طرق تصنيع المواد .

تم تطوير تقنية الربط الدائم للمركب والمعدن. يعتمد على طرق جديدة لمعالجة المعادن: الميكانيكية والفيزيائية والكيميائية مجتمعة. في السنوات الأخيرة، كان هناك طلب كبير على تقنيات المواد اللاصقة. عند التعامل معها، يمكن ضمان التصاق قوي للغاية.

يتم استخدام أحدث التقنيات في طب الأسنان وعند العمل على القشرة وأطقم الأسنان والطبقات. من بين المواد، يتم استخدام المركب على نطاق واسع كأعلى جودة. لم تعد زيارة طبيب الأسنان لتركيب مثل هذا الطرف الاصطناعي مخيفة، ولن يعاني أي مريض من الألم.

عناصر جديدة في ترسانة أطباء الأسنان

التقنيات الجديدة هي الأكثر صلة بمعالجة قناة الجذر. يشارك هذا الفرع من طب الأسنان في ما يسمى بطب الأسنان. ومن أهم الأمراض التي تمت دراستها في هذا المجال:

التهاب لب السن.
التهاب اللثة.

إذا تمت معالجة قنوات الجذر بشكل جيد، فإن السن سوف يستمر لفترة طويلة على الرغم من إزالة العصب. ولكن قد تنشأ مضاعفات عندما تنتشر العمليات المرضية إلى عظم الفك. ثم يتحدثون عن الخراجات والأورام الحبيبية. سوف تساعد التقنيات الحديثة الفعالة في تجنب مثل هذه الكارثة.

واحدة من التقنيات الأكثر فعالية هي Depphoresis. يتم استخدامه إذا كان عليك علاج الأسنان التي تم علاجها بالفعل باستخدام طريقة قديمة. لا يمكن استبدال هذه التقنية إذا تم تشخيص إصابة المريض بالورم الحبيبي أو الكيس.

وبالطبع لا يسعنا إلا أن نذكر المواد الجديدة التي يستخدمها أطباء الأسنان. في الآونة الأخيرة، أصبحت الأسمنت المتماثرات الشاردة الزجاجية منتشرة على نطاق واسع وأظهرت أنها الأكثر واعدة. تحتوي هذه المواد على الحد الأدنى من السمية، لكنها متينة وجميلة. بالإضافة إلى ذلك، بسبب زيادة تركيز الفلوريد، فإن هذه الأسمنت تحارب التسوس بشكل فعال.

تيجان الأسنان: تقنيات جديدة لحماية صحة الفم

تيجان الأسنان الحديثة مصنوعة من مادة خاصة تعتمد على المعدن والسيراميك. كان من الممكن أتمتة عملية تصميم وتصنيع التاج.

CAD/CAM هو الاسم الذي يطلق على هذه التقنيات المتقدمة في طب الأسنان. التيجان المصنوعة بهذه الطريقة تناسب المريض تمامًا، ويتم ضمان ذلك من خلال النمذجة الحاسوبية لتجويف الفم، والتي بفضلها يمكن للطبيب فحص المناطق التي يصعب الوصول إليها من جميع الجوانب في أي وقت.

يتم استخدام CAD/CAM لإنشاء الأطراف الاصطناعية والطبقات، والتيجان من الأنواع والأشكال الأكثر تعقيدًا. التكنولوجيا باهظة الثمن للغاية، ولكنها تقلل بشكل كبير من الوقت الذي تقضيه في عيادة الطبيب وتتيح لك الحصول على تيجان مثالية، وهو ما لا يمكن قوله عن الأساليب القديمة.

لا يمكنك أن تبخل على صحتك

ليس سراً أن طب الأسنان بالتقنيات الجديدة في موسكو لن يكون رخيصاً. يمكنك إنفاق أموال أقل بكثير إذا لجأت إلى أساليب "الجد" القديمة، أو حتى ذهبت على وجه التحديد إلى بلدة صغيرة في محيط منطقة موسكو، متوقعًا العثور على سعر منخفض.

لا ينصح بشدة بالقيام بذلك. أطقم الأسنان السيئة يمكن أن تدمر حياتك المستقبلية بأكملها وتؤدي إلى العديد من المشاكل. لذلك فإن السلوك المعقول حقًا هو اللجوء إلى المتخصصين الذين يمارسون أحدث الأساليب.

ومن الضروري التأكد من استخدام المواد الحديثة والفعالة في العمل.

إذا أتيحت لك الفرصة لزيارة عيادة تقدم النمذجة الحاسوبية، فإن الأمر يستحق أن تتحمله.

تجربة المريض: الاستفادة منها بشكل جيد

عند اختيار عيادة طب الأسنان، يجب عليك بالتأكيد دراسة المراجعات: تعرف على الأصدقاء والمعارف حيث تم علاج أسنانهم، وما هي انطباعاتهم العامة. عند جمع المعلومات، لا تحتاج إلى تحليل مدى إيجابية المراجعات فحسب، بل أيضًا مدى جدارتها بالثقة.

أحدث التقنيات في طب الأسنان هي المفتاح لابتسامة خالية من العيوب، كما يتضح من آراء المرضى الراضين.

16. كارابيتيان أ.، رياخوفسكي أ.ن.، خاتشيكيان ب.م.، يوماشيف أ.ف. - طريقة تصنيع إطار مصمت لجسر ثابت ذو أسنان داعمة متعددة // براءة اختراع. روس 2341227. 31/08/2007

17. كارابيتيان أ.، رياخوفسكي أ.ن.، خاتشيكيان ب.م.، يوماشيف أ.ف. - طريقة تصنيع إطارات صلبة للجسور الممتدة مع عدة تيجان داعمة // براءة اختراع RUS 2341228. 31/08/2007

18. دوروشينا آي آر، كريستال إي إيه، ميخائيلوفا إم في، يوماشيف إيه في - التغير في التركيب الكيميائي للسبائك السنية أثناء عملية الصب // إنتاج المشتريات في الهندسة الميكانيكية. -2014. -رقم 5.-س. 41-44.

ريتينسكي بوريس فلاديميروفيتش,

مرشح العلوم الطبية، البروفيسور المشارك كودرياشوف أندريه إيفجينيفيتش،

متخرج

MGMSU سميت باسم. إيفدوكيموفا، موسكو، الاتحاد الروسي [البريد الإلكتروني محمي]

تكنولوجيا الكمبيوتر الحديثة في طب الأسنان العظمي

حاشية. ملاحظة

أصبح إدخال التقنيات الرقمية موضع التنفيذ كلمة جديدة في طب الأسنان المحلي. تتناول المقالة المراحل الرئيسية لتكييف تقنيات CAD/CAM مع المتطلبات التكنولوجية الخاصة التي تنطبق على المعدات المستخدمة في طب الأسنان العظمي. تمثل الدراسات الموصوفة في العمل الخبرة الفريدة للمتخصصين في إنشاء أول نظام تصميم محلي بمساعدة الكمبيوتر CAD/CAM، والذي يسمح للشخص بإعادة إنشاء كائنات إعادة البناء بدقة رقمية وحل المشكلات السريرية المعقدة بشكل فعال.

الكلمات الدالة

طب الأسنان، الترميم، الأطراف الاصطناعية، تصميم الكمبيوتر، الانطباع البصري، التصوير المساحي، المسبار داخل الفم، أنظمة CAD/CAM.

أحد إنجازات العلوم الحديثة في مجال البرمجيات هي أنظمة الكمبيوتر الآلية، والتي يتم تنفيذها بنجاح كبير في صناعة الطيران والعديد من أنواع الإنتاج فائقة الدقة الأخرى. اليوم، يتم استخدام أنظمة التصميم بمساعدة الكمبيوتر (CAD) بنشاط في مختلف مجالات النشاط الاقتصادي. يتميز تطور العلوم الطبية بشكل عام، وطب الأسنان بشكل خاص، اليوم بعملية التكامل المتبادل مع الابتكارات التقنية من أجل زيادة دقة وكفاءة عملية التشخيص والعلاج، وكذلك تحسين أداء نظام الرعاية الصحية. . في الواقع، الفرص التي فتحت لأول مرة بفضل هذا الاتجاه، وضعت الأساس لظهور اتجاه جديد في طب الأسنان العظمي، مما أدى إلى زيادة إنتاجية وجودة عمل الأطباء وفنيي الأسنان في الممارسة المحلية.

يعود البحث الأولي في هذا الاتجاه إلى مشروع هينسون العالمي عام 1971، والذي خصص لإنشاء مجمع آلي لنمذجة وتصنيع التيجان الاصطناعية باستخدام المسح المجسم لتجويف الفم من أجل الحصول على معلومات مرئية لمزيد من تطوير التجويف الفموي. بدلة. كبير المتخصصين-

المجلة العلمية الدولية "رمز العلم" العدد 8/2016 ISSN 2410-700Х_

مطور هذه الدراسة كان الدكتور فرانسوا دوريت. لقد وضع التحليل الشامل لنتائج التنفيذ العملي لهذه التكنولوجيا الأساس لدراسات حالة وتحسينات جديدة، مما يشير إلى طرق تحسين تحسين العملية والإنتاجية. استغرق الأمر الكثير من الوقت. وهكذا، بحلول عام 1983 فقط تم إنشاء أول نموذج أولي صناعي لنظام عملي، وكانت أول تجربة لتركيب التاج باستخدامه على مريض حقيقي قد حدثت بالفعل في عام 1985. وكان هذا هو الدافع للتطبيق الصناعي اللاحق لنظام CAD/CAM في ممارسة طب الأسنان في فرنسا. وبعد ذلك بعامين، تم استعارة الخبرة للتنفيذ في سوق متخصصة في الولايات المتحدة الأمريكية وكندا.

توفر معدات CAD/CAM للمتخصصين مجموعة واسعة من المواد اللازمة لتصنيع هياكل العظام. يتضمن استخدام هذا النظام العمل مع التيتانيوم وثاني أكسيد الزركونيوم وسبائك الكوبالت والكروم، بالإضافة إلى إطارات طحن التيجان البلاستيكية المعدنية والسيراميك. إن تجهيز عيادة الأسنان بالمعدات الموصوفة يفتح بالتأكيد فرصًا عملية جديدة لفنيي الأسنان وأخصائيي العظام. تشمل المزايا التكنولوجية الرئيسية للعمل مع CAD/CAM زيادة دقة الترميمات المصنعة (الانحراف في حدود 15-20 ميكرون مقارنة بخطأ الصب البالغ 5070 ميكرون)، والنظافة وبيئة العمل في عملية العمل، والأبعاد الصغيرة للمعدات، بالإضافة إلى بلا شك زيادة الإنتاجية .

ميزة أخرى مهمة لنماذج نظام CAD/CAM المتوفرة في السوق الحديثة هي تنوعها من حيث اختيار المواد الهيكلية. لا تشمل القدرات التكنولوجية للمعدات نمذجة تصميم المنتج فحسب، بل تشمل أيضًا التنفيذ المباشر للعينة، والتي تزود، على وجه الخصوص، طب الرضوح الرياضية بالموارد اللازمة عند إنشاء جبائر واقية للرياضيين، مع مراعاة التشريحية الشخصية والسمات الفسيولوجية لبنية جمجمة الوجه.

تساعد تقنيات CAD/CAM في استعادة نقاط الاتصال الضرورية، وإعادة إنشاء الشكل التشريحي لأسطح المضغ للتيجان، مع مراعاة بنية الأسنان المضادة، وتحديد السُمك الأمثل للترميم المستقبلي.

المبدأ الأساسي للمرحلة التحضيرية لزراعة الأسنان عالية الجودة هو جمع المعلومات الأكثر دقة وتفصيلاً حول معالم هياكل الإغاثة في تجويف الفم. وفي الممارسة الحديثة، يتم تنفيذه في معظم الحالات باستخدام التقنيات الرقمية. وبالتالي، يتم تنفيذ النمذجة الافتراضية للترميم على الهياكل الفوقية من خلال التحليل والمعالجة بواسطة نظام المعلومات التي تم الحصول عليها عند التقاط صور للدعامة داخل الفم مع التقاط الأنسجة المحيطة. يعد استخدام هذه التقنية فعالاً للغاية، على سبيل المثال، للترميم بدون إطار باستخدام مواد السيراميك.

تم الحصول على النتائج الأولى لإنشاء نماذج طب الأسنان الرقمية عالية الدقة في ممارسة طب الأسنان المحلية بدعم من تقنيات CAD/CAM في عام 1994، كجزء من مشروع معهد البحوث المركزي لطب الأسنان. قاد عملية تطوير المجمع A. N. Ryakhovsky. و Yumashev A.V. كان الهدف الرئيسي للدراسة هو تقييم وظائف أنظمة CAD/CAM فيما يتعلق بإعادة إنشاء شكل الأسنان الأكثر صحة عند نمذجة التاج الاصطناعي والجدوى العامة لاستخدام هذه المعدات في مراحل التخطيط وتنفيذ جراحة العظام علاج. نتيجة للعمل المشترك مع OJSC "ENIMS" وبالتعاون مع Kaganovsky I.P. تلقى طب الأسنان الروسي نموذجًا عمليًا للمسبار البصري (كاميرا داخل الفم) للحصول على انطباع بصري.

وفي وقت لاحق، تم تأكيد إنتاجية عمل محطات الرسم في الاتصال التكنولوجي مع كاميرات الفيديو الإلكترونية من خلال العديد من الدراسات والاختبارات العملية. وفقا لخطة المبدعين، استنادا إلى البيانات الرسومية التي تم الحصول عليها، كان من المفترض أن تقوم آلات CNC بتنفيذ العمل الميكانيكي لإنتاج الترميمات.

نتيجة التعاون مع جامعة سانت بطرسبرغ الحكومية للتكنولوجيا التي سميت باسمها. البروفيسور ماجستير بدأ Bonch-Bruevich بالتعاون مع Degtyarev V.M. في تطوير نظام الأطراف الاصطناعية الآلي للأسنان "DENTAL". في البداية تم اختيار صيغة BMP للصور، والتي تقدم صوراً مقلوبة بالأبيض والأسود.

المجلة العلمية الدولية "رمز العلم" العدد 8/2016 ISSN 2410-700Х_

الصور السلبية في إسقاطين: أفقي ورأسي. وسرعان ما أظهرت الممارسة أنه مع وجود كمية كبيرة نسبيًا من الذاكرة المشغولة والدقة المنخفضة (640 × 442 بكسل)، أدت التلاعبات المختلفة، التي تقرب الكاميرا من الكائن، إلى فقدان كبير في جودة الصورة وزيادة كبيرة في حالات التشويه على طولها محيط.

بناءً على تحليل هذا الوضع، ومن أجل القضاء على أوجه القصور التكنولوجية وتحسين جودة الصور، تم اقتراح الحفاظ على مسافة 28 ملم بين عدسة الكاميرا وسطح السن الذي يتم فحصه. ونتيجة لذلك، تحسنت بشكل كبير جودة الصورة الناتجة بقياس 50 × 50 مم وبنفس الدقة (640 × 442 بكسل). حجم الصور الناتجة بعد معالجتها في النظام هو 125 × 114 بكسل مع خطأ لا يزيد عن 0.08 ملم. الخطأ الفعلي، الذي تم تحديده في الممارسة العملية، تجاوز هذه القيمة قليلاً بسبب تأثير عوامل خارجية (القدرة العاكسة لسطح الأسنان، والإضاءة غير المتساوية، وموضع عدسة الكاميرا).

أتاحت نتائج استخدام نظام التصميم الآلي "DENTAL"، الذي تم الحصول عليه في عام 1995، تحديد عدد من القضايا النظرية والعملية ذات الصلة للمناقشات المهنية. تتلخص المشاكل الرئيسية في التنمية المطروحة للمناقشة بين المتخصصين في النقاط التالية:

التشوهات الموجودة تستبعد إمكانية الحصول على صورة حقيقية لحالة السن والأنسجة المحيطة بها؛

للحصول على دقة أعلى، من الضروري استخدام التكبير 20x؛

إن تجهيز الكاميرا بمصدر ضوء يتعارض مع الحصول على صورة موضوعية، حيث أن تشويه الضوء له تأثير سلبي للغاية على جودة نمذجة الأسنان اللاحقة.

بالتزامن مع العمل على الحصول على صور للكائن، تم اختيار النموذج المكاني. أتاحت الصور المتاحة صياغة متطلبات واضحة للنموذج الذي يتم إنشاؤه وإنشاء عينة تتوافق مع السن الطبيعية. تجلت القيود الوظيفية لنظام "DENTAL" الآلي في مرحلة تحويل هذا النموذج إلى أساس عملي أثناء الانتقال من الأوصاف التقليدية إلى البيانات الهندسية ثلاثية الأبعاد وبعد ذلك إلى معالجة البيانات الرياضية للكائن، وفقًا مع معلمات البرنامج يتكون النموذج الهندسي النقطي ثلاثي الأبعاد من نظام إحداثي لمجموعة من النقاط الواقعة على سطح الكائن قيد الدراسة، مع تخصيص متجهات معينة لها، والتي يتم تقديمها لتبسيط الحسابات الخاصة بالإضاءة وتصور المنطقة قيد الدراسة . وفقًا لمحتوى البرنامج، تم تمييز كل نقطة بستة معلمات: الموضع على طول المحاور X وY وZ، وقيمة متجه الوحدة على طول المحاور X وY وZ. هذا المحتوى السياقي يسهل إلى حد كبير تصور النموذج النهائي.

كانت التحسينات المحلية لنظام البرمجيات تهدف إلى إنشاء دعم معلوماتي للتصميم اللاحق للمعالجات العلاجية والنمذجة الترميمية. في مرحلة معالجة البيانات لإنشاء نموذج مكاني، قام المتخصصون لدينا بمحاولات عملية للحصول على تصور للنموذج على شاشة المراقبة لإنشاء مسار حركة أداة العمل. إن الوصف النقطي لأقسام الأسنان له الأسبقية على البيانات الرياضية التي تصف سطح الجسم. وقد أتاح البرنامج المطور ضبط موضع الكاميرا المطلوب، وفي نهاية المطاف إنشاء نموذج مكاني باستخدام سلسلة من الصور الرقمية المتنوعة للكائن قيد الدراسة، والتي يبلغ عددها 4 صور على الأقل.

بالإضافة إلى تحديد أوجه القصور التقنية، ساهمت النتائج الأولية لاستخدام نظام CAD/CAM المحلي “Dental” في زيادة تحسين جميع مكوناته، مع مراعاة أحدث التطورات الرقمية والحاسوبية. تم إجراء التحديث العالمي للنظام بالفعل في عام 1998 من قبل نفس موظفي TsNIIS، بمشاركة كبار المتخصصين من معهد أبحاث الدولة لأنظمة الطيران S.Yu.Zheltov. والأمير ف. تم خلال التحديث الاهتمام بشكل خاص بآلية الحصول على المعلومات المرئية ومعالجتها حول الصورة ثلاثية الأبعاد لمنطقة العمل والتي تم تنفيذها باستخدام التكنولوجيا

المجلة العلمية الدولية "رمز العلم" العدد 8/2016 ISSN 2410-700Х_

الذكاء الاصطناعي. أدت البرامج الجديدة مع المعدات المحسنة إلى توسيع وظائف المجمع الحديث، والذي يتوافق في قدراته العملية مع أنظمة الرؤية الآلية (MVS).

تم إجراء مرحلة الاختبار العملي باستخدام مجمع التصوير المساحي القصير ومنظار داخلي وبرمجيات مطورة. يتم تنفيذ العمل العملي لاستعادة الشكل الحجمي للكائن قيد الدراسة من خلال ثلاث طرق: القطبية والارتباط والملف الشخصي. من خلال تحليل مزايا وعيوب كل نهج، تم اختيار طريقة الملف الشخصي لإنشاء نموذج أسنان رقمي. أظهرت الأبحاث التي تم إجراؤها والقياسات الدقيقة أنه بفضل التكنولوجيا الجديدة، يتلقى المتخصص بيانات رقمية دقيقة عن هندسة الكائنات قيد الدراسة.

تم تخصيص مجموعة منفصلة من الدراسات لتقييم فوائد استخدام المسح ثلاثي الأبعاد في المرضى الذين يعانون من رهاب الأسنان الشديد استجابةً للتلاعب الطبي. أحد أكثر أشكال رهاب الأسنان شيوعًا هو منعكس البلع المعزز من الناحية المرضية والذي يحدث أثناء علاج الأسنان. من المعروف أن طرق الوقاية المتاحة (على سبيل المثال، ري المناطق الانعكاسية في تجويف الفم بالمخدرات الموضعية) والتخفيف الدوائي لهذه الظواهر باستخدام المهدئات ليس لها تأثير كافٍ. تم إجراء التجارب السريرية بين المرضى الذين يعانون من زيادة منعكس القيء والذين يحتاجون إلى علاج العظام من قبل موظفين في قسم طب الأسنان العظمي في جامعة موسكو الطبية الحكومية الأولى التي سميت باسمها. هم. سيتشينوف تحت قيادة أوتيوج أ.س. ويوماشيفا أ.ف. عند مقارنة مدى تحمل أخذ الانطباعات بالطريقة التقليدية واستخدام تقنية المسح داخل الفم لراحة الغشاء المخاطي مع إنشاء انطباع بصري لاحقًا، تم الحصول على نتائج تشير إلى راحة أعلى لا يمكن إنكارها للطريقة الثانية للمرضى الذين يعانون من زيادة الحساسية لإجراءات طب الأسنان العلاجية والتشخيصية. لم يكن لدى غالبية المشاركين في الدراسة أي مظاهر لانعكاس الكمامة أثناء المسح ثلاثي الأبعاد.

ساهمت أنظمة CAD/CAM في تقدم طب الأسنان التعويضي الحديث في تنفيذ الحلول العملية المهنية إلى مستوى جديد. إن إنجازات التطورات المحلية في هذا المجال تجعل من الممكن إنشاء نماذج رقمية دقيقة للغاية للأسنان، كما أن القدرة على الحصول على معلومات موضوعية دقيقة للغاية مع تحليلها اللاحق تزيد بشكل كبير من فعالية علاج العظام. تتيح أنظمة الأجهزة والبرمجيات الأجنبية، إلى جانب النماذج الصناعية المحلية لنظائرها، إمكانية تصميم الأسنان إلكترونيًا بدقة عالية، مما يفتح الطريق أمام حل عدد من المشكلات السريرية المتنوعة.

قائمة الأدبيات المستخدمة:

1. دوروشينا آي آر، يوماشيف إيه في، ميخائيلوفا إم في، كوديروفا آي جي، كريستال إي إيه علاج العظام للمرضى الذين يعانون من زيادة منعكس البلعوم // طب الأسنان للجميع. - 2014. - العدد 4. - ص18-20.

2. Ryakhovsky A.N.، Degtyarev V.M.، Yumashev A.V.، Ahlering A. نظام الأطراف الاصطناعية الآلي للأسنان "DENTAL" // "معلوماتية المناطق الروسية": Proc. تقرير - سانت بطرسبرغ، - 1995. - ص133-137.

3. رياخوفسكي أ.ن.، زيلتوف إس.يو.، كنياز في.أ.، يوماشيف أ.في. مجمع الأجهزة والبرامج للحصول على نماذج ثلاثية الأبعاد للأسنان // طب الأسنان. - 2000. - ت 79. - رقم 3. - ص 41-45.

4. رياخوفسكي أ.ن.، كاجانوفسكي آي.بي.، لافروف في.أ.، يوماشيف أ.في. قضايا تصميم الكمبيوتر وتصنيع أطقم الأسنان. // مواد مؤتمر أطباء الأسنان "سبل تطوير طب الأسنان: النتائج والآفاق". - ايكاترينبرج. - 1995. - ص223-226.

5. رياخوفسكي أ.ن.، راسادين م.أ.، ليفيتسكي ف.ف.، يوماشيف أ.ف.، كارابيتيان أ.أ.، مورادوف م.أ. طريقة موضوعية لتقييم التغيرات في تضاريس الأشياء عن طريق الفم // بانوراما طب الأسنان العظمي. - 2006. - العدد 1. - ص 8-10.

6. رياخوفسكي أ.ن.، يوماشيف أ.ف. خيارات لاستخدام أنظمة CAD/CAM في طب الأسنان العظمي // طب الأسنان. - 1999. - ت 78. - رقم 4. - ص 56-58.

المجلة العلمية الدولية "رمز العلم" العدد 8/2016 ISSN 2410-700Х

7. رياخوفسكي أ.ن.، يوماشيف أ.ف.، ليفيتسكي ف.ف. أهمية النسب في تكوين الإدراك الجمالي // بانوراما طب الأسنان العظمي. - 2007. - العدد 3. - ص18-21.

8. رياخوفسكي أ.ن.، يوماشيف أ.ف.، ليفيتسكي ف.ف. طريقة بناء صورة ثلاثية الأبعاد للوجه والأسنان، مقارنة بالموضع الصحيح بالنسبة لبعضهما البعض // براءة اختراع RUS 2306113 09.28.2006.

9. سيفبيتوف، أ.ف.، دراسة القدرة على الاحتفاظ بجبائر الأسنان الواقية الفردية بالنسبة لحدود أساسها / أ.ف. سيفبيتوف ، ف. بوريسوف، إي يو. كانوكويفا، أ.ف. يوماشيف، إ.ب. Safiullina // وقائع الندوة الدولية الموثوقية والجودة. - 2015. - ت2. - ص363-364.

10. أوتيوز أ.س.، يوماشيف أ.ف.، ميخائيلوفا م.ف. علاج المرضى الذين يعانون من تاريخ حساسية مثقل بهياكل تقويمية تعتمد على سبائك التيتانيوم باستخدام تقنية CAD/CAM // العلوم الجديدة: استراتيجيات وناقلات التطور. - 2016. - رقم 2-2 (64). - ص 44-48.

11. يوماشيف أ.ف.، استخدام التحليل البارز للأسنان وشظاياها في تخطيط وتنفيذ علاج العظام باستخدام هياكل الأسنان الثابتة: ملخص الأطروحة. دكتوراه. ديس. معهد البحوث المركزي لطب الأسنان وجراحة الوجه والفكين. - موسكو.

1999. - 18 ص.

12. يوماشيف أ.ف. نظام للحصول على المعلومات وتحليلها بالكمبيوتر حول راحة الأشياء الموجودة في تجويف الفم. // مجموعة ملخصات المؤتمر العلمي النهائي العشرين للعلماء الشباب بين الجامعات. - موسكو. -1998. - ص19.

13. يوماشيف إيه في، ميخائيلوفا إم في، كوديروفا آي جي، كريستال إي. خيارات استخدام المسح ثلاثي الأبعاد في طب الأسنان العظمي // نشرة التقنيات الطبية الجديدة. الطبعة الإلكترونية. - 2015. - رقم 1. - ص 2-6.

14. Sevbitov A.V.، Mitin N.E.، Brago AS، Kotov K.S.، Kuznetsova M.Yu.، Yumashev A.V.، Mikhalchenko D.V.، Tikhonov V.E.، Shakaryants A.A.، Perminov ES، أساسيات تكنولوجيا الأسنان // - روستوف أون دون: فينيكس ، 2016، - 332 ص.

15. Sevbitov A.V.، Mitin N.E.، Brago A.S.، Mikhalchenko D.V.، Yumashev A.V.، Kuznetsova M.Yu.، Shakaryants A.A.، أمراض الأسنان // - روستوف -أون دون: فينيكس، 2016، - 158 ص.

16.دوريت ف.، بريستون ج.د. تصوير CAD/CAM في طب الأسنان // Curr. رأي. صدمه خفيفه. - 1991. - المجلد. ل. - ص150-154.

17. هيمبري ج.ه. الابن مقارنات ملائمة ترميمات CAD/CAM باستخدام ثلاثة أسطح تصوير // Quint Int. - 1995.

المجلد. 26(2). - ص 145 - 147.

يو دي سي 614.8.086.2

ريتينسكي بوريس فلاديميروفيتش

مرشح العلوم الطبية، أستاذ مشارك MGMSU سميت باسم. منظمة العفو الدولية. إيفدوكيموف، موسكو. الترددات اللاسلكية. بريد إلكتروني: [البريد الإلكتروني محمي]

سباقات سرعة وقائية مخصصة وأفواه رياضية للرياضيين

حاشية. ملاحظة

أدت الشعبية المتزايدة للرياضات الجديدة إلى زيادة ملحوظة في إصابات منطقة الوجه والفكين بسبب النشاط البدني، وعلى وجه الخصوص، زيادة في حدوث الإصابات

دي إم بولخوفسكي ، قسم
طب الأسنان العظام
الدولة البيلاروسية
الجامعة الطبية

نظرًا لدقتها العالية وإنتاجيتها وتنوع المهام التي تحلها، لا يمكن لتقنيات المعلومات إلا أن تجد تطبيقًا في الطب، وخاصة في طب الأسنان. حتى مصطلحات "معلوماتية طب الأسنان" و"طب الأسنان بالكمبيوتر" ظهرت.
يمكن استخدام التقنيات الرقمية في جميع مراحل علاج العظام. توجد أنظمة للإكمال والصيانة الآلية لأشكال مختلفة من الوثائق الطبية، على سبيل المثال Kodak EasyShare (Eastman Kodak, Rochester, N.Y.)، Dental Base (ASE Group)، ThumbsPlus (Cerious Software، Charlotte، N.C.)، Dental Practice (DMG) ، Dental Explorer ( Quintessence Publishing)، إلخ. بالإضافة إلى أتمتة العمل مع المستندات، قد تحتوي هذه البرامج على وظيفة محاكاة حالة سريرية معينة على الشاشة وخطة علاج مقترحة لمرضى الأسنان. توجد بالفعل برامج كمبيوتر يمكنها التعرف على صوت الطبيب. تم استخدام هذه التقنية لأول مرة في عام 1986 من قبل شركة ProDenTech (بيتسفيل، أركنساس، الولايات المتحدة الأمريكية) عند إنشاء نظام التوثيق الطبي الآلي Simplesoft. ومن بين هذه الأنظمة، الأكثر شعبية بين أطباء الأسنان الأمريكيين هو نظام Dentrix Dental Systems (American Fork, 2003).
تتيح لك معالجة المعلومات الرسومية بالكمبيوتر فحص المريض بسرعة ودقة وإظهار النتائج للمريض نفسه وللمتخصصين الآخرين. كانت أجهزة التصوير عن طريق الفم الأولى عبارة عن مناظير معدلة وكانت باهظة الثمن. حاليًا، تم تطوير مجموعة متنوعة من كاميرات الصور والفيديو الرقمية داخل الفم (AcuCam Concept N (Gendex)، وImageCAM USB 2.0 Digital (Dentrix)، وSIROCAM (Sirona Dental Systems GmbH، ألمانيا)، وما إلى ذلك). تتصل هذه الأجهزة بسهولة بجهاز كمبيوتر شخصي وهي سهلة الاستخدام. بالنسبة لفحوصات الأشعة السينية، يتم استخدام الصور الشعاعية الحاسوبية بشكل متزايد: مستشعر GX-S HDI USB (Gendex، Des Plaines)، ImageRAY (Dentrix)، مستشعر Dixi2 (Planmeca، فنلندا)، وما إلى ذلك. تتيح التقنيات الجديدة تقليل التأثيرات الضارة من الأشعة السينية والحصول على معلومات أكثر دقة. تم إنشاء برامج وأجهزة لتحليل مؤشرات الألوان لأنسجة الأسنان، على سبيل المثال، نظام Transcend (Chestnut Hill، الولايات المتحدة الأمريكية)، نظام Shade Scan System (Cynovad، كندا)، VITA Easyshade (VITA، ألمانيا). تساعد هذه الأجهزة في تحديد لون الترميم المستقبلي بشكل أكثر موضوعية.
توجد برامج حاسوبية تسمح للطبيب بدراسة خصائص الحركات النطقية وملامسات الإطباق للمريض بشكل متحرك ثلاثي الأبعاد على شاشة المراقبة. وتسمى هذه المفصلات الافتراضية أو ثلاثية الأبعاد. على سبيل المثال، برامج التشخيص الوظيفي وتحليل خصائص جهات الاتصال الإطباقية: MAYA، VIRA، ROSY، Dentcam، CEREC 3D، CAD (AX Compact). ولاختيار طريقة العلاج الأمثل، مع الأخذ في الاعتبار الحالة السريرية المحددة، تم تطوير أنظمة تخطيط العلاج الآلي. حتى إدارة التخدير يمكن التحكم فيها بواسطة الكمبيوتر.

تكنولوجيا التصميم بمساعدة الكمبيوتر وتصنيع أطقم الأسنان

تشكلت الأسس النظرية للتصميم وإنتاج الأشياء المختلفة بمساعدة الكمبيوتر في الستينيات وأوائل السبعينيات من القرن العشرين.
يُستخدم الاختصار CAD (التصميم بمساعدة الكمبيوتر) للإشارة إلى أنظمة التصميم بمساعدة الكمبيوتر في جميع أنحاء العالم، ويستخدم الاختصار CAM (التصنيع بمساعدة الكمبيوتر) للإشارة إلى أنظمة أتمتة الإنتاج. وهكذا، يحدد CAD مجال النمذجة الهندسية لمختلف الكائنات باستخدام تكنولوجيا الكمبيوتر. وبالتالي فإن مصطلح CAM يعني أتمتة حل المشكلات الهندسية في تكنولوجيا الإنتاج. هذا هو في الأساس حساب مسار الأداة. ونظرًا لأن هذه العمليات تكمل بعضها البعض، غالبًا ما يستخدم مصطلح CAD/CAM في الأدبيات. تعد أنظمة CAD/CAM المتكاملة من أكثر المنتجات كثيفة المعرفة، حيث تتطور باستمرار وتتضمن أحدث المعارف في مجال النمذجة ومعالجة المواد. تكلفة تطويرها هي 400-2000 سنة عمل.
تم إجراء الدراسات النظرية الأولى حول إمكانية استخدام الأنظمة الآلية لترميم الأسنان التالفة بواسطة ألتشولر في عام 1973 وسوينسون في عام 1975. تم اقتراح نماذج أولية لأنظمة CAD/CAM لطب الأسنان لأول مرة في منتصف الثمانينات من قبل عدة مجموعات مستقلة من العلماء. يعتبر Anderson R. W. (نظام ProCERA، 1983)، وDuret F. and Termoz C. (1985)، وMoermann W. H. and Brandestini M. (نظام CEREC، 1985)، وRekow (نظام DentiCAD، 1987) من الرواد في هذا المجال. اليوم، يتم بالفعل إنتاج حوالي ثلاثين أنظمة CAD/CAM وظيفية مختلفة لطب الأسنان في العالم.
منذ البداية، تطورت التكنولوجيا في اتجاهين. الأول هو أنظمة CAD/CAM الفردية (المصغرة) التي تسمح بإنتاج الترميمات داخل مؤسسة واحدة، وأحيانًا بشكل مباشر في عيادة الأسنان وبحضور المريض (CEREC 3، Sirona Dental Systems GmbH، ألمانيا). الميزة الرئيسية لهذه الأنظمة هي سرعة إنتاج أي تصميم. على سبيل المثال، يستغرق إنتاج تاج سيراميكي أحادي الطبقة من بداية تحضير الأسنان إلى لحظة تثبيت التاج النهائي باستخدام نظام CEREC 3 حوالي 1-1.5 ساعة. ومع ذلك، للتشغيل الكامل، هناك حاجة إلى مجموعة كاملة من المعدات (باهظة الثمن).
الاتجاه الثاني لتطوير تكنولوجيا CAD/CAM هو الأنظمة المركزية. وهي توفر وجود مركز إنتاج عالي التقنية ينتج مجموعة واسعة من التصميمات حسب الطلب، وشبكة كاملة من محطات العمل الطرفية البعيدة عنه (على سبيل المثال، ProCERA،Noble Biocare، السويد). تسمح مركزية عملية الإنتاج لأطباء الأسنان بتجنب شراء وحدة التصنيع. العيب الرئيسي لهذه الأنظمة هو عدم القدرة على علاج المريض في زيارة واحدة والتكاليف المالية لتسليم الهيكل النهائي للطبيب، حيث يمكن أن يكون مركز الإنتاج في بعض الأحيان موجودًا حتى في بلد آخر.
على الرغم من هذا التنوع، فإن مبدأ التشغيل الأساسي لجميع أنظمة CAD/CAM الحديثة لطب الأسنان ظل دون تغيير منذ الثمانينيات ويتكون من الخطوات التالية:
1. جمع البيانات حول التضاريس السطحية للسرير الاصطناعي بجهاز خاص وتحويل المعلومات المستلمة إلى تنسيق رقمي مقبول لمعالجة الكمبيوتر.
2. بناء نموذج افتراضي لتصميم الطرف الاصطناعي المستقبلي باستخدام الكمبيوتر ومراعاة رغبة الطبيب (مرحلة CAD).
3. الإنتاج المباشر لبدلة الأسنان نفسها بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها باستخدام جهاز يتم التحكم فيه رقميًا من المواد الهيكلية (مرحلة CAM).
تختلف أنظمة CAD/CAM المختلفة لطب الأسنان فقط في الحلول التقنية المستخدمة لإكمال هذه الخطوات الثلاث.

جمع البيانات

تختلف أنظمة CAD/CAM بشكل كبير عن بعضها البعض في مرحلة جمع البيانات. تتم قراءة المعلومات حول تضاريس السطح وتحويلها إلى تنسيق رقمي بواسطة المحولات الرقمية الضوئية أو الميكانيكية (أجهزة التحويل الرقمية). تم تقديم مصطلح "الطبعة البصرية" لوصف عملية قراءة المعلومات بصريًا من سرير اصطناعي من قبل طبيب الأسنان الفرنسي فرانسوا دوريت في عام 1985. والفرق الرئيسي بين الانطباع البصري والصورة الرقمية المسطحة التقليدية لجسم ما هو أنه يتكون من ثلاثة - الأبعاد، أي . كل نقطة على السطح لها إحداثياتها الواضحة في ثلاث مستويات متعامدة بشكل متبادل. يتكون جهاز الحصول على الانطباع البصري، كقاعدة عامة، من مصدر ضوئي ومستشعر ضوئي يحول الضوء المنعكس من الجسم إلى تيار من النبضات الكهربائية. هذه الأخيرة رقمية، أي. يتم تشفيرها كسلسلة من الأرقام 0 و 1، ويتم إرسالها إلى الكمبيوتر للمعالجة. معظم أنظمة المسح الضوئي حساسة للغاية لمختلف العوامل. وبالتالي فإن الحركة الطفيفة للمريض في عملية الحصول على البيانات وتجميعها تؤدي إلى تشويه المعلومات وتدهور جودة الاستعادة. بالإضافة إلى ذلك، فإن دقة طريقة المسح البصري تتأثر بشكل كبير بالخصائص الانعكاسية للمادة وطبيعة السطح قيد الدراسة (أملس أو خشن).
تقوم أنظمة المسح الميكانيكي بقراءة المعلومات من التضاريس باستخدام مسبار الاتصال، الذي يتحرك خطوة بخطوة على طول السطح وفقًا لمسار معين. عند لمس السطح، يرسم الجهاز الإحداثيات المكانية لجميع نقاط الاتصال على خريطة خاصة ويحولها إلى شكل رقمي. لضمان أقصى قدر من الدقة أثناء عملية المسح من البداية إلى النهاية، فإن أدنى انحراف للكائن الممسوح ضوئيًا بالنسبة إلى موضعه الأصلي غير مقبول.
من بين مجموعة متنوعة من مجمعات CAD/CAM المتاحة، يوجد اثنان فقط حتى الآن لديهما القدرة على إجراء مسح عالي الدقة داخل الفم. هذه هي أنظمة CEREC 3 (Sirona Dental Systems GmbH، ألمانيا) وأنظمة Evolution 4D (D4D Technologies، الولايات المتحدة الأمريكية). تم تجهيز جميع أنظمة CAD/CAM الأخرى بأجهزة مسح بصرية أو ميكانيكية دقيقة، لا تسمح أبعادها أو ميزات تشغيلها بجمع بيانات الإغاثة مباشرة في تجويف فم المريض. لتشغيل مثل هذه الأنظمة، من الضروري أولاً أخذ الانطباعات التقليدية باستخدام مواد الانطباع وإنشاء نماذج من الجبس.