بطانة الرحم: الأعراض والعلاج. الموجات فوق الصوتية كطريقة للتشخيص المبكر في علاج التهاب بطانة الرحم في الوقت المناسب

عندما يكون كل شيء على ما يرام في الجسد الأنثوي ، فإن بطانة الرحم هي الغشاء المخاطي للرحم ، الذي يخضع لتغيرات دورية ، وينمو في تجويف الرحم ويتم رفضه في وقت معين. ومع ذلك ، ولأسباب غير معروفة حتى يومنا هذا ، فإن عددًا كبيرًا من النساء يواجهن مرضًا يسمى الانتباذ البطاني الرحمي. مع ذلك ، تنمو خلايا بطانة الرحم في أجزاء أخرى من الجسم. هناك أوقات يمكن العثور عليها خارج الجهاز التناسلي.

تصنيف الانتباذ البطاني الرحمي

اعتمادًا على الموقع الجديد لخلايا بطانة الرحم ، يُصنف المرض إلى أعضاء تناسلية وخارج تناسلي. الانتباذ البطاني الرحمي التناسلي. بدورها تنقسم إلى:

داخلي - علامة على الانتباذ البطاني الرحمي الداخلي هي تغلغل الخلايا في الطبقة العضلية للرحم ؛

خارجي - يمتد علم الأمراض إلى الصفاق الحوضي والمبيض.

يتطور خارج الرحم خارج الجهاز التناسلي وله أصناف:

الصفاق.

خارج الصفاق.

بطانة الرحم - العلامات والأعراض

قد لا يكون العديد من ممثلي النصف الجميل من المجتمع ، الذين لا يعتبرون أنه من الضروري الخضوع لفحص وقائي من قبل طبيب أمراض النساء ، على دراية بوجود المرض في البداية. ويرجع ذلك إلى احتمال عدم وجود أي علامات على الانتباذ البطاني الرحمي لدى النساء. ولكن مع ذلك ، إذا كنت تستمع جيدًا لجسمك ، فعند ظهور التهاب بطانة الرحم ، يمكنك ملاحظة العلامات التالية على الفور:

وجع وزيادة مدة الحيض.

كما أن العلامة الأولى للانتباذ البطاني الرحمي هي ظهور بقع قبل وبعد الحيض.

تشمل العلامات غير المباشرة لالنتباذ البطاني الرحمي ألمًا متكررًا في الحوض وأسفل الظهر.

ألم أثناء ممارسة الجنس

يمكن أن يكون الضعف العام والتعب والنعاس والتهيج أيضًا علامات غريبة على بطانة الرحم الرحمية ، على الرغم من أن هذه الأعراض لا تزال تشير إلى عدد من الأمراض الأخرى التي لا علاقة لها بالجهاز التناسلي ؛

إذا كان المرض في شكل متقدم ووصلت خلايا بطانة الرحم إلى المثانة أو المستقيم ، فإن الألم يحدث أثناء التبول والتغوط.

من المهم أن نلاحظ أن متلازمة الألم تنحسر ، أو حتى تختفي تمامًا بعد توقف الدورة الشهرية. هذا بسبب التطور الدوري للأنسجة المخاطية.

مهما كانت علامات الانتباذ البطاني الرحمي ، يجب أن يتم التشخيص النهائي من قبل أخصائي مؤهل بعد سلسلة من الفحوصات. يمكن الحصول على النتائج الأكثر موثوقية لحالة الأعضاء التناسلية باستخدام الموجات فوق الصوتية. لذلك ، يمكن اعتبار علامات الانتباذ البطاني الرحمي التي لوحظت في الموجات فوق الصوتية فقط هي الأكثر دقة لإجراء التشخيص النهائي. لذلك ، على سبيل المثال ، فإن علامات الصدى المميزة للانتباذ البطاني الرحمي الداخلي هي:

تضخم الرحم ، ويسمى أيضًا "الرحم المستدير" ؛

سماكة بعض الجدران

يشير إلى علامات تخطيط صدى الانتباذ البطاني الرحمي الداخلي زيادة صدى عضل الرحم ؛

فتح الخراجات قبل الحيض.

من المهم عدم تفويت ظهور علامات الانتباذ البطاني الرحمي لدى المرأة ووصف العلاج في الوقت المناسب. لا يعتمد هذا على صحتها ورفاهيتها العامة فحسب ، بل تعتمد أيضًا على وظيفة الإنجاب ، وهو أمر مهم بشكل خاص للنساء في سن الإنجاب.

كعلاج ، يتم ممارسة العلاج الهرموني ، والذي يمنع مؤقتًا نمو بطانة الرحم. بعد الانتهاء من الدورة ، يمكن استئناف تطويرها. لذلك ، يتم وصف الأدوية الداعمة بعد ذلك. اعتمادًا على شدة المرض والعمر والخطط الإضافية المتعلقة بالحمل ، يمكن استخدام طرق العلاج الجراحية. الطريقة المثلى في عصرنا هي تنظير البطن. يسمح لك بتقليل مخاطر العواقب والحفاظ على وظائف الأعضاء التناسلية.

بطانة الرحم

الجهاز التناسلي الأنثوي معقد للغاية ، وفي بعض الأحيان يكون من السهل جدًا تعطيله ، ولكن قد يكون من الصعب جدًا استعادته. أحد أكثر الأمراض شيوعًا بين النساء اليوم هو التهاب بطانة الرحم. يحدث ، ربما ، في كثير من الأحيان.

لسوء الحظ ، من الصعب إعطاء معلومات أكثر دقة ، لأن المرض غالبًا ما يكون بدون أعراض. في السابق ، كان هذا المرض يحدث بشكل رئيسي في النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 30 و 50 عامًا. لسوء الحظ ، أصبح اليوم أصغر سنًا ، ويتزايد عدد مرضى بطانة الرحم الهاجرة الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 25 عامًا.

كيف يتطور المرض

بطانة الرحم هي مرض خطير مرتبط باضطرابات في الطبقة الداخلية من الرحم - بطانة الرحم. مع الانتباذ البطاني الرحمي ، تبدأ خلايا بطانة الرحم في النمو خارج الرحم. المرض خطير للغاية ، بما في ذلك لأنه من الصعب جدًا تشخيصه. من ناحية ، غالبًا ما تكون بدون أعراض ، من ناحية أخرى ، تلك الأعراض التي قد لا تزال تظهر هي سمة لعدد من أمراض النساء. لذلك ، من المهم جدًا الخضوع لفحص كامل عند ظهور العلامات الأولى للانتباذ البطاني الرحمي.

في هذا الصدد ، أود أن أؤكد على أهمية الفحوصات الوقائية المنتظمة التي يقوم بها طبيب نسائي ، والتي ، للأسف ، تتجاهلها العديد من النساء.

أنواع الانتباذ البطاني الرحمي. العضال الغدي

اعتمادًا على توطين الأنسجة المرضية ودرجة الضرر ، ينقسم الانتباذ البطاني الرحمي إلى عدة أنواع. نعم ، خصص الانتباذ البطاني الرحمي التناسلي . أي تؤثر على أعضاء الجهاز التناسلي ، و خارج الجهاز التناسلي . أي يؤثر على الأعضاء المجاورة: المثانة والأمعاء والكلى والجدران البريتونية وما إلى ذلك.

ينقسم الانتباذ البطاني الرحمي التناسلي إلى خارجي ، يتطور في المهبل ، وجدار المستقيم المهبلي ، وقناتي فالوب والمبيضين ، والانتباذ البطاني الرحمي الداخلي للرحم ، أو العضال الغدي.

دعنا نتحدث عن النوع الأخير بمزيد من التفصيل. العضال الغدي هو في الواقع التهاب بطانة الرحم لجسم الرحم. في ظل الظروف العادية ، تتطور بطانة الرحم بشكل دوري: أولاً تتكاثف ، استعدادًا لغرس البويضة ، ثم في نهاية الدورة ، يتم رفضها وتخرج مع دم الحيض. في الوقت نفسه ، تنمو بطانة الرحم فقط في تجويف الرحم ، وتكون طبقتها العضلية تحت حماية غشاء خاص موثوقة.

ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يتغير نمو الغشاء المخاطي للرحم ويزداد ، كما أنه يجد نقاط ضعف في الغشاء الواقي وينمو في الطبقة العضلية للرحم. نتيجة لذلك ، أولاً ، لا تتم إزالة الأنسجة المخاطية الزائدة تمامًا من الرحم ، وثانيًا ، تتأثر الأنسجة العضلية. يميز الأطباء 4 مراحل مختلفة من هذا المرض: الانتباذ البطاني الرحمي للرحم من درجة أو درجتين يعني أن بطانة الرحم قد نمت إلى منتصف عضل الرحم. تشير الدرجة 3 إلى وجود إنبات للغطاء المصلي ، لكن الدرجة 4 تعني أن الصفاق قد تأثر بالفعل.

يختلف العضال الغدي أيضًا حسب نوع التطور. ربما يكون الخيار الأكثر صعوبة وغير السار هو الانتباذ البطاني الرحمي المنتشر للرحم. مع العضال الغدي المنتشر ، يحدث إنبات بطانة الرحم بالتساوي في جميع أنحاء الرحم ، طبقة تلو الأخرى. علاج هذه الحالة صعب للغاية.

ومع ذلك ، لا يزال العضال الغدي البؤري يحدث في كثير من الأحيان ، عندما تتأثر أجزاء معينة فقط من الرحم: الجدار الأمامي أو الخلفي. نوع آخر من الانتباذ البطاني الرحمي لجسم الرحم هو العقدي. له الكثير من القواسم المشتركة مع البؤرة ، ومع ذلك ، في هذه الحالة ، يبدأ النسيج العضلي في الدفاع عن نفسه ، ومقاومة "الغزو". نتيجة لذلك ، يتم تشكيل ختم ، عقيدة صغيرة ، حول بؤر الإنبات. وهذا بدوره يؤدي إلى زيادة حجم الرحم. ومع ذلك ، فيما يتعلق بالعلاج في المستقبل ، لا يوجد فرق كبير بين النوعين الثاني والثالث.

أسباب تطور المرض

لسوء الحظ ، لا يزال الأطباء والعلماء غير قادرين على تحديد ما الذي يؤدي بالضبط إلى تطور العضال الغدي. هناك العديد من النظريات التي لم يتم إثبات أي منها في مسائل أخرى.

لذلك ، يجادل بعض العلماء بأن سبب تطور الانتباذ البطاني الرحمي هو رجوع الحيض . ظاهرة يدخل فيها جزء من دم الحيض إلى عمق الرحم ، إلى قناة فالوب وأحيانًا إلى تجويف البطن. يحتوي دم الحيض دائمًا على جزيئات من بطانة الرحم. نتيجة لذلك ، يمكن لهذه الخلايا أن تلتصق بأماكن غير معتادة بالنسبة لها.

يمكن أن تؤدي العديد من العوامل أيضًا إلى الإصابة بالانتباذ البطاني الرحمي. الإجراءات والتدخلات في تجويفها. الإجهاض والإجهاض والكشط وإزالة الأورام الحميدة وأي عمليات يمكن أن تكسر سلامة الغشاء بما في ذلك تنظير البطن والولادة القيصرية. بالطبع ، بعد العملية ، يتعافى الغشاء بسرعة كبيرة ، لكن النسيج الندبي يظهر في موقع الضرر ، وهو أقل فعالية بكثير في مقاومة إنبات بطانة الرحم.

مما لا شك فيه أن تطور المرض يتأثر الهرمونات . لذا فإن أي فشل في هذه المنطقة ، تمزق في الغدد ، يمكن أن يسبب أيضًا انتباذ بطانة الرحم. وفقًا لنتائج البحث ، فإن النساء معرضات للخطر ، وغالبًا ما يواجهن المواقف العصيبة ، فضلاً عن الخضوع المستمر .

لاحظ بعض العلماء التأثير عامل وراثي . وفقًا لأبحاثهم ، إذا تمت مواجهة حالة من الانتباذ البطاني الرحمي بالفعل في الأسرة ، فإن خطر إصابة المرأة بهذا المرض يزيد أيضًا.

في الوقت الحالي ، هناك معلومات تفيد بأن الأطباء يطورون نصًا خاصًا للحمض النووي من شأنه أن يسمح بالكشف المبكر عن الاستعداد الوراثي للمرأة للانتباذ البطاني الرحمي. سيسمح هذا للنساء المعرضات لخطر وراثي بالتركيز على التدابير الوقائية.

الأعراض والتشخيص

تشخيص الانتباذ البطاني الرحمي للأسف معقد للغاية بسبب مجموعة كاملة من الأسباب. أولاً ، في عدد من الحالات ، يكون المرض بدون أعراض تمامًا حتى اللحظة التي تبدأ فيها المضاعفات الخطيرة. ثانيًا ، يمكن أن تشير معظم الأعراض المميزة للانتباذ البطاني الرحمي إلى العديد من الأمراض الأخرى.

لإجراء تشخيص دقيق ، من الضروري إجراء عدد من الدراسات ، بما في ذلك الفحص الروتيني لأمراض النساء بالمرايا والموجات فوق الصوتية والتنظير المهبلي وتنظير البطن.

من الناحية المثالية ، يجب أن تعرف كل امرأة علامات الانتباذ البطاني الرحمي لجسم الرحم حتى تتمكن من استشارة الطبيب في الوقت المناسب. ترتبط معظم الأعراض بطريقة ما بالدورة الشهرية.

لذلك ، فإن أحد الأعراض الأكثر شيوعًا والأكثر لفتًا للنظر هو ألم الدورة الشهرية. يبدأ الألم في إزعاج النساء قبل يوم أو يومين من بداية الدورة الشهرية ويصل إلى أقصى قوته ، كقاعدة عامة ، في اليوم الثالث من الإفرازات.

يمكن أن تكون أسباب الألم أثناء الحيض مختلفة جدًا. على وجه الخصوص ، يمكن أن يكون سببها زيادة في البروستاجلاندين ، مما يؤدي إلى تقلص العضلات. عندما يكون تركيز هذه المواد في أنسجة الرحم غير منتظم ، يحدث الألم. أيضًا ، يمكن أن يكون الألم ناتجًا عن ملامسة المناطق المصابة من الرحم مع الأعضاء والأنسجة الأخرى.

يمكن أن يطارد الألم المرأة ليس فقط أثناء الحيض ، ولكن أيضًا في منتصف الدورة. قد يكون السبب هو الالتهاب الذي يحدث على خلفية العمليات المرضية.

من أعراض العضال الغدي انتهاك الدورة الشهرية. غالبًا ما تحدث هذه الأعراض في الحالات التي يكون فيها المرض نفسه ذا طبيعة هرمونية. ربما تغيير في مدة الحيض أو ، في كثير من الأحيان ، تغيير في طبيعة التفريغ. في كثير من الأحيان ، تصبح الفترات أكثر وفرة.

إذا امتدت الآفة إلى عنق الرحم أو المهبل ، فقد تعاني المرأة من ألم حاد أثناء الجماع. من الممكن أيضًا اكتشاف هزيلة بعد ممارسة الجنس.

ليس من النادر ، في حالة العضال الغدي ، زيادة حجم الرحم وتغير في شكله. بالطبع ، لن تتمكن المرأة وحدها من تحديد حجم رحمها. لكنه مرئي بوضوح على الموجات فوق الصوتية.

ما هو الانتباذ البطاني الرحمي الخطير لجسم الرحم

يمكن أن تكون عواقب الانتباذ البطاني الرحمي غير سارة للغاية بل وخطيرة. بادئ ذي بدء ، غالبًا ما يؤدي هذا المرض إلى العقم. طبيعة هذه الظاهرة ليست مفهومة تمامًا ، ومع ذلك ، في 60 ٪ من الحالات ، تعاني النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي صعوبة الحمل والإنجاب .

وفقًا لبعض الإصدارات ، يكون الحمل معقدًا على وجه التحديد بسبب انتهاكات الغشاء المخاطي للرحم. أي أن البويضة المخصبة لا يمكن إصلاحها ببساطة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لبطانة الرحم المتضخمة أن تسد مدخل قناتي فالوب ، مما يتعارض أيضًا مع الحمل. أخيرًا وليس آخرًا ، الخلفية الهرمونية. في بعض الحالات ، لا يحدث التبويض على الإطلاق بسبب الانتباذ البطاني الرحمي.

يكون تكوين العقيدات على جسم الرحم محفوفًا بتغيير في شكله. في بعض الحالات ، يتشكل انحناء ثابت للرحم. كما أنه يمنع الحمل.

لحسن الحظ ، في معظم الحالات ، يمكن علاج العقم بعد القضاء على المرض نفسه. على الرغم من أنه في بعض الأحيان ، عندما تصل آفة الرحم إلى نقطة حرجة ، ولا تساعد طرق العلاج الأخرى ، يتم استئصال رحم المرأة.

إذا حدث الحمل ، فسيكون من الصعب للغاية الحفاظ عليه. يحدث الإجهاض المبكر عند النساء المصابات بالعضال الغدي مرات عديدة أكثر من النساء الأصحاء. وهذا يعني أن المرأة المصابة بالانتباذ البطاني الرحمي طوال فترة الحمل عليها أن تراقب نفسها بعناية وتجنب الإجهاد البدني والعاطفي.

ومع ذلك ، فإن العقم ليس هو الخطر الوحيد للعضال الغدي. الدورات الشهرية الغزيرة يمكن أن تسبب اضطرابًا خطيرًا آخر - فقر دم . جنبا إلى جنب مع الدم ، تفقد المرأة الحديد في كل مرة. ومع ذلك ، أثناء الحيض الطبيعي ، لا يفقد أكثر من 80 مل من الدم ؛ مع العضال الغدي ، يمكن أن تزيد هذه الكمية عدة مرات. في الوقت نفسه ، يظل إمداد الحديد من الخارج كما هو.

لكن الحديد مسؤول في أجسامنا ، بشكل أساسي عن نقل الأكسجين من الرئتين إلى الأعضاء الأخرى. نتيجة لنقص الهيموجلوبين ، يدخل كمية أقل من الأكسجين إلى الأعضاء ، وتبدأ مجاعة الأكسجين. تبدأ المرأة في الشعور بالضعف والتعب والضيق المستمر.

في بعض الحالات ، يمكن أن يسبب الانتباذ البطاني الرحمي تطور الأورام الليفية الرحمية . يتعلق الأمر بآليات الدفاع. في سيناريو أكثر خطورة ، يمكننا التحدث عن تحلل خلايا بطانة الرحم المرضية إلى خلايا سرطانية. في هذه الحالة ، من المرجح تجنب إزالة الرحم.

العلاج والوقاية

مما سبق ، يتضح مدى أهمية العلاج المؤهل في الوقت المناسب لانتباذ بطانة الرحم. إذا كنت تشك في إصابتك بالعضال الغدي لأي سبب من الأسباب ، فلا تؤخر زيارة الطبيب.

هناك ثلاث طرق علاج فعالة إلى حد ما: الجراحة المحافظة (الأدوية) ، الجراحة المحافظة على الأعضاء مع الأدوية ، والجراحة الجذرية. الطريقة التي يتم اختيارها في هذه الحالة تعتمد على الموقف المحدد.

قبل وصف العلاج ، يجب على الطبيب إجراء جميع الدراسات اللازمة. فقط على أساسها ، اعتمادًا على درجة الضرر الذي يلحق بالعضو ، وشكل المرض ، والعمر والحالة البدنية العامة للمرأة ، وأيضًا مع مراعاة خططها للمستقبل ، لا سيما فيما يتعلق بالإنجاب.

كقاعدة عامة ، يحاول الأطباء التعامل مع الأساليب المحافظة.الأدوية تزيل الحيض من المرأة لمدة تصل إلى ستة أشهر. خلال هذا الوقت ، يتم إخراج أنسجة بطانة الرحم الزائدة المتضخمة من الجسم. ويتوقف نمو بطانة الرحم. يتم أيضًا تنظيف أنسجة العضلات خلال هذا الوقت.

بطبيعة الحال ، يتم العلاج بمساعدة العوامل الهرمونية. كقاعدة عامة ، هذه هي موانع الحمل من مرحلتين أو ثلاث مراحل. تشعر العديد من النساء بالقلق من الحاجة إلى استخدام حبوب هرمونية على المدى الطويل. في هذا الصدد ، يجري باستمرار تطوير وسائل أكثر فعالية وأمانًا. الآن من المهم جدًا أن يكون الطبيب الذي يعالجك على دراية بجميع التطورات الأخيرة. ثانيًا ، من الضروري مراقبة حالتك باستمرار طوال فترة تناول الأدوية.

إذا لم تساعد الطرق المحافظة أو إذا كانت درجة الضرر عالية جدًا ، يمكن وصف تنظيف الرحم. بالطبع ، لا يمكن مناقشة الكحت إلا في حالة العضال الغدي البؤري أو العقدي. في حالة الآفات المنتشرة للرحم ، تكون مساحة الآفة كبيرة جدًا بحيث لا يكون من المنطقي التخلص منها. في مثل هذه الحالة ، يتعين على المرء أن يعتمد فقط على العلاج بالعقاقير من الانتباذ البطاني الرحمي.

بالإضافة إلى الجراحة ، في هذه الحالة ، من المتوقع أيضًا استخدام الأدوية الهرمونية. في بعض الحالات ، يتم وصف الأدوية في فترة ما قبل الجراحة. يتيح لك ذلك تحضير الجسم للوضع العصيب ، وكذلك استعادة الوظائف الإنجابية.

في حالات استثنائية ، عندما لا تساعد الطريقتان الأولى والثانية ، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لإزالة الرحم. يبذل الأطباء قصارى جهدهم لتجنب ذلك ، ليس فقط من منطلق الرغبة في الحفاظ على القدرة على الإنجاب ، ولكن أيضًا لأن الحياة الكاملة للمرأة تعتمد بشكل مباشر على الخلفية الهرمونية ، وإزالة الرحم والمبيض يغيرها بشكل كبير وبالتالي يغير حياة المرأة.

لسوء الحظ ، يصعب الحديث عن الوقاية الكاملة من هذا المرض ، لأن أسباب ظهور الانتباذ البطاني الرحمي لا تزال غامضة في معظم الحالات. ومع ذلك ، لا يزال هناك شيء يمكن القيام به.

أولاً ، حاول تجنب المواقف العصيبة. وعلى أي حال ، فإن الأحمال الزائدة ليس لها تأثير إيجابي على صحة المرأة. ثانيًا ، حاول أن تعتني بصحتك. تؤدي عمليات الإجهاض ، والكحت ، والإجهاض ، وبالطبع العمليات والأمراض الالتهابية المختلفة إلى تلف الغشاء الواقي ، ويمكن أن تصبح الندوب في مواقع الضرر فيما بعد تلك النقاط الضعيفة التي من خلالها "ينتشر" الانتباذ البطاني الرحمي.

ربما هذا هو كل ما يمكن القيام به فيما يتعلق بالوقاية من الانتباذ البطاني الرحمي. أما باقي الإجراءات فتتعلق بطرق الكشف المبكر عن هذا المرض. يجب ألا تتجاهل بأي حال من الأحوال الفحوصات الوقائية المنتظمة التي يقوم بها طبيب أمراض النساء. سيساعد هذا في تتبع العمليات غير المرغوب فيها في الوقت المناسب وإيقافها في الوقت المناسب.

طرق العلاج الشعبية

لنعد إلى موضوع مخاوف النساء من الأدوية الهرمونية. لسوء الحظ ، يرفض العديد من المرضى وصفات الأطباء ويحاولون الحصول على العلاجات الشعبية في علاج التهاب بطانة الرحم في جسم الرحم.

يمكن أن يكون علاجًا مثليًا مختلفًا ، ونوعًا من الطقوس شبه السحرية ، وأنظمة غذائية مختلفة. بالطبع ، يمكن لبعض هذه العلاجات ، مثل عصير الشمندر أو مستحضرات المعالجة المثلية المختارة بشكل صحيح ، أن تؤدي إلى تحسن عام في الجسم وربما حتى إزالة الأعراض الخارجية للانتباذ البطاني الرحمي ، لكن هذا لا يعني العلاج على الإطلاق.

سوف ينتقل العضال الغدي مرة أخرى إلى مرحلة بدون أعراض ، وستقرر المرأة أنها شفيت تمامًا وستنسى مرضها. نفس الشيء سوف يستمر في التقدم. في المستقبل ، سيكون علاج مرض مهمل أكثر صعوبة.

لذلك من الأفضل عدم الانشغال بالطرق الشعبية لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي لجسم الرحم. من الأفضل التحدث إلى طبيبك فقط حول تفاصيل العلاج ، ومعرفة الآثار الجانبية المحتملة ، ومتى تتوقع النتيجة ، وما إذا كان من الممكن اختيار أدوية أخرى. سيساعدك هذا على فهم آلية الدواء وفهم مدى ضرورته على الإطلاق.

يعد التهاب بطانة الرحم من الأمراض الخطيرة والخطيرة التي يجب معالجتها في الوقت المناسب. راقب صحتك وحالتك ولا تنسي زيارة عيادة ما قبل الولادة كل ستة أشهر. خلاف ذلك ، يمكن أن يؤدي المرض إلى العقم واستئصال الرحم. وهذه أقوى ضربة لأي امرأة.

بالطبع ، يسمح لك الطب الحديث بالتعامل حتى مع أشكال المرض الشديدة إلى حد ما ، لكن هذا ليس سببًا لترك كل شيء يأخذ مجراه.

فيديو تثقيفي: متخصص يتحدث عن طرق علاج بطانة الرحم الهاجرة

علامات صدى الانتباذ البطاني الرحمي الداخلي

العضال الغدي للرحم من الدرجة الأولى هو مرحلة من آفات بطانة الرحم من الانتباذ البطاني الرحمي ، حيث يحدث الاختراق الأولي لبطانة الرحم في الأنسجة العضلية للرحم. بعد إدخال الخلايا الفردية للطبقة الوظيفية لبطانة الرحم في عضل الرحم ، بسبب التغيرات الدورية في مستوى هرمون الاستروجين ، يبدأ نموها. عوامل تطور هذا المرض محددة وراثيا أو علامات الصدى الخلقية للانتباذ البطاني الرحمي الداخلي ، ونفاذية الطبقة القاعدية من بطانة الرحم ، فضلا عن زيادة الضغط داخل الرحم ، والذي ينتج عن وجود اضطرابات في التدفق الخارج من الدم أثناء الحيض.

يبدأ العضال الغدي بعلامات صدى مع ظهور تغيرات في الخلفية الهرمونية بسبب زيادة مستوى هرمون الاستروجين الجنسي الأنثوي في الدم. يساهم الإستروجين في النصف الأول من الدورة الشهرية في النمو النشط لبطانة الرحم. في هذه الحالة ، بناءً على حقيقة أن مقدارها يتجاوز القاعدة ، تزداد مدة فترة الحيض. أيضا ، مع زيادة هرمون الاستروجين ، يخرج دم الحيض بكمية أكبر بكثير.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن الغدة الرحمية من الدرجة الأولى وظهور أورام بطانة الرحم في عضل الرحم مصحوبة باضطرابات في جهاز المناعة. يتميز عضال الرحم من الدرجة الثانية بتركيب بريتني سبيرز بدرجة عميقة من إنبات بطانة الرحم في الطبقة العضلية لجدران الرحم. في هذه الحالة ، يكون لها توزيع يصل إلى نصف سمك عضل الرحم.

في هذه المرحلة من تقدم مثل هذه العملية المرضية لبطانة الرحم ، قد يكون هناك غياب تام لأي مظاهر أعراض واضحة. العلامات الرئيسية التي قد تدل على وجوده في الجسم يمكن أن تكون زيادة مدة الدورة الشهرية وظهور إفرازات بنية داكنة بين فترات الدورة الشهرية. ومن الممكن أيضًا ظهور أعراض الألم في أسفل البطن وثقل في البطن وعدم الراحة.

في بعض الحالات ، هناك زيادة في شدة الألم الذي يحدث أثناء الحيض. نتيجة للكمية الزائدة من هرمون الاستروجين ، يمكن أن يكون المرض مصحوبًا أيضًا باضطرابات بطانة الرحم الداخلية ، والصداع ، والغثيان ، والقيء ، وعدم انتظام دقات القلب ، والحمى.

يتسبب العضال الغدي للرحم من الدرجة الثانية في حدوث تغييرات في بنية السطح الداخلي لتجويف الرحم. يحدث تكوين النتوءات ، ويكتسب كثافة أكبر ، وهناك انخفاض كبير في المرونة.

الورم العضلي الأملس الرحمي مع العضال الغدي هو مزيج من مرضين ، ينتمي كل منهما بشكل فردي إلى آفات الرحم الأكثر شيوعًا. لديهم تشابه كبير فيما بينهم في الأسباب التي تسبب ظهورهم ، وفي كثير من الحالات التي يحدث فيها الورم العضلي الأملس ، يكون مصحوبًا بالعضال الغدي والعكس صحيح. تكمن أسباب تطور هذه الأمراض النسائية الداخلية في اختلال التوازن الهرموني في الجسم ، واضطرابات الجهاز المناعي ، ووجود العمليات المعدية في المرحلة المزمنة.

أمراض النساء في شكل متقدم والإجهاض المتكرر وعوامل الإجهاد يمكن أن تسبب أيضًا حدوثها كعلامة صدى للتقدم.

حتى وقت قريب ، لم يوفر الورم العضلي الأملس الرحمي المصاحب للعضال الغدي أشكالًا أخرى من العلاج بخلاف الجراحة لإزالة الرحم مع الزوائد. ومع ذلك ، نظرًا لأن الشابات في سن الإنجاب المبكر غالبًا ما يتعرضن لخطر الإصابة بهذا المرض ، فإن ملاءمة مثل هذا الإجراء الصارم في كثير من الحالات هو صدى.

حتى الآن ، العلاج الأمثل هو استخدام طرق الجراحة طفيفة التوغل ، مثل العمليات باستخدام تنظير البطن وتنظير الرحم. بناءً على حقيقة أنه ، من حيث التعريف ، يتميز العضال الغدي بظهور تكوينات ورمية ذات طبيعة حميدة ، فإن السؤال الذي يطرح نفسه هو درجة اليوريا ومفهوم هذا المرض عند الرجال ، ما هي التهديدات الخطيرة التي يشكلها ولماذا هو العضال الغدي من الرحم خطير؟

يتميز العضال الغدي بحقيقة أنه عندما تظهر بطانة الرحم في الأنسجة والأعضاء الأخرى ، فإن التركيب الجيني لخلاياها لا يخضع لأية تغييرات. هذه الميزة بالإضافة إلى الميل إلى الانتشار في جميع أنحاء الجسم ، وكذلك المقاومة ، أي مقاومة التأثيرات الخارجية - كل هذا يجعل هذا المرض قريبًا في طبيعته من علم الأورام.

من المستحيل استبعاد احتمال ظهور علامات صدى الانتباذ البطاني الرحمي الداخلي للتحول الخلوي على مستوى الجينوم. خلايا بطانة الرحم خارج التناسلية قادرة على إثارة مجموعة واسعة من المضاعفات والأمراض التي تتطلب تدابير طبية فورية.

من بين مضاعفات مرهم العلقة ، ما هو خطير بالنسبة للعضال الغدي للرحم ، يجب الإشارة بشكل خاص إلى احتمال حدوث انسداد معوي بسبب الانتباذ البطاني الرحمي للجهاز الهضمي ، تدمي الصدر - ملء التجويف الجنبي بالدم نتيجة تلف الرئة و . بسبب الكمية الكبيرة من فقدان الدم ، سواء خلال الدورة الشهرية أو فيما يتعلق بالعمليات المرضية في العضال الغدي ، يتطور فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.

يسبب نقص الأكسجين دوار ، إغماء ، صداع متكرر ، علامات صدى لانتباذ بطانة الرحم الداخلي ، ضعف الذاكرة. هناك انخفاض عام في حيوية الجسم وتدهور كبير في الأداء.

ينتج عن تلف بطانة الرحم أيضًا إنبات الخلايا من خلال عضل الرحم إلى الغشاء المصلي ، والمشاركة في تطور الانتباذ البطاني الداخلي المرضي للأعضاء الموجودة على مقربة من الرحم.

مثل الأعضاء الموجودة في التجويف البريتوني والمثانة والمستقيم. من أهم عواقب العضال الغدي احتمال الإصابة بالعقم ، والذي ينتج عن كل من انتهاك الإباضة وعدم القدرة على ربط الجنين بجدران الرحم. تتجلى عواقب غدية الرحم أيضًا في عامل غير مواتٍ مثل حقيقة أنه ، من حيث الصعوبات المرتبطة بالعلاج المحافظ لهذا المرض ، يقترب من الآفات السرطانية.

تميل بطانة الرحم المرضية ، التي تنمو في الأنسجة والأعضاء الأخرى ، إلى التدهور إلى أورام خبيثة ، تخطيط صدى القلب من بطانة الرحم. يشمل تشخيص غدة الرحم ، أولاً وقبل كل شيء ، تصميم زفاف للأظافر القصيرة ، وفحص الأعضاء التناسلية ، والذي يتلخص في الفحص باستخدام المرايا واستخدام منظار المهبل ، وهو جهاز بصري يعطي زيادة متعددة في فحص عنق الرحم .

بالإضافة إلى هذه الأساليب البصرية ، يتم أخذ المسحات لتحليل المختبر المناسب ، و تخطيط صدى القلب من بطانة الرحمالانتباذ البطاني الرحمي لأعضاء الجهاز التنفسي والدورة الدموية والجهاز الهضمي والجهاز البولي. إذا كانت المرأة تعاني من بعض الأمراض المزمنة أو خصائص الجسم المرتبطة بالتعصب الفردي لبعض الأدوية ، يتم وصف استشارات إضافية مع المتخصصين ذوي الصلة.

بعد القيام بمثل هذه الأنشطة المعينة ، كقاعدة عامة ، يتم أيضًا إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض. الموجات فوق الصوتية هي واحدة من أكثر طرق التشخيص شيوعًا في أمراض النساء. إذا كانت هناك مؤشرات مناسبة ، يتم إجراء تشخيص العضال الغدي الرحمي باستخدام تنظير البطن وتخطيط صدى القلب للانتباذ البطاني الرحمي الداخلي. من الممكن أيضًا تحليل البكتيريا الدقيقة للمهبل بحثًا عن أصداء الانتباذ البطاني الرحمي الداخلي لجميع أنواع البكتيريا غير المواتية.

واحدة من أكثر أنواع تخطيط صدى القلب المستخدمة على نطاق واسع وأكثرها فعالية وكفاءة لانتباذ بطانة الرحم الداخلية في أمراض النساء الداخلية هي طريقة الموجات فوق الصوتية عبر المهبل. توفر التدابير التشخيصية التي يتم إجراؤها باستخدام هذه الطريقة نتائج بحثية تتميز بأقصى درجة من الدقة. ما يلي ، المتفق عليه وأكده عدد كبير من الأخصائيين الطبيين ، هو علامات صدى للعضال الغدي الرحمي.

يتجلى العضال الغدي للرحم في هذه الدراسة من خلال وجود سماكات مختلفة لجدران الرحم ، مع عدم تناسقها الواضح. علامة الصدى التالية ، التي تشير إلى أمراض بطانة الرحم هذه في العضو الأنثوي ، هي الشكل الكروي للرحم ، الذي يكتسبه بسبب زيادة أبعاده الخلفية والأمامية. يُشار إلى وجود العضال الغدي في الرحم من خلال علامة الصدى التي تختلف في أحجام كبيرة حتى فترة الحمل التي تبلغ ستة أسابيع ، وأحيانًا حتى.

تتكون علامات صدى عضال الرحم أيضًا من ظهور تكوينات كيسي تتراوح في الحجم من 3 إلى 5 ملم قبل بداية الحيض.

حاليًا ، تُستخدم طرق الدراسة المباشرة لشظايا الأنسجة من جدران الرحم والمهبل والداخل للكشف عن أمراض بطانة الرحم النسائية. نوع آخر من التشخيص هو الموجات فوق الصوتية. خلال الموجات فوق الصوتية ، من الممكن إجراء تقييم بصري لحالة الرحم ، وكذلك الكشف المحتمل عن التغيرات الهيكلية وعلامات الأمراض.

بفضل استخدام هذه الطريقة التشخيصية ، يصبح من الممكن الكشف في الوقت المناسب عن عضال الرحم الغدي على الموجات فوق الصوتية. نظرًا لأن تغلغل الموجات فوق الصوتية في الرحم يتم إعاقته بواسطة طبقة الجلد الدهنية في التجويف البريتوني ، يتم استخدام الطريقة المهبلية لهذه الدراسة لتحقيق الكفاءة التشخيصية. هذا يفترض أن مسبار الموجات فوق الصوتية يتم إدخاله مباشرة في المهبل.

يتجلى العضال الغدي للرحم على الموجات فوق الصوتية في شكل مجموعة من علامات صدى معينة ، والتي يمكن من خلالها التأكد من وجود هذا المرض. من الأهمية بمكان وجود تفسير واضح لا لبس فيه لنتائج الدراسة.

لذا فإن اكتشاف التغيرات المنتشرة الشائعة إلى حد ما في عضل الرحم يمكن أن يتم الخلط بينه وبين العضال الغدي. بناءً على ذلك ، فإن التحليل والتشخيص بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها يقع حصريًا في اختصاص الاختصاصي ذي الصلة في مجال أمراض النساء.

العضال الغدي - هل يجب علاجه؟

الانتباذ البطاني الرحمي الداخلي للغدة الرحمية ممكن باستخدام إحدى طريقتين للتخلص من هذا المرض. تتضمن الطريقة العلاجية استخدام مختلف وسائل العلاج الدوائي لتحقيق استعادة الانتباذ البطاني الرحمي الداخلي للجهاز المناعي وتؤدي إلى الخلفية الهرمونية المثلى للجسم.

يتم وصف الأدوية المستخدمة في العلاج العلاجي للعضال الغدي الرحمي وفقًا للخصائص الفردية لجسم المرأة بنسب تقلل من احتمالية حدوث آثار جانبية بأكبر قدر من الفعالية. تتمتع معظم الأدوية المنتجة حاليًا بالقدرة على توفير أكبر قدر ممكن من التأثير العلاجي الإيجابي ، في حين أن احتمال حدوث عواقب سلبية من استخدامها ضئيل.

هذه هي بشكل أساسي الجستاجن ، أي تلك التي تتميز بمحتوى المواد الهرمونية. من بين صفاتهم الإيجابية الرئيسية ، تجدر الإشارة إلى أنهم يساهمون في بداية الحمل بنجاح. يتم علاج الانتباذ البطاني الرحمي الداخلي باستخدام ، على سبيل المثال ، Duphaston ، ديدروجيمترون ، الذي يحتوي على شكل أقراص 10 ملغ.

مدة الحد الأدنى للدورة هي 3 أشهر ، يتم خلالها تناول الدواء من 2 إلى 3 مرات في اليوم ، بدءًا من اليوم الخامس وتنتهي في اليوم الأول من الدورة. يمكن أن يسبب الدواء عددًا من الآثار الجانبية للانتباذ البطاني الرحمي الداخلي ، والتي تتجلى في الشكل: يتم وصف مسار العلاج لمدة 3 أشهر إلى ستة أشهر. لمدة أسبوع من العلاج مع بطانة الرحم ، يحدث ضمور واضح ويقل حجم الرحم.

قد يكون استخدام الدواء مصحوبًا بالصداع والنعاس واللامبالاة والغثيان والقيء. يمكن أن يؤدي إلى تدهور الشهية ، وانخفاض الرغبة الجنسية ، وانخفاض مدة الدورة الشهرية والنزيف المتوسط.

عند حساب الجرعة ، يؤخذ في الاعتبار تحمل الدواء الفردي والفعالية العلاجية. يتم تقليل الآثار الجانبية إلى ظهور الصداع ، وحالة من الغثيان والرغبة في التقيؤ ، وقد يكون هناك إفرازات مهبلية دموية ذات طبيعة غير دورية ؛ هناك ميل لزيادة وزن الجسم ، وقد يظهر طفح جلدي ومركز علم الأوردة هو ولاية موسكو. يمكن أن يكون استخدام الدواء لفترة طويلة محفوفًا بتجلط الدم والجلطات الدموية.

يتم إجراء علاج غدية الرحم عن طريق عملية جراحية من أجل القضاء على أكبر عدد ممكن من مناطق توطين هذه الحالة المرضية في الجسم. يعتبر هذا التدخل الجراحي أكثر فاعلية مما يتم إجراؤه في مرحلة مبكرة من تطور العملية المرضية. يعتمد احتمال العلاج السريع أيضًا على شدة آفة بطانة الرحم. مع تطور العلوم الطبية ، هناك أيضًا العديد من الأساليب الصحية السيئة أثناء الحيض التي تهدف إلى الانتباذ البطاني الرحمي الداخلي مع هذا المرض.

اليوم ، يتم استخدام التخثير الكهربي بشكل متزايد. يمكن استخدام هذه الطريقة لإزالة تكوينات الورم تحت التخدير ، مما يزيل الألم تمامًا. ترجع الوقاية من الإصابة بالعضال الغدي الرحمي بشكل أساسي إلى الزيارات المنتظمة لطبيب أمراض النساء. ومن المفاهيم الخاطئة الكبيرة الاعتقاد السائد بأن مثل هذه الزيارات لها ما يبررها فقط أثناء الحمل ، أو في الحالات التي تظهر فيها أي علامات مقلقة قد تثير الشكوك حول ظهور المرض.

يوصى بزيارة الطبيب مرة واحدة على الأقل كل ستة أشهر لإجراء فحص أولي لأمراض النساء ، وربما تحديد التغيرات المرضية الكامنة في العضال الغدي للانتباذ البطاني الرحمي الداخلي.

يمكن للأخصائي أن يردد في الوقت المناسب علامات مثل هذه الأعراض ويصف العلاج المناسب. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الوقاية من الغدد الرحمية تعني الحاجة إلى فترات راحة وتخفيف التوتر وعواقب المواقف العصيبة ، إذا لاحظت المرأة ظهور أعراض ألم خفيفة في منطقة الحوض. للقيام بذلك ، بعد استشارة الطبيب في هذا الشأن ، قد يكون من المستحسن استخدام جميع أنواع التأثيرات المهدئة المناسبة للانتباذ البطاني الرحمي والعلاج الطبيعي وتدليك الاسترخاء.

إن الرعاية الهادفة والواعية للمرأة بشأن صحتها هي أفضل وقاية من عدد كبير من أمراض النساء.

يتميز العضال الغدي الرحمي إلى حد كبير بمسار العملية المرضية بدون أعراض ، والذي يمكن أن يمتد لسنوات عديدة وحتى عقود. قد لا يظهر هذا المرض لفترة طويلة كسبب واضح لتأثير ضار على الجسم ، مما يؤدي إلى الإرهاق أو ، في أسوأ الحالات ، التسبب في موته. يتم تحديد تشخيص الإصابة بالعضال الغدي الرحمي ، فيما يتعلق باحتمالية حدوث جميع أنواع المضاعفات ، من خلال حقيقة أنه ، أولاً وقبل كل شيء ، بسبب كمية الدم الكبيرة من نزيف الرحم ، هناك خطر الإصابة بفقر الدم الحاد أو المزمن. شكل.

في الوقت نفسه ، فإن التقدم في تطور المرض له سمات متأصلة في الأمراض ذات الطبيعة السرطانية ، تمامًا مثل تضخم الخبيث والسرطان ، بطانة الرحم الداخلية. ساركوما ، إلخ. بطانة الرحم الداخلية. يبدو أن تشخيص الإصابة بالعضال الغدي للرحم مواتٍ إذا لم تكن هناك انتكاسات في غضون فترة زمنية مدتها خمس سنوات ، بعد التأكد من الشفاء.

النقطة الإيجابية في هذا الصدد هي أيضًا حقيقة أنه خلال هذه الفترة لا يوجد استئناف للألم في منطقة الحوض ولا يلاحظ أي أعراض مميزة أخرى.

جامعة كييف الطبية الوطنية. Bogomolets ، تخصص - "الطب". تخطي إلى محتوى الانتباذ البطاني الرحمي الداخلي. أشكال المضاعفات والعواقب التشخيص ما الذي يجب فحصه؟ العلاج بمن تتصل؟

المزيد عن التشخيص الوقائي للعلاج آخر الأبحاث. الانتباذ البطاني الرحمي الداخلي للرحم تتجلى أعراض التهاب الرحم الغدي بشكل أساسي في شكل نزيف حاد وطويل الأمد خلال الدورة الشهرية. العضال الغدي لجسم الرحم العضال الغدي لجسم الرحم ، ويسمى أيضًا الانتباذ البطاني الرحمي لجسم الرحم ، هو شكل من أشكال هذا المرض ، والذي يتميز بأصداء غير متجانسة ، ذات موقع غير طبيعي ، بؤر مرضية من معطف بني مع التي ترتدي وشاحًا لعضل الرحم.

يتميز العضال الغدي لعنق الرحم ، بالإضافة إلى أشكال أخرى من آفات بطانة الرحم ، بالانتشار المرضي للخلايا المخاطية في الأنسجة التي تفصل بين بطانة الرحم وعضل الرحم. لماذا يعتبر العضال الغدي للرحم خطيرًا؟ تشخيص العضال الغدي للرحم تشخيص غدية الرحم يشمل ، أولاً وقبل كل شيء ، فحص أمراض النساء للأعضاء التناسلية ، والذي يتلخص في الفحص باستخدام المرايا لمعرفة ما إذا كانت أربطة مفصل الركبة مدمجة باستخدام منظار المهبل - جهاز بصري مما يعطي زيادة متعددة في فحص عنق الرحم.

علامات صدى العضال الغدي الرحمي واحدة من أكثر أنواع التصوير بالصدى انتشارًا وفعالية وكفاءة في أمراض النساء هي طريقة التصوير بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل.

العضال الغدي للرحم على الموجات فوق الصوتية حاليًا ، تُستخدم طرق الفحص المباشر لشظايا الأنسجة من جدران الرحم والمهبل والانتباذ البطاني الرحمي الداخلي للكشف عن أمراض النساء.

الأشعة السينية للرحم والمبيضين. الدورة 1.5 شهر. من اليوم الخامس عشر من الدورة ، أضف 2 ملعقة كبيرة. عزيزي يوليا إفجينيفنا ، الرجاء المساعدة. ناتاليا تكتب إليكم ، 46 سنة من العمر أوكرانيا. أعاني من التهاب اللوزتين. أيضا VSD لنوع مفرط التوتر. لكنني أكثر قلقًا بشأن أمراض النساء ، وفقًا للموجات فوق الصوتية - العضال الغدي الليفي. لم أنجب ، شهريا لأيام ، في نهاية الجص منذ عدة أيام. قبل الدورة الشهرية لمدة 10 أيام أشعر بسوء شديد. تم وصف إبيغالين لي ، لكنني لم أستطع شربه بسبب معدتي.

مساعدة ، من فضلك ، من علاج العضال الغدي؟ حاول اتباع النظام الغذائي الصحيح. الشيء الرئيسي هو الطعام الدافئ والخفيف في أجزاء صغيرة ؛ استبعاد الألياف الخشنة من الخضروات الطازجة ؛ القبلات الطبية دقيق الشوفان والحنطة السوداء كل يوم ؛ والمعدة لا "تعترض" على الأعشاب. ينقع لمدة 3 أسابيع في مكان مظلم في درجة حرارة الغرفة ، ويرج من حين لآخر. شرب 30 نقطة 4 مرات في اليوم ، نصف ساعة قبل الوجبات.

بالطبع - شهرين ، استراحة 14 بطانة الرحم الداخليةوكرر الدورة. قم بإجراء 3 دورات على الأقل في السنة. زرقة زرقاء - 1 ، قلنسوة بايكال - 1 ؛ المروج بطانة الرحم الداخلية- 2 ، Knotweed - 2 ، Willow loosestrife - 1 ، أوراق الجوز - 1 ، أوراق التوت - 1 ، ثمار روان حمراء - 2. يُطهى على نار خفيفة أو الماء المغلي ، وهو أفضل نظام غذائي لفقدان الوزن تحت الغطاء لمدة 15 دقيقة .

شرب 0 مل 3 مرات في اليوم قبل الوجبات ، في رشفات صغيرة. رحم بوروفايا وفرشاة حمراء. يتكون مخطط أخذ رحم بوروفوي والفرشاة الحمراء من 4 دورات قصيرة مدة كل منها أسبوعين ، مع استراحة بينهما لمدة أسبوع. يتم تحضير منقوع الأعشاب في وعاء مينا في حمام مائي. ترطيب، علامات الصدى. سلالة ، والضغط على الباقي.

أضف إلى أجزاء من ضخ الأعشاب وفقًا للفن. أو اشرب مع القليل من العسل. الري بجذر السنفيتون. نسكب الجذور مرة أخرى بكوب من الماء المغلي وتترك لمدة نصف ساعة. للري ، هناك حاجة إلى 0 مل من محلول دافئ. الدوش وفقًا لجميع القواعد ، قم بملء حقنة أو لمبة مطاطية بحجم 0 مل بمحلول.

استلق في حوض الاستحمام مع وضع ساقيك على الجانب في وضع المرأة أثناء المخاض وحقني المحلول في أجزاء ، مع الاحتفاظ بكل منها لمدة دقيقة. في نهاية الإجراء ، انقع قطعة من الشاش القطني بكثرة وضعها طوال الليل.

المشتريات والتخزين

أريد أن أساعد أمي! تبلغ من العمر 54 عامًا ، ولا يمكننا فهم ما يحدث لها. في العام الداخلي بدأت تغير حالتها المزاجية ، ودموعها ، ثم دقات قلب قوية ، ثم دوخة ، ورهن أذنها ، في البداية نسبنا ذلك إلى الهرمونات ، وكان لها صدى وعلامات. وقد عزوها. ومع ذلك ، ذهبت لتلقي العلاج إلى عيادة نفسية وعصبية ، حيث تتوفر الحقن والحبوب والقطارة.

لمدة ستة أشهر كانت شخصًا عاديًا. ثم بدأ كل شيء مرة أخرى علامات الصدى. لقد عادت مرة أخرى ، ولكن هذه المرة فقط بطريقة ما لم تساعد كثيرًا. يوم عادي ، اثنان في نوع من الذعر. إنها تتناول حبوبًا مضادة للذعر ، ويؤلمها إصبعها الصغير على ساقها كثيرًا. تشكو باستمرار من بعض الأفكار السيئة ، وتحديداً تلك التي لا تقول إن أذنها مسدودة ، لذا فهي متوترة ، وأنا وأختي ندعمها بقدر ما نستطيع.

ونحن نوبخها بالسوط حتى تتماسك معًا ، وأن كل شيء على ما يرام معها ، فقط الهرمونات ، يجب أن نتعلم كيف نتعايش مع هذا ، وأن تعيش جميع النساء مع هذا وكل شيء على ما يرام معهم! والزنجبيل - آسف. الآن نوبخها أكثر من أنها تتصرف مثل طفلة ، وتقول إنها تشعر بالملل. داخلي،وإلا كيف أصف؟ بطانة الرحم ، من الذي اتصل بك بالفعل من النساء اللواتي لديهن مثل هذه الحالة؟ كيف نعطيها شرابًا للشفاء حتى تصبح بطانة الرحم

إذا لم يكن لدى الأم الحيض ، فقد توقف النزيف تمامًا ، فعندئذ يكون لديها انقطاع طمث مرضي يتطلب بالفعل العلاج! لا أعرف ما الذي قدموه لها في علم الأعصاب ، سأعطي الإستروجين على الفور. يرتبط الانخفاض في هرمون الاستروجين لدى العديد من النساء بالاكتئاب وتفشي علامات صدى الانتباذ البطاني الرحمي الداخلي أو البكاء ؛ أزمات الأوعية الدموية وحتى النوبات القلبية. لا تتردد في إضافة موانع أنثوية - تضخم بطانة الرحم وصبغة جذر بايكال قلنسوة ، اكتب في غضون أسبوعين من بداية تناوله.

أثناء تحضير صبغة سكوتلاريا ، أعطِ الأم صبغة الزعرور الأحمر الدموي ، 30 قطرة ، ثلاث مرات في اليوم. اشرب على النحو الوارد أعلاه ، ولكن مع الماء. سنكون جميعا في ذروتها! اسمي أولجا ، عمري 59 سنة ، الطول - سم ، الوزن - 82 كجم. المشكلة الرئيسية اليوم هي الغدة الدرقية. أتوجه إليك للمساعدة. أريد تجربة العلاج بالأعشاب قبل أن أقرر إجراء عملية جراحية ثانية. لا أريد ذلك حقًا ، لكن أخصائي الغدد الصماء يوصي بالعلاج باليود المشع أو إجراء عملية ثانية لإزالة الغدة الدرقية تمامًا ، تخطيط صدى القلب من بطانة الرحم .

بعد عدة أقراص - التسمم الدرقي الواضح ، أوصي بإجراء عملية جراحية. في فترة ما بعد الجراحة ، أخذت euthyrox ، 5 ميكروغرام. إلغاء العقار في المدينة ، هناك تأثير تضخم الغدة الدرقية في المدينة ، ظهرت العقيدات ، أولها ، هذا العام الثانية.

ضعف تحمل الكربوهيدرات. بعد 40 عامًا ، بدأت في اكتساب الوزن. ظهرت على الجسم تسريحات شعر جميلة للفتيات بعمر 10 سنوات بنقاط حمراء بأحجام مختلفة.

بدأت مفاصل الأصابع تتأذى ، وكانت مشوهة إلى حد ما. ظهري يؤلمني في علامات صدى الانتباذ البطاني الرحمي الداخلي ، وأنا أتعامل مع التدليك في منطقة أسفل الظهر والعجز ، ويشع إلى الساق اليسرى. كانت مشكلة الشعر المنفصلة دائمًا غير مسرورة جدًا فقط في الحمل الأول ، مع وجود علامات صدى لانتباذ بطانة الرحم الداخلي ، فإن انقطاع الطمث هو مجرد كارثة.

أصيبت أمي بتضخم الغدة الدرقية بعد أن ولدتني ، وربما تأثرت ، وشعر الأقارب طبيعي. الحالة بعد استئصال الغدة الدرقية من الجانب الأيمن. الحجم المتبقي لأنسجة الغدة هو 31.16 سم 3. التكوينات العقيدية للفص الأيسر للغدة الدرقية تتطلب تحكمًا ديناميكيًا: في الديناميكيات من اختبار الدم للهرمونات ، كان اختبار الدم للهرمونات من المعدة والجانب الأيمن أقل ألمًا ، ولكن كان هناك آلام في الجانب الأيسر وكانت بعض الرائحة غير عادية.

لقد قمت بتخفيض جرعة الحبوب الخافضة للضغط ، وأحيانًا لم أشرب على الإطلاق ، لأن الضغط كان طبيعيًا. جربت مغلي من جذور سكوتلاريا ، أصداء داخلية - ساءت في رأسي. الآن مرة أخرى ، أتناول 5 ملغ من Carbimazole وصبغة من Potentilla الأبيض وأيضًا مغلي من جذور Kalgan. GB المرحلة 1 ، خطر 3.

كانت تجاويف القلب وسماكة عضلة القلب ضمن المعدل الطبيعي. توطيد جدران التقسيم التصاعدي لـ Ao. واضح بشكل معتدل ، سماكة هامشية لمنشورات AoC دون إعاقة وظيفية. ضغط معتدل لصمامات MV مع قلس من الدرجة الأولى ، ضئيل في الحجم. قلس TC من الدرجة الأولى ، ضئيل في الحجم. مقارنة بالموجات فوق الصوتية من علامات الإجهاد على البطين الأيسر. الانتباذ البطاني الرحمي بالمنظار من تضخم الكبد المعتدل بسبب تغيرات منتشرة في بنية صدى الكبد وفقًا لنوع داء الكبد الدهني ، سماكة جدران المرارة ، محتويات غير متجانسة من المرارة ، سلائل المرارة ، ربما تغيرات منتشرة صفراوي في بنية صدى الكبد البنكرياس.

تبقى بؤرتان صغيرتان انفراديتان في الفص الأيمن والأيسر للكبد ، وربما يكون الورم الوعائي مختلفًا. علامات التهاب المرارة المزمن مع ترسبات سميكة في تجويف المرارة. تغيرات ضمور منتشر في حمة البنكرياس حسب نوع التنكس الدهني والضمور مع زيادة من د- ورم عضلي متعدد في الرحم مع تغيرات تنكسية معتدلة في الانتباذ البطاني الرحمي الداخلي العضلي دون ديناميات كبيرة على الموجات فوق الصوتية من نسج الضفائر بسهولة وجمال.

Echopicture M-echo والمبيض الأيمن الوحيد يتوافق مع مدة انقطاع الطمث. التغيرات التنكسية الضمور في العمود الفقري القطني العجزي. علامات ورم وعائي في الأجسام L1 و L2 من الفقرات. لم يتم تحديد التغيرات الارتشاحية والبؤرية في الرئتين. القلب والشريان الأورطي إذا كان الطفل حنفاء القدم. علامات P من تنخر العظم على نطاق واسع في العمود الفقري الصدري.

يجب أن نكافح من أجل الغدة الدرقية! الآن نأخذه ، الكبد ، نصحح الضغط ونؤثر بشكل طفيف على استقلاب المعادن. الراسن مرتفع - 1 ، عشب الأريكة الزاحف - 2 ؛ مخاريط القفزة المشتركة - 1.5 ، تل سوليانكا - 2 ، قلب موذرورت - 3 ، زهور الليلك الشائعة - 3 ، متوسط ​​عشبة الشيك - 3 ، عشبة الشيك الأوروبية - 3. دورة كاملة - شهرين. حول تحليل السيطرة على الهرمونات. لقد فهمت بشكل صحيح ، أولغا ، أنك اجتزت التحليل الأخير عليهم 4.

ثم السيطرة على TSH ، T4 St. هل من الممكن قمعه بالأعشاب؟ اكتب أكثر ما يقلق الشخص: وحضر أعشابًا مثل هذه. أصداء داخلية. اشرب قطرات بتخفيفها بملعقة كبيرة من الماء 3 مرات في اليوم قبل الوجبات. قبعة بايكال - 1 ، شيكشا سيبيريا - 1 ، ثمار زعرور حمراء الدم - 2 ، الهدال الأبيض - 1 ملعقة صغيرة.

كيفية اختيار لون أحمر الشفاه ، يرجى اختيار العلاج. أرغب في تحسين الهضم وحالة الجهاز العصبي ، صدى علامات العلاج الداخلي حتى الآن لا تعطي نتيجة خاصة. أنا أميل إلى القلق ، في الآونة الأخيرة يتطور بسهولة إلى حالة من الذعر. الانتباذ البطاني الرحمي الداخلي 39 سنة ، الطول - سم ، الوزن 45 - كغ.

خلال فترة الحمل ، لمدة عام ، زاد الوزن بنحو 60 كجم ، واستمر لمدة عام حتى أصبحت عصبية وفقدت الوزن بسبب الإجهاد. درجة الحرارة أقل من 36 ، حوالي 10 أيام قبل بدء الدورة ، 37.1 تبقى أعلى من حين لآخر.

حشو الأنف عند الاستلقاء على الجانب. نتيجة للفحص ، تم الكشف عن التهاب القولون الداخلي الباسور النزلي ، وقد خضعت لتنظير القولون قبل عامين و FGDS. الموجات فوق الصوتية للأعضاء الداخلية دون علم الأمراض. الخلاصة الموجات فوق الصوتية للرحم والملاحق: علامات الموجات فوق الصوتية للأورام الليفية الرحمية على طول الجدار الأمامي في الثلث السفلي من العقدة الضيقة على قاعدة ضيقة من 13 ملم. علامات الدوالي في الحوض الصغير. منذ الطفولة ، التهاب اللوزتين المزمن 2 مرات في السنة غسل اللوزتين.

هناك ميل لظهور حب الشباب بشكل رئيسي في منطقة الذقن. تم التبرع بالدم في اليوم العاشر من الدورة. يعد تعداد الدم الكامل والكيمياء الحيوية و ESR لانتباذ بطانة الرحم أمرًا طبيعيًا. وصف الطبيب النفسي ألبرازولام في أغسطس ، بعد حوالي شهر من أخذ الدورة ، فشلت الدورة ، وبدأ الأرق ، واستمر أكثر من شهر ، وربما انضمت متلازمة الانسحاب أيضًا ، حسب الذعر.

الآن غالبًا ما يكون النوم ضحلًا ، فأنا أستيقظ قبل الساعة الخامسة من الانتباذ البطاني الرحمي. الآن أنا لا أشرب أي شيء من المخدرات ، علامات صدى لم أشربها. من الأعشاب أشرب شيكشا حسب الوصفة العامة للشهر الثالث 5 مرات في اليوم في الليل مسحوق سكوتيلاريا. التغذية الجزئية 5. يوجد ضوضاء في الرأس ، على الجانب الأيمن يكون الصوت أكثر وضوحًا. كيف عصبي ، حارق ، وخز في الوجه ، يشتد عسر الهضم. لم يتعاف انتظام دورة الانتباذ البطاني الرحمي 1.5 شهر عند حدوث الفشل و 40 يومًا من آخر دورة.

آخر دورة شهرية أقصر من المعتاد 6 أيام بدلاً من المعتاد 9. لقد لاحظت لفترة طويلة أن الإفرازات غالبًا ما تكون غير حمراء ، ولكنها زهرية اللون ، وليست وفيرة. أتمنى مساعدتك ، مع الاحترام ، جوليا.

أنت ، يا عزيزتي جوليا ، تحتاج بالتأكيد أن تبدأ بالأمعاء. فيه ، بشكل عام ، جذر كل المشاكل وأنت ، للأسف. أثناء الإمساك ، ضعي تحميلة جلسرين في الصباح ودلكي منطقة سيجما.

أنجليكا أوفيسيناليس - 1 ، فاليريان أوفيسيناليس - 1 ؛ قش الحلبة - 1 ، ثمار الكراوية - 1 ، الكزبرة - 1 ، الشبت - 3 ، الانتباذ البطاني الرحمي الصيدلي - 3 ، فايرويد أنجستيفوليا - 1 ، تخطيط صدى القلب من بطانة الرحم. أولاً ، ميكانيكيًا إلى قطع صغيرة ، ثم على مطحنة القهوة. يرفع ويضاف 1 ساعة ويشرب 0 مل 3 مرات يوميا قبل وجبات الطعام دافئا.

إذا كنت لا تحب المذاق ، فأعلمني على الفور. بطانة الرحم. لكن هذه الأعشاب هي التي تخفف انتفاخ البطن وتحسن الهضم.

غدية الرحم - منتشر وعقدي ، الأعراض والعلامات ، خوارزمية العلاج ، العلاجات الشعبية

بالطبع ، هناك علامات اختبارية لمظاهر الانتباذ البطاني الرحمي. بينما نحاول العلاج المحلي. أعلى الرحم - 1.5 ، echoprzinaki الكيميائي البابونج 2 ، تمزق Melilot الطبي للغضروف المفصلي على طول Stoller 2. سلالة ، ضغط ، إضافة ما يصل إلى 0 مل ، صب ساعة واحدة. سرطان الدم؟ أبلغ من العمر 46 عامًا ، وخمسة أعاني من مرض داخلي مع CLL ، ولم يتم وصف أي علاج كيميائي.

ينصح اختصاصي أمراض الدم بعدم بدء العلاج الكيميائي بعد. أود بعض النصائح حول طب الأعشاب. أعتقد أنه إذا لم يكن ESR أعلى من 25 ، فلا توجد أشكال انفجار ، يمكن أن ينتظر العلاج الكيميائي. ونستخدم عشبًا رائعًا تُصنع منه الأدوية لعلاج اللوكيميا - نكة زرقاء أو نكة صغيرة. ستزيد الأعشاب المتبقية من عتبة الإجهاد ، وتعيد بناء جهاز المناعة ، وتجعلك أكثر هدوءًا وتوقف نمو الجراثيم اللمفاوية.

صبغة جذر الفربيون بالاس. ابدأ بقطرة واحدة ثلاث مرات في اليوم قبل الوجبات ، مع الجرعات بقطارة العين. بالتنقيط في 50.0 مل من الماء أو الحليب. إبدأ بـ 10 قطرات ، قم بزيادة كمية الماء إلى 70.0 مل. كل يوم تحتاج إلى إضافة 1 مخطط صدى القلب لكل جرعة وبالتالي تصل إلى 20 نقطة 3 مرات في اليوم.

من اليوم التالي ، ابدأ في الانخفاض بإزالة نقطة واحدة من كل جرعة. قم بإنهاء الدورة بقطرة واحدة ، ثلاث مرات في اليوم. خذ استراحة لمدة 14 يومًا ، كرر الدورة إذا لزم الأمر. بايكال قلنسوة - 1 ، تخطيط صدى القلب من بطانة الرحم. عرق السوس - ساعة واحدة مع أطيب التمنيات ناتاليا ، أراك قريباً! لقد تم تخصيص الرمز SHIELD-1 لك لتبادل سريع للأحرف!

لقد بدأ في يناير الماضي مع توقف في التنفس لبضع ثوان. حدث ذلك مرة أخرى في مارس ومايو. في مايو ، تم إجراء مخطط كهربية الدماغ - نشاط صرعي في المنطقة الصدغية-الجدارية-القذالية اليمنى. في التصوير بالرنين المغناطيسي ، هناك عدم تناسق واضح قليلاً في الانتباذ البطاني القرني على مستوى رؤوس الحُصين.

MRA - بدون الانتباذ البطاني الرحمي الداخلي. في يونيو ، بدأ التدهور ، وظهرت الهجمات مع توقف التنفس ، وسيلان اللعاب. تحدث الهجمات في الحلم ، إما عند النوم أو في الصباح. بدأنا في أخذ Depakine Chronosphere. لم يكن هناك أي علامة على الشهر تخطيط صدى القلب من بطانة الرحمبأقل جرعة. تم رفع الجرعة إلى الحد الأقصى. في موازاة ذلك ، بدأوا في أخذ شكشا. تم علاج ثلاثة أسابيع من نوبات توقف فرط التقرن.

ثم مرة أخرى بعد أسبوعين. لقد سلمت الدم على التركيز ، فإنه يزداد. قالوا لتقليل Depakine ، أضف Keppra. أنا حقا لا أريد إضافته. نأخذ شكشا لمدة شهر حول كيفية اختيار نغمة أحمر الشفاه. هل يمكنك إخباري إذا كان هناك أي أعشاب أخرى يمكن إضافتها؟

كما أنها تعاني من سلس البول الليلي. قبل Shiksha ، كان البذر على SGB ، منذ مايو ، كان يكتب كل ليلة تقريبًا ، والآن أصبح أصغر حجمًا ، لكنه لا يزال. وهي مهملة جدا.

يكتب ، يخطئ الرسائل باستمرار. ربما أيضا بسبب المرض. من المحتمل أن تكون الفتاة شديدة التأثر وعاطفية ، ومن ثم سلس البول. ولكن الآن بالفعل ، لا تدعنا نشرب بعد 18 ساعة ، ونشرب المعيار اليومي الكامل من الماء والعصائر وانتباذ بطانة الرحم الداخلية الأخرى حتى يصبح المعدل اليومي لطفل يبلغ من العمر 8 سنوات هو 1.0 لتر. الفتاة كبيرة بالفعل ، ولديها ممارسات صدى لتدريب مثانتها تحت إشرافك. تعلم حبس البول ، ولكن تبول بمجرد ظهور الرغبة. إذا كانت في المدرسة ، حذر المعلم من السماح للطفل بالخروج بمجرد أن ترفع يدها.

يمكنك عمل حمامات المقعدة المتباينة. صب الماء الساخن في وعاء والماء البارد في الآخر. اجلس في كل منها حرفيًا لثوانٍ. بادئ ذي بدء ، 5 مرات كافية ، ورفع الوقت تدريجيًا إلى 15 ثانية ، ويجب أن يستمر عدد تحولات الحوض إلى Shiksha السيبيري لمدة تصل إلى ستة أشهر دون انقطاع وإضافة هذه الأعشاب.

فاليريان أوفيسيناليس - 1 ديس. الانتباذ البطاني الرحمي الداخلي 50.0 مل 4 مرات في اليوم ، أصداء طعام دافئة. الدورة شهرين. إذا رفضت Keppra رفضًا قاطعًا ، فلن أوافق على ذلك. لكن حاول إعطاء الأعشاب المهدئة من خلال أنفك. هذا مسار مباشر إلى الهياكل تحت القشرية. صب العشب الجاف المسحوق حتى 3 مم بزيت نباتي غير مكرر 1: قلب ، مع عدم السماح للزيت بالغليان ، لساعات. داخلي في الثلاجة ، قبل الاستخدام ، قم بتسخين الكمية المطلوبة.

قم بالتنقيط في وضع مستلق مع تحويل الرأس إلى جانب واحد ، 5 قطرات ، ببطء ، 4 مرات في اليوم. الدورة - 3 أسابيع ، استراحة. مرحبًا ، أخبرني ، من فضلك ، هل هناك أي شيء آخر يمكن القيام به ، على الأقل القليل لإطالة العمر ، أو لا يوجد شيء يمكن القيام به؟ قريب يبلغ من العمر 67 عامًا يعاني من مرحلة 4 في علاج الأورام. في يناير من هذا العام ، تمت إزالة المستقيم ، وكانت هناك نقائل. لقد عانت مؤخرًا من انسداد رئوي ، وتم إنقاذها بأعجوبة.

جاء هذا من جلطة دموية من النقائل في الرئة. وقد خرجت الآن من المنزل تحت إشراف طبيب أورام. قال طبيب الأورام أنه لن يكون هناك علاج ، فالقلب ضعيف للغاية. لقد نصح فقط بتكليف المسنين وشراء وسادة خاصة حتى أنه عندما يبدأ في الاختناق ، يتنفس بها. كل أمل ضاع ، يأمل المريض الداخلي حقًا أن نوعًا ما من العلاج. لقد عانى الشخص كثيرًا لدرجة أنه من المستحيل رفض مساعدته ، فهذا أمر قاسي للغاية وغير مهني. يمكنك دائمًا تقديم الدعم المعنوي والنصيحة. يعتبر Hospice خيارًا للمشردين أو الوحيدين الذين ليس لديهم من يعتني بهم.

لهؤلاء المرضى ، هناك أيضًا مساعدة بديلة في شكل مستشفيات متخصصة صغيرة ، أطباء أورام متنقلون. في جميع الحالات الأخرى:

يجب أن يقوم طبيب الأورام بتسكين الآلام بشكل كافٍ. في البداية هو ترامادول ، ثم أحدث العقاقير المخدرة ، والتي يتم تشريبها ببقع ذاتية اللصق من فينديفيا. بالفعل هناك تخدير واحد فقط يمكن أن يطيل عمر الإنسان! طبيب الأورام ملزم بتوفير كل من المراقبة في المنزل والإجراءات اللازمة ، بما في ذلك القطارات.

الانتباذ البطاني الرحمي الداخلي ، يمنع نمو النقائل ، ويحسن الحالة المزاجية وحالة القلب والكبد والدم ؛ رفع الهيموجلوبين ، وتقليل الوذمة ، وخفض ضغط الدم أو زيادته ، والتعامل مع الإمساك أو الإسهال ، وأكثر من ذلك بكثير! وحتى يتم تشتيت انتباهك عن المشكلة من خلال إعداد مجموعة لنفسك.

المجموعة الرئيسية ، مع مراعاة الجلطات الدموية ، إذا كان يشرب الوارفارين ، تلك المجموعة. بطانة الرحم بايكال الداخلية - 1 ، رهوديولا الوردية - 1 ديس. شرب 0 مل في الصباح ، علامات رشفات. و 0 مل مرة أخرى مرتين في اليوم قبل الوجبات. الدورة حتى الآن 1.5 شهر. إذا كنت مستعدًا أيضًا ، أرسل مسحًا ضوئيًا للمستخلص من أمراض القلب لحل مشكلة استخدام السموم. أعاني من ارتفاع ضغط الدم من الدرجة الأولى ، وأنا في بداية المرض. أعاني من الأرق وانخفاض الطاقة. على ما يبدو ، سن اليأس عمري 49 سنة. هل يمكنني استخدام Golden Root أو Maral Root مع Motherwort أو غيرها من الأعشاب الخافضة لضغط الدم؟

حسنًا ، هذا حل بسيط للغاية وغير صحيح. لاختيار الأعشاب ، فإن أرقام الضغط مهمة جدًا ، لينا ، أو بالأحرى الأرقام أثناء قفزاتها. لنبدأ بمسح. لماذا الذروة على الفور؟ Scutellaria baicalensis officinalis البرسيم الحلو الدم الأحمر الزعرور الزهور ميليسا أوفيسيناليس ميدوزويت.

شرب 70.0 مل 3 مرات في اليوم قبل الوجبات ، في رشفات صغيرة. الدورة 1 شهر. تنظير القولون - كل شيء واضح. المعدة على ما يرام أيضا.

يتم ضغط الوريد الأجوف السفلي ، وتجويفه على مستوى التكوين المرضي غير مرئي بوضوح. لا يتم توسيع القنوات الصفراوية داخل الكبد. جميع الأعضاء الأخرى نظيفة. استبعاد سرطان الخلايا الكبدية. ظاهريًا ، تضخم الكبد ؛ فقد وزنه. هناك تورم في الساقين.

داء بطانة الرحم في الوريد في البطن. قالوا إن المدير سيقرر ما إذا كان سيأخذنا أم لا. آمل حقًا مساعدتك. نريد تجربة الكيروسين المنقى. أكثر بطانة الرحمأعدت مجموعة من 16 عشب. بالإضافة إلى مخلب القط ، وجدته. علامة الصدى تأكل كل شيء ما عدا اللحوم والتوابل والخضروات والفواكه المجففة أكثر ، داخلي. خضرة.

مشروبات شاجا لمدة أسبوعين. بدأت في شرب بيض السمان. الآن نريد أن نجرب البروبوليس وعصير البنجر. ماذا يمكننا أن نفعل أيضا للشفاء؟ لكنني أرفض الكيروسين بشكل قاطع.

إذا حكمنا من خلال الوصف ، فإن الكبد في حالة تعويض وتعاني وظيفته المعادلة. لا يمكن التنبؤ بعواقب الانتباذ البطاني الرحمي للكيروسين ، ولكن من الممكن تناول Todikamp بالتنقيط. علاوة على ذلك ، أريد أن أحذرك على الفور ، ناستيا! قد تنزف أوردة المريء في أي لحظة: إذا لم يكن هناك يرقان ، فيمكن استخدام مجموعة من 16 عشبًا ، لكنها عامة جدًا. والدك لديه بالفعل علامات قصور في القلب ، والنوبات الليلية ممكنة داخلي.الآن أنت بحاجة إلى التفكير.

عندما تنتهي المواد الخام ، سأقدم أعشاب أخرى من الانتباذ البطاني الرحمي لصبغ نبات الجرس الربيعي شاي كوريل. الآن أكملها. صبغة جذور بايكال قلنسوة. اشرب 25 قطرة ثلاث مرات في اليوم. لإزالة الكحول ، تحتاج إلى تقطير الصبغة في 15.0 مل من الماء المغلي المبرد قليلاً عند حوالي 70 درجة وشرب أصداء داخلية لمدة 15 دقيقة.

إزالة الانتباذ البطاني الرحمي الداخلي إلى 0 مل من الماء الساخن والتوتر. توضع الكعكة في منديل من الشاش ، مبللة في مرق دافئ وتثبت على منطقة الكبد لمدة ثلاثين إلى أربعين دقيقة مرتين في اليوم. الدورة 3 أسابيع. مع ضيق في التنفس وعدم انتظام دقات القلب ، أعط 30 قطرة من صبغة Motherwort ، وبعد 30 دقيقة ، 10 قطرات من Lantoside.

مساعدة ، من فضلك ، مع المشكلة التالية. لدي أنواع مختلفة من المخاوف. اجتماعية في الغالب. لم يتم العثور على آفات عضوية في الدماغ.

والحقيقة هي أنني أتفهم عبث هذه المخاوف والمخاوف المهووسة ، لكن لا يمكنني فعل أي شيء حيال ذلك. وصف لي الطبيب عقار فلوكستين المضاد للاكتئاب ، ولم أشعر بتأثير جيد ، ثم وصفه طبيب آخر بروزاك. ساعد لفترة وجيزة ، ثم عادت المخاوف مرة أخرى. كل أعراض الانتباذ البطاني الرحمي هذه تسبب لي انزعاجًا شديدًا ، بعبارة ملطفة.

لذلك ، قررت أن أكتب إليكم ، بصفتي متخصصًا ممتازًا ، على أمل الحصول على بعض الراحة على الأقل. مهما كان التشخيص الذي يقدمه لك الأطباء النفسيون المحترمون ، يمكنك استخدام موارد echoprinzaki الداخلية ، عقلك.

ومن الجيد جدًا أن يكون لديك انتقاد لحالتك. لطالما قيل وأثبت أنه لا يوجد عقل سليم إلا في الجسم السليم.

وإذا كنت بصحة جيدة ، فأنت بحاجة إلى ممارسة الرياضة ، والتي ستحسن حالتك على الفور. يؤدي الشعور بالبهجة العضلية إلى التخلص من الكآبة والمخاوف من انعدام الأمن. سوف يعطيك الإندورفين - هرمونات الفرح وهرمون التستوستيرون. يتم إنتاج كلاهما عندما يتم إجهاد العضلات! جسمنا لديه موارد داخلية غنية ، ومراكز تنظيم الحالة المزاجية.

بادئ ذي بدء ، إنها القشرة المخية ، الدماغ القديم. أنت ، مثل العديد من الأشخاص المعاصرين ، قطعت الاتصال بين القشرة المخية والدماغ. العطور لها تأثير وراثي قوي على القشرة الفرعية ، وبمساعدتها يمكن للشخص التحكم فيها.

يتكون المزاج البهيج من الزيوت الأساسية للخزامى والليمون والبرتقال والعرعر والصنوبر والماروزا. يكفي أن يكون لديك مصباح عطري في المنزل ، أو ترتدي ميدالية عطرية ، أو ببساطة استنشقها من راحة يديك لإلهاء نفسك عن الخوف والوحدة.

من الحقائق المعروفة أن الروائح تزيد من فاعلية أيضًا. هناك طعام ضد الكآبة والمخاوف: هناك علاج بالنبيذ ، علاج بالعلاج. ولكن يجب أن يكون هناك شخص إلى جانبك تثق به ويمكنه تحويلك على الفور إلى موجة أخرى. هذا صديق ، صديقتك ، معالج نفسي محترف ، كاهن. الأعشاب ، بالطبع ، سوف تبطئك ، وتجعل الشعور بالخوف أقل حدة. لكن الأورام الليفية الرحمية واحدة فقط ستساعد في التخلص من المخاوف تمامًا من رأسك .6 أسابيع من أنظمة الصحة العامة.

أدعوك لإلقاء نظرة على البعض بطانة الرحمشيء ل. برنامج واندرر ، العلاج الشامل ، نظام نيشا ، الانتباذ الرحمي. جذور بايكال Skullcap - 1 ، فاليريان أوفيسيناليس - 1 ؛ ثمار الزعرور الأحمر الدم - 2 ، نبتة سانت جون - 1.5 ، مرج - 2 ، أوراق الكشمش الأسود - 1 ، الكتان العادي بطانة الرحمديسمبر

شرب 0 مل 3 مرات في اليوم قبل الوجبات في رشفات صغيرة. بالطبع - من 1.5 شهر ، تغيير الأعشاب. إنه مزيل طبيعي للقلق يقلل من درجة القلق من الانتباذ البطاني الرحمي الداخلي ، ويحسن النوم ، ويقلل من الصداع والتوتر ، وينشط حركة السائل النخاعي ؛ له تأثيرات مدرة للبول خفيفة ، وفي نفس الوقت يحتوي على مركب جيد من الفيتامينات المعدنية. يتم تمثيل المادة الخام بواسطة الأغصان وتناثر صغير للأوراق التي تشبه الإبر.

اصنعه واشربه كوصفة طبية لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي ، منفصل عن الأعشاب الأخرى. لا تقم بإزالة العشب من المرق ، قم بتخزين المرق في الثلاجة.

من المريح صب حجم حوالي 0 مل في الصباح ، وشرب رشفة مرة واحدة على الأقل في اليوم. كرر يوميا حتى الانتهاء من ديكوتيون. ثم اسكب نفس المادة الخام مرة أخرى ، 0 مل من الماء واطبخ بنفس الطريقة. قم بطهي المرق بهذه الطريقة حتى يصبح شاحبًا 3 مرات وبعد ذلك فقط استخدم مواد خام جديدة. الدورة 4 شهور بدون انقطاع. سأحاول أن أخبرك بإيجاز قصتي المؤلمة. لسنوات ، كانت البثور تذهب من العدم. ليس الوجه كله ، الانتباذ البطاني الرحمي متقطع ، قطع من الانتباذ البطاني الرحمي الداخلي على الوجه ، بدأت الدورة بالسباحة ، علامات الصدى. التأخير.

ذهبت إلى الأطباء لفترة طويلة ، ووصفت حبوب الهرمونات ، لكنني لم أقوم بإجراء تحليل للهرمونات. ثم ذهبت إلى قريبها ، وهي طبيبة ، وأخيراً مررت بالهرمونات ، واتضح أن هرمون الذكورة كان مرتفعًا ، ولا أتذكر أي واحد منها ، مرة أخرى اخترت حبوب هرمون أكثر رقة ، لقد سئمت ليندينت من الحشو حبوب الانتباذ الرحمي والإقلاع عن التدخين مرة أخرى.

وهنا مرة أخرى يكون التوتر كبيرًا ، حيث يمر شهران ويبدأ تأخير ظهور حب الشباب مرة أخرى. ذهبت لتمرير الهرمونات 1 كيفية ضخ عجول الساق بسرعة ، وعلامات الصدى للمرحلة سأكتب النتيجة في النهاية.

يوصي الطبيب مرة أخرى بشرب الهرمونات "لتهدئة" المبايض و "إيقاظ" الانتباذ البطاني الرحمي الداخلي عندما أخطط للحمل. نظرًا لأنني أعمل بجد على بطانة الرحم الداخلية ، فقد اقترحت تناول مشروب في دورة جديدة من فيتامينات عامل الوقت. تقول إن هذه هي الطريقة التي يتفاعل بها جسدي مع الإجهاد الشديد ؛ لقد كتبت دبلومًا ، ودافعت عن نفسها في الجامعة ، وإجراء عملية جراحية ، وكل ساقيها تؤلمني كثيرًا في الطابق السفلي.

بعد فشل الهرمونات مرة أخرى. لا أريد حقًا أن أتناول حبوب منع الحمل ، وأريد حقًا إزالة المشكلة ، ونتيجة لذلك ، فإن التهاب بطانة الرحم. لقد بدأت بشرب النعناع من الصيدلية ، فهو يساعد قليلاً ، لكني أعتقد أن الأعشاب الصيدلية ليست فعالة تمامًا.

هل من الممكن حل مشكلتي بالأعشاب؟ كاتيا ، أنت تدفع الحد الأقصى من echopriseaks لحب الشباب من الانتباذ البطاني الرحمي الداخلي ، وأنا مهتم بالإستراديول الشهري الخاص بك من المرحلة الجرابية الأولى ، الموجات فوق الصوتية في الثلث الأخير من دورتك وفترة ما بعد إلغاء جوز الهند. تقرأ أفكاري حول جودة الأعشاب الصيدلانية ، وسأكون سعيدًا بتقديم أفكارنا ، فكل شيء موجود على الموقع في قسم المتجر.

شاي النعناع من 20.0 غرامًا من النعناع لكل 1 لتر من الماء سيقلل حقًا من الصدى ، لكن هذا لا يكفي. سوف تحتاج إلى التبن بالحلبة البرسيم الحجازي الداخلي المثقوب لبطانة الرحم الداخلية هيل بايكال سكولكاب أو فايرويد أنجستيفوليا كما علامات الصدى.مرحبا ، أرجوك أجب على السؤال. مع أي الفيروسات والبكتيريا يمكن أن يكون هناك درجة حرارة 37 مع القليل؟

حتى الآن ، تم العثور على Klebsiella من 10 إلى 7 من الدرجة و Acinetobacterium Baumania من 10 إلى الدرجة 8 في الأمعاء. تم العثور على الفيروس المضخم للخلايا ، 2 في الدم. فيروس ابشتاين بار 22.3.1

هل يمكنك أن تخبرني إذا كان هذا هو السبب في ذلك؟ ربما بعض الاختبارات الأخرى للتحقق؟ أنا متأكد تخطيط صدى القلب من بطانة الرحمأن لديك انقطاع طمث مرضي مع فرط نشاط الغدة الدرقية.

لكن Veutrenny يصر على النسخة الفيروسية وقد اشترى بالفعل شيئًا ليس له التأثيرات الجيدة المضادة للفيروسات التي تُنسب إلى هذه الأدوية. صبغة عشب kopeechnikovoy الداخلية. بايكال الداخلي - 1 ؛ بقلة الخطاطيف الكبيرة - ساعة واحدة نحتاج إلى تحليلات لعلامات صدى دنا الانتباذ البطاني الرحمي الداخلي لهذه الفيروسات. سيؤكدون أو يرفضون تمامًا وجود الفيروس في الجسم. نوع الورم - سرطان متمايز بشكل معتدل. ابدأ بصبغة غاريق الذبابة الحمراء وفقًا لمخطط "الانزلاق".

وهو فطر قوي مضاد للأورام وله تأثيرات مسكنة ومكونة للدم. اختيار الأعشاب ليس غامضا جدا. إنهم يعطون النقائل الأولى القريبة ، في الحوض الصغير ، وبعد ذلك فقط الأورام البعيدة. كل هذا يجب أن يعرف. اشرب من أجل قصات الشعر للشعر الرقيق والدهني ، وتصفح الشرائح ، ووفقًا للنتائج ، انتقل إلى صبغة أقوى من Aconite Jungar أو شيملوك مرقط أقل قوة.

ما هو اسم الطبيب لشعر الرأس - ليس ليوم واحد ، باستثناء فترات الراحة لمدة أسبوعين ، لا تتوقف عن العلاج المضاد للأورام.

بايكال قلنسوة - 1 ، مارش سينكويفويل - 1 ؛ صفصاف سوسوريا - 1 dess. أزل ، أضف ساعة واحدة مدة الدورة شهرين أو أكثر. العلاج الموضعي إلزامي ، خاصة إذا كان الورم قد لامس الصفاق الحوضي. امزج الصبغة وزيت الخروع 1: أريد أن أطلب منك المساعدة.

زوجي يبلغ من العمر 69 عامًا ، تم تشخيص حالته في العام: رفض بشكل قاطع المساعدة العلاجية. لمدة ثلاث سنوات ، لم تتغير الحالة كثيرًا ، ولكن في الآونة الأخيرة كان هناك ضعف شديد ، طفح جلدي على الجلد مثل القوباء المنطقية ، وحكة شديدة ، في الصمامات في الأوردة ، والجهاز المناعي ضعيف للغاية.

أجريت آخر الفحوصات الداخلية في أغسطس ، وأطلب منكم التوصية بالعلاج بالأعشاب لتحسين حالة هذا المرض.

أنا أتعاطف كثيرًا ، فالمرض معقد ودائمًا ما يكون الانتباذ البطاني الداخلي هو تنشيط جميع الفيروسات ، وخاصة الفيروسات العقبولية. لذلك ، سوف نأخذ ذلك في الاعتبار في المخطط. صبغة عشب Lespedetsy kopechnikovoy لها تأثير قوي مضاد للفيروسات. استخدمه خارجياً لإطفاء الطفح الجلدي مرتين في اليوم. لإزالة الكحول ، قم بتقطير الصبغة في 15.0 مل من الماء المغلي المبرد قليلاً عند حوالي 70 درجة وشربه بعد 15 دقيقة.

خلال هذا الوقت ، يتبخر الكحول ببساطة ، تاركًا كل شيء مفيدًا في مكانه. Eleutherococcus senticosus - ساعة واحدة اشرب 0 مل في الصباح وفي الغداء. وقبل العشاء 50.0 مل أخرى. عندما ترتفع درجة الحرارة ، أضف 2 ملعقة كبيرة. في الصباح ، سخنيها حتى يظهر البخار ، لفها وأصر عليها حتى تبرد تمامًا.

سيساعد تسريب عشب Veronica officinalis وصندوق الثرثرة المُعد من النشا على التعامل مع الحكة - أصداء الماء البارد الداخلي.

آتي إليك للمساعدة والمشورة ، إذا صح التعبير. ذات مرة ، كتبت بالفعل عن قناع دقيق الشوفان لمشكلة ما ، لكن الكثير قد تغير وحدث الكثير منذ ذلك الوقت.

في ذلك الوقت ، لم توافق علامات صدى الانتباذ البطاني الرحمي الداخلي على العملية ، لعل الله أخذها بعيدًا. في 7 بطانة الرحم كانت أول نوبة صرع حساسية للضوء. طوال هذا الوقت ، تكررت الهجمات مرة واحدة في السنة أو مرة كل عامين ، عادةً على خلفية الحساسية للضوء ، لذلك لم يتم أخذ مضادات الصرع. في ربيع هذا العام ، بعد حادث سيارة خطير ومشاكل في المعهد ، تلقيت هجومين متتاليين بفارق أسبوع.

على الرغم من أن أول يوم كان في يوم مشمس جدًا ، مع وجود أكثر بياضًا للثلج في البلاد ، إلا أن الحساسية للضوء مرة أخرى. هذا عامل مزعج للغاية بالنسبة لنا ، فنحن لا نريد حقًا تناول مضادات الصرع ، على الرغم من إصرار أطباء الصرع. بدأت أعاني من مشاكل مع الكحول. وإذا حدث هذا ، اشرب ليوم واحد. هو نفسه يفهم أن هناك شيئًا ما يجب القيام به. في فبراير ، كان هناك ترميز ، لكن في يونيو تعطل ، ومنذ ذلك الحين ، مرة واحدة في الشهر ، كان التقسيم إلزاميًا. أبلغ من العمر 48 عامًا ولم أحصل على دورتي الشهرية منذ عام الآن.

عن طريق الانتباذ البطاني الرحمي بعد سن اليأس. بشكل دوري أتناول الأدوية المُعلن عنها ، ولكن تخطيط صدى القلب من بطانة الرحم. هل يمكن أن تخبرني عن جمع الأعشاب من مظاهر سن اليأس.

هناك أيضًا عدم انتظام دقات القلب والأرق والهبات الساخنة. ولكن ، على ما يبدو ، بسبب الأدوية ، تم تخفيف الأعراض.

العلامات: تخطيط صدى القلب ، باطني ، بطانة الرحم

انهيار

الموجات فوق الصوتية هي واحدة من أكثر طرق التشخيص شيوعًا في أمراض النساء. يمكن إجراؤها عبر المهبل وعبر البطن ، ولكن الطريقة الأولى أكثر إفادة لأمراض الجهاز التناسلي. تُستخدم طريقة التشخيص هذه أيضًا في حالة التهاب بطانة الرحم المشتبه به. ولكن هل هذه الدراسة فعالة للغاية وغنية بالمعلومات ، يمكن رؤية الانتباذ البطاني الرحمي بشكل موثوق على الموجات فوق الصوتية.

دواعي الإستعمال

في أي الحالات يكون هذا الإجراء ضروريًا؟ بالمعنى الدقيق للكلمة ، فإن الاشتباه الشديد في الإصابة بالانتباذ البطاني الرحمي لدى الطبيب هو مؤشر لمثل هذا التشخيص. ومع ذلك ، في حالة التهاب بطانة الرحم ، فإن الموجات فوق الصوتية ليست مفيدة كما هو الحال في العديد من الأمراض الأخرى (على سبيل المثال ، الأورام الليفية ، والخراجات). إذا كانت الأورام مرئية بالعين المجردة على الموجات فوق الصوتية ، فإن هذا لا يحدث غالبًا مع العضال الغدي. هذا يرجع إلى حقيقة أن التغييرات يمكن أن تكون صغيرة جدًا.

لذلك في المرحلتين الأولى والثانية من تطور المرض ، عندما تكون هناك بؤر مفردة صغيرة فقط ذات عمق ضئيل ، تكون الموجات فوق الصوتية عديمة الجدوى تمامًا ، حيث من شبه المؤكد أنها لن تظهرها. الطريقة الوحيدة الموثوقة لإجراء التشخيص في هذه المرحلة هي إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لأعضاء الحوض ، والذي سيعطي نتيجة موثوقة.

ومع ذلك ، يتم وصف التشخيص بالموجات فوق الصوتية إذا اشتبه في مثل هذا التشخيص في الغالبية العظمى من الحالات. هذا يرجع إلى طبيعة العملية المعتمدة على الهرمونات. يتطور مع زيادة محتوى هرمون الاستروجين ، ونتيجة لذلك يبدأ نمو الأنسجة النشط ، حيث تنقسم الخلايا بسرعة كبيرة. على هذه الخلفية ، قد تحدث العديد من الأمراض والأورام الأخرى. لذلك ، حتى إذا كانت علامات الانتباذ البطاني الرحمي غير مرئية في الموجات فوق الصوتية ، فإنها تسمح لك بتشخيص وجود أورام أخرى.

تمرين

إعداد خاص لهذه العملية غير مطلوب. الميزة الوحيدة هي أنه يجب أن يتم ذلك بصرامة بشرط امتلاء المثانة. نتيجة لهذا ، يتم تحقيق مثل هذا الموقف للأعضاء ، حيث يكون المحتوى الأقصى للمعلومات للدراسة ممكنًا. ولتحقيق هذا التأثير يوصى بشرب نصف لتر من السائل قبل الفحص بساعات قليلة وعدم إفراغ المثانة إلا بعد مغادرة عيادة الطبيب.

تمضية الوقت

نظرًا لأن بطانة الرحم تعتمد على الهرمونات ، يتغير سمكها وخصائصها طوال الدورة الشهرية. لذلك ، من المهم جدًا إجراء فحوصات الموجات فوق الصوتية لأمراض النساء في نفس يوم الدورة التي سيعينها الأخصائي. في حالة الانتباذ البطاني الرحمي ، تعتبر أيام الدورة من الخامس إلى السابع هي الأكثر ملاءمة ، إذا عدنا من اليوم الأول من الحيض.

من المهم جدًا إجراء التشخيص في هذا الوقت. لذلك ، من الضروري القيام بذلك ، حتى لو كان لا يزال هناك نزيف حيض متبقي. لا يمكن إجراؤها خلال هذه الفترة إلا إذا كان النزيف لا يزال قوياً.

في الوقت نفسه ، يوصي الأطباء أحيانًا بإجراء عدة دراسات متكررة على التوالي في الدورات التالية. فقط في هذه الحالة سيكون من الممكن تأكيد أو دحض علم الأمراض بدقة. يجب ألا تخاف من ذلك ، لأن الموجات فوق الصوتية إجراء آمن نسبيًا ولا يؤثر سلبًا على الجسم. إذا تم وصف أي علاج ، فعندئذ في مراحل معينة ، يلزم إجراء دراسات لتقييم فعالية العلاج.

مسار التشخيص وجوهره

مبدأ تشغيل جهاز الموجات فوق الصوتية هو أن الأنسجة المختلفة لها نفاذية مختلفة للموجات فوق الصوتية. بناءً على ذلك ، يمكن للمرء الحصول على فكرة عن موقع عدة أنواع من الأنسجة وطبيعتها. وبالتالي ، يتم بناء صورة للأعضاء الداخلية للمريض على شاشة جهاز الموجات فوق الصوتية.

لتشخيص الانتباذ البطاني الرحمي ، من الضروري وضع المستشعر في أقرب مكان ممكن من المنطقة قيد الدراسة. لذلك ، يتم إجراء الدراسة ، بشكل رئيسي عن طريق المهبل. أي أن المستشعر الموجود على المقبض يتم إدخاله في المهبل. الطريقة عبر البطن ، عندما يتم تشغيل المستشعر على طول الصفاق ، تكاد تكون غير مفيدة تمامًا في هذه الحالة ، بسبب الموقع البعيد من منطقة الدراسة.

في عيادة الطبيب ، تخلع المرأة ملابسها حتى الخصر وتجلس على كرسي. عند مدخل الإجراء ، يتم إدخال المستشعر في المهبل ، ويرى الطبيب صورة للعضو الداخلي على شاشة جهاز الموجات فوق الصوتية. يقوم بفحصها ، وعلى أساس ذلك يتوصل إلى استنتاج حول وجود بطانة الرحم المهاجرة. تستغرق العملية نفسها من 10 إلى 15 دقيقة ، ولا تزيد مدة الإقامة في عيادة الطبيب عادة عن نصف ساعة.

تجدر الإشارة إلى أنه من المستحيل تحديد الانتباذ البطاني الرحمي ، خاصة في مساره المزمن ، بدقة مطلقة. ولكن أثناء الدراسة ، يمكن اكتشاف الأورام الأخرى ، والتي يكون وجودها غير مرغوب فيه.

علامات على الموجات فوق الصوتية

هل يمكن رؤية الانتباذ البطاني الرحمي على الموجات فوق الصوتية؟ كما ذكر أعلاه ، هذا ليس ممكنًا دائمًا. ما الذي تظهره هذه الدراسة بالضبط؟

1. مخالفات وسماكة بطانة الرحم في الحالات التي تكون فيها كبيرة بدرجة كافية ؛
2. ضبابية هذه الطبقة يمكن أن تكون أسبابها كثيرة ؛
3. وجود العقد والخراجات والأورام وما إلى ذلك ؛
4. انتهاك تناسق جدران الأعضاء.

ما هي علامات التهاب بطانة الرحم بالموجات فوق الصوتية؟ في المرحلة الأولى من تطور المرض ، تكون العلامات غائبة تمامًا تقريبًا ، مع استثناءات نادرة. في الثانية ، يمكن رؤيتها بالفعل ، في الثالث وما فوق ، صورة الانتباذ البطاني الرحمي واضحة ، كما في الصورة. ما هي علامات العملية؟

1. بنية نسيجية صغيرة منقط محليًا ، في عدة مناطق ، أو في جميع أنحاء العضو ؛
2. بنية غير متجانسة لأنسجة الرحم.
3. الأورام البؤرية ذات الحجم الصغير موجودة أيضًا في بعض الحالات ؛
4. أحيانًا يكون سماكة بطانة الرحم مرئية بصريًا ، لكن هذه ليست علامة نموذجية.

هل يمكنك رؤية الانتباذ البطاني الرحمي على الموجات فوق الصوتية؟ كل هذا يتوقف على مرحلة وطبيعة مسار المرض. لكن يوصى بإجراء هذه الدراسة بانتظام لأغراض وقائية. لذا فإن الأمر يستحق القيام به على أي حال. هذه الطريقة هي واحدة من أدوات التشخيص الرئيسية في أمراض النساء.

بطانة الرحم هي مرض يتميز بعملية مرضية تتمثل في نمو أنسجة بطانة الرحم خارج تجويف الرحم.

الأسماء الأخرى لعلم الأمراض هي الانتباذ البطاني الرحمي الداخلي ، بطانة الرحم الرحمية و.

عادة ، تبطن بطانة الرحم الجزء الداخلي من الرحم. أثناء الإخصاب ، وظيفة نسيج بطانة الرحم هي الاحتفاظ بالجنين في الرحم. إذا لم يحدث الحمل ، فإن بطانة الرحم تتقشر وتخرج مع تدفق الدورة الشهرية كل شهر.

في العملية المرضية ، تنتقل خلايا بطانة الرحم إلى أعضاء أخرى في الحوض الصغير ، وتستمر في العمل هناك.

يحدث الانتباذ البطاني الرحمي لجسم الرحم في بعض الحالات بالاشتراك مع أمراض أخرى - تضخم بطانة الرحم و.

الأسباب

لم يتم تحديد السبب الدقيق الذي يساهم في تطور الانتباذ البطاني الرحمي. يُعتقد أنه يثير تطور المرض في معظم الحالات ، وهو عامل وراثي ، أي الاستعداد الوراثي لتطور بطانة الرحم.

العوامل الأخرى التي تساهم في حدوث علم الأمراض:

• كشط الرحم - حسب المؤشرات أو أثناء الإنهاء الاصطناعي للحمل ؛
• الاستخدام المطول لوسائل منع الحمل داخل الرحم ؛
• انتهاك التوازن الهرموني الطبيعي في الجسم.
• الأمراض الالتهابية والمعدية لأعضاء الحوض.
• انخفاض في قوى المناعة في الجسم.

تتميز أنواع الأمراض التالية:

• منتشر (تم تشخيصه في 80٪ من المرضى).
• منتشر عقدي (يحدث في حوالي 10٪ من النساء).
• بؤري (تم تشخيصه في 7٪ من المرضى).
• عقيدية (يحدث هذا الشكل في جزء صغير من المرضى - 3 ٪).

اعتمادًا على درجة الضرر ، ينقسم الانتباذ البطاني الرحمي المنتشر إلى مراحل:

• المرحلة الأولى.يؤثر العضال الغدي على الطبقة تحت المخاطية للتجويف الداخلي للرحم والمنطقة الانتقالية.
• 2 المرحلة.ومع ذلك ، فإن انتشار البؤر المرضية إلى عضل الرحم لا تصل إلى الأنسجة الخارجية للرحم.
• 3 مرحلة.هزيمة النسيج العضلي للرحم بالكامل ، حتى هزيمة الخلايا المرضية للغشاء المصلي للعضو.
• 4 مرحلة.خروج بؤر بطانة الرحم خارج الرحم. توطين الآفات على الأعضاء والأنسجة الأخرى في الحوض الصغير.

الانتباذ البطاني الرحمي لجسم الرحم وأعراضه

من أعراض التهاب بطانة الرحم في الرحم الألم. يحدث الألم في أسفل البطن ، في أسفل الظهر. تعتمد شدته على يوم الدورة الشهرية. أقوى الأحاسيس

تشمل العلامات الأخرى التي قد تشير إلى وجود التهاب بطانة الرحم ما يلي:

• ألم أثناء الجماع.
• الحيض لفترات طويلة
• اكتشاف قبل وبعد الحيض.
• الإجهاض التلقائي في المراحل المبكرة ؛
• استحالة الحمل ، أي العقم.
• مشرق - متلازمة ما قبل الحيض.

خطر المرض

خطر المرض على النحو التالي:

• تطور فقر الدم بسبب غزارة الدورة الشهرية ؛
• العقم.
• ورم خبيث من آفات بطانة الرحم.
• تدهور في الرفاه العام ، انخفاض في نوعية الحياة.

هل الحمل ممكن؟

يمنع وجود العضال الغدي في معظم الحالات الحمل الطبيعي. ولكن هناك أيضًا حالات حمل في وجود بطانة الرحم بجسم الرحم ، لكنها مصحوبة بمخاطر عالية.

أسباب العقم مع الانتباذ البطاني الرحمي:

• انتهاك الأداء الطبيعي لبطانة الرحم في تجويف الرحم (عقبة أمام غرس الجنين) ؛
• عملية التهابية في تجويف الرحم.
• ضعف عضل الرحم.
• ضعف المبيض بسبب عدم التوازن الهرموني.

بداية الحمل بعد العلاج ليس ضمانًا بنسبة 100٪. إذا كانت المرأة تعاني أيضًا من العقم بعد العلاج ، فيتم الإشارة إلى التلقيح الاصطناعي في هذه الحالة.

طرق التشخيص

في البداية ، يتم إجراء فحص أمراض النساء. يمكن أن يشير الرحم المتضخم إلى وجود التهاب بطانة الرحم.

ومع ذلك ، من أجل التشخيص الدقيق ، من الضروري إجراء فحص أكثر تفصيلاً:

• الفحص بالموجات فوق الصوتية بالطريقة المهبلية.
• تنظير الرحم والخزعة.
• منظار البطن.

طرق العلاج

العلاج ممكن بطريقتين - طبي وجراحي.

في الحالة الأولى ، يتم وصف الأدوية الهرمونية ، والغرض منها:

• القضاء على أعراض المرض.
• الحد من آفات بطانة الرحم.
• تطبيع التوازن الهرموني.
• استعادة الوظيفة الإنجابية.

الأدوية المستعملة:

• Gestagens - دوفاستون ، نوركولوت ، بيزان.
• موانع الحمل الفموية المركبة -.
• منبهات الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية (A-GnRH) - Diferelin.
• المركبات بروجستيرونية المفعول - ديبو بروفيرا.
• اللولب الهرموني (جهاز داخل الرحم) -.
• أنتيغونادوتروبين - دانوفال ، دانازول.

يجب ألا يغيب عن البال أن تأثير العلاج بالعقاقير غالبًا ما يكون مؤقتًا. المرض عرضة للانتكاس ، وبالتالي هناك احتمال كبير أن يتطور مرة أخرى بمرور الوقت.

يستهدف هذا العلاج في المقام الأول النساء اللواتي يخططن للحمل في المستقبل القريب.

بالاشتراك مع الهرمونات ومسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات ومعدلات المناعة والفيتامينات الموصوفة.

إذا كان العضال الغدي بدون أعراض ، تم تشخيص المرحلة الأولى أو الثانية ، فإن التدبير التوقعي يكون منطقيًا. المرأة تحت إشراف الطبيب ، الهرمونات غير موصوفة ، والعلاج الطبيعي ، الأدوية المنشطة للمناعة ، الأدوية المضادة للالتهابات تقوي الجسم.

مدة العلاج بالهرمونات من ثلاثة أشهر إلى ستة أشهر أو أكثر. في حالة عدم وجود فعالية ، يشار إلى العملية.

شاهد الفيديو الخاص بعلاج التهاب بطانة الرحم:

تدخل جراحي

تعتمد طريقة العملية وحجمها بشكل مباشر على شكل ومرحلة الانتباذ البطاني الرحمي ، رغبة المرأة في أن تصبح أماً في المستقبل.

يتم إجراء جراحة الحفاظ على الأعضاء عن طريق تنظير البطن. أثناء العملية ، تتم إزالة العقد البطانية الرحمية ، ونتيجة لذلك يتم استعادة جدران الرحم. عيب هذه التقنية هو وجود مخاطر عالية للغاية لتكرار المرض.

إجراء متطرف أثناء العلاج الجراحي هو استئصال الرحم ، أي الإزالة الكاملة للرحم. يظهر نتيجة التشخيص المتأخر للعضال الغدي وأشكاله المتقدمة.

مؤشرات لاستئصال الرحم لالنتباذ البطاني الرحمي:

• نقص فعالية العلاج بالهرمونات.
• موجع؛
• نزيف الرحم الذي يسبب فقر الدم الشديد.
• التواجد بالتوازي مع غدية تضخم بطانة الرحم والأورام الليفية الرحمية وأمراض أخرى ؛
• عدم رغبة المريضة في الولادة في المستقبل ؛
• يشتبه في تطور الخلايا الخبيثة.

تدابير الوقاية

ستساعد التوصيات التالية في منع تطور الانتباذ البطاني الرحمي لجسم الرحم أو تكراره:

• استخدام وسائل منع الحمل لتجنب الحاجة إلى الإجهاض ؛
• التخلص من الوزن الزائد
• منع المواقف العصيبة ؛
• زيادة قوى المناعة في الجسم.
• الإقلاع عن التدخين والكحول.
• الطعام الصحي.

الانتباذ البطاني الرحمي لجسم الرحم أو العضال الغدي ليس جملة. إذا قمت بمراقبة صحة المرأة واستشارة الطبيب في الوقت المناسب ، يمكنك تحديد علم الأمراض في المراحل المبكرة ، مما سيتيح لك إكمال دورة العلاج بنجاح. وعلى العكس من ذلك ، فإن إهمال المرض يؤدي إلى مزيد من تطوره وعواقبه السيئة ، والتي يجب القضاء عليها عن طريق الجراحة فقط.

مرض بطانة الرحم (بطانة الرحم) هو عملية مرضية حميدة لنمو الأنسجة الشبيهة ببطانة الرحم خارج التجويف.

الانتباذ البطاني الرحمي للرحم أو العضال الغدي هو إنبات وتكاثر أنسجة تشبه بطانة الرحم في أجزاء مختلفة من الطبقة العضلية لجدار الرحم.

في العضال الغدي ، يتم إدخال "غرسات" شبيهة ببطانة الرحم ، على غرار المكونات الغدية واللحمية للطبقة المخاطية القاعدية ، في عضل الرحم على أعماق مختلفة ، مما يتسبب في تشوه والتهاب الأنسجة المحيطة.

بطانة الرحم الداخلية

الانتباذ البطاني الرحمي لجسم الرحم - ما هو؟

الانتباذ البطاني الرحمي لجسم الرحم ، العضال الغدي ، الانتباذ البطاني الرحمي الداخلي ، الانتباذ البطاني الرحمي للرحم - كل هذا هو نفس المرض.

في الآونة الأخيرة ، يعتبر الانتباذ البطاني الرحمي لجسم الرحم نوعًا خاصًا ومستقلًا من مرض بطانة الرحم.

بطانة الرحم في هيكل بطانة الرحم.
العضال الغدي في تصنيف الانتباذ البطاني الرحمي

بطانة الرحم المهاجرة: كود ICD-10

N80.0 الانتباذ البطاني الرحمي للرحم (العضال الغدي)

أسباب المرض

لا توجد حتى الآن وجهة نظر واحدة حول أسباب التهاب بطانة الرحم. منذ نهاية القرن العشرين ، تم تعيين دور مهم للعوامل الوراثية ، أي الاستعداد الخلقيلتطور المرض.

يتم اعتبار الرابط الرئيسي وآلية تحريك العضال الغدي اليوم الضرر الميكانيكي للمنطقة الانتقالية لعضل الرحم(منطقة مفرق JZ).

المنطقة الانتقالية (JZ) أو عضل الرحم تحت الرحم هي الطبقة الحدودية لعضل الرحم الواقعة مباشرة تحت الغشاء المخاطي للرحم. عادة ، لا يتجاوز سمك JZ عند النساء في سن الإنجاب 2-8 مم.

لقد ثبت أنه أثناء عمليات الإجهاض ، خاصة تلك التي يتم إجراؤها بمساعدة الكحت (الكحت) ، عند أخذ خزعة من بطانة الرحم أو غيرها من العمليات الجراحية الخاصة بأمراض النساء ، يمكن تدمير الحدود بين البطانة وعضل الرحم. هذا يسهل على مكونات بطانة الرحم الدخول والبقاء في البيئة الجديدة.

ومع ذلك ، فإن التكوين الإضافي والنمو التدريجي لبؤر بطانة الرحم في الطبقة العضلية للرحم ممكن فقط على خلفية ضعف التحكم المناعي وانتهاك الحالة الهرمونية للمرأة. بطانة الرحم هي عملية مرضية معقدة ومتعددة العوامل.

آلية تطور الانتباذ البطاني الرحمي للرحم
الدائرة المرضية للعضال الغدي عوامل الخطر لانتباذ بطانة الرحم

• الاستعداد الوراثي (شكل "عائلي" من الانتباذ البطاني الرحمي).
• كشط الرحم.
• الاستخدام المطول لوسائل منع الحمل داخل الرحم (اللولب).
• العمليات الالتهابية للغشاء المخاطي للرحم.
• انتهاك الحصانة: محلي و / أو عام.
• عدم التوازن الهرموني الموضعي: زيادة تخليق الاستروجين الموضعي (فرط الاستروجين الموضعي) ، انخفاض الحساسية للبروجسترون في بؤرة الانتباذ البطاني الرحمي.
• العوامل البيئية والاجتماعية السلبية.
• قلق مزمن.

هناك عدة أنواع (أشكال) من العضال الغدي:

• منتشر (حتى 80٪ من الحالات).
• منتشر عقدي (حوالي 10٪).
• بؤري (حتى 7٪).
• (حتى 3٪).

مع تشكيل تجاويف بطانة الرحم في العضل ، يتحدثون عن التهاب بطانة الرحم الكيسي.

أنواع العضال الغدي

وفقًا للتصنيف الحديث (L.V Adamyan) ، ينقسم الانتباذ البطاني الرحمي الداخلي المنتشر ، اعتمادًا على عمق الآفة ، إلى 4 درجات (مراحل):

• Ι درجة (مرحلة) العضال الغدي - تقتصر العملية المرضية على المنطقة تحت المخاطية والمنطقة الانتقالية.
• ΙΙ درجة (مرحلة) - تمتد العملية إلى عضل الرحم ، ولكنها لا تصل إلى الغشاء الخارجي (المصلي) للرحم.
• ΙΙΙ درجة (المرحلة) - يشارك عضل الرحم بأكمله في عملية المرض ، حتى الغشاء المصلي للرحم.
• ΙV درجة (المرحلة) - تتجاوز العملية المرضية الرحم ، وتؤثر على الأعضاء والأنسجة الأخرى.

لوحظ الجمع بين العضال الغدي والانتباذ البطاني الرحمي الخارجي في 70٪ من الحالات.

مراحل العضال الغدي

ما هو الانتباذ البطاني الرحمي الخطير:

• تدني جودة الحياة والقدرة على العمل.
• تطور فقر دم ثانوي شديد ومهدِّد للحياة.
• العقم.
• ورم خبيث (خبيث).

قدرة بؤر بطانة الرحم على "التصفية" (التسلل) إلى الأنسجة المحيطة ، وميل نموها في الأعضاء البعيدة ، وغياب كبسولة النسيج الضام حول المناطق المرضية - كل هذا يجعل الانتباذ البطاني الرحمي أقرب إلى عملية الورم .

يتميز المرض عن الورم الحقيقي بغياب الانمطية الخلوية الواضحة واعتماد المظاهر السريرية للمرض على وظيفة الدورة الشهرية. حيث لا يمكن إنكار إمكانية التنكس الخبيث في بطانة الرحم.

• ألم في منطقة الحوض وأسفل الظهر. في معظم الحالات ، ترتبط شدة الألم بالدورة الشهرية: خلال فترة الحيض ، يكون الحد الأقصى.

على عكس الآلام "الشهرية" التي تحدث أحيانًا (دورية) ، فإن الألم المصاحب للانتباذ البطاني الرحمي أثناء الحيض يحدث دائمًا ويلاحظ بانتظام لمدة 6 أشهر أو أكثر على التوالي.

طبيعة الألم:

- سحب ، طعن ، قطع ... متغير ؛ في أسفل البطن ، في أسفل الظهر.

- ثابت: من خفيف إلى معتدل إلى شديد.

- يزيد عشية الحيض.

- قد يشبه الألم أثناء الحيض صورة بطن حادة مصحوبة بانتفاخ وانتفاخ في البطن.

• الحيض المؤلم (algomenorrhea).
• الجماع المؤلم (عسر الجماع).
• إفرازات دموية هزيلة ، بلون الشوكولاتة البني من الرحم قبل وبعد أيام قليلة من الحيض.
• الحيض الغزير لفترات طويلة ، حتى نزيف الرحم الدوري (فرط البوليمين) مع حدوث فقر الدم الثانوي.
• الإجهاض في بداية الحمل.
• العقم (الابتدائي و / أو الثانوي).
• الدورة الشهرية: العصبية ، والصداع ، والحمى ، واضطراب النوم ، واضطرابات الأوعية الدموية.

الأعراض السريرية لانتباذ بطانة الرحم

من العلامات المتكررة للمرض والسبب الوحيد لاستشارة المريض للطبيب هو العقم. غالبًا ما يسبق الإجهاض (الإجهاض التلقائي والإجهاض) ظهور الأعراض السريرية النموذجية (الألم ، "الشيكولاتة" ، الدورات الشهرية الشديدة) للانتباذ البطاني الرحمي.

الم، على الرغم من أنها علامة متكررة ، ولكنها ذاتية للمرض - تقوم كل امرأة بتقييم شدة و / أو أهمية متلازمة الألم بطرق مختلفة.

في بعض الأحيان ، تكون العلامة الأولى التي يمكن من خلالها الاشتباه في الإصابة بالعضال الغدي هي فترات غزيرة وطويلة(فرط البوليمين).

علامات الانتباذ البطاني الرحمي الداخلي

تشخيص بطانة الرحم

1. فحص أمراض النساء

من خلال الفحص الطبي النسائي ، قد تكون العلامة السريرية للعضال الغدي زيادة في حجم الرحم ، خاصةً عشية الدورة الشهرية.

الرحم الكروي هو علامة على العضال الغدي المنتشر.
الرحم الدرني هو علامة على الشكل العقدي للعضال الغدي.

أشكال صغيرة من العضال الغدي (آفات بطانة الرحم

شكاوى المريضة والفحص الروتيني لأمراض النساء يمكن أن يشير فقط إلى وجود بطانة الرحم الرحمية. هناك حاجة لدراسات مفيدة لإجراء تشخيص دقيق.

2. الموجات فوق الصوتية عبر المهبل

لا يزال التصوير بالموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) هو الطريقة الأسهل والأكثر إفادة لتشخيص العضال الغدي اليوم.

عند إجراء الموجات فوق الصوتية باستخدام جهاز استشعار مهبلي في النصف الثاني من الدورة الشهرية ، يتم الكشف عن التهاب بطانة الرحم
في 90-95٪ من الحالات

التوقيت الأمثل للموجات فوق الصوتيةفي حالة الاشتباه في الإصابة بالعضال الغدي:
- في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية ويفضل عشية الدورة الشهرية.
- يتم إجراء الموجات فوق الصوتية المراقبة فور انتهاء الدورة الشهرية.

علامات الموجات فوق الصوتية السريرية لانتباذ بطانة الرحم:

العضال الغدي Ι درجة(أشكال صغيرة من الانتباذ البطاني الرحمي):

• مناطق أنبوبية عديمة المنشأ ، يصل حجمها إلى 1.0 سم ، وتقع من بطانة الرحم إلى عضل الرحم.
• تراكيب بيضاوية صغيرة ، حتى 0.2 سم ، ناقصة الصدى ومحدودة الصدى في الطبقة القاعدية لبطانة الرحم.
• تفاوت ، تسنن ، مسافة بادئة للطبقة القاعدية لبطانة الرحم ؛ عيوب بطانة الرحم الأخرى.
• مناطق صغيرة (حتى 0.3 سم) ذات صدى متزايد في المنطقة الانتقالية لعضل الرحم.
• سمك جدار الرحم: عادي ، قريب من الطبيعي.

العضال الغدي ΙΙ درجة:

• في الطبقة تحت بطانة الرحم من عضل الرحم ، توجد مناطق ذات صدى غير متجانس متزايد بأحجام مختلفة مع محتوى شوائب دائرية عديمة الصدى ، قطرها 0.2-0.5 سم.
• يتجاوز سمك جدار الرحم قليلاً الحد الأعلى الطبيعي.
• تتكاثف جدران الرحم بشكل غير متساو ، مع اختلاف يصل إلى 0.4 سم أو أكثر بالنسبة لبعضها البعض.

العضال الغدي ΙΙΙ درجة:

• يتضخم الرحم.
• تتكاثف جدران الرحم بشكل غير متساو.
• في عضل الرحم: منطقة ذات صدى غير متجانس متزايد ، تحتل أكثر من نصف سمك جدار الرحم. نطاقات صدى متزايدة ومتوسطة.
• في المناطق التي تزداد فيها صدى الصوت ، يوجد العديد من الشوائب والتجاويف عديمة الصدى بأشكال مختلفة ، قطرها 2.0-4.0 سم.
• انخفاض كبير في سمك بطانة الرحم.

العضال الغدي العقدي البؤري:

• في جدار الرحم ، يتم تحديد منطقة مستديرة ذات صدى متزايد مع شوائب أو تجاويف صغيرة (0.2-0.4 سم) عديمة الصدى.
• تشوه صدى M (مع الموقع تحت المخاطي لعقد بطانة الرحم).
• يعتمد التغيير في حجم الرحم وسماكة جدار الرحم على حجم وعدد التكوينات العقدية.

لا تستطيع الموجات فوق الصوتية أن تميز بشكل موثوق الأورام الليفية من الشكل العقدي لبطانة الرحم الرحمية.

طرق إضافية لتشخيص بطانة الرحم

لا تعتبر الأشعة المقطعية وتنظير الرحم وتنظير البطن طرقًا مفضلة لتشخيص الإصابة بالعضل الغدي. يتم إجراء هذه الدراسات على أساس فردي.

1. التصوير بالرنين المغناطيسي

التصوير بالرنين المغناطيسي هو الطريقة الأكثر دقة لتشخيص مرض بطانة الرحم. ولكن في حالة العضال الغدي ، فإن أهمية التصوير بالرنين المغناطيسي يمكن مقارنتها بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل التي يتم إجراؤها عشية الحيض.

يوصف التصوير بالرنين المغناطيسي وفقًا للإشارات الفردية ، لاستبعاد / تأكيد الجمع بين العضال الغدي مع أشكال مختلفة من الانتباذ البطاني الرحمي الخارجي و / أو خارج الرحم ، وأنواع أخرى من الأمراض التكاثرية الحميدة و / أو الخبيثة. بمساعدة التصوير بالرنين المغناطيسي ، فإنه يحدد الموقع الدقيق لآفات الانتباذ البطاني الرحمي.

2.CFM - رسم خرائط دوبلر اللون.

هذه دراسة لمعدل تدفق الدم في الرحم.
تبدلات بطانة الرحم هي تكوينات لا وعائية ، فهي لا تكشف عن مناطق نمو الأوعية الجديدة. يزداد مؤشر المقاومة في بؤر الانتباذ البطاني الرحمي مع شدة العملية المرضية.

يسمح لك بتصور علامات الإصابة بالعضال الغدي ، لعمل خزعة مستهدفة من المناطق المشبوهة.

علامات تنظير الرحم لانتباذ بطانة الرحم:

• تشوه تجويف الرحم.
• على الغشاء المخاطي الوردي الباهت ، تظهر خبايا حمراء داكنة - أفواه بطانة الرحم "تتحرك" بأحجام مختلفة. قد تفرز دماء حمراء داكنة.

الكشط التشخيصي المنفصل لبطانة الرحم مع مزيد من الفحص النسيجي للأنسجة التي تمت إزالتها لتحديد الانتباذ البطاني الرحمي للرحم ليس له قيمة تشخيصية كبيرة (بعد كل شيء ، توجد بؤر بطانة الرحم في سمك عضل الرحم). يتم إجراء الكحت تحت سيطرة تنظير الرحم لتحديد / استبعاد الجمع بين العضال الغدي وسرطان الجسم الرحمي. هذا مهم لاختيار التكتيكات الصحيحة لمزيد من العلاج.

التشخيص الآلي لبطانة الرحم 4. تنظير الرحم والأنسجة الجراحية.

يتم إجراء التحقق النسيجي من العضال الغدي بعد تنظير الرحم. أثناء عملية التنظير الداخلي طفيفة التوغل التي يتم إجراؤها عن طريق الوصول إلى المهبل ، يتم أخذ أنسجة بطانة الرحم مع جزء من عضل الرحم. ثم يتم فحص الأنسجة المزالة تحت المجهر (الفحص النسيجي) والتشخيص الدقيق.

5- تنظير البطن.

"المعيار الذهبي" لتشخيص الأشكال الخارجية لانتباذ بطانة الرحم
في المرحلة 4 من العضال الغدي ، يبقى تنظير البطن. تتم هذه العملية العلاجية والتشخيصية عن طريق إدخال معدات التنظير الداخلي في تجويف البطن من خلال ثقوب في جدار البطن.

كيفية علاج الانتباذ البطاني الرحمي

يظل علاج العضال الغدي مشكلة معقدة وغامضة ، فردية بحتة لكل مريض ، لكل حالة محددة من المرض.

علاج الانتباذ البطاني الرحمي الداخلي

العلاج الهرموني لانتباذ بطانة الرحم

عند الحديث عن فعالية العلاج الهرموني ، عليك أن تعرف أن أياً من أنظمة العلاج الدوائي لا يؤدي إلى علاج كامل ولا يلغي إمكانية تكرار الإصابة بالانتباذ البطاني الرحمي.

تأثير العلاج الهرموني مؤقت - بعد التوقف عن تناول الأدوية ، قد يعود المرض تدريجياً.

في حالات المسار غير المصحوب بأعراض من التهاب بطانة الرحم ، فإن علامات الموجات فوق الصوتية للمرض ليست مؤشرا على العلاج الهرموني.

في حالة العضال الغدي غير المصحوب بأعراض من درجة إلى درجتين ، يُنصح "بتكتيكات الانتظار" ، أي لا يتلقى المريض علاجًا هرمونيًا ، ولكنه يخضع لمراقبة ديناميكية دقيقة. وفقًا للإشارات ، يمكن وصف العلاج التصالحي والعلاج الطبيعي وتصحيح المناعة ومضادات الأكسدة والعلاج المضاد للالتهابات (انظر أدناه).

أهداف العلاج بالهرمونات:

• تقليل حجم بؤر الانتباذ البطاني الرحمي.
• التقليل من شدة أعراض المرض.
• تقليل مخاطر الجراحة و / أو التدخل الجراحي المتكرر.
• محاربة فرط الاستروجين ، واستقرار المستويات الهرمونية.
• منع تطور وتكرار المرض.
• الحفاظ على الخصوبة (وظيفة الإنجاب).

يركز العلاج الدوائي لانتباذ بطانة الرحم في المقام الأول على المرضى المهتمين بالحمل في المستقبل.

يعتمد العلاج الهرموني على الدور الهام لعوامل الغدد الصماء في تطور مرض بطانة الرحم. يتم تنفيذه في حالة عدم وجود موانع وآثار جانبية. في البداية ، يوصف العلاج لمدة 3 أشهر. ثم قم بتقييم فعاليته ، وإذا نجح ، قم بتمديده لمدة 6-9 أشهر. في حالة وجود نتيجة غير مرضية ، يشار إلى استبدال الدواء أو العلاج الجراحي.

المستحضرات الهرمونية للمرحلة الأولى من الانتباذ البطاني الرحمي للرحم

1. المركبات بروجستيرونية المفعول عن طريق الفم.
يعتبر العلاج الأحادي بأدوية تشبه البروجسترون فعال جدامع العضال الغدي. يتم وصف المركبات بروجستيرونية المفعول باستمرار ، بجرعات عالية بما يكفي لمدة 3-6 أشهر أو أكثر. تواتر الآثار الجانبية لديهم أقل بكثير من A-GnRH (انظر أدناه).

حبوب الانتباذ البطاني الرحمي

2. COC - موانع الحمل الفموية المركبة.
يتم استخدامها لتقليل الألم (تخفيف آلام الحوض) المرتبط بالانتباذ البطاني الرحمي لدى النساء غير المهتمات بالحمل. مع عسر الطمث (hyperpolymenorrhea) ، توصف موانع الحمل الفموية بشكل مستمر. فعالية هذه الأدوية في علاج الانتباذ البطاني الرحمي منخفضة.في كثير من الأحيان يتم وصفها كعلاج صيانة ما بعد الجراحة ، لمنع تكرار المرض.
يعتبر الدواء المفضل لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي علاجًا.

يُمنع استخدام مستحضرات COC في النساء المصابات بالعضال الغدي المصابات بالصداع النصفي.

المستحضرات الهرمونية للمرحلة الثانية من الانتباذ البطاني الرحمي

1. منبهات الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية (A-GnRH)
/ استشارة الطبيب مطلوبة /

اسم A-GnRH	مخطط الاستقبال (مسار العلاج تصل إلى 6 أشهر)	المستطاع آثار جانبية
جوسريلين (زولاديكس)	3.6 مجم تحت الجلد مرة واحدة في 28 يومًا	الهبات الساخنة ، والتعرق ، وجفاف المهبل ، والصداع ، وتقلب المزاج ، وهشاشة العظام ، والآثار السلبية على القلب والأوعية الدموية ، والكبد.
ليوبروريلين (مستودع Lyukrin)	3.75 مجم لكل منهما عضليا مرة واحدة في 28 يومًا	نفس
بوسيريلين	3.75 مجم لكل منهما عضليا مرة واحدة في 28 يومًا. أو 150 ميكروغرام لكل منهما يتدفق في كل منخر 3 مرات في اليوم.	نفس
تريبتوريلين (ديفيريلين ، مستودع ديكاببتيل)	3.75 مجم لكل منهما عضليا مرة واحدة في 28 يومًا.	نفس

يعتبر العلاج بأدوية A-GnRH بمثابة "المعيار الذهبي" للعلاج بالعقاقير لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي.

يستخدم A-GnRH لعلاج الأشكال الشديدة من الانتباذ البطاني الرحمي. على خلفية تناول هذه الأدوية ، يتوقف الحيض عند النساء (يحدث "انقطاع الطمث الكاذب"). بعد التوقف عن الدواء ، تعود الدورة الشهرية بشكل مستقل. تصل نسبة تكرار حدوث الانتباذ البطاني الرحمي بعد 5 سنوات من انتهاء مسار A-GnRH إلى حوالي 50٪.

العلاج طويل الأمد (أكثر من 6 أشهر) A-GnRH ممكن ، ولكن دائمًا تحت ستار العلاج ببدائل الهرمونات "العودة" (HRT) بالإستروجين والبروجسترون. تعتبر هذه الطريقة في علاج الانتباذ البطاني الرحمي كفاءة كافية.

2. المركبات بروجستيرونية المفعول بالحقن.

• Depot medroxyprogesterone acetate (Depo-Provera) - يُحقن تحت الجلد بمعدل 104 مجم كل 12 أسبوعًا.

فعالية المركبات بروجستيرونية المفعول بالحقن يمكن مقارنتها بـ A-GnRH.لكن الاستخدام طويل الأمد لكليهما غير مرغوب فيه بسبب التأثير السلبي على كثافة المعادن في العظام (خطر الإصابة بهشاشة العظام).

عيب كبير في العلاج بالبروجستيرون هو نزيف اختراق (نزيف الرحم المختل الذي يحدث استجابة لتحفيز البروجسترون لبطانة الرحم). لذلك ، من الأفضل حقن العوامل العلاجية مباشرة في الرحم ، على شكل اللولب.

3 - الجهاز الهرموني داخل الرحم LNG-IUD Mirena:
يوصى باستخدام نظام داخل الرحم يفرز الليفونورجيستريل لعلاج العضال الغدي لدى النساء غير المهتمات بالحمل.
ميرينا عالية الأداءمثبتة من قبل وكالة وزارة الصحة والاجتماعية. خدمات USFDA.
- مدة التقديم 5 سنوات.

4. أنتيغونادوتروبينلعلاج الانتباذ البطاني الرحمي:

• جسترينون (نميستران)
• دانازول (دانول ، دانوفال)

هذه الأدوية حاليا نادرا ما تستخدمبسبب الآثار الجانبية المتكررة بسبب التأثير الأندروجيني (حب الشباب ، الزهم ، نمو الشعر الذكري ، زيادة الوزن ، تغير الصوت ، تصغير الغدد الثديية ، إلخ.)

الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض - الرحم والمبايض

تصوير الرحم بالموجات فوق الصوتية

الرحم على شكل كمثرى. يميز الرقبة والجسم والأسفل. يمكن أن ينحرف الرحم عن المستوى المتوسط ​​أو يتم تدويره على طول المحور الطولي.

أبعاد جسم الرحم (مم) عند النساء في سن الإنجاب حسب حالات الحمل والولادة السابقة:

مجموعة من المرضى العرض

عدم وجود حمل 45 ± 3 34 ± 1 46 ± 4

الذين حملوا ولم يلدوا 51 ± 3 37 ± 1 50 ± 5

باروس 58 ± 3 40 ± 2 54 ± 6

تتضمن القياسات الحيوية للرحم تحديد الأبعاد الثلاثة لجسم الرحم: الطول والحجم الأمامي والخلفي والعرض. إذا لزم الأمر ، قم بقياس طول عنق الرحم.

حجم الرحم عند النساء في سن الإنجاب هو في نطاق واسع إلى حد ما ويعتمد على حالات الحمل والولادة السابقة. بالإضافة إلى ذلك ، تم الكشف عن تغيير في حجم الرحم اعتمادًا على مرحلة الدورة الشهرية.

في الممارسة السريرية ، من المقبول عمومًا أن الحد الأعلى للقيم الطبيعية لحجم جسم الرحم عند النساء في سن الإنجاب هو. الطول - 70 ؛ العرض - 60 ؛ الحجم الأمامي الخلفي - 42 ملم. ومع ذلك ، لا ينبغي اعتبار تجاوز هذه الأبعاد تلقائيًا مرضيًا. في هذه الحالة ، يجب استبعاد الأورام الليفية أو الانتباذ البطاني الرحمي الداخلي أو التشوهات أو الحمل أو التضمين الخاطئ في قياس أنسجة المبيض.

يقوم فحص الموجات فوق الصوتية لبطانة الرحم بتقييم سمكها وهيكلها والامتثال لمرحلة الدورة الشهرية.

يجب إجراء قياس سماكة M-echo بمسح طولي للرحم مع تصور متزامن لقناة عنق الرحم. يتم أخذ القيمة القصوى للحجم الأمامي الخلفي للصدى M على أنها سماكة بطانة الرحم.

يخضع سمك وبنية بطانة الرحم لتغييرات كبيرة طوال الدورة الشهرية (تستغرق الدورة بشكل تقليدي - 28 يومًا).

خلال اليومين الأولين من الحيض (مرحلة تقشر مرحلة النزيف) ، يتم تصور صدى M على أنه بنية غير متجانسة ذات صدى منخفض ، وزيادة طفيفة في توصيل الصوت ، وسمك 0.5-0.9 سم. لم يلاحظ وجود طبقات واضحة لهيكل بطانة الرحم خلال هذه الفترة.

في اليوم الثالث والرابع من الحيض (مرحلة تجديد مرحلة النزيف) ، يتم تقديم صدى M كتكوين صدى متزايد ، بسمك صغير يبلغ 0.3-0.5 سم.

في اليوم الخامس والسابع من الدورة الشهرية (مرحلة مبكرة من مرحلة الانتشار) ، هناك بعض سماكة صدى M حتى 0.6-0.9 سم ، وانخفاض في صدى الصوت وزيادة في التوصيل السليم. خلال هذه الفترة ، على طول محيط M-echo ، لوحظ ظهور حافة سالبة صدى يبلغ سمكها حوالي 0.1 سم.

في اليوم الثامن والعاشر من الدورة الشهرية (المرحلة الوسطى من مرحلة التكاثر) ، يبدأ تحديد هيكل واضح مفرط الصدى في وسط بطانة الرحم بسمك حوالي 0.1 سم لأول مرة ، والذي يستمر تقريبًا حتى نهاية الدورة الشهرية. أعلى وأسفل هذا التكوين مباشرة ، تم الكشف عن مناطق ذات صدى متوسط ​​وتوصيل صوتي بسماكة حوالي 0.3 سم ، وكل هذه الهياكل محاطة بحافة رفيعة سالبة الصدى (0.1 سم). سمك بطانة الرحم خلال هذه الفترة ، بما في ذلك حافة صدى سلبية ، هو 0.8-1.0 سم.

في اليوم الحادي عشر والرابع عشر من الدورة الشهرية (المرحلة المتأخرة من مرحلة التكاثر) ، تكون الصورة بالصدى مماثلة للصورة السابقة ، ومع ذلك ، بين منطقة صدى متوسط ​​وحافة صدى سلبية ، رقيقة موجبة الصدى يظهر الهيكل ، بسماكة حوالي 0.1 سم ، وسماكة بطانة الرحم بأكملها في هذه المرحلة من الدورة الشهرية هي 0 ، 9 - 1.3 سم.

خلال جميع المراحل اللاحقة من مرحلة الإفراز ، فإن صدى M له هيكل مماثل ، ويلاحظ فقط سماكة طفيفة.

لذلك ، في اليوم 15-18 من الدورة الشهرية (المرحلة المبكرة من مرحلة الإفراز) ، يبلغ سمك بطانة الرحم 1.0-1.6 سم ، وفي اليوم 19-23 من الدورة الشهرية (المرحلة المتوسطة من الإفراز طور) ، يصل إلى القيم القصوى 1.0-2 0.1 سم ، في الأيام 24-27 (المرحلة المتأخرة من مرحلة الإفراز) ، ينخفض ​​سمك بطانة الرحم إلى 1.0 - 1.8 سم.

إن تحديد الهياكل الفردية لبطانة الرحم ليس واضحًا بدرجة كافية حاليًا. يمكن الافتراض أنه في مرحلة تقشر مرحلة النزيف ، فإن ظهور M-echo في شكل بنية غير متجانسة يرجع إلى بعض التمدد في تجويف الرحم ووجود الدم وشظايا بطانة الرحم فيه.

ديناميات التغيرات في بنية وسمك (سم) بطانة الرحم خلال الدورة الشهرية:

سمك أيام الدورة

مرحلة النزف 1-2 (مرحلة التقشر) 0.5 - 0.9

3-4 (مرحلة التجديد) 0.3 - 0.5

مرحلة الانتشار 5-7 (المرحلة المبكرة) 0.6 - 0.9

8-10 (المرحلة المتوسطة) 0.8 - 1.0

11-14 (المرحلة المتأخرة) 0.9 - 1.3

مرحلة الإفراز 15 - 18 (المرحلة المبكرة) 1.0 - 1.6

19-23 (المرحلة المتوسطة) 1.0 - 2

24-27 (المرحلة المتأخرة) 1.0 - 1.8

في مرحلة تجديد مرحلة النزيف ، يتم تمثيل صدى M فقط بجدران تجويف الرحم.

عادة ما تستمر حافة الصدى السلبية ، التي تظهر في اليوم الخامس - السابع من الدورة الشهرية (المرحلة المبكرة من مرحلة التكاثر) حتى نهاية الدورة الشهرية. لذلك ، على الأرجح ، يتم تصور الجزء الانتقالي من عضل الرحم إلى الطبقة القاعدية ومنطقة الطبقة الوظيفية لبطانة الرحم المجاورة لها.

من اليوم الثامن إلى اليوم العاشر من الدورة الشهرية ، يظهر هيكل مفرط الصدى في وسط بطانة الرحم. هي ، كما كانت ، تقسمها إلى جزأين متساويين في المرآة. تحدث هذه الظاهرة الصوتية نتيجة التلامس بين أسطح طبقات الجدران الأمامية والخلفية لبطانة الرحم.

في اليوم 11-14 من الدورة الشهرية ، تظهر بنية رقيقة موجبة الصدى بين منطقة صدى متوسط ​​وحافة صدى سلبية. لذلك يمكن تصور الجزء الإسفنجي من الطبقة الوظيفية لبطانة الرحم ، المتاخم للطبقة القاعدية.

وتجدر الإشارة إلى أنه في بعض الحالات ، طوال الدورة الشهرية بأكملها ، قد لا يتم تصور الطبقة الوظيفية لبطانة الرحم على مخطط صدى القلب على أنها طبقات ، ولكن لها بنية متجانسة إلى حد ما. على ما يبدو ، هذا يرجع إلى السمات الفردية لهيكل بطانة الرحم وجودة الصورة الناتجة.

يجب إيلاء اهتمام خاص في دراسة بطانة الرحم عند النساء بعد سن اليأس لقياس سمكها. تعتبر الزيادة في سمك M-echo بأكثر من 5 مم مرضية.

في حوالي 10٪ من الحالات ، توجد كمية صغيرة من السوائل في تجويف الرحم ، حجمها 1 مل. هذا بسبب تضيق قناة عنق الرحم.

الفحص بالموجات فوق الصوتية للمبيضين

عادة ، يتم الكشف عن المبايض بسهولة تامة ، ومع ذلك ، في الحالات التي يكون فيها البحث صعبًا لأي سبب من الأسباب ، من الضروري العثور على معلمهم - الوريد الحرقفي الداخلي.

في سن الإنجاب ، يبلغ متوسط ​​أبعاد تخطيط صدى المبيض 30 ملم وعرض 25 ملم وسمك 15 ملم. حجم المبيض عادة لا يتجاوز 8 سم 3.

ومع ذلك ، اعتمادًا على مرحلة الدورة الشهرية ، قد يختلف حجمها. لوحظ أكبر حجم للمبايض عند النساء في الفئة العمرية من 30 إلى 49 عامًا.

في المرحلة الجرابية المبكرة ، تبدأ 10 إلى 20 بصيلة بدائية في النمو. معظمهم سرعان ما يخضعون لتغييرات ضارة. في المتوسط ​​، تصل 5 بصيلات إلى مرحلة الحويصلة Graafian. من 8 إلى 12 يومًا ، من الممكن تحديد البصيلة السائدة ، والتي تتجاوز 15 ملم خلال هذه الفترة. يتوقف تطور البصيلات المتبقية خلال هذه الفترة.

يستمر الجريب السائد في الزيادة بمعدل 2-3 ملم في اليوم وبحلول وقت الإباضة يصل قطره إلى 18-24 ملم.

في مرحلة ما بعد انقطاع الطمث ، بسبب انقراض وظيفة الإنجاب ، يتناقص حجم المبيضين.

فيما يتعلق بالانقراض التدريجي للوظيفة الهرمونية للمبايض ، لا ينبغي اعتبار وجود بصيلات صغيرة مفردة خلال السنوات الخمس الأولى بعد انقطاع الطمث عملية مرضية.

بعد 5 سنوات من انقطاع الطمث ، لا يتم الكشف عن البصيلات ، ويجب أن يسبب استمرارها بعض القلق.

عند تكوين استنتاج ، من الضروري الإشارة إلى موضع الرحم وحجمه ، ووصف بنية عضل الرحم ، وسمك وبنية صدى M ؛ موقع وحجم المبايض وهيكلها وحجم الجريب السائد.

معايير سمك بطانة الرحم

1-2 يوم من الدورة - 0.5 - 0.9 سم

3-4 أيام من الدورة - 0.3 - 0.5 سم

5-7 أيام من الدورة - 0.6 - 0.9 سم

8-10 أيام من الدورة - 0.8 - 1.0 سم

11 - 14 يوم من الدورة - 0.9 - 1.3 سم

بطانة الرحم

تم شفطتي ، وتمت إزالة سلائل بطانة الرحم ، وبعد ذلك تم فحصي للموجات فوق الصوتية. أظهر التحليل النسيجي وجود طبيعة بطانة الرحم ، وكانت نتيجة الموجات فوق الصوتية كما يلي:

جسم الرحم كروي وخلوي وبحجم طبيعي. يوجد في الجزء السفلي من الرحم عقدة عضلية كثيفة د = 2.5 سم ، ويبلغ سمك بطانة الرحم 1.2 سم ، وفي قناة عنق الرحم ، يتم تحديد بؤر متعددة من بطانة الرحم. المبيض الأيمن 3.0x2.8 سم ، والمبيض الأيسر 3.0x3.0 سم مع شوائب كيسية. تم إجراء التحليل قبل الحيض في اليوم الحادي والثلاثين من الدورة. اشرح لي من فضلك ما هو الرحم الخلوي وهل لدي فرصة للحمل بهذه الاختبارات؟

يعد الشكل الكروي للرحم والبنية الخلوية لعضل الرحم (الطبقة العضلية للرحم) علامات على الانتباذ البطاني الرحمي الداخلي لجسم الرحم (العضال الغدي). أحيانًا مع هذا المرض يحدث الحمل من تلقاء نفسه ، وأحيانًا يكون سبب العقم ، فلا بد من علاجه. المظاهر الرئيسية للعضال الغدي هي الحيض المؤلم الغزير ، والبقع بين فترات الحيض. لن تتداخل الأورام الليفية الرحمية مع الحمل ، على الرغم من أنها ستزداد أثناء الحمل ، الأمر الذي يتطلب مراقبة مستمرة.

وصف لي طبيبي مجموعة من المهدئات والفيتامينات لمدة شهرين. هل هذا العلاج مناسب لتضخم الثدي الليفي؟

2. تم استئصال رحم والدتي ، التي كانت تبلغ من العمر 52 عامًا ، وزوائدها (بسبب الانتباذ البطاني الرحمي) ، والآن تم العثور على انتباذ بطانة الرحم لجدعة عنق الرحم ، مصحوبًا بألم وأحيانًا إفرازات داكنة (على الرغم من عدم وجود فترات لفترة طويلة).

أ) أخبرني ما الذي يجب فعله للعلاج غير الجراحي؟

ب) هل دوفاستون مناسب للعلاج؟

1. إذا كنا نتحدث عن ورم غدي ليفي ، فهذا شكل عقدي من اعتلال الخشاء ، ويتطلب إزالته.

إذا كان لديك اعتلال خشاء عادي مع غلبة المكون الليفي ، فقد تم وصف العلاج الصحيح لك.

2. يمكن أن تساعد دوفاستون. من الأفضل تجربة عقار Norkolut أقوى في الوضع المستمر. أو حتى أقوى منها: دانازول ، جسترينون. ولكن! هذه الأدوية فعالة فقط عندما يتم الحفاظ على المبايض ، لأن آلية عملها العلاجي هي قمع الإباضة. وإذا تمت إزالة المبيضين (حدد) ، فلن يكون العلاج بالهرمونات مفيدًا. العملية فقط.

1. في حالة الانتباذ البطاني الرحمي لجدعة عنق الرحم ، هل يمكن الاستغناء عن الجراحة في وجود مبيض واحد (تمت إزالته: الزوائد ، الرحم ، مبيض واحد)؟

2. ما هي الأدوية التي يجب استخدامها للعلاج إذا أمكن؟

1. يعتمد اختيار طريقة العلاج على الشكاوى. إذا استمروا في إزعاجك ، يشار إلى إزالة الجذع. إذا لم يكن الأمر كذلك ، فإن حقيقة الانتباذ البطاني الرحمي بحد ذاتها ليست مؤشرًا للجراحة.

2. الأدوية يجب أن يصفها الطبيب المعالج. الاستعدادات "صعبة" ، تسبب مظاهر متلازمة سن السن.

أبلغ من العمر 46 عامًا ، في 19 فبراير من هذا العام أجريت عملية جراحية: فتح البطن. استئصال الرحم. أجريت العملية بشكل عاجل وفقًا لنتائج الموجات فوق الصوتية: احتشاء العقدة العضلية مع سوء التغذية.

التشخيص: Ademiosis. بطانة الرحم من الأربطة العجزية الرحمية. مركز حقوق الانسان. التهاب بطانة الرحم Chr. التهاب الملحقات الثنائية. ورم بطانة الرحم.

الفحص النسيجي: فرط التنسج الكيسي الغدي ، الورم العضلي الليفي الرحمي مع المناطق

الوذمة. المبيض - تصلب وتشقق جدران الأوعية الدموية والجسم الأصفر ، والتكيسات الجرابية ،

كيسات الجسم الأصفر. الأنبوب - تصلب الجدار. الرقبة - كيسات نابوت.

وفقًا لنتائج علم الأنسجة ، تم وصف Norkolut لي لمدة 3 أشهر وفقًا للمخطط.

بعد العملية مباشرة تقريبًا ، أصبت بهبات ساخنة (ساعة أو أكثر).

مع أي ضغوط جسدية وعاطفية والتعرق الشديد. بعد الاستحمام يأتي الراحة ، ولكن ليس لفترة طويلة. شربت ريمنز لمدة شهر ، ولا أشعر بأي تحسن.

أسبوعين ، حيث كانت هناك آلام في المستقيم. هل يمكن أن يتطور الانتباذ البطاني الرحمي مرة أخرى؟

الآلام متشابهة ، من حيث التشغيل. الموعد المقرر في شهر. لا تقضي أكثر من 5 دقائق في الاستقبال.

أخبرني كيف يمكنني التخفيف من حالتي ، وتقليل الهبات الساخنة ، وتجنب المضاعفات مثل هشاشة العظام ، وما إلى ذلك. ما هو الغرض من الدواء الهرموني؟

هل يمكن أن تمر الهبات الساخنة من تلقاء نفسها؟ إذا لم يكن كذلك ، فأنصح بما يمكن تناوله بأقل آثار جانبية. هل يمكنني الذهاب إلى منتجع بعد نصف عام وأخذ الطين في أسفل ظهري؟ متى يمكنني البدء في تمارين تقوية البطن؟ تم عمل الشق على طول الخط الأبيض. ماذا يمكن أن يكون النشاط البدني؟

يتم استعادة 95٪ من قوة خياطة جدار البطن الأمامي بعد 3 أشهر من العملية. يمكن أن تبدأ الأحمال الضعيفة الآن.

يمكن أن يكون الألم في المستقيم مظهرًا من مظاهر الانتباذ البطاني الرحمي خلف عنق الرحم. يتم تشخيصه خلال الفحص الروتيني والموجات فوق الصوتية. أيضًا ، بعد استئصال الرحم الشامل ، يمكن أن تبقى آفات الانتباذ البطاني الرحمي على الصفاق في الحوض الصغير ، مما يعطي شكاوى مميزة للانتباذ البطاني الرحمي ، كما كان الحال قبل العملية.

تم وصف Norkolut لك حتى لا تتطور بطانة الرحم. لكن لا يبدو أنه يساعد. سيكون من المثالي إجراء تنظير البطن والتحكم في تخثر بؤر الانتباذ البطاني الرحمي على الصفاق. ولكن على أي حال ، نظرًا لاستئصال المبايض ، فإن بطانة الرحم الهاجرة لن تتطور ، بل على العكس ، ستنتقل تدريجياً. لكن الهبات الساخنة وغيرها من علامات نقص الهرمونات (هشاشة العظام ، إلخ) ستزداد. لا يُمنع تناول العلاج بالهرمونات البديلة ، لأن الجرعات والأدوية الموجودة في الأدوية الحديثة لن تؤثر على مسار الانتباذ البطاني الرحمي ، وستتم استعادة صحتك. بعد التحقق من حالة الغدد الثديية (التصوير الشعاعي للثدي) والكيمياء الحيوية للدم (الدهون) وتجلط الدم ، يمكن وصف العلاج المستمر بالهرمونات البديلة بأدوية مثل Kliogest و Livial.

في يناير ، تمت إزالة المبيض بالمنظار بسبب كيس بطانة الرحم ، تم العثور على بطانة الرحم الخارجية واسعة النطاق من الدرجة الثالثة. يوصي أطباء مختلفون بعلاج هرموني مختلف ، بعضهم نميستران ، وآخرون دانوفال. لم أنجب بعد ولا أعرف الدواء الذي أختاره.

مع الانتباذ البطاني الرحمي 3 ملاعق كبيرة. الطريقة الرئيسية للعلاج هي التخثر بالمنظار لآفات بطانة الرحم. بعد ذلك ، يتم وصف العلاج بالهرمونات ، والذي يوقف الإباضة لفترة من الوقت حتى لا تتطور بطانة الرحم. مع الأخذ في الاعتبار حقيقة أنك مهتم باستعادة الإباضة ، فإن المزيد من "العقاقير الخفيفة" هي الأفضل بالنسبة لك: دانول (دانازول ، دانوفال) ، جسترينون (نميستران). تعتبر الأدوية مثل zoladex و decapeptyl أكثر فعالية ، لكنها تثبط وظيفة التبويض في المبايض بقوة أكبر. يجب أن يكون اختيار الدواء متروكًا للطبيب المعالج الذي أجرى عملية جراحية لك ، ويعرف مدى انتشار هذه العملية.

عمري 29 سنة. بعد الولادة الثانية ، لمدة 3 سنوات في اليوم الأول من الحيض ، ترتفع درجة الحرارة إلى 37.5 - 37.8 ، ألم شديد ، اضطرابات في الدورة - تأخيرات تصل إلى 10 أيام. أظهرت الموجات فوق الصوتية: عضال الرحم الغدي (شكل عقدي) ، بطانة الرحم المبيضية ، بطانة الرحم خلف عنق الرحم ، حجم الرحم 77-48-52 ، بطانة الرحم 11 ملم. تحتوي اللطاخة على عدد كبير من الكريات البيض. سلبي للكلاميديا. تزامن تشخيص الطبيب المعالج مع تشخيص الموجات فوق الصوتية بالإضافة إلى التهاب بطانة الرحم المزمن. لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي والغدي ، يوصى باستخدام المستحضرات الهرمونية ، ولكن بإذن من طبيب الثدي ، لأن. قبل ذلك بقليل ، خضعت لعملية جراحية لعلاج ورم غدي ليفي بالثدي. أوضح أخصائي الثدي أنه بما أنني ما زلت أعبر عن مظاهر اعتلال الخشاء المنتشر ومع مراعاة الوراثة (قريباتي من الإناث مصابات بسرطان الثدي في سن مبكرة) ، فإن الاستعدادات الهرمونية تظهر لي فقط كملاذ أخير. لقد استشرت العديد من أطباء أمراض النساء ، وكانت توصياتهم مختلفة: يعتقد البعض أن العلاج الهرموني مطلوب ، والبعض الآخر أنه ليس كذلك. علاوة على ذلك ، تم وصف مستحضرات هرمونية مختلفة: microgenon ، norkolut ، duphaston ، depo-prover. نتيجة لذلك ، قررت أنا وطبيبي علاج التهاب بطانة الرحم فقط. بعد مسار العلاج ، انخفضت درجة الحرارة أثناء الحيض - 37.2 وعادت الكريات البيض في اللطاخة إلى وضعها الطبيعي. كان هذا هو الحال لمدة 5 أشهر بعد العلاج. في الشهر السادس ، ارتفعت درجة الحرارة مرة أخرى في اليوم الأول من الحيض إلى 37.8 وفي اللطاخة - زيادة عدد الكريات البيضاء مرة أخرى. أظهر تكرار الموجات فوق الصوتية (بعد عام واحد من العام الأول) أن حجم الرحم وبطانة الرحم بقي كما هو ، ولكن كان هناك المزيد من بؤر الانتباذ البطاني الرحمي. بعد شهرين آخرين ، تم اكتشاف كيس بطول 6 سم من المبيض الأيمن ، وتم وصف العلاج بالهرمونات لي مرة أخرى ، وإذا لم يختف في غضون شهر ، يتم إجراء عملية جراحية. وقد عُرض عليّ إزالة المبيض الأيمن بالكامل. أخبرني أرجوك،

1) هل يجب أن أقرر العلاج بالهرمونات وأي دواء أكثر ملاءمة لي (البرولاكتين والبروجسترون طبيعيان ، لكن الاستراديول غير محدد في مدينتنا). هل ما زلت بحاجة إلى بعض البحث وهل لدي وقت لذلك ، أو يجب أن يبدأ العلاج الهرموني على الفور.

2) هل هناك أي أنواع من العمليات تسمح لك بإزالة كيس بدون مبيض ، أيها؟

3) هل هناك علاجات أخرى للانتباذ البطاني الرحمي والعضال الغدي غير العلاج بالهرمونات؟ بما في ذلك الجراحة؟

1. كل الأدوية التي قمت بإدراجها هي أدوية من نفس المجموعة (الجستاجين). ولا يتم بطلانهم على الإطلاق في اعتلال الخشاء ، حتى لو كان الأقارب مصابين بأورام خبيثة. يتطلب الحذر استخدام استراديول ، وعلى العكس من ذلك ، يشار إلى الجستاجين في اعتلال الخشاء.

من ناحية أخرى ، مع مثل هذا الانتباذ البطاني الرحمي التدريجي ، تعتبر الجستاجين طريقة علاج خفيفة للغاية. يُنصح بالبدء بالجراحة ، وإزالة كيس المبيض ، وكي آفات الانتباذ البطاني الرحمي ، وفي فترة ما بعد الجراحة ، يصف العلاج الهرموني لتقليل الآفات في الرحم وانتباذ بطانة الرحم خلف عنق الرحم (درجة الحرارة أثناء الحيض هي على الأرجح منه). وهذه عقاقير هرمونية من مجموعات أخرى: نيميستران ، جسترينون ، دانازول ، زولاديكس. إنها تعطي المزيد من الآثار الجانبية ، لكنها أكثر فعالية ضد الانتباذ البطاني الرحمي.

2. جراحة المناظير. من الناحية الفنية ، يصعب أحيانًا استئصال الكيس ، ويعتمد ذلك على مؤهلات الجراح ويتم تحديده أثناء العملية نفسها.

3. انظر البند 1. لكن الانتباذ البطاني الرحمي لا يمكن علاجه جراحيًا إلا عن طريق استئصال الرحم.

من فضلك أخبرنا عن دواء جديد لعلاج بطانة الرحم - "DUFASTON" ، لأنه. ليس لدي أي معلومات عنها. س: ما هي العلاجات الجديدة للانتباذ البطاني الرحمي؟

بطانة الرحم هي مرض يعتمد على الهرمونات ويرتبط بزيادة مطلقة أو نسبية في مستويات هرمون الاستروجين. "دوفاستون" هو نظير من هرمون البروجسترون ، وهو هرمون المرحلة الثانية من الدورة الشهرية ، والذي يوازن عمل هرمون الاستروجين. يتطور الانتباذ البطاني الرحمي مع نقصه أو مع مستوى مرتفع بشكل مفرط من هرمون الاستروجين. "دوفاستون" يعوض نقص هرمون البروجسترون الخاص به ، وبالتالي يقمع بطانة الرحم. هناك نظائر أخرى من البروجسترون ، ولكن "دوفاستون" هو إلى حد بعيد أحد أفضل ممثلي هذه المجموعة من الأدوية. لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي ، يتم استخدام الأدوية التي تعطل وظيفة المبيض ، مما يؤدي إلى انقطاع الطمث الاصطناعي (انقطاع الطمث) ، مما يساهم أيضًا في تراجع بؤر الانتباذ البطاني الرحمي. بعد إلغاء هذه الأدوية لدى النساء في سن الإنجاب (حتى 40 عامًا) ، يتم استعادة وظيفة المبيض ، وعند النساء في سن متقدمة ، يمكن إيقافها تمامًا. العلاج الجراحي الفعال لانتباذ بطانة الرحم. في الوقت نفسه ، تتم إزالة بؤره من سطح قناتي فالوب ، الصفاق ، في حالة كيسات المبيض الانتباذ البطاني الرحمي ، تتم إزالة جزء أو كل المبيض جنبًا إلى جنب مع الكيس ، في أشكال شديدة من الانتباذ البطاني الرحمي للرحم ، تتم إزالة العضو.

من فضلك قل لي ما هي الأعراض الواضحة للانتباذ البطاني الرحمي. تم تشخيص حالة صديقتي بهذا ، لكنها تعاني فقط من آلام في منطقة أسفل الظهر ، وهي دورة شهرية منتظمة ، والشيء الوحيد أن الطفح الجلدي بدأ يظهر على وجهها في اليوم الذي بدأ فيه الحيض ويختفي على الفور في غضون ساعات قليلة. هل هذه الأعراض كافية لتشخيص الانتباذ البطاني الرحمي؟

لا ، الأعراض التي ذكرتها ليست معايير لانتباذ بطانة الرحم. يتم إجراء هذا التشخيص أخيرًا بعد الفحص النسيجي (تحت المجهر) لعينة الأنسجة التي تم الحصول عليها على الفور. أعراض الانتباذ البطاني الرحمي المفترضة هي ألم شديد يزداد أو يظهر قبل الدورة الشهرية ويختفي في أول يوم له ، مع ظهور بقع قبل و / أو بعد الحيض ، وألم أثناء الجماع ، وأثناء حركات الأمعاء ، والعقم لسبب غير معروف - هذه هي الشكاوى. يمكن تشخيص بعض أشكال الانتباذ البطاني الرحمي ، على سبيل المثال ، انتباذ بطانة الرحم خلف عنق الرحم ، وأكياس المبيض البطانية الرحمية ، بالموجات فوق الصوتية ، وبعضها بالفحص باليدين. مع الانتباذ البطاني الرحمي ، هناك دائمًا إباضة ، والدورة منتظمة ، ودرجة الحرارة على مرحلتين ، وتنضج البويضة.

تُظهر الموجات فوق الصوتية 31.07.2000 مقطعًا طوليًا للرحم - في الديناميكيات ، لوحظ وجود بنية أكثر تجانسًا و "كثافة" للرحم ، مما يؤكد استنتاج ENDOMETRIOSIS. في تجويف الرحم كمية صغيرة من السائل. على الموجات فوق الصوتية من 09.02.2001 ENDOMETRIAL POLYP. الأورام الليفية العقدية الرحمية تصل إلى 7 أسابيع.

سؤال: وهل الجراحة مطلوبة لإزالته ، وما هو غير واضح؟

سؤال: ما هو دواء OXYPROHYSTERONE CAPROnate؟

يتم إجراء الموجات فوق الصوتية الثانية بعد الحيض (إن وجد). إذا بقيت الورم الحميدة ، فيجب إزالتها بالكشط (يفضل تنظير الرحم).

يتم تحديد مسألة إزالة الأورام الليفية بناءً على الشكاوى (لا تكتب كلمة واحدة عما يقلق والدتك ، وهذا هو الشيء الأكثر أهمية) ، ومعدل نمو العقدة ، وموقعها. إزالة العقد تحت المخاطية (التي تنمو في تجويف الرحم) ، تنمو بسرعة ، غير قابلة للعلاج بالهرمونات ، مما يسبب شكاوى من الألم ، والبقع.

أوكسي بروجستيرون كابرونات هو مستحضر من هرمون البروجسترون ، وهو هرمون جنسي أنثوي ، يمكن أن يؤدي نقصه في الجسم إلى الإصابة بالانتباذ البطاني الرحمي والأورام الليفية الرحمية. لكنها ليست فعالة دائمًا في هذه المواقف. هناك عقاقير أكثر حداثة وفعالية ، لكنها أغلى ثمناً ، وهي غير متوفرة في كل مكان ، وتسبب المزيد من ردود الفعل السلبية. لا يمكن تعيينهم غيابيًا. لكن وفقًا للوصف ، فإن الورم الليفي صغير ، يكفي متابعته (إذا لم يزعج بشكل شخصي) وعدم استخدام عوامل فعالة. لا توجد بيانات كافية لتشخيص الانتباذ البطاني الرحمي: حجم الرحم ، لا يُشار إلى بطانة الرحم ، ولا توجد شكاوى. بالمناسبة ، لا يوجد حجم للعقدة الليفية (في الموجات فوق الصوتية ، تُقاس الأبعاد بالسنتيمتر ، وليس بالأسابيع).

يعتمد الكثير على عمر الأم وطبيعة الدورة الشهرية. والأهم من ذلك ، الشكاوى.

عمري 48 سنة. في عام 1999 تم تشخيص إصابتي بالانتباذ البطاني الرحمي. بعد الكشط التشخيصي ، تم وصف العلاج بـ DANAVAL لمدة 6 أشهر. لم تكن هناك فترات بالطبع. بعد هذه الفترة ، تم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية وتم التوصل إلى الاستنتاج - ضمور بطانة الرحم. الفرح لا يعرف حدودا. ومع ذلك ، بعد عام ، عاد الحيض مرة أخرى ، وكان وفيرًا لمدة 8 أيام. قاموا بعمل موجات فوق صوتية أخرى. الخلاصة - الصورة تتوافق مع بطانة الرحم الداخلية ، أكياس متعددة من endocevicos ، synechiae (الحاجز) في تجويف الرحم. بطانة الرحم 1.0 سم. لا أستطيع أن أضمن التهجئة ، لأنها مكتوبة بشكل غير مفهوم. كشط مرة أخرى. التشخيص - عضال غدي بالبواسير. بعد 20 يومًا ، ينزف الدم مرة أخرى. على وجه السرعة تعيين DANAVAL 400 مل. في يوم. النزيف لا يتوقف بل على العكس يزداد. أنا ذاهب إلى موعد - تم إلغاء Danoval وتم وصف GPC 17 ، 4 أمبولات لكل منهما. لمدة أسبوعين ، تختفي كل الإفرازات ، ثم تظهر مرة أخرى. أنا في حالة ذعر. ماذا علي أن أفعل - هل أنا حقاً لم أعالج وسيستمر هذا إلى أجل غير مسمى؟

لسوء الحظ ، نادرًا ما تختفي أعراض الانتباذ البطاني الرحمي إلى الأبد مع العلاج. عادة ما تظهر مرة أخرى بعد التوقف عن العلاج. تحتاج ، بعد استشارة طبيبك ، أو استخدام دواء مثل "zoladex" ، مما يؤدي إلى انقطاع الطمث الاصطناعي (مع كل أعراضه غير السارة) لمدة 6 أشهر. كقاعدة عامة ، بعد إلغاء Zoladex ، لا يتكرر الانتباذ البطاني الرحمي ، لكن من المستحيل الوعد ؛ أو تقرر إزالة الرحم. ومع ذلك ، ليست هناك حاجة إلى كشط على خلفية بطانة الرحم ، فهي تزيد فقط من مظاهره.

عمري 39 سنة. لقد خضعوا لعملية جراحية لإزالة أنبوبين ومبيض ، بالإضافة إلى كيس على المبيض. التشخيص هو الانتباذ البطاني الرحمي. يوجد تكوين كيسي صغير في الصدر ، تتضخم الغدة الدرقية ويوجد أيضًا ختم بداخله. تم وصف العلاج باستخدام Nemestranom. بماذا توصي. ما مدى فعالية العلاج بهذا الدواء؟ ما هي آثاره الجانبية؟ ما الذي يمكن أخذه لتقليلها؟ ما هي فترة علاجي؟

نظرًا لأن الحمل لا يبدو متورطًا ، فإن الهدف من العلاج هو منع تكرار الانتباذ البطاني الرحمي وشكاوى الألم المميزة. Nemestran هو علاج فعال يؤدي إلى ضمور كل من تكوينات بطانة الرحم وبطانة الرحم نفسها. يمكنك أن تقرأ عن الآثار الجانبية في التعليمات الخاصة بالدواء (وهي ناتجة عن انخفاض مستوى الهرمونات الجنسية الأنثوية في الجسم وزيادة الهرمونات الذكرية ، فهي تشبه علامات متلازمة انقطاع الطمث) ، وغالبًا ما تحدث عند تناول الجرعة. تم تجاوزه. الجرعة العادية 2.5 مجم مرتين في الأسبوع. عادة ما تكون مدة الدورة حوالي 6 أشهر ، ولكن يجب على الطبيب المعالج أن يقرر ذلك على وجه التحديد. إذا بدأت شكاوى انقطاع الطمث ، على خلفية أخذها ، بالتعذيب ، يمكنك تناول مستحضرات المعالجة المثلية: climactoplan ، climadinone ، remens. عادة ، بعد انقطاع الطمث ، يزول الانتباذ البطاني الرحمي من تلقاء نفسه ، لذلك فإن التأثير العلاجي لـ Nemestran هو خلق انقطاع طمث اصطناعي.

لكن يجب فحص الغدة الدرقية والغدد الثديية من قبل المتخصصين. لا ترتبط التكوينات الموجودة فيها بأي حال من الأحوال بالانتباذ البطاني الرحمي ولن تختفي من علاجها.

في أكتوبر ، أجريت عملية جراحية (تنظير البطن) ، حيث أزالوا كيسًا جلديًا من المبيض الأيمن (بحجم 7 سم تقريبًا ، وأظهر علم الأنسجة أن هذا ورم مسخي ناضج) ، كيس الجسم الأصفر من المبيض الأيسر ، كيس مجاور ( لا أعرف ما إذا كنت قد كتبت الاسم بشكل صحيح). أثناء العملية ، تم العثور على الانتباذ البطاني الرحمي للغشاء البريتوني ، حيث تخثرت بؤره. قبل العملية ، تم تحريك الرحم إلى اليسار ، كما قيل لي ، بسبب كيس الجلد الذي كان موجودًا على اليمين. بعد العملية ، خضعت لدورة علاج طبيعي ، وأخرى قادمة. لكن وضع الرحم لم يتغير ، وما زال يتحرك إلى اليسار. اليوم الأول من الحيض لا يزال مؤلمًا أيضًا. من فضلك قل لي ، هل اليوم الأول من الحيض مؤلم (كما كان قبل العملية)؟ ولماذا بقي الرحم مائلاً إلى اليسار؟

1. يمكن أن يكون سبب الحيض المؤلم هو عدم تخثر كل بؤر الانتباذ البطاني الرحمي. قد تكون هناك بؤر صغيرة غير مرئية أثناء العملية. ربما لا يزال هناك انتباذ بطاني رحمي داخلي (جسم الرحم) ، والذي لا يمكن إزالته بالتنظير البطني. عادة ، بعد التخثر بالمنظار لآفات الانتباذ البطاني الرحمي ، يتم وصف مسار العلاج الهرموني لمنع تكرار المرض. استشيري طبيب أمراض النساء الذي أجرى عملية جراحية لكِ ، فربما سيصف لكِ المستحضر الهرموني المناسب. قد لا تكون الدورات الشهرية المؤلمة مرتبطة أيضًا بالانتباذ البطاني الرحمي ، وقد تكون ناجمة عن التهاب بطانة الرحم المزمن (التهاب بطانة الرحم). يتم التعامل مع هذه الحالة بصعوبة ، والطريقة الرئيسية هنا هي العلاج الطبيعي.

2. نزوح الرحم ناتج عن توتر الالتصاقات الناتج عن التهاب مزمن في الزوائد والأمعاء (الزحار في الطفولة) أو بسبب الانتباذ البطاني الرحمي. لا يمكن دائمًا القضاء على الالتصاقات أثناء الحيض ، لذلك تستمر في حبس الرحم. هذا الظرف لا ينبغي أن يزعجك ، فهو لا يتعارض مع الحمل ولا يسبب الألم.

في المستشفى الإقليمي ، تم التشخيص: التهاب بطانة الرحم في جسم الرحم ، متلازمة ما قبل الدورة الشهرية (الدورة الوخيمة - الدوخة ، نوبات تسرع القلب الانتيابي). تم وصف Depo-provera 200 mg IM مرتين شهريًا لمدة 6 أشهر. في مكان الإقامة ، رفض الأطباء إجراء العلاج الموصى به. موانع الاستعمال: متلازمة جيلبرت ، التهاب المرارة المزمن ، الأمراض المزمنة للجهاز الهضمي والكلى. نوبات متكررة. هل من الممكن الاستغناء عن الأدوية الهرمونية؟ إذا لم يكن كذلك ، كيف تكون؟

يوجد مستحضر "Utrozhestan" يحتوي على البروجسترون الطبيعي. يتم إدخال هذه الكبسولات في المهبل. لذلك ، لا يمر الهرمون عبر الكبد ، كما يحدث عندما يؤخذ عن طريق الفم. إنه فعال بجرعات 2-3 كبسولات في اليوم ، وهو مكلف للغاية. من الضروري قبول الشكاوى المعبر عنها باستمرار ، في غضون 6 أشهر. إذا كتبت كيف يتم التعبير عن متلازمة ما قبل الحيض بالإضافة إلى الدوخة ، فقد يكون من الممكن اختيار علاج غير هرموني لها. لكن الانتباذ البطاني الرحمي لجسم الرحم ، إذا كان يزعجك ، وكان الحمل مخططًا (؟) ، فأنت بحاجة إلى علاجه بالهرمونات.

أخبرني ، من فضلك ، عمري 31 عامًا ، لدي أورام ليفية وانتباذ بطانة الرحم ، في البداية تناولت دوفاستون ، لكن كان هناك نزيف ضده ، والآن أصبح Buserelin من اليوم الأول من الدورة ، والآن هو اليوم السابع ، الحيض ليس بكثرة. ولكن لا يتوقف ، وفي اليوم السابع نزول إفرازات حمراء زاهية. أخبرني ، من فضلك ، ما هي الأدوية الأخرى التي يمكنني الحصول عليها ، بالطبع سأستشير طبيبي ، لكن أود الحصول على معلومات كاملة حول هذه المسألة ، ربما لن يساعدني العلاج الهرموني على الإطلاق.

على خلفية buserelin ، يجب أن يتوقف الحيض تمامًا. هذا الدواء يخلق ، كما كان ، انقطاع طمث اصطناعيًا لفترة من الوقت ، مما يؤدي إلى تعطيل وظيفة المبيضين ، مما يخلق ظروفًا للتطور العكسي لأمراضك. يجب تناول عقار مثل buserelin لمدة 3 أشهر على الأقل من أجل الكشف عن فعاليته. ومع ذلك ، فإن وجود نزيف حاد في اليوم السابع من الدورة ينذر بالخطر ، تأكد من استشارة الطبيب. قد تكون هناك حاجة إلى الكشط ، أو خزعة الشفط إذا كانت متوفرة. العلاج غير الهرموني لأمراضك عملية جراحية.

بعد تنظير الرحم ، تم الحصول على النتيجة - ورم في c / c ، داء سلائل بطانة الرحم ، بطانة الرحم على طول جميع ممرات الجدران ، تضخم غدي مع بؤر الورم الغدي الضعيف ، العضال الغدي. (آسف إذا كانت هناك أخطاء طبية). الآن يقومون بمراجعة النظارات في MGOD. لدي 3 أسئلة

1. إذا تم تأكيد التشخيص ، ما هي فرص العلاج؟

2. ماذا تعرف عن العلاج بزولوتكس؟

3. هل تعرفين نتائج العلاج بأدوية الرؤية (ديتوكس ، أنتيوكس ، لايف باك ، مركب نسائي). أليست خطرة لأنها لم تجتاز تجارب إكلينيكية كونها مكملات غذائية؟

الأمراض التي أدرجتها خطيرة للغاية ، خاصة عندما تكون مجتمعة ، من الممكن حدوث مضاعفات هائلة. لذلك يجب أن يؤخذ العلاج على محمل الجد. Zoladex هو دواء يستخدم لعلاج هذه الحالات. يعتمد عملها على قمع وظيفة المبيض ، مما يؤدي إلى انقطاع الطمث الاصطناعي. في هذه الحالة ، تتراجع هذه الأمراض (تنقص أو تختفي). إذا كنت تقترب من سن اليأس ، فقد لا تعود الدورة الشهرية بعد التوقف عن تناول الدواء. أحد الآثار الجانبية لـ Zoladex هي مظاهر متلازمة انقطاع الطمث. ومع ذلك ، في هذه الحالة ، هو بديل للعلاج الجراحي. في مثل هذه الحالة ، لا أوصي بالاعتماد على المكملات الغذائية.

هل يمكن استخدام دواء Regulon لمنع الحمل لعلاج أعراض التهاب بطانة الرحم البؤري؟ هل من الطبيعي أن تكون الدورة الشهرية أطول وإفرازات بنية قبلها وبعدها؟ هل يمكن استخدام Regulon في اعتلال الخشاء الليفي الكيسي؟ كيف يمكن تمييز التهاب بطانة الرحم عن الانتباذ البطاني الرحمي البؤري إذا لم يكن هناك تشوهات حسب نتائج الموجات فوق الصوتية؟

تعمل موانع الحمل الهرمونية على تثبيط وظيفة المبيض ، في حين أن هناك تراجعًا في الأمراض النشطة هرمونيًا مثل الانتباذ البطاني الرحمي ، واعتلال الخشاء الليفي. في الواقع ، فإن الانتباذ البطاني الرحمي لجسم الرحم والتهاب بطانة الرحم لهما أعراض متشابهة. في الموجات فوق الصوتية ، يكون الانتباذ البطاني الرحمي أكثر وضوحًا قبل 2-3 أيام من بداية الدورة الشهرية. ومع ذلك ، فهذه ليست سوى طريقة غير مباشرة. يمكن إجراء تشخيص أكثر دقة باستخدام تنظير الرحم.

قام الطبيب بتشخيص الموجات فوق الصوتية: الانتباذ البطاني الرحمي (تكرار الموجات فوق الصوتية في مكان آخر أكد هذا التشخيص). لم يؤكد طبيب أمراض النساء هذا التشخيص. عمري 40 سنة. لقد كنت أستخدم Marvelon منذ 3 سنوات. لا توجد شكاوى. هل أحتاج إلى فعل شيء ما الآن؟

إذا لم يكن لديك أي مظاهر أخرى للمرض بخلاف بيانات الموجات فوق الصوتية (الحيض الغزير الذي يسبب فقر الدم ، وتضخم بطانة الرحم ، والألم الشديد عشية الدورة الشهرية ، والألم وعدم الراحة أثناء الجماع ...) ، فلا داعي للعلاج. بالإضافة إلى ذلك ، تثبط موانع الحمل الفموية وظيفة المبيض ، مما يؤدي إلى ضمور بطانة الرحم. وهذه فقط إحدى طرق علاج الانتباذ البطاني الرحمي. إذا كانت هناك أعراض لمرض يهدد صحتك ويقلل من جودة حياتك ، يجب أن تناقش العلاج مع طبيبك.

عمري 28 سنة ومتزوج في 26. قبل عامين ، أجريتُ استئصالًا لكلا المبيضين بحثًا عن كيسات بطانة الرحم. بعد ذلك ، تناولت دواء دانول لمدة نصف عام ، ثم حاولت الحمل ، لكن دون جدوى. نتائج الموجات فوق الصوتية في أبريل 2000 في اليوم العاشر من الدورة: يقع الرحم في خط الوسط. على شكل سرج ، التجويف غير موسع ، غير مشوه ، طول العنق 30 مم من الهيكل المعتاد ، لا يوجد سائل حر في الحوض الصغير ؛ بطانة الرحم 7 مم ، الكفاف غير مشوه ، الهيكل يتوافق مع مرحلة الانتشار ؛ حجم المبيض الأيسر هو 23 × 15 ملم ، في هيكل الجسم الأصفر "القديم" D = 13 ملم ، والمبيض الأيمن هو 24 × 19 ملم من الهيكل المعتاد.

الأسئلة: 1. في أكتوبر 1999 أجريت أشعة فوق صوتية لكن الرحم كان طبيعياً ، ماذا يعني "السرج" وما الذي يهدده؟

2. هل من الممكن أن تحدد نتائج الموجات فوق الصوتية ما إذا كانت الإباضة قد حدثت أم لا؟

3. ما هي مرحلة الانتشار وهل من الممكن ألا أعاني من الانتباذ البطاني الرحمي؟

4. في أي مرحلة من الدورة يكون من الأفضل إجراء تصوير الأعماق ، هل يمكن أن يكون لها أي عواقب سلبية.

5. هل لدي أي أمل في الحمل وما هي الإجراءات التي يجب أن أتخذها؟

1. "الرحم السرجي" - شكل هو خيار وسيط بين الرحم الطبيعي والرحم ذو القرنين. لا تؤثر هذه الميزة على الوظيفة الإنجابية.

2. يمكن أن يكشف الفحص بالموجات فوق الصوتية عن علامات التبويض غير المباشرة: وجود جريب سائد ، سائل في الحيز الخلفي ، الجسم الأصفر.

3. مرحلة الانتشار هي المرحلة الأولى من الدورة الشهرية. وفقًا للموجات فوق الصوتية التي وصفتها ، لا يوجد التهاب بطانة الرحم.

4. يتم إجراء تصوير الرحم والبوق في اليوم السابع والثامن من الدورة الشهرية ، في حالة عدم وجود عملية التهابية.

5. تحتاج إلى مراجعة الطبيب لمزيد من الفحص.

مرض بطانة الرحم ، ما هو ، طرق العلاج.

بطانة الرحم هي مرض ينمو فيه نسيج شبيه ببطانة الرحم خارج مكانه الطبيعي. في حدوث الانتباذ البطاني الرحمي ، قد تلعب الصدمات الميكانيكية للأعضاء التناسلية ، على سبيل المثال ، أثناء الإجهاض ، دورًا ما. كشط تشخيصي للغشاء المخاطي للرحم والولادة القيصرية وما إلى ذلك. نتيجة لذلك ، يتم إنشاء ظروف لزرع بطانة الرحم في أجزاء مختلفة من الجهاز التناسلي. العلامات الرئيسية للانتباذ البطاني الرحمي هي الألم التدريجي قبل وأثناء الحيض ، وعدم انتظام الدورة الشهرية ، والعقم. يتم علاج المريض اعتمادًا على عمر المريض وتوطينه ومدى انتشار العملية المرضية. ربما العلاج الهرموني والجراحي والأعراض والعلاج الطبيعي.

لقد تم تشخيصي بالانتباذ البطاني الرحمي للرحم. كيف نعالجها ، ما مدى خطورتها وما هي العواقب؟ لقد كنت أتناول Mercilon للسنة الثانية بناءً على توصية من الطبيب.

بطانة الرحم هي مرض يعتمد على الهرمونات ويتجلى من خلال اختراق أنسجة مشابهة للغشاء المخاطي لجسم الرحم في عضلة الرحم. في الوقت نفسه ، أثناء الحيض ، تحيض أيضًا بؤر الانتباذ البطاني الرحمي ، مما يؤدي إلى تطور الالتهاب. أعراض داء العضال الغدي (الانتباذ البطاني الرحمي) هي غزارة ومؤلمة الدورة الشهرية والنزيف والنزيف قبل وبعد الحيض. غالبًا ما يرتبط الانتباذ البطاني الرحمي بالعقم والإجهاض. تساهم موانع الحمل الفموية في تراجع بؤر الانتباذ البطاني الرحمي.

في ديسمبر الماضي ، خضعت لعملية جراحية بالمنظار لإزالة كيس بطانة الرحم. بعد العملية ، تم إجراء تشخيص - التهاب بطانة الرحم والأورام الليفية الرحمية. عقدتي صغيرة - عقدتان طول كل منهما 2.5 سم ، أصر الأطباء على العلاج بالهرمونات ، دون أن يوضحوا لماذا وكيف يمكن أن يؤثر على جسدي. الآن كنت أستخدم عقار "Nemestran" منذ شهرين. لا أعرف ما هي الفائدة منه ، لكن التأثير السلبي يتجلى. كانت هناك آلام في الصدر ، ودورة الحيض ضلت وغالبًا ما تكون هناك إفرازات دموية. من فضلك أخبرنا عن تأثير هذا الدواء على علاج الانتباذ البطاني الرحمي وكيف يمكن أن يؤثر تناول هذا الدواء على الحمل في المستقبل. كيف تتوقف عن استخدام هذا الدواء.

Nemestran هو دواء لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي ، بما في ذلك مضاعفات العقم. وهو تناظرية اصطناعية لهرمون الجنس الأنثوي البروجسترون ، والذي يؤدي نقصه المطلق أو النسبي إلى تطور هذا المرض. عند استخدام Nemestrana ، تظهر أعراض مشابهة لمتلازمة انقطاع الطمث. ومع ذلك ، فإن جميع المظاهر تختفي بعد التوقف عن تناول الدواء. الدواء هو بطلان للاستخدام أثناء الحمل. ومع ذلك ، يتم استخدامه لعلاج العقم الناجم عن التهاب بطانة الرحم.

قل لي ، من فضلك ، ما هي المظاهر الخارجية للانتباذ البطاني الرحمي الخارجي للمبايض (هل توجد درجة حرارة ، وألم ، وما إلى ذلك) على الأعضاء التي لا تزال تحدث فيها بطانة الرحم المهاجرة؟

غالبًا ما يتجلى الانتباذ البطاني الرحمي للمبايض في شكل أكياس بطانة الرحم ، والتي يتم لحامها بالأنسجة المحيطة وتحتوي على محتوى بلون الشوكولاتة. المظاهر السريرية لانتباذ بطانة الرحم المبيض هي العقم والألم. عادة ما يكون الألم دائمًا ، ويكون أسوأ عشية وأثناء الحيض ، ويمتد إلى منطقة أسفل الظهر والمستقيم. في بعض الأحيان ، يصاحب الزيادة الحادة في الألم القيء. عملية الالتصاق في الحوض تسبب الإمساك. الانتفاخ ، إلخ. وقد يكون سببًا إضافيًا للعقم. يمكن أن يكون توطين الانتباذ البطاني الرحمي مختلفًا: - الأعضاء التناسلية (الرحم ، المبايض ، الأنابيب ، عنق الرحم ، أربطة الرحم ، إلخ) - خارج الجهاز التناسلي (المثانة ، الأمعاء ، الكلى ، الرئتين ، الملتحمة ، ندوب ما بعد الجراحة ، إلخ.)

أعاني من الانتباذ البطاني الرحمي ، ولا يوصف إلا Nemestran ، لكن صديقي يقول إن Nemestran "ينبت" الكبد ، وأنك بحاجة إلى شرب Essentiale معه. هو كذلك؟ لماذا لم يخبرني طبيبي عن ذلك؟

عقار "Nemestran" هو بطلان في أمراض الكبد. إذا كنت لا تعاني من أمراض الجهاز الصفراوي الكبدية ، فمن الممكن أن تأخذ بالتوازي عقار "Essentiale forte" لغرض وقائي.

لمدة 3 أشهر ، عالجت الانتباذ البطاني الرحمي بعقار غير رحم. بعد فترة العلاج ، واجهت مثل هذه المشكلة: قبل الحيض ، يؤلم الصدر ويتضخم ، الجزء السفلي من الصدر مضغوط ويؤلم قليلاً عند الضغط عليه. قال طبيب أمراض النساء أن هذا هو اعتلال الخشاء ، الذي تطور بسبب تناول Nemestrane. سمعت أن اعتلال الثدي يمكن أن يزول من تلقاء نفسه ، خاصة وأن "الضربة" على الهرمونات استمرت 3 أشهر فقط. هل هذا صحيح حقا؟ أم أنه من الأفضل استشارة طبيب الثدي؟ إذا كانت الإجابة بنعم ، فهل يوجد طبيب أمراض الثدي في مؤسستك؟ أو هل يمكن أن تنصحوني بأي علاج؟ فقط ليس هرموني.

الأعراض التي تصفها هي سمة من سمات آلام الضرع. هذا مرض غير هرموني يصيب الغدد الثديية ، وقد يترافق مع تناول Nemestrane. إن الضغط المؤلم في الجزء السفلي من الصدر ينذر بالخطر ، لذا من الأفضل استشارة أخصائي.

وفقًا لنتائج الموجات فوق الصوتية ، تم العثور على كيسين لبطانة الرحم في مبيضي الأيمن (1.5 سم و 1.6 سم) ، ورم مسخي 5.0 × 3.5 × 4.6 سم ، يتكون من مكون كثيف من ضياء. 3.6 سم ودهون سائلة في المبيض الأيسر وكذلك سليلة بطانة الرحم. 0.7 على طول الجدار الأمامي للرحم. هل العلاج غير الجراحي ممكن؟ كيف يختلف الورم المسخي عن الكيس؟

لا يمكن أن يكون هناك رأيان: العلاج غير الجراحي مستحيل. في حالتك ، يمكن إجراء عملية بالمنظار (تنظير البطن ، تنظير الرحم). المسخي هو ورم يتكون من أنسجة جرثومية. غالبًا ما يكون حميدًا ، لكن الفحص النسيجي فقط يمكن أن يعطي إجابة دقيقة. الكيس عبارة عن تكوين أجوف يحتوي على محتويات. تكيسات بطانة الرحم هي مظهر من مظاهر الانتباذ البطاني الرحمي المبيض. لا يستجيب الانتباذ البطاني الرحمي بشكل جيد للعلاج المحافظ ، على الرغم من أنه يمكن أن يتراجع قليلاً تحت تأثير الأدوية الهرمونية.

أنا عمري 33 سنة. في عام 1992 ، أجريت عملية جراحية لبطانة الرحم. أزال المبيض الأيسر واستئصال الحق. بعد 5 سنوات من العملية الأولى ، الاستئصال مرة أخرى - كيس الجسم الأصفر. والآن ، بعد 3 سنوات. لدي ورم ليفي في الرحم 15 ملم. كيس مبيض 30-40 مم وكيس في الصدر. هل يمكن التعامل مع هذا بدون جراحة؟ وماذا يجب أن نفعل لهذا؟ إذا قمت بإزالة كل من الرحم والمبيض ، فما الذي يهددني به؟

عادة ، تتطور مثل هذه المشاكل على خلفية العمل "غير المنظم" للأنظمة العصبية والهرمونية ، لذلك يشارك إما أخصائيو الغدد الصماء العصبية أو أطباء أمراض النساء والغدد الصماء في علاج المرضى. تتمثل المهمة الرئيسية للأطباء في مثل هذه المواقف في محاولة تطبيع العلاقات الهرمونية العصبية بعدة طرق - من العلاج الطبيعي إلى العلاج الهرموني ، بدلاً من الاستئصال الجراحي للعضو المصاب (لا تتم إزالة المشكلة ، ولكنها تبدأ في الظهور في أجهزة وأنظمة أخرى). لا يمكن قول ما يجب فعله في حالتك إلا بعد فحص مفصل.

44 سنة. التشخيص: العضال الغدي ، كيس المبيض الأيسر ، كيس المبيض ، التغيرات الكيسية في المبيض الأيمن. العلاجات الممكنة؟ هل يمكن تطبيق تنظير البطن؟ إذا كانت الإجابة بنعم حيث؟

لا ننصحك باستشارة "على الهاتف" - مجموعة التشخيصات خطيرة للغاية. على ما يبدو ، في هذه الحالة نتحدث عن الاختيار بين العلاج الهرموني والجراحي ، وربما الجمع بينهما. بدون رؤية المريض ، دون معرفة تاريخ المرض ، من المستحيل تحديد ما إذا كان العلاج بالمنظار ممكنًا وما إذا كان ضروريًا.

/ استمرار /تمت جدولة الجراحة ، ولكن كما قيل لي ، فإن إعادة التأهيل ستكون في غضون شهرين. لذلك ، أود أن أستشير بخصوص تنظير البطن ، وبالطبع ليس عن طريق الهاتف. الرجاء مساعدتي في معرفة أرقام هواتف المنظمات التي يتم فيها إجراء مثل هذه العمليات.

مع كل من العمليات "العادية" وعمليات التنظير ، تكون الأحجام متشابهة ، ولكن مع تنظير البطن ، لا يتم الوصول إلى موقع العملية من خلال شق في جدار البطن ، ولكن من خلال ثقب ، لذلك يسهل تحمل مثل هذه العملية. على سبيل المثال ، التفريغ بعد عملية "طبيعية" هو 10-14 يوم ، وبعد تنظير البطن - 5-8 أيام ، والعمليات بالمنظار أطول ، ولديهم قائمة كاملة من موانع الاستعمال الأنثوية ، على سبيل المثال ، الالتصاقات. إعادة التأهيل بعد الجراحة بالمنظار ضروري تمامًا كما هو الحال بعد الجراحة التقليدية ، لأنه. يحدث التئام الأنسجة في نفس الوقت. تتوفر معدات التنظير البطني في موسكو في العديد من مراكز البحوث والمستشفيات ، التجارية والحضرية على حد سواء. هذه هي مستشفى المدينة الأول الطبي ، ومستشفى المدينة الخامس عشر ، ومستشفى المدينة الطبي السابع ، ومركز الأم والطفل في شارع أوبارين 4 ، و MORIAG في شارع تشيرنيشيفسكي ، وأقسام المعاهد الطبية. تختلف الأسعار والشروط في كل مكان ، لذا ننصحك بـ "تسليح نفسك" بدليل والاتصال بأكبر عدد ممكن من الأماكن.

أجريت لي عملية تنظير البطن: قاموا "بتفجير" الأنابيب ، وإزالة الالتصاقات ، واكتشاف الانتباذ البطاني الرحمي الخارجي - لقد أحرقوها. يقول الأطباء أنه يمكنني الآن الحمل ، لكنني بحاجة أولاً إلى علاج الانتباذ البطاني الرحمي (تم وصف Nemestran). برجاء الإجابة عن سبب عدم تمكني من الحمل على الفور ، وماذا يمكن أن يحدث إذا حملت فجأة دون علاج الانتباذ البطاني الرحمي؟

لسوء الحظ ، على خلفية التهاب بطانة الرحم ، نادرًا ما يحدث الحمل - يتميز المرض بالعقم. الحمل من أفضل "الأدوية" ضد الانتباذ البطاني الرحمي ، على خلفيته يخضع لتطور عكسي.

انا عمري 23 سنة. نحاول أنا وزوجي الحمل منذ عام الآن. يشتبه الطبيب في الانتباذ البطاني الرحمي. يوصي بتنظير البطن وتحضير الحيوانات المنوية للتلقيح داخل الرحم. لا يمكنك أن تنصح بما يجب القيام به أو القيام به أولاً وقبل كل شيء وما إذا كانت هناك مضاعفات بعد تنظير البطن وماذا.

اختبار العقم متعدد المراحل. ربما تكون قد أخذت مسحات للعدوى الخاصة والنباتات الدقيقة ، وقمت بقياس درجة الحرارة القاعدية لمدة 3 أشهر على الأقل ، وقمت بتحليل السائل المنوي ، والموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض ، وما إلى ذلك. يعد تنظير البطن مع فحص سالكية الأنابيب ، وإذا لزم الأمر ، العلاج الجراحي (تشريح الالتصاقات ، وما إلى ذلك) أحد مراحل الفحص (بعيدًا عن المرحلة الأولى). تعطي الكثير من المعلومات ، خاصةً مع الأشكال الصغيرة من الانتباذ البطاني الرحمي. تنظير البطن هي عملية جراحية ويمكن أن تكون المضاعفات ، كما هو الحال مع أي عملية: رد فعل تحسسي لمسكنات الألم ، والالتهابات ، والمضاعفات ، وتطور الالتصاقات.