أمراض الغدد الصماء. التصوير بالرنين المغناطيسي
بحث الموقع

ما هي الوظيفة التي يؤديها الجهاز الليمفاوي؟ رسم تخطيطي لاتجاه حركة الليمفاوية في الجهاز اللمفاوي البشري. المجمعات اللمفاوية الرئيسية

الجهاز اللمفاوي -جزء لا يتجزأ من الجهاز الوعائي، الذي يستنزف الأنسجة من خلال تكوين الليمفاوية ويوصلها إلى السرير الوريدي (نظام الصرف الإضافي).

يتم إنتاج ما يصل إلى 2 لتر من اللمف يوميًا، وهو ما يعادل 10% من حجم السائل الذي لا يتم إعادة امتصاصه بعد الترشيح في الشعيرات الدموية.

اللمف هو السائل الذي يملأ الأوعية والعقد اللمفاوية. وهو، مثل الدم، ينتمي إلى أنسجة البيئة الداخلية ويؤدي وظائف غذائية ووقائية في الجسم. وفي خصائصه، وعلى الرغم من تشابهه الكبير مع الدم، إلا أن اللمف يختلف عنه. وفي الوقت نفسه، لا يتطابق اللمف مع سائل الأنسجة الذي يتكون منه.

يتكون اللمف من البلازما والعناصر المشكلة. وتحتوي بلازماه على البروتينات والأملاح والسكر والكوليسترول ومواد أخرى. محتوى البروتين في اللمف أقل بـ 8-10 مرات منه في الدم. 80% من العناصر المتكونة في اللمف هي خلايا ليمفاوية، والـ 20% المتبقية هي خلايا دم بيضاء أخرى. عادة لا توجد خلايا دم حمراء في الليمفاوية.

وظائف الجهاز الليمفاوي:

    تصريف الأنسجة.

    ضمان الدورة الدموية المستمرة للسوائل والتمثيل الغذائي في الأعضاء والأنسجة البشرية. يمنع تراكم السوائل في مساحة الأنسجة مع زيادة الترشيح في الشعيرات الدموية.

    تكون اللمفاويات.

    ينقل الدهون من موقع الامتصاص في الأمعاء الدقيقة.

    إزالة المواد والجزيئات من الفضاء الخلالي التي لا يتم إعادة امتصاصها في الشعيرات الدموية.

    انتشار العدوى والخلايا الخبيثة (ورم خبيث)

العوامل التي تضمن حركة الليمفاوية

    ضغط الترشيح (الناجم عن ترشيح السوائل من الشعيرات الدموية إلى الفضاء بين الخلايا).

    التكوين المستمر للليمفاوية.

    توافر الصمامات.

    تقلص العضلات الهيكلية المحيطة والعناصر العضلية للأعضاء الداخلية (يتم ضغط الأوعية اللمفاوية ويتحرك اللمف في الاتجاه الذي تحدده الصمامات).

    موقع الأوعية اللمفاوية الكبيرة والجذوع بالقرب من الأوعية الدموية (نبض الشريان يضغط على جدران الأوعية اللمفاوية ويساعد على تدفق اللمف).

    عمل الشفط للصدر والضغط السلبي في الأوردة العضدية الرأسية.

    خلايا العضلات الملساء الموجودة في جدران الأوعية اللمفاوية والجذوع .

الجدول 7

أوجه التشابه والاختلاف في بنية الجهاز اللمفاوي والوريدي

الشعيرات الدموية اللمفاوية– أوعية رقيقة الجدران يتجاوز قطرها (10-200 ميكرون) قطر الشعيرات الدموية (8-10 ميكرون). تتميز الشعيرات الدموية اللمفاوية بالتعرج، ووجود تضيقات وتوسعات، ونتوءات جانبية، وتشكيل "بحيرات" و"ثغرات" لمفاوية عند التقاء العديد من الشعيرات الدموية.

يتكون جدار الشعيرات الدموية اللمفاوية من طبقة واحدة من الخلايا البطانية (يوجد في الشعيرات الدموية غشاء قاعدي خارج البطانة).

الشعيرات الدموية اللمفاوية لافي مادة وأغشية الدماغ والقرنية وعدسة مقلة العين وحمة الطحال ونخاع العظام والغضاريف وظهارة الجلد والأغشية المخاطية والمشيمة والغدة النخامية.

الشعيرات الدموية اللاحقة اللمفاوية– حلقة وسيطة بين الشعيرات الدموية والأوعية اللمفاوية. يتم تحديد انتقال الشعيرات الدموية اللمفاوية إلى الشعيرات الدموية اللمفاوية عن طريق الصمام الأول في التجويف (صمامات الأوعية اللمفاوية عبارة عن طيات مزدوجة من البطانة والغشاء القاعدي الأساسي متقابلين). تحتوي الشعيرات الدموية اللمفاوية اللاحقة على جميع وظائف الشعيرات الدموية، لكن يتدفق اللمف من خلالها في اتجاه واحد فقط.

أوعية لمفاويةتتشكل من شبكات الشعيرات الدموية اللمفاوية (الشعيرات الدموية). يتم تحديد انتقال الشعيرات الدموية اللمفاوية إلى الوعاء اللمفاوي من خلال التغيير في بنية الجدار: إلى جانب البطانة، يحتوي على خلايا العضلات الملساء والبرانية، وفي التجويف توجد صمامات. لذلك، يمكن أن يتدفق اللمف عبر الأوعية في اتجاه واحد فقط. يتم تحديد منطقة الوعاء اللمفاوي بين الصمامات حاليًا بالمصطلح "الليمفاوية" (الشكل 58).

أرز. 58. الأوعية اللمفاوية هي وحدة شكلية للأوعية اللمفاوية:

1- قطعة من الوعاء الليمفاوي مع الصمامات.

اعتمادًا على الموقع أعلى أو أسفل اللفافة السطحية، تنقسم الأوعية اللمفاوية إلى سطحية وعميقة. تقع الأوعية اللمفاوية السطحية في الدهون تحت الجلد فوق اللفافة السطحية. يذهب معظمها إلى العقد الليمفاوية الموجودة بالقرب من الأوردة السطحية.

هناك أيضًا أوعية ليمفاوية داخل الأعضاء وخارجها. نظرًا لوجود العديد من المفاغرات، تشكل الأوعية اللمفاوية داخل الأعضاء ضفائر واسعة الحلقة. وترافق الأوعية اللمفاوية الخارجة من هذه الضفائر الشرايين والأوردة وتخرج من العضو. يتم توجيه الأوعية الليمفاوية خارج الأعضاء إلى مجموعات قريبة من العقد الليمفاوية الإقليمية، وعادةً ما تصاحب الأوعية الدموية، وغالبًا ما تكون الأوردة.

على طول مسار الأوعية اللمفاوية هناك الغدد الليمفاوية. وهذا ما يسبب ظهور الجزيئات الأجنبية والخلايا السرطانية وما إلى ذلك. يتم الاحتفاظ بها في إحدى العقد الليمفاوية الإقليمية. الاستثناءات هي بعض الأوعية اللمفاوية في المريء، وفي حالات معزولة، بعض أوعية الكبد، التي تتدفق إلى القناة الصدرية، متجاوزة العقد الليمفاوية.

العقد الليمفاوية الإقليميةالأعضاء أو الأنسجة هي العقد الليمفاوية التي هي الأولى في مسار الأوعية اللمفاوية التي تحمل اللمف من منطقة معينة من الجسم.

الجذوع اللمفاوية- هذه أوعية ليمفاوية كبيرة لم تعد تقاطعها الغدد الليمفاوية. يقومون بجمع اللمف من عدة مناطق من الجسم أو من عدة أعضاء.

هناك أربعة جذوع ليمفاوية مزدوجة دائمة في جسم الإنسان.

الجذع الوداجي(اليمين واليسار) يتم تمثيله بواسطة سفينة واحدة أو عدة أوعية ذات طول صغير. ويتكون من الأوعية اللمفاوية الصادرة من العقد الليمفاوية الرقبية العميقة السفلية، الموجودة في سلسلة على طول الوريد الوداجي الداخلي. يقوم كل واحد منهم بتصريف اللمف من الأعضاء والأنسجة الموجودة على الجانبين المقابلين من الرأس والرقبة.

الجذع تحت الترقوة(اليمين واليسار) يتكون من اندماج الأوعية الليمفاوية الصادرة من الغدد الليمفاوية الإبطية، وخاصة تلك التي قمية. يجمع الليمفاوية من الطرف العلوي، من جدران الصدر والغدة الثديية.

الجذع القصبي المنصف(اليمين واليسار) يتكون بشكل رئيسي من الأوعية اللمفاوية الصادرة من العقد الليمفاوية المنصفية الأمامية والغدد الليمفاوية الرغامية القصبية العلوية. يحمل اللمف بعيدًا عن جدران وأعضاء تجويف الصدر.

تشكل الأوعية اللمفاوية الصادرة من العقد الليمفاوية القطنية العلوية اليمنى واليسرى جذوع قطنيةوالتي تستنزف اللمف من الطرف السفلي وجدران وأعضاء الحوض والبطن.

يحدث الجذع اللمفاوي المعوي غير الدائم في حوالي 25% من الحالات. يتم تشكيله من الأوعية اللمفاوية الصادرة من الغدد الليمفاوية المساريقية وتتدفق 1-3 أوعية إلى الجزء الأولي (البطن) من القناة الصدرية.

أرز. 59. حوض القناة اللمفاوية الصدرية.

1 – الوريد الأجوف العلوي.

2 - الوريد العضدي الرأسي الأيمن.

3 – الوريد العضدي الرأسي الأيسر.

4 - الوريد الوداجي الداخلي الأيمن.

5 – الوريد تحت الترقوة الأيمن.

6 – الوريد الوداجي الداخلي الأيسر .

7 – الوريد تحت الترقوة الأيسر.

8 - الوريد الأزيجوسي.

9 - الوريد النصفي.

10 – الوريد الأجوف السفلي.

11 - القناة اللمفاوية اليمنى.

12 - صهريج القناة الصدرية.

13 - القناة الصدرية.

14 – الجذع المعوي.

15-الجذوع اللمفاوية القطنية

تتدفق القنوات اللمفاوية إلى قناتين: القناة الصدرية (الشكل 59) والقناة اللمفاوية اليمنى، والتي تتدفق إلى أوردة الرقبة في منطقة ما يسمى الزاوية الوريدية، يتكون من اتصال الأوردة تحت الترقوة والأوردة الوداجية الداخلية. تتدفق القناة اللمفاوية الصدرية إلى الزاوية الوريدية اليسرى، حيث يتدفق اللمف من 3/4 جسم الإنسان: من الأطراف السفلية والحوض والبطن والنصف الأيسر من الصدر والرقبة والرأس والأطراف العلوية اليسرى. تتدفق القناة اللمفاوية اليمنى إلى الزاوية الوريدية اليمنى، والتي تجلب اللمف من ربع الجسم: من النصف الأيمن من الصدر والرقبة والرأس ومن الطرف العلوي الأيمن.

القناة الصدرية (القناة الصدرية)يبلغ طوله 30-45 سم، ويتشكل على مستوى الفقرات الصدرية الحادية عشرة – القطنية الأولى عن طريق اندماج الجذع القطني الأيمن والأيسر (trunci lumbales dexter et sinister). في بعض الأحيان في البداية تكون القناة الصدرية امتداد (صهريج الكيلوسي).تتكون القناة الصدرية في تجويف البطن وتمر إلى تجويف الصدر من خلال فتحة الأبهر للحجاب الحاجز، حيث تقع بين الشريان الأبهر والصلب الأوسط الأيمن للحجاب الحاجز، وتساعد انقباضاتها على دفع اللمف إلى الجزء الصدري من القناة. على مستوى الفقرة العنقية السابعة، تشكل القناة الصدرية قوسًا، وتدور حول الشريان تحت الترقوة الأيسر، وتتدفق إلى الزاوية الوريدية اليسرى أو الأوردة التي تشكلها. يوجد عند فم القناة صمام هلالي يمنع الدم من دخول القناة من الوريد. يتدفق الجذع القصبي المنصف الأيسر (truncus bronchomediastinalis sinister)، الذي يجمع اللمف من النصف الأيسر من الصدر، إلى الجزء العلوي من القناة الصدرية، وكذلك الجذع تحت الترقوة الأيسر (truncus subclavius ​​​​sinister)، الذي يجمع اللمف من الطرف العلوي الأيسر والجذع الوداجي الأيسر (truncus jugularis sinister)، الذي يحمل اللمف من النصف الأيسر من الرأس والرقبة.

القناة الليمفاوية اليمنى (القناة اللمفاوية أيمن)بطول 1-1.5 سم، يتم تشكيلهاعند اندماج الجذع تحت الترقوة الأيمن (truncus subclavius ​​​​dexter)، يحمل اللمف من الطرف العلوي الأيمن، الجذع الوداجي الأيمن (truncus jugularis dexter)، يجمع اللمف من النصف الأيمن من الرأس والرقبة، الجذع القصبي المنصف الأيمن (truncus bronchomediastinalis dexter)، حيث يجلب اللمف من النصف الأيمن من الصدر. ومع ذلك، في كثير من الأحيان القناة اللمفاوية اليمنى غائبة، والجذوع التي تشكلها تتدفق إلى الزاوية الوريدية اليمنى بشكل مستقل.

العقد الليمفاوية في مناطق معينة من الجسم.

الرأس والرقبة

يوجد في منطقة الرأس العديد من مجموعات الغدد الليمفاوية (الشكل 60): القذالي، الخشاء، الوجه، النكفية، تحت الفك السفلي، تحت الذقن، إلخ. تستقبل كل مجموعة من العقد الأوعية الليمفاوية من المنطقة الأقرب إلى موقعها.

وبالتالي، تقع العقد تحت الفك السفلي في المثلث تحت الفك السفلي وتجمع الليمفاوية من الذقن والشفتين والخدين والأسنان واللثة والحنك والجفن السفلي والأنف والغدد اللعابية تحت الفك السفلي وتحت اللسان. يتدفق اللمف من الجبهة والمعبد والجفن العلوي والأذن وجدران القناة السمعية الخارجية إلى الغدد الليمفاوية النكفية الموجودة على السطح وفي سمك الغدة التي تحمل الاسم نفسه.

الشكل 60. الجهاز اللمفاوي في الرأس والرقبة.

1 – الغدد الليمفاوية في الأذن الأمامية. 2 – الغدد الليمفاوية في الأذن الخلفية. 3 – الغدد الليمفاوية القذالية. 4 – العقد الليمفاوية السفلى بالأذن. 5 – الغدد الليمفاوية الشدقية. 6 – الغدد الليمفاوية العقلية. 7 – الغدد الليمفاوية الخلفية تحت الفك السفلي. 8 – الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي الأمامية. 9 – الغدد الليمفاوية السفلية تحت الفك السفلي. 10 – الغدد الليمفاوية العنقية السطحية

هناك مجموعتان رئيسيتان من الغدد الليمفاوية في الرقبة: عنق الرحم العميق والسطحي.تصاحب العقد الليمفاوية العنقية العميقة الوريد الوداجي الداخلي بأعداد كبيرة، وتقع العقد السطحية بالقرب من الوريد الوداجي الخارجي. في هذه العقد، خاصة في العقد العنقية العميقة، هناك تدفق للليمف من جميع الأوعية اللمفاوية في الرأس والرقبة تقريبًا، بما في ذلك الأوعية الصادرة من العقد الليمفاوية الأخرى في هذه المناطق.

الطرف العلوي

هناك مجموعتان رئيسيتان من الغدد الليمفاوية في الطرف العلوي: الزندي والإبطي. تقع العقد الزندية في الحفرة المرفقية وتستقبل اللمف من بعض أوعية اليد والساعد. من خلال الأوعية الصادرة من هذه العقد، يتدفق اللمف إلى العقد الإبطية. تقع الغدد الليمفاوية الإبطية في الحفرة التي تحمل الاسم نفسه، ويقع جزء منها بشكل سطحي في الأنسجة تحت الجلد، والآخر في الأعماق بالقرب من الشرايين والأوردة الإبطية. يتدفق اللمف إلى هذه العقد من الطرف العلوي، وكذلك من الغدة الثديية، من الأوعية اللمفاوية السطحية للصدر والجزء العلوي من جدار البطن الأمامي.

قفص صدري

في التجويف الصدري، تقع الغدد الليمفاوية في المنصف الأمامي والخلفي (المنصف الأمامي والخلفي)، بالقرب من القصبة الهوائية (المحيط الرغامي)، في منطقة تشعب القصبة الهوائية (القصبة الهوائية)، عند أبواب الرئة ( القصبي الرئوي)، في الرئة نفسها (الرئوية)، وكذلك على الحجاب الحاجز (الحجاب الحاجز العلوي)، بالقرب من رؤوس الأضلاع (الوربي)، بالقرب من القص (حول القص)، وما إلى ذلك. يتدفق اللمف من الأعضاء وجزئيًا من الجدران من تجويف الصدر إلى هذه العقد.

الطرف السفلي

في الطرف السفلي توجد المجموعات الرئيسية من الغدد الليمفاوية المأبضية والأربية.تقع العقد المأبضية في الحفرة التي تحمل الاسم نفسه بالقرب من الشريان والوريد المأبضي. تستقبل هذه العقد الليمفاوية من جزء من الأوعية اللمفاوية في القدم والساق. تحمل الأوعية الصادرة من العقد المأبضية الليمفاوية بشكل رئيسي إلى العقد الأربية.

تنقسم الغدد الليمفاوية الأربية إلى سطحية وعميقة. تقع العقد الأربية السطحية أسفل الرباط الإربي تحت جلد الفخذ أعلى اللفافة، وتقع العقد الأربية العميقة في نفس المنطقة، ولكن تحت اللفافة بالقرب من الوريد الفخذي. يتدفق اللمف إلى الغدد الليمفاوية الأربية من الطرف السفلي، وكذلك من النصف السفلي من جدار البطن الأمامي، العجان، من الأوعية اللمفاوية السطحية للمنطقة الألوية وأسفل الظهر. من الغدد الليمفاوية الأربية، يتدفق اللمف إلى العقد الحرقفية الخارجية، والتي ترتبط بالعقد الحوضية.

في الحوض، توجد الغدد الليمفاوية، كقاعدة عامة، على طول الأوعية الدموية ولها اسم مشابه (الشكل 61). وهكذا، فإن العقد الحرقفية الخارجية والحرقفية الداخلية والحرقفية المشتركة تقع بالقرب من الشرايين التي تحمل الاسم نفسه، وتقع العقد العجزية على سطح الحوض للعجز، بالقرب من الشريان العجزي المتوسط. يتدفق اللمف من أعضاء الحوض بشكل رئيسي إلى الغدد الليمفاوية الحرقفية الداخلية والعجزية.

أرز. 61. العقد الليمفاوية في الحوض والأوعية التي تربطها.

1 – الرحم . 2 – الشريان الحرقفي المشترك الأيمن. 3 – الغدد الليمفاوية القطنية. 4 – الغدد الليمفاوية الحرقفية. 5- الغدد الليمفاوية الأربية

تجويف البطن

يوجد عدد كبير من الغدد الليمفاوية في تجويف البطن. وهي تقع على طول الأوعية الدموية، بما في ذلك الأوعية التي تمر عبر نقير الأعضاء. لذلك، على طول الشريان الأورطي البطني والوريد الأجوف السفلي بالقرب من العمود الفقري القطني يوجد ما يصل إلى 50 عقدة ليمفاوية (قطنية). في مساريق الأمعاء الدقيقة، على طول فروع الشريان المساريقي العلوي، هناك ما يصل إلى 200 عقدة (المساريقي العلوي). هناك أيضًا العقد الليمفاوية: الاضطرابات الهضمية (بالقرب من الجذع البطني) والمعدة اليسرى (على طول انحناء المعدة الأكبر) والمعدة اليمنى (على طول انحناء المعدة الأقل) والكبدية (في منطقة نقير المعدة). الكبد)، إلخ. يتدفق اللمف من الأعضاء إلى الغدد الليمفاوية في تجويف البطن، الموجودة في هذا التجويف، وجزئيًا من جدرانه. تتلقى الغدد الليمفاوية القطنية أيضًا اللمف من الأطراف السفلية والحوض. تجدر الإشارة إلى أن الأوعية اللمفاوية في الأمعاء الدقيقة تسمى اللبنية، حيث يتدفق الليمف من خلالها، ويحتوي على الدهون الممتصة في الأمعاء، مما يعطي اللمف مظهر مستحلب حليبي - نقير (هيلوس - عصير حليبي).

يسمى الجزء من الجهاز الوعائي الذي يحرر أنسجة الجسم من المنتجات الأيضية والعوامل المعدية وسمومها بالجهاز اللمفاوي. يحتوي على الأوعية والعقد والقنوات وكذلك الأعضاء المشاركة في تكوين الخلايا الليمفاوية.

مع عدم كفاية الحماية المناعية، يمكن أن تنتشر الخلايا السرطانية والميكروبية على طول المسارات اللمفاوية. يؤدي ركود الليمفاوية إلى تراكم منتجات الإخراج في الأنسجة. لتحسين وظيفة الصرف الصحي للجهاز اللمفاوي، يتم وصف التدليك وطرق التنظيف الخاصة.

اقرأ في هذا المقال

يشمل الجهاز اللمفاوي الأوعية الشعرية والأوعية الدموية داخل الأعضاء والساق والعقد والأعضاء اللمفاوية.

أوعية

يوجد داخل الأعضاء شبكة من الشعيرات الدموية اللمفاوية الصغيرة، ولها جدران رقيقة جدًا، يمكن من خلالها اختراق جزيئات كبيرة من البروتين والسائل بسهولة من الفضاء بين الخلايا. بعد ذلك، تتحد في أوعية مشابهة للأوردة، ولكن مع أغشية أكثر نفاذية وجهاز صمام متطور.

تحمل الأوعية الليمفاوية من الأعضاء إلى العقد. في المظهر، الشبكة اللمفاوية تشبه الخرز. ينشأ هذا الهيكل بسبب تناوب مناطق التضييق والاتساع في موقع ربط الصمامات الهلالية. يرجع تغلغل سائل الأنسجة إلى الشعيرات الدموية إلى الاختلاف في الضغط الأسموزي (الليمفاوي أكثر تركيزًا)، والتدفق العكسي مستحيل بسبب الصمامات.

العقد

لديهم العديد من السفن القادمة وسفينة واحدة أو سفينتين صادرتين. الشكل يشبه حبة الفول أو الكرة حوالي 2 سم.يقومون بتصفية السائل اللمفاوي، والاحتفاظ بالمواد السامة والميكروبات وتعطيلها، ويشبع اللمف بخلايا الجهاز المناعي - الخلايا الليمفاوية.

السائل الذي يتحرك عبر الأوعية اللمفاوية له لون أبيض أو أصفر. يعتمد تركيبها على العضو الذي تأتي منه.

العناصر التالية تخترق الليمفاوية:

  • ماء؛
  • البروتينات (جزيئات كبيرة)؛
  • الخلايا المدمرة والورم.
  • بكتيريا؛
  • جزيئات الغبار والدخان من الرئتين.
  • السوائل من تجويف البطن، غشاء الجنب والتأمور، المفاصل.
  • أي جزيئات غريبة.

الوظائف الأساسية في الجسم

يرتبط الدور البيولوجي للجهاز اللمفاوي بمجالات النشاط التالية:

  • تكوين الخلايا الليمفاوية المسؤولة عن المناعة الخلوية والخلطية (بمساعدة بروتينات الدم الخاصة) ؛
  • الاحتفاظ بالشوائب الميكانيكية والميكروبات والمركبات السامة في العقدة الليمفاوية.
  • عودة الدم النقي إلى الأوعية الوريدية.
  • نقل الدهون من تجويف الأمعاء إلى الدم.
  • تصريف الأنسجة إضافية للحد من التورم.
  • امتصاص جزيئات البروتين الكبيرة من سائل الأنسجة، والتي لا تستطيع هي نفسها دخول الأوعية الدموية بسبب حجمها.

شاهد الفيديو عن الجهاز اللمفاوي في الإنسان ووظائفه:

نمط حركة الليمفاوية

يحدث الامتصاص الأولي لسائل الأنسجة في الأعضاء من خلال الشعيرات الدموية اللمفاوية.يدخل اللمف الناتج إلى العقد من خلال شبكة من الأوعية. ينتقل السائل المنقى والمشبع بالخلايا الليمفاوية من العقدة الليمفاوية إلى الجذوع والقنوات. لا يوجد سوى اثنين منهم في الجسم:

  • الصدري - يجمع اللمف من الطرف العلوي الأيسر والجانب الأيسر من الرأس والصدر وجميع أجزاء الجسم الواقعة تحت الحجاب الحاجز.
  • اليمين - يحتوي على سائل من الذراع اليمنى ونصف الرأس والصدر.

تحمل القنوات الليمفاوية إلى الأوردة تحت الترقوة اليمنى واليسرى. على مستوى الرقبة يقع مفاغرة اللمفاوية، والتي من خلالها يخترق السائل اللمفاوي إلى الدم الوريدي.

لتعزيز الليمفاوية، مطلوب العمل المتزامن للعوامل التالية:

  • ضغط السائل الذي يتكون في وضع مستمر؛
  • تقلص العضلات الملساء للأوعية الدموية بين الصمامين - الكفة العضلية (الليمفاوية) ؛
  • اهتزازات جدران الشرايين والأوردة.
  • ضغط العضلات أثناء حركات الجسم.
  • تأثير شفط الصدر أثناء التنفس.

أعضاء الجهاز الليمفاوي

تم العثور على الأنسجة اللمفاوية في هياكل مختلفة. القاسم المشترك بينها هو أنها جميعاً تعمل كموقع لتكوين الخلايا الليمفاوية:

  • تقع الغدة الصعترية خلف عظمة القص، وتضمن نضوج و"تخصص" الخلايا اللمفاوية التائية؛
  • يوجد نخاع العظم في العظام الأنبوبية للأطراف والحوض والأضلاع، ويحتوي على خلايا جذعية غير ناضجة، والتي تتشكل منها خلايا الدم فيما بعد؛
  • تقع اللوزتين البلعوميتين في منطقة البلعوم الأنفي، وتحمي من الميكروبات، وتشارك في عملية تكون الدم؛
  • يمتد التذييل من الجزء الأولي من الأمعاء الغليظة، وينظف الليمفاوية، ويشكل الإنزيمات والهرمونات والبكتيريا المشاركة في هضم الطعام؛
  • الطحال هو أكبر عضو في الجهاز اللمفاوي، مجاور للمعدة في النصف الأيسر من تجويف البطن، ويعمل كمرشح للبكتيريا والجزيئات الأجنبية، وينتج الأجسام المضادة والخلايا الليمفاوية وحيدات الخلية، وينظم عمل نخاع العظام؛
  • تشارك الغدد الليمفاوية للأعضاء الداخلية (مفردة أو مجموعات) في تكوين خلايا الدفاع المناعي - الخلايا الليمفاوية التائية والبائية.

أنواع ومجموعات الأمراض

في أمراض الجهاز اللمفاوي قد تحدث عمليات التهابية:

  • التهاب الأوعية اللمفاوية - تتأثر الشعيرات الدموية والأوعية والجذوع التي تتلامس مع مصدر القيح.
  • التهاب العقد اللمفية - تصاب الغدد الليمفاوية، وتخترق العدوى الليمفاوية أو مباشرة عبر الجلد (المخاط) في حالة الإصابة.

يمكن أن تظهر الأضرار التي لحقت بأعضاء الجهاز اللمفاوي في شكل التهاب اللوزتين بسبب إصابة اللوزتين والتهاب الزائدة الدودية (التهاب الزائدة الدودية، الزائدة الدودية). تؤدي التغيرات المرضية في الغدة الصعترية إلى ضعف العضلات وعمليات المناعة الذاتية والأورام.

يسبب خلل نخاع العظم تغيرات مختلفة في تكوين الدم: نقص الخلايا مع انخفاض المناعة ()، تجلط الدم ()، إمدادات الأكسجين (فقر الدم)، أورام الدم الخبيثة.

يحدث تضخم الطحال (تضخم الطحال) مع أمراض الدم والكبد وحمى التيفوئيد. قد يتشكل أيضًا خراج أو كيس في الأنسجة.

يؤدي ركود السائل اللمفاوي إلى تطور الوذمة اللمفية (الوذمة اللمفية). ويحدث عندما يكون هناك انسداد في الأوعية الدموية ذات طبيعة خلقية (شذوذ هيكلي) أو مكتسبة. تصاحب الوذمة اللمفية الثانوية الإصابات والحروق والالتهابات والتدخلات الجراحية. مع تقدم تضخم الغدد الليمفاوية، يحدث داء الفيل في الأطراف السفلية، مما يتطلب إجراء عملية جراحية.


داء الفيل في الأطراف السفلية

غالبًا ما تكون العمليات السرطانية التي تتورط فيها الأوعية اللمفاوية حميدة. يطلق عليهم الأورام الوعائية اللمفاوية. توجد على الجلد، في الطبقة تحت الجلد، وكذلك في الأماكن التي تتراكم فيها الأنسجة اللمفاوية - الرقبة والرأس والصدر وتجويف البطن والمناطق الإربية والإبطية. عندما يحدث الورم الخبيث، فإن الساركوما اللمفاوية تقع في نفس المناطق.

أسباب الاضطرابات في الجسم

تحدث العمليات الالتهابية والورمية عندما يتعطل جهاز المناعة عندما يتوقف عن التعامل مع وظيفة الدفاع في الجسم. وقد يكون ذلك نتيجة لعوامل خارجية:

  • الظروف المناخية غير المواتية،
  • التحرك (فشل التكيف) ،
  • إشعاع،
  • تلوث الهواء، الماء،
  • النترات في الغذاء,
  • التعرض لأشعة الشمس لفترات طويلة،
  • ضغط.

تساهم بؤر العدوى المزمنة في الجسم، فضلاً عن ضعف أداء أعضاء الإخراج، في زيادة الحمل على الجهاز اللمفاوي. والنتيجة هي انخفاض في وظائفها الأساسية. ليس من الأهمية بمكان بالنسبة للتدفق الليمفاوي حالة الجهاز الدوري، الذي يعد الجهاز اللمفاوي جزءًا منه.

تحدث العمليات الراكدة في الحالات المرضية التالية:

  • فشل الدورة الدموية - الشرايين (ضعف نشاط القلب) والأوردة (،) ؛
  • الخمول البدني والسمنة.
  • أمراض الكلى والكبد والأمعاء.
  • التشوهات الخلقية في تطور أعضاء الجهاز اللمفاوي.
  • الإصابات والعمليات والحروق.

أعراض ظهور الأمراض

عندما تتعطل حركة الغدد الليمفاوية، يحدث تورم في الأطراف السفلية، خاصة بعد ممارسة التمارين الرياضية المكثفة. إذا لم يتم العلاج في هذه المرحلة، يصبح تورم الأنسجة (الوذمة اللمفية) كثيفًا، ويحدث ثقل في الساقين، وتشنجات وألم.

تتجلى الأمراض الالتهابية في الأوعية والعقد في الجهاز اللمفاوي في شكل احمرار إقليمي وتورم وسماكة في الجلد. ويصاحب ذلك ارتفاع في درجة الحرارة وقشعريرة وصداع. مع التهاب الأوعية اللمفاوية العميقة، لا توجد مظاهر خارجية، ولكن المنطقة المصابة يزداد حجمها بسبب تورم الأنسجة. تصبح العقد الليمفاوية المصابة بالتهاب العقد اللمفية مؤلمة وكثيفة ويمكن الشعور بها بسهولة.


التهاب العقد اللمفية تحت الفك السفلي

تشخيص الحالة

من أجل فحص سالكية الأوعية اللمفاوية ومنطقة التدفق المحظور، يتم استخدام الطرق التالية:

  • يحدد التصوير الليمفاوي مع التحكم بالأشعة السينية أو التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي قصور الصمامات والشذوذات الهيكلية. يظهر الشكل اللمفاوي الطبيعي على شكل تراكمات غير متساوية من مادة التباين على شكل خرز.
  • يتيح التصوير اللمفاوي باستخدام التكنيتيوم اكتشاف بؤر تركيز النظائر المشعة في منطقة ركود اللمف.
  • الموجات فوق الصوتية مع – مناطق انقباض الأوعية الدموية، والتغيرات في العقد.
  • يستخدم التصوير الحراري بالكمبيوتر للتشخيص التفريقي للبلغمون والتهاب الوريد والتهاب العظم والنقي.
  • خزعة العقدة الليمفاوية - تكشف عن أورام الدم والنقائل السرطانية.
  • اختبارات الدم - أثناء الالتهاب، يتم ملاحظة زيادة عدد الكريات البيضاء، مع الثقافة، يمكن تحديد العامل المسبب للعدوى.

في حالة الاشتباه في الإصابة بالسل، يتم إجراء اختبارات السلين (مانتو) والأشعة السينية على الصدر.

خيارات العلاج

في المراحل الأولية من الركود الليمفاوي، يتم استخدام الأساليب غير الدوائية في الغالب - التدليك، العلاج المغناطيسي، ارتداء جوارب ضاغطة. تم الحصول على تأثير جيد من الضغط الرئوي الميكانيكي والعلاج بالليزر لأمراض الأوعية اللمفاوية.

في حالة الوذمة اللمفية الشديدة، يوصف ما يلي:

  • الوريد (ديترالكس، سيكلو-3-فورت، إيسكين)؛
  • الإنزيمات - ووبنزيم، التربسين؛
  • واقيات الأوعية الدموية – ترينتال، كيرسيتين؛
  • - لاسيكس، تريفاس (لا تزيد عن 2 - 3 أيام).

إذا كان هناك تهديد بالإنتان، فيمكن استخدام تشعيع الدم بالأشعة فوق البنفسجية. في مرحلة الارتشاف أو مع التهاب منخفض الدرجة، يوصى باستخدام كمادات موضعية وضمادات تحتوي على ديميكسيد وديوكسيدين وكيموتربسين والعلاج بالطين.

يتم علاج تطور الركود اللمفاوي مع تكوين داء الفيل في الأطراف عن طريق إنشاء مسالك تدفق للخارج أثناء العمليات الجراحية المجهرية.

كيفية تطهير الجهاز اللمفاوي

لتحسين حركة الليمفاوية في الجسم، يتم استخدام تقنيات الطب والتدليك التقليدي.الشرط المهم للوقاية من الأمراض هو النظام الحركي - يجب أن يكون الحمل 30 دقيقة على الأقل، والمشي المنتظم في الطبيعة وتمارين التنفس لها تأثير شفاء.

لتسريع إزالة المنتجات الأيضية من الجسم وتحييد المركبات السامة، استخدم:

  • ساونا (غرفة بخار، حمام)؛
  • حمام بالماء الدافئ وملح البحر.
  • تشبع الأنسجة بالماء النظيف.
  • تقييد منتجات الألبان واللحوم والخبز الأبيض والنشا؛
  • عصائر الكرز، العليق، العنب، التوت البري؛
  • سلطة البنجر الطازج والملفوف الأحمر مع الليمون؛
  • إضافة البقدونس والشبت والخس والثوم الطازج إلى الطعام؛
  • شاي أعشاب البرسيم، وزهرة البلسان، والقراص (ملعقة صغيرة من إحدى الأعشاب في كوب من الماء المغلي ثلاث مرات يومياً)؛
  • صبغة إشنسا أو إليوثيروكوكس، 15 قطرة في الصباح؛
  • الهندباء بدلا من القهوة.
  • التوابل - الزنجبيل، الكركم، الشمر؛
  • بدلا من الحلويات - الكشمش، العليق، Lingonberry والعنب البري؛
  • صبغة مشابهة للمخمر السويدي - 10 جرام من عصير أوراق الصبار، وملعقة كبيرة من الشيح، والراوند وأوراق السنا، على طرف سكين - الكركم والزعفران. صب لترًا من الفودكا واتركه لمدة 15 يومًا. شرب ملعقة صغيرة مع الشاي.

تأثير التدليك

يتم تعزيز التصريف اللمفاوي عن طريق مداعبة التدفق الليمفاوي. وبما أن حركتها تحدث فقط من الأسفل إلى الأعلى، فيجب أن يكون لحركات التدليك اتجاه مماثل.

في هذه الحالة، تحدث التغييرات التالية في الأنسجة:

  • تسارع حركة السوائل من الأنسجة إلى الشعيرات الدموية اللمفاوية.
  • يتناقص التورم ،
  • يتم التخلص من المنتجات الأيضية بشكل أسرع.

يعمل الضغط والضغط بشكل أعمق في الأنسجة الرخوة، ويساعد الاهتزاز على تعزيز دوران الأوعية الدقيقة. يُمنع التدليك في أي عملية حادة في الجسم، وخاصة في حالة وجود بؤرة قيحية، لأنه في هذه الحالات سيؤدي التدفق الليمفاوي المتسارع إلى انتشار الضرر للأعضاء والأنسجة الأخرى.

يحتوي الجهاز اللمفاوي على وظيفة تصريف، ويشارك في عمليات التمثيل الغذائي وتكوين خلايا الجهاز المناعي. عندما يحدث الجهد الزائد (بسبب عوامل خارجية أو على خلفية الأمراض)، يحدث خلل في جهاز المناعة، مما يساهم في العمليات الالتهابية أو الورمية.

يمكن استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا، ومقويات الأوردة، ومضادات الأوعية الدموية للعلاج. في الحالات الشديدة، يشار إلى الجراحة. لتنظيف الجهاز اللمفاوي، تحتاج إلى تعديل نظامك الغذائي، والتحرك قدر الإمكان، وشرب شاي الأعشاب، والخضوع لدورة تدليك التصريف اللمفاوي.

اقرأ أيضا

يمكن أن يحدث قصور الأوعية الدموية الحاد، أو انهيار الأوعية الدموية، في أي عمر، حتى عند الأصغر سنًا. قد تشمل الأسباب التسمم والجفاف وفقدان الدم وغيرها. الأعراض تستحق المعرفة لتمييزها عن الإغماء. المساعدة الطارئة في الوقت المناسب سوف تنقذك من العواقب.

  • يحدث الاحتقان الوريدي في الساقين تلقائيًا ويتطلب اتخاذ إجراءات عاجلة. ومع ذلك، فهو نتيجة للأمراض. لا يمكنك ترك الوضع يأخذ مجراه.
  • تظهر ساركوما كابوزي في أجزاء مختلفة من الجسم، بما في ذلك الفم والساق. الأعراض الأولى هي وجود البقع. المرحلة الأولية ليست عمليا مصدر قلق، خاصة على خلفية فيروس نقص المناعة البشرية. يشمل العلاج العلاج الكيميائي وطرقًا أخرى. التشخيص لمرضى الإيدز غير موات.
  • يمكن أن يكون مرض تضخم الغدد الليمفاوية في الأطراف خلقيًا أو مكتسبًا وثانويًا ويمر بمراحل معينة من التطور. يشمل علاج الأطراف السفلية عددًا من الإجراءات: الأدوية، والتدليك، والطرق التقليدية، والجمباز، والنظام الغذائي. في الحالات الشديدة، هناك حاجة لعملية جراحية.
  • اعتمادا على مكان وجود أورام الأوعية الدموية، وكذلك على العديد من العوامل الأخرى، يتم تقسيمها إلى حميدة وخبيثة. وتشمل الأعضاء التي قد تتأثر الدماغ والأوعية اللمفاوية والرقبة والعينين والكبد.


  • الجهاز اللمفاوي -جزء لا يتجزأ من الجهاز الوعائي، الذي يستنزف الأنسجة من خلال تكوين الليمفاوية ويوصلها إلى السرير الوريدي (نظام الصرف الإضافي).

    يتم إنتاج ما يصل إلى 2 لتر من اللمف يوميًا، وهو ما يعادل 10% من حجم السائل الذي لا يتم إعادة امتصاصه بعد الترشيح في الشعيرات الدموية.

    اللمف هو السائل الذي يملأ الأوعية والعقد اللمفاوية. وهو، مثل الدم، ينتمي إلى أنسجة البيئة الداخلية ويؤدي وظائف غذائية ووقائية في الجسم. وفي خصائصه، وعلى الرغم من تشابهه الكبير مع الدم، إلا أن اللمف يختلف عنه. وفي الوقت نفسه، لا يتطابق اللمف مع سائل الأنسجة الذي يتكون منه.

    يتكون اللمف من البلازما والعناصر المشكلة. وتحتوي بلازماه على البروتينات والأملاح والسكر والكوليسترول ومواد أخرى. محتوى البروتين في اللمف أقل بـ 8-10 مرات منه في الدم. 80% من العناصر المتكونة في اللمف هي خلايا ليمفاوية، والـ 20% المتبقية هي خلايا دم بيضاء أخرى. عادة لا توجد خلايا دم حمراء في الليمفاوية.

    وظائف الجهاز الليمفاوي:

      تصريف الأنسجة.

      ضمان الدورة الدموية المستمرة للسوائل والتمثيل الغذائي في الأعضاء والأنسجة البشرية. يمنع تراكم السوائل في مساحة الأنسجة مع زيادة الترشيح في الشعيرات الدموية.

      تكون اللمفاويات.

      ينقل الدهون من موقع الامتصاص في الأمعاء الدقيقة.

      إزالة المواد والجزيئات من الفضاء الخلالي التي لا يتم إعادة امتصاصها في الشعيرات الدموية.

      انتشار العدوى والخلايا الخبيثة (ورم خبيث)

    العوامل التي تضمن حركة الليمفاوية

      ضغط الترشيح (الناجم عن ترشيح السوائل من الشعيرات الدموية إلى الفضاء بين الخلايا).

      التكوين المستمر للليمفاوية.

      توافر الصمامات.

      تقلص العضلات الهيكلية المحيطة والعناصر العضلية للأعضاء الداخلية (يتم ضغط الأوعية اللمفاوية ويتحرك اللمف في الاتجاه الذي تحدده الصمامات).

      موقع الأوعية اللمفاوية الكبيرة والجذوع بالقرب من الأوعية الدموية (نبض الشريان يضغط على جدران الأوعية اللمفاوية ويساعد على تدفق اللمف).

      عمل الشفط للصدر والضغط السلبي في الأوردة العضدية الرأسية.

      خلايا العضلات الملساء الموجودة في جدران الأوعية اللمفاوية والجذوع .

    الجدول 7

    أوجه التشابه والاختلاف في بنية الجهاز اللمفاوي والوريدي

    الشعيرات الدموية اللمفاوية– أوعية رقيقة الجدران يتجاوز قطرها (10-200 ميكرون) قطر الشعيرات الدموية (8-10 ميكرون). تتميز الشعيرات الدموية اللمفاوية بالتعرج، ووجود تضيقات وتوسعات، ونتوءات جانبية، وتشكيل "بحيرات" و"ثغرات" لمفاوية عند التقاء العديد من الشعيرات الدموية.

    يتكون جدار الشعيرات الدموية اللمفاوية من طبقة واحدة من الخلايا البطانية (يوجد في الشعيرات الدموية غشاء قاعدي خارج البطانة).

    الشعيرات الدموية اللمفاوية لافي مادة وأغشية الدماغ والقرنية وعدسة مقلة العين وحمة الطحال ونخاع العظام والغضاريف وظهارة الجلد والأغشية المخاطية والمشيمة والغدة النخامية.

    الشعيرات الدموية اللاحقة اللمفاوية– حلقة وسيطة بين الشعيرات الدموية والأوعية اللمفاوية. يتم تحديد انتقال الشعيرات الدموية اللمفاوية إلى الشعيرات الدموية اللمفاوية عن طريق الصمام الأول في التجويف (صمامات الأوعية اللمفاوية عبارة عن طيات مزدوجة من البطانة والغشاء القاعدي الأساسي متقابلين). تحتوي الشعيرات الدموية اللمفاوية اللاحقة على جميع وظائف الشعيرات الدموية، لكن يتدفق اللمف من خلالها في اتجاه واحد فقط.

    أوعية لمفاويةتتشكل من شبكات الشعيرات الدموية اللمفاوية (الشعيرات الدموية). يتم تحديد انتقال الشعيرات الدموية اللمفاوية إلى الوعاء اللمفاوي من خلال التغيير في بنية الجدار: إلى جانب البطانة، يحتوي على خلايا العضلات الملساء والبرانية، وفي التجويف توجد صمامات. لذلك، يمكن أن يتدفق اللمف عبر الأوعية في اتجاه واحد فقط. يتم تحديد منطقة الوعاء اللمفاوي بين الصمامات حاليًا بالمصطلح "الليمفاوية" (الشكل 58).

    أرز. 58. الأوعية اللمفاوية هي وحدة شكلية للأوعية اللمفاوية:

    1- قطعة من الوعاء الليمفاوي مع الصمامات.

    اعتمادًا على الموقع أعلى أو أسفل اللفافة السطحية، تنقسم الأوعية اللمفاوية إلى سطحية وعميقة. تقع الأوعية اللمفاوية السطحية في الدهون تحت الجلد فوق اللفافة السطحية. يذهب معظمها إلى العقد الليمفاوية الموجودة بالقرب من الأوردة السطحية.

    هناك أيضًا أوعية ليمفاوية داخل الأعضاء وخارجها. نظرًا لوجود العديد من المفاغرات، تشكل الأوعية اللمفاوية داخل الأعضاء ضفائر واسعة الحلقة. وترافق الأوعية اللمفاوية الخارجة من هذه الضفائر الشرايين والأوردة وتخرج من العضو. يتم توجيه الأوعية الليمفاوية خارج الأعضاء إلى مجموعات قريبة من العقد الليمفاوية الإقليمية، وعادةً ما تصاحب الأوعية الدموية، وغالبًا ما تكون الأوردة.

    على طول مسار الأوعية اللمفاوية هناك الغدد الليمفاوية. وهذا ما يسبب ظهور الجزيئات الأجنبية والخلايا السرطانية وما إلى ذلك. يتم الاحتفاظ بها في إحدى العقد الليمفاوية الإقليمية. الاستثناءات هي بعض الأوعية اللمفاوية في المريء، وفي حالات معزولة، بعض أوعية الكبد، التي تتدفق إلى القناة الصدرية، متجاوزة العقد الليمفاوية.

    العقد الليمفاوية الإقليميةالأعضاء أو الأنسجة هي العقد الليمفاوية التي هي الأولى في مسار الأوعية اللمفاوية التي تحمل اللمف من منطقة معينة من الجسم.

    الجذوع اللمفاوية- هذه أوعية ليمفاوية كبيرة لم تعد تقاطعها الغدد الليمفاوية. يقومون بجمع اللمف من عدة مناطق من الجسم أو من عدة أعضاء.

    هناك أربعة جذوع ليمفاوية مزدوجة دائمة في جسم الإنسان.

    الجذع الوداجي(اليمين واليسار) يتم تمثيله بواسطة سفينة واحدة أو عدة أوعية ذات طول صغير. ويتكون من الأوعية اللمفاوية الصادرة من العقد الليمفاوية الرقبية العميقة السفلية، الموجودة في سلسلة على طول الوريد الوداجي الداخلي. يقوم كل واحد منهم بتصريف اللمف من الأعضاء والأنسجة الموجودة على الجانبين المقابلين من الرأس والرقبة.

    الجذع تحت الترقوة(اليمين واليسار) يتكون من اندماج الأوعية الليمفاوية الصادرة من الغدد الليمفاوية الإبطية، وخاصة تلك التي قمية. يجمع الليمفاوية من الطرف العلوي، من جدران الصدر والغدة الثديية.

    الجذع القصبي المنصف(اليمين واليسار) يتكون بشكل رئيسي من الأوعية اللمفاوية الصادرة من العقد الليمفاوية المنصفية الأمامية والغدد الليمفاوية الرغامية القصبية العلوية. يحمل اللمف بعيدًا عن جدران وأعضاء تجويف الصدر.

    تشكل الأوعية اللمفاوية الصادرة من العقد الليمفاوية القطنية العلوية اليمنى واليسرى جذوع قطنيةوالتي تستنزف اللمف من الطرف السفلي وجدران وأعضاء الحوض والبطن.

    يحدث الجذع اللمفاوي المعوي غير الدائم في حوالي 25% من الحالات. يتم تشكيله من الأوعية اللمفاوية الصادرة من الغدد الليمفاوية المساريقية وتتدفق 1-3 أوعية إلى الجزء الأولي (البطن) من القناة الصدرية.

    أرز. 59. حوض القناة اللمفاوية الصدرية.

    1 – الوريد الأجوف العلوي.

    2 - الوريد العضدي الرأسي الأيمن.

    3 – الوريد العضدي الرأسي الأيسر.

    4 - الوريد الوداجي الداخلي الأيمن.

    5 – الوريد تحت الترقوة الأيمن.

    6 – الوريد الوداجي الداخلي الأيسر .

    7 – الوريد تحت الترقوة الأيسر.

    8 - الوريد الأزيجوسي.

    9 - الوريد النصفي.

    10 – الوريد الأجوف السفلي.

    11 - القناة اللمفاوية اليمنى.

    12 - صهريج القناة الصدرية.

    13 - القناة الصدرية.

    14 – الجذع المعوي.

    15-الجذوع اللمفاوية القطنية

    تتدفق القنوات اللمفاوية إلى قناتين: القناة الصدرية (الشكل 59) والقناة اللمفاوية اليمنى، والتي تتدفق إلى أوردة الرقبة في منطقة ما يسمى الزاوية الوريدية، يتكون من اتصال الأوردة تحت الترقوة والأوردة الوداجية الداخلية. تتدفق القناة اللمفاوية الصدرية إلى الزاوية الوريدية اليسرى، حيث يتدفق اللمف من 3/4 جسم الإنسان: من الأطراف السفلية والحوض والبطن والنصف الأيسر من الصدر والرقبة والرأس والأطراف العلوية اليسرى. تتدفق القناة اللمفاوية اليمنى إلى الزاوية الوريدية اليمنى، والتي تجلب اللمف من ربع الجسم: من النصف الأيمن من الصدر والرقبة والرأس ومن الطرف العلوي الأيمن.

    القناة الصدرية (القناة الصدرية)يبلغ طوله 30-45 سم، ويتشكل على مستوى الفقرات الصدرية الحادية عشرة – القطنية الأولى عن طريق اندماج الجذع القطني الأيمن والأيسر (trunci lumbales dexter et sinister). في بعض الأحيان في البداية تكون القناة الصدرية امتداد (صهريج الكيلوسي).تتكون القناة الصدرية في تجويف البطن وتمر إلى تجويف الصدر من خلال فتحة الأبهر للحجاب الحاجز، حيث تقع بين الشريان الأبهر والصلب الأوسط الأيمن للحجاب الحاجز، وتساعد انقباضاتها على دفع اللمف إلى الجزء الصدري من القناة. على مستوى الفقرة العنقية السابعة، تشكل القناة الصدرية قوسًا، وتدور حول الشريان تحت الترقوة الأيسر، وتتدفق إلى الزاوية الوريدية اليسرى أو الأوردة التي تشكلها. يوجد عند فم القناة صمام هلالي يمنع الدم من دخول القناة من الوريد. يتدفق الجذع القصبي المنصف الأيسر (truncus bronchomediastinalis sinister)، الذي يجمع اللمف من النصف الأيسر من الصدر، إلى الجزء العلوي من القناة الصدرية، وكذلك الجذع تحت الترقوة الأيسر (truncus subclavius ​​​​sinister)، الذي يجمع اللمف من الطرف العلوي الأيسر والجذع الوداجي الأيسر (truncus jugularis sinister)، الذي يحمل اللمف من النصف الأيسر من الرأس والرقبة.

    القناة الليمفاوية اليمنى (القناة اللمفاوية أيمن)بطول 1-1.5 سم، يتم تشكيلهاعند اندماج الجذع تحت الترقوة الأيمن (truncus subclavius ​​​​dexter)، يحمل اللمف من الطرف العلوي الأيمن، الجذع الوداجي الأيمن (truncus jugularis dexter)، يجمع اللمف من النصف الأيمن من الرأس والرقبة، الجذع القصبي المنصف الأيمن (truncus bronchomediastinalis dexter)، حيث يجلب اللمف من النصف الأيمن من الصدر. ومع ذلك، في كثير من الأحيان القناة اللمفاوية اليمنى غائبة، والجذوع التي تشكلها تتدفق إلى الزاوية الوريدية اليمنى بشكل مستقل.

    العقد الليمفاوية في مناطق معينة من الجسم.

    الرأس والرقبة

    يوجد في منطقة الرأس العديد من مجموعات الغدد الليمفاوية (الشكل 60): القذالي، الخشاء، الوجه، النكفية، تحت الفك السفلي، تحت الذقن، إلخ. تستقبل كل مجموعة من العقد الأوعية الليمفاوية من المنطقة الأقرب إلى موقعها.

    وبالتالي، تقع العقد تحت الفك السفلي في المثلث تحت الفك السفلي وتجمع الليمفاوية من الذقن والشفتين والخدين والأسنان واللثة والحنك والجفن السفلي والأنف والغدد اللعابية تحت الفك السفلي وتحت اللسان. يتدفق اللمف من الجبهة والمعبد والجفن العلوي والأذن وجدران القناة السمعية الخارجية إلى الغدد الليمفاوية النكفية الموجودة على السطح وفي سمك الغدة التي تحمل الاسم نفسه.

    الشكل 60. الجهاز اللمفاوي في الرأس والرقبة.

    1 – الغدد الليمفاوية في الأذن الأمامية. 2 – الغدد الليمفاوية في الأذن الخلفية. 3 – الغدد الليمفاوية القذالية. 4 – العقد الليمفاوية السفلى بالأذن. 5 – الغدد الليمفاوية الشدقية. 6 – الغدد الليمفاوية العقلية. 7 – الغدد الليمفاوية الخلفية تحت الفك السفلي. 8 – الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي الأمامية. 9 – الغدد الليمفاوية السفلية تحت الفك السفلي. 10 – الغدد الليمفاوية العنقية السطحية

    هناك مجموعتان رئيسيتان من الغدد الليمفاوية في الرقبة: عنق الرحم العميق والسطحي.تصاحب العقد الليمفاوية العنقية العميقة الوريد الوداجي الداخلي بأعداد كبيرة، وتقع العقد السطحية بالقرب من الوريد الوداجي الخارجي. في هذه العقد، خاصة في العقد العنقية العميقة، هناك تدفق للليمف من جميع الأوعية اللمفاوية في الرأس والرقبة تقريبًا، بما في ذلك الأوعية الصادرة من العقد الليمفاوية الأخرى في هذه المناطق.

    الطرف العلوي

    هناك مجموعتان رئيسيتان من الغدد الليمفاوية في الطرف العلوي: الزندي والإبطي. تقع العقد الزندية في الحفرة المرفقية وتستقبل اللمف من بعض أوعية اليد والساعد. من خلال الأوعية الصادرة من هذه العقد، يتدفق اللمف إلى العقد الإبطية. تقع الغدد الليمفاوية الإبطية في الحفرة التي تحمل الاسم نفسه، ويقع جزء منها بشكل سطحي في الأنسجة تحت الجلد، والآخر في الأعماق بالقرب من الشرايين والأوردة الإبطية. يتدفق اللمف إلى هذه العقد من الطرف العلوي، وكذلك من الغدة الثديية، من الأوعية اللمفاوية السطحية للصدر والجزء العلوي من جدار البطن الأمامي.

    قفص صدري

    في التجويف الصدري، تقع الغدد الليمفاوية في المنصف الأمامي والخلفي (المنصف الأمامي والخلفي)، بالقرب من القصبة الهوائية (المحيط الرغامي)، في منطقة تشعب القصبة الهوائية (القصبة الهوائية)، عند أبواب الرئة ( القصبي الرئوي)، في الرئة نفسها (الرئوية)، وكذلك على الحجاب الحاجز (الحجاب الحاجز العلوي)، بالقرب من رؤوس الأضلاع (الوربي)، بالقرب من القص (حول القص)، وما إلى ذلك. يتدفق اللمف من الأعضاء وجزئيًا من الجدران من تجويف الصدر إلى هذه العقد.

    الطرف السفلي

    في الطرف السفلي توجد المجموعات الرئيسية من الغدد الليمفاوية المأبضية والأربية.تقع العقد المأبضية في الحفرة التي تحمل الاسم نفسه بالقرب من الشريان والوريد المأبضي. تستقبل هذه العقد الليمفاوية من جزء من الأوعية اللمفاوية في القدم والساق. تحمل الأوعية الصادرة من العقد المأبضية الليمفاوية بشكل رئيسي إلى العقد الأربية.

    تنقسم الغدد الليمفاوية الأربية إلى سطحية وعميقة. تقع العقد الأربية السطحية أسفل الرباط الإربي تحت جلد الفخذ أعلى اللفافة، وتقع العقد الأربية العميقة في نفس المنطقة، ولكن تحت اللفافة بالقرب من الوريد الفخذي. يتدفق اللمف إلى الغدد الليمفاوية الأربية من الطرف السفلي، وكذلك من النصف السفلي من جدار البطن الأمامي، العجان، من الأوعية اللمفاوية السطحية للمنطقة الألوية وأسفل الظهر. من الغدد الليمفاوية الأربية، يتدفق اللمف إلى العقد الحرقفية الخارجية، والتي ترتبط بالعقد الحوضية.

    في الحوض، توجد الغدد الليمفاوية، كقاعدة عامة، على طول الأوعية الدموية ولها اسم مشابه (الشكل 61). وهكذا، فإن العقد الحرقفية الخارجية والحرقفية الداخلية والحرقفية المشتركة تقع بالقرب من الشرايين التي تحمل الاسم نفسه، وتقع العقد العجزية على سطح الحوض للعجز، بالقرب من الشريان العجزي المتوسط. يتدفق اللمف من أعضاء الحوض بشكل رئيسي إلى الغدد الليمفاوية الحرقفية الداخلية والعجزية.

    أرز. 61. العقد الليمفاوية في الحوض والأوعية التي تربطها.

    1 – الرحم . 2 – الشريان الحرقفي المشترك الأيمن. 3 – الغدد الليمفاوية القطنية. 4 – الغدد الليمفاوية الحرقفية. 5- الغدد الليمفاوية الأربية

    تجويف البطن

    يوجد عدد كبير من الغدد الليمفاوية في تجويف البطن. وهي تقع على طول الأوعية الدموية، بما في ذلك الأوعية التي تمر عبر نقير الأعضاء. لذلك، على طول الشريان الأورطي البطني والوريد الأجوف السفلي بالقرب من العمود الفقري القطني يوجد ما يصل إلى 50 عقدة ليمفاوية (قطنية). في مساريق الأمعاء الدقيقة، على طول فروع الشريان المساريقي العلوي، هناك ما يصل إلى 200 عقدة (المساريقي العلوي). هناك أيضًا العقد الليمفاوية: الاضطرابات الهضمية (بالقرب من الجذع البطني) والمعدة اليسرى (على طول انحناء المعدة الأكبر) والمعدة اليمنى (على طول انحناء المعدة الأقل) والكبدية (في منطقة نقير المعدة). الكبد)، إلخ. يتدفق اللمف من الأعضاء إلى الغدد الليمفاوية في تجويف البطن، الموجودة في هذا التجويف، وجزئيًا من جدرانه. تتلقى الغدد الليمفاوية القطنية أيضًا اللمف من الأطراف السفلية والحوض. تجدر الإشارة إلى أن الأوعية اللمفاوية في الأمعاء الدقيقة تسمى اللبنية، حيث يتدفق الليمف من خلالها، ويحتوي على الدهون الممتصة في الأمعاء، مما يعطي اللمف مظهر مستحلب حليبي - نقير (هيلوس - عصير حليبي).

    إذا تحدثنا عن عمل الجسم وخاصة عن السوائل التي تتدفق في الجسم، فلن يسميها الكثير من الناس على الفور الليمفاوية.

    ومع ذلك، الليمفاوية لديها قيمة كبيرة للجسموله وظائف مهمة جدًا تسمح للجسم بالعمل بشكل طبيعي.

    ما هو الجهاز الليمفاوي؟

    يعرف الكثير من الناس عن حاجة الجسم للدورة الدموية وعمل الأجهزة الأخرى، لكن لا يعرف الكثير عن الأهمية الكبيرة للجهاز اللمفاوي. إذا لم ينتشر الليمفاوية في جميع أنحاء الجسم لبضع ساعات فقط، فهذا هو الكائن الحي لم تعد قادرة على العمل.

    وهكذا يختبر كل جسم إنساني الحاجة المستمرةفي عمل الجهاز الليمفاوي.

    من الأسهل مقارنة الجهاز اللمفاوي مع الدورة الدموية والتمييز الاختلافات التالية:

    1. الانفتاحعلى عكس الدورة الدموية، فإن الجهاز اللمفاوي مفتوح، أي أنه لا يوجد دوران على هذا النحو.
    2. أحادية الاتجاه، إذا كان الجهاز الدوري يوفر الحركة في اتجاهين، فإن الليمفاوية تتحرك في الاتجاه فقط من الأجزاء الطرفية إلى الأجزاء المركزية من النظام، أي أن السائل يتجمع أولاً في أصغر الشعيرات الدموية ثم ينتقل إلى أوعية أكبر، و الحركة تحدث فقط في هذا الاتجاه.
    3. لا توجد مضخة مركزية.ومن أجل ضمان حركة السائل في الاتجاه المطلوب، يتم استخدام نظام الصمام فقط.
    4. أكثر حركة بطيئةالسوائل مقارنة بالدورة الدموية.
    5. وجود عناصر تشريحية خاصة– الغدد الليمفاوية التي تؤدي وظيفة هامة وهي بمثابة مستودع للخلايا الليمفاوية.

    يعتبر نظام الأوعية الدموية اللمفاوية ذا أهمية قصوى لعملية التمثيل الغذائي و توفير الحصانة. في الغدد الليمفاوية تتم معالجة الجزء الأكبر من العناصر الأجنبية التي تدخل الجسم.

    إذا كان هناك أي فيروس في الجسم، فهو في الغدد الليمفاوية التي تبدأ في دراسة هذا الفيروس وإزاحته من الجسم.

    يمكنك أنت بنفسك ملاحظة هذا النشاط عندما تكون لديك علامات تدل على ذلك مقاومة الجسم للفيروس. بالإضافة إلى ذلك، يقوم اللمف بتنظيف الجسم بانتظام ويزيل العناصر غير الضرورية من الجسم.

    تعرف على المزيد حول الجهاز اللمفاوي من الفيديو:

    المهام

    إذا تحدثنا بمزيد من التفاصيل حول الوظائف، فيجب أن نلاحظ العلاقة بين الجهاز اللمفاوي ونظام القلب والأوعية الدموية. إنه بفضل الليمفاوية تسليم مختلف العناصروالتي لا يمكن أن تنتهي على الفور في نظام القلب والأوعية الدموية:

    • البروتينات.
    • السوائل من الأنسجة ومساحة الأنسجة.
    • الدهون التي تأتي بشكل رئيسي من الأمعاء الدقيقة.

    يتم نقل هذه العناصر إلى السرير الوريدي وبالتالي تنتهي في الدورة الدموية. ويمكن بعد ذلك إزالة هذه المكونات من الجسم.

    في الوقت نفسه، تتم معالجة العديد من الادراج غير الضرورية للجسم في المرحلة الليمفاوية، على وجه الخصوص، نحن نتحدث عن الفيروسات والالتهابات التي يتم تحييدها بواسطة الخلايا الليمفاوية وتدميرها في الغدد الليمفاوية.

    وتجدر الإشارة إلى الوظيفة الخاصة للشعيرات الدموية اللمفاوية، والتي تكون أكبر حجمًا مقارنة بالشعيرات الدموية في الدورة الدموية ولها جدران أرق. بفضل هذا، من الفضاء الخلالي إلى الليمفاوية يمكن توفير البروتينات والمكونات الأخرى.

    بالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدام الجهاز اللمفاوي لتطهير الجسملأن شدة التدفق الليمفاوي تعتمد إلى حد كبير على ضغط الأوعية الدموية وتوتر العضلات.

    وبالتالي، فإن التدليك والنشاط البدني يمكن أن يجعل حركة الليمفاوية أكثر فعالية. بفضل هذا، يصبح التطهير الإضافي والشفاء للجسم ممكنا.

    الخصائص

    في الواقع، كلمة "ليمف" تأتي من الكلمة اللاتينية "ليمفا"، والتي تُترجم على أنها رطوبة أو ماء نظيف. فقط من هذا الاسم يمكن فهم الكثير عن بنية الليمفاوية يغسل ويطهر الجسم كله.

    يمكن للكثيرين مراقبة الليمفاوية، لأن هذا السائل يفرز على السطح عند وجود جروح على الجلد. وعلى عكس الدم، يكون السائل شفافًا تمامًا تقريبًا.

    وفقا للبنية التشريحية، ينتمي الليمفاوية النسيج الضامويحتوي على عدد كبير من الخلايا الليمفاوية في ظل غياب كامل لخلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية.

    بالإضافة إلى ذلك، يحتوي اللمف، كقاعدة عامة، على نفايات مختلفة من الجسم. على وجه الخصوص، جزيئات البروتين الكبيرة المذكورة سابقا والتي لا يمكن امتصاصها في الأوعية الوريدية.

    هذه الجزيئات غالبا ما تكون قد تكون فيروساتولذلك، يتم استخدام الجهاز اللمفاوي لامتصاص هذه البروتينات.

    قد يحتوي اللمف على هرمونات مختلفة تنتجها الغدد الصماء. تأتي الدهون وبعض العناصر الغذائية الأخرى من الأمعاء، والبروتين من الكبد.

    اتجاه الحركة الليمفاوية

    يوضح الشكل أدناه رسمًا تخطيطيًا لحركة اللمف في الجهاز اللمفاوي البشري. ولا يعرض كل الأوعية الليمفاوية والغدد الليمفاوية بأكملها حوالي خمسمائةفي جسم الإنسان.

    انتبه إلى اتجاه الحركة. يتحرك اللمف من المحيط إلى المركز ومن الأسفل إلى الأعلى. يتدفق السائل من الشعيرات الدموية الصغيرة، والتي تتصل أيضًا بأوعية أكبر.

    تتم الحركة من خلال الغدد الليمفاوية التي تحتوي على عدد كبير من الخلايا الليمفاوية وتقوم بتطهير الليمفاوية.

    عادة إلى الغدد الليمفاوية يأتي عدد أكبر من السفن من المغادرةأي أن اللمف يدخل من خلال قنوات عديدة ويخرج من خلال واحدة أو اثنتين. وهكذا تستمر الحركة إلى ما يسمى بالجذوع اللمفاوية، وهي أكبر الأوعية اللمفاوية.

    وأكبرها هي القناة الصدريةالذي يقع بالقرب من الشريان الأورطي ويمر من خلاله اللمف من:

    • جميع الأعضاء الموجودة تحت الأضلاع.
    • الجانب الأيسر من الصدر والجانب الأيسر من الرأس؛
    • اليد اليسرى.

    تتصل هذه القناة الوريد تحت الترقوة الأيسروالتي يمكنك رؤيتها باللون الأزرق في الصورة على الجانب الأيسر. هذا هو المكان الذي يتدفق فيه اللمف من القناة الصدرية.

    وتجدر الإشارة أيضا القناة اليمنى، الذي يجمع السوائل من الجانب العلوي الأيمن من الجسم، وخاصة من الصدر والرأس والذراعين.

    من هنا يدخل الليمفاوية الوريد تحت الترقوة الأيمن، والذي يقع بشكل متناظر على اليسار في الشكل. بالإضافة إلى ذلك، تجدر الإشارة إلى الأوعية الكبيرة التي تنتمي إلى الجهاز اللمفاوي مثل:

    1. جذوع الوداجية اليمنى واليسرى؛
    2. جذوع تحت الترقوة اليمنى واليسرى.

    ينبغي أن يقال عن الموقع المتكرر للأوعية اللمفاوية على طول الأوعية الدموية، وخاصة الأوعية الوريدية. إذا انتبهت للصورة، سوف ترى بعض منها ترتيب مماثل لأوعية الدورة الدموية والجهاز اللمفاوي.

    الجهاز الليمفاوي لديه أهمية كبيرة لجسم الإنسان.

    يعتبر العديد من الأطباء أن تحليل الليمفاوية لا يقل أهمية عن فحص الدم، حيث أن الليمفاوية يمكن أن تشير إلى بعض العوامل التي لم يتم اكتشافها في اختبارات أخرى.

    بشكل عام، يشكل اللمف، بالاشتراك مع الدم والسائل بين الخلايا، بيئة السوائل الداخلية في جسم الإنسان.

    يعد الجهاز اللمفاوي البشري (LS) أحد الهياكل التي توحد الأعضاء المتباينة في كل واحد. أصغر فروعها - الشعيرات الدموية - تخترق معظم الأنسجة. يحدد السائل البيولوجي المتدفق عبر النظام - الليمفاوي - إلى حد كبير النشاط الحيوي للجسم. في العصور القديمة، كانت المخدرات تعتبر واحدة من العوامل الرئيسية التي تحدد مزاج الإنسان. وفقا للعديد من الأطباء في ذلك الوقت، يحدد المزاج بشكل مباشر كل من الأمراض وطرق علاجها.

    هيكل الجهاز اللمفاوي

    المكونات الهيكلية للدواء:

    • الشعيرات الدموية والأوعية اللمفاوية.
    • الغدد الليمفاوية.
    • الليمفاوية.

    هيكل الشعيرات الدموية والأوعية اللمفاوية

    هيكل الدواء يشبه جذور الأشجار، تماما مثل الدورة الدموية والجهاز العصبي. توجد أوعيةها في جميع الأعضاء والأنسجة، باستثناء الدماغ والحبل الشوكي وأغشيته، والأنسجة الداخلية (الحمة) للطحال، والأذن الداخلية، والصلبة، والعدسة، والغضاريف، والأنسجة الظهارية، والمشيمة.
    يتم جمع اللمف من الأنسجة إلى الشعيرات الدموية ذات النهاية العمياء. قطرها أكبر بكثير من قطر الشعيرات الدموية في الأوعية الدموية الدقيقة. جدرانها رقيقة وشديدة النفاذية للسوائل والمواد الذائبة فيها، وكذلك لبعض الخلايا والكائنات الحية الدقيقة.
    تصب الشعيرات الدموية في الأوعية اللمفاوية. هذه الأوعية لها جدران رقيقة مزودة بصمامات. تمنع الصمامات التدفق العكسي (الرجعي) للليمف من الأوعية إلى الأنسجة. تربط الأوعية اللمفاوية جميع الأعضاء في شبكة واسعة. في كثير من الأحيان يتم تمثيل هذه الشبكات في الأعضاء بعدة طبقات.
    من خلال الأوعية، يتدفق اللمف ببطء إلى مجموعات من العقد الليمفاوية الإقليمية. تقع هذه المجموعات في "التقاطعات المزدحمة" للجسم: في الإبطين، في المرفقين، في الفخذ، على المساريق، في تجويف الصدر، وما إلى ذلك. تتدفق جذوع كبيرة تخرج من العقد الليمفاوية إلى القنوات اللمفاوية الصدرية واليمنى. ثم تفتح هذه القنوات في الأوردة الكبيرة. وهكذا يدخل السائل الذي يتم إزالته من الأنسجة إلى مجرى الدم.

    هيكل العقدة الليمفاوية

    الغدد الليمفاوية ليست فقط "رابط" الأدوية. إنهم يؤدون وظائف بيولوجية مهمة تحددها خصوصيات بنيتهم.
    تتكون الغدد الليمفاوية بشكل رئيسي من الأنسجة اللمفاوية. ويمثلها الخلايا الليمفاوية وخلايا البلازما والخلايا الشبكية. في العقد الليمفاوية، يتطور المشاركون المهمون في العمليات المناعية – الخلايا الليمفاوية البائية – وينضجون. وتتحول إلى خلايا بلازما، وتقوم بالتوسط في الاستجابات المناعية الخلطية عن طريق إنتاج الأجسام المضادة.
    توجد الخلايا اللمفاوية التائية أيضًا في أعماق العقد الليمفاوية. هناك يخضعون للتمايز الناجم عن الاتصال بالمستضد. ولذلك، تشارك الغدد الليمفاوية في تكوين المناعة الخلوية.


    تكوين الليمفاوية

    يشير اللمف إلى النسيج الضام البشري. هذه مادة سائلة تحتوي على الخلايا الليمفاوية. يعتمد على سائل الأنسجة الذي يحتوي على الماء والأملاح والمواد الأخرى الذائبة فيه. يحتوي اللمف أيضًا على محاليل غروية من البروتينات، مما يمنحه اللزوجة. هذا السائل البيولوجي غني بالدهون. تركيبته قريبة من بلازما الدم.
    يحتوي جسم الإنسان على من 1 إلى 2 لتر من اللمف. يتدفق عبر الأوعية بسبب ضغط السائل اللمفاوي المتكون حديثًا ونتيجة لتقلص الخلايا العضلية في جدران الأوعية اللمفاوية. يلعب انقباض العضلات المحيطة دورًا مهمًا في حركة اللمف، وكذلك وضعية جسم الإنسان ومراحل التنفس.


    وظائف الجهاز الليمفاوي

    وبعد النظر في التركيب الأساسي للدواء، تتضح وظائفه المختلفة:

    • تصريف المياه؛
    • تطهير؛
    • ينقل؛
    • منيع؛
    • التوازن.

    تتمثل وظيفة تصريف الأدوية في إزالة الماء الزائد وكذلك البروتينات والدهون والأملاح من الأنسجة. ثم يتم إرجاع هذه المواد إلى مجرى الدم.
    يزيل الدواء العديد من المنتجات الأيضية والسموم من الأنسجة، وكذلك العديد من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض التي دخلت الجسم. تلعب الغدد الليمفاوية دورًا حاجزًا: فهي عبارة عن مرشحات فريدة للسوائل المتدفقة من الأنسجة. ينظف اللمف الأنسجة من منتجات انهيار الخلايا والميكروبات.
    ينقل الدواء الخلايا المناعية في جميع أنحاء الجسم. ويشارك في نقل بعض الإنزيمات، مثل الليباز وغيرها من المواد الهامة. لسوء الحظ، يرتبط ورم خبيث من الأورام الخبيثة أيضًا بأداء وظائف نقل الدواء.
    تعد الغدد الليمفاوية أهم المشاركين في العمليات المناعية، مما يضمن تطور الخلايا الليمفاوية التائية والبائية. وفي هذا الصدد، ينبغي الإشارة إلى العقد الليمفاوية الصغيرة الموجودة في جدار الأمعاء (بقع باير) ومناطق الأنسجة اللمفاوية في اللوزتين في الحلقة البلعومية.
    من خلال المشاركة في جميع العمليات المذكورة، يؤدي الدواء وظيفته المتكاملة والتوازنية، مما يضمن عدم تغيير البيئة الداخلية للجسم.