التهاب الضفيرة العضدية. التهاب الضفيرة العضدية - أعراض المرض والتشخيص والعلاج التهاب الضفيرة العضدية اليسرى

كيفية علاج التهاب الضفيرة الكتفية

التهاب الضفيرة في مفصل الكتف هو علم الأمراض الذي يحدث فيه تلف التهابي في الضفيرة العصبية في مفصل الكتف. تتكون الضفيرة العضدية من الأعصاب التي تنشأ من العمود الفقري العنقي والصدر.

يمكن أن تكون أسباب المرض مختلفة: العملية المعدية، والصدمات النفسية، وردود الفعل المناعية الذاتية، واضطرابات التمثيل الغذائي.

على أي حال، يحدث تلف التهابي للألياف العصبية وتعطيل تعصيب مفصل الكتف والذراع، والذي يتجلى في العلامات المميزة.

الأعراض النموذجية لالتهاب الضفيرة: ألم في منطقة حول الترقوة، ضعف الحساسية، شلل جزئي وشلل، انخفاض ردود الفعل العضلية، ضعف تغذية أنسجة اليد. في أغلب الأحيان، يتطور التهاب الضفيرة العضدية من جانب واحد، ولكن يمكن أن تكون الآفة ثنائية أيضًا.

يبدأ العلاج في الوقت المناسب لضمان استعادة التعصيب بنجاح. للعلاج، يمكنك استخدام الطب التقليدي. يهدف هذا العلاج إلى تدفئة المنطقة المصابة وتحسين تدفق الدم. العلاجات الشعبية آمنة ولا تسبب أي آثار جانبية.

أسباب التهاب الضفيرة العضدية

تتكون الضفيرة العصبية لمفصل الكتف من حزم خارجية وخلفية وداخلية تتشابك مع الشريان الإبطي.

تتكون هذه الضفيرة من ألياف عصبية حركية وحسية تعصب الذراع. في أغلب الأحيان، يصاب الشخص بأضرار أحادية الجانب في الضفيرة العصبية.

يمكن أن يكون كليًا أو جزئيًا، اعتمادًا على ما إذا كانت الضفيرة بأكملها أو جزء منها مصابة.

يمكن أن يحدث التهاب الضفيرة الكتفية عند الأشخاص في أي عمر. في أغلب الأحيان، تتطور هذه الآفة لدى الشباب النشطين بدنيًا الذين تتراوح أعمارهم بين 20 إلى 60 عامًا. يمكن أن يتطور التهاب الضفيرة الكتفية عند الرجال والنساء، لكن الأول يعاني من هذا المرض في كثير من الأحيان إلى حد ما.

في بعض الحالات، يتطور التهاب الضفيرة في مفصل الكتف عند الأطفال حديثي الولادة ويكون بمثابة إصابة عند الولادة. أثناء المخاض الطويل والصعب، من الممكن تمدد ألياف الضفيرة العصبية. في كثير من الأحيان تكون هذه الحالة مصحوبة بكسر في الترقوة.

أسباب التهاب الضفيرة بعد الولادة في مفصل الكتف:

• وجود الجنين لفترات طويلة في قناة ولادة المرأة.
• أكتاف واسعة لحديثي الولادة.
• خفضت يد الجنين إلى أسفل.

ومع ذلك، في أغلب الأحيان يتطور التهاب الضفيرة الكتفية عند البالغين. أسباب مختلفة يمكن أن تؤدي إلى حدوث المرض:

1. يعاني حوالي ربع المرضى من شكل معدي من التهاب الضفيرة العضدية. يمكن أن يكون الضرر المعدي للخلايا العصبية فيروسيًا أو بكتيريًا بطبيعته.
2. إصابات. يمكن أن تؤدي الإصابات المختلفة في الذراع والظهر والرقبة إلى تطور المرض: الالتواء وخلع مفصل الكتف والكسور والكدمات والجروح المفتوحة.
3. ضغط الضفيرة العضدية. يمكن أن يحدث هذا الضغط أثناء الاستخدام المطول للعكاز، أثناء الإقامة الطويلة في وضع غير مريح، وكذلك بسبب نمو الورم أو تمدد الأوعية الدموية الشريانية.
4. أمراض المناعة الذاتية التي تتضرر فيها خلايا الضفيرة في مفصل الكتف بسبب المجمعات المناعية للشخص.
5. الأمراض الأيضية، مثل مرض السكري. يمكن أن تؤدي الاضطرابات الأيضية إلى سوء تغذية الضفيرة العضدية.
6. أمراض العمود الفقري: الداء العظمي الغضروفي، وجود أضلاع عنق الرحم.
   في معظم الحالات، يصاب المرضى بالتهاب الضفيرة من جانب واحد يؤثر على الذراع المسيطرة.

وهذا يجعل المرض أكثر خطورة، لأنه في الحالات المتقدمة تكون الذراع الموجودة على الجانب المصاب غير نشطة تمامًا، ويكون الشخص عاجزًا.

أعراض المرض

في المرحلة الأولى من المرض، تتطور متلازمة الألم. يعاني الشخص من ألم في مفصل الكتف، والذي يمكن أن يحدث غالبًا في الليل.

يشتد الألم عندما يتحرك المفصل أو عند الضغط على الضفيرة العصبية. يتم تحديد الألم بالقرب من الترقوة وينتشر إلى الذراع.

قد يكون الألم إطلاقًا أو مؤلمًا.

ومع تقدم المرض، تشتد حدة الألم، وتظهر أعراض إضافية لخلل في الألياف العصبية:

• ضعف المهارات الحركية الدقيقة لليدين.
• تطور الشلل والشلل الجزئي.
• الحد من ردود الفعل العضلية.
• ضعف حساسية اللمس.
• تدهور إمدادات الدم إلى الطرف: شحوب أو زرقة الجلد، وتورم في اليد، وزيادة التعرق.
• انتهاك عملية انثناء مفصل الكوع.
• يعاني بعض المرضى من انقباض حدقة العين في الجانب المصاب وتعميق مقلة العين.

قد يعاني المريض من كل هذه الأعراض أو جزء منها، اعتمادًا على مدى انتشار الضرر الذي يصيب الضفيرة العصبية.

يجب أن يكون علاج المرض شاملاً ويهدف إلى القضاء على سبب المرض.

يستخدم العلاج العلاجات الشعبية التي تعمل على تدفئة المفصل وتحسين تدفق الدم في المنطقة المتضررة.

وهذا يساعد الجسم على مقاومة الالتهاب من تلقاء نفسه. ويمكن أيضا استخدام الأدوية المضادة للالتهابات.

العلاجات الشعبية الخارجية

1. مرهم شعبي. من الضروري تحضير خليط من الأعشاب الطبية: نبتة سانت جون والبرسيم الحلو ومخاريط القفزات. يتم طحن النباتات إلى مسحوق أو تحضير عجينة إذا كانت النباتات طازجة. يتم خلط هذه الكتلة مع الفازلين بنسبة 3: 5. يجب تخزين المرهم في الثلاجة وتطبيقه على الكتف المصاب 2-3 مرات في اليوم.
2. الفلفل. يجب تقطيع الفلفل الحار وسكبه بالفودكا. لنصف لتر من الفودكا، خذ 1 فلفل كبير. يتم غرس الدواء لمدة أسبوعين. وبعد ذلك يتم تصفيته واستخدامه لتدليك الكتف الملتهبة 2-3 مرات يومياً.
3. الصفصاف. يمكن استخدام أوراق الصفصاف البيضاء لعمل كمادة. يتم سحقها وتحويلها إلى عجينة، وتوضع على الجلد حول المفصل، ثم يتم لفها بالسيلوفان وقماش دافئ. مدة الإجراء قياسية: 10-15 دقيقة.
4. الصفصاف. منقوع لحاء الصفصاف الأبيض له تأثير علاجي، ولتحضيره يتم غلي 15 جرام من مسحوق لحاء الصفصاف في كوب من الماء المغلي ويترك لمدة ساعة. افركي الكتف بهذا التسريب مرتين في اليوم.
5. انجليكا. يمكن فرك الكتف المؤلم بمغلي جذور حشيشة الملاك، ولتحضير المغلي، صب 15 جم من الجذور في كوب من الماء المغلي واتركيه في الترمس لمدة ساعة. ثم يتم تصفية المرق واستخدامه دافئًا للطحن.
6. جمع الشفاء. لتحضير الخليط تحتاج إلى خلط كميات متساوية من جذر الفجل والخطمي وجذر آدم وأوراق الصبار، ويخلط 60 جرام من هذا الخليط مع 100 جرام من العسل ويسكب مع نصف لتر من الفودكا. تخلط جيدا وتترك لمدة أسبوع. يجب فرك هذا التسريب على الكتف المصاب ثلاث مرات في اليوم.
7. موميو. شيلاجيت له تأثير الشفاء. وللعلاج يتم تحضير محلول 10% من هذه المادة، كما أنها تستخدم للفرك.
8. ملح. في العلاج، يتم استخدام الضمادات المصنوعة من محلول ملحي مركز. تحضير محلول الملح 10٪. المأكولات البحرية هي الأفضل، ولكن يمكنك أيضًا استخدام أواني الطهي. يتم تسخين المحلول ونقع القماش الطبيعي (الشاش أو القطن) فيه، ويستخدم هذا القماش كضغط على الكتف المصاب. مدة الإجراء نصف ساعة ويستمر العلاج لمدة شهر.

تستخدم حمامات الشفاء أيضًا في علاج المرض. يمكن أخذ الحمامات يومياً أو عدة مرات في الأسبوع. لا ينبغي أن تكون درجة حرارة الماء ساخنة جدًا.

بالنسبة للحمامات، يتم استخدام مغلي الأعشاب الطبية، والتي لها تأثير مضاد للالتهابات. يستمر الإجراء 15 دقيقة. من الأفضل أخذ الحمامات قبل النوم. بعدهم، عليك الذهاب إلى السرير، والتفاف دافئا والاسترخاء التام.

الحمامات بالنعناع والبابونج والآذريون والمريمية والأعشاب الطبية الأخرى أو الحقن لها تأثير علاجي. لتحضير الحمام، يسكب 50 غراماً من المادة النباتية مع نصف لتر من الماء المغلي، ويترك لمدة نصف ساعة، ثم يصفى ويسكب في الحمام.

ديكوتيون للإعطاء عن طريق الفم يقوي جهاز المناعة ويكون له تأثير مضاد للالتهابات. يعمل هذا العلاج على تحسين الحالة العامة للشخص. يجب الجمع بين استخدام هذه الأدوية والحمامات العلاجية والعلاجات الخارجية.

الوصفات التقليدية للإعطاء عن طريق الفم

• المجموعة الطبية رقم 1. اخلطي ملعقتين صغيرتين من جذور وأوراق الهندباء وبذور البقدونس وثلاث ملاعق كبيرة من لحاء النبق وأوراق النعناع، ​​ثم قومي ببخار ملعقتين كبيرتين من هذا الخليط في نصف لتر من الماء المغلي، ثم غليه على نار خفيفة لمدة 2-3 دقائق، ثم تركه لينقع طوال الليل. والتصفية. أعط المريض ربع كوب من هذا المغلي 2-3 مرات في اليوم.
• حرير الذرة: لتحضير المنقوع في كوب من الماء المغلي، عليك أن تأخذ ملعقتين صغيرتين من حرير الذرة المسحوق. يغلي على نار خفيفة لمدة 5 دقائق، ثم يصفى. الجرعة القياسية: 50 مل 3-4 مرات في اليوم.
• الفراولة: تحتاجين إلى تحضير مغلي أوراق الفراولة. لكوب واحد من الماء المغلي، يؤخذ ملعقة كبيرة من الأوراق المطحونة، وتترك لمدة ربع ساعة، ثم تصفى. الجرعة القياسية: 1 كوب من التسريب 2-3 مرات في اليوم.
• Lingonberry: تؤخذ أوراق هذا النبات للتسريب. للحصول على كوب من الماء المغلي، استخدمي ملعقتين كبيرتين من الأوراق المطحونة. يتم غرس الدواء لمدة 15 دقيقة وتصفيته. يتم شرب كوب من التسريب في أجزاء صغيرة طوال اليوم.

العلاج الطبيعي مهم أيضا في العلاج.

تساهم التمارين البدنية وتنمية المفاصل في التعافي السريع واستعادة التعصيب الطبيعي للذراع. تستخدم تمارين خاصة للعلاج.

ومن المهم أن نتذكر أن النشاط البدني المكثف محظور في هذه الحالة، لأن ذلك يمكن أن يسبب إصابات إضافية ويزيد من تفاقم حالة المريض. يجب أن تكون التمارين منخفضة الشدة، ولكن ينبغي القيام بها يوميًا.

تمرين علاجي لمفصل الكتف

1. حرك كتفيك لأعلى ولأسفل. كرر التمرين 10 مرات.
2. الحد من شفرات الكتف. اسحب لوحي كتفك قدر الإمكان، ثم استرخِ. وتكرر هذه الحركات أيضاً 10 مرات.
3. الحركات الدائرية للكتفين: ثني ذراعيك عند المرفقين، ضع أصابعك على كتفيك وقم بتدوير ذراعك في مفصل الكتف، أولاً 8 مرات للأمام، ثم نفس العدد من المرات للخلف.
4. قم بالانحناء بشكل جانبي في اتجاه الإصابة، وعلق يدك وارسم بها دوائر، أولًا 8 مرات في اتجاه عقارب الساعة، ثم نفس العدد من المرات عكس اتجاه عقارب الساعة.
5. قم بالانحناء للأمام، وقم بثني ذراعك ومدها عند المرفق 8 مرات، وإذا كان أداء هذا التمرين صعبًا، فيمكنك مساعدة نفسك بذراعك السليم.
6. قم بمد ذراعك المصاب إلى الأمام، وشكل قبضة يدك وقم بتدويرها في اتجاه عقارب الساعة وعكس اتجاه عقارب الساعة. كرر التناوب 10 مرات.

التشخيص والوقاية

مع التشخيص في الوقت المناسب والعلاج الشامل للمرض، يكون التشخيص مواتيا: من الممكن استعادة تعصيب اليد بالكامل.

للوقاية من التهاب الضفيرة، تحتاج إلى اتباع أسلوب حياة صحي وممارسة الرياضة. السباحة هي إجراء وقائي جيد.

توفر هذه الرياضة ضغطًا كافيًا على مفصل الكتف، وتعزز أيضًا الرفاهية وتحسين الصحة.

المصدر: http://nmed.org/pleksit-plechevogo-sustava.html

حول التهاب الضفيرة في مفصل الكتف والأعراض المميزة وطرق العلاج

يؤثر ظهور الأحاسيس المؤلمة في الجسم سلبًا على حالة الشخص من أي جانب. ولكن يكون الأمر صعبًا بشكل خاص عندما يجعل الألم من الصعب أو المستحيل إكمال أبسط المهام.

وبالتالي، فإن أعراض التهاب الضفيرة في مفصل الكتف يمكن أن تؤدي إلى تعطيل الذراع.

يعتمد نجاح علاج المرض على توقيت التشخيص واكتماله: إذا تم اكتشاف المشكلة في أقرب وقت ممكن، فإن احتمال العلاج الكامل مرتفع للغاية، ولكن التأخير يهدد بظهور مضاعفات خطيرة، بما في ذلك فقدان السيطرة على المرض. اليد.

يُطلق على التهاب الضفيرة أو اعتلال الضفيرة في مفصل الكتف في الطب عادةً اسم مرض التهابي يؤثر على فروع الضفيرة العصبية الموجودة في الكتف بالقرب من الشريان تحت الترقوة.

يمكن أن تختلف درجة تلف الألياف العصبية في التهاب الضفيرة المفصلية من التهاب موضعي لحزم الأعصاب الفردية إلى انتشار العملية الالتهابية على طول الفرع الطويل بأكمله من جذع العصب، مما يؤدي إلى تعصب الجلد وعضلات الطرف العلوي المجاور من الكتف إلى أطراف الأصابع.

يشير وجود المرض إلى وجود ألم ليس فقط في منطقة مفصل الكتف وعظمة الترقوة، ولكن أيضًا في الرقبة ومنطقة الكتف والذراع.

نظرًا لحقيقة أن علم الأمراض يؤثر في معظم الحالات على اليد المهيمنة، فإن الشخص الذي يعاني من التهاب الضفيرة يكون غير قادر جزئيًا أو كليًا على العمل.

أنواع التهاب الضفيرة في مفصل الكتف

يمكن أن يكون المرض في الجانب الأيسر أو الأيمن، وهناك أيضًا الشكل الثنائي، والذي يعتبر الأكثر تعقيدًا.

يصاحب التهاب الضفيرة العضدية الثنائي أعراض مؤلمة مؤلمة وضعف في كلا الذراعين ويتطلب علاجًا أطول ودورة طويلة من إعادة التأهيل.

اعتمادًا على العامل المسبب للمرض، ينقسم التهاب الضفيرة إلى الأنواع التالية:

• سامة، حيث يسبق المرض التسمم.
• صدمة، تحدث بعد الأضرار الميكانيكية للضفيرة العصبية.
• معدية ، ناجمة عن تغلغل الكائنات الحية الدقيقة المرضية في الأنسجة العصبية.
• Dysmetabolic، المرتبطة بالاضطرابات الأيضية.
• الحساسية المعدية، والتي تحدث كرد فعل للجسم لأنواع معينة من اللقاحات.
• ضغط إقفاري، والذي يحدث بسبب الضغط المطول على الأعصاب أو البقاء في وضع غير مريح، مما يعطل عمليات تغذية الأنسجة.

أسباب الالتهاب

تتكون الضفيرة العضدية من الأعصاب الشوكية العنقية السفلية والصدرية العلوية.

العوامل التالية يمكن أن تؤدي إلى التهابها:

1. الإصابات المؤلمة – الخلع والكسور والجروح والالتواء والكدمات في منطقة الترقوة ومفصل الكتف.
2. آثار مزعجة طويلة المدى على الأعصاب التي تشكل الضفيرة العضدية بسبب خصائص النشاط المهني (تأثير الاهتزاز)، وضغط فروع الأعصاب بسبب وضعية غير مريحة أثناء النوم، والمشي بالعكازات.
3. الداء العظمي الغضروفي الصدري أو عنق الرحم.
4. انخفاض حرارة الجسم.
5. صدمة الولادة عند الطفل.
6. أمراض الغدد الليمفاوية.
7. العدوى الفيروسية أو البكتيرية (الفيروس المضخم للخلايا، الهربس، الخ).
8. ضغط الألياف العصبية عن طريق الأورام الخبيثة أو أضلاع عنق الرحم الإضافية أو تمدد الأوعية الدموية - نتوء مرضي لجدار الأوعية الدموية القريبة.
9. الاضطرابات الأيضية والأمراض ذات الصلة - مرض السكري والنقرس وما إلى ذلك.

يمكن للمدلك أن يساعد في تحسين الدورة الدموية وتقليل الألم في المنزل. التفاصيل هنا.

أدوات تطبيق Lyapko: حصائر الإبرة والبكرات والألواح. ما هي قوة تطبيق المعجزة؟

فيما يلي وصف للمنازل والمصحات الشعبية وغير المكلفة في منطقة موسكو.

يختلف التهاب الضفيرة في مفصل الكتف في طبيعة مساره (المزمن أو الحاد)، ومدى تلف الحزم العصبية ومراحل العملية.

من المعتاد التمييز بين المراحل التالية من علم الأمراض:

1. عصبية، عندما ينزعج المريض من ألم حاد، يزداد سوءا عند محاولة تحريك الذراع في مفصل الكتف؛
2. مشلول، والذي يتجلى في انخفاض قوة اليد على جانب الضفيرة العضدية المصابة (شلل أحادي)، أو في الغياب التام للحركات الطوعية للطرف (الشلل).

تعتمد الأعراض بشكل مباشر على تلف حزم معينة من الأعصاب في الضفيرة العضدية. يساهم انتهاك التعصيب في تدهور الكأس في الأنسجة وتورم الأطراف وانخفاض ردود الفعل وجميع أنواع الحساسية.

في بعض الحالات، ينتشر المرض إلى الضفيرة العنقية، مما يسبب ألمًا في الرقبة ومؤخرة الرأس وشلل جزئي في عضلات عنق الرحم العميقة والحجاب الحاجز مع ضعف حركات الرأس والفواق المستمر.

يتميز تطور التهاب الضفيرة الكتفية بوجود الأعراض النموذجية التالية:

• شلل وضمور العضلات الصغيرة في اليد، بما في ذلك العضلات المثنية للأصابع والمعصم؛
• انخفاض أو فقدان حساسية سطح جلد الساعد والأصابع؛
• ألم موضعي في منطقة الضفيرة العضدية، وكذلك ينتشر على طول السطح الداخلي للذراع إلى اليد.

يمكن أن يكون الألم الذي وصفه المرضى ذا طبيعة مختلفة. يمكن أن تكون مؤلمة أو مؤلمة أو إطلاق نار أو حفر. تظهر أعراض التنمل بشكل رئيسي في الجزء السفلي من الذراع المصابة.

مع الطبيعة السامة المعدية لعلم الأمراض، غالبا ما تنخفض الحساسية، وتضعف ردود الفعل وتضيع.

قد يظهر زيادة التعرق وزرقة الجلد والأظافر وتورم اليد وضعف نبض الشريان الكعبري.

جميع المظاهر المذكورة أعلاه هي نتيجة لاضطرابات الأوعية الدموية والتغذوية.

مع مثل هذا التطور في علم الأمراض، تظهر أيضًا أعراض إضافية لالتهاب الضفيرة المعدية: الغدد الليمفاوية الإقليمية على الجانب المصاب (عنق الرحم، فوق الترقوة، تحت الترقوة، الإبط، إلخ) تتضخم وتصبح مؤلمة عند الجس.

في حالات نادرة، مع التهاب الضفيرة المعقدة، قد يحدث خلل في الجفون على الجانب المصاب، وتضييق حدقة العين (تقبض الحدقة)، وتعميق مقلة العين (العين).

الاختبارات التشخيصية

في حالة الاشتباه في التهاب الضفيرة، بعد الفحص الأولي، قد يصف الطبيب الاختبارات التشخيصية التالية للمريض:

1. الأشعة السينية للكتف.
2. التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية للمنطقة المصابة.
3. تخطيط العضلات السطحية (دراسة بجهاز خاص لقدرة الأعصاب على نقل النبضات في ظل ظروف التحفيز الإضافي).
4. اختبارات الدم المخبرية.

خلال عملية التشخيص، يستبعد الطبيب إمكانية إصابة المريض بالتهاب العصب الضفيرة العضدية، وداء حوائط المفصل الحقاني العضدي، والتهاب الجذر العنقي.

طرق العلاج

الهدف من التدابير العلاجية لالتهاب الضفيرة هو التخلص من الأسباب التي تسببت في المرض. في هذه الحالة، يتم حل المهام التالية:

• يتم القضاء على الألم ،
• يتم اتخاذ التدابير لتحسين الدورة الدموية وتغذية أنسجة المنطقة المصابة ،
• يتم استعادة وظيفة العصب الطبيعية،
• تعود القدرات الوظيفية للذراع المؤلمة.

اعتمادًا على العوامل التي أدت إلى تطور المرض، يتم استخدام طرق العلاج التالية:

1. بعد الإصابة التي تسبب التهاب الضفيرة، يتكون العلاج من تثبيت المنطقة المتضررة - وضع ضمادة تثبيت على منطقة مفصل الكتف لفترة معينة أو استخدام مقوام خاص، وبعد ذلك يتم وصف دورة من التمارين العلاجية بدءًا من أبسط التمارين وتنتهي بالتمارين المعقدة.
2. إذا كان التهاب الضفيرة معديًا، يتم تحديد طبيعة العدوى واختيار الأدوية اللازمة بشكل صحيح، ويتم وصف العلاج المضاد للفيروسات أو المضاد للبكتيريا. قد يكون العلاج المضاد للبكتيريا مصحوبًا بعلاج موضعي أو عام مضاد للالتهابات ومسكن. بالإضافة إلى ذلك، يتم تنفيذ دورة العلاج بالفيتامينات، حيث يتم إيلاء اهتمام خاص لفيتامينات المجموعة ب.
3. يتم علاج التهاب الضفيرة الانضغاطية الناجم عن الورم عن طريق الجراحة.
4. يمكن علاج التهاب الضفيرة الناجم عن داء عظمي غضروفي عنق الرحم باستخدام الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية ومرخيات العضلات والتدليك والعلاج الطبيعي وإجراءات العلاج الطبيعي.
5. في حالة التهاب الضفيرة الناتج عن المسببات الإقفارية والتمثيل الغذائي، فإن العلاج التدريجي والطويل الأمد ضروري.

بعد المسار الرئيسي للعلاج والقضاء على العامل الذي يساهم في تطور التهاب الضفيرة، ينتقلون إلى أنواع الشفاء من الإجراءات المصممة للقضاء على جميع أعراض المرض، واستعادة إمدادات الدم الطبيعية، والكأس في الأنسجة، والحساسية والوظائف الحركية مفصل الكتف والطرف المصاب.

1. تطبيقات الأوزوكريت العلاجية والبارافين والطين؛
2. إذا استمرت متلازمة الألم، يتم إجراء الرحلان الكهربائي باستخدام الليدوكائين والنوفوكائين؛
3. دش التدليك
4. العلاج بالمياه المعدنية.
5. العلاج بالإبر؛
6. العلاج النبضي (التحفيز الكهربائي لمنطقة الكتف) ؛
7. دروس العلاج بالتمارين الرياضية.

يعتمد نجاح وسرعة علاج التهاب الضفيرة العضدية بشكل مباشر على سرعة زيارة المريض للطبيب بعد اكتشاف الأعراض المميزة.

وفقا لإحصائيات الأطباء الأمريكيين، فإن عدم وجود علاج مناسب لالتهاب الضفيرة خلال عام يؤدي إلى نسبة منخفضة للغاية من الشفاء التام (أقل من 10٪ من الحالات).

لتجنب مثل هذه النتيجة، فإن ظهور الألم المستمر في الكتف يتطلب فحصًا فوريًا من قبل أخصائي ذي خبرة من أجل تحديد سبب المرض ووصف العلاج المناسب.

المصدر: http://pomogispine.com/bolit-v/konechnosti/pleksit-plechevogo-sustava.html

التهاب الضفيرة في مفصل الكتف - كيفية العلاج؟

بعد سقوط سيء، أو إصابة، أو عدوى فيروسية، أو بدون سبب واضح، يحدث ألم مفاجئ في مفصل الكتف، وعدم القدرة على تحريك أصابعك أو رفع ذراعك. ما هو هذا المرض - التهاب الضفيرة في مفصل الكتف، لماذا هو خطير وكيفية التعافي بسرعة وتجنب المضاعفات؟

التهاب الضفيرة في مفصل الكتف هو مرض مزعج للغاية يحدث لأسباب مختلفة. وينتج عنه عدم القدرة على تحريك الذراع المصابة ويصاحبه ألم شديد.

ما هو، وكيفية تحديد التهاب الضفيرة؟ هو التهاب في الألياف العصبية أو منطقة من الأنسجة العصبية في مفصل الكتف، مما يؤدي إلى اضطراب التعصيب والحركة في المفصل المصاب.

قد يكون هناك انخفاض في حساسية الجلد على الجزء الخارجي من الكتف والساعد وتلف العضلات المسؤولة عن تحريك الذراع. عندما تلتهب الضفيرة العضدية بأكملها، فمن الممكن حدوث شلل جزئي (ضعف العضلات) أو شلل في الذراع.

لا يستطيع المريض تحريك أصابعه أو ثني ذراعه، وهذا يؤدي تدريجياً إلى ضمور العضلات.

أسباب التهاب الضفيرة في مفصل الكتف

تتكون الضفيرة العضدية من فروع العديد من الألياف العصبية - 4 فروع سفلية من الأعصاب العنقية، وفرع واحد من العصب الصدري.

بالإضافة إلى ذلك، فهي ذات أبعاد كبيرة جدًا وبنية معقدة. تتنوع أسباب المرض: من إصابات الولادة إلى الالتهابات الفيروسية.

لذلك، ليس من الممكن دائمًا تحديد سبب ظهور المرض بدقة.

الأسباب الأكثر شيوعًا:

• إصابات النهايات العصبية نتيجة الخلع والالتواء وكسور عظام مفصل الكتف وكسر الترقوة.
• ضغط الضفيرة العضدية نتيجة البقاء لفترة طويلة في وضع واحد، عند العمل في ظروف غير مريحة، في المرضى طريحي الفراش أو الأطفال الصغار.
• يعد الداء العظمي الغضروفي للفقرات العنقية والصدرية أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لالتهاب الضفيرة.
• صدمة الولادة - تؤدي إلى التهاب الضفيرة عند الأطفال حديثي الولادة.
• الاضطرابات الأيضية - مرض السكري والنقرس والاضطرابات الهرمونية.
• إصابات ناجمة عن الضربات والكدمات والجروح الناجمة عن طلقات نارية في الرقبة.
• الحدوث المستمر للصدمات الدقيقة نتيجة للأنشطة المهنية واستخدام العكازات وما إلى ذلك.
• التبريد والالتهابات الفيروسية والبكتيرية والأمراض الالتهابية للأعضاء المجاورة.

ما هي أعراض المرض

من أجل تحديد ما إذا كان هذا هو حقا التهاب الضفيرة، يقوم الطبيب بإجراء الفحص والانتباه إلى العلامات التالية:

1. ضعف كامل أو جزئي في وظائف الطرف العلوي - عدم القدرة على ثني الذراع أو تحريك الأصابع أو القيام بأي حركات بالذراع المصابة.
2. ألم عند تحريك ذراعك - خاصة عند محاولة رفع ذراعك أو وضعه خلف ظهرك.
3. انخفاض قوة العضلات - لا يستطيع المريض رفع الأشياء الثقيلة أو إبقائها معلقة.
4. ضعف المهارات الحركية الدقيقة.
5. وفي الحالات الشديدة يحدث شلل جزئي وشلل في الذراع، يصاحبه ضمور في العضلات.

الأطفال حديثي الولادة والأطفال الأكبر سنا معرضون للإصابة بالمرض.

السبب الأكثر شيوعا لهذا المرض عند الأطفال حديثي الولادة هو صدمة الولادة.

أثناء الولادة الصعبة وتكتيكات الولادة غير الصحيحة، يمكن أن يحدث نزيف وكدمات والالتواء في الضفائر العصبية.

يحدث التهاب الضفيرة العضدية نتيجة للتمدد المفرط للألياف العصبية بسبب:

• الولادة في المؤخرة أو عرض الساق ،
• عدم تطابق في حجم الجنين،
• سقوط اليد من قناة الولادة,
• وقوف الجنين لفترات طويلة في قناة الولادة.

عندما يتم ضغط الألياف العصبية أو تمددها، تبدأ استعادة الوظيفة في غضون أيام قليلة. مع العلاج المناسب، فإنه لا يترك أي عواقب.

مع إصابات أكثر شدة - تمزق وكدمات ونزيف في الضفيرة العصبية، والانتعاش بطيء، ويحدث ضمور العضلات، ويحدث تأخير في نمو الطرف المصاب. وبدون العلاج المكثف والعلاج الطبيعي، قد تنشأ مضاعفات في شكل تقلص (حركات سلبية محدودة)، وهشاشة العظام وتأخر النمو.

قد يكون تشخيص هذا المرض صعبا، ويجب أن يبدأ العلاج في أقرب وقت ممكن.

تجدر الإشارة إلى الأعراض التالية عند المولود الجديد - القلق العام، والبكاء المستمر، والاختطاف الغريب للذراع، وقلة الحركة وفرط التوتر، والألم عند لمس اليد، وتورم في مفصل الكتف.

ضمادة الكتف

تشخيص وعلاج التهاب الضفيرة

في حالة ظهور العلامات الأولى للمرض، يجب عليك الاتصال على الفور بأخصائي.

كلما بدأ العلاج مبكرًا، زادت فرصة استعادة الوظائف وغياب المضاعفات.

لإجراء التشخيص، يتم فحص مفصل الكتف ويتم وصف طرق بحث إضافية:

1. التصوير الشعاعي.
2. تخطيط العضلات العصبي.
3. التصوير المقطعي؛

في الفترة الحادة من المرض، من الضروري ضمان الراحة الكاملة للطرف المصاب، وإعطائه وضعية إبعاد وتثبيت الذراع بجبيرة من الجبس، وثنيها عند مفصل الكوع. بعد ذلك، يكون العلاج ضروريًا لتخفيف الالتهاب واستعادة وظائف الأعصاب والعضلات التالفة.

• العلاج الدوائي - المسكنات لتخفيف الألم والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية، محليا وعن طريق الفم.
• الحصار حول المفصل باستخدام الأدوية المضادة للالتهابات والمسكنات.
• إجراءات العلاج الطبيعي - UHF في منطقة المفصل المصاب، والرحلان الكهربائي مع حمض النيكوتينيك، والتيارات الديناميكية وأكثر من ذلك.
• يجب اختيار التدليك مع مراعاة آفات العضلات ويهدف إلى القضاء على ضمور الأنسجة العضلية.
• التمارين العلاجية – توصف تمارين خاصة بعد فترة حادة من المرض.
• العلاج بالطرق التقليدية - هناك العديد من وصفات الطب التقليدي المستخدمة لهذا المرض. على سبيل المثال:
  • ضغط مع لحاء الصفصاف الأبيض - صب 15 جرامًا من الأعشاب المطحونة في كوب واحد من الماء المغلي واتركه لمدة ساعة،
  • فرك 10٪ من الموميو في المفصل المصاب،
  • حمامات مهدئة مع ضخ النعناع.

الطب التقليدي - المساعدة في العلاج

في حالة ظهور أي علامات للمرض لا ينبغي التداوي الذاتي، فمن الأفضل استشارة الطبيب المختص واتباع تعليماته.

المصدر: http://sustavu.ru/sustavy/plechevoj/pleksit-plechevogo-sustava.html

علاج التهاب الضفيرة الكتفية

هناك العديد من الأمراض التي يمكن أن تؤثر على أجسامنا. كل مرض يؤدي إلى إعاقتنا، ويجعلنا غير قادرين على العمل، ويسمم حياتنا. والتهاب الضفيرة العضدية ليس استثناءً لهذه القواعد.

يتميز هذا المرض بألم حاد وشديد يحدث بسبب تلف الألياف العصبية للمفصل.

في أغلب الأحيان، يزعج المرض اليد العاملة، ونتيجة لذلك نفقد القدرة على أداء أنشطتنا المعتادة.

وصف المرض

جسمنا مليء بالكامل بالمراكز العصبية. مثل هذه الضفائر من الألياف العصبية هي بدايات أكبر أقسام الجهاز العصبي المحيطي.

هناك خمسة مراكز من هذا القبيل في المجموع: العضدية، العجزية، القطنية، العنقية والعصعصية. التهاب الضفيرة هو الاسم الذي يطلق على الأمراض التي تصيب هذه المراكز نفسها.

من بين أكثر الأمراض شيوعاً هو التهاب الضفيرة العضدية، والذي ينقسم إلى علوي وسفلي وكلي.

يتميز هذا المرض بألم حاد شديد، يتمركز في البداية في منطقة الترقوة، ثم يبدأ بالانتشار إلى الذراع والرقبة وشفرات الكتف.

في كثير من الأحيان يؤثر على طرف معين - اليمين أو اليسار. يعتمد ذلك على النوع الذي تستخدمه في أغلب الأحيان.

لذلك، في الأشخاص الذين يستخدمون اليد اليمنى، يكون التهاب الضفيرة في مفصل الكتف في اليد اليمنى أكثر شيوعًا.

أسباب المرض

قد تكون معرفة أسباب المرض ضرورية لتحديد وجود المرض نفسه بدقة، وكذلك للوقاية منه في المستقبل عن طريق إزالة العوامل من حياتك.

ربع جميع المكالمات إلى المتخصصين الذين يعانون من شكاوى من آلام في مفصل الكتف في الطرف ناتجة عن أمراض معدية.

وفي المرتبة الثانية الأضرار المختلفة، وفي المرتبة الثالثة اضطرابات في جهاز المناعة.

يمكننا سرد الأسباب الأكثر شيوعا التي تسبب القلق للمريض. هذه أمراض معدية، بما في ذلك الأضرار التي تلحق بالجسم عن طريق الفيروسات.

إصابات مختلفة في مفصل الكتف - الالتواء والكسور والكدمات والجروح وغيرها.

جميع أنواع الصدمات الدقيقة في الضفيرة العضدية، والتي تنتج غالبًا عن الضغط المطول على مركز العصب. الاضطرابات الأيضية في الجسم.

يمكن الاستشهاد بمرض السكري باعتباره السبب الأكثر شيوعًا في هذه المجموعة. الأضرار التي لحقت الغدد الليمفاوية. الإصابات الناجمة عن الولادة وغيرها من الأسباب الأقل شيوعا، بما في ذلك انخفاض حرارة الجسم، وداء العظم الغضروفي.

بعد دراسة الأسباب الرئيسية لتلف العقدة العضدية للجهاز العصبي، يمكنك الانتقال إلى الأعراض لتحديد المرض بشكل أكثر دقة.

أعراض

تتميز أعراض التهاب الضفيرة في مفصل الكتف بوجود عدة مظاهر في وقت واحد: الشلل والعصبي.

تشمل الأعراض العصبية أهم أعراض المرض – الألم الشديد والحاد، والذي يتمركز في منطقة الترقوة.

قد يشتد الألم مع الضغط أو الحركة.

في كثير من الأحيان ينتشر الألم على طول الألياف العصبية. يتعين على المتخصصين القتال من أجل القضاء عليه في الذراع وكتف الكتف وحتى الرقبة.

تتعلق أعراض الشلل بعضلات الذراع، التي تعتمد حساسيتها وكذلك النشاط الحركي على الوظيفة التوصيلية للضفيرة العصبية لمفصل الكتف:

1. الشلل والشلل الجزئي، وانخفاض قوة الذراع، وعدم القدرة على القيام بالأعمال الأساسية، وفي حالات نادرة، ضمور العضلات.
2. انخفاض الحساسية.
3. زيادة تعرق راحتي اليدين.
4. فشل في ردود الفعل - ردود الفعل على الألم الحاد أو البارد.
5. شحوب اليد، وتورمها، وغلبة لون البشرة الأزرق.

الأعراض المقدمة ليست قائمة كاملة.

قد تحدث اضطرابات أو مشاكل أخرى في العضلات المرتبطة بعظم الذراع، ولكنها أقل شيوعًا.

بالإضافة إلى ذلك، يمكنك سرد الأعراض المميزة لمجموعة أو مجموعة أخرى من أسباب تلف الضفيرة العصبية لمفصل الكتف.

طرق العلاج

لا ينبغي علاج الأضرار التي لحقت بالضفيرة العصبية لمفصل الكتف إلا بعد التشخيص الشامل. وبناء على نتائجه سيتم تحديد السبب الدقيق للمرض، وخلال العلاج سوف يتأثر بشكل محدد.

يجب علاج مرض الضفيرة العصبية وفقًا لمخطط تم تطويره بشكل فردي بواسطة طبيب أعصاب.

في أغلب الأحيان، يتضمن مجمع هذه التدابير شروطا إضافية، مثل منع عضلات الذراع من التجميد في التمارين البدنية الباردة والموحدة.

ممارسة الرياضة والتوقف عن العمل بمواد شديدة السمية.

إذا لم يتم ذلك خلال عام، فقد يتطور ضمور في عضلات الطرف، مما يؤدي في النهاية إلى الإعاقة.

أثناء العلاج ، توصف مسكنات الألم.

بعد توقف الألم وإزالته، يبدأون في القضاء مباشرة على سبب تلف الضفيرة العصبية.

لهذا الغرض، يتم استخدام العلاج الطبيعي بنشاط. التمارين، والعلاج الطبيعي، بما في ذلك الكهربائي، وأحيانا اللجوء إلى العلاجات الشعبية.

العلاج الطبيعي

الرحلان الكهربائي هو الإجراء الجسدي الأكثر استخدامًا لعلاج مثل هذا المرض. جوهرها هو أن المكونات الطبية تحت تأثير التيار الكهربائي من الأقطاب الكهربائية تخترق الطبقات الضحلة من البشرة، حيث تدخل الدم من خلال الشعيرات الدموية.

يحتوي الرحلان الكهربائي على ثلاث آليات للعمل في وقت واحد. منعكس - بسبب ردود الفعل غير المباشرة. خلطي - بسبب حقيقة أن الأدوية تخترق الدم والجهاز اللمفاوي.

موضعي - نظرًا لحقيقة أن العوامل الطبية تخترق المكان الذي يتم فيه توطين الألم في حالة مركزة.

الرحلان الكهربائي له تأثيرات مسكنة ومهدئة ومضادة للالتهابات.

يساعد التيار الصادر من الأقطاب الكهربائية على تحسين عملية التمثيل الغذائي وتغذية الأعضاء والأنسجة.

يعمل الرحلان الكهربائي، بفضل التيار الكهربائي الصادر من الأقطاب الكهربائية، على تعزيز إنتاج وإطلاق المواد النشطة بيولوجيًا في الدم.

العلاج الطبيعي

بعد التخلص من الألم الشديد، يمكنك البدء في أداء التمارين البدنية لتطوير حركة مفصل الكتف، وكذلك تطوير العضلات المرتبطة بعظم الطرف المصاب. يمكن تمثيل هذه التمارين البدنية بالقائمة التالية:

1. رفع الكتفين وإطلاقهما بالتناوب، وجلب لوحي الكتف ونشرهما؛
2. أداء حركات دائرية سلسة مع مفاصل الكتف.
3. حركات الثني والتمديد للطرف المصاب.
4. مجموعة من التمارين على الحائط السويدي؛
5. أداء المنعطفات الساعد.
6. الحركات المتقاطعة والتأرجحية.

عند أداء التمارين، يجب عليك مراقبة حالتك بخوف خاص. في حالة حدوث ألم شديد، يجب عليك التوقف عن تنفيذ مثل هذه الإجراءات الجسدية.

عندما لا تساعد الأدوية

يمكن أيضًا علاج المرض في المنزل. الشيء الرئيسي هو عدم نسيان اتباع تعليمات الطبيب. يمكن أن يكون التدليك الذاتي والعلاجات الشعبية مساعدين فعالين في مكافحة المرض. يجب إجراء التدليك الذاتي أثناء الوقوف أو الجلوس.

العلاج بالعلاجات الشعبية يمكن أن يكون مساعدة جدية في مكافحة مثل هذا المرض الخطير.

تم تطوير العلاجات الشعبية من قبل أسلافنا على مدى قرون عديدة. وتشمل مزاياها مكونات صديقة للبيئة.

يمكن تمثيل العلاج بالعلاجات الشعبية بالقائمة التالية:

ضغط الملفوف. وضع ورقة ملفوف بيضاء على البخار ووضعها على منطقة الألم قبل الذهاب إلى السرير. قم بإزالة الضغط في الصباح.

ضغط لحاء الصفصاف. يُسكب 15 جرامًا من اللحاء المفروم جيدًا في 250 مل من الماء المغلي، ويُترك لمدة ساعة، ثم يُصفى، ويُبلل بمنشفة، ثم يُوضع على كتفك طوال الليل.

مرهم دنج. سحق ثلاثة جرامات من البروبوليس واخلطها مع 50 جرامًا من شحم الخنزير. افركي المرهم في كتفك وكتفك وأعلى ذراعك.

عصيدة الصفصاف. اطحني أوراق الصفصاف حتى تصبح عجينة، ثم ضعيها على المفصل المؤلم وثبتيها بضمادة.

حمام بالنعناع. صب مغلي النعناع المحضر في الحمام بماء مريح. يجب ألا تتجاوز إجراءات المياه 15 دقيقة. وبعدهم يجب عليك الاستلقاء على الفور في سرير دافئ. يمنع تناوله للأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية.

العلاجات الشعبية المقدمة ليست قائمة كاملة. يمكنك العثور على العديد من طرق العلاج التي يمكن تسميتها تقليدية.

التهاب الضفيرة هو عملية التهابية للضفائر العصبية الكبيرة، وخاصة عنق الرحم، العضدية، والقطنية العجزية. يؤثر المرض على الأشخاص من أي فئة عمرية على الإطلاق، ولهذا السبب غالبا ما يتم تشخيصه عند الأطفال في الأشهر الأولى من الحياة. إذا لم تطلب المساعدة من أخصائي أو تتلقى علاجًا غير مناسب، فقد يتسبب المرض في فقدان الأداء والإعاقة. في التصنيف الدولي للأمراض (ICD 10)، هذا الاضطراب له رمز خاص به، اعتمادًا على طبيعة التطور - G 54، G 55، M 50 و M 51.

يمكن أن يكون سبب تطور هذا المرض هو إصابة الضفيرة العصبية بسبب الكسور أو تاريخ من الاضطرابات مثل السل أو داء السكري أو الزهري أو الحساسية أو جرعة زائدة من المخدرات. في حديثي الولادة، يتطور المرض على خلفية إصابات الولادة. تعتمد شدة الأعراض على نوع المرض وموقعه وشدته. العلامة الأولى هي الألم، وهو مستمر ويزداد مع الحركة أو النشاط البدني البسيط.

يتم تأكيد التشخيص من خلال الفحص من قبل أخصائي، وكذلك على أساس اختبارات الدم المخبرية وفحص الأجهزة للمريض. يتم تحديد أساليب العلاج اعتمادا على طبيعة المرض. بدون علاج في الوقت المناسب لأي شكل من أشكال المرض، قد يحدث فقدان كامل للأداء والإعاقة - وهذه هي المضاعفات الرئيسية لالتهاب الضفيرة في مفصل الكتف ومناطق عنق الرحم والقطنية العجزية.

المسببات

العامل الرئيسي في تشكيل التهاب الضفيرة هو انتهاك لانتقال النبضات العصبية من خلال الضفائر العصبية. الظروف المؤهبة هي:

• نقص الأكسجين في الأنسجة العصبية بسبب الضغط المطول بواسطة الأورام وعدم حركة الأطراف.
• المضاعفات بعد التدخلات الجراحية الكبرى.
• داء السكري والزهري والسل وغيرها من العمليات المعدية.
• الحساسية للأغذية والأدوية أو اللقاحات.
• جرعة زائدة من المخدر؛
• الظروف البيئية غير المواتية.
• ظروف العمل الضارة
• انتهاك العمليات الأيضية.
• تسمم الجسم بالمواد الكيميائية.
• مجموعة واسعة من الإصابات - السقوط، والخلع، والجروح أو الطعنات؛
• إصابة الولادة.

أصناف

هناك عدة تصنيفات للبليكسيت، تختلف في العديد من العوامل. حسب مكان منشأ العملية الالتهابية يتم تمييزها:

• التهاب الضفيرة العضدية - يمكن أن تنتشر عملية المرض إلى الذراع بالكامل، مما يقلل بشكل كبير من القدرة على الحركة أو يزيلها تمامًا؛
• أمراض العمود الفقري العنقي.
• التهاب الضفيرة القطنية والعجزية - الطرف السفلي متورط في العملية المسببة للأمراض.
• التهاب الضفيرة العصعصية هو شكل نادر للغاية من هذا الاضطراب.

حسب طريقة انتشار العملية المرضية ينقسم المرض إلى:

• من جانب واحد - مع تلف الطرف الأيسر أو الأيمن؛
• ثنائي.

حسب شدة الدورة ينقسم اضطراب الضفيرة العصبية إلى:

• جزئي – تتأثر جذوع الأعصاب الفردية بعلم الأمراض.
• المجموع - تمتد الآفة إلى كامل بنية الضفيرة.

أعراض

تختلف الصورة السريرية للمرض حسب موقع المرض. وبالتالي، يتم التعبير عن التهاب الضفيرة في مفصل الكتف بعلامات مثل:

• ينتشر الألم الانتيابي في جميع أنحاء الطرف التالف بأكمله.
• انخفاض الحساسية في الكتف واليد.
• ضعف العضلات.
• الحد من الوظائف الحركية.
• تورم المنطقة المصابة.
• جلد شاحب؛
• زيادة هشاشة صفائح الظفر.
• تعرق ملحوظ في راحتي اليدين.

أعراض التهاب الضفيرة العنقية:

• مظهر من مظاهر الألم في الجزء الأمامي والجانبي من الرقبة، والذي يشتد عند الانحناء والتحول؛
• انتشار الألم إلى الجزء الخلفي من الرأس وشفرات الكتف والأذنين.
• صعوبة في تحريك الرأس.
• الفواق المستمر الذي يسبب الانزعاج.
• اضطراب الحساسية.

مظاهر التهاب الضفيرة في المنطقة القطنية العجزية:

• توطين الألم في أسفل الظهر مع انتشاره إلى الطرف السفلي على الجانب المصاب.
• مشاركة أعضاء الحوض الداخلية في العملية المرضية.
• انخفاض كبير في قابلية الساقين للمؤثرات الخارجية.
• انخفاض النشاط الحركي.
• تعرق القدمين.
• الجلد في المنطقة المصابة بارد عند اللمس، شاحب، وأحيانا مع بقع مزرقة.
• تغير في المشية - لوحظ عرج شديد.

أعراض التهاب الضفيرة العصعصية هي: ضعف انبعاث البول والبراز، واضطراب الوظيفة الجنسية.

التشخيص

يمكن للأخصائي إجراء تشخيص أولي لالتهاب الضفيرة في مفصل الكتف أو العمود الفقري العنقي أو الضفيرة القطنية العجزية من خلال دراسة سوابق المريض، ومعرفة الأسباب المحتملة لتكوين الاضطراب، والمرة الأولى وشدة أعراض المرض. سيتم الحصول على معلومات إضافية من خلال فحص شامل للمريض، وكذلك تقييم قوة عضلات الأطراف والرقبة، وحالة الجلد وألواح الأظافر.

تهدف الدراسات المخبرية لفحوصات الدم إلى اكتشاف علامات إضافية للمرض - زيادة في تركيز الكريات البيض. تتكون فحوصات الأجهزة للمريض من:

• الموجات فوق الصوتية لمنطقة الحوض.
• تخطيط كهربية الأعصاب – قياس سرعة مرور النبض العصبي؛
• تخطيط كهربية العضل - تقنية تسمح لك بتقييم نشاط العضلات.
• التصوير الشعاعي للمنطقة المصابة.
• الأشعة المقطعية للمفاصل.
• التصوير بالرنين المغناطيسي لكامل الجسم.

لتمييز التهاب الضفيرة عن الاضطرابات الأخرى ذات الأعراض المشابهة، ستكون هناك حاجة إلى استشارة متخصصين من مجالات الطب الأخرى، ولا سيما أمراض النساء والمسالك البولية والأورام وجراحة الأعصاب والكسور وجراحة العظام.

علاج

يهدف علاج التهاب الضفيرة إلى القضاء التام على العوامل المسببة للاضطراب. إذا كان المرض معديًا، يتم وصف الأدوية المضادة للفيروسات والبكتيريا للمرضى. يتم القضاء على التهاب الضفيرة الأيضية عن طريق تطبيع مستويات السكر. التدخل الطبي ضروري لمرض ما بعد الصدمة والضغط. يتضمن العلاج إزالة الأورام والجلطات الدموية التي قد تضغط على الضفيرة. لأي مسببات لالتهاب الضفيرة يوصف ما يلي:

• مسكنات الألم والأدوية الهرمونية.
• مجمع فيتامين
• العلاج الطبيعي – العلاج بالمجالات الحالية والمغناطيسية، والوخز بالإبر والعلاج المائي؛
• دورة العلاج الطبيعي في غرفة إعادة التأهيل وفي المنزل.

التهاب الضفيرة في مفصل الكتف - الخصائص

الأحاسيس المؤلمة، مهما كان موقعها، تؤثر سلباً على حالة الإنسان من جميع النواحي. لا تمنعك الحالة الصحية السيئة من إكمال المهام المخططة في الوقت المناسب فحسب، بل تفسد أيضًا حالتك المزاجية بشكل كبير، مما يجعل الشخص سريع الانفعال والتعب.

ويكون الأمر صعبًا بشكل خاص عندما يجعل الألم من الصعب أداء أبسط المهام. على سبيل المثال، يمكن أن تؤدي المظاهر العرضية لالتهاب الضفيرة في مفصل الكتف إلى تعطيل الذراع، مما يجعل من المستحيل ليس فقط تحريكها، بل حتى النوم على الجانب المصاب.

التهاب الضفيرة هو مرض يصيب الأعصاب، ويشير هذا الاسم إلى التهاب منطقة معينة أو فرع كامل من الألياف العصبية الموجودة في الكتف. أول مظهر مزعج للغاية للمرض هو الألم، الذي تزداد شدته بما يتناسب مع الوقت الذي يكون فيه المريض غير نشط.

بالإضافة إلى ذلك، مع مرور الوقت، قد تنشأ مضاعفات خطيرة تهدد بفقدان السيطرة على الذراع بالكامل، لذلك إذا كنت تشك في تطور التهاب الضفيرة، فيجب عليك الخضوع للفحص في المستشفى.

يعتمد تشخيص العلاج كليًا على سرعة رد فعل المريض - فكلما تم اكتشاف المشكلة مبكرًا، زاد احتمال الحصول على نتيجة علاج إيجابية. التهاب الضفيرة في مفصل الكتف هو مرض التهابي يلاحظ فيه تلف الهياكل العصبية للكتف.

تشتمل الضفيرة على الفروع الأمامية للأعصاب العنقية الأربعة السفلية والعصب الشوكي الصدري الأول. يتميز الكتف كوحدة تشريحية بكبر حجمه وتعقيد بنيته.

تقع على الجانبين السفلي والعلوي من عظمة الترقوة، وتنشأ أيضًا من العمود الفقري وتستمر حتى الحافة السفلية للإبط. هذا المرض خطير للغاية ويمكن أن يسبب الإعاقة.

علاوة على ذلك، فإن هذا المفهوم لا يشمل فقط فقدان فرصة العمل. يفقد المرضى الذين يعانون من التهاب الضفيرة القدرة على أداء حتى أبسط الحركات بأيديهم، لذلك لا يستطيعون الاعتناء بأنفسهم ويحتاجون إلى رعاية مستمرة.

في كثير من الأحيان، يؤثر علم الأمراض على الأشخاص في منتصف العمر. كما أنه يتطور نتيجة الصدمة أثناء ولادة الجنين. يصعب على المريض بشكل خاص التكيف مع الظروف الجديدة عندما تتضرر اليد التي يؤدي بها جميع الإجراءات الأساسية.

في مثل هذه الحالات، يتطلب الأمر الكثير من الجهد والوقت والرغبة في تعلم كيفية القيام بأي حركات بالطرف الآخر. بالإضافة إلى ذلك، يسبب التهاب العصب العضدي ألمًا شديدًا للمرضى بسبب تطور العملية الالتهابية في الضفائر العصبية.

ويزداد الألم بشكل ملحوظ عند محاولتك القيام ببعض الحركات، على سبيل المثال، رفع ذراعك أو تحريكها إلى الجانب. كما أن هذا العرض يصبح أكثر حدة في الليل. وفي الوقت نفسه، تعاني المهارات الحركية الدقيقة.

يصعب على المريض القيام بالحركات بأصابعه (ربط رباط الحذاء، إمساك الأشياء، فتح أقفال الأبواب، وغيرها). ومع تقدم المرض يفقد الطرف حساسيته تماماً ويصاب بالشلل والشلل وضمور عضلات الجانب الأيمن. أو تتطور اليد اليسرى حسب موقع العملية المرضية.

التسبب في التهاب الضفيرة

تتأثر عضلات حزام الكتف والطرف العلوي، وتقل ردود الفعل العميقة في الطرف العلوي أو تختفي. تتطور الاضطرابات الغذائية النباتية على شكل زرقة أو شحوب في اليد، أو تعرق اليدين، أو ضعف التغذية في الأظافر، وما إلى ذلك.

يحتوي التهاب الضفيرة على مرحلتين من التقدم:

1. 1. عصبي
   2. مشلول.

تتميز المرحلة العصبية بألم عفوي، والذي يشتد مع ضغط الضفيرة ومع الحركة. يتميز الفولاذ الشللي بشلل جزئي وشلل في العضلات التي تعصبها فروع الضفيرة المصابة، وانخفاض في ردود الفعل العميقة المقابلة، وانتهاك جميع أنواع الحساسية والكأس في منطقة التعصيب، والذي يتجلى في التورم والتشنج ، وما إلى ذلك وهلم جرا.

عندما يؤثر المرض على الضفيرة العنقية، تبدأ المنطقة القذالية بالألم، ويتطور شلل جزئي في العضلات العميقة للرقبة والحجاب الحاجز. تهيج العصب الحجابي يؤدي إلى الفواق. يؤدي تلف الضفيرة العضدية إلى ظهور ألم موضعي في المناطق فوق وتحت الترقوة، ويمتد إلى الذراع.

في معظم الحالات، يؤثر التهاب الضفيرة العضدية على الذراع العاملة: يعاني معظم المرضى من التهاب الضفيرة في الذراع اليمنى، بينما يعاني أصحاب اليد اليسرى من التهاب الضفيرة في الذراع اليسرى. في كثير من الأحيان، يؤدي التهاب الضفيرة في مفصل الكتف إلى عدم القدرة على العيش حياة كاملة - لا يستطيع المريض تحريك ذراعه، والاستلقاء على الكتف المؤلم، ويصبح عاجزًا في العديد من المواقف اليومية، ويفقد القدرة على العمل.

التصنيف والأنواع

تنقسم الضفيرة العضدية إلى حزم خارجية وخلفية وداخلية تشكل نوعًا من الشرنقة حول الشريان الإبطي. تتكون هذه الحزم من الأعصاب الحسية والحركية المسؤولة عن الوظائف المقابلة في اليدين.

يمكن أن تؤثر الآفة على الضفيرة بأكملها (التهاب الضفيرة الكلي) وجزء منها (العلوي، أو دوشين-إرب، الشلل والسفلي، ديجيرين-كلومبكي)، بشكل رئيسي على ذراع واحدة (أحيانًا - كليهما).

شلل إرب دوشين (التهاب الضفيرة العلوية). تتشابه المظاهر في هذا الشكل من المرض مع أعراض تهيج العصب الكعبري والإبطي. يتم انتهاك عمل العديد من العضلات، على وجه الخصوص، العضدية، العضلة ذات الرأسين، الدالية، العضدية، وأحيانا تعاني تحت الشوكة وفوق الشوكة.

إذا تركت دون علاج، فإن العملية المرضية تؤدي إلى ضمورها. مع هذا الشكل من المرض، يصعب على المريض رفع الكتف وتحريكه إلى الجانب، وثني الطرف عند الكوع. تضعف ردود أفعال العضلة ذات الرأسين وقد تختفي تمامًا في النهاية.

على الجانب الخارجي من الساعد والكتف هناك زيادة في الحساسية أو غيابها التام. الألم منتشر ويكون أشد في الجزء العلوي من الكتف. فوق عظمة الترقوة، أثناء الفحص، يمكن للطبيب تحديد نقطة ألم إرب، والتي تقع بالقرب من الخارج من نقطة تثبيت العضلة القصية الترقوية الخشائية.

شلل ديجيرين-كلومبكي (التهاب الضفيرة السفلية للكتف). يتميز التهاب الضفيرة السفلية بتلف الضفائر العصبية في الكتف والمرفق والجلد وجزء من العصب المتوسط. بهذا الشكل، يقع التأثير الرئيسي على عضلات اليد، باستثناء المنطقة التي ينظمها العصب الكعبري.

يتجلى شلل Dejerine-Klumpke في شكل شلل جزئي وشلل في عضلات الساعد واليد. تمتد التغيرات الضامرة إلى العضلات الصغيرة مثل العضلات السفلية والقطنية والعضلات القابضة للأصابع واليدين.

هناك انتهاك للمهارات الحركية، وتصبح حركات الأصابع أكثر صعوبة بشكل ملحوظ، ويتلاشى المنعكس الرسغي. ينتشر اضطراب الحساسية والألم إلى الجزء الداخلي من الكتف والساعد والبنصر والإصبع الصغير. وتحدث نفس الأعراض على ظهر اليد. بالإضافة إلى ذلك، من الممكن اكتشاف متلازمة هورنر برنارد.

التهاب الضفيرة الكلي. يتم تشخيص هذا النموذج في حالات نادرة جدًا. يتميز بانتشار العملية المرضية على كامل طول الضفيرة العصبية للكتف. تتمركز أحاسيس الألم في المنطقة فوق الترقوة وتحتها، ويمكن أن تنتشر إلى الذراع.

يحدث فقدان للحساسية في الذراع بالكامل، ويحدث شلل كامل. كل هذا يؤدي إلى تطور العمليات الضامرة في الأنسجة العضلية. تختفي المنعكسات السمحاقية والوترية.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن اكتشاف اضطرابات الأوعية الدموية اللاإرادية الشديدة لدى المرضى، والتي تتجلى في شكل وذمة، وعدم تنظيم درجة حرارة اليد والساعد، والتعرق، ونبض شريان الرسغ.

تم إدراج علم الأمراض على أنه "آفة الضفيرة العضدية" في التصنيف الدولي تحت الرمز G54.0. هذا المرض شائع جدًا في جميع الفئات العمرية، ويصل إلى الحد الأقصى لتكراره في الفترة من 20 إلى 60 عامًا.

عند الأطفال حديثي الولادة، تحدث مثل هذه الإصابة، والتي غالبًا ما تكون مصحوبة بكسر في الترقوة، بسبب:

• • وجود الطفل لفترة طويلة في قناة الولادة.
  • أكتاف واسعة من الجنين.
  • خفض ذراع الطفل الخلفية.

من بين مرضى أطباء الأعصاب الذين يعانون من هذا المرض، يسود الرجال. كما أن التهاب الضفيرة الكتفية هو إصابة شائعة عند الولادة، وتتطور بسبب التمدد الزائد لجذوع الضفيرة العصبية أثناء الولادة الصعبة (عندما يتم ضغط الجنين، أو ظهور قدمه أو مؤخرته).

بالإضافة إلى حقيقة أن علم الأمراض يسبب الانزعاج والألم للمريض، فإنه يمكن أن يؤدي إلى الإعاقة حتى الافتقار التام إلى القدرة على الرعاية الذاتية.

الأسباب

التهاب الضفيرة في مفصل الكتف هو مرض مزعج للغاية، يرافقه تلف في أعصاب الضفيرة العضدية. كل يوم يزداد الألم ويؤدي إلى عدم قدرة المريض على تحريك ذراعه أو الاستلقاء على كتفه المؤلمة.

ينتشر الألم إلى لوح الكتف والرقبة والمرفق. أسباب التهاب الضفيرة في مفصل الكتف هي: البقاء في وضع غير مريح لفترة طويلة (أثناء العمل في الحديقة أو النوم)، التواء أو خلع في مفصل الكتف، النشاط البدني لفترات طويلة، إصابات في منطقة عنق الرحم جذور. يمكن أن يكون المرض أيضًا أحد مضاعفات النقرس وداء العظم الغضروفي في العمود الفقري العنقي والصدري ومرض السكري.

عادة ما تكون الصورة السريرية لالتهاب الضفيرة العضدية كلاسيكية مع مجموعة قياسية من الأعراض، والتي لا يمكن قولها عن المصدر الأصلي للمرض. يتركز عدد كبير من الضفائر من الألياف العصبية في الكتف، وهذا الجزء من الجسم نفسه له بنية معقدة وأبعاد كبيرة نسبيًا، ولهذا السبب يمكن أن تكون هناك أسباب كثيرة لحدوث التهاب الأعصاب، وهي متنوعة جدًا.

تتكون الضفيرة العضدية من العصب الفقري الصدري الأول والفروع الأمامية للأعصاب الرقبية الأربعة السفلية. مجموعة من الألياف العصبية مسؤولة عن تعصيب حزام الكتف العلوي والذراع والحجاب الحاجز.

يحتوي على ألياف حساسة وحركية ومستقلة مسؤولة عن أنواع مختلفة من الحساسية والحركة والتغذية للأنسجة المعصبة. تقع الضفيرة العنقية فوق الضفيرة العضدية، ولكنها ترتبط بها ارتباطًا وثيقًا من الناحيتين التشريحية والوظيفية.

يؤدي تورط الأعصاب الخارجة من الضفيرة في علم الأمراض إلى حدوث خلل في منطقة الكتف والساعد ومفصل الكوع والمفاصل الصغيرة في اليد. يؤدي التهاب الضفيرة العضدية إلى ضمور عضلات الكتف وحزام الكتف العلوي. يمكن إثارة تطور التهاب الضفيرة في مفصل الكتف عن طريق العوامل السلبية التالية:

1. 1. إصابات الضفيرة العضدية بسبب كسر الترقوة، وخلع الكتف، والتواء الجهاز الرباطي لحزام الكتف العلوي، بما في ذلك أثناء الولادة المرضية؛
   2. الأضرار الإقفارية للعصب العضدي مع الوضع غير الفسيولوجي لفترات طويلة للطرف العلوي، والذي يحدث في حالة النوم المخدر، وفقدان الوعي، والشلل غير السليم للذراع، واستخدام العكازات غير المريحة، وتطور الأورام.
   3. تضخم الغدد الليمفاوية ذات الطبيعة المعدية أو الخبيثة.
   4. التهاب حوائط المفصل (التهاب الأنسجة الرخوة حول المفصل) نتيجة للعدوى والإصابات.
   5. تمدد الأوعية الدموية الكبيرة في الأوعية الدموية الشريانية في المنطقة التي تقع فيها الضفيرة العصبية.
   6. الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري العنقي والصدر.
   7. التأثيرات المعدية السامة على الأنسجة العصبية بسبب الأمراض البكتيرية (السل) والفيروسية (الهربس والأنفلونزا والفيروس المضخم للخلايا) والتسمم ببدائل الكحول والمعادن الثقيلة وأملاح الزئبق.
   8. اضطرابات التمثيل الغذائي في الجسم (النقرس، فرط نشاط الغدة الدرقية، مرض السكري)؛
   9. متلازمة الضلعي الترقوي مع تشكيل أضلاع عنق الرحم إضافية.
   10. انخفاض حرارة الجسم المستمر.

يحدث التهاب الضفيرة الكتفية وعنق الرحم عند الأطفال حديثي الولادة مع ظهور الحوض والساق، وهبوط ذراع الجنين أثناء الولادة، وبقاء الطفل لفترة طويلة في قناة ولادة الأم.

السبب الأكثر شيوعا لهذا المرض عند الأطفال حديثي الولادة هو صدمة الولادة. أثناء الولادة الصعبة وتكتيكات الولادة غير الصحيحة، يمكن أن يحدث نزيف وكدمات والالتواء في الضفائر العصبية. يحدث التهاب الضفيرة العضدية نتيجة للتمدد المفرط للألياف العصبية بسبب:

• • الولادة في المؤخرة أو عرض الساق ،
  • عدم تطابق في حجم الجنين،
  • سقوط اليد من قناة الولادة,
  • وقوف الجنين لفترات طويلة في قناة الولادة.

عندما يتم ضغط الألياف العصبية أو تمددها، تبدأ استعادة الوظيفة في غضون أيام قليلة. مع العلاج المناسب، فإنه لا يترك أي عواقب. مع إصابات أكثر شدة - تمزق وكدمات ونزيف في الضفيرة العصبية، والانتعاش بطيء، ويحدث ضمور العضلات، ويحدث تأخير في نمو الطرف المصاب.

وبدون العلاج المكثف والعلاج الطبيعي، قد تنشأ مضاعفات في شكل تقلص (حركات سلبية محدودة)، وهشاشة العظام وتأخر النمو. قد يكون تشخيص هذا المرض صعبا، ويجب أن يبدأ العلاج في أقرب وقت ممكن.

تجدر الإشارة إلى الأعراض التالية عند المولود الجديد - القلق العام، والبكاء المستمر، والاختطاف الغريب للذراع، وقلة الحركة وفرط التوتر، والألم عند لمس اليد، وتورم في مفصل الكتف.

أعراض

مع تطور علم الأمراض نتيجة لتأثير عامل سام معدي، لوحظ انقراض ردود الفعل، وضعف الحساسية، وتصبح الحركة أكثر صعوبة بشكل ملحوظ. يحدث العرض الأخير بسبب الشلل الضموري والشلل الجزئي.

يتميز هذا المرض بالعديد من الأعراض الخطيرة التي يمكن للطبيب تحديدها، ويصف دورة علاجية اعتمادًا على درجة التقدم. مع علم الأمراض، يعاني المرضى من الأعراض التالية:

• • متلازمة الألم التي تنتشر على طول الضفيرة العصبية المصابة ويمكن ملاحظتها على الظهر وداخل الذراع.
  • الشلل والشلل الجزئي.
  • التغيرات الضامرة في العضلات التي يعصبها العصب المشارك في العملية المرضية.
  • فقدان الحساسية في الجزء الداخلي من الطرف.
  • صعوبة عند محاولة تحريك الطرف المصاب.

على جانب توطين العملية المرضية، يحدث في بعض الأحيان تضييق حدقة العين (تقبض الحدقة) وتعميق مقلة العين (العين).

يتم التعبير عن صورة سريرية مماثلة بوضوح إذا كان سبب تطور التهاب الضفيرة هو عدوى فيروسية. الألم حاد، مؤلم، إطلاق النار، مؤلم في الطبيعة. لوحظ ضعف حسي في معظم الحالات في الجزء السفلي من الطرف.

بالإضافة إلى ذلك، يعاني المرضى في كثير من الأحيان من زيادة التعرق، وتورم اليدين، والتغيرات الغذائية في الجلد والأظافر، وقد يلاحظ أيضًا نبض بطيء. تظهر كل هذه الأعراض نتيجة لتطور خلل في نظام الأوعية الدموية.

في بعض الأحيان يمكن تحديد التهاب الضفيرة في مفصل الكتف من خلال سلوك العين الموجودة على جانب الكتف المصاب: قد يتم ملاحظة اضطرابات في عمل عضلات الجفن، وتعميق مقلة العين وتضييق حدقة العين.

عندما تنتشر العملية السامة المعدية إلى الأنسجة المجاورة، يتطور الألم، مما يذكرنا بألم العضد في الطبيعة. وقد يصاحب هذا المرض تضخم في الغدد الليمفاوية العنقية في الجانب المصاب وألمها.

في حالة التهاب الضفيرة، يصف المرضى الألم بأنه مؤلم أو ممل أو مؤلم. عندما يكون سبب المرض هو عملية معدية نشطة، يتم فقدان ردود الفعل، وزيادة التعرق، وتظهر التغيرات في حالة صفيحة الظفر وتورم اليد.

مما لا شك فيه أن الألم يجعل الحياة أكثر صعوبة، ولكن الخطر الرئيسي للمرض لا يكمن في الانزعاج المستمر. بدون العلاج المناسب، تتضرر الألياف العصبية بشكل متزايد، مما يهدد في البداية بإضعاف المهارات الحركية الدقيقة، وبالتالي تعطيل جميع الوظائف وضمور الأنسجة العضلية.

تشخيص علم الأمراض

في حالة ظهور الأعراض الأولى، لا يجب تأجيل الزيارة إلى الطبيب المختص، فقد يؤدي التأخير إلى صعوبات في العلاج والشفاء. يمكن أن يصف طبيبك الاختبارات التشخيصية التالية:

1. 1. الأشعة السينية للكتف
   2. التصوير المقطعي المحوسب (CT) للمنطقة المصابة؛
   3. يمكن وصف التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) للتشخيص؛
   4. التصوير بالموجات فوق الصوتية.
   5. تخطيط العضلات العصبي السطحي (باستخدام جهاز خاص، تتم دراسة حالة الأعصاب وعملية نقل النبضات مع تحفيز إضافي)؛
   6. تحليل الدم.

عند تشخيص التهاب الضفيرة في مفصل الكتف، يجب أن يبدأ العلاج على الفور. من الضروري حقًا الإسراع في العلاج، لأنه في معظم الحالات، بعد مرور عام، يصل الضرر إلى مرحلة لم يعد من الممكن فيها استعادة الضرر.

يجري الأخصائي أيضًا تشخيصًا تفريقيًا لأمراض مثل اعتلال الأعصاب، والتهاب الأعصاب، والتهاب المفاصل في مفصل الكتف، والمتلازمات العضدية الانعكاسية، والتهاب العصب الجذري، والتهاب الجذر في العمود الفقري العنقي.

التهاب الضفيرة في مفصل الكتف - العلاج

قبل العلاج، يوصف الفحص التشخيصي، مما يساعد على التمييز بين التهاب الضفيرة من الأمراض العصبية الأخرى. للقيام بذلك، يتم إجراء تخطيط كهربية العضل، والأشعة السينية لمفصل الكتف، والتصوير بالرنين المغناطيسي والكمبيوتر (CT، MRI)، والموجات فوق الصوتية.

بعد تحديد التشخيص النهائي، يبدأ علاج المرض. يجب أن نتذكر: كلما بدأ العلاج مبكرًا بعد ظهور الأعراض الأولى للمرض، كلما كان تشخيص الشفاء أكثر ملاءمة.

يشمل العلاج المعقد تدابير تستهدف المرض المسبب للمرض الذي أدى إلى ظهور التهاب الضفيرة. في حالة الإصابة، يتم استعادة سلامة العظام، وإزالة العمليات العظمية، وتجميد الطرف التالف.

يتطلب الداء العظمي الغضروفي تعيين أجهزة حماية الغضروف، واضطرابات الغدد الصماء تتطلب تطبيع عمليات التمثيل الغذائي في الجسم. تتم إزالة الأورام وتمدد الأوعية الدموية والأضلاع الإضافية جراحيا. يتم علاج التهاب الضفيرة المعدية السامة بعوامل مضادة للبكتيريا ويتم إزالة السموم من الجسم. يشمل علاج أعراض المرض الذي يهدف إلى ظهور مظاهره ما يلي:

• • مسكنات الألم - حاصرات نوفوكائين وأنالجين وأسبيزول وأوكسادول.
  • الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) – ديكلوفيناك، نيميسوليد، الإندوميتاسين.
  • العلاج بالفيتامينات على أساس الفيتامينات B، A، C، E - نيوروفيتان، ميلغاما، أيفيت، حمض الأسكوربيك؛
  • أدوية مضادات الكولينستراز التي تعمل على تحسين توصيل النبضات العصبية - بروسيرين، كاليمين، إنفالين.
  • مزيلات الاحتقان - يومئ واليوريا.
  • الأدوية الغذائية – حمض النيكوتينيك، أوروتات البوتاسيوم، نيروبول، ليديز.
  • وسائل لتحسين دوران الأوعية الدقيقة - ترينتال، كومبلامين.
  • العلاج الطبيعي – الموجات فوق الصوتية مع الهيدروكارتيزون، الرحلان الكهربائي مع نوفوكائين، العلاج المغناطيسي، أوزوكريت.
  • التدليك خلال فترة تهدأ العملية الالتهابية الحادة.
  • العلاج الطبيعي؛
  • العلاج التقليدي
  • العلاج الانعكاسي (الوخز بالإبر)، العلاج بالليزر، العلاج بالمياه المعدنية (معالجة المياه المعدنية)، العلاج بالتبريد (التعرض المحلي لدرجات حرارة منخفضة).

علاج التهاب الضفيرة في مفصل الكتف معقد ويهدف إلى حل عدة مشاكل في وقت واحد: أولا، تخفيف الألم، ثانيا، تحسين تغذية الأنسجة والدورة الدموية في المنطقة المصابة، وثالثا، استعادة وظيفة العصب الطبيعية وإعادة القدرات الوظيفية إلى ألم في الذراع.

ولتخفيف الألم يصف الطبيب مسكنات الألم (يتم اختيارها بشكل فردي بناءً على حالة المريض). العلاج الرئيسي لالتهاب الضفيرة هو مضاد للالتهابات. غالبًا ما يتم وصف مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، فهي تؤدي وظيفتين في وقت واحد - فهي تقلل من عملية الالتهاب وتخفف الألم.

هذه الأدوية متوفرة في شكل سائل على شكل أقراص وحقن. عندما يكون المرض في مرحلة متقدمة، تكون هناك حاجة إلى أدوية هرمونية أكثر خطورة لتقليل الالتهاب.

إنها تحارب الالتهاب بشكل فعال وتعزز تجديد الأنسجة. يعتمد نوع العلاج على السبب الكامن وراء المرض. لذلك، إذا أثار التهاب الضفيرة عملية معدية، فستكون المضادات الحيوية موجودة بالتأكيد في الوصفة الطبية.

غالبًا ما يُستكمل العلاج بمجموعة من الفيتامينات لتحسين العمليات التي تحدث في الجسم. أثناء العلاج من تعاطي المخدرات، من أجل منع أو إبطاء ضمور العضلات، يوصف التحفيز الكهربائي - وهو تأثير كهربائي على الأنسجة الرخوة، مما يحفز العضلات على الانقباض وبالتالي يبقيها في حالة جيدة.

تنقسم طرق العلاج الطبيعي لالتهاب الضفيرة في مفصل الكتف إلى عدة مجموعات حسب نوع تأثيرها:

1. 1. لتقليل الألم، يوصف التسكين الكهربي بنبضات قصيرة أو الرحلان الكهربائي الطبي؛
   2. سيساعد العلاج بالموجات فوق الصوتية (UHF) على منع تراكم السوائل في المفصل لمنع تراكم السوائل في كبسولة المفصل - العلاج بالموجات فوق الصوتية (UHF)؛
   3. سيساعد العلاج بالليزر بالأشعة تحت الحمراء والعلاج بالموجات فوق الصوتية على تسريع عملية استعادة الأنسجة.
   4. إجراءات التحفيز العصبي – التحفيز الكهربائي العصبي والتحفيز الحيوي؛
   5. سيتم تسهيل توسع الأوعية عن طريق التشعيع بالأشعة تحت الحمراء والعلاج المغناطيسي عالي التردد.

إذا شعرت بألم حاد في مفصل الكتف، عليك استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن. كلما بدأ علاج التهاب الضفيرة في وقت مبكر، كلما كان تشخيص الشفاء أكثر ملاءمة. وفقًا للأطباء الأمريكيين، إذا انتظرت عامًا ولم تبدأ علاج التهاب الضفيرة، فنتيجة لضمور العضلات، نادرًا ما يحدث الشفاء (لا يزيد عن 10٪ من الحالات).

علاج التهاب الضفيرة العضدية طويل جدًا ويتم إجراؤه وفقًا لمخطط فردي لكل مريض. إذا كان سبب التهاب الضفيرة هو إصابة في اليد، فسيتم إصلاح اليد بضمادة، وبمرار الوقت يبدأون في أداء تمارين خاصة لليدين: أولًا بسيطًا، ثم أكثر تعقيدًا.

في بعض الأحيان تتطلب الإصابات الشديدة إجراء عملية جراحية. يصف الأطباء في كثير من الأحيان المضادات الحيوية والفيتامينات والأدوية الأخرى لعلاج التهاب الضفيرة الكتفية. ومع ذلك، ينصب التركيز الرئيسي على العلاج الطبيعي والتدليك والتمارين العلاجية.

يشار إلى التدابير الجراحية لأصل الورم في التهاب الضفيرة، وإذا كان سببه صدمة (على سبيل المثال، إذا كانت الضفيرة مضغوطة بشظايا العظام)، أو تمدد الأوعية الدموية أو أضلاع عنق الرحم.

العلاج الطبيعي

لعلاج التهاب الضفيرة، يتم وصف جلسات التدريب البدني والتدليك الخاصة بالإضافة إلى ذلك. في كلا الحالتين الأولى والثانية يتم تجميع مجموعة من التمارين بشكل فردي لكل مريض لتحقيق أفضل النتائج.

لمنع تفاقم التهاب الضفيرة، وتحسين تدفق الدم والتمثيل الغذائي في المنطقة المصابة، واستعادة قوة ومرونة العضلات الضامرة، يوصى بمجموعة من التمارين للأداء اليومي.

1. 1. رفع وخفض كتفيك 8-10 مرات في نهج واحد.
   2. الحد الأقصى لتخفيض لوحي الكتف يصل إلى 10-12 مرة.
   3. وضع البداية - ثني الذراعين عند المفاصل، ووضع اليدين على الكتفين. دوران مفصل الكتف للأمام أولاً ثم للخلف 6-8 مرات.
   4. حرك ذراعك المؤلمة إلى الجانب بزاوية قائمة على الأرض وقم بإحضارها إلى الجسم 10-12 مرة.
   5. مع فرد الذراع المصابة أمامك، قم بحركات دائرية في اتجاه عقارب الساعة وعكس اتجاه عقارب الساعة 12-15 مرة.
   6. وضع البداية - الذراعين على طول الجسم. ثني وتمديد الطرف العلوي المؤلم عند مفصل الكوع 6-8 مرات، في البداية يمكنك المساعدة في الحفاظ على صحة يدك.
   7. وضع البداية هو نفسه، أدر يدك وساعدك إلى اليمين واليسار 10-12 مرة.

يتم استعادة المهارات الحركية للأصابع من خلال الإمساك بالأشياء الصغيرة والشعور بها وتحريكها - الخرز والبازلاء والمسامير. من المفيد ممارسة السباحة والتمارين الرياضية المائية. من الضروري تجنب انخفاض حرارة الجسم والرياضة المكثفة والجهد البدني الثقيل.

أما بالنسبة للتدليك، فيجب أن تبدأ الإجراءات بجلسات احترافية، ومن ثم يمكنك الاستمرار بنفسك. تتلخص العملية عادةً في العجن الشامل للرقبة والذراعين وحزام الكتف، غالبًا باستخدام تقنية التأثير المستهدف على المناطق النشطة بيولوجيًا.

وبعد الشفاء لا بد من اتباع الإجراءات الوقائية لتجنب تكرار المرض. وكإجراء وقائي، يوصي الخبراء بالسباحة والأنشطة البدنية الأخرى، ولكن في حدود معقولة.

العلوم العرقية

يمكن علاج التهاب الضفيرة غير المعقد في مفصل الكتف باستخدام العلاجات الشعبية. ومع ذلك، قبل استخدام هذه التقنية، يجب عليك استشارة الطبيب. في علاج التهاب الضفيرة في مفصل الكتف، غالبا ما يستخدم منتج طبيعي مثل موميو.

للعلاج، سيتعين عليك شراء أو صنع محلول كحول موميو خاص بك، حيث يجب أن يكون التركيز 8 - 10٪. يجب أن يفرك هذا المحلول في منطقة الألم على الكتف. يجب أن يستمر كل إجراء لمدة 5-6 دقائق على الأقل.

الدورة الكاملة لهذا العلاج تصل إلى 20 - 25 يومًا، اعتمادًا على كيفية تأثير الدواء على الألم. إذا لم يلاحظ أي تحسن بعد 4-5 إجراءات، فيجب التوقف عن استخدام هذا العلاج واستشارة الطبيب.

إذا كان العلاج يساعد، بعد 5-10 أيام يمكن تكرار هذه الدورة. يوصى أيضًا بتناول الموميو مع الحليب عن طريق الفم في نفس الوقت بالنسب التالية: جزء واحد من الموميو و 20 جزءًا من الحليب. مع هذا العلاج، تنخفض النغمة بشكل أسرع بكثير، وتختفي الأعراض مثل الألم والتهيج.

هناك طريقة أخرى لا تقل فعالية - استخدام مرهم البروبوليس. لتحضيره، يجب أن يكون لديك 3 جرام من دنج النحل في متناول اليد. إنه بحجم رأس الدبوس. يجب خلطه مع 50 جرامًا من دهن الخنزير أو شحم الخنزير الذي يجب إذابته أولاً.

فرك المرهم الناتج في الكتف المؤلم ثلاث مرات في اليوم. تستمر الدورة لمدة تصل إلى شهر. يجب تجنب هذا العلاج من قبل الأشخاص الذين لديهم حساسية تجاه البروبوليس ومنتجات النحل. إذا تبين أن هذه الطريقة غير فعالة، يجب عليك استشارة الطبيب.

في المرحلة الأولى من التهاب الضفيرة، يمكن أن تساعد أيضًا ضمادات الملح على منطقة الكتف. ومع ذلك، قبل البدء في هذا العلاج، يجب عليك بالتأكيد استشارة أخصائي. لبدء هذا العلاج، تحتاج إلى إعداد قطعة قماش الكتان أو الشاش.

إذا كان من القماش، فيجب لفه في أربع طبقات، إذا كان من الشاش، ثم في 8 طبقات. ثم يجب عليك تحضير محلول ملحي. يجب أن يتم إعداده بدقة وفقا للتعليمات. لخمسمائة مل من الماء تحتاج إلى 50 جرامًا من الملح. يمكنك أن تأخذ العادية، المطبوخة، دون إضافات.

أو يمكنك استخدام البحر. ضع القماش في هذا المحلول واتركه في المحلول لمدة نصف ساعة. بعد هذا الوقت يجب تسخين المحلول وعصر القماش حتى لا يتسرب الماء منه. ضع كمادة دافئة على المفصل المؤلم وثبته بضمادة.

من المهم جدًا عدم استخدام السيلوفان. قم بتنفيذ هذا الإجراء قبل الذهاب إلى السرير لمدة شهر واحد. في كل مرة يجب عليك تحضير محلول ملحي جديد. يجب أن نتذكر أن علاج المرض المتقدم يكون أكثر صعوبة ويسبب في أغلب الأحيان مضاعفات خطيرة. إن الشلل المطول وضعف الحركات الإرادية والوظائف الحركية السلبية المحدودة يؤدي إلى تفاقم التشخيص ويمكن أن يسبب الإعاقة.

بليكسيت - ما هو؟

التهاب الضفيرة (اعتلال الضفيرة) هو مجموعة منفصلة من الأمراض التي تحدث عند تلف الضفيرة العصبية التي تتكون من الأعصاب الشوكية.
"الضفيرة" - مترجمة من اللاتينية تعني "الضفيرة"، والنهاية "التهاب" تشير بشكل أساسي إلى الأمراض ذات الطبيعة الالتهابية. على سبيل المثال، التهاب العصب هو التهاب العصب، والتهاب الدماغ هو التهاب الدماغ، وشلل الأطفال هو تلف في الحبل الشوكي، وما إلى ذلك.

أنواع البليكسيت

لا يوجد الكثير من الضفائر العصبية الكبيرة في جسم الإنسان.
هذه هي الضفيرة العضدية، والقطنية العجزية، والضفيرة العنقية والقطنية، على التوالي، وهناك العديد من أنواع التهاب الضفيرة، أي. التهاب الضفيرة العضدية (المعروف أيضًا باسم التهاب الضفيرة العضدية) والتهاب الضفيرة العنقية والقطنية والقطنية العجزية. إذا كان المرض يؤثر على طرف واحد فقط، فنحن نتحدث عن عملية أحادية، أما في حالة ثنائية فيصيب كلا الطرفين.

أسباب التهاب الضفيرة

لا توجد أسباب كثيرة لحدوث التهاب الضفيرة، لكن بحسب الإحصائيات فإن الإصابات المختلفة تأتي في المقام الأول. وليس فقط تلك التي تم تلقيها في مرحلة البلوغ (على سبيل المثال، ضربة قوية لمنطقة الضفيرة، أو كسر أو كدمة في اليد، أو سقوط على عظم الذنب). أطباء التوليد على دراية أيضًا بالتهاب الضفيرة التالي للصدمة، حيث يمكن أن يحدث المرض أيضًا نتيجة لصدمة الولادة - شلل دوشين-إرب. تشمل الأسباب الأخرى لالتهاب الضفيرة ما يلي:

1. 1. اضطراب التمثيل الغذائي (مرض السكري)
   2. تعاطي الكحول (خاصة "اليسار")
   3. الالتهابات (السل ومرض لايم وغيرها الكثير)
   4. تعتبر الاضطرابات خطيرة بشكل خاص، حيث يوجد معها أيضًا تمدد مفرط للأعصاب (ولكن يمكن أيضًا أن تُعزى إلى أسباب ما بعد الصدمة)
   5. الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري العنقي.
   6. تشويه الموقف.
   7. الإقامة الطويلة والمتكررة للشخص في وضع غير مريح

أعراض التهاب الضفيرة

لسوء الحظ، فإن شعبنا (وخاصة الجيل "السوفيتي") يذهب إلى الطبيب فقط عندما يشعر بالسوء الشديد. قليل من الناس ينتبهون إلى الألم الطفيف في الرقبة أو الظهر. حسنًا، فكر فقط، أنا متعب في العمل، والآن سأستلقي وسيمر كل شيء. وفي الوقت نفسه، فإن الألم في منطقة الكتف يمكن أن يشير إلى حدوث وتطور التهاب الضفيرة العضدية.
عندما يحدث التهاب الضفيرة العنقية العضدية، يكون الألم موضعيًا في منطقة الرقبة أو لوح الكتف. عندما تقوم بتحريك ذراعك وإمالة رأسك (خاصة في اتجاه الإصابة)، يتفاقم الألم (حتى إلى حد الإصابة الحادة).

الألم في الفخذ الذي يمتد إلى الأرداف قد يشير إلى التهاب الضفيرة القطنية. يتميز التهاب الضفيرة العصعصية بغياب المنعكس الشرجي واضطرابات التغوط والتبول والوظيفة الجنسية.
يمكن أن تحدث الأحاسيس المؤلمة من تلقاء نفسها وأثناء الحركة. في الليل يشتد الألم.

مضاعفات مع التهاب الضفيرة

لسوء الحظ، من الصعب علاج التهاب الضفيرة بالكامل وبدون عواقب، حتى مع المستوى الحديث لتطور الطب. ولكن كلما أمكن تشخيص المرض وبدء العلاج مبكرًا، زادت فرص الإصابة به. ولكن إذا لم يتم علاج التهاب الضفيرة، يمكن أن تكون العواقب وخيمة:

• • شلل جزئي أو كامل في أحد الأطراف
  • انخفاض الحساسية تليها ضمور العضلات
  • ضعف في الذراعين والساقين
  • انخفاض كبير في النشاط البدني

وبالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يصبح المرض مزمنا. كل هذه المضاعفات يمكن أن تؤدي ليس فقط إلى فقدان الأداء، ولكن أيضًا إلى الإعاقة.

تشخيص التهاب الضفيرة

تحديد تطور التهاب الضفيرة بصريا أمر صعب للغاية. للحصول على صورة أكثر دقة، يتم أخذ الأشعة السينية للمنطقة المصابة، والتصوير العصبي العضلي (إجراء لتحديد مدى تلف الأعصاب)، والتصوير بالرنين المغناطيسي (للتعرف على سبب المرض)، وأخذ عينات من الدم.
من المهم جدًا عدم الخلط بين التهاب الضفيرة والأمراض الأخرى التي لها أعراض مشابهة، على سبيل المثال التهاب الجذر.

خلاف ذلك، هناك احتمال أن يتم علاج الشخص لفترة طويلة وغير ناجحة، وحتى من مرض آخر. كما أن التشاور الإضافي مع جراح الأعصاب لن يكون ضروريًا.

علاج التهاب الضفيرة

كما هو الحال في حالات التهاب العصب، يهدف علاج التهاب الضفيرة إلى القضاء على سبب المرض. وبالتالي، إذا تم تشخيص إصابة المريض بالتهاب الضفيرة المؤلمة، فمن الضروري أولاً أن تكون المنطقة المتضررة في حالة راحة. أولئك. إذا كانت يدًا، يتم تثبيتها بجبيرة، ثم يتم اتخاذ خطوات لاستعادة سلامة العظم. إذا حدث التهاب الضفيرة نتيجة للعدوى، يتم استخدام الأدوية المضادة للفيروسات والمضادة للبكتيريا. بالنسبة لالتهاب الضفيرة المتفككة، يتم استخدام أدوية سكر الدم لتطبيع مستويات الجلوكوز في الدم وأدوية نقص حمض يوريك الدم لتقليل مستويات حمض البوليك.
في أي شكل من أشكال التهاب الضفيرة، من الضروري أولاً تخفيف آلام المريض بمساعدة مسكنات الألم (أنالجين، أسبيزول، أوكسادول). إذا كان الألم شديدًا جدًا ولم تساعد العلاجات التقليدية، فاستخدم حاصرات نوفوكائين. من الضروري تناول الفيتامينات A، B، C، E (التهاب الأعصاب، ميلغاما ومجمعات الفيتامينات الأخرى)
لا تنس أيضًا الأدوية التي تعمل على تحسين تغذية الأنسجة - حمض النيكوتينيك والليديز والنيروبول وأوروتات البوتاسيوم.
إذا كان سبب التهاب الضفيرة هو الداء العظمي الغضروفي، يتم استخدام أجهزة حماية الغضروف (كبريتات الشوندرويتين، كبريتات الجلوكوزامين، حمض الهيالورونيك).
هناك أيضًا طرق للعلاج التقليدي لكن فعاليتها ليست عالية لذا لن نركز عليها.

بالإضافة إلى الأدوية، تساعد الأدوية التالية بشكل جيد في علاج التهاب الضفيرة:

• • العلاج المغناطيسي والرحلان الكهربائي مع نوفوكائين
  • تدليك خفيف لتحسين الدورة الدموية واستعادة حساسية الأنسجة التالفة
  • التمارين العلاجية لتحسين عملية التمثيل الغذائي، وكذلك استعادة قوة ومرونة العضلات الضامرة
  • العلاج بالإبر
  • تساعد السباحة والتمارين الرياضية المائية كثيرًا
  • للتعافي بشكل أسرع، يتم استخدام العلاج بالموجات فوق الصوتية والليزر.

رمز التهاب الضفيرة وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض 10

في الكتاب المرجعي للتصنيف الدولي للأمراض (ICD)، يقع التهاب الضفيرة في الأقسام التالية:

G54.1- تلف الضفيرة القطنية العجزية

G54.4- آفات الجذور القطنية العجزية غير المصنفة في مكان آخر

التهاب الضفيرة العضدية هو مرض يصيب مفصل الكتف، والذي يصاحبه تلف في أعصاب الضفيرة العضدية. يتجلى المرض على شكل ألم حاد في منطقة الترقوة، مع انتشار الألم إلى الرقبة وشفرات الكتف والذراع. في أغلب الأحيان، يؤثر التهاب الضفيرة العضدية على الذراع العاملة، ويصاب معظم المرضى بالتهاب الضفيرة في اليد اليمنى، وإذا كان الشخص أعسر، فإن التهاب الضفيرة العضدية في اليد اليسرى يتطور. في كثير من الأحيان، يصبح هذا المرض هو السبب في عدم القدرة على عيش حياة كاملة؛ حيث يفقد المريض القدرة على تحريك ذراعه، ولا يستطيع الاستلقاء على الجانب المصاب ويصبح عاجزًا تمامًا حتى في المواقف اليومية البسيطة، ناهيك عن فقدان القدرة للعمل.

أعراض المرض

ألم حاد في الكتف والذراع وعظمة الترقوة، وعادةً ما يزداد سوءًا في الليل. مع مرور الوقت، يتطور الألم ويصبح أكثر شدة.

عند أداء حركات اليد يحدث الألم، خاصة إذا قام الشخص بتحميل الطرف المصاب أو رفع الأثقال.

غالبًا ما تنتفخ اليد وتصبح مخدرة ويظهر لون مزرق على الجلد وغالبًا ما يظهر الشعور بالبرودة.

زيادة تعرق راحتي اليدين.

ضعف حساسية الجلد.

صعوبات في القيام بحركات مفاجئة في الحياة اليومية (العمل باستخدام لوحة مفاتيح الكمبيوتر والماوس، وفك الزر، والحركات عند تناول الطعام).

انخفاض قوة العضلات (ثلاثية الرؤوس، العضلة ذات الرأسين) وردود الفعل.

أسباب التهاب الضفيرة الكتفية

السبب الأكثر شيوعًا لتطور التهاب الضفيرة الكتفية هو الإصابة التي تحدث أثناء زيادة النشاط البدني أو التدريب الرياضي أو العمل أو حادث طريق. في حالة حدوث مثل هذه الإصابات، يلاحظ تمدد الضفيرة العضدية، وفي بعض الحالات حتى تمزقها مع تلف الشريان.

الأسباب المحتملة الأخرى لعلم الأمراض:

تمدد الأوعية الدموية في الشريان تحت الترقوة.

العمل مع أدوات الاهتزاز.

داء السكري والنقرس واضطرابات التمثيل الغذائي.

البقاء لفترة طويلة من اليد في وضع حرج أو وضع مقروص، على سبيل المثال، أثناء النوم أو في المرضى طريح الفراش؛

خلع الكتف، كسر الترقوة.

داء عظمي غضروفي في العمود الفقري في منطقة عنق الرحم والصدر.

جروح بالسكين والطلقات النارية؛

وجود الأورام.

إصابة الولادة

الأمراض المعدية الحادة.

التعرض لفترات طويلة للبرد مع تطور انخفاض حرارة الجسم في النهايات العصبية.

من المعتاد التمييز بين ثلاثة أشكال من التهاب الضفيرة العضدية: الكلي، العلوي، والسفلي.

يحدث التهاب الضفيرة العضدية السفلية، أو التهاب الضفيرة العضدية ديجيرين-كلومبكي، بسبب تلف جذوع الأعصاب السفلية للضفيرة العضدية وعادة ما يسبب الألم الذي ينتشر إلى المرفق والساعد.

يحدث التهاب الضفيرة العضدية العلوية، أو التهاب الضفيرة الدوشينية-إرب، بسبب تلف الجذوع العلوية للضفيرة العضدية وعادةً ما يؤثر على المنطقة فوق الترقوة في الكتف.

مع التهاب الضفيرة الكلي، هناك مجموعة من أعراض التهاب الضفيرة العلوية والسفلية.

التشخيص

يتم استخدام الطرق التالية لتشخيص المرض:

الفحص الأولي

الاشعة المقطعية؛

فحص الأشعة السينية.

التصوير بالموجات فوق الصوتية.

التصوير بالرنين المغناطيسي لمفصل الكتف والأنسجة الرخوة للكتف.

عند إجراء التشخيص، من المهم للغاية التمييز بين التهاب الضفيرة من التهاب حوائط المفصل الحقاني العضدي، والتهاب الجذر العنقي، والتهاب العصب الضفيرة العضدية.

علاج التهاب الضفيرة العضدية

إذا شعرت بألم حاد في منطقة الكتف، عليك زيارة الطبيب في أسرع وقت ممكن. كلما بدأ علاج المرض مبكرًا، زادت احتمالية التشخيص والشفاء. وفقًا للخبراء الأمريكيين، إذا انتظرت عامًا ولم تبدأ علاج التهاب الضفيرة، فسوف يتطور لاحقًا ضمور العضلات، ونادرًا ما يحدث الشفاء، فقط في 10٪ من الحالات.

يعد علاج التهاب الضفيرة العضدية إجراءً طويلًا إلى حد ما، ويتم إجراؤه وفقًا لمخطط تم تطويره بشكل فردي لكل مريض. إذا كان سبب التهاب الضفيرة هو إصابة في الذراع، فيجب تثبيت اليد بضمادة، ومع مرور الوقت، يجب أن تبدأ تمارين العلاج الطبيعي - تمارين خاصة: في البداية تكون بسيطة جدًا وتدريجيًا إلى تمارين أكثر تعقيدًا. في بعض الحالات، قد تتطلب إصابة اليد الشديدة إجراء عملية جراحية.

أيضًا، في كثير من الأحيان، يتضمن علاج المرض استخدام المضادات الحيوية والفيتامينات والأدوية الأخرى، ولكن لا يزال التركيز الرئيسي ينصب على العلاج الطبيعي والتمارين العلاجية والتدليك.

من بين أمور أخرى، يمكن استخدام ما يلي لعلاج التهاب الضفيرة العضدية:

العلاج بالإبر؛

دش الشفاء

العلاج الديناميكي.

العلاج النبضي - تحفيز المنطقة المصابة بالتيار الكهربائي.

الكهربائي؛

المعالجة الحرارية - استخدام أوزوكريت، كمادات البارافين؛

حمامات الطين الدافئة.

علاج التهاب الضفيرة العضدية مع العلاجات الشعبية

محلول التربنتين - يتم خلط ملعقتين كبيرتين من زيت التربنتين مع ملعقتين كبيرتين من الأمونيا وبيضتين نيئتين. يُخفق الخليط الناتج حتى يصبح قوامه سميكًا ويُغسل في الكتف طوال الليل.

مرهم البروبوليس – يتم خلط 50 جرامًا من دهن الخنزير مع 3 جرامات من البروبوليس ويفرك في الذراع وشفرات الكتف والكتف.

كمادات الصفصاف – يتم سحق 15 جرامًا من لحاء الصفصاف الأبيض وسكبه مع كوب من الماء المغلي لمدة ساعة، ثم يتم تصفيته وتطبيق الكمادة على المنطقة المصابة.

محلول شيلاجيت - يتم فرك محلول كحول 8-10٪ في المنطقة المصابة لمدة 5-7 دقائق لمدة ثلاثة أسابيع، يليه توقف لمدة أسبوع واحد ثم تكرار الدورة.

ضغط الكرنب - خذ ورقة الكرنب، وقم ببخارها بخفة ثم ضعها على كتفك طوال الليل، ولفها بضمادة، ثم ضع وشاحًا من الصوف فوق الضمادة.

ضخ Lingonberry - صب الماء المغلي على ملعقتين صغيرتين من Lingonberry واتركه لمدة 15-20 دقيقة، وبعد ذلك يشربون 1-2 رشفات طوال اليوم.

الوقاية من تطور التهاب الضفيرة الكتفية

تجنب الإصابة.

العلاج في الوقت المناسب للأمراض المعدية الحادة والنقرس والسكري.

ممارسة الرياضة بانتظام في الصباح.

تقليل الضغط الزائد على الجسم بشكل عام وحزام الكتف بشكل خاص.

السباحة في حوض السباحة هي تمرين ممتاز للكتف يمنع الإفراط في الاستخدام.

في حالة حدوث ألم حاد في منطقة الكتف، يجب عليك زيارة الطبيب في أقرب وقت ممكن، وإلا فمن الممكن حدوث مضاعفات ومزيد من تطور المرض.

يتطور التهاب الضفيرة في مفصل الكتف نتيجة للتلف الالتهابي الكامل أو الجزئي لأعصاب الضفيرة العضدية. إذا استمرت لفترة طويلة، يمكن أن تؤدي إلى فقدان القدرة على العمل في الطرف العلوي. يحدث هذا في كثير من الأحيان عند الأشخاص في منتصف العمر، ولكن غالبًا ما يتم اكتشافه عند الأطفال حديثي الولادة نتيجة للصدمة أثناء الولادة.

الأسباب

تتكون الضفيرة العضدية من الأعصاب الشوكية السفلية للجزء العنقي والصدر العلوي. يحدث الالتهاب بسبب:

• الإصابات المؤلمة - الكسور والخلع والالتواء والكدمات في منطقة مفصل الكتف وعظمة الترقوة.
• الداء العظمي الغضروفي في أجزاء عنق الرحم أو الصدر.
• تهيج أعصاب الضفيرة على المدى الطويل بسبب النشاط المهني (التعرض للاهتزاز)، مع ضغط النهايات العصبية عند المشي على عكازين، مع وضع غير مريح أثناء النوم.
• صدمة الولادة
• انخفاض حرارة الجسم.
• الأمراض المعدية والفيروسية.
• ضغط النهايات العصبية عن طريق الورم، تمدد الأوعية الدموية، أضلاع عنق الرحم إضافية.
• الأمراض الأيضية - النقرس والسكري.

أعراض

اعتمادا على نوع الآفة، يتم تمييز التهاب الضفيرة:

• العلوي - يتجلى في تلف وانتشار الألم في منطقة فوق الترقوة.
• أقل - يتجلى في تلف وانتشار الألم في منطقة مفصل الكوع والساعد واليد.
• المجموع - يتجلى في مجموعة من الأعراض.

يحدث التهاب الضفيرة في مفصل الكتف على مرحلتين:

• الألم العصبي - يتميز بألم حاد في الذراع، والذي يشتد مع ممارسة التمارين الرياضية والحركات واسعة النطاق وفي الليل.
• مشلول - يتجلى في ضعف الحساسية، والخدر، والشعور بالبرد، والتغيرات الغذائية في الجلد والأظافر. ضعف المهارات الحركية الدقيقة، وانخفاض ردود الفعل وقوة عضلات الكتف. في الحالات الشديدة، شلل جزئي وشلل في الذراع مع هزال شديد في العضلات.

في بعض الحالات، في كثير من الأحيان مع عدوى فيروسية، قد يحدث اضطراب في حركة الجفن، وانقباض حدقة العين، وتعميق مقلة العين على جانب الطرف المصاب.

التشخيص

للتأكد من التهاب الضفيرة العضدية يتم إجراء ما يلي:

• فحص الأشعة السينية.
• التصوير بالموجات فوق الصوتية.
• تخطيط كهربية العضل؛
• الرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي بالكمبيوتر.

علاج التهاب الضفيرة الكتفية

خلال فترة المظاهر الحادة للمرض، يتم استخدام العلاج الدوائي، الذي يهدف إلى القضاء على الألم وتحسين التغذية والدورة الدموية للأنسجة. يلزم توفير بقية الطرف المصاب، مع وضع ضمادة تثبيت والحد الأقصى من الحمل.

يشمل العلاج الدوائي وصف:

• مسكنات الألم للحصار المحلي (مع نوفوكائين وأنالجين) ؛
• الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (ديكلوفيناك، ايبوبروفين)؛
• عوامل الحماية العصبية (ميلغاما، فيتامينات ب)؛
• أدوية الجفاف للوذمة الشديدة (اليوريا، يومئ)؛
• المضادات الحيوية والأدوية المضادة للفيروسات للعدوى.

خلال فترة الشفاء، يتم استخدام إجراءات العلاج الطبيعي:

• الكهربائي؛
• العلاج بالتبريد.
• العلاج بالإشعاع.
• أوزوكريت.
• تدليك؛
• علم المنعكسات.
• تمارين علاجية.

يستخدم العلاج الجراحي في حالات ضغط الضفيرة العضدية بواسطة ورم أو تمدد الأوعية الدموية أو شظايا العظام نتيجة الإصابة.

تمارين علاجية لالتهاب الضفيرة في مفصل الكتف

في وضعية الجلوس أو الوقوف:

• استقامة كتفيك، وجمع لوحي الكتف معًا وفصلهما عن بعضهما البعض؛
• ارفع وخفض كتفيك لأعلى ولأسفل بوتيرة هادئة؛
• ثني مرفقيك، وانتشرهما على الجانبين، وضع يديك على أحزمة كتفك. إجراء دوران دائري في مفصل الكتف للأمام والخلف؛
• قم بإمالة جذعك نحو الذراع المصابة. إجراء دوران دائري في مفصل الكتف للأمام والخلف؛
• تميل إلى الأمام، والانحناء وتصويب الذراع ببطء عند مفصل الكوع؛
• مد ذراعيك بشكل مستقيم، وراحتي اليدين للأعلى، ثم للأسفل.

قم بأداء كل تمرين 8-12 مرة، مع زيادة عدد التكرارات تدريجيًا إلى 18-25 مرة.

العلاج بالعلاجات الشعبية
كمكمل للعلاج الدوائي والعلاج الطبيعي، يمكنك استخدام التدليك والمراهم المصنوعة وفقًا لوصفات الطب التقليدي:

• اخلطي ربع كوب من الفازلين مع الأعشاب المطحونة، ونبتة سانت جون، والبرسيم الحلو، والجنجل. افركي المرهم الناتج على المناطق المؤلمة عدة مرات في اليوم.
• لتحضير فرك مضاد للالتهابات، تحتاج إلى خلط نصف كوب من العسل مع خليط من جذر الفجل، الخطمي، جذر آدم وأوراق الصبار. نسكب التركيبة الناتجة بنصف لتر من الفودكا ونتركها لمدة 72 ساعة. افركي الخليط في اليد المصابة حتى 3 مرات طوال اليوم؛
• صبغة انجليكا للفرك. يُسكب الماء المغلي فوق جذر حشيشة الملاك المسحوق ويترك لمدة ساعتين تقريبًا. تستخدم للفرك.
• مرهم للفرك. امزج 50-100 جرام من دهن الخنزير مع 3-6 جرام من البروبوليس، وافركه في منطقة حزام الكتف وفي الذراع المصابة؛
• فرك مضاد للالتهابات على أساس زيت التربنتين. اخلطي 30 مل من زيت التربنتين مع 30 مل من الأمونيا وبيضتين مخفوقتين حتى تحصلي على رغوة. افركي الخليط الناتج في منطقة الكتف وشفرات الكتف قبل الذهاب إلى السرير. للفرك، يمكنك أيضًا استخدام محلول كحول موميو بتركيز 8-10٪؛
• ضغط الاحترار. يُطحن لحاء الصفصاف ويُغطى بالماء المغلي لمدة 1-2 ساعة ثم يُصفى. استخدم التسريب الناتج للضغط على منطقة مفصل الكتف.

التهاب الضفيرة في مفصل الكتف (الكتف) هو التهاب في الضفيرة العضدية. في كثير من الأحيان تشارك الضفيرة العنقية في العملية المرضية بسبب الموقع التشريحي القريب للأعصاب في الرقبة وحزام الكتف العلوي.

هذا المرض أكثر شيوعا في المرضى الأصحاء الذين تتراوح أعمارهم بين 20-50 سنة، ويؤدي تلف اليد المسيطرة إلى الإعاقة وصعوبة الرعاية الذاتية في المنزل. يمكن أن يتطور التهاب الضفيرة العنقية العضدية عند الأطفال حديثي الولادة نتيجة لصدمة الولادة، مما يبطئ النمو البدني ويساهم في ضعف القدرة الحركية للطرف المصاب.

يوفر التشخيص المبكر للمرض والعلاج الشامل فرصة جيدة للشفاء. تؤدي الحالات المتقدمة من المرض إلى فشل وظيفي كامل لليد اليسرى أو اليمنى.

الأسباب

تتكون الضفيرة العضدية من العصب الفقري الصدري الأول والفروع الأمامية للأعصاب الرقبية الأربعة السفلية. مجموعة من الألياف العصبية مسؤولة عن تعصيب حزام الكتف العلوي والذراع والحجاب الحاجز. يحتوي على ألياف حساسة وحركية ومستقلة مسؤولة عن أنواع مختلفة من الحساسية والحركة والتغذية للأنسجة المعصبة. تقع الضفيرة العنقية فوق الضفيرة العضدية، ولكنها ترتبط بها ارتباطًا وثيقًا من الناحيتين التشريحية والوظيفية.

عندما يحدث التهاب الضفيرة العنقية، وخاصة ذات الطبيعة المعدية السامة، غالبا ما يتطور التهاب الضفيرة العضدية والعكس صحيح. ونتيجة للعملية الالتهابية، يتأثر بشكل أساسي مفصل الكتف، وهو مفصل كبير مسؤول عن حركة الطرف العلوي. يؤدي تورط الأعصاب الخارجة من الضفيرة في علم الأمراض إلى حدوث خلل في منطقة الكتف والساعد ومفصل الكوع والمفاصل الصغيرة في اليد.

يؤدي التهاب الضفيرة العضدية إلى ضمور عضلات الكتف وحزام الكتف العلوي

يمكن إثارة تطور التهاب الضفيرة في مفصل الكتف عن طريق العوامل السلبية التالية:

• إصابات الضفيرة العضدية بسبب كسر الترقوة، وخلع الكتف، والتواء الجهاز الرباطي لحزام الكتف العلوي، بما في ذلك أثناء الولادة المرضية؛
• الأضرار الإقفارية للعصب العضدي مع الوضع غير الفسيولوجي لفترات طويلة للطرف العلوي، والذي يحدث في حالة النوم المخدر، وفقدان الوعي، والشلل غير السليم للذراع، واستخدام العكازات غير المريحة، وتطور الأورام.
• تضخم الغدد الليمفاوية ذات الطبيعة المعدية أو الخبيثة.
• التهاب حوائط المفصل (التهاب الأنسجة الرخوة حول المفصل) نتيجة للعدوى والإصابات.
• تمدد الأوعية الدموية الكبيرة في الأوعية الدموية الشريانية في المنطقة التي تقع فيها الضفيرة العصبية.
• الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري العنقي والصدر.
• التأثيرات المعدية السامة على الأنسجة العصبية بسبب الأمراض البكتيرية (السل) والفيروسية (الهربس والأنفلونزا والفيروس المضخم للخلايا) والتسمم ببدائل الكحول والمعادن الثقيلة وأملاح الزئبق.
• اضطرابات التمثيل الغذائي في الجسم (النقرس، فرط نشاط الغدة الدرقية، مرض السكري)؛
• متلازمة الضلعي الترقوي مع تشكيل أضلاع عنق الرحم إضافية.
• انخفاض حرارة الجسم المستمر.

يحدث التهاب الضفيرة الكتفية وعنق الرحم عند الأطفال حديثي الولادة مع ظهور الحوض والساق، وهبوط ذراع الجنين أثناء الولادة، وبقاء الطفل لفترة طويلة في قناة ولادة الأم.

الصورة السريرية

تعتمد مظاهر التهاب الضفيرة في مفصل الكتف على مدى انتشار المرض ومرحلة تطور المرض. يمكن أن تؤثر العملية الالتهابية على الضفيرة بأكملها، ثم يتحدثون عن التهاب الضفيرة الكلي، أو الألياف العصبية الفردية فقط. عندما تتضرر حزم الأعصاب العلوية، يتطور شلل دوشين-إرب، ويؤدي تورط حزم الأعصاب السفلية في الالتهاب إلى شلل ديجيرين-كلومبكي. نادرا ما تحدث عملية ثنائية، مما يعقد مسار علم الأمراض. في التصنيف الدولي للأمراض ICD 10، ينتمي الضرر الذي يصيب الضفيرة العضدية إلى المجموعة الفرعية G54.0.

وفقا للمظاهر السريرية، هناك مرحلتين من التهاب الضفيرة. تسمى المرحلة الأولية بالعصبية وتتميز بالألم والاضطرابات الغذائية والحسية والحركية في الطرف العلوي. مع مجموعة من التدابير العلاجية، يمكن عكس الأعراض. يؤدي تطور المرض على خلفية العلاج غير المناسب أو رفض العلاج إلى انتقال التهاب الضفيرة إلى مرحلة الشلل، حيث يتطور الشلل المستمر أو الشلل الجزئي في الأطراف العلوية.

الأضرار التي لحقت مفصل الكتف بسبب التهاب الضفيرة يضعف انقباض العضلات

العلامات السريرية التالية مميزة لالتهاب الضفيرة العضدية:

• ألم شديد في مفصل الكتف أثناء الراحة، وأحيانًا ذو طبيعة انتيابية، والذي يشتد أثناء الحركة وينتشر إلى الذراع والمناطق فوق الترقوة وتحت الترقوة.
• الاضطرابات الغذائية - يصبح جلد الطرف العلوي المصاب لامعًا، منتفخًا، باردًا عند اللمس، شاحبًا أو مزرق اللون، وتظهر أظافر هشة ونخيل متعرقة؛
• انخفاض الحساسية على طول السطح الخارجي للذراع في حالة شلل دوشين-إرب والسطح الداخلي للطرف في حالة شلل كلومبكي-ديجيرين؛
• ضعف وضمور عضلات الذراع، وعدم القدرة على رفع الطرف العلوي أو تحريكه خلف الظهر، وضعف المهارات الحركية الدقيقة للأصابع، مما يؤدي إلى صعوبات في أداء الحركات الأساسية في الحياة اليومية والأنشطة المهنية؛
• الفواق المؤلم وصعوبة التنفس عندما يكون العصب الحجابي متورطًا في العملية الالتهابية.
• ونادراً ما يحدث انقباض في حدقة العين وتراجع مقلة العين في الجانب المصاب.

الشلل الأحادي أو الثنائي في الأطراف العلوية لا يسبب فقدان القدرة على العمل فحسب، بل يؤدي أيضًا إلى فقدان مهارات الرعاية الذاتية، مما يجعل المرضى يعتمدون على مساعدة الآخرين.

تكتيكات العلاج

قبل العلاج، يوصف الفحص التشخيصي، مما يساعد على التمييز بين التهاب الضفيرة من الأمراض العصبية الأخرى. للقيام بذلك، يتم إجراء تخطيط كهربية العضل، والأشعة السينية لمفصل الكتف، والتصوير بالرنين المغناطيسي والكمبيوتر (CT، MRI)، والموجات فوق الصوتية. بعد تحديد التشخيص النهائي، يبدأ علاج المرض. يجب أن نتذكر: كلما بدأ العلاج مبكرًا بعد ظهور الأعراض الأولى للمرض، كلما كان تشخيص الشفاء أكثر ملاءمة.

يتطلب التهاب الضفيرة في مفصل الكتف في المرحلة الحادة تثبيت الطرف العلوي

يشمل العلاج المعقد تدابير تستهدف المرض المسبب للمرض الذي أدى إلى ظهور التهاب الضفيرة. في حالة الإصابة، يتم استعادة سلامة العظام، وإزالة العمليات العظمية، وتجميد الطرف التالف. يتطلب الداء العظمي الغضروفي تعيين أجهزة حماية الغضروف، واضطرابات الغدد الصماء تتطلب تطبيع عمليات التمثيل الغذائي في الجسم. تتم إزالة الأورام وتمدد الأوعية الدموية والأضلاع الإضافية جراحيا. يتم علاج التهاب الضفيرة المعدية السامة بعوامل مضادة للبكتيريا ويتم إزالة السموم من الجسم.

يشمل علاج أعراض المرض الذي يهدف إلى ظهور مظاهره ما يلي:

• مسكنات الألم - حاصرات نوفوكائين وأنالجين وأسبيزول وأوكسادول.
• الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) – ديكلوفيناك، نيميسوليد، الإندوميتاسين.
• العلاج بالفيتامينات على أساس الفيتامينات B، A، C، E - نيوروفيتان، ميلغاما، أيفيت، حمض الأسكوربيك؛
• أدوية مضادات الكولينستراز التي تعمل على تحسين توصيل النبضات العصبية - بروسيرين، كاليمين، إنفالين.
• مزيلات الاحتقان - يومئ واليوريا.
• الأدوية الغذائية – حمض النيكوتينيك، أوروتات البوتاسيوم، نيروبول، ليديز.
• وسائل لتحسين دوران الأوعية الدقيقة - ترينتال، كومبلامين.
• العلاج الطبيعي – الموجات فوق الصوتية مع الهيدروكارتيزون، الرحلان الكهربائي مع نوفوكائين، العلاج المغناطيسي، أوزوكريت.
• التدليك خلال فترة تهدأ العملية الالتهابية الحادة.
• العلاج الطبيعي؛
• العلاج التقليدي
• العلاج الانعكاسي (الوخز بالإبر)، العلاج بالليزر، العلاج بالمياه المعدنية (معالجة المياه المعدنية)، العلاج بالتبريد (التعرض المحلي لدرجات حرارة منخفضة).

توصف التمارين العلاجية لمنع ضمور عضلات حزام الكتف

كوسيلة إضافية للعلاج والوقاية من التهاب الضفيرة، يمكنك استخدام العلاجات الشعبية بعد موافقة الطبيب. تشمل الطرق الأكثر فعالية استخدام الموميو مع الحليب، والمستحضرات العشبية من البرسيم الحلو، والجنجل، والأرقطيون، والخيوط. استخدام المراهم والحمامات على أساس المكونات العشبية. يجب أن نتذكر أن هذا العلاج لا يستبعد، بل يكمل العلاج المحافظ للمرض.

لمنع تفاقم التهاب الضفيرة، وتحسين تدفق الدم والتمثيل الغذائي في المنطقة المصابة، واستعادة قوة ومرونة العضلات الضامرة، يوصى بمجموعة من التمارين للأداء اليومي.

1. رفع وخفض كتفيك 8-10 مرات في نهج واحد.
2. الحد الأقصى لتخفيض لوحي الكتف يصل إلى 10-12 مرة.
3. وضع البداية - ثني الذراعين عند المفاصل، ووضع اليدين على الكتفين. دوران مفصل الكتف للأمام أولاً ثم للخلف 6-8 مرات.
4. حرك ذراعك المؤلمة إلى الجانب بزاوية قائمة على الأرض وقم بإحضارها إلى الجسم 10-12 مرة.
5. مع فرد الذراع المصابة أمامك، قم بحركات دائرية في اتجاه عقارب الساعة وعكس اتجاه عقارب الساعة 12-15 مرة.
6. وضع البداية - الذراعين على طول الجسم. ثني وتمديد الطرف العلوي المؤلم عند مفصل الكوع 6-8 مرات، في البداية يمكنك المساعدة في الحفاظ على صحة يدك.
7. وضع البداية هو نفسه، أدر يدك وساعدك إلى اليمين واليسار 10-12 مرة.

يتم استعادة المهارات الحركية للأصابع من خلال الإمساك بالأشياء الصغيرة والشعور بها وتحريكها - الخرز والبازلاء والمسامير. من المفيد ممارسة السباحة والتمارين الرياضية المائية. من الضروري تجنب انخفاض حرارة الجسم والرياضة المكثفة والجهد البدني الثقيل.

مع التشخيص والعلاج في الوقت المناسب، يكون لالتهاب الضفيرة في مفصل الكتف تشخيص إيجابي. وبخلاف ذلك، تحدث اضطرابات حركية وحسية مستمرة في الأطراف العلوية، مما يؤدي إلى الإعاقة وفقدان القدرة على الرعاية الذاتية.