أمراض الغدد الصماء. التصوير بالرنين المغناطيسي
بحث الموقع

لماذا تؤذي كعبك؟ العواقب الخطيرة لألم الكعب الشديد: ماذا تفعل؟ الروماتويد، النقرس، التهاب المفاصل المعدي

محتوى

يجب على كل شخص أن يتعامل مع الألم الجسدي في حياته. وفي الوقت نفسه، يأتي الفهم بأنه أحد أعراض مرض ناشئ. لماذا يؤلمني كعبي؟ الجواب على هذا السؤال يكمن في معرفة التركيب التشريحي للقدمين والأمراض التي تتعرض لها. يمكن أن يكون سبب الألم الحاد في الكعب أمراض الأوتار والمفاصل والأنسجة الضامة في القدم. تصيب بعض الأمراض البشرية الشائعة عظمة الكعب، ويصاحبها تورم والتهاب موضعي في هذا المكان. يجدر فهم الأمراض التي تسبب آلام الكعب.

ما هو ألم الكعب

لتسهيل تشخيص سبب آلام الكعب على الطبيب، من الضروري وصف الإحساس المؤلم بأكبر قدر ممكن من الدقة: الموقع والمدة والتكرار والطبيعة. وهو مظهر من مظاهر مرض القدم أو مرض عام. ستساعد هذه الجداول في وصف آلام الكعب بشكل أكثر دقة:

وصف الألم عند حدوثه

الموقع

المظاهر الخارجية للمرض

التشخيص الظني

حرق، مما يجعلك ترغب في وضع قدميك في الماء البارد

في جميع أنحاء القدم

احمرار مع لون مزرق على الجلد

ألم الحمر،

قاسية عند المشي

منطقة تلف الأوتار الممتدة عبر كامل نعل القدم

اعتلال الأعصاب

الضغط بعد النوم. يصبح باهتًا مع الراحة، ويزداد سوءًا مع الحمل على الساق

تحت الكعب

تورم قوس القدم

التهاب اللفافة الأخمصية

لا يطاق

العقبي

تورم القدم

كسر عظمي

قوية بلا هوادة. حاد في الليل.

من الكاحل إلى عظم الكعب

التهاب واحمرار وتورم الكعب والكاحل

التهاب المفصل الروماتويدي

لماذا يؤلمك كعبك؟

يسبب الوضع المستقيم لجذع الإنسان أحمالًا هائلة على الساقين. كل خطوة يخطوها تضغط على أطرافه السفلية بقوة تساوي 1.5 وزن الجسم. مع الحركات المفاجئة تزيد هذه القوة 3-4 مرات. تعتبر عظمة الكعب والأوتار بمثابة ممتصات صدمات طبيعية للجهاز العضلي الهيكلي البشري. بدون تدابير وقائية والسيطرة على وزن جسمك، يحدث الحمل الزائد المنهجي للساقين، والذي يمكن أن يتطور إلى مرض. يرتبط ألم القدم والكعب بعدة عوامل.

يمكن تقسيم جميع أسباب آلام الكعب إلى عدة مجموعات:

  • لا يرتبط بالتغيرات المرضية في الجسم:
  1. توتر العضلات والأربطة من الحاجة إلى البقاء على قدميك لفترة طويلة، ورفع الأحمال الثقيلة (أنواع معينة من المهن، والتدريب).
  2. ارتداء الأحذية غير المريحة أو ذات الكعب العالي بشكل مستمر.
  3. ضمور الطبقة الدهنية، الناتج عن الانخفاض الحاد في وزن الجسم أو النشاط البدني الثقيل، الأقدام المسطحة.
  4. إصابة الشخص بالسمنة أو اكتساب الوزن الزائد بسرعة.
  5. حبوب ذرة.
  • مرض القدم :
  1. كعب حفز؛
  2. التهاب الأوتار (التهاب) في وتر العرقوب.
  3. التهاب العقبي.
  4. تشوه هاجلوند.
  5. التهاب كيسي؛
  6. تعظم عظمي.
  7. ألم العرقوب.
  8. متلازمة النفق الرصغي.
  9. ألم مورتون العصبي.
  10. إبهام القدم الأروح، الخ.
  • الأمراض الجهازية:
  1. مرض بختيروف
  2. التهاب العظم والنقي في العقبي.
  3. السل العظمي.
  4. النقرس.
  5. التهاب المفاصل الروماتويدي والتفاعلي.
  6. الأورام والانبثاثات من الأورام الخبيثة.
  7. اعتلال الأوعية الدموية السكري.
  8. الالتهابات التي تؤثر على أنسجة العظام.
  9. التهاب المشاش.
  10. الشقوق الناجمة عن مرض السكري أو الفطار أو التهاب الجلد.
  • الإصابات:
  1. التواء وتمزق الأوتار.
  2. إصابة؛
  3. تلف الأربطة
  4. الكسور والشقوق في العقبي.

من المؤلم أن تخطو

مع أمراض منطقة الكعب، هناك ألم في الكعب عند الوقوف. وهذا أمر مفهوم، لأنه يتكون من عظم الكعب والعضلات والأربطة والأوتار والأنسجة الدهنية السميكة والضامة، التي تتخللها شبكة من الأوعية الدموية والألياف العصبية. أي عملية التهابية أو إصابة أو تشوه للأجزاء التي يتكون منها الكعب تحت ضغط وزن الشخص تؤدي إلى الألم. من المؤلم أن تدوس على:

  • أمراض بختيروف. بسبب الاستعداد الوراثي، يصاب بعض الأشخاص بالتهاب مزمن في المفاصل وفقرات الهيكل العظمي. تنتشر الآفة الالتهابية أولاً على طول العمود الفقري ثم تؤثر على مفاصل الكاحل ومناطق وتر العرقوب ووتر الكعب. تسبب هذه العمليات الألم، على الرغم من أنها ليس لها مثل هذا التأثير المدمر كما هو الحال مع التهاب المفاصل الروماتويدي.
  • النقرس. سبب هذا المرض هو ارتفاع مستويات حمض اليوريك في الدم، والذي يحدث عند الأشخاص بعد سن الأربعين. تترسب بلورات اليورات في المفاصل، مما يعيق الحركة ويسبب التهابًا حادًا في بعض الأحيان، يسمى التهاب المفاصل النقرسي. قد تشمل مثل هذه العمليات أصابع القدمين والكاحلين. يصاحب نوبة النقرس تورم في المفاصل والأنسجة المجاورة لها وألم ضاغط يزداد عند الدوس على الساق.
  • التهاب المفاصل الروماتويدي هو مرض جهازي تقوم فيه الخلايا الليمفاوية (الخلايا المناعية) بتدمير خلايا النسيج الضام في المفاصل، واعتبارها غريبة. في هذه الحالة، تتأثر العديد من المفاصل الصغيرة والكبيرة في جسم الإنسان في وقت واحد، على غرار التهاب المفاصل المتعدد. يتم تدمير أنسجة الكاحل والكتائب في القدم. في البداية، تؤلم الساقين في الليل، ولكن مع تطور المرض، يصبح الألم ثابتا.
  • التهاب العظم والنقي في العقبي هو آفة معدية لجميع عناصر العظام. هذه العملية طويلة وتتجلى كمرض ثانوي على خلفية قرحة السكري أو إصابات منطقة الكعب. يتميز بتكوين قرحة مفتوحة غير قابلة للشفاء على جلد حديبة الكعب. الألم الذي يحدث ليس حادًا ولكنه مستمر. السمة المميزة هي فقدان دعم الساق وعدم القدرة على المشي بدون أدوات مساعدة.

عند المشي بعد النوم

في بعض الأحيان يكون من الصعب على الشخص "الاسترخاء" بعد النوم: يشعر بثقل في الساقين وتنميل وألم خفيف في القدم. عليك أن تخطو بحذر، وتختار وضعية مريحة لنعل قدمك. وبمرور الوقت، يختفي الألم عند المشي، ولكنه قد يعود بعد جلوس الشخص أو استلقائه. إذا أصبحت هذه الأعراض متكررة، يجب عليك استشارة الطبيب، لأن السبب قد يكون مرض يسمى التهاب اللفافة الأخمصية.

لفافة القدم عبارة عن نسيج ضام تحت الجلد يؤدي وظيفة داعمة وغذائية. الأحمال المستمرة على الأطراف السفلية، الوضع غير الطبيعي للقدم المرتبط بارتداء أحذية غير مريحة أو الأقدام المسطحة يؤدي إلى التهاب اللفافة وتلفها التشريحي. هذه العمليات تسبب آلام الكعب عند المشي. مع مرور الوقت، تترسب أملاح الكالسيوم في منطقة الالتهاب، وتشكل نموًا مرضيًا للعظام. التغيرات التنكسية في عظم الكعب تؤدي إلى ألم مزمن.

عظم الكعب في الخلف

التعظم، وهو نمو غير ورمي للأنسجة العظمية الغضروفية (الورم العظمي الغضروفي) على السطح الخلفي لعظم الكعب، يسبب إزعاجًا وألمًا كبيرًا. يمكن أن يصل قطر هذا النمو إلى 2 سم ويسبب الألم عند الحركة وارتداء الأحذية. يحدث أن يتشكل كتلة عظمية غضروفية على الجزء الأخمصي من عظم الكعب. يسميها الناس "حافز الكعب". هذه التغيرات المرضية يمكن أن تضغط على النهايات العصبية، مما يسبب الألم. قد يكون هناك تنميل في القدم وفقدان الإحساس.

في باطن القدم

تسبب الأقدام المسطحة ألمًا في الجزء الداخلي من القدم. العوامل التي تؤثر على تطور هذا المرض هي ضعف أربطة الساق والوزن الزائد والاستعداد الوراثي. يؤدي تشوه وتسطح أقواس القدم إلى فقدان وظيفتها في امتصاص الصدمات. وبسبب هذا، يمكن أن ينحني العمود الفقري، وغالباً ما تؤلم المفاصل. إذا تكرر الشعور بالألم المزعج المتكرر داخل القدم، والذي يمتد إلى الكعب، فيجب استشارة الطبيب لتحديد القدم المسطحة وعلاجها.

يمكن أن تتأذى حديبة الكعب من الداخل بسبب كدمة أو التواء في أربطة الكاحل الوسطى أو تشققات في عظم الكعب. في كثير من الأحيان، ولكن قد يكون هناك ألم في هذه المنطقة مع التهاب المشاش، وهو مرض الطفولة. وبحلول سن 15 عامًا، تتشكل العظام والأربطة والأوتار أخيرًا. قبل ذلك، هناك احتمال تمزق النتوءات من جسم العقبي أثناء النشاط البدني الثقيل عند الأطفال، على سبيل المثال، الرياضات المكثفة.

إنه يؤلم في الداخل

في حالة الأمراض المعدية، مثل التهاب العظم والنقي والسل العظمي، تؤلم قدم المريض داخل الكعب. يلاحظ الأطباء نفس أعراض التهابات الجهاز البولي التناسلي والأمعاء. يحدث مرض السل العظمي بسبب البكتيريا المسببة للأمراض. وغالبًا ما تؤثر على الرئتين، ولكن في حالات نادرة، تنتقل الميكروبات عبر مجرى الدم إلى عظم الكعب. يحدث هذا النوع من مرض السل فقط عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و 15 عامًا والذين يعانون من ضعف المناعة.

الطفل لديه

أي مرض يصيب الطفل يسبب الخوف لدى الوالدين. من أجل التصرف بحكمة وتقديم المساعدة اللازمة، عليك أن تعرف ما الذي يسبب آلام الكعب عند الأطفال. الألم في القدم لا يعني إطلاقاً وجود مرض خطير، بل قد يكون نتيجة لما يلي:

  • السمنة عند الأطفال
  • أحذية غير مريحة
  • نقص الفيتامينات والمعادن في النظام الغذائي للكائن المتنامي.

إذا كان طفلك يشكو في كثير من الأحيان من ألم في ساقيه، فيجب عليك أن تأخذ هذه الشكاوى على محمل الجد. يمكن أن يظهر مرض هاجلوند شينز كعرض مماثل. والسبب هو زيادة حركة الأطفال ونظامهم العضلي الهيكلي الهش. يتم تشخيص هذا المرض في كثير من الأحيان عند الفتيات الذين تتراوح أعمارهم بين 12-15 سنة. ينجم التهاب العقبي عن إصابات الطفولة المتكررة والإجهاد الزائد للقدم من الإجهاد أثناء الرياضة. يؤدي تقييد الحركات والتدليك والعلاج الطبيعي إلى الشفاء التام للطفل.

التشخيص

يجب أن تؤخذ العلامات الأولى للألم في الكعب على محمل الجد. سيصف الطبيب اختبار الدم العام والكيميائي الحيوي. العوامل التي تحدد المرض ستكون مستوى كريات الدم البيضاء ومعدل ترسيب كرات الدم الحمراء ومستويات حمض اليوريك. اعتمادا على المؤشرات، يمكن تشخيص فقر الدم والنقرس ووجود عملية التهابية في الجسم. ستساعد الدراسات الميكروبيولوجية للكشط (التحليل المصلي) من مجرى البول في تحديد وجود التهابات الجهاز البولي التناسلي.

يعتمد تشخيص التغيرات المرضية في القدم والأمراض الجهازية التي تتميز بالألم في منطقة الكعب على عمر المريض. طرق التشخيص هي كما يلي:

  • التصوير بالموجات فوق الصوتية والرنين المغناطيسي فعال في تحديد الأورام المرضية.
  • الأورام السرطانية. في حالة الاشتباه في وجودها، سيتم عرض على المريض اختبارات لعلامات الورم.
  • سيساعد فحص الأشعة السينية في اكتشاف أمراض عظم الكعب.
  • سوف تحدد الخزعة البزلية التهاب العظم والنقي والسل العظمي.
  • في حالة الاشتباه في وجود التهاب كيسي، يتم إجراء ثقب من الجراب الزليلي للمفصل.
  • يستخدم قياس الكثافة لقياس كثافة العظام عند الاشتباه في التهاب العظم والنقي.
  • يستخدم التصوير الومضاني للعظام للكشف عن تدمير النقائل العظمية ونخرها.

ماذا تفعل إذا كان كعبك يؤلمك

في كثير من الأحيان، عندما يشعر الناس بألم في أرجلهم، يلجأون إلى الجراح، ولكن في هذه الحالة، اختيار الطبيب ليس صحيحا تماما. يجب عليك الاتصال بهذا المتخصص إذا:

  • اصابة في الساق؛
  • التهاب العضلات والعظام والأوتار والأربطة.
  • تقرحات وتقرحات على الأنسجة الرخوة.
  • نزيف تحت الجلد.
  • أمراض المفاصل
  • نخر الأنسجة.

يجب استشارة طبيب الأقدام في حالة الاشتباه في وجود أقدام مسطحة. سيقوم هذا المتخصص بإجراء التشخيص اللازم والتوصية بالنعال العظمية للتصحيح العلاجي للقدم وتقليل الحمل الواقع عليها. ومن اختصاص طبيب العظام وصف التدليك والتمارين العلاجية والأدوية اللازمة. يعالج طبيب الروماتيزم المفاصل. إذا كنت تعاني من التهاب وألم وتشوهات في الكاحل أو في المفاصل الصغيرة للقدم، عليك الاتصال بهذا الطبيب. إذا كانت لديك شكوك حول الطبيب الذي يمكنه المساعدة، فأنت بحاجة إلى الذهاب إلى معالج نفسي. وسوف يحيلك إلى الأخصائي المناسب.

العلاج من الإدمان

إذا كان كعبك يؤلمك، يجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب للحصول على تشخيص مؤهل للمرض والعلاج اللازم. قد تتكون الرعاية الطبية من العلاج غير الدوائي وإجراءات العلاج الطبيعي. إذا لزم الأمر، سوف يصف الطبيب الأدوية:

اسم

قراءة٪ s

نموذج الافراج

تأثير علاجي

فيبروسال

التهاب المفاصل وآلام العضلات بسبب الإصابة

مرهم للاستخدام الخارجي

يدفئ ويخفف الألم

جيفكامن

الروماتيزم، والتهاب المفاصل، والألم العصبي

له تأثير مضاد للالتهابات ومطهر

التهاب المفاصل الروماتويدي، المتلازمة المفصلية الناجمة عن النقرس، التهاب كيسي، التهاب الأوتار والأربطة

هلام، عامل غير الستيرويد

يعمل كمسكن، ويزيل الإفرازات

ديكلوفيناك

مرض Bechterov، والتهاب المفاصل، وهشاشة العظام، والتهاب كيسي

أقراص، محلول للحقن العضلي، مرهم، هلام، تحاميل

يظهر تأثيرات خافضة للحرارة ومسكنة ومضادة للالتهابات

الإندوميتاسين

متلازمة المفصل، أمراض النسيج الضام المنتشر، التهاب الأوتار

أقراص، مرهم، هلام، تحاميل

يخفف الألم، ويخفف الالتهاب

كيتوبروفين

الألم الحاد الناجم عن التهاب المفاصل والأمراض الجهازية الأخرى

أقراص، قطرات، حبيبات، محلول حقن، تحاميل، هلام

يلصق الصفائح الدموية ببعضها البعض، ويخفض الحمى، ويخفف الألم والالتهابات

مينوفازين

المفاصل أو العضلات تؤذي

الحل، مرهم

له تأثير مخدر

فاينلجون

التهاب المفاصل، التهاب كيسي، التهاب الأوتار

يدفئ ويوسع الأوعية الدموية ويخفف الالتهاب

نيكوفليكس

الإصابات والالتواء والعضلات

له خصائص مسكنة وماصة

ديكلوفيناك دواء فعال تم اختباره عبر الزمن وتم اختباره سريريًا. إنه يخفف الألم الحاد تمامًا وله تأثير مضاد للالتهابات طويل الأمد. في حالة الألم الشديد، يتم وصف 3 حقن في العضل، ثم يتم استخدام الدواء على شكل أقراص بمعدل 150 ملغ في اليوم. المزايا: له أشكال إطلاق مختلفة، ويخفف الألم بسرعة. الخصائص السلبية: غير مناسب للاستخدام على المدى الطويل لأنه يسبب آلام في المعدة، وتفاقم القرحة الهضمية، والتهاب المعدة.

كيتوبروفين دواء مسكن قوي. لقد أثبت أنه ممتاز لتخفيف آلام المفاصل الناتجة عن التهاب المفاصل. إنه جيد التحمل من قبل المرضى. إنه مناسب للاستخدام في العيادات الخارجية لأنه يحتوي على أشكال إطلاق مختلفة. المزايا: مزيج مثالي من السعر والجودة. مع الاستخدام العرضي لا توجد آثار جانبية. الخصائص السلبية: لا يساعد في علاج الآفات الواسعة النطاق وله تأثير معدي.

العلاج الجراحي

إذا لم يحقق العلاج المحافظ النتيجة المرجوة، يتم وصف العلاج الجراحي للمريض. يتم إجراء الجراحة عندما:

  • تشوهات هاغلوند. تتم إزالة النمو العظمي من سطح حديبة الكعب بالمنظار. بفضل الكاميرا المدمجة في منطقة الكعب، تتم العملية بسرعة ودقة. العلاج الجراحي لهذا المرض فعال بنسبة 90٪. فترة إعادة التأهيل ضئيلة.
  • متلازمة النفق الرصغي. التدخل الجراحي مطلوب للتكوينات المرضية الكبيرة في القناة الرصغية. بمساعدة الجراحة، تتم إزالة النمو، وبالتالي استعادة المباح الطبيعي للقناة.
  • السل في عظم الكعب. في المراحل المتأخرة من المرض، العلاج المحافظ غير فعال. في هذه الحالة، يوصف التدخل الجراحي: تتم إزالة الأنسجة الميتة ميكانيكيا ويتم تطهير التجويف المتكون داخل عظم الكعب.
  • التهاب العظم والنقي. تتضمن الجراحة فتح الخراج في عظم الكعب، وإزالة الأنسجة الميتة ميكانيكيًا وتطهير المنطقة المصابة.

العلاج التقليدي

عندما تؤلم القدم نتيجة النقرس، اعتلال الأوعية الدموية السكري، التهاب المفاصل التفاعلي، التهاب المبيض، التهاب العظم والنقي في عظم الكعب، وما إلى ذلك، فإن العلاج الطبي الجاد ضروري، والذي لا يستبعد التدخل الجراحي. لا يمكن استخدام العلاجات الشعبية إلا من أجل:

  • كدمات.
  • الالتواء في الأوتار والأربطة في مفصل الكاحل.
  • التهاب كيسي؛
  • التهاب اللفافة.

إذا كان كعبك يؤلمك، فيجب أن تحصل على رد إيجابي من الطبيب بشأن استخدام العلاجات الشعبية لتخفيف الألم. في المنزل، يمكنك تحضير الصبغات والكمادات لتخفيف الألم. ومن الوصفات الفعالة ينصح بما يلي:

  • لالتهاب اللفافة:
  1. قم بتشحيم نعل القدم قدر الإمكان بصبغة من زهور السنط البيضاء والفودكا. نسبة المكونات هي 1:3. اترك لمدة 3-7 أيام في مكان مظلم.
  2. تخلط جذور المستنقعات ذات القرنيات 1:3 مع الفودكا وتترك لمدة 24 ساعة. ضع ملعقتين كبيرتين عن طريق الفم 3 مرات في اليوم.
  3. ضغط الثوم. الثوم المبشور جيدًا ويوضع على المنطقة المؤلمة لمدة 3-4 ساعات.
  • لعلاج كدمة الكعب والتواء وتر العرقوب وأربطة الكاحل والتهاب كيسي المفاصل:
  1. ضع كمادة من البطاطس النيئة المبشورة عدة مرات في اليوم.
  2. ضع عجينة من أوراق الصبار المسحوقة على المنطقة المؤلمة على شكل كمادة. احتفظ بها لمدة 6 ساعات.
  3. يُمزج البصل المقشر والمفروم جيدًا مع السكر بنسبة 2: 1 ويوضع على المنطقة المؤلمة باستخدام كمادة. يتم تغيير الضمادة بعد 24 ساعة.

وقاية

للوقاية من آلام الكعب، يجب عليك اتخاذ التدابير التي من شأنها حماية قدميك من الإصابة والتشوه. تشمل التدابير الوقائية لمنع حدوث الألم في منطقة الكعب ما يلي:

  • رفض الأحذية ذات الكعب العالي أو ذات النعال المسطحة تماماً مثل أحذية الباليه. يُنصح بارتداء حذاء بكعب عريض بارتفاع 5 سم.
  • استشارة الطبيب في الوقت المناسب عند أول ظهور للأعراض المؤلمة في منطقة القدم.
  • السيطرة على جنيه اضافية من الجسم. الوزن الزائد يزيد من الحمل على الساقين، الأمر الذي يمكن أن يثير الأمراض المذكورة أعلاه.
  • العناية المنتظمة ببشرة القدمين.
  • يجب أن يتضمن النظام الغذائي العناصر الدقيقة والفيتامينات الضرورية.
  • استخدام حمامات القدم المالحة المريحة.
  • التزلج على الجليد والتزلج على الجليد والتزلج باستخدام معدات الحماية لمنع إصابات الساق.
  • وضع كريم مغذٍ على بشرة القدمين لتجنب جفافها الزائد.

فيديو


لماذا يؤلمني كعب قدمي؟ دعونا نلقي نظرة على 7 أسباب رئيسية.

أقراص لتعزيز المناعة للبالغين - قائمة

تسبب آلام الكعب إزعاجا كبيرا للإنسان، لأنه يحتاج إلى المشي كل يوم، وهذا المرض يؤثر بشكل خطير على نوعية الحياة. وتنتشر هذه المشكلة بين كبار السن والرياضيين والحوامل. للتخلص من الألم، عليك أولا معرفة السبب الذي تسبب في هذه الأعراض غير السارة.

الأسباب الرئيسية لألم الكعب

تختلف أسباب الألم. في بعض الحالات، يمكنك بسهولة التعامل مع المشكلة عن طريق عمل العديد من الكمادات العلاجية والحمامات. وفي حالات أخرى، ستكون هناك حاجة إلى حل أكثر عالمية للمشكلة المتعلقة بمعالجة المرض الأساسي. ما الأسباب التي يمكن أن تسبب آلام الكعب؟

أسباب لا علاقة لها بالمرض

  • زيادة الوزن. إذا زاد وزنك فجأة، فقد يكون هذا هو سبب ألم الكعب.
  • حمل. عندما تكون المرأة حاملاً، يزداد وزنها بمقدار 8-20 كيلوغراماً. وبطبيعة الحال، فإن مثل هذه الزيادة الكبيرة تضعف الدورة الدموية ويمكن أن تسبب الألم.
  • النشاط البدني المفرط.
  • عدم ارتداء الأحذية الأكثر راحة أو الأحذية ذات الكعب العالي (للنساء).
  • البقاء على قدميك لفترة طويلة (لعدة ساعات متتالية).
  • ضمور الأنسجة الدهنية تحت الجلد في منطقة الكعب. يمكن أن تحدث هذه الظاهرة مع فقدان الوزن المفاجئ أو مع النشاط البدني المفرط.
ما هي الأمراض التي تسبب آلام الكعب؟ يمكن تمييز عدة مجموعات.

الأمراض الالتهابية

  • كعب حفز.هذا مرض في القدم يتجلى في التهاب الصفاق الذي تتمثل وظيفته في الحفاظ على القوس الطولي للقدم. والنتيجة هي تشكيل نتوء عظمي على الكعب. غالبًا ما تنتشر العملية الالتهابية إلى الأنسجة الرخوة المحيطة، مما يتسبب في تشوهها.
  • التهاب كيسي.في هذه الحالة، يصبح الجراب حول المفصل من وتر العرقوب ملتهبا، مما يؤدي إلى الألم والتورم.
  • التهاب وتر العرقوب.

توتنهام على عقبيه (فيديو)

يناقش هذا الفيديو توتنهام الكعب (التهاب اللفافة الأخمصية) بالتفصيل. سوف تتعلم الكثير من المعلومات المفيدة حول أسباب وأعراض وعلاج هذا المرض.

أمراض جهازية

  • التهاب الفقرات التصلبي.يتميز هذا المرض بعدم كفاية استجابة الجهاز المناعي، عندما تقوم الكريات البيض بتدمير أنسجة الغضروف، وإدراكها على أنها أجنبية.
  • النقرس.مع هذا المرض تلتهب المفاصل بسبب تراكم أملاح حمض اليوريك.
  • التهاب المفصل الروماتويدي.ويؤثر هذا المرض أيضًا على المفاصل، حيث تتأثر الأطراف السفلية في الغالب.
  • التهاب المفاصل الصدفية.

الأمراض المعدية والإصابات

  • نحن نتحدث عن أمراض الأمعاء (داء السالمونيلا، الزحار) وأمراض الجهاز البولي التناسلي (داء اليوريا، الكلاميديا)، والتي يمكن أن تحدث في شكل كامن وتؤدي إلى التهاب المفاصل التفاعلي.
  • السل العظمي.
  • التهاب العظم والنقي في العقبي. مع هذا المرض، تتطور العمليات القيحية النخرية في العظام والأنسجة المحيطة بها.
الإصابات (كدمات وكسور في عظم الكعب والالتواء وتمزق الأوتار). نتيجة للضرر، تتطور العملية الالتهابية.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يحدث ألم الكعب بسبب تنخر العظم في العمود الفقري (خاصة المنطقة القطنية)، والأقدام المسطحة وظهور الأورام.

لماذا يحدث ألم الكعب (فيديو)


يناقش هذا الفيديو الأسباب المحتملة لألم الكعب، مع ذكر العديد من الأمراض المحددة كأمثلة.

تصنيف الأمراض (حسب طبيعة الألم)

من المؤلم أن تخطو على كعبك

السبب يكمن في الصدمة والتهاب الأنسجة العميقة.

في أغلب الأحيان، هذا هو حدوث مهماز الكعب. في بداية المرض، يكون الألم أكثر إزعاجًا في الصباح وخلال النصف الأول من اليوم، ثم يمكن أن ينخفض ​​ويعود مرة أخرى في المساء. مع تقدم العملية، يصبح الألم أكثر حدة ويصبح دائمًا.

في بعض الأحيان تكون هناك حالات ألم عند محاولة الوقوف على الكعب، بسبب تلف العصب الوركي.


تحدث هذه الآلام عادةً بسبب تلف اللفافة الأخمصية أو بسبب تآكل الأنسجة. يمكن أن يحدث هذا بسبب التهاب كيسي أو كسر في عظم الكعب.


الكعب يؤلمني من الداخل

يمكن أن يكون سبب هذا الألم الأمراض المعدية (الجهاز البولي التناسلي، الأمعاء، التهاب العظم والنقي، السل العظمي).

الكالس على الكعب

يمكن أن تسبب مسامير القدم الأخمصية والعظمية إزعاجًا كبيرًا وألمًا ملحوظًا.

الكالس الأخمصي عبارة عن كتلة صفراء على الكعب ناتجة عن الاحتكاك المفرط بين الكعب والأحذية أثناء المشي. تتطور متلازمة الألم بعد الإصابة وتطور العملية الالتهابية.

يتشكل الكالس على النسيج العظمي للكعب. سيكون الألم حادًا ولا يطاق. يمكن علاج هذا النوع من الكالس جراحيا.

التشخيص


يعتمد الاختبار التشخيصي للمريض على الأعراض السريرية والعمر. إذا كانت متلازمة الألم موجودة لفترة طويلة من الزمن، فيجب أن تكون أكثر شمولاً.

أما بالنسبة للفحوصات المخبرية فإن أول ما يوصف للمريض هو اختبارات الدم العامة والكيميائية الحيوية. في التحليل العام، من الضروري إلقاء نظرة على معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR)، ومستوى الكريات البيض، ووجود علامات فقر الدم. في الكيمياء الحيوية، يتم تقييم مستويات حمض اليوريك، حيث أن تجاوز القيم الطبيعية سيساعد في تشخيص النقرس.

في حالة الاشتباه بالتهاب المفاصل التفاعلي، قد يطلب الأطباء اختبارات ميكروبيولوجية إضافية. على سبيل المثال، أخذ كشط من مجرى البول للكشف عن التهابات الجهاز البولي التناسلي.

إذا كان هناك شك في تكوين الورم، فمن الضروري إجراء تحليل لعلامات الورم.

من المحتمل أن تكون إحدى طرق التشخيص الرئيسية الموصوفة لألم الكعب فحص الأشعة السينية. كقاعدة عامة، في الصور، يمكنك رؤية العلامات التي ستكون مميزة لكل نوع من أنواع الأمراض.

في حالة الاشتباه في التهاب العظم والنقي أو سل العظام، يتم إجراء الإجراء إبرة الخزعة.

ثقب الجرابيتم ذلك إذا كان هناك اشتباه في التهاب كيسي.

التصوير بالموجات فوق الصوتيةوهناك حاجة إلى التصوير بالرنين المغناطيسي لتحديد الأورام.

قياس الكثافة- يسمح لك بدراسة كثافة العظام.

تصوير العظام– إجراء فحص العظام للكشف عن النواسير أو النخر أو النقائل.


علاج

إذا كنت تعاني من آلام في كعبك، فمن الأفضل أن تتصل على الفور بأخصائي حتى يتمكن من تحديد السبب الدقيق لحدوثها. الأطباء الذين يتعاملون مع هذا المرض هم جراح العظام وطبيب الروماتيزم وطبيب الأعصاب. اعتمادا على أصل متلازمة الألم، يوصف العلاج المناسب.

وقد تشمل الطرق غير الدوائية والطبية والجراحية والتقليدية. تهدف معظم الطرق إلى تخفيف التورم والالتهاب والألم وهي مناسبة لعلاج مجموعة واسعة من الأمراض. ولكن يجب أن نتذكر أن كل مرض على حدة يتطلب نهجا فرديا وعلاجا محددا.

العلاج غير المخدرات

  • الاختيار الحكيم للأحذية. إذا اخترت الحذاء المناسب والمريح، فهذا هو المفتاح لصحة قدميك. لا يُنصح النساء بإساءة استخدام الكعب العالي، فمن الأفضل أن يكون ارتفاع الكعب 2-5 سم.
  • تمارين علاجية للقدمين (دحرجة كرة صغيرة، تمارين شد الأربطة).
  • تدليك.
  • استخدام دعامات مشط القدم ومحامل الدفع. وتتمثل مهمتها في تخفيف الحمل على الكعب والحماية من الصدمات. يتم بيعها في الصيدليات ومحلات العظام.
  • التدليك بالثلج بالتناوب مع التدفئة. بعد حدوث الألم، قومي بهذا التدليك عدة مرات في اليوم. مدة الإجراء خمس دقائق. ثم عليك أن تأخذ استراحة قصيرة وتضع وسادة التدفئة على المنطقة المؤلمة لنفس الفترة من الوقت.
  • ارتداء النعال العظام.

العلاج من الإدمان

  • استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية داخلياً (إيبوبروفين) وخارجياً على شكل مراهم (فاستوم جل، ديكلوفيناك).
  • إجراء حصار مع يدوكائين وديبروسبان.
  • يتطلب علاج النسيج استخدام لصقات خاصة تحتوي على أحماض (اللاكتيك والساليسيليك).
العلاج الطبيعي.من الشائع استخدام الموجات فوق الصوتية والليزر والعلاج بالموجات فوق الصوتية والعلاج المغناطيسي والعلاج بموجات الصدمة.



في علاج الأمراض الالتهابية سيكون استخدام الأدوية المضادة للالتهابات والتدليك والتمارين العلاجية فعالاً.

يتطلب علاج التهاب الجراب الراحة، واستخدام جبيرة خاصة، وفي بعض الأحيان يكون من الضروري إجراء ثقب لشطف الجراب الزليلي.

تتطلب الأمراض الجهازية استخدام الأدوية: الأدوية المضادة للالتهابات، ومثبطات الخلايا، والمستحضرات الذهبية.

بالنسبة لمرض النقرس، يجب إدراج الأدوية التي تقلل من تركيز حمض البوليك (ثيوبورينول، ميلوريت) في الدورة العلاجية.

يتم علاج الأمراض المعدية بمساعدة المضادات الحيوية التي تهدف إلى مكافحة الكائنات الحية الدقيقة المسببة للمرض.

لعلاج السل العظمي، بالطبع، سوف تحتاج إلى أدوية مضادة للسل.

العلاج الجراحي

لعلاج نتوءات الكعب وبعض الأمراض الأخرى عندما تكون طرق العلاج المحافظة غير فعالة، يتم استخدام التدخل الجراحي لاستئصال اللفافة الأخمصية. يمكن إجراء هذه العملية إما مفتوحة أو بالمنظار.

ولا شك أن خيار التنظير الداخلي هو الأفضل. ميزتها التي لا يمكن إنكارها هي فترة تعافي قصيرة.

العلاج التقليدي

يمتلك الطب التقليدي أيضًا طرقًا فعالة للمساعدة في التغلب على الألم. في الأساس، هذا هو استخدام الكمادات الطبية المختلفة، وكذلك الحمامات الخاصة.
  • ثوم. تحتاجين إلى تحضير معجون الثوم ووضعه على منطقة الكعب لمدة ثلاث ساعات.
  • الفجل الأسود. تُصنع الكمادات من الفجل المبشور وتوضع على المنطقة المؤلمة، وبعد ذلك يتم عزلها بفيلم بلاستيكي وقطعة قماش صوفية.
  • حمامات الملح الساخنة. مدة الاستحمام نصف ساعة.
  • ضغط جذر الفجل.
  • ضغط مصنوع من العسل والفلفل.
  • كمادات مصنوعة من البطاطس النيئة.

كعب الطفل يؤلمه: الأسباب والعلاج

يقود الأطفال أسلوب حياة نشط، لذلك في كثير من الأحيان قد يشكون من آلام الكعب. بالطبع، عليك أن تبدأ على الفور في معرفة سبب متلازمة الألم. ربما يتعلق الأمر فقط بالأحذية غير المريحة. وفي حالات أخرى، قد تكون هذه أمراض أو إصابات أكثر خطورة.

لوحظت ذروة الإصابة في الخريف بسبب بدء الدراسة في المدارس والأقسام المختلفة (كرة القدم والجمباز وتصميم الرقصات وغيرها من الألعاب الرياضية).

إصابات

  • كسر في عظم الكعب. كقاعدة عامة، يحدث ذلك نتيجة للسقوط على الكعب أو القفز غير الناجح. الأعراض المميزة هي الألم (يتراوح من المعتدل إلى غير المحتمل)، وتورم منطقة الكعب. من الضروري إجراء فحص بالأشعة السينية لتأكيد التشخيص.
  • كدمة، التواء. تحدث مثل هذه الإصابات غالبًا نتيجة ممارسة الألعاب في الهواء الطلق أو ممارسة الرياضة أو الجري.
يتم وصف العلاج دائمًا من قبل طبيب الرضوح العظمي. عادة ما يكون هذا راحة كاملة، والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية.

مرض سيفر (التهاب المشاش)

يحدث هذا المرض بسبب تمزق الأنسجة الغضروفية بين عظمة الكعب والعظمة. المجموعة المعرضة للخطر هي الأولاد المراهقون والأطفال الذين يعيشون في أقصى الشمال (بسبب نقص فيتامين د). من الأعراض المميزة الاحمرار الشديد في الكعب والتورم.

التهاب كيسي أخيل

يحدث هذا المرض بسبب التهاب جراب الكعب ويمكن أن يحدث بسبب ارتداء أحذية غير مريحة. الأعراض المميزة هي الألم عند المشي وتورم الكعب. علاج التهاب كيسي أخيل هو الراحة، وإجراءات العلاج الطبيعي (UHF، المغناطيس)، والكمادات العلاجية، وأحيانا تطبيق جبيرة.

مرض هاجلوند شينز

يشكو الأطفال من الألم عند المشي، وسيتم ملاحظة تورم طفيف بصريا. تتم الإشارة إلى العلاج من خلال الحفاظ على الراحة وتقليل الحمل على الساق المؤلمة. يمكنك أيضًا استخدام العلاج الطبيعي والتمارين العلاجية والتدليك.

أقدام مسطحة

يحدث الألم بسبب الضغط الزائد على كل جزء من القدم. العلاج – أداء تمارين علاجية خاصة (دحرجة الكرة بقدمك فعالة بشكل خاص)، وارتداء أحذية العظام.

التهاب اللفافة الأخمصية

يحدث التهاب اللفافة الأخمصية عند استخدام أحذية غير مريحة. ولذلك فإن الإجراء العلاجي الرئيسي هو استبدال الأحذية بشكل عاجل، وكذلك استخدام المراهم المضادة للالتهابات.

لتجنب حدوثه، تحتاج إلى مراقبة أقدام الطفل ومحاولة منع الانحرافات المحتملة في مرحلة مبكرة جدًا.

وقاية

التدابير الوقائية بسيطة للغاية، ويمكن لأي شخص تنفيذها.
  • امنح ساقيك الراحة المناسبة بعد مجهود بدني مكثف أو الوقوف لفترة طويلة.
  • استخدم أحذية مريحة مصنوعة من مواد جيدة.
  • التغذية السليمة والمتوازنة.
  • حافظ على وزنك تحت السيطرة.
  • إجراء العلاج الطبيعي للساقين.
  • حاول تجنب إصابات القدم.

تشير الأحاسيس غير السارة في الكعب إلى عواقب الإصابة أو وجود المرض. تم تصميم الجزء الضخم من القدم لتحمل الأحمال الثقيلة وأداء وظيفة امتصاص الصدمات للعمود الفقري. يتم تسهيل ذلك من خلال تشريحه ورواسب الدهون الكثيفة. يحتوي هيكل الكاحل على العديد من النهايات العصبية والأوعية والأوتار. يزيد الهيكل الإسفنجي للعظم من خطر الإصابة بأنواع مختلفة من الضرر. والنتيجة هي كعب مؤلم ومن المؤلم أن تخطو في كل خطوة.

تعتمد شدة الألم وموقعه بشكل مباشر على سبب حدوثه. هناك مصادر طبيعية للمشكلة وتلك الناجمة عن العمليات الالتهابية في منطقة الكعب. ترتبط المجموعة الأولى من العوامل بتنشيط الحمل الثابت على النعل. ثم نادرا ما يحدث الألم أثناء الراحة. المجموعة الثانية من الأسباب ناتجة عن اضطراب في جهاز الغدد الصماء أو المناعة. وهذا يخلق ظروفًا مواتية لإصابة الأنسجة الرخوة في القدم بالكائنات الحية الدقيقة المختلفة.

أحذية غير مريحة

عندما لا تتوافق الأحذية اليومية مع الحجم الفعلي للقدم - فهي ضيقة وضيقة ومضغوطة - يحدث الألم عند المشي. يتم ملاحظة هذا العرض غير السار في كثير من الأحيان عند النساء بسبب الحاجة إلى استخدام الكعب.

من أجل عدم التحميل الزائد على الجزء السفلي من الكاحل ومنع التهابه اللاحق، يوصى باتباع قواعد بسيطة:

  • لا ترتدي الأحذية ذات النعال المسطحة أو ذات الكعب العالي بشكل مفرط لفترة طويلة (أقصى ارتفاع – 7 سم).
  • تجنب المواد منخفضة الجودة التي يمكن أن تضغط بشكل مفرط على الساق أو تفرك الجلد.
  • تجنب التآكل المفرط للنعل، خاصة إذا كان لديك قدم مسطحة.
  • اختر الأحذية ذات دعم القوس، ويفضل أن يكون ذلك على أساس تقويم العظام.

في بعض الحالات، من الممكن تحقيق ارتداء مريح للأحذية بمساعدة النعال الخاصة التي تثبت القدم في الموضع الأمثل.

الوزن الزائد يزيد بشكل كبير الضغط على الساقين. يتأثر مفصل الكاحل بشكل خاص. من الضروري تخفيف الوضع بالتغذية السليمة والنشاط البدني والتدليك المنهجي للقدم. يجب أن يشمل النظام الغذائي الأطعمة التي تحتوي على البروتينات والفيتامينات والعناصر الدقيقة. كل يوم يجب عليك حرق سعرات حرارية أكثر مما تستهلكه. يساعد الركض الصباحي والسباحة وركوب الدراجات واللياقة البدنية وألعاب القوى على تحسين عملية التمثيل الغذائي وحرق الدهون الزائدة.

تزيد الحاجة إلى المشي أو الوقوف لفترة طويلة من الحمل الإجمالي على منطقة الكعب. الشخص الذي لديه نمط حياة مستقر ويقرر زيادة النشاط البدني بشكل حاد سيواجه أخطاء فسيولوجية. مظاهره هي الألم في القوس الطولي للقدم، والذرة، والنسيج. من الضروري زيادة الضغط على القدمين تدريجياً، خاصة عند الأشخاص الذين لديهم طبقة رقيقة من الدهون تحت الجلد على السطح الأخمصي.

التهاب كيسي العقبي

إنه التهاب في جزء من المفصل - الجراب الزليلي. يتم التمييز بين التهاب الجراب العقبي الخلفي ومرض ألبرت - التهاب كيس العرقوب. الأسباب المحتملة:

  • استخدام الأحذية الضيقة التي تحتك بالكعب وتزيد الحمل عليه.
  • إصابات مختلفة تؤثر على الرباط الشظوي الخلفي.
  • ظهور نتوءات عظمية في أسفل الساق (تشوه هاجلوند). ومن أعراض المرض الزيادة البصرية في حجم الكعب.
  • الأقدام المسطحة، الأقدام الحنفاء.
  • الذئبة الحمامية الجهازية، والتهاب المفاصل الروماتويدي، وأمراض المناعة الذاتية الأخرى.

يتمركز الألم في كلا النوعين من الاضطرابات خلف الكعب، حيث يتصل الجزء البارز منه بوتر العرقوب.

وهو نتيجة لتلف أو التهاب اللفافة الأخمصية المسؤولة عن ربط عظم الكعب بالقدم. وظيفة إضافية للهيكل التشريحي هي توفير القدرة على التحرك بشكل كامل.

تشمل عوامل الخطر للإصابة بالتهاب اللفافة الأخمصية ما يلي:

  1. الوزن الزائد، واضطرابات التمثيل الغذائي، وعدم التوازن الهرموني.
  2. الحمل، الذي تكتسب فيه المرأة الوزن بشكل نشط، يغير نمط مشيتها المعتاد.
  1. يعد البقاء على قدميك لفترة طويلة أمرًا معتادًا بالنسبة للعاملين في المهن والرياضيين ذوي الصلة - الرياضيين في سباقات المضمار والميدان والمتزلجين.

في أغلب الأحيان، يتجلى المرض بعد 40 عاما، عندما يضعف مشد العضلات ويحدث انخفاض في النشاط المرتبط بالعمر.

التهاب المفاصل والتهاب المفاصل

في المرحلة الأولية، تتطور العمليات الالتهابية التنكسية دون ظهور علامات الألم. تم اكتشاف التغيرات في حالة أنسجة العظام أثناء فحص الأشعة السينية. يتجلى التهاب المفاصل من الدرجة الثانية والثالثة بألم شديد خاصة عند المشي. ومن الأعراض الإضافية تورم الساق واحمرارها وزيادة كبيرة في حجم الكاحل.

تشوه القدمين أمر لا مفر منه. ولذلك، يتم تقليل شدة الأعراض على الفور - مع العلاج الدوائي أو دورة العلاج الطبيعي. من المهم منع فقدان القدرة على التحرك بشكل مستقل.

وهو ثؤلول على سطح الجلد في منطقة الكعب. يسبب إحساسًا غير مريح وصعوبة في المشي. سبيتز الأخمصي هو مصدر للألم والحرقان والحكة. تشمل طرق العلاج الجراحة والعلاج الدوائي.

تتميز بهشاشة العظام بسبب انخفاض كثافتها. في المرحلة الثانية أو أكثر من المرض، تكون المنطقة الواقعة على يمين أو يسار الرباط العقبي الشظوي مثيرة للقلق. البالغون الذين تزيد أعمارهم عن 37 عامًا معرضون للإصابة بالأمراض. العامل الرئيسي في التسبب في المرض هو ترشيح المغذيات الدقيقة من أنسجة العظام. يتم تسهيل تطور هذه الظاهرة من خلال:

  1. طعام سيء.
  2. عادات سيئة.
  3. انقطاع الطمث المبكر، الحيض المتأخر.
  4. الرضاعة الطبيعية على المدى الطويل.

جنبا إلى جنب مع متلازمة الألم، يتم الكشف عن ظاهرة هشاشة العظام في الجنف وانخفاض نمو الجسم. ويمكن أيضًا اكتشاف هذا الاضطراب عندما يستغرق شفاء الكسور وقتًا طويلًا بشكل غير طبيعي. يعتمد العلاج على اتباع نظام غذائي سليم وتناول الأدوية التي تحفز تجديد العظام.

تصنيف الأمراض حسب طبيعة الألم

السبب الرئيسي للتسبب في الأمراض على المدى الطويل هو الاندماج الطفيف للعظام وأنسجة الأوتار خلال فترة الليل، عندما يتعافى الجسم. في الصباح، يتم تدمير أربطة القدم الملتحمة بسبب الضغط الساكن المتزايد تلقائيًا، مما يسبب الألم في أماكن مختلفة.

تثير الصدمات الدقيقة في عظم الكعب الألم في عضلات مفصل الكاحل، مما يؤدي إلى التهاب اللفافة الأخمصية. أعراض المرض هي ألم حاد في الصباح عند النهوض من السرير. إذا عادت الحالة إلى طبيعتها خلال النهار، وفي المساء عاد الألم الحاد مرة أخرى، فمن المفترض تشخيص مهماز الكعب. وهو عبارة عن نمو الكالسيوم في أسفل القدم. العلاج في الوقت المناسب سوف يمنع الانزعاج المنهجي اللاحق.

من المؤلم أن تخطو على كعبك

يتجلى انضغاط العصب الوركي في ألم في أسفل الكاحل في الصباح. وهذا أمر مفهوم، لأن الألياف تمتد من مفصل الورك إلى أصابع القدم.

ألم في الجزء الخلفي من الكعب

الناجمة عن وتر العرقوب، عرن العقبي. كل مرض لا يظهر على الفور. في الحالة الأولى، يتأثر جراب الكعب. بعد ذلك، يؤلمك مفصل الكاحل عند لمسه. يلاحظ 9 من كل 10 مرضى زيادة في الانزعاج حتى أثناء الراحة.

علم الأمراض الثاني في صورته السريرية هو نظير لحفز الكعب. يتميز التعظم بتكوين النمو. تنضج الأورام خلف العقبي مع التسبب في التهاب كيسي موازٍ.

يتميز الألم في هذا التوطين عند المراهقين بالتهاب العقبي. ويسود عند الأولاد بالتوازي على كلا الساقين. يتجلى بعد فترة طويلة من الجري أو التمرين.

ألم في منتصف الكعب (مع ألم في الظهر)

يشير إلى التهاب العرقوب. ينتقل ألم الشد حول العظم المكعب إلى مستوى القدم بالكامل عند تطبيق الحمل. تشمل الأعراض تورمًا مؤلمًا في الجزء الخلفي من القدم. يُنصح بإجراء العلاج من قبل أخصائي ذي خبرة، خاصة في حالة المرض المطول.

ألم أو تنميل أو وخز في أجزاء مختلفة من القدم

إنه مظهر من مظاهر الدوالي في القدم، وأشكال مختلفة من الضرر أو معسر الألياف العصبية:

  • تنجم متلازمة فالين عن ضغط الأعصاب خلف الكاحل مع إحساس مميز بالألم لمدة 30 ثانية.
  • انحباس الجهاز العصبي الظنبوبي.
  • تترافق متلازمة تينيل بألم خفقان يمتد من القدم إلى الركبة.

قد تشير مثل هذه الأحاسيس إلى وجود التهاب وتر العرقوب، أو التهاب العقبي، أو الاعتلال العصبي الحسي الوراثي.

في المرحلة الأولى من الفحص يتم إجراء فحص بصري، وجس الجزء المصاب من القدم، واستجواب المريض. ومن ثم تكون هناك حاجة إلى معدات طبية خاصة للكشف عن التغيرات في الكعب. المرحلة الثالثة هي فحص الدم المختبري (قد يسبق تشخيص الأجهزة).

تشخيص التهاب اللفافة الأخمصية

يشمل فحص الأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب. يهدف الفحص الأولي الذي يجريه الطبيب إلى التحقق من حساسية ونبرة عضلات الكاحل وردود الفعل وتنسيق الحركات. يوفر التصوير بالرنين المغناطيسي معظم المعلومات.

تشخيص نتوءات الكعب

يتم اكتشاف جميع تراكمات الكالسيوم والمناطق المؤلمة بسهولة عن طريق الأنسجة المضغوطة في الموعد الأولي مع أخصائي. يكاد يكون من المستحيل الشعور بها، لذلك، إلى جانب الأوتار الملتهبة، فهي مرئية فقط على الأشعة السينية. يتم تأكيد التشخيص من خلال الملاحظات اليومية. هناك ألم لا يطاق بعد تغيير وضع الجسم، وتيبس في المفصل في الصباح، وزيادة عدم الراحة عند المشي.

من بين طرق التشخيص، تتمتع الأشعة السينية والاختبارات المعملية بالمستوى المناسب من المعلومات. من المهم للطبيب استبعاد أمراض الكعب الأخرى (متلازمة رايتر، التهاب الفقار المقسط).

تشخيص التهاب العظم العقبي عند المراهقين

الفحص الطبي له أهمية قصوى. يتم دعم جميع الافتراضات من خلال نتائج طرق التصوير الإشعاعي المعقدة - التصوير بالرنين المغناطيسي والموجات فوق الصوتية. ثم يخضع المريض للتشخيص المختبري. الفحص بالأشعة السينية في هذه الحالة عديم الفائدة.

يتم فحص الأنسجة الرخوة والعضلات حول عظم الكعب عند تقاطع وتر العرقوب باستخدام الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي. تتميز تدابير الأشعة السينية بقيمة تشخيصية أقل. وفقًا لتقدير الطبيب، قد تكون هناك حاجة إلى ثقب إضافي للتجويف الزليلي، يليه تحليل عينة من المادة.

تشخيص التهاب العرقوب

في البداية، يخضع المريض لفحص بالأشعة السينية، والذي يكشف عن آثار الصدمة وتدمير العظام الناجمة عن التهاب المفاصل الروماتويدي. سيطلب طبيبك بعد ذلك إجراء اختبارات معملية. اختبار الدم يمكن أن يكشف عن النقرس. ثقب وأخذ محتويات جراب الوتر يؤكد أو ينفي وجود التهاب كيسي فيروسي.

تشخيص ضغط العصب

يمكن أن يكون ضغط العصب معقدًا بسبب داء السكري وتلف الجهاز العصبي المركزي. لتحديد التشخيص، يتم إجراء اختبار نسبة الجلوكوز في الدم. بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام تقنيات مفيدة:

  • يكشف التصوير بالرنين المغناطيسي والموجات فوق الصوتية عن الالتهابات والأورام التي تؤثر على الأعصاب.
  • يحدد تخطيط كهربية العضل (ENMG) جودة نقل الإشارات من ألياف العضلات إلى النهايات العصبية.
  • تكشف الأشعة السينية عن رواسب الكالسيوم وتشوه العظام.

يتم أيضًا تحديد ضغط العصب بشكل مستقل. عند الجلوس على حافة الكرسي ووضع حمل ثقيل إلى حد ما على ركبتك، قد تشعر بألم في أسفل الكاحل. وهذا يؤكد وجود اضطرابات عصبية.

أي طبيب يجب أن أتصل؟

سيصف طبيب الأعصاب وأخصائي الرضوح وجراح العظام علاجًا معقدًا باستخدام طرق علاجية مشتركة. عند زيارة منشأة طبية، من الأفضل إجراء استشارة أولية مع الطبيب المعالج. يكتب إحالة إلى المتخصصين في الملفات الشخصية المدرجة.

علاج

عند أول ظهور لأعراض الألم في منطقة الكعب فمن الأفضل عدم تأجيل زيارة الطبيب. إذا انتظرت حتى يصبح الاضطراب مزمنًا، فلن يكون من الممكن تجديد أنسجة العظام بالكامل (على سبيل المثال، في التهاب المفاصل والتهاب المفاصل). لكن استعادة الحركة الطبيعية أمر ممكن تمامًا. يمكن للأطباء من مختلف الملامح إجراء التشخيص وتحديد الأسباب الحقيقية ووصف العلاج المناسب وفقط من خلال الجهود المشتركة. يتم العلاج في عدة اتجاهات، ويوصف ما يلي:

  1. نظام غذائي يتضمن تناول الفيتامينات (خاصة المجموعة C) والعناصر النزرة والمعادن. يوصى بتناول العصائر الطبيعية ومغلي الأعشاب والأطعمة البروتينية، بما في ذلك تلك التي تحتوي على أوميغا 3 PUFAs والكالسيوم.
  2. المواد الهلامية والمراهم ذات التأثير المسكن وتنشيط استعادة أنسجة العظام وسلامة الأوتار.
  3. أدوية للاستخدام عن طريق الفم والحقن (في المراحل المتقدمة من الاضطراب، توصف المضادات الحيوية). الهدف هو تخدير المريض وإيقاف العمليات الالتهابية.
  4. دورات التعافي الفسيولوجي باستخدام إجراءات التدليك المتخصصة وتمارين الجمباز. يمكن لهذا النهج تحسين الدورة الدموية وامتصاص العناصر الغذائية في المناطق المصابة.

وهناك نقطة منفصلة جديرة بالملاحظة وهي موجة الصدمة، وإجراءات الليزر، والرحلان الكهربائي. يتم وصف هذه التلاعبات بشكل فردي، مع الأخذ بعين الاعتبار تشخيص وخصائص جسم المريض.

وقاية

تعتمد الوقاية من الألم داخل الكعب على الحماية من التلف، وتجنب الخمول البدني، والعناية اليومية بجلد القدمين. ومن المهم بنفس القدر الحفاظ على التغذية السليمة - باستثناء المشروبات الكحولية والغازية والأطعمة ذات القيمة الغذائية المنخفضة. يوصى بتجنب تلف القدمين والتأثيرات القوية والأحمال الزائدة والوقوف لفترات طويلة على قدميك قدر الإمكان. سيساعد التخلص المبكر من الإشارات الأولى للاضطرابات على تجنب الانزعاج داخل منطقة الكعب ومنع تكرارها.

فيديو: لماذا يحدث ألم الكعب وهل يكون دائمًا نتوءًا في الكعب؟

الكعب عبارة عن ممتص للصدمات يعمل على تسهيل عملية المشي. إنها القدم التي تتحمل العبء الرئيسي الذي يحدث عندما يكون جسم الإنسان في وضع مستقيم. يتكون الكعب من الأربطة والأوتار وعظم الكعب وطبقة من الأنسجة الدهنية والأوعية الدموية والألياف العصبية.

أسباب آلام الكعب


يمكن تقسيم جميع أسباب الألم في منطقة الكعب إلى عدة مجموعات، اعتمادًا على ما إذا كانت مرتبطة بأي مرض أم لا.

المجموعة الأولى تشمل الأمراض كأسباب رئيسية

  1. والتهاب كيسييرتبط بحدوث التهاب في الأنسجة المقابلة. خصوصية هذه الأمراض هو زيادة الألم، والتي يمكن أن تختفي بعد تدليك صغير. ومع ذلك، فإن النشاط البدني يثير اندلاع الألم.
  2. التهاب اللفافة، يرتبط بتطور الالتهاب في لفافة النعل. يحدث هذا المرض نتيجة لارتداء أحذية ضيقة ويثير تطور مضاعفات أخرى.
  3. كعب حفزيشير إلى العمليات الالتهابية ذات الطبيعة المزمنة. ويرتبط بتطور تكوين على الكعب ويتميز بألم شديد خاصة في حالة الهدوء.
  4. التهاب وتر العرقوب. يقع مصدر الألم أعلى أو أسفل منطقة الكعب.
  5. العمليات المعدية في الجسم، بما في ذلك الجهاز البولي التناسلي (مثل الكلاميديا، والسيلان، وداء اليوريا، وما إلى ذلك) والأمعاء (الدوسنتاريا، داء اليرسين، داء السالمونيلات)، التي تحدث بشكل كامن، يمكن أن تؤدي إلى تفاعلية (بما في ذلك عظام الكعب). في الوقت نفسه، غالبا ما يحدث ألم الكعب ليس فقط عند المشي. في المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل التفاعلي، قد يؤلمهم الكعب حتى أثناء الراحة، في الليل. وأحيانًا يكون الألم أكثر في الليل.
  6. أي العمليات الالتهابية المزمنة في المفاصل والتي تتميز باضطرابات التمثيل الغذائي.
  7. مرض هاجلوند شينزالناجمة عن الإجهاد الميكانيكي. ويتميز بنخر سطح العظام في موقع الصدمة أو الكدمة.
  8. ألم العرقوبأي ظهور التهاب في وتر منطقة الكعب.
  9. ألم مورتون العصبي، الناتج عن الضغط على الأعصاب المشتركة للنعل، مما يسبب حركات أصابع القدم.
  10. الاعتلال العصبي الحسيوالتي هي وراثية بطبيعتها. يسبب المرض فقدان الإحساس في الأجزاء البعيدة.
  11. الأورام الخبيثة، ويتميز بزيادة الألم في موقع الآفة.

المجموعة الثانية من الأسباب

  1. "متلازمة ألم الكعب"بسبب الحمل المستمر على القدم. تحدث هذه الظاهرة غالبًا عند ارتداء الأحذية ذات الكعب العالي.
  2. ترقق الدهون تحت الجلد في النعلفي منطقة الكعب. هذا نموذجي مع زيادة حادة في النشاط البدني.
  3. على قدميك.
  4. زيادة الوزن المفاجئةعمليات السمنة.

المجموعة الثالثة من العوامل تتكون من إصابات مختلفة في عظم الكعب

  1. متنوع تلف أربطة الوتر. في أغلب الأحيان، ترتبط الإصابة بضربة قوية على الوتر.
  2. كدمة الكعبوالتي يمكن أن تحدث بعد قفزة غير ناجحة. يتميز هذا النوع من الإصابة بالحرقان والألم في عظم الكعب.
  3. كسر عظميوالذي يحدث بعد السقوط على الكعب.
  4. التهاب المشاش في العقبي، يتطور مع نمو العظام السريع نتيجة للنشاط الرياضي الاحترافي.

فحص آلام الكعب وعلاجه


يتطلب ظهور آلام الكعب زيارة إلزامية للطبيب. سيقوم بتقييم شكاوى المريض وإجراء الفحص وجمع التاريخ التفصيلي. الأمراض والإصابات المكتسبة سابقًا لها أهمية كبيرة. ستصبح المعلومات التي تم الحصول عليها أساسًا للطبيب لإجراء التشخيص. إذا كان من الضروري تأكيد ذلك، فسيحيلك الأخصائي لإجراء فحوصات إضافية. وتشمل هذه:

  • اختبار الدم العام
  • اختبار الدم البيوكيميائي
  • التحليل الميكروبيولوجي؛
  • الأشعة السينية
  • دراسة علامات الورم.
  • الاختبارات المصلية
  • خزعة ثقب الأنسجة العظمية.

بعد الفحص، اعتمادا على نتائج الاختبار التي تم الحصول عليها، يتم وضع نظام العلاج. يعتمد ذلك على السبب الرئيسي والأعراض الموجودة ودرجة تطور المرض. في هذه الحالة، يمكن تقديم المساعدة في التخلص من آلام الكعب من قبل طبيب أعصاب أو جراح أو طبيب أورام أو طبيب أمراض جلدية.

يؤدي كعب الإنسان، إلى جانب بقية القدم، وظيفة امتصاص الصدمات. إنها تواجه أحمالًا ثقيلة كل يوم. لذلك ليس من المستغرب أنها معرضة بشكل خاص للإصابة. بالإضافة إلى ذلك، تمر عبره العديد من الأوعية الدموية والأعصاب، ولهذا السبب فإن أي ضرر يلحق به يسبب الكثير من الانزعاج. إذا كان لدى الشخص ساقه اليمنى، فيمكن للطبيب فقط معرفة أسباب هذه الحالة. يمكن أن ترتبط الأعراض إما بالحمل الزائد الشديد أو تشير إلى أمراض معقدة تتطور في الجسم. لا تحاول التعامل مع المشكلة بنفسك. مثل هذه الإجراءات غالبا ما تؤدي إلى تفاقم الوضع.

تعتبر الأحاسيس غير السارة في الكعب الأيمن من الأعراض الشائعة التي تصاحب العديد من الأمراض المختلفة. قد يظهر مثل هذا الألم:

  • عند النساء اللاتي يرتدين أحذية عالية الكعب غير مريحة باستمرار؛
  • في الرياضيين المحترفين.
  • في الأشخاص الذين يعانون من الأقدام المسطحة.
  • في الأشخاص الذين يقضون فترات طويلة من الوقت واقفين.

ومع ذلك، ليس فقط الأحمال الثقيلة على الكعب هي التي يمكن أن تؤدي إلى هذه الأعراض. في بعض الأحيان، إذا كان الشخص يعاني باستمرار من ألم في كعب قدمه اليمنى، فإن الأسباب التالية يمكن أن تسبب هذه الحالة:

في أغلب الأحيان، يرتبط الألم في الكعب الأيمن بحفز الكعب. وفي هذه الحالة تتراكم أملاح الكالسيوم تحت جلد الشخص. يتم ترسيبها في منطقة الكعب، مما يؤدي إلى تكوين ورم. وهو بدوره يبدأ في ممارسة ضغط كبير على الأنسجة الرخوة، مما يسبب الألم. تتجلى شدتها بشكل خاص في الصباح. عند النهوض من السرير، يعاني الشخص من آلام شديدة عند المشي. خلال النهار تهدأ الأعراض قليلاً، وبعد النوم أو الراحة الطويلة تشتد مرة أخرى.

تشخيص الألم في كعب القدم اليمنى

لا ينصح الأطباء بشدة بتحمل مثل هذه الأعراض. إذا كان الشخص يعاني من ألم في كعب قدمه اليمنى، فمن المهم معرفة أسباب هذه المشكلة بسرعة. التشخيص الشامل سوف يساعد في هذا. سيتم وصف الإجراءات التالية للمريض الذي يتصل بالطبيب ولديه شكاوى مماثلة:

الطرق الأساسية لتشخيص الألم في كعب القدم اليمنى
تقنية التشخيص وقت دقة
تحليل الدم العام 10 دقائق 80-95%
اختبار نسبة السكر في الدم 10 دقائق 80-95%
الأشعة السينية لمفصل الكاحل 10 دقائق 50-60%
الموجات فوق الصوتية للأنسجة الرخوة 20 دقيقة 85%-99%
التصوير بالرنين المغناطيسي للكاحل 20 دقيقة 85%-95%

فقط بعد دراسة البيانات التي تم الحصول عليها يمكن للطبيب أن يقول سبب ألم كعب القدم اليمنى وتحديد الأسباب الدقيقة. وبعد ذلك يحق له أن يبدأ العلاج. لكل مريض، يقوم الأخصائي بتطوير خطة علاج فردية. وهذا يأخذ في الاعتبار حالة المريض وعمره وخصائصه الفسيولوجية.

أي طبيب يعالج آلام الكعب؟

إذا ظهرت مثل هذه الأعراض، يجب على الشخص طلب المساعدة الطبية بشكل عاجل. إذا كان كعب قدمك اليمنى يؤلمك بشدة، فسوف يساعدك المتخصصون التاليون في العثور على السبب:

في الموعد الأول سيقوم الأخصائي بفحص المريض والاستماع إلى جميع شكاواه. للحصول على صورة أكثر تفصيلاً للمرض، سيقوم الطبيب بمراجعة المريض.