علامات وجود ورم في المستقيم. سرطان المستقيم - أعراض ومراحل وعلاج مرض الورم الحميد في المستقيم

يعد علم الأورام اليوم مشكلة ملحة لا يزال لها حل. النهج الرئيسي للعلاج هو التشخيص والعمل في الوقت المناسب. خلاف ذلك، من الصعب للغاية التعامل مع ورم خبيث. ما هو ورم المستقيم؟ هذه آفة خبيثة للظهارة في منطقة الأمعاء، والتي تحتوي على جميع علامات عدم النمطية الخلوية، أي الأعراض المعتادة التي تحدث في وجود ورم.

يمكن رؤية الشكل الذي يبدو عليه الورم ذو الأصل الحميد والخبيث في الصورة. كيفية فحص الأمعاء الدقيقة لوجود الأورام وما إذا كان هناك انتكاسة بعد إزالة الورم؟

الخصائص الرئيسية للمرض

يتميز ورم الشرج بالخصائص المعتادة للسرطان:

• نمو تسللي وسريع إلى حد ما.
• اختراق الأنسجة الرخوة القريبة.
• الانتكاسات المتكررة بعد العلاج بالعقاقير.
• الميل إلى ورم خبيث.

يتم تضمين سرطان المستقيم في نفس مجموعة سرطان القولون ويسمى حول المستقيم. معدل انتشار الأورام الخبيثة لكل 100 ألف شخص هو 15-16 حالة سنويا. أورام المستقيم شائعة عند النساء كما هي عند الرجال.

ملحوظة! على الرغم من أن الأورام الخبيثة في المستقيم شائعة جدًا، إلا أنها تكون لها نتائج إيجابية في كثير من الأحيان أكثر من أنواع السرطان الأخرى. وهذا له علاقة بالموقع التشريحي للسرطان، والذي يمكن الوصول إليه في المراحل الأولى من التقدم.

أنواع الأورام الخبيثة في المستقيم

يمكن أن تكون أورام القولون والمستقيم حميدة أو خبيثة. تصنيفهم بسيط للغاية.

الأورام الحميدة، والتي تتحول بمرور الوقت إلى أورام خبيثة، لها الأنواع التالية:

• زغبي. يصعب تشخيصها وغالباً ما تتحول إلى أورام خبيثة. الورم له شكل مستدير أو ممدود قليلاً ولون وردي محمر. سطح الورم مغطى بحليمات صغيرة.
• داء السلائل. تتكون التكوينات من الهياكل الظهارية الموجودة على الغشاء المخاطي في الأمعاء. يمكن أن تظهر في أجزاء مختلفة من الأمعاء. في المرحلة الأولى من التطور، لا توجد أعراض، مما يجعل اكتشاف السرطان في الوقت المناسب أمرًا صعبًا. يختلف حجم وشكل وبنية البوليبات. علامات الورم السليلي تشمل ظهور الألم في منطقة الأمعاء. نزيف وإفرازات مخاطية من فتحة الشرج. الأورام الحميدة من هذا النوع تصبح خبيثة تمامًا وتتسبب في تطور الانسداد في منطقة الأمعاء.
• منتشر. هذا المرض وراثي ويحدث في أغلب الأحيان عند مرضى الطفولة والمراهقة. وتقع التشكيلات في منطقة الغشاء المخاطي في الأمعاء، وهي المستقيم. ويصاحب هذا النوع من سرطان الأمعاء حمى وإسهال مع وجود شوائب دموية وتسمم الجسم.
• ورم ليفي. الأورام الحميدة التي لها بنية كثيفة إلى حد ما وتتكون من النسيج الضام. في المرحلة الأولية، تكون الادراج غير مرئية عمليا. الأورام الليفية صغيرة الحجم. تحدث على خلفية الالتهاب وبسبب الاستعداد الوراثي. يرافقه في المرحلة الأولية من التطور ظهور دم في البراز، وعدم إغلاق العضلة العاصرة الشرجية بشكل كافٍ. غالبًا ما يتم استبدال الحميدة في هذه الحالة بالورم الخبيث. يحدث هذا بشكل رئيسي في الحالات التي لم يتم فيها تنفيذ العلاج بشكل صحيح أو بشكل غير كامل.
• عضلي. أنها تتطور في منطقة المستقيم نادرا جدا. أنها تبدو وكأنها ورم، ولكن الاتساق أصعب بكثير. تتكون من هياكل تحت المخاطية أو أنسجة طولية. يصاحبه ظهور رغبة كاذبة للتبرز ووجود دم في البراز.

الأورام الخبيثة في منطقة المستقيم

غالبًا ما تتطور الأورام منخفضة الجودة على خلفية الأورام منخفضة الجودة. يحدث سرطان القولون في الغالب عند كبار السن. يمكن للورم أن يملأ تجويف الأمعاء بالكامل أو أن يتموضع على أحد جدرانه. قد تكون أسباب تطور الورم الخبيث هي وجود الشقوق الشرجية والتهاب القولون والتهاب المستقيم. يلعب الاستعداد الوراثي دورًا كبيرًا.

يمكن أن يكون سبب السرطان في منطقة الأمعاء اتباع نظام غذائي يحتوي على كميات كبيرة من اللحوم والأطعمة الدهنية. النظام الغذائي الذي لا يحتوي على الحبوب والفواكه والخضروات يعد خطيرًا أيضًا.

يمكن أن يتطور السرطان على خلفية الخمول البدني والإفراط في التدخين والوزن الزائد. من بين عوامل الخطر الأنشطة المهنية.

ما هي مراحل سرطان الأمعاء؟

عند اكتشاف ورم خبيث بعد إجراء الخزعة، يقوم الطبيب بتحديد مراحل الورم من أجل وصف العلاج الفعال:

• المرحلة 0. يقع الورم داخل الغشاء المخاطي في الأمعاء.
• المرحلة 1. لا يترك التكوين الأمعاء، ولكن يمكن أن يشغل حوالي 30٪ من مساحتها.
• المرحلة 2. يصل حجم الورم في هذه المرحلة من التقدم إلى حوالي 5 سم، وكقاعدة عامة، يمتد الورم إلى ما وراء حدود الأمعاء وينتشر إلى الجهاز اللمفاوي.
• المرحلة 3. ويلاحظ تلف نصف الأمعاء والغدد الليمفاوية الإقليمية.
• المرحلة 4. تخترق النقائل تجويف الأعضاء المجاورة ويمكن أن تؤثر على الجهاز البولي وهياكل العظام.

إنشاء التشخيص

يتطلب ورم الغدد الصم العصبية وأنواع الأورام الأخرى الكشف والعلاج في الوقت المناسب. لتحديد وجود ورم خبيث في منطقة الأمعاء يمكن إجراء الفحوصات التالية:

• جس. يسمح لك بالتعرف على الورم الموجود بالقرب من فتحة الشرج. يجعل من الممكن تحديد درجة الورم ووصف تشخيصات إضافية.
• تنظير القولون الليفي. فحص بالمنظار يتم إجراؤه في الأمعاء الغليظة بأكملها. يجعل من الممكن تحديد منطقة التوطين وأخذ خزعة.
• تنظير الري. نفذت باستخدام التباين. يسمح بالكشف عن العديد من الأورام الخبيثة.
• التنظير السيني. يتم إجراؤه باستخدام جهاز خاص يتم إدخاله في منطقة المستقيم ويمكنه رؤية الحالة الداخلية للغشاء المخاطي على مسافة تصل إلى 50 سم.
• الموجات فوق الصوتية. يسمح لك بتحديد نمو التكوينات في منطقة الحالب والمثانة. يجعل من الممكن تقييم الأعضاء الموجودة في تجويف البطن.
• منظار البطن. تقنية مبتكرة تسمح لك بإدخال كاميرا في الأمعاء من خلال عدة ثقوب صغيرة وتصور حالة الغشاء المخاطي على الشاشة.

من الضروري فحص الدم لوجود علامات الورم. يتم اتخاذ تدابير إضافية لتحديد تفكك الورم وحماية الأعضاء الداخلية السليمة من التلف.

يتطلب سرطان القولون الخارجي إجراء فحص بالأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي. خلاف ذلك، تحديد وجود ورم أمر صعب للغاية.

تدابير العلاج

ترتبط أعراض وعلاج الورم الخبيث في منطقة الأمعاء ارتباطًا وثيقًا. عندما يكون هناك ورم في تجويف المستقيم، فإن الجراحة ليست دائمًا خيار العلاج الوحيد.

يتم اختيار أساليب العلاج من قبل طبيب الأورام مع طبيب المستقيم. في أغلب الأحيان، لهذه الأغراض، يتم إجراء عملية جراحية لإزالة ورم خبيث، ويتم اختيار التقنية بشكل صارم بشكل فردي، وفقا للمؤشرات المتاحة.

عادةً ما يتطور الورم الموجود في المستقيم، والذي تكون أعراضه مخفية، ويمكن أن يسبب علاجًا معقدًا. وحتى الإزالة الكاملة للورم لا تعطي نتيجة إيجابية، لأن الورم ينتشر في جميع أنحاء الجسم، مما يؤثر على الأعضاء الداخلية الأخرى.

استئصال الورم هو تدخل جراحي يتم خلاله إزالة جميع العقد الليمفاوية الإقليمية.

يمكن إجراء الاستئصال بالاشتراك مع طرق أخرى:

• العلاج الإشعاعي الخارجي و/أو العلاج الإشعاعي.
• استئصال جراحي.
• آثار العلاج الكيميائي.

مميزات العملية

يمكن إجراء إزالة الورم الخبيث وفقًا لمنطقة التوطين ومرحلة تطور العملية المرضية.

إذا تم اكتشاف ورم في المستقيم، فيجب إجراء العلاج في أقرب وقت ممكن، ويستخدم المتخصصون التكتيكات الجراحية التالية:

• إزالة جذرية للورم لاستعادة وظائف الأمعاء ومنع ورم خبيث. إذا كان هناك ثنية مستقيمية سينية، يتم إجراء استئصال الانسداد. للنمو المرضي الأمبولي العلوي – الاستئصال الأمامي مع إزالة أنسجة الحوض.
• في حالة أمراض المنطقة الأمبولية السفلى، يوصي الأطباء بالاستئصال. يتميز هذا الإجراء بإزالة المستقيم بأكمله تقريبًا، باستثناء جهاز العضلة العاصرة. يصاحب وجود ورم في المنطقة الشرجية تلف في العضلة العاصرة. في هذه الحالة، يتم أيضًا إجراء استئصال العجان وإزالة جهاز الإغلاق والغدد الليمفاوية. يعطى المريض فتحة شرج غير طبيعية تبقى معه مدى الحياة.

آثار العلاج الكيميائي

بعد الانتهاء من إزالة الورم، يوصف للمريض العلاج الكيميائي. ويشمل تركيبات في الوريد تتضمن عوامل العلاج الكيميائي التي توفر تأثيرًا واضحًا مضادًا للأورام. ومن بين الأدوية الأكثر شعبية أوكساليلبلاتين، و5-فلورويوراسيل، وليوكوفورين.

يستخدم العلاج الكيميائي أيضًا عندما لا يكون من الممكن إزالة الورم. في حالة وجود نقائل، يتم تناول الأدوية المدرجة في دورات صغيرة على مدى فترة طويلة.

إذا تم اكتشاف ورم في المستقيم، فيجب وصف العلاج في الوقت المناسب. يتخذ الطبيب تدابير شاملة، مما يلغي إمكانية تكرار الانتكاسات. النظام الغذائي يلعب دورا كبيرا في هذا. يجب أن تكون التغذية متوازنة. تحتاج إلى تضمين الأطعمة المغذية، وخاصة الخضار، في قائمتك اليومية.

وينبغي تجنب الوجبات السريعة تماما. يجب إثراء النظام الغذائي بمنتجات الحليب المخمر والحبوب التي تسهل عمليات هضم الطعام وحركات الأمعاء.

لا تنس أن وجود ورم في منطقة الشرج يمكن أن يسبب أعراض مشابهة للبواسير. إذا تم تنفيذ العلاج بشكل غير صحيح، فإن فرص المريض في البقاء على قيد الحياة منخفضة. لهذا السبب لا ينبغي عليك العلاج الذاتي. يمكن للأخصائي فقط إجراء تشخيص دقيق بناءً على نتائج الدراسات.

تدابير الوقاية

علاج سرطان القولون والمستقيم ليس بالأمر السهل. وهذا يتطلب التشخيص المبكر والعلاج الفعال للغاية. من الأفضل اتخاذ تدابير لمنع تطور الأورام الخبيثة.

المستقيم هو جزء مهم من الجهاز الهضمي، وهو القسم الأخير من الأمعاء الغليظة. فقط للوهلة الأولى يبدو أنه لا يمكن أن تكون هناك أي مشاكل خاصة معه، إذا كنت لا تأخذ البواسير في الاعتبار. في الواقع، في كثير من الأحيان، يتعين على الأطباء في ممارستهم التعامل مع أعراض ورم المستقيم الذي يطلب المرضى المساعدة الطبية منه. من المهم هنا إجراء تشخيص كامل وتحديد التشخيص بدقة وإجراء علاج فعال في أقرب وقت ممكن. في هذه الحالة، سيكون من الممكن تجنب معظم العواقب السلبية التي يمكن أن يؤدي إليها المرض، خاصة إذا كان بالفعل في شكل متقدم أو خبيث.

لماذا يظهر الورم؟

بادئ ذي بدء، يجدر النظر في أسباب تطور الورم. لن يساعدك ذلك على فهم من يجب أن يهتم بشكل خاص بصحته فحسب، بل سيساعدك أيضًا على اتخاذ تدابير معينة لتقليل احتمالية الإصابة بالمرض.

مهم! الأسباب الرئيسية في هذه الحالة هي الأمراض السرطانية. هذه هي الأورام الحميدة المعوية، وتشكيل القرحة والتقرحات. وتشمل العوامل السلبية أيضًا الإمساك المزمن والتصرف الوراثي.

يزداد احتمال الإصابة بورم المستقيم عندما:

• التأثير المستمر على الجسم من المواد المشعة.
• التعرض للمواد المسرطنة.
• انخفاض المناعة
• التهاب الأمعاء المزمن.

سوء التغذية هو نقطة أخرى لا تقل أهمية. ويعتقد الخبراء أن له تأثيرًا خاصًا على تلف القولون والمستقيم.

إن كثرة الأطعمة الدهنية الغنية بالدهون الحيوانية والبروتين والتي يتم تناولها بمفردها دون الخضار والفواكه لها تأثير سلبي على الصحة.

لقد نظرنا فقط في العوامل السببية الرئيسية التي تتطلب أكبر قدر من الاهتمام. على الرغم من وجود عدد من النقاط الأخرى التي تزيد من احتمالية الإصابة بالمرض.

تصنيف الأورام وخصائصها

لنبدأ بالنظر إلى التصنيف من خلال تقسيم جميع الأورام التي نواجهها في الممارسة الطبية إلى مجموعتين كبيرتين. الأول هو أورام حميدة في المستقيم. وهي بدورها موجودة في الأنواع التالية:

طلائية	هذه هي الأورام الحميدة والأورام الزغابية وداء البوليبات العائلي المنتشر. يتطلب الورم الزغبي في المستقيم أكبر قدر من الاهتمام. ويتميز بنمو حليمي متعدد لظهارة المستقيم أو مساحات كبيرة إلى حد ما من الأنسجة التي يتم ملاحظة الآفات فيها. في هذه الحالة، هناك خطر كبير لتحول الخلايا المعدلة مرضيا إلى خلايا خبيثة. لذلك، إذا تم التشخيص مثل وجود ورم زغبي، يلزم التدخل الجراحي العاجل، والإزالة الكاملة للورم؛
غير الظهارية	فهي نادرة جدًا. تظهر من خلايا العضلات والأنسجة الضامة والدهنية والأنسجة الأخرى. هذه هي الأورام الشحمية والأورام الليفية والأورام الليفية. تشمل هذه الفئة أيضًا الأورام الوعائية الكهفية والأورام الليفية العصبية والأورام الوعائية اللمفاوية.
سرطاني	نوع الغدد الصم العصبية من الأورام. وتنتج بعض المواد الشبيهة بالهرمونات. هذه هي السيروتونين والبروستاجلاندين والهستامين وما إلى ذلك. تعتمد خصائص مظهر المرض على الهرمون الذي يتم إطلاقه بكميات زائدة. ولكن، في أي حال، مطلوب العلاج الجراحي الفوري.

وتنقسم الأورام الخبيثة في المستقيم أيضًا إلى ظهارية وغير ظهارية. يتم تحديد النوع حسب نوع الأنسجة من الخلايا التي تطور التكوين منها.

مهم! النوع الخبيث شائع جدًا ويتم تشخيصه في حوالي 70٪ من إجمالي عدد الحالات.

ملامح الصورة السريرية

بغض النظر عن نوع المرض الذي يحدث، فإن نجاح العلاج يعتمد على اكتشافه في الوقت المناسب. ولذلك، فإن ملامح أعراض ورم المستقيم تحتاج إلى النظر فيها بعناية فائقة. تظهر بهذه الطريقة:

• علامات انسداد معوي.
• إسهال؛
• إفرازات دموية من فتحة الشرج.
• الشوائب المخاطية في البراز.
• جلد شاحب؛
• الضعف والدوخة.
• زيادة التعب.
• الألم الانتيابي.
• الإمساك، على سبيل المثال، مع أنواع التضيق من التكوينات؛
• الرغبة الكاذبة في التغوط
• الشعور بالضغط على الأمعاء.
• حركات الأمعاء المؤلمة.

معظم العلامات المذكورة هي سمة من الأورام الخبيثة، مع زيادة حجم الأعراض تزداد فقط. بالإضافة إلى ذلك، هناك تدهور كبير في الشهية، وفقدان وزن الجسم، وحمى منخفضة الدرجة.

إذا تحدثنا عن أعراض الورم الحميد في المستقيم، فإنه غالبا لا يظهر نفسه، خاصة إذا كان صغير الحجم، مما يجعل التشخيص صعبا. إذا كانت الأورام كبيرة بما فيه الكفاية، فعادةً ما يلاحظ المرضى الإمساك والألم وأحيانًا الدم في البراز أو على ملابسهم الداخلية.

طرق التشخيص لتحديد المرض

التقنيات الحديثة تجعل من الممكن التعرف على المرض بسرعة وسهولة. الشيء الرئيسي هو أن الطبيب يصف فحصًا كاملاً ويتضمن أنواع الأبحاث الضرورية في البرنامج. وللقيام بذلك، يجب على المريض في الموعد الأولي أن يصف خصائص حالته بأكبر قدر ممكن من الدقة والإبلاغ عن وجود أعراض ورم في المستقيم، مع تزويد الطبيب بجميع المعلومات المفيدة.

من بين طرق التشخيص الفعالة ما يلي:

التنظير السيني	الفحص بالمنظار، والذي يتم باستخدام أنبوب خاص. يسمح لك بأخذ خزعة في نفس الوقت لتحديد طبيعة الورم؛
الموجات فوق الصوتية والأشعة المقطعية	أنها تسمح لك بتقييم مدى العملية المرضية وتحديد النقائل، إن وجدت؛
التصوير الشعاعي العادي لـ OBP	وبمساعدتها، يتم تحديد العمليات المرضية التي قد تصاحب تطور الورم.
تنظير الري	تقنية التباين بالأشعة السينية. عند إجرائه، تمتلئ الأمعاء الغليظة بمعلق الباريوم المتباين. وهذا يجعل من الممكن التعرف على الندبات وتكوينات الأورام ومشاكل الأعضاء الأخرى.

وبطبيعة الحال، يتم أيضا جمع المواد اللازمة للبحوث المختبرية دون فشل. يتم إجراء فحص دم عام وكيميائي حيوي، ويتم جمع البول والبراز، ويتم إجراء اختبارات الدم الخفي.

فقط من خلال التشخيص الكامل والدراسة الدقيقة للأعراض، سيتمكن الطبيب من وصف علاج فعال لورم المستقيم. ما سيكون عليه يعتمد على خصائص المرض.

كيف يتعامل الأطباء مع المشكلة

إذا كانت طبيعة التكوين حميدة، تتم الإشارة هنا فقط إلى إزالته دون استخدام تقنيات علاجية إضافية. ويلي ذلك فترة إعادة تأهيل، يتم خلالها إعطاء العلاج الدوائي لتسريع عملية الشفاء. كما يجب على المريض اتباع النظام الغذائي الذي أوصى به الطبيب. وهذا شرط أساسي. يتم تحديد مدة النظام الغذائي من قبل الطبيب بشكل فردي لكل مريض.

مع الأورام الخبيثة، الوضع أكثر تعقيدا. هنا يتم اختيار أساليب العلاج اعتمادًا على عدة عوامل:

• عمق إنبات التكوين.
• مكان توطينها.
• حجم ومرحلة المرض.
• وجود الانبثاث.

في البداية، نلاحظ أنه يتم استخدام عدة طرق مختلفة لإزالة الورم. على سبيل المثال، إذا نمت فقط في الطبقة المخاطية أو تحت المخاطية وكانت صغيرة الحجم، فيمكن إزالتها مباشرة من خلال فتحة الشرج باستخدام منظار القولون. إذا كان الجسم المراد استئصاله لا يزيد عن 15-10 سم من فتحة الشرج، فسيكون الأطباء قادرين على استخدام طريقة الجراحة المجهرية عبر الشرج.

مهم! ومن الجدير أن نفهم أنه حتى مع وجود حجم صغير من التكوين، فإن إمكانيات العلاج بالمحافظة على الأعضاء قد تكون محدودة. ولذلك، فإن الأساليب المذكورة أعلاه ليست مبررة دائما.

إذا نما الورم إلى الطبقة العضلية، فمن المفترض إزالة المستقيم جزئيًا أو كليًا. بالإضافة إلى ذلك، تتم إزالة الأنسجة الدهنية المحيطة والغدد الليمفاوية القريبة.

عندما يؤثر الورم على جميع طبقات الأنسجة، أو يكون حجمه كبيرًا جدًا، أو قد بدأ بالفعل في الانتشار، يتم إجراء العلاج الإشعاعي قبل الجراحة. تختلف مدة الدورة تبعا لدرجة تعقيد الحالة. وتتراوح مدتها من 5 أيام إلى 1.5 شهر.

إذا كان الورم قد أثر على الأعضاء المجاورة، فإن العملية تنطوي على استئصالها. إذا كانت هناك نقائل بعيدة، على سبيل المثال، في الكبد والرئتين والمبيضين - عند النساء، يقرر مجلس الأطباء إزالتها التدريجية أو لمرة واحدة.

للقضاء على العواقب السلبية بعد الجراحة لإزالة ورم المستقيم الخبيث، يصف الأطباء للمرضى دورة من العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي. يتم اتخاذ القرار بعد أسبوع تقريبًا من الجراحة، حيث يمكن تقييم مدى نجاحها. يتم تحديد مدة وعدد الدورات في كل حالة على حدة.

يعد العلاج الكيميائي في هذه الحالة أحد مجالات العلاج ذات الأولوية. وهو ينطوي على إدخال الأدوية المضادة للأورام إلى جسم المريض والتي لها تأثير ضار على الخلايا السرطانية التي يمكن أن تبقى بعد العملية. اليوم، يتم استخدام الأدوية الحديثة التي لا تضر الجسم. وهذا ما تؤكده مراجعات الأشخاص الذين تلقوا دورات بالفعل. ولكن في كل الأحوال، يجب على المريض اتباع توصيات الطبيب، مع ضمان جدول لطيف والتغذية السليمة. وهذا سيجعل من السهل تحمل العلاج بالأدوية المضادة للأورام ويقلل من شدة الآثار الجانبية.

أما بالنسبة للتكهنات، فإن الطبيب المعالج وحده هو الذي يخبرها. يعتمد نجاح العلاج على عدة عوامل:

• نوع الورم
• الحجم والموقع
• وجود الانبثاث.
• نوع العملية؛
• المعدات المستخدمة ومستوى مهارة الجراحين؛
• الصحة العامة للمريض.
• عمر الشخص.

هذا هو السبب في أنه من الصعب أن نقول بشكل لا لبس فيه كم من الوقت يعيش الناس مع ورم خبيث في المستقيم.

بعد الانتهاء من العلاج، يجب على الشخص أن يخضع بانتظام للتشخيص والخضوع للاختبارات اللازمة. يساعد التسجيل السريري والمراقبة على تقليل احتمالية الانتكاس، وتحديد المشكلة في أقرب وقت ممكن، في حالة حدوثها، والقضاء عليها بأكبر قدر ممكن من الفعالية.

كيفية تناول الطعام بشكل صحيح عند المرض

التغذية السليمة مهمة جدا لأي شخص. وفي الوقت نفسه، يجب على الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في المستقيم وأعراض أورام في أنسجته أن ينتبهوا بشكل خاص لهذه النقطة. من الضروري استبعاد من النظام الغذائي قدر الإمكان:

• الأطعمة الدسمة؛
• الأطعمة الحارة والمدخنة.
• الكحول.
• طعام معلب

يجب عليك تناول المزيد من هذه الأطعمة:

• فواكه وخضراوات؛
• منتجات الحليب المخمرة؛
• المكسرات.
• اللحوم الغذائية
• الأسماك الخالية من الدهون
• الحبوب.

مهم! يُنصح المرضى بتناول وجبات جزئية لا تفرط في تحميل الجهاز الهضمي وتجبره على العمل بشكل مكثف. تحتاج إلى تناول الطعام في كثير من الأحيان - 4-6 مرات في اليوم، ولكن في أجزاء صغيرة. مثل هذا التنظيم للوجبات سيساعد في تقليل أعراض الانزعاج وتحسين الصحة العامة.

أما النظام الغذائي بعد الجراحة فله خصائصه الخاصة. عندما يمكنك أن تأكل ماذا وبأي كميات، يخبر المريض طبيبه المعالج. وفي الوقت نفسه، يجب أن يكون الطعام في البداية طريًا وسائلًا قدر الإمكان، ولا يحتوي على أي دهون. ولكن، من المهم الاهتمام بتشبعه بالفيتامينات والمواد المغذية التي يحتاجها الجسم للشفاء العاجل.

بعد أن درست كيف يبدو التكوين في الصورة وأعراض ورم المستقيم، ومعرفة ما يهدد المرض وكيفية علاجه، سيكون من الأسهل التعامل مع المشكلة. وبطبيعة الحال، فمن الأفضل لمنعه من الظهور. ولذلك ينبغي إيلاء اهتمام خاص للتغذية السليمة، وتقوية جهاز المناعة، والعلاج في الوقت المناسب لجميع الأمراض التي تظهر.

08.05.2017

وتنقسم جميع الأورام المعوية الحميدة إلى أنواع ظهارية وغير ظهارية، سرطانية.

من بين تلك الظهارية هناك: الأورام الحميدة، داء السلائل العائلي المنتشر، الأورام الزغابية. وتصنف الأورام الحميدة بدورها إلى غدية زغبية وزغبية ودخنية وأحداثية وليفية. في معظم الحالات التي تم تحديدها، تتميز الأورام الحميدة بالأصل الظهاري.

من بين الأورام غير الظهارية ذات الطبيعة الحميدة، يتم تمييز الورم الشحمي والورم العضلي الأملس والورم الغدي اللمفي والورم الوعائي. يحدث هذا النوع من الورم في 1-2% فقط من جميع حالات الأورام المعوية.

بشكل منفصل، من الضروري أن نذكر الورم المسخي العجزي العصعصي، وهو في الواقع ليس ورمًا في حد ذاته، ولكن عندما ينمو بالقرب من المستقيم يمكن أن يؤثر على جداره.

تحدث الأورام الحميدة في شكل تكوينات مفردة ومتعددة. وفي الحالة الثانية يتحدثون عن داء السلائل، الذي يتميز بتغطية مستمرة للغشاء المخاطي. تشبه الأعراض أعراض داء البوليبات العائلي في القولون. في كثير من الأحيان، يتم اكتشاف الأورام الحميدة الليفية في منطقة المستقيم، والتي تنمو من النسيج الضام.

غالبًا ما يتم اكتشاف الأورام الحميدة من خلال تكوينات تقع على أساس عرض معين وساق ضيقة. يعتمد المكون الهيكلي للأورام الحميدة التي تؤثر على المستقيم على الأنسجة والأمراض الكامنة وراء الورم. ما يقرب من 90٪ من الأورام الحميدة التي تم تحديدها هي أورام حليمية غدية مع أورام غدية. تشمل المجموعة الخاصة الأورام الحميدة للأحداث - وهي تكوينات كيسية على شكل عناقيد عنب يتم جمعها على ساق مشترك. تتميز هذه الأورام الحميدة بقوام كثيف وألوان زاهية من الأنسجة المحيطة.

تبدو الأورام الزغابية وكأنها عقيدة أو تشكيل مسطح على جدار المستقيم، وغالبًا ما يغطي محيطه. هذه الأورام لها قوام ناعم، ولون التكوين أحمر وردي، والسطح حليمي، ومغطى بالزغب، ويمكن أن تنزف الأورام.

أعراض الأورام في الأمعاء

في البداية، تنمو أورام القولون الحميدة دون أن تظهر نفسها، ويجدها الطبيب بشكل عشوائي أثناء فحص المستقيم. إذا تشكلت الأورام الحميدة عند الأطفال، فإن الصورة السريرية تكون أكثر وضوحا - تظهر آلام في البطن، وتختفي الشهية، ويظهر الضعف العام، ويتم إطلاق المخاط والدم من المستقيم.

أنواع مختلفة من الأورام الحميدة يمكن أن تسبب مضاعفات في شكل خلل وظيفي في الأمعاء، ودم في البراز وفقر الدم المرتبط به. عندما تنمو الأورام الحميدة إلى أحجام كبيرة، تشتد آلام البطن، وتلاحظ مشاكل في البراز، ويتزايد وجود المخاط في البراز.

إذا بدأ الورم بالتحول إلى ورم خبيث، فإن الإفرازات المخاطية في البراز تقل، ولكن يظهر نزيف من الأمعاء. يمكن للسليلة ذات الساق الواضحة أن تتدلى من خلال فتحة الشرج. إذا تم اكتشاف أكثر من 20 سليلة في المستقيم، فستكون الصورة كما في حالة داء السلائل العائلي.

تشخيص الأورام

إن استشارة الطبيب في الوقت المناسب هي نصف نجاح العلاج، لذلك في أول أعراض غير عادية يجب عليك استشارة الطبيب. لن يختفي المرض من تلقاء نفسه، خاصة إذا تكررت الأعراض المذكورة أعلاه بانتظام. من المراحل المهمة في التعرف على الورم الحميد هو فحص المستقيم، حيث يستخدم الطبيب أصابعه لتحديد موقع الورم ودرجة حركته وحجمه واتساقه.

بحيث يكون المتخصص لديه خبرة في هذا الشأن. أثناء فحص الإصبع، يتم الشعور بالزوائد اللحمية على أنها تكوينات ناعمة وملساء تتحرك في أي اتجاه ولا تسبب الألم.

إذا كان سطح الورم متكتلًا أو متقرحًا أو كثيفًا بشكل مفرط، خاصة إذا زاد حجم الورم، يشتبه الأطباء في وجود ورم خبيث (انحطاط إلى ورم خبيث).

إذا كان المريض يعاني من ورم زغبي، أثناء الفحص الرقمي، سيجد الطبيب تشكيلًا ناعمًا القوام، وغالبًا ما تكون القفازات ملطخة بالدم. يمكن أن تنشأ صعوبات في التشخيص مع داء السلائل، عندما يلزم تمييزه عن التكوينات الأخرى (من داء البوليبات الكاذب، ورم حبيبي لمفي، وما إلى ذلك).

يجب إجراء مثل هذا التشخيص المتمايز باستخدام التنظير، حيث يتم أخذ جزء من أنسجة الورم وإرسالها إلى المختبر لعلم الأنسجة. إذا اشتبه الطبيب في أن المريض يعاني من ورم حميد في المستقيم، فقد يصف التنظير السيني، وإذا لزم الأمر، تصوير بالأشعة السينية للمستقيم إذا تأثرت الأجزاء القريبة.

كيف يتم علاج الأورام الحميدة في الأمعاء؟

على الرغم من أن الورم حميد بطبيعته، إلا أنه لن يختفي من تلقاء نفسه، لذلك لا ينبغي للمرء أن يتوقع حدوث معجزة. يجب عليك استشارة الطبيب فورًا عند أول علامة على عدم الراحة. بعد التشخيص، سيقوم الطبيب باختيار العلاج الأمثل.

الطريقة الرئيسية هي الجراحة:

• الاستئصال عبر الشرج (إذا كانت الأورام الحميدة لا تبعد أكثر من 6 سم عن فتحة الشرج)؛
• التخثير الكهربائي باستخدام منظار المستقيم.
• استئصال.
• بضع المستقيم الخلفي.
• بتر المستقيم.

إذا تم تحديد مجموعة من الزوائد اللحمية، فسيقوم الطبيب باستئصالها واحدة تلو الأخرى بحيث يبقى جزء من الغشاء المخاطي السليم بين الجروح نتيجة الإزالة. هذا سيمنع تندب في المستقيم.

بعد إزالة أورام المستقيم الحميدة، يتم وصف الراحة في الفراش لمدة 5 أيام، ويتم الاحتفاظ بالبراز مع اتباع نظام غذائي معين وصبغة الأفيون لنفس الفترة تقريبًا. علاوة على ذلك، لتسهيل عملية التغوط على المريض، يتم وصف الحقن الشرجية الزيتية والحمامات العشبية.

إذا تم تحديد الأورام الحميدة في القاعدة، يتم استخدام طريقة بضع المستقيم الخلفي لإزالة جزء من الغشاء المخاطي على مسافة 1 سم من قاعدة الورم. إذا تحول الورم إلى ورم خبيث في المنطقة المستقيمية السينية، يقوم الطبيب بإجراء استئصال للأمعاء.

لمسارات مختلفة من المرض وأنواع الورم، يتم استخدام طرق إزالتها:

• تتم إزالة الأورام الزغبية إذا تم الكشف عن علامات الورم الخبيث، ثم يلزم إجراء عملية أكثر خطورة، يتم خلالها إزالة جزء من المستقيم؛
• إذا كان للورم الحميد ساق رفيع، فمن الممكن استخدام التخثير الكهربائي.
• داء السلائل المنتشر بدون أعراض الورم الخبيث يعني اختيار نفس العلاج كما في حالة داء السلائل القولوني.
• إذا كانت هناك موانع للطرق الجراحية، يتم العلاج باستخدام الحقن الشرجية النظيفة.
• يتم استئصال الأورام الحميدة غير الظهارية من خلال بضع المستقيم الخلفي.
• تتم إزالة الأورام المترجمة في الأمعاء القريبة عن طريق استئصال المستقيم.
• تتم إزالة الورم المسخي العجزي العصعصي الناضج مثل الأورام الحميدة.
• يتم تقييم الورم المسخي غير الناضج على أنه ورم خبيث محتمل ويتم التصرف وفقًا لذلك.

الوقاية من الأورام في الأمعاء

لا توجد تدابير خاصة من شأنها أن تصبح الدواء الشافي للأورام الحميدة والخبيثة. هناك قائمة من التوصيات التي، إذا تم اتباعها، يمكن أن تقلل من خطر حدوث مشاكل معوية. يسمى:

• اضبط نظامك الغذائي بناءً على مبادئ التغذية العقلانية (تقليل استهلاك الأطعمة الدهنية والمقلية والأطعمة الحارة والمدخنة والصودا والقهوة والوجبات السريعة)؛
• أدخل في نظامك الغذائي الأطعمة التي تحتوي على كميات كبيرة من الألياف (خبز الحبوب الكاملة والحنطة السوداء وحبوب الذرة والخضروات)، واستخدم الزيوت النباتية عالية الجودة، وشرب الكثير من السوائل، ويجب أن يشمل نظامك الغذائي اليومي منتجات الألبان وتلك التي تحتوي على ألياف غذائية؛
• مرة واحدة في السنة أو أكثر (إذا لزم الأمر) يجب عليك الخضوع لفحص وقائي وفحصك من قبل طبيب الجهاز الهضمي. باستخدام الفحص بالمنظار، يمكن للطبيب تقييم حالة الجهاز الهضمي وتحديد المشاكل. ويوصى بإجراء الدراسة للأشخاص مرة واحدة في السنة، وخاصة الذين وصلوا إلى سن 45 عاماً؛
• عند اكتشاف الأورام الحميدة، يجب إزالتها على الفور لمنع تطور المرض بشكل أكبر؛
• يجب التوقف عن التدخين وتعاطي الكحول مرة واحدة وإلى الأبد.

سرطان المستقيم. غالبًا ما يسبق حدوث سرطان المستقيم التهاب القولون التقرحي المزمن، وداء السلائل المستقيمي، ونواسير المستقيم المزمن. يمكن تسمية أمراض المستقيم هذه، ببعض الصحة، بالأمراض السابقة للتسرطن.

تشمل الأمراض السابقة للتسرطن أيضًا نموًا سليليًا ذا طبيعة غدية: داء السلائل المتعدد والأورام الحميدة المفردة.

يمثل سرطان المستقيم 4-5% من جميع الآفات السرطانية و80% من الآفات المعوية، التي تحدث في أعمار مختلفة: من 10 إلى 80 عامًا، ولكن في أغلب الأحيان في سن 40-60 عامًا. عادة ما تتأثر الأمبولة في المستقيم، في كثير من الأحيان - الجزء العلوي منه، وحتى أقل في كثير من الأحيان - فتحة الشرج. في بعض الأحيان يغطي الورم كامل طول المستقيم. في أمبولة المستقيم، يحدث السرطان على شكل قرحة ذات قاع متسلل غير متساوي وحواف كثيفة مرتفعة بشكل غير متساو. في بعض الأحيان تغطي القرحة محيط الأمعاء بالكامل. يغزو سرطان الشرج المصرات، ويحول هذا القسم إلى أنبوب صلب غير قابل للتقلص.

تختلف أعراض سرطان المستقيم حسب موقع الورم. في المرحلة الأولى من المرض، قد لا تكون هناك أعراض.

وفقا لمعهد الأورام التابع لأكاديمية العلوم الطبية في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية (S. A. Holdin، 1962)، من بين 675 مريضا يعانون من سرطان المستقيم، حدث مرض بدون أعراض في 3.5٪.

مع سرطان الشرج، يظهر دم في البراز، وألم أثناء التغوط، ثم خارجه، وعندما تفقد العضلة العاصرة انقباضها، يحدث تضيق في فتحة الشرج، ويحدث سلس البول وصعوبة إخراج البراز. عندما ينتشر السرطان إلى المناطق المجاورة - العجان والإحليل - صعوبة في التبول، يحدث الناسور البولي.

عندما يكون السرطان موضعيًا في الأمبولة أو في الجزء العلوي من المستقيم، فإن أحد الأعراض المبكرة هو وجود دم في البراز، وأحيانًا نزيف كبير مع الأورام سريعة النمو.

يشير الألم الذي يظهر في العجز إلى انتقال الورم إلى الضفيرة العجزية. مع سرطان الأمبولة والمستقيم العلوي، في الفترة الأولية، يتغير الإسهال إلى الإمساك ويظهر زحير.

في حالات سرطان المستقيم العلوي على شكل حلقة، يلاحظ الإمساك. وتدريجياً تتطور ظاهرة انسداد البراز ومن ثم الغازات. مع تطور تقرح الورم تحدث الحمى والقشعريرة وفقدان الوزن والإرهاق. في هذه المرحلة من سرطان المستقيم، يمكن الكشف عن نقائل الكبد والاستسقاء.

يبدأ تشخيص سرطان المستقيم بالفحص الرقمي. هذا الأخير يجعل من الممكن إثبات وجود تقرحات أو سلائل أو أورام ليس فقط في القناة الشرجية، ولكن أيضًا في أمبولة المستقيم على ارتفاع يصل إلى 12 سم من فتحة الشرج. إذا قمت بإجراء فحص رقمي للمستقيم والمريض في وضع القرفصاء، فيمكنك أيضًا جس الورم الموجود أعلى قليلاً. التقنية التالية لفحص المستقيم هي تنظير المستقيم، والذي يسمح لك بفحص الورم على ارتفاع يصل إلى 25-30 سم من فتحة الشرج.

العلاج هو عملية جذرية تهدف إلى الحصول على: 1) أعلى نسبة شفاء، 2) أقل نسبة وفيات و 3) استعادة وظيفة إغلاق الأمعاء.

إذا كان من المستحيل الحفاظ على جهاز إغلاق المستقيم (إذا كان الورم منخفضا)، يتم بتر المستقيم مع جهاز الإغلاق، ومن ثم تتم إزالة القولون السيني في المنطقة الحرقفية اليسرى ويتم إنشاء فتحة شرج غير طبيعية.

ساركوما المستقيمهو مرض نادر ويحدث في 0.5% من جميع الأورام الخبيثة في المستقيم. متوسط ​​عمر المرضى هو 45 سنة.

تنشأ هذه الأورام من الطبقة تحت المخاطية للأمعاء، وأحياناً من الطبقة العضلية وتحت المصلية وتصل أحياناً إلى أحجام كبيرة. غالبًا ما تقع في القسم الأمبولي من الأمعاء، وتمتد أحيانًا ساقًا طويلًا خلفها، وعندما تجهد، تسقط من فتحة الشرج، وتتراجع بسهولة. من الناحية النسيجية، فإنها تنتمي إلى الساركوما الليفية، والساركوما العضلية، والساركوما اللمفاوية، والساركوما العضلية الوعائية، والساركوما العصبية.

التشخيص التفريقي للأورام اللحمية المستقيمية أمر صعب للغاية. العلاج جراحي ويتكون من جراحة جذرية مبكرة مع إزالة الجزء المصاب من الأمعاء.

الأورام الخبيثة غير الظهارية في المستقيم، والتي تمثل ما يصل إلى 1٪ من جميع الأورام الخبيثة في المستقيم، وتشمل الورم الأرومي الميلانيني. أدى الغموض الذي يكتنف أصل الورم الأرومي الميلانيني وتنوع بنياته إلى ظهور عدد من أسمائه، والتي تتوافق دائمًا مع تكوين الأنسجة لهذه الأورام: سرطان الجلد، سرطان الجلد (S. A. Holdin، 1962). الموقع الرئيسي للورم الأرومي الميلانيني هو المنطقة الشرجية. من المنطقة الشرجية، تنتقل الأورام الأرومية الميلانينية بسرعة كبيرة إلى كل من العجان وأمبولة المستقيم، وتتطور الأورام العقدية التي تبرز من تحت الغشاء المخاطي للقناة الشرجية أو من تحت جلد المنطقة الشرجية. في بعض الأحيان يأخذ الورم طابع التكوينات السليلة على شكل فطر. في القسم، تكون هذه الأورام ذات لون أسود رمادي. يتم تسهيل تسارع معدل نمو الأورام الأرومية الميلانينية في المنطقة الشرجية من خلال الصدمات المستمرة أثناء مرور البراز.

تختلف الأعراض السريرية للورم الأرومي الميلانيني قليلًا عن أعراض السرطان في هذه المنطقة. يحدث انتشار الورم من خلال الطرق اللمفاوية والدورة الدموية. التدخل الجراحي الجذري للورم الأرومي الميلانيني في المستقيم يعطي نتائج مخيبة للآمال بسبب ظهور النقائل المبكرة.

أورام حميدة في المستقيم. وتشمل هذه الأورام الليفية، والأورام العضلية، والأورام الشحمية، والأورام الوعائية، والنمو الثؤلولي، والخراجات الجلدانية، والأورام الحميدة، وداء السلائل. من بين أورام المستقيم الحميدة المذكورة، ليست جميعها ذات أهمية عملية.

في القولون، كما هو الحال في الأمعاء الغليظة، توجد سلائل مفردة ومتعددة. من المقبول عمومًا أن الأورام الحميدة وداء السلائل في المستقيم، وكذلك القولون، تتطور بسبب العمليات الالتهابية في الغشاء المخاطي أثناء الزحار المزمن والتهاب المستقيم السيني التقرحي المزمن. ومع ذلك، هناك مرضى ظهرت لديهم سلائل في المستقيم دون أي علاقة بآفاتها الالتهابية.

ويلاحظ تحول الورم إلى سرطان. أدى هذا إلى ظهور فكرة راسخة مفادها أن الأورام الحميدة وداء السلائل في المستقيم والقولون هي أمراض سابقة للتسرطن. تعتبر الأورام الحميدة ذات المطاردة الرفيعة حميدة بشكل عام. يتم تصنيف الأورام الحميدة ذات القاعدة العريضة على أنها سرطانية.

يمكن أن تكون الأعراض السريرية للسلائل المستقيمية متناثرة جدًا بالنسبة للسلائل الصغيرة (التي يصل قطرها إلى 1 سم). مع نمو الأورام الحميدة، يظهر المخاط والدم والزحير والإمساك. يمكن أن تتساقط السلائل ذات الساق الطويلة والموقع المنخفض في الأمعاء أثناء التغوط من خلال فتحة الشرج.

يمر تشخيص الأورام الحميدة، وكذلك سرطان المستقيم، بجميع المراحل بدءًا من الفحص الرقمي وحتى تنظير المستقيم وفحص التباين بالأشعة السينية.

يتكون علاج الزوائد اللحمية طويلة المعنقة من قطعها، أما في حالة الزوائد اللحمية ذات القاعدة العريضة، فيتم استئصالها. في حالة داء السلائل المستقيمي الناتج عن العمليات الالتهابية المزمنة (التهاب القولون التقرحي غير المحدد، وما إلى ذلك)، فإن الطريقة المفضلة هي إيقاف تشغيل الجزء المصاب من الأمعاء عن طريق فرض فتحة شرج غير طبيعية. ثم يبدأون العلاج الموضعي للسلائل المستقيمية باستخدام التخثير الكهربائي. إذا تبين، أثناء إجراء خزعة عاجلة، أن السليلة المستأصلة هي ورم خبيث، يتم إجراء استئصال المستقيم البطني العجاني مع الحفاظ على جهاز الإغلاق.

ورم المستقيم هو علم أمراض الأورام الذي يتطور عندما تتكاثر الخلايا المسببة للأمراض التي تبطن الأمعاء. في هذه الحالة، يمكن للورم أن ينمو على طول جدران الأمعاء أو يبرز من خلالها. دعونا نفكر بمزيد من التفصيل في أسباب وأعراض وطرق علاج هذا المرض.

حتى الآن، لا توجد بيانات دقيقة حول سبب تطور ورم خبيث في المستقيم. ومع ذلك، فقد حدد العلماء العديد من العوامل التي تزيد من خطر إصابة الشخص بالأمراض. هم:

1. سوء التغذية. وهذا يعني تناول الأطعمة الدهنية والحارة بشكل متكرر، ونقص الألياف في النظام الغذائي، واستهلاك الأطعمة التي تحتوي على إضافات مسرطنة.

كل هذا سيؤدي إلى إنتاج بكتيريا خاصة في الأمعاء مما يؤثر سلبا على المستقيم ويؤدي في النهاية إلى ظهور ورم.

مهم! وفقا لنتائج البحث، وجد أن النباتيين تقريبا لا يصابون بسرطان المستقيم وأجزاء أخرى من الجهاز الهضمي. ويفسر ذلك حقيقة أن نظامهم الغذائي غني بالفيتامينات والألياف.

1. التوتر المتكرر والتوتر العصبي.
2. الأكل بشراهة.
3. التهاب طويل الأمد في المستقيم.
4. وجود الأورام الحميدة في الأمعاء والتي لم يتم علاجها في الوقت المناسب.
5. عدوى فيروس الورم الحليمي البشري.
6. الجنس الشرجي.

ملامح تطور وأعراض المرض

عادة لا يتطور ورم المستقيم بسرعة كبيرة، لذلك يتم اكتشافه في شكل متقدم جدًا بالفعل. أولاً، تنمو الخلايا الورمية على طول محيط الأمعاء إلى الأسفل أو إلى الأعلى. فقط بعد ذلك (إذا لم يتم تحديد المرض) تبدأ الخلايا السرطانية في الانتشار عبر الدم، مما يؤثر على الأعضاء الأخرى.

يمكن أن يكون التكوين نفسه من نوعين: حميد (الأورام الحميدة، ورم زغبي في المستقيم) وخبيث (علم الأمراض مع الخلايا السرطانية). وعلاجه يعتمد على نوع المرض.

أعراض هذا المرض هي:

1. الألم المتكرر والحرقان أثناء حركات الأمعاء.
2. البراز غير طبيعي.
3. إمساك.
4. إسهال.
5. نزول دم أثناء التبرز.
6. فقدان الوزن المفاجئ.
7. إفرازات مخاطية بعد التغوط.
8. الانتفاخ.
9. فقدان الشهية.
10. الرغبة الكاذبة المتكررة في التبرز.
11. جلد شاحب.
12. توعك.
13. اللامبالاة.
14. التعب السريع.
15. فقر دم.
16. القيء.
17. تفاقم البواسير.

في المراحل المبكرة، يمكن بسهولة الخلط بين ورم المستقيم والتهاب محيط المستقيم أو البواسير، لذلك يجب إجراء التشخيص بعناية فائقة.

التشخيص

عند ظهور الأعراض الأولى للمرض، يجب عليك استشارة طبيب المستقيم في أقرب وقت ممكن. سوف يصف الإجراءات التشخيصية التالية:

1. الفحص الرقمي للمستقيم.
2. الموجات فوق الصوتية لتجويف البطن.
3. تحليل عام للدم والبول.
4. تحليل البراز.
5. تنظير المستقيم.
6. خزعة المستقيم.
7. تنظير الري.
8. تنظير القولون.

ميزات العلاج

العلاج الأكثر فعالية لأورام المستقيم هو الاستئصال الجراحي. يتم إجراء العملية بناءً على موقع الورم وحجمه والحالة العامة للمريض.

إذا سمحت الظروف بذلك، تتم إزالة جزء من الأمعاء المصابة مع الورم. سيكون هذا أكثر فعالية وسيقلل من خطر إعادة تطور المرض.

في بعض الأحيان تتم إزالة فتحة الشرج للمريض مع المستقيم. وفي هذه الحالة يتم تشكيل فغر القولون للشخص. يتم تنفيذ هذا الإجراء عندما يقع التكوين بالقرب من فتحة الشرج.

مهم! أثناء العملية نفسها، يجب على الأطباء عدم لمس الورم، لأن ذلك قد يتسبب في تحرك الخلايا السرطانية عبر الجسم مع الدم.

إذا تطور سرطان القولون قبل أن ينتشر إلى أعضاء أخرى، فلا فائدة من إزالة القولون، ولكن يجب قطع الورم نفسه لتقليل خطر حدوث مضاعفات محتملة.

مباشرة قبل العملية، يجب على المريض الاستعداد. للقيام بذلك يحتاج إلى:

1. قم بعمل عدة حقن شرجية للتطهير.
2. لعدة أيام قبل الجراحة، انتقل إلى نظام غذائي خال من الخبث.
3. تناول أدوية مسهلة خاصة (إذا وصفها الطبيب).

يشمل العلاج الإضافي ما يلي:

1. يمكن وصف العلاج الإشعاعي قبل وبعد الجراحة. سوف يساعد في تقليل الألم وتقليل خطر الإصابة بورم جديد.
2. إجراء العلاج الكيميائي. ويهدف إلى الحد من نمو الورم. ويمكن استخدامه أيضًا في فترة ما قبل الجراحة وبعد العملية الجراحية.

التشخيص والوقاية

يعتمد التشخيص بعد إزالة ورم المستقيم على مرحلة المرض ونجاح العملية والحالة العامة للمريض. إذا اتبع المريض جميع تعليمات الأطباء، فلديه كل فرصة للشفاء التام.

لتقليل خطر الإصابة بهذا المرض، يجب عليك الالتزام بالنصائح التالية:

1. تجنب تناول المنتجات التالية:

• المنتجات التي تحتوي على مواد مسرطنة وغيرها من الإضافات الاصطناعية؛
• الأطعمة الحارة والدسمة.
• الأطعمة المقلية؛
• المشروبات الغازية ذات الأصباغ؛
• مشروبات كحولية.

1. علاج التهابات وأمراض المستقيم.
2. في حالة ظهور الأعراض الأولى غير السارة، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور وعدم تأخير التشخيص.
3. توقف عن التدخين.
4. تجنب التوتر والتوتر العصبي.
5. لا تفرط في تناول الطعام.

تناول نظام غذائي متوازن. في هذه الحالة، يجب أن يكون أساس النظام الغذائي الأطعمة الغنية بالكالسيوم والألياف (الخضروات والفواكه ومنتجات الألبان).

انطون بالازنيكوف

طبيب الجهاز الهضمي، المعالج

خبرة العمل أكثر من 7 سنوات.

مهارات احترافية:تشخيص وعلاج أمراض الجهاز الهضمي والجهاز الصفراوي.