الشتر الجنسي لعنق الرحم. شتر عنق الرحم - ما هو الخطر وكيفية علاجه

إذا تحدث الطبيب عن شذوذ عنق الرحم، ففي حوالي نصف الحالات نتحدث عن الشتر الخارجي. يستخدم هذا المصطلح للإشارة إلى علم الأمراض، ومن سماته المميزة انقلاب الجزء المقابل من العضو إلى التجويف الداخلي للمهبل. يمكن أن يتطور الشتر الخارجي بدون أعراض تمامًا على مدى فترة طويلة من الزمن. ومع ذلك، يتم تقييم هذه الحالة من قبل المتخصصين على أنها سرطانية وتتطلب علاجًا إلزاميًا.

الأسباب والأنواع

اعتمادًا على العوامل التي ساهمت في تطور الشتر الخارجي، يمكن أن يكون:

1. فطري.

في هذه الحالة لا يجوز وصف العلاجإذا لم يكن هناك عدوى أو علامات التهاب. وبعد مرور بعض الوقت، يجب أن تعود الحالة إلى طبيعتها دون تدخل خارجي.

1. مكتسب.

يحدث هذا النوع من الشتر الخارجي بسبب الصدمة:

• أثناء عمليات الإجهاضوغيرها من حالات توسيع الرحم الاصطناعي؛
• أثناء الولادة(بسبب الأضرار الميكانيكية أو تكوين الندبات المرتبطة بتمزق ألياف العضلات)؛
• أثناء الحمل المتعددأو ولادة طفل كبير؛
• عند استخدام ملقط التوليدأثناء عملية التوليد.

إن آراء أطباء أمراض النساء حول التآكل - وهي حالة مرضية لعنق الرحم - غامضة اليوم. يقوم بعض الأطباء بإجراء هذا التشخيص في كثير من الأحيان، بينما يعتقد البعض الآخر أنه ليست هناك حاجة للاستعجال في العلاج. في أي الحالات نتحدث عن التآكل الزائف وما الذي يجب اعتباره تآكلًا؟ ما هي أسباب مثل هذه الظروف، وما هو التصرف الصحيح؟

عند فحص عنق الرحم بالمنظار، يرى الطبيب احمرارًا على السطح. مثل هذه التغييرات ممكنة أيضًا في حالات أخرى (على سبيل المثال، التهاب عنق الرحم والتهاب القولون). اليوم يميزون:

• التآكل الحقيقي
• خلقي
• التآكل الزائف لعنق الرحم.

يسمح فحص الخلايا باللطاخة بالتشخيص الصحيح.

يعتبر التآكل الزائف لعنق الرحم (الخارج) هو المعيار اليوم - فالإطار المحمر للبلعوم عبارة عن ظهارة أسطوانية بارزة. مع مرور الوقت، يتم استبداله بظهارة الحرشفية. يحدث الانتباذ بسبب:

• التعرض للهرمونات عند الأطفال حديثي الولادة والمراهقين.
• استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم، والحمل.
• ضرر ميكانيكي،
• الالتهابات؛
• تهيج بسبب التعرض للمواد الكيميائية.

إذا لم يكن التآكل الزائف معقدًا، فلا يتم تطبيق أي علاج.

يتميز تآكل عنق الرحم الحقيقي بالعدوى والتقرح والتهاب السطح. تتميز المنطقة المتآكلة من عنق الرحم ببنية فضفاضة ولون أحمر وغالبًا ما تنزف. الجماع الجنسي مؤلم. يتطلب علم الأمراض اتخاذ إجراءات في الوقت المناسب:

• وإذا كان مصدر حدوثه يكمن في عامل صادم، فإن استبعاده يعد إجراء كافيا؛
• في حالة تطور العدوى، هناك حاجة إلى دورة العلاج.

يمكن أن يتطور علم الأمراض:

• أثناء الحمل؛
• عند تناول وإيقاف وسائل منع الحمل الهرمونية.
• بعد الولادة.

قد يكون سبب التآكل:

• الاستروجين الزائد.
• انتهاك الدورة الشهرية.
• ضعف المبيض.
• مناعة منخفضة
• مرض السكري والأمراض المزمنة الأخرى.

استقرار المستويات الهرمونية ووقف التعرض للمهيجات، يتم تنشيط عملية استبدال الخلايا، وتطبيع الظهارة، وتصبح مسطحة، وردية صحية.

كيف تظهر الأعراض؟

التآكل غير المعقد ليس له أعراض، ولكن عندما تحدث العدوى أو الالتهابات، تظهر مظاهر غير سارة:

• إفرازات على شكل إفرازات بيضاء غزيرة؛
• النزيف أثناء الجماع.
• ألم في أسفل البطن.
• كثرة التبول؛
• الشعور بعدم الراحة والحرقان والحكة.

كيف يتم إجراء التشخيص؟

يتم تصور مجموعة معينة من الإجراءات:

• اختبار الدم لرد فعل واسرمان والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية.
• تقديم المسحات للفحص بالتنظير الجرثومي للكشف عن المشعرات والمكورات البنية؛
• الكشف عن الميكوبلازما والكلاميديا.
• التنظير المهبلي.
• لمؤشرات خاصة - الخزعة والفحص النسيجي.
• فحص الدم للبروجستيرون والإستروجين.
• تحديد مؤشرات المناعة (إن وجدت).

سيساعد التشخيص التفصيلي في تحديد أشكال الأمراض ووصف العلاج الأمثل.

هل العلاج ضروري؟

إذا كان المريض يعاني من تآكل زائف في شكل غير معقد، فلا يتم العلاج. وسوف يكون كافيا:

• تصحيح الدورة الشهرية؛
• اختاري وسيلة منع الحمل المناسبة.

إذا كان المريض يعاني من تآكل كاذب معقد، فمن المستحسن العلاج المضاد للالتهابات. في بعض الحالات، من الضروري إزالة أنسجة عنق الرحم المتغيرة. يتم علاج الانتباذ اعتمادًا على أسباب تطور المرض. ويلاحظ التآكل الخلقي، وإذا لم تظهر الديناميكيات السلبية، فلا يتم اتخاذ أي تدابير علاجية. تشمل التدابير العلاجية طرق علاج الأمراض التي أدت إلى حدوثها ومسارها على المدى الطويل. في حالة وجود التهاب، يأخذ العلاج في الاعتبار طبيعة العامل الممرض.

يتطلب الالتهاب الشديد استخدام طرق علاج لطيفة:

• يتم إدخال السدادات القطنية ذات المستحلبات المضادة للبكتيريا في المهبل.
• يتم علاج الالتهاب مع الأخذ في الاعتبار التأثير على مسببات الأمراض المحددة.

أحدث طرق العلاج تشمل:

• تدمير مسببات الأمراض المرضية للتآكل.
• رفض الأنسجة المشكلة.
• تجديد الأسطح المتضررة.

يعالج العلاج بموجات الراديو التآكل الزائف بنجاح ويساعد في القضاء على تشوه عنق الرحم. التعرض لموجات الراديو يسبب:

• رفض الأنسجة الميتة.
• شفاء السطح التالف.
• ظهارة الخلل.

يحقق جميع المرضى تقريبًا تأثيرًا إيجابيًا. رد الفعل السلبي – النزيف وتفاقم الأمراض – أمر نادر الحدوث.

يستخدم التخثر بالتبريد بنشاط في العلاج الفعال للتآكلات الزائفة. تتضمن التقنية استخدام جهاز للتعرض الموضعي والنيتروجين السائل للتعرض الموضعي:

• العلاج غير مؤلم، حيث يتم تدمير النهايات العصبية الحساسة بسرعة؛
• تأثير مضيق للأوعية يضمن عدم وجود نزيف.

تترافق عملية التخثر بالتبريد مع تورم شديد في عنق الرحم وإفراز مائي. يتم رفض المناطق الميتة، وتبدأ عملية تجديد وظهارة المنطقة المصابة. بعد 30-40 يومًا من الإجراء، يحدث الشفاء التام للجرح، ويتم استعادة البنية الطبيعية للظهارة بالكامل.

يعد العلاج بالليزر أحد أكثر الطرق فعالية لعلاج تآكل عنق الرحم الكاذب في الوقت الحاضر. إشعاع الليزر يحفز عمليات التجديد. تندب الأنسجة هو الحد الأدنى. يحدث الظهارة في غضون 3 أسابيع.

يتم استخدام التعرض لموجات الراديو والليزر والتدمير بالتبريد بعد التنظير المهبلي الممتد. يتم أخذ خزعة (حسب المؤشرات) لاستبعاد التنكس الخبيث في علم الأمراض. إذا ظهرت على المريض علامات خلل التنسج، يتم اتخاذ تدابير علاجية أكثر جدية، بما في ذلك بتر الرقبة. المراقبة السريرية الدقيقة ضرورية بعد تنفيذها.

الشتر الخارجي هو انقلاب للغشاء المخاطي لقناة عنق الرحم.

يؤثر هذا المرض على الجزء السفلي من قناة عنق الرحم.

الأسباب:

• تمزق عنق الرحم الثنائي أثناء المخاض العفوي.
• الغرز المطبقة بشكل غير صحيح على أنسجة عنق الرحم التالفة.
• اتساع قناة عنق الرحم أثناء الإجهاض المستحث.

التشخيص

يتم الكشف عن علم الأمراض عند فحص عنق الرحم. يتعرف على:

• تندب.
• التشوه.
• الغشاء المخاطي المقلوب - خشن أو ناعم.
• سطح مطوي من الغشاء المخاطي.

كيف يتم العلاج؟

مهمة الطبيب هي تصحيح عنق الرحم من أجل استعادة وظائفه ومنع الانحطاط الخبيث في علم الأمراض.

إذا كان الضرر كبيرًا، يتم إجراء الجراحة التجميلية الترميمية. من الضروري أولاً القضاء على أسباب تطور علم الأمراض.

تحدد حالة عنق الرحم ما إذا كانت المرأة قادرة على الحمل أثناء الحمل، وكذلك الولادة بشكل طبيعي. تمزق عنق الرحم، وانتهاك بنية الغشاء المخاطي، والالتهابات - كل هذه أمراض خطيرة يمكن أن تؤدي إلى تدهور كبير في الصحة الإنجابية وحتى مضاعفات خطيرة. أحد الأمراض الشائعة هو شتر عنق الرحم. تعتمد شدة الحالة على سبب حدوثها. إذا أرادت المرأة أن تصبح أماً، فعليها أن تولي اهتماماً خاصاً لعلاج هذا المرض في الوقت المناسب.

الشتر الخارجي- هذه حالة يتم فيها توجيه حوالي ثلث الجزء السفلي من القناة إلى الخارج، بحيث تقع الظهارة العمودية في المهبل. لكنها لا تمر إلى منطقة الظهارة الحرشفية.

وهناك أنواع أخرى من الأمراض متشابهة في الاسم.

انتباذ.مع هذا المرض، لا يتم تعديل قناة عنق الرحم، ولكن الغشاء المخاطي يعبر الحدود بينها وبين بلعوم عنق الرحم. تظهر الخلايا الظهارية العمودية فوق الظهارة الحرشفية، مما يؤدي إلى تكوين الخراجات (وتسمى الخراجات النابوتية). ويسمى هذا المرض أيضًا بالتآكل الزائف.

تآكل عنق الرحم– هذا هو تلف الغشاء المخاطي للبلعوم بالشكل الطبيعي للقناة وموقع الخلايا الظهارية.

قد تحدث أشكال معقدة من المرض عندما يكون الشتر مصحوبًا بالانتباذ والتآكل.

فيديو: الشتر الخارجي وأمراض أخرى. طرق التشخيص

أنواع الشتر الخارجي، الأسباب

هناك نوعان من الشتر الخارجي: خلقي ومكتسب. قد لا يظهر علم الأمراض نفسه بأي شكل من الأشكال ولا يسبب الانزعاج إذا لم يكن هناك التهاب. يتم اكتشافه، كقاعدة عامة، أثناء الفحص النسائي الأول للمرأة التي بدأت في ممارسة النشاط الجنسي.

الشتر الخلقي

يمكن أن يحدث تكوين شتر عنق الرحم أثناء تكوين الأعضاء التناسلية للجنين. يحدث هذا نتيجة لتحول هرموني معين في جسم الأم الحامل. عادة، مع نمو الفتاة وتطورها، يختفي الشتر الخارجي لديها. بحلول مرحلة المراهقة، عادة ما تأخذ قناة عنق الرحم مظهرًا طبيعيًا.

إذا لم يحدث هذا، فإنهم يتحدثون عن اضطراب وظيفي في تطور الأعضاء التناسلية، والسبب هو عدم التوازن الهرموني في الجسم. يمكن أن يتجلى هذا الاضطراب أيضًا بأعراض أخرى: عدم انتظام الدورة، والانحرافات في طبيعة الحيض.

الشتر المكتسب

ويقال إن حدوثه يحدث عندما يحدث تغيير في شكل قناة عنق الرحم لدى امرأة لم يسبق لها أن أصيبت بمثل هذا المرض. وتسمى هذه الحالة أيضًا ما بعد الصدمة. يظهر الشتر الخارجي نتيجة تمزق في جدار قناة عنق الرحم، والذي يمكن أن يحدث أثناء الولادة أو الإجهاض أو إدخال الأدوات أثناء الإجراءات التشخيصية والعلاجية.

أسباب التمزقات أثناء الولادة هي:

• ولادة طفل كبير؛
• ولادة عدة أطفال.
• وضع غير صحيح للجنين في الرحم.
• تقدم المخاض بسرعة كبيرة.
• الولادة المبكرة للطفل عندما لا يكون عنق الرحم مرنًا بدرجة كافية ؛
• الحاجة إلى إدخال ملقط التوليد في عنق الرحم لإزالة الطفل؛
• إجراء الولادة الاصطناعية في أواخر الحمل، عندما يكون من الضروري استخدام أدوات خاصة.

بعد الخياطة، تبقى الندوب في مكان التمزقات، مما يؤدي إلى تشويه قناة عنق الرحم، مما يؤدي إلى تحولها إلى الخارج.

العواقب المحتملة للشتر الخارجي

يؤدي انتهاك بنية قناة عنق الرحم أثناء شتر عنق الرحم إلى حقيقة أن فتحة البلعوم تظل مفتوحة قليلاً، مما يسهل تغلغل العدوى من المهبل إلى الرحم.

البيئة الحمضية للغشاء المخاطي المهبلي ضارة بالميكروبات الضارة (البكتيريا والفطريات وفيروس الورم الحليمي البشري). تخترق داخل القناة، وتدخل بيئة أقل حمضية بكثير، مما يسهل تكاثرها. نتيجة لذلك، يتطور التهاب عنق الرحم (التهاب الغشاء المخاطي للبلعوم)، (التهاب الغشاء المخاطي في تجويف الرحم).

يؤدي انقلاب قناة عنق الرحم إلى تعرض الغشاء الظهاري لبيئة حمضية، مما يساهم في تهيجها وظهور التآكل الزائف والتآكل الحقيقي. قد يحدث موت الخلايا الظهارية (ضمور الغشاء المخاطي).

وتشمل العواقب المحتملة خلل التنسج (انحطاط غير نمطي تدريجي للخلايا المخاطية). غالبًا ما تتحول الخلايا غير النمطية (ذات البنية المضطربة) إلى سرطان. ولذلك، فإن الشتر الخارجي في شكل متقدم ومعقد يمكن أن يسبب ورمًا خبيثًا.

التأثير على الحمل والحمل

في حد ذاته، لا يمكن لبروز قناة عنق الرحم أن يمنع الحيوانات المنوية من دخول الرحم، لذلك يحدث الحمل بنجاح كبير.

إذا كانت المرأة التي تعاني من أمراض مثل الشتر الخارجي تعاني من العقم، فإن السبب ليس التدخل الميكانيكي الذي يمنع اختراق الحيوانات المنوية، ولكن الأمراض المصاحبة. وتشمل هذه الاختلالات الهرمونية، وانسداد قناتي فالوب، والتدهور غير الطبيعي لبطانة الرحم وغيرها من الحالات. يؤدي الخلل الهرموني بدوره إلى تعطيل إنتاج المخاط في عنق الرحم، وتغييرات في بنية الخلايا الظهارية وتفاقم تطور الشتر الخارجي.

ترتبط المضاعفات أثناء الحمل بالعمليات التي غالبًا ما تصاحب شتر عنق الرحم (الأمراض المعدية، تندب الأنسجة بعد الالتهاب). ولذلك، فإن حالات الإجهاض والعدوى داخل الرحم للجنين غالبا ما تصبح عواقب مثل هذه الأمراض. يؤدي فقدان شكل ومرونة عنق الرحم إلى مضاعفات الولادة: ظهور تمزقات وانخفاض نبرة الرحم والحاجة إلى عملية قيصرية، فضلاً عن تطور العمليات الالتهابية بعد الولادة.

ملحوظة:بعد القضاء على الشتر الخارجي المكتشف في الوقت المناسب وإجراء علاج مضاد للالتهابات، يحدث الحمل بشكل طبيعي، ويستمر الحمل دون مضاعفات.

أعراض الشتر الخارجي

الشتر الخارجي كعلم أمراض مستقل ليس له أي أعراض. ومع ذلك، دائمًا ما تكون هذه الحالة مصحوبة بعمليات التهابية وتآكل عند النساء في سن الإنجاب. ولذلك، فإنه غالباً ما يوجد لدى النساء استشارة طبيب أمراض النساء حول الأعراض التالية:

1. إفرازات مهبلية غزيرة بيضاء أو صفراء. وفي بعض الأحيان يحتوي المخاط على شوائب صديدية، ولها رائحة كريهة قوية، وتهيج الجلد.
2. ظهور نزيف بين فترات الحيض أو بعد الجماع أو النشاط البدني.
3. حرقان وحكة في المهبل.
4. شعور بعدم الراحة في أسفل البطن أو ألم يمتد إلى أسفل الظهر ومنطقة العجز.
5. اضطراب الدورة - فترات ثقيلة ومتكررة أو فترات هزيلة وغير متكررة.

أثناء الفحص النسائي الروتيني باستخدام المرايا، يمكن ملاحظة بروز عنق الرحم بصريًا. يتجلى الشتر الجنسي لعنق الرحم ليس فقط من خلال انقلاب الغشاء المخاطي، ولكن أيضًا من خلال تكوين بقع بيضاء وحمراء عليه - مناطق النزوح والأضرار التي لحقت بالظهارة.

التشخيص

لتوضيح حالة ظهارة عنق الرحم، بعد الفحص البصري في المرايا، يتم إجراء التنظير المهبلي - دراسة سطح القناة باستخدام جهاز بصري يضيءها ويضخم الصورة عدة مرات.

علامات التنظير المهبلي للشتر الخلقي هي وجود طيات متباعدة بشكل متساوٍ في القناة، والمكتسبة هي ترتيبها الفوضوي. تتم الإشارة إلى المضاعفات من خلال اللون غير المتساوي وبنية الغشاء المخاطي.

إذا تم الكشف عن علامات الالتهاب، يتم إجراء فحص مجهري لطخة من المهبل وقناة عنق الرحم للكشف عن الالتهابات. لتوضيح نوعها، يتم استخدام طرق مثل الثقافة البكتريولوجية للمخاط والتحليل الجيني للنباتات الدقيقة (PCR).

إذا تم العثور على مناطق مشبوهة في عنق الرحم، يتم فحصها بحثًا عن الأورام، حيث يتم إجراء خزعة وفحص نسيجي للمادة. لمعرفة سبب الشتر الخارجي المصاحب لاضطرابات الدورة الشهرية، يتم إجراء فحص الدم للهرمونات.

علاج

يهدف العلاج إلى القضاء على الأضرار التي لحقت بعنق الرحم جراحيًا والعلاج اللاحق المضاد للالتهابات والمضاد للبكتيريا.

جراحة

يتم استخدام التدمير بالتبريد والعلاج بالليزر وتدمير موجات الراديو والتخثير الكهربي والتخثير الحراري كطرق جراحية طفيفة التوغل.

في بعض الأحيان يتم إجراء مخروطي عنق الرحم (إزالة منطقة مخروطية الشكل من الظهارة المصابة باستخدام سكين موجة الراديو) أو الاستئصال الكهربائي (إزالة الأنسجة باستخدام قطب كهربائي خاص). يتم إجراء مثل هذه العمليات إذا كان شتر عنق الرحم الواضح معقدًا بسبب خلل التنسج في الغشاء المخاطي، أي أن هناك تغيرات سابقة للتسرطن فيه. وفي بعض الحالات يتم تصحيح شكل الرحم باستخدام الجراحة التجميلية.

إذا تم الكشف عن الشتر الخارجي لدى المرأة الحامل، يتم مراقبة حالتها باستمرار لمنع حدوث مضاعفات. يتم إجراء عملية للقضاء على الأمراض بعد عدة أشهر من الولادة.

علاج بالعقاقير

عند إجراء العلاج الدوائي للمضاعفات الالتهابية والمعدية، يتم استخدام الأقراص المضادة للفيروسات والمضادة للالتهابات (سيبروليت، الأسيكلوفير، فيروليكس)، وكذلك التحاميل (سوبورون، ديبانتول، هيكسيكون). إذا لزم الأمر، يتم وصف الأدوية المضادة للبكتيريا (دوكسيسيكلين، ميترونيدازول) والأدوية المضادة للفطريات (ديفلوكان).

بالنسبة للاضطرابات الهرمونية، يتم العلاج بالعوامل التي تنظم مستوى هرمون الاستروجين في الجسم. ومن بينهم ديانا 35 ويارينا وآخرين.

من أجل القضاء على خطر تلف عنق الرحم وحدوث الأمراض فيه، ينصح الأطباء بمنع ظهور الحمل غير المرغوب فيه باستخدام وسائل منع الحمل المناسبة. هذا سوف يتجنب الإجهاض. إذا ظهرت علامات أمراض النساء، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور، خاصة إذا كنت تخطط للحمل والولادة لطفل.

الأمراض النسائية ليست مفهومة تماما من قبل العلم. بعض الأمراض لا تظهر لفترة طويلة وتختفي دون ظهور أعراض. البعض الآخر يزعج المرأة بالفعل في المرحلة الأولية.

من هذه المقالة سوف تتعلم ما هو - تآكل عنق الرحم والشتر الخارجي، ما هي أوجه التشابه والاختلاف بين التشخيص، ما هي الأعراض.

ما هو رمز ICD-10

التآكل (انتباذ،)هو تغير في طبقات الظهارة المبطنة لطبقة عنق الرحم على سطح المهبل.

تحدث هذه الحالة من أنسجة الأعضاء في ما يقرب من نصف النساء في سن الإنجاب. يرتبط التآكل بمنطقة التحول - التحول المستمر للخلايا الظهارية.

في ظل الظروف العادية، يكون عنق الرحم مبطنًا بغشاء متعدد الطبقات ذو بنية مسطحة. أثناء عملية التحول، يتم استبدال هذه الطبقة بنوع عمودي من الظهارة.

تحدث التغييرات مع نمو الخلايا الاحتياطية. هذه العملية دورية. في الطب، يسمى هذا التحول الحؤول الحرشفية.

عند فحصه على كرسي أمراض النساء، يرى الطبيب تغيرًا في الطبقة الظهارية. يتحول عنق الرحم إلى اللون الأحمر مع التآكل. هيكلها مع مثل هذه التغييرات غير متجانسة.

يعتبر الأطباء المعاصرون هذه الحالة نوعًا مختلفًا من القاعدة، لأن يتم تجديد الطبقة الظهارية بشكل دوري.

لا يعتبر الانتباذ مرضاولذلك فهو غير مسجل في التصنيف الدولي للأمراض (ICD-10). تشير الحالة إلى عدد من الخصائص الفسيولوجية.

الشتر الخارجي هو شكل معقد من التآكل. يمكن أن يكون المرض خلقيًا أو مكتسبًا.

مع الشتر الخارجي، يحدث انقلاب الغشاء المخاطي في قناة الجزء السفلي من عنق الرحم. تعتبر هذه الحالة علم الأمراض.

يتطلب تآكل عنق الرحم المعقد، مثل الشتر الخارجي، علاجًا، ورمز المرض وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض-10 هو رقم 86.

ما هو الشتر الخارجي وتآكل عنق الرحم:

الاختلافات والتشابه

كيف تختلف المفاهيم:

هناك سمات مشتركة بين هذه الشروطعند الفحص البصري للمرأة. يكون السطح المخاطي بارزًا بشكل ملحوظ في كلتا الحالتين ومغطى ببؤر حمراء غير متجانسة.

في كثير من الأحيان، يعد تآكل عنق الرحم وشتره الخارجي من حالات المفاصل، يكمل كل منهما الآخر. سبب هذه الظاهرة هو الترابط بين العمليات المرضية المرتبطة بالتغيرات في بنية الظهارة.

أعراض

سواء مع التآكل أو الشتر الخارجي قد لا تكون هناك علامات على الإطلاق. أحيانًا تكون المراحل الأولية للتغيرات في الظهارة مصحوبة بانحرافات طفيفة في الصحة.

تصبح الأعراض شديدة أثناء التهاب أو إصابة الأعضاء التناسلية.

علامات الشتر الخارجي والمناطق المتقرحة:

عواقب

الشتر المتآكل - شكل معقد من التآكل. مع ذلك، يصبح عنق الرحم عرضة للخطر.

تضعف المناعة المحلية. يزداد خطر الالتهابات والالتهابات والسرطان بشكل كبير. ولذلك فإن المرض خطير على النساء.

يؤدي الشتر الخارجي إلى تطور أمراض النساء:

إذا خضعت المرأة للاختبار والعلاج، يقل خطر حدوث مضاعفات.

علاج

يعتمد اختيار العلاج على العوامل:

تتم إزالة الطبقة المرضية للظهارة بعدة طرق:

طرق علاج تآكل عنق الرحم:

إذا تشوهت منطقة المهبل بعد إزالة بؤر التآكل، فستكون هناك حاجة إلى جراحة تجميلية. وبعد ذلك يتم استعادة مظهر ووظائف الأعضاء التناسلية.

في علاج الشتر الخارجي ، يتم استخدام طرق العلاج المدمرة.. تم تعيينه كإضافة

الاتجاه الرئيسي هو استعادة الوظائف الوقائية والإنجابية لعنق الرحم. لهذا الغرض، يتم استخدام العلاج الدوائي.

اعتمادًا على درجة الضرر الذي يلحق بالعضو ورفاهية المرأة، وصف الأدوية:

بعد القضاء على العملية الالتهابية المحلية، يتم تحديدها باستخدام التنظير المهبلي والتحليل الخلوي.

وفقا لنتائج الاستطلاع هناك عدة أنواع من إصابات عنق الرحم:

• فسيولوجية.
• تآكل حقيقي
• شتر خارجي.

عندما يكون الضرر بسيطًا ويرتبط بالعمليات الفسيولوجية، لا يلزم العلاج. يتم استبدال الظهارة تدريجيا.

يحدث التآكل الحقيقي بسبب الصدمة المهبلية. يحدث هذا غالبًا بعد الولادة. يمكن أن تؤدي أغطية منع الحمل والغسل والاتصال الجنسي القسري إلى الإصابة.

تتعافى التقرحات البسيطة إذا تمت إزالة مصدر الإصابة. للشفاء السريع، يتم استخدام المراهم الخاصة التي يتم إدخالها في المهبل.

إذا كان الانتباذ معقدًا بسبب الانتباذ، يوصف العلاج من تعاطي المخدرات كعامل مساعد. تعتمد طريقة الإزالة على درجة الضرر ووجود الأمراض المصاحبة.

مناطق صغيرة من انتباذ لا تحتاج إلى علاج. تتم إزالة الشتر جراحيا ودمجها مع الدواء.

إزالة التقرحات تقلل من خطر تحول الخلايا إلى ورم خبيث. غالبًا ما يمر علم الأمراض دون أي أعراض.

لمنع وصول المرض إلى مرحلة حادة، تحتاج المرأة لزيارة طبيب أمراض النساء بانتظام.

هناك العديد من أمراض الأعضاء التناسلية التي تواجهها النساء، وتآكل عنق الرحم هو أحدها. يتم تشخيصه في فئات عمرية مختلفة، سواء عند الفتيات الصغيرات (حيث يمكن أن يكون خلقيًا) أو عند النساء اللاتي ولدن (في حالة الشكل المكتسب). وهي ليست عرضة، مثل التآكل، للشفاء الذاتي، وبالتالي فهي تتطلب علاجًا يمكن علاجه بسهولة مع الحفاظ على الوظيفة الإنجابية للجسم.

الشتر الخارجي: ما هو علم الأمراض

من خلال تآكل عنق الرحم، نفهم ظاهرة مرضية تتمثل في التحول الخارجي لجزء من الغشاء المخاطي المبطن للسطح الداخلي لقناة عنق الرحم. يبدو هذا النتوء كسطح متآكل (وهذا هو سبب تسمية هذه الظاهرة). يمكن أن يكون الانقلاب ثنائيًا أو أحاديًا.

انتباه! في الممارسة الطبية، غالبًا ما يتم الخلط بينه وبين شكل معقد من أشكال الانتباذ. ولكن هنا يجب أن تفهم فارقًا بسيطًا مهمًا: في حالة الانتباذ، يحدث استبدال جزئي لأنسجة الظهارة المسطحة متعددة الطبقات بأنسجة أسطوانية (تغطي التجويف الداخلي) في منطقة تقاطع هذه الطبقات عند البلعوم الخارجي لعنق الرحم ، وللشتر خارجيومن السمات المميزة ما يسمى بـ "التحول من الداخل إلى الخارج" لجزء من السطح الداخلي لقناة عنق الرحم.

حول عواقب ومخاطر الظاهرة الشاذة

عند حدوث الانقلاب، تدخل الخلايا المخاطية إلى بيئة حمضية بشكل غير عادي. يؤدي هذا تدريجياً إلى النقع (انفصال الخلايا بسبب انحلال المادة بين الخلايا)، والذي يصاحبه انخفاض في وظائف الحماية. يمكن أن تساهم العملية الالتهابية في تطور:

• التهاب باطن عنق الرحم.
• الطلاوة.
• النمو الشاذ.

وبالتالي، يصبح الشتر المتآكل أساسًا مناسبًا لتطور الحالات السابقة للتسرطن، وبالتالي عملية خبيثة.

في أمراض النساء هناك نوعان من هذا المرض:

• بسيط؛
• معقد.

والثاني يصاحبه أمراض التهابية ومعدية مختلفة في الجهاز التناسلي، وهو أكثر خطورة ويتطلب علاجا أطول وأكثر تعقيدا.

أسباب هذا المرض

يعتبر السبب الرئيسي لتكوين الشتر المتآكل على عنق الرحم هو الإصابات الناتجة عن الإجهاض أو الولادة. تعد تمزق الأنسجة أمرًا شائعًا إلى حد ما أثناء ولادة جنين كبير، ومن الممكن حدوث تلف ميكانيكي للغشاء المخاطي نتيجة لبعض التلاعبات المستخدمة في طب التوليد.

السبب الثاني يعتبر عدم التوازن الهرموني. إنه يؤدي إلى تشوهات على المستوى الخلوي لدى النساء اللواتي لم ينجبن قط ولم يسبق لهن الإجهاض. وهذا ما يفسر أيضًا الاضطرابات في تكوين النظام أثناء نمو الجنين داخل الرحم.

الأعراض التي تشير إلى تطور علم الأمراض

في معظم الحالات، لا توجد أعراض مع تآكل عنق الرحم، ولا يتم اكتشافه إلا عند زيارة طبيب أمراض النساء.

إذا كنا نتحدث عن شكل معقد من الأمراض، فإن شكاوى المرضى يمكن أن تكون متنوعة للغاية، وهي:

• ظهور إفرازات مهبلية غزيرة (أبيض حليبي، شفاف)؛
• ألم مؤلم في أسفل البطن.
• اضطرابات الحيض؛
• وجود نزيف ضئيل بين فترات الحيض.
• حكة في المنطقة التناسلية.
• الألم أثناء الجماع.

تشخيص هذا المرض

سيتم اكتشاف وجود الشتر المتآكل عند مدخل قناة عنق الرحم في المقام الأول من قبل طبيب أمراض النساء أثناء الفحص البصري للمهبل باستخدام منظار أمراض النساء. ثم يجب التمييز بين هذا المرض والظواهر الأخرى (على سبيل المثال، التآكل الزائف، انقلاب عنق الرحم)، وتحديد العمليات الالتهابية والمعدية، والتحقق من المناطق المشكوك فيها لخلل التنسج. ولذلك فإن برنامج التشخيص يشمل:

1. التنظير المهبلي (فحص تفصيلي باستخدام جهاز بصري خاص - منظار المهبل)؛
2. كشط من السطح المرضي للفحص البكتريولوجي.
3. الاختبارات الخلوية
4. خزعة (مع مزيد من الفحص النسيجي للمادة) ؛
5. الاختبارات المعملية (بما في ذلك تحديد المستويات الهرمونية).

لمعلوماتك! يتم تجميع برنامج التشخيص بشكل فردي، إذا تم الكشف عن الانحرافات، فيمكن استكماله بإجراءات أخرى ومشاورات مع المتخصصين (على سبيل المثال، عالم الغدد الصماء).

الطرق الحديثة لعلاج الأمراض

الهدف الرئيسي من علاج تآكل عنق الرحم هو استعادة البنية التشريحية، والقضاء على الأمراض الالتهابية والمعدية، وتطبيع البكتيريا ومنع تطور السرطان.

تعتمد أساليب العلاج المختارة للشتر الخارجي المتآكل فقط على نتائج التشخيص. في العيادات الحديثة، يتم إعطاء الأفضلية للتقنيات الأقل تدخلاً والآمنة التي تهدف إلى الحفاظ على الوظيفة الإنجابية. من بين طرق الجراحة المحلية اختر:

• التدمير بالتبريد (تعتمد الطريقة على تجميد الأنسجة المرضية بالنيتروجين السائل مما يؤدي إلى موتها) ؛
• تدمير الليزر (جوهره هو إزالة الأنسجة باستخدام شعاع ليزر عالي الكثافة) ؛
• التخثير بالإنفاذ الحراري (تعتمد التقنية على تأثير التيار المتردد بتردد عالٍ على المنطقة المرضية) ؛
• جراحة الموجات الراديوية (يتم إجراء إزالة الأنسجة عن طريق تعريضها لموجات الراديو عالية التردد).

بالنسبة للتشوهات الشديدة، يمكن الإشارة إلى ما يلي:

• الاستئصال (الإزالة العميقة للأنسجة الظهارية) ؛
• مخروطي (إزالة مخروطية الشكل لجزء من عنق الرحم مع الانقلاب).

بالإضافة إلى التدخل الجراحي، يتطلب شتر عنق الرحم المتآكل دورة طبية من العلاج. يوصف للمريض أدوية تقضي على الالتهابات ومضادات الفيروسات والبكتيريا. يجب تعديل المستويات الهرمونية (في حالة اكتشاف خلل). بالإضافة إلى ذلك، قد تحتاج إلى الفيتامينات والأدوية التي تساعد على تقوية جهاز المناعة.