عظام الأطراف العلوية واتصالاتها. الهيكل العظمي للطرف العلوي ما ينطبق على الأطراف العلوية للإنسان

الطرف العلوي غشائي عظمي متفوقيتكون من الحزام الحزامي للكتف العلوي والطرف العلوي الحر يتكون من الكتف والساعد واليد. عظام حزام الكتف، التي تتكون من لوح الكتف والترقوة، تربط الطرف العلوي بالهيكل العظمي المحوري.

وهذه إحدى سمات الهيكل العظمي البشري، الذي يمتلك طرفًا من النوع "الممسك والمتسلق". يتميز هذا النوع من الأطراف بوجود الترقوة، مما يخلق اتصالًا قويًا إلى حد ما مع الهيكل العظمي المحوري.

وبهذه الطريقة، يختلف البشر عن العديد من الثدييات الأخرى (على سبيل المثال، ذوات الحوافر، والحيوانات آكلة اللحوم)، التي لا تحتوي على عظمة الترقوة، ويكون الطرف ذو بنية من النوع "الجري".

تشكل الترقوة (الترقوة) بنهايتها القصية مفصلاً مع عظم القص، وبنهاية العضد تشكل مفصلاً مع لوح الكتف - المفصل الأخرمي.

يتشكل لوح الكتف (لوح الكتف) مع عظم العضد - مفصل الكتف - وهو أحد المفاصل الأكثر حركة في الهيكل العظمي لدينا (ثلاثي المحاور)

يتكون المفصل القصي الترقوي، المفصلي القصي الترقوي، من الثلمة الترقوية للقص والنهاية القصية للترقوة. المفصل بسيط (articulatio simplex). الأسطح المفصلية مغطاة بغضروف النسيج الضام، وهي غير متطابقة وغالبًا ما يكون لها شكل سرج.

يتكون مفصل الكتف، المفصلي العضدي، من التجويف الحقاني لعظم الكتف، والتجويف الحقاني الكتفي، ورأس عظم العضد، رأس العضد. الأسطح المفصلية مغطاة بغضروف زجاجي ولا تتوافق مع بعضها البعض. يتم زيادة تطابق الأسطح المفصلية عن طريق الشفا المفصلي، الشفا الحقاني، الذي يقع على طول حافة التجاويف الحقانية. المحفظة المفصلية، المحفظة المفصلية، واسعة وممتدة بشكل ضعيف. يحتوي مفصل الكتف على رباط غرابامي عضدي واحد فقط، وهو الرباط. غرابامي عضدي. وهو عبارة عن ضغط للطبقة الليفية للمحفظة التي تمتد من الحافة الخارجية للناتئ الغرابي إلى الحديبة الأكبر لعظم العضد. ينتمي مفصل الكتف في الشكل إلى المفاصل الكروية، المفصلية الكروية، مع نطاق واسع من الحركات (مفصل ثلاثي المحاور)

يتكون مفصل الكوع، المفصلي المكعب، من السطح المفصلي للمشاش السفلي لعظم العضد - البُكْرة والرأس، والأسطح المفصلية على الزند - الشقوق البُكرية والقطرية للزند، وكذلك الرأس ومحيط المفصل من نصف القطر. المفصل معقد (articulatio composita). الأسطح المفصلية مغطاة بغضروف زجاجي. تكون المحفظة المفصلية في الأجزاء الأمامية والخلفية من المفصل رقيقة وممتدة بشكل ضعيف، وفي الأجزاء الجانبية يتم تقويتها بواسطة الأربطة. ويغطي غشاءها الزليلي أيضًا أجزاء العظام الموجودة في تجويف المفصل، ولكنها غير مغطاة بالغضروف (رقبة نصف القطر، وما إلى ذلك).

في تجويف مفصل الكوع، يتم تمييز ثلاثة مفاصل: العضد العضدي، العضدي الشعاعي والداني (العلوي) الراديوي الزندي. المفصل العضدي الزندي، المفصلي العضدي، يقع بين سطح بكرية عظم العضد والشق البكري للزند، وهو نوع من المفصل البكري وينتمي إلى المفاصل ذات الشكل اللولبي. يتكون المفصل العضدي الشعاعي، المفصلي العضدي، من رأس عظم العضد والحفرة الموجودة على رأس الكعبرة وينتمي إلى المفاصل الكروية، المفصلية الكروية (في الواقع، لا تتم الحركات فيه على طول ثلاثة محاور، بل محورين فقط - المفصل الشعاعي الزندي القريب، المفصل الشعاعي الزندي القريب، يقع بين الشق الشعاعي للزند والمحيط المفصلي لرأس الكعبرة وهو مفصل أسطواني نموذجي. في مفصل الكتف والكوع، من الممكن الثني، والثني، والتمديد، والتمديد. والتي تحدث مع حركة متزامنة لنصف القطر في المفصل العضدي الكعبري. في المفصل العضدي الكعبري، بالإضافة إلى ذلك، يحدث دوران وتدوير نصف القطر على طول المحور الطويل، إلى الداخل، النطق، وإلى الخارج، الاستلقاء، وكذلك إلى حد ما التقريب والاختطاف في المفصل الشعاعي الزندي القريب، دوران يحدث العظم الكعبري مع حركة متزامنة في المفصل العضدي الكعبري.

هيكل عظمي للأطراف

أثناء التطور البشري، تغير الهيكل العظمي للأطراف بشكل ملحوظ. اكتسبت الأطراف العلوية قدرة أكبر على الحركة، وبدأت في أداء وظيفة أعضاء العمل، وأداء حركات معقدة وواسعة النطاق، والأطراف السفلية - وظيفة الحركة والدعم، وعقد جسم الإنسان في وضع مستقيم.

يتميز الهيكل العظمي للأطراف العلوية والسفلية للشخص بحزام وجزء حر.

حزام الطرف العلوييتكون من الترقوة والكتف. يشمل الجزء الحر من الطرف العلوي عظم العضد وعظام الساعد (الكعبرة والزند) وعظام اليد (عظام الرسغ وعظام المشط وعظام الأصابع - الكتائب).

حزام الأطراف السفليةيتكون من عظم الحوض المزدوج الذي يتمفصل مع العجز وعظم الفخذ في الجزء الحر من الطرف السفلي. الهيكل العظمي للجزء الحر من الطرف السفلييتكون من عظم الفخذ وعظام الساق (الظنبوب والشظية) وعظام الرضفة والقدم (طرسوس وعظام مشط القدم وعظام الأصابع - السلاميات).

حزام الطرف العلوي. الملعقة المسطحة(الكتف) - عظم مثلثي مسطح يقع خلف الصدر عند مستوى الأضلاع من الثاني إلى الثامن (الشكل 36، 37).

ينقسم لوح الكتف إلى الأسطح الساحلية والظهرية، والزوايا العلوية والسفلية والجانبية، بالإضافة إلى الحواف العلوية والجانبية (الجانبية) والوسطى (الداخلية). ينقسم السطح الظهري (الخلفي) للكتف عن طريق العمود الفقري للكتف إلى الحفرة فوق الشوكة والحفرة تحت الشوكة. يمر العمود الفقري للكتف إلى عملية العضد - الأخرم. يحتوي لوح الكتف أيضًا على سطح مفصلي لتوصيله بعظم العضد والناتئ الغرابي موجه للأمام.

الترقوة(الترقوة) - عظم منحني على شكل حرف S له جسم وأطراف أخرمية وقصية مع أسطح مفصلية (الشكل 38).

أرز. 38.الترقوة اليمنى (منظر بطني):

1- السطح المفصلي الأخرمي. 2 - خط شبه منحرف 3 - أخدود العضلة تحت الترقوة. 4 - جسم الترقوة. 5 - النهاية القصية. السطح المفصلي القصي؛ 7- اكتئاب الرباط الضلعي الترقوي. 8- حديبة مخروطية الشكل 9-النهاية الأخرمية

الأول يتمفصل مع العملية العضدية (الأخرم) للكتف، والثاني - مع القص.

مفاصل عظام حزام الكتف.يتم توصيل الطرف القصي من الترقوة بعظم القص باستخدام المفصل القصي الترقوي (الشكل 39). بسبب وجود قرص غضروفي داخل المفصل، تحدث حركة المفصل حول المحور السهمي لأعلى ولأسفل، وحول المحور الرأسي - للأمام والخلف. بهذه الطريقة، تكون الحركات الدائرية الصغيرة ممكنة. يتصل الطرف الأخرمي من الترقوة بعملية العضد - الأخرم، الذي يشكل المفصل الأخرمي الترقوي. إنه مفصل مسطح، ونطاق حركته صغير، ويتم تقويته بقوة بواسطة الكبسولة والأربطة - الأخرمي الترقوي والغرابي الترقوي.

أرز. 39. المفاصل القصية الترقوية :

1 – الرباط الضلعي الترقوي. 2 – الرباط القصي الترقوي الأمامي. 3 – الرباط بين الترقوة.

4- القرص المفصلي.

الهيكل العظمي للطرف العلوي الحر. عظم عضدي(العضد) يشير إلى عظام أنبوبية طويلة، لها جسم وأطراف علوية وسفلية (الشكل 40، 41).

يشكل الطرف العلوي، السميك، رأس عظم العضد. يمتد أخدود ضحل على طول حافة الرأس - بالقرب من الرقبة التشريحية توجد درنات أكبر وأصغر مفصولة بأخدود. يُطلق على الجزء الأنحف الموجود بين رأس عظم العضد وجسمه اسم الرقبة الجراحية (موقع الكسور المتكررة). يتم توسيع الطرف السفلي من عظم العضد، وتشكيل لقمة عظم العضد، على جانبيها عمليتان - اللقيمة الإنسية والجانبية. يشكل الجزء الإنسي من اللقيمة بذرة عظم العضد للتواصل مع عظم الزند في الساعد. الجانب الجانبي للبكرة هو رأس عظم العضد، الذي له اتصال مع نصف القطر. ترتبط الأربطة والعضلات بالدرينات الكبرى والصغرى واللقيمة والتشكيلات الأخرى لعظم العضد.

تتكون عظام الساعد من عظمتين أنبوبيتين طويلتين - نصف القطر والزند (الشكل 42). كل عظمة لها جسم، وقرص، وطرفان، المشاش.

أرز. 42.نصف القطر الأيمن والزند (منظر أمامي):

أ - نصف القطر: 1 -رأس شعاعي 2 - رقبة نصف القطر. 3 - حدبة نصف القطر 4-حافة بين العظام. 5- السطح الأمامي 6- الحافة الأمامية؛ 7- الشق الزندي. 8- السطح المفصلي الرسغي 9 - عملية الإبري؛ 10- السطح الجانبي 11 - جسم نصف القطر. 12- محيط مفصلي ب - الزند : 1 -الشق البكري 2 - عملية الشريان التاجي. 3 - حدبة الزند. 4- الحافة الأمامية؛ 5- جسم الزند. 6- عملية الإبري؛ 7- دائرة مفصلية. 8 - رأس الزند. 9 - السطح الأمامي 10 - حافة بين العظام 11 - سلسلة دعم القوس؛ 12 - درجة شعاعية

نصف القطر(نصف القطر) يقع على الجانب الخارجي من الساعد. تشكل نهايته العلوية رأسًا بحفرة مفصلية ومحيط مفصلي يتمفصل مع درجة الزند. يحتوي الطرف السفلي على سطح مفصلي رسغي مقعر للاتصال بالصف الأول من عظام الرسغ. توجد على الجسم ومشاشات عظام الساعد ارتفاعات ترتبط بها العضلات والأربطة.

عظم الكوع(الزند) يقع وسطيًا وله شكل مثلث: الأسطح الأمامية والخلفية والوسطى. طرفه العلوي سميك ويحتوي على شقين - شعاعي وبكر. هذا الأخير محدود بالعمليات الإكليلية والزندية وهو مخصص للتعبير مع بكرية عظم العضد. يحتوي الطرف السفلي من الزند على رأس ومحيط مفصلي وناتئ إبري.

وتنقسم عظام اليد إلى عظام الرسغ، وعظام المشط، وعظام الأصابع (الشكل 43).

أرز. 43.عظام اليد اليمنى (السطح الظهري):

1 - الكتائب البعيدة. 2 - الكتائب الوسطى. 3 - رأس الكتائب 4 - الكتائب (عظام الأصابع) ؛ 5- القذيفة القريبة؛ 6 - قاعدة الكتائب. 7-جسم السلامية. 8- رأس عظم المشط. 9- العظم المشطيّ الثالث؛ 10 - جسم عظم المشط. 11- قاعدة عظم المشط. 12 - المشط (عظام المشط الأولى) ؛ 13- عملية الإبري؛ 14- عظم شبه منحرف 15- عظم شبه منحرف. 16- عظم رأسي 17- عظم هاميت 18 - عظم ثلاثي 19 - عظم حمصي 20 - عظم هلالي 21 - عظم قاربي في اليد

عظام الرسغ(ossa carpi) يتكون من عظام إسفنجية قصيرة مرتبة في صفين، أربعة في كل منهما. يتكون الصف العلوي من عظام الكمدي، الثلاثي، الهلالي والزورقي، والصف السفلي يتكون من عظام هامات، رأسية، شبه منحرفة وشبه منحرفة؛ يحتوي السطح الراحي للمعصم على تقعر طفيف ويشكل أخدودًا يمر من خلاله الرباط. هذا الأخير يحول الأخدود الرسغي إلى قناة تمر من خلالها الأوتار العضلية والأعصاب.

عظام المشط(ossa metacarpi) هي خمس عظام أنبوبية قصيرة. يميزون بين القاعدة والجسم والرأس. يوجد على القاعدة والرأس أسطح مفصلية للاتصال بعظام الرسغ وكتائب الأصابع.

عظام الأصابع(ossa digitorum) يتكون من عظام أنبوبية قصيرة - الكتائب. يحتوي كل إصبع، باستثناء الإبهام، على ثلاث كتائب: القريبة والمتوسطة والبعيدة. يحتوي الإبهام على كتائبين فقط - القريبة والبعيدة.

اتصالات عظام الطرف العلوي.تربط مفاصل الطرف العلوي الحر عظام هذا الجزء ببعضها البعض، وكذلك بحزام الطرف العلوي.

مفصل الكتف(المفصل العضدي) يتكون من رأس عظم العضد، والتجويف المفصلي للكتف، والذي تكمله الشفة المفصلية (الشكل 44).

تغطي كبسولة المفصل رأس عظم العضد على الرقبة التشريحية، وعلى لوح الكتف يتم تثبيتها على طول حافة التجويف الحقاني. يتم تقوية المفصل بواسطة الرباط والعضلات الغرابي العضدية. يمر وتر الرأس الطويل للعضلة ذات الرأسين العضدية عبر تجويف المفصل. مفصل الكتف هو مفصل كروي ومقبس يمكن من خلاله الحركة حول ثلاثة محاور: أمامي، وسهمي، وعمودي.

مفصل الكوع(articulatio cubiti) - معقد، ويشمل المفاصل الشعاعية الزندية والعضدية والشعاعية القريبة. تشترك هذه المفاصل الثلاثة في محفظة مشتركة مشتركة، والتي يتم تقويتها بواسطة الأربطة الجانبية الكعبرية والزندية، بالإضافة إلى الرباط الحلقي للكعبرة. مفصل الكوع هو مفصل بكري: يمكن فيه ثني الساعد وتمديده وتدويره (الشكل 45).

المفصل الشعاعي الزندي البعيد(المفصل الشعاعي الزندي القاصي) هو مفصل مستقل، ويتم تضمين المفصل الشعاعي الزندي القريب في مفصل الكوع. ومع ذلك، فإنها تشكل مفصلًا أسطوانيًا واحدًا (دورانيًا) مدمجًا. إذا حدث دوران نصف القطر حول المحور الطولي مع سطح اليد الراحي إلى الداخل، فإن هذه الحركة تسمى كب، والعكس بالعكس - الاستلقاء.

مفصل المعصم(articulatio radiocarpalis) هو مفصل إهليلجي معقد يتكون من السطح المفصلي الرسغي لنصف القطر وثلاث عظام في الصف الأول من الرسغ. هناك نوعان من الحركة ممكنة: التقريب والإبعاد، والثني والبسط، بالإضافة إلى حركة دائرية سلبية صغيرة. يحيط بالمفصل كبسولة مشتركة ويتم تقويته بواسطة أربطة المعصم الزندي والقطري والراحية والظهرية القوية.

مفاصل اليدتشمل المفاصل بين المشطية، والرسمية السنعية، والمفاصل السلامية السلامية، والمفاصل السلامية. يتم تقوية هذه المفاصل بواسطة أربطة قصيرة بين العظام، والتي تقع على السطوح الراحية والظهرية لليد خارج تجاويف المفصل. يحتوي المفصل الرسغي السنعي للإبهام على بنية خاصة. وهي على شكل سرج وتتميز بنوعين من الحركة: الثني والبسط، والتقريب والإبعاد، وربما حركة دائرية، وكذلك معارضة الإبهام للباقي. المفاصل السلامية السنعية كروية، والمفاصل السلامية على شكل كتلة. تحدد السمات الهيكلية لعظام ومفاصل اليد حركتها القصوى، مما يسمح لك بأداء حركات دقيقة ومتنوعة للغاية.

3 حواف 3 زوايا 2 سطح

– العلوي – العلوي – الداخلي (السلس) –

– وسطي – جانبي لديه الحفرة تحت الكتف

- جانبي - سفلي - خارجي - لديه

العمود الفقري كتفي، والتي

ينتهي الأخرم

ويقسم السطح إلى:

الحفرة فوق الشوكة و

الحفرة تحت الشوكة

يحتوي لوح الكتف على شق وتجويف حقاني (للاتصال برأس عظم العضد) وعملية غرابية. تقع على السطح الخلفي للصدر عند مستوى 2-6 ضلوع. بمثابة دليل

عظم العضد – عظم العضد

الجسم - له طرفان غذائيان (المشاش)

فتحات للأوعية 1 – القريبة

والأعصاب لها رأس، وعنق تشريحي،

الرقبة الجراحية

(الكسور الأكثر شيوعًا)، الحدبة الأكبر، الحدبة الأقل، الأخدود بين الحدبات.

2 - القاصي يحتوي على لقيمتين مع اللقمتين (الإنسي والجانبي)، الحفرة الزندية، الحفرة الإكليلية، السطح المفصلي.

يقع الزند – الزند – وسطيًا على جانب الإصبع الصغير. ص النهاية القريبة- يحتوي على عملية زنجية، وعملية إكليلية، وشق بكري وشق شعاعي - للاتصال برأس نصف القطر، وتشكيل المفصل الكعبري الزندي القريب.

نهاية البعيدةلديه رأس للاتصال بالكعبرة، ويشكل مفصلًا - المفصل الكعبري الزندي البعيد (الحركة في هذا المفصل: يتحرك نصف القطر مع اليد حول الزند). الزند ليس متحركًا. هناك عملية الإبري. الجسم له شكل ثلاثي الجوانب. الحافة الوسطى حادة وتتصل بالحافة الوسطى لنصف القطر من خلاله الغشاء بين العظام.

يقع نصف القطر بشكل جانبي على جانب الإبهام.

النهاية القريبةوله: رأس للاتصال بالزند، وحديبة.

القاصيالنهاية - لها عملية إبرية، سطح مفصلي للاتصال بعظام الرسغ؛ سطح مفصلي للاتصال برأس الزند.

الجسم له شكل ثلاثي الجوانب.

عظام اليد:

المعصم - يبدأ العد بالإبهام.

الصف العملي- الزورقي، الهلالي، الثلاثي، الكمثري.

الصف البعيد– شبه منحرف، شبه منحرف، رأسي وعظام هاميت.

مشط القدم - يوجد 5 منها لكل منها قاعدة وجسم ورأس. يبدأ عد العظام من جانب الإبهام.

الكتائب - يحتوي الإبهام على كتائبين - القريبة والبعيدة. تحتوي الأصابع المتبقية على 3 كتائب: القريبة والمتوسطة والبعيدة. تحتوي كل كتيبة على قاعدة وجسم ورأس.

اتصال عظام الطرف العلوي:

المفصل القصي الترقوي

يقوم المركب الأخرمي الترقوي → بتحريك عظمة الترقوة لأعلى ولأسفل وللأمام وللخلف.

يتكون مفصل الكتف - المفصل العضدي - من رأس عظم العضد والتجويف الحقاني للكتف. مفصل بسيط، كروي الشكل؛ يتم تنفيذ جميع أنواع الحركة (الثني، التمديد، التقريب، الإبعاد، الدوران).

يتكون مفصل الكوع - المفصل المكعب - من ثلاث عظام: عظم العضد، والزند، والكعبرة. هناك 3 مفاصل: العضدي العضدي، العضدي الشعاعي، الشعاعي الزندي القريب. جميع المفاصل الثلاثة متحدة بواسطة كبسولة مشتركة. المفصل على شكل كتلة، معقد، حركاته: انثناء - تمديد.

مفصل الرسغ - Articulatio radiocarpalis يتكون من نصف القطر والصف القريب من عظام الرسغ. المفصل معقد. له شكل بيضاوي. يتم تنفيذ جميع أنواع الحركة.

المفاصل بين الرسغ.

المفاصل الرسغية السنعية

المفاصل السنعية السلامية

المفاصل بين السلاميات.

الهيكل العظمي للأطراف السفلية

حزام(الحوض) - الحوض رقم مجاني

2 عظام الحوض - عظم الفخذ - عظم الفخذ

عظم العجز

العصعص - شين

مشبك

القدم: طرسوس، مشط القدم،

يتكون عظم الحوض من:

1. الحرقفة، وهي: جسم؛ جناح؛ قمة؛ الحفرة الحرقفية؛ العمود الفقري الحرقفي الأمامي والخلفي، العلوي والسفلي؛

2. الإسكية، التي تحتوي على: جسم، فرع، حدبة إسكية، عمود فقري إسكي، درجة الوركي الأكبر والأصغر؛

3. عظم العانة، الذي يحتوي على: جسم، فرعين، يشكلان مع فرع الإسك الثقبة السدادية؛ حديبة العانة.

تشكل أجسام هذه العظام الثلاثة الحُق الذي يدخل إليه رأس عظم الفخذ ويشكل مفصل الورك.

مفاصل عظام الحوض

1. ارتفاق العانة – يربط عظام العانة ببعضها البعض. أثناء الولادة، يتوسع، وتوسيع قناة الولادة؛

2. المفصل العجزي الحرقفي – يتكون من الأسطح الأذنية للعجز والحرقفة. بسيطة، مسطحة الشكل، محدودة الحركة؛

3. الارتفاق العجزي العصعصي - نصف المفصل - الغضروف الذي يوجد بداخله فجوة. أثناء الولادة، يتحرك عظم الذنب إلى الخلف، مما يؤدي إلى توسيع قناة الولادة؛

يتكون الحوض ككل الحوض من عظمتين في الحوض، العجز والعصعص. وله قسمان: الحوض الكبير والحوض الصغير.

يمتد الخط الحدودي الذي يفصل هذه الأقسام من الرعن على طول الخطوط المقوسة للعظام الحرقفية، ثم على طول الحافة العلوية لارتفاق العانة.

الحوض الكبيريتكون من أجنحة الحرقفة المفتوحة ويعمل كدعم للأعضاء الداخلية لتجويف البطن.

الحوض الصغيريتكون من سطح الحوض من العجز والعصعص والعظام الإسكية والعانة بالإضافة إلى الارتفاق العاني. ويميز بين الفتحات العلوية والسفلية (المدخل والمخرج) وتجويف الحوض. يحتوي تجويف الحوض على المثانة والمستقيم، وفي النساء الرحم وقناتي فالوب والمبيضين، وفي الرجال على غدة البروستاتا والحويصلات المنوية.

تحل عظام الحوض محل هذه الأعضاء وتشكل أيضًا قناة الولادة عند النساء.

مميزات الحوض الأنثوي:

1. الحوض أوسع وأقصر.

2. أجنحة الحرقفة منتشرة بقوة.

3. الزاوية تحت العانة منفرجة.

4. الرعن لا يبرز تقريبا في تجويف الحوض.

5. العجز - واسع وقصير ومسطح

أبعاد الحوض

أ – أبعاد الحوض الكبير .

أنا - الأبعاد المستقيمة.

1. المرافق الخارجي – 21، من تقاطع الفقرة القطنية الخامسة مع العجز – ∆ ميخائيل والحافة العلوية لارتفاق العانة؛ يتم قياسها باستخدام مقياس التازومتر.

ثانيا. الأبعاد المتقاطعة:

1. الحجم بين الشوكات - مسافة السبينار - 26 سم (نقاط اتصال العمود الفقري الأمامي والعلوي والحرقفي)؛

2. حجم البلور – مسافة البلور – 27-29 سم (نقاط الاتصال في أبعد الأماكن من العرف الحرقفي)؛

3. الحجم بين المدورين - المسافة المدورية - 31 سم (نقاط اتصال المدورين الأكبر لعظم الفخذ).

يتم قياس كل هذه الأبعاد بشريط قياس.

ب – أبعاد الحوض الصغير .

I. أبعاد مخرج الحوض.

1. يكون الحجم المباشر للمخرج من الحوض الصغير 10 سم أثناء الولادة 11.5 سم بسبب انفصال العصعص واتساع الارتفاق العانة (من قمة العصعص إلى الحافة السفلية للارتفاق العانة). );

2. الحجم العرضي للمخرج من الحوض الصغير هو 11 سم (نقاط اتصال الحدبات الإسكية).

ثانيا. أبعاد مدخل الحوض.

1. أبعاد الدخول المباشرفي الحوض الصغير:

أ) الاقتران التشريحي 11.5 سم (من الرعن إلى الحافة العلوية لارتفاق العانة) - يُقاس فقط على جثة أو هيكل عظمي؛

ب) المترافق التوليدي (المترافق الحقيقي) - وهو الأهم، لأنه أقصر حجم وهو 11 سم (من الرعن إلى منتصف الارتفاق العاني). يتم تحديده بطريقتين:

1. اطرح 2 سم من المرافق القطري (13-2 = 11)؛

ثانيا. اطرح 10 سم من المرافق الخارجي (21-10 = 11). إذا كان أقل من 11 سم يعتبر حوضاً ضيقاً، فيجب إجراء عملية قيصرية؛

ج) المتقارن القطري - 13 سم (من الرعن إلى الحافة السفلية لارتفاق العانة - يتم قياسه عن طريق إدخال إصبعين في المهبل حتى الوصول إلى الرعن، ثم يتم نقل الأصابع إلى شريط قياس.

2. الأبعاد العرضية لمدخل الحوض هي 13 سم (نقاط اتصال أبعد نقاط خطوط العظام الحرقفية).

3. الأبعاد المائلة لمدخل الحوض الصغير هي 12 سم (من التقاطع الحرقفي العجزي إلى التقاطع الأبرز بين عظمتي الإسك والعانة.

الأبعاد العرضية والمائلة لمدخل الحوض ليس لها أهمية عملية، لأن فهي واسعة.

الطرف السفلي الحر:

عظم الفخذ - عظم الفخذ - عظم أنبوبي طويل

الجسم 2 ينتهي

شكل مثلث, الأقرب- رأس،

الحافة الأمامية محدبة، الرقبة، المدور الأكبر، الأصغر

تواجه الأمام. المدور، فتحات المغذيات؛

القاصيالنهاية – لقمتان (وسطية وجانبية)

الحفرة بين اللقمتين، السطح المفصلي للرضفة، السطح المفصلي لعظام الساق.

تشارك الرضفة - العظم السمسماني - في تكوين مفصل الركبة.

الساق - الساق

الجسم - شكل مثلث، طرفين

الحافة الأمامية حادة، القريبة - اثنان من اللقمات؛

ويبرز أيضًا البروز بين اللقمتين،

واضح تحت الجلد. الحدبة، السطح المفصلي لعظم الفخذ. سطح مفصلي للشظية

القاصي - الكعب الإنسي، السطح المفصلي للاتصال بالكاحل. الشق للاتصال مع الشظية.

الشظية عبارة عن عظمة رفيعة تقع في الجزء الخارجي من الظنبوب. في الطرف العلوي له رأس. في الطرف السفلي - الكعب الوحشي.

تسمى حواف عظام الساق التي تواجه بعضها البعض بين العظام. ويرتبط بهم الغشاء بين العظام.

عظام القدم هي الطرسوس والمشط والكتائب.

العظام الرصغية هي الكاحل، والعقبي، والزورقي، والمكعب، والثلاثة المسمارية.

مشط القدم - عددها 5، لكل منها قاعدة وجسم ورأس.

الكتائب - تحتوي أصابع القدم على 3 كتائب، باستثناء إصبع القدم الأول الذي يحتوي على كتائبين.

تشكل القدم ككل أقواسًا عرضية وطولية، مقعرة حتى النعل ومحدبة في الجزء الخلفي من القدم.

الهيكل العظمي للأطراف العلويةيتكون من حزام الكتف والهيكل العظمي للأطراف العلوية الحرة (الذراعين). جزء حزام الكتفيتضمن زوجين من العظام - الترقوة وعظم الكتف. ل عظام الطرف العلوي الحروتشمل عظم العضد وعظام الساعد وعظام اليد. وتنقسم عظام اليد بدورها إلى عظام الرسغ والمشط والكتائب.

الهيكل العظمي للطرف العلوي، على اليمين. أ - منظر أمامي ب - المنظر الخلفي. 1 - الترقوة (الترقوة)؛ 2 - لوح الكتف (لوح الكتف) ؛ 3 - عظم العضد (عظم العضد)؛ 4 - الزند (الزند)؛ 5 - نصف القطر (نصف القطر)؛ 6 - عظام الرسغ (ossa carpi)؛ 7 - عظام المشط (ossa metacarpi) ؛ 8- عظام الأصابع (ossa digitorum)

الترقوة(الترقوة) - عظم منحني على شكل حرف S بجسم ونهايتين - القص والأخرم. يصبح الطرف القصي سميكًا ويتصل بمقبض القص. يتم تسطيح النهاية الأخرمية وتتصل بأخرم لوح الكتف. الجزء الجانبي من الترقوة متجه للخلف بشكل محدب، والجزء الأوسط متجه للأمام.

الترقوة، صحيح(منظر أمامي، أسفل): 1 - جسم الترقوة (جسم الترقوة)؛ 2 - النهاية الأخرمية (النهايات الأخرمية) ؛ 3 - النهاية القصية (النهايات القصية)

الملعقة المسطحة(الكتف) هو عظم مسطح يوجد عليه سطحان (ضلعي وظهري) وثلاث حواف (علوية ووسطية وجانبية) وثلاث زوايا (جانبية وعلوية وسفلية). الزاوية الجانبية سميكة ولها تجويف حقاني للتعبير مع عظم العضد. فوق التجويف الحقاني توجد العملية الغرابي. السطح الساحلي للكتف مقعر قليلاً ويسمى الحفرة تحت الكتف. منه تبدأ العضلة التي تحمل الاسم نفسه. ينقسم السطح الظهري للكتف عن طريق العمود الفقري للكتف إلى حفرتين - فوق الشوكة وتحت الشوكة، حيث تكمن العضلات التي تحمل الاسم نفسه. ينتهي العمود الفقري للكتف بنتوء - الأخرم (عملية العضد). لها سطح مفصلي للربط مع عظمة الترقوة.

شفرة الكتف، صحيح. أ - المنظر الخلفي. عرض مشرق؛ ب - المنظر الأمامي. 1 - الحافة العلوية (مارجو سوبيريور)؛ 2 - الحافة الوسطى (مارجو وسطي)؛ 3 - الحافة الجانبية (مارجو الوحشي)؛ 4 - الزاوية العلوية (الزاوية العلوية)؛ 5 - الزاوية الجانبية (الزاوية الوحشية)؛ 6 - الزاوية السفلية (الزاوية السفلية)؛ 7 - الحفرة تحت الشوكة (الحفرة تحت الشوكة) ؛ 8 - العمود الفقري للكتف (السنسنة الكتفية) ؛ 9 - الحفرة فوق الشوكة (الحفرة فوق الشوكة) ؛ 10 - الاخرم. 11 - العملية الغرابي (العملية الغرابي) ؛ 12 - شق الكتف (القطعية الكتفية) ؛ 13 - الحفرة تحت الكتف (الحفرة تحت الكتف) ؛ 14 - رقبة الكتف (الكتف الكتفي) ؛ 15- التجويف الحقاني (cavitas glenoidalis)

عظم عضدي(عظم العضد) - عظم أنبوبي طويل، يتكون من جسم (جدل) وطرفين (مشاش). يوجد في النهاية القريبة رأس مفصول عن بقية العظم برقبة تشريحية. يوجد تحت الرقبة التشريحية، من الجانب الخارجي، ارتفاعان: الحديبتان الكبرى والصغرى، يفصل بينهما الأخدود بين الحديبتين. بعيدًا عن الدرنات يوجد جزء ضيق قليلاً من العظم - الرقبة الجراحية. يرجع هذا الاسم إلى حقيقة أن كسور العظام تحدث في كثير من الأحيان في هذا المكان.

الجزء العلوي من جسم عظم العضد أسطواني، والجزء السفلي مثلثي. في الثلث الأوسط من جسم عظم العضد، يمتد أخدود العصب الكعبري بشكل حلزوني. الطرف البعيد للعظم سميك ويسمى لقمة العضد. على الجانبين توجد نتوءات - اللقيمة الإنسية والجانبية، وفي الأسفل يوجد رأس لقمة عظم العضد للتواصل مع نصف القطر وكتلة عظم العضد للتعبير مع الزند. يوجد فوق الكتلة الأمامية حفرة إكليلية، وخلفها توجد حفرة أعمق لعملية الزند (تدخل فيها العمليات التي تحمل نفس اسم الزند).

عظم العضد، صحيح. أ - منظر أمامي ب - المنظر الخلفي. عرض مشرق؛ 1 - رأس عظم العضد (رأس العضد)؛ 2 - الرقبة التشريحية (collum anatomicum)؛ 3 - حديبة كبيرة (درنة كبيرة)؛ 4 - حديبة صغيرة (حديبة ناقص)؛ 5 - الأخدود بين الحديبات (التلم بين الحدبات) ؛ 6 - الرقبة الجراحية (collum chirurgicum)؛ 7 - جسم عظم العضد (الجسم العضدي)؛ 8 - الحدبة الدالية (tuberositas deltoidea) ؛ 9 - أخدود العصب الكعبري (التلم ن. الكعبري)؛ 10 - الحفرة الإكليلية (الحفرة الإكليلية) ؛ 11 - اللقيمة الإنسية (epicondylus medialis) ؛ 12 - كتلة عظم العضد (البكرة العضدية)؛ 13 - رأس لقمة عظم العضد (رأس العضد)؛ 14 - اللقيمة الوحشية (epicondylus Lateralis) ؛ 15 - الحفرة الشعاعية (الحفرة الشعاعية) ؛ 16- الحفرة الأوليكراني (الحفرة الأوليكرانية)

عظام الساعد: يقع الشعاعي بشكل جانبي، ويحتل الزندي موضعًا وسطيًا. إنهم ينتمون إلى العظام الأنبوبية الطويلة.

عظام الساعد، صحيح. أ - منظر أمامي ب - المنظر الخلفي. عرض مشرق؛ 1 - جسم الزند (جسم الزند)؛ 2 - جسم نصف القطر (جسم نصف القطر) ؛ 3 - الزج (الزج) ؛ 4 - العملية التاجية (العملية التاجية) ؛ 5 - الشق على شكل كتلة (incisura trochlears) ؛ 6 - الشق الشعاعي (القاطعة الشعاعية) ؛ 7 - حدبة الزند (tuberositas ulnae) ؛ 8 - رأس الزند (رأس الزند)؛ 9 - محيط مفصلي (محيط مفصلي)؛ 10 - عملية الإبري (العملية الإبرة)؛ 11 - رأس نصف القطر (رأس نصف القطر) ؛ 12 - محيط مفصلي (محيط مفصلي)؛ 13 - رقبة نصف القطر (نصف القطر) ؛ 14 - حدبة نصف القطر (tuberositas radii)؛ 15- الناتئ الإبري (processus styloideus)

نصف القطر(نصف القطر) يتكون من جسم وطرفين. في النهاية القريبة يوجد رأس، وعليها حفرة مفصلية، والتي يتم من خلالها مفصل نصف القطر مع رأس لقمة عظم العضد. يحتوي رأس نصف القطر أيضًا على دائرة مفصلية للاتصال بالزند. أسفل الرأس توجد الرقبة، وأسفلها توجد حدبة نصف القطر. هناك ثلاثة أسطح وثلاثة حواف على الجسم. تواجه الحافة الحادة حافة الزند من نفس الشكل وتسمى بين العظام. في النهاية البعيدة الممتدة لنصف القطر يوجد سطح مفصلي رسغي (للتعبير مع الصف القريب من عظام الرسغ) وشق زندي (للتعبير مع عظم الزند). في الخارج، في النهاية البعيدة توجد عملية إبرية.

عظم الكوع(الزند) يتكون من جسم وطرفين. في النهاية القريبة السميكة توجد عمليات إكليلية ولزجة. فهي محدودة بالشق البكري. على الجانب الجانبي عند قاعدة العملية الإكليلية يوجد الشق الشعاعي. يوجد أسفل الناتئ الإكليلي حدبة الزند.

جسم العظم مثلث الشكل، ويوجد عليه ثلاثة أسطح وثلاث حواف. تشكل النهاية البعيدة رأس الزند. يتم تقريب سطح الرأس الذي يواجه نصف القطر؛ وتوجد عليها دائرة مفصلية للاتصال بشق هذا العظم. على الجانب الإنسي، تمتد النتوء الإبري إلى أسفل من الرأس.

عظام اليدوتنقسم إلى عظام الرسغ، وعظام المشط، والكتائب (الأصابع).

عظام اليد اليمنى؛ سطح راحي. 1 - عظم شبه منحرف (نظام التشغيل شبه منحرف)؛ 2 - عظم شبه منحرف (نظام التشغيل شبه منحرف)؛ 3 - العظم الزورقي (os scaphoideum) ؛ 4 - العظم الهلالي (os linatum)؛ 5 - عظم ثلاثي (os triquetrum)؛ 6 - عظم حمصي (نظام التشغيل pisiforme) ؛ 7 - العظم الرأسي (os capitatum) ؛ 8 - عظم هامات (نظام التشغيل هاماتوم)؛ 9 - قاعدة عظم المشط (أساس المشط) ؛ 10 - جسم عظم المشط (corpus metacarpalis) ؛ 11 - رأس عظم المشط (رأس المشط) ؛ 12 - الكتائب القريبة (الكتائب القريبة) ؛ 13 - الكتائب الوسطى (وسائط الكتائب) ؛ 14 - الكتائب البعيدة (الكتائب البعيدة) ؛ 15- العظام السمسمانية (ossa sesamoidea)

عظام الرسغ- يتم ترتيب ossa carpi (carpalia) في صفين. يتكون الصف القريب من (في الاتجاه من نصف القطر إلى الزند) العظام الزورقية، والهلالية، والمثلثية، والحموصية. الثلاثة الأولى مقوسة، وتشكل سطحًا إهليلجيًا للاتصال بنصف القطر. يتكون الصف البعيد من العظام التالية: شبه منحرف، شبه منحرف، رأسي وهاماتي.

عظام الرسغإنهم لا يكمنون في نفس المستوى: على الجانب الخلفي يشكلون تحدبًا، وعلى الجانب الراحي - تقعر على شكل أخدود - أخدود للمعصم. يتم تعميق هذا الأخدود وسطيًا بواسطة العظم الحمصي وخطاف الحمات، وجانبيًا بواسطة حديبة العظم شبه المنحرف.

عظام المشطخمسة في العدد عبارة عن عظام أنبوبية قصيرة. ولكل منهم قاعدة وجسم ورأس. يتم حساب العظام من جانب الإبهام: I، II، إلخ.

كتائب الأصابعتنتمي إلى العظام الأنبوبية. يحتوي الإبهام على كتائبين: القريبة والبعيدة. يحتوي كل من الأصابع المتبقية على ثلاث كتائب: القريبة والمتوسطة والبعيدة. تحتوي كل كتيبة على قاعدة وجسم ورأس.

الفصل الأول: الموضوع: الهيكل العظمي للطرف العلوي.

ملخص.

تصنيف العظام التي تشكل حزام الطرف العلوي والجزء الحر من الطرف العلوي. هيكل عظام حزام الكتف (الترقوة، لوح الكتف). بنية عظام الجزء الحر من الطرف العلوي (عظم العضد، عظام الساعد واليد). التكوينات المورفولوجية الأساسية. الأساس التشريحي للإصابات الأكثر شيوعا.

الغرض وأهداف الدرس

يجب أن يعرف الطلاب:

1. التشكيلات المورفولوجية الرئيسية لعظام الحزام والطرف العلوي الحر.

2. الأسماء اللاتينية والروسية.

3. مواقع الكسور الشائعة في عظم الزند والكعبرة (النهايات البعيدة).

يجب أن يكون الطلاب قادرين على:

1. تحديد أي عظمة فردية في الهيكل العظمي للطرف العلوي.

2. تمييز عظام الطرف العلوي الأيمن عن الأيسر.

3. ابحث عن أجزاء من العظم - الجسم (الجدل)، الأطراف (المشاش)، العمليات، إلخ.

4. تميز العظم بالشكل – أنبوبي (طويل أو قصير، مسطح، إسفنجي، مختلط).

5. اشعر بنقاط العظام البارزة على نفسك.

6. التنقل بحرية بين المخططات والرسومات من الكتاب المدرسي والأطلس.

ينبغي دراسة جميع العظام على الهيكل العظمي، وكذلك استخدام مجموعة من العظام الفردية، وكتاب مدرسي وأطلس عن التشريح البشري والاستعدادات المتحفية (حالة العرض رقم 2).

في الهيكل العظمي للطرف العلوي البشري، يتم تمييز حزام الطرف العلوي والجزء الحر من الطرف العلوي.

1. حزام الطرف العلوي (الحزامية الغشائية العلوية)يتكون من عظمتين - الترقوة والكتف.

الملعقة المسطحة (لوح الكتف)- عظم مسطح مثلثي الشكل. مجاور للسطح الخلفي للصدر من الضلع الثاني إلى السابع.

في شفرة الكتف هناك:

حواف وسطية (مارجو وسطي)، وحشي (مارجو لاتيرالي)، متفوقة (مارجو متفوقة)،

الزوايا العلوية (الزاوية العلوية) والزوايا السفلية (الزاوية السفلية) و

جانبي (الزاوية الوحشية)

الأسطح الساحلية (الوجوه الساحلية)، الخلفية (الوجوه الخلفية )

على السطح الخلفي هناك المظلة (لوح الكتف الشوكي)، والذي ينتهي بعملية العضد ( الأخرم) وفوق الشوكة (الحفرة فوق الشوكة) والحفرة تحت الشوكة (الحفرة تحت الشوكة).

أرز. 1-1. هيكل عظام حزام الكتف العلوي (منظر أمامي).

تمتد النتوء الغرابي (العملية الغرابي) من الحافة العلوية

تشكل الزاوية الجانبية التجويف المفصلي (cavitas glenoidalis) و: الحديبة فوق الحقانية (tuberculum cupraglenoidal) والدرنات تحت المفصلية (tuberculum infraglenoidale).

الترقوة(الترقوة ) عظم أنبوبي منحني على شكل حرف S. وهو العظم الوحيد الذي يربط الطرف العلوي بالهيكل العظمي للجسم، مما يوفر حرية أكبر في حركة الطرف.

تنقسم الترقوة إلى: الجسم (الجسم الترقوي) ونهايتين: القصية (النهايات القصية)، والأخرمية (النهايات الأخرمية).

السطح العلوي من الترقوة أملس، والسطح السفلي خشن. يوجد بالقرب من النهاية الأخرمية: حديبة مخروطية الشكل (حديبة مخروطية) وخط شبه منحرف (خط شبه منحرف) ) . ترتبط الأربطة بهذه الدرنات.

أرز. 1-2. هيكل عظام حزام الكتف العلوي (منظر خلفي).

2. الجزء الحر من الطرف العلوي(الأجزاء الحرة الغشائية المتفوقة ) .

ويتكون من: عظم العضد، وعظام الساعد، واليد.

عظم عضدي(عظم العضد ) يشير إلى العظام الأنبوبية الطويلة النموذجية. يوجد جسم من عظم العضد (الجسم العضدي) وطرفان - العلوي (القريب) والسفلي (القاصي).

جسم عظم العضد له شكل أسطواني في الأعلى ويصبح مثلثا في الأسفل.

في هذا المستوى يتم التمييز بين السطح الخلفي (الوجوه الخلفية) والسطحين الجانبيين: السطح الأمامي الإنسي (الوجوه الأمامية الإنسية) والسطح الأمامي الجانبي (الوجوه الأمامية الوحشية). ).

أرز. 1-3. هيكل عظام الساعد.

في الجزء الجانبي الأوسط من جسم العظم توجد الحدبة الدالية (tuberositas deltoidea)، وهي مكان ارتباط العضلة التي تحمل الاسم نفسه. تحت الحدبة الدالية، على السطح الخلفي للعظم يوجد أخدود حلزوني للعصب الكعبري (التلم العصبي الكعبري).

يشكل الطرف العلوي رأس عظم العضد (رأس العضد). يمتد أخدود على طول حافته - الرقبة التشريحية (collum anatomicum).

يوجد خلف الرقبة درنتان (لربط العضلات). الحديبة الكبرى (tuberculum majus) تقع بشكل جانبي. تقع الحديبة الصغيرة (الحديبة ناقصًا) أمام الحديبة الكبيرة.

من كل حديبة توجد نتوءات لربط العضلات. بين الحديبات يمر الأخدود بين الحديبين (التلم بين الحديبين)، حيث يقع وتر الرأس الطويل للعضلة ذات الرأسين العضدية.

يُسمى الجزء الأضيق من العظم، الواقع بين الرأس والجسم، بالرقبة الجراحية (collum chirurgicum)، وهو موقع الكسور الأكثر شيوعًا.

يتم توسيع الطرف السفلي وينتهي بلقمة عظم العضد (اللقمة العضدية). إنه يميز بين الكتلة (البكرة العضدية) والرأس (الرأس العضدي) للتعبير مع نصف القطر والزند.

في الأمام فوق البكرة توجد الحفرة الإكليلية (الحفرة الإكليلية ) . فوق رأس اللقمة توجد الحفرة الشعاعية (الحفرة الشعاعية ) .

من الخلف – الحفرة الزجيّة أنا).

على جانبي اللقمة توجد اللقيمة: وسطي (epicondylus medialis) وجانبي (epicondylus Lateralis) لربط العضلات والأربطة. على السطح الخلفي من اللقيمة الإنسية يوجد أخدود العصب الزندي (التلم العصبي الزندي).

ساعد(مضاد للصرع ) يتكون من عظمتين: تقع في الوسط عظم الزند(الزند) وأفقيا نصف القطر(نصف القطر).

إنهم ينتمون إلى العظام الأنبوبية الطويلة.

يتكون كل عظم من جسم وطرفين. جسم كلا العظمتين مثلث الشكل وله ثلاثة أسطح وحواف.

أحد السطحين يتجه للخلف (الوجوه الخلفية)، والآخر يتجه للأمام (الوجوه الأمامية)، والثالث يتجه بشكل جانبي عند نصف القطر (الوجوه الوحشية)، ووسطيًا عند الزند (الوجوه الإنسية).

إحدى الحواف الثلاثة حادة وتواجه العظم المجاور، مما يحد من المساحة بين العظام. هذه هي الحافة بين العظام (مارجو انتروسيوس). بالإضافة إلى الخصائص العامة، كل عظم له سمات هيكلية مميزة. في النهاية القريبة من الزند هناك الثلمة البكرية (incisura trochlearis)، والزندي (olecranon)، والعمليات الإكليلية (processus coronoideus). في النهاية البعيدة يوجد رأس الزند (رأس الزند)، والناتئ الإبري (الناتئ الإبري) على الجانب الإنسي.

في الطرف القريب من نصف القطر يوجد رأس (رأس نصف قطر) مع أسطح مفصلية: الحفرة (النقرة المفصلية) ودائرة (محيط مفصلي). في النهاية البعيدة يوجد السطح المفصلي الرسغي (الوجه المفصلي الرسغي) والناتئ الإبري (الناتئ الإبري) س) من الجانب الجانبي.

تعتبر بعض تكوينات العظام علامة مهمة للطبيب، لذلك يجب أن تكون قادرًا على ملامسة لوح الكتف - العمود الفقري والأخرم والزوايا السفلية والمتوسطة.

على الترقوة يوجد الجسم والأطراف. على عظم العضد يوجد الرأس واللقيمة. عملية الإبري على نصف القطر والزند. عملية الزج والرأس على الزند.

فرشاة (يد)يتكون من عظام الرسغ (ossa carpi) وعظام المشط (ossa metacarpi) وعظام الأصابع والكتائب (ossa digitorum، الكتائب ) .

أرز. 1-4. هيكل عظام اليد (منظر أمامي).

.

أرز. 1-4. هيكل عظام اليد (منظر خلفي).

المعصم (الرسغ)يتكون من ثمانية عظام إسفنجية مرتبة في صفين.

الصف القريب (من الإبهام): الزورقي ( os scaphoideum) هلالي (os lunatum) ، مثلثي (os triquetrum) ، pisiform (os pisiforme) ، وهو عظم سمسماني ، أي. تقع في عمق الوتر المثني للرسغ الزندي.

الصف البعيد: عظم شبه منحرف (os trapezium)، شبه منحرف (os trapezoideum)، رأس (os capitatum)، هامات (os hamatum).

يتم تشكيل أخدود رسغي على السطح الراحي، والذي يقتصر بشكل جانبي على حديبة عظام الزورقي والعظم شبه المنحرف، وسطيًا بواسطة خطاف الهامات والعظم الحمصي.

عظام المشط (ossa metacarpi (I-V)، تنتمي إلى العظام الأنبوبية القصيرة. يتكون كل منها من قاعدة وجسم ورأس.

عظام الأصابع أو السلاميات (أوسا ديجيتوروم، دكتوراه أنجليزي ), وهي عظام أنبوبية قصيرة.

يحتوي كل إصبع، باستثناء الأول (الإبهام)، على ثلاث كتائب: القريبة والمتوسطة والبعيدة. يحتوي الإبهام على كتائبين فقط - القريبة والبعيدة.

الإبهام، الأول (بولكس، ديجيتوس بريموس).

السبابة، الثانية (السبابة، الأصابع الثانية).

الإصبع الأوسط، الثالث (digitus medius، tertius).

البنصر الرابع (الإصبع الحلقي، الكوارتز).

الإصبع الصغير، الخامس (الإصبع الصغير، الخماسي)

أسئلة للتحكم في النفس.

1. في أي جزء من عظم العضد تقع الحدبات الدالية؟
2. أين يمر أخدود العصب الكعبري؟
3. ما هي لقمة عظم العضد التي تتكون منها؟
4. ما هي العمليات التي تنتهي بها الثلمة البكرية للزند؟
5. قائمة أسماء الأصابع باللغة اللاتينية.

مهام الاختبار.

(الإجابة كتابية في المصنف الخاص بك).

اختر إجابة واحدة صحيحة.

1. أي من العظام التالية لديها عملية الإبري؟

كتف

ب) الزند

ج) الترقوة

د) شفرة الكتف

د) القص

1. أي العظام التالية تنتمي إلى حزام الطرف العلوي؟

أ) شفرة الكتف

ب) الكتف

ج) شعاعي

د) الزند

1. أي العظام التالية ذات تركيب إسفنجي؟

أ) شفرة الكتف

ب) الترقوة

ج) عظم رأسي

د) عظم العضد

د) نصف القطر

1. يشمل الصف القريب من عظام الرسغ العظام التالية ما عدا

أ) نصف قمرية

ب) الثلاثي

ج) الشكل الكمدي

د) الزورقي

د) شبه منحرف

1. يشمل الصف البعيد من عظام الرسغ العظام التالية ما عدا

أ) شبه منحرف

ب) شبه منحرف

ج) استسلم

د) على شكل خطاف

د) الشكل الكمثري

1. يحد الأخدود الرسغي العظام التالية ما عدا

أ) خطاف عظم هاميت

ب) حديبة الزورقي

ج) حديبة العظم شبه المنحرف

د) الشكل الكمثري

ه) استسلم

1. يحتوي العظم السنعي الأول على سطح مفصلي في النهاية القريبة للتمثيل

أ) الثلاثي

ب) استسلم

ج) شبه منحرف

د) العظام – شبه منحرف

د) الزورقي

1. على أي تشكيل من عظم العضد يقع أخدود العصب الزندي؟

أ) على اللقيمة الوسطى

ب) على اللقيمة الجانبية

ج) على بكرية عظم العضد

د) على رأس لقمة عظم العضد

ه) على الحديبة الكبرى لعظم العضد

معدات.

هيكل عظمي. العظام الفردية للهيكل العظمي للطرف العلوي. الاستعدادات التشريحية الطبيعية بالمتحف (صندوق العرض رقم 2).

الأدب.

1. علم التشريح البشري. //إد. السيد. سابينا - م: الطب، T.1، 1993، ص 123-126، 126-133.
2. علم التشريح البشري. //إد. م.ج. يكسب. - م: الطب، 1999
3. سينيلنيكوف آر دي، سينيلنيكوف واي آر. أطلس التشريح البشري.-M.:Medgiz, T.1, 1989. ص 82-84، ص 84-100.

أهداف وغايات الدرس.

يجب أن يعرف الطلاب:

1. أنواع الوصلات المستمرة لعظام الجمجمة (syndesmoses، synchondroses، Synostoses).

2. هيكل المفصل الصدغي الفكي وخصائص الحركة.

3. ملامح الحركة في المفصل الصدغي الفكي

يجب أن يكون الطلاب قادرين على:

1. ركز على الاستعدادات التشريحية الطبيعية وأظهر التكوينات المورفولوجية الرئيسية.

2. القدرة على التمييز بين أنواع مختلفة من مفاصل عظام الجمجمة.

ترتبط عظام الجمجمة ببعضها البعض باستخدام مفاصل متصلة ومفصل متقطع (المفصل الصدغي الفكي).

أرز. 2-1. الجمجمة (الجمجمة) منظر خلفي.

يتم تمثيل الوصلات المستمرة لعظام الجمجمة بما يلي:

1. مفاصل ليفية على شكل غرز،

2. المفاصل الغضروفية - متزامنة الغضروف (في قاعدة الجمجمة) والتي تتحول مع تقدم العمر إلى مفاصل غضروفية.

طبقات خشنة، متقشرة ومسطحة.

1. ترتبط عظام سقف الجمجمة ببعضها البعض باستخدام خيوط مسننة ومتقشرة.

ترتبط الحواف الوسطى للعظام الجدارية بخياطة مسننة تسمى السهمي (سوتورا السهمي).

يرتبط العظم الجبهي بالعظام الجدارية باستخدام خياطة مسننة تسمى الدرز الإكليلي (sutura Coronalis).

ترتبط العظام الجدارية والقذالية بخياطة مسننة تسمى الدرز اللامي (sutura lambdoidea).

ترتبط حراشف العظم الصدغي بالعظم الجداري والجناح الأكبر للعظم الوتدي باستخدام خياطة متقشرة.

يتم ربط عظام جمجمة الوجه باستخدام الغرز المسطحة. أسماء الغرز الفردية في الجمجمة مشتقة من أسماء العظام المتصلة، على سبيل المثال Sutura temporozygomatica.

أرز. 2-2. منظر جانبي للجمجمة.

2. Synchondroses - وصلات العظام بمساعدة الغضاريف (الليفية). هناك داء التزامن الغضروفي الوتدي القذالي وداء التزامن الغضروفي الصخري. بدلاً من التزامن الغضروفي القذالي الوتدي، يتشكل الالتحام مع تقدم العمر.

المفصل الفكي الصدغي (المادة الفكية الصدغية)المفصل عبارة عن قطع ناقص مقترن ومعقد.

أرز. 2-3. المفصل الفكي الصدغي، منظر داخلي للمفصل الصدغي الفكي السفلي.

أرز. 2-4. منظر خارجي لمفصل المفصل الفكي الصدغي.

مرفق الكبسولة المشتركة. على العظم الصدغي، يتم ربطه أمام الحديبة المفصلية، وخلفيًا على مستوى الشق الطبلي الصخري. في العملية اللقمية، يتم ربط الكبسولة من الأمام على طول حافة الرأس، ومن الخلف بمقدار 0.5 سم تحت الحافة الخلفية لرأس الفك السفلي. ينقسم التجويف المفصلي بواسطة الغضروف إلى مرحلتين معزولتين: العلوي والسفلي. وبناء على ذلك، يتم التمييز بين الغشاء الزليلي العلوي والغشاء الزليلي السفلي.

الأربطة المشتركة. من الجانب الجانبي - الرباط الجانبي (lig. Lateral). يبدأ من قاعدة النتوء الوجني للعظم الصدغي ويرتبط بالسطح الخلفي الوحشي لعنق الناتئ اللقمي.

يقع الوتدي الفكي السفلي (lig. sphenomandibuiare) على الجانب الإنسي من المفصل. يبدأ من العمود الفقري للعظم الوتدي ويرتبط بلهاة الفك السفلي.

الرباط الإبري الفكي (lig. stylomandibulare). يبدأ من عملية الإبري ويلتصق بالسطح الداخلي لزاوية الفك السفلي.

نظرًا لأن الحركات في المفاصل (اليمنى واليسار) تحدث معًا، فإنها يتم دمجها وظيفيًا في مفصل مدمج.

المهام:

1. رفع وخفض الفك السفلي. أي الحركة على طول المحور الأمامي.

2. حركة الفك السفلي إلى اليمين واليسار

3. إزاحة الفك السفلي إلى الأمام

عند خفض الفك السفلي يتم التمييز بين ثلاث مراحل:

1. انخفاض طفيف في الفك السفلي. تحدث الحركة في الطابق السفلي من المفصل، ويبقى القرص في الحفرة الحقانية

2. انخفاض ملحوظ في الفك السفلي. ينزلق القرص الغضروفي مع رأس الفك السفلي للأمام ويمتد إلى الحديبة المفصلية.

3. الحد الأقصى لخفض الفك السفلي. تحدث الحركة فقط في الطابق السفلي حول المحور الأمامي. يقع القرص المفصلي على الحديبة المفصلية.

عندما يتحرك الفك السفلي للأمام، تحدث الحركات فقط في الطابق العلوي من المفصل. عندما يتحرك الفك السفلي إلى اليمين، ينزلق الرأس مع القرص في الطابق العلوي في المفصل الأيسر. في هذا الوقت، في المفصل الصدغي الفكي الأيمن، يدور الرأس حول محور عمودي. عندما يتحرك الفك السفلي نحو اليسار، ينزلق الرأس في المفصل الأيمن، ويحدث دوران عمودي في المفصل الأيسر.

أسئلة للتحكم في النفس

1. قم بتسمية الوصلات الليفية بين عظام الجمجمة

2. قم بإدراج المتزامنات الغضروفية في قاعدة الجمجمة

3. مراحل في حركة المفصل الصدغي الفكي

4. تسمية أربطة المفصل الصدغي الفكي

مهام الاختبار

يمارس:اختر إجابة واحدة صحيحة.

1. ترتبط العظام الجدارية عن طريق

أ) خياطة الاكليلية.

ب) خياطة السهمي.

ب) التزامن.

د) التحام.

د) خياطة لامبويد.

2. ترتبط العظام الأمامية بالعظام الجدارية باستخدام

أ) خياطة السهمي.

ب) خياطة لامبويد.

ب) خياطة الاكليلية.

د) خياطة الجبهي الجداري.

د) التزامن.

3. يتم توصيل العظم القذالي بالعظام الجدارية عن طريق:

أ) خياطة القذالي الجداري.

ب) خياطة الجداري القذالي.

ب) خياطة لامبويد.

د) خياطة الاكليلية.

د) خياطة السهمي.

4. تشمل أربطة المفصل الصدغي الفكي

أ) الرباط الجانبي.

ب) الرباط الإنسي.

ب) الرباط الجانبي.

د) رباط فلافوم.

د) الرباط الطولي.

5. أربطة المفصل الصدغي الفكي تشمل:

أ) الرباط الإنسي.

ب) الرباط الجانبي.

ب) الرباط الوتدي الجداري.

د) الرباط الوتدي الفكي.

د) الرباط الوتدي الفكي.

اختر إجابة واحدة خاطئة:

6. تشمل مفاصل عظام الجمجمة كل ما يلي ما عدا:

أ) خياطة السهمي.

ب) خياطة الاكليلية.

ب) المفصل الصدغي الفكي.

د) التزامن الغضروفي الصخري.

د) التقاطع الأطلسي القذالي.

7. تنتمي جميع التشكيلات التالية إلى المفصل الصدغي الفكي ما عدا:

أ) القرص المفصلي.

ب) الرباط الجانبي.

ب) الرباط الجانبي.

د) رؤوس الفك السفلي.

د) الحفرة الفك السفلي.

8. بالنسبة للمفصل الصدغي الفكي، جميع العبارات صحيحة ما عدا:

أ) مشترك معقد.

ب) مشترك مشترك.

ب) المفصل الإهليلجي.

د) مشترك ذو محورين.

د) مشترك ثلاثي المحاور.

9. بالنسبة للمفصل الصدغي الفكي، جميع العبارات صحيحة ما عدا:

أ) مشترك مشترك.

ب) مشترك ذو محورين.

ب) مشترك ذو محورين.

د) تتم الحركات في المحور الأمامي والرأسي.

د) تتم الحركات في المحورين الأمامي والسهمي.

10. تشمل مفاصل عظام الجمجمة كل ما يلي ما عدا:

أ) خياطة لامبويد.

ب) خياطة الاكليلية.

ب) الحقن.

د) التزامن.

د) التحام.

معدات

جناح المتحف رقم 14، المستحضر الرطب “المفصل الصدغي الفكي”، الجمجمة.

الأدب

1. "تشريح الإنسان" المجلد الأول، تحرير م.ر. سابينا. دار النشر "الطب" 1996 ص 162-165.

2. "أطلس التشريح البشري" المجلد الأول، تحرير ر.د. سينيلنيكوفا. دار النشر "الطب" 1989 صفحة 149-151، ص 35.

3. "أطلس التشريح البشري"، تحرير ف. نيتر. دار النشر GEOTAR-Med 2003 الشكل. 2-3.11.

أهداف وغايات الدرس

يجب أن يعرف الطلاب:

1. هيكل المفصل القصي الترقوي والمفصل الأخرمي الترقوي ومفصل الكتف.

2. ملامح الحركة في المفاصل المدرجة.

يجب أن يعرف الطلاب:

1. التشكيلات الرئيسية لهذه المفاصل وكذلك التكوينات المحيطة بالمفصل.

2. ملامح الحركة في المفصل القصي الترقوي، المفصل الأخرمي الترقوي.

3. ملامح الحركة في مفصل الكتف وملامح تثبيت مفصل الكتف والأهمية السريرية لهذا التثبيت.

مفاصل حزام الطرف العلوي (المفاصل الحزامية الغشائية العلوية):

1. المفصل القصي الترقوي

2. المفصل الأخرمي الترقوي

المفصل القصي الترقوي (المفصل القصي الترقوي). يتكون المفصل من السطح المفصلي القصي للترقوة والشق الترقوي لقبض القص. المفصل معقد لأنه يوجد داخل المفصل قرص مفصلي يقسم السطح المفصلي إلى حجرتين. الشكل قريب من السرج أو مسطح. إنه مفصل متعدد المحاور.

الأربطة التي تقوي المفصل:

1. الرباط القصي الترقوي الأمامي (lig. sternoclaviculare anterius).

2. الرباط القصي الترقوي الخلفي (lig. sternoclavculare postius)، وهو عبارة عن سماكة الغشاء الليفي لمحفظة المفصل في الأمام والخلف.

3. الرباط بين الترقوة (lig. Intraclavculare)، الموجود فوق الشق الوداجي للقص.

4. يقع الرباط الضلعي الترقوي (lig costoclavculare) على مسافة ما من المفصل.

أرز. 3-1. المفاصل القصية الترقوية، الفن. القصية الترقوية. منظر أمامي. (1.- القرص المفصلي؛ 2.- المحفظة المفصلية؛ 3.- الدرجة بين الترقوة؛ 4.- الدرجة الأمامية القصية الترقوية؛ 5.- الدرجة الضلعية الترقوية؛ 6.- الترقوة؛ 7.- كوستا 1؛ 8.- المقبض ستيرني.

المفصل الأخرمي الترقوي (المفصل الأخرمي الترقوي). يتكون من أخرم لوح الكتف والنهاية الأخرمية للترقوة. يوجد داخل المفصل غضروف (القرص المفصلي). المفصل مسطح، غير نشط، متعدد المحاور.

أرز. 3-2. فن المفصل الأخرمي الترقوي. الأخرم الترقوي. يمين. (1.- الدرجة الغرابي الأخرمي؛ 2.- الدرجة شبه المنحرفة؛ 3.- الدرجة المخروطية؛ 4.- الأطراف الأخرمية الترقوية؛ 5.- الناتئ الغرابي؛ 6.- الدرجة المستعرضة للكتف الكبير؛ 7.- لوح الكتف؛ 8 .- الشفا الحقاني 9.- التجاويف الحقانية 10.- الأخرم.

الأربطة التي تقوي المفصل:

1. الرباط الأخرمي الترقوي (lig. الأخرمي الترقوي) – سماكة كبسولة المفصل.

2. الرباط الغرابي الترقوي (lig. الغرابي الترقوي) - يقع بعيدًا عن المفصل ويتكون من حزمتين:

أ) الرباط شبه المنحرف (الممتاز. شبه منحرف) – يقع بشكل جانبي

ب) الرباط المخروطي (lig.conoideum) – يقع وسطيًا.

الأربطة الخاصة بالكتف:

1. يمتد الرباط الغرابي الأخرمي (lig. الغرابي الأخرمي) على شكل قوس فوق مفصل الكتف من الحافة الأمامية للناتئ الأخرمي إلى الناتئ الغرابي الأخرمي.

2. يتم شد الرباط المستعرض العلوي للكتف (lig. transversum scapulae superius) فوق الشق الكتفي ويحوله إلى فتحة.

3. يمتد الرباط المستعرض السفلي للكتف (lig. transversum scapulae inferius) من قاعدة الأخرم عبر عنق لوح الكتف إلى الحافة الخلفية للتجويف الحقاني. يمر تحته. فوق الكتف.

أسئلة للتحكم في النفس

1. ملامح هيكل مفصل الكتف

2. هيكل المفصل القصي الترقوي

3. هيكل المفصل الأخرمي الترقوي

مهام الاختبار

اختر إجابة واحدة غير صحيحة.

1. تنتمي جميع التشكيلات إلى المفصل القصي الترقوي ما عدا:

أ) السطح المفصلي للنهاية القصية من الترقوة.

ب) الشق الترقوي لقبض القص.

ب) الرباط المشع.

د) الرباط بين الترقوة.

د) الأربطة القصية الترقوية.

2. تنتمي جميع الهياكل التالية إلى مفصل الكتف ما عدا:

أ) رأس عظم العضد

ب) التجويف الحقاني للكتف

ب) الشفا

د) الرباط الغرابي العضدي

د) الرباط الأخرمي الترقوي

3. يتم تقوية المفصل الأخرمي الترقوي بجميع الأربطة التالية ما عدا :

أ) الرباط الأخرمي الترقوي

ب) الرباط الغرابي الترقوي

ب) الرباط شبه المنحرف

د) الرباط المخروطي

د) الرباط الدالي

4. تشمل الأربطة الصحيحة لكتف الكتف جميعها ما عدا:

أ) الرباط المستعرض العلوي

ب) الرباط المستعرض الإنسي

ب) الرباط المستعرض السفلي

د) الرباط الغرابي الأخرمي

5. جميع العبارات صحيحة بالنسبة لمفصل الكتف ما عدا:

أ) وصلة الكرة والمقبس

ب) مشترك متعدد المحاور

ب) يتم استكمال الأسطح المفصلية للكتف والكتف بواسطة الشفة المفصلية

د) لديه الرباط الغرابي العضدي

د) لديه الرباط الأخرمي العضدي

معدات

الواجهة المتحفية رقم 14، المستحضرات الرطبة “المفصل القصي الترقوي”، “المفصل الأخرمي الترقوي”، “مفصل الكتف”

الأدب

4. "تشريح الإنسان" المجلد الأول، تحرير م.ر. سابينا. دار النشر "الطب" 1996 الصفحات 180-186

5. "أطلس التشريح البشري" المجلد الأول، حرره ر.د. سينيلنيكوفا. دار النشر "الطب" 1989 صفحة 151-154

6. "أطلس التشريح البشري"، تحرير ف. نيتر. دار النشر GEOTAR-Med 2003 الشكل 394.

الغرض وأهداف الدرس.

دراسة عضلات الرأس وأصلها وإدخالها ووظيفتها. دراسة لفافة الرأس.

تنقسم عضلات الرأس والوجه إلى عضلات الوجه والمضغ.

عضلات الوجه:

أنها تتطور من اللحمة المتوسطة للقوس الحشوي الثاني.

ليس لديهم اللفافة.

أن يكون لديك نقطة تعلق واحدة على الأقل بالجلد.

يعصبه العصب الوجهي.

تعكس الحالة العاطفية للشخص.

من بين عضلات الوجه تتميز عضلات الوجه للرأس والوجه

عضلات الوجه في الرأس (قبو الجمجمة).

1. م. القذالي الجبهيالعضلة القذالية الجبهية,

البداية: الخط القفوي العلوي؛

المرفق: جلد الحاجب.

له بطنان: القذالي (venter occipitalis) والجبهي (venter frontalis)، متصلان بواسطة وتر صفاقي (خوذة - galea aponeurotica)

الوظيفة: عند الانقباض تظهر طيات أفقية على جلد الجبهة والجفن العلوي والحاجب. يكتسب الوجه تعبيراً عن الاهتمام والتوتر العقلي.

2.M. الصدغي الجداريالعضلة الصدغية الجدارية,

الأصل: السطح الداخلي لغضروف الأذن.

المرفق: على شكل مروحة على السطح الجانبي لـ galea aponeurotica.

الوظيفة: تعطي الوجه تعبيراً عن الاهتمام: “الأذنان فوق الرأس”.

3. م. بروسيروس، عضلة الفخور

البداية: ظهر الأنف العظمي.

المرفق: جلد المقطب؛

الوظيفة: عندما تنقبض، تظهر طية جلدية تمتد بشكل عرضي إلى جذر الأنف

أرز. 4-2. عضلات الرأس

تقليد عضلات الوجه.

تنقسم عضلات الوجه حسب موقعها ووظيفتها إلى:

العضلات المحيطة بالشق الجفني.

العضلات المحيطة بتجويف الفم.

العضلات المحيطة بالأنف و

عضلات الأذن.

تعمل العضلات الدائرية كمصرات، وتعمل العضلات الشعاعية كموسعات.

عضلات الوجه في المنطقة المدارية.

1. M. المدارية العينية، العضلة الدائرية العينية:

وهو يحيط بالشق الجفني، حيث يقع في الجزء المحيطي من الجزء المداري، على الحافة العظمية للمحجر، وفي الجزء الداخلي، الجزء الجفني، على الجفون. ينشأ الجزء الأصغر من الجزء الدمعي من جدار الكيس الدمعي، ومن خلال توسيعه يؤثر على تدفق الدموع. يغلق Pars palpebralis الجفون، ويغلق Pars palpebralis العين.

2.M. المموج الفائق، العضلة المموجة:

البداية: الجزء الإنسي من حافة الحاجب؛

المرفق: جلد الحاجب.

الوظيفة: يسحب جلد الجبهة إلى الأسفل وإلى الوسط، ويشكل طيات عمودية فوق جذر الأنف.

عضلات الأنف.

1. م. الأنفية، عضلة الأنف

يتكون من جزأين: بارس مستعرض، وبارس ألاريس. Pars transversa، وهو تضييق فتحات الأنف، يوجه الهواء إلى المنطقة الشمية في تجويف الأنف ("الاستنشاق"). يبدأ من الفك العلوي في منطقة الحفرة الكلبية، ويتجه بشكل عمودي إلى الجزء الخلفي من الأنف، ويتصل مع عضلة الجانب الآخر. يبدأ الجزء العلوي من الفك العلوي من الأسفل إلى الوسط ويتم نسجه في جلد جناح الأنف، مما يؤدي إلى توسيع فتحتي الأنف وتوفير التنفس العميق.

2. M. خافض الحاجز الأنفي- العضلة التي تضغط على الحاجز الأنفي:

الأصل: فوق الفك العلوي القاطعة الإنسية؛

المرفق: جزء غضروفي من الحاجز الأنفي.

الوظيفة: يسحب الحاجز الأنفي إلى الأسفل.

عضلات منطقة الأذن

1. M. الأذنية الأمامية، العضلة الأذنية الأمامية

المنشأ: اللفافة الصدغية وخوذة الوتر أمام الأذن؛

المرفق: جلد الأذن.

الوظيفة: تسحب الأذن إلى الأمام.

2. M. الأذنية متفوقة- العضلة الأذنية العلوية:

البداية: خوذة الوتر لأعلى من الأذن

المرفق: الجزء العلوي من غضروف الأذن.

الوظيفة: تسحب الأذن إلى الأعلى.

3. M. الأذنية الخلفية، العضلة الأذنية السفلية

البداية: عملية الخشاء

المرفق: السطح الخلفي للأذن.

الوظيفة: تسحب الأذن إلى الخلف.

عضلات الوجه في الفم

1. م. أوربيكولاريس أوريستشكل العضلة الدائرية الفمية الأساس العضلي للشفاه العلوية والسفلية. يتكون من جزأين بارس هامشي (هامشي) وبارس شفوي (شفوي). يكمن الجزء الشفهي في سمك الشفاه، ويلتصق بزوايا الفم، حيث يتم نسجه في الجلد والأغشية المخاطية. يقع الجزء الهامشي في زوايا الفم، حيث تنسج فيه العضلات الأخرى المحيطة بتجويف الفم؛

الوظيفة: يغلق تجويف الفم، ويشارك في المص، والمضغ، والتعبير.

2. M. خافضة أنجولي أوريس، العضلة الخافضة لزاوية الفم:

الأصل: الحافة السفلية للفك السفلي.

المرفق: زاوية الفم؛

الوظيفة: يسحب زاوية الفم إلى الأسفل، مما يعطي الوجه تعبيراً عن الحزن.

3. M. الخافضة الشفوية السفلية- العضلة التي تضغط على الشفة السفلية:

البداية: السطح الخارجي لجسم الفك السفلي؛

المرفق: جلد الشفة السفلى.

الوظيفة: سحب الشفة السفلية إلى الأسفل وإلى الجانب

4. م. منتاليس‎العضلة العقلية

البداية: جوجم الحويصلات الهوائية للقواطع الإنسيّة؛

المرفق: جلد الذقن.

الوظيفة: رفع جلد الذقن، وإبراز الشفة السفلية.

5. م. بوكيناتور، العضلة الشدقية:

الأصل: crista buccinatoria mandibulae، الحافة الخلفية للفك العلوي من العملية السنخية وعلى حبل وتر عمودي خاص، rhe buccopharyngea، يقع بين الفك العلوي والفك السفلي.

المرفق: منسوج في العضلة الدائرية للفم؛

الوظيفة: تشكل الأساس العضلي للخد، وتسحب زاوية الفم للخلف، وتضغط الخد على الأسنان. "عضلة عازف البوق."

6. M. levator labii متفوقة، العضلة الرافعة للشفرين العلويين

الأصل: الحافة تحت الحجاج للفك العلوي.

المرفق: الشفة العليا.

الوظيفة: رفع الشفة العليا وتشكيل ثلم أنفي شفوي..

7. M. zygomaticus طفيفة، العضلة الوجنية الصغيرة

الأصل: العظم الوجني

المرفق: الطية الأنفية الشفوية.

الوظيفة: رفع زاوية الفم.

8. M. zygomaticus الكبرى، العضلة الوجنية الكبرى:

الأصل: العظم الوجني.

المرفق: زاوية الفم؛

الوظيفة: سحب زاوية الفم للأعلى وللخارج، وهي عضلة نموذجية للضحك.

9. م. ليفاتور أنجولي أوريس، العضلة الرافعة لزاوية الفم:

البداية: في أعماق الحفرة الكلبية؛

المرفق: جلد زاوية الفم.

الوظيفة: رفع زاوية الفم.

10. م.ريسوريوس‎عضلة الضحك:

الأصل: اللفافة الماضغة.

المرفق: جلد زاوية الفم.

الوظيفة: عضلة الابتسامة، تشكل غمازات على الخد.

يجب أيضًا تصنيف M. Platysma (عضلة الرقبة السطحية) على أنها عضلات الوجه نظرًا لأصلها ووظيفتها وخصائصها الهيكلية وتعصيبها.

المنشأ: صفيحة سطحية من اللفافة الصدرية أسفل الترقوة؛

المرفق: حافة الفك السفلي وزاوية الفم.

الوظيفة: رفع جلد الرقبة، وسحب زاوية الفم إلى الأسفل.

مضغ العضلات.

يتطور من اللحمة المتوسطة للقوس الحشوي الأول (الفك السفلي)

أنها تنشأ على عظام الجمجمة وتعلق على الفك السفلي.

يعصبه العصب الثلاثي التوائم.

1. م. الماضغ، العضلة الماضغة

البداية: الحافة السفلية للعظم الوجني والقوس الوجني؛

المرفق: الجانب الخارجي من فرع الفك السفلي.

2. م. المؤقتة، العضلة الصدغية

البداية: الحفرة الصدغية للجمجمة حتى الخط الصدغي؛

المرفق: الناتئ التاجي الفك السفلي.

الوظيفة: ضغط الأسنان السفلية على الأسنان العلوية، وتدفع الكريات الأفقية الفك السفلي إلى الخلف.

3. م. الجناحية الإنسية، العضلة الجناحية المتوسطة

البداية: الحفرة الجناحية للعملية الجناحية للعظم الوتدي.

المرفق: Tuberositas pterygoidea mandibulae.

الوظيفة: الضغط على الأسنان السفلية مقابل الأسنان العلوية.

4. M. pterygoideus Lateralis، العضلة الجناحية الجانبية

البداية: السطح السفلي للجناح الأكبر والعملية الجناحية للعظم الوتدي.

المرفق: كولوم الفك السفلي، الجراب والقرص المفصلي للمفصل الصدغي الفكي؛

الوظيفة: مع الانكماش الأحادي، فإنه يحرك الفك السفلي إلى الجانب، مع الانكماش الثنائي، يدفع الفك السفلي إلى الأمام؛ يسحب الكبسولة المفصلية والقرص المفصلي للأمام.

لفافة الرأس

لا توجد لفافة في منطقة الوجه، لأن عضلات الوجه تقع مباشرة تحت الجلد. الاستثناء هو M. Bucinator، الذي يتم تغطيته من الخلف بكثافة اللفافة الشدق البلعومية، الذي يرتخي من الأمام، ويندمج مع أنسجة الخد، ويندمج من الخلف مع الحنجرة الشدقية البلعومية ويستمر في النسيج الضام للبلعوم.

اللفافة الزمنيةيغطي العضلة التي تحمل الاسم نفسه، ويبدأ من الأعلى من الخط الصدغي، وفي الأسفل يرتبط بالقوس الوجني بصفيحتين على الجانبين الخارجي والداخلي للقوس.

اللفافة ماساتريكايغطي العضلة الماضغة، ويتصل من الأعلى بالقوس الوجني، ومن الأسفل بحافة الفك السفلي. يمر من الخلف إلى اللفافة النكفية، يغطي الغدة اللعابية النكفية.

أسئلة للتحكم في النفس.

1. في أي اتجاه يتحرك الفك السفلي عندما تنقبض العضلة الجناحية الجانبية اليمنى؟

2. أي من العضلات الماضغة تخفض الفك السفلي؟

3. قم بإدراج ميزات M. Platysma الشائعة في عضلات الوجه الأخرى.

مهام الاختبار.

1. ارسم 5 تعبيرات تخطيطية للوجه (مثل الرموز التعبيرية) ووصف التوتر الذي تسببه عضلات الوجه في إعطاء الوجه مثل هذا التعبير.

2. تقديم وصف لعضلات المضغ (الاسم، المنشأ، الارتباط، الوظيفة، اللفافة) على شكل جدول.

3. على شكل جدول اعرض حركات الفك السفلي والعضلات التي تقوم بها.

1. التشريح البشري، أد. السيد. سابينا، موسكو، الطب، 1993، T.1.، P.283-295.

2. التشريح البشري. // تحت. إد. م.ج. كسب.-م.: الطب، 1999، ص.

3. طريق سينيلنيكوف، سينيلنيكوف ي.ر. أطلس التشريح البشري - م: Medgiz، T.1، 1990. ص.

العضلات التي تعمل على مفاصل حزام الكتف والطرف العلوي الحر.

1. م. الصدرية الكبرى- العضلة الصدرية الكبرى:

المنشأ: من الترقوة (الجزء الترقوي)، القص والغضاريف من الأضلاع من الثاني إلى السابع (الجزء القصي الضلعي)، غمد العضلة المستقيمة البطنية (الجزء البطني)؛

المرفق: كريستا السل الكبرى العضدية؛

الوظيفة: جلب الذراع إلى الجسم وتحويلها إلى الداخل؛ وبأذرع ثابتة، تعمل كعضلة شهيقة.

أرز. 5-1. م. الصدرية الكبرى

1. م. صدرية قاصرالعضلة الصدرية الصغيرة

البداية: الأضلاع II-V؛

الإدراج: عملية الغرابي للكتف.

الوظيفة: يميل لوح الكتف للأمام وللأسفل، مع تقوية لوح الكتف، ويرفع الأضلاع.

1. م. تحت الترقوة، العضلة تحت الترقوة

المنشأ: غضروف الضلع الأول؛

الإدخال: النهاية الأخرمية للترقوة؛

الوظيفة: تقوية المفصل القصي الترقوي.

1. M. سيراتوس الأمامي، العضلة المنشارية الأمامية مجاورة لجانب الصدر وتشكل الجدار الإنسي للتجويف الإبطي.

الأصل: أسنان من الأضلاع التسعة العلوية؛

الإدراج: الحافة الوسطى للكتف

الوظيفة: يسحب لوح الكتف أفقيًا ولأعلى، ويقلبه للأعلى مع التجويف الحقاني، مما يسمح لك برفع الذراع فوق المستوى الأفقي.

أرز. 5-2. 4. م. سيراتوس الأمامي،

عضلات الصدر الأصلية (الخاصة).

1. مم. الوربية الخارجية، تقوم العضلات الوربية الخارجية بمساحات وربية في الخلف من حديبة الضلع إلى غضروف الضلع في الأمام، حيث تستمر في الغشاء الوربي الخارجي. وهي تتكون من حزم عضلية قصيرة ومسطحة ممزوجة بحزم الأوتار. تنتقل أليافهم من الأعلى إلى الأسفل وإلى الأمام.

المنشأ: الحواف السفلية للأضلاع من حديبات الأضلاع إلى بداية الجزء الغضروفي؛

الإدراج: الحافة العلوية للضلع الأساسي.

الوظيفة: رفع الأضلاع.

1. مم. الوربية الداخلية، تقوم العضلات الوربية الداخلية أيضًا بمسافات وربية من عظم القص أمام زاوية الضلع خلفها، حيث تستمر في الغشاء الوربي الداخلي. تقع إلى الداخل من العضلات الخارجية بحيث يكون الأخدود الموجود على الحواف السفلية للأضلاع بين العضلات الوربية الخارجية والداخلية. ملم الألياف يتم توجيه الوربية الداخلية من الأعلى إلى الأسفل وإلى الخلف، أي. عمودي على ألياف العضلات الوربية الخارجية.

الأصل: الحافة العلوية للضلع؛

المرفق: الحافة السفلية للضلع المغطي.

الوظيفة: يخفض الأضلاع.