أسباب وأعراض ومراحل وعلاج التهاب الأذن الوسطى الحاد والمزمن. التهاب الأذن الوسطى الحاد: الأسباب والأعراض والعلاج أعراض التهاب الأذن الوسطى الحاد والعلاج

التهاب الأذن الوسطى هو مجموعة من الأمراض الالتهابية التي تصيب الأذن.

تتكون الأذن من ثلاثة أجزاء.

• يتم تمثيل الأذن الخارجية بواسطة الصيوان والقناة السمعية الخارجية. عندما يتطور التهاب الأذن الخارجية التهاب الأذن الخارجية.
• تحد الأذن الوسطى الأذن الخارجية من خلال الغشاء الطبلي ويمثلها التجويف الطبلي والعظميات السمعية (السندان والمطرقة والركاب). عندما يتطور التهاب الأذن الوسطى التهاب الأذن الوسطى. عندما يتحدث الناس عن التهاب الأذن الوسطى، فإنهم غالبًا ما يقصدون التهاب الأذن الوسطى.
• تتكون الأذن الداخلية من متاهات عظمية وغشائية، وعندما تلتهب، التهاب الأذن الوسطىأو التهاب المتاهة. عادة ما يتم ملاحظة التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال.

أنواع

ينقسم التهاب الأذن الوسطى حسب طبيعة مساره إلى حاد ومزمن.

لا يستمر التهاب الأذن الوسطى الحاد أكثر من 3 أسابيع، ويستمر التهاب الأذن الوسطى تحت الحاد من ثلاثة أسابيع إلى ثلاثة أشهر، ويقال إن التهاب الأذن الوسطى المزمن يستمر عندما يستمر أكثر من ثلاثة أشهر.

حسب الأصل، يمكن أن يكون التهاب الأذن معديًا أو غير معدي (التهاب الأذن الوسطى التحسسي أو المؤلم).

اعتمادا على نوع الالتهاب، يمكن أن يكون التهاب الأذن الوسطى نضحي (يتشكل انصباب دموي أو التهابي)، قيحي (محلي أو منتشر) ونزلي.

الأسباب

يحدث التهاب الأذن في حالتين. أولا، اختراق عامل معدي في الأذن الوسطى من البلعوم الأنفي الملتهب، وثانيا، يحدث التهاب الأذن الوسطى نتيجة لإصابة الأذن.

تشمل أسباب التهاب الأذن الوسطى ما يلي:

• الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة ARVI، مما يؤدي إلى تورم الغشاء المخاطي للأنف، مما يؤدي إلى انسداد (انسداد) الفتحة الخارجية لقناة استاكيوس (يمر الهواء من خلالها)، مما يؤدي إلى تعطيل التهوية وتنظيف التجويف الطبلي؛
• اللحمية الموجودة أو الزوائد اللحمية الأنفية أو التهاب اللوزتين المزمن أو التكوينات الشبيهة بالورم في البلعوم الأنفي.
• التغيرات المفاجئة في الضغط الجوي (إقلاع وهبوط الطائرة أثناء تسلق الجبال) - التهاب الهواء.
• فرق الضغط عند الغوص عميقًا في الماء والسطح (الماريوتيت)؛
• إضعاف دفاعات الجسم (الإجهاد العصبي، التعب، الأمراض المزمنة، مثل مرض السكري)؛
• عند الأطفال بسبب عدم نضج المناعة.

يحدث التهاب الأذن الخارجية بسبب إصابة الأذن، مع تطور الغليان في القناة السمعية الخارجية، أو كمضاعفات لالتهاب الأذن الوسطى مع القيح من الأذن الوسطى.

التهاب المتاهة (التهاب الأذن الداخلية) هو أحد مضاعفات التهاب الأذن الوسطى.

أعراض التهاب الأذن الوسطى

التهاب الأذن الخارجية

تحت تأثير عوامل مختلفة (لدغات الحشرات والخدش والصدمات الدقيقة للأذن، وما إلى ذلك)، يخترق العامل الممرض المعدي الغدد الدهنية أو بصيلات الشعر في القناة السمعية الخارجية.

في حالة تطور التهاب الأذن الوسطى الخارجي القيحي الحاد (دمل في قناة الأذن)، يشكو المريض من ألم في الأذن، والذي يزداد مع الضغط عليه أو سحبه.

كما يوجد ألم عند فتح الفم وألم عند إدخال منظار الأذن لفحص القناة السمعية الخارجية. خارجيا، الأذن منتفخة وحمراء.

يتطور التهاب الأذن الوسطى القيحي المعدي الحاد نتيجة التهاب الأذن الوسطى والتقيح منها. في هذه الحالة، تصاب القناة السمعية الخارجية بالعدوى بسبب تهيجها بالقيح. في بعض الأحيان تشارك طبلة الأذن في هذه العملية.

عند الفحص يلاحظ تورم واحتقان في جلد قناة الأذن ويخرج منه صديد ذو رائحة كريهة. يشكو المريض من الألم الذي يحل محله الحكة واحتقان الأذن.

التهاب الأذن الوسطى

يحدث التهاب الأذن الوسطى على عدة مراحل.

1. في المرحلة الأولى يشكو المريض من آلام داخل الأذن يمكن أن تكون طبيعتها مختلفة (نبض، إطلاق، حفر).

أثناء العملية الحادة، ترتفع درجة حرارة الجسم بشكل حاد (تصل إلى 38 درجة مئوية وما فوق). خصوصية الألم هو أنه يشتد في الليل ويتداخل مع النوم. يحدث هذا العرض بسبب ضغط الانصباب في التجويف الطبلي على طبلة الأذن من الداخل.

من السمات المميزة للمرحلة الأولى أنه عندما يميل الرأس إلى جانب الأذن المؤلمة، يزداد الألم. ينتشر الألم إلى الفك أو العين أو الصدغ ويمكن أن ينتشر إلى نصف الرأس بأكمله.

يشكو المريض من فقدان السمع والضوضاء وطنين في الأذن.

2. ترتبط بداية المرحلة الثانية بانثقاب (اختراق) طبلة الأذن. يهدأ الألم ويتدفق القيح من القناة السمعية الخارجية. انخفاض درجة حرارة الجسم إلى مستوياتها الطبيعية.

3. تتميز المرحلة الثالثة بالتوقف التدريجي للتقيح وتندب طبلة الأذن وانحسار الالتهاب. الشكوى الرئيسية للمرضى هي فقدان السمع.

التهاب الأذن الداخلية

من الأعراض المميزة لالتهاب الأذن الوسطى الدوخة. بالإضافة إلى ذلك، يصاحب الدوخة غثيان وقيء وعدم توازن وطنين كبير وفقدان السمع.

يحدث التهاب الأذن الوسطى كمضاعفات أو استمرار لالتهاب الأذن الوسطى.

التشخيص

بعد جمع السوابق والشكاوى، يقوم الطبيب بإجراء تنظير الأذن (فحص القناة السمعية الخارجية) باستخدام عاكس الإضاءة الخلفية وأدوات خاصة أخرى.

بالإضافة إلى ذلك، سيقوم الطبيب بالتأكيد بفحص تجويف الأنف والبلعوم، وإذا لزم الأمر، يصف فحص الأشعة السينية للجيوب الأنفية والأمامية.

يظهر أيضًا اختبار دم عام يكشف عن علامات الالتهاب (تسارع سرعة ترسيب ترسبات الدم (ESR)، زيادة عدد خلايا الدم البيضاء).

للتحقق من مستوى السمع لديك، يوصف لك قياس السمع (تقييم توصيل الهواء). تستخدم الشوكة الرنانة لتحديد موصلية العظام.

إذا تسرب القيح من القناة السمعية الخارجية، يتم جمعه للفحص البكتريولوجي، مما سيساعد في تحديد العامل الممرض وحساسيته للمضادات الحيوية.

من أجل استبعاد ورم الأذن أو مضاعفات التهاب الأذن الوسطى (التهاب الخشاء)، يوصف التصوير المقطعي المحوسب.

علاج التهاب الأذن الوسطى

يتم علاج التهاب الأذن الوسطى من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة (ENT).

معالجة الشكل الخارجي

يتم علاج التهاب الأذن الخارجية في العيادة الخارجية. يوصف العلاج المحلي: يتم إدخال التوروندا المنقوعة في 70٪ كحول والكمادات الدافئة والفيتامينات والعلاج الطبيعي في قناة الأذن. يُنصح بوصف المضادات الحيوية فقط في حالات الالتهاب والحمى الشديدة.

علاج التهاب الأذن الوسطى

عادة ما يتم إدخال المرضى الذين يعانون من التهاب الأذن الوسطى إلى المستشفى.

1. في المرحلة الأولى، توصف المضادات الحيوية عن طريق الفم أو بالحقن (عادة في شكل حقن) - سيفترياكسون، أموكسيكلاف، كليندامايسين. والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية لتخفيف الألم وتقليل الالتهاب (ديكلوفيناك، إندوميتاسين).

لاستعادة الصرف في قناة استاكيوس، توصف قطرات تضيق الأوعية الدموية في الغشاء المخاطي للأنف (نفثيزين، جالازولين) لمدة 4-5 أيام. يتم غرس قطرات ذات تأثيرات مضادة للالتهابات ومسكنات (sofradex، otipax، زيت الكافور) في الأذن.

2. في بعض الحالات يتم تشريح طبلة الأذن لتصريف القيح وتخفيف الألم. بعد فتح طبلة الأذن (إما بشكل مستقل أو علاجي)، يتم حقن المحاليل المضادة للبكتيريا (tsipromed، otofa) في التجويف الطبلي.

3. يهدف العلاج في المرحلة الثالثة إلى استعادة نفاذية الأنبوب السمعي أو سلامة طبلة الأذن أو مرونتها. في هذه المرحلة، يوصف نفخ الأنبوب السمعي وتدليك طبلة الأذن.

علاج التهاب المتاهة

في حالة التهاب المتاهة (التهاب الأذن الوسطى في الأذن الداخلية)، يتم إدخال المرضى أيضًا إلى المستشفى. يتم إجراء العلاج المكثف: الراحة في الفراش، والمضادات الحيوية في جرعات التحميل وعلاج الجفاف.

تعتمد مدة علاج التهاب الأذن الوسطى على مرحلة وشدة العملية ويجب أن لا تقل عن 10 أيام.

المضاعفات والتشخيص

إذا تم إجراء علاج غير كاف لالتهاب الأذن الوسطى أو لم يكتمل، فمن الممكن حدوث المضاعفات التالية:

• التهاب الخشاء (التهاب عملية الخشاء) - يتطلب التدخل الجراحي.
• التهاب السحايا.
• خراج الدماغ.

إن تشخيص العلاج الصحيح وفي الوقت المناسب لالتهاب الأذن الوسطى مواتٍ.

التهاب الأذن الوسطى هو عملية معدية والتهابية يمكن أن تؤثر على جميع أجزاء الأذن تمامًا. وهو أحد الأمراض الأكثر شهرة في ممارسة أطباء الأنف والأذن والحنجرة، وهو مصحوب بعدم الراحة ويمكن أن يسبب فقدان السمع. ولذلك، فإن مسألة كيفية علاج التهاب الأذن الوسطى الحاد لدى البالغين، ذات صلة بالعديد من المرضى.

طبيعة المرض

وهو مرض يصيب الأذنين. في لحظة الشعور بالضيق، تتطور عملية التهابية نشطة، مما يسبب الانزعاج. الأذن البشرية لا تنتهي فقط عند الأذن، والتي بفضلها يمكن التقاط الأصوات. يعتبر هذا الجهاز معقدا للغاية، لأن جميع عناصره الرئيسية تقع في عمق الرأس. وهي مقسمة إلى الخارجية والداخلية والمتوسطة. كل من هذه الفصوص يمكن أن تخضع لعملية التهابية.

التهاب الأذن الوسطى مرض خطير إلى حد ما. تتطور جميع المضاعفات الخطيرة عندما لا يتم العلاج في الوقت المناسب. يجب أن يتم تنفيذ الأنشطة فقط تحت إشراف طبيب الأنف والأذن والحنجرة. في حالة وجود علاج ذاتي، يمكن أن يصبح المرض مزمنًا أو حتى يؤدي إلى الوفاة.

تصنيف

يتجلى التهاب الأذن الوسطى عند البالغين بطرق مختلفة ويتضمن مجموعة كبيرة من أمراض الأذن. اعتمادًا على سرعة ومدة المرض يتم ملاحظة المراحل التالية:

• بَصِير؛
• مزمن.

بناءً على التوطين، يمكن تقسيم الأمراض إلى ثلاثة أشكال:

• خارجي - هذه عملية التهابية للجلد في الأذن أو القناة السمعية الخارجية، تتجلى في شكل الأكزيما، التهاب الجلد، الحمرة، الدمامل وسدادات الكبريت.
• متوسط ​​- يعتبر الشكل الأكثر شيوعا ويحدث بعد نزلات البرد المعدية كمضاعفات؛
• الداخلية هي عملية التهابية تتشكل في الأذن الداخلية.

بناءً على طبيعة ظهوره، ينقسم المرض إلى:

• قيحية - خلال مسارها تتشكل العديد من الرواسب المتعفنة.
• النزلة - تتميز باحتقان الدم والوذمة، حيث تمتلئ الأوعية بالدم.
• نضحي - يحدث مع تكوين الانصبابات.

اعتمادا على حدوث هناك:

• البكتيرية.
• مؤلمة.
• منتشر.

الأسباب

على عكس الرأي العام، فإن التهاب الأذن الوسطى الحاد لدى البالغين لا يرتبط في أغلب الأحيان بالتعرض للمسودات وانخفاض حرارة الجسم ودخول الماء إلى الأذن والمشي بدون قبعة في موسم البرد.

في أغلب الأحيان، يتطور هذا المرض بسبب دخول العديد من الفيروسات والبكتيريا المسببة للأمراض إلى منطقة الأذن أثناء:

• الأمراض الالتهابية لأعضاء الأنف والأذن والحنجرة مباشرة من خلال الأنبوب السمعي.
• النفخ غير السليم للأنف، والذي يتم من خلال فتحتي الأنف في وقت واحد وخلال هذه الفترة تدخل محتويات الأنف إلى منطقة الالتهاب؛
• الأمراض المعدية (ARVI، الأنفلونزا، الحصبة، الحمى القرمزية) مع تدفق الدم.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يتطور التهاب الأذن الوسطى الحاد لدى البالغين إذا تم إعاقة دخول الهواء بسبب:

• وجود اللحمية، وهي أنسجة متضخمة من اللوزتين البلعومية.
• انحناء حاد للأقسام.
• توسيع الأطراف الخلفية للمحارة الأنفية.
• في وقت إصابة طبلة الأذن، حيث تدخل العدوى إلى الجزء الأوسط من الأذن من البيئة الخارجية، يُطلق عليها أيضًا اسم التهاب الأذن الوسطى بعد الصدمة.

يظهر الحاد خلال فترة العمليات الالتهابية، والتي تغطي بشكل كبير الطبقات تحت الجلد من الأذن الخارجية والجلد. قد يكون السبب الرئيسي للمرض هو إصابة البلعوم الأنفي بالبكتيريا أو الفطريات، والتي تنتج عن:

• التلاعب غير لائق في النظافة، والتي يتم إجراؤها في المنزل؛
• إصابات؛
• دخول المواد الكيميائية والأجسام الغريبة.
• الحروق.

أعراض التهاب الأذن الوسطى الحاد عند البالغين

يتميز المرض بالأعراض التالية:

• ظهور عدة أو دمامل واحدة في مكان الإصابة؛
• تورم الأذن الخارجية.
• ارتفاع كبير في درجة الحرارة لا تقل عن 38؛
• ألم؛
• توسع الغدد الليمفاوية.

يمكن أن تكون أعراض مثل هذا المرض متنوعة تمامًا وتتجلى في أشكال مختلفة. واحدة من العلامات الرئيسية لعلم الأمراض هي ظهور الضوضاء والاحتقان والألم في العضو المصاب. قد لا يكون الانزعاج شديدًا، لكنه قد يظهر بشكل مؤلم، بل ويمكن الشعور به في أعماق الأذن، وينتشر إلى المنطقة الصدغية أو القذالية، وينعكس أحيانًا على الأسنان. تجدر الإشارة إلى أنه في هذه الحالة يمكن أن يظهر ألم الأسنان بشكل حاد وكبير لدرجة أن المريض لا يفكر في الأعراض الأخرى ويلجأ مباشرة إلى طبيب الأسنان. مثل هذه الأحاسيس تزعج نوم المريض، ويمكن أن تكون طعنة وخفقان ومؤلمة بطبيعتها، وتصبح أكثر أهمية في وقت التمخط والعطس والبلع والسعال.

هناك أعراض إضافية تتطلب علاج التهاب الأذن الوسطى الحاد عند البالغين:

• فقدان السمع؛
• تضخم الغدد الليمفاوية التي تسبب الألم.

جميع العلامات المذكورة أعلاه يمكن أن توجد على كلتا الأذنين (ثنائية) أو على إحداهما (أحادية).

غالبا ما يكون هذا المرض مصحوبا بالعلامات الرئيسية للتسمم، وهي زيادة حادة في درجة الحرارة والشعور بالضيق العام. قد تحدث أيضًا تفاعلات من البلعوم الأنفي:

• احتقان الأنف وإفرازاته.
• الألم والتهاب الحلق.

مراحل

يمكن أن يحدث هذا المرض بطرق مختلفة، لذلك يتم تصنيفه إلى عدة مراحل.

يعتبر التهاب الأذن الوسطى المرحلة الأولى من المرض ويتم التعبير عنه بالأعراض التالية:

• احتقان الأذن
• تدهور كبير في الصحة العامة.
• ألم شديد في العضو المصاب.

أثناء الفحص يلاحظ الطبيب:

• الأذن غير مؤلمة.
• قناة سمعية خارجية واسعة مرئية.
• عدم تجمع السوائل في طبلة الأذن.

إذا لم يتم علاج التهاب الأذن الوسطى الحاد لدى البالغين بشكل صحيح في هذه المرحلة، فيمكن أن يتحول إلى شكل قيحي، وهذا مؤشر خطير على دخول المستشفى.

ويمكن تقسيم هذا الالتهاب بدوره إلى نوعين.

1. تتوافق مرحلة ما قبل الانثقاب مع الحالة التي تتراكم فيها كمية كبيرة من القيح في سلامة الغشاء الطبلي في تجويف الأذن الوسطى نتيجة لعملية التهابية متزايدة. ويتميز بالأعراض التالية:

• تشتد آلام الأذن والصداع.
• تفاقم السمع في المنطقة المصابة.
• وجود احتقان وضجيج كبير في الأذن.

لتشخيص المرحلة، أثناء الفحص لا يلاحظ الطبيب أي إفرازات، وتظهر إفرازات قيحية خلف طبلة الأذن الحمراء.

2. المرحلة المثقوبة هي آفة في الجزء الأوسط من عضو السمع، حيث إذا كنت لا تعرف كيفية علاج التهاب الأذن الوسطى الحاد لدى شخص بالغ والبدء فيه، فستظهر الأعراض التالية:

• أشكال تقيح كبيرة.
• نظرًا لتشكل ضغط قوي، يحدث تمزق كامل لطبلة الأذن داخل تجويف الأذن
• بعد تدفق جميع المحتويات، تقل شدة الألم تدريجيا.

عند فحصه من قبل أخصائي، هناك عدم سلامة طبلة الأذن وهناك كتل قيحية في قناة الأذن، والتي تتدفق بسهولة من خلال ثقب الأذن عند نفخ الأذنين.

التشخيص

في كثير من الأحيان، يتم إخفاء أمراض أخرى تحت أعراض التهاب الأذن الوسطى، لذلك لا ينصح بالعلاج الذاتي. يمكن لطبيب الأنف والأذن والحنجرة فقط إجراء تشخيص دقيق. ومن أجل إصدار الحكم، يقوم الأخصائي بمقابلة المريض وفحص أذنه. في أغلب الأحيان، تكون المعلومات والتاريخ الطبي التي يتم الحصول عليها أثناء الفحص الفسيولوجي كافية لتحديد وجود التهاب الأذن الوسطى الحاد لدى البالغين. يوصف علاج الأمراض فقط بعد إجراء تشخيص دقيق.

إذا لم يتم التعبير عن العلامات، فسوف يرسل لك الطبيب بالتأكيد اختبارات إضافية.

1. لتشخيص التهاب الأذن الوسطى، يتم استخدام تنظير الأذن وتنظير الأذن الرئوي وتنظير الأذن - وهذه هي الطرق الرئيسية لفحص القناة السمعية الخارجية والغشاء الطبلي باستخدام أدوات طبية خاصة.
2. لتأكيد التهاب الأذن الوسطى، يتم استخدام قياس طبلة الأذن - وهذا اختبار خاص لحركة طبلة الأذن ونفاذية العظيمات السمعية. يتم أيضًا إجراء قياس الانعكاس الصوتي لتسجيل العضلات داخل الأذن لتحفيز الصوت. يتم إجراء التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي فقط في حالة الاشتباه في تكوين مضاعفات داخل الجمجمة أو قيحية.
3. للكشف عن التهاب الأذن الوسطى، يتم استخدام اختبارات السمع المختلفة للمساعدة في التحقق من عمل العصب الذي يمتد مباشرة إلى الدماغ من الأذن الداخلية. يتم إجراء تخطيط كهربية الرأرأة لتسجيل الحركات الإيقاعية أو عدم انتظام ضربات القلب في مقل العيون. التصوير بالرنين المغناطيسي أو الكمبيوتر لتحديد أمراض الدماغ المختلفة.

علاج

يعد التهاب الأذن الوسطى الحاد عند البالغين مشكلة شائعة. لذلك، عليك استخدام الطرق الصحيحة لعلاجه.

غالبًا ما يتم استخدام قطرات الأنف المضيقة للأوعية لأنها يمكن أن تقلل من تورم الغشاء المخاطي لقناة استاكيوس. وتشمل هذه الأدوية Galazolin، Naphthyzin، Nazol وغيرها الكثير، فهي ببساطة تصبح إلزامية في حالة الاشتباه في علم الأمراض.

يتم حقن المحاليل المطهرة محليا في قناة الأذن. منذ وقت ليس ببعيد، تم استخدام حمض البوريك لهذا الغرض، والآن يستخدمه أطباؤنا في كثير من الأحيان. على الرغم من أنه في بلدان أخرى، يتم استخدام أدوية أكثر حداثة وفعالية لعلاج التهاب الأذن الوسطى الحاد لدى البالغين. يحدث أنه في حالة الألم الشديد، يتم استخدام قطرات خاصة تسبب التخدير، كما يتم استخدام الهرمونات المضادة للالتهابات. اليوم، هناك مجموعة كبيرة ومتنوعة من الأدوية التي يتم غرسها في الأذن. وأشهرها Otinum وOtipax وSofradex وGarazon وعشرات الأدوية الأخرى.

تلعب المكونات المضادة للبكتيريا دورًا خاصًا في العلاج، ولهذا السبب غالبًا ما تستخدم السلفوناميدات والمضادات الحيوية في علاج التهاب الأذن الوسطى الحاد لدى البالغين. وتشمل هذه أموكسيسيلين، سيفوروكسيم، سيفترياكسون وأزيثروميسين. استخدام هذه الأموال لديه عدد من الميزات. لا ينبغي أن يعمل الدواء على البكتيريا فحسب، بل يجب أن يخترق أيضًا التجويف الطبلي جيدًا.

لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن تؤخذ طرق العلاج بعين الاعتبار كخطة علاجية. ويجب أن يتم ذلك بواسطة طبيب مؤهل جيدًا. يجب أن نتذكر أنه مع العلاج المناسب وفي الوقت المناسب لالتهاب الأذن الوسطى الحاد لدى البالغين، ينتهي المرض بسرعة كافية وفي أغلب الأحيان لا يسبب فقدان السمع. إذا قمت بتأخير العلاج أو العلاج الذاتي، فقد يؤدي ذلك إلى مشاكل خطيرة. الشيء الأكثر ضررًا هو أن يصبح التهاب الأذن الوسطى مزمنًا، والخيار الأسوأ هو فقدان السمع الكامل والتهاب السحايا القيحي.

لا داعي للقلق كثيرًا إذا بدأ ظهور التقيح من الأذن، لأنه مع العلاج المناسب، تتشكل ندبة صغيرة في موقع تمزق طبلة الأذن، وهو ما يؤدي في المستقبل تقريبًا إلى انخفاض في السمع.

إجراءات علاج التهاب الأذن الوسطى الحاد لدى البالغين:

• اطلب المشورة على الفور من طبيب الأنف والأذن والحنجرة.
• عندما لا يكون ذلك ممكنًا، يُسمح بتطبيق مضيقات الأوعية بشكل مستقل في الأنف، والتي تخفف التورم تمامًا، وتقطر القطرات المذكورة أعلاه في الأذن، والتي، بالإضافة إلى التأثير المضاد للالتهابات، يمكنها إذابة شمع الأذن تمامًا؛
• من المهم أن تبقى الأذن في حرارة جافة، ولهذا يتم وضع الصوف القطني فيها، ومن ثم يتم وضع وشاح أو غطاء؛
• عليك أن تعرف أنه لا يجوز استخدام وسادات التدفئة الساخنة.

العلوم العرقية

بالإضافة إلى استخدام الأدوية في علاج التهاب الأذن الوسطى الحاد لدى البالغين، يتم استخدام الوصفات التي يمكن تحضيرها بشكل مستقل في المنزل.

1. البصل بالزيت - تستخدم هذه المكونات لعلاج الأمراض القيحية. للقيام بذلك، تحتاج إلى تحضير عجينة أو عصر العصير من البصل وإضافة كمية صغيرة من الزبدة أو زيت بذر الكتان. يتم إدخال الكتلة الطازجة في الأذن مع السدادة القطنية.
2. يستخدم البابونج لعلاج الأمراض الحادة لدى البالغين. للقيام بذلك، شطف أنفك بمحلول دافئ. للطبخ سوف تحتاج 1 ملعقة صغيرة. مادة جافة لكل كوب من الماء المغلي. نتركها تتخمر جيداً وتصفى. إذا كان الألم شديدا جدا، فمن الضروري الذهاب إلى الطبيب، لأن العملية الالتهابية تنتشر بسرعة إلى السمحاق وتسبب تلف السحايا.
3. لعلاج التهاب الأذن الوسطى القيحي الحاد لدى البالغين، مجموعة من حشيشة الملاك والنعناع وجوز الهند والخزامى، 3 ملاعق كبيرة. ل. البرسيم الطبي - 2 ملعقة كبيرة. ل.، لبلاب البردة - 1 ملعقة كبيرة. ل. (من المهم أن تعرف أن العنصر الأخير هو السم، لذلك لا تبالغ فيه). يُسكب الخليط المُجهز بـ 0.5 لتر من الماء المغلي أو يُغمر بالفودكا. بعد التحضير، يتم نقع السدادة في السائل ووضعها في الأذن المؤلمة. كما أنه يساعد بشكل كبير إذا كان هناك فقدان السمع.
4. يتم غرس عصير أوراق الجوز 3 قطرات في كل أذن لعلاج التهاب الأذن الوسطى القيحي.
5. تساعد أزهار البابونج والبرسيم الحلو في علاج الأمراض الحادة لدى البالغين. للقيام بذلك، عليك أن تأخذ 2 ملعقة كبيرة في أجزاء متساوية. ل. يُجمع ويُبخر بكوب واحد من الماء الساخن، ثم يُترك لمدة 30 دقيقة ويُصفى. بلل قطعة قماش في التسريب واضغط عليها قليلاً ثم ضعها كضغط.
6. اخلطي لحاء البلوط وجذور الكالاموس وجذر القرنفل والزعتر. للتسريب سوف تحتاج إلى 2 ملعقة كبيرة. ل. لف المجموعة بقطعة قماش ووضعها في كوب من الماء المغلي لمدة 4 دقائق ثم عصرها. يجب إجراء هذه الكمادات 3-4 مرات في اليوم.
7. يتم غرس عصير أوراق الريحان الطازج 7-10 قطرات عدة مرات في اليوم.
8. تحتاج إلى تحضير 2 ملعقة كبيرة. ل. جذور Burnet officinalis وسكب كوبين من الماء المغلي فوقها، وسخنيها في حمام مائي لمدة 30 دقيقة، ثم اتركيها لمدة 15 دقيقة. استخدم 3-4 مرات في اليوم، 1 ملعقة كبيرة. ل. مع مسار قيحي.

المضاعفات

إذا لم يتم علاج أعراض التهاب الأذن الوسطى الحاد لدى البالغين بشكل صحيح، فقد يصبح هذا الشكل مزمنًا. تؤدي المرحلة المتقدمة إلى خلل جزئي أو كامل في غشاء الطبلة وخروج قيح متجدد أو مستمر بشكل دوري من الأذن. وفي النهاية، ينخفض ​​سمع المريض.

لا تحدث المضاعفات في كثير من الأحيان، ويلجأ الكثيرون بسرعة وبسرعة إلى الطبيب للحصول على المساعدة، لأنهم يفهمون مدى أهمية هذا العلاج. إذا تركت المرض يأخذ مجراه، فقد تنشأ المشاكل التالية:

• فغر المرارة، ونمو الأنسجة خلف طبلة الأذن، مما يؤدي إلى ضعف السمع.
• تدمير الأذن الوسطى، أي المطرقة والسندان والركاب؛
• التهاب الخشاء هو آفة التهابية في العظم الصدغي لعملية الخشاء.
• عادة، يستغرق هذا الجرح حوالي أسبوعين للشفاء.

المضاعفات المذكورة أعلاه ليست خطيرة كما يمكن أن تصبح المضاعفات داخل الجمجمة. إذا كنت لا تعرف كيفية علاج التهاب الأذن الوسطى الحاد لدى البالغين، فقد يؤدي ذلك إلى خراج الدماغ والتهاب السحايا والتهاب الدماغ البؤري واستسقاء الرأس. مثل هذه المشاكل نادرة جدًا، لكنها تحدث وتعتبر خطيرة للغاية. المضاعفات التي تؤثر على الدماغ يمكن أن تكون قاتلة.

ولكي ينجح العلاج يجب مراعاة الراحة في الفراش. يحتاج البالغون والأشخاص المشغولون إلى البقاء في المنزل في إجازة مرضية لمدة يومين على الأقل وعدم الذهاب إلى التدريب الرياضي. يعد السلام الجسدي والعقلي أمرًا مهمًا للغاية، لأن هذا يعزز التعافي.

يجب اتباع جميع نصائح الطبيب واتباعها بدقة. لا يمكنك وصف الأدوية الصيدلانية بنفسك، الشيء الوحيد المسموح به هو استخدام قطرات لالتهاب الأذن الوسطى الحاد لدى البالغين مثل أوتيباكس، لأنها ستعمل على تحسين الحالة بشكل كبير وتساعدك على الوصول إلى الطبيب بألم أقل. لا يجوز التوقف عن تناول الأدوية بعد زوال أعراض المرض دون وصفة طبية. وينصح أيضًا بتناول قرص باراسيتامول قبل الذهاب لزيارته، فهو لن يضر صحتك. هذا الدواء فعال وله موانع قليلة.

وقاية

أفضل دفاع هو دائما الهجوم. ولذلك فمن الضروري استخدام التدابير الوقائية بعد الشفاء من المرض.

وفقًا للخبراء، إذا اتبعت التوصيات، يمكنك تقليل خطر حدوث التهاب الأذن الوسطى مرة أخرى إلى الحد الأدنى تقريبًا:

• فمن الضروري تجنب دخول الماء إلى الأذنين، وإذا تعذر ذلك فيجب تجفيفهما جيداً؛
• عند تنظيف الأذنين يمنع إزالة الشمع بالكامل، بل يجب ترك القليل منه على الأقل، لأنه يحمي من العدوى؛
• من الضروري الحفاظ على النظافة الشخصية ومع أدنى إزعاج في الأذنين، تحتاج إلى الاتصال بأخصائي الأنف والأذن والحنجرة، لأنه حتى المشكلة الصغيرة يمكن أن تتطور إلى مشكلة عالمية.

تجدر الإشارة إلى أنه مع العلاج في الوقت المناسب، فإن التهاب الأذن الوسطى ليس مشكلة كبيرة. لا ينبغي عليك العلاج الذاتي، لأنه بدون معدات ومعرفة خاصة، من المستحيل تقييم مستوى المشكلة. بالطبع، يوصى باستخدام العلاجات الشعبية، ولكن فقط كإضافة إلى العلاج الدوائي الرئيسي.

التهاب الأذن هو الاسم العام للعمليات المعدية والالتهابية التي تحدث في الأذن الخارجية أو الوسطى أو الداخلية.

تتمتع الأذن البشرية ببنية تشريحية معقدة وتتكون من ثلاثة أقسام تعمل بسلاسة وتنسيق ومترابطة. في الهيكل والوظيفة، فإنها تختلف بشكل كبير عن بعضها البعض. تحدث العمليات المرضية فيها بشكل مختلف.

يتم تنفيذ وظيفة نقل الصوت عن طريق الأذنين الخارجية والوسطى، ويتم إدراك الصوت عن طريق الأذن الداخلية.

المسببات

سبب التهاب الأذن الوسطى هو عدوى فيروسية أو بكتيرية أو فطرية.

الطرق الرئيسية لاختراق الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في جهاز السمع:

• توبار - من خلال الأنبوب السمعي من البلعوم الأنفي.
• الطريق عبر الطبلة - من خلال طبلة الأذن التالفة.
• الطريق الدموي - مع تدفق الدم.
• صدمة.
• السحائي أو السائل.

العامل المسبب لالتهاب الأذن الوسطى هو في أغلب الأحيان. في حالات أكثر نادرة، يحدث المرض بسبب المكورات الرئوية والمكورات العنقودية والمكورات السحائية والمتقلبة والفطريات المسببة للأمراض.

العوامل التالية تساهم في تطور التهاب الأذن الوسطى:

1. انخفاض المناعة
2. انخفاض حرارة الجسم،
3. الرطوبة،
4. أمراض الجهاز التنفسي العلوي،
5. التدخلات الجراحية
6. التلاعب التشخيصي
7. حساسية،
8. تسمم،
9. بؤر العدوى المزمنة في الجسم ،
10. التغيرات المفاجئة في الضغط الجوي.

الأشخاص الذين يمارسون تسلق الجبال أو الغوص معرضون لخطر الإصابة بالتهاب الأذن. تتضرر سماعة الأذن بسبب التغيرات المفاجئة في الضغط.

غالبًا ما تؤدي صدمات الرأس والضربات والخدوش والشقوق الصغيرة في الأذن إلى التهاب الأذن الوسطى.

التهاب الأذن الخارجية

التهاب الأذن الخارجية هو مرض معدي والتهابي يصيب قناة الأذن الخارجية.

وينقسم علم الأمراض إلى:

• التهاب الأذن الوسطى المحدود- دمل،
• التهاب الأذن الوسطى المنتشر- التهاب واسع النطاق لقناة الأذن بأكملها.

اعتمادا على الأصل، يتم تصنيف التهاب الأذن الخارجية إلى المعدية والحساسية. نادرا ما تسبب الفيروسات المرض.

يتم تعزيز تطوير علم الأمراض من خلال:

أعراض

• دمل- التهاب قيحي حاد في بصيلات الشعر والأنسجة الرخوة المحيطة والغدة الدهنية المجاورة. العرض الوحيد للمرض هو الألم الضاغط أو المتفجر الذي يشتد عند التحدث أو سحب الأذنين إلى الخلف أو تناول الطعام. تظل الحالة العامة للمرضى طبيعية، ولا يتدهور السمع. بحلول اليوم الخامس من المرض، ينضج الدمل ويفتح من تلقاء نفسه، حتى في غياب العلاج. يتم إطلاق القيح من الأذن، ويختفي الألم ويتم الشفاء.

• تكون الأعراض السريرية لالتهاب الأذن الوسطى المنتشر أكثر وضوحًا.يشكو المرضى من الحكة وعدم الراحة والألم في الأذن، وعلامات التسمم المميزة - الحمى والصداع. أثناء فحص الأذن الخارجية، تم اكتشاف احتقان الدم وتورم وتضييق طفيف في الممر. إقليمي. في حالة التهاب الأذن الخارجية، عادة لا يتدهور السمع. هذه علامة مميزة لعلم الأمراض المرتبطة بعدم وجود ضرر في طبلة الأذن.

التهاب الأذن الخارجية الخبيث هو نتيجة خطيرة لالتهاب الأذن الخارجية. يتميز هذا المرض بانتشار العدوى البكتيرية إلى أنسجة العظام وتورطها في العملية الالتهابية وزيادة إصابة هياكل الجمجمة. يتطور المرض في فئة معينة من المرضى - كبار السن الذين يعانون من مرض السكري، والأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، والأطفال الذين يعانون من نقص المناعة الخلقية. أعراض التهاب الأذن الخارجية الخبيث - والحنجرة، وشلل عضلات الوجه، وبحة في الصوت.

التهاب الأذن الوسطى

ينقسم التهاب الأذن الوسطى إلى عدة أشكال سريرية:

يستمر علم الأمراض عادة من 10 إلى 15 يومًا. يمر التهاب الأذن الوسطى بثلاث مراحل متتالية - ما قبل الثقب، والثقب، والتعويضي، ولكل منها أعراضها الخاصة.

• مدة مرحلة ما قبل التثقيب- 5 ايام. ويتميز ببداية حادة وألم شديد في الأذن، والذي يصبح مع مرور الوقت لا يطاق، مما يعطل الشهية والنوم. تتميز مرحلة ما قبل الانثقاب بألم شديد وأعراض التسمم - الحمى والضعف والقشعريرة.
• مرحلة مثقوبةيأتي بعد . تخرج المحتويات القيحية المتراكمة في الأذن الوسطى. ويصاحب هذه العملية انخفاض في الألم وعودة درجة حرارة الجسم إلى طبيعتها وتحسين حالة المريض. تستمر مرحلة الثقب حوالي أسبوع وتنتقل إلى المرحلة التعويضية.
• في المرحلة التعويضيةتتم استعادة سلامة طبلة الأذن، ويتوقف التقيح، ويتم تنشيط عملية التندب، ويتم استعادة السمع.

يوستاكيت

ويسمى التهاب الأنبوب السمعي بالتهاب استاكيوس. تدخل الميكروبات المسببة للأمراض إلى الأذن الوسطى من البلعوم أو تجويف الأنف. يتضخم الأنبوب ويتحول إلى اللون الأحمر ويضيق تجويفه أو ينغلق تمامًا. غالبًا ما يسبق التهاب الأذن الوسطى تطور الشكل النزلي من التهاب الأذن الوسطى، وإذا ترك دون علاج، فإنه ينتهي بفقدان السمع.

يؤدي التهاب الأذن الوسطى دائمًا إلى تكوين أمراض الأذن الوسطى. غالبًا ما يؤدي تضخم اللحمية عند الأطفال إلى سد تجويف الأنبوب السمعي، مما يساهم في تطور الالتهاب. في البالغين، يمكن أن تتعطل سالكية قناة استاكيوس بسبب الأورام الحميدة أو الأورام الأخرى في تجويف الأنف.

العلامات السريرية لالتهاب استاكيوس غير محددة. وتشمل هذه الانزعاج، والضوضاء، أو الإحساس بالسوائل في الأذنين. متلازمة الألم غائبة دائمًا تقريبًا. تظل الحالة العامة للمرضى طبيعية.

يكشف تنظير الأذن عن وجود قناة استاكيوس ضيقة، وطبلة أذن متراجعة ومشوهة قليلاً، غائمة مع مناطق معزولة من الاحمرار. يؤدي العلاج غير الكافي أو غير المناسب لالتهاب استاكيوس إلى زمن العملية وتطور المرض المستمر.

التهاب الأذن الوسطى النزلي

التهاب الأذن الوسطى النزلي

يتطور الالتهاب النزفي الحاد في الأذن الوسطى لدى الأشخاص الذين لديهم بؤر عدوى حادة أو مزمنة في الجسم - أسنان نخرية، أو. من البلعوم الأنفي والجيوب الأنفية، تدخل العدوى إلى قناة استاكيوس أثناء نفخ الأنف بكلتا الخياشيم والسعال والعطس. ويرجع ذلك إلى زيادة الضغط في البلعوم الأنفي. ثم يخترق المخاط المصاب إلى الأذن الوسطى، حيث تتشكل العملية المرضية.

العلامات السريرية للمرض حادة وتمتد إلى الأسنان والمعابد وفقدان السمع والحمى.يزداد الألم عند العطس والسعال وتمخط الأنف.

التهاب الأذن الوسطى النضحي

مرض يتراكم فيه السائل في تجويف الأذن الوسطى الملتهبة، مما يؤدي إلى فقدان السمع. يُطلق على التهاب الأذن الوسطى النضحي أيضًا اسم مصلي أو إفرازي. السمة المميزة لهذا المرض هي عدم وجود ألم وتلف في طبلة الأذن.

تطور التهاب الأذن الوسطى نضحي يؤدي إلى:

خلال مسار المرض، هناك 3 مراحل - الحادة وتحت الحادة والمزمنة.

يحدث التهاب الأذن الوسطى النضحي:

• بجانبين
• من جانب واحد - اليد اليمنى أو اليسرى،
• متقطع.

المرض عمليا بدون أعراض، مما يجعل التشخيص المبكر صعبا ويؤدي إلى فقدان السمع لدى الأطفال. يبدأ الأطفال الذين تقل أعمارهم عن ثلاث سنوات والذين يعانون من التهاب الأذن الوسطى المزمن النضحي في التحدث في وقت متأخر عن أقرانهم ويواجهون صعوبة في إتقان اللغة. يتميز الأطفال الأكبر سنًا بعدم الانتباه والسلوك التوحدي. يتم اكتشاف المرض بالصدفة.

يكشف تنظير الأذن عن طبلة أذن عادية أو باهتة قليلاً ذات صبغة صفراء، وغير متحركة عمليًا، ومتراجعة، وسميكة.

التهاب الأذن الوسطى اللاصق

التهاب الأذن الوسطى اللاصق

التهاب الأذن الوسطى، حيث يتم اختراق الغشاء المخاطي بواسطة الخلايا الليمفاوية، وتتشكل التصاقات والتصاقات الندبية، وينمو الإفراز إلى النسيج الضام. هذه العمليات المرضية تعطل سالكية قناة استاكيوس، وحركة العظيمات السمعية وطبلة الأذن.

أعراض التهاب الأذن الوسطى هي فقدان السمع والدوخة. علاج التهاب الأذن الوسطى اللاصق جراحي، ويتكون من أدوات السمع أو رأب الطبلة.

التهاب الأذن الوسطى القيحي

التهاب الأذن الوسطى القيحي

يتطور المرض نتيجة اختراق الميكروبات من البيئة الخارجية عبر ثقب في طبلة الأذن. العرض الرئيسي للالتهاب القيحي في الأذن الوسطى هو سيلان الأذن، وهو عبارة عن إفرازات قيحية من الأذن تؤدي إلى ضعف السمع.

مظاهر التهاب الأذن الوسطى القيحي هي: آلام الأذن متفاوتة الشدة وفقدان السمع وأعراض التسمم الشديدة - الحمى والضعف والضعف.

التهاب الأذن الوسطى المزمن

هذه عدوى طويلة الأمد ترتبط بانثقاب غير قابل للشفاء في طبلة الأذن. سبب المرض هو الالتهاب الحاد الذي لم يكن علاجه كافيا.

يتم تحديد أعراض التهاب الأذن الوسطى من خلال شكل المرض وموقع الثقب في طبلة الأذن.

التهاب الأذن الوسطى المزمن

ينقسم التهاب الأذن الوسطى المزمن إلى ثلاثة أنواع:

1. Mesotympanic - ثقب في الجزء المركزي من الغشاء.
2. Epitympanic - في الجزء العلوي من الغشاء.
3. Epimesotympanic - في الوسط وفي الجزء العلوي من الغشاء.

يعاني المرضى بشكل دوري من إفرازات قيحية من الأذن المريضةوجود رائحة كريهة. يمكن أن يستمر القيح لمدة تصل إلى شهرين، ويختفي ويظهر بشكل دوري. بالإضافة إلى الأعراض المميزة لالتهاب الأذن الوسطى، يعاني المرضى من الصداع والدوخة.

عواقب الشكل المزمن من الأمراض هي: التهاب الأذن الداخلية، ورم صفراوي، وعدوى الدماغ، وشلل جزئي في فروع العصب الوجهي.

التهاب الأذن الوسطى الفقاعي

التهاب الأذن الوسطى الفقاعي

التهاب الأذن الوسطى الفقاعي هو مرض مسببات فيروسية تتشكل فيه التكوينات في التجويف الطبلي. الفقاعات - حويصلات ذات محتويات دموية.يتطور علم الأمراض عادة بعد إصابة الجهاز التنفسي السابقة أو يعقد مساره.

تنفجر الفقاعات مع مرور الوقت، ولكن... يحدث التهاب الأذن الفقاعي دون ألم شديد. ويتميز بتلف الأعصاب القحفية وفروعها.

التهاب الأذن الوسطى التحسسي

التهاب الأذن الوسطى التحسسي هو رد فعل الجسم لمهيج خارجي أو داخلي - مسبب للحساسية. التهاب الأذن الوسطى مع الحساسية هو نفس أعراض التهاب الأنف. يتجلى التهاب الأذن الوسطى التحسسي في شكل إفرازات مائية من الأذن، والتي مع مرور الوقت يمكن أن تصبح أكثر لزوجة وسميكة.ينخفض ​​​​سمع المرضى ويظهر الاحتقان. لا توجد متلازمة الألم.

مضاعفات التهاب الأذن الوسطى

قد يكون التهاب الأذن الوسطى معقدًا بسبب الحالات المرضية التالية:

• سماكة القيح، وظهور خيوط الفيبرين فيه،
• - الندبات والالتصاقات في تجاويف الأذن.
• خلل في عظيمات السمع،
• التهاب المتاهة قيحي ،
• التهاب السحايا،
• شلل العصب الوجهي
• الإنتان,
• تصلب الغشاء الطبلي،
• فقدان السمع الحسي العصبي الذي لا رجعة فيه،
• ورم كوليستيرولي,
• التهاب الدماغ،
• التهاب الجيوب الأنفية,
• استسقاء الرأس.

التهاب الأذن الداخلية

التهاب الأذن الداخلية، والذي عادة ما يعقد مسار التهاب الأذن الوسطى الحاد.

حسب الأصل، التهاب المتاهة هو:

1. طبلة الأذن- اختراق العدوى من الأذن الوسطى الملتهبة.
2. السحائي- انتشار الالتهاب من السحايا.
3. دموي المنشأ- إدخال العدوى عن طريق مجرى الدم.
4. صدمة- مع ضربات في الرأس، مع تلف الأذن الداخلية بأدوات حادة، مع كسور في قاعدة الجمجمة.

أخطر أنواع التهاب المتاهة هو السحايا. وغالبًا ما ينتهي بالتطور أو الصمم.

يتجلى التهاب المتاهة عادة عن طريق اضطرابات الجهاز الدهليزي - الدوخة، وعدم ثبات المشية، ورأرأة العين، وردود الفعل اللاإرادية، وتطور فقدان السمع وشلل جزئي في فروع العصب الوجهي.

• يتميز التهاب المتاهة بالدوار الجهازي مع حركة الأشياء المحيطة حول المريض. علامات الدوخة غير الجهازية هي مشية غير مستقرة وعدم الاستقرار العام. الدوخة يمكن أن تكون ثابتة أو انتيابية.
• رأرأة العين هي اهتزاز أو ارتعاش لا إرادي في مقل العيون.
• المرضى الذين يعانون من التهاب المتاهة يمشون وأرجلهم متباعدة على نطاق واسع ويسقطون عند إدارة رؤوسهم.
• الاضطرابات اللاإرادية - الجلد الشاحب، واضطرابات ضربات القلب، وزيادة التعرق، وألم في القلب، وعسر الهضم.
• يعاني المرضى من انخفاض السمع، ويظهر طنين الأذن، والذي يشتد عند قلب الرأس. يمكن أن يؤدي التهاب المتاهة القيحي أو الناخر إلى الصمم.

فطار الأذن

تشمل المجموعة المنفصلة التهاب الأذن الوسطى الناجم عن الفطريات الشبيهة بالخميرة من جنس المبيضات.

العامل المسبب للمرض هو الفطريات - السكان الطبيعيين لجلد الإنسان. عندما تتعرض لعوامل غير مواتية، يزداد عددها بشكل حاد، وتكتسب خصائص مسببة للأمراض. وتشمل هذه العوامل: الإصابات، والأجسام الغريبة، وسوء النظافة الشخصية، وعسر العاج، والعلاج بالمضادات الحيوية على المدى الطويل، وانخفاض المناعة.

غالبًا ما يتطور التهاب الأذن الفطرية بعد الجراحة لعلاج التهاب الخشاء.

يمكن أن يكون فطار الأذن خارجيًا ومتوسطًا ويؤثر على تجاويف ما بعد الجراحة. المظهر الخارجي للمرض هو الأكثر شيوعا.

هناك عدة مراحل في تطور التهاب الأذن الوسطى الفطري:

1. السلائف - الحكة واحتقان الأذنين.
2. حاد - ألم، تورم، إفرازات، احتقان.
3. مزمن - تفاقم وتحسينات متناوبة.

يتم الجمع بين الأعراض العامة للمرض مع العلامات المحلية المميزة لالتهاب الأذن الوسطى وفرط الحساسية للأذن.

يختفي الفيلم الدهني الذي يحمي قناة الأذن. - ظهور تورم مما يؤدي إلى احتقان الأذن. كما يصبح خدش المناطق المسببة للحكة نقطة دخول للعدوى. هذا يؤدي إلى تفاقم العملية المرضية.

يؤدي الغشاء المخاطي المتورم إلى سد قناة الأذن، مما يؤدي إلى فقدان السمع. يكون الألم الناتج عن فطار الأذن شديدًا ويشتد في لحظة البلع. يحتوي الإفراز القيحي على فطريات فطرية وخلايا ظهارية.

تصبح الغدد الليمفاوية النكفية ملتهبة ويزداد حجمها. وفي بعض الحالات قد يصاب مفصل الفك السفلي بالالتهاب.

من مضاعفات فطار الأذن التهاب الطبلة - التهاب طبلة الأذن مما يؤدي إلى فقدان السمع تمامًا.

من سمات فطار الأذن بعد العملية الجراحية هو الألم في منطقة ما بعد الأذن.

التهاب الأذن عند الأطفال

قد يتطور التهاب الأذن الوسطى عند الطفل مباشرة بعد الولادة. يدخل السائل الأمنيوسي إلى تجويف الأذن الوسطى للمولود أثناء الولادة ويؤدي إلى الإصابة بالعدوى.

يستلقي الرضع معظم الوقت. أثناء التغذية، غالبا ما يتدفق الحليب إلى الأنبوب السمعي، مما يؤدي إلى تطور المرض.

مميزات أذن الطفل التي تساهم في حدوث التهاب الأذن الوسطى:

• يقع أفقيا أنبوب السمع واسعة وقصيرة،
• الغشاء المخاطي الفضفاض والسميك للأذن الوسطى،
• ضعف وصول الدم إلى الغشاء المخاطي.

في مرحلة الطفولة، يحدث النمو النشط للأنسجة اللمفاوية. غالبًا ما تصبح اللحمية واللوزتان والغدة الصعترية مواقع للعدوى المزمنة عند الأطفال. وبعد أن وصلت هذه الأعضاء إلى أحجام كبيرة، فإنها تسد الأنبوب السمعي، مما يؤدي إلى تعطيل تبادل الهواء بين تجويف الأذن الوسطى والأنف.

يساهم أيضًا الجهاز المناعي غير الكامل لدى الطفل والتهابات الجهاز التنفسي المتكررة في تطور التهاب الأذن الوسطى.

الأطفال الذين يعانون من التهاب الأذن الوسطى يصبحون مضطربين، ويجدون صعوبة في النوم ليلاً، ويصرخون، ويلمسون أذنهم الكبيرة. لا يستطيع الثدي تناول الطعام بشكل طبيعي لأن الألم يشتد أثناء الرضاعة.يتجلى التهاب الأذن الوسطى الحاد في أعراض التسمم العام - الحمى والخمول والغثيان.

غالبًا ما تكون الحصبة وبعض أنواع العدوى الأخرى في مرحلة الطفولة معقدة بسبب التهاب الأذن. يمكن أن يؤدي التهاب المتاهة عند الأطفال إلى فقدان السمع.

يجب أن يتم علاج التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال في قسم الأنف والأذن والحنجرة تحت إشراف المتخصصين.

تشخيص التهاب الأذن الوسطى

للتعرف على التهاب الأذن الوسطى، يجب عليك استشارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة. سوف يستمع إلى شكاوى المريض ويفحص الأذن والحنجرة والأنف. بعد تقييم جميع البيانات التي تم الحصول عليها، سيصف الطبيب طرق بحث إضافية وعلاج مناسب.

أساس تشخيص التهاب الأذن الوسطى هو تنظير الأذن. علامات منظار الأذن للمرحلة الأولى من المرض:

يتم تمثيل المرحلة المثقوبة بالمنظار من خلال ثقب طبلة الأذن على شكل شق أو دائري مع نبض واضح من القيح.

خلال المرحلة التعويضية، يحدث انثقاب وضغط وثشبذ الحواف.

تشمل طرق التشخيص الرئيسية ما يلي:

• قياس السمع,
• قياس المعاوقة الصوتية،
• الأشعة السينية للجمجمة,
• التصوير بالرنين المغناطيسي،
• التصوير المقطعي المحوسب للدماغ.

يسمح لك قياس السمع بتحديد مستوى فقدان السمع. تُستخدم الشوكة الرنانة لدراسة التوصيل العظمي للموجات الصوتية، كما يُستخدم مخطط السمع لدراسة توصيل الهواء.

بالنسبة لالتهاب الأذن الوسطى المصحوب بالتقيح، يتم إجراء فحص ميكروبيولوجي لإفرازات الأذن. تتيح لك الطريقة المجهرية رؤية العامل الممرض باستخدام المجهر، وتسمح لك الطريقة البكتريولوجية برؤية العامل الممرض باستخدام وسط غذائي. بعد تحديد العامل الممرض، يتم تحديد حساسيته للأدوية المضادة للبكتيريا.

طرق التشخيص الإضافية لتحديد مسببات التهاب الأذن الوسطى وتحديد أمراض البلعوم الأنفي هي:

1. تنظير الأنف،
2. تنظير البلعوم،
3. تنظير الحنجرة،
4. تحديد سالكية قناة استاكيوس،
5. الأشعة السينية للجيوب الأنفية.

علاج

علاج السبب والأعراض

• العلاج بالمضادات الحيوية هو شرط أساسي في علاج التهاب الأذن الوسطى. تتطلب العلامات المحلية للمرض استخدام قطرات مضادة للبكتيريا. عندما تظهر أعراض التسمم العام، يتم وصف الأدوية المضادة للميكروبات للمرضى عن طريق الفم أو عن طريق الحقن. وتشمل هذه: "أوجمنتين"، "أموكسيسيلين"، "سيفوروكسين".في الوقت نفسه، توصف الأدوية لاستعادة البكتيريا المعوية - "باكتيستاتين"، "اسيبول".
• توصف مضادات الهيستامين لتخفيف التورم - "سوبراستين"، "لوراتودين".
• تعمل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية على تقليل الألم وخفض درجة حرارة الجسم. تستخدم عادة "إيبوكلين"، "نيمسيل".
• توصف الفيتامينات المتعددة لتحسين حالة المريض واستعادة قوته بعد مرض خطير.
• يشار إلى استخدام المنشطات الحيوية - "أبيلاك"، "أكتوفيجين".
• لتقوية جهاز المناعة، يوصف للمرضى حقنًا بالصبار وATP والجسم الزجاجي وفيتامينات ب.
• لعلاج فطار الأذن، يتم استخدام العوامل المضادة للفطريات للإعطاء عن طريق الفم - أقراص "فلوكونازول"وللاستخدام الموضعي - قطرات في الأذن "كانديبيوتيك".

العلاج المحلي

العلاج الطبيعي

• إذا ظلت درجة حرارة جسم المريض طبيعية، فبالإضافة إلى العلاج الرئيسي، يتم وصف طرق العلاج الطبيعي - UHF. لا يمكن استخدام كمادات الاحترار و UHF إلا أثناء مغفرة. أثناء تفاقم المرض يمنع تدفئة أذنيك.
• الحرارة الجافة فعالة في علاج التهاب الأذن الوسطى. للقيام بذلك في المنزل، استخدم وسادة تدفئة، وكيس ملح، وصوف قطني، وفيلم بلاستيكي، ووشاح، وقبعة. لا يمكن تنفيذ مثل هذه الإجراءات إلا بعد التشاور مع طبيبك.
• وبعد تخفيف أعراض التفاقم، يتم تدليك طبلة الأذن وتهوية قناة استاكيوس. تعمل هذه الطرق على إزالة الإفرازات المتبقية وتفكيك الالتصاقات الجديدة.
• في المرحلة التعويضية، يشار إلى إدخال الإنزيمات المحللة للبروتين في التجويف الطبلي.
• يتم عرض تشعيع الأشعة فوق البنفسجية للمرضى، والرحلان بالموجات فوق الصوتية مع الليديز، والرحلان الكهربائي مع يوديد البوتاسيوم، والعلاج بالليزر، والعلاج بالموجات الدقيقة، والموجات فوق الصوتية، والعلاج بالطين.

العلاج الجراحي لالتهاب الأذن الوسطى

يستخدم العلاج الجراحي للقضاء على البؤر المعدية واستعادة آلية نقل الصوت المدمرة.

يمكن استخدام الطعوم لإصلاح أو استبدال طبلة الأذن التالفة. لهذا الغرض، يتم استخدام اللفافة العضلية الصدغية. الطعوم الاصطناعية تحل محل العظيمات السمعية المدمرة.

يتطلب الالتهاب القيحي طويل الأمد مع تكوين الالتصاقات والأنسجة الندبية إجراء عمليات على مرحلتين. في المرحلة الأولى يتم تطهير بؤر العدوى وإزالة الالتصاقات، وفي المرحلة الثانية يتم استعادة السمع.

قسطرة

يتم إجراء قسطرة الأذن لإزالة السوائل المتراكمة في الأذن الوسطى والتي تتداخل مع توصيل الأصوات، مما يؤدي إلى تطور فقدان السمع. في المرحلة الأولى من التهاب الأذن الوسطى، يكون السائل صافيًا ومتجانسًا. تدريجيًا يتكاثف ويصبح غائمًا ويشبه الغراء. عادة ما يرتبط انتهاك التدفق الطبيعي للسائل الملتهب بانسداد قناة استاكيوس. غالبًا ما يكون سبب ضعف المباح عند الأطفال هو اللحمية، وفي البالغين - الأورام الحميدة.

قسطرة الأذن الوسطى هي إجراء يتم فيه قطع طبلة الأذن وإدخال قسطرة رفيعة في الثقب. تهدف القسطرة إلى إخلاء الإفرازات من التجويف الطبلي. ومع خروجه تتحسن سمع المريض. يتم ترك القسطرة في الأذن لمدة عام تقريبًا. سوف يزيل نفسه عندما يشفى ثقب طبلة الأذن.

الأهداف الرئيسية للقسطرة هي إدخال الهواء إلى التجويف الطبلي، وتطبيع تدفق السوائل واستعادة السمع.

باستخدام القسطرة، يتم حقن الأدوية - الأدوية المضادة للبكتيريا والإنزيمات والهرمونات - في التجويف الطبلي والأنبوب السمعي. بالتوازي مع القسطرة، يوصى بتدليك الفتحة البلعومية للأنبوب السمعي بإصبعك.

البزل

البزل

بزل الأذن هو ثقب في طبلة الأذن يتم إجراؤه تحت التخدير الموضعي. تهدف هذه العملية إلى إزالة القيح المتراكم في التجويف الطبلي.يمكن للثقب الذي تم إجراؤه في الوقت المناسب أن يمنع اختراق الإفرازات القيحية في الرأس. يتم إجراء البزل إذا ساءت حالة المريض وزاد الألم بشكل ملحوظ. يتعافى المريض بسرعة بعد العملية.

جراحات الأذن

رأب الطبلة- عملية يتم خلالها إغلاق الثقب الموجود في طبلة الأذن.

رأب الطبلة- عملية تهدف إلى القضاء على العملية المرضية في الأذن وإغلاق ثقب الانثقاب واستعادة وظيفة العظيمات السمعية. في الحالات الشديدة، يتم إجراء عملية رأب الطبلة على مرحلتين بفاصل ستة أشهر.

رأب الطبلة مع استئصال الخشاءيستخدم لإزالة الورم الكوليسترولي - كيس الأذن الوسطى، وكذلك لوقف الإفرازات القيحية وتحسين السمع لدى المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية جذرية في الأذن. بعد إزالة التكوينات المرضية، يتم سد تجويف الخشاء بالدهون أو الأنسجة العضلية. وبعد مرور الوقت المطلوب، تتم استعادة قناة الأذن باستخدام الغضاريف أو الأنسجة العظمية. ثم تتم استعادة طبلة الأذن وآلية النقل.

العلاج الجراحي يجعل الأذن جافة ومغلقة.

العلوم العرقية

العلاجات الشعبية والوصفات المستخدمة لعلاج التهاب الأذن الوسطى:

يتم علاج التهاب الأذن الوسطى أثناء الحمل بشكل أساسي باستخدام المستحضرات العشبية الآمنة لصحة المرأة والجنين. يتم غسل الأذنين بمغلي البابونج. يتم علاج المراحل المتقدمة من المرض بمضادات حيوية يتم اختيارها حسب مرحلة الحمل. إذا اتبعت تعليمات الطبيب بشكل صحيح، فإن المرض سوف يمر دون ضرر على الطفل.

وقاية

يمكن تجنب المرض إذا اتبعت قواعد واحتياطات بسيطة:

الوقاية من التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال تستحق اهتماما خاصا. ويهدف إلى القضاء على عوامل الخطر ويتضمن استخدام الأساليب الوقائية الطبية والجراحية.

تشمل عوامل الخطر ما يلي:

1. زيارة المجموعات المنظمة، ولا سيما دور الحضانة ومؤسسات ما قبل المدرسة ومدارس التنمية المبكرة؛
2. التدخين بحضور طفل؛
3. إرضاع الأطفال بالزجاجة في وضع أفقي.

يعد حضور رياض الأطفال عامل خطر معترف به بشكل عام ليس فقط لتطور التهاب الأذن الوسطى، ولكن أيضًا لبعض الأمراض الأخرى. كلما بدأ الطفل في الذهاب إلى روضة الأطفال مبكرًا، كلما طالت مدة بقائه هناك، وكلما زاد عدد الأشخاص في المجموعة، زاد خطر الإصابة بالمرض.

التدخين السلبي خطير على الأطفال. يحتوي دخان التبغ على مواد مسببة للحساسية ومواد مسرطنة تهيج الغشاء المخاطي وتعزز إفراز المخاط. تلتصق أهداب الظهارة الهدبية معًا وتتوقف عن أداء وظائفها. تبدأ الميكروبات والجزيئات الأجنبية في دخول الجسم بسهولة. المواد والمركبات الضارة الناتجة عن دخان التبغ تعمل على تثبيط جهاز المناعة. أطفال الآباء المدخنين هم أكثر عرضة للإصابة بالأمراض الالتهابية، بما في ذلك التهاب الأذن الوسطى. تؤدي السموم الناتجة عن دخان التبغ إلى تسمم الجسم البطيء، وحدوث أمراض متكررة، ونقص نقص الفيتامينات والفيتامينات لدى الأطفال.

غالبًا ما يتم إرضاع الأطفال الذين يتلقون الرضاعة الصناعية بالزجاجة في وضع أفقي. إنه أمر غير مقبول. يجب تغذية الطفل في وضع مرتفع وشبه مستلقي.

تشمل طرق الوقاية من المخدرات التطعيم المنتظم واستخدام الغلوبولين المناعي.

الطرق الوقائية الجراحية:

• بضع الغدة - إزالة اللحمية عند الأطفال المصابين بالتهاب الأذن الوسطى المتكرر.
• التحويل هو إدخال أنابيب التهوية في تجويف الأذن الوسطى للسماح للهواء بالمرور.

فيديو: التهاب الأذن الوسطى في برنامج "مدرسة الدكتور كوماروفسكي"

يعتقد الكثير من الناس أن التهاب الأذن الوسطى (التهاب) الأذن الوسطى يحدث عادة عند الأطفال. وهذا صحيح في الواقع، فالأطفال يعانون منه في كثير من الأحيان بسبب الخصائص الفسيولوجية. ومع ذلك، فإن البالغين ليسوا محميين من الخطر أيضًا. علاوة على ذلك: يمكن أن تتطور أمراض أعضاء السمع في سن مبكرة إلى شكل مزمن، وهو أمر خطير ليس فقط بسبب تدهور نوعية الحياة.
التهاب الأذن الوسطى هو مرض يصيب الأنف والأذن والحنجرة ويتطور في الجزء الأوسط من الأذن. لفهم العمليات المرضية التي تحدث، من المهم أن نتذكر كيف يتم تنظيم هذا الجزء من الجهاز السمعي.
يوجد تجويف طبلي في الأذن الوسطى. هناك الركابي، والسندان، والمطرقة، التي تنقل الاهتزازات الصوتية. من خلال قناة استاكيوس، يتصل التجويف بالبلعوم الأنفي. في هذه الأجزاء تحدث جميع التغيرات المرضية.

في تواصل مع

انتشار المرض

التهاب الأذن الوسطى (التهاب) الأذن الوسطى هو مرض شائع إلى حد ما. يتم تشخيص شكله الحاد في 25-30٪ من الحالات من بين الأمراض الأخرى التي تصيب أعضاء الأنف والأذن والحنجرة. ويتراوح معدل الانتشار، إلى جانب الانتشار الخارجي، بين 0.1-4.6% من إجمالي السكان. ويشير الأطباء إلى اتجاه تصاعدي في عدد الحالات.

يؤدي التهاب الأذن الوسطى الذي يعاني منه الأطفال في مرحلة الطفولة إلى فقدان السمع في مرحلة البلوغ في ربع الحالات.

أصل

في كثير من الأحيان، يتم تشخيص التهاب الأذن الوسطى (التهاب) الأذن الوسطى عن طريق ملء التجويف الطبلي بالسائل المصاب. في الشخص السليم، تتم إزالة السوائل من خلال قناة استاكيوس (الأنبوب السمعي). ولكن إذا حدثت عمليات التهابية في الجسم - على سبيل المثال، الأنفلونزا، والتهاب الحلق، فمن المحتمل أن ينتفخ الغشاء المخاطي للبلعوم الأنفي والأنف، ومن المحتمل انسداد الأنبوب السمعي. اعتمادًا على كيفية تطور التهاب الأذن الوسطى، يتم إطلاق القيح والمخاط وما إلى ذلك من الأذن، ويخرجون من خلال طبلة الأذن الممزقة.

ومع انخفاض الالتهاب، تقل كمية الإفرازات وتتوقف تمامًا، وتتعافى طبلة الأذن. لكن المريض يعاني من فقدان السمع حتى الشفاء التام.

أنواع التهاب الأذن الوسطى

وفقا لطبيعة الدورة، يتم تقسيم التهاب الأذن الوسطى الحاد والمزمن في الأذن الوسطى.

حار

هناك ثلاث مراحل:

• نزلة، أو الأولي.
• قيحي (ما قبل ثقب، ثقب)؛
• تعويضية - نهائية.

مع العلاج غير المناسب، يتحول التهاب الأذن الوسطى الحاد إلى مزمن.

مزمن

يأخذ الأشكال التالية:

• صديدي– له طبيعة بكتيرية، حيث يتأثر الجسم بعدة أنواع من البكتيريا في الوقت نفسه؛
• نضحي- يتطور بعد خلل طويل الأمد في قناة استاكيوس.
• لاصق– يحدث بعد تكرار الالتهاب الحاد والتهاب الأذن الوسطى النضحي غير المعالج.

الأسباب

التهاب الأذن الوسطى الحاد

هناك رأي مفاده أن الشكل الحاد لالتهاب الأذن الوسطى يحدث بسبب دخول الماء البارد القذر إلى الأذن. ولكنه ليس كذلك. هذه العوامل لا ترتبط مباشرة بتطور المرض.

الأسباب الرئيسية هي:

• هجوم البكتيريا (المكورات الرئوية، المستدمية النزلية، وما إلى ذلك) التي تدخل عبر الأنبوب السمعي بسبب أمراض مختلفة لأعضاء الأنف والأذن والحنجرة المتبقية، بما في ذلك بسبب النفخ غير السليم للأنف من خلال فتحتي الأنف؛
• صعوبة فتح الأنبوب السمعي وتدهور تهوية الهواء بسبب انحراف الحاجز الأنفي، والأمراض التي تتطور بالقرب من فتحات الأنبوب، وما إلى ذلك؛
• إصابة طبلة الأذن والعدوى عن طريق الدم - على سبيل المثال، إذا كان الشخص مريضًا بالأنفلونزا.

مزمن

تطويرها يقوده:

• تجاهل التهاب الأذن الوسطى أو العلاج غير السليم.
• ندوب على طبلة الأذن بسبب الانتكاسات المتكررة.
• انتهاك النشاط الطبيعي لقناة استاكيوس.
• الالتهابات - على سبيل المثال، الحمى القرمزية.

تشمل عوامل الخطر أيضًا ما يلي:

• وجود التهابات مزمنة: ،،، الخ؛
• عدم القدرة على التنفس عن طريق الأنف، على سبيل المثال بسبب عيوب الحاجز الأنفي، مما يسبب مشاكل الضغط؛
• السكري؛
• انخفاض المناعة (الإيدز، وما إلى ذلك)؛
• العلاج الكيميائي.
• العادات السيئة – التدخين وتعاطي الكحول.
• سوء الظروف المعيشية الاجتماعية والمناخية؛

يحدث التهاب الأذن الوسطى المزمن أيضًا بسبب درجات الحرارة المنخفضة والمياه القذرة.

أهم أعراض التهاب الأذن الوسطى عند البالغين

قد تظهر الأعراض على أحد الجانبين أو كليهما. في الحالة الأولى يتحدثون عن التهاب الأذن الوسطى من جانب واحد، في الحالة الثانية - عن التهاب الأذن الوسطى الثنائي. الأشكال المزمنة والحادة لها بعض الأعراض الشائعة، لكنها لا تزال تظهر مع بعض الاختلافات.

حار

• ألم في الأذن، خلف الأذن، وأحياناً يشعر به في مؤخرة الرأس، والصدغ، وينتشر إلى الأسنان. يتم الشعور به باستمرار أو من وقت لآخر، يمكن أن يكون نابضا، وسحب؛
• يشكو المريض من احتقان الأذن وفقدان السمع.
• تتضخم الغدد الليمفاوية وتصبح مؤلمة.
• ويلاحظ التفريغ. في المرحلة المثقوبة تكون وفيرة، مع المخاط والقيح، وأحيانا مع آثار الدم. مع تطور المرض، تصبح أكثر كثافة ويتناقص عددها؛
• في بعض الأحيان تنتشر الأعراض إلى أعضاء أخرى - احتقان الأنف وإفرازاته وعدم الراحة في الحلق.
• ويصاحب الدورة الحادة تسمم الجسم، كما يتضح من الضعف، ودرجة الحرارة فوق المعدل الطبيعي، والغثيان، وما إلى ذلك. إذا انخفضت درجة الحرارة بعد ثقب الغشاء، ينتشر الالتهاب إلى عملية الخشاء.

الورم الخبيث في الرئتين ليس حكما بالإعدام. يتم تسهيل العلاج الفعال عن طريق العلاج المبكر.

هل تعرف كيفية علاج الالتهاب الرئوي بشكل صحيح في مرحلة مبكرة من التطور؟ تعرف على طرق العلاج لهذا المرض.

مزمن

ويتميز بالمظاهر التالية:

• يكون تدفق القيح ثابتًا أو عرضيًا، ويصبح أكثر نشاطًا أثناء التفاقم. يشير وجود الدم عادةً إلى نمو الأنسجة الحبيبية أو الزوائد اللحمية في التجويف الطبلي. وفي بعض الحالات تكون رائحة الإفرازات كريهة، مما يدل على تلف العظام؛
• فقدان السمع التوصيلي، والذي يحدث بسبب انخفاض حركة العظيمات السمعية. مع عملية طويلة، يتطور فقدان السمع المختلط، الأمر الذي يؤدي، على وجه الخصوص، إلى ضعف الدورة الدموية في القوقعة؛
• طنين الأذن بسبب العمليات المرضية الجارية.
• متلازمة الألم معتدلة ولا تظهر إلا أثناء التفاقم، وهي ناجمة عن عدوى فيروسية أو أمراض الأنف والأذن والحنجرة أو دخول الماء إلى الأذن.
• قد تكون الفترة الحادة مصحوبة بإحساس بالنبض والوخز في الأذن المصابة؛
• دوخة؛
• مع علم الأمراض المتقدمة، يتم انتهاك حركة عضلات الوجه.
• يصاحب الصداع مضاعفات (انتشار الالتهاب إلى أغشية الدماغ).

التشخيص

طرق التشخيص الأساسية لكلا النموذجين هي نفسها. وهي تشمل الأنشطة التالية:

• تحليل شكاوى المريض وتاريخه الطبي: يتم اكتشاف الأعراض التي تشير إلى التهاب الأذن الوسطى، وما إذا كانت قد حدثت من قبل، وما إذا كان المريض يتنفس بحرية من خلال الأنف، وما إذا كانت هناك أمراض مزمنة أخرى، والأنفلونزا، والسارس؛
• فحص الأذن باستخدام أدوات خاصة - منظار الأذن، منظار الأذن، المنظار الداخلي: يتم فحص حالة طبلة الأذن - وجود احمرار، انتفاخ، تمزق، تراجع (جيوب تراجع)، وما إلى ذلك، يتم تحديد ما إذا كان هناك صديد. يتم إجراء الاختبار باستخدام اختبارات الشوكة الرنانة - يتم تحديد أسباب الصمم، وقياس السمع - درجته؛
• يكون قياس الطبل ذا صلة عندما تكون طبلة الأذن سليمة. تقوم هذه الطريقة بتقييم حركة الغشاء والضغط فيه وتحديد وجود الندبات والإفرازات، وتتطلب الأشكال القيحية اختبارات بكتريولوجية تحدد العامل الممرض وتحدد مدى قابليته للأدوية.
• التصوير المقطعي المحوسب، المقطعي المختصر، للأجزاء الزمنية يسمح بتحديد المضاعفات وعمق علم الأمراض، والأضرار التي لحقت بالأنسجة العظمية، ووجود الأورام.
• تكشف الاختبارات الدهليزية عن درجة الدوخة والقدرة على الحفاظ على التوازن.
• في بعض الحالات، يكون الفحص من قبل الطبيب المعالج ضروريا.

كيفية علاج التهاب الأذن الوسطى؟

لا يعتمد العلاج على شكل التهاب الأذن الوسطى فحسب، بل يعتمد أيضًا على المرحلة. من المهم أن تتذكر أنه خلال هذه الفترة من الضروري منع دخول الماء إلى الأذن المؤلمة، ولهذا الغرض، يتم ملؤها بالصوف القطني المنقوع بالزيت أثناء إجراءات المياه. عند اختيار القطرات، من الضروري دراسة تكوينها بعناية: وجود مكونات سامة للأذن يمكن أن يسبب فقدان السمع الدائم.

طرق العلاج الطبيعي شائعة وفعالة - الرحلان الأيوني باستخدام اليود والبروم والكالسيوم والزنك والفوراتسيلين والترددات فوق البنفسجية والعلاج بالبارافين والعلاج الشعاعي (يتم استخدام مصابيح الأشعة تحت الحمراء والأشعة فوق البنفسجية) وتدليك طبلة الأذن.

حار

في بداية المرض، دون تشكيل إفراز قيحي، يتم تطبيق الكمادات الدافئة على المنطقة القريبة من الأذن. يحظر مثل هذا العلاج عند خروج القيح. إذا كانت طبلة الأذن سليمة، فيشار إلى قطرات الأذن ذات تأثير مخدر، وبعد تمزقها - المخدرات مع عمل المضادات الحيوية. يشار إلى بخاخات الأنف المضيقة للأوعية. إذا كان التهاب الأذن الوسطى الحاد ناتجًا عن أو، يتم علاجه بالتوازي.

كقاعدة عامة، لا يتم تنفيذ العلاج المضاد للبكتيريا خلال أول 2-3 أيام، فقط بعد هذه الفترة يتم اتخاذ قرار بشأن استخدامه. لكن هناك بعض الحالات تتطلب إلزامية وصف المضادات الحيوية، وهي:

• شكل حاد من المرض.
• الأمراض المصاحبة الشديدة.
• نقص المناعة.

إذا لم تنفجر طبلة الأذن ويوجد صديد بداخلها، يلجأون إلى التدخل الجراحي - ثقب الغشاء. لن يؤدي ذلك إلى القضاء على الألم فحسب، بل سيسهل أيضًا وصول الأدوية إلى الداخل. كما يلجأون إلى نفخ الأنبوب السمعي.

مزمن

قبل علاج هذا النوع من أمراض الأذن، من الضروري القضاء على بؤر العدوى المزمنة فيهاأجهزة الأنف والأذن والحنجرة الأخرى, .

في حالة حدوث تفاقم، يتم تنفيذ العلاج المحافظ. ويشمل ذلك غسل أذنك من قبل الطبيب واستخدام المضادات الحيوية على شكل قطرات الأذن.
العلاج الرئيسي هو الجراحية. إذا كان هناك عيب في طبلة الأذن، فإنها تكون مغطاة بغضروف من الزنمة.

يتم إجراء تحويلة الغشاء (وضع الأنبوب) في حالة التهاب الأذن الوسطى النضحي المزمن في الأذن الوسطى. ومن خلال التحويلة التي يرتديها المريض لعدة أشهر، تتم إزالة محتويات التجويف الطبلي وإعطاء الأدوية.

في الشكل اللاصق، يتم استئصال الندبات واستبدال الغشاء بمادة اصطناعية، والتي يمكن أيضًا زراعتها من غضروف المريض.

تنبؤ بالمناخ

التهاب الأذن الوسطى هو مرض خطير إلى حد ما، إذا لم يتم توفير الرعاية الطبية في الوقت المناسب، قد يموت المريض. ومن المضاعفات المصاحبة له ما يلي:

• التهاب الخشاء هو آفة في عملية الخشاء، موضعية في الجزء الزمني.
• التهاب الدماغ.
• التهاب العصب الوجهي مما يؤدي إلى اضطراب تناسق وحركة عضلات الوجه.
• الإنتان الأذني المنشأ – العدوى عن طريق دم الأعضاء الأخرى.
• تشكيل جلطات الدم في أغشية الدماغ.
• الورم الكوليستيرولي هو ورم ينمو في التجويف الطبلي من خلال الضرر وله تأثير مدمر على الأنسجة المجاورة، بما في ذلك العظام.
• فقدان السمع حتى الصمم الكامل.

طرق الوقاية

هل يستطيع الشخص البالغ تجنب التهاب الأذن الوسطى؟ لا أحد يستطيع أن يعطي ضمانة كاملة ضد المرض. ولكن يمكنك دائمًا تقليل المخاطر. وتشمل التدابير الوقائية التي تسمح بتحقيق ذلك ما يلي: