أمثلة على أوصاف الإصابات الخارجية (من وجهة نظر خبير الطب الشرعي). إصابات وجروح الأنسجة الرخوة في الرأس والأعراض والعلاج إجراء إجراء UHF

تعد إصابة الرأس خطيرة للغاية حيث يوجد خطر كبير لتلف الدماغ. في هذه الحالة، يحدث تورم في أنسجة المخ بسرعة كبيرة، مما يؤدي إلى حصر جزء من الدماغ في الثقبة العظمى. ونتيجة لذلك، يتعطل نشاط المراكز الحيوية المسؤولة عن التنفس والدورة الدموية، ويمكن أن يفقد الشخص وعيه بسرعة، بل ويموت.

سبب آخر لارتفاع خطر إصابات الرأس هو إمدادات الدم الجيدة إلى هذا الجزء من الجسم، لذلك في حالة تلف الأوعية الدموية، هناك احتمال كبير لفقدان الدم بسرعة.

في حالة حدوث مثل هذه الإصابة، فمن الضروري وقف النزيف في أسرع وقت ممكن وطلب الرعاية الطبية. دعونا نتحدث عن الإسعافات الأولية لإصابة في الرأس.

كدمات الرأس وتلف الأنسجة الرخوة

تشمل الأنسجة الرخوة في الرأس الجلد والعضلات والأنسجة تحت الجلد. عندما يصابون بكدمات، يحدث الألم، لاحقًا - تورم ("نتوء")، واحمرار في الجلد، ثم تكوين كدمة.

في حالة وجود كدمة، من الضروري تطبيق البرد على المنطقة المصابة (زجاجة من الماء البارد، وسادة تدفئة مع الثلج)، وتطبيق ضمادة الضغط ونقل المريض إلى منشأة طبية. الفحص الإضافي ضروري لاستبعاد الأضرار التي لحقت بعظام الجمجمة.

يصاحب تلف الأنسجة الرخوة نزيف حاد. من الممكن أيضًا انفصال السديلات الجلدية، والتي تسمى جروح فروة الرأس.

إذا كان الدم يتدفق ببطء وكان لونه غامقًا، فمن الضروري وضع ضمادة ضيقة بمادة معقمة (على سبيل المثال، ضمادة مكوية جيدًا).

إذا خرج الدم، فهذا يعني أن الشريان تالف. ضمادة الضغط لن تساعد في هذه الحالة. في حالة تلفها، يمكنك وضع عاصبة مطاطية أفقيًا فوق الجبهة وفوق الأذنين. إذا كان هناك فقدان طفيف للدم، يتم نقل الضحية إلى المستشفى في وضعية الجلوس أو الاستلقاء.

إذا كان فقدان الدم واسع النطاق، يصبح جلد الضحية شاحبًا، ويصبح مغطى بالعرق البارد، ويبدأ الإثارة، ثم الخمول، ومن الضروري النقل العاجل.

يجب وضع الضحية بعناية على سطح مستو، بعد وضع بطانية وملابس وما إلى ذلك عليه أولاً، يوصى بوضع مسند (وسادة، سترة) تحت السيقان. إذا كان الضحية فاقدًا للوعي، ضع راحتي يديك بعناية على كلا الجانبين تحت الفك السفلي، ودون بذل جهد كبير، قم بإمالة رأسك للخلف، وادفع ذقنك للأمام. قم بتنظيف الفم من اللعاب أو المحتويات الأخرى بمنديل نظيف، ثم حاول إدارة رأسك إلى الجانب لمنع القيء أو أي سائل آخر من دخول الجهاز التنفسي.

يجب عدم تحريك أي جسم غريب موجود في الجرح، ناهيك عن محاولة إزالته. هذه الإجراءات يمكن أن تزيد من مدى تلف الدماغ وزيادة النزيف.

لوقف النزيف، يجب عليك أولا محاولة تنظيف الجلد حول الآفة بمنشفة، وإذا أمكن، قم بمعالجة السطح حول الجرح بسرعة بمحلول أخضر لامع أو. ثم ضع ضمادة ضغط على الجرح: أولاً، عدة طبقات من القماش النظيف أو الشاش، ومن المستحسن وضع جسم صلب فوقها (جهاز تحكم عن بعد للمعدات، قطعة من الصابون الجاف، مشط، إلخ) وضمادة. جيدًا بحيث يضغط هذا الكائن على الوعاء التالف.

إذا كان النزيف شديدا ولم يكن من الممكن وضع ضمادة، فيجب عليك الضغط على الجلد بالقرب من حافة الجرح بأصابعك حتى يتوقف الدم عن التدفق. يجب أن يتم الضغط بالإصبع على الوعاء قبل وصول سيارة الإسعاف.

يجب إصلاح الجسم الغريب الذي يخرج من الجرح. وهذا يتطلب شريطًا طويلًا من الضمادات، وملاءة ممزقة، وأوشحة مربوطة معًا، وما إلى ذلك. يتم وضع الشريط بحيث يكون الجسم الغريب في المنتصف، ويتم لف الأطراف عدة مرات وتأمينها لتشكل عقدة محكمة.

بعد إيقاف النزيف وتثبيت الجسم الغريب، من الضروري وضع الثلج أو وسادة التدفئة بالماء البارد بالقرب من الجرح، وتغطي الضحية جيدًا ونقله بشكل عاجل في وضعية الاستلقاء إلى المنشأة الطبية.

إذا كان هناك سديلة جلدية ممزقة، فيجب لفها بقطعة قماش معقمة، ويفضل وضعها في مكان بارد (ولكن ليس في الجليد) وإرسالها مع الضحية. من المرجح أن يتمكن طبيب الرضوح من استخدامه لاستعادة الأنسجة الرخوة.

إصابات الرأس المغلقة

يجب تقديم الإسعافات الأولية للضحية التي تعرضت لإصابة في الرأس ونقلها إلى المستشفى في أسرع وقت ممكن.

في حالة تلف عظام الجزء العلوي من الجمجمة، فمن الصعب جدًا تحديد ما إذا كان هناك كسر دون إجراء فحص بالأشعة السينية. لذلك، إذا وقعت الضربة على فروة الرأس، فلا تعتقد أنها كدمة بسيطة. يجب وضع الضحية على نقالة بدون وسادة، ووضع الثلج على الرأس ونقله إلى المستشفى. إذا كانت هذه الإصابة مصحوبة بالقيء وضعف الوعي والتنفس والدورة الدموية، فيجب تقديم المساعدة حسب الأعراض، بما في ذلك إجراء التنفس الاصطناعي والضغط على الصدر.

واحدة من أخطر الإصابات هي كسر في قاعدة الجمجمة. ويحدث عند السقوط من ارتفاع، ويؤدي هذا الكسر إلى تلف الدماغ. من الأعراض المميزة لهذه الإصابة هو خروج سائل عديم اللون (CSF) أو دم من الأذنين أو فتحتي الأنف. بالإضافة إلى ذلك، عند إصابة العصب الوجهي، يظهر عدم تناسق الوجه. قد يكون هناك نبض نادر. وبعد يوم واحد، تظهر أعراض مميزة أخرى: نزيف في تجاويف العين، يذكرنا بعيون الباندا أو النظارات.

يجب أن يكون نقل مثل هذه الضحية حذرًا قدر الإمكان، دون هز النقالة. يمكن وضع المريض عليها بطريقتين: الاستلقاء على بطنه، ولكن تحت رقابة صارمة حتى لا يكون هناك قيء. الطريقة الثانية هي حمل الشخص في وضعية الاستلقاء، ولكن في نفس الوقت قم بتثبيت اللسان على بعد 2 سم من حافته باستخدام دبوس أمان معقم (ساخن) في الياقة. يمكنك أيضًا فتح فم الضحية قليلاً ووضع ضمادة على اللسان وربطها بالفك السفلي لمنع تراجع اللسان والاختناق.

عند القيء، يتم تحويل رأس المريض بعناية إلى جانب واحد.

صدمة الوجه والفكين

يصاحب الكدمة تورم وألم. تنتفخ الشفاه بسرعة وتصبح غير نشطة. الإسعافات الأولية هي ضمادة ضاغطة وباردة يتم تطبيقها على مكان الإصابة.

إذا حدث كسر في الفك السفلي، يصبح الشخص غير قادر على الكلام. هناك تدفق غزير من اللعاب من الفم نصف المفتوح. حتى لو تم الحفاظ على الوعي، إذا تم كسر الفك، هناك خطر تراجع اللسان والاختناق.

يعتبر كسر الفك العلوي أقل شيوعًا. ويصاحبه ألم شديد وتراكم سريع للغاية للدم في الأنسجة تحت الجلد، مما يغير شكل الوجه.

وأول إجراء في مثل هذه الحالة هو تثبيت اللسان ومنعه من التراجع. ثم، بإصبع ملفوف بقطعة قماش نظيفة، يجب عليك تنظيف تجويف الفم.

في بعض الأحيان يحدث نزيف حاد لا يتوقف بعد وضع الضمادة. في هذه الحالة، عليك الضغط على إحدى النقطتين بإصبعك:

• أمام زنمة الأذن عند عظمة الوجنة.
• على الفك السفلي أمام الحافة الأمامية للعضلة الماضغة (تقريبًا عند مستوى زاوية الفم).

في حالة عدم الفعالية، يجب الضغط على الشريان السباتي في الجانب المصاب قبل وصول الأطباء.

من الضروري تأمين شظايا الفك. للقيام بذلك، لف عصا أو مسطرة بقطعة قماش نظيفة وتمريرها عبر الفم، ويتم تثبيت الأطراف البارزة بإحكام بضمادة حول الرأس.

ويتم نقل الضحية مستلقياً على بطنه لمنعه من الاختناق بالدم. إذا أصبح المريض شاحبًا أو مصابًا بالدوار، فيجب رفع الطرف السفلي من النقالة لتحسين تدفق الدم إلى الدماغ. وفي الوقت نفسه يجب الحرص على عدم زيادة النزيف.

خلع الفك السفلي

يمكن أن يتطور نتيجة التثاؤب القوي أو الضحك أو الضربة. يعاني كبار السن من خلع الفك المعتاد.

علامات:

• فتح الفم؛
• سيلان اللعاب الشديد
• صعوبة في تحريك الفك.
• الكلام يكاد يكون مستحيلا.

المساعدة في الخلع المعتاد تتمثل في تقليله. يقف الشخص الذي يقدم المساعدة أمام الضحية الذي يجلس على كرسي. يتم إدخال الإبهام في الفم على طول الأضراس السفلية. يتم إجبار الفك على العودة والأسفل. إذا نجح الإجراء، يتم استعادة حركات الفك والكلام.

من بين الجروح الناجمة عن طلقات نارية في الرأس، فإن الأخف هي جروح الأنسجة الرخوة، لأنها تلحق الضرر فقط بغطاء الجمجمة. تحدث هذه الإصابات في الحالات التي تكون فيها القذيفة المصابة في نهايتها (أي كانت قوة تأثيرها منخفضة) أو كان لها اتجاه طيران عرضي.

خلال الحرب العالمية الثانية، لوحظ هذا النوع من الإصابة في أكثر من نصف (54.6٪) من الحيوانات الجريحة. في الغالب انتهوا بالشفاء التام.

إن التطور الوفير لطبقات الأنسجة الضامة، والتشابك الكثيف لعضلات جمجمة الوجه، والسمك الصغير نسبيًا لطبقات العضلات وفقر الألياف السائبة يحددان طبيعة أبسط جروح الأنسجة الرخوة. هنا، كقاعدة عامة، نادرا ما توجد جيوب عميقة وأورام دموية ومنافذ، ولكن غالبا ما تكون هناك جروح مع انفصال اللوحات الجلدية. بالإضافة إلى ذلك، توفر حركة الأنسجة المنخفضة ونظام الأوعية الدموية المتطور قدرة عالية إلى حد ما على تجديد الأنسجة. تلتئم جروح الأنسجة الرخوة في منطقة الرأس بسرعة نسبية ودون مضاعفات خطيرة دون فقدان الكثير من المادة. فقط في حالة اختراق الجروح في تجويف الفم، مع تلف الأنسجة العظمية وقناة ستينون في الغدة النكفية، تبقى النواسير غير القابلة للشفاء على المدى الطويل.

تعتبر إصابات الأنسجة الرخوة في الرأس خطيرة لأنه عند الإصابة بالعدوى، يمكن أن تنتشر الميكروبات عبر الأوعية اللمفاوية والوريدية إلى السحايا والدماغ وتتسبب في حدوث التهاب السحايا والتهاب السحايا والدماغ وخراج الدماغ. من المضاعفات الغريبة لجروح الأنسجة الرخوة في الرأس التقيح حول جسم غريب. قد يتسبب في تكوين ناسور مع إفرازات قيحية.

في حالات نادرة، تكون الجروح القتالية للأنسجة الرخوة في الرأس معقدة بسبب التهاب العظم والنقي. كقاعدة عامة، يكون التهاب العظم والنقي محدودًا، وتتأثر عظام القوس. وفقا للصورة المرضية، يتم تمييز التهاب العظم والنقي السطحي والعميق. في حالة التهاب العظم والنقي السطحي، تتأثر اللوحة الخارجية لعظام الجمجمة، حيث تتشكل العديد من الحواجز الصغيرة، التي تفصلها عن بقية العظم منطقة التهاب ترسيمية. في هذه المنطقة يكون العظم ذو لون رمادي-أصفر ويبدو أنه متآكل. مع التهاب العظم والنقي العميق، ينتشر الالتهاب القيحي النخري إلى الصفيحة الخارجية والمادة الإسفنجية، أو تتأثر منطقة العظم بأكملها بتكوين العزل. هذا الأخير عبارة عن صفيحة بيضاوية أو مستطيلة، لونها مصفر، مع حواف خشنة، سطح خارجي أملس وسطح داخلي خشن. غرز الجمجمة لا تمنع انتشار العملية.

أهم أسباب التهاب العظم والنقي المؤلم هو نخر الصفيحة الخارجية للعظم بسبب انفصال السمحاق أثناء الإصابة أو الجراحة، وكذلك النزف في المادة الإسفنجية وتقيح الأنسجة الرخوة لفترة طويلة. يحافظ التهاب العظم والنقي على تقيح الجرح أو يؤدي إلى تكوين ناسور مع إفرازات قيحية، وفي بعض الحالات إلى انتشار الالتهاب القيحي إلى الأم الجافية. ويمكن أن يسبب أيضًا تطور التهاب السحايا، وخراجات الدماغ، وتسمم الدم. ومع ذلك، فإن هذه المضاعفات نادرة نسبيا.

تتكون الإسعافات الأولية لإصابات الأنسجة الرخوة في الرأس من وقف النزيف ومعالجة المحيط والجرح نفسه بمحلول كحولي من اليود (كن حذرًا عند إصابة الجفون!). يتم العلاج الجراحي للجروح الصغيرة من قبل طبيب بيطري من الوحدة (جزء). تسمح الظروف التشريحية في معظم الحالات بالاستئصال الكامل للجرح باستخدام خياطة عمياء أو جزئية؛ مطلوب مزيد من العلاج في المستشفى على المدى القصير أو العلاج في العيادات الخارجية.

بالنسبة للجروح الغائرة في منطقة الجفن، والجروح التي تخترق تجويف الفم والعيوب الواسعة، يتم إجراء العلاج الجراحي في VEO، لأنه في هذه الحالات يلزم تدخل أكثر تعقيدًا من أجل منع انقلاب الجفن، وتطور الناسور المزمن وتقليل عيوب الأنسجة باستخدام تقنيات بلاستيكية بسيطة.

بالنسبة للعيوب الكبيرة، ولتقليل التوتر وتجنب تشوه الجفن، من الضروري إجراء شقوق فضفاضة باستخدام طريقة Celsus أو Dieffenbach أو Burov (اعتمادًا على شكل العيب).

من خلال الغرز لا ينبغي أن تطبق على جرح الخد، لأن الاتصال بين قناة خياطة وتجويف الفم يمكن أن يسبب تقيح. بالنسبة لجروح الجفون والشفاه، من الأفضل استخدام خياطة ملفوفة وضمادة ميدفيديف.

يتم إجراء عملية النواسير الظهارية وفقًا لطريقة سابوزكوف. باستخدام شق دائري في الطبقة تحت المخاطية من الخد، يتم فصل الجدار الداخلي لقناة الناسور؛ قم بربط السديلة المحررة في تجويف الفم؛ من جانب سطح الجرح الطازج، أغلق القناة بعدة غرز غاطسة، ثم ضع خياطة باستخدام بكرات على جرح الجلد.

وزارة الاتحاد الروسي للعلوم والتعليم

المؤسسة التعليمية البلدية مدرسة كليفانتسوفسكايا الثانوية في منطقة أوستروفسكي بمنطقة كوستروما

اختبارات حول هذا الموضوع

"إسعافات أولية"

أكمله: أبرونوف ألكسندر نيكولاييفيتش، مدرس سلامة الحياة، NVP

كوستروما 2010

مقدمة.

الوظيفة الرئيسية للاختبار هي وظيفة التحكم، والتي تتمثل في مراقبة معرفة ومهارات الطلاب، وتحديد ما إذا كان الطلاب قد حققوا المستوى الأساسي من التدريب، وإتقان الحد الأدنى الإلزامي من محتوى الانضباط.

هناك اختبارات حالية وموضوعية ونهائية لمعرفة الطلاب. يتم إجراء جميع أنواع التحقق باستخدام أشكال وأساليب وتقنيات مختلفة.

يتمتع الاختبار بعدد من المزايا مقارنة بالأشكال والأساليب التقليدية؛ فهو يتناسب بشكل طبيعي مع المفاهيم التربوية الحديثة، ويسمح لك باستخدام وقت الفصل بشكل أكثر كفاءة، وتغطية حجم أكبر من المحتوى، وإنشاء ردود فعل سريعة مع الطلاب وتحديد نتائج إتقان المادة، التركيز على الفجوات في المعرفة وإجراء التعديلات عليها. يضمن التحكم في الاختبار إجراء اختبار متزامن لمعرفة الفصل بأكمله ويشكل دوافعهم للتحضير لكل درس، وينظمهم.

مذكرة توضيحية للاختبارات

الأحكام العامة

يتم تجميع الاختبارات المقدمة حسب أقسام وأنواع الإسعافات الأولية. يتم إجراء الاختبارات وفقًا لنوع "الفحص المحدد"، مما يسمح لك بإجرائها بسرعة دون أي خطوات تحضيرية طويلة.

من الممكن استخدام الاختبارات بشكل مباشر لقسم معين في عملية دراسته (تدقيق الواجبات المنزلية، والتفكير)، وبشكل شامل لعدة أقسام كتقييم نهائي. كما يمكن تقديم الاختبارات المقدمة للطلاب كمنصة أساسية لإنشاء اختباراتهم الخاصة.

تتيح لك النسخة الإلكترونية إنشاء مهام اختبار بأي حجم وتعقيد بسرعة وسهولة وبأقل وقت ممكن، في حين أنه من الضروري الحفاظ على الترقيم المستمر للأقسام والاختبارات في الأقسام من أجل التوافق مع جدول الإجابات.

استعداد للامتحان.

يقوم منظم الاختبار بإعداد نماذج الاختبار مسبقًا. يتضمن النموذج أسئلة ذات إجابات محتملة وبطاقة مهمة. من الممكن استخدام نموذج اختبار بدون بطاقة مهمة، ولكن في هذه الحالة يجب على المتقدم للاختبار أن يكتب بشكل مستقل رقم السؤال والإجابة المحددة في ورقة منفصلة (يتم قضاء وقت إضافي، أو حدوث أخطاء في الكتابة)، أو سيتم كتابة الإجابات يتم الإشارة إليها مباشرة على نماذج الاختبار (نماذج الاختبار لمرة واحدة). يحتاج المتقدمون للاختبار إلى اختيار خيار الإجابة الصحيحة. في جميع الاختبارات هناك إجابة صحيحة واحدة فقط. يتيح لك ذلك تجنب التفسيرات المختلفة عند التلخيص. في المهام الفردية، يجب عليك الإشارة إلى ترتيب الإجابات. تم إنشاء النموذج بحيث يمكنك رؤية خيارات الإجابة المحددة من قبل المشاركين في الاختبار بوضوح عند التحقق من الإجابات الصحيحة.

الأسئلة لها 3 مستويات صعوبة:

1. أقل تعقيدا.

2. صعوبة متوسطة.

3. زيادة التعقيد.

ترقيم الأسئلة الأقل تعقيدًا لا يصاحبه أي شيء.

ترقيم الأسئلة متوسطة التعقيد مصحوب بالعلامة - *

ترقيم الأسئلة ذات التعقيد المتزايد يكون مصحوبًا بالعلامة - **

2.2 شروط إجراء التحكم في الاختبار:

أثناء الاختبار، يحظر أي مساعدة خارجية.

يأخذ المشاركون في الاختبار معهم مواد الكتابة فقط. (يجب ألا تكون هناك مواد مرجعية).

قبل الاختبار، يتعرف الطلاب على شروط الاختبار.

يتم تخصيص وقت محدد لإكمال الاختبار.

يمكن إكمال المهام بأي ترتيب.

يتم تمييز الإجابة الصحيحة بأي علامة (تقاطع، علامة، دائرة، إلخ).

يبدأ الاختبار في وقت واحد لجميع المشاركين.

النتيجة النهائية.

يتم تحديده من خلال عدد الإجابات الصحيحة لجميع الأسئلة.

3. مثال تقريبي لبطاقة المهمة

السؤال رقم.

الإجابة المختارة

حدد ترتيب الإجابات

ج، ب، د، أ، د

ب، أ، ب، د، د

ج، د، أ، ب

الخامس، ف، أنا

ب، أ، د، ج، د

الاختبارات

1. النزيف

1.1 ما هو نقص الأكسجة؟

أ - جوع الأكسجين.

ب- جفاف الجسم.

ب- ارتفاع درجة حرارة الجسم.

ز- تبريد الجسم.

د - التشعيع الحراري .

1.2 النزيف هو

أ- التسمم بالمواد الخطرة.

ب- وظيفة الجهاز التنفسي.

ب - ارتفاع ضغط الدم.

د- النزيف من الأوعية الدموية عند الإضرار بسلامة جدرانها.

د- كسور العظام.

1.3 كيفية وقف النزيف الوريدي الشديد؟

أ- تطبيق ضمادة الضغط.

ب- تطبيق عاصبة.

ب- معالجة الجرح بالكحول وتغطيته بقطعة قماش معقمة.

د- التطهير بالكحول والمعالجة باليود.

د- رشة ملح.

1.4 في حالة إصابة الشريان السباتي، فمن الضروري:

أ- وضع ضمادة ضيقة.

ب- تطبيق عاصبة.

ب- قرصة الشريان الموجود أسفل الجرح بإصبعك.

1.5 عند الإصابة، يتدفق الدم في تيار مستمر. انه ينزف

أ- متني

ب- وريدي.

ب- الشعرية.

ز- الشرايين..

1.6 العلامات المميزة للنزيف الشرياني:

أ- الدم داكن اللون ويسيل في مجرى مستمر.

ب- يتدفق الدم القرمزي في مجرى نابض.

ب- ينزف كامل السطح ويخرج على شكل قطرات صغيرة.

1.7 يحدث النزيف الشرياني عندما:

أ- تلف أي شريان بسبب الإصابة العميقة.

ب- الجرح السطحي.

ب- الجرح السطحي في حالة تلف أي من الأوعية الدموية.

1.8 يستخدم الحد من النزيف عن طريق رفع الطرف المصاب بشكل رئيسي في:

أ - نزيف داخلي.

ب- الجروح السطحية.

ب- أي جروح في الطرف.

1.9 الطريقة الأكثر موثوقية لوقف النزيف في حالة تلف الأوعية الدموية الكبيرة في الذراعين والساقين هي:

أ - تطبيق ضمادة الضغط.

ب - الضغط بالإصبع؛

ب - أقصى انثناء للطرف.

ز - تطبيق عاصبة.

1.0 في حالة وجود كسر مفتوح في أحد الأطراف مع نزيف حاد في الجرح، فمن الضروري أولاً:

أ- معالجة حافة الجرح باليود.

ب - تثبيت الطرف.

ب- غسل الجرح ببيروكسيد الهيدروجين؛

د- وقف النزيف.

2. تطبيق عاصبة

2.1 تطبيق العاصبة:

أ- مع نزيف شعري.

ب. للنزيف الشرياني والوريدي.

ب. مع نزيف متني.

2.2 كيفية اختيار المكان المناسب لتطبيق عاصبة مرقئ في حالة نزيف الشرايين؟

ب- 10-15 سم فوق الجرح؛

ب - 15-20 سم تحت الجرح؛

ز - 20-25 سم تحت الجرح؛

د - 30 سم تحت الجرح .

2.3 كيفية اختيار المكان المناسب لتطبيق عاصبة مرقئ للنزيف الوريدي؟

أ- وضع عاصبة على الجرح المعالج.

ب- 10-15 سم فوق الجرح؛

ب- 30 سم تحت الجرح.

ز - 20-25 سم تحت الجرح؛

د - 10-15 سم تحت الجرح؛

2.4 ما هي مدة استخدام العاصبة في الصيف؟

أ- لمدة ساعة

ب- عند الساعة الواحدة والنصف

ب- لمدة ساعتين

ز- لمدة ساعتين و 30 دقيقة

د- لمدة 3 ساعات

2.5 ما هي مدة استخدام العاصبة في الشتاء؟

أ- لمدة ساعة

ب- عند الساعة الواحدة والنصف

ب- لمدة ساعتين

ز- لمدة ساعتين و 30 دقيقة

د- لمدة 3 ساعات

2.6 بدلاً من العاصبة يمكنك استخدام:

أ- ضمادة الضغط.

ب- تدور.

ب- برد الجرح.

G-ضغط

2.7* ما هي المعلومات التي يجب الإشارة إليها في الملاحظة المرفقة بالحزام:

أ - الاسم الأخير، الاسم الأول، اسم عائلة الضحية، وقت الإصابة؛

ب - التاريخ والوقت الدقيق (الساعات والدقائق) لتطبيق العاصبة؛

ب - التاريخ والوقت المحدد (الساعات والدقائق) لتطبيق العاصبة، وكذلك اللقب والاسم الأول والعائلي للضحية واللقب والاسم الأول للشخص الذي قام بتطبيق العاصبة.

2.8 في الميدان، إذا كان هناك جرح في أسفل الساق مع نزيف نابض شديد، فمن الممكن

أ- أن يضع ضمادة محكمة مصنوعة من القماش النظيف والصوف القطني.

ب- تشديد الشريان الفخذي.

ب- وضع ضمادة معقمة محكمة؛

د- شد الشريان المأبضي بالوشاح.

2.9 كم دقيقة بعد وضع العاصبة يجب فكها لبضع دقائق؟

أ- 30-50 دقيقة؛

ب-30-40 دقيقة؛

ب- 20-30 دقيقة؛

ز- 20-25 دقيقة.

2.0 ما الذي يمكن أن ينجم عن التعرض المستمر لفترة طويلة للطرف مع وضع عاصبة (أكثر من ساعتين)

أ - زيادة درجة حرارة الطرف، وخز الألم، واحمرار الجلد.

ب- لدخول كمية كبيرة من السموم إلى الدم من الأنسجة الموجودة فوق العاصبة وتطور التسمم المؤلم.

د - دخول كمية كبيرة من السموم إلى الدم من الأنسجة الموجودة أسفل العاصبة وتطور التسمم المؤلم.

3. الإصابات

3.1 كيفية علاج الجرح بشكل صحيح؟

أ- تطهير الجرح بالكحول وربطه بإحكام.

ب- ترطيب الشاش باليود وتطبيقه على الجرح.

ب- علاج الجرح ببيروكسيد الهيدروجين.

ز- دهن الجرح نفسه باليود.

د- رشة ملح

3.2 تشمل الإصابات المغلقة ما يلي:

أ- الخلع والالتواء والكدمات.

ب- السحجات والجروح.

ب- الخدوش والجروح.

3.3 في حالة قضمة الصقيع على منطقة الجلد، يجب عليك:

أ- طحن بالثلج.

ب- الإحماء وتناول مشروب دافئ.

ب- افرك بالقفاز.

3.4** ما هو تسلسل الإسعافات الأولية للدغات القراد:

أ- اغسل يديك بالصابون، ضع قطرة زيت أو كيروسين أو فازلين على المكان الذي علق فيه القراد، قم بإزالة القراد بالملقط عن طريق هزه من جانب إلى آخر، عالج مكان اللدغة بالكحول واليود، أرسل الضحية إلى منشأة طبية؛

ب- وضع قطرة من اليود على المكان الذي تعلق فيه القراد، وإزالة القراد بالملقط عن طريق هزه بلطف من جانب إلى آخر، وعلاج مكان اللدغة بالكحول واليود؛

ب- اغسل يديك بالصابون، وضع قطرة زيت أو كيروسين أو فازلين على المكان الذي علق فيه القراد، ثم عالجه بالكحول واليود، وأرسل الضحية إلى منشأة طبية

3.5 استرواح الصدر:

أ- جرح مفتوح في البطن

ب- صعوبة في التنفس

ب- نوع مرض الرئة

ز- جرح مفتوح في الصدر.

3.6** تحديد صحة وتسلسل تقديم الإسعافات الأولية للضحية المصابة باسترواح الصدر المغلق:

أ - إذا كان ذلك ممكنا، قم بإعطاء الضحية الأكسجين، واستدعاء سيارة إسعاف، والحفاظ على العمود الفقري بلا حراك، وإعطاء الضحية مسكنا؛

ب- إعطاء المصاب مسكناً، والمحافظة على درجة حرارة الجسم المطلوبة، ووضع البرد على عظمة القص، واستدعاء الإسعاف؛

ب- إعطاء الضحية مخدرًا، وإعطائه وضعية مرتفعة مع رفع رأسه، وإذا أمكن، إعطاء الأكسجين، واستدعاء سيارة الإسعاف بشكل عاجل.

3.7* يعاني الضحية من آلام شديدة في البطن، وجفاف اللسان، وغثيان، وقيء، والمعدة منتفخة، “المعدة مثل اللوح. يستلقي المريض على ظهره أو جانبه مع ثني ساقيه عند الركبتين والوركين. أعمالنا

أ- دفء على المعدة ونقل سريع إلى قسم الجراحة بالمستشفى

ب- برد على المعدة ونقل سريع إلى قسم الجراحة بالمستشفى

ب - برد على المعدة، وإعطاء السوائل وسرعة نقلها إلى قسم الجراحة بالمستشفى

3.8* في حالة وجود إصابة مفتوحة في البطن فإنه من الضروري

أ- يتم تطبيق ضمادة معقمة على الجرح. إذا انزلقت الحلقات المعوية أو الثرب إلى داخل الجرح، فيجب ضبط الأعضاء وتضميدها.

ب- إعطاء المريض ما يشربه. يتم تطبيق ضمادة معقمة على الجرح.

ب- يتم وضع ضمادة معقمة على الجرح. إذا انزلقت الحلقات المعوية أو الثرب إلى الجرح، فلا يتم تقليل الأعضاء، فمن الضروري تغطيتها بشاش معقم أو قطعة قماش قطنية مكوية وربطها بشكل فضفاض.

3.9** سقوط الضحية من ارتفاع شلل في الساقين ضروري

أ- الراحة التامة . يتم وضع الضحية وظهره على درع موضوع على نقالة. يتم وضع وسادة صغيرة تحت منطقة أسفل الظهر. إذا لم يكن هناك درع، يمكن نقل الضحية على نقالة في وضعية الانبطاح، مع وضع الملابس أو البطانية المطوية تحت الصدر والوركين. العلاج العاجل في المستشفى

ب- جعل المجني عليه يجلس. يتم وضع وسادة صغيرة تحت منطقة أسفل الظهر. العلاج العاجل في المستشفى

ب- يوضع المصاب على ظهره على نقالة ناعمة. يتم وضع وسادة صغيرة تحت منطقة أسفل الظهر. إذا لم يكن هناك نقالة، يمكن نقل الضحية باليد. العلاج العاجل في المستشفى

3.0 في حالة تهتك الأنسجة الرخوة في الرأس فهو ضروري

أ- وضع ضمادة وتخدير الألم ونقل المصاب إلى منشأة طبية.

ب- وضع ضمادة، وتخدير الألم.

ب- وضع ضمادة معقمة وتخدير المصاب ونقله إلى المنشأة الطبية.

4. الكسور

4.1 هذه نقطة تحول

أ - تدمير الأنسجة الرخوة للعظام.

ب- الشقوق والرقائق وكسور الأجزاء الكيراتينية من الجسم.

ب - الشقوق والرقائق وسحق العظام.

4.2* كيف يتم تقديم الإسعافات الأولية لعظم الحوض المكسور؟

أ- معالجة مكان الكسر بمطهر ووضع جبيرة.

ب- ضع الضحية على سطح مستوٍ وصلب، وضع مسندًا تحت ثني مفاصل الركبة وافردها (وضعية الضفدع)؛

ب- ضعه على سطح صلب، ثم ضع جبيرتين على الجانبين الداخلي والخارجي للفخذ؛

S- قم بتصويب ساقيك، واستلقي بثبات واتصل بالطبيب؛

د – عدم لمس المصاب .

4.3 في حالة وجود كسر مفتوح مع إزاحة العظام، من الضروري:

ب- تصحيح الإزاحة وتضميدها

ز- تضميد الجرح دون إزعاج الكسر ووضع جبيرة عليه.

4.4 في حالة الكسر المغلق مع إزاحة العظام فمن الضروري:

أ- قم بتصحيح الإزاحة وتطبيق جبيرة

ب- وضع جبيرة

ب- وضع جبيرة لإعادة العظام إلى وضعها الأصلي

ز- تضميد الجرح دون إزعاج الكسر ووضع جبيرة عليه

4.5 عندما ينكسر العمود الفقري وعظام الحوض، يحدث الشلل...

أ - أجزاء الجسم الموجودة أسفل موقع الكسر؛

ب- الأطراف السفلية.

ب- الأطراف العلوية.

4.6* تحديد تسلسل الإسعافات الأولية للكسور المفتوحة:

أ- إعطاء الضحية وضعية مريحة، وتثبيت العظم بعناية في موضعه الأصلي، ووضع ضمادة وتثبيته، وتسليم الضحية إلى منشأة طبية؛

ب- إعطاء مخدر، وتثبيت الطرف، وإحالة الضحية إلى منشأة طبية؛

ب- إيقاف النزيف، ووضع ضمادة معقمة، وإعطاء مخدر، وتثبيت الضحية، وتسليمها إلى منشأة طبية.

4.7 في حالة الكسر المفتوح، من الضروري أولاً:

ب- تثبيت الطرف في الوضع الذي كان عليه وقت الإصابة.

ب- وضع ضمادة معقمة على الجرح في منطقة الكسر؛

ز- وقف النزيف.

4.8 عند تقديم الإسعافات الأولية في حالة حدوث كسر يمنع ما يلي:

أ- إجراء تثبيت الأطراف المصابة.

ب- إدخال شظايا العظام في مكانها وإعادة العظم البارز إلى مكانه؛

ب- وقف النزيف.

4.9 تسمية علامات الكسر المغلق

أ - الألم والتورم.

ب- النزيف والألم والحكة.

ب - الألم والتورم والنزيف.

4.0 تسمية علامات الكسر المفتوح

أ - الألم والتورم.

ب- الجرح المفتوح، والأنسجة العظمية المرئية، والألم، وضعف الوظيفة الحركية للعضو التالف

ب-ألم، وتورم، ونزيف

د - ضعف الوظيفة الحركية للعضو التالف والألم والتورم والتشوه في مكان الإصابة.

5. الالتواء والخلع

5.1 الخلع

أ - انزياح الطرف أثناء الحركة المفاجئة.

ب - إزاحة العظام بالنسبة لبعضها البعض.

ب - النزوح المستمر للأطراف المفصلية للعظام.

د - النزوح المستمر للمفصل .

5.2 العلامات الرئيسية للخلع المؤلم

أ - ألم حاد.

ب- ألم حاد، زيادة في درجة حرارة الجسم.

ب - ألم حاد وتورم.

د - ألم حاد، تغير في شكل المفصل، عدم القدرة على الحركة فيه أو قصورها.

5.3** الإسعافات الأولية لتمزق الأربطة والعضلات هي:

أ- وضع ضمادة باردة ومحكمة على المنطقة المتضررة، وإراحة المصاب، وإعطائه مخدراً، ونقل المصاب إلى منشأة طبية؛

ب- وضع ضمادة ضيقة على المنطقة المتضررة، وتوفير الراحة للضحية، وإعطائه مخدرًا ونقل الضحية إلى منشأة طبية؛

ب - تبخير المنطقة المتضررة بشكل عاجل، ثم وضع ضمادة ضيقة، وتوفير الراحة للضحية، وإعطائه مخدرًا، وإعطاء الطرف المصاب وضعية مرتفعة وتسليم الضحية إلى منشأة طبية.

5.4* ما هو تسلسل الإسعافات الأولية للالتواء:

أ- وضع ضمادة محكمة على المنطقة المتضررة، والتأكد من راحة الطرف المصاب، وخفضه إلى أدنى مستوى ممكن على الأرض، ونقل المصاب إلى المنشأة الطبية.

ب- تطبيق البرد وتطبيق ضمادة ضيقة على المنطقة المتضررة، والتأكد من بقية الطرف المصاب، ووضعه في وضع مرتفع وتسليم الضحية إلى منشأة طبية؛

ب- التأكد من راحة الطرف المصاب ووضعه في وضع مرتفع ونقل المصاب إلى المنشأة الطبية

5.5* أثناء لعب كرة القدم، سقط أحد لاعبي الفريق على يده. أصيب بألم شديد وتشوه وحركة غير طبيعية في ساعده. ما هي الإسعافات الأولية التي يجب عليك تقديمها:

أ- إعطاء مخدر ووضع ضمادة ضغط وتسليمها إلى منشأة طبية.

ب- إعطاء مخدر، وثني الذراع بزاوية قائمة عند مفصل الكوع وتثبيتها بجبيرة أو وسيلة بدائية ونقلها إلى منشأة طبية؛

ب- دهن مكان الإصابة باليود وإعطاء المخدر ونقله إلى المنشأة الطبية.

5.6 الشلل

أ- تجمع الأفراد العسكريين.

ب- جلب أجزاء من الجسم إلى حالة حرة؛

ب- إعادة جزء من الجسم (الطرف، العمود الفقري) إلى حالة الثبات.

5.7 يتم تطبيق جبيرة مصنوعة من مادة صلبة

أ- على الجسد العاري

ب- على وشاح ملتوي

ب - على الصوف القطني أو المنشفة أو أي قماش ناعم آخر بدون طيات

5.8 أثناء التثبيت، قم بالإصلاح

أ- المفصل التالف

ب - المفصل التالف والمجاور

ب – جميع المفاصل

5.9 يمكن استخدامه كإطارات

أ - عمود التزلج، لوح، منشفة؛

ب- قطعة من اللوح، فرع شجرة مناسب، زلاجة؛

ب - عمود التزلج، لوح، منشفة، كابل مرن، قطعة لوح، فرع شجرة مناسب، التزلج.

5.0 في حالة عدم وجود جبيرة مناسبة لكسر عظم الساق، فمن الممكن

أ- تثبيت الطرف بشريط لاصق؛

ب- تثبيت الطرف باستخدام الغراء والقماش المشمع.

ب - ضمادة الساق المصابة بالساق السليمة.

6. تخطيط موارد المؤسسات

6.1 متى يتم الإنعاش

أ - مع الكسر.

ب- للنزيف.

ب - عند عدم وجود التنفس ونشاط القلب.

ز - مع خلع في الساق.

د- لا توجد إجابة صحيحة

6.2 متى يجب استخدام ضغطات الصدر؟

أ- بعد تحرر المجني عليه من عامل الخطر.

ب- مع زيادة ضغط الدم.

ب- عند عدم وجود نبض.

ز- عند استخدام التنفس الصناعي.

د- للنزيف

6.3 بأي تسلسل يجب تقديم الإسعافات الأولية للضحية عندما يتوقف نشاط القلب والتنفس؟

أ- تنظيف الشعب الهوائية وإجراء التنفس الاصطناعي وتدليك القلب الخارجي.

ب- إجراء تدليك للقلب، وتطهير الشعب الهوائية، ومن ثم إجراء التنفس الصناعي.

في- فتح الشعب الهوائية وإجراء التنفس الصناعي وتدليك القلب.

**اختر من بين خيارات الإجابة المعطاة الإجراءات الصحيحة لتحديد علامات الوفاة السريرية:

أ - تحديد وجود تورم في الأطراف؛

ب - التأكد من نشاط التنفس الكامل؛

في - تأكد من عدم وجود تنفس.

ز - تأكد من عدم وجود وعي.

د - تأكد من أن الضحية عاجز عن الكلام؛

ه - تأكد من أن التلاميذ يتفاعلون مع الضوء؛

و - تأكد من أن التلاميذ لا يتفاعلون مع الضوء؛

ض - التأكد من إصابة الضحية بكدمات أو إصابات في الرأس أو العمود الفقري؛

و - التأكد من عدم وجود نبض في الشريان السباتي؛

ل - تحديد ما إذا كان الضحية لديه السمع.

تحديد تسلسل الإنعاش للضحية:

أ- إحداث ضربة سابقة في عظم القص.

ب- وضع الضحية على ظهره على سطح صلب؛

ب - إجراء تهوية صناعية للرئتين.

د - البدء بالضغط على الصدر.

د- استدعاء سيارة الإسعاف أو نقل المصاب بشكل عاجل إلى المستشفى.

6.6** عند تقديم رعاية الإنعاش، من الضروري:

أ- وضع الضحية على ظهره على سطح ناعم، وإجراء ضربة مسبقة على الرقبة، والبدء بالضغط على الصدر والتهوية الاصطناعية للرئتين، ونقل الضحية على وجه السرعة إلى المستشفى؛

ب- وضع المصاب على ظهره على سطح صلب، أو إجراء ضربة قلبية على عظمة القص، أو البدء بالضغط على الصدر والتهوية الاصطناعية، أو استدعاء سيارة إسعاف أو نقل المصاب على وجه السرعة إلى المستشفى.

ب- الضربة في منطقة الناتئ الخنجري والبدء بالضغط على الصدر والتهوية الاصطناعية للرئتين أو استدعاء سيارة الإسعاف أو نقل المصاب بشكل عاجل إلى المستشفى.

6.7** يحتاج الضحية إلى تدليك قلبي غير مباشر. ما هو تسلسل أفعالك:

أ- ضع الضحية على سطح صلب مستو، واركع على الجانب الأيسر من الضحية موازيا لمحوره الطولي، وضع راحتي يديك دفعة واحدة على منطقة القلب، بينما يجب أن تكون الأصابع غير مقفلة، اضغط بالتناوب على عظمة القص، أولا باليد اليمنى، ثم بالكف اليسرى؛

ب- ضع الضحية على السرير أو الأريكة واقف على جانبه الأيسر، ضع راحتي يديك عند نقطة بروز القلب على القص، واضغط على القص بيديك بأصابع مثنية بالتناوب بشكل إيقاعي كل 2-3 ثواني؛

ب- وضع الضحية على سطح صلب مستو، والركوع على الجانب الأيسر من الضحية موازيا لمحوره الطولي، ووضع راحة اليد على الثلث السفلي من القص (2-2.5 سم فوق النتوء الخنجري)، والتغطية الأولى بكف اليد الأخرى لتقوية الضغط. يجب ألا تلمس أصابع كلتا اليدين الصدر، ويجب أن تنظر الإبهام في اتجاهات مختلفة، وتضغط على الصدر فقط بأذرع مستقيمة، باستخدام وزن الجسم، ولا ترفع راحتي اليدين من عظمة القص للضحية، وقم بكل حركة تالية بعد عودة الصدر إلى موضعه الأصلي.

6.8** ما هي الإجراءات الصحيحة لتطبيق ضربة سابقة على القص:

أ - يتم تطبيق ضربة سابقة، قصيرة وحادة جدًا، على نقطة تقع على القص على ارتفاع 2-3 سم فوق النتوء الخنجري، ويجب توجيه مرفق اليد التي تقوم بالضربة على طول جسم الضحية، مباشرة بعد الضربة، معرفة ما إذا كان القلب قد استأنف عمله

ب - يتم توجيه ضربة سابقة بالكف إلى نقطة تقع على عظم القص فوق النتوء الخنجري 2-3 سم و 2 سم إلى يسار مركز القص، ويجب أن يكون مرفق اليد المنفذة للضربة موجهاً عبر جسم الضحية، يجب أن تنزلق الضربة؛

يتم تطبيق ضربة سابقة بحافة القبضة المشدودة إلى نقطة تقع على القص على ارتفاع 2-3 سم فوق الناتئ الخنجري، مباشرة بعد الضربة، يتم فحص النبض.

6.9* في النص أدناه تحديد التصرفات الصحيحة عند غسل المعدة:

أ - أعط الضحية كوبين على الأقل من الماء المغلي أو محلول ضعيف من صودا الخبز للشرب، وتهيج جذر اللسان بأصابعك، للحث على القيء؛

ب- إعطاء الضحية كأسين على الأقل من ماء الصنبور البارد للشرب، مع الضغط على منطقة البطن، لتحفيز القيء؛

ب - أعط المصاب كأسين من خلاصة الخل ليشرب، والضغط على منطقة الرقبة يؤدي إلى القيء.

6.0 علامة "عين القطة".

أ - الموت السريري.

ب- العذاب.

ب- الإغماء والصدمة المؤلمة.

ز- الموت البيولوجي.

7. الحروق

7.1* تحديد تسلسل الإسعافات الأولية للحرق الكيميائي بالحمض:

أ- إعطاء مخدر؛

ب- شطف الجلد بالماء الجاري.

ب- خلع الملابس المبللة بالحامض عن الشخص.

د- غسل المنطقة المتضررة بمحلول ضعيف من صودا الخبز؛

د- تسليم الضحية إلى منشأة طبية.

7.2 تحديد تسلسل الإسعافات الأولية للحرق الكيميائي بالقلويات:

أ- شطف الجلد بالماء الجاري.

ب- شطف المنطقة المتضررة بمحلول ضعيف (1-2%) من حمض الأسيتيك.

ب- خلع الملابس المبللة بالقلويات؛

د- تسليم الضحية إلى منشأة طبية.

د- إعطاء مسكن للألم .

7.3* في حالة الحرق يجب:

أ- إزالة الجسم الساخن عن سطح الجسم، وتقطيع الملابس بالمقص، ووضع الماء البارد على السطح التالف لمدة 5-10 دقائق، وتطهير الجلد السليم حول الحرق، ووضع ضمادة معقمة على السطح المحروق وإرسال الضحية إلى منشأة طبية؛

ب- إزالة الجسم الساخن من سطح الجسم، وقطع الملابس بالمقص، وتليين السطح التالف باليود ثم الزيت، ووضع ضمادة معقمة وإرسال الضحية إلى منشأة طبية؛

ب- إزالة الجسم الساخن عن سطح الجسم دون تقطيع الملابس بالمقص، وصب الزيت على السطح المحروق، ووضع ضمادة معقمة، وإرسال المصاب إلى المنشأة الطبية.

7.4 في حالة الإصابة بحروق من الدرجة الثالثة، اتصل على الفور بسيارة الإسعاف و:

أ - صب الماء فوق الفقاعات.

ب- إعطاء المصاب الكثير من السوائل.

ب- معالجة البشرة بالدهون أو اللون الأخضر اللامع؛

7.5* يعاني ضحية الحريق من تلف عميق في الأنسجة (الأنسجة تحت الجلد، العضلات، الأوتار، الأعصاب، الأوعية الدموية، العظام)، قدميه متفحمتان جزئيا، ما هي درجة الحرق؟

أ-أنا

ب-ثانيا

ب-ثالثا

ز-ثالثا ب

د-الرابع

7.6* علامات ضربة الشمس

أ - زيادة درجة حرارة الجسم، قشعريرة، التعب، الصداع، الدوخة، احمرار جلد الوجه، زيادة حادة في معدل ضربات القلب والتنفس، فقدان ملحوظ للشهية، الغثيان، التعرق الغزير.

ب - انخفاض في درجة حرارة الجسم، قشعريرة، ضعف، صداع، دوخة، احمرار في جلد الوجه، زيادة حادة في معدل ضربات القلب والتنفس، فقدان ملحوظ للشهية، غثيان.

ب- ارتفاع درجة حرارة الجسم، والصداع، واحمرار جلد الوجه، والتعرق الغزير.

7.7* الأسباب المساهمة في قضمة الصقيع

أ - انخفاض رطوبة الهواء، والعمل البدني الشاق، والملابس الدافئة، والتعرض القسري لفترات طويلة للبرد (المتزلجين، المتسلقين)؛

ب- رطوبة الهواء العالية، والرياح القوية، والأحذية الرطبة الضيقة، والوضع غير المتحرك لفترات طويلة، والتعرض لفترات طويلة للبرد (المتزلجين، المتسلقين)، والتسمم بالكحول؛

ب - انخفاض درجة الحرارة المحيطة، والعمل البدني الشاق، والملابس الدافئة، والتعرض القسري لفترات طويلة للبرد (المتزلجين، المتسلقين).

7.8* لقضمة الصقيع السطحية في الأذنين والأنف والخدين

أ- تُفرك بالثلج حتى يتحول إلى اللون الأحمر. ثم امسحها بالكحول الإيثيلي بنسبة 70٪ ودهنها بزيت الفازلين أو أي نوع من الدهون.

ب- يتم فركها باليد الدافئة أو بقطعة قماش ناعمة حتى تحمر. ثم امسحها بالماء البارد ودهنها بزيت الفازلين أو أي نوع من الدهون.

ب- يتم فركها باليد الدافئة أو بقطعة قماش ناعمة حتى تحمر. ثم امسحها بالكحول الإيثيلي بنسبة 70٪ ودهنها بزيت الفازلين أو أي نوع من الدهون.

7.9* في حالة ضربة الشمس فمن الضروري

أ - خلع ملابس الضحية وإلقائه على ظهره مع رفع أطرافه ورأسه منحنياً، ووضع كمادات باردة على الرأس والرقبة والصدر، وإعطاء الكثير من المشروبات الباردة؛

ب- وضع الضحية في السرير وتقديم الشاي والقهوة، وفي الحالات الشديدة يجب وضع الضحية على ظهره مع خفض أطرافه ورفع رأسه.

ب- وضع المصاب في السرير وتقديم المشروبات الباردة، وفي الحالات الشديدة يوضع المصاب على ظهره مع خفض أطرافه ورفع رأسه.

7.0 أثناء العمل البدني الشاق في غرفة ذات درجة حرارة هواء ورطوبة عالية، يكون ذلك ممكنًا

أ - ضربة الشمس.

ب- الصدمة المؤلمة.

ب - التسمم المؤلم.

G- ضربة الشمس.

8. كدمات الرأس، الارتجاجات، الصدمة، فشل القلب

8.1 تحديد تسلسل الإسعافات الأولية للإغماء:

أ- رشّ وجهك بالماء البارد؛

ب- إعطاء الساقين وضعية مرتفعة؛

ب- وضع المصاب على ظهره مع إمالة رأسه قليلاً إلى الخلف؛

د - قم بفك الياقة والسماح بدخول الهواء النقي.

8.2* تحديد تسلسل الإسعافات الأولية للارتجاج:

أ - استدعاء الطبيب على وجه السرعة، وتوفير الراحة المطلقة للضحية، ووضع البرد على رأسه؛

ب- وضع البرد على رأس الضحية، وإعطائه الشاي أو القهوة القوية، ومرافقته إلى منشأة طبية؛

ب- إعطاء المصاب المسكنات والمهدئات ونقله إلى المنشأة الطبية.

8.3* نتيجة السقوط أصيب المراهق بالغثيان والقيء وضعف تنسيق الحركات. ما هو تسلسل الإجراءات لتقديم الإسعافات الأولية:

أ- إعطاء المسكنات ونقل المراهق إلى أقرب عيادة أو مستشفى؛

ب- القيام بغسل المعدة، وإعطاء حقنة شرجية، وإعطاء مسكن.

ب- الحرص على الراحة، ووضع كمادات باردة على الرأس، واستدعاء الإسعاف.

8.4 في حالة الصدمة المؤلمة، من الضروري أولاً:

أ- خلق بيئة هادئة للضحية (تجنب الأصوات المزعجة)، إعطاء مخدر.

ب- إجراء التثبيت المؤقت للضحية، وضمان الراحة الكاملة للضحية، وإحالة الضحية إلى مؤسسة طبية؛

ب- القضاء على تأثير عامل الصدمة، ووقف النزيف، وتخفيف الألم، وعلاج الجرح، وتطبيق ضمادة الضغط.

8.5 فقدان الوعي المفاجئ هو:

صدمة؛

ب - الإغماء.

ب - الصداع النصفي.

ز – الانهيار.

8.6** يمكن أن تكون أسباب قصور القلب:

أ- الآفات الروماتيزمية لعضلة القلب، وعيوب القلب، واحتشاء عضلة القلب، والإجهاد البدني، واضطرابات التمثيل الغذائي ونقص الفيتامينات.

ب - النزيف الداخلي والخارجي، تلف الجهاز العضلي الهيكلي، التعب، الحرارة وضربة الشمس.

ب - الإصابات الشديدة المصحوبة بفقدان الدم وسحق الأنسجة الرخوة وسحق العظام والحروق الحرارية الواسعة.

8.7** علامات الارتجاج

أ - فقدان الوعي على المدى القصير، والتقيؤ، وفقدان الذاكرة للأحداث التي سبقت الإصابة (فقدان الذاكرة الرجعي)، والصداع، والدوخة، وطنين الأذن، ومشية غير مستقرة، واتساع حدقة العين.

ب- فقدان الوعي على المدى القصير، والصداع، والدوخة، واضطراب النوم.

ب- الصداع، والقيء، والدوخة، واضطراب النوم.

8.8* الأسباب الرئيسية للصدمة المؤلمة

أ- الإرهاق والحمل الزائد وفقدان الدم.

ب- الألم وفقدان الدم بشكل كبير والتسمم بسبب امتصاص منتجات الاضمحلال من الأنسجة الميتة والمسحقة وتلف الأعضاء الحيوية مع تعطيل وظائفها

ب- الألم وفقدان الدم والتسمم بسبب امتصاص منتجات تحلل الكحول وتلف الأعضاء الحيوية.

8.9 ضغط الدم الطبيعي

أ - 120/60 ملم. غ. فن.؛

ب - 140/80 ملم. غ. فن.؛

ب - 130-120/80 ملم. غ. فن.

إذا كان ضغط الدم 160/110 يمنع على المريض

أ - شرب الشاي والقهوة.

ب- الاستلقاء على سرير ناعم.

ب-شرب عصير التوت البري.

9. الضمادات

9.1 في حالة إصابات الجزء الخلفي من الرأس يتم وضع ضمادة:

أ - كوسينوتشنايا

ب - دوامة.

ب - صليبي الشكل.

9.2 تبدأ أي ضمادة بتثبيت الحركات. هذا يعني:

أ- تثبيت الجولة الثانية من الضمادة على الثالثة؛

ب- يجب تثبيت الجولة الثانية من الضمادة على الأولى بدبوس أو دبوس شعر؛

ب - يجب تأمين الجولة الأولى عن طريق ثني طرف الضمادة وتأمينها بالجولة الثانية.

9.3* ابحث عن الخطأ الذي حدث عند إدراج الغرض من الضمادة:

أ- ضمادة تحمي الجرح من التعرض للهواء:

ب- ضمادة تحمي الجرح من التلوث

ب - الضمادة تغطي الجرح.

ضمادة G تقلل الألم.

9.4 يمنع وضع الضمادة

أ- المس الجزء المعقم من الضمادة الملامس للجرح بيديك.

ب- المس بيديك الجزء المعقم من الضمادة الذي لا يلامس الجرح.

ب- لف الضمادة

9.5 يتم عادةً إجراء التضميد

أ - من اليسار إلى اليمين، من المحيط إلى المركز؛

ب - من اليمين إلى اليسار، من المحيط إلى المركز؛

ب - من اليسار إلى اليمين، من المركز إلى المحيط.

9.6 تنطبق على إصابات منطقة الخدين والذقن

أ- ضمادة "الغطاء".

ب - ضمادة اللجام

ب- ضمادة - "قبعة أبقراط"

9.7 في حالة تلف فروة الرأس، استخدمه

ضمادة - "قبعة أبقراط"

ب - ضمادة اللجام

ب - ضمادة "الغطاء".

9.8* عند وضع ضمادة ذات استرواح مفتوح، فمن الضروري

أ- وضع غلاف مطاطي PPM (كيس طبي) على الجرح من الداخل دون تبطين مسبقاً بمنديل شاش؛

ب- وضع أي مادة محكمة الغلق على الجرح مباشرة

ب- تضميد الجرح بضمادة معقمة.

9.9* لتقديم الإسعافات الأولية للإصابات المفتوحة (الجروح والحروق)، من الأنسب استخدامها كضمادة معقمة.

أ - ضمادة معقمة.

ب- حزمة الضمادات الطبية (PPM)

ب- ضمادة معقمة من الصوف القطني.

9.0 في حالة وجود جرح برصاصة في الأنسجة الرخوة في الساق فإنه ضروري

أ - ضمادة تقوية.

ب - ضمادة الضغط.

ب - ضمادة التثبيت.

ز- ضمادة سميكة.

فهرس

1. Zavyalov V.N.، Gogolev M.I.، Mordvinov V.S.، ed. كورتسيفا ب. التدريب الطبي والصحي للطلاب: بروك. للمتوسط كتاب مدرسي المنشآت. م: التربية 1988.

2. م. فرولوف، إ.ن. ليتفينوف، أ.ت. سميرنوف وآخرون؛ إد. يو. إل. Vorobyova OBZH: الصف 9، 10، 11: كتاب مدرسي لمؤسسات التعليم العام..-م: LLC "دار النشر AST". 2003.

واجهت الغالبية العظمى من الناس مرة واحدة على الأقل في حياتهم كدمات أو جروح نافذة في الرأس أو ضربات أو ارتجاجات، بالإضافة إلى إصابات في الرقبة نتيجة حادث أو رياضة أو في المنزل. يعد وضع الضمادة إحدى تقنيات الإسعافات الأولية لإصابات الرقبة والرأس. في هذه الحالة، يمكن أن تتنوع الضمادات، ويمكن أن يكون لتطبيقها تأثيرات مختلفة - من تقليل التورم إلى إيقاف النزيف. وبالتالي، يمكن أن تكون الضمادات علاجية وضغطية ووقائية، ويتطلب كل نوع مهارات وقدرات معينة لتطبيقها، بالإضافة إلى المعرفة الأساسية بتقديم الرعاية الطبية لإصابات الرقبة والرأس.

أنواع الضمادات المستخدمة لإصابات الرأس والرقبة

قد يكون وضع ضمادة على الرقبة أو الرأس ضروريًا في حالات مختلفة - لوقف النزيف أو التثبيت أو الجروح أو الكدمات أو الخدوش. في الوقت نفسه، قد يكون نوع الضمادة، وكذلك المواد المستخدمة لها، مختلفة. ويجب إيلاء اهتمام خاص للجروح والإصابات المرتبطة بانتهاك سلامة الجلد، وكذلك النزيف والجروح النزفية، لأنه في هذه الحالات يكون هناك احتمال للإصابة بالجرح.

يتم تشريب الضمادات العلاجية بشكل خاص بمراهم مختلفة وعوامل طبية تساعد على تسريع شفاء الأنسجة. وقائي، بدوره، يحمي موقع الإصابة أو الضرر الناتج عن العدوى والتقيح. يعد استخدام ضمادة الضغط إحدى الطرق لوقف النزيف.

ما الذي يمكن صنع الضمادة منه؟ مادة التضميد الأكثر استخدامًا هي الشاش الطبي. ميزته هو توفره في أي صيدلية والعقم والسعر المنخفض وكذلك طبيعة المادة نفسها. إذا لم يكن الشاش في متناول اليد، ويجب تقديم المساعدة للضحية بشكل عاجل، فإن أي قماش نظيف وطبيعي سيفي بالغرض، ويفضل أن يكون أبيض اللون. ومن أجل ضمان الحد الأدنى من التطهير على الأقل، يجب كي القماش على كلا الجانبين.

من أجل أن يكون للنسيج أو الشاش تأثير على تخثر الدم وتعزيز التئام الجروح، يمكن نقعه في مرهم خاص، على سبيل المثال، Levomekol أو Baneocin. يجب وضع طبقة من الصوف القطني المعقم أو الشاش بين سطح الجرح والضمادة.

الإسعافات الأولية وتضميد إصابات الرقبة

يمكن أن تحدث إصابات وإصابات الرقبة في حالات مختلفة - أثناء السقوط، أثناء الغوص في المياه الضحلة، أثناء الحوادث المختلفة والكوارث الطبيعية والكوارث. من السهل تحديد إصابة العمود الفقري العنقي - يشعر الشخص المصاب بألم في الرقبة، فضلاً عن تقييد كبير في حركته. يتم التعرف بسهولة على الجروح المفتوحة من خلال وجود انتهاك لسلامة الجلد.

وتشكل مثل هذه الإصابات والجروح خطورة على الإنسان، إذ تحتوي الرقبة أولاً على الجهاز التنفسي، وثانياً تحتوي على العمود الفقري والحبل الشوكي والشرايين المهمة. يمكن أن يؤدي ضغط الأوعية الدموية أو الحبل الشوكي في منطقة عنق الرحم إلى الوفاة.

عند تقديم الإسعافات الأولية لضحية مصابة في الرقبة، لا ينبغي عليك القيام بحركات مفاجئة أو دفعات أو ثني الرقبة كثيرًا أو تحريك الرقبة بشكل مكثف. لفتح الشعب الهوائية، لا ينبغي عليك إمالة رأس الشخص إلى الخلف، بل عليك أن تمسك ذقنك بأصابعك بعناية وتسحبه للأعلى.

أخطر حالة للضحية هي النزيف من الشريان العنقي. وبدون مساعدة طبية فورية، سيموت الشخص في غضون دقائق. لذلك، حتى لو لم يكن لدى الضحية نبض أو تنفس، وكان هناك نزيف في الرقبة، فإن إجراء الإنعاش الأول سيكون إيقافه، والثاني هو استعادة نشاط الجهاز التنفسي والقلب.

الشريان السباتي عبارة عن وعاء مزدوج يقع في الرقبة وله فرعين: اليسار واليمين. إذا كان الشريان السباتي هو الذي تضرر، فأنت بحاجة إلى قرصة أحد فروعه بإصبعك. بعد ذلك، تحتاج إلى تثبيت الجرح نفسه، على سبيل المثال، بلفة من الشاش أو الضمادة، وبعد ذلك يتم تطبيق ضمادة الضغط على الضحية.

ولوضع مثل هذه الضمادة على الرقبة، يجب لف ضمادة أو شاش أو قطعة قماش بحركة دائرية عبر جانب الرقبة حيث موضع الإصابة، ومن خلال الذراع المقابلة مع رفعها وتمرير الضمادة تحتها. هناك خيار آخر لضمادة الضغط على الرقبة وهو وضع جبيرة على الجانب الصحي من الرقبة.

كسور العمود الفقري العنقي هي حالة لا تقل خطورة عن النزيف، لأنها يمكن أن تؤدي إلى نزوح فقرات عنق الرحم، وضعف الدورة الدموية، وحتى الاختناق. بادئ ذي بدء، يجب وضع الضحية ووجهه للأعلى على سطح صلب، ويجب تثبيت الرأس والرقبة تمامًا. إذا لم يكن لدى الشخص تنفس أو نبض، فمن الضروري أولا اتخاذ تدابير الإنعاش لاستعادتها، أي إجراء التنفس الاصطناعي. في مثل هذه الحالات، يمكن تطبيق جبيرة إيلانسكي أو باشماكوف أو شانتس، بالإضافة إلى طوق من الشاش القطني، بالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدام دائرة ناعمة خاصة أو مواد مرتجلة، على سبيل المثال، الملابس، المناشف، الحقائب. شل حركة المريض.

إطار Elansky عبارة عن هيكل قابل للطي ولا يمكن تصنيعه من المواد المتاحة. لتطبيقه، يجب أن يكون لديك مجموعة قابلة للتفكيك في متناول اليد، وتحتاج أيضًا إلى بعض المهارات الطبية. يتكون من قاعدة خشبية ترتبط بها أحزمة خاصة.

تتطلب جبيرة باشماكوف أيضًا جبائرتين للدرج، بالإضافة إلى الصوف القطني والضمادات.

الخيار الأبسط هو جبيرة شانتس، أو طوق من الشاش المقوى. يتطلب:

• ورق مقوى؛
• الصوف القطني؛
• الشاش؛
• ضمادة بعرض 14-16 سم.

تبلغ أبعاد القطعة الفارغة، التي يمكن تصنيعها بسرعة من الورق المقوى، 430 × 140 ملم. يتم تغليف الورق المقوى بطبقة من الصوف القطني وطبقة مزدوجة من الشاش. يتم رفع رأس الضحية بعناية، ويتم وضع طوق من الورق المقوى تحته، وهو مثبت برباطات شاش أو ضمادات.

من أجل تأمين الرقبة بياقة من الشاش القطني، يتم لفها أولاً بطبقة سميكة من الصوف القطني، ثم ربطها بضمادة على شكل دائرة. يجب ألا تضغط الضمادة على الأعضاء الموجودة في منطقة عنق الرحم أو تتداخل مع التنفس. يجب أن يكون عرض طبقة الصوف القطني بحيث يدعم الرأس من الأعلى، ويستقر بإحكام على الملابس من الأسفل.

يعد تطبيق هياكل التثبيت على الرقبة عملية معقدة لا يمكن إجراؤها إلا من قبل شخص لديه مستوى أساسي من التدريب الطبي. من الصعب ربط الجبيرة بالرأس، كما أن وضع قبضات ضاغطة صلبة على الرقبة أمر مستحيل، لأنها تسد الممرات الهوائية والأوعية العنقية الكبيرة.

من الملائم أكثر تنفيذ جميع التدابير اللازمة لتطبيق الضمادات المثبتة على الرقبة مع مساعد يمسك رأس الضحية بعناية، مما يمنع حدوث إصابات إضافية.

الضمادات لإصابات الرأس: الإسعافات الأولية الأساسية

تعتبر إصابات الرأس من أخطر الإصابات لأنها تهدد الحياة بشكل خاص. بالإضافة إلى الارتجاج، قد يكون الشخص معرضًا لخطر الإصابة بكسور في الجمجمة وأنواع مختلفة من إصابات الدماغ المؤلمة. إذا لاحظ المصاب خروج سائل شفاف فاتح أو أصفر من الأذنين أو الأنف، وكذلك ظهور كدمات تحت العينين، فقد يشير ذلك إلى تلف ميكانيكي في الدماغ.

القاعدة الأساسية للإسعافات الأولية لإصابة في الرأس هي تجنب الحركات المفاجئة والضغط والعدوى في الجرح. يجب أن يكون مفهوما أن الطبيب المؤهل فقط يمكنه تقديم المساعدة الطبية في مثل هذه الحالات المعقدة. من الضروري التحقق من نبض الضحية وتنفسها، إذا كانت غائبة، فأنت بحاجة إلى تنفيذ تدابير الإنعاش بعناية - التنفس الاصطناعي، تدليك القلب. إذا كان هناك نبض وتنفس، فيجب ببساطة وضع الضحية على جانبه لمنع انسداد المسالك الهوائية، على سبيل المثال، عن طريق القيء، ومراقبته حتى وصول الأطباء. لا يمكنك الجلوس أو محاولة الوقوف على شخص مصاب في الرأس، حتى لو كان واعياً.

قد يكون وضع ضمادة على الرأس أمرًا مهمًا إذا كان الشخص يعاني من نزيف يجب إيقافه، أو إذا كان هناك جرح مفتوح. إذا كان هناك أجسام غريبة في الجرح - قطع معدنية أو عظام أو زجاج - يُمنع منعًا باتًا محاولة إزالتها. يحتاج الضحية إلى وضع ضمادة باستخدام "الدونات" - وهي أسطوانة ملفوفة مصنوعة من مواد الخردة أو الصوف القطني. للقيام بذلك، يتم لف الصوف القطني أو القماش إلى "سجق"، ثم لفه بطبقة من الشاش أو الضمادة، ثم يتم وضعه حول الجسم البارز. بعد ذلك، يتم تغطية الجرح بمنديل معقم وضمادة.

أكثر أنواع الضمادات شيوعًا لإصابات الرأس هي:

• صليبي على مؤخرة الرأس.
• قبعة؛
• ضمادات العين
• لجام.
• ضمادات الأذن
• قبعة أبقراط؛
• تلبيس دائري بسيط.

ضمادة متقاطعة على الجزء الخلفي من الرأس. مناسب للجروح والإصابات في الجزء الخلفي من الرأس. لتطبيقه تحتاج إلى ضمادة طويلة بعرض 10-12 سم. إذا كان الضحية واعيا، فهو يجلس على كرسي، في مواجهة الضمادة. خذ بكرة ضمادة في يدك اليمنى، وشريطًا من الضمادة في يدك اليسرى. يتم تطبيق نهاية الضمادة على الجزء الخلفي من الرأس، وبعد ذلك يتم لفها حول الرأس مرتين في اتجاه عقارب الساعة. بعد إحضار الضمادة إلى مؤخرة الرأس، يتم إنزالها إلى الرقبة، وتمريرها تحت الأذن ولفها حول الرأس مرة أخرى. يتم إجراء عدة دورات حول الرأس، متداخلة مع الجزء الخلفي من الرأس، تليها دورات الثلثين. تكتمل عملية الضمادة بحركة دائرية للضمادة، وبعد ذلك يتم ربطها في منطقة الجبهة.

قبعة. يتم تطبيقه في حالة تلف الجزء الخلفي من الرأس أو الجبهة، ويتم إجراؤه على طول فروة الرأس. توجد قطعة من الضمادة بطول 80-90 سم على الجزء الجداري من الرأس، ويمسك المريض الأطراف. ملف الضمادة في اليد اليمنى، بداية الضمادة في اليسار. حول الجبهة ومؤخرة الرأس، يتم رسم الضمادة على شكل دائرة، ثم يتم رسمها على طول الجزء الأمامي حتى ربطة العنق، ويتم لف ربطة العنق حولها، ثم يتم تمرير الضمادة عبر الجزء الخلفي من الرأس إلى الجانب المقابل إلى ربطة عنق أخرى. يتم لف الضمادة مرة أخرى حول ربطة العنق وإحضارها إلى الحافة المقابلة، وهكذا حتى يتم تغطية فروة الرأس بالكامل. بعد ذلك، يتم لف الضمادة حول أحد طرفي ربطة العنق وتثبيتها بعقدة. يتم ربط أطراف الضمادة التي كان المريض يمسكها تحت الذقن.

ضمادات العين. قد تؤدي إصابات الرأس أيضًا إلى إصابات في العين. في مثل هذه الحالات، من الضروري تطبيق ضمادة أحادية أو دائرة تثبيت. عصابة رأس أحادية على الجزء الخلفي من الرأس، وتحت الأذن وعبر الخد، وهكذا في دائرة.

يتم تطبيق دائرة التثبيت من خلال وضع ضمادة على شكل حرف “X” أعلى وأسفل الأذنين من خلال كلتا العينين، مع وجود صليب على جسر الأنف.

اللجام. تغطي هذه الضمادة الرأس بالكامل تقريبًا، ولا تترك سوى الوجه مكشوفًا. يتم لف ضمادة حول الجبهة ومؤخرة الرأس، ثم يتم إحضارها إلى الذقن ولفها حول الصدغين الأيمن والأيسر. بعد ذلك، يتم تمرير الضمادة عبر الرقبة، ويتم لف الرأس، ويتم تثبيت نهاية الضمادة على الذقن. يتم تثبيت مادة الضمادة في الصدغ على الجانب السليم.

ضمادات الأذن. نوع بسيط من الملابس، يُسمى أيضًا النابوليتان. من أجل ربط الأذنين، تحتاج أولاً إلى عمل عدة دوائر تثبيت بضمادة حول الرأس فوق الأذنين، وبعد ذلك تحتاج إلى النزول بالضمادة إلى الجزء المصاب من الأذن.

قبعة أبقراط. نوع أكثر تعقيدًا من الضمادات يتم تطبيقه في وقت واحد باستخدام قطعتين من الشاش أو الضمادات. يتم تمرير الضمادة الأولى في دائرة عدة مرات، والثانية من خلال قبو الجمجمة. ضمادتان تلتقيان في منطقة الجبهة. بعد تداخلها على بعضها البعض، يتم تمرير الضمادة الثانية من خلال الأول وتوجيهها إلى الجزء الخلفي من الرأس. في الخلف، يتم تمرير الضمادة الثانية تحت الأولى. عادة يتم إجراء 3-4 دوائر مع كل ضمادة في المرة الواحدة.

تلبيس دائري بسيط. يتم تطبيقه إذا كان الضحية يعاني من أضرار طفيفة في الجبهة أو الجزء القذالي أو الصدغي من الرأس. يتم وضع شريط من الضمادة على التاج، وتتدلى الأطراف للأسفل. يتم عمل الضمادات بشكل دائري، وبعد ذلك يتم تثبيت المادة في منطقة الجبهة.

تحت أي نوع من الضمادات مباشرة على الجرح، من الضروري وضع شاش معقم أو قطع قطنية، والتي ستغطي سطح الجرح وتحميه من المزيد من الضرر. يجب معالجة حواف الجرح بأدوية مطهرة - الكلورهيكسيدين أو محلول البيروكسيد أو اليود أو اللون الأخضر اللامع. لا ينصح بسكب أدوية الكي على الجرح نفسه حتى لا يسبب صدمة مؤلمة. إذا كان هناك أوساخ في الجرح، فيمكن غسله بمحلول البيروكسيد أو الماء المغلي المنقى.

الإسعافات الأولية التي يمكن تقديمها للشخص المصاب بجروح في الرقبة والرأس هي تقييم حالته والعوامل التي تهدده. إذا لم يكن لدى الضحية نبض أو تنفس، فمن الضروري أولا تنفيذ تدابير الإنعاش الممكنة. إذا كان هناك نزيف حاد، فيجب إيقافه قبل إجراء الإنعاش. يعد نزيف عنق الرحم خطيرًا بشكل خاص، لأنه أولاً يمكن أن يسبب فقدانًا كبيرًا للدم ووفاة الشخص المصاب، وثانيًا، من الصعب للغاية إيقافه في غياب الرعاية الطبية. في حالة إصابات الرأس والرقبة، إن أمكن، من الضروري تثبيت المريض قدر الإمكان، والقضاء على الحالات الأكثر خطورة أو تخفيفها (النزيف، وضيق التنفس)، ثم انتظار المساعدة من الفريق الطبي.

إصابة الرأس هي إصابة تحدث غالبًا في الحياة اليومية. للوهلة الأولى، يبدو الأمر بسيطا للغاية، ولكن كل شيء يمكن أن يكون أكثر خطورة بكثير. يكمن الخطر الرئيسي في أن كدمة الأنسجة الرخوة في الرأس هي إصابة مغلقة لا يتأثر فيها الجلد. في بعض الأحيان يكون هناك ضرر على سلامة الجلد. على أي حال، غالبا ما يتم دمج هذا الضرر مع إصابات أخرى - كسر في الجمجمة، ارتجاج، والذي يمكن أن يكون له عواقب وخيمة.

يكمن الخطر أيضًا في إمكانية تكوين ورم دموي واسع النطاق. فهو سيضع ضغطًا شديدًا على الدماغ، مما قد يؤدي إلى عواقب غير متوقعة، بما في ذلك تلف شديد في الدماغ. ولذلك، فإن التشاور مع أخصائي والعلاج المناسب أمر في غاية الأهمية.

تصنيف

يحتوي الرأس على فصوص مختلفة، مما يسمح بتصنيف الإصابة:

• جبهته مكدومة.
• كدمة في الجزء الخلفي من الرأس.
• معبد كدمات.
• تلف في الفص الجداري، أو القبو، أو قاعدة الجمجمة.

في معظم الحالات، يحدث تلف في الفص القذالي أو الجبهي. إصابة المنطقة الجدارية أقل شيوعًا. يحدث الضرر الذي يلحق بالجزء الزمني في كثير من الأحيان. الحالات الأكثر ندرة وفي الوقت نفسه معقدة هي عندما يكون هناك ضرر واسع النطاق يغطي العديد من فصوص الرأس.

اعتمادًا على شدة الإصابة، يتم تصنيف الكدمة على النحو التالي:

• جرح طفيف.
• الأضرار التي تنطوي على فقدان سلامة الجلد.
• إصابات الفك.
• آفات الجمجمة والدماغ.

رمز الصدمة وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض 10

وفقا للتصنيف الدولي للأمراض ICD 10، تم تضمين رمز المصنف في S00-S09. يعتمد المصنف المحدد على شدة الضرر. الرمز S00 - سطحي، ولا يشمل كدمات الدماغ وإصابات الحجاج والوجه.

جرح مفتوح في الرأس ينتمي إلى S01, – S02. تتوافق الجروح الأخرى غير المحددة في فروة الرأس مع التصنيف S09.

الأسباب

يمكن أن تحدث إصابة في الرأس لدى طفل أو شخص بالغ لأسباب مختلفة. الإصابة الأكثر شيوعًا في الرأس هي السقوط. ولكن هناك أيضًا أسباب أخرى للجروح الكدمية عند البالغين:

• التأثير بجسم غير حاد.
• قتال محلي.
• خلال المسابقات الرياضية والتدريب.
• أثناء المصارعة أو فنون الدفاع عن النفس.
• في عملية العمل.
• بسبب حادث مروري.

عادة ما تحدث كدمة في الجبهة أو مؤخرة الرأس عند الطفل أثناء السقوط أو الاصطدام الحاد بأشياء أخرى أو أثناء الألعاب النشطة. تحدث الكدمة عند الأطفال حديثي الولادة بسبب عدم كفاية إشراف الكبار. في كثير من الأحيان، يمكن ضرب الطفل على مؤخرة رأسه عند وضعه على طاولة التغيير. قد يسقط الطفل النشيط عن طريق الخطأ ويضرب جبهته، على سبيل المثال، عن طريق التدحرج من الأريكة أو السقوط من عربة الأطفال. لا ينبغي ترك الأطفال دون مراقبة، حيث أن هناك احتمال كبير لحدوث كدمة في المنطقة القذالية، ونتوء على الجبهة، وأنواع أخرى من الإصابات.

أعراض

تتطلب كدمة الأنسجة الرخوة في الرأس بالضرورة الفحص والعلاج الشامل من قبل أخصائي. هذا الأخير يعتمد بشكل مباشر على الأعراض، وهي بدورها تتحدد حسب نوع الإصابة ودرجة الضرر.

وتشمل الميزات الرئيسية ما يلي:

• الأحاسيس المؤلمة. سببهم هو التشنج الوعائي.
• ظهور أو كدمة ورم دموي في الرأس بعد الإصابة بالكدمة.
• نزيف من الأنف.
• ارتفاع درجة الحرارة لفترة قصيرة من الزمن.
• الشعور بالضعف في الذراعين.
• نتيجة لإصابة في الرأس، قد يعاني المراهقون والبالغون من الغثيان والقيء.
• دوخة.
• غيوم في الرأس دون فقدان الوعي.
• فقدان كامل للوعي، والإغماء.
• انتهاك الحركة.
• الكدمات الناجمة عن ورم.
• انخفاض الضغط.

يعتقد الكثير من الناس أن نتوء الكدمة سيختفي من تلقاء نفسه، متجاهلين زيارة أحد المتخصصين. وهذا يؤدي إلى عواقب وخيمة، بما في ذلك الهلوسة وفقدان الذاكرة. قد يبدأ الشخص بسماع الأصوات، كما أن هناك احتمال كبير لظهور أعراض أخرى. تشمل الأعراض الشائعة لإصابة الأنسجة الرخوة الألم والصدمات والكدمات. إذا ظهرت، يجب عليك طلب المشورة من أحد المتخصصين على الفور.

إسعافات أولية

يعد الرأس عند البالغين والأطفال فرصة لاستبعاد المزيد من المضاعفات. ومع ذلك، يجب أن يتم كل شيء بشكل صحيح، حتى لا تؤذي الشخص. لذا، فإن المساعدة في علاج إصابة الرأس تتضمن القيام بما يلي:

• يتم تطبيق ضمادة ضيقة على الرأس. يساعد على منع حدوث ورم دموي.
• يفرضون. لدى الكثير من الناس سؤال حول مدة الحفاظ على البرد - لا تزيد عن 10-15 دقيقة. ثم، خلال اليوم الأول، يجب عليك تكرار الإجراء بشكل منهجي لتخفيف الألم ومنع نمو الورم الدموي.
• إذا كانت هناك جروح مفتوحة، يتم علاجها بمطهر باستخدام بيروكسيد الهيدروجين أو الكلورهيكسيدين لوقف النزيف. ليس عليك استخدام اللون الأخضر اللامع أو اليود.

تذكر أنه إذا كان لدى الأطفال كدمات على رؤوسهم، فيجب عليك الحصول على المساعدة في أسرع وقت ممكن. لا ينبغي عليك توبيخ طفلك، فمن الأفضل تهدئته ومن ثم إجراء محادثة حول الدقة في اللعب.

ماذا تفعل إذا تعرضت لإصابة في الرأس

من المهم أن يتعلم الأشخاص ما يجب عليهم فعله إذا تعرضوا لإصابة في الرأس. ستساعد القواعد البسيطة في تقليل الألم وتسريع عملية الشفاء. في البداية، يتم تقديم الإسعافات الأولية بعد إصابة الرأس لدى شخص بالغ أو طفل. بعد ذلك، يجب على الضحية الوصول إلى منشأة طبية للتشخيص والتشخيص والعلاج المختص. يوصى أيضًا باتخاذ الإجراءات التالية:

• يجب تكرار ضغط الثلج خلال الـ 24 ساعة الأولى. يتم الاحتفاظ به لمدة تصل إلى 10 دقائق كل 2-3 ساعات. وهذا يسمح لك بتقليل الألم وتجنب ظهور كدمات واسعة النطاق، ويتم تطبيق ضغط بارد مباشرة على المنطقة المصابة دون ضغط قوي.
• عندما تتعرض لإصابة شديدة في الرأس، قد تشعر بصداع لا يختفي. ثم يمكنك تناول مشروب. من المهم أن نفهم أنه في حالة وجود نزيف تحت الجلد، لا يسمح باستخدام الأسبرين. فهو يميل إلى إضعاف تخثر الدم، مما يؤدي إلى نمو ورم دموي.
• بعد 2-3 أيام، يمكنك الإحماء باستخدام المستحضرات الدافئة أو كمادات التدفئة أو الكمادات. سيساعد ذلك على حل التورم بسرعة أكبر. في اليوم الأول، لا يجوز الاحماء، حيث أن هناك احتمال تطوير عملية التهابية.
• إذا ظهرت قشرة في موقع التآكل، فلا تمزقها. هناك احتمال أن تبقى ندبة.
• لكي تتوقف الإصابة عن إزعاجك بشكل أسرع، يمكنك استخدام المواد الهلامية والكريمات والمراهم. ومن الأفضل مناقشة هذا الأمر مع طبيبك. استخدام هذه الأدوية أيضًا يزيل تكوين القشرة.

التشخيص والعلاج

تشير إصابة الرأس الشديدة إلى أنك تحتاج بالتأكيد إلى تحديد موعد مع أخصائي لإجراء الفحص. من المهم للأضرار التي لحقت الفص الصدغي والجداري والجبهي والقذالي. والنتيجة هي تأكيد أو دحض التشخيصات الخطيرة، على سبيل المثال، ارتجاج. يشعر الكثير من الناس بالقلق بشأن الطبيب الذي يجب الاتصال به في مثل هذه الإصابات. يتم التشخيص والعلاج من قبل طبيب الرضوح، وقد يكون من الضروري أيضًا استشارة طبيب أعصاب.

تشمل طرق التشخيص الرئيسية ما يلي:

• التصوير الشعاعي. يسمح لك بمعرفة ما إذا كان هناك انتهاك لسلامة عظام الجمجمة
• التصوير بالرنين المغناطيسي، والذي يسمح لنا بتقييم التغيرات في بنية الدماغ وعمق الورم الدموي.
• الأشعة السينية للعمود الفقري العنقي. إنه ضروري في الحالات التي يكون فيها خطر النزوح الفقري.

عادة ما يتم العلاج بطريقتين - المحافظة والجراحية. يختار الطبيب النوع المحدد. يشار إلى العلاج الجراحي في الحالات التي يتجاوز فيها القطر الداخلي للورم الدموي 4 سم، وكذلك في حالات ارتفاع ضغط الدم الواضح داخل الجمجمة، إذا تجاوز إزاحة هياكل الدماغ 5 ملم. يعتمد العلاج المحافظ على وصفة الطبيب المختص لمدرات البول، والأقراص المضادة للاختلاج، والتسريب والعلاج بالأكسجين، بالإضافة إلى تناول مضادات التأكسج.

يمكن وصف الأدوية التالية:

• الأدوية التي تعمل على تطبيع عمل الجهاز العصبي اللاإرادي.
• المسكنات.
• حبوب منومة.
• الأدوية منشط الذهن التي تعمل على تطبيع وظائف المخ. وعادة ما توصف كأدوية وقائية.

لزيادة معدل ارتشاف الورم الدموي، يوصي الأطباء باستخدام المواد الهلامية والكريمات والمراهم للكدمات. في الوقت نفسه، إذا كنت مهتمًا بكيفية إزالة ورم دموي على الجبهة، فيجب عليك التصرف على النحو التالي: في اليوم الأول، ضع البرد لمدة تصل إلى 10 دقائق كل بضع ساعات، وفي اليوم الثاني، قم بتدفئته، وابدأ أيضًا في تشحيم المنطقة المتضررة بمراهم خاصة.

كيف تعالج اصابه رأس

عند التساؤل عن كيفية علاج إصابة في الرأس، من المهم أن نفهم أن العملية تعتمد على شدة الإصابة. من الممكن تمامًا إذا كانت إصابة طفيفة. في كثير من الأحيان يتعلق الأمر بما يلي:

• في الأيام القليلة الأولى، ينصح الضحية بالراحة في السرير. يجب عليك عدم النهوض من السرير إلا عند الضرورة.
• إذا كانت الإصابة موضعية في الجانب الأيمن، فيجب أن ترتاح على جانبك الأيسر والعكس صحيح.
• من المهم تجنب النشاط البدني تمامًا خلال الأسابيع القليلة المقبلة. إذا لم يكن ذلك ممكنا، يجب عليك الحد منها.
• خلال فترة النقاهة، عليك التقليل من مشاهدة التلفاز والعمل على الكمبيوتر.
• من الضروري قضاء المزيد من الوقت في الهواء الطلق بعد 2-3 أيام من الإصابة.
• يجب عليك اتباع توصيات طبيبك بدقة.

بالإضافة إلى ذلك، يمكنك استخدام العلاجات الشعبية، والتي عادة ما تساعد في تسريع عملية الشفاء. ومن بين الوصفات ما يلي:

• محلول ملحي 3%. ينقع القماش الطبيعي في السائل ويوضع في الثلاجة لمدة 4-5 ساعات. قبل تطبيق الكمادة، يتم نقع القماش في الماء لتنعيمه. يستمر الإجراء لمدة تصل إلى 10 دقائق.
• تكوين مع اليود والكحول. يمكن استبدال الكحول بالفودكا. يتم خلط المكونات بنسب متساوية. يتم غمس القماش في التركيبة الناتجة وتطبيقه على المنطقة المتضررة.
• كريستال الكافور والماء. تشتمل التركيبة على 10 جرام من الكافور ونصف لتر من الماء. يتم غرس المحلول في درجة حرارة الغرفة ويوصى بهز المنتج بشكل دوري. التطبيق ممكن فقط بعد الحل الكامل. يتم ترطيب الخليط بقطعة قماش ويوضع على موقع الكدمة لمدة تصل إلى 60 دقيقة.
• نشا البطاطس. يتم مزجه مع الماء حتى يصبح عجينة. وبعد ذلك يتم تطبيقه على المنطقة المصابة.

يستخدم البعض أيضًا طرق علاج غير تقليدية، مثل العلق. قبل البدء في استخدام العلاجات الشعبية من الأفضل استشارة أحد المتخصصين حتى لا تسبب أي ضرر.

المضاعفات والعواقب

يمكن أن يكون للكدمة في الجزء الخلفي من الرأس أو أي جزء آخر من الرأس عواقب وخيمة. يتم ملاحظتها بتأثيرات قوية أو مساعدة غير صحيحة أو في غير وقتها من المتخصصين. الأكثر شيوعا تشمل:

• حالات الاكتئاب.
• تدهور القدرة على العمل. السبب الرئيسي لذلك هو الوهن المؤلم.
• عدم القدرة على التركيز.
• الأرق المتكرر.
• مشاكل في تذكر المعلومات.
• رد فعل حاد للجسم تجاه تغير الطقس.
• زيادة التهيج.
• الصداع النصفي والصداع المتكرر.

من المهم أن نفهم أن العواقب بعد الكدمة قد لا تظهر على الفور، ولكن بعد بضعة أسابيع أو أشهر. هذا هو المكان الذي يكمن فيه الخطر الرئيسي من الضربة على الأجزاء الأمامية والجدارية والقذالية والزمانية.

من السهل جدًا التعرض لإصابة في الرأس. وفي كثير من الحالات تكون الإصابة طفيفة. ومع ذلك، إذا كان هناك عرض تحذيري واحد على الأقل، فيجب عليك طلب المساعدة من أخصائي.

أعزائي قراء موقع 1MedHelp، إذا كان لا يزال لديكم أسئلة حول هذا الموضوع، فسنكون سعداء بالإجابة عليها. اترك تعليقاتك وتعليقاتك وشارك قصصًا عن كيفية تعرضك لصدمة مماثلة وتعاملك بنجاح مع العواقب! قد تكون تجربتك الحياتية مفيدة للقراء الآخرين.