ريج مع الاختبارات الوظيفية. لماذا يتم وصف تصوير الدماغ (REG) للأوعية الدماغية؟ التحضير للفحص
تصوير الدماغ، أو REG، هو وسيلة لدراسة الأوعية الدماغية، بناءً على تسجيل رسومي للتغيرات في مقاومة الأنسجة عند تمرير تيار كهربائي منخفض المستوى عالي التردد من خلالها. يعد REG للأوعية الدماغية طريقة بحث غنية بالمعلومات وبسيطة إلى حد ما ويمكن الوصول إليها تتعلق بالتدخلات غير الغازية.
ماذا يظهر REG للأوعية الدماغية؟
تسمح لك طريقة تخطيط الدماغ بتقييم:
- نغمة الأوعية الدموية الدماغية.
- مرونة جدار الأوعية الدموية.
- المقاومة الوعائية؛
- امتلاء الدم وسرعة تدفق الدم.
- سرعة انتشار موجة النبض.
- شدة زيادة الضغط داخل الجمجمة.
- إمكانيات تطوير تداول الضمانات.
تتيح لك الطريقة تقييم هذه المؤشرات بشكل منفصل للأسرة الشريانية والوريدية، وكذلك بشكل منفصل للأوعية ذات الأحجام المختلفة.
المنهجية
لتنفيذ REG، يتم استخدام أجهزة خاصة - Rheographs. يستلقي المريض على ظهره، في وضع مريح، وعيناه مغمضتان. يتم وضع أقطاب كهربائية خاصة (من 2 إلى 6 قطع، اعتمادًا على عدد مناطق الدماغ التي يتم تقييمها)، مثبتة بأشرطة مطاطية، على رأس المريض. يتم معالجة سطح الأقطاب الكهربائية بمادة تشحيم موصلة.
بعد تركيب الأقطاب الكهربائية، يتم تطبيق تيار كهربائي ضعيف عالي التردد عليها، ويتم قياس مقاومة الأنسجة أثناء مرورها. يتم تسجيل النتيجة بيانياً على الورق على شكل خطوط منحنية.
الطريقة آمنة تمامًا وليس لها أي آثار سلبية على الجسم.
عند إجراء REG، من الممكن استخدام اختبارات وظيفية مختلفة لتقييم أداء السرير الوعائي للدماغ في ظل الظروف المتغيرة. تتيح مثل هذه الاختبارات التمييز بين آفات الدماغ الوظيفية والآفات العضوية.
العينات المستخدمة:
- اختبار النتروجليسرين.
- اختبارات الكافيين، بابافيرين، أمينوفيلين.
- اختبارات مع تغيرات في وضع الجسم (تحول الرأس).
عند إجراء الاختبارات، تؤخذ في الاعتبار التغيرات في نغمة الأوعية الدموية، والتغيرات في مستوى ملء الدم في الأوعية، وتدهور التدفق الوريدي.
مؤشرات لREG
تعد طريقة تخطيط الدماغ لدراسة الدماغ غنية بالمعلومات وسهلة الاستخدام للغاية، مما يسمح بالتوصية بها في الحالات التالية:
- السكتات الدماغية (النزفية والإقفارية)، لتقييم درجة اضطراب تدفق الدم في الدماغ.
- إصابات الرأس
- والدوخة وطنين الأذن.
- ضعف البصر أو السمع.
- تقلبات في ضغط الدم.
- الاشتباه في آفات تصلب الشرايين في الأوعية الدماغية.
- خلل التوتر العضلي الوعائي الخضري وانخفاض ضغط الدم الانتصابي.
- زيادة الضغط داخل الجمجمة.
- الصداع النصفي والأرق وضعف الذاكرة.
- داء عظمي غضروفي موضعي في العمود الفقري العنقي (لاستبعاد متلازمة الشريان الفقري).
REG للأوعية الدماغية: تفسير النتائج
يتطلب تفسير نتائج REG للأوعية الدماغية مهارات خاصة ويتم إجراؤها بواسطة طبيب خضع لتدريب مهني إضافي.
يبدو مخطط الدماغ كخط منحني (موجة)، مع مقاطع تنازلية وتصاعدية متزامنة مع النبض. الجزء الصاعد من الموجة يسمى أناكروتا، والجزء النازل يسمى كاتاكروتا. تتميز الأنكروتا بانحدار كبير وترتفع بسرعة إلى أعلى نقطة، حيث تقترب إلى حد ما. ينزل الساد بسلاسة تامة وفي الثلث الأوسط يوجد سن متقطع، أو ما يسمى بالقاطعة.
عند تقييم REG، انتبه إلى الخصائص التالية لمخطط الدماغ:
- الموجي، مدة متناقضة (بالثواني)؛
- سعة الموجة
- وجود سن إضافي (القاطعة) وموقعه؛
- انتظام التقلبات.
- وجود موجات إضافية.
بالإضافة إلى ذلك، يتم تقييم المؤشرات التالية:
- RI – المؤشر الجغرافي، الذي يسمح بتقدير كمية تدفق الدم؛
- DCI – مؤشر التوزيع، والذي يسمح بتقييم قوة الأوعية الدموية والمقاومة المحيطية؛
- DI هو مؤشر الانبساطي الذي يسمح لك بتقييم كمية تدفق الدم والنغمة الوريدية.
ومن الضروري توضيح عمر المريض، لأن معايير REG تختلف من فئة عمرية إلى أخرى.
أنواع انتهاكات REG
- انخفاض النغمة الشريانية: سعة كبيرة لموجات REG، هناك زيادة في الانحدار وتقصير مدة الأناكورتا، وتكون قمتها مدببة. يتحرك السن الإضافي ويزداد حجمه.
- زيادة نغمة الشرايين: يتم تقليل سعة موجات REG، ويحدث انخفاض في الانحدار وزيادة في مدة anacortia. يتم تنعيم السن المنفصل، وتوجد موجات إضافية على الأناكورت.
- خلل التوتر العضلي الوعائي الخضري: يتميز بالتغير المستمر في السن الإضافي ووجود موجات إضافية على كاتاكورت.
- صعوبة في تدفق الدم الوريدي: فالكاتاكورتا ممدودة ومحدبة. هناك تغير في المنحنى قبل بداية الدورة التالية على شكل موجات متعددة.
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني: يتميز بالتباين في سعة الموجات وشكلها.
- آفات تصلب الشرايين: يتم تنعيم الأمواج، ويتم تسطيح قمة الأنكروتا، ولا توجد موجات إضافية على الكاتاكورتا.
كيفية الاستعداد لـ REG للأوعية الدماغية
لا يتطلب إجراء REG أي تحضيرات خاصة من جانب المريض. يوصى بالامتناع عن التدخين لعدة ساعات بعد العملية، وكذلك الراحة لمدة 15-20 دقيقة قبل إزالة REG.
تتم إزالة الشحوم من سطح الجلد بالكحول قبل توصيل الأقطاب الكهربائية. يقوم الطبيب بهذا التلاعب.
موانع
هذه الطريقة آمنة وليس لها أي موانع تقريبًا، باستثناء فترة حديثي الولادة، بسبب نقص البيانات حول تأثير REG على دماغ الطفل.
يعد تصوير الدماغ (REG) للأوعية الدماغية طريقة بحثية تسمح لك بتحديد نغمة الأوعية الدموية في المنطقة محل الاهتمام وتقييم إمدادات الدم. يأخذ الجهاز الخاص في الاعتبار الاختلاف في التوصيل الكهربائي للأنسجة الناتج عن اهتزازات جدار الأوعية الدموية أثناء نبضات القلب والتغير المقابل في تدفق الدم.
دراسة ريغرافية لنظام الأوعية الدموية في الدماغ
غالبًا ما يسبب فك تشفير الرأس REG صعوبة للمرضى. ولكن هذا ليس ضروريا، لأن أخصائي معتمد هو المسؤول عن فك رموز النتيجة واستخلاص النتيجة.
الأسئلة التي يمكن الإجابة عليها باستخدام REG:
- ما مدى سرعة انتقال موجة النبض؟
- ما هي شدة تدفق الدم؟
- ما مدى لزوجة الدم؟
- هل الأوعية الدموية مرنة؟
- هل هناك تدفق كاف من خلال الأوردة؟ وإلخ.
أيضا خلال الدراسة، يتم تحديد ردود الفعل الوعائية الإقليمية.
يمكن للأخصائي تقديم المشورة حول كيفية فك رموز REG للأوعية الدماغية في كل حالة محددة، حتى عبر الإنترنت، إذا قمت بتنزيل النتيجة وإرسالها إلى الطبيب.
منهجية الإجراء
لإجراء تصوير الدماغ، تحتاج إلى جهاز خاص ─ تصوير الدماغ. يوضع المريض على ظهره ويطلب منه أن يغمض عينيه. يقوم الطبيب بتثبيت الأقطاب الكهربائية على رأس المريض باستخدام الأربطة المطاطية. بعد ذلك، يتم تمرير تيار ضعيف عالي التردد من خلالها، وبهذه الطريقة يتم تسجيل حالة الأوعية. أثناء الفحص، قد يطلب منك الطبيب حبس أنفاسك، أو على العكس من ذلك، التنفس بشكل متكرر.
الشرط الرئيسي عند الخضوع لـ REG هو الهدوء
تكمن الصعوبة الرئيسية لهذا الإجراء في أنه إذا كان المريض يشعر بالقلق كثيرًا أثناء الفحص، فإن ذلك يؤثر على قوة الأوعية الدموية وقد تكون النتائج غير موثوقة.
يتم تصور النتيجة في شكل مخطط دماغي، والذي يتم فك شفرته بواسطة طبيب أعصاب. يمكن إجراء تحليل REG من شاشة الشاشة وفي شكل ورقي.
متى يتم تحديد موعد الدراسة؟
قد تكون هناك حاجة إلى REG وتفسيره في الحالات التالية:
- التغيرات في الأوعية الدماغية.
- تقييم القدرات التعويضية لتجاوز تدفق الدم.
- تقييم كفاية التدفق الوريدي، وتحديد درجة متلازمة ارتفاع ضغط الدم.
- دوخة.
- تشخيص الصداع.
- وجود ضجيج في الرأس.
- لإصابات العمود الفقري العنقي والرأس.
- تدهور الذاكرة والرؤية والسمع.
- ارتفاع ضغط الدم.
- أزمات الأوعية الدموية.
- حساسية الطقس وخلل التوتر العضلي الوعائي.
الإحالة للبحث
يستخدم العديد من المتخصصين هذه الدراسة ويوصون بها مرضاهم لأنها أكثر سهولة من التصوير بالرنين المغناطيسي على سبيل المثال. على الرغم من أنه لا يمكن مقارنة تصوير الدماغ بالرنين المغناطيسي من حيث محتوى المعلومات، إلا أن هذه الدراسة تكون كافية في بعض الأحيان لإجراء التشخيص.
قد تكون نتائج تخطيط الدماغ للأوعية الدماغية مطلوبة من قبل أطباء الأعصاب وجراحي الأوعية الدموية والأعصاب، وكذلك الممارسين العامين.
تفسير النتائج
لا ينبغي أن يقلق فك تشفير REG للأوعية الدماغية المريض الذي حصل على الموعد - سيكون قادرًا على الحصول على جميع المعلومات اللازمة من طبيبه، الذي سيجيب أيضًا على جميع الأسئلة ويشرح ما هو الأمر. ولكن إذا كان فك رموز REG لا يزال يطاردك وتريد أن تفهم نوع هذه الموجات، فيمكنك محاولة فهمها قليلاً.
لفهم كيفية فك تشفير دراسة مثل REG، عليك أن تتذكر أن النتيجة يتم تقديمها في شكل موجات لها المعلمات التالية:
- مرحلة Anacrotic من الأمواج. إنه يمثل الجزء الصاعد من الموجة، ويرتفع بشكل حاد، والقمة مستديرة إلى حد ما.
- المرحلة الكارثية للموجات هي الأجزاء الهابطة من الموجات التي تنخفض تدريجياً.
- القواطع. وهي تقع في الثلث الأوسط من كل موجة، تليها سن مثني وتبدأ موجة جديدة.
بادئ ذي بدء، يكتشف الطبيب عمر مريضه، لأنه يحدد المعيار الذي سيتم مقارنة البيانات التي تم الحصول عليها.
يتميز كل مرض بالصورة المقابلة لتخطيط الدماغ:
- آفة تصلب الشرايين في الأوعية الدماغية - يتم تلطيف الموجات، مع قمة مسطحة، ولا توجد موجات إضافية في القسم الهابط.
نوع تصلب الشرايين من مخطط الدماغ
- خلل التوتر العضلي الوعائي الخضري - موجة عائمة، موجات إضافية في المرحلة الكارثية للموجات.
- يتم زيادة نغمة الشرايين ─ موجات ذات سعة صغيرة، وتنعيم المرحلة اللاإرادية، ويزداد حجمها، وتوجد موجات إضافية. يتم إزاحة السن ثنائي النواة نحو قمم الموجة.
نوع ارتفاع ضغط الدم من مخطط الدماغ
- يتم تقليل نغمة الشرايين - موجات ذات سعة متزايدة وأقصر من المعتاد. القمة حادة والسن ثنائي النواة كبير ومزاح.
- عرقلة التدفق عبر الأوردة - قبل كل موجة جديدة هناك العديد من الموجات الإضافية. المرحلة الكارثية محدبة وطويلة.
- إذا كان هناك تشنج في الأوعية الدموية في المنطقة قيد الدراسة، فسيظهر مخطط الدماغ موجات ذات قمم مدورة.
يجب ألا تحاول فك نتائج التحليل بنفسك، بل يجب أن يتم ذلك دائمًا بواسطة متخصص. من الأفضل طرح جميع الأسئلة عليه، سيكون قادرا على ترجمة المصطلحات غير المألوفة إلى لغة مفهومة.
ريج والأطفال
أثناء الفحص، يُطلب من الطفل الجلوس أو الاستلقاء ساكنًا وعيناه مغمضتان. نظرا لأن الدراسة يمكن أن تستمر لمدة نصف ساعة على الأقل، فقد يكون من الصعب على طفل لا يهدأ. من أجل إعداد طفلك لهذا الإجراء، عليك أن تحاولي إخباره عن سبب ضرورة ذلك، وشرح مدى أهميته. يمكنك التوصل إلى اتفاق مع طفلك بطريقة مرحة.
ويجب القول أن REG أسهل بالنسبة للأطفال من التصوير بالرنين المغناطيسي.
بعد كل شيء، هنا يجلس أو يكمن محاطا بالكبار. أثناء التصوير المقطعي، يجب فصله عن أي شخص آخر، داخل آلة تنتج أصواتًا مختلفة.
الأمراض التي تؤدي إلى تفاقم حالة الأوعية الدموية
هناك عدد من الأمراض التي لها تأثير سلبي أكبر على حالة الأوعية الدموية، بما في ذلك الدماغ:
- تصلب الشرايين. تدريجيًا، مع هذا المرض، تصبح الأوعية مغطاة من الداخل برواسب تصلب الشرايين، مما يؤدي إلى تضييق تجويف الأوعية وتغيير خصائص جدار الأوعية الدموية - فيصبح جامدًا وهشًا.
وعاء طبيعي (أعلى) وتضييق الوعاء بسبب تصلب الشرايين (أسفل)
- مرض فرط التوتر. القفزات في ضغط الدم ليست غير مبالية بجدران الأوعية الدموية. وتؤدي فترات الزيادة إلى تجويع الأكسجين وتلفه. إنه ارتفاع ضغط الدم الشرياني الذي يحفز إلى حد كبير تطور تصلب الشرايين.
- السكري. يرتبط الجلوكوز الموجود بكميات كبيرة في الدم بالبروتينات بقوة ويحولها إلى سكر. ردا على ذلك، في تجويف الوعاء الدموي، تبدأ الخلايا البطانية في إطلاق جزيئات على سطحها تسبب التصاق وهجرة الخلايا الالتهابية، والتصاق الصفائح الدموية، مما يقلل من التوافر البيولوجي لأول أكسيد النيتروجين، وهو أمر ضروري لاسترخاء جدار الأوعية الدموية. وبالتالي، يتم استفزاز التشنج والأضرار التي لحقت بالسفينة.
- بعض الأمراض المعدية. يحدث تلف الأوعية الدموية بسبب العوامل المعدية نفسها وسمومها.
ومن الضروري تجنب هذه الأمراض بكل الوسائل، وإذا تم اكتشافها، اتخاذ تدابير العلاج في الوقت المناسب.
نمط الحياة وحالة الأوعية الدموية
يمكن أن يكون لأسلوب حياة كل واحد منا آثار إيجابية وسلبية على صحة الأوعية الدموية. الضرر يجلب:
- فرط كوليسترول الدم. تناول الأطعمة الدهنية والمقلية يزيد من كمية الكوليسترول في الدم، مما يزيد من احتمالية الإصابة بتصلب الشرايين.
سوء التغذية هو عامل خطر لتصلب الشرايين
- الإجهاد هو رد فعل دفاعي للشخص تجاه الخطر، ويعمل وفقًا لمخطط "القتال أو الهروب". أثناء التهديد، هناك زيادة في الأدرينالين، ويتم إطلاق عدد كبير من الناقلات العصبية، مما يستنفد احتياطيات الجسم ويكون له تأثير سيء على الأوعية الدموية.
- التدخين. ينتج جسم المدخن عددًا كبيرًا من الجذور الحرة التي يمكن أن تلحق الضرر ببطانة الأوعية الدموية.
يتعرض الجسم أيضًا للإجهاد التأكسدي أثناء العمليات الالتهابية، والتعرض لفترات طويلة لأشعة الشمس، وحتى الإفراط في تناول الطعام.
وبالتالي، لا يزال REG للأوعية الدماغية طريقة بحث شائعة بين المتخصصين، والتي يمكن أن تقدم معلومات قيمة للطبيب. الشيء الرئيسي هو عدم محاولة فك النتائج بنفسك، ولكن الثقة في طبيبك في هذا الصدد.
ولكي لا يكون هذا الإجراء مطلوبا لفترة طويلة، عليك أن تهتم بصحتك وتلتزم بأسلوب حياة صحي.
إن كلمة "تصوير الدماغ الدماغي" هي كلمة من عدة جذور؛ من اليونانية القديمة يتم فك شفرتها على أنها "ῥέος" - "التدفق"، "ἐνκέφανος" - "الدماغ" و "γράφω" - "أنا أكتب، أصور".
أي أن REG لأوعية الدماغ يُظهر صورة لنظام الأوعية الدموية بأكمله في رأسنا، ومدى صلاحيتها والإصابات والمشاكل المحتملة.
يتم إجراء REG (فقط لا تخف!) عن طريق تطبيق تيار كهربائي على الدماغ باستخدام الأقطاب الكهربائية. إذا كنت قد قمت بإجراء REG من قبل، فهذه "قبعة" مزودة بالأسلاك شحنة كهربائية بالكاد ملحوظة بتردد 16-300 كيلو هرتز.
تتفاعل أنسجتنا، التي تشكل الدماغ والأوعية الدموية وما شابه ذلك، بطريقة معينة مع التيار. في هذا الوقت، يلتقط الكمبيوتر ويسجل كافة التغييرات. بناء على هذا - رسم خريطة لعمل الجهاز محل الدراسة، عند فك شفرتها يتم إثبات وجود أو عدم وجود أي مرض.
هذا الإجراء غير مؤلم تماما. ولا يسبب أي إزعاج للمرضى. الشيء الرئيسي هو عدم الخوف، لأنه تحت تأثير المخاوف والمخاوف غير الضرورية، يمكن تشويه قراءات الجهاز.
في كثير من الأحيان، لا يوفر REG البيانات الأكثر دقة حول سلامة الأوعية الدموية أو انسدادها أو كسرها فحسب، بل يساعد أيضًا في اختيار التكتيكات لمزيد من الوقاية من المشكلات الصحية الخطيرة.
ما هو استخدامه وماذا يظهر؟
الغرض الأساسي من هذا الجهاز هو معرفة العمليات التي تحدث في رؤوسنا في الوقت الحالي. يتم طلب البحث بعد ضربة خطيرة في الرأسلمنع النزيف.
التأثير المفيد الثاني لـ REG هو ذلك يحدد تدفق الدم على طول الأوعية الرئيسية والرئيسية والدورة الدموية الجانبيةأي حركة تيارات الدم متجاوزة الأوعية الرئيسية إذا لم تتمكن من القيام بعملها لسبب ما.
قبل اختراع تخطيط الدماغ، كانت هناك أمراض مثل خلل التوتر العضلي العصبي والصداع النصفيولم تعتبر أمراضا. إن إثباتها من الناحية الطبية يكاد يكون مستحيلاً. يعتبر الشخص بصحة جيدة. تعمل الأعضاء بشكل طبيعي، مما يعني أن الشخص الذي يتلوى من الصداع (ويصاب الرجال أيضًا بالصداع النصفي!) هو على الأرجح يتظاهر بذلك. ومن المثير للدهشة أن المنتجات التي تحتوي على الكافيين فقط هي التي تساعد هؤلاء الأشخاص الذين يعانون من الصداع.
وفقط دراسة REG هي التي وضعت كل شيء في مكانه. لقد أثبتت وجودها في غضون دقائق، ولم يعد الأشخاص الذين يعانون من أعنف أنواع الصداع متهمين بالتظاهر، علاوة على ذلك، وجدوا حلاً مناسبًا لمشاكلهم.
فقط بفضل هذه الدراسة، تم إدراج الصداع النصفي في قائمة الأمراض التي بسببها يتم تعيين الأشخاص في مجموعة الإعاقة. لأنه في بعض الحالات، بسبب هجوم الألم، يفقد الشخص أهليته القانونية تماما.
ما تظهره الدراسة:
- كل ما يحدث داخل جمجمتنا.
- إمدادات الدم إلى الدماغ.
- عمل السفن الفردية.
- حالة النغمة
- مرونة الأوعية الدموية.
- معدل تدفق الدم.
مؤشرات وموانع تخطيط الدماغ
- أمراض الأوعية الدموية الدماغية،
- خلل التوتر العضلي,
- تضيق,
- صداع نصفي،
- اضطرابات الدورة الدموية الحادة و/أو المزمنة،
- تصلب الشرايين،
- لمراقبة تأثير الأدوية الفردية والعلاج الموصوف ،
- لتحديد التأثيرات الفقرية على الشرايين الفقرية في الداء العظمي الغضروفي والتهاب الفقار وعواقب الإصابات وما شابه.
القراءات المباشرة:
- إصابة بالرأس،
- صداع،
- خلل التوتر العضلي الوعائي ،
- الصداع المزمن،
- دوخة،
- تدهور الرؤية والسمع والذاكرة ،
- صداع نصفي،
- اضطراب الدورة الدموية
- أمراض أخرى.
موانع استخدام ريج:
- وينصح بعدم استخدامه للأطفال حديثي الولادة،
- إذا كانت الجروح والسحجات ظاهرة في المناطق التي سيتم فحصها.
قواعد التحضير لهذا الإجراء
- لا تقلق. هذا الإجراء غير جراحي، أي أنه لا يتطلب اختراقًا أو حقنًا أو شقوقًا (غير + اللاتينية غزو - مقدمة، اختراق). بالإضافة إلى ذلك، لا ضرر للجسم! مسموح به حتى للأطفال حديثي الولادة.
- أحضر منشفة. سيكون مفيدًا بعد الإجراء. لمسح هلام خاص.
- لا تفكر في الأشياء السيئة ولا تلوم نفسك. وهذا أمر نموذجي بشكل رئيسي بالنسبة للنساء. على الرغم من أن بعض الرجال لا يستطيعون الهدوء.
التقدم في فحص الرأس
في أغلب الأحيان في المستشفيات، يمكنك العثور على تصوير 2-6 قنوات. كلما زاد عدد القنوات، زادت المساحة قيد الدراسة. هناك أيضًا صور متعددة الأبعاد.
خطوة بخطوة حول كيفية إجراء REG:
- يجلس المريض على كرسي مريح.
- يتم تشحيم مناطق فروة الرأس بهلام خاص لمنع تهيج الجلد.
- يتم وضع غطاء به أقطاب كهربائية على الرأس، ويمكن أن تكون هذه صفائح معدنية منفصلة متصلة بشريط مطاطي فقط في المناطق التي يتم فحصها،
- سيطلب منك الطبيب إغلاق عينيك لتجنب المحفزات الخارجية.
الآن عن أماكن محددة وما الذي يحدده تخطيط الدماغ بالكمبيوتر بالضبط.
نتيجة فحص REG لأوعية الرأس والرقبة هي شريط ورقي يشبه مخطط القلب يستخدم للتشخيص.
قواعد ومبادئ تفسير النتائج
عند فك رموز REG في البداية العمر مهممريض. تتدهور قوة ومرونة الأوعية الدموية على مر السنين. لذلك، فإن معايير الطفل والبالغ ستكون مختلفة تمامًا.
يتمثل جوهر تخطيط الدماغ في تسجيل البيانات على الموجات التي تظهر مناطق الدماغ مملوءة بالدم و تتبع رد فعل الأوعية الدموية لامتلائها بالدم.
- الخط الذي يرتفع هو أكثر وضوحا.
- التالي هو التقريب السلس.
- ويجب أن يكون الخط المؤدي للأسفل أكثر سلاسة.
- إذا قمت بتقسيم المسافة عقليًا بين القمم العلوية والسفلية، فستحصل على "سن" إضافي في المنتصف.
- ومنه يواصل الخط الهابط حركته السلسة.
- يتكرر النمط.
بمراجعة البيانات، يقوم الطبيب بتقييم:
- انتظام الموجات
- طبيعة تقريب القمة.
- نوع وحالة الخطوط الصاعدة والهابطة؛
- مكان القاطعة، الأسنان ثنائية النواة؛
- وجود موجات إضافية.
الانحرافات عن القاعدة والتشخيص المحتمل
| التشخيص المفترض | وصف نمط تخطيط الدماغ |
|
|
| تصلب الشرايين الشديد | الأمواج تشبه القبة والقوس |
| انخفاض لهجة الشرايين |
|
| زيادة نغمة الشرايين |
|
| خلل التوتر الوعائي |
|
| عرقلة التدفق الوريدي |
|
| تشنج وعائي | التقريب العلوي |
| مرض مفرط التوتر | التغير في السعة وشكل المنحنى |
سيبدو تصلب الشرايين المحتمل كما يلي:
متوسط أسعار الإجراءات في الاتحاد الروسي والخارج
أسعار REG في روسيا تتقلب من 1500 إلى 3500 روبل. كل هذا يتوقف على العيادة ومعداتها. يتأثر السعر أيضًا بفرصة التشاور مع العديد من المتخصصين. وبما أن مجلس الأطباء نادرا ما يخطئ. كما يقولون، رأس واحد جيد، ولكن اثنين أو أكثر أفضل.
يمكنك إجراء العملية مجانًا في روسيا بموجب بوليصة التأمين الخاصة بك، وتحتاج إلى إحالة من الطبيب المعالج.
من الممكن أيضًا أخذ الجهاز إلى المنزل. ولكن بعد ذلك سيزيد سعر البحث تلقائيًا بمقدار عشرة أضعاف.
في أوكرانيا، ثمن REG هو من 90 إلى 150 هريفنيا.
في بيلاروسيا، تكاليف تخطيط الدماغ من 6600 إلى 106400 روبل بيلاروسي.
وفي كازاخستان، سوف تكون تكلفة نفس البحث من 1100 تنغي وأكثر.
السعر في الخارج أيضا يعتمد على إمكانيات الجهاز وعدد المتخصصين الذين يعملون معك والجنسيةمن بلد أو آخر. وبطبيعة الحال، فإن تكلفة الفحص أقل بكثير بالنسبة لمواطني بلدانهم.
تصوير الدماغ - أعطى البشرية الفرصة للنظر إلى أعماق الجمجمة دون أي تدخل محتمل في بنية الأنسجة.
وفي المراحل المبكرة، يمكن أن تساعد هذه الدراسة في تجنب العديد من المشاكل الصحية. ومع ذلك، فهي آمنة تماما وغير مؤلمة.
في بعض الأحيان يكون من الأفضل أن تدفع وتكون واثقًا. لماذا نخاف من الأبحاث والأطباء وما شابه ذلك، وعاجلاً أم آجلاً سينتهي بهم الأمر في المستشفى، ولكن هذه المرة فقط "كعميل" دائم.
يعتمد نشاط الدماغ على الإمداد المنتظم بالأكسجين، والذي يتم من خلال تكوينات الأوعية الدموية المعقدة. يتم تمثيل شبكة الأوعية الدموية بجميع أنواع الأوعية الدموية - من أصغر الشعيرات الدموية إلى الشرايين الكبيرة. عملهم المنسق هو مفتاح الأداء الطبيعي للدماغ.
في بعض الحالات، إذا تعطلت الدورة الدموية، حتى في منطقة صغيرة، فقد تتطور العديد من الأمراض ذات الطبيعة القابلة للانعكاس والتي لا رجعة فيها. لتتبع التغييرات الطفيفة الأولى، غالبًا ما يتم استخدام REG للأوعية الدماغية، مما يسمح لنا بفهم الأسباب وتحديد موقع الآفة.
جوهر ومبدأ الدراسة
ما هو ريج؟ إذا فكنا الاختصار وترجمناه إلى اليونانية، يتبين أن تخطيط الدماغ هو "reo" - "التدفق"، "encephalo" - "الدماغ"، "graphia" - "أكتب، أصور". يشكل كل ذلك معًا سجلاً لإمدادات الدم إلى الدماغ. لمثل هذا الفحص للرأس، يتم استخدام تيار كهربائي ضعيف عالي التردد، والذي يغير مروره قيمة مقاومة الأنسجة.
الدم، مثل جميع السوائل تقريبًا، عبارة عن إلكتروليت، وعندما تمتلئ الأوعية الدموية به، تنخفض قيم المقاومة الكهربائية. يتم تسجيل القيم التي تم الحصول عليها على شريط بواسطة جهاز مصمم خصيصًا (Rheograph)، مما ينتج عنه منحنى يسمى مخطط الدماغ. وبعد ذلك، وبناءً على البيانات، يتم تقييم معدل التغير في المقاومة، والذي يشير إلى معدل تدفق الدم وملء الأوعية الدموية وغيرها من المؤشرات.
ماذا يحدد REG؟
وبالنظر إلى أن البيانات المستمدة من تخطيط الدماغ للدماغ تسمح لنا بتقييم الحالة الوظيفية للأوعية الدموية فقط، فلا يمكن اعتبارها فحصًا نهائيًا. بناء على المواد الواردة، لا يمكن إجراء التشخيص. لكن هذه التقنية تسمح لك بتحديد وجود أمراض الدورة الدموية الدماغية وتوطينها المحدد، مما سيساعد الطبيب على التركيز عليه أثناء الفحص الإضافي.
يوفر REG للرأس معلومات حول الخصائص التالية لتدفق الدم:
- حول لهجة الأوعية الدموية.
- درجة الملء
- سرعة تدفق الدم.
- لزوجة الدم؛
- تداول الضمانات.
يتيح إجراء REG التعرف على الاختلافات بين الاضطرابات الحقيقية في حركة الدم عبر أوعية الرأس وتلك الناتجة عن أمراض العمود الفقري العنقي.
متى يكون الفحص ضروريا؟
يتم إجراء تصوير الدماغ للأوعية الدماغية لجميع علامات اضطرابات الدورة الدموية الدماغية. يمكن أن تكون هذه مظاهر فردية أو حالات مرضية - أمراض تتميز بمجموعة كاملة من الأعراض. تعتبر الأعراض التي تؤدي إلى التشخيص هي:
- الدوخة والصداع الدوري والصداع النصفي.
- الإغماء والإغماء المسبق.
- انخفاض الرؤية والسمع والصفير وطنين الأذن.
- اضطراب النوم والذاكرة والقدرة على التعلم.
- حساسية الطقس (تأثير الطقس على الصحة).
درجة تصلب الشرايين على REG
تشمل الأمراض التي تتطلب تعيين REG للرأس ما يلي:
- إصابات الدماغ المؤلمة (الكدمات والارتجاجات) ؛
- الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري العنقي.
- تاريخ الحوادث الدماغية الوعائية الحادة.
- متلازمة الشريان الفقري، اعتلال الدماغ، التهاب الفقار.
- خلل التوتر العضلي الوعائي والعصبي.
- نقص ضغط الدم الشرياني وارتفاع ضغط الدم.
- تصلب الشرايين في الأوعية الدماغية.
يوصى بإجراء دراسة REG في حالات الوراثة التي تتفاقم بسبب أمراض الأوعية الدموية في الدماغ، ومرض السكري عندما تظهر علامات مضاعفاته - اعتلال الأوعية الدقيقة (تلف الأوعية الصغيرة). يوصف أيضًا لتقييم فعالية العلاج - الأدوية أو العلاجات النباتية أو العلاج الطبيعي أو طرق أخرى.
هل هناك أي موانع؟
سيكون من الصعب تشخيص الأشخاص المصابين بمرض عقلي إذا لم يتمكنوا من الحفاظ على هدوئهم، أو يعانون من أنواع معينة من الأمراض المصحوبة بحركات رأس غير منضبطة. أيضًا، لإجراء التشخيص، من الضروري الحصول على إذن المريض للفحص. خلاف ذلك، يعتبر رفضه موانع، ولا يمكن وصف الإجراء.
هل التحضير الأولي مطلوب لـ REG؟
لا توجد مجموعة واضحة من القواعد لتنفيذ هذا الإجراء - لا يوجد سوى عدد قليل من التوصيات التي تساعد في الحصول على النتائج الأكثر دقة. أول ما يجب على المريض الاهتمام به هو التقليل من القلق والتوتر. تأكد من الحصول على نوم جيد ليلاً والراحة في اليوم السابق للفحص. قبل التشخيص يمنع شرب الشاي الأسود، والقهوة القوية، والمشروبات التي تحتوي على الكحول، كما يجب الامتناع عن التدخين. لأن هذا يمكن أن يكون له تأثير محفز على الجهاز العصبي، ويزيد من لهجة الأوعية الدموية في الرأس والرقبة، وكذلك ضغط الدم، الأمر الذي سيؤدي إلى تشويه مواد الفحص.
يجب أن تكون الوجبة الأخيرة في موعد لا يتجاوز 1.5-2 ساعة قبل الإجراء، ومن الأفضل أن يتم الفحص على معدة فارغة. في بعض الحالات قد يتوقف الطبيب عن تناول الأدوية التي تؤثر على توتر الأوعية الدموية قبل إجراء الدراسة. ولكن هذا ينطبق فقط على الأدوية بالطبع - إذا كان المريض يأخذ هذه الأدوية على أساس منتظم، فسيتم إجراء التشخيص على خلفيتهم.
بعد الوصول لإجراء العملية، لا يتعين على المريض الذهاب فورًا إلى غرفة التشخيص. أولاً، يحتاج إلى الراحة والاسترخاء لمدة 15-20 دقيقة على الأقل، والجلوس في غرفة أو ممر جيد التهوية، ثم إجراء فحص تخطيط الدماغ. يجب على الأشخاص ذوي الشعر الطويل إحضار شريط مطاطي معهم إلى الفحص لربطه على شكل ذيل حصان. لأنه عند تطبيق الأقطاب الكهربائية، سوف يتداخل الشعر مع التشخيص، وسيصبح أيضًا أكثر اتساخًا مع معجون التلامس أو الجل المستخدم.
عملية التشخيص
يتم تنفيذ الإجراء باستخدام رسم تخطيطي من 2 إلى 6 قنوات، وترتبط قدراته بشكل مباشر بعدد القنوات، أي أنه كلما زاد عدد القنوات الموجودة في الجهاز، زاد عدد مناطق الدماغ التي يمكن فحصها. كقاعدة عامة، يتم تنفيذ الإجراء التشخيصي نفسه من قبل موظف طبي ذو مؤهلات متوسطة المستوى، في حين يتم فك رموز المواد المسجلة مباشرة من قبل الطبيب.
مبدأ تثبيت الأقطاب الكهربائية لـ REG
للخضوع لـ REG للدماغ، يُطلب من المريض الاستلقاء بشكل مريح على الأريكة أو الجلوس ومحاولة الاسترخاء وإغلاق عينيه. يقوم العامل الطبي بتوصيل الأقطاب الكهربائية برأسه، بعد أن قام مسبقًا بوضع مادة هلامية أو معجون لاصق عليها، ويثبتها بشريط مطاطي. يتم تثبيته على طول محيط الجمجمة - فوق الحاجبين والأذنين ويغطي الجزء الخلفي من الرأس. عند التشخيص، يتم إرسال إشارات كهربائية عبر الأقطاب الكهربائية إلى الدماغ، وفي هذا الوقت يتم عرض معلومات على شاشة الكمبيوتر توضح حالة الأوعية الدموية والدورة الدموية فيها.
في الرسومات الأقل حداثة، لا يتم نقل نتائج البحث إلى جهاز كمبيوتر، ولكن يتم تسجيلها على شريط ورقي. يتم تحديد موقع الأقطاب الكهربائية من خلال الحاجة إلى فحص منطقة معينة من الدماغ. لذلك، إذا لزم الأمر، دراسة:
- الشريان السباتي الخارجي، توضع الموصلات الكهربائية فوق الحاجبين خارج وأمام فتحة الأذن الخارجية؛
- الشريان السباتي الداخلي - مثبت على سطح جسر الأنف وخلف الأذن في منطقة عملية الخشاء.
- حوض الشرايين الفقرية - مثبت على سطح النتوءات القذالية وعملية الخشاء، ويوصى بإجراء تخطيط كهربية القلب في وقت واحد مع REG.
بعد الانتهاء من الجزء الرئيسي من الفحص، إذا رأى الطبيب ذلك ضروريًا، يتم إجراء الاختبارات الوظيفية. يمكن تعيينهم واحدًا أو عدة في وقت واحد. تشمل الاختبارات الأكثر شيوعًا ما يلي:
- تناول النتروجليسرين - قرص واحد تحت اللسان (موانع للأشخاص الذين يعانون من الجلوكوما وانخفاض ضغط الدم والحساسية تجاه الدواء) ؛
- تغيير موضع الجسم - إمالة الرأس بالكامل أو فقط ؛
- فرط التنفس (التنفس العميق) لمدة 3-5 دقائق؛
- حبس أنفاسك وممارسة نشاط بدني إضافي.
بعد الانتهاء من الاختبارات الوظيفية، يتم إجراء تكرار REG ويتم تقييم الاختلافات بين الرسمين. يستمر الفحص حوالي 10 دقائق. أثناء مروره، لا يعاني الشخص من أي أحاسيس غير سارة، والشيء الوحيد الذي يمكن أن يزعجك هو الصداع بسبب تناول النتروجليسرين. يعطي هذا الدواء في بعض الأحيان تأثيرًا سلبيًا مماثلاً. ثم يشرع المتخصص في فك رموز النتائج.
فك رموز مخطط الدماغ
لتفسير البيانات التي تم الحصول عليها من أخذ REG لأوعية الرأس بشكل صحيح، يجب على أخصائي التشخيص معرفة معلومات حول العمر الدقيق للشخص الذي خضع لهذا الإجراء. ويرجع ذلك إلى الاختلاف في طبيعة الدورة الدموية ونغمة الأوعية الدموية لدى الأشخاص من مختلف الفئات العمرية. أي أن ما يعتبر هو القاعدة بالنسبة لكبار السن والشيخوخة سيكون انحرافًا واضحًا عن القاعدة بالنسبة للشباب أو الأطفال.
يشبه مخطط الدماغ الدماغي منحنى يشبه الموجة، ولكل جزء من شظاياه اسم مطابق. الجزء الصاعد يسمى أنكروتا، والجزء النازل يسمى كاتاكروتا، والانحناء بينهما يسمى القاطعة والسن الصغير بعده يسمى ديكروتا. عند فك التشفير، يقوم المتخصص بتقييم الخصائص التالية:
- انتظام التذبذبات الموجية.
- ظهور أناكروتا وكاتاكروتا.
- ميزات ذروة الموجة.
- موقع initizura و dikrota، عمق الأخير؛
- وجود وطبيعة الانحناءات الإضافية.
بناءً على الأحكام التقييمية لبيانات الرسم البياني، يتوصل الطبيب إلى استنتاج حول وجود أو عدم وجود اضطرابات في تدفق الدم في منطقة الدماغ قيد الدراسة. وإذا لزم الأمر، يقدم توصيات بشأن الإجراءات اللاحقة للمريض.
مؤشرات REG العادية لفئات عمرية معينة
ميزات تشخيص REG
تجدر الإشارة إلى أن تخطيط الدماغ ليس تشخيصًا مستقلاً - فهو لا يسمح بتأكيد هذا التشخيص أو ذاك - القلب أو العصبي أو اعتلال الأوعية الدموية. ومع ذلك، إذا تم وصفه في الوقت المناسب، فإنه يدل على وجود أمراض الأوعية الدموية في المراحل المبكرة من المرض. كقاعدة عامة، يتم وصف REG بالتوازي مع تقنيات التشخيص الأخرى التي تساعد على إجراء تقييم شامل لنشاط الدماغ ونظام القلب والأوعية الدموية.
يوصي الأطباء غالبًا بإجراء تخطيط كهربية القلب (ECG) للقلب وتخطيط كهربية الدماغ (EEG) للدماغ. ستتيح نتائج هذه الإجراءات دراسة أداء عضلة القلب بدقة أكبر وتقييم التيارات الحيوية لنشاط الدماغ. سيؤدي ذلك إلى تضييق نطاق البحث وتحديد العمليات المرضية بشكل كبير، ويجعل من الممكن وصف العلاج المناسب وتوفير للمريض الراحة من الأعراض التي تقلل من نوعية الحياة.
في الآونة الأخيرة، بدأ استخدام REG بشكل أقل في التشخيص، حيث حل محله تصوير دوبلر الأوعية الدموية. ولكن من الناحية العملية، يلاحظ أن المؤشرات المسجلة أثناء تخطيط الدماغ لا يمكن تسجيلها بالموجات فوق الصوتية. ولذلك فإن هذه الأساليب لا يستبعد بعضها بعضا، بل على العكس من ذلك، يكمل بعضها البعض.
يجعل تصوير الدوبلر من الممكن تقييم التشريح الهيكلي لأسرة الأوعية الدموية، بينما يساعد REG على دراسة حالتها الوظيفية، أي تحديد جودة عملها ومدى امتثالها للمعايير. على الرغم من أن بعض الخبراء متشككون تمامًا بشأن طريقة التشخيص هذه، إلا أنه لم يتم التخلي عنها في العديد من المؤسسات الطبية. والمريض، بعد أن حصل على موعد لهذا الإجراء، سيكون قادرا على الخضوع له في المستشفيات العامة وفي العيادات الخاصة.
لقد وجدنا 117 عيادة حيث يمكنك إجراء عملية REG في موسكو.
كم تبلغ تكلفة تصوير الدماغ في موسكو؟
أسعار REG في موسكو من 1500 روبل. ما يصل إلى 7210 فرك..
تصوير الدماغ (REG): استعراض
ترك المرضى 499 مراجعة للعيادات التي تقدم تخطيط الدماغ.
ما هو تخطيط الدماغ؟
تصوير الدماغ أو تصوير الأوعية الدموية الدماغية (REG) هو اختبار تشخيصي فعال يستخدم لتقييم تدفق الدم الدماغي عن طريق قياس المعاوقة الكهربائية باستخدام أقطاب كهربائية متصلة بسطح فروة الرأس لقياس التوصيل الكهربائي للأنسجة الموجودة بين الأقطاب الكهربائية بشكل مستمر. الأساس المادي لهذه الطريقة هو زيادة موصلية الأنسجة عندما تحتوي على كمية أكبر من السوائل. أثناء تدفق الدم والسائل النخاعي مع موجات النبض، تزداد التوصيلية الكهربائية لفروة الرأس. من خلال طبيعة التغيرات في موجات النبض، يمكن تحديد جودة تدفق الدم في أوعية الرأس. في حالة النزيف أو التشنج أو تجلط الدم، تؤدي التغيرات في مرونة جدار الأوعية الدموية بسبب تصلب الشرايين إلى تغيرات في مخطط الدماغ.
ما هي المؤشرات للدراسة؟
يمكن الكشف عن علامات أي أمراض وحالات عصبية تسبب اضطرابات في إمداد الدم إلى الدماغ باستخدام التصوير الدماغي:
- السكتات الدماغية النزفية والإقفارية ،
- الأورام الدموية,
- الأورام،
- تصلب الشرايين, الجلطات الدموية,
- داء القلب والنفسي,
- تشوهات الأوعية الدموية
- الاضطرابات الفقرية لإمدادات الدم ،
- اضطرابات ليلية ووضعية (أوروستاتيكية) في تدفق الدم الدماغي.
ما هو التحضير المطلوب؟
يجب عليك أن تسأل طبيبك عن الأدوية التي يمكنك تناولها قبل الاختبار. في اليوم السابق للإجراء، لا ينصح بالنشاط البدني، والذهاب إلى الحمام، وشرب الكحول، وشرب القهوة.
كيف تسير الأبحاث؟
يتم تطبيق هلام الاتصال على رأس المريض ويتم تأمين الأقطاب الكهربائية بشريط مطاطي. موقعها يعتمد على المنطقة قيد الدراسة (حوض إمداد الدم): من المنطقة القذالية إلى المنطقة الجدارية. يعتمد وضع الجسم على طبيعة الدراسة: يمكن للمريض الاستلقاء أو الجلوس. أثناء الاختبارات الوظيفية، على سبيل المثال عند تقييم تأثير الداء العظمي الغضروفي، قد يُطلب من المريض خفض رأسه بسبب انحناء العمود الفقري. للكشف عن انخفاض ضغط الدم الانتصابي، يُطلب من المريض الوقوف. لتقييم التأثير التعويضي للقلب على إمداد الدم، يتم إعطاء أدوية توسع الأوعية مثل أمينوفيلين أو النتروجليسرين أثناء الاختبار.
تستغرق الدراسة بأكملها حوالي 20 دقيقة.
ماذا يمكنك أن تفعل بعد العملية؟
عادة لا توجد عواقب. إذا تم إجراء الاختبارات الوظيفية، قد يحدث الصداع والدوخة. وفي هذه الحالة يجب عليك إخبار طبيبك عن الآثار الجانبية.
