تكوين قطرات العين تروبيكاميد. تروبيكاميد هو قطرة عين فعالة للتشخيص والعلاج. النظير والمرادفات

في زجاجات البولي ايثيلين 5 مل. هناك زجاجة أو زجاجتان في الصندوق.

التأثير الدوائي

التأثير الدوائي- مضادات الكولين، موسع لحدقة العين.

يمنع مستقبلات m-cholinergic، ويسبب توسع حدقة العين وشلل الإقامة. بالمقارنة مع الأتروبين، فإن التأثير الموسع للحدقة للدواء وشلل التكيف الذي يسببه يكون أقصر بكثير. له تأثير أقل على ضغط العين، ولكن من الممكن زيادته أثناء استخدام الدواء، وهو ما يجب أن يؤخذ في الاعتبار عند المرضى الذين يعانون من زرق انسداد الزاوية.

الديناميكا الدوائية

يتطور توسع حدقة العين بعد 5-10 دقائق من التقطير ويصل إلى الحد الأقصى بعد 15-20 دقيقة. يستمر اتساع حدقة العين لمدة ساعة واحدة (باستخدام محلول 0.5%) وساعتين (باستخدام محلول 1%). الحد الأقصى من شلل التكيف بعد تقطير مضاعف لمحلول 1٪، في المتوسط، يحدث بعد 25 دقيقة ويستمر لمدة 30 دقيقة. تحدث الراحة الكاملة لشلل الإقامة بعد 3 ساعات.

يتم امتصاصه في الدورة الدموية الجهازية، ونتيجة لذلك قد تتطور آثار جانبية جهازية (غالبًا ما يتم ملاحظتها عند الرضع والأطفال الصغار وكبار السن).

مؤشرات لدواء تروبيكاميد

فحص قاع العين والعدسة وتحديد الانكسار. الممارسة الجراحية (استخراج إعتام عدسة العين، عمليات شبكية العين والجسم الزجاجي، تخثر الشبكية بالليزر)؛ أمراض العيون الالتهابية، الوقاية من تطور الالتصاقات في فترة ما بعد الجراحة (كجزء من العلاج المعقد).

موانع

فرط الحساسية، الجلوكوما (انغلاق الزاوية والابتدائي المختلط).

استخدم أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية

ربما إذا كان التأثير المتوقع للعلاج يتجاوز المخاطر المحتملة على الجنين.

آثار جانبية

ردود الفعل المحلية:ضعف الإقامة، وانخفاض حدة البصر، وزيادة حركية العين، وتطور نوبة حادة من زرق انسداد الزاوية، وردود الفعل التحسسية.

ردود الفعل الجهازية:القلق، والإثارة، وجفاف الفم، وعسر البول، وارتفاع الحرارة، وعدم انتظام دقات القلب.

تفاعل

يعزز التأثير المضاد للكولين لمضادات الهيستامين ومضادات الاكتئاب ثلاثية ورباعية الحلقات والبروكيناميد والكينيدين ومثبطات MAO.

عند استخدامها في وقت واحد، تزيد محاكيات الودي من شلل التكيف الناجم عن تروبيكاميد، في حين أن محاكيات السمبثاوي تضعفه.

الاستخدام المتزامن مع النترات والنيتريت وديسوبيراميد وهالوبيريدول يزيد من زيادة ضغط العين لدى المرضى الذين يعانون من زاوية ضيقة في الغرفة الأمامية للعين.

اتجاهات للاستخدام والجرعات

ملتحمة،الضغط بخفة على منطقة الكيس الدمعي لعدة دقائق (لتقليل امتصاص الدواء).

لتشخيص توسع حدقة العين:قطرة واحدة من 1% أو قطرتين من محلول 0.5% (لمدة تزيد عن 5 دقائق)، يتم إجراء تنظير العين بعد 10 دقائق. إذا كان التأثير غير كاف، فمن الممكن الاستخدام المتزامن مع فينيليفرين.

لتحديد الانكسار:غرس 6 مرات بفاصل 6-12 دقيقة. يتم إجراء الدراسة بعد 25-50 دقيقة من بداية شلل الإقامة.

الأطفال، بما في ذلك. للرضاعة الطبيعية - فقط على شكل محلول 0.5٪. يجب على الأطفال المبتسرين تخفيف المحلول بنسبة 1: 1 بمحلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر (لمنع تطور التأثيرات الجهازية - اضطرابات التبول، والتغوط، وعدم انتظام دقات القلب).

لأغراض علاجية، يتم تحديد الجرعة من قبل الطبيب بشكل فردي.

جرعة مفرطة

أعراض:عندما يؤخذ عن طريق الفم – جفاف الجلد والأغشية المخاطية، عدم انتظام دقات القلب، توسع حدقة العين، والإثارة، والتشنجات. بجرعات عالية - غيبوبة وشلل الجهاز التنفسي.

علاج:غسل المعدة، إدارة الكربون المنشط، الإدارة عن طريق الوريد من 1-2 ملغ من فيسوستيغمين (بعد 1 ساعة - مرة أخرى)؛ للتشنجات - إعطاء 10-20 ملغ من الديازيبام عن طريق الوريد. عند حدوث ارتفاع الحرارة، استخدم طرق التبريد الفيزيائية.

تدابير وقائية

يجب إزالة العدسات اللاصقة قبل الاستخدام. يمكن استخدامها بعد 30 دقيقة من التقطير. لا ينبغي أن يستخدمه سائقو المركبات أثناء العمل في المساء والليل (احتمال انخفاض في حدة البصر).

شروط تخزين دواء تروبيكاميد

في مكان محمي من الضوء عند درجة حرارة 15-25 درجة مئوية.

تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

العمر الافتراضي للدواء تروبيكاميد

3 سنوات. بعد فتح الزجاجة - 4 أسابيع.

لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور على العبوة.

مرادفات المجموعات التصنيفية

فئة التصنيف الدولي للأمراض-10	مرادفات الأمراض حسب ICD-10
H30 التهاب المشيمية والشبكية	التهاب الشبكية
	التهاب المشيمية والشبكية
	الحثل المشيمي الشبكي المركزي والمحيطي
H599* تشخيص/مساعدون لأمراض العيون	تنظير القزحية
	تنظير الزوايا
	التشخيص في طب العيون
	التشخيص التفريقي لنوع حقن مقلة العين
	فحص قاع العين
	فحص قاع العين والعدسة
	مراقبة حالة الجزء الخلفي من العين
	ميدرياز
	فحص الشبكية أثناء الجراحة
	فحص الشبكية أثناء الجراحة
	فحص الشبكية بعد الجراحة
	فحص الشبكية بعد الجراحة
	تحديد الانكسار الحقيقي للعين
	تحديد الانكسار
	تحديد الانكسار باستخدام Skiascopy
	تشخيص طب العيون
	تنظير العين
	اتساع حدقة العين
	خلق توسع الحدقة
	خلق شلل العضلة الهدبية
	تصوير الأوعية بالفلورسين لأوعية الشبكية
	تخطيط كهربية الشبكية
Z100* CLASS XXII الممارسة الجراحية	عملية جراحية في البطن
	استئصال الغدة
	بتر
	رأب الأوعية الدموية للشرايين التاجية
	رأب الأوعية السباتية
	علاج مطهر للجلد للجروح
	علاج مطهر لليدين
	استئصال الزائدة الدودية
	استئصال الشرايين
	رأب الأوعية التاجية بالبالون
	استئصال الرحم عن طريق المهبل
	تجاوز كورونا
	التدخلات على المهبل وعنق الرحم
	تدخلات المثانة
	التدخل في تجويف الفم
	العمليات الترميمية والترميمية
	نظافة أيدي العاملين في المجال الطبي
	جراحة أمراض النساء
	التدخلات النسائية
	جراحات أمراض النساء
	صدمة نقص حجم الدم أثناء الجراحة
	تطهير الجروح قيحية
	تطهير حواف الجرح
	التدخلات التشخيصية
	إجراءات التشخيص
	تخثر عنق الرحم بالإنفاذ الحراري
	العمليات الجراحية الطويلة
	استبدال القسطرة الناسور
	العدوى أثناء جراحة العظام
	صمام القلب الاصطناعي
	استئصال المثانة
	جراحة العيادات الخارجية قصيرة المدى
	العمليات قصيرة المدى
	العمليات الجراحية قصيرة المدى
	بضع الحلقي والدرقي
	فقدان الدم أثناء الجراحة
	النزيف أثناء الجراحة وفي فترة ما بعد الجراحة
	بزل الترقوة
	تخثر الليزر
	تخثر الليزر
	تخثر الشبكية بالليزر
	منظار البطن
	تنظير البطن في أمراض النساء
	ناسور السائل الدماغي الشوكي
	عمليات أمراض النساء البسيطة
	التدخلات الجراحية البسيطة
	استئصال الثدي والجراحة التجميلية اللاحقة
	بضع المنصف
	العمليات الجراحية الدقيقة على الأذن
	جراحات اللثة المخاطية
	التطريز
	العمليات الجراحية البسيطة
	عملية جراحية عصبية
	تثبيت مقلة العين في جراحة العيون
	استئصال الخصية
	مضاعفات بعد قلع الأسنان
	استئصال البنكرياس
	استئصال التامور
	فترة إعادة التأهيل بعد الجراحة
	فترة النقاهة بعد التدخلات الجراحية
	رأب الأوعية التاجية عبر الجلد عن طريق الجلد
	بزل الصدر الجنبي
	الالتهاب الرئوي بعد العملية الجراحية وبعد الصدمة
	التحضير للعمليات الجراحية
التحضير للجراحة
تحضير يدي الجراح قبل الجراحة
تحضير القولون للجراحة
الالتهاب الرئوي الطموح بعد العملية الجراحية أثناء العمليات الجراحية العصبية والصدرية
الغثيان بعد العملية الجراحية
نزيف ما بعد الجراحة
الورم الحبيبي بعد العملية الجراحية
صدمة ما بعد الجراحة
فترة ما بعد الجراحة المبكرة
إعادة تكوين عضلة القلب
استئصال قمة جذر السن
استئصال المعدة
استئصال الأمعاء
استئصال الرحم
استئصال الكبد
استئصال الأمعاء الدقيقة
استئصال جزء من المعدة
إعادة تشغيل السفينة المشغلة
ربط الأنسجة أثناء الجراحة
إزالة الغرز
الحالة بعد جراحة العيون
الحالة بعد الجراحة
الحالة بعد التدخلات الجراحية في تجويف الأنف
الحالة بعد استئصال المعدة
الحالة بعد استئصال الأمعاء الدقيقة
الحالة بعد استئصال اللوزتين
الحالة بعد إزالة الاثني عشر
الحالة بعد استئصال الوريد
جراحة الأوعية الدموية
استئصال الطحال
تعقيم الأدوات الجراحية
تعقيم الأدوات الجراحية
بضع القص
عمليات الأسنان
التدخل السني على أنسجة اللثة
استئصال العضلة العاصرة
إستئصال اللوزتين
جراحة الصدر
عمليات الصدرية
استئصال المعدة بالكامل
رأب الأوعية التاجية عبر الجلد داخل الأوعية الدموية
الاستئصال عبر الإحليل
استئصال التوربينات
إزالة الأسنان
إزالة الساد
إزالة الكيس
إزالة اللوزتين
إزالة الأورام الليفية
إزالة أسنان الأطفال المتحركة
إزالة الاورام الحميدة
إزالة الأسنان المكسورة
إزالة جسم الرحم
إزالة الغرز
بضع الإحليل
ناسور قناة CSF
بضع القصبة الهوائية الأمامية
العدوى الجراحية
العلاج الجراحي لتقرحات الأطراف المزمنة
جراحة
الجراحة في منطقة الشرج
جراحة القولون
الممارسة الجراحية
إجراء جراحي
التدخلات الجراحية
التدخلات الجراحية على الجهاز الهضمي
التدخلات الجراحية على المسالك البولية
التدخلات الجراحية على الجهاز البولي
التدخلات الجراحية على الجهاز البولي التناسلي
عملية قلب
الإجراءات الجراحية
العمليات الجراحية
جراحة الوريد
تدخل جراحي
جراحة الأوعية الدموية
العلاج الجراحي للتخثر
جراحة
استئصال المرارة
استئصال المعدة الجزئي
استئصال الرحم عبر الصفاق
رأب الأوعية التاجية عبر الجلد عن طريق الجلد
رأب الأوعية الدموية عبر الجلد
الشريان التاجي سيخضع لعملية جراحية
قلع الأسنان
خلع أسنان الطفل
استئصال اللب
الدورة الدموية خارج الجسم
قلع الأسنان
قلع الأسنان
استخراج الساد
التخثير الكهربائي
التدخلات الباطنية
بضع الفرج
بضع الغربالية

LSR-000020

الاسم التجاري للدواء:تروبيكاميد

الاسم الدولي غير المملوك:

تروبيكاميد

الاسم الكيميائي: N- إيثيل ألفا- (هيدروكسي ميثيل) -N- (4-بيريدينيل ميثيل) بنزولاسيتاميد

شكل جرعات:

قطرات للعين

مُجَمَّع
1 مل من الدواء يحتوي على:
تروبيكاميد 0.5%:
المادة الفعالة:تروبيكاميد 5.0 ملغ؛ تروبيكاميد 1.0%:
المادة الفعالة:تروبيكاميد 10.0 ملغ
سواغ:كلوريد الصوديوم، ثنائي هيدرات إيديتات الصوديوم، كلوريد البنزالكونيوم، حمض الهيدروكلوريك، المياه النقية.

وصف:سائل شفاف عديم اللون.

المجموعة العلاجية الدوائية:

م-مضادات الكولين

رمز ايه تي اكس: S01FA06

التأثير الدوائي
يعمل العامل المضاد للكولين M على حجب مستقبلات العضلة العاصرة للقزحية والجسم الهدبي، مما يسبب توسع حدقة العين وشلل التكيف على المدى القصير. يزيد قليلا من ضغط العين.
يتطور توسع الحدقة خلال 5-10 دقائق ويصل إلى الحد الأقصى عند 20-45 دقيقة. الحد الأقصى لتوسع حدقة العين يستمر لمدة ساعة واحدة. وبعد 6 ساعات يعود الحدقة إلى حجمها الأصلي.

الدوائية
نسبة امتصاص المادة الفعالة التي تدخل الأنف عبر القنوات الدمعية مرتفعة نسبيًا (من الممكن حدوث آثار جانبية بسبب التأثير الجهازي).

مؤشرات للاستخدام
تروبيكاميد 0.5%:

1. لأغراض التشخيص عند إجراء تنظير العين وتحديد الانكسار (بما في ذلك زيادة الحساسية للأدوية الأخرى التي توسع التلميذ) ؛
2. للوقاية من تطور الالتصاقات في العلاج المعقد لأمراض العيون الالتهابية.

تروبيكاميد 1%:
إذا كان شلل الإقامة ضروريًا أثناء الفحص الانكساري.

موانع
فرط الحساسية، الجلوكوما (خاصة انسداد الزاوية)، ارتفاع ضغط الدم داخل العين.

بحرص
الحمل، الرضاعة، الطفولة.

اتجاهات للاستخدام والجرعات
بالملتحمة.
تروبيكاميد 0.5%:

• لتشخيص توسع حدقة العين: 1-3 قطرات خلال 10 دقائق. مع التقطير 3 مرات، يمكن إجراء تنظير العين بعد 10 دقائق.
• لتحديد الانكسار: 6 مرات بفاصل 6-12 دقيقة.
• عند استخدامه للأغراض الطبية: غرس ما يصل إلى 6 مرات في اليوم.

تروبيكاميد 1%:
لتأثير شلل العضلة الهدبية عند دراسة الانكسار، 1-2 قطرات من الحل؛ يتم تكرار التقطير بعد 5 دقائق. إذا لم يتم فحص المريض خلال 20-25 دقيقة، يمكنك إضافة قطرة واحدة لإطالة تأثير توسيع الحدقة.

أثر جانبي
ردود الفعل المحلية:ردود الفعل التحسسية، زيادة ضغط العين، رهاب الضوء، انخفاض حدة البصر.
الآثار الجانبية الجهازية:صداع، تفاعلات ذهانية، عدم انتظام دقات القلب، انخفاض ضغط الدم، ارتفاع الحرارة، جفاف الفم، عسر البول، التشنجات.

جرعة مفرطة
عندما يطبق موضعيا، جرعة زائدة من غير المرجح.

تفاعل الأدوية
المنشطات الأدرينالية يمكن أن تعزز والمنشطات الكولينية م يمكن أن تضعف تأثير التروبيكاميد. مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، الفينوثيازينات، الأمانتادين، الكينيدين، ومضادات الهيستامين تزيد من احتمال حدوث آثار جانبية عند التفاعل مع تروبيكاميد.

تعليمات خاصة
خلال فترة العلاج، يجب توخي الحذر عند قيادة المركبات والقيام بأنشطة خطرة محتملة تتطلب زيادة التركيز وسرعة التفاعلات النفسية الحركية.
يحتوي الدواء على كلوريد البنزالكونيوم (مادة حافظة)، والتي يمكن أن تترسب على سطح العدسات اللاصقة اللينة. وفي هذا الصدد، لا ينصح باستخدام العدسات اللاصقة اللينة خلال فترة العلاج.
يجب إزالة العدسات اللاصقة الصلبة قبل التقطير ووضعها في موعد لا يتجاوز 15 دقيقة بعد ذلك.
لتقليل التأثير الامتصاصي، يوصى بالضغط الخفيف بإصبعك على منطقة الكيس الدمعي لمدة 2-3 دقائق بعد التقطير.

الافراج عن النموذج
قطرات العين 0.5% و 1.0%.
10 مل في زجاجة بلاستيكية مع سدادة قطارة وغطاء حماية ملولب مزود بحلقة أمان. 1 زجاجة مع تعليمات الاستخدام في صندوق من الورق المقوى.

شروط التخزين
في مكان جاف، بعيداً عن الضوء، عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.
تبقي بعيدا عن متناول الأطفال

الافضل قبل الموعد
في العبوة الأصلية غير المفتوحة: 3 سنوات.
بعد فتح الزجاجة: 4 أسابيع.
لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور على العبوة.

شروط الصرف من الصيدليات:

على وصفة طبية.

الصانع
ك.و. شركة رومفارم C.P.JI. شارع. إيرويلور 1أ، أوتوبيني، رومانيا. 1أ شارع إيرويلور، أوتوبيني - رومانيا
أرسل المطالبات المتعلقة بجودة الدواء إلى العنوان التالي: ممثل الشركة المصنعة في الاتحاد الروسي Rompharma LLC 119991، موسكو، Leninsky Prospekt، 32A

روميانتسيفا آنا غريغوريفنا

مدة القراءة: 7 دقائق

أ أ

عند زيارة طبيب العيون، يواجه العديد من المرضى قطرات العين تروبيكاميد.

في بعض الأحيان المخدرات تستخدم في الإجراءات التشخيصيةوأحيانا تقطيرهم اللازمة لإجراء عملية جراحية على جهاز الرؤيةأو إجراء العلاج.

والدواء عبارة عن محلول يتم إسقاطه في العين. له تصنف على أنها مضادات الكولين M التي تغير قطر حدقة العينمن خلال العمل على مستقبلات العضلة الدائرية للقزحية والعضلة الهدبية.

ملحوظة!يستخدم تروبيكاميد للأغراض التشخيصية والعلاجية والتحضير للتدخل الجراحي على جهاز الرؤية.

خصائص مفيدة للقطرات

وسائل له تأثيرات موسع للحدقة ومضادات الكولين. يمنع الدواء مستقبلات M-cholinergic، الموجودة في القزحية والعضلة الهدبية بسبب تثبيط المسكارين.

بسبب استرخائهم الحد الأقصى يحدثاتساع حدقة العين وشلل الإقامةعندما يضرب الضوء العين، لا يمكن لمصرة القزحية أن تنقبض.

الدواء مدفونة في كيس الملتحمة: تحتاج إلى سحب الجفن السفلي لأسفل وإسقاط المحلول في التجويف الناتج.

يمكنك أيضًا استخدام الدواء باستخدام الماصات أو القطارة الموجودة في الزجاجة، ويجب ألا تلمس العين أثناء العملية.

وفقًا لتعليمات الاستخدام، إذا كنت بحاجة إلى توسيع حدقة العين,ضع قطرة واحدة من محلول 1٪أو قطرتين من محلول 0.5%. وبعد 10 دقائق، يتم إجراء تنظير العين.

متى من الضروري إحداث شلل في الإقامة، استخدم قطرة واحدة من 1٪ تروبيكاميد.

يجب قم بإسقاطه في العين 6 مرات بفاصل 7-10 دقائق.. يتم تحديد الانكسار خلال 30-50 دقيقة بعد التقطير الأخير.

مؤشرات للاستخدام

تستخدم القطرات على نطاق واسع في ممارسة طب العيون، مما يساعد على تحديد وعلاج العديد من أمراض العيون.

• فحص قاع العين تحت توسع الحدقة.
• قياس الانكسار على خلفية شلل الإقامة.

كغرض طبي:

قطرات يمكن استخدامها في التنفيذجراحات العيون:

• تخثر الشبكية بالليزر.
• إزالة العدسة الغائمة (الساد)؛
• استئصال الزجاجية.

التفاعل مع أدوية أخرى

عند استخدام تروبيكاميد مع حاصرات مستقبلات الهيستامين H1، والبنزوديازيبينات، ومثبطات MAO، والأدوية المضادة للذهان، ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، والبروكيناميد، والكينيدين، والفينوتيزادات، فإن تأثيرها يزداد بشكل متبادل.

مهم!الاستخدام المتزامن للتروبيكاميد مع محاكيات الودي يزيد من شلل الإقامة، والاستخدام المشترك للأدوية المحاكية للنظير الودي، على العكس من ذلك، يضعفه.

إذا كان المريض يعاني من زرق مغلق الزاوية يتم تقطير القطرات أثناء تناوله النتريت والنترات وديسوبيراميد والجلوكوكورتيكوستيرويدات والهالوبيريدوليساهم في زيادة IOP، مما يهدد بتطور نوبة حادة من الجلوكوما.

ميزات الاستخدام أثناء الحمل

في بعض الأحيان، أثناء الحمل، تحتاج النساء إلى غرس التروبيكاميد.

لا يتم تنفيذ الإجراء إلا بإذن من الطبيب المعالج.والذي يحدد مؤشرات المريض اللازمة لتقطير الدواء.

ميزات الاستخدام عند الأطفال

تذكر!لا ينصح بتقطير التروبيكاميد عند الرضع لأنه قد يؤدي إلى خلل في الجهاز العصبي المركزي.

الأطفال دون سن 6 سنوات,مسموحتنطبق فقط محلول 0.5%.

لتقليل احتمالية حدوث تأثيرات جهازية، يتم تخفيف الدواء في محلول ملحي بنسبة 1:1. لتخفيف القطرات، ستحتاج إلى كلوريد الصوديوم المعقم، والذي يمكن شراؤه من الصيدلية.

آثار جانبية

المتخصصين المخصصة من قبل المحليةوالآثار الضارة الجهازية للتروبيكاميد.

المجموعة الأولى تشمل تلك الآثار الجانبية التي تؤثر فقط على مكان تقطير الدواء وتتجلى في أعراض تؤثر على جهاز الرؤية. وتشمل هذه:

الآثار الجانبية الجهازيةتحدث بعد دخول التروبيكاميد إلى الدورة الدموية. أكثر شيوعا في الأطفال وكبار السن. تشمل التأثيرات المماثلة ما يلي:

• مشاعر القلق والأرق.
• الإثارة العصبية
• الأغشية المخاطية الجافة.
• عدم فصل العرق.
• صداع؛
• زيادة معدل ضربات القلب؛
• تطور انخفاض ضغط الدم.
• احتباس البول؛
• زيادة درجة حرارة الجسم.

موانع

لا تساوي شيئا!لا يشار الدواء لجميع الناس. هناك بعض الشروط التي يجب عليك تجنب استخدام قطرات العين هذه:

1. تطور الجلوكوما ذات الزاوية المغلقة.
2. زيادة IOP.
3. الحساسية الفردية للدواء.

تكوين وميزات الإصدار من الصيدليات

في الظروف الحديثة تروبيكاميد تصدر فيشكل جرعة واحدة - قطرة للعين بتركيز 1% و 0.5%.

هذا محلول شفاف عديم اللون، معبأ في زجاجة بلاستيكية ومجهز بموزع قطارة سعة 5 مل.

الدواء يتم شراؤها بدقة وفقًا لوصفة طبيب العيون.

العنصر النشط للقطرات هو تروبيكاميد. يحتوي محلول 0.5٪ على 5 ملغ من المادة الفعالة في 1 مل. في محلول 1٪ يكون 10 ملغ لكل 1 مل.

ملحوظة!سواغات الدواء هي:

• كلوريد الصوديوم؛
• كلوريد البنزالكونيوم؛
• إدتا الصوديوم؛
• حامض الهيدروكلوريك؛
• المياه التي يتم تنقيتها ومنزوعة الأيونات بشكل خاص.

شروط وفترات التخزين

يجب أن يحفظ الدواء بعيدا عن متناول الأطفال و الابتعاد عن الضوء في درجة حرارة الغرفة.

العمر الافتراضي هو 3 سنواتلكن في حال فتح الزجاجة يجب عدم استعمالها لمدة تزيد عن 4 أسابيع.

النظير

إذا لزم الأمر، استبدال قطرات تروبيكاميد، يمكنك استخدام أحد نظائرها التالية:

متوسط ​​السعر في روسيا

تعتمد تكلفة تروبيكاميد على سعر الدفعة بالجملة التي يتم إطلاقها في الخارج والمستوردة إلى الاتحاد الروسي، فضلاً عن تركيز الدواء.

في الصيدليات الروسية متوسط ​​سعر قطرات العين 0.5٪ هو 60-78 روبل، أ محلول 1% – حوالي 100-120 روبل.

في أغلب الأحيان يحذر الطبيب من هذه الظاهرة. على أية حال، يتم التخلص منه من تلقاء نفسه بعد انتهاء مفعول القطرات.

الطب تحت أي ظرف من الظروف لا يمكن استخدامه في علاج الجلوكوما ذات الزاوية المغلقة.

قبل التقطير، يقوم الطبيب بإجراء فحص شامل للعينين لاستبعاد PAH لدى المريض: إذا تطور لدى المريض، يمكن أن يؤدي الدواء إلى نوبة حادة، مما قد يؤدي إلى فقدان الرؤية.

أثناء استخدام القطرات يجب أن تحاول عدم لمس طرف القطارةحتى لا تتسبب في تلوث محتويات الزجاجة.

لازم إزالة أجهزة تصحيح الاتصال. بعد التقطير، يتم وضع العدسات فقط بعد 30 دقيقة.

لا توجد بيانات موثقة عن الجرعة الزائدة من تروبيكاميد عند استخدامه موضعياً.

إذا دخل إلى مجرى الدم، قد تتطور آثار جانبية جهازية، وفي الجرعات العالية، غيبوبة وشلل في مركز الجهاز التنفسي، تليها الوفاة.

لوفي المريض ولوحظت علامات الجرعة الزائدة، فمن الضروري إجراء غسل المعدة وإعطائه الفحم المنشطوطلب المساعدة الطبية المؤهلة.

إذا تناول شخص ما تروبيكاميد عن طريق الفم، فسيكون من الضروري مراقبة حالته الصحية حتى تعود حالته إلى طبيعتها.

أو علاج الأمراض المختلفة.

هناك أدوية يستخدمها الأطباء لتشخيص ودراسة أسباب ضعف البصر لدى المرضى.

واحد منهم هو تروبيكاميد. الخاصية الرئيسية لها هي القدرة على توسيع حدقة العين مع منع تضييقها في نفس الوقت.

يستخدم هذا التأثير للدواء في ممارسة طب العيون عندما يكون من الضروري فحص قاع العين وعلاج الالتصاقات والتهاب العين.

تعليمات الاستخدام

شكل الدواء والتكوين النوعي

اليوم، الجرعة الوحيدة من تروبيكاميد هي قطرات. وهو سائل عديم اللون وشفاف ومعبأ في زجاجة بلاستيكية مع موزع قطارة.

يتوفر خياران لجرعة الدواء - 0.5% من المادة الفعالة و1%.في الحالة الأولى، 1 مل من تروبيكاميد يحتوي على 5 ملغ من المادة الفعالة، في الإصدار الثاني - 10 ملغ. العنصر النشط هو مادة تروبيكاميد الكيميائية.

المكونات المساعدة هي:

• كلوريد الصوديوم (ويعرف أيضًا باسم ملح الطعام)،
• الصوديوم إدتا,
• حامض الهيدروكلوريك،
• كلوريد البنزالكونيوم،
• الماء منزوع الأيونات وعالي النقاء.

تأثير علاجي

تروبيكاميد هو جزء من مجموعة الأدوية المضادة للكولين M. بمعنى آخر، لديه القدرة على حجب المستقبلات الكولينية M الموجودة في أوعية وعضلات الأنسجة بالأعضاء، بما في ذلك قزحية العين والعضلة الهدبية. نتيجة هذا الإجراء هو تأثير استرخاء العضلات لفترة قصيرة.

عندما تسترخي القزحية والعضلات، يحدث أقصى توسع لحدقة العين مع انسداد متزامن للعضلات (شلل الإقامة)، والتي لا تكون قادرة على الاستجابة في الوقت الحالي للتغيرات في شعاع الضوء. وهذا يعني أنه من خلال الحفاظ على استرخاء العضلات، يحافظ التروبيكاميد على توسع حدقة العين.

يبدأ التلميذ بالتوسع بعد حوالي 5-10 دقائق. يتم تحقيق الحد الأقصى من اتساع حدقة العين بعد تناوله خلال 15-20 دقيقة. تستمر هذه الحالة لمدة ساعة عندما يتم غرس قطرات بنسبة 0.5٪ ولمدة ساعتين من 1٪ من التركيبة. يحدث الشفاء الطبيعي للتلميذ بعد 5-6 ساعات.

غالبًا ما تتم مقارنة تأثير التروبيكاميد مع الأتروبين، الذي له تأثير أقوى على التهاب العين. لكن مثل هذا التأثير المخفف لا يستبعد إمكانية زيادة ضغط العين.

تدابير وقائية

عند إعطاء الدواء، تحتاج إلى الضغط على القنوات الدمعية بإصبعك مع الاستمرار لمدة دقيقتين إلى ثلاث دقائق. يعمل هذا الإجراء على منع دخول المحلول إلى البلعوم الأنفي، حيث يمكن امتصاصه بالكامل في مجرى الدم.

يختفي رهاب الضوء والاضطرابات البصرية الناتجة عن تقطير التروبيكاميد من تلقاء نفسها بعد زوال تأثير الدواء.

إذا كان من الضروري علاج الأطفال دون سن 6 سنوات، يتم استخدام تروبيكاميد 0.5٪. للقضاء على مخاطر الآثار الجهازية للدواء، من الضروري تخفيفه بالمحلول الملحي بنسبة 1: 1. ونتيجة لذلك، يجب تحويل المحلول 0.5٪ إلى 0.25٪. فقط في هذا النموذج يمكن غرسه في الأطفال. يجب تخفيف القطرات بمحلول ملحي معقم.

الجمع مع الأدوية الأخرى

إذا تم استخدام تروبيكاميد مع مضادات الذهان ومضادات الاكتئاب وحاصرات الهستامين، فسيتم ملاحظة تأثير متبادل من عمل قطرات العين وهذه الأدوية.

مزيج التروبيكاميد مع النتريت (مثل النتروجليسرين) والكورتيكوستيرويدات يزيد بشكل كبير من ضغط العين.

لمن هو المنتج المقصود؟

تستخدم القطرات للأغراض التالية:

• التشخيص
• التحضير لعملية جراحية،
• علاج.

من وجهة نظر تشخيصية، يستخدم تروبيكاميد في:

• التحقق من حالة عدسة العين،
• فحوصات قاع العين،
• تحليل انكسار العين.

للأغراض الجراحية، يتم استخدام القطرات من أجل:

• استخراج المياه البيضاء، أو إجراء عملية جراحية على عدسة العين،
• العلاج بالليزر الشبكية (تخثر الليزر) ،
• عمليات الجسم الزجاجي وشبكية العين.

يشمل العلاج بقطرات العين ما يلي:

• العلاج المعقد لالتهاب العين (التهاب القرنية، التهاب القزحية، التهاب القزحية والجسم الهدبي)،
• الوقاية من التصاقات بعد الجراحة.

كيفية استخدام القطرات

الطريقة التقليدية لاستخدام قطرات العين هي غرسها في المنطقة السفلية من كيس الملتحمة.

يمكن تنفيذ هذا الإجراء باستخدام ماصة أو قطارة خاصة متضمنة في الزجاجة.

يتم إعطاء محلول 1٪ قطرة قطرة في كل عين قبل النوم. يستمر العلاج من 2 إلى 4 أسابيع.

عند استخدام القطارة فمن الأفضل عدم لمس طرفها.وإلا فإنها قد تصبح ملوثة وقد تدخل الميكروبات إلى العين. إذا كان لديك عدسات لاصقة، فيجب إزالتها قبل الإجراء.

وبعد نصف ساعة يمكن وضع العدسات اللاصقة. وهذا ينطبق على العدسات اللاصقة الصلبة. أما بالنسبة للعدسات الناعمة فلا ينبغي استخدامها مطلقًا أثناء العلاج. ويرجع ذلك إلى خطر ترسيب كلوريد البنزالكونيوم على سطحها.

استخدامها في مرحلة الطفولة

عند علاج الأطفال دون سن السادسة من العمر، يمكن استخدام قطرات التروبيكاميد فقط بتركيز 0.5%. لتقليل مخاطر الآثار الجانبية، يجب تخفيف الدواء بمحلول ملحي معقم بأجزاء متساوية. بهذه الطريقة يمكنك الحصول على محلول بتركيز 0.25%، وهو مثالي للاستخدام عند الأطفال.

ينصح بوضع قطرات في عيون الأطفال قبل النوم. يجب إعطاء الدواء قطرة واحدة في كل عين، ويجب أن تكون مدة الدورة العلاجية من أسبوعين إلى أربعة أسابيع.

يجب توخي الحذر الشديد عند استخدام تروبيكاميد لعلاج الأطفال حديثي الولادة، لأن هذا الدواء يمكن أن يسبب اضطرابات في الجهاز العصبي المركزي.

مستوى التأثير

لتوسيع حدقة العين قدر الإمكان، يكفي قطرة من محلول 1٪ أو قطرتين من محلول 0.5٪. في الحالة الأخيرة، يجب أن يكون الفاصل الزمني بين القطرات حوالي خمس دقائق. بعد 10 دقائق، يتوسع التلميذ، مما يجعل من الممكن إجراء التشخيص.

لدراسة الانكسار، من الضروري تطوير شلل الإقامة. للقيام بذلك، يتم حقن محلول 1٪ في كيس الملتحمة ست مرات، قطرة واحدة في كل مرة، مع استراحة لمدة 6-12 دقيقة. يمكن فحص الانكسار في فترة 25-50 دقيقة بعد القطرة السادسة.

موانع

يمنع استخدام قطرات العين تروبيكاميد إذا كان لديك:

• إغلاق الزاوية والزرق الأولي المختلط،
• حساسية للدواء ،
• عدم تحمل مكوناته ،
• رد فعل تحسسي.

عند استخدام الدواء، يجب توخي الحذر عند النساء الحوامل والمرضعات، وكذلك عند علاج الرضع.

أنواع الآثار الجانبية

قد يؤدي استخدام تروبيكاميد إلى آثار جانبية محلية وجهازية.

ويتجلى التأثير الموضعي من خلال أعراض سلبية في منطقة العين والرؤية:

• اضطراب الإقامة،
• زيادة حركية العين ،
• انخفاض حدة البصر ،
• حرقان في العيون،
• هجوم من زرق انسداد الزاوية ،
• زيادة ضغط العين.

من الممكن حدوث تأثيرات جهازية غير مرغوب فيها عندما يدخل الدواء إلى مجرى الدم على شكل:

• صعوبة في التبول،
• انخفاض الضغط بسبب توسع الأوعية ،
• قمع التعرق،
• فم جاف،
• إنتاج الإفرازات عن طريق الأغشية المخاطية،
• عدم انتظام دقات القلب,
• انخفاض ضغط الدم المعوي،
• صداع،
• الإثارة العصبية،
• ارتفاع درجة الحرارة.

هذه العوامل مميزة بشكل خاص لكبار السن والأطفال.

النظير والمرادفات

مدة صلاحيتها ثلاث سنوات. يمكن تخزين الزجاجة المفتوحة لمدة لا تزيد عن 4 أسابيع.

في الصيدليات الروسية، يكلف Tropicamide 0.5٪ ما متوسطه 70-85 روبل، 1٪ - 130-140 روبل. في سلاسل الصيدليات الأوكرانية متوسط ​​سعر الدواء هو: 0.5% - 19-32 غريفنا، 1% - 35-50 غريفنا.

قد يحتوي 1 مل من قطرات العين تروبيكاميد على 5 أو 10 ملغ من المادة الفعالة التي تحمل نفس الاسم.

مواد إضافية: حمض الهيدروكلوريك، كلوريد الصوديوم، كلوريد البنزالكونيوم، ملح ثنائي الصوديوم، حمض إيثيلين أمين رباعي أسيتيك، ماء.

التأثير الدوائي

موسع حدقة العين، تأثير مضادات الكولين.

ما هو تروبيكاميد؟

تروبيكاميد هو دواء يثبط مستقبلات م الكولينيةتعمل العضلة الهدبية والعضلة العاصرة للقزحية على توسيع حدقة العين بسرعة ولفترة قصيرة وتشل القدرة على الاستيعاب.

تبدأ الزيادة في قطر حدقة العين بعد 6-9 دقائق من تقطير المحلول مرة واحدة في كيس الملتحمة، ويتطور التأثير الأقصى بعد 17-20 دقيقة ويستمر لمدة 60 دقيقة عند لتقطير محلول 0.5% و120 دقيقة عند لتقطير 1%. حل. وبعد 5 ساعات يختفي التأثير تماماً.

يتم تسجيل الحد الأقصى من الشلل في القدرة على الاستيعاب بعد تناول 1٪ تروبيكاميد مرتين مع استراحة لمدة 5 دقائق بعد حوالي 25 دقيقة ويستمر لمدة تصل إلى نصف ساعة. تتم استعادة الوظائف الفسيولوجية في هذه الحالة بعد 3 ساعات.

عندما يتم غرس الدواء خلف الجفن، تكون المادة الفعالة قادرة على اختراق مجرى الدم الجهازي إلى حد ضئيل سريريًا.

للأغراض الطبية ، يستخدم الدواء من أجل:

• العلاج المعقد لأمراض العيون الالتهابية والوقاية بعد العملية الجراحية تزامن.

لأغراض التشخيص، يتم استخدام الدواء من أجل:

• يتصل توسيع حدقة العينعند فحص حالة قاع العين والعدسة.
• يتصل شلل الإقامةعند قياس الانكسار.

تستخدم القطرات أيضًا أثناء التدخلات الجراحية:

• العلاج بالليزر الشبكية.
• جراحة العدسة؛
• جراحة الجسم الزجاجي والشبكية.

آثار جانبية

• ردود الفعل من النشاط العصبي: الاضطرابات السلوكية والأعراض الذهانية والصداع.
• ردود الفعل من الرؤية: تدهور حدة البصر، وزيادة ضغط العين، ورهاب الضوء.
• ردود الفعل من الدورة الدموية: علامات الفشل القلبي الرئوي، عدم انتظام دقات القلب.
• ردود الفعل الأخرى: الظواهر التحسسية، فم جاف.

تعليمات الاستخدام (الطريقة والجرعة)

يستخدم الدواء لتقطير خلف الجفن، ولا ينبغي إعطاء التروبيكاميد عن طريق الوريد أو في الأنف.

يتم تحديد نظام الجرعات عند استخدامه للأغراض الطبية من قبل الطبيب بشكل فردي.

ل اتساع حدقة العينيتم غرس قطرة واحدة من محلول 1٪ أو قطرتين (مع فاصل زمني مدته خمس دقائق) من محلول 0.5٪ من الدواء خلف الجفن. بعد 10 دقائق، يسمح بتنظير العين. ذات قوة تأثير منخفضة (كثافة ضوء عالية أو تستخدم للتدمير الالتصاقات الخلفية) يتم إعطاء الدواء مع فينيليفرين.

ل مما يسبب شلل الإقامة(عند قياس الانكسار) يتم حقن قطرة واحدة بنسبة 1٪ من الدواء خلف الجفن 6 مرات مع استراحة لمدة 7-12 دقيقة. يتم إجراء الدراسة في غضون 30-50 دقيقة بعد آخر تقطير.

عند الرضع والأطفال دون سن 6 سنوات، يجب استخدام قطرات عينية بنسبة 0.5% فقط.

في الأطفال المبتسرين، لا يمكن استبعاد التأثير الجهازي المضاد للكولين للتروبيكاميد، والذي يزداد مع كل استخدام جديد. تتم تسوية هذه الظاهرة دون تقليل الفعالية عن طريق تخفيف الدواء محلول كلوريد الصوديوم 0.9%بنسبة 1:1.

عند غرس الدواء، يجب تطبيق ضغط خفيف على القنوات الدمعية للحد من زيادة امتصاص التروبيكاميد ومنع تطور التأثير الجهازي المضاد للكولين.

لا توجد تقارير عن حالات جرعة زائدة من الدواء عند غرسه حسب التعليمات.

مشاركة أدوية مضادات الكولينوحاصرات مستقبلات الهستامين H1، ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، والفينوثيازين، والكينيدين، والبروكيناميد، والبنزوديازيبينات، ومثبطات MAO، مضادات الذهانيمكن أن تعزز آثارها بشكل متبادل.

يتم تعزيز شلل التكيف الناتج عن الدواء عند استخدامه مع الأدوية المحاكية للوديويضعف عند استخدامه مع الأدوية الودية.

عند استخدام تروبيكاميد و النتريت، النترات، ديسوبيراميد، العوامل القلوية، الجلوكورتيكوستيرويدات، هالوبيريدولفي الخلفية زرق انسداد الزاويةمن الممكن زيادة ضغط العين.

على وصفة طبية.

تبقي بعيدا عن متناول الأطفال. تخزينها في مكان مظلم في درجة حرارة الغرفة.

ثلاث سنوات. بعد فتح الزجاجة، يجب تخزينها لمدة لا تزيد عن 4 أسابيع.

قبل غرس التروبيكاميد لزيادة قطر حدقة العين قبل فحص قاع العين يجب استبعاد المريض منه زرق انسداد الزاويةلأنه في حالة وجوده لا يمكن استبعاد النوبات الحادة بعد استخدام الدواء.

قبل استخدام الدواء لأغراض التشخيص، يجب تحذير المريض من عدم وضوح الرؤية المؤقتة واحتمال رهاب الضوء.

يحظر لمس طرف القطارة، وعدم الامتثال لهذه القاعدة يؤدي إلى تلوث محتويات الحاوية بالدواء.

قبل استخدام تروبيكاميد، يجب إزالة العدسات اللاصقة اللينة. يمكنك إعادتهم بعد نصف ساعة من تناول الدواء.

قبل استخدام هذه الأداة للتشخيص عند الأطفال، يجب عليك إخطار الشخص المرافق عن التدهور المؤقت المحتمل للرؤية وظهور رهاب الضوء.

عند استخدام هذا المنتج، لا ينبغي عليك قيادة السيارة.

نظائرها من تروبيكاميد: ميدرياسيل، ميدروم، ميدرياتيكوم، يونيتروبيك.

بالنسبة للأطفال دون سن السادسة، يُسمح فقط باستخدام قطرات العين تروبيكاميد بتركيز 0.5%.

قبل استخدام هذا المنتج لأغراض التشخيص عند الأطفال، يجب عليك إخطار الشخص المرافق عن التدهور المؤقت المحتمل للرؤية وتطور رهاب الضوء.

استخدام الدواء عند الرضع والأطفال الصغار يمكن أن يسبب اضطرابات عصبية.

خلال فترة الحمل، لا يمكن استخدام المنتج إلا بإذن من الطبيب المعالج وإذا لزم الأمر.

أثناء الرضاعة، يجب استخدام المنتج بحذر شديد.

تشير تقييمات تروبيكاميد إلى فعالية الدواء بنسبة 100٪ عند استخدامه لأغراض التشخيص ولعلاج أمراض العيون. لا تشير مراجعات قطرات العين لدى الأطفال والحوامل والمرضعات إلى حدوث آثار جانبية إضافية أو حدوثها لأكثر من ساعة مقارنة بالمجموعات الأخرى من المرضى.

غالبًا ما توجد مقالات على الإنترنت بعنوان "تروبيكاميد للمدمنين" أو "لماذا يستخدم مدمنو المخدرات تروبيكاميد؟" يستخدم هذا الدواء في كثير من الأحيان كمخدر عن طريق الوريد، مما يترتب عليه الإدمان المستمر وعواقب خطيرة على صحة وحياة من يتناوله.

صور لتأثيرات التروبيكاميد عن طريق الوريد

سعر تروبيكاميد، حيث لشراء

سعر قطرات العين تروبيكاميد 0.5٪ 10 مل في روسيا هو 63-69 روبل. سيكلف شراء هذا النوع من الإصدار في موسكو نفس المبلغ تقريبًا - الأسعار لا تختلف عن المتوسط ​​الروسي.

في أوكرانيا، يتراوح متوسط ​​سعر تروبيكاميد 0.5٪ 5 مل من 23 إلى 26 هريفنيا.

تروبيكاميد 1% 5 مل رقم 2 قطرة للعين

تروبيكاميد 1% 10 مل قطرة للعين

تروبيكاميد قطرة للعين 0.5% بولي إيثيلين 5 مل فارماك (أوكرانيا، كييف)

تروبيكاميد تركيز 0.5% تركيز 5 مل

تروبيكاميد 1%/5 مل قطرة للعين رقم 2 مصنع وارسو للأدوية شركة مساهمة بولفا (بولندا)

تروبيكاميد 0.5%/5 مل قطرة للعين رقم 2 مصنع وارسو للأدوية شركة مساهمة بولفا (بولندا)

تروبيكاميد 0.5%/10 مل قطرة للعين شركة رومفارم S.R.L. (رومانيا)

تروبيكاميد 1%/10 مل قطرة للعين شركة رومفارم S.R.L. (رومانيا)

هو محلول يستخدم كقطرات للعين. وفقًا لخصائصه الدوائية، ينتمي التروبيكاميد إلى هذه الفئة

م- مضادات الكولينالتي تعمل على مستقبلات العضلة العاصرة للقزحية والعضلة الهدبية للعين، مما يغير عرض حدقة العين. نتيجة للعمل على هياكل مستقبلات العضلة العاصرة للقزحية والعضلة الهدبية للعين، يحدث تمدد قوي قصير المدى لحدقة العين (توسع الحدقة) في وقت واحد

شلل

إقامة. شلل التكيف هو حالة تكون فيها عضلات العين غير قادرة على تنظيم عرض حدقة العين اعتمادًا على كمية تدفق الضوء. وهذا يعني أن التروبيكاميد يوسع حدقة العين من ناحية ويمنع تضييقها من ناحية أخرى.

يستخدم هذا التأثير للتروبيكاميد في طب العيون العملي، عندما يحتاج الطبيب إلى فحص قاع العين، وتحديد الانكسار باستخدام تنظير العين، أو للعلاج الفعال للظواهر الالتهابية والالتصاقات في العين. كما يستخدم التروبيكاميد للتحضير للعمليات الجراحية وعمليات الليزر على العيون.

حتى الآن، يتوفر تروبيكاميد في شكل جرعة واحدة فقط - قطرات العين. تروبيكاميد هو محلول عديم اللون وشفاف، معبأ في زجاجة بلاستيكية مع قطارة سعة 5 مل. يتم إنتاج هذا الدواء من قبل شركة الأدوية "WARSAW PHARMACEUTICAL WORK POLFA, S.A." في المصانع الموجودة في بولندا.

تحتوي قطرات العين تروبيكاميد كمكون نشط على مادة كيميائية تحمل نفس اسم الدواء النهائي - تروبيكاميد. اليوم، يتوفر الدواء في خيارين للجرعة - بتركيز المكون النشط 0.5% و1%. يحتوي محلول 0.5٪ من تروبيكاميد على 5 ملغ من المادة الفعالة لكل 1 مل. وفي محلول 1٪ يكون محتوى المادة الفعالة 10 ملغ لكل 1 مل.

تروبيكاميد 0.5% وتروبيكاميد 1% متوفران في زجاجات متطابقة مع موزع قطارة سعة 5 مل. في بعض الأحيان، لتعيين دواء بجرعة معينة، يتم استخدام مصطلحي "تروبيكاميد 0.5" و"تروبيكاميد 1"، حيث يتوافق الرقم مع تركيز المادة الفعالة.

المكونات المساعدة في تروبيكاميد 0.5% و1% هي نفسها وموجودة بكميات متساوية. لذلك، تحتوي قطرات العين تروبيكاميد على المواد التالية كمكونات مساعدة:

• كلوريد الصوديوم (ملح الطعام)؛
• حمض ثنائي إيثيلين ثنائي أمين رباعي الأسيتيك (الصوديوم EDTA) ؛
• كلوريد البنزالكونيوم؛
• حامض الهيدروكلوريك؛
• المياه النقية ومنزوعة الأيونات خصيصا.

عادة ما يتم كتابتها على النحو التالي:

روبية: تروبيكاميد 0.5% - 5 مل

د.س 2 قطرة في كل عين. يجب الحفاظ على فاصل زمني قدره 5 دقائق بين القطرات.

وصفة طبية لتروبيكاميد 1%على النحو التالي:

روبية: تروبيكاميد 1% - 5 مل

د.س قطرة واحدة في كل عين.

في الوصفة، بعد التسمية "Rp." يشار إلى اسم الدواء باللغة اللاتينية، وكذلك تركيز المحلول وحجم زجاجة قطرات العين. في السطر الثاني من الوصفة بعد التسمية "د. س." يشار إلى نظام الجرعات وتعليمات استخدام الدواء.

تروبيكاميد هو دواء من مجموعة الأدوية المضادة للكولين M. وهذا يعني أنه يمنع مستقبلات M-cholinergic الموجودة في العضلات والأوعية الدموية لجميع أعضاء وأنسجة الجسم البشري تقريبًا. الحرف "M" في اسم المستقبلات يرمز إلى اختصار لكلمة "muscarine". المسكارين هو اسم مادة تعتبر الوسيط والوسيط الرئيسي لإدراج هياكل المستقبلات هذه. M-مضادات الكولين - يعني أن المادة لديها القدرة على منع عمل بنية المستقبل بسبب تثبيط المسكارين، مما يسبب تأثيرات معينة.

إذا تم إعطاء عامل مضادات الكولين M عن طريق الوريد، فإن تأثيرات حصار المستقبلات المسكارينية ستظهر في شكل تغييرات في عمل جميع الأعضاء والأنظمة. وإذا تم استخدام عامل مضاد الكولين M موضعيًا، مثل تروبيكاميد كقطرات للعين، فإن الدواء يسبب تأثيرات فقط في المنطقة التي تعرضت للدواء.

يعمل التروبيكاميد على مستقبلات M-cholinergic الموجودة في القزحية والعضلة الهدبية للعين. ونتيجة لعرقلة المستقبلات، يحدث استرخاء العضلات، والذي يستمر لفترة قصيرة. يؤدي استرخاء مصرة القزحية والعضلة الهدبية إلى أقصى قدر من اتساع حدقة العين والشلل إقامة. وتكمن ظاهرة التكيف نفسها في القدرة على ضبط عرض حدقة العين حسب شدة الضوء. يحدث شلل التكيف عندما تكون العضلات المسترخية غير قادرة على تضييق حدقة العين عندما يدخل شعاع مكثف من الضوء إلى العين. وهذا يعني أن تروبيكاميد يوسع حدقة العين بسبب أقصى قدر من استرخاء العضلات ويبقيها في هذه الحالة. يتم تحقيق إبقاء حدقة العين متوسعة من خلال الحفاظ على العضلات في حالة استرخاء.

اتساع حدقة العين ( توسيع حدقة العين) يصل إلى الحد الأقصى بعد 15 - 20 دقيقة من تقطير محلول التروبيكاميد في العين. تتم ملاحظة بداية اتساع حدقة العين بعد 5 إلى 10 دقائق من تقطير المحلول. يستمر توسيع حدقة العين لمدة ساعة واحدة بعد تقطير محلول 0.5% في العين، ولمدة ساعتين بعد تطبيق محلول تروبيكاميد 1%. يتم استعادة عرض الحدقة الطبيعي بعد 5 إلى 6 ساعات من غرس الدواء في العين.

يتطور شلل التكيف نتيجة لعدة عمليات تقطير متكررة لمحلول التروبيكاميد في العين. يتم تسجيل الحد الأقصى لشدة شلل الإقامة بعد التقطير المزدوج لمحلول 1٪ بعد 15 دقيقة، اعتبارًا من آخر حقنة للدواء في العين. يستمر شلل الإقامة لمدة نصف ساعة بعد تطوره. تتم الاستعادة الكاملة لقدرة التلميذ على الاستيعاب بعد 3 ساعات من تقطير التروبيكاميد.

مدة تأثير التروبيكاميد على العين أقصر من تأثير الأتروبين. بالإضافة إلى ذلك، فإن قطرات التروبيكاميد ليس لها تأثير قوي على التهاب العين مثل الأتروبين. على الرغم من تأثيره المعتدل مقارنة بالأتروبين، إلا أن التروبيكاميد يمكن أن يؤدي إلى زيادة ضغط العين. يجب أن يوضع هذا العامل في الاعتبار عندما يعاني الشخص من زرق انسداد الزاوية.

تُستخدم قطرات العين تروبيكاميد في الإجراءات التشخيصية، ولإعداد العيون للتدخلات الجراحية، وأيضًا كعامل علاجي. مؤشرات لاستخدام قطرات العين تروبيكاميد للأغراض التشخيصية والتحضيرية والعلاجية موضحة في الجدول:

يجب غرس قطرات التروبيكاميد في الجزء السفلي من كيس الملتحمة. يمكنك غرس المحلول في عينيك باستخدام ماصة أو قطارة خاصة مزودة بالزجاجة. إذا تم استخدام قطارة الزجاجة، فيجب عليك تجنب لمس طرفها لأن ذلك قد يلوثها ويدخل الجراثيم إلى عينيك. قبل غرس تروبيكاميد، يجب إزالة العدسات اللاصقة. يمكنك وضع العدسات اللاصقة مرة أخرى بعد نصف ساعة من غرس الدواء.

بعد التقطير، يسبب التروبيكاميد اضطرابات بصرية ورهاب الضوء، والتي تختفي من تلقاء نفسها بعد انتهاء مفعول الدواء. عندما يتم حقن الدواء في العين، من الضروري الضغط على القنوات الدمعية بإصبعك لمدة 2-3 دقائق لمنع دخول المحلول إلى الأنف، حيث يتم امتصاصه بالكامل تقريبًا في مجرى الدم. يؤدي دخول التروبيكاميد إلى مجرى الدم عن طريق الامتصاص من خلال الغشاء المخاطي للأنف إلى تطور التأثيرات الجهازية لمضادات الكولين M، والتي تتجلى في:

• صعوبة في التبول.
• تمدد الأوعية الدموية مع انخفاض الضغط.
• تثبيط إنتاج التعرق والإفراز من قبل جميع الأغشية المخاطية.
• جفاف الفم، الخ.

من أجل تحقيق أقصى قدر من اتساع حدقة العين، من الضروري إسقاط محلول 1٪ أو 0.5٪ في العين. في هذه الحالة، قطرة واحدة من محلول 1% أو قطرتين من محلول 0.5% تكفي. إذا تم استخدام محلول 0.5٪، فسيتم حقن قطرة واحدة أولا في العين، والثانية فقط بعد خمس دقائق. بعد 10 دقائق، تتوسع حدقة العين وتسمح بإجراء عمليات تشخيصية. إذا لم يكن توسيع حدقة العين كافيًا، فيمكن استخدام التروبيكاميد في نفس الوقت مع الفينيلفرين.

من أجل تطوير شلل التكيف، لإجراء دراسة الانكسار، من الضروري حقن قطرة واحدة من محلول تروبيكاميد 1٪ في كيس الملتحمة للعين ست مرات، مع فاصل زمني من 6 إلى 12 دقيقة بينهما. يمكن إجراء الفحص الانكساري خلال فترة تتراوح بين 25 و50 دقيقة بعد إعطاء آخر قطرة (سادسة) من المحلول للعين.

يمكن استخدام التروبيكاميد عند الأطفال منذ الولادة. ومع ذلك، بالنسبة للأطفال دون سن 6 سنوات، يمكن استخدام تركيز 0.5% فقط من التروبيكاميد. يتعرض الأطفال المبتسرون لخطر متزايد للإصابة بالتأثيرات الجهازية للتروبيكاميد بسبب دخول الدواء إلى الأنف وامتصاصه لاحقًا في الدم عبر الغشاء المخاطي. يدخل التروبيكاميد إلى الأنف من خلال القناة الأنفية الدمعية. ولكن من خلال الغشاء المخاطي للأنف، يتم امتصاص كل كمية الدواء التي تدخله تقريبًا إلى الدم. نتيجة لدخوله إلى الدم، يكون للتروبيكاميد تأثيرات جهازية مثل جفاف الفم، واتساع حدقة العين المستمر، وصعوبة التبول، وتوسع الأوعية الدموية مع انخفاض الضغط، وانخفاض ضغط الدم المعوي، وعدم انتظام دقات القلب، والإثارة العصبية، والهلوسة، وارتفاع درجة حرارة الجسم.

مع الاستخدام المتكرر للتروبيكاميد عند الخدج، يزيد خطر تطوير التأثيرات الجهازية للدواء. لتقليل هذا الخطر ومنع التأثيرات الجهازية للدواء عند الخدج، من الضروري تخفيف الدواء بمحلول ملحي بنسبة 1:1. ومن الضروري استخدام محلول 0.5٪ من التروبيكاميد المخفف إلى النصف لتقطيره في عيون الأطفال المبتسرين.

لعلاج أمراض العين الالتهابية (على سبيل المثال، التهاب القرنية، التهاب القزحية والجسم الهدبي، التهاب القزحية)، يستخدم تروبيكاميد أيضًا كجزء من العلاج المعقد. عادة، يوصف الدواء قطرة واحدة من محلول 1٪ في كل عين كل مساء (قبل النوم)، لمدة 2 إلى 4 أسابيع. الحد الأدنى لفترة العلاج بالتروبيكاميد هو أسبوعين، ولكن إذا لم يتم حل المرض تمامًا بعد هذه الفترة، فيمكن تمديد فترة العلاج إلى 4 أسابيع.

التفاعل مع أدوية أخرى.عند استخدامه في وقت واحد مع حاصرات الهستامين (Zyrtec، Erius، Suprastin، Diazolin، Fenistil، Claritin، إلخ)، الفينوثيازين، مضادات الاكتئاب، Procainamide، Quinidine، البنزوديازيبينات ومضادات الذهان، يتم تعزيز تأثيرات التروبيكاميد والأدوية المدرجة بشكل متبادل.

يؤدي الاستخدام المشترك للتروبيكاميد والنتريت (النتروجليسرين، وما إلى ذلك)، وديسوبيراميد، والكورتيكوستيرويدات (ديكساميثازون، وما إلى ذلك) وهالوبيريدول إلى زيادة قوية في ضغط العين.

جرعة مفرطةعند تطبيقه موضعياً، لم يتم الكشف عن تروبيكاميد أبداً. إذا دخل الدواء إلى مجرى الدم (على سبيل المثال، عن طريق الامتصاص من خلال الأغشية المخاطية للأنف)، فقد يتطور ما يلي:

• جفاف الجلد والأغشية المخاطية.
• عدم انتظام دقات القلب.
• الإثارة العصبية
• التشنجات.
• بجرعات عالية - غيبوبة وشلل في مركز الجهاز التنفسي بنتيجة مميتة.

لعلاج المظاهر الجهازية للتروبيكاميد، يجب إجراء غسل المعدة، ثم إعطاء الفحم المنشط للشخص. يوصى أيضًا بإعطاء 1-2 ملغ من فيسوستيغمين عن طريق الوريد. يمكن إعطاء فيسوستيجمين كل ساعة. إذا تطورت التشنجات، فيجب إيقافها عن طريق إعطاء 10-20 ملغ من الديازيبام عن طريق الوريد. عندما تتطور الحمى، يجب تبريد الشخص باستخدام الطرق الفيزيائية - الماء البارد، وزجاجات الماء الساخن مع الثلج، وما إلى ذلك. يجب مراقبة حالة الشخص الذي تناول تروبيكاميد عن طريق الفم وإعطاء الأدوية اللازمة لعلاج الأعراض حتى تعود حالته إلى طبيعتها تمامًا.

بالنسبة للأطفال دون سن 6 سنوات، يمكن استخدام قطرات تروبيكاميد بنسبة 0.5% فقط. لتقليل خطر تطور التأثيرات الجهازية للدواء، يجب تخفيفه بنسبة 1:1 بمحلول ملحي. وبالتالي، مباشرة قبل الاستخدام، يجب عليك تحضير محلول 0.25٪ من محلول 0.5٪، واستخدامه لتقطيره في عيون الأطفال. لتخفيف تروبيكاميد، استخدم محلول ملحي معقم تم شراؤه من الصيدلية.

لعلاج العمليات الالتهابية في العين، من الأفضل تناول التروبيكاميد في المساء، قبل الذهاب إلى السرير. عادة، يتم غرس قطرة واحدة من محلول 0.25% في كل عين. يتم التقطير يوميًا لمدة 2 - 4 أسابيع.

عند استخدام تروبيكاميد لغرض إجراء الإجراءات التشخيصية، يجب أن تكون على علم بأن الدواء سيؤدي إلى ضعف البصر المؤقت ورهاب الضوء. سوف تختفي هذه الظواهر من تلقاء نفسها بعد انتهاء مفعول الدواء، دون أي علاج إضافي.

يجب استخدام التروبيكاميد بحذر شديد عند الرضع، لأنه في هذا العصر يمكن أن يؤدي الدواء إلى تطور الاضطرابات في الجهاز العصبي المركزي.

لا يُمنع استخدام تروبيكاميد لقطرات العين إلا إذا كان الشخص يعاني من الحالات التالية:

1. زاوية مغلقة وابتدائية مختلطة

الزرق

2. زيادة ضغط العين.

3. حساسية،

حساسية

أو عدم تحمل مكونات التروبيكاميد.

قد يسبب التروبيكاميد آثارًا جانبية موضعية وجهازية. المخاوف المحلية حصرا مكان تطبيق الدواء وتعبر عن نفسها بطرق مختلفة.

أعراض

فيما يتعلق بالعين والرؤية. وتظهر الآثار الجانبية الجهازية عندما يدخل التروبيكاميد إلى مجرى الدم، على سبيل المثال، عندما يتم امتصاص المحلول من خلال الأغشية المخاطية للأنف، حيث يتدفق عبر القناة الأنفية الدمعية إذا لم يتم تطبيقه بالأصابع. غالبًا ما تتطور الآثار الجانبية الجهازية عند الأطفال الصغار وكبار السن.

تنعكس جميع الآثار الجانبية المحلية والجهازية للتروبيكاميد في الجدول:

اليوم، تشمل الأدوية المرادفة للتروبيكاميد الأدوية التالية:

• قطرات العين – ميدرياسيل.
• قطرات العين – Midriaticum-Shtuln PU؛
• قطرات العين – ميدروم.
• قطرات العين - تروبيكاميت.
• قطرات العين - يونيتروبيك.

الأدوية التالية هي نظائرها لقطرات عين تروبيكاميد في سوق الأدوية المحلية:

• قطرات ومرهم للعيون - الأتروبين.
• أفلام العين كبريتات الأتروبين.
• قطرات العين – سيكلوميد.
• قطرات العين - سيكلوبتيك.

في كثير من الأحيان، يتحدث البالغون وأولياء الأمور الذين خضعوا لإجراء فحص قاع العين باستخدام تروبيكاميد بشكل إيجابي عن الدواء ويطمئنون أولئك الذين يطرحون أسئلة حول عمل القطرات في مختلف المنتديات والمدونات. يلاحظ الناس أن الدواء يضعف الرؤية لفترة وجيزة ويسبب أيضًا إحساسًا طفيفًا بالوخز في العين، وهو ما يمكن تحمله بسهولة حتى من قبل الأطفال. علاوة على ذلك، يشير غالبية الآباء إلى أن الأطفال لا يبكون حتى بعد حقن التروبيكاميد في أعينهم. يتفق الرأي العام العام حول القطرات على أن الدواء ليس مخيفًا على الإطلاق، ويمكن استخدامه بأمان لكل من الأطفال والبالغين الذين يحتاجون إلى توسيع حدقة العين لغرض ما.

الجزء الثاني والكبير جدًا من المراجعات حول التروبيكاميد يتكون من تصريحات من مدمني المخدرات وأقاربهم. ويستخدم مدمنو المخدرات التروبيكاميد على شكل قطرات أنفية، أو حقن في الوريد، أو يضيفونه إلى الهيروين لتعزيز تأثير الأخير. يستخدم مدمنو المخدرات التروبيكاميد داخليًا على وجه التحديد بغرض الحصول على تأثيراته الجهازية، مثل الإثارة العصبية والهلوسة وما إلى ذلك. يستجيب البعض له بشكل جيد لأنهم يحبون التأثير، في حين أن مدمني المخدرات الآخرين، على العكس من ذلك، غير راضين عن تأثير التروبيكاميد. وفقا لعلماء المخدرات، فإن الدواء يسبب إدمانا سريعا للغاية ومتلازمة الانسحاب الشديدة (الانسحاب)، والتي تستمر لمدة شهر على الأقل.

يتم تحديد تكلفة قطرات التروبيكاميد من خلال سعر الدفعة بالجملة، التي يتم شراؤها في الخارج واستيرادها إلى روسيا. بالإضافة إلى ذلك، يتم تحديد تكلفة الدواء من خلال مقدار الرسوم الجمركية وتكاليف النقل والتخزين. ومع ذلك، بما أن التروبيكاميد يتم إنتاجه من قبل شركة أدوية واحدة فقط، فلا يوجد فرق بين الأدوية التي تباع بأسعار مختلفة.

اليوم، في سلاسل الصيدليات الروسية، تتراوح تكلفة محلول 0.5٪ من 60 إلى 76 روبل، ومحلول 1٪ - 110 - 121 روبل.

يمكنك شراء الدواء من أي صيدلية تقريبًا. نظرا لتشديد تداول الأدوية التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي، يتم بيع تروبيكاميد اليوم حصريا بوصفة طبية. ويرجع ذلك إلى خلق عوائق أمام مدمني المخدرات الذين يشترون عقار تروبيكاميد ويعطيه عن طريق الوريد بدلاً من الحقن

المخدرات

عند شراء تروبيكاميد يجب الانتباه إلى تاريخ انتهاء الدواء وكذلك سلامة العبوة. العمر الافتراضي لمحلول تروبيكاميد 0.5٪ و 1٪ هو نفسه وهو ثلاث سنوات من تاريخ تصنيع الدواء. يجب تخزين قطرات العين في مكان مظلم، عند درجة حرارة الهواء من 15 إلى 25 درجة مئوية. يؤدي انتهاك قواعد التخزين إلى فقدان التأثير العلاجي أو إضعافه بشكل كبير. إذا كانت عبوة التروبيكاميد منبعجة أو مفتوحة، فلا ينبغي شراء الدواء.

في نيسان/أبريل 2013، أصدرت وزارة الصحة قراراً ينتقل بموجبه تروبيكاميد اعتباراً من 25 حزيران/يونيو من هذا العام إلى الفئة

الأدوية

تخضع للمحاسبة الكمية الموضوعية. وهذا يعني أن المرضى لن يتمكنوا من الحصول على قطرات العين إلا بناءً على وصفة طبية خاصة، والتي يجب أن يكتبها طبيب العيون.

تم تطبيق هذا الإجراء نظرًا لأن بيع عقار تروبيكاميد وفقًا لنموذج الوصفة الطبية رقم 107-1/ش لا يمنع حيازة الدواء من قبل مدمني المخدرات الذين يستخدمونه لتعزيز آثار المخدرات عن طريق الحقن أو كوسيلة مستقلة للمساعدة في الحصول على تأثير يشبه المخدرات. ولهذا السبب، ووفقاً للأمر الجديد الصادر عن وزارة الصحة الروسية، سيتم صرف دواء تروبيكاميد من الصيدليات وفقاً للوصفات الطبية ذات النموذج رقم 148-1/u-88، والتي تحتوي على سلسلة ورقم. يجب تخزين هذه الوصفات الطبية في أرشيف الصيدليات لمدة ثلاث سنوات.

يسمى هذا الأمر "بشأن الموافقة على قائمة الأدوية للاستخدام الطبي الخاضعة للمحاسبة الكمية الموضوعية" بتاريخ 04/05/2013. وهكذا، يتم وضع التروبيكاميد في نفس المجموعة مع الأدوية القوية والمخدرة والسامة. بالإضافة إلى الأمر، تم إصدار مذكرة توضيحية لمشروع أمر وزارة الصحة الروسية "بشأن الموافقة على قائمة الأدوية للاستخدام الطبي الخاضعة للمحاسبة الكمية الموضوعية"، و"قائمة جديدة من الأدوية للاستخدام الطبي" الاستخدام الطبي، الخاضع للمحاسبة الكمية الموضوعية"، والذي يشمل التروبيكاميد.

Midriacil هو دواء للعين يحتوي على تروبيكاميد كعنصر نشط. علاوة على ذلك، مثل عقار تروبيكاميد، يحتوي ميدرياسيل على 5 ملغ أو 10 ملغ من المادة الفعالة لكل 1 مل. أي أن Midriacil متوفر أيضًا بتركيزين - 0.5٪ ومحلول 1٪. ومع ذلك، على عكس تروبيكاميد، تتوفر قطرات Midriacil في زجاجات سعة 15 مل، وهي مجهزة بموزع Drop-Tayner خاص. في الواقع، ميدرياسيل هو دواء مرادف للتروبيكاميد، الذي يتم تصنيعه من قبل شركة صيدلانية أخرى.

عند استخدام ميدرياسيل لتوسيع حدقة العين، على سبيل المثال، عند فحص قاع العين، يكون تأثيره أضعف مقارنة بالتروبيكاميد. لذلك، إذا لم يتمكن Mydriacyl من توسيع حدقة العين إلى الحجم المطلوب، فيجب عليك اللجوء إلى Tropicamide. ونظرًا لتأثيره الأضعف، يعد ميدرياسيل خيارًا أفضل للاستخدام لدى الأطفال الصغار مقارنةً بالتروبيكاميد.

العين البشرية نظام مذهل. وأمراض العيون تسبب انزعاجًا شديدًا. في بعض الحالات، أثناء التدخلات الطبية أو لأغراض علاجية، من الضروري استخدام موسعات حدقة العين، مثل تروبيكاميد. يجب أن تحتوي نظائر هذا الدواء على نفس المادة الفعالة وأن تعمل وفقًا لذلك.

عيون الكائنات الحية هي نظام معقد يتكون من العديد من المكونات، أحدها هو البؤبؤ. وهي عبارة عن فتحة مصممة للسماح بدخول أشعة الضوء إلى العين، حيث يتم تركيز الصورة المرئية وتحويلها إلى نبضات كهربائية عصبية وإرسالها إلى الدماغ لمعالجتها وتحليلها. اعتمادا على شدة تدفق الضوء الموجه إلى العينين، يمكن أن يضيق التلاميذ أو يتوسعون. تسمى هذه القدرة بالتكيف - تكيف العضو مع الظروف الخارجية. تعمل "بوابة الضوء" تحت سيطرة عدة مكونات: الجهاز العصبي اللاإرادي يتسبب في عمل الموسع والعضلة العاصرة لحدقة العين، مما يسمح بمرور الضوء، ومن ثم تبدأ المكونات الأخرى للنظام البصري في العمل. تعمل الأدوية مثل تروبيكاميد ونظائرها على توسيع حدقة العين بغض النظر عن كمية الضوء التي تدخل إلى جهاز الرؤية.

في طب العيون، يتم استخدام مكونات خاصة من الأدوية التي تؤثر على عمل الجهاز البصري، مما يؤدي إلى اتساع حدقة العين. أحد هذه الأدوية هو التروبيكاميد. التعليقات حوله إيجابية في الغالبية العظمى من الحالات ؛ يلاحظ الناس فعالية الدواء في حالات الاستخدام المبرر. وبالتالي، فإن بعض أولئك الذين استخدموا هذا المنتج لاحظوا حتى تحسنا في الرؤية، حيث أن القطرات تخفف التعب بشكل جيد بعد إجهاد بصري طويل، على سبيل المثال، عند العمل مع أشياء صغيرة. يشعر بعض المرضى الذين عانوا من التهاب الملتحمة بالامتنان لقطرات التروبيكاميد التي ساعدتهم في التخلص من الإفرازات القيحية. يلاحظ كل من النساء والرجال أن القطرات تتأقلم بشكل جيد مع احمرار العين الناجم عن الإرهاق. المنتج متوفر على شكل قطرات، حيث يكون أحد العناصر النشطة فيه هو التروبيكاميد. يمكن أن تكون كميته 5 ملغ أو 10 ملغ في 1 مل من سائل الدواء، وهو ما يتوافق مع محلول 0.5٪ و 1٪.

إذا كان من الضروري التسبب في شلل القزحية وبؤبؤ العين، يصف أطباء العيون عقار "تروبيكاميد". تكوين هذا المنتج هو كما يلي:

• تروبيكاميد,
• كلوريد البنزالكونيوم،
• حامض الهيدروكلوريك،
• كلوريد الصوديوم،
• ملح ثنائي الصوديوم لحمض الإيثيلين أمين رباعي الأسيتيك،
• ماء.

علاج فعال للتوسع القسري لحدقة العين - قطرات تروبيكاميد. تشير تعليمات استخدام هذا الدواء إلى المواد التي يحتوي عليها. ولكن كيف يعمل على إحداث شلل في تكيف العضلة العاصرة والعضلة الهدبية للعين دون الإضرار بالرؤية؟

مادة تروبيكاميد هي مادة مانعة لمضادات الكولين M، والتي توقف عمل مستقبلات القزحية التي تتفاعل مع الضوء. يؤدي عمل المادة إلى توسع مؤقت لحدقة العين، وهو ما يسمى توسع الحدقة.

عقار "تروبيكاميد" (قطرات العين) له غرض خاص: فهو يتداخل مع قدرة جهاز العين على التكيف مع كمية الضوء التي تدخل إلى شبكية العين من خلال حدقة العين، مما يسبب شلل مصرة القزحية التي تتوسع وتنقبض. الناس. مؤشرات لاستخدام هذا الدواء هي:

• أمراض العيون الالتهابية.
• حالة ما بعد الجراحة (الوقاية من تكوين التصاقات - التصاق القزحية) ؛
• أثناء الفحص التشخيصي للعدسة أو قاع العين.
• عند قياس انكسار العين (عملية انكسار أشعة الضوء التي تدركها العين).

يستخدم هذا الدواء أثناء الجراحة على العدسة أو شبكية العين أو الجسم الزجاجي للعين.

كونه مانعًا عضويًا لمضادات الكولين M، يتم استخدام تروبيكاميد (قطرات العين) لشل حدقة العين - تمددها القسري لفترة قصيرة. الدواء له تأثير موضعي، وليس نظاميًا، على الرغم من أنه يمتص بسرعة في الدم، فإنه يكتسب خصائص الدواء الجهازي. هو بطلان استخدامه في بعض الحالات. لا ينبغي استخدام هذا الدواء بشكل صارم في علاج الجلوكوما ذات الزاوية المغلقة والزرق المختلط الأولي. هذان نوعان منفصلان عن عدد كبير إلى حد ما من أمراض العيون الناجمة عن زيادة ضغط العين فوق المستوى المسموح به. مع شكل من أشكال الجلوكوما مثل انسداد الزاوية، يمكن منع تدفق السائل داخل العين عن طريق تمدد حدقة العين تحت تأثير التروبيكاميد.

الدواء متوفر على شكل قطرات في زجاجة مع قطارة بالقطارة. هذا يبسط جرعات الدواء لتجنب الجرعة الزائدة. فقط الطبيب المعالج هو الذي يقرر الجرعة ونظام استخدام هذا الدواء. لتوسيع حدقة العين لتنظير العين، قم بغرس قطرة واحدة من محلول 1% أو قطرتين من محلول 0.5% مع فاصل زمني قدره 5 دقائق. إذا كان تأثير توسيع الحدقة غير كاف، يتم استخدام الفينيلفرين بالإضافة إلى ذلك. لقياس الانكسار، يتم إعطاء قطرة واحدة من محلول 1٪ مع استراحة لمدة 7-12 دقيقة. يجب تنفيذ الإجراء خلال مدة أقصاها 50 دقيقة بعد آخر تقطير. يحدث التوقف الكامل لتأثير الدواء خلال 5 ساعات. ينصح الأطفال باستخدام محلول 0.5٪ من الدواء. يوصف العلاج باستخدام التروبيكامين بدلاً من الأتروبين من قبل الطبيب، ويتم ذلك عن طريق غرس 1-2 قطرات من الدواء في كل عين 6 مرات في اليوم. عند إعطاء الدواء، ينبغي للمرء أن يكون على دراية بامتصاصه في مجرى الدم والتأثيرات الجهازية المحتملة. وللحد من هذا التأثير يجب عند غرس الدواء الضغط على زاوية الجفن السفلي لتضييق القناة الدمعية التي يدخل الدواء من خلالها إلى الجسم.

من خلال توسيع حدقة العين، يمكن أن يسبب عقار "تروبيكاميد" الآثار الجانبية التالية:

• ردود الفعل التحسسية.
• عسر البول.
• ارتفاع الحرارة؛
• انخفاض ضغط الدم.
• صداع؛
• شلل جزئي الإقامة.
• زيادة ضغط العين.
• اضطرابات ذهانية
• فم جاف؛
• عدم انتظام دقات القلب.
• رهاب الضوء - رهاب الضوء.

أي آثار جانبية تنتج عن استخدام عقار "تروبيكاميد" تتطلب علاج الأعراض تحت إشراف الطبيب.

"تروبيكاميد" - قطرات عينية مخصصة لتقطيرها خلف الجفن بكمية معينة وفق مخطط معين. من الصعب جدًا تناول جرعة زائدة من الدواء إلا إذا قمت بذلك عن قصد. ولكن في حالة حدوث جرعة زائدة، فإن علاج الأعراض ممكن. يتم إجراؤه باستخدام Physostigmine، وهو دواء مصنوع من حبوب كالابار. هذا الدواء عبارة عن قلويد مقلد للجهاز السمبثاوي يعمل على تضييق حدقة العين وتقليل ضغط العين. يستخدم هذا الدواء كترياق. من الممكن أيضًا استخدام علاج الأعراض باستخدام البنزوديازيبينات - الأدوية ذات التأثير النفساني ذات التأثير المنوم والمهدئ وحاصرات بيتا لتطبيع نشاط القلب والمستحضرات الباردة لارتفاع الحرارة.

يستخدم عقار "تروبيكاميد" بنشاط في الممارسة الطبية. نظائرها تحتوي على نفس المادة الفعالة وتستخدم لنفس المؤشرات. هناك العديد من هذه الأدوية في سلسلة الصيدليات، ولكن يمكن للطبيب المعالج فقط أن يصف هذا الدواء أو ذاك للاستخدام، مع الأخذ في الاعتبار التاريخ الطبي والحاجة إلى دواء معين. التناظرية المطلقة لـ "Tropikamin" هي "Mydriatsil". الفرق بين هذين المنتجين الطبيين هو فقط في السعر - تروبيكاميل أرخص من نظيره ميدرياسيل. ولكن في عيادة أمراض العيون، يستخدم أطباء العيون أيضا مواد أخرى لها تأثير مماثل على تروبيكاميل. على سبيل المثال، فينيليفرين. تسبب هذه المادة أيضًا توسع الحدقة وتحفز تدفق السائل داخل العين.

في بعض الأحيان يسمع الصيادلة السؤال: "إيريفرين" أو "تروبيكاميد" - أيهما أفضل؟ من المستحيل إعطاء إجابة محددة على ذلك، حيث يتم وصف الأدوية للاستخدام من قبل الطبيب المعالج، مع مراعاة جميع الخصائص المحددة للجسم والغرض من استخدام الدواء. على الرغم من أن هذين العقارين لهما تأثيرات متشابهة إلى حد ما، إلا أن لهما أغراض مختلفة. يستخدم الطبيب هذا كنقطة بداية عند التوصية باستخدام دواء معين.

عقار “تروبيكاميد” المستخدم لعلاج أمراض العيون، والذي تحتوي تعليمات استخدامه على جميع المعلومات اللازمة للمريض والطبيب، هو عامل محلي. ولكن ينبغي الأخذ في الاعتبار توافقها مع المواد الأخرى التي يتناولها المريض، حيث يتم امتصاص المادة في الدم وتصبح جهازية. تعمل منبهات الأدرينالية على تحسين وظيفة التروبيكاميد ، لكن المنشطات الكولينية M ، على العكس من ذلك ، تضعفها. بعض مضادات الاكتئاب (ثلاثية الحلقات)، والدواء المضاد للفيروسات الأمانتادين، والدواء المضاد لاضطراب النظم، ومضادات الهيستامين يمكن أن تسبب آثارًا جانبية جهازية.

يتطلب عقار "Tropicamide" نفسه ونظائره بعض التدابير الخاصة أثناء الاستخدام. لا ينبغي أن يستخدم الدواء دون إزالة العدسات اللاصقة. يجب إزالتها قبل تطبيق المنتج، وإعادة تثبيتها بعد نصف ساعة من الإجراء. بعد غرس الدواء، من الضروري الضغط على الكيس الدمعي للحد من تغلغل الدواء في مجرى الدم النظامي. خلال فترة استخدام هذا الدواء يجب الامتناع عن قيادة المركبات وأداء الأعمال التي تتطلب التركيز الشديد. أي استخدام للتوبيكاميد يتطلب فحصًا أوليًا إلزاميًا للكشف عن الجلوكوما. لا يجوز تحت أي ظرف من الظروف استخدام عقار "تروبيكاميد" لأغراض أخرى، فهذا يؤدي إلى عواقب وخيمة على الصحة والحياة.

قطرات العين تروبيكاميد هي محلول خاص يستخدم كقطرات للعين. تعتبر الخاصية الرئيسية لها هي القدرة الكبيرة على توسيع حدقة العين مع منع تضييقها في نفس الوقت.

تعمل قطرات تروبيكاميد على توسيع حدقة العين

قد تكون هناك حاجة لخاصية مماثلة أثناء فحص قاع العين. تمدد حدقة العين ضروري أيضًا لعلاج الظواهر اللاصقة.

الشكل الرئيسي لإطلاق تروبيكاميد هو قطرات. وهي مصنوعة على شكل سائل عديم اللون ومعبأ في زجاجة بلاستيكية خاصة. تحتوي الزجاجة أيضًا على موزع خاص يبسط عملية التقطير. العنصر النشط في التركيبة هو تروبيكاميد. في الأساس، يمكن أن يحتوي الدواء على نوعين من الجرعة. الخيار الأول يتضمن وجود 5 ملغ من المادة الفعالة، وفي الخيار الثاني ستكون كمية المادة الفعالة 10 ملغ.

بالإضافة إلى المادة الرئيسية، يمكن أيضًا العثور على مكونات نشطة أخرى في القطرات:

• كلوريد الصوديوم.
• إدتا الصوديوم.
• حامض الهيدروكلوريك.
• كلوريد البنزالكونيوم.
• الماء المقطر.

هذه مكونات إضافية تحتوي على قطرات عين تروبيكاميد.

في الوقت الحالي، يتم تضمين تروبيكاميد في مجموعة الأدوية المضادة للكولين M. بفضل هذا الإجراء، من الممكن سد عضلات العين لفترة معينة. وسوف تبدأ في التوسع، وبالتالي سوف تتوسع حدقة العين أيضًا. يمكن إبقاء حدقة العين مسترخية أثناء استخدام التروبيكاميد.

من المهم أن تعرف! يحدث استرخاء التلميذ بعد حوالي 5-10 دقائق. يمكن رؤية التأثير الأقصى بعد 20 دقيقة. يمكن أن تستمر هذه الحالة لمدة ساعة.

يمكن للعديد من الخبراء أيضًا مقارنة تأثير التروبيكاميد مع قطرات العين الأتروبين. الخصوصية الوحيدة هي أنه بعد استخدام تروبيكاميد يمكن تجنب زيادة ضغط العين.

تنص تعليمات قطرات العين تروبيكاميد على أنه يجب استخدامها من أجل:

• إجراء التشخيص.
• الاستعدادات للعملية.
• العلاجات.

من وجهة نظر تشخيصية، يمكن أن تكون قطرات العين هذه مخصصة لما يلي:

• فحص عدسة العين.
• فحوصات قاع العين.
• تحليل انكسار العين.

للأغراض الجراحية، قد يكون استخدام تروبيكاميد مطلوبًا من أجل:

• عمليات استخراج الساد.
• العلاج بالليزر للشبكية.
• العمليات على الجسم الزجاجي.

محلول تروبيكاميد 1%

يشمل العلاج بقطرات العين أيضًا ما يلي:

• إجراء العلاج المضاد للالتهابات.
• الوقاية من التصاقات بعد التدخلات الجراحية.

الآن أنت تعرف متى تستخدم هذه القطرات. أثناء الاستخدام، لا بد من استشارة أحد المتخصصين.

يمنع استخدام قطرات العين تروبيكاميد في الحالات التالية:

1. إغلاق الزاوية أو الجلوكوما المختلطة.
2. فرط الحساسية للدواء.
3. ضغط العين.
4. عدم تحمل المكونات.

أثناء الاستخدام، يجب أن تتذكري أيضًا أن استخدام هذا النوع من القطرات لا ينصح به للنساء الحوامل.

أثناء استخدام هذه القطرات، قد تواجه آثارًا جانبية محلية أو جهازية. يمكن أن تتجلى الشخصية المحلية في الأعراض التالية:

• رهاب الضوء.
• حرقان في العيون.
• انتهاك السكن.
• زرق انسداد الزاوية.
• زيادة ضغط العين.

قد تحدث تأثيرات جهازية عندما تدخل القطرات إلى مجرى الدم. تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا ما يلي:

• قمع التعرق.
• فم جاف.
• صداع.
• زيادة في درجة الحرارة.
• الإثارة العصبية.

في أغلب الأحيان، يمكن أن تحدث هذه العوامل عند كبار السن. لتجنب مثل هذه المشاكل، يجب استشارة المتخصصين.

تنص تعليمات استخدام قطرات العين تروبيكاميد على أن الطريقة التقليدية للاستخدام هي التقطير في كيس التهاب الملتحمة. ستساعدك قطارة خاصة موجودة على الزجاجة على تنفيذ هذا الإجراء. ويجب وضع هذا المحلول قطرة واحدة في كل عين قبل الذهاب إلى السرير. مدة العلاج تصل إلى 4 أسابيع.

من الأفضل استخدام قطرات العين قبل النوم

عند استخدام القطارة الموجودة على الزجاجة فمن الأفضل عدم لمسها. خلاف ذلك، قد تصاب بالعدوى. إذا كنت تستخدم العدسات اللاصقة، فتذكر أنه يجب إزالتها. يمكنك وضع العدسات بعد 30 دقيقة فقط من وضع القطرات.

لضمان الحد الأقصى من اتساع حدقة العين، تكفي قطرة من محلول 1% أو قطرتين من محلول 0.5%. في الحالة الثانية، يجب أن يكون الفاصل الزمني قبل الاستخدام حوالي 5 دقائق. في 10 دقائق فقط ستتمكن من رؤية النتائج الأولى.

قد يحتاج شلل الإقامة إلى تطوير اختبار الانكسار. للقيام بذلك، من الضروري غرس قطرة واحدة في كيس التهاب الملتحمة 6 مرات كل 10 دقائق.

أثناء استخدام هذه القطرات، من الضروري ربط القنوات الدمعية. بفضل هذا، يمكنك منع القطرات من الدخول إلى البلعوم الأنفي. خلاف ذلك، قد يتم امتصاص القطرات في مجرى الدم. سوف تختفي رهاب الضوء والاضطرابات البصرية بعد زوال هذا الدواء.

قطرات التروبيكاميد

لعلاج الأطفال دون سن 6 سنوات، قد يكون من الضروري استخدام محلول 0.5٪. أيضًا عند استخدام هذه القطرات يجب تخفيفها بالمحلول الملحي. حل. فقط في هذه الحالة يمكن استخدام القطرات للأطفال.

إذا تم استخدام التروبيكاميد مع مضادات الذهان أو مضادات الاكتئاب، فيمكن ملاحظة تأثير معزز. لا ينصح بالجمع بين هذه الأدوية، لأن ضغط العين قد يزيد بشكل ملحوظ.

بمجرد الشراء، يجب تخزين هذه القطرات في عبوتها الأصلية. يجب حماية مكان التخزين من أشعة الشمس. في روسيا، ستكون تكلفة الدواء من 100 إلى 140 روبل. إذا كنت ترغب في شراء قطرات في أوكرانيا، فتذكر أن تكلفتها ستكون حوالي 50 هريفنيا.

إذا لم تجد القطرات الأصلية، تذكر أنه يمكنك استخدام النظائر التالية:

1. سيكلوميد.
2. الأتروبين.
3. سايكلوبتيك.
4. أفلام العين كبريتات الأتروبين.

هذه هي الأدوية الرئيسية التي لها تأثير مماثل. نأمل أن تكون هذه المعلومات مفيدة ومثيرة للاهتمام.