أمراض الغدد الصماء. التصوير بالرنين المغناطيسي
بحث الموقع

التصوير الفلوري مطلوب بموجب القانون. هل من الممكن القيام بالتصوير الفلوري مرة أخرى؟ لماذا التصوير الفلوري؟ الجرعة الإشعاعية أثناء تصوير الرئتين وعواقبها ما هي العواقب المحتملة للزيارات المتكررة للجلسات؟

التصوير الفلوري هو وسيلة فعالة للتصوير الشعاعي حيث يتم تصوير الصور التي تم الحصول عليها تحت تأثير الأشعة السينية. وتنقل أنسجة الجسم البشري ذات الكثافات المختلفة هذه الإشعاعات بدرجات متفاوتة. بفضل هذا، تظهر المناطق الداكنة والأفتح في الصورة، والتي تعتمد على بنية الأنسجة نفسها. ولكن كم مرة يمكن إجراء التصوير الفلوري؟ للإجابة على هذا السؤال، عليك أن تفهم هذا الموضوع جيدًا.

يمكن إنشاء الصور الرقمية على هيئة بكسلات مركبة أو ترددات مكانية. تعمل خوارزميات التصفية عند البكسل أو الترددات المكانية، لكنها أسرع بكثير فيها. أحد اهتمامات تصفية الصور هو تغيير ترددها المكاني.

يعد تجانس الصورة مفيدًا للصور المزعجة أو في المناطق التي تكون فيها جرعات الإشعاع منخفضة جدًا، مما يؤدي إلى التخلص من الترددات العالية للسماح فقط للترددات المنخفضة بالمرور. يستخدم تجانس البكسل إما الكثافة المتوسطة أو المتوسطة لوحدات البكسل في نواة ذات حجم معين حول البكسل من أجل التجانس.

في أي الحالات يتم إجراء التصوير الفلوري؟

الإجراء الفلوري القياسي هو فحص الجسم في منطقة الصدر. وبناء على نتائج الدراسات يتم تشخيص أمراض الأعضاء المختلفة: الرئتين، عضلة القلب، الغدد الثديية. يمكن أن يُظهر التصوير الفلوري المشكلات التالية:

  • ورم؛
  • العمليات الالتهابية (مع انتشار كبير)؛
  • تجاويف مملوءة بالسوائل/الغازات؛
  • التصلب.
  • تليف؛
  • أجزاء أجنبية.

الانتظام

يحتاج كل شخص إلى فهم عدد المرات التي يمكن فيها إجراء التصوير الفلوري في السنة. حتى لو لم يكن لديك أي أعراض أو أي عدوى أخرى، فمن المستحسن إجراء فحص الصدر كل عام. يعد هذا الإجراء أيضًا جزءًا من الفحص العلاجي الشامل، والذي يسمح لنا بتحديد خطر الإصابة بأمراض مختلفة في المراحل المبكرة.

يميل التجانس المتوسط ​​إلى تخفيف الاختلافات في الكثافة بين وحدات البكسل وطمس الخطوط العريضة للهياكل الصغيرة والمحددة جيدًا وعالية التباين. يهدف تجانس الحي المتوسط ​​إلى تقليل تقلبات المستوى الرمادي والحفاظ على نظافة الحواف. يتم مسح الهياكل الأصغر من حجم النواة. يمكن استخدام هذا النوع من التجانس عندما يكون التجانس المجاور السابق غير فعال، لتخفيف تقلبات درجات اللون الرمادي الكبيرة بسبب الضوضاء.

هناك طريقتان رئيسيتان لتحسين الحافة: تصفية التردد والتصفية المكانية. يمكن لتصفية التردد أن تمنع الترددات المنخفضة للسماح للترددات العالية بالمرور. طرح قناع غامض. تسمح معالجة التردد المكاني بتخصيص خصائص استجابة التردد للهياكل الشعاعية. تستخدم الألواح الفسفورية بشكل رئيسي تقنية القناع الغامض غير الخطي.

يجب فحص الفئات التالية من الأشخاص كل عام:

  • موظفو الشركات والمنظمات ذات الأنشطة المهنية المتعلقة بالوحدة المقررة.
  • جميع المواطنين الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا. وتنشأ هذه الحاجة لأن هذه الفئة معرضة بشكل كبير للإصابة بمرض السل أو الأورام الرئوية الخبيثة.
  • الأشخاص الذين يعانون من مرض مزمن غير محدد يتعلق بأعضاء الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي والأعضاء التناسلية (مرض السكري وقرحة المعدة / الأمعاء).
  • المواطنون الذين يعانون من اضطرابات عقلية، وأمراض الرئة الغبارية، وردود الفعل التحسسية تجاه إعطاء السلين.
  • الأشخاص الذين يتعاطون الكحول والتبغ والمخدرات.
  • المواطنين الذين تم وصفهم بالكورتيكوستيرويد أو العلاج الإشعاعي أو تثبيط الخلايا.
  • الأشخاص الذين ينتمون إلى فئات اجتماعية لديهم احتمالية عالية للإصابة بمرض السل الالتهابي.
  • المواطنون الذين يعيشون في أماكن اجتماعية لمساعدة المشردين / اللاجئين / الأشخاص المزروعين.
  • الأشخاص الذين شاركوا سابقًا في إنتاج غبار الكوارتز/الأسبستوس، وإنتاج المواد المسرطنة (النيكل، والكروم، وما إلى ذلك).
  • الأشخاص الذين يعانون من تغيرات متبقية في الرئتين أو غشاء الجنب من أصل غير السل.
  • يتم اختبار المواطنين الذين لديهم اتصال وثيق وطويل الأمد مع النساء الحوامل والأطفال حديثي الولادة، وكذلك الأشخاص المحاطين بالأطفال والمراهقين.
  • بالنسبة للمراهقين في حالة التجنيد للخدمة العسكرية، يتم قطع مخطط الفلوروجرام وإرفاقه بالمستندات المقدمة إلى مكتب التسجيل والتجنيد العسكري.
  • الأشخاص الذين يعيشون في النزل الاجتماعية.
  • المواطنون الذين يتلقون التدريب من المؤسسات التعليمية (الفئات الثانوية والعليا).

غالبًا ما تكون الإجابة على السؤال "كم مرة يجب إجراء التصوير الفلوري" هي "مرتين في السنة". وتنشأ هذه الحاجة بين المجموعات التالية من الناس:

يتم التعبير عن طريقة القناع الضبابي بالمعادلة. يتم تنفيذ طريقة القناع الضبابي على مرحلتين. في المرحلة الأولى يتم الحصول على صورة نظيفة يتم فيها تحسين الحواف عن طريق طرح قناع، وهو عبارة عن صورة ضبابية تم الحصول عليها من الصورة الأصلية، من الصورة الأصلية. تعتمد الترددات المكانية لصورة الحافة على درجة تمويه القناع. يعتمد تمويه القناع على حجم النواة التي تم تعتيمها عن طريق حساب متوسط ​​وحدات البكسل الخاصة بتلك النواة. يتم تعزيز الترددات المنخفضة بواسطة قناع كبير والترددات العالية بواسطة قناع صغير.

يمكن أن يكون الكسب رقميًا ومستقلًا أو يعتمد على مستوى الإشارة في نواة الصورة الأصلية. يتم استخدام الكسب المنخفض في مناطق الأشعة السينية المنخفضة والأشعة السينية العالية. توهين عالية. تعمل هذه المعالجة غير الخطية على تقليل الضوضاء في المناطق منخفضة التوهين وتعزيز التباين في المناطق عالية التوهين. بشكل عام، تم تخفيف الهياكل ذات التردد المنخفض، وتم تحسين اكتشاف الهياكل ذات التباين المنخفض والزاوي. يميل النواة الصغيرة إلى شحذ حواف الهياكل الخطية.

  1. الأفراد العسكريون الذين يخدمون على أساس التجنيد الإجباري على أساس السن.
  2. موظفو مستشفى الولادة الذين يقضون الكثير من الوقت مع الأمهات الحوامل والأطفال.
  3. الأشخاص الذين لديهم أقارب أو زملاء عمل مرضى.
  4. المواطنون الذين سبق أن عانوا من التهاب السل مع تغيرات متبقية في الرئتين. وتستمر هذه الحاجة خلال السنوات الثلاث الأولى بعد تشخيص المرض.
  5. الأشخاص الذين تعافوا من مرض السل وتم إلغاء تسجيلهم من مستوصف السل.
  6. يجب على الأشخاص الذين تم إطلاق سراحهم من السجن فحص صحتهم لمدة عامين.
  7. المواطنون الخاضعون للتحقيق في مراكز الاحتجاز السابق للمحاكمة والمدانين المحتجزين في المستعمرات الإصلاحية.
  8. الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية.
  9. المرضى المسجلين لدى أطباء المخدرات أو الأطباء النفسيين.

بالإضافة إلى الفحص الوقائي المقرر، تتم الإشارة إلى مخطط تألقي استثنائي للمجموعات التالية من الأشخاص:

تميل النواة الكبيرة إلى التأكيد على كثافة الهياكل المختلفة وصولاً إلى حجم النواة. يمكن أن يؤدي إخفاء التمويه بشكل صريح إلى إنشاء هالة داكنة في مناطق انتقال شديدة الانحدار بين المناطق ذات الكثافة المنخفضة والعالية في الصورة.

إن مقارنة عدة أقنعة بأحجام مختلفة يعطي أفضلية للأقنعة كبيرة الحجم على الأقنعة الصغيرة. يعد ترشيح القناع الكبير هو الأكثر ملاءمة لرؤية متزامنة أفضل للصور الخطية والعقدية والمصغرة للصدر. يعتبر الكسب المعتدل هو الأكثر ملاءمة، ويعبر المصممون عن هذا النوع من العلاج بشكل مختلف باستخدام قناع غامض من حيث حجم النواة، والتكرار، وقيمة سيجما.

  1. الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 15 إلى 40 عامًا والذين يتم إدخالهم إلى العلاج الداخلي أو الذين يزورون المؤسسات الطبية لأول مرة للعام الحالي.
  2. المواطنون الذين تزيد أعمارهم عن 15 عامًا والذين يدخلون الدراسة / العمل.
  3. الأشخاص الذين يعتنون بأطفالهم في مستشفيات الأطفال.
  4. المواطنون القادمون من بلدان/مناطق أخرى للالتحاق بالجامعة أو العمل.
  5. الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بفيروس نقص المناعة البشرية لأول مرة.

كم مرة يجب إجراء التصوير الفلوري للبالغين الذين لا ينتمون إلى المجموعات المعرضة للخطر والسكان المرسومين؟ في هذه الحالة، فإن انتظام الفلوروجرام هو 1.5-2 سنة. إذا كان لديك اتصال وثيق طويل الأمد مع أشخاص مصابين بعدوى السل، فيجب إجراء هذا النوع من الأشعة السينية كل ستة أشهر.

تم وصف الاختلافات في استخدام القناع الغامض: قام آبي، باستخدام رسم بياني لصورة رقمية للصدر، بتقسيم الصدر إلى ثلاث مناطق: الرئتين، ومنطقة خلف القلب، والعمود الفقري، والحجاب الحاجز. يتم بعد ذلك تطبيق قناع التمويه المُكيَّف تلقائيًا على كل منطقة من هذه المناطق، مما يؤدي إلى تحسين تحليلها. هذه التقنية لها تأثيرات ونتائج مشابهة لضغط النطاق الديناميكي.

ضغط النطاق الديناميكي. يستخرج ضغط المقياس الديناميكي المعلومات الرقمية من المناطق البيضاء والسوداء في الصورة. في الرسم البياني 3، تحاكي وظيفة السلم الهياكل التشريحية الكبيرة مثل القلب والرئتين والمنصف، والتي تظهر إحداثياتها على المحور السيني.

سلامة الفلوروجرام

كثير من الناس عندما يُطرح عليهم السؤال "كم مرة يمكنك القيام بالتصوير الفلوري" يجيبون "عندما تريد التحقق من صحتك". ولكن مثل هذا الإجراء يمكن أن يسبب ضررا خطيرا لجسم الإنسان.

عند إجراء التجانس، يتم قمع التغييرات الصغيرة في الإشارة. ونتيجة لذلك، يتم تضخيم إشارة المناطق منخفضة الكثافة ويتم تضييق النطاق الديناميكي، مما يترك اختلافات صغيرة في الإشارة بالإضافة إلى اختلافات في التباين. وبتطبيق الدالة 3أ على الدالة 3أ، نحصل على ضغط المناطق عالية الكثافة، مما يؤدي إلى انخفاض كثافات المناطق عالية الكثافة.

بالإضافة إلى التشعيع، يعتبر السيلينيوم عازلًا له خاصية الموصلية الضوئية. عند تشعيعها، تكون موصليتها الكهربائية متناسبة مع شدة التشعيع. تُستخدم هذه الخاصية لتحويل الإشعاع مباشرة إلى إشارة كهربائية. تسمح ثلاث خطوات متتابعة بتكوين الصورة: أولاً، يتم تحميل أسطوانة السيلينيوم، ثم يتم تشعيعها، وأخيراً تتم قراءتها لاستخراج المعلومات. الخطوة الأولى هي تحضير الاسطوانة. يحمل هذا التفريغ إمكانات كهربائية إيجابية عالية في نفس الوقت الذي يتم فيه تطبيق القطبية المعاكسة على ركيزة الألومنيوم: والنتيجة هي مجال كهربائي قوي في السيلينيوم الذي يشحنه.

إذا تم إجراء الفحوصات الشعاعية كل 12 شهرًا، فستكون جرعة التعرض الإشعاعي منخفضة نسبيًا، ولن تؤثر مثل هذه الإجراءات بأي حال من الأحوال على جسمك. لذلك، غالبًا ما تتم الإشارة إلى الصور الفلورية فقط عند الضرورة القصوى.

الآن أنت تعرف عدد المرات التي يمكنك فيها إجراء التصوير الفلوري للرئتين، حتى تتمكن من حساب ما إذا كان قد تم تجاوز الكمية السنوية للتعرض للأشعة السينية بشكل صحيح.

والخطوة الثانية هي التعرض الفعلي من خلال التشعيع. يتم امتصاص فوتونات X في طبقة السيلينيوم، مما يؤدي إلى إطلاق الإلكترونات. تنتقل هذه الإلكترونات الحرة، تحت تأثير المجال الكهربائي، إلى سطح طبقة السيلينيوم، حيث تقوم بتحييد جزء من الشحنة الموجبة المترسبة. وهذا يقلل من شحنة السطح المحلية بكثافة أكبر أو أقل بما يتناسب مع شدة التشعيع. وهكذا، يتم إنشاء الصورة الكامنة كمجموعة من الشحنات على سطح السيلينيوم.

وفي المرحلة الثالثة يتم تسريع دوران الأسطوانة ويتم مسح الشحنات الكهربائية وتحويلها إلى إشارة رقمية. يتم إجراء المسح دون اتصال جسدي، ولكن باستخدام 36 مقياسًا كهربائيًا على مسافة حوالي 100 ميكرون من السطح. يتم تضخيم الإشارة الناتجة ورقمنتها ونقلها إلى المعالج. يمكن بعد ذلك إعادة شحن طبقة السيلينيوم للمجموعة التالية. تتم معالجة الصور وفقًا لنفس مبادئ شاشات تصوير الصور.

التصوير الفلوري هو أداة عالمية لتشخيص الأمراض الرئتين والقلب. يتم وصفه بانتظام للمواطنين الذين وصلوا 18 سنة.

غالبًا ما يتم النظر بشكل خاطئ إلى الوثيقة التنظيمية الفيدرالية الرئيسية القانون رقم 77 لسنة 2001 "بشأن منع انتشار مرض السل في الاتحاد الروسي".في الواقع، لا يوجد في نص هذه الوثيقة أي ذكر للتصوير الفلوري كوسيلة للوقاية من مرض السل وتشخيصه.

لشحن الأسطوانة، يتم تطبيق صدمة كهربائية أثناء تدوير الأسطوانة ببطء. عندما يتم تحميل سطح الأسطوانة بالكامل بشكل موحد، تتوقف الحركة الدورانية ويمكن إجراء التعريض. بعد أن يتم كشف الأسطوانة، فإنها تتسارع بسرعة عالية، ويمكن القيام بالقراءة بواسطة المكثفات. يتم ذلك في 9 ثواني. تنزلق المستشعرات ببطء في اتجاه موازٍ لمحور الأسطوانة، مما يخلق استشعارًا حلزونيًا للسطح، تبلغ الدقة 0.2 مم ويتم تحويل الإشارة إلى عمق 8 بت. يتم تصحيح الصورة الموجودة على الكاشف الأسطواني لتكوين مستوى مصفوفة.

ما الذي يتطلبه القانون للتصوير الفلوري؟

في روسيا منذ عام 2012صالح القانون رقم 1011 ن "بشأن الموافقة على إجراءات إجراء الفحوصات الطبية الوقائية". الغرض منه هو الكشف المبكر عن الأشكال الكامنة للأمراض ويتطلب من الأفراد الخضوع لفحص طبي أكثر من 18 سنةدوريا 1 مرة كل سنتين.

يكون منحنى الكشف عن السيلينيوم موازيًا تقريبًا للخط المثالي 100%: تتم إزالته من الخط المثالي لأن طبقة السيلينيوم 500 ميكرومتر ليست سميكة بما يكفي لاستيعاب جميع الأشعة السينية. تعد الصفائح الفسفورية أبعد قليلاً عن هذا المنحنى المثالي لأنها تحتوي على ضوضاء متأصلة في سمك طبقة الفلورسنت اليوروبيوم. أداء شاشات الأفلام أقل من أداء اللوحات المحفزة ضوئيًا نفسها، وأقل من مستقبلات السيلينيوم. بالإضافة إلى ذلك، فإن هذين النوعين الأخيرين من المستقبلات لهما استجابة خطية تقريبًا على نطاق إشعاع واسع، في حين أن أبخرة شاشة الفيلم لها كفاءة كبيرة في منطقة إشعاع محدودة.

متى يتم الفحص


يصنف القانون التنظيمي التصوير الفلوري للرئتين على أنه إلزاميالحدث خلال الفحص الطبي. لا يلزم إجراء التشخيص إذا كان هناك دليل موثق على أن المريض قد خضع للتصوير الفلوري خلال العام الماضي.

يتم تحليل مناطق خلف الحجاب الحاجز وخلف القلب، والشفاه، والمنصف العلوي، والأضلاع والأنسجة الرخوة بشكل جيد. تتوفر طرق أخرى لمسح الصور ضوئيًا. ولها مزايا وعيوب حسب المناطق التي تمت دراستها. بالنسبة للصدر، يتطلب القفص الصدري أعلى دقة مكانية.

معادلة شعاع الأشعة السينية ليست نظامًا إشعاعيًا رقميًا، ولكنها يمكن أن تدعم الألواح الفسفورية. هناك نظامان يسمحان بتكييف شدة الإشعاع مع منطقة التصوير الشعاعي. يسمح لك القياس الموضعي أو الخطي لشعاع الأشعة السينية المنقول عبر المريض بضبط شدة الإشعاع وحتى اسوداد الفيلم.

وينطبق نفس القيد إذا كانت هناك بيانات الأشعة السينية الحالية أو قراءات التصوير المقطعي المحوسب للصدر.

يمكن مراجعة المعايير في حالة الحاجة الفردية أو في حالة ظهور حالة وبائية. يتم إجراء الدراسة كجزء من التأمين الصحي الإلزامي وهي مجانية للمريض.

مدة الإشعاع طويلة جدًا بالنسبة للأشعة السينية للصدر. يستخدم كلا النظامين إلكترونيات تعادل شدة الشعاع المرسل، لكن كلاهما يؤثر على الفيلم التقليدي ولا ينتج صورة رقمية، ومع ذلك، بدلاً من طباعة الفيلم، يمكن تشعيع لوحة الفلورسنت. يؤدي ذلك إلى تحسين جودة الصورة وإنشاء صورة رقمية عالية الجودة.

تم تطويره واستخدامه منذ فترة طويلة في تصوير الأوعية الرقمي، إلا أن التصوير الفلوري الرقمي غير مناسب للتصوير الشعاعي للصدر. توفر مجموعة الصمام الثنائي الضوئي الوامض حجم بكسل غير كافي في التصوير الشعاعي للصدر، ولكن إمكانات هذه التقنية عالية جدًا للتصوير باستخدام كاشفات اللوحة المسطحة.

حاليًا، يجري تطوير أمر وزارة الصحة رقم 124 ن "بشأن الموافقة على إجراءات وتوقيت الفحوصات الطبية الوقائية للمواطنين من أجل الكشف عن مرض السل"، والتنظيم والرقابة الفلورية. قد يدخل القانون حيز التنفيذ في عام 2018وسوف يحل محل الفعل القانوني رقم 77 لسنة 2001

كم مرة يجب إجراء التصوير الفلوري: الجدول

أمر من وزارة الصحة بشأن التصوير الفلوري الإلزامي

وفقا لل بأمر من وزارة الصحة في الاتحاد الروسي رقم 302 ن لعام 2011يُطلب من العاملين في المجال الطبي على جميع المستويات الخضوع للتصوير الفلوري عند الدخول إلى العمل، ثم بشكل دوري 1 مرة في السنة.

يمكن إجراء مسح فيلم الأشعة السينية بعدة طرق. الحدود قريبة من , لكن إمكانيات معالجة الصور ونقلها عن بعد مثيرة جدًا للاهتمام. يستخدم المسح الضوئي لقياس الكثافة الدقيقة ليزرًا عالي الكثافة وأنبوبًا مضاعفًا ضوئيًا لقياس الكثافة البصرية لكل نقطة على الفيلم بدقة. هذه عملية مثيرة جدًا لرقمنة الصور التناظرية في الأصل ومناسبة للصور المستندة إلى الأفلام. إن إمكانيات معالجة الصورة الرقمية و"اللحاق" بالصورة الأولية غير الرقمية كبيرة جدًا. لتقييم القدرات التشخيصية وقدرات معالجة الصور الرقمية.

وينطبق نفس الشرط على موظفي الخدمة في المؤسسات الطبية.



الصورة 1. عينة من الشهادة الصادرة عند الانتهاء بنجاح من التصوير الفلوري.

يعد الفحص الفلوري إلزاميًا لموظفي منظمات الأطفال ومؤسسات تقديم الطعام، فضلاً عن الشركات التي لها ملف تعريف الخدمة الاجتماعية.

يمكن أن يكون مثل هذا الفحص نقطة البداية للإرسال عن بعد عندما يكون الليزر أو الماسح الضوئي متصلاً بجهاز كمبيوتر مزود بمودم. هذا النظام، الذي طوره البروفيسور شارباك، يخضع حاليًا للتقييم ودقة حله غير كافية حاليًا للتشخيص الأولي بالأشعة السينية للصدر. ومع ذلك، فإن مبدأها يفترض مستقبلا واعدا. الميزة الكبيرة لهذا النظام هي التخفيض الكبير جدًا في التعرض للإشعاع مع إشعاع أقل تناثرًا واتساع نطاق الصورة.

بالنسبة للأشعة السينية على الصدر، سيتم تقسيم الإشعاع إلى 3-2 مرات. في الوقت الحالي، يمكن الإشارة إلى هذه الطريقة عند مراقبة أمراض الصدر المعروفة بالفعل. يمكن إعادة إنتاج الصور الرقمية وتحليلها على الشاشة أو الفيلم. يمكن أن يؤدي تحليل الشاشة إلى اختفاء الأفلام والسماح باستبدالها بكاميرات الأفلام الإلكترونية، والتي يجب أن تكون سهلة الاستخدام وسهلة الاستخدام وذات دقة كافية. إن نتائج عرض الفيلم والشاشة عالية الوضوح تساوي قراءات الفيلم أو حتى أعلى في Radiopedia.

هل من الممكن بموجب القانون رفض السلوك

لا يمكن إجراء التصوير الفلوري بالقوة. الاستثناء هو وبائية غير مواتيةالوضع أو العجز(عدم القدرة على اتخاذ قرارات مستقلة مستنيرة) للمريض.

إن السؤال عن عدد المرات التي يمكن فيها إجراء التصوير الفلوري يقلق الكثير من الناس. وهناك اعتقاد واسع النطاق بين الناس بأن هذا الإجراء يشكل خطورة على الصحة، لأن الجسم يتعرض للإشعاع. يؤكد الأطباء أن هذا الإجراء آمن ويمكن إجراء التصوير الفلوري مرة واحدة في السنة، ووفقًا لإرشادات الطبيب، في كثير من الأحيان. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن هناك عددًا من موانع طريقة الفحص هذه. لا ينبغي إجراء التصوير الفلوري على الأطفال دون سن 15 عامًا والنساء الحوامل ومرضى السرطان.. في بعض الحالات، يتم إجراء الفحص حتى في وجود موانع، إذا كانت فوائد الإجراء أعلى من الضرر المحتمل.

هل التصوير الفلوري ضار؟

بالطبع، التصوير الفلوري للرئتين ليس إجراءً آمنًا، حيث يتم استخدام الأشعة السينية لفحص الصدر. لكن يجب ألا ننسى أن الجرعات الإشعاعية يمكن أن تكون مختلفة، فبعضها له تأثير ضار على جسم الإنسان، والبعض الآخر لا يسبب أي ضرر.

تعتبر الجرعة الآمنة من الإشعاع للإنسان 5 ملي سيفرت سنويًا. للمقارنة، عند إجراء فحص الأشعة السينية، جرعة واحدة هي 0.03-0.08 ملي سيفرت. وقد تختلف هذه المؤشرات حسب نوع الفحص وحداثة الأجهزة المستخدمة.

من الممكن حاليًا فحص الصدر بحثًا عن الأمراض باستخدام جرعة بسيطة من الإشعاع. الأجهزة الفلورية الحديثة تنبعث منها فقط 0.002 ملي سيفرت. وهذه القيمة قريبة من الإشعاع الإشعاعي الطبيعي الذي يؤثر على الإنسان كل يوم.

وحتى الرقم 0.08 ملي سيفرت بعيد جدًا عن القيمة التي يمكن أن يحدث بها ضرر لا يمكن إصلاحه للصحة. في كثير من الحالات، يضبط الأشخاص أنفسهم أفكارا سلبية قبل هذا الفحص وبالتالي يكون لهم تأثير سلبي على صحتهم.

لقد تبين أن الأشخاص الذين يقومون برحلات طويلة على متن الطائرات يتلقون جرعة إشعاعية تبلغ 0.03-0.05 ملي سيفرت. وهذا يتوافق مع التعرض للإشعاع أثناء التصوير الفلوري. ومن المثير للاهتمام أن الطائرات لا تعتبر مصدرًا للإشعاع.

كم مرة في السنة يمكن إجراء التصوير الفلوري للرئتين؟

التصوير الفلوري ليس أكثر خطورة من الدباغة في مقصورة التشمس الاصطناعي. وفي كلتا الحالتين، من المهم الالتزام بالجرعة الإشعاعية. وإذا كنت تستطيع الاستغناء عن الدباغة في مقصورة التشمس الاصطناعي، فيجب عليك الخضوع للتصوير الفلوري مرة واحدة في السنة من أجل تحديد الأمراض الخطيرة بسرعة.

وفقا للقانون المعتمد، يجب إجراء التصوير الفلوري مرة واحدة في السنة. ولكن إذا كان أحد أفراد الأسرة يعاني من مرض السل، يتم إجراء هذا الفحص مرتين في السنة. ونتيجة لذلك، يساعد هذا النوع من فحص الصدر على تحديد الأمراض المختلفة في المراحل المبكرة وبدء علاجها في الوقت المناسب.

إن خطر التعرض لجرعات منخفضة من الإشعاع ليس كبيرا مثل خطر الفشل في تشخيص الأمراض الخطيرة في الوقت المناسب.

لماذا لا يمكنك القيام بالتصوير الفلوري في كثير من الأحيان

يتعرض الإنسان للإشعاع بشكل مستمر. على مدار العام، تبلغ الجرعة الإجمالية للإشعاع المتلقاة 2-3 ملي سيفرت. يتكون هذا المؤشر من عمل ضوء الشمس والنويدات المشعة الطبيعية والاصطناعية. بالنسبة للبالغين، يجوز إجراء التصوير الفلوري مرتين في السنة، وبالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 15 عامًا، يُسمح بالفحص مرة واحدة فقط في السنة.

ومن الجدير بالذكر أن الأجهزة الرقمية الحديثة تعطي جرعة إشعاعية ضئيلة، أما أجهزة الأفلام المتوفرة في بعض العيادات فتعطي جرعة إشعاعية قدرها 0.8 مللي هرتز.

بعد إجراء الفحص الفلوري، يكتب الطبيب على الشهادة جرعة الإشعاع التي تلقاها الشخص. يتم تلخيص جميع مؤشرات العام، وعند تحديد موعد الفحص التالي، ينظر الطبيب إلى الفحص السابق.

إذا خضع الشخص للتصوير الفلوري بشكل متكرر، فسوف يتراكم الإشعاع في الجسم. وهذا يمكن أن يؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها.

ماذا تكشف FLG؟

هناك حاجة إلى التصوير الفلوري لتحديد الأمراض الخطيرة في الصدر. أثناء هذا الإجراء، يتم تمرير جرعة صغيرة من الأشعة السينية عبر جسم الإنسان. باستخدام هذا النوع من الفحص، يمكن تشخيص الأمراض التالية:

  • مرض الدرن.
  • التهاب رئوي.
  • أطباء أمراض الأورام والرئتين.
  • التهاب الجنبة.
  • أمراض الجهاز القلبي الوعائي.

باستخدام الصور، يقوم الطبيب بالتشخيص ووصف العلاج. إذا كان الشخص مصابًا بمرض السل، فإن هذا النوع من الأبحاث يسمح له بالعزل في الوقت المناسب ومنع إصابة الآخرين.

يستغرق التصوير الفلوري وقتًا قصيرًا فقط. موعد مع مريض واحد لا يتجاوز 5 دقائق.

مزايا وعيوب الاستطلاع

لدى FLG عدد من المزايا والعيوب. ويمكن تسليط الضوء على الجوانب الإيجابية لهذا النوع من فحص الصدر فيما يلي:

  • تكلفة منخفضة. في العديد من عيادات المناطق، يمكن إجراء FLG مجانًا تمامًا.
  • عند استخدام الأجهزة الرقمية، فإن الضرر الناتج عن الإجراء يكون في حده الأدنى.
  • الإجراء يسير بسرعة كبيرة. يستغرق فحص الشخص حوالي دقيقتين. مع مراعاة خلع الملابس وارتداء الملابس، تستغرق حوالي 5 دقائق.
  • الإجراء غير مؤلم تماما. ليست هناك حاجة لتناول أي أدوية أو إجراء عمليات معالجة إضافية قبل الإجراء. الشيء الوحيد الذي يمكن أن يكون مزعجًا هو الضغط بجذعك العاري على لوحة معدنية.
  • يساعد FLG على تحديد العديد من الأمراض الخطيرة في مرحلة مبكرة. ولهذا السبب من المهم جدًا الخضوع لهذا الإجراء مرة واحدة في السنة.

هناك عيوب قليلة لطريقة البحث هذه. بادئ ذي بدء، العيب هو التعرض للإشعاع، لكنه لا يكاد يذكر، لذلك لن يكون هناك ضرر على الصحة. عيب آخر هو عدم القدرة على تشخيص المرض بدقة. وهذا هو، يمكن رؤية التركيز المرضي في الصورة، ولكن الفحص الإضافي ضروري لإجراء التشخيص.

لا يوصف FLG للأشخاص المصابين بأمراض خطيرة والذين لا يستطيعون حبس أنفاسهم لفترة من الوقت.

كيفية الحد من أضرار الإشعاع

يمكن تقليل الضرر الناتج عن FLG إلى حد ما إذا تناولت 3-4 أقراص من الكربون المنشط بعد العملية. يتم سحقها وخلطها مع كوب من الماء وشربها. إذا لزم الأمر، يمكنك شرب هذا التعليق مرة أخرى بعد 2-3 ساعات. هذه الطريقة لتقليل الآثار الضارة للإشعاع معروفة لكل من يرتبط بالإشعاع بطريقة أو بأخرى.

تناول الأطعمة الغنية بالألياف يمكن أن يقلل أيضًا من تعرضك للإشعاع. وهذا يشمل دقيق الشوفان والأرز والنخالة والمكسرات. من الصحي تناول العسل ومنتجات الألبان والزيوت النباتية والعنب. لتقليل الضرر الناجم عن FLG، يمكنك شرب كاهور بكميات صغيرة.

تجدر الإشارة إلى أن الكحول مثل الفودكا أو الكونياك لا يساهم في إزالة الإشعاع. النبيذ الجيد فقط يمكن أن يساعد.

من يحتاج إلى الخضوع لـ FLG في كثير من الأحيان

ليس من الممكن الخضوع للتصوير الفلوري في كثير من الأحيان، ولكن في بعض الحالات يكون هذا الإجراء ضروريًا مرتين في السنة. وهذا ينطبق على الفئات التالية من الناس:

  • من لديه أحد أفراد أسرته أو زملائه يعاني من مرض السل.
  • بعض العاملين في المجال الصحي، وخاصة الذين يعملون في عيادات السل أو مستشفيات الولادة.
  • أولئك الذين يعانون من أمراض مزمنة حادة - فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد والسكري أو الربو القصبي.

إذا كنت تعاني من سعال طويل الأمد مجهول السبب، فقد يصف لك طبيبك أيضًا فحصًا غير مقرر.

عادة، يتم إجراء FLG مرة واحدة فقط في السنة، وفي حالات نادرة فقط يتم إجراء هذا الفحص كل ستة أشهر. عند الخضوع للتصوير الفلوري الرقمي، تكون المخاطر الصحية في حدها الأدنى.

تقدم هذه المقالة إجابات على أسئلة حول عدد المرات ولماذا هناك حاجة إلى مثل هذا الفحص، وتحت أي ظروف يتم بطلانه، ومتى يتم وصفه في كثير من الأحيان، وما الضرر الذي يمكن أن تسببه أشكال التشخيص الشعاعي، وكيفية تقليل العواقب السلبية.

يتم تنظيم إجراءات وتوقيت الفحص الفلوري للسكان بأمر من وزارة الصحة. يتم تحديد وتيرة الفحوصات الوقائية وفقًا لنوع النشاط ومستوى خطر إصابة الآخرين. ويشارك المعالجون وأطباء الأسرة وأطباء الأطفال في تجميع الوحدات. في المتوسط، يتم إجراء التصوير الفلوري 1-2 مرات في السنة. تقع مسؤولية مراقبة اكتمال تغطية هذا النوع من التشخيص على عاتق الشخص المخول في المؤسسة الطبية. يجب استلام نتيجة الدراسة في موعد لا يتجاوز 24 ساعة مع التسجيل الإلزامي في الوثائق الطبية. يجب أن يكون كل من الطبيب المعالج والمريض على دراية بإنتهاء الصورة خلال ثلاثة أيام.

كم مرة يمكن وينبغي القيام بالتصوير الفلوري؟

يعتمد التصوير الفلوري الذي ينظمه القانون وعدد المرات التي يجب إجراؤها في السنة على مجموعة المخاطر بالنسبة لجميع السكان. يتم تمييز الوحدات التالية:

  • السكان المنظمين. يتم إجراء الفحص بواسطة محطات فلوروغرافية متنقلة.
  • العاملين في المؤسسات الصغيرة. يتم إجراء التصوير الفلوري في العيادة في مكان العمل؛
  • السكان غير المنظمين. يتم فحصهم في العيادات المحلية.

لشخص بالغ

يعتمد توقيت الفحص الفلوري للسكان الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا على عدد السكان وتركيز السكان المصابين بالسل في الدولة. إذا كان معدل الإصابة الإجمالي أقل من 40 شخصًا لكل 100 ألف نسمة، فإن ربات البيوت والمتقاعدين والأفراد المشاركين في الأنشطة الفردية يخضعون للفحص مرة كل عامين. يخضع الطلاب والمقيمون في السكن الجامعي للتصوير الفلوري مرة واحدة في السنة.

مهن معينة

بالإضافة إلى ذلك، هناك وحدات إلزامية - موظفو المؤسسات والمهن الذين يخضعون لفحوصات طبية أولية ودورية. يخضعون للتصوير الفلوري سنويًا. تشمل هذه المجموعة العمال:

  • مؤسسات ما قبل المدرسة وأطفال المدارس؛
  • الإنتاج الطبي والصيدلاني؛
  • صناعة المواد الغذائية، والعمل في جميع مراحل إعداد وبيع المنتجات الغذائية؛
  • التجارة والنقل العام وإمدادات المياه.

للأطفال

يُسمح بالتصوير الفلوري للأطفال الذين تم تطعيمهم بدءًا من سن الخامسة عشرة. ومع ذلك، يمكن استبداله بالتشخيص المناعي باستخدام مسببات حساسية السل. يجب إجراء الأشعة السينية في سن 17 عامًا قبل ترك المدرسة.

ما هي مدة صلاحية النتائج؟

عند تجميع مجموعات التصوير الفلوري، يتم أخذ توقيت الدراسة السابقة في الاعتبار. تعتبر النتائج صالحة إذا لم يمر عليها أكثر من 6 أشهر من تاريخ الفحص السابق. يجب تضمين استنتاج الصورة في الوثائق الطبية. في حالة عدم وجود أعراض للمرض، يتم وصف التصوير الفلوري التالي اعتمادا على وحدة الشخص.

إعادة المهمة

سيتعين عليك الخضوع للفحص الفلوري مرة أخرى إذا كانت هناك ظلال وتكوينات مرضية على صورة الأشعة السينية، بالإضافة إلى أعراض أمراض الجهاز التنفسي. المظاهر السريرية في شكل سعال يستمر لأكثر من ثلاثة أسابيع، وحمى منخفضة الدرجة، وألم عند التنفس، ونفث الدم سوف تتطلب فحصًا أكثر تفصيلاً للأشعة السينية. للتشخيص التفريقي بين السل والالتهاب الرئوي وسرطان الرئة، يتم إجراء فحص التصوير المقطعي المحوسب لأعضاء الصدر.

هل من الممكن القيام بالتصوير الفلوري مرتين في السنة؟

مع الأخذ بعين الاعتبار الأمراض المصاحبة وحالة التطعيم، قد يحيلك الطبيب لإجراء التصوير الفلوري مرتين في السنة. تشمل هذه الفئة الأطفال غير المطعمين من عمر 1 إلى 17 سنة والذين يعانون من الأمراض التالية:

  • داء السكري من النوع 1 و 2؛
  • أمراض الجهاز التنفسي غير المحددة.
  • الآفات المزمنة في الجهاز البولي.
  • الأمراض العضوية والوظيفية في الجهاز الهضمي.
  • الخضوع لدورات العلاج المثبط للمناعة، وتثبيط الخلايا، والهندسة الوراثية، والعلاج المناعي البيولوجي.

لأسباب اجتماعية، يتم إجراء التصوير الفلوري مرة كل ستة أشهر: للأطفال المهاجرين واللاجئين والمهاجرين، وكذلك العاملين في المنظمات الاجتماعية.

من بين مجموعات البالغين المقررة، يخضع ما يلي للفحص على هذا التردد:

  • العاملون في مستشفيات الولادة ومستوصفات السل وبعض أنواع مؤسسات الرعاية الصحية الأخرى؛
  • الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية والأمراض المزمنة الأخرى (التهاب الكبد والسكري والربو القصبي وغيرها)؛
  • أولئك الذين تعافوا من مرض السل خلال السنوات الثلاث الأولى؛
  • الأشخاص الذين يعيشون ويعملون مع مريض يخضع للعلاج من مرض السل المشخص؛
  • الأشخاص المسجلون في مستوصف العلاج من المخدرات والطب النفسي؛
  • يتم إطلاق سراحهم من أماكن السجن خلال العامين الأولين، والأشخاص الخاضعين للتحقيق في مركز الاحتجاز السابق للمحاكمة، الذين يقضون عقوبة.

من الذي يجب فحصه في كثير من الأحيان؟

بالنسبة لبعض الأفراد، قد يختلف التصوير الفلوري في التردد. يتم إجراء فحص الأشعة السينية في الفترة الفردية على المقيمين مع النساء الحوامل والأطفال حديثي الولادة، والأطفال الذين يعانون من اختبار السل، وكذلك مع الإطلاقات البكتيرية التي تم تحديدها في البداية لمرض السل المتفطرة في البيئة. وبغض النظر عن توقيت ونتائج الدراسة السابقة، يتم إجراء التصوير الفلوري على الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية المشخص حديثًا. بالإضافة إلى ذلك، يتم أيضًا فحص النساء أثناء المخاض قبل الخروج من مستشفى الولادة والمجندين قبل الخدمة العسكرية.

يتم تضمين التصوير الفلوري في قائمة أشكال البحث الإلزامية كجزء من الامتحان السنوي. وبهذا التكرار يتم إجراؤه إذا لم يكن لدى المريض شكاوى محددة - الشعور بالضيق العام وارتفاع الحرارة وألم في الصدر والسعال. إذا كانت الأعراض المذكورة تزعجه، والتي يبلغ عنها الطبيب المعالج، يرسل الطبيب المريض لإجراء فحص فلوروغرافي، ولكن ليس للوقاية، ولكن لمعرفة أسباب الحالة المؤلمة.

من المهم جدًا عدم تأخير زيارتك للعيادة إذا كنت تعاني من السعال، خاصة إذا كان مستمرًا لفترة طويلة. ليست هناك حاجة للعلاج الذاتي، لأنه في كثير من الأحيان حتى الطبيب، بناء على مقابلة شفهية وفحص سطحي للمريض، لن يكون قادرا على إجراء التشخيص الصحيح. لتحديد أسباب السعال، سوف تحتاج إلى إجراء اختبارات الدم والبول السريرية والخضوع للتصوير الفلوري. وفقط على أساس المعلومات الواردة سيكون من الممكن تحديد المرض ووصف العلاج الفعال.

متى لإجراء البحوث

هناك موانع للتصوير الفلوري وهي:

  • عمر الطفل أقل من 15 سنة؛
  • الحمل في الثلاثة أشهر الأولى؛
  • فشل حاد في الجهاز التنفسي والقلب.
  • أمراض الدم الخبيثة.
  • عدم القدرة على البقاء في وضع مستقيم.
  • المرض العقلي في المرحلة الحادة.
  • الخوف من الأماكن الضيقة.

لماذا لا يمكنك إجراء الاختبار في كثير من الأحيان؟

يؤثر الإشعاع على الشخص بشكل مستمر. جرعة الإشعاع التي يتم تلقيها أثناء التصوير الفلوري لا تذكر مقارنة بتلك التي يتلقاها الجسم من ضوء الشمس الطبيعي. ومع ذلك، في النهاية، يتم أخذ الجرعة الإجمالية بعين الاعتبار، مما يحد من عدد الإجراءات الإشعاعية التي يتم إجراؤها. وبالتالي، فإن الحد الأقصى للجرعة المسموح بها من الإشعاع المؤين سنويًا هو 150 مللي سيفرت، وفي جلسة تصوير فلوري واحدة يتلقى المريض ما يقرب من 0.8 مللي سيفرت. اتضح أنه يمكنك زيارة غرفة الأشعة عدة مرات في الشهر دون الإضرار بصحتك؟ ليس حقيقيًا. بعد كل شيء، قد يحتاج الشخص إلى الخضوع لأشكال أخرى من تشخيصات الأشعة السينية، على سبيل المثال، التصوير الشعاعي أو التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير المقطعي المحوسب بانبعاث البوزيترون، والتي توفر إشعاعًا أكثر عدة مرات، وسيتم تجاوز الجرعة المسموح بها. لذلك، لا يزال من الأفضل عدم القيام بالتصوير الفلوري مرة أخرى، دون داع.

الآثار الصحية المحتملة

تنشأ مواقف عندما تتم الدراسة مرتين على التوالي لتوضيح التغييرات في الصورة. هنا من الضروري أن تأخذ في الاعتبار حالة المعدات والجرعة السنوية السابقة. عند إجراء التصوير الفلوري على جهاز حديث، تكون جرعة الإشعاع أقل من الجرعة الموجودة على الفيلم. ومع ذلك، فإنه ليس حرجا. لذلك، لا تحدث تغيرات دائمة في الحالة الصحية أثناء الفحص الوقائي. وقد لوحظت اختلالات وظيفية لدى الأشخاص الذين لديهم حساسية للإشعاع، أي كبار السن والأطفال. تتجلى الأعراض قصيرة المدى في شكل دوخة وفقدان الوعي والصداع وضعف ضغط الدم والنبض. في غضون 2-3 أيام تعود المؤشرات إلى وضعها الطبيعي.

كيف يمكنك تحييد التأثيرات السلبية؟

لتقليل التأثير السلبي، يوصى، في حالة عدم وجود تغيرات مرضية في الرئتين، بالالتزام بفترة استراحة لا تقل عن 3 أشهر بين الدراسات. يتم وصف فحوصات الأشعة السينية المتكررة بدقة وفقًا للإشارات.

سيساعد ما يلي في تقليل التعرض للإشعاع قبل التصوير الفلوري:

  • المواد الماصة المعوية. وصفة طبية للكربون المنشط (3-4 أقراص)، بوليفيبان في اليوم السابق للإجراء ومرة ​​واحدة بعد التصوير الفلوري؛
  • الأدوية التي تحتوي على الكالسيوم واليود (أوروتات البوتاسيوم، اليودومارين، توازن اليود). يستخدم كدورة تستمر من 7 إلى 14 يومًا؛
  • أجهزة الحماية من الإشعاع. والدواء المتوفر من هذه المجموعة هو نفثيزين (المستحضر C). الدواء متوفر على شكل محلول للحقن العضلي. مدة العمل هي 1.5-2 ساعات، وهو ما يكفي لفحص الأشعة السينية.

يجب على الأشخاص المعرضين للإشعاع أن يدرجوا في نظامهم الغذائي الأطعمة الغنية بالألياف والبكتين والفيتامينات والكالسيوم وأحماض أوميجا المشبعة، وهي:

  • أسماك البحر والطحالب.
  • الخضار والفواكه الطازجة.
  • الحليب والكفير والقشدة.
  • العسل، زيت الزيتون.

هل من الممكن رفض التصوير الفلوري تمامًا وكيف يتم ذلك؟

وفقًا لنص القانون، يعد التصوير الفلوري فحصًا إلزاميًا بالأشعة السينية للكشف عن مرض السل في الوقت المناسب. يساعد هذا الإجراء التشخيصي على تجنب الأشكال المتقدمة من المرض لدى الأشخاص.

في كثير من الأحيان، المرضى، خوفا من الآثار السلبية على الجسم، لا يريدون إجراء البحوث. وفي هذه الحالة، يجب تسجيل الرفض قانونيًا في نسختين من قبل الطبيب الرئيسي للمؤسسة الطبية.

ومع ذلك، يجب أن نتذكر أنه بسبب عدم وجود دليل على سلامة الوباء للآخرين، سيتم إيقاف الشخص عن العمل، ولن يتمكن الطفل من الالتحاق برياض الأطفال أو المدرسة. لذلك، إذا تم رفض إجراء فحص بالأشعة السينية لأعضاء الصدر، يُسمح بإجراء اختبار Mantoux بوحدتين من السلين.

الطريقة المناعية غير الغازية الأكثر حداثة هي اختبار الكمي. تعتمد الطريقة على تقييم وجود الإنترفيرون جاما في المادة المدروسة. وهذا الأخير هو المعيار الذهبي، حيث يتمتع بخصوصية وحساسية عالية للكشف عن السل الكامن والنشط.

سماع كلمة " إشعاع"تُعرض علينا صورة معينة لعدو ماكر وغير مرئي وقاتل، قادر على التسبب في ضرر جسيم لصحتنا. لا يمكن لمسه، ولا يمكن رؤيته، ولا يمكن التعرف عليه عن طريق الرائحة ...

تأثير إشعاععلى الشخص عادة ما يسمى التعرض. لقد سمع كل واحد منا أن هذا الإشعاع يمكن أن يسبب اضطرابات التمثيل الغذائي، والطفرات الخلوية، وسرطان الدم، والعقم، ومرض الإشعاع والسرطان. تكون تأثيرات الإشعاع أقوى على الخلايا الصغيرة المنقسمة، لذلك يؤثر الإشعاع على الأطفال بقوة أكبر بكثير من تأثيره على البالغين.

آثار خطيرة على صحة الإنسان التشعيعيمكن أن يكون له تأثير فقط إذا تجاوزت جرعة الإشعاع 0.05 م3 فولت في الساعة. إذا كنت في منطقة شحنة إشعاع أو تعرض، على سبيل المثال، تخضع لفحص الأشعة السينية أو التصوير الفلوري، فإن مستوى التعرض قد يتجاوز هذا الحد المسموح به. بالإضافة إلى ذلك، يتراكم الإشعاع في الجسم، وللحفاظ على الصحة يجب ألا تتجاوز كميته على مدى الحياة حد 100 - 700 م3 فولت. لذلك، يعتبر التصوير الفلوري إجراءً ضارًا بالجسم ولا ينصح به غالبًا.

التصوير الفلورييسمى الفحص الطبي لأعضاء الصدر. ويتم إجراؤها باستخدام الأشعة السينية التي تمر عبر جسم الإنسان. غالبًا ما يُطلق على التصوير الفلوري اسم "أشعة الرئة السينية"، حيث يتم إجراؤه من أجل التعرف الفوري على بؤر مرض السل والأورام والأورام وغيرها من الأمراض في الرئتين. ومع ذلك، لا يمكن اكتشاف جميع أمراض الصدر باستخدام التصوير الفلوري. على سبيل المثال، لن يكون الالتهاب الرئوي ملحوظًا إلا عندما يتخذ شكلاً متقدمًا إلى حد ما.

التصوير الفلوريتم اختراعه باعتباره نظيرًا أرخص وأكثر قدرة على الحركة للأشعة السينية. وللقيام بذلك، يلزم استخدام فيلم أقل بكثير، مما يقلل من تكلفة إجراء البحث بمقدار 10 مرات. يتم تطوير صور الأشعة السينية باستخدام أجهزة أو حمامات خاصة، وحتى وقت قريب، تم تطوير صور التصوير الفلوري بشكل مباشر على شكل لفات. نظرًا لحقيقة أن الفيلم الملفوف أقل حساسية للأشعة السينية، كان يجب أن يتم التعرض للإشعاع أثناء التصوير الفلوري بالطريقة القديمة مرتين أكثر من الأشعة السينية.

للمقارنة عند التنفيذ التصوير الفلوري للفيلميتلقى المريض إشعاعًا يصل إلى 0.8 م 3 فولت، وعند تمرير الأشعة السينية فقط 0.10-0.26 م 3 فولت. بالإضافة إلى ذلك، بعد معالجة الفيلم الملفوف، تم رفض حوالي 15٪ من الصور، لذلك طور العلماء طريقة جديدة للتصوير الفلوري، والتي يتم تنفيذها الآن في جميع المؤسسات الطبية تقريبًا.

تقنية التصوير الفلوري الحديثةرقمي. ولا يتطلب الأمر استخدام فيلم، حيث يتم نقل الصورة الرقمية على الفور إلى جهاز كمبيوتر وتخزينها هناك. يتيح لك التصوير الفلوري الرقمي الحصول على الصور الأكثر دقة ويوفر جرعة إشعاعية أقل - لا تتجاوز 0.1 ملي سيفرت.

معتبرا أن الموصى بها تعتبر الجرعة الفعالة السنوية من الإشعاع 1 م3 فولت، يمكن اعتبار التصوير الفلوري على المعدات الرقمية غير ضار عمليًا. ومع ذلك، لا يمكنك الخضوع لأي تصوير فلوري أكثر من مرة واحدة في السنة دون وصفة طبية. كما ذكرنا سابقًا، يميل الإشعاع إلى التراكم في الجسم ويؤدي إلى حدوث طفرة في الخلايا.

كمية إجراءاتلا يمكن زيادة التصوير الفلوري إلا وفقًا لإرشادات الطبيب. يمنع استخدام التصوير الفلوري للأطفال دون سن 15 عامًا، ولا ينبغي أن يكونوا مدرجين في قائمة الفحوصات الطبية الوقائية. كما لا يتم إجراء التصوير الفلوري على النساء أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية.

اليوم في روسياالسل هو ثاني أكثر الأمراض شيوعا بعد فيروس نقص المناعة البشرية. كلما تم اكتشاف مرض السل في وقت مبكر، كلما كان العلاج أكثر نجاحا. ولذلك، اضطرت حكومة الاتحاد الروسي إلى إصدار قرار يلزم فئات معينة من الناس بالخضوع للتصوير الفلوري مرتين في السنة من أجل منع انتشار مرض السل.

لهم يتصل: الأفراد العسكريون، والعاملون في مستشفى الولادة الذين كانوا على اتصال وثيق بمريض مصاب بالسل، مصاب بالسل لمدة تصل إلى 3 سنوات بعد إلغاء التسجيل، والأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، والمرضى في مؤسسات العلاج من تعاطي المخدرات والطب النفسي، والسجناء السابقين لمدة تصل إلى عامين بعد إطلاق سراحهم، الأشخاص قيد التحقيق والمدانين المحتجزين في عنابر العزل والسجون.

من الضروري الخضوع لها مرة واحدة في السنة التصوير الفلوريمرضى أمراض الجهاز التنفسي والجهاز البولي التناسلي والأمعاء ومرضى السكر والمهاجرين والنازحين والأشخاص غير المسجلين والعاملين في رياض الأطفال والمدارس والمصحات والمنتجعات والمستوصفات.

وبطبيعة الحال، أي بحث المتعلقة بالإشعاع، غير مرغوب فيها، ولكن إذا وصفك الطبيب بالخضوع للتصوير الفلوري مرة ثانية لنجاح العلاج، فمن الأفضل اتباع توصياته. قد تتلقى إشعاعًا أكثر مما ستصاب به من المرض وتتناول الأدوية لبقية حياتك.

اليوم، عندما الوضع في بلادنا مع المراضة مرض الدرنو سرطان الرئةمن المخيب للآمال أن نتحدث عن "عدم جدوى" التصوير الفلوري بدلاً من الحديث عن خطره على الصحة. بعد كل شيء، هناك حقائق مفادها أن نسبة اكتشاف مرض السل والسرطان في المراحل المبكرة باستخدام التصوير الفلوري منخفضة للغاية.


يلجأ الناس إلى الأطباء فقط بعد ظهور المرض بأعراض واضحة. مع وجود كيس الرئة، يشير المظهر الخارجي للمرض إلى الإهمال الكافي عندما تكون العواقب لا رجعة فيها بالفعل. يعد التصوير الفلوري أحد أدوات الطب الحديث التي لا تحتاج بالضرورة إلى وصفها من قبل الطبيب. لذلك، يحتاج كل شخص إلى معرفة عدد المرات التي يمكن فيها إجراء التصوير الفلوري من أجل مراقبة التغيرات في الجسم بشكل مستقل. يمكن أن تظهر الصورة الفلورية للصدر المرض في المرحلة التكوينية، عندما يكون من الأسهل بكثير محاربته.

التصوير الفلوري هو إجراء تمر فيه الأشعة السينية عبر صدر الشخص. ونظرًا لاختلاف كثافات الأعضاء الداخلية والعظام والأورام، فإن سرعة الأشعة السينية ستختلف، مما يسمح بتسجيل النتيجة على شكل نوع من الصورة الفوتوغرافية. يتم فك رموز ما يظهره التصوير الفلوري من قبل أخصائي الأشعة، الذي يحدد أكثر البقع والضغطات المشبوهة على الأشعة السينية للرئتين. الصورة ليست واضحة للغاية، حتى مع المعدات الحديثة والقدرة على الحصول على صورة رقمية، لذلك عند أدنى شك في علم الأمراض، يشار إلى ذلك في التقرير، وبعد ذلك يتم إرسال المريض إلى طبيب الرئة.

يصف هذا المتخصص، حسب تقديره، إجراءات إضافية لإجراء التشخيص:

  • الأشعة السينية لتحديد التغيرات المنتشرة.
  • التصوير المقطعي المحوسب (متعدد الحلزونات (المشار إليه فيما يلي باسم MSCT)، ولكن يستخدم أيضًا التصوير المقطعي الخطي)؛
  • الموجات فوق الصوتية للرئتين.
  • التهوية كاختبار لقدرة الانتشار؛
  • ثقب الجنبي.

يرتبط فحص الرئتين أثناء FLG بالتعرض للإشعاع، ولهذا السبب هناك قيود معينة على تكرار هذا الإجراء. يتم التشعيع بجرعات صغيرة أقل من إشعاع الخلفية للأرض. في بعض الحالات، يكون للأنسجة وظيفة "تراكم" الإشعاع السلبي، مما يضعف جهاز المناعة، ومن الممكن أيضًا حدوث بعض العواقب غير السارة الأخرى.

نظرًا لأن التصوير الفلوري للرئتين له غرض وقائي، فيكفي إجراء فحص مرة واحدة في السنة. ويمكن زيادة التكرار إلى مرة واحدة كل 6 أشهر للأشخاص الذين يعملون في المجال الطبي أو الذين يعانون من أمراض مزمنة حادة.

في بعض الحالات يتم إجراء الفحص الوظيفي بغض النظر عن مدة الفحص السابق. على سبيل المثال، المجندون أو عند التقدم لوظيفة. مثل هذه الحالات مقبولة لأنها لا تسبب ضررا للصحة. إذا لزم الأمر، قد يوصي المعالج نفسه بزيارات متكررة إلى مكتب أخصائي الأشعة. ومع ذلك، لأغراض شخصية، لمراقبة صحتك، يكفي إجراء التصوير الفلوري دون وصفة طبية مرة واحدة كل 12 شهرًا تقريبًا.

الفرق بين التصوير الفلوري وأنواع الفحص الأخرى

لا يتطلب التصوير الفلوري إحالة من معالج أو أخصائي متخصص، لأن إجراء FLG هو إجراء وقائي للكشف في الوقت المناسب عن بعض الأمراض الأخرى. تعتمد طريقة البحث على الأشعة السينية، لذا فإن الفرق بين مصطلحي التصوير الفلوري والتصوير الشعاعي قد لا يكون واضحًا جدًا بالنسبة للمواطنين العاديين. المعيار الرئيسي لكيفية اختلاف التصوير الفلوري عن الأشعة السينية وأنواع الأبحاث الأخرى هو وضوح الصورة.

يعتمد فحص الأشعة السينية، وMSCT، والأشعة السينية المقطعية، والتصوير المقطعي الخطي، والتصوير المقطعي للرئتين والتصوير الفلوري على نفس مبدأ استخدام الأشعة السينية تقريبًا، ومع ذلك، تختلف الصور الملتقطة باستخدام هذه التحليلات من حيث أنها يمكن أن تظهر تغييرات منتشرة مع وضوح مختلف. من بين جميع طرق الكشف عن أمراض الصدر، يظهر التصوير الفلوري الصورة الأقل وضوحا، مما يجعل من الصعب إجراء التشخيص النهائي. ومع ذلك، تحتوي الصورة على بيانات كافية للإشارة إلى فحوصات إضافية أو تأكيد عدم وجود أمراض.

يمكن الحصول على الصورة الأكثر تفصيلاً وشمولاً باستخدام MSCT، حيث تمر الأشعة في وقت واحد بزوايا مختلفة، مما يسمح لك بالحصول على صورة ثلاثية الأبعاد تقريبًا. بالإضافة إلى الحصول على صورة أشعة سينية أكثر وضوحًا لكل من القصبات الهوائية والرئتين، فإن لهذا الجهاز وظيفة علاجية. لأغراض علاجية، يمكن استخدامه في كثير من الأحيان أكثر من التصوير الفلوري، على الرغم من أن الإشعاع الذي يتلقاه الشخص أثناء الإجراء هو نفسه تقريبًا. يتم تحديد عدد الإجراءات مباشرة من قبل الطبيب المعالج، الذي يكون على دراية بالتاريخ الطبي، بالإضافة إلى المؤشرات السابقة على الأشعة السينية أو MSCT.

فوائد الدراسة

على الرغم من أن التصوير الفلوري أقل شأنا من أنواع التشخيص الأخرى، إلا أنه يعد من أسرع وأرخص الطرق للكشف عن الأمراض، بما في ذلك قدرة الرئتين على الانتشار في المراحل المبكرة. تستغرق العملية نفسها أقل من دقيقة واحدة، ويمكن الحصول على النتائج في اليوم التالي. الأمراض الأكثر شيوعًا التي تظهر في صورة FLG هي البقعة البيضاء. يمكن أن يكون للبقع الموجودة في الرئتين على الأشعة السينية أشكال مختلفة اعتمادًا على المشكلة التي تظهر: من نقطة صغيرة بسيطة إلى الجزء المفقود أو الفص من أنسجة الرئة. بالإضافة إلى البقع، فإن الضغطات ملحوظة أيضًا، على سبيل المثال، ضغط غشاء الجنب بين الفصوص أو التغيرات المنتشرة في فصوص الأعضاء الأخرى.

يمكن مقارنة التصوير الفلوري للرئتين بتخطيط كهربية الدماغ، حيث أن كلتا الطريقتين لا توفران صورة كاملة، لكنهما أقل تكلفة. تشير تغيرات مخطط كهربية الدماغ إلى وجود كيس في الدماغ، بينما تشير التغيرات المنتشرة في الرئتين إلى وجود مرض مماثل في الجهاز التنفسي.

الفحص السنوي من قبل أخصائي الأشعة ليس إجراء طبيا إلزاميا، باستثناء موظفي بعض المؤسسات. ومع ذلك، التصوير الفلوري لا يستغرق الكثير من الوقت، مثل MSCT وبعض الآخرين. التصوير الفلوري متاح للاختبار في أي عيادة، لذلك يُنصح الأشخاص الذين يهتمون بصحتهم بإجراء التصوير الفلوري ليس فقط بتوجيه من الطبيب، ولكن أيضًا بعد فترة زمنية معينة. سيساعد التصوير الفلوري في تحديد المشكلة في الوقت المناسب، وتحديد التغييرات الخطيرة المنتشرة، مما يعني أن فرصة التعافي الناجح ستكون أكبر.