بيت الأمراض ما ينبغي أن يكون حجم المثانة للشخص؟ الحجم الطبيعي وحجم المثانة عند الرجال والنساء والأطفال حجم المثانة حسب العمر

ما ينبغي أن يكون حجم المثانة للشخص؟ الحجم الطبيعي وحجم المثانة عند الرجال والنساء والأطفال حجم المثانة حسب العمر

جسم الإنسان آلية معقولة ومتوازنة إلى حد ما.

من بين جميع الأمراض المعدية المعروفة علميًا، يحتل مرض كثرة الوحيدات العدوائية مكانًا خاصًا...

لقد عرف العالم منذ فترة طويلة عن المرض الذي يطلق عليه الطب الرسمي "الذبحة الصدرية".

النكاف (الاسم العلمي: النكاف) هو مرض معدٍ...

المغص الكبدي هو مظهر نموذجي من تحص صفراوي.

وذمة الدماغ هي نتيجة للضغط المفرط على الجسم.

لا يوجد أشخاص في العالم لم يصابوا من قبل بـ ARVI (الأمراض الفيروسية التنفسية الحادة)...

جسم الإنسان السليم قادر على امتصاص الكثير من الأملاح التي يحصل عليها من الماء والغذاء...

التهاب الجراب في الركبة مرض منتشر بين الرياضيين...

حجم المثانة في جدول الأطفال

حجم المثانة: معايير المؤشرات وطرق القياس

يمكن أن يتغير حجم المثانة لدى الشخص لأعلى أو لأسفل طوال حياته. في بعض الحالات، مثل الحمل أو الإجهاد الشديد، تكون هذه التغييرات قابلة للعكس ولا تدعو للقلق. ومع ذلك، في كثير من الأحيان يشير الانخفاض أو الزيادة في قدرة هذا الجهاز إلى بعض العمليات المرضية التي تحدث في الجسم. من أجل التعرف على المرض في الوقت المناسب، يجب أن تعرف معايير حجم العضو لدى الأطفال والبالغين، وأن تكون قادرًا أيضًا على حساب المعلمات الفردية.

المعايير المقبولة عموما
طرق القياس
ماذا تعني الانحرافات؟

المعايير المقبولة عموما

متوسط سعة المثانة لدى الشخص البالغ 500 مل. نظرًا لقدرة جدران العضو على التمدد، عند الرجال ذوي القامة العالية والبنية الكبيرة، يمكن أن يصل حجمه في أقصى حالة ممتلئة إلى 750-1000 مل.

تعتمد معايير القدرة لأكبر عضو في الجهاز البولي على عمر المريض، وكذلك جنسه.

متوسط حجم المثانة عند الرجال 400-750 مل، عند النساء - 250-550 مل.

في الأطفال الذين ينمون بشكل طبيعي، يزداد حجم المثانة، مثل الأعضاء الداخلية الأخرى، مع نموهم.

معيار الحجم للأطفال:

يمتلك المراهق الذي يتراوح عمره بين 14 و16 عامًا عضوًا متطورًا بالكامل بحجم البالغين. بعد ذلك، يظل حجم المثانة دون تغيير طوال الحياة ولا يتغير إلا تحت تأثير عوامل إضافية.

العوامل المؤثرة على التغيرات في حجم المثانة:

التكوينات المرضية ذات الطبيعة الحميدة والخبيثة في المثانة نفسها والأعضاء المجاورة لها.
الحمل عند النساء
تضخم البروستاتا لدى الرجال.
الاضطرابات العصبية؛
التغيرات المرتبطة بالعمر التي تحدث في جسم كبار السن.
التدخلات الجراحية في علاج أعضاء الحوض.
تناول أدوية معينة.

في بعض الحالات، يمكن ملاحظة تغيرات في حجم المثانة لدى الأشخاص الذين يتعرضون لضغوط شديدة ناجمة عن صدمة عاطفية شديدة.

طرق القياس

عادة، يتم قياس حجم المثانة باستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية المحمولة.

تعتمد أبسط طريقة لحساب سعة الأعضاء تلقائيًا على الصيغة التالية:

V = 0.75 x B x L x H، حيث V هو الحجم، B هو العرض، L هو الطول، و H هو ارتفاع المثانة.

تحتوي البيانات الناتجة على أعلى معامل ارتباط مع النتيجة التي تم الحصول عليها أثناء قسطرة البول (تصريف السوائل من العضو باستخدام قسطرة يتم إدخالها في مجرى البول).

للحصول على بيانات أكثر دقة، يتم أخذ شكل المثانة في حالة مملوءة بشكل تقليدي كأجسام هندسية للدوران - شكل إهليلجي وأسطوانة. الصيغ التلقائية الإضافية المستخدمة في أجهزة الموجات فوق الصوتية:

صيغة الأسطوانة: V = 3.14 x R² x H، حيث R هو نصف قطر الأسطوانة وH هو ارتفاعها.
صيغة الشكل الناقص: V = 4/3 × 3.14 × R1 × R2 × R3، حيث R1، R2، R3 هي أنصاف المحاور (نصف القطر) للمجسم الناقص.

لتقييم حالة العضو، وجمع سوابق المريض، وتحديد كمية البول المتبقي أو الاحتفاظ به، وكذلك للتأكد من دقة الحساب التلقائي، يقوم العديد من أطباء المسالك البولية والمعالجين بحساب أحجام المثانة يدويًا باستخدام صيغ مختلفة:

V (بالمل) = 73 + 32 x N، حيث N هو عمر المريض؛
V (بالمل) = 10 x M، حيث M هي كتلة الشخص (هذا الحساب غير مناسب للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن).

بالنسبة للأطفال: V (بالمل) = 1500 × (S: 1.73)، حيث S هي قيمة مساحة سطح جسم الطفل حسب وزنه وطوله وقت القياس (انظر الجدول 1).

الجدول 1

الوزن، كجم/الارتفاع، سم	40	45	50	55	60	70	80	90	100	120
110	1,04	1,09	1,14	1,19	1,24	1,32	1,40	1,47	1,54	1,66
120	1,11	1,17	1,22	1,27	1,32	1,41	1,49	1,56	1,64	1,77
130	1,17	1,23	1,29	1,34	1,40	1,49	1,58	1,66	1,73	1,87
140	1,24	1,30	1,36	1,42	1,47	1,57	1,66	1,75	1,83	1,98
150	1,30	1,37	1,43	1,49	1,55	1,65	1,75	1,84	1,92	2,08
160	1,37	1,44	1,50	1,56	1,62	1,73	1,83	1,93	2,02	2,18
170	1,43	1,50	1,57	1,63	1,69	1,81	1,92	2,01	2,11	2,28
180	1,49	1,56	1,63	1,70	1,77	1,89	2,00	2,10	2,20	2,37
190	1,55	1,63	1,70	1,77	1,84	1,96	2,08	2,18	2,28	2,47
200	1,61	1,69	1,76	1,84	1,91	2,04	2,15	2,27	2,37	2,5

تساعد مقارنة البيانات التي تم الحصول عليها بطرق مختلفة في الحصول على نتيجة موثوقة بنسبة 100٪ تقريبًا.

ماذا تعني الانحرافات؟

تشير الحسابات التلقائية أو المستقلة الناتجة، والتي تختلف عن القاعدة، إلى الحاجة إلى فحص أكثر تعمقًا للجسم. قد يصف الطبيب:

فحص إضافي بالموجات فوق الصوتية.
تنظير الكروموسومات.
تنظير المثانة.
تصوير الجهاز البولي الإخراجي والفحوصات الضرورية الأخرى.

إذا تم الكشف عن علم الأمراض، يتم وصف العلاج المناسب، بهدف القضاء على السبب الجذري الذي تسبب في تغيرات في حجم المثانة.

avesica.ru

سعة المثانة: الحجم مهم

تقوم المثانة السليمة ذات السعة الطبيعية بتخزين البول المتدفق عبر الحالب من الكليتين حتى تمتلئ بدرجة كافية ويشعر الشخص بالحاجة إلى التبول. عادة، يمكن أن يتراكم البول ويبقى في تجويف العضو لمدة تتراوح بين 2-5 ساعات. ولكن مع التغيرات المرضية، ونتيجة لذلك يزيد حجمه أو ينقص، تتطور اضطرابات التبول المختلفة. دعونا نفكر في سعة هذا العضو عند النساء والرجال البالغين، عند الأطفال، وكيفية تحديد هذه المعلمة وما هي الأمراض التي يمكن أن تؤدي إلى تغيرات في حجم المثانة.

حجم المثانة طبيعي

وتختلف القدرة الطبيعية لهذا العضو حسب الجنس وحسب عمر الشخص:

عند النساء، يبلغ حجم المثانة حوالي 250-500 مل.
بالنسبة للرجال، هذا الرقم أعلى قليلاً - 350-700 مل.

ولكن اعتمادًا على البنية الفردية للجهاز وقابلية تمدد جدرانه، يمكن للمثانة استيعاب ما يصل إلى لتر من البول.

أما عند الأطفال فتزداد قدرته مع تقدم الطفل في السن:

وكما يتبين من الجدول، يصل العضو إلى حجم البالغ بعد 11 عامًا.

ما الذي يمكن أن يؤثر على حجم العضو؟

يمكن أن يتغير حجم المثانة لأعلى أو لأسفل طوال الحياة. يمكن أن تتأثر قدرتها بالعوامل التالية:

العمليات الجراحية على أعضاء الحوض.
التغيرات المرضية في الأعضاء المجاورة.
تناول بعض الأدوية.
الأورام الخبيثة والحميدة في المثانة.
الأمراض العصبية.
حمل؛
التغيرات المرتبطة بالعمر التي تحدث في جسم الشخص المسن.

هناك دراسات تؤكد إمكانية حدوث تغيرات في حجم المثانة نتيجة الصدمة العاطفية الشديدة، وهذا ممكن لدى النساء والرجال على حد سواء. والحل لهذه المشكلة هو استعادة الخلفية العاطفية العامة، حيث يستطيع الإنسان التحكم بشكل كامل في جميع وظائف جسده.

وبعض هذه التغيرات قابلة للعكس، وتعود سعة العضو إلى قيمها السابقة بعد توقف التعرض للعامل المثير. يتم التنبؤ بنتيجة التغييرات هذه بعد الولادة أو التوقف عن تناول الدواء. وفي حالات أخرى، لا يمكن العودة إلى قدرة الأعضاء الطبيعية إلا بعد العلاج المناسب أو الجراحة.

كيف تظهر التغيرات في حجم العضو؟

لا يمكن أن تمر التغيرات في حجم المثانة دون أن يلاحظها أحد بالنسبة للنساء والرجال، حيث تؤثر المشكلة على نوعية حياتهم. يعاني المرضى من الأعراض التالية:

كثرة التبول، عندما يتجاوز عدد مرات الذهاب إلى المرحاض 5 مرات في اليوم؛
التبول الليلي المتكرر.
وجود رغبة حتمية (قوية ومؤثرة) في التبول؛
كمية البول المنتجة أقل من المعتاد، ولكن الرغبة تحدث في كثير من الأحيان.

عندما تصبح المثانة أصغر، فإنها تمتلئ بالبول بشكل أسرع، وبالتالي تحتاج إلى إفراغها في كثير من الأحيان. عندما يتضخم العضو، تزداد أيضًا كمية البول المتبقية فيه، وتظهر مشاكل التبول من خلال الرغبة المتكررة في التبول.

كيف تعرف سعة المثانة وما الغرض منها؟

الطريقة الحديثة والأكثر دقة هي الفحص بالموجات فوق الصوتية لهذا العضو عندما يتم الخلط بينه وبين أسطوانة أو شكل بيضاوي (مشروط) ويحدد الجهاز حجم المثانة تلقائيًا. هذه البيانات ضرورية لتقييم حالته، ووجود أمراض الجهاز البولي، لتحديد كمية البول المتبقي أو احتباسه.

صيغ لتحديد سعة المثانة (BUC) لدى الرجال والنساء البالغين:

EMP (بالمل) = 73 + 32 x N، حيث N هو عمر الشخص.
EMP = 10 x M، حيث M هي كتلة الشخص الذي لا يعاني من زيادة الوزن.
EMP = 0.75 x A x L x H، حيث A هو العرض، L هو الطول، H هو ارتفاع العضو، الذي يحدده أسلوب القسطرة.

بالنسبة للأطفال، يتم استخدام صيغة مختلفة:

EMF = 1500 x (S/1.73)، حيث S هو متوسط سطح جسم الطفل. يأخذ الأطباء هذا المؤشر من الجداول الجاهزة، ودقة هذه الحسابات قريبة من 100٪.

وقد أظهرت الدراسات التي أجراها العلماء أن قدرة المثانة لا تتغير من لحظة التطور النهائي للجهاز البولي التناسلي، إلا إذا كان هناك تعرض لعامل استفزازي (مرض، عملية جراحية، وما إلى ذلك).

أسباب تقليص حجمها

عند الرجال والنساء هم متطابقون وينقسمون إلى مجموعتين:

وظيفية، ويرتبط مع خلل في الجهاز.
العضوية، تنشأ بسبب انتهاك هيكل جدارها.

المجموعة الأولى تشمل مرض فرط نشاط المثانة. ويرتبط بانتهاك إمداد الأعصاب بالعضو أو عدم كفاية أدائها. يتجلى المرض في الرغبة المتكررة والحتمية في التبول.

في كثير من الحالات، لا يمكن عكس هذه التغييرات، لذا فإن إعادة العضو إلى حجمه السابق لا يمكن إجراؤها إلا من خلال الجراحة.

أسباب زيادة الحجم

يمكن أن تزيد نتيجة لأمراض الجهاز البولي التناسلي التالية:

إسكوريا: يتميز باحتباس البول الحاد، عندما تصبح المثانة ممتلئة ولكنها غير قادرة على إفراغ نفسها؛
حصوة المثانة؛
حصوات في الحالب، وهي تسبب تضخم المثانة أكثر من حصوات العضو نفسه. يحدث هذا نتيجة لانسداد تجويف الحالب، مما يؤدي إلى صعوبة تدفق البول؛
أورام في قنوات العضو.
التهاب البروستاتا عند الرجال، ويكون شكله الحاد مصحوبًا بتغير سريع جدًا في حجم المثانة وألم في منطقة البطن؛
تضخم البروستاتا الحميد؛
ورم البروستاتا لدى الرجال.
ورم خبيث في المثانة.
أورام حميدة - الاورام الحميدة. إنهم ليسوا عرضة للنمو السريع وقد لا يظهرون أنفسهم على الإطلاق. ولكن عندما تبدأ السلائل في النمو بسرعة، فمن المرجح أنها أصبحت خبيثة (خبيثة)، ويحتاج المريض إلى إجراء عملية جراحية بشكل عاجل.

العوامل المثيرة الأخرى التي يمكن أن تسبب تضخم هذا العضو هي:

التهاب المرارة - التهاب المرارة.
ورم في المخ يسبب خللاً في الخلايا العصبية الدماغية وانقطاع التحكم في البول.
التصلب المتعدد، عندما تكون مشاكل التبول ناجمة عن اضطرابات عصبية.
أمراض البروستاتا الوظيفية لدى الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا.
اضطرابات الغدد الصماء المرتبطة بتلف الجهاز العصبي اللاإرادي في مرض السكري.
التهاب الملحقات - مرض الأعضاء التناسلية الأنثوية - التهاب الزوائد.
قسطرة المثانة، عندما لم يتم تركيب الأنبوب بشكل صحيح واحتباس البول في الجسم؛
وغيرها من الإجراءات الطبية التي تسببت في تهيج الأعضاء البولية، مما أدى إلى تورم المثانة واحتباس البول فيها.

هناك بعض الأدوية التي يمكن أن تسبب تورم المثانة:

نظير الودي.
المواد الأفيونية.
المهدئات.
حاصرات العقدة.
بعض المسكنات.

يمكن جس المثانة المتضخمة بسهولة، ولكن مع مثل هذه الدراسة، يمكن الخلط بين علم الأمراض ورم في البطن أو كيس أو انفتال معوي. لذلك، لتأكيد التشخيص، يتم فحص الجدار الخلفي لهذا العضو عن طريق المستقيم وقسطرة.

ماذا تفعل إذا تغير حجم المثانة؟

أولاً، سيصف الطبيب فحصًا بالموجات فوق الصوتية، وتصوير الجهاز البولي، وتنظير الكروم، وربما تنظير المثانة. وبناء على نتائج هذه الدراسات فإنه سيختار الخيار الأفضل للقضاء على هذه المشكلة. من المهم إزالة السبب الذي أدى إلى مثل هذه التغييرات.

إذا أصبح حجم المثانة أصغر، يمكن وصف طرق العلاج المحافظة التالية:

التوسيع المائي - إجراء يتم من خلاله ضخ السائل إلى العضو وبالتالي زيادة حجمه تدريجيًا؛
حقن السموم العصبية عن طريق مجرى البول في جدار المثانة. إنها تعطل عمل الأعصاب، وبالتالي تقلل من تكرار التبول وتزيد من وظيفة التخزين لهذا العضو.

التقنيات الجراحية لزيادة سعة المثانة:

استئصال الورم العضلي. يتم استئصال جزء من الأنسجة العضلية للعضلة النافصة، وهي العضلة المنقبضة للمثانة.
بضع detrusorotomy عبر الإحليل. يتم إدخال أداة جراحية مجهرية من خلال مجرى البول إلى تجويف العضو، حيث يتم عبور الأعصاب الموجودة في جداره.
تكبير المثانة. إزالة جزء من العضو، والذي يتم استبداله أثناء الجراحة بجزء من المعدة أو الأمعاء.
استئصال المثانة. تتم إزالة المثانة بالكامل واستبدالها بجزء من الأمعاء. تجرى هذه العملية عادة في حالة وجود أورام خبيثة في العضو.

إذا كان المريض يعاني من تضخم المثانة، يتم وصف العلاج الأساسي للمرض الذي أثار هذه الحالة. في الوقت نفسه، قد يتم تركيب قسطرة للمريض لتطبيع تصريف البول. التدابير العلاجية الإضافية التي يختارها الطبيب بشكل فردي:

الأدوية التي يهدف عملها إلى تحسين لهجة العضو؛
العلاج الطبيعي (الرحلان الكهربائي، التدفئة، الموجات فوق الصوتية، وما إلى ذلك)؛
العلاج الطبيعي للمساعدة في تقوية عضلات قاع الحوض.

إذا كانت الزيادة في حجم العضو ناجمة عن أورام سرطانية، يخضع المريض لعملية استئصال المثانة - الإزالة الكاملة للمثانة، يليها استبدال الأنسجة المعوية.

إذا تركت هذه التغييرات دون علاج، فيمكن للشخص أن يتوقع عواقب غير سارة في شكل الفشل الكلوي المزمن، والجزر المثاني الحالبي، والتهاب الحويضة والكلية المزمن وغيرها الكثير.

aurolog.ru

ما هي سعة المثانة عند البالغين والأطفال؟

تقع المثانة في الحوض، وهي عضو عضلي مجوف يتراكم فيه البول المتدفق من الكليتين.

عندما تمتلئ المثانة، يشعر الإنسان بالرغبة في التبول، وبالتالي يخرج البول بشكل دوري من الجسم عبر مجرى البول.

هناك عدد من الصيغ التي يمكن استخدامها لحساب حجم التبول.

سعة المثانة عند البالغين

تعتبر العلاقة الدقيقة للغاية عشرة ملليلتر لكل كيلوغرام من الكتلة. ومع ذلك، إذا كنت تعاني من زيادة الوزن، فإن هذه الصيغة تبدأ بالفشل.

هناك صيغة تأخذ العمر بعين الاعتبار.

الحجم V (بالمليلتر) = 32 x n +73، حيث n هو العمر (بالسنوات).

تشير الدراسات الحديثة إلى أن حجم المثانة لا يتغير، ولكن يتم انتهاك التنظيم، على وجه الخصوص، حساسية مستقبلات الأسيتيل كولين، وهي واحدة من المواد النشطة بيولوجيا. في هذا الصدد، في بعض الحالات، مع زيادة انقباض المثانة، يشار إلى مانع مستقبلات الأسيتيل كولين.

سعة المثانة عند الأطفال

ومن سنة إلى عشر سنوات، يتم حساب الحجم اليومي باستخدام الصيغة

600 + (100 × (ن - 1)))، هنا ن هو العمر (بالسنوات)؛

بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا، تتغير الصيغة بشكل ملحوظ

1500 × (S: 1.73)، هنا S هو سطح الجسم، ويتم أخذ متوسط قيمه، حسب الوزن والطول، من الجدول.

يوجد أدناه جدول يحتوي على حساب جاهز لسطح الجسم اعتمادًا على طول ووزن الشخص.

S (مساحة سطح الجسم) مع مراعاة الوزن والطول

الوزن، كجم، الارتفاع، سم	40	45	50	55	60	70	80	90	100	120
110	1,04	1,09	1,14	1,19	1,24	1,32	1,40	1,47	1,54	1,66
120	1,11	1,17	1,22	1,27	1,32	1,41	1,49	1,56	1,64	1,77
130	1,17	1,23	1,29	1,34	1,40	1,49	1,58	1,66	1,73	1,87
140	1,24	1,30	1,36	1,42	1,47	1,57	1,66	1,75	1,83	1,98
150	1,30	1,37	1,43	1,49	1,55	1,65	1,75	1,84	1,92	2,08
160	1,37	1,44	1,50	1,56	1,62	1,73	1,83	1,93	2,02	2,18
170	1,43	1,50	1,57	1,63	1,69	1,81	1,92	2,01	2,11	2,28
180	1,49	1,56	1,63	1,70	1,77	1,89	2,00	2,10	2,20	2,37
190	1,55	1,63	1,70	1,77	1,84	1,96	2,08	2,18	2,28	2,47
200	1,61	1,69	1,76	1,84	1,91	2,04	2,15	2,27	2,37	2,5

سعة المثانة

تبلغ سعة المثانة حوالي نصف لتر ولكن جدرانها يمكن أن تمتد وهذا مؤشر فردي. ونتيجة لذلك، يمكن للمثانة استيعاب ما يصل إلى لتر من البول. حاليا، يتم تحديد حجم هذا الجهاز باستخدام الموجات فوق الصوتية. هنا، لتحديد الحجم، يتم أخذ المثانة تقليديًا على شكل قطع ناقص أو أسطوانة ويتم حسابها باستخدام صيغ خاصة متاحة فقط للطبيب. وهذا ضروري لتحديد حجم البول المتبقي أو احتباسه، وهذه معلومات إضافية تساعد في تشخيص أمراض المثانة.

apteke.net

معايير حجم المثانة وتشخيص أمراضها

تعمل المثانة كنوع من الخزان المخصص لتراكم البول ثم إزالته عبر مجرى البول.

ملامح العضو التناسلي غير المتزوج

في المتوسط، تبلغ السعة القصوى للمثانة حوالي 750 ملليلترًا. ومع ذلك، يشعر الشخص بالحاجة إلى الذهاب إلى المرحاض بحجم 150-250 مل. تعتمد القدرة في المقام الأول على العمر والجنس والصحة العامة. أما عند النساء فهو يتميز بأحجام أصغر. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن لديهم أعضاء تناسلية داخلية في منطقة الحوض.

بالنسبة للنساء، الحجم الطبيعي هو من 250 إلى 500 مل. بالنسبة للرجال، هذه القيمة ضئيلة، لكنها أعلى بشكل متزايد وتصل إلى حوالي 650 مل. تتأثر كمية محتوى البول في العضو بشكل أساسي بالبنية الفردية وقابلية تمدد جدران العضو. واعتمادًا على ذلك، يكون الشخص قادرًا على الاحتفاظ بما يصل إلى لتر واحد من البول.

خصائص جهاز الإخراج في مرحلة الطفولة

يقع عضو الجهاز البولي عند الأطفال أعلى منه عند الشخص الناضج. مع نمو الطفل، ينزل بشكل غير محسوس إلى منطقة الحوض. في هذا العصر، يكون الغشاء المخاطي للعضو متطورًا بشكل جيد، لكن تطور الأنسجة المرنة والعضلية غير كافٍ. لا تزيد سعة المثانة الطبيعية للطفل حديث الولادة عن 50 مل.

تعتمد الكمية الفسيولوجية لقدرة العضو على العمر:

يشعر الطفل البالغ من العمر سنة بالرغبة في التبول بمقدار 40 مل.
من عمر 2 إلى 5 سنوات – 50 مل.
يعاني الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن خمس سنوات من الحاجة إلى الذهاب إلى المرحاض عندما يتراكم البول بحجم 100 مل.
فوق عمر العشر سنوات يشعر الطفل بالرغبة في التبول تتراوح بين 100 إلى 200 مل.

أمراض مختلفة

يعاني الأشخاص الذين يعانون من سلس البول في كثير من الأحيان من ظاهرة تسرب البول قبل امتلاء المثانة بالكامل. ويرجع ذلك إلى انخفاض حجم المثانة لدى الشخص. وفي هذه الحالة يحتاج إلى فحص من قبل طبيب مسالك بولية لدراسة الحالة وتحديد مدى فعالية العلاج ومدى قبوله. في بعض الحالات، يكون انخفاض قدرة الأعضاء دائمًا ولا يمكن لأي علاج استعادة القيمة الطبيعية. وفي حالات أخرى، يسمح لك العلاج باستعادة الحجم الطبيعي.

الأطفال لديهم سعة المثانة الصغيرة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن جسم الطفل يتطور للتو. لكن هذا لا يمنعها من التمدد والتقلص والحصول على الحجم المطلوب. عند كبار السن، يحدث تضخم في البروستاتا، مما يؤدي بدوره إلى تقليل المساحة المتاحة لتوسع العضو.

عند النساء أثناء الحمل، تنخفض سعة المثانة عدة مرات بسبب نمو الجنين. عند النساء الحوامل، هناك رغبة متكررة في التبول، وذلك لأنه يتم إشعار الجسم بإفراغ المثانة عن طريق الإشارات العصبية قبل أن تحبس العضلات البول.

سبب انتهاكات قدرة جهاز الإخراج

يمكن أن تؤدي الأمراض المختلفة أيضًا إلى تغيرات في سعة المثانة.

تطور بعض الأمراض يؤدي إلى انخفاض في حجم المثانة. ونتيجة لذلك، تصبح عملية التوسع أكثر تعقيدا. في كثير من الأحيان، تحدث هذه التغييرات بسبب التهاب المثانة الخلالي، الذي يتميز بعمليات التهابية مزمنة في الجهاز البولي. التهاب المثانة الخلالي خطير بسبب التندب وانخفاض قدرة المثانة. أيضًا، يعاني الأشخاص الذين يعانون من خلل وظيفي من انخفاض كمية البول المحتجزة. يحدث هذا بسبب الزيادة السريعة في الضغط في العضو، مما يؤدي إلى فتح العضلة العاصرة للمثانة.

في حالة الاشتباه بوجود مشكلة من هذا النوع، يصف الطبيب سلسلة من الاختبارات للمريض، والتي تتضمن تحديد كمية محتوى البول باستخدام عامل التباين. يتم حقن مادة التباين مباشرة في العضو من خلال القسطرة. في بعض الحالات، العلاج له تأثير إيجابي. العلاج يسمح لك بزيادة كمية محتوى البول. وبخلاف ذلك، يجب على المريض الالتزام والاحتياطات اللازمة لتجنب سلس البول. في المواقف الصعبة بشكل خاص أو في شخص بالغ ليس لديه الفرصة (لا يستطيع ببساطة) التبول بشكل مستقل، يتم استخدام القسطرة المصممة لإزالة البول.

ما الذي يسبب التغير في حجم العضو؟

تتغير كمية محتوى البول طوال الحياة لأعلى ولأسفل. ويتأثر بالعوامل التالية:

التدخل الجراحي الذي يتم إجراؤه على أعضاء الحوض.
الاضطرابات المرضية في الأعضاء المجاورة.
استخدام بعض الأدوية.
الأورام في المثانة.
الأمراض العصبية.
موقف مثير للاهتمام للمرأة.
تغيرات في جسم الشخص المسن.

هناك بعض الدراسات التي لوحظت فيها تغيرات في حجم العضو نتيجة التعرض لتجارب مرهقة شديدة. تم العثور على مثل هذه الظواهر ليس فقط عند النساء، ولكن أيضا عند الرجال. لا يمكن حل هذه المشكلة إلا عن طريق تطبيع الحالة العاطفية العامة.

مظهر من مظاهر التغيرات في حجم الجهاز

وبطبيعة الحال، لا يمكن أن تمر الانتهاكات التي تحدث فيه دون أن يلاحظها أحد من قبل النساء والرجال على حد سواء. لأن هذا يؤثر سلبا على نوعية الحياة. المظاهر التالية نموذجية للمرضى:

الذهاب المتكرر إلى المرحاض - أكثر من خمس مرات في اليوم، ليس فقط أثناء النهار، بل في الليل.
وجود رغبة قوية في التبول.
يكون حجم البول المنتج أقل بكثير، ولكن الرغبة تتميز بتكرارها العالي.

عندما يقل حجم عضو الجهاز البولي، فإنه يمتلئ بالبول بشكل أسرع بكثير، مما يؤدي إلى الحاجة الملحة لإزالة البول. إذا تضخم العضو، ولكن لم يزد البول الموجود فيه، تنشأ أيضًا مشاكل في التبول وتكون مصحوبة برغبة متكررة في التبرز.

التشخيص

من أجل الإشارة إلى نطاق المثانة، يلجأون إلى أساليب البحث الحديثة والموثوقة في الغالب - التشخيص بالموجات فوق الصوتية. خلال هذا الفحص، تتم مقارنة العضو بشكل تقليدي بالأسطوانة، ويتم تحديد حجمه باستخدام معدات خاصة. البيانات التي تم الحصول عليها تجعل من الممكن تقييم حالة العضو وتحديد وجود أمراض الجهاز البولي.

تُستخدم الموجات فوق الصوتية أيضًا لتحديد كمية البول المتبقية في النظام. لقد وجد العلماء أن قدرة العضو الموصوف أعلاه تظل دون تغيير منذ لحظة اكتمال تكوين الجهاز البولي التناسلي. يمكن أن تحدث التغييرات بسبب الأمراض والجراحة وما إلى ذلك.

ماذا تفعل وماذا تفعل إذا تغير حجم العضو؟

بادئ ذي بدء، يوصف للمريض الموجات فوق الصوتية أو تصوير الجهاز البولي أو تنظير المثانة.

نتائج الفحص التي تم الحصول عليها تجعل من الممكن وصف العلاج الأمثل. كما يتم إيلاء اهتمام خاص للقضاء على العوامل التي أدت إلى حدوث مثل هذه الانتهاكات.

عند تقليل حجم المثانة، يتم استخدام طرق العلاج المحافظة التالية:

يتم تنفيذ التمدد المائي.
يتم حقن السموم العصبية عن طريق الوريد من خلال مجرى البول في جدار العضو نفسه.

يشمل العلاج الجراحي استئصال الورم العضلي واستئصال المثانة.

في حالة تضخم العضو، يتم تزويد المريض بأنبوب خاص (قسطرة) من أجل تطبيع تصريف البول. يصف الطبيب أيضًا أدوية إضافية وعلاجًا طبيعيًا وتمارين علاجية. إذا كانت الزيادة ناجمة عن الأورام، يخضع المريض لعملية استئصال المثانة.

رفض العلاج قد يؤثر سلبا على صحة المريض. وفي وقت لاحق، يتطور الفشل الكلوي المزمن أو التهاب الحويضة والكلية.

بالسر

لا يصدق... يمكن علاج التهاب المثانة المزمن إلى الأبد!
هذا الوقت.
دون تناول المضادات الحيوية!
هذا اثنان.
خلال الاسبوع!
هذه ثلاثة.

من المهم أن تعرف! × رتج المثانة عند الأطفال

أعراض سرطان المثانة

المثانة هي أحد الأعضاء الرئيسية في الجهاز البولي التناسلي، المسؤولة عن وظيفة تخزين وإزالة البول من الجسم. وهي تقع في الجزء السفلي من الجسم، وبشكل أكثر تحديدا، في الحوض. المثانة نفسها صغيرة الحجم، ولكنها تتكون من أنسجة عضلية، وبالتالي فهي عرضة للتمدد.

وكيف يظهر البول فيه؟ يصرف من المسالك البولية (الحالب) من الكليتين. وعندما يمتلئ، تبدأ الرغبة في التبول، مما يشير إلى الحاجة إلى التبول. بمجرد أن يشعر الإنسان بالرغبة في التبول، عليه أن يفعل ذلك على الفور.

تكون المثانة عند الأطفال أصغر بكثير منها عند البالغين، ولكن مع تقدم العمر، ومع نمو الجسم كله، يزداد حجمها أيضًا. لا توجد سمات مميزة من حيث حجم الأعضاء لدى النساء والرجال. ما هي المعايير لجميع فئات الناس؟

سعة المثانة عند البالغين

ولحساب حجم المثانة، يلجأون إلى صيغ يعتبر فيها شكل العضو أسطوانة أو قطع ناقص. المؤشرات الأساسية:

عرض؛
ارتفاع؛
طول؛

تؤخذ على أساس الفحص بالموجات فوق الصوتية. يمكن لأجهزة الموجات فوق الصوتية الحديثة حساب حجم المثانة تلقائيًا، ولكن للتأكد من صحة الحسابات، يقوم المتخصصون المحترفون بأنفسهم بالتحقق مرة أخرى من البيانات التي تم الحصول عليها. للقيام بذلك، يتم ضرب العرض والارتفاع والطول فيما بينهم، ثم ضربهم في 0.75.

تبلغ سعة العضو المجوف الموصوف حوالي نصف لتر. وبطبيعة الحال، اعتمادا على الهيكل والخصائص الفردية، في بعض الأفراد يمكن أن تصل إلى 700 ملليلتر. بفضل الألياف العضلية التي تتكون منها، فإن جدرانها قادرة على التمدد بقوة، لذلك في حالات نادرة، ولكن يحدث أن يتراكم فيها حوالي لتر من السائل.

في الظروف العادية، إذا كان الشخص يتمتع بصحة جيدة، يمكن أن تحتوي مثانته على 300 ملليلتر من البول لمدة ساعتين إلى خمس ساعات في المرة الواحدة. ومع ذلك، لا ينبغي أن يتم ذلك إلا إذا كان ذلك ضروريا.

عند النساء والرجال، يتم التحكم في عملية إخراج البول وتنظيمها بمشاركة العضلات الدائرية، المعروفة أيضًا باسم المصرات. يجب أن يتم التبول عند البشر بشكل طوعي وانعكاسي، ولكن في نفس الوقت يتم التحكم فيه عن طريق الوعي. عندما يتم إرسال إشارة إلى الدماغ، فإنه يصدر منعكسًا، وتسترخي العضلة العاصرة، وتبدأ النافصة في الانقباض، وتحت تأثيرها يتم إنشاء تدفق للبول. ولكن أيضًا لا تتم أي عملية بولية دون مشاركة عضلات العجان والبطن.

يمكن تحديد حجم المثانة لدى الرجال والنساء أثناء التشخيص بالموجات فوق الصوتية. انه الضروري:

عند تشخيص أمراض المثانة.
لحساب حجم البول المتبقي في العضو.
لتأكيد التشخيص، احتباس البول.

من المحتمل أن كل واحد منكم يعاني من امتلاء المثانة بشكل زائد، ولكن لا يعلم الجميع أن الأمر خطير للغاية. وكانت هناك حالات تعرض فيها شخص لحادث بسيط وتوفي نتيجة لضربة في المثانة الممتلئة مما أدى إلى انفجارها وأدى إلى الوفاة.

تميل العضلات التي تشكل الجهاز البولي إلى التمدد والتقلص. عندما يعاني الشخص، فإنه يسمح بتراكم كمية كبيرة من البول، تحت قوة الجاذبية التي تتمدد وتضعف جدران المثانة. أي صدمة في هذه الحالة يمكن أن تكون قاتلة.

يجب على راكبي الدراجات وسائقي السيارات توخي الحذر الشديد. إذا كنت ستنطلق على الطريق، فقبل أن تجلس خلف عجلة قيادة سيارتك، قم بإفراغ المثانة ولا تتسامح معها إذا ظهرت الرغبة في التبول بالفعل في الطريق.

في بيئة أكثر هدوءًا، لا يكون تثبيط الرغبة أمرًا خطيرًا. كلما طال تحمل الإنسان، زادت قوة الرغبة، وفي النهاية سيحقق ما يريد. ولكن إذا قمت بذلك باستمرار، فسيكون هناك خطر لتطوير الاضطرابات المرضية في عمل الجهاز والنظام البولي التناسلي بأكمله.

كم مرة يجب عليك إفراغ المثانة؟

الجواب على هذا السؤال فردي بحت. كل هذا يتوقف على قدرة المثانة لدى شخص معين. وبطبيعة الحال، بعد شرب كوب من الماء لا تحتاج إلى الذهاب إلى المرحاض على الفور. يجب أن يدخل السائل أولاً إلى المعدة، ومن هناك إلى الأمعاء، ومن هناك إلى مجرى الدم، وبعد ذلك فقط إلى الكليتين. يظهر ما يسمى بالبول الأولي في هياكل على شكل حبة الفول، والتي يتم ترشيحها وتدفقها تدريجيا إلى المثانة.

الرغبة الأولى هي التي يشعر بها الشخص الذي تكون مثانته ممتلئة بنسبة 60٪. إذا كنت تستهلك حوالي لترين من الماء يوميا، فيمكن اعتبار العدد الطبيعي للزيارات إلى المرحاض من 4 إلى 6.

إذن ربما تكون هذه إشارة تنذر بالخطر بشأن المرض، خاصة إذا كان مصحوبا ببعض الاضطرابات البولية التناسلية الأخرى.

أحد الأمراض الشائعة بين البالغين وكبار السن هو فرط نشاط المثانة. وإذا ظهرت أعراض OAB في المجموعة الأولى في 20٪ من جميع الحالات، فمع تقدم العمر يتضاعف التكرار. يحدث المرض بالتساوي في كل من النساء والرجال. في بعض الأحيان تجبرهم هذه المشكلة على ترك العمل ونادرا ما يغادرون المنزل، لأن قوة الحوافز التي لا تطاق غالبا ما تؤدي إلى سلس البول.

إذا واجهت شيئًا مشابهًا فلا يجب أن تصمت وتخفيه عن نفسك. سارع في أقرب وقت ممكن بزيارة طبيب المسالك البولية الذي سيقدم لك توصيات واضحة ويصف لك تمارين علاجية ويصف لك الأدوية إذا كان الوضع يتطلب ذلك.

سعة المثانة عند الأطفال

المثانة هي أحد أعضاء الجهاز البولي الذي يتراكم فيه البول، وتنتجه الكلى ويتدفق إلى تجويف المثانة عبر الحالب. عند الوصول إلى حجم معين، يتم إزالته من الجسم عبر مجرى البول.

تشريح المثانة

يتراوح حجم المثانة الطبيعي عند الرجال بين 350 و700 مل.والطبقة العضلية الموجودة في جدارها قادرة على التمدد والانقباض، مما يتسبب في زيادة حجم التجويف أو نقصانه حسب كمية البول. وبالتالي يتم تنظيم وتيرة التبول.

إذا كانت المثانة منقبضة ولها حجم صغير، فإن سمك جدارها العضلي يمكن أن يصل إلى 15 ملم، وفي الحالة الكاملة يمكن أن تصبح أرق بشكل ملحوظ وتبلغ 2 أو 3 ملم. زيادة الضغط في التجويف الناتج عن وجود البول يؤدي إلى تمدد الألياف العضلية. يستقبل مجال المستقبل هذه المعلومات وينقلها عبر هياكل الجهاز العصبي، مما يؤدي إلى تكوين الرغبة في التبول. تسترخي العضلة العاصرة العلوية اللاإرادية، وينقبض جدار عضلة المثانة، كما تسترخي العضلة العاصرة السفلية، التي يتحكم فيها الوعي، ويتم إطلاق البول عبر مجرى البول.

الوسائل الحديثة للدفاع عن النفس هي قائمة رائعة من العناصر التي تختلف في مبادئ عملها. الأكثر شيوعًا هي تلك التي لا تتطلب ترخيصًا أو إذنًا للشراء والاستخدام. في متجر على الانترنت Tesakov.comيمكنك شراء منتجات الدفاع عن النفس بدون ترخيص.

يمكن أن يتغير حجم تجويف المثانة لأسباب طبيعية وبسبب العمليات المرضية. يمكن أن يحدث تضخم مؤقت للمثانة مع احتباس البول الطوعي، على سبيل المثال، مع عدم القدرة على التبول، مع شرب كميات كبيرة من السوائل. وقد يقل مع الجفاف أو التوتر العصبي، مما يؤدي إلى الرغبة المتكررة في التبول. وعند عودة الحالة الطبيعية يعود حجم المثانة إلى حجمه الطبيعي ولا يحتاج إلى تدخل طبي.

يمكن أن يكون المرض زيادة ونقصان في حجم المثانة، حادًا أو مزمنًا (يتطور تدريجيًا).

تضخم المثانة

يمكن أن تزيد سعة المثانة بشكل حاد أو مزمن (تدريجيًا).

أساسي عواملتطوير:

انسداد ميكانيكي للتدفق الطبيعي للبول.
اضطرابات في التنظيم العصبي العضلي للرغبة في التبول.
الآثار الجانبية غير المرغوب فيها عند تناول الأدوية.

عند الرجال، يكون تضخم المثانة أكثر شيوعًا بعد سن الأربعين. الفرق الرئيسي بين الزيادة المزمنة في حجم المثانة والحادة هو الغياب شبه الكامل للألم والمظاهر الأخرى.

الزيادة الحادة

يؤدي احتباس البول الحاد، كقاعدة عامة، إلى زيادة حادة في حجم تجويف المثانة وتمدد جدرانها.

يمكن أن تسبب الحجارة انسداد الحالب، ونتيجة لذلك، زيادة حادة في حجم المثانة

أساسي الأسباب:

تشكيل الحجر في المثانة أو مجرى البول.
التهاب البروستاتا الحاد،
الاستخدام طويل الأمد لجرعات كبيرة من الحبوب المنومة، واستخدام التخدير العام ومسكنات الألم القوية، وحاصرات العقدة.
صدمة في الحبل الشوكي أو الدماغ، وكذلك آفات الورم.
انسداد أو ثني القسطرة (عند وضعها أو بشكل مؤقت في تجويف المثانة).

تشكيل الحجارة هو مظهر من مظاهر تحص بولي. ومع ذلك، في هذه الحالة، لا يقع الحجر في تجويف المثانة فحسب، بل يحجب أيضًا تجويفها، ويعلق في الرقبة أو في مجرى البول. يمكن أن تأتي رواسب الملح من الحالب أو الكلى، ويزداد حجمها تدريجيًا، أو قد تتشكل في البداية في المثانة. السبب الأكثر شيوعا للانسداد هو انسداد تجويف مجرى البول بسبب قطره الصغير (يصل إلى 7 ملم). يجب أن ينحصر الحجر في الرقبة ويفقد قدرته على الحركة، ومع تقلصات الألياف العضلية للمثانة، يكون هذا ممكنًا فقط مع أحجام معينة من الحجارة (لا تزيد عن 1 سم).

في الحالات الحادة الشديدة، إذا كان تورم غدة البروستاتا كبيرًا لدرجة أنه يضغط على مجرى البول، فإن ذلك يسبب انسدادًا حادًا في تدفق البول مع زيادة حادة في حجم المثانة.

يمكن أن تؤدي صدمة الحبل الشوكي أو الدماغ، وكذلك آفات الورم، إلى اختفاء الرغبة في إفراغ المثانة.

في هذه الحالة الرئيسية المظاهر:

تراكم البول لا يشعر به المريض؛
يزداد حجم الفقاعة بشكل حاد.
عندما تكون الجدران ممدودة أكثر من طاقتها وتكون العضلة العاصرة غير قادرة على أداء وظيفة الإغلاق، يتدفق البول تلقائيًا عبر مجرى البول.

وبالنظر إلى احتمالية انسداد القسطرة البولية عند تركها في مكانها لفترة طويلة (سواء في المستشفى أو في المنزل)، فإن الأمر يتطلب رعاية دقيقة. عند وضع القسطرة، يقوم الأطباء دائمًا بفحص سالكيتها عن طريق حقن كمية صغيرة من المحلول الملحي وإطلاق السائل.

تضخم مزمن

قد تترافق الزيادة التدريجية في حجم المثانة مع العمليات المرضية العضوية سواء في الجهاز البولي أو في الجسم ككل.

أساسي الأسباب:

أمراض الغدد الصماء (ضعف أداء الألياف العصبية وانتقال النبضات العصبية، وانخفاض الحساسية لزيادة حجم المثانة)؛
أورام البروستاتا والمثانة والإحليل.

كلاهما يمكن أن يشكل ضغطًا خارجيًا على مجرى البول، مما يخلق عائقًا أمام الإطلاق الطبيعي للبول من المثانة، مما يزيد الضغط فيه ويزداد حجمه. إذا تطور ورم في المثانة، ونما داخلها، وأصاب أيضاً جدار مجرى البول، مما أدى إلى تقليل تجويفها، فإن تدفق البول يعوق تدريجياً، وينمو تجويف المثانة.

وبعد 60 عامًا، يصبح الورم الحميد هو السبب الأكثر شيوعًا لهذه العملية. شرب الكحول، والجلوس لفترات طويلة أو الاستلقاء، وانخفاض حرارة الجسم يمكن أن يسبب تغيرات في الدورة الدموية في الغدة، وزيادة الازدحام، وحتى تطور احتباس البول الحاد.

تتطور تضيقات مجرى البول نتيجة لتلف الجدار نتيجة لعملية التهابية أو إصابة أثناء التدخلات الجراحية أو التلاعب بالمسالك البولية، عندما يتم استبدال الأنسجة التالفة بنسيج ندبي غير قادر على التمدد.

تخفيض الحجم

تؤدي الأسباب الوظيفية والعضوية إلى انخفاض في تجويف المثانة.

قد يكون فرط نشاط المثانة أيضًا أحد أعراض مرض البروستاتا

أساسي عواملتخفيض الحجم المزمن:

(حالة يزداد فيها توصيل النبضات العصبية بشكل حاد، مما يسبب الرغبة في التبول حتى مع تمدد طفيف لجدار المثانة وملءها الطفيف)؛
التهاب مزمن (بكتيريا غير محددة، السل، البلهارسيا، بعد الإشعاع أو العلاج الكيميائي)، حيث يتم استبدال ألياف العضلات الطبيعية بالنسيج الضام، ويحدث تجعد جدران الأعضاء.
وجود قسطرة بولية لفترة طويلة في المثانة وتحويل مستمر للبول بغض النظر عن حجمه مما يؤدي إلى فقدان قوة العضلات في جدران المثانة.
التغيرات المرتبطة بالعمر مع غلبة عمليات التليف (استبدال الأنسجة العضلية الطبيعية بالنسيج الضام).

الانخفاض الحاد في حجم المثانة أقل شيوعًا.

الأسباب:

بعد العمليات الجراحية (المؤقتة، المرتبطة بالتغيرات في الحساسية تحت تأثير الأدوية، وإفراز البول باستخدام القسطرة)؛
الإجهاد النفسي والعاطفي، مما يؤدي إلى زيادة الحساسية، وضعف السيطرة على التبول وزيادة وتيرة إفراغ المثانة.

طرق التشخيص والعلاج

يتم تحديد حجم المثانة باستخدام الموجات فوق الصوتية (انظر). إذا تأخر احتباس البول، يمكنك قياس مدى توسع المثانة مباشرة؛ إذا كنت تشك في انخفاض في حجمها، يجب عليك شرب 1-1.5 لتر من الماء قبل 40 دقيقة تقريبًا من الاختبار، إن أمكن، الشعور بالرغبة في التبول وكبحها. التبول وتحديد حجمه.

لتشخيص سعة المثانة، يتم إجراء ذلك، حيث يمكن تحديد حجم البول الموجود في تجويف المثانة. للتمييز بين احتباس البول الحاد وتوقفه التام، يتم أيضًا إجراء تصوير الجهاز البولي الإخراجي جنبًا إلى جنب مع القسطرة (بما في ذلك التباين) لتحديد عمل الكلى وتأكيد سبب غياب البول من مجرى البول.

تعتمد طرق العلاج على الأسباب التي أدت إلى زيادة أو نقصان حجم المثانة. إن زيارة الطبيب في الوقت المناسب عند ظهور الأعراض التي تشير إلى تغير في حجم المثانة وحجمها تسمح لك بتشخيص الحالة المرضية في الوقت المناسب واتخاذ التدابير المناسبة.

اضف تعليق

مثل أي عضو داخلي آخر، تلعب المثانة دورًا رئيسيًا في حياة الإنسان. يمكن أن تعمل بشكل صحيح أو، على العكس من ذلك، تفعل ذلك مع صعوبات ملحوظة. سيتم تحديد حالة هذا الكيس الجلدي الحيوي الموجود في منطقة الحوض حسب حجمه.

متى تكون المثانة طبيعية؟

يبدأ هذا العضو المهم في الجهاز البولي التناسلي بالتطور عند الشخص عندما يكون في الأسبوع السابع من التكوين في الحالة الجنينية. خلال فترة المراهقة، تكتمل المرحلة الأخيرة من التطور. أي أن المثانة لدى المراهقين لا تختلف في الحجم عن تلك التي لوحظت لدى البالغين. في سنة واحدة لا يزيد عن 50 ملم. القاعدة للشخص الذي يزيد عمره عن 14 عامًا:

للرجال - من 350 إلى 700 مل؛
للنساء - من 250 إلى 500 مل.

موقع المثانة هو منطقة الحوض حيث ترتبط بها من خلال أشرطة ليفية. العضو له قمة وجدران. يضيق الجزء العلوي من المثانة، ويتحول إلى قناة يدخل من خلالها البول. المثانة الذكرية على اتصال وثيق بالبروستاتا في الأسفل. عند النساء، يقع الحجاب الحاجز البولي التناسلي في هذا المكان.

الفرق بين الجنسين هو أيضا في عرض مجرى البول. بالنسبة للعنصر الذكوري فهو ضيق. أما بالنسبة للنساء فهو واسع. طول القنوات الذكورية أكبر بكثير مما لوحظ في ممثلي الجنس الآخر.

كيف تتم عملية التبول؟

قبل دخول المثانة، يتكون البول في الكليتين ويمر عبر الحالب. وتتمثل الوظيفة الرئيسية للعضو المجوف في تراكم البول، وبعد ذلك يتم إزالته من الجسم. عندما تكون سعة المثانة ممتلئة، يمكن الشعور بها يدويًا. القاعدة لموقعها هي المنطقة من السرة إلى العانة. إذا كانت الفقاعة مليئة بالسائل، فإنها تأخذ شكلًا كرويًا. عندما تكون فارغة، ليس لها شكل.

في وقت التفريغ، يتم طي الغشاء المخاطي. يحدث هذا بسبب الغشاء المخاطي الموجود داخل العضو. يوجد في الأسفل مثلث متصل بالعضلة. هذه المنطقة غير مغطاة بالمخاط. عندما يمتلئ حجم المثانة لدى شخص بالغ، تمتد جدرانها إلى 2-3 ملم. بعد التفريغ، تعود جدران المثانة إلى عرضها الأصلي. لم يعد شكل العضو كرويًا. سمك الجدار الطبيعي هو 15 ملم.

ومن الجدير بالذكر أن عملية التبول يتحكم فيها الدماغ والحبل الشوكي. وهذا ما يفسر حقيقة أنه مع وجود رغبة قوية، يكون الشخص قادرا على إبطاء الإفراغ.

ما الذي يمكن أن يتغير الحجم؟

لا يظل حجم المثانة دائمًا كما هو مسجل في الجدول الطبيعي. تحدث التغييرات للأسباب التالية:

إجراء عملية جراحية في منطقة الحوض.
التغيرات في الأعضاء المجاورة بسبب التغيرات المرضية.
تناول الأدوية
وجود وتطور الورم (الخبيث والحميد) ؛
أمراض الجهاز العصبي.
فترة الحمل
العمر (يعاني كبار السن من تغيرات واضحة في الجهاز البولي التناسلي)

يمكن أن يتغير حجم المثانة أيضًا بسبب المواقف العصيبة أو الصدمات العاطفية الشديدة. وهذا أمر نموذجي لكل من الممثلين الذكور والإناث. للعودة إلى حجمها السابق، يتم استعادة الخلفية العاطفية.

ويمكن أن تعود سعة العضو إلى حجمه الطبيعي بعد تحديد العامل المسبب للتغيرات والقضاء عليه. إذا كنا نتحدث عن المواقف العصيبة أو الحمل، فكل شيء يحدث أسهل بكثير. إذا كان السبب هو علم الأمراض الذي يتطور في جزء أو آخر، فإنه يتعلق الأمر بالعلاج الدوائي. لا يمكن استبعاد إمكانية التدخل الجراحي.

كيف تظهر التغييرات نفسها؟

حجم المثانة عند الرجال والنساء، عند التغيير، لا يمكن أن يبقى دون أن يلاحظه أحد. تتدهور نوعية الحياة بشكل ملحوظ، ويعاني المريض من:

الرغبة المتكررة في التبول (أكثر من خمس مرات في اليوم)؛
الرغبة المتكررة في التبول ليلاً (يستيقظ المريض بشكل متكرر) ؛
صعوبات في السيطرة على التبول (حتى إلى حد سلس البول).
كمية صغيرة من البول مع الرغبة المتكررة.

ومع التغيرات السلبية تصبح سعة المثانة أصغر بسبب صغر حجمها. وهذا يساهم في الرغبة المتكررة. ومع ذلك، لم يتم إفراغها بالكامل.

كيف يتم قياس السعة؟

بالنسبة لأولئك الذين يعانون من عدم الراحة، أو يريدون ببساطة التحقق من حالة العضو المجوف المسؤول عن التبول، هناك فرصة للقيام بذلك في عيادة محلية.

عادة، الإجراء التشخيصي الأكثر فعالية هو الموجات فوق الصوتية. يوضح الفحص بالموجات فوق الصوتية مدى سرعة امتلاء الكيس البولي، وسبب التأخير، وما إلى ذلك.

يتم تحديد سعة المثانة باستخدام صيغة خاصة:

EMP = 73 + 32 × عمر المريض؛
EMP = 0.75 × العرض × الطول × الارتفاع للجهاز؛
EMF = 10 × كتلة الإنسان.

تحدث مثل هذه الحسابات عند تشخيص المثانة لدى شخص بالغ (الرجال والنساء على حد سواء). للأطفال أقل من 14 سنة، استخدم الصيغة التالية:

EMF = 1500 × متوسط مساحة سطح جسم الطفل / 1.73.

وكما تظهر العديد من الدراسات، إذا لم تتعرض المثانة لأي تأثير سلبي، فإنها لا تتغير منذ لحظة انتهاء المرحلة الأخيرة من تكوينها.

الموجات فوق الصوتية على الكلى

لماذا يتناقص الحجم؟

كقاعدة عامة، هناك مجموعتان من الأسباب عند البالغين:

ضعف الجهاز.
تشوه الجدار (يحدث على المستوى الخلوي).

المجموعة الأولى تشمل مرض يسمى فرط نشاط المثانة، حيث لا تحدث عملية التبول بشكل طبيعي. يحدث ذلك بسبب عدم كفاية إمدادات النهايات العصبية وعدم كفاية أدائها.

المجموعة الثانية هي الأمراض الالتهابية:

التهاب المثانة الخلالي؛
السل المثانة.
التهاب المثانة (الإشعاع) ؛
داء البلهارسيات.

التدخل الاصطناعي في عملية التبول، والذي يسمح به بعد الجراحة، يمكن أن يسبب أيضًا انخفاضًا في المثانة.

لماذا تنمو الفقاعة؟

كقاعدة عامة، يتم تمييز الأسباب التالية لتضخم المثانة:

هناك أيضًا أسباب أخرى يمكن أن تزيد من حجم العضو المجوف:

ورم في المخ (إذا تأثرت المنطقة المسؤولة عن التبول).
التهاب المرارة.
أمراض البروستاتا.
التهاب الأعضاء التناسلية.
إدخال القسطرة في المثانة.
العمليات الجراحية الإهمال.

قد تتورم المثانة بسبب بعض الأدوية:

أفيوني.
المهدئات.
التخدير (بعض المجموعات)؛
حاصرات العقدة.
نظير الودي.

غالبًا ما يتم الخلط بين المثانة المتضخمة ورم البطن أو الكيس أو حتى الانفتال. ومن أجل إجراء التشخيص الصحيح، من الضروري فحص الجدار الخلفي للعضو، وكذلك اللجوء إلى القسطرة (في بعض الحالات).

ماذا يفعلون عندما تكون هناك تغييرات؟

وبعد أن يتم وصف الموجات فوق الصوتية يتم اللجوء إلى إجراءات أخرى لتحديد المرض وطبيعته:

تنظير الكروموسومات.
تنظير المثانة.

بعد الحصول على نتائج الفحص، يصف الطبيب العلاج الحالي الذي يهدف إلى استعادة الحجم السابق للمثانة. وبطبيعة الحال، نحن نتحدث عن أولوية القضاء على العامل الاستفزازي.

عندما يتناقص ، يصف:

التمدد المائي (حقن السوائل في العضو) ؛
إدارة الحقن التي تهدف إلى استعادة عمل النهايات العصبية.

ويشرع عند الزيادة ما يلي:

علاج بالعقاقير؛
العلاج الطبيعي (الموجات فوق الصوتية، والتدفئة، وما إلى ذلك)؛
تمارين خاصة تهدف إلى تقوية أنسجة عضلات الحوض.

إذا لم يعط تناول الأدوية التأثير المطلوب، يتم اللجوء إلى الجراحة.

فيديو: جسم الإنسان: المثانة

يختلف الحجم الطبيعي للمثانة بين الرجال والنساء، مع مراعاة الخصائص الفسيولوجية. يتأثر الحجم أيضًا بالعديد من الأمراض التي يمكن أن تزيده أو تنقصه. عادة لا يتجاوز حجم المثانة 1 لتر. لتحديد حجم التجويف يتم اللجوء إلى الفحص بالموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) أو الحسابات الخاصة.

حجم المثانة له مؤشرات واضحة اعتمادا على العمر، والانحراف عن القاعدة هو إشارة إلى تطور علم الأمراض.

ما هو حجم المثانة الطبيعية؟

القواعد للرجال والنساء

ترتبط سعة المثانة عند البالغين بالجنس:

للنساء - 300-500 مل؛
للذكور - 400-700 مل.

في الأطفال حديثي الولادة والطفل الأكبر سنا

يصل حجم عضو الجنين إلى 8 مل، ويزداد حجمه بمرور الأسابيع. تتوسع المثانة عند الوليد مع تقدم العمر:

كيفية معرفة القدرة باستخدام الصيغ؟

للبالغين

من الممكن حساب حجم المثانة بشكل مستقل بدون أدوات متخصصة.

لتحديد قدرة العضو حسب العمر، استخدم الصيغة التالية:

سعة المثانة (UB) = 73 + 32xN، حيث N هو العمر.

على سبيل المثال، إذا كان عمر المريض 35 عامًا، فسيكون الحساب كالتالي:

73+32×35=1193 مل.

إذا كنت تريد معرفة حجم العضو بناءً على وزن المريض، فالجأ إلى الصيغة التالية:

EMP = 10xM، حيث M هو وزن الشخص.

إذا كان وزن المريض 80 كجم فإن حجم عضوه هو:

10×80=800 مل.

من المهم ملاحظة أن هذه الصيغة تستخدم فقط عندما لا يعاني المريض من زيادة الوزن أو نقص الوزن. للحسابات، يتم أخذ متوسط الوزن.

التعريف عند الأطفال

عند الأطفال حديثي الولادة، يختلف حجم التجويف اعتمادًا على مدى امتلاءه. بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا حتى عمر 10 سنوات، يتم حساب الحجم باستخدام الصيغة التالية:

EMP=600+ (100x (N-1))، حيث N هو العمر.

إذا كان عمر الطفل أكثر من 10 سنوات، فالصيغة هي كما يلي:

EMP = 1500x (S: 1.73)، حيث يتم استخدام S للإشارة إلى سطح الجسم.

الفحص بالموجات فوق الصوتية

يسمح لك الفحص بالموجات فوق الصوتية بتحديد القاعدة أو الانحراف في حجم المثانة بوضوح.

الطريقة الأكثر دقة لتحديد حجم الفقاعة هي الفحص بالموجات فوق الصوتية. يقوم الجهاز المستخدم للفحص بالموجات فوق الصوتية بحساب مؤشرات حجم التجويف بشكل مستقل في الوضع التلقائي. أثناء عملية التلاعب، يسترشد المتخصصون بالمؤشرات التالية:

الارتفاع (ب)؛
العرض (ث) ؛
الطول (ل).

يتم استخدام الصيغة التالية:

EMP = 0.75 × العرض × العمق × الارتفاع.

ما هو سمك جدار العضو الطبيعي؟

للحصول على نتائج حول سمك جدار المثانة، يتم اللجوء إلى الفحص بالموجات فوق الصوتية. يمكن للأخصائي فقط فك البيانات التي تم الحصول عليها من الموجات فوق الصوتية للمثانة. يلاحظ العاملون الصحيون أن العضو عادةً ما يحتوي على المؤشرات التالية:

الخطوط العريضة البيضاوية أو المستديرة.
حدود ناعمة
سمك الجدار 3-5 مم (مع تجويف كامل قد تكون الجدران أرق)؛
تدفق البول - 14 ثانية؛
ملء المثانة - 50 مل/60 دقيقة؛
حجم البول المتبقي 50 مل.

ما هي المؤشرات التي تؤثر على حجم العضو؟

يتغير حجم المثانة عند الرجال والنساء أحيانًا طوال الحياة. يحدث هذا للأسباب التالية:

التدخلات الجراحية على الجهاز البولي التناسلي.
اضطرابات في نمو الأعضاء المجاورة.
استخدام بعض الأدوية؛
أورام المثانة.
الاضطرابات العصبية؛
حمل؛
كبار السن.

تم إجراء العديد من الدراسات لتحديد العوامل المؤثرة على التغير في حجم التجويف. يلاحظ الأطباء أن الإجهاد الشديد يمكن أن يؤثر أيضًا على حجم العضو. لاستعادة الحجم الطبيعي للتجويف البولي، يصف المتخصصون تدريبًا نفسيًا وأدوية للمريض لتخفيف الضغط الزائد. وفي نهاية دورة العلاج، يستعيد الشخص السيطرة على عملية التبول، وتعود المثانة إلى حجمها السابق.

هناك عوامل تثير تغيرات في حجم المثانة ويمكن عكسها. على سبيل المثال، بعد الولادة أو الانتهاء من تناول الأدوية، سيكتسب العضو بشكل مستقل القدرة التي كان يتمتع بها من قبل. أما بالنسبة للتغيرات في حجم التجويف الناجمة عن أسباب أخرى، فإن العودة إلى الحجم الأصلي لا تحدث إلا عندما يصف الطبيب المتخصص مسار العلاج المطلوب. وفي حالات استثنائية يلجأون إلى العمليات.

علامات اضطرابات حجم العضو

إذا تغيرت قاعدة المثانة لدى الرجال والنساء، فإن هذه الحالة تجلب الكثير من الانزعاج للشخص. يلاحظ المرضى الأعراض التالية:

يصبح قطر المثانة أصغر بسبب فرط نشاطها. ينجم المرض عن اضطراب في إمداد الأعصاب إلى التجويف البولي. لكن الأمراض المعدية والالتهابية يمكن أن تؤدي أيضًا إلى انكماش الأعضاء:

التهاب المثانة. عندما يحدث المرض، يحدث التهاب في المثانة. يشكو المرضى من الرغبة المتكررة في التبرز، وألم في أسفل البطن، ودم في البول.
السل في التجويف البولي.
داء البلهارسيات.
إزالة البول بشكل اصطناعي باستخدام القسطرة. كثيرا ما تستخدم بعد الجراحة.

لماذا تنمو الفقاعة؟

تزداد سعة المثانة عند إصابة المريض بالأمراض التالية:

يلاحظ الأطباء أن الأسباب التالية يمكن أن تؤدي إلى تضخم الأعضاء:

ويزداد حجم العضو أيضًا في الحالات التي يتم فيها استخدام الأدوية التالية:

أدوية لتخفيف التشنجات.
أدوية لتخفيف الألم الشديد.
الأدوية المهدئة؛
أدوية لخفض ضغط الدم.
تخدير