مصل مضاد للكزاز. مصل كزاز الحصان (سائل مركّز منقى) - تعليمات للاستخدام، النظير، المؤشرات، موانع الاستعمال، العمل، الآثار الجانبية، الجرعة، التركيب

الكزاز هو مرض معدي خطير يمكن أن يدخل الجسم من خلال الجلد التالف. في حالة الإصابة العرضية والاشتباه في الإصابة، يجب عليك الاتصال بمنشأة طبية في أقرب وقت ممكن لفحص الإصابة وإدارة المصل المضاد للكزاز.

وصف

العامل المسبب للعدوى هو عصية الكزاز أو بكتيريا سوطية إيجابية الجرام تعيش وتتكاثر في بيئة خالية من الأكسجين. لا تشكل البكتيريا في حد ذاتها خطراً كبيراً على البشر، لكن السموم الخارجية التي تنتجها يمكن أن تكون قاتلة.

عند تناوله، فإنه يخترق الحبل الشوكي والنخاع المستطيل من خلال الألياف الحركية للأعصاب الطرفية. ويتجلى نشاط القضيب في حدوث تشنجات شديدة في الأطراف العلوية والسفلية، بالإضافة إلى صعوبة التنفس.

يهدف عمل المصل المضاد للكزاز إلى تحييد السم السام. وهو يتألف من الجلوبيولين المناعي من دم الحصان الذي سبق أن تم تطعيمه بسم الكزاز والذيفان. يمر مصل اللبن بعدة مراحل من التنقية ويتم تركيزه باستخدام تجزئة الملح.

مهم! خارجياً، المصل عبارة عن سائل شفاف أو مصفر بدون رواسب، يتم إنتاجه في أمبولات زجاجية.

مؤشرات وموانع

يهدف الدواء إلى التخلص من العدوى ويستخدم في حالات الطوارئ. كما أنه يستخدم كلقاح للوقاية من عدوى التيتانوس. الأسباب الرئيسية لإدارة المصل في حالات الطوارئ هي:

• عضات من الحيوانات التي لم يتم تطعيمها؛
• اختراق جروح الجلد.
• الأضرار التي لحقت الجهاز الهضمي.
• الخراجات والنخر والغرغرينا.
• قضمة الصقيع؛
• الولادات والإجهاضات التي تتم خارج المؤسسات الطبية؛
• حروق متفاوتة الخطورة.
• انتهاك سلامة الأغشية المخاطية.

لكن ليست كل الحالات المذكورة أعلاه تتطلب إدخال المصل. ولا يتم تناوله في الحالات التالية:

• الأطفال والبالغون الذين لديهم وثيقة تؤكد التطعيم الروتيني ضد الكزاز؛
• المرضى الذين خضعوا لدورة كاملة من تحصين الجسم (في موعد لا يتجاوز 5 سنوات مضت).

هناك أيضًا موانع لاستخدام مضادات السموم:

• ارتفاع درجة حرارة الجسم في وقت العلاج في المستشفى.
• التعصب الفردي للدواء.
• النصف الأول من الحمل عند النساء.

مواعيد المقدمة

عند الاشتباه الأول بالإصابة بمرض التيتانوس، عليك الذهاب إلى المستشفى في أسرع وقت ممكن. فترة حضانة العدوى هي 7-10 أيام، ولكن في بعض الأحيان يحدث شكل كامن من الكزاز، والذي قد لا يظهر نفسه لمدة 1.5-2 أشهر.

مهم! لمنع العواقب التي لا رجعة فيها، ينبغي إعطاء المصل في غضون 15-20 يوما من لحظة الإصابة المشتبه بها.

يتم إجراء التطعيمات الروتينية ضد الكزاز في مرحلة الطفولة المبكرة - في عمر 3 و4 و6 و18 شهرًا و6 سنوات. إذا تم إجراء العلاج الوقائي لشخص بالغ، فإن الدورة الكاملة تتكون من 3 حقن من الدواء - الفاصل بين الجرعة الأولى والثانية هو شهر واحد، بين الثانية والثالثة - سنة واحدة. مدة عمل المصل المضاد للكزاز في هذه الحالات هي 10 سنوات، وبعد ذلك يجب تكرار الدورة.

طريقة التطبيق

يتم التطعيم عن طريق الوريد أو مباشرة في القناة الشوكية. قبل إعطاء الجرعة الكاملة، يتم إجراء اختبار حساسية من المريض للبروتين الغريب.

للقيام بذلك، يتم حقن 0.1 مل من الدواء في منطقة الساعد تحت الجلد. يحدث رد الفعل في غضون 20 دقيقة. إذا لم يكن هناك احمرار أو قطر لا يزيد عن 1 سم، يمكن إعطاء جرعة كاملة من المصل (100000-200000 وحدة دولية).

مهم! بعد التطعيم الطارئ، يجب أن يكون المريض تحت إشراف طبي في حالة تعرض الجسم لرد فعل صدمة.

لتجنب العواقب السلبية، يجب عليك اتباع تعليمات الاستخدام.

1. بادئ ذي بدء، يجب عليك فحص الأمبولة بعناية. ويجب عدم المساس بسلامتها، حيث يلزم وضع علامة المصنع عليها. يجب أن يكون المستحضر نفسه شفافًا أو ذو لون مصفر طفيف دون هطول.
2. بعد ذلك، تحتاج إلى غسل يديك جيدًا وارتداء قفازات معقمة، وفتح الأمبولة وسحب الدواء باستخدام إبرة طويلة ذات تجويف واسع.
   

   مهم! يمكن تخزين المادة لمدة لا تزيد عن 30 دقيقة بعد فتح الأمبولة.

3. بعد تغيير الإبرة الموجودة على المحقنة، يتم حقن المصل في منطقة الجلد المعالجة بالكحول بنسبة 70٪. للعلاج في حالات الطوارئ، يُسمح بالإدارة المحلية (إلى موقع الجرح).
4. بعد الإجراء يجب تشحيم مكان الحقن باليود وتدليكه باستخدام كرة معقمة خاصة حتى يتمكن الجسم من امتصاص المصل بسرعة.

المضاعفات المحتملة

لوحظت آثار جانبية من مصل الكزاز في المرضى الذين وجد لديهم عدم تحمل فردي لبروتين الحصان. في هذه الحالة، المظاهر التالية ممكنة:

• احمرار في الجلد وحكة في منطقة الحقن.
• الشعور بالضيق الطفيف والضعف.
• ارتفاع درجة حرارة الجسم خلال الساعات القليلة الأولى بعد التطعيم؛
• تشنجات العضلات وتشنجات الأطراف.
• استفراغ و غثيان.

وكقاعدة عامة، تختفي هذه الأعراض من تلقاء نفسها خلال 24 ساعة بعد تناول المصل المضاد للكزاز. لكن في بعض الأحيان تكون هناك مضاعفات أكثر خطورة يجب معالجتها على الفور من قبل الطبيب:

• حدوث التهاب الأنف.
• السعال وجفاف الفم.
• الم المفاصل؛
• حمى؛
• التهاب الغدد الليمفاوية.

تشير هذه الأعراض إلى رد فعل تحسسي خطير لدى المريض تجاه المصل المحقون ويتطلب دخول المستشفى على الفور. إذا لم يقم المريض باستشارة الطبيب في الوقت المناسب، فهناك خطر الإصابة بصدمة الحساسية.

وفيما يلي مقطع فيديو يمكنك من خلاله التعرف على كافة التفاصيل حول لقاح الكزاز.

المشاركة في إعطاء المصل المضاد للكزاز للمرضى،

إدارة مصل الكزاز والتوكسويد

المعدات: أأمبولات AS-anatoxin وPSS، وخرزات تحتوي على كحول، ومحاقن وإبر، وعلاج مضاد للصدمات: محلول أدرينالين 0.1%، وأكياس ثلج، وعاصبة وريدية، وعوامل مزيلة للتحسس، وبريدنيزولون أو هيدروكورتيزون.

إجراء التلاعب:

1. إعلام المريض بالإجراء القادم والحصول على موافقته

2. قبل تناول الدواء، يتم فحص الأمبولة بعناية. لا ينبغي استخدام الدواء في الحالات التالية:

· إذا لم يكن هناك ملصق على الأمبولة

· إذا لم تكن هناك معلومات كاملة عن الدواء على الملصق

· إذا كان هناك تشققات في الأمبولة

إذا كانت هناك رقائق أو رواسب أو مواد غريبة غير قابلة للكسر

· في حالة انتهاء الصلاحية

· في حالة تخزين الدواء بشكل غير سليم

3. اغسل يديك بطريقة صحية

4. ارتداء القفازات المعقمة

5. قبل الإعطاء مباشرة، يتم رج الأمبولة حتى يتم الحصول على معلق متجانس.

6. عند فتح الأمبولة، قبل وبعد إجراء الشق بالملف، امسحها بقطعة قطن معقمة بالكحول. يمكن تخزين أمبولة مفتوحة تحتوي على توكسويد AS أو PSS مغطاة بمنديل معقم لمدة لا تزيد عن 30 دقيقة.

7. يتم سحب الأدوية إلى المحقنة من الأمبولة باستخدام إبرة طويلة ذات تجويف واسع. استخدم دائمًا إبرة مختلفة للحقن.

8. قبل التطعيم، يتم تمرير 1-2 قطرة من محتويات المحقنة عبر الإبرة التي سيتم بها الحقن.

9. عند إعطاء AS-anatoxin، يتم تطهير الجلد في موقع الحقن بالكحول بنسبة 70٪، ويتم إمساكه بأصابع اليد اليسرى في ثنية، ويتم إدخال الإبرة في قاعدة هذه الطية في الأنسجة تحت الجلد من الأعلى. للاسفل. يتم حقن الأناتوكسين عميقاً تحت الجلد تحت الزاوية السفلية لعظم لوح الكتف (المنطقة المشار إليها فقيرة بالأعصاب وتحتوي على ألياف سائبة)

10. عند إجراء العلاج الوقائي الطارئ للكزاز على النحو الذي يحدده الطبيب، يمكن حقن توكسويد AC في المنطقة التي يوجد بها الجرح (إذا كان توطينه يسمح بذلك) عن طريق الحقن تحت الجلد

11. بعد إعطاء الدواء، يتم تشحيم موقع الحقن باليود أو الكحول وتدليكه بخفة باستخدام كرة معقمة.

12. قبل إعطاء PSS، يلزم إجراء اختبار داخل الأدمة باستخدام مصل الحصان المخفف بنسبة 1:100 لتحديد الحساسية لبروتينات مصل الحصان (الأمبولة مميزة باللون الأحمر)

13. لأخذ العينة، استخدم أمبولة فردية، بالإضافة إلى محاقن معقمة بتدرج 0.1 مل وإبرة رفيعة

14. يتم حقن المصل المخفف 1: 100 داخل الأدمة في السطح المثني للساعد بحجم 0.1 مل.

15. يؤخذ التفاعل في الاعتبار بعد 20 دقيقة. يعتبر الاختبار سلبيا إذا كان قطر التورم أو الاحمرار في مكان الحقن أقل من 1.0 سم ويعتبر الاختبار إيجابيا إذا وصل قطر التورم أو الاحمرار في مكان الحقن إلى 1.0 سم أو أكثر

16. إذا كانت نتيجة اختبار الجلد سلبية، يتم إعطاء مصل مضاد للكزاز (TSS) من أمبولة مميزة باللون الأزرق تحت الجلد بحجم 0.1 مل.

17. مراقبة حالة المريض. خلال هذا الوقت، يجب تغطية الأمبولة المفتوحة مع PSS بمنديل معقم

18. في حالة عدم وجود رد فعل، يتم تناول الجرعة المتبقية من المصل بعد 30 دقيقة

19. يجب توفير الإشراف الطبي على كل شخص مطعوم لمدة ساعة بعد التطعيم.

20. يجب إعلام المريض أنه إذا حدث توعك شديد بعد التطعيم، مصحوبًا بصداع أو حمى أو رد فعل موضعي مع تورم واحمرار أو ظهور أعراض داء المصل، فعليه طلب المساعدة الطبية فورًا.

21. بالنسبة للأشخاص الذين لديهم رد فعل إيجابي للحقن داخل الأدمة لـ 0.1 مل من مصل الحصان المخفف بنسبة 1: 100 أو الذين لديهم رد فعل للحقن تحت الجلد لـ 0.1 مل من PSS، يُمنع تناول المزيد من PSS.

إعلان

23. مراقبة حالة المريض

استكمال التلاعب:

1. يتم إدخال المعلومات الخاصة بالمريض والعلاج الوقائي الطارئ للكزاز الذي تم إعطاؤه له في سجل رعاية الإصابات في قسم "العلاج الوقائي في حالات الطوارئ"، مع الإشارة إلى التاريخ واسم الأدوية المقدمة (AS، PSS)، ووقت الإعطاء ، الجرعة، السلسلة، الشركة المصنعة للدواء، وكذلك ردود الفعل على الدواء المعطى. وينبغي بعد ذلك إدخال هذه البيانات في بطاقة العيادات الخارجية، وسجل التطعيمات الوقائية، وكذلك سجلات العلاج الوقائي الطارئ للكزاز في حالة الإصابات

2. تتم معالجة المواد المستخدمة وفقًا للوائح الصناعة المتعلقة بالتطهير والتنظيف المسبق للتعقيم وتعقيم المنتجات الطبية.

3. إجراء التطهير والتخلص من النفايات الطبية وفقًا لـ San.PiN 2.1.7.728-99 "قواعد جمع وتخزين والتخلص من النفايات من المؤسسات الطبية"

إدارة الأدوية المضادة لداء الكلب

معدات:لقاح داء الكلب، داء الكلب جلوبيولين جاما، محاقن، إبر، حبات معقمة بالكحول، محاليل الأدرينالين (1:1000) أو الإيفيدرين (5%)، ديفينهيدرامين (2%) أو سوبراستين (2%).

التحضير للتلاعب:

1. اشرح للمريض غرض ومعنى التلاعب القادم واحصل على موافقته

2. تحذير المريض أنه من أجل خلق مناعة دائمة ومنع مضاعفات ما بعد التطعيم، يحظر على الملقحين شرب المشروبات الكحولية طوال فترة التطعيمات

3. تحذير المريض حتى لا يجهد أثناء التطعيمات ويتجنب انخفاض حرارة الجسم وارتفاع درجة الحرارة والحفاظ على نظافة الجلد

4. لا ينبغي إعطاء التطعيمات للضحايا على معدة فارغة.

إجراء التلاعب:

· إدارة مكافحة داء الكلب الجلوبيولين جاما

1. اغسل يديك بطريقة صحية

2. ارتداء القفازات المعقمة

3. قبل إعطاء داء الكلب جاما جلوبيولين، يتم فحص حساسية الجسم لمصل الحصان عن طريق الاختبار داخل الأدمة. للقيام بذلك، يتم حقن 0.1 مل من محلول 1٪ (1:100) من جلوبيولين جاما المضاد لداء الكلب داخل الأدمة في منطقة السطح الداخلي للساعد. يؤخذ التفاعل في الاعتبار بعد 20 - 30 دقيقة. يعتبر الاختبار سلبيا إذا كان قطر الحطاطة يصل إلى 1 سم وكان الاحمرار حولها محدودا. يعتبر الاختبار إيجابيا إذا تجاوز قطر الحطاطة 1 سم واحمرار منتشر

4. إذا كانت نتيجة التحليل سلبية، يتم حقن 0.7 مل من 1% داء الكلب جاما جلوبيولين في النسيج تحت الجلد للكتف

5. إذا لم يكن هناك رد فعل، بعد 20-30 دقيقة، يتم إعطاء الجرعة العلاجية والوقائية الموصوفة بالكامل من جلوبيولين جاما المضاد لداء الكلب، ساخنة إلى 37 درجة، في العضل في الربع الخارجي العلوي من الأرداف في 2-3 جرعات مع فاصل 10-15 دقيقة.

6. يتم تناول الجرعة الكاملة من مضاد داء الكلب جاما جلوبيولين في يوم واحد

7. بعد 24 ساعة من آخر حقنة لداء الكلب غاما جلوبيولين، تبدأ دورة التطعيمات ضد داء الكلب

8. إذا كانت هناك مؤشرات حيوية واختبار إيجابي، أو في حالات رد الفعل التحسسي للحقن داخل الأدمة، يتم إعطاء مضاد داء الكلب غاما جلوبيولين مع احتياطات خاصة:

· في حالة عدم الاستجابة لهذه الجرعات يتم حقن 0.1 مل من مضاد داء الكلب الكامل جاما جلوبيولين في النسيج تحت الجلد للكتف

· إذا لم يكن هناك رد فعل، بعد 30 دقيقة يتم إعطاء الجرعة الموصوفة بالكامل من جلوبيولين جاما المضاد لداء الكلب (يتم تسخينه إلى 37 درجة في سماكة العضلات الألوية) على 2-3 جرعات بفاصل 10-15 دقيقة.

· عند إعطاء جاما جلوبيولين، يجب أن يكون محلول الأدرينالين أو الإيفيدرين أو الديفينهيدرامين أو سوبراستين جاهزًا دائمًا

· إدخال لقاح داء الكلب

1. يتم إعطاء لقاح داء الكلب للضحية بإبرة رفيعة في وضع الاستلقاء، ببطء، تحت الجلد بشكل صارم، متراجعًا عن الخط الأوسط للبطن بمقدار 2-3 أصابع عند السرة أو أسفلها في مناطق مختلفة

2. إذا كان من المستحيل حقن اللقاح في الأنسجة تحت الجلد في البطن، على سبيل المثال، بسبب ندوب، تسلل كبير، في بعض الحالات يمكن حقن اللقاح في الأنسجة تحت الجلد في منطقة لوحي الكتف

3. بعد إعطاء لقاح داء الكلب، لا ينصح المريض بالوقوف لمدة 5 دقائق

استكمال التلاعب:

1. تتم معالجة المواد المستخدمة وفقًا للوائح الصناعة المتعلقة بالتطهير والتنظيف المسبق للتعقيم وتعقيم المنتجات الطبية.

سائل شفاف أو براق قليلاً، عديم اللون أو مصفر بدون رواسب. وهو عبارة عن جزء بروتيني من مصل الدم للخيول المحصنة بذوفان الكزاز أو ذيفان الكزاز، والذي يحتوي على جلوبيولين مناعي محدد، يتم تنقيته وتركيزه عن طريق الهضم الهضمي وتجزئة الملح.

يحتوي على الكلوروفورم بتركيز لا يزيد عن 0.1%.

مُجَمَّع

تحتوي الأمبولة على جرعة وقائية واحدة تعادل 3000 وحدة دولية (IU).

الافراج عن النموذج

متوفر في أمبولات. تحتوي الأمبولة على جرعة وقائية واحدة. متوفر كاملاً مع مصل الحصان المنقى المخفف بنسبة 1:100، وهو سائل شفاف عديم اللون بدون رواسب.

سائل مصل مضاد للكزاز.

الخصائص المناعية والبيولوجية

يحيد سموم الكزاز.

دواعي الإستعمال

الوقاية والعلاج المحدد العاجل للكزاز.

اتجاهات للاستخدام والجرعات

علاج الكزاز. يتم إعطاء المصل المضاد للكزاز للمرضى في أقرب وقت ممكن من بداية المرض بجرعة تتراوح بين 100000 - 200000 وحدة دولية.

يتم حقن المصل عن طريق الوريد أو في القناة الشوكية بعد اختبار الحساسية للبروتينات الأجنبية. اعتمادا على شدة المرض، يتم تكرار إدارة المصل حتى تختفي الأعراض المنعكسة.

تتضمن الوقاية الطارئة من الكزاز العلاج الجراحي الأولي للجرح، وإذا لزم الأمر، إنتاج مناعة محددة ضد الكزاز.

يتم إجراء الوقاية الطارئة من الكزاز عندما:

• الإصابات مع انتهاك سلامة الجلد والأغشية المخاطية
• قضمة الصقيع والحروق من الدرجة الثانية والثالثة والرابعة؛
• الإجهاض خارج المستشفى؛
• الولادة خارج المؤسسات الطبية؛
• الغرغرينا أو نخر الأنسجة من أي نوع، والخراجات.
• عضات الحيوانات
• اختراق إصابات الجهاز الهضمي.

للوقاية الطارئة من الكزاز، يتم استخدام ما يلي:

• AS-أناتوكسين.
• الغلوبولين المناعي البشري المضاد للكزاز (TSHI)
• في غياب PSCH - مصل مضاد للكزاز السائل المركز المنقى (PPS).

يتم إعطاء AS-anatoxin و PSCHI وفقًا لتعليمات استخدام هذه الأدوية.

ويرد مخطط لاختيار العوامل الوقائية للوقاية الطارئة من الكزاز في الملحق رقم 1.

يتم إعطاء مصل مضاد الكزاز لغرض الوقاية الطارئة من الكزاز تحت الجلد بجرعة 3000 وحدة دولية.

أثر جانبي

في بعض الأحيان يكون إعطاء المصل مصحوبًا بتفاعلات حساسية مختلفة: فورية (مباشرة بعد إعطاء المصل أو بعد بضع ساعات)، مبكرًا (في الأيام 2-6) ومتأخرة (في الأسبوع الثاني وما بعده).

تتجلى هذه التفاعلات في مجموعة أعراض داء المصل (الحمى والحكة والطفح الجلدي على الجلد وآلام المفاصل وما إلى ذلك)، وفي حالات نادرة، صدمة الحساسية.

موانع

لا توجد موانع لاستخدام المصل المضاد للكزاز للأغراض العلاجية.

موانع لاستخدام وسائل محددة للوقاية في حالات الطوارئ من الكزاز:

1. تاريخ من فرط الحساسية للدواء المقابل.

2. الحمل

• في النصف الأول، هو بطلان إدارة AS-anatoxin وPPS.
• في النصف الثاني، هو بطلان إدارة PPS.

ميزات التطبيق

الدواء غير مناسب للاستخدام في حالة تلف سلامة الأمبولات أو في حالة عدم وجود علامات، أو في حالة انتهاء تاريخ انتهاء الصلاحية، أو في حالة تغير الخصائص الفيزيائية أو في حالة تخزينها بشكل غير صحيح.

قبل إعطاء المصل المضاد للكزاز، يجب إجراء اختبار داخل الأدمة باستخدام مصل الحصان المنقى المخفف بنسبة 1:100 لاختبار الحساسية للبروتينات الأجنبية. لأخذ العينات، استخدم محقنة ذات أقسام 0.1 مل وإبرة رفيعة. يتم حقن المصل المخفف داخل الأدمة في السطح المثني للساعد بحجم 0.1 مل. راقب لمدة 20 دقيقة.

يعتبر الاختبار سلبيا إذا كان قطر التورم أو الاحمرار الذي يظهر في مكان الحقن أقل من 1 سم، ويعتبر الاختبار إيجابيا إذا وصل قطر التورم أو الاحمرار إلى 1 سم أو أكثر.

إذا كان الاختبار داخل الأدمة سلبيا، يتم إعطاء مصل مضاد للكزاز تحت الجلد بكمية 0.1 مل (استخدم حقنة معقمة، أغلق الأمبولة المفتوحة بمنديل معقم). إذا لم يكن هناك رد فعل، بعد 30 دقيقة، باستخدام حقنة معقمة، يتم إعطاء الجرعة الموصوفة بالكامل من المصل تحت الجلد (لأغراض وقائية)، عن طريق الوريد أو في القناة الشوكية (لأغراض علاجية).

إذا كان الاختبار داخل الأدمة إيجابيا أو حدث رد فعل تحسسي عند الحقن تحت الجلد بمقدار 0.1 مل من المصل المضاد للكزاز، فإن تناوله مرة أخرى هو بطلان. في هذه الحالة يجب إدخال PSCH.

في 1 مل مضاد سموم الكزاز 3000 وحدة دولية (جرعة وقائية للوقاية في حالات الطوارئ).

في 1 مل مضاد سموم الكزاز 10000 أو 20000 أو 50000 وحدة دولية (لعلاج الكزاز).

الافراج عن النموذج

أمبولات في عبوة مكونة من 5 قطع (المصل مميز باللون الأزرق) كاملة مع 5 أمبولات من المصل المخفف الذي يستخدم لتحديد الحساسية.

التأثير الدوائي

يحيد سموم الكزاز.

الديناميكا الدوائية والحركية الدوائية

الديناميكا الدوائية

يحتوي المصل المضاد للكزاز المناعية مصل الدم للخيول المحصنة ضد الكزاز السم . يتم تنقية مصل اللبن وتركيزه عن طريق الهضم الهضمي. محدد الأجسام المضادة الأمصال تحييد سم الكزاز . يشار إلى استخدام مصل مضاد للكزاز (بنشاط متفاوت) للوقاية كُزاز وفي علاج المرض.

الدوائية

لم يتم تقديم البيانات.

مؤشرات للاستخدام

الوقاية من الكزاز:

• الإصابات التي يوجد فيها انتهاك لسلامة الجلد.
• قضمة الصقيع والحروق بدرجة عالية.
• الغرغرينا , التنخر الأقمشة, خراجات ;
• الإجهاض خارج المستشفى والولادة خارج المؤسسات المتخصصة؛
• عضات الحيوانات
• ضرر اختراق الجهاز الهضمي .

موانع

• زيادة الحساسية
• النظامية ردود الفعل التحسسية لحقن المصل السابقة.
• النصف الاول حمل (حقن المصل و ذوفان التيار المتردد );
• النصف الثاني حمل (حقن المصل).

أثناء الرضاعة، يمكن تناوله لأسباب صحية، مع الأخذ في الاعتبار الفوائد التي تعود على المرأة والمخاطر التي يتعرض لها الطفل.

آثار جانبية

مصل مضاد للكزاز: تعليمات الاستخدام (الطريقة والجرعة)

للوقاية من الطوارئ كُزاز يعطى المصل المضاد للكزاز تحت الجلد بجرعة 3000 وحدة دولية. يتم إعطاء هذه الجرعة للبالغين والأطفال في أقرب وقت ممكن بعد الإصابة وحتى 20 يومًا بعد الإصابة. قبل إدخال المصل، يتم إجراء اختبار بالمصل المخفف: داخل الأدمة في الساعد بكمية 0.1 مل وبعد 20 دقيقة يتم تسجيل التفاعل. إذا كان قطر الاحمرار أقل من 1 سم، يكون الاختبار سلبيًا، وإذا كان 1 سم أو أكثر، يكون الاختبار إيجابيًا.

إذا كانت نتيجة الاختبار سلبية، يتم حقن المصل تحت الجلد في السطح الخارجي للكتف أو المنطقة تحت الكتف، أولاً بكمية 0.1 مل، ثم الجرعة بأكملها إذا لم يكن هناك رد فعل. إذا كان الاختبار إيجابيا، هو بطلان إعطاء المصل. في هذه الحالة أدخل ICHPS (الجلوبيولين المناعي البشري ).

أثناء العلاج كُزاز يتم حقن 10000-20000 وحدة دولية عن طريق الوريد أو في القناة الشوكية في أقرب وقت ممكن. تتكرر الإدارة حتى الاختفاء النوبات . يمكن استخدام الدواء لعلاج الكزاز عند الأطفال منذ الأيام الأولى من الحياة. الجرعة تعتمد على حالة الطفل المريض.

قبل إعطاء المصل (في أي حال)، يتم إعداد العلاج المضاد للصدمات. نظرا لاحتمال حدوث صدمة بعد استخدام المصل، يجب مراقبة المريض لمدة 1-2 ساعات. لا تستخدم الدواء في حالة تلف سلامة الأمبولات، أو عدم وجود علامات، أو إذا كان هناك تغيير في اللون أو الشفافية.

جرعة مفرطة

ولم يتم الإبلاغ عن أي حالات.

تفاعل

مع الإدارة المتزامنة للمصل و أ سم الكزاز ويلاحظ قمع الاستجابة المناعية.

لم تتم دراسة التفاعل مع العوامل المناعية البيولوجية الأخرى.

شروط البيع

دون وصفة طبية.

شروط التخزين

درجة حرارة تصل إلى 2-8 درجة مئوية.

الافضل قبل الموعد

النظير

لا توجد نظائرها الهيكلية مع نفس العنصر النشط. ذوفان التيار المتردد , ICHPS (الغلوبولين المناعي للكزاز البشري ).

تقييمات مصل مضاد الكزاز

كُزاز – عدوى شديدة تحدث مع تلف الجهاز العصبي، والذي يتجلى في تشنجات العضلات الهيكلية، واحتمال تطور الاختناق والموت. ولهذا السبب يتم إعطاء الأطفال علاجًا وقائيًا فعالًا ضد الكزاز وفقًا للخطة. النشر المكتبي , إعلانات , ADS-M . يتم إعطاء التطعيم المعقد الأول للأطفال في مستشفى الولادة، ثم يتم إعادة التطعيم. إذا كنت تتلقى دورة كاملة من التطعيمات مصل مضاد للكزاز للجروح البسيطة لا تحقن.

يتم تنفيذ الوقاية السلبية من الإصابات بي.اس.اس (مصل الكزاز) أو ICH PS ، وهو المفضل للأطفال. الوقاية من المرض مهمة جداً لأن الشخص معرض للإصابة به عصية الكزاز .

تدخل جراثيم العامل الممرض من خلال الجرح وتقطع وتحرق السطح وتبدأ في الإنتاج السم . تظهر الصورة السريرية للمرض أحيانًا بعد شفاء الجرح. فترة الحضانة هي 2 - 21 يومًا، ولهذا السبب يتم تقديمه في أقرب وقت ممكن في حالة الإصابة. بي.اس.اس . في حالة الإصابات المفتوحة الشديدة، يتم إعطاء الدواء اعتبارًا من اليوم الثالث للإصابة وفي موعد لا يتجاوز اليوم الثاني عشر. إذا لم يتم تطعيم الشخص أو لا توجد معلومات حول التطعيمات، ففي حالة العشب، يتم إعطاؤه العلاج الوقائي النشط - يتم إعطاؤهم ذوفان ومصل اللبن. غالبًا ما تكون هناك مراجعات وترتبط بوجود ردود فعل سلبية.

• « ... تم حقن زوجي بالمصل - وكانت ذراعه في مكان الحقن تؤلمه لمدة شهر».
• « ... الأناتوكسين أسهل للجسم، لكن المصل أصعب على الجسم أن يتحمله».
• « ... لقد أعطوني هذا المصل - لقد ثقبت ساقي بمسمار صدئ. أعتقد أنه من الأفضل توخي الحذر، لأن الآثار الجانبية غير منطقية مقارنة بالكزاز».
• « ... كان لدي رد فعل تحسسي بعد الحقن - بدأت أرتجف، وارتفعت درجة حرارتي، وكان الألم في مكان الحقن جهنميًا وكان من الصعب التنفس. لقد دخلت المستشفى».
• « ... سيكون من الأفضل أن نقوم بتطعيم الطفل، حيث أن مصل الكزاز أقل تحملاً من التطعيم».
• « ... المصل يسبب حساسية شديدة وكان الطفل تحت إشراف الأطباء لمدة ساعتين بعده. كل شيء سار على ما يرام بالنسبة لنا».
• « ... الشيء غير ضار، فرفضت، ولكن تم استلام الجرح في المنزل، وغير ملوث وكان مفتوحًا».

سعر المصل المضاد للكزاز، مكان الشراء

يمكنك شراء المصل المضاد للكزاز من العديد من الصيدليات. تكلفة 5 أمبولات من المصل 3000 وحدة دولية تتراوح بين 688-748 روبل.

ملحوظة!
المعلومات المتعلقة بالأدوية الموجودة على الموقع هي كمرجع ومعلومات عامة، ويتم جمعها من مصادر متاحة للجمهور ولا يمكن أن تكون بمثابة أساس لاتخاذ قرار بشأن استخدام الأدوية أثناء العلاج. قبل استخدام مصل Antitetanus، تأكد من استشارة الطبيب.

في معظم البلدان، بما في ذلك روسيا، يتم إجراء التطعيم الروتيني ضد الكزاز. وكقاعدة عامة، يتم إعطاء التطعيم ضد هذا المرض مع حقنة ضد الدفتيريا. وبالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام اللقاحات الأحادية في حالات الطوارئ. ويشير الخبراء إلى أن أياً من هذه اللقاحات لا يوفر حماية بنسبة 100% ضد مرض الكزاز. من المهم معرفة الآثار الجانبية المحتملة للقاح الكزاز. في أغلب الأحيان تظهر بعد ذلك حمى طفيفة. في بعض الأحيان يتم ملاحظة الخمول والضعف الشديد والشعور بالضيق العام. ظهور كتلة مميزة في موقع الحقن. كل هذه المظاهر السلبية تمر بسرعة.

في بعض الحالات، قد تسبب الحقن المضادة للكزاز آثارًا جانبية مثل التهاب الأنف. قد يعاني الشخص من أعراض أخرى نموذجية لنزلات البرد. كانت هناك حالات من السعال الانتيابي الشديد. من الممكن أن تصاب بداء المصل، وهو مرض تحسسي يسبب الحمى وآلام المفاصل وتضخم الغدد الليمفاوية. ويلاحظ النزيف والتخثر والتورم والحكة في الجلد والتعرق والصداع والقشعريرة والغثيان والقيء. يستمر المرض من عدة أيام إلى 2-3 أسابيع.

أخطر مضاعفات تطعيم الكزاز

يعتبر التأثير الجانبي الأكثر خطورة هو التفاعلات العصبية (التشنجات). وهي نادرة جدًا، ولكن يجب على الطبيب تحذير المريض من ذلك قبل التطعيم. وفي حالات نادرة أيضًا، لوحظت صدمة الحساسية - وهي حالة مرضية شديدة تهدد الحياة وتشير إلى رد فعل تحسسي فوري. وفي هذه الحالة يحدث تشنج في عضلات الأعضاء الداخلية، وانخفاض في ضغط الدم، ويفقد الشخص وعيه. ونظراً لاحتمالية حدوث هذه الآثار الجانبية عند إعطاء مصل الكزاز، يجب على الطبيب توفير الإشراف الطبي على المريض لمدة ساعة بعد الحقن.

عادة ما يتم ملاحظة المضاعفات الشديدة بعد حقن الكزاز عند عدم اتباع جدول التطعيم المقرر، وكذلك عند استخدام اللقاح بجودة غير كافية أو في حالة انتهاك تخزينه. يتم إعطاء لقاح الكزاز تحت لوح الكتف، وكقاعدة عامة، يظهر تورم ملحوظ في هذا المكان. يوصى بوضع ضمادة معقمة مع مرهم ليفومكول عليها. يمكنك إغلاق هذه المنطقة باستخدام لاصق مبيد للجراثيم. أيضًا، إذا شعرت بعدم الراحة بعد التطعيم، فقد يتم وصف أدوية مضادة للحساسية، على سبيل المثال، Suprastin. هو بطلان الحقن المضادة للكزاز