ينفصل الخط الأبيض بعد الولادة. لماذا يحدث الانبساط؟ التشخيص الذاتي للانبساط

بعد ولادة الطفل، لا تستعيد جميع النساء الرقم السابق بسرعة. يواجه الكثير منهم مشكلة البطن غير الجميلة، في كثير من الأحيان دون أن يدركوا أن المشكلة التي نشأت قد لا تكون ذات طبيعة جمالية فقط.

يعد انبساط عضلات البطن المستقيمة بعد الولادة أو العملية القيصرية أحد أكثر المضاعفات شيوعًا التي تتطلب علاجًا مؤهلاً. إذا لم يتم اتخاذ التدابير المناسبة في الوقت المناسب، فإن مشكلة تبدو تافهة يمكن أن تؤدي إلى عواقب طبية خطيرة.

ما هو انبساط ما بعد الولادة؟

ترجمت من اليونانية، diastasis يعني التناقض. في حالتنا نتحدث عن فترة ما بعد الولادة وسنتحدث عن تباعد عضلات البطن الناتج بشكل أساسي عن الحمل الحديث.

هل لديك انبساط؟

يمكن لأي امرأة التحقق من ذلك بنفسها.

للبدء، الاستلقاء على ظهرك. الآن ارفع رأسك وشد معدتك قليلاً. انظر اليه. إذا كان لديك نتوء ممدود يشبه الأسطوانة مع خطوط ناعمة في خط الوسط، فهناك احتمال كبير جدًا أن تكون مصابًا بالانبساط.

ما مدى خطورة هذا المرض؟

في هذه الحالة عليك أن تعرف أن التباين في عضلات البطن المستقيمة بعد الولادة أو العملية القيصرية يمكن التعبير عنه بدرجات متفاوتة. وهذا، في الواقع، يحدد مدى خطورة وضعك.

في الجراحة، هناك ثلاث مراحل من المرض:

• أنا - عندما يمتد الخط الأبيض بمقدار 5-7 سم؛
• II – عند تجاوز المسافة المحددة؛
• III - يتميز بانبساط كبير مع ترهل البطن.

اعتمادًا على حجم التناقض (هنا - مدى ظهور الانبساط خارجيًا)، يتم اختيار طريقة العلاج - إما مجموعة مختارة خصيصًا من التمارين البدنية، أو التدخل الجراحي.

كما لاحظتم، في هذه المقالة نسمي انبساط عضلات البطن مرضًا. لا يختفي هذا المرض من تلقاء نفسه أبدًا ويجب أن يحدد الطبيب طريقة تصحيحه.

ما هو التشخيص إذا كان انفصال العضلات شديدًا بدرجة كافية وترهل البطن؟

من المحتمل جدًا أنه في هذه الحالة سيتم عرض التصحيح الجراحي عليك عندما يتم تقوية جدار البطن الأمامي بشكل مصطنع. يمكن إجراء الجراحة التجميلية للعضلات عن طريق تمديد أنسجة المريض نفسه أو باستخدام عضو اصطناعي، وبشكل عام، يتم تقوية الجدار بشبكة خاصة.

وفي غياب المضاعفات المرتبطة بها، لا يمكن تصنيف هذه العملية على أنها معقدة. كقاعدة عامة، يستمر لمدة تصل إلى ساعة ونصف. ونتيجة لذلك، تقترب عضلات البطن من المسافة الطبيعية ويتم استعادة نشاطها الوظيفي. سوف يختفي النتوء غير المرغوب فيه، وتستعيد المعدة شكلها الجذاب.

ترتبط عضلات البطن المستقيمة ببعضها البعض عن طريق صفيحة ضيقة تتشكل على خلفية تشابك ألياف الوتر ذات اللون الفاتح. في الواقع، هذا هو المكان الذي يأتي منه اسم الخط الأبيض للبطن. ويسمى الانبساط توسعه بسبب الضغط الذي يسبب انحراف عضلات المستقيم. يتجلى هذا المرض على شكل نتوء يلاحظ في منتصف البطن. كقاعدة عامة، مثل هذا النتوء له شكل الأسطوانة التي تحدث تحت التوتر. يتم تشخيص انبساط عضلات البطن لدى واحد بالمائة من سكان العالم.

من يستطيع الحصول على الانبساط؟

دعونا نتعرف على من يعاني أكثر من هذا المرض - الجنس العادل أم النصف الأقوى للبشرية؟ يحدث انبساط عضلات البطن عند الرجال وكذلك عند النساء. يعاني الرجال والنساء من هذا المرض نتيجة للنشاط البدني الشديد أو السمنة.

الانبساط بعد الولادة عند النساء

في كثير من الأحيان يتم تشخيص هذا المرض لدى النساء. عادة، يتشكل انبساط عضلات البطن أثناء الحمل، بعد ثلاثة أشهر من الولادة. الأنسجة الضامة أثناء الحمل، تحت تأثير الخلفية المتغيرة، تصبح أكثر فضفاضة. وهذا ضروري لضمان ولادة طبيعية. لا يمكن استعادة بنية الأنسجة إلا بعد ثمانية إلى اثني عشر شهرًا. ولكن إذا بدأت المرأة في التدريب في صالة الألعاب الرياضية في وقت مبكر (بعد الولادة) لتصحيح معدتها، فقد تصاب بانبساط عضلات المستقيم. وبالتالي، ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أن التمارين المكثفة في فترة ما بعد الولادة يمكن أن تؤدي إلى تشكيل انبساط المستقيم. الصورة تظهر كيف يبدو.

بالمناسبة، عند الحديث عن التشخيص، الذي يبدو وكأنه "انبساط ما بعد الولادة"، تجدر الإشارة إلى أنه يُعطى بشكل أساسي لأولئك الممثلين الذين حملوا وأنجبوا طفلهم الثاني أو الثالث.

أسباب هذا المرض

لذلك، نتيجة للترقق، بالإضافة إلى ذلك، على خلفية امتداد الخط الأبيض، يحدث انحراف في العضلات على البطن. قد يكون السبب في ذلك هو العوامل التالية:

1. وجود الحمل. إن انبساط عضلات البطن بعد الولادة أمر شائع جدًا.
2. الإجهاد البدني المفرط مع الإمساك المزمن والسعال المطول والمتوتر وما إلى ذلك.
3. أي حالات تؤدي إلى زيادة الضغط داخل البطن.
4. ظهور السمنة.
5. فقدان وزن الجسم بسرعة كبيرة من قبل الشخص، مما يؤدي إلى انخفاض في قوة العضلات.
6. الضعف الخلقي للأنسجة الضامة. في كثير من الأحيان تكون هذه الحالة مصحوبة بفتق في جدار البطن من توطين مختلف.

تجدر الإشارة إلى أنه في معظم الحالات، بعد ولادة الطفل، تنقبض عضلات البطن المستقيمة لمدة شهرين، وبعد ذلك تتقارب مرة أخرى إلى المركز إلى وضعها السابق قبل الحمل. صحيح أن الحالة الأولية المثالية قد لا تتحقق دائمًا، على سبيل المثال، يحدث هذا مع ضعف عضلات البطن، نتيجة لمستوى عالٍ من التمدد، بسبب الحمل المتكرر أو خلل التنسج الخلقي في النسيج الضام.

كيف يمكنك تحديد الانبساط؟

لذلك، من أجل التحقق مما إذا كان هناك انبساط في عضلات البطن، يجب عليك إجراء اختبار بسيط. يستلقي المريض على ظهره ويثني ركبتيه، ثم يضع قدميه على الأرض. ثم تحتاج إلى ثني رقبتك، ثم شد عضلات البطن قليلاً. للقيام بذلك، سيكون كافيا فقط أن يرتفع قليلا. ثم استخدمي أصابعك لاستكشاف منطقة السرة وخط الوسط. إذا ظهر نتوء يشبه الأسطوانة مع ملامح ناعمة في الخط الأوسط، فهذا، لسوء الحظ، يشير إلى علم الأمراض. من الصعب جدًا اكتشاف هذا المرض لدى الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة. يمكن الحصول على معلومات أكثر دقة عن طريق إجراء فحص الموجات فوق الصوتية لجدار البطن.

المراحل الرئيسية لهذا المرض

يجب أن تكون المسافة بين عضلات المستقيم في الحالة الطبيعية سنتيمترين فقط وليس أكثر. تتم الإشارة إلى شدة انبساط عضلات البطن من خلال حجم انحراف عضلات المستقيم، مقاسًا في المركز بين السرة وعملية القص. هناك ثلاث مراحل لهذا المرض:

1. في المرحلة الأولى يمكن أن يصل اتساع الخط الأبيض في منطقة السرة إلى خمسة سنتيمترات. ولا يؤثر هذا العيب بشكل مباشر على شكل البطن. عادة، يتم ملاحظة المرحلة الأولى عند النساء مباشرة بعد الولادة الأولى. علامة انبساط عضلات البطن في هذه المرحلة هي ألم خفيف خفيف في المنطقة الشرسوفية مع الغثيان والإمساك والانتفاخ. في كثير من الأحيان، قد يواجه المرضى بعض الصعوبة في المشي.
2. في المرحلة الثانية، يمكن أن يصل التناقض بالفعل إلى سبعة سنتيمترات. في هذه المرحلة، هناك ضعف في مجموعات العضلات الجانبية مع تكوين فتق سري.
3. في المرحلة الثالثة، يلاحظ الانبساط أكثر من سبعة سنتيمترات. في هذه المرحلة، الفتق شائع جدًا. بالإضافة إلى البطن المترهل، وهو عيب غير جذاب، يشعر المرضى بالقلق أيضًا بشأن اضطرابات أكثر خطورة. على سبيل المثال، من الممكن الإصابة بضمور العضلات وتصلب الحويصلات، وهو نزوح لأعضاء البطن، والذي يصاحبه اضطرابات مختلفة. وينبغي التأكيد على أن القدرة على العمل لهؤلاء المرضى محدودة للغاية.

هل يجب علاج الأمراض؟

الصورة السريرية لهذا المرض تعتمد بشكل مباشر على مرحلة المرض. في المرحلة الأولية، لا توجد شكاوى في كثير من الأحيان، باستثناء عدم الرضا عن عيب تجميلي. صحيح أن الأعراض المختلفة قد تظهر تدريجياً وتتكثف بعد النشاط البدني. إذا ترك دون علاج، فإن المرض سوف يتطور بالتأكيد، وسوف تتطور اضطرابات الجهاز التنفسي تدريجيا، وقد تنشأ مشاكل خطيرة في الهضم والدورة الدموية. الخطر الخطير بشكل خاص على المرضى هو احتمال حدوث الفتق.

متى تساعد التمارين الخاصة؟

تجدر الإشارة إلى أنه في البداية، في الأشهر القليلة الأولى بعد الولادة، يمكن تحقيق تحسن كبير دون جراحة. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن تصف أي نشاط بدني على عضلات البطن إذا كنت تعاني من الانبساط. الخيار الأفضل هو حمام السباحة مع المشي أو الجري. بالإضافة إلى ذلك هناك مجموعات من التمارين الخاصة بانبساط عضلات البطن والتي تتضمن حركات بسيطة. ولكن يجب أن يتم اختيارهم من قبل متخصص يفهم العلاج الطبيعي. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه يجب استبعاد رفع الساقين مع الجسم في وضعية الاستلقاء. في الحالات الأكثر تقدما، أو بعد عام من الولادة، لن تكون بعض التمارين في وجود انبساط عضلات البطن قادرة على تحقيق النتيجة المتوقعة. في مثل هذه الحالة، مطلوب تعديل الخط الممتد.

تمارين للانبساط المستقيم

يجب ألا تنسى الأمهات الشابات أن التدريب الرياضي، والغرض منه هو تصحيح التناقض في عضلات المستقيم بعد الولادة، ليس له أي شيء مشترك على الإطلاق مع أنشطة الصالة الرياضية التي اعتاد عليها معظم الناس. يجب أن تكون التمارين في حالة الانبساط بعد الولادة لطيفة. وفي هذا الصدد، في الأشهر الأولى بعد ولادة الطفل، يجب على المرأة أن تتعافى، ولا تحاول استنفاد نفسها أكثر.

من الممكن تمامًا التخلص من البطن القبيحة إذا لم يتم التعبير عن الانبساط وتم تنفيذ التمارين بشكل صحيح. يجب اختيار مجموعة التمارين لتكون الأكثر راحة وفي نفس الوقت ليست مرهقة. لقد أثبت تمرين الانبساط المسمى "اللوح الخشبي" أنه ممتاز. يجب أن أقول أنه أثناء تنفيذه يتم تدريب مجموعات العضلات المختلفة، وليس فقط الصحافة. بالإضافة إلى ذلك، تعتبر مجموعة التمارين التالية مثالية للانبساط:

1. تحتاج أولاً إلى تدفئة جسمك باستخدام الطوق. يكفي لف الطوق حول خصرك لمدة خمسة عشر دقيقة تقريبًا. بالمناسبة، لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن يكون هناك أي نتوءات مؤلمة على المقذوف، ناهيك عن المسامير.
2. ثم يتم تنفيذ تمرين يسمى "الفراغ". وكجزء من تنفيذها، يتم شد عضلات البطن العميقة لمدة خمس وعشرين ثانية.
3. استلقي على ظهرك، واثني ركبتيك، وارفعي كتفيك عن الأرض وشد عضلات بطنك. ثم يجب سحب المعدة.
4. استلقي على الأرض مرة أخرى مع ثني ركبتيك. في هذا الموقف، تحتاج إلى رفع الحوض قدر الإمكان. بعد ذلك، عليك البقاء في هذا الوضع لمدة ثلاثين ثانية وشد عضلات معدتك.

سيكون أداء التمارين البسيطة الموصوفة أعلاه كافيًا مرتين يوميًا لعدة طرق.

متى يجب أن تذهب إلى الجراح؟

يجب أن تدرك أن الانبساط لن يختفي من تلقاء نفسه، علاوة على ذلك، قد يكون مسار المرض تقدميًا. عندما يكون النموذج متقدما، غالبا ما تحدث اضطرابات خطيرة للغاية. على سبيل المثال، قد يظهر فتق أو خنق في أي وقت، مما قد يؤدي إلى تطور جميع أنواع العواقب الخطيرة على صحة الإنسان. بالإضافة إلى ذلك، مع انبساط عضلات البطن (في الصورة) من الدرجة الثانية والثالثة، تصبح مساحة الانتهاك مثيرة للإعجاب، مما يؤثر على مستوى التدخل الجراحي المطلوب.

في بعض الأحيان يمكن أن يكون انبساط العضلات المستقيمة مصحوبًا بتدلي الجدار الأمامي لتجويف البطن، بالإضافة إلى وجود فتق بطني من توطين مختلف. قد تنشأ مشاكل تجميلية إضافية على شكل ندبات ما بعد الجراحة أو علامات تمدد ما بعد الولادة. ويجب على الجراح أن يأخذ في الاعتبار أي تغيرات تشريحية في هذه المنطقة إلى جانب الرغبات التجميلية للمريض. في مثل هذه الحالة، سيكون تأثير الجراحة الحد الأقصى. بعد ذلك، سننظر في أنواع العمليات التي يتم إجراؤها في حالة انبساط عضلات البطن المستقيمة.

الأنواع الرئيسية للعمليات الجراحية

الهدف من التدخل الجراحي هو القضاء على الانبساط مع تقوية هذه المنطقة من منطقة البطن. والنتيجة عادة ما تكون ذات تأثير تجميلي ووظيفي جيد. يوجد حاليًا الأنواع التالية من هذه العمليات:

1. إجراء رأب الشد باستخدام الأنسجة المحلية. خلال هذه العملية، من أجل انبساط عضلات البطن، يتم إنشاء هيكل من أنسجة جدار البطن الأمامي. صحيح أن هذه التقنية نادرًا ما يتم استخدامها عمليًا في الوقت الحالي نظرًا لكثرة الانتكاسات إلى جانب عدم وجود التأثير التجميلي المطلوب. خلال هذه العملية، يمكن أن يصل الشق الموجود على جدار البطن إلى ثمانية عشر سنتيمترا. كيف يمكنك التخلص من انبساط عضلات البطن المستقيمة؟
2. إجراء جراحة تجميلية خالية من التوتر باستخدام شبكة صناعية. شبكة مصنوعة من مواد اصطناعية تغطي منطقة الانبساط بالكامل. تم تثبيته على طول الحافة. العيب في هذه الحالة هو أن عدم المقارنة مع العضلة المستقيمة لا يسمح بتحقيق تأثير تجميلي جيد على خلفية إعادة بناء جدار البطن.
3. إجراء رأب الشد مع خياطة انبساط عضلات البطن المستقيمة بعد الولادة والاستخدام الإضافي للشبكة الاصطناعية. في هذه الحالة، يتم خياطة الانبساط، بالإضافة إلى تعزيز الموقع البلاستيكي بزراعة شبكية. شبكة مصنوعة من مواد اصطناعية تغطي بالكامل منطقة الانبساط المخيط. بالإضافة إلى ذلك، يتم تثبيته على طول الحافة باستخدام مادة الخياطة. وبعد شهرين، ينمو الطرف الاصطناعي من خلال النسيج الضام، ليشكل معه مجمعًا تشريحيًا واحدًا. علاوة على ذلك، يتحول إلى بنية نسيج ضام قوية إلى حد ما، والتي يصل سمكها إلى 2 ملم. يجب أن يقال أن مثل هذا السماكة يمكن أن يتحمل الأحمال الثقيلة جدًا. تتيح لك هذه الجراحة التجميلية تقليل الانتكاسات بنسبة تسعة عشر بالمائة.
4. استخدام رأب الشد مع خياطة الانبساط باستخدام عملية شد البطن والتركيب الداخلي الشبكي. يتم إجراء هذه العملية في حالات الانبساط المصحوب بتدلي الجدار الأمامي لمنطقة البطن ووجود فتق بطني في مواقع مختلفة. بالإضافة إلى ذلك، فإنه غالبا ما يستخدم في وجود جميع أنواع المشاكل التجميلية في شكل، على سبيل المثال، علامات التمدد بعد الولادة أو ندبات ما بعد الجراحة.

اليوم، يمكن إجراء أنواع مختلفة من الجراحة التجميلية باستخدام زرع شبكي في حالة انبساط عضلات البطن المستقيمة باستخدام طريقة مفتوحة، أو باستخدام معدات التنظير الداخلي من خلال شقوق صغيرة في منطقة السرة. ويمكن أيضًا إجراء ثقوب في منطقة البطن باستخدام تنظير البطن.

إجراء عملية رأب الفتق بالمنظار

إذا كان لديك انبساط في عضلات المستقيم، فإن هذا الإجراء له عدد من المزايا التي يجب إدراجها:

• غياب متلازمة الألم لدى المرضى.
• الحد الأدنى من مخاطر الإصابة بانتكاس المرض (خطر الانتكاس هو واحد بالمائة فقط) ؛
• عدم وجود ندبات ظاهرة لدى المرضى، وهي ميزة كبيرة، خاصة إذا تم إجراء العملية على امرأة وليس على رجل؛
• فترة إعادة تأهيل أقصر بعد العملية الجراحية.

يجب التأكيد على أنه لا توجد حاليًا طريقة عالمية واحدة لتصحيح مشكلة مثل انبساط جدار البطن. في كل حالة محددة، يتم اتخاذ القرارات بشكل فردي. وهكذا ينطلق الأطباء من مرحلة المرض، ويأخذون بعين الاعتبار أيضًا رغبات المرضى والمشاكل التجميلية المرتبطة بها.

والخبر السار هو أن الجراحين المعاصرين لديهم خبرة واسعة في تقنيات مختلفة لتصحيح الانبساط في المواقف الأكثر صعوبة. وبفضل هذا، أصبحوا قادرين على حل مشاكل الانبساط لدى كل مريض يعاني من هذا المرض.

إن استخدام أحدث التقنيات في الطب الحديث، إلى جانب المعدات الفعالة ومواد الخياطة الدقيقة للغاية وزراعة الشبكات، يضمن جودة جيدة للتدخلات الجراحية. في الوقت نفسه، يتم تقليل مخاطر مضاعفات ما بعد الجراحة والانتكاسات. صحيح أنه يجب أن يؤخذ بعين الاعتبار عامل مهم، وهو أنه في حالة حدوث أي اضطراب مرضي، فإن الاتصال المبكر مع أخصائي سيؤثر بشكل كبير على نتائج العلاج.

وبالتالي، فإن انبساط عضلات البطن بعد الولادة وليس فقط مشكلة شائعة إلى حد ما في المجتمع الحديث، وهو أمر مهم بشكل خاص للنساء اللاتي خضعن للولادة. قد يكون من الصعب عمومًا على النساء قبول التغيرات الجسدية بعد الولادة، خاصة عندما تسبب عدم الراحة ليس فقط على المستوى النفسي، ولكن أيضًا على المستوى الجسدي. لكن لحسن الحظ، في الوقت الحاضر، ليس من الصعب حل هذه المشكلة إذا طلبت المساعدة المهنية في الوقت المناسب. من المهم اتباع جميع توصيات الطبيب.

تواجه العديد من النساء بعد الولادة مشكلة مثل الانبساط. هناك الكثير من المعلومات حول ماهيتها وكيفية التعامل معها، لذلك من الصعب معرفة الطريقة التي تختارها. يجب أن يعتمد الاختيار على الخصائص الفردية للمرأة.

الانبساط هو انفصال عضلات البطن المستقيمة وعضلات البطن. أي أن الجانبين الأيمن والأيسر يتباعدان عن مركز البطن، وهو ما يسمى بـ “الخط الأبيض”، مشكلين منطقة ناعمة غير محمية في الصفاق.

يمكنك ملاحظة ذلك بعد أسابيع قليلة من الولادة، حيث تظل المعدة منتفخة على الرغم من ممارسة الرياضة والتغذية السليمة. يعد انفصال عضلات البطن أثناء الحمل أمراً طبيعياً إذا كانت المسافة بينهما لا تزيد عن 1.5 سم.

مع وجود مسافة تزيد عن 3 سم، توجد بالفعل مشكلة تؤدي إلى إضعاف وظيفي لجدار البطن، وتعطل سلامته، ويمكن أن تسبب آلام أسفل الظهر. مع الانبساط من الدرجة الثالثة، يزداد خطر الفتق وهبوط الأعضاء الداخلية.

أسباب المظهر

الانبساط بعد الولادة ما هو: نتيجة الحمل فقط أم أن هناك أسباب أخرى، على سبيل المثال:

تبدأ العديد من النساء في ملاحظة المشكلة فقط بعد الولادة، حيث سبق أن ربطن المعدة المتضخمة ببعض العوامل الأخرى.

العوامل المثيرة

العوامل التالية يمكن أن تثير الانبساط بعد الحمل:

1. يبدأ الجنين، مع زيادة وزنه، بالضغط على الرحم وجدار البطن، مما يسبب تمدد وانفصال عضلات المستقيم. يحدث هذا إذا:

• كان حجم البطن أثناء الحمل مثيرًا للإعجاب بسبب حجم الجنين الكبير جدًا، وتعدد السوائل، والحمل المتعدد.
• التواجد الأولي للوزن الزائد والبطن مما يؤدي إلى تمدد عضلات البطن. خلال فترة الحمل، يصبح البطن أكبر حجما، مما يجعل عضلات المستقيم أكثر تمددا، مما يؤدي إلى تمدد يتجاوز الطبيعي.

2. زيادة مرونة الأنسجة الضامة. أثناء الحمل، يبدأ الجسم الأنثوي بإفراز هرمون خاص يجعل الأربطة والمفاصل أكثر قدرة على الحركة. وهذا يؤدي إلى تمدد الصحافة تحت ضغط الجنين.

يعتقد الخبراء أنه لا توجد فرصة تقريبًا للإصابة بالانبساط لدى الفتيات اللاتي اعتنين بأجسامهن قبل الحمل وبعده: فقد تناولن الأطعمة الصحية فقط ومارسن التمارين الرياضية بانتظام، على وجه الخصوص، عززن عضلات البطن.

الأعراض وطرق تحديد وجود الانبساط

تشمل أعراض الانبساط المؤشرات التالية التي تظهر مع أي توتر في عضلات البطن المستقيمة:

يمكنك تحديد ما إذا كانت هناك مشكلة مثل هذا:

1. طريقة رفع الرأس من وضعية الاستلقاء.للقيام بذلك، عليك الاستلقاء على الأرض وإرخاء عضلات البطن. ارفع رأسك حتى تلمس لوحي كتفك الأرض. نظرًا لأنه من الصعب جدًا رؤية المعدة من هذا الوضع، فمن الضروري أن تشعر بها على طولها بالكامل. من خلال الضغط عموديًا قليلاً على الخط المركزي للبطن، يمكنك ملاحظة مرونة العضلات المفرطة، مما يشير إلى احتمال حدوث انبساط.
2. الطريقة مع رفع الجسم كله.من الضروري استيفاء جميع الشروط الأولية نفسها كما في الشرط السابق. ومع ذلك، هذه المرة تحتاج إلى البدء في رفع الجسم بأكمله وفي الوقت الحالي عندما تكون الصحافة تحت الضغط الأقصى، قم بإصلاح الموضع. إذا كانت هناك فجوة أو، على العكس من ذلك، تورم يشبه الأسطوانة، فمن الممكن الاشتباه في الانبساط.

هل من الطبيعي انفصال البطن قليلاً بعد الولادة؟

الانبساط بعد الولادة: هل هو محض مضاعفات الحمل أم ظاهرة طبيعية؟ وفي كل الأحوال فإن الحمل يؤدي إلى تضخم عضلات البطن وتمددها. من المستحيل تجنب تليين النسيج الضام الموجود بين "مكعبات" الصحافة.

تدريجيًا، ستستعيد الأنسجة الضامة والعضلات قوتها ومرونتها السابقة، وفي نفس الوقت مظهرها قبل الولادة (على الرغم من أنه في بعض الحالات ستكون هناك حاجة إلى تدريب وتمارين منتظمة). ومع ذلك، إذا لم يحدث هذا لعدة أسابيع، فيجب عليك استشارة الطبيب أو محاولة تشخيص الانبساط بنفسك.

أنواع الانبساط

يتم تصنيف الانبساط حسب المسافة بين عضلات البطن التي تظهر بعد الولادة، وينقسم إلى ثلاثة أنواع. لم يتوصل الباحثون بعد إلى إجماع حول ماهية نهاية الصف الثاني وبداية الصف الثالث. وهذا يسبب بعض الارتباك عند تحديد الدرجة.

التصنيف الأكثر شعبية هو ما يلي:

	درجة الانبساط
	الدرجة الأولى	الدرجة الثانية	الدرجة الثالثة
المسافة العمودية بين عضلات البطن.	لا يزيد عن 7 سم	7-10 سم	أكثر من 10 سم
أعراض	ألم خفيف خفيف في المسافة بين الأجزاء الساحلية فوق السرة. عدم الراحة وضيق التنفس عند المشي. غثيان.	تغير في شكل البطن. ضعف العضلات الجانبية. وجود انخفاض أو انتفاخ في الجزء الأوسط من البطن عمودياً.	تشوه شديد في البطن. ضعف واضح في عضلات البطن. تطور هبوط الأعضاء الداخلية. خلل وظيفي في الأمعاء. وجع بطن. ضيق شديد في التنفس. مشاكل في عمل الجهاز البولي التناسلي. تطور الفتق أو التهاب الصفاق كمضاعفات.

مخاطر الأشكال المهملة

في المراحل الأولى من المرض، عادة لا تشعر النساء بأي إزعاج أو ألم. المشكلة الوحيدة هي العامل التجميلي. في هذا الصدد، يفضل البعض ترك كل شيء للصدفة، دون محاولة علاج الانبساط، ولكن ترك المرض دون مراقبة يمكن أن يزيد من درجة الانبساط ويؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

من بين هؤلاء:

• هبوط الأعضاء الداخلية مما يؤدي إلى سوء أدائها وإصابتها بأمراض خطيرة.
• انحناء العمود الفقري، وتدهور الموقف.
• آلام الظهر، والتي تشتد مع زيادة المسافة بين العضلات.
• سوء الهضم.
• زيادة خطر الإصابة بالفتق وانحباسه، مما قد يؤدي إلى التهاب الصفاق.
• حدوث مضاعفات أثناء الولادة بسبب عدم القدرة على الدفع بشكل صحيح.

الفتق السري مع الانبساط

الانبساط بعد الولادة سواء كان مرضًا خطيرًا أم لا. وبما أنه يمكن أن يؤدي إلى عواقب خطيرة، فإنه يتطلب اهتماما خاصا. بادئ ذي بدء، من الممكن تشكيل فتق سري، والذي يظهر بسبب حقيقة أن الأعضاء، التي لا تحتفظ بها عضلات البطن، تمتد إلى ما بعد الصفاق.

يمكن أن يسبب الانبساط بعد الولادة فتقًا سريًا

الخطر الأكبر هو الفتق المقروص، والذي يمكن أن يؤدي إلى وقف الدورة الدموية وإمدادات الدم إلى الأعضاء الداخلية، ونتيجة لذلك، نخر الأنسجة. بعد النخر، تبدأ الخلايا في التحلل وإطلاق مواد سامة يمكن أن تضر ليس فقط المرأة، ولكن أيضًا الجنين.

قد تشمل أعراض الفتق السري ما يلي:

• ألم حاد بالقرب من السرة.
• استفراغ و غثيان؛
• زيادة درجة الحرارة:
• وجود إحساس بالرعشة أو الضيق في السرة.
• زيادة تكوين الغاز.
• غياب حركات الأمعاء لمدة تصل إلى 3 أيام.

ملامح علاج الانبساط من الدرجة الأولى

في المرحلة الأولية، يكون علاج الانبساط أسهل، ودون تدخل الجراحين. الحل الأمثل لعلاج الانبساط من الدرجة الأولى هو ممارسة تمارين القلب (حمام السباحة، المشي، الجري).

بالإضافة إلى ذلك، هناك مجموعة خاصة من التمارين تتضمن حركات بسيطة، يمكنك اختيارها بمساعدة متخصص أو بنفسك. لا يمكنك اختيار التمارين التي يكون فيها الحمل الرئيسي على عضلات البطن، بما في ذلك رفع الجسم أو الساقين من وضعية الاستلقاء.

إذا تركت الانبساط يأخذ مجراه، فسيكون من المستحيل تقريبًا علاجه بالعلاج الطبيعي - على الأرجح سيتعين عليك اللجوء إلى الجراحة.

تمارين للانبساط بعد الولادة

مع هذه التمارين يمكنك التخلص من الانبساط في 10 أسابيع أو أقل. ومع ذلك، فإن هذا يتطلب ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.

الجمباز التصحيحي

مواصفات التمارين العلاجية

الانبساط بعد الولادة - ما هو: مهمة للجراحين فقط؟ لا. هناك العديد من طرق العلاج المحافظة، على سبيل المثال، الجمباز. جوهر التمارين هو تمديد العضلات.

ونتيجة لذلك، تتلقى العضلات تمزقات صغيرة، وبعد ذلك تبدأ الأنسجة العضلية الجديدة بالتشكل بينها. وهذا يساهم في تقويتهم بشكل أسرع وبالتالي عودتهم إلى مكانهم.

هل يجوز ضخ الصحافة مع الانبساط؟

مع الانبساط، تتوقف عضلات البطن عن أداء وظيفتها الأصلية، وهي دعم الأعضاء داخل الجسم. مع الضغط القوي على البطن، وهو ما يحدث أثناء تمارين البطن، تتعرض الأعضاء الداخلية أيضًا للضغط ويمكن أن يمتد إلى ما هو أبعد من جدار البطن. هكذا يظهر الفتق السري.

يحظر الخبراء بشكل قاطع تمارين عضلات البطن حتى في المراحل الأولى من الانبساط، مما قد يؤدي إلى تمدد أكبر للنسيج الضام، مما يؤدي إلى تفاقم المرض.

تمارين التنفس للانبساط

إن أبسط تمرين يمكن القيام به في أي وقت، مع أي أنشطة أخرى، هو التنفس. ومع ذلك، تحتاج إلى التنفس بطريقة خاصة: عند الاستنشاق، تحتاج إلى تضخيم معدتك، وعند الزفير، قم بإفراغها. تسمح لك هذه التقنية بالحفاظ على تناسق عضلات البطن، مع ممارسة تأثير لطيف عليها.

تتضمن تمارين التنفس الفعالة التقنيات التالية:

مفتاح فعالية هذه التمارين هو انتظامها. الميزة الرئيسية لهذه التقنية هي أنه يمكنك أداء التمارين بأي درجة من الانبساط دون خوف من تفاقم الوضع. ستتطلب استعادة العضلات وتقويتها بهذه الطريقة فترة زمنية طويلة إلى حد ما، خاصة مع الانبساط من الدرجة 2 و3.

التمارين المحظورة

الانبساط بعد الولادة (ما يعنيه هذا بالنسبة للمرأة - يقرر الطبيب ما إذا كان خطيرًا أم لا) يستلزم العديد من القيود ، بما في ذلك عند أداء التمارين.

وتشمل هذه:

تسجيل

اللاصق هو وسيلة لإعادة تأهيل أو منع إصابات العضلات المؤلمة باستخدام أشرطة أو أشرطة لاصقة خاصة. من حيث الخصائص والمظهر، يشبه الشريط الجص العادي، ولكنه أكثر مرونة ونعومة. كقاعدة عامة، يتم استخدامها في المجال الرياضي، ومع ذلك، حتى مع الانبساط، يكون لها تأثير قوي إلى حد ما.

ومن الآثار الإيجابية ما يلي:

• دعم الأنسجة الضامة في البطن أثناء التمرين.
• وتثبيت الخط الأبيض، وتولي مهامه؛
• يسمح للمرأة بزيادة الحمل دون المخاطرة بتفاقم الوضع؛
• الحد من الألم.
• لا يتطلب الاستبدال إلا بعد 24 ساعة.

ومع ذلك، فإن هذه التقنية لها أيضًا عيوب:

• لا يمكن للشريط أن يحل محل التمارين البدنية؛
• لا يقلل من المسافة بين عضلات البطن المستقيمة.

وبالتالي، فإن اللصق يجعل من السهل التعافي وعلاج الانبساط، لكنه غير قادر على علاج هذا المرض.

يرتدي ضمادة

وظائف الضمادة تشبه وظائف الشريط اللاصق، ومع ذلك، يمكن أن تساعد الضمادة في حل العديد من المشكلات أكثر من الشريط اللاصق.

الضمادة قادرة على:

• تسريع عملية تخفيض الرحم.
• تطبيع الضغط داخل جدار البطن.
• استعادة عضلات الحوض والبطن والرحم.
• دعم العضلات التي تم تمددها أثناء الحمل.
• القضاء على الانتهاكات في موقع الأعضاء الداخلية.
• توزيع الحمل بالتساوي على عضلات البطن في جميع أنحاء الإطار العضلي بأكمله؛
• تقليل حجم البطن مع مرور الوقت؛
• يسمح لك بزيادة الحمل على عضلات المرأة دون التعرض لخطر حدوث مضاعفات.

العيوب هي نفسها كما هو الحال مع التسجيل - فهي غير قادرة على التخلص من المرض.

تدليك

التدليك له تأثير مفيد على الأنسجة العضلية وحالة الجلد. بمساعدتها، من الممكن تسريع عملية التمثيل الغذائي، مما يساهم في حرق الدهون بشكل أسرع. يصبح الجلد أكثر مرونة وأقوى وأقل حساسية لدرجة الحرارة والأضرار الميكانيكية. بالإضافة إلى ذلك، فإن التدليك له تأثير إيجابي على الأعضاء الداخلية، مثل الأمعاء.

1. دهن منطقة البطن بزيت التجميل أو المرطب.
2. قم بتسخين المنطقة التي سيتم إجراء التدليك فيها. للقيام بذلك، افركي معدتك بحركات لطيفة باستخدام حواف يديك.
3. ضع راحتي يديك على منتصف بطنك وابدأ بحركات التمسيد الخفيفة في اتجاه عقارب الساعة. مع مرور الوقت، زيادة قوة الضغط، ولكن ليس كثيرا.
4. قم بضرب بطنك براحة يدك من الأسفل إلى الأعلى باستخدام حركات لطيفة.

لكي يكون التدليك فعالا، يجب عليك اتباع بعض القواعد:

• ستكون الفائدة الأكبر من التدليك مع التدريب البدني المنتظم والتغذية السليمة.
• المشي لمدة 10 دقائق على الأقل كل يوم.
• رفض جلسة أخرى إذا كنت تشعر بالتوعك.
• قبل جلسة التدليك، يجب عليك الاستحمام والتأكد أيضًا من عدم وجود خدوش أو جروح أو شقوق أو أي ضرر آخر في معدتك.
• مباشرة قبل بدء الجلسة، قم بإفراغ المثانة والأمعاء.

العلاج الجراحي

يشار إلى التدخل الجراحي في الحالات التي:

وفي حالات أخرى، من الأفضل أن تقتصر على الأساليب المحافظة. جوهر العملية هو ربط عضلات البطن ببعضها البعض عن طريق خياطةها معًا.

أنواع العمليات

التعافي بعد الجراحة

في فترة إعادة التأهيل، يجب على المريض:

• تناول الأدوية التي وصفها لك الطبيب لتخفيف الألم.
• قم بالمشي يوميًا في الهواء الطلق لمدة 30 دقيقة على الأقل؛
• التوقف عن شرب المشروبات الكحولية ومنتجات التبغ وما إلى ذلك؛
• من الضروري كل يوم عمل ضمادات تهدف إلى تطهير الجرح ؛
• اتبع نظامًا غذائيًا خاصًا يستبعد الأطعمة الثقيلة؛
• لتجنب الانتكاس، يمكنك ارتداء ضمادة أو ملابس داخلية خاصة.

استخدام حبال للانبساط

ولا ينصح الخبراء بحمل أي أوزان، بما في ذلك الطفل.

1. وهذا يضع ضغطًا إضافيًا على عضلات البطن، مما قد يؤدي إلى تفاقم الحالة.
2. إن حمل طفل بهذه الطريقة يؤدي إلى تفاقم وضعية الجسم، وبالتالي فإن جميع التمارين التي يتم إجراؤها للتخلص من الانبساط تصبح بلا معنى.

تأثير الانبساط على التخطيط للحمل

التخطيط للحمل إذا كنتِ مصابة بالانبساط أمر خطير. يمكن أن يؤدي ليس فقط إلى تفاقم المشكلة القائمة، ولكن أيضا يسبب مضاعفات أخرى. على سبيل المثال، ظهور فتق، عند الضغط عليه، تدخل الجسم مواد سامة تشكل خطرا على صحة الأم والطفل. تعاني الأمهات الحوامل المصابات بالانبساط من درجة عالية من الانزعاج والألم في أسفل الظهر والحوض.

ستستمر الولادة لفترة طويلة: من أجل الدفع بفعالية، من الضروري إجهاد عضلات البطن، وهو أمر يكاد يكون من المستحيل القيام به إذا تم إزاحتها وإضعافها. يجب على النساء اللاتي خضعن لعملية جراحية الانتظار لمدة عام تقريبًا قبل التفكير في الحمل.

إن الانبساط بعد الولادة هو حالة مزعجة ومرهقة، ولكن يمكن علاجها. اليوم هناك طرق عديدة للتخلص منه. إن ما تختاره وكيف تساعد نفسك هو أمر متروك لكل امرأة، اعتمادًا على معتقداتها الشخصية وخصائص جسدها.

تنسيق المقالة: فلاديمير الكبير

فيديو عن الانبساط

اختبار الانبساط المستقيمي:

تمارين للانبساط بعد الولادة:

الانبساط هو المصطلح المستخدم في الممارسة الطبية للإشارة إلى مشكلة انفصال عضلات البطن. هذا هو أحد التشوهات الأكثر شيوعًا التي تعاني منها العديد من النساء بعد الولادة.

ما هو سبب التغيرات، وهل من الممكن أن يعود شكلك إلى طبيعته بعد الحمل؟ دعونا نناقش هذه القضايا بمزيد من التفصيل.

الأسباب

يعد الحمل أحد الأسباب الرئيسية لتباعد عضلات البطن المستقيمة. وترتبط هذه التغيرات الفسيولوجية بشكل مباشر بنمو وتطور الجنين في الرحم. كيف اشرح؟

والحقيقة هي أنه خلال فترة الحمل، ينتج جسم المرأة بنشاط هرمون الاسترخاء، مما يساعد على تليين الأنسجة الضامة.

تحت تأثير الريلاكسين، يصبح الجلد أكثر مرونة، مما يسمح له بالحفاظ على سلامته أثناء نمو الرحم والولادة نفسها.

الخط الأبيض، الموجود بين عضلات البطن اليمنى واليسرى، هو بالضبط نفس النسيج الضام الذي يتكون من ألياف الكولاجين. لذا فإن تمدده يمكن التنبؤ به تمامًا.

ولكن إذا كان الريلاكسين يساعد على زيادة مرونة الخط الأبيض، فإن السبب المباشر لتمدده هو الرحم، الذي يتزايد حجمه بشكل نشط.

مع نمو الطفل في الرحم، ينمو الرحم أيضًا، مما يزيد الضغط على تجويف البطن. ونتيجة لهذا الضغط، تتمدد الألياف الناعمة للنسيج الضام، مما يتسبب في انفصال العضلات.

العلامات والأعراض الرئيسية

عمرك 18 سنة؟ إذا كانت الإجابة بنعم، انقر هنا لمشاهدة الصور.

[ينهار]

في المرحلة الأولية، يصعب ملاحظة انحراف عضلات المستقيم. ولا توجد علامات واضحة أو أي تغيرات كبيرة في الشكل.

الأعراض التالية قد تنبه المرأة:

• تغيير شكل السرة.
• ألم خفيف منخفض الشدة ومزعج في المنطقة الشرسوفية (أسفل مكان التقاء الأضلاع مباشرة) ؛
• انتفاخ وانتفاخ البطن.
• إمساك؛
• ضيق في التنفس أثناء المشي.

ومع تقدم المرض، تصبح عضلات البطن أضعف بشكل متزايد، ويتضخم البطن ويتدلى.

وفي المرحلة الأخيرة يلاحظ هبوط أعضاء البطن، والذي يصاحبه ألم شديد في منطقة البطن، واضطراب في الجهاز البولي التناسلي والإمساك المزمن.

تصنيف

اعتمادًا على مدى قوة التغييرات التي أثرت على النسيج الضام، يتم التمييز بين ثلاث درجات من الانبساط:

1. التباعد بالمسافة 2-7 سم.ويحدث بدرجة أو بأخرى عند جميع النساء بعد الولادة. وإذا كانت قيم التغيير ضمن هذه الحدود فيمكن تعديلها بسهولة. إذا كان التمدد طفيفًا جدًا، فإن الألياف الضامة تعود إلى وضعها الأصلي دون مشاركتك.
2. الشكل الأكثر شيوعًا هو التناقض 7-10 سم في أسفل البطن.يمكننا أن نرى هذا لدى معظم النساء بعد الولادة - بطن ناعم ومترهل. عند الاستلقاء، يكون هناك انخفاض ملحوظ في المركز.
3. الانبساط الواضح هو تباين عضلي يتجاوز 10 سم في الأقسام العلوية والسفلية.لم يعد هذا مجرد عيب تجميلي، بل هو تشوه يهدد أمراض أعضاء البطن.

لذا فإن علم الأمراض له مسار تقدمي. لذلك من المهم التعرف عليه في المرحلة الأولية، وهو الأسهل في التصحيح.

التشخيص الذاتي للانبساط

من السهل جدًا اكتشاف التشوه بنفسك. مستلقيا على الأرض وثني ركبتيك، تحتاج إلى وضع يد واحدة خلف رأسك ورفع نفسك قليلا. في هذه الحالة، تحتاج إلى توتر منطقة البطن.

قد يشير ظهور سلسلة من التلال على سطح البطن إلى احتمال حدوث انبساط.

للحصول على تشخيص منزلي أكثر دقة، ثبت أصابع يدك الحرة في نفس الموضع على طول الخط الأبيض بالكامل فوق السرة. من خلال رفع جسمك عن الأرض وتقليص عضلاتك بأصابعك، يمكنك أن تشعر بعرض وعمق التباعد.

إذا كنت تشك في حدوث انبساط، فتأكد من إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للأنسجة الرخوة في جدار البطن. سيعطيك هذا الفكرة الأكثر دقة عن مدى التغييرات.

عواقب

كما ذكرنا من قبل، فإن الانبساط ليس مشكلة تجميلية، ويميل إلى التقدم. لذلك لا يجب أن تتجاهل حتى المرحلة الأولى من انفصال العضلات.

في الواقع، بالإضافة إلى الأعراض غير السارة، يمكن أن يكون للمرض عواقب أكثر خطورة:

• هبوط أعضاء البطن وتعطيل عملها.
• ضمور النسيج الضام، وفقدان كامل لمرونته وقدرته على التعافي.
• سلالة الوتر
• الفتق السري
• انحناء الموقف وأمراض العمود الفقري.
• خطر حدوث مضاعفات أثناء الحمل التالي.

إن إجراء التنبؤات وتقييم المخاطر بنفسك أمر لا معنى له. من الأفضل عدم إضاعة الوقت والذهاب لاستشارة الطبيب.

ما يجب القيام به

يوصى بتطبيع عضلات البطن بمفردك فقط في المرحلة الأولى من المرض.

إذا كان الفارق أكثر من 5-7 سم التمارين غير الصحيحة يمكن أن تؤدي إلى تفاقم التشوه. ولذلك، يجب أن يتم التصحيح مع الطبيب المعالج.

تمارين

يتم اختيار مجمع استعادة العضلات بعناية فائقة. مع الانبساط، يمكن أن تؤدي تمارين البطن الكلاسيكية إلى تفاقم المشكلة فقط. لذلك، عندما يكون هناك تباعد، يحظر التواء قياسي، ورفع الساق المتزامنة في وضعية الاستلقاء، واللوح الخشبي والانحناء الخلفي. تُحظر أيضًا تمارين التنفس التي تشارك فيها عضلات البطن بنشاط.

وتحتاج إلى الدراسة وفق البرنامج التالي:

1. يستنشق بعمق قدر الإمكان. وفي الوقت نفسه، املأ صدرك بالهواء، واسحب معدتك إلى أقصى حد ممكن.ابق على هذا الوضع لمدة 30 ثانية، ثم قم بالزفير. ويمكن القيام بذلك في أي وضع من الجسم، بغض النظر عن الوقت من اليوم.
2. مستلقيا على ظهرك، تحتاج إلى مد ذراعيك على طول جسمك، وثني ركبتيك.ارفع النقطة الخامسة بعناية عن الأرض وارفعها إلى أقصى ارتفاع ممكن، وقم أيضًا بإعادتها تدريجيًا إلى وضع البداية. يتم تنفيذ التمرين بوتيرة بطيئة. أكمل 4-5 التكرار في المجموع.
3. ضع نفسك على يديك وركبتيك، وظهرك مستقيماً تماماً.في هذا الوضع، ارفع ساق واحدة وقم بتصويبها بالتوازي مع الأرض، وقم بإصلاحها لمدة 8-10 ثواني.

   افعل نفس الشيء مع الساق الأخرى. يُنصح بتصويبه أثناء الزفير. أثناء العملية، تأكد من سحب الجزء العلوي من الرأس للأمام وسحب إصبع القدم للخلف.

   أكمل 3-4 تكرارات على كل ساق إجمالاً. بمرور الوقت، ابدأ في جعل الأمر أكثر صعوبة، في نفس الوقت الذي تمد فيه ساقك ذراعك للأمام على الجانب الآخر.

4. أثناء وقوفك على الحائط، اضغط بظهرك بقوة عليه.حرك ساقيك للأمام قليلاً وأمسك كرة صغيرة بين ركبتيك. في هذا الموقف، أداء نصف القرفصاء، وخفض إلى زاوية 90 0. قبل العودة إلى وضع البداية، ثبت الوضع السفلي لمدة 20-30 ثانية. هل 5-8 التكرار.
5. مستلقيا على ظهرك، ثني ساق واحدة في الركبة وارفع الأخرى، وتقويمها بالكامل.في نفس الوقت الذي ترفع فيه ساقيك، ارفع جسمك عن الأرض. تبديل الساقين. هل 10 التكرار لكل منهما.

أثناء جميع التمارين، تنفس من خلال أنفك وازفر من خلال فمك. تأكد من أنك تتنفس من خلال صدرك، وليس من خلال معدتك. وتجنب أي ضغط على عضلات بطنك.

الجمباز في حالة الانبساط ليس تمرينًا مرهقًا تنهار بعده من التعب. هذه حركات خفيفة مصممة لتقوية العضلات والأنسجة الضامة.

لذلك، يجب ألا تسبب لك التمارين الرياضية أي إزعاج أو ضيق في التنفس. قم بإعداد جدول التدريب الخاص بك بشكل فردي.

تدليك

لا يمكن أن يسمى التدليك الإجراء الأكثر فعالية للانبساط. ولكن بالاشتراك مع التدابير الأخرى المتخذة، قد يؤدي ذلك إلى تسريع عملية التعافي.

ضعي القليل من زيت التدليك على جلد يديك وبطنك. ضع يديك على طول الخط الأبيض، وانتظر قليلاً، وقم بتسخين هذه المنطقة.

ثم ابدأ بتدليك منطقة المشكلة ببطء وفقًا لحركة عقرب الساعة. ابدأ بدائرة كبيرة وقم بتضييقها تدريجيًا باتجاه المركز.

بالتزامن مع تقليل سعة الدوران، زيادة شدة الضغط. قم بإنهاء الإجراء بضربة خفيفة من الأسفل إلى الأعلى.

تدخل جراحي

لا يمكن تصحيح التباين في عضلات البطن بمقدار 2-3 درجات من التصحيح عن طريق التمارين البدنية وحدها. ويمكن للمجمع المختار بشكل غير صحيح أن يؤدي إلى تفاقم الوضع.

لذلك، أثناء التشاور مع الطبيب، سيُعرض عليك خيار إزالة الخلل على الفور.

هناك نوعان رئيسيان من العمليات الجراحية للانبساط:

1. البلاستيك التوتر.جوهر الإجراء هو تقريب عضلات البطن المستقيمة من بعضها البعض وتثبيتها على طولها بالكامل بخيوط غير قابلة للامتصاص.

   إذا أمكن، ولأسباب جمالية، يتم إجراء العملية بالمنظار من خلال شقوق صغيرة باستخدام معدات خاصة. في حالة الانبساط المتقدم، المعقد بسبب الفتق، يتم إجراء شق عمودي أثناء العملية.

2. بلاستيك خالي من التوتر(المفاصل الاصطناعية الشبكية). تعتمد الطريقة على تركيب وإصلاح شبكة خاصة مصنوعة من مادة تركيبية.

   يعتمد حجم الشبكة على مساحة التباعد، ويجب أن يغطي الهيكل هذه المنطقة بالكامل. بعد شهر ونصف إلى شهرين، ينمو النسيج الضام في الشبكة، ويشكل معه مجمعًا تشريحيًا متينًا ومتينًا.

اليوم، يُعرف إصلاح الانبساط بالمنظار باعتباره طريقة العلاج الأكثر فعالية وأمانًا.

إعادة التأهيل بعد الجراحة

تستمر فترة إعادة التأهيل بعد الجراحة حوالي ستة أشهر، ويكون التعافي بعد الجراحة بالمنظار أسرع إلى حد ما.

في البداية، يمكن ملاحظة تورم وأورام دموية صغيرة في موقع الشقوق، ولا تتطلب علاجًا خاصًا وتختفي من تلقاء نفسها.

يعد فقدان الإحساس في هذه المناطق خلال فترة إعادة التأهيل بأكملها أمرًا طبيعيًا أيضًا. إن استعادة النهايات العصبية والشعيرات الدموية ليست عملية سريعة، وسيستغرق التعافي الكامل وقتًا.

لتجنب المضاعفات المحتملة، خلال الأشهر الستة الأولى بعد الجراحة، اتبع هذه التوصيات البسيطة:

• تجنب أي أشياء ثقيلة (أكياس البقالة هي أيضًا واحدة منها)؛
• لا تمارس الرياضة، وتجنب أي نشاط بدني.
• حماية منطقة البطن من أشعة الشمس المباشرة.

تدابير وقائية

إن علاج المرحلة الأولية من الانبساط بمساعدة التمارين سيعطي النتائج الأولى في موعد لا يتجاوز عدة أشهر من التدريب المنتظم.

ولمنع تفاقم الحالة خلال هذه الفترة، يوصى باتخاذ بعض الاحتياطات:

1. إذا كنت تسعل، فاضغط برفق براحة يدك على عضلات بطنك حتى لا تسبب ضغطًا قويًا في تجويف البطن.
2. مشاهدة الموقف الخاص بك. عند المشي، لا تنحني أو تقوس عمودك الفقري في أسفل الظهر.
3. الحد الأقصى للوزن المسموح به للرفع هو 5 كجم. إذا كنت بحاجة إلى حمل طفلك بين ذراعيك كثيرًا ولفترة طويلة، فارتدي ضمادة خاصة.
4. يوصى بالنوم على ظهرك أو الاستلقاء على جانبك. عند النوم على المعدة، يتم إنشاء الضغط على كتلة العضلات والأوتار في تجويف البطن، مما يثير المزيد من التمدد.
5. يُنصح بالنهوض من السرير عن طريق الانقلاب على جانبك ووضع الحمل الرئيسي على ساقيك.

سعر العلاج

تتقلب أسعار الجراحة للقضاء على الانبساط وتعتمد على الطريقة الجراحية.

• شد البلاستيك بالأنسجة الخاصة بك - 25-58 ألف روبل.
• الجراحة التجميلية الخالية من التوتر بالمنظار – 79-90 ألف روبل.

إذا كانت هناك حاجة لإجراءات جراحية إضافية، على سبيل المثال، تحريك السرة، فقد تزيد تكلفة العملية بمقدار 1.5-2 مرات.

تعرف على ما هو الانبساط وكيفية حل المشكلة بنفسك من الفيديو.

يشير الانبساط إلى انزياح عضلات المستقيم بالنسبة إلى المحور العمودي للبطن (الخط الأبيض) بسبب تمدد وترقق النسيج الضام الذي يفصل بين هذه العضلات. ونتيجة لذلك، يتم تشكيل "الفجوات" أو "الانخفاضات"، الموجودة على خط عمودي على طول السرة. عادة، يتراوح عرض الخط الأبيض بين 2-2.5 سم، بينما في حالة الانبساط تتراوح المسافة بين العضلات من 3 إلى 15-20 سم.

مخاطر الانبساط

ترتبط المرحلة الأولى من الانبساط بمشاكل جمالية، في حين أن تطور المرض يمكن أن يؤدي إلى آلام في العمود الفقري، وضمور العضلات، وهبوط أعضاء البطن.

أسباب تطور الانبساط

عادة ما تكتشف معظم النساء حالة الانبساط بعد الحمل الثاني. تم بالفعل إضعاف الجدار الأمامي للبطن بعد "البطن" الأول، بالإضافة إلى ذلك، ينتج جسم الأم الحامل هرمونًا محددًا من هرمون الاسترخاء، مصمم لتسهيل التكيف مع التغيرات الجسدية السريعة، ولكنه يؤدي إلى تليين النسيج الضام.

وتجدر الإشارة إلى أن ظهور تباين طفيف في عضلات البطن أثناء الحمل أمر طبيعي، وبعد الولادة يحدث الشفاء بشكل طبيعي. لكن في بعض الحالات، لا يستطيع جسد المرأة "ترقيع الثقوب" من تلقاء نفسه، فيظهر نتوء واضح للبطن في الجزء الأوسط، ومن ثم يتم تشخيص الانبساط. يمكن أن يكون سبب تطور المرض هو الوزن الزائد أو الأداء غير السليم لبعض تمارين البطن أو هبوط الأعضاء.

أنواع الانبساط

هناك 3 درجات من التغيرات المرضية في الخط الأبيض للبطن:

• الدرجة الأولىيتم تشخيصه إذا كان هناك تباين في عضلات المستقيم لا يزيد عن 5 سم، وفي هذه الحالة يتم الحفاظ على الشكل المعتاد للبطن، ولا توجد شكاوى طبية؛
• في الدرجة الثانيةيصل طول خط الوسط الموسع إلى 6-10 سم، وتتفاقم المشاكل الجمالية: تبرز المعدة في الجزء السفلي، ويتم تنعيم الخصر و"يتوسع" الشكل. ظهور أعراض غير سارة، مثل الألم عند المشي أو ممارسة الرياضة؛
• ل الدرجة الثالثةتتميز بتمدد النسيج الضام على طول الخط العمودي بأكمله لمسافة تزيد عن 10 سم، إلى جانب تكوين البطن المترهل القبيح، ويتطور الوضع السيئ وهبوط الأعضاء الداخلية.

هل يمكن علاج الانبساط؟

إن توسيع الشريط الأبيض للبطن هو عملية لا رجعة فيها، ولكن بمساعدة النشاط البدني غير القياسي على عضلات البطن والتوصيات الطبية، يمكن السيطرة على المرض. إذا كان الانبساط متقدما (يتجاوز التوسع 15 سم)، فإن التدخل الجراحي أمر لا مفر منه.

اختبار الانبساط

لتحديد وجود الانبساط، تحتاج إلى الاستلقاء على ظهرك على الأرض، وثني ركبتيك وتثبيت قدميك على الأرض. يوصى بوضع يد واحدة على مؤخرة الرأس، بينما باليد الحرة يتم جس الخط الموجود على الوضع العمودي المشروط من السرة إلى الصدر.

يتم إجراء الاختبار تحت بعض التوتر، مما يكفي لرفع كتفيك وتمتد في اتجاه الحوض. في حالة وجود الانبساط، سيظهر نتوء في البطن يشبه الأسطوانة. يتيح لك الجس تحديد وجود أو عدم وجود "الانخفاضات"، وأحيانا "الاكتئاب"، وحجمها يحدد درجة المرض.

تمارين المحرمات للانبساط

هناك عدد من التمارين التي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الحالة المرضية. هذا:

• تمارين البطن الكلاسيكية: تمارين الجلوس المتكررة أثناء الاستلقاء على ظهرك، "الدراجة"؛
• العديد من التمددات والالتواءات، بما في ذلك على كرة اللياقة أو قضبان الحائط؛
• اليوغا تشكل "الكلب" أو "الثعبان"؛
• تمارين تهدف إلى تضخيم البطن.
• أرجحة ساقيك في وضعية الاستلقاء أو على الحائط ("المقص"، وسحب ساقيك نحو جسمك).

• رفع الحوض في وضعية الاستلقاء. عند الأداء، يكون العمود الفقري مجاورًا بإحكام للأرضية، وتكون الأرجل مثنية، ويكون الدعم على القدمين والجسم؛
• في وضع "الاستلقاء على الظهر"، يتم ثني الساقين وتثبيت القدمين على الأرض، ورفع ساق واحدة إلى 90٪، والثبات لبضع ثوان وتصويبها؛
• مستلقيا على الأرض، ارفع ساقيك المستقيمة قليلا فوق الأرض واسحب ساق واحدة أولا، ثم الأخرى إلى الجسم؛
• تمرين التنفس الذي يعيد مرونة جدار البطن يتكون من سحب المعدة إلى الداخل عند الدخول والاسترخاء أثناء الزفير. يمكن أداء هذا المجمع أثناء الاستلقاء أو الوقوف أو الجلوس في أي وقت. المهمة الأكثر تعقيدًا هي أنه أثناء الاستنشاق أثناء الاستلقاء، تحتاج إلى استخدام إصبعك "للضغط" على السرة قدر الإمكان باتجاه العمود الفقري؛
• تمارين كيجل (التوتر المتناوب/استرخاء عضلات المهبل).

الدقيقة من علاج الانبساط

لن يختفي الانبساط من تلقاء نفسه، فهو مرض يمكن أن يتطور ويعقد حياة المرأة بشكل كبير. العلاج البديل غير الجراحي لن يكون فعالاً إلا إذا قام المريض تدريجياً وبانتظام بأداء التمارين الموصى بها. في البداية، تهدف الدورة إلى تدريب عضلات قاع الحوض (تمارين كيجل)، ثم تبدأ في تقوية العضلة المستعرضة (انكماش السرة) وعندها فقط يهدف المجمع الرئيسي إلى تقوية عضلات البطن.