أنواع البراز. مقياس شكل البراز بريستول. ماذا يخبرك البراز الدهني لدى الطفل؟

غالبًا ما تحدث مشاكل الذهاب إلى المرحاض عند البالغين والأطفال. ببساطة لا يمكن للبراز الصلب أن يخرج من الأمعاء، أو أنه يسبب الألم عند الخروج، مما يجعل الشخص يقمع ردود الفعل المنعكسة للتغوط.

في هذه الحالة، من الضروري تسييل البراز في أسرع وقت ممكن حتى تمر هذه الحالة غير السارة بسرعة ويتم استعادة جميع وظائف الجسم. سيتم وصف كيفية تليين البراز في المنزل في هذه المقالة.

هل البراز الصلب طبيعي أم مرضي؟

عادةً ما تتكون أمعاء الشخص من براز ضيق وكثيف. عند الخروج إلى المستقيم، لديه بالفعل حالة أكثر كثافة. يعتبر البراز السميك الكثيف نسبيًا أمرًا طبيعيًا بالنسبة للبشر. إذا كان أكثر ليونة قليلاً، فهذا أمر طبيعي أيضًا، حيث أن براز كل شخص سيكون له شكله الخاص (قد يكون البراز ناعمًا أو متصلبًا قليلاً، ولكنه ليس حجريًا).

إذا كان البراز صلبا لا يخرج من المستقيم، إذا كان عالقا في الأمعاء الدقيقة أو الغليظة، فهذا هو الإمساك. يتميز الإمساك بكون الجزء الأول صلبًا، يليه براز ناعم ولكن سميك. إذا لم يخرج كتلة البراز المتكونة بالكامل من المستقيم، مما يسبب الانزعاج والألم، وبعد فعل التغوط يشعر بأنه غير مكتمل، فهذا يشير أيضًا إلى علم الأمراض.

علامة أخرى على الإمساك هي البراز الذي يشبه فضلات الأغنام، أو البراز الذي يشبه الصخور. إذا كان البراز عالقا، ثم خرج سدادة برازية من الأمعاء أثناء حركة الأمعاء مع الإجهاد، ثم خرج البراز السائل، فهذا ليس إسهالا، وهذه الظاهرة تلاحظ أيضا مع الإمساك.

من المهم تفتيت البراز المتصلب في الأمعاء قبل أن تتشكل كتلة كبيرة في المستقيم، مما يسبب انسدادًا معويًا لا يمكن تصحيحه إلا عن طريق الجراحة.

فيديو

ومن الأسباب الرئيسية للإمساك والإسهال استخدام الأدوية المختلفة. لتحسين وظيفة الأمعاء بعد تناول الأدوية، عليك القيام بذلك كل يوم. شرب علاج بسيط ...

أسباب الإمساك

غالبا ما يحدث الإمساك عند شخص بالغ، وأحيانا لا ينتبه الناس إليه، وإذا لم يكن هناك أمراض خطيرة، فإن كل شيء يعود بسرعة إلى طبيعته.

لكن لا ينبغي أن تأمل في حدوث معجزة، فأنت بحاجة إلى معرفة سبب تصلب البراز ومحاولة منع حدوث الإمساك مرة أخرى.

أسباب تشكل البراز الكثيف بشكل مفرط:

• يؤدي عدم تناول كمية كافية من السوائل إلى امتصاص الماء من البراز إلى الأمعاء وتصبح بلعة البراز صلبة للغاية.
• عدم الامتثال للنظام الغذائي، عندما لا يستهلك الشخص الألياف عمليا، ولكنه يفضل اللحوم والمنتجات شبه المصنعة، فإن البراز يصبح كثيفا للغاية؛
• أثناء الحمل وبعد الولادة، قد تواجه المرأة هذا بسبب عدم التوازن الهرموني والحمل الثقيل على الأمعاء.
• يؤدي نمط الحياة المستقر إلى إضعاف حركية الأمعاء ويتحرك البراز الصلب ببطء إلى الأمام، مما يجلب إزعاجًا كبيرًا؛
• بعض الأدوية يمكن أن تؤدي إلى انخفاض في لهجة الأمعاء، الأمر الذي يسبب الإمساك.
• إذا كان البراز يمر ببطء عبر الأمعاء أو حتى يقف فيه، فقد يكون السبب ورمًا أو ورمًا آخر يمنع الشخص من الذهاب إلى المرحاض بشكل طبيعي؛
• يمكن أن يؤدي الإجهاد والتغيرات المفاجئة أيضًا إلى تكوين براز صلب، ومن المهم هنا إنشاء خلفية عاطفية بسرعة؛
• يمكن أن يؤدي أيضًا عدد من الأمراض المعوية المزمنة والحادة (التهاب الأمعاء، والتهاب القولون، والتهاب المستقيم، وعسر العاج) إلى تكوين براز صلب.

إذا كنت تعاني من الإمساك، فمن المهم أن تعود برازك إلى حالته الطبيعية بسرعة، لأنه إذا استمر الإمساك لأكثر من أسبوع، فقد يؤدي ذلك إلى مضاعفات كبيرة.

يمكن للطبيب فقط أن يخبرك بما يجب عليك فعله في هذه الحالة، لذلك من المهم عدم نقله إلى حالة حرجة، ولكن في أقرب وقت ممكن لفهم سبب ظهور المشكلة والقضاء على هذا العامل.

ماذا تفعل إذا كنت تعاني من الإمساك؟

يجب علاج الإمساك في أسرع وقت ممكن. مرور البراز المؤلم، وآلام في البطن، والغثيان، والضعف - هذه مجرد الأعراض الأولى للمرض، وبعد ذلك سوف تزداد سوءا. من أجل الذهاب إلى المرحاض بشكل كبير، تحتاج إلى اتخاذ تدابير معينة، واتخاذ التخفيف والمطريات، وليس الأمل في الشفاء الذاتي.

سيساعدك ما يلي في جعل البراز منتظمًا وأكثر ليونة:

1. المسهلات- سيحدث تليين البراز بسرعة ويمكن للجسم تنظيف نفسه بسهولة من البراز المتراكم، والشيء الرئيسي هو اختيار الدواء المناسب.
2. تعمل على تسييل البراز بشكل جيد جداً، لكن هذه الطريقة غير مسموح بها للجميع، ولها تأثير سيء على الأمعاء. لذلك، فإنهم يخففون البراز بهذه الطريقة فقط كملاذ أخير وفقط في حالة عدم وجود موانع.
3. تليين العلاجات الشعبيةلقد أثبتوا أنفسهم جيدًا منذ العصور القديمة. مثل هذه المواد لا تعمل على الفور، ولكن الأمعاء الدقيقة والغليظة لا تعاني من تناولها. تتيح لك مجموعة كبيرة من الأطعمة المسهلة اختيار ليس فقط الطعام الصحي ولكن أيضًا الطعام اللذيذ.

المسهلات

من السهل جدًا شراء ملين يعمل على تليين البراز من الصيدلية، لكن اختيار المسهل المناسب يكون أمرًا صعبًا في بعض الأحيان. يتم اختيار المسهلات اعتمادا على سبب الإمساك.

إذا كان الإمساك ناتجًا عن الإجهاد أو الحركة، فيمكنك اختيار الأدوية سريعة المفعول المعتمدة على نبات السنا أو النبق أو زيت الخروع. لا ينبغي استخدام هذه الأدوية بشكل متكرر، لأنها يمكن أن تسبب ونى الأمعاء. لكنهم يعملون بشكل جيد للغاية.

يمكنك أيضًا تناول زيوت مختلفة للمساعدة في تسييل البراز وتحفيز حركة الأمعاء. سوف تتعامل زيوت بذور الكتان والزيوت المعدنية والفازلين مع هذه المهمة بشكل مثالي، ولكن لا ينبغي أيضًا الإفراط في الحماس لهذه الأدوية.

إذا كان الإمساك مزمنًا وكان البراز قاسيًا باستمرار، فيمكن للمواد التناضحية تليينه. وهي تعمل في الأمعاء نفسها، مما يؤدي إلى تدفق الماء بدلاً من التدفق إلى الخارج، مما يؤدي إلى ليونة البراز. يمر البراز المسال عبر الأمعاء بسهولة أكبر ويكون أكثر عرضة للتمعج.

أيضًا، بالنسبة للإمساك المزمن، تعتبر المنتجات التي تحتوي على اللاكتولوز فعالة، فهي لا تسبب الإدمان. يقوم دوفالاك بتليين البراز عن طريق ملء الأمعاء بالبكتيريا المفيدة، مما يحسن وظيفة الأمعاء. نظائرها الأخرى تعمل أيضًا ويمكنك شربها لفترة طويلة.

الحقن الشرجية

لا ينبغي أن يكون استخدام الحقن الشرجية متكررًا، فمن المستحسن استخدامها فقط عندما لا يساعد أي شيء آخر أو في حالة الإمساك الحاد.

يجب أن يكون الماء دافئا.

يمكنك صنع الحقن الشرجية من مغلي البابونج أو الأعشاب الأخرى، لكن عليك استشارة الطبيب قبل استخدامها.

يجب أن تؤخذ بعض موانع الاستعمال في الاعتبار:

• حمل؛
• فترة الرضاعة الطبيعية
• أورام المستقيم.
• أمراض معوية حادة.

العلاجات الشعبية

يتم استخدام العديد من العلاجات المختلفة لتخفيف الإمساك:

ماذا يقول علماء المستقيم الإسرائيليين عن الإمساك؟

الإمساك خطير جدًا وغالبًا ما يكون هذا هو العرض الأول للبواسير! قليل من الناس يعرفون، ولكن التخلص منه بسيط للغاية. فقط 3 أكواب من هذا الشاي يوميا ستخفف من الإمساك وانتفاخ البطن ومشاكل أخرى في الجهاز الهضمي.

1. البنجر هو ملين ممتاز للبراز. إذا أكلته مسلوقًا مع إضافة الزيوت النباتية قبل الذهاب إلى السرير، بحلول الصباح سيكون التأثير ملحوظًا بالفعل.
2. تعمل نخالة القمح على تحسين عملية الهضم نفسها، وبسبب وجود الألياف، تجعل البراز أكثر ليونة. من الأفضل استخدام هذه النخالة مع منتجات الألبان، ثم ستكون النتيجة أكثر كفاءة.
3. يعتبر نبات البلسان الأسود ملينًا ممتازًا للبراز. يجب أن تسكب ملعقتين كبيرتين من ثمار البلسان بالماء الدافئ المغلي (200 مل) وتتركها لتخمر. يشرب ثلث الكوب ليلاً.
4. يُسكب نبات العقدة بالماء المغلي (حفنة من البذور لكل نصف لتر من الماء) ويُغلى لمدة خمس دقائق. يتم غرس المرق لمدة يوم ويشرب في اليوم التالي قبل الغداء وبعده.
5. يعمل روان أيضًا بشكل رائع في علاج البراز الصلب. يجب أن يشرب مغلي التوت روان في الصباح على معدة فارغة حتى يكون لديه الوقت ليدخل حيز التنفيذ.

فيديو

ماذا تفعل إذا أصيب طفلك بالإمساك؟

لتخفيف الإمساك عند الطفل يتم استخدام الطرق التالية:

• تدليك البطن في اتجاه عقارب الساعة قبل الوجبات.
• رياضة بدنية؛
• التغذية السليمة للأم المرضعة.
• تحاميل لتليين البراز بجرعة الأطفال.
• الحقن المجهرية.

يجب أن يقرر المريض كيفية التخلص من الإمساك بعد التشاور مع الطبيب، لأن الطفح الجلدي أو تناول الأدوية لا يمكن إلا أن يؤدي إلى تفاقم الحالة العامة ويؤدي إلى تطور الإمساك بدلاً من القضاء عليه.

وعندما يستمر لفترة طويلة فإنه يعطل أهم وظائف الجسم. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الدهون تشارك في العديد من العمليات البيوكيميائية في الخلية. عندما يتم إخراج أكثر من 5 جرام من الدهون يوميًا في البراز، يتطور النقص في الجسم، وتبدأ العمليات المرضية التي تشكل خطورة على صحة الإنسان.

أنواع المرض

• البنكرياس، وينجم عن خلل في البنكرياس، وخاصة بسبب عدم كفاية إفراز إنزيم الليباز المسؤول عن تكسير الدهون.
• معوي، والذي يحدث عندما تضعف خصائص الامتصاص في الأمعاء.
• غذائي أو غذائي، يتطور مع الاستهلاك المفرط للأطعمة الدهنية التي لا يستطيع الجهاز الهضمي هضمها.

وبحسب تصنيف آخر، ينقسم الإسهال الدهني إلى فئات حسب ما يحتويه البراز:

• الدهون المحايدة
• الصابون والأحماض الدهنية.
• مجموعة مختلطة من منتجات التبادل.

أعراض الإسهال الدهني

مع التغذية الكافية والصحة العامة، يصاحب الإسهال الدهني الأعراض التالية:

• براز متكرر وغزير وفضفاض، على الرغم من احتمال حدوث الإمساك أيضًا.
• الخمول.
• سعال جاف؛
• الشقوق في زوايا الفم.
• شفاه شاحبة؛
• نزيف اللثة.
• لغة مشرقة
• التهاب الفم.
• دوخة؛
• الأغشية المخاطية الجافة.
• فقدان الوزن المفاجئ.
• هدير في الأمعاء.

بالإضافة إلى ذلك، يتعذب الإنسان بسبب العطش، ولا يرتبط بتناول الأطعمة المالحة أو ممارسة الرياضة.

عواقب

بدون علاج، يؤدي الإسهال الدهني طويل الأمد إلى نقص الفيتامينات القابلة للذوبان في الدهون: K وE وD وA، والتي بدونها:

• تتدهور الرؤية
• يصبح الشعر هشًا وباهتًا.
• قشر الأظافر
• حكة في الجلد الجاف.

بدون العلاج المناسب وفي الوقت المناسب، يسبب الإسهال الدهني أمراضًا في الأعصاب والمنطقة التناسلية والجهاز البولي والغدد الصماء والقلب والأوعية الدموية. تشمل الاضطرابات "البعيدة" التورم والأرق وعدم انتظام دقات القلب وما إلى ذلك.

مسببات الحالة

يحدث البراز الدهني عندما تكون هناك مشاكل في تحلل وامتصاص الدهون، والتي تعتمد بشكل مباشر على الإنزيمات الموجودة في عصير البنكرياس، والتي تعالج العناصر الغذائية الواردة أو تعدها للتحولات اللاحقة.

يتشكل البراز اللزج بسبب تعاطي المسهلات، وكذلك نتيجة لنظام غذائي خاص، عندما يتحرك البراز بسرعة كبيرة عبر الجهاز المعوي بحيث لا يتوفر له الوقت ليتم هضمه وامتصاصه. تشمل العادات الغذائية تناول كميات كبيرة من الدهون في الطعام، والإفراط في تناول الطعام بشكل متكرر، والشغف بالتوابل الحارة، التي تحفز القناة الهضمية وبالتالي تعطل عملها الطبيعي.

تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا للبراز المتكرر والدهني لدى البالغين شكلًا مزمنًا من التهاب البنكرياس - وهي عملية التهابية في البنكرياس تعطل وظيفة أهم عضو - وهو إفراز عصير البنكرياس المشبع بالإنزيمات لهضم العناصر الغذائية، بما في ذلك الدهون الثلاثية.

قد تشير العلامة إلى ركود الصفراء في المرارة، وكذلك وجود مشاكل حادة أو مزمنة في الكبد والأمعاء الدقيقة.

قد تظهر أعراض عدم إخراج البراز من المرحاض إذا كان الشخص يتعاطى الأدوية المضادة للسمنة، مثل أورليستات، والمعروف أيضًا بأسماء تجارية أخرى:

مع استخدامها على المدى الطويل، من الممكن تعطيل عمليات التمثيل الغذائي للدهون، والتي لا يتم استعادتها حتى بعد انتهاء الدورة العلاجية باستخدامها.

يمكن أن ينتج البراز الدهني لدى الشخص البالغ عن:

• الأمراض الجلدية الجهازية، والتي تتأثر أيضًا بالأعضاء الداخلية بالإضافة إلى الجلد. يحدث هذا النوع من الإسهال عند المرضى الذين يعانون من الحزاز المسطح أو الأكزيما.
• أمراض في عمل الغدد الصماء، مثل فرط نشاط الغدة الدرقية أو مرض أديسون.
• الأمراض الوراثية التي تعيق امتصاص ونقل الدهون الثلاثية.

الإسهال الدهني أثناء الحمل

قد تحدث الحالة في مراحل لاحقة. يجب البحث عن أسباب البراز الدهني في الركود الصفراوي، أي انتهاك لتدفق الصفراء بسبب ضغط الرحم الموسع على المرارة. وفي هذه الحالة يكون براز المرأة متغير اللون وذو رائحة كريهة، وتكون الأغشية المخاطية صفراء.

انتهاك امتصاص الفيتامينات أثناء الحمل يؤدي إلى مشاكل:

• مع تخثر الدم والنزيف المحتمل أثناء المخاض.
• في تطور الجهاز العضلي الهيكلي للجنين.
• تدهور حدة البصر لدى الأم والطفل، بالإضافة إلى جفاف الجلد والأغشية المخاطية.

يمكنك مساعدة المرأة الحامل بمساعدة الأدوية والعلاجات الشعبية والعلاج الغذائي.

التشخيص

يبدأ البحث عن أسباب الإسهال الدهني بفحص مفصل، بما في ذلك توضيح الطبيب للعادات الغذائية وأسلوب حياة المريض. سيحتاج الطبيب إلى نتائج اختبارات البراز والبول والدم والتشخيصات الآلية (التصوير بالرنين المغناطيسي، والموجات فوق الصوتية، والتنظير الفلوري، وتنظير المستقيم، ودراسات النظائر المشعة، وما إلى ذلك). مع مسار طويل من المرض، هناك حاجة إلى تدابير تشخيصية إضافية، والغرض منها هو تحديد وتقييم المضاعفات المحتملة التي تحدث غالبا مع اضطرابات التمثيل الغذائي للدهون.

المضاعفات المحتملة

يؤدي ضعف القدرة الامتصاصية للأمعاء إلى الحالات التالية:

• نقص البروتين.
• خلل في توازن الأملاح، مما يؤدي إلى تشنجات، وجفاف الأغشية المخاطية، والتورم، والعطش المستمر.
• أوكسالوريا على شكل حصوات غير قابلة للذوبان تتكون من الأوكسالات وقادرة على انسداد المسالك البولية والكلى.
• أمراض الدماغ والجهاز التنفسي والقلب والكلى.
• حالات العصاب التي يعاني فيها المريض من مشاكل عقلية، مثل صعوبة التواصل، انخفاض الأداء، اضطرابات النوم.

مُعَالَجَة

يجب أن يكون العلاج في الوقت المناسب، وذلك باستخدام النهج العلاجي الصحيح. لا يتم علاج الإسهال الدهني، بل يتم علاج المرض الأساسي.

يصف الطبيب الأدوية التي تحتوي على الليباز. وهي مغطاة بقشرة تحميها من إنزيمات المعدة. يأخذ المرضى:

توصف مضادات الحموضة لتحييد حمض الهيدروكلوريك:

معهم، العلاج الانزيمي هو أكثر فعالية بكثير.

وصف الكورتيزون وحمض الهيدروكلوريك والهرمون الموجه لقشر الكظر مع السيطرة الموازية على الكيستوستيرويدات، والتي يدعمها تناول البروتين.

العلاج الغذائي

يقوم اختصاصي التغذية بإنشاء الوصفات الطبية على أساس فردي، مع الأخذ في الاعتبار أسباب الحالة، وشدة الأمراض الأساسية، والأعراض الإضافية.

• استبعاد الأطعمة الحارة والمقلية والدهنية.
• رفض الكحول
• شرب الماء العادي بدلا من الصودا الحلوة.

يُسمح بالبروتينات الحيوانية التالية:

• أصناف قليلة الدهن من الأسماك واللحوم التي يتم غليها بشكل أفضل؛
• منتجات الحليب المخمرة قليلة الدسم بدلاً من الحليب كامل الدسم.

العلاج بالفيتامينات الإلزامية بوصفة فيتامينات B5 وB12، بالإضافة إلى الفيتامينات القابلة للذوبان في الدهون K وE وD وA.

وقاية

لتجنب تطور الإسهال الدهني، يجب عليك:

1. قم بإثراء نظامك الغذائي بالبروتينات الحيوانية بدلاً من فول الصويا والبقوليات الأخرى.
2. استبعد الأطعمة التي تحتوي على الغلوتين من نظامك الغذائي.
3. جلب تناول السكر إلى جرعات معتدلة.

تتضمن الوقاية الثانوية، التي تتم بعد تطور الحالة المرضية، العلاج في الوقت المناسب للتخلص من المرض الأساسي، على سبيل المثال، الالتهابات المعوية باستخدام العوامل المضادة للبكتيريا.

لن يحدث المرض إذا قمت بمنع الأمراض التي تثير الإسهال الدهني، وتنظيم نظام غذائي متوازن مع كمية معتدلة من الأطعمة الدهنية، مع الكثير من البروتينات والفيتامينات. مع العلاج في الوقت المناسب، يذهب المرض إلى مغفرة مستقرة وعمليا لا يزعج الشخص.

خاتمة

البراز الدهني مع الرغبة المستمرة في التبرز ليس هو القاعدة. لتجنب العواقب التي تهدد الحياة، يجب عليك الانتباه على الفور إلى هذا العرض واتخاذ الإجراءات اللازمة.

البراز الدهني: لماذا يحدث وماذا تفعل؟

البراز الدهني أو الإسهال الدهني علميا هو مرض يصيب الجهاز الهضمي، والذي يتميز بالوجود المفرط للتكوينات الدهنية في البراز البشري. كقاعدة عامة، يصاحب هذا المرض الإسهال، ولكن لا ينبغي استبعاد حركات الأمعاء الطبيعية أو حتى الإمساك.

على أي حال، فإن البراز المفرز دائمًا "يتألق" بالدهون ويصعب إزالته من سطح وعاء المرحاض. وفي مادة اليوم سنتحدث عن هذه الظاهرة ومخاطرها وطرق علاجها. مثير للاهتمام؟ ثم تأكد من قراءة المقال أدناه حتى النهاية.

الأسباب والأعراض

الإسهال الدهني هو زيادة إفراز الدهون من الجسم في البراز.

لذلك، كما ذكرنا سابقًا، البراز الدهني أو الإسهال الدهني هو زيادة في الدهون في البراز. وبطبيعة الحال، لا ينبغي ملاحظة مثل هذه الظاهرة في شخص سليم تماما وتتطلب الاهتمام الواجب من جانبه.

من المهم أن نفهم أن الإسهال الدهني يختلف عن أمراض الجهاز الهضمي الأخرى بوجود الدهون في البراز، في حين أن الإسهال الخلقي يصاحبه إفرازات نيتروجينية، والإسهال السيلاني، على سبيل المثال، بسبب حبوب النشا. دائمًا ما "يلمع" البراز الدهني وفقًا لذلك ولا يتحرك جيدًا من سطح وعاء المرحاض.

يمكن أن يكون سبب هذه الاضطرابات في عمل المعدة والأمعاء عوامل عديدة.

من النادر جدًا أن تكون مسببات البراز الدهني رد فعل طبيعي تمامًا للجسم، وغالبًا ما يكون الوضع مختلفًا تمامًا. يوجد اليوم في طب الجهاز الهضمي ثلاثة أنواع رئيسية من الإسهال الدهني بناءً على العامل المسبب للمرض:

• الأول هو الإسهال الدهني التغذوي، وهو نتيجة لزيادة استهلاك الأطعمة التي تحتوي على الدهون وعدم قدرة الجهاز الهضمي على التعامل مع كميتها.
• والثاني هو الإسهال الدهني المعوي، والذي يتطور بسبب خلل في أعضاء الجهاز الهضمي من حيث الهضم أو امتصاص الدهون.
• والثالث هو إسهال دهني البنكرياس، والذي يحدث بسبب خلل في البنكرياس، الذي ينتج بشكل سيئ الليباز، الذي يشارك في انهيار المركبات الدهنية.

في بعض الحالات، يكون الإسهال الدهني الغذائي ذات طبيعة لمرة واحدة ولا يتطلب العلاج المناسب، لأنه بعد تصحيح التغذية يختفي من تلقاء نفسه. تتطلب الأنواع الأخرى من البراز الدهني دائمًا العلاج بسبب طبيعتها المرضية. في كثير من الأحيان يشير مظهرهم إلى مشاكل خطيرة في الجهاز الهضمي.

أعراض أي إسهال دهني متطابقة تمامًا. في كثير من الأحيان علامات هذا المرض هي:

1. تمت الإشارة إليه سابقًا - خصوصية البراز (لمعان زيتي، وسوء الإزالة من سطح وعاء المرحاض، وما إلى ذلك)
2. انزعاج خفيف في البطن
3. اضطراب حركة الأمعاء (من الإسهال إلى الإمساك)
4. زيادة الهادر في الجهاز الهضمي
5. فقدان الوزن
6. مشاكل الجلد (جفاف، اصفرار، تقشر)
7. نادرا – الصداع، الانزعاج الشديد في البطن، والدوخة والانتفاخ

بعد التعرف على عدد قليل من الأعراض المذكورة أعلاه، من المهم للغاية زيارة العيادة وإجراء التشخيص المناسب. لا تنس أنه حتى الإسهال الدهني الذي يبدو غير ضار يمكن أن يثير اضطرابات خطيرة في الجهاز الهضمي.

تشخيص الإسهال الدهني

تتيح لنا أبحاث النظائر المشعة تحديد سبب المرض

دائمًا ما يكون تشخيص مشكلة البراز الدهني أمرًا معقدًا. ولتنفيذه من الأفضل أولاً زيارة الطبيب العام، وبعد موافقته طبيب الجهاز الهضمي.

بشكل عام، سيقوم هؤلاء المتخصصون بما يلي:

• فحص شامل لمظهر المريض، وتحديد جميع العلامات المحتملة للإسهال الدهني.
• جمع سوابق المريض من خلال التحدث مع المريض بخصوص أعراضه.

الغرض من طرق الفحص الآلي، والتي هي أساس جميع التشخيصات. كقاعدة عامة، في حالة الاشتباه في وجود إسهال دهني ومظاهره الواضحة، يتم وصف ما يلي:

1. التحليلات المجهرية والعيانية للبراز.
2. الفحص بالموجات فوق الصوتية للجهاز الهضمي (الموجات فوق الصوتية).
3. تنظير القولون.
4. أنواع النظائر المشعة للتشخيص.

في كثير من الأحيان، أثناء الفحص، يكفي تنفيذ المرحلتين الأوليين من التشخيص، وكذلك إجراء اختبارات البراز والموجات فوق الصوتية للجهاز الهضمي. على الرغم من ذلك، بالنسبة للمواعيد الخاصة، سيتعين على المريض الخضوع لدراسات مختلفة. ولا ينبغي تجاهل مثل هذه التدابير، خاصة إذا أوصى بها أحد المتخصصين.

طرق علاج المرض

يتكون العلاج من الأدوية والنظام الغذائي

يتم تحديد مسار علاج الإسهال الدهني حصريًا من قبل الطبيب المعالج الذي يكون على دراية بنتائج الفحوصات ويعرف بالضبط سبب المرض. في معظم الحالات، لا يتطلب العلاج التدخل الجراحي، لذلك يتم تنفيذ التدابير العلاجية المحافظة.

الأخير يشمل:

• أولاً، تناول الأدوية المناسبة. كل هذا يتوقف على العامل الذي أثار ظهور البراز الدهني. عادة ما يتم وصف إنزيمات خاصة تعمل على تحسين هضم الدهون في الجهاز الهضمي. يمكن استكمال هذه المستحضرات بمجمعات الفيتامينات والأحماض المختلفة لتحسين عملية الهضم.
• ثانيا، تطبيع نمط الحياة. في كثير من الأحيان، يكفي التخلي، جزئيا على الأقل، عن العادات السيئة، والقيود المفروضة على أنواع مختلفة من التوتر والنوم الطبيعي.
• ثالثا - النظام الغذائي. بالمناسبة، يجب أن يكون النظام الغذائي خاصًا، وينصب تركيزه على تقليل كمية الدهون المستهلكة. في المتوسط، يُمنع مرضى الإسهال الدهني من تناول أكثر من جرام واحد من الدهون يوميًا. يجب أن يتكون النظام الغذائي بشكل أساسي من اللحوم الخالية من الدهون والأسماك وكمية صغيرة من الزبدة ومنتجات الألبان مع كمية منخفضة من الدهون والخضروات والحبوب.

وتحدث طريقة مماثلة لعلاج البراز الدهني في٪ من الحالات التي يتم تشخيصها. في المرضى الذين يعانون من سبب محدد للغاية للمرض أو مع إهماله الشديد، من الممكن اتخاذ إجراءات جراحية، على الرغم من أن هذا أمر نادر الحدوث.

تشخيص العلاج ومخاطر المضاعفات

يمكن أن يسبب الإسهال الدهني نقص الفيتامين ويعطل توازن الماء والملح في الجسم

كقاعدة عامة، لا يصاب مرضى أخصائي أمراض الجهاز الهضمي الذين يعانون من مشكلة الإسهال الدهني بهذا المرض عن طريق الذهاب إلى العيادة في الوقت المحدد. في مثل هذه الظروف، يكون تشخيص العلاج إيجابيًا دائمًا، ويعتمد العلاج نفسه على اتخاذ التدابير المناسبة.

ومع ذلك، في بعض الحالات، بسبب خصوصية علم الأمراض الظاهر أو إهماله، تصبح عملية العلاج أكثر تعقيدا بشكل ملحوظ. على الرغم من ذلك، غالبًا ما يكون التشخيص مناسبًا أيضًا، على الرغم من أن العلاج يتم تنظيمه على نطاق أوسع وأكثر تعقيدًا.

في غياب التدخل المختص وفي الوقت المناسب بشأن سبب البراز الدهني، يمكن أن يتطور إلى عملية مرضية خطيرة إلى حد ما. المضاعفات النموذجية للإسهال الدهني هي:

1. ضعف امتصاص الدهون والمشاكل المصاحبة (فقدان الوزن والاختلالات الهرمونية)
2. تطور نقص البروتين أو نقص الفيتامين
3. الإرهاق الشديد للجسم
4. تورم
5. العطش المزمن
6. الجفاف الشديد
7. تشنجات بلا سبب

يمكن أن تكون نتيجة مثل هذه الاضطرابات في الجسم قاتلة. لا تنس أن نقص الدهون أمر خطير وغالبًا ما يحدث مع الإسهال الدهني. من غير المقبول السماح بتطويرها، ناهيك عن مسارها طويل المدى، لذلك نوصي بشدة بالتخلص الفوري والكامل من المشكلة قيد النظر اليوم. خلاف ذلك، يجب عليك الاستعداد للأسوأ.

تعد الوقاية من الإسهال الدهني أحد التدابير الرئيسية المطلوبة بعد العلاج المنظم بشكل صحيح للمرض.

في معظم الحالات، يحدد الأطباء المعالجون الإجراءات الوقائية لكل مريض على حدة.

فيديو مفيد: البراز السيئ والأمراض المحتملة

وعلى الرغم من ذلك، فمن الممكن تحديد الأساس للوقاية من الإسهال الدهني. بشكل عام، يتكون من التدابير التالية:

1. تطوير نظام غذائي ثابت والأكثر صحة. وينبغي إيلاء اهتمام خاص للتوازن في استهلاك الدهون والكربوهيدرات والبروتينات. وعادة تكون نسبتها في الغذاء اليومي: بروتينات -%، كربوهيدرات -%، دهون -%. إذا كان من الصعب حساب كمية العناصر المستهلكة، فهذا يكفي: تنظيم وجبات مقسمة (4-6 مرات)، وتناول الطعام الصحي قدر الإمكان وعدم الإفراط في تناول الطعام. وبطبيعة الحال، يعد تجنب الوجبات السريعة والأطعمة الدهنية والمدخنة أمرًا إلزاميًا. سيكون من المفيد أيضًا الحد من استهلاكك للأطعمة المقلية والتوابل.
2. رفض العادات السيئة أو القيود الكبيرة فيها. يتم تعيين دور مهم في هذا الصدد لكل من الإقلاع عن التدخين و"النظام الغذائي" للكحول. لا تنس أن هذه الأشياء لها تأثير سيء بنفس القدر على جسم الإنسان بأكمله، بما في ذلك عمل الجهاز الهضمي.
3. إجراء الفحوصات الدورية في عيادة الجهاز الهضمي. بشكل عام، شيء من هذا القبيل يجب أن يصبح هو القاعدة لأي شخص على الإطلاق. كحد أدنى، يجب عليك زيارة طبيب الجهاز الهضمي كل 2-4 أشهر وعلى الأقل مرتين في السنة. تتم الموافقة على هذا النهج دائمًا من قبل الأطباء، لأنه يسمح لك بالتحكم في صحة "المعدة" لأي شخص على الإطلاق والتخلص من مشاكله في أسرع وقت ممكن.
4. للحصول على مؤشرات خاصة، توصف للمريض أيضًا أدوية معينة أو إجراءات محددة كإجراء وقائي. وبطبيعة الحال، لا يتم تنفيذ التدابير الوقائية من هذا النوع دون استشارة وموافقة الطبيب المعالج.

بشكل عام، يعتبر البراز الدهني ظاهرة غير ضارة نسبيًا. غالبا ما يتم استفزازها من خلال العمليات الفسيولوجية الطبيعية، ولكن يحدث أيضا أن اضطراب الجهاز الهضمي يحدث بسبب مشاكل صحية حقيقية.

على أية حال، من المهم تنظيم علاج المرض على الفور وبشكل صحيح، ومن ثم الحفاظ على "الصحة المعوية" على المستوى المناسب. نأمل أن تكون المواد المقدمة مفيدة لك وقدمت إجابات لأسئلتك. صحة جيدة لك!

هل لاحظت خطأ؟ حدده واضغط على Ctrl+Enter لإعلامنا بذلك.

الإسهال الدهني (البراز الدهني): الأسباب والأعراض والعلاج والوقاية من المرض

أسباب الإسهال الدهني

عادة، لا يمثل الإسهال الدهني مشكلة صحية خطيرة ويحدث بعد تناول أطعمة معينة:

الأسماك الدهنية: السلمون، الإسكولار، التونة الدهنية

المكسرات، وخاصة المكسرات الكاملة ذات القشرة السليمة

زيت جوز الهند وزيت نواة النخيل

الأمراض والحالات المصاحبة للإسهال الدهني:

منتجات فقدان الوزن

سرطان المرارة

الحالة بعد إزالة المرارة

اضطرابات التمثيل الغذائي للدهون مثل مرض جوشر

فشل القلب الاحتقاني

الالتهابات البكتيرية في الجهاز الهضمي، وخاصة المطثية العسيرة

يطفو البراز ويصعب غسله

اللون بني فاتح، أخضر، برتقالي، أصفر

آلام في البطن، وتشنجات، والانتفاخ، والغازات

آلام طفيفة في العضلات والعظام والمفاصل

حرقة المعدة وعسر الهضم

شرب كمية كافية من السوائل

الحد من استهلاك الأطعمة الدهنية والألياف

أضف الفيتامينات القابلة للذوبان في الدهون A وD وE وK إلى نظامك الغذائي

انقر على فيتامين B12 وB9 والكالسيوم والمغنيسيوم والحديد

لعلاج حرقة المعدة - مضادات الحموضة المتاحة دون وصفة طبية

للإسهال - لوبراميد أو ديوسميكتيت

للانتفاخ، تناول سيميثيكون

أدوية الإسهال الدهني:

المحاليل الوريدية للجفاف

الاستعدادات الانزيمية للبنكرياس

طرق العلاج لظهور البراز الرقيق

يخبره جسم الإنسان باستمرار عن التغيرات في عمل أعضائه. البراز الرقيق هو أحد الأعراض التي تشير إلى بداية تطور الأمراض الخطيرة. لذلك، يجدر أخذ التغييرات في البراز على محمل الجد.

أسباب ظهور البراز الرقيق

يمكن أن يتشكل البراز الرقيق عند الشخص في المواقف التالية:

يحدث المرض نتيجة للعمليات الالتهابية. وهذا يساهم في تكوين جلطات الدم في أوردة القولون. بسبب تجلط الدم، يتم تشكيل العقد، مما يؤدي إلى ترقق البراز الذي يمر عبره.

يصاحب تكوين البراز النطاقي النقاط التالية:

• سوء التغذية
• نمط حياة مستقر؛
• حمل؛
• الإمساك والإسهال المتكرر.
• مدمن كحول؛
• الوراثة.

يمكن علاج البواسير والأورام الحميدة وداء الجيارديات في المرحلة الأولية بسهولة، ولكن إذا لم يتخذ الشخص أي تدابير، فقد يؤدي ذلك إلى عواقب وخيمة.

إذا لم يتم علاج البواسير، يحدث التهاب شبه المستقيم - التهاب قيحي في المستقيم، مما يدمر أنسجة الأعضاء. وهذا يؤدي إلى ورم خبيث في النواسير الناتجة.

أعراض البواسير هي:

• براز رقيق
• تشكيل المخاريط.
• احتباس البراز
• قد يحتوي البراز على شوائب من الدم والمخاط.

المراحل التالية من تطور البواسير تكون مصحوبة بالحكة والألم وتتساقط العقد أثناء حركات الأمعاء أو أثناء المجهود البدني.

براز رقيق مع القولون العصبي

إذا تم انتهاك النشاط الوظيفي للجهاز الهضمي السفلي، لكن المناطق ظلت سليمة، فإنهم يتحدثون عن متلازمة القولون العصبي.

تنقسم الأعراض المصاحبة للمرض إلى 3 مجموعات:

• معوية.
• الأسباب المتعلقة بالأعضاء الهضمية الأخرى.
• أعراض غير مرتبطة من الجهاز الهضمي.

تتميز المجموعة الأولى بألم في أسفل البطن على الجانب الأيسر. يمكن أن تتنوع الأحاسيس: مؤلمة، وحرق، وثابت، وقطع، وتشبه الخنجر. في هذه الحالة، تظهر أيضًا أعراض أخرى: براز شريطي مع مخاط، إسهال، إمساك، انتفاخ.

تتضمن المجموعة الثانية ردود فعل من أعضاء أخرى في الجهاز الهضمي: القيء والغثيان والتجشؤ الحامض والشعور بالمرارة في الفم.

المجموعة الثالثة: القلق، الأرق، اضطراب النوم، الاكتئاب.

الأسباب الرئيسية لـ SCR هي:

• سوء التغذية
• الوراثة.
• تسمم؛
• نمط حياة مستقر؛
• ضغط؛
• الأمراض المعوية المعدية.

لبدء العلاج، من الضروري تشخيص المرض في الوقت المناسب. لتأكيد التشخيص تحتاج:

• إجراء اختبارات الدم العامة والكيميائية الحيوية.
• إجراء تنظير القولون وFGDS.
• إجراء اختبار البول العام.
• جعل برنامج مشترك.

يشمل العلاج اتباع نظام غذائي وتناول الأدوية التي تقضي على أعراض المرض. إذا حدث مرض SCD نتيجة للتوتر، فيجب عليك استشارة المعالج النفسي.

تغيرات في البراز بسبب الأورام في الأمعاء

يمكن ملاحظة التغيرات في البراز عند ظهور الأورام والأورام الحميدة على الغشاء المخاطي في الأمعاء. الأورام الخبيثة هي الأخطر.

تعتبر الأورام الحميدة التي تتشكل على الغشاء المخاطي في الأمعاء نموًا حميدًا. أنها تسبب براز النطاقات لأنها تقلل من تجويف الأمعاء.

الأورام الحميدة غير ضارة للإنسان، ولكن مع مرور الوقت يمكن أن تصبح خبيثة. وهذا يعني أن الورم الحميد يتطور إلى ورم خبيث.

تنتشر النموات المرضية في جميع أنحاء الغشاء المخاطي في الأمعاء، مما يضيق مرور البراز. وهذا يؤدي إلى الإمساك وتخفيف البراز.

الورم السرطاني في الأمعاء مرض خطير. ويصاحبه رغبة كاذبة في الإخلاء وألم في فتحة الشرج والإمساك. في حالة الإصابة بسرطان الأمعاء، يخرج البراز مع شوائب من الدم أو القيح أو المخاط. قد لا يشعر المرض بنفسه لفترة طويلة. لذلك، قد يكون تشخيص السرطان في المراحل المبكرة أمرًا صعبًا. وإذا تم اكتشاف السرطان في مراحله الأخيرة، فإن ذلك يؤدي إلى انخفاض فرص الشفاء.

أعراض سرطان الأمعاء

مع سرطان المستقيم، لوحظ وجود براز رقيق. ومع زيادة حجم الورم، يصبح البراز أرق.

أعراض سرطان الأمعاء:

• ألم في البطن يمتد إلى العجز والعجان.
• تصلب البراز، والإمساك لفترة طويلة.
• الشعور بالإفراغ غير الكامل.
• شكل الكرسي يشبه قلم رصاص رفيع.
• يتم إطلاق الدم الداكن في البراز.
• انخفاض المناعة.
• الضعف المستمر.
• انخفاض وانعدام الشهية.
• فقدان الوزن بشكل حاد.
• فقر دم.

عند اكتشاف العلامات الأولى للمرض، تحتاج إلى استشارة أخصائي. يمكن للطبيب ذو الخبرة التعرف على تطور علم الأمراض ووصف الاختبارات اللازمة.

طرق تحديد عملية الأورام في المستقيم:

• اختبارات الدم البيوكيميائية والعامة.
• التنظير السيني.
• اختبار الدم الخفي في البراز.
• تنظير الشرج هو فحص فتحة الشرج باستخدام منظار الشرج.

يتضمن علاج سرطان القولون والمستقيم وقف نمو الورم. لهذا الغرض، يتم استخدام العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي. يستخدم الأطباء أيضًا الجراحة لمكافحة هذا المرض.

يساعد برنامج coprogram على تحديد التغيرات في عمل الأمعاء والمثانة والبنكرياس والمعدة والكبد. واكتشف أيضًا بداية الالتهاب أو اختر خيار العلاج المناسب.

الوقاية والعلاج من البراز الرقيق

لمنع ظهور البراز الرقيق، يجب عليك اتباع العديد من التوصيات.

نصائح النظام الغذائي:

• الالتزام بنظام غذائي متوازن.
• أضف الأطباق السائلة إلى النظام الغذائي: الحساء الساخن والمرق؛
• تنويع القائمة بالفواكه والخضروات الطازجة.
• رفض الأطعمة الجافة والأطعمة السريعة.
• الحد من عدد الوجبات الخفيفة أثناء التنقل؛
• شرب الكمية الموصى بها من الماء النظيف.
• الإقلاع عن التدخين والكحول.
• العدد الأمثل للوجبات هو 3-5 مرات.

• ينبغي تجنب المواقف العصيبة. عليك أن تحاول أن تكون أقل عصبية وقلقًا.
• يوصى بممارسة الرياضة.
• مراقبة كمية ونوعية الأدوية المستخدمة. من المهم منع تناول جرعة زائدة من الأدوية.
• اعتني بنفسك وحافظ على نظافتك الشخصية.
• اطلب المساعدة الطبية على الفور إذا تعرضت للتسمم بسبب الفطر أو الأدوية أو الأدوية الأخرى.
• لا تنسى الفحص الوقائي في العيادة.

إذا لاحظ الطبيب أثناء الفحص أعراض المرض، فيجب البدء بالعلاج على الفور.

في المرحلة الأولى من المرض، يصف الطبيب المراهم والكريمات أو التحاميل للبواسير.

إذا تم العثور على الأورام الحميدة أو كان المرض في مرحلة متقدمة، فقد تكون هناك حاجة لعملية جراحية.

البراز الرقيق هو أحد الأعراض التي يجب أن تنبه الشخص. إذا ظهر، فأنت بحاجة إلى استشارة الطبيب لمنع تطور أمراض خطيرة.

كيف يجب أن يبدو شكل البراز بشكل طبيعي وإلى ماذا تشير تغيراته؟

البراز أو البراز هو محتويات الأجزاء السفلية من الأمعاء الغليظة، وهو المنتج النهائي لعملية الهضم ويتم التخلص منه من الجسم أثناء حركات الأمعاء.

يمكن لخصائص البراز الفردية أن تخبرنا الكثير عن صحة الشخص وتساعد في إجراء التشخيص.

فيما يلي تفسيرات لجودة البراز في الظروف الطبيعية والمرضية.

القاعدة: بانتظام، 1-2 مرات في اليوم، ولكن على الأقل مرة واحدة في الساعة، دون إجهاد قوي لفترة طويلة، وغير مؤلم. بعد التبرز تختفي الرغبة ويحدث شعور بالراحة وحركة الأمعاء الكاملة. يمكن للظروف الخارجية أن تزيد أو تمنع تكرار الرغبة في التبرز. هذا تغيير في البيئة المعتادة، والوضع القسري في السرير، والحاجة إلى استخدام غطاء السرير، والتواجد بصحبة أشخاص آخرين، وما إلى ذلك.

التغييرات: قلة حركة الأمعاء لعدة أيام (الإمساك) أو حركات الأمعاء المتكررة - ما يصل إلى 5 مرات أو أكثر (الإسهال).

2. كمية البراز اليومية

طبيعي: مع اتباع نظام غذائي مختلط، تتقلب كمية البراز اليومية ضمن نطاق ومتوسطات واسعة إلى حد ما وبالتالي، عند تناول الأطعمة النباتية في الغالب، تزداد كمية البراز، بينما في الحيوانات الفقيرة في المواد "الصابورة"، تنخفض كمية البراز.

التغيرات: زيادة كبيرة (أكثر من 600 جرام) أو نقصان في كمية البراز.

أسباب زيادة كمية البراز (متعدد البراز):

• استهلاك كميات كبيرة من الألياف النباتية.
• زيادة التمعج المعوي، حيث يتم امتصاص الطعام بشكل سيء بسبب حركته السريعة عبر الأمعاء.
• اضطراب العمليات الهضمية (الهضم أو امتصاص الطعام والماء) في الأمعاء الدقيقة (سوء الامتصاص، التهاب الأمعاء).
• انخفاض وظيفة إفراز البنكرياس في التهاب البنكرياس المزمن (عدم كفاية هضم الدهون والبروتينات).
• كمية غير كافية من الصفراء التي تدخل الأمعاء (التهاب المرارة، تحص صفراوي).

أسباب تقليل كمية البراز:

• الإمساك، حيث يتناقص حجم البراز بسبب احتباس البراز لفترة طويلة في الأمعاء الغليظة والحد الأقصى لامتصاص الماء.
• تقليل كمية الطعام المتناول أو الأطعمة التي يغلب عليها الهضم في النظام الغذائي.

3. خروج البراز والطفو في الماء.

عادي: يجب أن يخرج البراز بسهولة، ويجب أن يغوص في الماء برفق إلى القاع.

• إذا لم يكن هناك كمية كافية من الألياف الغذائية في الطعام (أقل من 30 جرامًا يوميًا)، يتم إطلاق البراز بسرعة ويتناثر في ماء المرحاض.
• إذا كان البراز يطفو، فهذا يشير إلى أنه يحتوي على كمية متزايدة من الغازات أو يحتوي على الكثير من الدهون غير المهضومة (سوء الامتصاص). أيضًا، قد يطفو البراز إذا تناولت الكثير من الألياف.
• إذا كان من الصعب غسل البراز بالماء البارد من جدران المرحاض، فهذا يعني أنه يحتوي على كمية كبيرة من الدهون غير المهضومة، وهو ما يحدث مع التهاب البنكرياس.

طبيعي: مع اتباع نظام غذائي مختلط، يكون البراز بني اللون. يكون لدى الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية براز أصفر ذهبي أو أصفر.

تغير لون البراز:

• البني الداكن - لاتباع نظام غذائي اللحوم، والإمساك، وضعف الهضم في المعدة، والتهاب القولون، وعسر الهضم المتعفن.
• بني فاتح - مع اتباع نظام غذائي نباتي الألبان، زيادة حركية الأمعاء.
• أصفر فاتح - يشير إلى مرور سريع جدًا للبراز عبر الأمعاء، والتي ليس لديها وقت لتغيير اللون (الإسهال) أو ضعف إفراز الصفراء (التهاب المرارة).
• محمر - عند تناول البنجر، عند النزيف من الأمعاء السفلية، على سبيل المثال. للبواسير والشقوق الشرجية والتهاب القولون التقرحي.
• البرتقال – عند تناول فيتامين بيتا كاروتين، وكذلك الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البيتا كاروتين (الجزر، اليقطين، إلخ).
• الأخضر - مع كمية كبيرة من السبانخ والخس والحميض في الطعام، مع دسباقتريوز، زيادة حركية الأمعاء.
• القطران أو الأسود - عند تناول الكشمش والتوت وكذلك مستحضرات البزموت (Vikalin، Vikair، De-Nol)؛ مع نزيف من الجهاز الهضمي العلوي (القرحة الهضمية، تليف الكبد، سرطان القولون)، مع ابتلاع الدم أثناء نزيف في الأنف أو نزيف رئوي.
• أسود مخضر - عند تناول مكملات الحديد.
• البراز الأبيض الرمادي يعني أن الصفراء لا تدخل إلى الأمعاء (انسداد القناة الصفراوية، التهاب البنكرياس الحاد، التهاب الكبد، تليف الكبد).

5. تناسق (كثافة) البراز.

عادي: ذو شكل ناعم. يتكون البراز عادة من 70% ماء، و30% من بقايا الأطعمة المصنعة والبكتيريا الميتة والخلايا المعوية المتقشرة.

علم الأمراض: طري، كثيف، سائل، شبه سائل، يشبه المعجون.

تغير في تماسك البراز.

• براز كثيف جدًا (الأغنام) - للإمساك والتشنجات وتضيق القولون.
• براز طري - مع زيادة حركية الأمعاء وزيادة الإفراز في الأمعاء أثناء الالتهاب.
• مرهم - لأمراض البنكرياس (التهاب البنكرياس المزمن)، انخفاض حاد في تدفق الصفراء إلى الأمعاء (تحص صفراوي، التهاب المرارة).
• الطين أو البراز المعجون رمادي اللون - مع كمية كبيرة من الدهون غير المهضومة، والتي يتم ملاحظتها عندما يكون هناك صعوبة في تدفق الصفراء من الكبد والمرارة (التهاب الكبد، انسداد القناة الصفراوية).
• السائل – في حالة ضعف هضم الطعام في الأمعاء الدقيقة، وضعف الامتصاص وتسارع مرور البراز.
• رغوي - مع عسر الهضم التخمري، عندما تسود عمليات التخمير في الأمعاء على جميع العمليات الأخرى.
• براز رخو مثل هريس البازلاء - مع حمى التيفوئيد.
• براز سائل عديم اللون مثل ماء الأرز - مع الكوليرا.
• عندما يكون البراز سائلا وحركات الأمعاء متكررة، يتحدث المرء عن الإسهال.
• يمكن أن يحدث براز سائل طري أو مائي عند تناول كميات كبيرة من الماء.
• البراز الخميرة - يشير إلى وجود الخميرة وقد يكون له الخصائص التالية: براز متخثر ورغوي مثل العجين المخمر، قد يكون له خيوط مثل الجبن المذاب، أو له رائحة خميرة.

المعيار: أسطواني، على شكل سجق. يجب أن يخرج البراز بشكل مستمر، مثل معجون الأسنان، وأن يكون بطول الموز تقريبًا.

التغييرات: لوحظ وجود شريط أو على شكل كرات كثيفة (براز الأغنام) مع عدم كفاية كمية الماء اليومية، وكذلك تشنجات أو تضيق في الأمعاء الغليظة.

عادي: برازي، غير سارة، ولكن ليس قاسيا. ويرجع ذلك إلى وجود مواد فيه تتشكل نتيجة التحلل البكتيري للبروتينات والأحماض الدهنية المتطايرة. يعتمد ذلك على تركيبة الطعام وشدة عمليات التخمر والتحلل. تعطي منتجات اللحوم رائحة قوية، وتعطي منتجات الألبان رائحة حامضة.

إذا كان الهضم سيئًا، فإن الطعام غير المهضوم يتعفن ببساطة في الأمعاء أو يصبح غذاءً للبكتيريا المسببة للأمراض. تنتج بعض البكتيريا كبريتيد الهيدروجين، الذي له رائحة فاسدة مميزة.

تغيرات في رائحة البراز.

• حامض - لعلاج عسر الهضم التخمري الذي يحدث مع الإفراط في تناول الكربوهيدرات (السكر ومنتجات الدقيق والفواكه والبازلاء وغيرها) والمشروبات المخمرة مثل الكفاس.
• نتن - مع ضعف وظيفة البنكرياس (التهاب البنكرياس)، انخفاض تدفق الصفراء إلى الأمعاء (التهاب المرارة)، فرط إفراز الأمعاء الغليظة. قد يكون سبب رائحة البراز الكريهة هو فرط نمو البكتيريا
• التعفن – في حالة عسر الهضم في المعدة، وعسر الهضم التعفن المرتبط بالاستهلاك المفرط لمنتجات البروتين التي يتم هضمها ببطء في الأمعاء، والتهاب القولون، والإمساك.
• تعود رائحة الزيت الفاسد إلى التحلل البكتيري للدهون في الأمعاء.
• رائحة باهتة - مع الإمساك أو الإخلاء المتسارع من الأمعاء الدقيقة.

طبيعي: الغازات هي نتيجة ثانوية طبيعية لعملية هضم الطعام وتخمره أثناء انتقاله عبر القناة الهضمية. أثناء وخارج حركات الأمعاء، تتم إزالة 0.2-0.5 لتر من الغاز من أمعاء شخص بالغ يوميًا.

يحدث تكوين الغاز في الأمعاء نتيجة للنشاط الحيوي للكائنات الحية الدقيقة التي تعيش في الأمعاء. إنها تحلل العناصر الغذائية المختلفة، وتطلق الميثان وكبريتيد الهيدروجين والهيدروجين وثاني أكسيد الكربون. كلما زاد دخول الطعام غير المهضوم إلى القولون، زاد نشاط البكتيريا وزاد إنتاج الغازات.

زيادة كمية الغازات أمر طبيعي.

• عند تناول كميات كبيرة من الكربوهيدرات (السكر والمخبوزات)؛
• عند تناول الأطعمة التي تحتوي على الكثير من الألياف (الملفوف، التفاح، البقوليات، إلخ)؛
• عند تناول الأطعمة التي تحفز عمليات التخمير (الخبز البني، كفاس، البيرة)؛
• عند تناول منتجات الألبان إذا كنت تعاني من عدم تحمل اللاكتوز؛
• عند ابتلاع كميات كبيرة من الهواء أثناء الأكل والشرب.
• عند شرب كميات كبيرة من المشروبات الغازية

زيادة في كمية الغازات في علم الأمراض.

• نقص إنزيم البنكرياس، حيث يضعف هضم الطعام (التهاب البنكرياس المزمن).
• ديسبيوسيس المعوي.
• متلازمة القولون المتهيّج.
• التهاب المعدة والقرحة الهضمية في المعدة والاثني عشر.
• أمراض الكبد المزمنة: التهاب المرارة، التهاب الكبد، تليف الكبد.
• الأمراض المعوية المزمنة – التهاب الأمعاء والتهاب القولون
• سوء الامتصاص.
• مرض الاضطرابات الهضمية.

صعوبة في إخراج الغازات.

• انسداد معوي
• ونى الأمعاء مع التهاب الصفاق.
• بعض العمليات الالتهابية الحادة في الأمعاء.

طبيعي: مع اتباع نظام غذائي مختلط، تكون الحموضة 6.8-7.6 درجة حموضة ويرجع ذلك إلى النشاط الحيوي للبكتيريا القولونية.

التغيرات في حموضة البراز:

• حمضية حادة (درجة الحموضة أقل من 5.5) – مع عسر الهضم التخمري.
• حمضية (درجة الحموضة 5.5 - 6.7) - إذا كان امتصاص الأحماض الدهنية في الأمعاء الدقيقة ضعيفًا.
• القلوية (درجة الحموضة 8.0 - 8.5) - مع تعفن البروتينات الغذائية غير المهضومة وتفعيل البكتيريا المتعفنة مع تكوين الأمونيا والمواد القلوية الأخرى في القولون، مع ضعف إفراز البنكرياس، والتهاب القولون.
• قلوية حادة (درجة الحموضة أكثر من 8.5) - لعسر الهضم المتعفن.

عادة، يجب ألا يحتوي البراز على دم أو مخاط أو صديد أو بقايا طعام غير مهضومة.

لفهم المشكلة، عليك أن تفهم بوضوح ما يعتبر الإمساك. لدى العديد من الآباء فكرة خاطئة عن براز أطفالهم. بادئ ذي بدء، عليك أن تعرف أنه بالنسبة للإمساك، ليس تكرار البراز هو المهم، بل اتساقه. بالإضافة إلى ذلك، بالنسبة للأطفال الصغار، تعتمد القاعدة على نوع التغذية.

يمكن للأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية في الأسابيع الأولى من الحياة أن يتبرزوا 5-6 مرات أو أكثر في اليوم، بحجم ملعقة كبيرة تقريبًا، أو 1-2 مرات يوميًا بحجم أكبر. من عمر 4 إلى 6 أسابيع تقريبًا، يصبح براز الطفل أقل تكرارًا، ويتم ضبط الإنزيمات، ويتم امتصاص الحليب بشكل كامل تقريبًا. لذلك، بالنسبة للرضع، فإن البديل الطبيعي هو وجود براز كبير كل بضعة أيام. ويفسر ذلك حقيقة أن عملية التغوط تحدث بشكل انعكاسي، عندما يتم إنشاء ضغط وحجم معين في المستقيم. القوام الطبيعي يكون طريًا، ويعتبر ظهور البراز الكثيف "النقانق" بمثابة ميل إلى الإمساك.

يعتبر البراز الصلب المؤلم الذي يشكل الكرات أو الأسطوانات بمثابة إمساك، حتى مع حركات الأمعاء المنتظمة.

هذه المشكلة ليست شائعة عند الأطفال الذين يتغذون على الحليب الصناعي. يمكن أن يسمى الإمساك غياب البراز لأكثر من يومين، حيث يتم امتصاص الصيغة بشكل أسوأ من حليب الثدي، ويجب أن تحدث حركات الأمعاء في كثير من الأحيان - في المتوسط ​​\u200b\u200b1-2 مرات في اليوم. الإجهاد والأنين، والبكاء أثناء التبرز، بشرط أن يكون براز الطفل مثل النقانق الناعمة جداً أو الهريسة، ليس من علامات الإمساك. يجب أن يعمل الطفل بجد لخلق ضغط في المستقيم وحركة الأمعاء. وهذا يسبب له الإزعاج، وفي الأشهر الأولى من حياته يمكنه التعبير عن مشاعره بالبكاء بشكل أساسي.

بحلول عمر 6-9 أشهر تقريبًا، مع إدخال الأطعمة التكميلية، يصبح البراز أكثر تكوّنًا، وعادةً ما يكون على شكل نقانق طرية أو هريسة، ويكون أكثر انتظامًا ويحدث عادةً 1-2 مرات يوميًا. يعتبر البديل من القاعدة هو البراز كل يوم، ولكن مع اتساقه الطبيعي.

بحلول عمر عام واحد، يصبح البراز منتظمًا، 1-2 مرات يوميًا على شكل نقانق، على الرغم من أن العصيدة مقبولة أيضًا، عادةً في النصف الأول من اليوم، بعد الإفطار. اعتبارًا من عمر السنتين، يجب أن يصبح البراز متشكلًا ومنتظمًا. يعتبر تأخير البراز لأكثر من يومين لدى الطفل الذي يزيد عمره عن سنة أو سنتين بمثابة إمساك. تعتبر أيضًا علامات الإمساك برازًا صلبًا ومنتظمًا ولكن جافًا جدًا وقطرًا كبيرًا للأسطوانة البرازية وحركات أمعاء مؤلمة ورفض استخدام القصرية بسبب الخوف من الألم.

ما هو الإمساك عند الأطفال؟

هناك أنواع مختلفة من الإمساك، ومن أجل فهم آلية حدوثها، عليك أن تنظر بإيجاز إلى الأداء الطبيعي لأمعاء الطفل.

يولد الطفل بجهاز هضمي غير ناضج، لذلك يتشكل عمله المنسق في الأشهر الأولى من الحياة. الأمعاء عبارة عن أنبوب مجوف يبلغ طوله حوالي 3-4 أمتار. يتشكل البراز في الأمعاء الغليظة. تفرز الأمعاء الغليظة العصيدة الغذائية التي يتم امتصاص جميع المواد المفيدة منها تقريبًا، باستثناء الماء وبعض الفيتامينات.

يتكون عمل القولون عادة من تقلصات عضلية موجية تحت تأثير نبضات من الجهاز العصبي نحو المستقيم: وتسمى هذه الظاهرة بالتمعج. وهذه الموجات هي التي تحرك المحتويات وتضغطها بسبب امتصاص الماء. يؤدي تهيج الأعصاب، على سبيل المثال، بسبب الألياف أو السموم الميكروبية، إلى زيادة التمعج - ثم تتحرك المحتويات بشكل أسرع وتصبح أكثر سيولة: ليس لدى الماء وقت لامتصاصه. يؤدي انخفاض النبضات بسبب الأطعمة الطرية أو الاضطرابات في أجزاء الجهاز العصبي التي تحافظ على نغمة الأمعاء إلى تباطؤ حركة المحتويات. وهذا يعني أنه يتم امتصاص المزيد من الماء ويصبح البراز كثيفًا.

تحدث الرغبة في التبرز عندما يتم تمدد المستقيم والضغط على العضلة العاصرة للشرج - فتحة الشرج. عند الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 1.5-2 سنة، يتم التحكم في التغوط أيضًا عن طريق القشرة الدماغية، لذلك في هذا العمر يمكن للأطفال الاحتفاظ بالبراز عمدًا.

أسباب الإمساك عند الأطفال

ينقسم الإمساك إلى مجموعتين - عضوي ووظيفي.

يسمى الإمساك الذي يحدث نتيجة لخلل في بنية الأمعاء بسبب مشاكل خلقية أو مكتسبة بالإمساك العضوي. ولحسن الحظ، فهي نادرة. أول هذه الاضطرابات هو مرض هيرشسبرونغ، عندما لا تعمل الأمعاء بشكل صحيح بسبب عدم وجود عدد كاف من الألياف العصبية. في هذه الحالة، تتلقى الأمعاء نبضات قليلة ولا يمكنها الحفاظ على تناغم الجدران - يتوسع تجويف الأمعاء ويتم الاحتفاظ بالبراز.

تشمل الأمراض الخلقية أيضًا التشوهات المعوية - دوليتشوسيغما وتضخم القولون، أي. استطالة الأمعاء وتوسع الأمعاء. يمكن أن تسبب الأورام الحميدة أو الأورام أو التصاقات الأمعاء الإمساك أيضًا. كل هذه المشاكل لا يمكن علاجها إلا جراحيا.

في الأساس، أسباب تطور الإمساك هي الاضطرابات الوظيفية المرتبطة ليس بالعيوب الهيكلية، ولكن بعدم النضج أو عدم كفاية التنسيق أو الانزعاج المؤقت لجدار الأمعاء.
إن النقل المبكر والسريع للطفل إلى الصيغة، والتغيرات المفاجئة في الصيغة، ونقص السوائل أثناء التغذية الاصطناعية يمنع الأداء الطبيعي للأمعاء. بالإضافة إلى ذلك، فإن أسباب الإمساك هي نقص السوائل عند إدخال الأطعمة التكميلية، عندما لا يُعطى الطفل ماءً إضافيًا، والأطعمة التكميلية السميكة جدًا، وخاصة الحبوب ومهروس اللحوم، والتغذية غير العقلانية بالبروتين الزائد أو الدهون.

يحدث الإمساك مع الكساح، وتلف الجهاز العصبي أثناء الحمل والولادة، مع قصور الغدة الدرقية - انخفاض نشاط الغدة الدرقية، وفقر الدم، والإصابة بالديدان الطفيلية، والحساسية الغذائية. بالإضافة إلى ذلك، تلعب الحالة النفسية للطفل دورا هاما في تطور الإمساك، وتثبيط منعكس التغوط بسبب الألم أو الصدمة النفسية. في بعض الأحيان يحدث الإمساك بسبب الاستخدام غير السليم للأدوية -
المواد الماصة أو الإنزيمات أو مضادات التشنج أو المضادات الحيوية أو مدرات البول.

نتيجة للأسباب المذكورة أعلاه، هناك انتهاك لنبرة العضلات المعوية. إذا زادت نغمة الأمعاء، يحدث ضغط مؤقت وتضييق مناطقها، ويصعب مرور البراز عبرها. نتيجة هذا الإمساك التشنجي هو ظهور براز كثيف مجزأ "يشبه الأغنام".
النوع الثاني من الاضطراب هو انخفاض في نغمة الأمعاء - ونى الأمعاء. ونتيجة لذلك، يتباطأ التمعج، وتتوسع جدران الأمعاء، وتتشكل أسطوانة برازية كثيفة ذات قطر كبير.

تأثير الإمساك على جسم الطفل

بسبب انخفاض التمعج وركود محتويات الأمعاء، يؤدي الإمساك إلى تطور دسباقتريوز - اضطراب في النباتات الميكروبية. تبدأ النباتات الانتهازية في التكاثر بنشاط وتنتج مواد ضارة. وبما أن محتويات الأمعاء لا تفرز، تبدأ السموم في الامتصاص تدريجيا في الدم، مما يؤدي إلى تسمم الجسم. يتم التعبير عن الإمساك المزمن بالضعف والخمول وشحوب الطفل وفقدان الشهية. مع الإمساك، يتم انتهاك امتصاص الفيتامينات والحديد والعناصر الأخرى، مما يؤدي إلى تطور نقص الفيتامينات والمعادن وحتى فقر الدم. الإمساك يسبب آلام في البطن، واحتباس البراز لفترة طويلة يمكن أن يؤدي إلى التهاب الأمعاء والإسهال وعسر الهضم. يفقد الأطفال الوزن ويضطرب نومهم وسلوكهم.

عند الأطفال الصغار، يؤدي الإمساك إلى تشققات في المستقيم والتهابه - التهاب المستقيم، وكذلك هبوط الغشاء المخاطي مع قرصه. بالإضافة إلى ذلك، فإن الخوف من فعل التغوط المؤلم يجعل الأطفال يتراجعون، الأمر الذي، بالإضافة إلى تفاقم الإمساك، يسبب أيضًا اضطرابات عصبية.

إسعافات أولية

إذا كان طفلك غير قادر على التبرز من تلقاء نفسه، فهذا يسبب له الانزعاج أو الألم، لذا فهو بحاجة إلى المساعدة. ومع ذلك، فإن العديد من العلاجات "الشعبية" للإمساك خطيرة للغاية. لا يجوز بأي حال من الأحوال إخراج البراز باستخدام قطعة من الصابون: فهذا يسبب حروقًا شديدة في الغشاء المخاطي وألمًا. كما يجب عدم تهيج فتحة الشرج والمستقيم بقطعة قطن أو أي أجسام غريبة أخرى: فهذا يسبب إصابة الغشاء المخاطي وجهاز العضلة العاصرة. بالإضافة إلى ذلك، يجب استخدام جميع الإجراءات التي تهيج فتحة الشرج وتحفيز الإفراغ فقط في بعض الأحيان وفي الحالات القصوى فقط. عند استخدامها بشكل منهجي، فإنها تثبط منعكس التغوط الطبيعي وتفطم الطفل من حركات الأمعاء من تلقاء نفسه.

في المنزل، لتنظيف الأمعاء، يمكنك إعطاء طفلك حقنة شرجية بالماء المغلي في درجة حرارة الغرفة، لتعزيز تأثير ملين، يمكنك إضافة 1-2 ملاعق صغيرة من الجلسرين إليها.

وسيلة أخرى للمساعدة يمكن أن تكون تحاميل الجلسرين، ولكن لا ينبغي استخدامها في كثير من الأحيان. بالنسبة للطفل الذي يقل عمره عن عام واحد، تحتاج إلى استخدام ثلث الشمعة، من 1 إلى 3 سنوات - 1/2، بعد 3 سنوات - شمعة كاملة. الحقن المجهرية ميكرولاكس لها تأثير جيد، مسموح بها منذ الولادة. من غير المقبول استخدام المنتجات الملحية أو أي أدوية مسهلة أخرى دون استشارة الطبيب.

انتباه! إذا كان الطفل الذي يقل عمره عن عام واحد يعاني من براز صلب أو مختلط بالدم أو المخاط، فيجب استشارة الطبيب على الفور. من الضروري أيضًا استشارة الطبيب المختص في حالة الإمساك المنهجي مع الانتفاخ وآلام البطن وفقدان الشهية وأيضًا في حالة ملاحظة وجود دم في البراز. هناك حاجة إلى المساعدة عندما يحبس الطفل نفسه البراز بسبب الخوف من القصرية، أو عندما يكون لديه حركة أمعاء - يتسخ سراويله الداخلية بسبب الإمساك.

علاج الإمساك عند الأطفال

يتم علاج الإمساك من قبل أطباء الأطفال وأخصائيي أمراض الجهاز الهضمي لدى الأطفال، وأحيانًا بمشاركة متخصصين آخرين - طبيب أعصاب أو طبيب غدد صماء أو طبيب نفساني. يتم اختيار العلاج بشكل فردي، بناءً على أسباب وآلية الإمساك لدى الطفل ومدته وتصرفات الوالدين قبل زيارة الطبيب. الهدف الرئيسي من العلاج هو الحصول على براز منتظم ذو قوام ناعم، يوميًا ويفضل في نفس الوقت من اليوم، وحركات أمعاء غير مؤلمة والتغلب على الخوف من التغوط.

المجالات الرئيسية للعلاج هي:

• توصيات عامة وطقوس خاصة؛
• التغذية العلاجية
• نظام الشرب
• النشاط البدني والتمارين العلاجية.
• إذا لزم الأمر، التصحيح الطبي.

يجري الطبيب محادثات مع الوالدين والمريض الشاب حول أسباب الإمساك وطرق التخلص منه. حتى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-3 سنوات يحتاجون إلى شرح أن الطبيب والأم والأب سيساعدون الطفل على جعل البراز غير مؤلم. يجب إقناع الطفل بعدم التراجع، بل أن يطلب استخدام القصرية بانتظام. لا يمكنك توبيخ الطفل لأنه خائف، أو معاقبته على تلويث سرواله، أو السماح بتعليقات مهينة. هذا ليس خطأ الطفل وعليه أن يفهم ذلك. علاج الإمساك ليس عملية سريعة، ويجب توضيح ذلك للآباء الذين يريدون المساعدة الفورية. في الحالات غير المعقدة، يستغرق هذا عادة من شهر إلى شهرين، وفي الحالات المتقدمة - ما يصل إلى سنة إلى سنتين.

من المهم إجراء تمارين مع طفلك في المرحاض أو على القصرية، مع تذكير الطفل في كل مرة أنه بعد تناول وجبة ثقيلة يحتاج إلى الجلوس على القصرية أو المرحاض. وفي هذه الحالة يجب أن تستقر الأرجل على القدم الكاملة، وإذا كان مرحاضاً، ضع مقعداً تحت قدمي الطفل. مدة الإجراء حوالي 10 دقائق، ومن المهم أن نوضح للطفل أنه لا يحتاج إلى المشي “كبيراً” في كل مرة، وإقناعه بأن حركات الأمعاء غير مؤلمة.

كل محاولة ناجحة يجب أن تحظى بموافقة الأقارب. ويجب أن يجد الفشل فهمًا ودعمًا - فالانتقاد الموجه للطفل أمر غير مقبول.

التغذية السليمة لتجنب الإمساك

عادة ما يطلب الأهل من الطبيب الأدوية الحديثة المضادة للإمساك، مع ترك النظام الغذائي للطفل دون تغيير، وهذا هو الخطأ الأكبر. من المستحيل القضاء على الإمساك في غضون أيام قليلة وبواسطة الأدوية فقط. في الغالبية العظمى من الحالات، تعتمد الوظيفة الحركية للأمعاء على ما يأكله الطفل وكيفية تنظيم الطعام في الأسرة.

بالنسبة للأطفال في السنة الأولى، فإن العامل الأكثر أهمية هو الرضاعة الطبيعية، لأن حليب الأم له تأثير مفرز الصفراء، والصفراء تهيج جدران الأمعاء وتحفز التمعج. إذا كان ذلك ممكنا، يجب عليك إرضاع طفلك لأطول فترة ممكنة. إذا كانت التغذية مختلطة أو مصطنعة تمامًا، فيجب أن تكوني حذرة بشكل خاص عند اختيار التركيبة، وتخفيفها المناسب، بالإضافة إلى نظام التغذية وأحجام الأجزاء. يجب أن تكون التركيبات ملائمة ومناسبة للعمر؛ إذا كنت عرضة للإمساك، فمن المستحسن استبدال رضعة أو اثنتين بخليط الحليب المخمر.

إذا لم يكن من الممكن التخلص من البراز باستخدام تركيبات الحليب العادية والمخمرة، يتم إدخال مخاليط خاصة مع إضافة السكريات قليلة التعدد أو اللاكتولوز أو البريبايوتك أو حبوب الخروب في النظام الغذائي للطفل. يتم إدخال هذه الخلطات في النظام الغذائي للأطفال تدريجياً، لتحل محل نصف كمية التغذية يومياً، حتى يتم الوصول إلى تناسق البراز المطلوب وتكراره. إذا استمر الإمساك، يوصى بالتحول الكامل إلى هذا النوع من الخليط. مع استمرار تطبيع البراز، يتم إيقاف الخليط تدريجيًا، وتركه لدعم 2-3 رضعات، ثم إزالته تمامًا.

يجب أن تبدأ التغذية التكميلية للأطفال المصابين بالإمساك بمهروسات الخضار: فهي غنية بالألياف والأحماض الخاصة التي تحفز التمعج وعادةً ما تعمل على تطبيع البراز. إذا كان هناك إمساك مستمر عند الأطفال الذين يرضعون من الزجاجة، فيمكن البدء بالتغذية التكميلية بحذر عند عمر 4-5 أشهر.

بالنسبة للأطفال الأكبر سنا، يجب تنظيم التغذية بحيث يحتوي النظام الغذائي على الحد الأقصى من الخضروات والفواكه والتوت، والتي تحتوي على الألياف الخشنة والبكتين، وهي منبهات وظيفة الأمعاء. فهي غنية بالجزر والبنجر والقرنبيط وكرنب بروكسل والقرع والكوسة والقرع والخوخ والبطيخ والمشمش والكشمش. هناك القليل من الألياف في الخيار والطماطم والتفاح.

إذا أمكن يجب تناول جميع الفواكه بالقشر لأنها تحتوي على العديد من المواد المفيدة. تؤكل الفواكه والخضروات مطهية على البخار، وكذلك مسلوقة ومطهية ونيئة. يمكن أن تكون هذه سلطات الفواكه والخضروات، والخل، والمهروس، والموس والحلويات. سلطات الخضار الموسمية بالزيت. الضمادات الدهنية - القشدة الحامضة والمايونيز - تمنع وظيفة الأمعاء.

يتطلب النظام الغذائي للطفل المصاب بالإمساك الحساء والأطباق المصنوعة من الحبوب الكاملة - الحنطة السوداء والذرة والدخن والقمح.
تكون منتجات اللحوم أكثر صحة عندما تكون مسلوقة أو مقطعة بالكامل أو على شكل جولاش. من الأفضل تناول الخبز الداكن أو الخبز الغذائي الخاص بالنخالة.

إذا كان عمر الطفل أكثر من عام واحد، يوصي الأطباء باستخدام النخالة كإضافة إلى الأطباق المختلفة. يجب تكليس النخالة المشتراة من الصيدلية أو المتجر في الفرن عند درجة حرارة 100-150 درجة مئوية، ثم نقلها إلى وعاء محكم الغلق. 3-5 ملاعق كبيرة. يجب تخمير ملعقة كبيرة من النخالة مع 100 مل من الماء المغلي وتركها لمدة 15-20 دقيقة. يمكنك تخزين المرق لمدة يوم على الرف السفلي للثلاجة. أضف الكتلة الناتجة إلى عصيدة طفلك أو عصير الفاكهة أو الخضار أو الطبق الجانبي أو الحساء، 1-2 ملعقة صغيرة لكل منهما.

يجب أن تشمل القائمة اليومية للطفل منتجات ومشروبات الحليب المخمر: الكفير أو الجبن أو الحليب المخمر أو الزبادي أو الزبادي. أنها تحتوي على البكتيريا المفيدة التي تحفز وظيفة الأمعاء - البيفيدوبكتريا والعصيات اللبنية، وكذلك حمض اللبنيك، الذي ينشط التمعج. من المرغوب فيه أن يتم إثرائها بالنباتات الدقيقة: يشار إلى ذلك بالبادئة BIO الموجودة على عبوة المنتج. يتم استهلاك هذه المنتجات في الصباح على معدة فارغة أو في الليل.
يتم استبعاد الحليب كامل الدسم والبقوليات والموز والحلويات والعنب من النظام الغذائي للطفل: فهي لها تأثير تقوية وتكوين الغازات.

نظام الشرب ضد الإمساك عند الأطفال

يعد نظام شرب الطفل مهمًا جدًا: مع إدخال الأطعمة التكميلية، يحتاج الطفل إلى إدارة سوائل إضافية بحجم لا يقل عن 50 مل لكل طعام تكميلي. بعد سنة واحدة من المهم أن يشرب الطفل ما لا يقل عن كوبين من السوائل يومياً، بواقع 100-150 مل منهم في الصباح على معدة فارغة على شكل ماء بارد، مما يعطي تأثيراً مليناً عن طريق تنشيط حركية الأمعاء. . يوصى بشرب الماء العادي أو الكومبوت أو العصائر المخففة إلى النصف بالماء أو مشروبات الفاكهة. يحظر المشروبات الغازية والشاي القوي.

النشاط البدني ضد الإمساك عند الأطفال

أحد مكونات العلاج هو النشاط البدني للطفل: فهو يقوي عضلات البطن ويحفز وظيفة الأمعاء. المشي لمسافات طويلة والتمارين الصباحية والألعاب الخارجية والتزلج والتزلج والسباحة مفيدة.

بالنسبة للأطفال، يوصى بتنفيذ جميع الأنشطة على شكل لعبة: نثر الألعاب واطلب منهم التقاطها، ليس عن طريق القرفصاء، بل عن طريق ثني الجذع: فهذا يحمّل عضلات البطن، ويدلك الأمعاء ويحفز التمعج. . يجب إجراء مثل هذه الألعاب الرياضية على الأقل 3-4 مرات في اليوم.

مفيد لوظيفة الأمعاء وتمارين نفخ البطن أو بروزها ثم سحبها ورفع وخفض الساقين في وضعية الاستلقاء وركوب الدراجة بالساقين والزحف على البطن.

إذا كانت جميع التدابير غير الدوائية غير فعالة، فمن الضروري العلاج الفردي تحت إشراف الطبيب.

منع الإمساك عند الأطفال

للوقاية من الإمساك، من المهم تنظيم نظام غذائي للطفل بشكل صحيح منذ الطفولة المبكرة: إرضاعه لأطول فترة ممكنة، وخذ وقته في إدخال الأطعمة التكميلية، وإدخال الطفل تدريجيًا إلى الأطعمة الجديدة والسماح للأمعاء بالتأقلم معها.

منذ اللحظة التي يتم فيها تقديم الأطعمة التكميلية، من المهم الحفاظ على نظام الشرب: فكلما كانت الأطعمة التكميلية أكثر سمكًا التي يتلقاها الطفل، كلما زاد استهلاك السوائل. من الضروري تحقيق التوازن في نظام الطفل الغذائي مع الخضار والفواكه الطازجة: يجب أن يحصل عليها، إن أمكن، على مدار السنة.

تعتبر الحركات النشطة والألعاب الخارجية والزيارات المنتظمة للمرحاض إلزامية للطفل. عندما يكون الطفل صغيرًا، ذكّريه بأنه يحتاج إلى الذهاب إلى القصرية، وبعد ذلك سيشكل الطفل طقوسًا سيتبعها.

بالطبع، مشكلة الإمساك ليست بسيطة، ولكن إذا تعرفت على أسباب هذه الحالة في الوقت المناسب، واستشر الطبيب وابدأ في اتخاذ التدابير اللازمة، فيمكنك التعامل بسرعة وفعالية مع المشكلة "الحساسة".

الإمساك عند الأطفال- سبب شائع يسبب انزعاجًا كبيرًا لدى الأطفال وقلقًا لدى الوالدين. وبحسب مصادر مختلفة فإن الإمساك هو سبب زيارة الطبيب في 3-5% من الحالات. تم الكشف عن الإمساك لدى 1-30٪ من الأطفال.

من الشائع حدوث نوبة قصيرة من الإمساك عند الأطفال وتستمر عادة بضعة أيام فقط. النظام الغذائي الصحيح وحجم السوائل الكافي - وهذا يكفي في معظم الحالات. ومع ذلك، فإن بعض الأطفال يصابون بالإمساك المزمن (المستمر والشديد). الغسيل المتسخ بانتظام (غالبًا ما يكون مخطئًا للإسهال) قد يعني أن طفلك يعاني من الإمساك المزمن.

معدل البراز الطبيعي عند الأطفال

تواتر البراز عند الأطفال ليس ثابتًا ويختلف على نطاق واسع إلى حد ما. تعتبر العبارات والمعايير التالية مقبولة بشكل عام نسبيًا:

• تحدث حركة الأمعاء الأولى (حركة الأمعاء العقي) خلال 36 ساعة من الولادة. يتم إخراج العقي عند 90% من الأطفال خلال الـ 24 ساعة الأولى من الولادة.
• خلال الأسبوع الأول من الحياة، يكون لدى الطفل ما معدله 4 حركات أمعاء يوميًا. هذا المؤشر متغير للغاية ويعتمد على نوع التغذية: صناعية أو طبيعية.
• حتى عمر عامين، يمكن أن يختلف متوسط ​​عدد حركات الأمعاء من 3 مرات في اليوم إلى مرة واحدة كل بضعة أيام.
• بعد عامين، يكون عدد حركات الأمعاء 1-2 مرات في اليوم
• بعد 4 سنوات - مرة واحدة في اليوم

على الرغم من المؤشرات الإحصائية المتوسطة المقدمة، قد لا يتبرز الطفل الذي يرضع رضاعة طبيعية لمدة 7 أو حتى 10 أيام، وقد يكون هذا هو القاعدة. في الأطفال الذين يتغذون على التركيبة، يكون التباين في تكرار البراز الطبيعي أكبر.

تصنيف الإمساك

يُنصح بتقسيم الإمساك عند الأطفال إلى فئتين رئيسيتين:

1. إمساك خفيف و/أو مؤقت يستمر لبضعة أيام فقط. هذه حالة شائعة جدًا ويمكن أن تحدث مرة أخرى من وقت لآخر.
2. الإمساك المزمن (المستمر والشديد). وهو أقل شيوعاً بكثير. يختلف علاجه عن الإمساك الخفيف والمؤقت الأكثر شيوعًا.

إذن ما هو الإمساك؟

يسمى الإمساك عند الأطفال :

• صعوبة التغوط، أو التغوط الذي يتطلب جهدًا و/أو جهدًا كبيرًا
• ألم أثناء حركات الأمعاء. و/أو
• حركات الأمعاء أقل تواترا من المعتاد.

ملحوظة:هناك مجموعة كبيرة من التردد الطبيعي. تعتبر حركة الأمعاء من مرة إلى ثلاث مرات يوميًا أمرًا طبيعيًا. البراز أقل من مرة واحدة كل يومين يمكن أن يكون الإمساك. ومع ذلك، قد يظل هذا طبيعيًا إذا لم يجهد الطفل كثيرًا أثناء حركات الأمعاء، ولم يشعر بالألم، وكان برازه ناعمًا وجيد التكوين.

تم تطوير المعايير التالية لتشخيص الإمساك الوظيفي (روما الثالث)

• حركات الأمعاء أقل من مرتين في الأسبوع
• نوبة سلس البراز بعد اكتساب مهارات النظافة
• نوبات ملحوظة سابقًا من احتباس البراز الشديد
• حجم البراز كبير

يتم التشخيص من خلال ملاحظة اثنين على الأقل من المعايير الستة المذكورة خلال شهر واحد.

الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4 إلى 18 سنة

• حركات الأمعاء أقل من مرتين في الأسبوع
• نوبات سلس البراز
• نوبات الإحتباس الإرادي للبراز
• حركات الأمعاء المؤلمة أو الصعبة
• حجم البراز كبير
• بلعة برازية ذات قطر كبير

يتم التشخيص عن طريق الملاحظة على الأقل 2 من أصل ستةالمعايير المذكورة في غضون شهرين.

ما هي أسباب الإمساك عند الأطفال؟

الطعام و الشراب.النظام الغذائي السيئ هو سبب شائع للإمساك عند الأطفال:

• محتوى غير كافٍ من الألياف الغذائية والألياف (الجزء الخشن من الطعام الذي لا يتم هضمه ويبقى في الأمعاء) و/أو
• عدم كفاية تناول السوائل.

يصبح البراز قاسيًا وجافًا ويجعل حركات الأمعاء صعبة عندما تكون الأمعاء منخفضة الألياف والسوائل.

الإمساك بالكرسي بوعي:يشعر الطفل بالرغبة في التبرز ولكنه يقاوم. وهذا سبب شائع للإمساك الوظيفي. قد تلاحظين ذلك لدى طفلك من خلال ضم ساقيه معًا، أو الجلوس على كعبيه، أو غيرها من الإجراءات المشابهة التي تساعد على قمع الشعور بحركة الأمعاء. يؤدي الاحتفاظ بالبراز لفترة طويلة إلى زيادة حجم البراز، وبالتالي يزيد من صعوبة مروره. هناك عدد من الأسباب التي قد تجعل الأطفال يجدون صعوبة في الإمساك بالبراز:

• قد تكون حركة الأمعاء السابقة صعبة ومؤلمة. ولذلك يحاول الطفل تأجيل عملية التبرز خوفاً من الشعور بالألم والانزعاج مرة أخرى. (الشق الشرجي، تهيج الشرج، الاعتداء الجنسي، البواسير)
• بيئات غير مألوفة أو غير مريحة (على سبيل المثال، الحمامات العامة). قد يقوم الطفل "بإيقاف" حركات الأمعاء مؤقتًا حتى يعود إلى المنزل.
• المشاكل العاطفية والاكتئاب.

الأمراض التي تؤدي إلى الإمساك عند الأطفال

يمكن أن تؤدي الكثير من الأمراض إلى الإمساك: أمراض الغدة الدرقية، وكذلك بعض الاضطرابات المعوية، وقد تكون الحساسية تجاه حليب البقر أحد عوامل الإمساك. إذا كان الإمساك أحد أعراض المرض، كقاعدة عامة، فإن الأعراض الأخرى موجودة أيضًا، لأنه من غير المرجح أن يكون هذا هو المظهر الوحيد للمرض. بعض الأدوية قد تسبب الإمساك كأثر جانبي. على أي حال، إذا كان الإمساك مشكلة مزمنة، عليك استشارة الطبيب.

كيف يمكنك منع الإمساك عند الطفل؟

يساعد تناول الأطعمة التي تحتوي على الكثير من الألياف والكثير من الماء على زيادة حجم البراز، ولكن في نفس الوقت يصبح البراز لينًا ويسهل تفريغ الأمعاء. ممارسة التمارين الرياضية بانتظام تعزز أيضًا حركات الأمعاء الطبيعية.

• قم بتغطية البطاطس بالفاصوليا المطبوخة أو حساء الخضار مع الخبز.
• المشمش المجفف أو الزبيب للتحلية.
• عصيدة أو غيرها من الحبوب الغنية بالألياف لتناول الإفطار.
• الفاكهة مع كل وجبة.
• قد لا ترغب في السماح لطفلك بتناول الحلوى حتى يأكل الفاكهة.

إذا كان الأطفال لا يرغبون في تناول الأطعمة الغنية بالألياف الغذائية، أضف النخالة الجافة إلى الزبادي. سوف يخفف الزبادي من الطعم غير السار للنخالة الجافة.

المشروبات.تناول كمية كافية من السوائل مهم لوظيفة الأمعاء الطبيعية. ومع ذلك، فإن بعض الأطفال لديهم عادة شرب العصير أو الصودا أو الحليب فقط لإرواء عطشهم. يمكنهم إشباع شهيتهم بها وبالتالي تناول القليل من الطعام الذي يحتوي على كمية كبيرة من الألياف. حاول الحد من هذه الأنواع من المشروبات. أعط الماء كمشروب رئيسي. ومع ذلك، فإن بعض عصائر الفاكهة التي تحتوي على الفركتوز أو السوربيتول لها تأثير ملين (مثل البرقوق أو الكمثرى أو عصير التفاح). قد يكون هذا مفيدًا من وقت لآخر عندما يصبح البراز أثقل من المعتاد وتشتبه في احتمال حدوث الإمساك قريبًا.

بعض النصائح الأخرى التي قد تساعد:

• حاولي تعويد طفلك على الذهاب إلى المرحاض في وقت محدد. بعد الإفطار، قبل المدرسة أو رياض الأطفال هو الخيار الأفضل. حاول أن تمنحه وقتًا كافيًا حتى لا يشعر بالتعجل.
• يكون نظام المكافأة مفيدًا أحيانًا للأطفال الصغار المعرضين لاحتباس الأمعاء. على سبيل المثال، علاج صغير بعد كل رحلة ناجحة إلى المرحاض. ومع ذلك، حاول ألا تجعل مشكلة المرحاض مأساة. الهدف هو أن يكون الوضع طبيعياً ولا يسبب التوتر - وهي مسألة حياة يومية.

الإمساك الخفيف/المؤقت عند الأطفال وعلاجه.

تستمر معظم نوبات الإمساك لدى الأطفال بضعة أيام فقط. يحاول العديد من الأطفال "الضغط" على كتلة برازية كبيرة أو صلبة. هذا لا يهم حقا، فإن اتساق البراز سيعود قريبا إلى طبيعته. علاج الإمساك المؤقت هو نفس علاج منع الإمساك. وهذا هو، النظام الغذائيمع الكثير من الألياف، وشرب الكثير من السوائل، وربما عصير الفاكهة الذي يحتوي على الفركتوز أو السوربيتول. في بعض الحالات، قد يوصي طبيبك باستخدام ملين لبضعة أيام. خلال نوبة الإمساك الخفيف، لا تتأثر وظائف الأمعاء السفلية (المستقيم). لذلك، يمكنك التوقف عن العلاج الملين بمجرد أن يصبح من السهل إخراج البراز مرة أخرى. عادة ما يستغرق العلاج عدة أيام.

شكل مزمن (مستمر وشديد) من الإمساك

يتم تعريف الإمساك المزمن عند الأطفال على أنه اضطراب شديد وطويل الأمد في التغوط. غالبًا ما يتطور عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 4 سنوات، ولكنه يحدث عند الأطفال الأكبر سنًا والأصغر سنًا. تشمل أعراض وملامح الإمساك المزمن ما يلي:

• المواقف المتكررة التي يعاني فيها الطفل من صعوبات أو مشاكل في حركة الأمعاء.
• يقوم الطفل بانتظام بتلويث ملابسه الداخلية بالبراز الناعم جدًا أو البراز على شكل مخاط. غالبًا ما يعتبر الآباء هذا بمثابة إسهال.
• قد يصبح الطفل سريع الانفعال، ويأكل قليلاً، ويشعر بالتوعك، ويعاني من آلام في البطن من وقت لآخر، ويكون مزاجه سيئًا بشكل عام.
• يمكن للطبيب في كثير من الأحيان أن يشعر بالأمعاء الطرفية الممتلئة بالبراز الصلب والمتكتل عند تحسس البطن.

بعد ذلك، سنحاول شرح كيفية تطور الإمساك المزمن وأعراضه. على وجه التحديد، لماذا يعتبر الغسيل المتسخ من أعراض الإمساك المزمن. عادة، يتراكم البراز في الجزء السفلي من الأمعاء الغليظة. إذا تراكم البراز، فإنه يبدأ بالمرور إلى المستقيم (الجزء الأخير من الأمعاء)، والذي يتوسع. وهذا يرسل إشارات على طول الأعصاب إلى الدماغ تقول "أنت بحاجة للذهاب إلى الحمام". عند استرخاء فتحة الشرج في المرحاض، يتطلب الأمر القليل من الجهد "للضغط" على البراز. ولكن إذا تجاهل الطفل الإشارة وتراجع، يبقى البراز في المستقيم. تدريجيًا، تتشكل كتلة برازية كبيرة وكثيفة في الأمعاء. ثم يتوسع المستقيم ويصبح أكبر بكثير من الطبيعي. وهذا يساهم في تكوين انسداد برازي، حيث "يعلق" البراز الكثيف في المستقيم. إذا ظل المستقيم ممدودًا فوق طاقته لفترة طويلة، فإن الإحساس الطبيعي بالرغبة في التبرز يضعف. بالإضافة إلى ذلك، تقل قوة عضلات جدران المستقيم، ويصبح "كسولا".

تقترب أجزاء إضافية من البراز من بلعة البراز الموجودة في المستقيم. يقع الجزء السفلي من البراز فوق فتحة الشرج مباشرة. بعض هذه الأحمال "الجديدة" تسيل وتتدفق خارج فتحة الشرج. يؤدي ذلك إلى تلطيخ ملابس الطفل الداخلية وفراشه. بالإضافة إلى ذلك، يمكن لبعض البراز الناعم، وهو البراز السائل من الأجزاء المغطاة من الأمعاء الغليظة، أن "يتجاوز" حول بلعة البراز. كما أنه ينزف من فتحة الشرج ويمكن الخلط بينه وبين الإسهال. ليس لدى الطفل أي وسيلة (!) للتحكم في هذا التسرب واتساخ الغسيل. إذا تمت إزالة انسداد البراز بالكامل في النهاية (عن طريق حقنة شرجية)، فإنه سرعان ما يمتلئ بالبراز الصلب مرة أخرى بسبب تمدد جدران المستقيم وإضعافها.

ما هو علاج الإمساك المزمن عند الأطفال؟

تناول نظام غذائي غني بالألياف وشرب الكثير من السوائل. هذا موصوف أعلاه، ولكن كقاعدة عامة، بالإضافة إلى ذلك، مطلوب وصفة طبية من المسهلات.

المسهلات

عادة ما توصف المسهلات إذا كان الطفل يعاني من الإمساك المزمن. هدفهم الأول هو إفراغ المستقيم وحل انسداد البراز. ويمكن عادةً القيام بذلك بسرعة إلى حد ما باستخدام جرعة كافية من ملين قوي. في بعض الأحيان تكون التحاميل الملينة أو الحقن الشرجية المطهرة ضرورية لحل انسداد البراز. بعد التبرز، من المهم الاستمرار في تناول المسهلات كما وصفها لك الطبيب. قد يكون هذا ضروريًا لعدة أشهر، وأحيانًا قد يصل إلى عامين.عندما يتناول الطفل الملينات يومياً يحدث ما يلي:

• يذهب الطفل إلى المرحاض في كثير من الأحيان وتكون حركات الأمعاء منتظمة. كلما ذهب إلى المرحاض في كثير من الأحيان، يصبح البراز أصغر حجما وأكثر ليونة. وهذا سوف يسمح للبراز بالمرور بسهولة أكبر. سيتم تحرير الطفل من الخوف من الذهاب إلى المرحاض مع وجود كتلة كبيرة وصعبة ومؤلمة.
• يقل التمدد الزائد للمستقيم، ويمكن أن يعود تدريجيًا إلى حجمه الطبيعي، ويتم استعادة وظائفه بشكل صحيح.

من غير المرجح أن يتكرر الإمساك. إذا تم إيقاف الملينات قبل الأوان، فمن المرجح أن يتكرر انحشار البراز في أمبولة المستقيم الضعيفة، والتي لم يكن لديها ما يكفي من الوقت للعودة إلى الحجم الطبيعي واستعادة قوتها.

• المواد التي تزيد من حجم البراز. هذا، على سبيل المثال، النخالة. أنها تجعل البراز ناعمًا ولكن ضخمًا.
• البراز. تعمل هذه المواد على تسييل وتليين البراز. على سبيل المثال، تركيز الصوديوم (الذي له أيضًا تأثير محفز ضعيف).
• المسهلات الاسموزية. على سبيل المثال، اللاكتولوز والبولي إيثيلين جلايكول. تحتفظ هذه المواد بالسوائل في القولون عن طريق التناضح (تقلل من امتصاص السوائل إلى الدم من تجويف القولون).
• المسهلات المنشطة. على سبيل المثال، سينا ​​أو تركيز الصوديوم. تعمل على العضلات الموجودة في جدار الأمعاء و"تضغط" بشكل أقل من المعتاد. لا ينصح باستخدام مستحضرات سينا ​​عند الأطفال.

سيوصي طبيبك عادة باستخدام المسهلات. ومع ذلك، فمن الشائع جدًا الحاجة إلى تناول اثنين من المسهلات في نفس الوقت على مدى عدة أشهر إذا لم ينتج أحد الأدوية التأثير المطلوب. على سبيل المثال، ملين الاسموزي بالإضافة إلى منبه. ومع مرور الوقت، يتم تقليل الجرعة تدريجيًا ويتم إيقاف الدواء. من المهم مواصلة العلاج طالما نصحك طبيبك. غالبًا ما يتكرر الإمساك المزمن إذا تم إيقاف العلاج مبكرًا.