خوارزمية لعلاج المراحل المبكرة من مرض باركنسون. كيفية علاج مرض باركنسون في المنزل كيفية التخلص من مرض باركنسون

محتوى

إذا تأثرت الخلايا العصبية في المادة السوداء في الدماغ، تسمى هذه العملية المرضية "مرض باركنسون". هذا مرض غير قابل للشفاء يصيب الجهاز العصبي، ويتطور إذا ترك دون علاج. يؤدي مرض باركنسون بشكله المعقد إلى قلة النشاط الحركي (الشلل) وعدم القدرة على العمل.

ما هي متلازمة باركنسون

هذا مرض شاب يتطور بالتساوي في أجساد الإناث والذكور. ويسبق حدوثه استعداد وراثي، والأعراض الأولى هي رعشة الأطراف العلوية والسفلية. يكاد يكون من المستحيل تحقيق العلاج النهائي، ومع ذلك، مع نظام العلاج المكثف المختار بشكل مناسب، تتراجع الحكة المرضية، ويتم ملاحظة ديناميكيات إيجابية مستقرة. هناك رأي مفاده أن مرض باركنسون قابل للشفاء، ولكن على أي حال فهو ينتمي إلى فئة الأمراض المزمنة مع الانتكاسات الدورية.

كيفية علاج مرض باركنسون

تم تسجيل الشخص المريض لدى طبيب أعصاب منذ أكثر من عام ويعيش وفق نظام علاجي مع قيود خاصة. إذا اخترت أخصائيًا جيدًا واتبعت بدقة جميع توصياته، فيمكنك تقليل أعراض القلق بشكل كبير وإطالة فترة المغفرة. إن النهج المتبع في مشكلة كيفية علاج مرض باركنسون شامل ويشمل المجالات الطبية التالية:

• تتضمن جراحة الأعصاب التدخل الجراحي لقمع الأعراض وتحسين التشخيص؛
• يزيد العلاج الطبيعي من النشاط البدني، ويساعد على تقوية مجموعات العضلات الفردية، ويقلل من ارتعاش الأطراف؛
• يعلمك العلاج النفسي السيطرة على المرض على المستوى العاطفي، ويساعدك على تعلم كيفية العيش في حالتك الجديدة؛
• العلاج الدوائي يجدد نقص الدوبامين ويمنع عملية تدمير الخلايا العصبية.

إذا كان العلاج المحافظ بعد عدة سنوات من العلاج الدؤوب لا يوفر ديناميكيات إيجابية، يقترح الأطباء العلاج بالجراحة. هذه هي إجراءات التوضيع التجسيمي التي يتم إجراؤها على العقد القاعدية وتم ممارستها لعدة عقود. بالإضافة إلى ذلك، لا يستبعد الأطباء استخدام العلاج بالتبريد، والذي يؤثر على وجه التحديد على تركيز علم الأمراض مع البرد. ستكون هناك إنجازات بعد جراحة التوضيع التجسيمي، لكن لا يمكننا الحديث عن الشفاء التام.

أدوية لمرض باركنسون

العلاج الدوائي مناسب في المنزل، والشيء الرئيسي هو الالتزام الصارم بجميع توصيات العلاج التي يقدمها الطبيب لمرض الشلل الرعاش التدريجي. قبل البدء بتناول الحبوب، من المهم أن تفهم أنه سيتعين عليك تناولها مدى الحياة من أجل إبطاء الانتكاس الوشيك في كل مرة. إذا لم يتم استكمال هذا العلاج بالتغذية السليمة والنشاط البدني، فلا يوجد حديث عن أي تحسينات. ومن الضروري الانتباه إلى الأدوية التالية التي تبطئ موت الخلايا العصبية:

• ميرابيكس.
• يوميكس.
• بي سي ميرز.

لتحسين نوعية الحياة بشكل كبير وضمان الرفاهية المرضية كل يوم، يلزم علاج أعراض المرض. يعد هذا جزءًا لا يتجزأ من النتيجة السريرية الإيجابية، والتي يمكن للمريض الاعتماد عليها بثقة عند تشخيص مرض باركنسون. يوصى باستخدام الأدوية التالية في هذه الصورة السريرية:

• ميدانتان، ريمانتادين (أمانتادين)؛
• الاستعدادات التي تحتوي على ليفودوبا.
• راساجيلين، سيليجيلين (مثبطات MAO-B)؛
• براميبيكسول، روبينيرول (مضادات الدوبامين)؛
• Mirapex، Newpro، Pronoran (منبهات DAO)؛
• إعطاء بيروكسيد الهيدروجين عن طريق الوريد.

التغذية لمرض باركنسون

عندما تمرض، عليك تغيير ليس فقط نمط حياتك المعتاد، ولكن أيضًا نظامك الغذائي. يذكر الطبيب المعالج النظام الغذائي الذي يجب أن يصبح قاعدة الحياة اليومية للمريض السريري. خلاف ذلك، فهذا هو أحد الأسباب التي تجعل العملية المرضية تتقدم بسرعة وزيادة عدد الهجمات. ويتطلب النظام الغذائي العلاجي الالتزام بالتوصيات الطبية التالية:

1. من الضروري تقليل استهلاك الدهون من أي أصل.
2. يوصى بالالتزام بالنباتية الكاملة.
3. يجب أن تكون الوجبات كسرية، أي أنه من الضروري تقليل الوجبات المفردة.
4. يتم تشجيع الوجبات المنفصلة، ​​أي تناول مجموعة معينة من الأطعمة في وقت واحد.
5. الطرق المقبولة للمعالجة الحرارية هي الغليان أو التبخير.
6. يمكن أن يكون الإفطار شهيًا، والعشاء خفيفًا.
7. تحتاج إلى شرب شاي الأعشاب.

علاجات العلاج الطبيعي

النظام الغذائي وممارسة الرياضة هما الطريقتان الرئيسيتان لعلاج مرض باركنسون المزمن. إذا كان كل شيء واضحًا فيما يتعلق بالتغذية الطبية، فقد حان الوقت لمعرفة النشاط البدني الذي يجب أن يكون موجودًا كل يوم في حياة المريض السريري. يوجد أدناه مجمع تدريبي بسيط يتضمن أداء ثلاثة تمارين أساسية:

1. اتخذي وضعية الجلوس على الكرسي، مع وضع يديك على ركبتيك. مرة واحدة - ارفع ركبتك اليمنى لأعلى، مرتين - عد إلى وضع البداية، ثلاث مرات - ارفع ركبتك اليسرى واتخذ وضع البداية مرة أخرى. تظهر 10 طرق بدون فواصل.
2. اتخذ موقفًا ثابتًا عند أي دعم مستقر. مرة واحدة - قم بالوقوف على أصابع قدميك، مرتين - عد إلى البداية. كرر التمرين عدة مرات في اليوم، 15-20 مرة، ويفضل دون توقف.
3. من المفيد تدريب تعابير الوجه في المنزل: قم بإجراء حركات مختلفة بشكل منهجي بالشفتين والحاجبين والأنف والعينين. عدد الأساليب الموصى بها غير محدود.

العلاجات الشعبية

لا يستطيع الطب البديل وحده علاج مرض باركنسون، لكنه يمكن أن يعزز فعالية الطب التقليدي. يُسمح باستخدامها معًا فقط، ولكن يجب عليك أولاً استشارة طبيبك. التطبيب الذاتي في المنزل لا يمكن إلا أن يسبب الأذى ويزيد من عدد الهجمات. وهنا علاج فعال:

1. طحن الجذور المجففة من الشوكران وسينكويفويل، وإعداد 100 غرام من المواد الخام.
2. يُسكب لترًا من الماء المغلي فوق "الرقائق" ويُغلى على النار.
3. يُترك على النار لمدة 30 دقيقة، ثم يُترك المرق مغطى طوال الليل.
4. خذ 0.5 كوب ثلاث مرات يوميا قبل وجبات الطعام.
5. يتم تحديد مقدار العلاج المطلوب لمرض باركنسون بشكل فردي.

هل مرض باركنسون قابل للشفاء؟

حتى بيروكسيد الهيدروجين عند تناوله عن طريق الوريد غير قادر على علاج المرض المميز. مرض باركنسون هو تشخيص غير قابل للشفاء، وفي غياب العلاج المناسب، يتطور فقط، مما يؤدي إلى الشلل والإعاقة. إذا اتبعت التوصيات الطبية وحاولت التعافي، فستكون الديناميكيات الإيجابية واضحة. ومن الأمثلة الصارخة على ذلك ممثل أفلام هوليوود مايكل جيه فوكس، الذي تم علاجه بنجاح من المرض منذ عدة سنوات.

فيديو

علاج مرض باركنسون هو مجموعة من الأساليب والأساليب للتغلب على أعراض هذا المرض وتخفيفها باستخدام الوسائل الطبية والشعبية وغيرها من الوسائل البديلة. غالبا ما يبدأ المرض نفسه في الظهور في سن الشيخوخة، عندما يكون لدى المريض عددا من الأمراض المزمنة بالإضافة إلى ذلك. وهذا يعقد عملية العلاج بشكل كبير ويجبر المتخصصين على اختيار العلاج مع الأخذ بعين الاعتبار جميع العوامل التي قد تؤثر على الحالة الصحية لمريض معين.

هل العلاج الكامل ممكن؟

مرض باركنسون هو علم الأمراض التنكسية من مجال الأمراض العصبية، حيث يتم تدمير الخلايا العصبية في الدماغ البشري، مما يؤدي إلى انخفاض في تخليق مادة الدوبامين.

الدوبامين هو أهم الناقل العصبي المسؤول عن ضمان تنسيق حركات الإنسان. المرض أمر لا مفر منه، على الرغم من تقدمه ببطء.

يبدأ الأمر بأعراض خفية - انخفاض حاسة الشم والتعرق والميل إلى ذلك. نادرا ما تشير هذه الأعراض على الفور إلى مرض وشيك لأي شخص، لذلك لا يدفع المرضى أبدا الاهتمام الواجب لهم ولا يذهبون إلى الطبيب.

ويستمر كل هذا حتى تظهر أعراض مرض باركنسون. هناك تصلب وبطء في الحركات، مما يؤدي مع تقدم المرض إلى فرط توتر الأنسجة العضلية. ثم يتطور رعشة صغيرة السعة في إحدى اليدين. – أحد المؤشرات الرئيسية لمرض باركنسون. ينتشر الرعاش تدريجيًا إلى الذراع الثانية، ثم إلى كلا الساقين. تتميز المراحل الأخيرة من مرض باركنسون بفقدان القدرة على التحكم في جسده، وفقدان التوازن، والمريض.

لا توجد وسيلة في الطب الحديث لعلاج مثل هذا المرض بشكل كامل. تهدف جميع طرق العلاج الحالية إلى تخفيف الأعراض التي يتم التعبير عنها في مرحلة أو أخرى من مرض المريض بدرجات وأشكال مختلفة. في هذا السياق، تبين أن العلاج فعال للغاية، فبمساعدته يمكن زيادة الحياة النشطة والكاملة للمريض بمقدار 15 عامًا.

علاج بالعقاقير

مبدأ اختيار الدواء

يعتمد اختيار الأدوية لعلاج مريض الشلل الرعاش على مرحلة المرض في الوقت الحالي. في المراحل الأولية، يتم استخدام الأدوية لتحفيز تخليق الدوبامين، الذي ينخفض ​​\u200b\u200bتركيزه في الجسم في مرض باركنسون بشكل كارثي. تُستخدم الأدوية أيضًا لإبطاء تحلل هذا الناقل العصبي ومنع إعادة امتصاصه عن طريق تحفيز مستقبلات الدماغ المسؤولة عن هذه العملية. هذه الأدوية لها تأثيرات مشابهة لمضادات الاكتئاب. في المراحل الأولى من المرض، يوصي الأطباء في أغلب الأحيان باستخدام الأدوية المضادة لمستقبلات الدوبامين المستندة إلى روبينيرول، وروتيجوتين، وبراميبكسول وغيرها، بالإضافة إلى مثبطات MAO من النوع B المستندة إلى رازالجين ومنشطات استخراج الدوبامين من مستودع الأماتادين العصبي. .

بحلول المرحلة الثالثة من المرض، عادة ما يتم إضافة الدواء المضاد للباركنسون الأكثر فعالية في عصرنا، ليفودوبا، إلى نظام العلاج. منذ بدء العلاج، في المتوسط، حتى 8 سنوات، يشعر المرضى بتأثير ملحوظ من هذا العلاج. تسمى هذه الفترة في الطب عادة "العسل" نسبة إلى علاج مرض باركنسون. يبدأ العلاج بالليفودوبا فورًا في المرضى الذين يعانون من بداية المرض بعد عمر 70 عامًا.

أدوية للعلاج

ويمكن تلخيص الأدوية الأكثر فعالية التي يصفها المتخصصون للمرضى عند تشخيص مرض باركنسون في جدول.

جدول الأدوية الدوائية المستخدمة لعلاج مرض باركنسون

اسم تجاري	المادة الفعالة	المجموعة الصيدلانية
أزيلكت	راساجيلين	دواء مضاد للباركنسونية. مثبط MAO
أملوديبين	أملوديبين بيسيلات	أدوية القلب والأوعية الدموية. مضادات أيونات الكالسيوم
أسباركام	أسبارتات البوتاسيوم وأسبارتات المغنيسيوم	العوامل التي تؤثر في المقام الأول على عمليات التمثيل الغذائي للأنسجة. الأدوية التي تحتوي على و
كلونازيبام	كلونازيبام	الأدوية التي تعمل في المقام الأول على الجهاز العصبي المركزي. مضادات الاختلاج
ليفودوبا	ليفودوبا	دواء مضاد للباركنسونية
الليسيثين	ليسيثين الصويا	الأدوية المستخدمة لأمراض الكبد. عوامل مؤثرة للدهون
مادوبار	ليفوبا مع بنسيرازيد
مكسيدول	إيثيل ميثيل هيدروكسي بيريدين سكسينات
ميدوكالم	تولبيريسون هيدروكلوريد	الأدوية التي تعمل في المقام الأول على الجهاز العصبي المحيطي. مرخيات العضلات ذات التأثير المركزي
ميرابيكس	براميبيكسول ثنائي هيدروكلوريد مونوهيدرات	الأدوية التي تعمل في المقام الأول على الجهاز العصبي المركزي. الأدوية المستخدمة لعلاج مرض باركنسون
بيراسيتام	بيراسيتام	الأدوية التي تعمل في المقام الأول على الجهاز العصبي المركزي. أدوية منشط الذهن والغامكرجيك
ريسفيراترول	مستخلص أحمر، رينوتريا جابونيكا (جذور/جذمور، ترانس ريسفيراترول)، مستخلص (ورقة)، مستخلص
فينيبوت	فينيبوت	المنشطات النفسية والنووتروبيك
سيناريزين	سيناريزين	أدوية القلب والأوعية الدموية. الأدوية التي تعمل على تحسين الدورة الدموية الدماغية

الغالبية العظمى من الأدوية التي تهدف إلى علاج أعراض هذا المرض مصممة للتأثير على نظام الدوبامين للتخفيف من الأعراض الحركية، والتي تكون في المقام الأول سببًا لطلب المريض المساعدة الطبية.

كان عقار ليفودوبا، وهو دواء الدوبامين، علاجًا كلاسيكيًا لمثل هذه المظاهر في مرض باركنسون منذ الستينيات. ومع ذلك، مع الاستخدام طويل الأمد لهذا العلاج، حتى في المرضى الصغار الذين يعانون من مراحل غير متقدمة من المرض، هناك انخفاض في فعالية العلاج وحدوث مضاعفات حركية معيقة.

يختلف ليفودوبا عن الناقل العصبي الدوبامين نفسه في أنه قادر على اختراق حاجز الدم في الدماغ والتعويض بشكل مثالي عن نقص الدوبامين في مرض باركنسون. في هذه الحالة، يحدث أيضًا تحويل الدواء إلى الدوبامين في الأنسجة المحيطية، الأمر الذي يتطلب استخدام مثبطات DOPA decarboxylase بالتوازي مع الدواء لتجنب التمثيل الغذائي غير المناسب.

لا يستخدم ليفودوبا في المراحل الأولى من المرض، إلا إذا كنا نتحدث عن حالات المظاهر الشديدة في البداية للتفاعلات الحركية. الآثار الجانبية الأكثر شيوعا في هذا العلاج هي المضاعفات الحركية من النوع المعوق، والتي سوف تحتاج إلى علاج بأدوية أخرى.

تستخدم مثبطات DOPA decarboxylase في علاج مرض باركنسون لقمع المواد التي تصنع الدوبامين من ليفودوبا.

فهي غير قادرة على اختراق حاجز الدم في الدماغ، الأمر الذي يؤدي إلى تخليق الدوبامين حصريًا في الأنسجة المحيطية. يساعد استخدام مثبطات DOPA decarboxylase مع Levodopa على تقليل جرعة الأخير دون التسبب في أي آثار جانبية.

تساعد مثبطات كاتيكولورثوميثيل ترانسفيراز على تقليل تعرض الجسم للإنزيمات التي تستخدم الناقلات العصبية، بما في ذلك الدوبامين. تُستخدم هذه الأدوية دائمًا فقط مع مثبطات ليفودوبا ودوبا ديكاربوكسيلاز، بحيث يمكن إطالة عمر النصف لهذه المواد. تساعد هذه الأدوية في مكافحة المضاعفات الحركية بعد ليفودوبا، لذلك في المراحل المتأخرة من المرض، يتم استخدام هذه الأدوية مجتمعة. أحد الآثار الجانبية لتناول مثبطات كاتيكولورثوميثيلترانسفيراز هو سواد البول.

الجزيئات الصغيرة التي تمثل مضادات مستقبلات الدوبامين قادرة على تعويض نقص الدوبامين في مرض باركنسون. يقسم التركيب الكيميائي هذه الأدوية إلى الإرغولين وغير الإرغولين. الأول يسبب عددًا كبيرًا من الآثار الجانبية، لذلك يستخدم الأخير في الغالب لعلاج مرض باركنسون. وهي مصممة للتحكم بشكل معتدل في الأعراض الحركية، لذلك في المراحل المبكرة من المرض يكون استخدام مضادات مستقبلات الدوبامين وحده كافيا. هذا هو الخط الأول من العلاج، والذي يتم استكماله لاحقًا بالليفودوبا والأدوية الأخرى. قد تشمل الآثار الجانبية الناجمة عن العلاج بهذه الأدوية التورم والغثيان والنعاس وانخفاض ضغط الدم الانتصابي.

لتجنب انهيار الدوبامين، يوصى باستخدام الأدوية المسؤولة عن قمع عمل إنزيمات أوكسيديز أحادي الأمين من النوع B - مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين B. تتحسن الأعراض الحركية بشكل معتدل مع هذه الأدوية، لذلك نادرًا ما يتم استخدامها كعلاج وحيد، وغالبًا ما يتم وصفها مع مثبطات الليفودوبا ومثبطات دوبا ديكاربوكسيلاز. يصف الخبراء حالات الاكتئاب والصداع والتأثيرات غير المرغوب فيها المتزايدة لاستخدام ليفودوبا بأنها آثار جانبية لهذه الأدوية.

الأمانتادين ليس فقط عامل مضاد للفيروسات، ولكن يمكن أن يلعب أيضًا دور مضاد لمستقبلات NMDA الغلوتامات في العلاج المبكر لمرض باركنسون. يمكن استخدام الدواء كعلاج وحيد في حالة عدم وجود مؤشرات لأدوية أخرى، ويستخدم أيضًا في العلاج المعقد إذا تطور خلل الحركة عند استخدام ليفودوبا مع مثبطات دوبا ديكاربوكسيلاز. بمساعدة الأمانتادين، من الممكن إيقاف الزيادات الحادة في الصلابة ونقص الحركة، مما يؤدي إلى الشلل وتعطيل الوظائف البصلية.

لقمع نبضات الأسيتيل كولين، يتم استخدام حاصرات الكولين في شكل جزيئات صغيرة. هذه هي الأدوية الأولى في الطب التي تم استخدامها لعلاج مرض باركنسون. ومع ذلك، لم تتم دراسة فعالية هذا العلاج بشكل كامل، لذلك يتم استخدام هذه الأدوية اليوم فقط في حالات الارتعاش الشديد لدى المرضى الصغار.

الفيتامينات لمرض باركنسون

غالبًا ما يعاني المرضى المصابون بمرض باركنسون من اضطرابات الأكل بسبب ارتفاع قوة العضلات. لذلك، تم تصميم مجمعات الفيتامينات المعدنية في هذه الحالة لضمان توريد جميع المواد الضرورية للصحة إلى الجسم، بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون لكل من الفيتامينات تأثير علاجي على أعراض مرض الشلل الرعاش. في هذه الحالة المرضية، يحتاج الجسم إلى و، مما يساعد على إبطاء تقدم المرض.

يمكن أن يؤدي النقص في مرض باركنسون إلى تطوره، لأن هذا الفيتامين هو المسؤول عن تكوين حواجز وقائية ضد الجذور الحرة التي تسبب موت خلايا الدماغ. يجب عليك البحث عن فيتامين د في الكبد ومنتجات الأسماك الأخرى، أو تناوله كمكمل غذائي.

جراحة

بالنسبة لمرض باركنسون، لا يتم استخدام العلاج العلاجي فحسب، بل يتم أيضًا استخدام عدد من التقنيات الجراحية، بما في ذلك:

• التجسيمي (العمليات المدمرة بضع الشاحبة وبضع المهاد) ؛
• التحفيز الكهربائي العميق للدماغ.
• الجراحة باستخدام الجينات (الخلايا الجذعية).

الجراحة المجسمة

تعتمد الجراحة المجسمة على إزالة مناطق معينة في الجهاز العصبي المركزي باستخدام غاما أو سكين سايبر أو بروتون أو معجل خطي. هذا هو ما يسمى بالجراحة الكهربائية للترددات الراديوية، والتي تسمح بالتأثير المستهدف على المناطق المصابة من الدماغ، مما يقلل من الضرر من خلال التوضيع التجسيمي. يقوم التصويب التجسيمي بالحساب بشكل مستقل ويخترق إلى حد الهزيمة بأقل قدر من الخطأ. الحد الأقصى للخطأ التجسيمي هو 1 ملليمتر. تظهر فعالية التجسيمي نتائج عالية، ولكن عيب هذه التقنية هو التكلفة العالية وعدم إمكانية الوصول إلى هذا العلاج بالنسبة لغالبية المرضى المحليين.

التحفيز الكهربائي العميق

عادةً ما يتم إجراء التحفيز الكهربائي العميق لنقاط معينة في الجهاز العصبي المركزي على النحو التالي. يتم توصيل النوى تحت المهاد والكرة الشاحبة بأقطاب كهربائية رفيعة باستخدام الجراحة تحت التخدير الموضعي. يتم توفير تيار كهربائي منخفض التردد لمنطقة القطب باستخدام منبه عصبي. المحفز العصبي هو جهاز خاص يتم خياطته في الجلد تحت الصدر. يتم إجراء الخياطة تحت التخدير العام.

يلاحظ معظم المرضى بعد هذا الإجراء انخفاضًا كبيرًا في مظاهر الرعاش وتحسن الوظائف الحركية والقضاء على الاضطرابات العصبية.

يمكن إجراء هذه الجراحة إذا:

• العلاج بالعقاقير لا يؤدي إلى نتائج.
• يتطور المرض بسرعة كبيرة.
• واجه المريض المشكلة قبل سن 75 عامًا؛
• ألا يعاني المريض من اضطرابات نفسية حادة.
• يعاني المريض من آثار جانبية شديدة نتيجة تناول ليفودوبا.
• الشلل الرعاش يستمر أكثر من 5 سنوات.
• أن لا يكون المريض مصاباً بالسرطان أو الاضطرابات الجسدية.

للتأكد من أن فعالية التحفيز الكهربائي العميق للدماغ أعلى، يتم فحص المريض من قبل أخصائيي أمراض باركن عشية الجراحة، ويخضع للتصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية بشكل روتيني. بعد التحفيز العصبي، لا يتم إيقاف الأدوية. يمكن إجراء التعرض الأول للمولد بعد 2-4 أسابيع من العملية، ثم يتم وضع جدول فردي للتعرض للمعدات والأدوية. تعمل بطارية الجهاز لمدة 5 سنوات، وبعدها يتم استبدالها جراحيا.

الخلايا الجذعية المستخرجة من دم الحبل السري هي المصدر والنموذج الأولي للبنية الخلوية لجميع أعضاء جسم الإنسان، بما في ذلك الدماغ.

لعلاج مرض باركنسون، وكذلك للعديد من الأمراض العصبية الأخرى، يمكن استخدامها بشكل فعال. والحقيقة هي أنه عندما يتم إدخال الخلايا الجذعية إلى جسم الإنسان، فإنها تكون قادرة بشكل مستقل على تحديد موقع الأنسجة التالفة والبدء في تجديدها. ويتم ذلك عن طريق تنشيط نمو الخلايا الجذعية وإدخالها في أنسجة المريض. تبدأ تلك الخلايا العصبية الموجودة في شكلها البدائي في الجسم في النمو وإنتاج الدوبامين. تساهم الخلايا العصبية الدوبامينية الجديدة بشكل ثابت في استعادة النشاط الحركي للمريض، والقضاء على الاضطرابات الحركية الموجودة مسبقًا. نتيجة العلاج الجيني هي تحسن كبير في الصورة السريرية لمرض باركنسون، والقضاء على الرعاش واستعادة التنسيق الحركي. كما تتحسن عملية التفكير، ويتم استعادة ثراء الكلام، وتبدأ القدرات الفكرية للشخص في الظهور.

وبعد إجراء فحص طبي شامل للمريض، يقوم الأطباء بجمع خلاياه وتنميتها لبعض الوقت إلى حجم معين. بعد ذلك، يتم زرع مجموعات من الخلايا العصبية المتمايزة في جسم مريض باركنسون، وبعد 3-4 أشهر، يلاحظ الخبراء بالفعل التغييرات الإيجابية الأولى في صحة المريض.

الإجراءات وعلاج السبا

نيتروجين سائل

ومن أحدث طرق علاج مرض باركنسون هو تجميد المنطقة المسؤولة عن المرض بالنيتروجين السائل. إذا قام جراح الأعصاب بإجراء التجميد بدقة، فإن المريض لديه كل فرصة للتخلص من الهزة. يجب إجراء جميع التدخلات الجراحية تحت مراقبة الأشعة السينية، حيث يجب أن تكون دقة حساب منطقة حقن النيتروجين السائل من قبل جراح الأعصاب عالية جدًا.

في هذه الحالة، تخضع منطقة المادة السوداء المسؤولة عن سلاسة الحركات لدى الشخص السليم للتجميد.

في المرضى الذين يعانون من مرض باركنسون، تكون وظائفه ضعيفة، لذا يُنصح بإيقاف تشغيله باستخدام درجات حرارة منخفضة من النيتروجين السائل تصل إلى 190 درجة. تستغرق عملية التجميد دقيقتين، ومن الضروري خلالها تجميد حوالي 8 ملليمترات من المادة السوداء الضامرة.

الموجات فوق الصوتية للعلاج

في إسرائيل، تم اختراع جهاز خاص قادر على التأثير بنبضه على المناطق المرغوبة من أنسجة المخ. خرج المريض بصحة جيدة بعد أول علاج تجريبي بالموجات فوق الصوتية. يتم إجراؤها بطريقة غير جراحية، أي بدون تخدير أو جراحة. لتنفيذها، من الضروري وضع خوذة خاصة على رأس المريض لبضع دقائق وتشغيل التصوير المقطعي بالكمبيوتر لتوفير الإشعاع. هذه الطريقة آمنة تماما وغير مؤلمة، ولكن نادرا ما تستخدم بسبب تكلفتها العالية وعدم إمكانية الوصول إليها.

الوخز بالإبر لمرض باركنسون

وباستخدام تجربة على الفئران، تم إثبات فعاليته في حالة مرض باركنسون. في الوقت نفسه، يمكن لمؤلفي هذه الدراسة تفسير التأثير الإيجابي للوخز بالإبر على مرض باركنسون فقط من خلال تأثير الدواء الوهمي، حيث لا يمكن توضيح آلية عمل الوخز بالإبر. ومع ذلك، فمن المفترض أن الوخز بالإبر يمكن أن يقاوم مظاهر مرض باركنسون بسبب أن هذه التقنية الشرقية تمنع اضطرابات الدماغ التي تتفاقم أثناء تطور مرض باركنسون.

والدراسات، رغم أنها لم تظهر نمطا واضحا بين تحسن حالة المريض والوخز بالإبر، إلا أنها كانت لها نتائج مفيدة، حيث أثبتت قدرة الوخز بالإبر على إطالة مدة تأثير الأدوية وتحسين جودة ومدة التأثير. حياة المريض.

العلاج بالهيرودو أو العلاج بالعلق

قياسا على الوخز بالإبر، يمكن أن يكون له تأثير مستهدف على الجهاز العصبي. بالإضافة إلى ذلك، فإن العلاج بالعلق له تأثير مفيد آخر في مرض باركنسون - التغذية العصبية، وجوهرها هو أن المواد من لعاب العلقات قادرة على استعادة وظائف الجهاز العصبي على المستوى الخلوي.

هناك اقتراحات بأنه بمساعدة العلاج الإشعاعي من الممكن علاج الأمراض التي تسببها الآفات العضوية في الجهاز العصبي المركزي، على سبيل المثال، مرض باركنسون، وحالة ما بعد السكتة الدماغية، والتصلب المتعدد وغيرها.

تؤكد بيانات العديد من الدراسات أن لعاب العلقات يحتوي على العديد من المواد التي يمكنها تنشيط الوظيفة الإنجابية لجسم الإنسان واستعادة الوظائف الضعيفة للأعضاء وخلاياها.

العلاج الطبيعي أثناء العلاج

وحتى مع التأثير العلاجي المستمر على أعراض مرض باركنسون، فإنه يستمر في التقدم تدريجياً. سيساعد استخدام العلاج الطبيعي في الوقت المناسب في الحفاظ على الحد الأقصى لمستوى الحركة. اليوم، هناك عدة طرق لإعادة تأهيل العمليات الحركية لدى مرضى باركنسون، والهدف الرئيسي منها هو تحسين نوعية الحياة من خلال زيادة النشاط البدني والقضاء على المضاعفات الثانوية أثناء سير المرض. لقد وجد الباحثون أدلة على فوائد العلاج الطبيعي على المدى القصير لمرض باركنسون، ولكن أفضل تقنية للعلاج الطبيعي في هذا السياق تظل سؤالاً مفتوحًا.

يمكن أن تحفز إجراءات العلاج الطبيعي عمليات التمثيل الغذائي في الجسم، وتحسن تدفق الدم، ويكون لها تأثير منعكس على نشاط الدماغ. تعتبر تقنيات العلاج الطبيعي الأكثر فعالية في علاج مرض باركنسون هي ما يلي:

• الموجات فوق الصوتية.
• حمامات معدنية.

يساعد الاستخدام المتكامل للعلاج الطبيعي والعلاج الطبيعي والتدليك على إطالة نمط الحياة المعتاد للمريض المصاب بمرض باركنسون ويقلل من مخاطر حالات الاكتئاب.

الصيام أثناء المرض

هناك رأي، غير مؤكد من قبل العلماء، بأن الصيام العلاجي يمكن استخدامه لعلاج مرض باركنسون. وتتحدث المصادر الطبية الرسمية عن ضرورة اتباع نظام غذائي مغذ لهذا المرض، حتى يكون الجسم قادراً على إنتاج الحماية ضد الجذور الحرة ولديه القدرة على إنتاج خلايا جديدة. ومع ذلك، في بعض الحالات، يقول الأطباء أنه من الممكن تصحيح حالة مرضى الشلل الرعاش بمساعدة دورة الصيام، والتي لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن تكون مصحوبة بفقدان السوائل من الجسم. يجب أن تكون مستويات الإلكتروليت في دم المريض المصاب بمرض باركنسون ثابتة، لذا فإن شرب السوائل الغنية بالمعادن يجب أن يكون أساس أي صيام.

ومع ذلك، في معظم الحالات، يعارض الأطباء بشكل قاطع السماح للمرضى الذين يعانون من مرض باركنسون بالصيام. حتى أسبوع بدون طعام مغذٍ يمكن أن يؤذي الشخص المريض. المعلومات حول انخفاض شدة الأعراض أثناء الصيام لدى مرضى الشلل الرعاش ليس لها أساس علمي. السبب الوحيد المثبت علميا للصيام لهذا المرض هو دمجه مع العلاج الجيني. لكن العلاج بالخلايا الجذعية مكلف للغاية وغير متوفر في الطب المنزلي، لذلك نحن لا نتحدث هنا عن الصيام.

إن جوهر طريقة الصيام لمرض باركنسون هو قدرته على منع تدمير الخلايا العصبية والوصلات بينها من خلال إنتاج البروتين الذي يقوي البنية الخلوية للدماغ، كما هو الحال مع أي نشاط بدني. بالإضافة إلى ذلك، تتحدث الالتهام الذاتي أيضًا لصالح الصيام. ويعني هذا المفهوم دراسة عملية تدمير الخلايا داخل نفسها. وفي الوقت نفسه، يعد هذا الجانب من الالتهام الذاتي مهمًا لعلاج أمراض التنكس العصبي، مما يشير إلى قدرة الخلايا في مراحل معينة على تطهير نفسها من الجزيئات المعيبة وبالتالي تصبح أقوى. هذه العملية مهمة جدًا للخلايا العصبية في الدماغ. ونقص التغذية يمكن أن يؤدي إلى تفعيل آلية الالتهام الذاتي إلى الحد الأقصى.

لا أحد يقدم نظامًا غذائيًا صارمًا للمرضى الذين يعانون من مرض باركنسون، وفي أغلب الأحيان يقترح أولئك الذين يصرون على فوائد الصيام تناول الطعام وفقًا لمخطط "5 × 2"، حيث تحتاج إلى الالتزام بنظام غذائي يتراوح بين 500 إلى 600 يوم فقط في الأسبوع. سعرة حرارية في اليوم، بينما تتكئ بنشاط على الماء.

هناك أيضًا مخطط معروف لما يسمى بالتغذية الفاصلة، حيث يتم تناول الطعام يوميًا من 11 إلى 19 ساعة دون مراجعة في حالة مرضى الشلل الرعاش. ومع ذلك، يجب أن يصف الأطباء أي تغييرات في التغذية للمرضى، ويمنع منعا باتا التحول إلى أي نظام غذائي خاص بمفردك إذا كنت تعاني من مرض باركنسون.

العلاجات الشعبية

اعشاب للعلاج

من بين الطرق التقليدية لعلاج مرض باركنسون، أشهرها العلاج بالأعشاب أو طب الأعشاب. يمكن للمكونات المفيدة للوصفات الطبيعية أن تساعد حقًا، جنبًا إلى جنب مع العلاج الدوائي، في وقف تطور الأعراض، وتحسين حركات الأمعاء، وإقامة نوم طبيعي، وما إلى ذلك. في أغلب الأحيان، تساهم وصفات العلاج النباتي في الهدوء، وتحسين عمليات التمثيل الغذائي في الجسم، وتقليل مظاهر الهزة إلى حد ما. ولهذا الغرض، يوصي المعالجون التقليديون المرضى بتحضير شاي الأعشاب.

هناك عدة وصفات لمثل هذا الشاي. على سبيل المثال، يمكنك تناول ملعقة كبيرة أو مزجها مع ملعقة صغيرة. يُغلى المزيج في نصف لتر من الماء المغلي، ويُترك لمدة 30 دقيقة، ثم يُصفى. يجب عليك شرب شاي الأعشاب مرتين في اليوم بدلاً من الشاي العادي. وصفة أخرى تدعو إلى استخدام النباتات الطازجة بدلا من المجففة. لذلك عليك أن تأخذ وتمرر جميع الأوراق من خلال العصارة. تحتاج لكل وجبة إلى نصف كوب من هذا العصير، ويجب شربه ثلاث مرات في اليوم قبل 15 دقيقة من الوجبة الرئيسية.

يمكنك أيضًا تحضير مشروب من أجزاء متساوية من الزعتر ونصف جرعة من نبات الهدال. خذ ملعقة كبيرة من الخليط، واسكبها في الترمس وقم ببخارها مع كوب من الماء المغلي لمدة ساعة. عليك شرب هذا المشروب على معدة فارغة في الصباح ونصف كوب في المساء قبل النوم. من الضروري كل يوم تحديث أوراق الشاي وعمل منقوع طازج.

من الطرق العلاجية النباتية المهمة لعلاج مرض باركنسون استخدام العشبة العطرية أو الساجان دايلا. إذا قمت بإعداد مغلي من هذه العشبة، فسوف يساعد على تحسين الذاكرة وتنشيط نشاط الدماغ. يمكنك تحضير مغلي الأعشاب عن طريق تبخير ملعقة صغيرة من الأعشاب المجففة مع كوب من الماء المغلي لمدة 10 دقائق ثم تبريدها. بعد أن يبرد المرق، عليك أن تشربه دفعة واحدة، دون تركه لوقت لاحق. تحتاج إلى شرب كوبين من هذا المغلي يوميًا لمدة شهر، ثم أخذ قسط من الراحة.

منتجات النحل

في مرض باركنسون، يمكن أن تعمل منتجات النحل، أو سم النحل بشكل أكثر دقة، كمضاد للكولين في جسم الإنسان. فهو يساعد على تغذية خلايا الدماغ، ويعزز توصيل الخلايا العصبية، ويطلق الخلايا البدينة وبالتالي تطبيع عملية التمثيل الغذائي وتجديد الجسم. بالإضافة إلى ذلك، فإن سم النحل هو الذي يمكن أن يعزز إنتاج الكورتيكوستيرويدات في الجسم من الغدد الكظرية، ويعمل مباشرة على منطقة ما تحت المهاد. تبدأ عضلات الهيكل العظمي التي تساهم في الارتعاش في مرض باركنسون في الاسترخاء تحت تأثيرها وتختفي التشنجات. سم النحل معروف أيضًا بخصائصه المناعية.

يمكن استخدام سم النحل لمرض باركنسون على النقاط النشطة بيولوجيا على شكل لسعات النحل، وعلى شكل مراهم وكريمات.

في هذه الحالة، يمكنك استخدام غذاء ملكات النحل بتأثيراته المجددة والتصالحية، بالإضافة إلى متجانس بدون طيار بتركيبة مماثلة. يستخدم غذاء ملكات النحل في جميع أنواع تركيبات العسل في دورات مدتها شهرين. سيكون لقاح النحل فعالا أيضا، خاصة في تحسين عمليات التمثيل الغذائي، وإزالة السموم، وأيضا كمصدر نشط لمركب الفيتامينات المعدنية. من الضروري استخدام تركيبات العسل القائمة على حبوب لقاح النحل. يتم استهلاك المنتج بمقدار ملعقة صغيرة مرة واحدة يوميًا لمدة شهرين.

لتجديد البنية الخلوية للدماغ، يتم استخدامه في الصبغات وفي شكله النقي. يساعد البروبوليس على تحسين المناعة وتقوية جسم المريض أثناء العلاج الطبي طويل الأمد. يمكن تحضير صبغات البروبوليس مع الماء أو معه.

يمكن أيضًا أن يكون مستخلص عثة النحل بتأثيراته المضادة للتصلب والأوعية الدموية والقدرة على إثراء جسم الإنسان بالإنزيمات مفيدًا جدًا للمرضى الذين يعانون من مرض باركنسون. يمكن استهلاك جميع منتجات النحل المذكورة أعلاه على شكل تركيبات عسل. يتم أيضًا تضمين العديد منها أيضًا في التركيبة نفسها، والتي حتى في شكلها النقي لها تأثير مهدئ على الشخص ويمكنها التغلب بشكل مستقل على الهزات في الأطراف.

مغلي الشوفان

عند استخدامه لعلاج مرض باركنسون، فإنه يساعد بشكل فعال على إيقاف النشاط الحركي اللاإرادي الذي يحدث بسبب تلف مناطق معينة من الدماغ. لتحقيق تأثير علاجي، يجب عليك تحضير مغلي خاص من الحبوب وتناوله على مدار فترة طويلة بشكل يومي.

لتحضير مغلي بذور الشوفان، عليك شطف كوب من الشوفان في الماء وتركه طوال الليل مع لتر من الماء المغلي. في الصباح، يُصفى الماء من الحبوب ويُغلى لمدة ساعة على نار خفيفة. ثم تضاف هذه الكمية من الماء إلى المقلاة بحيث تكون الكتلة الإجمالية 1 لتر. يؤخذ التسريب النهائي لماء الأرز ثلاث مرات في اليوم لمدة نصف كوب لمدة ستة أشهر، مع أخذ فترات راحة لمدة أسبوعين كل شهر ونصف.

مراكز العلاج

مرض باركنسون هو مرض شائع جدًا، حيث يصيب كل مائة شخص على هذا الكوكب فوق سن 65 عامًا.

تم افتتاح عيادات خاصة ومراكز إعادة تأهيل في العديد من دول العالم، حيث يتمكن المرضى الذين يعانون من هذا التشخيص من تقديم المساعدة الطبية والنفسية المؤهلة وإطالة حياتهم الطبيعية. توجد مثل هذه المراكز في روسيا وأوروبا وأمريكا ودول أخرى في العالم.

المراكز الروسية

ومن أفضل المراكز العلاجية الروسية التي تقدم الرعاية لمرضى باركنسون:

1. المركز الطبي والجراحي الوطني الذي يحمل اسم N.I. بيروجوف، الذي قام بأنشطة متعددة التخصصات لأكثر من قرن من الزمان، ارتبط بالعديد من الاكتشافات والإنجازات العلمية في علاج مرض باركنسون.
2. تعد عيادة باتيرو مركزًا للتشخيص والعلاج وفقًا للمعايير الأوروبية لجودة الخدمة والتقنيات الطبية الحديثة للغاية، والتي تشارك بشكل شامل في أعمال التشخيص والبحث في العديد من فروع الطب.
3. مؤسسة ميزانية الدولة الفيدرالية "المستشفى السريري رقم 1" التابع لإدارة رئيس الاتحاد الروسي (فولينسكايا)، وهي عيادة متعددة الوظائف تضم عيادة ومركز إعادة تأهيل ومبنى تشخيصي ومستشفى للعديد من التخصصات الطبية، بما في ذلك أمراض الجهاز العصبي، بما في ذلك مرض باركنسون.
4. مركز العلاج وإعادة التأهيل التابع لوزارة الصحة في الاتحاد الروسي، حيث تم لأول مرة في روسيا إدخال المعايير الأوروبية في العلاج، مما يعني استخدام التشخيص الاستباقي (وهو أمر ذو قيمة كبيرة في تحديد مرض باركنسون في المراحل المبكرة) ) ، الأساليب الحديثة للعلاج اللطيف، إجراءات إعادة التأهيل اللازمة في العديد من مجالات الطب.

العلاج في الخارج

أعلى مستوى من الخدمة والطب بشكل عام، وأنظمة العلاج الفردية في كل حالة على حدة، والابتكارات في الأساليب العلاجية والجراحية ليست سوى جزء صغير من سبب الطلب الكبير على علاج مرض باركنسون في الخارج. تشير حقائق العيادات المحلية وقدرات الأطباء إلى إجراءات علاجية حصرية في علاج مرض باركنسون، والتي غالبًا لا يكون لها التأثير المطلوب على المرض ورفاهية المريض.

تستخدم العيادات الرائدة في الخارج بشكل نشط طرق العلاج الفعالة ذات التدخل الجراحي البسيط ضد مرض باركنسون، والتي تعمل على قمع النبضات المرضية وتحفيز هياكل الدماغ. وفي حالة مثل هذا العلاج، من الممكن بسهولة تخفيف العبء الدوائي على كل مريض، وتحسين نوعية حياته، وإطالة فترة النشاط.

المعدات عالية التقنية للعيادات الأوروبية والأمريكية ليس لها مثيل في المستشفيات المحلية. تقدم المستشفيات في ألمانيا وإسرائيل وسويسرا وغيرها من البلدان المتقدمة للغاية لجميع المرضى تشخيصًا دقيقًا للغاية لمرضهم مع وجود مخاطر محددة للتطور في المستقبل. تعتمد ابتكارات العلماء الغربيين على تحديد علامات بيولوجية خاصة تشير إلى احتمالات تطور مرض باركنسون في الجسم. تساعد إمكانية التشخيص المبكر على إيقاف أعراض مرض باركنسون على الفور ومنع تطورها والتطور السريع لعلم الأمراض. يتم التعبير عن فعالية الطب الأجنبي في علاج مرض باركنسون من خلال انخفاض ملحوظ في عدد الأعراض عند اكتشاف المرض، وتحسن نوعي في صحة المريض. العلاج بالأدوية فعال للغاية ويكلف عدة مرات أقل من الجراحة لهذا المرض في نفس العيادات.

ومع ذلك، فإن العلاج الجراحي لمرض باركنسون في العيادات الإسرائيلية يمكن أن يمنع الإعاقة، ويعيد الأشخاص إلى حياتهم الطبيعية المعتادة، ويحسن حالتهم النفسية والعاطفية. على سبيل المثال، يساعد مركز هداسا الطبي في إسرائيل المرضى الذين يعانون من أشكال حادة من مرض باركنسون على التخلص جراحيا من معظم الأعراض وتطورها في الجسم. تعتبر سياسة تسعير الخدمات الطبية في هذه العيادة أكثر مرونة مقارنة بالسياسات المماثلة في العديد من العيادات الأوروبية.

يتم أيضًا علاج هؤلاء المرضى بشكل فعال في المستشفيات في ألمانيا. على سبيل المثال، تجري عيادة ألفريد كروب في إيسن، ألمانيا، في قسم طب الأعصاب وجراحة الأعصاب، تشخيصًا شاملاً للمرضى المتقدمين، وتحدد بدقة طبيعة أمراضهم الحركية. يتم العلاج هنا باستخدام تقنيات جراحة الأعصاب والجراحة العصبية الأقل بضعاً.

يعالج قسم طب الأعصاب في شاريتيه برلين ما يصل إلى 28 ألف مريض سنويًا. بالإضافة إلى مرض باركنسون، يتم أيضًا علاج التصلب المتعدد والصرع والعديد من أمراض الجهاز العصبي النادرة. لديها وحدة العناية المركزة الخاصة بها، وقسم أمراض الأعصاب للأطفال ووحدة مسؤولة عن البحوث السريرية.

أي طبيب يجب أن أتصل؟

يشير التقدم السريع لأعراض مرض باركنسون إلى أهمية التشخيص الفوري للمرضى. نظرًا لأن جميع المظاهر في هذه الحالة تتعلق عادةً بنشاط الجهاز العصبي، فغالبًا ما يلجأ المرضى إلى طبيب أعصاب، والذي يجب عليه تنفيذ جميع مراحل الإجراءات التشخيصية للمرض، وتقييم شدة العملية ووصف العلاج لمنع المضاعفات وتفاقمها. مسار المرض. للاتصال بطبيب الأعصاب، يكفي الحضور إلى العيادة في مكان إقامتك أو التقدم بطلب للحصول على موعد مدفوع الأجر في عيادة خاصة حيث يتم قبول المتخصصين من ملف تعريف مماثل. يوجد أطباء أعصاب متخصصون في علاج مرض باركنسون، لذا من الأفضل استشارتهم.

تيدييفا مدينة إلكانوفنا

تخصص: المعالج، أخصائي الأشعة.

عدد سنوات الخبرة: 20 سنه .

مكان العمل: شركة ذات مسؤولية محدودة "SL Medical Group"، مايكوب.

تعليم:1990-1996، الأكاديمية الطبية الحكومية في أوسيتيا الشمالية.

تمرين:

1. في عام 2016، في الأكاديمية الطبية الروسية للتعليم العالي، خضعت لتدريب متقدم في البرنامج المهني الإضافي "العلاج" وتم قبولها للقيام بأنشطة طبية أو صيدلانية في تخصص العلاج.

2. في عام 2017، وبموجب قرار لجنة الامتحانات في المؤسسة الخاصة للتعليم المهني الإضافي "معهد التدريب المتقدم للكوادر الطبية"، تم قبولها للقيام بأنشطة طبية أو صيدلانية في تخصص الأشعة.

خبرة:طبيب عام – 18 سنة، أخصائي أشعة – سنتان.

يُطلق على الأمراض الناجمة عن الموت التدريجي البطيء للخلايا العصبية المسؤولة عن الوظائف الحركية لدى البشر اسم مرض باركنسون. الأعراض الأولى للمرض هي ارتعاش (رجفة) العضلات ووضع غير مستقر في بقية أجزاء الجسم الفردية (الرأس والأصابع واليدين). غالبًا ما تظهر في سن 55-60 عامًا، ولكن في بعض الحالات، تم تسجيل بداية مبكرة لمرض باركنسون لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا. بعد ذلك، مع تطور علم الأمراض، يفقد الشخص تماما النشاط البدني والقدرات العقلية، الأمر الذي يؤدي إلى التوهين الحتمي لجميع الوظائف الحيوية والموت. وهذا من أصعب الأمراض من حيث العلاج. إلى متى يمكن للأشخاص المصابين بمرض باركنسون أن يعيشوا مع المستوى الحالي من الدواء؟

مسببات مرض باركنسون

فسيولوجيا الجهاز العصبي.

يتم التحكم بجميع حركات الإنسان عن طريق الجهاز العصبي المركزي، الذي يشمل الدماغ والحبل الشوكي. وبمجرد أن يفكر الإنسان في أي حركة مقصودة، تقوم القشرة الدماغية بالفعل بتنبيه جميع أجزاء الجهاز العصبي المسؤولة عن هذه الحركة. أحد هذه الأقسام هو ما يسمى النوى القاعدية. وهو نظام حركي مساعد مسؤول عن مدى سرعة إجراء الحركات، فضلاً عن دقة وجودة تلك الحركات.

تأتي المعلومات حول الحركة من القشرة الدماغية إلى العقد القاعدية، والتي تحدد العضلات التي ستشارك فيها، ومدى توتر كل عضلة حتى تكون الحركات دقيقة ومستهدفة قدر الإمكان.

تنقل العقد القاعدية نبضاتها باستخدام مركبات كيميائية خاصة - الناقلات العصبية. تعتمد كيفية عمل العضلات على كميتها وآلية عملها (المثيرة أو المثبطة). الناقل العصبي الرئيسي هو الدوبامين، الذي يثبط النبضات الزائدة، وبالتالي يتحكم في دقة الحركات ودرجة تقلص العضلات.

مادة سوداء(المادة السوداء) تشارك في التنسيق الحركي المعقد، وتزويد الجسم المخطط بالدوبامين ونقل الإشارات من العقد القاعدية إلى هياكل الدماغ الأخرى. سميت المادة السوداء بهذا الاسم لأن هذه المنطقة من الدماغ داكنة اللون: تحتوي الخلايا العصبية هناك على كمية معينة من الميلانين، وهو منتج ثانوي لتخليق الدوبامين. إن نقص الدوبامين في المادة السوداء في الدماغ هو الذي يؤدي إلى مرض باركنسون.

مرض باركنسون - ما هو؟

مرض الشلل الرعاشهو مرض تنكس عصبي في الدماغ يتطور ببطء لدى معظم المرضى. وقد تظهر أعراض المرض تدريجياً على مدى عدة سنوات.

يحدث المرض على خلفية موت عدد كبير من الخلايا العصبية في مناطق معينة من العقد القاعدية وتدمير الألياف العصبية. لكي تبدأ أعراض مرض باركنسون بالظهور، يجب أن تفقد حوالي 80% من الخلايا العصبية وظيفتها. وفي هذه الحالة يكون المرض غير قابل للشفاء ويتطور مع مرور السنين، حتى على الرغم من العلاج.

الأمراض التنكسية العصبية هي مجموعة من أمراض الجهاز العصبي التي تتطور ببطء أو وراثية أو مكتسبة.

ومن العلامات المميزة لهذا المرض أيضًا انخفاض كمية الدوبامين. يصبح غير كاف لتثبيط الإشارات المثيرة المستمرة للقشرة الدماغية. النبضات قادرة على الانتقال مباشرة إلى العضلات وتحفيز تقلصها. وهذا ما يفسر الأعراض الرئيسية لمرض باركنسون: تقلصات العضلات المستمرة (الرعشة والارتعاش)، وتصلب العضلات بسبب زيادة التوتر بشكل مفرط (الصلابة)، واضطراب حركات الجسم الإرادية.

مرض باركنسون ومرض باركنسون، الاختلافات

هناك:

1. مرض باركنسون الأولي أو مرض باركنسون، وهو أكثر شيوعًا ولا رجعة فيه.
2. الشلل الرعاش الثانوي - يحدث هذا المرض بسبب آفات معدية ومؤلمة وغيرها من آفات الدماغ، وعادة ما يكون قابلاً للعكس.

يمكن أن يحدث مرض باركنسون الثانوي في أي عمر تحت تأثير العوامل الخارجية.

في هذه الحالة ، يمكن إثارة المرض عن طريق:
• التهاب الدماغ؛
• إصابات الدماغ
• التسمم بالمواد السامة.
• أمراض الأوعية الدموية، وخاصة تصلب الشرايين، والسكتة الدماغية، والنوبات الإقفارية، وما إلى ذلك.

الأعراض والعلامات

كيف يظهر مرض باركنسون؟

تشمل علامات مرض باركنسون فقدان السيطرة المستمر على حركاتك:
• رعاش الراحة
• تصلب وانخفاض حركة العضلات (صلابة) ؛
• حجم محدود وسرعة الحركات.
• انخفاض القدرة على الحفاظ على التوازن (عدم الاستقرار الوضعي).

رعاش الراحة هو رعاش يحدث أثناء الراحة ويختفي مع الحركة. يمكن أن تكون الأمثلة الأكثر شيوعًا للرعاش أثناء الراحة هي حركات الاهتزاز المفاجئة لليدين وحركات الرأس المتذبذبة "نعم-لا".

أعراض لا علاقة لها بالنشاط البدني:
• اكتئاب؛
• التعب المرضي
• فقدان الرائحة
• زيادة إفراز اللعاب
• التعرق الزائد.
• مرض التمثيل الغذائي.
• مشاكل في الجهاز الهضمي.
• الاضطرابات العقلية والذهان.
• اضطراب النشاط العقلي.
• ضعف الوظائف المعرفية.

أكثر الإعاقات الإدراكية المميزة في مرض باركنسون هي:
1. ضعف الذاكرة؛
2. بطء التفكير
3. اضطرابات التوجه البصري المكاني.

في الشباب

في بعض الأحيان، يحدث مرض باركنسون لدى الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و40 عامًا، وهو ما يسمى بالباركنسونية المبكرة. وفقا للإحصاءات، هناك عدد قليل من هؤلاء المرضى - 10-20٪. مرض باركنسون لدى الشباب له نفس الأعراض، ولكنه أخف ويتطور بشكل أبطأ من المرضى الأكبر سنا.

بعض أعراض وعلامات مرض باركنسون عند الشباب:
• في نصف المرضى، يبدأ المرض بانقباضات عضلية مؤلمة في الأطراف (عادة في القدمين أو الكتفين). قد يجعل هذا العرض من الصعب تشخيص مرض باركنسون المبكر لأنه يشبه التهاب المفاصل.
• الحركات اللاإرادية في الجسم والأطراف (والتي تحدث غالبًا أثناء العلاج بالدوبامين).

بعد ذلك، تصبح العلامات المميزة للمسار الكلاسيكي لمرض باركنسون في أي عمر ملحوظة.

بين النساء

لا تختلف أعراض وعلامات مرض باركنسون لدى النساء عن الأعراض العامة.

في الرجال

وبالمثل، فإن أعراض وعلامات المرض لدى الرجال ليست ملحوظة بشكل خاص. الشيء الوحيد هو أن الرجال يمرضون أكثر قليلاً من النساء.

التشخيص

لا توجد حاليًا أي اختبارات معملية يمكن استخدامها لتشخيص مرض باركنسون.

يتم التشخيص بناءً على التاريخ الطبي ونتائج الفحص البدني والاختبارات. قد يطلب طبيبك اختبارات معينة للبحث عن أو استبعاد الحالات الأخرى المحتملة التي تسبب أعراض مشابهة.

من علامات مرض باركنسون وجود تحسن بعد البدء بتناول الأدوية المضادة للباركنسون.

هناك أيضًا اختبار تشخيصي آخر يسمى PET (التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني). في بعض الحالات، يمكن لفحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني اكتشاف مستويات منخفضة من الدوبامين في الدماغ، وهو العرض الرئيسي لمرض باركنسون. لكن فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) لا تُستخدم بشكل عام لتشخيص مرض باركنسون لأنها مكلفة للغاية ولا تمتلك العديد من المستشفيات المعدات اللازمة.

مراحل تطور مرض باركنسون وفقا لهون ياهر

تم اقتراح هذا النظام من قبل الأطباء الإنجليز ملفين ياهر ومارجريت هين في عام 1967.

المرحلة 0.
الشخص يتمتع بصحة جيدة ولا توجد عليه علامات المرض.

المرحلة 1.
اضطرابات حركية بسيطة في يد واحدة. تظهر أعراض غير محددة: ضعف حاسة الشم، والتعب غير المحفز، واضطرابات النوم والمزاج. ثم تبدأ الأصابع بالارتعاش عند الإثارة. وفي وقت لاحق، تشتد الرعشة، وتظهر الرعشة أيضًا أثناء الراحة.

المرحلة المتوسطة("واحد ونصف").
توطين الأعراض في طرف واحد أو جزء من الجسم. الرعشة المستمرة التي تختفي أثناء النوم. اليد كلها قد ترتعش. تصبح المهارات الحركية الدقيقة صعبة وتتدهور الكتابة اليدوية. هناك بعض التصلب في الرقبة وأعلى الظهر، وحركات تأرجح محدودة للذراع عند المشي.

المرحلة 2.
تؤثر الإعاقات الحركية على كلا الجانبين. من الممكن حدوث رعشة في اللسان والفك السفلي. احتمال سيلان اللعاب. صعوبة في تحريك المفاصل، وتفاقم تعابير الوجه، وبطء الكلام. اضطرابات التعرق. يمكن أن يكون الجلد جافًا أو على العكس من ذلك دهنيًا (النخيل الجاف نموذجي). في بعض الأحيان يكون المريض قادرًا على كبح الحركات اللاإرادية. يتعامل الشخص مع الإجراءات البسيطة، على الرغم من أنها أبطأ بشكل ملحوظ.

المرحلة 3.
زيادة نقص الحركة والصلابة. تأخذ المشية طابع "الدمية"، والتي يتم التعبير عنها بخطوات صغيرة مع وضع القدمين بالتوازي مع بعضها البعض. يصبح الوجه مثل القناع. قد يكون هناك رعشة في الرأس تشبه حركات الإيماءات ("نعم-نعم" أو "لا-لا"). من المميزات تشكيل "وضعية الالتماس" - رأس منحني للأمام، وظهر منحني، وذراعان مضغوطتان على الجسم ومثنيتان عند المرفقين، والساقين نصف مثنية عند مفاصل الورك والركبة. تشبه الحركات في المفاصل "آلية التروس". تتطور اضطرابات النطق – حيث يصبح المريض يركز على تكرار نفس الكلمات. يخدم الإنسان نفسه ولكن بصعوبات كافية. ليس من الممكن دائمًا ربط الأزرار والدخول إلى الكم (سيكون من المرغوب فيه المساعدة عند ارتداء الملابس). تستغرق إجراءات النظافة وقتًا أطول عدة مرات.

المرحلة 4.
عدم استقرار وضعي شديد - يواجه المريض صعوبة في الحفاظ على التوازن عند النهوض من السرير (قد يسقط للأمام). إذا تم دفع شخص واقف أو متحرك قليلاً، فإنه يستمر في التحرك بالقصور الذاتي في الاتجاه "المعطى" (للأمام أو للخلف أو للجانب) حتى يواجه عائقًا. تعتبر حالات السقوط التي يمكن أن تؤدي إلى الكسور أمرًا شائعًا. صعوبة تغيير وضعية الجسم أثناء النوم. يصبح الكلام هادئًا وأنفيًا ومغمغمًا. يتطور الاكتئاب وتكون محاولات الانتحار ممكنة. قد يتطور الخرف. في معظم الحالات، تكون المساعدة الخارجية مطلوبة للقيام بالأنشطة اليومية البسيطة.

المرحلة 5.
تتميز المرحلة الأخيرة من مرض باركنسون بتطور جميع الاضطرابات الحركية. لا يستطيع المريض الوقوف أو الجلوس، ولا يستطيع المشي. لا يستطيع تناول الطعام بمفرده، ليس فقط بسبب الارتعاش أو تصلب الحركات، ولكن أيضًا بسبب اضطرابات البلع. ضعف السيطرة على التبول وحركات الأمعاء. يعتمد الشخص بشكل كامل على الآخرين، ويصعب فهم كلامه. في كثير من الأحيان معقدة بسبب الاكتئاب الشديد والخرف.

الخرف هو متلازمة تتدهور فيها الوظيفة الإدراكية (أي القدرة على التفكير) إلى حد أكبر مما هو متوقع مع الشيخوخة الطبيعية. يتم التعبير عنه في انخفاض مستمر في النشاط المعرفي مع فقدان المعرفة والمهارات العملية المكتسبة مسبقًا.

الأسباب

ولا يزال العلماء ولم يكن من الممكن تحديد الأسباب الدقيقةعند حدوث مرض باركنسون، إلا أن بعض العوامل يمكن أن تؤدي إلى تطور هذا المرض:
• شيخوخة– مع التقدم في السن، يتناقص عدد الخلايا العصبية، وهذا يؤدي إلى انخفاض كمية الدوبامين في العقد القاعدية، وهذا بدوره يمكن أن يؤدي إلى الإصابة بمرض باركنسون.
• الوراثة– لم يتم بعد تحديد الجين المسؤول عن مرض باركنسون، ولكن 20% من المرضى لديهم أقارب لديهم علامات مرض باركنسون.
• العوامل البيئية– المبيدات الحشرية المختلفة والسموم والمواد السامة والمعادن الثقيلة والجذور الحرة يمكن أن تؤدي إلى موت الخلايا العصبية وتؤدي إلى تطور المرض.
• الأدوية– بعض الأدوية المضادة للذهان (مثل مضادات الاكتئاب) تعطل استقلاب الدوبامين في الجهاز العصبي المركزي وتسبب آثار جانبية مشابهة لأعراض مرض باركنسون.
• إصابات وأمراض الدماغ- الكدمات والارتجاجات وكذلك التهاب الدماغ من أصل بكتيري أو فيروسي يمكن أن يؤدي إلى تلف هياكل العقد القاعدية وإثارة المرض.
• نمط حياة خاطئ– عوامل الخطر مثل قلة النوم، والإجهاد المستمر، وسوء التغذية، ونقص الفيتامينات، وما إلى ذلك يمكن أن تؤدي إلى علم الأمراض.
• أمراض أخرى– تصلب الشرايين، والأورام الخبيثة، وأمراض الغدد الصماء يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات مثل مرض باركنسون.

كيفية علاج مرض باركنسون

1. يتم علاج مرض باركنسون في المراحل الأولية بالأدوية، وذلك عن طريق إعطاء المادة المفقودة. المادة السوداء هي الهدف الرئيسي للعلاج الكيميائي. مع هذا العلاج، يعاني جميع المرضى تقريبًا من ضعف الأعراض، ويصبح من الممكن أن يعيشوا نمط حياة قريبًا من الطبيعي ويعودوا إلى أسلوب حياتهم السابق.
2. ومع ذلك، إذا لم يتحسن المرضى بعد عدة سنوات (على الرغم من زيادة الجرعة وتكرار تناول الأدوية)، أو ظهرت مضاعفات، يتم استخدام الخيار الجراحي، حيث يتم زرع محفز الدماغ.

تتضمن العملية تحفيزًا عالي التردد للعقد القاعدية للدماغ باستخدام قطب كهربائي متصل بمحفز كهربائي:
• تحت التخدير الموضعي، يتم إدخال قطبين كهربائيين بشكل تسلسلي (على طول مسار محدد مسبقًا بواسطة الكمبيوتر) لتحفيز الدماغ العميق.
• تحت التخدير العام، يتم خياطة محفز كهربائي تحت الجلد في منطقة الصدر، حيث يتم توصيل الأقطاب الكهربائية.

علاج مرض باركنسون، المخدرات

ليفودوبا.يعتبر ليفودوبا منذ فترة طويلة أفضل علاج لمرض باركنسون. هذا الدواء هو مقدمة كيميائية للدوبامين. إلا أنه يتميز بعدد كبير من الآثار الجانبية الخطيرة، بما في ذلك الاضطرابات النفسية. من الأفضل وصف ليفودوبا بالاشتراك مع مثبطات ديكاربوكسيلاز المحيطية (كاربيدوبا أو بنسيرازيد). إنها تزيد من كمية الليفودوبا التي تصل إلى الدماغ وفي نفس الوقت تقلل من شدة الآثار الجانبية.

مادوبارهو أحد هذه الأدوية المركبة. تحتوي كبسولة مادوبار على ليفودوبا وبنسيرازيد. مادوبار متوفر في أشكال مختلفة. وبالتالي، يقع Madopar GSS في كبسولة خاصة، كثافتها أقل من كثافة عصير المعدة. تبقى هذه الكبسولة في المعدة لمدة 5 إلى 12 ساعة، ويتم إطلاق الليفودوبا تدريجياً. والمادوبار القابل للتشتت له قوام سائل ويعمل بشكل أسرع ويفضل أكثر للمرضى الذين يعانون من اضطرابات البلع.

أمانتادين.أحد الأدوية التي تبدأ العلاج عادةً هو الأمانتادين (ميدانتان). يعزز هذا الدواء تكوين الدوبامين، ويقلل من إعادة امتصاصه، ويحمي الخلايا العصبية في المادة السوداء عن طريق منع مستقبلات الغلوتامات وله خصائص إيجابية أخرى. يقلل الأمانتادين بشكل فعال من الصلابة ونقص الحركة وله تأثير أقل على الارتعاش. الدواء جيد التحمل، والآثار الجانبية نادرة مع العلاج الأحادي.

ميرالكس.تُستخدم أقراص Miralex لمرض باركنسون كعلاج وحيد في المراحل المبكرة وبالاشتراك مع ليفودوبا في المراحل اللاحقة. لدى ميرالكس آثار جانبية أقل من الناهضات غير الانتقائية، ولكن أكثر من الأمانتادين: الغثيان، وعدم استقرار ضغط الدم، والنعاس، وتورم الساقين، وزيادة مستويات إنزيمات الكبد، وقد تتطور الهلوسة لدى المرضى الذين يعانون من الخرف.

(نيوبرو). ممثل حديث آخر لمنبهات مستقبلات الدوبامين هو الروتيجوتين. يتم تصنيع الدواء على شكل رقعة توضع على الجلد. يتراوح حجم الرقعة، التي تسمى النظام العلاجي عبر الجلد (TTS)، من 10 إلى 40 سم مربع ويتم تطبيقها مرة واحدة يوميًا. يتوفر Newpro بوصفة طبية للعلاج الأحادي للمرحلة المبكرة من مرض باركنسون مجهول السبب (بدون ليفودوبا).

يتمتع هذا النموذج بمزايا مقارنة بالناهضات التقليدية: الجرعة الفعالة أقل، والآثار الجانبية أقل وضوحًا.

مثبطات MAO.تمنع مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين أكسدة الدوبامين في الجسم المخطط، وبالتالي تزيد من تركيزه في المشابك العصبية. غالبًا ما يستخدم السيليجيلين في علاج مرض باركنسون. في المراحل المبكرة، يتم استخدام السيليجيلين كعلاج وحيد، وقد أبلغ نصف المرضى عن تحسن ملحوظ أثناء العلاج. الآثار الجانبية للسيليجيلين ليست متكررة وغير واضحة.

العلاج بالسيليجيلين يسمح بتأخير وصفة ليفودوبا لمدة 9-12 شهرًا. في المراحل اللاحقة، يمكن استخدام السيليجيلين مع ليفودوبا - حيث يمكن أن يزيد من فعالية ليفودوبا بنسبة 30٪.

ميدوكالميقلل من قوة العضلات. يعتمد استخدامه في مرض باركنسون كدواء مساعد على هذه الخاصية. يؤخذ Mydocalm إما عن طريق الفم (أقراص) أو في العضل أو في الوريد.

فيتامينات بتستخدم بنشاط في علاج معظم أمراض الجهاز العصبي. هناك حاجة إلى فيتامين ب₆ وحمض النيكوتينيك لتحويل L-Dopa إلى الدوبامين. يساعد الثيامين (فيتامين ب₁) أيضًا على زيادة الدوبامين في الدماغ.

كم من الوقت يعيش الناس مع مرض باركنسون؟

هناك أدلة خطيرة بحث أجراه علماء بريطانيونمما يشير إلى أن متوسط ​​العمر المتوقع في مرض باركنسون يتأثر بعمر ظهور المرض:
• الأشخاص الذين بدأ مرضهم في سن 25-39 سنة يعيشون في المتوسط ​​38 سنة؛
• مع عمر أولي 40-65 سنة، يعيشون حوالي 21 سنة؛
• وأولئك الذين يصابون بالمرض فوق سن 65 عامًا يعيشون حوالي 5 سنوات.

الوقاية من مرض باركنسون

لا توجد حتى الآن طرق محددة للوقاية من تطور مرض باركنسون، هناك فقط نصائح عامة في هذا الشأن:
1. لتناول الطعام بشكل جيد.
2. عيش حياة صحية ومرضية؛
3. حماية نفسك من المخاوف والضغوط غير الضرورية؛
4. لا تعاطي الكحول.
5. التحرك في كثير من الأحيان.
6. تدريب الذاكرة؛
7. الانخراط في النشاط العقلي النشط.

مؤلف المقال: سيرجي فلاديميروفيتش، مؤيد للاختراق الحيوي المعقول ومعارض للأنظمة الغذائية الحديثة وفقدان الوزن السريع. سأخبرك كيف يمكن لرجل يزيد عمره عن 50 عامًا أن يظل عصريًا ووسيمًا وصحيًا، وكيف يشعر وكأنه في الثلاثين من عمره في الخمسينيات من عمره.

مرض باركنسون أو الشلل الرعشي هو مرض تقدمي مزمن يصيب الجهاز العصبي المركزي، ويتميز بتلف الخلايا العصبية في المادة السوداء في الدماغ. مرض باركنسون هو متلازمة، وهي مجموعة من العلامات العصبية التي تحدث في مرض باركنسون (80٪) وأمراض الجهاز العصبي الأخرى (20٪). ويجب أن تؤخذ هذه الحقيقة بعين الاعتبار، لأن فعالية العلاج تعتمد على التشخيص الصحيح. وبالفعل، بالإضافة إلى هذا المرض، هناك عدد من الأمراض التي لها أعراض مشابهة:

• الشلل الرعاش الثانوي الذي يحدث بعد الصدمات والأمراض المعدية
• مرض الزهايمر (حول العلامات)
• مرض أجسام ليوي المنتشر
• مرض جيلرفوردن-سباتز
• مرض ويلسون كونوفالوف
• استسقاء الرأس الضغط الطبيعي
• رعاش
• الشلل فوق النووي التقدمي
• التنكس القشري القاعدي

ولذلك، فإن التشخيص التفريقي عالي الجودة في هذه الحالة مهم للغاية.

طرق التشخيص وتأكيد التشخيص

متى يجب أن تشك في تطور مرض باركنسون وما هي المظاهر التي يجب أن تنبهك؟ يجب عليك استشارة طبيب الأعصاب بشكل عاجل إذا ظهرت الأعراض التالية:

• زيادة قوة العضلات (صلابة)
• بطء الحركات الطوعية (نقص الحركة)
• رعاش أثناء الراحة - ارتعاش يحدث في الأطراف والرأس ويقل أثناء أداء الأعمال
• عدم الاستقرار عند تغيير وضع الجسم أو المشي (عدم الاستقرار الوضعي)، وهو ما لا يرتبط باضطرابات الجهاز الدهليزي

في هذه المرحلة، لا توجد اختبارات معملية محددة يمكن أن تؤكد بشكل موثوق وجود مرض باركنسون. عند إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي للدماغ، لم يتم اكتشاف التغيرات في المادة السوداء أيضًا.

في هذه الحالة، يكون التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني والتصوير المقطعي بأشعة غاما أكثر فعالية. يمكن للطبيب إجراء التشخيص بناء على هذه الدراسات والشكاوى المقدمة من المريض وأقاربه.

الوضع معقد بسبب حقيقة أن ظهور المرض في أغلب الأحيان يكون كامنًا والأعراض خفيفة، ولكن وجود واحد منهم على الأقل يجب أن يكون سببًا لزيارة الطبيب. اقرأ المزيد عن الأعراض.

في الموعد، سيقوم الأخصائي بوصف الفحوصات اللازمة، وإجراء التشخيص وتحديد شكل ومرحلة المرض.

يتم تحديد أشكال مرض باركنسون من خلال مدى انتشار الأعراض:

1. شكل مختلط(زيادة النغمة، ارتعاش الأطراف، بطء الحركات الإرادية)
2. يرتجف الشكل(رعشة في الأطراف والفك السفلي)
3. شكل صلب حركيًا(بطء العمل وزيادة قوة العضلات)

مراحل المرض (حسب هوهن وياره)

1. الأعراض الأحادية - يتم التعبير عن الرعشة وتوتر العضلات على جانب واحد
2. الأعراض الثنائية - انتشرت التغيرات إلى الذراعين أو الساقين
3. أعراض ثنائية مصحوبة بعدم الثبات المعتدل عند المشي
4. - ضعف كبير في النشاط الحركي مع الحفاظ على القدرة على التحرك بشكل مستقل
5. لا يستطيع المريض التحرك بشكل مستقل ويقتصر على كرسي متحرك

وهناك عدد من العلامات التي تؤكد أن المريض يعاني بالفعل من هذه المشكلة، وليس من الأمراض العصبية المشابهة.

• بداية الأعراض غير المتماثلة هي رعاش من جانب واحد.
• يتطور المرض ببطء نسبيا – حوالي 5 سنوات.
• رعشة الراحة المميزة - حركات الأصابع تشبه عد العملات المعدنية
• ضعف حاسة الشم
• اضطرابات الحركة
• تأثير دائم من استخدام ليفودوبا - يتم تقليل الأعراض بنسبة 70-100٪
• مدة المرض 10 سنوات أو أكثر
• لا توجد اضطرابات عصبية مميزة للأمراض الأخرى (بداية حادة، اضطرابات التفكير، الهلوسة البصرية، غياب الأعراض على المدى الطويل)

طرق علاج مرض باركنسون

هناك عدة مجموعات من الأدوية والأدوية التي تستخدم للتخفيف من حالة المرضى. أنها تخفف أعراض المرض وتطيل الحياة النشطة للمرضى. لكن حتى الآن، لم يتم إيقاف فقدان الخلايا الدوبامينية ويظل المرض غير قابل للشفاء.

هناك مجالان رئيسيان للعلاج:

1. يهدف العلاج إلى إبطاء موت الخلايا العصبية الدوبامينية ووقف تطور المرض (Yumex، Mirapex، Midantan، PC-Merz). والتطورات في هذا المجال مستمرة، ولكن لم يتم بعد إثبات فعالية هذه الأدوية بنسبة 100%.
2. علاج الأعراض. وهو مصمم لتحسين نوعية حياة المرضى والقضاء على الأعراض.

الدواء الأكثر شيوعًا والأكثر استخدامًا في المجموعة الثانية هو ليفودوبا. يساعد على التخلص من اضطرابات الحركة المختلفة. تصل فعالية هذا الدواء في بعض الحالات إلى 100%، ولا يحدث الإدمان عليه إلا بعد مرور 4-6 سنوات.

ومع ذلك، فإن لليفودوبا العديد من الآثار الجانبية (تقلبات في النشاط الحركي، والحركات اللاإرادية). لتقليلها، يجب على المرضى تناول أدوية خاصة. وبناءً على ذلك، يحاول معظم الأطباء وصف دواء ليفودوبا في مراحل لاحقة من المرض. وعلى هذا الأساس، هناك جدل بين مؤيدي ومعارضي ليفودوبا حول كيفية علاج مرض باركنسون.

في المراحل الأولية، يُنصح المرضى الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا بتناول مضادات الدوبامين (براميبكسول، روبينيرول). غالبًا ما تُستخدم مثبطات MAO-B (سيليجيلين، راساجيلين) أو أمانتادين (ميدانتان).

يتم وصف ليفودوبا للمرضى المسنين، بغض النظر عن مرحلة المرض. من الصعب علاج عدم استقرار الوضعية بالأدوية. يمكن تخفيف الهزات وزيادة قوة العضلات بجرعة مختارة بشكل صحيح من الدواء.

يتم دمج المرضى في المرحلة الثالثة مع ليفودوبا ومضاد الدوبامين.

إذا كان المريض يعاني من ارتعاش الأطراف السائد، فسيتم وصف أدوية مضادات الكولين (سيكلودول، أكينتون)، وللمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا - أوبزيدان.

يحتاج المرضى الذين يعانون من مرض باركنسون أيضًا إلى تناول مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.

حول التغذية والنظام الغذائي الخاص والنشاط البدني.

طرق العلاج الجراحية

في الحالات التي لا يكون فيها العلاج الدوائي فعالًا، يتم وصف التحفيز العميق للدماغ (تحت المهاد) بتيارات كهربائية ضعيفة أو عمليات التوضيع التجسيمي. ونتيجة لذلك، من الممكن استعادة الوظائف المفقودة باستخدام التحفيز الكهربائي لمناطق معينة من الدماغ (الهياكل داخل المخ).

وكان الاتجاه الآخر هو زرع الخلايا السليمة المصممة لإنتاج الدوبامين. إن نقص هذه المادة هو الذي يسبب مظاهر مرض باركنسون.

تشخيص المرض

ومع مرور الوقت، وعلى الرغم من العلاج، تزداد الأعراض. خلال السنوات الخمس الأولى من المرض، يعاني 25% من المرضى من إعاقة باركنسون. ومن بين المرضى الذين يعانون من مرض باركنسون لمدة 10 سنوات تصل نسبة العجز إلى 65%. ومن بين أولئك الذين مرضوا لمدة 15 عاما، فإن هذا هو بالفعل 90٪.

مع استخدام ليفودوبا، انخفض معدل الوفيات وزاد متوسط ​​العمر المتوقع. إن البحث المستمر في هذا المجال يعطي الأمل في أنه سيكون من الممكن قريبًا علاج المرض تمامًا.

لتلخيص: التشخيص الصحيح مهم جدا، لأن العديد من الأمراض العصبية لها أعراض مشابهة. ويجب وصف العلاج في كل حالة على حدة. يتم استخدام العديد من مجموعات الأدوية لعلاج مرض باركنسون. في كل حالة، بناء على نتائج الفحص، يتم وصف النظام والجرعة الخاصة بها. لذلك، من غير المقبول تناول الأدوية دون استشارة الطبيب. من المهم للغاية الاتصال بطبيب أعصاب ذي خبرة في الوقت المناسب، والذي سيصف علاجًا فعالًا ويعيد الشخص إلى حياة نشطة.

أطلق على هذا المرض اسم الشلل الرعاش من قبل جيمس باركنسون، وهو طبيب من لندن، الذي، بالإضافة إلى الطب، شارك بنشاط في السياسة والجيولوجيا وعلم الحفريات والكيمياء والأدب. ومن الغريب أن د. باركنسون لم يدرس هذه الحالة المرضية في المستشفى أو المختبر، بل "تعرف عليها" لدى كبار السن بأيدي مرتجفة ومشية متثاقلة في الحديقة، في المتاجر، في الشارع.

وكما هو متعارف عليه في الأوساط الطبية، سرعان ما ارتبط المرض باسم مؤلفه، وبدأ يطلق عليه مرض باركنسون أو ببساطة مرض باركنسون، على الرغم من أن “الباركنسونية” مفهوم أوسع يشمل عدة أشكال، بما في ذلك الشلل الرعاش (المتلازمة مجهولة السبب) الشلل الرعاش).

إن مرض باركنسون موجود بالفعل منذ زمن سحيق، وقد لاحظ الفراعنة المصريون أعراضه قبل وقت طويل من بداية عصرنا. وقد عانى منه العديد من الشخصيات المشهورة في العلم والثقافة ورجال الدولة والسياسيين، الذين لا تزال أسماؤهم معروفة على نطاق واسع حتى اليوم. أشخاص من مختلف الجنسيات والأديان والمهن والمهن: الفنان السريالي الأسطوري سلفادور دالي، زعيم الحزب الشيوعي الصيني ماو تسي تونغ، الكاتب أرتوار كويستلر، عالم الرياضيات أندريه نيكولايفيتش كولموجوروف، الشاعر أندريه فوزنيسينسكي، الممثل ميخائيل أوليانوف، الملاكم محمد علي والبابا يوحنا بولس الثاني كانا متحدين بمرض واحد - الشلل الرعاش. في كثير من الأحيان، لم يؤثر مرض باركنسون على الحياة الشخصية والمهنية لشخص معين فحسب، بل أثر أيضًا على تاريخ الدولة بأكملها، على سبيل المثال، أجبر الدكتاتور الإسباني فرانسيسكو فرانكو على الاستقالة، الذي راقب صحته بعناية وكان ينوي أن يعيش 100 عام. سنين.

الثانية بعد مرض الزهايمر

متلازمة باركنسون مجهول السبب أو مرض باركنسون هو مرض تنكسي للدماغ، أي تلف هياكل الجهاز الحركي خارج الهرمي، وله حصة كبيرة (تصل إلى 80٪) من بين جميع الحالات المرضية المصنفة على أنها متلازمة باركنسون. ليس للمرض حدود جغرافية، فهو موجود في جميع أنحاء العالم ويحتل بثقة المركز الثاني بين عمليات التنكس العصبي بعد العملية سيئة السمعة، مما يؤدي إلى فقدان الذاكرة بالكامل.

عادة ما تظهر العلامات الأولى للشلل الرعشي في سن الإشارة النشطة لكلمة "المعاش التقاعدي"، أي في مكان ما في 50-60 سنة. في حالات نادرة، يمكن أن "يحدث" هذا "المرض" في وقت مبكر - حوالي 40 عامًا أو حتى قبل 20 عامًا (مرض باركنسون الأحداث).

يعد مرض باركنسون مشكلة الشيخوخة، وإذا حدث قبل سن الستين بمعدل مريض واحد لكل 100 نسمة من سكان الكوكب يقترب من هذا العصر، فبعد سن الستين يمكن بالفعل حساب 5 مرضى بهذا التشخيص من بين مائة من كبار السن. الرجال أكثر "محظوظين" إلى حد ما فيما يتعلق بهذا المرض من النساء.

الدراسة جعلت النصر أقرب

تمت دراسة مرض باركنسون بجدية في الخمسينيات من القرن الماضي. بعد دراسة العمليات البيوكيميائية التي تحدث في دماغ الأفراد ذوي الصورة السريرية المميزة، توصل العلماء إلى استنتاج مفاده أن سبب متلازمة باركنسون هو موت الخلايا العصبية المسؤولة عن إنتاج ناقل عصبي يسمى الدوبامين.

المخطط: انخفاض انتقال الدوبامين بين الخلايا العصبية المتضررة

تفقد الخلايا العصبية المتضررة قدرتها على أداء مهامها، مما يؤدي إلى انخفاض تخليق الدوبامين (الدوبامين) وتطوره أعراض المرض :

• زيادة قوة العضلات (صلابة)؛
• انخفاض النشاط الحركي (نقص الحركة)؛
• صعوبة في المشي والحفاظ على التوازن.
• يرتجف (زلزال) ؛
• الاضطرابات اللاإرادية والاضطرابات العقلية.

علامات مرض باركنسون واضحة جدًا ليس فقط لأطباء الأعصاب أو أطباء التخصصات الأخرى، ولكن أيضًاغالبًا ما يكون المرضى أو أقاربهم أول من يعلم بالتغيرات في الرأس، لأن الصعوبات في الحياة التي تبدأ فيما يتعلق ببداية المرض تظهر في كل خطوة: يُحرم الشخص من القدرة على أداء الحركات المعتادة (الرذاذ ، ينهار، يقع عند المشي...).

في أيامنا هذه، تعلمنا كيفية علاج مرض باركنسون، ولكن فقط إلى حد تخفيف الأعراض، لذا فإن هزيمة المرض تظل الحلم العزيز لأطباء الأعصاب المعاصرين. على أية حال، لم يأخذ علم الطب على عاتقه الشجاعة ليعلن للعالم أجمع أن شخصًا ما قد شفي تمامًا. أم أن هذا ليس مرض باركنسون؟

لماذا يتم تدمير الخلايا العصبية؟

لا تزال أسباب مرض باركنسون لغزا حتى يومنا هذا، ومع ذلك، فإن بعض العوامل، التي تظهر في المقدمة، لا تزال تأخذ الوظيفة الرائدة، وبالتالي تعتبر الجناة في هذا المرض. وتشمل هذه:

وفي الوقت نفسه، عند النظر في أسباب مرض باركنسون، تجدر الإشارة إلى حقيقة مثيرة للاهتمام ترضي المدخنين ومحبي القهوة.بالنسبة لأولئك الذين يدخنون، فإن "فرصة" الإصابة بالمرض تقل بمقدار 3 مرات. ويقال إن دخان التبغ له مثل هذا التأثير "المفيد" لأنه يحتوي على مواد تشبه MAOIs (مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين)، والنيكوتين يحفز إنتاج الدوبامين. أما الكافيين فيكمن تأثيره الإيجابي في قدرته على زيادة إنتاج الدوبامين والناقلات العصبية الأخرى.

"وضعية الملتمس" و"المشي بالدمية"

الشلل الرعاش، كما هو مذكور أعلاه، له 4 أعراض (حركية) رائدة، مصحوبة باضطرابات في عمل الجهاز العصبي اللاإرادي والنشاط العقلي، ومع ذلك، فإن مثل هذه المعلومات المقتضبة ربما تترك للقارئ العديد من الأسئلة، لذلك من المنطقي وصفها علامات المرض بمزيد من التفصيل.

1:زيادة قوة العضلات واضطرابات الحركة

نقص الحركة (أو تعذر الحركة) هي المتلازمة السريرية الرئيسية التي تميز اضطرابات الحركة - يمكن التعرف على المرضى من بعيد:

تكون اضطرابات الحركة لدى المريض ملحوظة دائمًا للآخرين.زيادة قوة العضلات لا تسمح لمناطق الجسم بالعودة بسرعة إلى وضعها الأصلي، لأن الثني السلبي الحاد أثناء مرض باركنسون لا يعني عملية عكسية سريعة، لبعض الوقت ستبقى العضلات في نفس الوضع الذي أعطيت له. بالنسبة للأشخاص الذين لا يعرفون شيئًا على الإطلاق عن مرض باركنسون، فإن هذه الأعراض تسبب مفاجأة حقيقية: لقد دفع شخصًا - ركض، كما لو كان يركض على جبل، لكنه لم يتمكن من "إبطاء" نفسه، ووضع يده تحت المريض الرأس لرفع وإزالة الوسادة - بقاء الرأس في نفس الوضع... وغيرها الكثير من الأمثلة. من المستغرب، ولكن حزين، أو الضحك من خلال الدموع، خاصة إذا كان المرض قد أودى بحياة أحد أفراد أسرته.

2:العلامة الأكثر وضوحا لمرض باركنسون

رعشه تعتبر من أبرز علامات المرض:

1. إيقاعي، منتظم، مستقل عن إرادة الشخص، يرتعش الأطراف، عضلات الوجه، الرأس، الفك السفلي (اللسان، بالمناسبة، ليس مرئيًا دائمًا)، حتى على مسافة محترمة يشير إلى مرض باركنسون - مجرد مراقبة المريض لبضع دقائق.
2. الحركات المميزة للأصابع، كما لو كان الشخص يعد المال أو يلف القش، تزيد من قوة الشك في مرض باركنسون؛
3. الكتابة صعبة على الإنسان (كيف تكتب بيد مرتعشة؟). يتغير خط يد المريض بشكل ملحوظ: تصبح الحروف صغيرة ومرتجفة (تصوير مجهري)، والخط غير متساوٍ، ولا يوجد معنى عميق في النص - مثل هؤلاء الأشخاص يكتبون فقط بدافع الضرورة القصوى.

ربما يعتبر ارتعاش أجزاء مختلفة من الجسم، وهو من سمات مرض باركنسون والمستقل عن إرادة المريض، من أكثر علامات مرض باركنسون وضوحا، لأنه من المستحيل إخفاؤه أو السيطرة عليه بطريقة أو بأخرى. بالإضافة إلى ذلك، فإن الإثارة والتوتر العصبي يؤديان فقط إلى تفاقم الهزة، ولا يمكن أن تختفي إلا أثناء النوم.

3:الاضطرابات اللاإرادية والاضطرابات النفسية

ملحوظة عند مريض مرض باركنسون اضطرابات الجهاز العصبي اللاإرادي مما يؤدي إلى اضطرابات التمثيل الغذائي، ونتيجة لذلك يفقد الشخص الوزن بسرعة (حتى إلى حد الإرهاق)، أو يكتسب وزنًا زائدًا (السمنة)، بعد أن أفسد نفسه. علامات الاضطرابات اللاإرادية هي: زيادة إفراز اللعاب، فرط التعرق (التعرق الزائد)، البشرة الدهنية، تطور الأعراض.

بخصوص المعاناة النفسية في مرض باركنسون، تكون علامات الاضطرابات متنوعة تمامًا وغالبًا ما تعتمد على سبب المرض. ومع ذلك، فإن التعرف على مريض الشلل الرعاش ليس بالأمر الصعب، خاصة بالنظر إلى وجود الرعشات وتيبس العضلات وعدم استقرار الوضع. قد تشير الأعراض التالية إلى “اضطرابات في الرأس”:

• اختفاء المبادرة، الاهتمام بالعالم من حولنا، تضييق الآفاق، اللامبالاة، قلة المشاعر الحية، بطء النشاط العقلي، الخمول.
• يسبب التواصل مع المرضى صعوبات، ويصبحون متطفلين، ولزجين، وأنانيين، ويحتاجون إلى تكرار وشرح نفس المفاهيم عدة مرات حتى يبدأوا مرة أخرى في طرح نفس الأسئلة التي بدأت بها المحادثة (وهكذا في دائرة. ..)؛
• إن التحول من نوع نشاط إلى آخر (أو تغيير موضوع المحادثة) لا يثير الكثير من الحماس لدى المريض، وبالتالي يكون صعبًا؛
• غالبًا ما يعاني المرضى الذين يعانون من هذا المرض من مشاكل في النوم، ويصبحون خائفين، ومرتبكين، ويواجهون صعوبة في التركيز على المكان والزمان.

تذكرنا المشاكل العقلية إلى حد ما بتلك الخاصة بمرض الزهايمر، ومع ذلك، فإن الضرر الناجم عن مرض باركنسون ليس عميقًا جدًا، والقدرات الفكرية تعاني بدرجة أقل بكثير، على الرغم من أنه لا يمكن القول أن المريض "ذو عقل سليم وذاكرة قوية". بالإضافة إلى ذلك، فإن التيبس والتيبس المميزين للشلل الرعشي تكون خفيفة في مرض الزهايمر، وغالبًا ما يكون الارتعاش غائبًا تمامًا.

فيديو: العلامات المبكرة لمرض باركنسون برنامج عيش بصحة جيدة

الأشكال والمراحل

مرض باركنسون، كونه ممثلًا لمجموعة كبيرة من الأمراض التنكسية في الجهاز الحركي خارج الهرمي، له في حد ذاته عدة أنواع. هناك:

• جامدة بطيئة الحركةوهو البديل الأكثر تميزًا بزيادة قوة العضلات وضعف النشاط الحركي. أثناء سيرهم، يمكن التعرف بسهولة على هؤلاء المرضى من خلال "وضعية الالتماس"، لكنهم يفقدون بسرعة القدرة على التحرك بنشاط، ويتوقفون عن الوقوف والجلوس، وبدلاً من ذلك يصبحون معاقين ويظلون غير قادرين على الحركة لبقية حياتهم؛
• يرتجف جامدةشكل سماته الرئيسية ارتعاش وتيبس الحركات ؛
• يرتجفاستمارة. من أعراضه الرئيسية بالطبع الرعشة. يتم التعبير عن الصلابة قليلاً، ولا يتأثر النشاط الحركي بشكل خاص.

مرض باركنسون لديه ميل مؤسف للتقدم بشكل مطرد.هناك فرصة لعكس ذلك فقط عند الأشخاص الذين تناولوه نتيجة تناول الأدوية التي تسببت في تطور التغيرات المرضية (سحب الدواء يؤدي إلى تحسن الحالة).

يمر تطور العملية بعدة مراحل.وباستثناء مرحلة الصفر، حيث لا تظهر أي علامات للمرض حتى الآن، سنقدم للقارئ خمس مراحل:

1. في المرحلة الأولى، يتم ملاحظة علامات المرض على أحد الأطراف (مع الانتقال إلى الجذع)؛
2. تتميز المرحلة الثانية بمظاهر عدم الاستقرار الوضعي على كلا الجانبين؛
3. في المرحلة الثالثة، يتطور عدم الاستقرار الوضعي، لكن المريض، على الرغم من صعوبته، لا يزال يتغلب على جمود الحركة عندما يتم دفعه، ويكون قادرًا على خدمة نفسه؛
4. على الرغم من أن المريض لا يزال قادرًا على الوقوف أو المشي، إلا أنه يبدأ في الحاجة إلى مساعدة خارجية بشكل كبير؛
5. الجمود التام. عجز. رعاية خارجية مستمرة.

تعتمد القدرة على العمل والتكليف بمجموعة الإعاقة على مدى خطورة الاضطرابات الحركية، وكذلك على النشاط المهني للمريض (العمل العقلي أو البدني، هل يتطلب العمل حركات دقيقة أم لا؟). وفي الوقت نفسه، مع كل جهود الأطباء والمريض، لا تمر الإعاقة، والفرق الوحيد هو في توقيت ظهورها. العلاج الذي بدأ في مرحلة مبكرة يمكن أن يقلل من شدة المظاهر السريرية، ولكن لا ينبغي لأحد أن يعتقد أن المريض قد تم علاجه - فقد تباطأت العملية المرضية ببساطة لبعض الوقت.

عندما يكون الشخص طريح الفراش عمليا، فإن التدابير العلاجية، حتى الأكثر كثافة، لا تعطي التأثير المطلوب. مشهور ليفودوباوهو ليس مشجعا بشكل خاص من حيث تحسين الحالة، فهو يبطئ فقط تطور المرض لفترة قصيرة، ثم يعود كل شيء إلى طبيعته. لن يكون من الممكن احتواء المرض لفترة طويلة في مرحلة الأعراض الواضحة، فلن يغادر المريض السرير ولن يتعلم الاعتناء بنفسه، لذلك سيحتاج إلى مساعدة خارجية مستمرة لبقية حياته أيامه.

التشخيص

كقاعدة عامة، لا يخلق البحث التشخيصي أي مشاكل خاصة للطبيب.ويعتمد بشكل أساسي على شكاوى المريض والمظاهر السريرية للمرض (رجفة الراحة، وتيبس العضلات، وعدم استقرار الوضع).

يخضع المريض لفحوصات تقليدية (اختبارات الدم والبول العامة، الكيمياء الحيوية)، وفي بعض الحالات (ظهور أعراض مرض باركنسون بعد إصابة الدماغ الرضحية) تكون هناك حاجة إلى البزل القطني (العمود الفقري).. بالإضافة إلى ذلك، لغرض التشخيص التفريقي، يتم وصف المريض في بعض الأحيان التخطيط الكهربي للعضلات(EMG) و.

يختلف الشلل الرعشي عن متلازمة باركنسون والأمراض الأخرى التي لها علامات سريرية مماثلة (تلف المخيخ، وما إلى ذلك)، لأن أعراضها تشبه إلى حد كبير مرض باركنسون.

علاج مرض باركنسون – أدوية لمكافحة الأعراض

مرض باركنسون غير قابل للشفاء؛ ولا يمكن للعلاجات الشعبية علاجه، لكن الأدوية المصممة لتعويض الدوبامين المفقود لا تزال قادرة، في بعض الحالات، على إبطاء تقدم المرض أو على الأقل تخفيف أعراض المرض. حاليًا، يتم استخدام الأساليب المحافظة والجراحية لعلاج مرض باركنسون. يشمل العلاج المحافظ المعقد طويل الأمد، في المقام الأول، الأدوية التي يمكن أن تزيد من محتوى الدوبامين في الدماغ.

أدوية الدوبامين.في المرحلة الأولى من المرض، عندما لا تزال المظاهر السريرية غائبة أو بالكاد ملحوظة، يوصف للمرضى دواء يُصنف في نفس الوقت على أنه أدوية دوبامينية ومضادة للفيروسات (محاكيات الدوبامين غير المباشرة). هذا هو ميدانتان أو أمانتادين.

يتطلب تطور العملية وشدة الأعراض علاجًا أكثر فعالية يمكنه تعويض نقص الدوبامين. نظرًا لحقيقة أن الدوبامين نفسه، الذي يفتقر بشدة إلى مرض باركنسون، يواجه صعوبة في عبور حاجز الدم في الدماغ، فلا داعي لإدارته. يتم إسناد هذه المهمة حاليًا إلى سابقتها، وهي ديوكسي فينيل ألانين (دوبا، دوبا). أصبح التماثل الاصطناعي للديوكسي فينيل ألانين، وهو الأيزومر الأيسر للليفودوبا (L-dopa)، هو الدواء الرئيسي الذي يؤثر على مسار مرض باركنسون. يبطئ هذا الدواء تطور المرض، ويقلل من شدة الصلابة ونقص الحركة، ولكنه، مثل الأدوية الأخرى، ينتج آثارًا جانبية مثل الغثيان والقيء وفقدان الشهية وتطور عدم انتظام ضربات القلب والذهان وانخفاض ضغط الدم وما إلى ذلك. في هذا الصدد، يتم محاولة استخدام ليفودوبا لمنع تأجيل المراحل الأولية عن طريق استبداله، على سبيل المثال، محاكاة الدوبامين غير المباشرة midantan.

منبهات الدوبامين (بروموكريبتين، روبينيرول).تحاكي هذه الأدوية تأثير مادة ناقصة (الدوبامين)، ولكن لها آثار جانبية مثل النعاس والدوخة والتورم والهلوسة وعسر الهضم.

MAOIs (مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين)، النوع B (سيجيلين، أزيلكت)، ICOMT - مثبطات الكاتيكولامين- O- ميثيل ترانسفيراز (تولكابون، إنتاكابون). توفر هذه الأدوية تأثيرًا مشابهًا لـ L-dopa، ولكن من حيث شدة التأثير فهي أدنى بشكل ملحوظ من الأيزومر اليساري الدوراني الاصطناعي. وفي الوقت نفسه، عند استخدامها مع ليفودوبا، تعمل مثبطات MAOI وICOMT على تعزيز تأثير L-dopa وتجعل من الممكن تقليل جرعته.

أدوية مضادات الكولين المركزية (أدوية مضادات الكولين الاصطناعية)- سيكلودول، تروباسين، بروسيكليدين. تعمل مضادات الكولين على حجب المستقبلات الكولينية M و N، مما يؤدي إلى استرخاء العضلات وبالتالي المساعدة في تقليل شدة أعراض مرض باركنسون.

مجموعة متنوعة من الأدوية المستخدمة في مرض باركنسون، بالطبع، لا تقتصر على المجموعات المدرجة، ولكن لسوء الحظ، أدوية محددة وغير محددة لعلاج الشلل الرعشي ليست قادرة على توفير تأثير علاجي كاف. بالإضافة إلى ذلك، لا يمكن تجاهل الآثار الجانبية الناجمة عن استخدامها، وكذلك التعصب الفردي والإدمان السريع على هذه الأدوية. الجديد في علاج مرض باركنسون هو على الأرجح الأساليب الجراحية للتأثير على هذا المرض.

نجاحات العلاج الجراحي

إن نجاحات أساليب العلاج المحافظة هي بلا شك كبيرة وواضحة، ولكن إمكانياتها، كما تظهر الممارسة، ليست غير محدودة. الحاجة إلى إيجاد شيء جديد في علاج مرض باركنسون أجبرت ليس فقط أطباء الأعصاب، ولكن أيضا الأطباء الجراحين على التفكير في هذه المسألة. والنتائج التي تم تحقيقها، على الرغم من أنه لا يمكن اعتبارها نهائية، إلا أنها بدأت بالفعل مشجعة وممتعة.

حاليًا، يتم إتقان العمليات التدميرية بشكل جيد.وتشمل هذه التدخلات مثل بضع المهادفعال في الحالات التي يكون فيها العرض الرئيسي هو الرعشة، و بضع الشاحبةوالمؤشر الرئيسي لها هو اضطرابات الحركة. لسوء الحظ، فإن وجود موانع الاستعمال وارتفاع خطر حدوث مضاعفات لا يسمح باستخدام هذه العمليات على نطاق واسع.

أدى إدخال أساليب العلاج بالجراحة الإشعاعية إلى تحقيق تقدم كبير في مكافحة مرض باركنسون.

المنبه العصبي للدماغ يشبه جهاز تنظيم ضربات القلب

التحفيز العصبي، وهو تدخل جراحي طفيف التوغل - يتم إجراء زرع محفز (محفز عصبي)، على غرار جهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي (جهاز تنظيم ضربات القلب، ولكن للدماغ فقط)، وهو أمر مألوف لدى بعض المرضى، تحت سيطرة التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي). إن تحفيز هياكل الدماغ العميقة المسؤولة عن النشاط الحركي بالتيار الكهربائي يعطي الأمل والسبب لتوقع فعالية هذا العلاج. ومع ذلك، فقد حددت أيضًا "إيجابياتها" و"سلبياتها".

تشمل مزايا التحفيز العصبي ما يلي:

• أمان؛
• كفاءة عالية جدًا
• الرجوعية (في مقابل العمليات التدميرية التي لا رجعة فيها)؛
• جيد التحمل من قبل المرضى.

تشمل العيوب ما يلي:

• تكاليف مادية كبيرة لعائلة المريض (لا يستطيع الجميع تحمل تكاليف العملية)؛
• فشل الأقطاب الكهربائية، واستبدال المولد بعد عدة سنوات من التشغيل؛
• خطر العدوى (صغير - يصل إلى 5٪)

يعتبر زرع الخلايا العصبية في الدماغ أمرا جديدا في علاج مرض باركنسون.قادر على استبدال الخلايا المدمرة التي كانت تنتج الدوبامين سابقًا (يتم الحصول على الخلايا العصبية للزرع بعد تمايز الخلايا الجذعية).

حول نجاح طرق العلاج مثل إدخال النواقل الوراثية، ذوبان علامات مرض باركنسون – أجسام ليويمن السابق لأوانه القول إن البحث مستمر، لذلك دعونا ننتظر، ربما في السنوات القادمة ستتعلم البشرية السيطرة الكاملة على هذا المرض الذي لا يقهر حتى الآن.

الوقاية والعلاجات الشعبية

ماذا يعني الوقاية من مرض باركنسون؟ بعد كل شيء، لن يأخذ أحد الدواء مقدما، وإلى جانب ذلك، لن يعطي أي شيء. من الصعب التنبؤ بإصابات الدماغ المؤلمة أو الالتهابات العصبية أو التسمم، وحتى الجدال مع علم الوراثة أمر صعب، إن لم يكن عديم الفائدة. ويمكن بالطبع أن ينصح بالحذر من مثل هذه المواقف، لكن نادراً ما ينشأها الإنسان عمداً، لذلك قد تشمل الوقاية منع التطور السريع للمرض إلى مرحلة الأعراض الشديدة. بعد تحديد هذا الهدف، يأخذ المريض جميع الأدوية الموصوفة له، ويشارك في العلاج الطبيعي، ويزور بشكل دوري (الدورات) غرفة العلاج الطبيعي، ويعالج أيضًا الأمراض المصاحبة.

أما بالنسبة للوقاية باستخدام العلاجات الشعبية، فمن غير المرجح أن يكون هناك “علاج منزلي” يؤدي إلى زيادة محتوى الدوبامين في الدماغ للجسم بشكل غير ضار، على سبيل المثال، ينصح بشرب الكثير من القهوة، التي تعزز إنتاج الدوبامين. من الدوبامين. لكن في الوقت نفسه، يؤدي هذا المشروب إلى ارتفاع ضغط الدم ويجعل القلب يعمل بجهد أكبر. هل هذا يناسب الجميع؟

في القرن التاسع عشر، تم استخدام البلادونا لعلاج مرض باركنسون.وبشكل عام لم يتم استبعاده من قائمة الأدوية التي تؤثر على الشلل الرعاش، ولكنه يستخدم بالفعل على شكل أدوية ( الأتروبين). لكن لا يُنصح باستخدام البلادونا أو البلادونا الشائع التي يتم جمعها في الأماكن التي تنمو فيها بمفردها. تمامًا مثل الشوكران، الغاريق، البيش. يجب توخي الحذر الشديد مع هذه الأدوية (أو الأفضل من ذلك، عدم "العبث" على الإطلاق)لذلك، لن نسمح بحرية وصف تكنولوجيا تحضيره.

يساعد العلاج الطبيعي وحمامات القدم المسائية وإجراءات العلاج الطبيعي والأدوية التي يصفها الطبيب في مكافحة مرض باركنسون في المراحل المبكرة. يمكن أن تكون العلاجات الشعبية فعالة كعلاجات مساعدة إذا تم استخدامها بحكمة، وفقًا لوصفات الطبيب الأخرى.

فيديو: محاضرة عن مرض باركنسون

فيديو: مرض باركنسون في برنامج Epicrisis

فيديو: مرض باركنسون في برنامج "عيش بصحة جيدة!"