ما الذي يسبب الألم في المراق الأيمن؟ ألم في المراق. ماذا يعني الألم في المراق الأيمن؟

يحدث في كثير من الأحيان. هذه واحدة من الشكاوى الأكثر شيوعًا أثناء موعدك مع المعالج. هناك العديد من أسباب الانزعاج، والتي قد تشير إلى مجموعة متنوعة من الحالات والأمراض. ولكن يحدث أنه يؤلم أيضًا الأشخاص الأصحاء تمامًا الذين لا يعانون من أمراض مزمنة. يمكن للأخصائي الطبي فقط فهم طبيعة هذا العرض بعد تلقي نتائج الفحوصات ذات الصلة.

ما الذي يقع في المراق الأيمن للشخص؟

المراق الأيمن هو مصطلح تشريحي يشير إلى منطقة يصعب تحديد موقعها وحدودها بدقة بالنسبة لغير المتخصصين. ومع ذلك، يمكنك على الأقل محاولة تخيل مكان وجوده تقريبًا.

إذن، المراق الأيمن هو جزء من الجدار البريتوني، الذي يحده من الأعلى الضلع الخامس، ومن الأسفل بحافة الضلع السفلي. يمكنك أن تجده بنفسك إذا وضعت راحة يدك اليمنى على الضلوع بحيث يقع الإصبع الصغير على الحافة السفلية للضلوع والمعصم في منتصف الجانب. كل ما تغطيه راحة اليد يعتبر المراق الأيمن.

للعثور على المراق الصحيح عمليًا، تحتاج إلى وضع كف يدك اليمنى أفقيًا على الأضلاع بحيث يقع الرسغ في منتصف الجانب، وتتزامن حافة الإصبع الصغير مع الحافة السفلية للأضلاع

في هذه المنطقة من الصفاق، تتركز العديد من الأعضاء البشرية الداخلية، والتي، إذا لم تكن تعمل بشكل جيد، يمكن أن تشير إلى نفسها من خلال الألم.

في منطقة المراق الأيمن توجد:

• المرارة؛
• الكبد؛
• جزء من الأمعاء الغليظة.
• الجزء القمي من الكلية اليمنى والغدة الكظرية.
• جزء من الحجاب الحاجز.

ومن الجدير بالذكر أن هذه المنطقة متشابكة مع الضفائر العصبية والأوعية الدموية، لذلك قد يحدث هناك ألم مشع (محال)، مما يشير إلى وجود مشاكل في القنوات الصفراوية والبنكرياس والاثني عشر.

أسباب غير ضارة (ليست خطرة على الصحة) للألم

لا يشير الألم في المراق الأيمن دائمًا إلى أي أمراض مهمة.في بعض الأحيان يحدث الانزعاج في هذه المنطقة لأسباب فسيولوجية تمامًا. على سبيل المثال، غالبا ما تظهر عند النساء في نهاية الدورة الشهرية. وذلك بسبب التقلبات الهرمونية خلال هذه الفترة. لا داعي للخوف من هذا النوع من الألم، فهو مؤقت ولا يترك أي عواقب. ومع ذلك، إذا استمر الانزعاج لفترة طويلة جدًا أو أصبح الألم حارقًا وحادًا، فيجب عليك طلب المساعدة من الطبيب في أسرع وقت ممكن.

كما تحدث أحاسيس غير سارة في هذه المنطقة أثناء النشاط البدني، وهو أمر غير معتاد بالنسبة للإنسان، وهو غير مستعد له. هذا بسبب تشنج الحجاب الحاجز. وإذا تم ممارسة النشاط البدني بعد تناول الطعام، فمن الممكن أن يحدث الألم حتى لدى الشخص المدرب.

في المدرسة، كنت أرتبط دائمًا بالجري لمسافات طويلة. لم تكتمل أي جولة بدون هذا. لا أتذكر أين تعلمت طرق التغلب عليها، لكنهم ساعدوني دائمًا لاحقًا:

1. الطريقة الأولى: عندما تبدأ في الجري، ستحتاج على الفور إلى مزامنة تنفسك مع وتيرتك. على سبيل المثال، عند العد 5 - يستنشق، ثم عد 5 - زفير. مع تراكم التعب، تحولت إلى الشهيق والزفير لمدة 4، ثم 3 عدات. عند الجري بهذه الطريقة، لا يوجد ألم في الجانب.
2. الطريقة الثانية. تساعد عندما يظهر الألم بالفعل (على سبيل المثال، أنت تركض إلى الحافلة، وفي تلك اللحظة لا تتذكر حتى مزامنة تنفسك). تحتاج إلى الزفير قدر الإمكان كل الهواء الموجود في رئتيك. سيكون من الجميل أن ينحني للأمام في نفس الوقت. ويتبع ذلك نفس بطيء وعميق. يختفي الألم على الفور تقريبًا.

يحدث الألم في المراق الأيمن أثناء الجري بسبب تشنج الحجاب الحاجز لدى الأشخاص غير المدربين

الأسباب الرئيسية للألم في المراق الأيمن في الأمراض

يمكن أن يكون الألم في المراق الأيمن أيضًا أحد أعراض علم الأمراض الذي يتطلب رؤية الطبيب.

السبيل الهضمي

من بين أعضاء الجهاز الهضمي، غالبًا ما تظهر المرارة والكبد على شكل ألم في المراق الأيمن.

المرارة

بادئ ذي بدء، يشعر الألم بأمراض المرارة (على سبيل المثال، التهاب المرارة - التهابها).تحدث الأحاسيس غير المواتية في هذه الحالة في المراق الأيمن في الأمام، لأن الجهاز مجاور مباشرة لهذه المنطقة. طبيعة الألم شديدة، مقطوعة في حالة الالتهاب المفاجئ، وعلى العكس من ذلك، مملة وضغطية إذا كنا نتحدث عن المسار المزمن للمرض. ويمكن أن تشع أيضًا إلى الكتف الأيمن أو حتى المراق الأيسر. يكون الألم الناتج عن التهاب المرارة ثابتًا في المرحلة الحادة ودوريًا في الالتهاب المزمن. يمكن أن يصاحب التهاب المرارة ما يلي:

• التجشؤ؛
• مرارة في الفم.
• عسر الهضم (خلل في المعدة) ؛
• استفراغ و غثيان؛
• ارتفاع درجة الحرارة إلى مستويات subfebrile.

في حالة الاشتباه بالتهاب المرارة، يجب استشارة طبيب الجهاز الهضمي لإجراء فحص الموجات فوق الصوتية للمرارة ووصف العلاج المناسب. يتكون العلاج من اتباع نظام غذائي وتناول الأدوية المضادة للالتهابات.

محظور:

• طعام دسم؛
• الكحول.
• الأطعمة المالحة؛
• اللحوم المدخنة
• أطباق حامضة وحارة.
• المشروبات الكربونية؛
• قهوة؛
• البقوليات.
• طعام معلب؛
• الفجل والخردل.
• السكر بكميات كبيرة
• خبز طازج.

مسموح:

• الفواكه والخضروات والأعشاب الطازجة غير الحمضية؛
• الحبوب، وخاصة دقيق الشوفان والحنطة السوداء، وكذلك المعكرونة؛
• منتجات الألبان قليلة الدسم.
• الخبز المجفف أو القديم قليلا؛
• الزيوت النباتية الطبيعية؛
• أعشاب من الفصيلة الخبازية، المربى، مربى البرتقال.
• المشروبات:
  • ديكوتيون من ثمر الورد.
  • هلام؛
  • كومبوت وعصائر الفاكهة الحلوة؛
  • القهوة مع الحليب والشاي الضعيف.
• كُركُم.

في حالات استثنائية، من الممكن الاستئصال الجراحي للعضو. في حالة وجود ألم مع التهاب المرارة المشتبه فيه، لا ينصح بتطبيق الحرارة على المنطقة المؤلمة، ويلاحظ الراحة شبه السرير (يسمح بالجلوس على السرير).

فيديو: التهاب المرارة

الكبد

يمكن أن تكون أمراض الكبد أيضًا عاملاً في الألم. واحدة من أهمها هو التهاب الكبد. في هذا المرض، يتم توطين الألم في المراق الأيمن في الأمام، وشخصيته تنفجر، والضغط، وثابتة. عند الجس يمكن ملاحظة تضخم العضو وانتهاك بنيته. تتميز جميع أنواع التهاب الكبد بأعراض إضافية مرتبطة بالتسمم العام للجسم:

• غثيان؛
• القيء.
• ضعف؛
• درجة حرارة طفيفة.

يمكن أيضًا الكشف عن اليرقان - تغير في لون الجلد وبياض العينين (اصفرار).

إذا كنت مصابًا بالتهاب الكبد الوبائي، فيجب عليك استشارة الطبيب العام، الذي سيقوم، بناءً على مسبباته، بتحويلك للاستشارة إلى المتخصصين المتخصصين. من أجل تقييم حالة العضو، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية، وكذلك اختبار الدم البيوكيميائي لمحتوى إنزيمات الكبد.

يعتمد علاج التهاب الكبد على الأسباب التي أدت إلى حدوثه، ومع ذلك، يتم وصف أدوية حماية الكبد بأي شكل من الأشكال - الأدوية التي تحمي الكبد وتعزز تجديد أنسجته بشكل أسرع. يعد التهاب الكبد الحاد، الذي يتميز بالتسمم الواضح، سببًا لطلب الرعاية الطبية الطارئة.

في أغلب الأحيان، يكون التهاب الكبد فيروسيًا بطبيعته.

الجهاز البولي

التهاب الحويضة والكلية هو التهاب في الكلى، يتميز بحدوث ألم مزعج منتظم في المراق الأيمن الخلفي.

التهاب الحويضة والكلية - مرض التهابي في الكلى - أحد الأعراض هو الألم المستمر في المراق الأيمن في الخلف (إذا تأثرت الكلية اليمنى)

يتجلى هذا المرض أيضًا:

• اضطرابات المسالك البولية.
• الشوائب في البول.
• ارتفاع الحرارة (زيادة درجة حرارة الجسم).

إذا كنت تشك في التهاب الحويضة والكلية، يجب عليك الاتصال بطبيب المسالك البولية، الذي سيصف عددًا من الفحوصات لأغراض التشخيص:

• الموجات فوق الصوتية للكلى.
• اختبار البول العام.
• تحليل البول حسب Nechiporenko.
• تحليل الدم العام.

إذا ظهر دم أو صديد في البول، يلزم دخول المستشفى فورًا لتجنب تطور خراج الكلى.

التهاب الحويضة والكلية هو مرض معد، ويتم علاجه عن طريق تناول المضادات الحيوية واسعة الطيف.

لا يجوز بأي حال من الأحوال العلاج الذاتي لالتهاب الحويضة والكلية أو استخدام طرق الطب التقليدي دون موافقة طبيبك. وسرعان ما يصبح المرض مزمنًا، مما قد يؤدي إلى الفشل الكلوي، وهي حالة تهدد الحياة.

الجهاز العضلي الهيكلي

يمكن أن يسبب الداء العظمي الغضروفي القطني ألمًا مستمرًا متفاوت الشدة أو مؤلمًا أو إطلاق نار في الطبيعة، موضعيًا في المراق الأيمن الخلفي. يؤدي المرض أيضًا إلى محدودية الحركة.

إذا كنت تشك في وجود مرض ما، فمن المهم الاتصال بطبيب العظام وطبيب الأعصاب لإجراء أشعة سينية على العمود الفقري القطني، والتي ستكشف عن مدى الاضطرابات التي نشأت. يتم علاج الداء العظمي الغضروفي باستخدام طرق العلاج بالتمارين الرياضية والعلاج الطبيعي (الرحلان الكهربائي، العلاج النبضي، الرحلان الفائق، العلاج بالليزر، العلاج المغناطيسي)؛ خلال التفاقم، يشار إلى تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية - إيبوبروفين، ديكلوفيناك). يجب أن يكون النشاط البدني بجرعات.

ديكلوفيناك هو دواء مضاد للالتهابات غير الستيرويدية يستخدم أثناء تفاقم الداء العظمي الغضروفي القطني

فيديو: العلاج بالتمارين الرياضية لداء العظم الغضروفي في العمود الفقري القطني

الجهاز التنفسي

يمكن أن يسبب الالتهاب الرئوي في الجانب الأيمن أيضًا ألمًا في المراق الأيمن. ليس لديهم كثافة واضحة جدًا، فهي مؤلمة بطبيعتها وتغطي المنطقة المحددة بأكملها. يتميز الالتهاب الرئوي أيضًا بما يلي:

• درجة حرارة عالية؛
• السعال الشديد؛
• ضيق في التنفس؛
• أعراض الجهاز التنفسي.

إذا كنت تشك في الإصابة بالالتهاب الرئوي، فيجب عليك استشارة طبيب الرئة لإجراء أشعة سينية على الصدر. يتم علاج الالتهاب الرئوي عادةً في المستشفى، وفي حالات استثنائية يُسمح للمريض بالبقاء في المنزل. أساس علاج الالتهاب الرئوي هو استخدام المضادات الحيوية واسعة الطيف في معظم الحالات. الوصفة الذاتية للأدوية وكذلك تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية غير مقبولة في هذه الحالة.يتم استبعاد العلاج بالعلاجات الشعبية تماما، لأن الالتهاب الرئوي هو حالة تهدد الحياة.

نظام القلب والأوعية الدموية

أمراض القلب والأوعية الدموية الأكثر شيوعا. الألم في IHD مؤلم وحارق وغالبًا ما ينتشر إلى المراق الأيمن في الأمام. يتميز المرض بضيق في التنفس وعدم انتظام دقات القلب (تسارع معدل ضربات القلب).

في حالة حدوث هجوم من مرض الشريان التاجي، من الضروري استدعاء سيارة إسعاف على الفور، لأن الحالة قد تكون معقدة بسبب احتشاء عضلة القلب. يتم علاج أمراض القلب من قبل طبيب القلب، الذي سيحيلك بالتأكيد إلى تخطيط القلب والموجات فوق الصوتية للقلب لتحديد التشخيص.

يتضمن مرض IHD العلاج المستمر بأدوية من المجموعات التالية:

مع هذا المرض، من المستحيل إيقاف الهجوم بشكل مستقل، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على الفور.

أمراض وحالات أخرى

أيضا، يمكن أن يكون سبب الألم الألم العصبي الوربي، الذي يتميز بحرق الأحاسيس غير السارة من التوطين غير الواضح، الذي يتفاقم بسبب الحركة والاستنشاق.

تسبب إصابات الأضلاع، بما في ذلك كسورها، ألمًا شديدًا لا يطاق، ويصبح أكثر شدة عند التنفس. في هذه الحالة، من الضروري نقل الضحية إلى غرفة الطوارئ لإجراء الأشعة السينية ومزيد من العلاج. لا يمكنك وضع الضمادات على مكان مؤلم بنفسك.

فيديو: ما يؤلم في المراق الأيمن

الأسباب المحتملة للألم في المراق الأيمن عند الأطفال والنساء الحوامل

قد يشير الألم الذي يعاني منه الطفل أيضًا بشكل غير مباشر إلى الحالات المذكورة أعلاه. ومع ذلك، كقاعدة عامة، يحدث ذلك أثناء النشاط البدني النشط والإفراط في تناول الطعام ولا يشكل سببا للقلق الشديد.

قد تواجه النساء الحوامل في المرحلة الأخيرة من الحمل أيضًا أحاسيس غير سارة مماثلة. وذلك بسبب نمو الرحم مما يضغط على الأعضاء المحيطة به مما يؤدي إلى الألم. ومع ذلك، لا داعي للقلق، فهذه الأحاسيس ليست مرضية وهي فسيولوجية تمامًا.

يصاحب الألم في المراق الأيمن عددًا كبيرًا من الحالات - الفسيولوجية وغير الخطرة والمرضية، مما يشير إلى وجود بعض الأمراض. يمكن للطبيب فقط أن يفهم طبيعتها الحقيقية، لذلك عند ظهورها، يُنصح بالذهاب إلى المستشفى في الوقت المناسب دون العلاج الذاتي.

الألم تحت الضلوع، والذي يجبر الشخص على الانحناء والضغط بقوة بيديه على بطنه، يمكن أن يكون ذو طبيعة متنوعة للغاية، وينشأ بسبب حالات مرضية أو فسيولوجية ويكون إما خطيرًا حقًا على الصحة / الحياة أو على المدى القصير تشنج.

ننصحك بقراءة:

الأسباب المحتملة للألم في المراق

بناءً على شكوى المريض الوحيدة من الألم تحت الأضلاع، لن يقوم أي متخصص بإجراء التشخيص - هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تثير هذا الإحساس غير السار. ولكن هناك تصنيف معين لمتلازمة الألم المعنية. على سبيل المثال، غالبا ما يظهر الألم لسببين - الحالات المرضية في الجهاز الهضمي ومشاكل في عمل الطحال.

أمراض الجهاز الهضمي

يمكن أن يكون سبب الألم تحت الأضلاع:

• أي أمراض في الاثني عشر والمعدة - على سبيل المثال، التهاب المعدة الحاد أو المزمن، حالة ما قبل التقرحي، الأورام الخبيثة المتكونة.
• الأمراض المترجمة في البنكرياس - العملية الالتهابية (التهاب البنكرياس) من الشكل الحاد أو المزمن، وسرطان البنكرياس.
• خلل في المرارة - تكوين حصوات في حوض العضو، ركود الصفراء، التهاب المرارة () بأي شدة؛
• أمراض الكبد – تليف الكبد والتهاب الكبد والأورام الخبيثة/الحميدة.

أمراض الطحال

يجب أن تعلم أن الألم تحت الضلوع يمكن أن يظهر حتى مع تضخم طفيف في الطحال. يمكن أن تبدأ هذه العملية عندما:

• سرطان الدم المشخص.
• فقر الدم الانحلالي؛
• الأمراض المعدية التي تحدث في شكل حاد.
• تطوير الإنتان.
• الأمراض المعدية المزمنة.
• اضطرابات في الجهاز المناعي في الجسم.

يمكن أن يحدث الألم تحت الضلوع أيضًا لأسباب أخرى - على سبيل المثال، يميز الأطباء الحالات التالية:

• داء عظمي غضروفي في العمود الفقري (علم الأمراض يمكن أن يؤثر على أي جزء من العمود الفقري) ؛
• إصابة الطحال أو الكبد (الضربات والكدمات والسقوط)؛
• بعض أمراض الجهاز التنفسي (ذات الجنب، موضعية في الفص السفلي من الرئة اليمنى)؛
• احتشاء عضلة القلب، ولكن يحدث حصرا في شكل معدي.
• الأمراض الالتهابية و/أو المعدية في الجهاز البولي (التهاب الحويضة والكلية في الأشكال الحادة/المزمنة)؛
• خراج الموقع تحت الحجابي.
• ورم دموي خلف الصفاق.
• تشخيص خلل التوتر العضلي من نوع الدورة الدموية العصبية.

تمايز متلازمة الألم

نظرًا لوجود العديد من الأسباب التي تثير ظهور الألم تحت الأضلاع، فمن المفيد التمييز بين المتلازمة بشكل مستقل قبل زيارة الطبيب. سيساعد ذلك المتخصص على التنقل بسرعة في الموقف وتقديم المساعدة المهنية المستهدفة، الأمر الذي سيؤدي بالتأكيد إلى حل سريع للمشكلة. يُنصح المرضى بالتمييز بين متلازمة الألم تحت الأضلاع وفقًا للمخطط التالي:

1. توطين دقيق للألم. قد تشعر بألم تحت ضلعك الأيمن، أو ألم تحت ضلعك الأيسر، أو ألم تحت ضلوعك في الأمام، أو ألم تحت ضلوعك في الخلف.
2. اتجاه التشعيع ("الارتداد"). ملحوظة: الألم تحت الأضلاع لا يكون "موضحًا" تقريبًا ؛ وعادة ما "يشع" تحت الترقوة اليسرى أو الكتف الأيمن، ويمكن أن يقلد الألم في القلب وهو موجود حتى في منطقة الموقع التشريحي للكلى.
3. مستوى شدة الألم. حتى لو ظهرت متلازمة الألم تحت الأضلاع فجأة، فقد تكون شديدة أم لا، مملة/قطع/طعن، انتيابية أو ثابتة - هناك العديد من الخيارات لتوصيف قوة الألم، الأمر يستحق اتخاذ قرار أكثر تحديدًا.
4. طبيعة المتلازمة. نحن نتحدث عن نوع الألم المعذب: المزعج، المؤلم، المنتشر، الموضعي بدقة، المستمر والممل، الانتيابي والحاد.
   إذا لم يحدث الألم تحت الضلوع لأول مرة، فسوف تحتاج إلى توضيح:
   • في أي الحالات تصبح أكثر كثافة - عند السعال، وتقلب الجسم بشكل حاد، والنشاط البدني، والمشي السريع، والعطس، وما إلى ذلك؛
   • ما هي الطرق التي يمكنك من خلالها تخفيف الألم بسرعة - وضع وسادة تدفئة دافئة/باردة، واستخدام الأدوية (المسكنات أو مضادات التشنج)؛
   • ما إذا كان الألم مرتبطا بتناول الطعام - يمكن أن يظهر على معدة فارغة، مباشرة بعد تناول الطعام أو أثناء نوبات الجوع؛
   • في أي وقت يظهر الألم - النوم ليلاً أو الصباح أو فترة الغداء.

ملحوظة: قد يكون الألم تحت الضلوع مصحوبًا بالغثيان و/أو القيء، والدوخة المفاجئة، والشحوب المفاجئ للجلد، وزيادة التعرق وأعراض أخرى - يجب أيضًا ملاحظةها وتذكرها. يُنصح بشدة أن تتذكر أين وكيف ظهر الألم تحت الضلوع في المقام الأول - ربما في اليوم السابق لشعورك بالبرد الشديد أو تناول الكثير من الأطعمة الدهنية.

يتطلب الألم تحت الضلوع في بعض الحالات رعاية طبية طارئة - وقد تشير هذه المتلازمة إلى تطور حالة مرضية صحية وحتى مهددة للحياة. ولكن في أغلب الأحيان، تعني المتلازمة المعنية وجود بعض الأمراض النامية، والتي يجب أن يتم علاجها في المستشفى.

ألم تحت الضلوع يتطلب دخول المستشفى بشكل عاجل

في الطب، يتم تصنيف عدد من الحالات المرضية الخطيرة، والتي تتجلى في شكل ألم تحت الأضلاع.

ثقب في قرحة المعدة أو الاثني عشر

هذه الحالة مصحوبة بألم خنجر - وهو هجوم حاد وشديد للغاية موضعي في الأمام والوسط. شدة الألم تجعل المريض يتخذ وضعية قسرية - مستلقيًا على جانبه وثني ساقيه عند الركبتين وسحبهما إلى المعدة. من المعتاد أنه عندما تكون قرحة المعدة / الاثني عشر مثقوبة، تحدث متلازمة الألم أولاً "في حفرة المعدة" ثم تنتقل بشكل فعال إلى المراق الأيمن. يحدث هذا بسبب حركة محتويات المعدة عبر تجويف البطن.

ملحوظة: بعد أن تنتقل متلازمة الألم إلى المنطقة اليمنى تحت الأضلاع، ينتهي الهجوم - تبدأ مرحلة الرفاهية الوهمية، والتي تؤدي دائمًا في غياب المساعدة المهنية إلى تطور التهاب الصفاق.

من السهل التمييز بين انثقاب قرحة المعدة والاثني عشر - عادةً ما يكون لدى المريض تاريخ طويل من التهاب المعدة وحالة ما قبل التقرح والقرحة نفسها.
يتم وصف أعراض القرحة بمزيد من التفصيل في مراجعة الفيديو هذه:

التهاب البنكرياس الحاد

نوبة مفاجئة من آلام الحزام الحادة، التي تغطي الجزء العلوي من البطن وتنتشر تحت لوحي الكتف، ترتبط دائمًا بالتهاب البنكرياس الحاد (التهاب البنكرياس). من السمات المميزة لمتلازمة الألم المعنية أن شدتها لا تختلف وتبقى ضمن الحدود الأصلية عند تغيير وضع الجسم أو السعال أو العطس. بالإضافة إلى الألم، يصاحب التهاب البنكرياس الحاد غثيان وقيء - يظهر الأخير فجأة ولا يسمح لك بتناول حتى رشفة من الماء.

ملحوظة: يمكن أن تسبب العملية الالتهابية الحادة في البنكرياس تسممًا شديدًا بالجسم - حيث تدخل الإنزيمات التي ينتجها العضو إلى الدم. وهذا يثير زرقة الجلد، و"رخامي" مميز للبطن ونزيف صغير (نقطة) موضعي حول السرة.

من السهل تشخيص التهاب البنكرياس الحاد عن طريق متلازمة الألم - فهو واضح جدًا. علاوة على ذلك، تحدث النوبة عادة بعد تناول كميات كبيرة من الأطعمة الدهنية أو الكحول.

تعرف على المزيد حول أعراض التهاب البنكرياس الحاد في مراجعة الفيديو:

التهاب المرارة الحاد والمغص الكبدي

قد يكون نوبة الألم الحاد والقطع في منطقة المراق الأيمن مع تشعيع لوح الكتف والرقبة سببًا للاشتباه في التهاب حاد في المرارة. في هذه الحالة، سوف يندفع المريض حرفيا للعثور على وضع مريح وتقليل شدة الألم - بالمناسبة، لن يكون قادرا على القيام بذلك. ستساعد الصورة السريرية العامة أيضًا في التشخيص:

• استفراغ و غثيان؛
• اصفرار الجلد والصلبة.
• حمى.

مع متلازمة الألم المعنية، من المهم التمييز بين التهاب المرارة الحاد والمغص الكبدي. إذا تحركت الحصوة عبر القنوات الكبدية، فسيكون هناك ألم تحت الأضلاع، ولكن لن يلاحظ أي غثيان أو قيء أو حمى.

ملحوظة: المغص الكبدي قصير الأمد، ويخف الألم باستخدام مضادات التشنج. في التهاب المرارة الحاد، تستمر المتلازمة لفترة طويلة وحتى بعد تناول أدوية محددة، لا يحدث الراحة.

خراج تحت الحجاب

يشير الألم المفاجئ والحاد والانتيابي والموضعي في الأمام تحت الضلوع اليمنى واليسرى في نفس الوقت إلى تطور خراج في منطقة تحت الحجاب الحاجز. تظهر المتلازمة عند الإلهام فقط وقد تكون مصحوبة بحمى وأعراض قياسية للتسمم العام بالجسم.

الألم المعني له عدة سمات مميزة:

• يشع إلى المنطقة فوق الترقوة.
• قد يكون لها توطين كاذب تحت لوح الكتف.
• يشتد بشكل ملحوظ مع الحركات المفاجئة - السعال والعطس وتقلب الجسم.

تشخيص الخراج تحت الحجابي بسيط - غالبًا ما تحدث هذه الحالة في فترة ما بعد الجراحة أو عند تشخيص التهاب المرارة الحاد وقرحة المعدة / الاثني عشر المثقوبة.

إصابات الكبد والطحال

دائمًا ما تكون إصابة الطحال أو الكبد مصحوبة بألم تحت الضلوع - وهذا هو العرض الرئيسي لهذه الحالة. علاوة على ذلك، فإن توطين المتلازمة يعتمد على أي عضو معين تالف - الكبد على اليمين، والطحال على اليسار. من الأعراض المميزة لتمزق هذه الأعضاء "الوقوف": لا يمكن للمريض أن يكون في وضعية الاستلقاء، لأنه يعاني من ألم أكثر شدة بسبب تسرب الدم تحت الحجاب الحاجز.

ملحوظة: إصابات الطحال و/أو الكبد تكون مصحوبة دائمًا بنزيف داخلي، لذلك يصبح المريض شاحبًا للغاية، وقد يفقد الوعي، وينخفض ​​ضغط الدم بشكل حاد.

تعتبر الحالة الخطيرة بشكل خاص هي الحالات التي يحدث فيها تمزق في الطحال والكبد على مرحلتين: أولاً، تتلف حمة (قشرة) العضو، ويتراكم الدم في الكبسولة، وبعد ذلك، حتى مع مجهود بدني طفيف، تنفجر الكبسولة وينتشر الدم المتراكم فيها إلى تجويف البطن - وهذا يؤدي إلى وفاة المريض على الفور تقريبًا. تكمن صعوبة هذه الحالة في متلازمة الألم قصيرة المدى تحت الضلوع - بعد بضع ساعات فقط تزول ويستمر المرضى في ممارسة نمط حياتهم المعتاد دون طلب المساعدة الطبية.

احتشاء عضلة القلب من شكل معدي

عادة، يتم تشخيص احتشاء عضلة القلب بسهولة تامة - يشكو المريض من ضيق في التنفس وألم شديد تحت القلب. ولكن في حالة الشكل المعدي لهذه الحالة المرضية، ستكون هناك أعراض مختلفة قليلاً:

• ألم في المراق الأيسر.
• الغثيان والقيء الذي لا يمكن السيطرة عليه.
• السقطات المستمرة
• اضطرابات البراز.

ستساعد ميزتان مميزتان في التمييز بين احتشاء عضلة القلب في الشكل المعدي وأمراض الجهاز الهضمي:

• ضيق في التنفس عند الإلهام.
• زرقة وانتفاخ الوجه.

ملحوظة: بعد تناول الأدوية ذات التأثير المسكن، تعود حالة المريض إلى طبيعتها مع الأعراض الكلاسيكية لاحتشاء عضلة القلب.

يميز الأطباء بين الألم تحت الأضلاع وألم الظهر - ويحدث مع المغص الكلوي (حركة الحجر) والورم الدموي خلف الصفاق. تتميز هاتان الحالتان بالتوطين الصارم لمتلازمة الألم وغياب التشعيع. وفي هذه الحالة يشكو المريض من الضعف العام وزيادة التعرق وقلة الشهية.

جميع الحالات المرضية المذكورة أعلاه تتطلب دخول المستشفى الفوري للمريض وتوفير الرعاية الطبية المتخصصة. وإلا فإن خطر الوفاة يرتفع إلى 99٪.

آلام تحت الضلوع في الأمراض المزمنة

يمكن أن تظهر الأمراض المزمنة على شكل نوبات دورية من الألم تحت الضلوع. عادة لا تشكل أي خطر على صحة وحياة المريض، ولكنها تشير إلى حدوث بعض العمليات المرضية في العضو المريض.

على سبيل المثال، مع التهاب المعدة المزمن، سيتم ملاحظة ألم خفيف في المراق الأيسر، والذي يرتبط مباشرة بتناول الطعام. وهذا يعني أن الوقت قد حان للتفاقم الموسمي للعملية الالتهابية المزمنة وأن الدورة التالية من العلاج العلاجي/الصيانة مطلوبة. والتهاب البنكرياس المزمن (التهاب البنكرياس) يتميز ليس فقط بالألم الدوري تحت الأضلاع، ولكن أيضًا بزيادة المتلازمة عند الاستلقاء.

ملحوظة: بمعرفة الأمراض المزمنة التي تم تشخيصها مسبقًا، يمكنك التحكم في الألم الموجود تحت الضلوع وتخفيفه بسرعة باستخدام الأدوية المختلفة.

ألم تحت الأضلاع مع خلل التوتر العصبي

خلل التوتر العصبي في الدورة الدموية هو مرض ينتج عنه أشياء لا يمكن التنبؤ بها من حيث توطينه وإشعاعه وشدة الألم في المراق. هناك علامتان رئيسيتان يمكن للطبيب من خلالهما التمييز بين متلازمة الألم المعنية نتيجة لخلل التوتر العصبي في الدورة الدموية:

• خصائص الألم الغامضة: لا يستطيع المريض وصف أحاسيسه حرفيًا، لأن المتلازمة يمكن أن تكون ثابتة وانتيابية، حادة ومتزايدة تدريجيًا، حادة ومملة؛
• عدم وجود أعراض إضافية تظهر على وجه التحديد في لحظة حدوث نوبة مؤلمة.

علاج

يمنع منعا باتا تناول أي مسكنات من تلقاء نفسك إذا كان الألم تحت الضلوع مفاجئا وحادا ولم يتم تشخيص أي من الأمراض المذكورة أعلاه من قبل!

مع الألم المعتاد في المراق، يمكنك تناول أي مضادات للتشنج - No-shpa، Baralgin، Spazmalgon: عادة بعد الجرعة الأولى، تبدأ شدة متلازمة الألم في الانخفاض وتعود الحالة إلى طبيعتها. لكن هذا لا يعني أنه يمكن تجاهل هذه المتلازمة - يجب على الأطباء إجراء الفحص وتحديد سبب تفاقم الأمراض المزمنة ووصف مسار العلاج.
لا يمكنك الجمع بين وصفات الطب التقليدي لتخفيف الألم تحت الضلوع والأدوية إلا بعد إجراء تشخيص دقيق وتلقي التوصيات/الأذونات من طبيبك.

قد يشير الألم تحت الأضلاع إلى حالة خطيرة للمريض، لذلك من الأفضل طلب المساعدة على الفور من الأطباء - فالتدخل الجراحي الطارئ سينقذ الأرواح ويجعل تشخيص الأمراض المعقدة مواتياً.

سوف تتلقى المزيد من المعلومات حول الأسباب المحتملة للألم في المراق من خلال مشاهدة هذا الفيديو:

تسيجانكوفا يانا ألكساندروفنا، مراقب طبي، معالج من أعلى فئة التأهيل.

إذا كنت قد شعرت بألم تحت ضلعك الأيمن، فاستجابة للشكاوى، ربما سمعت من المحيطين بك العديد من التفسيرات لما قد يزعجك بالضبط هناك. في الواقع، قائمة الأعضاء الموجودة تحت الضلع السفلي على اليمين كبيرة جدًا. في الأمام يوجد الحجاب الحاجز (قبته اليمنى) والكبد والمرارة والأمعاء، وفي أعماق تجويف البطن يوجد البنكرياس، وفي الخلف توجد الكلية اليمنى. ولذلك فإن الألم المنتظم في الجانب الأيمن يمكن أن يكون علامة على العديد من الأمراض.

حول سبب الألم في المراق الأيمن - التهاب الكبد

في أغلب الأحيان، يؤلمني تحت الضلع الأيمن لدى الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكبد أو المرارة. وأكثر أمراض الكبد شيوعًا هو التهاب الكبد - التهابه. يمكن أن يكون سبب هذه العملية أي تأثير غير موات للبيئة الخارجية، لأنه لسوء الحظ، كل واحد منهم، بشكل مباشر أو غير مباشر، يؤثر دائما على العضو المحدد، المصمم لتنظيف الدم.

تكمن خصوصية التهاب الكبد في أنه يتم اكتشافه في أغلب الأحيان عن طريق الصدفة أثناء الفحوصات لأسباب أخرى. وفي مثل هذه الحالات، يتم الإشارة إلى المرض فقط من خلال نتائج الاختبار (أي زيادة نشاط بعض الإنزيمات في الدم).

اعتمادًا على سبب التهاب الكبد، ينقسم إلى:

• للفيروسات (التهاب الكبد A، B، C، وما إلى ذلك)؛
• البكتيرية.
• حساسية (تظهر على خلفية رد فعل شديد من الجسم لأي عامل) ؛
• طبية (بتعبير أدق، سامة، ناجمة عن آثار الأدوية على الكبد)؛
• كحولي.
• المناعة الذاتية.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون هذا المرض ثانويًا ويصاحبه داء السكري وأمراض الغدة الدرقية والحمل وما إلى ذلك.

أعراض أمراض الكبد المختلفة

ولكن بالإضافة إلى الألم المؤلم أو الضاغط، الذي يميز معظم العمليات المرضية في الكبد، يمكن أن تكون أمراضه مصحوبة بمجموعة معينة من الأعراض الأخرى. وبالمناسبة، فإن وجودهم يجب أن يخبر المريض أن الوقت قد حان لرؤية أخصائي:

أمراض المرارة

قد يكون السبب وراء معاناة الشخص بشكل متكرر من الألم تحت الضلع الأيمن هو مرض شائع جدًا - تحص صفراوي. لا تظهر جميع أعراضه على الفور، ولكن بالفعل في المراحل المبكرة، قد يعاني المريض من ألم في المراق، وعادة ما يزداد بعد تناول الطعام.

يؤدي إدراج الأطعمة الدهنية في القائمة، كقاعدة عامة، إلى الإسهال والتجشؤ والغثيان لدى هؤلاء المرضى. بالإضافة إلى ذلك، يعاني المرضى من توتر في البطن وضعف عام وحكة في الجلد. وإذا تحركت الحصوة على طول القناة الصفراوية، فمن الممكن أن يتطور المغص الكبدي المؤلم للغاية.

غالبًا ما يكون سبب الألم الموصوف هو التهاب المرارة، وهو التهاب يؤثر على البطانة الداخلية للمرارة. تتجلى أعراض الألم بشكل مختلف، اعتمادا على نوع المرض. في حالة عدم وجود الحجارة يكون الألم خفيفا، مصحوبا بالغثيان والتجشؤ وطعم كريه في الفم. إذا كانت هناك حجارة في القنوات، فإن المريض يعاني بشكل دوري من هجمات حادة من الألم.

التهاب البنكرياس

في مرض البنكرياس، يكون الألم تحت الأضلاع على اليمين غير عادي. لكن هذا العضو يمتد جزئياً إلى المراق الأيمن، وفي حالة تدفق الصفراء إلى القنوات البنكرياسية وتطور التهاب البنكرياس في منطقة رأس الغدة، يمكن أن يتم توطين ألم المريض هناك.

صحيح، حتى في هذه الحالة، نادرا ما يقول المريض أنه كان لديه ألم تحت الضلع الأيمن، لأن الأعراض المسماة غالبا ما تمتد إلى المراق الأيسر وتشع تحت شفرة الكتف وفي الظهر. بالإضافة إلى ذلك، تظهر اضطرابات في البراز (يصبح غزيرًا وكريه الرائحة)، وتظهر علامات التسمم العام، وقد ترتفع درجة الحرارة، وقد يظهر الصداع والقيء المتكرر.

كل هذه العلامات تتطلب عناية طبية فورية وعلاجًا مناسبًا لتجنب الحاجة إلى إجراء عملية جراحية في المستقبل.

لماذا لا يزال يؤلمك تحت الضلع الأيمن في الأمام؟

قد تكون العمليات المرضية الأخرى أيضًا مصدرًا للألم في المراق الأيمن:

1. على سبيل المثال، تظهر قرحة الاثني عشر في بعض الحالات على شكل ألم خفيف في الجانب، ينتشر أيضًا تحت لوح الكتف. يحدث هذا المرض بسبب اضطرابات في عمل المعدة، مما يتسبب في دخول الطعام الذي يتم هضمه بشكل سيء إلى الأمعاء. مما يؤدي إلى تغير البيئة القلوية فيه إلى حمضية ويؤدي إلى ظهور تقرحات على الجدران.

وفي هذه الحالة يشعر المريض بألم تحت الضلع الأيمن بعد الأكل (حوالي ساعة) أو على معدة فارغة. بالإضافة إلى ذلك، يزداد تكوين الغازات، وتنتفخ المعدة، ويحدث الإسهال. يشعر المريض بالمرض، وفي الليل (حوالي الساعة الثانية) يحدث ما يسمى بآلام الجوع، والتي يمكن إطفاؤها عن طريق الأكل. كل هذه العلامات تتطلب عناية طبية فورية.

2. سبب خطير آخر للألم في الجانب الأيمن قد يكون فتق الحجاب الحاجز. وهي تنشأ نتيجة ضعف خلقي أو مكتسب في أنسجة الحجاب الحاجز وهي عبارة عن نتوء أو فتحة فيه يمكن من خلالها اختراق الأعضاء من تجويف البطن إلى التجويف الصدري. عادة ما يكون هذا المرض مصحوبًا بحرقة في المعدة وتجشؤ مستمر للهواء والانتفاخ.

ما سبب الألم تحت الضلع الأيمن ويمتد إلى الظهر

إذا كان الألم الموصوف موضعيا بشكل رئيسي في الظهر، فإن السبب وراء ذلك غالبا ما يكمن في العمليات المرضية في الكلية اليمنى. أحد أكثر هذه الأمراض شيوعًا هو المرض المعدي الذي تسببه الإشريكية القولونية ويسمى التهاب الحويضة والكلية. يمكن أن يظهر هذا المرض في كل من الأشكال الحادة والمزمنة.

في الحالة الأولى، يكون الألم تحت الضلع الأيمن شديدًا جدًا ومستمرًا تقريبًا، وعادةً ما يتم تكثيف الأعراض عن طريق النقر الخفيف بحافة راحة اليد في المنطقة القطنية (ما يسمى بأعراض باسترناتسكي). في الحالة الثانية، يكون أقل وضوحا، مؤلما، ولكنه يكثف في الطقس الخام.

وعادة ما يصاحب المرض حمى وقشعريرة وغثيان وضعف عام. كما يشير التورم البسيط وكثرة التبول إلى ضرورة استشارة الطبيب المختص.

مرض تحص بولي

المتلازمة الموصوفة هي أيضًا سمة من سمات تحص بولي. اعتمادًا على حجم الحصوة في المسالك البولية، وكذلك على موقعها، قد يشكو المريض من أنه كان يشعر بألم تحت الضلع الأيمن في منطقة أسفل الظهر فقط في بعض الأحيان أو أن الألم أصبح ثابتًا. في هذه الحالة قد تزداد حدة الأعراض من أي صدمة (الركوب في وسائل النقل أو القفز) أو من كمية كبيرة من السوائل التي يشربها المريض.

بالمناسبة، كل هذا يمكن أن يثير بداية حركة الحجر، والتي عادة ما تكون مصحوبة بألم شديد - المغص الكلوي.

الداء العظمي الغضروفي

من غير المرجح أن يتساءل الأشخاص الذين يعانون من الداء العظمي الغضروفي القطني عن سبب الألم تحت الضلع الأيمن في الظهر. حيث أن هذا العرض في هذه الحالة يكون ثابتاً، ويتميز الألم بأنه مزعج وموجع وأحياناً حاد. وكقاعدة عامة، يكون مصحوبا بتوتر العضلات وتيبسها في منطقة أسفل الظهر. وفي الحالات المتقدمة، بشكل عام، يجعل من المستحيل الوقوف أو الجلوس لفترة طويلة. من الصعب بشكل خاص ثني ظهرك في مثل هذه الحالات.

السعال أو العطس أو محاولة رفع شيء ثقيل عادة ما يؤدي إلى تفاقم الألم.

الألم أثناء ممارسة الرياضة

نأمل ألا تجعلك الأمراض المذكورة أعلاه تفكر طويلاً فيما يجب عليك فعله إذا كنت تعاني من ألم تحت ضلعك الأيمن. كما ترون، فهي كلها خطيرة للغاية وتتطلب الفحص والعلاج المناسب. لذلك، إذا كانت لديك مجموعة من العلامات الموضحة أعلاه، فلا تترددي في استشارة الطبيب!

وفي حالة واحدة فقط، لا ينبغي أن يكون الألم في المراق الأيمن محبطًا للغاية. يحدث هذا عندما يقوم أشخاص غير مدربين بعمل شاق أو يبدأون في ممارسة الرياضة. والحقيقة هي أنه في هذا الوقت، كقاعدة عامة، تزداد درجة ملء الكبد بالدم، ولهذا السبب تبدأ كبسولته (القشرة الخارجية) في التمدد. بالإضافة إلى ذلك، بسبب إطلاق الأدرينالين، تنخفض نغمة القناة الصفراوية، مما يؤدي إلى امتدادها مع الصفراء الراكدة. كل هذا يسبب الألم الموصوف.

لذلك، إذا كان لديك ألم تحت ضلعك الأيمن أثناء الجري أو المشي، فلا تقلق، كقاعدة عامة، تنفس بعمق كافٍ، وسحب معدتك أثناء الزفير، حتى يختفي الانزعاج تمامًا. بالإضافة إلى ذلك، يجدر التأكد من أن النشاط البدني يبدأ في موعد لا يتجاوز ساعتين بعد تناول الطعام. لا تمرض!

أظهر تحليل متلازمة الألم أن الألم الموضعي في المراق الأيمن يشعر به ما يصل إلى ثلث السكان البالغين في أوقات مختلفة. في 90٪ من الناس، يكون السبب هو التغيرات المرضية.

هذه هي بشكل رئيسي أمراض المرارة والقنوات الصفراوية وأمراض الكبد وتضخم الكبد الناجم عن الوذمة في قصور القلب. دعونا نحاول تسليط الضوء على خصائص الألم، مع مراعاة توطين وخصائص شكاوى المرضى.

منطقة المراق الأيمن

إذا تحدثنا عن التوطين، فيجب أن نوضح أي مكان في جسم الإنسان يسمى "المراق الأيمن". لهذا، هناك تعريف كلاسيكي من التشريح الطبوغرافي - منطقة من جدار البطن الأمامي تحتوي على:

• والحد العلوي هو القبة اليمنى للحجاب الحاجز عند مستوى الضلع الخامس؛
• أقل - الحافة الداخلية للقوس الساحلي؛
• في الوسط - خط عمودي تقليدي يمر عبر الحافة السفلية للضلع؛
• على الجانب الأيمن - الاتصال العمودي للضلع الثاني عشر والعرف الحرقفي الأيمن لعظم الحوض.

كما ترون، التعريف التشريحي معقد للغاية. في الواقع، نشير إلى المراق على أنه كل ما يقع في منطقة الضلوع السفلية اليمنى وتحتها، بدءاً من العمود الفقري (من الخلف) إلى مفصل القص.

يشمل إسقاط المراق الأيمن الأعضاء الداخلية:

• الكبد والمرارة.
• انحناء القولون الصاعد والعرضي.
• القطب العلوي للكلية اليمنى مع الغدة الكظرية.
• الجانب البريتوني من قبة الحجاب الحاجز، ويفصل تجويف الصدر عن تجويف البطن.

شروط الألم

تتكون أسباب الألم في المراق الأيمن من بنية جدران الأعضاء الداخلية وخصائص تعصيبها. بالنسبة للعضو المريض يجب أن تتوفر الشروط التالية:

• في الأعضاء المتني الكثيفة - يكون هذا تورمًا أو زيادة في الحجم أو تمدد أو تدمير الكبسولة التي تحتوي على مستقبلات الألم.
• للأمعاء والمرارة - تشنج أو تمدد في طبقة العضلات، التهاب في الغشاء المخاطي (الغشاء المخاطي نفسه لا يحتوي على نقاط ألم)، انتهاك لسلامة الجدار.

هناك سمة لا تقل أهمية في أحشاء البطن وهي التعصيب العام من بعض أجزاء الحبل الشوكي، لذا فإن الألم تحت الضلوع السفلية اليمنى قد يعكس أمراضًا محلية في المعدة والبنكرياس والاثني عشر والوريد الأجوف السفلي.

هل يمكن أن يحدث الألم عند الشخص السليم؟

يمكن أن يحدث الألم في المراق الأيمن في المقدمة لأسباب فسيولوجية ولا يكون مصحوبًا بعلم الأمراض. أثناء النشاط البدني (عادة الجري، تمارين الضغط)، قد يعاني الشخص غير المدرب من ألم طعن في الجانب الأيمن تحت الأضلاع.

يتم تفسير ذلك من خلال انخفاض نغمة وتمدد القناة الصفراوية تحت تأثير إطلاق جزء إضافي من الأدرينالين، وزيادة تدفق الدم إلى الكبد مع تمدد الكبسولة، والتقلص التشنجي لعضلات الحجاب الحاجز أثناء الشهيق بسبب التنفس غير المدرب.

ممارسة الرياضة بعد تناول وجبة ثقيلة تجعل الحالة أسوأ لأن الكبد يشعر بالضغط من المعدة الممتلئة.

عند النساء، يحدث المغص في المراق على اليمين بسبب زيادة هرمون الاستروجين وانخفاض هرمون البروجسترون في الفترة التي تسبق الحيض. يؤثر الخلل الهرموني على نبرة المرارة والمسالك، مما يسبب الركود والتمدد الزائد، وبالتالي فإن المغص قصير المدى ممكن.

تعمل وسائل منع الحمل الهرمونية بطريقة مماثلة، ويرافق استخدامها أيضا انتهاكا لتدفق الصفراء. في الثلث الثالث من الحمل، يكون النشاط البدني مصحوبًا بألم معتدل في المراق أو شعور بالثقل. تتوقف الأعراض بعد الولادة.

الأسباب المرضية للألم

أمراض الأعضاء الموجودة في المراق الأيمن مصحوبة بألم من ظلال مختلفة، تشع إلى أجزاء أخرى من البطن، إلى أسفل الظهر والصدر. يجب أن يعرف الأطباء أعراض الألم في المراق الأيمن، حيث يعتمد التشخيص التفريقي عليها.

مع توطين محدود، فإن متلازمة الألم لها أعراض مصاحبة وتختلف في أمراض مختلفة.

أمراض القلب (مرض الشريان التاجي، احتشاء عضلة القلب، أمراض القلب الالتهابية، العيوب) - يحدث ضعف في البطين الأيمن. وهذا يعني أن العضلة تفقد قدرتها على ضخ الدم بالحجم المطلوب. يصاحب فشل الدورة الدموية ركود الدم تحت الوريد الأجوف.

يتشكل تليف الكبد القلبي، مما يسبب ألمًا مستمرًا في المراق الأيمن

يجب أن يؤخذ في الاعتبار تجلط الدم على مستوى الوريد الأجوف السفلي في حالة الألم الحاد والمفاجئ. في المرارة والقنوات، من الممكن حدوث التهاب وخلل الحركة وترسيب الأملاح مع تكوين الحصوات. هناك حسابي مزمن والتهاب الأقنية الصفراوية، تحص صفراوي. نادرا ما يتم اكتشاف الأورام.

أمراض الكلى اليمنى متنوعة للغاية. يمكن أن يحدث الالتهاب (التهاب الحويضة والكلية، التهاب كبيبات الكلى) على جانب واحد لفترة طويلة، وتتولى الكلية الثانية وظائف كليهما. تعاني الكلى من تكوين الخراج، والسل، وداء المشوكات، وتعطل بنية الأنسجة بسبب موه الكلية، ومرض تكيسات الكلى.

يساهم تحص بولي في انسداد الحوض أو الحالب بحجر، كما أن ركود البول الإضافي يثير الالتهاب. أورام الحمة الكلوية، وكذلك ورم خبيث متكرر من سرطان المواضع الأخرى، مصحوبة بألم شديد ومستمر. يتطور ورم القواتم وأنواع أخرى من الأورام الخبيثة في الغدة الكظرية اليمنى.

ومن أمراض القولون يجب تسليط الضوء على متلازمة القولون العصبي، والتهاب القولون الناتج عن العدوى، ومرض كرون، والتهاب القولون التقرحي، والأورام، والرتوج، والانسداد المعوي.

في الأنسجة الحدودية للحجاب الحاجز والأضلاع، من الممكن حدوث ضرر بسبب كسور الأضلاع السفلية، والألم العصبي الوربي، والتهاب الحجاب الحاجز والأورام، والهربس النطاقي الناجم عن فيروس الهربس.

ينتشر ألم البطن إلى المنطقة العلوية اليمنى والمراق بسبب ثقب قرحة الاثني عشر والتهاب البنكرياس والتهاب الزائدة الدودية وإصابة الكلى والكبد.

يصف المرضى الألم بشكل مختلف. يؤخذ نوع الألم بعين الاعتبار في التشخيص التفريقي.

يتم نقل هؤلاء المرضى على وجه السرعة إلى أقرب قسم جراحي ويتم فحصهم من قبل متخصصي الطوارئ

خصائص الألم

الألم حاد

ألم حاد في المراق الأيمن - يحدث فجأة، ويندرج في مفهوم "البطن الحاد". يتم حل مسألة العلاج الجراحي. يحدث الألم الحاد في المراق على اليمين بسبب الحالات التالية.

إصابات وتمزقات الكبد والكلى والأمعاء. زيادة الأورام الدموية بسبب النزيف الداخلي تضيف ألمًا خفيفًا ضاغطًا مصحوبًا بالصدمة والدوخة وعلامات فقر الدم في اختبارات الدم.

التهاب المرارة الحاد والتهاب البنكرياس والتهاب الزائدة الدودية مع موقع غير طبيعي في بداية النوبة يسبب الغثيان والقيء والحمى والألم ينتشر إلى الجانب والظهر وكتف الكتف. يبدأ بالنبض إذا تحول الالتهاب إلى قيحي. في هذه الحالة، من الضروري اتخاذ تدابير عاجلة لأن الحالة تشير إلى تمزق العضو في المستقبل القريب وانتشار القيح في جميع أنحاء الصفاق.

يحدث ثقب الأمعاء بسبب آفات تقرحية على كامل عمق الجدار. تتميز بقطع الألم. يحدث عندما تنثقب القرحة (مرض كرون، التهاب القولون التقرحي، قرحة الاثني عشر)، أو تمزق الرتوج.

يتطور الانسداد المعوي تدريجيًا، وعادةً ما تسبق الحالة الحادة فترة من الإمساك والألم المؤلم. يضاف إلى ذلك انتفاخ البطن في الأجزاء العلوية والقيء واحتباس الغازات.

عندما تنسد القنوات الصفراوية بالكامل بحصوة، يحدث تقلص العضلات. ومن ناحية أخرى، يؤدي ركود الصفراء إلى تضخم والتهاب المرارة. ولذلك، فإن الهجوم الحاد يتناوب مع ألم مقوس خفيف في المراق الأيمن.

تجلط الدم في الشرايين والأوردة، والجلطات الدموية في الأوعية المغذية تؤدي إلى تجويع الأكسجين (نقص التروية)، ثم إلى نخر الأنسجة. الألم شديد للغاية، ومن الممكن حدوث صدمة مؤلمة. المغص الكلوي، الناجم عن حركة الحجر على طول الحالب الأيمن، يشع صعودا إلى المراق، إلى أعضاء الظهر والفخذ. الألم حاد، لا يطاق، مؤلم.

الألم الشديد في المراق الأيمن على الجانب هو سمة من سمات التهاب الحويضة والكلية الحاد. ويصاحبه ألم وكثرة التبول وحمى مع قشعريرة.

يصاحب الألم الانضغاطي المفاجئ احتشاء عضلة القلب الحاد في شكل البطن

يسبب كسر في الضلوع اليمنى ألمًا حادًا، يشتد مع الاستنشاق والحركة. يشعر المريض المصاب بالألم العصبي الوربي والهربس النطاقي بالمثل.

يمكنك معرفة المزيد عن أسباب الألم عند التنفس.

الألم ممل

يصف المرضى الألم الخفيف في المراق الأيمن بأنه "شيء مؤلم، يمنعك من الاستلقاء على جانبك الأيمن، وينفجر". يتحملها المرضى، على الرغم من أنها يمكن أن تختلف في شدتها. في حالة الألم المعتدل، لا يرغب بعض المرضى في رؤية الطبيب.

الشعور بـ "الثقل"

يشير المرضى الذين يعانون من قصور القلب إلى ثقل مستمر في المراق الأيمن الناجم عن ركود الدم. وفي الوقت نفسه يلاحظ تورم في القدمين والساقين، وتضخم في البطن (الاستسقاء) بسبب تسرب البلازما إلى تجويف البطن.

مع تضخم كبير في العضو، يظهر ألم مزعج. تحدث أعراض مماثلة مع التهاب الكبد والتهاب الكبد الدهني وخلل الحركة الصفراوية (نوع ناقص الحركة) والتهاب المرارة المزمن دون تفاقم.

ما الذي يسبب الألم؟

جميع الأعضاء الموجودة في المراق الأيمن "لا تحب" الأطعمة الحارة والدهنية والأطعمة المقلية والأطعمة المدخنة والمخللات. هذه الأطعمة تجعل عملية الهضم أكثر صعوبة.

الغذاء غير المناسب يثير أشكالا خفية من الأمراض ويسبب خللاً في الجهاز الهضمي.

تتميز طبيعة الألم بالبلادة والتشنج (التشنج والطعن) ووجود الغثيان المصحوب بالانتفاخ واضطرابات البراز. يمكنك معرفة المزيد عن الألم في المراق الأيمن بعد تناول الطعام.

النشاط البدني ينشط العمليات الحسابية في المرارة والكلى. ويعطى دور خاص للاهتزاز في النقل والجري والقفز. تحدث حركة الحصوات مما يعني نوبة المغص الكلوي وتحص صفراوي.

في الوقت نفسه، يتم تنشيط ملء الكبد بالدم، ويتم تعزيز الألم المؤلم في المراق على اليمين بعد أداء العمل الشاق أو التدريب الرياضي. الأحمال تثير تفاقم الألم العصبي الوربي، الداء العظمي الغضروفي، التهاب العضلات. تعزيز مضاعفات الانصمام الخثاري للأوعية الدموية.

إذا كان سبب خلل الحركة الصفراوية هو نقص التوتر العضلي، فإن النشاط البدني يحسن مرور الصفراء. يلاحظ المرضى القضاء على الألم. دعونا نفكر في ميزات متلازمة الألم باستخدام أمثلة الأمراض المختلفة.

الألم الناجم عن أمراض الكبد

يقع الفص الأيمن من الكبد في المراق، واليسار يذهب إلى شرسوفي. يحدث الألم بسبب الإفراط في تمدد الكبسولة. هذه الآلية مناسبة لتورم الحمة أثناء الالتهاب وللعمليات الحجمية (الخراج، الكيس العداري، الأورام).

التهاب الكبد هو مجموعة كبيرة من التهابات حمة الكبد من مسببات مختلفة. لأسباب فيروسية معدية، كحولية، سامة، مناعية ذاتية. الألم خفيف ومتقوس بطبيعته.

في المسار السريري يأتي أولاً تسمم الجسم: الغثيان وقلة الشهية والقيء والضعف الشديد. انتهاك عملية التمثيل الغذائي للبروتينات والدهون والكربوهيدرات، وتبادل الأصباغ الصفراوية يسبب اصفرار الجلد والأغشية المخاطية. يصبح البراز رمادي اللون، والبول يغمق.

مع تليف الكبد، ينتقل الالتهاب تدريجيا إلى مرحلة التندب. تتشكل العقد الكثيفة التي لا تحتوي على خلايا الكبد. وينتهي مرض الكبد الدهني بنفس الطريقة مع مرض الكحول. يتميز بألم مؤلم مستمر في بداية المرض عندما يكون الكبد لا يزال متضخمًا. ثم يتناقص حجم العضو. يتطور فشل الكبد.

في 12٪ من المرضى يسبب تقيحًا مع تكوين خراج الكبد. يشار إلى تكوين الخراج عن طريق الألم الخفقان في المراق الأيمن. تم اكتشافه سريريًا عن طريق الألم الشديد والمستمر في المراق الأيمن ذي الطبيعة الباهتة والمؤلمة. يشع إلى الكتف الأيمن، لوح الكتف.

يتفاقم عادة عند الاستلقاء على الجانب الأيسر، على خلفية الحركات والتنفس العميق. يقل الألم إذا استلقيت على جانبك الأيمن ومنحنيًا. عند الفحص، يكشف الأطباء عن ألم شديد عند الضغط على الضلوع اليمنى السفلية.

لا يختلف سرطان الخلايا الكبدية عن تليف الكبد من حيث الألم والأعراض. يتم التشخيص على أساس خزعة الأنسجة.

خراجات الكبد مع توطين سطحي تخترق الكبسولة وتنتشر في الفضاء تحت الحجاب الحاجز

الألم الناتج عن قصور القلب الاحتقاني

يؤدي قصور القلب إلى تضخم الكبد بشكل كبير، وتورم القدمين والساقين، والقرح الغذائية، والاستسقاء. الألم هو من طبيعة الشعور بالثقل في المراق على اليمين. ويمكن معرفة التاريخ المرضي السابق للمريض والأمراض السابقة لعضلة القلب.

في الشكل البطني من احتشاء عضلة القلب، يتميز الألم بهجوم شديد ضاغط وحارق ("طعنة سكين"). أنها تشع إلى الكتف الأيمن، خلف القص. الأكثر شيوعًا لاحتشاء الجدار الخلفي للبطين الأيسر. احتمالية انخفاض ضغط الدم، عدم انتظام ضربات القلب، ضيق في التنفس.

كيف تؤلمك المرارة؟

المرارة والقنوات هي أعضاء مجوفة. هذا يعني أن الألم فيها يمكن أن يحدث أثناء التمدد (ضعف تدفق الصفراء) أو الانقباض التشنجي. يسمى خلل الحركة ناقص التوتر ومفرط التوتر على التوالي.

في شكله النقي، من الممكن في مرحلة الطفولة، في الأشخاص العصبيين والعاطفيين. غالبًا ما يكون مصحوبًا بالتهاب (التهاب المرارة والتهاب الأقنية الصفراوية). زيادة النغمة تسبب تشنجًا عندما يتحرك الحجر، والذي يتجلى في نوبة المغص الكبدي. أنها تشع إلى الظهر، الكتف الأيمن.

يحدث التهاب المرارة المزمن قبل أن يتفاقم بألم خفيف ومؤلم، ولكن خلال المرحلة الحادة يكون مصحوبًا بأحاسيس قطع حادة. احتمالية قيء الصفراء، اصفرار الصلبة، الانتفاخ، المرارة في الفم في الصباح.

أمراض القولون المجاور

يشمل المراق الأيمن فقط انحناء القولون المستعرض والقولون الصاعد. لكن الأمعاء تتميز بألم ينتشر في كامل البطن. في البداية تكون أقل وضوحًا ولا تؤثر على الصفاق. يشعر المريض بالانتفاخ والبراز بشكل غير طبيعي.

يمكن أن يؤدي التهاب الصفاق إلى صدمة مؤلمة والتهاب الصفاق. لوحظت الأعراض مع إصابات الأمعاء. يسبب التهاب القولون التشنجي نوبات من الألم التشنجي والإمساك وانتفاخ البطن. المرض غالبا ما يكون معديا في الطبيعة.

إذا كان التهاب القولون التقرحي ومرض كرون يؤثران على الأمعاء بأكملها، فإن التغييرات تؤثر أيضًا على القولون. تم العثور على المخاط والقيح وشوائب الدم في البراز. الألم شديد ويغطي البطن بأكمله.

ونادرا ما يتم تحديد الأورام في الزاوية اليمنى العليا من القولون المستعرض. إنها تظهر على أنها عقبة ميكانيكية أمام مرور المحتويات والتفكك. ثم يصبح العرض الرئيسي هو انسداد معوي حاد مع احتباس البراز وانتفاخ الجزء العلوي من الأمعاء وألم حاد. عند التفكك، تدخل المحتويات إلى التجويف البريتوني ويتطور التهاب الصفاق.

أمراض الكلى

التهاب الحويضة والكلية هو التهاب في الحوض الكلوي الأيمن. يحدث في أشكال مختلفة. الشكل الأكثر خطورة هو الشكل المرتد (مع تقرحات متعددة). الألم في المراق على اليمين "يذهب" إلى عمق أسفل الظهر.

يمكن أن تؤدي الجمرة الموجودة في نقير الكلية إلى منع التبول وتسبب ألمًا نابضًا

مع الخراج أو الجمرة، لديهم شخصية نابضة منتشرة. ترتفع درجة الحرارة بشكل حاد ويلاحظ قشعريرة. ضعف إفراز البول. يعاني المريض من رغبة متكررة في التبول وتشنجات. تم العثور على القيح والدم في البول.

يحدث التهاب نظيرات الكلى بسبب انتقال الالتهاب من كبسولة القطب العلوي للكلية إلى الأنسجة الدهنية المحيطة. زيادة درجة الحرارة. يتم ترجمة متلازمة الألم أولا في الظهر، ثم تغطي المراق الأيمن، وتكثف عند الاستنشاق، والمشي، واستقامة الجسم.

تحص بولي - يتجلى بهجمات شديدة من الألم. تقع في أسفل الظهر، في الجانب الأيمن من البطن، وتمتد إلى الفخذ، والأعضاء التناسلية الخارجية. في ذروة الهجوم، القيء ممكن. توجد الأملاح والدم في البول.

سرطان الكلى - لا تظهر الأعراض إلا في مراحل متأخرة. في البداية ليس لديه علامات مميزة. ومع نموه، يظهر على شكل دم في البول، وألم شديد واحتباس بولي حاد. أورام الغدة الكظرية اليمنى (ورم القواتم، ورم الألدوستيروما، والورم القشري) معروفة لدى أطباء الغدد الصماء لأنها تغير التركيبة الهرمونية للشخص والخصائص الجنسية الثانوية.

أمراض الضلع

الكدمات والكسور والألم العصبي الوربي مصحوبة بألم شديد في الظهر والجانب. وهي تشتد عند أخذ نفس عميق، أو قلب الجسم، أو الانحناء. جس البقعة المؤلمة يجلب الوضوح. اقرأ عن مظاهر الألم في المراق الأيمن والظهر.

إذا شعرت بألم في المراق الأيمن، فلا تعتمد على معرفتك الخاصة. سيساعدك المتخصص فقط في اكتشاف ذلك والعثور على السبب. الصبر الطويل يؤدي إلى عواقب وخيمة.

يعد الألم تحت الضلوع على الجانب الأيمن أحد الشكاوى الأكثر شيوعًا عند زيارة المعالج. في إسقاط المراق الأيمن يوجد الكبد والمرارة ورأس البنكرياس والثني الأيمن للقولون والفص السفلي من الرئة اليمنى وغشاء الجنب والقبة اليمنى للحجاب الحاجز وعضلات البطن. للتشخيص التفريقي للأمراض التي تحدث مع الألم في الجانب الأيمن، من الضروري استشارة الطبيب. سيحدد الأخصائي طبيعة الألم ويصف طرق فحص إضافية ويحدد أساليب العلاج.

الجانب الأيمن يؤلمني تحت الضلوع في الجانب، ما هو السبب؟ سنناقش هذا في هذه المادة.

أنواع الألم على الجانب في المراق الأيمن

طبيعة الألم هي علامة تشخيصية وإنذارية مهمة للمرض. تحدد متلازمة الألم التكتيكات العلاجية أو تصبح مؤشرا للتدخل الجراحي.

تصنيف متلازمة الألم.

1. من حيث الشدة يتم تمييزها:

• الألم الحاد - في معظم الحالات علامة سريرية على وجود بطن "حاد" وحالة طارئة أخرى تتطلب رعاية جراحية؛
• الألم المزمن هو علامة على وجود مرض مزمن في الأعضاء الداخلية، والتهاب العضلات وجذوع الأعصاب، ويشار إلى العلاج المحافظ.

2. حسب طبيعة الأحاسيس تتميز متلازمة الألم:

• مؤلم.
• صريح؛
• انفجار.
• ثقب، قطع.
• التشنج.
• اطلاق الرصاص؛
• تطويق.

3. حسب مصدر حدوث متلازمة الألم تتميز:

• الحشوية - سمة من التهابات وإصابات الأعضاء الداخلية.
• الصفاق – يتطور عندما يتم تهيج الصفاق (التهاب الصفاق) ؛
• عضلي - يحدث أثناء العمليات الالتهابية في عضلات جدار البطن الأمامي والصدر.
• عصبية - تحدث عندما تلتهب الأعصاب.
• ينعكس - انتشار الألم على طول جذوع الأعصاب إلى المراق الأيمن من الأعضاء البعيدة.

بعد مقابلة المريض، بناءً على طبيعة الألم، يقوم الطبيب بتضييق نطاق الأمراض المحتملة وتحديد قائمة الفحوصات التشخيصية.

أمراض الكبد والمرارة

أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للألم في المراق الأيمن على الجانب هو أمراض الكبد والمرارة. التهاب الكبد الفيروسي، تليف الكبد، التهاب المرارة، تحص صفراوي يصاحبه ألم تحت الضلع الأيمن. في التهاب الكبد الحاد أو التهاب المرارة، يحدث ألم شديد يمكن أن ينتشر إلى منطقة الصدر والفخذ. يتميز بالغثيان والقيء الممزوج بالصفراء وارتفاع درجة حرارة الجسم حتى 38 درجة ومرارة في الفم.

تحدث أمراض الكبد والمرارة المزمنة مع آلام دورية في المراق الأيمن، والتي تشتد بعد 1-1.5 ساعة من تناول الأطعمة الدهنية أو المقلية. هناك شعور بالغليان ونقل الدم في الأمعاء أو انتفاخ البطن أو الضعف أو البراز غير المستقر (الإسهال يتناوب مع الإمساك). تشمل الأعراض المميزة وجود طعم مرير في الفم على معدة فارغة، واصفرار الصلبة، وظهور الأوردة العنكبوتية (توسع الشعريات) على الجلد.

الحالة الطارئة هي المغص الكبدي عندما يتم انسداد القناة الصفراوية بحصوة أو ورم. هناك ألم حاد يشبه الخنجر في الجانب الأيمن، وقيء متكرر، وزيادة في ضربات القلب، وعطش، وانتفاخ، وبول داكن، وتغير لون البراز. في حالة المغص الكبدي، من الضروري استدعاء سيارة إسعاف أو نقل المريض على الفور إلى منشأة طبية.

أمراض البنكرياس

التهاب البنكرياس المزمن هو التهاب البنكرياس. يتميز المرض بالألم المتفجر والطعن والألم الذي يشتد بعد 1-1.5 ساعة من تناول الطعام. يحدث تفاقم المرض بسبب غلبة الأطعمة المالحة والحارة والدسمة في النظام الغذائي والإفراط في استهلاك الكحول. بالإضافة إلى الألم، يظهر الإسهال والبراز الدهني مع بقايا الطعام غير المهضومة، والذي يرتبط بعدم كفاية تكوين الإنزيمات الهضمية. يحدث الغثيان والقيء أحيانًا وثقل في البطن.

يشير التهاب البنكرياس الحاد إلى أمراض البطن "الحادة" التي تتطلب رعاية طبية طارئة. يظهر ألم شديد الشدة تحت الضلع الأيمن وينتشر إلى الظهر والمراق الأيسر. يتميز بالغثيان والقيء دون راحة وبراز رخو متكرر وعدم انتظام دقات القلب وشحوب الجلد. تكوين ورم في منطقة رأس البنكرياس ليس له أعراض. تتطور العلامات الأولى للورم في المراحل المتأخرة من السرطان - اصفرار الجلد والصلبة، أو انفجار مستمر أو ألم تشنجي على الجانب تحت الضلع الأيمن.

أمراض معوية

تؤدي الأمراض الالتهابية (التهاب الأمعاء) والأورام (السرطان) في الأجزاء اليمنى من الأمعاء الدقيقة إلى ألم مزمن خفيف في المراق الأيمن. يتميز بالانتفاخ المعوي، والميل إلى الإمساك أو الإسهال، وفقدان الوزن، وجفاف الجلد، وهشاشة الأظافر، وتساقط الشعر. مع القرحة المعوية ومرض كرون، يظهر الدم في البراز. يسبب ثقب جدار الأمعاء علامات سريرية لالتهاب الصفاق - ألم حاد في الطعن، وتوتر في عضلات جدار البطن الأمامي، والقيء، وتدهور حاد في الحالة العامة حتى فقدان الوعي.

أمراض العضلات

تكون العملية الالتهابية في عضلات البطن والصدر (التهاب العضلات) مصحوبة بتشنجات أو ألم حاد في المراق الأيمن. تشتد متلازمة الألم عند الميل إلى اليسار، وهو ما يرتبط بتمدد ألياف العضلات. عند الجس، يتم تحديد الضغط الحساس في مجموعات العضلات المصابة. في حالات نادرة، يحدث الانزعاج في الجانب الأيمن بسبب التهاب القبة اليمنى للحجاب الحاجز (التهاب الحجاب الحاجز)، والأورام، وفتق الحجاب الحاجز. يرتبط حدوث الألم بالتنفس أو الأكل - ويشتد الألم عند ذروة الإلهام وبعد الأكل مباشرة.

الألم العصبي الوربي

يؤدي التهاب الأعصاب الوربية في النصف الأيمن من الصدر إلى ألم حارق حاد في المراق على الجانب المصاب. يتميز المرض بزيادة الألم عند التحرك والانحناء إلى الجانب الأيمن، واحمرار الجلد في المساحات الوربية، وزيادة الانزعاج أثناء الجس في موقع الالتهاب. في حالة الهربس النطاقي، يظهر طفح حويصلي صغير ذو محتويات واضحة في منطقة الألم.

أمراض الرئة اليمنى

يؤدي التهاب الرئة اليمنى (الالتهاب الرئوي في الفص السفلي) الذي يشمل غشاء الجنب في العملية المرضية إلى ألم حاد في الجانب تحت الضلع الأيمن. تشتد متلازمة الألم في ذروة الإلهام وتنحسر في الوضع على الجانب الأيمن. تتميز بارتفاع درجة حرارة الجسم حتى 40 درجة، والسعال الجاف أو الرطب، وضيق في التنفس، والضعف، والأزيز عند الاستماع إلى التنفس.

مع ذات الجنب الأيمن الجاف، تكون متلازمة الألم مماثلة للالتهاب الجنبي، ولكن لا يوجد سعال أو إنتاج بلغم، عند الاستماع إلى التنفس، يتم اكتشاف ضجيج الاحتكاك الجنبي. يسبب سرطان الرئة اليمنى ألمًا في المراق الأيمن، وفقدانًا سريعًا لوزن الجسم، وزيادة الضعف، ونفث الدم.

التهابات الزائدة الدودية الحادة

تقع الزائدة الدودية في المنطقة الحرقفية اليمنى. في التهاب الزائدة الدودية الحاد هناك ألم حاد في الفخذ والغثيان والقيء والحمى تصل إلى 38-39 درجة. يسبب المسار غير النمطي للمرض ألمًا رجيعًا في المراق الأيمن، والذي يحدث على خلفية متلازمة الألم النموذجية، أو هو أول مظهر من مظاهر علم الأمراض. إذا كان هناك انزعاج طويل الأمد في الجانب الأيمن، فيجب عليك طلب المساعدة الطبية بشكل عاجل.

يمكن أن يكون الألم في المراق الأيمن نتيجة لحالات الطوارئ الحادة والأمراض المزمنة للأعضاء الداخلية. عند ظهور العلامات الأولى للمرض، يجب عليك استشارة الطبيب. يؤدي التشخيص والعلاج في الوقت المناسب إلى تحسين تشخيص المرض ومنع تطور المضاعفات.