بيت المخدرات الآثار الجانبية جانين. تعليمات جانين للاستخدام، موانع، الآثار الجانبية، استعراض

الآثار الجانبية جانين. تعليمات جانين للاستخدام، موانع، الآثار الجانبية، استعراض

Catad_pgroup وسائل منع الحمل المركبة عن طريق الفم

وسائل منع الحمل مع بلس

Jess Plus * وYarina Plus عبارة عن وسائل منع حمل تم اختبارها عبر الزمن وتحتوي على فيتامين نسائي مهم لرعاية الطفل الذي لم يولد بعد.

* وأيضا ذو قدرات شفائية
يتم توفير المعلومات بدقة
للمتخصصين في مجال الصحة

جانين - تعليمات الاستخدام الرسمية*

*مسجل من قبل وزارة الصحة في الاتحاد الروسي (وفقًا لـ grls.rosminzdrav.ru)

جانين ®

رقم التسجيل:

ص رقم 013757/01

اسم تجاري

شكل جرعات

مُجَمَّع

يحتوي كل دراج على:

المكونات النشطة: إيثينيل استراديول 0.03 ملجم ودينوجيست 2.0 ملجم.

سواغ: مونوهيدرات اللاكتوز، نشا البطاطس، الجيلاتين، التلك، ستيرات المغنيسيوم، السكروز، دكستروز (شراب الجلوكوز)، ماكروغول 35000، كربونات الكالسيوم، بوفيدون K25، ثاني أكسيد التيتانيوم (E 171)، شمع كرنوبا.

وصف

دراجيس بيضاء ناعمة.

المجموعة العلاجية الدوائية

وسائل منع الحمل المركبة (الاستروجين + الجستاجين)

رمز ايه تي اكسجي 03 أأ

الخصائص الدوائية

الديناميكا الدوائية

الزانين هو دواء لمنع الحمل أحادي الطور عن طريق الفم مركب من هرمون الاستروجين والبروجستيرون.

يتم تأثير جانين المانع للحمل من خلال آليات تكميلية، أهمها تثبيط الإباضة وتغيير لزوجة مخاط عنق الرحم، ونتيجة لذلك يصبح غير منفذ للحيوانات المنوية.

عند استخدامه بشكل صحيح، يكون مؤشر اللؤلؤ (مؤشر يعكس عدد حالات الحمل لدى 100 امرأة تتناول وسائل منع الحمل خلال العام) أقل من 1. إذا نسيت حبوب منع الحمل أو تم استخدامها بشكل غير صحيح، فقد يرتفع مؤشر اللؤلؤ.

يحتوي عنصر البروجستين في جانين، دينوجيست، على نشاط مضاد للاندروجين، وهو ما تؤكده نتائج عدد من الدراسات السريرية. بالإضافة إلى ذلك، يعمل دينوجيست على تحسين مستوى الدهون في الدم (يزيد من كمية البروتينات الدهنية عالية الكثافة).

في النساء اللواتي يتناولن وسائل منع الحمل عن طريق الفم مجتمعة، تصبح الدورة الشهرية أكثر انتظاما، والحيض المؤلم أقل تواترا، وتقل شدة النزيف ومدته، مما يؤدي إلى انخفاض خطر الإصابة بفقر الدم بسبب نقص الحديد. وبالإضافة إلى ذلك، هناك أدلة على انخفاض خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم والمبيض.

الدوائية

· دينوجيست

استيعاب.عندما يؤخذ عن طريق الفم، يتم امتصاص دينوجست بسرعة وبشكل كامل، ويتم الوصول إلى تركيزه الأقصى في المصل وهو 51 نانوجرام / مل بعد حوالي 2.5 ساعة. التوافر البيولوجي حوالي 96%.

توزيع.يرتبط دينوجست بألبومين المصل ولا يرتبط بالجلوبيولين المرتبط بالستيرويد الجنسي (SGBS) والجلوبيولين المرتبط بالكورتيكوستيرويد (CBG). حوالي 10٪ من التركيز الكلي في مصل الدم موجود في شكل حر؛ حوالي 90% منها لا ترتبط على وجه التحديد بألبومين المصل. لا يؤثر تحفيز تخليق SHPS بواسطة إيثينيل استراديول على ارتباط دينوجست ببروتين المصل.

الاسْتِقْلاب.يتم استقلاب Dienogest بالكامل تقريبًا. تبلغ تصفية المصل بعد جرعة واحدة حوالي 3.6 لتر / ساعة.

إفراز.عمر النصف حوالي 8.5 - 10.8 ساعة، تفرز الكلى كمية صغيرة دون تغيير على شكل مستقلبات (عمر النصف - 14.4 ساعة)، والتي تفرز عن طريق الكلى وعن طريق الجهاز الهضمي بنسبة حوالي 3:1.

تركيز التوازن. لا تتأثر الحرائك الدوائية للداينوجيست بمستوى SHPS في مصل الدم. نتيجة للتناول اليومي للدواء، يرتفع مستوى المادة في المصل بحوالي 1.5 مرة.

· إيتانول إيستراديول

استيعاب. بعد تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاص إيثينيل استراديول بسرعة وبشكل كامل. يتم الوصول إلى الحد الأقصى لتركيز المصل حوالي 67 بيكوغرام / مل خلال 1.5-4 ساعات. أثناء الامتصاص والمرور الأول عبر الكبد، يتم استقلاب إيثينيل استراديول، مما يؤدي إلى توافره الحيوي عن طريق الفم بمعدل 44٪.

توزيع. يرتبط إيثينيل استراديول بشكل كامل تقريبًا (حوالي 98٪)، على الرغم من أنه غير محدد، بالألبومين. يحث إيثينيل استراديول على تخليق SHBG. الحجم الظاهري لتوزيع إيثينيل استراديول هو 2.8 - 8.6 لتر/كجم.

الاسْتِقْلاب. يخضع إيثينيل استراديول للاقتران قبل الجهازي، سواء في الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة أو في الكبد. الطريق الرئيسي لعملية التمثيل الغذائي هو الهيدروكسيل العطري. معدل التصفية من بلازما الدم هو 2.3 – 7 مل/دقيقة/كجم. إفراز.الانخفاض في تركيز إيثينيل استراديول في مصل الدم يكون ثنائي الطور. تتميز المرحلة الأولى بنصف عمر حوالي ساعة واحدة، والثانية - 10-20 ساعة. ولا يفرز من الجسم دون تغيير. تفرز مستقلبات إيثينيل استراديول في البول والصفراء بنسبة 4: 6 مع عمر نصف يبلغ حوالي 24 ساعة.
تركيز التوازن.يتم تحقيق تركيز التوازن خلال النصف الثاني من دورة العلاج.

مؤشرات للاستخدام

منع الحمل.

موانع

لا ينبغي أن تستخدم جانين إذا كان لديك أي من الحالات / الأمراض المذكورة أدناه. إذا تطورت أي من هذه الحالات لأول مرة أثناء تناول الدواء، فيجب إيقاف الدواء على الفور.

· التخثر (الوريدي والشرياني) والجلطات الدموية حاليا أو في التاريخ (بما في ذلك تجلط الأوردة العميقة، والانسداد الرئوي، واحتشاء عضلة القلب، والسكتة الدماغية)، والاضطرابات الدماغية.
· الحالات التي تسبق تجلط الدم (بما في ذلك النوبات الإقفارية العابرة، والذبحة الصدرية) حاليًا أو في التاريخ.
· الصداع النصفي مع أعراض عصبية بؤرية حالياً أو في التاريخ.
· داء السكري مع مضاعفات الأوعية الدموية.
· عوامل الخطر المتعددة أو الشديدة للتخثر الوريدي أو الشرياني، بما في ذلك الآفات المعقدة لجهاز صمام القلب، والرجفان الأذيني، وأمراض الأوعية الدموية الدماغية أو مرض الشريان التاجي. ارتفاع ضغط الدم الشرياني غير المنضبط، والجراحة الكبرى مع الشلل لفترة طويلة، والتدخين فوق سن 35 عاما.
· التهاب البنكرياس مع ارتفاع شديد في نسبة الدهون الثلاثية في الدم، حالياً أو في التاريخ.
· فشل الكبد وأمراض الكبد الحادة (حتى تعود اختبارات الكبد إلى طبيعتها).
· أورام الكبد (الحميدة أو الخبيثة) حالياً أو في التاريخ.
· الأمراض الخبيثة المعتمدة على الهرمونات التي تم تحديدها أو الاشتباه بها (بما في ذلك الأعضاء التناسلية أو الغدد الثديية).
· نزيف من المهبل مجهول المصدر.
· الحمل أو الاشتباه به.
· فترة الرضاعة.
· فرط الحساسية لأي من مكونات الدواء جانين.

بحذر

ينبغي الموازنة بعناية بين المخاطر المحتملة والفوائد المتوقعة من استخدام موانع الحمل الفموية المركبة في كل حالة على حدة في ظل وجود الأمراض/الحالات وعوامل الخطر التالية:

· عوامل الخطر لتطوير تجلط الدم والجلطات الدموية: التدخين. بدانة؛ دسليبوبروتين الدم وارتفاع ضغط الدم الشرياني. صداع نصفي؛ عيوب صمام القلب. الشلل لفترة طويلة، والتدخلات الجراحية الخطيرة، والصدمات النفسية واسعة النطاق؛ الاستعداد الوراثي للتخثر (تجلط الدم أو احتشاء عضلة القلب أو حادث وعائي دماغي في سن مبكرة لدى أحد الأقارب المباشرين)
· أمراض أخرى قد تحدث فيها اضطرابات الدورة الدموية الطرفية: داء السكري. الذئبة الحمامية الجهازية؛ متلازمة انحلال الدم اليوريمي؛ مرض كرون والتهاب القولون التقرحي. فقر الدم المنجلي؛ التهاب الوريد في الأوردة السطحية
الوذمة الوعائية الوراثية
فرط ثلاثي جليسريد الدم
أمراض الكبد
· الأمراض التي ظهرت لأول مرة أو تفاقمت أثناء الحمل أو على خلفية الاستخدام السابق للهرمونات الجنسية (على سبيل المثال، اليرقان، ركود صفراوي، مرض المرارة، تصلب الأذن مع ضعف السمع، البورفيريا، هربس الحمل، رقص سيدنهام)
· فترة ما بعد الولادة

الحمل والرضاعة
لا ينبغي أن تستخدم جانين أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية. إذا تم اكتشاف الحمل أثناء تناول عقار جانين فيجب إيقافه فورًا واستشارة الطبيب. ومع ذلك، لم تكشف الدراسات الوبائية واسعة النطاق عن زيادة خطر حدوث عيوب في النمو لدى الأطفال المولودين لنساء تلقين الهرمونات الجنسية قبل الحمل أو عند تناول الهرمونات الجنسية عن غير قصد في بداية الحمل.
إن تناول وسائل منع الحمل المركبة عن طريق الفم قد يقلل من كمية حليب الثدي ويغير تركيبه، لذلك لا ينصح باستخدامها إلا بعد التوقف عن الرضاعة الطبيعية.

اتجاهات للاستخدام والجرعات

متى وكيف تأخذ حبوب منع الحمل
تحتوي حزمة التقويم على 21 قرصًا. في العبوة، يتم تمييز كل حبة باليوم من الأسبوع الذي يجب تناولها فيه. تناول الأقراص عن طريق الفم في نفس الوقت كل يوم مع كمية صغيرة من الماء. اتبع اتجاه السهم حتى يتم تناول جميع الأقراص الـ 21. لا تتناول الدواء لمدة 7 أيام القادمة. يجب أن يبدأ الحيض (نزيف الانسحاب) خلال هذه الأيام السبعة. يبدأ عادةً بعد 2-3 أيام من تناول آخر حبة جانين. بعد استراحة لمدة 7 أيام، ابدأ بتناول الأقراص من العبوة التالية، حتى لو لم يتوقف النزيف بعد. وهذا يعني أنك ستبدأ دائمًا حزمة جديدة في نفس اليوم من الأسبوع، وأن نزيف الانسحاب سيحدث في نفس اليوم من الأسبوع تقريبًا من كل شهر.
استقبال الدفعة الأولى من جانين
· عند عدم استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية في الشهر السابق
ابدأ بتناول جانين في اليوم الأول من الدورة، أي في اليوم الأول من نزيف الحيض. تناولي الحبة المميزة باليوم المقابل من الأسبوع. ثم تناول الحبوب بالترتيب. يمكنك أيضًا البدء بتناوله في الأيام 2-5 من الدورة الشهرية، لكن في هذه الحالة يجب عليك استخدام وسيلة حاجز إضافية لمنع الحمل (الواقي الذكري) خلال أول 7 أيام من تناول الأقراص من العبوة الأولى.
· عند التبديل من وسائل منع الحمل الفموية المركبة الأخرى، أو الحلقة المهبلية أو لصقة منع الحمل
يمكنك البدء بتناول جانين في اليوم التالي لتناول القرص الأخير من الحزمة الحالية من وسائل منع الحمل المركبة عن طريق الفم (أي دون أخذ فترة راحة). إذا كانت العبوة الحالية تحتوي على 28 قرصًا، فيمكنك البدء بتناول جانين في اليوم التالي لتناول آخر قرص نشط. إذا لم تكن متأكدًا من نوع حبوب منع الحمل، اسأل طبيبك. يمكنك أيضًا البدء في تناوله لاحقًا، ولكن ليس في أي حال من الأحوال بعد اليوم التالي بعد التوقف المعتاد عن تناوله (للأدوية التي تحتوي على 21 قرصًا) أو بعد تناول آخر قرص غير نشط (للأدوية التي تحتوي على 28 قرصًا في العبوة).
يجب أن يبدأ تناول جانين في اليوم الذي تتم فيه إزالة الحلقة المهبلية أو الرقعة، ولكن في موعد لا يتجاوز اليوم الذي سيتم فيه إدخال حلقة جديدة أو وضع رقعة جديدة.
· عند التحول من وسائل منع الحمل عن طريق الفم التي تحتوي على الجستاجين فقط (حبوب صغيرة)
يمكنك التوقف عن تناول الحبة الصغيرة في أي يوم والبدء بتناول جانين في اليوم التالي في نفس الوقت. خلال الأيام السبعة الأولى من تناول الحبوب، يجب عليك أيضًا استخدام وسيلة حاجز إضافية لمنع الحمل.
· عند التحول من وسائل منع الحمل عن طريق الحقن أو الغرسة أو من وسائل منع الحمل داخل الرحم التي تفرز البروجستيرون (ميرينا)
ابدأ بتناول جانين في اليوم الذي يحين فيه موعد الحقنة التالية أو في اليوم الذي تتم فيه إزالة الغرسة أو الجهاز داخل الرحم. خلال الأيام السبعة الأولى من تناول الحبوب، يجب عليك أيضًا استخدام وسيلة حاجز إضافية لمنع الحمل.
· بعد الولادة
إذا كنت قد أنجبت للتو، قد يوصي طبيبك بالانتظار حتى نهاية الدورة الشهرية العادية الأولى قبل البدء بجانين. في بعض الأحيان، بناءً على توصية الطبيب، من الممكن البدء بتناول الدواء مبكرًا.
· بعد الإجهاض التلقائي أو الإجهاض في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل
تحقق مع طبيبك. يوصى عادة بالبدء في تناوله على الفور.
تناول الحبوب المنسية
· إذا كان التأخير في تناول الحبة التالية أقل من 12 ساعة فإن تأثير الزانين المانع للحمل يبقى قائماً. تناولي حبوب منع الحمل بمجرد أن تتذكريها. تناولي حبوب منع الحمل التالية في الوقت المعتاد.
· إذا كان التأخير في تناول حبوب منع الحمل أكثر من 12 ساعة، فقد تنخفض حماية وسائل منع الحمل. كلما زاد عدد الحبوب المتتالية التي نسيتها، وكلما اقترب هذا التخطي من بداية الجرعة أو من نهايتها، كلما زاد خطر الحمل.
في هذه الحالة، يمكنك الاسترشاد بالقواعد التالية:
· نسيت أكثر من قرص واحد من العبوة استشر طبيبك.
· تم تفويت قرص واحد في الأسبوع الأول من تناول الدواء
تناولي الحبة الفائتة حالما تتذكرينها (حتى لو كان ذلك يعني تناول حبتين في نفس الوقت). تناولي حبوب منع الحمل التالية في الوقت المعتاد. بالإضافة إلى ذلك، استخدمي وسيلة حاجزة لمنع الحمل خلال الأيام السبعة القادمة. إذا تم الجماع خلال أسبوع قبل فقدان الحبوب، يجب أن يؤخذ في الاعتبار احتمال الحمل. استشر طبيبك فورا.
· تم تفويت قرص واحد في الأسبوع الثاني من تناول الدواء
تناولي الحبة الفائتة حالما تتذكرينها (حتى لو كان ذلك يعني تناول حبتين في نفس الوقت). تناولي حبوب منع الحمل التالية في الوقت المعتاد. إذا تناولت حبوب منع الحمل بشكل صحيح خلال الأيام السبعة التي تسبق أول حبة فائتة، فإن تأثير جانين المانع للحمل يستمر ولن تحتاجي إلى استخدام وسائل منع حمل إضافية. خلاف ذلك، وكذلك إذا فاتتك قرصين أو أكثر، فيجب عليك بالإضافة إلى ذلك استخدام وسائل منع الحمل العازلة لمدة 7 أيام.
· تم تفويت قرص واحد خلال الأسبوع الثالث من تناول الدواء
إذا تم تناول جميع الأقراص بشكل صحيح خلال الأيام السبعة التي تسبق أول قرص فائت، فليست هناك حاجة لاستخدام وسائل إضافية لمنع الحمل. يمكنك الالتزام بأي من الخيارين التاليين
1. تناولي الحبة الفائتة حالما تتذكرين (حتى لو كان ذلك يعني تناول حبتين في نفس الوقت). تناولي حبوب منع الحمل التالية في الوقت المعتاد. ابدئي بالعبوة التالية مباشرة بعد الانتهاء من تناول الحبوب من العبوة الحالية، بحيث لا يكون هناك فاصل بين العبوات. من غير المحتمل حدوث نزيف الانسحاب حتى يتم الانتهاء من تناول الأقراص من العبوة الثانية، ولكن قد يحدث نزيف دموي أو نزيف في الأيام التي تتناول فيها الدواء.
2. توقف عن تناول الأقراص من العبوة الحالية، خذ استراحة لمدة 7 أيام أو أقل (بما في ذلك اليوم الذي تركت فيه الأقراص) ثم ابدأ بتناول الأقراص من العبوة الجديدة.

باستخدام هذا النظام، يمكنك دائمًا البدء بتناول الأقراص من العبوة التالية في اليوم من الأسبوع الذي تتناول فيه ذلك عادةً.
إذا لم تحصلي على الدورة الشهرية المتوقعة بعد فترة استراحة من تناول الأقراص، فمن المحتمل أن تكوني حاملاً. استشر طبيبك قبل البدء بتناول الحبوب من العبوة الجديدة.
في الحالات التي يُنصح فيها بالتوقف عن تناول وسائل منع الحمل المركبة عن طريق الفم، أو عندما قد تنخفض موثوقية موانع الحمل الفموية، يجب عليك الامتناع عن الجماع أو استخدام وسيلة غير هرمونية لمنع الحمل (مثل الواقي الذكري أو طرق حاجزة أخرى). لا ينبغي استخدام الأساليب الإيقاعية أو درجة الحرارة. قد تكون هذه الأساليب غير موثوقة لأن... يؤدي تناول موانع الحمل الفموية إلى تغيرات في درجة الحرارة ومخاط عنق الرحم.
توصيات في حالة القيء والإسهال
إذا عانيت من القيء أو الإسهال (اضطراب في المعدة) خلال 4 ساعات من تناول جانين، فمن المحتمل ألا يتم امتصاص المكونات النشطة بالكامل. هذا الوضع يشبه تخطي جرعة الدواء. لذلك، اتبعي التعليمات الخاصة بالحبوب الفائتة.
تأخير بداية الدورة الشهرية
يمكنك تأخير بداية الدورة الشهرية إذا بدأت بتناول الأقراص من العبوة التالية من جانين مباشرة بعد الانتهاء من العبوة الحالية. يمكنك الاستمرار في تناول الأقراص من هذه العبوة للمدة التي ترغب فيها، أو حتى نفاذ العبوة. إذا كنت تريد أن تبدأ دورتك الشهرية، توقف عن تناول الحبوب. أثناء تناول جانين من العبوة الثانية، قد يحدث نزيف أو بقع في أيام تناول الحبوب. ابدأ الحزمة التالية بعد فترة الراحة المعتادة البالغة 7 أيام.
تغيير اليوم الذي تبدأ فيه الدورة الشهرية
إذا تناولت الحبوب على النحو الموصى به، فستأتي دورتك الشهرية في نفس اليوم تقريبًا كل 4 أسابيع. إذا كنت ترغب في تغييره، قم بتقصير (ولكن لا تطيل) الفترة الزمنية الخالية من تناول الحبوب. على سبيل المثال، إذا كانت دورتك الشهرية تبدأ عادةً يوم الجمعة، ولكنك تريدين في المستقبل أن تبدأ يوم الثلاثاء (قبل 3 أيام)، فيجب أن تبدأ الحزمة التالية قبل 3 أيام من المعتاد. إذا كانت فترة الاستراحة من تناول الحبوب قصيرة جدًا (على سبيل المثال، 3 أيام أو أقل)، فقد لا يحدث الحيض أثناء فترة الاستراحة. في هذه الحالة قد يحدث نزيف أو بقع أثناء تناول الحبوب من العبوة التالية.

معلومات إضافية لفئات خاصة من المرضى
الأطفال والمراهقين
يشار إلى عقار Zhanine فقط بعد بداية الحيض.
المرضى المسنين
غير قابل للتطبيق. لا يشار إلى عقار Zhanine بعد انقطاع الطمث.
المرضى الذين يعانون من اضطرابات الكبد
يُمنع استخدام الزانين عند النساء المصابات بأمراض الكبد الحادة حتى تعود اختبارات وظائف الكبد إلى وضعها الطبيعي. انظر أيضًا قسم "موانع الاستعمال".
المرضى الذين يعانون من مشاكل في الكلى
لم تتم دراسة الزانين على وجه التحديد في المرضى الذين يعانون من اختلال كلوي. البيانات المتاحة لا تشير إلى تغييرات في العلاج لدى هؤلاء المرضى.

أثر جانبي

عند تناول وسائل منع الحمل المركبة عن طريق الفم، قد يحدث نزيف غير منتظم (نزف دموي أو نزيف اختراقي)، خاصة خلال الأشهر الأولى من الاستخدام.
أثناء تناول عقار جانين، قد تحدث تأثيرات أخرى غير مرغوب فيها، على الرغم من أن حدوثها ليس ضروريًا لدى جميع المرضى.
آثار خطيرة غير مرغوب فيها:
راجع القسمين "بحذر" و"تعليمات خاصة". يرجى قراءة هذه الأقسام بعناية وإذا واجهت أي آثار غير مرغوب فيها، بما في ذلك التفاعلات الخطيرة المتعلقة بالأدوية، استشر طبيبك.
الآثار غير المرغوب فيها الأخرى التي تم تحديدها أثناء دراسة عقار جانين:
التأثيرات غير المرغوب فيها الشائعة (أكثر من 1/100 وأقل من 1/10):
- صداع؛
- ألم في الغدد الثديية، بما في ذلك عدم الراحة في الغدد الثديية واحتقان الغدد الثديية.
آثار جانبية نادرة (أكثر من 1/1000 وأقل من 1/100):
- التهاب المهبل/التهاب الفرج والمهبل (التهاب الأعضاء التناسلية الأنثوية)؛
- داء المبيضات المهبلي (القلاع) أو غيرها من الالتهابات الفرجية المهبلية الفطرية.
- زيادة الشهية؛
- انخفاض المزاج.
- الدوخة.
- صداع نصفي؛
- ارتفاع أو انخفاض ضغط الدم.
- آلام في البطن (بما في ذلك الألم في الجزء العلوي والسفلي من البطن، وعدم الراحة / الانتفاخ).
- الغثيان والقيء أو الإسهال.
- حَبُّ الشّبَاب؛
- الثعلبة (تساقط الشعر)؛
- طفح جلدي (بما في ذلك الطفح البقعي)؛
- الحكة (في بعض الأحيان حكة في الجسم كله)؛
الحيض غير الطبيعي، بما في ذلك غزارة الطمث (فترات غزيرة)، نقص الطمث (فترات ضئيلة)، قلة الطمث (فترات غير منتظمة)، وانقطاع الطمث (غياب الدورة الشهرية)؛
- نزيف بين فترات الحيض، بما في ذلك النزيف المهبلي والنزيف الرحمي (نزيف غير منتظم بين الدورات الشهرية)؛
- زيادة في حجم الغدد الثديية، بما في ذلك تورم وانتفاخ الغدد الثديية.
- تورم الغدد الثديية.
- عسر الطمث (الحيض المؤلم)؛
- الإفرازات المهبلية.
- أكياس المبيض.
- ألم في منطقة الحوض.
- التعب، بما في ذلك الوهن (الضعف) والشعور بالضيق (التعب، بما في ذلك الضعف وسوء الحالة الصحية بشكل عام)؛
- تغير الوزن (زيادة أو نقصان).
تأثيرات غير مرغوب فيها نادرة (أكثر من 1/10000 وأقل من 1/1000):
- التهاب الملحقات (التهاب قناة فالوب (الرحم) والمبيضين) ؛
- التهابات المسالك البولية.
- التهاب المثانة (التهاب المثانة)؛
- التهاب الضرع (التهاب الغدة الثديية)؛
- التهاب عنق الرحم (التهاب عنق الرحم)؛
- داء المبيضات أو الالتهابات الفطرية الأخرى.
- آفات الهربس في تجويف الفم.
- أنفلونزا؛
- التهاب شعبي؛
- التهاب الجيوب الأنفية.
- التهابات الجهاز التنفسي العلوي؛
- عدوى فيروسية؛
- الأورام الليفية الرحمية (أورام حميدة في الرحم)؛
- ورم شحمي الثدي (أورام حميدة من الأنسجة الدهنية)؛
- فقر دم؛
- فرط الحساسية (الحساسية)؛
- الرجولة (تطور الخصائص الجنسية الثانوية للذكور)؛
- فقدان الشهية (فقدان شديد للشهية)؛
- اكتئاب؛
- أمراض عقلية؛
- أرق؛
- اضطرابات النوم.
- العدوان؛
- السكتة الدماغية (انخفاض أو توقف تدفق الدم فجأة إلى جزء من الدماغ).
- الاضطرابات الدماغية الوعائية (اضطرابات في نظام تدفق الدم إلى الدماغ) ؛
- خلل التوتر العضلي (توتر العضلات (التقلصات) الناجم عن وضعية غير مريحة)؛
- جفاف أو تهيج الغشاء المخاطي للعين.
- الذبذبات (ضعف وضوح الرؤية، وهم الأجسام الثابتة المتأرجحة) أو الاضطرابات البصرية الأخرى؛
- فقدان السمع المفاجئ.
- ضجيج في الأذنين.
- الدوخة.
- ضعف السمع؛
- اضطرابات القلب والأوعية الدموية (ضعف إمدادات الدم إلى القلب)؛
- عدم انتظام دقات القلب (نبض القلب السريع) ؛
- تجلط الدم (تكوين جلطة دموية في الأوعية الدموية) ؛
- الانسداد الرئوي (انسداد حاد في فروع الشريان الرئوي عن طريق جلطات الدم).
- التهاب الوريد الخثاري (التهاب الجدار الوريدي مع تكوين جلطة دموية في تجويف الوريد) ؛
- زيادة في الضغط الانبساطي (الحد الأدنى لمؤشر ضغط الدم، يتوافق مع الضغط في الأوعية الدموية بين نبضات القلب)؛
- خلل التوتر الدائري الانتصابي (الشعور بالدوخة أو الضعف أو الإغماء عند تغيير وضع الجسم من الجلوس أو الاستلقاء إلى الوضع العمودي).
- المد والجزر.
- وريدي.
- أمراض الوريد والألم في منطقة الوريد.
- الربو القصبي.
- حالة فرط تهوية؛
- التهاب المعدة.
- التهاب الأمعاء؛
- عسر الهضم (الهضم)؛
- ردود فعل الجلد.
- أمراض الجلد، بما في ذلك التهاب الجلد التحسسي، التهاب الجلد العصبي / التهاب الجلد التأتبي، الأكزيما، الصدفية.
- فرط التعرق (التعرق الزائد)؛
- الكلف (بقع صبغية ذهبية بنية، تسمى "بقع الحمل"، خاصة على الوجه)؛
- اضطراب التصبغ/فرط التصبغ.
- الزهم (البشرة الدهنية)؛
- قشرة رأس؛
- الشعرانية (نمو الشعر عند الذكور)؛
- قشر البرتقال؛
- الأوردة العنكبوتية (توسيع الأوعية الدموية تحت الجلد على شكل شبكة ذات بقعة حمراء مركزية)؛
- ألم في الظهر؛
- عدم الراحة في عضلات وعظام الهيكل العظمي.
- ألم عضلي (ألم في العضلات)؛
- ألم في الذراعين والساقين.
- خلل التنسج العنقي (تغيرات غير طبيعية في ظهارة عنق الرحم)؛
- ألم في منطقة الزوائد الرحمية أو كيسات الزوائد الرحمية (المبيضين وقناتي فالوب) ؛
- كيسات الثدي.
- اعتلال الخشاء الليفي الكيسي (أورام حميدة في الغدد الثديية) ؛
- عسر الجماع (ألم أثناء الجماع)؛
- ثر اللبن (إفراز الحليب) ؛
- اضطرابات الحيض؛
- ألم صدر؛
- وذمة محيطية؛
- ظروف تشبه الانفلونزا.
- اشتعال.
الآثار الضارة التي تم تحديدها أثناء دراسة الدواء، وتكرارها غير معروف: تغيرات المزاج، زيادة أو انخفاض الرغبة الجنسية، عدم تحمل العدسات اللاصقة، الشرى، اضطرابات الجلد (مثل الحمامي العقدية أو متعددة الأشكال)، إفرازات الثدي، احتباس السوائل.
إذا كنت تعاني من الوذمة الوعائية الوراثية، فإن الأدوية التي تحتوي على بعض الهرمونات الجنسية الأنثوية (الاستروجين) قد تؤدي إلى تفاقم الأعراض (انظر قسم الاحتياطات).
إذا أصبحت أي من الآثار الجانبية خطيرة، أو إذا لاحظت أي آثار جانبية غير مذكورة في التعليمات، يرجى إخبار الطبيب أو الصيدلي.
جرعة مفرطة
لم يتم الإبلاغ عن أي مشاكل خطيرة عند تناول جرعة واحدة من عدد كبير من أقراص جانين.
الأعراض التي قد تحدث في حالة تناول جرعة زائدة: غثيان، قيء، بقع دم أو نزيف مهبلي.
في حالة تناول جرعة زائدة، يجب استشارة الطبيب.

التفاعل مع أدوية أخرى

بعض الأدوية قد تقلل من فعالية جانين. وتشمل هذه الأدوية المستخدمة لعلاج الصرع (على سبيل المثال، بريميدون، الفينيتوين، الباربيتورات، كاربامازيبين، أوكسكاربازيبين، توبيرامات، فيلبامات)، والسل (على سبيل المثال، ريفامبيسين، ريفابوتين)، وعدوى فيروس نقص المناعة البشرية (على سبيل المثال، ريتونافير، نيفيرابين)؛ المضادات الحيوية لعلاج بعض الأمراض المعدية الأخرى (مثل البنسلين، التتراسيكلين، الجريزوفولفين)، وأدوية نبتة سانت جون (تستخدم بشكل رئيسي لعلاج الحالة المزاجية المنخفضة).
قد تؤثر موانع الحمل المركبة عن طريق الفم على استقلاب أدوية أخرى (مثل السيكلوسبورين واللاموترجين).
قد تؤثر بعض الأدوية على استقلاب المكونات النشطة للدواء جانين. وتشمل هذه مضادات الفطريات (مثل الكيتوكونازول)، وحاصرات H2 لعلاج قرحة المعدة والاثني عشر (مثل السيميتيدين)، وبعض الأدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم (مثل فيراباميل، ديلتيازيم)، والمضادات الحيوية لعلاج الالتهابات البكتيرية (الماكروليدات، على سبيل المثال، الاريثروميسين). ، مضادات الاكتئاب، عصير الجريب فروت.
أخبر طبيبك الذي يصف جانين دائمًا عن الأدوية التي تتناولها بالفعل. أخبر أيضًا أي طبيب أو طبيب أسنان يصف أدوية أخرى، أو الصيدلي الذي يبيع الأدوية في الصيدلية، أنك تتناول جانين.
في بعض الحالات، قد يوصي طبيبك باستخدام وسيلة حاجزة لمنع الحمل (الواقي الذكري).

تعليمات خاصة

يجب أيضًا مراعاة التحذيرات التالية المتعلقة باستخدام موانع الحمل الفموية المركبة الأخرى عند استخدام جانين.
· التخثر
التجلط هو تكوين جلطة دموية (خثرة) يمكن أن تسد الأوعية الدموية. عندما تنفصل جلطة دموية، تتطور الجلطات الدموية. في بعض الأحيان يتطور تجلط الدم في الأوردة العميقة في الساقين (تجلط الأوردة العميقة)، وأوعية القلب (احتشاء عضلة القلب)، والدماغ (السكتة الدماغية)، ونادرًا ما يحدث في أوعية الأعضاء الأخرى.
إن خطر الإصابة بتجلط الأوردة العميقة لدى النساء اللاتي يتناولن وسائل منع الحمل عن طريق الفم المشتركة أعلى من أولئك الذين لا يستخدمنها، ولكن ليس بنفس القدر الذي يحدث أثناء الحمل.
يزداد خطر الإصابة بتجلط الدم مع تقدم العمر ويزداد أيضًا مع عدد السجائر المدخنة. عند استخدام جانين، عليك التوقف عن التدخين، خاصة إذا كان عمرك يزيد عن 35 عامًا.
يزداد خطر الإصابة بتجلط الأوردة العميقة بشكل مؤقت أثناء الجراحة أو التثبيت لفترة طويلة (التثبيت)، على سبيل المثال، عند وضع جبيرة على الساق، أو الراحة في الفراش لفترة طويلة. إذا كنت تخططين لعملية جراحية أو دخول المستشفى، أخبري طبيبك مسبقًا أنك تتناولين وسائل منع الحمل المركبة عن طريق الفم. قد ينصحك طبيبك بالتوقف عن استخدام الدواء (إذا كنت تخطط لإجراء عملية جراحية، قبل أربعة أسابيع على الأقل من ذلك) وعدم إعادة تشغيله لمدة أسبوعين بعد انتهاء التثبيت.
إذا كان ضغط دمك مرتفعًا، فقد يوصي طبيبك بالتوقف عن تناول وسائل منع الحمل المركبة عن طريق الفم.
الأورام
لم يتم إثبات العلاقة بين تناول وسائل منع الحمل المركبة وسرطان الثدي، على الرغم من أنه يتم اكتشافها في كثير من الأحيان في النساء اللاتي يتناولن وسائل منع الحمل المركبة عن طريق الفم مقارنة بالنساء من نفس العمر اللاتي لا يستخدمنها. قد يكون هذا الاختلاف بسبب حقيقة أن النساء يتم فحصهن في كثير من الأحيان عند تناول الدواء وبالتالي يتم اكتشاف سرطان الثدي في مرحلة مبكرة.
في حالات نادرة، أثناء استخدام المنشطات الجنسية، لوحظ تطور أورام حميدة، وفي حالات نادرة للغاية، أورام خبيثة في الكبد، والتي يمكن أن تؤدي إلى نزيف داخل البطن يهدد الحياة. لم يتم إثبات العلاقة مع تعاطي المخدرات. إذا شعرت فجأة بألم شديد في البطن، استشر طبيبك على الفور.
عامل الخطر الأكثر أهمية للإصابة بسرطان عنق الرحم هو العدوى الفيروسية للورم الحليمي المستمر. تم اكتشاف سرطان عنق الرحم في كثير من الأحيان بشكل طفيف عند النساء اللاتي يستخدمن وسائل منع الحمل عن طريق الفم لفترة طويلة من الزمن. لم يتم إثبات العلاقة مع استخدام وسائل منع الحمل المركبة عن طريق الفم. قد يكون هذا بسبب فحوصات أمراض النساء الأكثر تواتراً للكشف عن أمراض عنق الرحم أو خصائص السلوك الجنسي (استخدام أقل تواتراً للطرق العازلة لمنع الحمل).
انخفاض الكفاءة
قد تنخفض فعالية وسائل منع الحمل المركبة عن طريق الفم في الحالات التالية: نسيان الحبوب، القيء والإسهال، أو نتيجة للتفاعلات الدوائية.
النساء مع ميل إلى الكلف أثناء تناول موانع الحمل الفموية المركبة، يجب تجنب التعرض لأشعة الشمس لفترات طويلة والتعرض للأشعة فوق البنفسجية.
· في النساء المصابات بأشكال وراثية من الوذمة الوعائية قد يسبب هرمون الاستروجين الخارجي أو يؤدي إلى تفاقم أعراض الوذمة الوعائية

نزيف بين فترات الحيض
كما هو الحال مع وسائل منع الحمل الفموية المركبة الأخرى، عند تناول جانين خلال الأشهر القليلة الأولى، قد يحدث نزيف مهبلي غير منتظم (بقع أو نزيف اختراقي) بين فترات الحيض. استخدم منتجات النظافة واستمر في تناول الأقراص كالمعتاد. عادة ما يتوقف النزيف المهبلي بين فترات الحيض عندما يتكيف جسمك مع جانين (عادة بعد 3 دورات من تناول الحبوب). إذا استمرت، أصبحت شديدة، أو عادت بعد التوقف، استشر طبيبك.
عدم انتظام الدورة الشهرية
إذا تناولت جميع الحبوب بشكل صحيح ولم تتقيأ أثناء تناول الحبوب أو تناول أدوية أخرى في نفس الوقت، فإن احتمالية الحمل منخفضة. استمر في تناول جانين كالمعتاد.
إذا فاتتك دورتان متتاليتان، استشيري طبيبك على الفور. لا تبدأ بتناول الأقراص من العبوة التالية حتى يستبعد طبيبك الحمل.

متى يجب استشارة الطبيب
فحوصات منتظمة
إذا كنت تتناول جانين، سيخبرك طبيبك بإجراء فحوصات منتظمة، على الأقل مرة واحدة في السنة.
استشر طبيبك في أقرب وقت ممكن:

إذا كان لديك أي تغيرات صحية، وخاصة أي من الحالات المذكورة في هذه النشرة (انظر أيضًا موانع الاستعمال والحذر)؛
مع الضغط المحلي في الغدة الثديية. إذا كنت ستستخدم أدوية أخرى (انظر أيضًا "التفاعلات مع الأدوية الأخرى").
إذا كان من المتوقع عدم القدرة على الحركة على المدى الطويل (على سبيل المثال، ساق في الجبيرة)، يتم التخطيط للعلاج في المستشفى أو الجراحة (راجع طبيبك قبل 4 إلى 6 أسابيع على الأقل)؛
إذا كنت تعانين من نزيف مهبلي ثقيل غير عادي.
إذا نسيت تناول القرص في الأسبوع الأول من تناول العبوة وقمت بالجماع قبل سبعة أيام.
لقد فاتتك الدورة الشهرية التالية مرتين على التوالي أو كنت تشكين في أنك حامل (لا تبدأي بتناول العبوة التالية حتى تستشيري طبيبك).

توقف عن تناول الحبوب واستشر طبيبك على الفور إذا لاحظت علامات محتملة للتخثر: جديدة: سعال غير عادي؛ ألم شديد بشكل غير عادي خلف عظمة القص، ويمتد إلى الذراع اليسرى. ضيق غير متوقع في التنفس. صداع غير عادي أو شديد أو طويل الأمد أو نوبة الصداع النصفي. فقدان جزئي أو كامل للرؤية أو الرؤية المزدوجة. كلام غير واضح؛ تغيرات مفاجئة في السمع أو الرائحة أو الذوق. الدوخة أو الإغماء. ضعف أو فقدان الإحساس في أي جزء من الجسم. ألم شديد في البطن؛ ألم شديد في الساق أو تورم مفاجئ في إحدى الساقين.

واحدة من أكثر وسائل منع الحمل موثوقية بالنسبة للنساء هي الأقراص الهرمونية. هنا يتم وصف وجمع كل الحقائق والمعرفة حول عقار جانين بالتفصيل، وتعليمات الاستخدام لجميع أنواع الحالات الصحية.

يباع الدواء على شكل دراجيس 21 قطعة. في طبق مغطى من جانب واحد بورق الألمنيوم. يجب كتابة اسم الدواء وجرعته على الرقاقة. من الصعب العثور على نظير لجانين في السوق الدوائية المحلية، حيث يتميز الدواء بجودة مكوناته النشطة التي اهتمت بها الشركة المصنعة بعناية.

وصف عام

المكونات النشطة هي دينوجيست وإيثينيل استراديول - وهي مواد كيميائية تنتمي إلى مجموعة الأدوية الدوائية لمنع الحمل. يعتبر أحد أفضل الهرمونات الجنسية الأنثوية في المجموعة الفرعية: هرمون الاستروجين والجيستاجين.

الدواء الهرموني Zhanine هو دواء مركب يحتوي على جرعة منخفضة من هرمون الاستروجين والبروجستيرون في النسبة المطلوبة. يتم تناوله داخليًا حصريًا، أي عن طريق الفم، ويتم غسله بكمية كبيرة من الماء. من الضروري الالتزام الصارم بنفس الفترات الزمنية بين تناول الحبوب.

يحدث عمل جانين بسبب قمع عملية الإباضة، وكذلك سماكة المخاط في قناة عنق الرحم في الرحم. ويؤثر التغير في كثافة هذا المخاط على تغلغل الحيوانات المنوية في الرحم، الأمر الذي لا يؤدي إلى تعقيد عملية إنجاب الجنين فحسب، بل يقلل أيضًا من احتمالية دخول العدوى والبكتيريا إلى تجويف الرحم.

وبحسب نتائج الدراسة فإن الاستخدام طويل الأمد والمنتظم (حسب التعليمات) لحبوب منع الحمل "زانين" يؤدي إلى استقرار الدورة الشهرية، ويساعد على تقليل النزيف أثناء فترة الحيض ويقلل الألم المصاحب لتدفق الدم إلى الأعضاء أثناء الحيض. .

وخلال البحث لوحظ أنه من بين 1000 امرأة تتناول الدواء دون انقطاع لمدة عام حسب التعليمات، فإن نسبة الحمل غير المرغوب فيه هي 0.001%.

تفقد النساء اللاتي لا يتناولن موانع الحمل الفموية المركبة حوالي 200 مل من الدم خلال الدورة الشهرية. مع فقدان الدم شهريًا، غالبًا ما تصاب الفتيات بفقر الدم بسبب نقص الحديد. يرتبط هذا المرض بنقص الحديد في الجسم ويصاحبه انخفاض في نسبة الهيموجلوبين في الدم، وكذلك المظاهر العامة للمتلازمة الوهنية النباتية. تناول جانين يقلل من فقدان الدم أثناء الدورة الشهرية ويقصر أيضًا مدة النزيف.

تأثير الدواء

يرتبط تأثير منع الحمل للدواء بقمع مرحلة التبويض من الدورة الشهرية. يحافظ جانين على التركيز المطلوب من هرمون الاستروجين في دم المرأة، مما يلغي احتمالية الحمل.

إحدى خصائص منع الحمل لجانين هي أيضًا سماكة مخاط قناة عنق الرحم. عادة، يتم تخصيب البويضة في أغلب الأحيان إما في قناة فالوب أو في تجويف الرحم. بعد الإخصاب، يتم زرع البويضة في جدار الرحم بعد 7-8 أيام من حدوث الحمل.

تغيير الخصائص الفيزيائية لمخاط عنق الرحم يمنع الحيوانات المنوية من دخول تجويف الرحم، مما يقلل من خطر الحمل. إن سماكة مخاط عنق الرحم تقلل من احتمالية الإصابة بأمراض التهابات الرحم بسبب دخول البكتيريا والفيروسات والأوالي.

استجابة الجسم لأخذ جانين

يحتوي جانين على مواد هرمونية، لذلك يتم تناوله حصريًا عن طريق الفم وغسله بكمية كبيرة من الماء. يتيح لك ذلك زيادة معدل إذابة الحبوب وتسريع امتصاص الدواء في الجسم.

شرب الماء بعد بلع الأقراص يمنع القرص من الالتصاق بأجزاء مختلفة من المريء. بعد أن تذوب الأقراص في الجهاز الهضمي، يتم امتصاص المادة الفعالة للدواء في مجرى الدم وبعد 2-3 ساعات يرتفع تركيزها في الدم إلى الحد الأقصى. بعد دخول الدم عبر الأوعية الدموية في الأمعاء الدقيقة، يرتبط الدواء ببروتينات المصل التي تشكل جزءًا من عناصر الدم، وغالبًا ما يكون ذلك مع الألبومين، ويتم توصيله إلى أعضاء الجهاز التناسلي.

يتم التخلص من الدواء بشكل كامل من الجسم خلال يومين، وبالتالي، للحفاظ على تركيزات جيدة، من الضروري تناول الدواء في نفس الوقت كل يوم. انخفاض تركيز الهرمونات في الدم يمكن أن يقلل من تأثير وسائل منع الحمل.

قواعد استخدام عقار جانين لمختلف الأمراض

أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية، هو بطلان تماما استخدام جانين. تجدر الإشارة إلى أن الدراسات التي أجريت على الدواء لم تظهر أي آثار سلبية على الصفات المظهرية والوراثية للطفل. ولكن مع دراسة أعمق لتأثير وسائل منع الحمل على جسم المرأة، تنشأ بعض المخاوف بشأن عدم ضررها على الأطفال الصغار.

عند التخطيط للحمل، يجب عليك التوقف عن تناول أدوية منع الحمل المركبة قبل 1-3 أشهر من الحمل. سيؤدي ذلك إلى استعادة المستويات الهرمونية الأساسية. في بعض الأمراض، على العكس من ذلك، يوصى بالتخطيط لإنجاب طفل مباشرة بعد إيقاف الدواء. يمكنك توضيح هذه المشكلة مع طبيبك المعالج.

يجب أن تكوني حذرة للغاية عند تناول جانين لأي مرض في الكلى، حيث أن حاجز ترشيح الكلى هو الذي يزيل وسائل منع الحمل هذه من الجسم. لذلك، في حالة حدوث مرض في الكلى، يجب عليك استشارة طبيب أمراض النساء والغدد الصماء على الفور حول المشكلة. وبطبيعة الحال، في كثير من الأحيان هذه المشكلة لا تسبب صعوبات لأطباء المسالك البولية، ولكن التشاور المتخصص مع أخصائي لن يضر أبدا.

يُمنع النساء المصابات بأمراض الكبد الحادة، خاصة في مرحلة التعويض الفرعي وإلغاء المعاوضة، من وصف أو تناول أي وسائل منع الحمل عن طريق الفم. ويرجع ذلك إلى تصور جسمنا لأي دواء على أنه سم.

وعندما يدخل أي دواء إلى الجسم، يبدأ الكبد بالعمل بنشاط للتخلص منه في أقصر فترة زمنية. تؤثر حالة الكبد هذه بشكل سيء جدًا على الصحة العامة وغالبًا ما تؤدي إلى تفاقم المرض.

يجب على الفتيات بالتأكيد استشارة طبيب أمراض النساء حول إمكانية تناول هذا الدواء، ومن الجدير بالذكر أيضًا أنه لا ينصح باستخدامه إلا بعد بداية الدورة الشهرية المنتظمة. لا يُنصح أيضًا النساء في سن اليأس بتناول Zhanine بسبب ارتفاع خطر الإصابة بمضاعفات الانصمام الخثاري.

قواعد الاستخدام والجرعة

تلجأ العديد من النساء إلى أطباء أمراض النساء ليطلبوا منهم إخبارهم بكيفية تناول الأدوية الهرمونية بشكل صحيح وإلى متى. توضح هذه الفقرة من هذه المقالة بالتفصيل جميع النقاط الرئيسية لتعليمات الاستخدام.

يجب التعامل مع قواعد تناول الأدوية الهرمونية المركبة بدقة شديدة. إن تناوله وفقًا للتعليمات لن يوفر نتائج منع الحمل بنسبة مائة بالمائة فحسب، بل سيقلل أيضًا من الآثار الجانبية المحتملة.

يؤخذ الدواء عن طريق الفم في نفس الوقت كل يوم، ويغسل بالماء. يوصى بشدة بتناول جانين لأول مرة فقط بعد بدء النشاط الجنسي المنتظم وبدء الدورة الشهرية المنتظمة. عادة يمكن تناول الدواء من اليوم الأول من الدورة الشهرية (اليوم الأول من الدورة الشهرية). مدة الإدارة 21 يومًا حسب الترتيب الموضح على العبوة. بعد تناوله لمدة ثلاثة أسابيع، تحتاج إلى أخذ استراحة لمدة أسبوع واحد. تبدأ دورتك الشهرية خلال 2-4 أيام. بعد 7 أيام من الراحة المزعومة، تحتاج إلى بدء دورة جديدة.

يجب أن تبدأي بتناول موانع الحمل اللوحية الطبية مع مراعاة ظروف معينة:.

استبعاد أمراض الكلى والكبد والغدة الدرقية.
استشارة طبيب أمراض النساء حول ضرورة رؤية جانين.
استبعاد الاختلالات الهرمونية والأمراض النسائية.
من الضروري استشارة الطبيب عند التحول من نوع من وسائل منع الحمل إلى نوع آخر، لأنه في هذه الحالة هناك العديد من الميزات. لكن الشيء الرئيسي هو تجنب فترات الراحة بين تناول وسائل منع الحمل.
عندما تقررين تناول أدوية مركبة لمنع الحمل، عليك التأكد من عدم وجود حمل.

إذا قررتِ تناولها، فسوف توفر لك الحماية الكاملة من الحمل غير المرغوب فيه. ولكن هناك حالات يتم فيها تفويت تناول قرص من الدواء، ومن ثم يزداد خطر الحمل المحتمل اعتمادًا على عدد الأيام المفقودة.

إذا فاتتك يوم واحد من تناول الدواء (الوقت بين الجرعات أقل من 36 ساعة)، يجب عليك تناول الحبة الفائتة في أسرع وقت ممكن. في هذه الحالة، خلال الأيام السبعة التالية، تحتاجين إلى استخدام وسائل منع حمل إضافية، على سبيل المثال الواقي الذكري (إذا فاتت حبوب منع الحمل في الأسبوع الأول أو الثالث من الدورة).

إذا كنت تتناول جانين بشكل مستمر للأسبوع الثاني وتفويت يومًا واحدًا من الجرعة، تناول الحبة الفائتة في أسرع وقت ممكن، حتى لو كان عليك شرب حبتين مرة واحدة. وسائل منع الحمل الإضافية غير مطلوبة في هذه الحالة.

إذا لم يبدأ الحيض بعد تناول جانين لمدة 21 يومًا وإيقافه اعتبارًا من اليوم الثاني والعشرين من الدورة الشهرية خلال 3-4 أيام ، فمن الضروري استبعاد الحمل وكذلك أمراض الجهاز البولي التناسلي لدى المرأة.

أعراض الجرعة الزائدة

جرعة زائدة من جانين نادرة للغاية في الممارسة الطبية، ولكن لا يزال من المستحيل استبعادها بالكامل من قائمة الحالات المحتملة. عند تناول الجرعة الزائدة بشكل صحيح، يكون من المستحيل تناول جرعة زائدة، حيث يتم التخلص من الدواء من الجسم بشكل شبه كامل خلال 48 ساعة.

في بعض الأمراض، لا يزال من الممكن تناول جرعة زائدة. وتشمل هذه التهاب كبيبات الكلى والتهاب الحويضة والكلية، الداء النشواني الكلوي، مرض الكلى المتعدد الكيسات، التهاب الكبد المزمن، الكبد الدهني الكبد، التهاب المرارة المزمن في مرحلة المعاوضة وغيرها من الأمراض التي تسبب تغيرات في أعضاء الجهاز الهضمي والجهاز البولي التناسلي للمرأة. تبدأ أعراض الجرعة الزائدة من دواء جانين بشكل تدريجي، وفي كثير من الأحيان لا تربطها النساء بتناول الدواء. الأعراض المحددة للجرعة الزائدة هي الغثيان والقيء العرضي وآلام البطن.

للقضاء على جرعة زائدة، فمن الضروري التوقف عن تناول الدواء. أعراض الجرعة الزائدة تشبه إلى حد كبير أمراض أخرى. تحتاج إلى الاتصال بأخصائي يتأكد عند الفحص من أن هذه الحالة ناتجة عن جرعة زائدة ويصف العلاج اللازم.

آثار جانبية

وسائل منع الحمل المشتركة لها العديد من الآثار الجانبية. ويرجع ذلك إلى تأثيرها على العديد من أجهزة الجسم. ولكن في كثير من الأحيان، فإن الوصفة الطبية الصحيحة للدواء المناسب، بالإضافة إلى تناوله وفقًا للتعليمات، تقلل من الآثار الجانبية المحتملة.

أثناء دراسة الدواء، عانت بعض النساء من بعض الآثار الجانبية أثناء تناول جانين. من الجهاز الهضمي، لوحظ الغثيان والألم في أسفل البطن في أغلب الأحيان. كان القيء أو البراز الرخو وانتفاخ البطن والمغص المعوي والإمساك نادرًا.

من الجهاز البولي التناسلي بنسب متساوية لوحظ الألم وتضخم الغدد الثديية وزيادة كمية الإفرازات المهبلية. ظاهرة الإفرازات من الغدد الثديية نادرة.

عند المرأة السليمة تكون الإفرازات صافية أو غائمة قليلاً، بدون رائحة أو شوائب مختلفة. مع الأمراض الالتهابية المختلفة أو مع عدم التوازن الهرموني، يغير الإفراز طابعه. يختلف اللون من البني إلى الأخضر حسب العامل المسبب للمرض. تصبح الرائحة كريهة.

تشير الشوائب المرضية، مثل الدم، إلى وجود مشكلة صحية خطيرة. لا تخلط بين النزيف، الذي قد يكون ممكنًا بشكل دوري عند استخدام جانين، وبين الشوائب الدموية في الإفرازات.

من جانب الجهاز العصبي المركزي، فإن المظاهر الأكثر شيوعا للآثار الجانبية للدواء هي الصداع والمزاج السيئ. لكن من المرجح أن ترتبط هذه الآثار الجانبية بالاهتمام المفرط بحالة الفرد، فضلاً عن التركيز على الأشياء الصغيرة.

من جانب الجهاز البصري، نادرا ما يحدث عدم تحمل عدسات العين، أو بالأحرى أحاسيس غير سارة عند ارتدائها. تلاحظ بعض النساء زيادة في الوزن. لاحظ معظمهم انخفاضه، الأمر الذي أسعدهم كثيرًا. تُلاحظ تفاعلات الحساسية نادرًا جدًا وترتبط على الأرجح بمواد إضافية ومساعدة تشكل جزءًا من الدواء.

متى يجب ألا تتناول جانين؟

أخطر الآثار الجانبية لجانين هو تكوين جلطات دموية وحركتها في الجسم والتي إذا دخلت الجهاز الرئوي يمكن أن تسبب الجلطات الدموية. هناك حالات صحية خاصة بالمرأة يمنع منعا باتا استخدام جانين فيها. تشمل الأمراض التي تعتبر موانع لاستخدام وسائل منع الحمل ما يلي:

رد فعل تحسسي؛
أمراض نظام تخثر الدم.
الأمراض السابقة: احتشاء عضلة القلب، السكتة الدماغية، الانسداد الرئوي، التهاب الوريد الخثاري لأوعية الأطراف السفلية، تخثر الأوعية الدموية، الدوالي.
وجود أمراض مزمنة: الذبحة الصدرية، داء السكري في مرحلة المعاوضة، حالات النوبات الإقفارية العابرة.
الصداع النصفي، وخاصة في تركيبة مع الأعراض العصبية البؤرية.
مرض السكري ومضاعفاته.
حالة صحية يكون فيها خطر الإصابة بمرض الانصمام الخثاري مرتفعًا جدًا: السمنة، ونمط الحياة غير المستقر، والسفر المتكرر بالطائرة على المدى الطويل، والإدمان على الكحول، والتدخين؛
ارتفاع ضغط الدم مع ارتفاع أرقام ضغط الدم.
التدخلات الجراحية المصحوبة بتثبيت جزء واحد من الجسم لمدة تزيد عن 3-5 أيام؛
اضطرابات استقلاب الدهون المستمرة.
أمراض الكبد التي لا يمكن تصحيحها عن طريق النظام الغذائي.
ارتفاع خطر الإصابة بالسرطان.
أمراض حادة في النظام الهرموني في الجسم.
عدم استقرار الدورة الشهرية لأسباب غير معروفة.
الحمل المحتمل
فترة الرضاعة.

هل من الممكن تناول جانين مع أدوية دوائية أخرى؟

تؤثر موانع الحمل الفموية المركبة بشكل كبير على جميع وظائف أجهزة الجسم، لذا فإن الجمع مع أدوية أخرى مع الاستخدام المستمر يمكن أن يؤثر سلبًا على الصحة، والأهم من ذلك، يزيد من احتمال حدوث آثار جانبية غير مرغوب فيها.

المستحضرات التي تحتوي على نبتة سانت جون، وكذلك الباربيتورات، والريفامبيسين، والفالبامات، تزيد من إفراز الدواء من الجسم، مما يقلل من تركيزه ويقلل بشكل كبير من خصائصه كوسيلة لمنع الحمل.

يمكن للأدوية التي تحارب عدوى فيروس نقص المناعة البشرية والأدوية التقليدية المضادة للفيروسات أن تؤثر سلبًا على الكبد، لذلك سيتم التخلص من الدواء من الجسم بشكل أبطأ. تأخير الدواء يمكن أن يؤدي إلى عدد كبير من الآثار الجانبية، فضلا عن تفاقم الآثار غير المرغوب فيها لتناول كلا الدواءين.

أثناء تناول المضادات الحيوية، يجب استخدام طريقة أخرى لمنع الحمل، حيث أن العلاج بالمضادات الحيوية يقلل من فعالية موانع الحمل الفموية، مما قد يزيد من خطر الحمل.

وفرة الهرمونات الأنثوية لها تأثير إيجابي على مزاج المرأة وحالة بشرتها وشعرها وأظافرها. عادة، أثناء تناول جانين، تلاحظ النساء انخفاضًا في التعب أثناء يوم العمل، وتحسين النوم، وزيادة الرغبة الجنسية. أحد المراجعات الأكثر شعبية هو انخفاض الصداع، والذي غالبا ما يرافق الفتيات الصغيرات طوال اليوم. يظهر التأثير الإيجابي لتناول جانين في جميع الحالات على حالة الجهاز العصبي للفتاة.

إن تناول أدوية منع الحمل المركبة له ما يبرره أيضًا في بعض أمراض الجهاز التناسلي للأنثى. تشمل هذه الأمراض ما يلي:

بطانة الرحم.
الدورة الشهرية غير المنتظمة.
الأمراض السابقة للتسرطن في الرحم والأعضاء الملحقة.
متلازمة المبيض المتعدد الكيسات؛
أمراض الغدد الثديية المرتبطة بعدم التوازن الهرموني.

لعلاج التهاب بطانة الرحم، يتم وصف عقار منع الحمل جانين في كثير من الأحيان. يتميز التهاب بطانة الرحم بالانتشار المرضي لخلايا بطانة الرحم في تجويف الرحم خارج حدوده. اعتمادا على درجة انتشار هذا النسيج، يتم تمييز فئات شدة المرض. يقلل الجنين من الألم والنزيف أثناء فترة الحيض، كما يحسن الحالة الصحية.

الاستنتاجات

تلخيص كل ما سبق عن عقار منع الحمل المركب من أصل ألماني جانين، وأيضا مع الأخذ في الاعتبار كل المعرفة حول قواعد وتعليمات الاستخدام والوصفة الطبية، لا بد من تلخيص تحليل تأثير هذا الدواء على جسم المرأة .

الجوانب الإيجابية لتناول جانين ستكون بلا شك تأثيرًا مانعًا للحمل على جسد الأنثى، وتغيرًا للأفضل في المستويات الهرمونية للمرأة، مما له تأثير إيجابي على مزاجها، وحالة الجلد والشعر والأظافر.

كما اكتسب هذا الدواء مكانة رائدة في عدد من أدوية الوقاية من الحمل غير المرغوب فيه، لأن التخطيط للحمل حالياً هو أساس صحة الجنين وأمه. أثبت المنتج فعاليته في علاج التهاب بطانة الرحم، ومتلازمة المبيض المتعدد الكيسات، بالإضافة إلى اضطرابات أخرى في الجهاز التناسلي الأنثوي.

للعقار تأثيرات سلبية نتيجة لتنوع وتعدد التأثيرات على كافة أجهزة الجسم تقريباً. يمكن أن يسبب تناول جانين آثارًا جانبية على الجهاز الهضمي والإنجابي والدورة الدموية.

يُوصف علاج جانين للفتيات اللاتي يتمتعن بحياة جنسية منتظمة ولديهن شريك جنسي واحد.

إن الالتزام الصحيح بتعليمات تناول جانين سيضمن الوقاية بنسبة مائة بالمائة من الحمل غير المرغوب فيه، كما سيقلل من خطر الإصابة بالأورام الخبيثة لدى النساء ويسهل الانتقال إلى انقطاع الطمث. قبل شراء الدواء، تأكد من استشارة طبيب أمراض النساء لاستبعاد الأمراض المحتملة للجهاز البولي التناسلي، وكذلك تقييم المستويات الهرمونية في وقت الفحص.

يعتمد تأثير منع الحمل لموانع الحمل الفموية المركبة (COCs) على تفاعل عوامل مختلفة، أهمها قمع الإباضة والتغيرات في إفراز عنق الرحم. بالإضافة إلى منع الحمل، تتمتع أجهزة المساعد الرقمي الشخصي بعدد من الخصائص الإيجابية الأخرى التي يمكن استخدامها عند اختيار وسيلة منع الحمل. تصبح الدورة الشهرية أكثر انتظامًا، ويصبح الحيض أقل إيلاما، ويقل فقدان الدم. هذا الأخير يقلل من الإصابة بفقر الدم بسبب نقص الحديد.
عنصر البروجستيرون في عقار جانين، دينوجيست، هو بروجستيرون قوي ويعتبر المشتق الوحيد من النوريثيستيرون الذي له خصائص مضادة للاندروجين. تم إثبات وجود تأثير مضاد للاندروجين في الدراسات السريرية التي شملت عددًا محدودًا من المرضى الذين يعانون من الشكل الالتهابي لحب الشباب الشائع. Dienogest له تأثير إيجابي على مستوى الدهون، في حين يزيد محتوى HDL. هناك أدلة على انخفاض خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم والمبيض. بالإضافة إلى ذلك، فقد ثبت أنه عند استخدام موانع الحمل الفموية المشتركة بجرعات عالية (50 ميكروغرام من إيثينيل استراديول)، يتم تقليل خطر الإصابة بأكياس المبيض وأمراض التهاب الحوض وأمراض الثدي الحميدة والحمل خارج الرحم.
لا تشير نتائج الدراسات غير السريرية القياسية لسمية الاستخدام المتكرر، والسمية الجينية، والسرطان، والسمية الإنجابية إلى وجود أي خطر محدد على جسم الإنسان. ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن المنشطات الجنسية قد تعزز نمو بعض الأنسجة التي تعتمد على الهرمونات والأورام الموجودة مسبقًا.
دينوجيست
بعد تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاص دينوجست بسرعة وبشكل كامل. يتم الوصول إلى الحد الأقصى للتركيز في المصل خلال 2.5 ساعة بعد جرعة فموية واحدة وهو حوالي 51 بكج / مل. التوافر الحيوي المطلق للداينوجيست بعد تناوله عن طريق الفم هو 96%.
يرتبط Dienogest بزلال المصل ولا يرتبط بالجلوبيولين المرتبط بالهرمونات الجنسية (SHBG) أو الجلوبيولين المرتبط بالكورتيكوستيرويد (CBG). 10% فقط من إجمالي تركيز دينوجست في المصل يكون على شكل ستيرويد حر، و90% يرتبط بشكل غير محدد بالألبومين. الزيادة في مستويات SHBG الناجمة عن إيثينيل استراديول لا تؤثر على ارتباط دينوجست ببروتينات المصل.
يتم استقلاب دينوجست بشكل كامل في المقام الأول عن طريق الهيدروكسيل والاقتران لتكوين مستقلبات غير نشطة. تتم إزالة هذه المستقلبات بسرعة من بلازما الدم بحيث لا يتم اكتشاف أي مستقلب نشط فيها، ولكن فقط دينوجست في حالة دون تغيير. يبلغ إجمالي التخليص حوالي 3.6 لتر/ساعة بعد الاستخدام الواحد.
ينخفض مستوى دينوجيست في مصل الدم بنصف عمر يتراوح بين 8.5 إلى 10.8 ساعة، ويتم إخراج جزء صغير فقط من دينوجيست عن طريق الكلى في حالة دون تغيير. تفرز المستقلبات في البول والصفراء بنسبة حوالي 3: 1. عمر النصف حوالي 14.4 ساعة.
الحرائك الدوائية للدينوجست مستقلة عن مستويات SHBG. عند تناوله يومياً، يزداد تركيز المادة في مصل الدم بمقدار 1.3 مرة، ليصل إلى حالة ثابتة خلال النصف الأول من دورة العلاج.
إيتانول إيستراديول
عند تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاص إيثينيل استراديول بسرعة وبشكل كامل. يتم الوصول إلى تركيزات مصل الذروة البالغة حوالي 67 بيكوغرام / مل خلال 1.5-4 ساعات.
يرتبط إيثينيل استراديول بإحكام ولكن ليس على وجه التحديد بألبومين المصل (حوالي 98٪) ويزيد من تركيزات SHBG في المصل.
يتم استقلاب إيثينيل استراديول بشكل رئيسي عن طريق الهيدروكسيل العطري، ومع ذلك، يتم تشكيل عدد كبير من المستقلبات الهيدروكسيلية والميثيلية بالإضافة إلى ذلك، بما في ذلك كل من المستقلبات الحرة والمترافقة مع الجلوكورونيدات والكبريتات. التصفية هي 2.3-7 مل/دقيقة/كجم من وزن الجسم.
ينخفض مستوى إيثينيل استراديول في مصل الدم على مرحلتين بعمر نصف يبلغ حوالي ساعة واحدة و10-20 ساعة على التوالي. لا تفرز المادة من الجسم دون تغيير، وتفرز مستقلبات إيثينيل استراديول في البول والصفراء بنسبة 4: 6. عمر النصف للأيضات هو حوالي يوم واحد.
بناءً على نصف عمر المصل المتغير والجرعات اليومية، يتم تحقيق تركيزات مصل الإيثينيل استراديول في الحالة الثابتة خلال أسبوع واحد تقريبًا.

مؤشرات لاستخدام الدواء جانين

منع الحمل.

استخدام عقار جانين

يجب تناول الأقراص يوميا حسب الترتيب المبين على اللويحة، في نفس الوقت تقريبا، مع كمية قليلة من السائل. يؤخذ الدواء قرص واحد يوميا لمدة 21 يوما. يجب أن يبدأ تناول الحبوب من كل عبوة لاحقة بعد انتهاء فترة التوقف عن تناول الدواء لمدة 7 أيام، والتي يحدث خلالها، كقاعدة عامة، نزيف يشبه الدورة الشهرية، والذي يبدأ عادةً في اليوم الثالث بعد تناول آخر حبة، وقد لا يحدث تنتهي قبل البدء بتناول الحبوب من العبوة التالية.
إذا لم يتم استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية في الفترة السابقة (الشهر الماضي)
يجب أن يبدأ تناول الحبوب في اليوم الأول من الدورة الشهرية. يمكنك البدء في تناوله من اليوم 2-5، ولكن في هذه الحالة، خلال الدورة الأولى، يوصى باستخدام وسيلة حاجز لمنع الحمل خلال الأيام السبعة الأولى من تناول الدواء.
التحول من وسائل منع الحمل المركبة الأخرى (COC)
يُنصح بالبدء بتناول جانين في اليوم التالي لتناول آخر قرص نشط من موانع الحمل الفموية السابقة، على الأقل في موعد لا يتجاوز اليوم التالي بعد توقف تناول الأقراص أو بعد تناول أقراص الدواء الوهمي من موانع الحمل الفموية السابقة.
التحول من طريقة تعتمد على استخدام البروجستيرون فقط (حبوب صغيرة، حقن، غرسات) أو نظام داخل الرحم يحتوي على البروجستيرون.
يمكنك البدء بتناول جانين في أي يوم بعد التوقف عن تناول الحبة الصغيرة (في حالة الغرسة أو الجهاز داخل الرحم - في يوم إزالتها؛ في حالة الحقن - بدلاً من الحقنة التالية). ومع ذلك، في جميع الحالات يوصى باستخدام وسيلة حاجزة لمنع الحمل خلال الأيام السبعة الأولى من تناول حبوب منع الحمل.
بعد الإجهاض في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل
يمكنك البدء في استخدام عقار جانين على الفور. في هذه الحالة، ليست هناك حاجة لاستخدام وسائل منع الحمل الإضافية.
بعد الولادة أو الإجهاض في الثلث الثاني من الحمل
إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية (انظر القسم الفرعي ""الحمل والرضاعة")"يوصى بالبدء بتناول عقار زانين من اليوم 21 إلى 28 بعد الولادة أو الإجهاض في الثلث الثاني من الحمل. إذا بدأت بتناول حبوب منع الحمل لاحقًا، فيجب عليك أيضًا استخدام وسيلة حاجزة لمنع الحمل خلال الأيام السبعة الأولى من تناول الدواء. ومع ذلك، إذا حدث الجماع بالفعل، قبل البدء في استخدام المساعد الرقمي الشخصي، فمن الضروري استبعاد الحمل المحتمل أو الانتظار حتى الحيض.
ماذا تفعل إذا فاتتك جرعة حبوب منع الحمل
إذا كان التأخير في تناول حبوب منع الحمل لا يتجاوز 12 ساعة، فإن فعالية تأثير الدواء في منع الحمل لا تنخفض. ينبغي تناول الحبة الفائتة في أسرع وقت ممكن. يتم تناول الحبة التالية من هذه الحزمة في الوقت المعتاد.
إذا كان التأخير في تناول الحبة الفائتة يتجاوز 12 ساعة، فقد تنخفض حماية وسائل منع الحمل. وفي هذه الحالة، يمكنك اتباع قاعدتين أساسيتين:

لا يمكن أن تتجاوز فترة التوقف عن تناول الحبوب 7 أيام؛
يتم تحقيق قمع مناسب لنظام ما تحت المهاد والغدة النخامية والمبيض عن طريق تناول حبوب منع الحمل بشكل مستمر لمدة 7 أيام.

وعليه يجب اتباع التوصيات التالية في الحياة اليومية:

من الضروري تناول آخر حبة فائتة في أسرع وقت ممكن، حتى لو كان عليك تناول حبتين في نفس الوقت. بعد ذلك، استمري في تناول الحبوب في الوقت المعتاد. يجب أن تؤخذ Dragees من الحزمة التالية مباشرة بعد نهاية الحزمة السابقة، أي أنه لا ينبغي أن يكون هناك فواصل. من غير المرجح أن يبدأ نزيف الحيض بنهاية العبوة الثانية، على الرغم من أنه قد يحدث نزيف دموي أو نزيف أثناء تناول الحبوب.
قد يُنصح أيضًا بالتوقف عن تناول الأقراص من العبوة الحالية. في هذه الحالة، يجب أن تصل فترة التوقف عن تناول الدواء إلى 7 أيام، بما في ذلك أيام الحبوب المفقودة؛ يجب أن تبدأ بتناول الحبوب من العبوة التالية.
إذا فاتتك تناول حبوب منع الحمل ولم يكن هناك نزيف حيض خلال الاستراحة المنتظمة الأولى لتناول حبوب منع الحمل، فيجب استبعاد احتمال الحمل.
توصيات لاضطرابات الجهاز الهضمي
في حالة اضطرابات الجهاز الهضمي الشديدة، من الممكن امتصاص غير كامل للدواء. وفي هذه الحالة، ينبغي استخدام وسائل منع الحمل الإضافية.
إذا حدث القيء خلال 3-4 ساعات بعد تناول الحبوب، فمن المستحسن استخدام التوصيات المتعلقة بتخطي الحبوب. إذا كانت المريضة لا ترغب في تغيير نظامها المعتاد لتناول الدواء، فإنها تحتاج إلى تناول حبوب إضافية من عبوة مختلفة.
كيفية تغيير توقيت الدورة الشهرية أو كيفية تأخير الدورة الشهرية
لتأخير ظهور الدورة الشهرية عليك الاستمرار في تناول أقراص جانين من العبوة الجديدة وعدم أخذ فترة راحة من تناول الدواء. إذا رغبت في ذلك، يمكن أن تستمر فترة الإدارة حتى نهاية الحزمة الثانية. في هذه الحالة، لا يمكن استبعاد حدوث نزيف أو بقع دم. تتم استعادة المدخول المعتاد من عقار جانين بعد استراحة لمدة 7 أيام من تناول الحبوب.
لتحويل بداية الحيض إلى يوم آخر من الأسبوع، يوصى بتقصير فترة استراحة تناول الحبوب بالعدد المطلوب من الأيام. وتجدر الإشارة إلى أنه كلما كانت فترة الاستراحة أقصر، كلما لوحظ غياب نزيف يشبه الحيض ونزيف أو بقع دموية أثناء تناول الحبوب من العبوة الثانية (كما في حالة تأخر الدورة الشهرية).

موانع لاستخدام الدواء جانين

لا ينبغي استخدام موانع الحمل الفموية المشتركة إذا كان لديك واحد على الأقل من الحالات أو الأمراض التالية. إذا حدث أي من هذه الحالات أو الأمراض لأول مرة أثناء استخدام موانع الحمل الفموية (COC)، فيجب إيقاف الدواء على الفور.
أحداث التخثر الوريدي أو الشرياني / الانصمام الخثاري (مثل تجلط الأوردة العميقة أو الانسداد الرئوي أو احتشاء عضلة القلب) أو الاضطرابات الدماغية الوعائية الحالية أو التاريخية.
وجود أو تاريخ الأعراض البادرية للتخثر (على سبيل المثال، حادث وعائي دماغي عابر، الذبحة الصدرية).
تاريخ الصداع النصفي مع الأعراض العصبية البؤرية.
داء السكري مع تلف الأوعية الدموية.
إن وجود عوامل خطر شديدة أو متعددة للتخثر الوريدي أو الشرياني قد يكون أيضًا موانعًا (انظر).
التهاب البنكرياس الحالي أو التاريخي إذا كان مرتبطًا بفرط ثلاثي جليسريد الدم الشديد.
وجود مرض كبدي حاد أو وجود تاريخ سابق له حتى تعود اختبارات وظائف الكبد إلى وضعها الطبيعي.
تشخيص أو تاريخ الإصابة بأورام الكبد (حميدة أو خبيثة).
الأورام الخبيثة المشخصة أو المشتبه بها (على سبيل المثال، أورام الأعضاء التناسلية أو أورام الثدي) التي تعتمد على الهرمونات الجنسية.
نزيف مهبلي مجهول السبب.
تشخيص الحمل أو الاشتباه به.
فرط الحساسية للمواد الفعالة أو لأي من مكونات الدواء.

الآثار الجانبية لدواء جانين

تم وصف الآثار الجانبية الأكثر خطورة المرتبطة باستخدام موانع الحمل الفموية في القسم.
تم الإبلاغ عن تأثيرات غير مرغوب فيها أخرى عند استخدام موانع الحمل الفموية، ولكن لم يتم تأكيد أو دحض ارتباطها باستخدام موانع الحمل الفموية:

الأجهزة والأنظمة	متكرر (≥1/100)	غير شائع (≥1/1000 و ≥/100)	فردي (/1/1000)
			عدم تحمل العدسات اللاصقة
	الغثيان وآلام البطن	القيء والإسهال
الجهاز المناعي			فرط الحساسية
يذاكر	زيادة الوزن		تقليل وزن الجسم
التمثيل الغذائي واضطرابات التغذية		احتباس السوائل

أمراض عقلية	حالة من الاكتئاب، واضطراب المزاج	انخفضت الرغبة الجنسية	زيادة الرغبة الجنسية
الجهاز التناسلي والغدد الثديية			تغيرات في الإفرازات المهبلية، وظهور إفرازات من الغدد الثديية
الجلد والأنسجة تحت الجلد		الطفح الجلدي، والشرى	حمامي عقدية، حمامي نضحية عديدة الأشكال

تعليمات خاصة لاستخدام عقار جانين

في حالة وجود أي من الحالات/عوامل الخطر التالية، يجب تقييم فوائد استخدام موانع الحمل الفموية المشتركة مقابل المخاطر المحتملة، مع الأخذ في الاعتبار الخصائص الفردية لكل مريض ومناقشتها معها قبل أن تقرر تناول موانع الحمل الفموية المشتركة. إذا أصبحت أي من الحالات أو عوامل الخطر التالية أسوأ أو أسوأ أو حدثت لأول مرة، فمن المستحسن استشارة طبيبك. يجب أن يقرر الطبيب ما إذا كان سيتوقف عن استخدام COC.
اضطرابات الدورة الدموية
بناء على نتائج الدراسات الوبائية، هناك علاقة بين استخدام موانع الحمل الفموية المشتركة وزيادة خطر الإصابة بالأمراض الوريدية والشريانية والتخثرية والتخثرية، مثل احتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية وتجلط الأوردة العميقة والانسداد الرئوي. نادرا ما تحدث هذه الظروف.
يمكن أن تحدث الجلطات الدموية الوريدية (VTE)، التي تتجلى في شكل تجلط وريدي و/أو انسداد رئوي، عند استخدام أي موانع الحمل الفموية (COC). يكون خطر الإصابة بالجلطات الدموية الوريدية في أعلى مستوياته خلال السنة الأولى من استخدام COC. يصل معدل الإصابة بالـ VTE عند النساء اللاتي يتناولن موانع الحمل الفموية بجرعة منخفضة من هرمون الاستروجين (.050.05 ملغ من إيثينيل استراديول) إلى 4 حالات لكل 10000 امرأة / سنة مقارنة بـ 0.5-3 حالات لكل 10000 امرأة / سنة لدى النساء اللاتي لا يستخدمن موانع الحمل الفموية. يبلغ معدل الإصابة بالجلطات الدموية الوريدية المرتبطة بالحمل 6 حالات لكل 10000 امرأة في السنة.
نادرًا ما يتم الإبلاغ عن تجلط الدم في الأوعية الدموية الأخرى، مثل شرايين وأوردة الكبد والكلى والأوعية المساريقية والأوعية الدماغية أو الشبكية، عند النساء اللاتي يستخدمن موانع الحمل الفموية. لا يوجد إجماع بشأن العلاقة بين هذه المضاعفات واستخدام أجهزة المساعد الرقمي الشخصي.
قد تشمل أعراض أحداث التخثر الوريدي أو الشرياني / الانصمام الخثاري أو السكتة الدماغية ما يلي: ألم أو تورم في الطرف السفلي من جانب واحد. ألم مفاجئ وشديد في الصدر يمتد إلى الذراع اليسرى. ضيق مفاجئ في التنفس. بداية مفاجئة للسعال. أي صداع غير عادي وشديد وطويل الأمد. انخفاض مفاجئ أو فقدان كامل للرؤية. الشفع. ضعف الكلام أو فقدان القدرة على الكلام. دوار؛ انهيار مع أو بدون نوبة صرع جزئية. ضعف أو خدر مفاجئ شديد للغاية في جانب واحد أو جزء واحد من الجسم. ضعف المحرك؛ المعدة الحادة
العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالتخثر الوريدي أو الشرياني/الانصمام الخثاري أو السكتة الدماغية:

عمر؛
تدخين التبغ (بالاشتراك مع التدخين الشره ومع التقدم في السن، يزداد الخطر، خاصة عند النساء فوق سن 35 عامًا)؛
تاريخ العائلة (على سبيل المثال، حالات الجلطات الدموية الوريدية أو الشريانية لدى الأشقاء أو الوالدين في سن مبكرة نسبيًا). في حالة الاشتباه في وجود استعداد وراثي، ينبغي إحالة المرأة للتشاور مع أخصائي مناسب قبل اتخاذ قرار بشأن استخدام أي جهاز مساعد رقمي شخصي؛
السمنة (مؤشر كتلة الجسم أكثر من 30 كجم/م2)؛
دسليبوبروتين الدم.
ارتفاع ضغط الدم.
أمراض صمام القلب.
رجفان أذيني؛
الشلل لفترة طويلة، التدخلات الجراحية الجذرية، أي عمليات جراحية في الأطراف السفلية، إصابات خطيرة. في هذه الحالات، يوصى بالتوقف عن استخدام COC (للعمليات المخططة قبل 4 أسابيع على الأقل من تنفيذها) وعدم استعادتها قبل أسبوعين من إعادة التعبئة الكاملة.

لا يوجد إجماع بشأن الدور المحتمل للدوالي والتهاب الوريد الخثاري السطحي في تطور الجلطات الدموية الوريدية.
من الضروري أن نأخذ في الاعتبار زيادة خطر الإصابة بالجلطات الدموية في فترة ما بعد الولادة.
تشمل الأمراض الأخرى التي قد تترافق مع اضطرابات خطيرة في الدورة الدموية مرض السكري؛ الذئبة الحمامية الجهازية؛ متلازمة انحلال الدم اليوريمي؛ مرض التهاب الأمعاء المزمن (مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي) وفقر الدم المنجلي.
قد تتطلب زيادة حدوث الصداع النصفي أو تفاقمه خلال فترة استخدام موانع الحمل الفموية المشتركة (والتي قد تكون نذيرًا لحادث وعائي دماغي) التوقف الفوري عن استخدام موانع الحمل الفموية المشتركة.
تشمل المؤشرات البيوكيميائية المميزة للقابلية الوراثية أو المكتسبة للتخثر الوريدي أو الشرياني ما يلي: مقاومة CRP، فرط الهوموسستئين في الدم، نقص مضاد الثرومبين III، نقص البروتين C، نقص البروتين S، الأجسام المضادة للفوسفوليبيد (الأجسام المضادة للكارديوليبين).
عند تحليل نسبة المخاطر إلى الفوائد، يجب على الطبيب أن يأخذ في الاعتبار أن العلاج المناسب للحالات المذكورة أعلاه يمكن أن يقلل من خطر تجلط الدم المرتبط بالحمل، وكذلك أن خطر تجلط الدم المرتبط بالحمل أعلى من استخدام موانع الحمل الفموية في الحالات المنخفضة. جرعات (.050.05 ملغ من إيثينيل استراديول).
الأورام
عامل الخطر الأكثر أهمية لتطور سرطان عنق الرحم هو استمرار فيروس الورم الحليمي. تشير نتائج الدراسات الوبائية إلى زيادة إضافية في هذا الخطر مع الاستخدام طويل الأمد لموانع الحمل الفموية. هذا البيان مثير للجدل لأن مدى مراعاة الدراسات لعوامل الخطر المرتبطة بها، مثل اختبار مسحة عنق الرحم والسلوك الجنسي، بما في ذلك استخدام الطرق العازلة لمنع الحمل، غير واضح.
تشير نتائج التحليل التلوي المستند إلى بيانات من 54 دراسة وبائية إلى زيادة طفيفة في الخطر النسبي (RR = 1.24) للإصابة بسرطان الثدي لدى النساء اللاتي يستخدمن موانع الحمل الفموية المشتركة. يختفي هذا الخطر المتزايد تدريجياً خلال 10 سنوات من التوقف عن تناول موانع الحمل الفموية. نظرًا لأن سرطان الثدي نادرًا ما يتم تشخيصه لدى النساء تحت سن 40 عامًا، فإن الزيادة في تشخيص سرطان الثدي بين مستخدمي COC الحاليين أو الجدد تكون صغيرة مقارنة بالمخاطر الإجمالية للإصابة بسرطان الثدي. نتائج هذه الدراسات لا تقدم دليلا على وجود علاقة سببية. قد يكون الخطر المتزايد بسبب التشخيص المبكر لسرطان الثدي لدى النساء اللاتي يستخدمن موانع الحمل الفموية المشتركة، أو التأثيرات البيولوجية لموانع الحمل الفموية المشتركة، أو مزيج من كلا العاملين. كان هناك ميل إلى أن سرطان الثدي المكتشف لدى النساء اللاتي تناولن موانع الحمل الفموية المشتركة على الإطلاق يكون أقل خطورة من الناحية السريرية مقارنة بأولئك الذين لم يتناولوا موانع الحمل الفموية المشتركة مطلقًا.
في حالات معزولة، لوحظت أورام الكبد الحميدة، وحتى في كثير من الأحيان، أورام خبيثة لدى النساء اللائي يستخدمن موانع الحمل الفموية المشتركة، مما أدى في بعض الأحيان إلى تطور نزيف داخل البطن يهدد الحياة. إذا كانت هناك شكاوى من ألم شديد في منطقة شرسوفي، أو تضخم الكبد، أو علامات نزيف داخل البطن، فيجب أن يأخذ التشخيص التفريقي في الاعتبار احتمال وجود ورم في الكبد لدى النساء اللاتي يتناولن موانع الحمل الفموية.
شروط أخرى
النساء المصابات بفرط ثلاثي جليسريد الدم أو لديهن تاريخ عائلي لهذا الاضطراب معرضات لخطر الإصابة بالتهاب البنكرياس عند استخدام موانع الحمل الفموية المشتركة.
على الرغم من أنه تم الإبلاغ عن زيادات طفيفة في ضغط الدم لدى العديد من النساء اللاتي يتناولن موانع الحمل الفموية، إلا أن الزيادات الكبيرة سريريًا في ضغط الدم نادرة. ومع ذلك، إذا حدث ارتفاع ضغط الدم لفترة طويلة وهام سريريًا (ارتفاع ضغط الدم الشرياني) أثناء تناول موانع الحمل الفموية، فسيكون من المناسب في بعض الأحيان إيقاف موانع الحمل الفموية وعلاج ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم الشرياني).
تم الإبلاغ عن حدوث أو تفاقم الأمراض التالية أثناء الحمل ومع استخدام موانع الحمل الفموية المشتركة، ولكن لم يتم إثبات علاقتها باستخدام موانع الحمل الفموية المشتركة بشكل قاطع: اليرقان و/أو الحكة المرتبطة بالركود الصفراوي، وتكوين حصوات المرارة، والبورفيريا، والذئبة الجهازية. الحمامية، متلازمة انحلال الدم اليوريمي، رقص سيدنهام، هربس الحمل، فقدان السمع المرتبط بتصلب الأذن.
في حالة اختلال وظائف الكبد الحاد أو المزمن، قد يكون من الضروري التوقف عن تناول موانع الحمل الفموية المشتركة حتى تعود اختبارات وظائف الكبد إلى وضعها الطبيعي. إذا انتكس اليرقان الركودي، والذي حدث لأول مرة أثناء الحمل أو الاستخدام السابق للهرمونات الجنسية، فيجب التوقف عن تناول موانع الحمل الفموية المشتركة.
على الرغم من أن موانع الحمل الفموية المشتركة قد تؤثر على مقاومة الأنسولين المحيطية وتحمل الجلوكوز، لا توجد بيانات تتعلق بالحاجة إلى تغيير النظام العلاجي لدى النساء المصابات بداء السكري اللاتي يتناولن جرعات منخفضة من موانع الحمل الفموية المشتركة (التي تحتوي على .050.05 ملغ من إيثينيل استراديول). ومع ذلك، يجب مراقبة النساء المصابات بداء السكري عن كثب أثناء تناول موانع الحمل الفموية.
قد يرتبط مرض كرون والتهاب القولون التقرحي باستخدام موانع الحمل الفموية (COC).
يمكن أن يحدث الكلف في بعض الأحيان، خاصة عند النساء اللاتي لديهن تاريخ من الكلف أثناء الحمل. يجب على الأشخاص المعرضين للكلف تجنب التعرض لأشعة الشمس المباشرة أو الأشعة فوق البنفسجية أثناء تناول موانع الحمل الفموية.
الفحص الطبي
قبل البدء أو استئناف تناول عقار زانين، يجب إجراء فحص طبي كامل ودراسة التاريخ الطبي للمريض بالتفصيل، مع مراعاة موانع الاستعمال (انظر) والتحذيرات (انظر). عند استخدام موانع الحمل الفموية، يوصى بإجراء فحوصات دورية، وهو أمر مهم للغاية، حيث قد تظهر موانع الاستعمال (على سبيل المثال، اضطرابات الدورة الدموية العابرة، وما إلى ذلك) أو عوامل الخطر (على سبيل المثال، تاريخ عائلي من تجلط الدم الوريدي أو الشرياني) لأول مرة أثناء فترة تناول موانع الحمل الفموية. يجب أن يعتمد تواتر وطبيعة هذه الفحوصات على معايير الممارسة الطبية، مع مراعاة الخصائص الفردية لكل امرأة، ومع ذلك، يتم إيلاء اهتمام خاص لفحص أعضاء الحوض، بما في ذلك التحليل القياسي لعلم الخلايا في عنق الرحم، أعضاء البطن، الغدد الثديية، تحديد ضغط الدم.
يجب تحذير المريضة من أن موانع الحمل الفموية لا تحمي من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز) والأمراض الأخرى التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.
انخفاض الكفاءة
قد تنخفض فعالية وسائل منع الحمل المركبة عن طريق الفم إذا فاتتك تناول حبوب منع الحمل، أو كنت تعاني من مشاكل في الجهاز الهضمي، أو كنت تستخدم أدوية أخرى.
التحكم بالدورة
عند تناول موانع الحمل الفموية، قد يحدث نزيف بين فترات الحيض (نزف دموي أو نزيف اختراقي)، خاصة خلال الأشهر القليلة الأولى من العلاج. مع الأخذ في الاعتبار أن الفحص في حالة حدوث أي نزيف بين فترات الحيض يجب أن يتم فقط بعد فترة من تكيف الجسم مع الدواء، وهي حوالي 3 دورات.
إذا استمرت اضطرابات الدورة الشهرية أو تكررت بعد عدة دورات طبيعية، فيجب مراعاة الأسباب غير الهرمونية للنزيف وإجراء الفحوصات المناسبة لاستبعاد وجود الأورام والحمل. يمكن أن تشمل التدابير التشخيصية الكشط.
قد لا تعاني بعض المرضى من نزيف الدورة الشهرية أثناء فترة الراحة في تناول الدواء. من غير المحتمل حدوث حمل عند تناول موانع الحمل الفموية (COCs) وفقًا للتوجيهات. ومع ذلك، إذا تم تناول وسائل منع الحمل بشكل غير منتظم أو إذا غاب نزيف الحيض لمدة دورتين، فيجب استبعاد الحمل قبل الاستمرار في تناول موانع الحمل الفموية.
أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية
هو بطلان الدواء للاستخدام أثناء الحمل. إذا حدث الحمل خلال فترة استخدام عقار زانين فيجب إيقاف الدواء. ومع ذلك، فإن نتائج الأبحاث لا تشير إلى زيادة خطر الإصابة بالأمراض الخلقية لدى الأطفال المولودين لأمهات تناولن موانع الحمل الفموية أثناء الحمل، كما أنها لا تشير إلى وجود تأثير ماسخ عند تناول موانع الحمل الفموية المشتركة عن غير قصد في بداية الحمل.
يمكن أن تؤثر أجهزة المساعد الرقمي الشخصي على الرضاعة، لأنه تحت تأثيرها يمكن أن تنخفض كمية حليب الثدي وتغير تركيبته أيضًا. مع أخذ هذا في الاعتبار، لا ينصح باستخدام موانع الحمل الفموية المشتركة أثناء الرضاعة الطبيعية.
تفرز المواد الفعالة الموجودة في الدواء و/أو مستقلباتها بكميات صغيرة في حليب الثدي، ولكن لا توجد بيانات عن تأثيرها السلبي على صحة الرضيع.
التأثير على القدرة على قيادة المركبات وتشغيل الآلات
لم يلاحظ أي تأثير.

التفاعلات الدوائية جانين

التفاعلات بين موانع الحمل الفموية والأدوية الأخرى قد تؤدي إلى نزيف اختراقي و/أو فقدان فعالية وسائل منع الحمل. تم الإبلاغ عن التفاعلات التالية في الأدبيات.
استقلاب الكبد:التفاعل المحتمل مع الأدوية التي تحفز الإنزيمات الميكروسومية، والتي يمكن أن تؤدي إلى زيادة في إزالة الهرمونات الجنسية (على سبيل المثال، الفينيتوين، الباربيتورات، بريميدون، كاربامازيبين، ريفامبيسين وربما أيضًا أوكسكاربازيبين، توبيرامات، فلبامات، ريتونافير، جريزوفولفين والأدوية التي تحتوي على نبتة سانت جون). . نبتة جون).
التفاعل مع الدورة الدموية المعوية الكبدية:تشير نتائج بعض الدراسات السريرية إلى أن الدورة المعوية الكبدية لهرمون الاستروجين قد تنخفض عند تناول بعض المضادات الحيوية التي تقلل تركيزات الإيثينيل استراديول (على سبيل المثال، المضادات الحيوية البنسلين والتتراسيكلين).
عند العلاج بأي من الأدوية المذكورة أعلاه، يجب عليك استخدام طريقة حاجز مؤقتًا بالإضافة إلى تناول موانع الحمل الفموية المشتركة أو اختيار طريقة أخرى لمنع الحمل. عند العلاج بالأدوية التي تحفز الإنزيمات الميكروسومية، يجب استخدام طريقة الحاجز طوال فترة العلاج بالدواء المقابل ولمدة 28 يومًا أخرى بعد التوقف عن استخدامه. عند العلاج بالمضادات الحيوية (باستثناء الريفامبيسين والجريزيوفولفين)، يجب استخدام طريقة الحاجز لمدة 7 أيام أخرى بعد التوقف عن المضاد الحيوي. إذا كانت طريقة الحاجز لا تزال قيد الاستخدام، وكانت الأجهزة اللوحية الموجودة في حزمة المساعد الرقمي الشخصي (PDA) قد نفدت بالفعل، فيجب البدء بتناول الأجهزة اللوحية من الحزمة التالية دون الاستراحة المعتادة.
قد تؤثر موانع الحمل الفموية على استقلاب الأدوية الأخرى. مع أخذ ذلك في الاعتبار، قد تتغير تركيزات المواد الفعالة في بلازما الدم والأنسجة (على سبيل المثال، السيكلوسبورين).
ملحوظة.لتحديد إمكانية التفاعل مع الأدوية الموصوفة بالتزامن مع موانع الحمل الفموية، يوصى بقراءة تعليمات الاستخدام الطبي لهذه الأدوية.
التأثير على النتائج المخبرية
قد يؤثر تناول وسائل منع الحمل على نتائج بعض الاختبارات المعملية، بما في ذلك البارامترات البيوكيميائية لوظائف الكبد والغدة الدرقية والغدة الكظرية والكلى، وبروتينات البلازما (الحاملات)، مثل الجلوبيولين المرتبط بالهرمونات الجنسية وأجزاء الدهون/البروتين الدهني، ومعلمات استقلاب الكربوهيدرات، وكذلك بارامترات من تخثر الدم وانحلال الفيبرين.

جرعة زائدة من عقار جانين والأعراض والعلاج

لم يتم الإبلاغ عن أي آثار سلبية خطيرة بسبب الجرعة الزائدة. قد تحدث أعراض الجرعة الزائدة التالية: الغثيان والقيء وفي المرضى الصغار - نزيف طفيف من المهبل. لا يوجد ترياق محدد، العلاج يجب أن يكون مصحوبًا بالأعراض.

ظروف تخزين الدواء جانين

عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.

قائمة الصيدليات حيث يمكنك شراء جانين:

سان بطرسبورج

جانين عبارة عن موانع حمل فموية أحادية الطور بجرعة منخفضة مع تأثير مضاد للاندروجين. يحتوي الدواء على إيثينيل استراديول ودينوجيست. حبوب منع الحمل زانين متوفرة على شكل أقراص، المحتوى الكمي للدواء في العبوة 21 قطعة.

المكونات المساعدة هي: اللاكتوز، النشا، الجيلاتين، الجلوكوز، البوفيدون، ثاني أكسيد التيتانيوم.

جانين له تأثير مانع للحمل عن طريق تغيير لزوجة المخاط. عند استخدام هذا الدواء، يتم قمع الإباضة، ويصبح مخاط عنق الرحم غير منفذ للحيوانات المنوية.

Dienogest هو أحد مكونات البروجستين في عقار Zhanine ويساعد على توفير تأثير مضاد للاندروجين وتحسين مستوى الدهون في الدم. عند استخدام الدواء، لوحظ زيادة في البروتينات الدهنية عالية الكثافة (الكوليسترول "الجيد").

المرضى الذين يستخدمون وسائل منع الحمل عن طريق الفم أحادية الطور بجرعة منخفضة، بما في ذلك جانين، يعانون من الآثار الإيجابية التالية:

يتم تطبيع الدورة الشهرية.
تقليل شدة ومدة النزيف.
القضاء على الأحاسيس المؤلمة أثناء الحيض التالي.
تقليل خطر الإصابة بفقر الدم بسبب نقص الحديد.

وفقا لنتائج الدراسات السريرية، فإن استخدام حبوب منع الحمل جانين أدى إلى انخفاض عدد حالات سرطان بطانة الرحم والمبيض.

مؤشرات للاستخدام

المؤشر الرئيسي لاستخدام عقار Zhanine هو توفير تأثيرات منع الحمل.

بفضل تركيبته متعددة المكونات، يمكن استخدام جانين في العلاج المعقد لأمراض الثدي، بما في ذلك اعتلال الثدي.

موانع

هو بطلان استخدام الدواء Zhanine في وجود أحد الشروط التالية:

تطور تجلط الدم والجلطات الدموية (بما في ذلك وجود هذه الأمراض في تاريخ المريض)، بما في ذلك الانسداد الرئوي واحتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية وتجلط الأوردة العميقة والاضطرابات الوعائية الدماغية.

وجود الظروف التي تسبق تطور تجلط الدم.

للصداع النصفي، الذي يصاحبه تطور الأعراض العصبية البؤرية.

لمرض السكري، وهو أمر معقد بسبب اضطرابات الأوعية الدموية.

لالتهاب البنكرياس، الذي يصاحبه فرط ثلاثي ثيريسيريد الدم الشديد.

لفشل الكبد وأمراض الكبد الحادة. إذا كانت اختبارات الكبد طبيعية، فيمكن تناول عقار جانين بموافقة الطبيب.

عند تحديد والأورام الخبيثة المعتمدة على الهرمونات أو في حالة الاشتباه بها.

مع تطور نزيف من المهبل مجهول المصدر.

في حالة فرط الحساسية للمكونات الرئيسية أو المساعدة للدواء.

إذا تطور أي من الأمراض المذكورة أثناء تناول عقار زانين، فيجب التوقف عن استخدام الحبوب واستشارة الطبيب على الفور.

استخدم بحذر شديد

يجب استخدام جانين بحذر شديد وبعد الموازنة بعناية بين الفوائد المحتملة والمخاطر المتصورة في وجود الحالات التالية:

عوامل الخطر التي يمكن أن تساهم في تطور تجلط الدم: التدخين والسمنة وارتفاع ضغط الدم الشرياني والصداع النصفي والتدخلات الجراحية الكبرى وعيوب صمام القلب والاستعداد الوراثي لتطور تجلط الدم.
الأمراض الأخرى التي يمكن أن تساهم في تطور اضطرابات الدورة الدموية الطرفية: داء السكري، ومرض كرون والتهاب القولون التقرحي، والذئبة الحمامية، وفقر الدم المنجلي.
مع وذمة وعائية وراثية.
مع ارتفاع مستويات الدهون الثلاثية في بلازما الدم.
لأمراض الكبد.
خلال فترة ما بعد الولادة.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية

في حالة الاشتباه في الحمل، وكذلك أثناء الرضاعة الطبيعية، هو بطلان استخدام الدواء زانين.

إذا تم اكتشاف الحمل أثناء استخدام عقار زانين، فيجب إيقاف الدواء فورًا.

وفقا لنتائج الدراسات الوبائية واسعة النطاق، لم يكن هناك خطر متزايد لتطور أي عيوب لدى الأطفال الذين تناولت أمهاتهم الهرمونات الجنسية قبل الحمل.

لا يوجد أيضًا خطر متزايد للتأثيرات السامة إذا تم تناول الدواء عن غير قصد في المراحل المبكرة من الحمل.

عند استخدام عقار جانين أثناء الرضاعة، يزداد خطر انخفاض كمية حليب الثدي ويتغير تركيبه. يمكن أن تفرز المنشطات الجنسية أو مركباتها في حليب الثدي.

طريقة التطبيق

يجب أن تؤخذ جانين بالترتيب المشار إليه بالأرقام الموجودة على العبوة. يتم تناول الحبوب يوميًا، في نفس الوقت تقريبًا من اليوم. يجب تناول الدواء مع كمية قليلة من الماء.

تؤخذ الحبوب دون انقطاع لمدة 21 يوما. يمكن أن يبدأ تناول الحزمة التالية بعد استراحة مدتها أسبوع واحد. خلال هذا الوقت، يجب أن يتطور نزيف الانسحاب. يبدأ النزيف بعد أيام قليلة من تناول آخر حبة.

كيف تبدأ بتناول الدواء

إذا لم تتناولي أي أدوية هرمونية في الشهر السابق، فيجب أن يبدأ تناول دواء جانين في اليوم الأول من الدورة الشهرية. إذا لزم الأمر، يمكنك البدء بتناول الحبوب من اليوم الثاني إلى اليوم الخامس من الدورة، ولكن في هذه الحالة تكون هناك حاجة لاستخدام وسائل منع الحمل العازلة.

إذا كنتِ تنتقلين من أدوية منع الحمل الأخرى (تشمل هذه المجموعة وسائل منع الحمل المركبة عن طريق الفم والحلقات المهبلية واللصقات عبر الجلد)، فيجب أن يبدأ تناول Zhanine في اليوم التالي لتناول آخر قرص من العبوة السابقة.

في حالة التحول من الحلقات المهبلية أو البقع عبر الجلد، يجب أن يبدأ تناول جانين في يوم إزالة الحلقة أو إزالة الرقعة.

عند التحول من وسائل منع الحمل التي تحتوي فقط على بروجستاجين (بما في ذلك ميرينا، حبوب منع الحمل الصغيرة)، يمكن البدء بتناول جانين في أي يوم. في هذه الحالة، يلزم استخدام وسائل منع الحمل العازلة لمدة أسبوع واحد.

كيف تأخذ الحبة الفائتة؟

في حالة تفويت جرعة من الدواء، يجب اتباع توصيات إضافية.

إذا كانت الدورة الشهرية المفقودة أقل من 12 ساعة، فلن ينخفض تأثير الدواء في منع الحمل. في هذه الحالة، يجب عليك تناول الدواء في أسرع وقت ممكن. يتم إجراء المزيد من الاستقبال وفقًا للمخطط المعتاد.

إذا زادت مدة غياب الدورة الشهرية عن 12 ساعة، يقل تأثير منع الحمل. في هذه الحالة، لا ينبغي تعليق استخدام حبوب منع الحمل لأكثر من أسبوع واحد. من أجل قمع تنظيم الغدة النخامية والمبيض، مطلوب أسبوع واحد من الدواء المستمر.

غاب عن 1 أسبوع من القبول.يجب تناول الدواء في أسرع وقت ممكن في الأسبوع الأول، حتى لو كان ذلك يعني تناول قرصين في وقت واحد. يتم إجراء المزيد من الاستقبال وفقًا للمخطط المعتاد. في المستقبل، من الضروري استخدام وسائل منع الحمل الحاجزة للأيام السبعة القادمة.
تخطي في الأسبوع 2.تناول الدواء في الأسبوع الثاني: يجب تناول القرص الفائت في أسرع وقت ممكن، حتى لو كان ذلك يعني تناول قرصين في وقت واحد. إذا تم تناول الدواء خلال الأسبوع الأول وفقًا لتوصيات الشركة المصنعة، فلن يكون هناك حاجة لاستخدام وسائل منع الحمل.
تخطي في الأسبوع 3.الأسبوع الثالث: يزداد خطر انخفاض الفعالية مع اقتراب موعد انقطاع الدواء. يجب عليك تناول الحبة الفائتة في أسرع وقت ممكن، حتى لو كان ذلك يعني تناول حبتين في نفس الوقت. عند نفاد الحبوب من العبوة الحالية، يجب عليك البدء فورًا بتناول عبوة جديدة. في هذه الحالة، من غير المرجح أن يتطور النزيف، ولكن يمكن ملاحظة بقع الدم.

إذا فاتتك تناول عقار "زانين" ولم يلاحظ أي نزيف أثناء الاستراحة، فمن الضروري استبعاد احتمال الحمل.

إذا بدأت المرأة بالقيء أو الإسهال خلال 3-5 ساعات بعد تناول الدواء، فيجب استخدام وسائل إضافية لمنع الحمل. من الضروري أيضًا الالتزام بالتوصيات المتعلقة بالتخطي المعتاد للأقراص.

إذا أرادت المرأة تغيير موعد بدء دورتها الشهرية التالية، فعليها أن تتناول الحبوب من العبوة الجديدة دون انقطاع. يمكن إجراء الاستقبال طالما كان ذلك ضروريًا لتأخير الحيض التالي. عند استخدام الدواء من عبوة جديدة، يمكن ملاحظة بقع دم خفيفة.

آثار جانبية

أثناء استخدام أقراص جانين، قد تتطور التفاعلات الجانبية غير المرغوب فيها التالية:

في أغلب الأحيان، يلاحظ المرضى تطور الصداع والألم وتصلب الغدد الثديية.

في حالات نادرة، يمكن أن يساهم الدواء في تطور التهاب الفرج والمهبل، وداء المبيضات، وزيادة الشهية، وانخفاض الحالة المزاجية، وتطور الدوخة والصداع النصفي، وزيادة أو انخفاض ضغط الدم، وآلام البطن، والغثيان، والقيء، والإسهال، وحب الشباب والطفح الجلدي، والحكة، والنزيف بين فترات الحيض. ، تورم الغدد الثديية، تطور عسر الطمث، كيسات المبيض، زيادة التعب، سوء الحالة الصحية، زيادة الوزن.

في حالات نادرة، قد يساهم الدواء في تطور التهاب المثانة، والالتهابات الفطرية، وداء المبيضات، والآفات الهربسية في تجويف الفم، والأنفلونزا، والتهاب الشعب الهوائية، والتهاب الجيوب الأنفية، والأورام الليفية الرحمية، وفقر الدم، وردود الفعل التحسسية، وفقدان الشهية، والاكتئاب، والاضطرابات النفسية، والأرق، والعدوان. السكتة الدماغية ، اضطرابات الأوعية الدموية الدماغية ، خلل التوتر العضلي ، جفاف وتهيج الأغشية المخاطية للعين ، ضعف حدة البصر ، فقدان السمع المفاجئ ، طنين الأذن ، اضطرابات القلب والأوعية الدموية ، عدم انتظام دقات القلب ، زيادة معدل ضربات القلب ، تجلط الدم ، التهاب الوريد الخثاري ، الهبات الساخنة ، الدوالي ، الألم في الأوردة، التهاب المعدة، التهاب الأمعاء، عسر الهضم، التهاب الجلد التحسسي والتأتبي، الأكزيما، الصدفية، قشرة الرأس، الزهم، الشعرانية، قشر البرتقال، ألم عضلي، آلام في الظهر والأطراف، خلل التنسج العنقي، اضطرابات الدورة الشهرية.

النساء اللواتي استخدمن عقار جانين أبلغن في أغلب الأحيان عن المضاعفات التالية:

كما تم الإبلاغ عن زيادة في معدلات تشخيص سرطان الثدي.

في حالة تناول جرعة زائدة من الدواء، قد يحدث الغثيان والقيء والإسهال والتبقيع. مطلوب فحص الطبيب وعلاج الأعراض.

معلومات إضافية

أثناء استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم، يمكن ملاحظة التغيرات في المعلمات المخبرية لاستقلاب الكربوهيدرات وهرمونات الغدة الكظرية والغدة الدرقية، وكذلك معلمات التخثر. وكقاعدة عامة، لا تتجاوز التغييرات الحدود المقبولة.

يجب على المرأة أن تخبر طبيبها الذي يصف استخدام الجنين عن جميع الأمراض المصاحبة. يجب أن يتم العلاج بالهرمونات البديلة فقط بعد تحقيق توازن دقيق بين الفوائد والأضرار.

قبل وصف مثل هذا الدواء، يجب على الطبيب التعرف على التاريخ الطبي للمريض، وتحديد وجود الأمراض الوراثية وإجراء فحص شامل (قياس ضغط الدم ومعدل ضربات القلب، وتحديد مؤشر كتلة الجسم). يشمل الفحص النسائي فحص الغدد الثديية، بالإضافة إلى إجراء كشط خلوي من عنق الرحم.

يجب على الطبيب تحذير المريض من أن تناول جانين غير قادر على الحماية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية وغيره من الأمراض المنقولة جنسياً.

تقل فعالية الدواء في حالة تفويت تناول الحبوب، مع تطور القيء والإسهال وكذلك التفاعلات الدوائية غير الصحيحة.

أثناء استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية، قد يختلف انتظام وشدة النزيف (من التبقيع إلى أكثر وفرة وطويلة الأمد). يمكن تقييم تأثير الدواء على النزيف بعد فترة من تكيف الجسم مع الدواء الجديد. يمكن أن تكون مدة الفترة 2-4 دورات.

إذا استمر المريض في الشكوى من النزيف غير المنتظم بعد 2-4 دورات، فيجب إجراء فحص شامل لاستبعاد الأورام الخبيثة أو الحمل.

يزداد خطر الإصابة بالجلطات الدموية خلال السنة الأولى من استخدام الدواء. في المرضى الذين يتناولون وسائل منع الحمل عن طريق الفم بجرعة منخفضة، يكون خطر الإصابة بالجلطات الدموية أعلى عدة مرات منه لدى النساء اللاتي لا يتناولن مثل هذه الأدوية.

في النساء اللاتي لديهن تاريخ من الشكل الوراثي للوذمة الوعائية، قد تتفاقم أعراض المرض بسبب استخدام الزانين.

لم يتم تحديد قدرة الدواء على التأثير على ردود الفعل الحركية النفسية والقيادة.

تفاعل الأدوية

إذا تم استخدامها بشكل متزامن، فإن استخدام موانع الحمل الفموية المركبة قد يزيد من تركيزات السيكلوسبورين ويقلل من تركيزات اللاموتريجين في البلازما والأنسجة.

الاستخدام المتزامن للأدوية المضادة للفطريات، فيروباميل، الماكروليدات، مضادات الاكتئاب وعصير الجريب فروت قد يزيد من تركيز دينوجست في بلازما الدم.

إذا كان من الضروري الجمع بين الزانين والأدوية المضادة للبكتيريا (باستثناء الريفامبيسين والجريزوفولفين)، فيجب استخدام وسائل منع الحمل العازلة لمدة أسبوع واحد بعد التوقف عن تناول المضادات الحيوية.

نظائرها والتكلفة

وقد تشكلت تكلفة دواء جانين لفترة خريف 2016 على النحو التالي:

جانين دراجي رقم 21 – 900-1200 روبل.
جانين دراجي رقم 63 – 2050-3400 فرك.

نظائرها من عقار جانين هي الأدوية التالية: Diecyclen و Siluet. إذا لزم الأمر، يجب أن يتم استبدال الدواء فقط بالاتفاق مع الطبيب المعالج.

عقار Zhanine هو أحد وسائل منع الحمل الشائعة. بالإضافة إلى تأثير منع الحمل، فإن استخدام الدواء يعطي نتائج جيدة في علاج عدد كبير من المشاكل المتعلقة بأمراض النساء. الأجهزة اللوحية لا تضر بصحة المرأة ويمكن استخدامها لسنوات عديدة، ويمكن الاطلاع على مزيد من التفاصيل في المراجعات على الموقع.

هذا دواء أحادي الطور فريد من نوعه، فهو يحتوي على نظائرها الاصطناعية من الهرمونات الأنثوية، والتي بفضلها يحدث تأثير منع الحمل. لا يختلف تأثير أقراص Zhanine عن أدوية منع الحمل المماثلة. يجب أن يكون استخدام الدواء لدى المراهقين تحت إشراف صارم من طبيب أمراض النساء حتى يبلغوا سن 18 عامًا.

يمنع تناول وسائل منع الحمل بدون وصفة طبية، والمراجعات على الإنترنت ما هي إلا وسيلة بحث وليست دليلاً للعمل!

الافراج عن النموذج

يتم إنتاج مانع الحمل Zhanine على شكل دراج حليبي أو أبيض أو كريمي اللون للإعطاء عن طريق الفم. يحتوي على مادتين رئيسيتين:

إيتانول إيستراديول؛
دينوجيست (تناظرية البروجسترون) ؛

وأيضا السواغات:

علبة كرتون تحتوي على 21 قرص، معبأة ضمن لويحة. قد تحتوي العبوة على بثور واحدة أو ثلاث. يوجد أيضًا داخل العبوة ملحق يحتوي على تعليمات الاستخدام. لتجنب الوقوع ضحية للمنتجات المقلدة، تحقق من المراجعات ومظهر أقراص Zhanine على الإنترنت، وستساعدك الصور على تجنب ارتكاب الأخطاء.

تأثير الدواء

العمل الرئيسي للمخدراتويتم تنفيذه من خلال عمل الآليات التكميلية. بما في ذلك زيادة كثافة مخاط عنق الرحم وتثبيط الإباضة. وبفضل هذا، فإنه لا يسمح بمرور الحيوانات المنوية.

الاستخدام الصحيح هو شرط أساسي لاستخدام الدواء. لذلك، قبل البدء بالدورة، يجب عليك دراسة التعليمات والمراجعات. وإلا فإن فقدان الحبوب أو الأخطاء في الدورة قد يؤدي إلى زيادة في مؤشر اللؤلؤة.

دينوجيست– المكون الجستاجيني الرئيسي لأقراص جانين، والذي تم تأكيد نشاطه المضاد للاندروجين من خلال الدراسات السريرية. كما أنه يزيد من مستويات البروتين الدهني عالي الكثافة. يزيل حب الشباب عن طريق تثبيط نشاط الهرمونات الذكرية.

بالإضافة إلى كل ما سبق، فإن استخدام أقراص جانين يخفف من أعراض ما قبل الدورة الشهرية لدى النساء. الاستخدام طويل الأمد يعمل على تطبيع الدورة، ويقلل الألم، ويقلل من شدة ومدة التفريغ.

يتم امتصاص الدواء بسرعة عن طريق الجهاز الهضميبعد الاستخدام، يتم استقلاب دينوجست بالكامل في الجسم. يتم إخراج كمية معينة من المكون من الجسم دون تغيير مع المستقلبات عن طريق البول والصفراء بنسبة 3:1. تفرز مستقلبات إيثينيل استراديول أيضًا في البول بنسبة 4: 6. يتم امتصاص إيثينيل استراديول نفسه بالكامل في جسم المرأة.

عند اختيار الدواء، استخدم ليس فقط المراجعات على الإنترنت، ولكن أيضا توصيات طبيبك.

يجب أن يؤخذ الدواء بدقة وفقا للتعليمات ، 21 يوما 1 قرص يوميا. من الضروري شرب الحبوب بالماء النظيف. بعد تناول حزمة واحدة، هناك حاجة إلى استراحة لمدة سبعة أيام، خلالها ما يسمى الحيض الانسحاب ممكن. هذا إفراز يشبه الدورة الشهرية يبدأ بعد يوم أو يومين من آخر حبة، ويمكن أن يستمر حتى بداية الحزمة التالية.

يوصف عقار زانين للنساء إذا لم يتناولن أي أدوية هرمونية في الأشهر السابقة. في هذه الحالة، يتم تناول القرص الأول في اليوم الأول من النزيف. يمكنك البدء في اليوم الثاني إلى الخامس من الدورة الشهرية، ولكن بعد ذلك يجب عليك استخدام وسائل منع الحمل العازلة للأيام السبعة التالية.

إذا قررت المرأة التحول إلى عقار زانين بعد استخدام الحلقة المهبلية، وسائل منع الحمل عن طريق الفم، التصحيح عبر الجلد. يجب أن تؤخذ الأقراص بعد يوم واحد من تناول الدواء السابق، ولكن في موعد لا يتجاوز اليوم الأخير من فترة الراحة لمدة سبعة أيام. عند التبديل من الحلقة أو الرقعة، من الأفضل البدء بتناول حبوب منع الحمل جانين مباشرة بعد إزالتها وفي موعد لا يتجاوز اليوم الذي تم فيه تثبيت الحلقة أو الرقعة الجديدة.

إذا كانت الطريقة السابقة لمنع الحمل عبارة عن حبوب منع الحمل الصغيرة أو الغرسة أو الحقن أو ميرينا، فيمكن للمرأة التحول إلى جانين في أي يوم، دون انقطاع عن الحبة الصغيرة، وفي يوم الإزالة أو الحقنة التالية. في كل هذه الحالات، في غضون أسبوع بعد تناول قرص Zhanine Starter، من الضروري حماية نفسك بشكل إضافي باستخدام طريقة الحاجز.

إذا تعرضت المرأة للإجهاضفي الثلث الثالث من الحمل، يمكن البدء في استخدام الحبوب على الفور دون حماية إضافية.

بعد الولادة أو الإجهاض في الأشهر الثلاثة الثانية من الحمل، يتم استخدام الدواء بعد 21-28 يومًا من الإجراء. إذا مر أكثر من 28 يومًا منذ الإجهاض أو الولادة، فستكون هناك حاجة إلى وسائل منع الحمل الإضافية لمدة سبعة أيام بعد بدء الدورة.

يجب على الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا أن يأخذوا بحذر شديد. في السنة الأولى من استخدام الدواء، مراقبة صحتك بعناية.

إذا نسيت تناول أدويتك

التأخر عن تناول الأدوية أقل من 12 ساعة لا يقلل من فعالية الحمايةلكن عليك أن تشرب الحبة التالية في أسرع وقت ممكن. يتم أخذ الجهاز اللوحي التالي كما هو مقرر في الوقت المناسب. التأخير لأكثر من 12 ساعة يلغي التأثير الوقائي. (يشير هذا إلى فترة زمنية تبلغ حوالي 36 ساعة بعد تناول حبوب منع الحمل السابقة.

مبادئ تناول وسائل منع الحمل جانين:

يتم تحقيق تأثير منع الحمل المناسب خلال سبعة أيام بعد البدء؛
لا يجوز التوقف عن تناول الدواء لأكثر من سبعة أيام؛

إذن، ماذا تفعل إذا لم يتم تناول الدواء لأكثر من 12 ساعة؟ كل هذا يتوقف على مدة تناول الحبوب ومرحلة الدورة. خلال الأسابيع الأولى والثانية والثالثة من تناول الدواء، هناك حاجة إلى اتخاذ تدابير مختلفة. كلما اقترب موعد تناول حبوب منع الحمل المنسية من فترة السبعة أيام، كلما زاد احتمال الحمل. لذا، ماذا علي أن أفعل إذا فاتني حبة؟

ملاحظة: إذا لم تعاني المرأة من نزيف الانسحاب خلال فترة الاستراحة بين العلب، وكانت هناك حبوب فاتت في الشهر السابق، فيجب عليها استشارة طبيب أمراض النساء واستبعاد الحمل.

الفروق الدقيقة وميزات تناول الدواء

إذا أصيبت المرأة بعد تناول الدواء بنوبات من القيء أو الإسهال خلال 4 ساعات، فمن المرجح أن الامتصاص لم يحدث بالكامل. من الضروري استخدام وسائل منع الحمل الحاجز. بعد ذلك، اتبع التوصيات الواردة في قسم التعليمات. ماذا تفعل إذا فاتتك حبة.

ومن خلال تناول عقار زانين، تستطيع المرأة التحكم في يوم الحيض التالي. إذا كان من الضروري تأخير يوم بداية التفريغ، يجب على المرأة أن تستمر في تناول الدواء على الفور دون استراحة بين العلب. في هذا الوقت، من الممكن اكتشاف نزيف الرحم واختراقه. يمكنك تناول الدواء حتى نفاد العبوة. يجب أن تبدأ الحزمة التالية بعد فاصل زمني مدته أسبوع واحد.

إذا كنت بحاجة إلى تغيير يوم الأسبوع الذي يحدث فيه الحيض، فأنت بحاجة إلى تقصير استراحة حبوب منع الحمل بالعدد المطلوب من الأيام. كلما كانت الفترة أقصر، كلما زاد احتمال ظهور بقع الدم ونزيف الانسحاب في بداية العبوة التالية.

سعر الدواءقد تختلف حسب منطقتك وبلد إقامتك. متوسط السعر في أوكرانيا هو 246 غريفنا. السعر في روسيا – 573 روبل.

موانع والآثار الجانبية

لا ينبغي تناول الدواء من قبل النساء المصابات بأمراض الكبد حتى يتم القضاء على المشكلة. هذا الموانع الرئيسية لتناول الحبوب. و:

هو بطلان جانين للأطفال دون سن 18 عاما؛ يشار إلا بعد بداية الحيض الأول.
لا يُشار إليه للنساء بعد انقطاع الطمث؛

من بين أمور أخرى، الدواء له عدد من الآثار الجانبية التي ينبغي مناقشتها مع طبيبك. ربما سوف يوصف لك التناظرية.

جانين: الآثار الجانبية:

عند البدء بتناول عقار زانين لأول مرة، يجب عليك مراقبة صحتك بعناية. في حالة وجود أحد الأمراض التالية، يمنع تناول الدواء، وإذا حدثت أثناء الاستخدام، يجب التوقف عن استخدام الدواء فورًا. إثارة تطور المضاعفات.

جانين أثناء الحمل والرضاعة

هو بطلان جانينالنساء الحوامل والمرضعات، وإذا تم اكتشاف الحمل أثناء تناول وسائل منع الحمل، فيجب إيقاف الدواء فورًا. ومع ذلك، لم تكشف الدراسات عن اضطرابات نمو الجنين بسبب استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية في فترة ما قبل الحمل أو في المراحل المبكرة.

استخدام وسائل منع الحمل اللوحية Zhanine أو نظائرها يمكن أن يؤدي إلى انخفاض في كمية حليب الثدي. وبالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تفرز بعض الهرمونات في حليب الثدي.

تعليمات خاصة

استخدام الزانين والأدوية المشابهة ممنوع بدون وصفة طبية. يمكن أن يكون لها تأثير ضار على صحة المرأة، لذلك قبل بدء الدورة من الضروري إجراء فحص طبي كامل. يحتوي تكوين Zhanina على صيغة فريدة من نوعها، بالإضافة إلى وظيفة منع الحمل، فإنه يزيل العديد من المشاكل المتعلقة بأمراض النساء. ومع ذلك، فإن تناول الهرمونات الاصطناعية، إذا كانت هناك عوامل معينة، يعد مهمة محفوفة بالمخاطر.

يجب على المرأة التي تقرر استخدام حبوب منع الحمل أن تفهم أنها لا تحمي من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية وغيره من الأمراض المنقولة جنسيا.

إذا كنت تشك في اختيار وسائل منع الحمل، فمن المستحسن قراءة المراجعات على الإنترنت. أو يمكنك قراءة التقييمات على موقعنا. سوف يساعدونك في الموازنة بين الإيجابيات والسلبيات.

عقار جانين

في بداية استخدام عقار زانين أخافتني موانع الاستعمال. لفترة طويلة كنت أشك في ما إذا كان الأمر يستحق ذلك؟ ولكن بعد إجراء فحص طبي مفصل، قررت أخيرا وكنت راضيا.

أنجيلا، كيرتش

لم أتناول موانع الحمل الهرمونية من قبل وكنت خائفة جدًا من البدء. الإنترنت مليء بشائعات مختلفة حول هذا الموضوع، هناك شيء يخاف منه. ولكن الآن أنا سعيد بشكل لا يصدق! عادت دورتي إلى طبيعتها وأصبحت إفرازاتي أقل شدة. من الممتع بشكل خاص القدرة على ضبط الدورة.

تاتيانا سومي

أعاني من مشاكل في الدورة الشهرية منذ الطفولة. بالإضافة إلى حقيقة أن حالتي كانت غير مستقرة، كنت أشعر بألم شديد باستمرار. لكن عندما بدأت الدورة، تفاجأت بالتغييرات السارة، فبالإضافة إلى الألم المبرح والإفرازات الثقيلة، تخلصت من حب الشباب الشهري الذي كان يرافقني دائمًا هذه الأيام.

أولغا، سيفاستوبول

الآثار الجانبية جانين. تعليمات جانين للاستخدام، موانع، الآثار الجانبية، استعراض

جانين - تعليمات الاستخدام الرسمية*

رقم التسجيل:

اسم تجاري

شكل جرعات

مُجَمَّع

وصف

المجموعة العلاجية الدوائية

الخصائص الدوائية

مؤشرات للاستخدام

موانع

بحذر

اتجاهات للاستخدام والجرعات

أثر جانبي

التفاعل مع أدوية أخرى

تعليمات خاصة

وصف عام

تأثير الدواء

استجابة الجسم لأخذ جانين

قواعد استخدام عقار جانين لمختلف الأمراض

قواعد الاستخدام والجرعة

أعراض الجرعة الزائدة

آثار جانبية

متى يجب ألا تتناول جانين؟

هل من الممكن تناول جانين مع أدوية دوائية أخرى؟

الاستنتاجات

مؤشرات لاستخدام الدواء جانين

استخدام عقار جانين

موانع لاستخدام الدواء جانين

الآثار الجانبية لدواء جانين

الأجهزة والأنظمة

متكرر (≥1/100)

غير شائع (≥1/1000 و ≥/100)

فردي (/1/1000)

تعليمات خاصة لاستخدام عقار جانين

التفاعلات الدوائية جانين

جرعة زائدة من عقار جانين والأعراض والعلاج

ظروف تخزين الدواء جانين

مؤشرات للاستخدام

موانع

استخدم بحذر شديد

استخدم أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية

طريقة التطبيق

كيف تبدأ بتناول الدواء

كيف تأخذ الحبة الفائتة؟

آثار جانبية

معلومات إضافية

تفاعل الأدوية

نظائرها والتكلفة

الافراج عن النموذج

تأثير الدواء

إذا نسيت تناول أدويتك

الفروق الدقيقة وميزات تناول الدواء

موانع والآثار الجانبية

جانين أثناء الحمل والرضاعة

تعليمات خاصة