التهاب القولون هو التهاب أو آفة التهابية ضمورية في القولون، مما يؤدي إلى ضمور الغشاء المخاطي واختلال وظائف الأعضاء. يتم تحديد العمليات المرضية التي تغطي السطح الداخلي للأمعاء في جميع الأقسام (التهاب القولون الشامل) أو في بعض المناطق (التهاب القولون القطاعي).

غالبًا ما يتم دمج التهاب القولون في الأمعاء الغليظة مع التهاب القولون في الأمعاء الدقيقة (التهاب الأمعاء). إذا تم تشخيص إصابة المريض بالتهاب وتهيج وضمور في جميع أجزاء الجهاز الهضمي الموجودة أسفل الاثني عشر، فإن هذا المرض يعتبر التهابًا معويًا وقولونيًا. يصبح التهاب القولون الحاد في معظم الحالات مزمنًا.في هذه الحالة، يتم استبدال التفاقم بمغفرات، ومدتها تعتمد إلى حد كبير على نمط حياة الشخص.

من هو الملتزم بالمرض؟

يعتبر هذا المرض من أكثر مشاكل الجهاز الهضمي شيوعًا. ويلاحظ في نصف المرضى الذين يشكون من خلل في الجهاز الهضمي. يعد التهاب القولون أكثر شيوعًا بين الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 40 إلى 60 عامًا، وكذلك بين النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 20 إلى 60 عامًا. في مرحلة الطفولة، التهاب القولون المزمن أمر نادر الحدوث.

أسباب التهاب القولون

غالبًا ما يكون التهاب القولون الحاد نتيجة تلف الأمعاء بسبب العوامل المعدية: السالمونيلا، والشيغيلا (للدوسنتاريا)، والفيروسات، وبعض الفطريات المسببة للأمراض، والمتفطرة السلية.

بالإضافة إلى المسببات المعدية لالتهاب القولون، تلعب حالات التسمم والتسمم المختلفة أيضًا دورًا كبيرًا في حدوثه. طرق العدوى في الغشاء المخاطي المعوي هي عن طريق الفم، دمويا، من خلال المستقيم (نادرا).

في معظم الحالات، يصبح التهاب القولون الحاد نوعًا مزمنًا من المرض. في هذه الحالة، يمكن أن يحدث التفاقم حتى تحت تأثير البكتيريا الانتهازية، على سبيل المثال، مع عسر العاج، وكذلك مع الجيارديات والأضرار التي لحقت بالجسم عن طريق الديدان الطفيلية الأخرى والأوالي.

يمكن أن يحدث التهاب القولون غير المعدي بسبب أمراض أو حالات:

• التناقضات الجسيمة مع الأكل الصحي.
• التسمم بالمواد الكيميائية وخاصة المعادن الثقيلة والزرنيخ والفوسفور.
• الاستخدام طويل الأمد للمضادات الحيوية والملينات والسلفوناميدات.
• تسمم أنسجة الأمعاء بسبب النقرس وأمراض الكلى.
• ردود فعل حساسية الجسم تجاه الطعام والأدوية وما إلى ذلك.
• الأضرار الميكانيكية للأمعاء.
• الإمساك المزمن.
• الأمراض المرتبطة بالعيوب الهيكلية الخلقية أو المكتسبة في الجهاز الهضمي أو خللها.
• نقص التروية (ضعف إمدادات الدم) في الأمعاء (في كثير من الأحيان مع تصلب الشرايين في الشريان المساريقي السفلي).

يمكن أن يكون التهاب القولون أيضًا مرضًا ثانويًا يتطور على خلفية التهاب البنكرياس والتهاب المعدة والتهاب المرارة ومتلازمة القولون العصبي والتهاب الكبد.

عوامل خطر التهاب القولون:

• انخفاض المناعة
• كمية صغيرة من الأطعمة النباتية في النظام الغذائي.
• زيادة حساسية الجسم.
• تاريخ أمراض المناعة الذاتية.
• إدمان الكحول.
• الاستهلاك المتكرر للأطعمة الغنية بالتوابل.
• ضغط؛
• السمات التشريحية غير الطبيعية لبنية الأوعية الدموية في منطقة الأمعاء.

تصنيف

اعتمادا على طبيعة التدفق، هناك:

• التهاب القولون الحاد(يحدث في وقت واحد مع التهاب المعدة والتهاب الأمعاء - التهاب المعدة والأمعاء).
• التهاب القولون المزمن(بطيئة، وتفاقم الأمراض بشكل دوري).

بسبب مظهره، يتم تقسيم المرض إلى الأنواع التالية:

• معدالتهاب القولون (الناجم عن انتشار البكتيريا المسببة للأمراض).
• سامةالتهاب القولون (يحدث بسبب التسمم لأي سبب، وكذلك بسبب الآفات الطبية للأمعاء).
• غذائيةالتهاب القولون (المرتبط بسوء التغذية).
• ميكانيكيالتهاب القولون (السبب - تهيج الغشاء المخاطي مع البراز، الحقن الشرجية، وما إلى ذلك).
• التقرحيالتهاب القولون، أو التهاب القولون التقرحي غير المحدد (أحد أمراض المناعة الذاتية التي لا تعرف أسبابها بشكل كامل).
• ترويهالتهاب القولون (مرض الشيخوخة المرتبط بتدهور تدفق الدم إلى الأمعاء).

وفقا للمنطقة المصابة، يمكن أن يؤثر التهاب القولون القطعي على الأعور (التهاب الأعور)، والقولون (التهاب المستعرض)، والقولون السيني (التهاب السيني)، والمستقيم (التهاب المستقيم).

في كثير من الأحيان، يتم عزل متلازمة القولون العصبي (IBS)، جنبا إلى جنب مع علامات التهاب القولون، في شكل منفصل من المرض - التهاب القولون التشنجي.

مراحل

هناك ثلاث مراحل في تطور المرض:

1. نزلةالتهاب القولون هو المرحلة الأولية التي تتكون من تورم والتهاب في الغشاء المخاطي للأمعاء.
2. ليفينيالتهاب القولون - تشكيل مناطق النخر وتلف الأوعية الدموية.
3. التقرحيالتهاب القولون - تشكيل عيوب في جدران الأمعاء.

أعراض وعلامات التهاب القولون

يتم التعبير عن نوبة التهاب القولون الحادة، كقاعدة عامة، بألم طبيعة الانتيابي، الرجيج، القطع. بين المغص، يمكن ملاحظة الألم المؤلم.

اعتمادًا على المرض المسبب للنوبة الحادة، يمكن أن ترتفع درجة حرارة جسم المريض إلى 37 أو 39 درجة أو أكثر (على سبيل المثال، في حالة الزحار).

الأعراض الأكثر شيوعاً المصاحبة لالتهاب القولون:

• قرقرة في المعدة.
• انتفاخ البطن والانتفاخ.
• آلام في البطن عند الجس.
• إسهال مع جزيئات مخاطية، ممزوجة بالدم في بعض الأحيان؛
• للالتهابات البكتيرية - براز مائي (2-20 مرة في اليوم)؛
• الرغبة الكاذبة المتكررة للتغوط.
• قلة الشهية
• الشعور بالضيق، وانخفاض الأداء.

تؤدي الأمراض المعدية الشديدة إلى التسمم الشديد، وغالبًا إلى الجفاف. قد يكون اللسان رماديًا ومغلفًا. غالبًا ما يكشف فحص المستقيم عن وجود نزيف وعناصر تقرحية وتورم في الغشاء المخاطي واحتقان الدم.

غالبًا ما يكون التهاب القولون المزمن كليًا بطبيعته (التهاب القولون الشامل)؛ النوع القطاعي للمرض أقل شيوعًا إلى حد ما.

الصورة السريرية تشمل:

• الإسهال المتكرر والإمساك.
• براز البراز على شكل كتل، ورقائق، و"براز الأغنام"؛
• في كثير من الأحيان - شوائب الدم، ورائحة البراز.
• ألم مؤلم دوري في البطن، وخاصة من الجانبين.
• الألم قبل التغوط.
• تخفيف الألم بعد مرور الغاز.
• انتفاخ؛
• الشعور بعدم كفاية إفراغ المستقيم.
• مزيج من التهاب القولون مع التهاب المعدة والتهاب المريء الجزر.
• أثناء التفاقم - ألم حاد، إسهال يصل إلى 5-6 مرات في اليوم.
• مع بعض أنواع التهاب القولون - زيادة الألم أثناء الركوب في وسائل النقل، عند التحرك؛
• في حالة التهاب القولون التقرحي - ألم متكرر، وأحيانا مستمر، وشديد.
• فقدان الوزن، وسوء الصحة.

العواقب والمضاعفات

يعتمد تشخيص سرعة واكتمال الشفاء إلى حد كبير على سبب التهاب القولون. كقاعدة عامة، تستجيب الحالات الخفيفة من التهاب القولون الحاد بشكل جيد للعلاج وتتعافى بأمان. غالبًا ما يساهم عدم زيارة الطبيب في الوقت المناسب في أن يصبح المرض مزمنًا ويؤثر على الطبقات العميقة من الأمعاء. مع بعض الأمراض المعدية، قد تحدث مضاعفات خطيرة - خراجات الكبد، التهاب الصفاق، التهاب الحويضة والكلية، الإنتان. يحمل التهاب القولون التقرحي خطر ثقب العيوب المعوية.

في التهاب القولون الإقفاري، الشكل الأكثر خطورة هو الغرغرينا. في هذه الحالة، يلاحظ تضيق الشريان المساريقي، مما يؤدي إلى انسداد معوي، ونزيف من منطقة المستقيم، ويتطور التهاب الصفاق. يؤدي التقدم غير المنضبط لالتهاب القولون الإقفاري دائمًا إلى الوفاة بسبب نخر الأمعاء والنزيف الشديد.

أي طبيب يجب أن أتصل؟

يقع علاج وتشخيص التهاب القولون المزمن على عاتق أطباء الجهاز الهضمي، أما التهاب القولون القطعي في المستقيم - فهو مسؤولية أطباء المستقيم. في حالة التهاب القولون المعدي الحاد، يوصف العلاج من قبل أخصائي الأمراض المعدية.

التشخيص

بعد جمع سوابق الطبيب، يصف الطبيب الاختبارات المعملية:

• تحليل البراز لبيض الديدان الطفيلية، والثقافة البكتريولوجية؛
• coprogram والفحص المجهري للبراز.
• اختبارات الدم والبول السريرية العامة؛
• الكيمياء الحيوية في الدم.

الطريقة الأكثر دقة لتقييم حالة الأمعاء الغليظة هي تنظير القولون مع الخزعة. بسبب الألم، غالبًا ما يتم إجراء الفحص تحت التخدير العام. إذا لم يكن هذا التشخيص ممكنا، يتم إجراء التنظير السيني، والفحص الرقمي للمستقيم، والتنظير السيني، والتنظير الريوي مع التباين، والموجات فوق الصوتية لتجويف البطن.

تشخيص متباينتم تشخيص الإصابة بمتلازمة القولون العصبي، وخلل حركة القولون، والتهاب القولون التقرحي ومرض كرون، والتهاب الأمعاء، والتهاب الكبد، والبنكرياس، وسرطان القولون.

يهدف برنامج علاج التهاب القولون إلى القضاء على العوامل والأسباب التي تؤدي إلى مثل هذه الأمراض. يتم علاج التهاب القولون المزمن في العيادات الخارجية، ويكون حادًا في شكل حاد، ويتم علاج التهاب القولون عند الأطفال في المستشفى فقط.

قد يشمل مسار العلاج ما يلي:

مؤشرات للعلاج الجراحي لالتهاب القولون:

• تطور نقص تروية الأمعاء.
• تقرحات في الأمعاء.
• الجلطات الدموية في أحد فروع الشريان الأورطي البطني.
• شكل غنغريني نخري من التهاب القولون الإقفاري.
• انسداد معوي، وتضيق الشرايين.

النظام الغذائي لالتهاب القولون. التغذية الطبية

في حالة تفاقم التهاب القولون، يشار إلى الصيام في اليوم الأول مع تناول مغلي الأعشاب، ومشروبات الفاكهة غير المحلاة، والشاي الأخضر الضعيف.

الأهداف العامة للتغذية في الفترة الحادة هي تعزيز تجديد الأمعاء والقضاء على عمليات التسوس. تشمل المؤشرات تناول طعام لطيف ميكانيكيًا وتركيبيًا على الغشاء المخاطي في الأمعاء: البسكويت الأبيض المنقوع، مرق السمك قليل الدسم مع الحبوب المخاطية، العصيدة السائلة، شرحات على البخار، كرات اللحم (من اللحوم والأسماك)، الجبن المهروس، هلام الفاكهة والتوت. ، أرز مسلوق، كوسة مطهية على البخار أو مطهية، بطاطس، القليل من الجبن. القيمة الغذائية للنظام الغذائي- حوالي 100 جرام من البروتين، و500 جرام من الكربوهيدرات، و80 جرام من الدهون. من الضروري وصف مجمعات فيتامين إضافية. أكثر المواد المفيدة في المرحلة الحادة من المرض هي الفيتامينات B2، C، B12.

يتم استبعاد منتجات الألبان الدهنية والحليب كامل الدسم من النظام الغذائي. يُمنع أيضًا استخدام التوابل والأطعمة المقلية وأي أطعمة معلبة ومخللات وكحول والأطعمة الباردة والساخنة جدًا والأطباق الحلوة. حتى أثناء مغفرة، يجب ألا تأكل الأطعمة التي يمكن أن تسبب الانتفاخ وتهيج الغشاء المخاطي في الأمعاء. مع تحسن الحالة، يتم إدخال الخبز والخضروات النيئة والفواكه المخبوزة بدون قشر والقشدة الحامضة والفواكه الطازجة لاحقًا (باستثناء العنب، وإذا كنت عرضة للإسهال - البرقوق والتين) في النظام الغذائي.

العلاجات الشعبية

• في حالة التهاب الأمعاء، يساعد التسريب بشكل جيد: امزج 10 جرام من أوراق النعناع وعشب المريمية ونبتة سانت جون وفاكهة الكمون. يتم تحضير التسريب بمعدل ملعقة واحدة من الخليط لكل 250 مل. ماء مغلي. بعد التبريد، اشرب المنقوع خلال النهار قبل الوجبات لمدة 14 يومًا.
• سوف يساعد العلاج التالي في منع تكوين الغازات الشديدة والعمليات المتعفنة: الجمع بين نبات القراص والنعناع والنبتة الأم على قدم المساواة. تحضير التسريب بنفس الوصفة كما في الفقرة السابقة. شرب 50 مل ثلاث مرات في اليوم، دورة – 21 يوما.
• في حالة التهاب القولون التقرحي، سيكون من المفيد تناول مغلي مخاريط ألدر. قم بغلي ملعقة من المخاريط المطحونة بالماء المغلي (200 مل)، واطهيها في حمام مائي لمدة 15 دقيقة، ثم أضف نفس الكمية من الماء. اشرب المنتج بأكمله يوميًا، مع إضافة مربى التوت والعسل.
• يتم علاج القرحة المعوية التي تتشكل في المستقيم بشكل فعال بزيت نبق البحر. للاستخدام، تحتاج إلى شراء زيت طبيعي مضغوط على البارد وحقنه في الأمعاء باستخدام حقنة شرجية صغيرة تبلغ 30-40 جرامًا. يُنصح بترك الزيت طوال الليل، والنوم على جانبك الأيسر.
• سيتم تخفيف تفاقم التهاب القولون عن طريق ضخ قشور البطيخ: قم بتجفيف القشور المقطعة إلى شرائح رفيعة، صب الماء المغلي (80 جم من القشور - 500 مل من الماء). تناوله طوال اليوم، مقسمًا إلى 6 جرعات.

نمط الحياة

يُنصح المريض بتناول الأدوية بانتظام لتطبيع البكتيريا المعوية في شكل دورات صيانة. في حالة الإمساك عند الأطفال، يمكنك إعطاء الحقن الشرجية بزيت ثمر الورد ونبق البحر وتسريب البابونج. أسلوب حياة نشط، ممارسة الرياضة المجدية إلزامية أيضًا لمنع ركود الدم في الصفاق.

الوقاية من التهاب القولون

للوقاية من التهاب القولون المزمن، من الضروري علاج المرض الحاد على الفور، وكذلك:

1. الحفاظ على التغذية السليمة.
2. مضغ الطعام جيداً.
3. تجنب تعاطي الكحول.
4. يعالج الأسنان واللثة.
5. المحافظة على نظافة الجسم، وخاصة نظافة اليدين.
6. لا تتجاهل علاج التهاب المعدة أو التهاب الاثني عشر أو أي أمراض مزمنة في أعضاء البطن.
7. أن تعيش أسلوب حياة نشط.
8. اتبع قواعد السلامة عند العمل في الصناعات الخطرة.

التهاب القولون المزمن - التغيرات الالتهابية والتصنعية والضمورية في الغشاء المخاطي للقولون، والتي تكون مصحوبة باضطرابات "حركية وإفرازية". أسباب التهاب القولون المزمن: الأمراض المعدية (الدوسنتاريا في المقام الأول)، والعيوب الغذائية، والتعرض للمواد السامة (الرصاص والزرنيخ والزئبق)، والأدوية (الاستخدام غير المنضبط للمضادات الحيوية والملينات) والحساسية وأمراض الجهاز الهضمي (التهاب البنكرياس والتهاب المعدة).

التهاب القولون المزمن. طبيب الجهاز الهضمي حول أسباب المرض والتشخيص والعلاج

الأعراض وبالطبع.العلامات الرئيسية: ألم خفيف وموجع ومغص في أجزاء مختلفة من البطن، ولكنه ينتشر في بعض الأحيان دون تحديد موضع واضح، ويكون دائمًا شديدًا بعد الأكل ويضعف بعد التغوط ومرور الغازات. قد تشتد عند المشي، والهز، بعد تطهير الحقن الشرجية. الهادر وانتفاخ البطن – الانتفاخ، مزيج من الإسهال والإمساك (البراز غير المستقر)، والشعور بعدم اكتمال حركة الأمعاء، بعد تناول الطعام قد يكون هناك رغبة في التبرز. يحدث الإسهال ما يصل إلى 5-6 مرات في اليوم، في البراز هناك مخاط أو دم في شكل خطوط. قد يحدث الألم في فتحة الشرج بسبب التهاب الغشاء المخاطي للمستقيم والقولون السيني. عند ملامسة البطن، يتم تحديد الألم على طول مسار الأمعاء الغليظة، بالتناوب مع مناطقها المتشنجة والمتوسعة. مسار المرض متموج: يتم استبدال التدهور بمغفرة مؤقتة.

تشخيص التهاب القولون المزمن من قبل طبيب الجهاز الهضمي.

يتعرف طبيب الجهاز الهضمي على التهاب القولون المزمن بناءً على الدراسات التالية.

• يسمح لك الري والتنظير المهبلي بتشخيص التهاب القولون المزمن بدقة
• التنظير السيني - فحص الغشاء المخاطي للمستقيم باستخدام منظار المستقيم.
• إذا لزم الأمر، أثناء تنظير القولون، يتم أخذ خزعة من الغشاء المخاطي للقولون لفحصها تحت المجهر
• الموجات فوق الصوتية للأعضاء الهضمية
• التصوير الفلوري للرئتين

طرق البحث المختبرية مطلوبة للاشتباه في التهاب القولون المزمن:

• تحليل الدم العام
• تحليل البول العام
• الجلوكوز في الدم والبول
• برنامج مشترك لتحديد قابلية هضم الكتل الغذائية ووجود الديدان
• اختبار الدم الخفي في البراز
• تحليل البراز لdysbiosis المعوية
• مجمع الكبد والكلى
• اختبار الدم البيوكيميائي لمحتوى الحديد، البروتين الكلي، كسور البروتين، إلكتروليتات الدم، ملف الدهون
• مخطط التخثر

الاستشارات: طبيب أمراض النساء، طبيب المسالك البولية لتحديد مصدر العدوى المزمنة.

طبيب الجهاز الهضمي لعلاج التهاب القولون المزمن

علاج.يتم تقسيم الوجبات 6-7 مرات في اليوم، ويوصف أحد الأنظمة الغذائية NN 4.46، 4C. في حالة التفاقم الشديد، يوصى بالصيام في أول يوم أو يومين. تشمل الأطعمة الغذائية الحساء اللزج ومرق اللحم الضعيف والعصيدة المهروسة في الماء واللحوم المسلوقة على شكل شرحات وكرات اللحم المطبوخة على البخار والبيض المسلوق وأسماك النهر المسلوقة والهلام والشاي الحلو. يوصف العلاج المضاد للبكتيريا في دورات من 4-5 أيام، لشدة خفيفة ومعتدلة - السلفوناميدات، إذا لم يكن لها تأثير - المضادات الحيوية واسعة الطيف: التتراسيكلين، البيوميسين في الجرعة العلاجية المعتادة وغيرها.
تحقيق التوازن الطبيعي في تكوين البكتيريا المعوية باستخدام "المطهرات المعوية". بعد الانتهاء من العلاج المضاد للبكتيريا، يوصى باستخدام البروبيوتيك (لينكس، هيلاك) أو البريبايوتكس (الزبادي، بادئات حمض اللاكتيك)، ومنظمات البراز (لاكتولوز، نورمولاكت)، والبروكينيات، والفيتامينات المتعددة.

للألم الشديد، استخدم مضادات التشنج (بابافيرين، نوشبا، بلاتيفيلين). من الأفضل حقن فيتامينات ب وحمض الأسكوربيك. إذا تأثر المستقيم في الغالب، يتم وصف الحقن الشرجية العلاجية: الحقن الشرجية الزيتية (زيت نبق البحر، ووركين الورد، وزيت السمك مع إضافة 5-10 قطرات من فيتامين أ)، بالإضافة إلى الهيدروكورتيزون المضاد للالتهابات. خارج التفاقم، يشار إلى علاج منتجع المصحة.

سيقدم أطباء الجهاز الهضمي ذوي الخبرة والمؤهلين تأهيلاً عاليًا في مركز إنسايت الطبي الطبي المساعدة في مجموعة واسعة من أمراض الجهاز الهضمي، وإجراء التشخيص وإجراء التشخيص المؤهل في الحالات والمواقف المعقدة والمشكلات.

المرحلة الأخيرة من الهضم تحدث في الأمعاء الغليظة. يحدث امتصاص الماء وتكوين البراز وإنتاج الفيتامينات B وPP وE وK بشكل أساسي في القولون الطويل. يتجلى التهاب القولون، أو التهاب الأمعاء الغليظة، بأعراض محددة ويمكن علاجه عند البالغين والأطفال. يعطل التهاب القولون المعوي عمليات الهضم الطبيعية، ويزيد من سوء الحالة الصحية، ويحد من فرص الحياة.

ما هو مسار التهاب القولون؟

التهاب القولون المعوي هو تغيرات التهابية في الغشاء المخاطي للأمعاء الغليظة مع علامات الحثل والاضطرابات الوظيفية. وهو مرض مستقل له مجموعة متنوعة من الأعراض التي تحدث بشكل حاد أو مزمن. علامات التهاب القولون تعتمد على شكل المرض، وتوطين العملية المرضية، وطبيعة التغيرات المدمرة في الغشاء المخاطي للقولون.

علامات الدورة الحادة

– هذا هو التطور السريع للمرض. يحدث بعد التعرض القوي لعامل ضار (العدوى أو التسمم) أو كتفاقم الالتهاب المزمن. أعراض التهاب القولون في المسار الحاد شديدة وواضحة.

خلال العملية الحادة، يعاني المريض من الأحاسيس التالية:

• الألم في التهاب القولون حاد وتشنجي - أحيانًا أقوى وأحيانًا أضعف. يشتد الألم بعد تناول الطعام وبعد الحد الأدنى من النشاط البدني.
• ارتفاع درجة الحرارة مع التهاب القولون أكثر من 38 درجة مئوية.
• الإسهال المتكرر (ما يصل إلى 20 مرة في اليوم) والانتفاخ.
• يوجد مخاط وصديد ودم في البراز.
• الرغبة المستمرة في الذهاب إلى المرحاض لا تنتهي بحركات الأمعاء الطبيعية. خروج كتل صغيرة من البراز مع مخاط؛
• زيادة تكوين الغازات، الهادر في المعدة.
• المعدة ملتوية باستمرار، وهناك ثقل وعدم الراحة فيها.

يتجلى الألم بطرق مختلفة: يمكن أن يكون له توطين واضح أو ينتشر في جميع أنحاء البطن، ويشع إلى الظهر، أسفل الحزام. تتشابه أعراض التهاب القولون المعوي لدى النساء من الخارج مع أمراض الرحم والمبيضين. إذا كان ألم البطن مصحوبا بإفرازات من الأعضاء التناسلية غير المرتبطة بالحيض، فإن المرض ذو طبيعة نسائية.

علامات المزمنة

المرحلة الحادة من المرض دون العلاج المناسب تتحول إلى التهاب القولون المزمن. تصبح الأعراض البطيئة، إما أن تهدأ أو تظهر بقوة متجددة، هي العلامات الرئيسية للمرض.

يصاحب التهاب القولون المعوي المزمن ما يلي:

• فترات متناوبة من الإمساك والإسهال، مع احتباس البراز أكثر من الإسهال؛
• بعد 1-2 ساعات من الوجبة الرئيسية، تبدأ المعدة في الهدر، والألم عادة ما يكون خفيفا، مؤلما، وليس شديدا؛
• يؤدي احتباس البراز إلى الانتفاخ وزيادة إنتاج الغازات المعوية؛
• رائحة البراز فاسدة أو حامضة، تحتوي على مخاط، خطوط من الدم، خيوط من القيح.
• تغلغل السموم في الدم أثناء التهاب الأمعاء يسبب الغثيان ورائحة الفم الكريهة والطفح الجلدي واللسان المغلفة.
• يشعر المريض أحيانًا بفقدان القوة والدوخة والضعف.
• تؤدي الاضطرابات الأيضية إلى فقر الدم وفقدان الوزن ونقص الفيتامين.

تشتد أعراض التهاب القولون المعوي لدى الرجال بعد العمل البدني والتدخين وشرب الكحول. ينتشر الألم إلى الصدر ويُعتقد خطأً أنه مشاكل في القلب.

أنواع التهاب القولون حسب الموقع في الأمعاء

يتم فصل الأمعاء الغليظة تقليديًا عن الأمعاء الدقيقة بواسطة الصمام البوهيني. يتكون القسم السميك من الأعور والقولون والمستقيم. القولون هو الأطول وينقسم إلى أجزاء صاعدة وعرضية وتنازلية وسينية. يبلغ الطول الإجمالي للأمعاء الغليظة لدى الشخص البالغ من متر ونصف إلى مترين.

وفقا للمبدأ التشريحي، يتم تمييز أنواع التهاب القولون:

• الأضرار التي لحقت الأمعاء الغليظة بأكملها، أو التهاب البنكرياس.
• إذا لوحظت المظاهر الالتهابية في الأعور فقط، فإنهم يتحدثون عن التهاب الأعور.
• عندما يكون الجزء المستعرض من القولون قد خضع للتغيرات، يتم ذكر التهاب المستعرض.
• يسمى مظهر التهاب القولون السيني بالتهاب السيني.
• مع علم الأمراض الالتهابية في المستقيم، يحدث التهاب المستقيم.

في الحياة الحقيقية، تتأثر الأجزاء المجاورة من الأمعاء، على سبيل المثال، القولون السيني والمستقيم. والنتيجة هي التهاب المستقيم والسيني. في الممارسة العملية، هناك أنواع مثل التهاب القولون الأيسر والأيمن، وكذلك منتشر، يغطي كل من الأمعاء الغليظة والدقيقة.

التهاب الجانب الأيمن

يسمى التهاب الأعور والقولون الصاعد المجاور تقليديًا بالتهاب القولون الأيمن. يحدث في حوالي 20% من حالات المرض المشخصة. يتجلى في الإسهال والألم في الجانب الأيمن. بعد التغوط، يحدث راحة مؤقتة. يؤدي إلى تعطيل استقلاب الماء بالكهرباء والجفاف.

التهاب الجانب الأيسر

ويلاحظ تلف الجانب الأيسر في 60٪ من المرضى. يتم تشخيص التهاب القولون في الجانب الأيسر من خلال التهاب القولون النازل والسيني والمستقيم. يمثل التهاب المستقيم السيني الجزء الأكبر من الالتهاب. ويرتبط بالإمساك وزيادة إفراز الإفرازات المخاطية من جدران المستقيم.

إن تهيج المستقيم بالمخاط هو الذي يؤدي إلى ظاهرة العشرية. يشعر المريض بالرغبة في التبرز، لكنه يذهب إلى المرحاض بنفس المخاط مع كتل صغيرة من البراز ممزوجة بخيوط من الدم والقيح.

التهاب منتشر

إنه أمر صعب للغاية بسبب العملية الالتهابية الواسعة التي تغطي الجزء السميك بأكمله. تؤلم المعدة في كل مكان، ويمكن أن يشتد الألم في جانب واحد، ثم يهدأ وينتشر إلى الجانب الآخر. ألم مؤلم وممل يشع إما في العجز أو في القص. قد يشك المريض خطأً في وجود مشاكل في الكلى أو القلب. تتناوب مناطق الأمعاء التشنجية مع جدار الأمعاء التشنجي. تكون الرغبة في الذهاب إلى المرحاض متكررة، لكن حجم البراز يكون صغيرا، ويكون مخاطيا، وذو رائحة كريهة، ولونه مخضر. هناك متلازمة "المنبه" عندما تؤدي الرغبة في التبرز إلى إيقاظ المريض في الساعة 5-6 صباحًا.

أنواع التهاب القولون حسب طبيعة الضرر الذي يصيب الغشاء المخاطي

بالإضافة إلى شكل المرض وتضاريس المرض، تتميز طبيعة الأضرار التي لحقت بجدار القولون. يمكن أن يكون الالتهاب نازليًا وتآكليًا وليفيًا وتقرحيًا.

نوع من المرض النزلي

أو سطحيًا، يحدث التهاب القولون في المرحلة الأولى من المرض. التهاب القولون السطحي له مسار حاد ويتجلى بعد التسمم الغذائي أو الكيميائي أو العدوى المعوية. يستمر لعدة أيام، ويؤثر فقط على الطبقة العليا من الغشاء المخاطي. ثم يتم علاجه أو الانتقال إلى مرحلة أخرى من المرض. التهاب القولون المعوي السطحي لديه التشخيص الأكثر ملاءمة للشفاء.

نوع التآكل من المرض

تتميز المرحلة التالية من المرض بتكوين تآكلات على الغشاء المخاطي - يصل الضرر إلى الشعيرات الدموية الصغيرة. تدمير الأوعية الدموية ينتهي بالنزيف. يشعر بطعم معدني مميز في الفم.

نوع ضموري من المرض

في هذه المرحلة من المرض، تصل عملية مزمنة طويلة الأمد إلى عضلات الأمعاء. تفقد العضلات قوتها ويمكن أن تكون مضغوطة بشكل غير طبيعي أو مسترخية تمامًا. يتم انتهاك التمعج، ويمتد الإمساك ويضعف جدران الأمعاء. يؤدي الاتصال المستمر بالبراز المتعفن إلى تقرح الأمعاء، ومن الممكن حدوث نواسير وثقوب في الجدار.

نوع من المرض الليفي

ويتميز بوجود طبقة كثيفة من خيوط الفيبرين على سطح العيوب المخاطية. تم تصنيفه في الأدبيات على أنه التهاب القولون الغشائي الكاذب. وينشأ من قمع البكتيريا المفيدة بالمضادات الحيوية أو الأدوية الأخرى وتفعيل سلالات المطثية المسببة للأمراض على هذه الخلفية.

النوع التقرحي من المرض

مع التهاب القولون التقرحي لدى البالغين، تظهر عيوب نزيف عديدة على الغشاء المخاطي للأمعاء الغليظة. الاسم الآخر للمرض هو التهاب القولون غير النوعي أو غير المتمايز. ينطوي التهاب القولون غير المتمايز الدائم على خطر كبير للتطور إلى سرطان. في العملية التقرحية، يتأثر القولون والمستقيم. عند النساء، يتم تشخيص التهاب القولون غير المتمايز بنسبة 30٪ في كثير من الأحيان. ويحدث بشكل مزمن، مع فترات تشبه الموجة من التفاقم والمغفرة. يعاني المرضى من نوبات تشنج في البطن، وإسهال مع الدم، وعلامات التسمم العام.

لماذا يحدث التهاب القولون؟

أسباب التهاب القولون متنوعة وغير مفهومة تماما. يمكن تجميع الأسباب بشكل مشروط وفقًا لمبدأ "الميكروبيولوجية والعلاجية".

السموم التي يتم إطلاقها خلال حياة الميكروبات والفطريات والأوالي والديدان الطفيلية تهيج الأمعاء. يحدث الالتهاب والألم والتورم والتسمم.

الأسباب غير الميكروبية لالتهاب الأمعاء:

• قلة الفواكه والخضروات الطازجة في النظام الغذائي عند تناول الأطعمة الدهنية والمقلية والحارة والحلوة.
• السبب الشائع هو ضعف الدورة الدموية في الأمعاء المرتبطة بالتغيرات المرتبطة بالعمر وأمراض القلب والأوعية الدموية والكبد.
• العلاج طويل الأمد بالمضادات الحيوية والأدوية المضادة للالتهابات.
• الاستخدام غير المنضبط للمسهلات، والإدمان على الحقن الشرجية التطهير، والتحاميل الشرجية.
• التعرض للإشعاع؛
• التسمم بالسموم الكيميائية أو النباتية، بما في ذلك الكحول والنيكوتين؛
• الاستعداد الوراثي لأمراض الجهاز الهضمي.
• المواقف العصيبة المزمنة.

في الحياة، يتأثر الإنسان بمجموعة من الأسباب. على سبيل المثال، يتم فرض الاستعداد الوراثي على سوء التغذية والإجهاد المزمن، الذي يتفاقم بسبب العلاج بالمضادات الحيوية.

كيفية التعرف على التهاب القولون وتمييزه عن الأمراض الأخرى

يتكون تشخيص التهاب الأمعاء من تحديد مرحلة العملية وتوطين المرض ودرجة الضرر الذي لحق بالغشاء المخاطي. من الضروري التمييز بين أعراض التهاب القولون وعلامات أمراض النساء والمسالك البولية والقلب.

سيساعد ما يلي في إجراء تشخيص دقيق:

• الفحص الخارجي والجس.
• فحص الدم العام، واختبار البول، وكذلك الكيمياء الحيوية في الدم، وفحص البراز، وبيض الدودة، والكالبروتكتين؛
• التصوير الشعاعي العادي
• التصوير الشعاعي بكبريتات الباريوم.
• التنظير المعوي مع جمع المواد للأنسجة.
• الموجات فوق الصوتية، التصوير بالرنين المغناطيسي، الأشعة المقطعية.

توفر الفحوصات والاختبارات نظرة ثاقبة على عمل الأعضاء الداخلية، ووجود الأورام، والرتوج، والثقوب، والنواسير. يتم تحديد النغمة المعوية والقدرة على التمعج.

علاج التهاب القولون

يبدأ علاج التهاب القولون بالقضاء على أسباب المرض: يتم وصف نظام غذائي، ويتم علاج العدوى، وتحسين الدورة الدموية، ومراجعة قائمة الأدوية إذا كانت هناك حاجة إلى دواء ثابت. قبل علاج التهاب القولون عند النساء، يتم معرفة ما إذا كانت حاملاً أو تعاني من أمراض نسائية.

النظام الغذائي العلاجي لالتهاب القولون

جزء لا يتجزأ من علاج التهاب القولون المعوي لدى البالغين هو نظام غذائي مصمم خصيصًا. الغرض من النظام الغذائي هو تقليل الحمل على الجهاز الهضمي، وتسريع شفاء الغشاء المخاطي، وتطبيع التمعج. في اليوم الأول من العملية الحادة، يتم وصف الصيام العلاجي مع الكثير من المياه النظيفة. بعد إزالة الالتهاب الحاد، من الضروري تناول الطعام في أجزاء صغيرة تصل إلى 6 مرات في اليوم. يُطهى الطعام على البخار ويُطهى في الماء ويُخبز تحت ورق الألمنيوم ويُطحن ويُقدم دافئًا. يتكون النظام الغذائي من العصيدة المسلوقة في الماء والحساء المهروس والمنتجات المطبوخة على البخار المصنوعة من اللحم المفروم قليل الدهن. تعتبر الخضار والفواكه الطازجة والفطر والمكسرات والبذور استثناءات من النظام الغذائي. تجنب الأطعمة الحارة والحامضة والدهنية والحلوة والغنية والمسببة للغازات. أثناء تعافيك، تتوسع قائمة المنتجات بالاتفاق مع طبيبك.

العوامل المضادة للبكتيريا لالتهاب القولون

يتم علاج التهاب القولون ذو الطبيعة المعدية بالأدوية المضادة للبكتيريا. يعالج الطبيب التهاب الأمعاء بالأدوية:

• مجموعة من النيتروفوران – Enterofuril، Furazolidone.
• مجموعة السلفوناميدات – الفثالازول.
• مجموعة ريفامبيسين - ألفا نورميكس؛
• مجموعة الفلوروكينولونات – تسيفران.
• مجموعة البوليميكسين – كبريتات بوليميكسين-v، كبريتات بوليميكسين-م؛
• المضادات الحيوية واسعة النطاق - التتراسيكلين، ليفوميسيتين، أوليتيترين، الستربتوميسين، نيومايسين، مونوميسين.

قبل استخدام المضادات الحيوية، يتم إجراء تحليل لحساسية النباتات للأدوية من أجل وصف العلاج الأكثر فعالية. تناول الجرعة الموضحة في الوصفة الطبية، مع مراعاة الفترات الزمنية بدقة.

طاردات الديدان لالتهاب القولون

ما يلي يمكن علاج الديدان الطفيلية في التهاب القولون:

• فيرموكس.
• البيندازول.
• ديكاريس.
• برازيكوانتيل.
• بيرانتيل.

الأقراص والمعلقات المخصصة للديدان شديدة السمية. علاج الديدان الطفيلية بعناية، باتباع الجرعة وتعليمات الطبيب.

مضادات التشنج لالتهاب القولون

تهدف الأدوية المضادة للتشنج إلى علاج التهاب القولون المصاحب للألم التشنجي المؤلم. سوف يخففون الألم عن طريق استرخاء العضلات المشدودة.

يتم علاج التشنجات بالأدوية:

• لا-شبا؛
• سباسمول.
• دوسباتالين.
• ديستيل.
• بوسكوبان.
• بابافيرين.
• بابازول.

بالإضافة إلى الأدوية الصيدلانية، ستساعد الأساليب الشعبية في تخفيف الألم من المرض. مغلي النعناع والبابونج والأوريجانو والكالاموس سيخفف الألم ويخفف التشنجات ويهدئ الأغشية المخاطية المتهيجة. قم بغلي ملعقة صغيرة من العشب الجاف مع 200 مل من الماء المغلي، واتركها لمدة 30 دقيقة. خذ 50 مل بين الوجبات 4 مرات في اليوم. مسار العلاج من أسبوعين إلى شهر.

علاجات الإسهال

يهدد الإسهال بالجفاف وضعف استقلاب الماء والكهارل. يمكنك إيقاف الإسهال باستخدام Smecta وEnterosgel وImodium. لتجديد الرطوبة، اشرب المزيد من الماء أو الشاي الخفيف أو الكومبوت أو مغلي ثمر الورد.

ستكون مغلي الأعشاب فعالة في علاج التهاب القولون مع الإسهال:

• تأثير نبات جار الماء الرمادي، وجذور نبات عقدة الثعبان؛
• لحاء البلوط، جذمور ذو القرنين.

خذ ملعقة صغيرة من المكونات الجافة الممزوجة بأجزاء متساوية، واسكب 300 مل من الماء المغلي واتركها على نار خفيفة لمدة 15 دقيقة في حمام مائي. بارد، وتصفية، واتخاذ ملعقتين كبيرتين قبل 20 دقيقة من وجبات الطعام.

علاجات للانتفاخ وتكوين الغازات

تسبب الغازات المعوية الزائدة إزعاجاً كبيراً لمن يعانون من التهاب القولون. حل المشكلة بسيط - تحتاج إلى تحضير مغلي حسب الوصفة:

• زهور البابونج، عشبة الأوريجانو، ثمار الكراوية؛
• زهور الآذريون، زهور البابونج، أوراق النعناع، ​​جذر الناردين.

قم بغلي ملعقة صغيرة من الخليط في أجزاء متساوية من النباتات الجافة مع 300 مل من الماء المغلي، واتركها لمدة 30 دقيقة. خذ 100 مل من المغلي بعد ساعة من تناول الطعام ثلاث مرات في اليوم.

علاجات للإمساك

العلاج بالأعشاب سيكون له تأثير ملين خفيف لالتهاب القولون المصحوب بالإمساك:

• أوراق نبات السنا، لحاء النبق، ثمار الجوستر الملين، ثمار اليانسون، جذر عرق السوس؛
• لحاء النبق، ثمار الكراوية، عشبة البرسيم الحلو، أوراق ثلاثية الأوراق.

خلط ملعقة صغيرة من كل نوع من الأعشاب الجافة. خذ ملعقة صغيرة من الخليط الناتج واسكب كوبًا من الماء المغلي. اتركيه لمدة نصف ساعة، وتناوليه ليلاً للحصول على براز خفيف في الصباح.

يبدأ التهاب القولون المعوي بشكل حاد، ثم يتطور إلى شكل مزمن. تتأثر الأمعاء الغليظة بأكملها أو أجزائها الفردية. يمكن علاج التهاب القولون إلى الأبد باتباع نظام غذائي وتناول الأدوية ومكملات مغلي الأعشاب.

يتم توفير المعلومات الموجودة على موقعنا من قبل أطباء مؤهلين وهي لأغراض إعلامية فقط. لا تداوي نفسك! تأكد من استشارة متخصص!

طبيب الجهاز الهضمي، أستاذ، دكتوراه في العلوم الطبية. يصف التشخيص وينفذ العلاج. خبير المجموعة لدراسة الأمراض الالتهابية. مؤلف أكثر من 300 ورقة علمية.

التهاب القولون هو آفة التهابية أو ضمورية في الأمعاء الغليظة. إن مصطلح "التهاب القولون المعوي" المستخدم في بعض المقالات مناسب فقط للأشخاص الذين لا يعرفون تمامًا تشريح أجسادهم. الاسم اللاتيني "التهاب القولون" يعني بالفعل عملية التهابية في الأمعاء الغليظة. ولا يمكن أن توجد في أي مكان آخر.

تحدث أعراض التهاب القولون في نصف المرضى الذين يستشيرون طبيب الجهاز الهضمي. تشير الإحصاءات إلى أن الرجال يمرضون في كثير من الأحيان بعد 40 عاما، والنساء بالفعل من 20 عاما. في مرحلة الطفولة، يكون المرض نادرا.

أنواع التهاب القولون حسب الانتشار

يمكن أن يشمل الالتهاب في الأمعاء الغليظة (التهاب القولون) في أغلب الأحيان ما يلي:

• منطقة محدودة - التهاب القولون القطعي، في معظم الأحيان التهاب الجانب الأيسر والتهاب المستقيم (تلف المستقيم)؛
• تماما كامل الأمعاء الغليظة - التهاب البنكرياس.

يسمى الالتهاب المعزول للأعور بالتهاب الأعور، ويسمى القولون المستعرض بالتهاب العبور، ويسمى التهاب السيني بالتهاب السيني.

تسمى التغيرات المتزامنة في الأمعاء الدقيقة والغليظة بالتهاب الأمعاء والقولون.

يكون المرض حادًا أو يصبح مزمنًا مع تفاقم وفترات دورية (فترات هدأة).

كيف يحدث التهاب القولون الحاد؟

سبب التهاب القولون الحاد هو العدوى (الدوسنتاريا، السالمونيلا، السل، العدوى الفطرية). يحدث الالتهاب المزمن في المرضى غير المعالجين بسبب دسباقتريوز وانخفاض حاد في المناعة. "المعارضون" هم الكائنات الحية الدقيقة الموجودة في الجسم والتي تعيش في الأمعاء الغليظة (الفطريات والمكورات العنقودية)، والديدان الطفيلية، والجيارديا.

في الشكل الحاد للمرض، تحدث العدوى من خلال الأيدي القذرة والأطباق وعدم كفاية الطهي أثناء الوجبات. مصدر المرض هو الشخص المريض الذي لا تظهر عليه أعراض واضحة، وأحياناً يجهل أسباب المرض. يعد عدم الامتثال لقواعد السلوك الصحية وإعداد الطعام بمثابة وسيلة لنشر العدوى.

في حالات نادرة، يمكن أن يتطور التهاب القولون الحاد نتيجة التسمم بالمواد السامة الصناعية.

أسباب الآفات غير المعدية

التهاب القولون المزمن له أسباب أكثر تنوعًا:

• الاستخدام طويل الأمد للأدوية (المضادات الحيوية، السلفوناميدات، المسهلات)؛
• اضطرابات الأكل، والشغف باللحوم، والأطباق المقلية والمدخنة؛
• التسمم بأملاح المعادن الثقيلة والزرنيخ.
• الأضرار الميكانيكية للأمعاء الغليظة أثناء العمليات والإصابات.
• ركود البراز لفترات طويلة مع ونى الأمعاء.
• إطلاق مواد سامة في الفشل الكلوي والنقرس.
• آفات الحساسية ردا على الغذاء والأدوية.
• انتهاك إمدادات الدم إلى جدار الأمعاء من خلال نظام الشريان المساريقي (تصلب الشرايين، تخثر الأوعية الدموية)؛
• التشوهات الخلقية في النمو والهيكل.

غالبًا ما تحدث أعراض التهاب القولون بشكل ثانوي، على خلفية التهاب المعدة الموجود والتهاب البنكرياس والتهاب المرارة والتهاب الكبد.

من يصاب بالتهاب القولون؟

هناك أسباب لا تسبب الالتهابات المعوية، بل تساهم في حدوثها. وتشمل هذه:

• المواقف العصيبة والقلق والعمل الجاد.
• انخفاض عام في المناعة.
• نقص الخضار والفواكه في الغذاء.
• شغف بحمية التجويع لإنقاص الوزن؛
• وجود أمراض المناعة الذاتية المزمنة.
• الإفراط في استهلاك الكحول.
• تشوهات في السرير الوعائي للمساريق.

على خلفية هذه الظروف، قد يحدث تلف مزمن شديد في الأمعاء الغليظة، مما يتطلب العلاج.

تصنيف التهاب القولون

يأخذ التصنيف أيضًا في الاعتبار السبب الكامن وراء المرض. من المعتاد التمييز بين الأشكال التالية:

• معد؛
• سامة؛
• الغذائية (بسبب التغذية) ؛
• الميكانيكية (الأضرار الناجمة عن البراز الخشن، الحقن الشرجية)؛
• التقرحي (التهاب القولون غير النوعي المناعي الذاتي) ؛
• نقص تروية (بسبب ضعف إمدادات الدم، وخاصة في سن الشيخوخة).

يحدد الأطباء شكلاً منفصلاً من مزيج متلازمة القولون العصبي مع الالتهاب - التهاب القولون التشنجي.

علامات التهاب القولون الحاد

عادة ما يتم دمج أعراض الضرر الحاد مع العدوى وتحدث على خلفية ارتفاع درجة حرارة الجسم مع قشعريرة.

أعراض أخرى:

عادة ما يتم الجمع بين التهاب القولون الحاد والتهاب المعدة والتهاب الأمعاء. تضاف الأعراض: حرقة المعدة والتجشؤ وألم شرسوفي والغثيان.

يحدد الطبيب ألمًا شديدًا في البطن، ولسانًا سميكًا، ويتحسس الأمعاء المتقلصة تشنجيًا.

علامات التهاب القولون المزمن

تسبب التغيرات التصنعية في الغشاء المخاطي المعوي أعراض تفاقم:

• الألم ليس حادًا أو مؤلمًا أو يظهر بعد تناول الطعام أو السفر في وسائل النقل أو الإثارة.
• يتغير البراز من الإمساك إلى الإسهال.
• المعدة منتفخة وهادرة.
• في بعض الأحيان يكون هناك زحير.
• إفراز المخاط وحده أثناء حركات الأمعاء.
• الغثيان والتجشؤ.
• مرارة في الفم.
• الشعور بالضيق العام:
• النوم المضطرب.

هذه الأعراض هي نتيجة لاضطرابات التمثيل الغذائي، ونقص الفيتامينات والعناصر الدقيقة، وانخفاض البروتين في الدم.

التغيرات التشريحية في الأمعاء

بناءً على طبيعة التغيرات التشريحية في الجدران المخاطية والأمعاء، يمكن تمييز ثلاث مراحل لتطور المرض:

• نزلات البرد - ينتفخ الغشاء المخاطي ويتضخم، ويظهر احتقان الدم بسبب الأوعية المتوسعة، ويتم إنتاج الكثير من المخاط.
• الفيبريني - ينتهك تغذية جدار الأمعاء، وتتشكل مناطق النخر المغطاة بالفيبرين.
• التقرحية - في البداية يتكون التآكل (الخدش) في الجدار، ثم تتعمق الآفة في طبقة العضلات.

أعراض المضاعفات

يؤدي تلف الطبقات العميقة من الأمعاء إلى ظهور أعراض حادة. ويرجع ذلك إلى ثقب القرحة أو مظاهر الغرغرينا. في هذه الحالات، تنتقل العدوى مع البراز إلى الصفاق وتسبب التهاب الصفاق. يشعر المريض بألم شديد في البطن، وتتفاقم الحالة بشكل حاد، ويكتسب البطن كثافة تشبه اللوح، وينخفض ​​ضغط الدم.

يمكن أن تسبب العدوى التهابًا في أعضاء أخرى: خراج الكبد، التهاب الحويضة والكلية، الإنتان العام. يظهر الألم في المراق الأيمن مع ارتفاع درجة الحرارة، وفي أسفل الظهر، ومشاكل في التبول.

يمكن أن يسبب التهاب القولون الإقفاري نخرًا معويًا ونزيفًا حادًا.

طرق التشخيص

إذا واجهت الأعراض المذكورة أعلاه، يجب عليك الاتصال بالطبيب المحلي. في حالة خطيرة مع آلام شديدة في البطن، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف. بعد الفحص يصف الطبيب المعالج فحصا لتحديد سبب المرض:

• تحليل الدم والبول العام.
• البراز لبرنامج Coprogram، بيض الدودة، الفحص البكتريولوجي؛
• اختبارات الدم البيوكيميائية.

توفر فحوصات الأجهزة للأمعاء مزيدًا من المعلومات وتسمح لنا بالحكم على شكل المرض ومرحلته. ملائم:

• التنظير السيني - فحص المستقيم.
• تنظير القولون - إدخال أنبوب بصري أعمق في الأمعاء؛
• تنظير الري - فحص الأشعة السينية للأمعاء الغليظة بعد ملئها بخليط الباريوم من خلال حقنة شرجية.

تتيح لك الموجات فوق الصوتية لتجويف البطن استبعاد الأورام والتغيرات الالتهابية في الأعضاء المجاورة وتحديد أسباب الالتهاب.

التهاب القولون المعوي هو التهاب الغشاء المخاطي للأمعاء الغليظة. هذا المرض شائع جدًا، خاصة بين أولئك الذين يواجهون بانتظام مشاكل في الجهاز الهضمي. يمكن أن تكون أعراض المرض مختلفة جدًا، ولهذا السبب غالبًا ما يتم الخلط بينها وبين أمراض أخرى.

من أجل إجراء تشخيص دقيق، تحتاج إلى طلب المساعدة من أخصائي يستمع إلى شكاوى المريض، ويصف تشخيصًا مفصلاً واختبارات معملية. اعتمادا على المسببات، هناك عدة أنواع من المرض.

أنواع التهاب القولون المعوي

وكقاعدة عامة، يمكن أن يكون للمرض أشكال حادة ومزمنة. في الحالة الأولى، يتجلى التهاب القولون المعوي في شكل ألم شديد وتقدمي. يحدث هذا لأن العملية مصحوبة بالتهاب المعدة أو التهاب المعدة أو أي مرض آخر في النظام الغذائي. تتميز هذه المرحلة بالغثيان وضعف الشهية أو غيابها التام والشعور بالضيق والإسهال والرغبة المتكررة في التبرز. إذا لم يتم علاج المرض، يصبح مزمنا.

قد يكون التهاب القولون المزمن بدون أعراض. يمكن أن تتطور الظواهر المرضية على مدى فترة طويلة من الزمن، مما يؤدي تدريجيا إلى تدمير الأغشية المخاطية. ولهذا السبب يجب أن يستمر علاج الشكل المزمن لفترة طويلة، لأنه بالإضافة إلى العلاج، سوف يستغرق الأمر وقتا لإعادة التأهيل. تتميز الأنواع التالية من التهاب القولون: التشنجي والتقرحي.

نتيجة المرحلة المزمنة من المرض هو التهاب القولون التقرحي. يتميز هذا المرض بتكوين القرحة. يؤثر الشكل التشنجي على الوظيفة الحركية للأمعاء، ولهذا السبب يعاني المريض من إمساك وتشنجات منهجية.

أسباب التهاب القولون المعوي

في التهاب القولون المعوي، ترتبط الأسباب التي تثير المرض دائمًا بعمل الجهاز الهضمي. عادة، يتم تحديد الأسباب التالية لالتهاب القولون المعوي:

1. السبب الأكثر شيوعًا هو العدوى التي تسببها مجموعة معينة من الكائنات الحية الدقيقة: المكورات العقدية والمكورات العنقودية وما إلى ذلك.
2. الاستخدام المتكرر للمضادات الحيوية يمكن أن يثير المرض. يقوم الكثير من الأشخاص، دون استشارة أحد المتخصصين، بشراء هذا الدواء أو ذاك، على سبيل المثال، للتخلص من نزلات البرد. لكن يجب أن تتذكر أنه إذا ساعد المضاد الحيوي مرة واحدة، فهذا لا يعني أنه سيكون فعالاً في المرة القادمة. يصبح سوء استخدام المضادات الحيوية هو السبب الرئيسي لتطور التهاب القولون.
3. يمكن أن يؤدي الإجهاد المستمر والتغذية غير المنتظمة واستهلاك الكحول المنهجي إلى حدوث التهاب في الأمعاء.
4. المعرضون للخطر هم العمال الذين يعملون في الصناعات الخطرة، حيث يتعرضون بانتظام للمواد السامة. للسموم تأثير ضار على جسم الإنسان، ولا يمكن أن تسبب التهاب القولون فحسب، بل أيضًا العديد من الأمراض الخطيرة الأخرى.
5. وبالطبع فإن أمراض الجهاز الهضمي التي تصاحبها أعراض مثل الإمساك والإسهال وغيرها، لها تأثير كبير على تطور التهاب القولون.

يحدد بعض الخبراء التهاب القولون، وأصله غير واضح. لا يمكن تحديد الأسباب التي أدت إلى بدء تقدم المرض. في بعض الأحيان قد يكون هذا بسبب رد فعل تحسسي في الجهاز الهضمي تجاه مادة معينة أو الوراثة أو أمراض المناعة الذاتية. وهكذا يميز الأطباء الأنواع التالية من التهاب القولون:

• معد؛
• التقرحي.
• دواء؛
• ترويه؛
• سامة.

يمكن أن يحدث كل من الأصناف المذكورة أعلاه في كل من الأشكال الحادة والمزمنة. في الحالة الأولى، يتطور المرض بسرعة ويكون شديدا بشكل خاص، في حين أن الأعراض لن تكون واضحة جدا في المسار المزمن.

الأعراض الرئيسية

في حالة التهاب القولون المعوي، يمكن أن تختلف الأعراض والعلاج لدى البالغين بشكل كبير وتعتمد في أغلب الأحيان على شكل المرض. تتميز المرحلة الحادة بألم مزعج وتشنجات ورغبة مستمرة في التبرز. قد يعاني الشخص من براز غير مستقر، عندما يتم استبدال الإمساك فجأة بالإسهال، وتذمر المعدة باستمرار وتنتفخ.

في كثير من الأحيان، قد يكون هناك مخاط أو دم في البراز، مما يشير إلى العمليات الالتهابية، وسيكون للبراز رائحة نتنة غير معهود. إذا كنا نتحدث عن الالتهاب، فقد يصاحب المريض أعراض مصاحبة، مثل الشعور بالضيق والضعف والتعب والحمى والقشعريرة والصداع وغيرها.

في التهاب القولون المزمن، يكون العرض الرئيسي هو عدم انتظام البراز، عندما يفسح الإسهال المجال للإمساك. وفي هذه المرحلة قد يكون هناك ثقل في البطن، وشعور بالامتلاء، ورغبة زائفة في التبرز. إلى جانب هذه الأعراض، قد يكون هناك صداع، ودوخة، وغثيان وقيء، وضعف، وطعم مرير في الفم.

تتجلى متلازمة الألم عادة في شكل ألم ضاغط، وهو موضعي في الأمعاء. في معظم الأحيان، يتركز الألم على الجانب الأيسر. في بعض الأحيان يمكن أن لدغة في تجويف البطن. في كثير من الأحيان تصبح الأحاسيس أكثر كثافة بعد تناول الطعام، ولكن بعد حركات الأمعاء يشعر المريض بخفة كبيرة. قد يشتد الألم بعد الحقنة الشرجية والنشاط البدني المكثف.

وبالتالي، يمكن تحديد العلامات التالية لالتهاب القولون:

• تشنجات.
• الإسهال والإمساك.
• وجود مخاط ودم في البراز.
• زيادة درجة حرارة الجسم.
• التعب والشعور بالضيق.

التشخيص

كقاعدة عامة، يتم تشخيص وعلاج التهاب القولون المعوي من قبل طبيب الجهاز الهضمي. من أجل تحديد المشاكل المحتملة، سواء كانت هناك التهابات بكتيرية وdysbiosis، فمن الضروري أخذ البراز من المريض للتحليل. يتم تحديد تركيز الالتهاب من خلال محتوى الكريات البيض في الدم.

لا يمكن إجراء تقييم بصري للحالة الخارجية للغشاء المخاطي المعوي إلا باستخدام التنظير السيني. في هذه الحالة يمكنك فحص مساحة طولها حوالي 30 سم، وهذه الطريقة تشبه تنظير القولون، ولكن مساحة المشاهدة أكبر بكثير، حوالي 1 م، وخلال هذا التلاعب تتحسن حالة الأمعاء وحالة القولون. تتم دراسة الغشاء المخاطي بمزيد من التفصيل. الميزة التي لا شك فيها لهذا الإجراء هي أنه من الممكن أخذ قطعة صغيرة من الغشاء المخاطي لتحليلها.

قد يشمل تشخيص التهاب القولون المعوي ملامسة فتحة الشرج. يعد ذلك ضروريًا لاستبعاد احتمال الإصابة بالبواسير أو التهاب الشبكية. للحصول على تشخيص أكثر دقة، يمكن للأخصائي أن يصف الموجات فوق الصوتية لتجويف البطن.

علاج التهاب القولون المعوي

يعتمد علاج التهاب القولون بشكل كامل على تحديد التشخيص الدقيق. تعتمد إجراءات العلاج لدى البالغين على مدى تطور العملية الالتهابية وما إذا كانت هناك أمراض مصاحبة للأعضاء الهضمية. على أية حال، من الضروري أولاً القضاء على سبب المرض، وفقط بعد ذلك استعادة وظائف الأعضاء الداخلية وتحسين الصحة. العلاج لا يعتمد فقط على سبب التهاب القولون، ولكن أيضًا على مرحلة المرض.

لعلاج العدوى، من الضروري الخضوع لدورة من العلاج بالمضادات الحيوية. فقط بعد إجراء اختبار للمريض لتحديد مسببات الأمراض، يتم وصف الأدوية مع الأخذ بعين الاعتبار رد الفعل التحسسي المحتمل لمكونات معينة من الأدوية. عادة ما توصف المضادات الحيوية لدعم واستعادة البكتيريا المعوية.

إذا كنا نتحدث عن التسمم السام، فمن الضروري علاج الأدوية التي تقضي على دسباقتريوز الأمعاء. يمكن لهذا الدواء أن يطفئ آثار السموم. من المهم أن نتذكر أن العلاج يجب أن يتم بشكل شامل. بالإضافة إلى الأدوية لاستعادة عمل الجهاز الهضمي، من الضروري استخدام مسكنات الألم والأدوية المضادة للإسهال والمضادة للالتهابات.

يجب علاج التهاب القولون التقرحي مع مراعاة الخصائص الفردية للمريض. إذا كان تطور المرض يتأثر بعامل وراثي، فيجب إجراء علاج الأعراض.

أثناء العلاج، هناك رابط مهم هو النظام الغذائي، وذلك بفضل النظام الغذائي الصحيح، يمكنك تسريع عملية الشفاء بشكل كبير. جوهر النظام الغذائي هو أن المريض يجب أن يتجنب تناول الأطعمة الدهنية والمقلية والحارة والمالحة. يتم استبعاد المنتجات المدخنة المختلفة والمنتجات شبه المصنعة والمنتجات التي تحتوي على النكهات والأصباغ الاصطناعية والمواد المضافة الضارة. خلال النهار ينصح بشرب المياه المعدنية الطبية الخالية من الغازات. يجب أن يتنوع النظام الغذائي اليومي مع اللحوم المسلوقة والأسماك والخضروات الطازجة والمطهية والفواكه ومنتجات الألبان والمرق والحبوب. بفضل النظام الغذائي، يتم القضاء على إمكانية التحميل الزائد على الجهاز الهضمي، ونتيجة لذلك يتم منع المزيد من تطور الالتهاب. ومن الجدير بالذكر أنه أثناء العلاج يمنع منعا باتا تناول الكحول.

في الحالات النادرة، عندما لا تعطي أي من الطرق المذكورة أعلاه النتيجة المرجوة، يوصف التدخل الجراحي. السبب الأكثر شيوعًا للجراحة هو التهاب القولون التقرحي والإقفاري مع تكوين جلطات دموية في الشريان الأورطي البطني.

العلاج بالعلاجات الشعبية

بالنسبة لالتهاب القولون المعوي، فإن العلاج بالعلاجات الشعبية يمكن أن يعطي نتائج جيدة جدًا. وبطبيعة الحال، يجب أن لا تحيد عن العلاج القياسي. ولكن بما أن هذا حدث معقد، فإن المكونات ذات الأصل الطبيعي يمكن أن تساهم في الشفاء العاجل.

عند اتباع نظام غذائي صارم لمدة 3 أشهر على الأقل، ينصح بتناول القليل من الجوز في كل مرة قبل الوجبات. بدلا من الماء، يمكنك شرب مغلي بذور الكتان، فهو له تأثير قابض ويحمي جدران المعدة والأمعاء من التلف. المرق النهائي يذكرنا إلى حد ما بالهلام. في غضون شهر يمكنك أن تشعر بارتياح ملحوظ.

البابونج الصيدلاني له خاصية جيدة. لهذا 3 ملاعق كبيرة. ل. يسكب النبات المسحوق مع 4 أكواب من الماء المغلي. يجب لف الخليط الناتج بمنشفة وتركه لمدة ساعتين. ثم يتم ترشيح المنتج وتخفيف 100 جرام من العسل فيه. يتم شرب الدواء خلال النهار في 3-4 جرعات. تستمر دورة العلاج لمدة شهر واحد، وبعد ذلك يتم أخذ استراحة لمدة أسبوعين ويتكرر العلاج مرة أخرى.

سوف تساعد مخاريط ألدر، التي يجب غرسها في الفودكا لمدة أسبوعين، في التغلب على المرض. ومن المهم أن يتم حفظ الدواء في مكان دافئ طوال هذا الوقت. ويجب أن تهتز بشكل دوري. بعد أن يصبح المنتج الموجود على المخاريط جاهزًا، قم بتصفيته وتطبيق 0.5 ملعقة صغيرة. 4 مرات في اليوم. إنه فعال بشكل خاص استخدام مخاريط ألدر لعلاج التهاب القولون التقرحي.

يمكنك استخدام عصير التفاح الطازج. يتم تخفيف حوالي 100 جرام من العسل في لتر واحد من المشروب. في أغلب الأحيان يتم استخدام هذا العلاج في المرحلة المزمنة من المرض. يستخدم 4 مرات يوميا لمدة شهر. يوصى بإجراء 3 دورات على الأقل على مدار العام.

الشيح والمريمية ممتازان للعلاج. يوصى بخلطها بنسب متساوية. 1 ملعقة كبيرة. ل. نسكب كوبًا من الماء المغلي فوق هذا الخليط، ثم نلفه بمنشفة ونتركه لمدة 30 دقيقة تقريبًا، ثم نصفيه. كل ساعتين تحتاج إلى شرب 1 ملعقة كبيرة. ل. يوصى بشرب ماء الأرز أيضًا.

العواقب المحتملة

تحدث المضاعفات، كقاعدة عامة، إذا لم يتم إجراء العلاج، وترك المرض للصدفة، أو تم تنفيذه بشكل غير صحيح. المضاعفات التالية ممكنة:

• تسمم؛
• تجفيف؛
• تطور فقر الدم وفقدان الدم.
• التكوينات السرطانية
• الصداع النصفي والدوخة.
• دسباقتريوز.
• انسداد معوي
• ثقب في جدار الأمعاء، مما قد يؤدي إلى التهاب الصفاق.

يمكن تجنب المضاعفات المذكورة بسهولة إذا تفاعلت مع الأعراض غير السارة في الوقت المناسب واستشرت الطبيب وقمت بتنفيذ التدابير التشخيصية. بعد أن يحدد الطبيب السبب الدقيق لالتهاب القولون، سيتم وصف العلاج المناسب الذي سيعطي النتائج المناسبة. من المهم جدًا الالتزام بنظام غذائي حتى تكون نتائج العلاج العلاجي فعالة قدر الإمكان. مع النهج الصحيح، والتكهن مواتية بشكل عام.

إجراءات إحتياطيه

الوقاية من التهاب القولون، مثل أي مرض في الجهاز الهضمي، تبدأ بالنظام الغذائي. يجب عليك الالتزام بشكل صحيح بنظام غذائي معين. إذا كان لديك عادة عدم تناول أي شيء تقريبًا في النصف الأول من اليوم وتناول ما يكفي في المساء، فقد يؤدي ذلك إلى عواقب وخيمة ستؤثر لاحقًا على عمل الأمعاء.

من المهم الانتباه على الفور حتى لأدنى الأعراض غير السارة. إذا كانت معدتك تؤلمك أو كنت تعاني من الإسهال لعدة أيام متتالية، فقد يكون السبب مشاكل في المعدة. من المهم تحديد سبب ذلك في الوقت المناسب وإجراء العلاج. الشخص الذي يتمتع بمعدة صحية لديه خطر ضئيل للإصابة بالتهاب القولون.

في الشكل المزمن للمرض، عندما لا يكون من الممكن زيارة الطبيب في كثير من الأحيان، من الضروري الالتزام بأسلوب حياة صحي: التخلي عن العادات السيئة، وتناول الطعام بشكل صحيح، وتجنب النشاط البدني المفرط، وتجنب المواقف العصيبة. في هذه الحالة، يمكن تجنب تفاقم آخر. إذا كان لدى المريض استعداد وراثي لالتهاب القولون، فمن المستحسن التحقق بانتظام من صحته، وإجراء فحوصات، بما في ذلك الاختبارات، حتى يمكن إيقاف تطور المرض في الوقت المناسب.

يجب أن نتذكر أنه من الأسهل الوقاية من أي مرض بدلاً من المعاناة لاحقًا والخضوع لعلاج طويل الأمد. أنت بحاجة لرؤية الطبيب للحصول على المساعدة وتناول الطعام بشكل صحيح. كن بصحة جيدة!