شكل سائل من الحديد. فقر الدم الناجم عن نقص الحديد. الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج من علم الأمراض. أعراض فقر الدم بسبب نقص الحديد

وهو من أكثر الأمراض شيوعًا ويصيب الأشخاص من أي فئة عمرية. يؤثر انخفاض مستويات الهيموجلوبين على الصحة ويقلل النشاط والأداء. ومهما كانت أسباب المرض، فيجب توافر مكملات الحديد لفقر الدم في العلاج. تقدم شركات الأدوية العديد من الأسماء وأشكال إطلاق هذه المجموعة من الأدوية.

لماذا يحتاج الجسم للحديد؟

الحديد هو عنصر دقيق فريد من نوعه وهو حيوي للجسم. كجزء من الهيموجلوبين، فإنه يشارك في إمداد الأكسجين إلى كل خلية وعضو. الأداء الطبيعي للجهاز الدوري هو ببساطة مستحيل بدون الحديد. بالإضافة إلى ذلك، فإن العنصر ضروري لعملية استقلاب الكوليسترول، وتوليف خلايا الجهاز الوقائي (المناعي)، وتحييد تراكم المنتجات الضارة في الكبد.

يؤدي نقص الحديد إلى مرض خطير - فقر الدم الناجم عن نقص الحديد، والذي يصيب حوالي 20٪ من البشر. يشكل المرض الخطر الأكبر على الأطفال حديثي الولادة والنساء الحوامل والمراهقين.

نقص الحديد: الأسباب

يمكن أن يتطور نقص الحديد للأسباب التالية:

• سوء التغذية والشغف بالأنظمة الغذائية الصارمة.
• فقدان الدم لمسببات مختلفة (بما في ذلك تلك الناجمة عن القرحة الهضمية والبواسير والنزيف الداخلي) ؛
• فقدان الدم الشديد أثناء الحيض عند النساء.
• فترة النمو السريع للجسم عند الأطفال والمراهقين.
• أمراض الجهاز التناسلي الأنثوي (الأورام الليفية، بطانة الرحم)؛
• تدخل جراحي.

من أجل استعادة توازن العناصر الدقيقة، من الضروري أولاً طلب المساعدة الطبية والخضوع للتشخيص والفحوصات المخبرية. سيقوم الطبيب المؤهل باختيار نظام العلاج ويصف أفضل مكملات الحديد. في حالة فقر الدم، من المهم القضاء على السبب الذي أدى إلى تطور المرض.

فقر الدم بسبب نقص الحديد عند الأطفال

يتم تسجيل نقص العنصر حتى عند الأطفال حديثي الولادة. وهذا يمكن أن يثير عددا من العواقب غير المرغوب فيها، لأنه من نهاية الأشهر الثلاثة الأخيرة وفي السنة الأولى من الحياة، يحدث تطوير هياكل الدماغ. يمكن أن يؤدي نقص الحديد ونقص الأكسجين في الجسم إلى تخلف جسدي وعقلي وإضعاف وظائف الحماية (المناعة). في سن المدرسة الابتدائية، سيتجلى ذلك في شكل عدم الانتباه، والتعب السريع، وانخفاض القدرة على التعلم.

خلال فترة الحمل، تحتاج الأم المستقبلية إلى مراقبة مستوى الهيموجلوبين، لأن نقص الحديد غالبا ما يرتبط على وجه التحديد بنقصه في جسم المرأة. في الأطفال المبتسرين، يتطور علم الأمراض بشكل أسرع بكثير.

خلال فترة المراهقة، يرتبط فقر الدم الناجم عن نقص الحديد بالنمو السريع. يؤثر ظهور الحيض عند الفتيات أيضًا على مظهره. في هذا الوقت، يحتاج الجسم إلى التغذية الأكثر ملائمة ومتوازنة.

يجب وصف مكملات الحديد لعلاج فقر الدم للأطفال من قبل طبيب الأطفال، مع الأخذ بعين الاعتبار عمر المريض وتحمله الفردي لجميع مكونات الدواء. ستعطى الأفضلية للمنتجات السائلة (شراب، قطرات) أو على شكل أقراص. يمكن أن تستمر الدورة العلاجية من 6 إلى 12 أسبوعًا (تؤخذ درجة فقر الدم في الاعتبار). وفي بعض الحالات، قد يستغرق علاج الطفل ستة أشهر.

النساء في خطر!

تقريبا كل امرأة تعاني من نقص الحديد. ويرجع ذلك إلى فقدان الدم المنتظم (الحيض)، ونقص الأطعمة الغنية بالعناصر النزرة في النظام الغذائي، والحمل والرضاعة الطبيعية (خلال هذه الفترات، يجب توفير الحديد للجسم بكميات مضاعفة).

فقر الدم محفوف بعواقب وخيمة أثناء الحمل:

• نقص الأكسجة (نقص الأكسجين) ؛
• اضطرابات في نمو الجنين.
• التهديد بالإجهاض.
• الولادة المبكرة؛
• نشاط عمالي ضعيف.

سيتم وصف مكملات الحديد للمرأة لعلاج فقر الدم، والتي يجب تناولها حتى يعود مستوى الهيموجلوبين إلى طبيعته. ومن الضروري أيضًا مراجعة النظام الغذائي وإدخال الأطعمة التي تحتوي على كميات كبيرة من الحديد.

ما هي مكملات الحديد؟

في المستحضرات الطبية، يتم تقديم الحديد (غير الهيم) في أشكال ثنائية وثلاثية التكافؤ. النوع الأول يمتصه الجسم بشكل أفضل، كما أنه متوافر بيولوجيًا بشكل أكبر. عند تناول الحديد الحديديك، من الضروري أن نأخذ في الاعتبار أن هذه المنتجات يجب أن تحتوي على مضادات الأكسدة (على سبيل المثال، حمض الأسكوربيك)، والتي ستحوله إلى شكل ثنائي التكافؤ.

الأدوية التي تعتمد على هيدروكسيد الحديد متعدد المالتوز (III)، مقارنة بالكبريتات، أكثر أمانًا، وجيد التحمل، ونادرًا ما تسبب آثارًا جانبية. وفي كل الأحوال يمنع تناول مكملات الحديد لعلاج فقر الدم بدون وصفة طبية. يمكن أن يؤدي وجود فائض من العناصر الدقيقة في الجسم إلى عواقب غير مرغوب فيها: فهو سيبدأ في أكسدة وإتلاف الخلايا التي يواجهها على طول الطريق. لذلك، قبل بدء العلاج، من الضروري تأكيد التشخيص والخضوع للفحص.

متى يتم وصف مكملات الحديد؟

من المستحيل التغلب على فقر الدم الناجم عن نقص الحديد بدون الأدوية التي تحتوي على الحديد. يتم امتصاص جزء صغير فقط من الكمية المطلوبة من هذا العنصر مع الطعام.

يبدأ العلاج الدوائي عند اكتشاف الأعراض التالية لنقص الحديد:

• التعب السريع
• صداع متكرر؛
• دوخة؛
• شحوب الأسطح المخاطية.
• تقشير وشحوب الجلد.
• التهاب اللسان والتهاب الفم.
• تساقط الشعر الشديد.
• أظافر هشة؛
• تفضيلات الذوق المنحرفة (الرغبة في أكل الطباشير والطين وقشر البيض والورق)؛
• ضمور صفائح الظفر (في مرحلة متقدمة من فقر الدم) ؛
• نزلات البرد المتكررة بسبب انخفاض المناعة.
• ضعف العضلات.
• انخفاض قيم الهيموجلوبين.
• سرعة ضربات القلب مع قلة النشاط البدني.

يمكن للطبيب فقط أن يخبرك عن مكملات الحديد الأفضل لتناولها لعلاج فقر الدم. يتم اختيار الجرعة ومدة العلاج بشكل فردي (اعتمادًا على مستوى الهيموجلوبين والفيريتين في مصل الدم). من المستحيل زيادة الجرعة اليومية من الحديد، لأن ذلك سيؤدي إلى فائضه وإثارة تطور أمراض خطيرة في الجسم.

مستحضرات الحديد للإعطاء العضلي لفقر الدم

يشار إلى إعطاء مكملات الحديد عن طريق الوريد عندما لا يؤدي العلاج القياسي إلى تحسن في حالة المريض. يتم وصف الإعطاء عن طريق الوريد أو العضل من قبل الطبيب المعالج ويتم إجراؤه تحت مراقبة صارمة لرد فعل المريض الإضافي.

يوصف إعطاء الأدوية بالحقن في حالة عدم تحمل الأفراد للحديد عن طريق الفم وقرحة المعدة وسوء الامتصاص والحاجة إلى التعويض السريع عن نقص العناصر الدقيقة (فقر الدم الشديد). يمكن أن تسبب طريقة العلاج هذه مضاعفات خطيرة في شكل رد فعل تحسسي، وصدمة الحساسية، وخراج في موقع الحقن، وترسبات الحديد على الأعضاء الداخلية.

تستخدم مستحضرات الحديد لفقر الدم، والتي ترد أسماؤها أدناه، للإعطاء العضلي.

1. "جيكتوفر" هو مركب معقد من الحديدوز مع حامض الستريك والسوربيتول، 100 ملغ لكل أمبولة.
2. "Ferrum Lek" - هيدروكسيد الحديديك مع ديكستران، 100 ملغ لكل أمبولة. قبل الاستخدام الأولي، من الضروري إجراء اختبار التحمل (يتم إعطاء ¼ الجرعة).
3. "CosmoFer" هو دواء يحتوي على حديديك مع ديكستران. يتم استخدامه للإعطاء العضلي والوريدي.

كيفية اختيار مكملات الحديد؟

بالنسبة للمرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد، يفضل تناول الأدوية على شكل أقراص. سيساعد ذلك على تجنب تلطيخ مينا أسنانك. للحصول على امتصاص أفضل، من الضروري اختيار المنتجات التي تحتوي على حمض الاسكوربيك. ويولى اهتمام خاص للجرعة. من الأفضل استهلاك 80 ملغ من الحديد لتجنب العواقب السلبية لزيادة العنصر.

أفضل مكملات الحديد لفقر الدم: المراجعات

يقدم سوق الأدوية عددًا كبيرًا من الأدوية التي تحتوي على الحديد بأشكال مختلفة. تشير مراجعات العملاء إلى أنه يجب على الطبيب اختيار مكملات الحديد الفعالة لفقر الدم وحساب الجرعة المطلوبة في حالة معينة. تشمل المنتجات الأكثر فعالية التي تعتمد على الحديد الحديدي ما يلي:

• "سوربيفر دورولز" (المجر).
• "تارديفيرون" (فرنسا).
• "أكتيفرين" (ألمانيا).
• "الطوطمة" (فرنسا).
• "فيروبليكس" (المجر).
• "هيموفير برولانجاتوم" (بولندا).
• "هيفيرول" (مقدونيا).

مستحضرات الحديد الحديديك تنتمي إلى جيل جديد. لقد تم تطويرها بطريقة تقلل من الآثار الجانبية والجرعة الزائدة.

تعتبر مكملات الحديد التالية لعلاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد هي الأفضل للجسم:

• فيروم ليك (سلوفينيا).
• "مالتوفر" (سويسرا).
• "فينوفر" (سويسرا).
• "كوزموفير" (الدنمارك).
• "الفنول" (الهند).
• "ليكفير" (روسيا).

بالإضافة إلى تناول مكملات الحديد، من الضروري مراجعة النظام الغذائي وإدخال الأطعمة التي من شأنها تسهيل امتصاص الحديد من الأدوية.

يؤثر جوع الأكسجين على نمو الأطفال ويمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة. لذلك، ليس من المستغرب أن يبحث العديد من الآباء عن أفضل مكملات الحديد لعلاج فقر الدم، والتي سيتقبلها جسم الطفل جيدًا وتستعيد مستويات الهيموجلوبين بسرعة. يجب أن تكون مدة العلاج شهرين على الأقل.

بالنسبة للأطفال الأصغر سنًا، تعتبر مكملات الحديد على شكل قطرات وشراب مناسبة. يمكن للأطفال من عمر الولادة وحتى عمر عامين تناول Hemofer، وActiferrin، وMaltofer. يتم وصفها أيضًا للأطفال المبتسرين الذين يصابون بفقر الدم بحلول الشهر الثاني من العمر.

في الفترة من 2 إلى 5 سنوات، لعلاج نقص الحديد، من المناسب إعطاء أدوية الطفل في شكل شراب (فيرونال، فيروم ليك، أكتيفيرين). يمكن للأطفال الأكبر سنًا تناول الحديد على شكل أقراص لتجنب تلطيخ مينا الأسنان باللون الأصفر.

يتم حساب الجرعة بدقة من قبل طبيب الأطفال، ويمنع تجاوزها. إذا وصف الطبيب مكملات الحديد المعقدة، فلا داعي لإعطاء الطفل حمض الأسكوربيك الإضافي.

عقار "تارديفيرون": معلومات مختصرة

عندما تواجه مشكلة فقر الدم، عليك أن تعرف أي مكملات الحديد لعلاج فقر الدم سيكون لها التأثير الأكثر إيجابية ولن تسبب اضطرابات في الجهاز الهضمي. يجب الانتباه إلى عقار "Tardiferon" بمفعول طويل الأمد.

يحتوي الدواء على مادة بروتينية مخاطية، حيث يتم إطلاق العنصر النشط كبريتات الحديدوز بشكل أبطأ، مما يضمن التحمل الجيد. يضمن حمض الأسكوربيك الامتصاص، حيث تبدأ العملية في الأمعاء الدقيقة وليس لها تأثير ضار على الغشاء المخاطي في المعدة. يوصف Tardiferon إذا كان العلاج ضروريًا أو للوقاية من نقص الحديد.

يُسمح باستخدام الدواء من قبل الأطفال من عمر 6 سنوات والنساء الحوامل (من 4 أشهر من الحمل). باستخدام المنتج على النحو الذي وصفه لك الطبيب ودون زيادة الجرعة الموصى بها، لا داعي للقلق بشأن الآثار الجانبية.

عقار "Maltofer": الوصف

يتم إنتاج أفضل مستحضرات الحديد لفقر الدم على أساس الحديد (III). "Maltofer" ينتمي إلى هذه المجموعة من الأدوية. الميزة المهمة هي أيضًا تنوع أشكال الاستخدام: قطرات، شراب، أقراص (قابلة للمضغ)، محلول للإعطاء بالحقن وسائل للإعطاء عن طريق الفم. كل نوع له جرعته الخاصة من المادة الفعالة.

أقراص المضغ مصممة خصيصًا للنساء الحوامل والمرضعات. القطرات والشراب هي الشكل المثالي للاستخدام في طب الأطفال. الدواء فعال للغاية، وهو ما تؤكده المراجعات الإيجابية من المرضى. يعمل Maltofer على زيادة مستويات الهيموجلوبين بسرعة لدى كل من الأطفال والبالغين. يمكن أن تتراوح فترة علاج نقص الحديد من 2 إلى 5 أشهر.

على الرغم من التحمل الجيد وحالات نادرة من الآثار الجانبية، يتم وصف Maltofer فقط من قبل الطبيب (مثل مكملات الحديد الأخرى لفقر الدم). أسماء نظائرها للمنتج: "Ferrum Lek" و "Actiferrin".

عقار "هيموفر"

عامل آخر مضاد لفقر الدم يعتمد على الحديدوز. متوفر على شكل قطرات صفراء-خضراء. يمكن وصفه للرضع، بما في ذلك المولودين قبل الأوان، أثناء الحمل والرضاعة، في وجود فقر الدم بسبب نقص الحديد، أو لغرض الوقاية.

يتم حساب الجرعة اليومية من هيموفر حسب عمر المريض. للبالغين يجب ألا يتجاوز 200 ملغ يوميا، وللأطفال - لا يزيد عن 3 ملغ لكل كيلوغرام من الوزن. الآثار الجانبية للدواء في شكل آلام في البطن والإسهال والإمساك ونوبات الغثيان والقيء تحدث في كثير من الأحيان مع جرعة زائدة.

لتجنب تغميق مينا الأسنان، يوصى بتناول قطرات هيموفر مع القشة. بعد الاستهلاك، اشرب العصير أو الماء. يحتوي الدواء على الجلوكوز، لذلك من الضروري التحكم في مستويات السكر لدى مرضى السكري.

تفاعل مكملات الحديد مع الأدوية الأخرى

قبل استخدام الأدوية المضادة لفقر الدم، يجب عليك تحذير طبيبك حول العلاج بأدوية أخرى. لا ينبغي استخدام مكملات الحديد لعلاج فقر الدم مع أدوية الإنزيم والكلورامفينيكول والتتراسيكلين. سيتم تقليل امتصاص العناصر الدقيقة في الجهاز الهضمي عن طريق: الكربونات والفوسفات وأملاح الزنك ومضادات الحموضة.

يزداد تركيز الحديد في الجسم بشكل حاد مع العلاج المتزامن بالإستروجين. من غير المرغوب فيه الجمع بين الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية والأدوية المضادة لفقر الدم. سيؤدي ذلك إلى زيادة التأثير السلبي والمزعج على الغشاء المخاطي في المعدة.

التغذية أثناء العلاج بمكملات الحديد

النظام الغذائي العلاجي هو مفتاح آخر للعلاج الناجح. يجب ألا تمنع المنتجات الموجودة في النظام الغذائي اليومي تأثير مكملات الحديد على فقر الدم. تشير آراء الخبراء إلى أنه من الضروري استبعاد الكافيين (الشاي الأسود والقهوة والكاكاو) والحليب والحبوب الكاملة وبعض الخضروات (البنجر والملفوف) والبقوليات والمكسرات من القائمة.

يجب أن يكون النظام الغذائي للمريض الذي يعاني من نقص الحديد متنوعًا قدر الإمكان وأن يتكون من الأطعمة التي تحتوي على كميات كبيرة من هذا العنصر النزولي. سيكون من المفيد بشكل خاص الاستهلاك اليومي للحوم الحمراء والكبد (لحم الخنزير ولحم البقر) والأسماك. يُنصح بتبخير هذه المنتجات. يجب أن تكون كمية الدهون محدودة، لأنها تمنع عملية تكون الدم. يتم أيضًا استبعاد النقانق والفرانكفورت وأطباق اللحم المفروم.

من الضروري تناول الفواكه والتوت التي تحتوي على فيتامين C لتحسين امتصاص الحديد في الجسم. من الأفضل استبدال الشاي والقهوة القوية بالعصائر ومشروبات الفاكهة والأعشاب.

• لماذا هم بحاجة؟ مكملات الحديد;

• لماذا يحتاج الإنسان إلى الحديد في الجسم، وكيف يصاب بنقصه؟

• كيف أقراص الحديدتختلف عن الحقن.

• أيّ مكملات الحديد لفقر الدمأفضل: بالحديد ثنائي التكافؤ أو ثلاثي التكافؤ؛

• ما هي الميزات التي لا توجد لديها؟العلاج الدوائي لفقر الدم.

فقر الدم الناجم عن نقص الحديد (IDA) هو الشكل الأكثر شيوعًا لفقر الدم (90٪ من جميع الحالات المسجلة). يتم تشخيصه لدى كل طفل ثالث وفي جميع النساء الحوامل والمرضعات تقريبًا. يتم دائمًا وصف العلاج البديل للمرضى الذين يعانون من IDA - وهذا هو الحالالمستحضرات المحتوية على الحديد،للإعطاء عن طريق الفم والحقن. نجاح العلاج يعتمد إلى حد كبير على مادواء لفقر الدمسيتم قبوله من قبل المريض لأنهأدوية فقر الدميجب أن يتم اختياره بشكل فردي، مع الأخذ في الاعتبار العمر، ووجود الأمراض المصاحبة، ومعدل الانخفاض في مستويات الهيموجلوبين والتسامح مع أنواع مختلفة من العلاج.

أدوية فقر الدم بسبب نقص الحديديجدد احتياجات الجسم اليومية ويؤدي إلى تراكم الاحتياطيات المترسبة من العناصر الدقيقة في الكبد والأنسجة العضلية. جرعة المادة الفعالة فيها أعلى بكثير مما يمكن أن يحصل عليه الشخص من الطعام. يتيح لك ذلك استعادة مستوى الهيموجلوبين لديك إلى مستواه الطبيعي في وقت قصير إلى حد ما.

دور الحديد في جسم الإنسان

يبلغ محتوى الحديد الطبيعي في جسم الشخص البالغ السليم حوالي 4 جرام. معظمه (2.5 جرام) جزء من الهيموجلوبين، والباقي موجود في الكبد والعضلات ونخاع العظام. يتم استهلاك العناصر الدقيقة باستمرار، لذلك يجب توفير 10-20 ملغ من الحديد يوميًا مع الطعام.

إن حاجة النساء إلى ما يقرب من ضعف احتياجات الرجال، ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الجسد الأنثوي يفقد المزيد من الحديد (بسبب الحيض والحمل والرضاعة الطبيعية). لذلك، غالبا ما توصف النساءالمخدرات ل زيادة المحتوىالحديد في الدم لأغراض وقائية.

وظائف الحديد:

نقل الأكسجين إلى الخلايا- جزيء الحديد الموجود في الهيموجلوبين قادر على ربط جزيئات الأكسجين وإطلاقها؛

إنتاج الهرمونات- الحديد يشارك في عمل الغدة الدرقية.

الاسْتِقْلاب - الحديد ضروري لعمل العديد من الإنزيمات المسؤولة عن استقلاب الكولسترول، والتفاعلات المناعية، وتكون الدم؛

النشاط البدني ونمو العضلات- الحديد جزء من الميوجلوبين (البروتين الرئيسي لألياف العضلات).

قد لا يظهر نقص الحديد الذي يتم الحصول عليه من الطعام في البداية، لأنه في هذا الوقت سيستخدم الجسم الاحتياطيات المودعة - وتسمى هذه المرحلة بنقص الحديد الكامن، ومن الصعب اكتشافه بدون اختبارات خاصة. إذا بدأت في تناولأدوية الحديدوفي هذه المرحلة يكون العلاج سريعاً وفعالاً، ولن تؤثر عواقب النقص على الصحة بأي شكل من الأشكال. عندما يصبح نقص العناصر الدقيقة واضحًا، سينخفض ​​تركيز الهيموجلوبين، وستكتسب خلايا الدم الحمراء لونًا ناقص الصباغ. إذا لم يتم اتخاذ أي إجراء، فسوف يتقدم المرض وتظهر متلازمة فقر الدم. ويمثله عدد من الأعراض:

جلد شاحب؛

الدوخة والصداع.

التعب، اللامبالاة، اضطراب النوم.

ضيق التنفس؛

هشاشة الشعر والأظافر، وجفاف الجلد.

هذه الأعراض مميزة لجميع أنواع فقر الدم. يمكن التعرف على IDA من خلال علامات محددة: أظافر على شكل ملعقة، وإدراك منحرف للأذواق والروائح، و"اختناقات" مؤلمة في زوايا الفم.

أسباب نقص الحديد

يتشكل النقص تحت تأثير العمليات الفسيولوجية (الطبيعية) والمرضية.

لماذا يوجد نقص؟

يدخل الحديد الجسم بكميات غير كافية بسبب القيود الغذائية (النباتية، النظام الغذائي الغذائي الخام، النظام الغذائي، سوء التغذية)؛

زادت الحاجة إلى العناصر الدقيقة (فترة نمو العضلات النشطة، والحمل، والرضاعة)؛

يفقد الجسم الحديد ميكانيكياً (النزيف الحاد والمزمن، الحيض الغزير، الجراحة، التبرع، إراقة الدماء لأغراض علاجية)؛

وظيفة الجهاز الهضمي ضعيفة، بسبب عدم القدرة على امتصاص الحديد (أمراض المعدة والأمعاء المختلفة: التهاب المعدة، والقرحة، ومرض كرون، وما إلى ذلك)؛

نقص الحديد الخلقي بسبب فقر الدم لدى الأم أثناء الحمل.

يؤثر نقص الحديد على المدى الطويل سلبًا على صحة الإنسان: حيث تنخفض المناعة، ويعاني الدماغ والقلب من نقص الأكسجة، مما يؤدي إلى تدهور أدائهما، ويلاحظ الضعف الجسدي بسبب ضمور العضلات، وتتعطل عمليات التمثيل الغذائي، وتتفاقم الأمراض المزمنة. يؤدي فقر الدم لدى النساء الحوامل إلى مضاعفات أثناء الولادة وفترة ما بعد الولادة، وفي الأطفال - إلى تأخر النمو الحركي النفسي.

ووفقا للدراسات الحديثة التي أجراها علماء أمريكيون، فإن فقر الدم طوال الحياة يزيد من خطر الإصابة بالاضطرابات النفسية في سن الشيخوخة.

لتجنب العواقب، من الضروري البدء بالعلاج على الفور.مكملات الحديد الحديثةيسمح لك بالتعويض بسرعة عن نقص العناصر الدقيقة وإعادة تعداد الدم إلى طبيعته. يجب أن يكون العلاج فعالا قدر الإمكان، لذلك من المهم اختيار العلاج المناسبالمستحضرات المحتوية على الحديد.

علاجات علاج فقر الدم: أيهما أفضل الأقراص أم الحقن

أدوية فقر الدم بسبب نقص الحديدمتوفرة في ثلاثة أشكال رئيسية:

أقراص عن طريق الفم (الخيار الأكثر تفضيلاً)؛

قطرات أو شراب عن طريق الفم (موصى به للأطفال الصغار)؛

الحقن للإعطاء بالحقن (إذا كان من المستحيل تناول الدواء على شكل أقراص).

الشكل الأكثر ملاءمة وأمانًاأدوية لزيادة الحديد- حبوب. يمكن استخدامها في المنزل. على عكس القطرات، فإن القرص، إذا لم يتم مضغه، لن يلطخ مينا الأسنان.

لا يستطيع الأطفال تحت عمر معين ابتلاع قرص كامل، لذلك ينصح باستخدام شراب أو قطرات للعلاج.مكملات الحديد السائلةمن الأفضل تناوله عبر القشة حتى لا تصل المادة الفعالة إلى أسنانك.

تستخدم الحقن الوريدية والعضلية لزيادة الحديد لدى المرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي وضعف وظيفة الامتصاص. طريقة العلاج أسرع من تناول الحبوب، ولكنقد تسبب مكملات الحديد الوريديةآثار جانبية واضحة.

قبل البدء في علاج IDA، عليك أن تعرف ذلكما هي أفضل الأدوية لفقر الدمبالضبط في حالتك. لأنه لا توجد وصفة عالمية لهذا المرض.

أقراص الحديد: الاسم والسعر وفعالية الأدوية

حبوب فقر الدمغالبًا ما تحتوي على كبريتات الحديدوز، وهناك مستحضرات تعتمد على غلوكونات الحديدوز، وفومارات الحديدوز، وكلوريد الحديديك - وهي مركبات معدنية غير عضوية وعضوية.مكملات الحديد الحديثة لفقر الدميمكن إنتاجه حصريًا من المواد الخام الطبيعية - الهيموجلوبين الحيواني (الهيموبين).

أقراص الحديديوصى به للمرضى الذين يعانون من فقر الدم الخفيف إلى المتوسط. يتم أخذها في المنزل، تحت إشراف أخصائي ومع إجراء فحوصات دم منتظمة لمستوى الهيموجلوبين والحديد في الدم وخلايا الدم الحمراء.

دعونا نقارن الأجهزة اللوحية من العلامات التجارية المعروفة ونحددهاأي مكملات الحديد هي الأفضل.

الجدول 1. أجهزة لوحيةمكملات الحديد. قم بالتمريروالسعر والكفاءة وغيرها من المؤشرات.

معايير التقييم	الهيموبين 990 فرك.	مالتوفر (أقراص قابلة للمضغ) 300 فرك.	سوربيفر دورولز 470-650 فرك.
محتويات الحديد في 1 قرص	0.3-0.5 ملغ*	100 ملغ	100 ملغ
مُجَمَّع	الهيموجلوبين الحيواني المنقى وفيتامين ج	هيدروكسيد بوليمالتوسات الحديد	كبريتات الحديدوز، فيتامين ج
آثار جانبية	لم يتم الكشف عن	آلام البطن والقيء والإسهال والتلوين. مينا الأسنان، الشرى	الإسهال والإمساك وآلام البطن والغثيان
موانع	فردي. عدم تحمل المكونات.	أقراص فقر الدم بالحديدلا ينبغي أن يؤخذ مالتوفر في حالة التهاب المفاصل، داء هيموسيديريس، داء ترسب الأصبغة الدموية، ضعف تكون الكريات الحمر، أمراض الجهاز الهضمي، فرط الحساسية	الأطفال أقل من 12 عامًا، فرط الحساسية، المرض. الجهاز الهضمي
التفاعل مع الطعام	لا يتفاعل	مضادات الحموضة والكالسيوم وفيتامين E تقلل من القدرة على امتصاص الدواء	هؤلاء أقراص الحديد لفقر الدمشفط أسوأ. بالاشتراك مع مضادات الحموضة
	1-6 ملغ	200-300 ملغ	100-200 ملغ

* الحديد من الدواء يتم امتصاصه بشكل أفضل عدة مرات، وبالتالي فإن محتوى العناصر الدقيقة فيه أقل من نظائره، والجرعة اليومية أقل في المقابل.

معايير التقييم	فيرومليك 300-500 فرك.	فينيول ( مكملات الحديد في كبسولات) 175-380 فرك.	هيموفر برولونجاتوم 100-200 فرك.
محتويات الحديد في 1 قرص	50 ملغ	45 ملغ	105 ملغ
مُجَمَّع	كبريتات الحديدوز، المالتوز	كبريتات الحديدوز، فيتامين ج	كبريتات الحديدوز
آثار جانبية	الإسهال والغثيان	شرى، دوخة، وأحيانا: عسر الهضم	سواد مينا الأسنان والإسهال
موانع	ارتفاع ضغط الدم وأمراض الكبد وداء ترسب الأصبغة الدموية	حساسية للمادة الفعالة، داء هيموسيدي، داء ترسب الأصبغة الدموية	هؤلاء أدوية لنقص الحديدبطلان لفقر الدم الانحلالي، داء هيموسيدي، داء ترسب الأصبغة الدموية، لدى الأطفال دون سن 12 عاما
التفاعل مع الطعام	منح دواء يحتوي على الحديدلا يتفاعل	مضادات الحموضة والكالسيوم والمغنيسيوم تقلل من الامتصاص	البيكربونات، الكالسيوم، الفوسفات، الألياف تقلل القدرة. للشفط
الجرعة اليومية لعلاج IDA	100 ملغ	90-180 ملغ	105-210 ملغ

ما هي مكملات الحديد التي يمتصها جسم الإنسان بشكل أفضل؟؟ تلك التي تحتوي على فيتامين C الذي يعزز الامتصاص، ولا تتفاعل مع الطعام والأدوية الأخرى. وهذه نقطة مهمة للغاية، لأنها تؤثر بشكل مباشر على فعالية العلاج.

أقراص فقر الدميوصى بتناوله قبل أو بعد الوجبات بنصف ساعة، لكن هذا يؤدي إلى تهيج الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي بشكل كبير. إذا وجد المريض صعوبة في تحمل العلاج، فيسمح له بتناول الأدوية مع وجبات الطعام. ولكن في مثل هذه الحالات لا بد من الاختيارأحدث جيل من مكملات الحديدوالتي لا تشكل مركبات غير قابلة للذوبان مع المواد الغذائية.

حبوب غير مكلفة لفقر الدميتم إنتاجها على أساس مركب الحديد غير العضوي - كبريتات الحديدوز. هذه المادة غريبة على جسم الإنسان، وبالتالي فإن الجهاز الهضمي سوف يرفض الدواء - ومن هنا تظهر الآثار الجانبية. وهذا أيضًا يقلل من نسبة امتصاص المادة الفعالة. بالإضافة إلى ذلك، هذا المركب سام، والجرعة الزائدة خطيرة للغاية.

مهم! عند اختيار المنتج، من المهم الانتباه إليهما هو الدواء الذي يحتوي على المزيد من الحديد؟ومدى جودة امتصاصه.

حديث مكملات الحديد – ليس لها آثار جانبية. وهي أكثر تكلفة، ولكنها مصنوعة من الهيموجلوبين الطبيعي. التوافر البيولوجي للمادة الفعالة مرتفع جدًا، على سبيل المثال فيهيموبينا يصل إلى 90٪.

ما هي الحبوب التي يجب تناولها لعلاج فقر الدمالخيار لك، لكن لا تداوي نفسك، تأكد من استشارة طبيبك، حيث ليست كل الأدوية آمنة.

مستحضرات الحديد في شكل قطرات وشراب

الأشكال السائلة من مكملات الحديد، مثل القطرات والمعلقات والشرابات مخصصة للأطفال منذ الولادة.مكملات الحديد في شرابيتم إنتاج القطرات على أساس الحديديك والحديدوز على شكل هيدروكسيد الحديد. مبدأ العمل هو نفس مبدأ الأشكال الأخرى من الأدوية عن طريق الفم.

دواء فقر الدم للأطفاليوصى بتناوله مع وجبات الطعام. من غير المرجح أن يتفاعل الحديد الثلاثي التكافؤ مع المواد الغذائية.

الأدوية التي تحتوي على الحديد في شكل سائل:

Maltofer (هذا متوفرتحضير الحديد (III) في زجاجات‎تحتوي كل قطرة على 2.5 ملجم من الحديد)؛

فيروم ليك (هذا الدواء يمثلالحديد السائل (III) في شراب)؛

الشمر (قطرات الحديد (III))؛

هيموفر ( مستحضر يحتوي على الحديد (II) للأطفالعلى شكل قطرات).

أدوية فقر الدم للأطفالويمكن أيضًا إنتاجه على شكل أقراص. ولكن في هذه الحالة، يجب سحق القرص وخلطه مع الطعام أو السائل. على سبيل المثال،الهيموبين مسموح به للأطفال أقل من سنة واحدة. هذا هو واحد من أكثرمكملات الحديد الفعالة للأطفال.وتم إجراء الاختبارات في العديد من المراكز الطبية والعلمية في روسيا. تم خلالها إثبات التأثير العلاجي وغياب ردود الفعل السلبية. بالإضافة إلى أن المنتج طبيعي وآمن. الحديد الموجود فيه ليس سامًا، لأنه موجود بنفس الشكل تمامًا في الجسم، مما يعني أنه مركب مألوف يسهل امتصاصه.

مهم! في فقر الدم عند الأطفال، الأدويةيجب أن يتم اختياره فقط من قبل متخصص!

المستحضرات المحتوية على الحديد لعلاج فقر الدم على شكل حقن

حقن الحديد لعلاج فقر الدم بسبب نقص الحديديشار إليها فقط في الحالات التي لا يمتص فيها الجسم أشكال الأدوية عن طريق الفم أو مع انخفاض مرضي في الهيموجلوبين. تحتوي الأشكال القابلة للحقن دائمًا على الحديد في شكل ثلاثي التكافؤ. تدار الأدوية عن طريق الوريد والعضل. يتم الوصول إلى الحد الأقصى لتركيز الحديد في الدم خلال 30-40 دقيقة.

قائمة مكملات الحديد الوريدية:

كوزموفير;

إكتوفير؛

فيرلاتوم.

فيرينجكت.

فينوفر.

مستحضرات الحديد للإعطاء العضلي لفقر الدم:

فيربيتول.

فيروم ليك؛

مالتوفر.

أشكال الحقنمكملات الحديدمتوفر في أمبولات . استخدامها بنفسك ممنوع منعا باتا. هذامكملات الحديد الأكثر فعالية لفقر الدمولكن في الوقت نفسه، الأخطر هو أنها يمكن أن تسبب صدمة الحساسية.

قبل البدء بالعلاج،دواء لفقر الدم في أمبولاتتدار في جرعة الاختبار. العلاج ممكن فقط في حالة عدم وجود آثار جانبية. الأدوية في هذا الشكل لها موانع كثيرة. يتم العلاج فقط تحت إشراف الأطباء.

أجيال من مستحضرات الحديد. الحديد ثنائي التكافؤ وثلاثي التكافؤ

أي مكملات الحديد أفضللا يعتمد الاختيار على شكل إصداره فحسب، بل يعتمد أيضًا على التكوين. تحتوي على الحديدأدوية ضد فقر الدمفي روسيا يتم تقسيمهم إلى أجيال.

أجيال من مكملات الحديد:

أدوية الجيل الأول المنتجة على أساس الأملاح غير العضوية وأكاسيد الحديد (الأدوية السوفيتية لفقر الدم). وقد ثبت آثارها السلبية على الغشاء المخاطي في الأمعاء وسميتها. يتم وصفها بشكل أقل وأقل، ومع ذلك، لا تزال تستخدم، منذ ذلك الحينحبوب فقر الدم الرخيصة.

مستحضرات الحديد من الجيل الثاني، يتم إنتاجه على أساس مركبات الحديد العضوية (غلوكونات الحديد، فومارات). أدوية أكثر أمانا، ولكنها غير فعالة.

مستحضرات الحديد من الجيل الثالث (مستحضرات الحديد المعقدة) ، على أساس مركبات عضوية، مع إضافات تعمل على تحسين التأثيرات المفيدة.

أدوية الجيل الرابع (مكملات الحديد لا تهيج الجهاز الهضمي)، يتم إنتاجه على أساس الحديد الشحمي. آمنة وغير سامة.

يوصى اليوم باستخدامه لعلاج فقر الدممكملات الحديد من الجيل الجديد(٢-٤). فهي أقل عرضة للتسبب في آثار جانبية، وتتفاعل بشكل أقل مع المكونات الغذائية ويتم امتصاصها بشكل أفضل.

ل مستحضرات الحديد الفعالة الحديثةينطبق الهيموبين أيضًا . لكن تركيبته فريدة من نوعها - الهيموجلوبين المنقى من دم الحيوانات الزراعية (يحتوي على حديد الهيم ثنائي التكافؤ) وحمض الأسكوربيك. بفضل تركيبته الطبيعية، يعد هذا العلاج آمنًا حتى عند علاج الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة والنساء الحوامل. هذامكملات الحديد اللطيفة، ولكن في نفس الوقت فعالة للغاية.

معيار آخر من شأنه أن يساعد في تحديدما هو الحديد الأفضل لتناوله لعلاج فقر الدم؟- تكافؤ المعدن في تكوين الدواء.المخدرات المستخدمةفي علاج فقر الدم يمكن إنتاجها على أساس الحديديك والحديد ثنائي التكافؤ.

مستحضرات الحديد الحديديك وأسماءها:

فيروم ليك؛

تحضير الحديد ف erlatum.

متوفر.

فيفول.

ما هي أدوية فقر الدم تحتوي على حديد حديدي:

سوربيفر دورولز؛

تارديفيرون.

هيموفر.

الطوطمة.

فينيولس.

فيروبليكس.

يوجد الحديد في جسم الإنسان في شكل ثنائي التكافؤ. هذا النوع من الأدوية هو الذي يعطي تأثيرًا علاجيًا أكثر وضوحًا. ولكن في معظمالمخدرات المشار إليها مع نقص الحديد في الجسميحتوي على حديد ثنائي التكافؤ غير الهيم. يتم امتصاصه جزئيًا فقط، ولهذا يضطر المريض إلى تناول جرعات كبيرة من الأقراص ويعرض الأغشية المخاطية للمعدة والأمعاء للخطر. يوجد حديد الهيم (أصل حيواني) في المكملات الغذائيةالهيموبين ، في حين أن جزيئات الحديد الموجودة فيه مرتبطة بالفعل بالبروتين، ولهذا السبب تمكن المطورون من تحقيق 90٪ من التوافر البيولوجي للمادة الفعالة. تكون الجرعات عند تناول الهيموبين أقل عدة مرات منها عند العلاج بأدوية أخرى. المنتج خالي من مسببات الحساسية. قبل دخول الدواء، يخضع الهيموجلوبين الطبيعي لترشيح متعدد المراحل لإزالة الشوائب.

ان يذهب في موعدالمخدرات في أقراصتحتوي في كثير من الأحيان حديديك. ويعتبر أكثر أمانا. ولكن يتم امتصاصه بشكل أسوأ. من أجل الاستيعابمكملات الحديد الحديديك لفقر الدمهناك حاجة إلى حمض الأسكوربيك، الذي يحول الحديد إلى شكله ثنائي التكافؤ. يمكن تناوله بشكل منفصل أو شراؤهمكملات الحديد مع فيتامين Cفي التكوين.

ما هي مكملات الحديد الأفضل تناولها؟: أكثر فعالية أو أكثر أمانا - يجب على الطبيب أن يحدد، بناء على حالة المريض، معدل انخفاض الهيموجلوبين، ووجود أمراض المعدة والأمعاء وغيرها من العوامل التي قد تؤثر على نتيجة العلاج ومدى تحمل العلاج.

هناك أيضًا خيار بديل -مكمل الحديد الروسيالهيموبين . في الوقت الحالي، تم تسجيله كمكمل غذائي، لكن فعاليته وسلامته تم تأكيدها بالفعل من خلال العديد من الدراسات في المراكز العلمية والطبية في روسيا. التسجيل كدواء هو مسألة وقت. لكن العديد من المرضى يحتاجون إلى المساعدة اليوم. ولذلك، في الوقت الراهن يتم بيع الدواء مباشرة فقط من الشركة المصنعة.

أدوية علاج فقر الدم عند النساء

النساء معرضات بشكل خاص لخطر الإصابة بفقر الدم. لذلك سعلاج فقر الدم عند النساء ومكملات الحديدبالنسبة لهم يستحق الحديث بشكل منفصل. ووفقا للإحصاءات، فإنهم هم الذين يعانون في أغلب الأحيان من فقر الدم.

العوامل المؤهبة لانخفاض الهيموجلوبين عند الإناث:

زيادة الحاجة إلى العناصر الدقيقة والفيتامينات أثناء الحمل والرضاعة.

الحيض الثقيل وغير المستقر.

أمراض الأعضاء التناسلية الداخلية المصحوبة بالنزيف.

حالات الحمل المتعددة والمتكررة؛

قيود النظام الغذائي، والوجبات الغذائية.

ضغط.

مكملات الحديد للنساء، إذا لم تكن حاملاً، فيمكن أن تكون موجودة. ولكن خلال فترة الحمل، من الضروري اختيار خاصحبوب فقر الدم للحامل. يجب أن تكون آمنة ليس فقط للأم، ولكن أيضا للطفل الذي لم يولد بعد.

مهم! الهيموبين اجتاز سلسلة من الاختبارات تبين خلالها عدم وجود أي تأثير سلبي على نمو الجنين وجسم المرأة الحامل.

مكملات الحديد لفقر الدم لدى النساء الحوامل:

الطوطمة.

سوربيفر دورولز؛

فينيولس.

الهيموبين.

فيرلاتوم.

مالتوفر.

بعض أدوية فقر الدم للنساءلا يمكن تناوله خلال أشهر معينة من الحمل، وكقاعدة عامة، تنطبق القيود على الأشهر الثلاثة الأولى. تعيينحبوب فقر الدم أثناء الحمليجب أن يتم ذلك بواسطة متخصص، لأنه من الضروري مراعاة الكثير من العوامل وخصائص مسار الحمل حتى لا تؤذي الطفل والأم.

ونظراً لارتفاع خطر الإصابة بفقر الدم بسبب نقص الحديد، ينصح النساء بتناوله بانتظامالفيتامينات مع الحديد في أقراص (قائمةالعلاجات الشعبية، الواردة في الفصل التالي) كإجراء وقائي.

فعالية الفيتامينات التي تحتوي على الحديد لفقر الدم

في كثير من الأحيان، يحاول المرضى الذين يعانون من فقر الدم علاج أنفسهم بالفيتامينات التي تحتوي على الحديد. لكنالفيتامينات مع الحديد في أقراص- ليس مكملات الحديد لفقر الدم,بل وسيلة للوقاية من المرض. محتوى الحديد فيها لا يتجاوز 15 ملغ، في حين أن الجرعة العلاجية هي 100-200 ملغ. أنها ليست مناسبة للعلاج.

مهم! يحظر تناول الفيتامينات مع الحديد بجرعات عالية، لأنها تحتوي على مجموعة من المواد الأخرى التي قد يكون الإفراط فيها ضارا بالصحة.

أدوية فقر الدم لدى البالغينوالأطفال أحاديو المكون، ويحتويون، بالإضافة إلى الحديد، على سواغات فقط. مجمعات فيتامين معأقراص الحديدمنوي للوقايةنقص الفيتامينات والعناصر الدقيقة. يتم وصفها للأطفال أثناء النمو النشط والبلوغ وللنساء أثناء الحمل والرضاعة. بالنسبة لفقر الدم الذي تم تحديده بالفعل أو نقص الحديد الخفي، خذمكملات الحديد للبالغينو الاطفال.

الفيتامينات مع الحديد في أقراص وأسماء الأدوية:

الأبجدية؛

مكمل للحديد؛

علامات التبويب المتعددة الكلاسيكية؛

سنتروم من A إلى الزنك.

سوبرادين.

تتراوح الجرعة اليومية من الحديد في مجمعات الفيتامينات هذه من 5 إلى 15 ملغ (حسب العمر والجنس) - وهذه الكمية كافية لسوء التغذية والنظام الغذائي وزيادة الحاجة إلى العناصر الدقيقة. إذا تم تناوله بانتظامالفيتامينات الرخيصة مع الحديديمكنك حماية الجسم من الإصابة بفقر الدم. يمكن التنبؤ بنقص الحديد في كثير من الأحيان. تحدث هذه الحالة بشكل خاص عندما:

حمل؛

الحيض الثقيل.

الرياضة النشطة ونمو العضلات.

هبة؛

نباتية.

عند الأطفال المولودين قبل الأوان؛

التدخلات الجراحية.

فقدان الدم (الخارجي والداخلي).

قبل موعدك الفيتامينات مع الحديد في أقراص من قائمة الأدويةأعلاه، تحتاج إلى استشارة أخصائي.

بعض مكملات الحديد لفقر الدم(في القوائم أعلاه) قديمة بالفعل، ومع ذلك، يتم وصفها في بعض الأحيان من قبل الأطباء للعلاج، لأنها غير مكلفة وفي نفس الوقت فعالة للغاية. لكن مازالأفضل علاج لفقر الدميجب أن تجمع بين الأداء العالي والسلامة. لذلك، يجدر الانتباه إلى مكملات الحديد الحديثة والحصول على المشورة من العديد من المتخصصين.

ملحوظة! المضافات الغذائية البيولوجيةالهيموبين مناسب ليس فقط للعلاج، ولكن أيضًا كوقاية من IDA لدى الأشخاص المعرضين للخطر. يتم حساب الجرعة حسب عمر المريض.

طبيب أمراض الدم

تعليم عالى:

طبيب أمراض الدم

جامعة ولاية سمارة الطبية (SamSMU، KMI)

المستوى التعليمي - متخصص
1993-1999

تعليم إضافي:

"أمراض الدم"

الأكاديمية الطبية الروسية للتعليم العالي

الحديد جزء لا يتجزأ من الهيموجلوبين، وهو البروتين الذي يوفر الأكسجين لدم الإنسان، وبالتالي الجسم بأكمله. إذا كانت مستويات الهيموجلوبين منخفضة، يقوم الأطباء بتشخيص إصابة المريض بنقص الحديد ويصفون الأدوية التي تحتوي على نسبة عالية من الحديد.

ما هي مكملات الحديد لفقر الدم؟

1. الأدوية التي تحتوي على المادة الفعالة – ​​الحديد ثنائي التكافؤ (Fe2)، تحتوي على الحديد على شكل كبريتات، غلوكونات، كلوريد، سكسينات، فومارات، لاكتات. يتم امتصاصها بالكامل في دم الإنسان ويتم إنتاجها في أقراص وملبس وشراب مخصص للإعطاء عن طريق الفم (عن طريق الفم).
2. الأدوية التي تحتوي على المادة الفعالة - حديد الحديديك (Fe3)، بمفردها أو بالاشتراك مع مركب فيتامين، لها تكلفة أعلى، وعادة ما يتم إنتاجها في أمبولات للحقن أو للإعطاء عن طريق الوريد، في شكل شراب أو دراج.

انتباه!
يمكن تقليل امتصاص الأدوية عن طريق الاستخدام المتزامن مع أدوية حرقة المعدة (Almagel، Rennie، Maalox)، الكلورامفينيكول، التتراسيكلين، شرب الشاي، الحليب. وعلى العكس من ذلك فإن امتصاص الحديد يتحسن عند تناول الأسماك واللحوم.

الآثار الجانبية لأدوية فقر الدم:

• الغثيان، في كثير من الأحيان – القيء.
• الانتفاخ وزيادة انتفاخ البطن.
• ألم في البطن، وتهيج محتمل في الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي (المعدة أو الأمعاء).

قد يكون هناك قلق إضافي بسبب البراز الأسود، وهذا ليس من الآثار الجانبية، ولكنه نتيجة لعمل الأدوية التي تحتوي على الحديد.
إذا اتبعت الجرعات وتوصيات الطبيب، سيعود الهيموجلوبين إلى مستوياته الطبيعية خلال شهر ونصف. اختبار الدم الكامل يمكن أن يعطي صورة كاملة.

مكملات الحديد لفقر الدم

المكمل الغذائي الأكثر تفضيلاً للوقاية من فقر الدم الناجم عن نقص الحديد هو الهيماتوجين المألوف منذ الطفولة. تباع في الصيدليات ومحلات البقالة. في الصناعة، يمكن إنتاج الهيماتوجين إما بالاعتماد على الدم المعالج أو المخصب بأملاح الحديد.

قائمة الأدوية التي تحتوي على نسبة عالية من الحديد كبيرة، وهنا يمكنك اختيار خيارات باهظة الثمن وأرخص مع مراجعات ممتازة. على أية حال، يجب أن تتم الوصفة الطبية من قبل الطبيب، فالعلاج الذاتي يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة.

للنساء الحوامل والأطفال

النساء والأطفال هم الفئة الأكثر عرضة للخطر من المرضى. توصف الأدوية بعناية فائقة وبجرعات آمنة. عند تشخيص فقر الدم الناجم عن نقص الحديد وفقر الدم لدى النساء في أي ثلاثة أشهر من الحمل، أو عند الأطفال، قد يصف الطبيب الأدوية التالية.

القائمة العامة للأدوية الموصوفة لنقص الحديد.

الاستعدادات مع الحديد الحديدية (Fe2):

1. أبو-فيروغلوكونات، متوفر على شكل أقراص، ويوصى بتناوله قبل الوجبات؛
2. يوصى بتناول هيموفر، وهو محلول فموي، مخففًا بالماء أو العصير بين الوجبات.
3. جلوكونات الحديد 300، على شكل أقراص مغلفة. يؤخذ عن طريق الفم، قبل وجبات الطعام. بحذر - في حالة تفاقم أمراض الجهاز الهضمي وضعف وظائف الكلى وعند كبار السن.
4. فومارات الحديد 200 أقراص مغلفة. لا ينصح به في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل؛
5. يجب تناول أقراص Megaferin الفوارة قبل الوجبات، مذابة أولاً في كوب من الماء؛
6. يُمنع استخدام Orferon المتوفر على شكل أقراص وقطرات في حالة وجود قرحة هضمية وفشل الكبد والحساسية والربو القصبي وإدمان الكحول في أي مرحلة.
7. PMS- كبريتات الحديد (كبريتات الحديد)، أقراص، توصف للبالغين قبل أو بعد الوجبات، لفقر الدم غير المرتبط بنقص الحديد - بطلان؛
8. تارديفيرون (كبريتات الحديدوز)، متوفر في أقراص. يمكن التوصية به للنساء الحوامل والأطفال فوق سن 6 سنوات؛
9. فيوسبان، أقراص، تؤخذ تحت إشراف الطبيب: لقرحة الجهاز الهضمي، ضعف الكبد، فقر الدم غير المرتبط بنقص الحديد، الحساسية.
10. هو بطلان Ferrlecit، أمبولات مع محلول للحقن في الوريد، مع تناول فيتامين C والجلوكوز في وقت واحد.
11. يجب تناول الحديدونال المتوفر على شكل شراب وأقراص تحت إشراف طبي: للقرحة والربو القصبي وفشل الكبد وإدمان الكحول.
12. يُسمح باستخدام Heferol المتوفر في كبسولات للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا تحت إشراف طبي: لقرحة الجهاز الهضمي والتهاب الكبد والمرضى المسنين.
13. يستخدم إكتوفير، على شكل محلول للحقن العضلي، في حالات فقدان الدم بشكل كبير، ويمنع استخدامه في حالات الفشل الكلوي.

مستحضرات Fe2 المحتوية على حمض الفوليك:

1. تستخدم كبسولات Fefol و Ferretab Comp لمنع نقص الحديد والنزيف، بما في ذلك أثناء الحمل.

أدوية Fe2 التي تحتوي على حمض الفوليك والسيانوكوبالامين (فيتامين ب12):

1. Gemsineral-TD، Irovit، Ferro-Folgamma - في كبسولات؛
2. فوليروبرا، في قطرات.
3. مجمعات الفيتامينات التي يمكن استخدامها من قبل النساء الحوامل والأطفال.

الاستعدادات مع الحديد الحديديك (Fe3):
ويلاحظ أن الحقن غالبا ما تسبب آثارا جانبية، تؤدي إلى صدمة الحساسية، لذلك توصف الحقن والمحاقن الوريدية بحذر وفي حالات استثنائية فقط. الاستعدادات للحقن في الوريد أو العضل:

1. أرجفير
2. كوزموفير
3. ليكفير
4. مونوفر
5. فيربيتول
6. فيرينجكت
7. الفيرليسيت
8. فيروليك-الصحة
9. فيروسستات

شراب وقطرات ومحاليل للاستخدام الداخلي:

1. بروفيسور
2. مجمع فينيولس
3. فيري
4. فيرومبو

علاجات فقر الدم باستخدام Fe3 وحمض الفوليك للاستخدام الداخلي:

1. كبسولات – Orofer و Ferry-Fol
2. أقراص قابلة للمضغ Biofer (على عكس الحقن التي يتم تناولها على معدة فارغة، يمنع استخدامها في حالة عمليات نقل الدم المتكررة)

كبسولات تحتوي على Fe3، نسبة عالية من العناصر الدقيقة والفيتامينات:

1. جلوبيرون-ن
2. جلوريم تي آر
3. رانفيرون-12
4. فينوتيك
5. فينيول
6. فيرامين فيتا
7. فيفول-فيت
8. الخميسي
9. إسمين

الحديد هو معدن أساسي لجسم الإنسان، ويشارك في عملياته الداخلية الأساسية. يؤدي عدم وجود هذا العنصر الدقيق إلى سلسلة من العواقب السلبية من جانب الأعضاء والأنظمة. يقدم علم الصيدلة قائمة واسعة من أدوية الحديد لعلاج فقر الدم والتي يمكنها استعادة التركيز الضروري لهذا المعدن في الجسم.

فيروفورتي ب+ج

ينتمي الدواء إلى المضافات الغذائية النشطة بيولوجيا. يتم تقديمه على شكل أقراص وشراب، والمكونات النشطة الرئيسية منها هي سترات الحديد، وهي مجموعة من الفيتامينات (C، B12، B1، B2، B6، حمض الفوليك). لا يحتوي على الغلوتين أو الخميرة أو المحليات أو اللاكتوز أو الكحول. يشار إلى هذا الدواء المحتوي على الحديد لكبار السن والأشخاص من مختلف الأعمار والنساء الحوامل والرياضيين خلال فترة التعافي وإعادة التأهيل بعد الأمراض والعمليات. يهدف إلى القضاء على الأعراض المصاحبة لنقص الحديد (الشعور بالضيق والصداع والاكتئاب والدوخة وغيرها).

موانع الاستعمال:فرط الحساسية لمكونات الدواء ومرض السكري.

آثار جانبية:غير معروف.

أكتيفيرين

يتم تقديم الدواء على شكل قطرات يتم تناولها عن طريق الفم، والمكونات النشطة هي كبريتات الحديد، التي تقضي على نقص الحديد في الجسم، وسيرين، وهو حمض أميني يعمل على تحسين امتصاص هذا المعدن ودخوله إلى مجرى الدم الجهازي. ويعتبر من أرخص الأدوية التي تحتوي على الحديد.

موانع الاستعمال:فرط الحساسية للدواء، جانبي، فقر الدم الرصاص، الثلاسيميا، تركيز الحديد في الجسم فوق المعدل الطبيعي، فقر الدم غير الناجم عن نقص الحديد، الجالاكتوز أو عدم تحمل الفركتوز، ضعف هضم الجلوكوز الجالاكتوز، نقص السكروز إيزومالتاز.

آثار جانبية:اضطرابات الأمعاء وآلام البطن والغثيان والقيء. قد تحدث تفاعلات فرط حساسية الجلد. أحد الآثار الجانبية الشائعة للأدوية التي تحتوي على الحديد هو تحول البراز إلى اللون الداكن (الأسود).

فينوفر

العنصر النشط للدواء هو مركب هيدروكسيد السكروز الحديد (III). يستخدم هذا الدواء المحتوي على الحديد عن طريق الوريد ويتم تقديمه على شكل محلول. يتم ملاحظة الحد الأقصى لتركيز العناصر الدقيقة بعد 10 دقائق من تناوله، مما يضمن التجديد السريع للنقص. تتيح هذه الجودة لـ Venofer أن يتصدر قائمة أفضل الأدوية التي تحتوي على الحديد لعلاج الهيموجلوبين المنخفض.

موانع الاستعمال:فرط الحساسية، فقر الدم غير الناجم عن نقص الحديد، داء هيموسيديريا، داء ترسب الأصبغة الدموية، ضعف استخدام الحديد، الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.

آثار جانبية:إغماء، صداع، دوخة، انخفاض ضغط الدم، عدم انتظام دقات القلب، احمرار الوجه، الشعور بالحرارة، حالات الانهيار، تشنج قصبي، ضيق في التنفس، آلام في البطن، إسهال، وذمة محيطية، غثيان، قيء، ألم عضلي، ألم في الظهر، الأطراف تفاعلات فرط الحساسية .

هيموفر​ مطول

يتم تقديم الدواء في شكل دراجيس، العنصر النشط هو كبريتات الحديد. يتم امتصاص الدواء بسهولة ويثبت بشكل فعال تركيز الحديد في الدم. يشار إلى هذا الدواء المحتوي على الحديد للنساء الحوامل والأمهات المرضعات والأطفال والمتبرعين. يستخدم لاستعادة الجسم بعد فقدان الدم (الولادة، الجراحة، النزيف).

موانع الاستعمال:فقر الدم غير المرتبط بنقص الحديد، وضعف الامتصاص، واستقلاب هذا العنصر الدقيق، وزيادة تركيزه في الدم. لا تسمح بزيادة الحديد في الجسم أو الجمع بين وسائل زيادته لتجنب التفاعلات السامة. لذلك، على سؤال ما إذا كان الهيماتوجين مع مستحضرات تحتوي على الحديد، فإن الجواب سلبي.

آثار جانبية:ضغط خلف القص، صداع، آلام في البطن، دوخة، اضطرابات في البراز، غثيان، براز أسود، احمرار في الوجه.

مساعد الدم

يتم تقديم الدواء على شكل كبسولات وألواح حلويات. يشير إلى المكملات الغذائية، يتم تنقية العنصر النشط، ومعالجته وتجفيفه الهيموجلوبين محبة للدهون من دم حيوانات المزرعة. يشار إلى هذا الدواء المحتوي على الحديد للأطفال والنساء الحوامل والمرضعات والرياضيين وأثناء إعادة التأهيل بعد الإصابة بأمراض خطيرة بما في ذلك السرطان. يزيد بشكل فعال مستويات الهيموجلوبين دون استخدام أدوية إضافية. كيفية تناول الأدوية التي تحتوي على الحديد يصفها الطبيب، بناءً على عمر المريض وحالته. يتم تنفيذ مسار العلاج حتى تعود مستويات الحديد في الدم إلى طبيعتها. الاستخدام المحتمل للأغراض الوقائية.

موانع الاستعمال:فرط الحساسية، داء السكري، زيادة الوزن.

آثار جانبية:غير معروف.

الأحجار الكريمة – TD

يتوفر الدواء على شكل كبسولات، مكوناته النشطة هي فومارات الحديد، حمض الفوليك، السيانوكوبالامين. تعتمد سرعة مساعدة مكملات الحديد على حالة المريض. مع نقص الحديد، يكون امتصاص الدواء أعلى، ويزداد أيضًا عند تناوله بين الوجبات. تناول الكبسولات لمدة لا تقل عن 1-1.5 شهرًا. لامتصاص الدواء بسرعة وتسريع التأثير العلاجي، يوصى باتباع نظام غذائي عند تناول الأدوية التي تحتوي على الحديد: الحد من منتجات الألبان والشاي والقهوة (بضع ساعات قبل استخدام الدواء)، وتناول الأطعمة غنية بالبروتينات والحديد.

موانع الاستعمال:فرط الحساسية، فقر الدم غير الناجم عن نقص الحديد، الحديد الزائد، قرحة الجهاز الهضمي، فشل الكبد، التهاب الكبد الحاد، العمر أقل من 18 سنة، الحمل (الثلث الأول من الحمل).

آثار جانبية:عسر الهضم، طعم معدني في الفم، تفاعلات فرط الحساسية، داء ترسب الأصبغة الدموية، آلام في القلب.

جينو تارديفيرون

يتوفر الدواء على شكل أقراص، المادة الفعالة فيها هي هيدرات كبريتات الحديد. يشار إلى استخدام هذا الدواء المحتوي على الحديد للأمهات المرضعات والحوامل اللاتي يعانين من نزيف طويل الأمد وضعف امتصاص الحديد والتغذية غير المتوازنة. تستخدم أيضا لأغراض وقائية.

موانع الاستعمال:فقر الدم غير الناجم عن نقص الحديد وحمض الفوليك، الحديد الزائد، ضعف استخدام الحديد، تشوهات الانسداد في الجهاز الهضمي، تضيق المريء، العمر أقل من 18 سنة، فرط الحساسية.

آثار جانبية:ألم شرسوفي واضطرابات البراز والغثيان. قد يظهر البراز باللون الأسود نتيجة تناول الأدوية المحتوية على الحديد، وهو ليس له أي أهمية سريرية.

جلوبيرون

يتم تقديم الدواء في شكل شراب وكبسولات. في الحالة الأولى، العنصر النشط هو مركب متعدد المالتوز من هيدروكسيد الحديد (III)، في الثانية - فومارات الحديد، الفيتامينات B12، B6، حمض الفوليك. يتم تضمين Globiron في تصنيف الأدوية التي تحتوي على الحديد بسبب صفاته الطبية الواضحة. يحتوي فومارات الحديدوز على كمية كبيرة من عنصر الحديد، الذي يؤدي تناوله إلى تأثير علاجي سريع. وقد ثبت أن الشراب آمن للاستخدام في طب الأطفال، وهو جيد التحمل، وله الحد الأدنى من الآثار الجانبية.

موانع الاستعمال:فرط الحساسية لمكونات الدواء ، داء ترسب الأصبغة الدموية ، فقر الدم الانحلالي ، عمر يصل إلى 3 سنوات (للأقراص) ، تليف الكبد.

آثار جانبية:اضطرابات البراز والغثيان والقيء. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الاستخدام المشترك للكحول والأدوية التي تحتوي على الحديد يزيد من خطر الإصابة بالتسمم.

زكتوفر

يتم تقديم هذا الدواء المحتوي على الحديد في أمبولات للإعطاء العضلي. يحتوي الدواء على مركب سوربيتول الحديد مع سترات في محلول الدكسترين. يعزز الوزن الجزيئي المنخفض للمادة الامتصاص السريع في الدورة الدموية الجهازية، مما يحدد تأثيرها العلاجي السريع. يوصى باستخدامه في حالات عدم تحمل تناوله عن طريق الفم وفي وجود موانع له (الآفات التقرحية في الجهاز الهضمي).

موانع الاستعمال:خلل في وظائف الكبد، داء ترسب الأصبغة الدموية، فقر الدم الانحلالي، التهاب الكلية الحاد، ارتفاع ضغط الدم من المرحلة الثانية والثالثة، قصور الشريان التاجي.

آثار جانبية:ألم في موقع الحقن، تفاعلات فرط الحساسية، طعم معدني في الفم، احمرار الوجه، دوخة، قيء، جلد بني.

كوزموفير

يتم تقديم الدواء في شكل محلول للإعطاء العضلي والوريدي ، والعنصر النشط هو هيدروكسيد الحديد (III) ديكستران. يتميز الدواء بانخفاض سميته، حيث أن الحديد موجود في صورة غير أيونية قابلة للذوبان في الماء. يشار إلى هذا الدواء لعلاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد الشديد، مع عدم تحمل الأشكال الفموية، من أجل القضاء بسرعة على نقص الحديد.

موانع الاستعمال:فقر الدم غير الناجم عن نقص الحديد، فائض هذا المعدن، الربو القصبي، فرط الحساسية، تليف الكبد والتهاب الكبد في مرحلة المعاوضة، الأمراض المعدية، التهاب المفاصل الروماتويدي، الفشل الكلوي الحاد، الحمل (الثلث الأول من الحمل)، العمر أقل من 18 عامًا.

آثار جانبية:تفاعلات فرط الحساسية، وضيق في التنفس، وعسر الهضم، والصداع، وانخفاض ضغط الدم، وتضخم الغدد الليمفاوية، وألم في العضلات والمفاصل، وزيادة البيليروبين في الدم وانخفاض الكالسيوم، وردود الفعل في موقع الحقن.

مالتوفر

يتوفر الدواء على شكل أقراص قابلة للمضغ، شراب، محلول للإعطاء العضلي، وقطرات. العنصر النشط هو الحديد (III) هيدروكسيد بوليمالتوسات. الدواء مخصص لعلاج نقص الحديد الكامن والأشكال الواضحة سريريًا. يوصى بتناول الدواء من قبل النساء الحوامل والمرضعات وكبار السن والأطفال والمتبرعين بالدم والنباتيين. بالنسبة للأطفال، يوصف الدواء على شكل قطرات أو شراب.

موانع الاستعمال:فرط الحساسية للدواء، الحديد الزائد، ضعف استخدام الحديد، فقر الدم غير الناجم عن نقص الحديد.

آثار جانبية:الصداع، وعسر الهضم، واضطرابات البراز، وتغميق البراز، والغثيان، والتقيؤ، وآلام في البطن، وتغير لون مينا الأسنان، والطفح الجلدي، والحكة.

رانفيرون-12

يتم تقديم الدواء في شكل كبسولات وإكسير. في الحالة الأولى، المكونات النشطة هي فومارات الحديد، وفيتامين C، وكبريتات الزنك، والسيانوكوبالامين، وحمض الفوليك. تشمل مكونات الإكسير سترات الأمونيوم الحديدية وحمض الفوليك والسيانوكوبالامين. يهدف التركيب المشترك للدواء إلى تثبيت عمليات المكونة للدم في الجسم. يقوم Ranferon-12 بتعويض نقص الحديد بشكل فعال المصحوب بنقص حمض الفوليك.

موانع الاستعمال:فرط الحساسية، فقر الدم غير الناجم عن نقص الحديد، البورفيريا الآجلة الجلدية، داء ترسب الأصبغة الدموية، داء هيموسيدي، ضمور العصب البصري.

آثار جانبية:عسر الهضم، اضطرابات البراز، انتفاخ البطن، ألم في الشرسوفي، طعم معدني في الفم، انخفاض الشهية، الصداع، تغير لون مينا الأسنان.

سوربيفر دورولز

يتم تقديم الدواء على شكل أقراص، المكونات النشطة منها هي كبريتات الحديد (III) اللامائية وفيتامين C. ويضمن تفاعل هذه المكونات نتيجة أكثر فعالية للعلاج. كبريتات الحديدوز تقضي على نقص الحديد في الجسم، وحمض الأسكوربيك يعزز الامتصاص المعزز والكامل للمادة الفعالة. الزيادة التدريجية في تركيز المعدن في الجهاز الهضمي تقلل من خطر تهيج غشاءه.

موانع الاستعمال:فرط الحساسية، عيوب الانسداد في الجهاز الهضمي، تضيق المريء، الحديد الزائد في الجسم، ضعف استخدام الحديد، عمر يصل إلى 12 سنة.

آثار جانبية:اضطرابات البراز، آلام في البطن، غثيان، قيء، نادرا تقرحات، تضيق المريء، تفاعلات فرط الحساسية، ارتفاع حرارة الجلد، صداع.

تارديفيرون

يتم تقديم الدواء في شكل أقراص، والمكونات النشطة هي كبريتات الحديد، وحمض الاسكوربيك، وتكوين الغشاء المخاطي. يعمل الدواء على تجديد نقص الحديد بشكل فعال، مما يؤدي إلى تراجع أعراض نقص المعادن: الدوخة، عدم انتظام دقات القلب، التعب، الشعور بالضيق، الخ. يعمل حمض الأسكوربيك على تحسين امتصاص العناصر الدقيقة، ويساهم تكوين الغشاء المخاطي في التحمل الجيد للدواء.

موانع الاستعمال:فقر الدم غير المرتبط بنقص الحديد، الحديد الزائد، ضعف استخدام الحديد، عيوب انسداد الجهاز الهضمي، انسداد الأمعاء، تضيق المريء، نزيف حاد من الجهاز الهضمي، عدم تحمل الفركتوز، ضعف امتصاص الجلوكوز والجلاكتوز، العمر أقل من 6 سنوات، فرط الحساسية .

آثار جانبية:اضطراب البراز، آلام في البطن، غثيان، قيء، تفاعلات جلدية مفرطة الحساسية.

الطوطمة

يتم تقديم الدواء على شكل محلول عن طريق الفم، والمكونات النشطة منه هي الحديد والمنغنيز والنحاس. يشار إلى هذا الدواء لعلاج معقد من فقر الدم بسبب نقص الحديد، للوقاية من نقص هذا العنصر في مختلف الفئات السكانية (الحوامل، المرضعات، الأطفال، كبار السن، الرياضيين). تشارك المعادن الموجودة في تركيبة الدواء بنشاط في عمليات الأكسدة والاختزال في الجسم، مما يؤدي إلى استقرار حالة المريض تدريجيًا.

موانع الاستعمال:فقر الدم غير المرتبط بنقص الحديد، الحديد الزائد، الآفات التقرحية في الجهاز الهضمي، التسمم بالرصاص، العمر أقل من 3 سنوات، فرط الحساسية.

آثار جانبية:اضطرابات البراز، ألم في الشرسوفي، براز داكن اللون، غثيان، قيء، سواد مينا الأسنان.

فينيول

يتم تقديم الدواء على شكل كبسولات تحتوي على مركب متعدد الفيتامينات: كبريتات الحديد وفيتامين C وB2 وB6 وPP وB1 وحمض البانتوثينيك. يتم تحديد تأثير الدواء على الجسم من خلال تفاعل مكوناته. تعمل فيتامينات ب وحمض الأسكوربيك على تعزيز امتصاص الحديد بشكل أفضل. هذا الدواء مخصص للعلاج والوقاية من حالات نقص الحديد من مسببات مختلفة: مع الحيض الثقيل والمطول، والحمل، والرضاعة، والأطفال أثناء النمو المكثف، خلال فترة الشفاء وإعادة التأهيل بعد الأمراض، والجراحة.

موانع الاستعمال:فرط الحساسية لمكونات الدواء ، داء هيموسيديريا ، داء ترسب الأصبغة الدموية.

آثار جانبية:عسر الهضم، تفاعلات فرط الحساسية، الدوخة.

فيربيتول

يتم تقديم المستحضر المحتوي على الحديد روسي الصنع على شكل زجاجات تحتوي على محلول مائي من مركب السوربيتول الحديدي. مخصص للإعطاء العضلي، وهو محفز قوي لعمليات المكونة للدم في الجسم. يشار إلى حالات نقص الحديد من مسببات مختلفة، في حالة عدم تحمل الأشكال الفموية من أدوية هذه المجموعة، في وجود موانع لاستخدامها (الآفات التقرحية في الجهاز الهضمي). الاستخدام الفعال عند الأطفال الذين يعانون من فقر الدم بسبب نقص الحديد، بما في ذلك الأطفال الخدج.

موانع الاستعمال:اضطرابات امتصاص الحديد والتمثيل الغذائي، اختلال وظائف الكبد، التهاب الكلية الحاد.

آثار جانبية:الدواء جيد التحمل. قد يكون هناك وجع في موقع الحقن. في هذه الحالة، يمكن إعطاء الدواء في محلول 0.5٪ من نوفوكائين.

فيركوفن

يتم تقديم الدواء في أمبولات للإعطاء عن طريق الوريد. يحتوي على سكريات الحديد وجلوكونات الكوبالت ومحلول الكربوهيدرات. يستخدم الدواء لتجديد نقص الحديد في الجسم بسرعة، وخاصة في حالات عدم تحمل وسوء امتصاص الأدوية الأخرى في هذه المجموعة. يعزز الكوبالت الموجود في فيركوفين عملية تكوين خلايا الدم الحمراء (تكون الكريات الحمر).

موانع الاستعمال:أمراض الكبد، داء ترسب الأصبغة الدموية، قصور الشريان التاجي، المرحلة 2 و 3 ارتفاع ضغط الدم.

آثار جانبية:احتقان جلد الوجه والرقبة، والشعور بالضغط في الصدر، وألم في أسفل الظهر. يمكن القضاء على العواقب السلبية عن طريق تناول مسكن تحت الجلد و 0.5 ملليلتر من محلول الأتروبين بنسبة 0.1٪.

فيرلاتوم

يتم تقديم الدواء في شكل محلول للاستخدام عن طريق الفم. العنصر النشط هو بروتين الحديد السكسينيلات. تمثل الصيغة الكيميائية للمركب تفاعل أيونات الحديديك مع الهياكل البروتينية ذات الطبيعة شبه الاصطناعية. الجزء البروتيني له تأثير وقائي على الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي أثناء امتصاص الحديد. يوصى باستخدامه أثناء الحمل والرضاعة. دورات العلاج الطويلة (أكثر من ستة أشهر) ممكنة للنزيف المزمن (البواسير، غزارة الطمث).

موانع الاستعمال:فرط الحساسية، الرصاص، التشنج الجانبي، فقر الدم الضخم الأرومات، داء ترسب الأصبغة الدموية، التهاب البنكرياس المزمن، تليف الكبد.

آثار جانبية:اضطرابات البراز وألم في الشرسوفي.

الفيرليسيت

يتم تقديم الدواء في شكل محلول للإعطاء عن طريق الوريد. العنصر النشط هو مجمع غلوكونات الصوديوم والحديد. يساعد التأثير المكون للدم للدواء على زيادة تركيز الحديد، مع الاستخدام المنتظم للدورة، فإنه يزيل بشكل فعال أعراض نقص هذا المعدن.

موانع الاستعمال:

آثار جانبية:عسر الهضم، اضطرابات البراز، احمرار الجلد، دوخة، آلام في البطن، صعوبة في التنفس، آلام في الظهر، انخفاض في ضغط الدم، انهيار. عادة، يتم ملاحظة العواقب السلبية عند تناول الدواء عن طريق الوريد السريع لدى الأفراد الذين يعانون من الجهاز العصبي المتقلب.

فيروجلوكونات

يتم تقديم الدواء في شكل أقراص وشراب للاستخدام عن طريق الفم. العنصر النشط هو غلوكونات الحديد. يتم امتصاص العنصر النشط للدواء واستيعابه بشكل جيد من قبل الجسم، ويعمل كمحفز لعمليات المكونة للدم، والقضاء على نقص الحديد. بالنسبة للأطفال، يوصف الدواء في شكل شراب. وينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أن مضادات الحموضة تضعف امتصاص الأدوية التي تحتوي على الحديد.

موانع الاستعمال:فرط الحساسية لمكونات الدواء، داء ترسب الأصبغة الدموية، داء هيموسيديريا، فقر الدم الانحلالي.

آثار جانبية:عسر الهضم، اضطرابات البراز، الغثيان، القيء، احتقان الجلد، آلام البطن، الدوخة، تفاعلات فرط الحساسية لمكونات الدواء.

فيروجرادوميت

يتم تقديم الدواء في شكل أقراص، العنصر النشط هو كبريتات الحديدوز (الحديدوز). يتميز الدواء بإطلاق المادة الفعالة لفترة طويلة، مما يقلل من تأثيره المهيج على الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي. تتميز كبريتات الحديدوز بنشاطها العالي في القضاء على نقص الحديد، كما يستخدم الدواء للوقاية من هذه الحالات.

موانع الاستعمال:فرط الحساسية لمكونات الدواء، وانسداد الأمعاء، والتهاب الرتج، وداء ترسب الأصبغة الدموية، وداء هيموسيديريا، والعمر أقل من 12 عامًا، والأشخاص الذين يحتاجون إلى عمليات نقل دم منتظمة.

آثار جانبية:عسر الهضم، اضطرابات البراز، سواد البراز، تفاعلات فرط الحساسية.

فيروم ليك

يتم تقديم الدواء في شكل أقراص قابلة للمضغ وشراب ومحلول للإعطاء العضلي. العنصر النشط هو الحديد (III) هيدروكسيد بوليمالتوسات. الدواء له تأثيرات مضادة لفقر الدم تعوض نقص الحديد. أثناء العلاج، هناك إزالة تدريجية لأعراض الحالة (عدم انتظام دقات القلب، والدوخة، وجفاف الجلد، والشعور بالضيق، وما إلى ذلك)، وكذلك استقرار المعلمات المختبرية في الدم.

موانع الاستعمال:فرط الحساسية لمكونات الدواء، الحديد الزائد، ضعف استخدام الحديد، فقر الدم غير الناجم عن نقص الحديد، عمر يصل إلى 12 سنة (للأقراص).

آثار جانبية:آلام في البطن، واضطرابات البراز، وعسر الهضم، وتفاعلات فرط الحساسية، وانخفاض ضغط الدم، وآلام المفاصل، وتضخم الغدد الليمفاوية، والشعور بالضيق، والصداع.

هيفيرول

يتم تقديم الدواء على شكل كبسولات، العنصر النشط منها هو فومارات الحديد. وتتميز هذه المادة بالامتصاص السريع والكامل مما يضمن نتائج سريعة للعلاج. يزيل هيفيرول مظاهر نقص الحديد في الجسم (الكامنة والمعبر عنها)، ويثبت صورة الدم المحيطية، ويساعد على تحسين إمدادات الأكسجين إلى الأنسجة.

موانع الاستعمال:فرط الحساسية لمكونات الدواء، نقص اللاكتاز، ضعف امتصاص الجلوكوز الجالاكتوز، الجالاكتوز في الدم، داء ترسب الأصبغة الدموية، داء هيموسيدي، فقر الدم غير المرتبط بنقص الحديد، عمر يصل إلى 12 عامًا.

آثار جانبية:عسر الهضم، ألم شرسوفي، سواد البراز، اضطرابات البراز، طعم معدني في الفم، تفاعلات فرط الحساسية.

الخصائص:تحتوي المستحضرات على أملاح الحديد المختلفة. وهي تختلف عن بعضها البعض في السرعة واكتمال الامتصاص وتواتر الآثار الجانبية. لزيادة فعالية العلاج، يتم استخدام الأدوية المركبة. بالإضافة إلى الحديد، فهي تحتوي على مواد تعزز امتصاصه، على سبيل المثال، الأحماض الأمينية وحمض الاسكوربيك. العديد من المنتجات لها تأثير طويل الأمد. يتم إطلاق الحديد منها ببطء، مما يقلل من احتمال حدوث آثار جانبية.

موانع الرئيسية:التعصب الفردي فقر الدم غير المرتبط بنقص الحديد.

معلومات هامة للمريض:

• وينبغي تناول مكملات الحديد مع الماء. لا تعطي طفلك القهوة أو الشاي أو الحليب.
• قد يضعف امتصاص الحديد من الأمعاء عند تناول مكملات الكالسيوم ومضادات الحموضة (مالوكس، الماجل، ريني، إلخ)، وبعض المضادات الحيوية. حاول إما عدم استخدامها على الإطلاق مع الأدوية التي تحتوي على الحديد، أو المباعدة بين تناولها قدر الإمكان.
• عند الأطفال الصغار، يفضل استخدام أشكال جرعات سائلة من مكملات الحديد. إذا كنت ترغب في صب محتويات الكبسولات في الطعام، فراجع ما إذا كان ذلك مسموحًا به في التعليمات.
• لا تعطي طفلك جرعات مضاعفة من مكملات الحديد، حتى لو فاتت الجرعة السابقة. عند استخدام الأدوية بجرعات عالية، من الممكن حدوث إسهال، وإمساك، وغثيان، وآلام في البطن.
• عند تناول الأدوية التي تحتوي على الحديد، قد يتحول لون البراز إلى اللون الداكن أو حتى الأسود. وهذا ليس سببا للتوقف عن تناول الدواء.
• في المرضى الذين يعانون من الالتهابات والآفات التقرحية في الغشاء المخاطي للمعدة والأمعاء، من الممكن تفاقم أمراض الجهاز الهضمي أثناء العلاج بمكملات الحديد. في هذه الحالة، يتم العلاج بشكل صارم تحت إشراف الطبيب، مع مراعاة نسبة الفائدة / المخاطر، ويتم تناول مكملات الحديد إما بجرعات مخفضة، أو في أشكال خاصة، أو في شكل حقن.

الاسم التجاري للدواء	النطاق السعري (روسيا، فرك.)	مميزات الدواء التي من المهم أن يعرفها المريض
المادة الفعالة: كبريتات الحديدوز + سيرين
أكتيفيرين(تيفا، راتيوفارم)	51-392	يعزز حمض ألفا الأميني الموجود في الدواء امتصاص الحديد بشكل أكثر كفاءة. الأطفال حديثي الولادة والأطفال الصغار "اكتيفيرين"موصوف على شكل قطرات للأطفال من عمر 2 إلى 6 سنوات - على شكل شراب ، من عمر 6 سنوات يمكنك تناول كبسولات.
المادة الفعالة: بروتين الحديد السكسينيلات
فيرلاتوم (إيتالفارماكو)	460-780	دواء مضاد لفقر الدم في شكل محلول عن طريق الفم. يحتوي على بروتين الحديد السكسينيلات، حيث تكون ذرات الحديديك محاطة بحامل بروتين خاص. وهذا يمنع تلف بطانة المعدة. يستخدم عند الأطفال منذ الولادة.
المادة الفعالة: كبريتات الحديدوز		أقراص الحديد بطيئة التحرر. ينطبق فقط من سن 12 سنة.
هيموفر مطولة(جلاكسو سميث كلاين)	63,69-130
المادة الفعالة: كبريتات الحديد + حمض الأسكوربيك
سوربيفر دورولز(إيجيس، أسترا زينيكا)	244-373
المادة الفعالة: بوليمالتوسيت هيدروكسيد الحديديك
مالتوفر (فيفور) فيروم ليك(ليك د.)		أنها تحتوي على الحديديك في شكل مجمع خاص، مما يقلل بشكل كبير من خطر الآثار الجانبية من المعدة والأمعاء. "مالتيوفر"يوصف للأطفال عادة على شكل قطرات أو شراب. القطرات أفضل للأطفال المبتسرين والرضع، والشراب أفضل للأطفال الأكبر سنًا. "فيروم ليك"ويمكن استخدامه أيضًا منذ الطفولة. بالنسبة للأطفال دون سن 12 سنة، ونظراً لضرورة وصف الدواء بجرعات منخفضة، يفضل استخدامه على شكل شراب.

تذكر أن العلاج الذاتي يهدد الحياة؛ استشر الطبيب للحصول على المشورة بشأن استخدام أي أدوية.