كيفية علاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن. كيفية علاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن. ما مدى خطورة التهاب الجيوب الأنفية في شكل متقدم؟

يعد التهاب الجيوب الأنفية المزمن، الذي يتميز علاجه بالتعقيد والمدة، أحد أشكال التهاب الجيب الفكي العلوي (الفك العلوي). على النقيض من ذلك، حيث يؤثر الالتهاب على الغشاء المخاطي والأنسجة الرخوة الأساسية، في المسار المزمن للمرض، تؤثر العملية المرضية على جدران العظام في الجيوب الأنفية والغشاء تحت المخاطي.

يتقدم هذا المرض بشكل غير متساو: في كثير من الأحيان بعد مغفرة هناك تفاقم، وبعد ذلك يحدث مغفرة مرة أخرى بعد مرور بعض الوقت. في غياب العلاج الفعال، يمكن أن تؤثر العملية الالتهابية ليس فقط على الجيب الفكي العلوي، ولكن أيضًا على الأنسجة المجاورة، مما قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

أسباب التهاب الجيوب الأنفية المزمن

السبب الرئيسي لتطور هذا المرض هو التأثير طويل المدى للكائنات الحية الدقيقة الضارة، والتي يمكن أن تكون بكتيريا أو فطريات أو فيروسات، على الغشاء المخاطي للجيب الفكي العلوي. في بعض الحالات، يتم العثور على عدة أنواع من العوامل المعدية في الجيوب الأنفية في وقت واحد.

يتم تسهيل حدوث العملية الالتهابية عن طريق ضعف التنفس الأنفي، والذي قد يكون نتيجة للعيوب التشريحية المكتسبة أو الخلقية (على سبيل المثال، وجود الاورام الحميدة أو الحاجز المنحرف). نظرا لأن الجدار السفلي رقيق للغاية، فيمكن أن تخترق مسببات الأمراض من خلال تجويف الفم (على سبيل المثال، مع أمراض اللثة، تسوس الأسنان، إلخ).

يزداد خطر الإصابة بالتهاب الجيوب الأنفية المزمن في حالة وجود العوامل التالية:

• العادات السيئة (التدخين، الإفراط في شرب الخمر)؛
• الرضح الضغطي.
• الأمراض الالتهابية المتكررة في الجهاز التنفسي.
• نقص الفيتامين.
• الاستعداد للحساسية.
• الأمراض التي لها تأثير سلبي على الجهاز المناعي.

كيف يظهر التهاب الجيوب الأنفية المزمن؟

إنها ضبابية ولم يتم التعبير عنها بشكل كافٍ. وفي معظم الحالات يؤدي ذلك إلى تشخيص المرض في مراحل متأخرة، مما يعقد بشكل كبير علاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن. العلامة الرئيسية لعملية الالتهاب في منطقة الجيوب الأنفية هي سيلان الأنف، والذي لا يمكن علاجه بالأدوية التقليدية. وفي هذه الحالة قد يكون الألم في العينين والجبهة ضعيفاً أو غائباً تماماً.

تعتبر العلامات التالية مميزة لالتهاب الجيوب الأنفية المزمن:

• التهاب الملتحمة؛
• الانزعاج في منطقة العين، والذي يتناقص في الوضع الأفقي ويزداد في الوضع الرأسي؛
• التعب والشعور بالضيق العام.
• احتقان الأنف (أحادي أو ثنائي) ؛
• تورم الصباح في الخدين والجفون.
• انخفاض حاسة الشم.
• السعال الجاف المستمر الذي لا يستجيب للبلغم.

إذا كان هناك ضرر للغشاء بين تجويف الفم والجيوب الفكية، فإن الكائنات الحية الدقيقة الضارة يمكن أن تخترقها من الفم، مما يسبب عملية التهابية (). في هذه الحالة سيتعذب المريض من الشعور بالامتلاء والثقل في الأنف والفك العلوي. يمكن أن ينتشر الألم إلى الأسنان والمنطقة الزمنية والعينين.

قبل أسابيع قليلة من ظهور التهاب الجيوب الأنفية المزمن، قد يعاني الشخص من التهاب الجيوب الأنفية الحاد أكثر من مرة. لعلاج ذلك، يجب عليك طلب المساعدة من طبيب الحساسية أو طبيب الأنف والأذن والحنجرة. من الضروري زيارة الطبيب إذا:

• كانت لديك علامات التهاب الجيوب الأنفية لأكثر من 7 أيام.
• كنت تعاني من التهاب الجيوب الأنفية عدة مرات.
• بعد علاج المرض تبقى الأعراض.

تشخيص التهاب الجيوب الأنفية المزمن

قبل علاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن، تحتاج إلى الخضوع لفحص شامل، والذي سيتمكن الطبيب من تحديد السبب الرئيسي للمرض، وطبيعة مساره وشدته. أثناء فحص المريض يمكن استخدام طرق التشخيص التالية:

1. الفحص البصري للمريض. يسمح لك بتأكيد أو استبعاد السبب الجسدي لالتهاب الجيوب الأنفية (على سبيل المثال، الأورام الحميدة).
2. تنظير الأنف. باستخدام المنظار الذي يتم إدخاله في الممرات الأنفية، يمكنك فحص حالة الدواخل الداخلية للجيوب الفكية.
3. التصوير بالرنين المغناطيسي. يحدد وجود أو عدم وجود التهاب عميق أو تشوه في الجيوب الأنفية.
4. البذر للكائنات الحية الدقيقة الضارة. عادة، ليست هناك حاجة للثقافة عند تشخيص التهاب الجيوب الأنفية المزمن. ومع ذلك، إذا لم يتحسن المريض مع العلاج أو إذا استمر المرض في التقدم، يمكن للثقافة تحديد سبب هذه الظاهرة (على سبيل المثال، العدوى الفطرية).
5. اختبارات الحساسية. إذا كان هناك شك في أن التهاب الجيوب الأنفية هو نتيجة لرد فعل تحسسي، يتم إجراء اختبار حساسية الجلد، والذي يستخدم لتحديد مسببات الحساسية التي تؤثر سلبا على حالة المريض.

كيفية علاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن

يتطلب العلاج عالي الجودة لهذا المرض اتباع نهج متكامل يجمع بين تخفيف الأعراض والقضاء على العملية الالتهابية وتصحيح العيوب التشريحية. إذا كان المرض معديا بطبيعته، فمن الضروري تحديد نوع الكائنات الحية الدقيقة الضارة والقضاء عليها.

يمكن إجراء علاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن باستخدام:

• الأدوية؛
• إجراءات العلاج الطبيعي.
• تدخل جراحي.

قد يصف طبيبك الأدوية التالية:

1. بخاخات الأنف ذات المحلول الملحي لشطف الممرات الأنفية.
2. الكورتيكوستيرويدات. يستخدم لمنع أو تخفيف العملية الالتهابية تمامًا. وتشمل هذه الأدوية: بوديزونيد، فلوتيكاسون، موميتازون، بريدنيزون، ميثيل بريدنيزولون. توصف هذه الأدوية فقط في الحالات القصوى (على سبيل المثال، عند علاج شكل معقد من التهاب الجيوب الأنفية)، لأن لها الكثير من الآثار الجانبية.
3. مزيلات الاحتقان. يشمل الأدوية المتاحة دون وصفة طبية والتي يمكن شراؤها على شكل أقراص، وقطرات، وبخاخات. لا ينصح بتناول هذه الأدوية لفترة طويلة لأنها تسبب الإدمان بسرعة.
4. المسكنات. يتم استخدامها لتخفيف الألم الذي غالبًا ما يتم ملاحظته مع التهاب الجيوب الأنفية. في هذه الحالة، يمكن وصف الأسبرين، تايلينول، أنالجين، وما إلى ذلك.
5. مضادات حيوية. يتم اللجوء إليها عندما يكون التهاب الجيوب الأنفية بكتيرياً. وفي حالات أخرى، لن تجلب المضادات الحيوية أي تأثير إيجابي. يجب أن تحتوي المضادات الحيوية المستخدمة للعلاج على الأموكسيسيلين والدوكسيسيكلين. إذا لم يختفي المرض بعد تناول الدواء (حوالي 8-15 يومًا)، فسيتم وصف أدوية أخرى.

تعد عمليات العلاج الطبيعي عنصرًا مهمًا في العلاج المعقد لالتهاب الجيوب الأنفية المزمن وتشمل: UHF، والموجات الدقيقة في منطقة الجيوب الأنفية، واستنشاق البخار وغيرها من الإجراءات.

الاهتزازات الكهرومغناطيسية القصيرة جدًا والعالية جدًا لها تأثير مضاد للالتهابات ومسكن وقابل للامتصاص.

ولذلك، فإن استخدامها يمكن أن يقلل الالتهاب ويحسن تدفق المحتويات القيحية من الجيوب الفكية.

استنشاق البخار له تأثير مطهر، فهو ينشط ردود الفعل المناعية ويساعد الجسم على مقاومة الالتهابات.

من الضروري أن نفهم أنه بدون العلاج الدوائي المناسب، فإن الاستنشاق يمكن أن يوفر راحة مؤقتة فقط.

في الحالات الشديدة بشكل خاص، عندما لا تحقق طرق العلاج الأخرى نتائج إيجابية، يوصف التدخل الجراحي. عادة ما يخضع المريض لثقب في الجيب الفكي العلوي، حيث تتم إزالة جميع المحتويات القيحية منه. يعتبر التدخل الجراحي المجهري باستخدام أداة الليزر أو المنظار فعالاً للغاية أيضًا. تشمل المزايا الرئيسية لمثل هذه التلاعبات ما يلي: عدم الدم، وعدم الألم وغياب مضاعفات ما بعد الجراحة.

لمنع نزلات البرد من التطور إلى التهاب الجيوب الأنفية المزمن، عند ظهور العلامات الأولى لمرض السارس، يجب عليك طلب المساعدة من طبيب مؤهل، لأن أي تأخير يمكن أن يؤدي إلى عواقب غير مرغوب فيها.

التهاب الجيوب الأنفية المزمنهو مرض يتميز بمسار طويل وبطيء إلى حد ما، مع مراحل متناوبة من التفاقم والمغفرة، ويتجلى في أمراض متكررة وانسداد الأنف، بالإضافة إلى أعراض أخرى، اعتمادًا على مدى تقدم العملية المرضية في الجيوب الأنفية المصابة. مع هذا المرض، فإن الجيب الفكي العلوي، أو كما يطلق عليه أيضًا، هو الذي يلتهب. بشكل عام، أي التهاب الجيوب الأنفية هو نوع من التهاب الجيوب الأنفية، لذلك يطلق عليه الأطباء أحيانًا اسم التهاب الجيوب الأنفية الفكي المزمن.

أعراض التهاب الجيوب الأنفية المزمن

وبما أننا نتحدث عن مرض مزمن بطبيعته، فإن الأعراض تظهر بشكل رئيسي خلال مرحلة التفاقم. الأعراض التالية نموذجية لهذه الفترة:

الضعف والضيق العام والشعور "بالانكسار".

يتغير لون الإفراز في أغلب الأحيان بعد أسبوع من تفاقم المرض، ويصبح أصفر ويتحول التهاب الجيوب الأنفية إلى شكل قيحي.

إذا اعتبرنا أن التهاب الجيوب الأنفية المزمن ليس في المرحلة الحادة، فهناك أيضًا عدد من الأعراض التي تشير إلى وجود المرض في الجسم:

انسداد الأنف، وتظهر الإفرازات بشكل دوري، ولا تستجيب للعلاج، ويمكن أن تكون قيحية.

الشعور بوجود كتلة في الحلق بسبب التدفق المستمر للمخاط من الجيوب الأنفية.

الصداع، والذي يشتد بشكل دوري، حسب الوضعية التي يتخذها المريض. يكون الانزعاج أكثر حدة عند الاستلقاء. الألم موضعي في المنطقة المدارية.

قد يصبح الوجه “ثقيلاً”، وكأنه ينفجر ويضغط من الداخل، خاصة في منطقة الخد.

في كثير من الأحيان، وخاصة في الصباح، تنتفخ جفون المرضى ويظهر التهاب الملتحمة.

ظهور الدموع، دون عوامل خارجية مهيجة.

يتم ضعف حاسة الشم باستمرار، مما يقلل بشكل كبير من نوعية الحياة.

كما يمكن تصنيف أعراض التهاب الجيوب الأنفية المزمن على النحو التالي:

ذاتية محلية، والتي تشمل شكاوى الناس من الإفرازات الأنفية ذات الطبيعة القيحية، والصداع المستمر، والإحساس بانتفاخ الجيوب الأنفية المصابة، والإفرازات ذات الرائحة الكريهة، وبالتالي فقدان الشهية. بطبيعة الحال، التنفس الأنفي غائب عمليا.

الهدف المحلي، والذي يشمل تورم أغشية العين، واحتقان الدم المنتشر، والذي يمكن رؤيته بوضوح عند الفحص. توجد بين الشفة والأنف علامات التهاب الجلد المستمر أو الشقوق أو الأكزيما أو القوباء. الأحاسيس مؤلمة أثناء ملامسة المناطق المقابلة، أثناء تنظير الأنف، غالبا ما يتم العثور على الزوائد اللحمية، وتكون القرينات الأنفية منتفخة وسميكة. غالبًا ما تتضرر بسبب التسوس ويلاحظ التهاب اللثة والنواسير.

الأعراض شائعة وتشمل العطس والسعال والصداع والتعب. أما بالنسبة للتفاقم، فغالبا ما يتم ملاحظتها في موسم البرد، ولكن في الصيف هناك هدوء. خلال مظاهر المرض، يظهر اختبار الدم العام التغيرات المميزة لالتهابات الجهاز التنفسي الحادة. الضعف العام يتزايد.

أسباب تطور التهاب الجيوب الأنفية المزمن

السبب وراء بدء العملية المرضية في الجيوب الأنفية، والتي تتطور بعد ذلك إلى شكل مزمن، غالبا ما تصبح الكائنات الحية الدقيقة - العقديات. لكن في بعض الأحيان يكون سبب المرض الفيروسات والفطريات واللاهوائيات.

حقيقة أن التهاب الجيوب الأنفية يصبح مزمنًا يرجع إلى الأسباب التالية:

العلاج الأمي، وعدم الامتثال للنظام العلاجي، وتقصير فترة تناول الأدوية أثناء تطور التهاب الجيوب الأنفية الحاد.

الوجود المستمر للعدوى المزمنة في البلعوم الأنفي، وهي بؤر مثل:،.

انحناء الحاجز، ونتيجة لذلك، تعطيل تدفق المخاط. تنشأ مثل هذه الاضطرابات أثناء التطور داخل الرحم وتكون خلقية، ويمكن الحصول عليها أثناء الحياة، على سبيل المثال، نتيجة للإصابة.

تؤدي التكوينات مثل الخراجات أو الأورام الحميدة بشكل طبيعي إلى تعطيل تبادل الهواء الطبيعي في الجيوب الأنفية، مما يؤدي إلى تحفيز الاحتقان وتعطيل تصريف المخاط، ونتيجة لذلك، تطور التهاب الجيوب الأنفية.

مشاكل الأسنان، مثل أمراض الأسنان، والتي تقع بشكل خاص في الفك العلوي.

البيئة لها تأثير كبير على تطور هذا المرض المزمن. وهذا ينطبق بشكل خاص على الهواء الذي يتنفسه الإنسان باستمرار. كلما زادت كمية الغازات والغبار والمواد السامة، زاد خطر الإصابة بالمرض.

حالة الحصانة المحلية والعامة.

انتهاك نفاذية الأنسجة والأوعية الدموية في الجيوب الأنفية.

إذا نظرنا إلى تصنيف التهاب الجيوب الأنفية المزمن، فإننا نميز عدة أنواع فرعية:

التهاب الجيوب الأنفية المزمن النزلي. في هذه الحالة، يتم ملتهب الغشاء المخاطي بأكمله من الجيب الفكي العلوي، ويبدو أحمر، منتفخ ومملوء بالدم. يوجد بداخله محتوى مخاطي. يمكن أن يكون من جانب واحد أو يتطور على كلا الجانبين.

التهاب الجيوب الأنفية قيحي. في هذه الحالة، تتغير محتويات المخاط الداخلي إلى صديد. يحدث هذا في حالة تفاقم مرض مزمن.

فرط التنسج الجداري هو شكل من أشكال التهاب الجيوب الأنفية المزمن الذي يحدث في الغشاء المخاطي، ثم تتشكل عليه الأورام الحميدة. الأنف خانق بالتناوب، والإفرازات متكررة وفيرة.

التهاب الجيوب الأنفية الليفي المزمن.

يحدث التهاب الجيوب الأنفية التحسسي في الشكل المزمن، كقاعدة عامة، بشكل حاد وغير متوقع، تحت تأثير مهيج معين. ينتفخ الغشاء المخاطي ويزداد نشاطه وتظهر إفرازات غزيرة.

يتميز التهاب الجيوب الأنفية الكيسي المزمن بحقيقة أن الكيس يتشكل داخل تجويف الأنف، ويمكن أن يكون حجمه وموقعه في الأنف تقريبًا.

السليلة، عندما يكون سبب الأمراض المزمنة هو ورم ينمو في الجيوب الأنفية.

في بعض الأحيان تحدث أشكال مختلطة، عندما، على سبيل المثال، في وجود الاورام الحميدة في الجيوب الأنفية، تبدأ عملية قيحية.

ويميز بعض الأطباء الأنواع التالية من التهاب الجيوب الأنفية المزمن، بناءً على مصدر العدوى:

صدمة، عندما يكون التنفس الأنفي ضعيفا، ونتيجة لذلك، يحدث تطور المرض بسبب أنواع مختلفة من إصابات الجمجمة.

المنشأ الأنفي، عندما يتطور التهاب الجيوب الأنفية إلى شكل مزمن بسبب التهاب الأنف المتكرر والتهاب الجيوب الأنفية.

السني، هو نتيجة لأنواع مختلفة من أمراض الأسنان.

التهاب الجيوب الأنفية المزمن الدموي هو الأكثر شيوعا، لأنه ناجم عن اختراق مسببات الأمراض معينة في الجيوب الأنفية - البكتيريا (البكتيرية) أو الفطريات (الفطرية).

بغض النظر عن سبب تطور المرض وأيًا كان النوع الفرعي الذي ينتمي إليه، يمكن أن يكون التهاب الجيوب الأنفية المزمن إما أحادي الجانب أو يؤثر على كلا الجيوب الأنفية.

مضاعفات التهاب الجيوب الأنفية المزمن

مثل أي مرض آخر يحدث في شكل مزمن، يمكن أن يسبب التهاب الجيوب الأنفية مضاعفات خطيرة للغاية. ومن بينها العواقب التالية:

ظهور أمراض مزمنة مثل التهاب اللوزتين (مع التهاب اللوزتين المستمر)، التهاب الحنجرة (تورم والتهاب الحنجرة)، التهاب البلعوم (يتميز بعملية التهابية في الغشاء المخاطي للبلعوم).

التهاب كيس الدمع، عندما تؤثر العملية الالتهابية على الكيس الدمعي. يظهر تمزيق مستمر، وقد يكون هناك إفرازات قيحية، وجميع الأنسجة المجاورة منتفخة، والكيس الدمعي مؤلم، ويتم تضييق الشق الجفني.

يرجع ضعف الانتباه والذاكرة إلى حقيقة أن الشخص يعاني باستمرار من نقص الأكسجة بسبب ضعف التنفس. يعاني النشاط العقلي في المقام الأول، ولكن عدم تلقي كمية كافية من الأكسجين بالحجم المطلوب يعطل عمل جميع الأعضاء.

غالبًا ما يتم ملاحظة انقطاع التنفس عند المرضى الذين يعانون من التهاب الجيوب الأنفية المزمن. وهذا بدوره يؤدي إلى تطور أمراض القلب وزيادة النعاس أثناء النهار.

قد يحدث التهاب في الأنسجة الرخوة للوجه عندما تتأثر الأنسجة تحت الجلد والعضلات.

إذا دخلت محتويات قيحية إلى تجويف الجمجمة، فيمكن أن تحدث المضاعفات الأكثر خطورة - هذا، أو خراج الدماغ. في أغلب الأحيان، تنتهي هذه الأمراض بالموت.

في بعض الأحيان، على خلفية التهاب الجيوب الأنفية، يتطور المرض الذي يتطلب التدخل الجراحي العاجل - وهذا هو التهاب صديدي في عظام الجمجمة.

فقدان جزئي أو كامل للرؤية يرتبط بمضاعفات التهاب الجيوب الأنفية مثل التهاب مقلة العين.

مضاعفات مؤلمة للغاية، مثل التهاب العصب الثالث.

ينبغي أن يكون مفهوما أن أي شكل من أشكال التهاب الجيوب الأنفية، وعلى وجه الخصوص، قيحي، يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة إلى حد ما. ويرجع ذلك إلى موقع الإصابة، وقرب الجيوب الفكية من الدماغ. هذا هو السبب في أن العلاج المختص والمؤهل للمرض ضروري، سواء أثناء التفاقم أو أثناء مغفرة.

كيفية علاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن؟

يختلف علاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن عن علاج مرض شائع، حيث أنه لا ينبغي تجاهله حتى خلال فترة الهدوء. بعد كل شيء، يعتمد تكرار وشدة المرض في المرحلة الحادة على مدى جودة الوقاية والعلاج.

لذلك، خلال فترة مغفرة، من الضروري إجراء مثل هذا الإجراء كشطف الجيوب الأنفية مع حلول مختلفة. والحل الأفضل لهذا الغرض هو المحلول الملحي العادي أو المحلول الملحي الضعيف. يمكنك استخدام بخاخات خاصة تحتوي على هرمونات الستيرويد ولها تأثير مضاد للالتهابات. ولكن، على الرغم من أن هذه الأدوية تعتبر غير ضارة عمليا، إلا أن التشاور مع الطبيب ضروري.

في بعض الأحيان يوصي المعالجون وأطباء الأنف والأذن والحنجرة باستخدام دورة طويلة من المضادات الحيوية، ولكن يجب تناولها بجرعات صغيرة. وهذا ينطبق على أدوية الماكروليد، التي تتميز بسمية منخفضة وتأثير مضاد للميكروبات مرتفع. بالإضافة إلى ذلك، فإنها تحفز أيضًا جهاز المناعة، وتقوي دفاعات الجسم.

إذا تطور التهاب الجيوب الأنفية المزمن على خلفية الحساسية، فيجب عليك، إن أمكن، تجنب الاتصال بالعامل المهيج، وتناول الأدوية المناسبة واستشارة طبيب الحساسية.

نظرًا لأن السبب الشائع لالتهاب الجيوب الأنفية المزمن هو التهاب أسنان الفك العلوي، فمن الضروري مراجعة طبيب الأسنان كل ستة أشهر وإجراء العلاج في الوقت المناسب، حتى بالنسبة للتسوس الذي يبدو بسيطًا.

عندما يحدث التهاب الجيوب الأنفية بسبب تلف الحاجز الأنفي، سواء من الصدمات أو الأمراض الخلقية، فمن الضروري الاتصال بجراح التجميل. وفي هذه الحالة لا تحدث انتكاسات بعد العملية بشرط أن يكون كل شيء ناجحا.

أما بالنسبة لعلاج التهاب الجيوب الأنفية في الوقت الذي يكون فيه في المرحلة الحادة، فيمكننا هنا التمييز بين العلاج الدوائي والعلاج غير الدوائي. الأول يشمل استخدام البخاخات والقطرات التي تهدف إلى تقليل تورم الغشاء المخاطي للجيوب الأنفية الملتهب. كما أن هذه الأدوية تعزز إفراز المحتويات المرضية. يتم تنفيذ هذا العلاج على مدار أسبوع، إذا لم يكن للعلاج التأثير المطلوب، فيجب إعادة النظر في الأدوية الموصوفة.

الأدوية التي تحتوي على المضادات الحيوية. إذا كان التهاب الجيوب الأنفية قيحيًا، فسيتم استخدامه في الحقن وفي شكل أقراص. في المرحلة الأولية، يمكنك استخدام المضادات الحيوية المدرجة في قطرات مختلفة.

يصف الأطباء أيضًا أدوية حال للبلغم، والتي تعمل على تخفيف المخاط وتعزيز إزالته.

إذا كنا نتحدث عن طرق أخرى للعلاج، فإن الإجراء الشائع إلى حد ما هو ثقب الجيوب الأنفية. للقيام بذلك، يتم استخدام إبرة خاصة، ثم يتم غسل الجيوب الأنفية بالمطهرات ويتم حقن دواء معين. هذه الطريقة فعالة جدًا في تخفيف التورم، وتقليل الصداع، وحتى القضاء عليه تمامًا، وأيضًا في علاج المرحلة الحادة من التهاب الجيوب الأنفية بشكل عام.

كبديل للثقوب، في هذا الوقت هناك إجراء مثل تركيب قسطرة YAMIK. هذا الإجراء غير مؤلم عمليا، حيث يتم إجراؤه تحت التخدير الموضعي، وليس هناك حاجة لعمل ثقب.

يمكن إجراء شطف الأنف بشكل مستقل أو في عيادة طبيب الأنف والأذن والحنجرة. وهذا يعتمد على شدة المرض. ولتحقيق هذا الهدف، يتم استخدام كل من المطهرات والمحاليل الملحية.

كعلاج مساعد، يتم وصف الأدوية التصالحية والفيتامينات والمناعة. يتم إجراء العلاج الطبيعي إذا كان المريض يتعافى ويستمر التهاب الجيوب الأنفية المزمن دون مضاعفات. علاج المصحة يعطي نتائج جيدة. زيارة غرف الملح تعطي نتائج جيدة وتقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بسيلان الأنف وبالتالي التهاب الجيوب الأنفية.

إذا تحدثنا عن الوقايةفإن الطريقة الأكثر فعالية هي العلاج المناسب والمختص للمرض في المرحلة الأولية، عندما تبدأ الأعراض الخفيفة. ولهذا السبب من المهم بالنسبة للأشخاص الذين يعرفون أنهم مصابون بمرض مماثل ألا يدعوا مساره يأخذ مجراه. كلما قل انخفاض حرارة الجسم، كلما تم تنفيذ إجراءات التصلب بشكل أكثر انتظامًا، وكلما كان النظام الغذائي أكثر توازناً وعقلانية، كلما كان تقدم المرض نفسه أسهل. يجب أيضًا ألا تنسى ارتداء الأقنعة، خاصة خلال فترة تفشي مرض ARVI. باتباع توصيات الطبيب المناسبة، لا يمكنك التفكير في انتكاسات التهاب الجيوب الأنفية المزمن لفترة طويلة.

تعليم:وفي عام 2009 حصل على دبلوم في الطب العام من جامعة ولاية بتروزافودسك. بعد الانتهاء من فترة التدريب في مستشفى مورمانسك السريري الإقليمي، حصل على دبلوم في تخصص "طب الأنف والأذن والحنجرة" (2010)

فقط من خلال تحديد أسباب التهاب الجيوب الأنفية المزمن يمكن تحديد طريقة علاج فعالة والتخلص منه إلى الأبد.

يتميز التهاب الجيوب الأنفية المزمن بحقيقة أنه يتطور على شكل موجات - حيث يتم استبدال أعراض المرحلة الحادة بمغفرة وعودة، وعلاج المرض صعب وغالباً ما يتطلب تدابير جذرية. ولكن إذا بدأت العلاج في الوقت المناسب، فيمكنك الاستغناء عن الجراحة.

تتناول هذه المقالة الأسباب والأعراض الرئيسية لالتهاب الجيوب الأنفية المزمن (التهاب الجيوب الأنفية)، بالإضافة إلى الطرق الفعالة لعلاجه عند البالغين. يمكنك قراءة المزيد عن المرض نفسه في موضوعنا الآخر المخصص لهذا الموضوع.

يمكنك رؤية تمثيل تخطيطي للجيوب الأنفية المصابة بالتهاب الجيوب الأنفية المزمن من جانب واحد وثنائي في الصورة.

ما مدى خطورة التهاب الجيوب الأنفية في شكل متقدم؟

يمكن أن ينتشر الالتهاب من الغشاء المخاطي للجيوب الأنفية إلى اللوزتين والبلعوم، مما يسبب التهاب البلعوم والتهاب الحنجرة والتهاب اللسان والتهاب الحلق المتكرر. بالإضافة إلى ذلك، إذا لم يتم علاجها، فإن العملية المرضية في التهاب الجيوب الأنفية المزمن تنتشر بسهولة إلى الجيوب الأنفية الأخرى، مما يسبب التهاب الغربال، والتهاب الجيوب الأنفية الجبهي، والتهاب الأذن الوسطى.

وأخطر عواقب هذا المرض هي التهاب السحايا والدماغ نفسه (التهاب السحايا والتهاب الدماغ)، وكذلك تلف المفاصل والكلى وعضلة القلب. عندما تدخل العدوى إلى مجرى الدم، يمكن أن يتطور الإنتان (تسمم الدم). لتجنب مثل هذه العواقب، يجب على الجميع معرفة التهاب الجيوب الأنفية المزمن (التهاب الجيوب الأنفية)، وأعراضه وطرق العلاج.

أسباب المرض أو لماذا يصبح التهاب الجيوب الأنفية الحاد مزمنا؟

السبب الرئيسي لتحول المرض إلى مزمن هو تراكم الخلايا الميتة (التالفة) سواء الذاتية أو الأجنبية، بالإضافة إلى فضلاتها (النفايات)، في أنسجة الجسم، بما في ذلك داخل الجيب الفكي (الجيب الفكي). .

تتشكل هذه التراكمات بعد حالات سابقة من التهاب الجيوب الأنفية الحاد مع علاج غير مناسب أو غير كامل، سواء بالمضادات الحيوية أو بالطرق الجراحية. وأيضا في حالة الإصابة دون إعادة التأهيل المناسب (تنظيف إضافي للأنسجة ومحتويات الجيوب الأنفية).

تخلق مثل هذه التراكمات من الخلايا الميتة ومنتجاتها الأيضية بيئة مواتية لتطور العدوى (البكتيريا أو الفطريات أو الفيروسات) عندما تصل إلى هناك مرة أخرى. ثم يبدأ الالتهاب من جديد بقوة متجددة، تاركًا وراءه المزيد من الدمار.

يحاول جسمنا محاربة هذه المشكلة بمساعدة الخلايا المناعية والجهاز اللمفاوي. إلا أن قدرات الجسم محدودة ومحددة بمستوى المناعة والموارد المتراكمة والاحتياطيات. يمكنك قراءة المزيد عن كيفية تطهير الجسم في المقالة "".

إذا لم يتمكن الجسم من الاستفادة من الخلايا التالفة، فإنه ينقلها إلى النسيج الضام. وهذا يؤدي إلى سماكة جدران الجيوب الأنفية وانخفاض في وظائف العضو. بنفس الطريقة، يمكن أن يحدث تكوين الكيس، ويتم حماية المحتويات الإشكالية المتبقية في الجسم مؤقتًا. وبالتالي، يتم تقليل تهوية الجيوب الأنفية، وبالتالي يتم تقليل وظيفتها أيضًا. إنها نوع من القنبلة الموقوتة.

عندما يتم تدمير الخلايا، يتم تشكيل المزيد من بروتينات البناء، مما قد يؤدي إلى انقسام نشط للخلايا الأخرى، وبالتالي نمو الأنسجة غير المنضبط، وهو ما لا يسمح به الجسم. للقيام بذلك، يزيد جسمنا الضغط الجرمي في منطقة المشكلة، مما يؤدي إلى تكوين الوذمة.

تسبب السموم غير المستخدمة التي تدخل الدم تسممًا ذاتيًا (تسممًا) للجسم مما يسبب الألم والغثيان والضعف ومظاهر التسمم الأخرى.

سبب آخر لالتهاب الجيوب الأنفية المزمن هو الأخطاء في علاج الأسنان.

أثناء العلاج العميق للأسنان العلوية، قد تدخل مواد طب الأسنان أو شظايا الأدوات الطبية إلى الجيوب الأنفية، مما قد يسبب لاحقًا التهابًا دوريًا، فضلاً عن تطور التهاب الجيوب الأنفية الفطري. يمكن اكتشاف ذلك عن طريق إجراء الفحص المناسب، على سبيل المثال، عن طريق إجراء فحص التصوير المقطعي المحوسب.

في هذه الحالة، فقط القضاء على السبب - إزالة العناصر الغريبة - يمكن أن يساعد في علاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن، وهذا قد يتطلب بضع الجيوب الأنفية.

مع انخفاض المناعة، فإن أي عدوى تقريبًا، سواء كانت فيروسية أو بكتيرية أو فطرية، يمكن أن تسبب التهابًا خطيرًا، ويمكن أيضًا أن تتشكل الأورام الحميدة في الجيوب الأنفية، مما يقلل من وظيفتها.

دكتور إي.أو. يقدم كوماروفسكي عدة أسباب محتملة أخرى لانتقال التهاب الجيوب الأنفية إلى المرحلة المزمنة:

• التعرض المستمر لمسببات الحساسية.
• تشكيل مقاومة للمضادات الحيوية في الميكروبات، عندما تصبح البكتيريا المسببة للأمراض مقاومة للمضادات الحيوية، مما يؤدي بالتالي إلى تعقيد علاج المرض بشكل كبير.

ولهذا السبب من المهم جدًا معرفة سبب التهاب الجيوب الأنفية المزمن قبل بدء العلاج!

الأعراض والعلامات

أعراض التهاب الجيوب الأنفية المزمن لدى البالغين هي:

• صداع
• التورم والشعور بالضغط.
• ضعف حاسة الشم، والإحساس بالرائحة الكريهة؛
• التهيج والتعب والضعف.
• يمكن ملاحظة حمى منخفضة الدرجة تصل إلى حوالي 37 درجة.
• الازدحام المتكرر
• إفرازات الأنف: سميكة، مخاطية، خضراء أو صفراء.
• التفاقم أكثر من 4 مرات في السنة أو مدة التفاقم الواحد أكثر من 3 أشهر.

تظهر أعراض وعلامات التهاب الجيوب الأنفية المزمن في كثير من الأحيان عند الأشخاص الذين لديهم عوامل مؤهبة مثل:

• ضعف المناعة
• انتهاك موقع الحاجز الأنفي، اللحمية، وما إلى ذلك؛
• إصابات في الأنف أو الجيوب الفكية.
• التدخين والعادات السيئة الأخرى؛
• وجود البكتيريا المسببة للأمراض في البلعوم الأنفي، على سبيل المثال المكورات العنقودية، والتطور السريع الذي يحدث بسبب انخفاض المناعة.

التهاب الجيوب الأنفية المزمن، وأعراضه المذكورة أعلاه، هو المرحلة الأخيرة من تطور المرض الحاد، أي أن حالة المريض تزداد سوءًا بمرور الوقت. يتم تسهيل زمنية العملية عن طريق الأورام الحميدة في تجويف الأنف، وانتكاسات المرض الحاد أكثر من 2-3 مرات في السنة، ووجود اللحمية، وظروف العمل والمعيشة، وبطبيعة الحال، العلاج غير الصحيح أو الغياب الكامل لها.

تفاقم التهاب الجيوب الأنفية المزمن

في غياب العلاج المناسب، مع زيارة متأخرة للطبيب أو تأثير العوامل المثيرة، قد يتطور تفاقم التهاب الجيوب الأنفية المزمن.

عندما يتفاقم التهاب الجيوب الأنفية، تظهر أعراض مثل:

• زيادة الصداع، ويصبح أسوأ عندما يكون الرأس للأسفل.
• يبدأ الألم بالانتشار إلى مناطق أخرى، بما في ذلك الأسنان.
• تدهور الحالة، ارتفاع في درجة حرارة الجسم، قشعريرة، ضعف.
• زيادة الإفرازات القيحية (الأخضر والأصفر المخضر)؛
• احتقان الأنف من جانب واحد أو ثنائي.

كيفية علاج وعلاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن (التهاب الجيوب الأنفية)؟

مقارنة بين طرق العلاج المختلفة

نوع العلاج	متى يتم تنفيذها؟	مؤشرات لعلاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن	موانع	المضاعفات المحتملة	العجز المؤقت أثناء العلاج
	أثناء التفاقم	تفاقم وألم شديد في الجيوب الأنفية وعدم فعالية العلاجات الأخرى	الأمراض المعدية الحادة، والأمراض الجسدية الشديدة، والطفولة المبكرة	النزيف، الانسداد الهوائي، تلف جدار الجيوب الأنفية، العدوى في الجيوب الأنفية الأخرى
علاج ياميك	أثناء التفاقم		الأورام الحميدة في الجيوب الأنفية، التهاب الأوعية الدموية النزفية، ميل النزيف	نزيف
رأب الجيوب الأنفية بالبالون	أثناء التفاقم	التهاب الجيوب الأنفية المزمن، بما في ذلك في مرحلة الطفولة	الأمراض المعدية الحادة، حالة خطيرة	النزيف، وتلف الغشاء المخاطي
بضع الجيب الفكي العلوي	أثناء التفاقم	الأورام الحميدة، والخراجات، والتكوينات في الجيوب الأنفية، والأجسام الغريبة، وعدم فعالية العلاجات الأخرى	الأمراض الجسدية الشديدة، واضطرابات تخثر الدم	النزيف، تلف الأسنان، ضعف التئام الجروح، العدوى الثانوية	من 3-5 أيام بالمنظار إلى 10-14 يومًا مع بضع الجيب الجذري للفك العلوي
العلاج المحافظ (المضادات الحيوية)	أثناء التفاقم / في مغفرة	التهاب الجيوب الأنفية البكتيري المزمن	عدم تحمل الأدوية، واختلال وظائف الكبد والكلى	ردود الفعل التحسسية، الأضرار السامة، اضطراب الجهاز الهضمي، قلة التأثير، تطور المقاومة للعلاج
النطق (فيتافون)	في مغفرة (ضعف الأعراض)	علاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن في مغفرة	الأورام الخبيثة والأمراض المعدية الحادة

وفقًا للدليل الوطني لطب الأنف والأذن والحنجرة (طب الأنف والأذن والحنجرة: الدليل الوطني / تحرير V. T. Palchun. - M.: GEOTAR-Media، 2008.) يتم ممارسة العديد من الطرق الأساسية لعلاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن والتهاب الجيوب الأنفية في الطب، على وجه الخصوص:

• ثقب (ثقب) الجيب الفكي العلوي.
• إجراء YAMIK؛
• رأب الجيوب الأنفية بالبالون؛
• بضع الجيب الفكي العلوي (الجذري والمنظاري)؛
• العلاج المحافظ بالمضادات الحيوية.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدام طرق العلاج الطبيعي، وبشكل أقل شيوعًا العلاج بالإشعاع والوخز بالإبر.

في أغلب الأحيان، يتم استخدام العلاج بالمضادات الحيوية لعلاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن. وإذا كانت غير فعالة، قم بثقب الجيوب الأنفية وغسلها. البديل الحديث للثقب هو إجراء YAMIK ورأب الجيوب الأنفية بالبالون، مما يسمح لك بالاستغناء عن الجراحة والمضاعفات المصاحبة لها. ولكن لسوء الحظ، فإن هذه الأساليب ليست منتشرة بعد بما فيه الكفاية وغير متوفرة في العديد من المدن.

يمكنك الاطلاع على معلومات حول جميع الطرق الحديثة لعلاج التهاب الجيوب الأنفية.

العلاج بالثقب

في علاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن (التهاب الجيوب الأنفية) لدى البالغين، غالبا ما يستخدم العلاج بالثقب، والذي يعتبر في بلدنا "المعيار الذهبي". يتم استخدامه عندما يكون المريض في حالة خطيرة، أو عندما يكون العلاج المحافظ غير فعال، أو عندما يكون هناك ألم شديد في الجيوب الأنفية.

موانع للثقب هي:

• تفاقم الأمراض المزمنة.
• الالتهابات (بما في ذلك الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة والأنفلونزا)؛
• طفولة؛
• تشوهات تطور الجيوب الأنفية.

يتم إجراء الثقب بعد التخدير الأولي. لتنفيذ الإجراء، يتم استخدام إبرة كوليكوفسكي - قضيب معدني طويل، مجوف من الداخل، مع نهاية مدببة. يتم إدخاله عن طريق الأنف، وبعد ذلك يتم عمل ثقب في جدار الجيوب الأنفية على مسافة حوالي 2 سم. في هذا المكان جداره أنحف.

يتم غمر الإبرة في الجيوب الأنفية بحوالي نصف سنتيمتر ويتم فحص الثقب للتأكد من إجراء الثقب بشكل صحيح. يجب ألا ترتكز الإبرة على الجدار المقابل للجيوب الأنفية، بل يجب أن تكون داخل التجويف. بعد ذلك، يتم غسل الجيب الفكي العلوي بمحلول يحتوي على مطهرات، وإزالة المحتويات المرضية، وإعطاء الأدوية المضادة للميكروبات والمواد الطبية الأخرى.

إجراء YAMIK

يتم إجراء عملية YAMIK باستخدام قسطرة YAMIK الخاصة، وهي عبارة عن نظام من البالونات والأنابيب. قبل الإجراء، يتم تخدير السطح الداخلي للأنف. كما يستخدمون أيضًا الأدوية التي تعمل على تضييق الأوعية الدموية لإزالة التورم وجعل الاتصال بين الجيوب الأنفية والممر الأنفي أكثر حرية.

يقع أحد بالونات القسطرة في البلعوم الأنفي، والثاني في الممر الأنفي. يتم نفخ كلا البالونين بالهواء، مما يؤدي إلى تجويف معزول. بعد ذلك، يتم ضخ الهواء للخارج باستخدام حقنة متصلة بالقسطرة، مما يخلق ضغطًا سلبيًا. وهذا يسمح بإزالة القيح والمحتويات الأخرى من الجيوب الأنفية. بعد ذلك، يتم ملؤها بالأدوية المطهرة أو محاليل المضادات الحيوية.

في هذا الفيديو يمكنك رؤية أحد مؤلفي الطريقة - دكتور في العلوم الطبية، البروفيسور في إس كوزلوف. ينفذ إجراء YAMIK:

إن إجراء YAMIK غير مؤلم، ولا يتطلب تدخل جراحي، وفي معظم الحالات يتحمله المرضى جيدًا. موانع لتنفيذه هي الاورام الحميدة والتشكيلات الأخرى في تجويف الجيوب الأنفية والتهاب الأوعية الدموية النزفية. التغيرات في الضغط في الجيوب الأنفية يمكن أن تلحق الضرر بالسليلة وحتى تؤدي إلى تمزقها، كما أن أمراض الأوعية الدموية تزيد من خطر النزيف والنزيف.

رأب الجيوب الأنفية بالبالون

يُعد رأب الجيوب الأنفية بالبالون طريقة حديثة ومنخفضة الصدمة لعلاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن.

بعد التخدير الموضعي الأولي، وتحت المراقبة بالمنظار، يتم إدخال قسطرة رفيعة في الجيب الفكي العلوي من خلال فتحة طبيعية. يتم نفخ البالون الموجود على القسطرة بلطف، مما يؤدي إلى توسيع القناة التي تربط الجيوب الأنفية بالممر الأنفي. بعد ذلك يمكن للطبيب، عن طريق إدخال قسطرة أكثر سمكا، إزالة المحتويات المرضية والصديد، وشطف الجيوب الأنفية وتجفيفها. ثم تتم إزالة القسطرة ويمكن للمريض العودة إلى المنزل في نفس اليوم.

يتم إجراء هذه العملية إذا لم يكن للعلاج المحافظ تأثير، أو بدلاً منه. تم إنشاء طريقة رأب الجيوب الأنفية بالبالون في عام 2006، وتم تسجيلها في روسيا في عام 2012، وحتى الآن لا يستخدم هذا الإجراء سوى عدد قليل من المؤسسات الطبية. إن نقص الأجهزة والمواد الاستهلاكية والمتخصصين المدربين حتى الآن يقلل من أهمية هذه الطريقة في علاج التهاب الجيوب الأنفية بالنسبة للسكان.

بضع الجيب الفكي العلوي الجذري والمنظاري

بضع الجيب الفكي العلوي هي عملية صغيرة يتم خلالها إنشاء فتحة اصطناعية في الجيب الفكي العلوي. يتم إجراؤه للأورام الحميدة والخراجات والتشكيلات المختلفة والأجسام الغريبة الموجودة في الجيب الفكي العلوي. تُستخدم هذه الطريقة أيضًا عندما تكون الطرق اللطيفة لعلاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن غير فعالة.

من خلال بضع الجيوب الأنفية الدقيقة (بضع الجيب الفكي العلوي بالمنظار)، يتم إنشاء ثقب فوق جذور السن الرابعة، والذي يقع تقريبًا في منتصف الجيب الأنفي نفسه. بعد ذلك، يتم إدخال المنظار في الفتحة الناتجة، حيث يتم فحص سطح الجيوب الأنفية، واعتمادًا على نتائج الفحص، يتم إجراء التلاعبات العلاجية. إذا لزم الأمر، تتم إزالة الأورام الحميدة والتشكيلات التي تتداخل مع اتصال الجيب الفكي مع الممر الأنفي.

من خلال بضع الجيب الجذري للفك العلوي وفقًا لكالدويل لوك، يتم إجراء شق من خلال الأنسجة الرخوة والجدار العظمي للجيوب الأنفية، الواقعة من السن الثاني إلى السن الخامس. يتيح لك هذا إنشاء ثقب كافٍ للمعالجة العلاجية.

موانع الجراحة هي اضطرابات تخثر الدم، والتي يمكن أن تؤدي إلى النزيف، والأمراض المصاحبة الشديدة، وتفاقم الأمراض الجسدية.

معاملة متحفظة

أولئك الذين يخافون من التدخلات الجراحية لديهم سؤال حول كيفية علاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن بدون جراحة تمامًا.

وفقًا لدليل الأطباء (طب الأنف والأذن والحنجرة السريري: دليل الأطباء / V. I. Babiyak, J. A. Nakatis. - سانت بطرسبورغ: أبقراط، 2005) فإن مبادئ العلاج غير الجراحي لالتهاب الجيوب الأنفية المزمن هي:

• استعادة كاملة لتصريف الجيب الفكي العلوي من خلال الفتحة المرتبطة بالممر الأنفي.
• إزالة القيح والمحتويات الأخرى.
• استخدام الأدوية (المضادات الحيوية، ومضادات الالتهاب، والأدوية الأخرى)؛
• العلاج الطبيعي؛
• زيادة المقاومة المناعية للجسم؛
• القضاء على المضاعفات.

من المهم للغاية ضمان والحفاظ على التنفس الأنفي وتجنب احتقان الأنف لفترة طويلة، لأن ذلك يؤدي إلى سماكة وتجفيف المخاط، والذي بدوره يقلل من وظيفة الحماية للأغشية المخاطية، وبالتالي يؤدي إلى تطور العدوى في الجيوب الأنفية وانتشارها على طول الجهاز التنفسي.

للحفاظ على التنفس الأنفي، من الضروري التأكد من:

• الشرب المنتظم والوفيرة.
• درجة حرارة الهواء الداخلي حوالي 18-20 درجة مئوية؛
• رطوبة الهواء في الأماكن المغلقة في حدود 50-70٪؛
• التهوية المنتظمة والتنظيف الرطب للمباني.

العلاج بالمضادات الحيوية

يهدف علاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن بالمضادات الحيوية إلى قمع العدوى البكتيرية. من أجل اختيار مضاد حيوي مناسب يعمل بشكل محدد على الميكروب المسبب للمرض، يتم إجراء ثقافة بكتريولوجية للإفرازات من الجيب الفكي العلوي. إذا كان من المستحيل الحصول على مادة للزرع، يتم اختيار المضادات الحيوية على أساس الصورة السريرية وخبرة الطبيب.

في أغلب الأحيان، في التهاب الجيوب الأنفية المزمن، يتم استخدام المضادات الحيوية واسعة الطيف من أجل التأثير على أكبر عدد ممكن من الكائنات الحية الدقيقة التي يمكن أن تسبب المرض.

أيضًا ، في حالة التهاب الجيوب الأنفية المزمن ، يتم استخدام قطرات الأنف التي لها تأثير مضيق للأوعية أو مضاد للالتهابات. وتشمل هذه الأدوية التي تحتوي على الإيفيدرين، وثنائي الميثيندين مع فينيليفرين، وزيلوميتازولين، ونافازولين وغيرها (طب الأنف والأذن والحنجرة: دليل وطني / تحرير V.T. Palchun. - M.: GEOTAR-Media، 2008.).

يجب أن نتذكر أن الطبيب وحده هو الذي يمكنه اختيار مضاد حيوي محدد لعلاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن، حيث أن الالتهاب في كل مريض يحدث بسبب كائنات دقيقة مختلفة لها حساسية ومقاومة معينة للأدوية المضادة للميكروبات المختلفة. يمكن للطبيب فقط اختيار مدة الدورة الصحيحة وجرعة المضاد الحيوي.

بمجرد أن تبدأ دورة العلاج بالمضادات الحيوية، يجب ألا تتوقف أبدًا بمجرد أن تشعر بالتحسن. في منتصف مسار علاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن، يتناقص عدد البكتيريا بشكل حاد، ولا تبقى على قيد الحياة سوى تلك الأكثر مقاومة لهذا المضاد الحيوي. إذا توقف العلاج، فإن هذه البكتيريا سوف تتكاثر مرة أخرى، مما تسبب في تفاقم جديد. وفي الوقت نفسه، ستنتقل مقاومة المضادات الحيوية إلى الأجيال القادمة من الميكروبات، وسيكون من الصعب جدًا العثور على علاج فعال.

أولئك الذين يتساءلون عما إذا كان من الممكن علاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن بالمضادات الحيوية يجب أن يتذكروا أنه على الرغم من أنها تقتل البكتيريا، إلا أنها لا تخلص الأنسجة من آثار مقاومة المرض (الخلايا التالفة والسموم). المضادات الحيوية واسعة الطيف المستخدمة، تدخل الدم وتتراكم في الأنسجة، وتؤثر على الجسم بأكمله. ما عليك سوى القراءة عن موانع الاستعمال والآثار الجانبية لاستخدامها وبعد ذلك سيتضح الكثير. ولذلك، فإن النتيجة طويلة المدى لاستخدام المواد الكيميائية لا يمكن التنبؤ بها.

عملية جراحية - ثقب أو بمعنى آخر ثقب، وكذلك الشطف بالمطهرات، ينظف الجيوب الأنفية وسطح الأغشية المخاطية، ولكن ليس الأنسجة المجاورة للجيوب الأنفية والأنف. كما أنه أثناء الثقب يتم ثقب الحاجز العظمي، وهذا أيضًا يتسبب في تلف وموت الخلايا التي يجب التخلص منها بشكل صحيح وسريع.

إذا تم استخدام مسكنات الألم أثناء العلاج، فقد يؤدي ذلك إلى اضطراب جزئي في تعصيب مسارات الأعصاب ولن يتلقى الدماغ إشارات كافية من منطقة المشكلة، مما قد يؤدي إلى إضعاف الاستجابة المناعية، وبالتالي، التطهير الضروري للمنطقة المرضية.

استخدام الأدوية المضيقة للأوعية يعطل التنظيم الذاتي لإمدادات الدم، مما يؤدي إلى تدهور تغذية الخلايا وانخفاض فعالية التفاعلات المناعية.

الهدف المتبع عند استخدام هذه الأدوية جيد - تقليل التورم وضمان وصول الأكسجين إلى القنوات الأنفية، لأن الأكسجين يقتل البكتيريا المسببة للأمراض اللاهوائية. ولكن نتيجة لذلك، فإن المرض يزداد سوءا. إزالة الوذمة بالعقاقير هي تدهور في عملية إعادة تدوير الخلايا التالفة. لذلك، لا ينصح بتناول هذه الأدوية لأكثر من 3-5 أيام، منذ ذلك الحين تبدأ ردود الفعل الجهازية السلبية للجسم في التطور (على سبيل المثال، الإدمان)، والتي سيتطلب التخلص منها أيضًا علاجًا مناسبًا وصعبًا.

ونتيجة لذلك، يركز الطب الحديث والصيدلة لدينا إلى حد كبير على التخلص بسرعة من الأعراض غير السارة للأمراض وإزالة التهديدات التي تهدد الحياة، بدلاً من القضاء على الأسباب الكامنة وراء الأمراض وتعزيز الصحة على المدى الطويل.

ويبقى السؤال هل من الممكن علاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن إلى الأبد؟

كيف وماذا يعالج التهاب الجيوب الأنفية المزمن لدى البالغين لا يزال موضوعًا مثيرًا للجدل. في الوقت الحالي، وعلى الرغم من الترسانة الغنية من الأدوية، فإن وصف الأدوية في معظم الحالات هو أسلوب "التجربة والخطأ"، حيث لا يوجد نهج شامل. وفقًا للبيان العادل لـ V.S. Agapov ومؤلفيه المشاركين (الأمراض الالتهابية المعدية في منطقة الوجه والفكين / تحرير Agapov V.S.، Artyunov S.D.، Shulakova V.V. - M.: MIA، 2004) يتم تضمين العلاج الكيميائي والمضادات الحيوية في عملية التمثيل الغذائي في الجسم، مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى ردود الفعل التحسسية والسامة. ونتيجة لذلك – لتطور انتهاكات الدفاعات الطبيعية للجسم.

بغض النظر عن كيفية تنظيف الجيوب الأنفية جراحيًا، وبغض النظر عن المضادات الحيوية التي تقتل البكتيريا المسببة للأمراض، ستظل الخلايا التالفة والميتة موجودة في الأنسجة المجاورة للجيوب الأنفية - وهي نتائج مقاومة الجسم للعدوى.

تشجع هذه المشكلات العلماء والأطباء على البحث عن طرق جديدة لعلاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن وأمراض الأنف والأذن والحنجرة الأخرى. ومن هذه الطرق العلاج الطبيعي وهو طريقة النطق (التعرض لجهاز فيتافون الطبي).

كيف يتم علاج التهاب الجيوب الأنفية بشكل كامل بدون جراحة في المنزل؟

تحدث معظم الأمراض بسبب حقيقة أن مناعة الجسم لا تستطيع تحمل العبء. لذلك، يجب أن يهدف علاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن في المنزل في المقام الأول إلى استعادة المناعة العامة والمحلية وموارد الجسم نفسه.

يمكنك قراءة المزيد عن طرق زيادة المناعة في المقالة ""، بما في ذلك في المنزل. وستناقش هذه المقالة بمزيد من التفصيل كيفية علاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن والتهاب الجيوب الأنفية في المنزل دون اللجوء إلى الجراحة.

العلاج في المنزل باستخدام طريقة النطق

"محرك" العمليات المناعية والتمثيل الغذائي، وكذلك نقل المواد في جسم الإنسان.

لا يوفر عمل العضلات دائمًا للجسم المستوى الضروري من الاهتزازات الدقيقة الكافية للتطهير الكامل للأنسجة والأعضاء من الخلايا التالفة وفضلاتها. ومثل هذا النقص هو سبب انخفاض المناعة، حيث أن المناعة هي درجة نقاء الأنسجة وصحة الخلايا.

نتيجة لانخفاض المناعة ونقص الاهتزازات الدقيقة، تنشأ وتتطور أمراض مختلفة، بما في ذلك التهاب الجيوب الأنفية. بسبب انخفاض المناعة، تسبب الميكروبات التهابًا وتورمًا في الجيوب الفكية. لا يمكن إزالة المحتويات القيحية وخلايا الجسم الميتة والبكتيريا الميتة منه بسبب نقص الاهتزازات الدقيقة وتورم فتحة الجيوب الأنفية. نتيجة لذلك، يتحول الالتهاب إلى شكل مزمن بطيء مع تفاقم دوري.

الأدوية وحتى العمليات الجراحية لا تقضي دائمًا على المرض تمامًا إذا لم يتم القضاء على الأسباب الحقيقية للمشكلة. يطرح سؤال طبيعي: كيفية علاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن إلى الأبد في المنزل دون اللجوء إلى إجراءات متطرفة.

هناك طريقتان رئيسيتان لاستعادة الاهتزاز الدقيق.

1. تغيير نمط حياتك نحو زيادة كمية الحركة وعمل العضلات البدنية.
2. مصدر خارجي للاهتزازات الدقيقة.

الآن، مع وجود مثل هذا الجهاز، يمكنك تجديد الاهتزازات الدقيقة المفقودة في الجسم بشكل كبير، بما في ذلك مناطق المشاكل.

وبناء على ذلك، من خلال العمل على الجيوب الفكية (منطقة المشكلة)، والكلى والكبد (تحفيز المناعة العامة)، يمكنك مساعدة الجسم على علاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن بسرعة دون استخدام المضادات الحيوية والعمليات. تعزيز تدفق الدم والليمفاوية بمساعدة فيتافون، وزيادة تغلغل الخلايا المناعية في منطقة الأمراض، وكمية ونوعية اتصالات هذه الخلايا مع الخلايا الميتة والميكروبات يساعد على تطهير منطقة المشكلة، وبالتالي استعادتها .

إن الالتزام المنتظم بنظام غذائي علاجي خالٍ من البروتين يمكن أن يقدم مساعدة كبيرة في تطهير الجسم، لأنه يسمح لك بتفريغ وإنشاء احتياطيات من الجهاز اللمفاوي، والذي بدوره مسؤول عن العديد من العمليات المناعية.

ولمن يفضل طرق العلاج التقليدية نقترح عليك التعرف على العلاجات الشعبية الفعالة للوقاية من المرض ومخاطر العلاج الذاتي لالتهاب الجيوب الأنفية في المقال التالي.

خاتمة

التهاب الجيوب الأنفية المزمن هو مرض يتطلب نهجا مدروسا وعلاجا عقلانيا. تتيح إمكانيات الطب الحديث في كثير من الحالات تجنب الجراحة واستخدام طرق علاج أكثر لطفًا.

النهج الواعي للعلاج الدوائي دون إساءة استخدام المضادات الحيوية، والعناية بصحتك واستخدام أساليب النطق الحديثة مع جهاز Vitafon للعلاج والوقاية يمكن أن يسمح لك بالتخلص من التهاب الجيوب الأنفية المزمن إلى الأبد.

يمكنكم طرح الأسئلة (أدناه) حول موضوع المقال وسنحاول الإجابة عليها بكفاءة!

قليل من الناس ينتبهون إلى انسداد الأنف أو سيلان الأنف أو الصداع البسيط، لأنه لا يوجد وقت للخضوع لفحص كامل، وتحدث مثل هذه الأعراض مع نزلات البرد. من الأسهل كثيرًا أن تذهب إلى أقرب صيدلية وتشتري علاجًا للبرد أو مضادًا حيويًا أو مضادًا للفيروسات. سيساعد هذا العلاج الذاتي على اختفاء الأعراض الواضحة، لكن المرض لن يختفي. سوف يصبح الآن محسوسًا بشكل دوري وسيؤدي إلى تعقيد الحياة بشكل كبير. بعد كل شيء، من أجل علاج المرض، عليك أن تعرف ما هو التهاب الجيوب الأنفية المزمن (CH)، وكيف يبدو وكيف يتجلى.

لماذا يصبح التهاب الجيوب الأنفية مزمنا؟

يحدث التهاب الجيب الفكي بسبب تأثير العدوى أو مسببات الحساسية على الغشاء المخاطي. إذا لم يتم علاج المرض بشكل كامل وامتد لفترة طويلة، يصبح التهاب الجيوب الأنفية مزمنا.، ويساهم في ذلك:

1. تشخيص غير صحيح. في كثير من الأحيان يحدث المرض بسبب سن مريضة أو التعرض لمسببات الحساسية، وإذا لم يتم تحديد السبب بدقة، فمن غير المرجح أن يتم القضاء عليه. إذا كان من الضروري العلاج من قبل طبيب الأسنان، إذا لزم الأمر - من قبل طبيب الحساسية.
2. علاج غير صحيح. تم اختيار مسار علاجي خاطئ، أو قرر المريض، بعد أن شعر بالتحسن، التوقف عن تناول الدواء. مثل هذه الإجراءات تخفف الأعراض مؤقتًا فقط، ويعود المرض بعد فترة.
3. الميزات التشريحية. إذا كان الممر الأنفي ضيقًا جدًا، يتم تضييق المخرج في الجيب الفكي العلوي، ويكون الحاجز الأنفي منحنيًا، وتكون المحارة الوسطى على اتصال وثيق بالجدار الجانبي للأنف، وتكونت الزوائد اللحمية في التجويف، ثم يصبح المرض بطيئًا و لهذا.
4. غالبًا ما يكون التهاب الجيوب الأنفية الناجم عن مرض أضراس الفك العلوي مزمنًا.
5. إصابات الأنف. يحدث التهاب الجيوب الأنفية بسبب دخول جسم غريب وشظايا العظام إلى الجيوب الأنفية.
6. غالبًا ما يكون التهاب الجيوب الأنفية التحسسي مزمنًا، لأنه من أجل علاجه، تحتاج إلى تحديد الأسباب الدقيقة لرد الفعل هذا، وإما تناول الحبوب باستمرار، أو التخلص من تأثير العامل (وهذا أمر صعب، وفي بعض الحالات تحتاج لتغيير مكان عملك أو إقامتك).
7. يمكن أن يكون المرض ثانويًا أيضًا، حيث ينشأ من ورم خبيث مع إصابة محتويات الجيوب الأنفية. في هذه الحالة، تسود أعراض التهاب الجيوب الأنفية، ومن الصعب للغاية إجراء تشخيص للسرطان في الوقت المناسب.

بغض النظر عن السبب الذي تسبب في الشكل المزمن للمرض، فالحقيقة هي:

• إصابة أغشية الدماغ بالعدوى.
• بسبب الالتهاب، سيحدث التهاب الوريد الخثاري في الأوردة وسيتم انتهاك الدورة الدموية الدماغية.
• انسداد الأنف سوف يسبب نقص الأكسجة.

من المضاعفات التي لا ينتبه إليها سوى القليل من الناس، معتقدين أنها ليست خطيرة، هو الشخير. لكنه خطير للغاية، وفي كثير من الأحيان، للتخلص منه ومن العواقب الناجمة عنه، لا بد من إجراء عملية جراحية لإزالة الزوائد اللحمية من الممر الأنفي. التهاب الجيوب الأنفية المزمن يساهم في ظهورها.

لتجنب المضاعفات الخطيرة، مطلوب علاج عاجل وكاف لالتهاب الجيوب الأنفية المزمن. لكن عليك أولاً التعرف عليه، ويمكن للطبيب القيام بذلك بناءً على شكاوى المريض ونتائج الفحص.

كيفية التعرف على قوات حرس السواحل الهايتية

يتطور التهاب الجيوب الأنفية المزمن ببطء، بشكل غير محسوس تقريبًا، لذلك يكون الاهتمام به أكثر صعوبة من التهاب الجيوب الأنفية الحاد. يتم اكتشافه غالبًا عند ظهور مضاعفات خطيرة. في كثير من الأحيان يحاول المريض علاجه بنفسه أو يربط أعراض التهاب الجيوب الأنفية بأسباب أخرى:

1. تُعزى الحمى وانسداد الأنف إلى نزلات البرد.
2. يكون الصداع المصاحب لـ hCG غامضًا بطبيعته، ويشتد في المساء، وغالبًا ما يرتبط بالتعب والتوتر العصبي.
3. يمكن أن يكون سعال البلغم في الصباح بسبب احتقان القصبات الهوائية والرئتين.

ولهذا السبب، يتم علاج CG بطرق غير كافية، مما يثير تطور مضاعفات خطيرة. في كثير من الأحيان يلجأ المرضى إلى الطبيب عندما لا يمكن علاجهم إلا بالجراحة. لكن المتخصص، بناءً على أعراض معينة، يمكنه التعرف في الوقت المناسب ليس فقط على قوات حرس السواحل الهايتية، ولكن أيضًا على شكلها. على سبيل المثال:

1. في الشكل النضحي، ينزعج المريض من إفرازات أنفية غزيرة. إذا كانت سميكة ولها رائحة كريهة، فمن المرجح أن يكون التهاب الجيوب الأنفية قيحي. في حالة النزف، يكون التفريغ مخاطيًا ولزجًا، وفي التفريغ المصلي يكون مائيًا، ويتدفق عند إمالة الرأس للأسفل.
2. قد لا يكون هناك أي إفرازات من الأنف. يشكو المريض من جفاف الحلق وإخراج المخاط خاصة في الصباح وجفاف الفم والقيء. تشير هذه العلامات إلى أن الإفرازات من الجيوب الأنفية تدخل البلعوم الأنفي.
3. قد يشكو المريض من رائحة كريهة تطارده، وغالباً ما يشعر بها هو فقط. وذلك لأن القيح ذو الرائحة الكريهة يتراكم داخل الجيوب الأنفية ولا يخرج بسبب انسداد المخرج.
4. يحدث ضعف إدراك الرائحة مع التهاب الجيوب الأنفية الثنائي بسبب حقيقة أن الفجوة الشمية مغلقة عن طريق الأورام الحميدة والأغشية المخاطية المتضخمة.
5. يتم اكتشاف التهاب الجيوب الأنفية السني المنشأ في بعض الأحيان بعد إزالة الأسنان المريضة. يمكن لطبيب الأسنان تحديد الناسور في التجويف المؤدي إلى الجيب الفكي العلوي.
6. يشير الصداع المستمر إلى أن الخراجات قد تشكلت بسبب الالتهاب.

إذا كانت هناك أعراض التهاب الجيوب الأنفية المزمن، فيجب عليك الاتصال على الفور بأخصائي الأنف والأذن والحنجرة. سيصف الطبيب إجراء فحص (الاختبارات، الأشعة السينية، التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي)، ويوصي أيضًا بالتشاور مع:

• طبيب أعصاب.
• أخصائي الحساسية.
• طبيب أسنان

من الضروري زيارتهم من أجل التعرف الفوري على الشكل السني أو التحسسي لالتهاب الجيوب الأنفية أو المضاعفات الناشئة عن المرض. وفقط بعد ذلك، سيوصي الخبراء بالعلاج المناسب لالتهاب الجيوب الأنفية المزمن.

الأسباب الرئيسية لالتهاب الجيوب الأنفية

كيفية علاج قوات حرس السواحل الهايتية

يعتمد المسار العلاجي إلى حد كبير على سبب التهاب الجيوب الأنفية وشدته، ولكنه يشمل بالضرورة:

• القضاء على السبب.
• تسهيل إطلاق الإفرازات.
• العلاج الطبيعي؛
• تناول الأدوية.

لفهم كيفية علاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن، يجب أولاً معرفة سبب المرض:

1. يتم علاج CG السني فقط بعد إزالة السن المريضة.
2. في حالة الحساسية، من الضروري تحديد ما الذي يسبب التهاب الغشاء المخاطي بالضبط. يوصي الطبيب بأدوية مزيلة للاحتقان ومضادة للحساسية، وإذا أمكن، تجنب التعرض لمسببات الحساسية.
3. في الشكل السليلي، إذا تكونت الخراجات، فيجب إزالتها جراحيًا في البداية.

عندما يتم القضاء على السبب، فمن الضروري البدء في علاج المرض نفسه. تسهيل خروج الإفرازات على الفور.للقيام بذلك، تحتاج إلى حقن في تجويف الأنف:

• أدوية تخفيف المخاط (المياه المعدنية)؛
• مضيقات الأوعية (ولكن لا يمكن استخدامها كثيرًا ولفترة طويلة) ؛
• غالبًا ما يكون من الضروري امتصاص الإفرازات باستخدام جهاز خاص، وإجراء ثقب، ويقوم الطبيب بحقن الأدوية في الجيوب الأنفية.

إذا كان الأنف مسدودًا بسبب انسداد فتحات المخارج، فأنت بحاجة إلى إجراء ثقب. في بعض الأحيان يكفي تنظيف الثقب التشريحي، في الحالات الشديدة، من الضروري إنشاء اصطناعي.

يوصف العلاج الطبيعي عندما يتم فصل محتويات الجيب الفكي بحرية.

ويجب تناول الأدوية منذ البداية. في أغلب الأحيان، يتم إعطاؤها باستخدام أجهزة الاستنشاق، أو يتم حقن دواء يحتوي على توروندا في تجويف الأنف. يوصي الأطباء بما يلي:

• المضادات الحيوية واسعة الطيف.
• مضاد للالتهابات (الكورتيزون) ؛
• العلاج العام (الفيتامينات والمنشطات المناعية).

إذا تم إطلاق الكثير من المحتويات القيحية، فأنت بحاجة إلى شطف الجيوب الأنفية بشكل متكرر:

• محلول ملحي؛
• فوراتسيلين.
• محلول حمض البوريك
• السلفوناميدات.

بعد شطف الجيوب الأنفية، يتم إعطاء مضاد حيوي عن طريق الفم. لا يتم إجراء عمليات التلاعب مثل شفط الإفرازات وشطف الجيوب الأنفية والثقب إلا من قبل الطبيب. سيؤدي الإجراء الذي تم إجراؤه بشكل غير صحيح إلى حدوث مضاعفات خطيرة.

يستغرق علاج قوات حرس السواحل الهايتية وقتا طويلا جدا، وغالبا ما يتطلب عملية جراحية، لذلك من الأفضل منع تطور المرض، وهذا لن يساهم فقط في الشفاء السريع، ولكنه سيوفر أيضا المال والأعصاب بشكل كبير.

الوقاية من التهاب الجيوب الأنفية المزمن

السبب الرئيسي لانتقال جميع الأمراض إلى شكل مزمن هو الإهمال تجاه صحة الفرد. من أجل منع تطور شكل مزمن، فمن الضروري:

1. قم بفحص طبيب الأسنان في الوقت المناسب (أثناء الموعد، يجب على الطبيب ألا يوقع فقط، ولكن إجراء فحص شامل، حتى لو كان عليك الوقوف في الطابور لفترة طويلة).
2. علاج نزلات البرد تحت إشراف طبي. تنفيذ الدورة العلاجية حتى النهاية. إذا قيل أنك بحاجة إلى تناول المضادات الحيوية لمدة أسبوعين، فلا يمكنك التوقف عن تناولها، حتى لو شعرت بارتياح كبير في اليوم الثالث.
3. عند ظهور العلامات الأولى للمرض، اذهب إلى الطبيب وافحصه ثم احصل على العلاج.

ولكن إذا كان سبب قوات حرس السواحل الهايتية هو السمات التشريحية أو الإصابات، فإن التدخل الجراحي فقط هو الذي سيساعد على تجنب الانتكاسات. قد يوصى أيضًا بالجراحة إذا تشكلت سلائل أو ظهرت خراجات في الجيوب الأنفية بسبب التهاب الغشاء المخاطي.

في كثير من الأحيان، يكون سبب إحجام المرضى عن الذهاب إلى الطبيب عند ظهور المرض الأول هو نقص المال والوقت، متناسين أن العلاج اللاحق سيكون أطول وأكثر تكلفة، وقد يتطلب عملية جراحية. ولكن إذا اتخذت تدابير وقائية في الوقت المناسب، فيمكنك نسيان التهاب الجيوب الأنفية إلى الأبد.