التأتأة ليس لها علاج. ما هي التأتأة وأسبابها وطرق التصحيح الذاتي. كيفية التغلب على القلق بسرعة

لماذا يعاني الناس من التأتأة وكيف يمكنهم المساعدة في حل هذه المشكلة، قالت أخصائية النطق ومرشحة العلوم الطبية إيلينا سيرجيفا لـ MK.

تقليد الكبار

يواجه الأطفال في الغالب مشكلة التأتأة. غالبًا ما تتراوح أعمارهم بين 2-5 سنوات، ونادرًا جدًا - طلاب المدارس الابتدائية، وحتى في كثير من الأحيان - المراهقون. يمكن أن يستمر التأتأة من عدة أشهر إلى عدة سنوات. الأسباب الأكثر شيوعًا التي تسبب التأتأة هي:

• خوف شديد؛
• الموقف المستمر غير العادل والوقح تجاه الطفل (التهديدات والعقوبات والصراخ الذي لا نهاية له) ؛
• تغيير مفاجئ في الوضع في الأسرة نحو الأسوأ (المشاجرات المتكررة بين الوالدين في حضور الطفل)؛
• عواقب الأمراض المعدية السابقة عندما يضعف الجسم.

في بعض الأحيان، يصبح الأطفال الذين يبدأون في التحدث مبكرا متلعثمين: يقرأ آباؤهم لهم كثيرا، ويطلبون منهم باستمرار تكرار ما قرأوه، أو ما هو أسوأ بكثير، يجبرونهم على التحدث أمام جمهور كبير غير مألوف. يصبح الخوف عائقًا أمام الكلام الطبيعي.

تأتأةويمكن أن يحدث أيضًا عند الأطفال الذين كانوا على اتصال مع المتلعثمين لفترة طويلة، فهؤلاء الأطفال ببساطة يقلدون أصدقائهم.
عند البالغين، تعود أسباب التأتأة عادةً إلى الحزن المفاجئ والمأساة والخوف الشديد: تحطم طائرة مفاجئ انتهى بهبوط اضطراري، وفاة أحد أفراد أسرته أمام أعيننا، وفاة حيوان محبوب، الطلاق ، فضائح في الأسرة ، إلخ.

بالمناسبة، يعتقد بعض علماء الطب أن التأتأة تفسرها الاضطرابات العضوية: فالأشخاص الذين يتلعثمون لديهم نوع مختلف من الإدراك السمعي، ونتيجة لذلك يسمعون كلامهم متأخرا قليلا (بجزء من الثانية). ويؤكد بعض المحللين النفسيين أن التلعثم هو أحد أعراض الصراع الداخلي الخطير أو الاحتياجات غير الملباة، نتيجة لمحاولات منع التعبير عن الأفكار والمشاعر المحظورة. أبسط مثال على ذلك هو مراهق ينظر إلى المجلات "تلك"، وتدخل والدته في أكثر اللحظات غير المناسبة.

كلمات مخيفة

أصعب شيء بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من ضعف النطق هو التحدث في الأماكن العامة. هذا ضغط مزدوج. عند تكرار الأصوات أو المقاطع، يبقى الكثيرون صامتين لفترة طويلة وبعناد، ويسحبون الأصوات بشكل غير طبيعي، ويتجهمون، وبعضهم يطورون التشنجات اللاإرادية. تشتد التأتأة مع الإثارة، وتضعف في بيئة هادئة.

بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما يكون لدى الأشخاص الذين يتلعثمون خوف من الكلمات أو الأصوات المختلفة، ويميلون إلى استخدام المرادفات أو التعبيرات المجازية لتجنب الكلمات المخيفة. إنهم يشعرون بالانزعاج تجاه المستمعين عندما يحاولون اقتراح كلمة ما، ويصرفون أعينهم خلال لحظات الكلام المتشنج بشكل خاص. وهذا رد فعل نفسي طبيعي ويجب التعامل معه بتفهم.

كيف سنتعامل؟

غالباً ما "يتعافى الأطفال من التأتأة" تلقائياً، دون أي إجراءات من الأطباء والمتخصصين. إنه فقط مع نضوج الجسم وتعزيزه، يستقر الجهاز العصبي، وكل شيء "في حد ذاته" يعود إلى طبيعته.

إن التعافي للبالغين الذين يعانون من التلعثم هو عملية تحدث مع مرور الوقت وتتطلب ممارسة يومية لمدة ساعة تقريبًا يوميًا. الشفاء الفوري هو أسطورة.

لا يمكن تحقيق الكلام الطبيعي إلا نتيجة لجهود طويلة الأمد يبذلها الشخص نفسه.

عادةً ما يشارك معالج نفسي وطبيب أعصاب ومعالج النطق في علاج التأتأة. كل ذلك يتلخص في تطوير مهارات الكلام الصحيح والتغلب على المخاوف.

يعمل معالج النطق (عادةً أخصائي أمراض النطق) بشكل مباشر على النطق. وتتمثل مهمتها في ضمان نظام الكلام الصحيح: فكل الأشخاص الذين يتلعثمون تقريبًا قادرون على التحدث بطلاقة، ولكن في ظل عدد من الشروط. على سبيل المثال، إذا قرأوا في انسجام مع شخص ما، أو غنوا، أو همسوا، أو تحدثوا بلهجة، أو قاموا بتغيير صوتهم أو تنفسهم أو طريقة التحدث بشكل ملحوظ.

أما فيما يتعلق بنفسية الإنسان والمجال العاطفي فإن ذلك يتم من قبل الطبيب النفسي. وتتمثل مهمته في القضاء على عقدة النقص ومساعدة المريض على الشعور بالراحة النفسية وبذل كل ما في وسعه حتى يكون كل شيء متناغمًا في علاقات الشخص مع الآخرين. عندما تكون بجوار شخص يتلعثم، من المهم تهدئته، ومساعدته على الاسترخاء، وقول كلمات لطيفة، دون مداعبته، وخلق جو طبيعي من التواصل الودي.
وفي كثير من الأحيان، عند علاج التأتأة، يلجأون إلى الأدوية والعلاج الطبيعي والوخز بالإبر. وبطبيعة الحال، كل هذا يجب أن يستخدم فقط حسب توجيهات الطبيب.

أما بالنسبة للتنويم المغناطيسي فيجب أن نأخذ في الاعتبار سبب التلعثم لدى الشخص. إذا كان نتيجة لصدمة نفسية، فإنه سوف يساعد. إذا كان هناك نوع من الاضطراب العضوي - لا.

تمرين مفيد

الجميع يعرف حكاية كريلوف الشهيرة “الغراب والثعلب”، وهكذا، بالإضافة إلى أن هذه الحكاية مفيدة، فقد تبين أنها تؤثر بشكل مباشر على المتلعثم. إذا قرأت هذه الحكاية في ترنيمة، دون نطقها، ولكن باستخلاص الكلمات، كما لو كنت تحاول غنائها، 4-7 مرات في اليوم، فبعد أسبوع ستشعر أنك تتحدث بشكل أسهل، وبعد شهر بعد التدريب اليومي يمكنك التخلص من التأتأة. إذا بقي التلعثم، فإنه سيكون بالكاد ملحوظا.

يمكن الوقاية من التلعثم عن طريق:

• ومن المهم جدًا أن يسمع الطفل دائمًا الكلام الصحيح؛
• لا يجب أن تقرأ حكايات خرافية مخيفة للأطفال في الليل، لأن هذا يمكن أن يسبب شعورا بالخوف المستمر لدى الطفل: فهو يخشى رؤية بابا ياجا، والذئب الرمادي، وما إلى ذلك؛
• لا يمكنك الإفراط في تدليل الأطفال وتحقيق أي من أهوائهم. يجب أن تتوافق متطلبات الطفل مع عمره، وأن تكون دائمًا هي نفسها، وثابتة من كل من حوله، سواء في الأسرة أو في رياض الأطفال أو المدرسة.

حقائق عن التلعثم

يعاني واحد بالمائة من سكان العالم، أو 60 مليونًا من أصل ستة مليارات نسمة، من التلعثم.

ومن الغريب أن المتلعثم عادة عندما يكون بمفرده مع نفسه يتحدث دون عيوب.
الأشخاص الذين يتلعثمون يغنون جيدًا.

ترتبط حركات الكلام لدى الشخص ارتباطًا وثيقًا بحركات الجسم كله، لذلك بالنسبة للشخص الذي يتلعثم، تعتبر دروس الموسيقى والرقص مهمة جدًا، مما يساهم في تطوير التنفس الصحيح للكلام، والشعور بالإيقاع، والإيقاع.

التلعثم يؤدي إلى تغيرات في الشخصية. يصبح الشخص معتمدا بشكل كبير على مرضه، ويتطور لديه خوف من الكلام. تنشأ حلقة مفرغة: التلعثم يسبب القلق، والقلق يسبب المزيد من التأتأة، وما إلى ذلك، ويعاني الشخص كثيرا. يقول بعض الأشخاص الذين يتلعثمون أنهم يفضلون أن يكونوا صامتين تمامًا، فقط إذا تمكنوا من التعبير عن أفكارهم بهدوء دون تردد.

لقد تخلص الخطيب اليوناني القديم ديموسثينيس، الذي كان يعاني من التأتأة، من الخلل من خلال العمل على نفسه كل يوم: حيث كان يضع الحصى في فمه ويحاول التحدث معهم.

يعد التلعثم عند البالغين ظاهرة نادرة إلى حد ما، ولكنها ليست أقل جاذبية ويمكن أن يكون لها جذور مختلفة. ليس من قبيل الصدفة أن يولي المعالجون والعلماء القدماء ، وحتى نجوم الطب المعاصرون ، اهتمامًا وثيقًا بها في البحث عن الأسباب المحتملة والأساليب الفعالة لحل مشكلة اضطراب النطق هذا لدى كل من الأطفال والبالغين.

كود التصنيف الدولي للأمراض-10

F98.5 التلعثم [التأتأة]

علم الأوبئة

تتيح لك طرق علم الأوبئة غير المعدية الحديثة تحديد مستوى انتشار التأتأة بين شرائح مختلفة من السكان بأكبر قدر ممكن من الدقة. وفقا لمؤلفين مختلفين، تتراوح نسبة التأتأة بين تلاميذ المدارس من 1.5 إلى 2.2٪. وبحلول مرحلة المراهقة، يستمر اضطراب النطق هذا لدى حوالي 1٪ من الأطفال.

وتتراوح هذه النسبة بين السكان البالغين بين 1-3%. علاوة على ذلك، فإن التأتأة تحدث بين الرجال بنسبة 3.5 إلى 4 مرات أكثر من النساء.

التأتأة التي تحدث في مرحلة البلوغ، إذا لم تكن مرتبطة بتلف عضوي في الدماغ، تتجلى فقط في التواصل مع الآخرين. ولم يعد الحديث "مع الذات" يعاني من عيوب النطق تلك، إذ يتواصل الإنسان عقليًا بحرية. وهذا يشير إلى أن مثل هذا التلعثم يجب أن يكون من السهل علاجه.

أسباب التأتأة عند البالغين

يمكن القول أن التلعثم في مرحلة الطفولة أمر شائع. يمكن ملاحظة اضطراب الكلام هذا، وفقًا لمصادر مختلفة، لدى 2-9٪ من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-4 سنوات. قد يكون السبب في ذلك هو الخصائص الفسيولوجية لنمو الجسم والظروف العصيبة. في بعض الأحيان يمكن أن تؤدي تصرفات الوالدين الخاطئة في تطوير كلام طفلهم إلى التلعثم عند الطفل. ولكن إذا كانت مشاكل نشاط الكلام في مرحلة الطفولة المبكرة لا تستلزم أي مشاكل خاصة في التنشئة الاجتماعية للطفل، فإن التأتأة في سن أكبر يمكن أن تسبب اضطرابات نفسية: يصبح الطفل منعزلاً وغير قادر على التواصل ويشعر وكأنه منبوذ في المجموعة.

التلعثم عند البالغين له عواقب مختلفة قليلاً. هذا ليس فقط الانزعاج النفسي في التواصل. يعد الكلام السلس مع النطق الصحيح للكلمات أحد مكونات صورة الشخص الناجح. يعد التأتأة في معظم الحالات عقبة خطيرة أمام بناء مهنة، وكذلك تكوين أسرة وتحقيق السعادة الشخصية.

ومع ذلك، فإن التأتأة، حتى في مرحلة البلوغ، قابلة للعلاج تمامًا. هذه ليست ظاهرة نادرة، وقد ودعت العديد من الشخصيات الشهيرة، مثل الأشخاص العاديين، منذ فترة طويلة مشكلة التلعثم، والتي تتابعهم منذ الطفولة أو جعلت نفسها محسوسة في مرحلة البلوغ.

التلعثم هو اضطراب في النطق يرتبط بالعديد من التشنجات قصيرة المدى في عضلات جهاز النطق. يتكون جهاز الكلام البشري من:

• قسم الجهاز التنفسي (الرئتين والشعب الهوائية والقصبة الهوائية) ،
• أعضاء الكلام النشطة (اللسان، الشفاه، الحنك الرخو، الحبال الصوتية، اللهاة)،
• الأعضاء السلبية (الأسنان والبلعوم والحنجرة والأجزاء الثابتة الأخرى من الأعضاء المشاركة في تكوين الأصوات والكلمات).

يمكن أن تكون الأسباب الرئيسية للتلعثم عند البالغين ما يلي:

1. تلف الدماغ العضوي. يمكن أن تؤدي بعض أمراض الرأس والجهاز العصبي المركزي (السكتة الدماغية وأورام المخ والتهاب السحايا وما إلى ذلك)، وكذلك إصابات الرأس، إلى التأتأة بسبب عدم كفاية توصيل النبضات العصبية. مع هذا الشكل من التأتأة، تكون مظاهر المتلازمة المتشنجة لعضلات الوجه وعضلات الجهاز التنفسي واضحة بشكل خاص. أثناء المحادثة، يمكن للمرضى القيام بحركات نشطة بأجزاء مختلفة من الجسم: إصبع أصابعهم، والتأرجح أو الإيماء برؤوسهم، وما إلى ذلك.
2. أسباب عصبية. يمكن أن تحدث التأتأة عند البالغين تحت تأثير المواقف العصيبة أو التجارب العاطفية الشديدة. قد يكون الشخص خائفًا جدًا من شيء ما، أو يشهد جريمة، أو يشعر بالقلق على أقاربه أو يتعرض لوفاتهم، أو يجد نفسه في موقف يسبب حالة من الصدمة. في بعض الأحيان يحدث اضطراب الكلام بسبب القلق الشديد قبل الأداء أو المنافسة. عادة ما يكون للشكل العصبي من التأتأة مسار قصير.
3. عدم كفاية علاج التأتأة المبكرة في مرحلة الطفولة. في بعض الأحيان، يعتقد الآباء، الذين يستمعون إلى نصيحة الأشخاص ذوي الخبرة، أن التأتأة ستختفي من تلقاء نفسها، لكن لا يوجد تحسن، ويصبح المرض مزمنا مع تشنجات عضلية. إن علاج مثل هذه الحالات أطول بالفعل، ويجب أن يكون لديك الصبر اللازم لتجاوزه حتى النهاية المريرة.
4. الوراثة. يمكن أن يشمل ذلك كلاً من الخصائص الفسيولوجية العامة والاستعداد الوراثي لبعض أمراض الدماغ التي تسبب اضطرابات في عمل جهاز النطق، وحتى الميل إلى التلعثم بسبب العصبية.

وهو سبب التلعثم عند البالغين والذي يؤثر غالبًا على مدة علاجه. وطبعا إصرار ورغبة المريض نفسه.

طريقة تطور المرض

لم يتم بعد دراسة التسبب في التأتأة لدى البالغين، وكذلك عند الأطفال بشكل كاف. هناك نظريات مختلفة: نفسية المنشأ، وراثية، ودلالية، تحاول شرح أصل ونمط تطور العملية المرضية. في الآونة الأخيرة، اتجه العلماء إلى الاعتقاد بأن أكثر من عامل واحد عادة ما يشارك في تطور التأتأة. وهذا يجعل من الصعب تحديد السبب الدقيق للتأتأة.

إلا أن الدراسات الحديثة تؤكد تأثير العوامل الوراثية على احتمالية الإصابة بالتأتأة. 17.5% من مرضى التأتأة العصبية لديهم استعداد وراثي لحدوثها.

أعراض التأتأة عند البالغين

من المستحيل ببساطة عدم الانتباه إلى بداية التأتأة لدى شخص بالغ. بعد كل شيء، ما هو المعيار بالنسبة لطفل صغير قد يكون انحرافًا عن هذا المعيار ذاته بالنسبة للبالغين. أولى علامات التأتأة: التردد المتكرر قبل قول شيء ما، عدم اليقين والرغبة في تجنب محادثة طويلة، النطق المتقطع للأصوات والكلمات. في كثير من الأحيان في هذه المرحلة، يحاول الناس، إن أمكن، الابتعاد عن إيماءة الرأس وتجنب التحدث أمام الجمهور.

تظهر الأعراض الرئيسية للتأتأة العصبية لدى البالغين على النحو التالي:

• التكرار المتعدد لكلمات معينة أو مقاطع فردية أو حتى أصوات.
• إطالة غير عادية للأصوات في الكلمات.
• زيادة في حجم الكلام غير مرتبطة بالحمل الدلالي والعاطفي، خاصة في بداية الكلمة.
• تعبير متوتر ملحوظ على الوجه وعضلات الرقبة متوترة جدًا عند التحدث.
• الشعور بنقص الهواء عند التحدث والتنفس المتقطع.
• الرغبة المتكررة في تجنب التواصل.

في كثير من الأحيان، يصبح الشخص الذي يتلعثم متوترا بشكل ملحوظ قبل بدء المحادثة أو ينزعج إذا كان بحاجة إلى التواصل في الأماكن العامة.

نماذج

يمكن تقسيم التأتأة عند البالغين إلى عدة أنواع بناءً على الخصائص التالية:

• مسار المرض.
• المظاهر السريرية للمرض (المسببات).
• خصائص تشنجات عضلات الكلام.

بناءً على طبيعة المرض يمكن تمييز الأنواع التالية من التأتأة:

1. دائم.

بمجرد حدوثه، يكون ضعف الكلام موجودًا في أي موقف يتضمن الحاجة إلى التواصل من خلال الكلام.

1. تموجي.

ويتميز هذا النوع من التأتأة بأن مشاكل النطق تختفي وتعود للظهور بشكل دوري. يرتبط هذا عادة بالمواقف العاطفية والإثارة القوية.

1. متكررة أو متكررة.

ومن الممكن أن تختفي التأتأة لفترة طويلة دون أن تظهر نفسها بأي شكل من الأشكال، ثم تعود مرة أخرى.

وفقا لخصائص النوبات هناك 3 أنواع من التأتأة:

• التأتأة الرمعية عند البالغين، عندما تسبب تشنجات متعددة في عضلات النطق، واحدة تلو الأخرى، ازدواجية لا إرادية للأصوات الساكنة والمقاطع الفردية وحتى الكلمات.
• يرتبط التأتأة التوترية بانقباض قوي طويل الأمد لعضلات الفم والحلق، مما يؤدي إلى تأخير الكلام، وتوقف مؤقت ممتد بين الكلمات، وتكرار أصوات الحروف المتحركة وبعض الحروف الساكنة (يطلق عليها باللغة الروسية اسم "سونورانت").
• النوع المختلط مع ظهور أعراض النوعين السابقين.

وأخيرًا، وفقًا للمظاهر السريرية، يمكن تقسيم التأتأة إلى نوعين:

• التأتأة العصبية عند البالغين أو داء العصب العضلي الناجم عن المواقف العصيبة.
• التأتأة العصبية (العضوية) بسبب تطور تلف عضوي في الدماغ (تجويع الأكسجين، إصابات الولادة، السكتات الدماغية، الأورام والعمليات الالتهابية في الدماغ، وما إلى ذلك). أعراض هذه التأتأة مستقرة ولا تعتمد على الحالة العاطفية. عادةً ما يكون ضعف النطق لدى هؤلاء المرضى مصحوبًا بتشنجات وارتعاش في عضلات الوجه وحركات إضافية في الرأس والأصابع والجسم بأكمله لا تحتوي على تأكيد عاطفي.

يمكن أن يكون مرض Logoneurosis دائمًا أو مؤقتًا، اعتمادًا على الحالة النفسية للمريض. إذا كان الشخص عصبيًا أو قلقًا، فقد تتفاقم أعراض التأتأة. وعلى العكس من ذلك، فإن حالة الراحة تقلل من مظاهر أمراض النطق. في بعض الأحيان، لكي يتوقف الشخص عن التأتأة، يكفي إعطاؤه شايًا دافئًا أو كمية صغيرة من الكحول، أو السماح له بالاستماع إلى الموسيقى الهادئة، أو مجرد تقديم الدعم النفسي والهدوء.

يمكن تصحيح التأتأة العصبية وعلاجها بسهولة، إلا أنها تتطلب مساعدة مهنية في الوقت المناسب لتجنب العواقب والمضاعفات غير المرغوب فيها. إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المناسب، يمكن أن تتخذ التلعثم شكلاً مزمنًا عندما يكتسب الشخص أنماطًا سلوكية ومهارات كلامية غير صحيحة. مع مرور الوقت، قد يتطور لدى المريض خوف من التواصل، مما يسبب القلق الشديد وما يرتبط به من أعراض التأتأة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تنضم ردود الفعل العصبية للوجه والجسم إلى اضطرابات الكلام، ويظهر الشك في الذات والتعب السريع من الحديث، ويتدهور المزاج.

ولعل هذا هو السبب في أن التلعثم عند البالغين، والذي تعود جذوره إلى مرحلة الطفولة، يكون علاجه أصعب بكثير ويستغرق وقتًا أطول. ومهما كان السبب الأولي، عصبيًا أو عضويًا، فإن المرض لا يختفي من تلقاء نفسه مع تقدم العمر، بل يصبح مستمرًا، مما يجعل العلاج أكثر صعوبة. وهذا يعني أن العلاج يجب أن يبدأ عند ظهور العلامات الأولى للتأتأة في مرحلة الطفولة.

تشخيص التأتأة عند البالغين

ليست هناك حاجة للتسرع في تشخيص نفسك أو عائلتك بأنك مصاب بالتأتأة. توقفات صغيرة بين الكلمات أثناء المحادثة، والتكرار النادر للكلمات والمقاطع ليست على الإطلاق مؤشرا على التأتأة لدى البالغين. يمكن أن تكون مثل هذه الاضطرابات الطفيفة في الكلام دليلاً على الإثارة القوية أو التسرع أو على العكس من ذلك التفكير. قد تكون بعض جوانب الكلام (التحدث بطريقة غنائية، فترات توقف طويلة بين الكلمات) سمات مميزة لعرق معين أو منطقة جغرافية معينة. يمكن أن يساهم المزاج أيضًا في حدوث تغييرات في خصائص الكلام.

يمكنك إجراء أو رفض تشخيص التأتأة بشكل مبدئي عن طريق اتباع بعض الاختبارات:

1. احسب عدد فترات التوقف غير الضرورية عند نطق نص مكون من 100 كلمة. ما يصل إلى 7 فترات راحة هي القاعدة. أكثر من 10 توقفات هي احتمال كبير لتطوير أمراض النطق.
2. مراقبة تعبيرات الوجه. إذا كانت عضلات وجهك تبدو متوترة جدًا عند التحدث، فهناك احتمال أن تكون مصابًا باضطراب في النطق. ويدل على ذلك أيضًا وجود فترات توقف بين الكلمات تتراوح من 1 إلى 30 ثانية.

هذه الاختبارات ليست طرق بحث دقيقة، وهي مجرد سبب لبدء تشخيص احترافي أكثر شمولاً. علاوة على ذلك، لا يكفي تشخيص "التأتأة"، بل تحتاج أيضًا إلى تحديد النوع (العصابي أو الشبيه بالعصاب) الذي ينتمي إليه اضطراب النطق هذا، لأن صحة وفعالية طرق العلاج المختارة ستعتمد على ذلك.

لإجراء التشخيص الصحيح، يمكن للأخصائي الطبي أن يصف اختبارات مختلفة (الدم والبول)، بالإضافة إلى التشخيص الآلي الذي يمكنه تحديد آفات الدماغ العضوية في مراحل مختلفة. تشمل الطرق الآلية في هذه الحالة التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير المقطعي) للدماغ ومخطط كهربية الدماغ (EEG).

ومع ذلك، لا يكفي التمييز بين نوعي التأتأة عند البالغين. من المهم تحديد سبب اضطراب النطق لفهم طرق العلاج الأكثر فعالية. إنه التشخيص التفريقي بمشاركة معالج النطق، طبيب نفساني، طبيب أعصاب، طبيب نفسي، بناءً على التاريخ الكامل ونتائج الدراسات الآلية والمخبرية، الذي يمكنه إعادة تكوين الصورة الكاملة للمرض، وإنشاء أو دحض الاستعداد الوراثي للمرض. التأتأة، ووضع خطة لمكافحة هذه الحالة المرضية بشكل فعال.

علاج التأتأة عند البالغين

لمشكلة التأتأة عدة جوانب في حلها تتعلق بعلم وظائف الأعضاء والتنشئة الاجتماعية والحالة العقلية للشخص. والعلاج المعقد الذي يغطي كل هذه الجوانب فقط هو الذي يمكن أن يعطي نتائج جيدة. يؤدي العلاج المنزلي بالأعشاب والتعاويذ وحدها، والذي يميل إليه العديد من آباء الأطفال الذين يعانون من التلعثم، إلى حقيقة أن المشكلة تتفاقم فقط مع الانتقال إلى مرحلة البلوغ، عندما يكون العلاج معقدًا بالفعل بسبب العادات غير الصحيحة ومهارات الاتصال التي تم تطويرها على مر السنين .

يعتمد اختيار طرق علاج التأتأة عند البالغين على ما إذا كان اضطراب النطق من النوع العصبي أو العضوي. يعد النوع العضوي من التأتأة بشكل عام موضوعًا لمناقشة منفصلة. علاجه يأتي لمحاربة المشكلة التي ولدته. وبما أن سبب هذه التلعثم هو اضطرابات خطيرة في عمل الدماغ، وغالبا ما تكون معقدة بسبب عامل وراثي، فإن علاج التلعثم وسببه الجذري يمكن أن يستغرق عدة أشهر وسنوات.

يمكن علاج التأتأة العصبية لدى البالغين بشكل أسهل وأكثر نجاحًا. ولكن بالنسبة له، فإن النهج المتكامل له أهمية كبيرة، بما في ذلك الأدوية والعلاج الشعبي الموصوف من قبل طبيب الأعصاب، وكذلك العمل المنهجي مع معالج النطق وطبيب نفساني ومعالج نفسي سيساعد المريض على استعادة إيقاع الكلام الطبيعي، والتغلب على المخاوف، الانضمام إلى إيقاع الحياة الطبيعي، وإقامة التواصل.

طريقة العلاج من خلال الأدويةهدفه هو تخفيف المتلازمة المتشنجة وتحقيق الاستقرار في عمل الجهاز العصبي المركزي المسؤول عن ظهور ردود الفعل العصبية المختلفة. يمكن تقسيم أقراص التأتأة لدى البالغين إلى 3 مجموعات: منشط الذهن (تحسين وظائف المخ)، والمهدئات (تقليل التوتر العصبي) ومضادات التشنج (له تأثير مضاد للاختلاج).

المجموعة الأولى من الأدوية تشمل دواء منشط الذهن "فينيبوت"، الذي له تأثير مهدئ ومنبه نفسي. بالإضافة إلى ذلك، يمنع فينيبوت تكوين جلطات الدم في الأوعية الدموية في الدماغ، وتدمير خلايا الجسم ويعزز تجديدها (التجديد).

يمكن للأطباء وصف هذا الدواء كعلاج للتأتأة العضوية والعصبية للتخفيف من حالة القلق والعصاب، والتي يتم التعبير عنها في شكل مخاوف، وعرات الوجه، والخوف من التواصل، وما إلى ذلك.

الجرعة وطريقة التطبيق. يمكنك تناول أقراص فينيبوت في أي وقت من اليوم، ويفضل بعد الوجبات، مع ابتلاع القرص بالكامل. لكن جرعة الدواء (الجرعة المفردة المعتادة هي 1-3 أقراص)، وعدد الجرعات في اليوم (تكرار الإعطاء) ودورات العلاج، وكذلك مدة العلاج لا يمكن وصفها إلا من قبل الطبيب المعالج، بناءً على المؤشرات وعمر المريض ومدى تحمل مكونات الدواء.

موانع استخدام الدواء تشمل الحمل والرضاعة، فشل الكبد، وفرط الحساسية لمكونات الدواء. الدواء ليس له أي آثار جانبية عمليا. في بداية تناول الأقراص، قد تشعر بالنعاس. نفس الأعراض، وخاصة في تركيبة مع الغثيان والقيء، قد تشير إلى جرعة زائدة من الدواء.

عند تناول فينيبوت لفترة طويلة، من الضروري مراقبة معلمات الدم المورفولوجية ووظائف الكبد. قد يؤثر على سرعة رد الفعل.

وتشمل المهدئات الجلايسين، والأفوبازول، والجرانداكسين. يعمل "الجليسين" كمنظم للعمليات الأيضية في الدماغ، كما أن "جرانداكسين" و"أفوبازول" لهما تأثير مهدئ واضح (المهدئات).

"أفوبازول"- مهدئ لا يسبب الإدمان. ويهدف عملها إلى القضاء على القلق والخوف والخوف وما يرتبط بها من ردود الفعل العصبية والعضلية والجهاز التنفسي. يوصى بتناول الدواء بعد الوجبات بكمية 1-2 حبة (10 ملغ) ثلاث مرات في اليوم. عادة، يستمر مسار العلاج 14-28 يوما، ولكن إذا لزم الأمر، يمكن للطبيب زيادة الجرعة (ما يصل إلى 60 ملغ يوميا) ومدة الدورة (ما يصل إلى 3 أشهر).

موانع لاستخدام Afobazol تشمل الحمل والرضاعة الطبيعية، والتعصب الفردي للدواء أو مكوناته الفردية، وكذلك العمر أقل من 18 عاما. تشمل الآثار الجانبية ردود فعل محتملة للجهاز المناعي مع زيادة الحساسية للدواء.

تناول المهدئات العشبية، مثل دورميبلانت ونوفوباسيت، له أيضًا تأثير إيجابي على الجهاز العصبي.

"نوفوباسيت"- دواء يعتمد على مجموعة عشبية غنية (فاليريان، بلسم الليمون، نبتة سانت جون، الزعرور، إلخ) مع تأثير مهدئ جيد (مهدئ) ومضاد للقلق (مزيل القلق). متوفر على شكل أقراص أو محلول (شراب).

الجرعة وطريقة التطبيق. الجرعة المفردة المعتادة هي قرص واحد أو ملعقة صغيرة من الشراب (5 مل)، نقيًا أو مخففًا بالماء. تحتاج إلى تناول الدواء ثلاث مرات في اليوم قبل الوجبات. إذا كان تناول الدواء يسبب الاكتئاب والاكتئاب، يتم تخفيض جرعات الصباح والمساء إلى النصف، وتبقى جرعة النهار كما هي. إذا دعت الحاجة إلى ذلك، يمكن للطبيب مضاعفة الجرعة القياسية من الدواء. في حالة حدوث غثيان فمن الأفضل تناول الدواء مع الطعام.

موانع استخدام Novopassit: العمر أقل من 12 عامًا، الوهن العضلي الوبيل (مرض عصبي عضلي وراثي)، عدم تحمل الأفراد للدواء أو مكوناته. الآثار الجانبية: اضطرابات في الجهاز الهضمي (حرقة في المعدة، وأحيانا غثيان وقيء، وتغيرات في كثافة البراز)، والدوخة والنعاس في كثير من الأحيان، وكذلك مظاهر الحساسية والضعف.

تدابير وقائية. أثناء العلاج بالدواء يجب عليك عدم شرب الكحول. يجب توخي الحذر عند المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد والمعدة والأمعاء. الدواء له تأثير سلبي على التركيز.

إذا لم يحدث تحسن ملحوظ بعد أسبوع أو تفاقمت الأعراض، فيجب عليك استشارة الطبيب على الفور لوصف دواء آخر.

من بين مضادات التشنج للتلعثم عند البالغين، يصف الأطباء في أغلب الأحيان "Mydocalm" و "Magnerot" و "Finlepsin" بالاشتراك مع مستحضرات فيتامين ب.

يقوم عقار Magnerot المضاد للاختلاج بتعويض نقص المغنيسيوم في الجسم، وهو سبب النوبات وزيادة الاستثارة. يمكن تقسيم تناول الدواء إلى مرحلتين:

• دورة لمدة سبعة أيام: قرصين 3 مرات في اليوم.
• ابتداءً من الأسبوع الثاني: قرص واحد 2-3 مرات يومياً.

تستمر الدورة الكاملة للعلاج من 2 إلى 4 أسابيع، وأحيانا أكثر. تؤخذ الأقراص مع كمية قليلة من الماء قبل الأكل.

موانع الاستعمال: أمراض الكلى والكبد، وحصوات المثانة، وعدم تحمل اللاكتوز ونقص اللاكتاز، والعمر أقل من 18 عامًا، وكذلك التعصب الفردي للدواء. الآثار الجانبية: ومن أكثرها شيوعاً: تغيرات في تواتر وجودة البراز ورد فعل الجهاز المناعي.

بالإضافة إلى العلاج من تعاطي المخدرات، ينصح المرضى الذين يعانون من داء العصب العضلي بالخضوع لجلسات العلاج النفسي باستخدام التقنيات المهدئة، والعلاج بالتنويم المغناطيسي، والوخز بالإبر. في مثل هذه الجلسات، يتم مساعدة المرضى على التغلب على الخوف من الكلام، وزيادة احترام الذات، وقبول مشكلتهم بشكل صحيح واتخاذ نهج مسؤول للتغلب عليها.

بعد ذلك ينضمون إلى العلاج دروس مع معالج النطق، والذي إما يصحح مهارات الكلام الموجودة أو يغرس مهارات جديدة وصحيحة. بعد حوالي نصف ساعة من هذه الفصول، يتم وصف علاجات التدليك. يتم تقديم تدليك التأتأة عند البالغين في شكل إجراءات منعكسة (الضغط الإبري) وعلاج العظام (آثار التدليك الناعمة على العضلات)، والتي لها تأثير إيجابي على الجهاز الصوتي المفصلي والجهاز التنفسي.

في المرحلة الثالثة من علاج التأتأة عند البالغين، تضاف إلى الإجراءات المذكورة أعلاه تمارين علاجية وحمام سباحة وساونا.

هناك العديد من الأساليب المختلفة للتأثير المعقد على مشكلة التلعثم بأنظمة التدريب على الكلام المختلفة، بدءاً من التواصل الفردي إلى التحدث أمام الجمهور ضمن فريق (مجموعة من المرضى الذين يعانون من نفس المشكلة).

يشمل العلاج الطبيعي للتأتأة، بالإضافة إلى العلاج الانعكاسي والعلاج العظمي، ما يلي:

• الإجراءات التي تعمل على تطبيع نغمة عضلات الوجه (تنعيم عضلات الوجه والرقبة - تعريض العضلات لتيار متردد عالي التردد والجهد، ولكن بقوة منخفضة، والتعرض على المدى القصير للتيارات الجيبية في منطقة الحنجرة )
• إجراءات استعادة وتحسين وظائف الجهاز العصبي المركزي (العلاج بالنوم الكهربائي، الحمامات العلاجية والتدليك، الصراحة، تدليك ألفا، أنواع مختلفة من الاسترخاء).

علاج التأتأة عند البالغين في المنزل

يميل العديد من المرضى، وفي أغلب الأحيان أقاربهم، إلى علاج التأتأة في المنزل. مثل هذا الموقف غير المسؤول بصراحة تجاه مشكلة ضعف النطق يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الوضع. بعد كل شيء، في المنزل ليس من الممكن تنفيذ نهج متكامل لعلاج التأتأة لدى البالغين. بالإضافة إلى ذلك، فإن عدم وجود سيطرة من جانب الطبيب يمكن أن يؤثر على موقف المريض من العلاج، ومنهجية تناول الأدوية وتنفيذ الإجراءات.

ومع ذلك، إذا كنت تصر حقًا على العلاج المنزلي، فأنت بحاجة أولاً إلى تعلم بعض عناصر المساعدة الذاتية، مثل التدريب الذاتي (التنويم المغناطيسي الذاتي)، والتدليك الذاتي للوجه والرقبة (علاجي!)، وكذلك التنفس. تمارين، على سبيل المثال، طريقة Strelnikova، والتي تعتمد على استخدام عناصر اليوغا.

تهدف تمارين التنفس إلى تطبيع التنفس الأنفي والفموي، لأنه بدون مهارات تحسين التنفس أثناء المحادثة، يكون من الصعب جدًا على المريض التعامل مع التأتأة. يجب أن تعتمد تمارين التنفس المختلفة للتأتأة عند البالغين، وفقًا لنظام ستريلنيكوفا، على التنفس السليم أثناء الحركات: شهيق حاد وزفير طويل وهادئ وصامت، والمشاركة النشطة للحجاب الحاجز في عملية التنفس. يتم تنفيذ جميع الحركات النشطة (القرفصاء، دوران الرأس، ثني الجذع) فقط أثناء الاستنشاق.

الجمباز الكلام في المنزل. يساعد هذا التمرين على تطوير التنفس السليم أثناء المحادثة.

1. حاول قراءة الحكاية الشعبية الروسية "اللفت"، وأخذ نفسًا بين الكلمات.
2. خذ نفسًا قصيرًا وفمك مفتوحًا، وانطق أحد أصوات الحروف المتحركة أثناء الزفير حتى يتوفر ما يكفي من الهواء في رئتيك.
3. جرب نفس الشيء مع عدة أصوات متحركة، ونطقها واحدة تلو الأخرى.
4. حاول العد حتى 10 أثناء الزفير، ثم قم بزيادة العد تدريجيًا.
5. قراءة مختلف الأقوال والأمثال وأعاصير اللسان في زفير واحد، مما يساعد على تدريب التنفس والتخلص بسرعة أكبر من التأتأة عند البالغين والأطفال.

أمثلة على أعاصير اللسان لتدريب الكلام والتنفس:

• يوجد عشب في الفناء، يوجد حطب على العشب: حطب واحد، حطبان - لا تقطع الحطب على عشب الفناء.
• يحتوي الإعلان عن المقابض على طبقات ذات تغطية، ولكن تم انتزاع أدوات الحفر بدون تغطية.
• رأسنا قد تجاوز رأسك، خارج الرأس.

بالإضافة إلى الأمثال والألغاز، يمكنك تجربة غناء الأغاني المعروفة منذ الطفولة. مبتهجون ولطيفون، سوف يرفعون معنوياتك، ويساعدونك على الاسترخاء قدر الإمكان، ويعلمونك كيفية التنفس بشكل صحيح عند التحدث.

العلاجات الشعبية للتأتأة عند البالغين

ماذا يقدم لنا الطب التقليدي للمساعدة في علاج التأتأة بسرعة عند البالغين؟ العلاج بالروائح والتدليك الذاتي ووصفات الخلطات والحقن واستخلاص الأعشاب والفواكه ووصفات العسل وكذلك التعويذات والصلاة - هذه هي الطرق الرئيسية لعلاج التلعثم المعروفة منذ العصور القديمة.

تجدر الإشارة إلى أنه من غير المرجح أن يكونوا قادرين على التعامل بشكل فعال مع مشكلة التأتأة، ولكن بالاشتراك مع أساليب الطب التقليدي سيكون لها بلا شك تأثير إيجابي. قد تبدو بعض الأساليب الشعبية، مثل المؤامرات أو الصلوات، مشكوك فيها للكثيرين، ولكن لها أيضًا الحق في الوجود. وبما أن داء العصب العضلي يعتمد على الصدمة العقلية، فإن الإيمان هو العامل المهم في العلاج. ويجب أن يؤمن المريض أنه باستخدام هذه الطرق يمكن شفاءه. المؤامرات والصلوات نوع من غرس الثقة في الإنسان بنفسه وقدراته. إذا كان الإنسان لا يؤمن بفعالية هذه الأساليب فلا فائدة من استخدامها.

شيء آخر العلاج العطري. ليس هناك حاجة إلى الإيمان هنا، فالزيوت العطرية، التي لها تأثير مهدئ ويمكن أن تخفف التوتر العصبي وتهدئ المخاوف، ستقوم بكل العمل. زيوت البرغموت والصنوبر والورد وخشب الصندل وإكليل الجبل والريحان والزعتر والأفسنتين والمريمية وإبرة الراعي وبالطبع الخزامى لها مثل هذه التأثيرات. للقيام بذلك، تحتاج إلى إسقاط الزيت على الوشاح واستنشاق رائحته لفترة من الوقت. يجب تنفيذ هذا الإجراء ثلاث مرات في اليوم.

يمكن أيضًا استخدام الزيوت العطرية الممزوجة بالكفير للاستحمام. للقيام بذلك، خذ 100 غرام من منتج الحليب المخمر وأضف إليها 5-6 قطرات من أي من الزيوت الأساسية المذكورة أعلاه. يضاف خليط زيت الكفير مباشرة إلى حمام الماء الدافئ.

يمكن علاج التأتأة عند البالغين باستخدام مغلي الفاكهة. الكومبوت المصنوع من قشور التفاح المغلي في ماء نظيف لمدة 5 دقائق له تأثير مهدئ واضح. يمكنك إضافة منقوع بلسم الليمون إليه أو شربه ببساطة مع السكر أو العسل.

وبالمناسبة فإن العسل له أيضًا تأثير مهدئ رائع معروف منذ العصور القديمة. على سبيل المثال، أوصى ابن سينا ​​بدهن اللسان بخليط من العسل والمومياء 3 مرات في اليوم (نسبة الخليط 5:1).

يمكن العثور على خيار علاجي مماثل في وصفات "الجدة". تحتاج إلى تحضير خليطين من المومياء والعسل بنسب مختلفة (1:8 و1:5). ينبغي تناول موميو بكمية 0.2 جرام. تؤخذ الخلطة الأولى (المركزة) في الصباح والثانية (الأضعف) في المساء لمدة 4 أشهر.

كما أن خليط عصائر الويبرنوم والليمون والكرنب والورد بنسب متساوية مع إضافة ضعف كمية العسل (1:1:1:1:1:2) له تأثير إيجابي على التأتأة. يجب تناول الخليط مرتين في اليوم: ملعقة كبيرة في الصباح والمساء. ل.، أكل البذور أو اللوز.

الأعشاب على شكل مغلي وحقن هي أيضًا علاجات فعالة للتلعثم عند البالغين. والعديد من الوصفات العشبية تؤكد ذلك فقط. وهنا بعض منهم:

• وصفة 1. شارع عطرة. صب 5 جرام من العشب المفروم في كوبين من الماء المغلي واتركه يغلي لمدة 5 دقائق. صفي المرق واتركيه يبرد قليلاً. احتفظ بالمرق الساخن في فمك حتى يبرد تمامًا (2-3 ساعات). نكرر الإجراء كثيرًا (6 مرات على الأقل يوميًا).
• وصفة 2. شجرة الرماد الأبيض. يُسكب الماء المغلي فوق أوراق النبات، ويُترك لمدة 20 دقيقة، ثم يُصفى. استخدم التسريب لشطف فمك (3-5 دقائق) 5-6 مرات في اليوم.
• الوصفة 3. مجموعة مهدئة. تحضير خليط عشبي من البابونج والنعناع والقراص وحشيشة الهر، صب ملعقة صغيرة من خليط الأعشاب مع كوب من الماء المغلي ويحفظ دافئاً لمدة 15 دقيقة. يجب عليك شرب نصف كوب من المنقوع مرتين في اليوم.
• الوصفة 4. خليط عشبي لتثبيط تفاعلات الجهاز العصبي. تؤخذ أوراق البتولا وعرق السوس وميليسا والبرسيم الحلو وزهور آذريون بنسب متساوية. تُسكب الأعشاب المطحونة بالماء المغلي وتُسخن في حمام مائي دون غليان. ينقع لمدة ساعتين ويتم تصفيته من خلال الشاش، ويؤخذ قبل الوجبات 5-6 مرات في اليوم.
• وصفة 5. ديكوتيون "المسكر". لتحضير دواء يخفف من تشنجات الدماغ، عليك أن تأخذ كوبًا من أي نبيذ وتغلي مع قليل من عشبة القرنفل. يترك حتى يبرد تماماً، ثم يصفى. يجب شرب المرق دافئًا. بدلا من النبيذ، يمكنك استخدام الحليب في المرق، ولكن ليس الماء بأي حال من الأحوال، مما يقلل من التأثير العلاجي للمنتج إلى الصفر.

هذا ليس سوى جزء صغير من جميع وصفات الطب التقليدي التي استخدمها أسلافنا بدرجات متفاوتة من الفعالية. وحقيقة أنهم نجوا حتى عصرنا تتحدث لصالحهم.

هناك العديد من العلاجات الشعبية وطرق الطب التقليدي التي يمكن أن تعالج التلعثم عند البالغين كجزء من العلاج المعقد. ومع ذلك، لا يمكن الحصول على نتيجة إيجابية مرئية إلا إذا كان لدى المريض رغبة قوية في التخلص من خلل النطق الإيقاعي. يمكن للأقارب والأصدقاء تقديم دعم نفسي كبير ومساعدة في علاج المريض الذي يعاني من اضطرابات النطق. يمكن أن يستغرق علاج شخص بالغ وقتًا طويلاً ويجب أن تكون مستعدًا لذلك، وأن تتحلى بالصبر وتنشط قوة إرادتك. وبعد ذلك سيأتي النصر على المرض بالتأكيد.

باعتباري معالجًا للنطق، أضطر أحيانًا إلى التعامل مع المواقف التي يتحدث فيها الأب أو الأم بعيون ملطخة بالدموع عن كيف كان كل شيء على ما يرام بالأمس، ولكن اليوم بدأ الطفل في التلعثم ولا يعرفون كيفية التخلص منه تأتأة. أو الشخص البالغ الذي يعاني من اضطراب النطق منذ الطفولة يحصل على وظيفة أحلامه. وفي الطريق إلى المنصب المطلوب، هناك مرض لعين.

ومع ذلك، ليست هناك حاجة للذعر. هناك طرق معينة، بدراستها قد تجد إجابة سؤال “كيف تتخلص من التأتأة؟” على الرغم من أنه مع مثل هذا الاضطراب الكلامي المعقد، لا ينبغي بأي حال من الأحوال رفض مساعدة المتخصصين.

ما هو التأتأة؟ أسرار دماغنا

وفقا لنظرية إنتاج الكلام، فإن عملية الكلام هي نوع من دائرة نقل المعلومات بين ثلاثة مراكز دماغية تقع في القشرة الدماغية - الكلام (مركز بروكا)، السمعي (مركز فيرنيك) والترابطي.

بمساعدة المركز النقابي، نختار الكلمات اللازمة، وترتيبها بالتسلسل المطلوب، أي أننا نبني عبارة. من المركز الترابطي تنتقل المعلومات إلى مركز النطق الذي يعالجها ويصدر العدد المطلوب من النبضات العصبية ويرسلها إلى عضلات جهاز النطق (الشفتين واللسان والحبال الصوتية والحنجرة) وكذلك العضلات تشارك في عملية التنفس (الحجاب الحاجز والصدر). يقوم الإنسان بالزفير والتحدث، بينما تدخل المعلومات على شكل كلام إلى المركز السمعي. التحكم السمعي يجعل من الممكن الحكم على صحة الكلام، وإذا تم نطق كل شيء بشكل صحيح، يتم إرجاع المعلومات حول هذا إلى المركز النقابي. هذه إشارة لبناء العبارة التالية.

يتضح من هذا المخطط أن الكلام السلس لا يكون ممكنًا إلا عندما تعمل المراكز الثلاثة بشكل متزامن، أي عندما تنقل المعلومات بنفس السرعة. عند التلعثم، يتم تعطيل هذا التزامن. "الجاني" في هذا هو مركز الكلام في بروكا. ولأسباب مختلفة يزداد نشاطه بشكل ملحوظ، مما يجعله ينتج المزيد من النبضات العصبية وينقلها إلى عضلات جهاز النطق. وهذا يسبب انقباضاتهم الإضافية التي تؤدي عند الزفير إلى ظهور التأتأة المتشنجة.

هناك نوعان رئيسيان من تشنجات الكلام:

• الارتجاجي - التشنجات التي تسبب تكرارات عديدة للكلام (lo-lo-lo-zhka، ku-ku-ku-kla)؛
• منشط – التشنجات التي تعيق حركات الكلام لفترة طويلة (ر…….فأس، م……..آلة)؛

في أغلب الأحيان، يحدث كلا النموذجين في خطاب التأتأة.

4 أسباب رئيسية للتلعثم

1. السبب الأكثر شيوعاً (67.5%) هو الخوف. في كثير من الأحيان، بسبب الخوف، يفقد الناس، كما يقولون، "قوة الكلام". معظمها لثواني، والعديد منها لسنوات عديدة.

إذا حدثت التأتأة مباشرة بعد الصدمة النفسية فيمكن استخلاص الاستنتاجات التالية:

• - الصدمة النفسية هي السبب الحقيقي للتأتأة؛
• — الصدمة النفسية هي الزناد (ربما كان هناك استعداد عصبي)؛

1. في المركز الثاني الكدمات والإصابات (27.5%).
2. الأمراض المعدية والمقلدة.
3. الأسباب المهيئة. من بينها، يحتل العمر مكانا خاصا. غالباً ما يعاني الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين سنتين وخمس سنوات من التأتأة. وقد لوحظ أيضًا أن الأولاد أكثر عرضة للتأتأة من البنات. والسبب الآخر المؤهب هو الوراثة. ويتم التعبير عن ذلك في حالات متعددة من المرض في الأسرة.

1 نصيحة.تعلم القيام بالتدليك الذاتي. التدليك مفيد جداً في علاج التأتأة، حيث أن له عدة وظائف مهمة جداً. ينشط النهايات العصبية، ويوسع الأوعية الدموية الطرفية، وله تأثير إيجابي على الجهاز العصبي وأنظمة الجسم الأخرى.

تحتاج أولاً إلى إجراء تدليك ذاتي صحي. يتم تنفيذها باستخدام طريقة التمسيد. يرخي كافة عضلات الجسم بما فيها عضلات الوجه وعضلات النطق. وعلى العكس من ذلك، يتم تنشيط العضلات الضعيفة بعد هذا التدليك.

تقنية التدليك.

• نقوم بتنفيذ حركات خفيفة من منتصف الجبهة إلى الصدغين.
• من منتصف الجبهة إلى الصدغين وحول وتحت العينين إلى جسر الأنف؛
• من جناحي الأنف إلى الأذنين؛
• نقوم بمسح خدودنا بحركة دائرية في اتجاه عقارب الساعة.
• نضرب الرقبة.
• الأسلحة والكتفين نحو الجسم.
• البطن بحركة دائرية في اتجاه عقارب الساعة.

نقوم بالتدليك الذاتي بالاهتزاز باستخدام النقر القوي.

تقنية التدليك بالاهتزاز.

• على طول الجبهة مع نطق الصوت م، على طول الشفة العليا مع نطق الصوت ب، على طول أجنحة الأنف مع نطق الصوت م.
• على طول الشفة السفلية بصوت Z؛
• على طول الجزء العلوي من الصدر مع الصوت Z؛
• في الخلف يمين ويسار على الصوت M.

من الأفضل القيام بالتدليك الذاتي بالاهتزاز أثناء الوقوف. ثم خذ 5-10 أنفاس بطيئة وهادئة شهيقًا وزفيرًا.

يمكنك تنزيل مجموعة كاملة من الجمباز والتدليك المفصلي في القسم

2 نصيحة.تنمية وتقوية العضلات المشاركة في عملية النطق. للقيام بذلك، تحتاج إلى أداء تمارين للفم والفك والشفاه واللسان.

التمرين 1. افتح فمك على نطاق واسع. الشرط الأول للكلام الواضح والسلس هو الفم المفتوح بحرية وعلى نطاق واسع. وضع البداية - الفم مغلق والشفاه والفكين مسترخية واللسان مسطح ويلامس الأسنان الأمامية السفلية بحرية. نستنشق من خلال أنفنا، مع إبقاء فمنا مغلقا، وننطق الصوت A (aaaaaa) لفترة طويلة، ثم الصوت U (uuuuuu)، O (oooooo)، Y (yyyyyy).

التمرين 2. أظهر أسنانك بمد شفتيك بابتسامة عريضة. كرر 5-6 مرات.

التمرين 3. سحب الشفاه "إلى خرطوم". ننطق الصوت U لفترة طويلة. ندير "الخرطوم" عدة مرات إلى اليمين واليسار والأعلى والأسفل (نعد 1، 2، 3، 4 ببطء)، ثم في دائرة - إلى اليمين، إلى غادر. كرر 3-4 مرات.

التمرين 4. افتح فمك على نطاق واسع. نحول اللسان إلى اليمين ثم إلى اليسار. كرر 4-5 مرات.

3 نصيحة.تدرب على أسلوبك. ويتطلب الأمر اهتمامًا خاصًا بتدريب الشفاه واللسان، بحيث تصبح متحركة وسهلة التحكم ومرنة.

تدرب على نطق المقاطع والكلمات والعبارات الصغيرة والنصوص. من المفيد جدًا أن تضغط على سدادة صغيرة بين أسنانك حتى لا يلمس الجزء الداخلي اللسان وتكشف الأسنان. وفي هذا الموقف، تدريب القوام.

إذا كان الطفل يقوم بهذا التمرين، حتى لا يخاف، يمكنك أن تخبره أنك تلعب مع التماسيح. قم بالتمرين مع طفلك.

عليك أن تبدأ بالأصوات Y، N، N، K، K، G، G، D، D، L، L، D، D، وربطها بأحرف العلة، أي بتلك الأصوات التي لا تتضمن الشفاه عند النطق. على سبيل المثال،

• لاجا لادا لابا لانا
• لاغو-لادو-لالو-لانو
• لاجو-لادو-لالو-لانو

ثم ننتقل إلى نطق الكلمات والعبارات. من الأفضل القيام بذلك في أعاصير اللسان. يتم نطق أعاصير اللسان بسرعة وبشكل مستمر، مع التكرار المتعدد للكلمات الفردية والعبارة بأكملها.

ستجد في مقالتي العديد من أعاصير اللسان الممتعة والمضحكة لممارسة الإلقاء.

4 نصيحة.تعلم الهمس. ومن المعروف منذ زمن طويل أن العديد من الأشخاص الذين يتلعثمون يهمسون ويتحدثون بشكل طبيعي تمامًا.

كلام منغم وإلقاء خطاب. ندرج هنا أبسط الكلام المنغم والكلام الإيقاعي والرتيب والكلام بصوت منخفض.

إن أبسط شكل من أشكال الكلام المنغم هو إضافة كلمة منطوقة إلى كل صوت، وهو ما يؤدي في الأساس إلى تغيير في تكوينه المقطعي. تتحول كلمة "الخوف" إلى "se-te-rah" المكونة من ثلاثة مقاطع.

الكلام الرتيب هو الكلام الذي يفتقر إلى الارتفاع والانخفاض الطبيعي للصوت. ومثل هذا الكلام يعد من الوسائل التي تقلل من التأتأة بشكل كبير جداً، ولكن ليس بنفس القدر من اليقين مثل الكلام الإيقاعي. إن تأثير درجة الصوت المنخفضة في تقليل التأتأة معروف منذ زمن طويل.

5 نصيحة.حاول التحدث ببطء أكثر. يعد الكلام البطيء من أضمن الوسائل للقضاء على هجمات التأتأة وفي هذا الصدد ليس أقل شأنا من الكلام الإيقاعي، حيث يتمتع بجميع مزايا التأثير الطبيعي أكثر من الأخير، دون أن يلفت انتباه المستمع إلى اصطناعه، مثل الكلام الإيقاعي.

هناك ثلاثة أنواع من الكلام المنغم، وهي الكلام البطيء، والكلام الرتيب، والكلام منخفض الصوت.

6 نصيحة.الجمع بين هذه الأنواع الثلاثة من الكلام. تحدث ببطء، بنبرة منخفضة ورتيبة. من المحتمل أن تبدو هذه النصيحة محرجة بعض الشيء بالنسبة لك، ولكنك لست مدعوًا لقول ذلك طوال الوقت. لذلك أنت بحاجة إلى التدرب على نطق النصوص والكلمات وأعاصير اللسان. وأكثر، كلما كان ذلك أفضل.

7 نصيحة.تنفس بشكل صحيح. يُعتقد أن التنفس هو أحد الوظائف القليلة، إن لم تكن الوظائف الوحيدة التي تضمن، من ناحية، النشاط الحيوي للجسم، ومن ناحية أخرى، قابلة للتحكم الإرادي الفعال. إن التأثير على التنفس أسهل بكثير من التأثير على عمل القلب أو الكلى على سبيل المثال. دور التنفس في تكوين الصوت أساسي. توفر الرئتان الدعم الهوائي تحت الحبال الصوتية، كونها منفاخ وأنابيب "العضو" البشري.

يمكنك قراءة المزيد عن تطور تنفس الكلام في المقالة

غالبًا ما يعتمد تكرار وقوة تشنجات الكلام على ما إذا كان الشخص يتحدث بنفسه (يجيب على الأسئلة أو يقول شيئًا ما) أو ما إذا كان يتحدث مع شخص ما، متبعًا نموذجًا ما. الكلام المنعكس والمقترن.

8 نصيحة. نحن نتحدث بالتزامن. نحن ننطق العبارات والكلمات مع المعلم.

9 نصيحة.أعد سرد القصص الخيالية أو القصص أو الأفلام أو الرسوم المتحركة التي شاهدتها.

تحتوي إعادة الرواية بالفعل على لحظات تسهل على المتلعثم التحدث. بعد أن تذكر تسلسل العرض التقديمي، قام بإنشاء نموذج لنفسه. وهذا ما يساعد في هذه الحالة.

10 نصيحة.أخبر نفسك بما تراه.

القصة عبارة عن خطاب مستقل وجزء لا يتجزأ من العمل مع الأشخاص الذين يتلعثمون. لذلك، قم بإدراجه بنشاط في تدريب الكلام الخاص بك.

يشعر الأشخاص الذين يتلعثمون بارتياح معين عندما يرافقون كلامهم بالحركات. حيث أن الحركات تعتبر عوامل تشتيت في هذه الحالة.

طرق أخرى للتخلص من التأتأة

من أجل التخلص من هذا المرض الخطير مثل التأتأة، من الضروري استخدام جميع الأساليب المتاحة. أعلاه، حاولت أن ألخص في شكل نصيحة ما يجب القيام به.

ومع ذلك، هناك عدة طرق أخرى لمكافحة التأتأة والتي يمكنك استخدامها أيضًا إذا كنت ترغب في ذلك.

• العلاج بالابر.
• تشمل إجراءات العلاج الطبيعي ما يلي: تعديل الدماغ المتوسط. النوم الكهربائي. الوخز المغناطيسي.
• العلاج باستخدام المغلي والحقن والصبغات.
• أجهزة وبرامج الكمبيوتر.

خاتمة

في ممارسة علاج النطق، يتعين على المتخصصين دائمًا التعامل مع الأشخاص غير الراضين عن نظام العمل الطويل والصعب على أنفسهم وكلامهم. هناك دائمًا من يأمل في وجود بعض "العلاجات الفائقة" التي ستمكنه من التخلص فورًا وإلى الأبد من التأتأة. يمكنك في كثير من الأحيان سماع الأسئلة:

كيف تتخلص من التأتأة بالجراحة؟ سمعنا أنهم في مكان ما يقومون بإجراء جراحة اللسان.

عادةً ما يطرح البالغون الذين يتلعثمون هذا السؤال؛ نادرا – آباء الأطفال الذين يتلعثمون.

هل تستخدم الجراحة هذه الأيام لعلاج التأتأة؟ لا.

يمكننا أن نعطي العديد من الأمثلة على معاصرينا - ومن بينهم الأطباء والفنانين والشعراء والصحفيين والسياسيين والعلماء. بالنسبة لمن لم تكن التأتأة عائقًا لا يمكن التغلب عليه أمام تنفيذ خطط حياتهم. لم يبعدني عن الحياة في المجتمع، ولم يمنعني من اكتشاف موهبتي، ولم يحرمني من متعة الحياة وحيويتها أو ثقتي بنفسي. الشيء الرئيسي هو رغبتهم في العيش في وئام مع العالم وأنفسهم. أتمنى لك نفس الشيء من كل قلبي!

حظا سعيدا والصبر!

الحركات الوسواسية والتأتأة. طب/أطفال. تبني. مناقشة قضايا التبني، أشكال وضع الأطفال في الأسر، تربية الأطفال المتبنين...

أنا أتلعثم منذ حوالي ستة أشهر، عندما لا أستطيع أن أقول شيئا، أبدأ في التحدث بنفسي، كيف يساعد الغناء في التخلص من التأتأة، حتى الشديدة منها، حتى عند البالغين، أمامك كمؤرخ محلي، وأنت كمعالج نطق - لم أرى طبيب أعصاب واحد أستطيع أن أفرق بين التأتأة و...

كيف تخلصنا من التلعثم. في البداية تم علاجه من التأتأة، ثم تم علاجه من قبل معالج النطق. لقد عالجنا التأتأة خلال 2-3 أشهر. كل الزيارات... أنت كمؤرخ محلي، وأنت كمعالج نطق - لم أرى طبيب أعصاب واحد يستطيع التمييز بين التأتأة والتكرار (التأتأة)، هذه المرة.

التلعثم والمال. ...أجد صعوبة في اختيار القسم. بدأ الطفل يتلعثم في الصيف، ولم آخذه إلى أي مكان، وقرأت على الإنترنت أنه ليس إسهالًا، ولا ينظف بسرعة أو بسهولة، وقررت مشاهدته بالديناميكيات. لكن الجد المتحمس وصل إلى معالج النطق، الذي لم يستطع أن يأتي بشيء أكثر ذكاءً من...

الطفل يتلعثم. علاج النطق. طب الأطفال. صحة الطفل، الأمراض والعلاج، العيادة، المستشفى، الطبيب، التطعيمات. يرجى تقديم المشورة لطبيب أعصاب جيد. تم تشخيص إصابة ابني (5 سنوات) بمرض التأتأة. كنا نظن أن التردد سيزول مع الوقت..

تأتأة. علاج النطق، تطوير الكلام. الطفل من 3 إلى 7 سنوات. التعليم والتغذية والروتين اليومي وزيارة روضة الأطفال والعلاقات معك كمؤرخ محلي ومعك كمعالج نطق - لم أرى طبيب أعصاب واحد يمكنه التمييز بين التلعثم والتكرار (التأتأة)، هذه المرة .

تأتأة. الوضع.... الطفل من 3 إلى 7 سنوات. التعليم والتغذية والروتين اليومي وزيارة روضة الأطفال والعلاقات مع المعلمين والمرض والنمو الجسدي للطفل من 3 إلى 7 سنوات.

ثم اكتب، من فضلك، كيف سيعاملونك هناك، لم نكن هناك ولا أعرف ما إذا كان الأمر يستحق ذلك أو كيفية علاج التأتأة عند الطفل. تأتأة؟ ومن المشاكل التي يمكن أن تربك كيف تخلصنا من التأتأة. من المهم جدًا ألا تفوت اللحظة التي يمكن فيها تصحيح كل شيء.

وبشكل عام، كانت تتلعثم أثناء الكلام العادي، عندما قالت شيئًا خاصًا بها (ثرثرة رهيبة)، وعندما أعادت سردها (كلمة بكلمة تقريبًا - هذه سمة من سمات الذاكرة)، لم تتلعثم أبدًا. والشعر بشكل عام هو نقطة قوتها، مهما كان تعقيدها وطولها.

كيف تتوقف عن التأتأة؟ طفلي الثاني، ابني، بدأ بالتأتأة في سن الثالثة. التأتأة عند الأطفال. الجزء 1. الآن سوف تتعلم كيفية التوقف عن التأتأة. ولكن أول الأشياء أولا.

التأتأة والوراثة. التحضير للحمل. التخطيط للحمل. التأتأة والوراثة. بنات أريد أن أسألكم إذا كان أي شخص قد واجه هذه المشكلة.

بدأ الطفل بالتلعثم. تطوير الكلام. علم نفس الطفل. وأنا أتفق مع ماش، أن التلعثم يحدث بسبب كثرة المعلومات بالنسبة لشخص صغير الحجم. لقد واجهنا هذه المشكلة أيضًا عندما كان عمرنا 3 سنوات.

أين أنت جغرافيا؟ كان لدينا معالج نطق جيد جدًا في حديقتنا الخاصة. أعرف صبيًا مصابًا بالتأتأة، وقد قامت بإخراجه. لقد مرت سنوات عديدة منذ أن كتبت، ما الذي ساعدك؟؟ كم من الوقت استغرق التخلص من التأتأة؟ 15/02/2019 14:06:03 أم الطفل 2.9.

تأتأة. بدأ ابني بالتلعثم في سن الثالثة. أود التحدث مع الآباء الذين مروا بهذا وتعافوا، أو العكس. ما الأساليب؟ كيف تم علاجك؟ ربما يمكن لأحد أن يقول لي ...

تأتأة. علاج النطق، تطوير الكلام. الطفل من 3 إلى 7 سنوات. التعليم، التغذية، الروتين اليومي، زيارة رياض الأطفال والعلاقات مع المعلمين، المرض والجسدية...

تأتأة. بحاجة إلى استشارة مع طبيب نفساني. علم نفس الطفل. ظهرت التلعثم لأول مرة في عمر سنتين و 4 أشهر. قبل حوالي أسبوعين، وقع الابن الأكبر في مشكلة...

لقد حدث لنا مؤخرًا نوع من الكابوس - أنا لا أتعرف على طفلي. بدأ كل شيء عندما ذهبت إلى العمل في أكتوبر، وبقيت ابنتي (التي يبلغ عمرها الآن 2.5 عامًا) مع مربية أطفال. لم تكن هناك مشاكل - لوحت لي ابنتي في الصباح واستقبلتني بسعادة في المساء. نحن نحب المربية حقًا، ولديها علاقة رائعة مع الطفل (pah-pah). بطريقة ما، بدأت مشاكل النوم في المساء دون أن يلاحظها أحد - لقد شرحتها أيضًا بحقيقة أن ابنتي كانت تشعر بالملل وأرادت قضاء أكبر وقت ممكن معي.

كيف تتوقف عن التأتأة؟ تجربة أم لطفل يتلعثم. طفلي الثاني، ابني، بدأ بالتأتأة في سن الثالثة. القول بأنني كنت في حالة من الذعر سيكون بخس.

كيف تتوقف عن التأتأة؟ أول شخص لجأت إليه كان معالج النطق في روضة الأطفال لدينا. على سؤالي المباشر: "هل من الممكن التوقف عن التأتأة؟" مما أثار رعبي أنني سمعت: "لا!"

ليس سراً أن الأشخاص الذين يتلعثمون يواجهون صعوبات إضافية في الحياة. يتعارض مع التواصل الطبيعي والتنشئة الاجتماعية. هذه المشكلة ذات أهمية خاصة للأطفال. لا يوجد حاليًا علاج مثالي، ولكن هناك توصيات عامة ستساعدك على معرفة كيفية التوقف عن التأتأة عند التوتر.

أسباب اضطرابات النطق تحت الضغط

يُفهم التأتأة على أنها اضطراب في الكلام ناجم عن حالة متشنجة لعضلات جهاز الكلام، معبرًا عنها في تنظيمها الإيقاعي. في الطب، غالبا ما يسمى هذا المرض بداء الشعارات.

في الوقت الحالي، لم يتم تحديد أسباب التأتأة. وفقا لنتائج الدراسات الحديثة، يتم إنشاء داء العصب العضلي عن طريق التغيرات في عمل بعض هياكل مراكز الحركة العصبية والكلام - التلفيف الجبهي العلوي ومركز بروكا.

أنواع التأتأة العصبية

هناك نوعان من التأتأة:

• يشبه العصاب.
• عصبي.

ينجم شكل التأتأة الشبيه بالعصاب عن وجود اضطرابات مرضية في نشاط هياكل الدماغ المسؤولة عن الكلام والمهارات الحركية والتعبير. نادرا ما يظهر هذا المرض إلا أثناء الإثارة. لعلاجه من الضروري استخدام الأدوية باستخدام التقنيات العلاجية المختلفة.

الشكل العصابي من التأتأة ناجم عن عوامل نفسية. يمكن أن تكون هذه الاضطرابات (الأعصاب)، والتجارب المؤلمة، والمواقف العصيبة، والخوف، والخوف. يتميز هذا الشكل بالمظاهر الظرفية للأعراض، أي أن الاضطرابات في الكلام تظهر بشكل رئيسي في لحظات الإثارة.

آلية رد الفعل النفسي

من المهم أن نفهم الآلية التي تؤدي إلى التأتأة. الإثارة هي حالة عاطفية تتجلى كاستجابة نفسية لأي أحداث تحدث أو حدثت أو متوقعة في المستقبل. هذه المشاعر تجبر جسدنا على التعبئة والاستعداد للعواقب المحتملة.

وتترافق حالة الإثارة مع التوتر والتشنجات العضلية. تؤدي الانقباضات المتشنجة لعضلات جهاز النطق إلى اضطرابات النطق. التوتر يؤثر على التنفس. يعد تعطيل عملية التنفس الطبيعية عاملاً رئيسياً يؤثر على الكلام.

كثير من الأشخاص الذين لم يتلعثموا مطلقًا غالبًا ما يواجهون صعوبة في التنفس والتحدث عندما يكونون متوترين للغاية. التأتأة عند الإثارة تكون نتيجة تشنجات العضلات عند استنشاق الهواء.

طرق حل مشاكل النطق

بناء على الأسباب المذكورة أعلاه لتطوير اضطرابات الكلام، يظهر ما يلي: من أجل التوقف عن التأتأة عند الإثارة، تحتاج إلى القضاء على السبب الجذري - الإثارة نفسها. من المستحيل التخلص منه في الحياة، ولكن نعم، من الممكن تدريب رد فعل مختص لحدوث هذه الحالة العاطفية.

التلعثم عند الإثارة هو مرض له جوانب وظيفية وشخصية واجتماعية. للحصول على علاج فعال، من الضروري اللجوء إلى تدابير شاملة تشمل التقنيات العلاجية والتربوية وإعادة التأهيل.

طرق العلاج المتبعة:

• الأدوية المهدئة
• تدليك مريح
• تمارين التنفس والكلام.
• التدريب النفسي على إعادة هيكلة التفكير.

للتوقف عن التأتأة عندما تكون متوتراً، عليك أن تستوفي ثلاثة شروط أساسية:

• تعلم كيفية التحكم في التنفس.
• تقليل تأثير تقلصات العضلات على الكلام.
• لتكوين موقف نفسي طبيعي تجاه القلق والتواصل والتأتأة.

كيف تتحكم في تنفسك

برنامج شامل لعلاج النطق لعلاج التأتأة يشمل 4 كتل.

1. استرخاء اللسان والشفتين.
2. السيطرة على تقلصات عضلات الوجه.
3. تطبيع التنفس من خلال الحجاب الحاجز (المعدة).
4. نطق حروف العلة "الممتدة".

طريقة البداية الناعمة:

• نفسا صغيرا من الحجاب الحاجز.
• نطق أصوات معينة في زفير قصير.

تعتبر تمارين التنفس من أفضل العلاجات لاضطرابات النطق. إذا كنت متوترًا أو لديك محادثة صعبة أمامك، فابحث عن مكان هادئ وقم بتمرين بسيط.

1. وضع البداية - الوقوف، وتقويم الذراعين إلى أسفل.
2. انحنى للأمام، وخفض رأسك وذراعيك.
3. يستنشق بسرعة في وضع عازمة.
4. - رفع غير كامل للجسم والرأس والشهيق والزفير.
5. منحنى جديد والتنفس.
6. يتم التمرين ثماني مرات، ثماني مرات لكل منهما.

كيفية التصرف أثناء المحادثة

1. عند التحدث، حافظ على استرخاء ذراعيك ورقبتك وحزام كتفك وظهرك.
2. لا تركز عقليًا على التأتأة. وبالنسبة للآخرين فهي ليست مشكلة خطيرة.
3. يجب أن يكون الكلام أثناء المحادثة بطيئا، مع التركيز على التوقفات وعلامات الترقيم. يجب نطق الكلمات بصوت منخفض، بنبرة رتيبة.
4. لا تتعجل عند الحديث. الكلام السريع يسبب ضيق في التنفس.
5. يتم تطوير التنفس والكلام من خلال الغناء وأعاصير اللسان وقراءة الكتب بصوت عالٍ.
6. المشاركة الواعية في التحدث أمام الجمهور.
7. تحدث مع نفسك أمام المرآة بصوت بطيء وهادئ لمدة ثلاثين دقيقة كل يوم. من المهم أن تعتاد على التحدث والتفكير في "المحاور" في نفس الوقت. بينما تتحدث، تذكر هذه الممارسة واهدأ.
8. التفكير الإيجابي عند التحدث.
9. - الكتابة على قطعة من الورق كلمات محددة يحدث فيها التأتأة. تدريب نطقهم ببطء ومقطع مقطع لفظي.

كيفية التغلب على القلق بسرعة

نصائح تساعدك على التخلص من القلق قبل المحادثة:

• خذ نفسا قويا من خلال فمك.
• الزفير ببطء من خلال الأنف.
• ابدأ بالتحدث ببطء، ونطق الكلمات.

ومن الجدير بالذكر أنه لا يوجد علاج عالمي لمكافحة المرض المعني. ومن المهم تحديد أسباب وخصائص التأتأة وتجربة طرق مجربة لمكافحة هذا المرض.