بيت يحلل ما هو نوع الدواء رانيتيدين؟ رانيتيدين - تعليمات للاستخدام، مزايا الدواء، أدوية مماثلة في العمل والمراجعات. الآثار الجانبية السلبية

ما هو نوع الدواء رانيتيدين؟ رانيتيدين - تعليمات للاستخدام، مزايا الدواء، أدوية مماثلة في العمل والمراجعات. الآثار الجانبية السلبية

رانيتيدين هو دواء مضاد للقرحة يستخدم لأمراض الجهاز الهضمي.

تنص تعليمات استخدام الدواء على أن المنتج يساعد في علاج آلام المعدة. قادرة على منع مستقبلات الخلايا في بطانة الغشاء المخاطي في المعدة. يخلق الدواء ظروفًا مواتية للعمل الطبيعي وما تفعله هذه الأقراص هو المساعدة في تقليل حجم الإفراز.

في هذه المقالة سننظر في سبب وصف الأطباء للرانيتيدين، بما في ذلك تعليمات الاستخدام ونظائرها وأسعار هذا الدواء في الصيدليات. يمكن قراءة التعليقات الحقيقية للأشخاص الذين استخدموا رانيتيدين بالفعل في التعليقات.

تكوين وشكل الإصدار

المجموعة السريرية والدوائية: محدد مستقبلات الهيستامين H2. دواء مضاد للقرحة.

يحتوي كل قرص على المادة الفعالة: رانيتيدين هيدروكلوريد – 168 ملجم، أما رانيتيدين – 150 ملجم.
سواغ (الأساسية): السليلوز الجريزوفولفين 83.76 ملغ، نشا البطاطس - 28.0 ملغ، ستيرات المغنيسيوم - 3.0 ملغ، ثاني أكسيد السيليكون الغروي - 1.0 ملغ، بوفيدون (بولي فينيل بيروليدون) - 16.24 ملغ.

ما هي استخدامات رانيتيدين؟

المؤشر الطبي الرئيسي لتناول أقراص الرانيتيدين هو الحاجة إلى تقليل حموضة عصير المعدة في العمليات المرضية المختلفة للجهاز الهضمي:

لقرحة المعدة والاثني عشر المرتبطة بالاستخدام المتكرر أو المطول أو غير المنضبط للأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية.
لعلاج والوقاية من التفاقم والآفات التقرحية في المعدة والاثني عشر (القرحة الهضمية) ؛
لعلاج التهاب المريء الارتجاعي والتهاب المريء التآكلي.
مع متلازمة زولينجر إليسون.
للوقاية والعلاج من قرحة المعدة بعد العملية الجراحية أو "الإجهاد" ؛
لمنع تكرار نزيف المعدة أو المريء.

كما أنه يستخدم لمنع شفط عصير المعدة أثناء التدخلات الجراحية تحت التخدير (مع متلازمة مندلسون).

التأثير الدوائي

رانيتيدين هو دواء مضاد للقرحة ينتمي إلى مجموعة مضادات مستقبلات الهستامين H2. إنه يمنع بشكل انتقائي مستقبلات الهيستامين H2 في الخلايا الجدارية للغشاء المخاطي للمعدة ويمنع إفراز حمض الهيدروكلوريك.

وتحت تأثير الرانيتيدين ينخفض أيضًا الحجم الإجمالي للإفراز، مما يؤدي إلى انخفاض كمية البيبسين في محتويات المعدة. يخلق التأثير المضاد للإفراز ظروفًا مواتية لشفاء قرحة المعدة والاثني عشر.

يزيد الرانيتيدين من عوامل الحماية في أنسجة المنطقة المعدية الإثنا عشرية: يعزز العمليات التعويضية، ويحسن دوران الأوعية الدقيقة، ويزيد من إفراز المواد المخاطية.

تعليمات الاستخدام

تؤخذ أقراص الرانيتيدين عن طريق الفم، بغض النظر عن الطعام. لا تمضغها واغسلها بالكثير من الماء. تعتمد الجرعة والنظام للبالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا على المؤشرات:

إذا كان هناك خلل في وظائف الكبد مصاحبًا، فقد يكون من الضروري تقليل الجرعة. للمرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي مع CC أقل من 50 مل / دقيقة، الجرعة الموصى بها هي 150 ملغ / يوم.

موانع

يمنع استخدام الرانيتيدين في حالة فرط الحساسية لمكونات الدواء أو تليف الكبد. لا يستخدم عقار رانيتيدين في النساء الحوامل أو أثناء الرضاعة. كما لا يوصف الرانيتيدين للأطفال دون سن الثانية عشرة.

ردود الفعل السلبية

ردود الفعل السلبية نادرة للغاية عند تناولها:

النساء اللاتي يتناولن الدواء لفترة طويلة قد يعانين من توقف الدورة الشهرية أو فشلها. عند الرجال، من الممكن حدوث العجز الجنسي وتضخم الثدي. ونتيجة لذلك، يجب تناول الدواء على النحو الذي وصفه الطبيب وفقط على النحو الموصوف.

تعليمات خاصة

بما أن العلاج بالرانيتيدين يمكن أن يخفي أعراض الأمراض الخبيثة في الجهاز الهضمي، فمن الضروري قبل بدء الدورة استبعاد احتمال الإصابة بسرطان المعدة أو المريء أو الاثني عشر.

النظير

تشمل نظائر الدواء الأدوية التالية: Zoran، Ranisan، Gistak، Rantak، Ranitidine-Acri، Ulran، Atsilok، Ranitidine-Akos، Ranigast، Zantin، Ranitidine-Ferein، Ranitin، Ulkodin.

الأسعار

متوسط سعر رانيتيدين في الصيدليات (موسكو) هو 25 روبل.

شروط الصرف من الصيدليات

الدواء متاح بوصفة طبية.

أقراص ميثيلوراسيل: تعليمات، مراجعات، نظائرها أقراص "باكلوسان": تعليمات، مراجعات، نظائرها أقراص وتحاميل Macmiror: تعليمات ومراجعات ونظائرها

لماذا يصف الأطباء دواء رانيتيدين؟ قبل الإجابة على السؤال يجب معرفة ما هو هذا الدواء وما تركيبته وكيف يجب تناوله وبأي جرعات؟

معلومات عامة

ما هي الأدوية التي يمكن تناول الرانيتيدين لها؟ مثل هذا الدواء الاصطناعي هو الذي يمكن أن يقلل بشكل كبير من حجم عصير المعدة.

تكوين الدواء وشكل الافراج عنه

يتوفر عقار "رانيتيدين" في الأشكال الصيدلانية التالية:

أقراص تحتوي على 300 ملغ و 0.15 غرام من المادة الفعالة (رانيتيدين على شكل هيدروكلوريد). يُطرح هذا الدواء للبيع في 100 أو 30 أو 20 قطعة في عبوات من الورق المقوى.
حقنة. يستخدم هذا الدواء فقط عندما يكون تناول الدواء عن طريق الفم مستحيلاً لسبب ما. يباع المحلول الطبي في أمبولات سعة 2 مل.

الديناميكا الدوائية

لماذا يصف الأطباء دواء رانيتيدين في كثير من الأحيان؟ هذا الدواء، أو بالأحرى مكونه النشط، يقلل بسرعة كبيرة من حجم عصير المعدة، الذي ينتج إفرازه عن تمدد الجهاز الهضمي الرئيسي. وكقاعدة عامة، تحدث هذه الحالة المرضية بسبب الإفراط في تناول الطعام، وكذلك تحت تأثير بعض المنشطات الحيوية (الهيستامين، الأسيتيل كولين، الجاسترين، البنتاغاسترين والكافيين) والهرمونات.

بعد استخدام عقار "رانيتيدين" تتعزز حماية المريض للغشاء المخاطي للجهاز الهضمي الرئيسي، وتنخفض بشكل ملحوظ كمية حمض الهيدروكلوريك في عصيره. وتجدر الإشارة بشكل خاص إلى أنه عند استخدام هذا الدواء، لا يتغير إنتاج المخاط عمليا ولا يتم قمع الوظائف الأنزيمية للكبد.

عقار "رانيتيدين" يعزز الشفاء واستعادة جميع الأضرار التي لحقت بالغشاء المخاطي في المعدة والتي ترتبط بآثار حمض الهيدروكلوريك. يرجع تأثير الدواء هذا إلى زيادة تكوين مخاط المعدة. وفقا للتعليمات فإن عقار "رانيتيدين" بجرعة 0.15 جم يثبط إفراز عصير الجهاز الهضمي الرئيسي لمدة 8-13 ساعة.

ما هو دواء رانيتيدين؟

يستخدم هذا الدواء للانحرافات التالية:

قرحة الاثني عشر والمعدة (خاصة في المرحلة الحادة) ؛
التهاب المريء الناجم عن ارتجاع محتويات المعدة إليه (مع التهاب المريء الارتجاعي) ؛
التهاب المريء بسبب انتهاك سلامة الغشاء المخاطي (مع؛
لقرحة الاثني عشر والمعدة المصحوبة بأعراض وسريعة التطور الناتجة عن الإجهاد أو تناول بعض الأدوية أو أمراض معينة في الأعضاء الداخلية ؛
قرحة المعدة مع ورم حميد في البنكرياس (مع متلازمة زولينجر إليسون).

استخدم للوقاية

لا يتم تناول عقار "رانيتيدين" للمعدة للعلاج فحسب، بل أيضًا للوقاية من التشوهات التالية:

تفاقم الأمراض التقرحية والتآكلية.
آفات الجهاز الهضمي العلوي.
دخول عصير المعدة إلى الجهاز التنفسي أثناء الجراحة (تحت التخدير).

موانع للاستخدام

لا يجوز تناول أقراص رانيتيدين للمعدة إلا بعد استشارة الطبيب. بعد كل شيء، هذا الدواء لديه بعض موانع:

حمل؛
في مرحلة الطفولة (حتى 14 عامًا) ؛
زيادة الحساسية للدواء.
فترة الرضاعة.

كما يوصف عقار "رانيتيدين" بحذر شديد في حالة حدوث اضطرابات في وظيفة إفراز الكلى.

الجرعة وطرق التطبيق

يوصف الدواء المعروض بجرعة أو بأخرى حسب التشخيص:

للوقاية من التقرحات الناتجة عن الإجهاد والنزيف، يجب استخدام الرانيتيدين في العضل أو الوريد بجرعة 0.1 أو 0.05 جرام كل 7-8 ساعات.

آثار جانبية

قد يسبب هذا الدواء الآثار الجانبية التالية:

الطفح الجلدي؛
دوخة؛
قلة الصفيحات؛
صداع؛
تعب.

في حالات نادرة، عقار "رانيتيدين" يثير تساقط الشعر. كما أن الدواء المعروض يمكن أن يؤدي إلى الهلوسة وتطور الارتباك. مع الاستخدام طويل الأمد للجرعات الكبيرة، تزداد مستويات البرولاكتين لدى المريض، ويحدث التثدي، ونقص الكريات البيض، والعجز الجنسي، وانقطاع الطمث، وتنخفض الرغبة الجنسية. في بعض الأحيان يمكن أن يؤدي استخدام مثل هذا الدواء إلى تطور التهاب الكبد.

تعليمات خاصة

يوصف هذا الدواء بحذر شديد للمرضى الذين يعانون من ضعف شديد في الكلى أو الكبد.
قبل البدء في العلاج بهذا العلاج، يجب استبعاد احتمال وجود مرض خبيث في المعدة أو المريء أو الاثني عشر.
في حالة الحاجة الملحة إلى التوقف عن العلاج، يتم إيقاف الدواء عن طريق تقليل الجرعة تدريجيًا.
إن فعالية الاستخدام الوقائي للدواء على مدار 50 يومًا في فترة الخريف والربيع أعلى بكثير من استخدامه المستمر.

نظائرها من المنتج

نظائرها من هذا الدواء هي أدوية "زانتاك" و"رانتاك" و"رانيسان" و"أسيلوك" و"أولران" و"أولكودين" و"رانيجاست" و"رانيدين أكوس". لماذا يتم اتخاذ كل هذه العلاجات؟ أنها تحتوي على نفس العنصر النشط، وبالتالي فإن المؤشرات لهذه الأدوية متطابقة.

رانيتيدين: تعليمات للاستخدام والاستعراضات

الاسم اللاتيني:رانيتيدين

رمز ATX: A02BA02

المادة الفعالة:رانيتيدين

الشركة المصنعة: مصنع تيومين للكيماويات والمستحضرات الصيدلانية (روسيا)، سيفيرنايا زفيزدا سي جي إس سي (روسيا)، أوزون إل إل سي (روسيا)، أفيكسيما أو جي إس سي (روسيا)، سوفارما (بلغاريا)، هيموفارم (صربيا)، شريا لايف ساينسز (الهند)، باناسيا بيوتيك ( الهند)، JAKA-80 (مقدونيا)، FC "Zdorovye" (أوكرانيا)، Mapichem (سويسرا) وغيرها

تحديث الوصف والصورة: 14.08.2019

رانيتيدين هو دواء مضاد للقرحة يمنع مستقبلات الهيستامين H2.

الافراج عن الشكل والتكوين

الشكل الصيدلاني – أقراص مغلفة: مستديرة، محدبة الوجهين، برتقالية فاتحة اللون (في شرائط تحتوي على 10 أقراص، شريطين في علبة من الورق المقوى).

المادة الفعالة: رانيتيدين (على شكل هيدروكلوريد) – 150 أو 300 ملغ لكل قرص.

المكونات الإضافية: كوليدون VA-64، نشا الذرة، ثاني أكسيد السيليكون الغروي، بروبيلين جلايكول، بولي إيثيلين جلايكول 6000، كبريتات لوريل الصوديوم، هيبروميلوز، ستيرات المغنيسيوم، إيثيل السليلوز، السليلوز الجريزوفولفين، ثاني أكسيد التيتانيوم، صبغة صفراء غروب الشمس.

الخصائص الدوائية

الديناميكا الدوائية

رانيتيدين هو مانع لمستقبلات الهستامين H2 على الخلايا الجدارية التي تشكل الغشاء المخاطي في المعدة. إنه يمنع إنتاج حمض الهيدروكلوريك القاعدي والمحفز بسبب الحمل الغذائي وتهيج مستقبلات الضغط والتأثيرات المميزة للمنشطات الحيوية (بنتاغاسترين، غاسترين، الهستامين) والهرمونات. يساعد الرانيتيدين على تقليل حجم عصير المعدة وتركيز حمض الهيدروكلوريك فيها ويزيد من درجة الحموضة لمحتويات المعدة. وهذا ما يفسر انخفاض نشاط البيبسين أثناء العلاج بالدواء. مدة تأثيره بعد جرعة واحدة حوالي 12 ساعة.

الدوائية

عند تناوله عن طريق الفم، يبلغ التوافر البيولوجي للرانيتيدين حوالي 50%. ترتبط المادة ببروتينات البلازما بنسبة لا تزيد عن 15٪ وتشارك جزئيًا في عمليات التمثيل الغذائي التي تحدث في الكبد. يتم الوصول إلى الحد الأقصى لمحتواه في البلازما بعد ساعتين من تناول الأقراص. عمر النصف للرانيتيدين هو 2-3 ساعات. يتم إخراج ما يقرب من 30% من الجرعة المأخوذة دون تغيير من خلال الكلى، كما يتم إخراج كمية صغيرة من الرانيتيدين من خلال الأمعاء. تخترق المادة حاجز المشيمة ويتم اكتشافها في حليب الثدي.

مؤشرات للاستخدام

تفاقم قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر (العلاج والوقاية);
متلازمة زولينجر إليسون.
التهاب المريء التآكلي والتهاب المريء الارتجاعي.
قرحة المعدة والاثني عشر التي تطورت نتيجة تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) ؛
قرحة ما بعد الجراحة والإجهاد في الجهاز الهضمي العلوي (العلاج والوقاية) ؛
الوقاية من متلازمة مندلسون (طموح عصير المعدة) أثناء العمليات باستخدام التخدير العام.
الوقاية من النزيف المتكرر من الجهاز الهضمي العلوي.

موانع

مطلق:

الأطفال أقل من 12 عامًا؛
فترة الحمل والرضاعة.
فرط الحساسية الفردية لمكونات رانيتيدين.

نسبي:

تليف الكبد مع تاريخ من اعتلال الدماغ البابي الجهازي.
الكبد و/أو الفشل الكلوي.
البورفيريا الحادة، بما في ذلك تاريخ

تعليمات استخدام رانيتيدين: الطريقة والجرعة

ينبغي تناول أقراص الرانيتيدين عن طريق الفم: يجب بلعها كاملة مع الكثير من السوائل. الأكل لا يؤثر على فعالية الدواء.

قرحة المعدة والاثني عشر: علاج التفاقم - 150 ملغ في الصباح والمساء أو 300 ملغ في الليل، وفي بعض الحالات من الممكن زيادة الجرعة إلى 300 ملغ مرتين في اليوم، مسار العلاج - من 4 إلى 8 أسابيع؛ الوقاية من التفاقم - 150 مجم مرة واحدة في اليوم ليلاً، لمرضى التدخين - 300 مجم في الليل؛
القرحة الهضمية الناتجة عن تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية: العلاج - 150 مجم صباحًا ومساءً أو 300 مجم ليلاً لمدة 8-12 أسبوعًا. الوقاية – 150 ملغ صباحاً ومساءً؛
قرح ما بعد الجراحة والإجهاد: 150 ملغ مرتين في اليوم لمدة 4-8 أسابيع.
متلازمة زولينجر إليسون: 150 ملغ 3 مرات يومياً، يمكن زيادة الجرعة إذا لزم الأمر.
التهاب المريء الارتجاعي التآكلي: 150 ملغ صباحاً ومساءً أو 300 ملغ ليلاً، وفي بعض الحالات قد يزيد الطبيب الجرعة إلى 150 ملغ 4 مرات يومياً، مدة العلاج 8-12 أسبوع. إذا كان العلاج الوقائي طويل الأمد ضروريا، يتم وصف 150 ملغ مرتين في اليوم.
الوقاية من النزيف المتكرر من الجهاز الهضمي العلوي: 150 ملغ مرتين في اليوم؛
الوقاية من متلازمة مندلسون: 150 ملغ في المساء قبل الجراحة، ثم 150 ملغ قبل التخدير بساعتين.

في حالة الفشل الكلوي (تصفية الكرياتينين أقل من 50 مل / دقيقة)، يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية 150 ملغ.

المرضى الذين يعانون من خلل في وظائف الكبد قد يحتاجون أيضًا إلى تخفيض الجرعة اليومية.

آثار جانبية

ردود الفعل التحسسية: تشنج قصبي، طفح جلدي، شرى، صدمة الحساسية، وذمة كوينك، حمامي عديدة الأشكال.
من نظام القلب والأوعية الدموية: كتلة الأذينية البطينية، بطء القلب، انخفاض ضغط الدم، عدم انتظام ضربات القلب.
من الجهاز العضلي الهيكلي: ألم عضلي، ألم مفصلي.
من الجهاز العصبي: صداع، نعاس، دوخة، زيادة التعب. نادرا - طنين الأذن، والحركات اللاإرادية، والتهيج، والارتباك، والهلوسة (في كثير من الأحيان في كبار السن والمرضى المصابين بأمراض خطيرة)؛
من الأعضاء المكونة للدم: نقص تنسج النخاع العظمي وعدم تنسجه، ندرة المحببات، فقر الدم الانحلالي المناعي، نقص الصفيحات، نقص الكريات البيض، قلة الكريات الشاملة.
من الجهاز الهضمي: جفاف الفم، آلام في البطن، إسهال/إمساك، غثيان و/أو قيء. نادرا - التهاب البنكرياس الحاد، ركودي، التهاب الكبد أو التهاب الكبد المختلط.
من نظام الغدد الصماء: انقطاع الطمث، التثدي، انخفاض الرغبة الجنسية، فرط برولاكتين الدم، العجز الجنسي.
من الحواس: شلل جزئي للتكيف، وعدم وضوح الإدراك البصري؛
أخرى: فرط الكرياتينين في الدم، وثعلبة.

جرعة مفرطة

في حالة تناول جرعة زائدة من الرانيتيدين، يمكن ملاحظة الأعراض التالية: عدم انتظام ضربات القلب البطيني، بطء القلب، النوبات المتشنجة. في هذه الحالة، يوصى بعلاج الأعراض، بالإضافة إلى غسل المعدة و/أو تحريض القيء. في حالة حدوث النوبات، يتم إعطاء الديازيبام عن طريق الوريد. لبطء القلب، يوصف الأتروبين، ولعدم انتظام ضربات القلب البطيني، يوصف ليدوكائين. يعتبر غسيل الكلى إجراء فعال لإزالة الرانيتيدين.

تعليمات خاصة

نظرًا لأن الرانيتيدين يمكن أن يخفي الأعراض المميزة لسرطان المعدة، فيجب استبعاد وجود الأورام قبل وصفه.

خلال فترة العلاج، يوصى بالامتناع عن شرب المشروبات والأطعمة والأدوية التي قد تهيج الغشاء المخاطي في المعدة، وكذلك عن قيادة السيارة وأداء أعمال يحتمل أن تكون خطرة وتتطلب سرعة ردود الفعل النفسية الجسدية وزيادة الاهتمام.

في المرضى الضعفاء، مع الاستخدام المطول للدواء تحت الضغط، من الممكن حدوث آفات بكتيرية في المعدة مع انتشار العدوى لاحقًا.

كما هو الحال مع جميع حاصرات الهيستامين H2، لا ينبغي إيقاف تناول الرانيتيدين بشكل مفاجئ (هناك خطر الإصابة بمتلازمة الارتداد).

إذا كان الاستخدام المتزامن ضروريًا، فيجب تناول حاصرات مستقبلات الهستامين H2 بعد ساعتين من تناول الكيتوكونازول/إيتراكونازول، وإلا فقد ينخفض امتصاصها بشكل كبير.

وفقا للتعليمات، رانيتيدين يمكن أن يزيد من نشاط ناقلة الببتيداز الغلوتامات.

هناك بعض الأدلة على أن الدواء يمكن أن يسبب هجمات حادة من البورفيريا.

يمكن لحاصرات مستقبلات الهيستامين H2 أن تقاوم تأثير الهيستامين والبنتاغاسترين على وظيفة تكوين الحمض في المعدة، لذلك لا ينصح باستخدامها خلال 24 ساعة قبل الاختبار.

أثناء العلاج بالرانيتيدين، من الممكن الحصول على رد فعل إيجابي كاذب عند اختبار وجود البروتين في البول.

نظرًا لأن حاصرات مستقبلات الهيستامين H2 قد تثبط تفاعل الجلد مع الهيستامين، فيجب إيقافها قبل إجراء اختبار الجلد التشخيصي للكشف عن تفاعل الجلد التحسسي الفوري.

تفاعل الأدوية

يرجى ملاحظة أن الرانيتيدين:

يثبط استقلاب مضادات التخثر غير المباشرة في الكبد، مضادات الكالسيوم، أمينوفينازون، جليبيزيد، ديازيبام، يدوكائين، ميترونيدازول، بروبرانولول، فينازون، ثيوفيلين، هيكسوباربيتال، بوفورمين، أمينوفيلين، فينيتوين.
يزيد من تركيز المصل ونصف عمر الميتوبرولول.
يقلل من امتصاص الكيتوكونازول والإيتراكونازول.

التدخين يقلل من فعالية الرانيتيدين.

مع الاستخدام المتزامن للأدوية التي لها تأثير مثبط على نخاع العظام، يزداد خطر الإصابة بقلة العدلات.

قد تؤدي مضادات الحموضة وسوكرالفات بجرعات عالية إلى إبطاء امتصاص الرانيتيدين، لذلك يجب الحفاظ على فاصل زمني لا يقل عن ساعتين بين الجرعات.

النظير

نظائر الرانيتيدين هي: Ranitidine Sopharma، Acylok، Ranisan، Ranitidine-LekT، Zantac، Ranitidine-AKOS، Gistak، Zoran، Ranitidine-Ferein، Ulran.

شروط وأحكام التخزين

يحفظ في مكان جاف، بعيداً عن متناول الأطفال، عند درجة حرارة 15-30 درجة مئوية.

العمر الافتراضي – 3 سنوات.

رانيتيدين - هذا الدواء مطلوب بشدة في سوق الأدوية الحديثة. يستخدم هذا الدواء كجزء من العلاج المعقد في علاج قرحة الاثني عشر أو المعدة. الاستخدام المنهجي للرانيتيدين يسرع بشكل كبير عملية شفاء المناطق المتضررة من الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي، وذلك بسبب زيادة إفراز المخاط في المعدة والاثني عشر. يعمل المخاط المفرز كنوع من "الحاجز" بين محتويات هذا العضو وغشاءه المخاطي. كما أن هذا الإفراز يغلف العيوب الناشئة - القرحة، والتي بسببها يتم تسريع شفاءها، وبالتالي شفاء المريض بشكل كبير.

هذا الدواء يقلل بشكل كبير من وظيفة إفراز المعدة، ونتيجة لذلك ينخفض حجم عصير المعدة المفرز ومستوى حمض الهيدروكلوريك - وكما هو معروف، هذه العوامل هي السبب الرئيسي لالتهاب المعدة أو حرقة المعدة. ستتعلم في محتوى هذا المقال: "ما هي دواعي استخدام الرانيتيدين؟ كيفية استخدام هذا الدواء بشكل صحيح، وما هي موانع تناوله؟ - والعديد من الحقائق الأخرى المثيرة للاهتمام حول هذا الدواء.

ما هي المواد المدرجة في هذا الدواء، شكل الافراج عن الدواء

العنصر النشط الرئيسي الذي يشكل جزءًا من هذا الدواء هو رانيتيدين هيدروكلوريد. هذا الدواء متوفر على شكل أقراص ومحلول للحقن.

تحتوي الأقراص على 0.15 جم (150 مجم) أو 0.30 جم (300 مجم) من المادة الفعالة. الدواء متوفر في عبوات كرتونية مكونة من 20-30-100 قطعة. أما بالنسبة لمحلول حقن رانيتيدين هيدروكلوريد، فإنه يستخدم بهذا الشكل نادرًا نسبيًا، فقط عندما يكون الاستخدام الداخلي للدواء غير ممكن. يباع الرانيتيدين على شكل حقن في الصيدليات في أمبولات تحتوي على 2 مل من المحلول الطبي.

آلية عمل الدواء

العنصر النشط الرئيسي للدواء يقلل بشكل كبير من حجم العصارة الهضمية التي تفرزها المعدة، والتي يمكن أن يزيد إفرازها بسبب تمدد جدران هذا العضو بسبب الحمل الغذائي (تناول كمية كبيرة من الطعام لمرة واحدة) . كما أن زيادة الوظيفة الإفرازية للجهاز الهضمي تتأثر بعمل بعض الهرمونات والمنشطات الحيوية، على سبيل المثال: الأسيتيل كولين، الهستامين، البنتاغاسترين، الغاسترين والكافيين.

مع الاستخدام المنتظم لأقراص الرانيتيدين، تتحسن بشكل كبير حماية الغشاء المخاطي للعضو المسبب، وينخفض محتوى حمض الهيدروكلوريك في العصارة الهضمية للمعدة. وفي الوقت نفسه، لا يتغير عدد إنزيمات "الكبد" ولا يتم قمع إنتاج المخاط.

يعزز هذا الدواء الشفاء السريع وترميم المناطق المصابة من الغشاء المخاطي في المعدة والاثني عشر، مما يقلل من خطر تكوين تقرحات جديدة. كما ذكرنا سابقًا، فإن تأثير الشفاء بعد تناول هذا الدواء يرجع إلى زيادة إنتاج مخاط المعدة. وفقا لتعليمات استخدام هذا الدواء، عند تناول رانيتيدين بالجرعة العلاجية المحددة (150 ملغ)، يتم قمع إنتاج عصير المعدة في الجسم خلال 8-12 ساعة.

ما هي الشروط التي يشار إليها هذا الدواء؟

ما هي دواعي استعمال رانيتيدين؟ يمكن استخدام هذا الدواء كجزء من العلاج المعقد للأمراض التالية:

مع متلازمة زولينجر إليسون.
مع تفاقم القرحة الهضمية في المعدة والاثني عشر.
مع التهاب المريء الجزر.

في أي الحالات الأخرى يمكن استخدام هذا الدواء؟ يستخدم رانيتيدين أيضًا بنجاح في علاج حرقة المعدة، حيث أن المكونات الموجودة في هذا الدواء تقلل من مستويات الحموضة في المعدة.

لأغراض وقائية، يوصف الدواء بعد التدخلات الجراحية لمنع تطور انتكاسات القرحة. كما يقلل هذا الدواء من خطر حدوث نزيف في الجهاز الهضمي بعد الجراحة، ويخفف من أي ألم في منطقة شرسوفي.

كيف تأخذ رانيتيدين بشكل صحيح؟

يمكن استخدام هذا الدواء على شكل أقراص من سن 12 عامًا. يتم استخدام هذا الدواء بغض النظر عن تناول الطعام، لذلك يمكنك تناول هذا الدواء في أي وقت على الإطلاق. تؤخذ أقراص الرانيتيدين دون مضغ ومع الكمية المطلوبة من السائل.

يتم تحديد جرعة هذا الدواء من قبل الطبيب المعالج بشكل فردي لكل مريض حسب التشخيص:

في حالة تفاقم قرحة المعدة أو الاثني عشر، يوصف للمريض تناول قرص واحد (150 ملغ) من رانيتيدين هيدروكلوريد مرتين في اليوم، في الصباح والمساء، أو قرص واحد (300 ملغ) في جرعة واحدة.
عند ظهور تقرحات ما بعد الجراحة و"الإجهاد"، يوصى باستخدام هذا الدواء بكمية قرص واحد (150 مجم) مرتين في اليوم. تستغرق دورة العلاج من شهر إلى شهرين.
لعلاج أمراض مثل التهاب المريء الارتجاعي، يتم تناول هذا الدواء بالجرعة التالية: في ساعات المساء والصباح، تناول 150 ملغ من الدواء، أو جرعة واحدة 300 ملغ. تتراوح دورة العلاج في هذه الحالة من 2-4 أسابيع إلى شهرين.
للوقاية من قرحة الاثني عشر أو المعدة ومنع نزيف الغشاء المخاطي للعضو المصاب، اشرب قرصًا واحدًا (150 مجم) من رانيتيدين مرتين يوميًا - صباحًا ومساءً.
إذا أصيب المريض بمتلازمة زولينجر إليسون، فمن المستحسن استخدام هذا الدواء بمقدار قرص واحد (150 ملغ) يوميًا.

يستخدم هذا الدواء أيضًا قبل التدخلات الجراحية على الجهاز الهضمي لمنع تطور متلازمة مندلسون. يأخذ المريض قرصًا واحدًا (150 مجم) من الرانيتيدين عشية الجراحة، ويتناوله مباشرة قبل الجراحة بساعة ونصف إلى ساعتين.

هذا الدواء فعال ليس فقط كجزء من العلاج المعقد، بل يوصى أيضًا باستخدامه لعلاج أعراض اضطرابات المعدة والاثني عشر المختلفة - على سبيل المثال، رانيتيدين مفيد لحرقة المعدة. إذا ظهرت على المريض أعراض الفشل الكلوي، يجب خفض جرعة الدواء إلى النصف.

موانع الرئيسية

لا ينصح بهذا الدواء للنساء الحوامل والمرضعات والأطفال دون سن 3 سنوات لسبب بسيط وهو عدم وجود معلومات موثوقة حول الآثار السلبية للرانيتيدين على جسم هذه الفئات من السكان. يحظر أيضًا استخدام الدواء من قبل المرضى الذين يعانون من انخفاض حموضة المعدة وعدم كفاية إنتاج الإنزيمات الهاضمة. نتيجة تناول الدواء ذاتيًا قد تتطور أعراض حادة، لذلك يجب الاتفاق على استخدام الرانيتيدين مع أخصائي مؤهل.

إذا ظهرت على المريض أعراض فشل الكلى أو الكبد، فيجب استخدام هذا الدواء فقط تحت إشراف طبي أو يجب إيقافه تمامًا. في بعض الأحيان في مثل هذه الحالة، قد يوصي الطبيب بتقليل جرعة هذا الدواء.

في حالة أمراض الكبد والجهاز العصبي الشديدة في الجسم، يتم استخدام أقراص الرانيتيدين تحت إشراف صارم من أخصائي. طوال فترة العلاج بهذا الدواء، يجب عليك تجنب الكحول والمنتجات الأخرى التي لها تأثير ضار على الغشاء المخاطي المعوي. عند استخدام هذا الدواء بشكل منهجي كجزء من العلاج المعقد، يوصى بالتوقف عن قيادة السيارة والآليات المعقدة الأخرى لفترة من الوقت.

يجب أن يتم التوقف عن تناول هذا الدواء تدريجياً بسبب ارتفاع خطر الإصابة بمتلازمة الارتداد.

ردود الفعل السلبية المحتملة

في معظم الحالات، تظهر الآثار الجانبية الناتجة عن تناول الرانيتيدين بعد الاستخدام طويل الأمد لهذا الدواء. قد تحدث الاضطرابات التالية نتيجة استخدام هذا الدواء::

في حالة حدوث أي من ردود الفعل السلبية المذكورة أعلاه، يجب على المريض التوقف فورًا عن استخدام هذا الدواء والتأكد من طلب المشورة من الطبيب!

رانيتيدين: تعليمات للاستخدام والاستعراضات

الاسم اللاتيني:رانيتيدين

رمز ATX: A02BA02

المادة الفعالة:رانيتيدين

تحديث الوصف والصورة: 14.08.2019

رانيتيدين هو دواء مضاد للقرحة يمنع مستقبلات الهيستامين H2.

الافراج عن الشكل والتكوين

المادة الفعالة: رانيتيدين (على شكل هيدروكلوريد) – 150 أو 300 ملغ لكل قرص.

الخصائص الدوائية

الديناميكا الدوائية

الدوائية

مؤشرات للاستخدام

تفاقم قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر (العلاج والوقاية);
متلازمة زولينجر إليسون.
التهاب المريء التآكلي والتهاب المريء الارتجاعي.
قرحة المعدة والاثني عشر التي تطورت نتيجة تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) ؛
قرحة ما بعد الجراحة والإجهاد في الجهاز الهضمي العلوي (العلاج والوقاية) ؛
الوقاية من متلازمة مندلسون (طموح عصير المعدة) أثناء العمليات باستخدام التخدير العام.
الوقاية من النزيف المتكرر من الجهاز الهضمي العلوي.

موانع

مطلق:

الأطفال أقل من 12 عامًا؛
فترة الحمل والرضاعة.
فرط الحساسية الفردية لمكونات رانيتيدين.

نسبي:

تليف الكبد مع تاريخ من اعتلال الدماغ البابي الجهازي.
الكبد و/أو الفشل الكلوي.
البورفيريا الحادة، بما في ذلك تاريخ

تعليمات استخدام رانيتيدين: الطريقة والجرعة

قرحة المعدة والاثني عشر: علاج التفاقم - 150 ملغ في الصباح والمساء أو 300 ملغ في الليل، وفي بعض الحالات من الممكن زيادة الجرعة إلى 300 ملغ مرتين في اليوم، مسار العلاج - من 4 إلى 8 أسابيع؛ الوقاية من التفاقم - 150 مجم مرة واحدة في اليوم ليلاً، لمرضى التدخين - 300 مجم في الليل؛
القرحة الهضمية الناتجة عن تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية: العلاج - 150 مجم صباحًا ومساءً أو 300 مجم ليلاً لمدة 8-12 أسبوعًا. الوقاية – 150 ملغ صباحاً ومساءً؛
قرح ما بعد الجراحة والإجهاد: 150 ملغ مرتين في اليوم لمدة 4-8 أسابيع.
متلازمة زولينجر إليسون: 150 ملغ 3 مرات يومياً، يمكن زيادة الجرعة إذا لزم الأمر.
التهاب المريء الارتجاعي التآكلي: 150 ملغ صباحاً ومساءً أو 300 ملغ ليلاً، وفي بعض الحالات قد يزيد الطبيب الجرعة إلى 150 ملغ 4 مرات يومياً، مدة العلاج 8-12 أسبوع. إذا كان العلاج الوقائي طويل الأمد ضروريا، يتم وصف 150 ملغ مرتين في اليوم.
الوقاية من النزيف المتكرر من الجهاز الهضمي العلوي: 150 ملغ مرتين في اليوم؛
الوقاية من متلازمة مندلسون: 150 ملغ في المساء قبل الجراحة، ثم 150 ملغ قبل التخدير بساعتين.

في حالة الفشل الكلوي (تصفية الكرياتينين أقل من 50 مل / دقيقة)، يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية 150 ملغ.

المرضى الذين يعانون من خلل في وظائف الكبد قد يحتاجون أيضًا إلى تخفيض الجرعة اليومية.

آثار جانبية

ردود الفعل التحسسية: تشنج قصبي، طفح جلدي، شرى، صدمة الحساسية، وذمة كوينك، حمامي عديدة الأشكال.
من نظام القلب والأوعية الدموية: كتلة الأذينية البطينية، بطء القلب، انخفاض ضغط الدم، عدم انتظام ضربات القلب.
من الجهاز العضلي الهيكلي: ألم عضلي، ألم مفصلي.
من الجهاز العصبي: صداع، نعاس، دوخة، زيادة التعب. نادرا - طنين الأذن، والحركات اللاإرادية، والتهيج، والارتباك، والهلوسة (في كثير من الأحيان في كبار السن والمرضى المصابين بأمراض خطيرة)؛
من الأعضاء المكونة للدم: نقص تنسج النخاع العظمي وعدم تنسجه، ندرة المحببات، فقر الدم الانحلالي المناعي، نقص الصفيحات، نقص الكريات البيض، قلة الكريات الشاملة.
من الجهاز الهضمي: جفاف الفم، آلام في البطن، إسهال/إمساك، غثيان و/أو قيء. نادرا - التهاب البنكرياس الحاد، ركودي، التهاب الكبد أو التهاب الكبد المختلط.
من نظام الغدد الصماء: انقطاع الطمث، التثدي، انخفاض الرغبة الجنسية، فرط برولاكتين الدم، العجز الجنسي.
من الحواس: شلل جزئي للتكيف، وعدم وضوح الإدراك البصري؛
أخرى: فرط الكرياتينين في الدم، وثعلبة.

جرعة مفرطة

تعليمات خاصة

نظرًا لأن الرانيتيدين يمكن أن يخفي الأعراض المميزة لسرطان المعدة، فيجب استبعاد وجود الأورام قبل وصفه.

وفقا للتعليمات، رانيتيدين يمكن أن يزيد من نشاط ناقلة الببتيداز الغلوتامات.

هناك بعض الأدلة على أن الدواء يمكن أن يسبب هجمات حادة من البورفيريا.

أثناء العلاج بالرانيتيدين، من الممكن الحصول على رد فعل إيجابي كاذب عند اختبار وجود البروتين في البول.

تفاعل الأدوية

يرجى ملاحظة أن الرانيتيدين:

يثبط استقلاب مضادات التخثر غير المباشرة في الكبد، مضادات الكالسيوم، أمينوفينازون، جليبيزيد، ديازيبام، يدوكائين، ميترونيدازول، بروبرانولول، فينازون، ثيوفيلين، هيكسوباربيتال، بوفورمين، أمينوفيلين، فينيتوين.
يزيد من تركيز المصل ونصف عمر الميتوبرولول.
يقلل من امتصاص الكيتوكونازول والإيتراكونازول.

التدخين يقلل من فعالية الرانيتيدين.

مع الاستخدام المتزامن للأدوية التي لها تأثير مثبط على نخاع العظام، يزداد خطر الإصابة بقلة العدلات.

النظير

نظائر الرانيتيدين هي: Ranitidine Sopharma، Acylok، Ranisan، Ranitidine-LekT، Zantac، Ranitidine-AKOS، Gistak، Zoran، Ranitidine-Ferein، Ulran.

شروط وأحكام التخزين

يحفظ في مكان جاف، بعيداً عن متناول الأطفال، عند درجة حرارة 15-30 درجة مئوية.

العمر الافتراضي – 3 سنوات.