مقال قصير جراح الفطيرة. سيرة بيروجوف نيكولاي إيفانوفيتش القصيرة. التعلم والعيش هما نفس الشيء
في سن الرابعة عشرة، التحق بيروجوف بكلية الطب بجامعة موسكو، وتخرج منها عام 1828. ثم قام بالتحضير للحصول على درجة الأستاذية (1828-1832) في جامعة دوربات (تارتو حاليًا)؛ في 1836-40 أستاذ الجراحة النظرية والعملية في هذه الجامعة. في 1841-1856 أستاذ العيادة الجراحية بالمستشفى والتشريح المرضي والجراحي ورئيس معهد التشريح العملي التابع لأكاديمية سانت بطرسبرغ الطبية الجراحية. في عام 1855 شارك في الدفاع عن سيفاستوبول (1854-1855). أمين منطقتي أوديسا (1856-1858) وكييف (1858-1861) التعليميتين. في 1862-1866 أشرف على دراسات العلماء الروس الشباب الذين تم إرسالهم إلى الخارج (إلى هايدلبرغ). منذ عام 1866، عاش في منزله في قرية فيشنيا بمقاطعة فينيتسا، حيث سافر، كمستشار في الطب العسكري والجراحة، إلى مسرح العمليات خلال الحربين الفرنسي البروسي (1870-1871) والروسية التركية. (1877-1878) الحروب.
يعد بيروجوف أحد مؤسسي الجراحة كنظام طبي علمي. من خلال أعماله "التشريح الجراحي لجذوع الشرايين واللفافة" (1837)، و"التشريح الطبوغرافي، الموضح من خلال قطع الجثث البشرية المجمدة" (1852-1859) وغيرها، وضع بيروجوف الأساس للتشريح الطبوغرافي والجراحة الجراحية. طور مبادئ إعداد طبقة بعد طبقة في دراسة المناطق التشريحية والشرايين واللفافة، وما إلى ذلك؛ ساهم في انتشار استخدام الطريقة التجريبية في الجراحة. لأول مرة في روسيا، خطرت له فكرة الجراحة التجميلية ("الجراحة التجميلية بشكل عام وتجميل الأنف بشكل خاص"، 1835)؛ ولأول مرة في العالم طرح فكرة ترقيع العظام. قام بتطوير عدد من العمليات والتقنيات الجراحية الهامة (استئصال مفصل الركبة، قطع وتر العرقوب، وما إلى ذلك). وكان أول من اقترح التخدير المستقيمي. من أوائل من استخدموا التخدير الأثيري في العيادة. كان بيروجوف أول من استخدم (1847) التخدير في العالم في الجراحة الميدانية العسكرية. واقترح وجود الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض التي تسبب تقيح الجروح ("ميازما المستشفى"). أجرى أبحاثًا قيمة حول التشريح المرضي للكوليرا (1849).
بيروجوف هو مؤسس الجراحة الميدانية العسكرية. وفي أعمال "بدايات الجراحة الميدانية العسكرية العامة" (1865-1866)، "الطب العسكري والمساعدة الخاصة في مسرح الحرب في بلغاريا وفي المؤخرة..." (1879) وغيرها، عبّر عن أهم الأحكام حول الحرب باعتبارها "أوبئة مؤلمة"، حول اعتماد علاج الجروح على خصائص سلاح الجرح، حول وحدة العلاج والإخلاء، حول فرز الجرحى؛ كان أول من اقترح إنشاء "منطقة تخزين" - نموذج أولي لمحطة فرز حديثة. وأشار بيروجوف إلى أهمية العلاج الجراحي المناسب وأوصى باستخدام "الجراحة الإنقاذية" (رفض عمليات البتر المبكرة بسبب جروح ناجمة عن طلقات نارية في الأطراف مع تلف العظام). طور بيروجوف وطبق أساليب تثبيت الأطراف (النشا، الضمادات الجصية)، وكان أول من طبق الجبس في الميدان (1854)؛ أثناء الدفاع عن سيفاستوبول (1855)، قام بتجنيد النساء ("أخوات الرحمة") لرعاية الجرحى في المقدمة.
خلال حرب القرم، وبفضل طاقة نيكولاي بيروجوف، ولأول مرة في تاريخ روسيا، بدأ استخدام عمل الممرضات، وممثلات المجتمع النسائي للصليب المقدس، في المقدمة والخلف. يجب التعرف على أخت الرحمة الروسية الأولى على أنها داشا سيفاستوبولسكايا (داريا ألكساندروفا ، وفقًا لمصادر أخرى - داريا تكاش). ورد اسمها في "مراجعة عمل الخدمة الطبية للجيش الروسي خلال حملة القرم": "كانت عربة داشا أول محطة لتضميد الملابس بعد وصول العدو إلى شبه جزيرة القرم، وأصبحت هي نفسها أول ممرضة رحمة. " في سبتمبر 1854، في معركة ألما، ظهرت داشا لأول مرة في ساحة المعركة، وهي ابنة بحار متوفى تبلغ من العمر ثمانية عشر عامًا، وهي فتاة يتيمة من الجانب الشمالي من سيفاستوبول. كانت جميع معداتها الصحية تتألف من عدة زجاجات من الخل والنبيذ وأكياس من الخرق النظيفة، محملة على ظهر "كونياكي"... وعندها فقط توقفت الفوائد عندما استنفدت جميع الإمدادات المخزنة لديها. "مثالها كان وتبعتها العديد من النساء اللاتي ضمدن الجرحى وحصلت على صليب ذهبي عليه نقش "سيفاستوبول" وميدالية.
في الوقت نفسه، استخدم نيكولاي إيفانوفيتش بيروجوف، لأول مرة في تاريخ الطب العسكري، العمل المنظم للممرضات في المستشفيات في ظروف الحرب. تم إنشاء المجموعة الأولى من راهبات الرحمة في روسيا على يد الجراح الروسي العظيم على وجه التحديد أثناء الدفاع عن سيفاستوبول في عام 1854.
عندما وصل بيروجوف إلى سيفاستوبول في 12 نوفمبر 1854، كانت المدينة مليئة بالجرحى. كانوا يرقدون في الثكنات والمستشفيات المنظمة في القصور السابقة وفي الساحات وحتى في الشوارع. وكانت الغرغرينا منتشرة بين الجرحى، وكان هناك أيضًا مرضى بالتيفوئيد في مكان قريب. وصل مع بيروجوف وزملاؤه الجراحون وقسم راهبات الرحمة التابع لمجتمع الصليب المقدس لرعاية الجرحى والمرضى من سانت بطرسبرغ - وهو الأول من نوعه في روسيا. تم تأسيس فرع هذا المجتمع على نفقتها الخاصة من قبل أرملة الدوق الأكبر ميخائيل بافلوفيتش، الأخ الأصغر للإمبراطور نيكولاس الأول، إيلينا بافلوفنا.
في غضون أسبوعين فقط، تمكن نيكولاي إيفانوفيتش، بالتعاون مع راهبات الرحمة في مجتمع الصليب المقدس، من استعادة النظام في المستشفيات. أصبح هذا ممكنًا بسبب حقيقة أن بيروجوف طبق المبدأ (المستخدم لتقديم المساعدة في أماكن القتال الجماعي حتى يومنا هذا) المتمثل في تصنيف المرضى، وتقسيمهم إلى مرضى خطيرين (حتى ميؤوس منهم) يحتاجون إلى جراحة فورية، ومرضى متوسطي الخطورة، ومرضى طفيفين. جريح. بشكل منفصل، وضع بيروجوف المرضى الذين يعانون من أمراض معدية في المستوصفات المغلقة (بغض النظر عما إذا كانوا قد تلقوا إصابات ميكانيكية شديدة في ساحة المعركة أم لا). بالمناسبة، ساهم بيروجوف في ظروف حملة القرم بشكل كبير في مكافحة الفساد والرشوة بين ضباط الرتب المتوسطة وحتى العليا، لأنه بأمر خاص من الإمبراطور مُنح سلطة اتخاذ قرارات مستقلة، بغض النظر عن ذلك. من أي التبعية.
أخوات الرحمة في تلك السنوات ليسن بأي حال من الأحوال مثل الممرضات بالمعنى الحديث. ولم يكن بمقدور الفتيات والأرامل "الصالحات الولادة" اللاتي تتراوح أعمارهن بين 20 و40 عامًا (حتى أن الفتيات رفضن الزواج من أجل خدمة القضية) أن يدخلن المجتمع إلا بعد فترة اختبار لرعاية المرضى. ثم خضعوا لتدريب خاص في مؤسسات الصليب الأحمر. لقد عملوا مجانًا، ولم يتلقوا سوى الطعام والملابس من المجتمع. وكان من بين الممرضات الأوائل: إيكاترينا ميخائيلوفنا باكونينا، حفيدة المشير ميخائيل كوتوزوف، الذي كان أحيانًا لا يغادر طاولة العمليات لمدة يومين. بمجرد أن أجرت 50 عملية بتر متتالية دون مناوبة، مما ساعد في تغيير الجراحين. وبعد ذلك، أصبحت باكونينا زعيمة لمجتمع الصليب المقدس. قدمت ألكسندرا ترافينا، أرملة مسؤول صغير، تقريرًا موجزًا عن عملها في سيفاستوبول: "لقد اعتنت بستمائة جندي في بطارية نيكولاييف وستة وخمسين ضابطًا". وقامت البارونة إيكاترينا بودبيرج، أخت ألكسندر غريبويدوف، بنقل الجرحى تحت نيران المدفعية العنيفة. وقد أصيبت هي نفسها بشظية في كتفها. لم تغادر ماريا غريغورييفا، أرملة مسجل الكلية، غرفة المستشفى لعدة أيام، حيث كان يرقد فقط الجرحى اليائسون، الذين يموتون متأثرين بجراحهم الملتهبة. خلال فترة الأعمال العدائية، تعمل في شبه جزيرة القرم 9 وحدات من الأخوات يبلغ إجمالي عدد الأشخاص 100 شخص، مات منهم 17. في المجموع، شاركت 250 أخوات رحمة في حرب القرم.
وتم سك ميدالية فضية خاصة خصيصًا لمكافأة راهبات الرحمة اللاتي عملن في شبه جزيرة القرم أثناء الحرب، بناءً على طلب "صاحبة الجلالة الإمبراطورية الإمبراطورة ألكسندرا فيودوروفنا".
قام نيكولاي بيروجوف بتقسيم الممرضات إلى مجموعات من ربات البيوت الشقيقات المشاركات في توفير الرعاية الاقتصادية للمرضى، وإلى عمال الصيدلة، وإلى "خزانات الملابس" و"عمال الإخلاء". تم الحفاظ على هذا التقسيم للموظفين، الذي تم إضفاء الطابع الرسمي عليه لاحقًا والمنصوص عليه في ميثاق أخوات الرحمة لعموم روسيا، حتى يومنا هذا. أظهرت تجربة المشاركة المنظمة للممرضات في تقديم المساعدة والرعاية للمرضى والجرحى في ظروف الحرب القاسية 1853-1856 للإنسانية جمعاء الأهمية الحقيقية للممرضات الذين تلقوا التعليم الطبي في تنظيم الرعاية الطبية على حد سواء. الخط الأمامي وفي الخلف.
خلال حملة القرم، ولأول مرة في العالم، استخدم الجراح الروسي الكبير بيروجوف الجص لعلاج الكسور. في السابق، كان لدى العالم بالفعل خبرة في استخدام ضمادة النشا الثابتة للكسور. هذه الطريقة، التي اختبرها خلال حروب القوقاز، كانت لها عيوبها: كانت عملية وضع الضمادة نفسها طويلة ومزعجة، وكان طهي النشا يتطلب ماء ساخن، وكانت الضمادة تتصلب لفترة طويلة وغير متساوية، ولكنها أصبحت مشبعة تحت الماء. تأثير الرطوبة.
في أحد الأيام، لفت نيكولاي بيروجوف الانتباه إلى كيفية عمل محلول الجبس على القماش. يتذكر العالم: "لقد خمنت أنه يمكن استخدام هذا في الجراحة، وقمت على الفور بتطبيق الضمادات وشرائط القماش المبللة بهذا المحلول على كسر معقد في الساق". خلال أيام دفاع سيفاستوبول، تمكن بيروجوف من تطبيق اكتشافه على نطاق واسع في علاج الكسور، مما أنقذ مئات الجرحى من البتر. وهكذا، ولأول مرة، دخلت الجبيرة الجصية الشائعة الآن الممارسة الطبية، والتي بدونها لا يمكن تصور علاج الكسور.
على الرغم من الدفاع البطولي، تم الاستيلاء على سيفاستوبول من قبل المحاصرين، وخسرت روسيا حرب القرم. بالعودة إلى سانت بطرسبرغ ، أخبر بيروجوف في حفل استقبال مع ألكسندر الثاني الإمبراطور عن مشاكل القوات ، وكذلك عن التخلف العام للجيش الروسي وأسلحته. لم يرغب القيصر في الاستماع إلى بيروجوف. منذ تلك اللحظة فصاعدًا، فقد نيكولاي إيفانوفيتش شعبيته وتم "نفيه" إلى أوديسا إلى منصب الوصي على منطقتي أوديسا وكييف التعليميتين. حاول بيروجوف إصلاح نظام التعليم المدرسي الحالي، وأدت أفعاله إلى صراع مع السلطات، وكان على العالم أن يترك منصبه. بعد عشر سنوات، عندما تكثف رد الفعل في روسيا بعد محاولة ألكسندر الثاني، تم طرد بيروجوف بشكل عام من الخدمة العامة، حتى بدون الحق في الحصول على معاش تقاعدي.
في أوج قواه الإبداعية، تقاعد بيروجوف في مزرعته الصغيرة "فيشنيا" القريبة من فينيتسا، حيث نظم مستشفى مجانيًا. سافر من هناك لفترة وجيزة فقط إلى الخارج، وأيضًا بدعوة من جامعة سانت بطرسبرغ لإلقاء محاضرات. بحلول هذا الوقت، كان بيروجوف بالفعل عضوا في العديد من الأكاديميات الأجنبية. لفترة طويلة نسبيًا، غادر بيروجوف الحوزة مرتين فقط: المرة الأولى في عام 1870 خلال الحرب الفرنسية البروسية، حيث تمت دعوته إلى الجبهة نيابة عن الصليب الأحمر الدولي، والمرة الثانية، في 1877-1878 - بالفعل في كبر سنه - عمل لعدة أشهر في الجبهة خلال الحرب الروسية التركية.
وأكد بيروجوف على الأهمية الهائلة للوقاية في الطب، وقال إن "المستقبل ينتمي للطب الوقائي". بعد وفاة بيروجوف، تأسست جمعية الأطباء الروس في ذكرى N. I. بيروجوف، الذي عقد بانتظام مؤتمرات بيروجوف.
كمدرس، حارب بيروجوف التحيزات الطبقية في مجال التربية والتعليم، ودعا إلى ما يسمى باستقلالية الجامعات، وزيادة دورها في نشر المعرفة بين الناس. لقد سعى إلى تنفيذ التعليم الابتدائي الشامل وكان منظمًا لمدارس الأحد العامة في كييف. حظيت أنشطة بيروجوف التربوية في مجال التعليم وكتاباته التربوية بتقدير كبير من قبل الديمقراطيين الثوريين الروس والعلماء هيرزن وتشرنيشفسكي وإن دي أوشينسكي.
توفي NI بيروجوف 23 نوفمبر 1881. تم تحنيط جثة بيروجوف من قبل طبيبه المعالج دي آي فيفودتسيف باستخدام طريقة طورها حديثًا، ودُفن في ضريح في قرية فيشنيا بالقرب من فينيتسا.
تم تسمية جمعية سانت بطرسبرغ الجراحية والمعاهد الطبية الثانية في موسكو وأوديسا على اسم بيروجوف. في قرية بيروغوفو (فيشنيا سابقًا)، حيث يوجد سرداب به جسد العالم المحنط، تم افتتاح متحف تذكاري في عام 1947. في عام 1897، في موسكو، أمام مبنى العيادة الجراحية في شارع Bolshaya Tsaritsynskaya (منذ عام 1919 - شارع Bolshaya Pirogovskaya) تم إنشاء نصب تذكاري لPirogov (النحات V. O. Sherwood). يضم معرض الدولة تريتياكوف صورة لبيروجوف بريشة ريبين (1881).
على أساس المواد " الموسوعة السوفيتية الكبرى"
تعد سيرة نيكولاي بيروجوف، الذي أطلق عليه معاصروه لقب "الطبيب الرائع"، مثالًا حيًا على الخدمة المتفانية للعلوم الطبية. لا يزال عدد لا يحصى من الاكتشافات التي أنقذت حياة الآلاف من الناس يستخدم في الطب.
الطفولة والشباب
وُلدت عبقرية الطب العالمي المستقبلية في عائلة كبيرة من المسؤولين العسكريين. كان لنيكولاس ثلاثة عشر أخًا وأختًا، مات الكثير منهم في طفولتهم. تلقى الأب إيفان إيفانوفيتش تعليمًا وحقق نجاحًا كبيرًا في حياته المهنية. لقد اتخذ زوجة من فتاة لطيفة ومرنة من عائلة تجارية عريقة، وأصبحت ربة منزل وأم لأطفالهم الكثيرين. أولى الآباء اهتمامًا خاصًا بتربية أطفالهم: تم إرسال الأولاد للدراسة في مؤسسات مرموقة، وتم تعليم الفتيات في المنزل.
من بين ضيوف منزل الوالدين المضياف، كان هناك العديد من الأطباء الذين لعبوا عن طيب خاطر مع نيكولاي الفضولي وأخبروا قصصًا مسلية من ممارستهم. لذلك، قرر منذ سن مبكرة أن يصبح إما عسكريًا، مثل والده، أو طبيبًا، مثل طبيب العائلة موخين، الذي أصبح الصبي معه أصدقاء أقوياء.
نشأ نيكولاي كطفل متمكن، وتعلم القراءة في وقت مبكر وقضى أيامًا في مكتبة والده. من سن الثامنة، بدأ في تلقي المعلمين، وفي الحادية عشرة تم إرساله إلى مدرسة داخلية خاصة في موسكو.
قريبا، بدأت الصعوبات المالية في الأسرة: الابن الأكبر لإيفان إيفانوفيتش بيتر فقد بشكل خطير، وكان والده لديه اختلاس في الخدمة، والذي كان لا بد من تغطيته من أمواله الخاصة. لذلك، كان لا بد من إخراج الأطفال من المدارس الداخلية المرموقة ونقلهم إلى التعليم المنزلي.
طبيب الأسرة موخين، الذي لاحظ منذ فترة طويلة قدرات نيكولاي في الطب، شجعه على دخول الجامعة في كلية الطب. وتم استثناء الشاب الموهوب، وأصبح تلميذا في الرابعة عشرة من عمره، وليس في السادسة عشرة، كما تقتضي القواعد.
جمع نيكولاي بين دراسته والعمل في المسرح التشريحي، حيث اكتسب خبرة لا تقدر بثمن في الجراحة وقرر أخيرًا اختيار مهنة المستقبل.
الطب والتربية
بعد تخرجه من الجامعة، تم إرسال بيروجوف إلى مدينة دوربات (تارتو حاليًا)، حيث عمل في الجامعة المحلية لمدة خمس سنوات ودافع عن أطروحة الدكتوراه وهو في الثانية والعشرين من عمره. تُرجمت أعمال بيروجوف العلمية إلى الألمانية، وسرعان ما أصبحت ألمانيا مهتمة بها. تمت دعوة الطبيب الموهوب إلى برلين، حيث عمل بيروجوف لمدة عامين مع كبار الجراحين الألمان.
عند عودته إلى وطنه، توقع الرجل أن يحصل على كرسي في جامعة موسكو، لكن حصل عليه شخص آخر لديه العلاقات اللازمة. لذلك، بقي بيروجوف في دوربات وأصبح مشهورًا على الفور في جميع أنحاء المنطقة لمهارته الرائعة. تولى نيكولاي إيفانوفيتش بسهولة العمليات الأكثر تعقيدًا التي لم يقم بها أحد من قبل، واصفًا التفاصيل بالصور. وسرعان ما يصبح بيروجوف أستاذاً للجراحة ويغادر إلى فرنسا لتفقد العيادات المحلية. لم تؤثر المؤسسات عليه، ووجد نيكولاي إيفانوفيتش الجراح الباريسي البارز فيلبو يقرأ دراسته.
عند عودته إلى روسيا، عُرض عليه رئاسة قسم الجراحة في الأكاديمية الطبية الجراحية في سانت بطرسبرغ، وسرعان ما افتتح بيروجوف أول مستشفى جراحي يضم ألف سرير. عمل الطبيب في سانت بطرسبرغ لمدة 10 سنوات وخلال هذه الفترة كتب أعمالًا علمية في الجراحة التطبيقية والتشريح. اخترع نيكولاي إيفانوفيتش وأشرف على إنتاج الأدوات الطبية اللازمة، وعمل بشكل مستمر في المستشفى الخاص به واستشارة في عيادات أخرى، وعمل ليلاً في علم التشريح، غالبًا في ظروف غير صحية.
نمط الحياة هذا لا يمكن إلا أن يؤثر على صحة الطبيب. ما ساعده على الوقوف على قدميه مرة أخرى هو الأخبار التي تفيد بأن أعلى رتبة في الملك قد وافقت على مشروع أول معهد تشريحي في العالم، والذي كان بيروجوف يعمل فيه في السنوات الأخيرة. وسرعان ما تم إجراء أول عملية ناجحة باستخدام التخدير الأثيري، والتي أصبحت طفرة في علوم الطب العالمية، ولا يزال قناع التخدير الذي صممه بيروجوف يستخدم في الطب.
في عام 1847، غادر نيكولاي إيفانوفيتش إلى حرب القوقاز لاختبار التطورات العلمية في هذا المجال. هناك أجرى عشرة آلاف عملية جراحية باستخدام التخدير، ووضع موضع التنفيذ الضمادات المبللة بالنشا التي اخترعها، والتي أصبحت النموذج الأولي للجبيرة الجصية الحديثة.
في خريف عام 1854، ذهب بيروجوف ومجموعة من الأطباء والممرضات إلى حرب القرم، حيث أصبح كبير الجراحين في سيفاستوبول، محاطًا بالعدو. وبفضل جهود خدمة راهبات الرحمة التي أنشأها، تم إنقاذ عدد كبير من الجنود والضباط الروس. لقد طور نظامًا جديدًا تمامًا لتلك الأوقات لإجلاء ونقل وفرز الجرحى في ظروف القتال، وبالتالي إرساء أسس الطب الميداني العسكري الحديث.
عند العودة إلى سانت بطرسبرغ، التقى نيكولاي إيفانوفيتش بالإمبراطور وشارك أفكاره حول مشاكل وأوجه القصور في الجيش الروسي. كنت غاضبة من الطبيب الوقح ولم أرغب في الاستماع إليه. منذ ذلك الحين، فقد بيروجوف حظوته في المحكمة وتم تعيينه وصيًا على مقاطعتي أوديسا وكييف. ووجه أنشطته نحو إصلاح نظام التعليم المدرسي الحالي، الأمر الذي أثار مرة أخرى استياء السلطات. طور بيروجوف نظامًا جديدًا يتكون من أربع مراحل:
- المدرسة الابتدائية (سنتان) - الرياضيات، والقواعد؛
- المدرسة الإعدادية (4 سنوات) - برنامج التعليم العام؛
- المرحلة الثانوية (3 سنوات) – برنامج التعليم العام + اللغات + المواد التطبيقية؛
- المدرسة العليا: مؤسسات التعليم العالي
في عام 1866، انتقل نيكولاي إيفانوفيتش مع عائلته إلى منزله في فيشنيا في مقاطعة فينيتسا، حيث افتتح عيادة مجانية وواصل ممارسته الطبية. جاء المرضى والمعانون لرؤية "الطبيب الرائع" من جميع أنحاء روسيا.
ولم يتخل عن نشاطه العلمي، فكتب مؤلفات عن الجراحة الميدانية العسكرية في فيشنا، مما عظم اسمه.
سافر بيروجوف إلى الخارج حيث شارك في المؤتمرات والندوات العلمية، وخلال إحدى رحلاته طلب منه تقديم المساعدة الطبية لغاريبالدي نفسه.
تذكر الإمبراطور ألكسندر الثاني مرة أخرى الجراح الشهير خلال الحرب الروسية التركية وطلب منه الانضمام إلى الحملة العسكرية. وافق بيروجوف بشرط ألا يتدخلوا معه أو يحدوا من حريته في التصرف. عند وصوله إلى بلغاريا، بدأ نيكولاي إيفانوفيتش في تنظيم المستشفيات العسكرية، حيث قطع مسافة 700700 كيلومتر في ثلاثة أشهر وزار عشرين مستوطنة. ولهذا منحه الإمبراطور وسام النسر الأبيض وصندوقًا ذهبيًا مرصعًا بالماس ومزينًا بصورة المستبد.
كرّس العالم العظيم سنواته الأخيرة للممارسة الطبية وكتابة "مذكرات طبيب عجوز"، وانتهى منها قبيل وفاته.
الحياة الشخصية
تزوج بيروجوف لأول مرة في عام 1841 من حفيدة الجنرال تاتيششيف، إيكاترينا بيريزينا. ولم يستمر زواجهما إلا أربع سنوات، وتوفيت الزوجة متأثرة بمضاعفات الولادة الصعبة، وتركت وراءها ولدين.
بعد ثماني سنوات، تزوج نيكولاي إيفانوفيتش من البارونة ألكسندرا فون بيستروم، وهي قريبة الملاح الشهير كروزنشتيرن. أصبحت مساعدًا وحليفًا مخلصًا، ومن خلال جهودها تم افتتاح عيادة جراحية في كييف.
موت
كان سبب وفاة بيروجوف ورمًا خبيثًا ظهر على الغشاء المخاطي للفم. قام أفضل أطباء الإمبراطورية الروسية بفحصه، لكنهم لم يستطيعوا مساعدته. توفي الجراح العظيم في شتاء عام 1881 في فيشنيا. وقال الأقارب إنه في لحظة احتضار الرجل المحتضر، حدث خسوف للقمر. قررت زوجة المتوفى تحنيط جسده، وبعد حصولها على إذن من الكنيسة الأرثوذكسية، دعت تلميذ بيروجوف ديفيد فيفودتسيف، الذي كان يعمل في هذا الموضوع لفترة طويلة.
تم وضع الجثة في سرداب خاص به نافذة، حيث أقيمت الكنيسة فيما بعد. وبعد الثورة تقرر الحفاظ على جسد العالم الكبير والقيام بأعمال ترميمه. توقفت هذه الخطط بسبب الحرب، ولم يتم تنفيذ أول عملية إعادة دفن إلا في عام 1945 من قبل متخصصين من موسكو ولينينغراد وخاركوف. الآن نفس المجموعة التي تحافظ على حالة الجثث، وتشارك في الحفاظ على جثة بيروجوف.
تم الحفاظ على ملكية بيروجوف حتى يومنا هذا، ويتم الآن تنظيم متحف للعالم العظيم هناك. ويستضيف سنويًا قراءات بيروجوف المخصصة لمساهمة الجراح في الطب العالمي، ويستضيف مؤتمرات طبية دولية.
في كل مرة تذهب فيها إلى المستشفى، وخاصة لإجراء عملية جراحية، تفكر لا إراديًا في كيفية وصول البشرية إلى مثل هذا العلم. الجميع يعرف الجراحين المشهورين. نيكولاي إيفانوفيتش بيروجوف هو أحد أشهر الأطباء - عالم التشريح ومؤسس التخدير وعضو في أكاديمية سانت بطرسبرغ للعلوم.
طفولة
ولد طبيب المستقبل في 13 نوفمبر 1810 في موسكو. بدت عائلة بيروجوف على هذا النحو: كان الأب إيفان إيفانوفيتش أمينًا للصندوق. كان الجد إيفان ميخيتش رجلاً عسكريًا وينحدر من عائلة فلاحية. الأم إليزافيتا إيفانوفنا من عائلة تجارية. كان لدى نيكولاي الأصغر 5 إخوة وأخوات. في المجموع، كان للوالدين 14 طفلاً، لكن الكثير منهم ماتوا مبكرًا جدًا.
درس في مدرسة داخلية لفترة قصيرة، ولكن بسبب المشاكل المالية اضطر إلى مواصلة دراسته في المنزل. كان لصديق العائلة، الطبيب البروفيسور إي. موخين، تأثير إيجابي للغاية.
جامعة
تبدأ السيرة الذاتية المختصرة لنيكولاي إيفانوفيتش بيروجوف كطبيب بحقيقة أنه في سن الرابعة عشرة التحق بمعهد موسكو بكلية الطب. كانت القاعدة العلمية هزيلة، وأثناء تدريبه لم يقم طبيب المستقبل بإجراء أي عملية جراحية. ولكن نظرا لحماس المراهق، شكك عدد قليل من المعلمين وزملاء الدراسة في أن بيروجوف كان جراحا. بمرور الوقت، تكثفت الرغبة في الشفاء فقط. بالنسبة للطبيب المستقبلي، أصبح علاج الناس معنى حياته كلها.
مزيد من الأنشطة
في عام 1828 تم الانتهاء من المعهد بنجاح. ذهب الطبيب البالغ من العمر ثمانية عشر عامًا إلى الخارج لمزيد من الدراسات وحصل على الأستاذية. وبعد ثماني سنوات فقط، حصل على ما أراد وأصبح رئيسًا لقسم الجراحة بالجامعة في مدينة دوربات الإستونية (الاسم الحقيقي - تارتو).
وبينما كان لا يزال طالبًا، انتشرت الشائعات حوله إلى ما هو أبعد من حدود المؤسسة التعليمية.
في عام 1833، ذهب إلى برلين، حيث أذهله عدم حداثة الجراحة المحلية. ومع ذلك، فقد أعجبت كثيرًا بمهارات زملائي الألمان وتقنياتهم.
في عام 1841، عاد بيروجوف إلى روسيا وذهب للعمل في الأكاديمية الجراحية في سانت بطرسبرغ.
وعلى مدى خمسة عشر عاما من عمله، أصبح الطبيب يحظى بشعبية كبيرة بين جميع شرائح المجتمع. وقد قدر العلماء معرفته العميقة وتصميمه. تتذكر الشرائح الفقيرة من السكان نيكولاي إيفانوفيتش كطبيب غير مهتم. عرف الناس أن بيروجوف كان جراحًا يمكنه العلاج مجانًا وحتى مساعدة الأشخاص الأكثر احتياجًا ماليًا.
الممارسة الطبية العسكرية
يمكن للسيرة الذاتية القصيرة لنيكولاي إيفانوفيتش بيروجوف أن تتحدث عن مشاركته في العديد من الاشتباكات والصراعات العسكرية:
- (1854-1855).
الحرب الفرنسية البروسية (1870، كجزء من فيلق الصليب الأحمر).
الحرب الروسية التركية (1877)
النشاط العلمي
بيروجوف - دواء! لقد اندمج اسم الطبيب والعلم إلى الأبد في اسم واحد.
وشهد العالم أعمال العالم التي شكلت الأساس لتقديم المساعدة الفورية للجرحى في ساحة المعركة. من المستحيل وصف "أبو الجراحة الروسية" بإيجاز، لأن أنشطته واسعة النطاق.
تعاليم حول الإصابات الناجمة عن الأسلحة المختلفة، بما في ذلك الأسلحة النارية وتنظيفها وتطهيرها، وردود فعل الجسم، والجروح، والمضاعفات، والنزيف، والإصابات الشديدة، وعدم حركة أحد الأطراف - سوى جزء صغير مما تركه الطبيب العظيم لورثته. ولا تزال نصوصه تستخدم حتى اليوم لتعليم الطلاب في العديد من التخصصات.
اكتسب أطلس بيروجوف "التشريح الطبوغرافي" شهرة عالمية.
السادس عشر من أكتوبر عام 1846 هو تاريخ مهم في التاريخ. ولأول مرة في تاريخ البشرية، تم إجراء عملية جراحية باستخدام عامل منوم كامل وهو الأثير.
السيرة الذاتية المختصرة لنيكولاي إيفانوفيتش بيروجوف لا يسعها إلا أن تذكر أن الطبيب هو الذي أعطى الأساس العلمي وكان أول من استخدم التخدير بنجاح. تم الآن حل مشكلة عدم القدرة على استرخاء العضلات ووجود ردود الفعل أثناء الجراحة.
مثل أي ابتكار، تم اختبار الأثير على الحيوانات - الكلاب والعجول. ثم إلى المساعدين وفقط بعد الاختبارات الناجحة، بدأ استخدام التخدير أثناء العمليات المخطط لها وعند إنقاذ الجرحى فعليًا في ساحة المعركة.
تم اختبار نوع آخر من القتل الرحيم بنجاح - الكلوروفورم. وعلى مدى عدة سنوات، اقترب عدد العمليات من ألف تدخل جراحي.
كان لا بد من التخلي عن استخدام الأثير عن طريق الوريد. وكانت هناك وفيات متكررة. فقط في بداية القرن العشرين تمكن الأطباء كرافكوف وفيدوروف من حل هذه المشكلة عند البحث عن علاج جديد - جيدونال. لا تزال طريقة التخدير هذه تسمى غالبًا "الروسية".
كانت الطريقة الأكثر شيوعًا هي استنشاق أبخرة المادة المنومة.
قام العالم بتدريب الأطباء بلا كلل في جميع أنحاء البلاد التي زارها. لقد أجرى العمليات أمام المرضى مباشرة، حتى يتمكنوا من رؤية مدى سلامة هذا التدخل بأعينهم.
وتُرجمت المقالات التي كتبها إلى اللغات الأوروبية الكبرى - الألمانية والفرنسية والإيطالية والإنجليزية - ونشرت في منشورات رائدة.
وفي فجر الاكتشافات، جاء الأطباء من أمريكا لتعلم أحدث الطرق.
الفرز والعلاج
تحتوي السيرة الذاتية القصيرة لنيكولاي إيفانوفيتش بيروجوف على معلومات حول البحث واختراع جهاز يعمل على تحسين قدرات الاستنشاق بشكل كبير.
انتقل الطبيب العظيم أيضًا من الضمادات النشوية غير الكاملة إلى القوالب الجصية في عام 1852.
وبإصرار من بيروجوف، ظهرت ممرضات في المؤسسات الطبية العسكرية. بفضل الطبيب، تلقى تدريب هذا النوع من العاملين في المجال الطبي تطورا قويا.
بفضل تأثير نيكولاي إيفانوفيتش، تم تقديم فرز الجرحى. كانت هناك خمس فئات في المجمل - من اليائسين إلى أولئك الذين يحتاجون إلى الحد الأدنى من المساعدة.
وبفضل هذا النهج البسيط، زادت سرعة النقل إلى المؤسسات الطبية الأخرى عدة مرات. مما أعطى فرصة ليس للحياة فحسب، بل أيضًا للشفاء التام.
في السابق، عندما تم قبول عدة مئات من الأشخاص في نفس الوقت، سادت الفوضى في غرف الانتظار، وتم تقديم المساعدة ببطء شديد.
في القرن التاسع عشر لم يكن هناك علم راسخ حول الفيتامينات. كان بيروجوف على قناعة راسخة بأن الجزر وزيت السمك ساعدا في تسريع عملية التعافي. تم تقديم مصطلح "التغذية العلاجية" للعالم. وصف الطبيب مرضاه "المشي في الهواء الطلق". لقد أولى اهتمامًا كبيرًا بالنظافة.
كما يقوم بيروجوف بالعديد من عمليات التجميل وتركيب الأطراف الصناعية. تم استخدام عملية تقويم العظام بنجاح.
عائلة
الطبيب كان متزوجا مرتين. غادرت الزوجة الأولى، إيكاترينا بيريزينا، عالمنا مبكرًا - وهي في الرابعة والعشرين من عمرها فقط.
أطفال بيروجوف نيكولاي إيفانوفيتش - نيكولاي وفلاديمير - رأوا العالم.
الزوجة الثانية هي البارونة ألكسندرا فون بيستروم.
ذاكرة
توفي نيكولاي إيفانوفيتش في 23 نوفمبر 1881 في منزله بالقرب من فينيتسا. تم تحنيط الجثة (وهو اكتشاف بيروجوف أيضًا) ووضعها في تابوت زجاجي. حاليًا، يمكنك تكريم العالم في قبو الكنيسة الأرثوذكسية المحلية.
يمكنك رؤية متعلقات الطبيب الشخصية والمخطوطات ورسالة الانتحار مع التشخيص.
خلد أحفاد ممتنون ذكرى العبقرية في العديد من المؤتمرات والقراءات التي سميت على شرف نيكولاي إيفانوفيتش. تم الكشف عن الآثار والتماثيل النصفية في العديد من المدن في مختلف البلدان. المعاهد والجامعات والمستشفيات والعيادات ومحطات نقل الدم والشوارع والمركز الجراحي الذي يحمل اسم الجراح يحمل اسم الجراح. إن آي. بيروجوف والجسر وحتى الكويكب.
في عام 1947 تم تصوير الفيلم الروائي "بيروجوف".
وعبرت بلغاريا عن ذكراها بطابع بريدي عام 1977 بعنوان "100 عام على وصول الأكاديمي".
ولد طبيب المستقبل العظيم في 27 نوفمبر 1810 في موسكو. شغل والده إيفان إيفانوفيتش بيروجوف منصب أمين الصندوق. وكان له أربعة عشر طفلاً، مات معظمهم في سن الطفولة. ومن بين الناجين الستة، كان نيكولاي الأصغر.
في الحصول على التعليم، ساعده أحد معارف العائلة - طبيب موسكو الشهير، أستاذ جامعة موسكو إي. موخين، الذي لاحظ قدرات الصبي وبدأ العمل معه بشكل فردي. وفي سن الرابعة عشرة، دخل نيكولاي كلية الطب بجامعة موسكو، حيث كان عليه أن يضيف عامين لنفسه، لكنه اجتاز الامتحانات ليس أسوأ من رفاقه الأكبر سنا. درس بيروجوف بسهولة. وبالإضافة إلى ذلك، كان عليه أن يعمل باستمرار بدوام جزئي لمساعدة أسرته. وأخيرا، تمكن بيروجوف من الحصول على منصب مشرح في المسرح التشريحي. أعطاه هذا العمل خبرة لا تقدر بثمن وأقنعه بأنه يجب أن يصبح جراحًا.
بعد تخرجه من الجامعة، وهو أحد الأوائل في الأداء الأكاديمي، ذهب بيروجوف للتحضير للأستاذية في واحدة من أفضل الجامعات في روسيا في ذلك الوقت، جامعة يوريف في مدينة تارتو. هنا، في العيادة الجراحية، عمل بيروجوف لمدة خمس سنوات، ودافع ببراعة عن أطروحة الدكتوراه، وفي سن السادسة والعشرين أصبح أستاذا للجراحة. وكان في رسالته أول من قام بدراسة ووصف موقع الشريان الأبهر البطني عند الإنسان، واضطرابات الدورة الدموية أثناء ربطه، ومسارات الدورة الدموية في حالة انسدادها، وشرح أسباب مضاعفات ما بعد الجراحة. بعد خمس سنوات في دوربات، ذهب بيروجوف إلى برلين للدراسة، وقرأ الجراحون المشهورون، الذين ذهب إليهم رأسه منحنيًا باحترام، أطروحته المترجمة على عجل إلى الألمانية. لقد وجد المعلم الذي جمع أكثر من غيره كل ما كان يبحث عنه في الجراح بيروجوف ليس في برلين، ولكن في غوتنغن، في شخص البروفيسور لانغنبيك. علمه أستاذ جوتنجن نقاء التقنيات الجراحية.
عند عودته إلى المنزل، أصيب بيروجوف بمرض خطير واضطر إلى التوقف في ريغا. بمجرد خروج بيروجوف من سريره في المستشفى، بدأ في إجراء العملية. لقد بدأ بعملية تجميل الأنف: حيث قام بقطع أنف جديد للحلاق عديم الأنف. وأعقب الجراحة التجميلية قطع الحصاة الحتمية وبتر الأطراف وإزالة الورم. بعد أن ذهب من ريغا إلى دوربات، علم أن قسم موسكو الموعود به قد أُعطي لمرشح آخر. تلقى بيروجوف عيادة في دوربات، حيث ابتكر أحد أهم أعماله - "التشريح الجراحي لجذوع الشرايين واللفافة".
قدم بيروجوف وصفًا للعمليات بالرسومات. لا شيء يشبه الأطالس والجداول التشريحية التي استخدمت قبله. وأخيرا، يذهب إلى فرنسا، حيث قبل خمس سنوات، بعد المعهد الأستاذ، لم يرغب رؤساؤه في السماح له بالرحيل. في العيادات الباريسية، لا يجد نيكولاي إيفانوفيتش أي شيء غير معروف. إنه أمر غريب: بمجرد أن وجد نفسه في باريس، سارع إلى أستاذ الجراحة والتشريح الشهير فيلبو ووجده يقرأ "التشريح الجراحي لجذوع الشرايين واللفافة".
في عام 1841، تمت دعوة بيروجوف إلى قسم الجراحة في الأكاديمية الطبية الجراحية في سانت بطرسبرغ. هنا عمل العالم لأكثر من عشر سنوات وأنشأ أول عيادة جراحية في روسيا. وفيه أسس فرعًا آخر من الطب - جراحة المستشفيات. تم تعيين نيكولاي إيفانوفيتش مديرًا لمصنع الأدوات، وهو يوافق. وهو الآن يبتكر الأدوات التي يمكن لأي جراح استخدامها لإجراء العملية بشكل جيد وسريع. يُطلب منه قبول منصب استشاري في مستشفى، وفي آخر، وفي ثالث، ويوافق مرة أخرى. في السنة الثانية من حياته في سانت بطرسبرغ، أصيب بيروجوف بمرض خطير، حيث تسمم بسبب مستنقع المستشفى وهواء الموتى السيئ. لم أستطع النهوض لمدة شهر ونصف. لقد شعر بالأسف على نفسه، وسمم روحه بأفكار حزينة عن السنوات التي عاشها بدون حب وشيخوخة وحيدة. لقد مر بذاكرته لكل من يستطيع أن يجلب له الحب والسعادة العائلية. بدا أن إيكاترينا دميترييفنا بيريزينا هي الأنسب منهم، وهي فتاة من عائلة جيدة المولد لكنها منهارة وفقيرة للغاية. أقيم حفل زفاف متسرع ومتواضع.
لم يكن لدى بيروجوف وقت - كانت تنتظره أشياء عظيمة. لقد قام ببساطة بحبس زوجته داخل الجدران الأربعة لشقة مستأجرة ومفروشة بناءً على نصيحة الأصدقاء. توفيت إيكاترينا دميترييفنا في السنة الرابعة من زواجها، تاركة لبيروجوف ولدين: الثاني كلفها حياتها. ولكن في أيام الحزن واليأس الصعبة بالنسبة لبيروجوف، حدث حدث عظيم - تمت الموافقة على مشروعه الخاص بأول معهد تشريحي في العالم من قبل السلطات العليا.
في 16 أكتوبر 1846، جرت أول تجربة للتخدير الأثيري. في روسيا، تم إجراء أول عملية جراحية تحت التخدير في 7 فبراير 1847 من قبل صديق بيروجوف في المعهد البروفيسور، فيودور إيفانوفيتش إينوزيمتسيف.
وسرعان ما شارك نيكولاي إيفانوفيتش في العمليات العسكرية في القوقاز. هنا أجرى الجراح العظيم حوالي 10000 عملية جراحية تحت التخدير الأثيري.
بعد وفاة إيكاترينا دميترييفنا، بقي بيروجوف وحده. "ليس لدي أصدقاء"، اعترف بصراحته المعتادة. وكان الأولاد والأبناء ونيكولاي وفلاديمير ينتظرونه في المنزل. حاول بيروجوف مرتين دون جدوى الزواج من أجل الراحة، وهو ما لم يعتبره ضروريًا لإخفائه عن نفسه، وعن معارفه، وعلى ما يبدو، عن الفتيات المخطط لهن كعرائس.
في دائرة صغيرة من المعارف، حيث كان بيروجوف يقضي أحيانًا الأمسيات، قيل له عن البارونة ألكسندرا أنتونوفنا بيستروم البالغة من العمر 22 عامًا. اقترح بيروجوف على البارونة بيستروم. وافقت.
عندما بدأت حرب القرم في عام 1853، اعتبر نيكولاي إيفانوفيتش أن واجبه المدني هو الذهاب إلى سيفاستوبول. حصل على التعيين في الجيش النشط. أثناء إجراء العمليات على الجرحى، استخدم بيروجوف لأول مرة في تاريخ الطب قالبًا من الجبس، مما أدى إلى تسريع عملية شفاء الكسور وأنقذ العديد من الجنود والضباط من الانحناء القبيح لأطرافهم. بمبادرة منه، تم تقديم شكل جديد من الرعاية الطبية في الجيش الروسي - ظهرت الممرضات. وهكذا، كان بيروجوف هو الذي وضع أسس الطب الميداني العسكري، وشكلت إنجازاته الأساس لأنشطة الجراحين الميدانيين العسكريين في القرنين التاسع عشر والعشرين؛ كما تم استخدامها من قبل الجراحين السوفييت خلال الحرب الوطنية العظمى.
بعد سقوط سيفاستوبول، عاد بيروجوف إلى سانت بطرسبرغ، حيث أبلغ في حفل استقبال مع ألكسندر الثاني عن القيادة غير الكفؤة للجيش من قبل الأمير مينشيكوف. لم يرغب القيصر في الاستماع إلى نصيحة بيروجوف، ومنذ تلك اللحظة فقد نيكولاي إيفانوفيتش شعبيته. أُجبر على مغادرة الأكاديمية الطبية الجراحية. يحاول بيروجوف، الذي تم تعيينه وصيًا على منطقتي أوديسا وكييف التعليميتين، تغيير نظام التعليم المدرسي الموجود فيهما. وبطبيعة الحال، أدت تصرفاته إلى صراع مع السلطات، وكان على العالم أن يترك منصبه مرة أخرى. في 1862-1866. أشرف على إرسال العلماء الروس الشباب إلى ألمانيا. وفي الوقت نفسه، نجح جوزيبي غاريبالدي في إجراء عملية جراحية له بنجاح. منذ عام 1866 عاش في منزله بالقرية. الكرز حيث افتتح مستشفى وصيدلية وتبرع بالأرض للفلاحين. سافر من هناك إلى الخارج فقط، وكذلك بدعوة من جامعة سانت بطرسبرغ لإلقاء محاضرات. بحلول هذا الوقت، كان بيروجوف بالفعل عضوا في العديد من الأكاديميات الأجنبية. وباعتباره مستشارًا في الطب العسكري والجراحة، ذهب إلى الجبهة خلال الحروب الفرنسية البروسية (1870-1871) والروسية التركية (1877-1878).
في 1879-1881. عمل على "مذكرات طبيب عجوز" وأكمل المخطوطة قبل وقت قصير من وفاته. في مايو 1881، تم الاحتفال رسميًا بالذكرى الخمسين لنشاط بيروجوف العلمي في موسكو وسانت بطرسبرغ. ومع ذلك، في هذا الوقت، كان العالم مريضا بالفعل، وفي صيف عام 1881 توفي في حوزته. ولكن بموته تمكن من تخليد نفسه. قبل وقت قصير من وفاته، قام العالم باكتشاف آخر - اقترح طريقة جديدة تماما لتحنيط الموتى. تم تحنيط جسد بيروجوف ووضعه في سرداب وهو محفوظ الآن في فينيتسا، حيث تم تحويل الحوزة إلى متحف. أي. رسم ريبين صورة لبيروجوف الموجودة في معرض تريتياكوف. بعد وفاة بيروجوف، تأسست جمعية الأطباء الروس تخليدًا لذكراه، والتي كانت تعقد مؤتمرات بيروجوف بانتظام. تستمر ذكرى الجراح العظيم حتى يومنا هذا. في كل عام في عيد ميلاده، يتم منح جائزة وميدالية باسمه لإنجازاته في مجال التشريح والجراحة. تحمل المعاهد الطبية الثانية في موسكو وأوديسا وفينيتسا اسم بيروجوف.
إن آي. بيروجوف (1810 – 1881) – مخترع التشريح الطبوغرافي. أدخل في علم التشريح طريقة قطع الجثث المجمدة لدراسة المواضع النسبية الدقيقة للأعضاء. كان جراحًا متميزًا، وكان يعلق أهمية كبيرة على معرفة علم التشريح. كان نيكولاي إيفانوفيتش بيروجوف أحد مؤسسي الجراحة الميدانية العسكرية، كما قدم مساهمة لا تقدر بثمن في تطوير التشريح الطبوغرافي. بفضل أنشطة N.I. لقد حقق بيروجوف، والطب بشكل عام والتشريح بشكل خاص، قفزة هائلة في تطورهما. حقق N. I. Pirogov (1810-1881) نجاحًا هائلاً في تطوير علم التشريح الجراحي. خلق عمله "التشريح الجراحي لجذوع الشرايين واللفافة" (1837) شهرته العالمية. قدم طريقة بحث جديدة في علم التشريح - قطع متتالية من الجثث المجمدة ("تشريح الجليد")، وبناءً على هذه الطريقة، كتب "دورة كاملة للتشريح التطبيقي للجسم البشري" (1843-1848) والأطلس "الطوبوغرافي" التشريح، مصور بأقسام مصنوعة من خلال جسم رجل متجمد في ثلاثة اتجاهات" (1851-1859). كانت هذه الأدلة الأولى عن التشريح الطبوغرافي. جميع أنشطة N.I. شكل بيروجوف حقبة في تطور الطب والتشريح. العمليات والتقنيات الجراحية التي اخترعها بيروجوف لا تزال تستخدم في الجراحة اليوم. يدرس أطباء المستقبل باستخدام الكتيبات التي تكمن بدايتها في نفس أعمال بيروجوف.
إن آي. ولد بيروجوف عام 1810 في عائلة أمين صندوق مستودع بروفيانسكي (موسكو). منذ سن الثامنة، تلقى تعليمه في المنزل، ودرس في مدرسته الخاصة، في كولومبيا البريطانية. Kryazheva وفي سن الرابعة عشرة دخل القسم الطبي بجامعة موسكو. في عام 1828 ن. اجتاز بيروجوف بنجاح اختبار درجة الطبيب، وفي 1829-1832. في دوربات يدرس في المعهد الأستاذ، يدافع عن أطروحته حول ربط الشريان الأورطي البطني. وفي وقت لاحق أصبح أستاذاً في الأكاديمية الطبية العسكرية ومدير مصنع للأدوات الطبية (سانت بطرسبرغ).
بناءً على ملاحظاته العديدة الواردة في "التشريح الطبوغرافي"، في "التشريح التطبيقي" لنيكولاي. ينشئ إيفانوفيتش نظامًا "مزدوجًا" في الجامعة الطبية، عندما يتم إثبات نظرية العملية الجراحية من خلال التجارب والدراسات التشريحية الفسيولوجية والتشريحية المرضية.
تم إنشاء مدرسة كبيرة من الطلاب وأتباع N. I.. بيروجوف في روسيا: أ.أ. بوبروف، ن. دياكونوف، ف. كارافاييف ، إس.إن. ديليتسين. ظهر أتباع في أوروبا: دبليو براون لايبزينج، وفيلبو باريس، وما إلى ذلك. وقد ساهم بشكل كبير في تطوير عقيدة الجراحة الميدانية العسكرية، والتي تم استخدام أحكامها الرئيسية بنجاح في الحرب الوطنية العظمى 1941-1945 .
ترك نيكولاي إيفانوفيتش بصمته في تطوير التشكل التطبيقي (الجراحي)، واصفًا مثلث بيروجوف تحت الفك السفلي، وصفاء العضلة ذات الرأسين، والفضاء الخلوي لبيروجوف-بارون، و"المنصف" في الفضاء خلف الصفاق، وبيروجوف-روزين - العقدة الليمفاوية مولر، الوصول إلى الشريان الحرقفي الإبطي والخارجي. تم إيلاء الكثير من الاهتمام للوجوه التي أدرجها معاصرونا في عقيدة ما يسمى بالهيكل العظمي "الناعم". يدرس الطلاب بالتفصيل البتر الدائري المخروطي لمدة 3 دقائق في منطقة الكتف والورك، وبتر عظمي الساق والفخذ، وخياطة الأوتار وفقًا لبيروجوف. ولكن لا ينبغي لأحد أن ينسب إلى نيكولاي إيفانوفيتش بعض الاكتشافات الجراحية، ولا سيما علاج الفتق الخارجي والخياطة السريرية.
تكمن تعدد استخدامات بيروجوف في حقيقة أنه عمل كطبيب رضوح، وجراح ميداني عسكري، وجراح أعصاب، وجراح أطفال، وطبيب أمراض النساء والتوليد، وطبيب مسالك بولية، وأخصائي أنف وأذن وحنجرة، وطبيب عيون، وأخصائي إنعاش، بالإضافة إلى منظم رعاية صحية، وأخصائي صحة، وأخصائي علم الأمراض، وأخصائي أمراض معدية. بدأت الاتجاهات الأضيق في الظهور في الجراحة، ن. أدخل بيروجوف حيز التنفيذ قالب الجبس للأطراف المكسورة، والتخدير الأثيري، ومجموعات من الأدوات للجراحة الميدانية العسكرية.
يضم قسم الجراحة الجراحية والتشريح الطبوغرافي ثلاثة منصات تعليمية ومجموعة فريدة من القصص الخيالية المتعلقة باسم N.I. بيروجوف. هذا هو الأطلس الأصلي للعالم (ديربت، 1838)، وكتاب "التشريح الجراحي لجذوع الشرايين واللفافة" (سانت بطرسبرغ، 1881)، وصورتان لنيكولاي إيفانوفيتش، رسمهما طلاب الطب، بالإضافة إلى صورتين كبيرتين. صور التنسيق - العملات المعدنية على النحاس وصب العملات المعدنية ثنائية المعدن.
إذا كان مسار عمل N.I. يمكن حساب بيروجوف منذ بداية الثلاثينيات، ثم استغرق الأمر ربع قرن للممارسة والنشاط العلمي في الطب ونفس المقدار تقريبًا للعمل التدريسي (على الرغم من أنه كان يمارس من وقت لآخر في مستشفى قريته حتى وفاته (1881) ارتبطت الرحلات الفردية من قرية فينيتسا بالمشاورات مع د.غاريبالدي والجرحى على جبهات الحرب الفرنسية البروسية وفي جيش الدانوب النشط.
بعد وفاة بيروجوف، تم تحنيطه من قبل صديقه وطبيبه. لا تزال مومياء بيروجوف موجودة في فينيتسا حتى يومنا هذا ويتم تخزينها دون تغيرات مرئية في درجة حرارة الغرفة. ولم يتم الكشف بعد عن سر التحنيط.
نيكولاي إيفانوفيتش بيروجوف(1810-1881) درس الطب في جامعتي موسكو ودوربات، وقام برحلات علمية إلى الجامعات والعيادات الألمانية والفرنسية، وعمل رئيسًا لعيادة جراحية في أكاديمية سانت بطرسبرغ الطبية الجراحية، حيث أسس المعهد التشريحي.
وفي 1856-1861 كان أمينًا للصالات الرياضية والكليات في منطقتي أوديسا وكييف التعليميتين، وأشرف على طلاب الدكتوراه الروس في هايدلبرغ. بصفته جراحًا ميدانيًا عسكريًا، شارك في الحروب الفرنسية البروسية والروسية التركية، حيث ساعد الجرحى خلال الدفاع الأول عن سيفاستوبول.
توفي بمرض السرطان، وكان هزيلاً للغاية عام 1881. وقام البروفيسور بتحنيط الجثة دي. فيفودتسيفدون فتح التجاويف، وذلك عن طريق إدخال محلول كحولي من الثيمول والجلسرين والماء عبر الأوعية. لقد بقي لمدة 65 عامًا حتى التحنيط التالي. أستاذ بحث وتطوير. سينيلنيكوف(خاركوف) أعاد تحنيط وترميم جثة N. I. بيروجوف، المخزنة حاليا في المتحف في فينيتسا.
كما قال عالم التشريح ن. اقترح بيروجوف طريقة جديدة لدراسة الوضع النسبي (التركيبي) للأعضاء والأوعية والأعصاب؛ إسقاطاتها على العظام (الهيكل العظمي) والجلد (holotopies) في النموذج جروح على الجثث المجمدةعلى طول ثلاث طائرات متعامدة بشكل متبادل، مما جعل من الممكن صياغة أفكار أكثر دقة حول البنية التشريحية الطبوغرافية للشخص.
يقوم بالكثير من عمليات التشريح بنفسه في دوربات (تارتو) وفي برلين، لأنه مقتنع بأن المعرفة الدقيقة بالتشريح ضرورية لإجراء العمليات وإجراء التشخيص وطرق العلاج غير الجراحية. لذلك، كتب عن دراساته التشريحية: «إن الهدف الرئيسي لأبحاثي التشريحية هو تطبيقها على علم الأمراض، أو الجراحة، أو على الأقل على علم وظائف الأعضاء». انتخبته الأكاديمية الإمبراطورية الروسية للعلوم عضوًا مناظرًا في عام 1847 لأبحاثه العديدة والمتعمقة في مختلف مجالات التشريح والجراحة، بما في ذلك:
· إنشاء أول معهد تشريحي في روسيا.
· للنجاح في علاج المرضى كرئيس للعيادة الجراحية بالأكاديمية الطبية العسكرية وكمستشار لعدد من المستشفيات في سانت بطرسبرغ.
· لعظمة محاضراته في التشريح الطبوغرافي والمرضي.
· عن كتب "التشريح الجراحي لجذوع الشرايين واللفافة"، "الدورة الكاملة للتشريح التطبيقي لجسم الإنسان"، "التشريح المرضي للكوليرا الآسيوية"، "التشريح الطبوغرافي، الموضح بالقطع التي يتم إجراؤها في جسم الإنسان المتجمد في ثلاثة اتجاهات" " - حصل كل منهم على مكافأة ديميدوف.
في الأعمال التجريبية لـ N.I. حل بيروجوف المشكلة الرئيسية المتمثلة في استعادة الدورة الدموية من خلال الأوعية الجانبية مع الإغلاق التدريجي للخط الرئيسي (الشريان الأورطي البطني)، وكان مهتمًا بتطور الأوعية الدموية في الأنسجة المرتبطة بالغرز (خياطة وتر العرقوب). وكان ممتازًا في تقنيات التشريح والضمادات وحقن الأوعية الحية والميتة.
لقد درس هياكل الدماغ باستخدام الأجزاء المجمدة ووجد أن الأعصاب المختلفة تأتي دائمًا إلى العضلات المتضادة من أجل التعصيب. ولأول مرة لفت الانتباه إلى طبيعة التخدير وأنشأ تغييرات تفاعلية في الألياف العصبية من الأثير والكلوروفورم. مع الأخذ في الاعتبار تضاريس جذوع الأعصاب N.I. اقترح بيروجوف معالم دقيقة لمنع تلف الأعصاب وفروعها واتصالاتها أثناء العمليات.
"علم التشريح،" كتب N. I. بيروجوف، - لا يشكل، كما يعتقد الكثير من الناس، فقط أبجدية الطب، والتي يمكن نسيانها دون ضرر عندما نتعلم قراءة المقاطع بطريقة أو بأخرى؛ كما أن دراستها ضرورية للمبتدئين، وكذلك للمكلفين بحياة الآخرين وصحتهم.
تم تسمية عدد من الجامعات الطبية والأكاديميات والمجلات والجمعيات الطبية، بما في ذلك جامعة موسكو الطبية، على اسم N.I. بيروجوف. يعقد المجتمع الطبي والعلمي قراءات ومؤتمرات ومؤتمرات بيروجوف. تم الاحتفال بالذكرى الخمسين والمئة للنشاط العلمي لنيكولاي إيفانوفيتش، الذي شهدت جميع دول العالم في شخصه عالم الطب الروسي اللامع في القرن التاسع عشر. أصبح هذا ممكنًا لأنه ابتكر علم التشريح العلمي وحدد تطوره مسبقًا لقرن كامل قادم.
