بيت يحلل علاج مرض البلعوم عند الأطفال. علاج التهاب البلعوم بالمبيضات عند الأطفال. أسباب مرض البلعوم

علاج مرض البلعوم عند الأطفال. علاج التهاب البلعوم بالمبيضات عند الأطفال. أسباب مرض البلعوم

داء البلعوم هو مرض التهابي يتأثر فيه الغشاء المخاطي للبلعوم بالفطريات (في أغلب الأحيان عدة مرات في نفس الوقت).

ومع تطور المرض تتشكل ضغطات على شكل أشواك بيضاء على الأسطح الجانبية للبلعوم واللوزتين، ونتيجة لذلك تزداد بؤر المرض، وبعدها يمكن رؤية الضغطات بالعين المجردة.

الانتشار والأهمية

يعتبر المرض شائعا جدا، اليوم، من بين جميع الآفات المعدية في تجويف الفم، يتم تشخيص داء البلعوم في 30-40٪ من الحالات، وبمرور الوقت يزداد عدد المرضى فقط.

يصيب المرض الأشخاص من مختلف الأعمار بتكرار متساوٍ، وغالبًا ما يتم تشخيص فطريات الفم عند الأطفال.

يمكن أن تصل التفاقم إلى 10 مرات سنويًافمن المعروف أن الكائنات الحية الدقيقة الفطرية تتواجد بشكل أو بآخر في جسم 80% من السكان، واحتمال الإصابة بها مرتفع للغاية.

من الضروري أيضًا أن نأخذ في الاعتبار أن تطور الفطريات يتم تسهيله من خلال الإصابات الناجمة عن التركيب غير الصحيح لأطقم الأسنان.

عامل الخطر الرئيسي هو استخدام المضادات الحيوية، لأنه تحت تأثيرها يتم انتهاك توازن الكائنات الحية الدقيقة في الأنسجة.

يتم استبدال الكائنات الحية الدقيقة المدمرة بسرعة بالفطريات المقاومة لتأثيرات الأدوية.

عوامل الخطر الأخرى:

الأسباب

يحدث فطار البلعوم في أغلب الأحيان نتيجة التعرض لفطريات المبيضات الشبيهة بالخميرة، وفي 5٪ من الحالات، يمكن أن يكون سبب المرض فطريات العفن.

يلعب الدور الرئيسي في تطور المرض انخفاض المناعة، والذي يعتبر علامة على أمراض مثل السل وفيروس نقص المناعة والأمراض التنفسية والغدد الصماء الحادة.

أعراض

غالبًا ما يشكو المرضى من الأعراض التالية:

الانزعاج في البلعوم وتجويف الفم.
الأحاسيس المؤلمة التي تزيد عند تناول الطعام.
تشعيع الألم في الأذن والرقبة والفك السفلي.
زيادة في الحجم وظهور الألم في الغدد الليمفاوية الموجودة في الرقبة.
التغيرات في الخلفية النفسية والعاطفية، والشعور بالضيق العام، والتعب، والضعف.
حرارة عالية؛
لوحة فطرية في الفم.
صداع.

الأعراض عند الأطفال، وخاصة الأطفال الأصغر سنا، قد تمر دون أن يلاحظها أحد، لأنهم لا يستطيعون دائما تقييم الأعراض بشكل صحيح (الأطفال الصغار جدا لا يعرفون حتى كيفية التحدث)، لذلك يجب على الآباء أن يكونوا منتبهين بشكل خاص.

العلامة الرئيسية للمرض في هذه الحالة هي طبقة فطرية على الغشاء المخاطي، والتي عند إزالتها تكشف عن سطح أحمر، في بعض الأماكن قد تظهر تقرحات مع نزيف.

الطبقة القابلة للإزالة بسهولة ذات القوام الجبني تنتج عن فطريات المبيضات، بينما يشير الطلاء الأصفر إلى الإصابة بفطريات العفن.

التشخيص

يتضمن التشخيص فحصًا ومقابلة للمريض، يتم من خلالها تحديد الشكاوى، وتوضيح البيانات المتعلقة بالأدوية التي تم تناولها ووجود الأمراض المصاحبة، فضلاً عن ظروف المعيشة والعمل.

بعد المقابلة يقوم الطبيب بفحص البلعوم والفم ويتم خلالها الكشف عن التغيرات الخاصة بالمرض:

طرق التشخيص الأخرى:

طرق فطرية
اختبار الدم واسعة النطاق.
تحليل البول العام.
اختبار الدم للسكر والتهاب الكبد B، C، فيروس نقص المناعة البشرية.
مخطط المناعة.
اختبار لمرض الزهري.

علاج

يتم علاج الشكل الحاد للمرض والتفاقم المزمن في العيادة الخارجية خلال أسبوع إلى أسبوعين. في حالة فطار البلعوم الشديد وعلامات التسمم والمضاعفات، يجب إدخال المريض إلى المستشفى.

الأدوية

للحصول على علاج سريع، يتم تناول الأدوية المضادة للفطريات بشكل نظامي (على شكل حقن وأقراص). يتضمن العلاج الدوائي تناول أدوية من ثلاث مجموعات: الآزولات، والبولينات، والأليلامينات.

يسمح الفحص الثقافي للغشاء المخاطي بتحديد أكثر دقة للعامل الممرض ووصف الدواء. ولكن في معظم الحالات، يجب أن يبدأ العلاج قبل تلقي نتائج الاختبار، ويتم اختيار الدواء في هذه الحالة باستخدام طريقة تجريبية، ويجب أن يعمل الدواء بفعالية على أكبر عدد ممكن من مسببات الأمراض.

غالبا ما يوصف فلوكونازول، إذا لم يكن هناك تحسن خلال 3-5 أيام، يتم استبدال الدواء بنظير من مجموعة أخرى.

في بعض الحالات، إذا لم تكن هناك استجابة للأدوية عن طريق الفم، يصف الطبيب الأمفوتريسين عن طريق الوريد.

إذا كان السبب الثابت لتطور علم الأمراض هو الفطريات المتعفنة، يتم وصف تيربينافين وإنتراكونازول.

يتضمن العلاج الموضعي استخدام الأدوية التالية: كلوتريمازول، هيدروكسي كينولين، ميراميستين، تعليق ناتاميسين. يتم تطبيق الأدوية على الغشاء المخاطي عن طريق المضمضة وشطف الحلق وما إلى ذلك.

بالإضافة إلى الأدوية المضادة للفطريات، توصف الأدوية التي تهدف إلى تصحيح الاضطرابات التي أصبحت خلفية المرض. تشمل هذه الفئة الفيتامينات والعوامل الهرمونية ومعدلات المناعة.

العلاجات الشعبية

نظرًا لأن العوامل المسببة هي كائنات دقيقة فطرية، فلا توجد علاجات شعبية لعلاج داء البلعوم. يتضمن العلاج الدوائي كتم الأعراض، ولا يتم علاج المرض بشكل كامل، وغالبًا ما تحدث تفاقم وانتكاسات.

الجراحية

يشار إلى الجراحة في الحالات التي يكون فيها فطار البلعوم مصحوبًا بشكل مزمن من التهاب اللوزتين. في هذه الحالة، تتم إزالة اللوزتين.

هناك عدة طرق لإزالة اللوزتين:

تنبؤ بالمناخ

مع التشخيص المبكر والعلاج في الوقت المناسب، والتكهن مواتية. مع ظهور الشكل المزمن، تقل احتمالية الشفاء بنسبة 100٪، وقد يدخل في مرحلة مغفرة.

وقاية

ترتبط عملية علاج المرض بصعوبات كبيرة، في بعض المرضى يمر فطار البلعوم دون أي علاج، وفي حالات أخرى يكون للمرض مسار مستقر ويمكن أن يستمر لعدة أشهر وسنوات.

اجراءات وقائية:

الحفاظ على الحصانة.
تناول الجلايكورتيكويدات والمضادات الحيوية بما يتفق بدقة مع مؤشرات الطبيب.
السيطرة على نسبة السكر في الدم.
علاج أمراض نظام الغدد الصماء.

يجب أن نتذكر أنه من الأفضل دائمًا اتخاذ تدابير لمنع تطور المرض بدلاً من علاجه.

طبيب أنف وأذن وحنجرة أطفال

إجراء استقبال وفحص واستشارة الأطفال الذين يعانون من ضعف السمع والتهاب الجهاز التنفسي. يعمل باستمرار على تحسين مؤهلاته في مجال طب الأنف والأذن والحنجرة. كما يحضر المؤتمرات العلمية حول العلاج العملي للمرضى.

داء البلعوم هو مرض حاد أو مزمن في الغشاء المخاطي للبلعوم، تسببه الفطريات الانتهازية. فطار البلعوم شائع جدًا - فهو يمثل حوالي 30-40٪ من جميع أمراض البلعوم المعدية، ويتزايد عدد حالات الإصابة به بشكل مطرد. هذا المرض شائع بين جميع شرائح السكان - فهو يصيب الرجال والنساء على حد سواء، البالغين والأطفال. نادرا ما يحدث فطار البلعوم في عزلة، في كثير من الأحيان يكون مصحوبا بالتهابات فطرية لأعضاء أخرى من تجويف الفم (الغشاء المخاطي - التهاب الفم، اللثة - التهاب اللثة، اللسان - التهاب اللسان). سنتحدث عن ماهية فطار البلعوم ولماذا وكيف يتطور وما هي مبادئ التشخيص والعلاج والوقاية في هذه المقالة. لذا…

أسباب تطور فطار البلعوم

العامل المسبب الرئيسي لهذا المرض هو الفطريات، وأكثر من 90٪ من الحالات تكون ناجمة عن الفطريات الشبيهة بالخميرة من جنس المبيضات (عادة C. albicans وC. stellatoidea)، وفي 5-7٪ من الحالات يكون سبب المرض هو الفطريات. المرض هو الفطريات العفن - الرشاشيات، البنسليوم، Geotrichum.

في الأشخاص الأصحاء، نادرًا ما يتطور داء البلعوم. يلعب الدور الرئيسي في حدوثه نقص المناعة الخلقي أو المكتسب أو أمراض جهاز الغدد الصماء البشري. في كثير من الأحيان يتطور المرض على خلفية:

مرض الدرن؛
ARVI المتكرر.
بدانة؛
قصور الغدة الدرقية؛
السكرى؛
بسبب الاستخدام المتكرر غير الضروري للمضادات الحيوية على المدى الطويل؛
بعد العلاج الكيميائي أو تناول الجلايكورتيكويدات.

بالإضافة إلى ذلك، فإن ارتداء أطقم الأسنان القابلة للإزالة يعد أحد عوامل الخطر.

آليات تطور فطار البلعوم

عندما تنخفض المناعة المحلية أو العامة، تنشط الفطريات التي تعيش في تجويف الفم وتسبب المرض.

مثل معظم الأمراض المعدية، يتطور داء البلعوم على خلفية انخفاض وظيفة المناعة المحلية والعامة. الفطريات، وهي العامل المسبب، تعيش عادة في تجويف الفم للشخص السليم، دون أن تسبب ضررا أو تظهر نفسها بأي شكل من الأشكال.

وانخفاض في المناعة المحلية، تخترق الفطريات خلايا الغشاء المخاطي وتبدأ في التكاثر بنشاط فيها. تؤدي نفاياتها والسموم المنطلقة إلى إتلاف الخلايا، مما يسبب الالتهاب - يصبح الغشاء المخاطي منتفخًا وفضفاضًا ويكتسب لونًا ورديًا فاتحًا. عندما تتلف الفطريات جدار الوعاء الدموي، فإنها تدخل مجرى الدم، وتطلق السموم والفضلات في الدم - تظهر أعراض التسمم العام للجسم. تنتشر الفطريات في جميع أنحاء الجسم عبر مجرى الدم، وإذا لم يتم علاجها، يمكن أن تستقر على الأعضاء والأنسجة، مما يسبب تغيرات التهابية فيها.

تصنيف فطار البلعوم

وفقا لطبيعة الدورة، يتم تمييز فطار البلعوم الحاد والمزمن. لسوء الحظ، بسبب التشخيص المتأخر وعدم كفاية العلاج، غالبا ما تصبح الأشكال الحادة مزمنة.

اعتمادا على طبيعة التغيرات المحلية في البلعوم، يتم تمييز الأشكال التالية من المرض:

فطار البلعوم الغشائي الكاذب - يتم رؤية لويحات على سطح البلعوم، غالبًا ما تكون بيضاء، وفي كثير من الأحيان ذات لون أصفر، ذات مظهر جبني، والتي يمكن إزالتها بسهولة من الغشاء المخاطي باستخدام ملعقة. وفي بعض الأحيان توجد تحتها مناطق تنزف من احتقان الدم؛
التهاب البلعوم النزلي أو الحمامي - في منطقة الجدار الخلفي للبلعوم توجد مناطق احتقان الدم ذات سطح أملس كما لو كان ملمعًا.
فطار البلعوم المفرط التنسج - يتميز بتكوين بقع بيضاء ولويحات على الغشاء المخاطي للبلعوم يصعب إزالتها منه.
داء البلعوم التآكلي التقرحي - في الأماكن التي غزت فيها الفطريات هناك تقرحات وتآكلات سطحية غالبًا ما تنزف.

علامات داء البلعوم

يتميز الشكل الحاد من فطار البلعوم بأعراض سريرية واضحة إلى حد ما، في حين أن الشكل المزمن أكثر سلاسة، ولكن فترات مغفرة يتم استبدالها بتفاقم يصل إلى 10 مرات خلال العام.

قد يشكو المرضى الذين يعانون من هذا المرض من مجموعة متنوعة من الانزعاج الشديد في الحلق:

جفاف؛
احتراق؛
خشونة.
يخدش؛
ألم يشتد عند البلع وأثناء تناول الطعام، ويمتد إلى الأذن والفك السفلي والسطح الأمامي للرقبة.

بالإضافة إلى هذه الأعراض، يشعر المرضى بالقلق أيضًا بشأن:

تضخم وألم في الغدد الليمفاوية العنقية.
صداع؛
ضعف عام؛
تعب؛
التهيج؛
فقدان الشهية؛
زيادة في درجة حرارة الجسم إلى مستويات subfebrile.

تشخيص داء البلعوم

سوف يشتبه الأخصائي في وجود مرض في البلعوم بناءً على الشكاوى المميزة للمريض. عند توضيح تاريخ المرض ونمط حياة المريض لصالح فطار البلعوم، سيتم تقديم بيانات عن الأمراض المصاحبة والأدوية التي تناولها المريض قبل وقت قصير من المرض (المضادات الحيوية، تثبيط الخلايا، هرمونات الجلايكورتيكويد)، وكذلك عن حياته وعمله شروط. بعد مقابلة المريض، سيقوم الطبيب بفحص تجويف الفم والبلعوم، حيث سيكتشف التغيرات الخاصة بداء البلعوم:

تورم، تسلل، احتقان في الغشاء المخاطي.
حقن الأوعية المتوسعة.
تقشر (انفصال) الظهارة.
توسيع الحواف الجانبية على خلفية ضمور الغشاء المخاطي.
رواسب جبني بيضاء أو صفراء على الغشاء المخاطي، يمكن إزالتها بسهولة باستخدام ملعقة، تاركة وراءها غشاء مخاطي مفرط الدم ونزيف؛
يشير انتشار البلاك على الأقواس الحنكية والحنك الصلب والرخو وتقرحات النزيف والقروح في مواقعها إلى تطور شكل تقرح نخري من فطار البلعوم.

من الجدير بالذكر أن العلامة النموذجية لداء البلعوم هي احتقان غير متساو في الغشاء المخاطي البلعومي وعملية التهابية من جانب واحد.

الطرق الأكثر دقة لإجراء تشخيص موثوق هي طرق البحث الفطريات. المادة المستخدمة في البحث هي لوحة من سطح اللوزتين والجدار الخلفي للبلعوم. يقوم مساعد المختبر، باستخدام أداة خاصة، بإزالتها على شريحة زجاجية وتغطيتها بزجاج آخر دون تلطيخها. بعد ذلك، يتم تلوين المادة الناتجة باستخدام تقنية خاصة ودراستها تحت المجهر. سوف تكشف مسحة فطار البلعوم بالضرورة عن الخلايا الفطرية أو جراثيمها أو خيوط الفطور الكاذبة. من المهم أن تعرف أن اكتشاف الفطريات المنفردة تحت المجهر لا يعد دائمًا علامة على المرض - فهي موجودة في المسحات وهي طبيعية. بالإضافة إلى ذلك، إذا تم الحصول على نتيجة سلبية خلال الدراسة الأولى، فهذا لا يشير إلى عدم وجود داء البلعوم - في مثل هذه الحالة من الضروري إجراء الدراسة مرة أخرى.

يمكن أيضًا إجراء دراسة ثقافية للمادة - تطعيمها في وسط غذائي. تستغرق هذه الدراسة الكثير من الوقت، ولكنها تسمح لك بمعرفة نوع الفطريات التي تسبب المرض وما هي الأدوية التي يتأثر بها هذا العامل الممرض.

من أجل البحث عن الحالات التي أدت إلى انخفاض المناعة، قد توصف للمريض طرق التشخيص التالية:

فحص دم مفصل (سيتم اكتشاف علامات الالتهاب)؛
تحليل البول العام.
اختبار نسبة السكر في الدم.
فحص الدم لالتهاب الكبد B، C.
فحص الدم لفيروس نقص المناعة البشرية.
مخطط المناعة.
اختبار الزهري.
التشاور مع طبيب الغدد الصماء.
التشاور مع طبيب المناعة.

يجب إجراء التشخيص التفريقي لمرض البلعوم مع الأمراض التالية:

التهاب اللوزتين الحاد؛
التهاب البلعوم الحاد.
الخناق؛
مرض الزهري؛
حمى قرمزية؛
مرض الدرن؛
الذبحة الصدرية سيمانوفسكي-فنسنت.
عدد كريات الدم البيضاء المعدية (الشكل الزاوي) ؛
الأورام السرطانية.

علاج داء البلعوم

الشيء الرئيسي في علاج داء البلعوم هو تناول الأدوية المضادة للفطريات.

عادة ما يخضع فطار البلعوم الحاد وتفاقم شكله المزمن للعلاج في العيادات الخارجية لمدة 7-10-14 يومًا. إذا كان المرض شديدًا، أو ظهرت علامات التسمم الشديد، أو ظهرت مضاعفات، فيجب إدخال المريض إلى المستشفى.

لتحقيق تأثير العلاج بسرعة، من الضروري تناول الأدوية المضادة للفطريات بشكل نظامي (في شكل أقراص أو حقن) ومحليًا. في علم الصيدلة، هناك 3 مجموعات من الأدوية المضادة للفطريات المستخدمة لهذا المرض:

آزولات - كيتوكونازول، فلوكونازول، إنتراكونازول؛
البوليينات - نيستاتين، ليفورين، أمفوتريسين؛
الأليلامين – تيربينافين.

تعتمد الوصفة المثالية للأدوية على نتائج الفحص الثقافي لكشط الغشاء المخاطي المصاب: في هذه الحالة، يكون العامل المسبب للمرض والأدوية الحساسة له معروفة بدقة. ومع ذلك، في الغالبية العظمى من الحالات، يجب بدء العلاج قبل ظهور نتائج التحليل - في هذه الحالة، يتم اختيار الدواء تجريبيًا (يجب أن يعمل على الحد الأقصى من مسببات المرض التي يعالج منها المريض) .

غالبًا ما يكون الفلوكونازول هو الدواء المفضل لعلاج داء البلعوم الصريح. تعتمد جرعته بشكل مباشر على شدة المرض ويبلغ متوسطها 50-200 ملغ في اليوم. إذا لم يحدث أي تحسن بعد 3-5 أيام من العلاج بالفلوكونازول، فمن الضروري استبداله بدواء من مجموعة أخرى من العوامل المضادة للفطريات.

في بعض الحالات، عندما لا يستجيب المريض لأي من الأدوية الموصوفة عن طريق الفم، يتم وصف الحقن الوريدية بمادة الأمفوتريسين.

بالنسبة لداء البلعوم الناجم عن العفن، يوصى باستخدام تيربينافين (250 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة 8-16 يومًا) وإنتراكونازول (100 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة 14 يومًا).

أما بالنسبة للعلاج الموضعي، فإن الأدوية الرئيسية المستخدمة لهذا الغرض هي البوراكس في الجلسرين (رباعي بورات الصوديوم)، معلق ناتاميسين، ميراميستين، أوكسيكوينولين، كلوتريمازول. يتم تطبيق الأدوية مباشرة على الغشاء المخاطي المصاب عن طريق التشحيم، وشطف ثغرات اللوزتين، وتقطير البلعوم، وري جدار البلعوم الخلفي، والغرغرة.

بالإضافة إلى الأدوية المضادة للفطريات، ينبغي وصف الأدوية للمريض لتصحيح الاضطرابات التي أصبحت خلفية لتطوير فطار البلعوم (الفيتامينات، والمناعة، والأدوية لعلاج الاضطرابات الهرمونية).

الوقاية والتشخيص من داء البلعوم

مع التشخيص في الوقت المناسب والعلاج الموصوف بشكل مناسب، يكون التشخيص مناسبًا - يتم شفاء المريض تمامًا من داء البلعوم.

إذا كانت العملية الالتهابية مزمنة، فإن العلاج الكامل لهذا المرض غير مرجح، ولا يمكن إلا إدخاله في مرحلة مغفرة.

لمنع تطور فطار البلعوم، من الضروري:

مراقبة حالة الجهاز المناعي.
تناول المضادات الحيوية والكورتيكوستيرويدات بشكل صارم وفقًا للإشارات وبجرعات كافية ؛
السيطرة على مستويات السكر في الدم.
لا تدع أمراض الغدد الصماء تأخذ مجراها.

تذكر أنه من الأفضل الاهتمام بالوقاية ومنع تطور المرض بدلاً من علاجه لاحقًا. لا تمرض!

الأسباب الرئيسية للمرض

يقصد الأطباء بداء البلعوم ظهور عملية التهابية على الغشاء المخاطي للحلق، والتي تثيرها أنواع معينة من الفطريات. في أغلب الأحيان، يكشف التشخيص:

فطريات تشبه الخميرة من نوع المبيضات (أكثر من 90٪) ؛
أنواع متعفن البنسليوم، Geotrichum.

تنتمي كل هذه الأنواع من الفطريات إلى الجزء الانتهازي من النباتات الدقيقة. فهي منتشرة في كل مكان، وتستقر الجراثيم على الأدوات المنزلية أو الملابس أو الأثاث. لذلك فإن المرض معدي تمامًا وغالبًا ما يتزامن مع موجة من نزلات البرد والتهابات الجهاز التنفسي الفيروسية الحادة. الأشخاص من مختلف الأعمار والأجناس معرضون للإصابة بالمرض، وغالبًا ما يعاني الأطفال من داء البلعوم.

السبب الرئيسي هو انخفاض الدفاعات العامة للجسم تحت تأثير العوامل المختلفة. الأشخاص الذين يعانون من الأمراض المزمنة أو الحالات الصحية التالية معرضون لخطر متزايد:

إصابات الغشاء المخاطي للبلعوم (الخدوش والحروق من الشاي الساخن)؛
الحساسية.
نزلات البرد المتكررة أو الأمراض الفيروسية.
فيروس نقص المناعة البشرية أو السل.
خلل في الغدة الدرقية.
السكري؛
مرض القلاع المزمن
بدانة.

يعد استخدام أطقم الأسنان القابلة للإزالة، أو بشكل أكثر دقة، تخزينها دون مراعاة معايير النظافة، أمرًا خطيرًا أيضًا. عند الأطفال في سن ما قبل المدرسة، يمكن أن يحدث التهاب البلعوم الصريح بعد دخول جسم غريب إلى الحلق، وخدش الغشاء المخاطي الرقيق، ويحمل جراثيم فطرية. غالبًا ما يحدث هذا النوع من الفطار عند الأشخاص الذين يتناولون الأدوية الهرمونية باستمرار أو خضعوا للعلاج بالمضادات الحيوية.

يربط أطباء الأنف والأذن والحنجرة التهاب البلعوم الفطري ببعض أمراض المعدة (قرحة المعدة والتهاب المعدة المزمن) والأمعاء، حيث يمكن أن تؤدي محتوياتها والصفراء إلى إصابة الغشاء المخاطي للجزء العلوي من المريء. يزداد خطر الإصابة بالفطار بسبب نمط الحياة غير الصحي والتدخين المتكرر وانخفاض حرارة الجسم المستمر.

الأعراض الرئيسية لداء البلعوم

قد تشبه الصورة السريرية المرصودة في المرحلة الأولية أعراض الالتهاب في الذبحة الصدرية:

وجع وحرقان في الحلق.
الشعور بالأغشية المخاطية الجافة.
ألم عند الأكل أو الشرب.
الألم الذي يمتد إلى الفك السفلي.
تضخم ملحوظ في بعض العقد الليمفاوية.

مع مزيد من التطوير، يلاحظ المرضى زيادة كبيرة في درجة حرارة الجسم، والشعور بالضيق والضعف الشديد، والصداع. يظهر طلاء أبيض كثيف على سطح الغشاء المخاطي واللوزتين، يذكرنا بمرض القلاع. إنه نتيجة للتكاثر النشط للفطريات وتكوين المستعمرات.

يعاني العديد من المرضى من ألم مؤلم في الأذنين وفي الجزء الأمامي من الرقبة، والذي يزداد مع أي حركات مفاجئة. بسبب تراكم المخاط المسببة للأمراض، يظهر الشعور بوجود جسم غريب ويصبح البلع صعبا.

هناك نوعان رئيسيان من التهاب البلعوم الفطري:

حاد: يتميز بعملية التهابية قوية تؤثر على الصحة العامة. يضاف إلى الفطار الرئيسي سيلان شديد في الأنف والتهاب البلعوم الأنفي بأكمله وسعال جاف ومنهك.
مزمن: أقل وضوحا، ولكنه خطير في عواقبه. وعند إهماله يؤثر الفطر على الأوعية الدموية أو المفاصل، مما يسبب الروماتيزم أو أمراض القلب.

من الصعب التمييز بين التهاب البلعوم الفطري والأمراض الفيروسية عند الأطفال. الأعراض في هذا العمر تكون غير واضحة ولا يتم التعبير عنها. في معظم الحالات، يشبه مسار المرض التهاب الأنف العادي بعد العدوى الفيروسية التنفسية الحادة. يصبح الطفل مضطرباً وأكثر تقلباً، ويرفض الأطعمة المفضلة لديه. فقط التشخيص الشامل يساعد على تحديد السبب بشكل صحيح ووصف العلاج.

أشكال المرض

يحدد الخبراء عدة أشكال نموذجية من التهاب البلعوم الفطري، والتي تختلف في المسار والأعراض:

الغشائي الكاذب: يتميز بطبقة بيضاء وأحياناً صفراء.
النزلة: تتكون قشرة حمراء ناعمة داخل البلعوم.
فرط التنسج: ظهور لويحات بيضاء كبيرة تلتصق بالغشاء المخاطي.
التآكل التقرحي: تتشكل مناطق ملتهبة مفتوحة (تآكلات) على سطح الحلق أو البلعوم الأنفي.

طريقة تشخيص الفطار

عند الاتصال بأخصائي الأنف والأذن والحنجرة، هناك حاجة لتحديد المرض بشكل صحيح. تتزامن العديد من الأعراض مع التهاب البلعوم الجرثومي، وبعض أنواع التهاب الحلق، وسرطان الحلق، والحمى القرمزية. لذلك، يوصف للمريض مجموعة كاملة من الإجراءات المختلفة:

تحديد مستويات السكر والهرمونات.
اختبارات فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد والزهري.
ثقافات مسحات الأنف والحنجرة.
الفحص المجهري للكشط من اللوزتين.

بالإضافة إلى ذلك، يقوم الأخصائي بإجراء مسح للمريض لمعرفة المضادات الحيوية والأدوية الهرمونية التي تم تناولها مؤخرًا، وما إذا كان هناك نزلة برد أو التهابات الجهاز التنفسي الحادة. في بعض المواقف الصعبة، قد يكون من الضروري إجراء فحص من قبل طبيب الفطريات وأخصائي الغدد الصماء وأخصائي الأمراض المعدية.

علاج التهاب البلعوم الفطري

أساس علاج فطار البلعوم هو نهج منهجي يهدف إلى زيادة المناعة وتدمير العامل المسبب للمرض. مع وجود درجة عالية من التسمم وتورم الحلق، يتم وضع المريض في المستشفى تحت المراقبة المستمرة.

توصف الأدوية الجهازية التالية كمضادات للفطريات:

الكيتوكونازول.
فلوكونازول.
تيربينافين.
نيستاتين (لفطريات الخميرة).

يعتمد مسار العلاج على شكل التهاب البلعوم الفطري ويمكن أن يستمر لمدة تصل إلى 14 يومًا. بالإضافة إلى ذلك، تتم معالجة الغشاء المخاطي الملتهب باستخدام ميراميستين، وهو معلق من ناتاميسين، والذي له تأثير مضاد للفطريات. يوصى بشطف الحنجرة بمحلول جليسرين الصوديوم أو محلول لوغول عدة مرات في اليوم.

يمكنك تليين الحلق والأغشية المخاطية عن طريق استنشاق المركبات المطهرة أو مغلي الأعشاب: البابونج أو آذريون أو المريمية. يتم استكمال العلاج الرئيسي لالتهاب البلعوم الفطري بشرب الكثير من السوائل والغذاء الصحي ومجموعة من الفيتامينات. وهذا يساعد على تعزيز المناعة ويحفز جسم المريض على محاربة الفطار.

تصنيف فطار البلعوم

وفقا لمسار البلعوم ينقسم إلى: حاد ومزمن. الشكل الحاد من فطار البلعوم، مع العلاج المتأخر أو غير الصحيح، غالبا ما يتحول بسرعة إلى شكل مزمن. يتم تمثيل تصنيف فطار البلعوم من خلال أربع مجموعات - فطار البلعوم الغشائي الكاذب، فطار البلعوم الحمامي، عامل فرط التنسج أو التآكل التقرحي.

يتم تعريف فطار البلعوم الغشائي الكاذب بوجود طبقة بيضاء على سطح البلعوم. يتميز داء البلعوم الحمامي بمناطق حمراء على البلعوم ذات سطح أملس ولامع. يتميز الشكل المفرط التنسج بمظهر النقاط البيضاء، التي لا يمكن فصلها تقريبًا عن ظهارة البلعوم. تشتمل المجموعة التآكلية التقرحية على العديد من التآكلات والقروح على السطح المخاطي للبلعوم.

أسباب مرض البلعوم

يمكن أن تكون أسباب تطور فطار البلعوم عوامل مختلفة. في معظم الحالات، يتم استفزاز المرض من خلال دورة طويلة من تناول المضادات الحيوية، حيث يحدث انخفاض في المناعة. نظرًا لوجود العديد من البكتيريا والفطريات المختلفة في تجويف الفم للشخص السليم، والتي لا تسبب أي ضرر في الجسم السليم، فعندما تنخفض الوظيفة الوقائية للجسم، تخترق الفطريات خلايا الغشاء المخاطي للتجويف الفموي والبلعوم وتتكاثر. ونتيجة لذلك فإن جزيئات نشاطها الحيوي والسموم التي يتم إطلاقها تتسبب في تلف الخلايا. في هذه العملية، يحدث التهاب الغشاء المخاطي، والذي يتجلى في التورم والبنية الرخوة واللون الوردي العميق. تدخل الفطريات التي تلحق الضرر بجدران الأوعية الدموية إلى مجرى الدم وتطلق السموم في الدم. إذا لم يتم علاجها في الوقت المناسب، تؤثر الفطريات على الأعضاء الداخلية وتسبب العمليات الالتهابية. الاضطرابات الأيضية التي تحدث أثناء أمراض مثل السكري والسمنة قد تكون أيضًا عاملاً في تطور المرض.

أعراض داء البلعوم

أعراض فطار البلعوم هي عدم الراحة في الفم والحنجرة، والشعور بوجود جسم غريب، والشعور بالألم والجفاف في تجويف الفم. ويزداد الألم عند تناول الأطعمة التي تهيج الغشاء المخاطي، مثل الأطعمة المالحة والحارة. عندما يتم تشخيص المرض، يتم تشخيص الصداع وانخفاض الصحة العامة، كما ترتفع درجة حرارة الجسم إلى ثمانية وثلاثين إلى تسعة وثلاثين درجة مئوية، ويزيد الألم في الغدد الليمفاوية، ويظهر التهيج والتعب في الجسم. عند فحص البلعوم عند المرضى المرضى يلاحظ تورم الغشاء المخاطي وطبقة بيضاء عليه تمتد إلى اللسان والسطح الداخلي للخدين أي الغشاء المخاطي للمريء. عند الإصابة بفطريات الخميرة، يكون لللوحة الموجودة على الحلق مظهر أبيض ويمكن إزالتها بسهولة، وإذا كانت العدوى ناجمة عن فطريات العفن، فإن البلاك يكون له مظهر مصفر ويصعب إزالته. والأسوأ من ذلك، إذا كانت هذه اللوحة تشبه لوحة الخناق، فمن الضروري إجراء دراسة بكتريولوجية وبناء على نتائجها إما تأكيد أو دحض وجود مرض مثل الخناق - وهو مرض بكتيري معدي يتميز بتطور الليفيات. التهاب، مما يؤدي إلى تلف الجهاز التنفسي العلوي والسطح المخاطي للبلعوم الفموي. وينتقل هذا المرض عن طريق الرذاذ المحمول جوا، مما يسبب ضررا للقصبة الهوائية والحنجرة والشعب الهوائية والعينين والأنف والأعضاء التناسلية.

كيف يتم تشخيص داء البلعوم؟

يبدأ تشخيص فطار البلعوم بمسح للمريض، بناءً على نتائجه يمكن لطبيب الأنف والأذن والحنجرة معرفة الأمراض التي كانت موجودة سابقًا في البلعوم وما هو العلاج الذي تم إجراؤه. في ظل وجود تفاقم دوري للأمراض، أي عمليات التهابية لا يمكن علاجها، يشكك الطبيب في وجود مرض مثل البلعوم. بعد ذلك، يتم فحص البلعوم وتجويف الفم، وتكشف نتائج تنظير البلعوم عن وجود تورم في السطح المخاطي للبلعوم ووجود لوحة. من سمات فطار البلعوم التغطية غير المتساوية لتجويف جدار البلعوم الخلفي مع احمرار، ووجود تضخم في الحواف الجانبية. ولكن بما أن طبيب الأنف والأذن والحنجرة لا يستطيع إعطاء تعريف 100٪ للمرض بمساعدة الفحوصات والدراسات البصرية، يتم إجراء اختبار معملي لتحديد الفطريات في المسحات. باستخدام أداة خاصة، قم بإزالة الطلاء الموجود على الشريحة الزجاجية وقم بتغطيته بزجاج آخر دون تلطيخ المحتويات. بعد ذلك، يتم صبغ المادة الناتجة باستخدام تقنية خاصة وفحصها تحت المجهر. باستخدام التكبير المجهري، من الممكن التعرف على الجراثيم والخلايا والخيوط الفطرية للفطريات الكاذبة. ومع ذلك، فإن تحديد الفطريات الفردية ليس دائمًا علامة على المرض. الإجراء المهم الآخر هو تكرار الدراسة إذا كانت النتيجة الأولى سلبية. تتيح الدراسات التي تستخدم طريقة المسحات الثقافية تحديد نوع الفطر.

لتحليل الحالة الخلفية للجسم، يتم فحصهم من قبل أخصائي المناعة وأخصائي الغدد الصماء، الذين يقومون بدورهم بإجراء اختبارات لوجود مرض الزهري أو داء السكري أو التهاب الكبد B و C.

في الوقت الحالي، يظل علاج وتشخيص الأمراض الفطرية مشكلة ملحة. في السنوات القليلة الماضية، زادت حالات الإصابة بداء البلعوم عدة مرات. ترجع النسبة المئوية المرتفعة للمرضى إلى زيادة عوامل الخطر لتطورها؛ حيث تظل حالات نقص المناعة التي تنشأ نتيجة العلاج طويل الأمد بالمضادات الحيوية والأدوية المثبطة للمناعة للسرطان وأمراض الإيدز وأمراض الدم في المراكز الرائدة. تكمن المشكلة أيضًا في تحديد العلاج الصحيح ووصفه، نظرًا للانتشار الهائل والواسع النطاق، يتم تحمل التهاب البلعوم الفطري المزمن والتهاب اللوزتين ويتطوران بشكل أكثر خطورة من العمليات الالتهابية الأخرى، ويمكن أن يكونا بداية تطور الفطار الحشوي المنتشر أو الإنتان الفطري.

علاج داء البلعوم

يبقى وصف العلاج مشكلة كبيرة، حيث أن التعقيد يرجع إلى مقاومة بعض أنواع الفطريات للأدوية المضادة للفطريات. قامت نينا بتطوير دواء فعال جديد من مجموعة الآزول، ميكوفلوكان، وهو ممثل لفئة التريازول. للميكوفلوكان تأثير مطهر على جميع أنواع الفطريات التي كانت مسببة لمرض البلعوم مما يؤدي إلى موتها. كان الدواء جيد التحمل من قبل المرضى، ولم يتم تحديد أي آثار جانبية أو ردود فعل تحسسية. يتم الجمع بين علاج داء البلعوم مع الاستخدام العام والمحلي للأدوية المضادة للفطريات. تشمل مجموعات الأدوية المضادة للفطريات البوليينات والأزولات والأليلامينات. في العلاج المحلي لداء البلعوم، يتم استخدام معلق ناتاميسين أو ميراميستين، حيث يعالجان جدران البلعوم واللوزتين الحنكيتين. أيضًا ، تشتمل جميع عمليات التلاعب على مضغ أقراص النيستاتين التي تغطي سطح البلعوم. يتم تشحيم المناطق المصابة بمحلول Lugol أو البنفسج الجنطياني، كما أن محلول رباعي الصوديوم في الجلسرين له أيضًا تأثير مفيد على حالة سطح المناطق المتضررة. ويستخدم الانتراكونازول الذي يقتل الخميرة والفطريات. في حالة التفاقم، يستمر العلاج حوالي أسبوعين. في حالة تكرار المرض، يوصف العلاج المضاد للانتكاس.

بناءً على نتائج المخطط المناعي، يتم إعطاء المريض المصاب علاجًا مناعيًا. يتم تحقيق نتائج جيدة وتشخيص إيجابي من خلال العلاج الصحيح وفي الوقت المناسب، وبعد ذلك يحدث العلاج الكامل لداء البلعوم.

اجراءات وقائية

يمكن اعتبار الوقاية من داء البلعوم زيارة في الوقت المناسب للطبيب والعلاج الصحيح والسليم. لا ينبغي بأي حال من الأحوال العلاج الذاتي. الإجراءات الأساسية للوقاية من داء البلعوم هي العلاج المهني والصحيح، واستخدام المضادات الحيوية، والحفاظ على نسبة عالية من وظائف المناعة. إذا كنت تعاني من مرض مثل مرض السكري، فمن الضروري الحفاظ على مستوى السكر لديك عند مستويات مقبولة وعدم السماح لأمراض الغدد الصماء بأن تأخذ مجراها. ومن المهم ألا ننسى اتباع نظام غذائي صحي والفيتامينات بجرعات كافية. يجب أن تعيش نمط حياة صحي وممارسة الرياضة.

داء البلعوم هو آفة في السطح المخاطي للبلعوم، والتي تثيرها فطريات الليبتوثركس. يمكن أن يتطور داء البلعوم إلى مرض خطير مثل التهاب اللوزتين - التهاب التكوينات اللمفاوية في اللوزتين الحنكيتين. في أغلب الأحيان، يحدث المرض بسبب مجموعة من الفطريات تشبه الخميرة. يتطور المرض بسبب الاستخدام المطول للمضادات الحيوية، مما يؤثر سلبا على حالة الجهاز المناعي ووظائفه الوقائية، ووجود مرض السكري، والسل، ونقص الفيتامين أو نقص الفيتامينات. كل عام يتزايد عدد المرضى فقط.

يؤثر المرض على كل من الرجال والنساء بنسب متساوية، ولكن فطار البلعوم أكثر خطورة عند الأطفال، لأن جهاز المناعة لديهم لم يتشكل بالكامل بعد. من الصعب جدًا تقييم حالة المرض لدى الطفل، لذلك يجب على الآباء توخي الحذر الشديد وفي حالة ظهور أي علامات لداء البلعوم، يجب عليهم طلب المساعدة المؤهلة على الفور من أطباء الأنف والأذن والحنجرة. علاج المرض هو نفسه بالنسبة للمريض البالغ. واعتماداً على عمر الطفل المصاب، يقوم الطبيب باختيار الجرعة المطلوبة والأدوية الخاصة. نظرًا لأن التقدم والتطور في طرق مختلفة لعلاج البلعوم لا يزال قائماً، فإن بعض العيادات تمارس طريقة كي العدوى الفطرية باستخدام معدات جراحية بالليزر. هذه الطريقة لها تأثير مفيد على المناطق المصابة وحالة المريض المصاب. الشيء الرئيسي هو عدم ممارسة العلاج الذاتي أبدًا، خاصة إذا حدث المرض عند الطفل. مثل هذا القرار يمكن أن يسبب ضررا لا يمكن إصلاحه لصحة المريض.

تصنيف فطار البلعوم

أسباب مرض البلعوم

أعراض داء البلعوم

كيف يتم تشخيص داء البلعوم؟

علاج داء البلعوم

اجراءات وقائية

يعتبر داء البلعوم اضطرابًا خطيرًا إلى حد ما يصعب علاجه. للتعامل مع علم الأمراض، تحتاج إلى استشارة الطبيب في الوقت المناسب. سيقوم الأخصائي بإجراء تشخيص مفصل واختيار طرق العلاج المناسبة. بفضل هذا، سيتم تجنب المضاعفات.

الفطار البلعومي ICD 10

فطار البلعوم هو آفة التهابية في البلعوم، وهو نتيجة لزيادة نشاط الكائنات الحية الدقيقة الفطرية.

وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض-10، يتم ترميز علم الأمراض باستخدام الرموز التالية:

ب37.0. التهاب الفم المبيضات. J02.8. التهاب البلعوم الحاد الناجم عن مسببات الأمراض المحددة الأخرى.

يتطور المرض عادة عندما يضعف جهاز المناعة، على سبيل المثال عندما

التهاب اللوزتين المزمن

في هذه الحالة تبدأ الكائنات الحية الدقيقة الفطرية في إظهار نفسها. وهي تفرز خلال نشاطها الحياتي العديد من المواد السامة التي تؤدي إلى تسمم الخلايا وظهورها

اشتعال

نتيجة لذلك، تكتسب الأغشية المخاطية للتجويف الفموي صبغة وردية زاهية وبنية فضفاضة. إذا دخلت السموم إلى الدم، لوحظت مظاهر التسمم.

مسببات الأمراض

قد يكون تطور التهاب البلعوم الفطري بسبب زيادة نشاط الكائنات الحية الدقيقة الفطرية المختلفة.

فطريات الكانديدا

في 90-93٪ من الحالات، يكون العامل المثير في تطور الشذوذ هو الكائنات الحية الدقيقة الفطرية من جنس المبيضات. يمكن أن يكون لديهم أنواع مختلفة:

جيم المبيضة. S. glabrata؛ جيم. ستيلاتويديا؛ جيم تروبيكاليس؛ S. برومبتي.

هذه ليست قائمة كاملة بأنواع هذه الفطريات. ومع ذلك، المبيضة البيضاء هي الأكثر شيوعًا. النوع الثاني الأكثر شيوعًا هو C. stellatoidea.

قوالب

في 5-7٪ من الحالات، يكون العامل الاستفزازي هو نشاط الفطريات العفن. أنها تنتمي إلى أنواع مثل البنسليوم، الرشاشيات وGeotrichum.

تصنيف

هناك عدة أنواع من فطار البلعوم، ولكل منها خصائص معينة.

غشائي كاذب

عندما يظهر هذا الشكل من المرض، تظهر طبقة بيضاء أو صفراء على سطح البلعوم. إنه ذو مظهر جبني ويمكن إزالته بسهولة باستخدام ملعقة. ظهور مناطق نزيف حمراء تحت هذه المناطق.

حمامية

ويسمى هذا النوع من داء البلعوم أيضًا بالنزلة. مع تطورها، تظهر مناطق احتقان الدم ذات السطح الأملس على الجدار الخلفي للبلعوم.

مفرط التنسج

يتميز هذا الشذوذ بظهور بقع ولويحات بيضاء في منطقة الحلق. تتم إزالة هذه التشكيلات بصعوبة كبيرة.

التآكل التقرحي

في المنطقة التي تتمركز فيها الكائنات الحية الدقيقة الفطرية، تظهر عيوب التآكل والتقرحات السطحية. غالبًا ما يتم ملاحظة النزيف من هذه المناطق.

أسباب التهابات الحلق الفطرية:

الأسباب والعوامل المثيرة

يعتبر السبب الرئيسي لتطور داء البلعوم هو العدوى بالكائنات الحية الدقيقة الفطرية. ومع ذلك، نادرا ما يظهر المرض في الأشخاص الأصحاء. لعبت دورا رئيسيا في تطور علم الأمراض من خلال ظروف نقص المناعة ذات الطبيعة الخلقية أو المكتسبة. يمكن أن تكون اضطرابات الغدد الصماء أيضًا عاملاً مثيرًا.

عادة، يتطور علم الأمراض على خلفية مثل هذه الأمراض:

عدوى فيروس نقص المناعة البشرية؛ قصور الغدة الدرقية؛ مرض الدرن؛ الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة المستمرة؛ الوزن الزائد؛ الاستخدام المطول للمضادات الحيوية. العلاج الكيميائي. استخدام هرمونات الجلايكورتيكويد. السكري.

وبالإضافة إلى ذلك، فإن استخدام أطقم الأسنان القابلة للإزالة قد يكون عاملا مثيرا.

أعراض

فطار البلعوم له مظاهر مميزة. في حالة حدوثها، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

في البالغين

تشمل الأعراض النموذجية للشذوذ ما يلي:

ألم عند البلع - يزداد أثناء الأكل. تعتبر الأطعمة الحارة والمالحة من المحفزات الشائعة بشكل خاص. يمكن أن ينتشر الانزعاج إلى الأذنين ومنطقة الرقبة والفك السفلي. ترتفع درجة الحرارة إلى 37-38 درجة. تورم الأغشية المخاطية، وتكوين طبقة بيضاء أو صفراء. السعال لفترات طويلة. حرقان وجفاف في الحلق. ضعف عام.

هذه الأعراض لا تظهر دائما في نفس الوقت. ومع ذلك، فإن وجود علامات معينة يسمح للأطباء بالاشتباه في تطور داء البلعوم.

الأعراض المميزة هي البلاك. إذا كان المرض مرتبطًا بالعدوى بالفطريات الشبيهة بالخميرة، فإنه يكون له لون أبيض. إذا كان هناك طلاء مصفر، فمن الممكن الاشتباه في وجود الكائنات الحية الدقيقة العفن.

في الأطفال

فطار البلعوم عند الأطفال له نفس الأعراض تقريبًا. ومع ذلك، لا يستطيع الأطفال دائمًا تقييم حالتهم بشكل مناسب، وبعضهم لا يستطيع التحدث على الإطلاق.

في مثل هذه الحالة، فإن وجود لوحة فطرية في الفم سيساعد على الشك في وجود علم الأمراض. غالبًا ما يتم تحديده في داخل الخدين وفي منطقة اللوزتين الحنكيتين وعلى الأغشية المخاطية للحنجرة. تحت اللوحة يمكنك رؤية الظهارة الحمراء. في بعض المناطق هناك نزيف مع العيوب التقرحية.

آراء الدكتور كوماروفسكي حول الالتهابات الفطرية عند الأطفال:

التشخيص: طرق البحث والاختبارات اللازمة

لإجراء التشخيص، يجدر التركيز على مشاعر المريض. يجب على الطبيب مقابلة المريض. وهو مهتم باستخدام المضادات الحيوية والأدوية الهرمونية وتثبيط الخلايا في الماضي القريب. إن نمط الحياة وظروف العمل للشخص ليس لها أهمية كبيرة.

بعد المسح، يتم فحص المناطق المتضررة. يصاحب التهاب البلعوم ذو الأصل الفطري احمرار غير متساوٍ في الأغشية المخاطية. في هذه الحالة، يكون الالتهاب موجودًا فقط في جانب معين.

لإجراء تشخيص دقيق، يتم إجراء الاختبارات المعملية. للقيام بذلك، تحتاج إلى تحليل بنية البلاك من البلعوم واللوزتين. يتم تلوين المادة الحيوية باستخدام طريقة خاصة ويتم فحصها تحت المجهر. لتحديد العامل المسبب للمرض بدقة، يتم إجراء دراسة ثقافية.

في كثير من الأحيان تكون هناك حاجة لتحديد أسباب ضعف دفاعات الجسم. وللقيام بذلك يتم إجراء الدراسات التالية:

تحليل البول العام. تحاليل الدم؛ اختبار لمرض الزهري. مخطط المناعة.

في الصورة هناك فطر في الحلق

علاج

للتعامل مع علم الأمراض، تحتاج إلى اختيار العلاج المعقد. سيساعدك هذا على التعامل مع المرض وتجنب المضاعفات.

خلال فترة العلاج، من الضروري اتباع نظام غذائي لطيف. يجب إزالة المخللات والأطعمة الحارة والأطعمة الساخنة والأطباق الحامضة من النظام الغذائي. كل هذا يؤدي إلى تهيج الحلق. يجب أن يكون للأطباق اتساق ناعم. من الأفضل إعطاء الأفضلية للحساء المهروس والمهروس والعصيدة السائلة.

لمنع تفاقم المرض، من المهم جدًا مراقبة صحتك وعلاج أمراض البلعوم الأنفي وتقوية جهاز المناعة لديك.

دواء

للقضاء على داء البلعوم ، توصف العوامل المضادة للفطريات الجهازية والمحلية. يمكن تقسيم هذه الأدوية إلى عدة فئات:

الأليلامين – تيربينافين. البوليينات – ليفورين، نيستاتين؛ الآزولات - إيتراكونازول، فلوكونازول.

يتم اختيار مسار العلاج اعتمادا على شدة المرض. يستمر العلاج عادة من 7 إلى 14 يومًا. بعد تطبيع الحالة، يوصف العلاج التصالحي. يساعد على تجنب الانتكاسات.

يعتبر استخدام العوامل المحلية عنصرا إلزاميا في العلاج. للقضاء على أعراض الأمراض، يتم استخدام الأدوية المضادة للفطريات والمطهرات. لمثل هذه الأغراض، يشار إلى استخدام ميراميستين، ستربتوسيد، ناتاميسين في شكل تعليق. أولا، يتم غسل تجويف الفم بالمطهرات، وبعد ذلك يتم معالجته بالرذاذ أو المرهم.

يجب تنفيذ الإجراءات عدة مرات في اليوم. بالتوازي، يتم إجراء العلاج للأمراض الأساسية التي أدت إلى داء البلعوم. إذا كان السبب هو ضعف المناعة، واستخدام المعالجة المثلية و

الفيتامينات

العلاجات الشعبية

لتليين حلقك، يمكنك استنشاق مغلي النباتات الطبية. لهذا الغرض، يتم استخدام المريمية والبابونج وآذريون. يمكنك أيضًا استخدام الشطفات التالية:

قم بخلط 5 جرام من زهور الآذريون وأوراق النعناع. أضف 200 مل من الماء المغلي واتركه لمدة نصف ساعة. يستخدم للشطف حتى 4 مرات في اليوم. خذ 10 جرام من أغصان وأوراق البتولا وأضف 5 جرام من أزهار كرز الطيور. صب ملعقة واحدة من الخليط في كوب من الماء المغلي واتركه منقوعًا لبضع ساعات. ضع التركيبة للشطف عدة مرات في اليوم. صبغة برعم الحور بتركيز 10٪ لها خصائص قوية لمبيدات الفطريات. للشطف، خذ 30 قطرة من المنتج واخلطها مع كوب من الماء.

وصفات بسيطة وفعالة لعلاج الفطريات:

العلاج الطبيعي

تشمل وسائل العلاج الطبيعي التعرض لليزر والأشعة فوق البنفسجية. يعمل هذا العلاج عندما تصل الأشعة إلى المناطق المصابة. وبالإضافة إلى ذلك، فإنه يستحق استخدام الفيتامينات ونقص التحسس.

المضاعفات المحتملة

عندما تنتشر العملية غير الطبيعية، تدخل الفطريات إلى تجويف الفم، مما يؤدي إلى مضاعفات موضعية. تشمل المضاعفات الأكثر شيوعًا ما يلي:

التهاب الأوعية الدموية بالمبيضات هو آفة تصيب تجويف الفم والجلد في زوايا الشفاه. التهاب العقد اللمفية العنقية هو التهاب في الغدد الليمفاوية ذات الطبيعة القيحية. التهاب الشفة المبيضات هو آفة في الأدمة في زوايا الفم، والتي تتميز بظهور الشقوق.

وقاية

لمنع تطور علم الأمراض فمن الضروري:

تقوية المناعة السيطرة على مستويات الجلوكوز. استخدام المضادات الحيوية على النحو الذي وصفه الطبيب. الانخراط في علاج أمراض الغدد الصماء.

تنبؤ بالمناخ

إذا تم إجراء التشخيص الصحيح في الوقت المناسب وبدء العلاج، فسيكون التشخيص مناسبًا. في حالة التهاب اللوزتين المزمن، فإن العلاج لن يؤدي إلى الشفاء التام، ولكنه سيحقق مغفرة مستقرة.

فطار البلعوم هو مرض خطير يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة. لتجنب ذلك، عليك اتباع توصيات طبيبك بدقة.

تسمى العملية الالتهابية ذات المنشأ الفطري على الطبقة المخاطية للبلعوم بداء البلعوم. يعد داء البلعوم أكثر شيوعًا عند الأطفال. وقد يظهر مع التهابات أخرى في تجويف الفم. سبب ظهوره هو العفن أو الفطريات الشبيهة بالخميرة. تتجلى العدوى الفطرية في البلعوم في الشعور بعدم الراحة في الحلق والألم عند بلع الطعام والحمى. يؤدي هذا المرض إلى مضاعفات غير سارة ولتجنبها، عليك أن تبدأ العلاج في الوقت المناسب. للقيام بذلك، عند ظهور الأعراض الأولى، يجب عليك الذهاب إلى المستشفى.

الأسباب الرئيسية وعوامل الخطر

فيما يلي الأسباب الجذرية لداء البلعوم عند الأطفال:

العفن أو الفطريات الشبيهة بالخميرة، تناول الأدوية المضادة للبكتيريا، الأدوية الكيميائية، الاستخدام طويل الأمد للأدوية الهرمونية.

الأطفال الذين يعانون من الحالات المرضية التالية معرضون للخطر:

صدمة البلعوم؛ العمليات الالتهابية في البلعوم؛ السل؛ بعد العلاج الكيميائي؛ أمراض الغدد الصماء؛ تطور مرض السكري؛ ظهور الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية؛ وزن الجسم الكبير؛ نقص الفيتامينات في الجسم. العودة إلى المحتويات

آلية حدوثها

يتم تنشيط الفطريات نتيجة لانخفاض المناعة.

تعيش الفطريات المسببة لمرض البلعوم في فم الشخص السليم دون أن تسبب أي أعراض أو تضر الجسم. ولكن عندما يضعف جهاز المناعة أو يتعرض لعوامل غير مواتية، فإن هذه الفطريات تخترق الطبقة المخاطية للبلعوم وتبدأ في التكاثر. المواد السامة التي تفرزها تسبب ضررا للطبقة المخاطية، مما يؤدي إلى تطور العمليات الالتهابية. في هذه الحالة، يظهر تورم في الغشاء المخاطي، ويصبح فضفاضا وأحمر فاتح. كما تؤدي المبيضات إلى إتلاف جدار الأوعية الدموية ودخول مجرى الدم، مما يسبب متلازمة التسمم لدى المريض. إذا لم يتم العلاج في هذه المرحلة، فإن الفطريات تنتشر في جميع أنحاء الجسم، مما يؤدي إلى تلف العديد من الأعضاء والأنسجة.

العودة إلى المحتويات

توزيع فطار البلعوم عند الأطفال

على مدى السنوات العشر الماضية، زاد تواتر تسجيل المرض، ويمثل 45٪ من جميع أمراض البلعوم المعدية. وتفسر هذه الزيادة بزيادة عدد العوامل المسببة للمرض وتطورها. يكتسب تطور داء البلعوم أهمية اجتماعية، لأنه أكثر خطورة من أمراض البلعوم الأخرى وغالبا ما يصبح سبب تطور الصدمة الإنتانية الفطرية.

تهيج الغشاء المخاطي يسبب الألم أثناء الأكل.

إن حدوث داء البلعوم عند الأطفال شائع جدًا. العدوى الفطرية الأكثر شيوعًا للغشاء المخاطي للفم هي عند الرضع. يرتبط ظهوره بالتطور غير الكامل لجهاز المناعة عند الرضع وحمايته من تأثير العدوى الفطرية. يعاني الأطفال الأكبر سنًا أيضًا من مرض البلعوم هذا. يمكن أن يرتبط ذلك بالعدوى بالفطريات في سن مبكرة والإزالة الجزئية للعامل الممرض من بؤرة العدوى.

العودة إلى المحتويات

أعراض العدوى الفطرية للبلعوم عند الأطفال

يتجلى فطار البلعوم لدى المرضى في الأعراض التالية:

انزعاج في الحلق، ظهور ألم، حرقة، جفاف في الحلق، ألم في الحلق يمتد إلى الأذنين والفك، صداع، ارتفاع في درجة حرارة الجسم، خمول، زيادة التعب، انخفاض الشهية، الأرق، تورم الغشاء المخاطي للفم. نعاس غثيان دوخة تضخم الغدد الليمفاوية العنقية العودة إلى المحتويات

ميزات التشخيص

لتحديد العامل المسبب للمرض، يجب إجراء الاختبارات المعملية.

إذا ظهرت أعراض فطار البلعوم عند الطفل، فيجب عليك بالتأكيد الذهاب إلى المستشفى للحصول على المشورة. سيقوم الطبيب بمعرفة الأسباب الجذرية للمرض والتاريخ الوبائي وفحص الطفل. يكشف الفحص البصري للبلعوم الفموي عن تورم الغشاء المخاطي ولوحة بيضاء على اللوزتين والحنك وكذلك داخل الخدين واحتقان البلعوم. إذا لاحظت عند الفحص طلاء أصفر وتقرحات تنزف، فهذا يشير إلى الإصابة بفطريات العفن. بعد ذلك، سيقوم الطبيب بإجراء تشخيص للأمراض المعدية الأخرى وإجراء تشخيص أولي. لإجراء التشخيص النهائي، سيصف الأخصائي دراسات إضافية:

اختبار الدم العام، اختبار البول العام، اختبار الدم البيوكيميائي، دراسة الفطريات في اللويحة، الدراسة الثقافية للمادة، الدراسة المناعية للدم، اختبار السكر، اختبار فيروس نقص المناعة البشرية، اختبار الزهري، علامات التهاب الكبد B، C. العودة إلى المحتويات

علاج داء البلعوم

تصحيح التغذية هو جزء لا يتجزأ من العلاج.

إذا أظهر الطفل العلامات الأولى للمرض، فلا تحاول علاج الأمراض بنفسك في المنزل، لأن فطار البلعوم، إذا تم علاجه بشكل غير صحيح أو في غير وقته، يؤدي إلى مضاعفات خطيرة. لذلك، يجب عليك بالتأكيد الذهاب إلى المستشفى. سيقوم الطبيب بفحص الطفل، ويصف تقنيات البحث الخاصة، وإذا لزم الأمر، يدخله إلى المستشفى. بعد إجراء التشخيص، سيصف العلاج الدوائي. أيضًا، يتم وصف نظام غذائي مصمم خصيصًا لكل طفل أثناء العلاج.

قبل البدء بالعلاج لا بد من القضاء على العوامل المسببة للمرض (التوقف عن تناول الأدوية المضادة للبكتيريا والأدوية الهرمونية وغيرها).

العودة إلى المحتويات

علاج بالعقاقير

لداء البلعوم ، توصف الأدوية التالية:

العوامل الجهازية المضادة للفطريات (“إيترازول”، “جريزوفولفين”، “داكتارين”، “إيتراكونازول”)؛ خافضات الحرارة (“إيبوبروفين”، “باراسيتامول”)؛ الأدوية المحلية المضادة للفطريات (“ميراميستين”، “ناتامايسين”)؛ الفيتامينات المتعددة (“أقراص متعددة” ، "ألفيتيل")؛ المنشطات المناعية ("بيتافيرون"، "بيفيدومباكتيرين"، "أميكسين"، "جلوتوكسيم").

النظام الغذائي للعدوى الفطرية في البلعوم

في حالة داء البلعوم، يُطلب من كل طفل أن يوصف نظامًا غذائيًا خاصًا. يجب إثراء القائمة الغذائية للأطفال بالفيتامينات والمعادن. وينبغي أن تشمل منتجات الألبان والخضروات والفواكه والأعشاب. يحتاج الأطفال أيضًا إلى تحضير أنواع مختلفة من الحساء والمرق قليل الدسم والحبوب واللحوم والأسماك المخبوزة أو المسلوقة. يوصى بإضافة الفواكه المجففة والشاي الأسود أو الأخضر الضعيف والكومبوت إلى القائمة. يجب استبعاد الأطعمة الحلوة والحارة والمالحة من النظام الغذائي.

داء المبيضات الحلقي (فطار البلعوم) هو جزء من مجموعة من الأمراض التي تؤدي إلى عدوى فطرية التهابية في الأغشية المخاطية. العامل المسبب هو فطريات الخميرة من جنس المبيضات (عادة المبيضات البيضاء)، المنتشرة في جميع أنحاء البيئة. المبيضات موجودة دائما على جسم الشخص السليم وداخل الجسم (في الفم، في الأمعاء)، دون أن تسبب له أي ضرر. ولكن في ظل مجموعة غير مواتية من الظروف، تأتي لحظة "الزناد"، والمرض يشعر بنفسه.

ملامح المرض

غالبًا ما يُطلق على داء المبيضات اسم "مرض القلاع في الحلق". ظهر الاسم الثاني بسبب ظهور طبقة بيضاء جبنة مميزة في فم المريض أثناء تطور الحالة المرضية، والتي يمكن للطبيب من خلالها التعرف على داء المبيضات بدقة تقريبًا. في أغلب الأحيان، لا يشمل مرض القلاع تلف الحلق فحسب، بل يشمل أيضًا التهاب الأجزاء الأولية من الجهاز التنفسي (الحنجرة) وتجويف الفم، ولكنه قد يحدث أيضًا في عزلة. يمكن استكمال داء المبيضات بالأمراض التالية:

التهاب الفم الصريح (آفات الفم) ؛ التهاب اللسان المبيضات (التهاب اللسان) ؛ التهاب الشفة المبيضات (مرض القلاع على الحدود الحمراء للشفاه) ؛ التهاب الحنجرة الصريح (التهاب الحنجرة).

اعتمادًا على درجة الضرر الذي يصيب الحلق، يمكن أن يكون مرض القلاع سطحيًا وعميقًا. وفقا لنوع نشاط العملية المرضية، يمكن أن يكون داء المبيضات حادا أو مزمنا.

يمكن أن تظهر فطريات الحلق كمرض لدى أي شخص في أي عمر. تلعب حالة المناعة دورا هاما في تطور علم الأمراض: أثناء الأداء الطبيعي للجهاز المناعي، عادة لا تحدث الأمراض الفطرية. ويلاحظ انخفاض في المناعة بعد الإصابة بالأمراض المعدية الشديدة، لدى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، في المرضى الذين يعانون من مرض السكري، وما إلى ذلك.

الأسباب الأخرى التي تجعل العدوى الفطرية في الحلق عند البالغين والأطفال تبدأ في التكاثر بشكل نشط وتسبب أعراض مرض التهابي:

الاستخدام غير المحفز أو لفترات طويلة للمضادات الحيوية. تعاطي المطهرات المحلية والمضادات الحيوية للحلق. تناول الجلوكورتيكوستيرويدات والعلاج الكيميائي. إرهاق الجسم بسبب التوتر والأرق والعمل المكثف. نقص الفيتامينات، وخاصة نقص فيتامينات ب؛ ظروف الإنتاج غير المواتية، مما يؤدي إلى انخفاض في المناعة المحلية في الحلق والحنجرة. خداج الطفل عند الولادة، والأمراض المعدية التي يعاني منها في مستشفى الولادة؛ التشوهات الخلقية في بنية الجهاز الهضمي. انخفاض الحماية ومعدل تجديد الغشاء المخاطي للفم في سن الشيخوخة. أمراض الأورام. حروق تجويف الفم. تعرف على كيفية علاج حرقة الحلق

يمكن أن تحدث إصابة الطفل حديث الولادة في الحلق والحنجرة بفطريات المبيضات إذا كان على اتصال مع المرضى أو حاملي العامل الممرض، أو مع المشروبات الملوثة، أو الألعاب، أو عندما يمر الطفل عبر قناة الولادة. إذا تم تناول عدد كبير من الفطريات الشبيهة بالخميرة، فقد يتطور داء المبيضات في الحلق.

بعد حدوث عدوى فطرية في الحلق، فإنها تؤثر على الغشاء المخاطي، حيث تتكاثر بسرعة وتمنع العمليات الطبيعية لنشاط الخلايا. مع مرور الوقت، تتسبب منتجات الأيض في المبيضات في موت الخلايا في هذه المنطقة من الجسم وتطور عدوى مزمنة.

الصورة السريرية

غالبًا ما تكون أعراض علم الأمراض في مرحلة مبكرة من تطورها نادرة جدًا. في البالغين، قد لا يظهر علم الأمراض على الإطلاق في الأسابيع الأولى. على العكس من ذلك، في الأطفال الضعفاء، يمكن أن يكون مظهر المرض واضحا حرفيا من المراحل الأولية. لذا فإن الأعراض الرئيسية للعدوى الفطرية في الحلق بعد أن تبدأ الفطريات بإفراز إنزيمات خاصة تؤثر على البلعوم:

جفاف الحلق احمرار الحلق. تورم الغشاء المخاطي. زيادة حساسية تجويف الفم بأكمله. التهاب الحلق والتهاب الفم. حرق وتهيج. الحكة، دغدغة، دغدغة. في بعض الأحيان - زيادة في درجة حرارة الجسم. زيادة في حجم اللوزتين. الضعف والشعور بالضيق. قلة الشهية؛ تشتد أعراض المرض إذا تناولت الأطعمة الحامضة والأطباق الحارة والساخنة.

إذا لم يتم علاج المرض، فإن المبيضات في الحلق تسبب الالتهاب، وتصبح الأعراض أكثر وضوحا. في أماكن التراكم الأكبر للفطريات، يتم تشكيل إفرازات بيضاء ذات طبيعة جبني، ترتفع قليلا فوق سطح الجدار الخلفي للبلعوم واللوزتين والأقواس الحنكية والحنك الرخو. قد تظهر الإفرازات أيضًا على شكل نقاط أو حبيبات صغيرة، تظهر بوضوح على الغشاء المخاطي الملتهب ذو اللون الأحمر الفاتح. شكل آخر من الصورة السريرية لداء المبيضات في الحلق هو ظهور أفلام بيضاء أو لويحات على الغشاء المخاطي، عرضة للاندماج مع بعضها البعض.

في مرحلة الطفولة، يمكن أن تظهر الفطريات في الحلق بشكل أكثر وضوحا، مما يؤدي إلى زيادة في درجة الحرارة وتطور الأعراض الرئيسية لالتهاب البلعوم. تتحول البلاك الموجود في الحلق أحيانًا إلى اللون الأصفر بسبب إضافة عمليات قيحية. عند محاولة إزالة البلاك من الطفل، قد تبقى مناطق حمراء متآكلة على الغشاء المخاطي للبلعوم الفموي، والتي تنطلق منها قطرات من الدم. يجب علاج داء المبيضات الحلقي فور اكتشاف علاماته الأولى لمنع المرض من أن يصبح مزمنًا ويسبب عواقب أخرى غير سارة.

مضاعفات مرض القلاع

إذا تم تجاهل علامات الفطريات في الحلق ولم يتم علاج الأمراض، فسوف يتعرض المريض للتدمير التدريجي للغشاء المخاطي للبلعوم الفموي. ونتيجة لذلك قد تظهر تقرحات على سطحه، ودخول العدوى البكتيرية إليها سيؤدي إلى التهاب ثانوي وتكوين تقرحات وحتى خراجات.

يمكن أن ينتشر مرض القلاع من الحلق إلى أجزاء أخرى من الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي. في الأشخاص الذين يعانون من ضعف كبير في المناعة، يمكن أن يتطور داء المبيضات إلى عدوى عامة تشبه الإنتان. وتتطلب هذه الحالة علاجا عاجلا في المستشفى لتجنب الوفاة.

تشخيص داء المبيضات

يمكن لطبيب الأنف والأذن والحنجرة أو طبيب الأطفال أن يشتبه في وجود مرض القلاع في الفم والحلق بناءً على علاماته المميزة الموضحة أعلاه، وكذلك بناءً على تاريخ المريض وشكاويه. الطريقة الرئيسية لتشخيص أن الفطريات في الحلق أدت إلى تطور داء المبيضات هي التحليل البكتيري لطخة من البلعوم الفموي لشخص مريض. بعد فحص المادة المتحصل عليها عادة ما يتم الكشف عن وجود فطريات من نوع Candida Albicans.

في حالة عدم وجود أسباب واضحة لداء المبيضات (على سبيل المثال، الأنفلونزا السابقة، والحصبة، وتناول المضادات الحيوية، وما إلى ذلك)، يتم وصف الاختبارات السريرية العامة والفحوصات الأخرى بالضرورة للبحث عن عوامل انخفاض المناعة. يجب التمييز بين مرض القلاع في الحلق وبين الخناق وداء اللولبية المغزلية والتهاب البلعوم الجرثومي.

طرق العلاج المحافظة

يجب علاج فطريات الحلق من خلال نهج علاجي شامل. يجب وصف الأدوية المضادة للفطريات الجهازية (مضادات الفطريات):

نيستاتين. ميكوستاتين. فلوكونازول. فوتسيس. ميكوسيست. فلوكوسست.

إذا كان المريض يتناول المضادات الحيوية أثناء تحمل داء المبيضات، فيجب إكمال العلاج، ولكن فقط إذا كان مناسبًا. غالبًا ما يستغرق الأمر ما يصل إلى 3-5 دورات من مضادات الفطريات الجهازية حتى ينخفض عدد الفطريات في الحلق إلى المستوى الطبيعي.

في علاج الأمراض الفطرية والبكتيرية، عادة ما تستخدم المضادات الحيوية لعلاج التهاب الحلق. هنا سوف تكتشف ما هو دورهم وكيفية استعادة البكتيريا الدقيقة في الجسم بعدها.

يتم اختيار جرعة الأدوية التي يمكن استخدامها لعلاج الأمراض من قبل الطبيب فقط بناءً على شدة المرض. إذا لم يكن هناك أي تأثير من العلاج، يتم علاج الفطريات في الحلق بأدوية من مجموعات دوائية أخرى (Micafungin، Ketoconazole، Itraconazole). بالتوازي يجب أن يوصف للمريض:

مضادات الهيستامين (زوداك، زيرتيك، لوراتادين)؛ المنشطات المناعية (ليكوبيد، إيمونوريكس، إشنسا)؛ مجمعات الفيتامينات والمعادن مع جرعة متزايدة من حمض الأسكوربيك وفيتامينات ب. المقويات العامة والمكيفات (صبغات الجينسنغ، إليوثيروكوكس، عصير الصبار)؛ الاستعدادات من bifidobacteria، العصيات اللبنية (Normobakt، Linex)، حيث أن داء المبيضات الحلقي يتم دمجه دائمًا تقريبًا مع خلل العسر الهضمي المعوي.

بالإضافة إلى ذلك، يتم العلاج المحلي للمبيضات في الحلق:

علاج البلعوم بمحلول Lugol، Stomatofit، Fukortsin؛ الري الحلق مع ميراميستين، الكلورهيكسيدين، الكلوروفيليبت. الشطف بمحلول الصودا وحمض البوريك. وصفات فعالة للغرغرة بالصودا، الغرغرة بمنقوع لحاء البلوط وصبغة البروبوليس المخففة في الماء؛ استخدام المراهم المضادة للفطريات (نيستاتين، ليفورين)؛ علاج الحلق بزيت ثمر الورد وزيت نبق البحر. الرحلان الكهربائي لمحلول يوديد البوتاسيوم. العلاج بالليزر للحنجرة. الأشعة فوق البنفسجية للبلعوم.

يجب إجراء معالجة مطهرة منتظمة لأطقم الأسنان والهياكل الأخرى التي قد تؤوي الفطريات المسببة للأمراض.

النظام الغذائي لداء المبيضات الحلق

عند علاج فطريات الحلق يجب اتباع نظام غذائي خاص يعتمد على اللحوم الخالية من الدهون والأسماك والحنطة السوداء والبيض والخضروات. يمكنك تناول الفواكه إذا كنت تعاني من مرض القلاع، ولكن بكميات قليلة. ومن الخضروات يفضل تناول الفلفل الحلو، والملفوف، والخيار، والطماطم، والبصل، والثوم، والأعشاب.

يُحظر أثناء العلاج وحتى الشفاء التام تناول الأطعمة الحلوة أو أي أطباق تحتوي على الخل أو الخميرة أو منتجات الألبان أو مخلل الملفوف أو المخللات أو القمح أو الأرز أو الشعير أو الجاودار أو شرب الكحول.

إن اتباع مثل هذا النظام الغذائي سيساعد على تجنب انتكاسة المرض وعلاج الفطريات في الحلق بشكل دائم.

العلاجات الشعبية كعلاج إضافي

يجب علاج فطريات الحلق بالأدوية المضادة للفطريات فقط، ولكن العلاجات المنزلية ستكمل العلاج المحلي بشكل فعال وتقوي مناعة المريض:

قم بعصر العصير من نبات الشارب الذهبي، وتناوله بمقدار ملعقة كبيرة. اسكبي العصير في كوب من الماء وأضيفي إليه ملعقة صغيرة من عصير الليمون. الغرغرة ثلاث مرات في اليوم. قم بغلي ملعقتين كبيرتين من بذور الكتان مع الماء المغلي (كوب)، واتركها تتخمر لمدة ساعة. انقع قطعة من القطن أو الشاش في المنقوع، ثم دهن الفم والحلق بالكامل بالمنتج. اطحن 50 جرامًا من عشبة نبتة سانت جون وزهورها، ثم أضف 200 مل من زيت الزيتون. بعد يومين من حفظ المنتج في درجة حرارة الغرفة، تناوله لعلاج الحلق ثلاث مرات في اليوم. قم بعصر العصير من التوت البري، وقم بتخفيفه مرتين بالماء. يستخدم كغسول بعد كل وجبة لمدة 3-4 أيام. يمكنك أيضًا الغرغرة بعصير كالانشو غير المخفف. يمكنك علاج فطر الحلق عن طريق الغرغرة بهذا العلاج: قم بغلي لتر من الماء، ثم قم بإذابة ملعقة من الملح فيه. اخفقي دجاجة بيضاء في الماء. يجب أن يتم الشطف إذا كان هناك ألم شديد وتهيج في الفم.

علاج المبيضات عند الأطفال

إذا حدث فطر في الحلق عند الطفل، وهو ما يحدث كثيرًا، فلا يتم اختيار مسار العلاج إلا من قبل الطبيب بعد إجراء الفحص اللازم. يجب أن يستبعد النظام الغذائي للطفل السكر وخميرة الخبز وجميع المنتجات المذكورة أعلاه.يمكن للأطفال تناول منتجات الحليب المخمر ولكن بكميات قليلة.

عندما يرضع الطفل رضاعة طبيعية، ينبغي الاستمرار في هذا النوع من التغذية. قبل كل رضعة، من الضروري تعقيم الحلمة والهالة، وكذلك تعقيم برطمان الطفل وحلماته. اقرأ المزيد عن كيفية علاج حلق الرضيع وعن علاج التهاب البلعوم أثناء الرضاعة الطبيعية

للعلاج الموضعي، يجب معالجة فم المريض وحلقه بمحلول الصودا، أو تسريب لحاء البلوط، أو أزهار آذريون، أو الأدوية التي يصفها الطبيب - محلول البوراكس مع الجلسرين، أو محلول من اللون الأخضر اللامع، أو الفوكورسين، أو ميراميستين، زيت شجرة الشاي. يتم تشحيم المناطق المصابة من الغشاء المخاطي للبلعوم الفموي بمستحضرات خاصة تعتمد على كلوتريمازول، ويتم تقطير قطرات بيمافوسين ونيزورال وما إلى ذلك في الفم اقرأ المزيد عن علاج الحلق عند الأطفال بالعلاجات الشعبية

إذا لزم الأمر، يتم إدخال مضادات الفطريات الجهازية في مسار العلاج بجرعة تتناسب مع العمر. كما تستخدم البروبيوتيك والفيتامينات والمناعة بالضرورة في علاج الأطفال. إذا كان من الصعب علاج مرض القلاع في الفم والحلق، فيجب فحص الطفل بدقة من قبل طبيب المناعة.

ما لا يجب فعله مع داء المبيضات

إذا كنت تعاني من مرض القلاع في الحلق، فلا ينبغي عليك:

تناول الأطعمة المحظورة، وخاصة تلك التي تحتوي على الخميرة؛ التدخين وشرب الكحول. مواصلة الاستخدام غير المنضبط للمضادات الحيوية والسلفوناميدات والعوامل الهرمونية. تجاهل تناول البروبيوتيك والفيتامينات. تعامل مع العلاجات الشعبية بالعسل واللبن والكفير.

الوقاية من داء المبيضات الحلق

عند الأطفال والبالغين، تتكون الوقاية من داء المبيضات من:

مراقبة حالة تجويف الفم ونظافة الأسنان واللسان. علاج جميع الأمراض الالتهابية المزمنة في البلعوم. تناول مضادات المناعة والفيتامينات بعد كل الأمراض المعدية. تطهير الألعاب واللهايات والأدوات المنزلية وأطباق الأطفال؛ علاج السبا لانخفاض المناعة ووجود أمراض جهازية. الرياضة والتصلب والتغذية السليمة وأسلوب الحياة.

وفي الختام نقترح عليك الاطلاع على ما يتحدث عنه الدكتور كوماروفسكي عن علاج مرض القلاع الفموي.

داء البلعوم (التهاب البلعوم الفطري، مرض القلاع الفموي) هو التهاب فطري في الغشاء المخاطي للبلعوم الفموي والهياكل التشريحية القريبة.

وتشمل هذه التشكيلات:

اللوزتين الحنكيتين ()؛
اللسان (التهاب اللسان الصريح) ؛
الغشاء المخاطي للفم (التهاب الفم الفطري) ؛
اللهاة (التهاب القزحية).

عن المرض

العامل المسبب الأكثر شيوعا لداء المبيضات الفموي البلعومي هو فطر جنس المبيضات (المبيضات البيضاء). في ما يقرب من 5٪ من الحالات المتبقية، تكون العوامل المسببة هي الفطريات الأخرى:

فطر الرشاشيات؛
جيوتريشوم.
البنسليوم.

ينتشر هذا المرض على نطاق واسع في جميع الأعمار والمجموعات العرقية، ولكنه يميل إلى الحدوث عند الأشخاص الذين يعانون من حالات صحية ضعيفة المناعة.

على سبيل المثال:

فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز. غالبًا ما يحدث داء المبيضات في البلعوم والحنجرة في هذه الفئة من الأشخاص.
فطار البلعوم هو أحد أنواع العدوى الانتهازية - الأمراض التي تحدث عند الأشخاص الذين يعانون من المراحل المتأخرة من مرض الإيدز وانخفاض أعداد الخلايا الليمفاوية CD-4؛
تناول مثبطات المناعة، وغالبًا ما تكون هذه الأدوية هرمونية الغدة الكظرية (بريدنيزولون، ديكسوميثازون، فلودروكورتيزون، بيتاميثازون، إلخ)؛
الأدوية المضادة للتمثيل الغذائي (ميركابتوبورين، سيتارابين، بوبروبيون، سلفاسالازين)؛
قد يكون السبب أيضًا الاستخدام طويل الأمد للمضادات الحيوية (البنسلين، الماكروليدات، أدوية مجموعة سيفترياكسون)؛
الأمراض المزمنة الشديدة - السرطان والسكري والسل والزهري الثانوي.
العوامل الضارة - التدخين، وإدمان الكحول، والمخاطر المهنية.
أمراض نقص المناعة الوراثية أو المكتسبة (متلازمة دي جورج، متلازمة بروتون، مرض ويسكوت ألدريتش)؛
عند الطفل، قد يكون سبب نقص المناعة هو أمراض خلقية في الجهاز المناعي.

تصنيف

في التصنيف الدولي
يحدث داء البلعوم في الإصدار العاشر من التصنيف الدولي للأمراض (ICD-10) تحت اسم "التهاب الفم بالمبيضات".
اعتمادا على المظاهر، يتم تمييز أربعة أشكال سريرية من فطار البلعوم:

شكل حمامي. المتغير السريري الأكثر شيوعا، في بعض الحالات يمكن أن يتطور إلى أشكال سريرية أخرى.
غالبا ما يتم الخلط بينه وبين ARVI أو التهاب البلعوم من المسببات الفيروسية، لأنه يتجلى في احمرار الغشاء المخاطي. على خلفية فرط الدم، قد يحدث تورم طفيف في الأنسجة الرخوة في موقع الآفة.
شكل غشائي كاذب. ويتميز بظهور أغشية بيضاء أو رمادية اللون، يمكن إزالتها بسهولة بالملقط، ولا ينزف مكان التصاقها.
يجب إجراء تشخيص تفريقي شامل لهذا الشكل مع الدفتيريا البلعومية (اللوحة لها لون رمادي، يصعب فصلها عن الغشاء المخاطي، وتتشكل قطرات من الدم في موقع الانفصال).
شكل مفرط التنسج. تنمو ظهارة البلعوم، وتظهر لويحات بيضاء متعددة يتراوح حجمها من 1 ملم إلى 1 سم. يصعب فصل هذه التكوينات عن الغشاء المخاطي وتميل إلى الاندماج.
شكل التآكل التقرحي. البديل السريري الأكثر خطورة، لأنه يحدث فقط في حالات نقص المناعة الشديد.
ويتميز بتكوين تقرحات وتقرحات متفاوتة الأحجام والأعماق، وقد ينزف بعضها. هذه العيوب المخاطية مؤلمة وتشفى بشكل سيء للغاية.

الصورة السريرية والتشخيص

الصورة السريرية تعتمد بشكل مباشر على شكل فطار البلعوم. في أغلب الأحيان، يلجأ المرضى إلى المتخصصين الذين يعانون من آلام في تجويف الفم، والتي تكثف عند البلع والتحدث.
يمكن زيادة متلازمة الألم عن طريق تناول:

صعب؛
مالح.
طعام حار.

هناك ألم مستمر وإحساس بالوخز في الحلق. وفي بعض الحالات يحدث السعال المستمر.

قد ينزعج المريض أيضًا من الأعراض السريرية العامة:

الصداع والدوخة.
التعب المستمر
قلة الشهية
اضطرابات الاكتئاب.

قد تختلف الحالة العامة للمريض اعتمادًا على المرض الأساسي الذي أدى إلى تطور داء المبيضات.

عند الأطفال، يكون الالتهاب الفطري لداء البلعوم أكثر تعقيدًا ويمكن ملاحظته حتى مع درجة الحرارة الحموية ويمكن تعقيده بسهولة عن طريق نشر العملية.

في جميع الحالات تقريبًا، يكون فطار البلعوم مزمنًا، والمرض الحاد هو مرحلته فقط. هناك اتجاه واضح بين تفاقم المرض الأساسي، ونتيجة لذلك، داء المبيضات.

في المتوسط، تحدث التفاقم 8-12 مرة في السنة، وأكثر خلال فترات البرد.

الأخصائي المتخصص في هذا المرض هو طبيب أنف وأذن وحنجرة. لكن لا تنس أن فطار البلعوم ليس سوى مظهر من مظاهر مرض أكثر خطورة، لذلك عليك أن تجد المصدر الأصلي للمشكلة.

تلعب كل من البيانات anamnestic وطرق البحث الخاصة دورًا في إجراء التشخيص.

عند فحص البلعوم، يلاحظ احتقان الدم وتورم الغشاء المخاطي لجدار البلعوم الخلفي أو الأغشية الكاذبة، بما في ذلك الأقواس الحنكية واللوزتين.

في الحالات الأكثر شدة، تأخذ العملية شكلا تآكليا تقرحيا، وفي جميع أنحاء تجويف الفم والبلعوم والحنجرة، توجد عيوب نزيف صغيرة في الغشاء المخاطي في مراحل مختلفة من الشفاء.

طرق البحث

من المستحيل التمييز سريريًا وعند الفحص عن الأمراض الأخرى بشكل مؤكد تمامًا، ولهذا السبب يلجأ الأطباء غالبًا إلى استخدام طرق البحث المجهرية أو المزروعة.

بفضل الفحص المجهري، يمكنك إجراء التشخيص بسرعة وثقة والبدء في العلاج.

في الحالات الغامضة، يتم إجراء اختبارات ثقافة اللطاخة.
تستغرق هذه الطريقة وقتًا أطول بكثير (10-14 يومًا حتى يتم الحصول على النتائج الأولية)، ولكنها انتقائية للغاية وتسمح لك باختيار طريقة العلاج الأكثر فعالية.

يجب التمييز بعناية بين التهاب البلعوم الفطري وأمراض البلعوم الفموية الأخرى:

طرق العلاج الحديثة

يمكن أن يكون التطبيب الذاتي خطيرًا على صحتك، لذا من الأفضل استشارة الطبيب الذي يعرف كيفية علاج داء البلعوم والأمراض التي تؤدي إليه.
علاج داء البلعوم الفطري بسيط للغاية - تناول الأدوية المضادة للفطريات.

الأكثر استخدامًا:

إيتراكونازول.
الكيتوكونازول.
فلوكونازول.
فوكورتسين.
بوليجيناكس.
نيستاتين.
نافتيفين.
أمفوتريسين ب (يستخدم في الحالات الشديدة المقاومة للأدوية الأخرى).

وينبغي التعامل مع هذا الأخير بحذر شديد، نظرا لمجموعة واسعة من الآثار الجانبية.

بادئ ذي بدء، تحتاج إلى دمجها بشكل صحيح مع أدوية أخرى، لأنه بسبب تأثيره على عملية التمثيل الغذائي في الكبد، يغير الأمفوتريسين ب الديناميكيات الدوائية للأدوية الأخرى في جسم الإنسان.

يعتمد اختيار الدواء بشكل مباشر على شدة حالة المريض.

الأدوية المضادة للفطريات المحلية الأكثر استخدامًا هي:

تعليق.
التطبيقات؛
ري البلعوم.

يمكن الجمع بين الأدوية المحلية وأشكال الأقراص.
في حالة التآكل التقرحي والأمراض المصاحبة الشديدة، يشار إلى استخدام الحقن في الوريد من الأدوية المضادة للفطريات.

يشمل العلاج أيضًا العلاج الداعم في شكل:

غير الستيرويدية.
الأدوية المضادة للالتهابات.
أدوية مطهرة.

إن الالتزام بالراحة في الفراش والنظام الغذائي له أيضًا تأثير إيجابي على نتيجة العلاج.

ليس علاجيا سيئا يظهر العلاج الطبيعي التأثير:

تطبيقات التردد فوق العالي؛
استنشاق المواد العطرية.

يسمح لك العلاج الطبي وغير الطبي بالتخلص من التهاب البلعوم الفطري خلال 10-20 يومًا فقط.

بالإضافة إلى كل ما سبق، يمكن أن تنتقل العدوى الفطرية إلى الأجزاء المجاورة من الجهاز التنفسي والهضمي، مسببة:

التهاب الأنف.
التهاب الحنجره؛
التهاب المريء.

في الحالات الأكثر شدة، قد تتفاقم العملية بسبب انتشار العدوى إلى الأنسجة المجاورة للبلعوم، أي إلى الفضاء المحيطي بالبلعوم.

وهذا السيناريو خطير للغاية، لأنه يؤدي بسرعة إلى الإنتان والوفاة.

خاتمة

حتى مع وجود تأثير إيجابي من العلاج من تعاطي المخدرات من داء البلعوم، لا ينبغي للمرء أن ينسى أن هذا ليس سوى نتيجة لأمراض أخرى أكثر خطورة.
إذا حدث التهاب فطري في تجويف الفم أو البلعوم، فمن الأفضل أن تبدأ على الفور في البحث عن السبب الأصلي، لأن كل ثانية ضائعة يمكن أن تصبح حاسمة لصحتك. كن بصحة جيدة!