مؤشرات وموانع بلازما الدم. فصادة البلازما الغشائية. إيجابيات وسلبيات فصادة البلازما

فصادة البلازما– إجراء يهدف إلى تنظيف الدم من المواد المختلفة. يتم تصنيفها على أنها طريقة لتصحيح الدم خارج الجسم، أي يتم فيها إخراج الدم من الجسم وتنقيته ثم إعادته مرة أخرى إلى الأوعية. أثناء فصل البلازما، ينقسم الدم إلى بلازما (جزء سائل) وعناصر مشكلة (خلايا الدم: خلايا الدم الحمراء، خلايا الدم البيضاء، الصفائح الدموية). تتم إزالة البلازما، ويتم تخفيف العناصر المشكلة ببدائل الدم الخاصة وإعادتها مرة أخرى.

ويمكن اعتبار أن النوع الأول من فصادة البلازما هو إراقة الدماء، والذي كان يمارسه اليونانيون القدماء، ومن ثم الأطباء في الدول الأوروبية. كان الهدف من هذا الإجراء أيضًا إزالة السموم مع الدم. وفي الوقت نفسه، قبل ظهور التقنيات الخاصة، لم يفقد الجسم البلازما فحسب، بل فقد أيضًا جميع الخلايا المنتشرة فيه.

ملامح بنية وأهمية الدم في الجسم

يُطلق على الدم غالبًا اسم البيئة الداخلية للجسم. يغسل جميع الأعضاء والأنسجة ويتلامس مع كل خلية من خلايا الجسم تقريبًا.

يشتمل تكوين الدم على جزء سائل - البلازما - والعناصر المشكلة، أو خلايا الدم: كريات الدم الحمراء، كريات الدم البيضاء، الصفائح الدموية. تذوب مواد مختلفة في البلازما: البروتينات، والأجسام المضادة، والدهون، والسكريات، والهرمونات، والإنزيمات، والمواد المشاركة في عملية التخثر.

الوظائف الأساسية للدم في الجسم:

• نقل الأكسجين من الرئتين إلى جميع خلايا الجسم والنقل العكسي لثاني أكسيد الكربون (توفير التنفس).
• نقل العناصر الغذائية الممتصة من الطعام إلى الأمعاء.
• نقل الانزيمات والهرمونات.
• الحفاظ على التوازن المستمر في الجسم - التوازن. يحتوي الدم على مؤشرات ثابتة للحموضة والضغط الأسموزي.
• توفير الحماية المناعية: تفرز خلايا الدم الأجسام المضادة والمواد النشطة بيولوجيا التي توفر الحماية ضد العوامل الأجنبية.
• إفراز المواد السامة والمنتجات الأيضية عن طريق الكلى.
• توصيل المواد السامة إلى الكبد لتحييدها.

وهكذا، يبدو أن الدم يربط الجسم كله في كل واحد. يتفاعل مع العمليات المرضية التي تحدث في أي عضو. وفي الوقت نفسه، فإن المواد التي تنتشر في الدم تؤثر على الجسم بأكمله.

يمكن العثور على مواد مختلفة في الدم في شكلين:

• داخل أو على سطح خلايا الدم: على سبيل المثال، يرتبط الأكسجين وثاني أكسيد الكربون الذي يحمله مجرى الدم بالهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء؛
• يذوب في البلازما: هكذا يتم نقل معظم المواد.

عادةً، تتم إزالة المواد السامة والمنتجات الأيضية من مجرى الدم عن طريق الكبد والكليتين. ولكن مع الأمراض والحالات المرضية المختلفة، تتوقف هذه الأعضاء عن التعامل مع وظائفها بشكل طبيعي. في مثل هذه الحالات، يتم استخدام البلازما.

في أي مجالات الطب يتم استخدام فصادة البلازما؟

اعتمادا على الغرض، هناك نوعان من فصادة البلازما:

• جهات مانحة– يتم إجراؤها في محطات نقل الدم. يتم بعد ذلك نقل بلازما المتبرع، التي تحتوي على مواد مفيدة، إلى المتلقين. ويمكن تخزينها لفترة طويلة في شكل مجمد ومعلب.
• علاجي– يستخدم لتطهير الدم من الأمراض المختلفة.

مجالات تطبيق فصل البلازما العلاجية:

• أمراض القلب: أمراض القلب والأوعية الدموية المزمنة.
• علم الأعصاب: الأمراض المزمنة في الجهاز العصبي.
• أمراض النساء: الأمراض المزمنة في الجهاز التناسلي الأنثوي.
• الغدد الصماء: خلل في الغدد الصماء.
• أمراض الرئة: أمراض الجهاز التنفسي المزمنة.
• أمراض الكلى: الأمراض المزمنة في الكلى والجهاز البولي.
• علم المخدرات: تسمم الجسم بالكحول والمخدرات.

أنواع فصادة البلازما

هناك طرق مختلفة يمكن من خلالها فصل الدم إلى أجزاء سائلة وخلوية. كل واحد منهم له مزاياه وعيوبه.

فصادة البلازما خالية من المعدات

هذه هي أبسط طرق تنقية الدم، والتي لا تستخدم معدات خاصة. اليوم يتم استخدامها بشكل نادر نسبيًا، كبديل لطرق الأجهزة الأكثر تعقيدًا.

طرق فصادة البلازما غير الأجهزة:

• بلازما الجاذبية. كما يوحي الاسم، يحدث انفصال الدم تحت تأثير الجاذبية. ويتدفق الدم من وريد المريض عبر أنبوب إلى كيس بلاستيكي، حيث تستقر الخلايا تدريجياً وتبقى البلازما على السطح. هذه الطريقة هي الأبسط والأرخص. لكنه يسمح لك بتنقية كميات صغيرة من الدم، ويفترض الأهمية الكبيرة للعامل البشري وخطر الإصابة بالعدوى.
• فصادة البلازما بالترشيح بدون معدات. وهو نوع من فصادة البلازما الجاذبية. في هذه الحالة، تغوص خلايا الدم أيضًا في قاع الحاوية البلاستيكية، ولكن في طريقها يوجد غشاء خاص يسمح فقط بمرور السائل والجزيئات المذابة فيه. هذه الطريقة، مثل فصادة البلازما الجاذبية التقليدية، بسيطة وغير مكلفة، ولكنها تسمح بمعالجة كميات أكبر من الدم.

فصادة البلازما للأجهزة

تتطلب تقنيات فصل البلازما استخدام معدات خاصة.

فصادة البلازما بالطرد المركزي

في هذه التقنية، يتم وضع دم المريض في جهاز طرد مركزي يدور بسرعة عالية. ونتيجة لأن الجزء السائل وخلايا الدم تكتسب تسارعات مختلفة، فإنها تنفصل عن بعضها البعض.

هناك نوعان من فصادة البلازما بالطرد المركزي:

• يدوي. أولاً، يتم جمع دم المريض في كيس بلاستيكي معقم خاص. ومن ثم يتم وضعها في جهاز الطرد المركزي.


• آلي. يتدفق دم المريض على الفور عبر أنبوب إلى جهاز طرد مركزي، حيث يتم فصله إلى الجزء السائل والخلايا. يتم خلط الأخير على الفور مع بدائل الدم وإعادته إلى أوعية المريض. مزايا هذه الطريقة هي: العدد الكبير من الإعدادات والتقليل من العامل البشري. ولكن لإجراء فصل البلازما بالطرد المركزي التلقائي، هناك حاجة إلى معدات خاصة.

أجهزة الترشيح (الغشاء) للبلازما

وفي هذه الحالة يتم تمرير دم المريض عبر غشاء، ولكن يتم ذلك باستخدام أجهزة خاصة تستخدم مضخة تقوم بحركات تشبه حركة البندول.

تتيح أجهزة فصادة البلازما الغشائية تنقية كمية كبيرة من الدم. وهذا يضمن تنظيف عالي الجودة. وبخلاف ذلك، تتمتع الطريقة بنفس مزايا فصل البلازما بالطرد المركزي التلقائي.

فصادة البلازما المتتالية

فصادة البلازما المتتاليةهو نوع من فصادة البلازما الترشيحية التي يتم فيها تمرير الدم عبر الأغشية مرتين. يحتفظ الغشاء الأول بالخلايا المنتشرة في الدم، ولكنه يسمح لجميع الجزيئات بالمرور من خلاله. والثاني يحتفظ بالجزيئات الكبيرة، لكنه يسمح للجزيئات الصغيرة بالمرور من خلالها. قد يكون هذا ضروريا لبعض الأمراض.

المؤشرات الرئيسية لفصادة البلازما المتتالية:

• تصلب الشرايين الشديدحيث يحدث تلف في القلب والأوعية الكبيرة.
• أمراض المناعة الذاتية الشديدة.
• أمراض الدم الشديدة: الغلوبولين الضخم في الدم (مرض يتكون فيه بروتين غير طبيعي، مما يزيد من لزوجة الدم ويؤدي إلى بعض الاضطرابات الأخرى)، نظيرات بروتينات الدم (اضطراب في تكوين البروتين في الدم)، فرفرية نقص الصفيحات (مرض يحدث فيه ضعف تخثر الدم) ، المايلوما (نوع من سرطان الدم).
• متلازمة انحلال الدم اليوريمي: مرض يتطور فيه فقر الدم نتيجة للموت الكبير لخلايا الدم الحمراء، واضطرابات تخثر الدم، واختلال وظائف الكلى.
• أمراض المناعة الذاتية: الذئبة الحمامية الجهازية، تصلب الجلد الجهازي، التهاب المفاصل الروماتويدي.
• الأمراض المعوية المناعية الذاتية المزمنة:التهاب القولون التقرحي غير النوعي، ومرض كرون.
• أمراض الجهاز العصبي المزمنة الشديدة:اعتلال الأعصاب الالتهابي المزمن، متلازمة غيلان باريه، الوهن العضلي الوبيل، التصلب المتعدد.
• الأمراض الجلدية المزمنة الشديدة: انحلال البشرة السمي، الفقاع الفقاعي، الفقاع.
• الحالة بعد الزرعلمنع رد فعل المناعة الذاتية للأعضاء المزروعة.

فصادة البلازما

أثناء فصل البلازما بالتبريد، يتم تجميد بلازما المريض المفلترة عند -30 درجة مئوية. ثم، خلال الإجراء التالي، يتم تسخينه إلى +4 درجة مئوية ويتم طرده مرة أخرى.

وبمجرد إزالة الرواسب، يمكن إعادة حقن البلازما في المريض. وميزة هذه الطريقة هي أن جسم المريض لا يفقد البروتين عمليا. العيب: هذه التقنية غير دقيقة تماما.

كيف يتم إجراء عملية فصادة البلازما؟

فصادة البلازما تعادل الجراحة، وكذلك عمليات نقل الدم وغيرها من طرق تنقية الدم. يمكن أن تستمر الجلسة المتوسطة من ساعة إلى ساعتين، اعتمادًا على طريقة فصل البلازما وحجم الدم الذي يحتاج إلى تنقيته.

يتم وضع المريض على كرسي أو أريكة خاصة. للحصول على الدم، عادة ما يتم استخدام الأوردة الموجودة تحت الجلد عند المرفق. يمكن للطبيب إدخال إبرة في وريد واحد (عند استخدام تقنيات الأجهزة وغير الأجهزة اليدوية) أو في قسمين، في الذراع الأيمن والأيسر (عند استخدام تقنيات الأجهزة التلقائية، عندما يتم أخذ الدم من خلال إبرة واحدة وإعادته في نفس الوقت من خلال الأخرى ).

عادةً ما يتم تركيب قسطرة خاصة في الوريد. يمكن لصقها بسهولة على الجلد باستخدام ضمادة لاصقة ويمكن حقن الهيبارين، وهو دواء يثبط تخثر الدم، ويمنع تكوين جلطات الدم وانسداد القسطرة، فيه من خلال ثقب إضافي خاص.

في بعض الأحيان، خاصة إذا كان المريض في حالة خطيرة، لا يستطيع الطبيب إدخال إبرة وقسطرة في الوريد المرفقي. في هذه الحالة، يتم إجراء قسطرة الوريد تحت الترقوة. هذا إجراء أكثر تعقيدًا، ويمكن أن يسبب الكثير من المضاعفات، ومع ذلك يجب اللجوء إليه في بعض الحالات.

ما هي بدائل الدم المستخدمة لتخفيف خلايا الدم بعد تصفيتها من البلازما؟

اسم الحل	وصف
ملحي	محلول كلوريد الصوديوم - الملح العادي الذي يذوب عادة في الدم بتركيز 0.9٪. المحلول الملحي له نفس الأسمولية مثل السوائل البيولوجية.
محلول الجلوكوز وكلوريد البوتاسيوم	البوتاسيوم هو الأيون الرئيسي الموجود داخل الخلايا. فهو يضمن الحفاظ على شكل الخلية الطبيعي ووظيفتها، ويعيد عمل القلب والأنسجة العصبية إلى طبيعتها. يوفر الجلوكوز الضغط الأسموزي في الدم وهو مصدر للطاقة للخلايا.
ريبوليجليوكين	تركيب محلول ريوبوليجلوسين: ديكستران عبارة عن سلسلة من جزيئات الجلوكوز. ملحي. يقلل ريوبوليجلوسين من لزوجة الدم ويعيد تدفق الدم الطبيعي في الأوعية الصغيرة.
الزلال المتبرع أو المشيمي	الألبومين هو البروتين الرئيسي الموجود في الدم. يعتبر ألبومين المشيمة والمتبرع بديلاً فعالاً للدم.
البلازما المانحة	الجزء السائل من الدم الذي يتم تلقيه من المتبرع. يستخدم بشكل رئيسي في الحالات التي يفتقر فيها دم المريض إلى المواد المسؤولة عن عمليات التخثر.

مؤشرات لاستخدام البلازما

مجموعةالأمراض	الأمراض
أمراض القلب والأوعية الدموية	تلف القلب بسبب أمراض الحساسية والمناعة الذاتية. الأضرار الفيروسية لعضلة القلب (التهاب عضلة القلب الفيروسي) ؛ مضاعفات الأزمة القلبية. التهاب القلب من أصل المناعة الذاتية. تصلب الشرايين؛ التهاب الأوعية الدموية الجهازية هو مجموعة من الأمراض التي يحدث فيها التهاب في جدران الأوعية الدموية بسبب تفاعلات المناعة الذاتية.
أمراض الجهاز التنفسي	ورم فيجنر الحبيبي هو مرض تتلف فيه الأوعية الدموية في الرئتين. التهاب الأسناخ الليفي هو مرض يتطور فيه التهاب المناعة الذاتية في الرئتين ويضعف التنفس. داء هيموسيديريس هو مرض يحدث فيه انهيار كبير لخلايا الدم الحمراء، وتنتشر المواد الناتجة في الدم وتترسب في الرئتين.
أمراض الجهاز الهضمي	التهاب القولون التقرحي غير النوعي - مرض يصاحبه التهاب مزمن في جدار الأمعاء الغليظة مع تكوين القرحة. مرض كرون - التهاب المناعة الذاتية المزمن في الأمعاء. التهاب الفم سيتون هو التهاب حساسية شديد في الغشاء المخاطي للفم.
أمراض الكبد	التهاب المناعة الذاتية المزمن في الكبد. تلف الدماغ بسبب المواد السامة التي يتم إطلاقها وتوجد في مجرى الدم أثناء أمراض الكبد.
أمراض الغدد الصماء	داء السكري ومضاعفاته (تلف الأوعية الدموية في العينين والكلى والدماغ والساقين) ؛ زيادة الحساسية للأنسولين. مرض أديسون هو وظيفة غير كافية لقشرة الغدة الكظرية.
أمراض جلدية	الفقاع. تلف المفاصل بسبب الصدفية. ردود الفعل التحسسية الشديدة: وذمة كوينك، الشرى. الجلد السمي.
أمراض النسيج الضام الجهازية	التهاب المفصل الروماتويدي؛ الذئبة الحمامية الجهازية؛ التهاب الجلد والعضلات. تصلب الجلد الجهازي.
أمراض العيون	تلف العين بسبب أمراض أعضاء الإفراز الداخلي. التهاب المشيمية (هذا المرض غالبا ما يؤدي إلى انخفاض الرؤية والعمى الكامل). التهاب مزمن في المدار. تلف الأوعية الدموية في مقلة العين في مرض السكري.
أمراض الحساسية	التهاب الجلد التأتبي - آفات الجلد التحسسية. حمى القش هي رد فعل تحسسي يحدث خلال موسم معين ويتجلى في شكل سيلان في الأنف وتمزيق. ردود الفعل التحسسية لمختلف المواد. ردود الفعل التحسسية للعوامل الفيزيائية: أشعة الشمس والحرارة والبرودة وما إلى ذلك.
أمراض الكلى	التهاب كبيبات الكلى (التهاب أنسجة الكلى) من أصل المناعة الذاتية. التهاب الكلى مع الذئبة الحمامية الجهازية. متلازمة Goodpasture هي مرض تتلف فيه الأوعية الصغيرة في الكلى. التهابات حادة في الكلى والحالب. خلل كلوي حاد.
أمراض الجهاز العصبي	تصلب متعدد؛ الأمراض المعدية المزمنة في الجهاز العصبي. التهاب حساسية أنسجة المخ
تسمم الجسم وردود الفعل تجاه المواد المختلفة	إدمان الكحول، التسمم بالكحول الإيثيلي، متلازمة المخلفات. التسمم الشديد بمواد معينة في المنزل وفي العمل؛ رد فعل على جميع الأدوية. إدمان المخدرات، وتعاطي المخدرات.

في المجمل، هناك حوالي 200 مرض يتم من خلالها استخدام فصادة البلازما. ونادرا ما يتم استخدامه بشكل منفصل: كقاعدة عامة، يتم دمجه مع تقنيات أخرى.

هناك مؤشرات مطلقة (عندما لا يمكن تجنب الإجراء) ونسبية (عندما لا يتم تنفيذ الإجراء في جميع الحالات) لفصادة البلازما. يتم اتخاذ القرار من قبل الطبيب المعالج.

أثناء فصل البلازما، تتم إزالة البلازما من الدم.:

• المجمعات المناعية. وهي عبارة عن مركبات من الأجسام المضادة مع مستضدات تستقر على خلايا الأعضاء، مما يؤدي إلى تلفها. يتم تشكيلها بواسطة الخلايا المناعية أثناء أمراض المناعة الذاتية.
• منتجات تحلل كريات الدم الحمراء. مع الانهيار الهائل لخلايا الدم الحمراء، والذي يحدث في بعض الأمراض، تتشكل مواد يمكن أن تلحق الضرر بخلايا الدماغ والرئتين والقلب. يجب أن يتم تحييدها عن طريق الكبد، ولكن بكميات كبيرة يتوقف عن التعامل مع وظائفه.
• المنتجات الأيضية السامة. وعادة ما تفرز عن طريق الكلى في البول. ولكن مع بعض الأمراض، يتشكل الكثير منها بحيث يصبح من الضروري إزالتها بشكل مصطنع. في الأمراض المصحوبة بضعف وظائف الكلى، يتم انتهاك إزالة المواد السامة من الجسم.
• المواد السامة التي تنتجها الخلايا السرطانية الخبيثة.
• سموم البكتيريا والفيروسات.
• المواد السامة التي تدخل الجسم من الخارج. على سبيل المثال، الكحول.
• الكولسترول. يستخدم فصادة البلازما على نطاق واسع لتصلب الشرايين.

مضاعفات فصادة البلازما

• ردود الفعل التحسسية. يمكن أن تتطور استجابةً لإدخال بلازما المتبرع وبدائل البلازما والمواد الحافظة الموجودة في البلازما المجمدة والأدوية التي تمنع تخثر الدم في الجسم. يتجلى في شكل طفح جلدي، قشعريرة، حمى.
• صدمة الحساسية. هذا رد فعل تحسسي شديد يتجلى في ضعف الوعي وانخفاض ضغط الدم واضطراب القلب.
• التسمم بالسيترات– مادة تستخدم لتقليل تخثر الدم ومنع تكون جلطات الدم أثناء العملية. وفي هذه الحالة يحدث تنميل في أجزاء مختلفة من الجسم، وتشنجات في العضلات.
• انخفاض في ضغط الدم. يمكن أن يحدث هذا عندما يتم أخذ كمية كبيرة من الدم من المريض لتنقيته.
• الفشل الكلوي. يحدث أثناء تفاعلات المناعة الذاتية أثناء فصل البلازما، وعدم توافق دم المتلقي مع بلازما المتبرع.
• العدوى في الدم وتطور الإنتان("تسمم الدم"). يحدث هذا عادة عند انتهاك قواعد العقامة.
• عدوى فيروس نقص المناعة البشرية. اليوم، يتم استخدام الأدوات التي يمكن التخلص منها، وبالتالي فإن احتمالية دخول فيروس نقص المناعة البشرية إلى دم المريض تكاد تكون معدومة.
• نزيف. في حالة تناول جرعة زائدة من الأدوية المستخدمة لتقليل تخثر الدم، قد يحدث نزيف تحت الجلد أو في الأعضاء الداخلية. وتكون المخاطر مرتفعة بشكل خاص إذا كان المريض يعاني من قرحة في المعدة والأمعاء.
• تجلط الدم. إذا تم استخدام مضادات التخثر بكميات غير كافية، تتشكل جلطات الدم داخل أو بالقرب من القسطرة الموجودة على جدار الوعاء الدموي. يمكن أن تنفصل قطعة من الجلطة الدموية وتدخل إلى مجرى الدم - وهذا ما يسمى بالجلطات الدموية. يعد الانسداد الرئوي خطيرًا بشكل خاص - عندما تدخل جلطة دموية إلى إحدى الأوعية الدموية التي تحمل الدم إلى الرئتين وتسد تجويفها. وهذا أمر محفوف بمضاعفات خطيرة.

موانع لفصادة البلازما

موانع مطلقة لفصادة البلازما(موانع الاستعمال التي لا ينبغي تنفيذ الإجراء لها تحت أي ظرف من الظروف):

• تلف شديد في الدماغ.
• نزيف شديد.

موانع النسبية لفصادة البلازما(موانع الاستعمال التي يمكن تجاهلها):

• زيادة النزيف‎اضطراب تخثر الدم. أثناء فصادة البلازما، يتم استخدام عوامل لتقليل تخثر الدم بحيث لا تصبح القسطرة الموضوعة في الوريد مسدودة بجلطات الدم. وهذا قد يؤدي إلى زيادة النزيف.
• قرحة المعدة والأمعاء، حيث يوجد خطر كبير للنزيف. قد ينزفون بشدة بعد العملية.
• ضغط دم منخفض. أثناء فصل البلازما، يتم ضخ كمية معينة من الدم إلى خارج المريض لفترة من الزمن. هذا يمكن أن يؤدي إلى تدهور في حالة نظام القلب والأوعية الدموية.
• عدم انتظام ضربات القلب. يؤثر انخفاض حجم الدم وانخفاض ضغط الدم على وظيفة القلب. وقد تشتد حدة اضطراب نظم القلب وتؤدي إلى اضطرابات خطيرة تهدد حياة المريض.
• انخفاض مستويات بروتين البلازما. أثناء فصل البلازما، يفقد الجسم، إلى جانب البلازما، البروتينات التي تؤدي العديد من الوظائف المهمة.
• الالتهابات الحادة. أي عملية معدية تضع عبئًا معينًا على القلب والأوعية الدموية. تدخل الكائنات الحية الدقيقة أو سمومها وتنتشر في مجرى الدم.
• فترات النساء. يحدث فقدان الدم أثناء الحيض.

ما هو الفحص الذي يتم إجراؤه قبل إجراء فصادة البلازما؟

عنوان الدراسة	وصف	كيف يتم تنفيذها؟
تحليل الدم العام	دراسة سريرية عامة تساعد في تقييم محتوى الخلايا المختلفة في الدم (كريات الدم الحمراء، كريات الدم البيضاء، الصفائح الدموية)، والهيموجلوبين، ومعدل ترسيب كريات الدم الحمراء.	لإجراء تحليل عام، يتم أخذ كمية صغيرة من الدم من الإصبع أو من الوريد.
تصوير التخثر وتحليل وقت تخثر الدم	تساعد هذه الدراسات في تقييم حالة نظام تخثر الدم، وتحديد النزيف المتزايد أو، على العكس من ذلك، الميل إلى تكوين الخثرة.	للبحث، يتم أخذ الدم من الوريد. قبل الدراسة يجب على المريض عدم تناول الأدوية التي تؤثر على تخثر الدم.
الدم RW (رد فعل فاسرمان)	اختبار واسرمان هو اختبار قياسي يساعد في تحديد مرض الزهري. يتم إجراء هذا الاختبار على جميع البالغين الذين يدخلون العلاج.	يتم أخذ الدم للبحث من الوريد.
اختبار نسبة الجلوكوز في الدم	يتم إجراؤه في المرضى الذين يعانون من مرض السكري. يساعد في الكشف عن ارتفاع مستويات السكر في الدم.
دراسة مستويات البروتين في الدم	تساعد الدراسة على تحديد التغيرات في تكوين البروتين في الدم. انخفاض محتوى البروتين قد يكون موانع لفصادة البلازما.	للدراسة، يتم أخذ الدم من الوريد على معدة فارغة.
قياس ضغط الدم	يتم ذلك باستخدام مقياس توتر العين. إذا كان ضغط دمك منخفضًا، فقد يقوم طبيبك بتأجيل الإجراء أو إلغائه.
تخطيط كهربية القلب	وخلال الدراسة يتم تسجيل التيارات التي تنشأ في عضلة القلب على شكل منحنى على الورق. يقوم الطبيب بتقييم إيقاع القلب وحالة العضلات والبطينين والأذينين.	يتم تسجيل النبضات الكهربائية للقلب باستخدام جهاز خاص، وهو مخطط كهربية القلب، من خلال أقطاب كهربائية متصلة بالرسغين والكاحلين والصدر.

هل من الممكن إجراء فصادة البلازما عند النساء الحوامل؟

الحمل ليس موانع لفصادة البلازما. يتم تنفيذ هذا الإجراء عند النساء الحوامل للإشارات التالية:

• لأغراض وقائية أثناء التحضير للحمل، وخاصة عند النساء المدخنات اللاتي لديهن مخاطر مهنية؛
• الوقاية والعلاج من الالتهابات أثناء الحمل.
• أمراض المناعة الذاتية، مثل صراع العامل الريسوسي بين الأم والجنين؛
• قصور المشيمة الجنينية.

هل فصادة البلازما فعالة للحساسية؟

الحساسية هي حالة مرضية يتفاعل فيها جهاز المناعة في الجسم بعنف شديد مع المحفزات الخارجية. تطلق الخلايا الليمفاوية كميات كبيرة من الأجسام المضادة في الدم، والتي تبدأ في الاتحاد مع المستضدات، في محاولة لتدميرها. خلال إجراء فصادة البلازما، يمكن إزالة الأجسام المضادة والمجمعات المناعية من الدم. ولذلك، تستخدم هذه التقنية على نطاق واسع لعلاج أمراض الحساسية والمناعة الذاتية.

عادة ما تكون 3 إلى 5 إجراءات كافية. بعد ذلك، يستمر التأثير لمدة 3 إلى 6 أشهر.

هل يمكن استخدام فصادة البلازما لدى الأشخاص الأصحاء للوقاية والتطهير العام للجسم؟

يمكن استخدام فصادة البلازما في شخص سليم للوقاية من أمراض المناعة الذاتية والأمراض المعدية وغيرها من الأمراض، في حالة المخاطر المهنية، لتحسين الصحة وتحسين النغمة العامة للجسم.

ولكن تجدر الإشارة إلى أن فصل البلازما في الطب يعتبر تدخلاً جراحيًا. وهذا هو، من حيث درجة الغزو (الاختراق في الجسم)، فهو نفس الجراحة. بعض المضاعفات ممكنة. لذلك، قبل التسجيل في مسار الإجراءات، تأكد من استشارة طبيبك.

يتم استخدام بلازما الدم لتخليصه من السموم أو تقليل عدد المكونات الأخرى، على سبيل المثال، خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية والكريات البيضاء. يمكن أن يكون الترشيح الميكانيكي علاجيًا أو متبرعًا. في الحالة الأولى، بعد التنقية، يتم إرجاع الدم إلى المريض، وفي الحالة الثانية، يتم تجميده للتخزين المؤقت.

لأغراض علاجية، يتم استخدام فصادة البلازما عندما يكون من الضروري التخلص بسرعة من التسمم والعمليات الالتهابية وتطبيع عملية التمثيل الغذائي عندما يكون من الضروري الحفاظ على تكوين معين من الدم أو تكوينه قبل الجراحة.

ما هو هذا الإجراء

وردا على سؤال ما هي فصادة البلازما، تجدر الإشارة إلى أنها تختلف بشكل كبير عن امتصاص الدم، والذي يستخدم أيضا لتنقية الدم. أثناء فصل البلازما، يتم جمعها وتقسيمها إلى كسور، أثناء الإجراء الثاني، يتم العلاج باستخدام المواد الماصة.

هناك فصادة البلازما العلاجية والمانحة. الأول يستخدم لتطبيع حالة المريض في مختلف الحالات الحادة والمزمنة.

وينقسم الدم المجمع إلى عناصر مشكلة (كريات الدم البيضاء والصفائح الدموية وخلايا الدم الحمراء) والبلازما التي تتكون من المحاليل الملحية والبروتين ومركبات أخرى.

بعد التنظيف، يتم سكب السائل المفقود مرة أخرى في المريض، ليحل محل الجزء التالف "القذر". يتضمن إجراء المتبرع جمع وتخزين البلازما لإدارة لاحقة للأشخاص المحتاجين.

بشكل عام، تتمثل المهمة في تطبيع حجم مكونات الدم المتداولة، وإزالة السموم، ومنتجات تخثر الدم، ووسطاء العمليات الالتهابية، ونقل عناصر التخثر المفقودة والجلوبيولين المناعي إلى الجسم.

تأثير

عند الانتهاء من الدورة (من 2 إلى 6 جلسات) يشعر المريض بتحسن كبير في حالته. ويفسر ذلك حقيقة أنه عندما يتم تطبيع تكوين الدم، تبدأ الأعضاء في العمل بشكل أفضل، وتتغذى فقط على بيئة صحية.

بالإضافة إلى ذلك، عند تطهير الجسم، تحدث استجابة ويتم تعبئة ردود الفعل الوقائية، بمعنى آخر، تزداد المناعة.

كيف يعمل هذا الإجراء؟

أثناء العلاج، يوصى بالخضوع لثلاث جلسات على الأقل. في المرحلة الأولى، يتم التخلص فقط من المواد المتداولة في حالة حرة عبر مجرى الدم. في المرحلة الثانية، تصبح المنتجات من السائل بين الخلايا متاحة. وفي الجلسة الثالثة يتم التخلص من جميع المواد المسببة للأمراض من الخلايا.

في وقت واحد، يمكنك إزالة ربع الحجم الإجمالي للبلازما، من إجمالي كمية الدم سيكون الثامن. يتم تحديد المبلغ الدقيق حسب وزن وعمر المريض.

مراحل التنفيذ

يمكن إجراء فصل البلازما إما من خلال قسطرة واحدة أو قسطرتين.

والفرق الكبير هو أنه في الحالة الأولى، يتم أولاً تناول جرعة صغيرة، ثم تنقيتها، ومن ثم إعادة المادة المعالجة. وفي الخيار الثاني، تكون العملية مستمرة، حيث يتم سحب الدم من خلال قسطرة واحدة، ثم يتم إعادة إدخاله على الفور من خلال قسطرة ثانية في الذراع الأخرى.

1. تتضمن المجموعة ضخ كمية معينة من الدم مع جميع السموم والفيروسات والبكتيريا والكوليسترول والعناصر المشكلة. في هذه الحالة، يكون المريض واعيًا، في وضعية الاستلقاء أو شبه الجلوس. يتم إدخال القسطرة في الوريد المرفقي.
2. يتم تقسيم الدم إلى أجزاء أثناء مروره عبر الجهاز.
3. يتم ضخ البلازما بالكامل، ويتم تشبع المعلق المتبقي بالمحلول الملحي والجلوكوز وكلوريد البوتاسيوم والألبومين والريوبوليجلوسين.
4. يتم إرجاع الخليط الناتج إلى جسم المريض.

أنواع وتصنيف

وفقا لطريقة التنفيذ، يتم تمييز الأجهزة والأنواع المنفصلة. وهناك أنواع علاجية ومتبرعة حسب الغرض.

وفقًا لطريقة العلاج، يمكن أن تكون فصادة البلازما:

• الطرد المركزي أو الجاذبية. يقوم جهاز هيموفينيكس بفصل الدم إلى أجزاء بسرعة دوران عالية للأسطوانة. نظرًا لأن هذه الطريقة تلحق أضرارًا جسيمة بالخلايا، فهي نادرًا ما تستخدم.
• ترشيح الغشاء أو البلازما. ليس له موانع عمليا ويستغرق الحد الأدنى من الوقت، ولا تتضرر الخلايا أثناء عملية التنظيف. يتم استخدام جهاز مزود بمرشحات المسام.
• طريقة الترسيب أو الترسيب. إنها واحدة من أرخص المنتجات ونادرا ما تستخدم. وفي هذه الحالة، لا يخضع الدم لمعالجة الأجهزة، بل يُترك فقط ليستقر لفترة معينة من الوقت. لا تسمح هذه الطريقة بتنظيف كميات كبيرة، وبالتالي فإن نطاق التطبيقات صغير.
• فصادة البلازما المتتالية. يستخدم في الحالات الشديدة لمرضى المناعة الذاتية، ويستخدم أيضاً في الجراحة والإنعاش. والفرق الرئيسي هو طريقة التنظيف المزدوج. أولا، يتم تصفية جزء الخلية، ثم البلازما. العيب هو التكلفة العالية للتلاعب.
• فصادة البلازما. يتم تجميد الدم المجمع في درجات حرارة منخفضة، ثم يتم تسخينه وطرده بالطرد المركزي. لا يتم استخدام الجزء المستقر. مجال التطبيق - القضاء على عواقب التسمم الشديد، ونتيجة لذلك، التسمم.

دواعي الإستعمال

يستخدم فصل البلازما لإزالة المواد التي تثير عملية مرضية من الجسم.

يوصف العلاج ل:

• الحاجة إلى تخليص البلازما بشكل عاجل من السموم والعناصر الأيضية الناتجة عن أمراض المناعة الذاتية أو العمليات الالتهابية. على سبيل المثال، مع التهاب المفاصل الروماتويدي والربو والتصلب وارتفاع ضغط الدم والاعتلال العصبي.
• الحاجة إلى الحفاظ على تركيبة معينة من الدم لفترة طويلة. في هذه الحالة، يتم استبعاد رابط واحد فقط في التسبب في المرض. عادة، مؤشرات للاستخدام هي صراع Rh، والسكري، والتهاب الكبد الفيروسي، في عملية علاج أمراض الأورام، والتسمم بالسموم، والسموم ذات الأصل البكتيري.
• التحضير للجراحة إذا كانت التركيبة الأولية غير مقبولة للتدخل الجراحي.

بشكل عام، يمكن استخدام تنقية الدم الميكانيكية في العلاج المعقد من أجل:

• ورم نقيي متعدد.
• تدمير واسع النطاق للخلايا الحمراء في الأوعية الدموية.
• وجود الميوجلوبين الحر في الدم.
• اعتلالات الهيموجلوبين.
• الوهن العضلي.
• مرض جاسر، كرون.
• البورفيريا.
• التسمم بالسموم الكيميائية.
• الروماتيزم.
• التهاب عضلة القلب الفيروسي.
• الربو، والالتهاب الرئوي المزمن.
• التهاب القولون التقرحي.
• أمراض الغدد الصماء، وخاصة مرض السكري.
• التهاب الصفاق، والإنتان.
• حروق كبيرة.
• رفض الأعضاء بعد الزرع.
• الهربس والصدفية.
• التهاب كبيبات الكلى.
• التهاب الدماغ التحسسي.
• التهاب الأوعية الدموية.

موانع

في بعض الحالات، حتى الإجراء المفيد يمكن أن يؤدي إلى تدهور صحة المريض، لذلك لا ينصح به:

• فقر الدم عندما يكون الهيموجلوبين أقل من 80 جم / لتر. إذا لجأت إلى التلاعب في هذه الحالة، فسوف يزيد جوع الأكسجين.
• نزيف من أي طبيعة.
• الحالات التي لا يحصل فيها الجسم على كمية كافية من الدم. عادة، تتضمن هذه القائمة أمراض الجهاز القلبي الوعائي، وكذلك القرحة وفترة ما بعد الاحتشاء.
• انخفاض كمية البروتين في الدم (أقل من 60 جم/لتر). هذا المؤشر مسؤول عن نفاذية جدران الأوعية الدموية ومستوى مكون الدم السائل بداخلها. إذا انحرفت القيمة عن القاعدة، فإن الإجراء يعطل توازن الماء والكهارل ويزيد من ضغط الدم.
• موت الأوعية الدماغية بسبب اضطرابات الدورة الدموية.
• ضغط دم مرتفع.
• خلل في وظائف الكبد.
• أمراض القلب.

جميع موانع الاستعمال يمكن أن تكون:

1. مطلق عندما يكون هناك ضرر كبير في الدماغ أو القلب أو الكبد أو الرئتين أو الكلى أو نزيف حاد.
2. نسبي. وتشمل هذه أمراض الدم، عندما يزداد خطر النزيف الشديد، والظروف التي تثير النزيف. على سبيل المثال، القرحة، انخفاض ضغط الدم، الحمل، الحيض، الأمراض المعدية.

من الأفضل أيضًا رفض التلاعب إذا كنت تعاني من الحساسية أو إذا تمت ملاحظة ردود فعل سلبية على عمليات نقل الدم مسبقًا.

فوائد ومضار الإجراء

نادراً ما يتم إجراء فصل البلازما كوسيلة وحيدة لعلاج المريض، بل عادة ما يكون إجراءً مساعداً، وهو ما يفسر نجاحه.

تشمل مزايا اختيار الطريقة ما يلي:

• إزالة السموم. يتم التخلص من السموم عن طريق "غسل" خلايا الدم. في الواقع، يساعد التقييم التفاضلي على فصل الأجزاء التي تحتوي على مواد ضارة، وإعادة المواد المفيدة مرة أخرى إلى مجرى الدم.
• تحفيز أنظمة المكونة للدم والقلب والأوعية الدموية على المستوى المنعكس. في الوقت نفسه، يكون الجسم في توازن الماء والكهارل الموصى به. وعندما تدعو الحاجة، يمكن حقن المحاليل التي تحل محله في مجرى الدم بدلاً من البلازما.
• تعديل المناعة. إن ملامسة الدم لتركيب مرشحات البلازما يؤدي إلى تهيج الخلايا المناعية، مما يساعد على تحسين أدائها. ولكن مع أمراض المناعة الذاتية، قد يكون لها تأثير معاكس، لأن عمل الأنسجة ضد جسمها سيزداد وسيؤدي إلى تفاقم المرض. ولذلك، فإن علاج مثل هذه الأمراض يتطلب إشراف طبي مستمر.

قد يكون الضرر الناتج عن الإجراء غائبًا تمامًا أو في حده الأدنى أو يؤدي إلى وفاة المريض مع خصائص معينة في الجسم. لتقليل الآثار الجانبية، يجب على الطبيب فحص المريض بشكل كامل قبل إجراء عملية فصادة البلازما ووصف العلاج فقط في حالة وجود مؤشرات خطيرة.

في معظم الحالات، يقتصر كل شيء على الصداع والغثيان وزيادة ضغط الدم، وهو ما يفسره رد فعل الجسم على الظروف القاسية ولا يشكل تهديدا خطيرا. في الوقت نفسه، قد يتطور رد الفعل التحسسي، بما في ذلك رد فعل المناعة الذاتية، من الجهاز الكلوي إلى بلازما المتبرع.

بالإضافة إلى ذلك، يتضمن تطهير الدم إزالة المكونات الضارة والمفيدة، والتي يمكن أن تضعف جهاز المناعة مؤقتًا. إذا تم إجراؤها بشكل غير صحيح وفي ظل عدم كفاءة الموظفين، فهناك خطر كبير للإصابة بالعدوى والجلطات الدموية والإنتان واضطرابات التمثيل الغذائي.

المضاعفات المحتملة

حتى مع وجود صورة إيجابية للفحص قبل الإجراء، أثناء العملية قد يتفاعل الجسم سلبًا مع التلاعبات التي يتم إجراؤها.

في أغلب الأحيان يعاني المرضى من المضاعفات التالية:

• انخفاض ضغط الدم. يمكن أن يؤدي الانخفاض الحاد في ضغط الدم إلى جوع الأكسجين. وفي الحالات الشديدة، يؤدي ذلك إلى الإعاقة أو الوفاة.
• صدمة الحساسية. تشمل مظاهر الحساسية التغيرات في ديناميكا الدم والقشعريرة والاضطرابات اللاإرادية. وإذا لم يتم علاجه على الفور، فقد يؤدي إلى الوفاة.
• نزيف داخلي واسع النطاق. ولهذا السبب، في حالة وجود قرحة أو مناطق تآكلية على الأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي، فمن الأفضل رفض الإجراء.
• التسمم بالسيترات، حيث يمكن أن يدخل المريض في غيبوبة تنتهي بالوفاة. ولحسن الحظ، هذه حالات معزولة.

إذا شعرت بتوعك، يجب عليك مقاطعة الإجراء. إذا حدث هذا خارج أسوار المؤسسة الطبية، فاستشر الطبيب على الفور أو اتصل بسيارة الإسعاف.

التحضير لهذا الإجراء

للحد من خطر حدوث مضاعفات من التلاعب، يوصى بإعداد خاص قبل القيام به.

للقيام بذلك تحتاج:

• قم بتطبيع التغذية السليمة، والتزم بنظام غذائي غني بالبروتين، ولكن قلل من تناول الفوسفور والبوتاسيوم والصوديوم.
• احصل على قسط كافٍ من النوم واشرب الكثير من السوائل في الليلة السابقة لفصادة البلازما.
• توقف عن التدخين.
• الحصول على فحص طبي.

يقوم المعالج بفحص المريض، وقياس ضغط الدم، ويصف اختبار الدم السريري والكيميائي الحيوي، وتحديد نسبة الجلوكوز، وتفاعل واسرمان، وRW، ومخطط تجلط الدم، وتخطيط القلب.

تنفيذ أثناء الحمل

يعد هذا الإجراء مفيدًا في التحضير للحمل، خاصة بالنسبة للنساء اللاتي دخن كثيرًا من قبل. تساعد هذه الطريقة على إزالة سموم السجائر.

خلال فترة الحمل، يمكن الإشارة إلى فصادة البلازما للتسمم الشديد. سيكون هناك تحسينات في غضون بضع جلسات.

بالإضافة إلى ذلك، أثناء الحمل، يتم تقليل خطر الإصابة بالعدوى داخل الرحم، وتجويع الأكسجين لدى الجنين، وقلة السائل السلوي، والنزيف الشديد أثناء الولادة.

ما هي مدة الجلسة الواحدة والدورة التدريبية؟

في المتوسط، تستغرق الجلسة الواحدة 1.5 ساعة. يمكن تكرار فصل البلازما بعد 3-4 أيام.

ولأغراض علاجية يزداد الوقت، وتصل مدة الإجراء إلى 2-3 ساعات، ويكون التكرار 4-5 مرات في الأسبوع. تتضمن الدورة 3-6 جلسات. يتم اختيار عدد الإجراءات بشكل فردي اعتمادًا على شدة المرض وخصائص المرض. يمكنك الخضوع للعلاج مرة أخرى بعد ستة أشهر.

جهاز فصل البلازما

يمكن أن تكون الأجهزة محمولة أو ثابتة. تعتبر الأولى ملائمة لأنه يمكن تركيبها في أي مكان دون الإخلال بسلامة المريض، حتى في المنزل إذا لزم الأمر. هناك أجهزة تقوم أولاً بأخذ جزء صغير من الدم وتنقيته وإعادته مرة أخرى.

تضخ هذه الأجهزة 100-150 مل من السائل البيولوجي في الدقيقة. والبعض الآخر يحتوي على قسطرين، بحيث يمكن إخراجهما من خلال أحدهما وإعادتهما فورًا من خلال الآخر. في هذه الحالة، لا يقوم الجهاز بإيقاف العملية.

يحتوي مرشح البلازما على أجهزة طرد مركزي أو أغشية أو مضخات أو مرشحات. كل هذا يتوقف على اختيار الطريقة.

سعر

سعر الجلسة الواحدة مختلف تمامًا ويمكن أن يتراوح من 2000 إلى 60.000 روبل. تعتمد التكلفة على طريقة العلاج المختارة وسمعة العيادة وخبرة الطبيب وكفاءته. وللمنطقة أيضًا أهمية كبيرة: فكلما اقتربت من وسط العاصمة، زادت تكلفة ذلك.

بفضل توفر الطرق المختلفة، يمكن لكل مريض اختيار الطريقة المناسبة، مع التركيز على سعرها. يجب ألا ننسى أن إجراء واحد عادة لا يكفي، بل يتم تنفيذ ثلاثة إجراءات على الأقل.

تطبيق طريقة الوقاية من الأمراض

على الرغم من أن فوائد هذا التلاعب كبيرة، إلا أن فصادة البلازما هي تدخل خطير في هياكل الجسم.

عند إجرائها، يتم أخذ جزء كبير من الدم، وتغيير تركيبته وصيغته، ويتم استخراج أو تدمير بعض العناصر. يستغرق تجديدها الكثير من الوقت.

بالإضافة إلى ذلك، تشعر جميع الأعضاء بنقص السائل بين الخلايا عند استعادة حجم البلازما. وفقا لمعظم الخبراء، فإن مثل هذا الحمل على نظام المكونة للدم والجسم ككل لغرض الوقاية ليس له ما يبرره.

تساعد طرق العلاج الفعالة على استعادة الاضطرابات في التوازن. فصل البلازما هو أيضًا نوع من هذه المجموعة. ميزته هي أنه يمكنك إزالة السموم بسرعة وتطبيع تكوين الدم المطلوب.

على الرغم من كل المزايا، لا ينبغي اللجوء إلى إجراء الوقاية، لأن هذا يشكل ضغطا كبيرا على الجسم. لتجنب المضاعفات، يتم فحص المريض بعناية قبل الإجراء، ويتم مراقبة مؤشرات الضغط وعمل الأجهزة الحيوية أثناء العملية.

"كيف تصلحها؟" - أنت تسأل. الجواب بسيط. بمساعدة تقنية حديثة مفيدة جدًا تسمى “فصادة البلازما”، والتي تعمل على تنظيف البلازما من المواد الضارة وتتضمن استجابة على شكل تنشيط استقلاب المواد.

دعونا نتحدث بمزيد من التفاصيل حول الإجراء ومعرفة ما إذا كان لديه موانع وآثار غير مرغوب فيها، وكذلك قراءة مراجعات النساء اللاتي خضعن لفصادة بلازما الدم.

ما هو فصل البلازما وما هو جوهر الإجراء؟

من المؤكد أنك تربط كلمة "فصادة البلازما" بشيء فظيع. في الواقع، لا يوجد شيء مرعب في هذا الإجراء. يتم إجراء فصادة البلازما لتطهير الدم من المواد غير الضرورية. جوهرها بسيط: يتم استخراج الدم من الجسم، ثم تتم عملية التطهير، وأخيرا يعود إلى الأوعية.

أثناء الإجراء، ينقسم الدم إلى مكونين - الجزء السائل (البلازما) وخلايا الدم: الكريات البيض والصفائح الدموية وخلايا الدم الحمراء. فتتم إزالة البلازما بشكل نهائي، وتخفيف العناصر المتكونة، أي الخلايا، بالمحلول الملحي والجلوكوز وبدائل الدم الخاصة وإعادتها إلى مجرى الدم.

ومن المثير للاهتمام أيضًا أن تنقية الدم تتم بطرق مختلفة - بمساعدة معدات خاصة ودون استخدامها.

الطريقة الخالية من الأجهزة أبسط وأقل تكلفة. ولكن ربما تكون هذه هي كل مزايا الإجراء. عند استخدام طريقة غير الأجهزة، هناك احتمال للإصابة بالعدوى. بالإضافة إلى ذلك، تتم تنقية كمية صغيرة فقط من الدم من خلال هذا الإجراء.

يتم تنفيذ طريقة الأجهزة باستخدام معدات طبية خاصة يتم من خلالها تحديد طريقة فصل الدم.

1. فصادة البلازما بالطرد المركزي. خلال هذه الطريقة، يدخل دم المريض على الفور إلى جهاز طرد مركزي خاص. أثناء دورانه، ينقسم الدم إلى خلايا وبلازما. يتم تخفيف الخلايا على الفور ببدائل الدم وإعادتها إلى الأوعية.
2. طريقة الغشاء أو الترشيح. يمر الدم عبر المرشحات التي تسمح للبلازما بالمرور والاحتفاظ بالعناصر المشكلة.
3. فصادة البلازما ذات الترشيح المزدوج (تتالي). خلال هذه الطريقة، يتم تمرير الدم عبر المرشحات مرتين.

هناك نوع آخر من فصادة البلازما – فصادة البلازما. هذه الطريقة أكثر تعقيدًا ويتم تنفيذها وفقًا لمؤشرات صارمة. جوهرها هو كما يلي: ينقسم الدم إلى أجزاء. يتم تجميد البلازما عند -30 درجة مئوية، ثم تمر عبر جهاز طرد مركزي وتعود إلى مجرى الدم. يتيح لك هذا الإجراء الحفاظ على بروتين البلازما بالكامل تقريبًا.

دواعي الإستعمال

جوهر الإجراء واضح إلى حد ما. "من يحتاج حقًا إلى تنقية الدم؟" - أنت تسأل. في البداية، كان الهدف من هذا الإجراء هو تنقية المواد المانحة. الآن يتم استخدام فصادة البلازما في كثير من الأحيان في الممارسة الطبية للعلاج المساعد للأمراض المختلفة. علاوة على ذلك، يدعي مبدعو الطريقة أن إجراء تنقية الدم يمكن أن يساعد حتى في أشد الأمراض خطورة عندما تفشل التدابير العلاجية الأخرى.

إذن، في أي الحالات يتم وصف إجراء فصل البلازما؟

وباستخدام هذه التقنية يتم بنجاح علاج أمراض المناعة الذاتية والحساسية. أثناء الإجراء، تتم إزالة جميع الأجسام المضادة والمجمعات المناعية من الدم. لذلك، إذا كنت تعاني في كثير من الأحيان من الحساسية، والأدوية لها تأثير مؤقت فقط، فانتقل إلى الطبيب واكتشف ما إذا كان بإمكانك تنظيف دمك.

ما هي المشاكل التي يمكن لفصادة بلازما الدم أن تساعد في التغلب عليها؟

يساعد هذا الإجراء الأشخاص الذين يعانون من الإدمان الشديد على الكحول والنيكوتين والمخدرات. بالإضافة إلى ذلك، تعتبر فصادة البلازما أمرًا حيويًا في حالات تسمم الجسم والتسمم الشديد (السموم) والجرعات الزائدة من المخدرات.

يتم استخدام هذا الإجراء أيضًا بنجاح في علاج مرض الدمامل والصدفية والتهاب الجلد التحسسي. لذلك، إذا كانت هذه المشكلة تعذبك لسنوات عديدة، ولم يساعد العلاج الدوائي، فسيصف الطبيب بالتأكيد إجراء تنقية الدم، حيث سيتم القضاء على جميع العوامل التي تثير أمراض الجلد.

يرجى ملاحظة أن هذا الإجراء يتم أيضًا كوسيلة للوقاية من تجلط الدم والنوبات القلبية. تتم إزالة الجزء السميك من البلازما أثناء فصل البلازما. ونتيجة لذلك، يخفف الدم وتتحسن الدورة الدموية.

علاوة على ذلك، غالبا ما توصف هذه التقنية للنساء الحوامل في الثلث الأول والثاني من الحمل مع تسمم شديد. ليس لهذا الإجراء تأثير سلبي على الجنين أو صحة الأم. كما أن استخدام تقنية تنقية الدم سيقلل من فرص إصابة الجنين بالعدوى، ويقلل من احتمالية إنجاب طفل منخفض الوزن عند الولادة، ويقضي على تجويع الأكسجين في الرحم.

بعد خضوعك للعديد من إجراءات فصل البلازما، لن تقوم فقط بتقوية جهاز المناعة لديك، وتنشيط عمليات التمثيل الغذائي، والتخلص من الفضلات والسموم، وعيوب الجلد، وتحسين الذاكرة، والتخلص من التعب، بل ستبدو أصغر سنًا أيضًا!

والحقيقة هي أنه مع تقدم العمر، تمتلئ الخلايا والأنسجة بمنتجات تحلل المواد، الأمر الذي يؤدي في النهاية إلى تدهور عملية التمثيل الغذائي للمواد والعمليات الالتهابية المحلية. يتدهور إمداد الخلايا والأنسجة بالعناصر الغذائية، مما يسبب الجفاف. إن فصادة البلازما لها تأثير ليس فقط على الجلد، ولكن أيضًا على الجسم بأكمله ككل، حيث تحرره من منتجات تحلل المواد التي تراكمت على مدى سنوات عديدة!

المميزات والعيوب

ومن أهم مميزات الإجراء هو اتساع منطقة التأثير. كما تعلمون، الدم هو أحد أهم مكونات جسمنا. ولذلك فإن تنقيته لها تأثير إيجابي على جميع الأنسجة والأعضاء.

ليست هناك حاجة للاعتقاد بأنه يمكنك الإصابة بالعدوى أثناء فصل البلازما. احتمال الإصابة في هذه الحالة هو الحد الأدنى. بعد كل شيء، أثناء الإجراء، يتم استخدام الأدوات الطبية التي يمكن التخلص منها لكل مريض.

كما أن طريقة تنقية الدم تقضي على ظهور الأحاسيس غير السارة، باستثناء الدوخة الطفيفة. تتم العملية في الوضع الفسيولوجي للقلب، لذلك يتم الحفاظ على جميع خصائص تدفق الدم الطبيعي.

"وماذا عن أوجه القصور؟" - تسأل مرة أخرى. ولسوء الحظ، فإن طريقة تنقية الدم لها أيضًا عيوب. واحدة من أكثر "السمنة" هي التأثير الإيجابي غير المؤكد على عدد من الأمراض.

وينبغي أن يقال أيضًا أن فصادة البلازما ليست طريقة علاج منفصلة. يتم استخدامه كطريقة إضافية لعلاج مشكلة صحية أو أخرى. ليس هناك فائدة من تنفيذها للجميع.

موانع

في حالة وجود قرحة المعدة، لا يتم إجراء فصادة البلازما. بالإضافة إلى ذلك، لا ينصح الأطباء بهذا الإجراء للنساء اللاتي يعانين من اضطرابات في نظام تخثر الدم، وكذلك لأولئك الذين ليس لديهم عروق في أذرعهم.

كيف يتم إجراء فصادة البلازما؟

يمكن تصنيف هذا الإجراء على أنه عملية جراحية، مثل أي عملية نقل دم أخرى. تستمر الجلسة حوالي ساعة واحدة. تعتمد مدة الإجراء على كمية الدم التي يجب تنظيفها ونوع فصادة البلازما.

يتم إجراء تطهير الدم بهذه الطريقة: يستلقي المريض على الأريكة أو يجلس على كرسي. يتم تركيب قسطرة بلاستيكية في الوريد، يتم من خلالها سحب الدم.

تم تجهيز معظم الأجهزة الحديثة بقسطرة للأوردة في كلا الذراعين. من خلال أحدهما سيتم أخذ الدم، ومن خلال الآخر سيتم إعادته إلى مجرى الدم.

أثناء الإجراء، يكون الطبيب بجانب المريض باستمرار. طوال هذا الوقت تتم مراقبة حالته - قياس ضغط الدم والنبض ومعدل ضربات القلب وتشبع الأكسجين في الدم.

الأجهزة المستخدمة لفصادة البلازما هي محمولة وثابتة. تعتبر هذه الأخيرة أكثر ملاءمة، حيث يمكن نقلها إلى منزل المريض وإلى أي مكان في المستشفى. تجمع الأجهزة الحديثة الدم في أجزاء - حوالي 40 مل في المرة الواحدة. ثم يتم تنظيفه وإعادته إلى الأوعية. خلال ساعة واحدة، يتم تنقية حوالي 800 مل من الدم، أي حوالي 30٪ من الحجم الإجمالي.

توفر بعض الأجهزة إدارة متزامنة لمضادات التخثر لمنع تخثر الدم.

ما هي النتائج التي يجب أن أتوقعها ومتى؟

يجب توقع النتائج فقط بعد تنقية الدم بالكامل. على الرغم من أن الأطباء والمرضى يدعون أنه في حالة التهاب الجلد التحسسي ومشاكل الجلد الأخرى، لوحظ تأثير إيجابي بعد 1-2 إجراءات.

وبعد كل جلسة تتحسن حالة الدم ويشعر المريض بالبهجة ويتحسن المزاج ويتبخر التعب. تشفى الجروح بسرعة وتختفي البثور والرؤوس السوداء والبقع العمرية.

عند تنقية البلازما، تتم إزالة السموم والسموم والفيروسات والخلايا المريضة الموجودة في الدم. ونتيجة لذلك، تبدأ الكلى والكبد والرئتين والأعضاء الأخرى في العمل كالمعتاد.

بالإضافة إلى ذلك، يتم إزالة المجمعات المناعية الزائدة التي تثير الالتهاب من الدم. ونتيجة لذلك، يتم تقوية جهاز المناعة، ويتم تنشيط عمل تلك الروابط التي لم تكن تعمل.

كم تكلفة فصادة البلازما؟

يعتمد السعر على العيادة التي يتم فيها إجراء العملية وطريقة تنقية الدم.

التكلفة في روسيا تتراوح من 00 روبل، في أوكرانيا – 2000 – 2700 غريفنا.

كم عدد الدورات اللازمة للحصول على أفضل النتائج؟

يقوم الطبيب بحساب عدد الإجراءات اعتمادًا على الحالة العامة للمريض وحجم الدم ومدى تعقيد المشكلة التي يجب استبعادها. في المتوسط، لتحقيق أفضل النتائج، يلزم إجراء من 5 إلى 7 جلسات.

المضاعفات والعواقب المحتملة

كل كائن حي فردي، لذلك من المستحيل التنبؤ برد فعله تجاه فصادة البلازما. على الرغم من أن المضاعفات أثناء الإجراء نادرة، إلا أنه لا يزال من الضروري ذكرها.

1. ردود الفعل التحسسية لبدائل الدم. في الحالات المعزولة - صدمة الحساسية.
2. انخفاض حاد في ضغط الدم.
3. نزيف. يحدث عندما يتم تجاوز جرعة الأدوية التي تقلل من احتمالية تخثر الدم.
4. عدوى الدم. يحدث أثناء فصل البلازما خارج الأجهزة.
5. تجلط الدم. إذا تم استخدام الأدوية المخصصة لتقليل تخثر الدم بكميات غير كافية.

ومن الممكن أيضًا أن يتطور الفشل الكلوي أثناء تنقية الدم. ويحدث ذلك عندما يتم استخدام بلازما المتبرع بدلاً من بديل الدم.

التعليقات وهل يستحق القيام به؟

الرغبة وحدها لا تكفي لتنفيذ الإجراء. يتم إجراء تطهير الدم بدقة وفقًا لإرشادات الطبيب المعالج. لا يحق لأي خبير تجميل أن يصف لك مثل هذا الإجراء فقط للتخلص من حب الشباب أو العيوب التجميلية الأخرى!

ردود الفعل حول هذا الإجراء إيجابية في الغالب. أود أن أشير إلى بيان امرأة حامل تم تشخيص إصابتها بمتلازمة الفسفوليبيد. تنبأ المرض بتهديد الإجهاض. بعد فصادة البلازما، عادت جميع المعلمات إلى وضعها الطبيعي. ولحسن الحظ، حملت المرأة الطفل حتى نهايته وأنجبت ولداً يتمتع بصحة جيدة.

من المؤكد أنك ستكون مهتمًا أيضًا بمراجعة فتاة صغيرة تبين بعد الاختبار أن لديها درجة متزايدة من لزوجة الدم؟ وكان مرتبطا بالتدخين! ووفقا لها، كانت النتيجة ممتازة. لقد عاد أخيرًا محتوى البروتين الذي يكشف عن لزوجة الدم إلى طبيعته، وتحسنت الصحة العامة وكذلك جودة الجلد. والخبر السار هو أن هذه السيدة الشابة، بعد سنوات، تخلت عن عادتها السيئة!

لكن المراجعة التالية تثير مشاعر مختلطة. تمت التوصية بالفتاة للخضوع لعملية التهاب الجلد التحسسي. وكانت النتيجة إيجابية، لكنها لم تكن معجبة بعملية فصادة البلازما نفسها. وكادت أن تفقد وعيها عدة مرات، وكانت يداها وقدماها باردتين للغاية. وفي نهاية الجلسة، شعرت المسكينة وكأنها في حلم، وكان هناك طعم معدني في فمها، وكانت عطشانة وجائعة للغاية. وفي اليوم التالي اكتشفت كدمات كبيرة على ذراعيها، في منطقة الأوردة. إنه لأمر مؤسف، لكنها لا توصي بفصادة البلازما للأصدقاء والعائلة، على الرغم من النتيجة الإيجابية.

هذه هي الاستعراضات المختلطة. من كل ما سبق يمكننا أن نستنتج: جسم كل شخص فريد من نوعه، لذلك، قبل إجراء عملية "فصادة البلازما"، من الضروري الخضوع لفحص كامل والتعرف من طبيبك مسبقًا على المضاعفات التي قد تنشأ.

الصحة لك وتكون جميلة! 🙂

أضف تعليق إلغاء الرد

مقالات أخرى

يبحث

فئات

مدخلات حديثة

© جميلة

كن واثقًا 24 ساعة في اليوم!

فصادة البلازما الغشائية

ما هو فصادة البلازما؟

إن التقدم العلمي والتكنولوجي على مدى القرنين الماضيين لم يجلب فوائد الحضارة فحسب، بل أدى أيضا إلى تدهور كبير في البيئة. هذا هو التلوث الإشعاعي والكيميائي، وظهور المجالات الكهرومغناطيسية، وهذا نقص في الأغذية النباتية الطبيعية الصديقة للبيئة التي يتم الحصول عليها دون استخدام الأسمدة المعدنية المختلفة والهندسة الوراثية. تتم تربية الحيوانات التي تؤكل لحومها باستخدام الهرمونات والمضادات الحيوية وغيرها من الإضافات غير الآمنة لجسم الإنسان.

تتراكم هذه المواد الغريبة في الجسم، بالإضافة إلى التأثيرات السامة المباشرة، تسبب اضطرابات التمثيل الغذائي. يعاني الجهاز المناعي والأغشية المخاطية، وتتطور أمراض الأعضاء الداخلية، والتي تصبح فيما بعد مزمنة، والجسم ببساطة يتقدم في السن.

في العقود الأخيرة، أصبحت فصادة البلازما تستخدم على نطاق واسع في العديد من مجالات الطب. تاريخيًا، تنشأ فصادة البلازما من إراقة الدماء، وقد تمت الإشارة إليها بالفعل في مصر القديمة. تم ذكرهم في أعمال أبقراط وجالينوس.

• الإزالة السريعة للمواد السامة الموجودة في الدم
• تخفيض سريع للخلايا المرضية في الدم
• الإزالة السريعة للعوامل المتبقية والمواد المرضية

يأتي مصطلح فصادة البلازما من الجمع بين مفهومين: "البلازما" و"فصادة البلازما"، أي "الإزالة". تعتمد طريقة فصادة البلازما الغشائية على فصل الدم إلى أجزاء باستخدام مرشح البلازما. مرشح البلازما عبارة عن جهاز معقم يمكن التخلص منه يتكون من أغشية مسامية متعددة. تسمح المسام (الثقوب) الموجودة في الغشاء بمرور بلازما الدم والاحتفاظ بالعناصر المتكونة. وهكذا، أثناء مرور الدم عبر مرشح البلازما، تتم إزالة البلازما التي تحتوي على المواد الضارة والصابورة، ويتم إرجاع العناصر المتكونة إلى الوريد. يتكون إجراء فصادة البلازما من مرحلتين: جمع الدم وإعادته مع فصل البلازما في وقت واحد. أثناء فصل البلازما، يتم أيضًا إعطاء محلول خاص لاستبدال البلازما عن طريق الوريد.

بالطبع، لا تعد عملية فصل البلازما إجراءً منعزلاً، ولكن يمكن دمجها بشكل صحيح مع الإجراءات الطبية الأخرى (العلاج بالأوزون، والأشعة فوق البنفسجية، وILBI) والأدوية. تعتمد النتيجة بالطبع على الحالة الأولية للجسم وحجم البلازما التي تمت إزالتها وعدد الإجراءات وتكرارها. يتم التعبير عن فعالية فصادة البلازما في تقليل مدة بقاء المرضى في المستشفى أو في الإجازة المرضية للمرضى الخارجيين، وتقليل كمية الأدوية المستهلكة، وتقليل معدل الوفيات، وإطالة عمر المريض وتحسين جودته.

يشار إلى طرق فصادة البلازما الغشائية لجميع الحالات المرضية التي تتطلب تصحيح تكوين البلازما وخلايا الدم وكذلك الاضطرابات المناعية. يسمح لك فصل البلازما بإزالة الميكروبات والسموم والمجمعات المناعية المنتشرة والوسطاء الالتهابيين والمنتجات الأيضية ومكونات الخلايا المدمرة والمعيبة والهرمونات وغيرها من المواد السامة والنشطة بيولوجيًا من الدم. تسمح لنا مقارنة نتائج الفحوصات السريرية والفعالة والمخبرية للمرضى قبل وبعد فصادة البلازما باستخلاص الاستنتاجات التالية: توفر فصادة البلازما التصحيح المناعي، وتحسين دوران الأوعية الدقيقة في الدم، وتأثيرات مضادة للالتهابات ومضادة للحساسية ومضادة للسموم.

يتم استخدام فصل البلازما لعلاج أكثر من 200 مرض، والأهم من ذلك، منع حدوثها، وتحسين صحة الجسم وتجديد شبابه، وتحفيز جهاز المناعة، وزيادة المدة وتحسين نوعية الحياة. مؤشرات استخدام فصادة البلازما الغشائية تتوسع باستمرار، والجمع بين العلاج التقليدي وفصادة البلازما فعال بشكل خاص.

يتم استخدام فصل البلازما في:

• الوقاية من الأمراض المختلفة
• الهربس، الفيروس المضخم للخلايا، عدوى فيروس الورم الحليمي
• الأمراض المنقولة جنسيا (STIs)
• نزلات البرد المتكررة
• أمراض الحساسية (الشرى الحاد والمزمن، التهاب الجلد التأتبي، حمى القش)
• التسمم الحاد والمزمن
• الأمراض الجلدية (الأكزيما والصدفية والتهاب الجلد العصبي)
• داء الدمامل
• عدوى المكورات العنقودية
• أمراض الأسنان وتجويف الفم
• تصلب الشرايين
• زيادة الكولسترول
• زيادة البيليروبين
• نقص تروية القلب
• ظروف ما بعد الاحتشاء
• مرض مفرط التوتر
• أمراض المناعة الذاتية
• الأمراض الالتهابية المزمنة في الرحم والزوائد
• متلازمة ما قبل الحيض
• المبايض المتصلبة
• العقم
• الإجهاض
• تسمم النساء الحوامل
• متلازمة سن اليأس
• التهاب المفصل الروماتويدي
• الربو القصبي
• التهاب الشعب الهوائية المزمن
• السكري
• أمراض الغدة الدرقية
• التهاب كبيبات الكلى
• الأمراض العصبية
• متلازمة التعب المزمن
• التهاب البنكرياس
• التهاب المرارة
• التهاب الكبد
• الوهن العضلي الوبيل
• اكتئاب
• النقرس

الأسئلة المتداولة حول فصادة البلازما وإجاباتها:

1. ما هو فصادة البلازما الغشائية؟

تعتبر عملية فصادة البلازما منخفضة الصدمة وآمنة للغاية (يتم استبعاد احتمال الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي وفيروس نقص المناعة البشرية)، وهي الطريقة الأكثر فعالية وفريدة من نوعها لتنقية الدم.

هل فصادة البلازما وتنقية الدم نفس الشيء؟

نعم، فصادة البلازما وتنقية الدم هما نفس الشيء.

كم عدد إجراءات فصادة البلازما التي تحتاج إلى الخضوع لها؟

من 2 إلى 5 إجراءات.

كم من الوقت يستغرق إجراء واحد؟

مدة فصادة البلازما حوالي ساعة واحدة.

كيف يشعر الشخص أثناء فصادة البلازما؟

في بداية الإجراء - حقنة في الوريد. ثم يبقى المريض في سلام وراحة. يمكنك أخذ قيلولة أو القراءة أو الاستماع إلى الموسيقى.

هل الإجراء مؤلم؟

الإجراء نفسه غير مؤلم على الإطلاق.

ما هي موانع موجودة؟

تلف لا يمكن إصلاحه في الدماغ والأعضاء الحيوية الأخرى، والنزيف غير المنضبط، واضطرابات النزيف.

هل هناك قيود عمرية؟

يتم في عيادتنا إجراء فصل البلازما للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 15 عامًا.

ما هو الفرق بين فصادة البلازما و ILBI وتشعيع الدم فوق البنفسجي؟

فصادة البلازما هي إزالة جزء من البلازما مع الخلايا المسببة للأمراض والمواد التي تحتوي عليها. يعمل ILBI والأشعة فوق البنفسجية على تحفيز خلايا الدم والمناعة.

من يقوم بإجراء فصادة البلازما؟

يتم تنفيذ هذا الإجراء من قبل طبيب التخدير الذي خضع لتدريب خاص. ممرضة تساعده.

كيف يتم إجراء عملية فصادة البلازما؟

يتم الإجراء في غرفة مصممة خصيصًا لهذا الغرض. يجلس المريض بشكل مريح على سرير وظيفي. يتم ثقب الوريد في إحدى الذراعين. يمر الدم المتجمع عبر مرشح يتم فيه فصل البلازما الملوثة التي تحتوي على السموم والمجمعات المناعية المرضية والمستضدات والهرمونات والعوامل الالتهابية وعلامات التسمم من الدم الجيد وإزالتها، ثم يتم إرجاع الدم المنقى إلى الجسم.

هل هناك خطر العدوى؟

يتم القضاء على خطر العدوى تمامًا، حيث أن جميع المواد المستخدمة يمكن التخلص منها.

ما هي كمية الدم التي يمكن تنقيتها في الجلسة الواحدة؟

خلال إجراء واحد، تتم تنقية ما يصل إلى 30٪ من الدم.

كم مرة يمكن إجراء فصادة البلازما؟

1-2 مرات في السنة. بالنسبة لبعض الأمراض، يتم تطوير نظام فصادة البلازما بشكل فردي.

هل هناك أي تحضيرات أولية ضرورية قبل الإجراء؟

ليست هناك حاجة لإعداد خاص.

هل من الممكن إعطاء أي أدوية في نفس الوقت؟

وفقًا للمؤشرات ، يتم إجراء حقن إضافي للأدوية عن طريق الوريد.

ما هي تكلفة فصادة البلازما؟

تكلفة إجراء واحد لفصادة البلازما هي 3600 روبل.

اليوم سنتحدث عن:

فصادة البلازما هو اسم الإجراء الذي يتم من خلاله تنقية بلازما الدم. تنطبق هذه الطريقة العالمية على الأمراض ذات الأصول المختلفة. نتيجة لفصادة البلازما، تتم إزالة كمية معينة من بلازما الدم من الجسم.

التأثير العلاجي لهذا الإجراء

يمكن تقسيم الدم إلى مكونين: سائل وخلوي. ويتمثل المكون الخلوي بالعناصر المكونة للدم (كريات الدم الحمراء والكريات البيضاء والصفائح الدموية)، ويمثل المكون السائل مباشرة بالبلازما التي تتكون من البروتين والمحاليل الملحية، كما توجد مركبات تشكل خطورة على الجسم.

إن إجراء فصل البلازما له تأثير علاجي واضح: عند إزالة جزء من البلازما، يترك جسم المريض أيضًا المواد الضارة التي تسببت في مرض معين. تعتبر هذه "الآفات" هي الكوليسترول وحمض البوليك والبروتينات المرضية ومنتجات تحلل البروتين. ستبدأ الأعضاء المصابة وأنظمتها في العمل بشكل أفضل بمجرد زيادة جودة دم المريض. بالإضافة إلى ذلك، يمكن ملاحظة جانب إيجابي آخر من فصادة البلازما: نتيجة للتنقية الميكانيكية للدم من السموم الضارة، يشكل الجسم استجابة - يحشد دفاعاته.

في أغلب الأحيان، يتم تضمين فصادة البلازما كجزء من العلاج المعقد، لأن استخدامه كإجراء مستقل لا يؤدي دائمًا إلى نتائج واضحة، ولا يستمر التأثير لفترة طويلة. يتم الجمع بين طريقة تنقية الدم الميكانيكية، كقاعدة عامة، مع الإجراءات العلاجية التي تمنع جزئيا تشبع الدم بالسموم، وتشكيل مركبات خطيرة في الجسم نفسه، وكذلك تحفيز إزالتها دون عوائق من الجسم.

طرق تنفيذ الإجراء

في وقت واحد، تتم إزالة ما يقرب من ربع الحجم الإجمالي لبلازما الدم من جسم الإنسان. تشغل جميع البلازما ما يزيد قليلاً عن نصف كمية الدم، في حين يعتمد حجم الدم نفسه على مقدار وزن المريض. وبالتالي، في مريض يزن 70 كجم، سيتم إزالة حوالي 700 جرام من بلازما الدم أثناء إجراء فصل البلازما. يتم تحديد عدد الجلسات حسب تشخيص المرض وشدته، ولكن بشكل عام يتراوح من 2 – 3 إلى 12 جلسة.

هناك عدة طرق لاستخلاص البلازما من الدم:

• الترشيح. باستخدام مرشح خاص، يتم عزل المكونات الخلوية والبلازما من الدم. بعد ذلك، يتم تخفيف الجزء الخلوي بمحلول كلوريد الصوديوم 0.9٪ وإعادته إلى الجسم، ويتم إزالة مكون البلازما.
• الجاذبية. يتبرع المريض بـ 0.5 لتر من الدم من الوريد إلى وعاء خاص، ثم يتم إرساله بعد ذلك إلى جهاز الطرد المركزي. وتستقر خلايا الدم هناك، ثم تُعاد لاحقًا إلى جسم المريض كجزء من محلول ملحي. لتحقيق تأثير علاجي، من الضروري إجراء 3 جلسات على الأقل من فصادة البلازما الجاذبية.
• امتصاص البلازما. لا يعتمد هذا الإصدار من فصادة البلازما على استخلاص البلازما، بل على تنقيتها من الدم. يستخدم الكربون المنشط كمادة ماصة خاصة لإجراءات التطهير.

إذا لزم الأمر، يمكن استكمال جميع طرق تنقية الدم الميكانيكية بإجراء يتم من خلاله تشعيع خلايا الدم بالأشعة فوق البنفسجية.

مؤشرات لتنقية الدم من خلال البلازما

إن قائمة الأمراض التي يُشار إليها بفصادة البلازما للمريض واسعة جدًا، ويذكرنا PoMedicine مرة أخرى أن التأثير الإيجابي الدائم بعد إجراء التطهير هذا لا يتم ملاحظته إلا بالاشتراك مع طرق علاجية أخرى. يُنصح باستخدام تنقية الدم الميكانيكية للأمراض والحالات التالية:

ورم نقيي متعدد؛
تدمير هائل لخلايا الدم الحمراء داخل الأوعية.
الميوجلوبين الحر في الدم.
اعتلال الهيموجلوبين.
التسمم بالسموم ذات الأصل الكيميائي.
البورفيريا.
الوهن العضلي الوبيل؛
مرض جاسر.

تنقية الدم الميكانيكية لها أيضًا تأثير مفيد على المريض المصاب بالأمراض التالية:

;
التهاب عضلة القلب الفيروسي.
الالتهاب الرئوي المزمن.
الربو القصبي.
مرض كرون؛
التهاب القولون التقرحي؛
السكري؛
صدفية؛
الهربس.
لسع القراص؛
أمراض الغدد الصماء في أجهزة الرؤية.
التهاب كبيبات الكلى.
التهاب الدماغ الناجم عن الحساسية.
تصلب الشرايين؛
التهاب الأوعية الدموية الجهازية.
رفض العضو المزروع.
حروق واسعة النطاق
التهاب الصفاق الحاد.
الإنتان.

موانع لهذا الإجراء

لسوء الحظ، حتى الإجراء الذي يبدو مفيدًا مثل فصادة البلازما له آثار جانبية. والحقيقة هي أن بلازما الدم تترك الجسم أيضًا بمواد مفيدة للجسم: البروتينات (بما في ذلك الغلوبولين المناعي) ومكونات نظام تخثر الدم (البروثرومبين والفيبرينوجين). وعلى هذا الأساس، لا تتم تنقية الدم إذا تم تشخيص انخفاض مستوى البروتين في الدم لدى المريض، وكذلك إذا كان هناك احتمال كبير للنزيف (يحدث عادة في حالة تلف الكبد بشدة).

موانع لفصادة البلازما تنقسم إلى المطلقة والنسبية.

موانع الاستعمال المطلقة تشمل الأضرار الجسيمة للأعضاء الحيوية (الدماغ أو القلب أو الرئتين أو الكلى أو الكبد)، والنزيف الشديد.

موانع الاستعمال النسبية تشمل ارتفاع نسبة النزيف وارتفاع خطر النزيف بسبب أمراض مختلفة (على سبيل المثال، قرحة المعدة والاثني عشر)، وعدم استقرار الدورة الدموية (انخفاض ضغط الدم)، وانخفاض تركيز البروتين في الدم، والأمراض المعدية، والحمل و الحيض.

ندرج موانع الاستعمال المطلقة لفصادة البلازما:

• الحمل الزائد على نظام القلب والأوعية الدموية (وخاصة الجانب الأيمن من القلب).
• الموت المرضي للأوعية الدماغية بسبب ضعف الدورة الدموية الدماغية.
• زيادة مفرطة في ضغط الدم.
• إدمان المخدرات والاضطرابات العصبية والنفسية الأخرى.
• الدم سميك جدًا.
• قصور الكبد الحاد أو المزمن.

جلسة تنقية الدم في وجود الأمراض المذكورة يمكن أن تؤدي إلى وفاة المريض.

إن مسألة استخدام فصادة البلازما لتخليص المريض من إدمان الكحول مثيرة للجدل. على الرغم من أن هذا الإجراء يمكن أن يزيل الكحول من الدم، إلا أنه بعد مرور بعض الوقت تتطور متلازمة الانسحاب حتماً، معبراً عنها بنوع من الاضطراب النفسي العصبي، وانتهاك نظام القلب والأوعية الدموية، وذمة دماغية، وخلل في وظائف الكبد. باختصار، استخدام فصادة البلازما في علاج مرضى إدمان المخدرات أمر غير مناسب وخطير على حياة المرضى. يستجيب إدمان الكحول وإدمان المخدرات بشكل جيد للعلاج بالأجانب.

جوهر هذا التدخل هو إزالة جزء من دم المريض من مجرى الدم، وإزالة المواد السامة وغيرها من المواد غير الضرورية للجسم، ومن ثم إعادته مرة أخرى إلى مجرى الدم.

هناك نوعان رئيسيان من فصادة البلازما – المانحة والعلاجية. جوهر الأول هو جمع البلازما من المتبرع ثم استخدامها للغرض المقصود. أما الثاني فيتم إجراؤه لعلاج عدد من الأمراض المختلفة. يتعلق الأمر بفصادة البلازما العلاجية - أنواعها ومؤشراتها وموانع استخدامها، ومنهجية تنفيذ الإجراء، بالإضافة إلى ردود الفعل السلبية والمضاعفات المحتملة التي سيتم مناقشتها في مقالتنا.

لماذا يحتاج الجسم إلى الدم؟

الدم هو أحد أعضاء جسم الإنسان والحيوان. نعم، هذا العضو سائل ويدور عبر أوعية خاصة، لكن صحته لا تقل أهمية للجسم عن صحة الكبد أو القلب أو هياكل الجسم الأخرى.

يتكون الدم من البلازما والعناصر المشكلة (كريات الدم الحمراء، كريات الدم البيضاء، الصفائح الدموية)، كل منها يؤدي وظائف محددة. يحتوي الدم أيضًا على مواد مختلفة مذابة فيه - الهرمونات والإنزيمات وعوامل التخثر والبروتينات والمجمعات المناعية المنتشرة ومنتجات التمثيل الغذائي وغيرها. بعضها فسيولوجي للجسم والبعض الآخر (مثل الكوليسترول) يؤدي إلى تطور الأمراض.

سوف تساعد فصادة البلازما على تخليص الدم، وبالتالي الجسم بأكمله، من المواد الخطرة على صحته.

آثار فصادة البلازما وأنواع الإجراءات

إن فصل البلازما ليس سحراً، فهو غير قادر على إعادة الشباب إلى الجسم وشفائه من جميع الأمراض، إلا أن آثار هذا الإجراء قد خففت من مسار بعض الأمراض وتحسنت حالة المريض بلا شك.

1. أثناء جلسة فصادة البلازما، تتم إزالة جزء من البلازما من مجرى الدم بشكل لا رجعة فيه. إلى جانب ذلك، يتم أيضًا إزالة المواد المسببة للأمراض المختلفة، على سبيل المثال سموم البكتيريا والفيروسات والمجمعات المناعية المنتشرة ومنتجات تحلل خلايا الدم الحمراء والكوليسترول ومنتجات التمثيل الغذائي وغيرها.
2. قبل إعادة خلايا الدم إلى مجرى الدم، يتم تخفيفها بالمحلول الملحي والجلوكوز وبدائل الدم إلى الحجم المطلوب. وهذا يحسن تدفق الدم ويقلل من خطر جلطات الدم.
3. ونتيجة لإزالة كمية معينة من البلازما، يتم تنشيط العديد من التفاعلات الفسيولوجية للجسم، وتزداد مقاومته لتأثيرات العوامل البيئية الضارة.

أما بالنسبة للتصنيف، فإن فصادة البلازما تنقسم في المقام الأول إلى أجهزة غير مادية وأجهزة. لا تتضمن الأساليب الخالية من الأجهزة استخدام أجهزة خاصة. إنها بسيطة جدًا ومتاحة للكثيرين من الناحية المالية، ولكنها تسمح فقط بتنقية كمية صغيرة من الدم وتحمل خطرًا متزايدًا للإصابة بالعدوى والمضاعفات الأخرى. يتم إجراء فصادة البلازما للأجهزة باستخدام أجهزة خاصة. وأبرز أساليبها هي:

• الترشيح أو الغشاء (يمر الدم عبر مرشحات خاصة تمر بجزءه السائل - البلازما وتحتفظ بالعناصر المشكلة) ؛
• الطرد المركزي (يدخل دم المريض إلى جهاز طرد مركزي، ونتيجة للدوران يتم فصل بلازما الدم وعناصرها المشكلة عن بعضها البعض؛ ويتم خلط الخلايا على الفور بمحاليل بديلة للدم وإعادتها إلى مجرى الدم)؛
• تتالي، أو فصادة البلازما ذات الترشيح المزدوج (تتضمن هذه الطريقة تمرير الدم عبر المرشحات مرتين؛ الأولى تحتفظ بالخلايا، والثانية - الجزيئات الكبيرة).

نوع آخر من هذا الإجراء هو فصادة البلازما. تتم تصفية الدم، ويتم تجميد البلازما المنفصلة عند -30 درجة مئوية، وخلال الجلسة التالية يتم تسخينها إلى +4 درجة مئوية، ويتم طردها مركزيًا، ثم يتم إعادة إدخالها إلى جسم المريض. تسمح لك هذه الطريقة بالحفاظ على بروتين البلازما بأكمله تقريبًا، ولكن يتم استخدامه فقط في ظل مؤشرات صارمة.

مؤشرات وموانع لفصادة البلازما

لا ينبغي أن يكون هذا الإجراء هو الطريقة الأولية والوحيدة للعلاج. يتم استخدامه فقط مع الأدوية وخيارات العلاج الأخرى، وبعد ذلك فقط عندما تكون هذه الطرق قد استنفدت نفسها ولم تؤد إلى أي نتيجة إيجابية.

مؤشرات لفصادة البلازما هي:

• أمراض القلب والأوعية الدموية (التهاب عضلة القلب الفيروسي والمناعي الذاتي وأمراض القلب الروماتيزمية والتهاب الأوعية الدموية الجهازية وتصلب الشرايين وغيرها) ؛
• أمراض الجهاز التنفسي (الربو القصبي، الورم الحبيبي فيجنر، التهاب الأسناخ الليفي، داء هيموسيدي، وما إلى ذلك)؛
• أمراض الجهاز الهضمي (مرض كرون،
• التهاب القولون التقرحي غير النوعي، اعتلال الدماغ الكبدي وغيرها)؛
• أمراض الغدد الصماء (مرض السكري، قصور الغدة الكظرية)؛
• أمراض المسالك البولية (التهاب كبيبات الكلى المناعي الذاتي، التهاب الحويضة والكلية الحاد، التهاب المثانة والأمراض المعدية الأخرى، الفشل الكلوي المزمن، متلازمة جودباستشر، تلف الكلى الثانوي في أمراض النسيج الضام الجهازية)؛
• أمراض النسيج الضام الجهازية (التهاب الجلد والعضلات، تصلب الجلد، الذئبة الحمامية الجهازية، التهاب المفاصل الروماتويدي، التهاب المفاصل الصدفي وغيرها)؛
• أمراض الجلد (الصدفية، الهربس، الفقاع، الجلد السمي)؛
• أمراض الحساسية (الشرى الحاد أو المزمن، وذمة كوينك، حمى القش، التهاب الجلد التأتبي، الحرارة، الحساسية الباردة وغيرها)؛
• أمراض الجهاز العصبي (الأمراض المعدية المزمنة والتصلب المتعدد وغيرها)؛
• أمراض العيون (اعتلال الشبكية السكري وغيرها)؛
• التسمم بمواد كيميائية مختلفة في العمل والمنزل، بما في ذلك جرعة زائدة من المخدرات؛
• متلازمة المخلفات
• أثناء الحمل – قصور المشيمة الجنينية، أمراض الأمهات ذات طبيعة المناعة الذاتية، صراع العامل الريسوسي.

في بعض الحالات، لا ينصح بشكل قاطع بفصادة البلازما. موانع مطلقة لهذا الإجراء هي:

• نزيف مستمر
• أمراض الدماغ الشديدة (السكتة الدماغية وغيرها) ؛
• فشل القلب والكبد والكلى في مرحلة المعاوضة.
• الاضطرابات العصبية النفسية الحادة.

هناك أيضًا موانع نسبية، أي تلك الحالات التي يُنصح بالقضاء عليها (تعويضها) قبل فصادة البلازما، ولكن في حالة الحاجة الملحة، فقط بقرار من أحد المتخصصين، يمكن تنفيذ هذا الإجراء معهم. هؤلاء هم:

• اضطرابات في نظام تخثر الدم.
• انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم)؛
• اضطرابات ضربات القلب.
• الأضرار التقرحية في الجهاز الهضمي (المعدة والأمعاء) ؛
• انخفاض محتوى البروتين في بلازما الدم.
• فترة الحيض عند النساء.

يرتبط فصل البلازما في هذه الحالات بزيادة خطر تفاقمها - تطور حالات عدم انتظام ضربات القلب الشديدة، وانخفاض ضغط الدم، والنزيف، وما إلى ذلك. في مثل هذه الحالات، يجب على الطبيب إيلاء اهتمام متزايد لحالة المريض واتخاذ الإجراءات اللازمة لتحقيق الاستقرار فيه.

هل أحتاج إلى الخضوع للفحص؟

في جوهرها، فصادة البلازما هي تدخل جراحي له مؤشرات وموانع. من أجل الكشف عن هذه الحالات، قبل البدء في دورة العلاج بهذه الطريقة، يجب على المريض الخضوع للفحص. ويشمل:

• الفحص من قبل معالج أو طبيب آخر، بما في ذلك قياس ضغط الدم وتقييم المؤشرات الهامة الأخرى لعمل الجسم؛
• اختبار الدم السريري (للتشخيص الفوري للعملية الالتهابية الحادة أو المزمنة أو غيرها من الأمراض الخطيرة) ؛
• فحص الدم للجلوكوز (مدرج في قائمة الفحوصات الإلزامية لكل مريض؛ فهو يسمح بتشخيص مرض السكري، وفي أولئك الذين لديهم تشخيص مؤكد، ومراقبة مستويات السكر في الدم)؛
• مخطط التخثر (لتقييم معالم نظام تخثر الدم، والكشف عن الميل لتشكيل جلطات الدم أو زيادة النزيف)؛
• اختبار الدم لرد فعل فاسرمان، أو RW (هذه أيضًا طريقة تشخيصية إلزامية تسمح لك باكتشاف أو استبعاد مثل هذه الأمراض غير السارة مثل مرض الزهري) ؛
• اختبار الدم البيوكيميائي لتحديد مستوى أجزاء البروتين فيه (يسمح لك بتشخيص نقص بروتينات الدم، وهو موانع نسبية لجلسات فصل البلازما)؛
• تخطيط كهربية القلب (يسمح لك بتقييم عمل القلب).

وفقًا لتقدير الطبيب، قد يتم وصف طرق فحص أخرى للمريض تؤكد الحاجة إلى فصادة البلازما أو، على العكس من ذلك، استبعاد طريقة العلاج هذه لمريض معين.

المنهجية

يعد فصل البلازما أحد خيارات التدخل الجراحي في جسم الإنسان. ولهذا السبب ينبغي إجراؤه ليس بأي حال من الأحوال، ليس أثناء استراحة الغداء، ولكن بعد الفحص الكامل، في غرف مجهزة خصيصًا، في ظروف مشابهة لتلك الموجودة في غرفة العمليات.

أثناء الإجراء، يكون المريض في وضعية الاستلقاء أو الاستلقاء على ظهره على أريكة عادية أو على كرسي خاص. يتم إدخال إبرة أو قسطرة خاصة في الوريد (عادة في منطقة الكوع)، ويتم من خلالها الحصول على الدم. توفر معظم أجهزة فصادة البلازما الحديثة تركيب إبر في ذراعين في وقت واحد - من خلال الأول سيخرج الدم من الجسم ويدخل الجهاز، ومن خلال الثاني سيعود في نفس الوقت إلى مجرى الدم.

كما هو موضح أعلاه، ينقسم الدم، الذي يمر عبر الجهاز، إلى كسور بطرق مختلفة - البلازما (الجزء السائل) والعناصر المشكلة. تتم إزالة البلازما، ويتم تخفيف تعليق خلايا الدم بمحلول ملحي، أو محاليل الجلوكوز وكلوريد البوتاسيوم، أو ريوبوليجلوسين، أو الألبومين أو بلازما المتبرع (بالمناسبة، يتم استخدامه لهذا الغرض نادرًا جدًا ووفقًا لمؤشرات صارمة) إلى المستوى المطلوب حجم وحقن مرة أخرى في جسم المريض.

تستمر الجلسة الواحدة من ساعة إلى ساعتين. يعتمد ذلك على طريقة فصل البلازما المستخدمة وحالة المريض. تختلف أيضًا كمية الدم "المدفوعة" عبر الجهاز في جلسة واحدة ويتم تحديدها بشكل فردي باستخدام حساب برامج الكمبيوتر الخاصة والأخصائي الذي يصف العلاج وينفذه.

طوال فترة إجراء فصادة البلازما، يظل الطبيب بجوار المريض، يراقب بعناية حالته العامة ورفاهيته، ويراقب ضغط الدم ومعدل النبض ومستوى تشبع الأكسجين في الدم وغيرها من المعالم المهمة لجسمه. إذا تطورت المضاعفات، فهو، بالطبع، يقدم المساعدة للمريض.

يتم تحديد عدد إجراءات فصل البلازما التي يحتاجها مريض معين بشكل فردي. يعتمد مسار العلاج في المقام الأول على المرض الذي من المفترض علاجه بهذه الطريقة، وكذلك على رد الفعل الفردي لجسم المريض تجاه العلاج. كقاعدة عامة، يشمل من 3 إلى 12 جلسة.

المضاعفات

من خلال النهج المهني والمسؤول في عمله من قبل أخصائي إجراء فصل البلازما، مع الفحص الكامل للمريض، ومع استخدام المعدات الحديثة عالية الجودة، يتحمل المرضى هذه الإجراءات جيدًا، ونادرًا ما تحدث المواقف غير السارة. ومع ذلك، نظرًا لأن كل كائن حي فردي، فمن المستحيل التنبؤ تمامًا برد فعله تجاه فصادة البلازما - وفي بعض الحالات لا تزال المضاعفات تتطور. أهمها هي:

• ردود الفعل التحسسية حتى صدمة الحساسية (كقاعدة عامة، فإنها تتطور استجابة لإدخال البلازما المانحة أو الأدوية التي تمنع تكوين جلطات الدم في مجرى الدم)؛
• انخفاض ضغط الدم (انخفاض حاد في ضغط الدم، يحدث في الحالات التي تتم فيها إزالة كمية كبيرة من الدم في وقت واحد من مجرى دم المريض)؛
• النزيف (يتطور نتيجة لتجاوز جرعة الأدوية التي تقلل من قدرة الدم على التجلط) ؛
• تكوين جلطات دموية (وهي نتيجة لجرعة غير كافية من الأدوية المذكورة أعلاه ؛ تنتشر جلطات الدم مع تدفق الدم وتدخل الأوعية ذات القطر الأصغر وتسدها ؛ هذه الظروف خطيرة للغاية على حياة المريض) ؛
• عدوى الدم (تحدث عندما تنتهك قواعد العقامة أثناء فصادة البلازما، في كثير من الأحيان باستخدام طرق غير الأجهزة لهذا الإجراء، ولكن مع الأجهزة - نادرًا جدًا) ؛
• الفشل الكلوي (يمكن أن يتطور إذا تم استخدام بلازما المتبرع كبديل للدم؛ وهو نتيجة لعدم توافق الأخير مع دم الشخص الذي يتلقى فصادة البلازما).

خاتمة

تعد فصادة البلازما إحدى طرق الطب الفعالة الأكثر استخدامًا اليوم. أثناء الإجراء، تتم إزالة دم المريض من مجرى الدم، ويدخل إلى الجهاز، حيث يتم تقسيمه إلى قسمين - السائل (البلازما) والعناصر المشكلة. تتم إزالة البلازما وما تحتويه من مواد مرضية، وتذوب خلايا الدم مع بدائل الدم وتعود إلى مجرى الدم.

تعتبر هذه الطريقة العلاجية مساعدة، وتستخدم فقط عندما تثبت الطرق الأخرى عدم فعاليتها، وهي مكملة لها. يعتقد الكثير من الناس أن فصادة البلازما هي تقنية شفاء شبه سحرية تخلص الجسم من المشاكل التي تراكمت فيه منذ عقود، ويمكن حتى استخدامها كوسيلة وقائية. للاسف لا. هناك مؤشرات معينة لذلك، ومن غير المرجح أن يوصيك طبيبك بها إذا لم يتم تجربة طرق علاجية أخرى غير جراحية بعد. ومع ذلك، فإن فصادة البلازما هي تدخل جراحي يتطلب تحضيرات معينة ويمكن أن يؤدي إلى تطور المضاعفات.

ومع ذلك، عند إجرائها وفقًا للمؤشرات، تكون فصادة البلازما فعالة جدًا ويمكن أن تحسن بشكل كبير حالة المريض في بضع جلسات فقط.

خبراء TVK يتحدثون عن فصادة البلازما:

فصادة البلازما (plasmophoresis): ميزات الطريقة والمؤشرات وموانع استخدامها

فصادة البلازما هي عملية تنقية الدم التي تتم خارج الجسم. يتم إجراؤها لإزالة المواد السامة التي تسمم الجسم أو لاستخدام البلازما في المستقبل - فصادة البلازما من المتبرع.

مفهوم الطريقة وأنواعها

فصل البلازما، وكذلك فصل البلازما وفصل البلازما، هو إجراء خارج الجسم يتم إجراؤه بشكل أساسي لتنظيف الدم من المواد السامة. جوهر الإجراء بسيط للغاية: يتم وضع الدم المستخرج من المريض في حاوية للدم، حيث يتم فصله إلى بلازما وعناصر مشكلة - خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية. ثم يتم إرجاع خلايا الدم إلى الجسم، ويتم التخلص من البلازما أو استخدامها لاحتياجات أخرى - عمليات نقل الدم، وإنتاج منتجات الدم، وما إلى ذلك.

ولإعادة كمية من الدم إلى المريض مساوية لتلك التي تم أخذها، يتم تعويض نقص البلازما بمحلول ملحي أو سائل آخر، إذا كان علاج المرض يتطلب ذلك. وبهذه الطريقة يتم تنقية الدم من كافة السموم الذائبة في البلازما ولا يفقد خلاياه الوظيفية.

يتم تصنيف فصادة البلازما وفقا لعدة معايير.

هذا الفيديو مخصص لمفهوم فصادة البلازما:

تصنيف

حسب الغرض

يتم استخدام الإجراء لحل مشكلتين:

• فصادة البلازما العلاجية - والغرض منها على وجه التحديد هو تطهير الدم من المواد السامة. في هذه الحالة، يتم استخدام البلازما، على الرغم من أنه بعد عدة عمليات ترشيح إضافية يتم إرجاع البلازما مع الدم؛
• المتبرع - في هذه الحالة يتم تنفيذ الإجراء بهدف الحصول على بلازما المتبرع النقية. يتم إرجاع خلايا الدم واستخدام البلازما في عمليات نقل الدم أو عند تناول أدوية معينة.

يتميز الرحلان بالتبريد أيضًا. في هذه الحالة، يتم أولاً تجميد البلازما الناتجة وإعادتها بعد التجميد.

بواسطة طريقة التنظيف

تنقسم جميع طرق تنقية الدم المستخدمة إلى مجموعتين: يدوية وتلقائية.

• يدوي - أو منفصل. يتم جمع كمية كبيرة إلى حد ما من الدم مرة واحدة، والتي يتم وضعها في حاوية دموية معقمة وتنقيتها. يتم تخفيف الخلايا المتبقية بعد إزالة البلازما بمحلول ملحي وحقنها في المريض. تنقسم الطريقة اليدوية إلى نوعين:
  • الترسيب - يتم فصل البلازما عن كتلة الخلية عن طريق الترسيب، وتترسب الأخيرة؛
  • الجاذبية - أو الطرد المركزي. يتم وضع الدم الموجود في الحاوية في جهاز للطرد المركزي، حيث يتم فصله إلى عناصر، حيث أن لها سرعات دوران مختلفة. تعتبر هذه الطريقة قديمة ولا يتم استخدامها بشكل متكرر.
• الأجهزة – عملية أخذ العينات. يحدث التنظيف وعودة الدم بشكل مستمر. يتم أخذ الدم في أجزاء صغيرة، ويتم تغذيته إلى جهاز فصل وإعادته في أجزاء صغيرة. هذه الطريقة أسهل بكثير من قبل المرضى، لأنها لا تشكل عبئا.

هناك عدة أنواع من فصادة البلازما للأجهزة - الغشاء والشلال وما إلى ذلك.

وفقا لتقنية التنفيذ

هناك طريقتان لتنقية الدم في الأجهزة وأنظمة الأجهزة، لذلك تنقسم جميع الطرق إلى مجموعتين رئيسيتين.

• الطرد المركزي هو الطريقة الأكثر استخداما. يتم تنظيم أجهزة الطرد المركزي الحديثة من خلال برامج خاصة تسمح بالحفاظ على سرعة الدوران والكبح الدقيقة. وبهذه الطريقة، يتم الحفاظ على خلايا الدم، وكذلك تركيبات البروتين والكربوهيدرات في البلازما. بعد الطرد المركزي، يتم إرجاع خلايا الدم مع بديل الدم أو البلازما المنقى من خلال المرشحات إلى جسم المريض. اليوم، يتم تنفيذ مثل هذا الإجراء بشكل أسرع بكثير ولا يشكل ضغطا على جسم الإنسان. تستخدم تنقية الدم بالطرد المركزي بشكل فعال في طب الرئة لعدد من أمراض الجهاز التنفسي العلوي، وفي أمراض الغدد الصماء لعلاج مرض السكري، على سبيل المثال، مرض أديسون، وبالطبع في طب الأمراض الجلدية لعلاج التهاب الجلد والهربس الناجم عن اضطرابات في الجهاز الهضمي. عمل الجهاز المناعي.
• يعد الفصل من خلال المرشحات الغشائية طريقة غير مؤلمة وآمنة تمامًا. يدخل الدم إلى حاوية الهيمو ويمر عبر مرشح يمكن التخلص منه. في هذه الحالة، يتم فصل البلازما مع أجزاء من جدران الخلايا والسموم والمواد المسببة للحساسية والبروتينات الدهنية وأشياء أخرى.

أحد أشكال طريقة الغشاء هو الطريقة المتتالية. في هذه الحالة، يمر الدم عبر مرشحين: الأول يحتفظ بالكتلة الخلوية، والثاني يحتفظ بجزيئات عضوية كبيرة. ويمكن إعادة إدخال البلازما المنقاة بهذه الطريقة إلى جسم المريض. تعتبر فصادة البلازما المتتالية أكثر فعالية في أمراض المناعة الذاتية الشديدة.

المميزات والعيوب

يسمح لك فصل البلازما بتخليص الجسم من السموم المتراكمة أو المنطلقة، بما في ذلك المواد المسببة للحساسية والمستضدات ووسطاء الالتهابات وما إلى ذلك. ولكن كطريقة علاجية، فإن فصادة البلازما لها مزاياها وعيوبها.

• بالنسبة لبعض الأمراض، لا غنى عن هذه الطريقة - في حالة التسمم الحاد، على سبيل المثال، تسمم الدم، ضعف الكبد، عندما لا يتم تنظيف الدم ببساطة، وما إلى ذلك.
• يعمل هذا الإجراء على تحسين تكوين الدم ولا يزيل المنتجات الأيضية فحسب، بل يزيل أيضًا الهرمونات والوسطاء والمستضدات والأجسام المضادة وما إلى ذلك. هذه هي واحدة من أفضل الطرق لقمع ردود الفعل التحسسية الشديدة.
• يصبح الدم أقل لزوجة، وتزداد الدورة الدموية، مما يوفر التغذية والأكسجين لجميع أنسجة الجسم.
• الآثار الجانبية ضئيلة والمضاعفات نادرة للغاية.
• عندما يتم سحب الدم، يندفع السائل من الأنسجة المحيطة إلى الأوعية الدموية لتعويض النقص في الحجم. وبذلك فإن الإجراء يحل أيضًا مشكلة الوذمة بجميع أنواعها.

ترتبط عيوب الإجراء بميزات التنفيذ.

• تأثير التنظيف قصير الأمد عندما يتعلق الأمر بالمرض. في حالة التسمم، 1-2 إجراءات كافية لإزالة السموم. ولكن إذا استمروا في الوصول، فإن التأثير يستمر لمدة يوم تقريبًا، أي أنه يجب إجراء فصادة البلازما في دورة تتضمن 10 إجراءات على الأقل.
• تكلفة فصادة البلازما كبيرة. على الرغم من أنها تختلف بشكل ملحوظ اعتمادًا على طريقة التنفيذ: فإن سعر طريقة الجاذبية أقل بشكل ملحوظ من الطريقة المتتالية.
• يحتوي هذا الإجراء على عدد من موانع الاستعمال، حيث تتم إزالة الغلوبولين المناعي والفيبرونوجين والبروتينات الأخرى من الدم مع السموم.

مؤشرات للاختبار

يتم استخدام فصل البلازما على نطاق واسع للغاية.

• لا توجد قيود على العمر أو الجنس: حتى أصغر المرضى يوصف لهم تنقية الدم الغشائي إذا كانت حالة الطفل تتطلب ذلك.
• في سن الشيخوخة، غالبا ما يكون هذا الإجراء علاجا أكثر فعالية في علاج الأمراض، وخاصة الجلد.
• يتم استخدام فصل البلازما أيضًا أثناء الحمل، وذلك بشكل أساسي للوقاية من أمراض المناعة الذاتية، وخاصةً تعارض عوامل Rh، وكذلك في حالة قصور المشيمة الجنينية.

هناك مؤشرات مطلقة ونسبية لهذا الإجراء. في الحالة الأولى، رفض تبادل البلازما يمكن أن يؤدي إلى الوفاة. وتشمل هذه التعيينات:

المؤشرات النسبية هي:

في الأمراض الجلدية، يتم وصف فصادة البلازما من أجل:

يتيح لك الإجراء التخلص من العامل المثير الرئيسي - مسببات الحساسية والأجسام المضادة وما إلى ذلك - في أقصر وقت ممكن. بالطبع، جلسة واحدة لن تحل المشكلة: متوسط ​​دورة الأمراض الجلدية هو 5-7 إجراءات، على الرغم من أن التأثير، خاصة في التهاب الجلد التحسسي، يظهر بعد جلستين.

موانع استخدام فصادة البلازما

فصادة البلازما لديها عدد من موانع الاستعمال. ولا ينبغي أبدا انتهاك بعضها؛ وفي حالات أخرى، يجب تقييم المخاطر والفوائد المحتملة.

موانع الاستعمال المطلقة تشمل:

• نزيف - داخلي أو خارجي. لا يستطيع الجسم تحمل مثل هذا العبء.
• تغييرات لا رجعة فيها في القلب والدماغ.
• إصابات خطيرة في الأعضاء الداخلية.
• عدم تخثر الدم يجعل الإجراء مستحيلاً.

• عدم انتظام ضربات القلب وانخفاض ضغط الدم، إذ بعد الجلسة ينخفض ​​الضغط؛
• قرحة المعدة؛
• فقر الدم، وخاصة في سن الشيخوخة.
• الأمراض المعدية الحادة.
• حالة من الصدمة.

التحضير لهذا الإجراء

فصادة البلازما ليست الإجراء الأسهل. يستمر لمدة ساعة على الأقل ولديه عدد من موانع الاستعمال، لذلك قبل وصف هذا الإجراء، يجب على المريض الخضوع للفحص. ويشمل:

• الفحص من قبل معالج وطبيب رائد من ملف تعريف آخر. المهم هو مستوى ضغط الدم، وحالة القلب، ووجود القرحة الهضمية، وما إلى ذلك؛
• مطلوب فحص الدم للجلوكوز واختبار رد فعل فاسرمان لاستبعاد مرض الزهري.
• اختبار الدم الكيميائي الحيوي - يسمح لك بتقييم مستوى البروتينات لاستبعاد نقص بروتينات الدم. أثناء فصل البلازما، تتم إزالة عدد من البروتينات مع البلازما، فإذا كان تركيزها منخفضًا فمن الأفضل التخلي عن هذه الطريقة؛
• مخطط التخثر - يسمح لك بتقييم تخثر الدم: الميل إلى تكوين الخثرة - ثم تتم الإشارة إلى الإجراء، أو زيادة النزيف؛
• تخطيط كهربية القلب - في حالة حدوث اضطرابات شديدة في عمل القلب، لا يُسمح بفصادة البلازما.

التحضير الفعلي لهذا الحدث بسيط للغاية. قبل أيام قليلة من الجلسة، تحتاج إلى التخلي عن الكحول والقهوة وشرب المزيد من السوائل. قبل الجلسة، عليك تناول وجبة خفيفة ومتوازنة.

كيف يتم إجراء العملية؟

فصادة البلازما هي إجراء طويل إلى حد ما ولكنه غير مؤلم ولا يسبب أي إزعاج. تعقد الجلسة في غرفة مجهزة خصيصا.

1. يتم وضع المريض على أريكة أو كرسي - في وضعية الاستلقاء أو الاستلقاء.
2. يتم إدخال إبرة أو قسطرة في الوريد، حيث يتم سحب الدم من خلاله. في أغلب الأحيان، يتم أخذ السياج من الوريد في ثني الكوع.
3. في الأجهزة الحديثة لا بد من تركيب إبرتين: من خلال الأولى يتم سحب الدم، ومن خلال الثانية يتم إرجاع الدم إلى جسم المريض.
4. يتم نقل الدم إلى حاوية الهيمو ثم يتم تقسيمه إلى أجزاء. تعتمد طريقة الفصل على نوع الجهاز المستخدم. في هذه الحالة، تتم إزالة البلازما واستبدالها بمحلول ملحي أو محلول الجلوكوز أو كلوريد البوتاسيوم أو بلازما المتبرع أو بدائل الدم الأخرى بحجم مناسب.
5. ومن خلال الإبرة الثانية، يتم إرجاع الدم إلى المريض بنفس الحجم الذي تم أخذه منه بالضبط. من الممكن إعطاء الأدوية الموصوفة بالتوازي مع عودة الدم.

مدة الجلسة 1-2 ساعة. يتم تحديد كمية الدم المنقى حسب طريقة التنقية والتوصيات الطبية. يتم تنفيذ هذا الإجراء من قبل طبيب التخدير الذي خضع لتدريب خاص أو أخصائي نقل الدم. في المتوسط، يتم تنقية ما يصل إلى 30% من الدم في جلسة واحدة.

خلال الجلسة، يكون الطبيب أو الممرضة مع المريض باستمرار. تتم مراقبة الحالات باستمرار: ضغط الدم ومعدل ضربات القلب وتكوين الدم وما إلى ذلك.

العواقب والمضاعفات المحتملة

الغرض من الإجراء هو تنقية الدم. يسمح لك فصل البلازما بالتخلص من الأجسام المضادة والمستضدات والمجمعات المناعية المرضية ومنتجات التحلل والوسطاء الالتهابي وما إلى ذلك. وبهذه الطريقة، من الممكن التخلص بسرعة من التسمم من الجسم، واستعادة المناعة، وقمع ردود الفعل التحسسية المختلفة.

بالإضافة إلى ذلك، تعمل فصادة البلازما على تحسين الدورة الدموية، بما في ذلك الدورة الدموية الطرفية، كما تعزز التصريف اللمفاوي، مما يقلل من كمية الوذمة. خلال فترة الحمل، غالبا ما توصف فصادة البلازما كإجراء وقائي. وهذا ينطبق بشكل خاص على النساء اللاتي يدخن.

ومع ذلك، يمكن أن يكون لهذا الإجراء أيضًا عواقب سلبية:

• عند إعطاء الأدوية التي تمنع تكوين جلطات الدم، وكذلك بلازما المتبرع، من الممكن حدوث رد فعل تحسسي يصل إلى صدمة الحساسية؛
• انخفاض ضغط الدم – عند إزالة كمية كبيرة من الدم، من الممكن حدوث انخفاض حاد في الضغط. عادةً ما ينطبق هذا على الطرق اليدوية؛
• النزيف - قد يحدث عند تناول الأدوية التي تقلل من القدرة على التجلط.
• تكوين جلطات الدم - مع جرعة غير كافية من هذه الأدوية، يمكن أن تنتشر جلطات الدم وتدخل الأوعية ذات القطر الأصغر؛
• العدوى ممكنة إذا تم انتهاك الإجراء. في أساليب الأجهزة، يتم استبعاد هذا الاحتمال عمليا؛
• من الممكن حدوث فشل كلوي إذا تم استخدام بلازما المتبرع بدلاً من المياه المالحة، نظرًا لوجود خطر عدم التوافق.

تتم مناقشة المضاعفات بعد فصل البلازما في الفيديو أدناه:

التعافي والرعاية بعد العملية

على الرغم من أن فصادة البلازما آمنة، إلا أنها لا تزال تؤثر على حالة المريض، لذلك لتقليل العواقب المحتملة، عليك اتباع بعض القواعد البسيطة.

• بعد الجلسة، يوصى بالبقاء في وضع الاستلقاء لمدة تصل إلى ساعة واحدة، حسب حالتك العامة.
• في اليوم التالي، يجب عدم أخذ حمامات ساخنة، وكذلك تجنب ارتفاع درجة الحرارة في الشمس.
• يُنصح باستبعاد الأطعمة والمشروبات الساخنة.
• في بعض الحالات، توصف الراحة في الفراش.

سعر

تكلفة الإجراء جلسة واحدة تتراوح من 4300 إلى 7000 روبل. تتكون الدورة دائمًا من عدة إجراءات. كقاعدة عامة، تقدم العيادات خصومات إذا كان عدد الجلسات أكثر من 5 جلسات.

التعليقات

تعد فصادة البلازما من أكثر الطرق فعالية لتنقية الدم وإزالة مسببات الحساسية. ومع ذلك، فإن هذه الطريقة مساعدة، لأنها في حد ذاتها ليس لها أي تأثير علاجي. يتم تضمين فصل البلازما في العلاج المعقد، وفي بعض الحالات، في التدابير الوقائية.

لا يتم وصف فصادة البلازما إلا بعد استنفاد خيارات العلاج غير الجراحية. مهما كان الأمر، يعتبر الإجراء بمثابة تناظرية للتدخل الجراحي، لذلك من المعقول وصف هذا العلاج فقط للمؤشرات المناسبة.

أين يمكنك الحصول على هذا العلاج في روسيا؟

يتم تقديم خدمة فصل البلازما من خلال مراكز طبية مجهزة بغرف خاصة. لا يوجد برنامج بلازما مجاني.

الأجوبة على الأسئلة المتداولة

أصبحت فصادة البلازما، في ذروة الموضة، متورطة في جميع أنواع الفضائح. في الواقع، هذه تقنية علاجية بحتة، غير مناسبة لأي أغراض أخرى.

• هل الإجراء له تأثير تجديد؟ ووفقا للدراسات، فإن فصادة البلازما لا تنتج مثل هذا التأثير. تحسين حالة الجلد، والذي يتحقق مع التهاب الجلد التحسسي، والصدفية، وما إلى ذلك، يرتبط بإزالة المواد المثيرة للحساسية والمجمعات المناعية، وليس على الإطلاق مع تغيير حقيقي في الجلد.
• هل يمكن استخدام التطهير كوسيلة لإنقاص الوزن أو تطبيع المواد؟ أيضا لا. لا يوجد تعريف مثل "الخبث" في الطب. تتم إزالة جزيئات البروتين الكبيرة من البلازما. في الغالب هو نتاج انهيار السموم والأجسام المضادة والمستضدات، وما إلى ذلك. ومع ذلك، فإن بعض أنواع الببتيدات الضرورية لأداء الجسم الطبيعي تقع أيضًا ضمن هذه الفئة. هذا الأخير يحد من استخدام الإجراء وعدد الجلسات. ومن الواضح أن هذا التطهير لا يؤثر على الوزن، ولا تطبيع عملية التمثيل الغذائي، لأنه مجرد الإزالة الميكانيكية للمواد الضارة. ويبقى مصدر السموم إذا ارتبط بالمرض.
• فصادة البلازما والنشاط البدني غير متوافقين - وهذا البيان مثير للجدل. إذا كنا نعني الأحمال غير الشديدة المألوفة لدى الشخص - برنامج اللياقة البدنية الذي تم إتقانه لفترة طويلة، والمشي والركض المنتظم، فمن المستحسن التخلي عنها فقط في يوم فصادة البلازما. إذا كنا نتحدث عن الرياضات الكبيرة والأحمال المفرطة - التحضير للأداء، على سبيل المثال، فلا يمكن استخدام تبادل البلازما. يؤثر كل من الحمل والإجراء على القلب، وقد يكون الحمل المشترك مفرطًا.
• تحسين دوران الأوعية الدقيقة في الأنسجة صحيح، ولكن فقط بسبب حقيقة أن الهيبارين يستخدم عند إجراء فصادة البلازما.
• هل يمكن التخلص من إدمان الكحول أو المخدرات بهذه الطريقة؟ لا. علاوة على ذلك، لا ينصح باستخدام فصادة البلازما في حالة التسمم: هذا النوع من الحالات يعادل الاضطرابات النفسية العصبية. لا يمكن إجراء فصل البلازما في هذه الحالة. وهذا يشكل خطرا على حياة المريض.

فصادة البلازما هي إجراء طبي لتطهير الدم من السموم والمواد المثيرة للحساسية والمستضدات وأشياء أخرى. يتم وصفه من قبل الطبيب ويتم إجراؤه فقط في المستشفى وفقًا لجميع قواعد السلامة.

سيخبرك الفيديو أدناه ما إذا كانت فصادة البلازما يمكن أن تضر الجسم:

فصادة البلازما - المؤشرات، موانع الاستعمال أو ما هو لون الدم

اهلا عزيزي!

جاء هذا المقال لأن زوجي الطبيب وافق على التحدث معي على العشاء حول تنظيف الدم بشكل احترافي.

قبل أيام قليلة، عندما كنت أقوم بإعداد المقال السابق عن تطهير الجسم، علمت أنه ليس الكبد فقط يحتاج إلى التطهير بشكل دوري، ولكن أيضًا الدم وجدران المعدة وحتى مسام الجلد. قمت في تلك المقالة بجمع وصفات بسيطة حول كيفية إنعاش الجسم بالكامل بنفسك في المنزل.

الآن أردت أن أعرف إذا كان هناك أي وسائل متقدمة واحترافية لتنقية الدم. هل من الممكن أن يفعلها الجميع، وهل هذا خطير؟

أخبرني زوجي عن هذا النوع من تنظيف الدم الاحترافي على العشاء. ويسمى هذا الإجراء فصادة البلازما.

فصادة البلازما

إيفجيني (الزوج): فصل البلازما هو إجراء طبي يسمح لك بتنقية الدم عن طريق تقسيمه إلى أجزاء أو تمريره عبر أغشية خاصة.

تتم إزالة المواد الأجنبية التي دخلت هناك نتيجة لاستخدام الأدوية أو بسبب سوء نوعية الطعام أو نتيجة لانهيار أي خلايا مسببة للأمراض من الدم. على سبيل المثال، في حالة التسمم الشديد، فإن فصادة البلازما تضع الشخص بسرعة كبيرة على قدميه.

أنا: ثم تذكرت قصة وفاة تورشينسكي بعد فصادة البلازما. لقد دافع الصحفيون على جميع القنوات منذ فترة طويلة عن فصل البلازما. وسألت زوجها سؤالا معقولا: هل يمكن أن يسبب هذا الإجراء الوفاة؟

يفجيني: هذا غير صحيح. من المستحيل أن تموت من فصادة البلازما. أما تورتشينسكي فقد نُشرت فيما بعد حقائق لم يعد الصحفيون مهتمين بها، وهي أن سبب الوفاة هو خلل هرموني في الجسم. أدت إلى تجلط الدم والموت المبكر.

أنا: هل هناك خطورة من الإصابة بأي شيء أثناء العملية؟

يفجيني: لا، دائرة الجهاز مغلقة. كل ما يتلامس مع الدم يمكن التخلص منه حصريًا. لا توجد فرصة للإصابة بالعدوى على الإطلاق.

هل يمكن للجميع الحصول على فصادة البلازما؟

يفجيني: لا يستحق القيام بهذا الإجراء للجميع. إذا كنت شابا وبصحة جيدة، فلا فائدة من هذا الإجراء. لكن كم عدد هؤلاء الأشخاص لدينا؟

أعتقد أننا سوف نتخطى مؤشرات الأمراض الخطيرة وننظر في المؤشرات من وجهة نظر التجميل.

لذا، من وجهة نظر المظهر والصحة العامة، فإن فصادة البلازما تكون منطقية إذا كان لديك:

• الطفح الجلدي التحسسي المستمر
• التهاب الجلد
• الأكزيما
• صدفية
• بشرة متعبة جدًا وباهتة
• بشرة غير صحية

• الضعف والخمول والشعور بالضيق والنعاس.
• إذا كنت قد خضعت مؤخرًا لعلاج طويل الأمد بالمضادات الحيوية،
• بعد مرض خطير طويل، على سبيل المثال، تم علاج الالتهاب الرئوي لفترة طويلة.

ستساعد أجهزة تنقية الدم على إزالة المواد المسببة للحساسية والسموم والمواد الضارة الأخرى من مجرى الدم وتسمح لك بالتعافي بشكل أسرع.

كيف تبدو النفايات والسموم

أنا: هل يمكنني رؤية ما تمت إزالته أثناء العملية؟

يفجيني: نعم يمكنك ذلك. اطلب من طبيبك أن يعرض لك مرشح البلازما قبل وبعد الإجراء. سوف تشعر بالرعب. سيكون لونه أصفر غامقًا قذرًا. هذه كلها أشياء لا ينبغي أن تكون في جسمك.

هذه هي الصفراء التي لا يستطيع الجسم الاستفادة منها، هذه سموم، هذه بقايا أدوية، منتجات انهيار الخلايا المرضية.

أنا: هل يقوم الأطباء بعد ذلك بتحليل ما تبقى على مرشح البلازما؟ ربما يمكن إجراء بعض التشخيصات بناءً على هذه المخلفات؟

يفغيني: لا، هذه المادة لا تنقل إلى المختبر ولا يتم تحليلها. قبل تنظيف دم الأجهزة، يلزم إجراء فحص دم لإظهار أي مشاكل. إذا أرسل الطبيب شخصًا لإجراء هذا الإجراء، فإنه يأتي بتشخيص تم إجراؤه بالفعل. التنظيف هو إجراء علاجي وليس تشخيصي.

عندما يكون التأثير مرئيا

إيفجيني: التأثير الأول لفصادة البلازما يحدث خلال يوم واحد بعد الإجراء الأول. تتحسن بشرتك - وهذا تأثير ثانوي لتطهير الجسم. وبعد مرور بعض الوقت، ستختفي مشاكل الجلد والخمول والضعف.

مع الأخذ في الاعتبار أنه سيتم تنظيف حوالي 30٪ من حجم الدم المتداول في وقت واحد، يجب تكرار الإجراء 2-3 مرات.

هناك فارق بسيط هنا - حجم الدم المنتشر يتواصل مع خلايا الجسم ويتواصل باستمرار مع السائل بين الخلايا. إذا كان هناك فقدان للدم، يقوم الجسم بنقل السائل بين الخلايا بسرعة إلى مجرى الدم لتعويض الحجم المفقود.

عندما تقوم بإزالة السموم من مجرى الدم، يتم تجديد هذا الحجم بالسوائل بين الخلايا. ويدخل السائل بين الخلايا بكل أنواعه إلى مجرى الدم مرة أخرى.

من ناحية، هذا أمر جيد. بفضل هذا، لن تقوم فقط بتطهير الدم، ولكن أيضًا جميع سوائل الجسم.

من ناحية أخرى، ولهذا السبب، فإن إجراء واحد فقط لا يكفي، ولكن هناك حاجة إلى إجراءين على الأقل.

فصادة البلازما - موانع المؤشرات

دواعي الإستعمال

• إذا كنت تعاني من مشاكل جلدية حادة لا يمكن علاجها. إذا كان لديك النقرس. بعد صراع طويل مع المرض.
• في حالة أن الأدوية التي استخدمتها في جرعاتك المعتادة لم يعد لها تأثير وتحتاج إلى زيادة الجرعة أكثر فأكثر. على سبيل المثال، كنت تتناول قرصًا واحدًا لتخفيف الألم، لكنك الآن تحتاج إلى 3 أقراص. كنت تتناول قرصًا واحدًا منومًا، لكنك الآن تحتاج إلى قرصين.
• إذا كان لديك ما يسمى شعبيا "الدم الكثيف" ويزداد خطر الإصابة بتجلط الدم.
• إذا كنت تعاني من دوالي شديدة، ولكن فقط بدون تقرحات غذائية (نخر الأنسجة).
• سيكون من الجيد إجراء هذا الإجراء للأشخاص المدمنين على إدمان الكحول والمخدرات.

موانع

• المراحل الحادة من الأمراض الالتهابية المعدية والقيحية
• ورم سرطاني في مرحلة الاضمحلال مع نزيف
• فقر دم
• انخفاض تخثر الدم
• مستويات بروتين الدم منخفضة للغاية
• قرحة هضمية مفتوحة
• تتم الإشارة إلى فصادة البلازما الغشائية، وفي بعض الحالات تكون ضرورية، لمرضى السرطان بعد العلاج. على عكس الإجراء المتتالي، الذي يُمنع استخدامه بشكل مباشر لمرضى السرطان.

تم استبعاد مضاعفات فصادة البلازما

فصادة البلازما - تقنية

يوجيني: أجهزة تنقية الدم يمكن أن تكون غشائية أو متتالية. يستمر الغشاء لمدة ساعة في المتوسط. تتالي يستمر 2-3 ساعات. طريقة فصل البلازما بسيطة للغاية.

يأتي المريض إلى مؤسسة طبية لديها الترخيص المناسب. يستلقي على الأريكة ويسحب الطبيب جزءًا من الدم. وبعد إجراء عملية التنقية، يتم إرجاع هذا الدم إلى المريض. يتم تحديد حجم الحصة من قبل الطبيب اعتمادًا على عدد الأشخاص.

يتم سحب الدم من الوريد كالمعتاد.

فصادة البلازما الغشائية

إيفجيني: فصادة البلازما الغشائية هي إجراء لتنقية الدم باستخدام مرشحات بلازما خاصة.

الإجراء نفسه بسيط. تتم إزالة جزء من الدم من الجسم ويمر عبر جهاز مزود بأغشية. تفصل هذه الأغشية الدم إلى بلازما، وخلايا دم بيضاء، وخلايا دم حمراء، وصفائح دموية.

تتم إزالة البلازما، بالإضافة إلى السموم والعناصر السامة الأخرى، ويتم إرجاع العناصر المتبقية إلى مجرى الدم.

سيكون الشيء الأكثر إثارة للاهتمام هو أن تطلب من الطبيب أن يُظهر لك الدم الذي تم أخذه منك والدم الذي أعيد إليك. والفرق سيكون واضحا حتى للعين. بعد التنظيف سيكون شفافًا وخفيفًا وأحمرًا ساطعًا.

من الناحية المثالية، يجب أن تكون البلازما خفيفة وشفافة تقريبًا ولا تؤثر بشكل خاص على لون الدم. والاختلاف في اللون يرجع إلى حقيقة أنه بسبب السموم والفيروسات وما إلى ذلك. تصبح البلازما مظلمة. بدلا من البلازما القذرة التي تمت إزالتها، جنبا إلى جنب مع الكريات البيض وكريات الدم الحمراء والصفائح الدموية، سوف يقومون بحقنك بمحلول ملحي. حل.

فصادة البلازما المتتالية

إيفجيني: إحدى الطرق المثيرة للاهتمام والتي يمكن استخدامها حقًا لتجديد شباب الجسم هي فصادة البلازما المتتالية. في بعض الأحيان يطلق عليه ترشيح البلازما المزدوج.

الفلتر الأول يوفر البلازما بشكل مستمر. ثم تدخل بلازما المريض التي تم الحصول عليها من الفلتر الأول إلى الفلتر الثاني الذي يقسم البلازما إلى أجزاء. في هذه الحالة، تبقى مكونات البلازما عالية الجزيئية، بما في ذلك جميع الفيروسات، منفصلة على المرشح. ويعود الألبومين والكهارل إلى مجرى الدم.

تم اختراع هذه الطريقة وتطويرها وإتقانها في اليابان. وهناك هو واحد من الأكثر شعبية.

تأثير

• استعادة الخصائص الريولوجية للدم ستكون كما ينبغي
• يتحسن دوران الأوعية الدقيقة في الشعيرات الدموية بشكل ملحوظ
• يتحسن إمداد الأنسجة بالأكسجين والمواد المغذية ،
• تتم إزالة كافة الفيروسات
• الشيء الأكثر أهمية هو أنه بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من السمنة، هناك اضطرابات في استقلاب الدهون، وتصلب الشرايين الوعائية، وتصحيح وتقليل عوامل الدهون - وهذا مهم جدًا. في حالة السمنة، يعد هذا وسيلة ممتازة للوقاية من أمراض الأوعية الدموية.

مزايا الطريقة المتتالية

Evgeniy: يتيح لك فصل البلازما المتتالي ضبط حجم مكونات البلازما التي تمت إزالتها، اعتمادًا على المرشح الذي قمت بتثبيته. تأتي مع مشكلة معينة ويقومون باختيار الفلتر المناسب لك.

أنت لا تنفق المال على تقطير الألبومين، وهو أمر مطلوب أحيانًا بعد فصادة البلازما الغشائية، حيث أن الألبومين يعود إلى الدم أثناء فصادة البلازما المتتالية. علاوة على ذلك، فهذه هي الألبومات الخاصة بك، وليس ألبومات شخص آخر.

لا تحتاج إلى استخدام محاليل استبدال البلازما، حيث يتم إرجاع البلازما إلى مجرى الدم بعد تنقيتها.

مضاعفات فصادة البلازما

أنا: هل يمكن لفصادة البلازما أن تسبب أي مضاعفات؟

يفغيني: نظريًا نستطيع ذلك

نعم، إذا كان لديك موانع لذلك، لكنك مازلت تقوم بهذا الإجراء. ومع ذلك، هذا نظري فقط. ومن الناحية العملية، لست على علم بمثل هذه الحالات.

قبل الإجراء، يتحدث الطبيب دائمًا مع المريض ويكتشف ما إذا كان هناك أي موانع. علاوة على ذلك، قبل تنظيف الدم بهذه الطريقة، يتم أخذ فحص دم من المريض، والذي سيوضح ما إذا كانت فصادة البلازما يمكن أن تسبب أي مضاعفات أم لا. وإذا كان يستطيع، فإن الطبيب ببساطة لن يقوم بهذا الإجراء عليك.

في أي عمر يجب أن يتم ذلك؟

يفجيني: يجب أن يتم ذلك لأسباب طبية في أي عمر. حتى الأطفال الذين يعانون من مشاكل يخضعون لتنقية الدم الغشائي.

وإذا كان الجسم يعمل بشكل طبيعي، فيجب إجراء الإجراء بعد 40 عاما.

مدة الإجراء

يفجيني: الإجراء نفسه يستمر من 1 إلى 3 ساعات. لكن لا ينبغي أن تتوقع أنك ستحصل على فصادة البلازما ثم تنفد من التسوق. بعد الإجراء، تستلقي على الأريكة لمدة 1.5 ساعة أخرى، فقط بعد ذلك يتم إطلاق سراحك. المجموع، كل شيء عن كل شيء - من 2.5 إلى 4.5 ساعة.

لا يضر؟

يفغيني: الإجراء مؤلم مثل الحقن في الوريد، لا أكثر.

كم مرة يجب أن يتم ذلك

يكفي الخضوع لدورة فصادة البلازما مرة كل 2-3 سنوات، وليس في كثير من الأحيان. لا فائدة من الركض لمثل هذا التنظيف كل ستة أشهر. السموم لا تتراكم بسرعة. أولئك الذين يشجعونك على القيام بذلك في كثير من الأحيان يريدون منك ببساطة أن تترك المزيد من المال معهم.

إذا لم تكن هناك مؤشرات طبية، فيمكن أن تشمل الدورة الواحدة من 2-3 إلى 5-6 إجراءات غشائية أو 2-3 إجراءات فصادة البلازما.

الفاصل الزمني بين الإجراءات مع الغشاء هو من 5 إلى 10 أيام، مع سلسلة - من 7 إلى 12 يوما. في كثير من الأحيان، دون مؤشرات طبية طارئة، ليس هناك أي معنى للقيام بذلك.

ومع ذلك، فإن إجراءات تطهير الدم الطبية المنتظمة لا تحل محل حقيقة أنه يجب عليك تناول الطعام بشكل صحيح - تناول المزيد من الخضار والفواكه النيئة. هذه هي أجهزة تنقية الدم الطبيعية لدينا. لا تسيء استخدام الأطعمة الدهنية والمقلية.

إذا كان عمرك أقل من 40 عامًا، أو لم تقرر بعد الخضوع لفصادة البلازما، فيمكنك تنظيف الدم وجدران المعدة والكبد بنفسك في المنزل. هناك وصفات بسيطة وفعالة للغاية. اقرأ عن تنظيف الجسم في المنزل باتباع الرابط.

اشترك كي تصلك التحديثات

التواصل مع الإدارة

يتم الفحص في الصباح على معدة فارغة بعد دقيقة من الراحة. وينصح بالامتناع عن التدخين وشرب القهوة القوية قبل الاختبار بساعة على الأقل.

السعر القديم₽₽ الترويج

يتم إجراء المواعيد من قبل المعالجين ذوي الخبرة السريرية الواسعة. كل واحد منهم قادر على إجراء تقييم شامل لحالة معينة واختيار النظام الأمثل للفحص والعلاج والوقاية.

السعر القديم₽₽ الترويج

بعد فصادة البلازما

لذلك، تم وصف فصادة البلازما لك. ربما تكون قد تعرفت بالفعل على إجراءات تنفيذ هذا الإجراء وأكملت جميع اختبارات الدم اللازمة. الأمور الأخرى متروكة للأخصائيين الطبيين، ولكن لا تزال فكرة جيدة أن تعرف مسبقًا ما يمكن أن تتوقعه بعد فصادة البلازما.

فصادة البلازما: جوهر الإجراء والأنواع والفعالية والمؤشرات والتنفيذ

اعتمادا على المشاكل الأكثر أهمية لشخص معين، يتم التعامل معه بشكل مختلف. البعض ينتظر معجزة، في محاولة لاستعادة الجمال السابق ونقاء الجلد، لأنهم يعتبرونه وسيلة فعالة للغاية (وآمنة!) للتجديد، والبعض الآخر يسميه "الإسعافات الأولية المخدرات"، لأنه ينظف دماء منتجات تحلل الكحول الإيثيلي، وما زال آخرون يضعون أملهم الأخير في علاج مرض خطير يزعجني لسنوات عديدة. في الواقع، ربما تكون الطريقة المكثفة الأكثر شيوعًا لتنقية الدم من المواد المرضية (السموم، والمجمعات المناعية المنتشرة - CIC، والأجسام المضادة غير الضرورية للجسم، ووسطاء التفاعلات الالتهابية، وما إلى ذلك) هي فصادة البلازما (فصادة البلازما). يتم استخدام فصل البلازما العلاجي على نطاق واسع في مختلف مجالات الطب، وهو تقسيم الدم إلى مكونات (عناصر مشكلة + جزء سائل) مع استبدال البلازما المعيبة.

البلازما في التركيب العام للدم

بالإضافة إلى فصادة البلازما، في الممارسة العملية، يتم استخدام كل من العلاجية والجراحية، وطرق أخرى لتنقية الدم خارج الجسم، على سبيل المثال، غسيل الكلى، وامتصاص الليمفاوية، وامتصاص الدم والبلازما، وتصريف القناة اللمفاوية الصدرية. ومع ذلك، تقريبًا بنفس فعالية الإجراءات الأخرى من هذا النوع، من بين الطرق المذكورة، تتفوق فصادة البلازما بشكل ملحوظ، لأنها تتميز بأكبر قدر من إمكانية الوصول، والسلامة المطلقة تقريبًا، وسهولة التنفيذ، وصدمات أقل وتكلفة منخفضة نسبيًا.

ما هو فصادة البلازما؟

بالإضافة إلى فصادة البلازما العلاجية، والغرض منها هو تطهير الدم من المواد الضارة، هناك نوع آخر - فصادة البلازما المانحة، تهدف إلى الحصول على عامل علاجي قيم مثل البلازما: طازجة مجمدة أو مناعية، يتم الحصول عليها من المتبرعين بعد تحصينهم و إنتاج الأجسام المضادة لمستضد معين (المكورات العنقودية والكزاز وغيرها). ولكن إذا كان المريض الذي يخضع لهذا الإجراء ويعمل فقط بدمه يتلقى البلازما (أو جزء منها) مرة أخرى، ففي حالات فصادة البلازما من المتبرع، يتم إرجاع العناصر المشكلة فقط إلى الشخص الذي أعطى الدم (المتبرع)، والجزء السائل المفقود حتى لا تنخفض نسبة BCC ويتم استبداله بمحاليل بديلة للبلازما. يتم تجميد البلازما ووضعها في الحجر الصحي لنقلها لاحقًا إلى المرضى أو تصبح مادة خام لإنتاج منتجات الدم (الزلال، والراسب البردي، وما إلى ذلك). بالطبع، من المستحيل استخراج كل البلازما من المتبرع، وبالتالي فإن فصل البلازما، الذي يتم إجراؤه في مؤسسات خدمة الدم بغرض الحصول على هذا السائل البيولوجي الثمين، هو إجراء منظم بشكل صارم. وهكذا، نتيجة لفصادة البلازما المزدوجة، وهي الأكثر شيوعا، يمكن الحصول على مل من البلازما من الشخص المتبرع بدمه.

وبطبيعة الحال، من المستحيل فصل البلازما عن العناصر المتكونة "بأيدي عارية"، أي دون استخدام معدات معينة. اعتمادًا على الطريقة المستخدمة للحصول على الجزء السائل، هناك أنواع مختلفة من فصادة البلازما:

• الترسيب (طريقة الترسيب)، والتي، بشكل عام، عفا عليها الزمن، لأنها لا تجعل من الممكن إجراء فصادة البلازما الحجمي، لأن الترسيب التلقائي للعناصر المشكلة يتطلب وقتا طويلا؛
• الطرد المركزي (الجاذبية) - مناسب للحصول على بلازما المتبرع، وكذلك لتنفيذ هذا الإجراء للأغراض الطبية، إذا كانت هناك طريقة أخرى غير متوفرة لسبب ما، لأنها لا تتطلب أي معدات خاصة (يكفي أن يكون لديك جهاز طرد مركزي مبرد و حاويات بلاستيكية - هيماكونز) ;
• الغشاء (ترشيح البلازما)؛
• المعدات.

أود أن أتناول النوعين الأخيرين ووصفهما بمزيد من التفصيل، لأن هذه هي الأفضل، ولكن لسوء الحظ، لا يمكن الوصول إلى طرق تنقية الدم.

فصادة البلازما الغشائية والأجهزة

لقد تعلموا عن فصل البلازمات الآلي في روسيا (ثم الاتحاد السوفييتي) في مطلع القرن الماضي، عندما أصبح من الممكن الحصول على مكونات الدم عن طريق الفصل التلقائي باستخدام الأجهزة - فواصل خلايا الدم، والتي تسمح بتنفيذ الإجراء بطريقتين اعتمادًا على على نوع الفاصل: مع فصل مستمر ومباشر لخلايا الدم ومع فصل متقطع وشبه تدفق. يبدو أن النموذج الجديد لفصادة البلازما سوف يرضي تماما المشاكل القائمة، ولكن في الواقع تبين أن كل شيء ليس بهذه البساطة. إن الامتثال لمبدأ "مريض واحد - جهاز واحد" والتكلفة العالية ليس فقط للمعدات الأجنبية، ولكن أيضًا نظائرها المحلية، وبالتالي ندرتها، فضلاً عن الظروف الأخرى، أثارت تساؤلات خاصة بهم.

الوضع مشابه لفصادة البلازما الغشائية (في روسيا، ظهر إجراء مماثل لأول مرة في منتصف السبعينيات). فصادة البلازما الغشائية هي "تنقية الدم" عن طريق ترشيحه من خلال مرشحات الألياف (الغشائية) التي يمكن التخلص منها. تتيح لك هذه المرشحات فصل البلازما التي تتركز فيها العناصر المرضية (السموم والمواد النشطة بيولوجيا الضارة وشظايا جدران الخلايا والكوليسترول "الضار"). تعمل المعدات المصممة لهذه الأغراض تلقائيا، ولديها جهاز يسمح لك بالتحكم في تقدم الإجراء، وتشبه العملية نفسها غسيل الكلى.

وبطبيعة الحال، فإن مشاركة المعدات ذات التقنية العالية لا يمكن أن تكون رخيصة، مما يؤثر على تكلفة العلاج للمريض نفسه أو للمؤسسة الطبية التي تتحمل التكاليف.

المهمة الرئيسية لفصادة البلازما الغشائية هي إزالة السموم. مؤشرات الإجراء هي:

1. العمليات الالتهابية المترجمة في تجويف البطن والصدر (الفترة الحادة)؛
2. أمراض معدية؛
3. الحروق؛
4. إصابات خطيرة؛
5. تسمم.

في مثل هذه الحالات، يتم قمع الدفاع المناعي بشدة مع تطور نوع من "متلازمة الضائقة المناعية". إزالة السموم في مثل هذه الحالات يسمح لك بقمع المرض إلى حد ما وتوجيه جسم المريض نحو الشفاء.

في هذا الصدد، من المناسب أيضًا ذكر طريقة مثل فصادة البلازما المتتالية، والتي تم تطويرها في الثمانينات من القرن الماضي. وهي تنطوي على إعادة تمرير البلازما من خلال مرشحات خاصة دقيقة المسام لا يمكنها التدخل في مرور البروتينات ذات الوزن الجزيئي المنخفض (الألبومين، على سبيل المثال)، ولكنها تحتفظ بجزيئات كبيرة من البروتينات الدهنية منخفضة ومنخفضة الكثافة للغاية (الكوليسترول "الضار")، والتي هي سبب تطور عملية تصلب الشرايين. بالإضافة إلى ذلك، يلاحظ الأطباء الفعالية العالية لفصادة البلازما المتتالية فيما يتعلق بالحالات المرضية الخطيرة الأخرى: المايلوما، والتلف الشديد في الكبد والكلى، وأمراض الدم، وداء الكولاجين والعديد من الأمراض الأخرى التي لا يمكن علاجها بالطرق التقليدية.

وبطبيعة الحال، فإن كلاً من فصادة البلازما الغشائية والأجهزة هي في الأساس امتياز للعيادات المتخصصة الكبيرة، حيث يتم استخدامها لعلاج المرضى الذين يعانون من أمراض حادة. وفي الوقت نفسه، لا يمكن القول أن المرضى الذين يعيشون في مستوطنات صغيرة ويحتاجون إلى العلاج (تنقية الدم) محرومون تمامًا من فرصة تلقيه. في مثل هذه الحالات، تتم تنقية الدم مع استخراج ما لا يقل عن 1.5 لتر من البلازما بطريقة أبسط وأرخص - جهاز الطرد المركزي.

ما هو الغرض من فصادة البلازما؟

ما لا يدخل إلى جسم الإنسان من البيئة الخارجية: غازات العادم، دخان التبغ، المواد السامة على شكل نفايات تنبعث من المؤسسات الصناعية وأكثر من ذلك بكثير، وكذلك الأدوية والسوائل التي تحتوي على الكحول والأدوية التي يستخدمها الناس في معظم الحالات بمبادرة منهم. هل يمكنك أن تتخيل كيف تعاني أعضاء دعم الحياة الرئيسية: القلب والكبد والرئتين والكلى؟ إنهم يتلقون عبئًا هائلاً يؤثر أيضًا على عمل أنظمة مهمة مثل الجهاز العصبي والغدد الصماء والجهاز المناعي.

أما بالنسبة للأشخاص غير الأصحاء، فإن الوضع هنا أسوأ من ذلك: فالتعرض للعوامل الضارة لا يؤدي إلا إلى تفاقم مسار المرض الأساسي، وبالتالي فإن تنقية الدم في مثل هذه الحالات تصبح مهمة قصوى. وبعد ذلك يأتي إجراء فصادة البلازما الآمن وغير المؤلم عمليًا للإنقاذ، والذي يستخدم ليس فقط لتجديد شباب الجسم وشفاءه وتحسين الحيوية والمزاج، ولكن أيضًا لعلاج أكثر من مائتي مرض.

بشكل عام، يتم تعيين المهام التالية لفصادة البلازما:

• إزالة المواد الضارة المختلفة من الدورة الدموية: السموم، ووسطاء التفاعلات الالتهابية، ومنتجات تخثر الدم، وهي مجمعات مونومر الفيبرين القابلة للذوبان (SFMC)، والأجسام المضادة المرضية، وCIC (المجمعات المناعية المنتشرة)؛
• استبدال البلازما "السيئة"، التي يوجد فيها إما نقص في المكونات الطبيعية (عوامل تخثر الدم، الجلوبيولين المناعي) أو وجود فائض في الأجسام المضادة المرضية؛
• جلب BCC (حجم الدم المتداول) والخصائص الريولوجية للدم إلى وضعها الطبيعي مع زيادة تحسين الدورة الدموية في الأوعية الدموية الدقيقة.

ويمكن للقارئ التعرف على جميع المؤشرات الخاصة بتنقية الدم في القسم التالي.

الشكل: تكوين البلازما الطبيعي:

دواعي الإستعمال

بناءً على سنوات عديدة من الخبرة، والتي كشفت عن الفوائد التي لا شك فيها لفصادة البلازما، يعتبر الأطباء بحق أن تنقية الدم إجراء إلزامي في بعض الحالات، على سبيل المثال:

1. داء الأرومة الدموية نظيرة البروتينية:
2. فرفرية نقص الصفيحات التخثرية.
3. ظروف الصرف الصحي.
4. متلازمة Goodpasture (التهاب الشعيرات الدموية الجهازي مع تلف الرئتين والكلى) ؛
5. متلازمة مدينة دبي للإنترنت.
6. GBS (التهاب الجذور والأعصاب غيلان باريه) ؛
7. التصلب المتعدد (في غياب تأثير الجلايكورتيكويدات) ؛
8. DCT (أمراض النسيج الضام المنتشر) أو الأمراض التي تسمى عادة كولاجينوز (RA، SLE).

تعمل فصادة البلازما على تحفيز جهاز المناعة، وزيادة الدفاعات، وبالتالي مساعدة الجسم على مكافحة الالتهابات الفيروسية والبكتيرية. وفي الوقت نفسه، فإن تنقية الدم تقلل من خطر الإصابة بالحساسية أو تمنعها تمامًا. لذلك فإن مؤشرات إجراء عملية تنقية الدم (باستثناء ما هو مذكور أعلاه) هي:

• الآفات الجلدية (الصدفية، التهاب الجلد، الأكزيما، الشرى، متلازمة ليل)؛
• العمليات الالتهابية التي تؤثر على المرارة وحمة الكبد والبنكرياس.
• التهاب القولون التقرحي ومرض كرون.
• الداء النشواني.
• ورم نقيي متعدد؛
• أمراض الغدة الدرقية.
• الربو القصبي.
• القضاء على عواقب العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.
• التهاب الكبد B أو C السابق (يسمح لك ترشيح البلازما الغشائي بإزالة المواد المرضية - المستقلبات والأجسام المضادة الذاتية) ؛
• داء السكري (الوقاية من المضاعفات الثانوية)؛
• الالتهابات، والأمراض الالتهابية المزمنة في منطقة الأعضاء التناسلية الأنثوية، والعقم، والإجهاض، والتسمم المتأخر، والوقاية من صراع العامل الريصي، والتحضير للتلقيح الاصطناعي (التخصيب في المختبر)؛
• APS (متلازمة مضادات الفوسفوليبيد) ؛
• أمراض القلب والأوعية الدموية: أمراض القلب الإقفارية، ارتفاع ضغط الدم الشرياني، عملية تصلب الشرايين.
• ردود الفعل التحسسية، أمراض المناعة الذاتية، الالتهابات.
• أمراض الجهاز البولي التناسلي لدى الرجال (التهاب الإحليل، التهاب البروستاتا)؛
• متلازمة انحلال الدم اليوريمي؛
• فشل العديد من أجهزة الجسم؛
• التهاب كبيبات الكلى مع المتلازمة الكلوية.
• CFS (متلازمة التعب المزمن)؛
• التسمم (بما في ذلك المخدرات والكحول).

بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما يتم وصف تنقية الدم إذا لم تكن التدابير التي تم تنفيذها مسبقًا ناجحة، وفي بعض الحالات يُنظر إلى هذا العلاج ("تنقية الدم") عمومًا على أنه عنصر من عناصر الإنعاش، على سبيل المثال، في حالة الإنتان، وانحلال الدم الحاد داخل الأوعية، وأيضاً بعد أن يعاني الشخص من الموت السريري.

ليس بشكل صارم، ولكن...

وفي الوقت نفسه، على الرغم من أنها ليست صارمة، على الرغم من أنها ليست مطلقة، لا تزال هناك بعض موانع لفصادة البلازما. هذا:

1. فقر الدم الناجم عن نقص الحديد المزمن (IDA)، عندما لا يرتفع مستوى الهيموجلوبين فوق 90 ​​جم / لتر؛
2. آفات خطيرة في حمة الكبد تؤدي إلى اضطرابات في تخليق البروتين (قيم البروتين الإجمالية في اختبار الدم لا تصل إلى 60 جم ​​/ لتر) ؛
3. عملية الورم (ومع ذلك، إذا تم توفير فصادة البلازما الغشائية في بروتوكول التحضير للجراحة، فلن يتم إلغاء الإجراء)؛
4. متلازمة الوذمة
5. تفاقم القرحة الهضمية في المعدة والاثني عشر.
6. مشاكل بزل الوريد الناجمة عن شذوذ خلقي في بنية الأوردة أو آفات الأوعية الدموية التي تشكلت نتيجة للعديد من الحقن في الوريد.

مع الأخذ في الاعتبار أن الطب لا يلاحظ أي موانع مطلقة لهذا الإجراء، يتم النظر في المشكلة بشكل فردي في كل حالة، وإذا كانت حالة المريض وعمره وطبيعة مسار علم الأمراض المصاحب تسمح بذلك، كقاعدة عامة، الأطباء يميلون إلى تنقية الدم.

فوائد فصادة البلازما

فوائد فصادة البلازما لا يمكن إنكارها، لأن الجسم يتلقى العلاج ويصبح أكثر صحة دون استخدام الأدوية الاصطناعية، وذلك بفضل موارده الخاصة. ومع ذلك، أود أن أشرح بمزيد من التفصيل ما هي الآثار الإيجابية التي يجلبها هذا الإجراء، أي ما هي فوائد فصادة البلازما. لذا:

• فصادة البلازما تحل مشكلة إزالة السموم. كل ما أصبح غير ضروري في الجسم، ولكنه يتركز في الدم والفضاء بين الخلايا وخلايا الأنسجة (المواد النشطة بيولوجيا الضارة، والسموم، وشظايا الجزيئات الفيروسية، وبقايا الخلايا الميتة، وما إلى ذلك) يترك جنبا إلى جنب مع البلازما التي تمت إزالتها، والتي يوفر الراحة للأعضاء التي عادة ما تكون مشغولة بهذا العمل (الكبد والكلى والرئتين)؛
• تعمل فصادة البلازما على تحسين الخصائص الريولوجية للدم. هناك مجموعة واسعة من الحالات المرضية التي يتكاثف فيها الدم (في اختبار الدم: يزداد الهيماتوكريت، ويرتفع مستوى الهيموجلوبين) مما يجهد نشاط القلب ويعطل تدفق الدم في الأوعية الدموية الدقيقة (يصعب على الدم التغلب على التجويف الضيق للأوعية الدموية). الوعاء)، الأمر الذي يؤدي إلى جوع الأكسجين المزمن (نقص الأكسجة). نقص الأكسجين والمواد المغذية، تتراكم الأنسجة ما لا تستطيع التخلي عنه - منتجات التمثيل الغذائي السامة. بلازما الدم، التي تمر عبر مرشح (فصادة البلازما الغشائية)، تترك مواد ضارة متراكمة في الجسم، وتتجدد في حد ذاتها. ونتيجة لذلك، تنخفض لزوجة الدم، وتتحسن السيولة، وتعود قيم الهيماتوكريت إلى وضعها الطبيعي. بالطبع، سوف "يجري" الدم المتجدد بشكل أسرع عبر الأوعية، ويصل إلى أبعد أركان جسم الإنسان من أجل تزويد الأنسجة بالأكسجين والمواد المغذية وإزالة منتجات التمثيل الغذائي منها.
• تلعب فصادة البلازما الغشائية دور عامل تعديل المناعة. لن تتمكن الغلوبولين المناعي المرضي والأجسام المضادة الذاتية الموجودة في البلازما، والتي تدعم الالتهاب المزمن، من التغلب على أغشية المرشح وستستقر عليها، وبالتالي فإن تنقية الدم ستساعد الجهاز المناعي على استعادة توازنه المفقود. بالإضافة إلى ذلك، فإن إدراك مرشح وخطوط الجهاز كشيء غريب، يبدأ الجهاز المناعي في التنشيط، وبالتالي زيادة دفاعات الجسم.

وفي الوقت نفسه، فإن المرضى الذين يوصف لهم إجراء مماثل مهتمون بأضرار فصادة البلازما. إذا تم تنفيذ فصادة البلازما بشكل صحيح، يتم استبدال البلازما المستخرجة بشكل مناسب (مع فصادة البلازما المتقطعة) بمحلول ملحي أو غرواني (إذا تجاوز الحجم 1.5 لتر)، فإن تنقية الدم لا تعطي أي شيء آخر غير التأثيرات الإيجابية. شيء آخر هو المضاعفات وردود الفعل التي يمكن أن تصاحب أي علاج. على سبيل المثال، اضطرابات الدورة الدموية مثل الإغماء (في حالات معزولة، الانهيار الانتصابي)، وكذلك التفاعلات الحرارية. ومع ذلك، كل هذا يمكن إيقافه بسهولة ولا يشكل عقبة خطيرة أمام مواصلة تنفيذ الإجراء. خلال عملية العلاج، من الممكن تفاقم الأمراض المزمنة التي يعاني منها المريض، على سبيل المثال، التهاب الجيوب الأنفية، لأن الجهاز المناعي يخرج من حالة "السبات". ومع ذلك، لا يمكن وصف هذا بأنه ضرر لفصادة البلازما...