الجرعة اليومية من فينازيبام. أقراص فينازيبام: التعليمات والتعليقات والأسعار
ينتمي هذا الدواء إلى مجموعة المهدئات الدوائية، وله تأثير مضاد للاختلاج ومنوم ومزيل للقلق ومرخي للعضلات المركزية في الجسم المريض. ويتحقق هذا النشاط بسبب وجود العنصر النشط الذي يحمل نفس الاسم في التركيب الكيميائي.
يمتص فينازيبام بشكل منتج من الجهاز الهضمي، ويصل إلى الحد الأقصى المسموح به لتركيزه في البلازما خلال ساعة بعد الجرعة الأولى. تتم ملاحظة عملية التمثيل الغذائي في الكبد، ويتم إخراجها من الجسم عن طريق الكلى خلال 6-18 ساعة.
المهدئ متوفر على شكل أقراص.
نظائرها هي فيزيبام، فينوريلاكسان، فيزانيف، فيزانيف، إلزيبام وترانكيسيبام.
مؤشرات وموانع لاستخدام فينازيبام
قائمة المؤشرات التي يكون فيها استخدام الفينازيبام مناسبًا ضخمة. ولذلك يوصف الدواء لاضطرابات الجهاز النفسي والعصبي في ظل وجود حالات القلق مثل مشاعر الخوف والتوتر وعدم التوازن العاطفي.
بالإضافة إلى ذلك، يوصف فينازيبام للصرع، واضطرابات النوم، واضطرابات اللاإرادية، وأعراض الانسحاب، وكذلك لعلاج الأرق المزمن والقضاء على التشنجات اللاإرادية العصبية.
تتضمن قائمة موانع استخدام فينازيبام التشخيصات التالية: الوهن العضلي الوبيل، والخلل الخطير في الكلى والكبد، والتسمم بالمهدئات أو الأدوية الأخرى، والتسمم بالكحول، وفترات الحمل والرضاعة. يوصف بحذر في الشيخوخة.
الآثار الجانبية والجرعة الزائدة من فينازيبام
يتكيف المهدئ بشكل غير محسوس في الجسم المريض، ولكنه غالبًا ما يسبب اضطرابات ملحوظة في الجهاز العصبي المركزي. مع تفاقم الآثار الجانبية، فإن الحالات الشاذة التالية ممكنة: ضعف الذاكرة، والتنسيق الحركي والتركيز، وضعف العضلات، وزيادة النعاس، وترنح، والدوخة، ونوبات الصداع النصفي، وجفاف الفم، وعلامات عسر الهضم والطفح الجلدي التحسسي. العلاج طويل الأمد يسبب إدمانًا خطيرًا على المخدرات.
في حالة تناول جرعة زائدة من فينازيبام، قد تزيد جميع الآثار الجانبية، وكذلك اضطراب في التنفس وإيقاع القلب. الترياق هو نترات الإستركنين أو فلومازينيل. العلاج هو أعراض.
تعليمات استخدام فينازيبام
المهدئ مخصص للاستخدام الداخلي، والجرعة المفردة تعتمد على طبيعة الحالة المرضية الموجودة في الجسم. في العلاج المكثف للحالات النفسية والعصابية والعصابية والمرضى النفسيين، تكون الجرعة قريبة من 0.5-1 ملغ حتى ثلاث مرات في اليوم، ولكن يمكن زيادتها إلى 6 ملغ حسب تحمل الجسم.
في حالات الهياج الشديد والقلق والخوف يبدأ العلاج بجرعة 3 ملغ/يوم، ثم يتم زيادتها بسرعة حتى يحدث تأثير علاجي ملحوظ. في علاج الصرع، يتراوح المعيار اليومي بين 2-10 ملغ، وبالنسبة لسحب الكحول، يشار إلى 2.5-5 ملغ يوميا.
متوسط الجرعة اليومية من فينازيبام هي 1.5-5 ملغ، ولكن يجب أن تؤخذ على دفعات، حيث 0.5-1 ملغ في الصباح وبعد الظهر وتصل إلى 2.5 ملغ في الليل. الحد الأقصى للجرعة اليومية لا يتجاوز 10 ملغ.
وفقا للتعليمات، فإن مسار العلاج المقبول مع فينازيبام يصل إلى أسبوعين، والعلاجات الأطول يمكن أن تسبب تأثير إدماني. سحب الدواء تدريجيا عن طريق تقليل الجرعة اليومية.
مميزات استخدام فينازيبام
يمنع استخدام فينازيبام أثناء الحمل والرضاعة، ويجب أخذ الحذر أثناء العلاج للمرضى المسنين.
في حالة زيادة الآثار الجانبية، ينصح بتقليل الجرعة اليومية حتى تختفي تمامًا.
يعزز الفينازيبام نشاط الكحول في الجسم، لذلك لا ينصح بشرب الكحول أثناء العلاج بهذا الدواء.
إن تناول المهدئ لا يتوافق مع قيادة السيارة، وكذلك مع النشاط الفكري.
تفاعل الأدوية:
الدواء غير متوافق مع المنومات ومضادات الاختلاج ومضادات الذهان، حيث لوحظ زيادة في التأثير المهدئ. وبالإضافة إلى ذلك، فينازيبام يزيد من سمية زيدوفودين ويؤدي أيضا إلى انخفاض في ضغط الدم.
تقييمات فينازيبام، السعر
مراجعات فينازيبام سلبية في الغالب، ويصف المرضى تفاقم الآثار الجانبية أثناء هذا العلاج. غالبًا ما يعاني الجهاز العصبي المركزي، حيث يقارن المرضى، بعد تناول الدواء، أنفسهم بالذباب النائم، ويلاحظون أنفسهم على أنهم مقيدون في أفعالهم ووعيهم.
هذا هو السبب في أنه من الضروري التحكم في تناول الفينازيبام، وإلا فإن التأثير المهدئ القوي يمكن أن يؤدي إلى عواقب صحية لا رجعة فيها. يجب أن يصف الطبيب هذا المهدئ ووفقًا للإشارات فقط، عندها فقط سيكون التأثير السريري إيجابيًا.
سعر الفينازيبام هو 000 روبل.
04:41
- مع الاضطرابات العصبية بدرجات متفاوتة من الشدة، يصف الأطباء في كثير من الأحيان عقار فينازيبام، الذي له تأثير خفيف على الجسم ومجموعة واسعة من الخصائص الطبية. وصف عام للدواء فينازيبام ينتمي هذا الدواء إلى مجموعة المهدئات الدوائية، وله تأثير واضح مضاد للاختلاج ومنوم ومزيل للقلق ومرخي للعضلات المركزية في الجسم المريض. يتم تحقيق هذا النشاط من خلال التواجد في [...]
لم يمر أي طالب VSD بهذا الدواء! الفينازيبام هو المهدئ الأكثر شهرة واسع الطيف ذو التأثير المنوم.
من الصعب العثور على شخص يعاني من مشاكل في النوم، أو كان على دراية بخلل التوتر العضلي الوعائي منذ فترة طويلة، أو يعاني أحيانًا من نوبات الهلع، وليس على دراية بالفينازيبام. في الغالب، يتم تناول هذا العلاج مرة واحدة، أثناء نوبة الهلع أو الأرق، ولكن في كثير من الأحيان أقل فينازيباميتم أخذها في الدورات، وحتى في كثير من الأحيان - بشكل مستمر. هذه الحبة السحرية لها إيجابيات وسلبيات. دعونا نلقي نظرة قليلا على ما هو الدواء. فينازيبام.
فينازيبام. وصف. مؤشرات للاستخدام
دواء مزيل للقلق (مهدئ) من سلسلة البنزوديازيبين. له تأثيرات مزيلة للقلق، ومهدئة، ومنومة، ومضادة للاختلاج، ومرخية للعضلات المركزية.
يرجع تأثير مزيل القلق إلى التأثير على مجمع اللوزة في الجهاز الحوفي و يتجلى في انخفاض التوتر العاطفي وتخفيف القلق والخوف والقلق.
يرجع التأثير المهدئ إلى التأثير على التكوين الشبكي لجذع الدماغ والنواة غير المحددة للمهاد و يتجلى في انخفاض الأعراض ذات الأصل العصابي (القلق والخوف).
لا تتأثر عمليا الأعراض الإنتاجية ذات الأصل الذهاني (الاضطرابات الوهمية الحادة والهلوسة والعاطفية) ونادرا ما يلاحظ انخفاض في التوتر العاطفي والاضطرابات الوهمية.
يرتبط التأثير المنوم بتثبيط خلايا التكوين الشبكي لجذع الدماغ. يقلل من تأثير المحفزات العاطفية والنباتية والحركية التي تعطل آلية النوم.
عمل مضاد للاختلاجيتم تنفيذه من خلال تعزيز تثبيط ما قبل المشبكي، ويمنع انتشار الدافع المتشنج، لكنه لا يخفف من حالة التركيز المثارة. يرجع تأثير ارتخاء العضلات المركزية إلى تثبيط المسارات المثبطة للنخاع الشوكي متعددة المشابك (بدرجة أقل، المسارات أحادية التشابك). من الممكن أيضًا التثبيط المباشر للأعصاب الحركية ووظيفة العضلات.
مؤشرات للاستخدام:يوصف فينازيبام لمختلف الحالات العصبية والعصابية والاعتلال النفسي والاعتلال النفسي، المصحوبة بالقلق والخوف وزيادة التهيج وعدم الاستقرار العاطفي (عدم الاستقرار). الدواء فعال في حالات الوسواس، والرهاب (الخوف)، ومتلازمات الوسواس المرضي (حالة اكتئاب ناجمة عن الخوف على صحة الفرد)، بما في ذلك تلك المقاومة لعمل المهدئات الأخرى، ويشار إليه أيضًا في حالات الذهان النفسي، وتفاعلات الذعر، وما إلى ذلك. لأنه يخفف من حالة القلق والخوف. المهدئ للفينازيبام (تأثير مهدئ على الجهاز العصبي المركزي) والتأثير المضاد للقلق بشكل أساسي ليس أقل شأنا من بعض مضادات الذهان (الأدوية التي لها تأثير مثبط على الجهاز العصبي المركزي ولا تسبب تأثيرًا منومًا في الجرعات العادية).
يستخدم الفينازيبام أيضًا لتخفيف انسحاب الكحول (وهي حالة تحدث نتيجة للتوقف المفاجئ عن تناول الكحول). بالإضافة إلى ذلك، يوصف كمضاد للاختلاج ومنوم. قوة التأثير المنوم قريبة من الأونوكتين.
فينازيبام. تعليمات
يوصف فينازيبام عن طريق الفم في شكل أقراص. في العيادات الخارجية (خارج المستشفى)، يوصف للبالغين 0.00025-0.0005 جم (0.25-0.5 مجم) 2-3 مرات في اليوم. في المستشفى، يمكن زيادة الجرعة اليومية إلى 0.003-0.005 جم (3-5 مجم)؛ في علاج الصرع تكون الجرعة اليومية من 0.002 إلى 0.01 جرام (2-10 مجم).
لتخفيف انسحاب الكحول، يوصف 0.0025-0.005 جم (2.5-5 مجم) يوميًا. لاضطرابات النوم، تناول 0.00025-0.001 جم (0.25-1 مجم) قبل 20-30 دقيقة من وقت النوم. في بعض الأحيان يتم زيادة الجرعة إلى 0.0025 جم (2.5 مجم). يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى 0.01 جرام.
آثار جانبية:الآثار الجانبية المحتملة هي نفسها بالنسبة لـ Elenium وSeduxen. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه بسبب النشاط العالي للفينازيبام، قد يحدث في كثير من الأحيان ترنح (ضعف تنسيق الحركات)، والنعاس، وضعف العضلات، والدوخة.
موانع الاستعمال:الوهن العضلي الوبيل (ضعف العضلات)، خلل شديد في الكبد والكلى، الحمل.
نموذج الإصدار:أقراص 0.0005 و 0.001 جم (0.5 و 1 مجم) في عبوة تحتوي على 20 قطعة.
انتباه!قبل استخدام فينازيبام، يجب عليك استشارة الطبيب!
تعليمات خاصة: الفينازيبام والكحول
أثناء العلاج، يُمنع المرضى منعا باتا شرب الإيثانول. لم يتم إثبات فعالية وسلامة الدواء في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا. في حالة الفشل الكلوي/الكبدي والعلاج طويل الأمد، من الضروري مراقبة صورة الدم المحيطية وإنزيمات الكبد. المرضى الذين لم يتناولوا من قبل أدوية نفسية التأثير "يستجيبون" للدواء بجرعات أقل مقارنة بالمرضى الذين تناولوا مضادات الاكتئاب أو مزيلات القلق أو أولئك الذين يعانون من إدمان الكحول.
متلازمة الانسحاب. الادمان
مثل البنزوديازيبينات الأخرى، لديه القدرة على التسبب في الاعتماد على المخدرات عند تناوله على المدى الطويل بجرعات كبيرة (أكثر من 4 ملغ / يوم). إذا توقفت فجأة عن تناوله، فقد تواجه متلازمة الانسحاب (الاكتئاب، والتهيج، والأرق، وزيادة التعرق، وما إلى ذلك)، خاصة مع الاستخدام طويل الأمد (أكثر من 8-12 أسبوع). إذا واجه المرضى ردود فعل غير عادية مثل زيادة العدوانية، وحالات الإثارة الحادة، ومشاعر الخوف، والأفكار الانتحارية، والهلوسة، وزيادة تشنجات العضلات، وصعوبة النوم، والنوم الضحل، فيجب إيقاف العلاج.
خلال فترة العلاج، يجب توخي الحذر عند قيادة المركبات والقيام بأنشطة أخرى يحتمل أن تكون خطرة والتي تتطلب زيادة التركيز وسرعة التفاعلات النفسية الحركية.
فينازيبام. التعليقات
تجربتي الشخصية مع العلاج بالفينازيبام تقتصر على جرعات قليلة من الدواء بجرعة بسيطة (1/4-1/2 قرص) وكحل أخير فقط. أتذكر أنني تناولته عدة مرات عندما لم أستطع النوم، ومرة واحدة، على ما أعتقد، عندما شعرت وكأنني أعاني من نوبة هلع. كحبوب منومة، لم يساعدني فينازيبام بشكل خاص، على الرغم من أنه يجب أخذ الجرعة بعين الاعتبار. كنت خائفًا إلى حد ما من تناول قرص كامل (على الرغم من أن الأطباء جميعًا يزعمون بالإجماع أنه آمن تمامًا وأن تناول الفينازيبام لمدة أسبوع لا يسبب الإدمان) ، وقد نجح التحيز والخوف من الإدمان. في حالتي (الأرق الدوري)، تبدأ في الخوف من كل ما يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الوضع، بعبارة ملطفة، وليس جيدًا جدًا. ولكن فينازيبام أعفى السلطة الفلسطينية الوشيكة. أو ربما نجح تأثير التنويم المغناطيسي الذاتي... لكن بالنسبة لي لا يهم ما نجح، الشيء الرئيسي هو أنه لم يغطيني! :)
أعلم أن العديد من الرياضيين "ينغمسون" بشكل دوري في الفينازيبام كوسيلة لتخفيف القلق وكحبوب منومة. التعليقات حول الدواء وملاحظاتي مثيرة للاهتمام للغاية. وخاصة فيما يتعلق بالجرعة وأعراض الانسحاب. اترك تعليقاتك!
يمكن قول الكثير من الأشياء الجيدة عن الفينازيبام كدواء فعال. لكن آثاره الجانبية مهمة جدًا أيضًا. ولذلك فإن وصفه يجب أن يكون من الطبيب فقط، ولا يتم استخدامه إلا تحت إشرافه.
التأثير الدوائي
هذا الدواء هو مهدئ بدرجة عالية من النشاط. إنه متفوق في كثافته على العديد من المنتجات الأخرى في هذه المجموعة. فهو يهدئ، ويقلل أو حتى يزيل مشاعر القلق، ويخفف التشنجات، ويريح العضلات، ويخلص من الأرق.
ولكن بسبب التأثير المكثف على الجسم، فإن الآثار الجانبية للفينازيبام ممكنة بسبب هذا التدخل النشط. سنتحدث عنهم في هذا المقال.
الآثار الجانبية الجهازية
خليط رهيب
وقد استخدم فينازيبام على نطاق واسع لعلاج إدمان الكحول. بعد الخروج من العيادة، استمر المرضى السابقون في تلقي الدواء في الصيدليات بوصفة طبية. ظهرت الآثار الجانبية للفينازيبام بكل مجدها. يمنع منعا باتا تناوله مع الكحول! وقد تكون النتيجة كارثية.
يمكن للمرضى الذين يعانون من إدمان الكحول تناول الدواء مع مشروب يحتوي على الكحول، مما يزيد من الآثار الجانبية للفينازيبام. في وقت لاحق اتضح أن مثل هذا الكوكتيل يشكل مركبات ثقيلة لها تأثير مدمر على القشرة الدماغية. وفي هذه الحالة يتم ضمان الهلوسة والاضطرابات السلوكية العقلية لعدة أيام. لسوء الحظ، لم يتمكن الجميع من الخروج من هذه الحالة. هذا الخليط يزيد من الشعور بالاكتئاب بشكل ملحوظ. ومن المخيف أيضًا أن هذا أدى إلى البلادة وعدم الخوف من الموت.
ويبلغ عدد حالات الانتحار التي نجمت عن مثل هذا الخليط المتفجر الآلاف. يصل تأثير هذا الكوكتيل إلى ذروته بسرعة كبيرة، خلال نصف ساعة.
وتشمل علامات التسمم الغثيان والهلوسة. لسوء الحظ، غالبًا ما تُعزى هذه الأعراض إلى التسمم بالكحول. لذلك، لم يكن المحيطون في عجلة من أمرهم للرد.
بالإضافة إلى ذلك فإن مدمني الكحول يقاومون العلاج ويظهرون العدوان والشك. يفعلون أشياء غير متوقعة. يتجلى رد فعلهم المعتاد على رغبة الآخرين في المساعدة في العداء الواضح.
وغني عن القول أن إمكانية الوصف الذاتي لهذا المهدئ مستبعدة. يمكن للأخصائي فقط وصف عقار "فينازيبام" أو إيقافه. الآثار الجانبية، ومراجعات آثارها الإيجابية والسلبية، والحالة العامة للمريض، والأمراض المصاحبة، ونمط الحياة، والإدمان - كل شيء يؤخذ بعين الاعتبار.
- التأثيرات على الدماغ والنفسية (الضعف والنعاس والخمول والدوخة وتطور الخرف)
- التأثير على القلب (هل يزيد فينازيبام أو يخفض ضغط الدم؟)
- عواقب جرعة زائدة من الفينازيبام (هل يمكن أن تموت من الفينازيبام وما هي الجرعة المميتة للشخص؟)
- هل تم اكتشاف الفينازيبام أثناء اختبارات الدم أو البول؟
- هل الفينازيبام عقار وهل يظهر اختبار المخدرات ذلك؟
- من هو الطبيب الذي يكتب وصفة طبية للفينازيبام، وما هي مدة صلاحيتها؟
- هل من الممكن شراء الفينازيبام بدون وصفة طبية أو وصفة طبيب؟
- مدة الصلاحية وظروف تخزين الفينازيبام في المنزل
ما هو نوع دواء فينازيبام؟
فينازيبامهو دواء ذو تأثير عقلي يعمل بطريقة معينة على خلايا الدماغ، وبالتالي يوفر مزيل القلق ( مكافحة القلق) فعل ( أي أنه يقمع الخوف والقلق وزيادة القلق ويهدئ المريض ونحو ذلك)، بالإضافة إلى التأثيرات المضادة للاختلاج. هذه التأثيرات للدواء تجعل من الممكن استخدامه لعلاج الأمراض والحالات المرضية المصحوبة بزيادة الإثارة النفسية والعاطفية والأرق والتوتر العصبي واضطرابات أخرى مماثلة.الاسم الدولي وآلية عمل الفينازيبام
الاسم الدولي للفينازيبام هو بروموديهيدروكلوروفينيلبنزوديازيبين. هذا هو الاسم الفريد للمادة الفعالة المخصصة له من قبل منظمة الصحة العالمية. يمكن إدراج هذه المادة في أدوية مختلفة تحت أسماء تجارية مختلفة.تعود آلية التأثير العلاجي للفينازيبام إلى تأثيره على نشاط الخلايا العصبية ( الخلايا العصبية) مخ. عندما يتفاعل الدواء مع مستقبلات محددة ( ما يسمى بالمراكز التنظيمية) فهو يثبط بعض الخلايا العصبية، ويمنع عمليات نقل النبضات العصبية من خلالها، وبالتالي يثبط نشاطها. ونتيجة لذلك، تتباطأ شدة جميع العمليات في الدماغ البشري، مما يحدد مظهر الآثار السريرية للدواء.
فينازيبام لديه:
- مزيل القلق ( مكافحة القلق) فعل.يثبط الدواء نشاط الجزء المسؤول عن حدوث الانفعالات في الدماغ، وبالتالي التخلص من مشاعر القلق والخوف والضيق العاطفي.
- تأثير مهدئ.من خلال القضاء على مشاعر القلق والخوف، يعمل الدواء على استقرار الحالة العاطفية للمريض، ونتيجة لذلك يصبح أكثر هدوءًا وأقل عرضة للتأثيرات الخارجية المختلفة.
- تأثير منوم.كما يساعد تثبيط نشاط الدماغ على تسهيل عملية النوم ويقلل من تكرار الاستيقاظ ليلاً، خاصة مع التأثيرات المضادة للقلق والمهدئات.
- ارتخاء العضلات ( استرخاء العضلات) فعل.يثبط الفينازيبام نشاط الخلايا العصبية المسؤولة عن الحفاظ على قوة العضلات، ونتيجة لذلك تسترخي عضلات الجسم البشري جزئيًا.
- تأثير مضاد للاختلاج.التشنجات هي تقلصات غير منضبطة ومؤلمة للغاية في عضلات جسم الإنسان. يمكن أن تحدث في أمراض مختلفة، على سبيل المثال، الصرع. تعود آلية حدوث النوبات إلى ظهور بؤرة الإثارة المرضية في خلايا الدماغ المسؤولة عن تقلصات العضلات. يمنع الفينازيبام إثارة الخلايا العصبية في هذه المنطقة، وبالتالي يوقف نشاط النوبات ويقلل من خطر الإصابة بالنوبات في المستقبل.
كم من الوقت يستغرق الفينازيبام لبدء العمل، وكم من الوقت يستمر، وكم من الوقت يتم التخلص منه من الجسم؟
يتم تحديد معدل تطور التأثير الإيجابي للدواء من خلال طريقة إدخاله إلى الجسم. لذلك، على سبيل المثال، عندما يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد، سيبدأ مفعوله خلال 3 إلى 5 دقائق، لأن المادة الفعالة ستدخل مباشرة إلى الدم الوريدي، ومعها تصل إلى موقع تأثيرها ( أي خلايا الدماغ). في الوقت نفسه، عند تناوله عن طريق الحقن العضلي، سيبدأ الدواء في العمل خلال 10-15 دقيقة، وذلك بسبب سرعة دخوله من الأنسجة العضلية إلى مجرى الدم الجهازي. عند تناول الدواء عن طريق الفم ( على شكل قرص) سوف يتطور عملها ببطء ( في 1 – 2 ساعات)، حيث أن امتصاص المادة الفعالة من خلال الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي إلى الدورة الدموية الجهازية والوصول إلى خلايا الدماغ سيستغرق وقتًا.وفي الوقت نفسه، تجدر الإشارة إلى أن مدة عمل جرعة واحدة من الدواء تتراوح من 6 إلى 12 ساعة، بغض النظر عن طريق الإعطاء. بعد فترة زمنية محددة، يتم تحييد المادة الفعالة ( بشكل رئيسي في الكبد) ويفرز من الجسم ( بشكل رئيسي عن طريق الكلى مع البول) فيقل تركيزه في الدم، وتختفي الآثار الناجمة عنه. من المهم ملاحظة أن آثار الفينازيبام قد تبقى في دم المريض وأنسجته لمدة 4-6 أيام أو أكثر بعد استخدام الدواء لمرة واحدة، ولكن لن يتم ملاحظة أي آثار سريرية أو ردود فعل سلبية.
فينازيبام هو مهدئ أو مضاد للاكتئاب ( الدواء الموصوف للاكتئاب)?
ينتمي الفينازيبام إلى مجموعة المهدئات - الأدوية التي لها تأثير مهدئ. هذا الدواء ليس مضادًا للاكتئاب ( دواء لرفع المزاج). علاوة على ذلك، فإن العمليات المثبطة التي يسببها الفينازيبام على مستوى خلايا الدماغ يمكن أن تساهم في تطور النعاس والخمول، الأمر الذي لا يمكن إلا أن يؤدي إلى تفاقم الاكتئاب ( حالة مرضية تتميز بالاكتئاب المستمر والمطول للمزاج).تكوين وأشكال الافراج ونظائرها من فينازيبام
يتوفر فينازيبام على شكل أقراص للإعطاء عن طريق الفم، وكذلك على شكل محلول للإعطاء عن طريق الوريد أو العضل. لا توجد أشكال أخرى لإطلاق الدواء. تكوين أقراص فينازيبام ( 0.5 مجم، 1 مجم، 2.5 مجم)
للإعطاء عن طريق الفم، يتوفر الدواء على شكل أقراص مسطحة، مستديرة، بيضاء اللون. قد يحتوي كل قرص على 0.5 ملجم، 1 ملجم أو 2.5 ملجم من المادة الفعالة، بالإضافة إلى مكونات مساعدة مصممة لتثبيت القرص، وحماية المادة الفعالة، وضمان امتصاصها في الجهاز الهضمي.تشمل المكونات المساعدة لأقراص فينازيبام ما يلي:
- اللاكتوز ( سكر الحليب مما يعطي القرص طعمًا حلوًا);
- نشا البطاطس؛
- ستيرات الكالسيوم؛
- التلك.
أمبولات تحتوي على محلول فينازيبام للحقن في الوريد أو العضل ( الحقن)
للإعطاء عن طريق الوريد أو العضل ، يتوفر الدواء على شكل محلول معقم واضح عديم اللون موجود في أمبولات محكمة الغلق. تحتوي كل أمبولة على 1 مل من محلول 0.1% ( أي 1 ملغ من فينازيبام). تباع الأمبولات في صناديق من الورق المقوى تحتوي كل منها على 5 أو 10 قطع.نظائرها وبدائل الفينازيبام ( ديازيبام، ريلانيوم، سيبازون، كلونازيبام، نوزيبام، فينوباربيتال، أتاراكس)
إذا كان المريض لا يستطيع تناول الفينازيبام ( على سبيل المثال، إذا كانت هناك موانع)، يمكن استبدال الدواء بأدوية أخرى من نفس المجموعة لها خصائص طبية مماثلة، بالإضافة إلى أدوية من مجموعات دوائية أخرى.إذا لزم الأمر، يمكن استبدال الفينازيبام بما يلي:
- الديازيبام ( ريلانيوم، سيبازون). هذا الدواء له تقريبا نفس التأثيرات العلاجية للفينازيبام ( أي مضاد للقلق، ومهدئ، ومنوم، ومضاد للاختلاج).
- ألبرازولام.دواء من نفس المجموعة له تأثير مهدئ ومنوم معتدل.
- كلونازيبام.يستخدم هذا الدواء في المقام الأول لعلاج النوبات، ولكن له أيضًا تأثيرات علاجية أخرى ( تأثير مهدئ ومنوم ضعيف).
- نوزيبام.له تأثير منوم ومهدئ معتدل.
- الفينوباربيتال.الدواء له تأثير منوم ومضاد للاختلاج واضح.
- أتاراكس.الدواء له تأثير مضاد للقلق ومهدئ.
الأسماء التجارية للفينازيبام ( الزيبام، الفنزيتات، الفينوريلاكسان، فيسيبام)
كما ذكرنا سابقًا، يمكن أن يكون الفينازيبام هو العنصر النشط في العديد من الأدوية التي تباع تحت أسماء تجارية مختلفة.فينازيبام هو عنصر نشط في أدوية مثل:
- الزيبام.
- فنزيتات.
- فينوريلاكسان.
- فيسيبام.
- فسانيف؛
- ترانكيسيبام.
تعليمات استخدام فينازيبام
الفينازيبام هو دواء له تأثير مثبط على الجهاز العصبي المركزي ( الجهاز العصبي المركزي). الاستخدام غير السليم لهذا الدواء يمكن أن يؤدي إلى تطور عدد من المضاعفات الخطيرة، لذلك يجب أن يؤخذ بحذر شديد، فقط بعد دراسة التعليمات بعناية. هل يجب تناول فينازيبام قبل الأكل أم بعده؟
فعالية الدواء لا تعتمد على وقت تناول القرص ( قبل أو بعد وجبات الطعام). وفي الوقت نفسه، تجدر الإشارة إلى أن استخدام هذا الدواء يرتبط بخطر تطوير عدد من ردود الفعل السلبية من الجهاز الهضمي ( الجهاز الهضمي) مثل الغثيان والقيء. إذا تناولت الدواء على معدة فارغة، فقد يكون تلف الجهاز الهضمي أكثر وضوحًا. ولهذا السبب يوصى بتناول الأقراص بعد 30 إلى 60 دقيقة من تناول الطعام.هل يجب وضع الفينازيبام تحت اللسان وتذويبه أو ابتلاعه وغسله؟
عند تناوله عن طريق الفم، يجب بلع قرص فينازيبام مع كوب من الماء المغلي الدافئ. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الدواء يتم امتصاصه بشكل فعال من خلال الغشاء المخاطي للمعدة والأمعاء ويتم امتصاصه بشكل سيء نسبيًا من خلال الغشاء المخاطي للفم. ونتيجة لذلك، فإن إذابة القرص تحت اللسان لن يؤدي إلا إلى إبطاء ظهور التأثير الإيجابي ( سوف تدخل المادة الفعالة إلى الدورة الدموية الجهازية وخلايا المخ ببطء شديد)، وقد يقلل أيضًا من فعالية الدواء بشكل طفيف.الجرعة ومؤشرات استخدام فينازيبام ( نوبات الهلع واضطرابات القلق، النوبات، العصاب، الذهان، متلازمة انسحاب الكحول، الصرع، الفصام، VSD)
يمكن استخدام فينازيبام لعلاج عدد من الحالات المرضية المصحوبة بتحفيز مفرط للجهاز العصبي المركزي، ومع ذلك، قد تختلف جرعة الدواء ونظامه بشكل كبير ( اعتمادا على المرض الذي يحتاج إلى علاج).مؤشرات لاستخدام فينازيبام
مرض | آلية عمل الفينازيبام في هذه الحالة المرضية | اتجاهات للاستخدام والجرعة |
نوبات ذعر | قد يتم تعزيز التأثير المثبط للأدوية على القلب. |
|
ترامادول | مسكن للآلام المخدرة. | يتم تعزيز التأثير المنوم والمهدئ للفينازيبام، وكذلك التأثير المسكن للترامادول. |
كلوربروتيكسين | دواء مضاد للذهان يستخدم لعلاج الذهان واضطرابات القلق وغيرها من الحالات المماثلة. | يتم تعزيز التأثير المنوم والمهدئ لكلا الدواءين. |
جرانداكسين | الدواء ينتمي إلى نفس المجموعة مثل فينازيبام. | يتم تعزيز جميع آثار كلا الدواءين. |
دونورميل | حبوب منومة. | يتم تعزيز التأثير المنوم والمهدئ للأدوية. |
سوناباكس |
||
كابوتن | دواء لخفض ضغط الدم. | تم تعزيز فعالية غطاء محرك السيارة. |
مضادات حيوية | أدوية لعلاج الالتهابات البكتيرية. | الأدوية لا تؤثر على نشاط بعضها البعض بأي شكل من الأشكال. |
مادة الكافيين | منشط للجهاز العصبي المركزي . | يضعف جميع تأثيرات الفينازيبام. |
موانع استخدام فينازيبام
هو بطلان فينازيبام في عدد من الأمراض والحالات المرضية التي يمكن أن يؤدي تأثيرها على الدماغ أو أجهزة الجسم الأخرى إلى الإضرار بالمريض ويؤدي إلى تطور المضاعفات. هو بطلان فينازيبام:
- في غيبوبة.يمكن أن يسبب الدواء اكتئاب الجهاز العصبي المركزي ويجعل من الصعب تشخيص المرض الأساسي الذي تسبب في تطور الغيبوبة.
- في صدمة.يتميز هذا المرض بانخفاض واضح في ضغط الدم. فينازيبام قد يؤدي إلى تفاقم هذه الظاهرة.
- للوهن العضلي الوبيل.تتميز هذه الحالة المرضية بضعف شديد في العضلات، والذي قد يزداد حدة بعد تناول الفينازيبام.
- في حالة التسمم الشديد بالكحول أو المخدرات.في هذه الحالة، يمكن أن يؤدي الدواء إلى الاكتئاب المفرط في الجهاز العصبي المركزي وفشل الجهاز التنفسي.
- لأمراض الرئة.قد تكون أمراض مثل التهاب الشعب الهوائية المزمن أو الربو القصبي مصحوبة بتطور فشل الجهاز التنفسي ( حالة يبدأ فيها الشخص بنقص الأكسجين). استخدام الفينازيبام قد يسبب النعاس والاكتئاب في الجهاز التنفسي، الأمر الذي سيؤدي إلى تفاقم مظاهر فشل الجهاز التنفسي.
- للاكتئاب مع الميول الانتحارية.قد يؤدي الدواء إلى تفاقم الاكتئاب.
حساسية للفينازيبام
جوهر هذا المرض هو أنه بعد استخدام الفينازيبام ( ) هناك تنشيط سريع وواضح للغاية لجهاز المناعة في جسم الإنسان، ونتيجة لذلك عدد من المناعة ( الحساسية) تفاعلات. يمكن أن يتجلى ذلك في شكل دوخة وغثيان وقيء وطفح جلدي وشرى ومشاكل في التنفس وانخفاض واضح في ضغط الدم وفقدان الوعي. في الحالات الشديدة، يمكن أن تتطور صدمة الحساسية، وهي حالة تهدد الحياة حيث يموت الشخص ما لم يتم توفير الرعاية الطبية العاجلة. هذا هو السبب في أن تناول الفينازيبام للأشخاص الذين لديهم حساسية تجاه المادة الفعالة أو المكونات المساعدة للدواء ممنوع منعا باتا.هل من الممكن تناول الفينازيبام أثناء الحمل والرضاعة ( الرضاعة الطبيعية)?
لا ينصح بتناول الدواء خلال فترة الحمل، لأنه قد يكون له تأثير سلبي على نمو الجنين.قد يكون استخدام الفينازيبام أثناء الحمل معقدًا بسبب:
- التشوهات التنموية الخلقية.تحدث هذه المضاعفات إذا تناولت المرأة الدواء في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، عندما يحدث تكوين وتكوين الأعضاء الداخلية للجنين.
- اكتئاب الجهاز العصبي المركزي للجنين.تكون هذه الظاهرة أكثر خطورة في الثلث الثالث من الحمل وقبل الولادة، لأنه بعد الولادة لن يتمكن هذا الطفل من التنفس والرضاعة بشكل طبيعي بسبب الضعف الشديد في العضلات والخمول والنعاس.
- تطوير الاعتماد الجسدي.في هذه الحالة، بعد الولادة، قد يصاب الطفل بمتلازمة الانسحاب، التي تتميز بالأرق، وزيادة الإثارة العصبية، والدموع، وما إلى ذلك.
هل يمكن إعطاء الفينازيبام للأطفال والمراهقين؟
لا ينصح باستخدام الدواء للأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا. لم يتم إجراء دراسات سريرية لتحديد مدى فعالية ومخاطر استخدام الدواء في هذه الفئة العمرية. عند وصف الدواء للأطفال، قد يصابون بجرعة زائدة، مصحوبة باكتئاب مفرط في الجهاز العصبي المركزي للطفل وحدوث المضاعفات المرتبطة به.هل يمكن لكبار السن تناول الفينازيبام؟
عند وصف الدواء لكبار السن ( أكثر من 65 سنة) ينبغي تخفيض الجرعة المتوسطة بنسبة 20 - 30٪. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه مع تقدم العمر يتم انتهاك نشاط قوى الحماية والتحييد في الجسم، ونتيجة لذلك تزداد حساسية الأنسجة بشكل كبير ( بما في ذلك الجهاز العصبي المركزي) إلى الدواء. في هذه الحالة، فإن استخدام الجرعة القياسية الموصى بها يمكن أن يؤدي إلى الاكتئاب المفرط للجهاز العصبي المركزي، والنعاس، والخمول، وما إلى ذلك.هل من الممكن تناول الفينازيبام أثناء القيادة ( عند قيادة السيارة)?
أثناء العلاج بالفينازيبام، يُحظر قيادة السيارة أو النقل المائي أو الجوي، وكذلك أداء العمل الذي يتطلب زيادة التركيز وسرعة ردود الفعل. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الاكتئاب الناجم عن المخدرات في الجهاز العصبي المركزي ( الجهاز العصبي المركزي) يصاحبه تباطؤ في ردود أفعال الجسم، مما قد يشكل خطراً في حالة حدوث موقف حرج أثناء قيادة السيارة.بعد جرعة واحدة من الدواء ( على شكل أقراص أو محلول) يمكنك الجلوس خلف عجلة القيادة في موعد لا يتجاوز 24 ساعة ( عندما يتم التخلص من معظم الأدوية من الجسم). إذا تناول المريض الفينازيبام لفترة طويلة ( 7 – 10 أيام أو أكثر)، لا ينصح بقيادة السيارة لمدة 3 إلى 4 أيام على الأقل بعد تناول الجرعة الأخيرة من الدواء. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه مع الاستخدام المطول، يمكن أن تتراكم المادة الفعالة في أنسجة الجسم، ونتيجة لذلك سيظهر تأثيرها المثبط على الجهاز العصبي المركزي في غضون عدة أيام بعد التوقف عن الاستخدام.
متى يمكنك تناول الفينازيبام بعد الكحول ( مع مخلفات)?
كما ذكرنا سابقًا، فإن استخدام الفينازيبام في حالة التسمم بالكحول قد يكون مصحوبًا باكتئاب شديد في الجهاز العصبي المركزي وضعف الوعي والتنفس وضعف العضلات. ولهذا السبب يوصى بوصف الدواء في موعد لا يتجاوز 12 إلى 24 ساعة بعد إزالة علامات التسمم.وفي الوقت نفسه، تجدر الإشارة إلى أن استخدام الدواء بعد تناول جرعات صغيرة من الكحول لن يكون له تأثير سلبي كبير على أجهزة الجسم ولن يؤدي إلى تطور المضاعفات، على الرغم من أن فعالية الدواء قد تنخفض. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه في تركيزات منخفضة من الكحول الإيثيلي ( العنصر النشط في جميع المشروبات الكحولية) يحفز الجهاز العصبي المركزي، وبالتالي يمارس التأثير المعاكس للفينازيبام.
هل من الممكن شرب القهوة بعد الفينازيبام؟
لا ينصح بتناول الدواء بالتزامن مع القهوة لأن ذلك سيقلل من فعالية الدواء. والحقيقة هي أن الكافيين الموجود في مشروبات القهوة له تأثير محفز على الجهاز العصبي المركزي، وبالتالي يزيد من الإثارة العصبية ويساهم في تطور الأرق ( وهذا هو، التصدي للفينازيبام).هل يمكنني تناول فينازيبام خلال النهار؟
شرب الفينازيبام خلال النهار غير محظور. علاوة على ذلك، عند علاج بعض الأمراض، ينبغي تناول الدواء 2-3 مرات في اليوم، بما في ذلك خلال اليوم، مما سيساعد على تحقيق أقصى قدر من التأثير. وفي الوقت نفسه تجدر الإشارة إلى أن تناول الدواء خلال النهار سيصاحبه نعاس شديد وخمول وخمول، مما قد يؤثر على النشاط اليومي للمريض.فينازيبام لمختلف الأمراض والأمراض ( بعد السكتة الدماغية، مع التهاب الكبد، والسكري، مع انخفاض النبض، وعدم انتظام دقات القلب)
يمكن للفينازيبام التأثير على مسار بعض الأمراض بطريقة معينة، والتي يجب أخذها بعين الاعتبار عند وصف الدواء.ينبغي استخدام فينازيبام بحذر:
- للسكتة الدماغية ( حادث الدماغية). قد يكون هذا المرض مصحوبًا بزيادة في الإثارة النفسية العصبية، للقضاء على الفينازيبام الذي يمكن استخدامه. في الوقت نفسه، مع أشكال أخرى من السكتة الدماغية، قد يكون هناك اكتئاب عميق في الوعي، حيث يتم بطلان هذا الدواء ( بسبب خطر الاكتئاب المفرط للجهاز العصبي المركزي وتطور فشل الجهاز التنفسي).
- لالتهاب الكبد.مع هذا المرض، يلاحظ الضرر الالتهابي لخلايا الكبد. على الرغم من تحييد الفينازيبام في الكبد، إلا أن التهاب الكبد غير المعقد لن يؤثر بأي شكل من الأشكال على فعالية الدواء ومدته، لأن الخلايا السليمة في العضو سوف تحيد الدواء بسرعة كافية. في الوقت نفسه، إذا تطور فشل الكبد الحاد، فلا ينصح باستخدام هذا الدواء، لأن ذلك قد يؤدي إلى تراكم المادة الفعالة في الدم ( بسبب تحييد سريع غير كاف) وإلى تطوير جرعة زائدة.
- لمرض السكري.مع هذا المرض، يتم تعطيل عمليات استخدام الجلوكوز ( الصحراء) خلايا الجسم . فينازيبام نفسه ليس له أي تأثير على مسار مرض السكري، ومع ذلك، يتم تضمين اللاكتوز في شكل أقراص الدواء ( سكر الحليب) قد يسبب زيادة طفيفة في مستويات السكر في الدم.
- مع انخفاض معدل ضربات القلب.قد تكون هذه الحالة طبيعية ( على سبيل المثال، في الرياضيين) أو تتطور مع أمراض مختلفة في القلب والدماغ وأجهزة الجسم الأخرى. لا ينصح بتناول الفينازيبام مع نبض منخفض، لأن الدواء ( خاصة بجرعات كبيرة) قد يساهم في انخفاض معدل ضربات القلب وتطور المضاعفات ذات الصلة.
- مع عدم انتظام دقات القلب ( زيادة في معدل ضربات القلب، ومعدل ضربات القلب). يمكن أن تتطور هذه الحالة استجابة للتوتر والتجربة العاطفية وكذلك أمراض الجهاز العصبي المركزي ( للذهان والعصاب ونوبات الهلع وما إلى ذلك.). في هذه الحالة، فإن استخدام الفينازيبام سيساعد على استقرار الحالة العاطفية للمريض وتطبيع معدل ضربات القلب. وفي الوقت نفسه، تجدر الإشارة إلى أن عدم انتظام دقات القلب يمكن أن يكون علامة على فقدان الدم أو الجفاف. في هذه الحالة، يحظر تناول الفينازيبام، لأن ذلك يمكن أن يسبب انخفاضًا كبيرًا في ضغط الدم، أو فقدان الوعي، أو حتى الموت.
هل من الممكن تناول الفينازيبام للحمى؟
لا يمنع استخدام الدواء في درجات حرارة عالية. علاوة على ذلك، نتيجة لتثبيط نشاط الجهاز العصبي المركزي واسترخاء العضلات بعد تناول الفينازيبام، ستنخفض درجة حرارة الجسم أيضًا، مما قد يكون له تأثير علاجي معين. وفي الوقت نفسه، لا ينصح باستخدام الدواء لخفض درجة الحرارة في الأمراض المعدية وغيرها ( ولهذا الغرض يجدر استخدام أدوية أخرى لها آثار جانبية أقل).الآثار الجانبية والآثار الضارة للفينازيبام
الآثار الجانبية للدواء قد تكون بسبب تأثيره على الجهاز العصبي المركزي ( الجهاز العصبي المركزي) ، وكذلك الأنظمة والأعضاء الأخرى. التأثير على الدماغ والنفسية ( الضعف والنعاس والخمول والدوخة وتطور الخرف)
الدواء له تأثير مثبط على الجهاز العصبي المركزي، كما يعمل على استرخاء عضلات الإنسان، وهو ما يتميز ببعض الآثار الجانبية.يتجلى تأثير الدواء على الجهاز العصبي المركزي:
- النعاس.
- ضعف العضلات.
- تأخر الوعي.
- ضعف القدرة على التركيز.
- ردود فعل بطيئة.
- انتهاك عمليات الذاكرة.
- دوخة؛
- الصداع؛
- تلعثم ( اضطراب عملية الكلام);
- انخفاض المزاج ( نادرًا).
من النادر جدًا أنه عند تناول الدواء قد يكون هناك زيادة في مشاعر القلق والخوف والإثارة العصبية. وفي هذه الحالة يوصى باستشارة الطبيب لاختيار علاج أكثر فعالية.
التأثير على الفاعلية والانتصاب والرغبة الجنسية والحمل
عن طريق تثبيط نشاط الجهاز العصبي المركزي، الدواء يقلل الرغبة الجنسية ( الرغبة الجنسية) في الرجال والنساء. كما أن استخدام الفينازيبام قد يكون مصحوبًا بضعف الانتصاب لدى الرجال. وفي الوقت نفسه، لم تكشف الدراسات السريرية عن أي تأثير خطير للدواء على حالة الأعضاء التناسلية الذكرية أو الأنثوية أو على عملية الحمل. وبعد إيقاف الدواء وإزالته من الجسم، تعود جميع الوظائف الجنسية إلى طبيعتها خلال أيام قليلة.تأثيره على القلب ( هل الفينازيبام يزيد أو يخفض ضغط الدم؟)
الدواء ليس له تأثير مباشر على عضلة القلب. وفي الوقت نفسه، يساعد التأثير المهدئ والمضاد للقلق على تخفيف التوتر العصبي، ونتيجة لذلك قد يلاحظ انخفاض معين في ضغط الدم. ولهذا السبب لا ينبغي وصف الدواء للمرضى الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم في البداية ( أقل من 90 ملم زئبق)، وكذلك المرضى الذين يعانون من الجفاف.التأثير على الكبد والكلى
يمكن أن يكون للدواء تأثير سام على الكبد، مما يؤدي إلى تدمير خلاياه. ويتجلى ذلك من خلال زيادة نشاط إنزيمات الكبد في الدم ( عادة، توجد هذه الإنزيمات في خلايا الكبد، وعندما يتم تدمير الخلايا فإنها تدخل الدورة الدموية الجهازية). وفي هذا الصدد، لا ينصح بوصف الفينازيبام للأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد الالتهابية أو فشل الكبد.ومن الجدير بالذكر أيضًا أن الدواء يمكن أن يكون له تأثير ضار على وظائف الكلى والجهاز البولي، والذي قد يظهر على شكل احتباس البول أو سلس البول. ولهذا السبب لا ينصح باستخدام الدواء للأشخاص الذين يعانون من الفشل الكلوي المزمن.
الإدمان والاعتماد على الفينازيبام
يتميز الاعتماد على الفينازيبام ببعض التغيرات النفسية و/أو الفسيولوجية في جسم الإنسان. ونتيجة لذلك، فإن وقف الدواء سوف يكون مصحوبا بظهور متلازمة الانسحاب، والتي تتجلى في القلق والأرق والإثارة العصبية وما إلى ذلك. ولا يمكن للمريض التخلص من هذه الأعراض إلا بتناول الجرعة التالية من الفينازيبام ( أو دواء آخر من هذه المجموعة).يمكن أن يتطور التعود والاعتماد بعد أسبوع واحد من الاستخدام المتواصل للدواء، ولكن في أغلب الأحيان يتطور بعد 2 إلى 4 أسابيع. لتجنب هذه التفاعلات، يجب تناول الدواء فقط في الوقت الذي وصفه لك الطبيب. إذا تطور الإدمان، فيجب إيقاف الدواء تدريجيًا، مع تقليل الجرعة اليومية على مدار عدة أيام متتالية، مما يؤدي إلى تجنب أعراض الانسحاب.
هل يسبب الفينازيبام الهلوسة؟
لا يساهم هذا الدواء في ظهور الهلوسة التي يرى فيها الشخص أو يسمع شيئًا غير موجود بالفعل. وفي الوقت نفسه، ليس للفينازيبام أي تأثير على الهلوسة التي تحدث بسبب أي أمراض دماغية أو اضطرابات نفسية للمريض.عواقب جرعة زائدة من الفينازيبام ( هل من الممكن أن يموت من الفينازيبام وما هي الجرعة المميتة للإنسان؟)
جرعة زائدة من هذا الدواء يمكن أن تؤدي إلى آثار جانبية مفرطة، وبدون المساعدة في الوقت المناسب يمكن أن تسبب وفاة المريض.جرعة زائدة من الفينازيبام يمكن أن تظهر:
- النعاس الشديد
- تثبيط ردود الفعل.
- اضطرابات الكلام.
- انخفاض معدل ضربات القلب.
- انخفاض واضح في ضغط الدم.
- غيبوبة ( تلف في الدماغ);
- رعشه ( هزات العضلات);
- صعوبة في التنفس ( بسبب ضعف عضلات التنفس).
ترياق للتسمم بالفينازيبام
في حالة التسمم بالفينازيبام، قد يصف الطبيب ترياقًا محددًا ( مضاد سمي) – فلومازينيل. يمنع هذا الدواء مستقبلات خلوية محددة - وهي هياكل حساسة يؤثر من خلالها الفينازيبام على جسم الإنسان. وهذا يقلل من خطر ردود الفعل السلبية عند تناول جرعة كبيرة من الفينازيبام، ويزيل أيضًا النعاس والخمول وضعف العضلات وغيرها من الآثار الضارة التي تحدث مع جرعة زائدة.يتم إعطاء فلومازينيل عن طريق الوريد وفقط بحضور الطبيب. الجرعة الأولية هي 0.2 – 0.3 ملغ، ولكن إذا لزم الأمر، يمكن إعادة وصف الدواء ( حتى يتم الوصول إلى الجرعة اليومية القصوى وهي 2 ملغ).
هل تم اكتشاف الفينازيبام أثناء اختبارات الدم أو البول؟
لتحديد تركيز الفينازيبام في الدم، يتم إجراء اختبار معملي خاص، حيث يتم أخذ الدم من الوريد. لا يلزم إعداد خاص لاختبار الدم هذا.يمكن اكتشاف الدواء في دم المريض خلال 4-6 أيام بعد جرعة واحدة، لكن تركيز المادة الفعالة سيكون ضئيلاً ( وهو ما سيتم تأكيده أثناء الدراسة). على سبيل المثال، تركيز الفينازيبام الذي لا يتجاوز 20 ميكروجرام/لتر لن يكون له أي تأثير على حالة المريض ولن يؤدي إلى تطور ردود الفعل السلبية.
التعرف على الفينازيبام ومستقلباته ( المنتجات الثانوية) في البول ممكن أيضًا، مما يجعل من الممكن من خلال تحليل البول تحديد ما إذا كان الشخص قد استخدم هذا الدواء خلال آخر 4 - 7 أيام.
هل الفينازيبام عقار وهل يظهر اختبار المخدرات ذلك؟
فينازيبام ليس عقارا مخدرا. للكشف عن آثار الدواء في الدم، من الضروري إجراء اختبار معملي خاص، تم وصف جوهره أعلاه. قد لا يؤدي استخدام الفينازيبام إلى نتيجة إيجابية عند فحص دم المريض لتعاطي المخدرات ( مثل الهيروين والكوكايين والحشيش والمورفين وغيرها).ماذا تفعل إذا تناول الطفل الفينازيبام؟
إذا كان الطفل في سن المدرسة ( أكثر من 7 سنوات) تناولت قرصًا واحدًا من الفينازيبام، ولن يحدث شيء سيء. كل ما تحتاجه هو مراقبته لمدة 12 إلى 24 ساعة من أجل تحديد ردود الفعل السلبية المحتملة في الوقت المناسب. إذا لم يكن هناك أي شيء، ليست هناك حاجة إلى تدابير علاجية محددة.إذا تناول الطفل عدة أقراص دفعة واحدة، وأيضاً إذا كان الطفل صغيراً جداً ( أقل من 6 سنوات)، فمن المستحسن استدعاء سيارة إسعاف على وجه السرعة. دون انتظار وصول الأطباء، يجب البدء في غسل معدة الطفل، مما يقلل من كمية الدواء الممتص عبر الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي إلى مجرى الدم الجهازي. للقيام بذلك، يمكنك استخدام المحاليل الملحية الضعيفة ( 1 ملعقة كبيرة ملح لكل لتر من الماء المغلي الدافئ). يجب إعطاء الطفل من 1 إلى 3 أكواب من هذا المحلول للشرب، ومن ثم تحفيز القيء ( لمس جذر اللسان بأطراف أصابعك). يمكن تكرار هذا الإجراء 2-3 مرات.
إذا كشف الطبيب الذي يأتي إلى المكالمة عن أي آثار جانبية، وكذلك إذا كانت جرعة الدواء التي يتناولها الطفل مرتفعة جدًا، فقد يتم إدخال الطفل إلى المستشفى لمزيد من المراقبة والعلاج المحدد باستخدام فلومازينيل ( ترياق، ترياق). إذا كان الطبيب مقتنعا بعدم وجود تسمم كبير بالفينازيبام، فيمكنه ترك الطفل في المنزل، ولكن يجب عليه إبلاغ الوالدين بالمضاعفات المتأخرة المحتملة ( النعاس والخمول وضعف العضلات ومشاكل التنفس وغيرها)، عند ظهورها، يجب عليهم الاتصال على الفور بسيارة إسعاف.
استشارة طبيب مختص بخصوص عقار الفينازيبام
سعر ( سعر) الفينازيبام في الصيدليات في مدن مختلفة من روسيا
يعتمد سعر الدواء على الشركة المصنعة وشكل الإصدار، وكذلك على تركيز المادة الفعالة فيه. في مدن مختلفة من روسيا، قد يكون سعر الدواء مختلفا أيضا، وهو ما يرتبط بتكاليف إضافية لنقله وتخزينه.سعر الفينازيبام في مدن مختلفة من روسيا
مدينة | تكلفة دواء فينازيبام |
|||
أقراص 0.5 ملغ ( 50 قطعة) | أقراص 1 ملغ ( 50 قطعة) | أقراص 2.5 ملغ ( 50 قطعة) | أمبولات 1 مل من محلول 0.1٪ ( 10 قطع) |
|
موسكو | 120 روبل | 160 روبل | 169 روبل |
|
سان بطرسبرج(سان بطرسبورج) | 110 روبل | 157 روبل | ||
نوفوسيبيرسك | 176 روبل | 178 روبل |
||
نيزهني نوفجورود | 120 روبل | 176 روبل |
||
كراسنودار | 117 روبل | 175 روبل | 178 روبل |
|
كراسنويارسك | 114 روبل | 179 روبل |
||
تشيليابينسك | 105 روبل | 166 روبل |
||
ايكاترينبرج | 110 روبل | 167 روبل | 169 روبل |
|
فورونيج | 118 روبل | |||
أومسك | 120 روبل | 175 روبل |
||
من هو الطبيب الذي يكتب وصفة طبية للفينازيبام، وما هي مدة صلاحيتها؟
يمكن لأي طبيب أن يكتب وصفة طبية للفينازيبام، ولكن هذا عادة ما يكون من مسؤولية أطباء الأعصاب ( الأطباء الذين يعالجون أمراض الجهاز العصبي)، الأطباء النفسيين ( الأطباء الذين يعالجون الاضطرابات النفسية) وعلماء المخدرات ( الأطباء الذين يعالجون الكحول وأنواع الإدمان الأخرى).عند كتابة وصفة طبية للفينازيبام يجب على الطبيب أن يشير فيها إلى الشكل الذي يوصف به الدواء ( في أمبولات أو أقراص) وبأي جرعة وبأي كمية ( أي كم عدد الأمبولات أو الأقراص التي يمكن بيعها للمريض). مدة صلاحية هذه الوصفة هي 30 يومًا. إذا لم يقم المريض خلال هذا الوقت بشراء الدواء الموصوف له، فإنه ( وصفة) سيفقد قوته القانونية، ولشراء فينازيبام سيتعين على المريض الذهاب إلى الطبيب للحصول على وصفة طبية جديدة.
هل من الممكن شراء الفينازيبام بدون وصفة طبية أو وصفة طبيب؟
والفينازيبام من المؤثرات العقلية القوية، ولا يباع في الصيدليات إلا بوصفة طبية من طبيب مختص. من المستحيل شراء هذا الدواء بشكل قانوني بدون وصفة طبية.مدة الصلاحية وظروف تخزين الفينازيبام في المنزل
العمر الافتراضي للشكل اللوحي للدواء هو 3 سنوات من تاريخ الصنع ، ومدة الصلاحية للمحلول هي سنتان. يجب الإشارة إلى بيانات تاريخ الصنع وتاريخ انتهاء الصلاحية على العلبة الكرتونية التي يباع فيها الدواء، وكذلك على كل شريط من الأقراص وعلى كل أمبولة من المحلول.بعد الشراء، يجب تخزين الدواء في مكان جاف، محمي من أشعة الشمس، لأن أشعة الشمس المباشرة يمكن أن تدمر المادة الفعالة ( وخاصة في حالة الحل). كما يجب حفظ الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال، مما سيمنعهم من استخدام الدواء عن طريق الخطأ.
هل من الممكن شرب أو حقن الفينازيبام منتهي الصلاحية؟
دواء منتهي الصلاحية( منتهي الصلاحية) الاستخدام محظور لأن ذلك قد يؤدي إلى تطور عدد من المضاعفات ( بما في ذلك تلك ذات الطبيعة التحسسية) وردود الفعل السلبية الشديدة. بالإضافة إلى ذلك، بعد فترة معينة من التخزين، يتم تدمير المادة الفعالة للدواء، مما يؤدي إلى انخفاض فعاليته. ولهذا السبب، عند استخدام دواء منتهي الصلاحية، قد يكون التأثير العلاجي المطلوب غائباً.النظير
هي أدوية تنتمي إلى نفس المجموعة الصيدلانية، وتحتوي على مواد فعالة مختلفة (INN)، تختلف في الاسم، ولكنها تستخدم لعلاج نفس الأمراض.
- - أقراص 500 ملغ
- - مادة مسحوقة
- - التركيز لتحضير محلول التسريب
- - قطرات الأنف
- - أقراص 250 مجم
مؤشرات لاستخدام عقار فينازيبام
الحالات العصبية والشبيهة بالعصاب والاعتلال النفسي والاعتلال النفسي وغيرها من الحالات (التهيج والقلق والتوتر العصبي والقدرة العاطفية) والذهان التفاعلي واضطرابات الوسواس المرضي (بما في ذلك تلك المقاومة لعمل أدوية مزيل القلق الأخرى (المهدئات)، والهوس، الأرق، متلازمة الانسحاب (إدمان الكحول، تعاطي المخدرات)، حالة الصرع، نوبات الصرع (من مسببات مختلفة)، الصرع الزمني والرمع العضلي.
في الظروف القاسية - كوسيلة لتسهيل التغلب على مشاعر الخوف والضغط العاطفي.
كمضاد للذهان - الفصام مع فرط الحساسية للأدوية المضادة للذهان (بما في ذلك الشكل الحموي).
في الممارسة العصبية - صلابة العضلات، كنع، فرط الحركة، التشنج اللاإرادي، القدرة اللاإرادية (نوبات الطبيعة الودية والمختلطة).
في التخدير - التخدير (كعنصر من عناصر التخدير التعريفي).
شكل الافراج عن المخدرات فينازيبام
أقراص 0.5 ملغ؛ التعبئة والتغليف كفاف 10، حزمة من الورق المقوى 5؛
أقراص 0.5 ملغ؛ التعبئة والتغليف كفاف 25، حزمة من الورق المقوى 2؛
أقراص 0.5 ملغ؛ جرة بوليمر (جرة) 50، حزمة من الورق المقوى 1؛
أقراص 1 ملغ؛ التعبئة والتغليف كفاف 10، حزمة من الورق المقوى 5؛
أقراص 1 ملغ؛ التعبئة والتغليف كفاف 25، حزمة من الورق المقوى 2؛
أقراص 1 ملغ؛ جرة بوليمر (جرة) 50، حزمة من الورق المقوى 1؛
أقراص 2.5 ملغ؛ التعبئة والتغليف كفاف 10، حزمة من الورق المقوى 5؛
أقراص 2.5 ملغ؛ التعبئة والتغليف كفاف 25، حزمة من الورق المقوى 2؛
أقراص 2.5 ملغ؛ جرة بوليمر (جرة) 50، حزمة من الورق المقوى 1؛
مُجَمَّع
أقراص 1 قرص.
برومودي هيدروكلوروفينيل بنزوديازيبين 0.5 ملجم، 1 ملجم، 2.5 ملجم
(من حيث الجوهر 100٪)
سواغ: اللاكتوز (سكر الحليب)؛ نشا البطاطس؛ بوفيدون (كوليدون 25) ؛ ستيرات الكالسيوم؛ التلك
في عبوات نفطة 10 أو 25 قطعة ؛ في علبة من الورق المقوى مكونة من عبوتين (25 قطعة) أو 5 (10 قطع) ؛ أو في علب بوليمر تحتوي على 50 قطعة، في علبة من الورق المقوى 1 علبة.
الديناميكا الدوائية للدواء فينازيبام
دواء مزيل للقلق (مهدئ) من سلسلة البنزوديازيبين. له تأثيرات مزيلة للقلق، ومهدئة، ومنومة، ومضادة للاختلاج، ومرخية للعضلات المركزية.
يقوي التأثير المثبط لـ GABA على انتقال النبضات العصبية. يحفز مستقبلات البنزوديازيبين الموجودة في المركز الخيفي لمستقبلات GABA بعد المشبكية للتكوين الشبكي المنشط الصاعد لجذع الدماغ والخلايا العصبية الداخلية للقرون الجانبية للحبل الشوكي. يقلل من استثارة الهياكل تحت القشرية للدماغ (الجهاز الحوفي، المهاد، منطقة ما تحت المهاد)، ويمنع ردود الفعل الشوكية متعددة المشابك.
يرجع تأثير مزيل القلق إلى التأثير على مجمع اللوزة في الجهاز الحوفي ويتجلى في انخفاض الضغط العاطفي وتخفيف القلق والخوف والأرق.
يرجع التأثير المهدئ إلى التأثير على التكوين الشبكي لجذع الدماغ ونواة المهاد غير المحددة ويتجلى في انخفاض الأعراض ذات الأصل العصبي (القلق والخوف).
لا تتأثر عمليا الأعراض الإنتاجية ذات الأصل الذهاني (الاضطرابات الوهمية الحادة والهلوسة والعاطفية) ونادرا ما يلاحظ انخفاض في التوتر العاطفي والاضطرابات الوهمية.
يرتبط التأثير المنوم بتثبيط خلايا التكوين الشبكي لجذع الدماغ. يقلل من تأثير المحفزات العاطفية والنباتية والحركية التي تعطل آلية النوم.
يتم تحقيق التأثير المضاد للاختلاج من خلال تعزيز تثبيط ما قبل المشبكي، وقمع انتشار الدافع المتشنج، لكنه لا يخفف من حالة التركيز المثارة. يرجع تأثير ارتخاء العضلات المركزية إلى تثبيط المسارات المثبطة للنخاع الشوكي متعددة المشابك (بدرجة أقل، المسارات أحادية التشابك). من الممكن أيضًا التثبيط المباشر للأعصاب الحركية ووظيفة العضلات.
الحركية الدوائية للدواء فينازيبام
بعد تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاصه جيدًا من الجهاز الهضمي، ويصل Tmax إلى 1-2 ساعة، ويتم استقلابه في الكبد. T1/2 - 6-10-18 ساعة، يُفرز بشكل رئيسي عن طريق الكلى على شكل مستقلبات.
استخدام عقار فينازيبام أثناء الحمل
أثناء الحمل، الاستخدام ممكن فقط لأسباب صحية. له تأثير سام على الجنين ويزيد من تطور العيوب الخلقية عند استخدامه في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. عند تناوله بجرعات علاجية في وقت لاحق من الحمل، فإنه قد يسبب اكتئاب الجهاز العصبي المركزي عند الوليد. الاستخدام المزمن أثناء الحمل يمكن أن يؤدي إلى الاعتماد الجسدي مع تطور متلازمة الانسحاب عند الوليد. الأطفال، وخاصة الأطفال الصغار، حساسون جدًا لتأثيرات البنزوديازيبينات المثبطة للجهاز العصبي المركزي.
الاستخدام مباشرة قبل أو أثناء الولادة قد يسبب اكتئاب الجهاز التنفسي عند الوليد، وانخفاض قوة العضلات، وانخفاض ضغط الدم، وانخفاض حرارة الجسم وضعف المص (متلازمة الطفل المرن).
موانع لاستخدام عقار فينازيبام
غيبوبة، صدمة، الوهن العضلي الوبيل، زرق انسداد الزاوية (هجوم حاد أو استعداد)، التسمم الحاد بالكحول (مع ضعف الوظائف الحيوية)، المسكنات المخدرة والمنومة، مرض الانسداد الرئوي المزمن الشديد (احتمال زيادة فشل الجهاز التنفسي)، فشل الجهاز التنفسي الحاد، الاكتئاب الشديد (قد تحدث ميول انتحارية)؛ الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، وفترة الرضاعة، والطفولة والمراهقة حتى 18 عامًا (لم يتم تحديد السلامة والفعالية)، وفرط الحساسية (بما في ذلك البنزوديازيبينات الأخرى).
الآثار الجانبية لدواء فينازيبام
من جانب الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي المحيطي: في بداية العلاج (خاصة عند المرضى المسنين) – نعاس، شعور بالتعب، دوخة، انخفاض القدرة على التركيز، ترنح، توهان، مشية غير مستقرة، تباطؤ ردود الفعل العقلية والحركية. ، ارتباك؛ نادرا - الصداع، والنشوة، والاكتئاب، ورعاش، وفقدان الذاكرة، وضعف التنسيق بين الحركات (خاصة في الجرعات العالية)، والمزاج المكتئب، وردود الفعل خارج الهرمية خلل التوتر (حركات غير المنضبط، بما في ذلك العين)، والوهن، والوهن العضلي الوبيل، وعسر التلفظ، ونوبات الصرع (في المرضى الذين يعانون من الصرع)؛ نادرا جدا - ردود فعل متناقضة (نوبات عدوانية، والإثارة النفسية، والخوف، والميول الانتحارية، وتشنجات العضلات، والهلوسة، والإثارة، والتهيج، والقلق، والأرق).
من الأعضاء المكونة للدم: نقص الكريات البيض، قلة العدلات، ندرة المحببات (قشعريرة، ارتفاع الحرارة، التهاب الحلق، التعب المفرط أو الضعف)، فقر الدم، نقص الصفيحات.
من الجهاز الهضمي: جفاف الفم أو سيلان اللعاب، حرقة المعدة، الغثيان، القيء، فقدان الشهية، الإمساك أو الإسهال؛ اختلال وظائف الكبد، وزيادة نشاط الترانساميناسات الكبدية والفوسفاتيز القلوية، واليرقان.
من الجهاز البولي التناسلي: سلس البول، احتباس البول، اختلال وظائف الكلى، انخفاض أو زيادة الرغبة الجنسية، عسر الطمث.
ردود الفعل التحسسية: طفح جلدي، حكة.
ردود الفعل المحلية: التهاب وريدي أو تخثر وريدي (احمرار أو تورم أو ألم في موقع الحقن).
أخرى: الإدمان، والإدمان على المخدرات. انخفاض في ضغط الدم. نادرا - ضعف البصر (شفع)، وفقدان الوزن، وعدم انتظام دقات القلب.
إذا تم تخفيض الجرعة بشكل حاد أو توقف تناولها، تحدث متلازمة الانسحاب (التهيج، العصبية، اضطرابات النوم، خلل النطق، تشنج العضلات الملساء للأعضاء الداخلية والعضلات الهيكلية، تبدد الشخصية، زيادة التعرق، الاكتئاب، الغثيان، القيء، الرعاش، اضطرابات الإدراك ، بما في ذلك احتداد السمع، وتشوش الحس، ورهاب الضوء، عدم انتظام دقات القلب، والتشنجات، ونادرا - الذهان الحاد).
طريقة الإدارة والجرعة من عقار فينازيبام
داخل. متوسط الجرعة اليومية هو 1.5-5 ملغ، مقسمة إلى 2-3 جرعات، عادة 0.5-1 ملغ في الصباح وبعد الظهر وتصل إلى 2.5 ملغ في الليل.
الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 10 ملغ.
لاضطرابات النوم - 0.5 مجم قبل 20-30 دقيقة من موعد النوم.
لعلاج الحالات العصبية والاعتلال النفسي والعصاب والاعتلال النفسي، الجرعة الأولية هي 0.5-1 ملغ 2-3 مرات في اليوم. بعد 2-4 أيام، مع الأخذ في الاعتبار الفعالية والتحمل، يمكن زيادة الجرعة إلى 4-6 ملغ / يوم.
في حالة الهياج الشديد، الخوف، القلق، يبدأ العلاج بجرعة 3 ملغ/يوم، وتزداد الجرعة بسرعة حتى يتم الحصول على تأثير علاجي.
لعلاج الصرع - 2-10 ملغ / يوم.
لعلاج انسحاب الكحول - 2-5 ملغ / يوم.
في الممارسة العصبية لأمراض فرط التوتر العضلي - 2-3 ملغ 1-2 مرات في اليوم.
لتجنب تطور الإدمان على المخدرات، خلال فترة العلاج تكون مدة استخدام الفينازيبام أسبوعين (في بعض الحالات، يمكن زيادة مدة العلاج إلى شهرين). عند التوقف عن تناول الدواء، يتم تقليل الجرعة تدريجيًا.
تعليمات خاصة
في حالة الفشل الكلوي/الكبدي والعلاج طويل الأمد، من الضروري مراقبة صورة الدم المحيطية ونشاط إنزيمات الكبد.
في المرضى الذين لم يتناولوا من قبل أدوية نفسية التأثير، لوحظت استجابة علاجية لاستخدام فينازيبام بجرعات أقل، مقارنة بالمرضى الذين تناولوا مضادات الاكتئاب أو مزيلات القلق أو أولئك الذين يعانون من إدمان الكحول.
مثل البنزوديازيبينات الأخرى، لديه القدرة على التسبب في الاعتماد على المخدرات عند تناوله على المدى الطويل بجرعات كبيرة (أكثر من 4 ملغ / يوم). إذا توقفت فجأة عن تناوله، فقد تحدث متلازمة الانسحاب (بما في ذلك الاكتئاب والتهيج والأرق وزيادة التعرق)، خاصة مع الاستخدام طويل الأمد (أكثر من 8-12 أسبوع). إذا واجه المرضى ردود فعل غير عادية مثل زيادة العدوانية، وحالة الإثارة الحادة، ومشاعر الخوف، والأفكار الانتحارية، والهلوسة، وزيادة تشنجات العضلات، وصعوبة النوم، والنوم الضحل، فيجب إيقاف العلاج.
التأثير على القدرة على قيادة المركبات وتشغيل الآلات. خلال فترة العلاج، يجب توخي الحذر عند قيادة المركبات والقيام بأنشطة أخرى يحتمل أن تكون خطرة والتي تتطلب زيادة التركيز وسرعة التفاعلات النفسية الحركية.
جرعة زائدة من فينازيبام
الأعراض: انخفاض حاد في الوعي، نشاط القلب والجهاز التنفسي، نعاس شديد، ارتباك طويل الأمد، انخفاض ردود الفعل، عسر التلفظ لفترة طويلة، رأرأة، رعاش، بطء القلب، ضيق في التنفس أو صعوبة في التنفس، انخفاض ضغط الدم، غيبوبة.
العلاج: علاج الأعراض، وغسل المعدة، وإعطاء الكربون المنشط، ومراقبة وظائف الجسم الحيوية، والحفاظ على نشاط الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية. غسيل الكلى غير فعال.
مضاد محدد: فلومازينيل (في المستشفى) - 0.2 ملغ عن طريق الوريد (إذا لزم الأمر - ما يصل إلى 1 ملغ) في محلول جلوكوز 5٪ أو محلول كلوريد الصوديوم 0.9٪.
تفاعلات عقار فينازيبام مع أدوية أخرى
عند استخدامه في وقت واحد، فإنه يقلل من فعالية ليفودوبا في المرضى الذين يعانون من مرض باركنسون.
قد يزيد من سمية الزيدوفودين.
هناك تعزيز متبادل للتأثير مع الاستخدام المتزامن لمضادات الذهان أو الصرع أو المنومات، وكذلك مرخيات العضلات المركزية، والمسكنات المخدرة، والإيثانول.
مثبطات الأكسدة الميكروسومية تزيد من خطر تطور التأثيرات السامة للفينازيبام®. محفزات إنزيمات الكبد الميكروسومية تقلل من فعاليتها. يزيد من تركيز إيميبرامين في مصل الدم.
عند استخدامه في وقت واحد مع الأدوية الخافضة للضغط، قد يتم تعزيز التأثير الخافض للضغط. قد يحدث زيادة في اكتئاب الجهاز التنفسي أثناء تناول كلوزابين بشكل متزامن.
جرعة مفرطة
تعليمات خاصة عند تناول فينازيبام
استخدم بحذر في حالة الفشل الكبدي و/أو الكلوي، الرنح الدماغي والعمود الفقري، تاريخ الاعتماد على المخدرات، الميل إلى تعاطي العقاقير ذات التأثير النفساني، فرط الحركة، أمراض الدماغ العضوية، الذهان (تفاعلات متناقضة ممكنة)، نقص بروتينات الدم، توقف التنفس أثناء النوم (مثبت أو يشتبه) في المرضى المسنين.
في حالة الفشل الكلوي و/أو الكبدي والعلاج طويل الأمد، من الضروري مراقبة صورة الدم المحيطية ونشاط إنزيمات الكبد.
المرضى الذين لم يتناولوا من قبل أدوية نفسية التأثير يظهرون استجابة علاجية لاستخدام الفينازيبام بجرعات أقل مقارنة بالمرضى الذين يتناولون مضادات الاكتئاب أو مزيلات القلق أو إدمان الكحول.
مثل البنزوديازيبينات الأخرى، لديه القدرة على التسبب في الاعتماد على المخدرات عند تناوله على المدى الطويل بجرعات كبيرة (أكثر من 4 ملغ / يوم). إذا توقفت فجأة عن تناوله، فقد تظهر أعراض الانسحاب (بما في ذلك الاكتئاب، والتهيج، والأرق، وزيادة التعرق)، خاصة مع الاستخدام طويل الأمد (أكثر من 8-12 أسبوع). إذا واجه المرضى ردود فعل غير عادية مثل زيادة العدوانية، وحالات الإثارة الحادة، ومشاعر الخوف، والأفكار الانتحارية، والهلوسة، وزيادة تشنجات العضلات، وصعوبة النوم، والنوم الضحل، فيجب إيقاف العلاج.
أثناء العلاج، يُمنع المرضى منعا باتا من استهلاك الإيثانول.
لم يتم إثبات فعالية وسلامة الدواء في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.
في حالة الجرعة الزائدة، من الممكن حدوث نعاس شديد، ارتباك طويل الأمد، انخفاض ردود الفعل، عسر التلفظ لفترة طويلة، رأرأة، رعاش، بطء القلب، ضيق في التنفس أو صعوبة في التنفس، انخفاض ضغط الدم، والغيبوبة. يوصى بغسل المعدة والفحم المنشط. علاج الأعراض (الحفاظ على التنفس وضغط الدم)، وإعطاء فلومازينيل (في المستشفى)؛ غسيل الكلى غير فعال.
التأثير على القدرة على قيادة المركبات وتشغيل الآلات
خلال فترة العلاج، يجب توخي الحذر عند قيادة المركبات والقيام بأنشطة أخرى يحتمل أن تكون خطرة والتي تتطلب زيادة التركيز وسرعة التفاعلات النفسية الحركية.
شروط تخزين دواء فينازيبام
القائمة ب: في مكان جاف، محمي من الضوء، عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.
العمر الافتراضي للدواء فينازيبام
ينتمي عقار فينازيبام إلى تصنيف ATX:
ن الجهاز العصبي
N05 المهدئات النفسية
