ماذا يعني أن يكون عنق الرحم متهيجاً؟ احمرار عنق الرحم: الأسباب والمخاطر الخفية. فيديو: أنواع العدوى المسببة لأمراض عنق الرحم. التشخيص

التهاب عنق الرحم - التهاب عنق الرحم (التهاب باطن عنق الرحم).

العوامل المسببة لالتهاب باطن عنق الرحمقد تكون المكورات البنية، المكورات العنقودية، المكورات العقدية، النباتات المعوية، الكلاميديا، وما إلى ذلك؛ الكلاميديا، المشعرة، الفيروسات، الفطريات (داء المبيضات)، الميكوبلازما يمكن أن تخترق قناة عنق الرحم.

غالبًا ما يصاحب التهاب باطن عنق الرحم تآكلات عنق الرحم الزائفة، الشتر الخارجي، التهاب القولون، التهاب بطانة الرحم، التهاب البوقوغيرها من أمراض الجهاز التناسلي. في هذه الحالة، يمكن أن يسبق التهاب باطن عنق الرحم هذه الأمراض الالتهابية، أو يحدث في وقت واحد أو بعد تلف أجزاء أخرى من الجهاز التناسلي.

يتم تسهيل تغلغل الميكروبات إصابات عنق الرحمأثناء الولادة، والإجهاض، وكشط الرحم التشخيصي. تجدر الإشارة إلى أن الكلاميديا ​​تستقر على الغشاء المخاطي لعنق الرحم دون حدوث أضرار سابقة. يتجلى رد الفعل الالتهابي في باطن عنق الرحم بشكل مختلف، اعتمادا على طبيعة العامل الممرض وتفاعلية جسم المرأة. في بعض الأحيان يحدث التهاب باطن عنق الرحم في شكل ممحى منذ بداية المرض. العلامات السريرية المميزة متأصلة في التهاب باطن عنق الرحم المسبب لمرض السيلان وتكون أقل وضوحًا في الكلاميديا. يتطور التهاب باطن عنق الرحم، الذي لم يتم اكتشافه أو علاجه في المرحلة الحادة، إلى عملية مزمنة طويلة الأمد.

ترتبط مدة الدورة باختراق الميكروبات المسببة للأمراض في الغدد المتفرعة (الخبايا والقنوات) للغشاء المخاطي، حيث يكون الوصول إليها أقل لعمل الإجراءات العلاجية المحلية؛ من المهم إعادة العدوى، وكذلك الوجود المتزامن لأمراض الأعضاء التناسلية الأخرى التي تضعف دفاعات الجسم. مع التهاب باطن عنق الرحم، لوحظ احتقان الغشاء المخاطي وتورمه، وضوحا بشكل خاص في المرحلة الحادة من المرض. في كثير من الأحيان يكون هناك تقشر للظهارة السطحية في عدد من مناطق الغشاء المخاطي، وتشكيل ارتشاحات في الطبقة تحت الظهارية والسدى. تتكون المتسللات من كريات الدم البيضاء المجزأة والخلايا الليمفاوية وخلايا البلازما. في بعض الأحيان تتشكل خراجات حول الغدة. في المرحلة المزمنة، تكون احتقان الدم والتورم وغيرها من علامات التفاعل الالتهابي أقل وضوحًا، ويحدث تجديد مناطق الغشاء المخاطي في الأماكن التي يتم فيها رفض الظهارة التكاملية. أثناء التجديد، يمكن أن يحدث حؤول للظهارة، واستبدال جزئي للأسطواني بمسطح.

مع التهاب باطن عنق الرحم الحاد، يشكو المرضى من إفرازات مهبلية مخاطية أو قيحية ،نادرا ما يحدث ألم خفيف في أسفل البطن.عادة ما يرتبط وجود شكاوى أخرى بالأمراض المصاحبة (التهاب الإحليل، التهاب بطانة الرحم، التهاب البوق، وما إلى ذلك).

عند فحص عنق الرحم باستخدام المنظار والتنظير المهبليتم الكشف عن احتقان الدم حول الفتحة الخارجية لقناة عنق الرحم (نتوء طفيف في الغشاء المخاطي الوذمي المفرط) ، وإفرازات مخاطية قيحية وفيرة أو قيحية ، وأحيانًا سطح متآكل. في المرحلة المزمنة من العملية، يكون التفريغ مخاطيًا غائمًا (خليطًا من كريات الدم البيضاء) أو قيحيًا مخاطيًا، وغالبًا ما يُلاحظ التآكل الزائف.

التهاب باطن عنق الرحم المزمنفي بعض الحالات هو عليه سبب التهاب عنق الرحم.ينتشر التفاعل الالتهابي إلى الأنسجة الضامة والعناصر العضلية الأساسية، حيث يحدث الارتشاح مع التطور اللاحق لعمليات فرط التنسج والتغيرات التصنعية. هناك ضغط وتضخم عنق الرحم، والذي يتم تسهيله من خلال الخراجات الصغيرة التي تتشكل أثناء عملية الشفاء من التآكلات الزائفة المصاحبة لالتهاب باطن عنق الرحم المزمن والتهاب عنق الرحم.

يساهم في حدوث التهاب عنق الرحمالأضرار التي لحقت باطن عنق الرحم أثناء التهاب القولون، وخاصة على المدى الطويل أو المتكرر. ويلاحظ التهاب عنق الرحم مع الكلاميديا، داء المشعرات، داء المبيضات والتهاب القولون الناجم عن المكورات العنقودية وغيرها من الكائنات الحية الدقيقة.

تشخيص التهاب عنق الرحم

تشخيص التهاب باطن عنق الرحم والتهاب عنق الرحملا يمثل أي صعوبات. عند فحص عنق الرحم بمساعدة المرايا، يتم تحديد احتقان الدم حول قناة عنق الرحم الخارجية، والتفريغ المرضي (المخاطي العكر، قيحي)، ووجود تآكل مصاحب أو تآكل زائف. في التهاب باطن عنق الرحم المزمن والتهاب عنق الرحم، يصبح عنق الرحم سميكًا ومضغوطًا. يكشف التنظير المهبلي عن احتقان منتشر، ووجود حلقات الأوعية الدموية، وأحيانا مع موقع بؤري، وتورم الغشاء المخاطي، وخاصة حول قناة عنق الرحم. يتيح لك التنظير المهبلي دراسة طبيعة العمليات المرضية المصاحبة (التآكل، التآكل الزائف، وما إلى ذلك). يكشف الفحص الخلوي للمسحات عن وجود خلايا مرفوضة من الظهارة الحرشفية العمودية ومتعددة الكيسات، وعادةً ما تكون هذه الخلايا بدون علامات اللانمطية.

عند إجراء التشخيص، يتم أيضًا تحديد طبيعة العامل الممرض،وهو ما يهم في اختيار طريقة العلاج. تأكد من استخدام طرق تحديد المكورات البنية والكلاميديا ​​​​ومسببات الأمراض الأخرى للعمليات الالتهابية غير المحددة.

علاج التهاب عنق الرحم

في المرحلة الحادة، يتم تنفيذ العلاج الموجه للسبب (مضاد للجراثيم بشكل رئيسي). بطلان الإجراءات المحلية (خطر العدوى الصاعدة). يتم اختيار الأدوية المضادة للبكتيريا وفقًا لحساسية العامل المسبب لالتهاب باطن عنق الرحم تجاهها.

العلاج المحلييتم تنفيذها بعد أن تهدأ أعراض العملية الحادة. يجب أن تتوافق وسائل وطرق العلاج المحلي مع طبيعة العامل الممرض. في المرحلة المزمنة، يتم تطبيق إجراءات العلاج الطبيعي، خاصة عندما يتم دمج التهاب باطن عنق الرحم و/أو التهاب عنق الرحم مع التآكل الكاذب والشتر الخارجي. عندما تكون العملية طويلة الأمد والطرق المحافظة غير ناجحة، عادةً ما يتم استخدام التخثير الحراري والعلاج بالتبريد والعلاج بالليزر جنبًا إلى جنب مع علاج التآكل الزائف. بعد رفض الغشاء المخاطي النخري، يحدث التجدد بسبب الخلايا السليمة (مناطق الخبايا حتى يومنا هذا) من الظهارة العمودية بمشاركة الخلايا الاحتياطية.

يتم تسهيل استعادة البنية الطبيعية للغشاء المخاطي ووظائفه الفسيولوجية من خلال القضاء على الشتر الخارجي، العلاج المتزامن لالتهاب القولون والتهاب البوقوغيرها من الأمراض الالتهابية، بالإضافة إلى ضعف المبايض.

في.بي.سميتنيك إل.جي. تيميلوفيتش

عندما يتم تشخيص إصابة النساء، عادة الفتيات الصغيرات، بتآكل عنق الرحم، فقد يواجهن مشاعر مختلفة تمامًا. يعتقد بعض الناس أنه سرطان، ولم يتبق لها سوى القليل من الوقت للعيش، ناهيك عن إنجاب الأطفال. وآخرون، بعد أن سألوا أصدقائهم، "يغضون أعينهم" عن هذا التآكل بالذات، لأنه اتضح أن كل من يعرف البيئة الأنثوية عانى منها تقريبًا.

ما هو نوع هذا المرض، وما هو تشخيص الحياة والوظيفة الإنجابية، وما الذي يجب فعله؟

كلمة تآكل في اللاتينية تعني عيبًا في السطح. في حالتنا، هذا عيب في الغشاء المخاطي عنق الرحم. أود أن ألفت انتباهكم إلى أن عبارة "تآكل عنق الرحم" هي مصطلح طبي جماعي. يقوم الطبيب بإجراء مثل هذا التشخيص غير الدقيق للغاية من خلال فحص المريض في المرايا بالعين المجردة. في أغلب الأحيان يرى احمرارًا في جزء من عنق الرحم. لإجراء تشخيص دقيق، من الضروري الخضوع لإجراء “التنظير المهبلي الموسع”. ويتضمن فحص عنق الرحم باستخدام منظار المهبل (على غرار المجهر)، وإجراء اختبارات باستخدام محاليل خاصة لصبغ عنق الرحم. كل هذه التلاعبات غير ضارة وغير مؤلمة على الإطلاق (يتم إجراؤها حتى أثناء الحمل). لا يوجد سوى موانع واحدة: الحساسية لليود، لأن. يتم استخدامه في العينات. بالإضافة إلى التنظير المهبلي، يُطلب من الطبيب أخذ مسحات من سطح عنق الرحم. أي منها بالضبط؟ والأكثر أهمية هو مسحة لعلم الأورام، أي. لوجود خلايا غير طبيعية ومحتملة للتسرطن وسرطانية.1 ثم يتم إجراء مسحات لدرجة النقاء (للنباتات) ولتحديد الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي باستخدام طريقة PCR. فقط بعد تلقي جميع بيانات الفحص يمكن للطبيب إجراء تشخيص دقيق ووصف العلاج.

ويحدث أن احمرار عنق الرحم لا يكون إلا نتيجة لعملية معدية، ويكفي علاجه حتى يأخذ عنق الرحم لونه الطبيعي. وفي حالات أخرى، يكون نمو الأنسجة الغدية (الانتباذ) مرئيًا على الجزء المرئي من عنق الرحم. يقع هذا النسيج عادة في قناة عنق الرحم، ولكن في حالات مختلفة يتجاوز حدوده إلى الخارج. يحاول الجسم علاج نفسه، وينمو الورم خارج الرحم ببطء مع ظهارة مهبلية. خلال عملية الشفاء من الانتباذ يمكن أن تحدث أعطال مختلفة وتظهر خلايا غير طبيعية، خاصة عندما تستقر البكتيريا والفيروسات الضارة على عنق الرحم. تسبب بعض أنواع العدوى أعراضًا حادة وتغيرات في عنق الرحم، بينما يمكن أن تبقى حالات أخرى داخل الخلايا لفترة طويلة جدًا ولا تظهر نفسها لسنوات. لكن هذا لا يعني على الإطلاق أن الأخير ضعيف أو ليس خطيرًا جدًا. وقد ثبت أن العديد منها، على سبيل المثال، فيروس الورم الحليمي البشري، يتم دمجها في جينوم الخلية المضيفة وجعلها تعمل من تلقاء نفسها. في هذه الحالة، تتغير الخلية، وتفقد وظائفها وصفاتها الأصلية وتكتسب وظائف جديدة (على سبيل المثال، النمو السريع والتكاثر).

تشكل جميع الخلايا معًا الأنسجة - الظهارة الغلافية لعنق الرحم ، والتي تتغير أيضًا وفقًا لذلك. هذه هي التغييرات التي تظهر عند الفحص. المرحلة الإلزامية التالية من التشخيص هي خزعة عنق الرحم. باستخدام أداة خاصة، يقوم الطبيب بنزع قطعة صغيرة من منطقة عنق الرحم المشبوهة ويرسلها لإجراء فحص أكثر تفصيلاً - نسيجي، حيث لا يتم تقييم حالة الخلايا الفردية فحسب، بل يتم أيضًا تقييم حالة الخلايا جميع الأنسجة التي تشكل عنق الرحم. إذا لم تكن هناك علامات للسرطان، فسيتم العلاج من قبل طبيب أمراض النساء. إذا كان الأمر كذلك، تتم إحالة المريضة إلى طبيب الأورام النسائية.

إن تشخيص أمراض عنق الرحم الحميدة، بما في ذلك الانتباذ، مناسب للحياة ولولادة الأطفال.

هناك أساليب لعلاج الانتباذ فقط بعد الولادة الأولى. وفي هذه الحالة يجب أن تخضع المرأة للفحص المذكور أعلاه سنوياً، باستثناء أخذ خزعة، حيث يتم إجراؤها مباشرة قبل العلاج. إذا تم اكتشاف أمراض سابقة للتسرطن، فلا يتأخر العلاج، ويمكن أن يكون التشخيص مناسبًا. عند تشخيص سرطان عنق الرحم، يعتمد التشخيص على مرحلة العملية: كلما كانت المرحلة أقل، كان التشخيص أكثر ملاءمة وزادت فرصة الشفاء بنسبة 100٪.

الثآليل التناسلية (الأورام الحليمية) - مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي يرتبط بوجود فيروس الورم الحليمي البشري في الجسم، يمكن أن يظهر على شكل نمو على الأعضاء التناسلية الخارجية، حول فتحة الشرج، في المهبل وعنق الرحم. للنمو مجموعة متنوعة من الأشكال، من النمو المخروطي الفردي إلى النمو من نوع القرنبيط. ولكن هناك أيضًا تلك التي تنتشر عميقًا في الأنسجة وبالتالي لا يمكن رؤيتها إلا أثناء التنظير المهبلي. الفحص هو نفسه بالنسبة لتآكل عنق الرحم. يعتمد التشخيص على بنية الورم اللقمي.

هناك طرق عديدة لعلاج أمراض عنق الرحم. وسوف نتطرق إلى علاج الأمراض الحميدة فقط. الطريقة الأولى التي تم استخدامها، وهي كي عنق الرحم بالتيار الكهربائي، لها العديد من موانع الاستعمال والمضاعفات (لا تستخدم عند النساء اللاتي لم يلدن). الأسلوب الأكثر لطفًا هو التدمير بالتبريد لعنق الرحم باستخدام النيتروجين السائل، والذي يمكن تنفيذه على عدة مراحل، اعتمادًا على حجم الخلل. وفي هذه الحالة، لا يتأثر الجزء الصحي من عنق الرحم. في كثير من الأحيان، يتم استخدام المعالجة الكيميائية لعنق الرحم بمحاليل خاصة لدى الفتيات الصغيرات المصابات بانتباذ صغير، ولكن تكرار عودة الانتباذ بعد هذه الطريقة مرتفع جدًا. في الآونة الأخيرة، تم استخدام التقنيات التقدمية التي تستخدم طاقة الليزر وموجات الراديو على نطاق واسع. كلتا الطريقتين لهما موانع قليلة جدًا، وتحمل جيد (بدون ألم)، وتأثير دائم للعلاج، ومن الممكن علاج النساء اللاتي لم ينجبن.

تقنية السورجيترون.

تستخدم عياداتنا تقنية السرجيترون، المبنية على فيزياء الكم بالموجات الراديوية. يتم استخدامه ليس فقط للعلاج، ولكن أيضًا لأخذ الخزعات، مما ينتج عنه عينات عالية الجودة يسهل على أخصائي الأنسجة رؤيتها. عند القطع أو الكي، لا تتأثر الأنسجة السليمة، ولا تظهر حتى علامات التفاعل مع العلاج، لذلك يحدث شفاء عنق الرحم بشكل أسرع، خلال 4 أسابيع. كقاعدة عامة، إعادة العلاج غير مطلوبة.

تآكل عنق الرحموهو من أكثر أمراض المنطقة التناسلية الأنثوية شيوعاً. هذه عملية حميدة، ولكن التآكل، إذا ترك دون علاج، يمكن أن يؤدي إلى سرطان الأعضاء التناسلية للمرأة، لذلك لا يمكن تأخير العلاج. تمت دراسة أسباب وأعراض المرض منذ فترة طويلة، والتشخيص ليس صعبا. في أغلب الأحيان، يتم اكتشاف التآكل عن طريق الصدفة. من الناحية المثالية، ينبغي فحص النساء من قبل طبيب أمراض النساء مرتين في السنة. لكن القليل منهم يتبعون هذا المطلب. إنهم يلجأون إلى أخصائي فقط عندما يشعرون بالتوعك ويعانون من مرض تقدمي.

تآكل عنق الرحم

بدأ تشخيص التآكل بدقة فقط بعد إدخال فحص مثل التنظير المهبلي لعنق الرحم في الممارسة الطبية. قبل ذلك، تم تعميم مفهوم التآكل. يمكن أن يعزى أي احمرار في عنق الرحم إلى هذا المرض. يتيح لك التنظير المهبلي فحص عينات الاختبار من عنق الرحم تحت مجهر خاص. إذا لزم الأمر، قد يصف الطبيب اختبارات إضافية أو تنظير مهبلي موسع. للقيام بذلك، يتم التعامل مع عنق الرحم بتركيبة خاصة تعتمد على اليود وحمض الخليك بحيث تضيق الأوعية ولا تتداخل مع الفحص الدقيق للغشاء المخاطي لعنق الرحم. يتم صبغ الخلايا السليمة باليود، بينما تمتصه الخلايا التالفة ولا يتغير لونها.

يتم التمييز بين التآكل الحقيقي والتآكل الزائف. يُشفى التآكل الحقيقي بسرعة، لكنه قد يتحول إلى تآكل زائف. في هذه الحالة، يتم استبدال الظهارة المسطحة للجزء الخارجي من عنق الرحم بخلايا عمودية من قناة عنق الرحم. الخلايا الأسطوانية، تحت تأثير البيئة الحمضية للمهبل، تنمو بسرعة، وتتحول إلى بؤرة المرض.

أسباب التآكل

يتطور التآكل تحت تأثير مجموعة واسعة من الأسباب. في الممارسة الطبية، يتم تشخيص التآكلات الخلقية والمكتسبة.

يتميز التآكل الخلقي بمظهر احمرار مخملي يمكن أن يبرز خارج قناة عنق الرحم. يحدث هذا المرض عند النساء اللاتي لديهن مستويات مرتفعة من هرمون البروجسترون في الدم.

التآكل المكتسب هو آفة تصيب بطانة عنق الرحم على شكل تقرحات صغيرة تندمج في بقعة حمراء على خلفية الغشاء المخاطي الوردي الصحي. يحدث التآكل المكتسب بسبب الالتهابات التناسلية التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. هذه هي فيروس الهربس التناسلي، ureaplasmosis، الكلاميديا، الميكوبلازما والسيلان، فيروس الورم الحليمي. يمكن أن يحدث التآكل أيضًا بسبب أمراض بكتيرية مثل التهاب المهبل أو داء المبيضات. تشمل أسباب التآكل إصابات عنق الرحم التي تحدث أثناء الجماع العنيف أو الإجهاض.

تلعب الاضطرابات الهرمونية دورًا مهمًا في تطور المرض، وكذلك الاختلاط في العلاقة الجنسية والنشاط الجنسي المبكر وضعف المناعة ووجود التهاب مزمن في الرحم وزوائده.

أعراض تآكل عنق الرحم

نادرا ما يزعج تآكل عنق الرحم المرأة. هو في الغالب بدون أعراض. في كثير من الأحيان، يتم الكشف عن التآكل فقط أثناء الفحص من قبل طبيب أمراض النساء. يظهر التآكل كنقطة حمراء وقد ينزف عند لمسه.

تشمل أعراض تآكل عنق الرحم الإصابة بإفرازات بيضاء، والتي يمكن أن تختلف كميتها في بعض الأحيان عن المعتاد. في بعض الحالات، تنزعج المرأة من ألم مؤلم في أسفل البطن أو أسفل الظهر. ويمكن أيضًا ملاحظة إفرازات دموية شفافة بعد الجماع وعدم الراحة أثناء الجماع. لكن مثل هذه الأعراض هي سمة لمرحلة متقدمة من المرض. قد تظهر أيضًا إفرازات مخاطية أو قيحية من الجهاز التناسلي. كل هذه الأعراض يجب أن تدفع المرأة إلى الذهاب فوراً إلى طبيب أمراض النساء.

دعونا نلخص. لا يتجلى تآكل عنق الرحم بمظاهر واضحة، فهي غير محددة، ولكن من السهل التعرف على المرض عند الفحص.

يتم فحص المرأة بدقة، وتوصف لها الاختبارات التي تسمح لها باختيار العلاج الأكثر فعالية. من الضروري أخذ مسحة لفحص الفلورا المهبلية والتبرع بالدم للتحقق من الالتهابات المختلفة. يتم أيضًا أخذ عينات للتحليل الخلوي ولزراعة البكتيريا المهبلية للكشف عن خلل البكتيريا. إذا لزم الأمر، يتم إجراء خزعة.

الوقاية من الأمراض

ومن المهم أن يتم تشخيص الأمراض النسائية الناشئة وعلاجها في الوقت المناسب. عندما تحدث الأشكال المزمنة، يزداد خطر الإصابة بتآكل عنق الرحم. ينبغي تجنب التأثيرات الميكانيكية الخشنة على الغشاء المخاطي لعنق الرحم. لكي لا تفوت تطور علم الأمراض على الغشاء المخاطي لعنق الرحم، يجب عليك استشارة طبيب أمراض النساء بانتظام.

من الضروري علاج التآكل، وجميع طرق العلاج فعالة ولا تجعل المرأة تشعر بالإعياء. لذلك لا داعي للخوف منهم. يجب أن نتذكر أن زيارة الطبيب في الوقت المناسب يمكن أن تمنع أمراض أكثر خطورة مثل سرطان عنق الرحم أو الرحم.

تحتل الأمراض الالتهابية للأعضاء التناسلية مكانًا سائدًا في البنية العامة لأمراض النساء. وأحد الحالات الأكثر شيوعًا هو التهاب عنق الرحم، المرتبط بالضرر الميكروبي لعنق الرحم. لماذا يتطور وكيف يتجلى وما يجب القيام به إذا تم اكتشاف هذه الحالة المرضية - هذه هي الأسئلة الرئيسية التي تتطلب دراسة مفصلة.

الأسباب والآليات

يخترق العامل الميكروبي قناة عنق الرحم بطرق مختلفة. وأهمها آليات الاتصال (الجنسي) والانتقال العمودي، عندما يدخل العامل الممرض إلى عنق الرحم من المهبل. يحدث أيضًا انتشار العدوى الدموية والليمفاوية، ولكن بشكل أقل تكرارًا.

عادة، تم تصميم عنق الرحم لحماية الأعضاء التناسلية الداخلية من التأثيرات الخارجية الضارة. لذلك، فهي مغلقة دائمًا، وتمتلئ قناة عنق الرحم بسدادة مخاطية. يحتوي الأخير على أجسام مضادة إفرازية، والتي تعمل كعامل وقائي خلطي. ولكن هناك حالات يتم فيها كسر هذا الحاجز الطبيعي وتتطور عملية معدية في عنق الرحم. الشروط التالية تساهم في ذلك:

• الأمراض الالتهابية الأخرى (التهاب القولون، التهاب الفرج، التهاب بارثولين).
• تآكل عنق الرحم.
• التآكل الزائف والشتر الخارجي (انقلاب عنق الرحم).
• الإصابات المؤلمة (أثناء الولادة، الإجهاض، الكشط التشخيصي، العمليات).
• استخدام وسائل منع الحمل داخل الرحم.
• القصور البرزخي عنق الرحم.
• تقليل التفاعل العام للجسم (الالتهابات والتسمم والإشعاع وتناول مثبطات المناعة).

وبالتالي، من المهم ليس فقط وجود عامل معدي وتنفيذ طريق انتقاله، ولكن أيضًا وجود كائن حساس يمكن أن يغزوه. مع النشاط الكافي للجهاز المناعي والأداء الطبيعي للحواجز الطبيعية، فإن تطور المرض غير مرجح. وهذا ممكن فقط إذا كان العامل الممرض شديد الضراوة وكميته (الجرعة الميكروبية) كبيرة. وفي حالات أخرى، يكون العامل الحاسم هو الاضطرابات المحلية أو العامة التي تقلل من نشاط أجهزة الحماية.

السبب المباشر لالتهاب عنق الرحم هو عامل ميكروبي، ولكن تطوره يصبح ممكنا فقط في ظل ظروف مواتية.

تصنيف

ولكل مرض أصناف معينة، وهو ما ينعكس في تصنيفه. التهاب عنق الرحم له أيضًا بعض الخصائص. يمكن ان تكون:

• عن طريق التوطين: في شكل التهاب خارجي أو التهاب باطن عنق الرحم (وبعبارة أخرى، مع تلف الجزء المهبلي أو قناة عنق الرحم).
• حسب التوزيع: بؤري أو منتشر.
• حسب المسار السريري: حاد أو مزمن.

عند إجراء التشخيص، من الضروري أن تأخذ في الاعتبار العامل المسبب للمرض. لذلك، يتم استكمال التصنيف الحالي بأصناف مسببة لالتهاب عنق الرحم: المكورات البنية، الكلاميديا، الفطرية، فيروس الهربس، إلخ.

أعراض

يتم تحديد الصورة السريرية لالتهاب عنق الرحم من خلال عدة جوانب. أولا، تعتمد الأعراض على طبيعة العملية المرضية: أصلها، وتوطينها، وانتشارها. ثانيا، من الضروري أن تأخذ في الاعتبار الخصائص الفردية للجسم: نشاط الجهاز المناعي، والمشاكل ذات الصلة. في المرحلة الأولية، من المهم للطبيب تحليل الشكاوى وتفصيلها، ودراسة سوابق المريض وإجراء الفحص البدني. سيكون تحت تصرفه علامات ذاتية وموضوعية لالتهاب عنق الرحم. في التهاب عنق الرحم الحاد، تشمل الأعراض ما يلي:

1. إفرازات غزيرة ذات طبيعة مخاطية أو مخاطية.
2. ألم خفيف أو مزعج في أسفل البطن.
3. عدم الراحة أثناء الجماع.

عند الفحص في المرايا يظهر تورم واحمرار في منطقة الفتحة الخارجية لقناة عنق الرحم. يمكن ملاحظة الأوعية المتوسعة والنزيف الطفيف على الغشاء المخاطي. إذا كان التهاب عنق الرحم من طبيعة الهربس، فسيتم تصور المناطق المتآكلة المعرضة للانصهار على خلفية سطح أحمر ساطع. تتميز عملية المشعرة بأنها "عنق الرحم الفراولة" - ويعطى هذا المظهر لعنق الرحم عن طريق نزيف صغير. وغالبًا ما تتجلى الإصابة بفيروس الورم الحليمي في شكل نمو حميد للغشاء المخاطي - الأورام الغدية.

قد يحدث التهاب عنق الرحم في البداية بشكل كامن، عندما لا تكون الأعراض واضحة أو تكون غائبة تمامًا. وغالبا ما تتحول العملية الحادة إلى التهاب طويل الأمد ومزمن في عنق الرحم. يحدث هذا بسبب التشخيص المتأخر ونقص العلاج المناسب. ثم تصبح علامات الالتهاب - احتقان الدم والتورم - أقل حدة، لكن الالتهاب ينتشر إلى مناطق أخرى. يصبح عنق الرحم أكثر كثافة، ويمكن استبدال ظهارته العمودية بظهارة مسطحة. ويلاحظ أيضا الوضع المعاكس عندما يخطو باطن عنق الرحم على الجزء المهبلي، وهو ما يسمى بالتآكل الزائف.

في بعض الأحيان يكون التهاب عنق الرحم معقدًا بسبب إصابة الجهاز التناسلي العلوي - التهاب بطانة الرحم والتهاب البوق. ثم تتدهور صحة المرأة: ترتفع درجة الحرارة ويحدث الشعور بالضيق والضعف. ويرتبط التهاب عنق الرحم أثناء الحمل بزيادة خطر الإجهاض - الإجهاض التلقائي والولادة المبكرة. بالإضافة إلى ذلك، هناك عواقب أخرى غير مرغوب فيها ممكنة: إصابة الجنين، وتأخر النمو داخل الرحم، ومختلف الحالات الشاذة.

يتم تحديد العلامات السريرية لالتهاب عنق الرحم من خلال شكله وموقعه وأصله وحالة جسم المرأة.

تشخيصات إضافية

بعد الفحص النسائي والفحص العام، يحتاج الطبيب إلى تأكيد التهاب عنق الرحم وتحديد طبيعته التفصيلية. ولهذا الغرض، يتم وصف طرق تشخيصية إضافية، والتي تشمل:

• اختبارات الدم والبول العامة.
• الكيمياء الحيوية في الدم (الأجسام المضادة للعدوى).
• مقايسة الممتز المناعي المرتبط.
• تشويه المجهري مع علم الخلايا.
• الثقافة البكتيرية للإفرازات.
• تحديد الحساسية للمضادات الحيوية.
• دراسة المادة الوراثية (PCR).
• التنظير المهبلي.
• الموجات فوق الصوتية للحوض.

تساعد هذه التدابير في تحديد سبب المرض والتخطيط لمزيد من العلاج. بالإضافة إلى هذه الطرق المخبرية والأدواتية، يمكن استخدام أدوات تشخيصية أخرى، والتي تعتمد على المشاكل المصاحبة لدى المرأة.

علاج

عندما يتم تشخيص التهاب عنق الرحم، يجب أن يكون العلاج شاملا. بادئ ذي بدء، من الضروري القضاء على العامل المسبب - العدوى الميكروبية، ومن ثم استعادة الاضطرابات المصاحبة في المجالات المناعية والهرمونية والتمثيل الغذائي. يتم استخدام الأساليب المحافظة بنجاح لهذا الغرض، ولكن في بعض الأحيان يتعين عليك اللجوء إلى أساليب أكثر جذرية.

محافظ

في معظم الحالات، يستجيب التهاب عنق الرحم جيدًا للتصحيح المحافظ. وتلعب الأدوية الدور الرائد في العلاج، مما يسمح لها بالتأثير على جميع جوانب آلية تطور المرض. يتم وصف مجموعات الأدوية التالية للمرضى:

• المضادات الحيوية (الماكروليدات، الفلوروكينولونات، البنسلينات، التتراسيكلين).
• مضادات الفطريات (فلوكونازول، نيستاتين).
• الأدوية المضادة للفيروسات (الأسيكلوفير، جانسيكلوفير، الإنترفيرون).
• مضاد الأوالي (ميترونيدازول).

تستخدم الأشكال المحلية من الأدوية على نطاق واسع - المراهم والمواد الهلامية والتحاميل المهبلية. يتيح لك ذلك الحصول على تأثير محلي دون آثار جانبية غير مرغوب فيها. وينطبق هذا بشكل خاص على النساء اللاتي يحاولن استخدام أكثر الأدوية أمانًا وبأقل تركيز مسموح به.

بعد أن يهدأ الالتهاب الحاد، يتم استخدام المطهرات - ديميكسيد، الكلوروفيليبت، ميراميستين - في شكل تطبيقات، الري، الغسل. بالنسبة لالتهاب عنق الرحم الضموري، يشمل العلاج الموضعي استخدام هرمون الاستروجين (Ovestin). بالتوازي، يتم التصحيح باستخدام أدوية أخرى: أجهزة المناعة، البروبيوتيك، الفيتامينات. بالنسبة للأورام الغدية الفيروسية، من الممكن استخدام تثبيط الخلايا.

الأدوية هي أساس العلاج الحديث لالتهاب عنق الرحم. سيخبرك طبيبك عن الأدوية التي يجب استخدامها.

التشغيل

في بعض الأحيان لا تكون الأساليب المحافظة كافية. غالبا ما يحدث هذا الوضع مع التهاب عنق الرحم المزمن. ولذلك، فإن مسألة كيفية علاج التهاب عنق الرحم في مثل هذه الحالات سيتم الرد عليها من قبل أطباء أمراض النساء المشاركين في التلاعبات الغازية الحد الأدنى. بالنسبة للمرضى الذين لا يعانون من التهابات حادة، يشار إلى التدخلات التالية:

1. التخثير بالإنفاذ الحراري.
2. العلاج بالليزر.
3. طرق الجراحة بالتبريد.

إنها مؤلمة إلى الحد الأدنى، وبالتالي فهي تسمح لك بتجنب التغيرات الندبية في عنق الرحم، وتتيح لك أيضًا تصحيح الظروف المصاحبة (الشتر الخارجي، والتآكل). بعد العملية، هناك استعادة سريعة إلى حد ما للغشاء المخاطي الطبيعي.

لتجنب تطور التهاب عنق الرحم، يجب على المرأة اتباع قواعد بسيطة للنظافة الشخصية والحميمة، وقيادة نمط حياة صحي، وعلاج أمراض النساء الأخرى على الفور، والتخطيط للحمل بعقلانية. وإذا كنت لا تزال تواجه مشكلة مماثلة، فأنت بحاجة إلى استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن. سيخبرك الأخصائي عن سبب المرض، ويحدد الأعراض والعلاج اللازم للقضاء على الأمراض. ويجب على المرأة أن تتبع جميع التوصيات فقط.

فرط الدم هو حالة ناجمة عن الامتلاء المفرط للشعيرات الدموية بالدم، مما يؤدي نتيجة لذلك إلى تطور الاحمرار في منطقة معينة. يتم ملاحظة احتقان الجلد في الغالب، ولكن أي غشاء مخاطي وأي جزء من الجسم وأي عضو في جسم الإنسان يمكن أن يكون عرضة لذلك.

يشير هذا إلى أن الشخص قد يكون لديه ظواهر مثل:

• احتقان الملتحمة.
• حُلقُوم؛
• عنق الرحم؛
• المهبل؛
• المعدة، الخ.

وتبين أن هذه الظاهرة في حد ذاتها ليست مرضا، بل هي عرض لمرض معين. لذلك، إذا كان الشخص يعاني من احتقان البلعوم، على الأرجح، فإننا نتحدث عن أمراض فيروسية أو بكتيرية. ويمكن قول الشيء نفسه عن احمرار عنق الرحم والمهبل والمعدة والحلق وما إلى ذلك. أي أن الاحمرار في منطقة عضو معين هو نتيجة للعملية الالتهابية فيه.

الأسباب

قد يحدث احمرار في عضو أو منطقة معينة من الجسم نتيجة الزيادة المفرطة في تدفق الدم الشرياني، وتسمى هذه الحالة احتقان الدم الشرياني، وبسبب انتهاك تدفق الدم الوريدي - احتقان وريدي.

يُطلق على احتقان الدم الشرياني في الأدبيات الطبية أيضًا اسم نشط ، والذي يرتبط بزيادة تدفق الدم إلى الأوعية بسبب توسع تجويفها. مع هذا النوع من الأمراض، لا يوجد احمرار فقط في منطقة زيادة تدفق الدم، ولكن أيضًا زيادة محلية في درجة الحرارة وتورم الأنسجة.

يمكن أن تكون أسباب إصابة الشخص باحتقان الدم الشرياني مختلفة - وهو في الأساس انتهاك للتعصيب العصبي، مما يؤدي إلى زيادة تدفق الدم إلى الجلد أو الأغشية المخاطية.

يحدث احتقان الدم الشرياني غالبًا مع:

• أمراض الجهاز العصبي.
• نزلات البرد.
• حالات الحمى.

كما أنه من احتقان الدم الشرياني الذي يتم ملاحظته في الحالات التي يلاحظ فيها الاحمرار في المناطق المجاورة لتلك التي تضعف فيها الدورة الدموية - وهذا هو ما يسمى بالشكل الجانبي. يمكن أن يكون احتقان الدم الشرياني أوليًا وثانويًا. الأسباب الموصوفة أعلاه هي أسباب التطور الأساسي لهذا المرض. احتقان الدم الشرياني الثانوي هو نتيجة لنقص إمدادات الدم لفترة طويلة إلى الأنسجة أو أجزاء الجسم أو الأعضاء. على سبيل المثال، يحدث احتقان الدم الشرياني الثانوي مع ضغط طويل الأمد على الأطراف.

أما بالنسبة لاضطراب مثل احتقان الدم الوريدي، فهو يرتبط بركود الدم، والذي يمكن أن يكون سببه عوامل فسيولوجية وميكانيكية. على وجه الخصوص، يمكن أن يتطور الاحتقان الوريدي بسبب ضغط قاع الأوعية الدموية عن طريق الأنسجة الندبية أو الأورام أو الالتصاقات. أثناء الحمل، يحدث احتقان وريدي في عنق الرحم بسبب فيضان العضو بالدم وانتهاك تدفقه إلى الخارج. تُلاحظ هذه الحالة أيضًا عند الأشخاص الذين يعانون من الفتق المختنق والأمراض التي يحدث فيها هبوط الأعضاء. يجب تسليط الضوء على نوع آخر من الأمراض - وهو امتلاء الدماغ بالدم.

لاحظ أن احتقان الدم الشرياني أكثر شيوعاً من احتقان الدم الوريدي، ويأتي على شكلين:

• فسيولوجية.
• مرضية.

عندما يتحدثون عن الشكل الفسيولوجيويعني ذلك احتقان الوجه أو أجزاء أخرى من الجسم نتيجة التعرض لعوامل معينة مثل الماء البارد أو الساخن وغيرها. الشكل المرضيوترتبط الأسباب بأمراض الأعضاء الداخلية، وهذا الشكل يتطلب التشخيص والعلاج في الوقت المناسب.

اعتمادًا على مدة الدورة، قد يكون هناك احتقان في الجلد والأغشية المخاطية مزمنة وحادة. ووفقا للتوطين يحدث ذلك محلي(البؤري) و عام. كما ذكر أعلاه، يحدث احتقان جلد الوجه في أغلب الأحيان، إلى حد ما أقل في كثير من الأحيان - احتقان الأغشية المخاطية، بما في ذلك الحلق، احتقان الملتحمة، وحتى أقل في كثير من الأحيان - الأعضاء الداخلية (عادة أثناء العمليات الالتهابية).

الصورة السريرية

وبما أن احتقان جلد الوجه والأغشية المخاطية ليس مرضا، فإن الأعراض تعتمد على موقع مناطق الاحمرار، وكذلك الأسباب التي تسببت فيها.

تتجلى الأعراض العامة لهذه الحالة من خلال ظهور احمرار على الجلد أو الأغشية المخاطية. الأعراض الأخرى التي قد تحدث هي:

• الشعور بزيادة درجة الحرارة المحلية.
• الشعور بالتوتر في منطقة الاحمرار.
• وخز طفيف
• تورم الأنسجة في بعض الأحيان.

بالإضافة إلى ذلك، تكتمل أعراض الحالة المرضية بأعراض المرض الأساسي الذي تسبب فيها. على وجه الخصوص، إذا كان الشخص يعاني من احتقان الملتحمة، فمن المرجح أن يكون لديه عملية التهابية، والتي تتميز بالأعراض التالية:

• تمزيق.
• ألم في العينين.
• خروج مخاط أو صديد.

غالبًا ما يكون فرط الدم في الملتحمة رد فعل تحسسيًا أو التعرض لمهيج ميكانيكي (الرمل، وما إلى ذلك) على الغشاء المخاطي.

كما ذكر أعلاه، يمكن أن تسبب العملية الالتهابية أيضًا احمرارًا. تعاني النساء من احتقان في الغشاء المخاطي للمهبل، ولكن في هذه الحالة لا يشعرن بالقلق فقط من الاحمرار في منطقة المهبل، ولكن أيضًا من أعراض أخرى، مثل:

• رائحة سيئة؛
• تورم الشفرين.
• تفريغ ذات طبيعة مختلفة، تختلف عن القاعدة.

في الغالب، يشير احتقان الغشاء المخاطي المهبلي إلى وجود عدوى بكتيرية أو مرض منقول جنسيًا. لذلك، يجب أن تخضع مثل هذه المرأة لمسحة مهبلية للبكتيريا الدقيقة لتحديد العامل المسبب للأمراض.

في بعض الأحيان يمكن أن يكون احمرار المهبل نتيجة لرد فعل تحسسي، على سبيل المثال لبعض الأدوية أو مادة اللاتكس المستخدمة في الواقي الذكري. عادة في هذه الحالة، يحدث احمرار المهبل مباشرة بعد استخدام عامل الحساسية. أيضا، يمكن أن يكون احمرار المهبل نتيجة الجماع العنيف - في هذه الحالة، العلاج غير مطلوب، يشار فقط إلى الامتناع عن ممارسة الجنس لعدة أيام.

احمرار عنق الرحم، والذي يمكن تحديده من قبل الطبيب أثناء فحص أمراض النساء، يمكن أن يكون دليلا على العديد من الأمراض. على وجه الخصوص، يحدث احمرار عنق الرحم عندما يبدأ، وكذلك أثناء العمليات الالتهابية في هذا العضو. إذا اكتشف الطبيب احمرار عنق الرحم أثناء الفحص، فيوصى بأخذ مسحة للثقافة وعلم الخلايا. يشار أيضًا إلى طرق بحث إضافية لاستبعاد أو تأكيد العملية الالتهابية.

بالإضافة إلى ذلك، يعتبر احمرار عنق الرحم أمراً طبيعياً بالنسبة للنساء أثناء الحمل. في هذه الحالة، لا داعي للقلق - فالاحمرار سيختفي من تلقاء نفسه بعد الولادة.

ينبغي أن يقال عن الحالات التي تنشأ أثناء العمليات الالتهابية. لقد قيل بالفعل أنه مع الالتهابات البكتيرية والفيروسية قد يحدث احمرار في البلعوم والحنجرة. ويمكن أيضًا أن تكتمل باحتقان الملتحمة، نتيجة للعملية الالتهابية في البلعوم الأنفي. عندما يكون البلعوم والحنجرة باللون الأحمر، قد تكون هناك أعراض مثل:

• ألم عند البلع.
• تورم الغشاء المخاطي.
• إحتقان بالأنف؛
• زيادة في درجة حرارة الجسم.

يتضمن علاج الحلق الأحمر استخدام عوامل مضادة للبكتيريا أو مضادة للفيروسات.

لكي ينجح علاج حالة مثل احتقان الوجه أو الأغشية المخاطية أو الأعضاء الداخلية، يجب تحديد سببها. ولهذا الغرض، يتم إجراء فحص كامل للمريض للتعرف على العملية الالتهابية التي تسبب احتقان الدم الشرياني، أو وجود عائق ميكانيكي أمام حركة تدفق الدم، مما يسبب ظاهرة مثل احتقان الدم الوريدي.

وبناء على ذلك فإن العلاج يعتمد على أسباب المتلازمة. في بعض الحالات، لا يلزم العلاج على الإطلاق، على سبيل المثال، يختفي احتقان الدم الشرياني الفسيولوجي من تلقاء نفسه بعد توقف التعرض للعوامل المثيرة. البعض يتطلب الدواء وحتى الجراحة. في أمراض مثل احتقان الملتحمة، يمكن استخدام القطرات المحلية لتخفيف الاحمرار والتورم. باختصار، سيتم اختيار العلاج في كل حالة على حدة.

هل كل ما ورد في المقال صحيح من الناحية الطبية؟

أجب فقط إذا كان لديك معرفة طبية مثبتة

الأمراض ذات الأعراض المشابهة:

الجمرة هي مرض التهابي يؤثر على بصيلات الشعر والغدد الدهنية وكذلك الجلد والأنسجة تحت الجلد. وكقاعدة عامة، يمكن أن تنتشر العملية الالتهابية إلى الطبقات العميقة من الأدمة. في أغلب الأحيان، تكون التكوينات القيحية موضعية في الرقبة، ولكن ظهورها على الأرداف أو الكتفين ممكن أيضًا.