بيت نصيحة توقف عن إهدار المال على علاجات عديمة الفائدة! قائمة الأدوية الأكثر فعالية. إما أن يكون صحيحا أو لا. قائمة الأدوية غير الفعالة الفيتامينات والعناصر الدقيقة

توقف عن إهدار المال على علاجات عديمة الفائدة! قائمة الأدوية الأكثر فعالية. إما أن يكون صحيحا أو لا. قائمة الأدوية غير الفعالة الفيتامينات والعناصر الدقيقة

"تبيع الصيدليات عددًا كبيرًا من الأدوية التي لم تثبت فعاليتها. الأدوية التي لا تشفي. ومن المثير للاهتمام أن الكثير منها محظور في أوروبا، لكن يتم بيعها بنجاح كبير هنا.

والأسوأ من ذلك أن الإعلانات من جميع الجهات تفرض علينا أدوية منشطة للمناعة ومضادة للفيروسات وأقراص لعلاج الكبد والكلى والمعدة وعسر العاج... هل نحتاج حقًا إلى هذه "الدمى"؟ أم أن الجسم يتعامل مع المرض بشكل جيد دون تناول أية أدوية؟

وإليكم قائمة بأشهر الأدوية عديمة الفائدة والمعلن عنها على نطاق واسع:

1. أكتوفيجين

الدواء، المدرج في قائمة أفضل البائعين، ليس لديه قاعدة أدلة. منذ مارس 2011، تم حظر Actovegin في كندا، ومنذ يوليو 2011، تم حظر بيعه واستيراده واستخدامه في الولايات المتحدة الأمريكية. في أوروبا الغربية وأستراليا واليابان ومعظم دول العالم الأخرى، لم تتم الموافقة على استخدام هذه المادة كدواء. المصدر: حاولت الشركة المصنعة إثبات فعالية Actovegin، لكنها لم تنجح واضطرت إلى الرجوع إلى "تجربة الأطباء". في الآونة الأخيرة، تم الانتهاء من تجربة سريرية لـ Actovegin في روسيا، بتكليف من الشركة المصنعة. لم يشاهد أحد نتائج هذه التجارب السريرية، وعلى الأرجح لن يراها أبدًا. يحق للشركة المصنعة لـ Actovegin عدم نشرها.

2. سيريبروليسين

هذا الدواء مخصص لعلاج المرضى الذين يعانون من اختلالات في الجهاز العصبي المركزي، وتأخر في النمو، ومشاكل في الانتباه، والخرف (على سبيل المثال، متلازمة الزهايمر)، ولكن في روسيا (وكذلك في الصين) يستخدم على نطاق واسع لعلاج السكتة الدماغية الإقفارية. في عام 2010، نشرت مؤسسة Cochrane Collaboration، وهي المنظمة الدولية الأكثر موثوقية والمتخصصة في تلخيص الأبحاث القائمة على الأدلة، مراجعة لنتائج التجارب السريرية العشوائية لعقار Cerebrolysin التي أجراها الأطباء L. Ziganshina وT. Abakumova وA. Kucheva: "وفقًا لـ نتائجنا، لم يظهر أي من الأشخاص الـ 146 الذين تم فحصهم أي تحسن عند تناول الدواء... لا يوجد دليل يؤكد فعالية Cerebrolysin في علاج المرضى الذين يعانون من السكتة الدماغية. كنسبة مئوية، لم يكن هناك فرق في عدد الوفيات - 6 من أصل 78 في مجموعة سيريبروليسين مقابل 6 من أصل 68 في مجموعة الدواء الوهمي. ولم تتحسن حالة أفراد المجموعة الأولى مقارنة بأفراد المجموعة الثانية.

3. أربيدول

تم تطوير الأربيدول، وهو رائد منذ فترة طويلة في سوق الأدوية الروسية، في الستينيات من خلال الجهود المشتركة للعلماء في معهد البحوث الكيميائية والصيدلانية لعموم الاتحاد الذي سمي باسمه. أوردجونيكيدزه، معهد أبحاث الأشعة الطبية التابع لأكاديمية العلوم الطبية في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية ومعهد لينينغراد لأبحاث علم الأوبئة والأحياء الدقيقة الذي سمي على اسمه. باستور. في السبعينيات والثمانينيات، تلقى الدواء اعترافًا رسميًا بتأثيره العلاجي ضد أمراض الجهاز التنفسي الحادة لأنواع فيروس الأنفلونزا A وB، ومع ذلك، فإن نتائج التجارب السريرية واسعة النطاق للأربيدول التي أجريت في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية (آلاف الأشخاص، مقارنة لم يتم نشر دراسات مزدوجة التعمية التي تسيطر عليها وهمي).

الدراسات التي أجريت على Arbidol لا توفر أسبابًا لاعتباره دواءً ذو نشاط مثبت لعلاج الأنفلونزا في التجارب. لم يكن الباحثون من الخارج مهتمين حقًا بهذا الدواء. رفضت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية تسجيل Arbidol كدواء. يتم الإعلان عن Arbidol بشكل جيد ويتم الضغط عليه بنشاط على أعلى مستوى.

4. إنجافيرين

يستخدم للوقاية من نزلات البرد والأنفلونزا وعلاجها. دخلت إنغافيرين السوق عام 2008 دون دراسات كاملة خاضعة للتحكم الوهمي، وبعد بضعة أشهر بدأ ما يسمى بوباء أنفلونزا الخنازير، مما ساهم بشكل كبير في مبيعاتها. وعلى الرغم من عدم وجود دليل علمي مثبت على فعالية إنجافرين ضد الأنفلونزا، إلا أن الدواء موصى باستخدامه من قبل وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية.

5. كاجوسيل

لم يتم إثبات فعالية الدواء في التجارب السريرية العشوائية (RCTs). وبدون هذه النتائج، عادة لا تتم الموافقة على استخدام الدواء في البلدان الثقافية. ويمكن التحقق من ذلك في قاعدة بيانات MEDLINE، وهي متاحة مجانًا للجميع في جميع أنحاء العالم بفضل المكتبة الوطنية الأمريكية للطب. هناك إجمالي 12 مقالة في MEDLINE تذكر Kagocel. لا يوجد واحد RCT بينهم. تحتوي قائمة الدراسات المتوفرة على موقع Rusnano على المزيد من الدراسات التي تبدو باسمها مثل التجارب المعشاة ذات الشواهد. لسوء الحظ، لم يتم نشرها. ولا تشمل هذه القائمة دراسات ما يسمى بالمرحلة الثالثة، أي المرحلة الثالثة. الدراسات اللازمة للتأكد من فعالية وسلامة الدواء التي تجرى على البالغين. إن الأبحاث التي تُجرى على الأطفال هي السائدة، وهو ما يبدو غير أخلاقي. فقط التدخلات التي تم اختبارها بالفعل على البالغين هي التي يجب اختبارها على الأطفال والتي يجب اختبارها على الأطفال. وهذا أمر مثير للدهشة بشكل خاص لأنه، كما سنرى لاحقًا، فإن بعض تأثيرات Kagocel الضارة المحتملة تكون طويلة المدى وحتى لا رجعة فيها. لا نعرف لماذا لا تنشر شركة Nearmedic دراسات تبدو، إذا حكمنا من خلال اسمها، مثل التجارب المعشاة ذات الشواهد. لكننا نعرف لماذا لا تنشر شركات الأدوية عادة نتائج التجارب المعشاة ذات الشواهد: لأن هذه الدراسات لم تعط النتائج الجذابة التي كانت الشركة تحتاج إليها.

6. المذبذبات

علاوة على ذلك، أولاً، لا يوجد نوع Anas Barbariae في الطبيعة، والبط الذي استخدمته روا يسمى بط المسك ويعرف في التسميات البيولوجية باسم Cairina moschata. ثانيًا، وفقًا لمبدأ المعالجة المثلية لكورساكوف، يتم تخفيف المستخلص، وفقًا للمصنعين، من 10 إلى 400 مرة، مما يشير إلى عدم وجود جزيء واحد من المادة الفعالة للمذبذبات في أي عبوة من الدواء (للمقارنة، العدد عدد الذرات في الكون هو 1*10 إلى درجة 80). من الناحية النظرية، يمكن تصنيع Oscillococcinum بأكمله الذي تم بيعه حتى نهاية الزمن من كبد بط واحد. “من وجهة نظر العلم الحديث، فإن العلاجات المثلية، والتي تشمل عقار Oscillococcinum، ليس لها فعالية مثبتة، وعدم وجود أدلة على الفعالية والسلامة هو الأساس لعدم الموافقة على استخدام الدواء، ناهيك عن يقول البروفيسور فاسيلي فلاسوف، نائب رئيس جمعية أخصائيي الطب المبني على الأدلة، إن حقيقة أن الشركة المصنعة لا تستطيع إثبات وجود المكونات المعلنة في الدواء. في تصنيف Pharmexpert لعام 2009، يحتل oscillococcinum المرتبة الثانية بين الأدوية الأكثر شيوعًا التي لا تستلزم وصفة طبية في روسيا. وفقا للخبراء المشاركين في مراقبة السوق الروسية، فإن السبب الرئيسي لشعبيتها هو السياسة الإعلانية النشطة للمصنعين وحب السكان الروس للتطبيب الذاتي. في وطن الدواء، فرنسا، منذ عام 1992، تم حظر بيع أي منتجات تم إعدادها وفقًا لمبدأ المعالجة المثلية لكورساكوف، باستثناء المذبذبات، للأغراض الطبية.

7. تاميفلو و ريلينزا

لن يمر وقت طويل قبل أن تبدأ هستيريا أخرى في ابتزاز الأموال من السكان تحت ستار مكافحة الأنفلونزا. واليوم نريد أن نخبركم عن قصة حدثت مؤخرًا ونشرتها صحيفة The Guardian الإنجليزية. في عام 2014، خزنت المملكة المتحدة ما قيمته 600 مليون جنيه إسترليني (أكثر من مليار دولار) من أدوية الأنفلونزا. لكن سرعان ما تبين أن الأدوية المشتراة لم تخفف أعراض المرض بشكل جيد ولم تتمكن من منع انتشار الوباء. أجرى خبراء مستقلون أبحاثا ووجدوا أن الشركات المصنعة لاثنين من أدوية الأنفلونزا الرئيسية، تاميفلو وريلينزا، أخفت معلومات مهمة. على وجه الخصوص، اتضح أنه خلال التجارب السريرية، تبين أن هذه الأدوية غير فعالة تماما. وخلص الباحثون إلى أنه بسبب نقص المعلومات، قامت الحكومة بتخزين 40 مليون جرعة من هذه الأدوية. كما تم انتقاد مسؤولي المخدرات لفشلهم في جمع كل المعلومات حول الأدوية قبل الموافقة على استخدامها.

نتائج التجارب السريرية لعقاري تاميفلو وريلينزا تشغل 175 ألف صفحة. هذه المجموعة من المعلومات تخفي بسهولة البيانات التي تفيد بأن الميزة الوحيدة لهذه الأدوية هي تخفيف أعراض المرض لمدة نصف يوم تقريبًا. وفي الوقت نفسه، لا يتضمن أي مبرر لإنشاء مثل هذا الاحتياطي الكبير بأموال دافعي الضرائب، لأن الأدوية لا تستطيع منع حدوث مضاعفات خطيرة، بما في ذلك الالتهاب الرئوي، أو تقليل معدل انتشار الفيروس بين السكان.

وقد انزعج العلماء من أن عقار تاميفلو، الذي يشكل نحو 85% من الإمدادات، إذا استخدم كإجراء وقائي يمكن أن يسبب آثارا جانبية خطيرة مثل مشاكل الكلى، وارتفاع نسبة السكر في الدم، واضطرابات عقلية، بما في ذلك اكتئاب النمو والهذيان. ونتيجة لذلك، تم "إهدار" 600 مليون جنيه إسترليني من جيوب دافعي الضرائب، كما خلص أستاذ الطب كارل هينيغان من جامعة أكسفورد، وأحد مؤلفي الدراسة.

8. أميكسين، تيمالين، ثيموجين، فيفيرون، أنافيرون، ألفارون، إنجارون (بيوباروكس، بوليوكسيدونيوم، سيكلوفيرون، إرسيفوريل، إيمونوماكس، ليكوبيد، أيزوبرينوسين، بريمادوفيليوس، إنهيستول، إيمودون، إلخ.)

تُباع "أجهزة تعديل المناعة" في روسيا فقط - حيث تم تسجيل أكثر من 400 عنصر هنا.

تيمالين وثيموجين

العنصر النشط لهذه الأدوية هو مركب من الببتيدات التي يتم الحصول عليها عن طريق استخلاصها من الغدة الصعترية للماشية. في البداية، جاءت المواد الخام لصناعة الأدوية من مصنع معالجة اللحوم في لينينغراد. يصف الأطباء على نطاق واسع الثيمالين (الحقن) والثيموجين (قطرات الأنف) للبالغين والأطفال كمعدل مناعي ومحفز حيوي للحالات والأمراض المصحوبة بانخفاض المناعة، بما في ذلك الحروق وعضة الصقيع والأمراض الالتهابية القيحية الحادة والمزمنة في العظام والأنسجة الرخوة. والجلد، والالتهابات الفيروسية والبكتيرية الحادة والمزمنة، والقروح المختلفة، وكذلك في علاج مرض السل الرئوي، والتصلب المتعدد، وتصلب الشرايين الطامس، والتهاب المفاصل الروماتويدي، والقضاء على الآثار السلبية للعلاج الإشعاعي والكيميائي. تسرد قاعدة بيانات Medline للمنشورات الطبية 268 مقالة تذكر الثيمالين والثيموجين (253 باللغة الروسية)، ولكن لا يحتوي أي منها على معلومات حول دراسة كاملة (مزدوجة التعمية والعشوائية) حول سلامة وفعالية هذه الأدوية. في عام 2010، في مؤتمر "الإنسان والطب"، تم الاستماع إلى تقرير من طالب دراسات عليا في قسم الصيدلة السريرية في أكاديمية موسكو الطبية. سيتشينوف، مرشحة العلوم الطبية إيرينا أندريفا، التي جادلت بأن "فعالية وضرورة استخدام أدوية مثل الثيموجين والثيمالين وغيرها من أدوات تعديل المناعة، والتي تستخدم على نطاق واسع في الممارسة الطبية الروسية، لم يتم إثباتها في الدراسات السريرية". ووفقا للمتخصصين من معهد أمراض الدم التابع للأكاديمية الروسية للعلوم الطبية، فإنه “لا يوجد دليل على فعالية استخدام الثيمالين والثيموجين في العلاج الإشعاعي المعقد”. يقول البروفيسور فاسيلي فلاسوف: "إن مفهوم "خفض المناعة" وإمكانية "زيادتها" هو تبسيط قبيح للمعرفة حول جهاز المناعة المعقد". "لا يوجد أي من" المنشطات المناعية "، مثل الليفاميزول والثيمالين والأميكسين - هناك الكثير منها في السوق الروسية - لديه دليل مقنع على فائدته، ما لم يكن ربح الشركة المصنعة مفيدًا بالطبع".

فيفيرون

إن حجم "العلاج بالإنترفيرون" في روسيا مذهل بكل بساطة. يقوم الأطباء في جميع التخصصات تقريبًا بإدخال الإنترفيرون في أنظمة العلاج - عن طريق المستقيم، أو الفم، أو الأنف... يتم وصفها للرضع، والنساء الحوامل، وكبار السن... ولا يشعر أحد بالحرج من حقيقة أنه في جميع أنحاء العالم المتحضر يتم وصف الإنترفيرونات المؤتلفة حصريًا عن طريق الحقن لبعض الأمراض الخطيرة - التهاب الكبد الفيروسي والأورام الخبيثة. لا أحد يشعر بالحرج من عدم وجود أدلة على استخدام الإنترفيرون محليا (باستثناء ممارسة طب العيون). كما أنه ليس مربكًا أن الإنترفيرون عبارة عن بنية جزيئية كبيرة لا يمكنها اختراق مجرى الدم الجهازي من خلال الأغشية المخاطية للأنف والجهاز الهضمي، ناهيك عن أن يكون لها تأثير جهازي. يتم تأكيد عدم فعاليتها بشكل غير مباشر من خلال وصفها دائمًا مع أدوية أخرى، أي أن الجميع يفهم أنهم لا يعملون كدواء واحد. كطبيب أطفال ممارس، لم أقم مطلقًا بوصف هذه المجموعة من الأدوية خلال 15 عامًا من الممارسة، وصدق أو لا تصدق، يتعافي جميع المرضى بدونها. أنا أعتبر إساءة استخدام أدوات تعديل المناعة والمنشطات المناعية والمناعة المناعية…. عند استخدام تحاميل الإنترفيرون لدى النساء الحوامل، زادت نسبة الإصابة بسرطان الدم لدى أطفالهن.

ألفارون، إنجارون

في الرغبة في تحقيق الربح في وقت الذعر العالمي في عام 2005، قام المصنعون المحليون لدينا بسحب التطورات القديمة وعرضوا Ingaron. والآن يحاولون بيع أدوية إنترفيرون ألفا وغاما في أزواج - "تم إنشاء الإنتاج الصناعي لـ "مجموعة الوقاية والعلاج من الأنفلونزا"... مزيج من أدوية إنترفيرون من النوع الأول والثاني (جاما إنترفيرون - إنجارون)" وإنترفيرون ألفا - ألفارونا) عند إعطائه عن طريق الأنف أو البلعوم الأنفي، فإنه يوفر حماية عالية ضد عدوى الأنفلونزا، بما في ذلك موسم H1N1 لعام 2009 (من أصل الخنازير)" (بيان صحفي رسمي لمعهد الأنفلونزا).

وفي العاشر من سبتمبر/أيلول في كوبنهاجن، استقبل مدير منظمة الصحة العالمية الأوروبية، م. دانزون، الأكاديمي أو. كيسيليف، مدير معهد الأنفلونزا، وأكد خبراء منظمة الصحة العالمية أن روسيا لابد أن تضمن جودة المنتجات المقدمة وإجراء التجارب السريرية المناسبة. بعد ذلك سيكون من الممكن مناقشة ما إذا كانت ذات أهمية للممارسة الطبية. وبطبيعة الحال، من المستحيل تنظيم وإجراء دراسات حميدة إضافية خلال شهرين. لماذا غيرت منظمة الصحة العالمية رأيها؟ تفضل معهد الأنفلونزا بتقديم ترجمة لرسالة منظمة الصحة العالمية. وقالت: “لقد درسنا بعناية التقارير المقدمة. النتائج مثيرة للاهتمام ومشجعة للغاية، ومع ذلك، نظرًا للبيانات السريرية المحدودة حول أدوية الإنترفيرون، نوصي بمواصلة البحث الدولي اللازم لوضع اللمسات الأخيرة على وصياغة توصيات منظمة الصحة العالمية لاستخدام هذه الأدوية على نطاق دولي. ... بالنظر إلى حقيقة أن ... مستحضرات الإنترفيرون، بناءً على امتثالها للمعايير المعتمدة في الاتحاد الروسي، تمت الموافقة عليها بالفعل للاستخدام ... للوقاية من وباء الأنفلونزا A (H1N1) وعلاجه، فإننا نعتقد أن هذه الأدوية متاحة بالفعل على نطاق واسع ويتم استخدامها على سبيل الأولوية للوقاية من وباء الأنفلونزا وعلاجه من قبل سكان بلدك... وسنكون ممتنين لتوفير البيانات حول أي نوع من أنواع مراقبة استخدامها بعد التسويق. " تُترجم من الدولية إلى الروسية، وهذا يعني: بالنسبة للمجتمع الدولي، يجب الحصول على البيانات من خلال دراسات جيدة، ولكن إذا كانت قوانين بلدك تسمح لك بالعلاج بهذه الوسائل، فقم بالعلاج وأخبرنا بالمضاعفات. ولو أصرت الصين على علاج أنفلونزا الخنازير بالوخز بالإبر، أو بوتسوانا على استخدام إجراءات الشعوذة، فمن المرجح أن تتلقى رداً مماثلاً.

9. إيسنشيالي، كارسيل...

لا يوجد أي مما يسمى بـ "واقيات الكبد" مُمثل في دساتير الأدوية في أمريكا الشمالية وأوروبا وأستراليا ونيوزيلندا، ولم يتم تضمينه في المبادئ التوجيهية السريرية - المبادئ التوجيهية العملية للأطباء والجراحين، والتي يستخدمونها لاتخاذ قرارات بشأن التشخيص و علاج الأمراض، إذا لم يتم التأكد من أهميتها العملية. منذ عام 1989، تم إجراء 5 دراسات سريرية. كان يُعتقد في البداية أن الفسفوليبيدات قد تكون فعالة في علاج أمراض الكبد الكحولية وتنكس الكبد الدهني من أصول أخرى، وكذلك في تناول ما يسمى بالأدوية السامة للكبد كغطاء دوائي. ومع ذلك، وجدت دراسة أجريت عام 2003 من المراكز الطبية للمحاربين القدامى في الولايات المتحدة عدم وجود آثار مفيدة لهذه الأدوية على وظائف الكبد. علاوة على ذلك، فقد وجد أنه في التهاب الكبد الفيروسي الحاد والمزمن هو بطلان، لأنه يمكن أن يزيد من ركود الصفراء والنشاط الالتهابي.

10. بيفيدوباكتيرين، بيفيدومباكترين، بيفيفورم، لينكس، هيلاك فورت، بريمادوفيلوس وغيرها من البروبيوتيك

إن تشخيص "خلل البكتيريا"، الذي يستخدم على نطاق واسع من قبل أطباء الأطفال لدينا، لم يعد موجودا في أي مكان في العالم. يتم التعامل مع وصف البروبيوتيك في البلدان المتقدمة بحذر.

تم استخدام مستحضرات البكتيريا غير الضارة (البروبيوتيك) لملء الأمعاء في الطب الأوروبي منذ حوالي مائة عام، وذلك بفضل البحث الذي أجراه إيليا ميتشنيكوف. يقول البروفيسور فلاسوف: "لكن في الآونة الأخيرة فقط، تم اكتشاف تأثير مفيد في الوقاية من العدوى لدى الأطفال بالنسبة لبعض الأدوية في الدراسات الجيدة". "إن عدم أهمية حجم التأثير على وجه التحديد هو الذي لم يسمح باكتشافه بشكل مقنع في وقت سابق. في روسيا، أصبحت شعبية البروبيوتيك غير مسبوقة، حيث يدعم المصنعون بمهارة فكرة "ديسبيوسيس" الخيالية - وهي حالة من البكتيريا المعوية التي يُفترض أنها مضطربة، والتي يُفترض أنها تُعالج بالبروبيوتيك.

تحتوي منتجات البروبيوتيك على سلالات مختلفة من البكتيريا وتختلف الجرعات. ومن غير الواضح ما هي البكتيريا المفيدة بالفعل أو ما هي الجرعات اللازمة لكي تعمل.

11. مزيم فورت

يتم إنشاء Mezim Forte على أساس البنكرياس من بنكرياس الخنازير ، والذي يجب أن يعوض عن قصور وظيفة إفراز البنكرياس ويحسن عملية هضم الطعام في الأمعاء. وفقا للمصنعين، يتم إنتاج Mezim-Forte في بثور، حيث تحمي القشرة الإنزيمات الحساسة لعصير المعدة وتذوب فقط في البيئة القلوية للأمعاء الدقيقة، حيث تطلق إنزيمات البنكرياس الموجودة في الدواء - الأميليز والليباز و البروتياز، الذي يسهل هضم الكربوهيدرات والدهون والبروتينات. ومع ذلك، في عام 2009، قال رئيس رابطة منظمات أصحاب العمل في الصناعة الطبية والميكروبيولوجية في أوكرانيا، فاليري بيتشايف، إن دراسة الدواء التي أجراها مختبر التحليل الصيدلاني التابع للمركز الدوائي الحكومي التابع لوزارة الصحة أظهرت أوكرانيا ومفتشية الدولة لمراقبة جودة الأدوية عدم فعاليتها الكاملة. وفقا لباتشيف، فإن Mezim-Fort يفتقر إلى الغلاف المعوي، ولهذا السبب تذوب الإنزيمات بواسطة الحمض في المعدة ولا تعطي أي تأثير. ولم يدحض ممثلو شركة Berlin-Chemie هذه الحقيقة أو يؤكدوها، لكنهم أصدروا بيان رد جاء فيه: “هناك أسئلة لفاليري بيتشاييف نفسه. والحقيقة هي أن بيتشاييف هو، من بين أمور أخرى، المدير العام لشركة الأدوية ليخيم، التي، بالمناسبة، تنتج عقارًا تنافسيًا - البنكرياتين. يقول البروفيسور فاسيلي فلاسوف: "لم يتم بعد دراسة تأثير الإنزيمات على الجسم بشكل كامل". — Mezim-Forte، مثل البنكرياتين، دواء ذو طلب كبير، لذلك فهو مناسب للجميع، مما يعني أنه غير مناسب لأي شخص.

12. كورفالول، فالوكوردين (فالوسيردين)

تحتوي هذه الأدوية على الفينوباربيتال (اللومينال). إن تداول هذه المادة بسبب سميتها العالية لجسم الإنسان، فضلاً عن تأثيرها المخدر الواضح (القدرة على التسبب في الاعتماد المرضي، أي إدمان المخدرات) في جميع البلدان يخضع للرقابة من قبل سلطات مختصة خاصة. في معظم البلدان الأوروبية، نادرًا ما يستخدم الفينوباربيتال أو يُحظر استخدامه تمامًا. عواقب تعاطي الباربيتورات (ينتمي الفينوباربيتال إلى هذه المجموعة) تشمل تلف الكبد والقلب وبالطبع الدماغ.

13. بيراسيتام (نوتروبيل) ومنشطات الذهن الأخرى (فينيبوت، أمينالون، بانتوجام، بيكاميلون، سيناريزين)

دواء منشط للذهن يستخدم لتحسين عمليات التمثيل الغذائي التي تحدث في القشرة الدماغية. المادة الفعالة للنوتروبيل - بيراسيتام - هي أساس حوالي 20 عقارًا مشابهًا في السوق الروسية، على سبيل المثال، بيراتروبيل ولوسيتام وعدد من الأدوية التي تحتوي أسماؤها على كلمة "بيراسيتام". تستخدم هذه المادة على نطاق واسع في ممارسة الطب العصبي والنفسي وإدمان المخدرات.

تسرد قاعدة بيانات Medline التجارب السريرية المنشورة في التسعينيات والتي أظهرت أن البيراسيتام فعال إلى حد ما في التعافي من السكتة الدماغية والخرف وعسر القراءة. ومع ذلك، أظهرت نتائج تجربة PASS العشوائية متعددة المراكز لعام 2001 (بيراسيتام في دراسة السكتة الدماغية الحادة) عدم فعالية البيراسيتام في علاج السكتة الدماغية الحادة. لا توجد أيضًا معلومات حول التحسن في أداء القشرة الدماغية لدى الأشخاص الأصحاء بعد تناول البيراسيتام.

حاليا يتم استبعاده من قبل هيئة الغذاء والدواء الأمريكية من قائمة الأدوية ويصنف ضمن المكملات الغذائية (المكملات الغذائية). لم تتم الموافقة على بيعه في الصيدليات الأمريكية، ولكن يمكن طلبه عبر الإنترنت أو استيراده من المكسيك المجاورة. في عام 2008، أصدرت لجنة الوصفات التابعة للأكاديمية البريطانية للعلوم الطبية بيانًا مفاده أن "نتائج التجارب السريرية العشوائية (التسعينيات - Esquire) باستخدام عقار بيراسيتام منشط الذهن كانت معيبة من الناحية المنهجية". ومع ذلك، في بعض الحالات قد يساعد كبار السن الذين يعانون من ضعف إدراكي. ادعى الأشخاص الذين استخدموا البيراسيتام مع LSD وMDMA أنه ساعد في السيطرة على التأثيرات المخدرة القوية.

في روسيا، يستخدم البيراسيتام بنشاط في علاج الوظائف العقلية لدى الأطفال المصابين بمتلازمة داون. ومع ذلك، وفقا لدراسة أجريت في عام 2006 من قبل مجموعة من العلماء بقيادة نانسي لوبوغ، لم يؤكد البيراسيتام فعاليته في هذا المجال: في 18 طفلا يعانون من متلازمة داون، بعد دورة مدتها أربعة أشهر، ظلت الوظائف المعرفية على نفس المستوى ولوحظ العدوان في أربع حالات، والإثارة في حالتين، في واحدة - زيادة الاهتمام بالجنس، في واحدة - الأرق، في واحدة - قلة الشهية. وخلص العلماء إلى أن "بيراسيتام ليس له أي تأثير علاجي مثبت على تحسين الوظيفة الإدراكية، ولكن له آثار جانبية غير مرغوب فيها".

14. كوكاربوكسيليز، ريبوكسين (إينوزين)

وتستخدم هذه الأدوية في أمراض القلب والتوليد والأعصاب والعناية المركزة. يتم استخدامها بنشاط في روسيا، ولكن لا يتم استخدامها في البلدان المتقدمة. ولم يخضعوا أبدًا لأبحاث جادة. يقال إن هذه الأدوية يجب أن تحسن عملية التمثيل الغذائي بطريقة ما بأعجوبة، وتساعد في مكافحة العديد من الأمراض، وتعزز تأثير الأدوية الأخرى. بينما الدواء يساعد في كل شيء، فهو في الحقيقة لا يساعد في أي شيء.

في مرحلة معينة من تطور العلوم الطبية، كانت هذه الأدوية تحظى بشعبية كبيرة، لكن تجربة استخدامها السريري أظهرت انخفاض فعالية هذا العلاج. بادئ ذي بدء، ارتبط الفشل بعدم السلامة الدوائية لاستخدام هذه الفئة من الأدوية. من الواضح أن إدخال ATP من الخارج لا يهم من الناحية الدوائية، لأن هذا الماكرورج يتشكل في الجسم بكميات كبيرة لا تضاهى. كما أن استخدام سلائفه إينوزين (ريبوكسين) لا يمكن أن يضمن زيادة في مجموعة ATP "الجاهزة" في خلايا عضلة القلب، نظرًا لأن توصيل مشتق البيورين واختراقه إلى الخلية في ظل ظروف نقص تروية الدم أمر صعب للغاية.

15. واقيات الغضروف

16. فينبوسيتين وكافينتون

لا يُنصح باستخدامه اليوم: لم تكشف أي دراسة حميدة عن آثار مهمة سريريًا. وهي مادة يتم الحصول عليها من أوراق نبات فينكا الصغير. لم تتم دراسة الدواء إلا قليلاً. لذلك، في الولايات المتحدة الأمريكية والعديد من البلدان الأخرى يعتبر مكملاً غذائياً وليس دواءً. وفي اليابان، تم سحبه من البيع بسبب عدم فعاليته الواضحة.

مقتطف من قرار اجتماع هيئة رئاسة اللجنة الرسمية للأكاديمية الروسية للعلوم الطبية بتاريخ 16 مارس 2007

17. ثرومبوفازيم

حال للتخثر، يستخدم لعلاج القصور الوريدي المزمن، ومتلازمة الشريان التاجي الحادة، واحتشاء عضلة القلب.

إن الوظيفة الرئيسية لهذا الطب النانوي – وهي إذابة جلطات الدم – يجب أن تجعله علاجًا فريدًا للعديد من أمراض الدورة الدموية. عادةً ما تتوفر الأدوية التي يمكنها إذابة جلطة الدم واستعادة الدورة الدموية في شكل محاليل. وفقًا للمطورين، العلماء في معهد نوفوسيبيرسك للفيزياء النووية، فإن ثرومبوفازيم هو "أول دواء مذيب للتخثر في الأجهزة اللوحية في العالم". يقول أندريه أرتامونوف، مدير المركز السيبيري لعلم الأدوية والتكنولوجيا الحيوية: "إنه مثل جراح مجهري". "إنه يمر عبر الأوعية ويأكل جلطات الدم دون لمس الأنسجة السليمة، لذلك، أولاً، لا توجد آثار جانبية، وثانيًا، يمكن للتكنولوجيا تقليل السمية عشرة أضعاف". يتم تصنيع الترومبوفازيم من مواد خام نباتية، ويتم معالجتها بشعاع إلكتروني يجمع البوليمرات مع الجزيئات الحيوية. وطريقة شعاع الإلكترون، بحسب علماء الفيزياء، "تقتل كل السموم والجراثيم"، وهو ما لا يمكن تحقيقه بالمعالجة الكيميائية التقليدية. تم تسجيل Thrombovazym في عام 2007 للإشارة إلى "علاج القصور الوريدي المزمن". وفقًا لقاعدة بيانات Roszdravnadzor، مُنحت الشركة المصنعة الإذن بإجراء دراسات سريرية حول فعالية الدواء في علاج متلازمة الشريان التاجي الحادة واحتشاء عضلة القلب الحاد وتجلط الشبكية، لكن لم يتم تسجيلها بعد لهذه المؤشرات. يقول بافيل فوروبييف، نائب رئيس اللجنة الرسمية للأكاديمية الروسية للعلوم الطبية: "تبدو المواد المقدمة مشكوكًا فيها". — عادة ما يتم إعطاء مادة تخثر الدم عن طريق الوريد، حتى داخل جلطة دموية، ومن الصعب تصور امتصاص مثل هذه المادة مع وجود هدف كيميائي حيوي. تمامًا مثل حقيقة أن مسحوق النبات المشعع بشيء ما يكتسب خصائص خارقة للطبيعة جديدة. قام المصنعون، دون انتظار التسجيل، بإطلاق الثرومبوسازيم في السوق منذ وقت طويل - كأساس للمكمل الغذائي DNI.

18. فوبنزيم

إذا كنت تصدق الوصف الموجود في السجل الطبي، فهو يساعد في علاج جميع الأمراض، من التهاب الكبد الفيروسي إلى العلاج الكيميائي للأورام. كما لاحظ الأطباء منذ فترة طويلة، إذا كان الدواء دواءً مطلوبًا على نطاق واسع، وله مجموعة واسعة من المؤشرات، ويخلو عمليًا من الآثار الجانبية، وبالتالي فهو مناسب للجميع، فمن المرجح أنه غير مناسب لأي شخص وليس له أي آثار جانبية. مؤشرات لاستخدامه.

وفي الولايات المتحدة رفضوا تسجيله كدواء. لم تجد إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) أنها آمنة أو فعالة. تم وصف حالات احتمال حدوث ردود فعل سلبية مثل الصدمة أو التعصب الفردي (صدمة الحساسية)، ولكنها تباع بشكل جيد بشكل ملحوظ في روسيا.

19. إنستينون، سيناريزين، فلوناريزين

لم يستخدم في الدول المتقدمة منذ أواخر السبعينيات من القرن الماضي.

في مرض باركنسون الكامن، فإن تناول سيناريزين بجرعة لا تقل عن 75 ملغ يوميًا (فلوناريزين - 10 ملغ يوميًا) لعدة أشهر وأسابيع وحتى أيام يمكن أن يؤدي ليس فقط إلى ظهور المرض (غالبًا لا رجعة فيه!) ولكن أيضًا إلى التطور المفاجئ لأزمة الشلل الرعاش مع الجمود التام وتعطيل البلع المساعد وحركات الجهاز التنفسي، في حين أن ترياقًا محددًا - عقار الأمانتادين للتنقيط في الوريد - يوقف الحالة المهددة في موعد لا يتجاوز بضعة أيام. وبهذا المعنى، يعد الاستخدام المتكرر للسيناريزين بالحقن أمرًا خطيرًا بشكل خاص.

الأدوية التي تحتوي على سيناريزين والموجودة في السوق الروسية.

سيناريزين، ستوجيرون، سيناريزين-إنبيوتيك، سيناريزين-ميك، سيناريزين-ميلف، سيناريزين-روس، سيناريزين فورت، سيناريزين فورت-راتيوفارم، فيرتيزين، ديسيرون، ستونارون، سينازين، سينارين، سينارون، سيناسان، سينيديل، سيريزين (أقراص 25 مجم، كبسولات 75 ملغ، قطرات 3 ملغ في قطرة واحدة، محلول للتسريب 75 ملغ في أمبولة)؛ أومارون وفيزام (مزيج من 25 ملغ من سيناريزين و 400 ملغ من بيراسيتام لكل قرص: سينارزين يقلل من احتمالية الأرق والقلق الناجم عن بيراسيتام، كلا المكونين يعززان بشكل متبادل تأثير توسع الأوعية الكامن في كليهما، مما يحفز امتصاص الأكسجين من الدم من قبل الدماغ والحبل الشوكي، وكذلك خطر الإصابة بالاكاثيسيا - الأرق الحركي، والعدوانية، والهذيان - نوبات الهذيان والهلوسة).

فلوناريزين )

الدواء الذي له نفس التأثير هو مشتق مفلور مضاعف من سيناريزين، ترانس -1 [سيناميل -4 (4،4 ′) ديفلوروبنزهيدريل] - بيبرازين، أو N difluorobenzhydryl-N′ transcinnamyl-piperazine (العلامة التجارية - Sibelium، ألمانيا؛ ماركات أخرى - أماليوم، فاسكولوفليكس، فيرتيكس، نابراتين، نيفلوكان، نوميجرين، فلوجيرال، فلوسارتن، فلوناجين، فلونار، فلورباكس، فلوفينال، أقراص وكبسولات من عيار 5 و10 ملغ). جعلت الفلورة الدواء أكثر مقاومة للتدمير في الكبد، ونتيجة لذلك يتم استخدامه بجرعات أصغر وأقل تكرارًا (5 مجم مرتين يوميًا، 10 مجم 1-2 مرات يوميًا، 15-20 مجم مرة واحدة قبل يوم واحد من موعد النوم، عن طريق الفم، لنفس المؤشرات، تكون الجرعات اليومية من الفلوناريزين أقل بـ 5-11 مرة من السينارزين، مما يقلل من الآثار الجانبية لتركيزات الذروة للدواء في الدم).

20. الستاتينات

الستاتينات هي مجموعة من المواد التي تتضمن آلية عملها منع إنزيم اسمه بشكل خاطئ، HMG reductase. ويشارك الإنزيم بدوره في إحدى مراحل تكوين الكولسترول الجديد في الكبد.

وقد كتب العلماء الفرنسيون برنارد ديبريه وفيليب كتابًا بعنوان "دليل إلى 4000 دواء"، حيث زعموا أن الستاتينات عديمة الفائدة. في أحسن الأحوال، يعمل تأثير الدواء الوهمي.

21. الفيتامينات والعناصر الدقيقة

في روسيا، تعد الفيتامينات سوقا ضخمة، فهي موصوفة بكميات غير محدودة، وخاصة للأشخاص الأصحاء وبدون مؤشرات. ومع ذلك، لا يمكن للفيتامينات أن تحل محل النظام الغذائي الصحي: 1 كجم من الخضار والفواكه الطازجة يوميًا، والأسماك، والدهون النباتية، ومنتجات الألبان. من يحتاج إلى الفيتامينات؟ في بعض الحالات، تكون ضرورية للأشخاص الذين يعانون من أمراض خطيرة في الجهاز الهضمي، وفي بعض الأحيان مرهقون. يجب على النساء الحوامل تناول حمض الفوليك والكالسيوم، وبعض النساء بحاجة إلى فيتامين أ والحديد، لكن لا يوجد دليل على فوائد الفيتامينات ب، ج، د، هـ والمغنيسيوم. يوصى بفيتامين أ للأطفال دون السنتين المصابين بالحصبة، ويوصى بفيتامين ج لعلاج الالتهاب الرئوي ولأولئك الذين يتناولون القليل من الخضار والفواكه. تناول فيتامين د والكالسيوم يقلل من خطر الإصابة بالكسور لدى كبار السن. ومع ذلك، حتى تأثيرات الفيتامينات هذه صغيرة.

22. المعالجة المثلية

كل المعالجة المثلية هي شعوذة.

23. صالح

حلوى بالنعناع لها علاقة غامضة بالطب. معطر جيد للنفس. عند شعور الشخص بألم في القلب، يقوم الشخص بوضع دواء فاليدول تحت اللسان بدلا من النتروجليسرين وهو إلزامي في مثل هذه الحالات، ويذهب إلى المستشفى بسبب نوبة قلبية.

24. ميلدرونات، مكسيدول، فينوتروبيل

يتم استخدام المنشطات المقنعة في شكل منشطات الذهن فقط في رابطة الدول المستقلة. لم يكشف بحث Medline عن أي دراسات خاضعة للرقابة على البشر.

25. بيوباروكس، كوديسان

لم تكن هناك دراسات كبيرة، وجميع المقالات في Pubmed هي في الغالب من أصل روسي. تم إجراء "البحث" في المقام الأول على الفئران.

قم بتنزيل القائمة الكاملة للأدوية ذات الفعالية غير المثبتة هنا

أدوية يصفها الأطباء ولا تشفي... قائمة الأدوية غير الفعالة وغير المفيدة.

رئيس لجنة الوصفات بالأكاديمية الروسية للعلوم الطبية، دكتور في العلوم الطبية، البروفيسور بافيل فوروبيوف: "في السوق الروسية، تبلغ نسبة الأدوية الفارغة غير الضرورية 30٪ على الأقل"
حاليًا، يتم تداول عدد كبير من الأدوية في سوق الأدوية، والتي لم يتم إثبات فعاليتها العلاجية بشكل صحيح من خلال التجارب السريرية. لقد أدركت الشركات المصنعة للأدوية الكبيرة منذ فترة طويلة أنه من أجل بيع دواء معين بنجاح، ليس من الضروري على الإطلاق أن يكون له خصائص علاجية. إن الاستثمار في الإعلانات ورشوة المسؤولين أكثر ربحية بالنسبة لهم من الاستثمار في تجاربهم السريرية.

قائمة الأدوية ذات الفعالية العلاجية غير المثبتة

1. Actovegin، Cerebrolysin، Solcoseryl هي أدوية ذات فعالية غير مثبتة.

Cerebrolysin هو عامل منشط للذهن يساعد على تحسين عملية التمثيل الغذائي في أنسجة المخ. هذا الدواء مخصص لعلاج المرضى الذين يعانون من اختلالات في الجهاز العصبي المركزي، وتأخر في النمو، ومشاكل في الانتباه، والخرف (على سبيل المثال، متلازمة الزهايمر)، ولكن في روسيا (وكذلك في الصين) يستخدم على نطاق واسع لعلاج السكتة الدماغية الإقفارية. في عام 2010، نشرت مؤسسة Cochrane Collaboration، وهي المنظمة الدولية الأكثر موثوقية والمتخصصة في تلخيص الأبحاث القائمة على الأدلة، مراجعة لنتائج التجارب السريرية العشوائية لعقار Cerebrolysin التي أجراها الأطباء L. Ziganshina وT. Abakumova وA. Kucheva: "وفقًا لـ نتائجنا، لم يظهر أي من الأشخاص الـ 146 الذين تم فحصهم أي تحسن عند تناول الدواء... لا يوجد دليل يؤكد فعالية Cerebrolysin في علاج المرضى الذين يعانون من السكتة الدماغية. من حيث النسبة المئوية، لم يكن هناك فرق في عدد الوفيات - 6 من 78 شخصا في المجموعة التي تلقت دواء سيريبروليسين مقابل 6 من 68 في المجموعة التي تلقت العلاج الوهمي. ولم تتحسن حالة أفراد المجموعة الأولى مقارنة بأفراد المجموعة الثانية.

لم يخضع Actovegin لدراسات مستقلة كاملة وفقًا لقواعد GCP. لا يستخدم Actovegin في أوروبا الغربية والولايات المتحدة الأمريكية. المستحضرات التي تحتوي على مكونات من أصل حيواني محظورة في البلدان المتقدمة. لا توجد دراسة واحدة عن Actovegin في مكتبة كوكرين. وفي الوقت نفسه، يوصف Actovegin للجميع تقريبًا في أي مرحلة من مراحل الحمل، أثناء الولادة وبعدها، لعلاج الحروق، وإعادة التأهيل بعد النوبات القلبية والسكتات الدماغية، والعديد من الأمراض المزمنة. يشير الموقع الإلكتروني للشركة المصنعة باللغة الإنجليزية إلى أن المستخلص من دم العجول يُباع فقط إلى دول رابطة الدول المستقلة والصين وكوريا الجنوبية.

جزء من مقابلة بين رئيس مجموعة Nycomed هاكان بيوركلوند ورئيس Nycomed روسيا-رابطة الدول المستقلة جوستن ديفيدسن لنشرة Sekret Firmy. (المصدر kommersant.ru)

SF: دواء Nycomed الرائج هو Actovegin، الذي يزيد من إمدادات الأكسجين إلى خلايا الجسم. وهي تحتل المرتبة الثالثة في روسيا من حيث مبيعات الأدوية، وفقا لشركة Pharmexpert. لكن لا توجد معلومات عنها سواء في الموقع الدولي للشركة أو في أي مصادر غربية أخرى. لم أتمكن من العثور على ذكر لـ Actovegin إلا على موقع Nycomed الصيني، وعلى المصادر الروسية. لماذا هذا؟

جوستين ديفيدسن: حقًا لا؟ لا أعرف لماذا لا توجد معلومات. وهذا أمر غريب، حيث أن Actovegin هو المنتج الثالث الأكثر مبيعًا لمجموعة Nycomed، وهو أحد المنتجات الرئيسية.

SF: ربما لأنه، بسبب مرض جنون البقر، يُحظر في العديد من البلدان بيع الأدوية التي تحتوي على مكونات من أصل حيواني، لكن Actovegin يحتوي عليها؟

جوستن ديفيدسن
د: نعم، هذه الأدوية محظورة في عدد من الدول الأوروبية، ونحن لا نبيع أكتوفيجين هناك. ومع ذلك، تاريخياً، فإن السوق الرئيسي لـ Actovegin هو روسيا ورابطة الدول المستقلة. عرضت شركة Nycomed هذا المنتج في العصر السوفييتي. اليوم، يتم بيع 70٪ من إجمالي حجم إنتاج Actovegin هنا.

SF: هناك رأي مفاده أنه لم يتم إثبات الفعالية الطبية لـ Actovegin، لأنه لم يخضع للبحث السريري.

جوستين دافيدسن: في روسيا، لا تعد التجارب السريرية للدواء شرطًا قانونيًا، لذا فإن غيابها لا يمكن أن يمثل مشكلة بالنسبة لنا. لماذا لا نفعل ذلك؟ لأننا لا نشعر بالحاجة إلى القيام بذلك. نرى أن هذا الدواء مطلوب بين الأطباء الروس، ويوصون به للمرضى. هذه نقطة مهمة، لأن الأطباء في روسيا محافظون تمامًا ويلتزمون بتقنيات العلاج المعروفة والمثبتة جيدًا. في المقابل، المستهلكون مخلصون لـ Actovegin. وبالإضافة إلى ذلك، لا يوجد الكثير من الأدوية البديلة اليوم.
هذا صحيح، إذا كان الناس يأكلون بكثرة، فلماذا يقومون بالبحث؟

يرتبط استخدام Actovegin بمخاطر معينة - نظرًا لأنه يتم الحصول عليه من دم العجل، فإن المريض يتعرض لخطر الإصابة بالتهاب الدماغ الإسفنجي.

2. أربيدول، كاجوسيل، ألفارون، إنجارون، إنجافيرين، مضادات المناعة الأخرى

البروفيسور فاسيلي فلاسوف: Arbidol دواء لم تتم دراسته إلا قليلاً

ولكن في الوقت نفسه، يتم الإعلان عن Arbidol بشكل جيد ويتم الضغط عليه بنشاط على أعلى مستوى. من خلال صدفة غريبة، يرأس شركة الأدوية Pharmstandard (التي تنتج Arbidol) صديق قديم لعائلة Golikova-Khristenko، فيكتور خاريتونين. منذ وقت ليس ببعيد، تم نشر مواد مثيرة للاهتمام في الصحافة والتلفزيون حول تعاون وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية مع شركة فارمستاندارد.

Ingavirin هو جهاز مناعي يستخدم للوقاية من نزلات البرد والأنفلونزا وعلاجها

ووفقا للمصنعين، فإن فكرة إنشاء دواء معروف للمستهلكين المعاصرين باسم إنغافيرين، ظهرت في أوائل الثمانينات. وبعد سلسلة من الدراسات التي امتدت لعدة سنوات حول فعالية وسلامة إنغافيرين، تم تقديمه للتسجيل، والذي تم الانتهاء منه في منتصف عام 2008. في الواقع، وفقًا للبروفيسور فاسيلي فلاسوف، تم بيع المادة الفعالة لعقار فيتاجلوتام (ديكاربامين) في روسيا حتى عام 2008 - كمحفز لتكوين الدم لدى المرضى الذين يتلقون علاجًا مضادًا للسرطان. تمت دراسة الدواء بهذه الصفة، ولكن لم يتم الحصول على دليل مقنع على فعاليته. دخلت إنغافيرين السوق عام 2008 دون دراسات كاملة خاضعة للتحكم الوهمي، وبعد بضعة أشهر بدأ ما يسمى بوباء أنفلونزا الخنازير، مما ساهم بشكل كبير في مبيعاتها. وعلى الرغم من عدم وجود دليل علمي مثبت على فعالية إنجافرين ضد الأنفلونزا، إلا أن الدواء موصى باستخدامه من قبل وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية. وقال كبير المعالجين في الاتحاد الروسي ألكسندر تشوتشالين في مقابلة مع مجلة أوغونيوك في مايو 2009: إن نشاط عقار إنجافيرين المضاد للفيروسات أعلى بكثير من نشاط عقار تاميفلو الأمريكي. يندمج عقارنا بسهولة في جينوم فيروس A/H1N1 ويدمره بسرعة. وفيروسات خطيرة أخرى أيضًا. ترأس Chuchalin فريق تطوير Ingaverin

3. المذبذب

دواء يصنع بخلاصة كبد وقلب طائر غير موجود لمكافحة كائن حي دقيق غير موجود ولا يحتوي على أي مادة فعالة. خلال وباء الأنفلونزا الإسبانية عام 1919، اكتشف عالم الأوبئة الفرنسي جوزيف روي، باستخدام المجهر، بعض البكتيريا الغامضة في دماء مرضى الأنفلونزا، والتي أطلق عليها اسم Oscillococci وأعلن أنها العوامل المسببة للمرض (إلى جانب الهربس، والسرطان، السل وحتى الروماتيزم). وتبين بعد ذلك أن العوامل المسببة للأنفلونزا هي فيروسات لا يمكن رؤيتها بالمجهر الضوئي، ولم يتمكن أحد باستثناء روا من رؤية بكتيريا Oscillococci. عندما لم ينجح اللقاح الذي صنعه روا استنادًا إلى المكورات الذبذبية من دماء المرضى، قرر، مسترشدًا بالمبدأ الرئيسي للمعالجة المثلية - علاج المثل بالمثل، ولكن بجرعات أصغر بكثير، استخدام مستخلص من كبد الطيور - المضيف الرئيسي لفيروسات الأنفلونزا في الطبيعة. يتم اتباع نفس المبدأ من قبل الشركات المصنعة الحديثة لـ Oscillococcinum، الذين يشيرون إلى Anas Barbariae Hepatis et Cordis Extractum - وهو مستخلص من كبد وقلب البط البربري - باعتباره العنصر النشط للدواء. علاوة على ذلك، أولاً، لا يوجد نوع Anas Barbariae في الطبيعة، والبط الذي استخدمته روا يسمى بط المسك ويعرف في التسميات البيولوجية باسم Cairina moschata. ثانيًا، وفقًا لمبدأ المعالجة المثلية لكورساكوف، يتم تخفيف المستخلص، وفقًا للمصنعين، من 10 إلى 400 مرة، مما يشير إلى عدم وجود جزيء واحد من المادة الفعالة للمذبذبات في أي عبوة من الدواء (للمقارنة، العدد عدد الذرات في الكون هو 1*10 إلى درجة 80). من الناحية النظرية، يمكن تصنيع Oscillococcinum بأكمله الذي تم بيعه حتى نهاية الزمن من كبد بط واحد. “من وجهة نظر العلم الحديث، فإن العلاجات المثلية، والتي تشمل عقار Oscillococcinum، ليس لها فعالية مثبتة، وعدم وجود أدلة على الفعالية والسلامة هو الأساس لعدم الموافقة على استخدام الدواء، ناهيك عن يقول البروفيسور فاسيلي فلاسوف، نائب رئيس جمعية أخصائيي الطب المبني على الأدلة، إن حقيقة أن الشركة المصنعة لا تستطيع إثبات وجود المكونات المعلنة في الدواء. ومع ذلك، في تصنيف Pharmexpert لعام 2009، يحتل oscillococcinum المرتبة الثانية بين الأدوية الأكثر شعبية بدون وصفة طبية في روسيا. وفقا للخبراء المشاركين في مراقبة السوق الروسية، فإن السبب الرئيسي لشعبيتها هو السياسة الإعلانية النشطة للمصنعين وحب السكان الروس للتطبيب الذاتي. في وطن الدواء، فرنسا، منذ عام 1992، تم حظر بيع أي منتجات تم إعدادها وفقًا لمبدأ المعالجة المثلية لكورساكوف، باستثناء المذبذبات، للأغراض الطبية.

4. كوكاربوكسيليز، ATP (حمض الأدينوتريفوسفوريك)، ريبوكسين (إينوزين)

في أمراض القلب، يتم استخدام ATP فقط لتخفيف بعض اضطرابات الإيقاع، والتي ترتبط بقدرته على منع توصيل العقدة الأذينية البطينية لفترة وجيزة. في هذه الحالة، يتم إعطاء ATP عن طريق الوريد، ويقتصر التأثير على بضع دقائق. في جميع الحالات الأخرى (بما في ذلك الاستخدام الواسع النطاق للدورات العضلية سابقًا)، يكون ATP عديم الفائدة، لأن هذا ATP "يعيش" لفترة قصيرة جدًا عند إدخاله إلى الجسم، ثم ينقسم إلى الأجزاء المكونة له، وبالتالي النتيجة الوحيدة الممكنة إدارة ATP هي - هذا خراج في موقع الحقن.

5. Linex، Bifidumbacterin، Bifiform، Hilak Forte، Primadophilus وغيرها من البروبيوتيك.

يتم التعامل مع وصف البروبيوتيك في البلدان المتقدمة بحذر شديد.

يتم إنشاء عقار Linex على أساس البكتيريا المشقوقة والعصيات اللبنية والمكورات المعوية ويهدف إلى تحسين النباتات المعوية المتأثرة بتناول مضادات الهيستامين والمضادات الحيوية. ومع ذلك، بسبب ميزات التصنيع، فإن فعالية الدواء تميل إلى الصفر. وفقًا للمصنعين، تحتوي كبسولة واحدة من Linex على 1.2 * 10 بوصة من بكتيريا حمض اللاكتيك الحية ولكن المجففة بالتجميد (أي المجففة بالفراغ). أولا، هذا العدد في حد ذاته ليس كبيرا جدا - يمكن الحصول على عدد مماثل من البكتيريا عن طريق تناول جرعة يومية من منتجات الألبان العادية. ثانيًا، أثناء عملية التغليف بالفقاعات، أي التعبئة الفراغية للدواء في كبسولات يتم بيعها فيها، من المحتمل أن يتم قتل حوالي gg% من البكتيريا. أخيرًا، يُظهر التحليل المقارن للبروبيوتيك الجاف والسائل أن البكتيريا في النوع الأول سلبية للغاية، لذلك حتى أولئك الذين تمكنوا من النجاة من التقرحات لم يكن لديهم الوقت تقريبًا ليكون لهم تأثير إيجابي على جهاز المناعة البشري. تم استخدام مستحضرات البكتيريا غير الضارة (البروبيوتيك) لملء الأمعاء في الطب الأوروبي منذ حوالي مائة عام، وذلك بفضل البحث الذي أجراه إيليا ميتشنيكوف. يقول البروفيسور فلاسوف: "لكن في الآونة الأخيرة فقط، تم اكتشاف تأثير مفيد في الوقاية من العدوى لدى الأطفال بالنسبة لبعض الأدوية في الدراسات الجيدة". "إن عدم أهمية حجم التأثير على وجه التحديد هو الذي لم يسمح باكتشافه بشكل مقنع في وقت سابق. في روسيا، أصبحت شعبية البروبيوتيك غير مسبوقة، حيث يدعم المصنعون بمهارة فكرة "ديسبيوسيس" الخيالية - وهي حالة من البكتيريا المعوية التي يُفترض أنها مضطربة، والتي يُفترض أنها تُعالج بالبروبيوتيك.

تحتوي منتجات البروبيوتيك على سلالات مختلفة من البكتيريا وتختلف الجرعات. ليس من الواضح ما هي البكتيريا المفيدة بالفعل أو ما هي الجرعات اللازمة لكي تعمل.

6 صالحيدول.

لا شيء أكثر من حلوى بالنعناع، لها علاقة غامضة بالطب. معطر جيد للنفس. عند شعور الشخص بألم في القلب، يقوم الشخص بوضع دواء فاليدول تحت اللسان بدلا من النتروجليسرين وهو إلزامي في مثل هذه الحالات، ويذهب إلى المستشفى بسبب نوبة قلبية.

7. فينبوسيتين وكافينتون.

لا يُنصح باستخدامه اليوم: لم تكشف أي دراسة حميدة عن آثار مهمة سريريًا. وهي مادة يتم الحصول عليها من أوراق نبات فينكا الصغير. لم تتم دراسة الدواء إلا قليلاً. لذلك، في الولايات المتحدة الأمريكية والعديد من البلدان الأخرى يعتبر مكملاً غذائياً وليس دواءً. 15 دولارًا للجرة لمدة شهر من الاستخدام. وفي اليابان، تم سحبه من البيع بسبب عدم فعاليته الواضحة.

8. نوتروبيل، بيراسيتام، سيماكس، تينوتين، فيزام، أمينالون، فينيبوت، بانتوجام، بيكاميلون، أدوية وهمية

يستخدم Nootropil لتحسين عمليات التمثيل الغذائي التي تحدث في القشرة الدماغية. المادة الفعالة للنوتروبيل - بيراسيتام - هي أساس حوالي 20 عقارًا مشابهًا في السوق الروسية، على سبيل المثال، بيراتروبيل ولوسيتام وعدد من الأدوية التي تحتوي أسماؤها على كلمة "بيراسيتام". تستخدم هذه المادة على نطاق واسع في ممارسة الطب العصبي والنفسي وإدمان المخدرات. تسرد قاعدة بيانات Medline التجارب السريرية المنشورة في التسعينيات والتي أظهرت أن البيراسيتام فعال إلى حد ما في التعافي من السكتة الدماغية والخرف وعسر القراءة. ومع ذلك، أظهرت نتائج تجربة PASS العشوائية متعددة المراكز لعام 2001 (بيراسيتام في دراسة السكتة الدماغية الحادة) عدم فعالية البيراسيتام في علاج السكتة الدماغية الحادة. لا توجد أيضًا معلومات حول التحسن في أداء القشرة الدماغية لدى الأشخاص الأصحاء بعد تناول البيراسيتام. حاليا يتم استبعاده من قبل هيئة الغذاء والدواء الأمريكية من قائمة الأدوية ويصنف ضمن المكملات الغذائية (المكملات الغذائية). لم تتم الموافقة على بيعه في الصيدليات الأمريكية، ولكن يمكن طلبه عبر الإنترنت أو استيراده من المكسيك المجاورة. في عام 2008، أصدرت لجنة الوصفات التابعة للأكاديمية البريطانية للعلوم الطبية بيانًا مفاده أن "نتائج التجارب السريرية العشوائية (التسعينيات - Esquire) باستخدام عقار بيراسيتام منشط الذهن كانت معيبة من الناحية المنهجية". ومع ذلك، في بعض الحالات قد يساعد كبار السن الذين يعانون من ضعف إدراكي. ادعى الأشخاص الذين استخدموا البيراسيتام مع LSD وMDMA أنه ساعد في السيطرة على التأثيرات المخدرة القوية. في روسيا، يستخدم البيراسيتام بنشاط في علاج الوظائف العقلية لدى الأطفال المصابين بمتلازمة داون. ومع ذلك، وفقا لدراسة أجريت في عام 2006 من قبل مجموعة من العلماء بقيادة نانسي لوبوغ، لم يؤكد البيراسيتام فعاليته في هذا المجال: في 18 طفلا يعانون من متلازمة داون، بعد دورة مدتها أربعة أشهر، ظلت الوظائف المعرفية على نفس المستوى ، لوحظ العدوان في أربع حالات، ولوحظ الاستثارة في حالتين، في واحدة - زيادة الاهتمام بالجنس، في واحدة - الأرق، في واحدة - قلة الشهية. وخلص العلماء إلى أن "بيراسيتام ليس له أي تأثير علاجي مثبت على تحسين الوظيفة الإدراكية، ولكن له آثار جانبية غير مرغوب فيها".

تم إجراء معظم تجارب البيراسيتام منذ سنوات عديدة ولم تستخدم الأساليب التي تعتبر قياسية حاليًا. تشير بعض الدراسات إلى أنه قد يكون هناك بعض الفوائد من البيراسيتام، ولكن بشكل عام، الأدلة ليست ثابتة أو إيجابية بما يكفي لدعم استخدامه لعلاج الخرف أو الضعف الإدراكي.

حمض الهوبانثينيك (بانتوجام، بانتوكالسين) هو نظير لحمض البانتوثنيك، ويختلف عنه في السلسلة الرئيسية الممتدة بواسطة ذرة كربون واحدة. من المفترض أنه يعمل كمضاد لحمض البانتوثينيك، مما يجعله قادرًا على التدخل في استقلاب الطاقة، وأحيانًا بشكل ضار. توقف استخدام بانتوجام في اليابان في أوائل التسعينات بعد سلسلة من المضاعفات القاتلة على شكل متلازمة راي، ومتلازمة ريت، وما إلى ذلك. لم يتم استخدام هذا الدواء في البلدان المتقدمة الأخرى.

9. Mexidol، Phenotropil، Mildronate - منشطات متنكرة في هيئة منشطات للذهن - تستخدم فقط في رابطة الدول المستقلة

لم يكشف بحث Medline عن أي تجارب عشوائية مضبوطة بالعلاج الوهمي على البشر.

10. تيمالين، ثيموجين

العنصر النشط لهذه الأدوية هو مركب من الببتيدات التي يتم الحصول عليها عن طريق استخلاصها من الغدة الصعترية للماشية. في البداية، جاءت المواد الخام لصناعة الأدوية من مصنع معالجة اللحوم في لينينغراد. يصف الأطباء على نطاق واسع الثيمالين (الحقن) والثيموجين (قطرات الأنف) للبالغين والأطفال كمعدل مناعي ومحفز حيوي للحالات والأمراض المصحوبة بانخفاض المناعة، بما في ذلك الحروق وعضة الصقيع والأمراض الالتهابية القيحية الحادة والمزمنة في العظام والأنسجة الرخوة. والجلد، والالتهابات الفيروسية والبكتيرية الحادة والمزمنة، والقروح المختلفة، وكذلك في علاج مرض السل الرئوي، والتصلب المتعدد، وتصلب الشرايين الطامس، والتهاب المفاصل الروماتويدي، والقضاء على الآثار السلبية للعلاج الإشعاعي والكيميائي. تسرد قاعدة بيانات المنشورات الطبية Medline 268 مقالة تشير إلى الثيمالين والثيموجين (253 باللغة الروسية)، ولكن لا يحتوي أي منها على معلومات حول دراسة كاملة (مزدوجة التعمية والعشوائية) حول سلامة وفعالية هذه الأدوية. في عام 2010، في مؤتمر "الإنسان والطب"، تم الاستماع إلى تقرير من طالب دراسات عليا في قسم الصيدلة السريرية في أكاديمية موسكو الطبية. سيتشينوف، مرشحة العلوم الطبية إيرينا أندريفا، التي جادلت بأن "فعالية وضرورة استخدام أدوية مثل الثيموجين والثيمالين وغيرها من أدوات تعديل المناعة، والتي تستخدم على نطاق واسع في الممارسة الطبية الروسية، لم يتم إثباتها في الدراسات السريرية". ووفقا للمتخصصين من معهد أمراض الدم التابع للأكاديمية الروسية للعلوم الطبية، فإنه “لا يوجد دليل على فعالية استخدام الثيمالين والثيموجين في العلاج الإشعاعي المعقد”. يقول البروفيسور فاسيلي فلاسوف: "إن مفهوم "خفض المناعة" وإمكانية "زيادتها" هو تبسيط قبيح للمعرفة حول جهاز المناعة المعقد". "لا يوجد أي من" المنشطات المناعية "، مثل الليفاميزول والثيمالين والأميكسين - هناك الكثير منها في السوق الروسية - لديه دليل مقنع على فائدته، ما لم يكن ربح الشركة المصنعة مفيدًا بالطبع".

11. بيوباروكس، كوديسانلم يتم إجراء أي دراسات كبيرة، وجميع المقالات في Pubmed هي في الغالب من أصل روسي. تم إجراء "البحث" في المقام الأول على الفئران.

12. ووبنزيم.يدعي المصنعون أنه يشفي ويطيل الحياة والشباب. لا يجب أن تؤمن بحكاية خرافية عن عقار معجزة لم يتم اختباره في الدراسات التجريبية لمجرد أنه باهظ الثمن. تستثمر شركات الأدوية مئات الملايين من الدولارات في اختبار الدواء، حتى لو كان الأمل ضئيلًا في إثبات فعاليته. لا يمكن للمرء إلا أن يخمن سبب عدم إجراء هذه الدراسات على الوبنزيم حتى الآن. لكن يتم استثمار مبالغ كبيرة في إعلاناتها.

13. الجلايسين (حمض أميني)، تيناتن، إنيريون، مستحضرات نبتة سانت جون، جريبول، بوليوكسيدونيوم

14. لم تثبت فعالية الجلوكوزامين الكوندرويتين.

15. كورفالول، فالوكوردين.

لقد ثبت سريريًا أن كورفالول (يحتوي على عقار قوي - الفينوباربيتال) لا يؤثر على مسار ونتائج أمراض القلب والأوعية الدموية، وفي الوقت نفسه ثبت أن الفينوباربيتال، وهو جزء منها، يتراكم في الأنسجة وبالتالي يدمرهم. الفينوباربيتال محظور في جميع أنحاء العالم ويباع هنا فقط بدون وصفة طبية. تم تطوير عقار Valocordin ، الذي له تأثير منوم وموسع للأوعية الدموية ومهدئ ومضاد للتشنج ، في عام 1963 في ألمانيا ، ويعتبر Corvalol نظيرًا سوفييتيًا كاملاً تقريبًا. من بين أمور أخرى، تحتوي هذه "العلاجات الشعبية لجميع أمراض القلب" على مكونات ذات مؤثرات عقلية - إيثيل إستر حمض بروموإيزوفالريك (حوالي 3٪) والفينوباربيتال (1.12٪) - وبالتالي فهي غير معروفة تمامًا خارج أوروبا الشرقية والولايات المتحدة الأمريكية وأوروبا. ممنوع الاستيراد نهائيا . ووفقا للبروفيسور فاسيلي فلاسوف، فإن “هذه الأدوية مسجلة كعلاج للقلب، لكنها لا تشفي القلب. يعود تاريخ إنشاء Valocordin إلى الأوقات التي كان من المألوف فيها علاج جميع الأمراض بالنوم. في الواقع، كلا العقارين لهما تأثير مهدئ حصريا، وهو أمر ممتع للغاية لكبار السن، وخاصة النساء اللاتي يشعرن بالحرج من شرب كوب من الفودكا على العشاء. ولم يتم إثبات التأثير العلاجي للأدوية من خلال أي دراسات سريرية. في عام 2008، بدأ سحب كورفالول وفالوكوردين من المبيعات المجانية التي لا تستلزم وصفة طبية، لكن الاحتجاجات العامة أجبرت ممثلي الخدمة الفيدرالية لمكافحة المخدرات على الإعلان عن أن فالوكوردين وكورفالول، بالإضافة إلى أدوية أخرى تحتوي على كميات صغيرة من المواد القوية والسامة. المواد، ستظل تباع بدون وصفة طبية.

16. الثرومبوفازيم- مزيل للتخثر، يستخدم لعلاج القصور الوريدي المزمن، متلازمة الشريان التاجي الحادة، احتشاء عضلة القلب.

إن الوظيفة الرئيسية لهذا "الطب النانوي" - إذابة جلطات الدم - يجب أن تجعله علاجًا فريدًا للعديد من أمراض الدورة الدموية. عادةً ما تتوفر الأدوية التي يمكنها إذابة جلطة الدم واستعادة الدورة الدموية في شكل محاليل. وفقًا للمطورين، العلماء في معهد نوفوسيبيرسك للفيزياء النووية، فإن ثرومبوفازيم هو "أول دواء مذيب للتخثر في الأجهزة اللوحية في العالم". يقول أندريه أرتامونوف، مدير المركز السيبيري لعلم الأدوية والتكنولوجيا الحيوية: "إنه مثل جراح مجهري". "إنه يمر عبر الأوعية ويأكل جلطات الدم دون لمس الأنسجة السليمة، لذلك، أولاً، لا توجد آثار جانبية، وثانيًا، يمكن للتكنولوجيا تقليل السمية عشرة أضعاف". يتم تصنيع الترومبوفازيم من مواد خام نباتية، ويتم معالجتها بشعاع إلكتروني يجمع البوليمرات مع الجزيئات الحيوية. وطريقة شعاع الإلكترون، بحسب علماء الفيزياء، "تقتل كل السموم والجراثيم"، وهو ما لا يمكن تحقيقه بالمعالجة الكيميائية التقليدية. تم تسجيل Thrombovazym في عام 2007 للإشارة إلى "علاج القصور الوريدي المزمن". وفقًا لقاعدة بيانات Roszdravnadzor، مُنحت الشركة المصنعة الإذن بإجراء دراسات سريرية حول فعالية الدواء في علاج متلازمة الشريان التاجي الحادة واحتشاء عضلة القلب الحاد وتجلط الشبكية، لكن لم يتم تسجيلها بعد لهذه المؤشرات. يقول بافيل فوروبييف، نائب رئيس اللجنة الرسمية للأكاديمية الروسية للعلوم الطبية: "تبدو المواد المقدمة مشكوكًا فيها". - عادة ما يتم إعطاء المادة الحالة للخثرة عن طريق الوريد، حتى داخل جلطة دموية، ومن الصعب تصور امتصاص مثل هذه المادة مع وجود هدف كيميائي حيوي. تمامًا مثل حقيقة أن مسحوق النبات المشعع بشيء ما يكتسب خصائص خارقة للطبيعة جديدة. قام المصنعون، دون انتظار التسجيل، بإطلاق الثرومبوسازيم في السوق منذ وقت طويل - كأساس للمكمل الغذائي DNI.

17. تاناكان، بريدوكتال- الأدوية ذات قاعدة أدلة ضعيفة إلى حد ما.

18. سيتوكروم سي + أدينوزين + نيكوتيناميد (أوتان كاتاكروم)، أزابنتاسين (كيناكس)، توراين (توفون) –

العنصر النشط في قطرات العين Taufon، حمض 2-أمينوإيثاني سلفونيك، موجود بكميات صغيرة في الأنسجة والصفراء في الحيوانات، بما في ذلك البشر. الاسم الثاني للحمض - توراين - يأتي من الثور اللاتيني ("الثور")، حيث تم الحصول عليه لأول مرة من قبل العلماء الألمان فريدريش تيدمان وليوبولد جملين من الصفراء الثور. يستخدم التورين في كل من الصناعات الدوائية والغذائية - وهو عنصر شائع في العديد من "مشروبات الطاقة". للاستخدام الطبي، يتم إنتاج توراين في روسيا على شكل محلول مائي بنسبة 4٪ يسمى توفون، والذي يوصف للبالغين لعلاج آفات التصنع في شبكية العين، وإعتام عدسة العين، والزرق، وكذلك كوسيلة لتحفيز عمليات الشفاء في حالة القرنية. إصابات. ومع ذلك، لا يوجد دليل علمي على فعالية الدواء: وفقًا لقاعدة بيانات Roszdravnadzor، لم يتم إجراء تجارب سريرية على التوفون في روسيا، وفي قاعدة بيانات Medline الدولية يوجد منشور واحد فقط يشير إلى وجود علاقة بين التوراين وطب العيون ( Thimons J.J.، Hansen D.، Nolfi J. فهم التوراين ودوره المحتمل في صحة العين // إدارة البصريات. أبريل 2004). يتحدث مؤلفوها عن التجارب السريرية لاختراعهم الفريد - سائل تنظيف وترطيب العدسات اللاصقة Complete MoisturePlus، المصنوع على أساس التوراين. وبحسب المقال، فإن التوراين “يمكن أن يحمي العدسات، وبالتالي العيون من الجفاف الذي يحدث عند العمل على الكمبيوتر، ويتلفها ويساعد على ترطيبها… إلا أنه لا يمكننا حتى الآن أن نحدد بدقة كاملة دور التوراين في صحة العين”. ". القطرات التي تحتوي على توراين غير متوفرة في الصيدليات الغربية، على الرغم من أنه يمكن طلبها في الولايات المتحدة الأمريكية على الموقع الإلكتروني www.alibaba.com. لم يتم إثبات القدرة على منع تطور إعتام عدسة العين وتأخير توقيت الجراحة؛

19. إيسينشال، ليفولين إسينشال إن،

مثل العديد من الأدوية التماثلية، من المفترض أنه يحسن حالة الكبد. لا توجد بيانات مقنعة حول هذا الموضوع، ولا يحاول المصنعون اختبارها بشكل فعال. وتسمح تشريعاتنا بطرح الأدوية في الأسواق التي لم تخضع لتجارب محكمة مزدوجة التعمية. لا توجد دراسات تتوافق مع مبادئ الطب المبني على الأدلة التي تؤكد فعالية ليفولين ونظائره في علاج أمراض الكبد بشكل عام، ومرض الكبد الدهني بشكل خاص.

20. ميزيم فورتي

يتم إنشاء Mezim Forte على أساس البنكرياس من بنكرياس الخنازير ، والذي يجب أن يعوض عن قصور وظيفة إفراز البنكرياس ويحسن عملية هضم الطعام في الأمعاء. وفقا للمصنعين، يتم إنتاج Mezim-Forte في بثور، حيث تحمي القشرة الإنزيمات الحساسة لعصير المعدة وتذوب فقط في البيئة القلوية للأمعاء الدقيقة، حيث تطلق إنزيمات البنكرياس الموجودة في الدواء - الأميليز والليباز و البروتياز، الذي يسهل هضم الكربوهيدرات والدهون والبروتينات. ومع ذلك، في عام 2009، قال رئيس رابطة منظمات أصحاب العمل في الصناعة الطبية والميكروبيولوجية في أوكرانيا، فاليري بيتشايف، إن دراسة الدواء التي أجراها مختبر التحليل الصيدلاني التابع للمركز الدوائي الحكومي التابع لوزارة الصحة أظهرت أوكرانيا ومفتشية الدولة لمراقبة جودة الأدوية عدم فعاليتها الكاملة. وفقا لباتشيف، فإن Mezim-Fort يفتقر إلى الغلاف المعوي، ولهذا السبب تذوب الإنزيمات بواسطة الحمض في المعدة ولا تعطي أي تأثير. ولم يدحض ممثلو شركة Berlin-Chemie هذه الحقيقة أو يؤكدوها، لكنهم أصدروا بيان رد جاء فيه: “هناك أسئلة لفاليري بيتشاييف نفسه. والحقيقة هي أن بيتشاييف هو، من بين أمور أخرى، المدير العام لشركة الأدوية ليخيم، التي، بالمناسبة، تنتج عقارًا تنافسيًا - البنكرياتين. يقول البروفيسور فاسيلي فلاسوف: "لم يتم بعد دراسة تأثير الإنزيمات على الجسم بشكل كامل". - ميزيم فورت، مثل البنكرياتين، دواء ذو طلب كبير، وبالتالي فهو مناسب للجميع، مما يعني أنه غير مناسب لأي شخص. إذا كان الشخص يعاني من مرض - نقص في إنزيم معين - فإنه يحتاج إلى العلاج بإنزيم معين. لا يمكن أن يكون الجميع، دون استثناء، يفتقرون إلى إنزيم واحد من شأنه أن يساعد الجميع على الفور. يشرح الخبراء شعبية Mezima-Forte، مقارنة مع نظائرها، من خلال حملة إعلانية ضخمة. في الوقت نفسه، فإن الشعار الشهير "لا غنى عنه للمعدة" لا علاقة له بالواقع، لأنه إذا كان Mezim-Forte يعمل، فهو ليس في المعدة، ولكن في الأمعاء.

21. نوفو باسيت.

للحصول على صبغة عشبية بسيطة فهي مكلفة للغاية. عند الترويج لمنتجها، استخدمت الشركة المصنعة "العمل الفردي مع المتخصصين والأطباء الرئيسيين".* تم وضعها كمزيل للقلق - وهو عقار مؤثر عقليًا يقمع القلق والخوف والأرق والإجهاد العاطفي. يحتوي Novo-passit على مجموعة من المستخلصات السائلة من النباتات الطبية (فاليريان أوفيسيناليس، بلسم الليمون، نبتة سانت جون، الزعرور الشائع، زهرة العاطفة المتجسدة (زهرة العاطفة)، القفزة الشائعة، البلسان الأسود) غايفينيسينل. يُنسب إلى الغايفينيسين تأثير الدواء المزيل للقلق. وفي الوقت نفسه، فإن الغايفينيسين هو مجرد حال للبلغم ولا يمكن أن يكون له التأثير المنسوب للدواء. ومع ذلك، فإن شرب القليل من الكحول قبل النوم لم يؤذي أحداً على الإطلاق...

22. الفيتامينات والعناصر الدقيقة

في الواقع، لا تنخفض كمية حمض الفوليك أثناء الحمل، واحتياطياته كافية تمامًا. تكتب منظمة الصحة العالمية توصياتها - بشأن حمض الفوليك - للبلدان المتخلفة التي تعاني من الجوع، حيث لا تنتمي روسيا.

أما الحديد. فإذا لم يكن هناك نقص فلا داعي لإعطائه مطلقا. لكن موظفي منظمة الصحة العالمية لم يسمعوا حتى عن احتقان الدم لدى النساء الحوامل. بالنسبة لهم، أي انخفاض في الهيموجلوبين هو فقر الدم. لقد أثرنا هذا الموضوع، والآن الأشخاص العاديون (لا يمكنك إفساد رؤوس الجميع) لا يعطون الحديد للنساء الحوامل. لا يوجد دليل على فوائد تناول الفيتامينات B وC وD وE والمغنيسيوم. المصدر - من إجابة البروفيسور ب.أ.فوروبيوف.

23. إنستينون، سيناريزين. لم يتم استخدام Instenon في بلدان أخرى منذ أواخر السبعينيات من القرن الماضي.

24. بروبروتين 100- المصاصة تؤدي إلى تأثير الدواء الوهمي.

يتم الترويج للأدوية المذكورة أعلاه بشكل مزعج من قبل شركات الأدوية وما زالت توصف بنشاط في بلدنا. علاوة على ذلك، فإن بعضهم (مثل Actovegin وArbidol وLinex وEssentiale) ظل مدرجًا في قائمة قادة المبيعات لسنوات عديدة. إن وصف كل هذه الأدوية يقع بالكامل على عاتق ضمير الطبيب المعالج، وقبل كل شيء، يتحدث عن عدم احترافه. لا أريد حقًا أن أدرك أن الأدوية غير الفعالة في بلدنا يمكن أن يصفها الأطباء لأسباب أنانية.

المكملات الغذائية (المكملات الغذائية) قادمة

في الآونة الأخيرة، ظهر اتجاه مثير للقلق إلى حد ما. يتعرض الإنسان العادي لسيل متواصل من الإعلانات عن كافة أنواع المكملات الغذائية (المكملات الغذائية) والتي يتم تقديمها تحت ستار الأدوية الفعالة، رغم أن الجميع يدرك جيدًا أن المكملات الغذائية ليست أدوية ولا يمكنها التخلص من المرض. . ومن المحزن بشكل خاص أن ندرك أن هذا الإعلان يتم بثه على قنوات التلفزيون المركزية ومحطات الراديو الرائدة. يوجد في إذاعة "صدى موسكو" إعلان مستمر عن "سر الإمبراطور"... وحتى في برنامج إيلينا ماليشيفا غالبًا ما يكون هناك إعلان عن كل أنواع الهراء، بما في ذلك منتجات شركة "إيفالار".

تشبه المكملات الغذائية في مظهرها وطريقة تعبئتها وتصميمها الأدوية، وقد ظل الخبراء يدقون ناقوس الخطر منذ فترة طويلة، حيث غالبًا ما يشتري المرضى في السنوات الأخيرة المكملات الغذائية من الصيدليات بدلاً من شراء الأدوية اللازمة.
سيكون من الأصح بكثير أن يتم بيع المكملات الغذائية في محلات البقالة بجانب البهارات والتوابل في نفس أشكال التغليف تقريبًا، دون الإشارة إلى التأثير العلاجي، فقط التركيب (بعد كل شيء، لا يتم كتابة محتوى المواد المفيدة على البنجر أو اللحم).
قائمة المكملات الغذائية التي تباع في الصيدليات تحت ستار الأدوية يمكن أن تستمر إلى ما لا نهاية...
Apilak، Omacor، Lactusan، Cerebrum compositum، Nevrohel، Valerianohel، Hepar-compositum، Traumeel، Discus، Canephron، Lymphomyosot، Mastodinon، Mucosa، Ubiquinone، Tsel T، Echinacea، Gripp-hel وغيرها الكثير.

لا يمكن أيضًا تسمية مستحضرات المعالجة المثلية بالأدوية، فمن الصعب التصديق عليها، لأن محتوى المواد الفعالة فيها ضئيل - وفي مثل هذه التركيزات لا يمكن أن يكون لها تأثير علاجي. أدوية المعالجة المثلية لها تأثير وهمي، أي. رد فعل التوقع على التطبيق.

أرفف صيدلياتنا تشبه بالفعل محلات السوبر ماركت الرائعة: هنا يمكنك العثور على خمسة أو اثنين من الأدوية لكل مرض، وإنفاق الكثير من المال عليها والعودة إلى المنزل بضمير مرتاح. يعني ماذا لا يعالجون؟ الصيدلي أوصى بهم! والحقيقة هي أن الصيدليات في أغلب الأحيان تبرم عقودًا مع شركات تقدم أدوية معينة. سيتم التوصية بها لك، حتى لو لم تكن هناك قاعدة أدلة للعلاج. لا تضيع أموالك: بالتأكيد لا يوجد شيء يستحق الشراء من هذه القائمة.

أكتوفيجين

نزل: لا – أي أن تركيبة الدواء غير معروفة!!!

Actovegin هو مستخرج من دم الماشية. لقد تم حظر المستحضرات التي تحتوي على مكونات من أصل حيواني في البلدان المتقدمة منذ فترة طويلة، لذلك لا يستخدم Actovegin في الولايات المتحدة الأمريكية وأوروبا الغربية ويستخدم حصريًا في بلدان رابطة الدول المستقلة والصين وكوريا الجنوبية.

على الموقع الرسمي للشركة المصنعة وعلى الموقع الرسمي لـ Actovegin (http://www.actovegin.ru) لا توجد أي معلومات على الإطلاق تفيد بأن هذا الدواء موصى به للنساء الحوامل ولم يتم ذكر أي شيء على الموقع الإلكتروني حول استخدام Actovegin لعلاج مضاعفات الحمل، لكننا في روسيا، نوصف دواء أكتوفيجين (Actovegin) للجميع تقريبًا في أي مرحلة من مراحل الحمل، أثناء الولادة وبعدها. تنص التعليمات الرسمية لـ Actovegin بوضوح على أنه عند استخدامه في النساء الحوامل، يجب أن يؤخذ في الاعتبار الخطر المحتمل على الجنين.

سيربروزيلين

هذا دواء لعلاج المرضى الذين يعانون من خلل في الجهاز العصبي المركزي، وتأخر النمو، ومشاكل الانتباه، والخرف (على سبيل المثال، متلازمة الزهايمر)، ولكن في روسيا (وكذلك في الصين) يستخدم على نطاق واسع للعلاج من السكتة الدماغية. في عام 2010، نشرت مؤسسة Cochrane Collaboration، وهي المنظمة الدولية الأكثر موثوقية والمتخصصة في تلخيص الأبحاث القائمة على الأدلة، مراجعة لنتائج التجارب السريرية العشوائية لعقار Cerebrolysin التي أجراها الأطباء L. Ziganshina وT. Abakumova وA. Kucheva: "وفقًا لـ نتائجنا، لم يظهر أي من الأشخاص الـ 146 الذين تم فحصهم أي تحسن عند تناول الدواء... لا يوجد دليل يؤكد فعالية Cerebrolysin في علاج المرضى الذين يعانون من السكتة الدماغية. من حيث النسبة المئوية، لم يكن هناك فرق في عدد الوفيات - 6 من أصل 78 في مجموعة السيريبروليسين مقابل 6 من أصل 68 في مجموعة الدواء الوهمي. ولم تتحسن حالة أفراد المجموعة الأولى مقارنة بأفراد المجموعة الثانية.

Arbidol، Kagocel، Alfaron، Ingaron، Ingavirin، أجهزة المناعة الأخرى

ولكن في الوقت نفسه، يتم الإعلان عن Arbidol بشكل جيد في روسيا ويتم الضغط عليه بنشاط على أعلى مستوى. من خلال صدفة غريبة، يرأس شركة الأدوية Pharmstandard (التي تنتج Arbidol) صديق قديم لعائلة Golikova-Khristenko، فيكتور خاريتونين. منذ وقت ليس ببعيد، تم نشر مواد مثيرة للاهتمام في الصحافة والتلفزيون حول تعاون وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية مع شركة فارمستاندارد.

صالحيدول

فينبوسيتين وكافينتون

لا يُنصح باستخدامه اليوم: لم تكشف أي دراسة حميدة عن آثار مهمة سريريًا. وهي مادة يتم الحصول عليها من أوراق نبات فينكا الصغير. لم تتم دراسة الدواء إلا قليلاً. لذلك، في الولايات المتحدة الأمريكية والعديد من البلدان الأخرى يعتبر مكملاً غذائياً وليس دواءً. 15 دولارًا للجرة لمدة شهر من الاستخدام. وفي اليابان، تم سحبه من البيع بسبب عدم فعاليته الواضحة.

نوتروبيل، بيراسيتام، سيماكس، تينوتين، فيزام، أمينالون، فينيبوت، بانتوجام، بيكاميلون

نزل: بيراسيتام

دواء منشط الذهن يستخدم لتحسين عمليات التمثيل الغذائي التي تحدث في القشرة الدماغية

المادة الفعالة للنوتروبيل - بيراسيتام - هي أساس حوالي 20 عقارًا مشابهًا في السوق الروسية، على سبيل المثال، بيراتروبيل ولوسيتام وعدد من الأدوية التي تحتوي أسماؤها على كلمة "بيراسيتام". تستخدم هذه المادة على نطاق واسع في ممارسة الطب العصبي والنفسي وإدمان المخدرات. تسرد قاعدة بيانات Medline التجارب السريرية المنشورة في التسعينيات والتي أظهرت أن البيراسيتام فعال إلى حد ما في التعافي من السكتة الدماغية والخرف وعسر القراءة. ومع ذلك، أظهرت نتائج تجربة PASS العشوائية متعددة المراكز لعام 2001 (بيراسيتام في دراسة السكتة الدماغية الحادة) عدم فعالية البيراسيتام في علاج السكتة الدماغية الحادة. لا توجد أيضًا معلومات حول التحسن في أداء القشرة الدماغية لدى الأشخاص الأصحاء بعد تناول البيراسيتام. حاليا يتم استبعاده من قبل هيئة الغذاء والدواء الأمريكية من قائمة الأدوية ويصنف ضمن المكملات الغذائية (المكملات الغذائية). لم تتم الموافقة على بيعه في الصيدليات الأمريكية، ولكن يمكن طلبه عبر الإنترنت أو استيراده من المكسيك المجاورة. في عام 2008، أصدرت لجنة الوصفات التابعة للأكاديمية البريطانية للعلوم الطبية بيانًا مفاده أن "نتائج التجارب السريرية العشوائية (التسعينيات - Esquire) باستخدام عقار بيراسيتام منشط الذهن كانت معيبة من الناحية المنهجية". ومع ذلك، في بعض الحالات قد يساعد كبار السن الذين يعانون من ضعف إدراكي. ادعى الأشخاص الذين استخدموا البيراسيتام مع LSD وMDMA أنه ساعد في السيطرة على التأثيرات المخدرة القوية. في روسيا، يستخدم البيراسيتام بنشاط في علاج الوظائف العقلية لدى الأطفال المصابين بمتلازمة داون. ومع ذلك، وفقا لدراسة أجريت في عام 2006 من قبل مجموعة من العلماء بقيادة نانسي لوبوغ، لم يؤكد البيراسيتام فعاليته في هذا المجال: في 18 طفلا يعانون من متلازمة داون، بعد دورة مدتها أربعة أشهر، ظلت الوظائف المعرفية على نفس المستوى ولوحظ العدوان في أربع حالات، والإثارة في حالتين، في واحدة - زيادة الاهتمام بالجنس، في واحدة - الأرق، في واحدة - قلة الشهية. وخلص العلماء إلى أن "بيراسيتام ليس له أي تأثير علاجي مثبت على تحسين الوظيفة الإدراكية، ولكن له آثار جانبية غير مرغوب فيها".

ميكسيدول، فينوتروبيل، ميلدرونات

تستخدم فقط في رابطة الدول المستقلة. لم يكشف بحث Medline عن أي دراسات عشوائية مضبوطة بالعلاج الوهمي على البشر.

تيمالين، تيموجين

بيوباروكس، كوديسان

ووبنزيم

يدعي المصنعون أنه يشفي ويطيل الحياة والشباب. لا يجب أن تؤمن بحكاية خرافية عن عقار معجزة لم يتم اختباره في الدراسات التجريبية لمجرد أنه باهظ الثمن. تستثمر شركات الأدوية مئات الملايين من الدولارات في اختبار الدواء، حتى لو كان الأمل ضئيلًا في إثبات فعاليته. لا يمكن للمرء إلا أن يخمن سبب عدم إجراء هذه الدراسات على الوبنزيم حتى الآن. لكن يتم استثمار مبالغ كبيرة في إعلاناتها.

جليكاين، تيناتن، إنيريون، مستحضرات نبتة سانت جون، جريبول، بوليوكسيدونيوم.

لم تثبت فعاليته

الجلوكوزامين، الكوندرويتين

لم يتم إثبات فعاليته.

كورفالول، فالوكوردين (فالوسيردين)

لقد ثبت سريريًا أن كورفالول (الذي يحتوي على عقار قوي - الفينوباربيتال) لا يؤثر على مسار ونتائج أمراض القلب والأوعية الدموية، وفي الوقت نفسه ثبت أن الفينوباربيتال، وهو جزء منها، يتراكم في الأنسجة وبالتالي يدمرهم. الفينوباربيتال محظور في معظم البلدان المتقدمة - في بلدنا، تُباع الأدوية التي تحتوي على الفينوباربيتال (كورفالول، فالوكوردين) بدون وصفة طبية. تم تطوير عقار Valocordin ، الذي له تأثير منوم وموسع للأوعية الدموية ومهدئ ومضاد للتشنج ، في عام 1963 في ألمانيا ، ويعتبر Corvalol نظيرًا سوفييتيًا كاملاً تقريبًا. من بين أمور أخرى، تحتوي هذه "العلاجات الشعبية لجميع أمراض القلب" على مكونات ذات مؤثرات عقلية - إيثيل إستر حمض بروموإيزوفالريك (حوالي 3٪) والفينوباربيتال (1.12٪) - وبالتالي فهي غير معروفة تمامًا خارج أوروبا الشرقية والولايات المتحدة الأمريكية وأوروبا. ممنوع الاستيراد نهائيا . ووفقا للبروفيسور فاسيلي فلاسوف، فإن “هذه الأدوية مسجلة كعلاج للقلب، لكنها عديمة الفائدة لأمراض القلب. يعود تاريخ إنشاء Valocordin إلى الأوقات التي كان من المألوف فيها علاج جميع الأمراض بالنوم. في الواقع، كلا العقارين لهما تأثير مهدئ حصريا، وهو أمر ممتع للغاية لكبار السن، وخاصة النساء اللاتي يشعرن بالحرج من شرب كوب من الفودكا على العشاء. ولم يتم إثبات التأثير العلاجي للأدوية من خلال أي دراسات سريرية. في عام 2008، بدأ سحب كورفالول وفالوكوردين من المبيعات المجانية التي لا تستلزم وصفة طبية، لكن الاحتجاجات العامة أجبرت ممثلي الخدمة الفيدرالية لمكافحة المخدرات على الإعلان عن أن فالوكوردين وكورفالول، بالإضافة إلى أدوية أخرى تحتوي على كميات صغيرة من المواد القوية والسامة. المواد، ستظل تباع بدون وصفة طبية.

ثرومبوفازيم

يستخدم لعلاج القصور الوريدي المزمن، ومتلازمة الشريان التاجي الحادة، واحتشاء عضلة القلب. إن الوظيفة الرئيسية لهذا "الطب النانوي" - وهي إذابة جلطات الدم - يجب أن تجعله علاجًا فريدًا للعديد من أمراض الدورة الدموية. عادةً ما تتوفر الأدوية التي يمكنها إذابة جلطة الدم واستعادة الدورة الدموية في شكل محاليل. وفقًا للمطورين، العلماء في معهد نوفوسيبيرسك للفيزياء النووية، فإن ثرومبوفازيم هو "أول دواء مذيب للتخثر في الأجهزة اللوحية في العالم". يقول أندريه أرتامونوف، مدير المركز السيبيري لعلم الأدوية والتكنولوجيا الحيوية: "إنه مثل جراح مجهري". "إنه يمر عبر الأوعية ويأكل جلطات الدم دون لمس الأنسجة السليمة، لذلك، أولاً، لا توجد آثار جانبية، وثانيًا، يمكن للتكنولوجيا تقليل السمية عشرة أضعاف". يتم تصنيع الترومبوفازيم من مواد خام نباتية، ويتم معالجتها بشعاع إلكتروني يجمع البوليمرات مع الجزيئات الحيوية. وطريقة شعاع الإلكترون، بحسب علماء الفيزياء، "تقتل كل السموم والجراثيم"، وهو ما لا يمكن تحقيقه بالمعالجة الكيميائية التقليدية. تم تسجيل Thrombovazym في عام 2007 للإشارة إلى "علاج القصور الوريدي المزمن". وفقًا لقاعدة بيانات Roszdravnadzor، مُنحت الشركة المصنعة الإذن بإجراء دراسات سريرية حول فعالية الدواء في علاج متلازمة الشريان التاجي الحادة واحتشاء عضلة القلب الحاد وتجلط الشبكية، لكن لم يتم تسجيلها بعد لهذه المؤشرات. يقول بافيل فوروبييف، نائب رئيس اللجنة الرسمية للأكاديمية الروسية للعلوم الطبية: "تبدو المواد المقدمة مشكوكًا فيها". — عادة ما يتم إعطاء مادة تخثر الدم عن طريق الوريد، حتى داخل جلطة دموية، ومن الصعب تصور امتصاص مثل هذه المادة مع وجود هدف كيميائي حيوي. تمامًا مثل حقيقة أن مسحوق النبات المشعع بشيء ما يكتسب خصائص خارقة للطبيعة جديدة. قام المصنعون، دون انتظار التسجيل، بإطلاق الثرومبوسازيم في السوق منذ وقت طويل - كأساس للمكمل الغذائي DNI.

بريدوكتال (تريميتازيدين)

1. أكد التحليل التلوي لمراجعة كوكرين انخفاض فعالية Preductal في علاج الذبحة الصدرية المستقرة مقارنة مع الدواء الوهمي.
2. لم تجد الدراسة الاستباقية متعددة المراكز EMIP-FR، والتي شملت 19725 مشاركًا، أي فرق بين نتائج العلاج بالعلاج قبل القناة والعلاج الوهمي في النتيجة الأولية للوفيات المبكرة.
3. لا يؤثر تناول جرعة Preductal 60 ملغ / يوم على تحمل التمارين الرياضية ووظيفة عضلة القلب الانبساطية لدى المرضى الذين يعانون من متلازمة X.

سيتوكروم سي + أدينوزين + نيكوتيناميد (أوتان كاتاكروم)، أزابنتاسين (كيناكس)، توراين (تاوفون)

العنصر النشط في قطرات العين Taufon، حمض 2-أمينوإيثاني سلفونيك، موجود بكميات صغيرة في الأنسجة والصفراء في الحيوانات، بما في ذلك البشر. الاسم الثاني للحمض، توراين، يأتي من الكلمة اللاتينية توروس ("الثور")، حيث تم الحصول عليه لأول مرة من قبل العلماء الألمان فريدريش تيدمان وليوبولد جملين من الصفراء الثور. يستخدم التورين في كل من الصناعات الدوائية والغذائية وهو عنصر شائع في العديد من "مشروبات الطاقة". للاستخدام الطبي، يتم إنتاج توراين في روسيا على شكل محلول مائي بنسبة 4٪ يسمى توفون، والذي يوصف للبالغين لعلاج آفات التصنع في شبكية العين، وإعتام عدسة العين، والزرق، وكذلك كوسيلة لتحفيز عمليات الشفاء في حالة القرنية. إصابات. ومع ذلك، لا يوجد دليل علمي على فعالية الدواء: وفقًا لقاعدة بيانات Roszdravnadzor، لم يتم إجراء تجارب سريرية على التوفون في روسيا، وفي قاعدة بيانات Medline الدولية يوجد منشور واحد فقط يشير إلى وجود علاقة بين التوراين وطب العيون ( Thimons J.J.، Hansen D.، Nolfi J. فهم التوراين ودوره المحتمل في صحة العين // إدارة البصريات. أبريل 2004). يتحدث مؤلفوها عن التجارب السريرية لاختراعهم الفريد - سائل تنظيف وترطيب العدسات اللاصقة Complete MoisturePlus، المصنوع على أساس التوراين. وبحسب المقال، فإن التوراين “يمكن أن يحمي العدسات، وبالتالي العيون من الجفاف الذي يحدث عند العمل على الكمبيوتر، ويتلفها ويساعد على ترطيبها… إلا أنه لا يمكننا حتى الآن أن نحدد بدقة كاملة دور التوراين في صحة العين”. ". لا توجد قطرات تحتوي على التوراين في الصيدليات الغربية. لم يتم إثبات القدرة على منع تطور إعتام عدسة العين وتأخير توقيت الجراحة؛

إيسينشال، ليفولين إسينشال ن

ميزيم فورتي

تم إنشاؤه على أساس البنكرياس من بنكرياس الخنازير ، والذي يجب أن يعوض عن قصور وظيفة إفراز البنكرياس ويحسن عملية هضم الطعام في الأمعاء. وفقا للمصنعين، يتم إنتاج Mezim-Forte في بثور، حيث تحمي القشرة الإنزيمات الحساسة لعصير المعدة وتذوب فقط في البيئة القلوية للأمعاء الدقيقة، حيث تطلق إنزيمات البنكرياس الموجودة في الدواء - الأميليز والليباز و البروتياز، الذي يسهل هضم الكربوهيدرات والدهون والبروتينات. ومع ذلك، في عام 2009، قال رئيس رابطة منظمات أصحاب العمل في الصناعة الطبية والميكروبيولوجية في أوكرانيا، فاليري بيتشايف، إن دراسة الدواء التي أجراها مختبر التحليل الصيدلاني التابع للمركز الدوائي الحكومي التابع لوزارة الصحة أظهرت أوكرانيا ومفتشية الدولة لمراقبة جودة الأدوية عدم فعاليتها الكاملة. وفقا لباتشيف، فإن Mezim-Fort يفتقر إلى الغلاف المعوي، ولهذا السبب تذوب الإنزيمات بواسطة الحمض في المعدة ولا تعطي أي تأثير. ولم يدحض ممثلو شركة Berlin-Chemie هذه الحقيقة أو يؤكدوها، لكنهم أصدروا بيان رد جاء فيه: “هناك أسئلة لفاليري بيتشاييف نفسه. والحقيقة هي أن بيتشاييف هو، من بين أمور أخرى، المدير العام لشركة الأدوية ليخيم، التي، بالمناسبة، تنتج عقارًا تنافسيًا - البنكرياتين. يقول البروفيسور فاسيلي فلاسوف: "لم يتم بعد دراسة تأثير الإنزيمات على الجسم بشكل كامل". — Mezim-Forte، مثل البنكرياتين، دواء ذو طلب كبير، لذلك فهو مناسب للجميع، مما يعني أنه غير مناسب لأي شخص. إذا كان الشخص يعاني من مرض - نقص في إنزيم معين - فإنه يحتاج إلى العلاج بإنزيم معين. لا يمكن أن يكون الجميع، دون استثناء، يفتقرون إلى إنزيم واحد من شأنه أن يساعد الجميع على الفور. يشرح الخبراء شعبية Mezima-Forte، مقارنة مع نظائرها، من خلال حملة إعلانية ضخمة. في الوقت نفسه، فإن الشعار الشهير "لا غنى عنه للمعدة" لا علاقة له بالواقع، لأنه إذا كان Mezim-Forte يعمل، فهو ليس في المعدة، ولكن في الأمعاء.

نوفو باسيت

يتم وضعه كمزيل للقلق - وهو عقار مؤثر عقليًا يقمع القلق والخوف والأرق والضغط النفسي. يحتوي Novo-passit على مجموعة من المستخلصات السائلة من النباتات الطبية (فاليريان أوفيسيناليس، بلسم الليمون، نبتة سانت جون، الزعرور الشائع، زهرة العاطفة المتجسدة (زهرة العاطفة)، القفزة الشائعة، البلسان الأسود) غايفينيسينل. يُنسب إلى الغايفينيسين تأثير الدواء المزيل للقلق. وفي الوقت نفسه، فإن الغايفينيسين هو مجرد حال للبلغم ولا يمكن أن يكون له التأثير المنسوب للدواء. ومع ذلك، فإن شرب القليل من الكحول قبل النوم لم يؤذي أحداً على الإطلاق. للحصول على صبغة عشبية بسيطة فهي مكلفة للغاية. عند الترويج لمنتجها، تستخدم الشركة المصنعة "العمل الفردي مع المتخصصين والأطباء الرئيسيين".*

الفيتامينات والعناصر الدقيقة

من خلال الضغط النشط لمصنعي الفيتامينات، أنشأنا برنامجًا خاصًا لتوفير مستحضرات الفيتامينات للنساء الحوامل - أمر وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا رقم 50 بتاريخ 19 يناير 2007 "...توفير الأدوية (حمض الفوليك، يوديد البوتاسيوم، فيتامينات متعددة + معادن متعددة، هيدروكسيد الحديد (III) بوليمالتوسات، فومارات الحديد + حمض الفوليك، فيتامين هـ، كربونات الكالسيوم) للنساء أثناء الحمل، ويتم إجراؤه وفقًا لقائمة الأدوية الحيوية والأساسية..."؟ في الواقع، لا تنخفض كمية حمض الفوليك أثناء الحمل، واحتياطياته كافية تمامًا. تكتب منظمة الصحة العالمية توصياتها - بشأن حمض الفوليك - للبلدان المتخلفة التي تعاني من الجوع، حيث لا تنتمي روسيا. أما الحديد. فإذا لم يكن هناك نقص فلا داعي لإعطائه مطلقا. لكن موظفي منظمة الصحة العالمية لم يسمعوا حتى عن احتقان الدم لدى النساء الحوامل. بالنسبة لهم، أي انخفاض في الهيموجلوبين هو فقر الدم. لقد أثرنا هذا الموضوع والآن الأشخاص العاديون (لا يمكنك قطع رأس الجميع) لا يعطون الحديد للنساء الحوامل، ولا يوجد دليل على فوائد تناول الفيتامينات B وC وD وE والمغنيسيوم.

المكون الرئيسي هو مستخلص أوراق الجنكة بيلوبا.

انترفيرون الكريات البيض البشرية

لدى الخبراء أيضًا الكثير من الأسئلة حول استخدام الإنترفيرون للوقاية من الأنفلونزا. إن فكرة استخدام الإنترفيرون موضعياً للوقاية من الأنفلونزا هي في حد ذاتها فكرة سخيفة. لم تأت شركات الأدوية في أي مكان في العالم بمثل هذه الفكرة. حتى الآن، لم تكن هناك دراسة عشوائية مضبوطة توضح فعالية الإنترفيرون عن طريق الأنف (لا يوجد إنترفيرون بحد ذاته في الدواء). ولذلك تعتبر هذه المخدرات في العالم الحديث وسيلة للأفراد للحصول على دخل غير عادل عن طريق العبث بالسكان. بغض النظر عن كيفية حماية ظهارة البلعوم الأنفي من الفيروس، فلن تكون هناك فائدة، لأن الفيروس يمر بسهولة عبر هذه المنطقة بالهواء المستنشق ويملأ ظهارة القصبة الهوائية بشكل أساسي. عند استخدام القطرات، يمكن أن يعمل الإنترفيرون محليًا فقط، في موقع تكاثر الفيروس، أي. فقط حيث تسقط القطرات (من الواضح أنها لا تصل إلى القصبة الهوائية!!!). كما أنه غير فعال في التهابات الجهاز التنفسي الحادة البلعومية (نزلات البرد)، لأن آلية عملها لا توفر الحصار الكامل للفيروسات من اختراق الخلايا. ومع ذلك، فقد تم إجراء أبحاث جادة في هذا الاتجاه، وحتى الآن تم استخلاص استنتاج واحد فقط منها: الاستخدام الوقائي لا معنى له، لأن الإنترفيرون نفسه يسبب تأثيرات موضعية على الغشاء المخاطي للأنف لا يمكن تمييزها عن البرد نفسه، وبالتالي لا توجد مستحضرات تجارية. في شكل مضاد للفيروسات عن طريق الأنف لم تحصل على تراخيص من أي دولة متقدمة. أثبت الاستخدام المحلي للإنترفيرون في القطرات فعاليته فقط في طب العيون للوقاية من التهابات العين الفيروسية وعلاجها.

الأدوية التي يصفها الأطباء ولكنها لا تعالج. قائمة الأدوية غير الفعالة وغير المجدية.

الأدوية التي لا علاج لها تحظى بشعبية كبيرة في روسيا. والحقيقة هي أن الأطباء غالبا ما يبنون آرائهم على المعرفة المكتسبة أثناء دراستهم، عندما لم يتم نطق مصطلح "الطب المبني على الأدلة" عمليا في المؤسسات التعليمية الروسية. أستطيع أن أقول إنني سمعتها في بداية العقد الأول من القرن الحادي والعشرين، في عامي الخامس. أي بعد اجتياز امتحان الصيدلة بنجاح.

قائمة الأدوية ذات الفعالية العلاجية غير المثبتة

1. Actovegin، Cerebrolysin، Solcoseryl (هيدروليزات الدماغ) - أدوية أثبتت عدم فعاليتها! Actovegin هو دواء ذو تركيبة غير مفهومة جيدًا: المادة الفعالة - مكونات الدم - مشتق دموي منزوع البروتين من دم العجل، على التوالي. 40 ملغ وزن جاف يحتوي على كلوريد الصوديوم 26.8 ملغ. ينص الموقع الإلكتروني للشركة المصنعة باللغة الإنجليزية على أن المستخلص من دم العجول يُباع فقط في روسيا ورابطة الدول المستقلة والصين وكوريا الجنوبية. ولم يجتاز الدواء اختبارًا واحدًا. لا يستخدم Actovegin في أوروبا الغربية والولايات المتحدة الأمريكية. المستحضرات التي تحتوي على مكونات من أصل حيواني محظورة في البلدان المتقدمة. لا توجد دراسة واحدة عن Actovegin في مكتبة كوكرين. وفي الوقت نفسه، يوصف Actovegin للجميع تقريبًا في أي مرحلة من مراحل الحمل، أثناء الولادة وبعدها، لعلاج الحروق، وإعادة التأهيل بعد النوبات القلبية والسكتات الدماغية، والعديد من الأمراض المزمنة.

2. Arbidol، Anaferon، Bioparox، Viferon، Polyoxydonium، Cycloferon، Ersefuril، Imunomax، Lykopid، Isoprinosine، Primadofilus، Engistol، Imudon - أجهزة مناعية ذات فعالية غير مثبتة. إنها باهظة الثمن. الدراسات التي أجريت لا تقدم أي سبب لاعتبار الأربيدول دواء ذو نشاط مثبت في تجارب علاج نزلات البرد، بما في ذلك الأنفلونزا. لم يكن الباحثون من الخارج مهتمين حقًا بهذا الدواء. تم الإعلان عنها بشكل جيد وممارسة الضغط بنشاط على أعلى مستوى.

3. ATP (حمض الأدينوتريفوسفوريك)
في أمراض القلب، يتم استخدام ATP فقط لتخفيف بعض اضطرابات الإيقاع، والتي ترتبط بقدرته على منع توصيل العقدة الأذينية البطينية لفترة وجيزة. في هذه الحالة، يتم إعطاء ATP عن طريق الوريد، ويقتصر التأثير على بضع دقائق. في جميع الحالات الأخرى (بما في ذلك الاستخدام الواسع النطاق للدورات العضلية سابقًا) يكون الـ ATP عديم الفائدة، لأنه عندما يتم إدخال هذا الـ ATP إلى الجسم، فإنه "يعيش" لفترة قصيرة جدًا، ثم يتحلل إلى الأجزاء المكونة له، والوحيد هو النتيجة المحتملة هي خراج في موقع الحقن.

شاشة @media و (العرض الأدنى: 1201 بكسل) ( .cdnwu5e5c74217263e ( العرض: كتلة؛ ) ) شاشة الوسائط و (العرض الأدنى: 993 بكسل) و (الحد الأقصى للعرض: 1200 بكسل) ( .cdnwu5e5c74217263e ( العرض: كتلة؛ ) ) شاشة @media و (الحد الأدنى للعرض: 769 بكسل) و (الحد الأقصى للعرض: 992 بكسل) ( .cdnwu5e5c74217263e ( العرض: كتلة؛ ) ) شاشة الوسائط و (الحد الأدنى للعرض: 768 بكسل) و (الحد الأقصى للعرض: 768 بكسل) ( . cdnwu5e5c74217263e ( العرض: كتلة؛ ) ) شاشة الوسائط و (الحد الأقصى للعرض: 767 بكسل) ( .cdnwu5e5c74217263e ( العرض: كتلة؛ ) )

4. Bifidobacterin، Bifiform، Linex، Hilak Forte، Primadofilus، وما إلى ذلك - جميعها بروبيوتيك. في الخارج، لن يفكر أي طبيب في فحص الاختبارات لوجود البكتيريا الدقيقة. إن تشخيص "خلل البكتيريا"، الذي يستخدم على نطاق واسع من قبل أطباء الأطفال لدينا، لم يعد موجودا في أي مكان في العالم. لا يتطلب العلاج.

5. صالحيدول. حلوى بالنعناع لها علاقة غامضة بالطب. معطر جيد للنفس. عند شعور الشخص بألم في القلب، يقوم الشخص بوضع دواء فاليدول تحت اللسان بدلا من النتروجليسرين وهو إلزامي في مثل هذه الحالات، ويذهب إلى المستشفى بسبب نوبة قلبية.

5. فينبوسيتين وكافينتون. لا يُنصح باستخدامه اليوم: لم تكشف أي دراسة حميدة عن آثار مهمة سريريًا. وهي مادة يتم الحصول عليها من أوراق نبات فينكا الصغير. لم تتم دراسة الدواء إلا قليلاً. لذلك، في الولايات المتحدة الأمريكية والعديد من البلدان الأخرى يعتبر مكملاً غذائياً وليس دواءً. 15 دولارًا للجرة لمدة شهر من الاستخدام. وفي اليابان، تم سحبه من البيع بسبب عدم فعاليته الواضحة.

6. نوتروبيل، بيراسيتام، فيزام، أمينالون، فينيبوت، بانتوجام، بيكاميلون، إنستينون، ميلدرونات، سيناريزين، مكسيدول - أدوية وهمية

7. سيماكس 214274

8. تاناكان، جينكو بيلوبا - وفقا للاختبارات، ليس لها تأثير إيجابي على الذاكرة والوظائف المعرفية الموعودة في التعليمات.

9. بيوباروكس، كوديسان214272
لم يتم إجراء أي دراسات كبيرة، وجميع المقالات في Pubmed هي في الغالب من أصل روسي. تم إجراء "البحث" بشكل رئيسي على الفئران.

10. ووبنزيم. يدعي المصنعون أنه يشفي ويطيل الحياة والشباب. لا يجب أن تؤمن بحكاية خرافية عن عقار معجزة لم يتم اختباره في الدراسات التجريبية لمجرد أنه باهظ الثمن. تستثمر شركات الأدوية مئات الملايين من الدولارات في اختبار الدواء، حتى لو كان الأمل ضئيلًا في إثبات فعاليته. لا يمكن للمرء إلا أن يخمن سبب عدم إجراء هذه الدراسات على الوبنزيم حتى الآن. لكن يتم استثمار مبالغ كبيرة في إعلاناتها.

11. الجلايسين (حمض أميني)، تيناتن، إنيريون، مستحضرات نبتة سانت جون، جريبول، بوليوكسيدونيوم

12. لم يتم إثبات فعالية الجلوكوزامين الكوندرويتين.

13. كوكاربوكسيليز، ريبوكسين- (لطب القلب، يستخدم في طب التوليد والأعصاب والعناية المركزة). تستخدم بنشاط في روسيا. لا يستخدم في الدول المتقدمة لم يتم اختباره في دراسات جادة. من المفترض أن تعمل هذه الأدوية بطريقة ما على تحسين عملية التمثيل الغذائي بأعجوبة، والمساعدة في مكافحة العديد من الأمراض ومن المفترض أن تعزز تأثير الأدوية الأخرى.

14. الكوجيتوم

15. إتامسيلات (ديسينون) – دواء ليس هناك دليل على فعاليته

16. سبارفلوكساسين أو أفيلوكس موكسيفلوكساسين

17. ما قبل الإنتاج

18. السيتوكروم C + الأدينوزين + نيكوتيناميد (أوفتان كاتاكروم)، أزابنتاسين (كيناكس)، توراين (توفون) - لم يتم إثبات القدرة على منع تطور إعتام عدسة العين وتأخير توقيت الجراحة؛

19. Essentiale، Livolin Essentiale N، مثل العديد من الأدوية التماثلية، من المفترض أن يحسن حالة الكبد. لا توجد بيانات مقنعة حول هذا الموضوع، ولا يحاول المصنعون اختبارها بشكل فعال. وتسمح تشريعاتنا بطرح الأدوية في الأسواق التي لم تخضع لتجارب محكمة مزدوجة التعمية. لا توجد دراسات تتوافق مع مبادئ الطب المبني على الأدلة التي تؤكد فعالية ليفولين ونظائره في علاج أمراض الكبد بشكل عام، ومرض الكبد الدهني بشكل خاص.

المكملات الغذائية والمعالجة المثلية ليست أدوية

1. أكوا ماريس- (مياه البحر)

2. أبيلاك. - مكمل غذائي ذو فعالية غير مثبتة.

3. نوفو-باسيت: يحتوي نوفو-باسيت على مجموعة من المستخلصات السائلة من النباتات الطبية (فاليريان أوفيسيناليس، بلسم الليمون، نبتة سانت جون، الزعرور الشائع، زهرة العاطفة المتجسدة (زهرة العاطفة)، القفزة المشتركة، بلسانهم الأسود) غايفينيسينل. أحد المكونات النشطة للدواء "Novo-Passit" هو الغايفينيسين. هو الذي يُنسب إليه تأثير مزيل القلق للدواء. وفي الوقت نفسه، بعد أن نظرت إلى الكتب المرجعية الدوائية التي وجدتها في المنزل، اكتشفت أن غايفينيسين هو حال للبلغم، وبالتالي يستخدم للسعال. يعد Novo-Passit بمثابة عملية احتيال أخرى في صناعة الأدوية، وترجع فعاليته إما إلى الأعشاب الموجودة في تركيبته، أو إلى تأثير الدواء الوهمي. لم أجد في أي مقال بعد عام 1990 أن G. له تأثير مزيل للقلق. مصدر

4. أوماكور - مكمل غذائي

5. مكمل غذائي لاكتوسان

6. مركب المخ (من إنتاج شركة Heel GmbH)، Nevrohel، Valerianohel، Hepar-compositum، Traumeel، D iskus، Canephron، Lymphomyosot، Mastodinon، Mucosa، Ubiquinone، Tsel T، Echinacea، Gripp-hel، إلخ - المعالجة المثلية. ليست أدوية، ليس لها تأثير علاجي، بل لها تأثير وهمي، أي. رد فعل التوقع على التطبيق.

إن استخدام هذه "الأدوية" يخضع بالكامل لتقدير الطبيب المعالج، مع الحصول على موافقة إلزامية مستنيرة من المريض للاستخدام (الأدوية ذات الفعالية غير المثبتة). والأسوأ من ذلك أنه إذا ثبت عدم فعاليته فلا ينصح بوصفه. يتم الترويج للأدوية المذكورة أدناه بشكل مزعج من قبل شركات الأدوية في بلدنا، على الرغم من أن معظم هذه القائمة لا تستخدم في أي مكان آخر في العالم، باستثناء بلدان رابطة الدول المستقلة.

لا يوجد تعريف رسمي لـ "الأدوية غير الفعالة" - لذا دعونا نحاول القيام بذلك بأنفسنا. الأدوية غير الفعالة هي الأدوية التي لم يتم إثبات فعاليتها العلاجية نتيجة لتجارب سريرية موثوقة أجريت بما يتوافق تمامًا مع متطلبات الطب المبني على الأدلة. ببساطة، الأدوية التي لم تثبت فعاليتها هي "أدوية وهمية".

ملاحظة. من قرار اجتماع هيئة رئاسة لجنة الوصفات التابعة للأكاديمية الروسية للعلوم الطبية بتاريخ 16 مارس 2007

1. قم فورًا بإزالة الأدوية القديمة التي لم تثبت فعاليتها من قائمة الأدوية التي يتم بموجبها توفير الأدوية في برنامج DLO -
سيريبروليسين، تريميتازيدين، كبريتات الكوندرويثين، فينبوسيتين، بيراسيتام، فينوتروبيل، أربيدول، ريمانتادين، فاليدول، إينوزين، فالوكاردين، وما إلى ذلك، بما في ذلك تلك التي تباع بدون وصفة طبية؛

كل هذه الأدوية ما زالت تباع في الصيدليات..

لسوء الحظ، لم يتم إنشاء نظام لرصد الآثار الجانبية للأدوية في بلدنا، ولم يتم تطوير إجراءات مراقبة فعالية الدواء، وبيانات التجارب السريرية غير كافية أو تم إجراؤها مع وجود انتهاكات، وغالبًا ما تتم رعايتها من قبل شركة صيدلانية شركة ذات نتيجة مرتبة، وأنت، عند شراء الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب في الصيدلية، تكون إلى حد ما "خنزير غينيا".