بيت نصيحة كيف تعمل مضادات التشنج؟ الخصائص العلاجية لمضادات التشنج في جراحة المسالك البولية والمؤشرات وموانع الاستخدام. أقراص مسكنة للألم من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

كيف تعمل مضادات التشنج؟ الخصائص العلاجية لمضادات التشنج في جراحة المسالك البولية والمؤشرات وموانع الاستخدام. أقراص مسكنة للألم من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

مضادات التشنج هي أدوية تستخدم لتخفيف الألم وتشنجات العضلات في الأمعاء أو لتحفيز مرور الطعام عبر الجهاز الهضمي.

كيف تعمل مضادات التشنج؟

يتحرك الطعام عبر الجهاز الهضمي لأن العضلات تتوتر ثم تسترخي على طول الأمعاء بالكامل. لا يتم التحكم في هذه الانقباضات العضلية بشكل واعي وتحدث بسبب مواد كيميائية مختلفة تتفاعل مع مستقبلات الخلايا العضلية. ومع ذلك، في حالات مثل متلازمة القولون العصبي، قد يحدث تكرار الانقباضات (الموجات التمعجية) بشكل متكرر للغاية ويسبب أعراضًا مثل آلام البطن والتشنج والمغص والانتفاخ.

تؤثر المواد الفعالة التي تشكل مضادات التشنج على تقلصات العضلات التي يتحرك من خلالها الطعام عبر الجهاز الهضمي. ولذلك، يتم استخدامها لعلاج الحالات الناجمة عن حركات الأمعاء غير الطبيعية، بما في ذلك متلازمة القولون العصبي ورتج الجهاز الهضمي. في بعض الحالات، يمكن استخدام مضادات التشنج لتخفيف أعراض عسر الهضم غير التقرحي. تُستخدم أيضًا مضادات التشنج التي تحفز الحركة في علاج مرض الجزر المعدي المريئي، حيث تدخل محتويات المعدة إلى المريء وتؤدي إلى إصابته.

متى يصف الطبيب مضادات التشنج؟

كقاعدة عامة، إذا كان المريض يشكو من عدم الراحة في البطن والحوض، أو الانتفاخ، أو خلل في الأمعاء، فقبل وصف الأدوية المضادة للتشنج، قد يوصي الطبيب بتغيير نظامه الغذائي، على سبيل المثال، تقليل كمية الألياف. قد يساعد هذا في تطبيع تقلصات العضلات في الجهاز الهضمي لدى الأشخاص الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي. قد ينصحك طبيبك أيضًا بتقليل استهلاك الكحول والتبغ وتناول المهدئات (لأن التوتر قد يسبب أيضًا اضطرابات في الجهاز الهضمي). إذا لم تساعد التدابير المذكورة أعلاه، يصف الطبيب مضادات التشنج.

ما هي أنواع مضادات التشنج الموجودة؟

يمكن تقسيم مضادات التشنج إلى ثلاث مجموعات: الأدوية التي تنظم انقباضات العضلات الملساء في المريء (موجهة للعضل)، وأدوية مضادات الكولين (مضادات الهيستامين وأدوية علاج الاضطرابات خارج الهرمية)، والمواد التي تحفز حركية الجهاز الهضمي. يمكن استخدام الأنواع الثلاثة من مضادات التشنج لتخفيف آلام البطن التي تحدث مع متلازمة القولون العصبي أو رتج المريء. في بعض الأحيان يتم استخدام مضادات التشنج لتخفيف الأعراض الناجمة عن اضطراب الأداء الطبيعي للمعدة والتهاب المريء الارتجاعي.

الأدوية التي تؤثر بشكل مباشر على العضلات الملساء في الجهاز الهضمي، أو مضادات التشنج العضلية

لها تأثير مباشر على العضلات الملساء للمعدة والأمعاء، مما يؤدي إلى استرخائها وبالتالي تخفيف الألم. وكقاعدة عامة، يتم تناول الأدوية المضادة للتشنج العضلي عن طريق الفم. قد تكون الأدوية التي تحتوي على جرعات صغيرة من العوامل التي تنظم تقلصات عضلات المريء متاحة بدون وصفة طبية.

قد تحتوي بعض مضادات التشنج بالإضافة إلى ذلك على عوامل تزيد من حجم محتويات الأمعاء. عند تناولها يجب عليك شرب الكثير من السوائل، وإلا قد يحدث انسداد معوي. وبالإضافة إلى ذلك، لا ينصح بتناول مثل هذه الأدوية المضادة للتشنج

يمكن للأدوية التي تنظم انقباضات عضلات المريء أن تسبب أحيانًا الصداع أو الغثيان كآثار جانبية.

ميبيفيرين (موجود في عقارين معروضين حاليًا في السوق الروسية - Duspatalin و Niaspam) ؛
بابافيرين (دواء يحمل نفس الاسم) ؛
دروتافيرين (الجميع يعرف "").

النعناع (زيت، أقراص). ويعتقد أن زيت النعناع يعمل عن طريق الحد من دخول الكالسيوم إلى خلايا العضلات، مما يؤدي إلى استرخاء العضلات. الكبسولات المغلفة معوياً أفضل من الزيت النقي لأنها توصل المادة مباشرة إلى القولون. ومع ذلك، يعتقد بعض الأطباء أن التأثير الطبي لزيت النعناع غير مقنع. قد تؤدي كبسولات النعناع في بعض الأحيان إلى تهيج الفم أو المريء، لذا تناولها مع الكثير من الماء.

مضادات التشنج المضادة للكولين

تعمل المواد الفعالة الموجودة في مضادات التشنج من هذا النوع عن طريق منع تدفق المواد الكيميائية التي تسبب تقلص جدران المريء إلى مستقبلات الخلايا العضلية. يمكن لهذا النوع من مضادات التشنج أن يقلل من التشنجات العضلية عن طريق تقليل انتقال الإشارات العصبية إلى جدار الأمعاء. عادة ما يتم تناولها عن طريق الفم وتباع بوصفة طبية أو بدونها.

قد تشمل الآثار الجانبية لمضادات التشنج المضادة للكولين الصداع والإمساك وجفاف الفم واحمرار الجلد وعدم وضوح الرؤية. كما أنها قد تجعل من الصعب التبول. الأطفال وكبار السن معرضون بشكل خاص لخطر الإصابة بالآثار الجانبية.

تشمل هذه المجموعة المواد الفعالة:

عادة لا يتم تقديم Dicycloin (dicyclomine، dicycloverine) في شكله النقي، ولكن يتم تضمينه في المستحضرات التالية: Trigan، Trigan D، Dolospa Tabs؛
تم العثور على كبريتات الأتروبين في عقار "Spasmoveralgin" ؛
البروبانثيلين موجود في دواء “برو-بانتين”؛
الأدوية التي تحفز حركية الجهاز الهضمي

تساعد مضادات التشنج التي تنتمي إلى هذه المجموعة على مرور الطعام عبر المعدة والأمعاء، مما يريح المرضى من نوبات عسر الهضم غير المرتبط بالقرحة. المنشطات الحركية لها أيضًا تأثير إيجابي على قوة العضلة العاصرة للمريء السفلية، مما يمنع تصريف محتويات المعدة الزائدة إلى المريء. وقد يساعد أيضًا في منع ظهور مرض الجزر المعدي المريئي.

عادة، يتم تناول المنشطات الحركية عن طريق الفم ولا تتوفر إلا بوصفة طبية. الآثار الجانبية قد تسبب الإسهال والنعاس. في بعض الأحيان يمكن أن يسبب ميتوكلوبراميد، وفي حالات استثنائية، دومبيريدون تشنجات عضلية لا يمكن السيطرة عليها، وخاصة في الوجه واللسان والفم والرقبة. هذه المضاعفات أكثر شيوعًا عند الأطفال والشباب، حيث يكون الحاجز بين الدم والأنسجة العصبية (ما يسمى حاجز الدم في الدماغ) أكثر نفاذية. ولذلك، لا ينصح ميتوكلوبراميد للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن عشرين عاما. يمكن أيضًا استخدام كلا هذين الدواءين لتخفيف الغثيان والقيء.

دومبيريدون جزء من Motoricum، Domstal، Motilak، Motilium. ميتوكلوبراميد. وأسماءها التجارية هي "سيروكال"، و"راجلان"، وغيرها.

أي دواء مضاد للتشنج هو الأفضل؟

بشكل عام، لم تظهر الأبحاث الطبية أن أحد أنواع مضادات التشنج يتفوق بشكل واضح على الآخر. ومع ذلك، قد يستجيب بعض الأشخاص بشكل أفضل لنوع واحد من مضادات التشنج. لذلك، إذا لم يساعد أحد الأدوية بالسرعة التي نرغب فيها، فيجب عليك تغييره إلى دواء له تأثير مماثل، ولكن بتركيبة مختلفة. تميل مضادات التشنج العضلية إلى أن يكون لها أقل الآثار الجانبية، لذلك يتم وصفها أولاً عادةً.

كيف تأخذ مضادات التشنج؟

يجب تناول الأدوية حسب وصفة الطبيب. يجب على الطبيب تقديم جميع المعلومات المطلوبة، بما في ذلك عدد المرات التي يجب القيام بها ومتى بالضبط (قبل الوجبات، بعد الوجبات). وينصح البعض بتناول الأدوية المضادة للتشنج قبل الوجبات إذا بدأ الألم بعد تناول الطعام.

يُنصح عمومًا بتناول مضادات التشنج فقط عند الحاجة إليها (على سبيل المثال، عندما تتفاقم الأعراض والتوقف عن تناولها عند توقفها). ملاحظة: دواء مضاد للتشنج سيخفف الألم، لكنه لا يعد بالتخفيف الكامل منه.

ما مدى سرعة عمل مضادات التشنج؟

وعادة ما تصبح سارية المفعول خلال ساعة. قد تعتمد فعالية مضادات التشنج على الجرعة وتكرار الاستخدام.

كم من الوقت يجب أن تؤخذ؟

عادة ما تستخدم مضادات التشنج لتخفيف الأعراض. ويجب عليك استشارة طبيبك حول هذا الأمر.

من لا يستطيع تناول مضادات التشنج؟

بالنسبة لمعظم الناس، لا تسبب آثارًا جانبية. يتم عرض القائمة الكاملة لموانع الاستعمال في التعليمات الموجودة في عبوة الدواء. على وجه الخصوص، قد لا تكون مضادات التشنج مناسبة للأشخاص الذين يعانون من انسداد معوي، أو الوهن العضلي الوبيل، أو تضيق البواب (تضييق مخرج المعدة)، أو ورم البروستاتا الحميد (تضخم غدة البروستاتا). يجب على النساء الحوامل والمرضعات استشارة الطبيب أيضًا.

معلومات إضافية

يميل المرضى الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي إلى إرجاع أي تدهور في حالتهم إلى هذا المرض. ومع ذلك، قد يكون هذا الرأي خاطئا. ولذلك، إذا حدثت أي تغييرات، وخاصة السلبية منها، في النمط المعتاد للأعراض، فيجب عليك استشارة الطبيب. وينبغي إيلاء اهتمام خاص ل: فقدان الوزن، والنزيف من المستقيم، والدم في البراز.

محتوى

تعمل الأدوية من مجموعة مضادات التشنج على تخفيف تشنجات العضلات الملساء للأعضاء الداخلية التي تسبب الألم. على عكس المؤثرات العصبية، فإنها لا تؤثر على الأعصاب، ولكن على العمليات الكيميائية الحيوية في الأنسجة والخلايا. تشمل قائمة الأدوية كلاً من العلاجات العشبية والأدوية التي تعتمد على مركبات كيميائية صناعية.

ما هي مضادات التشنج العضلي

هذه هي أسماء الأدوية التي يكون تأثيرها الرئيسي هو تخفيف تشنجات العضلات الملساء الموجودة في جميع الأعضاء الحيوية تقريبًا. بسبب التشنجات، يكون تدفق الدم إلى الأنسجة المتقلصة محدودا، مما يزيد من حدة متلازمة الألم. لهذا السبب، من المهم استرخاء الأنسجة العضلية الملساء لتخفيف الألم. لهذا الغرض، يتم استخدام مضادات التشنج ذات التأثير العضلي.

تصنيف مضادات التشنج

التأثير الرئيسي للأدوية العضلية وغيرها من الأدوية المضادة للتشنج هو تقليل شدة وعدد تشنجات العضلات الملساء. وهذا يساعد على تخفيف الألم، ولكن يمكن تحقيق هذا التأثير بشكل مختلف اعتمادًا على نوع الأدوية المضادة للتشنج. يعتمد تصنيفها على طبيعة رد الفعل التشنجي الذي تؤثر عليه هذه الأدوية. وهي مقسمة إلى المجموعات الرئيسية التالية:

م- مضادات الكولين، أو الأدوية العصبية. عملهم هو منع انتقال النبضات العصبية إلى العضلات، مما يؤدي إلى استرخاء العضلات. بالإضافة إلى ذلك، مضادات الكولين M لها تأثير مضاد للإفراز.
مضادات التشنج العضلي. إنهم يعملون بشكل مباشر على العمليات داخل العضلة المنقبضة نفسها. المواد الموجودة في الأدوية العضلية تمنع العضلات من الانقباض وتخفف التشنجات.
المسكنات المضادة للتشنج مجتمعة. إنها تجمع بين العديد من المكونات النشطة في وقت واحد، لذا فهي لا تعمل على استرخاء ألياف العضلات الملساء فحسب، بل لها أيضًا تأثير مسكن.
أصل نباتي. وتشمل هذه decoctions ودفعات من الأعشاب الطبية. ويحتوي بعضها على مواد تؤثر على قدرة العضلات الملساء على الانقباض.

مؤثر عصبي

تشمل مجموعة مضادات التشنج العصبية الأدوية التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي والمحيطي. الأول يشمل الدماغ والحبل الشوكي. يتكون الجهاز العصبي المحيطي من دوائر ومجموعات عصبية فردية تخترق جميع أجزاء جسم الإنسان. اعتمادًا على آلية العمل، تنقسم الأدوية العصبية إلى الفئات التالية:

التأثير المركزي: أبروفين، ديفيسيل. إنها تمنع توصيل النبضات من خلال مستقبلات النوع 3، الموجودة في العضلات الملساء، والنوع 1، الموجود في العقد العصبية اللاإرادية. بالإضافة إلى ذلك، لديهم تأثير مهدئ.
التأثير الجانبي: بوسكوبان، نسكوبان، ميتوسينيوم وبروميد البريفينيوم. إنها تمنع مستقبلات M-cholinergic في جسم الإنسان، مما يؤدي إلى استرخاء العضلات الملساء.
التأثير المركزي والمحيطي: الأتروبين، مستخلص البلادونا. لديهم تأثيرات المجموعتين المذكورتين أعلاه في وقت واحد.

موجه عضلي

عند التعرض للأدوية العضلية، لا يحدث انسداد للنبضات العصبية المتجهة إلى العضلات، بل يحدث تغيير في تدفق العمليات الكيميائية الحيوية داخل العضلات. وتنقسم هذه الأدوية أيضًا إلى عدة مجموعات:

حاصرات قنوات الصوديوم: ميبيفرين، كينيدين. فهي تمنع الصوديوم من التفاعل مع الأنسجة العضلية والمستقبلات، وبالتالي تمنع التشنجات.
النترات: النتروجليسرين، النيترونج، سوستاك، إرينيت، نيتروسبراي. تعمل هذه الأدوية على خفض مستويات الكالسيوم من خلال تخليق مادة الغوازين أحادي الفوسفات الحلقية، وهي مادة تتفاعل مع مركبات مختلفة داخل الجسم.
نظائرها من الكوليسيستوكينين: كوليسيستوكينين، جيميكرومون. عن طريق استرخاء مصرات المثانة والأنسجة العضلية للمرارة، فإنها تعمل على تحسين تدفق الصفراء إلى الاثني عشر وتقليل الضغط داخل القناة الصفراوية.
مثبطات إنزيم الفوسفوديستراز: دروتافيرين، نو-شبا، بينسيكلان، بابافيرين. أنها تؤثر على الإنزيم الذي يحمل نفس الاسم، والذي يضمن توصيل الصوديوم والكالسيوم إلى ألياف العضلات. لذا فإن هذه الأدوية تقلل من مستوى هذه العناصر الدقيقة وتقلل من شدة تقلصات العضلات.
حاصرات قنوات الكالسيوم غير الانتقائية وغير الانتقائية: نيفيديبين، ديستيل، سباسمومين، بيندازول. البوتاسيوم يثير تقلصات العضلات التشنجية. أدوية هذه المجموعة تمنعها من اختراق خلايا العضلات.

مجموع

الأكثر شعبية هي الأدوية التي تحتوي على العديد من المكونات النشطة. والسبب هو أن قرصًا واحدًا من هذه العلاجات لا يخفف التشنجات فحسب، بل يخفف أيضًا الألم وسببه على الفور. قد تشتمل تركيبة مضادات التشنج المركبة على المكونات النشطة التالية:

المكون المركزي غالبا ما يكون الباراسيتامول. يتم دمجه مع المواد المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. تحتوي العديد من الأدوية على مجموعات من البيتوفينون، وميتاميزول الصوديوم، وبروميد الفينبيفيرينيوم. من بين مضادات التشنج المركبة المعروفة:

بنتالجين.
نوفيجان.
تريجان.
سباسمالجون.
انديبال.

طبيعي

يمكن أن تؤثر بعض النباتات أيضًا على ألياف العضلات الملساء. وتشمل هذه البلادونا والشمر والنعناع وحشيشة الدود والبابونج. يتم تضمين مقتطفاتها في الأدوية اللوحية المختلفة. المستحضرات العشبية التالية معروفة اليوم:

بلانتكس. فعال للتشنجات المعوية، ويمكن استخدامه لعلاج الأطفال.
اطال في النوم. يخفف من تشنج العضلات الملساء القصبية، ويقلل من شدة السعال.
أزولان. يستخدم لعلاج التهاب المعدة والتهاب الاثني عشر والتهاب القولون وانتفاخ البطن.
ألتاليكس. يظهر تأثير مضاد للتشنج في اضطرابات إفراز الصفراء والأمراض الالتهابية في الجهاز التنفسي.
إيبيروجاست. الموصى بها لأمراض الجهاز الهضمي.
تاناسهول. فعال في علاج خلل الحركة الصفراوية، ومتلازمة ما بعد استئصال المرارة، والتهاب المرارة المزمن غير الحصوي.

تقدم صناعة الأدوية أشكالًا مختلفة من مسكنات الألم. بفضل هذا، يمكنك اختيار نوع الدواء الذي سيكون فعالا في منطقة معينة من الألم. تتوفر الأدوية المضادة للتشنج في شكل مستحضرات للاستخدام الموضعي وللإعطاء عن طريق الفم. الأشكال الرئيسية للأدوية المضادة للتشنج:

حبوب. مخصص للإعطاء عن طريق الفم. سلبياتها: لها آثار جانبية على الجهاز الهضمي وأعضاء الجسم الأخرى. الأكثر شعبية في هذه الفئة هو بابافيرين.
الشموع. يتم استخدامها عن طريق المستقيم، أي لإدخالها في المستقيم من خلال فتحة الشرج. بعد الاستخدام تذوب التحاميل ويتم امتصاصها بسرعة في الغشاء المخاطي للأعضاء الداخلية.
الحقن في أمبولات. مخصص للإدارة العضلية. ميزة هذه الأدوية هي عدم وجود آثار جانبية على الجهاز الهضمي. يستخدم Spazmalgon على نطاق واسع. عندما يتم إعطاؤه في العضل، يتم امتصاص المكونات النشطة بسرعة، مما يؤدي إلى تحقيق التأثير المسكن بشكل أسرع.
أعشاب. يستخدم لإعداد decoctions والصبغات والحقن.

دواعي الإستعمال

الأدوية المضادة للتشنج لديها مجموعة واسعة من المؤشرات. وهي مخصصة للاستخدام في علاج الألم والتشنجات من مسببات مختلفة. نظرًا لمفعوله السريع وطويل الأمد، يمكن استخدامه لعلاج:

الصداع والصداع النصفي.
التهاب المثانة وتحصي البول.
فترات مؤلمة.
وجع أسنان؛
الظروف المؤلمة
المغص الكلوي والمعوي.
التهاب المعدة.
التهاب البنكرياس.
التهاب المرارة.
التهاب القولون الإقفاري أو المزمن.
زيادة ضغط قاع العين.
القصور الدماغي الوعائي المزمن.
هجمات حادة من الذبحة الصدرية.
الربو القصبي.
تشنجات الأوعية الدموية في ارتفاع ضغط الدم.
حالات الصدمة
الظروف بعد زرع الأعضاء أو الأنسجة الداخلية.
متلازمة الألم في فترة ما بعد الجراحة.

آثار جانبية

يعتمد حدوث بعض الآثار الجانبية عند تناول الأدوية المضادة للتشنج على مجموعة الدواء وطريقة استخدامه والخصائص الفردية لصحة الشخص. تشمل التفاعلات السلبية الشائعة التي قد تحدث بعد استخدام مضادات التشنج الأعراض التالية:

موانع

وبما أن الأدوية المضادة للتشنج لها آلية عمل معقدة، فيجب دراسة موانع استخدام هذه الأدوية قبل استخدامها. أثناء الحمل أو الرضاعة وفي مرحلة الطفولة، يتم وصفها بحذر، حيث أن العديد من مضادات التشنج محظورة لعلاج هذه الفئات من المرضى. موانع الاستعمال المطلقة تشمل:

فرط نشاط الغدة الدرقية.
تضخم القولون.
الغشاء الكاذب.
الالتهابات المعوية الحادة.
الوهن العضلي الوبيل؛
مرض داون؛
قصور الغدة الكظرية.
تضخم البروستات؛
الاعتلال العصبي اللاإرادي.
المرحلة الحادة من الأمراض الالتهابية المزمنة.
التعصب الفردي للأدوية المكونة ؛
التصلب الشديد في الأوعية الدماغية.

مضادات التشنج الفعالة

في أمراض الجهاز الهضمي، يوصى باستخدام هذه الأدوية لعلاج متلازمة القولون العصبي وعسر الهضم الوظيفي وتفاقم القرحة الهضمية. تساعد مضادات التشنج العضلي الموجه لعلاج VSD (خلل التوتر العضلي الوعائي) على تقليل ضغط الدم، لكنها لا تعالج سبب المرض. بعض مضادات التشنج فعالة في أمراض الشعب الهوائية، والبعض الآخر يساعد في الذبحة الصدرية، والبعض الآخر له تأثير إيجابي في تحص صفراوي. لكل مجموعة من الأمراض، يتم تحديد العديد من الأدوية الفعالة المضادة للتشنج.

لأمراض الأمعاء

عند اختيار الأدوية المضادة للتشنج لعلاج الألم الناتج عن مشاكل معوية، من المهم دراسة التعليمات الخاصة بالأدوية بالتفصيل. العديد من مضادات التشنج تسبب الإمساك. هذا ينطبق بشكل خاص على كبار السن. تعتبر الأدوية التالية أكثر فعالية للأمراض المعوية:

ميبيفيرين. تمت تسميته على اسم العنصر النشط الذي يحمل نفس الاسم في التركيبة. ينتمي إلى فئة مضادات التشنج العضلي. متوفر على شكل أقراص يتم تناولها عن طريق الفم دون مضغ. يتم تحديد الجرعة من قبل الطبيب.
بروميد البينافيريا. هذا هو العنصر النشط للدواء. له تأثير مضاد للتشنج عضلي: ضعف مضادات الكولين M ومثبط قناة الكالسيوم. شكل الإصدار: أقراص. تحتاج إلى تناول 1-2 حبة 1-2 مرات في اليوم.

لالتهاب المرارة والتهاب البنكرياس

في حالة مثل هذه الأمراض، تساعد الأدوية المضادة للتشنج على تقليل الألم - الحاد والمستمر. بالاشتراك مع أدوية أخرى، تعمل الأدوية المضادة للتشنج على تخفيف مسار المرض. غالبًا ما ينطبق على التهاب المرارة والتهاب البنكرياس:

لا سبا. يحتوي على دروتافيرين، وهي مادة لها تأثير عضلي بسبب تثبيط إنزيم الفوسفوديستراز. يتوفر No-spa على شكل أقراص ومحلول في أمبولات. الأول يأخذ 3-6 قطع عن طريق الفم. في يوم. متوسط الجرعة اليومية من دروتافيرين في الأمبولات هو 40-240 ملغ. يدار الدواء في العضل 1-3 مرات.
بلاتيفيلين. المادة التي تحمل الاسم نفسه في الدواء لها تأثير موسع للأوعية الدموية ومضاد للتشنج ومهدئ. ينتمي Platiphylline إلى فئة مضادات الكولين M. يتم تقديم الدواء في أقراص وأمبولات مع المحلول. تعطى الحقن 3 مرات يوميا بجرعة 2-4 ملغ. الأقراص مخصصة للإعطاء عن طريق الفم، 1 قطعة. 2-3 مرات في اليوم.

للصداع وآلام الأسنان

تعتبر الأدوية المضادة للتشنج على شكل أقراص أكثر فعالية ضد الصداع أو آلام الأسنان. يتم تعزيز تأثيرها بالاشتراك مع استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية أو مسكنات الألم. كثيرا ما تستخدم:

بنكسيكلان. هذا هو مضاد للتشنج عضلي يعتمد على العنصر النشط الذي يحمل نفس الاسم. لديه القدرة على منع قنوات الكالسيوم ويظهر بالإضافة إلى ذلك تأثير مضاد السيروتونين. شكل الافراج عن Bencyclane هو أقراص. يتم تناولها 1-2 مرات في اليوم، 1-2 قطعة.
بابافيرين. موجود في شكل تحاميل مستقيمية وأقراص ومحلول للحقن. تحتوي جميعها على هيدروكلوريد بابافيرين، وهي مادة تمنع إنزيم الفوسفوديستراز، وبالتالي تمارس تأثيرًا مضادًا للتشنج العضلي. تؤخذ الأقراص عن طريق الفم 3-4 مرات في اليوم. يتم تحديد الجرعة حسب عمر المريض. تستخدم تحاميل بابافيرين بجرعة 0.02 جرام ثم تزيد تدريجيا إلى 0.04 جرام ولا ينصح باستخدام أكثر من 3 تحاميل يوميا. يتم إعطاء الحل عن طريق الوريد أو العضل. الجرعة تعتمد على عمر المريض.

أثناء الحيض

تعاني بعض النساء من ألم شديد أثناء الحيض لدرجة أنهن لا يستطعن النهوض من السرير. ترتبط متلازمة الألم بزيادة حساسية الجسد الأنثوي للتغيرات أو الاستثارة العاطفية. السبب الشائع للألم هو تشنجات الرحم. يمكن إزالتها باستخدام عوامل مضادة للتشنج. من هذه، الأكثر استخداما هي:

دروتافيرين. سميت على اسم المادة التي تحمل نفس الاسم في التركيبة. ينتمي دروتافيرين إلى فئة مضادات الكولين من النوع M. أشكال إطلاق الدواء: محلول الحقن، أقراص. يتم تناول الأخير عن طريق الفم بجرعة 40-80 ملغ. يتم إعطاء الحل عن طريق الوريد أو تحت الجلد. الجرعة هي 40-80 ملغ 3 مرات في اليوم.
ديسيكلوفرين. هذا هو اسم العنصر النشط في الدواء. Dicycloverine هو مضاد للتشنج من مجموعة مضادات الكولين. الدواء موجود فقط في شكل محلول. تدار في العضل. يتم تحديد الجرعة بشكل فردي.
هيوسين بوتيل بروميد. المادة الفعالة التي تحمل الاسم نفسه لديها القدرة على منع مستقبلات M-cholinergic. الدواء متوفر في أقراص وتحاميل. يتم تناول الأول عن طريق الفم، بينما يتم تناول الأخير عن طريق المستقيم. الجرعة تعتمد على عمر المريض. يتوفر أيضًا بروميد بوتيل هيوسين في شكل محلول يتم إعطاؤه عن طريق العضل أو الوريد. جرعة للبالغين – 20-40 ملغ.

للتشنجات الوعائية

لتخفيف تشنجات الأوعية الدموية، يتم استخدام الأدوية التي لها تأثير توسع الأوعية. لا ينبغي أن تأخذها لفترة طويلة، لأن هذه الأدوية يمكن أن تسبب الإدمان. يمكن للأدوية التالية تخفيف التشنجات الوعائية:

نيكوفيرين. يحتوي على بابافيرين وحمض النيكوتينيك. وهو عامل مضاد للتشنج مشترك له تأثيرات مضادة للتشنج وخافضة للضغط. تصنف أيضًا على أنها مثبطات فوسفودايستراز. شكل الافراج عن Nikoverin هو أقراص. يتم قبولها في قطعة واحدة. ما يصل إلى 3-4 مرات في اليوم الواحد.
يوفيلين. يحتوي على أمينوفيلين، وهي مادة لها تأثير مضاد للتشنج العضلي وتنتمي إلى مجموعة مثبطات إنزيم الفوسفوديستراز. تؤخذ أقراص يوفيلين عن طريق الفم. يتم تحديد الجرعة من قبل الطبيب. تعطى الحقن في الوريد بجرعة 6 ملغم / كغم. يتم تخفيف الدواء مع 10-20 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.9٪.

للربو

يتطلب استخدام الأدوية المضادة للتشنج لعلاج الربو القصبي رعاية خاصة. والسبب هو أن الاستخدام طويل الأمد لمثل هذه الأدوية يمكن أن يسبب تراكم البلغم في الرئتين بسبب الاسترخاء المستمر للقصبات الهوائية. ونتيجة لذلك، سوف تتراكم فيها الاختناقات المرورية، الأمر الذي لا يمكن إلا أن يؤدي إلى تفاقم حالة المريض الذي يعاني من الربو. بعد موافقة الطبيب يمكن استخدام الأدوية التالية:

الثيوفيلين. سميت على اسم المكون الذي يحمل نفس الاسم. ينتمي إلى مجموعة مضادات التشنج العضلية وفئة مثبطات إنزيم الفوسفوديستراز. بالإضافة إلى ذلك، يقلل الثيوفيلين من نقل أيونات الكالسيوم عبر أغشية الخلايا. متوسط الجرعة اليومية هو 400 ملغ. إذا تم التحمل جيدًا، يمكن زيادة جرعة الأقراص بنسبة 25%.
أتروفنت. أشكال أتروفنت: محلول ورذاذ للاستنشاق. أنها تحتوي على بروميد الاباتروبيوم. هذه المادة الفعالة هي حاصرات مستقبلات M-cholinergic. يتم إجراء الاستنشاق 4 مرات في اليوم. لتنفيذها، يتم وضع 10-20 قطرات من المحلول في جهاز الاستنشاق. جرعة الهباء الجوي – حقنتين تصل إلى 4 مرات في اليوم.

لتحصي البول

العرض الرئيسي لتحصي البول هو المغص الكلوي. ويحدث بسبب تغيرات في المسالك البولية والكلى وتكوين الحصوات فيها. يصاحب المغص ألم مؤلم وممل. إنه يعذب الشخص باستمرار، وأحيانا يكون حادا للغاية. لهذا السبب، فإن استخدام الأدوية المضادة للتشنج لتحصي البول هو أحد طرق العلاج الإلزامية. يساعد على التغلب على الألم:

بوسكوبان. يحتوي على بروميد بوتيل الهيوسين. وهو دواء ذو تأثير عصبي من مجموعة مضادات الكولين M. أشكال إطلاق بوسكوبان: أقراص، تحاميل. هذا الأخير مخصص للاستخدام المستقيم، 1-2 جهاز كمبيوتر شخصى. ما يصل إلى 3 مرات في اليوم الواحد. تؤخذ أقراص عن طريق الفم، 1-2 قطعة. ما يصل إلى 3 مرات في اليوم.
سبازمالجون. يحتوي على البيتوفينون، ميتاميزول الصوديوم وبروميد الفنبيفيرينيوم. بسبب هذه المكونات، Spazmalgon له تأثيرات مضادة للالتهابات ومسكن وخافض للحرارة. تؤخذ أقراص Spazmalgon عن طريق الفم، 1-2 جهاز كمبيوتر شخصى. بعد الوجبة. يتم تكرار الإجراء 2-3 مرات في اليوم. في شكل محلول، يتم إعطاء الدواء بجرعات 5 مل تصل إلى 3 مرات طوال اليوم.
الأتروبين. يحتوي على المادة الفعالة الأتروبين سلفات. وهو ينتمي إلى فئة مضادات الكولين M العصبية. الشكل الرئيسي لإطلاق الأتروبين هو محلول الحقن. الدواء موجود أيضا في شكل قطرات العين. يتم حقن المحلول في الوريد أو العضلات أو تحت الجلد. الجرعة لقرحة المعدة أو الاثني عشر هي 0.25-1 ملغ. تستخدم القطرات لتقطيرها في العين 2-3 مرات في اليوم.

فيديو

وجد خطأ فى النص؟
حدده، اضغط على Ctrl + Enter وسنقوم بإصلاح كل شيء!

واجه كل شخص مرة واحدة على الأقل في حياته أحد أنواع رد الفعل الدفاعي للجسم تجاه العوامل السلبية للبيئة الداخلية والخارجية - الألم التشنجي. يحدث ذلك بسبب تقلص الأنسجة العضلية الملساء الموجودة في جميع الأجهزة الحيوية تقريبًا: الجهاز الهضمي والإخراجي والعضلي الهيكلي وما إلى ذلك.

غالبًا ما يحدث الألم التشنجي عند ظهور أمراض خطيرة أو اضطرابات في الجهاز العصبي أو تغيرات هرمونية لدى الرجال والنساء. يمكن أن يؤثر التشنج على عضلة واحدة أو عدة مجموعات. خلال هذه العملية، يكون تدفق الدم إلى الأنسجة المنقبضة محدودًا للغاية. وهذا يزيد من متلازمة الألم.

من أجل التخلص من الانكماش المؤلم للأنسجة العضلية الملساء، يصف المتخصصون الطبيون الأدوية المستهدفة - مضادات التشنج.

مضادات التشنج: التصنيف، قائمة الأدوية الأكثر شعبية

مضادات التشنج هي أدوية تأثيرها الرئيسي هو تقليل عدد وشدة التشنجات والقضاء على الألم الناتج عنها. إنها أدوية الاختيار الأول لمتلازمة آلام البطن ().

اعتمادا على طبيعة رد الفعل التشنجي الذي تعمل عليه هذه الأدوية، تنقسم مضادات التشنج إلى المجموعات التالية:

ملحوظة

من المهم أن نتذكر أن الأشخاص المعاصرين لا يمكنهم استخدام الأعشاب كعلاج وحيد، فقط في العلاج المعقد.

آلية عمل مضادات التشنج

التأثير الرئيسي لمضادات التشنج هو قدرتها على التأثير على عمليات التقلص الفسيولوجي أو المرضي للألياف العضلية. يتم تحقيق التأثير المسكن على وجه التحديد عن طريق تقليل عدد الانقباضات التشنجية. وهذا ملحوظ بشكل خاص على الأعضاء الداخلية، حيث تبطن الأنسجة العضلية الملساء الجدران.

اعتمادًا على المجموعة الدوائية، يمكن أن يكون لمضادات التشنج التأثيرات التالية:

مؤشرات لاستخدام مضادات التشنج

نظرًا لتأثيرها السريع والطويل الأمد، فضلاً عن آلية عملها المعقدة، يمكن استخدام مضادات التشنج في مجالات مختلفة:

في . تقليل تشنج الأوعية الدموية الدماغية، واستعادة الدورة الدموية الدماغية الضعيفة، وتخفيف الهجوم الذي يحدث في المراحل الخفيفة من المرض؛
أثناء الحيض . أنها تساعد في إزالة الانقباضات التشنجية للأعضاء التناسلية واستقرار تدفق الدم.
في و . إنها تقلل من نبرة المثانة وتقلل من عدد الرغبة في التبول وتخفف الألم وتستعيد عمليات الإخراج الطبيعية في الجسم. انخفاض في لهجة الأعضاء الملساء والمسالك البولية يسرع إزالة الحجارة من الكلى.

نظرًا لأن الأدوية لها تأثير استرخاء قوي، فلا ينبغي عليك ممارسة الأنشطة التي تتطلب تركيزًا مستمرًا أثناء العلاج.

الآثار الجانبية لمضادات التشنج

قد تختلف الآثار الجانبية التي تحدث عند تناول مضادات التشنج اعتمادًا على طبيعة الدواء نفسه وطريقة تناوله ورد الفعل الفردي للجسم.

هناك العديد من التأثيرات العامة التي يمكن أن تحدثها الأدوية المضادة للتشنج على الجسم:

ومن أجل تقليل مخاطر الآثار الجانبية، من الضروري تناول الدواء بدقة وفقًا للتعليمات وبالجرعات الموصى بها من قبل الطبيب المختص. أثناء تناول مضادات التشنج، من المهم جدًا مراقبة حالتك البدنية واستشارة الطبيب في حالة حدوث ردود فعل غير مرغوب فيها من الجسم.

التأثير المضاد للتشنج هو تخفيف الألم التشنجي الذي يمكن أن يحدث في أجزاء مختلفة من الجسم. يحدث الألم التشنجي عند تشنجات الأنسجة العضلية الملساء. تحتوي هذه المقالة على وصف لمضادات التشنج وتأثيراتها في الجسم.

ما هو الألم التشنجي

قبل الحديث عن مضادات التشنج، من المهم أن نفهم ما هو الألم التشنجي الذي تخففه. مفهوم الألم التشنجي يأتي من كلمة "تشنج". هذا، في جوهره، هو تشنجات العضلات الملساء. التشنجات هي تقلصات متشنجة للعضلات تحدث أثناء تضييق مؤقت في تجويف الأعضاء المجوفة. يمكن أن تسبب التشنجات ألمًا لا يصدق.

في أغلب الأحيان، تحدث التشنجات في الجهاز الهضمي. قد تكون الأسباب عادات الأكل السيئة والتوتر. غالبًا ما تؤدي الآلام التشنجية إلى آثار جانبية، والتي تتمثل في الصداع، واضطرابات الدورة الشهرية، والقلق، واضطرابات النوم، وما إلى ذلك.

أثناء التشنج تنقبض العضلات بقوة ويتوقف تدفق الدم فيها مما يزيد الألم بشكل ملحوظ.

كيف تعمل مضادات التشنج؟

مضادات التشنج تخفف تشنجات العضلات الملساء. وهذا ما يسمى تأثير مضاد للتشنج. وبعبارة أخرى، فإن مضادات التشنج تعمل على استرخاء العضلات المتوترة وبالتالي التخلص منها. كل هذا معًا يزيل الألم.

مضادات التشنج لها أغراض مختلفة. أي أن هناك عدة مجموعات منهم. بالنسبة للأصول المختلفة للألم التشنجي، يتم استخدام مضادات التشنج المختلفة.

مؤثر عصبي. وتتمثل مهمتهم في منع انتقال النبضات العصبية عبر الجهاز اللاإرادي الذي يحمل معلومات حول الحاجة إلى تقلص العضلات.
موجه عضلي. يتصرفون محليا، على تقلص العضلات. مبدأ عملهم هو منع تقلص هذه العضلات. ببساطة، مضادات التشنج من هذه الفئة تمنع العضلات من الانقباض. إنها تزود الأنسجة العضلية بمواد توقف عملية الانكماش وتستعيد الوظيفة الطبيعية لهذه الأنسجة. تنتمي بعض النباتات الطبية أيضًا إلى هذه الفئة من مضادات التشنج.
مسكنات التشنج. هذه هي الأدوية ذات العمل المشترك. فهي تخفف الألم على الفور، وتريح العضلات، و...

هناك أنواع أخرى من مضادات التشنج. يتصرفون بشكل أكثر تحديدًا في بعض العمليات المصاحبة.