تقديم الإسعافات الأولية للضحايا. تقديم الإسعافات الأولية في حالات الطوارئ - القواعد الأساسية وخوارزمية الإجراءات قواعد تقديم الإسعافات الأولية

الإسعافات الأولية هي مجموعة من التدابير العاجلة التي تهدف إلى إنقاذ حياة الشخص. حادث، نوبة مفاجئة من المرض، التسمم - في هذه الحالات وغيرها من حالات الطوارئ، فإن الإسعافات الأولية المختصة ضرورية.

وفقا للقانون، فإن الإسعافات الأولية ليست طبية - يتم تقديمها قبل وصول الأطباء أو تسليم الضحية إلى المستشفى. يمكن تقديم الإسعافات الأولية من قبل أي شخص قريب من الضحية في لحظة حرجة. بالنسبة لبعض فئات المواطنين، يعتبر تقديم الإسعافات الأولية واجبا رسميا. نحن نتحدث عن ضباط الشرطة وشرطة المرور ووزارة حالات الطوارئ والعسكريين ورجال الإطفاء.

تعد القدرة على تقديم الإسعافات الأولية مهارة أساسية ولكنها مهمة جدًا. يمكن أن ينقذ حياة شخص ما. فيما يلي 10 مهارات أساسية للإسعافات الأولية.

خوارزمية الإسعافات الأولية

من أجل عدم الخلط وتقديم الإسعافات الأولية بشكل صحيح، من المهم اتباع التسلسل التالي من الإجراءات:

1. تأكد من أنك عند تقديم الإسعافات الأولية لست في خطر ولا تعرض نفسك للخطر.
2. التأكد من سلامة الضحية والآخرين (على سبيل المثال، إخراج الضحية من سيارة محترقة).
3. افحص الضحية بحثًا عن علامات الحياة (النبض، التنفس، رد فعل حدقة العين للضوء) والوعي. للتحقق من التنفس، تحتاج إلى إمالة رأس الضحية إلى الخلف، والانحناء نحو فمه وأنفه ومحاولة سماع التنفس أو الشعور به. للكشف عن النبض، تحتاج إلى وضع أطراف أصابعك على الشريان السباتي للضحية. لتقييم الوعي، من الضروري (إن أمكن) أن تأخذ الضحية من كتفيه، وتهزه بلطف وتطرح سؤالاً.
4. اتصل بالمتخصصين: من المدينة - 03 (سيارة إسعاف) أو 01 (إنقاذ).
5. تقديم الإسعافات الأولية الطارئة. اعتمادًا على الموقف، يمكن أن يكون هذا:
   • استعادة سالكية مجرى الهواء.
   • الإنعاش القلبي؛
   • وقف النزيف وغيرها من التدابير.
6. توفير الراحة الجسدية والنفسية للضحية وانتظار وصول المختصين.

التنفس الاصطناعي

التهوية الرئوية الاصطناعية (ALV) هي إدخال الهواء (أو الأكسجين) إلى الجهاز التنفسي للشخص من أجل استعادة التهوية الطبيعية للرئتين. يشير إلى تدابير الإنعاش الأساسية.

الحالات النموذجية التي تتطلب تهوية ميكانيكية:

• حادث سيارة؛
• حادث على الماء.
• الصدمة الكهربائية وغيرها.

هناك طرق مختلفة للتهوية الميكانيكية. أكثر الوسائل فعالية لتقديم الإسعافات الأولية لشخص غير متخصص هي التنفس الاصطناعي من الفم إلى الفم ومن الفم إلى الأنف.

إذا لم يتم اكتشاف التنفس الطبيعي عند فحص الضحية، فيجب إجراء تهوية صناعية للرئتين على الفور.

تقنية التنفس الاصطناعي من الفم إلى الفم

1. ضمان سالكية الجهاز التنفسي العلوي. أدر رأس الضحية إلى الجانب واستخدم إصبعك لإزالة المخاط والدم والأجسام الغريبة من الفم. فحص الممرات الأنفية للضحية وتطهيرها إذا لزم الأمر.
2. قم بإمالة رأس الضحية إلى الخلف، مع الإمساك برقبته بيد واحدة.
   

   لا تغير وضعية رأس المصاب إذا كان هناك إصابة في العمود الفقري!

3. ضع منديلًا أو منديلًا أو قطعة قماش أو شاشًا على فم الضحية لحماية نفسك من العدوى. قرصة أنف الضحية بإبهامك وسبابتك. خذ نفسًا عميقًا واضغط بشفتيك بقوة على فم الضحية. الزفير إلى رئتي الضحية.
   

   يجب أن تكون أول 5-10 زفير سريعة (خلال 20-30 ثانية)، ثم 12-15 زفيرًا في الدقيقة.

4. راقب حركة صدر الضحية. إذا ارتفع صدر الضحية عندما يستنشق الهواء، فأنت تفعل كل شيء بشكل صحيح.

تدليك القلب غير المباشر

إذا لم يكن هناك نبض مع التنفس، فمن الضروري إجراء تدليك القلب غير المباشر.

التدليك القلبي غير المباشر (المغلق)، أو ضغط الصدر، هو ضغط عضلات القلب بين القص والعمود الفقري من أجل الحفاظ على الدورة الدموية للشخص أثناء السكتة القلبية. يشير إلى تدابير الإنعاش الأساسية.

انتباه! لا يمكنك إجراء تدليك القلب المغلق إذا كان هناك نبض.

تقنية التدليك القلبي غير المباشر

1. ضع الضحية على سطح مستوٍ وصلب. لا ينبغي إجراء ضغطات الصدر على الأسرة أو الأسطح الناعمة الأخرى.
2. تحديد موقع عملية الخنجري المتضررة. عملية الخنجري هي أقصر وأضيق جزء من القص، نهايته.
3. قم بقياس 2-4 سم من النتوء الخنجري - هذه هي نقطة الضغط.
4. ضع كعب راحة يدك على نقطة الضغط. في هذه الحالة، يجب أن يشير الإبهام إما إلى ذقن الضحية أو إلى بطنه، اعتمادًا على موقع الشخص الذي يقوم بالإنعاش. ضع راحة يدك الأخرى فوق إحدى يديك، مع شبك أصابعك. يتم الضغط بشكل صارم على قاعدة راحة اليد - يجب ألا تلمس أصابعك عظمة القص للضحية.
5. قم بإجراء دفعات إيقاعية على الصدر بقوة وسلاسة وعموديًا بشكل صارم، باستخدام وزن النصف العلوي من جسمك. التردد - 100-110 ضغطة في الدقيقة. في هذه الحالة، يجب أن ينحني الصدر بمقدار 3-4 سم.
   

   بالنسبة للرضع، يتم إجراء تدليك القلب غير المباشر باستخدام السبابة والإصبع الأوسط من يد واحدة. للمراهقين - براحة يد واحدة.

إذا تم إجراء التهوية الميكانيكية في وقت واحد مع تدليك القلب المغلق، فيجب أن يتناوب كل نفسين مع 30 ضغطة على الصدر.

إذا استعاد الضحية التنفس أو أصبح لديه نبض أثناء إجراءات الإنعاش، توقف عن تقديم الإسعافات الأولية وضع الشخص على جانبه مع وضع راحة يده تحت رأسه. ومراقبة حالته لحين وصول المسعفين.

مناورة هيمليك

عندما يدخل طعام أو أجسام غريبة إلى القصبة الهوائية، فإنها تصبح مسدودة (كليًا أو جزئيًا) - مما يؤدي إلى اختناق الشخص.

علامات انسداد مجرى الهواء:

• عدم القدرة على التنفس بشكل كامل. إذا لم تكن القصبة الهوائية مسدودة تمامًا، فإن الشخص يسعل؛ إذا كان تماما، فإنه يتمسك بالحلق.
• عدم القدرة على الكلام.
• تغير لون بشرة الوجه إلى اللون الأزرق، وتورم أوعية الرقبة.

غالبًا ما يتم إجراء عملية تطهير مجرى الهواء باستخدام طريقة هيمليك.

1. الوقوف خلف الضحية.
2. أمسكها بيديك، وشبكهما معًا، فوق السرة مباشرة، تحت القوس الساحلي.
3. اضغط بقوة على بطن الضحية مع ثني مرفقيك بشكل حاد.
   

   لا تضغط على صدر الضحية، باستثناء النساء الحوامل، حيث يتم الضغط على أسفل الصدر.

4. كرر الجرعة عدة مرات حتى تصبح المسالك الهوائية نظيفة.

إذا فقد المصاب وعيه وسقط، ضعه على ظهره واجلس على وركيه واضغط على الأقواس الساحلية بكلتا يديك.

لإزالة الأجسام الغريبة من الجهاز التنفسي للطفل، تحتاج إلى قلبه على بطنه والتربيت عليه 2-3 مرات بين لوحي الكتف. كن حذرا جدا. حتى لو كان طفلك يسعل بسرعة، استشيري الطبيب لإجراء فحص طبي.

نزيف

السيطرة على النزيف هي تدابير تهدف إلى وقف فقدان الدم. عند تقديم الإسعافات الأولية، نتحدث عن وقف النزيف الخارجي. اعتمادا على نوع السفينة، يتم تمييز النزيف الشعري، الوريدي والشرياني.

يتم إيقاف نزيف الشعيرات الدموية عن طريق وضع ضمادة معقمة، وكذلك في حالة إصابة الذراعين أو الساقين، عن طريق رفع الأطراف فوق مستوى الجسم.

في حالة النزيف الوريدي، يتم تطبيق ضمادة الضغط. للقيام بذلك، يتم تنفيذ سدادة الجرح: يتم وضع الشاش على الجرح، ويتم وضع عدة طبقات من الصوف القطني فوقه (إذا لم يكن هناك صوف قطني، فمنشفة نظيفة)، ويتم ضماداته بإحكام. الأوردة المضغوطة بمثل هذه الضمادة تتخثر بسرعة ويتوقف النزيف. إذا تبللت ضمادة الضغط، فاضغط بقوة براحة يدك.

لوقف النزيف الشرياني، يجب تثبيت الشريان.

تقنية لقط الشريان: اضغط على الشريان بقوة بأصابعك أو قبضة يدك على تكوين العظام الأساسي.

يمكن الوصول بسهولة إلى الشرايين من أجل الجس، لذا فإن هذه الطريقة فعالة للغاية. ومع ذلك، فهو يتطلب قوة بدنية من المسعف الأول.

إذا لم يتوقف النزيف بعد وضع ضمادة ضيقة والضغط على الشريان، استخدم عاصبة. تذكر أن هذا هو الملاذ الأخير عندما تفشل الطرق الأخرى.

تقنية لتطبيق عاصبة مرقئ

1. ضع عاصبة على الملابس أو الحشوة الناعمة فوق الجرح مباشرة.
2. شد العاصبة وتحقق من نبض الأوعية الدموية: يجب أن يتوقف النزيف ويجب أن يتحول لون الجلد الموجود أسفل العاصبة إلى شاحب.
3. ضع ضمادة على الجرح.
4. سجل الوقت الدقيق لتطبيق العاصبة.

يمكن تطبيق العاصبة على الأطراف لمدة أقصاها ساعة واحدة. بعد انتهاء صلاحيتها، يجب فك العاصبة لمدة 10-15 دقيقة. إذا لزم الأمر، يمكنك تشديده مرة أخرى، ولكن ليس أكثر من 20 دقيقة.

الكسور

الكسر هو انتهاك لسلامة العظام. يصاحب الكسر ألم شديد، وأحيانًا إغماء أو صدمة، ونزيف. هناك كسور مفتوحة ومغلقة. الأول مصحوب بإصابة الأنسجة الرخوة، وأحيانا تظهر شظايا العظام في الجرح.

تقنية الإسعافات الأولية للكسور

1. تقييم مدى خطورة حالة الضحية وتحديد مكان الكسر.
2. إذا كان هناك نزيف، أوقفه.
3. تحديد ما إذا كان من الممكن نقل الضحية قبل وصول المتخصصين.
   

   لا تحمل المصاب أو تغير وضعه إذا كان هناك إصابة في العمود الفقري!

4. التأكد من عدم حركة العظام في منطقة الكسر - إجراء التثبيت. للقيام بذلك، من الضروري تثبيت المفاصل الموجودة فوق وتحت الكسر.
5. ضع جبيرة. يمكنك استخدام العصي المسطحة والألواح والمساطر والقضبان وما إلى ذلك كإطار. يجب تثبيت الجبيرة بإحكام، ولكن ليس بإحكام، بالضمادات أو الجص.

في حالة الكسر المغلق، يتم تثبيت الملابس على الملابس. في حالة الكسر المفتوح، لا تضع جبيرة على الأماكن التي يبرز فيها العظم إلى الخارج.

الحروق

الحرق هو تلف في أنسجة الجسم بسبب ارتفاع درجات الحرارة أو المواد الكيميائية. تختلف الحروق في شدتها وكذلك أنواع الضرر. وفقا للأساس الأخير، تتميز الحروق:

• الحرارية (اللهب، السائل الساخن، البخار، الأجسام الساخنة)؛
• الكيميائية (القلويات والأحماض)؛
• الكهرباء؛
• الإشعاع (الضوء والإشعاع المؤين) ؛
• مجموع.

في حالة الحروق، فإن الخطوة الأولى هي القضاء على تأثير العامل الضار (النار، التيار الكهربائي، الماء المغلي، وما إلى ذلك).

ثم، في حالة الحروق الحرارية، يجب تحرير المنطقة المصابة من الملابس (بعناية، دون تمزيقها، ولكن قطع الأنسجة الملتصقة حول الجرح)، ولغرض التطهير وتخفيف الألم، سقيها بالماء. - محلول كحول (1/1) أو فودكا.

لا تستخدم المراهم الزيتية والكريمات الدهنية - فالدهون والزيوت لا تقلل الألم ولا تطهر الحرق ولا تعزز الشفاء.

بعد ذلك، قم بغسل الجرح بالماء البارد، ثم ضع ضمادة معقمة ثم ضع الماء البارد عليه. أيضًا، أعطِ الضحية ماءً دافئًا ومملحًا.

لتسريع شفاء الحروق الطفيفة، استخدم البخاخات التي تحتوي على ديكسبانثينول. إذا كان الحرق يغطي مساحة أكبر من كف واحدة، يجب التأكد من استشارة الطبيب.

إغماء

الإغماء هو فقدان مفاجئ للوعي ناجم عن انقطاع مؤقت في تدفق الدم إلى المخ. وبعبارة أخرى، هذه إشارة من الدماغ إلى أنه ليس لديه ما يكفي من الأوكسجين.

من المهم التمييز بين الإغماء الطبيعي والصرع. الأول عادة ما يسبقه الغثيان والدوار.

تتميز حالة ما قبل الإغماء بأن الشخص يحرك عينيه، ويتصبب عرقا باردا، ويضعف نبضه، وتصبح أطرافه باردة.

حالات الإغماء النموذجية:

• الخوف,
• الإثارة,
• الكتم وغيرها.

إذا أغمي على شخص ما، فامنحه وضعية أفقية مريحة ووفر له الهواء النقي (فك الملابس، وفك الحزام، وافتح النوافذ والأبواب). رش وجه الضحية بالماء البارد والربت على خديه. إذا كان لديك مجموعة إسعافات أولية في متناول اليد، قم باستنشاق قطعة قطن مبللة بالأمونيا.

إذا لم يعد الوعي خلال 3-5 دقائق، فاتصل بسيارة الإسعاف على الفور.

عندما يعود الضحية إلى رشده، أعطه شايًا أو قهوة قوية.

الغرق وضربة الشمس

الغرق هو دخول الماء إلى الرئتين والممرات الهوائية، مما قد يؤدي إلى الوفاة.

الإسعافات الأولية للغرق

1. أخرج الضحية من الماء.
   

   الرجل الغارق يمسك بكل ما يمكن أن تقع عليه يديه. كن حذرًا: اسبح نحوه من الخلف، وأمسكه من شعره أو من الإبطين، وحافظ على وجهك فوق سطح الماء.

2. ضع المصاب وبطنه على ركبته بحيث يكون رأسه للأسفل.
3. تنظيف تجويف الفم من الأجسام الغريبة (المخاط والقيء والطحالب).
4. تحقق من وجود علامات الحياة.
5. إذا لم يكن هناك نبض أو تنفس، ابدأ فورًا بالتهوية الميكانيكية والضغط على الصدر.
6. بمجرد استعادة التنفس ووظيفة القلب، ضع المصاب على جانبه وقم بتغطيته وإبقائه مرتاحًا حتى وصول المسعفين.

وفي الصيف، تشكل ضربة الشمس خطرًا أيضًا. ضربة الشمس هي اضطراب في الدماغ ناجم عن التعرض لأشعة الشمس لفترة طويلة.

أعراض:

• صداع،
• ضعف،
• ضجيج في الاذن,
• غثيان،
• القيء.

إذا استمر الضحية في البقاء في الشمس، ترتفع درجة حرارته، ويظهر ضيق في التنفس، وأحيانا يفقد وعيه.

لذلك، عند تقديم الإسعافات الأولية، من الضروري أولاً نقل الضحية إلى مكان بارد وجيد التهوية. ثم حرره من ملابسه وفك الحزام واخلعه. ضع منشفة باردة ومبللة على رأسه ورقبته. أعطها شم الأمونيا. إعطاء التنفس الاصطناعي إذا لزم الأمر.

في حالة الإصابة بضربة شمس، يجب إعطاء الضحية الكثير من الماء البارد والمملح قليلاً للشرب (اشربه كثيرًا، ولكن في رشفات صغيرة).

أسباب قضمة الصقيع هي الرطوبة العالية والصقيع والرياح وعدم الحركة. عادة ما يؤدي التسمم بالكحول إلى تفاقم حالة الضحية.

أعراض:

• الشعور بالبرد
• وخز في الجزء المصاب بالصقيع من الجسم.
• ثم - خدر وفقدان الحساسية.

الإسعافات الأولية لقضمة الصقيع

1. حافظ على دفء الضحية.
2. قم بإزالة الملابس المجمدة أو المبللة.
3. لا تفرك الضحية بالثلج أو القماش - فهذا لن يؤدي إلا إلى إصابة الجلد.
4. قم بلف المنطقة المصابة بقضمة الصقيع في جسمك.
5. أعط الضحية مشروبًا ساخنًا حلوًا أو طعامًا ساخنًا.

تسمم

التسمم هو اضطراب في أداء الجسم يحدث نتيجة ابتلاع سم أو مادة سامة. اعتمادًا على نوع السم ، يتم تمييز التسمم:

• أول أكسيد الكربون,
• مبيدات حشرية،
• كحول,
• الأدوية,
• الغذاء وغيرها.

تعتمد تدابير الإسعافات الأولية على طبيعة التسمم. ويصاحب التسمم الغذائي الأكثر شيوعا الغثيان والقيء والإسهال وآلام في المعدة. وفي هذه الحالة ينصح الضحية بتناول 3-5 جرام من الكربون المنشط كل 15 دقيقة لمدة ساعة، وشرب الكثير من الماء، والامتناع عن الأكل والتأكد من استشارة الطبيب.

وبالإضافة إلى ذلك، فإن التسمم بالمخدرات العرضي أو المتعمد، وكذلك التسمم بالكحول، أمر شائع.

في هذه الحالات، تتكون الإسعافات الأولية من الخطوات التالية:

1. شطف معدة الضحية. للقيام بذلك، اجعله يشرب عدة أكواب من الماء المملح (لكل 1 لتر - 10 جرام من الملح و 5 جرام من الصودا). بعد 2-3 أكواب، قم بتحفيز الضحية على التقيؤ. كرر هذه الخطوات حتى يصبح القيء واضحًا.
   

   لا يمكن غسل المعدة إلا إذا كان المصاب واعيًا.

2. قم بإذابة 10-20 قرصًا من الكربون المنشط في كوب من الماء واعطه للضحية للشرب.
3. انتظر وصول المتخصصين.

يمكن أن يحدث الإغماء لدى أي شخص، حتى في الأشخاص الأصحاء تمامًا. ومع ذلك، غالبا ما يحدث فقدان الوعي على المدى القصير بسبب تجويع الأكسجين في الدماغ، والتجارب العاطفية القوية، نتيجة لفشل القلب. وبغض النظر عن السبب، فإن الإغماء أمر مخيف وخطير. عندما يفقد الشخص السيطرة على نفسه أمام عينيك ويسقط ببساطة، فمن الصعب الحفاظ على رباطة جأشه. في مثل هذه الحالة، تحتاج إلى تجميع نفسك، والتوقف عن الذعر والبدء في التصرف بسرعة وكفاءة.

أسباب الإغماء

يمكن أن يكون سبب فقدان الوعي أي شيء. قد يكون الإغماء لمرة واحدة نتيجة لصدمة عاطفية أو إرهاق. ولكن إذا كان الشخص يفقد وعيه بانتظام، فيجب فحصه بالتأكيد. ومن الأسباب التي يمكن أن تسبب الإغماء ما يلي:

1. جوع.في كثير من الأحيان يغمى على الشخص بسبب الانخفاض الحاد في نسبة السكر في الدم. يمكن أن يحدث هذا بعد الصيام لفترة طويلة، أثناء اتباع نظام غذائي صارم، أو بعد مجهود بدني خطير. وينخفض ​​السكر إلى ما دون الحد المسموح به إذا كان الشخص لا يتناول الكربوهيدرات أو كانت كميتها محدودة بشكل حاد. ويمكن ملاحظة ذلك عندما تتبع النساء ما يسمى بنظام غذائي البروتين. قبل ظهور الإغماء "الجائع"، يتسارع تنفس المريض، ويبدأ الارتعاش، وترتعش يديه، ويشعر بالضعف في ساقيه، ويؤلمه رأسه. يظهر شعور بالقلق غير المبرر.
2. انخفاض الهيموجلوبين.يمكن أن يحدث فقدان الوعي مع فقر الدم والنزيف الشديد. يؤدي انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء إلى تدهور تدفق الدم إلى الدماغ. إذا شعرت بالدوار عند الانحناء أو النهوض فجأة من السرير، فيجب عليك فحص مستويات الهيموجلوبين في الدم. قبل هذا الإغماء، يصبح الشخص شاحبا ويندلع في العرق البارد. إذا حدث فقدان الوعي بسبب انخفاض الهيموجلوبين، فإن الإغماء عادة لا يستمر طويلا.
3. نقص الهواء.عندما تكون في غرفة مغلقة وخانقة مع عدد كبير من الأشخاص، هناك فائض من ثاني أكسيد الكربون، مما يسبب جوع الأكسجين. ليس من الصعب إخراج شخص من هذه الحالة - ما عليك سوى إخراجه إلى الهواء الطلق ومسح وجهه بالماء البارد.
4. اسخن.التعرض لفترات طويلة لأشعة الشمس يمكن أن يسبب ضربة الشمس. يتميز الإغماء الحراري بتسارع ضربات القلب واحمرار الجلد والتعرق على الجسم. قبل الإغماء، عادة ما يشعر الشخص بالعطش. إذا فقد المريض وعيه بسبب ارتفاع درجة الحرارة، فيجب نقله إلى غرفة باردة ورش الماء البارد على وجهه.
5. اضطرابات في عمل القلب.مع أمراض القلب المختلفة وانخفاض ضغط الدم، يتم تسجيل جوع الأكسجين في كثير من الأحيان. ونتيجة لذلك، يحدث فقدان الوعي.
6. إرهاق.عندما يعمل الشخص لفترة طويلة دون نوم أو راحة، يبدأ في تجربة الأعراض الأولى للإغماء الوشيك - التعب، الشحوب، الدوخة، عيون حمراء، ضعف النبض، ارتعاش الأيدي، انخفاض ضغط الدم. علاوة على ذلك، يمكن أن تنشأ هذه الأعراض من العمل الجسدي والعقلي. إذا لم تستجب لإشارات الجسم في الوقت المناسب، فقد يحدث فقدان للوعي. إذا أغمي على الإنسان بسبب الإرهاق، فإنه بعد استعادة وعيه يحتاج إلى الراحة والراحة في الفراش.
7. العاطفية.هناك أشخاص يأخذون كل شيء على محمل الجد. أي صدمة عصبية - الخوف أو الخوف أو الألم أو الفرح أو الأخبار غير المتوقعة يمكن أن تؤدي إلى موجة من المشاعر وتسبب الإغماء.
8. تسمم.يمكن أن يحدث فقدان الوعي بسبب تسمم الجسم بالمخدرات والكحول والمركبات الكيميائية المختلفة.

بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما تتعرض الأمهات الحوامل للإغماء، خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. ويحدث ذلك بسبب انخفاض ضغط الدم لدى المرأة والتغيرات الهرمونية في جسمها. المرأة الحامل ليست على ما يرام بالفعل - فهي تشعر بالغثيان والضعف المستمر والدوخة. وإذا تعرض الجسم لنقص في الغذاء أو الأكسجين، فإنه يتفاعل مع ذلك على الفور بالإغماء.

هل يمكنك أن تشعر بالإغماء قادمًا؟

بالطبع كان ذلك ممكنا. من علامات فقدان الوعي طنين الأذن، والبقع السوداء أمام العينين، والعرق البارد، وتجمد الأطراف، والشعور بالاختناق ونقص الهواء، والغثيان، والضعف. إذا شعرت بهذه الأعراض بالضبط، عليك أن تتخذ على الفور وضعية مريحة للجسم تحميك من الإصابة في حالة السقوط. استلقي على ظهرك وارفعي ساقيك لزيادة تدفق الدم إلى الدماغ. إذا كنت في الشارع، فأنت بحاجة إلى الجلوس في محطة الحافلات أو المقعد وخفض رأسك بين ركبتيك. قم بفك الزر العلوي لقميصك، وقم بفك ربطة عنقك وحزامك. عندما تشعر بتحسن طفيف، تحتاج إلى شرب الشاي الحلو أو الماء.

ماذا تفعل إذا فقد شخص وعيه أمام عينيك مباشرة؟ من الجيد أن يكون هناك طبيب قريب - سيكون قادرًا على تقديم المساعدة الطارئة. ولكن ليست هناك حاجة لبث الذعر إذا كنت وحدك الذي يعاني من المشكلة. الإجراءات الصحيحة والمتسقة ستخرج المريض من حالة الإغماء.

1. أول شيء يجب فعله هو فحص نبضات قلب الشخص. إذا لم يكن هناك، فأنت بحاجة إلى القيام بتدليك القلب والتنفس الاصطناعي.
2. إذا كان من الممكن سماع نبضات القلب (ويمكن أن تكون ضعيفة جداً)، فيجب وضع الشخص الفاقد للوعي مع ظهره على سطح مستو. ارفعي ساقيك بوضع وسادة أو أي شيء آخر تحتهما. يضمن هذا الوضع أقصى تدفق للدم إلى الدماغ. لا تخفض رأس المريض تحت مستوى الجسم تحت أي ظرف من الظروف.
3. يجب أن يدير رأس المريض إلى الجانب حتى لا يغرق اللسان - فقد يتعارض ذلك مع التنفس الطبيعي.
4. قم بفك أزرار طوق الضحية، وأزل ربطة عنقه، واطلب من المتفرجين الابتعاد. بهذه الطريقة تزود المريض بكمية كافية من الأكسجين.
5. لإعادة المريض إلى رشده، يمكنك إعطائه شمًا من الأمونيا. ضع القليل من الأمونيا على قطعة قطن وضعها على أنفك. إذا لم يكن لديك الأمونيا في متناول اليد، استخدم سوائل أخرى ذات رائحة قوية - الخل والكحول والبنزين.
6. إذا لم تساعد الرائحة القوية، يمكنك رش الماء البارد على الشخص. لا تضربه على خديه تحت أي ظرف من الظروف - فهذه طريقة عديمة الفائدة على الإطلاق.
7. بعد أن يستعيد المريض وعيه، لا ينبغي عليه القيام بحركات مفاجئة. أنت بحاجة إلى اتخاذ وضعية مريحة للجسم وشرب كوب من الشاي الحلو الساخن.

لا ترفع المريض حتى يستعيد وعيه ولا تلمسه أو تهزه. إذا لم يأتي الشخص إلى رشده في غضون 8-10 دقائق، فأنت بحاجة إلى الاتصال بالطبيب. قبل وصول سيارة الإسعاف، يمكن للطبيب الموجود على الطرف الآخر من الخط تقديم بعض التوصيات حول كيفية إعادة الشخص إلى رشده.

منع الإغماء

إذا كان الشخص يفقد وعيه في كثير من الأحيان، فيجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب حول هذه المشكلة. خاصة إذا أغمي على الطفل. بعد معرفة السبب الحقيقي للإغماء، من الضروري اتباع التدابير الوقائية العامة التي ستسمح لك بتجنب العوامل الاستفزازية. يجب أن تكون التغذية متوازنة وليست محدودة بأي حال من الأحوال. يجب أن يحتوي النظام الغذائي على ما يكفي من الكربوهيدرات حتى لا تنخفض مستويات الجلوكوز. يجب عليك تناول المزيد من اللحوم الحمراء والرمان والكبد والفواكه المجففة لتطبيع مستويات الهيموجلوبين لديك.

يجب أن تكون التمارين معتدلة ولكن منتظمة - قم بالمشي في الهواء الطلق بوتيرة هادئة. سيسمح لك ذلك بتطبيع ضغط الدم وتشبع جسمك بالأكسجين. تخلى عن العادات السيئة، ولا تهمل عطلات نهاية الأسبوع والإجازات، ولا ترتفع درجة حرارتك، وحاول ألا تتواجد في أماكن ضيقة ومغلقة، وسيكون خطر الإغماء في حده الأدنى. بالإضافة إلى ذلك، استشر طبيبك بشأن تناول منشطات الذهن - وهي أدوية تعمل على تحسين تغذية الدماغ.

عندما يغمى على شخص أمام عينيك، يصبح مخيفا. ومع ذلك، يجب أن يتمتع الجميع بمهارات الإسعافات الأولية، حتى لو كان الشخص بعيدًا عن الطب. في كثير من الأحيان، يحدد تقديم الإسعافات الأولية الحالة الإضافية للمريض، وفي بعض الأحيان ينقذ حياته.

فيديو: رعاية الطوارئ للإغماء

تعليمات

لتقديم الإسعافات الأولية

1. أحكام عامة

1.1. إسعافات أوليةهي مجموعة من التدابير التي تهدف إلى استعادة أو الحفاظ على حياة وصحة الضحية. وينبغي أن يقدمها شخص بجوار الضحية (المساعدة المتبادلة)، أو من قبل الضحية نفسه (المساعدة الذاتية) حتى وصول العامل الطبي.

1.2. تقع مسؤولية تنظيم التدريب على الإسعافات الأولية في مؤسسة الرعاية الصحية على عاتق المدير و/أو المسؤولين المسؤولين.

1.3. لكي تكون الإسعافات الأولية فعالة، يجب أن تتمتع المنظمة الصحية بما يلي:

صناديق الإسعافات الأولية مع مجموعة من الأدوية والمستلزمات الطبية اللازمة للإسعافات الأولية؛

ملصقات تصور طرق تقديم الإسعافات الأولية لضحايا الحوادث وإجراء التنفس الصناعي وتدليك القلب الخارجي.

1.4. يجب على الشخص الذي يقدم المساعدة أن يعرف العلامات الرئيسية لانتهاك الوظائف الحيوية لجسم الإنسان، وأن يكون قادرًا أيضًا على تحرير الضحية من فعل العوامل الخطرة والضارة، وتقييم حالة الضحية، وتحديد التسلسل الأول تقنيات المساعدة المستخدمة، وإذا لزم الأمر، استخدام الوسائل المتاحة عند تقديم المساعدة ونقل الضحية.

1.5. تسلسل الإجراءات عند تقديم الإسعافات الأولية للضحية:

القضاء على تأثير العوامل الخطرة والضارة على جسم الضحية (تحريره من تأثير التيار الكهربائي، إطفاء الملابس المحترقة، إخراجه من الماء، وما إلى ذلك)؛

تقييم حالة الضحية؛

تحديد طبيعة الإصابة التي تشكل أكبر خطر على حياة الضحية، وتسلسل الإجراءات لإنقاذه؛

تنفيذ التدابير اللازمة لإنقاذ الضحية حسب الضرورة الملحة (استعادة سالكية مجرى الهواء؛ إجراء التنفس الاصطناعي، تدليك القلب الخارجي؛ وقف النزيف؛ تثبيت موقع الكسر؛ وضع ضمادة، وما إلى ذلك)؛

الحفاظ على الوظائف الحيوية الأساسية للضحية حتى وصول الطواقم الطبية؛

استدعاء سيارة الإسعاف أو الطبيب أو اتخاذ الإجراءات اللازمة لنقل الضحية إلى أقرب منشأة طبية.

1.6. إذا كان من المستحيل استدعاء الطاقم الطبي إلى مكان الحادث، فمن الضروري ضمان نقل الضحية إلى أقرب منشأة طبية. لا يمكن نقل الضحية إلا إذا كان التنفس والنبض مستقرين.

1.7. وفي حال كانت حالة الضحية لا تسمح بنقله، فمن الضروري الحفاظ على وظائفه الحيوية الأساسية حتى وصول أخصائي طبي.

2. علامات لتحديد الحالة الصحية للضحية

2.1. العلامات التي يمكنك من خلالها تحديد الحالة الصحية للضحية بسرعة هي كما يلي::

الوعي: واضح، غائب، ضعيف (الضحية مثبطة أو متحمسة)؛

لون الجلد والأغشية المخاطية المرئية (الشفاه والعينين) : الوردي، المزرق، شاحب.

التنفس: طبيعي، غائب، ضعيف (غير منتظم، ضحل، أزيز)؛

النبض في الشرايين السباتية: محدد جيدًا (إيقاع صحيح أو غير صحيح)، محدد بشكل سيء، غائب؛

التلاميذ: متوسعة ومضيقة.

3. مجمع تدابير الإنعاش

إذا لم يكن لدى الضحية وعي أو تنفس أو نبض، وكان الجلد مزرقًا، وكان التلاميذ متوسعين، فيجب أن تبدأ على الفور في استعادة الوظائف الحيوية للجسم عن طريق إجراء التنفس الاصطناعي وتدليك القلب الخارجي. ومن الضروري ملاحظة وقت توقف التنفس والدورة الدموية لدى الضحية، ووقت بدء التنفس الاصطناعي وتدليك القلب الخارجي، وكذلك مدة إجراءات الإنعاش وإبلاغ الطاقم الطبي القادم بهذه المعلومات.

3.1. التنفس الاصطناعي.

يتم إجراء التنفس الاصطناعي في الحالات التي لا يتنفس فيها الضحية أو يتنفس بشكل سيئ للغاية (نادرًا، بشكل متشنج، كما لو كان مع تنهد)، وأيضًا إذا كان تنفسه يتدهور باستمرار، بغض النظر عن سبب ذلك: صدمة كهربائية، تسمم، غرق إلخ. إلخ. الطريقة الأكثر فعالية للتنفس الاصطناعي هي طريقة "الفم إلى الفم" أو "الفم إلى الأنف"، لأن ذلك يضمن دخول كمية كافية من الهواء إلى رئتي الضحية.

تعتمد طريقة "الفم إلى الفم" أو "الفم إلى الأنف" على استخدام الهواء الذي يزفره الشخص الذي يقدم المساعدة، والذي يتم ضخه قسراً إلى الجهاز التنفسي للضحية ويكون مناسبًا من الناحية الفسيولوجية لتنفس الضحية. يمكن نفخ الهواء من خلال الشاش والوشاح وما إلى ذلك. تتيح لك طريقة التنفس الاصطناعي هذه التحكم بسهولة في تدفق الهواء إلى رئتي الضحية عن طريق تمدد الصدر بعد التضخم وانهياره اللاحق نتيجة الزفير السلبي.

لإجراء التنفس الاصطناعي، يجب وضع الضحية على ظهره، وملابس مفككة تقيد التنفس وتضمن سالكية الجهاز التنفسي العلوي، والذي يكون في وضعية الاستلقاء وفي حالة اللاوعي مغلقًا بلسان غارق. بالإضافة إلى ذلك، قد تكون هناك محتويات غريبة في تجويف الفم (القيء والرمل والطمي والعشب وما إلى ذلك)، والتي يجب إزالتها بإصبع السبابة ملفوفًا في وشاح (قماش) أو ضمادة، مما يؤدي إلى تحويل رأس الضحية إلى الجانب .

بعد ذلك، يقع الشخص الذي يقدم المساعدة على جانب رأس الضحية، ويضع إحدى يديه تحت رقبته، ويضغط براحة اليد الأخرى على الجبهة، ويعيد رأسه إلى الخلف قدر الإمكان. في هذه الحالة يرتفع جذر اللسان ويحرر مدخل الحنجرة، ويفتح فم الضحية. يميل الشخص الذي يقدم المساعدة نحو وجه الضحية، ويأخذ نفسًا عميقًا بفمه المفتوح، ثم يغطي فم الضحية المفتوح بإحكام بشفتيه ويزفر بقوة، وينفخ الهواء في فمه مع بعض الجهد؛ وفي الوقت نفسه يغطي أنف الضحية بخده أو بأصابع يده على الجبهة. في هذه الحالة، تأكد من مراقبة صدر الضحية، الذي يجب أن يرتفع. وبمجرد أن يرتفع الصدر، يتوقف حقن الهواء، ويرفع الشخص الذي يقدم المساعدة رأسه، ويقوم الضحية بالزفير بشكل سلبي. ولكي يكون الزفير أعمق، يمكنك الضغط برفق بيدك على الصدر لمساعدة الهواء على الخروج من رئتي الضحية.

إذا تم تحديد نبض الضحية بشكل جيد وكان التنفس الاصطناعي ضروريًا فقط، فيجب أن تكون الفترة الفاصلة بين الأنفاس الاصطناعية 5 ثوانٍ، وهو ما يتوافق مع معدل التنفس 12 مرة في الدقيقة.

بالإضافة إلى توسيع الصدر، يمكن أن يكون المؤشر الجيد لفعالية التنفس الاصطناعي هو احمرار الجلد والأغشية المخاطية، وكذلك خروج الضحية من حالة اللاوعي وظهور التنفس المستقل.

عند إجراء التنفس الاصطناعي، يجب على الشخص الذي يقدم المساعدة التأكد من دخول الهواء المنفوخ إلى الرئتين وليس إلى معدة الضحية. إذا دخل الهواء إلى المعدة، كما يتضح من الانتفاخ في المعدة، فاضغط برفق براحة يدك على المعدة بين عظمة القص والسرة. قد يؤدي ذلك إلى القيء، لذلك من الضروري إدارة رأس الضحية وكتفيه إلى جانب واحد (ويفضل إلى اليسار) لتنظيف فمه وحلقه.

إذا كان فكي الضحية مشدودين بإحكام ولا يمكن فتح فمه، فيجب إجراء التنفس الاصطناعي بطريقة "الفم إلى الأنف".

بالنسبة للأطفال الصغار، يتم نفخ الهواء إلى الفم والأنف في نفس الوقت. كلما كان الطفل أصغر حجمًا، قل عدد الهواء الذي يحتاج إلى استنشاقه، وكلما زاد حجمه مقارنة بالشخص البالغ (حتى 15-18 مرة في الدقيقة).

عندما تظهر الضحية أول أنفاس ضعيفة، يجب توقيت التنفس الاصطناعي ليتزامن مع اللحظة التي يبدأ فيها بالاستنشاق بشكل مستقل.

توقف عن التنفس الاصطناعي بعد أن يستعيد المصاب التنفس التلقائي العميق والمنتظم بدرجة كافية.

لا يمكنك رفض تقديم المساعدة للضحية واعتباره ميتاً في غياب علامات الحياة مثل التنفس أو النبض. يحق للأخصائي الطبي فقط التوصل إلى نتيجة بشأن وفاة الضحية.

3.2. تدليك القلب الخارجي.

مؤشر تدليك القلب الخارجي هو السكتة القلبية، والتي تتميز بمجموعة من الأعراض التالية: شحوب أو زرقة الجلد، فقدان الوعي، غياب النبض في الشرايين السباتية، توقف التنفس أو التنفس المتشنج وغير المنتظم. في حالة السكتة القلبية، دون إضاعة ثانية واحدة، يجب وضع الضحية على قاعدة مسطحة وصلبة: مقعد، أو الأرض، أو في الحالات القصوى، لوح يوضع تحت ظهره.

إذا كان أحد الأشخاص يقدم المساعدة، فهو يقع على جانب الضحية وينحني ويقوم بضربتين نشطتين سريعتين (باستخدام طريقة "الفم إلى الفم" أو "من الفم إلى الأنف")، ثم ينحني ويبقى على نفس الوضع. جانب الضحية، كف ​​اليد: يضع إحدى يديه على النصف السفلي من عظم القص (يرفع إصبعين إلى أعلى من حافته السفلية)، ويرفع الأصابع. يضع كف يده الثانية فوق الأولى بشكل عرضي أو طولي ويضغط، ويساعد على إمالة جسده. عند الضغط، يجب تقويم يديك عند مفاصل الكوع.

يجب تطبيق الضغط على دفعات سريعة بحيث يزيح عظم القص بمقدار 4-5 سم، ولا تزيد مدة الضغط عن 0.5 ثانية، ولا تزيد الفترة الفاصلة بين الضغوط الفردية عن 0.5 ثانية.

أثناء التوقف المؤقت، لا تتم إزالة الأيدي من القص (إذا كان هناك شخصان يقدمان المساعدة)، وتبقى الأصابع مرفوعة، ويتم تقويم الأيدي بالكامل عند مفاصل الكوع.

إذا تم الإحياء من قبل شخص واحد، فمقابل كل ضرباتين عميقتين (استنشاق) يقوم بـ 15 ضغطة على القص، ثم يقوم مرة أخرى بضربتين ويكرر مرة أخرى 15 ضغطة، وما إلى ذلك. في دقيقة واحدة، من الضروري إجراء ما لا يقل عن 60 ضغطة و12 ضربة، أي إجراء 72 مناورة، لذا يجب أن تكون وتيرة إجراءات الإنعاش عالية.

تظهر التجربة أن معظم الوقت يتم إنفاقه على التنفس الاصطناعي. لا ينبغي تأخير النفخ: بمجرد أن يتوسع صدر الضحية، يجب إيقافه.

عندما يتم إجراء تدليك القلب الخارجي بشكل صحيح، فإن كل ضغطة على عظم القص تؤدي إلى ظهور نبض في الشرايين.

يجب على مقدمي المساعدة مراقبة صحة وفعالية تدليك القلب الخارجي بشكل دوري من خلال ظهور نبض في الشرايين السباتية أو الفخذية. عند إجراء الإنعاش من قبل شخص واحد، يجب عليه مقاطعة تدليك القلب لمدة 2-3 ثواني كل دقيقتين. لتحديد النبض في الشريان السباتي.

إذا شارك شخصان في الإنعاش، فإن النبض في الشريان السباتي يتم التحكم فيه من قبل الشخص الذي يقوم بالتنفس الاصطناعي. يشير ظهور نبض أثناء استراحة التدليك إلى استعادة نشاط القلب (وجود الدورة الدموية). في هذه الحالة، يجب عليك التوقف فورا عن تدليك القلب، ولكن الاستمرار في التنفس الاصطناعي حتى يظهر التنفس المستقل المستقر. إذا لم يكن هناك نبض، يجب الاستمرار في تدليك القلب.

يجب إجراء التنفس الاصطناعي وتدليك القلب الخارجي حتى يتم استعادة التنفس المستقل المستقر ونشاط القلب لدى الضحية أو حتى يتم نقله إلى الطاقم الطبي.

يعد غياب النبض لفترات طويلة عند ظهور علامات أخرى لتنشيط الجسم (التنفس التلقائي، وانقباض التلاميذ، ومحاولات الضحية لتحريك ذراعيه وساقيه، وما إلى ذلك) علامة على رجفان القلب. وفي هذه الحالات من الضروري الاستمرار في إجراء التنفس الاصطناعي وتدليك القلب للضحية حتى يتم نقله إلى الطاقم الطبي.

4. الإسعافات الأولية لمختلف أنواع الأضرار التي تلحق بجسم الطفل

4.1. جرح .

عند تقديم الإسعافات الأولية في حالة الإصابة، يجب مراعاة القواعد التالية بدقة.

ممنوع:

غسل الجرح بالماء أو بأي مادة طبية، وتغطيته بالبودرة، وتشحيمه بالمراهم، لأن ذلك يمنع شفاء الجرح، ويسبب تقيحه، ويساهم في دخول الأوساخ من سطح الجلد إليه؛

من المستحيل إزالة الرمل والأرض وما إلى ذلك من الجرح، لأنه من المستحيل إزالة كل ما يلوث الجرح بنفسك؛

إزالة جلطات الدم وبقايا الملابس وغيرها من الجرح، لأن ذلك قد يسبب نزيفًا حادًا؛

قم بتغطية الجروح بشريط لاصق أو حزام لمنع الإصابة بالكزاز.

بحاجة ل:

يجب على الشخص الذي يقدم المساعدة أن يغسل يديه أو يدهن أصابعه باليود؛

قم بإزالة الأوساخ بعناية من الجلد حول الجرح، ويجب تشحيم المنطقة النظيفة من الجلد باليود؛

افتح عبوة الضمادات الموجودة في مجموعة الإسعافات الأولية الخاصة بك وفقًا للتعليمات المطبوعة على غلافها.

عند وضع الضمادة، يجب ألا تلمس بيديك الجزء الذي يجب تطبيقه مباشرة على الجرح.

إذا لم يكن هناك حقيبة خلع الملابس لأي سبب من الأسباب، فيمكنك استخدام وشاح نظيف أو قطعة قماش وما إلى ذلك لارتداء الملابس). لا تضع القطن مباشرة على الجرح. إضافة اليود إلى مساحة الأنسجة التي يتم تطبيقها مباشرة على الجرح للحصول على بقعة أكبر من الجرح، ومن ثم وضع القماش على الجرح؛

إذا كان ذلك ممكنًا، اتصل بمؤسسة طبية في أسرع وقت ممكن، خاصة إذا كان الجرح ملوثًا بالتراب.

4.2. نزيف .

4.2.1. نزيف داخلي.

يتم التعرف على النزيف الداخلي من خلال مظهر الضحية (يصبح شاحبًا، ويظهر عرق لزج على الجلد، والتنفس متكرر، ومتقطع، والنبض سريع وضعيف).

بحاجة ل:

ضع المصاب على الأرض أو أعطه وضعية نصف الجلوس؛

ضمان الراحة الكاملة؛

تطبيق البرد على الموقع المشتبه به من النزيف.

اتصل بالطبيب أو أخصائي الرعاية الصحية على الفور.

ممنوع:

أعط الضحية شيئًا للشرب إذا كان هناك شك في تلف أعضاء البطن.

4.2.2. نزيف خارجي.

بحاجة ل:

أ) مع نزيف خفيف:

دهن الجلد حول الجرح باليود.

ضع مادة التضميد والصوف القطني على الجرح وقم بربط الضمادة بإحكام؛

دون إزالة الضمادة المطبقة، ضع طبقات إضافية من الشاش والصوف القطني فوقها وضمدها بإحكام إذا استمر النزيف؛

ب) مع نزيف حاد:

اعتمادا على موقع الجرح، للتوقف بسرعة، اضغط على الشرايين إلى العظم الأساسي فوق الجرح على طول تدفق الدم في الأماكن الأكثر فعالية (الشريان الصدغي، الشريان القذالي، الشريان السباتي، الشريان تحت الترقوة، الشريان الإبطي، الشريان العضدي؛ الشريان الكعبري، الشريان الزندي، الشريان الفخذي، الشريان الفخذي في منتصف الفخذ، الشريان المأبضي، الشريان الظهري للقدم، الشريان الظنبوبي الخلفي)؛

إذا حدث نزيف حاد من أحد الأطراف المصابة، قم بثنيه عند المفصل الموجود فوق مكان الجرح، إذا لم يكن هناك كسر في هذا الطرف. ضع قطعة من الصوف القطني والشاش وما إلى ذلك في الفتحة التي تكونت أثناء الثني، ثم قم بثني المفصل حتى يتوقف وثبت ثني المفصل بحزام ووشاح ومواد أخرى؛

في حالة النزيف الشديد من أحد الأطراف المصابة، ضع عاصبة فوق الجرح (أقرب إلى الجسم)، ولف الطرف في مكان وضع العاصبة باستخدام وسادة ناعمة (شاش، وشاح، وما إلى ذلك). يجب الضغط على وعاء ما قبل النزيف بأصابعك حتى العظم الأساسي. يتم تطبيق العاصبة بشكل صحيح، إذا لم يتم اكتشاف نبض الوعاء الموجود أسفل مكان تطبيقه، فإن الطرف يتحول إلى شاحب. يمكن تطبيق العاصبة عن طريق التمدد (عاصبة خاصة مرنة) والالتواء (ربطة عنق، وشاح ملفوف، منشفة)؛

يجب نقل الضحية التي تم وضع عاصبة عليها إلى منشأة طبية في أسرع وقت ممكن.

ممنوع:

قم بشد العاصبة بإحكام شديد حيث قد يؤدي ذلك إلى إتلاف العضلات وضغط الألياف العصبية والتسبب في شلل الطرف.

ضع العاصبة لأكثر من ساعتين في الطقس الدافئ، ولمدة تزيد عن ساعة واحدة في الطقس البارد، حيث يوجد خطر نخر الأنسجة. إذا كانت هناك حاجة لترك العاصبة لفترة أطول، فأنت بحاجة إلى إزالتها لمدة 10-15 دقيقة، والضغط أولاً على الوعاء بإصبعك فوق مكان النزيف، ثم إعادة تطبيقه على مناطق جديدة من الجلد.

4.3. صدمة كهربائية.

بحاجة ل:

حرر المصاب من التيار الكهربائي بأسرع ما يمكن؛

اتخذ التدابير اللازمة لفصل الضحية عن الأجزاء الحية إذا لم يكن من الممكن إيقاف تشغيل التركيبات الكهربائية بسرعة. للقيام بذلك، يمكنك: استخدام أي كائن جاف وغير موصل (عصا، لوحة، حبل، إلخ)؛ - إبعاد المصاب عن الأعضاء الحية بواسطة ملابسه الشخصية إذا كانت جافة وخرجت من الجسم؛ قطع السلك بفأس بمقبض خشبي جاف. استخدام جسم يوصل تيارًا كهربائيًا، ولفه في مكان ملامسة يدي المنقذ بقطعة قماش جافة أو لباد وما إلى ذلك؛

إزالة المصاب من منطقة الخطر إلى مسافة لا تقل عن 8 أمتار من الجزء الحي (السلك)؛

وفقا لحالة الضحية، تقديم الإسعافات الأولية، بما في ذلك الإنعاش (التنفس الاصطناعي والضغط على الصدر). بغض النظر عن الرفاهية الذاتية للضحية، خذها إلى منشأة طبية.

ممنوع:

ننسى تدابير السلامة الشخصية عند تقديم المساعدة لضحية الصدمة الكهربائية. ويجب توخي الحذر بشكل خاص عند التحرك في منطقة يوجد بها جزء حي (سلك، وما إلى ذلك) على الأرض. من الضروري التحرك في منطقة انتشار تيار الصدع الأرضي باستخدام معدات الحماية للعزل عن الأرض (معدات الحماية العازلة، الألواح الجافة، إلخ) أو بدون استخدام معدات الحماية، قم بتحريك قدميك على طول الأرض ودون رفعهما من بعضها البعض.

4.4. الكسور والخلع والكدمات والالتواء .

4.4.1. للكسور التي تحتاجها:

تزويد الضحية بالشلل (خلق الراحة) للعظم المكسور؛

في حالة الكسور المفتوحة، توقف عن النزيف واستخدم ضمادة معقمة؛

ضع جبيرة (قياسية أو مصنوعة من مواد متاحة - الخشب الرقائقي، والألواح، والعصي، وما إلى ذلك). إذا لم تكن هناك أشياء لتثبيت موقع الكسر، يتم ربطه بجزء صحي من الجسم (ذراع تالفة في الصدر، وساق تالفة إلى جزء صحي، وما إلى ذلك)؛

إذا كان الكسر مغلقًا، اترك طبقة رقيقة من الملابس على مكان الجبيرة. إزالة الطبقات المتبقية من الملابس أو الأحذية دون تفاقم حالة الضحية (على سبيل المثال، قطعها)؛

تطبيق البرد على موقع الكسر لتقليل الألم.

تسليم الضحية إلى منشأة طبية، مما يخلق وضعية هادئة للجزء المصاب من الجسم أثناء النقل والتحويل إلى الطاقم الطبي.

ممنوع:

إزالة الملابس والأحذية من الضحية بشكل طبيعي إذا كان ذلك يؤدي إلى تأثير جسدي إضافي (الضغط، والضغط) على موقع الكسر.

4.4.2. في حالة الخلع فمن الضروري:

ضمان عدم الحركة الكاملة للجزء التالف باستخدام جبيرة (قياسية أو مصنوعة من مواد مرتجلة)؛

تسليم الضحية إلى منشأة طبية، مع ضمان الشلل.

ممنوع:

حاول تقليل الخلع بنفسك. فقط أخصائي طبي يجب أن يفعل ذلك.

4.4.3. للكدمات تحتاج:

خلق السلام للمنطقة الكدمات.

تطبيق "البرد" على موقع الإصابة؛

ضع ضمادة ضيقة.

ممنوع:

قم بتشحيم المنطقة المصابة بالكدمات باليود، ثم افركها ثم ضع كمادة دافئة.

4.4.4. إذا تعرضت لالتواء في الأربطة، فيجب عليك ذلك:

ربط الطرف المصاب بإحكام وتوفير الراحة له؛

تطبيق "البرد" على موقع الإصابة؛

تهيئة الظروف لضمان الدورة الدموية (ارفع الساق المصابة، وعلق اليد المصابة على وشاح حتى الرقبة).

ممنوع:

القيام بالإجراءات التي قد تؤدي إلى تدفئة المنطقة المصابة.

4.4.5. مع كسر في الجمجمة(العلامات: نزيف من الأذنين والفم، فقدان الوعي) ومع ارتجاج (العلامات: الصداع، الغثيان، القيء، فقدان الوعي) بحاجة ل:

القضاء على الآثار الضارة للوضع (الصقيع، الحرارة، التواجد على الطريق، وما إلى ذلك)؛

نقل المصاب مع مراعاة قواعد النقل الآمن إلى مكان مريح؛

ضع الضحية على ظهره، إذا حدث القيء، أدر رأسه إلى الجانب؛

تأمين الرأس من الجانبين بلفائف الملابس؛

إذا حدث الاختناق بسبب تراجع اللسان، فادفع الفك السفلي للأمام وحافظ عليه في هذا الوضع؛

إذا كان هناك جرح، ضع ضمادة معقمة محكمة؛

ضع "البرد"؛

الحرص على الراحة التامة لحين وصول الطبيب؛

توفير الرعاية الطبية المؤهلة في أسرع وقت ممكن (اتصل بالعاملين الطبيين، ووفر وسائل النقل المناسبة).

ممنوع:

أعط الضحية أي أدوية بنفسك؛

التحدث مع الضحية؛

اسمح للضحية بالوقوف والتحرك.

4.4.6. في حالة إصابة العمود الفقري(العلامات: ألم حاد في العمود الفقري، عدم القدرة على ثني الظهر والالتفاف) بحاجة ل:

قم بعناية، دون رفع الضحية، بوضع لوح عريض أو أي شيء آخر له وظيفة مماثلة تحت ظهره، أو قم بقلب الضحية على وجهه لأسفل وتأكد بدقة من أن جسده لا ينحني في أي وضع (لتجنب تلف الحبل الشوكي)؛

تجنب أي ضغط على عضلات العمود الفقري؛

ضمان الراحة الكاملة.

ممنوع:

اقلب الضحية على جانبه، وأجلسه، ثم ضعه على قدميه؛

ضعه على فراش ناعم ومرن.

4.5. للحروق التي تحتاجها:

للحروق من الدرجة الأولى (احمرار وألم في الجلد)، قطع الملابس والأحذية على المنطقة المحروقة وإزالتها بعناية، وترطيب المنطقة المحروقة بالكحول، ومحلول ضعيف من برمنجنات البوتاسيوم، وغيرها من مستحضرات التبريد والتطهير، ثم اذهب إلى منشأة طبية

في حالة حروق الدرجة الثانية والثالثة والرابعة (البثور ونخر الجلد والأنسجة العميقة)، ضع ضمادة جافة معقمة، ولف المنطقة المصابة من الجلد بقطعة قماش نظيفة أو ملاءة وما إلى ذلك، وابحث عنها مساعدة طبية. إذا التصقت قطع الملابس المحترقة بالجلد المحروق، ضع عليها ضمادة معقمة؛

إذا ظهرت على الضحية علامات الصدمة، أعطه على الفور 20 قطرة من صبغة حشيشة الهر أو أي علاج آخر مماثل للشرب؛

إذا احترقت عيناك، اصنعي مرطبًا باردًا من محلول حمض البوريك (نصف ملعقة صغيرة من الحمض لكل كوب من الماء)؛

في حالة الحرق الكيميائي، اشطف المنطقة المصابة بالماء، وعالجها بمحلول معادل: للحرق الحمضي - محلول صودا الخبز (ملعقة صغيرة لكل كوب من الماء)؛ للحرق بالقلويات - محلول حمض البوريك (ملعقة صغيرة لكل كوب من الماء) أو محلول حمض الأسيتيك (خل المائدة نصف مخفف بالماء).

ممنوع:

لمس المناطق المحروقة من الجلد بيديك أو دهنها بالمراهم والدهون وغيرها من الوسائل؛

فقاعات مفتوحة.

إزالة المواد والمواد والأوساخ والمصطكي والملابس وغيرها، الملتصقة بالمنطقة المحروقة.

4.6. للحرارة وضربة الشمس تحتاج إلى:

نقل المصاب بسرعة إلى مكان بارد؛

استلقي على ظهرك، وضع حزمة تحت رأسك (يمكن صنعها من الملابس)؛

فك أزرار أو إزالة الملابس التي تقيد التنفس؛

بلل رأسك وصدرك بالماء البارد.

تطبيق المستحضرات الباردة على سطح الجلد حيث تتركز العديد من الأوعية الدموية (الجبهة، المنطقة الجدارية، وغيرها)؛

إذا كان الشخص واعياً، أعطيه شاياً بارداً، ليشرب ماءً بارداً مملحاً؛

إذا كان التنفس ضعيفا ولا يوجد نبض، فقم بإجراء التنفس الاصطناعي وتدليك القلب الخارجي؛

توفير السلام؛

اتصل بسيارة إسعاف أو انقل الضحية إلى منشأة طبية (حسب الحالة الصحية).

ممنوع:

4.7. في حالة التسمم الغذائي الذي تحتاجه:

أعط الضحية لشرب ما لا يقل عن 3-4 أكواب من الماء ومحلول وردي من برمنجنات البوتاسيوم، يليه إحداث القيء؛

كرر غسل المعدة عدة مرات.

إعطاء الضحية الكربون المنشط؛

أعطه شايًا دافئًا، وضعه في السرير، وقم بتغطيته بحرارة (حتى وصول الطاقم الطبي)؛

إذا كان هناك ضعف في التنفس والدورة الدموية، ابدأ بالتنفس الاصطناعي وتدليك القلب الخارجي.

ممنوع:

اترك الضحية دون مراقبة حتى وصول سيارة الإسعاف ونقلها إلى المنشأة الطبية.

4.8. لقضمة الصقيع تحتاج:

في حالة التجمد الطفيف، قم على الفور بفرك المنطقة المبردة وتدفئتها للتخلص من تشنج الأوعية الدموية (مما يزيل احتمالية تلف الجلد أو الإصابة)؛

في حالة فقدان الحساسية، تبييض الجلد، لا تسمح بالاحترار السريع للمناطق المنخفضة الحرارة من الجسم عندما تكون الضحية في الداخل، استخدم الضمادات العازلة للحرارة (الشاش القطني، الصوف، إلخ) على المناطق المصابة؛

التأكد من عدم حركة الذراعين والساقين والجسم التي تعاني من انخفاض حرارة الجسم (لهذا يمكنك اللجوء إلى التجبير) ؛

اترك الضمادة العازلة للحرارة حتى يظهر الشعور بالحرارة ويتم استعادة حساسية الجلد شديد البرودة، ثم قم بإعطاء الشاي الساخن الحلو للشرب؛

في حالة انخفاض حرارة الجسم العام، قم بنقل الضحية على الفور إلى أقرب مؤسسة طبية دون إزالة الضمادات والوسائل العازلة للحرارة (على وجه الخصوص، لا ينبغي عليك إزالة الأحذية المجمدة، يمكنك فقط لف قدميك في سترة مبطنة، وما إلى ذلك).

ممنوع:

قم بتمزيق أو ثقب البثور المتكونة، لأن هذا يهدد بالتقيح.

4.9. إذا دخلت أجسام غريبةإلى الأعضاء والأنسجة بحاجة لاتصل بأخصائي طبي أو منظمة طبية.

لا يمكنك إزالة جسم غريب بنفسك إلا إذا كانت هناك ثقة كافية في إمكانية القيام بذلك بسهولة وبشكل كامل ودون عواقب وخيمة.

4.10. عندما يغرق شخص ما، عليك أن تفعل ذلك:

التصرف بشكل مدروس وهادئ وحذر؛

يجب على الشخص الذي يقدم المساعدة ألا يكتفي بالسباحة والغوص بشكل جيد فحسب، بل يجب عليه أيضًا أن يعرف تقنيات نقل الضحية ويكون قادرًا على تحرير نفسه من قبضته؛

اتصل على وجه السرعة بسيارة إسعاف أو طبيب؛

إذا أمكن، قم بتنظيف الفم والحلق بسرعة (افتح الفم، وأزل أي رمل سقط فيه، ومد اللسان بعناية وثبته على الذقن بضمادة أو وشاح، يتم ربط طرفيه في الجزء الخلفي من الحلق). رأس)؛

إزالة الماء من الجهاز التنفسي (ضع الضحية مع بطنه على ركبته، ورأسه وساقيه لأسفل؛ ربت على ظهره)؛

إذا كان المصاب فاقدًا للوعي، بعد إزالة الماء، ولا يوجد نبض في الشرايين السباتية، ولا يتنفس، فابدأ بالتنفس الاصطناعي وتدليك القلب الخارجي. يستمر حتى يتم استعادة التنفس بشكل كامل أو يتوقف عند ظهور علامات الوفاة الواضحة والتي يجب التأكد منها من قبل الطبيب؛

عند استعادة التنفس والوعي، قم بلفها ودفئها وشرب القهوة الساخنة القوية والشاي (أعط شخصًا بالغًا 1-2 ملاعق كبيرة من الفودكا)؛

الحرص على الراحة التامة لحين وصول الطبيب.

ممنوع:

حتى وصول الطبيب، اترك الضحية بمفرده (دون اهتمام)، حتى لو كان هناك تحسن واضح في صحته.

4.11. لدغات.

4.11.1. بالنسبة للدغات الثعابين والحشرات السامة، يجب عليك فعل ذلك:

قم بامتصاص السم من الجرح في أسرع وقت ممكن (هذا الإجراء لا يشكل خطورة على الشخص الذي يقدم المساعدة)؛

الحد من حركة الضحية لإبطاء انتشار السم؛

توفير الكثير من السوائل؛

تسليم الضحية إلى منشأة طبية. النقل فقط في وضعية الاستلقاء.

ممنوع:

تطبيق عاصبة على الطرف المعض؛

كي مكان اللدغة؛

إجراء تخفيضات لإزالة السم بشكل أفضل؛

إعطاء الضحية الكحول.

4.11.2. في حالة عضات الحيوانات التي تحتاجها:

قم بتشحيم الجلد حول مكان اللدغة (الخدش) باليود؛

تطبيق ضمادة معقمة.

يجب إرسال الضحية إلى منظمة طبية للتطعيم ضد داء الكلب.

4.11.3. إذا تعرضت للعض أو اللدغة من الحشرات (النحل، الدبابير، وما إلى ذلك)، فيجب عليك ذلك:

إزالة اللدغة.

وضع "البرد" على مكان التورم؛

إعطاء المصاب الكثير من السوائل؛

في حالة الحساسية تجاه سم الحشرات، قم بإعطاء الضحية 1-2 قرص من ديفينهيدرامين و20-25 قطرة من كورديامين، وقم بتغطية الضحية بوسادات تدفئة دافئة وتسليمها على وجه السرعة إلى منظمة طبية؛

في حالة فشل الجهاز التنفسي والسكتة القلبية، قم بإجراء التنفس الاصطناعي وتدليك القلب الخارجي.

ممنوع:

يجب على الضحية تناول الكحول لأنه يعزز نفاذية الأوعية الدموية ويحتفظ بالسم في الخلايا ويزداد التورم.

وزارة الصحة في الاتحاد الروسي

المؤسسة التعليمية لميزانية الدولة للتعليم المهني العالي

أول جامعة طبية حكومية في موسكو تحمل اسم آي إم سيتشينوف

كلية الطب

قسم سلامة الحياة وطب الكوارث

رقم الموضوع__"أساسيات تنظيم الإسعافات الأولية للضحايا في حالات الطوارئ"

L E C T I O N

لطلاب كلية الطب

تمت مناقشته في اللقاء التربوي والمنهجي

المؤتمرات

"____"__________ 201_

البروتوكول رقم __________

موسكو، 2015.

الأدب 3

التدريب والدعم المادي: 3

1. المقدمة 4

2.الإسعافات الأولية: معلومات عامة، الدعم القانوني. 5

2.1. الإطار التنظيمي للإسعافات الأولية. 6

2.2.قائمة الشروط التي يتم من خلالها تقديم الإسعافات الأولية: 7

2.3.قائمة تدابير الإسعافات الأولية: 7

3. القواعد العامة للإسعافات الأولية 10

3.1 خوارزمية الإسعافات الأولية. أحد عشر

3.2 الموت السريري والبيولوجي. 13

4. الإسعافات الأولية للنزيف 14

5. الإسعافات الأولية للكدمات والالتواء والكسور. 17

5.1.الكدمة. 17

5.2.التواء وتمزق الأربطة والأوتار والعضلات. 17

5.3.الخلع 18

5.4 الكسور 18

5.5 ضغط الأطراف. 19

6. الإسعافات الأولية للصدمة 19

7. الإسعافات الأولية في الحالات الطارئة: الحروق، انخفاض حرارة الجسم، قضمة الصقيع، الحرارة وضربة الشمس، الصدمة الكهربائية، الإغماء، الغيبوبة. 20

7.1 الحروق. 20

7.2 انخفاض حرارة الجسم. 21

7.3 قضمة الصقيع 22

7.4 الحرارة وضربة الشمس. 22

7.5 الصدمة الكهربائية. 23

7.6 الغرق. 24

7.7 الإغماء والغيبوبة. 25

8. نقل الضحايا. 26

9.الإصابات الجماعية. أساسيات الفرز 27

10.الخلاصة 28

الأدب

جونشاروف إس إف، بوكروفسكي ف. وغيرها "دليل تدريب السكان على الحماية والإسعافات الأولية في حالات الطوارئ"، موسكو، 2009، 448 ص.

تعليمات تقديم الإسعافات الأولية في حالة وقوع حوادث العمل: م: دار النشر جالو بوبنوف، 2007. -112 ص.

القانون الاتحادي رقم 323 القانون الاتحادي المؤرخ 21 نوفمبر 2011 "بشأن أساسيات حماية صحة المواطنين في الاتحاد الروسي" "التوصيات المنهجية للإنعاش القلبي الرئوي والدماغي للمجلس الوطني الروسي للإنعاش" (2011)

مرسوم حكومة الاتحاد الروسي المؤرخ 4 سبتمبر 2003 رقم 547 "بشأن تدريب السكان في مجال الحماية من حالات الطوارئ الطبيعية والتي من صنع الإنسان"؛

قرار وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية بتاريخ 4 مايو 2012 رقم 477 ن "بشأن الموافقة على قائمة الشروط التي يتم من خلالها تقديم الإسعافات الأولية وقائمة إجراءات تقديم الإسعافات الأولية".

الدعم التعليمي والمادي:

كمبيوتر محمول (كمبيوتر شخصي).

جهاز عرض الوسائط المتعددة.

مقدمة

يعد تقديم الإسعافات الأولية جزءًا طبيعيًا من حياة الناس، وهو سمة من سمات العصور التاريخية المختلفة. يعود أصله إلى العصور القديمة. تم ذكر الإسعافات الأولية في البرديات المصرية وفي الأساطير اليونانية والرومانية. غالبًا ما واجه الناس الحاجة إلى تقديم الإسعافات الأولية للإصابات والنزيف والتسمم وما إلى ذلك. وقدموها بأفضل ما لديهم من معارف ومهارات وقدرات، والتي انتقلت من جيل إلى جيل.

مع مرور الوقت، ظهر المعالجون - أشخاص أكثر مهارة في الطب. ربما كان هذا هو الوقت الذي حدث فيه تقسيم الرعاية الطبية بين "الأشخاص العاديين" و"المحترفين". وتفاقم هذا الانقسام بشكل أكبر. بعد مرور بعض الوقت، بدأ الكهنة في الشفاء (العلاج)، وبدأ مصففو الشعر وأخصائيو الكالس في إجراء العمليات (المساعدة الجراحية). الإسعافات الأولية في ظروف الحرب لها خصائصها الخاصة. عادة ما يموت الأشخاص المصابون في ساحة المعركة دون رعاية طبية. في عام 1080، أسس الفرسان الرهبان ذوي المهارات الطبية مستشفى في القدس لتقديم الرعاية للحجاج في الأراضي المقدسة. لاحقًا، بعد احتلال الصليبيين للقدس عام 1099، أسس هؤلاء الفرسان رهبنة منفصلة للقديس يوحنا المعمدان، والتي عُهد إليها بمهمة حماية الحجاج وتوفير الرعاية الطبية لهم. اسم آخر لهؤلاء الفرسان هو فرسان الإسبتارية (ومن هنا جاءت الكلمة العالمية "مستشفى"). وفي منتصف القرن التاسع عشر، تم اعتماد اتفاقية جنيف الدولية الأولى وتم إنشاء الصليب الأحمر "لتقديم المساعدة للجنود المرضى والجرحى في ساحة المعركة". تعلم الجنود كيفية علاج رفاقهم قبل وصول الأطباء. ظهر مفهوم "الإسعافات الأولية" لأول مرة في عام 1878، وتشكل من خلال دمج "العلاج الأولي" و"المساعدة الوطنية"، عندما تم تدريب الفرق الطبية للمواطنين في بريطانيا العظمى تحت رعاية وسام القديس يوحنا خصيصًا لتقديم المساعدة. المساعدة في تقاطعات السكك الحديدية ومراكز التعدين.

يرتبط التطوير الإضافي للإسعافات الأولية بعصر التقدم العلمي والتكنولوجي، عندما ظهر الإنتاج والتقنيات التي تستخدم أو تنتج مكونات نووية أو كيميائية أو بيولوجية غير موجودة في الظروف الطبيعية. ونتيجة لذلك، أضيفت العوامل الضارة والخطيرة ذات الأصل التكنولوجي والبشري إلى المخاطر الطبيعية. في بلدنا، في الصناعات ذات العوامل الضارة والخطرة، بدأ تشكيل نظام للإسعافات الأولية في إطار حماية العمل. أدى خطر استخدام أسلحة الدمار الشامل في زمن الحرب إلى إنشاء الأسس التنظيمية للإسعافات الأولية في الدفاع المدني (المراكز الصحية والفرق الصحية). في العقود الأخيرة، تم إيلاء الكثير من الاهتمام لقضايا الإسعافات الأولية في وزارة حالات الطوارئ بسبب زيادة حجم حالات الطوارئ وطبيعة الأضرار التي لحقت بالسكان، بما في ذلك النقل.

وفي معظم الحالات المرضية الناجمة عن هذه العوامل، يحتاج الشخص إلى رعاية طبية طارئة. تقديم المساعدة في الوقت المناسب يمكن أن ينقذ حياة الضحية. ومع ذلك، ليس من الصحيح دائمًا تواجد سيارة إسعاف أو طبيب أو ممرضة في مكان الحادث ويمكنها تقديم المساعدة الطبية اللازمة. في أغلب الأحيان، تعتمد حياة الشخص الذي يعاني من موقف حرج على قدرة ومهارات الأشخاص من حوله ونفسه لتقديم الإسعافات الأولية.

الأسباب الرئيسية لوفاة الضحية في مصدر كارثة أو كارثة طبيعية هي الصدمات الميكانيكية الشديدة والصدمات والنزيف وخلل في الجهاز التنفسي. علاوة على ذلك، يموت جزء كبير من الضحايا (حوالي 30٪) خلال الساعة الأولى؛ 60% - بعد 3 ساعات؛ وإذا تأخرت المساعدة لمدة 6 ساعات، فإن 90٪ من المصابين بشدة يموتون بالفعل. ترجع أهمية عامل الوقت إلى حقيقة أنه بين الأشخاص الذين تلقوا الإسعافات الأولية في غضون 30 دقيقة بعد الإصابة، تحدث المضاعفات أقل مرتين من الأشخاص الذين تلقوا هذا النوع من المساعدة لاحقًا. ووفقاً لمنظمة الصحة العالمية، كان من الممكن إنقاذ 20 من كل 100 حالة وفاة في حوادث وقت السلم لو تم تقديم المساعدة على الفور. أظهرت الممارسة أن الوقت الأمثل لتقديم الإسعافات الأولية هو: بعد الإصابة - ما يصل إلى 30 دقيقة، في حالة التسمم - ما يصل إلى 10 دقائق، في حالة توقف التنفس - 5-7 دقائق.

الإسعافات الأولية: معلومات عامة، الدعم القانوني.

الهدف الرئيسي للإسعافات الأولية هو تنفيذ التدابير الرامية إلى إنقاذ حياة الضحية، والقضاء على التأثير المستمر للعوامل السلبية وإجلائه بسرعة إلى منشأة طبية.

يجب تقصير الوقت من لحظة الإصابة إلى تلقي الإسعافات الأولية بشكل كبير (قاعدة "الساعة الذهبية").

الإطار التنظيمي للإسعافات الأولية.

في الاتحاد الروسي، يتم إيلاء الكثير من الاهتمام لقضايا الإسعافات الأولية على مستوى التشريعات والوثائق التنظيمية.

تشمل القوانين التشريعية والتنظيمية الرئيسية ما يلي:

القانون الاتحادي الصادر في 21 نوفمبر 2011 رقم 323-FZ "بشأن أساسيات الرعاية الصحية في الاتحاد الروسي"؛

القانون الاتحادي الصادر في 21 ديسمبر 1994 رقم 68-FZ "بشأن حماية السكان والأقاليم من حالات الطوارئ الطبيعية والتي من صنع الإنسان"؛

القانون الاتحادي الصادر في 14 يوليو 1995 رقم 151-FZ "بشأن خدمات الإنقاذ في حالات الطوارئ ووضع رجال الإنقاذ"؛

البرنامج الفيدرالي المستهدف "تحسين السلامة على الطرق في 2006-2012"؛

أمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 26 مارس 1999 رقم 100 "بشأن تحسين تنظيم الرعاية الطبية الطارئة لسكان الاتحاد الروسي".

أمر وزارة الصحة الروسية بتاريخ 22 يناير 2016 N 33n "بشأن تعديلات إجراءات توفير حالات الطوارئ، بما في ذلك الرعاية الطبية الطارئة المتخصصة، والتي تمت الموافقة عليها بأمر من وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 20 يونيو 2013 ن 388 ن"

يحدد القانون الاتحادي "بشأن أساسيات حماية صحة المواطنين في الاتحاد الروسي" نوعين من المساعدة: الإسعافات الأولية والمساعدة الطبية.

الرعاية الطبية تشمل:

الرعاية الصحية الأولية؛

متخصصة، بما في ذلك الرعاية الطبية ذات التقنية العالية؛

سيارة الإسعاف، بما في ذلك الرعاية الطبية الطارئة المتخصصة؛

الرعاية التلطيفية.

إسعافات أوليةيتم تعريفها على أنها الرعاية المقدمة للضحايا قبل المساعدة الطبية. يتم تقديمها للمواطنين في حالة الحوادث والإصابات والتسمم وغيرها من الحالات والأمراض التي تهدد حياتهم وصحتهم.

تُعرف الإسعافات الأولية بأنها نوع من الرعاية الطبية، تشمل مجموعة من التدابير البسيطة التي يتم إجراؤها مباشرة في مكان الإصابة أو بالقرب منه بأمر المساعدة الذاتية والمتبادلة، وكذلك من قبل المشاركين في عمليات الإنقاذ الطارئة، بما في ذلك العاملين في المجال الطبي. وذلك باستخدام الوسائل القياسية والمرتجلة.

يجب تقديم الإسعافات الأولية من قبل الأشخاص الحاصلين على التدريب المناسب، بما في ذلك موظفو هيئات الشؤون الداخلية في الاتحاد الروسي، وخدمة الإطفاء الحكومية، ورجال الإنقاذ في وحدات الإنقاذ في حالات الطوارئ وخدمات الطوارئ. يحق لسائقي المركبات والأشخاص الآخرين تقديم الإسعافات الأولية إذا كان لديهم التدريب و (أو) المهارات المناسبة.

يتم تحديد قائمة الشروط والتدابير التي يتم من خلالها تقديم الإسعافات الأولية بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا بتاريخ 4 مايو 2012 رقم 477 ن (بصيغته المعدلة في 7 نوفمبر 2012) "عند الموافقة على قائمة الشروط التي يتم من خلالها تقديم الإسعافات الأولية وقائمة تدابير تقديم الإسعافات الأولية.

قائمة الشروط التي يتم من خلالها تقديم الإسعافات الأولية:

قلة الوعي.

توقف التنفس والدورة الدموية.

نزيف خارجي.

الأجسام الغريبة في الجهاز التنفسي العلوي.

إصابات في مناطق مختلفة من الجسم.

الحروق، آثار التعرض لدرجات الحرارة المرتفعة، الإشعاع الحراري.

قضمة الصقيع وغيرها من آثار التعرض لدرجات الحرارة المنخفضة.

تسمم.

قائمة تدابير الإسعافات الأولية:

تقييم الوضع والتأكد من الظروف الآمنة لتقديم الإسعافات الأولية؛

الاتصال بخدمات الطوارئ الطبية والخدمات الخاصة الأخرى؛

تحديد ما إذا كان الضحية واعياً؛

استعادة سالكية مجرى الهواء وتحديد علامات الحياة لدى الضحية؛

إجراء الإنعاش القلبي الرئوي حتى تظهر علامات الحياة؛

الحفاظ على سالكية مجرى الهواء.

الفحص العام للضحية والتوقف المؤقت للنزيف الخارجي.

إجراء فحص تفصيلي للضحية للتعرف على الإصابات والتسممات وغيرها من الحالات التي تهدد حياته وصحته، وتقديم الإسعافات الأولية في حالة التعرف على هذه الحالات؛

إعطاء الضحية وضع الجسم الأمثل؛

مراقبة حالة الضحية (الوعي، التنفس، الدورة الدموية) وتقديم الدعم النفسي؛

نقل الضحية إلى فريق الطوارئ الطبي والخدمات الخاصة الأخرى، التي يُطلب من موظفيها تقديم الإسعافات الأولية.

سيتم مناقشة شروط وقائمة تدابير الإسعافات الأولية بمزيد من التفصيل أدناه، وكذلك في الفصول العملية.

التنفيذ العمليترتبط تدابير الإسعافات الأولية إلى حد كبير بقطاع الإنتاج والظروف المعيشية للإنسان.

قانون العمل في الاتحاد الروسييُلزم صاحب العمل في حالة وقوع حادث بتنظيم الإسعافات الأولية للضحية على الفور ونقله إلى مؤسسة طبية إذا لزم الأمر (المادة 228). فيما يتعلق بهذه المتطلبات، في الإنتاج، وخاصة في الإنتاج مع ظروف عمل ضارة وخطيرة، توفر الإدارة التدريب على الإسعافات الأولية للموظفين. وكقاعدة عامة، تخضع مجموعات العمال التي تحددها إدارة المؤسسة لتدريب خارجي. ويحصلون على شهادات مدرب، والحق في تقديم الإسعافات الأولية بأنفسهم وتدريب الموظفين على تقنيات الإسعافات الأولية في الموقع. وقد تم إنشاء هذا النظام، على سبيل المثال، في قطاع الطاقة والنقل وما إلى ذلك. كما تقوم إدارة المؤسسة بتزويد أماكن العمل بالمعدات والأدوية اللازمة للإسعافات الأولية (معدات الحماية الفنية والطبية الفردية والجماعية، والنقالات، وجبائر التثبيت، ومعدات الاتصالات). في العديد من المؤسسات، يتم تضمين الإسعافات الأولية في برنامج مسابقات المهارات المهنية، مما يساعد على تعزيز وتوسيع المعرفة في هذا المجال بين جميع الموظفين.

يتم إعطاء مكانة خاصة في تنظيم وتقديم الإسعافات الأولية للسكان في نظام الدفاع المدني. ويرجع ذلك إلى حد كبير إلى إعداد السكان والمرافق لتقديم الإسعافات الأولية في حالة وقوع إصابات جماعية، خاصة في مناطق التلوث النووي والكيميائي والبكتريولوجي. ولهذه الأغراض، يتم إنشاء مراكز صحية وفرق صحية في المرافق (الشركات والمؤسسات والمؤسسات التعليمية، وما إلى ذلك)، في الهيئات البلدية والكيانات الإدارية الأخرى.

كمرجع: تتكون المراكز الصحية من 4 أشخاص: رئيس و3 حراس صحيين. مصممة لتقديم الإسعافات الأولية في مؤسستك. وهي مجهزة بـ: مجموعات الإسعافات الأولية، والنقالات الصحية، وأشرطة النقالات، ومعدات الحماية الشخصية، وشارات الذراع، وشارات الصليب الأحمر. في وقت السلم، يتم تجهيز المراكز الصحية في المؤسسات بـ "زوايا صحية".

تتكون الفرق الصحية من 24 فرداً: قائد، نائب قائد، رسول، سائق و5 وحدات من الفرق الصحية، 4 أفراد في كل وحدة. مصممة للبحث وتقديم الإسعافات الأولية في مناطق الدمار الشامل، والمشاركة في تنظيم نقل ونقل المتضررين إلى موقع التحميل، للعمل في التشكيلات والمؤسسات الطبية الأخرى. تشمل معدات الخدمة للفرق الصحية: الحقائب الصحية (لكل فرقة)، ومعدات الحماية الشخصية، والنقالات الصحية، وأشرطة النقالات، وقوارير المياه الفردية، وشارات الصليب الأحمر، وما إلى ذلك.

إسعافات أولية في حالات الطوارئيتم تقديمها قبل وصول الطاقم الطبي من قبل رجال الإنقاذ التابعين لوزارة حالات الطوارئ، وضباط الشرطة، وموظفي الجمارك، وسائقي المركبات، وغيرهم من المسؤولين، وكذلك في شكل مساعدة ذاتية ومتبادلة. ولهذا الغرض، يجب على جميع فئات المواطنين المذكورة أعلاه أن تخضع للتدريب المناسب مسبقًا وأن تتقن تقنيات الإسعافات الأولية. وهكذا، في القانون الاتحادي الصادر في 10 ديسمبر 1995 رقم 196-FZ "بشأن السلامة على الطرق"، تنص المادة 20 على أن مديري المؤسسات ملزمون باتخاذ تدابير لتحسين مهارات السائقين في تقديم الإسعافات الأولية لضحايا حوادث الطرق. يحدد القانون الاتحادي رقم 151-FZ "بشأن خدمات الإنقاذ في حالات الطوارئ ووضع رجال الإنقاذ" (المادة 27) مسؤوليات رجال الإنقاذ: يجب أن يكون رجال الإنقاذ على استعداد لتقديم الإسعافات الأولية للضحايا. إن مسؤوليات ضباط الشرطة في تقديم الإسعافات الأولية للأشخاص المتضررين من الجرائم والمخالفات الإدارية والحوادث منصوص عليها في القانون الاتحادي الصادر في 7 فبراير 2011 رقم 3-FZ "بشأن الشرطة". وينبغي التركيز بشكل خاص على واجبات مواطني الاتحاد الروسي في تقديم الإسعافات الأولية في حالات الطوارئ. وفقًا للقانون الاتحادي الصادر في 21 ديسمبر 1994 رقم 68-FZ "بشأن حماية السكان والأقاليم من حالات الطوارئ الطبيعية والتي من صنع الإنسان"، فإن مواطني الاتحاد الروسي ملزمون بما يلي:

دراسة الطرق الرئيسية لحماية السكان والأقاليم من حالات الطوارئ؛

معرفة كيفية تقديم الإسعافات الأولية للضحايا؛

معرفة قواعد استخدام معدات الحماية الجماعية والفردية؛

قم باستمرار بتحسين معرفتك ومهاراتك العملية في هذا المجال.

الإسعافات الأولية في المنزل، في إجازة، في الطبيعة، يركز بالكامل تقريبًا على تقنيات المساعدة الذاتية والمتبادلة. ومن هنا فإن معرفة أساسيات الإسعافات الأولية أمر ضروري لكل شخص.

إذا كنا نتحدث عن العاملين في المجال الطبي (الأطباء والمسعفين)، فإن معرفتهم بتقنيات الإسعافات الأولية هي شرط أساسي لمهنتهم. الطبيب ملزم ليس فقط بتقديم الإسعافات الأولية للضحايا في الوقت المناسب وفي أي ظروف، ولكن أيضًا لتعليم المواطنين هذه المهارات.

في ختام هذا القسم من المحاضرة، تجدر الإشارة إلى أن القانون الجنائي للاتحاد الروسي ينص على مسؤولية المواطنين عن عدم تقديم المساعدة أو تركهم في خطر (المادتان 124 و 125). وبالتالي، فإن الفشل في تقديم المساعدة للمريض دون سبب وجيه من قبل شخص ملزم بتقديمها يعاقب عليه بالغرامة، أو العمل الإجباري لمدة تصل إلى ثلاثمائة وستين ساعة، أو العمل الإصلاحي لمدة تصل إلى سنة واحدة، أو الاعتقال لمدة تصل إلى إلى أربعة أشهر. ويعاقب على نفس الفعل، إذا أدى عن إهمال إلى وفاة مريض أو إلحاق ضرر جسيم بصحته، بالأشغال الشاقة لمدة تصل إلى أربع سنوات مع الحرمان من الحق في شغل مناصب معينة أو المشاركة في أنشطة معينة لمدة تصل إلى أربع سنوات. إلى ثلاث سنوات.

القواعد العامة للإسعافات الأولية

يتم تقديم الإسعافات الأولية في مكان الحادث من قبل الضحية نفسه (المساعدة الذاتية)، أو رفيقه (المساعدة المتبادلة)، أو في المراكز الصحية، أو الفرق الصحية أو غيرهم من المسؤولين (رجال الإنقاذ، ضباط الشرطة، وما إلى ذلك).

يحدد تشريع الاتحاد الروسي فئات المتخصصين المطلوب منهم تقديم الإسعافات الأولية في مكان الحادث. هؤلاء هم العاملون الطبيون أو رجال الإنقاذ أو رجال الإطفاء أو ضباط الشرطة. يُطلب من المواطنين الآخرين استدعاء سيارة إسعاف، لكن لا يُطلب منهم تقديم الإسعافات الأولية بأنفسهم. بالنسبة لهم، تقديم الإسعافات الأولية هو حق وليس التزامًا.

قبل تقديم الإسعافات الأولية، من الضروري الحصول على موافقة الضحية على تنفيذها (إذا كان الضحية واعياً). إذا رفض، لن يتم تقديم الإسعافات الأولية. إذا كان الضحية طفلاً أقل من 14 عاماً، ولا يوجد أقارب بالقرب منه، يتم تقديم الإسعافات الأولية دون الحصول على موافقتهم، وإذا كان هناك أقارب قريبون فيجب الحصول على موافقتهم. إذا كان الضحية يشكل تهديدا للآخرين فالأفضل عدم تقديم المساعدة له.

يجب ألا تتجاوز مؤهلاتك: وصف الأدوية، وتنفيذ الإجراءات الطبية (تقليل الاضطرابات، وما إلى ذلك).

خوارزمية الإسعافات الأولية.

عند الاقتراب من الضحية، عليك أن تقرر بنفسك ما إذا كنت ستقدم الإسعافات الأولية بنفسك، أو ستقتصر على استدعاء سيارة الإسعاف.

اتصل بالإسعاف.

تأكد من سلامتك الشخصية في مكان الحادث.

للقيام بذلك، تحتاج إلى تقييم الوضع. يجب أن نتذكر أن رجال الإنقاذ المحترفين ورجال الإطفاء وأفراد القوات الخاصة فقط هم الذين يحق لهم العمل في مناطق الانهيار أو الحريق أو الانفجار. يُحظر على الأشخاص ذوي المهن الأخرى دخول منطقة الخطر ويتواجدون هناك بمبادرة منهم. إذا قمت بتقييم وجود تهديد لحياتك وحياة الآخرين، فيجب عليك الاتصال بخدمة الإنقاذ. ويجب أن نتذكر أنه في حالة وجود خطر غير مبرر، فإن الشخص الذي يقدم المساعدة قد يعاني هو نفسه، ونتيجة لذلك، لن يتمكن من تقديم المساعدة للضحية.

الإسعافات الأولية للضحايا تحمل مخاطر بالنسبة للمنقذ. ويشمل ذلك الاتصال بالسوائل البيولوجية البشرية، وجزيئات المواد المختلفة الموجودة في الهواء، والمواد الخطرة. للحد من خطر العدوى، من الضروري استخدام الاحتياطات العالمية: حماية العين، والقفازات، والأقنعة. في الحالات التي يشكل فيها ملامسة إفرازات تجويف الفم للضحية تهديدًا بالعدوى أو التسمم بالغازات السامة، لا يمكن إجراء التهوية الاصطناعية للرئتين إلا من خلال قناع وقائي خاص.

إذا لم يكن هناك خطر على حياتك، فمن المستحسن استخدام معدات الحماية الشخصية (الأقنعة والقفازات وما إلى ذلك) حتى قبل تقديم الإسعافات الأولية.

بعناية، فحص المنطقة المحيطة بعناية، اقترب من الضحية وقدم نفسك. على سبيل المثال، أنا طالب طب وأعرف تقنيات الإسعافات الأولية. أيمكنني مساعدتك؟ إذا رفض الضحية، لا يتم تقديم المساعدة، ويجب مراقبة الضحية لمعرفة ما إذا كان واعيًا. إذا صمت الضحية أو وافق، عليك البدء في تقديم الإسعافات الأولية.

إجراء فحص أولي للضحية من أجل تقييم حالته “حياً أو ميتاً”، وكذلك البحث عن السبب الذي يشكل خطراً على الحياة. يتم إيلاء الاهتمام الرئيسي لتقييم حالة الوظائف الحيوية: التنفس والدورة الدموية والوعي. وقت الفحص الأولي هو 15 – 20 ثانية. عليك أن تبدأ بتقييم الوعي (الوعي الصافي، الوعي المشوش، الغياب). وفي نفس الوقت نحدد وجود نبض في الشريان السباتي (نضع 4 أصابع على تفاحة آدم ونحركها إلى الجانب حتى يظهر النبض)، ثم نحدد وجود - غياب التنفس، وبعد ذلك نقيم حجم التلاميذ ورد فعلهم للضوء (يشير التلاميذ الضيقون أو رد الفعل الحيوي للضوء إلى أن الشخص على قيد الحياة).

إذا لم يكن هناك نبض أو تنفس، فمن الضروري البدء بشكل عاجل في الإنعاش القلبي الرئوي (المشار إليه فيما بعد بالإنعاش القلبي الرئوي). ويجب أن نتذكر أنه في غياب التنفس ونبض القلب يمكن أن يموت الإنسان خلال 4 دقائق.

في حالة الوفاة السريرية (لا يوجد لدى الضحية تنفس أو نبضات قلب)، فمن المستحسن البدء في إجراءات الإنعاش باستخدام إزالة الرجفان الكهربائي أو الميكانيكي. الرجفان هو تقلصات فوضوية للقلب. أثناء الرجفان، يتوقف إطلاق الدم في الأوعية، وبعد ذلك يفقد الضحية وعيه بعد بضع ثوان، يليه الموت السريري. يمكن إيقاف الرجفان باستخدام صدمة كهربائية قوية (إزالة الرجفان الكهربائي) أو ضربة حادة على القص (إزالة الرجفان الميكانيكي). نتيجة لهذه الإجراءات، قد يحدث تقلص متزامن لألياف العضلات وسيظهر النبض. إذا تم توجيه ضربة إلى القص (ضربة سابقة) خلال الدقيقة الأولى بعد توقف القلب، فإن احتمال الإحياء يتجاوز 50٪. إذا لم يظهر النبض في الشريان السباتي بعد عدة ضربات على القص، فمن الضروري البدء فورًا في الضغط على الصدر والتهوية الاصطناعية للرئتين باستخدام طريقة الفم إلى الفم.

يتضمن الإنعاش القلبي الرئوي الحفاظ بشكل مصطنع على تنفس الضحية وتدفق الدم. تتيح لك ضغطات الصدر الحفاظ على تدفق دم صغير ولكنه فعال إلى حد ما في أوعية القلب والدماغ. عند إجراء الإنعاش القلبي الرئوي، يجب أن يكون تدفق الدم إلى المخ على الأقل 50% من الطبيعي (لاستعادة الوعي)، و20% على الأقل من الطبيعي (للحفاظ على النشاط الحيوي للخلية). يؤدي البدء المبكر بالضغط على الصدر إلى زيادة معدل بقاء الضحايا على قيد الحياة بمقدار 2-3 مرات. لقد ثبت أن الضغط على الصدر وإزالة الرجفان الذي يتم إجراؤه خلال 3-5 دقائق من توقف الدورة الدموية يوفر معدل البقاء على قيد الحياة بنسبة 49-75%.

من الأفضل إجراء الإنعاش القلبي الرئوي مع ثلاثة أشخاص. ولا يمكن تنفيذ هذه الأنشطة بمفردك إلا في حالة غياب المساعدين. إذا لم يكن من الممكن إحياء الضحية في الدقيقة الأولى، فيجب تنفيذ تدابير الإنعاش لفترة طويلة - حتى وصول سيارة الإسعاف. يمكن لشخص واحد (رجل ذو خصائص جسدية متوسطة) إجراء عملية الإنعاش القلبي الرئوي المعقدة لمدة لا تزيد عن 3-4 دقائق. مع مساعد – لا يزيد عن 10 دقائق. نحن الثلاثة – أكثر من ساعة.

سيتم شرح تقنية الإنعاش القلبي الرئوي في الدروس العملية.

إجراء فحص ثانوي. يتم إجراء فحص ثانوي إذا كانت الضحية لا تحتاج إلى إنعاش قلبي رئوي، أو أدى الإنعاش القلبي الرئوي إلى إعادة الضحية إلى الحياة. مدة الفحص الثانوي هي 2-3 دقائق، والغرض منه هو التعرف على وجود إصابات وأضرار. يتم إجراء الفحص عن طريق تحسس جسد الضحية بالكامل بعناية. إذا كان الضحية واعيا فنكتشف منه مكان الألم. إذا تم تحديد جروح أو إصابات أو نزيف أو إصابات أخرى، فإننا نبدأ في تقديم المساعدة للضحية (إيقاف النزيف الخارجي مؤقتًا، وتثبيت الأطراف، ووضع الضمادات، وما إلى ذلك).

ضع الضحية في وضع آمن. بعد إجراء الإنعاش القلبي الرئوي أو في الحالات الأخرى التي يكون فيها المصاب فاقداً للوعي، يجب الحرص على عدم تعرضه للاختناق بسبب تدلي اللسان أو القيء. للقيام بذلك، أولا وقبل كل شيء، يجب عليك التأكد من عدم وجود ضرر في العمود الفقري العنقي ثم تحويل الضحية إلى الجانب. يجب أن يتجه رأس الضحية وكتفيها وجذعها نحو نفسها في نفس الوقت. ومن الضروري أيضًا ثني الساق عند الركبة الموجودة في الأعلى لإضفاء الثبات على الوضع. في حالة الاشتباه في وجود كسر في العمود الفقري، لا يتم قلب الضحية على جانبه، بل يتم قلب رأسه فقط.

خلق الراحة النفسية والفسيولوجية قبل وصول سيارة الإسعاف. يحتاج جميع الضحايا إلى مساعدة نفسية. وخصصت محاضرة منفصلة لهذا الموضوع.

المراقبة المستمرة لحالة الضحية. في أي لحظة، قد يختفي تنفس الضحية ونبض قلبه، وقد يبدأ النزيف. في هذه الحالة، يتم تكرار الإنعاش القلبي الرئوي.

قررنا إعدادك بشكل أفضل ومراجعة رعاية الطوارئ في حالات الطوارئ. نأمل ألا تكون هذه النصائح مفيدة لك أبدًا، ولكن في حالة حفظ المقالة في إشاراتك المرجعية.

قواعد عامة

في معظم حالات الطوارئ، هناك حاجة إلى مساعدة طبية مؤهلة: أولا وقبل كل شيء، اتصل بالطبيب على الفور. هذه النصائح لا تحل محل الرعاية الطبية! تذكر القاعدة الأساسية: لا ضرر ولا ضرار.

في الحالة القصوى، تأكد أولاً من سلامتك: لن تكون الإسعافات الأولية ذات معنى إذا كانت النتيجة ضحية أخرى.

قبل السفر إلى بلد آخر، تعرف على أرقام هواتف الخدمات الطبية المحلية واحفظها.

تحقق دائمًا من موانع استخدام أي أدوية وكن على دراية بالحساسية المحتملة.

إغماء

علامات:الغثيان والدوخة وفقدان الوعي.

ما يجب القيام به:ضعه في وضع مريح، وقم بفك الملابس الضيقة، ووفر تدفقًا للهواء النقي، واترك رائحة الأمونيا. إذا لم يعد الوعي خلال 3-5 دقائق، فاتصل بسيارة الإسعاف.

إذا كان الإغماء مصحوبًا بتشنجات، فاتصل بالإسعاف على الفور. وضع ملابس ناعمة تحت رأس الشخص لمنع الإصابة، وبعد التعرض للنوبة، والتأكد من عدم وجود قيء في الفم يجعل التنفس صعباً، وقلب الشخص على جانبه.

ضربة شمس

علامات:الغثيان والدوخة والصداع والضعف بعد (أو أثناء) التعرض لأشعة الشمس.

ما يجب القيام به:اذهب إلى مكان بارد وجيد التهوية دون التعرض لأشعة الشمس المباشرة، وفك الملابس الضيقة، ووضع منشفة باردة على رأسك، وشرب الماء، واستنشاق الأمونيا.

الخلع

علامات:أثناء الأنشطة الخارجية، من السهل أن تتعرض لالتواء في الكاحل. يعد الخلع أمرًا مؤلمًا إلى حد ما، لذلك لا توجد طريقة للتعرف عليه كمشكلة.

ما يجب القيام به:لا تحاول تقويم الالتواء بنفسك. من الضروري التأكد من عدم حركة المفصل إلى أقصى حد (تثبيت الطرف أعلى وأسفل موقع الخلع) ونقله إلى المستشفى. إذا كان هناك ضرر على الجلد، ضع ضمادة بسيطة ونظيفة. يمكنك وضع كيس ثلج ملفوف بمنشفة على موقع الخلع لمدة 15-20 دقيقة وتناول مسكنات الألم (إيبوبروفين، نيميسوليد).

كسر

علامات:ألم وخلل في وظائف الأطراف.

ما يجب القيام به:كما هو الحال مع الالتواء، الشيء الوحيد الذي يمكنك فعله قبل وصول الأطباء هو إراحة الذراع أو الساق المصابة. إذا كان الشخص المصاب يحتاج إلى الذهاب إلى المستشفى بمفرده، فيمكنك إصلاح المفاصل الموجودة أعلى وأسفل الإصابة باستخدام جبيرة - أي جسم صلب مسطح (مسطرة، عصا، صحيفة أو مجلة ملفوفة بإحكام). يتم وضع الجبيرة فوق الملابس وتثبيتها بالضمادات (أمثلة). إذا كان الكسر مفتوحًا، فيجب ألا تلمس الجبيرة الجرح. إذا كنت تعلم أنه سيتم تقديم المساعدة الطبية في المستقبل القريب، فمن الأسهل الاستغناء عن جبيرة - وسينتج المزيد من الضرر عن التطبيق غير الصحيح. كما هو الحال مع الالتواء، يمكنك وضع كيس من الثلج وتناول مسكن للألم.

هام: إذا كان هناك أدنى شك بوجود كسر في العمود الفقري، فلا تحرك المصاب تحت أي ظرف من الظروف!

نزيف

في حالة حدوث نزيف بسيط، ضع ضمادة نظيفة ومحكمة مصنوعة من الشاش أو الشاش أو القماش العادي. في حالة النزيف الشرياني، عندما يتدفق الدم بغزارة وبسرعة، تحتاج إلى الضغط على الشريان حتى العظم فوق موقع النزيف (انظر نقاط الضغط في الشكل) أو وضع عاصبة فوق موقع النزيف.

يتم وضع العاصبة على الملابس أو القماش (وليس على الجلد) فوق مكان النزيف، ولكن بالقرب منه قدر الإمكان (على سبيل المثال). يمكن أن يكون الحبل أي شريط سميك من القماش (وليس حبلًا). تأكد من كتابة الوقت المحدد لتطبيق العاصبة: لا يمكن الاحتفاظ بها لأكثر من ساعة واحدة. إذا لم يتم نقل الضحية أو الضحية إلى المستشفى خلال هذا الوقت، قم بفك العاصبة لمدة 10-15 دقيقة ثم قم بتشديدها مرة أخرى لمدة 20 دقيقة أخرى.

الغرق

علامات:على عكس الأفلام الرائعة، لا يجوز للشخص الغارق الصراخ أو التلويح بذراعيه: فجسمه في الماء عمودي، وساقاه لا تدعمان الحركة، ورأسه منخفض في الماء، وغالبًا ما يختبئ تحته.

ما يجب القيام به:إخراج الغريق من الماء من خلال دعمه من الإبطين وإبقاء وجهه فوق سطح الماء. على الشاطئ، ضع الضحية وبطنه على ركبته، واضغط على ظهره وصدره: هكذا ينبغي أن يخرج الماء (مثال). تأكد من عدم وجود أي شيء في فمك وأنفك يجعل التنفس صعبًا. إذا لم يتم استعادة التنفس، فأنت بحاجة إلى إجراء الإنعاش القلبي الرئوي (انظر أدناه).

سكتة دماغية

علامات:عدم القدرة المفاجئة على التحدث أو فهم الكلام، ثقل اللسان، الدوخة أو الصداع المفاجئ دون سبب محدد، فقدان التوازن، التنميل أو عدم الحركة في جانب واحد من الوجه (قد تتغير ملامح الوجه) أو الجسم. يمكن أن تحدث السكتة الدماغية في سن مبكرة - وهذا أمر خطير بشكل خاص لأن... ولا يتوقع أحد مثل هذا المرض الخطير، مما يعني أنهم يطلبون المساعدة الطبية لاحقًا. إذا كنت تشك في إصابة شخص ما بسكتة دماغية، فاطلب منه أن يبتسم (ستكون الابتسامة غير متماثلة)، وارفع ذراعيك في نفس الوقت (سيعمل جانب واحد من الجسم بشكل أقل كفاءة)، واطرح سؤالاً بسيطًا (الكلام قد يكون مدغم).

ما يجب القيام به:اتصل بالطبيب أو اذهب إلى المستشفى على الفور. خلال هذا الوقت، توفير الوصول إلى الهواء النقي. إذا كان الشخص يعاني من ارتفاع ضغط الدم، فيمكن تناول الدواء الذي يتناوله عادةً لضغط الدم. عند القيء، تحتاج إلى تحويل رأسك إلى الجانب بحيث لا يجعل القيء التنفس صعبا.

نوبة قلبية

علامات:ضغط وألم في الصدر، وخاصة يمتد إلى لوح الكتف والذراع الأيسر، وسرعة ضربات القلب أو عدم انتظام ضربات القلب، والغثيان، والشعور بالخوف. لم تعد النوبة القلبية مرضًا يصيب كبار السن ويمكن أن تحدث في سن 30 أو 20 عامًا، وهذا مرض مميت، لذا من الأفضل الاهتمام به بشكل خاص.

ما يجب القيام به:اتصل بالطبيب فورًا، وأثناء القيادة، أعط المصاب بضعة أقراص من الأسبرين والنتروجليسرين ليمضغها.

مناورة هيمليك

تُستخدم هذه التقنية إذا كان الشخص يختنق ولا يستطيع التنفس، أو غير قادر على الكلام أو حتى السعال. قف خلف الشخص المصاب، أمسكه بيديك فوق السرة مباشرة، تحت الضلوع، اقبض يديك في قبضة وقم بعدة حركات دفع حادة للأعلى (كما لو كنت ترسم الحرف J بقبضة يدك) - يمكنك المشاهدة فيديو حول كيفية القيام بذلك، على سبيل المثال.

الإنعاش القلبي

يتم استخدامه في الحالات التي لا يكون فيها لدى الضحية (الضحايا) تنفس أو نبض قلب (افحص النبض في الرسغ وفي الشريان السباتي في الرقبة). هذا هو التنفس الاصطناعي وتدليك القلب غير المباشر.

التنفس الصناعي (يوجد نبض والشخص لا يتنفس):

1. ضمان سالكية مجرى الهواء: إزالة الماء والقيء والأجسام الغريبة من الفم والأنف. يمكن القيام بذلك باستخدام منديل أو منديل، وتحويل رأس الشخص إلى الجانب.

2. قم بإمالة رأس الضحية (الضحايا) إلى الخلف، واضغط على أنفه، ثم قم بالشهيق والزفير لفترة وجيزة في فم الضحية (الضحايا) من خلال منديل أو قطعة قماش. مثال.

3. خذ نفسًا واحدًا كل 5-6 ثوانٍ (10-12 نفسًا في الدقيقة). عندما يتم تنفيذها بشكل صحيح، سوف يرتفع الصدر قليلا. استمر في التنفس الصناعي حتى يبدأ الشخص في التنفس من تلقاء نفسه أو حتى وصول سيارة الإسعاف.

تدليك القلب غير المباشر (لا يوجد نبض في الرسغين والشريان السباتي):

1. يجب أن تستلقي الضحية على سطح صلب.

2. ابحث عن نقطة على ارتفاع 3-4 سم فوق النتوء الخنجري (أي من الحافة السفلية للقص). ضع قاعدة راحة يدك على هذه النقطة (لا تلمس الأصابع صدر الضحية أو الضحية)، والكف الثاني في الأعلى. اضغط على صدرك عموديًا بشكل صارم، مع تطبيق ليس قوة ذراعيك (وهذا سوف يجعلك متعبًا بسرعة كبيرة)، ولكن وزن جسمك بالكامل. مثال.

3. تردد الضغط هو 100-120 في الدقيقة حتى يتم استعادة النبض. عمق الضغط - 5 سم.
إذا لم يكن لدى الضحية (الضحايا) تنفس أو نبض، فاجمع بين التنفس الاصطناعي والضغطات على الصدر بالنسب التالية: نفسان لكل 30 ضغطة. إذا كنت تشك في قدراتك، فقم بإجراء تدليك القلب غير المباشر فقط. يتم تنفيذ إجراءات الإنعاش قبل وصول الأطباء.

يمكنك أن تأخذ دورات الإسعافات الأولية في مينسك في