الفترات الثقيلة أو فرط الطمث أو غزارة الطمث هي حالة مرضية تتميز بنزيف منتظم طويل الأمد من الرحم أثناء الدورة الشهرية بحجم يتجاوز القاعدة. ولا يجدر الحديث عن الدورة الشهرية الغزيرة إلا عندما تستمر الدورة الشهرية 7 أيام أو أكثر وتكون كمية النزيف أكثر من 80 مل. ومع ذلك، قبل تشخيص فرط الطمث (الدورة الشهرية الشديدة)، ينبغي أن تؤخذ في الاعتبار الخصائص الفردية للحيض لكل امرأة.

تشير الإحصاءات الأخيرة إلى أن كل امرأة ثالثة في سن الإنجاب تقريبًا تشتكي من ظهور الدورة الشهرية الشديدة. ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن هذه الإحصائيات تأخذ في الاعتبار فقط النساء اللاتي قدمن إلى المؤسسات الطبية مع مشكلة مماثلة.

لا تشمل واجبات طبيب أمراض النساء تحديد سبب النزيف الشديد فحسب، بل تشمل أيضًا أن تشرح لك بوضوح ما يمكن وما ينبغي عليك فعله إذا كانت الدورة الشهرية غزيرة. لذلك، حتى مع وجود مخالفات طفيفة في الدورة الشهرية، لا يستحق تأخير زيارة أخصائي.

لماذا يحدث فرط الطمث؟

من أجل تحديد السبب الدقيق لوجود فترات غزيرة لدى الفتاة أو المرأة، كقاعدة عامة، يتم إجراء فحص شامل، بما في ذلك مجموعة متنوعة من تقنيات التشخيص الحديثة. في كثير من الأحيان ليست هناك حاجة للاقتصار على مجرد الفحص النسائي القياسي. دعونا نلقي نظرة على الأسباب الأكثر شيوعا للدورات الشهرية الثقيلة:

• عدم التوازن الهرموني. أثناء الدورة الشهرية الطبيعية، ينظم الإستروجين والبروجستيرون نمو بطانة الرحم، التي تتساقط أثناء الحيض. إذا حدث خلل في هذه الهرمونات، يحدث زيادة في نمو بطانة الرحم، مما يؤدي إلى زيادة الدورة الشهرية وتطور نزيف الرحم. في أغلب الأحيان، يتم ملاحظة عدم التوازن الهرموني عند الفتيات الصغيرات أثناء الحيض الأول، عندما لم يتم إنشاء الدورة الشهرية بعد، وفي النساء بعد انقطاع الطمث.
• الفشل الوظيفي للمبيضين. إذا لم تكن هناك مرحلة إباضة خلال الدورة الشهرية، فإن ذلك يؤدي إلى عدم كفاية إنتاج هرمون البروجسترون. وبطبيعة الحال، فإن الخلل الهرموني الناتج يثير غزارة الطمث ونزيف الرحم.
• الأورام الليفية الرحمية هي ورم حميد يمكن أن يتطور عند النساء في سن الإنجاب. في كثير من الأحيان، تساهم الأورام الليفية الرحمية في ظهور الدورة الشهرية الشديدة ونزيف الرحم.
• سلائل الرحم هي نمو حميد في الغشاء المخاطي (بطانة الرحم). غالبا ما تحدث في النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 25-40 عاما، عندما يكون هناك نشاط هرموني مرتفع.
• العضال الغدي هو التهاب بطانة الرحم الداخلي، حيث يوجد نمو في الغشاء المخاطي إلى سمك الطبقة العضلية للرحم. غالبًا ما تثير هذه العملية المرضية نزيفًا رحميًا مؤلمًا وشديدًا أثناء الحيض وهي نموذجية بالنسبة للنساء في منتصف العمر اللاتي لديهن أطفال بالفعل.
• جهاز داخل الرحم. يعتبر غزارة الطمث من الآثار الجانبية الشائعة إلى حد ما عند استخدام وسائل منع الحمل غير الهرمونية. إذا تقرر أن الجهاز داخل الرحم هو سبب تطور الدورة الشهرية الغزيرة، فمن الضروري إزالته في أسرع وقت ممكن.
• الحمل خارج الرحم. غالبًا ما تكون هناك حالات يكون فيها سبب فرط الطمث هو زرع (إدخال) البويضة المخصبة في قناة فالوب بدلاً من الرحم.
• الأورام الخبيثة في الأعضاء التناسلية الداخلية. هناك أدلة مؤكدة على أن سرطان المبيض أو الرحم يمكن أن يسبب فترات غزيرة للغاية.
• مشاكل في تخثر الدم. على سبيل المثال، يؤدي مرض فون ويلبراند الوراثي عادةً إلى نزيف غير طبيعي في الرحم أثناء الدورة الشهرية.
• الأدوية. ومن المعروف بشكل موثوق أن بعض الأدوية، مثل الأدوية المضادة للالتهابات ومضادات التخثر، يمكن أن تثير الدورة الشهرية الشديدة.
• الأمراض المعدية والتهابات الأعضاء التناسلية الداخلية.
• الضغوط النفسية، وردود الفعل العاطفية القوية.
• النشاط البدني الثقيل، والذي يمكن أن يرتبط بكل من الرياضة المهنية والعمل.
• نظام غذائي صارم لا يلبي على الإطلاق احتياجات الجسد الأنثوي.

إذا لم تتمكني من تحديد السبب الحقيقي لحدوث دورات شهرية غزيرة جدًا، فسوف تتكرر اضطرابات الدورة الشهرية ونزيف الرحم، حتى بعد تناول الدواء.

عوامل الخطر لفرط الطمث

وفقا للإحصاءات السريرية، فإن المسؤولية الرئيسية عن تطور غزارة الطمث أو فرط الطمث تكمن في عدم التوازن الهرموني. خلال الدورة الشهرية العادية، يؤدي إطلاق بويضة ناضجة من المبيض إلى تحفيز إنتاج هرمون البروجسترون، وإحدى وظائفه العديدة هي الحفاظ على انتظام الدورة الشهرية.

إذا لم تحدث الإباضة، فإن نقص هرمون البروجسترون يؤدي إلى فترات طويلة وغزيرة. في أغلب الأحيان، تحدث دورات الإباضة، التي لا يصاحبها إطلاق بويضة ناضجة من المبيض، بين فئتين عمريتين:

1. الفتيات المراهقات اللاتي بدأن الحيض مؤخرًا. العديد من الممثلين الشباب للنصف العادل للبشرية معرضون جدًا لدورات الإباضة خلال السنة الأولى بعد الحيض الأول (الحيض).
2. المرأة الناضجة تقترب من سن اليأس. السيدات اللاتي تتراوح أعمارهن بين 40 إلى 50 عامًا، بسبب خصائصهن الفسيولوجية، معرضات بشكل خاص لخطر الإصابة بالاضطرابات الهرمونية.

إذا كنت لا تعرفين على وجه اليقين كيفية تقصير الدورة الشهرية (الأيام الحرجة)، والتي تكون أيضًا ثقيلة جدًا، فاستشيري طبيب أمراض النساء أولاً قبل اتخاذ أي إجراء.

متى يجب أن ترى الطبيب؟

اليوم، هناك اتجاه لعدم الاستعانة بالمختصين مرة أخرى، وهو على أقل تقدير تهور ووقاحة. العديد من الفتيات والنساء على يقين من أنهن يعرفن ما يجب فعله إذا حدث نزيف شديد في الرحم أثناء الحيض. ومع ذلك، يوصى بشدة بعدم العلاج الذاتي واستشارة الطبيب المختص في أقرب وقت ممكن. حتى لو تمكنت من تقليل فترات الدورة الشهرية في المنزل، دون إزالة سبب عدم انتظام الدورة الشهرية، فهناك احتمال كبير أن يحدث كل شيء مرة أخرى.

بغض النظر عن مدى صعوبة محاولتك، لا يمكنك تقليل النزيف الشديد أثناء الدورة الشهرية، مما يعني أنه يجب عليك الإسراع لرؤية طبيب أمراض النساء.

لماذا لا يجب تأخير زيارة الطبيب؟

إذا لم تستشر الطبيب في الوقت المناسب بسبب غزارة الطمث لفترات طويلة، فإنك تخاطر بتطوير عدد من المضاعفات الخطيرة جدًا التي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الوضع الحالي. إذا تكرر فرط الطمث وظهور أعراض مرضية أخرى، فهذا سبب لدق ناقوس الخطر. ما الذي يمكن أن ينتظرك إذا واصلت إهمال مساعدة المتخصصين:

1. فقر الدم الناجم عن نقص الحديد. في معظم الحالات، سيتم ملاحظة فقر الدم الخفيف إلى المتوسط، والذي سيظهر على شكل شحوب الجلد، والضعف، وزيادة التعب، والصداع، والدوخة، وضيق التنفس، وسرعة ضربات القلب، وما إلى ذلك.
2. ألم شديد في أسفل البطن. جنبا إلى جنب مع فترات الحيض الثقيلة والطويلة، قد تواجه النساء أحاسيس مؤلمة للغاية أثناء فترات الحيض (عسر الطمث).

الإسعافات الأولية لفرط الطمث

ماذا يجب أن تفعلي إذا كانت دورتك الشهرية غزيرة جدًا؟ بادئ ذي بدء، يجب أن تهدأ وتتوقف عن التوتر، لأن الاستثارة النفسية والعاطفية الواضحة تساهم فقط في زيادة نزيف الرحم. من الأفضل الاستلقاء على السرير بحيث تكون ساقيك في وضع مرتفع. يوصى بوضع البرد (الثلج، الأطعمة المبردة، إلخ) على المنطقة الموجودة أسفل البطن.

كيف يمكنك تقصير دورتك الشهرية إذا كانت قد بدأت بالفعل وهي على قدم وساق؟ يعتبر Dicynon أحد أسرع عوامل مرقئ وأكثرها فعالية. وعلى الرغم من أن هذا الدواء متوفر في الصيدليات بدون وصفة طبية، إلا أنه لا يجوز تناوله إلا بموافقة الطبيب المعالج الذي يحدد الجرعة وتكرار تناوله. تجدر الإشارة إلى أنه يجب استخدام ديسينون فقط في حالة حدوث نزيف حاد أثناء الدورة الشهرية.

عقار مرقئ شائع آخر هو Vikasol. ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن تأثيره أكثر نظامية وأن تأثير تناوله لا يحدث بالسرعة التي يحدث بها تناول Dicynon.

العلاجات الشعبية لفرط الطمث

في كثير من الأحيان، تلجأ العديد من الفتيات والنساء اللاتي يعانين من فترات غزيرة إلى وصفات الطب التقليدي. ومع ذلك، فإن أي استخدام للعلاجات الشعبية يجب أن يتم الاتفاق عليه مع الطبيب. ما يوصي به العديد من المعالجين للشرب خلال فترات الغزيرة:

• الكفة عبارة عن نبات طبي يمكنه تقليل النزيف بشكل فعال أثناء الدورة الشهرية عن طريق تقلص العضلات الملساء للرحم. بالإضافة إلى ذلك، له تأثير مدر للبول ومضاد للالتهابات. كقاعدة عامة، يتم استخدام ضخ عباءة. صب ملعقة كبيرة من أوراق النبات المسحوقة في كوب من الماء المغلي. اتركها تتخمر لمدة ساعتين تقريبًا. يتم تصفية التسريب الناتج. يجب شرب نصف كوب قبل الوجبات ثلاث مرات في اليوم.
• محفظة الراعي هي نبات طبي له تأثير مرقئ واضح. تأثيره يرجع إلى زيادة قوة الرحم وتنشيط نظام تخثر الدم. في حالات النزيف المختلفة، بما في ذلك نزيف الرحم أثناء الدورة الشهرية، يتم استخدام ضخ محفظة الراعي. ليس من الصعب تحضيره. صب ملعقة كبيرة من النبات الجاف المسحوق في كوب من الماء المغلي. اتركها تتشرب لمدة نصف ساعة. يصفى ويشرب التسريب الناتج على ملعقة كبيرة ثلاث مرات في اليوم. موانع استخدام محفظة الراعي هي جميع الحالات المرضية المصحوبة بزيادة تخثر الدم وفترة الحمل والبواسير.
• السنفيتون. نظرًا لمحتوى المواد المفيدة المختلفة، فإن هذا النبات الطبي له تأثيرات جيدة مضادة للالتهابات ومرقئ ومضاد للتشنج ومضاد للميكروبات. لتحضير الصبغة، خذ ملعقتين كبيرتين من جذر السنفيتون، والتي يتم غمرها في نصف كوب من الكحول لمدة أسبوعين على الأقل. خذ 15 قطرة من الصبغة قبل الوجبات، بعد تخفيفها في 100 مل من الماء المغلي.
• مغلي أوراق التوت الأحمر. لتقليل الفترات الثقيلة، يتم تحضير مغلي بمعدل ملعقتين صغيرتين من أوراق التوت المسحوقة لكل كوب من الماء المغلي. شرب نصف كوب من المغلي ثلاث مرات في اليوم. ومع ذلك، هناك موانع للنساء المصابات بأمراض الكلى وأمراض الكبد والقرحة والنقرس.

يجب ألا تشعري بالذعر قبل الأوان أبدًا، حتى لو كانت دورتك الشهرية غزيرة. يجب أن يشرح لك طبيبك ما يجب عليك فعله وكيفية التصرف.

فترات ثقيلة– هذه هي الحيض في الوقت المناسب مع فقدان الدم المرضي. الفترات الثقيلة ليست كيانًا تصنيفيًا مستقلاً، ولكنها تعمل فقط كعرض من أعراض المرض الأساسي.

تواجه كل امرأة بالغة طوال حياتها تغيرات واردة في وظيفة الدورة الشهرية، بما في ذلك زيادة شدة الدورة الشهرية. ومع ذلك، لا ترتبط كل دورة شهرية غزيرة بعلم الأمراض، ففي بعض الأحيان تظهر لأسباب فسيولوجية غير ضارة تمامًا.

السمة المميزة للفترات الفسيولوجية القوية هي طبيعتها العرضية. على سبيل المثال، إذا كانت الدورة الشهرية شديدة بعد جرعات مفرطة من النشاط البدني، فبعد التغيير المناسب في النشاط البدني، تعود وظيفة الدورة الشهرية إلى وضعها الطبيعي. يحدث موقف مماثل مع انخفاض حرارة الجسم والإجهاد والإرهاق والتغيرات الفسيولوجية المؤقتة الأخرى.

إذا كانت الدورات الشهرية الغزيرة تميل إلى التكرار، و/أو إذا زادت كمية فقدان الدم من دورة إلى أخرى، فإنها لم تعد تعتبر شذوذًا غير ضار وتعني وجود مرض خطير.

للحديث عن الحيض المرضي، يجب علينا أولاً تحديد مفهوم "الطبيعي". من المستحيل تحديد الحدود الدقيقة للحيض "الطبيعي"، فهو يختلف من امرأة إلى أخرى. لذلك، تم تحديد المعايير الشرطية للمعيار الفسيولوجي لوظيفة الدورة الشهرية، وهي:

- الانتظام. يجب أن تأتي الدورة الشهرية بانتظام، في نفس الوقت. تقلبات 2-3 أيام مقبولة.

- الفاصل بين فترات الحيض. وينبغي أيضًا أن يكون ثابتًا وعادةً ما يكون 28 يومًا، ولكن يمكن أن يختلف بين 25-35 يومًا. اليوم الأول من الحيض هو نهاية الدورة السابقة وبداية الدورة التالية. قد تشير الفترات الغزيرة بعد التأخير إلى انقطاع أو خلل هرموني خطير.

- مدة نزيف الدورة الشهرية. في النساء الأصحاء، عادة لا يتجاوز أسبوع. إذا استمرت الدورة الشهرية أقل من ثلاثة أيام، لم تعد تعتبر طبيعية.

تقوم بعض النساء بقياس فترة الدورة الشهرية بشكل غير صحيح من خلال عدم تضمين أيام التبقيع. وفي الوقت نفسه، فإن الحيض يعني كامل فترة أي نزيف (مشرق، مظلم، ثقيل، هزيل).

- كمية الدم المفقودة. أصعب مؤشر للقياس. يتراوح فقدان دم الحيض الطبيعي من 40 إلى 150 مل، لكن من الصعب جدًا على المرأة قياسه بمفردها. لذلك، من المعتاد قياسه بعدد الفوط التي يتم تغييرها يوميًا. عادة، مع فقدان الدم الفسيولوجي، لا يتجاوز عددهم أربعة، بشرط استخدام منتجات النظافة بشكل صحيح.

- شدة نزيف الدورة الشهرية. معظم النساء الأصحاء ينزفن أكثر في أول 2-3 أيام، ثم يقل فقدان الدم.

- وجود أحاسيس ذاتية مصاحبة. لا ينبغي أن يصاحب الحيض ألم شديد. الأحاسيس البسيطة غير السارة مثل "السحب" و"الألم" وغيرها مقبولة. ولا ينبغي تجاهل الدورة الشهرية المؤلمة بشدة، لأنها تشير إلى أمراض عضوية أو وظيفية خطيرة.

قد تشير الفترات الشديدة لدى المراهقين، المصحوبة بألم شديد، إلى اضطرابات التمثيل الغذائي العصبي والنفسي والعاطفي والغدد الصماء.

– عدم وجود الشوائب المرضية والجلطات. غالبًا ما تظهر فترات ثقيلة مع جلطات دموية على خلفية الأورام الليفية أو الأورام الحميدة أو الخلل الهرموني.

وتجدر الإشارة إلى أنها موجودة في البداية لدى بعض النساء ولا تسبب ضرراً للصحة. تعتبر السمة الفردية للدورة الشهرية هي الحالة التي تعاني فيها المرأة باستمرار من فترات غزيرة طوال حياتها، ولم يتم تحديد أي أسباب مرضية أثناء الفحص.

تتضمن الصورة السريرية للحيض الغزير شكاوى من نزيف الحيض المفرط، وأحيانًا مع جلطات و/أو ألم متفاوت الشدة. إذا استمرت الدورة الشهرية الغزيرة لعدة دورات، فقد تظهر على المرضى علامات فقر الدم (الضعف العام، والتعب، وما إلى ذلك).

نظرًا لأن الدورة الشهرية الغزيرة ليست مرضًا مستقلاً، فإن تشخيصها وعلاجها يتضمن البحث عن المرض الأساسي وعلاجه.

أسباب الدورة الشهرية الغزيرة

قبل الحديث عن أسباب غزارة الدورة الشهرية، لا بد من الحصول على فكرة صحيحة عن كيفية تشكل الدورة الشهرية وسبب حدوث نزيف الحيض بشكل عام.

أساس أي نزيف حيض هو عملية رفض الطبقة الوظيفية (العلوية) من بطانة الرحم، يليها انكشاف الأوعية الدموية الأساسية. تتشكل الدورة الشهرية بمشاركة ليس فقط الرحم والمبيضين، بل تؤثر التغيرات الدورية على العديد من الأعضاء والأنظمة المهمة. الرابط المسيطر الأكثر أهمية هو نظام الغدة النخامية تحت المهاد. إنه "يتحكم" في الوظيفة الهرمونية للمبيضين من خلال هرمونات الغدة النخامية - FSH (تحفيز الجريب) و LH (اللوتين). يحفز هرمون FSH تطور الجريب والبويضة (المرحلة الأولى)، وبفضل LH يظهر "الجسم الأصفر" ويعمل (المرحلة الثانية).

في المبيضين، بمشاركة هرمونات الغدة النخامية، يتم إنتاج هرمون الاستروجين والبروجستيرون، مما يؤثر على التغيرات الهيكلية في بطانة الرحم. في النصف الأول من الدورة، بمشاركة هرمون الاستروجين، يزيد حجم بطانة الرحم، وينبت أوعية دموية جديدة، أي أنه يعد الرحم بالفعل لحمل محتمل. إذا ماتت البويضة دون الإخصاب، فإن جميع التغييرات التي حدثت في بطانة الرحم تبدأ بالقضاء عليها بمشاركة هرمون البروجسترون في المرحلة الثانية، عندما تبدأ الطبقة المخاطية السطحية المتضخمة بالانفصال تدريجياً عن جدار الرحم. يتم إخلاء بطانة الرحم المتساقطة تمامًا من الرحم أثناء نزيف الدورة الشهرية. بعد ذلك، عندما يتم تحرير الرحم بالكامل من شظايا الغشاء المخاطي والدم، يتكرر كل شيء مرة أخرى.

تصاحب الدورات الشهرية الغزيرة العديد من الأمراض النسائية وخارج الأعضاء التناسلية، لكنها تعتمد دائمًا على انتهاك آليات الرفض و/أو إخلاء الطبقة الوظيفية المتضخمة من بطانة الرحم.

من بين الأسباب الفسيولوجية للدورة الشهرية الغزيرة، الأكثر شيوعًا هي:

— . عادة ما ترتبط الفترات الغزيرة الأولى بعد الولادة بأسباب طبيعية. يستغرق الأمر وقتًا لاستعادة الوظيفة الهرمونية للمبيضين ونغمة عضلات الرحم السابقة قبل الولادة، لذلك إذا جاءت الدورة الشهرية الأولى بعد الولادة مبكرًا (يحدث هذا عند النساء غير المرضعات)، فقد تكون ثقيلة. إذا استمرت الحيض اللاحق في أن يكون ثقيلا، فيجب عليك التفكير في أسباب مرضية أخرى.

- فترة تكوين وظيفة الدورة الشهرية. عادة ما ترتبط الفترات الثقيلة لدى المراهقات بالتنظيم الهرموني غير الكامل للدورة.

- الحمل النفسي والعاطفي الزائد. تحت تأثير الإجهاد، يحدث خلل في نظام الغدة النخامية تحت المهاد، وقد تتغير طبيعة الحيض.

— الاستخدام الخاطئ للأدوية التي تحتوي على الهرمونات، وخاصة لغرض منع الحمل. لسوء الحظ، لا تستشير النساء دائمًا أخصائيًا عند اختيار وسائل منع الحمل الهرمونية. وفي الوقت نفسه، قد يتم اختيار العلاج المختار بشكل غير صحيح ويثير ضعف الدورة الشهرية.

– تناول الأدوية التي تؤثر على تخثر الدم. تقليل شدة التخثر يزيد من مدة النزيف أثناء الحيض ويجعله أكثر وفرة.

أيضًا، ولأسباب طبيعية، تأتي الدورة الشهرية أحيانًا بشدة بعد انخفاض حرارة الجسم، والنشاط البدني المكثف، في الأشهر الأولى بعد بدء الحياة الحميمة.

يمكن تصنيف جميع الأسباب المرضية للحيض الثقيل بشكل مشروط إلى هرمونية وغير هرمونية. ترتبط الأسباب الهرمونية عندما يؤدي التركيز المفرط لهرمون الاستروجين إلى زيادة نمو بطانة الرحم.

من بين الأسباب غير الهرمونية للدورة الشهرية الشديدة، الأكثر شيوعًا هي الأورام الليفية، والأورام الحميدة، والعضال الغدي. تمنع التكوينات الموجودة في تجويف الرحم الإخلاء الحر لدم الحيض وتقلل من قوة الرحم، وغالبا ما تثير فترات شديدة مع جلطات.

لا ينبغي أبدًا تجاهل الفترات الثقيلة بعد التأخير. قد تشير إلى توقف الحمل المبكر.

لا يمكن تحديد السبب الحقيقي للدورة الشهرية الغزيرة إلا بعد الفحص والفحص المناسب.

أعراض وعلامات الدورة الشهرية الغزيرة

إن حجم ومدة فقدان دم الحيض، الذي تقبله المرأة كالمعتاد، يكون دائمًا فرديًا. لذلك فإن مفهوم الدورة الشهرية القوية تحدده في المقام الأول المرأة نفسها. كقاعدة عامة، يستشير المرضى الطبيب مع شكاوى من نزيف الحيض الثقيل غير المعتاد وزيادة مدته (أطول من أسبوع). نظرا لأن الحيض يستمر لفترة أطول، فإن الدورة الشهرية تتغير أيضا - تصبح أقصر.

إذا تم إطلاق الكثير من الدم أثناء الحيض، فقد تكون هناك جلطات داكنة فيه. يرتبط وجود الجلطات بعدم قدرة الرحم على إخلاء الكثير من الدم بسرعة، ويبقى في تجويف الرحم لفترة أطول من المعتاد ولديه وقت للتجلط. قد تشير الدورة الشهرية المؤلمة للغاية مع الجلطات أيضًا إلى وجود أورام ليفية أو ورم في الرحم، مما يؤدي إلى تشوه تجويف الرحم وإنشاء عائق ميكانيكي أمام تدفق الدم.

ترتبط فترات شديدة بعد الولادة مع جلطات وألم معتدل في بعض الأحيان بانتهاك عمليات ارتداد الرحم.

تعتمد المظاهر السريرية للحيض الثقيل على المستوى (المركزي أو المحيطي) لتشكيل الدورة الشهرية الذي حدث فيه الفشل، وما هي الأحداث التي سبقته. كقاعدة عامة، فإن المسح الذي تم إجراؤه بشكل صحيح للمريض غالبا ما يجعل من الممكن تحديد الوضع الذي يثير الحيض الثقيل: الإجهاد الشديد، الولادة الصعبة أو الإجهاض، تناول وسائل منع الحمل الهرمونية، وما إلى ذلك.

بعد المحادثة، يستمر البحث التشخيصي:

- فحص أمراض النساء. يساعد على تقييم حالة الأعضاء التناسلية. في حالة وجود أورام ليفية، يكون الرحم متضخمًا، وإذا كان هناك التهاب، فسيكون مؤلمًا. سوف تشير تلك القيحية إلى عملية معدية.

— الفحص المختبري لمحتويات المهبل (مسحة، مزرعة) للتأكد من وجود العدوى.

— تحديد مستوى الهرمونات الأساسية في فترات مختلفة من الدورة (استراديول، FSH، البروجسترون، LH وغيرها).

— تحديد مستوى الهيموجلوبين عن طريق فحص الدم العام.

- المسح بالموجات فوق الصوتية. يسمح لك بتشخيص العملية الالتهابية وأمراض المبيض والأورام الليفية والأورام الحميدة وغيرها من الأمراض.

- تنظير الرحم. يتم إجراؤه إذا كان من الضروري فحص تجويف الرحم بصريًا مع مجموعة لاحقة من المواد (قطعة من الغشاء المخاطي) للفحص النسيجي اللاحق.

فترات ثقيلة جدًا

يمكن أن تكون الدورة الشهرية غزيرة جدًا، مصحوبة بألم أو أعراض مزعجة أخرى. في كثير من الأحيان، تحتوي هذه الفترات على جميع علامات نزيف الحيض، وبما أنها تتزامن في البداية مع الحيض التالي، فإنها تسمى دوري.

تستمر الدورة الشهرية الشديدة دائمًا لفترة أطول من المعتاد وتعطل نمط الحياة المعتاد للمريضة: فهي تشعر بالضعف وتتعب بسرعة وتضطر إلى تغيير الفوط الصحية كثيرًا. في كثير من الأحيان، جنبا إلى جنب مع الدم، يتم فصل عدد كبير من الجلطات من تجويف الرحم.

غالبًا ما تكون الدورات الشهرية الشديدة مصحوبة بألم في الحوض، والذي يمكن أن ينتشر إلى أسفل الظهر.

الدورات الشهرية الشديدة جدًا لها دائمًا سبب مرضي خطير، وهي:

— . يؤدي الالتهاب المعدي لجدار الرحم إلى تشويه انقباضه، وبالتالي يتم رفض بطانة الرحم وإفراغها بشكل غير متساو ولفترة طويلة. جنبا إلى جنب مع فقدان الدم الكبير، هناك حمى، ضعف، تدهور الصحة وآلام الحوض الشديدة.

— — أمراض بطانة الرحم من أصل هرموني. تبدأ أجزاء من أنسجة بطانة الرحم في النمو عميقًا في جدار الرحم وتستمر في العمل هناك وفقًا للغرض منها - النمو والرفض، في الواقع - الحيض. مع مرور الوقت، يتم تدمير ألياف العضلات في منطقة البؤر المرضية (متغاير). تتغير قدرة عضل الرحم على الانقباض، ويصبح الحيض قويا ومؤلما.

— . في بعض الأحيان يبدأ الورم الليفي المتكون في الطبقة العضلية بالنمو باتجاه تجويف الرحم. ونتيجة لذلك، تظهر عقدة عضلية تحت المخاطية (تحت المخاطية). إنه يشوه تجويف الرحم ويمنع الرحم من الانقباض بشكل صحيح. تثير الأورام الليفية تحت المخاطية دائمًا فترات قوية جدًا مصحوبة بألم شديد. تكون شدة الألم في بعض الأحيان شديدة جدًا بحيث تشبه آلام المخاض. في محاولة للتخلص من "الجسم الغريب" الموجود في تجويفه، ينقبض الرحم كثيرًا بحيث تحدث "ولادة" العقدة تحت المخاطية، عندما يخرج، مثل الجنين، من الرحم مع كمية كبيرة جدًا من الدم. قد يتزامن هذا الوضع مع الدورة الشهرية التالية.

- الاستخدام الخاطئ للأدوية الهرمونية. في بعض الأحيان يمكن أن تبدأ فترات شديدة جدًا بسبب التوقف المبكر عن استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية.

- وسائل منع الحمل داخل الرحم. في بعض الأحيان يؤدي الجهاز داخل الرحم إلى فقدان دم الحيض بشكل مفرط.

- الخلل الهرموني. يؤدي هرمون الاستروجين الزائد إلى النمو المفرط لبطانة الرحم (تضخم) ويزيد من خطر الدورة الشهرية الغزيرة جدًا.

- أسباب خارجة عن الأعضاء التناسلية. تتأثر وظيفة الدورة الشهرية بالغدد الصماء والتمثيل الغذائي والجهاز العصبي. لذلك، يمكن أن يكون مصدر الفترات الثقيلة أمراض الأعضاء التي تنتمي إلى هذه الأنظمة: أمراض الكبد والغدة الدرقية، وأمراض القلب والأوعية الدموية، واضطرابات نظام التخثر وغيرها.

لا يمكن علاج الدورات الشهرية الغزيرة جدًا بنفسك، حتى لو كنت تشعرين بصحة جيدة. يمكن للحبوب التي يتم اختيارها عشوائيًا خلال فترات الدورة الشهرية الشديدة أن تقضي مؤقتًا على بعض الأعراض السلبية وتقلل من فقدان الدم، ولكنها غير قادرة على القضاء على سبب النزيف.

فترات ثقيلة - ما يجب القيام به

يمكن أن تتغير الدورة الشهرية لأسباب عديدة، لذلك لا توجد نصيحة عالمية لعلاج الدورات الشهرية الغزيرة. من أجل اختيار أساليب العلاج الصحيحة، تحتاجين إلى معرفة سبب شدة الدورة الشهرية لديك.

إذا كان هناك سبب فسيولوجي معروف غير ضار وراء التغير في طبيعة الدورة الشهرية (تغير المناخ أثناء السفر، والإجهاد، والحمل الجسدي الزائد، وما إلى ذلك)، فيمكنك التعامل مع فقدان الدم الزائد بنفسك، وفي جميع الحالات الأخرى، يجب عليك استشارة متخصص.

العلاج الذاتي للدورات الشهرية الغزيرة مقبول إذا:

- جاءت هذه الفترات لأول مرة؛

- لم يسبقهم تأخير؛

- لا تجعلك تشعر بالسوء؛

— عدم وجود كميات كبيرة من الجلطات الداكنة أو القيح في دم الحيض.

- ألا تكون مصحوبة بأعراض مزعجة: ألم شديد، حمى، ضعف، دوخة، غثيان ونحو ذلك؛

- عدم زيادة شدة النزيف.

— يتم استبعاد الحمل.

- إذا لم يكن هناك تاريخ من أمراض النساء: الأورام الليفية، غدي، التهاب مزمن.

إذا كنت متأكدة من أن حالتك تناسب الإطار الموصوف أعلاه، فيمكنك محاولة التغلب على فترات الحيض الشديدة بنفسك. في البداية، انتبهي إلى إيقاع حياتك خلال فترة الحيض وحاولي الحد من النشاط البدني. لا تجهد نفسك واسترح كثيرًا.

لا ترفض تناول الطعام، حتى لو لم يكن لديك شهية. إعطاء الأفضلية للأطعمة والمشروبات التي تحتوي على الحديد وفيتامين C، وتجنب القهوة القوية والكحول. يؤدي فقدان الدم الكبير إلى جفاف الجسم، لذلك يجب زيادة حجم السوائل المستهلكة.

لتقليل شدة النزيف، يمكنك وضع البرد على معدتك، أو وسادة تدفئة بها ثلج، أو زجاجة من الماء البارد جدًا، أو أي كيس طعام مجمد من "الفريزر". لمنع البرد من التسبب في تلف الجلد، ضع أولاً قطعة قماش قطنية على بطنك. سوف يثير البرد تشنجًا في الأوعية الدموية وستنخفض شدة النزيف.

لا يجب أن تلجأ على الفور إلى الدواء. العدد الكبير من أدوية مرقئ الدم لا يعني أن جميعها تعمل بنفس الطريقة. من أجل اختيار العلاج المناسب، يجب عليك أولاً معرفة السبب الدقيق للدورة الشهرية الغزيرة والحصول على تقرير الاختبار المعملي. لذلك، عند إجراء علاج مستقل، من الأفضل محاولة تقليل فقدان الدم باستخدام العلاجات الشعبية. مغلي الأعشاب وحقنها - نبات القراص ومحفظة الراعي والنعناع وحرير الذرة - تتعامل بنجاح مع الدورة الشهرية القوية "غير الضارة". يمكنك أيضًا تناول أقراص للدورة الشهرية الغزيرة تحتوي على جلوكونات الكالسيوم وفيتامينات C وP (أسكوروتين).

لا يمكن أن يستمر العلاج الذاتي لفترة طويلة. إذا رأيت أن جهودك تؤدي إلى نتيجة إيجابية في شكل انخفاض في فقدان الدم (يتم تقليل عدد الفوط التي سيتم استبدالها) وتحسين الحالة الصحية، فيمكنك مواصلة العلاج لمدة يومين أو ثلاثة أيام أخرى. كقاعدة عامة، خلال هذه الفترة، تتوقف الفترات الثقيلة. ومع ذلك، يجب أن تتذكري أنه إذا كانت الفترات اللاحقة قوية جدًا مرة أخرى، فيجب عليك الاتصال بأخصائي، حتى لو بدا لك أنه لا يوجد سبب للقلق.

لا تحاولي إيقاف الدورة الشهرية الغزيرة بمفردك بعد الولادة أو الإجهاض، لأن قناع الدورة الشهرية غالبًا ما يكون مخفيًا بسبب المضاعفات الخطيرة.

في بعض الأحيان، تنشأ مشكلة الدورة الشهرية الغزيرة مع الجلطات في حياة المرأة، مما يجعل من المستحيل أن تعيش حياة كاملة. يمكن فهم نوع هذا المرض وكيفية التعامل معه من خلال النظر في المشكلة من جميع الجوانب.

يمكن أن يكون فقدان الدم بشكل كبير أثناء الحيض إما مرضًا منفصلاً أو أحد أعراض اضطراب صحة المرأة. فترات شديدة مع جلطات، أو نزيف الرحم المختل، هو مرض يتميز بوجود نزيف غير طبيعي من تجويف الرحم، والذي لا ينجم عن وجود أمراض في أعضاء الحوض، أو أمراض جهازية أو اضطراب الحمل.

كود التصنيف الدولي للأمراض-10

N92 الدورة الشهرية ثقيلة ومتكررة وغير منتظمة

علم الأوبئة

يمكن أن تحدث فترات غزيرة مع جلطات في أي وقت من حياة المرأة، بغض النظر عن عمرها ومكان إقامتها وعرقها. خلال الموسم الحار، يزداد خطر النزيف بشكل كبير بسبب زيادة الحمل على نظام القلب والأوعية الدموية. هناك أيضًا تأثير للتغيرات في الضغط الجوي على تطور اضطرابات الدورة الشهرية.

أسباب الدورة الشهرية الغزيرة مع الجلطات

العوامل المسببة لحدوث الحيض الثقيل هي:

• الإجهاد والصدمة النفسية والعاطفية الشديدة.
• اضطرابات الأكل مثل السمنة ونقص الفيتامينات والجوع.
• الأمراض المزمنة في الكبد، ونظام القلب والأوعية الدموية، وما إلى ذلك؛
• عدم التوازن الهرموني.
• العمليات النسائية السابقة.
• الأمراض المعدية لأعضاء الحوض.
• التعرض للإشعاع؛
• التشوهات الخلقية في تطور الأعضاء التناسلية.

عوامل الخطر

تؤثر مجموعة متنوعة من العوامل غير المواتية على الجسد الأنثوي خلال فترات مختلفة من التطور والتكوين والتكوين وتدهور الوظيفة الإنجابية. في أغلب الأحيان خلال فترات الضعف الشديد - البلوغ وانقطاع الطمث. عوامل الخطر الرئيسية لتطور نزيف الرحم هي:

أثناء البلوغ:

• النشاط البدني المفرط.
• سوء التغذية، نقص الفيتامين.
• التوتر والضغط النفسي؛
• الأمراض الحادة والمزمنة ذات المنشأ المعدية.

خلال سن الإنجاب:

• تاريخ الإجهاض.
• الولادة المعقدة
• الأمراض الالتهابية لأعضاء الحوض.
• أمراض الغدد الصم العصبية.
• عدم التوازن الهرموني.
• المخاطر المهنية؛
• الضغط النفسي والعاطفي.

أثناء انقطاع الطمث:

• الأمراض المعدية الحادة والمزمنة.
• تعليم أعضاء الحوض.
• ضغط؛
• وجود هبوط في أعضاء الحوض.
• أمراض القلب والأوعية الدموية والغدد الصماء.

طريقة تطور المرض

عادة، الحيض هو نزيف رحمي منتظم ودوري وغير مؤلم، يحدث عندما يتم رفض الطبقة الوظيفية لبطانة الرحم بسبب انخفاض مستوى البروجسترون والإستروجين ولا يتجاوز 80 مل من إجمالي فقدان الدم أثناء الحيض.

تستخدم المفاهيم التالية في الطب:

• فرط الطمث هو اضطراب في وظيفة الدورة الشهرية، والذي يتجلى في نزيف حاد ومنتظم يتجاوز إجمالي فقدان الدم بمقدار 80 مل لكل دورة شهرية.
• غزارة الطمث الحادة هي نزيف رحمي غزير غير متوقع وغير مرتبط بالدورة.
• نزف الرحم هو نزيف غزير وطويل الأمد وغير منتظم بين فترات الحيض.

قد يشير الحيض الثقيل إلى اضطرابات في صحة المرأة مثل: وجود أورام الرحم الليفية، وأورام عنق الرحم، وانقطاع الطمث المرضي، ومضاعفات الحمل، وما إلى ذلك.

الجانب المرضي الرئيسي لتطور نزيف الرحم هو خلل في الهرمونات الرئيسية على خلفية التغيرات في وظيفة الأجزاء الأكثر أهمية في نظام الغدة النخامية والمبيض.

يتم بناء الجهاز التناسلي الأنثوي وفقًا لنوع هرمي، والروابط الرئيسية له هي: القشرة الدماغية، منطقة ما تحت المهاد، الغدة النخامية، المبيضين، الرحم وغيرها من الأعضاء المستهدفة (الثديين، الغدة الدرقية). لذلك في القشرة الدماغية، فإن المنظمين الرئيسيين للدورة الشهرية هم الدوبامين والنورإبينفرين، اللذان يتحكمان في الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية (GnRH)، والسيروتونين، الذي يتحكم في الهرمون الملوتن (LH). يعد منطقة ما تحت المهاد أحد التكوينات الهيكلية الرئيسية للدماغ، والتي تنتج الهرمونات المطلقة التي تطلق هرمونات الغدة النخامية والستاتينات التي تمنع إطلاقها. GnRH هو الهرمون الرئيسي تحت المهاد الذي يشارك في الدورة الشهرية. يتم إطلاقه في مجرى الدم مرة واحدة كل 60 دقيقة ويتم تسجيل الحد الأقصى لتكرار إطلاقه في فترة ما قبل الإباضة، والأدنى في المرحلة الثانية من الدورة. تشارك بشكل مباشر في تنظيم الدورة الشهرية هرمونات الغدد التناسلية - هرمونات الغدة النخامية مثل: البرولاكتين (PRL) - هرمون الرضاعة، والفوليتروبين (FSH) - هرمون نمو ونضوج الجريبات، واللوتروبين (LH) - هرمون الدورة الشهرية. الجسم الأصفر. يقوم المبيضان بتصنيع هرمون الاستروجين والجيستاجين والأندروجينات - وهي هرمونات لها تأثير نباتي (تطور ونشاط حيوي للأعضاء التناسلية) وتأثير توليدي (خلفية هرمونية) على الجسد الأنثوي. وبالتالي، إذا سقطت واحدة على الأقل من الروابط - منظمات الدورة - أو تعطلت، فسوف تفشل المستويات الهرمونية وسيتغير تكاثر بطانة الرحم. إن التحفيز المفرط للرحم بواسطة هرمون الاستروجين سيؤدي إلى زيادة في سماكة ونقص الأكسجة في بطانة الرحم، والتي بسبب زيادة انقباض الرحم، سيتم رفضها بشكل مستمر وغير متزامن، منطقة تلو الأخرى، وهو ما يصاحبه بدوره عن طريق نزيف الرحم الغزير مع جلطات طويلة الأمد.

أعراض الدورة الشهرية الغزيرة مع وجود جلطات

اعتمادًا على سبب النزيف من الجهاز التناسلي، قد تعاني المرأة من أعراض مختلفة تتراوح من الألم إلى الدوخة وفقدان الوعي. بمزيد من التفاصيل حول سبب حدوث ذلك، يتم تقديم وصف تفصيلي للأعراض والعلامات الأولى والشكاوى أدناه.

فترات غزيرة مع جلطات بعد تأخير

في بعض الأحيان، بعد تأخير الدورة الشهرية، تعاني المرأة من نزيف حاد مع جلطات من الجهاز التناسلي، وقد يكون هناك ألم مؤلم في أسفل البطن مع الإشعاع في فتحة الشرج. قد يكون سبب مجمع الأعراض هذا هو الحمل المضطرب أو استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم. إن تحديد مستوى موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية في الدم سيساعد في تحديد السبب. وحتى مع الإجهاض التلقائي الكامل، تظل أعداده، لبعض الوقت، عند مستوى مرتفع. يحدث هذا بسبب حقيقة أن بطانة الرحم المجهزة ترفض الجنين غير القابل للحياة ويصاحبه فقدان كمية كبيرة من الدم. في هذه الحالة، تعاني المرأة من الضعف والدوخة والغثيان والقيء في بعض الأحيان. إذا كان لديك مثل هذه الأعراض، فمن الضروري استدعاء سيارة إسعاف على الفور إلى المستشفى في منشأة طبية متخصصة.

فترات شديدة مع جلطات أثناء الحمل

عادة ما يشير ظهور نزيف من الجهاز التناسلي لدى المرأة الحامل إلى الإجهاض التلقائي. في هذه الحالة، يكون العرض الأول هو الألم المزعج في أسفل البطن، والذي يمتد إلى المستقيم، وفي النصف الثاني من الحمل، يمكن أن يكون الألم تشنجيًا. إفرازات دموية، ولكن بكميات كبيرة مع جلطات متفاوتة الشدة. اعتمادًا على مرحلة الحمل، يتم إجراء الشفط الفراغي لمحتويات الرحم في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، وبعد الأسبوع السادس عشر من الحمل، يتم تفريغ منتج الإخصاب تحت التخدير المناسب والتحكم في الدورة الدموية. في حالة عدم وجود موانع، يجوز وصف مقويات الرحم لتسريع طرد محتويات الرحم.

في أواخر الحمل، قد يشير النزيف المهبلي إلى المشيمة المنزاحة. في هذه الحالة، يختلف النزيف في شدته وهو غير مؤلم على الإطلاق. إذا كانت المرأة حاملاً لأكثر من 20 أسبوعًا، وحدثت هذه الحالة، فيجب عليها الاتصال بسيارة الإسعاف على الفور.

فترات شديدة مع جلطات بعد الولادة

عادة، مباشرة بعد الولادة، تعاني المرأة من نزيف فسيولوجي - الهلابة. يمكن أن يكون بدرجات متفاوتة من الشدة وسيستمر حتى يتم تقليل حجم الرحم بعد الولادة تمامًا إلى الحجم الطبيعي. وبعد ذلك، إذا أرضعت المرأة مولودها، فلا تحيض. وتسمى هذه الظاهرة انقطاع الطمث الرضاعةي، وكقاعدة عامة، تستمر حتى يتم إدخال الأطعمة التكميلية في النظام الغذائي للرضيع. وهكذا، بعد 6-12 شهرًا، تعود الدورة الشهرية للمرأة. بسبب التغيرات الفسيولوجية التي تحدث في جسم المرأة، مثل قصر عنق الرحم، واتساع قناة عنق الرحم، وزيادة حجم الرحم، وزيادة حجم بطانة الرحم، يصبح تدفق الحيض أكثر كثافة وغزارة .

مباشرة بعد 2-4 أسابيع من الولادة، قد يحدث نزيف حاد مع جلطات بسبب وجود بقايا المشيمة في تجويف الرحم. وفي هذه الحالة يكون الإفراز الدموي قرمزي فاتح اللون مع رائحة كريهة ويصاحبه ألم في أسفل البطن يمتد إلى أسفل الظهر. في هذه الحالة، من الضروري طلب المساعدة الطبية المؤهلة، لأن عدوى بقايا المشيمة وتطور التهاب بطانة الرحم - التهاب الرحم - ممكنة.

فترات شديدة مع جلطات بعد الولادة القيصرية

في كثير من الأحيان، لوحظ نزيف حاد مع جلطات بعد العملية القيصرية. ويرجع ذلك إلى وجود ندبة على الرحم، وانخفاض انقباض الرحم وعدم تغيير قناة عنق الرحم وعنق الرحم، وهو ما يشكل عائقًا أمام إفراز الهلابة، كما هو الحال بعد الولادة الطبيعية. ونتيجة لذلك، يصبح النزيف أطول مع وجود جلطات أكثر. بمرور الوقت، ستتحسن الدورة الشهرية وستصبح كمية دم الحيض المفرزة أكثر طبيعية.

فترات شديدة مع جلطات بعد كشط تجويف الرحم

قد تكون الدورة الشهرية الغزيرة مع الجلطات بعد كشط تجويف الرحم نتيجة للإجهاض الآلي. في هذه الحالة، يتم إجراء كشط تجويف الرحم باستخدام مكشطة، وإزالة بطانة الرحم مع البويضة المخصبة طبقة تلو الأخرى. إذا غاب الجراح أثناء هذا الإجراء عن أي جزء من التجويف، فقد يحدث نزيف مع جلطات قرمزية في الأيام 2-4، مصحوبًا بألم مؤلم في أسفل البطن. في هذه الحالة، تحتاج إلى الاتصال بالمؤسسة الطبية التي تم فيها إنهاء الحمل.

إذا حدث نزيف بعد 7-10 أيام من كشط الرحم، فمن الضروري أيضًا طلب المساعدة الطبية، لأن هذه الحالة قد تكون ناجمة عن وجود سليلة مشيمية، والتي تحدث في موقع بقايا منتج الإخصاب. في هذه الحالة، قد تعاني المرأة من نزيف متفاوت الشدة، وألم في أسفل البطن، وحمى منخفضة الدرجة، وغثيان. للقضاء على هذه الأعراض المعقدة، في قسم أمراض النساء الداخلي، على خلفية العلاج بالمضادات الحيوية الكافية، يتم إجراء كشط متكرر لتجويف الرحم، مع مزيد من الوصفات الطبية لوسائل منع الحمل عن طريق الفم.

فترات ثقيلة مع جلطات بعد تنظير الرحم

تنظير الرحم هو إجراء طبي نسائي يستخدم جهازًا بصريًا، حيث لا يتمكن الطبيب من رؤية الجزء الداخلي من الرحم فحسب، بل يمكنه أيضًا أخذ المواد دون إصابة تجويف الرحم بأكمله بصدمة، كما هو الحال في عملية الكشط. يتم إجراء تنظير الرحم للأغراض التشخيصية والعلاجية. ومع ذلك، في حالة تنظير الرحم التشخيصي، لا توجد تغييرات في الدورة الشهرية. أما بالنسبة لتنظير الرحم الجراحي، فهنا تطول الدورة، وفي كثير من الأحيان تصبح الدورة الشهرية أثقل من المعتاد. لكن في بعض الأحيان تؤدي الإفرازات الدموية إلى تغيير الرائحة، وتظهر فيها جلطات ويتغير لونها، مما قد يشير إلى الإصابة بالعدوى. إذا تحول النزيف الشديد إلى اللون الأسود على خلفية ألم شديد، فقد يكون هذا أحد أعراض مرض بطانة الرحم. بطانة الرحم هو مرض معقد يعتمد على الهرمونات حيث لا يوجد نسيج بطانة الرحم في تجويف الرحم فحسب، بل خارجه أيضًا. وفي هذه الحالة تتضايق المرأة من آلام شديدة في الأيام الأولى من الدورة الشهرية. سيقوم الطبيب بإجراء تشخيص دقيق بعد إجراء فحوصات تشخيصية إضافية.

فترات غزيرة مع جلطات بسبب الأورام الليفية

الأورام الليفية الرحمية هي تكوين حميد يتكون من الأنسجة الضامة أو عناصر العضلات. إذا كانت الألياف العضلية هي السائدة في بنية التكوين، فإننا نتحدث عن الأورام الليفية، وإذا كان النسيج الضام هو السائد، فإننا نتحدث عن الأورام الليفية. أحد الأعراض الأولى للأورام الليفية الرحمية هو الحيض الثقيل. تعتمد طبيعة الإفراز على موقع العقدة العضلية في الرحم. لذلك، عندما تكون موجودة في الطبقة تحت المخاطية منذ بداية تكوينها، تشعر المرأة بالانزعاج من الحيض الثقيل المطول مع الجلطات، والذي يرتبط أيضًا بضعف نغمة الرحم.

في بعض الأحيان يتم توجيه نمو العقدة العضلية تحت المخاطية في تجويف الرحم نحو قناة عنق الرحم، مما يؤدي مع مرور الوقت إلى خروجها من تجويف الرحم. ويصاحب هذه العملية نزيف رحمي غزير وألم تشنجي في أسفل البطن وضعف عام وانخفاض في ضغط الدم وفقدان الوعي. في هذه الحالة، لا يمكن تقديم المساعدة إلا في منشأة طبية. الهدف الرئيسي من العلاج في هذه الحالة هو وقف نزيف الرحم، وتخفيف الألم والاستئصال الجراحي للعقدة العضلية الناشئة، تليها كشط تجويف الرحم.

فترات ثقيلة مع جلطات بعد 45-50 سنة

خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث، غالبا ما تعاني النساء من نزيف حاد في الرحم. ويرجع ذلك إلى شيخوخة منطقة ما تحت المهاد، حيث تتعطل المستويات الهرمونية نحو فرط الاستروجين على خلفية انخفاض مستويات هرمون البروجسترون، مما يؤدي إلى النمو المفرط لبطانة الرحم وتعطيل تحولها ويتجلى ذلك في فترات طويلة وثقيلة مع جلطات. . في هذه الحالة، تنتهك الدورية، ويطول الفاصل الزمني بين الحيض. علاج هذه الفئة من المرضى يكون جراحيًا بشكل أساسي ويتم تقديمه على شكل كشط لتجويف الرحم وقناة عنق الرحم. في المستقبل، يوصف العلاج الهرموني لقمع وظيفة الدورة الشهرية.

فترات شديدة مع جلطات أثناء انقطاع الطمث

قد يكون ظهور النزيف في مرحلة ما بعد انقطاع الطمث من أعراض وجود ورم خبيث في أعضاء الحوض. لذلك، إذا كان لديك مثل هذه الأعراض، يجب عليك الاتصال فورا بطبيب أمراض النساء لإجراء الفحوصات اللازمة. يحدث هذا النزيف بدون سبب ويمكن أن يكون بدرجات متفاوتة من الشدة والمدة.

سبب آخر للنزيف أثناء انقطاع الطمث قد يكون التهاب القولون الشيخوخي، والذي يحدث بسبب انخفاض مستوى هرمون الاستروجين في الدم، مما يؤدي إلى ترقق الغشاء المخاطي المهبلي وزيادة الضعف. يحدث هذا النزيف بعد النشاط البدني، أو رفع الأشياء الثقيلة، أو الجماع. على أية حال، في حالة ظهور إفرازات دموية من الجهاز التناسلي، يجب عليك طلب المساعدة الطبية من طبيب أمراض النساء.

فترات ثقيلة وطويلة مع جلطات

يمكن أن يحدث غزارة الطمث، أو فترات طويلة وغزيرة، في ظل وجود أمراض الرحم، وبطانة الرحم، وتضخم بطانة الرحم، وأمراض الغدد الصماء واضطرابات تخثر الدم. أيضا، قد يكون سبب هذا العرض وسائل منع الحمل داخل الرحم أو وسائل منع الحمل عن طريق الفم مختارة بشكل غير صحيح. يمكن أن يحدث المرض في أي عمر وليس دوريًا. هذه الحالة خطيرة لأنه على خلفية النزيف الشديد المطول، عادة ما يتطور فقر الدم، وهو أمر يصعب تصحيحه بسبب وجود سبب تناسلي للنزيف. في حالة حدوث نوبات متكررة لفترات طويلة، يجب عليك الاتصال بطبيب أمراض النساء الذي سيصف الإجراءات التشخيصية والعلاج اللازمة.

فترات ثقيلة ومؤلمة مع جلطات

Algodysmenorrhea هو مرض يصيب عدد كبير من النساء ويتجلى في الدورة الشهرية المؤلمة والثقيلة. هناك أسباب كثيرة لهذا المرض. يمكن أن تزعج الفترات المؤلمة النساء المصابات بأورام الرحم الليفية، وبطانة الرحم، ووسائل منع الحمل داخل الرحم، والنمو غير الطبيعي للأعضاء التناسلية، وكذلك الأمراض الالتهابية لأعضاء الحوض وأمراض الغدد الصماء والجهاز العصبي. عادة ما يحدث الألم بعد عامين من بداية الحيض ويبدأ في اليوم الأول من الدورة الشهرية أو في اليوم السابق لها. ألم ذو طبيعة تشنجية وتشنجية ينتشر إلى المستقيم وأسفل الظهر ومنطقة المبيض. في بعض الأحيان، مع ألم شديد ونزيف، تعاني المرأة من الغثيان والقيء والدوخة. يؤدي مجمع الأعراض هذا إلى إعاقة مؤقتة ويتطلب علاجًا دوائيًا.

المضاعفات والعواقب

المضاعفات الرئيسية التي تحدث نتيجة الدورة الشهرية الغزيرة مع الجلطات هي فقر الدم. نظرا لكمية كبيرة من فقدان الدم، يتم استنفاد احتياطيات الخلايا المكونة للدم، وتعطل تكوين الكريات الحمر، الأمر الذي يؤدي إلى فقر الدم المستمر مع جميع الأعراض التي تلت ذلك: الضعف، والدوخة، والغثيان، وفقدان الشهية. وبالإضافة إلى ذلك، فإن هذه الحالة تقلل من فعالية العلاج المرقئ. مع النزيف الغزير، غالبا ما تتطور الصدمة النزفية، الأمر الذي يتطلب الإدارة الفورية لمنتجات الدم.

في غياب العلاج المضاد للانتكاس، قد تستأنف الدورة الشهرية الغزيرة مع الجلطات، باستثناء الحالات التي تلي استئصال الرحم.

تشخيص الدورة الشهرية الغزيرة مع وجود جلطات

الدورة الشهرية الغزيرة مع الجلطات هي مرض يتطلب علاجًا طبيًا فوريًا وأحيانًا جراحيًا. ولكن من أجل البدء في علاجه، من الضروري إجراء التشخيص وإنشاء تشخيص سريري دقيق.

يتم تشخيص هذا المرض من قبل طبيب أمراض النساء والتوليد، عند الاتصال الأولي بشكاوى الدورة الشهرية الغزيرة مع الجلطات. بادئ ذي بدء، يقوم الطبيب بجمع تاريخ جسدي مفصل (التاريخ): وجود أمراض الكبد والقلب والأوعية الدموية والغدد الصماء والصدمات النفسية والجراحة على الأعضاء التناسلية الأنثوية. ثم تاريخ الحيض والأمراض النسائية: العمر الذي بدأ فيه الحيض، جودة الدورة، بداية الحياة الجنسية، النشاط الجنسي، الأمراض النسائية وطرق منع الحمل. ومن المهم أيضًا تناول أدوية مثل هرمون الاستروجين ومضادات الاكتئاب ومضادات التخثر والكورتيكوستيرويدات والديجوكسين والبروبرانولول، والتي يمكن أن تسبب نزيفًا حادًا من الجهاز التناسلي.

بعد مقابلة مفصلة، ​​يقوم الطبيب بإجراء اختبارات تشخيصية وظيفية، مثل: التحكم في درجة الحرارة القاعدية، وفحص الخلايا المهبلية الهرمونية، واختبارات تشبع هرمون الاستروجين، والتي تجعل من الممكن تحديد المستويات الهرمونية.

الفحص المختبري

يتم إجراء اختبار الحمل أو تحديد موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية لاستبعاد أمراض الحمل، أو مرض الأرومة الغاذية، أو الحمل خارج الرحم.

يتم إجراء فحص الدم العام واختبار الدم البيوكيميائي ومخطط تجلط الدم لتحديد درجة فقر الدم في الجسم لمزيد من تصحيح فقر الدم.

يوصى بإجراء فحص هرموني مع مرور الوقت لجميع النساء اللاتي يعانين من غزارة الدورة الشهرية لتحديد حالتهن الهرمونية. للقيام بذلك، يتم تحديد مستويات FSH، البرولاكتين، LH، التستوستيرون، البروجسترون والإستراديول في مصل الدم مع مرور الوقت. من المهم فحص هرمونات الغدة الدرقية والكظرية.

التشخيص الآلي

يعد الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض وتنظير الرحم من الطرق الموثوقة والمتاحة لتشخيص أمراض الأعضاء التناسلية الأنثوية. في بعض الأحيان يتم إجراء تصوير الرحم (ملء تجويف الرحم بمحلول ملحي تحت سيطرة جهاز الموجات فوق الصوتية)، مما يجعل من الممكن تحديد العقد العضلية تحت المخاطية للرحم، وسلائل بطانة الرحم، وما إلى ذلك.

يتم إجراء الكشط التشخيصي لقناة عنق الرحم وتجويف الرحم لجميع النساء في سن اليأس اللاتي يعانين من نزيف من الجهاز التناسلي. وفي حالات أخرى، يتم إجراؤه في وجود علامات الموجات فوق الصوتية لأمراض بطانة الرحم.

من الممكن أيضًا إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب وتنظير البطن وتصوير الرحم والبوق وطرق التشخيص الأخرى إذا كانت هناك مؤشرات عليها.

تشخيص متباين

يتم التشخيص التفريقي للدورة الشهرية الغزيرة مع حدوث جلطات وفقاً لعمر المرأة، حيث أن كل فترة من حياة المرأة تتميز بحدوث أمراض معينة.

وهكذا، في فترة البلوغ، يتم التشخيص التفريقي لأمراض نظام المكونة للدم، مصحوبة باضطرابات تخثر الدم والنزيف؛ خلل في وظائف الكبد والجهاز الهضمي، والنمو غير الطبيعي للأعضاء التناسلية، وأمراض الغدد الصماء (الغدد الكظرية، والغدة الدرقية)، والأجسام الغريبة في الجهاز التناسلي والأورام المهبلية.

يتم إجراء التشخيص التفريقي في سن الإنجاب مع الحمل خارج الرحم، والأورام الليفية الرحمية، وسرطان غدي، وتضخم بطانة الرحم، وإصابة بطانة الرحم من وسائل منع الحمل داخل الرحم.

في فترة انقطاع الطمث، يتم إجراء التشخيص التفريقي مع سرطان غدي بطانة الرحم، غدي وأورام المبيض المنتجة للهرمونات.

علاج الدورة الشهرية الغزيرة بالجلطات

طريقة علاج الدورة الشهرية الغزيرة بالجلطات يصفها الطبيب بما يتناسب مع عمر المريضة وسبب حدوثها وكمية الدم المفقودة ومدة النزيف. ولكن، على أية حال، فإن المرحلة الأولى هي الإرقاء - وقف النزيف، والذي يمكن إجراؤه جراحيًا أو طبيًا.

كيفية وقف الفترات الثقيلة؟

أول شيء يجب فعله هو الهدوء، لأنه مع الإثارة تتوسع الأوعية الدموية وقد يزداد النزيف. في حالة حدوث نزيف عند المرأة الحامل، عليك أن تتخذ وضعية أفقية مع رفع نهاية السرير، والاسترخاء، واستدعاء سيارة الإسعاف. يُسمح بتناول أقراص إيثامسيلات "ديسينون" 1-2 قرص مع الماء.

أما بالنسبة للأسباب الأخرى للدورة الشهرية الغزيرة مع الجلطات، فيجب أن تكون التدابير الطبية السابقة على النحو التالي:

• اتصل بالإسعاف.
• اتخذ وضعية أفقية مع رفع نهاية السرير.
• وضع وسادة تدفئة أو زجاجة أو أي وعاء آخر به ماء بارد على أسفل البطن، مما يساعد على انقباض الأوعية الدموية وتقليل النزيف.
• شرب الكثير من السوائل لتعويض فقدان الدم.
• تناول الأدوية التي توقف النزيف، مثل: ديسينون 1-2 قرص، بحد أقصى 4 أقراص يوميًا، 0.25 ملغ لكل منهما، صبغة فلفل الماء، 25 قطرة 3 مرات يوميًا، خلاصة محفظة الراعي 25 قطرة 3 مرات يوميًا، الكالسيوم. غلوكونات 1-2 حبة 3 مرات يوميا.

سيتم وصف العلاج الإضافي من قبل طبيب أمراض النساء وفقًا للمؤشرات.

1. العلاج مرقئيهدف إلى وقف النزيف، حيث يتم استخدام مثبطات انحلال الفيبرين - حمض أمينوكابرويك وترانيكسام.

حمض أمينوكابرويك هو عامل فعال مضاد للنزيف، ويهدف عمله إلى تثبيط انحلال الفيبرين، مما يوفر تأثير مرقئ. يحدث تأثير الدواء بعد 15 دقيقة من تناوله عن طريق الوريد. يوصف الدواء عن طريق الوريد بالتنقيط 100 مل من محلول 5٪ بما لا يزيد عن 8 جرام يوميًا أو عن طريق الفم 30 مل 4 مرات يوميًا. موانع الاستعمال هي اعتلالات التخثر، والميل إلى تكوين الخثرة، وتاريخ الحوادث الدماغية، وأمراض القلب التاجية. يجب وصف الدواء بحذر مع وسائل منع الحمل التي تحتوي على هرمون الاستروجين، مما يزيد من خطر الجلطات الدموية.

ترانيكسام هو دواء مضاد لتحلل الفيبرين وله تأثيرات مرقئية موضعية وجهازية. يحدث تأثير الدواء بعد 3 ساعات من تناوله عن طريق الفم ويستمر لمدة تصل إلى 17 ساعة. تناول قرصًا واحدًا 4 مرات يوميًا لمدة 4 أيام. يتم إعطاء الترانيكسام عن طريق الوريد بجرعة 15 ملغم / كغم كل 6 ساعات بسرعة لا تزيد عن 1 مل / دقيقة. موانع الاستخدام هي نزيف تحت العنكبوتية والفشل الكلوي. يوصف بحذر في حالات التهاب الوريد الخثاري العميق ومتلازمة الانصمام الخثاري. تحدث الآثار الجانبية عند زيادة الجرعات الموصى بها أو مع فرط الحساسية الفردية للمادة الفعالة للدواء، ويمكن أن تظهر على شكل غثيان وقيء ودوخة وتطور تجلط الدم وعدم انتظام دقات القلب والطفح الجلدي والحكة والشرى.

1. العلاج بالهرموناتيشار للاستخدام على أساس العمر ونتائج الفحص.

خلال فترة البلوغ، توصف الهرمونات إذا لم يكن هناك تأثير من العلاج المرقئ. تعطى الأفضلية لوسائل منع الحمل المركبة عن طريق الفم: ميكروجينون، ليندينت 20، يارينا، 2-3 أقراص يوميًا مع تخفيض تدريجي للجرعة إلى قرص واحد على مدار 21 يومًا.

من الممكن وصف مركبات بروجستيرونية المفعول: Duphaston، Norkolut، Utrozhestan، قرصين يوميًا، يليه تقليل الجرعة.

في سن الإنجاب، يتم إجراؤه فقط على النساء اللواتي لم يولدن إذا كان صدى M لبطانة الرحم لا يتجاوز 8 ملم على الموجات فوق الصوتية. الأدوية المفضلة هي: 17OPK 12.5% ​​​​2 مل عضلًا مرة واحدة يوميًا لمدة 7 أيام، قرص دوفاستون 1 3-5 مرات يوميًا، قرص نوركولوت 1 3-5 مرات يوميًا، يتبعه تخفيض تدريجي إلى قرص واحد في اليوم .

17 OPC (أوكسي بروجسترون كابرونات) هو هرمون البروجسترون الاصطناعي من أصل جيستاجيني بجرعات عالية يثبط إفراز الغدد التناسلية، مما يساعد على تقليل النزيف وله تأثير جيستاجيني طويل الأمد. يتم إعطاء الدواء في العضل مع 2.0 مل من محلول 12.5٪ يوميًا حتى يتوقف النزيف و0.5-1.0 مل في اليوم 21 لمنع تطور النزيف المتكرر. بعد الإعطاء العضلي، يبدأ تأثير الدواء بعد 5 ساعات ويستمر لمدة تصل إلى 14 يومًا. موانع لاستخدام 17OPK هي ضعف الكبد، والميل إلى تجلط الدم، والأورام الخبيثة في أعضاء الحوض والغدد الثديية.

أثناء انقطاع الطمث، لا يُنصح النساء فوق سن 45 عامًا بالخضوع للإرقاء الهرموني. من المقبول وصف مركبات بروجستيرونية المفعول مثل: 17OPK 250 ملغ في اليوم 14 و21 من الدورة الشهرية، ديبو بروفيرا 200 ملغ في اليوم 14 و21.

في حالة النزيف المرتبط بضعف وظيفة المبيض، يوصف إعطاء البروجسترون العضلي بجرعة 5-15 ملغ / يوم لمدة 7 أيام، يليه تخفيض الجرعة إذا كانت الديناميكيات إيجابية.

لا يتم استخدام منبهات الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية، مثل Goserelin وDiferelin، في كثير من الأحيان لوقف الدورة الشهرية الغزيرة مع الجلطات، ولكنها أثبتت نفسها بشكل جيد في أنظمة العلاج الإضافية لنزيف الرحم. والحقيقة هي أنه مع الإدارة المستمرة للأدوية، ينخفض ​​\u200b\u200bتوليف LH وينخفض ​​تركيز استراديول في الدم. وهذا يساعد على تقليل نمو وتكاثر بطانة الرحم، مما يؤدي إلى تقليل خطر النزيف حتى الوصول إلى سن اليأس. يتم حقن جوسيريلين تحت الجلد في جدار البطن الأمامي مرة واحدة كل 28 يومًا، مما يضمن الحفاظ على التركيز الفعال للدواء في الجسم. هو بطلان الدواء في النساء الحوامل والمرضعات والأطفال. كان الدواء جيد التحمل. في حالات نادرة، قد يحدث الصداع، وتقلب المزاج، وجفاف الغشاء المخاطي المهبلي، وتوقف الدورة الشهرية، ونزع المعادن من أنسجة العظام.

1. العلاج بالفيتامينات. يؤدي نزيف الرحم الثقيل المطول، كقاعدة عامة، إلى استنفاد موارد الجسم من الفيتامينات والعناصر النزرة. بادئ ذي بدء، يحدث نقص الحديد، ونتيجة لذلك، يتطور فقر الدم بسبب نقص الحديد. وللتخلص منه وتجديد الحديد يوصف ما يلي:

• فيتامين ب12 200 ميكروجرام/يوم.
• حمض الفوليك 0.001 جرام 2-3 مرات يوميا.
• توتيما 1-5 أمبولات يوميا عن طريق الفم.
• جلوبيرون قرص واحد مرة واحدة يوميًا.
• سوربيفر دورولز 1 قرص مرة واحدة في اليوم.
• مالتيفير قرص واحد مرة واحدة يوميا.
• الوريد بالتنقيط في الوريد.

تعتمد مدة تناول مكملات الحديد على درجة فقر الدم ويتم إجراؤها تحت سيطرة تعداد الدم.

من بين مستحضرات الفيتامينات، هناك ما يبرر وصف الفيتامينات B6 و B1 بالتناوب للإعطاء العضلي. وينصح أيضًا بوصف فيتامين E 200 ملغ يوميًا وروتين 200 ملغ 3 مرات يوميًا.

1. لقد وجدت الأدوية الطبية تطبيقًا واسعًا في علاج الفترات الغزيرة بالجلطات. الأعشاب والطب التقليدي.

• تُسكب أوراق نبات القراص الجافة في نصف لتر من الماء وتُغلى لمدة 10 دقائق وتترك لمدة 30 دقيقة. خذ 1 ملعقة كبيرة داخليا. ملعقة 5 مرات في اليوم.
• عشب محفظة الراعي 50 جرام، عشب العقدة 50 جرام، عشب الهدال 50 جرام. يُسكب خليط الأعشاب في 200 مل من الماء، ويُغلى لمدة 5 دقائق، ثم يُبرد. اشربي كوبًا واحدًا مرتين يوميًا من اليوم الثالث من الدورة الشهرية.
• لحاء البلوط 30 جرام، أوراق الفراولة البرية 20 جرام، أوراق التوت 20 جرام، عشبة اليارو 30 جرام. قم بغلي 200 مل من الماء وشرب 200 مل. صباحا ومساءا من اليوم الأول من الحيض.
• لحاء النبق 30 جرام ولحاء التوت 30 جرام يُسكب الماء المغلي فوق المجموعة ويترك ويشرب كوبًا واحدًا صباحًا ومساءً.

في الطب الشعبي، لعلاج فترات شديدة مع جلطات، لا تستخدم فقط الحقن العشبية، ولكن أيضا مكونات أخرى لإعداد الجرعات الطبية.

• ديكوتيون من قشور البرتقال له خصائص مرقئ جيدة. قومي بغلي قشور 5 برتقالات في لتر واحد من الماء لمدة ساعة على نار خفيفة. أضف القليل من السكر وشرب ملعقة كبيرة ثلاث مرات في اليوم.
• امزج التوت الروان الطازج وأوراق النعناع بنسبة 1: 1 واشربه كشاي. اشربي هذا الشاي 3 مرات يوميًا حتى انتهاء الدورة الشهرية.
• قم بغلي 30 جرام من الأعشاب وجذور البقدونس المجففة والمفرومة جيدًا مع الماء المغلي في 400 مل من الماء واغليها لمدة 15 دقيقة، ثم قم بتصفيتها. خذ نصف كوب ثلاث مرات في اليوم قبل 15 دقيقة من وجبات الطعام.

1. العلاج الطبيعي.

تستخدم الأنواع التالية من العلاج الطبيعي على نطاق واسع في أنظمة علاج نزيف الرحم الشديد المصحوب بالجلطات:

• يوفر الرحلان الكهربائي مع كبريتات النحاس تأثيرًا مضيقًا للأوعية
• الجلفنة العنقية الوجهية تزيد من الوظيفة الانقباضية لعضل الرحم
• يعمل الرحلان الكهربائي داخل الأنف مع فيتامين ب 1 على زيادة قوة عضلات الرحم
• تدليك الاهتزاز في المناطق المجاورة للفقرة له تأثير معقد على أوعية الرحم وتوتر العضلات، مما يساعد على تقليل فقدان الدم.

1. علاج بالمواد الطبيعية.

إذا كان سبب الدورة الشهرية الغزيرة مع الجلطات هو اضطرابات وظيفية، يتم استخدام الأدوية التالية للعلاج:

• مركب المبيض. وهو علاج المثلية المعقدة التي تنظم المستويات الهرمونية. له وظائف التمثيل الغذائي والمهدئ والمضادة للالتهابات. يوصف 2.2 مل في العضل مرتين في الأسبوع، من الأسبوع الثالث مرة واحدة كل 5 أيام. مسار العلاج هو 10 الحقن. موانع الاستعمال – فرط الحساسية لمكونات الدواء لدى الأطفال دون سن 12 سنة. يوصف بحذر للنساء الحوامل والمرضعات. ومن بين الآثار الجانبية، لوحظ زيادة إفراز اللعاب، وفي هذه الحالة يوصى بتقليل جرعة الدواء أو إيقافه.
• Mulimen هو دواء معقد للمعالجة المثلية، يهدف عمله إلى تنظيم توازن الهرمونات التناسلية والستيرويدية، وتطبيع الجهاز العصبي اللاإرادي وتحقيق الاستقرار في الحالة العقلية للمرأة. له خصائص دوائية لتنظيم الهرمونات ومضاد للتشنج ومهدئ ومصرف. موصوف للاستخدام في اضطرابات الدورة الشهرية واعتلال الثدي وعلاج الآثار الجانبية لمنع الحمل الهرموني ومتلازمة ما قبل الحيض وانقطاع الطمث. يوصف 10-12 قطرة مرتين يوميًا خلال فترة ما بين الدورة الشهرية وفي أيام الحيض 10-15 قطرة 3-5 مرات يوميًا حسب درجة النزيف. خذ 15-20 دقيقة قبل وجبات الطعام، وعقد لفترة وجيزة في الفم. يمنع تناوله للأطفال أقل من 12 سنة وفي حالة فرط الحساسية لمكونات الدواء. يوصف بحذر للنساء الحوامل والمرضعات. عادة ما يكون الدواء جيد التحمل، وقد تحدث تفاعلات حساسية في بعض الأحيان.

مع تطور فترات شديدة مع جلطات على خلفية العملية الالتهابية لأعضاء الحوض، يتم وصف ما يلي بالإضافة إلى ذلك:

• Gynekoheel هو عامل مضاد للالتهابات أساسي مع خصائص دوائية مقوي للأوعية الدموية ومضاد للذمة ومسكن. يعزز استكمال العملية الالتهابية واستعادة دوران الأوعية الدقيقة وتكوين أنسجة جديدة في موقع الالتهاب. يقلل من خطر حدوث مضاعفات. له تأثير منظم على الدورة الشهرية. يوصف 10 قطرات 3 مرات يوميا كل يوم، باستثناء أيام الدورة الشهرية. مسار العلاج 3 دورات. يمنع استخدام هذا الدواء للأشخاص الذين لديهم حساسية من سم النحل والدبابير والنحل الطنان. ولم يتم تحديد أي آثار جانبية.
• Traumeel S هو الدواء الأول لعلاج أي ضرر يلحق بأنسجة الجسم. له خصائص دوائية مضادة للالتهابات ومضادة للنضح وتجديد ومسكن. يمنع استخدام الدواء للأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية لمكونات الدواء، والذين يعانون من مرض السل، وسرطان الدم، أو الإيدز. يوصف قرص واحد 3 مرات في اليوم. من الممكن حدوث تفاعلات عكسية في شكل احمرار وطفح جلدي على الجلد.

1. العلاج الجراحي.

يتم التدخل الجراحي للدورة الشهرية الغزيرة مع حدوث جلطات، بغض النظر عن السبب، وذلك لأغراض مرقئية لوقف النزيف.

يتم إجراء الكشط العلاجي والتشخيصي لجدران تجويف الرحم تحت التخدير العام، يليه إرسال الكشط الناتج للفحص المرضي، مما يجعل من الممكن تحديد سبب النزيف في 80٪ من الحالات. بعد العملية، يوصف للمريض علاج مرقئ ومضاد للبكتيريا.

استئصال بطانة الرحم هو أسلوب جراحي لعلاج نزيف الرحم، يتم إجراؤه باستخدام الليزر أو القطب الكهربائي تحت سيطرة منظار الرحم ويتضمن إزالة طبقة بطانة الرحم بأكملها.

استئصال الرحم هو إجراء جراحي جذري يتضمن إزالة الرحم. وهي المرحلة الأخيرة من علاج نزيف الرحم، عندما لا يمكن علاج الحالة بطرق أخرى.

ربما كانت كل امرأة تعاني من فترات غزيرة. ولكن مثل هذه الأعراض التي تنشأ باستمرار، تشير إلى وجود اضطراب، في أغلب الأحيان في المجال الهرموني.

لماذا قد تظهر فترات غزيرة وماذا تفعل حيالها

الحيض ليس الفترة الأكثر متعة في الشهر. بالنسبة للعديد من النساء، يكون مصحوبًا بألم في البطن وضعف. ولكن إذا بدأت فترات ثقيلة جدًا، بالإضافة إلى ذلك، فإنها تخلق انزعاجًا إضافيًا، وقد تكون أيضًا إشارة إلى التغيرات المرضية في الجسم. هذه الحقيقة لا تستحق الاهتمام فحسب، بل من الضروري استشارة أحد المتخصصين.

بالطبع، تختلف فترات كل شخص: يمكن أن تختلف الدورة وكمية الإفرازات والرفاهية بشكل كبير. في المتوسط، تفقد المرأة 50-80 مل من الدم أثناء الحيض. عادة ما يكون هناك إفرازات قوية في الأيام الأولى، وفي اليوم 3-4 يصبح أضعف بكثير.

مع كمية الدم الطبيعية يوميا، تحتاج المرأة إلى 1-2 منصات. هناك أيضًا من يعانين من فترات غزيرة جدًا منذ الصغر، وفي هذه الحالة تكون هذه مجرد سمة من سمات الجسم. ولكن إذا أصبحت وفيرة بشكل يتجاوز القاعدة كل شهر، ولم يتم ملاحظة ذلك من قبل، فأنت بحاجة إلى استشارة الطبيب بشكل عاجل.

يمكنك أن تفهم أن الدورة الشهرية ليست عادية ولكنها ثقيلة جدًا، يمكنك أن تفهمي ذلك من خلال العلامات التالية:

• الأيام الحرجة تستمر لفترة أطول من أسبوع؛
• ظهر أكثر من 150 مل من الإفرازات.
• وجود جلطات في الدم.

إذا كان عليك التعامل مع هذه الأعراض فمن الأفضل عدم تأجيل زيارة الطبيب.

أسباب الدورة الشهرية الشديدة

ومن الأسباب الرئيسية لكثرة الإفرازات، يسميها الأطباء:

• عدم التوازن الهرموني.
• الأورام الليفية الرحمية؛
• فرط تنسج بطانة الرحم؛
• الاورام الحميدة في بطانة الرحم.
• كيسات المبيض،
• أورام خبيثة في بطانة الرحم أو عنق الرحم.
• اضطرابات النزيف.

يعد الخلل الهرموني أكثر شيوعًا عند الفتيات المراهقات اللاتي ليس لديهن دورة شهرية مستقرة بعد، وكذلك عند النساء اللاتي يقتربن من سن اليأس. ويكون التوازن بين الهرمونات (الإستروجين والبروجستيرون) خلال هذه الفترات غير مستقر، مما يؤدي إلى النزيف.

- ورم حميد. غالبا ما يحدث في مرحلة البلوغ. إذا كان موجودا، يمكن أن يستمر الحيض لمدة تصل إلى 10 أيام.

سلائل بطانة الرحم هي نوع من النمو الذي يظهر على جدران الرحم لأسباب مختلفة: العدوى، توقف الحمل، العدوى.

الأورام الخبيثة في بطانة الرحم أو عنق الرحم - تواجه النساء هذه الأمراض في كثير من الأحيان أكثر مما يبدو، ويحتل سرطان عنق الرحم المرتبة الأولى بين الأورام الخبيثة الموجودة لدى النساء.

اضطرابات تخثر الدم. قد يكون سبب هذا المرض مرض فون ويلبراند، والنمو المفرط لبطانة الرحم.

فرط تنسج بطانة الرحم. نمو في تجويف الرحم يتجاوز 16 ملم.

إذا خضعت المرأة مؤخرًا لعملية قيصرية، فغالبًا ما تكون الدورة الشهرية الأولى بعد الولادة ثقيلة جدًا. وبعد بضعة أشهر، يجب أن يعود التفريغ إلى طبيعته.

إذا تم استبعاد جميع الأمراض، فإن المرأة لم تلد ولم تأخذ وسائل منع الحمل، في كثير من الأحيان سبب هذا الانتهاك في الحيض هو أسلوب حياة غير صحيح، والإجهاد، والإجهاد الجسدي والنفسي. وبالمثل فإن نقص الفيتامينات والهواء النقي يتركان بصماتهما على جسد المرأة.

الصورة السريرية

عندما يتم إطلاق الدم بكثرة، فإنه لم يعد مجرد عرض، بل يشكل تهديدا مستقلا للجسم. ويؤدي فقدان الدم بكميات كبيرة إلى الإصابة بفقر الدم ويمكن أن يؤدي إلى الوفاة.

وتستمر لأكثر من يوم وتتفاقم الحالة العامة للمرأة وتظهر الأعراض المصاحبة التالية:

• ألم في أسفل البطن.
• ضعف؛
• الصداع والدوخة.
• شحوب؛
• حالات قريبة من الإغماء.
• التعب السريع.

لا ينبغي تجاهل هذه الحالة، فمن الممكن أن تؤدي إلى فقدان الوعي الكامل والحاجة إلى دخول المستشفى بشكل عاجل.

ومن الجدير بالذكر أيضًا أن السبب الذي تسبب في البداية في حدوث الحيض الغزير قد يتطور إلى مرض آخر (على سبيل المثال، يظهر التهاب بطانة الرحم بسبب خلل هرموني).

ما يجب القيام به

لتحديد، تحتاج إلى رؤية الطبيب. إذا كانت المرأة تشعر بالسوء للغاية، فهناك الكثير من فقدان الدم، فمن الأفضل عدم الانتظار حتى زيارة المستشفى، ولكن استدعاء سيارة إسعاف على الفور. من المؤشرات على هذه الحاجة أن يصبح منتج النظافة غير صالح للاستخدام خلال ساعة.

لا يُنصح بمحاولة إيقاف النزيف بمفردك باستخدام وصفات جدتك، بل وأكثر من ذلك، بسبب استخدامها، يؤخر استدعاء الأطباء الحقيقيين. لا يستحق المخاطرة بصحتك. استشارة طبيب أمراض النساء للحصول على المشورة.

عند فحص مريض يعاني من الأعراض المذكورة أعلاه، يتم في أغلب الأحيان إجراء مجموعة من الدراسات لتحديد السبب الجذري للنزيف. ليس من غير المألوف أن تبدأ الدورة الشهرية بغزارة لعدة أسباب في وقت واحد.

يتم وصف مثل هذه الفحوصات للمرضى الذين يعانون من شكاوى من الدورة الشهرية الشديدة.

1. الموجات فوق الصوتية للرحم والمبيضين (يتم إجراؤها داخل المهبل). يكتشف الأورام الخبيثة والحميدة والخراجات وتضخم.
2. تنظير الرحم هو وسيلة حديثة لفحص بطانة الرحم بدقة، وبفضله يمكن أيضًا أخذ عينة للخزعة (إدخال مسبار رفيع).
3. صورة دم كاملة + تحليل مستويات الهرمونات.
4. مخطط الدم - تحديد مستوى تخثر الدم.

قبل إجراء الفحوصات، من الضروري دائمًا إجراء عملية كشط: تتم إزالة جزيئات بطانة الرحم الميتة وجلطات الدم من الرحم. لن يساعد هذا الإجراء على تحسين جودة الفحص فحسب، بل سيساعد أيضًا على تحسين صحتك.

علاج الدورة الشهرية الغزيرة جداً

يمكن للطبيب فقط، بعد الفحص والاختبارات الشاملة، أن يقول ما هو مناسب للعلاج. إذا بدأت المرأة في الحيض بانتظام بكميات أكبر من المعتاد، ولم تجد الفحوصات أي أسباب جدية، فمن الضروري على الأرجح معالجة صحتها العامة. سوف تحتاج:

• رفض العادات السيئة.
• تناول أكبر قدر ممكن من فيتامين C؛
• تقليل النشاط البدني.
• تناول أدوية مرقئ.

ومن الأفضل استشارة الطبيب حول الوصفة الصحيحة لهذا الأخير.

وإذا كنا نتحدث عن النزيف، فإنه يتم إيقافه باستخدام مثل هذه الوسائل.

1. حمض أمينوكابرويك، فيكاسول، غلوكونات الكالسيوم هي أدوية مضادة للنزيف ومرقئ.
2. الأوكسيتوسين وميثيلرغوميترين منشطات لعضلات الرحم.

للتخلص من فقر الدم يوصف استخدام حمض الفوليك ب 12. يتم حل مشاكل الهرمونات بمساعدة العلاج الهرموني. لهذا، في معظم الحالات، يتم وصف وسائل منع الحمل عن طريق الفم، والتي تثبط إنتاج هرمون الاستروجين. يساعد هذا العلاج على تقليل الإفرازات ويمنع تطور التهاب بطانة الرحم.

تتم إزالة الأورام الحميدة جراحيا، ولكن علاج الأورام الليفية يعتمد على حجمها وموقعها. يعتبر العلاج الطبيعي وسيلة فعالة لتخفيف الالتهاب.

ومع تطور الأورام الخبيثة وفقر الدم الناجم عن نقص الحديد وفشل العلاج الدوائي، قد يتطلب الأمر التدخل الجراحي.

خاتمة

إذا لم تكن الإفرازات أثناء الحيض غزيرة في وقت سابق، ولكن في مرحلة ما بدأت تتدفق بشكل كبير، فلا يمكن تجاهل هذه العملية. وبهذه الطريقة يحذر جسد الأنثى من خلل حدث فيه. يمكن أن يكون هذا إما نتيجة للتعب أو التغيرات المرتبطة بالعمر في التوازن الهرموني، أو رسالة حول تطور مرض خطير (أو حتى عدة). وفي حالة حدوث نزيف حاد فمن الأفضل استدعاء سيارة الإسعاف دون تأخير. إذا كانت الحالة ليست حرجة للغاية، يجب التوجه إلى الطبيب لإجراء الفحص في أسرع وقت ممكن.

نوصي بمقالات مماثلة

يختلف تدفق الحيض عند النساء بطبيعته. تأتي الدورة الشهرية على فترات مختلفة، مما يسبب الألم لدى البعض. كما تختلف كمية الدم الخارجة من الجسم. وعندما يكون هناك فائض منه، تحدث فترات غزيرة.

تعتمد كمية الدم التي يتم إطلاقها أثناء الحيض على عدد من العوامل. الوراثة وخصائص الجسم والحالة البدنية مهمة. قد يزيد حجم الحيض بشكل حاد. بعد أن شهدت النساء إفرازات غزيرة، لا يعرفن كيف يتصرفن وما إذا كان يجب عليهن الذهاب إلى الطبيب.

كيفية تحديد؟

وللفصل بين مفهوم الحيض يجب مراعاة المعايير التالية:

• مدة الحيض (عادة لا تزيد عن 7 أيام)؛
• حجم التفريغ (يجب ألا يزيد عن 150 مل في اليوم)؛
• غزارة (يجب أن تحدث كمية كبيرة من الإفرازات عادة في أول يومين أو ثلاثة أيام، لا أكثر)؛
• مدة الدورة الشهرية (21 يومًا على الأقل بين النزيف) ؛
• الإحساس بالألم (ألم عادي – معتدل).
• التفريغ بين الفترات (لا ينبغي أن يكون هناك أي).

فترات ثقيلة

تسمى الفترات الشديدة جدًا "غزارة الطمث" في اللغة الطبية. يحدد المفهوم انتهاكًا لوظيفة الدورة الشهرية، ونتيجة لذلك تزداد كمية الإفرازات بشكل ملحوظ خلال المدة الطبيعية للدورة.

أعراض

لا يمكن دائمًا أن تعزى هذه الحالة إلى المرض. السبب لا يمكن أن يكون فقط أمراض النساء، ولكن أيضا ظروف معينة من الجسم.

يمكننا التحدث عن غزارة الطمث عندما يكون هناك زيادة كبيرة في حجم الإفرازات الدموية، عندما يتعين عليك تغيير الفوطة الصحية أو السدادة كل ساعة.

أسباب غزارة الطمث

هناك عدة أسباب تجعل المرأة تعاني من نزيف حاد:

• الاختلالات الهرمونية.إذا كان هناك خلل في النظام الهرموني للجسم، فمن المحتمل أن تكون الدورة الشهرية غزيرة في اليوم الأول، وكذلك في الأيام اللاحقة. تحدث مثل هذه المشاكل غالبًا في سن مبكرة أو عند المراهقين، بينما تكون الدورة الشهرية قد بدأت للتو. قد تواجه النساء مشاكل عند تناول وسائل منع الحمل الهرمونية. قد تكون هناك زيادة في حجم تدفق الدورة الشهرية لدى النساء قبل انقطاع الطمث.
• الأورام الليفية الرحمية.الورم العضلي أو الأورام الليفية هي تشكيلات حميدة. يسبب الإفرازات الزائدة والنزيف. سبب المرض هو العمليات الالتهابية أو الالتهابات التي تصيب أعضاء الجهاز التناسلي.
• ورم عنق الرحم.هذا تشكيل في بطانة الرحم. يظهر بسبب الإصابة والكشط والاضطرابات الهرمونية والتهاب عنق الرحم.
• سرطان بطانة الرحم أو سرطان عنق الرحم.يمكن أن يسبب الورم الخبيث كميات كبيرة من دم الحيض.
• مشاكل في تخثر الدم.إذا كان هناك مثل هذا المرض، فإن المرأة تعاني من فترات غزيرة، ولا يستطيع أن يقول إلا الطبيب. إن الذهاب إلى العيادة أمر إلزامي، لأن فقدان الدم بكميات كبيرة سيؤثر سلبا على الحالة العامة ويسبب فقر الدم.
• استخدام اللولب.يمكن أن يسبب الجهاز داخل الرحم إفرازات غزيرة أثناء الحيض. وهذا يعني أن الجسم غير متوافق مع وسائل منع الحمل هذه، لذلك يجب إزالتها.
• الوراثة.إذا كانت الأم تعاني من مشاكل في كمية الحيض، فمن المرجح أن تعاني الابنة من نفس المشكلة.
يمكن أن يسبب الحيض الثقيل.
• الإجهاد، تغير المناخ، الرحلات الجوية- كل هذا يمكن أن يثير مشكلة.

لمعرفة السبب في كل حالة على حدة، تحتاج إلى استشارة طبيب أمراض النساء. بعد الفحص، سيتم وصف العلاج للمرأة.

الأورام الليفية الرحمية يمكن أن تسبب فترات غزيرة للمرأة

بعد الولادة والقيصرية

بعد الولادة، يتغير عمل جسم المرأة، مما يؤثر أيضًا على طبيعة دورتها الشهرية. في أغلب الأحيان تصبح أكثر وفرة وتستمر لفترة أطول. والسبب هو الرحم الذي يصبح عنق الرحم أوسع من الناحية التشريحية بعد ولادة الطفل. ونتيجة لذلك، تزداد كمية تدفق الحيض. كما يصبح حجم الرحم أكبر، وبالتالي تصبح مساحة سطحه، وبالتالي بطانة الرحم، أكبر. وهذا يؤدي إلى زيادة كبيرة في حجم الدورة الشهرية.

إذا تم إجراء عملية قيصرية أثناء الولادة، فسيبقى التماس على الرحم، وبعد ذلك ندبة. يكون النسيج المتندب ضامًا ولا يمكن أن ينكمش، مما يتسبب في زيادة تدفق الدورة الشهرية.

بعد القشط

الإنهاء الاصطناعي للحمل أو الإجهاض له تأثير سلبي قوي على عمل جسم المرأة. هناك إعادة هيكلة كاملة لعمل النظام الهرموني.

الإفرازات التي تبدأ مباشرة بعد عملية الكشط ليست حيضًا، كما تعتقد العديد من النساء. تستمر لمدة تصل إلى أسبوع واحد وتكون معتدلة في الكمية. إذا كان فقدان الدم بعد الجراحة كبيرًا، فيجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

ويدل على وجود خطر على الصحة والحياة من خلال إفرازات غزيرة مصحوبة بما يلي:

• رائحة سيئة؛
• درجة حرارة عالية؛

قد يكون سبب غزارة الطمث في هذه الحالة عملية التهابية في الرحم.

مع جلطات

مع الحيض الثقيل، يجب عليك الانتباه ليس فقط إلى الحجم، ولكن أيضا إلى طبيعة التفريغ. في بعض الأحيان تلاحظ المرأة جلطات دموية داكنة كبيرة. يشير هذا إلى أن الدم يتخثر مباشرة في تجويف الرحم.

أسباب الدورة الشهرية الغزيرة مع الجلطات هي كما يلي:

• عدم التوازن الهرموني.
• وجود عائق أمام خروج الدم، على سبيل المثال، الأورام الحميدة والأورام الليفية وغيرها؛
• مشاكل في انقباضات الرحم نتيجة وجود الأورام الليفية أو بطانة الرحم.

الحيض الأول في سن المراهقة

غالبًا ما تعاني الفتيات المراهقات من إفرازات غزيرة عندما تبدأ الدورة الشهرية. والسبب هو عدم استقرار النظام الهرموني.

يمكن أن تنشأ مشاكل الفتيات بسبب المشاعر السلبية أو زيادة وزن الجسم أو نقصه أو النشاط البدني المفرط أو مشاكل في نظام الغدد الصماء.

• التمارين المعتدلة؛
• السباحة في حوض السباحة
• التغذية السليمة
• الكمية المطلوبة من الفيتامينات.

قبل انقطاع الطمث

في النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 40-45 سنة، تبدأ فترة انقطاع الطمث. هذه هي الحالة التي يتم فيها إعادة بناء الجسم ويصبح غير قادر على الحمل.

بسبب إعادة هيكلة النظام الهرموني، يصبح حجم الحيض لدى النساء أكبر بكثير. ومن الممكن أيضًا زيادة مدتها. لكن سبب غزارة الطمث قد لا يكون مجرد عمليات طبيعية، بل أيضًا أمراض، على سبيل المثال، أمراض مثل ورم بطانة الرحم أو الأورام الليفية الرحمية.

كيفية الحد من التفريغ؟

كيف تساعدين نفسك في الدورة الشهرية الشديدة؟ كنت بحاجة للذهاب إلى الطبيب.

• تجنب النشاط البدني الثقيل أو التقليل منه؛
• التوقف عن شرب الكحول والقهوة.
• تناول أدوية متعددة الفيتامينات؛
• لألم البطن، يمكنك استخدام وسادة التدفئة الباردة، ولكن ليس أكثر من ربع ساعة؛
• تجنب التوتر؛
• شرب كيس الراعي وذيل الحصان، مما يمكن أن يقلل من كمية فقدان الدم أثناء الحيض.

هل العلاج مطلوب؟

بعد الفحص، سيختار الطبيب أساليب العلاج اللازمة ويصف الأدوية.

التشخيص

في موعد مع أحد المتخصصين، عليك أن تخبره عن عدد حالات الحمل والإجهاض، والمضاعفات التي نشأت بعد الولادة، واستخدام الأدوية. سيقوم الطبيب بإجراء الفحص. يجب استبعاد الحمل، وخاصة الحمل خارج الرحم، والأورام الليفية الرحمية أو غيرها من الأمراض.

يمكن وصفه لأغراض التشخيص:

• التصوير بالموجات فوق الصوتية.
• خزعة؛
• مسحة؛
• تحليل الدم العام.

بالنسبة للنساء اللاتي يعانين من مشاكل في تدفق الدورة الشهرية، يوصي الأطباء بالاحتفاظ بتقويم خاص. ومن الضروري ملاحظة مدة الدورة وأيام الحيض وكذلك حجم الإفرازات.

الغرض من العلاج

يمكن أن يكون علاج غزارة الطمث محافظًا وجراحيًا. الأول يوصف للفتيات والمراهقات، وكذلك النساء اللاتي لم يلدن بعد.

ماذا تشرب أثناء الحيض الثقيل في هذه الحالة؟ كعلاج لفترات شديدة، توصف الأدوية، على سبيل المثال، أو فيكاسول. يصف المجمع الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية - الإندوميتاسين والإيبوبروفين وكذلك العلاج بالفيتامينات.

من الممكن أن يصف الطبيب الأدوية الهرمونية ويشير إلى نظام الجرعات. اللولب Mirena، الذي يحتوي على الليفونورجيستريل، فعال في علاج الدورة الشهرية الشديدة.

يشار إلى العلاج الجراحي في حالة وجود أمراض مثل:

• بطانة الرحم.
• العضال الغدي.
• الاورام الحميدة.

يشار إلى استئصال الرحم أو استئصال الرحم في الحالات الأكثر شدة، مثل عندما تكون الدورة الشهرية الغزيرة ناجمة عن ورم لدى النساء قبل انقطاع الطمث.

هل الطب التقليدي سيساعد؟

في بعض الحالات، يمكن الجمع بين العلاج والطب التقليدي، بعد استشارة الطبيب.

بالنسبة للفترات الثقيلة، تكون العلاجات التالية فعالة:

• التسريب من محفظة الراعي.التحضير: صب ملعقتين أو ثلاث ملاعق كبيرة من الأعشاب في كوب من الماء المغلي.
• ديكوتيون من خليط من الأعشاب اليارو والحرقان.يجب تخمير ملعقة كبيرة من المادة الخام مع كوب من الماء المغلي. بعد ذلك، يتم الاحتفاظ بالمغلي في حمام مائي لمدة 15 دقيقة على الأقل ويتم تناوله لمدة 14 يومًا، بدءًا من منتصف الدورة الشهرية تقريبًا.

كيفية منع ذلك؟

تشمل التدابير الوقائية لتجنب الفترات الغزيرة ما يلي:

• أسلوب حياة صحي
• النشاط البدني المعتدل.
• الغذاء الذي يحتوي على جميع الفيتامينات والحديد اللازمة.

الفترات الثقيلة هي شيء لا يجب أن تغض الطرف عنه. من الضروري استشارة الطبيب ومعرفة سبب المرض وبدء دورة العلاج بعد الفحص.

فيديو عن التفريغ الثقيل