Симптомы и лечение гнойного отита. Осложнения. Что делать, если из уха течет жидкость, чем лечить Если из уха течет гной

Гнойный Отит – это серьёзное воспаление уха, бактериальной природы. В связи с его высокой распространённостью среди и немалым риском развития опасных для жизни осложнений проблема терапии этой болезни на сегодняшний день остаётся очень актуальной.

– хронический или острый воспалительный процесс в слизистой оболочке тех или иных отделов уха, в основе которого лежат различные инфекционные агенты. В зависимости от уровня поражения он делится на следующие виды: наружный, средний и внутренний. При этом на долю среднего отита приходится подавляющая часть обращений к специалисту – отоларингологу.

Вконтакте

Одноклассники

Распространение

Согласно статистическим данным, отиты встречаются у 2,5% населения. Среди заболеваний ЛОР-органов они составляют 50%, в то время как – до 70%. При этом острый или хронический средний отит являются одной из главных причин развития нейросенсорной тугоухости у взрослых – в 25% случаев.

Происхождение

Существует несколько версий патогенеза заболевания. Наиболее состоятельная – тубарная дисфункция. Причины её развития кроются либо в механической обструкции слуховой трубы (опухоли носоглотки, аденоидные разрастания) либо функциональным сбоем, нарушающим нормальный процесс её активного открывания. В результате этого в барабанной полости создаётся пониженное давление, способствующее диффузии жидкости в структуры среднего уха. В случае же присоединения к ней инфекционных возбудителей возможно развитие острого воспалительного процесса.

Причины

Отиты относятся к мультипричинным болезням, где основным этиологическим фактором являются бактерии, грибки и вирусы.

Причём лидирующие позиции отдают патогенной бактериальной флоре. Так, при остром гнойном отите главными возбудителями служат пневмококки и гемофильная палочка, несколько реже – золотистый стафилококк. При хронической форме заболевания также встречаются клебсиелла и псевдомонада.

Определённое значение в развитии отитов придают и некоторым предрасполагающим факторам :

• Иммунодефицитные состояния: врождённые или приобретённые (СПИД, химиотерапия);
• эндокринологические патологии (сахарный диабет, гипотиреоз);
• системные болезни крови (лейкозы);
• дисфункция и узость евстахиевой трубы;
• заболевания верхних дыхательных путей (полипы, , искривление перегородки носа, );
• аномалии строения костей черепа;
• ятрогенные факторы;
• частые и простудные заболевания, сопровождающиеся острым насморком;
• сенсибилизация организма (аллергия, , ).

Симптомы гнойного отита

Острое течение

Острый гнойный отит характеризуется бурной воспалительной реакцией, проявляющейся одним или несколькими клиническими симптомами:

• Боль: носит ноющий, колющий, стреляющий характер с иррадиацией в височную область;
• температура: сначала субфебрильная, а затем достигает фебрильных цифр;
• слух: снижение остроты слуха;
• выделения: гнойные, с неприятным запахом;
• симптомы интоксикации: головная боль, слабость, тошнота.

Хроническое

Обычно хронический отит является следствием эпизода острого процесса, особенно в первые пять лет жизни.

• Выделения: в период обострения появляется гнойное отделяемое; возможно на протяжении многих месяцев и даже лет;
• боль: чувство распирания, давления и заложенности в ухе;
• слух: нарастание сенсоневральной тугоухости.

Диагностика

• Физикальное исследование: сбор анамнеза (жалобы, выявление эпизодов ОРВИ, гриппа, ринита, предшествующих заболеванию);
• отоскопия: патологические изменения барабанной перепонки (отёчность, покраснение); при помощи оптических инструментов можно обнаружить наличие перфорации;
• отомикроскопия: использование специальной хирургической оптики для более детального обследования;
• аудиометрия: определение остроты слуха.
• тимпанометрия: оценка функционирования евстахиевой трубы, определение подвижности перепонки;
• КТ височных костей: особенно при сложности постановки диагноза;
• лабораторное исследование: в анализе крови увеличение лейкоцитов, в частности нейтрофилов, лимфоцитов.

Формы

В зависимости от характеристики воспалительного процесса различают:

• Острый;
• хронический.

Исходя от локализации:

• Наружный (внешний слуховой проход);
• внутренний (лабиринтит).

Стадии заболевания

1. Евстахиит: дисфункция слуховой трубы, антисептическое воспаление, выделение серозного секрета. Появляется шум и чувство заложенности в ушах.
2. Острое катаральное воспаление: оталгия, субфебрильная температура.
3. Острое гнойное воспаление: усиление боли, нагноение серозного содержимого, температура достигает фебрильных цифр, усиливаются явления тугоухости. Изменение в картине крови (сдвиг лейкоцитарной формулы влево).
4. Постперфоративная: уменьшение боли, нормализация температуры и показателей крови, исчезновение симптомов интоксикации. При отоскопии видна перфорация барабанной перепонки.
5. Репаративная: воспаление ликвидируется, отверстие затягивается рубцовой тканью.

Дифференциальная диагностика

Проводят дифференциальную диагностику с такими заболеваниями:

• Фурункул внешнего слухового прохода;
• артрит сустава нижней челюсти;

Окончательный диагноз ставится на основе сбора анамнеза, инструментальных методов исследования (отоскопия, тимпанометрия и пр.).

Лечение гнойного отита у взрослых

Антибиотики при отите

Для лечения острого гнойного отита препаратами выбора служат полусинтетические или ингибиторозащищённые пенициллины: Амоксициллин, Амоксициллин + клавуланат (Амоксиклав).
В качестве альтернативных средств используют: Азитромицин, Мидекамицин, Ципрофлоксацин, Доксициклин, Цефуроским, Цефаклор.

При тяжёлом течении болезни с высокой фебрильной температурой и сильной интоксикацией необходимо внутривенное или внутримышечное введение антибиотиков.

Для парентерального (инъекции) использования применяют:

• Фторхинолоны: Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Офлоксацин;
• карбапенемы: Имипенем, Меропенем.
• цефалоспорины: Цефотаксим, Цефуроксим, Цефтриаксон.
• защищённые пенициллины: Ко-амоксиклав, Ампициллин/сульбактам.

Карбапенемы и фторхинолоны особенно показаны при тяжёлом течении отита, опасности развития осложнений, госпитальной инфекции и при высокой резистентности микробов к стандартной антибактериальной терапии.

Лечение препаратами

• Десенсибилизирующая терапия (для устранения отёчности слуховой трубы): Димедрол, Тавегил, Супрастин;
• нестероидные противовоспалительные (НПВС) и антиангинальные средства (в начальной стадии острого воспалительного процесса): Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен, Метамизола натрий, Парацетамол;
• деконгестанты (капли в нос для сужения сосудов): в случае ассоциации отита с вазомоторным ринитом, для снижения гипертрофии глоточного соустья и улучшения санации барабанной полости. Применяют Отривин, Нафтизин, Галазолин.

Срок их применения ограничивается 5 – 7 днями во избежание развития медикаментозного ринита.

Дополнительно врач может санировать устье евстахиевой трубы ватными тампонами с деконгестантами или вводить их в неё при помощи слухового катетера.

Капли в уши при гнойном отите

В качестве наружной терапии применяют две группы капель:

• Осмотически активные капли с обезболивающим и антисептическим действием;
• капли с добавлением антибиотиков и глюкокортикостероидов.

Среди первых эффективен Отипакс, назначаемый с самого начала заболевания, поскольку способствует устранению болей и снятию воспаления и инфильтрации барабанной перепонки.

В перфоративной стадии болезни используют капли с антимикробными средствами широкого спектра действия, не проявляющими токсичность на слуховой аппарат:

• Рифампицин. К его недостаткам можно отнести быстрое развитие резистентных штаммов микроорганизмов;
• норфлоксацин;
• ципрофлоксацин.

Комбинированные препараты (антибактериальное средство + кортикостероид)

• Ануран;
• софрадекс;
• дексона.

Применение этих средств возможно только при установленной микроскопическими методами исследования целостности барабанной перепонки, поскольку они обладают ототоксическим эффектом.

Среди разрешённых капель при перфоративной стадии гнойного отита – Амоксиклав с Гидрокортизоном или Дексаметазоном.

Хирургическое лечение

• Миринготомия: при нарастании интоксикации, температуры и болевого синдрома специальной иглой производят рассечение барабанной перепонки для эламинации гнойного содержимого. При необходимости материал можно взять для бакпосева с целью идентификации возбудителя заболевания и определения его чувствительности к антибиотикам;
• шунтирование барабанной полости: обеспечивает отток экссудата и позволяет вводить в ушную полость различные препараты – антибиотики, кортикостероиды.

Физиолечение

Физиотерапевтические методы важны в комплексном лечении отита. Среди них наиболее востребованы УВЧ- и лазеротерапия, УФ-облучение, соллюкс. Основная их задача: улучшить кровообращение в очаге поражения, снять воспаление и инфильтрацию, повысить местный иммунитет, запустить репаративные процессы.

Профилактика заболевания

Профилактика заболевания включается в себя два основных направления:

• Укрепление иммунитета (закаливающие процедуры, здоровый образ жизни, полноценное питание);
• ликвидация предрасполагающих факторов: аденоидной вегетации, гипертрофических процессов нижних носовых раковин и трубной миндалины, тонзиллита, аллергических состояний.

Прогноз

При адекватном и своевременном лечении прогноз благоприятный: наступает полное выздоровление. Отсутствие квалифицированной медицинской помощи создаёт риск развития серьёзных последствий:

• Тромбоз сигмовидного синуса мозга;
• мастоидит;
• внутричерепной абсцесс;
• воспаление оболочек мозга ( , энцефалит);
• сепсис;
• отогенная гидроцефалия;
• парез лицевого нерва.

Стоит помнить, что эффективность терапии заключается не только в исчезновении клинических проявлений болезни, но и полном восстановлении слуха. Это подтверждается такими методами исследования, как тимпано- и аудиометрия.

Выявление и лечение гнойных отитов находится в ведении отоларингологов. В случае сомнений при постановке диагноза или при подозрении на возникновение опасных для жизни отогенных интракраниальных осложнений врач обязательно привлечёт специалистов и других профилей, прежде всего нейрохирургов.

Вконтакте

Гноетечение, или оторея, является одним из симптомов развития острого гнойного воспаления среднего уха. Свидетельствует оно о перфорации барабанной перепонки, так как скопившийся в результате воспаления экссудат оказывает давление на барабанную перепонку, приводя к ее перфорации. Наличие данного симптома характеризует развитие перфоративной стадии острого гнойного отита. В случае благополучного течения заболевания и отсутствия осложнений, в последующем характерно развитие репаративных процессов, во время которых происходит восстановление целостности барабанной перепонки и возвращение слуха.

Гноетечение не является обязательным симптомом. Нередко скопившийся гной покидает полость не путем прорыва барабанной перепонки, а находит выход через слуховую трубу. Появление отореи сопровождается дополнительным изменением клинической картины. Отмечается снижение температуры тела, улучшение общего состояния, уменьшение болевого синдрома.

Мероприятия на доперфоративной стадии

Однако развитию этого симптома предшествовали 2-3 дня, а иногда и неделя недомогания, повышения температуры тела до 39 градусов, выраженная боль и шум в ушах, то есть все симптомы, характерные для острого отита.

Для того чтобы заболевание не перешло в хроническую форму и не развились его тяжелые осложнения, лечение должно быть начато именно на доперфоративной стадии .

Терапевтические мероприятия в этот период должны заключаться в следующем:

• применение ушных капель, в состав которых входят анестетики, анальгетики и антисептики;
• при выраженном болевом синдроме возможно применение нестероидных противовоспалительных препаратов внутрь;
• использование согревающих процедур;
• применение назальных капель с сосудосуживающим действием;
• при имеющемся выраженном выпячивании барабанной перегородки специалист может принять решение о проведении парацентеза.

Среди ушных капель, наиболее предпочтительных в этот период, используют Отипакс. В состав препарата входит нестероидное противовоспалительное средство и местный анестетик лидокаин. Анальгезирующего эффекта добиваются и назначением 3% спиртового раствора борной кислоты. Все ушные капли перед закапыванием должны быть подогреты до температуры тела, а ушной проход после процедуры должен быть закрыт ватным тампоном.

Из нестероидных противовоспалительных средств, применение которых возможно в данном случае, наибольшую популярность получил парацетамол и ибупрофен. Помимо анальгезирующего, данные средства обладают жаропонижающим и противовоспалительным действием, что также может способствовать улучшению состояния. Необходимыми при лечении данной патологии являются и сосудосуживающие капли в нос, поскольку в большинстве случаев развитие отита связано именно с заболеваниями носоглотки, и обусловлено распространением гнойного содержимого в барабанную полость через слуховую трубу. Применение таких назальных капель, как санорин, нафтизин, галазолин препятствует этому процессу.

Что касается согревающих процедур, то для лечения гнойного отита в домашних условиях могут быть использованы спиртовые компрессы, грелки, лампы УФО. В этом периоде греть ухо при гнойном отите можно. Процедуру немедленно следует отложить, если при этом резко усилилась болезненность, что может быть связано с развитием осложнений.

В том случае, если проведенные терапевтические мероприятия не дали эффекта, в состоянии пациента не наметилась положительная динамика, к лечению должны быть добавлены антибиотики. Отсутствие гноетечения свидетельствует о том, что антибиотики местного действия не могут быть использованы, поскольку лекарственное вещество не сможет проникнуть за неповрежденную барабанную перепонку и оказать свое терапевтическое действие. Препаратами выбора, используемыми в этой стадии лечения гнойного отита у взрослых, являются антибиотик амоксициллин и его аналоги, Флемоксин, Оспамокс, Хиконцил, принимаемые в виде таблеток.

Мероприятия на стадии перфорации

Несмотря на проводимое лечение, спустя несколько дней от начала болезни у пациента иногда из уха течет гной. Что делать в этом случае? Здесь все зависит от того, где находится пациент, и как быстро может быть оказана квалифицированная помощь. Консультация отоларинголога в этом случае необходима, чтобы скорректировать лечебную тактику.

Особенности применения лекарственных средств при лечении острого гнойного отита среднего уха в данном периоде заключаются в том, что на этом этапе противопоказан прием спиртсодержащих капель, поскольку это вещество способно оказать токсическое действие на слизистую барабанной перепонки и привести к ухудшению состояния. Таким же действием обладают средства, содержащие противовоспалительные компоненты. Капли Отипакс в этом периоде уже противопоказаны.

Кроме этого, важную роль при лечении острого гнойного среднего отита играет эвакуация гноя из слухового прохода. Правильнее будет, если этим процессом займется специально обученная медсестра ЛОР-отделения. В том случае, если лечение гнойного отита происходит в домашних условиях, то процедуру проводить следует осторожно, применяя только вату, скрученную в виде спирали. Категорически запрещается использование спичек, спиц и фабричных ушных палочек. Барабанная перепонка повреждена, и неловкое движение может привести к дополнительной травматизации ее или инфицированию кожи наружного слухового прохода. Проводится данная процедура 2-3 раза в день, до тех пор, пока экссудат не будет удален, а вата не станет сухой.

В тех случаях, когда секрет очень густой, при гнойном отите можно промыть ухо 3% раствором перекиси водорода. Это облегчит эвакуацию содержимого. После проведения процедуры слуховой проход необходимо высушить. В качестве средства, применяемого для проведения туалета наружного слухового прохода, может быть использован физиологический раствор.

Что касается применения лекарственных средств, то к антибиотикам в таблетированном виде следует добавить препараты местного действия в виде ушных капель. Широко используют в данном случае такие капли, содержащие антибиотики:

• Отофа,
• Ципромед,
• Нормакс.

Закапывать капли рекомендовано после промывания и высушивания уха, подогрев их до температуры тела. Обращаясь к использованию комбинированных средств, необходимо обращать внимание на состав, входящих в них компонентов, поскольку содержание спирта, нестероидных противовоспалительных компонентов при перфорации барабанной перепонки недопустимо.

Многие специалисты при лечении гнойного отита у взрослых для закапывания ушных средств предлагают использовать метод нагнетания. Для этого после закапывания уха необходимо пальцем надавить на козелок, закрыв просвет наружного слухового прохода, и производить движения, способствующие проникновению лекарства в среднее ухо. Через некоторое время пациент должен ощутить привкус лекарства во рту. В таком случае считается, что процедура проведена правильно, и обеспечивается более целенаправленное воздействие медикаментозного средства.

Антибиотикотерапия должна продолжаться не менее 7-10 дней, даже при нормальном состоянии и отсутствии клинических проявлений заболевания.

В противном случае велик риск возникновения рецидива, перехода заболевания в хроническую форму, когда речь может идти о хирургических методах лечения. При этом необходимо помнить о том, что ряд антибиотиков обладает ототоксическим действием. Использование таких средств в виде ушных капель может привести к потере слуха.

На последующей, репаративной стадии, лечение острого гнойного среднего отита заключается в проведении процедур, способствующих заживлению и восстановлению эластичности барабанной перепонки. Для этого могут быть назначены такие процедуры, как пневмомассаж, ионофорез с лидазой.

Исход гноетечения

Оторея обычно продолжается в течение нескольких дней, после чего отмечается стойкое улучшение состояния, и возвращение слуха. В том случае, если при наличии перфорации барабанной перепонки состояние пациента не улучшилось, можно предположить развитие осложнения, воспаления сосцевидного отростка. О наличии мастоидита может свидетельствовать и ухудшившееся состояние после периода улучшения.

О грозном осложнении заболевания может свидетельствовать наличие гноетечения на протяжении длительного времени, более 3-4 недель. В этом случае речь может идти об эмпиеме сосцевидного отростка или экстрадуральном абсцессе. При таком развитии ситуации о лечении в домашних условиях речь идти не может. Пациент должен быть госпитализирован в профильный стационар, и дальнейшее лечение должно проводиться под непосредственным контролем отоларинголога.

Таким образом, что делать, если гноится ухо, зависит от наличия сопутствующих симптомов и их динамики. Улучшение состояния пациента при появлении отореи свидетельствует о перфоративной стадии гнойного среднего отита. В данном случае требуется коррекция проводимого лечения и мероприятия по эвакуации содержимого наружного слухового прохода. В том случае, если гноетечение не принесло облегчения, по-прежнему беспокоит выраженная боль в ухе, головокружение, гипертермия, то требуется немедленная помощь специалиста в условиях ЛОР-отделения. В данном случае речь может идти о развитии осложнений заболевания.

Для лечения гнойного отита лучше всего обратиться за помощью к отоларингологу. Даже если у вас имеются надежные народные методы лечения этого заболевания, лучше проконсультироваться с врачом, тем более, что эти методы максимально эффективны, как дополнительное средство к классическим методам лечения.

Гнойный отит

Если имеется заметная перфорация барабанной перепонки при судных истечениях, в полость следует вводить борную кислоту или антибиотик в порошке.

В тяжелых состояниях и при заметном ухудшении слуха назначают операцию по коррекции барабанной перепонки.

В лечении острого отита активное участие принимают и народные целители:

• Рекомендуют смешать поровну мед с гранатовым соком и обработать целебной смесью слуховой проход;
• Можно закапывать больное ухо два-три раза в день несколькими каплями свежевыжатого лимонного сока;
• Ватный жгутик смачивают в и вводят его в больное ухо, причем возможно и раз в сутки менять тампон, постоянно держа его в ухе, на протяжении трех недель.

– весьма распространенное заболевание, которому подвержены как взрослые, так и дети. Любая его форма является потенциальной угрозой для здоровья, а возможно и жизни человека. Ведь вся опасность кроется в близком расположении пораженного органа к головному мозгу.

Далее поговорим о лечении гнойного отита в домашних условиях. А конкретнее, выясним можно ли это делать, и в каких случаях? А самое главное определим правильность таких действий, чтобы максимально обезопасить организм от негативного воздействия.

Лечение гнойного отита в домашних условиях

Начнем с того, что лечение отита дома никак не может быть альтернативой квалифицированной врачебной терапии . Воспаление уха может вызвать очень серьезные осложнения и приобрести хронический характер при неправильном лечении или отсутствии такового.

Если улучшение самочувствия не наступает в течение 5 дней, либо наблюдается ухудшение, то необходимо немедленно обратиться за помощью к специалисту. Ведь нельзя наверняка знать, произойдет ли перфорация барабанной перепонки. А вдруг нет, в силу анатомических особенностей. Тогда что? Гной ведь будет искать выход!

Внимание! Больной должен осознавать всю серьезность заболевания и отдавать себе отчет в собственных действиях. «Игра в доктора» дома при гнойном отите может закончиться весьма плачевно.

Близость органа слуха к костям черепа и лица, а также к головному мозгу, характеризует данную патологию как довольно непредсказуемую в области возможных последствий .

Гнойный отит - это форма заболевания, которая не терпит самолечения

Так, среди самых серьезных и угрожающих жизни человека последствий, можно выделить следующие:

• менингит;
• воспаление височной кости;
• абсцесс мозга.

Такие болезни вполне могут послужить причиной приобретения инвалидности либо смерти больного.

Стоит отметить еще один момент – успех лечения данного типа отита связан с тем, в какой срок больной обратиться за квалифицированной помощью.

Лечение гнойного отита у взрослых дома

Лечение гнойного отита в домашних условиях подразумевает обязательное соблюдение постельного режима

Практика показывает, что обычно лечится амбулаторно, то есть дома.

Однако если есть подозрения на поражение сосцевидного отростка, то выполняется немедленная госпитализация.

Лечение гнойного отита у взрослых в домашних условиях проводить можно, но только после посещения врача , который после осмотра и постановки диагноза выпишет эффективную комплексную терапию.

Дома больной должен обязательно соблюдать постельный режим и все предписания врача, состоящие из приема следующих препаратов:

1. - при отите данной формы выписываются обязательно. Они пагубно влияют на жизнедеятельность болезнетворных микроорганизмов.
2. Нестероидные противовоспалительные средства – устраняют воспаление и болевой синдром.
3. Жаропонижающие препараты – снижают температуру тела, улучшая состояние больного.
4. – для данного случая подбираются препараты с противовоспалительным и болеутоляющим действием.
5. Назальные сосудосуживающие капли - для устранения отечности евстахиевой трубы и нормализации ее функционирования.
6. Антигистаминные медикаменты – устраняют отечность и предупреждают появление аллергических реакций.
7. Витаминные комплексы – снабжают организм нужными веществами и микроэлементами, способствуя ускорению выздоровления.

Помимо этого, больной в домашних условиях обязательно должен выполнять промывание больного уха , которое поможет извлечь гнойные массы. Такая гигиена ушей поможет воспрепятствовать размножению в очаге поражения различных патогенных организмов.

При благоприятном течении заболевания и своевременном обращении к ЛОРу лечение может занять от 10 до 14 дней.

При восстановительном периоде заболевания , больному назначаются различные физиотерапевтические процедуры . В основном это:

• УВЧ подчелюстной зоны;
• ингаляции;
• электрофорез с различного вида аппликациями для подчелюстной, околоушной и височной области.

Важно! При такой форме отита категорически воспрещено применение согревающих , это может вызвать усиление нагноения.

Из-за специфики заболевания самолечение в данном случае – это явный вред здоровью. Поэтому лечим такую патологию дома, но исключительно под бдительным руководством доктора.

Лечение гнойного отита у детей дома

При обнаружении симптомов гнойного отита ребенка необходимо немедленно показать специалисту

Лечение гнойного отита у ребенка в домашних условиях полностью исключается .

Ни о каком экспериментировании дома и речи быть не может, поскольку заболевание может приобрести , не говоря уже все о тех же осложнениях.

В детском возрасте гнойный отит развивается молниеносно , поэтому родители должны внимательно присматриваться к своему чаду и наблюдать за его поведением.

При малейших подозрениях необходимо срочно обратиться к врачу, ведь от своевременности посещения специалиста будет зависеть прогноз на лечение.

Доктор на основе стадии заболевания назначает комплексное лечение. Если гной еще не успел широко распространиться, то терапия проводится в домашних условиях.

Если у малыша диагностируется запущенная форма патологии, то его немедленно госпитализируют , где в стационарных условиях выполняется разрез барабанной перепонки, затем очищение полости уха от гнойных масс.

Для терапии детского гнойного отита дома врач обычно выписывает такие препараты :

1. Капли для ушей , характеризующиеся обеззараживающим и болеутоляющим воздействием.
2. Обезболивающие препараты , дозировку которых определяет ЛОР в соответствии с возрастом и весом ребенка.
3. Назальные капли, которые необходимы для ликвидации отечности слуховой трубы и более эффективного выхода гноя.

Справка! Применение антибиотиков при гнойной форме отита у детей – необходимая мера лечения данной патологии . Дети до 2 лет – это обязательное условие назначения антибактериальных препаратов при подобной форме заболевания.

Кроме медикаментозного лечения, родители должны выполнять регулярные процедуры по очистке пораженного уха от гнойных выделений , для чего необходимо запастись антисептическими препаратами и тампончиками из ваты. Гной надо удалять очень аккуратно, после чего промывать ушную полость специальными растворами.

Для того чтобы обеспечить общее стабильное состояние, ребенку необходимо обеспечить обильное теплое питье, но не горячее ! Это также будет способствовать скорейшему выздоровлению.

Гнойный отит – лечение народными средствами

Поскольку гнойный отит может спровоцировать распространение воспаления на костные ткани и головной мозг, применение методов народной медицины на остром этапе заболевания категорически запрещается.

Нетрадиционная медицина может использоваться только в виде дополнения к основной терапии и только после обсуждения с лечащим доктором.

Рецептов народной медицины огромное количество, но не все из них приносят желаемый результат, а многие просто откровенно вредят здоровью. Хочется также упомянуть о различных таких способах, вроде «закапывания сока чистотела в уши или же закладывания в слуховой проход пластинки лука с кусочком сливочного масла» - это же просто абсурд .

Таким «лечением» можно просто сжечь всю слизистую в ухе или предоставить микробам комфортную среду для активного размножения.

Народная медицина - это не панацея от всех болезней, а мера дополнительного лечения

Но и отвергать народную терапию полностью тоже не стоит. Нужно просто умело ею пользоваться, ведь природа богата разнообразными лекарственными травами. К примеру, при гнойном отите можно применять следующие рецепты:

• отвар ромашки – для промывания ушной полости. Данное растение издавна известно своими антибактериальными и антисептическими свойствами. Для приготовления отвара нужно 1 столовую ложку цветков ромашки (можно приобрести в любой аптеке) залить 500 мл воды, довести до кипения и настаивать 45 минут. Полученным теплым отваром выполнять спринцевание пораженного уха;
• после процедур очистки и промывания уха от гноя в ухо можно закладывать ватные тампоны, пропитанные
• закладывание , пропитанных раствором мумие ;
• сок черемши (медвежий лук) – обладает бактерицидным и противомикробным действием. Данным веществом пропитывают турунду и закладывают в слуховой проход.

Кроме этого, больному можно принимать лечебное питье , которое можно приготовить из шиповника, смородины, малины . Это не только полезный, но и вкусный напиток, обогащенный витаминами и необходимыми веществами для ослабленного организма.

Гнойный отит – пожалуй, самая серьезная и опасная форма воспаления ушной полости. Откладывание его лечение «до лучших времен» или попытки самостоятельно избавиться дома от недуга могут отрицательно сказаться на здоровье больного в целом.

Поэтому даже если вы рьяный поклонник домашнего лечения, на этот раз все же стоит отказаться от своих принципов, иначе они могут очень дорого вам обойтись.

Острый гнойный средний отит (otitis media purulenta acuta) – представляет собой острое гнойное воспаление слизистой оболочки барабанной полости, при котором в той или иной мере в катаральное воспаление вовлекаются все отделы среднего уха.

Это заболевание некоторыми симптомами похоже на обычную простуду. Так при отите тоже характерно повышение температуры и головная боль.

К тому же отит зачастую возникает одновременно с простудными заболеваниями. Но есть и другие характерные для отита симптомы, которые указывают на развитие воспалительного процесса в ухе.

Простуду можно «пережить», не прибегая к помощи врачей, но при появлении признаков отита необходимо обращаться за помощью к отоларингологу. Потому что если не начать своевременное лечение гнойного отита у взрослых, это заболевание может привести к заметному снижению слуха и даже стать причиной развития менингита.

Причины

Причиной заболевания является сочетание таких факторов, как понижение местной и общей резистентности и попадание инфекции в барабанную полость. Гнойный отит возникает в результате воспаления ушной раковины, затрагивающее полость среднего уха, слизистую оболочку и барабанную перепонку.

Причины возникновения среднего гнойного отита:

• попадание в ушную раковину бактерий, вирусов, грибков;
• осложнения заболеваний носа, носовых пазух, носоглотки;
• сильный ушиб уха;
• последствия , ;
• переохлаждение.

Наиболее частым путем проникновения инфекции является тубогенный – через слуховую трубу. Реже инфекция попадает в среднее ухо через поврежденную барабанную перепонку при ее травме или через рану сосцевидного отростка. В этом случае говорят о травматическом среднем отите.

Симптомы гнойного отита

Есть несколько признаков, помогающих определить, что у вас именно острый гнойный отит, а не другая болезнь органов слуха. Но основные симптомы у различных заболеваний сферы отоларингологии обычно совпадают.

Традиционные симптомы отита среднего уха:

• пульсирующая боль в области уха;
• боль за ухом;
• высокая температура;
• озноб;
• посторонние шумы в ухе;
• уменьшение слышимости.

Эти признаки характерны для начальной стадии болезни, когда воспаление становится причиной обширных нагноений. Обычно этот процесс длится 2-3 дня. Далее острый гнойный отит среднего уха переходит в фазу перфоративного повреждения барабанной перепонки, в результате чего гной через образовавшееся отверстие в перепонке вытекает из полости уха наружу, а у больного наступает существенное облегчение, снижаются болевые ощущения.

Третья стадия является заключительной, организм борется с инфекцией, воспаление постепенно уменьшается, перестает выделяться гной, барабанная перепонка восстанавливает целостность.

Признаки отита у ребенка

Каждая стадия развития заболевания характеризуется определенными симптомами.

Симптоматика гнойного отита у ребенка 1-ой стадии:

• боль в ухе;
• высокая температура;
• понижение слуха.

Симптоматика 2-ой стадии:

• температура снижается;
• боль утихает;
• снижение слуха продолжается;
• из уха начинают идти гнойные выделения.

Симптоматика 3-ей стадии:

• температура снижается;
• боль исчезает;
• слух восстанавливается;
• выделения прекращаются;
• перфорация барабанной перепонки зарубцовывается.

Эта болезнь требует ранней диагностики и назначения антибактериальной терапии.

Хронический гнойный отит

Это воспаление отделов среднего уха, для которого характерны рецидивирующее течение гноя из ушной полости, стойкая перфорация барабанной перепонки и прогрессирующее снижение слуха (потеря слуха может достигать 10-50%).

Данный отит проявляется следующей клинической картиной:

1. Постоянные гнойные выделения из уха, имеющие гнилостный запах;
2. Шум в пораженном ухе;
3. Ухудшение слуха.

Он развивается при несвоевременно начатом или неадекватном лечении острого отита. Он может быть осложнением , и т. п. либо последствием травматического разрыва барабанной перепонки. Хронической формой отита страдает 0,8-1% населения. В более 50% случаев заболевание начинает развиваться в детском возрасте.

Хронический гнойный средний отит без костной деструкции и осложнений может лечиться медикаментозными методами под амбулаторным наблюдением отоларинголога.

Осложнения

Отсутствие подходящего лечения приводит к непоправимому ущербу для здоровья. Последствия отита у взрослых являются результатом структурного перехода дальнейшего воспаления в височную кость или внутрь черепа.

Осложнения могут включать в себя:

• нарушение целостности барабанной перепонки;
• мастоидит – воспаление клеток в кости;
• паралич лицевого нерва.
• менингит – воспаление оболочки мозга;
• энцефалит – воспаление мозга;
• гидроцефалию – накопление жидкости в коре головного мозга.

Чтобы избежать этих неприятных заболеваний, нужно знать, как лечить гнойный отит у взрослых.

Схема лечения острого гнойного отита среднего уха

У взрослых лечение гнойного отита среднего уха включает в себя назначение таких процедур и препаратов:

• антибиотики;
• , жаропонижающие препараты;
• сосудосуживающие ушные капли;
• тепловые компрессы (до появления гноя);
• физиотерапию (УВЧ, электрофорез);
• противогистаминные препараты;
• хирургическая очистка ушного прохода от гноя.

Следует учесть, что после появления гнойных выделений ни в коем случае нельзя делать прогревающие процедуры. При хроническом течении заболевания может потребоваться прокол или рассечение барабанной перепонки.

Как лечить гнойный отит у взрослых

Диагностика обычно не представляет трудностей. Диагноз ставится на основе жалоб и результатов отоскопии (визуального осмотра ушной полости при помощи специального инструмента). При подозрении на деструктивный процесс в костной ткани проводится рентгенография височной кости.

Гнойный отит у взрослых лечение требует амбулаторного, при высокой температуре в сочетании с лихорадкой рекомендуется соблюдать постельный режим. Госпитализация требуется при подозрении на поражение сосцевидного отростка.

Для уменьшения боли на начальных стадиях заболевания применяют:

• парацетамол (4 раза в сутки по одной таблетке);
• ушные капли отипакс (два раза в сутки по 4 капли);
• тампон по Цитовичу (марлевый тампон, пропиптаный раствором борной кислоты и глицерина на три часа вставляется в ушной проход).

Для снятия отечности в тканях слуховой трубы назначается:

• називин;
• тизин;
• санторин;
• нафтизин.

Антибиотики, применяемые при гнойном отите:

• амоксициллин;
• аугментин;
• цефуроксим.

Если после нескольких дней лечения улучшения не наступает или явления нарастают, производят хирургическое лечение, оно срочно показано при появлении признаков раздражения внутреннего уха или мозговых оболочек. После парацентеза или самостоятельного прободения необходимо обеспечить отток гноя из среднего уха: осушают слуховой проход стерильными марлевыми тампонами 2-3 раза в день либо промывают ухо теплым раствором борной кислоты.