Главная Аудитория 4 Крапивница хроническая рецидивирующая эффективные методы лечения. Хроническая рецидивирующая крапивница. Почему возникает заболевание

Крапивница хроническая рецидивирующая эффективные методы лечения. Хроническая рецидивирующая крапивница. Почему возникает заболевание

Своеобразные высыпания на коже красного цвета, вызывающие зуд, похожие на ожоги от листов крапивы — это и есть крапивница. Подразделяется по форме проявления и течения на два вида: острая и хроническая крапивница.

Проявления крапивницы похожи на ожоги крапивы

Поговорим о хронической форме. Если сыпь и сопровождающие ее ощущения не проходят в течение длительного срока, от четырех до шести недель, это и есть хроническая форма.

Чем вызвана

Подразделяют факторы, провоцирующие крапивницу на несколько групп:

эндогенные – все, что связано с патологическими или воспалительными процессами в органах;
экзогенные – все, что связано с внешними факторами.

Именно воспалительные процессы в органах и их системах становятся причиной затяжного характера заболевания.

Как проявляется? Волдыри имеют различную форму и величину. При данной форме сыпь появляется вновь и вновь, каждый раз может менять месторасположения. Обычно поражает: туловище, лицевую часть, конечности, ладони, подошвенную область.

Сыпь может сопровождаться тошнотой, рвотой, диареей, повышением температуры, головокружением, общей слабостью.

Рецидивирующая крапивница

Этот вид крапивницы характеризуется волнообразным течением. Это связано с тем, что организм сибилизируется к аллергену на протяжении длительного времени. Имеют место периоды обострений и затишья. Одна из главных особенностей данной болезни — это резкое устранение симптомов на острой стадии. Дерма быстро становятся такими, как были изначально и приобретают вид, будто на них ничего и не было.

Если своевременное назначение соответствующего лечения отсутствует, то недуг квалифицируется со временем, как хроническая рецидивирующая крапивница. Эта форма очень часто перетекает в прогрессирующую. Тогда могут появиться такие последствия, как:

волчанка;
артрит;
диабет;
непереносимость глютена;
синдром Шегрена.

При первых признаках следует обратиться к врачу, который выпишет адекватное лечение.

Синдром Шегрена — одно из последствий хронической крапивницы

Принципы лечения хронического течения крапивницы

Самые распространенные случаи крапивницы – это, когда причины не определяются, тогда ставится диагноз идиопатическая крапивница. Этот вид характерен длительным течением свыше шести месяцев. Волдыри четко ограничены. Сопровождаются отечностью, ослабленностью организма общего характера, лихорадкой, нервными расстройствами. Сильные проявления могут привести к потере трудоспособности. Лечение хронической крапивницы – трудоемкий процесс, но разве можно добиться результатов, не прилагая усилий?

Первое, к чему приступает лечащий врач — это сбор анамнеза. Очень большую роль имеет частота и обстоятельства. Большую роль играет наследственность. Даже если родственники через поколение страдали от аллергических заболеваний, это ставит человека в группу риска. Затем сдается некоторое количество анализов. Показатели в анализах способны раскрыть причины болезни.
Затем проводятся обследования на хронические заболевания.
После делают пищевые пробы, которые смогут позволить подобрать оптимальное питание для пациента.

Крапивница лечится в основном диетами, потому как медикаментозному лечению плохо поддается. С помощью правильно подобранного рациона, можно освободить организм от накопившихся токсинов и в результате получить длительный период ремиссии. Существует два вида диет: элиминационная и провокационная.

Первая основана на постепенном исключении аллергенов из рациона и наблюдением за реакцией организма. Вторая — наоборот, основана на постепенном введении в рацион аллергенов.

В первую очередь доктор займется сбором анамнеза

Какие еще действия при лечении хронической формы крапивницы?

В процессе лечения больного могут направить к ЛОРу и неврологу.
Изначально назначаются антигистаминные препараты.
При тяжелом течении назначают гормональные средства и иммуномодуляторы.
Для уменьшения зуда, назначают средства для внешнего применения — это мази и крема.
Положительный эффект оказывают энтеросорбенты, а также пробиотики способны улучшить состояние кишечника, особенно, когда реакция организма произошла в связи с приемом антибиотиков.
Физиотерапия может принести немалую пользу в лечении данного недуга: ПУВА, электрофорез, ультразвук, облучение, субаквальные ванны. Все это может применяться только в комплексе. Если применять одно средство, результата не будет.

Нередко в комплексе назначают лечение травами, если на них нет аллергии. В народной медицине существует немало средств, которые отлично помогают избавиться от отечности, зуда и шелушения.

Народные средства, которые уже сумели показать свои положительные результаты в борьбе с таким неприятным недугом, мы рассмотрим ниже.

Ванны с отварами трав прекрасно снимают нервное напряжение и благоприятно влияют на состоянии кожных покровов. Чаще всего, используются отвары: ромашки, коры дуба, чистотела, череды, зверобоя, шалфея.
Крапива. Отличное средство. Его принимают в виде чая внутрь, делают примочки из настоя.
Девясил. Его отвар делают так: на столовую ложку сырья, стакан воды, проварить десять минут на медленном огне. Принимают по одной третьей стакана два раза в день перед едой.
Тысячелистник. Настой пьют по 30-40 капель на ночь, перед сном.
Сельдерей используют в различных вариациях. Пьют свежевыжатый сок или делают с ним компрессы. Отжатые листья тоже используют в виде компрессов.
Самое уникальное средство — это алоэ. Оно может использоваться и для приема внутрь, и прямо сами листья можно прикладывать к пораженным участкам. Алоэ — такое растение, которое подходит для лечения любой болезни. Также с его соком делают процедуры по очищению крови.

Листья алоэ можно применять внутрь и наружно

Очищение крови

В тех случаях, когда длительное лечение не дает эффектов, могут назначить переливание, очищение крови. Кровь пропускается через специальный аппарат, который очищает ее от гистаминов. Также делают уколы с соком алоэ и кровью пациента. Происходит это так:

из вены берется кровь;
смешивается с алоэ (специальный раствор продается в аптеке);
каждый день доза препарата в долевом соотношении увеличивается, а плазмы уменьшается;
в итоге колется уже чисто препарат: курс является законченным, а несколько таких курсов способны вылечить от многих заболеваний.

Можно пить отвары из корня пырея. Он также очищает кровь.

Что такое спонтанная крапивница? Среди проявлений и форм крапивницы существует спонтанная крапивница. Ее разрешение происходит само по себе при устранении раздражающего фактора.

Но, это не значит, что проходить диагностику не нужно. В таком случае можно обойтись профилактическими мерами, которые будут направлены на профилактику рецидивов в будущем.

Почему крапивница хроническая перерастает в рецидивирующую

В большинстве случаев хроническая крапивница становится рецидивирующей в связи с аутоиммунными процессами в организме. Что это означает? Говоря простым языком, что иммунитет вместо того, чтобы направить все силы на защиту организма, наоборот — направляет их на свои же клетки. По сути дела, организм человека занимается саморазрушением. Иногда такие процессы приводят к необратимым изменениям в функционировании систем органов.

Когда тело начинает сыпать, это как раз результат данного процесса. Чтобы атаковать собственные клетки, выделяются аутоантитела, которые крепятся к стенкам подкожных клеток, таким образом высвобождая гистамины и другие химические вещества.

Почему так происходит до сих пор так и не изучено. Но, с каждым годом ученым удается все больше узнавать о процессах, происходящих в организме людей, и исследовать больше факторов, которые могут провоцировать ту или иную реакцию.

Как лечить – должны знать все. В отличие от других форм, рецидивирующая должна подвергаться длительному и сложному лечению. Оно направляется не только на устранение признаков, и аллергена, но еще необходимо подбирать курс препаратов, которые не будут раздражать вирусы, которые уже поселились в организме. Антигистамины — неотъемлемая часть лечения. Следующий шаг — это препараты, оказывающие седативное действие. Кортикостероиды используют в самых крайних случаях.

Человеческий иммунитет начинает нападать на собственные клетки, приводя к крапивнице

Что может прятать за собой крапивница в хронической стадии

В большинстве случаев ставят диагноз идиопатическая хроническая крапивница, причины которой определить невозможно. Истинные причины кроются очень глубоко, поэтому необходимо полное обследование организма и всех его систем.

Этот недуг может быть причиной таких болезней, как волчанка, лимфогранулематоз, артрит ревматоидный, злокачественные опухоли, инфекции мочевого пузыря, инфекции желчного пузыря, кариес.

Частым явлением становится такой недуг у людей с алкогольной интоксикацией и нахождением под действием наркотических веществ. Нередко сильные стрессы и переутомляемость приводят к преждевременному изнашиванию организма, а также к патологическим необратимым процессам в организме. К примеру, нарушение сна в результате нервного срыва влечет за собой очень серьезные последствия.

Еще одной опасностью, которую таит в себе эта болезнь, может быть заражение вторичной инфекцией. Нередко недуг вызывает настолько сильный зуд, что его невозможно терпеть.

В результате расчесывания появляется рана, в которую попадают инфекции. В дальнейшем кожа начинает мокнуть, гноятся пораженные участки, заражение может пойти в кровь.

Инфекция мочевого пузыря — одно из осложнений крапивницы

Как научиться предотвращать рецидивы

Сама по себе крапивница не пройдет, и рецидивы будут повторяться снова и снова, если не узнать, как лечить. Профилактические меры:

переход к здоровому образу жизни;
желательно сделать правильное питание не просто диетой во время обострения, а образом жизни, чтобы организм привык именно к этому питанию;
полное обследование и лечение внутренних органов и систем;
косметика должна быть только гипоаллергенной — это касается мыла, гелей для душа, кремов для бритья и т.д;
по возможности нужно максимально ограничивать контакты с аллергеном, который вызывает такую бурную реакцию;
для уборки средства бытовой химии использовать не желательно;
необходимо часто проводить влажную уборку в доме;
укреплять иммунитет;
желудочно-кишечный тракт должен работать, как часы: важным моментом является профилактика его заболеваний — при соблюдении диеты постоянно, проблем возникать не должно;
естественно, придется исключить из своего рациона алкогольные напитки и табачные изделия.

Использование бытовой химии следует минимизировать

Можно ли вылечить хроническую крапивницу

Многие люди, столкнувшиеся на практике с данной проблемой, интересуются этим вопросом. Рецидивирующая крапивница — очень опасное заболевание, излечить ее невозможно. Однако, можно с помощью профилактических мер снизить частоту появления рецидивов. В этом при индивидуальном подборе могут помочь и травяные настои. Данный недуг характерен высоким риском развития отека Квинке.

Если пациент с диагнозом крапивница начинает тяжело дышать, необходимо срочное вмешательство врача. Не нужно откладывать лечение и походы к доктору, процессы лечения заболевания должны стать частью жизненного процесса.

Выводы и прогнозы

Прогнозы хронической крапивницы не очень-то радуют, ведь вылечить ее невозможно. Можно только залечить, купировать симптомы и поддерживать состояние ремиссии до определенного момента. Все, что мы знаем о крапивнице, дает полное право утверждать, что хроническая форма заболевания — это следствие. Организм может выдавать такую реакцию только в результате длительных контактов с раздражающим фактором. Немаловажным в профилактике таких заболеваний является своевременное лечение любой болезни, особенно инфекционного характера. Например, кариес, который тоже может запустить необратимый процесс. Многие тянут до последнего перед походом к стоматологу. Весь организм человека является единой цепочкой процессов, тесно взаимосвязанных между собой. Если страдает один орган, следом начинает страдать другой.

Чтобы не ломать голову над тем, как лечиться потом, нужно наперед думать и принимать меры по недопущению перерастания в такую стадию простого заболевания, которое успешно поддается лечению на ранних стадиях. Если вы заметили первые признаки, обратитесь к следующим специалистам:

аллерголог;
иммунолог;
гастроэнтеролог;
невролог.

Одним из вариантов аллергической реакции является крапивница. По статистике, каждый третий житель планеты хоть раз сталкивался с этой патологией. Чаще всего крапивница является не самостоятельным заболеванием, а симптомом других аутоиммунных болезней. В этом случае недуг переходит в хроническую форму.

холодовых (Дункан-тест);
тепловых (водный компресс);
провокацию давлением, напряжением (тест со шпателем, жгутом).

Также делают пробы на пищевые, бытовые аллергены, реакцию на растения и шерсть животных.

Реакцию на пищевые аллергены выявляют с помощью двух видов диет:

Элиминационная. Заключается в постепенном поочередном исключении из рациона продуктов, которые, предположительно, вызвали аллергию. Пациент ведет пищевой дневник, фиксируя свою реакцию на отмену.
Провокационная. В этом случае, наоборот, количество аллергенных продуктов в рационе увеличивают.

С помощью диет удается определить аллерген лишь в 50% случаев. Остальные случаи признаются идиопатическими.

Лечение

Лечение хронической начинается с устранения аллергена. Основные принципы лечения крапивницы:

устранение провоцирующего фактора;
облегчение состояния больного с помощью ;
составление алгоритма лечения;
терапия заболевания, явившегося причиной;
предупреждение рецидивов.

Препараты, используемые для лечения, приведены в таблице:

Виды препаратов	Название	Действие
Антигистаминные	Кларитин, Зодак, Тавегил	Блокируют рецепторы гистамина, предотвращая возникновение его вредного действия.
Кортикостероиды	Преднизолон, гидрокортизон	Снимают воспаление, стабилизируют клеточные мембраны, препятствуя высвобождению медиаторов аллергии.
Сорбенты	Активированный уголь, Лактофильтрум	Впитывают и выводят из организма токсические вещества.
Ферменты	Линекс, Креон, Панкреатин	Улучшают пищеварение, повышают метаболизм.
Средства местного воздействия	Мазь Гидрокортизоновая, Преднизолоновая, Фенистил, Адвантан	Снимают воспаление, уменьшают кожный зуд
Седативные препараты	Пустырник форте, Адонис бром, Персен	Снимают нервное напряжение, улучшают сон

Диета

Диета при хронической крапивнице является эффективным способом терапии. Исключение из рациона продуктов повышенной аллергенности приводит к уменьшению симптомов заболевания и достижению длительного периода ремиссии.

При крапивной лихорадке нельзя употреблять следующие продукты:

сладости (шоколад, мед, конфеты, газировка);
орехи;
колбасные изделия;
консервированные продукты;
куриные яйца;
красные овощи и фрукты (томаты, абрикосы, цитрусовые, персики, хурма, виноград); ягоды (клубника, малина);
копченое мясо, сало, рыбу;
майонез, кетчуп и другие магазинные соусы;
сладкие йогурты, цельное молоко;
белый хлеб, сдобу;
чипсы, сухарики и другие продукты с большим количеством консервантов;
алкоголь.

Разрешенные продукты:

постное мясо (курица, кролик, индейка);
кисломолочные продукты (творог, кефир, ряженка, несладкий йогурт);
крупы (греча, овсянка, рис, перловка);
хлеб цельнозерновой;
выпечка гипоаллергенная;
зеленые овощи и фрукты (огурцы, кабачок, баклажан, капуста);
свежая зелень;
отварной картофель;
растительное и сливочное масло;
отвар шиповника, компот из сухофруктов без сахара.

Важен также способ приготовления пищи. Предпочтительней готовить на пару или методом тушения и запекания. Жареных блюд лучше избегать.

Народная медицина

Некоторые народные средства с успехом используются для терапии хронической крапивницы. Отвары трав можно применять вовнутрь, в виде примочек и ванночек. Обычно используют такие травы: череду, мать-и-мачеху, подорожник. Они обладают противовоспалительным и противоаллергическим действием.

Отвар лаврового листа пьют и прикладывают к пораженным местам. Хорошо снимает зуд и воспаление.
Сок сельдерея пьют до еды. Он хорошо выводит токсины, улучшает пищеварение, повышает иммунитет.
Спиртовой настой крапивы и тысячелистника. Принимают по 30 капель до еды. Средство укрепляет иммунитет, уменьшает воспаление.
Из отвара чистотела делают примочки. Можно принимать ванну, но следить, чтобы вода не попала в рот.

Перед применением народных средств следует посоветоваться с лечащим врачом.

Хроническая крапивница и армия

Хроническая крапивница является заболеванием, угрожающим жизни пациента. Оно относится к категории кожных болезней. Согласно Закону о военной службе, призывник с кожными болезнями (статья 62) считается ограниченно годным к военной службе.

Ему выдается военный билет с категорией В, юноша отчисляется в запас.

Профилактика и прогноз

Хроническая крапивница, к сожалению, не поддается полному излечению. При соблюдении всех врачебных предписаний удается достичь длительной ремиссии. Однако контакт с аллергеном может вызвать рецидив в любой момент.

Для того, чтобы избежать рецидива, больной должен соблюдать следующие меры профилактики:

Придерживаться гипоаллергенной диеты.
Избегать контакта с аллергенами.
Использовать косметику и бытовую химию с натуральным составом.
Вовремя лечить все инфекционные заболевания.
Укреплять иммунитет с помощью закаливающих процедур и физических упражнений.
В период эпидемий гриппа и ОРВИ не посещать общественные места.
Избегать длительных стрессов.
Отказаться от вредных привычек.

Хроническая крапивница является неизлечимой болезнью. Чтобы не допустить перехода аллергии в хроническую стадию, нужно при первых признаках недуга обратиться за врачебной помощью. Своевременное выявление аллергена и адекватное лечение являются гарантией выздоровления.

В случае воздействия на кожу или организм раздражающего вещества могут появиться высыпания. Красные волдыри свидетельствуют о развитии крапивницы. Важно своевременно исключить негативное воздействие и начать правильное лечение.

Если никаких попыток не было предпринято, то симптомы могут усилиться, а у человека развивается рецидивирующая крапивница хронического характера. Вылечить ее будет проблематично за счет постоянного проявления признаков на поверхности кожи.

Особенности заболевания

Крапивница характеризуется распространением волдырей на поверхности кожи. Иногда она представляет собой обычную сыпь, которую можно принять за простую аллергическую реакцию.

Иногда образования покрывают значительные площади и имеют яркую выраженность. Они становятся похожими на ожог крапивы. Механизм появления их кроется в скоплении жидкости в подкожном слое, которая начинает проступать из мелких сосудов.

При длительности заболевания до шести недель определяется острая стадия. Если лечение будет отсутствовать или не даст положительного результата, может появиться хроническая рецидивирующая крапивница. Она является более серьезной формой нарушений.

Стадии обострения отличаются явной симптоматикой

Патология тяжело поддается лечению. Это обусловлено тем, что на протяжении нескольких лет могут происходить периодические всплески обострений. Чаще всего такая форма крапивницы проявляется у детей и женщин.

Основные провоцирующие факторы

Причины возникновения хронической крапивницы удается определить не во всех случаях. Ведь она может быть обусловлена наследственной предрасположенностью, хроническими патологиями органов и систем, влиянием аллергенов.

Эти факторы в большинстве случаев приводят к тому, что заболевание приобретает хронический характер. Также рецидивы могут появиться при:

нарушении в функционировании иммунной защиты организма;
патологических изменениях органов эндокринной, пищеварительной систем, а также печени и почек;
проникновении в организм гельминтов, бактерий и вирусов;
аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит, красная волчанка);
воздействии пищевых раздражителей и развитии сенсибилизации организма;
приеме различных лекарственных препаратов;
влиянии бытовых аллергенов, физических факторов внешней среды;
наличии злокачественных образований в организме.

Определить причины рецидивирующей крапивницы и повторного появления высыпаний нелегко. Поэтому важно провести полную диагностику для назначения адекватного лечения.

Симптоматика

Определить начало развития заболевания несложно. На кожных покровах взрослого человека и ребенка образуется сыпь. Она представляет собой волдыри красного оттенка, напоминающие ожог крапивой.

Локализация сыпи может быть различной. Иногда она формируется на отдельных участках. Но также возможно распространение высыпаний по всему телу.

Меняется и внешний вид волдырей. Они могут быть представлены мелкими прыщиками или крупными элементами с водянистым содержимым.

В области поражения кожа краснеет и отекает. Также отмечается раздражение покровов. Чаще всего встретить высыпания можно в области грудной клетки, спины, верхних и нижних конечностей.

После появления образований начинается зуд. Повторные проявления характеризуются меньшей его интенсивностью. Поэтому хроническая форма имеет в этом отличие от острой стадии.

Высыпания у детей и взрослых могут распространяться по всей поверхности кожи

Рецидивирующая форма отличается волнообразным течением. Это происходит за счет того, что организм постепенно сенсибилизируется к раздражителю. Периоды ремиссии, при которых симптомы отсутствуют, сменяются временем обострения.

В острой стадии признаки могут самоустраняться. Человеку может показаться, что он излечился от заболевания.

В детском возрасте дополнительно могут проявляться и другие симптомы. Ребенок может ощутить:

сильный зуд;
осиплость голоса;
боль в области живота;
повышение температуры тела;
сухой кашель.

Рецидивы проявляются периодически. Чаще всего между стадиями обострения походит около трех месяцев.

Какие могут быть осложнения?

Если лечение острой стадии не было начато своевременно, то можно говорить о развитии хронической формы. Последняя может стать причиной различных осложнений. Одним из серьезных последствий является анафилактический шок.

Данная реакция приводит к нарушению сердечной деятельности и дыхательных способностей. При сужении бронхов отмечается затруднение прохода кислорода, снижение артериального давления.

Необходимо своевременно посетить врача, чтобы не допустить развития осложнений

Рецидивирующая форма в один момент может стать прогрессирующей. Тогда иммунная система подрывается, что может спровоцировать появление одного из заболеваний:

Чтобы не допустить этого, нужно как можно скорее при появлении первых признаков обратиться к врачу.

Лечение

Перед тем, как начинать лечение рецидивирующей крапивницы, необходимо провести полную диагностику. Она позволяет не только подтвердить диагноз, но и выяснить причины появления сыпи.

Врач подберет методы диагностики в соответствии с предположениями различных патологий. Обязательно проводится анализ крови и кожные пробы, позволяющие определить аллерген.

Чтобы устранить источник сыпи, потребуется специальная терапия. Предварительно исключается контакт с раздражителем. Например, при аллергии на бытовую пыль нужна частая влажная уборка. В ходе нее используются пылесосы с водяными фильтрами. Если реакция появляется на пыльцу растений, важно избегать долгих прогулок при их цветении.

Пищевая аллергия требует ведения дневника питания. Он должен включать сведения обо всех продуктах, которые употреблял человек. Также проводится элиминационая диета.

Прием медикаментов

Если в организм попал раздражитель, требуется антигистаминная терапия. Она направлена на блокировку выработки гистамина и ускорения процесса ликвидации симптоматики.

Медикаментозные средства помогают быстро справиться с симптомами заболевания

В последнее время лечение проводится с помощью:

Зиртека;
Лоратадина;
Зодака;
Эриуса;
Телфаста.

При отсутствии результатов может быть назначена терапия кортикостероидами Преднизолоном, Дексаметазоном. Они помогают справиться с симптомами и не допустить возникновения ангионевротического отека.

В случае эмоционального перенапряжения могут потребоваться седативные средства. Среди них эффективными считаются Атаракс, Донормил. Они снимают зуд и восстанавливают сон.

Для восстановления состояния кожи проводится физиолечение

Если крапивница спровоцирована пищевыми раздражителями, то принимаются энтеросорбенты. Из препаратов данной группы врач может назначить Полисорб, Фильтрум, Энтеросгель.

Также проводится местная терапия, направленная на восстановление состояния кожи. В большинстве случаев используются негормональные средства Депантенол, Псило-бальзам, Бепантен, Радевит, Фенистил-гель. Кожу можно смазывать препаратами с маслом ментола в составе.

Физиолечение

При хронической форме крапивницы часто назначаются физиотерапевтические процедуры. Они помогают восстановить состояние кожных покровов. Эффективными при данном заболевании являются:

прием ванн и душа лечебной направленности;
облучение ультрафиолетовыми лучами;
обертывания;
воздействие токами различной направленности.

Важно проводить комплексную терапию для достижения положительного результата. Также внимание уделяется рациону питания, из которого исключаются высокоаллергенные продукты.

Крапивница - это кожное заболевание, связанное с появлением аллергической сыпи. По форме и размеру она напоминает волдыри, которые появляются после ударов крапивой, отсюда и название. В острой форме высыпания появляются буквально в первые минуты после взаимодействия с провоцирующим фактором, они проходят быстро - в течение нескольких часов. Если действие аллергена не устранено, возникает рецидивирующая форма заболевания. Единичный эпизод не требует лечения, а вот хроническая крапивница не пройдет без терапии. При появлении симптомов крапивницы следует непременно обратиться к врачу.

Механизм развития заболевания

Крапивница отличается от других дерматологических и аллергических заболеваний наличием четкой и понятной взаимосвязи между воздействием аллергена и появлением высыпаний. Чаще всего пациенты самостоятельно могут назвать провоцирующий агент - симптомы появляются через несколько минут после контакта с провоцирующим фактором. Если причины крапивницы неизвестны, то в первую очередь рекомендуется обратить внимание на контакт с животными и питание.

Аллергическая реакция немедленного типа развивается следующим образом: аллерген попадает в организм, к нему сразу же направляются тучные клетки - они вызывают высвобождение иммуноглобулина Е. Когда тучная клетка находится в условиях повышенного содержания иммуноглобулина, она продуцирует гистамины - вещества, которые повышают проницаемость сосудов и вызывают отек. Это защитный механизм, который позволяет организму заблокировать часть аллергена, а часть - вывести как можно быстрее.

Провоцирующим фактором может быть не вещество, а физическое воздействие - тепло или холод, стресс. Также аллергия может быть вызвана наличием очага инфекции в организме человека.

В клинической диагностике острая и хроническая форма крапивницы отличаются по длительности - если эпизоды крапивницы присутствуют на протяжении 6 недель и перемежаются периодами ремиссии, то тогда ставят диагноз хронической крапивницы.

Причины развития и формы крапивницы

Для развития острой крапивницы достаточного кратковременного контакта с аллергеном. Хроническая форма отличается частыми рецидивами и ее связывают с длительным соседством с вызывающим патологическую реакцию веществом. Поэтому при первых проявлениях аллергии имеет смысл провести специальные пробы, выяснить, что именно вызвало сыпь, и исключить любой контакт с этим веществом.

При хронической форме сыпь и воспаление менее выражены. После обострения симптомы на некоторое время пропадают. Рецидивирующая крапивница может быть связана с наличием очага инфекции в организме и требует консультации специалиста.

Симптомы крапивницы

Болезнь отличается специфическими проявлениями, поэтому проблем с постановкой диагноза обычно не возникает.

Специфические симптомы аллергической крапивницы:

Высыпания на коже, напоминающие волдыри от контакта с крапивой.
Волдыри при надавливании белые, теряют цвет.
Зуд, который приводит к расчесам.
Кожа в месте поражения отечная, покрасневшая.
Сыпь может появиться на любом участке тела при острой форме, иногда крапивница поражает даже слизистые.
При хронической патологии сыпь чаще появляется на сгибах рук и ног.

При непосредственном контакте с аллергеном высыпания появляются быстро, в течение нескольких минут, и бесследно проходят максимум за 2 дня. Сыпь спадает в течение 3-6 часов.

В случае развития осложнений кожные симптомы могут сопровождаться отеком гортани, повышением температуры, слабостью, головной болью , тошнотой, нарушением дыхания.

При появлении угрожающих жизни осложнений необходимо принять любой антигистаминный препарат и вызвать медиков. Если симптомы аллергии проявляются только крапивницей, то неотложной помощи не требуется. В таком случае стоит записаться на прием к аллергологу , чтобы установить диагноз и избежать хронизации заболевания.

Диагностика крапивницы

Диагностика начинается с осмотра врачом-специалистом и чаще всего заканчивается на этапе сбора анамнеза. Типичная крапивница ассоциирована с присутствием конкретного аллергена. У большинства пациентов еще в детстве были отмечены атопические реакции. Визуальная оценка кожи помогает поставить окончательный диагноз - крапивницу легко отличить от других болезней кожи.

Если аллерген известен, то основная рекомендация заключается в исключении по возможности контакта с провоцирующим крапивницу веществом. Именно поэтому важна точная диагностика - необходимо понимать, какая группа химических соединений может привести к развитию крапивницы. Часто бывает, что одно и то же вещество содержится в различных пищевых продуктах или в разных фармацевтических препаратах. А аллергия на домашних животных может касаться только одной породы или же распространяться практически на всех питомцев, от котов до хомяков.

Терапия нужна в том случае, если болезнь перешла в рецидивирующую форму - такое случается, если прекратить контакт с провокатором невозможно. В ситуации, когда результаты анализов показывают наличие инфекционного очага, требуется определить инфекционное заболевание. Вполне вероятно, что после излечения пройдет и крапивница.

Если у пациента диагностирована аллергия на пыль, пищу или растения, то требуется изменение образа жизни: частая влажная уборка, соблюдение правильной диеты и отказ от прогулок в период цветения растений. Сопутствующее лечение призвано смягчить симптомы при их повторном появлении.

Медикаментозная терапия

Лечение заключается в приеме антигистаминных препаратов. Благодаря развитию медицины появились лекарства последнего поколения, которые не вызывают сонливости и не влияют на выполнение сложной работы, на концентрацию внимания и на способность управлять механизмами и транспортными средствами. Несмотря на то, что самостоятельный выбор пациентов часто останавливается на супрастине, существуют более современные средства, которые поможет подобрать лечащий врач.

Лечение не ограничивается приемом антигистаминных. При длительном течении они могут оказаться неэффективны. В таком случае назначают препараты из группы кортикостероидов. Это более серьезные лекарства и их можно принимать только по назначению и под контролем специалиста.

Кроме основного лечения, может потребоваться прием других групп препаратов:

Седативных - в случае, если крапивница ассоциирована со стрессом.
Энтеросорбентов - если аллергия спровоцирована недавним приемом пищи.
Местные средства (мази, гели, лосьоны), которые помогают бороться с зудом.
Существуют лекарства, которые позволяют предотвратить тяжелые последствия при развитии ангионевротического отека.

Применение местных средств позволяет снять неприятные симптомы. Как правило, назначают негормональные препараты, которые обладают успокаивающим и ранозаживляющим действием, снимают отек. Лекарства врач подбирает индивидуально, в зависимости от течения болезни и особенностей развития аллергии у конкретного пациента.

Физиотерапевтические методы включают в себя:

Лечебные водные процедуры - при дерматологических проблемах применяют только после назначения лечащего врача.
Санаторно-курортный отдых. Особенно эффективен, так как позволяет не только нормализовать эмоциональное состояния, но и предполагает отсутствие контакта с аллергеном.
Лечебную физкультуру.

При хронической форме важно проводить комплексное лечение, и начинаться оно должно с выявления аллергена и постановки четкого диагноза. Современная медицина позволяет подобрать эффективные средства, которые позволяют избавиться от крапивницы вне зависимости от того, чем она вызвана.

Пройти полную диагностику и начать лечение можно в многофункциональной клинике ЦЭЛТ. Если вам знакома эта проблема - вы можете проконсультироваться у аллерголога.

— это аллергическая реакция кожи, проявляющаяся в виде зудящей воспаленной сыпи.

Хронической крапивница становится, когда ее продолжительность превышает срок в 6 недель .

Рецидивирующая – если она сопровождается длительными периодами ремиссии .

А что это такое — хроническая идиопатическая крапивница? Это заболевание, причины возникновения которого остаются неизвестными .

Хроническая крапивница (код МКБ10 – L50.1 Идиопатическая, L50.8 Хроническая) широко распространена.

Симптомы и проявления

Признаки хронической крапивницы сохраняются на коже более 6 недель (в отличие от острой формы, которая длится менее 6 недель).

Характерные симптомы хронической (рецидивирующей) крапивницы включают:

Сыпь в виде красных (или бледно-розовых) волдырей, как правило, на лице, спине, животе, руках или ногах, в зоне декольте или на шее. Сыпь может быть локализованной (до 10 см), а может распространиться на обширные участки тела (генерализованная крапивница).
Появление рубцов , которые различаются по размеру, меняют форму, исчезают, а затем возникают повторно.
Возникновение папул и бляшек с белым центром, окруженных красной воспаленной кожей (хроническая папулезная крапивница).
Зуд (менее сильный, чем при острой форме крапивницы), усиливающийся к ночи, вызывающий бессонницу, невротические расстройства.
Отек , вызывающий боль и жжение (ангионевротический, отек Квинке), особенно в горле и вокруг глаз, на щеках, губах, редко: на руках, ногах и, очень редко, на половых органах. В месте отека часто наблюдается натянутость кожи, она начинает шелушиться, возникают трещины.

Внимание ! Сыпь и воспаления часто сопровождаются общим недомоганием, слабостью, тошнотой, повышенной утомляемостью, артралгией (боль в суставах), реже: поносом и повышением температуры.

Признаки и симптомы хронической крапивницы имеют тенденцию «вспыхивать» при контакте с триггерами, это тепло/холод, солнечный свет, физические нагрузки, стресс.

Симптомы затихают на длительные периоды времени (1-6 месяцев), а затем возвращаются . Продолжительность хронической рецидивирующей крапивницы не ограничена временем. Она может длиться на протяжении всей жизни пациента.

Причины возникновения

Хроническая (рецидивирующая) идиопатическая крапивница – наиболее распространенный тип заболевания.

Если появилась на коже рецидивирующая крапивница, причины возникновения – реакция тела на аллерген , на фоне которого организм вырабатывает белок под названием гистамин .

Когда гистамин высвобождается из клеток (которые называются мастоциты или тучные клетки), через капилляры начинает просачиваться жидкость, которая накапливается в коже и вызывает крапивницу.

Механизм хронической (идиопатической) крапивницы аутоиммунный , пациенты с этой формой заболевания имеют особые IgG-антитела (скорее всего, на фоне сопутствующего крапивнице аутоиммунного заболевания), которые активируют и пробуждают даже спящие тучные клетки в коже, заставляя их атаковать здоровые клетки организма, что вызывает усиленную аллергическую реакцию.

Хроническая крапивница, причины сопровождающие болезнь: заболевания щитовидной железы, системная красная волчанка (иммунная система организма атакует суставы), синдром Шегрена (поражение слезных/слюнных желез), ревматоидный артрит, целиакия (нарушение пищеварения) и сахарный диабет.

Справка ! Болезнь в равной степени затрагивает мужчин и женщин, чаще она проявляется у детей подросткового возраста в период полового созревания .

Климакс и хроническая крапивница тесно связаны между собой, так как первый бывает причиной развития последнего.

Хроническая крапивница часто является результатом другого хронического заболевания и инфекции :

Хроническую (рецидивирующую идиопатическую) крапивницу могут спровоцировать некоторые триггеры (аллергены):

стресс, постоянные переживания, эмоциональные расстройства;
алкоголь;
кофеин;
повышение/понижение температуры;
постоянное давление на кожу (ношение тесной одежды);
лекарства – обезболивающие, аспирин, опиаты;
некоторые пищевые добавки – салицилаты, которые находятся в томатах, апельсиновом соке, пищевые красители;
укусы насекомых;
воздействие воды;
прием ингибиторов АПФ (используются для лечения гипертонии) может вызвать отек Квинке.

Фото болезни

На руках появилась хроническая (идиопатическая) крапивница, фото:

Хроническая (папулезная) крапивница, фото:

Диагностика

При подозрении на хроническую рецидивирующую крапивницу важно как можно раньше обратиться к врачу .

Заболевание не опасно для жизни, но постоянные рецидивы доставляют пациентам немалый дискомфорт.

Специалист поможет подобрать правильный курс лечения, который значительно продлит период ремиссии.

Для получения консультации и постановки диагноза следует обратиться к терапевту, аллергологу или дерматологу.

Справка ! Диагностика в период обострения хронической формы не составляет труда и включает обычный осмотр кожи пациента. Диагноз в период ремиссии хронической крапивницы поставить сложнее.

Аллерголог назначает провокационные пробы и краткосрочное воздействие провоцирующих факторов (тест с кубиком льда на , тест на фоне физической нагрузки – на , световое облучение участка кожи – на , воздействие на кожу давлением – контактный дерматит, помещение конечностей в емкость с водой – на аквагенную крапивницу).

Помимо этого (в период ремиссии и обострения) для диагностики хронической (идиопатической) крапивницы врач назначает :

Человеку, у которого хроническая крапивница, лечение назначают комплексное : медикаментозная терапия в совокупности с диетой и легкая поддерживающая терапия с использованием народных средств медицины.

Первая помощь

Узнаем, что следует предпринять, если появилась хроническая крапивница, как лечить ее:

устранение аллергена (если Вы смогли его выявить);
однократный прием любого антигистаминного препарата на ночь (Тавегил, Супрастин, Кларитин) до похода к врачу;
однократный прием успокоительного (экстракт пустырника, настойка пиона);
в случае отека Квинке, анафилактического шока – немедленно вызовите скорую помощь .

Медикаментозная терапия

Помимо лечения сопутствующего состояний (заболевания щитовидной железы, желудка), которое назначает врач, следующие препараты могут быть использованы в лечении хронической (рецидивирующей) крапивницы:

Если беспокоит хроническая (рецидивирующая) крапивница, лечение успокаивающими кремами и мазями поможет снять отек и воспаление:

Фенистил-гель – универсальный препарат;
Незулин и Ла-Кри крем от зуда;
Адвантан – уменьшит боль и отек;
Преднизолоновая мазь – аналогична Гидрокортизону;
Синафлан – глюкокортикостероидная мазь от зуда.

Внимание ! Все вышеперечисленные препараты (дозировку, продолжительность приема) должен назначать лечащий врач .

Народная медицина

Применяются в качестве поддерживающей терапии.

Замороженные кубики ромашки . Ромашку в пакетиках можно приобрести в любой аптеке.Залейте 4 пакетика кипятком (300 мл), используйте формы для приготовления льда, поместите в морозильник. Когда отвар ромашки замерзнет, заверните кубик в марлю или салфетку и прикладывайте к поврежденной коже, это снимет отек и воспаление.

Внимание ! Данный метод не подходит пациентам с аквагенной/холодовой крапивницей.

Диета

Из дневного рациона следует исключить продукты-аллергены:

острая, жареная, соленая пища, приправленная перцем, горчицей, майонезом или жирным соусом;
шоколад, печенье, леденцы, торты, пирожные, крекеры, баранки;
цитрусовые (особенно клубнику, апельсины);
кофе, алкоголь;
морепродукты;
орехи;
все твердые сыры, с плесенью;

Вместо них в диету нужно добавить продукты , понижающие уровень гистамина:

Домашняя птица.
Коричневый рис, гречневая крупа, овсянка, киноа, булгур.
Свежие фрукты – груши, яблоки, дыни, арбузы, бананы, виноград.
Свежие овощи (за исключением помидоров, шпината, баклажанов).
Рисовое, конопляное, миндальное молоко.
Оливковое и кокосовое масло.
Травяные чаи.

Помните ! Хроническая (идиопатическая) крапивница требует комплексного подхода к лечению и соблюдению всех мер профилактики (диеты, применение гипоаллергенных средств).

Обращение за медицинской помощью на фоне этой формы болезни неизбежно . При правильном подходе болезнь быстро переходит в длительную стадию ремиссии .

Практикующий дерматолог в следующем видео рассказал о причинах и рецидиве хронической крапивницы, а также способах лечения и профилактики болезни.