Bolesti, endokrinolozi. MRI
Pretraga sajta

Onkološke bolesti kože lica. Liječenje karcinoma kože: procjena efikasnosti i savremene metode terapije. Narodne metode liječenja

Na početku članka, obucimo mantilu cinika, odnosno bijeli mantil doktora (teško je zamisliti velike cinike, neka se predstavnici ove cijenjene profesije ne uvrijede na mene) i malo sanjarimo. Zamislite da bi na grobu osobe koja je umrla prerano bila ispisana njegova dijagnoza ili uzrok smrti: tada bi barem na svakih 9-10 spomenika bila ispisana strašna riječ “rak”. Danas ćemo u našem članku govoriti o raku kože. Odmah da rezervišem da ovo nije najčešći rak, on čini oko 5% svih slučajeva raka. Ali ovaj oblik raka, za razliku od ili, ne poznaje spolne razlike i podjednako pogađa i muškarce i žene, obično nakon 50 godina.

Uzroci raka kože

Uzroci raka kože mogu se podijeliti na vanjske i unutrašnje.

Vanjski razlozi

Vanjski uzroci raka kože uključuju:

  • UV zračenje, uključujući sunčeve zrake. Rak može biti izazvan čak i jednim, ali intenzivnim izlaganjem nebeskom tijelu, što posebno vrijedi za oblik raka kao što je melanom. Najčešće se od toga razbole ljudi koji su izloženi užarenom suncu ne redovno, već povremeno (na primjer, kada okorjeli uredski radnik ode na odmor na plaži). Poslednjih godina uticaj ovog konkretnog faktora postepeno postaje odlučujući, jer Uništavanje ozonskog omotača koji blokira UV zrake se povećava. Još jedno nepovoljno mjesto za rak kože su solariji;
  • mehanička trauma kože na mjestu rođenja (pigmentirani nevusi);
  • zračenje fluorescentnim rasvjetnim uređajima (ovaj faktor je još uvijek predmet nagađanja).

Unutrašnji razlozi

Unutrašnji uzroci (predisponirajući faktori) za razvoj raka kože uključuju:

  • rase. “Pravi Arijevci” su skloniji raku kože. Predstavnici negroidne rase u tom smislu mogu mirno spavati. U opasnosti su plavuše i ljudi sa svijetlom kožom, očima i kosom;
  • loše stanje imunološkog sistema. Imunodeficijencija predisponira rak kože (i ne samo njemu). U tom smislu, trudnoća predstavlja određenu opasnost, što stvara uvjete za degeneraciju pigmentiranih nevusa;
  • spol i starost. Na primjer, melanom se najčešće javlja kod žena, i to uglavnom kod žena “Balzacove” dobi;
  • opterećena naslednost.

Prekancerozne bolesti

Prekancerozne bolesti kože su obavezne, tj. oni se na kraju nužno transformišu u rak, ili opciono, ne transformišu se uvijek u rak; u ovom slučaju malignitet nastaje ovisno o toku bolesti i nizu drugih faktora.

Obvezne prekancerozne bolesti kože

Pagetova bolest- Dijagnostikuje se u većini slučajeva kod žena starijih od 60 godina, ali su ovoj bolesti podložni i muškarci. Usput, karakterizira ih agresivnija manifestacija. Bolest se izražava razvojem grupe atipičnih ćelija u peripapilarnoj zoni, rjeđe u drugim dijelovima tijela koji imaju apokrine znojne žlijezde: koža genitalnog organa kod muškaraca, vulva kod žena ili perinealno područje. . Prema statistikama, više od 95% osoba sa Pagetovom bolešću ima rak dojke. Pagetova bolest zahtijeva radikalne pristupe liječenju.

Bowenova bolest. Ova bolest je intraepidermalni karcinom kože koji se najčešće javlja na genitalijama neobrezanih muškaraca između 40 i 70 godina. Ponekad se nalazi i na mukoznim površinama u usnoj duplji. Bolest se manifestira u obliku bakrenocrvenih plakova sa nejasnim ljuskavim rubovima, koji imaju tendenciju rasta duž periferije.

Xeroderma pigmentosum– izuzetno rijetka genetska bolest uzrokovana autozomnim genom, koja se manifestira u pretjeranoj osjetljivosti na sunčevo zračenje. Zbog povećane fotosenzitivnosti na izloženim dijelovima kože nastaju mrlje u kojima se naknadno taloži pigment, nakon čega dolazi do ljuštenja i atrofije zahvaćenih dijelova kože koji degeneriraju u maligne neoplazme.

Opcione prekancerozne bolesti kože

Hronični dermatitis, koji nastaju zbog kontakta sa snažnim kancerogenim supstancama, kao i kao rezultat zračenja rendgenskim zrakama.

Kožni rog- gusta konveksna neoplazma tamno smeđe boje. Najčešće se formira u zreloj i starijoj dobi na otvorenim područjima kože.

Ateromi, bradavice i papilome izložene čestim mehaničkim opterećenjima.

Ožiljci nakon sifilisa, opekotina, lupusa. Trofični ulkusi.

Keratoacanthoma- benigni tumor koji se najčešće javlja kod osoba starijih od 50 godina na otvorenim područjima kože: licu i glavi.

Senilna diskeratoza. Pojavljuje se kao keratinizirani slojevi sive ili smeđe kože

Simptomi i znaci raka kože u ranim fazama

Postoji nekoliko prvih znakova raka kože - početna degeneracija madeža (nevusa) u malignu stranu:

  • povećanje horizontalnih i vertikalnih dimenzija: počinje da strši iznad obližnjih tkiva;
  • prethodno pravilan mladež postaje asimetričan i poprima bizarne oblike, ponekad s poderanim rubovima;
  • promjena boje, lokalna depigmentacija;
  • svrab i peckanje u području mladeža;
  • iritacija kože preko mladeža do pojave malog čira;
  • vlažna, plačljiva površina mladeža, ponekad krvarenje;
  • ako ima dlaka na nevusu, onda bi ispala;
  • ljuštenje površine mladeža s stvaranjem suhog kortikalnog sloja;
  • male precizne zbijenosti na madežu;
  • pojava madeža u susjedstvu;
  • promjena stanja agregacije nevusa - njegovo omekšavanje ili, naprotiv, stvrdnjavanje;
  • sumnjivo sjajna površina mladeža;
  • nestanak uzorka kože sa površine mladeža.

Vrste raka kože

Postoje 4 vrste raka kože:


Bazaliom ili karcinom kože bazalnih ćelija.
Ime je dobio po mjestu gdje "raste" - bazalnom sloju epiderme. Ovom tumoru nedostaje sposobnost metastaziranja i recidiva. Njegova migracija je usmjerena uglavnom u dubinu tkiva s njihovim neizbježnim uništenjem.

Oko 8 od 10 svih slučajeva raka kože je ovog tipa.

Ovo je najmanje opasan od svih vrsta tumora kože. Izuzetak su oni slučajevi kada se karcinom bazalnih ćelija nalazi na licu ili ušima: u takvim okolnostima može dostići impresivne zapremine, zahvatiti nos, oči i oštetiti mozak. Najčešće se nalazi kod starijih ljudi.


Karcinom skvamoznih ćelija ili karcinom skvamoznih ćelija.
Ova vrsta raka kože leži u dubljim slojevima kože – među keratinocitima. Sklon je agresivnom rastu i metastaziranju u limfne čvorove i unutrašnje organe. Ne razvija se uvijek na otvorenim dijelovima tijela: ponekad se može pojaviti, na primjer, u ustima.

Rak kožnog dodatka.
Maligna neoplazma lokalizirana u lojnim i znojnim žlijezdama ili folikulima dlake. Vrlo rijedak oblik raka kože. Klinička slika je identična kao kod skvamoznog karcinoma. Tačna dijagnoza se postavlja nakon histološkog pregleda.


Melanom.
To je vrlo agresivan tumor kože koji se razvija iz pigmentnih stanica – melanocita. Melanom je podložan izuzetno brzim metastazama, na koje se nikako ne može utjecati. Izvana podsjeća na pigmentnu mrlju plavkasto-crne ili ružičaste boje. Polazna tačka za njegov razvoj može biti obična mladež.
U nekim prilično rijetkim slučajevima, ova vrsta raka može se razviti u konjuktivi ili drugim strukturama oka, na sluznicama nosa, usta, a moguće i rektuma i vagine.

Prema statistikama, 1% od ukupnog broja karcinoma je melanom.

Dijagnoza raka kože

Prvo, onkolog pažljivo pregleda mladež pod lupom. Zatim, ako postoji sumnja, pacijent se podvrgava radioizotopskom testiranju. Kod raka, akumulacija radioaktivnog fosfora u oštećenom području kože iznosi 300-400% u odnosu na normalnu kožu. „Zlatni standard“ za testiranje na rak kože je citološki pregled otisaka čira ili male količine tkiva uzetog iz tumora. Druga uobičajena metoda je biopsija, kada se izrezuje komad tumora i hvata dio zdravog tkiva radi jasnoće.

Metastaze se identifikuju ultrazvukom i kompjuterskom tomografijom.

Faze raka kože

Prema opšteprihvaćenoj klasifikaciji, postoje 4 stadijuma raka kože. U početnoj fazi raka kože, tumor ne prelazi 2 cm, u 2. fazi - ne više od 5. Za 3. stadijum, pored veličine tumora veće od 5 cm, karakteristične su i metastaze u obližnje limfne čvorove. . Faza 4 je skoro kraj: metastaze pogađaju mišiće, kosti i hrskavicu.

Liječenje raka kože

Liječenje raka kože, na ovaj ili onaj način, uključuje operaciju. Objektivno, hirurško uklanjanje tumora je najefikasnija opcija liječenja, koja omogućava ne samo preživljavanje, već i izbjegavanje povratka tumora. Operacija uklanjanja tumora uključuje njegovu eksciziju i uklanjanje susjednih limfnih čvorova (ako su, naravno, zahvaćeni). Nakon uspješne operacije propisuje se terapija zračenjem ili lijekovima, pa čak i sve odjednom.

Radioterapija je zračenje područja kože gdje se tumor nalazi. Omogućava vam da uništite ćelije raka koje ostaju nakon operacije. U prosjeku, pacijent se zrači 3-4 sedmice.

Liječenje karcinoma kože lijekovima (kemoterapija) uključuje upotrebu različitih lijekova, čije djelovanje je usmjereno kako na uništavanje tumorskih stanica, tako i na povećanje ukupnog imuniteta organizma. Inače, kemoterapija za rak kože se rijetko koristi.

Vjerovatnoća povoljnog ishoda za rak kože je relativno visoka (ovo se ne odnosi na melanom). Jedino što u uznapredovalim fazama čak ni operacija ne pomaže uvijek. Nažalost, recidivi su česti kod raka kože, posebno nakon grešaka u terapiji zračenjem ili nepotpunog uklanjanja tumora.

Rak kože je jedan od najčešćih karcinoma. Prema statistikama, među svim oboljelima od raka, više od 11% pati od malignih tumora kože. I ova brojka stalno raste, jer se pojavljuje sve više faktora koji izazivaju razvoj raka kože.

Pojam raka kože uključuje sve maligne neoplazme koje se formiraju na koži (ICD 10 kod - C44, C43). Vrlo brzo rastu u veličini, rastu u duboke potkožne slojeve i mogu utjecati na horoidne pleksuse. Najčešće se maligni tumori kože javljaju na izloženim dijelovima tijela – licu, vratu, ramenima. Rjeđe, neoplazme su lokalizirane na trupu, gornjim ili donjim ekstremitetima.

Kako izgleda rak kože? Ovisno o vrsti tumora, rak kože može se pojaviti kao čir koji se ne zacjeljuje i koji se stalno povećava ili crvena, crveno-smeđa ili čak crna kvržica. Ponekad maligni tumor izgleda kao ravan mladež sa nazubljenim rubovima i sklonošću krvarenju. U rijetkim slučajevima, rak kože u početnoj fazi ne razlikuje se po boji od zdravih područja i može se primijetiti samo blagi otok prekriven ljuskavom korom.

Koji su razlozi za razvoj patološkog procesa?

Do razvoja karcinoma kože može doći iz raznih razloga, koje nije uvijek moguće ustanoviti, ali svi stimuliraju narušavanje strukture stanica, ostavljajući im samo dvije funkcije – rast i diobu.

Predisponirajući faktori

U većini slučajeva, uzrok raka kože nije jedan faktor, već kombinacija genetskih mutacija, unutrašnjih tjelesnih kvarova i vanjskih utjecaja iz okoline.

Mogu se identificirati glavni faktori koji mogu izazvati nastanak raka kože:

  1. Produžena izloženost ultraljubičastim zracima.
  2. Kontakt sa hemijskim kancerogenima (ugalj, azbest, katran, ulja za podmazivanje, lakovi, boje).
  3. Redovno izlaganje kože visokim temperaturama.
  4. Dugotrajno izlaganje rendgenskim zracima (rad u rendgenskoj sobi bez zaštitne opreme).
  5. Česte traume kože, posebno rođenih maraka i nevusa.
  6. Otkazivanje imunološkog sistema, uključujući i tokom dugotrajne primjene kortikosteroida, imunosupresiva i citostatika.

Prije nekoliko decenija iznesena je teorija da se rak može prenijeti s osobe na osobu. Ovo postavlja pitanje da li se rak kože prenosi? Nakon brojnih istraživanja, otkriveno je da se tumori kože ne prenose nikakvim poznatim putem – kontaktom, kapljicama u zraku, fekalno-oralnim, kućnim i seksualnim kontaktom.

Patogeneza

Nastanku raka kože prethode promjene u stanicama koje se po svojim svojstvima razlikuju od zdravih. U mutiranim stanicama narušavaju se programi stanične smrti i procesa starenja, javlja se sposobnost invazije i metastaziranja, au nekim slučajevima počinje proces angiogeneze.

U početku, jedna ili nekoliko stanica podliježu mutaciji, budući da su sposobne za brzo dijeljenje, neoplazma se brzo povećava u veličini i prodire u duboke slojeve.

Ako tumor nema dovoljno hrane, formira nove žile, što dovodi do brzog širenja ćelija raka po tijelu. Gdje se prvi pojavljuju ovisi o lokaciji primarnog tumora. Ali najčešće se nalaze u najbližim limfnim čvorovima, jetri i plućima.

Prekancerozna stanja

Uzroci raka kože nisu samo faktori koji stimulišu degeneraciju ćelija, već i postojeće bolesti koje se mogu degenerisati u maligne tumore. Postoje dvije vrste prekanceroznih stanja:

Opciono, postoji visok rizik od degeneracije u rak kože:

  1. Keratoacanthoma.
  2. Dyskeratoza.
  3. Radijacijski dermatitis.
  4. Trofični ulkusi.
  5. Kožni rog.
  6. Papilomi.

Obavezna prekancerozna stanja koja se uvijek pretvaraju u rak:

  1. Bowenova bolest.
  2. Eritroplakija od Keire.
  3. Pagetova bolest.
  4. Xeroderma pigmentosum.

Kako bi spriječili ili odgodili razvoj karcinoma kože, pacijenti s ovim oboljenjima trebaju redovno posjećivati ​​dermatologa i biti podvrgnuti temeljitom tretmanu.

Klasifikacija tumora kože

Klasifikacija raka kože po fazama i stepenu diferencijacije neophodna je za ispravan odabir taktike liječenja.

Faze raka kože

Razvoj raka kože prolazi kroz četiri faze, koje se postepeno zamjenjuju. Prijelaz iz jedne faze u drugu traje neko vrijeme, obično nekoliko mjeseci. Ali kod pacijenata sa smanjenim imunitetom, bolest se razvija brže.

Faze raka kože:

  1. Početni stadijum je mala, površinska i pokretna lezija, prečnika do 2 cm.Nema oštećenja dubokih struktura i metastaza, tako da većina pacijenata postiže oporavak.
  2. Drugi je da je promjer neoplazme do 4 cm, pojavljuje se bol i oštećenje dubokih slojeva epiderme. Ponekad se dijagnosticira jedno žarište metastaza u najbližem limfnom čvoru.
  3. Treća je kvrgava neoplazma ograničene pokretljivosti, veličine više od 4 cm.U limfnim čvorovima ima metastaza, ali nema oštećenja unutrašnjih organa.
  4. Četvrto, tumor kože značajno raste, raste u duboke potkožne slojeve i zahvaća mišiće, kosti i hrskavicu. Primarni tumor aktivno proizvodi metastaze koje se šire po cijelom tijelu.

Melanom kože ima dodatnu fazu - nulu, u kojoj se stanice raka formiraju u području postojećeg madeža, ne prelaze ga i ne šire se na dermis.

Klasifikacija prema TNM sistemu

TNM klasifikacija raka kože opisuje tri indikatora - veličinu primarnog tumora, zahvaćenost limfnih čvorova i prisustvo udaljenih metastaza.

  • T - dimenzije primarnog tumora:
  1. TX - nema dovoljno podataka.
  2. TO - tumor nije otkriven.
  3. To je preinvazivni karcinom.
  4. TI - veličina tumora ne veća od 2 cm.
  5. T2 - veličina tumora do 5 cm.
  6. T3 je opsežna neoplazma, veća od 5 cm.
  7. T4 - maligni proces se preselio u duboka tkiva: mišiće, hrskavice, kosti.
  • N - stanje limfnih čvorova:
  1. NX - nemoguće je utvrditi status regionalnih limfnih čvorova
  2. N0 - nema znakova regionalnih metastaza.
  3. N1 - sekundarni tumori se otkrivaju u regionalnim limfnim čvorovima.
  • M - prisustvo metastaza:
  1. MX - nedostatak podataka za otkrivanje udaljenih metastaza.
  2. MO - nema udaljenih metastaza.
  3. M1 - postoji oštećenje unutrašnjih organa.
  • T-skor za melanom se zasniva na debljini tumora i prisutnosti i odsustvu ulkusa:
  1. To su odvojene grupe ćelija, rak in situ.
  2. T1a - neoplazma debljine manje od 1 mm, bez ulkusa.
  3. T1b - debljine manje od 1 mm, sa čirom.
  4. T2a - debljine 1-2 mm, bez čira.
  5. T2b - debljine 1-2 mm, sa čirom.
  6. T3a - debljine 2-4 mm, bez čira.
  7. T3b - debljine 2-4 mm, sa ulceracijom.
  8. T4a - debljine više od 4 mm, bez čira.
  9. T4b - melanom debljine više od 4 mm, sa ulkusom.

Indikatori N i M, koji karakterišu stanje regionalnih limfnih čvorova i udaljenih unutrašnjih organa kod melanoma, ne razlikuju se od drugih vrsta karcinoma kože.

Stepeni diferencijacije

U procesu histološkog pregleda utvrđuje se stepen diferencijacije ćelija raka:

  1. GX - stepen diferencijacije nije određen.
  2. G1 - visoka diferencijacija.
  3. G2 - srednja diferencijacija.
  4. G3 - niska diferencijacija.
  5. G4 - nediferencirani rak.

Što je veći stepen diferencijacije, to je manje značajno promenjena struktura malignih ćelija, a samim tim i manje agresivne. Najagresivniji i najagresivniji karcinom kože je nediferencirani, formiran od potpuno promijenjenih stanica koje nemaju ništa zajedničko sa zdravim.

Rak kože: simptomi i znaci

Simptomi raka kože u početnoj fazi su skriveni, dok je mala količina tkiva podvrgnuta degeneraciji. U ranoj fazi, promjene se uočavaju samo na ćelijskom nivou, ali s povećanjem broja tumorskih stanica pojavljuju se prve kožne manifestacije.

Ali u isto vrijeme možemo reći da se karakteristika klinike malignih neoplazmi kože može smatrati teoretskom mogućnošću identifikacije ove bolesti u ranim fazama. Znakovi na koje treba obratiti posebnu pažnju su, prije svega, pojava do tada nezapaženih elemenata osipa na koži i promjene u izgledu, koje su praćene svrabom ili bolom, ožiljci, papilomi, nevusi i trofični čirevi prisutni na koži. .

Pojava osipa, za razliku od kožnih manifestacija zaraznih, alergijskih i sistemskih bolesti, nije praćena bilo kakvim promjenama u općem stanju pacijenta.

Znakovi raka kože na koje treba obratiti posebnu pažnju:

  • pojava novih mladeža ili staračkih pjega na koži;
  • promjena oblika i boje postojećih mladeža;
  • neravne i nejasne granice rođenog žiga;
  • neoplazme koje se uzdižu iznad kože i crvene su, smeđe ili crne;
  • pojava čira koji ne zacjeljuje se povećava u veličini;
  • potamnjenje prethodno normalnog područja kože sa tendencijom povećanja;
  • ulceracija s krvavim iscjetkom koji ne zacjeljuje dugo vremena;
  • Takođe, znaci raka kože uključuju svrab, crvenilo i zadebljanje oko područja koje izaziva zabrinutost;

Obično ovi simptomi raka kože ostaju neprimijećeni, posebno ako se tumor formira u zatvorenom dijelu tijela.

Fotografija prikazuje različite vrste i vrste raka kože

Većina pacijenata konsultuje se sa dermatologom kada se pojave dodatni znaci raka kože:

  • bol u području tumora;
  • crvenilo i otok oko tumora;
  • svrab (ne pojavljuje se uvijek);
  • prekomjerno ljuštenje;
  • brz rast tumora.

Rak kože u stadijumu 3 počinje zahvatati okolna tkiva i rasti u duboke potkožne slojeve. Ako je tumor lokaliziran na licu, proces uključuje kosti lica, sinuse, uši i mozak. Može doći do gubitka vida ili sluha, poremećaja čula mirisa, pareza i drugih komplikacija, uključujući smrt. Ako se tumor kože formira na tijelu, može prerasti u unutrašnje organe, narušavajući njihove funkcije.

Također u fazama 3 i 4 pojavljuju se opći simptomi raka kože:

  • stalni umor, oštar pad performansi;
  • poremećaji sna, u obliku stalne pospanosti ili nesanice;
  • bolne glavobolje;
  • oticanje i otvrdnuće obližnjih limfnih čvorova;
  • bol u tijelu u području metastaza;
  • nedostatak apetita, značajan gubitak težine.

U 4. stadiju raka kože, bol u tijelu postaje stalna i bolna, pojavljuju se simptomi intoksikacije, što ukazuje na raspad tumora ili disfunkciju unutarnjih organa.

Također je vrijedno napomenuti da različiti oblici raka kože imaju svoje karakteristike i kliničke manifestacije.

Rak kože skvamoznih ćelija: simptomi i lokalizacija

  1. Ovaj tip tumora se otkriva u 10% slučajeva;
  2. Visoko diferencirani oblik razvija se vrlo sporo od trenutka prvih manifestacija do posljednjih stadijuma, što daje povoljniju prognozu u dijagnozi i liječenju, ali je također vrijedno napomenuti da postoje i oblici sa niskom histološkom diferencijacijom, njihov tok se može razlikovati. veoma agresivan.
  3. Rak kože skvamoznih ćelija pojavljuje se u pozadini prekanceroznih bolesti kao što su dermatitis, trofični ulkusi različitog porijekla, ožiljci.
  4. Tumor je u obliku crvenog ljuskavog plaka sa jasnim granicama od okolnih tkiva. Neoplazma se prilično lako ozljeđuje, nakon čega ne zacjeljuje i dobiva ulceriranu, vlažnu površinu prekrivenu ljuskama. Lezije na koži imaju jak, neprijatan miris.
  5. Karcinom skvamoznih ćelija najčešće se razvija na ekstremitetima i licu.
  6. Lokalizacija skvamoznog karcinoma kože bez znakova keratinizacije na glavici penisa naziva se Queyreova bolest.
  7. Bol na mjestu lokalizacije manifestacija raka kože znak je širenja tumora duboko u tkivo.
  8. Metastaze na udaljene organe rijetko se šire i otkrivaju se samo u izoliranim, uznapredovalim slučajevima.
  9. Metastaze u regionalnim limfnim čvorovima kada je tumor lokalizovan na licu češće su nego kada je tumor lokalizovan na udovima, trupu i glavi. Manifestacija metastaza u limfnim čvorovima prvo se primjećuje povećanjem veličine čvorova, dok oni ostaju pokretni i bezbolni. Kasnije, kako tumor raste, oni se fiksiraju za kožu i postaju oštro bolni, što rezultira dezintegracijom s ulceracijom kože u njihovoj projekciji.
  10. Tumor dobro reaguje na pravovremenu terapiju zračenjem.

Karcinom bazalnih stanica ili karcinom kože bazalnih stanica: simptomi i lokalizacija

  1. Najčešće pogađa osobe starije od 60 godina.
  2. Moguća kombinacija sa tumorima drugih unutrašnjih organa.
  3. Karcinom bazalnih ćelija kože javlja se u 70-76% slučajeva svih vrsta karcinoma kože.
  4. Bazocelularni karcinom je lokalizovan uglavnom na licu, odnosno na jednoj strani nosnog mosta, predjelu obrva, vanjskim rubovima krila nosa, sljepoočnici, krilima nosa, na gornjoj usni i u područje nasolabijalnog nabora). Vrlo često bazaliom pogađa vrat i uši.
  5. Pojavljuje se kao ravna pojedinačna formacija prečnika do 2 cm ili konfluentna formacija do 2-3 mm nodularnih elemenata. Ima bogatu tamno ružičastu boju sa bisernim sjajem. Tumor raste prilično sporo. U vrlo rijetkim slučajevima, karcinom bazalnih stanica se širi na druge dijelove tijela. Za razliku od drugih oblika raka kože, površina karcinoma bazalnih ćelija ostaje netaknuta prilično dugo.
  6. U određenom vremenskom periodu plak ulcerira i poprima izgled čira ili rane koja se širi po površini kože, sa uzdignutim rubovima u obliku zadebljane osovine. Dno čira postaje prekriveno suhom korom. Područja bez čira zadržavaju svoj bjelkasti sjaj.
  7. Dno čira se postepeno produbljuje i širi, rastući duboko u tkiva kože i kostiju, uništavajući mišiće i kosti usput. Defekti na koži mogu zauzeti više područja kože, šireći se u širinu. Metastaze se ne uočavaju kod karcinoma bazalnih ćelija.
  8. Kada se tumor formira na licu ili ušima, postoji mogućnost klijanja u nosnu šupljinu, u očnu jabučicu, koštane strukture unutrašnjeg uha, do mozga.

Adenokarcinom kože: simptomi i lokalizacija

  1. Rijedak oblik karcinoma kože koji se javlja u područjima najbogatijima lojnim i znojnim žlijezdama, i to: ispod mliječnih žlijezda, u području prepona i pazuha.
  2. Izgleda kao jedan mali čvor koji strši iznad površine, veličine nekoliko milimetara. Boja je plavkasto-ljubičasta. Razlikuje se po sporom rastu. U rijetkim slučajevima tumor dostiže veličinu do 8-10 cm, rijetko urasta u duboke mišiće i međumišićne prostore i metastazira.
  3. Glavne tegobe se odnose na bol tumora tokom ulceracije i dodavanje sekundarne infekcije.
  4. Ponavljanje je moguće na istom mjestu nakon uklanjanja formacije.

Melanom: simptomi i lokalizacija

  1. Rijetka neoplazma, koja se dijagnosticira u 15% slučajeva kožnih lezija i u 2-3% slučajeva malignih tumora drugih organa i sistema.
  2. 90% pacijenata su žene.
  3. Lokaliziran je uglavnom na licu i prednjoj površini grudnog koša, udovima. Kod muškaraca se javlja na plantarnoj površini stopala i prstiju. Manje često lokalizirana na dlanovima, noktima, konjunktivi očiju, sluznicama usne šupljine, analnom području, rektumu, vagini.
  4. Dolazi do promjene boje mladeža u svijetlocrvenu boju ili, obrnuto, promjena boje s različitim nijansama sive.
  5. Rubovi madeža mijenjaju se u neravne, asimetrične, zamagljene ili, obrnuto, nazubljene.
  6. Promjena konzistencije, odnosno oticanje i zadebljanje izgleda površine postojećeg mladeža.
  7. Pojava boli i svrbeža u području nevusa.
  8. Povećanje veličine nevusa s pojavom vodenastog iscjetka.
  9. Dlaka nestaje sa mladeža.
  10. Pojava pored mladeža promijenjene boje i veličine, na obližnjim dijelovima kože, više pigmentnih mrlja sa ulceracijom, krvarenjem i svrabom. To ukazuje na malanom u kasnijim fazama.
  11. Pojava neravne mrlje, obojene u crveno-smeđe nijanse, nalik na rođeni znak, na prethodno čistim dijelovima kože.
  12. Novonastali nevusi mogu uključivati ​​precizne inkluzije koje su crne, bijele ili plavkaste boje.
  13. Također, u nekim slučajevima formacija koja se pojavljuje može imati oblik izbočenog crnog čvora.
  14. Veličina tumora je oko 6 mm.
  15. Tumor aktivno raste i brzo metastazira.
  16. Metastaze su pretežno višestruke, simultane, limfogene i kroz krvotok. Metastaze pogađaju kosti, moždane ovojnice, jetru, pluća i mozak. U žarištima skrininga, gotovo odmah i velikom brzinom, počinje da se razvija sekundarni tumor raka i ponovo se širi dalje duž limfnih i krvnih sudova.

U kasnijim fazama melanoma, znaci opće intoksikacije i manifestacije metastaza imaju dominantnu važnost:

  • povećani limfni čvorovi u pazuhu ili preponama;
  • kvržice ispod kože s prekomjernom pigmentacijom ili diskoloracijom iznad njih;
  • gubitak težine;
  • tamno siva nijansa cijele kože (melanoza);
  • paroksizmalan, nekontrolisani kašalj;
  • glavobolja;
  • gubitak svijesti sa razvojem konvulzija.

Vrijedi napomenuti! Pojava benignih madeža, mladeža ili nevusa prestaje nakon puberteta. Svaka nova formacija ovog tipa koja se pojavi na koži u odrasloj dobi zahtijeva veliku pažnju!

Najčešći tipovi raka kože

Kako se manifestuje rak kože? Vanjske manifestacije, simptomi i znaci raka kože mogu se neznatno razlikovati, ovisno o morfološkoj strukturi tumora. Taktike liječenja i prognoza preživljavanja također zavise od vrste raka kože.

Kako izgledaju različite vrste raka kože?

Rak kože bazalnih ćelija ili karcinom bazalnih ćelija

- najmanje agresivni karcinom koji se može razviti godinama bez ikakvih drugih simptoma osim promjena na koži. Tumor nastaje iz bazalnog sloja epiderme, najčešće se formira na licu ili vlasištu, a vrlo rijetko se nalazi na tijelu i udovima.

Spolja, jednostavan (nodularni) karcinom bazalnih stanica je jedan ili više spojenih čvorova boje mesa, sive ili blijedo ružičaste boje. Površina je prekrivena ljuskavom korom, koju je bolje ne odlijepiti - odmah će se pojaviti krvarenje.

Nodularno-ulcerativni i ulcerozni bazaliom nemaju vanjske razlike od jednostavnog oblika, ali s vremenom se na površini čvora formira čir. Bradavičasti karcinom bazalnih ćelija izgleda kao papiloma, koji ne raste u duboka tkiva i rijetko naraste do velike veličine.

Drugi oblici raka kože bazalnih ćelija koji su rjeđi uključuju:

  1. Pigmentiran (slično melanomu u kasnijim fazama i dobija crno-smeđu ili čak crno-plavu boju zbog krvnog pigmenta, hemosiderina, na dnu čira).
  2. Veliki nodularni.
  3. Sclerodermiformis.
  4. Perforiranje.
  5. Spieglerov tumor.
  6. Adenoid.
  7. Hyalinized
  8. Dermalni.
  9. Cistična.
  10. Pagetoid.
  11. Multicentrično.
  12. Napaljeno.
  13. Mesh.
  14. Trabekularni.
  15. Nodularno-ulcerativni.

Najopasniji je perforirajući bazaliom, koji može brzo prodrijeti u duboke potkožne slojeve, hrskavicu i koštano tkivo. Drugi oblici karcinoma bazalnih stanica rijetko rastu u duboke slojeve i rijetko šire metastaze.

Rak kože skvamoznih ćelija

Najčešći i agresivniji od karcinoma bazalnih ćelija. Najčešća područja raka kože skvamoznih ćelija javljaju se na licu, rukama i vanjskim genitalijama.

Podijeljen na tri podvrste:

  1. Keratinizirajuća – formira se od keratinizirajućih ćelija sposobnih da akumuliraju keratin. Vrlo brzo raste u veličini i prodire u duboka tkiva.
  2. Ne-keratinizirajući, visoko diferencirani - formirani od ćelija koje se praktički ne razlikuju po strukturi od zdravih. Napreduje sporo i dobro reaguje na tretman.
  3. Ne-keratinizirajuća niska diferencijacija je najagresivniji oblik, karakteriziran brzim rastom i ranim širenjem metastaza.

Tri oblika raka kože, ovisno o izgledu:

  1. Plak - gusti i grubi na dodir tuberkuli, koji se uzdižu iznad kože. Brzo raste u prečniku, raste u duboka tkiva i može krvariti kada je oštećena.
  2. Nodularni (papilomatozni) - nakupina smeđih kvržica različitih veličina, izvana nalik na cvjetaču karfiola.
  3. Ulcerativni - neoplazma je predstavljena u obliku ulkusa s visokim granicama i depresijom u centru. Neprijatnog je mirisa i brzog rasta.

Karcinom kože skvamoznih ćelija može nastati na zdravim područjima, ali se najčešće lokalizira na mjestu papiloma, ožiljaka, opekotina i drugih tkiva koja su često podložna mehaničkim oštećenjima.

Melanom

– vrlo agresivna neoplazma koja se razvija iz melanocita, pa se stoga najčešće formira u području pigmentnih mrlja. Ova lokalizacija otežava dijagnozu, pa se melanom češće otkriva u drugom stadijumu bolesti.

U većini slučajeva melanom se razvija iz postojećih nevusa i mladeža, a rjeđe se karakterizira stvaranjem novog madeža. Izvana, to je pigmentna mrlja ili madež, koji ima asimetričan oblik i neujednačenu pigmentaciju - od svijetlo smeđe do crne. U rijetkim slučajevima, melanom ima okrugli oblik ako se formira iz postojećeg mladeža.

Melanom kože brzo napreduje i brzo širi metastaze po cijelom tijelu. Čak i uz najbolji tretman teško je postići potpuni oporavak, pa je prognoza za melanom izuzetno nepovoljna.

Sarkom

Sarkom kože uključuje grupu rijetkih malignih neoplazmi formiranih od atipičnih stanica vezivnog tkiva. Najčešće je sarkom lokaliziran u podlakticama, donjim ekstremitetima, trbuhu i prsima.

Izvana, sarkom kože je gusti čvor ili plak koji strši iznad kože. Boja se kreće od blijedo ružičaste do crveno-plavkaste, ponekad sa smeđom nijansom. Veličina sarkoma varira od nekoliko milimetara do desetina centimetara. Obično postoji velika tačka oko koje se razvijaju mali ćerki plakovi.

Sarkom kože ima visoku sposobnost zahvatanja limfnih čvorova koji okružuju meko, hrskavično i koštano tkivo, vaskularne i nervne pleksuse u maligni proces. Brzo širi metastaze na unutrašnje organe, uglavnom na plućno tkivo.

Kako prepoznati rak kože, ključne dijagnostičke tačke

Kako prepoznati rak kože? Prilično je teško samostalno razlikovati maligne neoplazme od benignih tumora. Ali, ako lezija kože ima neravne granice, razlikuje se u boji od okolnih tkiva, brzo se povećava u veličini i praćena je bolom, potrebno je hitno posjetiti dermatologa.

Vizuelno prepoznavanje raka kože u početnoj fazi prilično je teško čak i za iskusnog liječnika, pa za postavljanje dijagnoze dermatolog koristi dermatoskop kako bi utvrdio stupanj opasnosti od nastanka raka. Nakon dermatoskopije pacijent se šalje na konsultacije kod onkologa.

uključuje sljedeće studije:

  1. Vizuelni pregled i palpacija neoplazme.
  2. Uzimanje brisa za citološki pregled ako postoji čir na površini tumora.
  3. Biopsija zahvaćenog područja praćena histološkim pregledom.
  4. Radioizotopska studija sa fosforom.
  5. Termografska istraživanja.
  6. Spektrofotometrija.
  7. Yaksha reakcija.

Ove metode omogućavaju dijagnosticiranje raka kože, određivanje vrste i oblika tumora, kao i stepena diferencijacije ćelija. Dalja dijagnoza se sastoji od pregleda cijelog tijela kako bi se utvrdila obim malignog procesa i prisustvo metastaza.

Dodatna istraživanja:

  1. Ultrazvuk limfnih čvorova i unutrašnjih organa.
  2. Osteoscintigrafija.
  3. Rendgen grudnog koša i kostiju u blizini tumora.
  4. Kompjuterska i magnetna rezonantna tomografija.
  5. Opće i biohemijske pretrage krvi.

Testovi tumorskih markera provode se kako bi se rak kože otkrio u ranoj fazi, prije nego što se pojave klinički znakovi. Najinformativniji testovi su za tumor markere TA-90 i S100. Preporučuje se davanje krvi za tumor markere za rak kože jednom godišnje za pacijente koji su u riziku od razvoja raka.

Koje su opasnosti od kancerogenog tumora?

Razvoj raka kože je opasan sam po sebi zbog širenja metastaza koje se mogu lokalizirati u bilo kojem dijelu tijela. Sekundarni tumori koji se formiraju u unutrašnjim organima uzrokuju njihovu disfunkciju. Najčešće kod pacijenata dolazi do zatajenja disanja, srca i jetre, što dovodi do smrti.

Rak kože i njegove metastaze koje zahvaćaju područje glave mogu prerasti u moždano tkivo, očne jabučice i srednje uho, što uzrokuje komplikacije u ovim organima. Kod takve lokalizacije metastaza operacija je nemoguća, pa je zaustavljanje progresije tumora moguće samo zračenjem ili antitumorskim lijekovima.

Liječenje raka kože

Kako zavisi od lokacije, histološke strukture i veličine tumora, stoga se propisuje tek nakon kompletnog pregleda.

Hirurško liječenje

Nakon glavnog liječenja raka kože slijedi zračenje ili antitumorna terapija kako bi se spriječio ponovni nastanak. Uspjeh operacije uklanjanja tumora na koži ovisi o stadiju bolesti. Ako pratite razvoj malignog tumora, možete postići potpuni oporavak. Osim toga, nakon ekscizije male količine tkiva ostaje manji kozmetički nedostatak, a oporavak traje kratko.

Kako se izvodi operacija uklanjanja tumora kože, ovisno o vrsti i veličini tumora:

  1. U 1. stadiju raka kože, dok ne preraste u duboka tkiva, uklanjanje se provodi minimalno invazivnim metodama - elektroresekcija ili laserska cauterizacija.
  2. Mohsova metoda - tokom intervencije tumorsko tkivo se odsijeca u tankim slojevima, koji se pregledavaju pod mikroskopom. Operacija traje sve dok se ćelije raka više ne otkrivaju u slojevima.
  3. Hirurško uklanjanje tumora kože zahtijeva domet od 2-4 mm. zdravih tkiva. Ako je kancerozni tumor zahvatio duboke slojeve ili ima veliki prečnik, tokom operacije se zahvata više od 6 mm. zdravih tkiva. Nakon operacije vrši se histološki pregled ruba rane, a ako se otkriju znaci onkologije, radi se opsežnija intervencija.
  4. Ako se uoče metastaze u limfnim čvorovima ili su zahvaćeni duboki potkožni slojevi, osim uklanjanja karcinoma kože, radi se i ekscizija najbližih limfnih čvorova.
  5. Rak kože koji je zahvatio kosti i hrskavicu zahtijeva opsežniju operaciju u kojoj se uklanjaju sva zahvaćena područja. Takve operacije su opasne zbog svojih komplikacija, dugog perioda oporavka i čestih recidiva.

Uklanjanje tumora kože vrši se u opštoj ili lokalnoj anesteziji, u zavisnosti od obima operativnog zahvata. Ako se ukloni velika količina tkiva, potrebna je naknadna plastična operacija Vinkristin.

  • Aranosa.
  • Fotemustine.
  • Eksterna kemoterapija za rak kože provodi se za male i površinske tumore. Metoda se sastoji od vanjske primjene Prospidin masti ili Fluorouracil emulzije. Lokalna hemoterapija je efikasna samo u ranim stadijumima raka kože.

    Terapija zračenjem

    Terapija zračenjem raka kože uključuje izlaganje područja malignog tumora jonizujućim zracima. Pod njihovim uticajem, svi procesi u ćelijama raka su poremećeni, što uzrokuje njihovu smrt.

    U kojim slučajevima se koristi za rak kože?

    1. Kao jedina metoda liječenja u početnoj fazi.
    2. Smanjenje veličine tumora prije operacije.
    3. Uništavanje preostalih atipičnih ćelija nakon operacije.

    Radioterapija raka kože se koristi kao jedina metoda ako se tumor nalazi na teško dostupnim mjestima - u uglovima očiju, u predjelu očnih kapaka, u neposrednoj blizini hrskavice. Zračenje područja kože može značajno smanjiti veličinu tumora, au nekim slučajevima postići njegov potpuni nestanak.

    Zračenje za rak kože često se provodi na daljinu. Zahvaćeno područje je označeno markerom, a okolna područja su zaštićena olovnim ekranima. Doza zračenja i tijek terapije odabiru se pojedinačno za svakog pacijenta.

    Fotodinamička terapija

    – moderna metoda liječenja raka kože i prekanceroznih stanja. Ovo je jednostavan postupak tokom kojeg se zahvaćena područja kože tretiraju posebnim fotosenzibilizirajućim lijekovima, a nakon nekoliko sati na njih se usmjeravaju infracrveni zraci.

    Nakon zahvata, zahvaćena područja počinju da se odbacuju, pa se na zahvaćenom području pojavljuje otok, a površina neoplazme postaje prekrivena korom. Nakon nekoliko nedelja, maligna tkiva se zamenjuju zdravim, bez ožiljaka i posledica.

    Kriodestrukcija tečnim dušikom

    Rak kože promjera do 2 cm može se liječiti kriodestrukcijom - kauterizacijom zahvaćenog područja tekućim dušikom. Kriodestrukcija se koristi pod uslovom da tumori imaju jasne granice i da ne rastu u duboke slojeve.

    Kauterizacija dušikom ne zahtijeva posebnu pripremu, anesteziju ili hospitalizaciju. Tokom zahvata, maligna tvorba se nekoliko minuta izlaže aplikatoru iz kojeg se oslobađa tečni dušik. Ćelije raka su zamrznute, svi procesi u njima su zaustavljeni, a nakon nekoliko dana se odbacuju i zamjenjuju zdravim tkivom.

    Imunološka i ciljana terapija

    Liječenje raka kože može uključivati ​​moderne metode koje se još proučavaju i usavršavaju. Imunoterapija je usmjerena na aktiviranje obrambenih snaga organizma kako bi se suzbilo širenje malignog procesa.

    Za to se koriste sljedeći lijekovi:

    1. Interleukin-2.
    2. Zelboraf.
    3. Tafinlar.
    4. Keytruda.
    5. Yervoy.
    6. Dabrafenib.

    Koristim se uglavnom u stranim klinikama i cijena tretmana je prilično visoka - cijena je za 50 grama. droga je oko 5000 dolara.
    ima za cilj uništavanje ćelija raka, bez rizika od oštećenja zdravog tkiva. Ciljana terapija rijetko razvija nuspojave, tako da može biti jednako efikasna zamjena za kemoterapiju.

    Lijekovi za ciljanu terapiju:

    1. Mekinist.
    2. Erivedge.
    3. Vismodegib.
    4. Zelboraf.

    Ciljana terapija se koristi s oprezom, prije početka potrebno je pažljivo odabrati lijekove, prethodno ispitati strukturu tumorskih stanica i mutacije gena.

    Koliko dugo živite sa rakom kože?

    Prognoza preživljavanja zavisi od stadijuma raka kože. U početnoj fazi razvoja može se postići potpuni oporavak, pod uvjetom da su sve tumorske stanice potpuno uklonjene. Statistike pokazuju da rak kože stadijuma 1-2 ima najpovoljniju prognozu - 5-godišnje preživljavanje bilježi se kod više od 95% pacijenata.

    Prognoza za rak kože trećeg stadijuma je povoljna samo za 60-75% pacijenata. Ako se otkriju metastaze u unutrašnjim organima, ne više od 20% pacijenata preživi 5 godina. U ovom slučaju, vrijedno je razmotriti vrstu neoplazme - s melanomom, prognoza je znatno lošija.

    Prevencija

    Prevencija raka kože je teška, jer na njegov razvoj utiču različiti faktori. Stoga postoji nekoliko pravila koja, ako se poštuju, mogu spriječiti degeneraciju stanica i razvoj raka kože.

    Šta je prevencija?

    1. Liječite benigne tumore i prekancerozna stanja.
    2. Izbjegavajte produženo izlaganje sunčevoj svjetlosti i koristite kremu za sunčanje.
    3. Nemojte ozlijediti madeže.
    4. Liječite opekotine i ozljede kože.
    5. Pridržavajte se sigurnosnih pravila i mjera opreza kada dođete u kontakt sa rendgenskim zracima i hemikalijama.

    Prevencija raka kože je posebno važna za osobe sa svijetlom kožom, više mladeža i osobama koje moraju da rade na direktnom suncu.

    Informativan video

    Maligne lezije dobro reaguju na liječenje u početnim fazama, kada su još uvijek prvi simptomi raka kože ne izazivaju nelagodu. Lezija se može pojaviti kao mala mrlja i ne uzrokovati nelagodu. Do trenutka kada se pojavi svrab i krvarenje ili kada površina počne da ulcerira, rak II ili III faze može se već dijagnosticirati.

    Ako se otkriju promjene na nevusima, madežima ili bradavicama, kao i ako se na koži pojave mjesta crvenila ili ljuštenja Preporučljivo je konsultovati dermatologa ili dermato-onkolog. Ne treba zanemariti znakove raka kože, jer što se prije otkrije postojeća bolest, veća je vjerovatnoća uspjeha u njenom liječenju.

    UZROCI

    Tumor raka je modificirano tkivo zdravog tijela u kojem je došlo do mutacije ćelije. Tokom mutacije, ćelije gube sposobnost obavljanja svojih funkcija. Istovremeno, njihova sposobnost reprodukcije i njihova potreba za hranjivim tvarima se višestruko povećava. Mutacije genetskog aparata u ćelijama ljudskog tela javljaju se stalno, ali tumor se ne javlja uvek. Postoje imunološki mehanizmi koji prepoznaju ćelije koje su postale strane tijelu i uništavaju ih. Maligni rast nastaje kada se pojavi previše mutacija ili odbrambeni mehanizam prestane da radi kako bi trebao. Stoga su simptomi raka kože isti kod žena i muškaraca.

    Uzroci bolesti uključuju sve faktore koji doprinose oštećenju genetskog aparata ćelija i smanjuju napetost antitumorskog imuniteta:

    • prekomjerno izlaganje ultraljubičastom zračenju, prirodno i umjetno sunčanje, prisilno izlaganje suncu;
    • izloženost hemijskim kancerogenima: izduvnim gasovima, duvanskom dimu, parama isparljivih reagensa koji se koriste u proizvodnji;
    • genetske karakteristike tijela određuju ili povećanu osjetljivost ćelijskog genoma na oštećenja, ili smanjenje sposobnosti imunološkog sistema da ih otkrije i uništi;
    • stanja sekundarne imunodeficijencije: SIDA, uzimanje imunosupresivnih lijekova.

    KLASIFIKACIJA

    Ovisno o tome iz kojeg sloja stanica tumor raste, razlikovati karcinom skvamoznih stanica i karcinom bazalnih stanica. U prvom slučaju dolazi do degeneracije površinski lociranih epidermalnih ćelija, u drugom - najdubljeg sloja. nastaje od posebnih ćelija - melanocita, koji sadrže pigment melanin i nalaze se u bazalnom sloju kože.

    Postoje četiri oblika karcinoma bazalnih ćelija: nodularni, površinski, ulcerativni i cicatricialni. Karcinom skvamoznih ćelija može se pojaviti kao čir, nodul ili plak. To može biti površinski šireći, nodularni ili lentigo melanom.

    Utvrđeno je da postoje kožne lezije koje mogu postojati godinama, ali se na kraju podvrgnu malignoj transformaciji i nakon toga dobiju sve simptome i znakove raka kože. Zovu se obavezna prekancerozna stanja. Postoji i grupa fakultativnih prekanceroznih stanja, praćenih oštećenjem trofizma i hroničnom upalom kože. To stvara povoljne uslove za degeneraciju ćelija, ali se to ne dešava uvek.

    Važno je pravovremeno identificirati i provesti radikalno liječenje prekanceroznih stanja. Ovo pacijentu može spasiti nepotrebne patnje i spasiti mu život. Sljedeće patologije klasificirane su kao obavezne prekancerozne lezije.

    • Bowenova bolest- poremećaj procesa keratinizacije epidermalnih ćelija na ograničenom području. Na površini se pojavljuje jedna ili više crveno-smeđih mrlja, prekrivenih rožnatim ljuskama, ispod kojih se nalazi granulirajuća površina. Ako se ne provede radikalno liječenje (hirurško ili zračenje), Bowenova bolest se razvija u infiltrirajući karcinom skvamoznih stanica, koji raste kroz cijelu debljinu kože i osnovne strukture.
    • Erythroplasia Keira- pretežno zahvaća kožu glavića penisa, ima izgled jedne ili više crvenih ljuskavih mrlja sa mogućim ulceracijama i liječi se kirurški.
    • Xeroderma pigmentosum- kongenitalno stanje koje karakterizira povećana osjetljivost na sunčevu svjetlost. Na koži se pojavljuju crvene mrlje koje počinju da se ljušte. U tom slučaju potrebno je zaštititi tijelo od izlaganja direktnoj sunčevoj svjetlosti i podvrgnuti se redovnim pregledima kod dermatologa i onkologa.
    • - lezija se najčešće nalazi u predjelu bradavica dojke, podsjeća na ekcem. Liječenje je hirurško, pa bi djevojčice posebno trebale biti oprezne na prve simptome raka kože kako ne bi bilo kasno.

    SIMPTOMI

    Jedini simptom u početnim fazama raka kože je prisustvo patološke lezije kože. Ovisno o obliku bolesti, može se pojaviti kao mrlja, bradavica, čir ili erozija.

    Izgled lezije s karcinomom bazalnih stanica

    Nodularni bazaliom ima izgled gustog čvora sedefasto ružičaste boje sa udubljenjem u sredini, koji se izdiže iznad površine kože i lako krvari kada je ozlijeđen.

    Glavni simptomi početne faze raka kože koji se dijagnosticira kao površinski karcinom bazalnih stanica su crveno-smeđi plakovi okruglog ili nepravilnog oblika sa sjajnim voštanim ivicama podignutim iznad okolne kože. Nekoliko lezija se može pojaviti odjednom, rasti sporo i rijetko se produbljivati.

    Cicatricial basalioma ima izgled udubljenja s voštano podignutim rubovima, na čijem dnu se nalazi gusto ožiljno tkivo. Ulceracije se periodično pojavljuju duž periferije, koje se postupno stvaraju ožiljcima i spajaju s primarnom lezijom.

    Prognoza za ulcerozni karcinom bazalnih stanica je nepovoljna, on urasta u osnovna tkiva kao infiltrativni oblici. Dno čira karakteriše crveno-smeđa boja i kvrgava površina prekrivena crnim koricama. Ružičasti sjajni rubovi ulceroznog karcinoma bazalnih stanica su podignuti.

    Pojava lezija u skvamoznom karcinomu kože

    Plak kod skvamoznog karcinoma je gust, crvene boje sa kvrgavom površinom, brzo raste u širinu i prodire duboko u slojeve kože.

    Nodularni oblik karakterizira pojava višestrukih crveno-smeđih čvorova s ​​kvrgavom površinom, koja podsjeća na karfiol. Kada su ozlijeđeni, lako krvare i često stvaraju čireve.

    Čir kod skvamoznog karcinoma ima oblik kratera sa podignutim rubovima i crveno-smeđim dnom i brzo raste u dubinu i širinu.

    Kako se manifestuje melanom?

    Obično se površno širi razvija se na mjestu nevusa. Istovremeno se povećava u veličini, mijenja boju i gubi kosu. Obično je to mali tumor smeđe-crvene boje s tamnijim inkluzijama, lako se ozljeđuje i ulcerira.

    Čvor se pojavljuje na pozadini nepromijenjene kože i ima izgled jednog plavkasto-crnog čvora. Ovo je najnepovoljniji oblik u smislu prognoze - nodularni melanomi brzo rastu, uništavajući kožu i podložna tkiva.

    Lentigo melanom se pojavljuje na otvorenim dijelovima tijela, obično u starijoj dobi. To su smećkaste, okrugle mrlje koje se ne izdižu iznad nivoa kože. Neoplazma se polako povećava u širinu; potrebno je oko 20 godina da dublja tkiva izrastu.

    Kako se manifestuje sarkom?

    Formiranje neoplazme nastaje iz vezivnog tkiva koje steče pojava okruglog, tuberkuloznog, bijelog čvorića. Obično se simptomi i znaci ovog oblika raka kože otkrivaju brže od melanoma jer se bolest razvija brzim tempom. Posebno brzo napreduje kod djece, jer mlada tijela imaju najaktivniji rast tkiva.

    Sarkom ima sve karakteristične znakove raka kože:

    • stvaranje metastaza koje utječu na unutrašnje organe;
    • proliferacija sa apsorpcijom susjednih tkiva;
    • kaheksija;
    • recidivi.

    U većini slučajeva rast utiče na tkiva ruku i nogu. Zbog teškoće pravovremene dijagnoze, najopasniji tumor je u uhu - ova vrsta sarkoma se češće javlja kod muškaraca. Izvana, podsjeća na bradavičaste čvorove i spljoštene čireve. Kako se simptomi raka kože povećavaju, postaju bolni.

    Sarkom je teško liječiti ako se kasno otkrije i ako su metastaze već počele.

    DIJAGNOSTIKA

    Ako se sumnja na kancerogenu leziju, provodi se potpuni pregled tijela pacijenta, identifikujući sve sumnjive lezije i formacije, te palpiraju regionalne limfne čvorove. Zatim prelaze na instrumentalne metode istraživanja.

    Dermatoskopija- radi se o pregledu kože sa uvećanjem korištenjem ručnog ili digitalnog dermatoskopa. U prvom slučaju, liječnik pregledava površinu kože kroz sočivo prijenosnog mikroskopa, u drugom se uvećana slika prenosi na ekran monitora i podvrgava automatskoj analizi. Procjenjuje se oblik rubova i mikrostruktura površine neoplazme - na osnovu ovih podataka može se postaviti preliminarna dijagnoza.

    Ultrazvuk vrši se koža korištenjem visokofrekventnih ultrazvučnih uređaja, koji radi na frekvenciji od 20 MHz. Koristeći ovu metodu istraživanja, možete vidjeti koliko duboko se lezija širi i razjasniti njene granice u području. Uvećani limfni čvorovi se takođe pregledaju ultrazvukom.

    Siascopy koji se koristi za dijagnosticiranje melanoma, postupak se zasniva baziran na principu spektrofotometrije. Pomoću siaskopije moguće je odrediti sadržaj melanina, hemoglobina i kolagena u tkivu neoplazme i vizualizirati njegovu unutrašnju trodimenzionalnu strukturu do dubine od 2-4 mm.

    Konačna dijagnoza se može postaviti samo na osnovu histološkog pregleda. Materijal za njega možete dobiti pomoću razmaza otiska prsta ili struganja. U tom slučaju se radi citološka analiza: utvrđuje se prisutnost atipičnih stanica i opći ćelijski sastav razmaza.

    Materijal dobijen biopsijom (djelimično - incizionom ili potpunom - ekscizijom) podvrgava se histološkom pregledu. U ovom slučaju, liječnik može procijeniti ne samo ćelijski sastav, već i strukturu tumora na nivou tkiva. Ako se sumnja na maligni tumor, pokušava se eksciziona biopsija, jer dodatna trauma tumora može stimulirati njegov rast.

    Pored karakteristika glavnog fokusa, dijagnoza malignog tumora uključuje podatke o povećanim regionalnim limfnim čvorovima i udaljenim metastazama.

    Ako se tokom kliničkog pregleda otkrije povećani limfni čvor, radi se punkcija ili eksciziona biopsija.

    Ako se sumnja na udaljene metastaze, radi se ultrazvuk, CT ili MRI grudnog koša i trbušne šupljine, bubrega i mozga.

    LIJEČENJE

    Liječenje zavisi od vrste, faze i obima procesa.

    • Hirurško uklanjanje tumorsko žarište unutar zdravih tkiva, praćeno histološkim pregledom, koristi se samostalno kada nema infiltrativnog rasta tvorbe i skrininga u limfnim čvorovima - znakova koji karakteriziraju početni stadijum raka kože. U kasnijim fazama, to može biti završna faza liječenja nakon zračenja i kemoterapije.
    • Terapija zračenjem Koristi se kao samostalna metoda, kao i kao prevencija relapsa nakon kirurškog liječenja. U pravilu se ponovljeno zračenje provodi relativno malim dozama. U tom slučaju tumor prima maksimalnu dozu zračenja, a okolna tkiva su pošteđena. Ova terapija se često koristi kada se dijagnosticira rak kože kod žena.
    • Hemoterapija koristi se za metastatski i diseminirani karcinom kože (u prisustvu višestrukih lezija u različitim dijelovima tijela). Može se kombinovati sa terapijom zračenjem i prethoditi hirurškom uklanjanju tumorskih žarišta.

    PREVENCIJA

    Da bi se smanjila vjerovatnoća raka, potrebno je ograničiti izloženost kancerogenim faktorima:

      • Nemojte se zanositi sunčanjem i solarijumom, koje su tako popularne kod djevojaka; Ljeti možete biti na plaži do 11 sati i poslije 17 sati uveče, a danju je potrebno ići u zatvorenom prostoru ili pod gustom krošnjom;
      • prestati pušiti, pažljivo birajte proizvode za higijenu kože i kozmetiku; ako je kontakt sa hemijskim parama neizbežan, treba koristiti najpouzdaniju zaštitnu opremu;
      • brinuti o madežima i, nemojte ih ozlijediti i, posebno, ne odsjeći ih makazama - najčešće se primjećuju takve odluke za uklanjanje simptoma raka kože kod žena.
    • Ako se na koži pojave sumnjive formacije (mrlje, čirevi ili ožiljci), kao i bilo kakve promjene na nevusima, obratite se dermatologu ili dermatoonkologu.

    PROGNOZA

    Prognoza ovisi o vrsti tumora i fazi u kojoj je liječenje započeto. Bazocelularni karcinom je najmanje agresivan i ima najveći destruktivni potencijal. Tumori koji se nalaze na licu i velikih dimenzija se češće ponavljaju. Stoga nemojte zanemariti prve simptome i odmah se obratite ljekaru.

    Ako u vrijeme liječenja primarna lezija nije veća od 2 cm u prečniku, nema infiltrativan rast ili blago raste duboko u dermis, a nema skrininga u regionalnim limfnim čvorovima, Oporavi se 85% do 95% pacijenata. U kasnijim fazama, prognoza se pogoršava, u kom slučaju je vjerovatnoća uspjeha liječenja oko 50%.

    Našli ste grešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

    Rak kože: znaci i simptomi variraju u zavisnosti od stadijuma bolesti. Prvi znak raka kože je promjena oblika, boje, veličine ili neugodan osjećaj na mjestu postojećeg mladeža. Ovisno o svom obliku, rak kože može se pojaviti kao površinska erozija, plak ili čvor. Karcinom kože - u opštoj strukturi onkoloških bolesti, maligni tumori kože zauzimaju 3. mesto po učestalosti pojavljivanja. Prvi znakovi raka kože su karcinom bazalnih ćelija, pojava bezbolnog čvorića ili grupe malih čvorića prečnika 2-5 mm, ravnog ili poluloptastog oblika, ružičaste ili boje mesa. Tako se javljaju prvi simptomi raka. Najčešće se ova vrsta raka kože javlja na licu. Kvržica ili formiranje tumora može biti prvi znak ranog ili uznapredovalog raka. Međutim, ako se na vrijeme obratite ljekaru, rak kože u ranoj fazi može se izliječiti. Stoga je veoma važno znati prve znakove raka kože i obratiti se ljekaru pri najmanjoj sumnji.

    Prvi znak raka kože je promjena oblika, boje, veličine ili neugodan osjećaj na mjestu postojećeg mladeža – to je melanom.
    Melanom je maligni tumor (karcinom) koji nastaje iz epitelnih ćelija kože. Melanom je najagresivniji od svih poznatih malignih tumora, brzo stvara metastaze, nakon čega se smatra praktički neizlječivim. Istovremeno, lakše je spriječiti razvoj melanoma nego druge vrste raka. Da biste to učinili, samo trebate pažljivo pratiti mladež i staračke pjege na koži i znati koje znakove možete koristiti za identifikaciju melanoma.

    Za postavljanje primarne dijagnoze potrebno je identificirati prvi simptomi raka kože. To se radi na osnovu inspekcije. Klinički znakovi koji omogućavaju dijagnosticiranje maligniteta pigmentiranog nevusa su:

    • promjena veličine: mladež se povećava dva ili više puta u 6 mjeseci;
    • promjena boje: tamnjenje (do crne), posvjetljenje, pojava posvjetljenja u sredini i istovremeno potamnjenje duž rubova, heterogena pigmentacija;
    • asimetrija oblika;
    • nejasne granice: u ovom slučaju pigment se glatko spaja s okolnom kožom, tako da granice postaju nejasne;
    • bol;
    • ulceracija mladeža;
    • opadanje kose, ako je ikakvo prethodno bilo prisutno na mladežu.

    Što se više takvih simptoma uočava, veća je vjerovatnoća da će se pojaviti melanom kože i prije treba započeti liječenje.

    Rak kože je jedan od najčešćih oblika raka, najčešće se nalazi kod ljudi starijih od 50 godina, a obično se pojavljuje na izloženim dijelovima tijela. Sunce je glavni uzročnik raka.

    U ovom članku ćemo govoriti o tome šta je rak kože, koje grupe ljudi su u riziku od razvoja raka kože i kako prepoznati melanom u ranim fazama njegovog razvoja. Ultraljubičasto zračenje je glavni faktor koji izaziva pojavu bolesti kao što je rak kože.

    Šta je melanom?

    Melanom je posebno agresivan tip raka kože. Tipično, melanom potiče od ćelija kože koje proizvode pigment koji boji preplanulu kožu, rođene žige ili pjege. Ove ćelije se nazivaju melanociti, pa otuda i naziv melanom.

    Incidencija melanoma je oko 8 slučajeva na 100 hiljada stanovnika među muškarcima i oko 12 slučajeva na 100 hiljada stanovnika među ženama. Za razliku od drugih oblika raka (malignih bolesti), melanom najčešće pogađa mlade ljude (15-40 godina).

    U strukturi mortaliteta od raka kod žena melanom zauzima drugo mjesto (na prvom mjestu je rak grlića materice), a kod muškaraca – šesto (poslije karcinoma pluća, prostate, želuca, debelog crijeva, pankreasa).

    Zašto je melanom opasan?

    Melanom je najagresivniji oblik raka koji je danas poznat. Ovaj tumor brzo metastazira (čak i u vrlo malim veličinama) što u roku od nekoliko mjeseci može zahvatiti glavne vitalne organe (mozak, pluća, kosti). Kada se otkriju metastaze, melanom se smatra gotovo neizlječivim.

    Odakle dolazi melanom?

    Kao što smo već rekli, izvor razvoja melanoma su pigmentne ćelije koje sintetiziraju biološki pigment melanin, koji boji kožu i staračke pjege na koži. Takvih ćelija (melanocita) ima puno u madežima, pjegama i nevusima. Za ranu dijagnozu melanoma veoma je važno poznavati karakteristike strukture i svih pigmentnih formacija kože. Vrlo često se prilikom posjete liječniku ispostavi da pacijent ne zna kako bi trebao izgledati zdrav mladež i po čemu se razlikuje od atipičnog nevusa ili malignog tumora melanoma. U nastavku dajemo kratke opise formiranja pigmenta kože:
    Pjege su male pigmentne mrlje, obično okruglog ili ovalnog oblika, koje ne vire iznad površine kože. Najčešće pjege prekrivaju kožu lica, ali se mogu pojaviti na gotovo cijeloj površini kože. Pege blijede zimi i ponovo se pojavljuju u proljeće i ljeto.

    Madeži (rođeni madeži, nevusi) su pigmentirane formacije srednje veličine (do 1 cm u promjeru), obično tamne i ravnomjerno obojene; ​​međutim, nalaze se i svijetlo obojeni madeži boje mesa. Površina mladeža može samo malo da se uzdiže iznad površine kože. Rubovi mladeža su glatki.

    Atipični nevusi su velike pigmentirane formacije kože neravnih rubova i neujednačene boje. Neki atipični nevusi se mogu smatrati prekanceroznim formacijama.

    Maligni melanom je pigmentirana kožna formacija koja nastaje od mladeža ili na „čistoj koži“ s neravnim rubovima, kvrgavom površinom i neujednačenom bojom različitog intenziteta. Rubovi melanoma često su okruženi upalnim rubom (jarko crvena pruga).

    Po kojim znakovima možete razlikovati melanom?

    Danas se za dijagnosticiranje melanoma, kao oblika raka kože, koristi niz kriterija koji omogućavaju razlikovanje melanoma od drugih pigmentiranih kožnih formacija ili od benignih tumora kože.

    Glavni znakovi koji razlikuju melanom su:

    1. Brzi rast novog mladeža ili početak brzog rasta starog mladeža koji je do sada ostao nepromijenjen.

    2. Promjena linije konture starog mladeža (neravne, slomljene ivice) ili pojava novog mladeža sa nejasnim ivicama.

    3. Neujednačeno obojenje (razne nijanse smeđe, crne mrlje, bezbojna područja) novog brzorastućeg mladeža ili pojava ovih znakova kod starog mladeža.

    Dodatni znaci za dijagnosticiranje melanoma su:

    Povećanje veličine mladeža je više od 7 mm;
    Pojava zone upale duž rubova pigmentiranih kožnih formacija;
    Krvarenje i svrab pigmentiranih kožnih formacija.

    Prilikom dijagnosticiranja melanoma važno je uzeti u obzir činjenicu da se kod muškaraca ovaj tumor najčešće nalazi na leđima, a kod žena na potkoljenici. Bez obzira na sve, potrebno je provjeriti sve dijelove kože, uključujući vlasište i noktiju (melanom se može pojaviti kao crna mrlja ispod nokta).

    Ako se ovi znakovi otkriju, odmah se obratite dermatologu. Što se melanom ranije otkrije, veće su šanse za uspješno liječenje.

    Koje vrste melanoma postoje?

    Sa kliničke tačke gledišta, postoji nekoliko vrsta melanoma:
    Površinski melanom je najčešći tip raka kože. Površinski melanom se nalazi u gornjim slojevima kože, a njegova površina ne strši mnogo iznad površine zdrave kože. Ovu vrstu melanoma najlakše je zamijeniti s običnim mladežom ili atipičnim nevusom.

    Nodularni melanom se javlja kod četvrtine svih pacijenata s melanomom. Ovo je najagresivniji oblik raka kože. Nodularni melanom ima izgled tamno obojenog čvorića različitih veličina, izdignutih iznad površine kože.

    Lentigo melanom se javlja na glavi i vratu starijih ljudi. Površina ovog tumora je blago izdignuta iznad površine kože.

    Subungualni melanom se javlja kod svakog desetog bolesnika sa melanomom. Najčešće se tumor formira ispod noktiju velikih prstiju.

    Šta je Breslow indeks?

    Breslow indeks (Breslow debljina) određuje debljinu do koje su ćelije melanoma prodrle duboko u kožu. Breslow indeks se određuje tokom histološkog pregleda uzorka tkiva uzetog iz sumnjivog tumora. Ako je vrijednost Breslow indeksa manja od 0,5 mm, onda tumor nije maligni i nije potrebno uklanjati pigmentnu mrlju. Ako je Breslow indeks veći od 0,5 mm, pacijent se mora uputiti dermatologu radi uklanjanja formacije.

    Ko je u opasnosti da dobije melanom?

    Sada postoji dokazana veza između različitih vrsta raka kože i sunčevog zračenja. Ovaj princip važi i za melanom. Sunčevo zračenje je glavni uzrok razvoja ove vrste tumora.

    Kod nekih je, međutim, osjetljivost kože na sunčevo zračenje veća zbog prisustva određenih predisponirajućih faktora: velikog broja pjegica na tijelu, prisutnosti benignih tumora kože, prisutnosti atipičnih nevusa, svijetle osjetljivosti kože. na suncu, radeći na otvorenom suncu.

    Kako se zaštititi od melanoma?

    Budući da je melanom izuzetno opasan, ljudima koji su pod visokim rizikom od razvoja bolesti (kao što su ljudi koji provode mnogo vremena na otvorenom) savjetuje se da preduzmu određene mjere opreza kako bi spriječili melanom i druge karcinome kože. Da biste se zaštitili od raka kože:
    Pokušajte da ograničite svoje vreme na suncu što je više moguće, posebno tokom ručka.

    Ako je izlaganje suncu neizbježno, zaštitite izloženu kožu od direktne sunčeve svjetlosti: nosite majicu dugih rukava, šešir sa širokim obodom i pantalone.

    Kada ste izloženi direktnoj sunčevoj svjetlosti, obavezno koristite kremu za sunčanje. Zaštitni faktor kreme mora biti najmanje 15.

    Naučite sve glavne i manje znakove melanoma i, ako je moguće, razgovarajte o njima sa svojim liječnikom. Budite sigurni da znate tačno kako melanom može izgledati i kako ga razlikovati od običnog mladeža.

    Redovno proveravajte celu površinu kože. Vaša leđa i vlasište treba da pregleda prijatelj ili rođak.

    Posavjetujte se s ljekarom ako primijetite bilo koji element kože koji vas čini sumnjivim.

    Melanom i drugi karcinom kože

    Osim melanoma, postoje i druge vrste karcinoma kože (karcinom skvamoznih ćelija, karcinom bazalnih ćelija), međutim, za razliku od melanoma, oni su mnogo manje agresivni i lakše se leče.
    Karcinom bazalnih ćelija ili karcinom skvamoznih ćelija kože izgleda kao dugotrajno nezaceljujuća pukotina ili rana, koja se obično nalazi na licu, vratu ili stražnjoj strani šake.

    Liječenje melanoma i drugih karcinoma kože

    Vrsta liječenja melanoma i njegova efikasnost zavise od faze njegovog razvoja. Što se melanom ranije otkrije, veće su šanse za potpuni oporavak. Ako se potvrdi dijagnoza melanoma ili drugog oblika raka kože, vrši se hirurško uklanjanje tumora. Operacija se obično izvodi u lokalnoj anesteziji. Sama hirurška intervencija ne predstavlja nikakvu opasnost za pacijenta.

    U nekim slučajevima, kirurško liječenje se kombinira sa radioterapijom i kemoterapijom. Pojava metastaza značajno smanjuje pacijentove šanse za preživljavanje, međutim, nedavno su se pojavili izvještaji o pronalasku novih načina za borbu protiv raka, posebno melanoma, na primjer, korištenjem monoklonskih antitijela koja mogu pobijediti bolest čak i u fazi metastaze. . Sačuvajte na društvenim mrežama:

    Rak kože je lezija različitih slojeva epitela, maligni tumor koji nastaje tokom atipične degeneracije ćelija. Patologija ima veliki broj varijanti. Rani stadijumi se uspešno leče.

    Maligna bolest često nastaje ljudskom krivicom, zbog zanemarivanja prilično jednostavnih pravila. Kako izbjeći rak? Kako na vrijeme prepoznati rak kože? Informacije će biti korisne svakom čitatelju, bez obzira na godine.

    Uzroci

    Onkolozi identificiraju više od dvadesetak faktora koji izazivaju razvoj malignih bolesti kože. Ponekad osoba nije u stanju spriječiti razvoj bolesti. U većini slučajeva ozbiljna patologija nastaje krivnjom pacijenta ili nemarnim odnosom prema svom zdravlju.

    Glavni uzroci raka kože:

    • izloženost zračenju;
    • produženo izlaganje otvorenom suncu;
    • nasljednost;
    • odlazak u solarijum;
    • starost 60 godina ili više;
    • senilni keratom;
    • izlaganje UV zracima na nezaštićenoj koži;
    • ozljede madeža, uključujući i kada se uklanjaju narodnim lijekovima;
    • Bowenova bolest;
    • komplikacije nakon radijacijskog dermatitisa;
    • izlaganje kancerogenima na površini epiderme. Najtoksičniji: duvanski dim, katran, teški metali, arsen;
    • oštro smanjenje imuniteta;
    • svijetla koža, obilje pjega, madeži;
    • opekotine različitog stepena;
    • loša ishrana. Česta konzumacija dimljene, pržene, kisele i konzervirane hrane.

    Onkološke bolesti kože javljaju se u sljedećim slučajevima:

    • hronični hepatitis, HIV;
    • obilje tetovaža na tijelu, posebno na mjestima gdje su madeži koncentrirani;
    • život u južnim krajevima sa dosta sunčanih dana;
    • pušenje, zloupotreba alkohola;
    • melanom-opasni nevusi;
    • rad povezan sa produženim izlaganjem vazduhu: rad na terenu, odlazak na more, ulična trgovina i tako dalje;
    • hronične dermatološke bolesti.

    Idite ovdje da saznate više o laserskom tretmanu proširenih vena.

    Faze raka kože:

    • prvo. Neoplazme su male, ne veće od 2 mm. Nema metastaza, zahvaćeni su donji slojevi epiderme. Liječenje daje dobar učinak, često je moguće riješiti se opasne patologije;
    • sekunda. Maligni tumor raste, ponekad se osjeća blagi bol. Limfni čvorovi još nisu zahvaćeni; povremeno postoji jedna metastaza u obližnjem limfnom čvoru. Uz pravovremeno otkrivanje i liječenje, prognoza je prilično povoljna;
    • treće. Limfni čvorovi su zahvaćeni, još nema metastaza u organima. Tumor se povećava, postaje kvrgav, a pokretljivost je ograničena zbog rasta tumora duboko u tkivo. Pacijenti često imaju povišenu temperaturu. Stopa preživljavanja je smanjena na 30%;
    • četvrto. Uznapredovali slučajevi su vrlo opasni za pacijenta. Tumor, često sa ulkusima, erozijama i krvarenjem, pokriva velika područja. Metastaze rastu duboko, zahvaćajući tkivo hrskavice, skelet, jetru i pluća. Pacijent stalno osjeća jake bolove. Tijelo, zatrovano toksinima, nije u stanju da se odupre. Samo petina pacijenata preživi.

    Često dijagnozu "rak kože" ne čuje pacijent, već njegovi rođaci. Za većinu ljudi dvije kratke riječi znače krah planova i nada, ćorsokak iz kojeg je teško izaći. Iz tog razloga rođaci često kriju njegovu dijagnozu od pacijenta.

    U međuvremenu, moguće je i potrebno boriti se za život. Početni stadijum kancerogenih tumora na koži se uspešno leči. Čak iu drugoj i trećoj fazi, aktivna otpornost na bolest i vjera u svoju snagu čini čuda.

    Uz adekvatan tretman, pacijent može dugo uživati ​​u životu. Opisani su slučajevi u kojima su pacijenti sa najtežom, četvrtom stadijumom, živeli mnogo duže nego što su im lekari dali.

    Šta trebate znati o liječenju raka kože:

    • metode liječenja bira dermato-onkolog ili konzilij liječnika (kod teško bolesnih pacijenata);
    • uzimaju se u obzir starost pacijenta, veličina formacije, broj metastaza i vrsta patologije;
    • glavna metoda je uklanjanje atipičnih stanica i tkiva, terapija zračenjem ili kombinacija obje tehnike;
    • tijekom operacije zarobljavaju se područja zdrave kože u blizini formacije;
    • kontrola potpunog uklanjanja ćelija raka je obavezna. Pregled rubova rane pomoću posebnog uređaja omogućava vam da utvrdite je li zahvaćeno tkivo potpuno izrezano.

    Osnovne metode uklanjanja kancerogenih tumora:

    • laserska ekscizija. Koristi se ugljični dioksid ili neodimijum laser. Rizik od infekcije i krvarenja je minimalan;
    • elektrokoagulacija. Metoda je pogodna za uklanjanje malih tumora;
    • kriodestrukcija. Uništavanje kancerogenog tumora niskim temperaturama pogodno je za suzbijanje minimalno invazivnih, površinskih tumora. Prije zahvata potrebna je biopsija kako bi se potvrdilo slabo korijenje tumora.
    • u početnoj fazi, mala površina lezije - radioterapija bliskog fokusa;
    • za velike površinske neoplazme - zračenje elektronskim snopom;
    • fotodinamička terapija;
    • kemoterapija zahvaćenih područja citostaticima (uglavnom za karcinom bazalnih stanica).

    Bilješka! Terapija zračenjem će pomoći u sprečavanju razvoja metastaza i recidiva raka. Tehnika je pogodna za ublažavanje patnje neoperabilnih pacijenata u palijativnom periodu. Zračenje aktivno suzbija razvoj metastaza.

    Prevencija i prognoza

    Istraživanja su pokazala da je smrtonosni ishod za maligne tumore kože znatno manji, sa sličnim patologijama drugih organa.

    Uzeti u obzir:

    • najopasniji, brzo napredujući oblik je melanom;
    • Najlakši za liječenje je površinski tip s rijetkom pojavom metastaza - bazalnoćelijski oblik;
    • karcinom skvamoznih ćelija, uz odgovarajuću terapiju i stalno praćenje, daje visoku petogodišnju stopu preživljavanja - do 95%.

    Kako da se zaštitite od raka kože:

    • manje vremena provodite na otvorenom suncu, posebno od 11 do 16 sati;
    • koristiti kremu za sunčanje;
    • kada radite u opasnim područjima (toplinsko zračenje, zračenje), koristite zaštitnu opremu;
    • zaboravi put do solarijuma;
    • konzumirajte dimljenu i prženu hranu što je manje moguće;
    • ograničite količinu alkohola, odustanite od cigareta;
    • pratiti stanje epiderme; ako se pojave čudni madeži ili promjene u postojećim formacijama, zakažite pregled kod dermato-onkologa;
    • pratiti zdravlje kože, liječiti patologije unutrašnjih organa;
    • ojačajte svoj imuni sistem, manje brinite. Oslabljeno tijelo je "laki plijen" za razne bolesti.

    Sada znate puno detalja o tako opasnoj patologiji kao što je rak kože. Uzmite u obzir preporuke specijalista, poduzmite mjere za sprječavanje atipičnih promjena na stanicama i budite zdravi!

    Sljedeći video. Još više detalja o raku kože saznajte iz TV emisije “Živi zdravo”: