Главная Калькуляторы Киста яичника — причины возникновения, признаки, симптомы, лечение и последствия для женщины. Глубинные причины развития кистозных образований. Лечение функциональных кист

Киста яичника — причины возникновения, признаки, симптомы, лечение и последствия для женщины. Глубинные причины развития кистозных образований. Лечение функциональных кист

Яичника у женщин - это заполненное жидкостью новообразование, возникающее на поверхности яичников, которое, в большинстве случаев, образуется из фолликула. Внешне она напоминает мешочек, размеры которого могут доходить до 20 см.

Основная причина большинства кист - перезревание фолликула, в котором развивается яйцеклетка. Если во время менструального цикла этот фолликул не разрывается, и женская половая клетка остается внутри, он продолжает наполняться жидкостью, а также увеличиваться в размерах. Давайте рассмотрим, какие бывают виды кист у женщин, их симптомы, и какие могут быть последствия, если не заниматься лечением.

В настоящий момент медицинские специалисты выделяют несколько основных видов кист яичников:

фолликулярная;
киста желтого тела;
дермоидная тератома;
паровариальная;
эндометриома.

Фолликулярная

Если на очередном осмотре лечащий врач поставил диагноз «киста», тогда он имеет ввиду именно фолликулярное новообразование. Оно может протекать совершенно не показывая симптомы, или же проявлять себя в виде тянущих болей в животе (нижней части) и пояснице. В большинстве случаев лечение проводить не требуется.

Менструальный цикл не нарушается так как само новообразование спокойно вырабатывает женские половые гормоны. Хотя в некоторых случаях именно данный вид становится причиной бесплодия.

Киста желтого тела

Один из наиболее редких видов кист. В отличие от предыдущей, она имеет плотные стенки и наполнена прозрачной жидкостью, либо с примесью крови. Средние размеры обычно не превышают 8 см, а появиться она может в возрасте от 16 до 50 лет. Данный вид может возникнуть даже у беременных представительниц прекрасного пола.

Дермоидная тератома

Данный вид занимает второе место по распространенности и относится к доброкачественным опухолям. Тератома может быть овально или круглой формы, а размеры достигают 15 см. В отличие от предыдущих видов, она заполнена не жидкостью, а сальными и волосяными отложениями. Иногда в ее полости можно обнаружить другие ткани организма. Чаще всего проявляет себя в раннем подростковом возрасте.

Параовариальная киста

Хотя эта киста образуется не на яичнике, а на надъяичниковом придатке, ее часто принимают за новообразование именно женского полового органа. Возникает она в период от 20 до 40 лет, а размеры могут быть как очень маленькие, так и действительно крупные. При дозревании она выглядит так, будто выросла на ножке, которая может привести к дополнительным негативным последствиям. Чтобы не дать ножке перекрутиться и сдавить яичник, нужно как можно скорее удалить кисту.

Эндометриома

Эндометриоидная киста - это один из симптомов заболевания репродуктивных органов — эндометриоза. Такое новообразование проявляется в репродуктивном возрасте. Внутри они заполнены темно-коричневой жидкостью и могут достигать размера 10-12 см. На их поверхности образуются маленькие дефекты, сквозь которые во время месячных содержимое выходит в брюшную полость.

Симптомы кисты яичников у женщин

В большинстве случаев киста у женщин никак не проявляет себя, а спустя несколько менструальных циклов самостоятельно рассасывается, поэтому лечить ее не требуется. Обнаружить ее можно лишь при помощи УЗИ во время профилактических осмотров, так как симптомы могут вовсе не проявить себя.

Если же кисты не прошли сами по себе, тогда у женщин проявляется следующий набор симптомов:

периодические резкие боли в нижней части живота;
тяжесть, ощущение давления в области таза;
усиленные боли во время менструального цикла;
нарушения цикла;
тошнота после интенсивных физических нагрузок либо полового акта;
давление в животе во время мочеиспускания или дефекации;
боли в полости влагалища, которые сопровождаются кровянистыми выделениями;
другие признаки.

Срочно обращаться к врачу, если обнаружите такие симптомы:

повышение температуры до 38 градусов и выше;
повышенное ощущение слабости, сопровождающееся головокружением;
во время менструации возникают обильные выделения;
в животе значительно увеличивается объем;
на лице начали обильно расти волосы (гормональные нарушения);
постоянное чувство жажды с учащенным мочеиспусканием;
нарушения артериального давления;
внезапная потеря веса;
уплотнения в животе, которые можно прощупать без специального оборудования;
другие серьезные признаки.

Чтобы выявить кисту, достаточно регулярно посещать врача и не бояться рассказывать все симптомы. В зависимости от вида кисты, она вообще может не подавать признаки своего существования, поэтому определить наличие заболевания, и провести его эффективное лечение можно только после тщательного обследования.

Причины возникновения

Исследователи до сих пор не могут определить точные причины возникновения кисты яичников. Большинство медицинских сотрудников склоняются к той версии, что кисты возникают в результате гормональных нарушений, воспалительных процессов, апоптозе и в первую очередь начинают лечить симптомы.

Процесс образования кист напрямую связан с менструальным циклом, поэтому шансы возникновения новообразования после менопаузы значительно снижаются. Возникновению может предшествовать прием медикаментозных препаратов, которые стимулируют работу яичников.

Основные причины и факторы возникновения кист:

нерегулярный менструальный цикл;
ранние менструации, которые появляются в возрасте 11 лет;
нарушения гормонального фона;
прием препаратов, при помощи которых лечится рак груди;
перенесенные ранее операции на половых органах;
стрессы, вредные привычки;
бесплодие - в некоторых случаях кисты — причина невозможности продолжения рода.

Симптомы разрыва кист яичника у женщин

В некоторых случаях киста яичника может попросту лопнуть. Это приводит к тому, что находящаяся внутри жидкость попадает в брюшную полость и может вызвать инфекционное воспаление (перитонит). При перитоните существует высокая вероятность смерти, поэтому нужно регулярно консультироваться с врачом.

Симптомы разрыва кисты яичника:

повышенная температура, от которой не спасают обычные жаропонижающие;
острые боли в области брюшной полости — причиной тому может быть разрыв;
тошнота, рвота, головокружение;
головные боли и потеря сознания;
малокровие, характеризующееся побледнением кожи;
пониженное давление.

Если у вас обнаружили кисту, необходимо регулярно наведываться к гинекологу, который спрогнозирует возможность разрыва новообразования, и назначит по возможности соответствующее лечение. Не стоит игнорировать признаки и бояться обращаться в скорую.

Лечение кисты яичника

Лечение кисты у женщин на настоящем этапе может производиться независимо от возраста. Не стоит забывать регулярно посещать лечащего врача, который определит тип кисты и предоставит необходимые рекомендации относительно лечения. Если этого не делать, вы попадете на операционный стол с осложнениями, а хирурги, помимо кисты, удалят яичник, что скажется непосредственно на репродуктивной и других функциях организма.

Лечение хирургическим путем основывается на методе лапароскопии. Операция проводится посредством телескопической трубки, введенной в тело через небольшие отверстия, диаметр которых не превышает 15 мм. Соответственно, о шрамах говорить не имеет смысла — они будут маленькими.

В том случае, когда вы доведете кисту до критического состояния и, все же, возникнет перитонит, лапароскопия уже не поможет, а после операции на теле останется заметный и неприятный шрам. Лечится дома, путем применения народных средств и других методов категорически запрещается.

Лечение образований у женщин, размеры которых не превышают 10 см, производится при помощи противозачаточных и нестероидных противовоспалительных препаратов. Врачи используют выжидательную тактику и назначают регулярные профилактические осмотры.

Последствия удаления

По окончании операции и периода реабилитации, женщина может вернуться к своему обычному образу жизни. Реабилитация происходит в течение пары недель, а также нескольких недель, для полного восстановления физического состояния. Стоит также отметить, что кисты могут образоваться повторно, в таком случае нужно не только производить лечение симптомов в виде новообразований, а искать основной источник заболевания.

Если при наличии кисты наблюдались нарушения в менструальном цикле, они полностью исчезнут. По окончании операции могут проявляться симптомы в виде слизистых прозрачных выделений — это является естественной реакцией организма на антибиотики. Дополнительное лечение не требуется.

Единственное в чем себя нужно будет ограничить на полтора месяца - в приеме тяжелой, жирной пищи, так как органы ЖКТ находятся в непосредственной близости от женских половых органов, что может привести к раздражению слизистых оболочек. Больше овощей, фруктов, диетическое мясо и другие продукты обеспечат быстрое выздоровление и помогут избежать повторного появления кисты. Также не стоит лечить себя по рекомендации знакомых и близких, используя различные травы и отвары.

Киста яичника у женщин - это распространенное заболевание, которое может затронуть представительниц прекрасного пола в любом возрасте. В некоторых случаях новообразование пропадет самостоятельно, в других - придется обратиться к соответствующему специалисту. Посещайте профилактические осмотры, и вы всегда будете знать о том, что происходит с вашим организмом, а также сможете избежать появления столь неприятного недуга.

– это образование, наполненное жидким содержимым. Многие опухолевидные новообразования могут не давать о себе знать, а некоторые могут достигать больших размеров и привести к серьезным осложнениям. Эти образования часто выявляют в молодом возрасте, однако могут наблюдаться у женщин после 50 лет.

Виды кист яичника: описание, причины и признаки

По внешнему виду киста напоминает мешочек, в котором содержится жидкость. Возникает новообразование при частых хирургических манипуляциях (проведение аборта, миниаборта и др.), гинекологических заболеваниях, .

Выделяют следующие разновидности кисты яичника, в зависимости от причины образования и наличия содержимого:

Больше информации об кисте яичника можно узнать из видео:

На начальном этапе киста никак не проявляется и может со временем рассосаться. Если же размеры кисты сильно превышены, то могут проявляться следующие симптомы: чувство тяжести, болезненные менструации или их длительное продолжение. В случае критического состояния беспокоят сильные боли в животе, тошнота, рвота, появляются признаки интоксикации.

Основной признак образования кисты – задержка менструации.

При этом у женщины может наблюдаться тянущая боль в паху, частое мочевыделение, кровянистые выделения между менструациями. Если болезненные ощущения проявляются с правой стороны, то киста образовалась в правом яичнике, если с левой стороны, то в левом яичнике.

Если размер кисты большой, то образование сдавливает соседние органы, в результате чего возникает расстройство мочеполовой системы и кишечного тракта. Нередко женщина ощущает боль во время полового акта.

Как диагностировать патологию

При подозрении на кисту врач учитывает жалобы больного, проводит осмотр и пальпацию. Для уточнения диагноза назначают , и . При необходимости проводится лапароскопия, пункция заднего свода влагалища.

Кроме этого, врач может назначить анализы на и пройти тест на беременность для исключения внематочной беременности.

При проведении гинекологического осмотра сбоку от матки можно обнаружить опухоль. На УЗИ выявляется шаровидное образование с однородным содержимым, которое достигает в размере 3-8 см. Лапароскопия позволяет удалить кисту для гистологического исследования и определить вид опухоли.

Особенности лечения

После установления диагноза врачи не прибегают к удалению кисты, а наблюдают за состоянием пациента в течение нескольких менструальных циклов. В большинстве случаев новообразование самостоятельно регрессирует и исчезает. Врачи также могут назначить необходимые препараты и курс физиопроцедур: электрофорез, магнитотерапию, лазеротерапию и др.

При диагностировании кисты желтого тела используют препараты Цивилин, Медвицин, Ливицин. Эти препараты не только воздействуют на кисту, но и устраняют воспалительный процесс в яичниках. Эффективен при кисте желтого тела Дюфастон. Однако он имеет ряд противопоказаний, поэтому назначать должен только специалист.

Также назначают прием гомеопатических препаратов, курс витаминов. При болезненных ощущениях внизу живота используют обезболивающие препараты: Ацетаминофен, Ибупрофен и др.

Следует помнить, что лекарственные препараты помогают устранить кисту только на начальном этапе.

Для лечения эндометриоидной кисты применяют гормональные препараты. В каждом случае врач индивидуально подбирает препарат, учитывая степень гормональных нарушений.

Если консервативная терапия не принесла положительных результатов и киста увеличивается в размерах, то проводится хирургическое вмешательство. При этом удаляют кисту в пределах здоровой ткани с дальнейшим гистологическим обследованием.

Удаление кисты

Хирургическое лечение кисты выполняется в том случае, если размер новообразования превышает 10 см в диаметре. При осложнении кисты (перекрут, разрыв) также требует оперативное вмешательство.

Чаще всего для удаления новообразования применяют лапароскопический метод при условии, что процесс не перешел в злокачественную форму. Тогда проводится лапаротомия, при которой выполняют экстренное гистологическое исследование.

Во время лапароскопии делают три небольших надреза, в которые вставляют полые трубки и видеокамеру. Одна трубка необходима для подачи газа, чтобы приподнять брюшину и облегчить доступ к яичникам. Поскольку в одну из трубок встроена видеокамера, то врач постоянно наблюдает за ходом операции. Иссечение кисты выполняют электрокоагулятором. По окончании процедуры врач удаляет воздух и извлекает инструменты.

Операция по удалению кисты может быть нескольких видов:

Кистэктомия. Операция предполагает удаление кисты, при этом не травмируя здоровую ткань. После такой операции у женщины сохраняется способность к деторождению.
Клиновидная резекция яичника. Проводится иссечение кисты в виде клина, однако здоровой ткани остается меньше.
Овариэктомия. Процедура заключается в удалении одного или обоих яичников.

После хирургического лечения проводится восстановительный курс. Важно знать, что кисты могут вновь образовываться, пока у женщины есть менструация. Чтобы избежать рецидивов, врач назначит гормональную терапию.

Если выявить кисту на ранней стадии, то можно избежать серьезных последствий и хирургического вмешательства. Поэтому важно своевременно проходить профилактический и при первых признаках сразу же обращаться к врачу.

Что такое киста яичника? — Это образование, которое внешне напоминает опухоль. Внутри находится полость кисты, которая заполняется жидкостью, но есть типы кист и с другим содержимым.

Классификация специалистов строится исходя из природы образования и внутреннего содержимого, делят кисты на следующие виды:

Образования каждого из этих типов разделяются на дополнительные подвиды. Рассмотрим каждый тип кист детальнее.

Дермоидная

Дермоидная тератома — одна из самых часто выявляемых доброкачественных кист. Она круглая или овальная, стенки гладкие. Обычно вырастает до 15 см, но может стать ещё больше. Развивается из клеток овариальной ткани. Её основная особенность заключается в содержимом. Внутри находится слизь, сальная, жировая, нервная ткани, элементы кости, зубов и ногтевых образований.

Чаще всего их находят в правом яичнике, но они могут вырасти и в левом. Склонными к дермоидам считаются женщины на начальной стадии половой зрелости и перешедшие в период климакса. Это связано с избытком гормональных всплесков у этих категорий пациенток. Точной причины появления кист дермоидного типа у остальных больных не определены. Специалисты считают, что они развиваются вследствие каких-то сбоев в процессах эмбриогенеза (при дифференцировке тканей).

Эндометриоидная

Рост происходит на основе тканей, очень схожих по структуре со слизистым эндометрием (он выстилает матку). Внутри образование полостное (там находится темная жидкость, которая состоит из остаточной менструальной крови) и имеет очень плотную капсулу, может быть разного размера. Предположительно киста появляется из-за:

иммунные дисфункции;
транспорт клеток через кровь или лимфу;
транспорт клеток посредством хирургической операции;
проблемы с произведением гормонов разного типа;
обратный ток специфических клеток и веществ в менструальной кровью.

Серозная

Поверхность образования выстилается клетками, которыми покрываются внешняя поверхность яичника или маточная трубка. Оно тоже полостное, внутри заполнено прозрачной жидкостью. Обычно в диаметре составляет до 15 см, но иногда встречаются экземпляры около 30 см. Такая кистома почти всегда растет на самом яичнике. Её появление могут вызывать:

болезни, влияющие на гормональный баланс;
инфекционные заболевания половых органов (в том числе ЗППП);
придаточные воспаления;
операции на половых органов и искусственное прерывание беременности.

Фолликулярная

Образуется из остаточных фолликулов, имеет почти такое же строение, как и эндометриоидная. Отличается по нескольким параметрам:

на внешней поверхности стенок наблюдается бугристость;
состав внутри прозрачный, а не темно-красный.

Размером она не больше 10 см. Причина появления идентична с другими кистами — гормональный дисбаланс. Именно поэтому фолликулярные кисты часто находят при обследовании на предмет гормональных нарушений.

Параольвиальная

Она образуется не в самом теле яичника, а на нем. Чаще всего располагается на нижней части яичника и крепится близко к маточной трубе. Она способна вырасти до большого размера, но происходит это медленно. Является опухолевидной, при этом злокачественного характера практически никогда не приобретает. Основной причиной её появления являются сбои в процессе эмбрионального развития.

Маленькие кисты не доставляют дискомфорта. Он появляется, когда они начинают расти. Параольвиальная киста удаляется только вырезанием, к лекарствам она резистентная. Если вмешательство не производят — шансы завести детей сводятся к нулю. Обследование на наличие таких образований и их удаление (при необходимости) обязательны перед проведением ЭКО.

Муцинозная

Почти всегда обнаруживаются именно у женщин в состоянии климакса. Такая киста отличается по строению от других. Она многокамерная, каждый отсек заполняется слизистой субстанцией. Стенки состоят из клеток переходного эпителия, которым выстелены полости влагалища и шейкой матки.

Кистоз желтого тела

Желтая киста яичника растет там, где лопнула фолликулярная структура и высвободилась новая яйцеклетка. То есть она растет прямо из желтого тела, которое не исчезло вовремя (оно должно исчезать при отсутствии оплодотворения, основная его функция — подготовка к зачатию и беременности посредством выработки прогестерона). В основном это происходит в лютеиновой цикленной фазе.

Такая киста по размеру не превышает 8-9 см, внутри неё находится жидкая субстанция грязно-красного оттенка. Так как она появляется из-за гормонального дисбаланса, стимулирующими факторами её образования являются:

аборты;
воспалительные процессы в придатках хронической формы;
нарушение питания;
сильный стресс;
использование агрессивных методов гормональной контрацепции;
подготовка к ЭКО;
гормональная терапия.

Кистоз желтого тела может произойти и во время беременности. Опасность заключается в возможности перекручивания и ножки нарушения целостности образования (разрыв). Выделяются такие симптомы разрыва кист яичника:

сильная опоясывающая боль режущего характера;
тошнота и интенсивная рвота;
головокружения вплоть до потери сознания.

Большинство женщин, которым вовремя не оказали помощь, умерли. Перекрут ножки чреват нарушением поступления крови в кисту, из-за чего она отмирает. Некротический процесс может вызвать появление перитонита.

Поликистоз

Это явление характеризуется появлением не одного образования, а сразу множественных. Отличается оно и размерами кист — они не больше ягоды вишни. Когда женский организм функционирует в нормальном режиме — созревшие в яичниках фолликулы лопаются и из них выходит яйцеклетка. Когда происходят какие-либо сбои — фолликулярные структуры утолщаются и клетка уже не может лопнуть. В итоге она растет, становится больше и образует кисту.

Часто причиной такому явлению становится инсулинорезистентность. Суть в том, что фолликул (как и другие клетки организма женщины) становятся невосприимчивыми к сахару. Из-за этого продуцирование инсулинового вещества стимулируется. Чрезмерное его количество катализирует синтез гормонов-андрогенов, которые тормозят развитие фолликулярных клеток. Поэтому они и остаются в яичниках недозревшими. Ещё больше такие процессы стимулируют:

избыточный вес;
наличие сахарного диабета;
наследственная предрасположенность.

В группу риска к появлению поликистоза входят пациенты у которых:

половое созревание наступило слишком рано или наоборот поздно;
поздний/ранний климакс;
цикл не регулярный;
были произведены аборты, случался выкидыш или присутствует бесплодие;
присутствуют воспалительные болезни органов в малом тазу;
гормональный дисбаланс, появившийся на фоне медикаментозного лечения или дисфункций эндокринного типа;
отсутствует нормальная половая жизнь;
постоянно присутствуют сильные физические нагрузки.

Для лечения поликистоза редко используют хирургические методики. Чаще всего помогает терапия фармакологическими препаратами новых поколений + гормональными средствами (при необходимости).

Симптоматическая картина при наличии кисты

Когда шишки не рассасываются естественным путем, они начинают вызывать некоторые симптомы. Женщин начинают беспокоить:

болевые ощущения в области проекции матки и яичников (появляются периодически);
чувство тяжести и сдавливания в малом тазу;
нерегулярные месячные, они становятся очень болезненными и интенсивными;
после сексуальных актов и занятий спортом начинает тошнить;
влагалищные выделения с кровяными примесями;
высокая температура;
увеличивается область внизу живота, он становится плотным;
затрудненная дефекация и мочевыведение;
появляются волосы в непривычных местах (на лице, к примеру);
сухость во рту;
резкое похудение при нормальном ритме питания;
скачки давления.

В некоторых ситуациях наличие кисты вообще никак внешне не проявляется. Чаще всего её обнаруживают случайно при общем осмотре.

Диагностика кист

Диагностирование производится в несколько этапов:

Первичный осмотр пациентки у гинеколога, сбор детального анамнеза.
Сдача анализов для лабораторного анализа.
Инструментальный осмотр.

Женщина сдает такие анализы:

исследование концентрации фолликулостимулирующего гормона, эстрогена, тестостерона, лютеинизирующего гормона;
окомаркер СА-125;
тест на наличие беременности (если она есть — используются максимально безопасные методы лечения);
общее анализирование крови.

К инструментальному осмотру относится:

трансвагинальное УЗИ;
компьютерная томография;
лапароскопия (во время лапароскопии проводится осмотр кисты);
пунцирование влагалищного свода (для определения наличия кровотечений);
магнитно-резонансная томография.

Лечебные меры

Врачи назначают лечение в зависимости от природы кисты, её размера. Если образование начинает беспокоить (болит, повышается температура и т.д.) — терапия назначается обязательно. В этом случае лучше не медлить и сразу обратиться к специалисту. Для лечения могут использоваться:

фармацевтические препараты;
лапароскопия;
хирургическая операция.

Некоторые кистозные образования пропадают при использовании лекарств. К таким относятся кисты:

желтого тела диаметром до 4 см;
маленькие фолликулярные;
поликистозные.

Обязательному удалению подлежат такие типы образований:

параовариальное;
дермоидное;
эндометриозное;
серозное и цистоаденома.

О лапароскопии

Это самый щадящий метод удаления кистозных шишек. Делается всего пара разрезов длинной до 1 см для ввода лапароскопа. Минимальные масштабы вмешательства почти полностью ликвидируют возможность развития перитонита и значительно сокращают реабилитационный период. Менструальный цикл не сбивается, часто устраняется присутствующее из-за кистоза бесплодие.

После проведения лапароскопии (и после операции тоже) пациенткам назначается поддерживающая терапия. Лечащий врач может выписать витаминные комплексы, седативные средства и обезболивающие (это может быть но-шпа, нурофен и другие лекарства). Они помогают устранить послеоперационный дискомфорт и помогут организму восстановится.

Киста и народная медицина

Вылечить обычную и гормональную кисту ТОЛЬКО народными методами нельзя. При отсутствии полноценного лечения могут появиться разные патологии, вплоть до разрыва кист яичников у женщин. Такая терапия хороша только как сопутствующая. К примеру, теплые ванночки на основе разных антисептических трав могут снять дискомфорт и уменьшить воспаления. На этом эффективность народной медицины по отношению к кистозным шишкам заканчивается.

Вывод

Кистозные образования могут иметь разную структуру, размеры и причины появления. Некоторые из них могут быть опасными для жизни женщины, поэтому устранять их нужно как можно скорее. Для своевременного выявления кист нужно 1-2 раза в год проходить обследование у специалиста и сдавать анализ крови на уровень основных женских гормонов. Помните, чем раньше обнаружится проблема — тем проще будет её решить. Будьте здоровы!

Яичники – это орган, который выполняет гормональную функцию, то есть выделяет гормоны. В некоторых случаях протоки, по которым вытекает секрет желез, закупориваются, в результате чего образуются так называемые ретенционные кисты. В зависимости от того, какие структуры яичников продуцировали гормоны, образуются разные виды кист.

Строение и функции яичников

Яичники представляют собой парную женскую половую железу, расположенную по обеим сторонам матки. Основная функция яичников – секреция половых гормонов (эстрогенов и прогестерона) и «выращивание» яйцеклетки.

Каждый яичник имеет вес не более 8 г, в нем изначально заложено до полумиллиона половых клеток, заключенных в специальные пузырьки – фолликулы. В фолликулах ежемесячно созревает несколько яйцеклеток, но стадии большого зрелого фолликула обычно достигает только один, остальные подвергаются обратным изменениям.

Кисты яичников представляют собой ретенционные образования (то есть это закрытые протоки желез). Различают эндометриоидные (на фоне эндометриоза – разрастания в яичнике клеток эндометрия, то есть слизистой оболочки матки), фолликулярные, текалютеиновые, инклюзионные кисты и кисты желтого тела.

Фолликулярная киста яичника

Фолликулярная киста встречается наиболее часто у женщин детородного возраста и в период перед менопаузой. Она представляет собой полостное тонкостенное обычно однокамерное образование, наполненное жидкостью. Чаще всего фолликулярная киста располагается в одном из яичников, величина ее достигает 2–7 см в диаметре.

Признаки фолликулярной кисты определяются степенью ее гормональной активности (она может вырабатывать женские половые гормоны эстрогены) и наличием других гинекологических заболеваний. В тех случаях, когда киста проявляет гормональную активность, наблюдается разрастание внутреннего слоя матки (эндометрия), маточные кровотечения, у девочек – преждевременное половое созревание. При кистах больших размеров больные жалуются на боли внизу живота.

Киста может осложниться перекрутом ее ножки, разрывом и нагноением, которое может привести к развитию перитонита (воспалению брюшины – тонкой серозной оболочки, выстилающей изнутри брюшную полость). Разрыв кисты может произойти после физической нагрузки или резкой перемены положения тела. При этом появляются сильные боли внизу живота, отдающие в промежность, иногда все признаки перекрута быстро проходят. При выявлении у больной фолликулярной кисты ее сначала наблюдают и лечат консервативно (рассасыванию кисты способствует, например, электрофорез с йодистым калием или с прогестероном), а если она продолжает увеличиваться, то удаляют оперативным способом.

Киста желтого тела яичника

Желтое тело – это временная железа внутренней секреции, которая образуется во второй половине менструального цикла на месте лопнувшего фолликула (из него выходит яйцеклетка) и вырабатывает женский половой гормон прогестерон. После того, как начинается менструация, желтое тело прекращает свое существование и на его месте образуется рубец. Если наступает беременность, то желтое тело продолжает свое существование еще 12 недель (желтое тело беременности). Киста желтого тела встречается значительно реже, чем фолликулярная. Возникает она также чаще у женщин детородного возраста, как в желтом теле менструального цикла, так и в желтом теле беременности.

Размеры кисты желтого тела могут быть до 7 см в диаметре. Гормонально активные кисты (они вырабатывают прогестерон) могут вызывать менструальноподобные кровотечения в период менопаузы, а у женщин детородного возраста – признаки, похожие на внематочную беременность (боли в одной из половин нижней части живота, кровомазание). Большие кисты желтого тела обычно гормонально неактивны. При разрыве такой кисты может начаться сильное кровотечение. Часто кисты желтого тела проходят самостоятельно – атрофируются (уменьшаются в размере), стенки их спадаются, на их месте образуется так называемое белое тело.